Göğüs ağrısı ne anlama gelebilir? Üst kısımda göğüste ağrı ile ne gösterilebilir?

içinde ağrı varsa göğüs ortasında, nedenini bulmanız gerekir. Daha sık olarak, böyle bir semptom, solunum organlarına veya diğer sisteme verilen zararı gösterir.

Organ hasarı ile sürekli göğüs ağrısı oluşur karın boşluğu ve pelvis.

Optimal tedaviyi seçmek için hasta kişi muayene edilmelidir.

Etiyoloji ve klinik

Göğüste donuk veya keskin ağrı - önemli işaret bu göz ardı edilemez. Böyle bir kliniğin yardımıyla vücut, sorunların veya bozuklukların gelişimini işaret eder.

Göğüste keskin veya donuk ağrı, neden oluşur?

Sıklıkla bu semptom kalp etkilendiğinde ön veya arka görünür. Angina pektoris, iskemi veya kalp krizi olabilir.

Her durumda, hasta akut belirtiler hisseder. Bazen vücudun farklı bölgelerine (sırt, kaburga, omuz) yayılır.

Ağrı güçlüdür, bıçaklayıcı bir karaktere sahiptir ve ortada yoğunlaşır. Bu tür işaretler oldukça tehlikelidir, çünkü Sunum dosyalarıölümcül olabilir.

Ciddi bir yaralanmadan şüpheleniyorsanız, hemen bir cerrahı görmek önemlidir. Bu gibi durumlarda, sadece bir röntgen gerçek nedeni ortaya çıkaracaktır. hoş olmayan semptomlar.

Varsa keskin acı göğüste, tıbbi muayeneden önce hastanın herhangi bir iş yapması yasaktır. Durumunu kötüleştirmemek için dinlenmeye ihtiyacı var.

Göğüs bölgesinde ağrıyan ağrı, arka planda veya spordan sonra ortaya çıkabilir. Bu genellikle, egzersizleri güvenlik tekniklerine bağlı kalmadan yapan yeni başlayanların deneyimsizliğinden kaynaklanmaktadır.

Söz konusu semptomlar torasik omurgada aşırı stres ile ilişkili olabilir.

Kaburgalar arasında ağrı, özellikle önemli ağırlıklarda, düzensiz çubuklarda şınav yapan sporcularda görülür.

Aşırı yüklenmeden kaynaklanan ağrı en güvenli olarak kabul edilir. Öksürme, derin nefes alma belirtileri birkaç gün içinde kendiliğinden kaybolur.

Ancak ağrı durmazsa, klinik yoğunlaşır ve çok fazla rahatsızlığa neden olur - doktor konsültasyonu kaçınılmazdır.

Solunum, Sindirim ve Omurga Bozuklukları

Göğsün ortasındaki ağrı, akciğer rahatsızlıklarının arka planında ortaya çıkar. Bu, ön göğüs rahatsızlığının oldukça yaygın bir nedenidir.

Ani veya derin nefeslerle balgam üretimi olan bir öksürük oluşur.

Genellikle ateş, baş ağrısı, kaslar, eklemler vardır.

Genel halsizlik oluşabilir. Bu durumda nefes darlığı artar.

Plevral sıvının birikmesiyle birlikte integumentler maviye döner.

Şiddetli, karmaşık rahatsızlıklar interkostal kaslara, diyaframa zarar verir.

Yenilgi ilişkisi harika sindirim kanalı göğüste ağrı ile. Çoğu zaman, en ufak mide rahatsızlığı sternuma yayılır. Genellikle bu tezahür eşlik eder:

• göğüste ağrılı yanma hissi;
• ekşi veya acı geğirme;
• mide bulantısı;
• yemek yedikten sonra kusma;
• sinirlilik;
• kötü uyku;
• midede veya hipokondriumda ağrı.

Yemek yedikten sonra göğüste oluşan rahatsızlık büyük ölçüde artar. Uzaklığına rağmen, yenilgi tiroid beziüst göğüste ağrıya neden olur.

Bu fenomen, bezin onkolojik rahatsızlıkları ve bir guatrın ortaya çıkması ile ortaya çıkar. Bu durumda, ağrıya şunlar eşlik eder:

• genel halsizlik;
• davranışta keskin bir değişiklik;
• yavaşlık;
• sürekli yorgunluk;
• ağırlıkta keskin bir artış veya azalma;
• hipotansiyon;
• hipotermi;
• fiziksel ve zihinsel aktivitede azalma.

Göğsün herhangi bir bölümünün durumu doğrudan omurganın stabilitesine bağlıdır. Lezyonlarının en küçüğü göğüste ağrıya neden olur.

Çoğu zaman osteokondroz vardır omurga... Aynı zamanda kıkırdak bölgeleri iltihaplanır. Hastalık, uygunsuz duruş, rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalma, hareketsizlik nedeniyle oluşur.

Ağrı kalıcıdır, soluma ile yoğunlaşır. Vücut pozisyonundaki bir değişiklikten değişir.

Sırt büküldüğünde (iğnemeler veya fırınlamalar), yatış pozisyonunda veya düz bir sırtla otururken rahatsızlığın önemli ölçüde arttığı kanıtlanmıştır.

Çoğu zaman, spinal hasar belirtileri hemen görünmez. İlk başta, sadece ani hareketlerle biraz rahatsızlık oluşur.

Bu nedenle birçok hasta göğüs ortasındaki ağrıya dikkat etmez. İlerleme ile torasik bölge inaktif hale gelir ve nörolojik semptomlar sıklıkla katılır.

Hastalar interkostal nevraljiden şikayet ederler. Böyle bir spesifik, yukarıda nahoş duyumları kışkırtır solar pleksus, sol omuz bıçağının altında verilir.

Yoğunluk açısından genellikle kalp krizi ile karıştırılırlar. Göğsün ortasındaki ağrının gerçek etiyolojisini bulmak için, kalp krizini her zaman rahatlatacak bir Nitrogliserin tableti almanız önerilir.

Hastalığın diğer nedenleri

Başka etiyolojik faktörler göğüs ağrısı:

Aort anevrizması - Bir çıkıntı, aort duvarlarının genişlemesi. Kan akışının ihlali, geceleri şiddetli bir ağrı krizine neden olur. Bunu durdurmak zordur. Birçok hastada, bu arka plana karşı, güçlü bir üretken öksürük gelişir, nefes darlığı mümkündür.

prolapsus kalp kapakçığı- Atriyum içindeki mitral kapak yaprakçıklarının sapması. Uykudan sonra, göğüste yayılan keskin bir kardialji var, genel halsizlik, sık bayılma eğilimi.

Hipertansiyon veya hipertansiyon - Kalbin projeksiyonunda solda rahatsızlığa neden olur. Hastalar göğüslerinde baskı olduğundan şikayet ederler.

Tromboembolizm - Tıkanma pulmoner arter veya şubeleri. Trombüsün boyutuna ve tıkalı damarın çapına bağlı olarak, üstte ağrı ve nefes darlığı az ya da çok belirgin olabilir. Malaise kendini gösterir, ölüm mümkündür.

Kardionevroz veya nevroz - Bu durumda, soldaki rahatsızlık, aşırı duygusallık, kahvenin kötüye kullanılması, sağlıksız yiyecekler, alkol, tütünün arka planında ortaya çıkar. Böyle yanlış bir yaşam, ekshalasyon, taşikardi, nefes almada zorluk üzerine baskı ağrısına neden olur.

VSD - Vücudun otonom düzenlemesinin ihlali. Bu tür homeostaz ihlalleri, baş, göğüs, mide, kalpte ağrı nedenleridir. Başarısızlıklar basınç düşüşlerine, mide-bağırsak rahatsızlıklarına, panik ataklara, ölüm korkusuna neden olur.

Biliyer diskinezi - Mesane ve kanalların spazmları göğüs ağrısına neden olur. Ataklar anjina pektorise benzer, bu nedenle tanıyı doğrulamak için, ek araştırma.

Tüberküloz - Şiddetli torakaljinin arka planına karşı yukarıda not ederler kanlı sorunlaröksürürken. Subfebril durumu, halsizlik, artan terleme, kilo kaybı var. Akciğer neoplazmaları ile benzer bir klinik gözlenir. Hastanın nefes alması zorlaşır, şiddetli zayıflama, yemek yemeyi reddetme ön plana çıkar.

