L'ouïe est considérée comme l'un des sens humains les plus importants. Notre oreille en a assez structure complexe, ce qui assure son plein fonctionnement. Cependant, dans certains cas ce systèmeéchoue. Cette situation peut se produire en cas de perforation tympan oreille, essayons de comprendre comment l'oreille peut être traitée avec une telle nuisance, quels sont les signes connus de cela état pathologique, et répondez également à la question, quelles gouttes sont les meilleures à utiliser pour le traitement de la perforation de la membrane tympanique.
Comment la perforation du tympan est-elle détectée, quels signes l'indiquent ?
Une rupture du tympan est déjà assez douloureuse. Une telle nuisance s'accompagne d'une douleur aiguë et aiguë à l'oreille. Dans le même temps, différents écoulements de type transparent ou purulent peuvent se démarquer de l'oreille, ils s'expliquent généralement par le développement d'une otite moyenne.
Dans le cas où la perforation a été provoquée par des blessures, par exemple un corps étranger ou un bruit, il n'y a pas de un grand nombreécoulement sanglant.
Entre autres choses, si la perforation est une conséquence d'une otite moyenne, la percée de liquide à travers le tympan entraîne une diminution soudaine de la douleur. De nombreux patients avec ce diagnostic se plaignent également d'acouphènes et de perte auditive.
Comment la perforation de la membrane tympanique est-elle corrigée, quel est le traitement pour l'oreille ?
Dans la plupart des cas, un tympan perforé guérit facilement tout seul, sans aucune complication après environ deux semaines après la rupture. Dans ce cas, le patient doit respecter le repos et limiter autant que possible toutes sortes de procédures dans la zone du conduit auditif.
Traitement médical
Dans le cas où un spécialiste découvre que la maladie ne veut pas être guérie d'elle-même, il est nécessaire de procéder à une otoscopie et de sélectionner traitement adéquat... Avec de petites perforations, les médecins utilisent généralement des agents qui stimulent les processus de régénération et appliquent un patch spécial sur le tympan.
Dans le cas où, lors de l'examen, le médecin a trouvé des caillots de sang ou de la saleté accumulés, ils sont éliminés à l'aide d'un coton ordinaire. De plus, les parois du conduit auditif sont lubrifiées avec de l'alcool et un turunda roulé à partir de coton sec est placé dans l'oreille.
Pour combler les petits écarts, différents moyens pour la cautérisation, par exemple, le nitrate d'argent, l'acide chromique, etc. De telles formulations sont conçues pour traiter les bords de la blessure.
Pour prévenir et éliminer la propagation de l'infection à l'intérieur de l'oreille moyenne, le médecin peut prescrire au patient médicaments antibiotiques... Lors de la détection Otite moyenne aiguë effectuer les travaux appropriés traitement complexe.
Traitement opératoire
Si le médecin découvre un grand volume de rupture ou de perforation de la membrane, et la méthode thérapie conservatrice ne donne pas l'effet escompté, il est nécessaire d'effectuer correction chirurgicale... Le patient reçoit une anesthésie générale et l'intégrité de la membrane est restaurée. Pour une telle opération, le médecin utilise un petit morceau de peau de la zone au-dessus de l'oreille et l'utilise pour suturer le trou dans le tympan. Ensuite, des matériaux absorbants spéciaux sont insérés des deux côtés de la pièce cousue, ce qui aidera à maintenir le rabat jusqu'à la prise de greffe complète. Le temps de récupération est d'environ trois à quatre semaines.
Après intervention chirurgicale le patient peut ressentir une douleur pendant un certain temps et un certain inconfort. De plus, il est fortement déconseillé de se moucher et de ne pas effectuer de mouvements brusques de traction par le nez.
Gouttes avec perforation de la membrane tympanique
Le traitement médicamenteux de la perforation de la membrane tympanique peut impliquer l'utilisation d'une grande variété de gouttes. Habituellement, une telle thérapie est choisie si le patient a une otite moyenne dans l'oreille moyenne. Les médicaments de ce type contiennent des antibiotiques et aident à faire face rapidement à la maladie et à accélérer le rétablissement.
Le médicament de choix est souvent le médicament Tsipromed 0,3%. Ce médicament contient de la ciprofloxacine. Il doit être appliqué trois fois par jour, en instillant cinq gouttes dans l'extérieur le conduit auditif... Avant utilisation, le médicament doit être réchauffé à une température confortable (environ à la température du corps). Le traitement doit être poursuivi pendant deux jours après la disparition des symptômes désagréables. Les experts conseillent de jeter la tête en arrière après avoir instillé le produit pendant environ deux minutes. Ce serait aussi bien de mettre une boule de coton à l'intérieur du conduit auditif.
De plus, en cas de perforation de la membrane tympanique, le médicament Uniflox est souvent utilisé, qui contient un antibiotique tel que l'ofloxacine. Habituellement, un tel remède est conseillé d'enterrer dix gouttes à des intervalles de douze heures. La durée du traitement est en moyenne de dix jours.
En outre, le médecin peut conseiller l'utilisation de gouttes, qui sont basées sur l'antibiotique norfloxacine. Ce médicament doit être utilisé deux à trois gouttes à la fois, quatre à six fois par jour. La durée du traitement est choisie sur une base individuelle.
