Sebészeti beavatkozás a fogászatban - curettage: mi ez, technológia és eredmény. Curettage - fogínyzsebek műszeres tisztítása Patológiás ínyzsebek zárt küretálása

Az ínyproblémák manapság nagyon gyakoriak. Az ínybetegségek kezelése számos különböző eljárásból áll, amelyek azonosítják és megszüntetik a betegség okát, és megakadályozzák annak kiújulását. Az íny kezelésekor gyakran olyan eljárást alkalmaznak, mint a parodontális zsebek küretálása.

Mi a parodontális zsebek küretálása?

Az íny széle és a fog nyaki része közötti mélyedés a fogíny (parodontális zseb). Általában egy ilyen zseb mélysége általában körülbelül három milliméter. És abban az esetben, ha a zseb nagyobb, ez már a fogászati ​​betegségek tünete.

A fogágybetegség kezelésében alkalmazott orvosi eljárás a fogágyzsebek küretezése. Egy ilyen eljárás során a parodontális csatornák tartalmát eltávolítjuk: granulációs szövet, szubgingivális fogkő, baktériumok, salakanyagaik, felpuhult fogcement területei.

Az eljárás technikája

A curettage angolul fordítva "kaparást" jelent. A fogászatban azonban ennek a tisztító eljárásnak tágabb jelentése van.

Szakasz klasszikus technika curettage a parodontális betegségek kezelésében.

1. Az antiszeptikumokkal végzett kezelést azon a helyen végzik, ahol az eljárást elvégzik.
2. Az érzéstelenítést alkalmazó vagy injekciós szerekkel végezzük.
3. A fog felszínéről elpusztulnak és távolítsa el a kemény és lágy lerakódásokat(szerves plakk, kövek). Ez speciális berendezéssel (ultrahang) vagy fogászati ​​műszerekkel történik.
4. A fertőzés által érintett és elpusztult cementet és dentint a fog gyökér részén kaparják le.
5. A fog gyökér részét kiegyenlítjük és kisimítjuk, felületét polírozzuk.
6. Egy szerszám segítségével lekaparják a fertőzés által károsodott hámzsinórokat, granulátumokat nekrotikus szövetíny. A lekapart anyagot vérrel és nyálkával együtt eltávolítják a parodontális zseb üregéből.
7. A megtisztított szöveteket antiszeptikumokkal és antibakteriális gyógyszerekkel kezelik.
8. Az ínyt a fog gyökérfelületéhez nyomják, és kötést helyeznek rá.

Ha az eljárást helyesen hajtották végre, akkor a parodontális zsebben javítja a nyirokáramlást és a vérkeringést, kedvező feltételek teremtődnek a fiziológiás vérzéscsillapítás kialakulásához. A kezelés végeredménye a fogíny tapadása, hámborításának és az ínybarázda alsó szélének helyreállítása.

Sebészeti kezelések

A parodontális zsebek nyitott küretája

A műtét során eltávolítjuk az összes szubgingivális lerakódást és az íny alóli gyulladt granulációs szövetet, a parodontális zsebek megszűnnek, szintetikus csontátültetés segítségével a csontszövet helyreáll.

Felkészülés a műtétre:

• a fogsorokat eltávolítják;
• gyulladáscsökkentő terápiát végeznek;
• fogsínezést végeznek (javallatok szerint).

A műtét helyi érzéstelenítésben és antibiotikum terápia mellett történik. Általában egy szegmens (7-8 fog) kerül feldolgozásra egy műveletben.

A műveleti technika főbb pontjai:

• a fogak és az íny nyálkahártyáját hámlasztják, hogy a csontszövethez jusson. Ehhez a fogak nyakán bemetszést készítenek;
• a hibák kimutatására a csontszövet lebenyeit leválják a csontról. Ez lehetővé teszi az összes szubgingivális lerakódás és a parodontális zsebek láthatóságát, amelyekből speciális sebészeti küretek és ultrahangos pikkelysömör segítségével eltávolítják a granulációs szövetet és a fogkövet;
• antiszeptikumokat használnak a csontszövet és a foggyökerek felületének kezelésére. Ha a csontzsebek mélyek, akkor a szintetikus csontot "beillesztjük". Ez szükséges a csontszövet helyreállításához. Teljesen nem lehet helyreállítani, de lehetséges a csontzsebek teljes csökkentése;
• varratokat alkalmaznak az interdentális papillák területén. A műtét végén fogínykötést alkalmaznak, amely elősegíti a gyógyulást és védi a műtéti helyet. Tíz nappal a nyitott küretálás után a varratokat eltávolítják.

Parodontális zsebek zárt küretázsa

Ennek a műtétnek a célja a parodontális zsebek és a fogíny alatti lepedék eltávolítása. Ennek a technikának a hátránya a vak küretezés, amely nem mutatja a gyökereket és a parodontális zsebeket. Emiatt a lepedék és a granulátum a helyén marad.