Schmorl fıtığı - Sinir köklerinin sıkışmasına neden olur. Bu arka plana karşı, sabahları sırt ağrıları, torakalji ve kas yorgunluğu ortaya çıkar.

Kifoz - Göğüs kaslarında rahatsızlık eşlik eder. Alt sırtta, basıldığında rahatsızlık artar.

Ankilozan spondilit - Arka kısım ileri evrelerde spondiloartroz, omurganın şiddetli kemikleşmesine (ankiloz) yol açar. Hastalar sınırlı hareket, rahatsızlıktan endişe duyuyorlar. derin nefes.

Sıkışan göğüs ağrısı, vücuttaki birçok sorunun açık bir işaretidir. Tespit etmek gerçek sebep Böyle bir durumda, tüm vücudu kapsamlı bir şekilde incelemek önemlidir.

Sürekli ağrısı olan hastalar röntgen, ultrason ve MRI'lara yönlendirilir. Zamanında bir uzmandan yardım istemek önemlidir.

Göğüs ağrısı- son derece yaygın semptom... Kural olarak, kalp hasarı ile ilişkilidir. Bununla birlikte, göğüs ağrısının nedenleri çok çeşitlidir, aralarında hasarla ilişkili olmayan birçok hastalık vardır. kardiyovasküler sistemin.

Sternumun arkasındaki ağrı, hastanın acil tıbbi bakıma ihtiyacı olduğunda (miyokard enfarktüsü, pulmoner emboli) hem ölümcül durumları hem de acil hastaneye yatış gerektirmeyen ağırlıklı olarak işlevsel bozuklukları (nöro-dolaşım distonisi) gösterebilir.

Bu nedenle, göğüs ağrısı için ayırıcı tanının temellerini sadece doktorlar için değil, aynı zamanda olmayan kişiler için de bilmek tavsiye edilir. Tıp eğitimi gezinmek için, ne kadar acil ve hangi doktordan yardım isteyeceğiniz.

Öncelikle ağrı sendromunun belirtilerini detaylandırmak gerekir.
Ağrının türü (akut veya donuk), doğası (sternumun arkasındaki ağrıyı bastırma, yanma, bıçaklama vb.), Ek lokalizasyon (sternumun arkasında sağda, solda sternumun arkasında), ışınlama (göğüs kemiği arasında verir. omuz bıçakları, sol omuz bıçağının altında, v sol el, sol küçük parmakta vb.).

Ağrının başlama zamanına (sabah, öğleden sonra, akşam, gece), besin alımı veya fiziksel aktivite ile ilişkisine dikkat etmek gerekir. Ağrıyı hafifleten faktörlerin (dinlenme, vücudun zorla pozisyonu, bir yudum su, nitrogliserin alınması) yanı sıra ağrıyı artıran faktörlerin (nefes alma, yutma, öksürme, belirli hareketler) bilinmesi tavsiye edilir.

Bazı durumlarda pasaport verileri (cinsiyet, yaş), aile geçmişi verileri (hastanın yakınlarının hangi hastalıklardan muzdarip olduğu), mesleki tehlikeler ve bağımlılıklar hakkında bilgi tanı koymada yardımcı olabilir.

Tıbbi geçmişin bir anamnezini toplamak, yani önceki olaylara (bulaşıcı hastalık, travma, diyetteki yanlışlıklar, aşırı çalışma) dikkat etmek ve ayrıca bu tür saldırıların daha önce olup olmadığını ve nasıl olduğunu öğrenmek gerekir. sebep olabilir.

Ağrı sendromunun ve hastanın diğer şikayetlerinin detaylandırılması, pasaport verilerinin kaydedilmesi ve birçok durumda kapsamlı bir anamnez toplanması, daha sonra bir tıbbi muayene ve çeşitli türlerde açıklığa kavuşturulacak olan bir ön teşhisin doğru bir şekilde yapılmasını mümkün kılar. çalışmalar.

Göğüs ağrısına basmanın tipik bir nedeni olarak angina pektoris

Tipik anjina atağı

Göğüs ağrısı anjinada o kadar yaygındır ki, bazı tanı kılavuzları iç hastalıkları angina pektoris atağına tipik göğüs ağrısı denir.

Angina pektoris (angina pektoris) ve miyokard enfarktüsü, koroner kalp hastalığının (KKH) belirtileridir. İHD, miyokardı besleyen koroner damarların duvarlarında aterosklerotik plakların birikmesinden kaynaklanan kalp kasına kan temininin akut veya kronik yetersizliğidir.

Anjina pektorisin ana semptomu, sol kürek kemiğinin altından sol kola uzanan, sol göğüs kemiğinin arkasında ağrıya basmasıdır. sol omuz, sol küçük parmak. Ağrı yeterince yoğundur ve hastanın elini göğsüne bastırarak yerinde donmasına neden olur.

Anjina pektoris atağının ek belirtileri: ölüm korkusu, solgunluk, soğuk ekstremiteler, artan kalp hızı, olası aritmiler ve artan kan basıncı.

Anjina pektoris atağı, kural olarak, sonra meydana gelir. fiziksel aktivite, bu sırada kalbin oksijen ihtiyacı artar. Bazen tipik bir göğüs ağrısı atağı, soğuk algınlığına veya gıda alımına neden olabilir (özellikle güçten düşmüş hastalarda). Tipik bir anjina pektoris atağı, maksimum 10 dakikaya kadar iki ila dört dakika sürer. Ağrı istirahatte azalır, atak nitrogliserin ile iyileşir.

Kadın kalbine kan akışının özellikleri ve kadın cinsiyet hormonlarının anti-aterosklerotik etkisi nedeniyle, doğurganlık çağındaki kadınlarda anjina pektorisin nadir olduğu akılda tutulmalıdır (35 yaşın altında, pratikte değildir). teşhis edildi).

Angina pektoris'ten şüpheleniyorsanız, standart bir muayene (genel ve biyokimyasal kan testleri, genel idrar tahlili, EKG) reçete edecek bir terapist veya kardiyologla görüşmelisiniz.

Anjina pektoris tanısını doğrularken temel tedavi: diyet, sağlıklı yaşam tarzı, ataklar sırasında nitrogliserin almak.

Gibi eşlik eden hastalıkların varlığında hipertonik hastalık, diabetes mellitus, obezite, bu hastalıkların tedavisi aynı anda anjina pektorisi tedavi edecek ve önleyecektir. Daha fazla gelişmeİskemik kalp hastalığı.

Prinzmetal anjinası ile göğüs kafesinin arkasında ağrı

Prinzmetal angina (atipik, özel, spontan angina), koroner kalp hastalığının varyantlarından biridir.

Tipik anjina pektorisin aksine, Prinzmetal'in anjina atakları gece veya sabahın erken saatlerinde meydana gelir. Koroner dolaşım yetmezliği ataklarının nedeni akut vazospazmdır.

Atipik anjinası olan hastalar, kural olarak, fiziksel ve psiko-duygusal stresi iyi tolere eder. Aşırı zorlama nöbet geçirmelerine neden oluyorsa, bu sabah olur.

Prinzmetal'in anjina pektorisi ile sternumun arkasındaki ağrı, doğada, lokalizasyonda ve tipik angina pektorise benzer radyasyona sahiptir ve nitrogliserin ile iyi bir şekilde rahatlar.

Karakteristik bir özellik, saldırıların döngüsel doğasıdır. Genellikle aynı anda gelirler. Ek olarak, atipik anjinadaki anjinal ataklar genellikle birbirini takip eder ve toplam süresi yaklaşık 15-45 dakika olan bir dizi 2-5 atakta birleşir.

Spontan anjina pektoris ile kalp ritmi bozuklukları daha yaygındır.

Çoğunlukla 50 yaşın altındaki kadınlar hasta. Prinzmetal anjinasının prognozu büyük ölçüde hipertansiyon ve diabetes mellitus gibi komorbiditelerin varlığına bağlıdır. Bazen özel anjina pektoris, tipik anjina pektoris ataklarıyla birleştirilir - bu da prognozu kötüleştirir.

Spontan anjina pektoristen şüpheleniyorsanız, bu tür anjinal ataklar küçük fokal miyokard enfarktüslerinde görülebileceğinden hemen bir doktora danışmalısınız.

