Posljednje sedmice trećeg trimestra trudnoće vrijeme su uzbudljivog iščekivanja za buduću majku.
Jedno od najzanimljivijih pitanja za ženu je kako će teći kontrakcije prije porođaja.
Kontrakcije su najsigurniji znaci da je beba spremna za rođenje.
Prenatalne kontrakcije nimalo nisu slične kontrakcijama na treningu (braxton Higgs kontrakcije sa kojima se trudnica vjerovatno već susrela).
U slučaju pravih kontrakcija, morate odmah djelovati. Pogledaćemo kako tačno dalje.
Kontrakcije: kako razumjeti da su počele?
Počni radna aktivnost Svakoj ženi se to dešava drugačije. Bol i intenzitet kontrakcija zavisiće od zdravlja trudnice i izgleda bebe.
Odgovarajući na pitanje “kakve su kontrakcije?”, neke žene upoređuju svoje osjećaje s nelagodom koju su iskusile u prvim danima menstruacije.
I druge majke napominju da su na početku kontrakcija osjetile blagi osjećaj bolan bol u lumbalnoj regiji, na kraju se širi na donji dio trbuha.
Tokom kontrakcija uvijek postoji osjećaj da se stomak pretvara u kamen – prije porođaja može postati tvrd i napet.
Međutim, slične senzacije se ponekad javljaju tokom treninga kontrakcija. Sljedeći znakovi pomoći će vam da preciznije razlikujete prave kontrakcije od lažnih:
1
Regularnost. ne traju duže od 8-10 minuta. Žena ih može sama zaustaviti kupanjem u toploj kupki ili šetnjom po prostoriji.
Prave kontrakcije se javljaju ritmično i ne prestaju prilikom promjene položaja tijela.
2 Povećanje frekvencije. Interval između lažnih kontrakcija može doseći nekoliko sati. Prije rođenja, interval između kontrakcija postaje sve kraći.
3 Progresivni bol. Braxton Higgs kontrakcije su najčešće bezbolne, ali kako porođaj počinje, bol se povećava.
Postoje tri faze procesa prenatalnih kontrakcija:
- početni;
- aktivan;
- prelazni (period usporavanja).
Latentna (početna) faza je najduža. Od početka kontrakcija do ulaska u aktivnu fazu obično prođe 6-8 sati. Za to vreme grlić materice treba da se proširi 3-3,5 cm.
U tom slučaju kontrakcije neće trajati duže od pola minute, a razmak između njih je do 5 minuta.
Trajanje kontrakcija u aktivnoj fazi doseže 1 minut. Interval između njih se smanjuje na 2-3 minute. At ispravan protok kontrakcijama, grlić materice se tokom ovog perioda širi do 7 cm.
U aktivnoj fazi, žena obično doživljava jak bol u predjelu materice. Na zahtjev porodilje mogu se koristiti antispazmodični lijekovi.
U aktivnoj fazi otvara se fetalna bešika i povećava se izlučivanje amnionske tečnosti. Do izlijevanja vode može doći i ranije. Ako nisu utvrđene komplikacije trudnoće, kasni porod se neće smatrati patologijom.
Trudnica može uzeti štopericu i komad papira kako bi zabilježila trajanje kontrakcija i osjećaje koji ih prate.
Zovi hitna pomoć potrebno na samom početku kontrakcija.
Kada su intervali između kontrakcija oko 7 minuta, žena već treba da bude u porodilištu.
Dok je interval još dovoljno dug (do 30 minuta), počnite prikupljati potrebne stvari. Ako želite, možete se istuširati toplom vodom. Pustite nekoga ko vam je blizak sa vama pod tušem - tako ćete biti mnogo smireniji.
Ni pod kojim okolnostima ne biste se trebali tuširati ili kupati ako vam je voda već pukla. Amnionska tečnost igra zaštitnu ulogu za bebu. Stoga je sada rizik da infekcija dođe do bebe prevelik.
Kako pravilno disati tokom porođaja?
Možete izbjeći bol tokom trudova i procesa porođaja uz pomoć medicinske metode. Najpopularnija je u kojoj se anestetik ubrizgava u epiduralni prostor kralježnice.
Anestezija ima svoje prednosti, ali njena upotreba nije sigurna za sve žene.
Pravilan sistem disanja može značajno ublažiti bol tokom porođaja. Njegov princip je da se koncentriše na udisaj i izdisaj.
Počnite sa izvođenjem vježbe disanja Za porođaj, trudnica to može učiniti unaprijed. Gospodaru pravilno disanje slijedi već na kraju drugog tromjesečja. Potrebno je mnogo vremena da naučite da izgradite ispravan ritam disanja; takođe je potreban redovan trening.
Princip disanja mora se zapamtiti kako bi se mogao lako prisjetiti u stresnoj situaciji.
Kada žena oseti da će kontrakcija početi (pojavljuje se osećaj tonusa u predelu karlice), udah i izdisaj treba da budu duboki.
Kako se bol pojačava, ritam se mijenja, postaje čest i površan.
Na vrhuncu boli potrebno je nekoliko puta često i brzo udahnuti, a tek onda polako izdahnuti zrak.
U intervalu između kontrakcija, respiratorni ritam se obnavlja i postaje normalan. U ovom trenutku porodilja treba da se odmori i dobije snagu za novi ciklus kontrakcija.
Zanimljivo! Emocionalna spremnost za porođaj
Osim disanja, masaža može smanjiti bol tokom kontrakcija. lumbalni region leđa.
Žena može biti u stojećem položaju, osloniti ruke na uzglavlje kreveta ili stolice. Masirajući pokreti u lumbalnoj regiji blokiraju prolaz bolnih impulsa od sakralnog živca do kičmene moždine.
Kako izazvati kontrakcije tokom porođaja?
Optimalno vrijeme za završetak trudnoće je 37-40 akušerskih sedmica. Dešava se da predznaci porođaja ne dolaze ni u 41-43 sedmici. Ova abnormalnost nije poželjna i vaš doktor će vjerovatno podijeliti vašu zabrinutost.
Negativne posljedice preduge trudnoće ponekad poprimaju vrlo tragičnu prirodu. Do 42-43 tjedna počinje starenje posteljice - prirodni proces u kojem zidovi posteljice prestaju obavljati svoje funkcije.
Beba prestaje da bude dovoljno zaštićena, kiseonikom i hranljive materije mnogo manje može doći do njega.
Ako postoji sumnja na starenje posteljice, ljekar može predložiti indukciju porođaja. Nema potrebe da odbijate stimulaciju. Pravovremene mjere pomoći će u očuvanju zdravlja bebe.
Nije uvijek potrebno izazivati trudove. Ako postoje predznaci porođaja kasnije trudnoća se ne opaža, a analiza amnionske tečnosti ne otkriva nikakve nečistoće, onda se može sačekati indukcija porođaja.
Kada se vaša trudnoća bliži kraju, možete pokušati sami da ubrzate pojavu kontrakcija. Sljedeći faktori mogu izazvati porod:
1 Pokret. Ne provodite poslednju nedelju trudnoće ležeći.
Kada se približi vrijeme porođaja, buduće majke počinju čekati pojavu preteča ovog procesa. Obično se prvo odvoji sluzni čep, zatim plodova voda, nakon nekog vremena počinju kontrakcije i na kraju - potiskivanje. Međutim, porođaj ne ide uvijek po standardnom scenariju: neki od znakova početka porođaja pojavljuju se već tijekom rođenja djeteta, ili se uopće ne pojavljuju. Dakle, nemaju sve žene isušenu amnionsku tečnost ili mukozni čep prije trudova. Važno je znati u kojim slučajevima je to normalno, a u kojim je neophodna specijalistička intervencija.
Mogu li kontrakcije početi a da čep ne izađe?