A zárt küretázs akár három milliméteres parodontális zsebekre is hatásos. Parodontitissel, melynek átlagos ill súlyos fokozat csak zárt küret átmenetileg javítja az íny állapotát a granulátum tömegének csökkentésével. A parodontitis tovább fog fejlődni, mivel ez a jelenség rövid életű.

Ugyanakkor a zárt küretezést csak két vagy három fog területén hajtják végre. A megtisztított üreg körülbelül egy hét alatt meggyógyul. De csak egy hónappal később diagnosztikai szondázás végezhetőínybarázda.

Ez a fajta küret népszerű azokon a fogászati ​​klinikákon, ahol nincs tapasztalt sebész, és a műtétet közönséges fogorvos-terapeuta végzi.

A fogínyzsebek állapotának felmérése érdekében dolgozzon ki taktikát további kezelés vagy a fogkő kiújulásának megelőzése érdekében a betegeknek három-négy hónap elteltével ismételt fogorvosi látogatást kell előírni.

A parodontális zsebek kezelésében olyan eljárás alkalmazható, mint a küretálás. Ez abból áll, hogy ezeket a zsebeket mechanikusan vagy más módon tisztítják. Ebben az esetben a kettő közül az egyik használható. hagyományos módokon tisztítás - nyitott vagy zárt. Más, több modern fajok... Mindent elmesélünk a parodontális zseb kürettájáról - milyen eljárásról van szó, milyen esetekben javallott, mikor ellenjavallt.

Gyakran megfeledkezünk arról, hogy a fogak mellett az íny állapotát is gondosan figyelemmel kell kísérnünk. De sok betegség pontosan az érzékeny szövet patológiájával kezdődik. Meg kell próbálnia alaposan megtisztítani az íny közelében lévő területen. Itt a baktériumok megtalálják a legkedvezőbb eldugott helyeket a szaporodáshoz.

Sajnos az ecset egyszerűen nem ér el sok területet. A megmaradt lepedék gyorsan kemény fogkővé alakul. Mivel az ínyszövet folyamatosan érintkezik a baktériumokkal, begyullad és legyengül.

A küretázs a fog és az íny között kialakult rés megtisztítása.

Ezzel a patológiával az ínyszövet elkezd leválni a fogzománcról. Egy rés jelenik meg a fog és az íny között. A fogászatban periodontális zsebnek nevezik. Ez egy nagyon nemkívánatos hiba. Az ételmaradék gyorsan felhalmozódik benne. Ez tovább serkenti a baktériumok növekedését. Idővel periodontális betegség alakul ki.

jegyzet: Ha a fogágygyulladást nem kezelik azonnal, fogágybetegséggé alakulhat át. Ez még félelmetesebb patológia. Gyengíti a fogat tartó szalagokat. Elkezd lazulni, és végül kiesik. A fogágybetegséget nehéz kezelni. Átfogónak és hosszadalmasnak kell lennie.

A küretázs a fog és az íny között kialakult rés megtisztítása. Fogágygyulladásra használják. Ez az eljárás a kialakult kő eltávolítására is használható. Az orvos feladata, hogy felemelje a megbetegedett, hámló ínyét, és a keletkező zsebet gondosan megtisztítsa a felhalmozódásoktól. Ezután fertőtlenítőszerrel kezeli a szövetet, és "ragasztja" a foghoz. Ehhez speciális összetételt használnak.

Ebben az eljárásban egy speciális eszközt használnak - egy küret (más néven gyógyító kanalat). Az ínyküret nem helyettesíti a professzionális fogtisztítást. Ez csak az egyik szakasza a távozásnak.

Fajták

Két típus tekinthető hagyományosnak - zárt és nyitott. Velük együtt az eljárás más változatait is használják:

1. Zárva... Ez a tisztítás nem vágja le a szöveteket.
2. Nyisd ki... Ezt a módszert a mély zsebek elérésére használják. Ebben az esetben a gumit levágják.
3. Vákuum... Egyfajta zárt küret. Vákuumos berendezéssel hajtják végre. Ebben az esetben a lepedéket azonnal eltávolítják.
4. Lézer... A kürettet lézer helyettesíti. Egyszerűen elpárologtatja a lepedéket.
5. Krioküretázs... Speciális fagyasztószondát használnak.
6. Kémiai... Mert jobb elimináció a plakkot savval kezeljük.

Nyitott és zárt küretázs

A fogágyzsebek zárt küretjét lepedék, fogkő eltávolítására, fogfehérítésre írják elő. Az orvos nem nyitja ki az ínyt. Az Open főként súlyos parodontitis esetén történik. Ilyen patológiával a zsebek kialakulása nemcsak az ínyben, hanem a csontszövetben is megfigyelhető. A nyitott és zárt küret jelzései eltérőek lesznek.

A zárt akkor van hozzárendelve, ha:

A nyitás akkor történik, ha:

• súlyos parodontitis;
• mély parodontális zsebek (5 mm vagy több);
• az íny szélének leválása a fogról;
• a papillák elváltozásai;
• nagy kőhalmozódások.