Katılan doktor: terapist, kardiyolog. Muayene ve tedavi: Özel endikasyon yoksa, tipik anjina pektoris ile aynıdır. atipik anjina sınıfa ait kararsız angina ve sürekli denetim gerektirir.

Acil tıbbi müdahale gerektiren sternum ağrısı

Miyokard enfarktüsü belirtileri

Miyokard enfarktüsü - kan akışının kesilmesi nedeniyle kalp kasının bir kısmının ölümü. Kalp krizinin nedeni, kural olarak, bir tromboz veya daha az sıklıkla aterosklerotik plaklar tarafından hasar gören koroner arter spazmı olur.

Hafif vakalarda, miyokard enfarktüsü ile sternumun arkasındaki ağrının bastırılması, doğada, lokalizasyonda ve anjina pektorise ışınlamada benzerdir, ancak yoğunluğu ve süresi (30 dakika veya daha uzun) önemli ölçüde aşar, nitrogliserin ile rahatlamaz ve istirahatte azalmaz (hastalar genellikle rahat bir pozisyon bulmaya çalışarak odanın içinde koşarlar).

Geniş kalp krizlerinde göğüs ağrısı yaygındır; maksimum ağrı neredeyse her zaman soldaki sternumun arkasında yoğunlaşır, buradan ağrı tüm sola yayılır ve bazen Sağ Taraf göğüsler; pes etmek üst uzuvlar, alt çene, interskapular boşluk.

Çoğu zaman, ağrı kısa aralıklarla dalgalar halinde artar ve azalır, bu nedenle ağrı sendromu yaklaşık bir gün sürebilir. Bazen ağrı o kadar yoğun olur ki morfin, fentalin ve droperidol yardımı ile bile dindirilemez. Bu gibi durumlarda, kalp krizi şokla komplike hale gelir.

Miyokard enfarktüsü günün herhangi bir saatinde ortaya çıkabilir, ancak daha sık olarak sabah saatlerinden önceki gece. Provoke edici faktörler olarak, artan sinirsel veya fiziksel stres, alkol alımı ve havadaki bir değişiklik sayılabilir.

Ağrıya çeşitli kalp ritmi bozuklukları (artmış veya azalmış kalp hızı, çarpıntı, kesinti), nefes darlığı, siyanoz (siyanoz), soğuk ter gibi belirtiler eşlik eder.

Miyokard enfarktüsünden şüpheleniyorsanız, acil tıbbi yardım almalısınız. Prognoz, hem kalp kası lezyonunun boyutuna hem de zamanlamaya bağlıdır. yeterli tedavi.

Aort disekan anevrizması

Aort disekan anevrizması, en büyük damarın tehdit edici bir rüptürünün neden olduğu kritik bir durumdur. kan damarı insan vücudu.

Aort üç zardan oluşur - iç, orta ve dış. Aort disekan anevrizması, kan patolojik olarak değiştirilmiş damar membranları arasına girdiğinde ve onları uzunlamasına yönde katmanlaştırdığında gelişir. o nadir hastalık bu nedenle sıklıkla miyokard enfarktüsü olarak yanlış teşhis edilir.

Disekan aort anevrizması ile birlikte sternumun arkasındaki ağrı aniden ortaya çıkar ve hastalar tarafından dayanılmaz olarak tanımlanır. Ağrıda kademeli bir artış ile karakterize edilen miyokard enfarktüsünün aksine, disekan aort anevrizması ile sternumun arkasındaki ağrı, damarın birincil diseksiyonu meydana geldiğinde en başta en yoğundur. Ayrıca, aort boyunca ışınlama çok önemli bir farktır (önce, ağrı omuz bıçakları arasında, daha sonra omurga boyunca alt sırt, sakrum, iç uyluklara yayılır).

Aort disekan anevrizmasının semptomları var akut kan kaybı(solgunluk, kan basıncında düşüş). Çıkan aortun üst üste binmesiyle çıkan aortun yenilgisi ile büyük gemiler ellerde nabzın asimetrisi, yüzün şişmesi, görme bozukluğu var.

Akut (birkaç saatten 1-2 güne kadar), subakut (4 haftaya kadar) ve kronik seyir işlem.

Disekan aort anevrizmasından şüpheleniliyorsa, acil hastaneye yatış gerekir. Süreci stabilize etmek için hastalara kalp debisini ve kan basıncını düşüren ilaçlar reçete edilir; aşağıda, işlem gösterilmektedir.

Prognoz, sürecin ciddiyetine ve lokalizasyonuna ve ayrıca hastanın genel durumuna (ağır eşlik eden hastalıkların olmaması) bağlıdır. ölüm oranı cerrahi tedavi akut anevrizmalar - %25, kronik - %17.

Aort anevrizmasını kesmek için yapılan ameliyattan sonra çoğu hasta fonksiyonel kalır. çok şey bağlıdır doğru teşhis ve yeterli tedavinin mevcudiyeti.

pulmoner emboli

Pulmoner emboli (PE) - sağ kalpten akciğerlere giden pulmoner gövdenin tıkanması, trombüs veya emboli - kan akışında serbestçe hareket eden bir parçacık (amniyotik sıvı embolizminde amniyotik sıvı, kırıklardan sonra embolide inert yağ, tümör parçacıkları onkopatolojilerde) ...

Çoğu zaman (vakaların yaklaşık% 90'ı) pulmoner emboli, alt ekstremite ve pelvis damarlarındaki trombotik süreçlerin seyrini zorlaştırır (bacak damarlarının tromboflebiti, küçük pelviste inflamatuar süreçler, tromboflebit ile komplike).

Sıklıkla, PE'nin nedeni, tıkanıklık ve atriyal fibrilasyon (romatizmal kalp hastalığı, enfektif endokardit, iskemik kalp hastalığında kalp yetmezliği ve hipertansiyon, kardiyomiyopati, kardiyomiyopati, şiddetli formlar kalp kası iltihabı).

PE, travmatik süreçlerin ve postoperatif koşulların zorlu bir komplikasyonudur, kalça kırığı olan kurbanların yaklaşık %10-20'si ondan ölür. Daha nadir sebepler: amniyotik sıvı embolisi, kanser, bazı kan hastalıkları.

Sternumun arkasındaki ağrı aniden ortaya çıkar, çoğu zaman akut bir hançer karakterine sahiptir ve genellikle pulmoner embolinin ilk belirtisidir. Hastaların yaklaşık dörtte birinde dolaşım bozuklukları nedeniyle akut koroner yetmezlik Bu yüzden bazıları klinik bulgular miyokard enfarktüsünün semptomlarına benzer.

Tanı koyarken, anamnez (PE, cerrahi veya yaralanma ile komplike olabilen ciddi hastalıklar) ve pulmoner embolinin karakteristik semptomları dikkate alınır: şiddetli inspiratuar dispne (hasta hava soluyamaz), siyanoz, servikal damarların şişmesi, karaciğerin ağrılı büyümesi. Şiddetli hasar ile akciğer enfarktüsü belirtileri vardır: göğüste keskin bir ağrı, nefes alma ve öksürme ile şiddetlenir, hemoptizi.

Pulmoner emboli şüphesi varsa, acil hastaneye yatış belirtilir. Tedavi şunları içerir: ameliyatla alma veya bir trombüsün parçalanması (çözünmesi), anti-şok tedavisi, komplikasyonların önlenmesi.

Spontan Pnömotoraks

Spontan pnömotoraks, akciğer dokusu yırtıldığında ortaya çıkar ve hava girmesine neden olur. plevral boşluk ve akciğeri daraltır. Pnömotoraksın nedenleri, akciğer dokusunda hava ile dolu boşlukların oluşumuna yol açan dejeneratif değişikliklerdir, çok daha az sıklıkla - şiddetli bronkopulmoner hastalıklar (bronşektazi, apse, akciğer enfarktüsü, pnömoni, tüberküloz, onkopatoloji).

En sık 20-40 yaş arası erkeklerde görülür. Genellikle, spontan Pnömotoraks tam sağlığın ortasında gelişir. Sternumun arkasındaki ağrı aniden ortaya çıkar, en sık olarak lezyonun yanındaki göğsün ön ve orta bölümlerinde lokalize olur. Boyuna, omuz kuşağına, kollara verebilir.