Sluzni čep je guste strukture, proziran ili žućkaste nijanse, bez mirisa. U njemu ne bi trebalo biti tragova krvi. Zelena boja iscjedak, tragovi krvi, smrad – alarmi. Zapremina čepa nije veća od 40 ml (2 supene kašike).
Ovako izgleda sluzni čep tokom trudnoće (više detalja u članku :) Obično se čep sam odvoji nedelju do dve pre porođaja, ali kod nekih žena može izaći tokom porođaja zajedno sa plodovom vodom ili tokom pregleda kod ginekologa. Obje opcije ne predstavljaju opasnost po zdravlje majke i djeteta. Ako čep ne izađe, akušer će ga ukloniti prije porođaja.
Ako se sluzni čep odvoji prilikom odlaska u toalet ili prilikom pranja pod kadom ili tušem, žena to možda jednostavno neće primijetiti. Za neke buduće majke, pluta napušta tijelo ne u potpunosti, već u dijelovima. Pri izlasku su mogući zastoji u saobraćaju mučna bol u donjem dijelu abdomena, ali ponekad uopće nema bola.
Ne razumiju svi po čemu se pluta razlikuje amnionska tečnost. Zbog toga se trudnice uspaniče kada zadnjih mjeseci na donjem rublju nađu ugrušak sluzi, misleći da je vrijeme za porođaj. Glavna razlika između plute i vode je u konzistenciji i boji: pluto je viskozno, želeasto, obojeno blijedožuto, ružičasto ili Smeđa boja; vode su bistre i tečne.
Kontrakcije i guranje mogu početi prije nego što utikač izađe, ali situacija u kojoj uopće ne izađe je nemoguća. Ako čep ne ode prije rođenja, ili će napustiti tijelo zajedno s placentom, ili ga žena jednostavno nije primijetila.
Mogu li kontrakcije doći a da mi vodenjak ne pođe?
Amnionska tečnost - takođe nazvana amnionska tečnost - je tečna podloga koju proizvode membrane i u kojoj fetus ostaje do rođenja. Urin fetusa i krvna plazma trudnice povremeno ulaze u vode, ali oboje se apsorbiraju u amniju.
Normalno, amnionska tečnost je bistra ili blago zamućena. Sadrži proteine, masti, ugljene hidrate, hormone, ćelije koje podržavaju imuni sistem, katalizatore hemijske reakcije itd. Njegov funkcionalni značaj je da obezbedi slobodu kretanja fetusa, zaštiti ga od oštećenja i stimuliše metabolizam.
Porođaj bez izbijanja vode prije trudova je normalna opcija. U ovom slučaju amnionska vrećica puca prilikom prvih kontrakcija zbog kontrakcija miometrijuma materice. Donji pol amnionske vrećice, ispunjen plodovom vodom, vrši pritisak na cerviks i potiče njegovo širenje. Kada je cerviks potpuno proširen, na mjestu gdje glava fetusa dolazi u kontakt karlične kosti, balon pukne i prednja voda izlazi. Stražnje vodenice pucaju kada se beba rodi.
Ponekad se voda ne izlije čak ni nakon što je cerviks potpuno proširen. Ovo je zbog velika gustoća zidovi amnionske vrećice ili mala količina vode (oligohidramnio).
Oligohidramnion je stanje u kojem amnionska vrećica sadrži manje od 0,5 litara plodove vode. Često se opaža kod pobačaja, abnormalnosti razvoja fetusa i disfunkcije placente. Na malu količinu vode može se posumnjati ako žena ima bolove u predelu stomaka, koji se pojačavaju pomeranjem fetusa.
Porod često počinje kod žena sa oligohidramnionom pre roka, spori su i bolni. Kako bi se ubrzao proces porođaja i spriječilo prijevremeno odvajanje posteljice tokom oligohidramnija, amnionska vrećica se otvara posebnim instrumentom.
Kakve će biti posljedice?
Kao što je gore spomenuto, kontrakcije prije izbijanja vode su varijanta norme. Shodno tome, ovo neće imati negativan uticaj ni za trudnicu ni za fetus. Naprotiv, lomljenje vode prije početka pravih, a posebno trenažnih kontrakcija mišića maternice smatra se opasnijim, jer od trenutka oštećenja amnionske vrećice dijete više nije zaštićeno od bakterija. Međutim, ako je cerviks potpuno proširen i tekućina nije iscurila, potrebno je poduzeti mjere, inače će porođaj biti odgođen i fetus može umrijeti.
Ako se utikač ne odvoji prije kontrakcija i guranja, nema čega se bojati. Ona će izaći sa vodama. IN kao poslednje sredstvo, doktor će ga ukloniti.
sta da radim?
Ako vode ne puknu zbog činjenice da fetalna vrećica ostaje netaknuta kada je cerviks potpuno proširen, liječnici izvode amniotomiju - postupak u kojem se membrane otvaraju mehanički.
Akušeri ubacuju kuku u vaginu, uklještenu između velikog i kažiprsti. Ova udica se koristi za bušenje mjehurića. Akušer rukom kontroliše intenzitet oticanja vode i pazi da pupčana vrpca ne ispadne. Operacija traje nekoliko minuta, bezbolna je i za majku i za dijete, jer u mjehuru nema nervnih završetaka.
- Prekomjerna gustoća membrana, zbog koje se mjehur ne otvara sam.
- Rijetke ili slabe i kratke kontrakcije.
- Polyhydramnios. Kod polihidramnija, spontano pražnjenje amnionske tekućine ispunjeno je abrupcijom placente, prolapsom pupčane vrpce i fetalnih udova (vidi također:). Nakon disekcije mjehura smanjuje se volumen maternice i smanjuje se rizik od komplikacija.
- Preliminarni period (međufaza između pojave preteča porođaja i porođaja) traje više od 6 sati. Pričaju o tome patološke prirode preliminarni period, ako je tonus materice povećan, kontrakcije traju više od jednog dana, a fetus se nalazi visoko i teško ga je palpirati.
- Ravni balon. Ako su zidovi mokraćnog mjehura pregusti, a prednje vode uopće nema, to neće moći stimulirati dilataciju cerviksa. Nakon punkcije, bebina glava će direktno pritisnuti cerviks, što će ubrzati proces porođaja i izbjeći umjetnu stimulaciju.
- Povećano arterijski pritisak.
- Nisko previjanje placente. Zbog svoje lokacije izložena je više jak pritisak na strani djeteta, što povećava rizik od rupture ili odvajanja.
- Rub posteljice se ljušti. Kada se mjehur otvori, rub placente se pritisne i krvarenje prestaje.
- Preeklampsija. Ovo stanje opasno po život majke, koje je vodeći uzrok majčinske i perinatalne smrtnosti, praćeno je napadima. Sa gestozom, vjerovatnoća umiranja raste sa svakim minutom porođaja. Amniotomija se radi kako bi se ubrzao porođaj.
- Cerviks se potpuno proširio, ali je bešika ostala netaknuta. Ako vode nije puklo do trenutka kada je grlić materice potpuno proširen, beba se može ugušiti, pa je u ovoj fazi potrebno otvoriti mjehur.
- Period je duži od 41-42 sedmice. Zbog postzrelosti može početi gladovanje kiseonikom bebe, a kosti lubanje će postati manje fleksibilne i plastične, što će otežati izlazak fetusa iz porođajnog kanala.
- Rh konflikt tokom trudnoće. Od 28. tjedna, protok krvi između majke i fetusa postaje aktivniji, zbog čega se povećava vjerovatnoća da bebina crvena krvna zrnca uđu u krvotok. cirkulatorni sistem zene. Ako je trudnica Rh negativna, a dijete Rh pozitivno, majčino tijelo će proizvoditi antitijela koja će uništiti krvna zrnca fetusa. To može dovesti do razvojnih mana i, u nekim slučajevima, mrtvorođenosti.
