Qu'est-ce qui cause une pierre dans la vessie. Pierres dans la vessie. Traitement des calculs vésicaux

La lithiase urinaire chez les femmes, les symptômes et le traitement ne sont pas très différents de la maladie chez les hommes, mais ont leurs propres caractéristiques. Dans les statistiques médicales, cette pathologie des organes urinaires occupe l'une des premières places en termes de prévalence. Chez les hommes, il est plus fréquent, en raison des particularités de l'anatomie masculine, mais les femmes le rencontrent souvent, tandis que forme féminine la maladie a un certain nombre de caractéristiques et de caractéristiques distinctives. Qu'est-ce que la lithiase urinaire chez une femme - symptômes et traitement, causes et complications possibles, méthodes de diagnostic?

Description et pathogenèse

Comme mentionné précédemment, la pathologie en question est l'un des troubles les plus courants du système génito-urinaire, jusqu'à 13% de toutes les pathologies de ces organes surviennent précisément dans la lithiase urinaire. La maladie elle-même est un trouble des processus métaboliques, dans lequel des cristaux de sel se déposent et augmentent dans les organes urinaires, formant progressivement des calculs plus gros. En termes absolus, jusqu'à 6 % de la population mondiale souffre de cette maladie.

Les calculs, souvent appelés pierres, chez les hommes ont généralement une forme assez simple - sous la forme de cailloux et de sable lisses ou inégaux. Chez les femmes, les formations prennent une forme plus complexe - un tordu, également appelé "corail". En se formant et en se développant, ils sont capables de remplir le système pyélocalicien en tout ou en partie, ce qui entraînera la nécessité d'une résection du rein ou de son ablation complète. Une pierre peut également se former vessie.

Chez tous les patients atteints de lithiase urinaire, le nombre de calculs peut être très différent. Par exemple, un cas unique est connu lorsqu'environ cinq mille calculs ont été retirés d'un patient en une seule opération, dont certains ont atteint un diamètre de dix centimètres. Les formations peuvent apparaître dans un rein ou capturer les deux côtés.

La lithiase urinaire n'a pas de "préférences" pour l'âge, elle peut même apparaître chez les enfants, bien que les personnes âgées soient à risque.

Malgré l'importante somme accumulée dernières années données médicales, les causes exactes de la lithiase urinaire chez la femme n'ont pas été établies.

Mais les médecins suggèrent certains facteurs susceptibles d'entraîner le développement d'une pathologie :

prédisposition génétique et pathologies congénitales des reins. Il s'agit notamment d'anomalies dans le développement des organes, de polykystose, etc., qui entraînent une détérioration du drainage urinaire et une congestion. La stagnation, à son tour, provoque la formation de pierres ;
inflammation chronique reins de genèse infectieuse : glomérulonéphrite, cystite, pyélonéphrite. Avec eux, on observe une quantité accrue de protéines dans l'urine, sur les molécules desquelles se déposent des cristaux de sel, déclenchant la formation de calculs ;
Troubles métaboliques. Les problèmes de métabolisme du calcium qui surviennent dans le contexte de fractures, de troubles métaboliques, de troubles gastro-intestinaux, de malnutrition et d'inactivité peuvent provoquer une lithiase urinaire;
une grande quantité de viande dans l'alimentation;
facteurs environnementaux;
omission du rein;
hydronéphrose diverses genèses, et d'autres raisons.

Il existe deux facteurs clés qui provoquent la maladie:

Forte concentration de molécules de protéines dans l'urine.
Niveaux élevés de sels dans le liquide.

L'hérédité joue un rôle important.

La formation de pierre ne commence pas soudainement, c'est un processus assez long qui se déroule sur des mois et des années. En règle générale, il se produit dans le contexte de pathologies rénales chroniques conduisant à l'apparition des deux facteurs décrits ci-dessus. Après un certain temps, le «sable» formé aux stades initiaux est envahi par des dépôts, se transformant en pierres d'une taille pouvant atteindre dix centimètres, des symptômes de calculs vésicaux se développent.

Les petites pierres des reins, les petites pierres de la vessie chez les femmes peuvent sortir d'elles-mêmes pendant la miction (bien qu'elles causent de l'inconfort et de la douleur au patient), à mesure que la taille des formations augmente, elles réduisent la lumière des voies urinaires , jusqu'à leur blocage complet, arrêtant l'excrétion d'urine du corps.

Cette condition, si elle n'est pas traitée, peut provoquer une urémie et la mort ultérieure du patient.

Symptômes

Les symptômes de calculs dans la vessie, les calculs dans les reins et l'intensité des manifestations de la pathologie dépendent dans une large mesure de la taille des formations dans le système urinaire.

En règle générale, les patients se plaignent de tels signes de lithiase urinaire:

sensation de brisement;
vomissement;
malaise général;
petit appétit;
augmentation de la pression;
les lèvres deviennent douloureuses;
crampes, douleurs et brûlures pendant la miction.

En général, les symptômes chez les femmes sont similaires à ceux des hommes. Ainsi, l'envie d'uriner peut devenir plus fréquente, mais en même temps, la libération de liquide elle-même ne se produit pas ou est minime. Lorsque vous essayez de vider la vessie, la sensation de soulagement ne vient pas. Un autre symptôme caractéristique est une forte fièvre. Des analyses de sang prélevées sur des patients montrent qu'il existe un nombre élevé de leucocytes, indiquant une inflammation aiguë.

Si le problème n'est pas traité, des douleurs aiguës dans la région lombaire s'ajoutent aux symptômes, devenant parfois insupportables (cela se produit lorsque la pierre traverse l'uretère). Dans ce cas, pour soulager l'état du patient, il est nécessaire d'arrêter le syndrome avec des analgésiques non narcotiques.

Le principal symptôme est la douleur. Il prend naissance dans le bas du dos et le bas de l'abdomen et irradie vers les lèvres. L'intensité du syndrome douloureux varie de très forte à presque imperceptible, mais la douleur ne disparaît pas complètement. Lorsque les pierres commencent à se déplacer le long des conduits, il y a une colique néphrétique aiguë avec des douleurs aiguës, pouvant durer jusqu'à une heure.

Tapoter avec le tranchant de la main sur le bas du dos dans la région des reins délivre au patient malaise, la palpation avec les mains provoque également une douleur du rein affecté.

Un autre symptôme est l'urine rosâtre due à la présence de sang. Il se produit à la suite de dommages surface intérieure voies urinaires lors du passage de calculs à travers elles ou lors d'une inflammation.

Dans de rares cas, les symptômes de la lithiase urinaire chez la femme sont complètement absents, puis les calculs sont retrouvés examen échographique et d'autres méthodes de diagnostic.

Complications possibles

Lorsque les calculs restent dans les reins, les voies urinaires pendant une longue période, cette condition peut être lourde de complications graves.

Le plus grave d'entre eux est la nécrose rénale et sa mort par intoxication et mort cellulaire.

Entre autres conséquences non moins dangereuses:

pyélonéphrite chronique. Avec elle, des douleurs tiraillantes dans le bas du dos et l'abdomen se font sentir, parfois la température augmente;
complication dangereuse - cystite chronique. Les calculs vésicaux entraînent souvent une diminution de l'immunité, et les lésions des muqueuses et l'exposition à d'autres facteurs négatifs (infections respiratoires aiguës, hypothermie) peuvent provoquer une inflammation aiguë des tissus de la vessie, qui devient chronique ;
type de cystite - hypertrophique. Les calculs dans la vessie se développent avec elle, les muscles de l'organe et l'hypertrophie de sa membrane muqueuse;
pyélonéphrite aiguë. Avec elle, la microflore pathogène se multiplie très rapidement dans l'urine. La température corporelle augmente et une grave inflammation des reins se développe. Cet état est indiqué faiblesse générale patient, ainsi que des coliques néphrétiques;
une lithiase urinaire négligée sans procédures thérapeutiques appropriées entraîne des lésions rénales: septicémie, apparition de lésions pustuleuses, abcès des tissus organiques, paranéphrite, pathologies organes reproducteurs. Ces conditions nécessitent réponse immédiate- restauration d'un débit urinaire normal, rééducation du rein, dans des situations difficiles, l'ablation de l'organe est indiquée;
inflammation de l'urètre - urétrite;
pyonéphrose. Il s'agit d'un stade sévère de lésion tissulaire purulente, au cours duquel le rein subit la soi-disant fusion purulente. À ce stade, l'organe perd complètement sa fonction, se transformant en une coquille avec des cavités à l'intérieur, remplie d'urolithes, d'urine stagnante et de contenu purulent;

Dans l'insuffisance rénale chronique, la pyélonéphrite chronique est résolue par un traitement inapproprié ou son absence, et dans le contexte de deux autres facteurs: l'inflammation des tissus rénaux et la fugacité de la maladie.

Traitement et diagnostic

Les symptômes des calculs vésicaux chez les femmes, ainsi que chez le sexe fort, peuvent être similaires aux signes d'autres pathologies, il est donc important que le médecin procède à un diagnostic différentiel qui exclut les erreurs.

Parmi les affections qui s'apparentent à des signes de calculs vésicaux :

inflammation aiguë de l'appendice;
l'état de grossesse, entraînant des pathologies et des anomalies;
exacerbation des ulcères gastriques chroniques;
syndrome des calculs biliaires.

L'efficacité et le succès du traitement de la lithiase urinaire chez la femme dépendent en grande partie de la rigueur de l'examen du patient et de la précision du diagnostic. Les méthodes de lutte contre la maladie choisies par le spécialiste en dépendent également.

Il est également important de comprendre que le traitement de la lithiase urinaire chez une femme est similaire au traitement de ce syndrome chez l'homme, avec seulement quelques différences dues à la physiologie.

Le diagnostic est posé sur la base d'échantillons d'urine et de sang.

En plus d'eux, il est fait:

Échographie des organes urinaires (il est important de se rappeler que l'échographie peut ne pas détecter tous les calculs existants);
urographie d'enquête, dans laquelle des données sont obtenues sur la forme, la taille, l'emplacement et la densité du calcul;
urographie excrétrice: le patient reçoit une injection intraveineuse d'un agent de contraste et le défaut de remplissage au site de l'emplacement présumé de la pierre est déterminé avec précision.

L'urologue interroge le patient, en prenant une anamnèse: découvre le mode de vie, la présence de maladies de fond et d'éventuels facteurs héréditaires, la routine quotidienne et le régime alimentaire de son service, découvre les symptômes présents. Il est important de savoir s'il y a eu des chirurgies antérieures, si des médicaments sont pris, si des anomalies génito-urinaires, infections d'organes.

Le traitement de la lithiase urinaire chez la femme a deux objectifs :

Suppression des symptômes.
Élimination des pierres et la raison même de leur formation.

Si une femme souffre de coliques rénales, on lui montre qu'elle reste au lit. La chaleur est appliquée au bas du dos (il peut s'agir d'un coussin chauffant ou la zone est enveloppée chaudement), les bains chauds à court terme (jusqu'à 10 minutes) se montrent bien. Le médecin peut également prescrire des antispasmodiques dans les muscles ou par voie intraveineuse, ils aideront à retirer la pierre de l'uretère. Les antispasmodiques comprennent des médicaments tels que No-shpa, Maxigan, Baralgin et dérivés, éprouvés au fil des ans.

La lithiase urinaire chez la femme implique à la fois un traitement conservateur et opération.

Pour soulager rapidement la douleur, utilisez par voie intramusculaire:

Dicloran;
Voltarène ;
Analgin mélangé à de la papavérine.

Un traitement anti-inflammatoire peut être nécessaire. Cela est dû au fait que les urolithes (calculs rénaux) se forment dans les cupules et le bassin des reins. Lorsque les calculs sont assez gros, ils obstruent les conduits, bloquant l'excrétion de l'urine. Et comme ces formations ont souvent une forme inégale avec des arêtes vives, elles endommagent les muqueuses. Les bactéries pénètrent dans la zone lésée, provoquant une inflammation, une hydronéphrose se développe. Cette affection nécessite une antibiothérapie active.

Avant de commencer, le spécialiste fait une culture d'urine, déterminant sa stérilité et la présence de microflore pathogène dans le liquide. La sensibilité des agents pathogènes à certains antibiotiques est en cours d'étude.

Après avoir reçu un certain résultat, le médecin choisit la stratégie de traitement nécessaire. En général, pour la lithiase urinaire chez les femmes, le traitement est similaire à celui des patients masculins.

Anti-inflammatoires utilisés :

Céphalexine;
Ceftriaxone;
Eftsem et autres.

Si la lithiase urinaire survient dans le contexte de la pyélonéphrite, il est nécessaire de stimuler la microcirculation rénale. À cette fin, Agapurin, Trental et un certain nombre d'autres médicaments sont utilisés. Des préparations de nitrofurine, de sulfanilamide, etc. sont également utilisées, au choix et à la discrétion du médecin traitant.

Mais la pharmacothérapie conservatrice n'est appropriée que dans les cas bénins. Si les pierres sont grosses et que la maladie est très avancée, une intervention plus sérieuse peut être nécessaire - une opération chirurgicale.

L'enlèvement des pierres est terminé différentes façons:

la méthode la plus courante dans le passé était la chirurgie abdominale avec ouverture du péritoine et extraction manuelle des urolithes ;
une opération laparoscopique douce dans laquelle la pierre est retirée par de petites incisions à l'aide d'instruments spéciaux. En comparaison avec la chirurgie abdominale, une telle intervention est moins invasive et les patients récupèrent beaucoup plus rapidement après ;
la lithotritie à distance, lorsque les urolithes sont écrasés par une onde de choc. Il s'agit de l'option de traitement la plus douce, mais aussi la plus complexe et la plus coûteuse, dans laquelle la pénétration dans la cavité abdominale ne se produit pas du tout. Le tartre est écrasé par une onde de choc à l'aide d'un appareil spécial et excrété dans l'urine;
techniques transurétrales: le retrait est effectué avec des instruments spéciaux insérés dans l'urètre.

En cas de lésions sévères, lorsque les calculs occupaient un volume important du rein, ou de complications causant des lésions tissulaires avec leur nécrose, une résection ou une ablation complète des organes peut être indiquée.

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Calculs vésicaux : symptômes, diagnostic, traitement :

Un problème qui nécessite souvent une intervention chirurgicale est la lithiase urinaire. Les calculs vésicaux, dont les symptômes n'apparaissent pas immédiatement, dérangent le plus souvent les hommes. La taille, la composition chimique et le type de calculs peuvent varier.

D'où viennent-ils?