Bu tür hastalara sıklıkla yanlış miyokard enfarktüsü teşhisi konur. Solunum sırasında artan göğüs ağrısı semptomu, tanıya yardımcı olabilir ve ayrıca ağrıyan taraftaki pozisyonun hastaya önemli bir rahatlama getirmesi gerçeğidir. Ayrıca göğüs asimetrisine, lezyon tarafındaki interkostal boşlukların genişlemesine dikkat edilmelidir.

için tahmin zamanında teşhis- elverişli. Acil hastaneye yatış ve plevral boşluktan havanın aspirasyonunu (dışarı pompalama) gösterir.

Yemek borusunun spontan yırtılması

Özofagusun kendiliğinden yırtılmasının tipik bir nedeni, kusmayı durdurmaya çalışmaktır (tanısal değeri vardır). Predispozan faktörler: yemek ve alkolün aşırı emilimi ve ayrıca yemek borusunun kronik hastalıkları (mide boşalmasının neden olduğu iltihaplanma, yemek borusu ülseri, vb.).

Klinik tablo çok canlıdır ve miyokard enfarktüsünün semptomlarına benzer: göğüs kemiğinin arkasında ve göğsün sol alt tarafında ani keskin ağrı, solukluk, taşikardi, basınç düşüşü, terleme.

Ayırıcı tanı için yutma, nefes alma ve öksürme sırasında artan ağrı belirtisi önemlidir. Vakaların %15'inde servikal bölgede deri altı amfizem (şişme) oluşur.

Bu patolojinin çoğunlukla alkolizm öyküsü olan 40-60 yaş arası erkeklerde meydana geldiği akılda tutulmalıdır.

Tedavi: acil ameliyat, anti-şok ve antibakteriyel tedavi.

Zamanında tanı ile prognoz olumludur, ancak bazı verilere göre hastaların yaklaşık üçte biri geç ve yetersiz tedavi sonucu ölmektedir.

Ev araması gerektiren göğüs ağrısı

Kalp kası iltihabı

Miyokardit - romatizma ve diğer yaygın hastalıklarla ilgisi olmayan kalp kasının bir grup enflamatuar hastalığı bağ dokusu.

Miyokard iltihabının nedenleri çoğunlukla viral hastalıklar, daha az sıklıkla diğer bulaşıcı ajanlardır. Alerjik ve transplant miyokarditi de ayırt edilir. Bazı durumlarda nedensel bir ilişki izlenmez, bu nedenle idiyopatik miyokardit gibi bir nozolojik birim vardır.

Genellikle göğüs ağrısı miyokarditin ilk belirtisidir. Ağrı genellikle sternumun arkasında ve göğsün sol tarafında lokalizedir. Çoğu zaman oldukça yoğundur.

Miyokarditte ağrı ile anjina atakları arasındaki temel fark süredir. Miyokarditte ağrı zayıflamadan saatler hatta günlerce sürer.
Hastanın yaşı önemlidir. Angina pektoris orta yaşlı ve yaşlıları etkiler, miyokardit gençlerde daha sık görülür.

Miyokarditli tipik vakalarda, akut ile bağlantıyı izlemek mümkündür. viral hastalık, ardından hafif bir aralık vardı ve ardından ağrı sendromu ortaya çıktı. Genellikle, miyokarditli göğüs ağrısına yüksek bir sıcaklık eşlik eder, anjina pektoris ile sıcaklık normal kalır.

Şiddetli ve orta dereceli miyokarditte, çok az fiziksel eforla nefes darlığı ve öksürük, bacaklarda şişlik, karaciğer büyümesine işaret eden sağ hipokondriyumda ağırlık gibi belirtiler hızla artar.

Miyokardit şüphesi varsa, yatak istirahati, kapsamlı inceleme ve hastalığın şeklini dikkate alarak tedavi.

Yeterli tedavinin yokluğunda miyokardit sıklıkla kardiyomiyopatiye dönüşür.

Romatizmal kalp rahatsızlığı

Romatizmal kalp hastalığı, romatizma belirtilerinden biridir, sistemik İltihaplı hastalık A grubu beta-hemolitik streptokok enfeksiyonunun neden olduğu bağışıklık sistemi bozukluklarına (kişinin kendi vücudunun proteinlerine karşı saldırganlık) dayanan bağ dokusu.Genetik olarak yatkın bireylerde, özellikle genç yaşta ortaya çıkar.

Sternumun arkasındaki ve soldaki göğüste romatizmal kalp hastalığı olan ağrı, kural olarak, bir kesinti hissi ile birlikte yoğun değildir.

Kalp kasının fokal lezyonları ile, kalbin zayıf yoğunluklu ve ifade edilmeyen bölgesindeki ağrı, romatizmal kalp hastalığının tek belirtisi olabilir.

Yaygın romatizmal kalp hastalığı ile nefes darlığı, egzersiz sırasında öksürük, bacaklarda şişlik ifade edilir. Genel durum şiddetli, nabız sık, aritmiktir.

NS romatizmal lezyonlar romatizmal kalp hastalığının koroner damar semptomları, anjina pektorisin karakteristiği olan tipik anjinal ataklarla desteklenir.

Ayırıcı tanı için hastalığın yakın zamanda boğaz ağrısı, kızıl veya kronik KBB patolojisinin alevlenmesi (tonsillit, farenjit) ile ilişkisi önemlidir.

Çoğu zaman, hastalarda romatizma özelliği olan poliartrit vardır.

Tartışmalı durumlarda, yaşa (en yüksek özofagus kanseri insidansı 70-80 yaşlarında görülürken, anjina pektoris bir kural olarak daha erken gelişir) ve cinsiyete (çoğunlukla erkekler hastadır) dikkat edilir.

Alkolizm, sigara içme, mesleki tehlikeler gibi predispozan faktörlere dikkat edilmelidir (örneğin kuru temizleme çalışanlarının bu hastalığa yakalanma riski yüksektir).

Çocukluk çağında alkali ile zehirlenen kişilerin yemek borusu kanserine yakalanma olasılığının daha yüksek olduğuna dair kanıtlar vardır. kimyasal yaralanma ve tümörün gelişimi 40 yıla ulaşır.

Özofagusun bazı hastalıkları, özellikle, kardia akalazisi (yemek borusundan mideye yemek geçiren sfinkter spazmı eğilimi ile özofagusun hareketliliğinin kronik bozukluğu) ve gastroözofageal reflü, predispozan bir faktör olarak kabul edilir ( asidik içeriğin mideden yemek borusuna kronik geri akışı).

Hastanın zayıflaması sıklıkla dikkat çeker. Hızlı açıklanamayan kilo kaybı, onkolojik patoloji ile ilgili olarak her zaman endişe verici olmalıdır.

Bu aşamada teşhis edilen özofagus kanserinin prognozu genellikle kötüdür. Bununla birlikte, doğru bir teşhis, hastanın acısını hafifletmeyi amaçlayan palyatif bakımı düzeltebilir.

Asitli mide içeriğinin yemek borusuna atılmasından kaynaklanan göğüs ağrısı
Gastroözofageal reflü hastalığı (reflü özofajit) özofagusun en sık görülen ikinci hastalığıdır ve mide boşalmasını özofagusa geri yükleme eğilimi gösterir.

Reflü özofajitli sternumun arkasındaki ağrı - güçlü, yanma, öne eğilirken ve yatay konumda artar. Süt ve antasitler ile uzaklaştırılır.

Ağrıya ek olarak, reflü özofajit, yemek borusundan yemek geçtiğinde geğirme, mide ekşimesi, ağrı gibi semptomlarla karakterizedir.

Reflü özofajitin nedenleri çeşitlidir: diyetteki yanlışlardan (kafein, baharat, nane vb. açısından zengin gıdaların kötüye kullanılması) ve kötü alışkanlıklardan (sigara, alkol) kadar. çeşitli hastalıklar (kolelitiazis, Mide ülseri, sistemik hastalıklar bağ dokusu vb.). Reflü özofajit genellikle hamileliğe eşlik eder.

Reflü özofajit genellikle birçok ciddi hastalığın sonucu olduğundan, semptomlar bulunursa kapsamlı bir değerlendirme gereklidir.

