Caractéristiques des premiers secours en cas de saignement. Saignements : symptômes et classification, premiers secours, traitement Comment aider en cas de saignement

Les premiers soins en cas de saignement soudain sont de le réduire ou de l'arrêter autant que possible. Une perte un grand nombre le sang peut entraîner la mort du patient. Souvent du rendu compétent premiers secours dépend de la capacité de la victime à tenir jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.

Un saignement externe (ouvert) est facile à détecter en saignant d'une plaie ou. Cependant, il n'est pas toujours possible de le remarquer. Pâleur à croissance rapide la peau et muqueuses de la victime, faiblesse, manifestations d'essoufflement, diminution du pouls ou perte de conscience - ce sont les signes par lesquels on peut déterminer qu'une personne perd du sang.

Artériel

L'hémorragie artérielle est particulièrement dangereuse pour le patient : elle entraîne une importante perte de sang et la mort n'est pas exclue. Sur la façon dont le premier est rendu correctement soins de santé, la vie d'une personne dépend.
Un pansement compressif peut arrêter les saignements mineurs. Habituellement, il est fait de gaze, de coton et de bandage, qui sont posés en couches. Le bandage est étroitement bandé à la surface de la plaie.

Avant d'appliquer un pansement, il est nécessaire de réduire le flux sanguin. Pour ce faire, vous devez trouver l'artère, en vous concentrant sur la pulsation du vaisseau, et plus près du cœur à travers le flux sanguin, la presser contre l'os avec deux doigts. Si l'endroit pour la compression est choisi correctement, le saignement devrait diminuer ou s'arrêter complètement.

Cependant, il s'agit d'une mesure temporaire, car il sera difficile de pincer le navire pendant longtemps. De plus, cela complique le transport des blessés. Si vous avez tout sous la main matériel nécessaire faire un pansement ou de l'aide devrait arriver à temps dans les prochaines minutes, alors c'est la bonne décision.

La première mesure consiste à appliquer un garrot

Un élastique est utilisé pour arrêter le saignement artériel. Si un harnais de pharmacie n'est pas trouvé, il est remplacé par une ceinture, une cravate ou un mouchoir. Dans ce cas, quelque chose de solide doit être appliqué à l'emplacement présumé de l'artère. Ni fil ni corde ne doivent être utilisés pour s'habiller.

Il est appliqué sur l'épaule, le bas de la jambe, la cuisse ou l'avant-bras et toujours au-dessus de la plaie.
Un pansement ou un chiffon doux doit être enroulé autour du site du garrot afin de ne pas endommager la peau et de causer des souffrances inutiles aux blessés.
Ensuite, le membre est soulevé et un garrot est placé en dessous.
Après plusieurs tours étroitement adjacents, dont chacun est plus faible que le précédent, le garrot est fixé.
Vous ne pouvez pas garder le garrot plus de 2 heures pendant la saison chaude ou 1,5 - dans le froid.
Si la personne blessée n'a pas été emmenée rapidement à l'hôpital, le garrot est retiré pendant cinq minutes, l'artère est pincée avec les doigts. Après le garrot est appliqué à nouveau, en amont de la circulation sanguine.

Si, après avoir appliqué un garrot, vous ne pouvez pas arrêter le saignement, c'est que le lieu de compression n'a pas été choisi correctement ou que la tension est trop faible (trop élevée). Les saignements peuvent s'aggraver si les veines sont accidentellement pincées. Et si le garrot est trop serré, une paralysie du membre peut survenir.

Comment arrêter de saigner sans garrot

Son essence réside dans la forte flexion du membre blessé, mais cette méthode n'est pas applicable en présence d'une fracture.

Si la plaie est située sous le coude ou le genou, le membre est complètement plié au niveau de l'articulation.
Si la personne est blessée à la cuisse, aidez-la à plier sa jambe et à la presser contre son ventre.
Lorsqu'il est blessé à l'aisselle ou dans la partie du bras entre l'épaule et le coude, le membre est enroulé derrière le dos et pressé contre le dos.
Il sera difficile pour une personne blessée de la maintenir dans cette position. pendant longtemps, par conséquent, vous devez le bander pour qu'il reste immobile.

Veineux

En cas de saignement veineux, en prévision de l'arrivée d'une ambulance, il est nécessaire de positionner le patient de manière à ce que la partie blessée du corps soit plus haute que le reste des parties.