Ovo pitanje više zanima one predstavnice ljepšeg pola koje čekaju svoje prvo dijete.
Jako su zabrinuti da ne izostanu, pa na prvi signal počinju da jure u porodilište. Dakle, može li porod početi bez kontrakcija? Šta žena treba da zna o potencijalnom početku porođaja?
Obično, sve to počinje da se pojačava u talasima. Tada kontrakcije počinju da se javljaju češće, interval između njih postaje kraći. Ali u nekim slučajevima početak porođaja može biti nestandardan.
Vrlo često buduća majka u početku doživi izlijevanje plodove vode. Ovo je tečnost u kojoj se fetus razvija u majčinoj utrobi. Ove vode se nalaze u membranama fetusa, koje zajedno sa placentom djeluju kao svojevrsna barijera koja štiti nerođenu bebu.
Tokom čitavog perioda gestacije, plodna voda omogućava bebi da se razvija u sterilnom okruženju.
Ova tečnost se normalno izliva tokom prve faze porođaja, odnosno dok se grlić materice ne proširi za 4 cm.To se dešava na visini jedne od kontrakcija. Ako se vode izliju prije početka porođaja, onda se ovaj odljev naziva prijevremenim ili prenatalnim.
Najčešće se prijevremeno ruptura javlja kod žena koje ponovo rode bebu, odnosno ovo nije prvo dijete. Uopšte ne boli, nema neprijatnosti, nema drugih neprijatnih senzacija.
Ako dođe do rane rupture, amnionska vrećica može puknuti iznad grlića materice. U tom slučaju voda ne ističe brzo. Ali ponekad mjehur pukne iznad otvora grlića materice. U tom slučaju voda istječe vrlo brzo iu velikim količinama.
Kada amnionska vrećica pukne dovoljno visoko, nije lako identificirati o čemu se radi. Takve izlučevine nije lako razlikovati, jer su međusobno prilično slični. Za ženu koja prvi put rađa, posebno je teško razlikovati ove iscjetke.
Dakle, treba napomenuti da čep izlazi otprilike 2-5 dana prije početka porođaja. Boja čepa je jednostruka ili bež. Ponekad može sadržavati nečistoće krvi. Pluta može izaći ne za jedan dan, već za nekoliko.
Kada žena kašlje, kiše ili čučne, iscjedak se povećava.
Simptomi rupture amnionske tečnosti
Amnionska tečnost ima vodeniju strukturu, prozirna je, a ponekad može imati i blagu žućkastu nijansu. Stalno cure, a kada žena kiše ili kašlje, iscjedak se pojačava.
Nakon što se ova tečnost potpuno isprazni, trudovi počinju za oko 2-3 sata.
Mora se reći da je porođaj koji počinje ispuštanjem vode nesigurniji. Na kraju krajeva, beba u maternici ostaje bez zaštite. U nju mogu prodrijeti razne bakterije iz vagine i grlića maternice.
Porod bi trebao nastupiti u roku od 12 sati od rupture. Ni pod kojim okolnostima kasnije. Takvo privremeno ograničenje pomoći će u izbjegavanju raznih komplikacija.
Ako porođaj počinje izlivanjem vode, onda porodilja treba da pogleda vreme kako bi na pitanje od strane lekara mogla da odgovori kada se to tačno dogodilo. Prvo što treba da uradite je da pozovete hitnu pomoć i obavestite svog muža. Ne čekajte kontrakcije.
Kada voda izađe, pogledajte ima li u njoj zelenkaste nijanse. Ako jeste, onda to direktno ukazuje na to da je prisutan. U ovoj situaciji, hitno morate pozvati hitnu pomoć bez odlaganja. Ako je voda bistra, možete sami doći do porodilišta.
Kako ne bi usporila porođaj u autu, žena ne bi trebala ležati na leđima. Optimalna pozicija je na vašoj strani. Ležanje na boku smanjuje rizik od ispadanja petlji pupčane vrpce.
To se može dogoditi ako vodenjak rano pukne, također treba reći da će u tom položaju do bebe dotjecati maksimalna količina kisika.
Šta ne raditi kada pukne voda
- Ako voda pukne, u svakom slučaju morate ići u porodilište. Ni u kom slučaju ne treba ostati kod kuće, jer to povećava rizik od hipoksije fetusa, kao i rizik od infekcije. U tom slučaju se bebina glava pomiče maternična šupljina i počinje stezati pupčanu vrpcu.
- Kupanje je takođe zabranjeno. Ovo povećava rizik od infekcije.
- Klistiranje je zabranjeno.
- Brijanje je takođe zabranjeno.
- Trebalo bi da odbijete hranu, jer u slučajevima kada voda pukne, potreba za operacijom pod anestezijom se uveliko povećava.
Zašto su i dalje zabranjeni? higijenske procedure i jelo? Zato što će zahtijevati dragocjeno vrijeme, a kada amnionska tečnost pukne, ne možete oklijevati.
Morate se sabrati, ne paničarite, pokušajte da ne budete nervozni. Pripremite se za težak posao i pokušajte da budete optimistični!
- Bol kao kod crijevnih smetnji
- Bol u donjem dijelu leđa
- Bol na neočekivanim mjestima
- Kontrakcije bez bolova
KEANA: Kreveti na odeljenju patologije trudnoce bili su toliko tvrdi da sam svako jutro mislila da su pocele kontrakcije (sigurno sam imala bolove u ledjima kao za vreme menstruacije), ali kada su pocele prave kontrakcije, shvatila sam da se ne mogu ni sacim pobrkati, to je za svakako!
mama_Levika: Otprilike dvije sedmice prije porođaja počinje lagano peckanje u donjem dijelu trbuha, izgleda kao kontrakcije, ali, djevojčice! Ne možete pobrkati kontrakcije ni sa čim, nemojte žuriti da zovete hitnu pomoć...
Šta su kontrakcije
Dakle, dolazi vrijeme kada je vaša beba spremna za rođenje. Počinje porođaj, što mnoge buduće majke prepoznaju po bolnim kontrakcijama. Ali šta je „konfrontacija“ i šta se dešava u ovom trenutku?
” Kontrakcija je nevoljna kontrakcija glatkih mišića maternice talasastog oblika. Oni omogućavaju otvaranje grlića materice - jedini "izlaz" za dijete.
Da biste zamislili kako se mišići maternice kreću, zamislite puža koji puže: val prolazi duž njegovog tabana od repa do glave, a napeti mišići ga guraju naprijed. Ista stvar se dešava i sa maternicom: ne napreže se sva u isto vreme.
Gornji dio materice je „mišićaviji“. Ona je ta koja komprimira amnionsku vrećicu. Kao što se sjećate iz školskog kursa fizike, tekućina lako mijenja oblik, ali praktički ne mijenja volumen. Tako oplođeno jaje počinje svom snagom pritiskati donji dio materice - ovdje mišićna vlakna manje, tako da se ne skuplja, već, naprotiv, rasteže. Glavni pritisak je na grlić materice - “ slaba karika"mišićna vreća. Amnionska kesa se bukvalno zaglavljuje tamo: prednja tečnost (amnionska tečnost koja se nalazi ispred bebe) pritiska amnionsku kesicu u porođajni kanal i rastavlja je.
” Vjeruje se da u maternici postoji dominantno žarište ekscitacije, najčešće lokalizirano u desnom kutu (“pejsmejker”), odakle se val kontrakcija širi na cijelu muskulaturu i ide u smjeru prema dolje.