Özofagus motilitesinin bozulmasından kaynaklanan spastik göğüs ağrısı
Spastik nitelikteki sternumun arkasındaki ağrı, genellikle yemek borusundan gıda hareketine engel olduğunda ortaya çıkar. Böyle bir engel işlevsel olabilir (örneğin, yemek borusundan gelen yiyeceklerin mideye girdiği sfinkterin spazmı) veya yemek borusunun organik bir tıkanıklığı olabilir (şişme, sikatrisyel deformite). Bu gibi durumlarda, ağrı atağı gıda alımı ile ilişkilidir.

Bununla birlikte, özofagus spazmı, gastroözofageal reflüden kaynaklanabilir (mide içeriğinden asit tarafından özofagus mukozasının tahrişine bir refleks yanıt olarak). Ayrıca, birçok fonksiyonel bozukluklar spazm ile akan özofagus motilitesi (özofagospazm, özofagus diskinezi, kardia akalazisi). Bu tür patolojilerde, ağrı atağı ile gıda alımı arasında net bir bağlantı izlenmez.

Bu arada özofagus spazmının neden olduğu ağrı, anjina pektoris ile anjinal atağa çok benzer. Ağrı sternumun arkasında veya solunda lokalizedir, baskı yapan bir karaktere sahiptir, arkaya, çeneye ve sol kola yayılır. Çoğu zaman, ağrı sendromu nitrogliserin tarafından iyi giderilir.

Atakların uzunluğu birkaç dakikadan birkaç saate hatta günlere kadar değişir ve bu da tanısal değere sahip olabilir. Ek olarak, nöbetlerin genellikle bir yudum su veya analjezik ile rahatlaması tanıya yardımcı olabilir.

Bazen yemek borusu spazmları ile ağrılı bir saldırıya, vücutta ısı hissi, terleme, titreme gibi belirgin vejetatif belirtiler eşlik eder.

Özofagustaki spazmların neden olduğu sternumun arkasındaki ağrı atakları ile kardiyovasküler sistem ve gastrointestinal sistemin birleşik muayenesi endikedir.
Katılan doktor: terapist, gastroenterolog, kardiyolog. Tedavi, muayene sonuçlarına göre reçete edilir.

Diyaframın yemek borusu açıklığının fıtığı

fıtık yemek borusu açıklığı diyafram (diyafragma fıtığı) - yemek borusunun karın kısmının ve midenin kalp kısmının diyafram açıklığından yer değiştirmesine dayanan bir hastalık. Ağır vakalarda, midenin tamamı yer değiştirebilir ve hatta bağırsak halkaları olabilir.

Hiatal herni nedenleri şunlar olabilir: doğuştan gelen özellikler diyaframın yapısı ve / veya karın organlarının hastalıkları, patolojinin gelişimine katkıda bulunur.

Diyafragma fıtığı olan sternumun arkasındaki ağrı, belirgin bir ışınlama olmaksızın, çoğunlukla orta derecededir. Ağrı, gıda alımı ve fiziksel aktivite ile tetiklenir, geğirme veya kusmadan sonra kaybolur. Öne eğilmek ağrıyı artırır ve ayakta durmak kolaylaştırır.
Ek olarak, diyafram fıtığı, aşağıdaki gibi semptomlarla karakterize edilir: yenen hava ve yiyeceklerin geğirmesi, hızlı doyma, geceleri tekrarlanan yetersizlik (ıslak bir yastığın belirtisi). Daha sonra, genellikle kanla karıştırılan kusma birleşir.

Diyaframın özofagus açıklığının fıtığı, kural olarak, reflü özofajit ile komplike hale gelir, belirgin bir spazmodik bileşene sahip özofagus motilite bozuklukları sıklıkla görülür, bu nedenle klinik tablo sıklıkla anjina pektoris atakları ile ayırıcı tanı gerektirir.

Bu nedenle, şüpheleniyorsanız Diyafragma hernisi ayrıca kardiyovasküler sistem ve gastrointestinal sistemin ortak muayenesini gösterir.
Katılan doktor: terapist, gastroenterolog, kardiyolog.

Hiatal herniden şüpheleniyorsanız, baş ucunun altına 2-3 yastık koyarak yarı oturur pozisyonda uyumanız önerilir. Gastroenterologlar, bu durumda, karın basıncının aşırı gerilmesini ve gövdenin öne doğru eğilmesiyle vücudun zorlanmış pozisyonunu önlemeyi tavsiye eder. Fraksiyonel beslenme gösterilir.

Bozulmuş nöroendokrin düzenleme ile ilişkili kardiyovasküler sistem hastalıkları

Nöro-dolaşım (vejetatif-vasküler) distoni
Nöro-dolaşım (vejetatif-vasküler) distoni - fonksiyonel hastalık nöroendokrin düzenleme ihlallerine dayanan kardiyovasküler sistem.

Kalp bölgesinde ağrı (merkez üssü kalbin tepesinde veya sternumun arkasında) hastalığın önde gelen semptomlarından biridir. Ağrı sendromunun yoğunluğu, diğer nöro-dolaşım distoni semptomlarının şiddeti ile birlikte, bu patolojinin ciddiyetine göre sınıflandırılmasında rol oynar.

Şiddetli nöro-dolaşım distonisi ile ağrı sendromu güçlü bir şekilde benzer akut kalp krizi miyokard. Saatler ve günler sürebilen, kalp bölgesinde baskı yapan veya sıkıştıran bir doğada, dalga benzeri artan ve azalan ağrı ile karakterizedir. Ağrı sendromuna şiddetli çarpıntı, ölüm korkusu, havasızlık hissi eşlik eder; nitrogliserin alımına dirençlidir.

Çoğu zaman, nöro-dolaşım distonisi olan hastalar, kalp bölgesindeki ağrının çeşitli yatıştırıcılar (validol, kediotu kökü vb.)

ile ayırıcı tanılama gerçekleştirin iskemik hastalık diğer nöro-dolaşım distoni semptomlarının varlığı da yardımcı olur.

Bu hastalığın karakteristik bir özelliği: nesnel veri eksikliği ile çok sayıda öznel semptom (çoğu gösterge normal sınırlar içindedir). Çoğu zaman, hastalar birçok organ ve sistemin işlev bozukluğundan şikayet ederler: bronşiyal astıma benzeyen ataklarla birlikte solunum bozuklukları; kararsızlık tansiyon hipertansiyon eğilimi ile, daha az sıklıkla hipotansiyon; vücut sıcaklığındaki spontan dalgalanmalar (35'ten 38'e); gastrointestinal sistem bozuklukları (mide bulantısı, kusma, kabızlık, ardından ishal vb.); zengin nöropsikiyatrik semptomlar (baş dönmesi, baş ağrısı atakları, uykusuzluk, halsizlik, uyuşukluk, kardiyofobi (kalp hastalığından ölme korkusu), depresyon).

Sternumun ortasındaki ağrı genellikle bir kişinin göğüs kafesi ile ilgili sorunları olduğunu gösterir. iç organlar solunum sistemi veya karın.
Bir sorunu teşhis ederken, doktorlar tüm seçenekleri değerlendirir, böylece bir dizi çalışma önerirler. Teşhis sürecinde, işlevsellik ve yapı araştırılır:

• yemek borusu;
• kalpler;
• aort;
• trakea.

Ağrıyan ağrıya diğer hoş olmayan duyumlar eşlik edebilir. Vücudun diğer bölgeleri de inceleniyor, çünkü altta yatan hastalıklar yan sorunların gelişmesine neden olabilir. Konum Ağrı başka bir hastalığa işaret etmesi muhtemeldir.

Ağrı hissinin tipi belirlenerek kendi kendine teşhis yapılabilir. Bundan sonra varılan sonuçlar resmi bir teşhis olarak alınmamalıdır, çünkü sadece kalifiye bir doktor doğru kararları verebilir. künt ağrı sternumun ortasında genellikle bir işaret bulunur:

• solunum sistemi ve akciğer rahatsızlıkları;
• sindirim sistemi veya mide hastalıkları;
• kalp ve kan damarlarının kronik veya edinilmiş hastalığı;
• torasik bölgedeki omurganın yapısında veya çalışmasında sapmalar;
• tiroid bezinin işleyişindeki sorunları gösteren endokrinolojik hastalıklar.