Il convient de garder à l'esprit que la plupart des médicaments décrits ne peuvent pas être utilisés pendant la grossesse et allaitement maternel ainsi qu'en pédiatrie. Ils peuvent provoquer des réactions allergiques, différentes Effets secondaires et ont d'autres contre-indications.
Si vous soupçonnez une perforation de la membrane tympanique, vous devez consulter un médecin rapidement.
Ekaterina, www.site
P.S. Le texte utilise certaines formes caractéristiques de la parole orale.
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Le tympan d'une personne remplit une fonction de protection et de perception du son. La perforation de la membrane tympanique est une condition dans laquelle une fine membrane se rompt entre les parties externe et médiane de l'organe. Cette pathologie s'accompagne souvent d'une otite moyenne aiguë purulente (inflammation de l'oreille moyenne). Cette condition entraîne une diminution temporaire de l'acuité auditive.
Symptômes
En cas de perforation complète ou partielle de la membrane tympanique, les symptômes sont déterminés par le degré de lésion. Cette pathologie se caractérise par les symptômes suivants :
- Douleur grave à l'oreille (symptôme persistant). En cas de blessure, la douleur dans l'oreille est aiguë, aiguë et diminue au bout d'un certain temps. Pour les maladies inflammatoires de l'oreille moyenne ce symptôme en raison d'une augmentation de la pression dans la cavité de l'organe.
- Acouphènes d'un côté ou des deux. Il est ressenti par une personne malade sous la forme d'une sonnerie, d'un bourdonnement, d'un sifflement ou d'un sifflement.
- Vertiges. C'est un signe d'endommagement de l'appareil vestibulaire. On l'observe souvent avec perforation de la membrane sur fond d'otite moyenne car le pus accumulé lors de la rupture peut s'engouffrer dans la cavité oreille interne.
- La nausée. Observé lorsque l'appareil de réception du son est endommagé. Souvent associé à des vomissements.
- Muqueux écoulement purulent.
- Augmentation de la température corporelle. Il est observé lorsque la perforation marginale de la membrane est apparue sur fond d'otite moyenne purulente.
- Perte auditive (perte auditive). Le plus souvent, il est unilatéral.
- La faiblesse.
- Malaise général.
En cas de perforation, l'oreille est souvent bouchée. En cas de symptômes auto-identifiés de lésions de la membrane tympanique, vous devriez consulter un médecin.
Diagnostique
Afin de déterminer les dommages au septum tympanique chez les adultes et les enfants, vous aurez besoin de :
- collection de l'anamnèse de la vie et de l'anamnèse de la maladie;
- otoscopie (examen externe de la membrane et de l'oreille externe);
- microotoscopie (examen avec un appareil grossissant);
- palpation;
- analyse sanguine générale;
- enquête sur la capacité de l'orgue à conduire le son;
- tomodensitométrie ;
- examen bactériologique des sécrétions;
- radiographie.
Pour déterminer raisons possibles les perforations évaluent l'état des muqueuses du nez, de la bouche, du pharynx et du larynx. A cet effet, effectué: rhinoscopie, pharyngoscopie et laryngoscopie. La méthode d'examen la plus simple consiste à examiner l'organe de l'audition. Lorsque la perforation est déterminée: un défaut de fente ou un trou arrondi dans la membrane, des masses purulentes, un œdème tissulaire et une rougeur. V cas sévères il y a des signes de dommages aux muscles internes de la cavité tympanique.
Causes
La perforation traumatique de la membrane tympanique est causée par une chute ou une augmentation brutale de la pression atmosphérique (lors des décollages, du parachutisme, une immersion dans l'eau), un impact mécanique (nettoyage des oreilles avec des objets pointus), un coup objets étrangers(parties de jouets), ainsi que des insectes, élimination négligente du liège avec du soufre, épaississement brutal de l'air et son fort.
Les autres causes de cette pathologie sont :
- épicé otite moyenne purulente;
- otite moyenne chronique;
- fracture de la base du crâne.
Le plus souvent, avec cette pathologie de l'oreille, les signes sont dus à une otite moyenne. Les microbes (cocci, Pseudomonas aeruginosa, moraxella, champignons) participent au développement de la maladie. Avant d'endommager la membrane tympanique avec une otite moyenne, les microbes commencent à se multiplier activement, entraînant la formation de pus ou de liquide séreux, qui s'accumule. Il appuie sur la membrane, au fond de laquelle la membrane est aspirée et rompue.
Les facteurs prédisposants sont : l'hypothermie, la pénétration d'eau dans l'oreille, une diminution de l'immunité, les ARVI, la grippe, la scarlatine, la rougeole, la diphtérie et autres maladies infectieuses... Moins souvent cette pathologie se produit lorsque l'appareil vestibulaire est endommagé.
Méthodes de traitement
Avec perforation de la membrane tympanique, le traitement d'un enfant et d'un adulte est le plus souvent effectué à domicile après Consultation médicale... Avec le développement de complications, une hospitalisation est nécessaire. Avec cette pathologie, aidez:
- médicaments;
- physiothérapie;
- intervention chirurgicale.