Le sable dans la vessie peut se déplacer des reins. Il en va de même pour les pierres. Cette variété est aussi appelée secondaire. Les calculs peuvent également être primaires, c'est-à-dire survenir directement dans la vessie. Les causes de la maladie peuvent être :

conditions pathologiques conduisant à une perturbation de la miction normale: le liquide est retenu, ce qui contribue à l'apparition de cristaux de sel, puis de calculs;
conséquences d'une intervention chirurgicale;
violation de l'innervation;
défauts congénitaux et acquis de la vessie;
néoplasmes, corps étrangers;
schistosomiase;
processus inflammatoires;
prolapsus de la vessie avec l'utérus chez les femmes.

Symptômes

Comme mentionné ci-dessus, même si des calculs vésicaux se sont formés, les symptômes n'apparaissent pas immédiatement. Les pierres peuvent être détectées à l'aide d'un équipement médical spécial. Les symptômes les plus fréquemment signalés des calculs vésicaux sont les suivants :

douleur dans le bas-ventre (accrue par la marche ou un mouvement actif);
une augmentation de la fréquence des mictions (principalement pendant la journée) ou de leur retard (avec apparition de gros calculs) ;
sang dans l'urine;
miction incontrôlée (dans en grand nombre);
interruption du jet d'urine.

Diagnostique

Ce n'est qu'à l'aide de certaines méthodes d'examen que les calculs dans la vessie peuvent être détectés. Les symptômes et les plaintes du patient sont importants pour établir un diagnostic, mais une analyse d'urine générale (les érythrocytes et les leucocytes sont élevés dans ce cas), une culture bactériologique (aide à déterminer la présence / l'absence de bactéries), ainsi que des résultats d'échographie (généralement en l'utilisant ) sont également pris en compte (même les petits cailloux peuvent être détectés, ainsi que leur emplacement). Des informations détaillées sur la maladie peuvent être obtenues par urétrocystoscopie. Cette méthode instrumentale vous permet également d'évaluer l'état de la muqueuse vésicale. Entre autres méthodes de recherche qui permettent d'identifier les calculs vésicaux (les symptômes, répétons-le, n'apparaissent pas dans tous les cas), et urographie excrétoire et la radiographie et la tomodensitométrie.

Traitement

Les calculs vésicaux peuvent être enlevés en utilisant les méthodes suivantes :

Broyage de pierre.
Lithotomie.

Le premier implique l'introduction d'un instrument spécial pour écraser dans la vessie. Il peut s'agir de lithotriteurs électro-hydrauliques, à ultrasons ou pneumatiques. Après avoir broyé la pierre, ses particules sont éliminées. La taille de la pierre implique une opération chirurgicale. Les calculs sont rarement retirés par la cavité abdominale, l'incision extra-abdominale sus-pubienne prédomine. Si les calculs sont très petits, les médecins suggèrent au patient de boire une grande quantité de liquide afin que les calculs sortent d'eux-mêmes.

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Pierres dans les reins et la vessie, traitement avec des remèdes populaires, symptômes, causes, signes

La médecine dans son cas distingue et prend en compte exactement où se situe le foyer de formation de la pierre. Mais, selon le scénario spécifique, le traitement prescrit peut ne s'appliquer qu'à ce foyer et à toutes les voies urinaires. En règle générale, le foyer est situé dans les reins - dans les deux ou dans un, dans une certaine partie de l'organe ou dans plusieurs de ses parties en même temps. Naturellement, les calculs rénaux sont inévitablement emportés dans la vessie. Pas tous, bien sûr - cela dépend directement de la taille et du degré de mobilité de la pierre. Cependant, un certain pourcentage d'entre eux quittent toujours les reins.

Les cas où les calculs se produisent directement dans la vessie ne sont pas non plus rares. Cependant, ils sont moins fréquents que, en fait, la néphrolithiase. Le fait est que si les calculs proviennent de la vessie, il est logique de les distinguer par le lieu de leur formation - après tout, les reins n'ont pas besoin d'être traités, car ils ne sont pas affectés. Si des calculs se produisent dans les reins, ce processus affectera dans tous les cas les uretères, la vessie et l'urètre. Dans ce cas, l'ensemble du système urinaire devra encore être traité. Et le lieu de localisation du processus principal, tel que nous le comprenons, perdra une partie de son importance à cause de cela.

Donc, si nous avons des calculs rénaux, ils seront également dans la vessie. Sinon, mettre "et" entre ces deux mots n'est pas tout à fait correct. La lithiase urinaire peut débuter chez nous pour diverses raisons. Cependant, les symptômes, les principales étapes de développement et les résultats sont toujours les mêmes. La différence est que, selon la cause et le lieu de son action, il se propagera plus ou moins vite. En conséquence, cela crée une certaine différence dans la gravité et la variété des symptômes du stade initial.

Par exemple, on comprend qu'un calcul rénal, s'il est immobile (il est seul, il est trop gros, etc.), peut ne pas se faire sentir pendant assez longtemps. Et les parties inférieures du système urinaire (uretères, vessie, urètre) ne souffriront pas de sa présence. Dans un tel scénario, tout ce que nous pouvons ressentir au cours des dix premières années à partir du moment de son apparition se limite à des coliques néphrétiques périodiques. Et seulement après avoir beaucoup bu ou conduit sur une route cahoteuse. Pendant longtemps, ces "maladies" spontanées du côté des reins passeront d'elles-mêmes, rapidement, sans laisser de trace et pendant longtemps. La pierre va grandir et, bien sûr, à la fin, nous serons toujours sur la table d'opération. C'est juste que personne ne sait quand cela arrivera.

Une autre chose est de petites pierres en mouvement ou du sable en général. Les néoplasmes de ce type donnent toujours des symptômes précoces. Et ces symptômes sont si prononcés qu'ils obligent littéralement le patient à demander de l'aide. Les petites pierres et le sable, quittant régulièrement les reins avec de l'urine, provoquent le développement d'une inflammation secondaire dans tout le système urinaire en quelques mois - un maximum de six mois. Nous pouvons être sûrs que les calculs rénaux associés à la cystite, ainsi qu'un mélange de sang et de sédiments visibles dans l'urine, ne peuvent être négligés.

Symptômes et signes de calculs rénaux et vésicaux

Ainsi, avec une pierre immobile (en règle générale, elle est unique et grande), nous ne pouvons même pas deviner librement sa présence. Dans tous les cas, les signes de sa présence sont presque toujours faibles, apparaissent rarement et ne suscitent pas d'inquiétude. Une telle pierre est souvent découverte fortuitement, lors d'une échographie ou d'un examen radiographique de la région rénale pour d'autres plaintes de patients. Bien sûr, une pierre «silencieuse» est plus agréable que de petits néoplasmes mobiles. Cependant, ce n'est qu'un sentiment.

Comme nous venons de le dire, il a augmenté lentement mais régulièrement depuis que nous vivons avec. À un moment donné, cela bloquera la sortie de l'urine du rein vers l'uretère, ce qui est inévitable. Lorsque cela se produit, vous ne pouvez pas non plus le deviner. Mais cela peut arriver dans n'importe quelle circonstance. Y compris lors d'un pique-nique loin de la ville. Ou sur la côte maritime, où l'hôpital le plus proche est à des dizaines de kilomètres...

Le fait est que l'urine excrétée commencera rapidement à s'accumuler dans les reins. Cela provoquera une douleur aiguë, le développement rapide de l'insuffisance rénale. Surtout dans de tels cas, pas de chance pour ceux qui ne sont pas tous, pour ainsi dire, en douceur et avec le deuxième rein. Par exemple, s'il contient également une pierre ou des pierres, une inflammation et d'autres dysfonctionnements.

Si le deuxième rein est sain, le pronostic d'un blocage aigu chez le patient ne sera pas si mauvais. Il aura notamment le temps de se rendre à l'hôpital. Oui, et le rein sera probablement sauvé. Mais s'il y a aussi des problèmes avec le rein apparié, une augmentation de la charge sur celui-ci en raison de la défaillance du «voisin» entraînera un arrêt tout aussi rapide de la miction en général. Ensuite, le patient n'aura pas plus d'une journée pour toutes les procédures - pas plus d'une journée pour rétablir le fonctionnement du système excréteur ou subir au moins une procédure de dialyse. Pendant plus de 24 heures, empoisonner le corps avec des produits de désintégration azotés ne le donnera pas.

Ainsi, les pierres "silencieuses" ne sont bonnes que si nous respirons, pour ainsi dire, de manière inégale à toute surprise, y compris désagréable et menaçant nos vies. Selon le type de pierre, son degré de mobilité et sa taille, nous souffrirons de plus en plus souvent ou de moins en moins souvent. Par exemple, les calculs phosphatés ont une surface lisse, tandis que les urates et les oxalates, au contraire, sont inégaux, souvent recouverts de pointes. Comme nous l'avons compris, les sensations à la sortie de certains et d'autres pierres varieront également beaucoup pour nous ... Le sable donne les coliques les moins prononcées, bien qu'il soit également désagréable, comme il se sent. De plus, le sable de tout type irrite les voies urinaires pas moins que les pierres.

En un mot, un signe caractéristique de la lithiase urinaire est la colique néphrétique. Elle marche chaque fois que la pierre bouge ou essaie de quitter le rein. Naturellement, l'uretère, par lequel passe l'objet « non formaté », subit de multiples spasmes. La douleur des coliques est vive, crampe, lancinante. Elle est souvent confondue avec des manifestations ostéochondrose lombaire. Cependant, ils peuvent être distingués par le résultat. En effet, après plusieurs jours d'accès de douleur, la pierre va probablement sortir ou se coincer. Dans le premier cas, nous le verrons, dans le second cas, nous monterons sur la table d'opération, ce qui sera également très visible.

Lors d'une telle exacerbation, le sable sort généralement abondamment après la pierre. Il forme un sédiment solide et visible dans l'urine - s'il est défendu, bien sûr. Accompagner le processus de blessure et d'irritation provoque une inflammation. Plus précisément, en règle générale, une exacerbation d'une inflammation déjà existante voies urinaires et son extension à d'autres domaines. Par conséquent, la sortie de pierre et de sable s'accompagne souvent de sueurs froides, de pâleur de la peau et d'autres signes. choc douloureux en association avec une insuffisance rénale. Mais dans les prochains jours, la température corporelle du patient augmente, un état fébrile peut survenir.

Comme déjà mentionné, le sable, en règle générale, est combiné avec des pierres, mais il peut également être présent séparément - en particulier dans les premiers stades de la maladie. En tout cas, l'un n'exclut pas l'autre ici, mais plutôt se complète. La libération de la pierre et la séparation du sable s'accompagnent de signes d'inflammation et d'irritation des voies urinaires. Même si les coliques sont passées, nous continuerons à ressentir une sensation de brûlure et une douleur sourde et douloureuse au moment d'uriner. Étant donné que le traumatisme des calculs aux tissus du rein lui-même, ainsi qu'aux muqueuses des voies urinaires, s'accompagne d'une inflammation, une teneur élevée en leucocytes et un mélange important de sang sont souvent trouvés dans l'urine d'un patient atteint de lithiase urinaire .

Ainsi, les petites pierres et le sable, bien sûr, sont beaucoup plus douloureux dans un courant que les pierres isolées et inactives. Cependant, les conséquences à long terme de la formation de grosses et de petites pierres sont les mêmes. Avec la lithiase urinaire, le rein et/ou les uretères, la vessie, l'urètre sont inévitablement exposés à des sollicitations régulières, plus ou moins dégâts sérieux. Pendant ce temps, il est clair que le système urinaire est en contact étroit avec l'environnement extérieur, qui est déjà plein d'agents pathogènes de diverses pathologies. De plus, elle a également un lien un peu plus indirect, mais aussi assez réel (juste par emplacement) avec le système reproducteur.

Pour les organes génitaux externes, la présence de leur propre microflore sur leur peau est une condition préalable. Et même dans la norme, toute cette microflore n'est pas si inoffensive pour les autres tissus. Les lésions des muqueuses du système urinaire se heurtent au fait qu'elles «ouvrent en fait la porte» à la propagation d'agents pathogènes dans ses tissus. De plus, les tissus ne sont plus externes (la muqueuse, si elle est intacte, peut faire face au problème), mais plus profondes. Le système urinaire dans des conditions normales a son propre mécanisme de protection contre l'invasion de l'extérieur. La base en est l'urine.

D'abord, elle environnement normal- légèrement acide et tous les agents pathogènes ne survivent pas dans de tels environnements.

Deuxièmement, son courant a la direction opposée à la propagation de l'infection, afin de débusquer physiquement les corps de l'agent pathogène. Mais en cas d'inflammation (jusqu'à présent traumatique - aseptique) des voies urinaires, l'équilibre de ce liquide est facilement déplacé vers le côté alcalin. Cet effet donne contenu accru il contient des protéines - elles se décomposent déjà directement dans l'urine, provoquant une réaction d'alcalinisation. Et l'environnement alcalin, tel que nous le comprenons, promet à l'agent pathogène des conditions de reproduction déjà beaucoup plus confortables. Par conséquent, une infection secondaire dans la lithiase urinaire est un phénomène très courant. Oui, même sans...

L'inflammation est une inflammation, qu'elle soit infectieuse ou aseptique. Si son accent est mis sur une partie système unifié, nous pouvons être sûrs qu'il se propagera rapidement au-dessus et au-dessous. Par conséquent, même si les calculs ne sont pas initialement apparus dans les reins, mais dans la vessie, après l'apparition de la cystite, la néphrite pour nous ne devient qu'une question de temps.

Causes des calculs rénaux et vésicaux

La façon la plus simple de les déterminer est par la composition des pierres. Tout dépend de leur type. Il n'est pas toujours possible de distinguer indépendamment une pierre d'une autre - en tout cas, dans un épisode. Pour plusieurs, cela peut être fait avec plus de précision. Comme mentionné ci-dessus, les urates qui se produisent avec la goutte ont une couleur rouge brique ou rouge sang. Cependant, des urates jaunes sont parfois retrouvés. D'une manière ou d'une autre, la gamme de leurs couleurs se limite aux nuances de rouge, et cela s'applique aussi bien aux pierres qu'au sable. Une autre caractéristique uniquement pour les urates est la capacité de plusieurs pierres individuelles à fusionner, formant quelque chose comme une grappe de raisin. De plus, nous rappelons que la goutte a d'autres signes - des articulations.