Sternumun merkezinde meydana gelen ağrı sistematik veya epizodik olabilir. Her durumda doktorlardan yardım istemek gereklidir. Ayrıntılı teşhis ve reçete olmadan hoş olmayan hislerden kurtulmak genellikle imkansız hale gelir. gerekli tedavi... Doktorlar ancak tüm çalışmalar, analizler ve doğru teşhis konulduktan sonra tedavinin seyrini belirleyebileceklerdir.

Ani atak geçiren bir kişiye nasıl yardım edilir?

Sistematik ağrı her zaman ciddi bir hastalığa işaret eder, bu nedenle bu durum Kalifiye uzmanların yardımı tek çıkış yoludur. Güçlü bir ani ağrı hissi bir kişi için ölümcül olabilir, bu nedenle ortaya çıkarsa derhal önlem alınmalıdır. Acilen ambulans çağırmak, acıdan kurtulmanın ilk adımı olacaktır.
Saldırının zirvesini geciktirmeye ve değerli zaman kazanmaya yardımcı olacak belirli bir eylem algoritması vardır. Varıştan önce acil Bakım aşağıdakileri yapmanız gerekir:

• hoş olmayan hislerin bulunduğu yere hardal sıva, özel sıva veya biber losyonu koyun;
• dayalı bir sıkıştırma yapmak kafur yağı veya etil alkol;
• anestezi uygulayın (en sık kullanılan topikal preparatlar);
• modern analjeziklerden herhangi birini içine alın;
• belirli bir doz nitrogliserin alın (yalnızca kronik kalp hastalığı ve kalp yetmezliği olan kişiler için önerilir).

Yukarıdaki eylemler, ağrıyı mümkün olduğunca azaltmaya yardımcı olacaktır.

Uygulama, ortadaki ağrının en sık kardiyovasküler sistem hastalıklarının açık belirtileri olduğunu göstermektedir.

Merkez Göğüs Ağrısının Daha Az Yaygın Nedenleri

Göğüs bölgesindeki hoş olmayan duyumlar, doğada kronik veya patolojik olmayabilir. Yaralanma, sorunun yaygın bir nedenidir. Bu durumdaki tehlike, hastanın hemen ciddi bir yaralanma, hatta bir kırık hissetmemesidir. Herhangi bir zamanda bir ağrı atağı başlar, bu nedenle hemen yardım sağlanmalıdır.
Göğüs kemiği çeşitli durumlarda hasar görebilir:

• kazalar;
• kavgalar;
• düşme;
• çalışmanın sonuçları.

Sorunun nedeni sadece kemik hasarında olmayabilir. Düşmeler ve kazalar, göğüs boşluğunu peritondan ayıran kas organı olan diyaframa zarar verebilir. Ciddi yırtılmalar, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden iç kanamalarla doludur. İç kanama semptomlarını belirledikten sonra acilen acil yardım çağırmak gerekir.
Sternumun ortasındaki ağrı, genellikle fiziksel aktivite seviyesini sürekli olarak artırmaya alışmış sporcuları endişelendirir. İki saatlik yoğun eğitimden sonra ortaya çıkan hoş olmayan hisler, ambulans çağırmak için bir neden değildir. Buna rağmen, kronik rahatsızlıkların patolojik veya alevlenme olasılığını dışlamak için doktorlara danışmak gerekir.

Nefes alırken ağrı

Doktorlar, bir semptomu nefes verirken, solurken veya basarken ortadaki sternumda ağrı olabilen altı hastalık grubunu ayırt eder:

• kronik bulaşıcı hastalıklar solunum sistemi(zatürree, soluk borusu iltihabı, bronşit, larenjit);
• kalp ve kan damarlarının bozuklukları (anevrizmalar, kalp krizleri, perikardit, koroner sendrom);
• pulmoner sistemdeki bozukluklar (iyi huylu ve malign tümörler, metastazlar, travma);
• kaburgaların ve omurga gövdesinin yapısının ihlali;
• sinir sisteminin arızalanmasından kaynaklanan rahatsızlıklar.

Hastalığın evresi nasıl belirlenir?

Sternumun ortasında yanan bir ağrı, aktif olarak gelişen bir hastalığı gösterebilir. Göğüs bölgesindeki hoş olmayan duyumlar, bir kişiyi hastalıktan korumak için ağrının derecesi belirlenerek hızlı bir şekilde teşhis edilmelidir. Olası sonuçlar... Ciddi bir hastalığın belirtileri şunları içerebilir:

• göğsün ortasında dayanılmaz ağrı;
• şiddetli yüksek öksürük;
• kan ve mukus akıntısı;
• dispne;
• düzensiz nefes alma.

Yukarıdaki semptomların tümü, tehlikeli ilerleyici bir hastalığın varlığını gösterir. Bu durumda, bir kişiye derhal yardım edilmesi gerekir.

Torasik omurganın osteokondrozunda ağrı

Sternumun ortasındaki hoş olmayan duyumlar ayrıca kas-iskelet sistemi hastalığının bir belirtisi olabilir. Göğüs bölgesindeki kompresyona bu durumda aşağıdakiler eşlik edebilir:

• sırtın ortasında ağrı (özellikle vücudu eğerken ve kolları kaldırırken fark edilir);
• üst ve alt ekstremitelerin duyarlılığında azalma;
• sindirim sistemindeki sorunlar;
• erkek üreme sisteminin çalışmasındaki sapmalar (istisnai durumlarda);
• kalp kası bölgesindeki basınç.

Omurga hastalıkları ciddi sonuçlarla doludur. Hareketsizlik, böbreklerin, karaciğerin ve pankreasın işlev bozukluğuna yol açabilir. Hastalığın önlenmesi için ana kural, aktif bir yaşam tarzı sürdürmektir.
Hareketsiz bir yaşam tarzına öncülük eden insanlar risk altındadır, bunun sonucunda vertebral disklerin işlevselliğini kaybeder, kıkırdak dokusuçöker. Doğru beslenme omurga sağlığında da büyük rol oynar.

Göğüs ağrısının önlenmesi

Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, rahatsızlıkla başa çıkmanın ilk adımı olabilir. Sigara ve alkol kötüye kullanımı kardiyovasküler sistem üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir:

• kalp ritmi bozukluğu;
• vasküler elastikiyet kaybı;
• arteriyel lümenin daralması;
• normal kalp atış hızının başarısızlığı;
• artan kan basıncı.

Hiç kimse, genellikle göğüs ve diyafram kemiklerinin deformasyonuna yol açan yaralanmalardan bağışık değildir. Spor yaparken normal bir antrenman rejimi uygulayın, çalışmayı dinlenme ile değiştirin ve vücudunuza yüksek düzeyde koruma sağlayın.

Üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıklarının zamanında tedavisi, ağrı riskini en aza indirecektir. Sistematik beden eğitimi sadece dış değil, aynı zamanda iç kasların tonunu da artıracaktır. Kalp kasının çalışmasının iyileştirilmesi olumlu yönde etkileyecektir Genel durum sağlık.
Bilgisayar başında çalışmak zorunda kalan kişiler için öncelikle omurga sağlığı gelmelidir. Omuz bıçakları alanındaki kronik rahatsızlıktan ve torasik omurga şunlardan kurtulmanıza yardımcı olacaktır:

• sistematik beden eğitimi;
• ıslatma;
• rahat ve doğru çalışma koşulları;
• spa uygulamaları, masajlar;
• banyo prosedürleri;
• sağlıklı yiyecek.

Kadınlarda, uzmanlara göre göğüs ağrıları oldukça sık görülür - erkeklerden daha sık bir büyüklük sırası. Bazıları birer işaret kronik hastalıklar diğerleri sinyal gelişimi akut patolojiler... Bu nitelikteki ağrının nedenlerini bilmek önemlidir - tedavi yöntemlerini aramak gerekir.

Kalp patolojileri göğüs ağrısının tehlikeli bir nedenidir

sonra kadınlarda kalp ve kan damarlarının menopoz hastalıkları daha güçlü cinsiyette olduğu gibi aynı sıklıkta ortaya çıkar. doruktan önce kadın vücudu hormonlar östrojenler onlara karşı korur. Kalp hastalığı genellikle vücudun sol tarafında ağrıya neden olur, ancak göğüs orta bölgesinde de çok yaygındır.

