POKASTRACIJOS KOMPLIKACIJOS.
Komplikacijos po kastracijos sutartinai skirstomos į dvi grupes: ankstyvąsias ir vėlyvąsias.
Ankstyvos komplikacijos pastebimos iškart po kastracijos. Tai apima: kraujavimą, omentum, žarnų, šlapimo pūslės, paprastojo tunica vaginalis ir spermatozoidinio laido iškritimą.
Vėlyvos komplikacijos nustatomos praėjus dienai ar daugiau po kastracijos. Tai apima: bendrosios makšties membranos uždegimą, kelmo uždegimą spermatozoidinis laidas, granulomos, abscesai, gangrena, peritonitas ir sepsis.
Pirmosios grupės komplikacijos, kaip taisyklė, nėra plačiai paplitusios, antrosios grupės komplikacijos, ypač šernams ir avinams, gali būti plačiai paplitusios.
KRAUJAVIMAS (HEMATORĖJA)
Gali kraujuoti iš kapšelio arterijos ir venos, spermatozoidinio laido arterijos ir venos, sėklidžių arterijos ir kraujagyslių arterijos. Pavojingiausias yra kraujavimas iš spermatozoidinio laido kraujagyslių.
Etiologija. Kraujavimo priežastys gali būti: nepakankamas spermatozoidų virvelės audinių sutraiškymas kastracijos žnyplėmis; staigus spermatozoidų virvelės suspaudimas kastracinėmis žnyplėmis, dėl kurių ne gniuždomas, o bukas susikirtimas; techninis replių gedimas, dėl kurio negalima visiškai prispausti replių; silpnas spermatozoidinio laido suspaudimas raiščiu, dėl kurio ligatūra gali nuslysti; vadinamoji kastracija, skirta spermatozoidų virvelei „nutraukti“, nekontroliuojant atsiskyrimo vietos, dėl ko spermos arterija kartais nutrūksta tiesiai nuo aortos; suglebęs spermatozoidinio laido audinys; senų patinų (šernų ir eržilų) kraujagyslių aterosklerozė; sumažėjęs kraujo krešėjimas; kapšelio odos sklerozė ir venų išsiplėtimas venos; antisanitarinis gyvūnų laikymas po kastracijos.
Klinikiniai požymiai. Kraujavimas gali būti pirminis arba antrinis. Pirminė pasireiškia pačios operacijos metu arba praėjus kelioms valandoms po jos pabaigos, o antrinė – praėjus kelioms valandoms ar net dienoms po kastracijos. Yra išorinis ir vidinis kraujavimas.
Iš spermatozoidinio laido arterijų kraujas dažniausiai išteka maža arba stipria srovele. Kraujavimo intensyvumas priklauso nuo kraujagyslės pažeidimo. Išorinis kraujavimas ir jo tipas nustatomi nustatant ir atidžiai ištyrus kraujavimo vietą. Didelius kraujo netekimus lemia ūmios mažakraujystės požymiai: gleivinių blyškumas, padažnėjęs kvėpavimas ir pulsas (silpnas prisipildymas), gyvūno drebulys, netvirta eisena. Tiriant kraują pastebimas staigus hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas.
Vidinį kraujavimą lemia didėjantys ūminės anemijos požymiai. Kapšelio kraujagyslės kraujuoja lašeliais, tačiau ilgą laiką kraujas yra tamsus ir veninis.
Diagnozė. Išorinis kraujavimas diagnozuojamas pagal vietinius požymius, vidinis – didėjant ūminės anemijos požymiams, papildomai nustatomas raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis. Staigus nuosmukis pastarasis rodo didelį kraujo netekimą.
Gydymas. Gyvūnui suteikiamas poilsis ir daug vėsaus vandens. Kraujavimas stabdomas priklausomai nuo nutekėjimo vietos: kapiliarinis kraujavimas iš kapšelio - su adrenalinu suvilgytais tamponais; iš spermatozoidinio laido kraujagyslių – uždedant ligatūrą ant ištraukto spermatozoidinio virvelės. Kalcio chloridas švirkščiamas į veną. Jei netenkama daug kraujo, perpilami kraujo pakaitalai. Siekiant išvengti chirurginės infekcijos komplikacijų, skiriami Vi-kasol, antibiotikai ar sulfonamidai.