Žena ne može kontrolirati kontrakcije, za razliku od guranja koje uključuje mišiće međice, mišiće trbušnog zida i dijafragmu. Zbog toga, u posljednjoj fazi porođaja, babica traži od žene da gurne ili, naprotiv, zadrži nekoliko sekundi. Doista, svi možemo napeti svoje trbušne mišiće, ali je apsolutno nemoguće napregnuti, na primjer, mišiće stomaka snagom volje.
Kada je maternica napeta i rastegnuta, dotok krvi u njene mišiće je blokiran (ako svom snagom stisnete šaku, vidjet ćete da određena područja kože pobijele), a stisnu se i nervni završeci koji vode do materice. . To je ono što određuje senzacije koje se javljaju: bol je tup, periodičan („zgrabit će te, pa će te pustiti“), i što je najvažnije, sve ga žene različito percipiraju (u zavisnosti od lokacije djeteta, materice, kao i na mjestu gdje su nervni završeci najviše komprimirani). Ali bol tijekom guranja, koji je uzrokovan kretanjem djeteta duž porođajnog kanala, sve majke percipiraju na isti način: neugodne senzacije su koncentrirane u vagini, rektumu, perineumu, a bol je prilično akutna.
Zato osjećaji tijekom kontrakcija postavljaju toliko pitanja - jesu li to zaista kontrakcije ili, na primjer, osteohondroza? Pogledajmo najviše tipični primjeri bol!
Bol "kao menstruacija"
Neprijatne senzacije lokalizirane u donjem dijelu trbuha i podsjećaju na bol prilikom početka menstruacije.
Lyalechka: Bol je kao menstruacija, samo gora.
SV1980: Kontrakcije su bile slične menstruaciji na početku.
Po pravilu, porodilje koje doživljavaju kontrakcije kao „bol tokom menstruacije“ takođe osećaju pojavu - “petrifikacija” abdomena.
Bol kao kod crijevnih smetnji
Bol u trbuhu tokom kontrakcija mnoge buduće majke podsjeća na nelagodu tokom kontrakcija crijevni poremećaj, napadi grčeva koji prate dijareju.
ANelli: u pocetku nije bolelo, bio je samo osjecaj da stvarno treba u toalet, ali kad odeš u toalet rano ujutro sa razmakom od 20-30 minuta, ali nema rezultata, shvatite da crijeva nemaju veze s tim!
Zuleyka: Mislila sam da sam se dan ranije nečim otrovala, u stomaku mi se vrtjelo...
Inače, neposredno prije porođaja crijevna funkcija zapravo postaje aktivnija, a pražnjenje crijeva može se dogoditi više puta.
Bol u donjem delu leđa
Često je izvor boli lumbalni region: "vuče", "hvata".
vedetta: Imao sam takav bol - uhvatio me donji dio leđa i bol se dizao odozdo prema leđima i stomaku. A onda je i ona sišla i prošla. Da budem iskren, ne liči mnogo na menstruaciju...
Tanyusha_Biću majka: odjednom su me pocela boljeti donji deo ledja svakih 15 minuta pa se malo smanjivao... nisam odmah cekala i otisla sam u porodilište.
Fenomen bola u leđima ima dva objašnjenja: bol može zračiti u donji dio leđa, ili se može osjetiti niže, u predjelu trtice - najvjerovatnije je uzrokovan divergencijom karličnih kostiju.
Bol na neočekivanim mjestima
Ponekad bol može zračiti na najneočekivanija mjesta, pa se porodilja žali da je, na primjer, bole kukovi ili rebra.
Alma: počele su kontrakcije - boli me u boku i zrači u bubreg i nogu!
Žene najčešće identifikuju zračeći bol kao „bol u bubrezima“, posebno ako su ga već iskusile. Bol u kukovima, kolenima, utrnulost nogu - može biti posljedica štipanja velikih krvni sudovi donji deo stomaka.
Kontrakcije bez bolova
To se takođe dešava, posebno na samom početku porođaja. Osećaji su, međutim, prilično neprijatni. Buduće majke obično osete kako maternica postaje tonirana na nekoliko sekundi - stomak se „pretvori u kamen“, a zatim se ponovo opusti. Slične senzacije nastaju ako to činite tokom kontrakcija .
Ksyusha_SD: Nastavio sam hodati i razmišljati, kako ću shvatiti da je ovo počelo? Osjećao sam se dobro, a nije bilo promjena ni u mom apetitu. Zaista sam shvatila tek kada su počele kontrakcije - ton stomaka je počeo periodično.
Naravno, nisu svi te sreće, ali dešava se da žena nije baš podložna bolovima. Dakle, na početku porođaja, dok je pritisak na cerviks nizak (ili, na primjer, ima ravnu membranu u kojoj ), senzacije mogu biti neugodne, ali ne i bolne.
Kao što vidite, opisi kontrakcija uvelike variraju. Kako ih prepoznati?
Periodičnost. Kontrakcije, bez obzira na to kako se osjećaju, javljaju se u pravilnim intervalima. Po tome se porođajne kontrakcije razlikuju od "trenažnih" - .
Povećanje frekvencije. Tokom porođaja kontrakcije se javljaju sve češće.
Dobitak. Intenzitet bola se povećava.
Nedostatak odgovora na vaše postupke. Neugodne senzacije ne nestaju ako promijenite položaj tijela, hodate, legnete ili se istuširate.
Pomjeranje bolnih senzacija. Postepeno, bol prelazi u perinealno područje, na koje počinje pritiskati bebina glava.
Je li se sve poklopilo? Svakako je vreme da odete u porodilište!
To je gotovo poslednjih nedelja očekivanja. Počinju kontrakcije. Bliži se vrhunac cijele trudnoće – još nekoliko sati i vidjet ćete svoju bebu. Naravno da ćete se brinuti i brinuti o ishodu porođaja, ali ako ste dobro pripremljeni i shvatite šta možete očekivati, šta se dešava u svakoj fazi porođaja, onda će vam se i hrabrost vratiti. Dajte život djetetu! Uostalom, ovo je takva sreća! Pripremite se, unaprijed savladajte tehnike i metode opuštanja i kontrole disanja – one će vam pomoći da zadržite prisebnost i da se nosite s bolom. I nemojte se uznemiravati ako tokom kontrakcija nešto ne ispadne onako kako ste očekivali.
KAKO ODREDITI POČETAK KONTRAKCIJA
VAŠA ANksioznost da ćete propustiti početak kontrakcija je apsolutno neosnovana. Iako se lažne kontrakcije koje se javljaju u posljednjim sedmicama trudnoće ponekad mogu zamijeniti za početak porođaja, prave kontrakcije nećete pobrkati ni sa čim.
ZNACI UGOVORA
Izgled
Laganim otvaranjem, cerviks izbacuje krvlju umrljani sluzni čep koji ga je začepio tokom trudnoće.
Šta da radim To se može dogoditi nekoliko dana prije početka kontrakcija, pa pričekajte da bol u trbuhu ili leđima postane konstantan ili da se amnionska tekućina probije prije nego što pozovete babicu ili bolnicu.
Curenje amnionske tečnosti
Puknuće amnionske vrećice moguće je u svakom trenutku. Voda može istjecati u potoku, ali češće curi malo po malo - zadržava je djetetova glava.
Šta da radim Odmah pozovite babicu ili hitnu pomoć. Hospitalizacija je sigurnija, čak i ako još nema kontrakcija, jer je moguća infekcija. U međuvremenu stavite peškir za vafle da upije vlagu.
Kontrakcije materice
Prvo se predstavljaju kao tupi bol u leđima ili kukovima. Nakon nekog vremena počeće kontrakcije, slične osjećajima tokom bolne menstruacije.