Si le conduit auditif et la membrane tympanique sont endommagés et saignent, une tamponnade ou un pansement peut être nécessaire. La méthode de traitement de la perforation de la membrane tympanique en arrière-plan inflammation purulente l'oreille moyenne est une toilette complète. L'évacuation du pus accumulé est considérée comme une tâche importante du traitement. Dans la vidéo, l'avis du médecin :
Myringoplastie
Les opérations suivantes peuvent être effectuées :
- Myringoplastie. Fermeture du défaut (trou) avec un lambeau de tissu prélevé sur le fascia de l'os temporal. La première fois après l'opération, vous devez porter un pansement.
- Ossiculoplastie. Remplacement des fragments endommagés des osselets de l'oreille moyenne par des prothèses.
- Drainage.
En l'absence de complications récupération complète observé au cours de la semaine.
Des médicaments
Dans le traitement de cette pathologie, les éléments suivants sont utilisés:
- Antibiotiques topiques et agents antimicrobiens sous forme de gouttes (Otofa, Dancil, Uniflox, Dioxidin, Candibiotic, Anauran, Norfloxacin, Normax, Tsipromed, Sofradex).
- Gouttes anti-inflammatoires et analgésiques (Otipax, Otyrelax).
- Agents cicatrisants (Solcoseryl).
- Antibiotiques systémiques oraux (pénicillines protégées, céphalosporines, fluoroquinolones, macrolides). Les aminosides ne sont pas prescrits en raison de leur effet ototoxique.
- Médicaments vasoconstricteurs (Tizin Xylo, Galazolin, Naphtizin, Sanorin, Rinostop).
- Mucolytiques (Fluimucil, Acétylcystéine, Vicks Active Expectomed). Liquéfier secret visqueux et améliorer son élimination.
- AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) (Otinum, Diclofenac Retard).
Le médecin doit expliquer au patient comment instiller correctement, pourquoi le médicament ne peut pas être utilisé à froid. Avant d'instiller des médicaments dans l'oreille, ils doivent être réchauffés afin de ne pas provoquer de refroidissement des tissus et de rechute. Des gouttes auriculaires pour la perforation de la membrane tympanique sont prescrites en tenant compte de l'âge du patient et de la tolérance des composants. Des antiseptiques peuvent être utilisés pour la décharge du conduit auditif.
Remèdes populaires
A la maison, peut être utilisé :
- extrait (teinture) de propolis;
- peroxyde perforé (peroxyde d'hydrogène);
- bouillon d'églantier;
- jus de plantain et d'aiguilles de pin;
- teinture de feuilles de morelle.
Si une perforation sèche de la membrane tympanique est détectée, alors traitement seul remèdes populaires pas assez. Ils ne sont pas capables de remplacer la chirurgie et les agents antimicrobiens.
Contre-indications
En cas de lésion de la membrane et de douleur aiguë aiguë, les éléments suivants sont contre-indiqués:
- échauffement (bains, saunas, compresses chaudes, pose de coussins chauffants) ;
- auto-élimination du pus, des caillots sanguins et des corps étrangers;
- rincer l'oreille à l'eau froide.
Les patients ne doivent pas prendre l'avion, sauter avec un parachute et plonger profondément dans l'eau. Il est déconseillé d'écouter de la musique avec un casque.
Période de récupération
Chaque médecin doit savoir combien de temps il faut pour que le tympan guérisse. Si une petite partie de la membrane étirée est endommagée, la guérison se produit dans les 7 à 10 jours. En cas de dommages complets, le délai de récupération est allongé. Si vous ne cueillez pas d'objets dans votre oreille, la guérison est possible sans aucune conséquence.
Complications
Avec cette pathologie, il est possible suite de complications(effets):
- la propagation du pus à toute la zone de l'oreille interne avec le développement d'une labyrinthite;
- perte auditive progressive;
- dommages aux osselets auditifs.
Des complications se développent si une otite moyenne purulente entraîne une perforation. Dans ce cas, une méningite (inflammation de la muqueuse du cerveau) et des dommages au processus mastoïde sont possibles.
La prévention
Pour éviter une augmentation de la pression sur la membrane tympanique et sa rupture, il faut :
- n'écoutez pas de musique forte ;
- traiter les maladies existantes (ARVI, grippe, sinusite, rhinite, amygdalite);
- ne pas trop refroidir;
- traiter en temps opportun l'otite moyenne;
- empêcher les petits objets de pénétrer dans l'oreille, car les blessures peuvent provoquer une perforation;
- exclure les objets étrangers de pénétrer dans la cavité de l'oreille des enfants;
- refusez de vous nettoyer les oreilles avec des allumettes et autres objets durs.
En cas de perforation persistante, afin de prévenir les complications, vous devez consulter un médecin en temps opportun. Cette vidéo sera également utile :
Codes CIM-10
Le code de perforation de la membrane tympanique selon la CIM-10 est H72. Dans la liste des maladies internationales, le classificateur identifie les régions et formes centrales dommage.
Oreilles - organe important sentiments d'une personne. Le moindre échec de celui-ci entraîne l'émergence de nombreux problèmes, allant des difficultés de communication avec les autres, au développement de maladies chroniques. De telles défaillances se produisent souvent avec des dommages au tympan.