OPLUMO ĮVYKIS (LOSSOUT) (EVENTRATIO OMENTI)
Omentinis prolapsas dažniausiai pasireiškia eržilams atviros kastracijos metu. Ši komplikacija gali atsirasti bet kuriuo metu operacijos metu arba iškart po jos. Yra žinomi omentum prolapso atvejai praėjus kelioms valandoms ir dienoms po kastracijos. Stebėjome eržilo omentumo prolapsą 11 dieną po operacijos.
Etiologija. Tepalo prolapsas dažniausiai atsiranda, kai padidėja vidiniai makšties (kirkšnies) kanalo žiedai. Galima, jei operacijos metu jaučiamas stiprus pilvo įtempimas, ypač jei tai daroma be anestezijos, prieš operaciją nesilaikoma badavimo dietos arba per ilga badavimo dieta.
Klinikiniai požymiai. Iškritusi omentumo dalis gali pasiekti didelį dydį ir kaboti iki kulkšnies sąnarių. Iškritusi omentumo dalis greitai užsiteršia, užkrečiama ir pasmaugta makšties kanale. Atsiranda stazinė hiperemija ir omentum patinimas. Jei prieš kastraciją omentum pateko į bendrosios makšties membranos ertmę, tada kapšelis atrodo padidėjęs ir liesti.
Iškritus omentumui gyvūnas nerodo jokios skausmo reakcijos ir ramiai stovi, nors nukritusi omentumo dalis gali beveik liesti žemę. Temperatūra, pulsas, kvėpavimas nesikeičia.
Diagnozė. Diagnozuojant atsižvelgiama į klinikinius požymius. Liga turėtų būti atskirta nuo žarnyno ir šlapimo pūslės prolapso.
Prognozė. Mažiems prolapsams prognozė yra palanki, dideliems su nekroze - atsargi.
Gydymas. Jei po operacijos omentum iškrenta, gyvūnas fiksuojamas stovint, antrinio kolapso reikia vengti ir griebtis tik kraštutiniais atvejais. Atliekamas iškritusios omento dalies chirurginis gydymas, jis izoliuojamas steriliu marlės tamponu ar rankšluosčiu. Tada, jei omentum nėra pakitimų, jis grąžinamas į makšties ertmę. Jei yra nekrozė, ant sveikos dalies uždedamas raištis, žirklėmis nupjaunama apatinė omentumo dalis 0,5–2 cm žemiau ligatūros. Antibiotikai naudojami siekiant užkirsti kelią chirurginės infekcijos vystymuisi.ŽARNŲ ĮVYKIMAS (PROPLOSŪRA) (EVENTRATIO INTESTINI)
Žarnyno prolapsas yra viena pavojingiausių komplikacijų po kastracijos. Dažniausiai tai pasireiškia triušiams, šernams ir eržilams.
Etiologija. Ligos priežastys tos pačios, kaip ir omentum prolapsui: netinkama fiksacija, t.y., stiprus pilvo preso suspaudimas; viešasis metodas kastracija su plačiu vidiniu kirkšnies žiedu; raumenų, sudarančių kirkšnies kanalą, plyšimas.
Patogenezė. Iškritusios žarnos greitai išdžiūsta ore ir tampa purvinos. Be to, jis suspaudžiamas makšties kanale. Tokiu atveju sutrinka kraujo nutekėjimas ir žarnyno mityba. Jo spalva keičiasi. Atsiranda rudos dėmės, rodančios žarnyno sienelės nekrozę. Be to, pastebimas pilvo pūtimas ir įtrūkimai žarnyne.
Klinikiniai požymiai. Paprastai iš vienos kastracijos žaizdos iškrenta plonosios žarnos kilpos. Dvišalis prolapsas yra retas reiškinys. Dažniausiai žarnynas iškrenta kastracijos metu, rečiau po jos. Aprašytas eržilo žarnyno iškritimo atvejis 5 dieną po kastracijos.
Eržilams žarnyno kilpa kabo iki kulnų ir net iki žemės. Šernams didelės žarnyno dalies įvykiai dažniau pasireiškia trumpų kilpų, sudarančių visą rutulį, forma.
