Online testovi

• Da li ste predisponirani za rak dojke? (Pitanja: 8)

  Da biste samostalno odlučili koliko vam je važno, odgovoreno je važno genetsko testiranje za definiranje mutacija u genu BRCA 1 i BRCA 2, molim vas odgovorite na pitanja ovog testa ...

antraks

Šta je sibirski čir -

antraks- Akutna zoonotska infekcija koja teče jakih intoksikacije, formiranje karbunčara na koži (oblik kože) ili u obliku sepse.

Kratke povijesne informacije
Bolest je poznata od antike ispod razna imena: "Sveta vatra", "Perzijska vatra", "Carhuff", itd. U Rusiji se zvao "sibirski čir" u vezi s preferencijalnom distribucijom u Sibiru. Trenutno se bolest javlja u izolovanim slučajevima. Identitet infekcije životinjama i ljudima i mogućnost prenosa sa bolesnih životinja na ljude dokazao S.S. Andreevsky u iskustvu samopozicije (1788). Uzrodni agent bolesti opisan je F. Pollarder, F. Browell i K. Daven (1849-1850); Čista kultura izdvojila je R. Koh (1876). Izvanredna uloga u studiji sibirskih čirlova pripada domaćem naučniku - I.I. Mesnikov, G.N. Minhu, N.F. Gamalee, A.a. Vladimirov, L.S. Tsackovsky i drugi.

Što izaziva / uzrokuje sibirske čireve:

Patogen je opcionalno-anaerobni fiksni kapsulirani bakterijulirani kapsulirani oblikovanje spore-oblikovanja veže V. Anthracis porodice roda Bacillus of Villasee. Morphološki izgleda kao veliki štapić sa nasjeckanim krajevima. U razmazu su samac, parovi ili lanci. U prisustvu kisika formira sporove. Dobra raste na mesnim-peptonskim okruženjima. Antigenska struktura patogena predstavlja kapsula i somatski antigen, antitela im nemaju zaštitna svojstva. Patogenost patogena određuje se prisutnošću kapsule i sinteze egzotoksina. Siberizirani štapić u stanju je izdvojiti snažan egzotoksin proteinskih prirode, koji ima i upalnu i smrt. Sastoji se od tri komponente, ili faktora: prednjih, zaštitnih antigena (nije toksično, manifestuje imunogenička svojstva) i zapravo leteći faktor. Njegov kombinirani učinak na ljudsko tijelo očituje se etikom tkiva, poremećaja procesa disanja tkiva, ugnjetavanja aktivnosti fagocita. Siberiane Exotoxin je izuzetno labilan: potpuno je uništen nakon polusatnog grijanja na 60 ° C.

Temperatura optimalan za rast od 35-37 ° C, optimalni pH je 7,2-7,6. Vegetativni oblici nestabilnog u vanjskom okruženju, brzo umrijeti prilikom grijanja i ključanja, pod djelovanjem običnih dezinficijensi. Sporovi su vrlo stabilni, mogu dugo ostati po najnepovoljnijim uvjetima u vodi nekoliko godina, u tlu - deseci godina. Nakon 5-minutnog sporova za ključanje zadržavaju sposobnost vegetacije. Pod djelovanjem tekućine umire tek nakon 12-15 minuta, na 110 ° C - nakon 5-10 minuta. Suva toplina (140 ° C) ubija spor nakon 3 sata. Pod djelovanjem 1% rješenja formalina i 10% rješenja NaOH probavlja nakon 2 sata. U tlu nisu sporovi patogenog sibirskog čirtora Doživljava samo dugo, ali pod određenim uvjetima mogu klijati i ponovo pojaviti sporove, održavajući postojanje fokusa tla.

Epidemiologija
Rezervoar i izvor infekcije- biljojedi (velika i mala stoka, konji, deve, svinje itd.). Nivo zaraze izvora jednak je razdoblju životinjskog bolesti, tokom kojeg ističu patogene s urin, izmetom, krvavim ispuštanjem. Među životinjama je važan i prevrtan put prijenosa patogena kod životinja: kada jedete hrani ili pitku vodu kontaminirane sporovima sibirskih čirtora. Prenosivi put prenošenja implementira se kroz ujesne muhe, zasljepljujući, noseći patogen iz bolesnih životinja, zaraznih leševa i vanjskih okruženja na zdravu životinju. Nerođeni leš pacijentske životinje zaražen je 7 dana. Sirovine dobivene iz bolesne životinje (vune, kože itd.) I njegovi proizvodi za reciklažu opasni su dugi niz godina. U tlu, uzročni agent ne može se samo održavati, već i pod određenim uvjetima (temperatura nije niža od 12-15 ° C, vlažnost je 29-85%, neutralna ili slabo alkalna srednja itd.) vegetativni oblik. Kombi za sibirske čireve zadržavaju potencijalnu epizootičnu i epidemijsku opasnost od desetljeća. Prilikom provođenja gradnje, hidroeološka i drugih zemalja, kao i sa olujom i poplavnim vodama, sporovi se mogu staviti na površinu tla, stvarajući mogućnost infekcije životinja i ljudi. Pouzdani slučajevi ljudske infekcije od čovjeka nisu poznati, ali osoba može postati izvor životinjske infekcije. Bolesna osoba ne predstavlja opasnost za zdrave pojedince, što se može objasniti osobitosti mehanizma prenosa infekcije, implementiranim među životinjama ili od životinje do osobe i nemoguće među ljudima.

Mehanizam prenosa - raznoliki, najčešće pin. Patogen prodire u tijelo kroz oštećenu koritu kože, mikrotrauma sluznica. Infekcija se češće događa u procesu brige za bolesne životinje, klanje, rezanje leševa, kulinarske obrade mesa, radeći sa životinjskim sirovinama i proizvodnji predmeta iz nje (poslužite se četkice za brijanje itd.). Postoje izuzetno rijetki slučajevi hrane u hrani, kao i udisajući zaraženi aerosol. Faktori prenosa su zaraženi životinjski proizvodi, sirovine, proizvodi za preradu, kontaminirani objekti vanjskog okruženja i zaliha za njegu životinja. Kontaminacija sporova patogena kroz airways U prošlosti su više puta primijetili na preduzećima za preradu papira i vune. "Rag Bolest" distribuirana je u Rusiji iz kolektora od krpe odlagališta, kontaminirana pražnjenjem i gnojem životinja.

Prirodna osjetljivost ljudi Relativno nizak (oko 20% osoba koje su pretrpjele rizik od infekcije), ali gotovo univerzalno sa infekcijom zračnog kapanja (prašina). Izdržljiv imunitet ostaje, ponovljeni slučajevi bolesti su izuzetno rijetki.

Glavni epidemiološki znakovi. Sibirski čir je uobičajen svuda; Većina slučajeva je registrovana uglavnom u zemljama u razvoju u Aziji, Africi i Južnoj Americi. Bolesti su ispunjene u regijama s razvijenim stočarstvom. Sezonacija učestalosti ljudi u određenoj mjeri ponavlja ljetnu jesenju prirodu morbiditeta životinja. Sporadični slučajevi i grupne bolesti Registriraj se. Glavni uzroci grupnih bolesti su nepoštivanje veterinarskih i sanitarnih zahtjeva u smislu prevencije sibirskih čirtora od strane privatnih vlasnika stoke, rukovodiocima poljoprivrednih gospodarstava, trgovinskih i nabavnih organizacija i poduzeća različitih oblika vlasništva koji se bave pripremom, preradama i prodaja mesa i mesnih proizvoda.

Bolesti prevladavaju u ruralnim područjima među aktivnim uzrastima, češće muško. Postoje domaća i profesionalna učestalost sibirskih čirtora. Infekcija u urbanim uslovima povezana je sa radnim komadom, skladištenjem, preradom životinjskih sirovina, sa kršenjem tehnoloških režima i sigurnosnih propisa. Ponekad postoje bolesti prilikom obavljanja zemljanih radova; Postoje slučajevi laboratorijske infekcije.

Sporovi patogena sibirskih čirtora mogu se primijeniti kao sredstvo bioterorizma, koji su vizualno pokazali događaje u SAD-u u jesen 2001. godine.

Patogeneza (šta se događa?) Tokom sibirskih čirtora:

Uzrodni agent prodire u ljudsko tijelo kroz oštećenu kožu, manje često kroz sluznice respiratornih puteva ili gastrointestinalnog trakta. Na mjestu ulaznih kapija pod djelovanjem bakterijskog egzotoksina postoji fokus serozne hemoragične upale sa mikrocirkulacijskim poremećajima, izraženim edemom, hemoragičnim promjenama u okolini tkiva i koagulacije. Protiv pozadine upalnog ognjišta, u centru se formira karbunkl s dijelom nekroze u centru, ponekad i drugim lokalnim manifestacijama bolesti u obliku oštrog edema, mjehurića ili promjena nalik erizipeloidu. Pokretne makrofage ulaze u patogen u najbližim limfnim čvorovima u kojima se razvija regionalni limfadenitis. Bactereamia s razvojem sekundarnog septičkog procesa sa kožnim oblikom sibirskih čirtora izuzetno je rijedak. Sepsa se češće javlja kada prodire patogen kroz respiratorni trakt ili gastrointestinalni trakt, prevladavajući zaštitne prepreke bronhopulmonalnim ili mezenteričnim limfnim čvorovima i hematogene generacije infekcije.

Karakteristični patolog se mijenja u sibirnim čircima ne razvijaju se ne samo u polju lokalne upalne ognjišta. Također pridržavajte seroznog hemoragičnog upale regionalnih limfnih čvorova, promjene u unutrašnjim organima sa svojim punim šipkom, seromni-hemoragičnim edemom, razvojem hemoragičnog sindroma i višestrukim krvarima.

Sybir Simboli:

Period inkubacije. Nastavlja se u roku od nekoliko dana, ali može se prepustiti 8-14 dana ili se smanjiti na nekoliko sati. Teška koža (lokalizirana) i generalizirani oblici bolesti.

Oblik kože. Najčešće se nalazi (više od 95% slučajeva). Može se postupiti u obliku nekoliko sorti - karbunculese, edematoznog i bulla. Najčešće se razvija karbunulazna raznolikost oblika kože. U tim slučajevima, na koži se pojavljuje bezbolno crvenkasto mjesto s promjerom do nekoliko milimetara na koži na prednjem dijelu ulaznih vrata infekcije. Vrlo brzo se pretvara u papilu bakra-crvena, ponekad s grimiznom, podignutom iznad nivoa kože. Formiranje papule u pitanju prati lokalnu svrbež i paljenje svjetla. Nakon nekoliko sati, papula se pretvara u vesikulu promjera 2-4 mm, napunjenom serovnim sadržajem. Sadržaj VeSexa brzo postaje krvavi, stječe tamnu, a ponekad i ljubičastu ljubičastu boju (Pustula Maligna). Pri češljanju ili (manje često), spontano raskinu, a čir se formira s ivicama podignutim iznad nivoa kože, donje smeđe dno i serozno-hemoragično odvojeno. U svojim rubovima se pojavljuju sekundarni vesli ("ogrlica"), što se smatra tipičnim za bolest. Ubuduće "podružnice" Vesicule prolaze iste faze razvoja kao primarni element. Sa svojom obdukcijom i fuzijom, povećavaju veličine čira.