La membrane de l'oreille est située à la jonction de l'oreille interne et externe, c'est pourquoi elle est souvent endommagée mécaniquement. L'écart, qui dans le langage médical ressemble à une perforation, peut survenir non seulement en raison du développement processus pathologique, mais aussi avec les mauvais organes de l'audition, ainsi qu'avec diverses blessures.
Le spécialiste justifie tout d'abord le déroulement du traitement par le degré de rupture de la membrane tympanique, prend en compte les facteurs provoquants et quels autres éléments traitement médical peut être attribué en cas de maladies chroniques organes de l'audition.
Tsipromed
Le médicament est répandu. Lors du traitement maladies de l'oreille utiliser une solution à 0,3 %. Le principal ingrédient actif est. Trois fois par jour il est recommandé d'instiller de telles gouttes dans l'oreille en cas de perforation de la membrane. Le dosage est choisi individuellement et ne dépasse généralement pas 5 gouttes pour chaque procédure.
Le médicament est provisoirement conservé pendant un certain temps à température ambiante puis instillé à l'aide d'une pipette, en dirigeant la substance strictement vers les parois du conduit auditif.
Aussi ce remède utilisé pour imbiber un coton-tige, qui doit être placé dans mal à l'oreille changer en frais jusqu'à 4 fois par jour... Un tel traitement déjà après 48 heures soulage les symptômes douloureux.
Uniflox
Pour soulager la douleur, les médecins prescrivent souvent gouttes pour les oreilles Uniflox... L'outil est basé sur un antibiotique appelé Ofloxacine et est très efficace. Le traitement dure environ 10 jours en tenant compte du fait que le médicament est rapidement instillé dans l'oreille douloureuse 10 gouttes toutes les douze heures.
Normax
Le médecin prescrit souvent des médicaments à base de l'antibiotique Norfloxacine, par exemple, des médicaments... Le cours du traitement est choisi individuellement, mais instillé quotidiennement jusqu'à 6 fois par jour, 2-3 gouttes du médicament.
Gouttes auriculaires utilisées pour la perforation de la membrane tympanique
Chacun de ces médicaments a de nombreuses contre-indications, qui ne peuvent être prises en compte et comprises que par un spécialiste expérimenté.
- les mères enceintes et allaitantes;
- personnes allergiques;
- personnes présentant une intolérance individuelle aux antibiotiques.
L'utilisation de gouttes auriculaires pour une membrane auriculaire rompue est indiquée uniquement pour ceux qui n'ont aucune contre-indication à cette sorte médicaments.
Au moindre soupçon de blessure au tympan, vous devez immédiatement contacter. Déterminer quelles gouttes auriculaires peuvent être utilisées pour la perforation de la membrane tympanique spécifiquement dans votre cas, seul un médecin peut le faire.
Le spécialiste prendra le temps d'étudier votre problème en profondeur. Il faut prendre en compte l'état de déchirure, les causes de la pathologie. Estimation état général les symptômes du patient. Ce n'est qu'alors que le médecin pourra prescrire les médicaments nécessaires.
Dans certains cas, vous pouvez avoir besoin d'un test de tolérance de l'un ou l'autre ingrédient actif de l'agent sélectionné afin d'exclure d'éventuelles Effets secondaires.
O perforation de la membrane tympanique ils disent quand il y a un trou ou un écart dedans. Le tympan est une peau mince en forme d'entonnoir qui sépare le conduit auditif de l'oreille moyenne. Le rôle du tympan est de transmettre les vibrations de l'air - le son - au marteau. Ses vibrations sont transmises à cet os auditif, et plus loin le système des osselets auditifs - l'enclume et l'étrier - à oreille interne... En cas de rupture du tympan ou de présence d'une ouverture dans celui-ci, ses vibrations peuvent être perturbées, ce qui, à son tour, entraîne une déficience auditive.
De plus, la présence d'un trou dans cette membrane contribue à l'entrée de l'infection dans la cavité de l'oreille moyenne, qui est lourde d'inflammation - otite moyenne.
Qu'est-ce qui provoque / Causes de perforation de la membrane tympanique :
Les raisons qui conduisent à une perforation (ou à une lésion de la membrane tympanique) sont différentes. Il peut s'agir de processus inflammatoires dans l'oreille, ainsi que de lésions de l'oreille, y compris les blessures causées par le bruit.
Causes de perforation de la membrane tympanique :
1. Processus inflammatoire dans l'oreille moyenne... Avec l'inflammation de l'oreille moyenne - otite moyenne - les écoulements s'accumulent. Cet écoulement peut également être purulent. En raison du volume plutôt petit de la cavité de l'oreille moyenne et en raison d'une violation de l'écoulement de cette décharge par la trompe d'Eustache (puisqu'elle est également bouchée dans cette maladie), le liquide qui s'accumule dans la cavité de l'oreille moyenne appuie sur le tympan . De plus, la membrane subit également une fusion purulente. En conséquence, ils deviennent plus minces et déchirés. Cela se manifeste par la séparation du pus de l'oreille. V ce cas la membrane ne s'use plus fonction barrière entre environnement externe et l'oreille moyenne.