Šta da radim Kada kontrakcije postanu redovite, popravite intervale između njih. Ako mislite da su kontrakcije počele, pozovite babicu. Sve dok nisu česti (do 5 minuta) ili bolni, nema smisla žuriti u porodilište. Prvi porod obično traje dosta dugo, 12-14 sati, a dio tog vremena najbolje je provesti kod kuće. Hodajte polako, zaustavljajući se da se odmorite. Ako vam voda još nije pukla, možete se pod toplim tušem ili laganim obrokom. IN porodilište možda će vam se savjetovati da ne dolazite prije nego što kontrakcije postanu jače i počnete se ponavljati svakih 5 minuta.
UPORACI UGOVORA
Tokom trudnoće javljaju se slabe kontrakcije materice. Posljednjih sedmica postaju sve učestalije i intenzivnije, pa se ponekad mogu zamijeniti za početak kontrakcija. Kada osjetite takve kontrakcije, ustanite, prošetajte i osluškujte da li se nastavljaju i da li se pauze između njih skraćuju. Preteče kontrakcija su obično nepravilne.
FREKVENCIJA UGOVORA
Pratite dinamiku kontrakcija u toku jednog sata: početak i kraj, intenziviranje, povećanje učestalosti. Kada se kontrakcije stabilizuju, njihovo trajanje treba da bude najmanje 40 sekundi.
PRVI PERIOD
U OVOJ FAZI, mišići materice se kontrahuju kako bi otvorili cerviks i omogućili fetusu da prođe. Tokom prvog porođaja, kontrakcije traju u prosjeku 10-12 sati. Moguće je da će vas u nekom trenutku obuzeti panika. Bez obzira koliko ste dobro pripremljeni, osjećaj da se vašem tijelu događa nešto što je izvan vaše svjesne kontrole može biti zastrašujući. Ostanite mirni i pokušajte da ne uznemiravate svoje tijelo, radite ono što vam ono kaže. Sada ćete zaista cijeniti prisustvo vašeg muža ili djevojke u blizini, posebno ako znaju šta su kontrakcije.
DISANJE U PRVOM PERIODU porođaja
Na početku i na kraju kontrakcije dišite duboko i ravnomjerno, udišite kroz nos i izdišite kroz usta. Kada kontrakcija dosegne svoj vrhunac, pribjegavajte plitkom disanju, ali sada udahnite i izdahnite kroz usta. Nemojte predugo disati ovako – možete dobiti vrtoglavicu.
DOLAZAK U PORODIlište
IN prijemno odjeljenje dočekaće vas medicinska sestra-babica koja će obaviti sve formalnosti i pripremne procedure. Vaš muž je možda pored vas u ovom trenutku. Ako porođate kod kuće, na isti način ćete biti pripremljeni za porođaj.
Pitanja babice
Babica će provjeriti evidenciju o registraciji i vašu zamjensku karticu, a također će provjeriti da li vam je popucao vodenjak i da li je došlo do oslobađanja sluzi. Osim toga, postavit će niz pitanja o kontrakcijama: kada su počele? koliko često se dešavaju? Kako se osjećaš? koliko traju napadi?
Anketa
Izmjeriće vas kada se presvučete. krvni pritisak, temperaturu i puls. Vaš lekar će uraditi interni pregled kako bi utvrdio koliko vam je proširen grlić materice.
Pregled fetusa
Babica će opipati vaš stomak kako bi odredila položaj bebe i posebnim stetoskopom osluškivala bebino srce. Moguće je da će preko mikrofona snimati otkucaje srca fetusa oko 20 minuta - ovaj snimak će pomoći da se utvrdi da li dijete dobija dovoljno kisika tokom kontrakcija materice.
Druge procedure
Od vas će biti zatraženo da dostavite urin za testiranje na šećer i proteine. Ako vam voda još nije pukla, možete se istuširati. Bićete upućeni na prenatalno odeljenje.
UNUTARNJE ISTRAGE
Doktor će, po potrebi, obaviti interne preglede, pratiti položaj fetusa i stepen dilatacije grlića materice. Postavljajte mu pitanja - i vi biste trebali znati šta se dešava. Obično se maternica širi neravnomjerno, takoreći. u kretenima. Pregled se obavlja u intervalima između kontrakcija, stoga, ako osjetite da se bliži sljedeća kontrakcija, o tome ćete morati obavijestiti liječnika. Najvjerovatnije će vam biti zatraženo da legnete na leđa, poduprte jastucima, ali ako vam je ovaj položaj neudoban, možete ležati na boku. Pokušajte da se opustite što je više moguće.
UGOVORI
Cerviks je prsten od mišića koji su normalno zatvoreni oko uterusa. Udaljavaju se od njega uzdužnih mišića, formirajući zidove materice. Tokom kontrakcija, one se skupljaju, povlačeći cerviks prema unutra, a zatim ga istežući dovoljno da omogući bebinoj glavici da prođe kroz zrno materice.
1.
Cerviks se opušta pod uticajem hormona.
2.
Slabe kontrakcije glatko zaglađuju grlić materice.
3.
Jake kontrakcije uzrokuju širenje grlića materice.
ODREDBE ZA PRVI FAZA RADA
Tokom prvog perioda pokušajte da isprobate različite položaje tela, pronalazeći najudobniji za svaku fazu. Ove pozicije morate unaprijed savladati kako biste u pravo vrijeme mogli brzo zauzeti odgovarajuće držanje. Možda ćete odjednom osjetiti da bi bilo bolje da legnete. Lezite ne na leđa, već na bok. Glava i butine treba da počivaju na jastucima.
Vertikalni položaj
On početna faza tokom kontrakcija koristite neku vrstu potpore - zid, stolicu ili bolnički krevet. Možete kleknuti ako želite.
Sjedeći položaj
Sjednite okrenuti prema naslonu stolice, oslonjeni jastukom. Glava je spuštena na ruke, koljena su raširena. Na sjedište se može staviti još jedan jastuk.
Oslanjajući se na mog muža
Tokom prve faze porođaja, koju ćete vjerovatno izdržati na nogama, tokom trudova je zgodno staviti ruke na muževljeva ramena i nasloniti se na njega. Suprug vam može pomoći da se opustite masirajući vam leđa ili milujući ramena.
Klečeći položaj
Kleknite na koljena, raširite noge i, opuštajući sve mišiće, spustite se gornji dio tijela na jastucima. Držite leđa što je moguće ravnija. U intervalima između kontrakcija, sjedite na butini.
Podrška u četiri tačke
Kleknite, oslanjajući se na ruke. Ovo je zgodno za napraviti na madracu. Pomičite karlicu naprijed i nazad. Ne pogrbi leđa. Između kontrakcija, opustite se tako što ćete se spustiti naprijed i nasloniti glavu na ruke.
POROĐAJNI BOL U LEĐA
Kod cefalične prezentacije, bebina glava gura vašu kičmu, uzrokujući bol u leđima. Da bi bilo lakše:
tokom kontrakcija, nagnite se naprijed, stavljajući svoju težinu na ruke i pravite pokrete naprijed s karlicom; hodati u intervalima
U intervalima između kontrakcija, pustite muža da vam masira leđa.
Lumbalna masaža
Ovaj tretman će ublažiti bolove u leđima, a također će vas smiriti i umiriti. Pustite muža da vam masira bazu kičme, pritiskajući je petom dlana kružnim pokretima. Koristite talk.
KAKO POMOĆI SEBI
Krećite se više, hodajte između kontrakcija - to će vam pomoći da se nosite s bolom. Tokom napada izaberite udoban položaj tela.
Ostanite što je moguće uspravniji: bebina glava će se nasloniti na grlić materice, kontrakcije će postati jače i efikasnije.
Usredsredite se na svoje disanje da biste se smirili i skrenuli pažnju sa svojih kontrakcija.
Opustite se tokom pauza da uštedite energiju kada vam je najpotrebnija.