Nekoliko dana kasnije, ponekad nakon 1-2 tjedna, zbog nekroze u centru čirtora formira se crnim otpadom, što se brzo povećava, što se povećava, zatvarajući sve dno čireva i podsjeća na snažno izgorjela kora. Osjetljivost na bol u regiji pečata je izgubljena ( lokalna anestezija) Koji je važan dijagnostički znak diferencijala. Upajni ujev presovanog boja formiran je oko maraka, uzdizanje preko nivoa zdrave kože. Extselly otpad s valjkom podseća na blijedeni ugao, koji je odredio staro rusko ime ("carbohyer") i moderno latino ime Bolesti (od grčkog. Antraks - ugljen). Općenito, promjene kože nazivale su se Carbunkoule. Njegove dimenzije variraju od nekoliko milimetara do 5-10 cm.

Prema periferiji karbunule, razvija se izraženi edem tkiva, ponekad i visokih dijelova, posebno na mjestima sa labavim potkožnim tkivom (na primjer, na licu). Karakter Edema Studdow u obliku slova, kada pogodi udarljivi čekić u svom području postoji drhtanje drhtanje (simptom Stefana). Lokalizacija karbuncule i edema na licu vrlo je opasna, jer se može proširiti na gornji disajni tegment i dovesti do asfiksije i smrti. Formiranje karbuncule prati regionalni limfadenitis (i s ozbiljnim tokom bolesti i limfanostici).

Od samog početka bolesti nalazi se izražena intoksikacija s visokom tjelesne temperature, glavobolje, adamazijom, krhkom u donjem dijelu leđa. Groznica se održava 5-6 dana, nakon čega je karoserija kritična. Njegova normalizacija prati obrnuti razvoj opšte i lokalni simptomi. Do kraja 2-3 godine, strick se odbacuje, čir je postepeno izliječio sa formiranjem ožiljaka.

Češće je formirao jedan karbuncoon, dok se bolest u većini slučajeva javlja u svjetlosnom ili srednjem obliku. U rijetkim slučajevima broj karbuncla može dostići 10 ili više. Prilikom razvijanja na glavi, vrat, sluznice usta i nos, bolest se ponaša posebno teško i može se komplicirati razvojem simboličke sepse.

Edenatozna raznolikost oblika kože. Na početku se bolest očituje samo izrečenim edemom, razvoj nekroze i formiranje burbunkla velikih veličina uoče se u više kasno vrijeme Bolesti.

BULLOZNA RAZLIČIJA OBLIKA KOŽE. Odlikuje se stvaranjem mjehurića sa hemoragičnim sadržajem na mjestu ulazna vrata infekcije. Nakon otvaranja mjehurića formiraju se opsežni čirevi; Naknadna nekroza u polju svog dna dovodi do razvoja karbuncule.

Prognoza za oblik kože sibirskih čirtora obično je povoljna.

Generalizovani obrazac. Rijetko je u obliku svjetla, crijevnih ili septičkih sorti.

Lagana raznolikost generaliziranog oblika. Simptomi porazu disajnih organa su tipični, što je zbog činjenice da su pluća prvi filter tkiva na putu odljeva limfa u krv. Prva faza bolesti manifestuje se infundnim simptomima: nelagoda, glavobolja, milagije, suze, curenje iz nosa, kašalj. Primjećuju se iz izrazane tahikardije, tahipne i kratkoća daha. Trajanje ove faze je od nekoliko sati do 2 dana. U drugoj fazi postoji brzo povećanje opijenosti, a tjelesna temperatura raste na 39-41 ° C popraćena jakom hladom. Često u grudima postoji bol i šablone, kašalj s obilnom raspodjelom krvi mokri, koji se hladi u obliku "trešnjem žele". Lagano slušao veliki broj vilesa; Moguće je stvaranje opsežnih zrnkova zona udaraca zvuka preko svjetla. Otkriveni su znakovi pneumonije ili pleurita (serouma-hemoragična izljeva u pleuri). Treća faza karakteriše brzo povećanje kardiovaskularne insuficijencije, razvoju osamdeset i oligurije. Svijest pacijenata se sprema. Trajanje treće faze nije više od 12 sati.

CIJENSKA RASPOLOŽILA GENERALIZOVANA OBRAZACA. Razlikuje se u najtežim tečaju i neželjenim ishodom u većini slučajeva. Za prvu kratkoročnu fazu bolesti (ne više od 1,5 dana), na grlu se nalaze glavobolja, vrtoglavica, bol i paljenje u grlu, hladnoća, visoka groznica. U drugoj fazi do navedenih simptoma, snažnu bol u stomaku, mučnina, krvavo povraćanje, pridružene su se krvave povraćanja, tečne stolice. U crtanim filmovima, vizualno je otkrivena krv. U trećoj fazi bolesti, dekompenzacija katastrofe srčane aktivnosti. Pacijenti doživljavaju anksioznost, strah. Lice ružičaste plave ili grimizne, sklere se ubrizgava. U nekim se slučajevima na koži mogu pojaviti papule ili hemoragični osipovi.

Septička raznolikost generaliziranog oblika. Može se postupiti u obliku primarne sepse ili sekundarnog, koji nastaju kao komplikacija bilo kojeg oblika bolesti. Ova vrsta se odlikuje brzom povećanjem opijenosti, obiljem kože i unutrašnjih krvarenja, umiješanosti u proces sholls mozga. Česti ishod ove sorte je zaraznog otrovnog šoka.

Komplikacije
Mogući su razvoj meningoencefalitisa, edema i oticanja mozga, gastrointestinalno krvarenje, prolaznik creva, peritonitis. Najopasnija komplikacija s bilo kojim oblikom bolesti, posebno s generaliziranim, infektivnim toksičnim šokom s razvojem hemoragičnog edema pluća. Te komplikacije dramatično pogoršavaju prognozu bolesti.

Dijagnoza sibirskih čirtora:

Oblik kože sibirskih čirtora treba razlikovati prije svega iz bakterijskog karbunkova. Sibiless Carbuncoon razlikuje se formiranjem sekundarnih vezikula ("ogrlice") na ivicama čireva, žig crnog oblika na dnu s karakterističnim gubitkom osjetljivosti na bol, izražen studijski edem na periferiji. Potonji može prethoditi formiranju karbuncule (elentazni obrazac).

Generalizovani obrazac karakterizira brzi porast znakova opijenosti s razvojem kardiovaskularnog insuficijencija, hemoragičnog sindroma, edema, oligurije, infektivnog otrovnog šoka. Za različite opcije Njegovi tokovi nastavljaju lezije pluća (pneumonija, pleurisy) sa obilnom krvnom mrežom ("trešnja žele"), gastrointestinalno smeće, tečna stolica sa dodatkom krvi.

U nekim je slučajevima potrebno razlikovati bolest iz kuge i tularemije.

Laboratorijska dijagnostika
Bakteriološke studije, koje se sastoje od tri uzastopne faze - mikroskopija razmaza iz patološkog materijala, izolirajući se na hranjivim medijima čiste kulture patogena, biološkog uzorka na laboratorijskim životinjama.
Serološke studije: Termocipacijska reakcija na Ascoli, luminove i serološke analize i druge serološke metode.
Kožom-alergijski test sa anksacijom.
Studije se provode u posebnim laboratorijama u skladu s pravilima rada sa patogenima opasne infekcije.

Liječenje sibirskih čirtora:

Penicillin ostaje efikasan etiotropski agent. Propisano je intramuskularno u dnevna doza 12-24 miliona jedinica prije nestajanja kliničkih znakova opijenosti, ali ne manje od 7-8 dana. Moguće je propisati unutar doksiciklina u običnim dozama i lijevo-oksacin od 500 mg 1 put dnevno, u teškim kućištima - ciprofloksacin intravenski na 400 mg 2 puta dnevno.

Ethiotropna terapija kombinirana je sa intramuskularne primjene imunoglobulina bez proteina: sa laganim oblikom 20 ml, te s teškim i srednjim oblicima od 40-80 ml; U slučaju teškog toka bolesti, pojam doza može dostići 400 ml. Lijek se koristi u grijanom obliku 30 minuta nakon primjene 90-120 mg prednizolona.

Potrebna je aktivna terapija detoksikacije s intravenskoj infuzijama koloidnih i kristaloidnih rješenja uz dodatak prednizolona i istodobnog provođenja iz prisilne diurea. Liječenje teških komplikacija, uključujući zaraznim toksičnim šok, vrši se prema općenito prihvaćenim metodama.

Prevencija sibirskih čirtora:

Epidemiološki nadzor Cilj je identificirati grupe i vremenski rizik. Kao i kod ostalih zonososa, velika važnost Ima razmjenu informacija za medicinske i veterinarske radnike. Stalno ugrožene bodove (lokalitet, stočna farma, pašnjak, trakt, na teritoriji, na teritoriju je pronađen epizootski fokus, bez obzira na statut ograničenja njegove pojave) i tla žarišta (goveohiličari, biotermičke jame i druga mjesta za sahranu životinja Leševi koji su pali sa sibirskih čirtora). Aktivno promatranje učestalosti životinja i osoba iz rizičnih grupa.

Preventivne akcije Uključuju veterinarske i zdravstvene događaje. Veterinarska služba otkriva, računovodstvo, pasoš nefunkcionalne u sibirskim odlomcima, kao i planiranu imunizaciju životinja, praćenje stanja kanti za stoku, pašnjake, stočarstvo, poštivanje odgovarajućih uvjeti za berbu, skladištenje, transport i preradu životinje Materijali.

Kompleks medicinskih i sanitarnih aktivnosti uključuje kontrolu nad općom sanitarnom situacijom u disfunkcionalnim tačkama u sibirskom odlomku, kao i prilikom berbe, skladištenja, transporta i prerade sirovina životinjskog porijekla. Identifikacija bolesnih ljudi, njihova hospitalizacija, provođenje mjera u žarištu infekcije vrši medicinsku uslugu. Planirana cjepiva-filatika izvedena je među ljudima određenih zanimanja izloženih povećanom riziku od infekcije sa sibirskim čirom. To se prije svega suočava sa živim simboliziranim kulturama, veterinarinskim radnicima i drugim osobama koje se profesionalno bave radikalnim sadržajem stoke, kao i ukusa, rezanje kože, osoba koja se bavi kolekcijom, skladištenja, Prevoz i primarna prerada sirovine životinjskog porijekla. Imunoprofilaksa se izvodi s dvokračnim uvođenjem žive cjepivo u intervalima 21 dan. Revacinacija se vrši godišnje.

Preventivna dezinfekcija provodi se u stacionarnim ustima u sibirnim čircima, stočarskom farmama, u klanjama goveda, u tvornicama, prerađivačkoj proizvodima i sirovinama životinjskog porijekla, kao i u točkama njenog djelovnog porijekla, kao i u točkama njenog djelovnog porijekla, kao i u točkama njenog djelovnog porijekla Vrste prevoza. Preporučuje se trošiti 2 puta godišnje.

Događaji u fokusiranju epidemije
Pacijent je hospitaliziran u zaraznu bolnicu (ili zarazni pretinac). Brinuti se za pacijente s teškim oblikom sibirskih čirtora, odvojeno medicinsko osoblje. Oporavljeno iz kože oblika sibirskog čirtora ispisano je iz bolnice nakon epitelizacije i ožiljaka čira na mjestu razočaravajućeg pečata. Sa septičkom oblikom, pražnjenje se vrši nakon kliničkog oporavka. Raspored promatranja progonitelji koji nisu regulirani.

Leševi ljudi koji su umrli iz laboratorijskih potvrđenih sibirskih čirtora nisu izloženi otvaranju. Kada naravno Autopsija provodi liječnika sa obaveznom dezinfekcijom prostorija, svih objekata, alata, ogrtača, rukavica, obuća itd. Sahrane leševa ljudi koji su umrli od sibirskih čirtora. U slučajevima kada leš nije otvoren, bio je stavljen u lijes, obložen celofanskim filmom, korpus je ubrzo zatvorio isti film s istim filmom kako bi se uklonili kontakt sa kožom lica i ruku leša. U sahranu leša, podvrgnut obdukciji, ispod celofanskog filma na dnu lijesa, sipajte sloj lime za suhi klor.