Les pierres de phosphate sont également lisses, gris clair ou même blanches. Leur caractéristique- la capacité à s'effriter facilement après séchage. Les oxalates sont également faciles à reconnaître - leur surface est bosselée, rugueuse, parfois couverte d'excroissances visibles. Ils ne ressemblent pas à un "hérisson" antichar, mais leur progression le long des voies urinaires apporte peu de joie non plus. Leur couleur est brune ou grise ; en apparence, les oxalates ressemblent à des morceaux de gravats ordinaires.

Précisément parce que les oxalates, plus que les autres pierres, blessent tous les tissus avec lesquels ils entrent en contact, leur formation s'accompagne de l'inflammation la plus prononcée. Par conséquent, ils deviennent souvent rapidement envahis par des dépôts de phosphore, formant une pierre mixte oxalate-phosphate. La raison de ce schéma est simple : les calculs phosphatés se forment plus souvent et plus facilement que d'autres, précisément sur le site de l'inflammation - où l'équilibre de l'urine est déjà fortement déplacé vers le côté alcalin. Ils sont un produit direct de sa réaction d'alcalinisation. C'est pourquoi des couches de phosphate sont présentes dans la grande majorité des calculs, à l'exception peut-être des urates. Les inclusions de phosphate se retrouvent aussi bien dans les oxalates que dans les calculs organiques calciques.

Quant aux pierres organiques, généralement la base organique elle-même forme leur noyau. Il peut s'agir de bactéries, de protéines sanguines, parfois même d'helminthes et de leurs larves, etc. Et une capsule de sels solides se développe autour de cet objet étranger.

Dans la plupart des cas, les pierres organiques ont une apparence de phosphate - juste avec un noyau organique. Mais ils peuvent également contenir des couches - des inclusions de calcium, par exemple. Ainsi, les pierres organiques n'ont aucun signe propre - elles ressemblent toujours à la pierre avec laquelle elles ont envahi. Des calculs de cholestérol se forment dans la vésicule biliaire et sont constitués de bile. Parce qu'ils sont foncés - noirs, brun foncé, rappelant les excréments cuits au four. Vous ne pouvez pas les appeler doux au toucher, mais leur texture est toujours spéciale - comme si ce n'était pas de la pierre. Les calculs de cholestérol se forment très souvent avec la participation de sels de calcium.

Comme nous venons de le dire, les calculs les plus courants sont les phosphates et les mixtes. On les retrouve dans plus de la moitié des cas de lithiase urinaire. Et ils surviennent là où l'inflammation se produit - subtile, chronique. En général, le processus inflammatoire est la condition optimale et la plus courante pour l'apparition de calculs dans n'importe quel organe. Cela s'applique au foie, et à la vésicule biliaire, et aux glandes salivaires, et aux sinus nasaux... En fait, l'interdépendance entre la maladie parodontale et le tartre est la même.

Ces deux facteurs (inflammation et pierre) sont toujours conditionnés mutuellement. L'inflammation septique ou aseptique modifie l'environnement local et y crée des éléments inutiles, déclenchant la croissance de la pierre. Et à partir de ce moment, la pierre elle-même commence à irriter les tissus environnants, soutenant et développant une inflammation causale. Les seules exceptions sont deux cas parmi tant d'autres. À savoir, les oxalates et les urates. Un processus inflammatoire ne peut pas devenir la cause première de leur apparition - seul un trouble métabolique peut le faire. Ainsi, l'inflammation qu'ils provoquent est toujours secondaire.

Le deuxième point important dans le développement de la lithiase urinaire peut être, assez curieusement, notre sexe. Ci-dessus, nous avons déjà mentionné en passant que les femmes sont plus sujettes à la lithiase urinaire et aux calculs biliaires. En particulier, à l'apparition de calculs à base de calcium et de cholestérol. En même temps, elles sont plus susceptibles de souffrir d'ostéoporose, surtout après la ménopause. Les raisons de cette différence sont faciles à deviner : le métabolisme du calcium et son intensité dépendent directement de ce que le corps entier considère entretien important les os sont en bon état. Et sur l'importance de leur croissance, de leur développement, de leur renouvellement.

Le sexe faible n'est faible que dans un sens - dans le sens Développement physique, et encore pas toujours. En tous cas, corps féminin initialement "ajusté" pour moins de résistance au stress physique que le mâle. Si vous le souhaitez, cela est facile à résoudre, mais la nature elle-même a tout prévu de cette façon. Et par conséquent, il ne peut y avoir qu'un seul champ pour la consommation active de calcium avec du cholestérol dans le corps d'une femme adulte. À savoir, ces deux éléments seront requis par son corps en quantités énormes pendant la grossesse. Mais on voit où est le hic, n'est-ce pas ? Oui, c'est que la grossesse est un état périodique, et la vie est permanente.

Les femmes avec plusieurs enfants souffrent de lithiase biliaire et de lithiase urinaire plus souvent et plus sévèrement que celles qui n'ont pas d'enfant ou qui se limitent à un enfant. Et cela est dû au fait que dans le corps d'une mère avec de nombreux enfants, de fortes fluctuations du taux de métabolisme du calcium se sont produites plusieurs fois. En termes simples, son corps a déjà pris en compte le fait que la situation pourrait se reproduire et a pris les mesures appropriées. Pendant les périodes où la grossesse ne se produit pas, il a tendance à stocker des substances dont il n'a pas encore besoin. Et comme nous le comprenons, il n'y a pas de stockage séparé pour eux, contrairement aux glucides, dans le corps.

En général, le sexe affecte de manière significative l'incidence des calculs et les spécificités de l'évolution de cette pathologie. Eh bien, la troisième raison de son développement est souvent les particularités de notre alimentation. Qu'est-ce que le métabolisme exactement ? C'est une chaîne réactions chimiques pour la transformation d'une substance en une autre. Dans le même temps, à différentes étapes, chaque réaction se déroule avec la participation d'une troisième substance - un catalyseur. Et les catalyseurs, bien sûr, changent en fonction de ce qui s'est formé au stade précédent de la transformation. Même si nous ne connaissons pas du tout la chimie, nous devons comprendre que le même ensemble de substances participe toujours à chaque réaction. Dans certains cas, leur proportion est aussi importante que le fait même de la présence de toutes les substances dans le "kit". En d'autres termes, s'il n'y a pas de substances dans le corps pour la réaction ou si leur proportion est modifiée, la réaction ne se produira pas ou se produira avec une erreur.

Tout cela nous amène au fait que le métabolisme normal et une bonne nutrition ne sont pas simplement interconnectés - l'un n'existe pas sans l'autre, ne peut pas exister. Et pourtant, nous en savons si peu à ce sujet que nous tenons pour acquis et même utile d'enfreindre cette règle tous les jours.

Par exemple, qui d'entre nous ne sait pas que la souche C renforce l'immunité antivirale ? En général, dans une certaine mesure, cela est vrai. Mais pas de la façon dont nous avions l'habitude de penser. La vitamine C n'est pas plus utile dans ce domaine que n'importe quel autre. De plus : si nous n'en mangeons que, nous n'obtiendrons rien sauf un ulcère à l'estomac ou à l'intestin. Après tout, pour une transformation efficace de la vitamine C, il en faut tellement qu'on ne peut même pas imaginer...

Une autre option parmi une série de "délires domestiques" est les systèmes d'alimentation spéciaux. Comme nous le savons nous-mêmes, même s'il ne s'agit pas d'une bande, ils contiennent complètement certaines restrictions. En fait, ces restrictions les rendent spéciaux. Le végétarisme nécessite l'élimination des produits d'origine animale de l'alimentation. En fait, le raw foodism se transforme rapidement en quasi végétarisme, car nous, les gens loin de l'âge de pierre, n'aimons tout simplement pas le goût viande crue. De plus, la viande crue rend difficile la digestion de la plupart des estomacs. En un mot, il n'est pas surprenant qu'avec la transition vers ce système, les gens perdent rapidement du poids. Ils commencent juste à manger de moins en moins, parce que vous ne pouvez pas manger beaucoup d'aliments crus - vous ne voulez pas ...

La situation est exactement la même avec la nutrition séparée, la nutrition par groupe sanguin, les kilocalories, etc. En substance, elles créent toutes un système plus ou moins strict, plus ou moins défini de restrictions sur certains produits, leur quantité, leur combinaison. En plus de ces systèmes "globaux", nous rencontrons souvent des interdictions individuelles - sur le café, le chocolat, le thé, la confiserie, etc., etc.

Il est généralement tout simplement impossible de comprendre le sens de toutes ces recommandations - elles sont dénuées de sens par définition, au départ. Quel que soit le produit «nocif» bien connu que nous prenons, en fait, il s'avérera certainement qu'il est simplement nécessaire pour les autres, et le mal de son utilisation n'a rien à voir avec cela. Cependant, comme nous sommes fiers lorsque nous trouvons la force de refuser une tasse de café, une cigarette, un morceau de chocolat ! ..

Il existe une myriade de mythes sur les avantages et les inconvénients de divers aliments, la façon dont ils sont cuits et nos habitudes alimentaires dans la société. Et aucune d'entre elles n'est la vérité absolue - la vérité qui profite à tout le monde. Autrement dit, pour que quelqu'un boive du café, cela n'en vaut peut-être pas la peine - si nous avons déjà une angine de poitrine ou une crise cardiaque, ce n'est peut-être vraiment pas une bonne idée. Mais si nous sommes nés avec une légère déviation dans le sens du ralentissement des processus métaboliques, sans café, nous prendrons constamment du poids et "dormirons sur le pouce". Soit dit en passant, cela ne nous conduira jamais à une crise cardiaque - même si nous le boirons en litres.

Oui, il y a beaucoup de mythes, mais la vérité est l'une d'entre elles, elle ne change pas. Et cela consiste dans le fait que chaque composant du produit. qui nous semble comestible, a certainement une valeur nutritive. C'est-à-dire qu'il participe aux réactions d'échange chimique. Du point de vue du corps, il n'y a pas de place pour les exceptions. Ou plutôt, il y en a, -elles concernent toutes des produits qui nous paraissent non comestibles. Et la faute des options intermédiaires (qui ne représentent pas la valeur nutritionnelle des "faux" pour un vrai produit) nous incombe entièrement - avec la civilisation dont nous faisons partie.

Bien sûr, nous avons trop simplifié ce raisonnement. Nous avons oublié de mentionner les nombreux cas où quelqu'un est effectivement interdit de faire quelque chose. Par exemple, comme le café en présence de problèmes cardiaques. De même, personne ne recommanderait des produits contenant de l'acide oxalique à un patient souffrant de calculs d'oxalate - ce serait de la pure folie. De plus, nous avons oublié tout l'éventail des cas où les moins habitués d'entre nous à se priver d'appétit prennent eux aussi un excès de poids à une vitesse record. Et cette habitude de satisfaire la faim immédiatement et complètement ne les rend pas en meilleure santé pour une raison quelconque.

Toutes ces particularités sont aussi une sorte de vérité. Mais c'est particulier parce que ça ne concerne pas tout le monde, mais seulement les unités dans lesquelles, comme on dit, ça s'est passé comme ça. Tant que notre cœur, notre estomac, nos reins et d'autres organes sont en bonne santé, nous n'avons aucune raison de penser à ce que nous mangerons lorsqu'ils tomberont malades. Pendant que nous sommes en bonne santé, nous réfléchissons à la façon de maintenir cette santé - et ce n'est pas toujours le cas, n'est-ce pas ? Et dans les moments d'une telle réflexion, il nous vient à l'esprit pour une raison quelconque de ne pas équilibrer ce que nous considérons comme savoureux avec ce qui est sans aucun doute utile ... Nous pensons à quelles choses savoureuses abandonner pour que nous devions manger ou faire moins utile. Et c'est précisément cette partie qui ne va pas ici - le cours de nos pensées, notre idée des lois du bien et de la malnutrition.

Disons tout de suite et honnêtement: les amateurs d'un régime végétarien et de régimes avec des degrés divers de sévérité des restrictions tombent beaucoup plus souvent malades avec des calculs dans certains organes en mangeant pleinement. Mais en même temps, il ne faut pas oublier qu'il est entièrement, et pas à chaque fois avec le même ensemble de produits, uniquement préparé de différentes manières. Aucun produit spécifique ne provoque l'apparition de pierres. Aucun, sauf consommé en quantités qui dépassent les besoins et les capacités du corps.

Par notre volonté, cela arrive souvent avec le cholestérol et les protéines. En revanche, le phosphore (ce qui signifie que la question de son équilibre avec le calcium) et d'autres composés inorganiques pénètrent généralement dans l'organisme. Ce dernier se produit si nous vivons dans une région où le sol et/ou l'eau contiennent un nombre anormalement élevé d'éléments qui peuvent perturber le métabolisme ou devenir la base de la croissance des pierres. Soit dit en passant, si le sujet a déjà éveillé notre curiosité, il nous sera utile de savoir qu'il ne se limite pas toujours à la question de savoir comment l'eau dure ou douce s'écoule dans les tuyaux à partir desquels nous buvons de l'eau. Très souvent, des éléments simplement atypiques conduisent au développement de lithiases urinaires - radioactives, qui sont devenues le produit d'une synthèse chimique iecKoro infructueuse (entrant dans les mauvaises réactions nécessaires), obtenues par les nanotechnologies.

Outre l'inflammation d'étiologies diverses et les caractéristiques de notre alimentation, la proportion entre la consommation et la consommation de diverses substances joue un rôle important dans le développement de la lithiase urinaire. La proportion que nous maintenons pendant la majeure partie de notre vie. Comme nous le comprenons, tout ce qui entre dans le corps doit être dépensé pour les besoins biologiques. Et tous ces besoins n'apparaissent pas en lui d'eux-mêmes, sans notre participation. Nous avons probablement déjà entendu dire que le secret de la propagation rapide du diabète et de l'obésité dans le monde ne réside pas seulement dans la capacité du diabète à se fixer au niveau des gènes. L'obésité n'est pas exactement fixée dans l'ADN et le nombre de patients qui en sont atteints ne cesse de croître.

Oui, à notre époque, le diabète n'est pas traité, mais compensé avec beaucoup de succès. Jusqu'à l'existence de l'insuline injectable, les patients avec ce diagnostic étaient plus susceptibles de mourir avant d'avoir des enfants et donc de transmettre leur pathologie aux enfants. Maintenant, vous devez encore réussir à mourir du diabète... Et cela, bien sûr, affecte la croissance du nombre de patients atteints de diabète sucré congénital, pas pour le mieux.