Pjevajte, čak i vrištite, da ublažite bol.
Pogledajte jednu tačku ili predmet da biste sebi odvukli pažnju.
Reagujte samo na ovu borbu, ne razmišljajte o sljedećim. Zamislite svaki napad kao talas, „jašući“ kojim ćete „nositi“ dete.
Urinirajte češće - bešike ne bi trebalo da ometa napredovanje fetusa.
KAKO MUŽ MOŽE POMOĆI
Pohvalite i ohrabrujte svoju ženu na svaki mogući način. Nemojte se odlagati ako se ona iznervira - vaše prisustvo je i dalje važno.
Podsjetite je na tehnike opuštanja i disanja koje je naučila na kursevima.
Obrišite joj lice, držite je za ruku, masirajte leđa, ponudite joj promjenu položaja. Morate unaprijed znati kakve dodire i masaže voli.
Budite posrednik između svoje žene i medicinsko osoblje. Ostanite na njenoj strani u svemu: na primjer, ako traži lijek protiv bolova.
PRIJELAZNA FAZA
NAJTEŽI period porođaja je kraj prve menstruacije. Kontrakcije postaju jake i duge, a intervali se smanjuju na minutu. Ova faza se zove tranzicija. Iscrpljeni, vjerovatno ćete u ovoj fazi biti ili depresivni ili pretjerano uznemireni i plačljivi. Možete čak izgubiti pojam o vremenu i zaspati između kontrakcija. Ovo može biti praćeno mučninom, povraćanjem i zimicama. Na kraju ćete imati veliku želju da se naprežete i istisnete fetus. Ali ako to učinite prije vremena, moguće je oticanje grlića materice. Zato zamolite babicu da provjeri da li vam je grlić materice potpuno proširen.
DISANJE U PRIJELAZNOJ FAZI
Ako počne prerano guranje, dvaput kratko udahnite i jedan dugi izdah: "uf, uf, fu-u-u-u." Kada prestane nagon za guranjem, izdahnite polako i ravnomjerno.
Kako prestati gurati
Ako se grlić materice još nije otvorio, u ovom položaju, udahnite dvostruko i dugo izdahnite: "uf, uf, fu-u-u-u" (vidi gore desno). Možda će vam trebati ublažavanje bolova. Kleknite i, naginjući se naprijed, stavite glavu u ruke; karličnog dna trebalo bi da izgleda kao da visi u vazduhu. To će oslabiti želju za guranjem i otežati izbacivanje fetusa.
KAKO MUŽ MOŽE POMOĆI
Pokušajte da smirite svoju ženu, ohrabrite je, obrišite znoj; Ako ona to ne želi, ne insistirajte.
Dišite s njom tokom kontrakcija.
Obuci joj čarape ako počne da se naježi.
Ako počnete da gurate, odmah pozovite babicu.
ŠTA SE DOGAĐA SA GRLICOM
Cerviks, opipljiv na dubini od 7 cm, već je dovoljno rastegnut oko glave fetusa.
Ako se cerviks više ne može palpirati, to znači da je njegovo proširenje završeno.
DRUGI PERIOD Čim se cerviks proširi i spremni ste za guranje, počinje druga faza porođaja - period izbacivanja fetusa. Sada na nevoljne kontrakcije materice, dodajete vlastite napore, pomažući da se fetus izbaci van. Kontrakcije su postale jače, ali su manje bolne. Guranje je težak posao, ali vaša babica će vam pomoći da pronađete najudobniji položaj i uputit će vas kada treba gurati. Ne požurujte stvari, pokušajte da sve uradite kako treba. Tokom prvog porođaja, druga faza obično traje duže od sat vremena.
DISANJE U DRUGOJ FAZI porođaja
Kada osjetite potrebu za guranjem, duboko udahnite i, naginjući se naprijed, zadržite dah. Duboko, smirujuće udahnite između potisaka. Polako se opustite dok se kontrakcija smanjuje.
POLOŽAJI ZA ISKLJUČIVANJE FETUSA
Kada gurate, pokušajte da ostanete uspravniji - tada će gravitacija raditi za vas.
Čučanj
Ovo je idealan položaj: lumen zdjelice se otvara, a fetus izlazi pod utjecajem gravitacije. Ali ako se niste unaprijed pripremili za ovu pozu, uskoro ćete se osjećati umorno. Koristite lakšu opciju: ako vaš muž sjedi na ivici stolice raširenih koljena, možete sjediti između njih, naslonivši ruke na njegova bedra.
Na kolenima
Ovaj položaj manje zamara i olakšava guranje. Podrška s obje strane će vašem tijelu dati veću stabilnost. Možete se samo osloniti na ruke; vaša leđa treba da budu ravna.
Sjedi
Možete roditi sedeći na krevetu, okruženi jastucima. Čim počnete da gurate, spustite bradu i uhvatite noge rukama. U intervalima između pokušaja, odmarajte se naginjući se unazad.
KAKO POMOĆI SEBI
U trenutku kontrakcije naprezati se postepeno, glatko.
Pokušajte toliko opustiti karlično dno da osjetite kako tone.
Opustite mišiće lica.
Ne pokušavajte da kontrolišete creva ili bešiku.
Odmarajte se između kontrakcija, sačuvajte snagu za guranje.
KAKO MUŽ MOŽE POMOĆI
Pokušajte nekako odvratiti svoju ženu između pokušaja, nastavite da je smirujete i ohrabrujete.
Recite joj šta vidite, kao što je izgled glave, ali nemojte se iznenaditi ako ne obrati pažnju na vas.
DJECA
Stigao je VRHUN ROĐENJA. Beba će se uskoro roditi. Moći ćete da dodirnete bebinu glavu, a uskoro ćete moći i da je držite u naručju. U početku će vas vjerovatno obuzeti osjećaj velikog olakšanja, ali će uslijediti iznenađenje, suze radosnice i, naravno, osjećaj neizmjerne nježnosti prema djetetu.
1. Glava fetusa se približava vaginalnom otvoru, pritiskajući dno karlice. Uskoro će se pojaviti vrh glave: sa svakim guranjem ili će se pomicati naprijed, ili se možda pomalo otkotrljati kako kontrakcije slabe. Ne brinite, ovo je sasvim normalno.
2. Čim se pojavi vrh glave, od vas će se tražiti da ne gurate dalje - ako glava izađe prebrzo, moguće su kidanje međice. Opusti se, uhvati malo daha. Ako postoji rizik od ozbiljnih ruptura ili bilo kakvih abnormalnosti kod djeteta, možda ćete imati epiziotomiju. Kako glava širi vaginalni otvor, javlja se peckanje, ali ne traje dugo, prepuštajući mjesto utrnulosti, koja je uzrokovana snažnim istezanjem tkiva.
3. Kada se pojavi glava, bebino lice je okrenuto nadole. Babica provjerava da pupčana vrpca nije omotana oko vrata. Ako se to dogodi, može se ukloniti kada se cijelo tijelo oslobodi. Novorođenče tada okreće glavu u stranu, okrećući se prije nego što se potpuno otpusti. Babica će mu obrisati oči, nos, usta i po potrebi ukloniti sluz iz gornjih disajnih puteva.
4. Posljednje kontrakcije materice, a bebino tijelo se potpuno oslobađa. Obično se beba stavlja na majčin stomak, pošto je pupčana vrpca još uvek drži na mestu. Možda će vam u početku beba izgledati plavkasto. Njegovo tijelo je prekriveno verniksom, a na koži su tragovi krvi. Ako normalno diše, možete ga podići i pritisnuti na grudi. Ako je disanje otežano, laknuće mu Airways, a po potrebi će vam dati i masku za kiseonik.