Išorinėje aplinkoje žarnynas yra dirginamas, gyvūnas refleksiškai reaguoja į jį kaip į svetimkūnį. Dėl to raumenys pilvo raumenys smarkiai sumažėja. Eržilams išsivysto pilvo diegliai. Jei po prolapso praeina daugiau nei 6 valandos, eržilams gali išsivystyti peritonitas, pakyla kūno temperatūra, padažnėja pulsas ir kvėpavimas. Gyvūnas yra prislėgtas.
Diagnozė. Liga diagnozuojama remiantis klinikiniu tyrimu. Atskirkite nuo šlapimo pūslės ir omentumo prolapso.
Gydymas. Apsaugokite iškritusią žarnyno dalį nuo išdžiūvimo ir nešvarumų. Norėdami tai padaryti, naudokite sterilų paklodę ir servetėles bei vandenį su šiltu druskos tirpalu. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Gyvūnas fiksuojamas gulimoje padėtyje. Po tyrimo ir gydymo žarnos ištiesinamos. Norėdami tai padaryti, ištiesinkite bendrą makšties membraną ir pritvirtinkite prie žaizdos kraštų. Tarp žarnyno ir kanalo sienelės įkišamas pirštas ir nustatomas žarnyno įkalinimo laipsnis. Jei pažeidimo nėra, iškritusi žarnyno dalis nustatoma rodomuoju pirštu, pradedant nuo žarnyno dalies, kuri liečiasi su makšties kanalo sienele. Palaipsniui, lėtai, mažomis dalimis įstumiamas žarnynas. Jei yra dujų, plona įpurškimo adata praduriama 45° kampu. Jei žarnynas smaugiamas makšties kanale, valdant rodomąjį pirštą, išorinis žiedas sagos skalpeliu perpjaunamas 2-4 cm. Kanalo sienelės negalima pjauti į priekį ir į vidų, kad nesusidarytų. pažeisti užpakalinę hipogastrinę arteriją. Po pjūvio sutvirtinamas žarnynas, po to uždedamos 2-4 mazginės siūlės. Jei pažeidžiama žarnyno sienelė, dedamos siūlės ir išpjaunamos nekrozinės žarnyno vietos. Po operacijos gyvūnui skiriamas poilsis, geras dietinis šėrimas, mažomis porcijomis duodamas vanduo. Norint sumažinti troškulį, gyvūnui į veną suleidžiamas izotoninis natrio chlorido ir 30 % gliukozės tirpalas – po 300-400 ml PROLOSSUS TUNICAE VAGINALIS COMMUNIS
Paprastojo tunica vaginalis prolapsas dažniau stebimas eržilams ir, kaip taisyklė, po netinkamos kastracijos kupranugariams:
Etiologija. Ligos priežastys gali būti didelis paprastosios makšties atskyrimas, pačios sėklidės tūtelės sukibimas su paprastuoju tunica vaginalis, senų šernų sklerotiniai pakitimai pačioje tunikoje.
Patogenezė. Iškritusi paprastosios makšties dalis užsiteršia, užsikrečia, išsivysto paprastojo makšties tunica uždegimas.
Klinikiniai požymiai. Po gyvūno kastracijos, ypač gyvūnui stovint, nuo kastracijos žaizdos iš vienos pusės arba iš abiejų pusių kabo bendroji makšties membrana. Odos kraštai yra patinę. Bendra gyvūno būklė nesikeičia. Jeigu vystosi pūlingas uždegimas, keičiasi ir bendra būklė: pakyla kūno temperatūra, padažnėja pulsas ir kvėpavimas.
Diagnozė. Jis dedamas apžiūrint žaizdą.
Prognozė. Pradinėje ligos stadijoje prognozė palanki, pažengusiais – atsargi, nes galimos komplikacijos.
Gydymas. Veiklos. Iškritusi membrana išpjaunama, kol atsiskiria, sustabdomas kraujavimas ir naudojami antiseptikai, kad būtų išvengta pūlingos infekcijos komplikacijų.
PROLOSSUS FUNICULI SPERMATIEI
Spermatozinio virvelės kelmo iškritimas dažniau stebimas eržilams, kupranugariams, rečiau – kitų rūšių gyvūnams.