Bármilyen típusú küretezést is választ az orvos, azt helyi érzéstelenítés hatására kell elvégeznie.

Szakasz

A zárt küretezés végrehajtásához az orvosnak 30 percre van szüksége. Az időtartamot a szövetkárosodás mértéke befolyásolja. Az eljárást többen hajtják végre szakasz:

Az eljárás után az orvosnak kell adnia részletes ajánlásokat... Fontos, hogy részletesen elmagyarázza, hogyan kell helyesen tartani a szájhigiéniát. A nyitott küretálás a következő szakaszokat tartalmazza:

• Helyi vagy akár általános érzéstelenítést alkalmaznak.
• A szájüreget fertőtlenítjük.
• A parodontális zsebek kinyílnak. Ebben az esetben az orvos függőlegesen vágja az ínyt. Ez lehetőséget biztosít számára, hogy az összes érintett területet megtekintse, és eljusson hozzájuk. A zsebek gondosan ki vannak tisztítva.
• Az ételmaradékot és a fogkövet eltávolítják. Manapság a módszer porszívózás... Segít gyorsan eltávolítani az összes lerakódást.
• A parodontitis megszüntetésére gyógyszert alkalmaznak.
• Varratokat alkalmaznak.

Fontos: Nyitott küretezés után gondosan ápolja az ínyét. A lényeg az, hogy ne fertőzzük meg a megmaradt sebeket. Az orvosnak részletesen el kell mondania, hogyan gondoskodjon a jó szájhigiéniáról otthon.

Ellenjavallatok

Ennek az eljárásnak a következő ellenjavallatai vannak:

Gondozás az eljárás után

Fontos megjegyezni, hogy egy ilyen beavatkozás után lehetetlen:

• érintse meg a kezelt területet ecsettel;
• ügyeljen a szájhigiéniára, ne mosson fogat;
• nyárs;
• az eljárást követő első napokban szilárd ételt fogyasztani.

• • törölje le a fogak felületét antiszeptikumokkal (miramistin vagy klórhexidin oldata);
  • fájdalom vagy enyhe gyulladás esetén hideget lehet alkalmazni;
  • ne igyon vagy egyen forrón;
  • az első órákban csak szívószálon keresztül szabad inni.

A küretezés teljesen biztonságos és fájdalommentes eljárás. A lényeg, hogy szakember végezze, és a páciens minőségi utógondozást biztosítson a fogínynek. Ez az eljárás segít megállítani a fogágybetegséget, erősíti az ínyet és megőrzi a legyengült fogakat.

A parodontális zsebek megjelenése kíséri. Oldja meg a problémát anélkül műtéti beavatkozás komplex kezelés során általában nem lehetséges. A küretezés lehetővé teszi a fog és az íny közötti zseb eltávolítását. Az eljárás a következőkből áll: fogkő eltávolítása, granulátumok lekaparása az íny faláról és a kialakult üreg aljáról, szövetek feldolgozása antiszeptikus gyógyszerek, védőkötések felhelyezése.

Javallatok

Számos olyan jelzés létezik, amely megköveteli a parodontális zseb küretjét:

• ínygyulladás;
• üregek kialakulása a fog fala és az íny között;
• bőséges fogkőlerakódások előfordulása;

A zsebküret nem tekinthető alternatívának professzionális takarítás zománcok. Ez utóbbi esetben csak a lepedék eltávolítása és a felület polírozása történik. Átfogó kezelés zsebek az ínyben nem csak lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a lerakódásoktól, hanem megszünteti az áramlást kóros folyamatok a szövetekben, és elkerüljék azok bomlását.

Ellenjavallatok

A curettage kezelés ellenjavallt gennyes váladékozás, szöveti tályog gyanúja, zsebek jelenléte csontozat, a parodontális üregek tágulása 5 mm-nél nagyobb mélységig. Az íny extrém elvékonyodásával, rostos elváltozásaival, 3. fokú fogmozgással a beavatkozást tilos elvégezni.

Parodontális zsebküret - típusok

Többféle eljárás létezik:

1. Nyitott küretázs - zsebek 4-5 mm mélységig történő kinyitásakor szükséges. Az esemény során megjelenik az érintett terület, amely lehetővé teszi a foggyökerek előkészítéséhez való nyílt hozzáférést és a mélytisztítás szövetek.
2. A periodontális zsebek zárt küretálása - a csatornák jelentéktelen mélységével történik. Az eljárás nem igényli az íny vágását.
3. Patchwork íny - nem csak a zsebeket tisztítják meg, hanem a mély felületeket is,. A fog szerkezetének helyreállítására használható mesterséges anyagok amelyek serkentik az új szövetek növekedését.

Ínylebeny műtét

Nyitott küretázs

A művelet akkor releváns, ha a patológia mélysége meghaladja az 5 mm-t. Ezen túlmenően, a módszert alkalmazzák, ha a kezelés a fogíny zsebek zárt módon nem hozott eredményt.