Cependant, il existe une autre relation - l'excès de poids entraîne également le développement de troubles du métabolisme du glucose, car les cellules des tissus adipeux produisent des substances qui inhibent l'insuline. Et il y a de plus en plus de gros sur la planète. En fait, dans ce contexte, toutes les méthodes ci-dessus pour maintenir la norme de poids poussent comme des champignons après la pluie.

La relation entre le diabète et l'obésité existe - nous parlons d'un fait scientifique déjà prouvé. Il reste à voir d'où vient l'obésité dans notre monde. Bien sûr, nous pouvons nous-mêmes le deviner - le mot "hypodynamie" nous est depuis longtemps devenu aussi familier que "dépôt de sel". Cette relation nous a d'ailleurs été expliquée plus d'une dizaine de fois. Comme mentionné ci-dessus, le corps dépense tout ce qui y pénètre pour les besoins biologiques. Et quels sont exactement ces besoins ? Je veux dire, quels besoins peut-il avoir s'il reste assis toute la journée soit sur une chaise de travail, soit sur une chaise à la maison, ou dort dans un lit ? En effet, seuls les plus nécessaires - la pensée, la vitesse nominale du flux sanguin, les rudiments de la coordination des mouvements ...

D'un point de vue biologique, le corps humain est conçu non seulement pour la réflexion, mais aussi pour l'activité physique. Une seule activité, peu importe ce que nous choisissons, n'est pas le meilleur passe-temps pour lui. Pour la bonne définition de ses besoins et le fonctionnement de tous les systèmes qui les satisfont, il lui est absolument nécessaire d'alterner l'activité physique avec l'activité mentale.

L'ensemble du taux métabolique dépend du niveau de notre activité - à n'importe lequel de ses stades, quelle que soit la substance que vous prenez. Lorsque nous courons, ainsi que lorsque nous sommes nerveux, notre pouls s'accélère, la température corporelle augmente, le tonus musculaire augmente. Et la différence entre ces deux états est qu'en cas de stress, le cerveau ordonne au système métabolique d'accélérer le travail, car il ne sait pas comment les circonstances vont tourner dans l'instant suivant. Mais puisque la plupart des stress de nos vies gestes physiques ne s'applique pas, nous supposerons que l'accélération nerveuse du métabolisme est une tension presque "inactive".

Les principaux consommateurs de la plupart des substances corporelles sont le cerveau et les muscles. La première est que tous les organes du corps obéissent à ses ordres et qu'il est tout simplement impossible de surestimer son travail correct et ininterrompu. Et le second - parce que les tissus de ce type dans le corps sont les plus nombreux dans un rapport quantitatif direct. Et si l'on compare les volumes dans lesquels le cortex cérébral et les muscles développés consomment des nutriments, dans tous les cas, la paume devra être donnée aux muscles. Encore une fois, parce qu'ils sont beaucoup plus nombreux et que leurs besoins de travail actif sont bien supérieurs à ceux du cerveau.

Ainsi, comme nous pouvons le constater, le corps a des besoins, que nous soyons assis, en train de courir ou allongés. Tel est le besoin de la glande thyroïde en iode, de tous les organes et du cortex cérébral - pour un certain fond minimum de glucose dans le sang... Mais ces besoins au repos sont fortement réduits. Et le pourcentage de nourriture que nous mangeons quotidiennement, même avec un régime normal, les couvre plus que - avec un approvisionnement équitable, qui se dépose sur notre ventre, nos fesses, notre torse ou notre taille. Le cerveau n'a surtout besoin, en effet, que de sucre et d'hormones qui régulent l'activité du cortex. Pour la production d'hormones, bien sûr, les protéines sont consommées, par conséquent, nous supposerons qu'il a besoin de protéines, bien qu'indirectement.

Mais les muscles pour le travail et la récupération après avoir besoin de toutes les protéines du corps, cholestérol, glucose, vitamines, hormones, apport sanguin de haute qualité. Car lorsque le cortex fonctionne même à la limite, ses cellules meurent rarement, en très petite quantité. Les muscles travaillant à leur limite perdent des cellules par milliers et par millions. Mais ils ne peuvent pas se permettre de telles pertes, car il est extrêmement rare que les neurones se divisent, dans des cas exceptionnels. Les cellules musculaires, contrairement aux cellules nerveuses, se divisent à tout moment, volontairement, avec un pourcentage de croissance connu - à la place d'une cellule morte, 2-3 nouvelles apparaissent nécessairement.

Il est possible de tracer visuellement à quelle vitesse et avec quel succès la fibre musculaire augmente de volume, à tout moment, même sur votre propre exemple, même sur celui de quelqu'un d'autre. Si les muscles ne se développaient pas, un sport tel que la musculation n'existerait pas. Mais le cerveau n'augmente pas de volume à cause du travail. Et les gens avec un gros crâne ne sont pas toujours plus intelligents que les autres. Bien plus souvent, il s'avère qu'ils ont au contraire un cerveau avec moins de tissu que d'habitude. Et leur grand crâne s'explique par une hydrocéphalie (la liqueur s'accumule dans les ventricules du cerveau) ou un rachitisme subi dans l'enfance.

Et tout cela conduit au fait que nous pouvons et devons stimuler nous-mêmes de nombreux besoins du corps. Et de très nombreuses parties fondamentalement importantes du métabolisme seront régulées soit par nous, soit, pour ainsi dire, par personne. Après tout, notre cerveau, quelle que soit l'étendue de ses capacités, n'est en aucun cas omnipotent. Par exemple, ci-dessus, nous avons eu l'occasion de nous plaindre de l'abondance de phosphates dans la vie qui nous entoure - une abondance dont personne ne nous a prévenus. S'agit-il de. que les sels d'acide phosphorique sont un excellent substitut au poisson, si souvent médiatisé ? Non. Et on peut même ne pas s'en douter. Et comme un excès de phosphore déclenche à lui seul le lessivage du calcium des os, il ne faut pas s'étonner des calculs calciques dans les reins et la vésicule biliaire.

Oui, avec l'âge, notre besoin en calcium diminue de lui-même, car les os cessent de croître. Et l'augmentation de l'apport en phosphore, s'avère-t-il, augmente encore ce besoin. Le cerveau, dans les conditions où nous l'avons mis, a pris sa décision. Ses conséquences ont été une augmentation de la fragilité des os et, en même temps, l'apparition de pierres là où elles n'appartiennent pas. La question se pose : pourrions-nous consciemment, en utilisant nos propres connaissances, prendre des mesures plus constructives ? La réponse est oui, une bonne moitié des dommages que les phosphates nous causent maintenant peuvent être tournés à notre avantage. Et en seulement quelques mois.

Pour cela, il nous suffit de stimuler un peu le développement du système musculo-squelettique. Disons que vous commencez à faire du jogging le matin, que vous vous inscrivez à une piscine ou à un club de fitness... Des charges modérées et strictement dosées sur le squelette et les articulations déclencheront une réponse de renforcement en eux. Cela créera immédiatement un champ pour la consommation de phosphore en excès, arrêtera le processus d'excrétion de calcium. Il est probable qu'avec eux, la destruction liée à l'âge de nos dents, et plus encore du périoste, s'arrêtera. En un mot, ce qui crée un effet perceptible et ennuyeux pour de nombreuses personnes pas encore âgées défaut cosmétique. En même temps, cet exemple reflète bien la différence entre le travail des différentes parties du cerveau. Dans ce cas, entre les principes que son système de régulation automatique utilise (on l'appelle limbique) et ce dont le cortex est capable, s'il est consciemment chargé d'une tâche avant lui ...

Ainsi, la lithiase urinaire est, bien sûr, une maladie polyétiologique. Et ce terme signifie, en substance, que la médecine ne peut pas toujours dire exactement d'où ils viennent et comment nous pouvons maintenant nous débarrasser de cette joie douteuse. Au crédit de la médecine, elle échoue en effet souvent à identifier la cause ou les causes de nombreux troubles. C'est juste qu'il y a une raison de jeter la même pierre dans notre, pour ainsi dire, jardin. Cette pierre ressemble à ceci : la médecine se confond dans les causes quand on en trouve trop, et certaines d'entre elles sont interconnectées. La question se pose : d'où viendraient un tel nombre de circonstances particulièrement défavorables dans nos vies ?.. Il est bien évident que nous avons inclus nous-mêmes, de nos propres mains, la part du lion des points dans la liste des raisons. Et c'est ce fait qui sert de base pour considérer nos erreurs personnelles, et non celles de quelqu'un d'autre, comme l'un des facteurs les plus courants et les plus influents dans le développement de cette maladie.

Traitement des calculs rénaux et vésicaux

Comme nous l'avons vu plus haut, il n'est pas si facile d'équilibrer simplement votre alimentation pour ne pas développer la maladie de vos propres mains. Il s'est avéré que nous, les gens prospères et modernes, ne pensons souvent pas aux choses élémentaires. En particulier, combien pèse un dîner à part entière cuisiné à la maison et quelle est, avec un tel volume, sa véritable valeur nutritionnelle. Nous nous réjouissons de notre appétit et de notre excellente digestion avec une activité nulle, sans nous rendre compte que c'est plus une anomalie qu'une raison d'être fier de nous. Nous sommes sûrs que pour un omnivore, un régime basé sur le principe « plus il y a de légumes, mieux c'est » est idéal. Et en même temps, nous avons peur comme un feu de substances tout à fait naturelles, simples comme la caféine ou la théanine, craignant qu'elles puissent être bien plus nocives.

Oui, nous avons assez de problèmes difficiles au travail et dans la famille. Et nous sommes sûrs que si nous leur ajoutons le comptage des unités de pain, le dosage des portions, le calendrier de prise des suppléments, ils nous enlèveront notre dernière joie. À savoir, la capacité de simplement manger ce que vous voulez, dans la quantité que vous voulez. Nous voulons sincèrement que quelqu'un d'autre, moins occupé et plus intelligent, prenne au moins une partie de la décisions nécessaires. Et débarrasser notre cortex déjà surchargé de tous ces détails...

En général, le fait de se rappeler constamment le besoin au lieu du désir ruine vraiment l'appétit de beaucoup. Mais tant qu'on parle de prévention, on n'est pas obligé de suivre ces règles tous les jours. C'est juste que dans ce cas, il est important de ne pas transformer les "respirations" elles-mêmes en règle. L'essentiel pour nous est de trouver cette forme de maintien de l'équilibre nutritionnel qui, tout en prolongeant notre vie, n'en empoisonne pas en même temps chaque instant.

Un ensemble de règles strictes est un traitement - des mesures thérapeutiques visant à éliminer ou à compenser une pathologie déjà complètement développée. Et même après avoir pris soin de l'état de notre métabolisme à temps, même en prenant toutes les mesures en notre pouvoir, nous devons comprendre qu'elles ne nous garantissent pas une sécurité totale. Après tout, en plus de nos propres erreurs, il existe encore de tels «malentendus» en tant que maladies concomitantes, qui sont vraiment très caractéristiques importantes et les circonstances de notre chemin de vie. Parfois, leur influence est si forte qu'aucun soin personnel, même le plus minutieux, ne peut le sauver.

Une grande partie de nos vies ressemble plus à une fatalité qu'à une simple menace. Nous ne pouvons pas faire face à de nombreux faits de la réalité!", Et des mesures. Et cela signifie que tout le monde a la perspective de tomber malade, toujours, à tout âge. Quelqu'un a une probabilité plus élevée d'une maladie, quelqu'un en a une autre, mais pas plus Et il est fort probable que toutes les mesures que nous avons prises ci-dessus ne compenseront que partiellement les dommages causés par la vie elle-même, voire ne l'affecteront pas du tout.

Traitement médical des calculs rénaux et vésicaux

C'est pourquoi, en tout cas, cela ne nous dérange pas de nous familiariser avec les perspectives et l'apparition de la lithiase urinaire, et son traitement. Je dois dire qu'en général on ne peut pas particulièrement s'inquiéter à ce sujet. Oui, une fois ils en sont morts, et ils sont morts souvent, d'une mort douloureuse. Cela s'est produit après un blocage aigu des voies urinaires ou en raison d'une insuffisance rénale causée par un long séjour dans ces organes de pierres et de sable. Maintenant, l'élimination régulière et opportune des deux (disons, au fur et à mesure qu'ils sont formés) nous permettra de vivre de la même manière qu'avant. C'est-à-dire sans trop d'inconvénients, mais non sans nuire à notre confort.

Indépendamment de la composition de nos pierres et du processus qui a conduit à leur apparition, les enlever dans des conditions modernes n'est pas difficile. S'assurer qu'ils ne se reproduisent pas est beaucoup plus difficile. Si nous sommes conscients du risque de leur apparition (il existe de tels facteurs dans la vie de chaque personne), il serait bon que nous fassions preuve d'une conscience particulière. Et mettez-vous en règle de passer une échographie régulièrement, et non à de rares occasions spéciales où nous sommes complètement insupportables. L'échographie n'est pas une méthode sûre dans tous les aspects, mais dans la plupart d'entre eux. Et il révèle de tels néoplasmes avec une très grande précision - même si les pierres ressemblent davantage à du sable.

Donc, s'il y a au moins deux ou trois facteurs de risque graves dans notre vie, cela ne nous fera pas de mal de consulter un urologue au moins une fois par an. Ceci est important car plus une nouvelle pierre est identifiée tôt, plus il sera facile de l'enlever. Et moins il est susceptible de commencer soudainement à bouger. Comme on s'en souvient, l'idée de quitter le corps peut, pour ainsi dire, visiter la pierre à tout moment, sous l'influence de beaucoup de facteurs. Tout irait bien, mais ce "voyage" ne se passe pas toujours bien, pas avec toutes sortes de pierres. De plus, il se caractérise par des douleurs intenses et des complications au niveau des organes, qui dans ce cas sont lésés.

En attendant, il existe de nombreuses façons d'enlever les pierres plus facilement et en toute sécurité. Actuellement, une intervention chirurgicale pour la lithiase urinaire est réalisée dans les cas les plus rares - négligés, compliqués, lorsque toute autre aide a longtemps été retardée. Ce sont des cas de persistance rare de la part du patient. Des cas où, par une étrange coïncidence, soit il n'a vraiment pas remarqué l'évidence, soit il a ignoré son problème avec un stoïcisme digne d'une meilleure application.