2. Barotraumatisme ou traumatisme acoustique(latin baro - pression). Comme mentionné ci-dessus, lors de l'accumulation de liquide avec à l'intérieur tympan, il peut se rompre. Cependant, la pression de sa à l'extérieur peut également conduire à la rupture. Cela se produit, par exemple, lorsque la paume ouverte est pressée fortement contre l'oreille, parfois une rupture de la membrane peut se produire en vol lors de la montée ou de la descente de l'avion, lorsque la pression change. Ce n'est pas pour rien qu'il est conseillé d'ouvrir la bouche ou de sucer des bonbons pour égaliser la pression sur le tympan, car l'air par les trompes d'Eustache pénètre dans l'oreille moyenne à chaque gorgée.
3. Blessure due au bruit... Un bruit soudain et dur (comme une explosion) peut également entraîner une rupture ou une perforation du tympan. sauf une forte baisse ouïe, il peut y avoir un acouphène prononcé (acouphène). Au fil du temps, les acouphènes disparaissent et l'audition est partiellement restaurée.
4. Corps étranger
... Parfois, lors du nettoyage du conduit auditif, par exemple, coton-tige ou d'autres objets, le tympan peut être blessé. Il favorise également l'infection dans l'oreille moyenne.
Facteurs de risque de perforation de la membrane tympanique
Les facteurs de risque pouvant entraîner une perforation ou une rupture de la membrane tympanique comprennent :
- Accumulation de liquide dans l'oreille moyenne.
- Auto-nettoyage de l'oreille à partir de cire avec des objets durs (bâtonnets, coton, etc.).
- Grattage excessif dans l'oreille en raison de démangeaisons dans les oreilles.
Symptômes de perforation de la membrane tympanique :
Une rupture du tympan, surtout au début, peut être très douloureuse. Les manifestations de perforation de la membrane tympanique comprennent :
- Tranchant douleur aiguë dans l'oreille.
- Écoulement clair ou purulent de l'oreille avec perforation de la membrane due à une otite moyenne.
- Problèmes sanglants de l'oreille avec un caractère traumatique de perforation - par un corps étranger, un traumatisme direct ou un traumatisme sonore.
- Une diminution soudaine de la douleur lorsque du liquide traverse le tympan avec une otite moyenne.
- Perte auditive.
- Le bruit dans les oreilles.
Complications de la perforation de la membrane tympanique
Habituellement, un tympan rompu ou perforé ne constitue pas une menace sérieuse pour la santé du patient et guérit généralement de lui-même en quelques semaines.
Mais les complications peuvent toujours être :
- Perte d'audition... Habituellement, cette complication est temporaire, et elle passe par le soufre de la cicatrisation de la membrane rompue. Naturellement, plus l'écart est grand, plus il guérit longtemps et plus la perte auditive dure longtemps. De plus, l'emplacement de la déchirure ou de la perforation affecte également le degré de perte auditive. Dans les lésions cérébrales traumatiques graves, qui s'accompagnent de dommages aux structures de l'oreille moyenne ou interne, la perte auditive peut être grave et permanente.
- Infection récurrente de l'oreille moyenne(chronique otite moyenne). Une perforation ou une rupture étendue de la membrane peut s'accompagner d'une infection récurrente de la cavité de l'oreille moyenne, entraînant inflammation chronique... Cela peut contribuer à une perte auditive permanente.
Diagnostic de la perforation de la membrane tympanique :
Pour diagnostiquer une perforation membranaire, otoscopie... Pour ce faire, le médecin insère un entonnoir en métal ou en plastique dans l'oreille. De plus, l'oreillette du patient est tirée vers le haut et en arrière. Cette technique permet en quelque sorte d'aligner le trajet du conduit auditif, de sorte qu'à son extrémité, la membrane tympanique devient visible. La lumière est dirigée dans le conduit auditif. La perforation marque un trou dans la membrane tympanique. S'il se casse, les osselets de l'oreille moyenne peuvent même être visibles. De plus, il peut y avoir du sang ou du pus dans le conduit auditif selon la cause de la rupture ou de la perforation. S'il y a du pus, le médecin utilise une boucle pour en prélever une petite quantité pour analyser et identifier l'agent pathogène et déterminer l'efficacité des antibiotiques.
Traitement des perforations du tympan :
Dans la plupart des cas, la perforation de la membrane guérit d'elle-même sans complications en quelques semaines. si la membrane ne guérit pas, un traitement est nécessaire.
1. Patch membrane tympanique... S'il y a une petite déchirure ou une perforation, le médecin peut le fermer avec un patch en papier. Avant cela, les bords de l'espace sont traités avec un médicament stimulant la croissance, après quoi un patch en papier est appliqué sur l'espace. Trois à quatre de ces procédures peuvent être nécessaires pour combler complètement l'écart.
2. Opération
... Dans le cas d'une rupture ou d'une perforation plus importante de la membrane et si la méthode ci-dessus est inefficace, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. L'opération visant à restaurer l'intégrité de la membrane tympanique est appelée tympanoplastie ou myringoplastie. L'opération est effectuée sous anesthésie générale... Le chirurgien pratique une petite incision cutanée sur l'oreille. Un mince lambeau de peau en est prélevé. Il est utilisé pour suturer un trou dans le tympan. Le chirurgien insère un microscope spécial dans le conduit auditif, puis toute l'opération est réalisée avec son aide à travers le conduit auditif. Le tympan est soulevé et le rabat est placé contre l'ouverture de celui-ci. Des matériaux résorbables spéciaux sont placés des deux côtés de la membrane pour aider à maintenir le rabat en place jusqu'à ce qu'il guérisse complètement. Après quelques semaines, ce matériau est complètement absorbé. Un tampon humidifié avec un antibiotique pendant une période de trois à quatre semaines est inséré dans le conduit auditif jusqu'à ce que le lambeau soit complètement greffé sur la membrane tympanique.