A végrehajtás előfeltétele az érintett íny műtéti boncolása. A parodontális zsebek nyitott küretálása több egymást követő szakaszban történik:

1. Az íny állapotát diagnosztizálják.
2. Helyi érzéstelenítést végeznek.
3. Az ínyeket az interdentális papillák területén boncolják ki, ami megkönnyíti a zsebek tövéhez való hozzáférést.
4. A szövet tisztítása speciális eszközzel történik.
5. A csontzseb helyreállítása érdekében osteogén stimuláló gyógyszerekkel kezelik.
6. A műtét végén az ínyt varrják.

Akkor hajtják végre, ha a fogak közötti íny zsebe legfeljebb 5 mm mély. A műtétet sebészeti beavatkozás nélkül hajtják végre, és a következő tevékenységekből áll:

1. A szövetek állapotának általános diagnosztikája.
2. Helyi érzéstelenítés.
3. Egy speciális eszköz segítségével a fogágyzseb megtisztul anélkül, hogy megzavarná az íny szerkezetét.
4. A fog gyökereinek szöveteit csiszolják.

A zárt módszer lehetővé teszi, hogy csökkentse a mély parodontális zsebet, és teljesen megszüntesse a kisebbet. A műtét kevésbé okoz kényelmetlenséget a páciens számára, mint a nyitott előkészítési mód. Ezért a zárt küret előnyösebbnek tűnik, ha van rá lehetőség.

Zárva

Lebenyműtét

A módszer az íny supraosseus felszínének kivágását, majd a gyökér és a belső lágyrészek feldolgozását követi. A parodontitis lebenyes műtétje jó vizuális kontrollt biztosít, ami hozzájárul a kóros anyag kényelmes eltávolításához.

A helyreállítási szakaszban számos komplikáció léphet fel. Először is, ez a fognyak expozíciójának valószínűségének növekedése, változás alveoláris folyamatok, dentin hipertónia és esztétikai hibák külső szövetek.

A lebenyműtét elvégzésének jellemzői és következményei

A periodontális kezelés ilyen módon fertőtlenítést foglal magában szájüreg, helyi érzéstelenítésés antiszeptikumok használata. Továbbá az átmeneti hajtásig, az íny szélétől kezdve, több függőleges bemetszés történik. A vesztibuláris és az orális oldalon további két bemetszés történik 2,5 mm-es behúzással. A levágott szövetdarabokat eltávolítják. A természetes anyagok megőrzése érdekében egy vízszintes szakasz megengedett, hasonlóan a nyitott kürethez.

Az előkészített íny hámlik, a periostealis lebeny visszahajlik az átmeneti redőbe - a nyálkahártya mozgatható régiójába. A rendellenes gyökércement eltávolításra kerül. Az ínyzsebek tisztítása folyamatban van. A foggyökereket parodontális fogsorral és reszelővel csiszolják.

Zsebek tisztítása

A kemény felületek feldolgozásának befejezése után azokat előkészítik lágy szövet... Ezt követően a benőtt hámot eltávolítják, a granulációs szöveteket levágják. Az alveoláris osteoporotikus folyamatok feldolgozásra kerülnek, műtéti seb antiszeptikus oldatokkal mossuk.

Ha az íny boncolásakor csonthibák láthatók, a szövetek anatómiai szerkezetét mesterséges graftanyag segítségével állítják helyre. A szárnyakat a helyükre helyezzük, majd felhelyezzük sebészeti öltések... Végül az előkészített fogat védőkötéssel fedjük le.

A műtét befejezése után néhány hétig a fogak mobilitása figyelhető meg. A hatás ezután elmúlik. Ezenkívül megnőhet a szövetek hőmérsékleti és kémiai ingerekre való érzékenysége. A kellemetlen érzés egy hónapig is fennállhat.

A gyakorlat azt mutatja, hogy a fogmosás deszenzibilizáló pasztával segít megszüntetni a műtét utáni kellemetlenségeket. Az eljárás következményei lehetnek zúzódások és duzzanatok, amelyek 2 hét után természetesen eltűnnek.

A zárt és nyitott küret először nem teszi lehetővé a száj szélesre nyílását. Az állkapocs izomzatának funkciói 5-10 napon belül helyreállnak.

Posztoperatív időszak

Annak érdekében, hogy ne nyissa ki az előkészített parodontális zsebeket, a műtét után meg kell tagadnia az evést és az ivást. Az első 10 órában tilos fogat mosni, szájat öblíteni, nyálat aktívan kiköpni.

Ahhoz, hogy az ínyműtét a várt eredményt hozza, óvatosan kell fogat mosnia puha sörtéjű kefével. A szájüreg tisztítását a problémás terület megkerülésével kell elvégezni.

A kimetszett ínyzsebeket időnként le kell öblíteni sós vízzel vagy klórhexidin oldattal. Hideg borogatás felhelyezése a kívül a posztoperatív területen a beavatkozást követő első órákban.