Capillaire

Après avoir blessé un doigt ou reçu une autre blessure superficielle, vous devez rincer la plaie aussi soigneusement que possible sous l'eau froide courante. Si la plaie est mineure, cela peut arrêter le saignement qui a commencé.

La peau autour de la zone endommagée est enduite d'iode. Après cela, un tampon humidifié avec du peroxyde d'hydrogène à 3% est appliqué sur la plaie pour éliminer la saleté restante et désinfecter la plaie. La plaie est ensuite recouverte d'un pansement, d'une gaze ou d'un chiffon propre.

Si une personne est blessée, un hématome se forme à cet endroit. Il s'agit d'un saignement capillaire interne. Il suffit généralement d'appliquer du froid sur l'hématome. Mais si l'enflure et la décoloration bleue continuent d'augmenter, vous devez consulter un médecin.

Interne

Il n'est pas facile pour un non-spécialiste de détecter la présence d'une hémorragie interne chez un patient. Elle se manifeste souvent par une faiblesse croissante, des étourdissements, une accélération du rythme cardiaque, une chute pression artérielle et pouls. Parfois, la perte de sang est si grave qu'une question de minutes est autorisée pour le salut.

Saignement gastrique

À propos de ce qu'une personne a ouvert saignement d'estomac, vous pouvez le deviner en vomissant avec un mélange de sang et de selles noires.

La première chose à faire est d'appeler immédiatement une ambulance.
Placez délicatement le patient sur un canapé ou un lit, sur l'abdomen (en haut) placez un coussin chauffant avec de la glace enveloppée dans un chiffon en coton, ou un sac rempli de glace également enveloppé dans un chiffon.
Accordez au patient un repos complet jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.
Au cas où il commencerait à perdre connaissance, humidifiez un morceau de coton avec un peu ammoniac et le tenir par le nez du patient.

Vous ne devez en aucun cas :

proposer au patient de manger ou de boire ;
essayer de quelque manière que ce soit de faire vomir le patient ;
mettre un lavement.

Saignement pulmonaire

Appelez immédiatement une ambulance.
Ensuite, placez le patient sur une chaise et demandez-lui d'incliner la tête là où vous pensez que le poumon saigne.
Avant l'arrivée de l'ambulance, laissez le patient avaler de petits morceaux de glace.

Utérin

Appelez une ambulance et commencez immédiatement à prodiguer les premiers soins.

Placer la femme sur une surface horizontale ferme : le sol, une table suffisamment longue, la porte retirée de ses gonds.
Placez vos jambes plus haut avec quelques oreillers ou une couverture enroulée en dessous.
Sur le ventre - un sac de glace enveloppé dans un chiffon absorbant. S'il n'y a pas de glace, vous pouvez verser des baies congelées dans un sac, envelopper avec une serviette et attacher à votre estomac.

Que ne peut-on pas faire ?

Réchauffez l'estomac du patient avec un coussin chauffant ou d'autres objets chauds.
Enlever tout trempé de sang par fausse modestie. Cela rendra difficile pour les médecins d'évaluer le degré de perte de sang.

Il s'agit d'une violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins et de l'écoulement du liquide sanguin du lit vasculaire. Le sang peut sortir environnement, dans l'abdomen ou cavité pleurale, ou dans la cavité d'un organe. Le saignement est divisé en externe et interne. Le sang s'écoule dans l'environnement par les lésions de la peau, ainsi que par la bouche, le nez, l'anus et le vagin.

Si le saignement commence immédiatement après la blessure, il est classé comme primaire. Les secondaires sont divisés en précoces (le thrombus est parti dans les 3 jours) et tardifs (en règle générale après 3 jours, avec le développement d'une inflammation purulente).

Règles générales pour les premiers secours

Afin de prodiguer correctement les premiers soins en cas de saignement, il est nécessaire de déterminer son type, qui dépend du vaisseau endommagé:

Capillaire;
Veineux;
Artériel;
Parenchymateux ;
Mixte.

Selon la gravité, on distingue les pertes sanguines légères, moyennes, lourdes et massives. La cote de gravité détermine le danger pour la vie humaine.

Une hémorragie abondante peut entraîner la mort, c'est pourquoi chaque personne doit apprendre à prodiguer les premiers soins jusqu'à ce que la victime soit emmenée dans un établissement médical.