Neslaganje kontaktnih osoba ne vrši se. Za kontaktiranje sa bolesnom životinjom ili osobom uspostavljaju medicinsko promatranje do potpunog uklanjanja ognjišta. Hitna prevencija prikazano tokom prvih 5 dana kontakta; Izvodi ga ljudi u kontaktu sa materijalom koji sadrže patogen ili njegove sporove koji su učestvovali u klanju i rezanju trupa životinje, što je bilo bolesno od sibirskog čir, kao i osobe koje su se brinule za bolesne životinje i učestvovale u sahrani njihovih leševa koji su pripremili ili jeli bolesnu životinju meso. Za to se koriste antibiotici (fenoksimetilpenicilin na 1 mg 3 puta dnevno za 5 dana, tetraciklina 0,5 mg 3 puta dnevno ili drugi antibiotici). U fokusu provode dezinfekciju.

Koji bi se ljekari trebali obratiti ako imate sibirski čir:

Da li vas nešto smeta? Želite li saznati detaljnije informacije o sibirskom čirevima, njegovim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, tečaju tokom bolesti i poštivanja prehrane nakon toga? Ili vam treba inspekcija? Možeš zakažite sastanak kod doktora - Klinika Euro.laboratorija Uvek na usluzi! Najbolji ljekari će vas ispitati, naučiti vanjske znakove i pomoći će u određivanju bolesti u simptomima, savjetu ćete vam savjetovati i pružiti potrebnu pomoć i napraviti dijagnozu. takođe možete nazovite ljekara. Klinika Euro.laboratorija Otvorio za vas oko sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefon naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (MultikananLel). Sekretar klinike bit će vam prikladan dan i sat posjeta liječniku. Navedene su naše koordinate i šemu putovanja. Pogledajte detaljnije o svim kliničkim službama na njemu.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno izvedeni bilo kakvo istraživanje, obavezno uzmite svoje rezultate za savjetovanje liječniku. Ako studije nisu ispunjene, učinit ćemo sve što vam je potrebno u našoj klinici ili našim kolegama u drugim klinikama.

Ti? Potrebno je pažljivo pristupiti svom zdravlju u cjelini. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje. simptomi bolesti I ne shvataju da ove bolesti mogu biti vitalne. Mnogo je bolesti koje se na početku ne pokazuju u našem tijelu, već na kraju se ispostavilo da su, nažalost, već prekasno tretiraju. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Definicija simptoma je prvi korak u dijagnostici bolesti uopšte. Za to vam treba samo nekoliko puta godišnje uzmi anketu od ljekaraDakle, ne samo da se spriječi strašne bolesti, već i održavaju zdrav um u tijelu i tijelu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje ljekaru - koristite online savjetovanje za savjetovanje, možete pronaći odgovore na svoja pitanja i čitati savjeti za njegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i ljekarima - pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Takođe se registrirajte na medicinski portal Euro.laboratorijaDa biste bili stalno svjesni najnovijih ažuriranja vijesti i informacija na web mjestu koje će vam se automatski poslati poštom.

Sibirski čir - posebno opasan infekciona zaraza Poljoprivredne i divlje životinje svih vrsta, kao i osoba.

Istorijska referenca. Prvi put o bolesti, slično sibirskom čiru, izvijestio je o 600 godina prije naše ere. Ova bolest detaljno je opisana u drevnim rukopisima, hipokratima, Galen, Celzijusa je pisala o ovome.

U evropskim zemljama, epizooty i epidemike sibirskih čintara primijećene su 826.992.1682. A kasnije.

U Rusiji, Sibirski Yazve spominje se u anali za 978.1158 i 1284.
Česte izbijanja sibirskih čirtora primijećene su u 14.18 vekova. Bljeskanje sibirskih čirlova koji se primjenjuju na poljoprivredu. Veća šteta je posebno velika devastacija, bolest uzrokovana u Sibiru i evropskom delu Rusije.

Prve studije u sibirskom čiru održane su u Rusiji za 18 mjeseci Abram Ashke (1758) i Nikita Knieweshchikov (1762), koji su radili u Sibiru.

1876. godine R.KO je dodijelio kauzativni agent sibirskih čirlova u čistoj kulturi i detaljno proučavao svoje nekretnine. Godinu dana kasnije, Ascoli je razvio reakciju oborina za dijagnozu sibirskih čirtora. 1881. godine, Paster je predložio živi cjepivo za specifičnu prevenciju sabljaju braće i sestara. U Rusiji u tu svrhu 1882. godine. L.S. Sotorkovsky je napravio živu vakcinu. Od 1944. godine U praksi je vakcina (sanitarni institut za tehnologiju) široko koristila, predlažena od strane N.N. Ginzburg i A.l. Tamarin. 1956. godine S.G. Kolosov, N.A. Mikhailov i yu.f. Borisovič je ponudio hidro-oksunum cjepivo (GNIS - Državni naučni i kontrolni institut za veterinarske pripreme).

Danas je sibirski čir registriran u mnogim zemljama svijeta. U Rusiji je sibirski čir sada registriran kao sporadični slučajevi ili male izbijanja.

Ekonomska šteta Prilično značajno, od smrtnosti u sibirnim čircima iznad 60%. Tokom karantenskih događaja, mleko se uništava, leševi i gnojivo od pacijenata su spaljeni. Posebno je visoka smrtnost primijećena među malim stokama i konjima (iznad 90%). Rizik od pojave velikih izbijanja sibirskih čirtora uzrokuje stalnu organiziranje preventivnih mjera, a prijetnja infekcijom sibirskog čira ljudi čini ga vrlo strogim veterinarskim i sanitarnim aktivnostima, za uspostavljanje karantena.

Patogen - Fiksni bacillus, sa palicom, dužine 5-8μ, debljinu od 1-1,5μ; Neobvezna Aeroba. U razmazima iz krvi i tkiva mrtvih životinja, štapovi su samohrani ili u obliku kratkih lanaca. Krajevi štapova okrenutih su se okrenutim jednako oštro rezanim i suprotno, slobodno - zaokruženo. Na sredini štapova tanji, a do kraja - širi, zbog čega ti lanci izgledaju spolja nalikuju bambusovim trskom. Pri rastućim na hranjivim medijima, formira duge lance. U tijelu i u uzgoju seruma i krvnih medija, bacillus tvore kapsulu. Kapsula štiti bacillusa iz baktericidnog učinka tekućine tela i određuje njegovu virulenciju. Gubitak sposobnosti formiranja kapsule dovodi do gubitka virulencije bacilosa. Ova nekretnina Bacilli koristi se u proizvodnji vakcina.

Izvan tijela na neutralnim i slabo alkalnim reakcijama srednjeg i pristupa zračnom kisiku, simbolizirane štapove čine sporove ovalnog oblika. Optimalne temperature za spor 30-35 °. Sporovi se ne formiraju na temperaturama ispod 12 ° i iznad 42 °. Postoje divlji sojevi.

Vegetativni oblici patogena malo su otporni na nepovoljnim vanjskim faktorima okruženja, a sporovi su vrlo otporni.
Ravni sunčevo svjetlo Ubija bacillusa za nekoliko sati. Kada se zagrijava na 50 ° umire nakon 30 minuta, do 75 ° - 1 minut, kada se montažno ključa. U vodi simbolizirane štapove ostaju održivi nekoliko mjeseci, u nekim leševima nalaze 2-4 dana (u koštanoj srži do 7 dana). Sa negativnom temperaturom od -10 °, bacilosi ostaju održivi do 24 dana, na-24 ° - 12 dana. Sporovi na negativnu temperaturu ne umiru. Sporovi u vanjskom okruženju ostaju održivi nekoliko decenija. Kuhanje ih ubija 45-60 minuta, suho vrućine na 140 ° - 3 sata. Sporovi su otporni i dezinfekcijskim sredstvima. Razmišljajući o kože i kuglu mesa ih ne ubijaju. 1% ForCallin rešenje i 10% rešenja kaustičnog natrijuma ubija sporove tokom 2 sata.

Gastrični sok uništava Bacillos, ali ne utječe na sporove, a mogu se istaknuti izmet, uz održavanje virulencije.

Epizootološki podaci. Životinje svih vrsta, hladnije ovaca, koze, goveda, bivola, konja, magarca, jelena, deva, racija podložne su sibirskom izresu. Manje osjetljive svinje. Divlje prazne životinje (lose, planinski ovna, pečeni, bizoni, divlje svinje, antilope, žirafe, zebre) osjetljivi su na sibirne čireve. U prirodnim uvjetima, sibirski čirevi su zaraženi glodarima. Mesožderke životinje (psi, mačke), kao i divlje mesoždere (lisice, vreće, kojoti) i ptice (supovi, jastrebovi, cobbi), relativno otporni na sibirske čireve. Mačke se razlikuju samo u mladosti. Zaraženi sibirskim čirom u jelu leševa palih od sibirskih čira životinja, sporovi sibirskih čirlova se razlikuju dugo vremena zvane mase, Kontultiranje tla tokom lova na lovu na značajno područje. Osoba je podložna sibirskom čirevima.
Izvor kauzačnog agenta infekcije u sibirskim čircima bolesna je životinja, u nekim slučajevima izlučene brijače iz kojih zagađuju tlo. Izlučivanje patogena sibirskih čirtora iz tijela javlja se u posljednjim satima života i u prvim satima nakon njegove smrti od prirodnih rupa sa krvopromnom tečnošću. Pacijenti sa sibirskim čircima razlikuju uzročniku s urinom, kalisom Assam, slinom i sa mlijekom 10-16 sati prije njihove smrti. Bacillus sibirskog čirtora sa prašinom, otpadne vode mogu se prenijeti na prethodno prosperitetne površine i pod povoljnim uvjetima za stvaranje novih žarišta infekcije u tlu. Za životinje u tom pogledu, močvarno, poplavljene livade i polja su posebno opasne.

Kako je faktor prenosa patogena sibirskih čirsa posebno opasan od tela pale životinje iz sibirnih čirtora, koja je preplavljena bakylams sadržanim u krvi, organima, tkivima, limfnim čvorovima i u infiltriju dostupnim u potkožnom tkivu. Kao rezultat kontakta krvi i drugog pražnjenja sa palog zraka, na temperaturi od 12-42 ° C, sporovi patogena sibirskih čirtora, zaraze okoliš i uglavnom tlo.
Infekcija tla doprinosi atentatu na dijelove leševa siberiranih životinja od strane mesožderki i grabežljivih ptica, izvoz u polja ralta iz zaraženih rezervoara itd. Visoka stabilnost patogena sibirskih čirtora u vanjskom okruženju dovodi do činjenice da su zaražena područja decenijama tla potencijalno opasne za biljojedi. Uklanjanje siberiranog argumenta iz dubokih slojeva tla, infekcija njegovih površinskih slojeva na pašnjaku može doprinijeti izlijevanju rijeka i olujne vode, erozije tla, raspada borovih životinja, raznih zemalja.
Čimbenici prenošenja patogena sibirskih čirtora su vodovod koji se zagađuju zaražene otpadne vode kože, hrpi i drugim industrijskim preduzećima, prerađuju životinjske sirovine, kao i predmete za životinje zaražene sporovima patogena sibirskih čirtora.