Angina ağrısı en yaygın olanıdır. Hareket ederken, yürüdükten sonra fiziksel aktivitede ortaya çıkarlar: daha çok etkilenir koroner damarlar, daha az stres rahatsızlığa neden olabilir. Ağrı istirahat halinde ortaya çıkarsa, bu hastalığın ileri bir evresini yansıtır. Angina pektoris atağı ile sırt ve omuz bıçaklarına, kola, omuza, boyuna ve hatta çeneye ağrı verilebilir. Anjina pektorisin semptomları aşağıdakilerle tamamlanır:

Çok daha tehlikeli bir durum - miyokardiyal enfarktüs... Kalp krizi sırasında ağrılı elma şarabı çok belirgindir, hap alarak durdurulamaz. Ağrı, yanma, göğüste baskı, ölüm korkusu, bayılma ile birlikte göğüs, karın ve sırtın herhangi bir bölgesine yayılabilir. Böyle bir saldırı ile önemli bir görev, zamanında ambulans çağırmak ve tedaviye başlamaktır. Ayrıca kadınlarda göğüs ağrısı kalp kusurları, tromboz, perikardit ile ortaya çıkar, ancak bu tür nedenler daha az yaygındır.

Gastrointestinal hastalıklar ve göğüs ağrısı

Göğüs ortada ağrıyorsa, kadınlarda nedenler gastrointestinal sistem patolojileriyle de ilgili olabilir. Çoğu zaman, göğsün ortasındaki ağrı verilir Kronik gastrit ve akut aşamada reflü özofajit. Nedenleri mide duvarlarının iltihaplanması ve mide içeriğinin yemek borusuna geri akmasıdır. Stres, alkol alımı, sigara kullanımı, baharatlı ve sıcak yiyeceklerin tüketilmesi, bazı ilaçlarla tedavi bu gibi durumları tetikleyebilir. Belirtiler aşağıdaki gibidir:

Akut göğüs ağrısı genellikle kalp ağrısı olarak algılanır ama aslında mide ülseri, on iki parmak bağırsağı ülseri belirtisidir. Ancak, gıda alımı ile doğrudan bağlantılı olarak gastrointestinal sistem patolojilerinin arka planında - ülserli aç karnına, yemekten hemen sonra - gastrit ile, yemekten bir saat sonra - duodenal problemlerden ortaya çıkar.

Hamilelik sırasında gastrointestinal problemlerden kaynaklanan ağrıya midede ağırlık eşlik eder ve neredeyse her zaman şiddetli mide ekşimesi ile birleşir.

Göğüs ağrısı - akciğer patolojileri suçlanacak

kadarıyla çoğu göğüs akciğerler tarafından işgal edilir, hastalıkları hoş olmayan hisler verebilir. Kadınlarda, kronik akciğer patolojileri, uzun bir sigara içme öyküsü, otoimmün ve alerjik hastalıklar ve ayrıca tedavi edilmemiş bir inflamatuar süreç ile daha yaygındır. Her biri göğüs ortasında ağrıya neden olabilen akciğer patolojileri şu şekildedir:

hemen hemen her akciğer hastalığı onun için daha birçok karakteristik belirti var ve ağrı sendromu sadece onlara eşlik ediyor. ana bileşen klinik tablo bir öksürük - kuru, nemli, balgamlı veya balgamsız... Genellikle vücut sıcaklığında bir artış, nefes darlığı, akciğerlerde hırıltı, genel zehirlenme belirtileri - eğer akut ise bulaşıcı hastalık... Bu durumda ağrı, interkostal kasları, diyaframı zorlayan spazmlarla ilişkilidir.

Akciğer tümörleri sadece göğüste ağrıya neden olur. ileriki adımlar ve sıklıkla hemoptizi eşlik eder.

Akut kalp tipi ağrı, plörezi, ağrıyan - pnömoni için, efor sırasında ve inspirasyon sırasında ağrı - tracheitis için karakteristik olabilir.

Ağrı nedeni olarak omurga ve sinir sistemi hastalıkları

Servikal ve torasik osteokondroz, göğüste lokalize olan kadınlarda çok "popüler" bir ağrı nedenidir. Omurga etkilendiğinde neden göğüs bölgesinde rahatsızlık ortaya çıkıyor?

Gerçek şu ki, sıkışmış sinirler, göğsün herhangi bir yerinde ağrı verebilen interkostal nevraljinin gelişmesine yol açar. Çoğu zaman, bu tür duyumlar bir kalp krizine veya mide iltihabı ile ağrı sendromuna bile benzer.

Osteokondrozlu bir kişi yanlış pozisyonda uyursa ve ortopedik ürünler kullanmazsa uykudan sonra hoş olmayan belirtiler ortaya çıkabilir. Nefes alırken öne eğilirken ağrıda bir artış mümkündür. Osteokondroza diğer semptomlar eşlik eder:

Genellikle omurganın skolyozu da interkostal nevraljiye yol açar - torasik bölgedeki eğriliği.

Kadınlar için kalp nevrozu ve damar distonisi gibi patolojiler çok karakteristiktir ve ayrıca ortada göğüs ağrısına neden olurlar.

Kadınlarda göğüs ağrısının diğer nedenleri

Göğüste ağrı keşfeden birçok kadın, meme bezleri, özellikle meme kanseri ile ilgili sorunları olduğundan şüpheleniyor. Bu hastalık, aslında, sıklıkla bulunur, ancak yalnızca sonraki aşamalarda, bir dizi başka işaret olduğunda (basma ve hissetme sırasında farkedilir oluşum, meme uçlarından akıntı vb.) Ağrı verir. Ağrı, göğsün merkezinde değil, doğrudan meme bezinde lokalize olmasına rağmen, mastopati için daha karakteristiktir.

Tiroid bezi hastalıkları kadınlarda daha sık görülür. Hipertiroidizm, nodüler guatr, yaygın guatr - tüm bu hastalıklar göğüs ağrısına ve ayrıca aşağıdaki semptomlara neden olabilir:

Eğitimin kötüye kullanılmasıyla, fiziksel stres göğüs kası ağrısı da mümkündür. Bu belirti kadınlarda ve stres, depresyon, sinir yorgunluğu, yanı sıra çürük, darbe, bu alanda herhangi bir yaralanma.

Göğüs ağrısı tanı ve tedavisi

algoritma teşhis faaliyetleri rahatsızlığın doğasına, şiddetine ve diğer semptomlara bağlı olacaktır. Yani, akut kalp ağrısı veya ciddi sakatlıklar hastaneye yatıştan sonra teşhis ve tedavi yapılır. NS kronik patolojiler subakut semptomlarla tanı yöntemleri aşağıdaki gibi olabilir:

Tedavi karşılaşılan soruna bağlı olacaktır. Yani, nevralji ile masaj, fizyoterapi yapmanız, ağrı kesici almanız gerekir. Angina pektoris ile - bir dizi kalp ilacı için, bir diyet uygulayın. Antibiyotikler ve öksürük kesiciler akciğer hastalıklarına yardımcı olur. Gastrointestinal sistem patolojileri ile özel ilaçlar ve özel beslenme reçete edilir. Tedaviyi geciktirmeniz önerilmez - bu, komplikasyonları önlemenin tek yoludur.

0

Sternum ağrısı farklı yaşlardaki insanlarda ortaya çıkabilir. Sadece hoş olmayan hisler getirmekle kalmaz, aynı zamanda bir tıp kurumunda bir doktor tarafından kapsamlı bir muayeneden geçmenin gerekli olduğuna dair bir işaret de getirir.

Bildiğiniz gibi göğüs, hayati aktivite için çok önemli olan organları içerir ve bunlardan birinin çalışmaması ölüme yol açabilir. hepsini düşünün Olası nedenler göğüste ağrı görünümü ve ortadan kaldırma yöntemleri.

Ağrı için hangi özelliklere dikkat etmelisiniz:

1. Ağrı tezahürünün doğası:çeker, batar, sızlanır, yanar.
2. Ağrı türü: donuk veya keskin.
3. Yerelleştirme konumu: sağ, sol, göğsün ortasında.
4. Nerede veriyor: el, omuz bıçağı.
5. En sık meydana geldiğinde: gün ya da gece.
6. Ağrının başlangıcını ne tetikleyebilir:öksürük, fiziksel aktivite, nefes alma veya başka bir şey. Bunun hakkında burada okuyun.
7. Ağrıyı hafifletmeye ne yardımcı olur: vücut pozisyonunda değişiklik, ilaçlar.