Sós víz

Először folyékony, pürésített és lágy ételeket fogyasztanak. Hideg és meleg italok használata tilos. Egy héten belül, a parodontális csatornák kürettálása után érdemes lemondani a fizikai aktivitás, kontakt sport, szauna látogatás.

V posztoperatív időszakérzékeny fogak esetén speciális szájápoló termékek használatához kell folyamodni. Ezenkívül számos olyan intézkedésért fordulhat fogorvosához, amelyek csökkentik a fognyak érzékenységét.

Minőségi kritériumok

Az üregek megtisztítása a granulált anyagból leállítja a károsodások felszívódását. A helyreállító csontképző anyagok használata serkenti a hiányzó szövetek növekedését. Általában a műveletnek be kell zárnia a fogak zsebét, enyhítenie kell a szöveti gyulladást, eltávolítani a kemény lerakódásokat.

Ár

A küretezés ára átlagosan 200-500 rubel zárt módszer esetén, és 300-1000 rubel nyílt elkészítési mód esetén. A feltüntetett tartomány bizonyos tényezőktől függően kissé eltér.

Első helyen a technikai adottságok, a felszereltség színvonala, az anyagok elérhetősége, az altatás minősége áll. Fontos emberi tényező- a betegség jellemzői és természete egy adott betegnél. A szolgáltatás költségét befolyásolja a szakember osztálya és tapasztalata, a klinika állapota, a rendszeres vásárlók véleménye.

Drágább - a parodontális zsebek lézeres kürete, amely nem használja a hagyományos sebészeti eszközök, és az eljárás gyors és fájdalommentes.

Lézer

Az egészség és a jövőbeli jólét szempontjából oly fontos beavatkozást érdemesebb elvégezni, ha anyagi háttértől függetlenül jó hírű fogorvoshoz fordulunk.

Végül

Amint látja, annak ellenére különböző megközelítések a kóros folyamatok fejlődési területéhez való hozzáférés működésére és módszereire, olyan módszerekre, amelyek Általános jellemzők... A leírt módszerek elsősorban a fertőzött foggyökér granulátumok, fogászati ​​és szubgingivális lerakódások, benőtt szájhám, cement eltávolítására irányulnak. Vagyis minden esetben a kialakult zsebet megszüntetjük, ugyanazokat a szöveteket vágjuk le, de más megközelítéssel.

Daria Ilkiv

Az ínybetegségek megszüntetésének hatékony módszere a fogászatban az íny küretálása. Az íny széle és a nyaki régió között mélyedés található, amelyben folyamatosan felhalmozódik az ételmaradék.

A kórokozó mikroorganizmusok számára ezek a körülmények kedvező környezetet jelentenek, és erőteljesen szaporodni kezdenek, kiváltva a szájnyálkahártya gyulladásos folyamatait a fog rögzítésének helyén. Ez elvesztheti.

Mi a küretázs a fogászatban? Ez mélytisztítás fogíny periodontális zsebeit végezték különböző utak... Ha tudod mi az ezt az eljárást, akkor a fogorvos felkeresése előtt sokkal kevésbé kell majd „remegned”.

Miért van szükség küretre?

Hogyan alakul ki a parodontális zseb?

A szájüreg állandó személyes gondoskodást igényel. Az élelmiszermaradványok felhalmozódnak az űrben. Reagálnak a mikroflórával és lerakódásokat okoznak. másfajta, amelyek a fog felszínén, az ínyből való kilépési területen helyezkednek el, ahol a nyál szinte nem mossa le a zománcot. Fogkő képződik, amely szilárdan a zománchoz tapad és behatol a szubgingivális térbe.

Ez a jelenség provokálja a gyulladásos folyamat kialakulását, amely változásokat okoz a csontszövetben. Megkezdődik a dentin, a gyökércement sorvadása és granulációs szövettel való helyettesítése. Az elpusztult csontszövet helyén üreg képződik, a fogak már nem tapadnak megfelelően az ínyhez, megjelenik az ínyzseb, amelyben granulátum, lerakódás halmozódik fel.

Ha ez a zseb 3 mm-nél mélyebbre kerül, akkor nem lehet háztartási eszközökkel - fogkefével, fogselymvel, speciális kefével és fogpiszkálóval - tisztítani. Szükségessé válik a küretezési eljárás elvégzése.

Az eljárás jelzései

Gumizsebek jelenlétében az atrófia és a pusztulás folyamata visszafordíthatatlanná válik. Hagyd abba helyi terápia lehetetlen - felülettisztítás és antibakteriális szerek csak rövid időre állítsa le a gyulladást.

A nyitott üregekben patogén baktériumok halmozódnak fel, granulátumok nőnek fel, amelyek tovább folytatják romboló hatásukat. A zsebbel ellátott ínyszövet folyamatosan gyulladt, bármilyen megsértés higiéniai követelmények vagy visszaesés immunállapot súlyosbítja a pusztító folyamatot.