Par exemple, la pierre ou les pierres sont généralement enlevées avec le rein. Cela se produit lorsqu'un patient est admis à l'hôpital avec des signes d'insuffisance rénale et un blocage aigu. Et lors de l'examen, le médecin révèle une pierre, coincée très récemment - celle qui est devenue la raison d'aller à l'hôpital. Et le rein, qui s'est longtemps transformé en une coquille de tissu conjonctif, à l'intérieur de laquelle, comme dans un sac, il n'y a que quelques grosses pierres et de l'urine. En d'autres termes, dans les cas où un rein est longtemps non fonctionnel, car son tissu filtrant (parenchyme) a été remplacé par des calculs. Mais le patient a réussi à ne pas remarquer la perte d'un organe car le couple a travaillé longtemps pour deux. Non sans interruption symptômes d'anxiété mais a quand même fonctionné.

Oui, s'il ne reste rien de l'organe ou de la partie des tissus du système urinaire qui aurait du sens à sauver, le médecin ne pourra pas non plus proposer autre chose que la chirurgie. Dans quels cas l'ablation du rein, de la vessie, d'une partie des tissus ou des uretères/urètre est-elle indiquée ? En substance, dans le même qu'ailleurs, quand on parle de n'importe quel autre organe.

À savoir:

En présence de foyers de carie purulente et de nécrose, qui peuvent être à la fois malignes et résulter d'une infection.
S'il y a des signes d'un processus malin dans les tissus. Dans le cas d'un rein, celui-ci sera entièrement retiré, quelle que soit la localisation de la tumeur. Y compris si ce n'est pas elle-même qui a subi une renaissance, mais sa glande surrénale.
En présence de néoplasmes d'étiologie bénigne ou incertaine, mais suffisamment importants pour être considérés comme une obstruction mécanique.
Dans le cas où des blessures très graves auraient été causées aux tissus lors de la sortie de la pierre.

En règle générale, un seul des deux reins doit être définitivement enlevé. Mais ce n'est un secret pour personne qu'une absence d'amélioration à long terme de l'évolution de la lithiase urinaire ou de ses complications conduit progressivement à la dégénérescence des deux reins. C'est juste que leur taux d'échec n'est généralement pas le même. Cependant, c'est à vous de décider si vous avez de la chance... Dans tous les cas, si un rein est conservé et fonctionnel, il n'est pas nécessaire de prothéser le second. Cependant, s'il y a des signes d'échec, des procédures d'hémodialyse sont prescrites au patient - avec une certaine fréquence, strictement selon le calendrier. La dialyse et un rein artificiel sont presque la même chose. La seule différence est la fréquence de la même procédure. L'hémodialyse en tant que mesure auxiliaire n'est pas effectuée plus de 2 fois par semaine, et un rein artificiel est la même dialyse, seulement tous les deux jours.

Mais des parties telles que les uretères, la vessie, l'urètre sont nécessairement prothétisées après le retrait d'une partie non fonctionnelle ou gravement endommagée. Parfois, de bons résultats sont obtenus en insérant quelque chose comme un cathéter à demeure fait de polymères spécialement conçus à cet effet. Mais la méthode de prothèse dépend fortement de la quantité de tissu retiré.

Un cathéter trop grand, même si son matériau imite bien les propriétés des tissus vivants, est généralement indésirable, car son port entraîne rapidement des complications. En règle générale, des processus inflammatoires constants à la jonction de son bord avec les tissus de l'urètre ou de l'uretère :. Et aussi à la sédimentation des sels sur ses parois, à l'irritation des tissus environnants - y compris mécaniques et chimiques. Par conséquent, une option pour restaurer la perméabilité des voies urinaires après la chirurgie est leur chirurgie plastique avec la participation des propres tissus du corps prélevés dans d'autres zones.

Si la paroi de la vessie risque d'être enlevée, la situation devient un peu plus compliquée. En général, les cas où la vessie est complètement retirée ne sont pas aussi rares que nous le souhaiterions. Cela peut se produire à la suite d'une cystite infectieuse prolongée, d'une cholécystite ( calculs biliaires dans la vessie), une cystite causée par un cancer de la vessie ou une lithiase urinaire. De plus, certaines pathologies de la couche musculaire ou muqueuse de la vessie sont congénitales voire auto-immunes.

Il y a donc beaucoup d'options ici. La principale difficulté est que la vessie est formée par un muscle et non par un tissu conjonctif. Pendant ce temps, pas un seul, même le matériau le plus organique pour les prothèses n'a la propriété principale fibre musculaire- la capacité de se contracter et de se détendre. C'est le problème avec tous les cathéters à demeure dans l'urètre et les uretères. Et pour la même raison, il est si difficile pour les médecins de trouver un substitut à part entière pour leurs propres tissus vésicaux. Cet organe est prothétisé, créant nouveau département dans les tissus du rectum - en règle générale, dans son ampoule. Cependant, au cours des dernières années, il y a eu un développement actif d'une technologie de culture en laboratoire de tissus similaires dans leurs propriétés à la paroi musculaire de la vessie.

En attendant, nous n'avons pas été à la hauteur des indications de l'opération, on nous proposera d'enlever les calculs d'une manière moins traumatisante. Actuellement, les règles médicales adoptées dans le traitement de la lithiase urinaire prescrivent spécifiquement l'ablation de tous les néoplasmes d'un diamètre supérieur à 5 mm. Parce que, comme il s'est avéré expérimentalement, des pierres plus grosses peuvent parfois sortir d'elles-mêmes. Cependant, ce processus est associé à risques accrus et blessure et blocage.

Parmi les méthodes de pierres "stimulantes"; pour ainsi dire, la méthode de leur fragmentation par ondes de choc a acquis la plus grande popularité par la sortie la plus précoce possible. On ne retiendra pas tout de suite le nom scientifique de la méthode, puisqu'elle sonne comme « la lithotritie extracorporelle par onde de choc ». La médecine n'a pas encore compris toutes les conséquences à long terme de son utilisation périodique (avec des rechutes de lithiase urinaire). Mais en tant que mesure ponctuelle, elle est définitivement sûre et totalement non traumatisante.

L'essence de la méthode est simple: un appareil est envoyé à une pierre située n'importe où dans les voies urinaires, y compris les reins, émettant des ondes sonores de différentes fréquences. Pour les pierres avec composition différente différentes longueurs d'onde sont utilisées. Il n'y a pas tellement de pierres dans le monde qui résistent à toutes les gammes. Le plus souvent, une telle résistance est démontrée par des calculs biliaires. Du reste, il reste des fragments plus ou moins petits, et parfois même du sable. Ensuite, ces fragments sortent d'eux-mêmes en quelques jours, avec le flux d'urine. S'il existe des raisons graves, le médecin peut, à sa discrétion, placer le patient à l'hôpital pendant la période de libération du sable - afin d'observer le processus. Mais si la situation n'est pas compliquée du tout, après l'opération, le patient est souvent renvoyé, à condition que recommandations détaillées que faire dans les jours à venir.

Bien sûr, les complications possibles de cette procédure répètent exactement la liste des complications de la sortie indépendante de la pierre. Le fragment peut parfois être trop gros ou pointu. Et quelque part le long des voies urinaires, il y a souvent des obstacles mécaniques - cicatrices et rétrécissements d'épisodes passés, tumeurs, adénome chez l'homme, gonflement dû à l'inflammation. Naturellement, vous ne pouvez pas les appeler une raison pour une opération, et ils peuvent créer de graves problèmes. Dans de tels cas, le patient fait l'objet d'une surveillance constante jusqu'à la libération de tous les fragments.

Si un blocage se produit, nous nous retrouverons à nouveau dans le service de chirurgie, mais, encore une fois, ne pas retirer le rein - ne vous inquiétez pas à l'avance. Dans tous les cas, lorsque cette même lithotripsie n'a pas été à la hauteur des espoirs du médecin, il existe des préparations spéciales conçues pour le fractionnement chimique des calculs. Ce type de procédure s'appelle une néphrostomie percutanée. Avec elle, vous devez encore faire une incision - une petite, suffisante pour installer quelque chose de similaire à un compte-gouttes ou à un shunt. Grâce à ce shunt, une solution efficace contre ce type de calculs est ensuite fournie. De plus, avec son aide, il est très pratique de laver la zone cible directement avec des solutions antibiotiques - par exemple, pour éliminer la septicémie ou l'inflammation aseptique après une irritation des pierres.

La question de savoir s'il vaut la peine de traiter la lithiase urinaire par d'autres méthodes, en plus de leur élimination avec un traitement anti-inflammatoire ultérieur, est une bonne question. Comme mentionné ci-dessus, le plus souvent, les calculs sont causés par une inflammation. Et la pierre déjà formée elle-même commence à irriter les tissus environnants, soutenant et intensifiant le processus inflammatoire initial. En d'autres termes, si nous n'avons jusqu'à présent qu'une inflammation, nous devrions nous attendre à des pierres ou du sable dans un proche avenir, avec raison. Et toutes les tentatives pour soulager l'inflammation, lorsque la pierre est déjà apparue et n'ont pas l'intention de bouger de sa place, sont vouées à l'échec à l'avance.

Voici un tel schéma ... En urologie, il est généralement admis que les calculs simples et petits qui sont apparus pour la première fois peuvent sortir d'eux-mêmes s'ils ont un peu d'aide pour cela. En particulier, effectuez un traitement antibiotique pour supprimer la septicémie. Et en même temps un petit cours sédatifs ou antispasmodiques. Ensemble, ils élargiront sensiblement l'espace interne des voies urinaires et donneront à la pierre une chance de quitter le corps dans un proche avenir. Par conséquent, en soi, la thérapie conservatrice de la lithiase urinaire existe et est utilisée séparément des tentatives d'action directe sur les calculs. C'est juste que la plupart des cas ne permettent pas de l'utiliser séparément et nécessitent une approche intégrée.

Traitement alternatif des calculs rénaux et vésicaux

À cet égard, il est tout à fait approprié pour nous de considérer que l'élimination des calculs sans l'aide d'un médecin ou par des moyens autres que chirurgicaux est eau propre la démence. Ce sera bien si nous ne disons pas au revoir aux différentes parties du système urinaire. Des parties pour lesquelles on aura une raison de pleurer, et plus d'une... Il faut se rappeler qu'un calcul est une tumeur assez dense et chimiquement stable. Autrement dit, il suffit que des moyens aussi inoffensifs que des décoctions d'herbes ou d'eau minérale l'affectent au moins d'une manière ou d'une autre.

Oui, une eau avec un certain équilibre acido-basique (acide ou alcalin) permet de ralentir la formation de nouveaux calculs du type correspondant. Mais pour cela, il faut que la cause principale de leur apparition soit une violation locale ou générale. C'est-à-dire soit une oxydation des urines à la suite d'une défaillance du système métabolique de certains acides (urique, oxalique), soit un déséquilibre local des médias. Dites, alcalinisation de l'urine due à une inflammation locale. Si nos calculs ne s'expliquent par aucun des mécanismes ci-dessus, buvez eau minérale ou pas est une question de goût personnel. Cela n'affecte toujours guère l'évolution de la pathologie.

L'eau minérale avec n'importe quel équilibre et composition n'a pas la capacité de réduire ou de dissoudre complètement les pierres déjà formées - pas un millimètre, peu importe combien nous la buvons. Ceci est un mythe, une autre interprétation amateur. Elle essaie d'expliquer les cas où un médecin prescrit telle ou telle eau minérale à un patient, en omettant de commenter pourquoi il a pris une telle décision. Ici, à la place de commentaires non fournis par un spécialiste, des interprétations libres de ce genre apparaissent.

Nous le répétons : il y a maintenant beaucoup de légendes sur la prétendue toute-puissance des fonds de la « pharmacie naturelle ». Mais le fait demeure: à une époque où la médecine ne disposait que de tels médicaments, l'urolithiase, la cholélithiase, la goutte, le diabète sucré étaient considérés comme des maladies mortelles. Sans la capacité d'enlever de force la pierre et d'éteindre l'inflammation infectieuse des voies urinaires, la médecine du passé ne pouvait donner à ses patients qu'un pronostic pour les mois à venir, et pas plus loin.

Tout ce que les herbes, le réchauffement et d'autres mesures de la médecine traditionnelle peuvent faire, c'est faciliter quelque peu le passage de la pierre et réduire considérablement l'inflammation. Mais celle-ci ne s'applique qu'aux inflammations aseptiques. C'est-à-dire causé par une blessure à la pierre, sans infection. Il est possible de détruire une pierre trop grosse uniquement avec des moyens spéciaux et d'éteindre l'infection - uniquement avec des antibiotiques. Il n'y a jamais eu d'options ici. Tout le reste conviendra sauf pour la prévention et pendant la période de récupération après le retrait des pierres. Mais pour leur élimination et afin de se débarrasser des coliques, rien d'autre ne peut nous attendre.

Si les limites naturelles de l'efficacité des remèdes non traditionnels nous sont claires, nous analyserons ce qu'il nous serait utile d'utiliser comme thérapie conservatrice. C'est-à-dire contre des pierres petites ou simples, ainsi qu'après l'enlèvement de grosses pierres.