Soldaki ağrıya basmak

Göğsün sol tarafında ağrıya basıldığında vakit kaybetmeden bir doktora görünmelisiniz.

Gelişiminin ana nedenleri:

1. Aort anevrizması.Çok ciddi bir hastalık. Kabuklarının pul pul dökülmesi sonucu damarda kan birikmesi olur.
2. Miyokard enfarktüsü veya anjina atağı... Durum acil hastaneye yatış gerektirir. Bu durumdaki ağrı, büyük bir kasla ilgili bir sorunu gösterir.
3. Mide ülseri. Yemekten sonra ağrı başlar. Genellikle yaygın antispazmodik ilaç(no-shpa) bir kişinin durumunu hafifletebilir.
4. Pankreasta inflamatuar süreç (pankreatit)... Bu organdaki ağrı, göğsün sol tarafına yansıtılır ve belirgindir. Çoğu durumda, gıda alımı rahatsızlığa neden olur.
5. Diyaframda fıtık. Bu patoloji diyaframdaki zayıflamış yerlerden göğüs boşluğuna bağırsak halkalarının kaybolması nedeniyle oluşur. Sonuç olarak, hastanın nefes alması çok zordur.

Sağdaki presler

Sağ tarafta ağrı hissinin hem kolayca çıkarılabilir hem de çok ciddi birçok nedeni vardır:

1. İnterkostal nevralji veya panik atak.
2. Sağdaki ağrı ile kalp çok hızlı kasılırsa, bu kalp patolojilerinin gelişiminin bir işareti olabilir.
3. Eşlik eden öksürük, balgam ve ateş akciğer problemlerini gösterebilir.
4. ve hızlı nefes alma, soluk borusu iltihabının göstergesidir.
5. NS patolojik süreçler mide ve yemek borusunda yenen yiyecekler hoş olmayan hislere neden olur.
6. Yutulduğunda ağrı ve göğsün sağ üstte daralması varsa, bu sıradan bir larenjit belirtisi olabilir. Teşhisi doğrulamak için bir kulak burun boğaz uzmanına görünün.
7. Sağ taraftaki bir kaburga kırığı da göğüste rahatsızlığa neden olur.

Okurlarımızdan hikayeler!
"Bir ağrıyı kendi başıma iyileştirdim. Sırt ağrısını unutalı 2 ay oldu. Ah, daha önce nasıl acı çektim, sırtım ve dizlerim ağrıyor, son zamanlar Gerçekten normal yürüyemiyordum ... Kliniğe kaç kez gittim, ama orada sadece hiçbir faydası olmayan pahalı haplar ve merhemler reçete edildi.

Ve şimdi 7. hafta geçti, sırt eklemleri beni hiç rahatsız etmediği için, bir gün içinde kulübeye gidiyorum ve otobüsten 3 km uzağa gidiyorum ve bu yüzden kolayca yürüyorum! Hepsi bu makale sayesinde. Sırtı ağrıyan herkes okumalı!"

Ortadaki presler

Göğsün orta kısmındaki ağrı hissi, yukarıdaki hastalıkların tümüne işaret eder.

Bunlar aşağıdakilerle desteklenecektir:

Stres.

Sinir krizi ve kaygı.

Bu faktörlerin varlığında kas spazmı gelişebilir ve hoş olmayan ağrılı duyumlar oluşabilir.

Ayrıca, sinirlerin sıkışması ve göğsün ortasındaki ağrı hissi aşağıdakilerden etkilenir:

1. Skolyoz.
2. Osteokondroz.
3. Küçük omurların fıtığı.

Hastalık belirtileri

Göğüs ağrısı oluştuğunda, belirtiler oldukça farklıdır. bu anlatılıyor geniş bir yelpazede hoş olmayan ağrı hislerine neden olan hastalıklar.

Tehlikeli semptomlar, bu durumda acilen bir doktora danışmanız gerekir:

1. Vücut sıcaklığında keskin bir sıçrama.
2. Mide bulantısı ve kusma isteği.
3. Artan terleme.
4. Nefes darlığı ve solunum bozukluğu görünümü.
5. Bilinç kaybı. Miyokard enfarktüsünün ana semptomlarından biri olabilir.
6. Artmış veya azalmış kalp hızı.
7. Vücut pozisyonundaki bir değişiklik, öksürme veya aktif hareket sırasında ağrı artabilir.
8. Kas Güçsüzlüğü.
9. Vücut ağrıları.

Semptomlar nadiren yalnızdır, sıklıkla birleşir ve ilk yardımın doğru şekilde sağlanmasına müdahale eder.

Görünüm ne zaman aşağıdaki semptomlar hemen bir ambulans çağırmalısınız:

1. Ağrının doğası değiştiğinde.
2. Göğsün sol tarafında, sonra sağda ağrılı hisler.
3. Yatarken artan ağrı.
4. İlk yardım ilaçları etkili değildir.

Nihayet olası türler tanı, hasta tedavi randevusu için dar bir uzmana yönlendirilir.

Tedavi

Tedavi ancak ilgili hekim teşhis koyduktan sonra başlar.

Göğüs kemiğinin arkasındaki basıncın nedenlerine bağlı olarak aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

1. Angina pektoris. Nitrogliserin yardımı ile atağı hafifletmek mümkündür.
2. Serebral ateroskleroz. Yüksek tansiyonu düşürmek için ilk yardım - "Pharmadipin" düşer ve beyindeki normal kan dolaşımı için "Glisin" verilir.
3. Miyokardiyal enfarktüs. Evde ilaç almak yasaktır. Hasta acilen hastane ortamına yerleştirilmelidir. Genellikle bu tür hastalar yoğun bakım ünitesine kabul edilir.
4. Osteokondroz. Bu hastalıkta steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (diklofenak, ibuprofen) kullanılır, (). Kan dolaşımını iyileştirmek için Actovegin reçete edilir. Ayrıca masaj ve akupunktur ile bu rahatsızlığın tedavisinde olumlu bir etki sağlanır.
5. İnterkostal nevralji. Bu hastalık genellikle kalp krizi ile karıştırılır. Ağrıyı gidermek için kas gevşeticiler (tizanidin), kortikosteroidler (deksametazon) kullanılır, kaburga bölgesine bir ısınma sıvası yapıştırılır veya anestezik bir merhemle ovulur.
6. Akut gastrit.İlk yardım antispazmodikler (no-shpa, bellatezin), sorbentler (smecta, enterosgel, fosfalugel) olacaktır.
7. Anjina, göğüs ağrısı. Angina tedavi ederken, hastaya sağlamak önemlidir karmaşık tedavi: antibiyotikler (Flemoxin, Summamed), gargara (Givalex), spreyler (Bioparox, Septolete) kullanın.
8. Pulmoner emboli.İlk yardım sadece ambulans ekibi tarafından sağlanmaktadır. Zamansız tedavi durumunda hastayı kurtarmak mümkün olmayacaktır.
9. Depresyon, stres, histeri. Psikolojik yardım sağlamak için kişiyi özel ilaçlarla (persen, dormiplant) sakinleştirmek gerekir.

Yukarıdakilerin hepsini özetleyelim ve ilk yardım sağlamak için yapılması gerekenleri bulalım:

1. Ambulans çağır.
2. Ekip seyahat ederken hastaya yarı oturur pozisyon verin. Asla sırtınıza veya karnınıza koymayın.
3. Eşit ve sakin bir şekilde nefes almaya yardımcı olun.
4. Kardiyak anormallikler için dilin altına bir tablet validol veya nitrogliserin koyun.
5. Hasta bayılırsa, pamuklu bir çubuğu amonyakla ıslatın ve burnunuza getirin.
6. Bir insanı yalnız bırakmayın, doktorların bir araya gelmesini bekleyin.
7. Kırık ve çıkıkları asla kendi kendinize onarmayın.
8. Göğüs ağrısının nedeni bilinmiyorsa, ısınma kompresleri kullanılamaz.