Le volume sanguin total chez l'adulte est d'environ 4,5 à 5 litres. Une perte de sang de plus de 30% du volume est dangereuse. Une telle victime doit recevoir les premiers soins avant l'arrivée de l'équipe médicale.

Complexe mesures de traitement doit se faire selon certaines règles :

La mesure principale est le retrait ou l'éloignement de la victime du foyer dangereux ;
Ensuite, il est impératif d'appeler l'équipe médicale., le répartiteur informe l'adresse exacte ou un repère de l'endroit où se trouve le patient. L'état du patient doit être indiqué, en cas d'amputation traumatique, l'informer également ;
À saignement abondant la victime doit attendre le personnel médical en décubitus dorsal, le membre blessé doit être relevé;
Ce qu'il ne faut pas faire: touchez la plaie avec vos mains, nettoyez-la du sable, de la saleté, de la rouille etc., retirez les corps étrangers, les éclats de verre de la plaie. L'objet dommageable doit être soigneusement fixé avec un pansement de gaze pour empêcher une nouvelle rupture des tissus ;

Vous pouvez traiter les bords de la surface de la plaie avec un antiseptique en partant du centre de la blessure, ne laissez pas la teinture d'iode pénétrer dans la plaie elle-même.

Des premiers secours mal fournis entraînent une infection, processus inflammatoire, perte de sang importante.

Premiers secours en cas d'hémorragie externe(capillaire)

Les dommages aux capillaires ne causent pas beaucoup de perte de sang. Le plus souvent, le thrombus résultant ferme la lumière du capillaire et le saignement se termine de lui-même. Cette sorte le saignement se produit lorsque l'épiderme, les muscles, les muqueuses se rompent.

Les premiers secours en cas de saignement sont fournis non seulement pour les blessures, mais aussi lors de fuites, oreille, utérus, estomac, après extraction dentaire. Les saignements parenchymateux du foie, des poumons, de la rate et des reins se réfèrent également aux capillaires.

Comment arrêter le saignement? Lors du choix, vous devez prendre en compte le débit. Pour les premiers secours dans ce cas, utilisez un pansement compressif, une tamponnade, une application de glace.

Avec des saignements capillaires internes, des érythrocytes apparaissent dans l'urine, les selles acquièrent une couleur brune, les crachats deviennent rouillés. Les symptômes de l'hémorragie parenchymateuse sont effacés ou déguisés en d'autres maladies.

Lorsqu'une blessure survient, vous devez faire attention à apparence malade... S'il y a une sueur froide et moite, pâleur de la peau, rythme cardiaque augmenté et à basse pression, dans ce cas, la victime est allongée en position horizontale, les jambes sont levées, du froid est appliqué sur la zone de la lésion présumée avant l'arrivée de l'ambulance.

Que faire en cas d'hémorragie veineuse

Les veines sont des vaisseaux qui transportent le sang des organes et des tissus vers le cœur. Lorsque le sang a une couleur rouge foncé, l'effusion s'effectue en un flux régulier et ininterrompu, sans pulsation ou avec une pulsation très faible.

Même avec une blessure légère, il y a la possibilité d'une perte de sang sévère, ainsi que le risque d'embolie gazeuse. Lorsqu'elles sont inhalées, les bulles d'air à travers la plaie pénètrent dans la circulation sanguine, puis dans le muscle cardiaque, ce qui est mortel.

Premiers secours en cas d'hémorragie veineuse :

Si les veines du cou et de la tête sont endommagées, la plaie est étroitement serrée avec de la gaze avec du peroxyde d'hydrogène pour empêcher l'embolie gazeuse. Appliquez du froid sur le site de la plaie, puis amenez la victime à l'hôpital.

Comment arrêter les saignements artériels

Le garrot ne doit pas être appliqué sur le corps nu ; le tissu ou les vêtements de la victime sont placés en dessous ;
Après cela, vous devez rédiger une note indiquant l'heure exacte de l'imposition;
Assurer l'accessibilité pour l'examen de la partie du corps où le garrot est appliqué.

Pendant la saison froide, le membre avec un garrot doit être bien enveloppé pour ne pas provoquer d'engelures.

En hiver, le garrot peut être appliqué pendant une heure et demie maximum, en été pendant 2 heures. Si le temps autorisé est dépassé, le garrot doit être desserré pendant 5 à 10 minutes, période au cours de laquelle la pression du doigt sur l'artère est utilisée.