Une douleur et un inconfort peuvent survenir au début après la chirurgie. De plus, il est recommandé de ne pas se moucher ou de faire des mouvements brusques de traction par le nez. Cela est dû au fait que sur mur arrière le nasopharynx a des ouvertures des trompes auditives (Eustache) qui relient la cavité nasopharyngée à la cavité tympanique. Le rôle de ces tuyaux est d'égaliser la pression à l'intérieur. Avec des mouvements d'air soudains dans le nasopharynx, la pression dans la cavité tympanique peut augmenter, ce qui entraîne le mouvement de la membrane tympanique, ce qui, à son tour, entraîne un déplacement du lambeau et une altération de la prise de greffe.
La fermeture chirurgicale de la perforation de la membrane entraîne :
- Empêcher l'eau de pénétrer dans l'oreille moyenne lors de la douche, du bain ou de la natation, et donc empêcher le développement d'infections dans celle-ci.
- Améliorer l'audition.
- Élimine les acouphènes.
- Prévention d'un kyste spécial dans l'oreille - cholestéatome, qui conduit à une infection chronique de l'oreille moyenne.
Prévention de la perforation du tympan :
Prévention de la perforation de la membrane tympanique
- Traitement rapide des maladies inflammatoires de l'oreille moyenne. Si vous avez des signes d'otite moyenne : persistante douleur sourde, acouphènes et déficience auditive - consultez un médecin et ne vous soignez pas vous-même.
Retard traitement en temps opportun peut entraîner une accumulation de liquide dans l'oreille moyenne et une perforation de la membrane.
- Protection auditive lors d'un vol en avion. Si vous avez un rhume ou avez réaction allergique il est conseillé de s'abstenir de voler. Il est également recommandé de porter des protections auditives ou de mâcher de la gomme ou de sucer des bonbons en vol.
- Évitez d'utiliser des objets pointus pour nettoyer le cérumen, car ils peuvent facilement blesser le tympan.
- Évitez les bruits excessifs.
Quels médecins devriez-vous contacter si vous avez une perforation de la membrane tympanique :
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Vous? Vous devez faire très attention à votre état de santé général. Les gens ne font pas assez attention symptômes de maladies et ne réalisent pas que ces maladies peuvent mettre la vie en danger. Il existe de nombreuses maladies qui ne se manifestent pas au début dans notre corps, mais au final, il s'avère que, malheureusement, il est trop tard pour les traiter. Chaque maladie a ses propres signes spécifiques, caractéristiques manifestations externes- ainsi appelé symptômes de la maladie... L'identification des symptômes est la première étape du diagnostic des maladies en général. Pour ce faire, il vous suffit de plusieurs fois par an. être examiné par un médecin pour non seulement empêcher terrible maladie mais aussi maintenir esprit sain dans le corps et le corps dans son ensemble.
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| Othoantrite |
| Abcès cérébral otogénique |
| Méningite otogénique |
| Septicémie otogénique |
| Otomycose |
| Otosclérose |
| Parésie du nerf facial |
| Périchondrite de l'oreille externe |
| Pétrosite |
| Dommages à la cavité nasale avec la grippe |
| La défaite de la cavité nasale avec la coqueluche |
| La défaite de la cavité nasale avec la rougeole |
| Lésion de la cavité nasale avec méningite cérébrospinale |
La membrane tympanique joue un rôle important dans un fonctionnement correct et complet dispositif d'écoute pour malentendant personne. Même des dommages mineurs à cette partie de l'oreille peuvent réduire considérablement non seulement la qualité de l'audition, mais également provoquer le développement d'une inflammation, entraînant une otite moyenne avec des complications possibles.
Un traitement rapide pour tout type de blessure membranaire vous permettra de transférer la blessure en toute sécurité et de garder votre audition en bonne santé.
Causes des dommages à la membrane tympanique
Toute détérioration du tympan peut entraîner sa destruction, sa rupture ou des dommages mineurs qui, d'une manière ou d'une autre, affectent l'audition de la victime. Il existe d'innombrables raisons qui peuvent conduire à des genres différents. Voici quelques-uns d'entre eux:
Chaque type de blessure nécessite des premiers soins et traitement primaire blessures. Alors, après tout activités nécessaires, la victime doit aller chez le médecin. L'auto-traitement peut entraîner des complications dans les premiers jours suivant la blessure.
Symptômes
Certaines blessures sont mineures et la personne blessée ne juge pas toujours nécessaire de consulter le médecin. Il y a des moments où de petits dommages à la membrane tympanique sont passés presque sans laisser de trace. Cependant, dans d'autres cas, les dommages se caractérisent par les symptômes suivants:
- douleur aiguë et aiguë dans le conduit auditif;
- tranchant;
- sensations douloureuses à l'intérieur du conduit auditif;
- congestion de l'oreille;
- décharge;
- l'apparition d'une petite quantité de sang.