Az eljárás indikációi:

• akut ínygyulladás, provokáló krónikus szájgyulladásés a megjelenés trofikus fekélyek a szájüregben;
• enyhe vagy közepes fokú parodontitis;
• a fogkő és a nem hámló lepedék globális lerakódásai;
• 3 mm-nél nagyobb mélységű, idegen zárványokkal teli zsebek kialakulása.

A curettage segítségével minden probléma egyszerre megoldódik:

• a fog körüli területet megtisztítják;
• a granulátumot eltávolítjuk;
• az íny fokozott vérzése megszűnik;
• a parodontális zsebet eltávolítják.

A műveletet kétféleképpen hajtják végre - zárt és nyitott. A tisztítási módszert a kezelőorvos választja ki, az elváltozások mélységétől és a folyamat súlyosságától függően.

Nem végezzük el a műtétet, ha a betegnek mély csontzsebek vannak, a fogazat kórosan helyezkedik el, az állkapocs veleszületett fejletlensége vagy az ínyfal elvékonyodott. Az eljárást el kell halasztani akut gyulladásos folyamat esetén - ha már genny gyűlt össze az érintett területen. Először a kezelést végzik el, és csak ezután végzik el a küretezést.

Parodontális zsebküret technológia

A műtétet nevezhetjük helyi fogtisztításnak - közben eltávolítják a fog felszínéről a lepedéket, eltávolítják a szemcsés képződményeket, majd polírozzák a zománcot.

Zárt küret. Akkor hajtják végre, ha az ínyszövet enyhén sérült, és a zsebek mélysége nem haladja meg az 5 mm-t. Fogíny boncolást nem végeznek.

A diagnózis után helyi érzéstelenítést végeznek, speciális eszközöket merítenek a zsebekbe, és eltávolítják a felgyülemlett lerakódásokat. Az orvosnak vakon kell dolgoznia, nagy precizitásra van szüksége. A műtéti beavatkozás befejezése után a fogak gyökereit polírozzák.

Nyitott küretázs.

A zsebek az ínyszövet kimetszésekor megtisztulnak.

1. Először is alapos diagnózist kell végezni vizuális és műszeres vizsgálat alapján, ezt meg kell tenni röntgen az érintett terület.
2. Helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
3. Az ínyeket levágják, a zseb üregét megtisztítják.
4. Speciális gyógyszereket alkalmaznak a fogszövetre, hogy serkentik a csontszövet növekedését az érintett szövet helyett, és - műtét során - eltávolítják.
5. Ezután az ínyt bevarrják, varratokat alkalmaznak a kimetszés helyére.

A bemetszés után a két bemetszés közötti gyulladt területet lefejtjük, szabaddá tesszük csontszövet... A műtét utáni túlzott érzékenység megjelenésének elkerülése érdekében lágyrész-transzplantációt végeznek. Ez segít megbirkózni esztétikai hiba ami a műtét során megjelent.

A dentin jelentős pusztulásával és stimulánsok bevezetésével történő helyreállításának képtelensége esetén kemény szövetek - íny vagy fogak - átültetése történik. Ez a hatás szilárdan rögzíti a fogat, serkenti a szervezet regenerálódását.

A fogazat helyreállítása nem mindig lehetséges egy menetben. Ebben az esetben 2 hónap elteltével ajánlatos megismételni a kürettázst.

Mint minden műtét után, a rehabilitációs folyamatnak megvannak a maga sajátosságai:

• Ne mosson fogat és ne öblítse ki a száját, amíg védőkötés van az ínyén.
• Az első napokban csak félfolyékony ételeket fogyaszthat.

A kötés eltávolítása után otthon javasolt a műtéti helyet önmagukban érzéstelenítőkkel és sebgyógyító szerekkel kezelni.

Curettage a kihúzott fog üregében

A foghúzás nem számít nehéz vagy veszélyes eljárásnak, de utána komplikációk léphetnek fel.

Ezek tartalmazzák:

• elhúzódó vérzés;
• hosszan tartó fájdalom;
• gyulladásos folyamat.

Ha a fájdalmas állapot 3-5 napon belül nem múlik el, második orvosi látogatásra van szükség. A nem védett sebbe behatolhat patogén mikroorganizmusok, idegen tárgyakat, az élelmiszer-részecskék felhalmozódnak. Az orvos figyelmen kívül hagyása miatt csonttöredékek maradhatnak, különösen akkor, ha a fog már tönkrement, és a pulpája rothadni kezdett.

Hiányában bármilyen fogászati ​​betegség megfelelő kezelés előbb-utóbb oda vezet súlyos szövődmények.

Csak akkor kerülheti el őket, ha időben fordul orvoshoz.

De még ebben az esetben sem mindig elegendő a szokásos kezelés, ezért összetettebb technikákat kell alkalmazni, például a küretálási módszerek egyikét.