Glavni način infekcije životinja u prirodnim uvjetima je -Melimentarni. Infekcija životinja sa aerogenim načinom opaža se izuzetno rijetko. Životinje su zaražene uglavnom prilikom kontaktiranja tla tokom prehrane zagađene patogenom ili vodom kroz sluznicu usmene šupljine i probavnog trakta, mnogo često kroz oštećenu kožu, nazalnu sluznicu, konjuktiva. Slučajevi intrauterinske infekcije vrlo su rijetki. Sibirski čir može se prenijeti transmisivnim. U ljetno vrijeme Artropodi krvi i samoubica (slijepi, muhe), ljušti krv pacijenata sa životinjama, može distribuirati infekciju za desetine kilometara. Infekcija životinja od sibirskih čirtora sa obojenim insektima češće je u šumovidm mjestima. Među izbijanjem jelena sibirski čir slavi se na vrućem ljetnom vremenu, kada u Tundri ima izuzetno mnogo insekata za krvoproliće. Maksimalna učestalost životinja od sibirskog čir-a primijećena je u ljetnim mjesecima, što je zbog obilja prašine tokom suše: životinje zajedno sa česticama prašine gutaju sporove sibirskih čirtora. Suva stabljika biljaka, rizoma, štetne sluznice usmene šupljine i jednjaka, doprinose pojavu infekcije.

Patogeneza. Uzrodni agent sibirskih čirtora prodire u tijelo samo kad su oštećene prirodne barijere (rane, ogrebotine kože i sluznice). Jednom u tijelu životinje prodire u limfu i krv, on tamo umnožava, uzrokujući zajedničku septikemiju. Priroda protoka i oblik bolesti ovisi o mjestu prodora patogena, njegovom virulencijom i otpornošću tijela. U patogenezi je važno metoda unosa životinja. Ruševinama životinja zbog karakteristika probave preuzete hrane odmah ga progutajte, praktično ne-žvakaće. Kao rezultat toga, gruba stabljika padne u ponudu, strani objektišto boli njegovu sluznicu. Sve to stvara mogućnost prodora patogena sibirskih čirtora direktno u krvni sistem, uzrokujući septikemiju iz zaražene životinje. Svinje, za razliku od životinja preživljavanja, pažljivo žvakaju hranu i zato češće rane sluznicu oralne šupljine. Patogen sibirskih čirtora u oralnoj šupljini pada u dobro razvijeni limfni sistem, kao rezultat toga najčešće registruju lokalizirani proces u podmorskom.

U razvoju bolesti, mogućnost bacilike važno je izraditi određene komponente egzotoksina. Neke vrste bacila, posebno ako su oslabljene, izdvajaju više faktora oteklina i manje i smrti. Oni uzrokuju dugotrajan tijek bolesti, uz formiranje masivnog oteklina na mjestu prodora patogena. Ostali bacillus formiraju više faktora smrtnosti, što dovodi do brzog protoka bolesti; Edem u ovom slučaju je malo malo ili nedostaje.

Proces Sibiane kod životinja se razvija u dvije faze. U početku, uzročni agent prodire u tijelo tijela sastaje se na putu samo lokalni zaštitnici koji su u sluzi i u ćelijama. Neutralizacija zaštitne opreme događa se uz pomoć agresina i egzotoksina koji su dodijelili Bacillos. U slučaju kada je životinja lokalna zaštitna sredstva Depresivno, prodoran patogen sibirskih čirtora počinje mnogo umnožavati brzo i unose se s limfnim strujom u limfne čvorove. U borbi protiv patogena uvode ćelije limfoidnog tipa, što neutralizira toksine bacilija i uzrokuju im lizu. Posebno brzo ovaj proces je kada se uvede antibiotska životinja, koja krši metabolizam u bacilomima. Kada se Bacilli uništava, izdaju se endotoksini i supstanca kapsule, što se ponekad nakupljaju na mjestima razvoja uzročnog agenta u velikim količinama, uzrokujući edem u životinji. Toksični proizvodi Bacill oštećuju endotelske plovila. Kao rezultat oštećenja endotelije krvnih žila, normalan protok krvi je poremećen, što dovodi do krvarenja i infiltracije tečnosti u okolno tkivo.

Nakon nekog vremena, antitijela počinju formirati životinju, što u velikim količinama počinju doći do mjesta razvoja bacilisa u tijelu. U ovom slučaju, induktivna faza formiranja antitijela nastavlja 2-4 sata, što ovisi o stopi porijekla ogrtača, njegovim virulencijom i drugim faktorima. Zato započinje drugu fazu razvoja infekcije u životinjskom tijelu. Ako je organizam vrlo bitno, formirana antitijela neutralizira otrovne tvari. U ovom periodu u tijelu dodatno djeluje alergijski mehanizam. Kao rezultat toga, postoji postepena resorpcija upalnog ognjišta, postojeći klinički znakovi lokalnog oblika sibirskih čirtora nestaju, a životinja dolazi oporavak.

Sa visokim privjeskom virulencije i kao rezultat brze reprodukcije nje, u odsustvu dovoljan broj Antitela za neutraliziranje patogena, bolest u životinji završit će se razvojem sepse i smrti.

Patogen sibirskih čirtora može teći u krv ili iz upalnog fokusa kao rezultat velike akumulacije, ili direktno kada se zaraže. U slučaju penetracije patogena u krvi, distribuira se svim organima i tkivima sa svojom strujom. Većina patogena koji je pao u tijelo kasni je u slezinu, značajna količina je smještena u koštanoj srži. Bacillus koji je pao u tijelo počeo je brzo pomnožiti i ako ih organ ne može više držati više, uđu u krv. To se obično događa 2-3 sata nakon primarnog bacila u organu. Zbog činjenice da se antitijela u krvi nisu pojavila u krvi, bacilo se počinju pomnožiti u njemu. U toku života mikroba u krvi, sadržaj kisika je oštro smanjen, poremećena je kiselina-alkalna ravnoteža, količina aminokiselina opada, krv gubi sposobnost premaza i stječe crnog laka. Izlogodini krše propusnost endotela krvi, utječu na centralni nervni sistem.

U pogođenim brodovima cirkulacija krvi se pogoršava, pojavljuje se stolica, postoji ekspodentnost tečnog dijela krvi u raznim šupljinama i tkaninama, pojavljuju se krvare. Sve to vodi trgovin pogoršanje Stanje životinje i dolazi mu smrt.

Protok i simptomi bolesti. Period inkubacije u sibirskim čircima obično traje 1-2 dana, retko - više. Sibirski čir u životinjama teče munje, oštro, tamjan, atipično i manifestuje septično i lokalno. Ovisno o lokaciji lokalizacije patološki proces Uobičajeno je razlikovati karbunkularne i lokalne oblike sibirskih čirtora.

U preživačima i konjima, sibirski čir teče munje i oštro sa sepsom pojavama i crijevnim lezijama.

U svinjama se bolest događa češće na subakutu, ponekad oštro hronično; Manifestuje se lokalno, rijetko septička.

Munja. Za ovaj protok Životinja bolesti mogu iznenada umrijeti, bez ikakvih kliničkih znakova. U slučaju da je bolest pomalo odgođena, neki klinički znakovi se očituju u bolesnoj životinji.

U ovcama i kozama Dolazi nastaje, grickaju zube, kada hodaju, čine oštar skokove i padnu ili prave vatrene pokrete. Životinja ima oštro rastuće telesne temperature. Krvava pjena razlikuje se od oralnih i nosnim šupljinama. Obično životinje umiru nekoliko minuta nakon izgleda prvih simptoma bolesti tokom snažnog konvulzivnog napadaja.

Goveda i konji Takođe, pojavljuje se inicijacija, izgled se uplaši, tela se povećava na 40-42 °, puls postaje brz, disanje teških, povremenih, vidljivih sluznica cijanotika. Pokretanje pojedinih životinja intenzivirano je, ali često se zamjenjuje brzo razvijanjem ugnjetavanja. U slučajevima kada se u životinji pojavljuje povećanje uzbuđenja, postoji smanjenje pojedinih mišića u različiti dijelovi Tijela, a zatim mišićne grupe. Nakon toga, životinja pada, čini gluhi sapun, baca glavu na poleđinu, ponekad ga stavlja na torzo ili pritisne u grudi i umiru. Krupna tečnost razlikuje se od usta i nosa, od anusa - krvi. Smrt životinje dolazi iznenada ili u roku od nekoliko sati.

Akutna struja Bolesti praćene visokom tjelesne temperature (41-42 °). U vrućici, u životinji obilježemo mišićnu drhtanje. Puls 80-100 u minuti, sa auskultacijom, srčane kratice kucaju, disanje ubrzava i postaje povremena. Bolesna životinja odbija feed, guma se zaustavlja, žeđ se povećava. Vidljive sluznice cijanotične. Laktacija se smanjuje laktiranjem krava ili potpuno zaustavljaju; Pobačaj za otpadne životinje. Pojavljuju se poremećaji probave koji su praćeni crijevnim meteorizmom, zatvorskom ili prolivom. U konjima, oštar protok prati Colic i puštanje tečnih krvnih masa. Često se protok krvi slavi u urinu. Bolesna životinja zaostaje za stadom ili oktarom, periodično prestaje, teško dišući i povlači vrat. Zbog slabosti zadnji udovi, životinjske ljuljačke. Uz akutni protok u ovaca i koza, klinički znakovi su manje izraženi, tjelesna temperatura raste. Ovce i koze su uzbuđeni, ponekad sjede, natečene u zemlju i lažu unutra različiti poze. Njihova koža u području vrha nosa, vremenske kosti I na ušima postaje crveno. Urin crvene, profilne dijareje se izmjenjuje sa zatvorskom. Bolesne životinje su konvulzije, paralizu udova, zakrivljenost vrata i smrti dolazi. U agonalnom stanju nosa i usta postoji slom krvne tečnosti. Bolest traje 2-3 dana i završava se smrću životinje.

Naknadna struja Pacijenti sa životinjama očituje se istim kliničkim znakovima kao akutni kurs. Razlika je to sa subakutnom klinički simptomi Bolesti mogu nakon nekog vremena nestati. Tokom ovog perioda izgleda zdravo: obično ih jedu hranu, žvaču žvakanje. Međutim, nakon nekoliko sati njihovo stanje se oštro pogoršavalo. Takvi napadi bolesti kod životinja mogu se ponoviti 2-3 puta. Odvojene ovce i koze mogu se pojaviti edem u polju vimena, trbuh i genitalnih organa s hiperemije kože na unutrašnjoj strani stražnjih udova.

Evenkers su tu različiti oblici I vrijednosti, tokom palpacije su testirani, hladni i bezbolni. U pojedinim životinjama ponekad slavim karbunks. Ako vlasnici životinje neće imati pravovremenu životinju medicinska pomoćBolest će se završiti fatalnom. Subakutni tok bolesti traje više od 8 dana.

Hronični protok Pravo životinje i konje obično su praćene progresivne iscrpljenosti. Svinje u hroničnom obliku utiče limfni čvorovi u području vrata. Hronični tok bolesti traje 2-3 mjeseca i obično se nađe u obavljanju vest za post-dostave, posebno u svinjama. Hronični protok ovaca i koza je rijedak. Nastavlja se do 2 mjeseca i popraćena je povećanjem tjelesne temperature, progresivne i dijareje.

Atipičan oblik Posmatrano vrlo rijetko. S njom, pacijentova životinja ima slab porast temperature. Takve životinje se obično oporavljaju.

Carbunculus obrazac Može biti neovisan ili praćen septičkom akutnom i subakutom do protoka bolesti. Carbuncule s ovim obrascem mogu se pojaviti u različitim dijelovima tijela pacijenta. U početku su bolesti izgledaju gusto, vruće i bolno oticanje. Međutim, vrlo brzo oticanje postaje hladno i bezbolno. U budućnosti, u centru karbungula, nalazi se nagnuto od tkanina, koje tada nestane, a čir se formira. Ponekad na jeziku ili na sluznici neba, pojavljuju se obrazi, usana ili u rektumu, mjehurićima jaje. Sa petljom mjehurića, tamna tečnost se odlikuje od njih, tkanine na ivicama čira su nekrotizirane. Temperatura karoserije tijekom karbunkularne forme u životinji se lagano povećava.