L'intensité des symptômes dépend entièrement de la gravité de la blessure. Ainsi, la victime peut ne présenter que quelques symptômes qui ne vous dérangeront pas particulièrement.
Dans certains cas, les dommages à la membrane tympanique peuvent être si graves qu'ils blessent les gens.
Diagnostique
Le diagnostic des lésions de la membrane tympanique est principalement effectué par un traumatologue. Plus tard, l'ENT est connecté à ce processus et prend les rendez-vous nécessaires.
Le diagnostic comprend plusieurs étapes. Chacun d'eux est important. Si certains détails sont négligés, le traitement peut être mal identifié. Ceci, à son tour, retardera le traitement et compliquera le processus de guérison.
Prise d'anamnèse
La collecte d'informations auprès du patient permet d'établir le lieu, l'heure et les circonstances dans lesquelles la membrane tympanique s'est rompue. L'information du patient simplifie grandement la nomination du traitement et la fourniture de toute l'assistance nécessaire.
Le patient est tenu de fournir une déclaration détaillée de tous les détails auxquels la blessure s'est produite. Cela décrit les symptômes, les sensations et le bien-être au moment d'être dans le cabinet du médecin.
Examen externe et palpation
Après avoir recueilli l'anamnèse, le médecin procède à l'examen. Il évalue le degré d'endommagement de l'oreillette et la présence d'un écoulement du conduit auditif. Le degré de perte auditive est également vérifié.
La palpation révèle la présence d'hématomes et d'ecchymoses si la lésion de la membrane tympanique est due à une blessure mécanique.
Otoscopie
Vous permet d'examiner de plus près le conduit auditif à la recherche de déchirures, de traumatismes et d'écoulements. À l'aide d'un otoscope, le médecin identifie la nature des blessures reçues. Ainsi, avec des blessures mineures, l'otoscopie peut révéler des dommages aux vaisseaux de la membrane tympanique.
Avec plus blessures graves il y a une rupture et l'apparition d'un trou de perforation à l'intérieur. L'otoscopie permet d'identifier un hématome dans la cavité tympanique et une hyperémie muqueuse.
La figure montre à quoi ressemble un tympan endommagé.
Diagnostic de laboratoire
Dans certains cas, lorsque la membrane tympanique est rompue, un abandon général et une étude de l'exsudat pour la présence de bactéries sont prescrits. De telles mesures permettent d'identifier la présence d'un processus inflammatoire et de le prévenir à temps.
L'obtention des résultats de l'analyse permet de déterminer avec précision le type d'agent pathogène et de prescrire le traitement nécessaire pour l'éliminer.
tomodensitométrie
Dans certains cas, l'ORL peut envoyer le patient à tomodensitométrie... Cette procédure est rarement nécessaire. Il est prescrit pour les lésions crâniennes étendues. Il vous permet de détailler et d'identifier les dommages os temporaux oreille moyenne et interne.
- une méthode de diagnostic moderne et polyvalente. Il vous permet d'identifier rapidement et efficacement les dommages à l'intérieur et de démontrer facilement les résultats obtenus sur un écran d'ordinateur.
Traitement
Le traitement de la rupture ou du traumatisme du tympan est prescrit de manière purement individuelle, dans la plupart des cas il peut avoir lieu à domicile. Dans des circonstances normales, il s'agit d'une série de mesures dans lesquelles le tympan est restauré avec succès et ne gêne plus la victime.
Cependant, il n'est pas rare qu'un patient prescrive une thérapie, qui comprendra des médicaments et une thérapie physique.
Premiers secours
Les premiers secours en cas de lésion du tympan peuvent être prodigués non seulement par la personne se trouvant à proximité au moment de l'incident, mais également par la victime elle-même, à condition que la lésion ne mette pas sa vie en danger.
L'aide consiste à traiter la plaie si l'oreillette est endommagée et à appliquer un pansement stérile. Cela empêchera la possibilité d'une infection de pénétrer dans le conduit auditif. En présence de la douleur pendant le mouvement de la mâchoire, le médecin doit être consulté le même jour.
Antibiothérapie
Après avoir visité l'hôpital de la victime et après une série de mesures nécessaires pour déterminer le degré de dommage, la victime est assignée. Le plus souvent, ils impliquent la nomination d'un traitement antibiotique et le traitement de l'oreille endommagée avec des substances antiseptiques.