Commençons par le plus simple :

Si une crise de colique nous a pris par surprise (ça arrive toujours, à de rares exceptions près) ou si elle est très forte, il vaut mieux prendre une sorte d'antispasmodique. Par exemple, "No-shpa" convient ou, si nous en avons les compétences, nous pouvons faire une injection intramusculaire de 5 ml de solution de baralgin.
Le spasme dépend généralement de l'intensité de la douleur autant que de la force de contraction des muscles de l'uretère, de l'urètre, etc. Par conséquent, pour soulager la douleur, vous pouvez prendre l'un des analgésiques non spécialisés disponibles - Ibu-profen, Solpadein, Ketanov, etc.
Si nous avons une rétention urinaire, nous nous rendons peut-être un mauvais service si nous en faisons trop avec des médicaments. Dans ce cas, il est plus raisonnable d'essayer d'influencer la douleur et les spasmes avec un coussin chauffant chaud - sur la région des reins, par l'arrière, pendant 20 minutes maximum.
En cas de colique néphrétique sans rétention urinaire, le liquide doit être bu généreusement, en cherchant à augmenter sa séparation. Peut-être qu'un courant plus intense aidera à enlever la pierre. S'il y a un blocage complet des voies urinaires (l'urine est mal excrétée, le gonflement des jambes a commencé, des «poches» sous les yeux et des douleurs douloureuses dans les reins sont apparues), il vaut mieux ne pas boire d'eau. Dans tous les cas, vous ne devez pas en boire plus d'un verre par heure.
Après la découverte des calculs phosphatés, nous devons passer à une alimentation qui est exactement l'inverse d'une alimentation végétarienne. Et limitez les légumes - surtout les frais. Notre tâche désormais et pour la vie est de maintenir l'équilibre acide de l'urine, car son environnement alcalin contribue à leur rechute et accélère la croissance. La façon la plus simple de le faire est de commencer à boire des jus et autres boissons aigres après chaque repas. Par exemple, boissons aux fruits, agrumes frais, une solution de 2 c. à soupe de vinaigre (de préférence fait maison ou de haute qualité) dans 1 tasse d'eau tiède.
Si nous avons eu un épisode d'oxalates, nous devons éliminer une fois pour toutes les aliments riches en acide oxalique de notre alimentation. Habituellement, tous les aliments et boissons au goût acide en contiennent en quantités diverses, y compris les baies acides, les agrumes, etc. En un mot, l'acide oxalique ne se trouve pas uniquement dans l'oseille, et il faut s'en souvenir. Traditionnellement, l'oseille proprement dite, les épinards, le persil, l'aneth, les asperges, la coriandre sont présents dans la liste des "produits non grata". Ainsi que le sorbier rouge et l'aronia, les églantines, les airelles, les myrtilles, tous les agrumes. Ce serait bien si nous commencions à traiter les acides alimentaires avec plus de soin - nous refusons également les produits gazéifiés et généralement tous les produits où l'article "régulateurs d'acidité" apparaît. En gros, c'est ce que acides alimentaires. Maintenant, nous avons des problèmes avec l'assimilation de l'idée d'un seul d'entre eux. Mais la pratique montre qu'un tel trouble des échanges affecte non pas une, mais plusieurs réactions similaires ou identiques.
En présence de calculs calciques ou d'inclusions de ce genre dans des calculs d'un autre type, il faut arrêter le lessivage du calcium des castes. Comme mentionné ci-dessus, pour commencer, il serait bien que nous stimulions son assimilation complète des os - par exemple, en renforçant le squelette à l'aide de sports. Ensuite, ce sera très bien si nous limitons l'apport de phosphates dans le corps - avec des aliments dans lesquels ils sont présents en tant que complément alimentaire. En règle générale, ce sont toutes des boissons mousseuses, des produits fouettés (guimauves, mousses), des produits à base de viande et de charcuterie.

Il faut se rappeler que les produits alimentaires eux-mêmes ne provoquent jamais la lixiviation du calcium des os - pour cela, ils ont besoin de conditions appropriées telles que image sédentaire la vie et l'excès de phosphore. Mais dans ces conditions, des produits individuels peuvent en effet accélérer ce processus.

En d'autres termes, si nous évitons l'activité de bout en bout comme d'habitude, estimant que cette mesure est trop difficile, nous devons savoir quoi d'autre éviter pour ne pas aggraver la situation. Parmi les produits qui accélèrent le lessivage du calcium ou en contiennent en grande quantité figurent le café (surtout instantané), les légumineuses, le chocolat, le lait et tous les produits laitiers. Ainsi que des grains entiers de blé, de maïs et d'avoine.

Enfin, la troisième chose que nous devrons faire est de commencer à rincer plus soigneusement les vêtements après le lavage, pour limiter la consommation de poisson. Bien sûr, ce sera très réussi si nous nous habituons à laver la vaisselle, les sols, etc. avec des gants de protection. Ou du moins passer partiellement à des produits d'hygiène personnelle et domestique sans phosphate.

Quant au bio, aux calculs de cholestérol et aux urates, nous n'avons rien à en dire dans cette rubrique. Nous discuterons en détail des calculs d'urates et de cholestérol plus tard, lorsque nous parlerons des pathologies qui leur sont associées. Et les pierres organiques sont un problème d'une telle ampleur ou, au contraire, survenu par hasard que de simples changements d'habitudes de notre part ne le résoudront certainement pas. Des protéines dans l'urine apparaissent en raison de violations à grande échelle de la composition sanguine ou d'une insuffisance rénale. Les pierres organiques sont très sérieuses. Quoi qu'il en soit, les recommandations pour leur élimination ne peuvent nous être données que par un médecin, et personne d'autre. Il est donc préférable pour nous de ne pas discuter de ce sujet par nous-mêmes et de ne pas essayer de le corriger - la plupart des tentatives de ce type se terminent rapidement et mal.

Un problème plus complexe est la restauration du travail et de l'état des voies urinaires après la «crise». Rappelons que les calculs ne se produisent pas seulement dans les reins et pas seulement à cause de troubles métaboliques, d'une septicémie ... Souvent, la raison de tout est un autre obstacle mécanique à l'écoulement de l'urine - une tumeur bénigne ou maligne des tissus qui les forment. Ou encore une tumeur de l'organe adjacent aux voies urinaires.

Chez les femmes, un tel obstacle est le plus souvent un néoplasme dans le rectum ou l'utérus, et chez les hommes - un adénome de la prostate. Chez les deux sexes, les hernies internes et les tumeurs des tissus pelviens peuvent avoir le même effet. Ainsi qu'un phénomène appelé omission du rein ou rein mobile. Avec lui, le rein a la possibilité de bouger en fonction des mouvements du corps. Il devient mobile en raison de troubles congénitaux ou acquis de la structure du sac de tissu conjonctif et adipeux, qui le maintient et le protège normalement. Comment il est possible de naître avec un tel défaut est compréhensible - pour de nombreuses raisons, dont la mère ou un malheureux concours de circonstances sera à blâmer. Et obtenir une anomalie à l'âge adulte est facile avec une blessure aux muscles ou aux ligaments (surtout le dos). Ou avec une perte de poids excessive, qui entraînera sûrement une diminution critique de la couche de graisse dans le sac rénal, la faisant paraître trop lâche.

Dans tout scénario de prolapsus rénal, l'uretère qui y conduit change souvent de position, des boucles y apparaissent. Dans d'autres circonstances, il peut même se tordre. Et tout cela, bien sûr, viole grandement la norme d'écoulement de l'urine du rein mobile, conduit rapidement au développement d'une inflammation secondaire dans celui-ci et dans l'uretère lui-même. On nous le rappelle car sans médecin on ne peut pas distinguer un blocage avec une pierre d'un blocage avec autre chose. Mais si ce n'est pas une pierre, tous nos efforts seront au mieux inutiles, et au pire (si la tumeur est maligne) - également mortels.

Eh bien, si la présence de pierres dans notre pays a déjà été confirmée et prouvée, nous nous occuperons de l'élimination des perspectives de croissance, de blocage et, surtout, de rechute. Comme dit, nous ferions bien de nous assurer qu'il n'y a pas d'infection du système urinaire. Après tout, l'inflammation causée par un agent pathogène ne sera éliminée par aucun remède, à l'exception d'un antibiotique conçu pour combattre précisément : ; : cet agent pathogène. Mais avec une inflammation d'étiologie traumatique, un certain nombre de plantes individuelles et de collections de celles-ci pourraient bien se battre.

Naturellement, la localisation du processus cible nous oblige simplement à opter pour les décoctions et autres formes de fonds liquides. Les compresses et autres méthodes d'influence sur la peau ne nous aident pas ici, sauf que la seule chose que nous voulons faire est la chaleur. Le fait est que l'ensemble des voies urinaires est situé profondément à l'intérieur des tissus du bassin. Les reins sont relativement proches de la surface du dos, juste en dessous de la taille. Cependant, comme nous venons de le dire, ils sont protégés de manière fiable et même isolés des influences extérieures par une couche de graisse assez épaisse tapissant leur capsule de l'intérieur. Et au total, cela nous donne la futilité presque totale d'essayer de leur appliquer des compresses, etc. Le résultat est que prendre des fonds sous forme liquide sera beaucoup plus efficace.

Voici donc quelques recettes de décoctions utilisées dans le traitement de la lithiase urinaire :

Prenons 2 cuillères à soupe. cuillères à soupe de feuilles de bouleau sèches broyées, blanches et 1 c. une cuillerée de bourgeons du même arbre, ajouter sur la pointe d'un couteau bicarbonate de soude. Mélangez le tout, mettez dans un thermos, versez "/2 tasses d'eau bouillante, fermez le couvercle et laissez reposer 1 heure. Puis filtrez et prenez 1/2 tasse 3-4 fois par jour immédiatement avant les repas.
Prenez dans la même quantité de bleuet sec et broyé, de racine de réglisse et de feuille de busserole. Mélangez le tout, prenez 1 cuillère à soupe. une cuillerée du mélange, mettre dans un thermos. Verser le mélange avec 1 tasse d'eau bouillante, laisser reposer 15-20 minutes et filtrer. Commençons à prendre l'infusion de 1 cuillère à soupe. cuillère trois fois par jour avant les repas.
Prenons 1 cuillère à soupe. une cuillerée de millepertuis haché sec, placer dans un bol en émail, verser 1 tasse d'eau bouillante. Mettez la vaisselle à feu doux, laissez bouillir. Couvrez avec un couvercle et laissez cuire 10 minutes. Puis retirer du feu, laisser refroidir et filtrer. La décoction doit être prise dans un verre 3 fois par jour avant les repas.
Prenez lavé, sec, haché 2 c. cuillères de racine d'agropyre, mettre dans un bol émaillé ou en verre, verser 1 verre d'eau froide. Couvrez avec un couvercle et laissez infuser pendant 12 heures, puis versez cette eau dans un bol séparé et versez à nouveau les racines avec 1 tasse d'eau bouillante. Laissez la deuxième infusion pendant 10 minutes, filtrez-la. Nous combinons les deux infusions (froide et chaude), nous prendrons le mélange 1/2 tasse trois fois par jour avant les repas.

Bien sûr, si nous comptons sur la sortie indépendante de la pierre, nous pouvons recourir à des diurétiques. Il existe également de nombreuses plantes de ce type dans le monde. Cependant, avant de commencer à prendre des diurétiques, nous devons absolument nous assurer que nous n'avons pas de difficulté sérieuse ou d'arrêt de l'écoulement de l'urine. Sinon, leur réception ne mènera à rien de bon.

Prenons 1 cuillère à soupe. une cuillerée de feuille de chicouté broyée à sec, mettre dans un thermos, verser 1 tasse d'eau bouillante. Laisser infuser une demi-heure, puis filtrer. Vous devez prendre l'infusion 1/4 tasse 3 fois par jour après les repas jusqu'à ce qu'il y ait une nette augmentation de l'envie d'uriner.
Prenons 1 cuillère à soupe. une cuillerée d'herbe de renouée fraîche ou sèche (highlander), coupée avec un couteau bien aiguisé, déposer dans un bol en émail. Versez 1 tasse d'eau bouillante, mettez à feu doux, laissez bouillir, laissez reposer 10 minutes. Puis retirer du feu, laisser refroidir et filtrer. La décoction doit être prise 1/4 tasse 1 fois par heure jusqu'à ce que l'envie d'uriner augmente.
Prenons sec, broyé, également une feuille de busserole, une herbe d'achillée millefeuille et une herbe d'oiseau montagnard. Ajoutez ensuite l'herbe de la série à raison de la moitié du volume de l'une des herbes déjà collectées. Mélangez le tout, mettez dans un thermos, versez 1 tasse d'eau bouillante et laissez reposer une demi-heure. Ensuite on va filtrer et on va prendre 1/2 tasse 1 fois en 2 heures jusqu'à ce que l'envie devienne plus fréquente.
Prenez également de l'herbe sèche de prêle, des baies de genévrier et Bourgeons de bouleau. Mélangez le tout, placez dans un thermos, versez 1 tasse d'eau bouillante et fermez le couvercle. Laissez infuser une demi-heure, filtrez. Commençons à prendre l'infusion de Ch2 cup 3 fois par jour après les repas jusqu'à ce que l'envie d'uriner devienne plus fréquente.

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Calculs vésicaux - symptômes et traitement

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Déchiffrer les analyses

Les calculs vésicaux (cystolithes) se forment lorsque les minéraux fusionnent en petites formations dures. Conditions appropriées se produisent lorsque la vessie n'est pas complètement vidée, à cause de laquelle l'urine se concentre - cela conduit à la cristallisation des minéraux dissous qu'elle contient.

Parfois, ces pierres sortent (alors qu'elles sont petites), parfois elles sont fixées à la paroi de l'urine ou de l'urètre, augmentant progressivement de taille.

Souvent, les cystolithes restent longtemps dans la vessie sans provoquer de symptômes et sont découverts fortuitement lors d'examens pour d'autres problèmes de santé.

Causes des calculs vésicaux

Étant donné que les cystolithes commencent à se former dans l'urine résiduelle, qui n'est pas complètement éliminée de la vessie, la recherche des causes de la formation de calculs est associée à certaines maladies qui empêchent la vidange complète. Ces pathologies comprennent :

Vessie neurogène - observée lorsque les nerfs reliant la vessie à la moelle épinière et au cerveau sont endommagés (par exemple, après un accident vasculaire cérébral ou une blessure à la colonne vertébrale).
L'élargissement de la prostate - élargie prostate comprime l'urètre.
Dispositifs médicaux - cathéters, sutures, stents, corps étrangers dans la vessie, dispositifs contraceptifs.
Inflammation de la vessie.
Calculs rénaux - ils peuvent migrer à travers les uretères vers la vessie et grossir.
Diverticules de la vessie - l'urine s'y accumule et y stagne.
Cystocèle - chez les femmes, la paroi de la vessie peut faire saillie dans le vagin, ce qui gêne la vidange.

Types et composition des pierres

Toutes les pierres ne sont pas composées des mêmes minéraux. Les différents types incluent :

Les calculs calciques sont composés d'oxalates de calcium, de phosphates et d'hydroxyphosphates.
Les calculs d'acide urique sont le type le plus courant chez les adultes.
Les calculs de struvite sont le type de calcul le plus courant chez les femmes souffrant d'infections des voies urinaires.
Cystine - survient chez les patients souffrant de la cystinurie, une maladie héréditaire, dans laquelle l'acide aminé cystine passe des reins dans l'urine.

Les cystolithes ont des tailles et des textures différentes - ils peuvent être isolés ou situés en groupes, avoir une forme arrondie ou avoir des excroissances.

La plus grosse pierre trouvée dans la vessie pesait 1899 g et mesurait 17,9 x 12,7 x 9,5 cm.

Symptômes des calculs vésicaux

Parfois, les symptômes des calculs vésicaux n'apparaissent pas avant longtemps. Mais, dès qu'ils commencent à irriter les murs, des signes caractéristiques apparaissent. Ainsi, les symptômes d'une pierre dans la vessie peuvent être les suivants :

Gêne ou douleur dans le pénis chez les hommes.
Suite urination fréquente ou écoulement intermittent d'urine.
Apparition lente de la miction.
Douleur dans le bas-ventre.
Douleur et inconfort pendant la miction.
Du sang dans les urines.
Urine trouble ou anormalement foncée.