Lokalni oblik. Ovaj oblik sibirskog čirtora obično karakteriše dugim protokom. Temperatura karoserije u ovom obliku lagano raste. Često utječu podmornikularni, kape i piljevske limfne čvorove. Bolest se klinički manifestuje kod životinja u obliku angine. U pacijentu životinje na području vrata nalazi se oticanje. Istovremeno, oticanje nekih životinja su male, ostale oticanje životinja počinju od grkljana, proteže se duž traheje i često se pomiče do grudi i podlaktica. Koža na području vrata na mjestu oticanja stekla je plavkasto-crvenkasto nijanse. Zbog snažnog oticanja Pharynx-a, životinja se intenzivno drži glavom, isječak, ne može se normalno progutati, kada se uzima u obzir. U takvim životinjama bilježimo kašalj, promućeno u nekim slučajevima povraćanja. Vidljive sluznice prilikom ispitivanja cijanotika. Prilikom ispitivanja Pharynx otkriva oticanje jezika i čvrstog neba. Primjećeno je samo depresivno stanje, bolna životinja nastoji probiti u leglo i laži dugo vremena. Rijetko se događa da se simboličan proces može lokalizirati u plućima. Kada snažan neprijatelj Potta i grkljan smrt životinje dolazi od gušenja.

Patoanatomičke promjene. Leš je snažno zamijenjen, nadjev nedostaje ili se izražava vrlo slabo. Samo u ovcama, nadjev se događa oko sat vremena nakon smrti životinje i održava se oko 10-12 sati. Vrlo brzo, posebno ljeti dolazi izložba leša. Iz prirodnih rupa, udvaja se tečnost krvarenja pjena, a ponekad krv. Potkožno tkivo prožet je s poena Hemorrhrargia i impregniran serovnim hemorhagičnim eksudatom Žućkasta boja. Plovila potkožnih tkiva ispunjena su krvlju. Stoga je koža, uklonjena iz simboliziranog leša, ima tamno crvenu boju iznutra, krv tamnog cvjeta trešnje, guste, nije uvijena (u obliku trake). Muskulatura cigle-crvenog tijela, flabularna konzistencija. U trbušnoj i torakalnoj šupljini i u vrećici u obliku prozora - veliki broj seroznog hemorhagičnog exudatea. Limfni čvorovi su povećani, sočni, ponekad na površini postoje tamne krvare boje. Na rezu limfnih čvorova cigle-crvene boje. Slezina je uvelike povećana, puna krvavo; Na rezu, omekšana pulpa teče u obliku tla kafe. U vrlo rijetkim slučajevima, slezina se možda neće povećati. Jetra i bubrezi su blago povećani. Oni su cigli-crveni ili cvjetovi trešnje, ispunjeni su krvlju. Lagana ženka, hiperemična i prožeta s točkama za krvarenje. Fuchery i Bronchi ispunjeni su serom-hemoragičnom tekućinom. Srce je hiperemirano, ispunjeno krvlju, tamnom bojom, na endokardnom točku krvare od tamnog cvijeta trešnje. Creva je hiperemična, ispunjena je umjereno, sadržaj obično krvari, tečna konzistentnost. Mukozna membrana tanke podjele crijeva, a posebno 12-vidljiva creva je hiperemična, edema i isprekidana s poenima i teškim krvavom od cvijeta tamnog trešanja. Ponekad u crevima, zadebljanje njihovih zidova ili preklapanja na sluznici nalazi se u obliku žućkaste oblika. Na peer plaketu i samici mogu biti okupljani i čirevi. Gusta podjela crijeva je zadivljena rijetko. Ponekad mukoza rektuma pronalazi oticanje u obliku valjka (karbuncula).

U svinjama u sibirnim čircima, hemoragični limfadenitis često se postavlja s lezijom podmornica, kapica i cervikalnih limfnih čvorova, a ponekad i bademima. Na području vrata pronađena je serozno-hemoragični eksudat u obliku žele zelenkaste boje. Pogođeni limfni čvorovi obično se povećavaju, ponekad na veličinu pilećeg jajeta.

U početnoj fazi bolesti u limfnim čvorovima, primijećene su manjine, veličine sa glavom za pomicanje graška, lezije. U budućnosti su limfni čvorovi izblijedjeli, a njihova boja na rezu može varirati od cigle-crvene do ljubičaste-crvene boje. Protiv ove pozadine, tamno crvene ili tamne isprekidane krvare se razlikuju. U budućnosti su limfni čvorovi nekrotizirani, gube strukturu, postaju prevrtljiva, krhka, drobljenja. Ponekad izgledaju poput rešetke kosti ili poroznog krečnjaka. U pojedinim životinjama u limfnim čvorovima pronađeni su različiti apscesi, okruženi kapsulom za vezivo tkiva.

Vrlo rijetko u plućima, možete otkriti oticanje veličine od goluba do pilećeg jajeta.

U crijevnom obliku sibirskog čirtora postoji šteta ograničenom sektoru, obično je hemoragijski upaljena. Pod štetom na velikom dijelu, crijev ima oblik guste cijevi tamne crvene boje. Na sluznici je otkriveno ograničeno otečeno tamnocrveno okruglo upalno žarište s promjerom nekoliko milimetara do 3 cm. Primjećuju se uglavnom na peyer plakovima, lako su podložni nekrozi, a onda se formira masa zelenkaste žute ili žute boje. Na mjestu nekrotičnih masa nalaze se čirevi sa neujednačenim ivicama. Brocereshy opeke ili cigle-crvene cigle limfne čvorove. U pogođenom mjestu mezenterija ženskog krvni sudovi Ubrizgava. U slučaju sporog tretmana bolesti prema periferiji limfnih čvorova, primjećujemo produktivnu upalu, kao rezultat toga da integrirano tkivo raste, dok će se šarke crijeva rasti zajedno i uređene u susjednim vlastima. Upalna područja su inkapsulirane formiranjem gnoja unutar kapsula, ponekad su te stranice podložne nekrozi. Često je crijevni oblik sibirskog čirtora ograničen razvojem hemoragične upale u jednom od mezenterskih čvorova i edema Mezhek. U pojedinim životinjama, na otvaranju pokazujemo srčane napade u slezinu, jetri, bubrezima.

Sa karbunkularnim oblikom na koži nalazimo redovne čvorove.

Dijagnoza do sibirskog ulca klinički znakovi Uspostavit će teško, zbog toka groma, oni su izraženi, a u akutnim i drugim strujama slične simptomima drugih bolesti. Najopatnija sumnja na sibirski čir događa se od veteroekoliste samo s karbunkularskim oblikom ili u prisustvu edema u podmorničnom području (posebno u svinjama).

Otvorite leševe u sumnjivim sibirskim čircima kategorički su zabranjeni, tako da je glavna metoda dijagnosticiranja sibirskog čirtora bakteriološka. U tu svrhu, pacijentova životinja ili leš uzimaju krv iz površinskih žila uha, repa, udova i prave guste poteze na nekoliko naočala ili drugih malih čista stakla. Razmaza se suše u zraku u hladu i čiste se u čistu, bolji pergament papir. Nakon toga, oni su temeljno omotani polietilenskim filmom i kravate. Kao izuzetak, umjesto razmazima krvi, može se poduzeti životinjski leš za proučavanje uha. Za to je donje uho u lešu veže se iznad i ispod mjesta predviđene linije reza i nakon što se klipim krajevi čipa migriraju. Uho je umotano u pergamentni papir i polietilen film. Umjesto pergamentnog papira, možete koristiti materijal impregniran sa 3% otopinom karbolične kiseline ili drugih dezinfekcijskih sredstava. Umotana uho smješteno u tegli, što je čvrsto zatvoreno.

Budući da se u krvlju svinje u krvi, patogen sibirskih čirlova rijetko otkriva, nisu prikladni za bakteriološka istraživanja. Ako postoji edem u podmornikularnoj regiji, a zatim na ovom mjestu pažljivo napravimo rez i natjeramo pogođeni podmornica, utikač ili cerrvikalni limnik. U slučaju da se promjene leša ne otkrivaju kao izuzetak, proizvode obdukciju i uzimaju pogođena područja organa. Uzimanje patološkog materijala proizvedenog na mjestu uništavanja leša.

Patološki materijal postavlja se u tegli s fitom i pažljivo umotanim u pergament papir, a zatim u polietilen film. Materijal za istraživanje treba biti svježa (bez znakova raspadanja). Poslano se na WindBathorry hitno i nužno lijekom. Ako se materijal povuče, reakcija padavina koristi.

Posebno pažljivo veterinarski stručnjaci trebaju provoditi studiju sa prisilnim poljupcem životinje. Podružnice moraju imati na umu da se stepen izražavanja patoloških promjena u ovom slučaju može biti različit - od jedva zapaženih lezija u limfnim čvorovima i oteklinama u potkožnom tkivu do izraženih promjena u organima i tkivima. Industrijalisti farmi, sumorno u svim slučajevima prisilnog klanja životinja dužni su slati materijal od ovih životinja u vjetrobransko stakla kako bi se isključili prvenstveno sibirski čir i toksikoinfekcije.

Diferencijalna dijagnoza. Kada dijagnosticirate dijagnozu na sibirski čir, grana mora biti isključena iz stoke: i; U ovcama :, pasteloza, Emcar, maligni oticanje, piroplazmoza ovaca; Svinje :, maligni otp i.
Kad se čuju Emkar i oticanje plina na palpaciji oticanja (pucketanje), a na udarci - jasan timpanski zvuk.

Sa pastelozom, brzo povećanjem upalnog edema potkožnog tkiva, oštećenja pluća.

Ovce Bradzot i Entenetemije na kliničkim znakovima teško je razlikovati od sibirskih čirtora. U svim slučajevima, dijagnoza mora potvrditi bakteriološka istraživanja.

Tretman pacijentom sa životinjskim ogrankama mora se odmah donijeti, jer bolest često traje samo nekoliko sati. Pacijenti moraju biti izolirani od drugih životinja. Najbolji rezultati u liječenju dobivaju se istovremeno korištenjem specifičnih hiperimmunog seruma i antibiotika (penicilin, biomicin, streptomicin itd.). Serum se ubrizgava intravenski u doze: velika goveda i konji 100-200ml; Mala stoka, telad i svinje 50-100ml. Da bi se spriječio anafilaktički šok, životinja je prvo ubrizgala 0,1-1 ml seruma, a nakon 15-30 minuta, ostatak doze. Serum prije nego što se administracija zagrijava u vodenoj kupelji na 37-38 °. Istovremeno sa uvođenjem seruma, antibiotici se ubrizgavaju bolesnom životinjom. Antibiotici se ubrizgavaju intramuskularno 3 puta dnevno svakih 4 sata, a kada se stanje poboljša za 6 sati. U slučaju da temperatura u pacijentovoj životinji nije smanjena nakon 6-12 sati, serum se ponovo primjenjuje. Tok tretmana obično traje 3-4 dana.

Antibiotska terapija poželjno je potrošiti u maksimalnim dozama (500 hiljada e d penicilin životinjske težine). Serum i antibiotici mogu se nanositi i odvojeno, ali učinak liječenja se smanjuje. Po lokalnoj manifestaciji sibirskih čirtora (karbunsula, oticanje u podmorskom regiji) mogu se ubrizgati i oko patološkog fokusa.