| Nom du médicament | Application |
|---|---|
| Amoxicilline | Pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans, le médicament est administré par voie orale de 0,5 à 1,0 g trois fois par jour. les enfants âgés de 5 à 10 ans sont prescrits 0,25 g trois fois par jour. Les enfants âgés de 2 à 5 ans reçoivent 0,12 g trois fois par jour. Les enfants de moins de deux ans se voient prescrire 20 mg par kilogramme de poids corporel, répartis en trois doses. |
| Lincomycine | Le médicament doit être pris par voie orale 0,5 g trois fois par jour une heure avant les repas ou deux heures après les repas. |
| Spiramycine | Les adultes doivent prendre un comprimé (3 millions d'UI) par voie orale - une fois par jour. |
| Ciprofloxacine | Il est nécessaire de prendre le médicament un comprimé, 0,25-0,5 g par voie orale, deux fois par jour. |
| Azithromycine | Le médicament doit être pris par voie orale, une fois par jour une heure avant un repas ou deux heures après un repas. Les adultes se voient prescrire 0,5 g le premier jour d'admission, la dose d'emprunt est réduite de 0,25 g du deuxième au cinquième jour. Les enfants se voient prescrire un antibiotique en fonction du poids corporel. Si un enfant pèse plus de dix kilogrammes, on lui prescrit 10 ml. par kilogramme de poids corporel le premier jour d'admission et 5 ml. par kilogramme de poids corporel pendant les quatre prochains jours. |
| Fugentin | Les adultes doivent enterrer 2 à 5 gouttes dans le conduit auditif externe trois fois par jour. Pour les enfants, un antibiotique est instillé 1 à 2 gouttes trois fois par jour. |
| Tsipromed | Les gouttes auriculaires (0,3%) doivent être instillées 5 gouttes dans le conduit auditif externe trois fois par jour. |
| Norfloxacine | L'antibiotique est instillé dans le conduit auditif externe 1 à 2 gouttes quatre fois par jour. Si nécessaire, le premier jour d'administration, le médicament est instillé en 1 à 2 gouttes toutes les deux heures. |
Il est nécessaire d'éliminer le processus inflammatoire. En présence de suppuration et décharge abondante fluide de l'oreille, le médecin prescrit également des médicaments visant à supprimer le développement de micro-organismes.
Médicaments vasoconstricteurs
Ce type de médicament est prescrit en présence d'otite moyenne. Ils réduisent le gonflement de la membrane muqueuse dans l'ouverture du tube auditif.
| Nom du médicament | Mode d'application |
|---|---|
| Naftizine | |
| Sanorin | Les adultes doivent instiller 1 à 3 gouttes (0,1 %) dans chaque passage nasal 3 à 4 fois par jour, pas plus d'une semaine. Les enfants de 2 à 5 ans reçoivent 1 à 2 gouttes du médicament (0,05 %) dans les voies nasales. La procédure peut être répétée 3 à 4 fois par jour pendant une semaine maximum. |
| Galazoline | Les adultes doivent instiller 1 à 3 gouttes (0,1 %) dans chaque passage nasal 3 à 4 fois par jour, pas plus d'une semaine. Les enfants de 2 à 5 ans reçoivent 1 à 2 gouttes du médicament (0,05 %) dans les voies nasales. La procédure peut être répétée 3 à 4 fois par jour pendant une semaine maximum. |
| Sanorin | Les adultes doivent instiller 1 à 3 gouttes (0,1 %) dans chaque passage nasal 3 à 4 fois par jour, pas plus d'une semaine. Les enfants de 2 à 5 ans reçoivent 1 à 2 gouttes du médicament (0,05 %) dans les voies nasales. La procédure peut être répétée 3 à 4 fois par jour pendant une semaine maximum. |
| Tizine | Les adultes doivent instiller 1 à 3 gouttes (0,1 %) dans chaque passage nasal 3 à 4 fois par jour, pas plus d'une semaine. Les enfants de 2 à 5 ans reçoivent 1 à 2 gouttes du médicament (0,05 %) dans les voies nasales. La procédure peut être répétée 3 à 4 fois par jour pendant une semaine maximum. |
La réception de ces fonds aide la victime à minimiser le processus de se moucher et de déglutition involontaire pendant la période de traitement.
Agents mucolytiques
Attribué pour la récupération fonction auditive personne. Leur rendez-vous est également approprié lorsqu'une grande quantité de pus s'accumule à l'intérieur du passage. Pour faciliter son passage sans sensations particulièrement inconfortables et désagréables, le médecin prescrit une cure de prise de médicaments mucolytiques.
Ainsi, les mucolytiques réduisent l'hypersécrétion et l'œdème de la membrane muqueuse, ce qui contribue au retrait rapide du liquide étranger du tube auditif.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Ils remplissent à la fois le rôle et les moyens capables de soulager les aigus processus inflammatoire... De tels médicaments sont prescrits assez rarement et uniquement pour les blessures graves de la membrane tympanique.
Opération
L'opération peut être ordonnée par le médecin traitant en cas de détérioration ou de lésion de l'oreille interne. L'opération s'affiche lorsque forte détérioration l'audition, ainsi que des dommages aux osselets.
Myringoplastie
Simple opération chirurgicale, permettant, sans grande difficulté, de restaurer l'intégrité du tympan, si sa restauration indépendante n'était pas réussie. Les conséquences après l'opération disparaissent en deux semaines. Pendant tout ce temps, la victime peut être dérangée par des inconfort et l'inconfort.
Ossiculoplastie
Type de chirurgie visant à restaurer l'audition. Le médecin procède à la reconstruction des osselets auditifs, ce qui permet à l'ensemble du système conducteur du son de se normaliser. Les premiers jours après l'opération, le patient passe exclusivement au lit.
Audiométrie
Cette procédure est plutôt diagnostique, une semaine de traitement. vous permet de tester votre audition. À l'aide d'un appareil audiomètre spécial, le médecin examine le degré de perte auditive du patient. Après les résultats obtenus, qui sont affichés après la procédure sur l'audiogramme, la suite du traitement est réfléchie.
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