Caractéristiques chez les femmes

La cause de la formation de cystolithes chez la femme peut être une cystocèle (prolapsus de la vessie dans le vagin), des contraceptifs qui ont migré dans la vessie et une chirurgie de reconstruction vaginale.

La cystocèle se manifeste par la sensation d'un corps tiers dans le vagin, une gêne lors des rapports sexuels.

Parce que l'urètre est plus court chez les femmes que chez les hommes, son inflammation infectieuse (urétrite) est plus susceptible d'évoluer vers la cystite (inflammation de la vessie). La cystite récidivante est un facteur de risque de formation de cystolithes et un signe de leur présence chez la femme.

Diagnostique

La présence de cystolithes est détectée à l'aide des méthodes suivantes :

Analyse d'urine - détermine la présence de sang, de bactéries et de cristaux minéraux.
TDM.
Échographie.
Radiographie (avec cet examen, tous les types de cystolithes ne sont pas visibles).
Pyélographie intraveineuse - un contraste spécial est injecté par voie intraveineuse, qui est excrété par les reins dans la vessie.

Traitement des calculs vésicaux

Avec les petites pierres, leur évacuation naturelle vers l'extérieur est facilitée par un apport d'eau accru. S'ils sont trop gros pour traverser l'urètre, le traitement est divisé en deux groupes : écrasement des calculs et ablation chirurgicale.

Il est important de noter qu'il n'existe pas de données scientifiques confirmant l'efficacité du traitement avec des remèdes populaires.

concasser des pierres

La cystolitholapaxie (écrasement des calculs) consiste en l'institution à travers l'urètre dans la vessie d'un mince tube avec une caméra à l'extrémité, à l'aide de laquelle le médecin voit les calculs et peut les écraser.

Pour cela, un broyage laser, à ultrasons ou mécanique est utilisé, après quoi les fragments sont lavés ou aspirés. Cette intervention est réalisée sous anesthésie locale ou générale.

Ablation chirurgicale

Si les calculs sont si gros qu'ils ne peuvent pas être écrasés par la cystolitholapaxie, une autre option de traitement est la chirurgie. Le chirurgien fait une incision dans la paroi abdominale et la vessie, à travers laquelle la cystolite est retirée.

Complications possibles

Malgré le fait que certains cystolithes ne causent aucune plainte, ils peuvent néanmoins entraîner le développement d'un certain nombre de complications :

Dysfonctionnement chronique de la vessie (miction fréquente associée à la douleur et à l'inconfort). Au fil du temps, le cystolithe peut complètement bloquer l'ouverture de l'urètre, bloquant la sortie de l'urine de la vessie.
Infections des voies urinaires.

Étant donné que la formation de calculs est généralement causée par la présence d'une sorte de maladie, il n'existe pas de méthodes de prévention spécifiques et sans problème.

Cependant, si une personne développe des problèmes des voies urinaires (par exemple, douleur en urinant, décoloration de l'urine), il est conseillé de consulter immédiatement un médecin. soins médicaux. Boire suffisamment de liquides aide également à dissoudre les minéraux.

Si une personne a une infection des voies urinaires et une vidange incomplète de la vessie, elle doit essayer d'uriner à nouveau 10 à 20 secondes après la première tentative. Cette technique est appelée "double vidange", elle permet d'éviter la formation de cystolithes.

On pense que s'asseoir en urinant aide à vider complètement la vessie chez les patients ayant une hypertrophie de la prostate. Ceci, à son tour, empêche ou ralentit la formation de cystolithes.

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La lithiase urinaire est assez répandue dans le monde. Il représente plus d'un tiers de toutes les maladies du système urinaire.

Malgré le fait qu'il soit bien étudié, le mécanisme de formation des calculs est connu, le nombre de cas de morbidité non seulement n'a pas diminué, mais au contraire augmente régulièrement.

La raison en est, selon la plupart des médecins, la détérioration de la situation environnementale, la tendance croissante de la population à l'inactivité physique et à une alimentation inappropriée, y compris excessive.

Ce que c'est?

La lithiase urinaire est la présence de calculs insolubles (calculs) dans les voies urinaires et dans les reins eux-mêmes. La maladie survient plus souvent chez les hommes, mais le risque de maladie est observé chez les femmes obèses.

Causes et mécanisme de développement

Le processus de formation des calculs est influencé par un certain nombre de facteurs, dont les principaux sont:

La cause profonde de l'apparition de calculs dans la vessie est un aspect important. Avant d'enlever les calculs, les médecins prescrivent souvent un traitement qui élimine la cause de la pathologie (par exemple, ils traitent les troubles métaboliques, éliminent les maladies infectieuses).

Classements

Les pierres peuvent être de différentes formes et nuances, consistance et composition chimique, et ont également plusieurs ou un seul caractère. Les petites pierres sont appelées microlithes, les grosses pierres sont appelées macrolithes, les pierres simples sont appelées pierres solitaires. Il existe plusieurs classifications et formes de la maladie.

Selon les types de calculs, les pathologies peuvent être des formes suivantes :

Oxalate	lorsque les sels d'acide oxalique agissent comme matières premières pour les pierres, ces pierres ont une surface rugueuse et une couleur brune, elles peuvent rayer la membrane muqueuse, ce qui provoque des douleurs et tache l'urine d'une couleur rougeâtre.
Phosphate	lorsque les cailloux sont formés à partir de sels d'acide phosphorique, ce sont des calculs plutôt fragiles avec une structure molle et une teinte gris clair. Habituellement, ils apparaissent à la suite de violations du métabolisme matériel.
Protéine	représentant des protéines.
urate	formés à base de sels d'acide urique, ce sont des calculs lisses qui n'endommagent pas les muqueuses, sont généralement observés chez les habitants des pays chauds et se produisent dans le contexte de la goutte ou de la déshydratation.

De plus, les pierres peuvent être primaires ou secondaires. Dans la formation primaire de la formation de calculs se produit dans le contexte de la stagnation de l'urine dans la cavité vésicale. Dans la forme secondaire de la maladie, des calculs se forment dans les reins et pénètrent dans la cavité vésicale par l'uretère.

Symptômes des calculs

Chez les femmes, les symptômes des calculs vésicaux sont variés, mais ils ne peuvent pas être qualifiés de caractéristiques uniquement pour cette maladie. Si la pierre pénètre dans la vessie et n'y est pas encore descendue, les signes de la maladie apparaissent sous forme de douleurs de force variable. Il peut s'agir de douleurs dans le bas-ventre région sus-pubienne, chez les hommes, la douleur peut irradier vers le périnée et le pénis. Il augmente avec la miction, avec un changement de position du corps.

Si la pierre s'est formée dans la vessie elle-même ou y est déjà descendue en toute sécurité le long de l'uretère, les symptômes seront différents. La douleur est légère, aggravée par la miction ou lors des rapports sexuels. Vous pouvez déterminer la présence d'une pierre au moment de bloquer la bouche de l'urètre. Son signe peut être l'interruption du jet d'urine ou son chevauchement complet.

La rétention aiguë d'urine peut être remplacée par son incontinence s'il existe une non-fermeture du sphincter interne de la vessie due à un calcul qui l'obstrue.

Diagnostique

Avec des calculs dans la vessie, les symptômes peuvent être détectés à des degrés divers, mais dans tous les cas, ils constituent la base d'une visite chez le médecin. Lors du diagnostic, cette hypothèse sera confirmée ou infirmée. Les études nécessaires détermineront non seulement la présence d'une pierre, mais également son emplacement exact, sa taille, la nature de la substance formant la pierre, ainsi que la présence / l'absence de maladies concomitantes, etc.

En règle générale, dans ce cas :

analyse d'urine générale;
analyse sanguine générale;
analyse d'urine pour la fonction de formation de calculs ;
Examen aux rayons X ;
échographie, etc...

S'il existe des raisons de supposer la présence d'autres maladies, des études et des mesures diagnostiques supplémentaires peuvent être prescrites, lesquelles, dans chaque cas individuel, sont déterminées par le médecin traitant. Après avoir reçu des informations complètes sur cette maladie, le patient se voit prescrire un traitement adéquat, en particulier, il est déterminé de quelle manière la pierre doit être enlevée.

Complications possibles

Même si la pierre dans la vessie ne provoque aucun symptôme douloureux chez le patient, ce qui n'est pas du tout une situation rare, elle doit être retirée en raison de complications possibles. Tout d'abord, le patient est susceptible de bloquer à tout moment l'écoulement de l'urine, le développement de l'hydronéphrose ou de la pyonéphrose, et même des dommages aux reins.

Une inflammation fréquente des voies urinaires peut entraîner un dysfonctionnement rénal progressif et le développement hypertension artérielle. La présence de calculs dans la vessie peut provoquer :

irritation constante de sa paroi;
la formation de structures anormales, ainsi que de cellules cancéreuses ;
violation de la contractilité des muscles de la vessie avec apparition de sa soi-disant atonie ou, au contraire, de sa contractilité excessive.

Le traitement nécessaire doit être effectué immédiatement après la confirmation du diagnostic. Il est impossible de retarder l'opération, car cela peut entraîner une nécrose des reins et, à terme, une insuffisance rénale.

Comment les calculs sont-ils écrasés dans la vessie ?

Selon la gravité des symptômes, l'une des options de traitement des calculs vésicaux est sélectionnée:

Enlèvement de la pierre avec un cystoscope. Dans ce cas, un tube métallique spécial équipé d'optiques est inséré dans l'urètre du patient. Examen de la vessie et de la bouche des uretères. Ensuite, un tube - un stent - est inséré dans l'ouverture de l'uretère, où se trouve la pathologie, qui reprend l'écoulement naturel de l'urine.
Un traitement conservateur. Il est prescrit dans le cas où la taille des pierres est inférieure à 3 millimètres. Dans ce cas, le patient se voit proposer un traitement médicamenteux et nutrition médicale. L'objectif principal du traitement médical est de dissoudre les calculs et d'éliminer attaque aiguë maladie. Pour lutter contre la douleur, des médicaments tels que No-shpa, Baralgin, Papaverine, Spazmalgon sont prescrits. Les médicaments sont présentés dans une large gamme dans n'importe quelle pharmacie. Les médicaments agissent sur les parois de l'uretère, le détendant et activant ainsi la mobilité de la pierre. Cependant, les antispasmodiques ne peuvent qu'éliminer la douleur, mais ne peuvent pas sauver le patient de la cause principale de la maladie - la pierre.
Intervention opérationnelle. C'est le traitement le plus radical de la lithiase urinaire. La chirurgie est nécessaire lorsque la pierre atteint une taille importante. Quant à l'incision, elle est pratiquée à l'endroit où la pierre est diagnostiquée. Après avoir retiré le calcul, les spécialistes drainent la zone pour éliminer l'urine qui s'infiltre à travers la paroi de la vessie.

En outre, la procédure d'écrasement des calculs - lithotripsie à distance - est également considérée comme une méthode de traitement opératoire. Au cours de la manipulation, les pierres sont broyées puis ressorties.

Période de récupération du patient

Dans les cinq jours suivant la sortie des calculs, le patient est à l'hôpital, prend des médicaments antibactériens, les médecins effectuent un cathétérisme périodique de la vessie. Après 21 jours, le patient est sous contrôle strict à l'aide d'une échographie de l'organe, d'une surveillance métabolique.

Lorsque le médecin enlève des calculs avec intervention chirurgicale, le patient présente parfois les complications suivantes :

tamponnade et hémorragie dans la vessie;
infection postopératoire;
dommages aux parois du corps.

Remèdes populaires et recettes

Les médicaments naturels font un excellent travail pour éliminer diverses formations de sel des voies urinaires du sexe fort. La clé d'un traitement réussi est l'utilisation régulière de remèdes populaires, leur bonne préparation.

Racines de tournesol. Pré-rincez soigneusement les matières premières, hachez-les finement, versez-les dans une casserole, versez trois litres d'eau bouillante, faites cuire pendant cinq minutes. Les matières premières suffisent pour préparer trois portions de la décoction, buvez la décoction filtrée une demi-tasse trois fois par jour pendant un mois.
Teinture d'oignon. Remplir un demi pot d'oignons hachés. Remplissez le légume jusqu'en haut avec de l'alcool ou de la vodka, laissez infuser pendant dix jours. Le remède résultant, prendre deux cuillères à soupe deux fois avant les repas. La durée du traitement dépend de la taille des formations dans la vessie.
Jus de légumes. Trois fois par jour, buvez 100 grammes de jus de carotte/concombre/betterave. Vous pouvez préparer un mélange de jus, boire deux fois par jour. Le cours du traitement ne dure pas plus de deux semaines, un traitement prolongé peut entraîner le développement d'une allergie aux composants sélectionnés du médicament.
Thérapie mandarine. La méthode est autorisée pour les patients qui ne sont pas sujets aux allergies. Pendant la semaine, consommez jusqu'à deux kilogrammes de mandarine. Faites une pause d'une semaine, répétez les manipulations de traitement.

Avant de commencer le traitement, consultez un médecin, si réactions allergiques, sélectionnez une autre recette de médecine traditionnelle.

Alimentation et régime

Indépendamment de l'emplacement des calculs dans le corps, les médecins prescrivent une nutrition thérapeutique aux patients - le soi-disant tableau numéro 7.

Les grands principes d'une telle nutrition comprennent les points suivants:

avec des formations d'oxalate, limitez le chocolat, la viande, les noix, le café fort et le thé;
si des composés de calcium sont diagnostiqués, limiter ou éliminer le sel ;
lorsque des calculs de cystine sont identifiés, réduire l'apport en protéines animales ;
en cas de formation de struvite, protégez-vous des infections urinaires, et en cas d'apparition, traitez en temps opportun.

La prévention

L'étiologie de la lithiase urinaire étant multifactorielle, la prévention doit être la même. Tout d'abord, vous devez adapter votre alimentation. Pour prévenir la lithiase urinaire, il est nécessaire d'exclure ou de limiter les aliments gras, les viandes fumées, les cornichons, les épices et autres aliments contenant une grande quantité de gras et de sel.

Vous devez également vous rappeler du régime hydrique correct. Il est considéré comme normal si une personne boit environ un litre et demi de liquide par jour et va aux toilettes environ six à dix fois. Si votre performance personnelle ne respecte pas cette norme, vous devez envisager votre propre régime eau-sel.