TREĆA porođajna faza
Na kraju druge faze porođaja, vjerovatno ćete imati intravenska injekcija lijek koji povećava kontrakcije materice - tada će posteljica izaći gotovo trenutno. Ako čekate da se oljušti prirodno, možete izgubiti mnogo krvi. Razgovarajte o ovom pitanju sa svojim ljekarom unaprijed. Da bi uklonio posteljicu, doktor stavlja jednu ruku na vaš stomak, a drugom nežno povlači pupčanu vrpcu. Nakon toga mora provjeriti da li je posteljica potpuno izašla.
APGAR SCALE
Nakon porođaja, babica procjenjuje njegovo disanje, broj otkucaja srca, boju kože, tonus mišića i reflekse, računajući rezultat na skali od 10 bodova Hangar. Obično se kod novorođenčadi ovaj pokazatelj kreće od 7 do 10. Nakon 5 minuta, vrši se drugo brojanje: početni rezultat se u pravilu povećava.
NAKON POROĐAJA
Bićete očišćeni i, ako je potrebno, biće stavljeni šavovi. Novorođenče će pregledati neonatolog, babica će ga izmjeriti i izmjeriti. Kako bi spriječili razvoj djeteta rijetka bolest, povezano sa nedovoljnim zgrušavanjem krvi, može mu se dati vitamin K. Pupčana vrpca se presiječe odmah nakon rođenja.
Pitanje i odgovor
"Bojim se ozljeda na porođaju. Postoji li takva opasnost?"
Ne bojte se, nema takve opasnosti - zidovi vagine su elastični, njihovi nabori se mogu rastegnuti i omogućiti fetusu da prođe. “Da li treba da dojim svoju bebu odmah nakon rođenja?”
Možete dati dojenje, ali ako beba ne uzima, nemojte insistirati. Generalno, refleks sisanja kod novorođenčadi je jak, a kada sišu, dobro su raspoloženi.
ANESTEZIJA
DJECA RIJETKO bezbolna, ali bol ima i posebno značenje: na kraju krajeva, svaka kontrakcija je korak ka rođenju bebe. Možda će vam trebati lijekovi protiv bolova, ovisno o tome kako vaše kontrakcije napreduju i vašoj sposobnosti da se nosite s bolom. Možda ćete ga moći savladati koristeći tehnike samopomoći, ali ako bol koji se pogoršava postane nepodnošljiv, zamolite svog liječnika za lijekove protiv bolova.
EPIDURALNA ANESTEZIJA
Ova anestezija ublažava bol blokiranjem nerava donjeg dijela tijela. Efikasan je kada kontrakcije uzrokuju bol u leđima. Međutim, neće vam svaka bolnica ponuditi epiduralnu. Vrijeme njegove primjene treba izračunati tako da djelovanje anestetika prestane do 2. faze porođaja, inače se porođaj može usporiti i povećati rizik od epiziotomije i klešta.
Kako se ovo dešava?
Za epiduralnu anesteziju potrebno je cca. 20 minuta. Od vas će se tražiti da se sklupčate tako da vam koljena dodiruju bradu. Anestetikće se ubrizgati štrcaljkom u donji dio leđa. Igla se ne uklanja, što vam omogućava da date dodatnu dozu ako je potrebno. Efekat anestetika nestaje nakon 2 sata. Može biti praćeno određenim poteškoćama u kretanju i drhtanjem u rukama. Ove pojave će uskoro proći.
Akcija
Na tebi Bol će proći, jasnoća svijesti će ostati. Neke žene se osjećaju slabo i glavobolja, kao i težina u nogama, koja ponekad traje i po nekoliko sati.
Po detetu Nema.
DUŠOV OKSID SA KISEOKOM
Ova mješavina plinova značajno smanjuje bol bez potpunog uklanjanja i izaziva euforiju. Koristi se na kraju 1. faze porođaja.
Kako se ovo dešava?
Smjesa plina ulazi kroz masku spojenu crijevom na aparat. Djelovanje plina se javlja nakon pola minute, tako da je na početku kontrakcije potrebno nekoliko puta duboko udahnuti.
Akcija
Na tebi Gas otupljuje bol, ali ga ne ublažava u potpunosti. Kada udahnete, osetićete vrtoglavicu ili mučninu.
Po detetu Nema.
PROMEDOL
Ovaj lijek se koristi u prvoj fazi porođaja, kada je porodilja uzbuđena i teško se opušta.
Kako se ovo dešava?
Injekcija promedola se daje u stražnjicu ili bedro. Početak djelovanja je nakon 20 minuta, trajanje je 2-3 sata.
Akcija
Na tebi Promedol se manifestira na različite načine. Kod nekih deluje umirujuće, opuštajuće, izaziva pospanost, iako je svest o tome šta se dešava potpuno očuvana. Postoje i pritužbe na gubitak samokontrole i intoksikaciju. Možda ćete osjetiti mučninu i drhtavicu.
Po detetu Promedol može uzrokovati respiratornu depresiju i pospanost kod djeteta. Nakon porođaja, disanje se može lako stimulirati, a pospanost će nestati sama od sebe.
ELEKTROSTIMULACIJA
Uređaj za elektrostimulaciju smanjuje bolne senzacije i stimuliše unutrašnji mehanizam prevazilaženje bola. Djeluje na slabe električne impulse koji utječu na područje leđa kroz kožu. Mjesec dana prije porođaja saznajte postoji li takav uređaj u porodilištu i naučite kako ga koristiti.
Kako se ovo dešava?
Četiri elektrode su postavljene na stražnjoj strani gdje se nalaze nervi koji vode do materice. Elektrode su žicama povezane sa ručnim kontrolnim panelom. Uz njegovu pomoć možete regulirati jačinu struje.
Akcija
Na tebi Uređaj smanjuje bol u početnoj fazi porođaja. Ako su kontrakcije vrlo bolne, uređaj je neučinkovit.
Po detetu Nema.
PRAĆENJE STANJA FETALA
Tokom čitavog perioda porođaja, lekari stalno beleže otkucaje srca fetusa. Ovo se radi običnim akušerskim stetoskopom ili pomoću elektronskog monitora.
AKUŠARSKI STETOSKOP
Dok ste u porođajnoj sali, babica će vas redovno saslušati trbušni zid otkucaji srca fetusa.
ELEKTRONSKI FETALNI MONITORING
Ova metoda zahtijeva sofisticiranu elektronsku opremu. U nekim bolnicama se takvo praćenje (kontrola) koristi tokom porođaja, u drugim - povremeno ili u sljedećim slučajevima:
ako je porođaj izazvan veštački
ako ste imali epiduralnu
ako imate komplikacije koje bi mogle ugroziti fetus
ako se otkriju abnormalnosti kod fetusa.
Elektronski nadzor je apsolutno bezopasan i bezbolan, ali značajno ograničava slobodu kretanja – tako ne možete kontrolisati kontrakcije. Ako je vaš doktor ili babica predložio kontinuirano praćenje, saznajte da li je to zaista potrebno.
Kako se ovo dešava?
Od vas će se tražiti da sjednete ili legnete na kauč. Tijelo će biti poduprto jastucima. Na abdomen će se postaviti ljepljive trake sa senzorima kako bi se detektirali otkucaji srca fetusa i zabilježile kontrakcije materice. Očitavanja instrumenta su štampana na papirnoj traci. Nakon što se amnionska tečnost probije, bebin otkucaj srca može se izmeriti postavljanjem elektronskog senzora blizu njegove glave. Ova metoda praćenja je najpreciznija, ali ne baš zgodna. Neka porodilišta koriste sisteme za praćenje radio talasa daljinski upravljač(telemetrijski nadzor). Njihova prednost je što niste vezani za glomaznu opremu i možete se slobodno kretati tokom kontrakcija.