Imunitet i specifični profilaksi.

Da bi se stvorio pasivni imunitet, koristi se hiperimmuni serum ili globulin, koji su primenjivane životinje u dozi na poluvremenu. Nakon uvođenja gornjih lijekova, imunitet kod životinja javlja se odmah i traje do 10-14 dana.

Prvo vakcinsko protiv sibirskog čirlova predložilo je L. Pasteur 1881. godine.

U Rusiji takva vakcina napravila je L.S. Scenovsky 1882. godine.

1940. N.N. Ginsburg u SSSR-u stvorio je vrlo imunogenu i praktično aktukogenu za životinje i ljude spore vakcinu protiv sibirskih čirtora.

Sada za prevenciju sibirskih čirtora, cjepivo protiv sibirskog čirlova iz soja 55-Vniiivv i M.

Vakcina se pušta u 4 oblika: liofilizirano. Tečnost, koncentrirana, superconcentiratirirana.

Vakcina se koristi jednom za preventivne i prisilne vakcinacije svih vrsta životinja. Nije dopušteno koristiti cjepivo mladih koji nisu dostigli 3 mjeseca starosti, bolesnika, slabe i osiromašenih životinja koje su povećale tjelesnu temperaturu, životinje u posljednjih mjesec dana trudnoće i 7-10 dana nakon isporuke, za 7-10 dana nakon isporuke 10 dana nakon kirurškog operacija, u vrućoj i hladnoj sezoni, kao i sa ugroženim farmama u akutnim zaraznim bolestima. Odrasle životinje su imunizirane jednom godišnje. Mladi u svim vrstama životinja, osim ždrebe, prvi put su vakcinisani u 3 mjesečna starostŽENA - za devet mjeseci, ponovo za šest mjeseci.

Suva cjepiva koncentrirana (sa intradermalnom i potkožnoj primjeni) razvedena je sterilnom fiziološkom otopinom ili vodom u skladu sa aseptičkim pravilima.

Vakcina na subkutanoj administraciji koristi se u sljedećim dozama:
Ovce i koze u polju stražnjeg trećeg vrata ili u unutrašnju površinu kuka u zapreminu od 0,5 ml; Konji, goveda, jeleni, deve i donatori u području stražnjeg trećeg vrata u iznosu od 1ml; Svinje u polju unutarnje površine bedara ili iza uha u dozi od 1ml.
Koncentrirana i razblažena superkonirana cjepiva primjenjuju se intraderijski uz pomoć ne-očaravajućeg ubrizgavanja BI-7 "Wood"; Goveda, jelena, deve - u nerazloškom delu međunožjevima ili mlečnom ogledalu, konji i doza - u oblasti stražnjeg trećina vrata, svinja - iza uha u jačini od 0,2 ml, ovce i krznene zvijeri - U ogledalu ogledala u dozi od 0,1ml.

Zabranjena potkožna upotreba vakcine razvedena za intradermalnu primjenu.

Za vakcinaciju, špricevi, igle, kao i isprepletene presijecaju, koji se prije pokretanja i nakon završetka rada suriliziraju se u valjenju u destiliranoj vodi dva sata. Ne koristite hemijske dezinfekciona sredstva za sterilizaciju.

U procesu imunizacije, boca sa vakcinom periodično se trese.
Tijekom cijepljenja slijede se pravila asepsije i antiseptika. Mesto vakcina dezinficira se 70% etil alkohola.
Imunitet na graft životinja javlja se nakon 10 dana i traju najmanje 12 mjeseci. Vodenicialisti u roku od 10 dana nakon vakcinacije nadgledaju vakcinisani životinje.

Mlijeko iz grafnih životinja dopušteno je koristiti bez ograničenja. Klanje vakcinisanih životinja dopušteno je 10 dana nakon vakcinacije. U slučaju prisilnog klanja vakcinisanih životinja prije ovog razdoblja, trup i boa otpad šalju se u industrijsku obradu ili izgorele.

Na vakcinaciji na vakcinisanim životinjama, koji ukazuje na broj vakcinisanih životinja (prema vrsti), naziv korištenog cjepiva, proizvođač, broj serije i državne kontrole, iznos njegove proizvodnje, količina cjepiva potrošio, kao i naziv Wetspecijalističke vakcinisane stoke i primijetili su za njegovo stanje i sadržaj vakcinisanih životinja. Zakona o životinjama koje pripadaju poljoprivrednim preduzećima, Lphom i KFH priloženi su Zakonom, što ukazuje na ime vlasnika, vrste, količine i starosti koji pripadaju životinjama.

Ako iz bilo kojeg razloga (akutna bolest, niska masnoća, duboka trudnoća, itd.) Ne može se usavršiti, uključen je u zaseban popis koji ukazuje na razlog, zbog kojeg nisu cijepljeni i mogući period vakcinacije o njima informiran od strane vlasnika životinje.

Dokumenti (djela i zalihe) podložni su skladištenju u podružnici i u instituciji vlasnog vlasnika 2 godine.

Veterinarski stručnjaci u roku od 14 dana nakon vakcinacije su potrebni za nadgledanje svih vakcinisanih životinja.

Mjere borbe. Parcele teritorije na kojima su bili slučajevi životinja životinja od strane sibirskog čirtora, vozilo je vozilo na strogom računovodstvu, bez obzira na vrijeme bolesti. U poljoprivrednim preduzećima, LPH i KFH, koji se nalaze na tim teritorijama, sve životinje moraju biti redovito podložne vakcinacijama protiv zaštite.

U slučaju otkrivanja životinje, bolesno od sibirskog čira, potrebno je hitno izolirati i organizirati liječenje. U slučaju slučaja životinje uspostavlja se uzrok smrti, a leš se spaljuje zajedno sa kožom.
Na farmi, LPH, KFCH i lokalitet U kojem je sibirsko čir osnovan u skladu s nalogom br. 476 od 19. decembra 2011. godine Ministarstva poljoprivreda RF "Na odobravanju liste zarazne, uključujući posebno opasne bolesti životinja, što može uspostaviti restriktivne aktivnosti (karantena) odlukom regionalnog guvernera, karantena je napisana, a aktivnosti se održavaju u skladu s uputama o mjerama protiv sibirskih čirtora ( Odobreno od strane glavnog upravljanja veterinarskom odeljenju Ministarstva poljoprivrede SSSR-a 5. juna 1981.).

Karantin se uklanja nakon 15 dana od dana posljednjeg slučaja slučaja ili oporavka životinje, bolesni od sibirskog čira i u nedostatku reakcija kod životinja za cjepiva za cjepivo protiv vakcina.

Prilikom uklanjanja karantene, čin se sacrta sa navođenjem tečaja bolesti na vakcinacije, datum i broj opalih životinja po vrsti, broj graffnih životinja, imena korištenih cjepiva, doza, brojeva, serija i serija i Vladina kontrola, datum proizvodnje, naziv Bofabrike, koja je imala komplikacije nakon cijepljenja koje su provodile veterinarske događaje, mjesta skladištenja zaraženog stajskog gnoja, itd.

Maligni karbuncoon ili antraks najpoznatiji su u medicinskim krugovima imena sibirskih čirlova. Šta još znamo o ovoj bolesti? Danas je pronađena na mreži u određenim područjima. Ali ovi statističari ne ometaju bolest da unese popis najopasnijih infekcija širom svijeta. Još jedna karakteristika sibirskog čirtora je brz razvoj i veliki broj smrtnih slučajeva, uprkos ranom otkrivanju i praktično nježnoj njezi.

Kakva je ovo infekcija? Kako se manifest sibirskog čina? Odakle dolazi ova bolest i koliko je opasna za druge? Šta učiniti na prvim znakovima i kako liječiti infekciju? Koje će preventivne mjere pomoći izbjeći infekciju? Hajde da se bavimo tim pitanjima.

Istorijske informacije o sibirskoj čirtorima

Prvo spominjanje bolesti dostigla nas je od davnina. Tada je infekcija bila poznata pod mitskim imenima: "Sveta vatra", u nekim izvorima - "Perzijska vatra".

Zašto je sad sibirski čir sada takozvan? U prijevodnokretno vrijeme u Rusiji, slučajevi bolesti u Sibiru postali su povećani, što je bio razlog da se bolest nazove na njenu pojavu. Na kraju XVIII veka, ruski naučnik S.S. Andreevsky kao rezultat eksperimenata na sebi pokazao se da se bolest prenosi od životinje na osobu.

U historiji postoji niz pretpostavki da su bakterije sibirskih čirlova koristile kao biološko oružje tokom rata.

U cijeloj povijesti proučavanja sibirskih čirtora, uzročnici su u potpunosti istovremeno opisali nekoliko naučnika, ali samo ga je R. Koh prvi put dodijelio. Sada se ova infekcija događa povremeno, a broj slučajeva godišnje ne prelazi desetak. Zašto se onda još uvijek zanima ljekare? Postoje teški razlozi za to.

Sibirski uzročni agent

Sibirski čir je bakterijska infekcija. Uzročnik ima brojne karakteristike, tako da se lako umnože i dovodi do pričvršćivanja unutrašnjih organa.

Patogen sibirskih čirtora (Bacillus Anthracis) odnosi se na rodni bacil. Ovo je glavni gram-pozitivni štapić. Ove bakterije mogu biti u dva oblika - vegetativnim i sporovima.

Koja je razlika između uzročno-agenta sibirskog čirlova?

1. U uobičajenom obliku bakterija brzo umiru tokom ključanja i djelovanja na njima dezinfekcijsko sredstvo.
2. Sporovi se decenijama spremaju u tlo bez promjene svojih svojstava.
3. Te vrste bakterija koje mogu prouzrokovati bolest u životinjskom tijelu proizvode specifične tvari koje ometaju rad imuniteta protiv patogena.
4. Sporovi sibirskih čirtora otporni su u vanjskom okruženju, ali umiru samo tokom autoklaviranja nakon 40 minuta.
5. Bakterije mogu istaknuti egzotoksin, što dovodi do edema i fatalnog ishoda.

Patogen sibirskih čirtora može se naći u okruženju, dok rade sa životinjama. Mnogo je lakše proaktirati s njim, ali gotovo je nemoguće riješiti ga. Važno je da su bakterije duboke u tlu, odakle s padavinama ili zahvaljujući divljim životinjama širile su se po zemlji.

Način prenosa

Izvor sibirske infekcije su bolesne životinje, uključujući dom:

Mačke i psi su praktički imuni na bakterije. Sibirski čir u domaćim životinjama često teče u generalizovanom obliku. Osjetljivost osobe ovisi o broju uzročnika u tijelu, od puta infekcije i imuniteta.

Načini prijenosa sibirskih čirtora, prateći.

U okolica Podešavanje su tri izvora sibirskih čirtora:

• poljoprivredno;
• industrijski;
• domaći.

Za prvu opciju se sezonalnost karakterizira - češće se manifestuje u ljetnom jesenjem periodu, ali možete se sastati s drugima tokom cijele godine. Treperi ili epidemije sibirskih čirtora u Rusiji registruju se i u naše vrijeme. Posljednji porast infekcije zabilježen je u novembru 2016. godine.

Kako se bakterije ponašaju unutar ljudskog tijela

Šta je sibirski čir? - Ovo je oštra, posebno opasna bakterijska zarazna bolest, karakterizirana snažnom opijenjem, formiranje žarišta upale na koži, povećanje limfnih čvorova i oštećenja unutrašnjih organa.

Zašto patogen se odnosi na jedan od najopasnije širom svijeta? Bakterije sibirskih čirtora padaju u osobu kroz oštećena područja kože, a mogu prodrijeti i u sluznice respiratornih puteva, moguće kroz gastrointestinalniŠta se događa mnogo manje često.