Il faut également tenir compte du fait que les personnes exerçant des professions sédentaires sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de lithiase urinaire que les travailleurs actifs. Ainsi, le sport peut devenir un autre moyen de prévenir la lithiase urinaire.

Conclusion

Aux premiers symptômes de la maladie, vous devriez consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement. Avec un syndrome douloureux intense, vous devez appeler une ambulance, car une telle douleur disparaît rarement d'elle-même et le patient a besoin d'une assistance urgente.

Les calculs vésicaux, ou cystolithiase, sont l'une des formes de lithiase urinaire. Elle se caractérise par le dépôt dans la cavité de l'organe de pierres de sel de composition différente. Leurs différences sont dues à des différences dans le mécanisme de formation et de localisation dans l'organe. Ils diffèrent par leurs paramètres, leur quantité, leur composition chimique, leur type de surface, leur couleur, leur forme et leur densité.

Raisons de la formation de pierres

Les calculs vésicaux chez les femmes apparaissent à tout âge, tandis que chez les hommes, ils se forment soit à enfance en raison de l'étroitesse de l'urètre, ou chez les personnes âgées en raison d'un adénome de la prostate.

Aujourd'hui, la médecine ne peut pas indiquer avec précision les causes de la formation de calculs dans la vessie. De nombreux experts adhèrent à la principale théorie multifactorielle, qui explique le processus de la cystolithiase avec de nombreux facteurs.

Voici les principaux :

Les calculs vésicaux varient de différentes manières :

tailles;
former;
surfaces;
composition.

En composition, ils peuvent être :

calcium. Ce sont des pierres dures, difficilement solubles et rugueuses. Parmi eux, des sous-groupes sont distingués: oxalate, constitué de sels d'acide oxalique; phosphate, formé par les sels de l'acide phosphorique, facilement broyable.
L'urate, ou acide urique, est formé de sels d'acide urique. Ils sont lisses et ne blessent pas la muqueuse des voies urinaires.
Struvite (formée dans le contexte d'une cystite bactérienne).
Cystine (formée dans le contexte de la cystinurie). Ils ont une forme hexagonale.
Protéine (formée à partir de protéines dans le sédiment urinaire).

Les pierres monocomposantes sont rares. Ils ont souvent une composition mixte : urate-phosphate, phosphate-oxalate, etc.

Selon la base étiologique, les calculs dans la vessie peuvent être primaires, c'est-à-dire qu'ils s'y forment immédiatement. Les calculs secondaires y pénètrent par les reins et les uretères.

Symptômes des calculs vésicaux

Les symptômes des calculs vésicaux sont variés, mais ils ne peuvent pas être qualifiés de caractéristiques uniquement pour cette maladie. Si la pierre pénètre dans la vessie et n'y est pas encore descendue, les signes de la maladie apparaissent sous forme de douleurs de force variable. Il peut s'agir de douleurs dans le bas-ventre dans la région sus-pubienne, chez l'homme, la douleur peut irradier vers le périnée et le pénis. Il augmente avec la miction, avec un changement de position du corps.

Diagnostique

Les principales méthodes de diagnostic des calculs vésicaux sont les suivantes :

analyse d'urine générale;
cystoscopie.

Méthodes supplémentaires :

Rg-gramme des voies urinaires ;
cystogramme.

L'urographie excrétrice, autrefois l'une des principales méthodes de diagnostic, est désormais en retrait. Il aide à déterminer l'état voies urinaires, la présence de calculs, la diveticulose de la vessie (protrusions multiples des parois de l'organe, dans lesquelles l'urine s'accumule et stagne). La radio-opacité des calculs est affectée par leur composition, principalement leur teneur en calcium.

Maintenant le principal méthode de diagnostic- Examen échographique de l'organe. Elle est plus informative, précise, rapide et non traumatisante pour le patient. Pour l'échographie, il n'y a pas besoin de cathétérisme intraveineux du patient et l'introduction agent de contraste. L'examen échographique détermine les formations hyperéchogènes dans la vessie avec une ombre acoustique, se déplaçant dans la cavité de l'organe dans différentes positions du corps du patient.

Encore plus précis étude diagnostique-TDM. Son essence est qu'une série de photos du corps sont prises dans différentes projections. Cela permet d'établir avec le plus de précision l'emplacement, la taille et la localisation des pierres.

Le diagnostic complexe comprend également des instruments et recherche en laboratoire et une histoire soigneusement recueillie. Un test d'urine général montre des leucocytes, des érythrocytes, des bactéries et des sels. La cystoscopie vous permet de voir à travers l'endoscope l'état de la membrane muqueuse des parois de la vessie, la présence de formations tumorales et pierres.

Comment traiter les pierres

Le traitement peut être divisé en soulagement d'une crise aiguë et en thérapie de base. Dans l'élimination d'une crise aiguë, les antispasmodiques sont efficaces. Ils ont un effet relaxant sur les parois de la vessie, soulageant la douleur. Mais les antispasmodiques n'éliminent pas les calculs du corps, donc tôt ou tard une thérapie de base est appliquée.

Les petites pierres et le sable sont retirés de la vessie par eux-mêmes avec de l'urine. Si de grosses pierres ne sont pas trouvées lors de l'examen, alors un traitement conservateur. Il consiste à attribuer médicaments, qui alcalinisent l'urine, et suivant un régime visant à freiner la formation de calculs. Le traitement médical comprend :

antispasmodiques et analgésiques;
préparations à la verge d'or;
antibiotiques.

Avec les calculs d'urate, une thérapie litholytique est effectuée, la dissolution des calculs en prenant des préparations spéciales qui vous permettent de diluer l'urine. Aujourd'hui, des méthodes de traitement peu invasives sont utilisées en urologie. Leur avantage est moins de perte de sang, moins de stress pour le patient, moins de complications et une période de récupération plus courte. Avec un grand nombre de calculs ou s'ils sont de grande taille, le traitement des calculs dans la vessie consiste à les fragmenter et à les retirer de l'organe par contact ou à distance (lithotripsie), ou méthode chirurgicale pendant la chirurgie ouverte - cystolithotomie.

L'utilisation d'une méthode à distance utilisant des ultrasons ou un laser est possible si le diamètre du calcul ne dépasse pas 3 cm.Une opération chirurgicale ouverte est effectuée si une autre méthode n'a pas pu enlever la pierre et s'est avérée inefficace. Les plus efficaces sont les méthodes endoscopiques :

Cystoscopielorsqu'un appareil spécial est utilisé - un cystoscope. Il est injecté par l'urètre dans la vessie. Il s'agit d'un tube métallique d'un certain diamètre avec un endoscope. Avec son aide, la membrane muqueuse des parois de la vessie et de la bouche des uretères est examinée. Un cystoscope est utilisé non seulement pour examiner les parois de la vessie, mais également pour y introduire des instruments, par exemple un lithotriteur - un concasseur de pierres - et une fragmentation des pierres trouvées est effectuée.
Cystolitholapaxie transurétrale. Le broyage de la pierre est réalisé après cystoscopie. La pierre détruite est retirée à l'aide d'un cystoscope. Cette méthode est utilisée dans le traitement des patients adultes. La plupart des patients souffrant de calculs vésicaux sont des hommes. Le principal facteur de cystolithiase est l'adénome de la prostate. Par conséquent, l'élimination des calculs de la vessie chez les hommes se fait en même temps que l'élimination d'un adénome. Cette opération est également réalisée par voie endoscopique.
Litholapaxie sus-pubienne percutanée utilisé dans le traitement des enfants. La méthode est rapide et sûre pour le patient, vous permet d'écraser le tartre.
Chirurgie à cavité ouverte utilisé très rarement. Les indications en sont la grande taille du calcul, qui ne peut pas traverser l'urètre même après écrasement.

Indications pour le traitement chirurgical:

cystite récurrente;
rétention urinaire aiguë;
absence d'effet d'autres méthodes de thérapie;
hématurie (caillots sanguins dans l'urine).

Les méthodes opératoires de traitement sont réalisées sous différents types d'anesthésie. Le choix de la méthode d'anesthésie dépend de la gravité de l'état du patient et de la décision de l'anesthésiste.

Période de récupération

Pendant cette période, le cathétérisme vésical et l'admission médicaments antibactériens. En moyenne, sa durée est de 5 jours. Pendant encore 3 semaines après l'hôpital, le patient doit être surveillé et contrôlé avec une échographie de la vessie, une surveillance métabolique. Les patients sont transférés au tableau de régime numéro 7 avec la restriction du sel, des graisses, de l'alcool, des épices et d'autres produits pouvant provoquer la formation de calculs. Après un traitement chirurgical pour l'extraction de calculs, il existe un certain pourcentage de complications:

infection postopératoire;
dommages à la paroi de la vessie;
saignement et tamponnade de la vessie.

Mais le pourcentage de ces complications est insignifiant. L'efficacité de la cystolitholapaxie transurérale vient en tête parmi les autres méthodes de traitement de cette maladie.

Traitement avec des remèdes populaires

Le traitement des calculs vésicaux avec des remèdes populaires ne fonctionnera que s'il y a de petites pierres et du sable dont vous pouvez vous débarrasser vous-même. Récemment, la teinture de prêle a été utilisée avec succès à cette fin. Ses propriétés dissolvantes vis-à-vis des calculs urinaires étaient reconnues même par l'urologie officielle. Mais dans les variantes plus complexes de la maladie, l'utilisation de la teinture de prêle est impossible.

Prévision et prévention

Le pronostic de la maladie dépend des facteurs qui perturbent l'écoulement normal de l'urine. Si ce facteur est éliminé, le pronostic est favorable, bien que selon les observations de patients ayant subi une ablation chirurgicale de calculs de la vessie, des rechutes de la maladie surviennent chez 50% des patients dans les 10 ans suivant la chirurgie. Par conséquent, il est si important de manger rationnellement même après une intervention chirurgicale pour retirer les calculs de la vessie. Connaissant la tendance à la formation de calculs dans votre corps, vous pouvez appliquer un régime alimentaire approprié qui contribuera à freiner ce processus. Par exemple, voici les types de régimes qui peuvent être utilisés avec des pierres de la composition suivante :

calcium - régime avec restriction en sel;
oxalate - restriction du chocolat, café, thé, viande, noix;
cystine - restriction des aliments protéinés, en particulier de la viande;
struvite - en évitant toute infection des voies urinaires.

Ainsi, en suivant les recommandations de l'urologue, en menant une vie active, en éliminant les mauvaises habitudes, en surveillant constamment l'état des voies urinaires par le biais d'examens préventifs annuels, le patient après le retrait des calculs de la vessie peut mener une vie de qualité pendant de nombreuses décennies. .

Les calculs vésicaux sont des dépôts complexes de sels insolubles (le plus souvent des sels de calcium, de l'acide urique). Habituellement, la formation de calculs est associée à une violation du processus de détournement de l'urine de la vessie.

Chez les jeunes en bonne santé qui n'ont pas de prérequis sous forme de défauts anatomiques, de rétrécissements, de pathologies infectieuses ou de corps étrangers, la lithiase urinaire est enregistrée moins fréquemment.

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1. Comment se forment les calculs vésicaux ?

Les principales manifestations de la lithiase urinaire sont :

1 Douleur et inconfort au niveau de l'utérus. La douleur peut être de nature sourde et s'aggraver avec des mouvements brusques, activité physique. L'adoption d'une position sur le côté ou allongée par le patient entraîne un soulagement de la douleur, parfois au passage de l'urine en raison de l'élimination du tartre du col de la vessie et de l'ouverture de l'orifice interne de l'urètre.
2 Symptômes dysuriques : douleur, miction fréquente, miction intermittente. Parfois, le patient est dérangé par l'arrêt soudain du jet accompagné de l'apparition de douleurs dans l'utérus, dans le scrotum, dans le périnée, dans le bas du dos. Ce symptôme s'explique par le roulement de la pierre dans la région du triangle de la vessie, suivi d'un spasme musculaire et d'un blocage de l'ouverture proximale de l'urètre. Lors du changement de position du corps, le retard et syndrome douloureux peut être éliminé.
3 L'apparition de caillots sanguins dans l'urine, la colorant en rouge (hématurie macroscopique). Avec une légère augmentation du nombre de globules rouges, l'urine ne devient pas rose et rouge, dans ce cas on parle de microhématurie. La microhématurie est enregistrée ou.

5. Mesures diagnostiques

Une conversation avec le patient et la collecte de l'anamnèse sont obligatoires pour le diagnostic de la lithiase urinaire. Tout d'abord, le médecin interroge le patient sur les symptômes et leurs causes possibles, clarifie la possibilité de la nature héréditaire de la maladie, découvre la présence de maladies concomitantes, de chirurgies (y compris celles des organes pelviens).

À la palpation sur l'utérus, le médecin peut déterminer la tension des muscles de la paroi abdominale, avec retard aigu urine palpée vessie pleine, tendue et douloureuse. Les femmes doivent être examinées pour cystocèle, entérocèle.

5.1. Analyse d'urine générale

1 Gros calculs (plus de 4 cm de diamètre).
2 Présence d'indications de chirurgie simultanée de la prostate et/ou de la vessie : indications de prostatectomie ouverte (poids de la prostate supérieur à 80-100 g), présence de diverticules muraux.
3 Absence d'effet des méthodes de traitement mini-invasives.

Avantages d'une cystotomie :

1 Exécution rapide.
2 Il est plus facile d'enlever les calculs qui ont poussé avec la muqueuse.
3 Capacité d'enlever les grosses pierres dures et non fragmentables.

Les principaux inconvénients de la cystotomie :

1V période postopératoire les patients notent un syndrome douloureux plus prononcé par rapport aux techniques mini-invasives.
2 Rééducation et hospitalisation plus longues.
3 Risque plus élevé de complications postopératoires.

9. Observation après la chirurgie

Un mois après l'intervention, le patient subit un examen urogramme, échographie afin d'identifier les calculs résiduels. En leur absence, un réexamen est prévu au bout de six mois et un an.

Le patient reste sous la surveillance d'un médecin, les changements pathologiques dans l'analyse générale de l'urine, l'analyse biochimique du sang et de l'urine sont évalués en dynamique.

L'étude de la composition chimique du calcul est indiquée chez les patients présentant des calculs d'urate, des calculs de l'étage supérieur du système urinaire, avec des antécédents familiaux alourdis, une récidive de lithiase urinaire et sa détection sans la présence de facteurs de risque.