Un garrot ou une torsion correctement appliqué arrête le saignement, mais cette méthode ne doit être utilisée que dans les cas les plus cas extrêmes, avec la grande majorité des saignements, un pansement compressif correctement appliqué est suffisant.

Le saignement est une effusion de sang (c'est-à-dire son écoulement) dans les vaisseaux sanguins à la suite d'une violation de l'intégrité de leurs parois. La nature du saignement peut être traumatique, causée par des dommages aux vaisseaux sanguins, ainsi que non traumatique, causée par la destruction des vaisseaux sanguins lorsqu'ils sont exposés à l'un ou l'autre. processus douloureux... Les types de lésions déterminent, respectivement, les types de saignement, pour lesquels les premiers secours sont déterminants dans la rapidité de sa fourniture, ce qui se reflète dans les conséquences de l'influence processus pathologique pour tout l'organisme.

Types de saignement

Comme nous l'avons déjà indiqué, l'endommagement d'un type particulier de vaisseaux sanguins détermine le type de saignement correspondant.

Saignement artériel. Le sang coule rouge vif trait distinctif consiste en l'intensité de la pulsation du jet.
Saignement veineux. Dans ce cas, le sang est de couleur plus foncée, il est libéré abondamment et en continu.
Saignement capillaire. La libération de sang se produit uniformément, sur toute la surface de la lésion.
Saignement mixte. Elle se caractérise par une combinaison des types de saignement ci-dessus, ce qui est important pour les lésions profondes.

Symptômes de perte de sang aiguë

À perte de sang aiguë la victime a un aspect extrêmement pâle, tandis que son corps est couvert de sueur froide et collante. Une léthargie et des vertiges sont notés. La victime a soif, la bouche sèche. Son pouls est caractérisé par une fréquence avec un faible remplissage simultané.

Premiers secours en cas de saignement artériel

La principale chose qui est nécessaire pour sauver la vie de la victime, quels que soient les types de saignement, sont les premiers secours, qui consistent à arrêter temporairement l'excrétion et la perte de sang.

La méthode la plus simple consiste en une pression digitale de l'artère, qui est effectuée non pas près de la lésion elle-même, mais au-dessus, c'est-à-dire dans la zone accessible près de l'os ou sous la lésion. Dans l'exemple illustré sur la figure, les points sont indiqués dans la zone où la pression des doigts doit être effectuée. Il est à noter qu'elle est due à pression des doigts il existe une possibilité d'arrêt quasi instantané et complet du saignement. Pendant ce temps, même homme fort il est possible de maintenir le point requis pendant plus de 15 minutes, car les mains ressentent une certaine fatigue à cause de cela, et donc le degré de pression s'affaiblit également. Compte tenu de cela, on peut noter que cette technique est déjà importante car elle permet de gagner un certain temps, ce qui est nécessaire pour la recherche et la mise en œuvre d'autres mesures pour arrêter les saignements.

En outre, un garrot est appliqué sur le membre blessé, ce qui est également fait dans la zone située au-dessus des dommages causés au vaisseau. Le temps maximum spécifié pour l'application du garrot pour les adultes est d'environ deux heures, pour les enfants - jusqu'à 50 minutes. Tenir le garrot plus longtemps peut entraîner une nécrose des tissus. Pendant cette période, la victime doit être transportée à l'hôpital.

Premiers secours en cas de saignement veineux

En considérant les types de saignement et les premiers soins pour eux, en plus du saignement artériel, qui est le plus dangereux des options possibles, les saignements veineux ne doivent pas être négligés. Le danger de ce saignement, en plus d'une perte de sang importante, réside dans la possibilité d'absorption par les zones endommagées dans les vaisseaux aériens. L'air emprisonné dans le vaisseau peut ensuite se retrouver dans le cœur, entraînant une maladie mortelle connue sous le nom d'embolie gazeuse.

Les saignements veineux sont mieux gérés avec un pansement compressif. Ainsi, une gaze propre est appliquée sur la zone endommagée, sur laquelle un pansement est placé (ou, encore une fois, une gaze pliée plusieurs fois). En l'absence de ces matériaux, un mouchoir propre fera l'affaire. En l'absence de tout type de bandage compressif et en cas de saignement abondant, il est nécessaire d'appuyer avec les doigts sur l'endroit du saignement. Saignement veineux dans la région membre supérieur peut être arrêté en levant la main.