Na mjestu gdje se uvođenje primarnog kompleksa lezija - razvija karbuncoon. Ovo je fokus upale sa elementima nekroze ili tkiva koji se vraćaju sa uključivanjem susjednih limfnih čvorova (limfadenitis).

Upala limfnih čvorova nastaje zbog činjenice da se krvne stanice pokušavaju nositi sa kaurodačnim agentom sibirskih čirtora i dostaviti ih ovdje, ali se rezultat ispada da je suprotno. Svi primarni efekti koji vode do oštećenja tkanine događaju zbog raspodjele egzotoksina. Dakle, kožni oblik sibirskih čirtora se često razvija.

Septički sibirski čir događa se u uvođenju patogena kroz probavni sistem ili kroz respiratorni trakt. Profekcija krvi je najnepovoljniji znak u pogledu ljudskog života.

Od trenutka prinosa infekcije u krvi odvija se na svim unutrašnjim organima, a zadivljeni:

• sve srčane školjke;
• probavni organi i limfni sistem, okolina;
• pluća;
• mozak.

Masovna prodiranje bakterija u svim sustavima organizma i izolirajuće toksinu dovodi do upale i ćelija za miješanje.

Simptomi sibirskih čirtora

Ovo je jedna od najbrže rastućih infekcija. Period inkubacije sibirskih čirtora je od nekoliko sati do tri dana.

Poznato su dva glavna oblika bolesti:

• lokalizirana ili koža;
• septička.

U skoro 98-99% slučajeva se razvija oblik sibirskih čirtora. Šta je drugačije?

Osim toga opći znakovi Carbunculeous oblici sibirskih čirtora, postoje još nekoliko karakteristika njegovog protoka.

1. Ovaj obrazac u razvoju na licu i sluzokoj membranama često užari gornji disajni trakt koji možda završavaju s gušenjem i smrću munje.
2. Jedan od razlikovnih prognostičkih simptoma Carbuncoule drhta, nalik žele mlijeko fluktuacijama kada dodirnete posebnu udarcu udaraca. Ovaj simptom zove se Stefan.

Simptomi drugih oblika lokaliziranih sibirskih čirtora

Pored karbunkturlnog oblika sibirskih čirtora, postoje još mogućnosti za tok ove vrste bolesti.

Koje druge vrste sibirskih čirtora postoje? Ovo je generalizirani ili septički oblik bolesti.

Znakovi generaliziranog oblika sibirskih čirtora uključuju:

Osmo osmoj, upala mozga, peritonitis i poraz srčanog mišića dovodi do trenutačnog fatalnog ishoda.

Klasifikacija sibirskih čiraca ozbiljnosti

Septička obrazac uvijek karakteriše teški protok. Lokalizirana ima svoju klasifikaciju. U 80% slučajeva, to su lagani i srednji oblici.

Prognoza za kožni oblik sibirskih čirtora u većini slučajeva je povoljna i može se završiti u potpunom oporavku. Sa razvojem sepse i uključivanje drugih organa i sistema, bolest se završava fatalnim ishodom.

Dijagnoza infekcije

U ispravnoj dijagnostici, klinički i epidemiološki i laboratorijski podaci igraju ulogu. U vrijeme razvoja epidemije sibirskih čirtora, dijagnoza je lako staviti. U drugim slučajevima, oslanjajući se na kliničke podatke i laboratorijska dijagnostika.

U formuliranju dijagnoze, bakterioloških i bakterioskopskih metoda otkrivanja patogenih reprodukcija.

1. Materijal za proučavanje tokom kože od bolesti je borunkast odvojen; sa svetlom - ispljumom; generalizovano - krv. Bilo ko biološka tečnost Istražite u posebnoj sobi kako biste izbjegli moguću zarazu zdravstvenih radnika. Pritisnite poteze obojene u gramama, a zatim je kultura ćelija zasijana po posebnim okruženjima. Nekoliko sati kasnije, rast bakterija se ocjenjuje.
2. Dijagnoza sibirskih čirtora pomoću bakteriološke metode javlja se infekcijom gvineja svinje ili laboratorijski miševi.
3. Primijenite imunofluorescentne metode.
4. Danas se koristi i alergološka dijagnoza sibirskih čirtora. Za to je osoba uvedena iz "Anxance", sa pozitivnim rezultatom, promjene na koži se pojavljuju na petom danu.

Liječenje sibirskih čirtora kod ljudi

Zbog izražene akcije na toksin tkivu, čak i pravovremeno, pokrenut tretman ne garantuje potpuni oporavak. Stoga ova infekcija pripada kategoriji posebno opasnog.

Plan za njegu za bolesne sibirske čireve uključuje:

• kompletna izolacija u specijalizirane kutije zarazne bolnice;
• nedostatak kontakata sa najmilijima;
• nježna dijeta za cijeli period liječenja;
• redovno promatranje pacijenta medicinskog osoblja;
• održavanje rada svih sistema i organa.

Liječenje sibirskih čirlova u ljudima izvedeno je na sljedećim tačkima.

Liječenje sibirskih čirtora vrši se samo u bolnici pod nadzorom ljekara. Čak i lampica Infekcije nisu razlog odredišta domaćeg načina.

Prevencija

Sprečavanje sibirskog čirlova kod ljudi bavi se državnim uslugama i veterinarski ljekari. Prva faza nije specifični profilaksa Bolesti.

Vakcinacija ljudi protiv sibirskih čirtora

Specifična prevencija i glavni način za smanjenje morbidnosti među ljudima je pojavu sibirskih čirtora. Zbog velikog broja smrti nakon razvoja i ozbiljnog protoka infekcije, postojala je potreba za traženjem modernih metoda sprečavanja bolesti. Stvorena je vakcina protiv sibirskih čirtora.

Trenutno se koriste tri opcije vakcine:

• sibirski vakcina, koja se primjenjuje i intraderijski;
• inaktiviranu vakcinu;
• kombinovana vakcina protiv vakcine dostupna je u obliku injekcija i suve materije.

Živ I. kombinovani lijek Koristi se u Rusiji.

Vakcina protiv sibirskih čirlova se uvodi jednom. Postoje i druge mogućnosti za administraciju lijeka, što ovisi o vrsti cjepiva. Na primjer, prvi put naprave vakcinaciju intervalom od 20 ili 30 dana. 2 tjedna nakon toga, ljudski imunitet se proizvodi protiv bolesti. Ali štitimo vakcine samo kratko vreme - samo godinu dana.

Indikacije za vakcinaciju

Vakcinacija ljudi protiv sibirskih čirtora provodi se u žarištu infekcije. Ali prevencija se ne vrši svima, već samo određene kategorije pojedinaca.

Ko je u grupi rizika za razvoj infekcije?

1. Zaposleni o laboratorijama koji su uključeni u razvoj cjepiva ili u proučavanju ljudi i životinja u mjestima učestale pojave sibirskih čirtora.
2. Svi zaposleni u oblasti stočarstva: radnici viski, ljekari-veterinari.
3. Ljudi često kontaktiraju sa životinjama - skele.
4. Rad na preduzećima za preradu kože i vune.

Naravno, nije u svakoj regiji oni uvlače sve osobe iz gore navedenih kategorija. Prevencija se vrši samo u područjima u kojima su zabilježeni slučajevi ili epidemije infekcije. To jest, vakcina se uvodi ljudima iz opasnih područja na pojavu sibirskih čirtora. I također mogu ustrojiti ljude kočine na ta područja, pod uvjetom da je njihov rad povezan sa životinjama.

Izvršite vakcinaciju već od 14 godina. Vakcinacija čine ili sezonu razvoja infekcije ili u hitni slučajevi U trenutku infekcije.

Reakcija karoserije

Kako se prenese vakcina? Uglavnom dobro. Lokalne ili opće reakcije tijela moguće su nakon njegovog uvođenja:

• lokalno je upala ili crvenilo tamo, gdje je lijek ubrizgan;
• od generala potrebno je napomenuti slabost, malaza, možda neznatno povećanje tjelesne temperature, pa čak i mali porast lokalnih limfnih čvorova.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za vakcinaciju protiv sibirskih čirtora, sljedeće:

• ne provodite vakcinaciju ako je prethodni uvod bio reakcija;
• ljudi sa bolestima povezivanja tkiva, vakcinacija je kontraindicirana;
• sa problemom kožnih bolesti;
• starost do 14 godina i preko 60 godina.

Bakterije sibirskih čirtora mogu se lako ispraviti u ljudsko tijelo i uzrokovati bolest. Ako je imunitet oslabljen i broj bakterija se pokazao kritičnim - ljudska bolest se brzo razvija. Do stvarne manifestacije sibirskih čirtora, sav okolni ljudi su u grupi rizika. Uprkos velika količina antibakterijski lijekovi Danas nije moguće nositi se u infekciji, jer većina njih neće imati vremena da djeluje na bakterije. Stoga je glavni tretman prevencija.

Sibirski čir (maligni karbuncoon; ANRhrax; Rag bolest; bolest sortirane vune) je posebno oštra, saprosološka, \u200b\u200bbakterijska infekcija s mehanizmom za prijenos kontakta i karakterizirana serozno-hemoragična upala kože i drugi organe protiv opijenika.

Bolest je poznata još od davnina nazvana "Sveta vatra", "perzijska vatra" i druge. U prevodnokretnoj Rusiji, zbog pretežne distribucije u Sibiru, dobio je ime sibirskih čirtora. Značajnu ulogu u ovom naslovu igrao je ruski naučnik S.S. Andreevsky, samoposluživ je dokazao identitet sibirskih čintara osobe i životinje, kao i ukazivanje na mogućnost prenošenja od životinja u osobu. Ne brinite, Andreevsky su izlečio.

Patogen - Bacillus Antracis, gram je pozitivan (u razmazima plave boje) fiksni štapić. Do hranjivi mediji Ne zahtjevni i formiraju kolonije, u obliku niti odlaska iz centra, ovaj rast se često u usporedbi s "kovrče" ili "Lionen Mane". Značajke strukture su faktori patogenosti, što objašnjava kliničku struju:

Ako uđete u tijelo, formira kapsulu - štiti patogen iz fagocitoze (razaranje ćelije imunološki sistem);
Izvan tijela, s djelovanjem štetnih faktora vanjskog okruženja patogen formira spor, što ga čini izuzetno stabilnim.
Prisutnost somatskog i kapsulenog antigena koji ima dijagnostičku vrijednost u formuliranju reakcije ASKol;
Prisutnost složenog toksina, koji se sastoji od trećih komponenti: od neispravnog faktora, čija je djelovanje zasnovano na akumulaciji CAMF-a u ćelijama - aktivacija ove kaskadne reakcije objašnjava izlaz Na i CL-a iz ćelije, A nakon njih i vode u međukelijskom prostoru postoje edem. Stanovništvo Antigen, čije stanovništvo uzrokuje stvaranje imuniteta, LF-smrtonosni faktor uzrokuje fatalni ishod, koji ima citotoksični učinak i sažimanje etiotskog faktora, formiranjem edema pluća.

Vegetativni oblici sibirskih čiraca imaju isti stupanj održivosti, kao i druge ne-korijenske bakterije - na temperaturama iznad 75 ° C umire nakon 5-10 minuta, u životinjskom leševima pod utjecajem proizvoda za životinje. pinged bakterije I enzimski faktori - smrt se javlja u roku od 7 dana. Takođe, kauzacioni agent brzo umire pod djelovanjem rješenja ključanja i dezinfekcije u roku od nekoliko minuta.