POSEBNI NAČINI ISPORUKE
EPISIOTOMIJA
Ovo je disekcija vaginalnog otvora kako bi se spriječila ruptura ili kako bi se skratila druga faza porođaja ako je zdravlje fetusa ugroženo. Da biste izbjegli epiziotomiju:
naučite da opustite mišiće karličnog dna
Prilikom izbacivanja fetusa ostanite uspravniji.
Indikacije
Epiziotomija će biti potrebna ako:
fetus je u kardičnom položaju, velika glava, druga odstupanja
imate prevremeni porođaj
koristite pincete ili vakum
ne kontrolišete svoje pokušaje
koža oko vaginalnog otvora se ne rasteže dovoljno.
Kako se ovo dešava?
Na vrhuncu kontrakcije pravi se rez u vaginu - prema dolje i obično blago u stranu. Ponekad nema vremena za injekciju anestetika, ali i dalje nećete osjećati bol, jer dolazi do djelomične utrnulosti tkiva zbog istezanja. Šivanje nakon epiziotomije ili rupture može biti prilično dugotrajno i bolno – složena procedura koja zahtijeva posebnu njegu. Stoga, insistirajte da vam dobro urade posao lokalna anestezija. Materijal za šavove Nakon nekog vremena se sam otapa, nema potrebe da ga uklanjate.
Posljedice
Normalno je osjećati nelagodu i upalu nakon epiziotomije, ali bol može biti jak, posebno ako se inficira. Rez zacijeli za 10-14 dana, ali ako vas tada nešto muči, obratite se ljekaru.
EKSTRAKCIJA VOĆA
Ponekad se koriste pincete ili vakuum ekstrakcija kako bi se beba rodila. Upotreba pinceta je moguća samo kada je cerviks potpuno proširen i glava fetusa je ušla u njega. Vakum ekstrakcija je dozvoljena i u slučaju nepotpune dilatacije - u slučaju produženog porođaja.
Indikacije
Prisilna ekstrakcija se izvodi:
ako vi ili fetus imate bilo kakve abnormalnosti tokom porođaja
u slučaju karlične prezentacije ili prijevremenog porođaja.
Kako se ovo dešava?
Pincete Dobićete anesteziju – inhalacionu ili intravenska anestezija. Doktor stavlja pincete, omota ih oko djetetove glave i lagano je izvlači. Prilikom primjene pinceta, guranje je potpuno eliminirano. Tada se sve dešava prirodno.
Vakum ekstraktor Ovo je mala usisna čaša povezana sa vakuum pumpom. Kroz vaginu se dovodi do glave fetusa. Dok gurate, fetus se lagano povlači kroz porođajni kanal.
Posljedice
Pincete mogu ostaviti udubljenja ili modrice na glavi fetusa, ali nisu opasni. Nakon nekoliko dana ovi tragovi nestaju.
Vakuum Gumena će ostaviti blagi otok, a zatim i modricu na bebinoj glavi. I ovo će postepeno nestati.
STIMULACIJA RADA
Stimulacija znači da će kontrakcije morati biti izazvane umjetno. Ponekad se koriste metode za ubrzavanje kontrakcija ako idu presporo. Pristupi ljekara stimulaciji često variraju; pa pokušajte saznati kakva je praksa izazivanja porođaja u području gdje ćete rađati.
Indikacije
Kontrakcije se induciraju umjetno:
ako se, kada porođaj kasni više od nedelju dana, otkriju znakovi abnormalnosti u fetusu ili disfunkcije posteljice
ako imate visok krvni pritisak ili bilo koje druge komplikacije koje su opasne za fetus.
Kako se ovo dešava?
Umjetno izazvani porođaji planiraju se unaprijed, a od vas će se tražiti da unaprijed odete u porodilište. Postoje 3 metode stimulacije kontrakcija:
1.
Hormonski lijek cerviprost se ubrizgava u cervikalni kanal, omekšavajući cerviks. Kontrakcije mogu početi za otprilike sat vremena. Ova metoda nije uvijek efikasna tokom prvog poroda.
2.
Otvaranje amnionske vrećice. Doktor pravi rupu u amnionskoj vrećici. Većina žena ne osjeća bol. Ubrzo počinju kontrakcije materice.
3.
Hormonski lijek se primjenjuje intravenozno kroz kap po kap koji potiče kontrakciju materice. Zatražite da vam se stavi IV lijeva ruka(ili desno ako ste ljevak).
Posljedice
Uvod hormonski lek poželjno je da se možete slobodno kretati tokom kontrakcija. Kada koristite IV, kontrakcije će biti intenzivnije, a intervali između njih će biti kraći nego tokom normalnog porođaja. Osim toga, morate leći.
BUTICAL PRECTION
U 4 od 100 slučajeva beba izlazi sa donjim delom tela. Porođaj u ovom položaju fetusa je duži i bolniji, pa se mora odvijati u bolnici. Budući da će se glava, najveći dio bebinog tijela, posljednja pojaviti prilikom porođaja, unaprijed se mjeri ultrazvučnim skenerom kako bi se osiguralo da će proći kroz karlicu. Epiziotomija će biti potrebna; često korišteni C-section(u nekim klinikama ovo je obavezno).
BLIZANCI
Blizanci se moraju roditi u bolnici jer se za njihovo uklanjanje često koriste pincete. Osim toga, jedan od njih može imati karličnu prezentaciju. Vjerovatno će vam biti ponuđena epiduralna. Biće jedna prva faza porođaja. Postoje dva druga guranja: prvo izlazi jedno dijete, a zatim drugo. Interval između rođenja blizanaca je 10-30 minuta.
C-SECTION
Sa carskim rezom beba se rađa kroz otvoreni trbušni zid. O potrebi operacije bićete unapred obavešteni, ali ova mera može biti uzrokovana komplikacijama tokom porođaja. Ako je planiran carski rez, koristit će se epiduralna, što znači da ćete biti budni i moći ćete odmah vidjeti svoju bebu. Ako se u toku kontrakcija javi potreba za operacijom, tada je moguća epiduralna anestezija, iako je ponekad potrebna opšta anestezija. Teško je pomiriti se sa činjenicom da ne možete normalno da se porodite. Ali ova iskustva se mogu prevazići ako se psihološki pripremite.
KAKO SE OVO DEŠAVA
Vaše stidno područje će biti obrijano, intravenski će vam biti stavljen u ruku, a kateter će biti umetnut u vašu bešiku. Daće vam anesteziju. Ako imate epiduralnu, ekran će verovatno biti postavljen između vas i hirurga. Obično se pravi horizontalni rez, a zatim hirurg koristi usisavanje za uklanjanje amnionske tečnosti. Dijete se ponekad uklanja pincetom. Nakon porođaja posteljice, moći ćete da ga držite u naručju. Sama operacija traje oko pet minuta. Šivanje traje još 20 minuta.
Rez
Bikini rez se pravi horizontalno, iznad gornje stidne linije, i kada zacijeli gotovo je nevidljiv.
NAKON OPERACIJE
Nakon porođaja nećete smjeti dugo ležati bez ustajanja. Hodanje i kretanje su potpuno bezopasni za vas. Rez će i dalje biti bolan prvih nekoliko dana, pa zatražite ublažavanje bolova. Stanite uspravno, podupirući šav rukama. Nakon dva dana počnite lagano vježbati; za dan-dva, kada se skine zavoj, možete plivati. Šavovi se skidaju 5. dana. Za nedelju dana ćete se osećati sasvim dobro. Izbjegavajte prvih 6 sedmica teška opterećenja. Nakon 3-6 mjeseci ožiljak će izblijediti.
Kako dojiti
Stavite dijete na jastuke tako da njegova težina ne vrši pritisak na ranu.
Učitavanje...