Premiers secours en cas de saignement capillaire

Les saignements capillaires, contrairement à d'autres types de saignements et de premiers secours, sont nécessaires pour eux, se caractérisent par une perte de sang relativement faible. De plus, il peut être arrêté assez rapidement en utilisant une gaze propre appliquée sur la zone touchée. Du coton est placé sur cette gaze, après quoi la plaie est bandée. En l'absence de ces matériaux, un pansement peut être utilisé.

Il n'y a personne qui soit à l'abri des coupures et, accompagné d'une importante perte de sang. De tels accidents peuvent devenir tragiques si les premiers soins en cas de saignement ne sont pas prodigués à une personne à temps.

Les premiers soins pour les ecchymoses sont de reconnaître la cause et l'emplacement de la blessure. S'il n'est pas fort, offrez simplement la paix à la victime jusqu'à l'arrivée des médecins. En cas d'hémorragie, de confusion, de suspicion d'hémorragie interne, une aide est apportée selon les recommandations ci-dessus.

Si commencé problèmes sanglants de l'oreille, le patient a besoin d'une hospitalisation urgente, quelles que soient les raisons qui les ont provoqués.

Les premiers secours en cas de saignement de l'oreille consistent à :

Asseyez le patient de manière à ce que l'inclinaison de la tête permette au sang de circuler librement ;
Un pansement est appliqué sur l'oreille afin que Auricule resté ouvert;
Si ça rentre dans l'oreille Objet étranger, vous ne pouvez pas l'obtenir vous-même ;
En cas de saignement grave, de la glace est appliquée sur le pansement;
Attendez-vous à l'arrivée de professionnels de la santé.

Actions médicales

En cas de blessures et de saignements, les premiers soins commencent à être prodigués dans une ambulance.

Les médecins évaluent l'exactitude des actions effectuées et, si nécessaire, injectent des médicaments qui arrêtent le sang, ou pincent les navires nécessaires directement dans la plaie.

Lors des premiers soins en cas de blessure, la nature de la blessure, ainsi que le temps qui s'est écoulé après celle-ci, sont pris en compte.

Les premiers secours en cas de saignement consistent à évaluer conditions générales patient : mesurer, sonder le pouls, etc.

Les actions ultérieures pour la victime aboutissent dans un établissement de santé.

Chaque personne devrait avoir des informations sur la manière de prodiguer correctement les premiers soins en cas de saignement. Après tout, des actions simples et cohérentes peuvent non seulement soulager la souffrance d'une personne, mais aussi lui sauver la vie.

Saignement- saignement de vaisseaux sanguins en cas de violation de l'intégrité ou de la perméabilité de leurs murs. Distinguer les saignements traumatiques causés par dommages mécaniques paroi vasculaire (incision, rupture, impact, compression, écrasement) et non traumatique, en raison de changements pathologiques vaisseaux ou tissus environnants (arrosion, stratification de la paroi) avec athérosclérose, syphilis, tumeurs malignes, inflammation purulente... La cause des saignements non traumatiques peut être de telles maladies et conditions pathologiques, dans laquelle la coagulation du sang est altérée (jaunisse, maladie du sang, empoisonnement, septicémie, carence en vitamines).

Avec saignement artériel(Fig. 4, c) le sang est rouge vif, s'écoule en un jet pulsé. Les saignements des gros vaisseaux (aorte, carotide, fémorale, artères brachiales) peuvent entraîner un arrêt cardiaque en quelques minutes, voire quelques secondes.

Avec saignement veineux(Fig. 4, b) le sang est rouge foncé, s'écoule lentement, car la pression dans les veines est beaucoup plus faible que dans les artères. Le saignement des grosses veines (fémorales, sous-clavières) représente un danger pour la vie de la victime à la fois en raison d'une perte de sang rapide et en relation avec une éventuelle embolie gazeuse.

Saignement capillaire(Fig. 4, a) se produit avec la destruction (blessure) des capillaires, des artérioles. En règle générale, il s'arrête tout seul, cependant, chez les patients présentant une coagulation sanguine altérée (hémophilie), il peut entraîner une perte de sang importante.

Riz. 4. Types de saignement : a) saignement capillaire ; b) saignement veineux ; v) saignement artériel

Hémorragie parenchymateuse (interne) se produit lorsque des lésions tissulaires au foie, aux reins, à la rate et à d'autres organes parenchymateux; entraîne presque toujours une perte de sang importante et s'arrête rarement d'elle-même, car les parois des vaisseaux sanguins de ces organes sont fixes et ne s'effondrent pas.