Postoji drugačija stvar sa obrascem za oblikovanje spore, koji ima vremena za formiranje od strane patogena koji su pali pod uvjetima štetnih faktora: u tlu su zadržani decenijama (oko 60 godina) nakon smrti Vlasnik i, kada se ponovo udari u drugom organizmu, počnite klijati u vegetativnim oblicima i ponovo postati aktivan. Otporan je na ključanje - umrijeti 30-60 minuta. Kada autoklaviranje (parna akcija 100 ° C) - 40 minuta. Suva toplina sa temperaturom od 140 ° C ubija sporove za obrasce u roku od 3 sata. Direct UFA uništava se 20 ili više dana. Dezinfekcija rješenja (hlor, vrući formaldehid, vodikov peroksid) ubijaju sporove 2 sata.

Osjetljivost je univerzalna i povezana je sa stazama infekcije, vrijednosti zaraze doze i faktora otpornosti makroorganizma. Geografska rasprostranjenost nema ograničenja, ali najčešće su zabilježile epizodne epidemije u zemljama sa umjerenim klimama, a uglavnom u pretećkama u proljetno jesensko razdoblje. Kao rezultat ponavljanja bioloških ciklusa (sahranjivanje zaraženih životinja → patogen koji pada u tlo → Obrazovni spor → jesti druge životinje zaražene trave → infekcija), patogen sibirskih čirtora doprinosi stvaranju dugoročnog stvaranja Aktivno tlo žarišta, odnosno potencijalno opasne teritorije su "prokleta polja". Kao takav, nema geografskog žarišta, postoji uslovna žarišta žarišta: profesionalno-poljoprivredno, stručno i industrijsko i domaćinstvo.

Uzroci sibirskih čirtora

Simptomi sibirskih čirtora

Period inkubacije je od trenutka uvođenja patogena u makroorganizmu i na prve kliničke manifestacije, može trajati tokom sibirskog čirlova od nekoliko sati do 8 dana, ali češće 2-3 dana. Trajanje ovog perioda ovisit će o stazama prodora i zaraze doze patogena. Dakle, na primjer, s mehanizmom za prijenos, nastaje koža i period inkubacije 2-14 dana, a sa aerogenom ili hizarnom infekcijom pojavljuje se generalizirani obrazac, u kojem period inkubacije traje samo nekoliko sati, a smrt dolazi 2-3 dana. Ali kontaktni put ne isključuje generalizaciju, šanse za pojavu takvog munje bolesti jednostavno se smanjuju, kao u generalizaciji.

Na mjestu raspoređivanja patogena postoji djelovanje toksina i to ukazuje na početak sljedećeg razdoblja, jer na ovom mjestu postoji izmjena tkiva. Razdoblje kliničkih manifestacija karakterizira akutni princip i, ovisno o ulaznim vratima, nastaje ili se na kožu ili generalizirani oblik pojavljuje. Ali u svakom slučaju, gdje patogen nema, bit će istu mehanizam - oštećenja na endotelijumu krvnih žila, s rezultatima da je njihova propustljivost poremećena, seromni hemoragični edem, upala, hemoragična infiltracija i gubitak Osjetljivost u kapiji za infekciju dolazi:

Pod kožom - crvenkastom ili plavkastom mestom se razvija, slično za ujed insekata → nakon nekoliko sati, ponovno se poništava ovo mjesto u bubuljici (ranjivi mjehurić - papula) bakar-crvena → onda se ovaj prištić pretvara u mjehurić Sa serovnim hemoragičnim sadržajem, i u blizini - djeteta malo mjehurića. U stvari, sve ove formiranje kože prati se paljenjem i svrbezima, a kada se izračunaju, ovaj se mjehurići otvaraju sa formiranjem čirlova prekrivenih tamno smeđim krugom (podsjeća na kut, odavde i imena antrax-uglja) - To ukazuje na formiranje karbunule (upala kože i potkožnih masnih vlakana oko grupe folikuli za kosu). Oko ove formiranje - hiperemija (crvenilo), edem i gubitak osjetljivosti na bol. Regionalni limfhadenitis Registriran je u blizini Carbunkula (povećanje najbližih limfnih čvorova je gust, pomirljiv, blago osjetljiv) i limfangitis (povećanje limfnih posuda smještenih u blizini Carbunkula). Prisutnost limfadenitisa znak je odstupanja makrofagama kaurotivnog agenta u ove limfne čvorove. Promjene kože u toku su u skladu sa pozadinom opšteg cicijalnog stanja i groznice (38-40 ° C), u obliku hladnoća, slabosti, glavobolje i smanjenog krvnog pritiska. 8-10 dana bolesti, sa odgovarajućim i pravovremenim tretmanom, pojavljuju se procesi ožiljaka i epitela čira čiraca oštar pad Temperature i poboljšanje opće pozadinske države. Čak i za 10-30 dana, strick se okreće i čir ozdravi.

Generalizovani obrazac može biti primarni, I.e, kada se zarazim neuredni ili aeroredni način i sekundarni kao rezultat pojave septikemije zbog raspodjele patogena sa limfogenim i hematogenim putem. Ovaj obrazac karakterizira brzi početak, zapanjujuća hladnjaka, otkrila simptome opijenosti, glavobolje, povraćanja, tahikardije, progresivne hipotenzije (smanjenje sistemskog tlaka), gluhost srčanih tonova.
Kada se zarazi aerogeničan način, naplaćuje se plućni oblik generaliziranog protoka i, u sve vreme, karakterističan za generalizirani oblik pridruženi su se sljedeći simptomi: Dijete, bol u prsa Disanjem, nedostatkom daha, kašalj s krvavim vlažnim, koji gotovo odmah nabavlja konzistentnost poput žele, disanje i skraćivanje zvuka udaraca govori o razvoju pleurita u razvoju (pulca), vlažne racije sa razvojem), vlažne racije sa razvijanju slušaju se. Ovim obrascem, smrt se javlja u 90% slučajeva i u roku od 2-3 dana čak i tokom liječenja.
Kada se zarazi sahranim putem, razvija se crijevni oblik generalizovanog protoka, za koji je, pored opće borbenih simptoma u prvom danu svojstveni sljedeći: od prvog dana bolesti - rezanje bolova u nižim Abdomen, krvavo povraćanje i česta tečna stolica sa dodatkom krvi, crijevne parezike i peritonitisa.

Dijagnoza sibirskih čirtora

1. Prema podacima epidemije - proučavanje mjesta rada (briga o goveda, rezanja leševa, radu sa kožom i kožom), uvjeti i mjesto prebivališta (priroda), potrošnja infektivnih proizvoda (potrošnja mesa ne-a ne veterinar i sanitarna kontrola, prisiljena na klanje bolesnih životinja) itd

2. Za kliničke izvore - prisutnost crnog žiga sa hiperemijom ("Crni kutak na crvenoj pozadini"). Ova formacija kože pokreće igla i, ako je osjetljivost smanjena ili odsutna, daje šansu za potvrdu preliminarne dijagnoze.

3. Laboratorijski podaci:
- Bakteriološka istraživanja mikroskopijom razmaza iz biološkog materijala pacijenta: krv, urin, povraćaj mase, izmet, mokra
- Genetska metoda (određivanje DNK patogena pomoću PCR metode, I.E. lančana reakcija polimeraze)
- serološka metoda: greben (imunofluorescencija reakcija) i Rland (reakcija indirektne hemaglutinacije) - ove dvije skupe metode imaju za cilj određivanje antigena. Elisa (Enzim Imunoasay analiza) - određuje intenzitet imuniteta.
- Imunohistohemijska metoda
- kože-alergijski test sa anksizinom

4. Dodatne metode Studije u osumnjičenoj generalizovanom obliku: ultrazvuk, lumbalna punkcija, hrast, oam - primjenjivi su samo za određivanje stepena naknade od osnovnih tijela i sistema, kako bi se riješila daljnja priprema plana liječenja.

Liječenje sibirskih čir

Kompleks liječenja, koji se sastoji od etiotropnog, patogenetika i simptomatska terapija. Također je potrebno da se pridržava terena za razdoblje bolesti i poštivanja medicinska prehrana - Tabela №13, a u teškim slučajevima prolazi na enteralno-parenteralnoj prehrani (to je djelomično obično hranjenje, a dijelom - intravensko-kapanje).

1. Etiotropna terapija ima za cilj uništavanje patogena, koristeći takve lijekove kao: ampicilin, doksiciklin, rifampicin, peffloksacin, ciprofloksacin, gentamicin, amikacin - kombiniraju ih i koriste u odgovarajućim dozama dogeta 7 dana, te s teškim strujama - 14 dana.
2. Patogenetska terapija je da se pridružite imunoglobulinu protiv proteina.
3. Lokalni tretman je samo u obradi pogođenih područja kože rješenjima antiseptika. Odjebe se ne nameću, hirurški tretman se ne primjenjuje jer može izazvati proizvodnju infekcije.
4. U razvoju životnih nasljeđivnih komplikacija (ITH - infektivno-oksidni šok) koristi se prednizon (najjači GKS), sprovodi se terapija dezinfekcijama, čiji je cilj borba protiv hemodinamičkih poremećaja - polionička rješenja koriste se polionička rešenja, a sa dodatkom poliglyukin-a ili hemodesa.

Izjava o oporavku pacijenata ispod oblika kože vrši se nakon odbijanja žiga i formiranja ožiljaka. U generaliziranim oblicima prazni se nakon potpunog kliničkog oporavka i dvokračni negativni rezultat bakterioloških studija sa intervalima od 5 dana. Održavanje takvih pacijenata u kućnoj bolnici je neprihvatljivo.

Komplikacije sibirskih čirlova

Njegova, sepsis, meningitis, jedan (akutni respiratorni neuspjeh)

Prevencija sibirskih čirlova

Veterinar: identifikacija i pravovremena dijagnoza sa naknadnim tretmanom ili oprezom bolesnih životinja, epizoološkog ispitivanja ognjišta, dezinfekcija leševa, uništavanje mesa / kože poginulih životinja, sanacija goveda, rehabilitacija stoke Bisos / pašnjaci / nepovoljne teritorije na kaurotičnom agentu, kao i planiranu imunizaciju živahnog sibiariane vakcine za farmu u nepovoljnim predmetima. MedicoSanic Događaji:

Praćenje poštivanja zajedničkih normi u radnom mjestu, skladištu, transportu i preradi sirovina životinjskog porijekla;

Vakcinoprofilaksa živahne kontroverzne cjepivo bez suhog - dvostruko planirano (u potencijalno opasnim područjima) ili neplanirano (po epidemijskom svjedočenju, nakon čega slijedi revakcinacija godišnje);

Pravovremena dijagnoza, hospitalizacija i liječenje pacijenata;

Epidemijsko istraživanje fokusa, nakon čega slijedi trenutna i konačna dezinfekcija;

Zabrana otvaranja pacijenata zbog visokog rizika od kontaminacije sporovima;

Osobe u kontaktu sa pacijentima sa ljudima ili životinjama daju se antičlani imunoglobulin i etiotopske droge za 5 dana, a u kontaktu s istim se primjećuju u roku od 14 dana.

Savjetovanje ljekara u sibirnim čircima:

Pitanje: Da li je bolesna osoba opasna?
Odgovor: bolesni ljudi ne predstavljaju opasnost za druge, ali u kontaktu s njima, u svrhu prevencije, još uvijek provode pasivnu imunizaciju.

Pitanje: Da li je imunitet formiran nakon patnje bolesti?
Odgovor: Formiran je, ali ne dug i nije otporan, postoje slučajevi ponovljenih bolesti.

Pitanje: Šta daje vakcinu-Philantiji?
Odgovor: Vakcina se smatra vrlo efikasnim i oštro smanjuje rizik od morbiditeta.

Doktor terapeut Shabanova I.E.