A periodontális zseb azt a teret jelenti, amely a fog-íny ízület pusztulása következtében képződik. Más szóval a fertőzések miatt és nem megfelelő ellátás a szájüreg mögött az íny sérül, aminek következtében kialakulnak az ún.

Megjelenésük veszélye abban rejlik, hogy nagyon nehéz rendes kefével tisztítani a teret, ezért idővel komoly gyulladásos folyamat kezdődik. És ő viszont a fogak pusztulásához és elvesztéséhez vezet. Ezért a betegség első tünetei esetén fogorvoshoz kell fordulni.

Az ínygyulladás és a lelógás megelőzése érdekében elegendő időt kell szánni a szájüreg ápolására. Sajnálatos módon, modern létesítmények otthon használva nem képesek megbirkózni a feladattal. Ezért hasznos lenne felkeresni a fogorvost egy professzionális tisztítás céljából.

Az eljárás jelzései

A fogorvos csak akkor ír fel curettage-t, ha a páciensnek javallata van a beavatkozásra. Ha a betegség kialakulása be van kapcsolva kezdeti szakaszaiban akkor kezelésként más módszereket alkalmaznak.

A küretezést a következő esetekben írják elő:

• mérsékelt parodontitis;
• csontzsebek hiánya;
• fogkő lerakódás az ínyen;
• ínygyulladás és vérzés.

A betegség diagnosztizálása előfeltétel a kezelési módszer meghatározása előtt. Ha számos szövődményt találnak, az eljárás tilos.

Ellenjavallatok

A közvetlen ellenjavallatok a következők:

• genny ürítése a periodontális zsebből;
• tályog gyanúja;
• csontzsebek kialakulása;
• erős fogmozgás;
• az íny elvékonyodása;
• Egyéb fertőző betegségek szájüreg;
• a zsebek mélysége több mint 5 mm.

Nyitott út

Többféle küret létezik, ill nyílt módszer közülük az egyik leghatékonyabb. A módszert akkor is alkalmazzák, ha a fogíny leválásának mélysége meghaladja az 5 mm-t.

1. A páciens szájüregét antiszeptikumokkal és érzéstelenítőkkel kezelik. Csak ezután kezdi meg a fogorvos az eljárást.
2. Az íny az interdentális papillák területén több függőleges bemetszéssel rétegzett. Ez az úgynevezett lebenyműtét.
3. A granulációs szövet és a fogkő eltávolításához a fogorvos pikkelysömört vagy küreteket használ.
4. Ennek során a fogak gyökereit polírozzák és fertőtlenítik..
5. Annak érdekében, hogy a szövet gyorsabban nőjön össze, az orvos használja speciális eszközök a regeneráció felgyorsítása.
6. Tisztítás és az összes szükséges felvitele után gyógyszerek a bemetszéseket összevarrjuk. Gyulladáscsökkentő szerekkel impregnált speciális kötést alkalmaznak a varrat helyére. Ha a bemetszés helye vérzik, a fogorvos megtagadhatja a kötszer használatát, hogy megakadályozza a hematóma kialakulását.
7. 10-12 nap elteltével az öltéseket eltávolítják.

Amíg a műtött íny meg nem gyógyul, a páciensnek gondosan kell fogat mosnia, és kerülnie kell a szilárd étel fogyasztását.

Nézze meg a videóban, hogyan történik a nyitott küretezési eljárás.

Zárva

Ha a zsebmélység kicsi és nem haladja meg megengedett norma akkor a fogorvos alkalmazhatja a zárt küret módszert.

A kettő közötti különbség fogászati ​​kezelés abban rejlik, hogy a zárt küretálás során az orvos vakon hajt végre minden manipulációt. Vagyis a zsebet az íny levágása nélkül tisztítják.

A módszer kevésbé hatékony és nehéz esetekben csak átmenetileg javítja a páciens szájüregének állapotát, de gyakorlatilag fájdalommentes a beavatkozás, lehetőség van helyi érzéstelenítés alkalmazására:

1. Először egy szakember ultrahanggal vagy fogászati ​​​​műszerekkel tisztítja meg az összes lerakódást.
2. Ezután gondosan kifényesíti a fog gyökereit, és mindent antibakteriális szerekkel kezel.
3. Nál nél súlyos vérzés az orvos feladata, hogy megállítsa, de egy kis vérrög maradjon a parodontális zsebben, hogy megvédje a zsebet a baktériumok bejutása ellen.
4. Ezután speciális kötést alkalmaznak az ínyre.

A gyakorlatban a tisztítási módszer jól tisztítja a zsebet és csökkenti a mélységét. Fontos, hogy a fogorvos rendkívül óvatos és körültekintő legyen, hiszen a durva munkavégzés szövődményekhez vezethet, megnövelheti az íny gyógyulási idejét és újabb gyulladásos folyamatokhoz vezethet.

A videó népszerűen a zárt módszerről mesél.

Vákuum használat

A zárt küretezés során gyakran különféle kiegészítő technikákat alkalmaznak. A modern fogorvosok sikeresen alkalmazzák a vákuumküretázst, amely lehetővé teszi a zseb sokkal alaposabb tisztítását.