Le saignement peut être externe ou interne. L'hémorragie externe est caractérisée par l'écoulement du sang pendant environnement externeà travers une peau ou des muqueuses endommagées. En cas d'hémorragie interne, le sang pénètre dans les cavités corporelles (cavité pleurale, abdominale, crânienne) ou dans la lumière d'un organe creux - dans l'estomac, les intestins, vessie, utérus, bronches, trachée. L'hémorragie interne comprend les hémorragies dans tissu sous-cutané, entre les muscles, les feuillets des aponévroses. à la suite de laquelle des hématomes se forment.

Contrairement à l'hémorragie externe, l'hémorragie interne n'est pas toujours facile à diagnostiquer. Les signes d'hémorragie interne sont :

Pâleur de la peau et des muqueuses;

Sueur froide;

Anxiété croissante ;

Vertiges;

Somnolence;

Perte de conscience.

On note un collapsus (accélération et affaiblissement du rythme cardiaque, chute brutale de la pression) et une diminution de l'hémoglobine.

Hémorragie interne peut être la cause de la mort même avec une perte de sang relativement faible, lorsqu'il y a compression du sang qui s'écoule vital organes importants(cœur ou cerveau).

Il existe également des saignements primaires et secondaires. Le saignement primaire est appelé saignement qui se produit au moment de la blessure. Un saignement secondaire se développe à la suite de la suppuration de la plaie, la présence dans celle-ci corps étranger(drainage, éclat), troubles de la coagulation et autres complications.

Au premier signe de saignement, des mesures doivent être prises pour l'arrêter. Distinguer entre l'arrêt temporaire (préliminaire) et permanent (définitif) du saignement. L'arrêt des saignements empêche temporairement les pertes de sang dangereuses et laisse le temps au sang de s'arrêter définitivement.

Pour arrêter le saignement, vous devez :

Soulevez le membre blessé; fermer la plaie qui saigne matériel de pansement(à partir d'un sac), plié en un morceau, et appuyez d'en haut, sans toucher la plaie elle-même avec vos doigts; dans cette position, sans relâcher un doigt, maintenez pendant 4 à 5 minutes; si le saignement ne s'arrête pas, alors, sans retirer le matériel imposé, placez dessus un autre oreiller d'un autre sac ou un morceau de coton et bandez la zone blessée (avec une certaine pression);

En cas de saignement abondant, s'il ne s'arrête pas avec un pansement, comprimez les vaisseaux sanguins alimentant la zone blessée en pliant le membre dans les articulations, ainsi que les doigts, un garrot ou une torsion ; dans tous les cas de saignement important, il est nécessaire d'appeler en urgence un médecin sans interrompre les premiers secours.

Arrêter le saignement avec les doigts. Vous pouvez arrêter rapidement le saignement en appuyant avec vos doigts sur le vaisseau saignant sur l'os sous-jacent au-dessus de la plaie (plus près du corps). Sur le corps humain il existe un certain nombre d'endroits où les vaisseaux sanguins peuvent être comprimés. Plus sièges confortables et les méthodes de pressage des vaisseaux sanguins sont illustrées à la figure 5.

Riz. 5. Points de pression des doigts des artères

1 - temporel ; 2 - mâchoire; 3 - endormi; 4 - sous-clavière; 5 - axillaire; 6 - épaule; 7 - faisceau; 8, 9 - fémoral; 10 - tibial

Le saignement des vaisseaux de la partie inférieure du visage est arrêté en appuyant sur l'artère de la mâchoire jusqu'au bord mâchoire inférieure, et saignement de la tempe et du front - en appuyant sur l'artère temporale devant l'oreille. Les saignements des grandes plaies à la tête et au cou peuvent être arrêtés en appuyant sur artère carotide aux vertèbres cervicales.

Saignement des blessures aisselle et les épaules sont arrêtées en appuyant artère sous-clavièreà l'os dans la fosse sus-claviculaire. Lors du saignement de l'avant-bras, l'artère brachiale est pressée au milieu de l'épaule. Pour les saignements de la main et des doigts, deux artères du tiers inférieur de l'avant-bras sont pressées contre la main. Saignement de des membres inférieurs arrêter en appuyant sur Artère fémorale aux os du bassin. Le saignement du pied peut être arrêté en appuyant sur l'artère à l'arrière du pied. Appuyer sur le vaisseau qui saigne avec les doigts doit être suffisamment fort.