Az eljárás során egy speciális vákuum készülék tartozékokkal, mellyel a mély zsebekből is kiszívják a szennyeződéseket.

A problémás terület fertőtlenítőszeres kezelése automatikusan megtörténik.

A módszer előnye, hogy serkenti a szövetek regenerálódását és javítja a vérkeringést.

Innovatív lebonyolítási módszerek

A haladás tehát a fogászat területét is érintette modern szakemberek leggyakrabban különféle innovatív kezelési módszereket alkalmaznak. Ez vonatkozik a parodontális zsebek kezelésére is.

Lézer

A lézersugárzást régóta használják mind a kozmetológiában, mind az orvostudományban. A küretálás során lézersugár elpárologtatja az összes szennyeződést, fertőtleníti a szájüreget.

Az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes, és kizárja a hosszú posztoperatív időszakot. Sőt, a lézeres alkalmazás után nincs szükség kötés viselésére.

Az indikációtól függően dióda és erbium lézereket használnak.

Cryo

A módszer lényege a parodontális zsebre gyakorolt ​​hatásban rejlik alacsony hőmérsékletek... Az eljárást érzéstelenítés hatása alatt végezzük.

Egy speciális krio-szonda segítségével minden ínyszövet elpusztul. Az ülés befejezése után kötést helyeznek az ínyre.

Szükséges, hogy az operált szövet a lehető leggyorsabban meggyógyuljon. Ezenkívül a szájüreget megbízhatóan védeni kell az új fertőzések megjelenésétől.

Kémiai

A küretezéshez nem mindig használnak mechanikus eszközöket és berendezéseket. Van még egy kémiai típus kezelés, amely különféle hatóanyagok alkalmazásán alapul.

Segítségükkel a fogorvos lágyítja az ínyt és eltávolítja az összes lerakódást. A leggyakrabban használt vegyszerek a citromsav vagy a tejsav. Ennélfogva, kémiai küretázs a legkíméletesebb eljárás.

A szájüreg bármely kezelése során eltart egy ideig, amíg nagyon óvatosnak kell lenni az étellel vagy a fogmosással.

Nyitott küretálás után az orvosok azt javasolják, hogy alkalmazzanak hideg borogatást, és ügyeljenek arra, hogy a vérzés ne nyíljon ki.

Ezen túlmenően a fogágyzseb kezelése után nem ajánlott abbahagyni a fogmosást, hanem igyekezni kell, hogy ne érintse meg a beteg ínyét.

A fogorvosok azt tanácsolják:

• ne fogyasszon forró ételt és alkoholt;
• leszokni a dohányzásról;
• öblítse ki a szájat antiszeptikus szerekkel;
• az első 1-2 napban szívószállal igyon italokat.

Minden intézkedésre szükség van, hogy ne sértse meg a műtött íny területét és ne okozzon vérzést.

Bármilyen külső beavatkozás ahhoz vezet, hogy a parodontális zseb nem tud megfelelően meghúzódni. És akkor a mélysége csak nő, ami végül fog elvesztéséhez vezet. Idővel a gyulladásos folyamat átterjed a szomszédos fogakra.

Súlyos szövődményekkel járó esetekben nagyon nehéz megmenteni a fogakat, a fogorvos csak protézissel tudja ellátni a pácienst.

A fogorvos látogatása kötelező a páciens számára. És ezt nem csak az íny gyógyulása közben kell megtenni.

Gyakran az orvosok, mint kiegészítő kezelés antibiotikum kúrát írnak fel, de még ez a megközelítés sem garantálja a végleges gyógyulást. Mivel a korábban sérült íny könnyen újra begyulladhat, megelőző vizsgálatok segít megelőzni vagy észrevenni a probléma megjelenését a korai szakaszban.

Árak

A fogászati ​​curettage költsége számos tényezőtől függ. Az árak alakulását leggyakrabban a különböző fájdalomcsillapítók és antiszeptikumok használata befolyásolja.

Egy fog zárt kürete 200-300 rubelbe kerül, míg nyitott működés körülbelül 2 ezer rubelbe kerül.

Ilyen nagy különbség abból adódik, hogy a nyitott küret egy komplett sebészeti műtét.

Vákuumos küretázs be fogászati ​​Klinika 1200 rubelt fog fizetni, és lézeres kezelésátlagosan 1500 rubelt kell fizetnie.

A krioküretázs 2000-2500 rubel költségének kifizetése után válik elérhetővé. A kémiai küret ára 300 rubeltől kezdődik. Ez természetesen a fogankénti árra vonatkozik.

A parodontitis vagy a szájüreg egyéb betegségeinek első tünetei esetén orvoshoz kell fordulni. Nem számít, hogy van fájdalmas érzések, és a gyulladásos folyamat nem zavarja. Idővel még egy enyhe gyulladás is súlyos szövődményekhez vezethet, és akkor műtéthez kell folyamodnia.