Arrêter le saignement en fléchissant les membres. Plus rapidement et plus sûrement qu'en appuyant avec un doigt, vous pouvez arrêter le saignement en fléchissant le membre dans les articulations (Fig. 6).

Riz. 6. Flexion de l'articulation sus-jacente pendant le saignement: a - de l'avant-bras, b - de l'épaule, c - du bas de la jambe, d - de la cuisse

Si la victime retrousse rapidement une manche ou un pantalon et, après avoir fait un morceau (pelote) de n'importe quel matériau, placez-le dans la fosse formée lors de la flexion de l'articulation située au-dessus du site de la plaie, puis fortement, jusqu'à l'échec, pliez le articulation sur cette bosse, il va se comprimer une artère passant dans le pli qui irrigue la plaie. Dans cette position, la jambe ou le bras doit être attaché ou attaché au torse de la victime.

Arrêter le saignement avec un garrot ou une torsion. Lorsque la flexion de l'articulation ne peut pas être utilisée (par exemple, dans le cas d'une fracture simultanée d'un os du même membre), alors en cas de saignement important, tout le membre doit être tiré en appliquant un garrot (Fig. 7 ). Comme garrot, il est préférable d'utiliser une sorte de tissu élastique et extensible - un tube en caoutchouc, des jarretières, des bretelles. Avant d'appliquer le garrot, le membre (bras ou jambe) doit être soulevé. Si la personne qui assiste n'a pas d'assistant, le pressage préliminaire de l'artère avec les doigts peut être confié à la victime elle-même.

Figure 7. Application d'un garrot hémostatique

Le garrot est appliqué sur la partie de l'épaule ou de la cuisse la plus proche du corps. L'endroit sur lequel le garrot est appliqué est enveloppé de quelque chose de doux: un pansement, une gaze, un morceau de tissu. Vous pouvez également utiliser un garrot sur votre manche ou votre pantalon. Avant d'utiliser le garrot, il doit être étiré, puis appliqué fermement sur le membre, sans laisser de zones cutanées découvertes entre les tours du garrot. Le serrage du membre avec un garrot ne doit pas être excessif, car sinon les nerfs peuvent être comprimés et endommagés. Il est nécessaire de serrer le garrot jusqu'à ce que le saignement s'arrête. S'il s'avère que le saignement ne s'est pas complètement arrêté, plusieurs tours de garrot sont appliqués en plus (plus étroitement).

Le garrot appliqué ne doit pas être conservé plus de 1,5 à 2 heures (une note est jointe indiquant l'heure à laquelle le garrot a été localisé), car sinon cela entraînerait une nécrose du membre exsangue. La douleur causée par le garrot imposé est très forte, il faut donc parfois le desserrer pendant un certain temps. Dans ces cas, avant de desserrer le garrot, il est nécessaire de presser l'artère le long de laquelle saignementà la blessure, et donnez à la victime un repos de la douleur, et les membres obtiennent un peu de circulation sanguine. Le garrot doit être relâché progressivement et lentement.

En l'absence d'élastique extensible à portée de main, vous pouvez serrer le membre avec une soi-disant torsion faite d'un matériau non extensible : une cravate, une ceinture, une écharpe ou une serviette torsadée, une corde, une ceinture (Figure 8.8). Le matériau à partir duquel la torsion est faite est encerclé autour du membre soulevé vers le haut, préalablement enroulé chiffon doux, et faites un nœud à l'extérieur du membre. Un objet solide (sous la forme d'une étagère) est enfilé dans ou sous ce nœud, qui est tordu jusqu'à ce que le saignement s'arrête.

Riz. 8. Superposition de torsion

Ne serrez pas trop la torsion. Après avoir tordu au degré requis, le bâton est noué de manière à ce que la torsion ne puisse pas se dérouler spontanément.

En cas de saignement du nez, la victime doit être allongée ou assise, en inclinant légèrement la tête en arrière, déboutonner le col, mettre une lotion froide sur l'arête du nez et sur le nez, presser les parties molles (ailes) tout en en les portant, insérez un morceau de coton stérile ou de gaze imbibé de peroxyde d'hydrogène dans le nez.