Etiologija. Kelmo netekimas galimas dėl per didelio spermatozoidinio laido įtempimo, per žemų ar aukštų kapšelio pjūvių, kėlimo sėklidės raumenų plyšimų, sėklidžių atsiskyrimo kraujagyslių kūgio srityje.
Patogenezė. Nukritusi spermatozoidinio laido dalis užteršiama ir veikiama fizinių aplinkos veiksnių. Atsiranda spermatozoidinio virvelės uždegimas, kuris gali išplisti į bendrą makšties membraną ir pilvaplėvę. Dažnai dėl dirginimo išsivysto granuloma.
Klinikiniai požymiai. Priklausomai nuo priežasties, prolapsas gali atsirasti iš karto po operacijos arba po 2-3 dienų. Iš kastracijos žaizdos matosi kabanti kelmo dalis. Pažengusiais atvejais galimi įvairių grybelių uždegimai ar komplikacijos, pavyzdžiui, botriomikoma.
Diagnozė. Jis dedamas apžiūrint žaizdą: gerai matosi kabantis spermatozoidų virvelė.
Gydymas. Visais atvejais, laikantis visų aseptikos taisyklių, nupjaukite iškritusią spermatozoidinio virvelės kelmo dalį sveikame audinyje ir uždėkite raištelį (arkliams - tik ketgutą, kitaip gali kilti komplikacijų).
Šlapimo pūslės iškyšulys (PROLAPSUS VESICAE URINARIAE)
Liga gali pasireikšti visų rūšių gyvūnams, tačiau dažniau serga eržilai ir šernai.
Etiologija. Dažniausiai pasitaiko esant plačiam vidiniam kirkšnies žiedui ir kanalui, vidinio kirkšnies žiedo plyšimu, išvarža, rachitu.
Klinikiniai požymiai. Šlapimo pūslė atsidaro į makštį arba kirkšnies kanalą. Kai makšties kanale atsiranda prolapsas, išilgai pastarojo randamas patinimas. Paspaudus šį patinimą, atsiranda šlapinimasis ir jo dydis šiek tiek sumažėja. Apžiūrint kastruotą žaizdą, šlapimo pūslė randama rutulio pavidalo, padengto fibrino plėvelėmis.
Kai iškrenta Šlapimo pūslė kirkšniniame kanale prie kapšelio randamas patinimas išorinės kanalo angos srityje. Jis lėtai didėja, kai šlapimo pūslė prisipildo. Paspaudus patinimą, išsiskiria šlapimas. Jei pūslė plyšta, po kurio laiko išsivysto peritonitas. Šiuo atveju nėra patinimo, audiniai yra prisotinti šlapimu.
Diagnozė. Jis dedamas apžiūrint kastruotą žaizdą pagal klinikinius požymius.
Prognozė. Šviežiais atvejais, jei nėra šlapimo pūslės plyšimo, prognozė yra palanki, kitais atvejais – nepalanki.
Gydymas. Patikslinus diagnozę, atliekamas chirurginis žaizdos ir šlapimo pūslės gydymas, išlaisvinant iš šlapimo. Jį paspaudus, jis įkišamas į pilvo ertmę. Makšties kanalas uždaromas makšties membrana, kaip ir naudojant uždarą kastracijos metodą.
Išplėstiniais atvejais pjūvis daromas virš kirkšnies žiedo, kaip taisant išvaržą. Jei šlapimo pūslė labai pilna, šlapimas pašalinamas ją paspaudus arba punkcija, tada šlapimo pūslė įkišama į pilvo ertmę. Žiedas uždaras, kaip taisant išvaržą. Jei pūslė plyšta, uždedami žarnyno siūlai. Stebėkite bendrą gyvūno būklę.
EDEMA POKASTRACIJOS (OEDEMA POSTCASTRATIONEM)
Po kastracijos, kaip organizmo reakcija į sužalojimą, išsivysto uždegiminė edema. Ši dažniausiai pasitaikanti komplikacija kartais būna didžiulė.
Etiologija. Uždegiminė edema gali atsirasti, kai pažeidžiamas aseptikas ir antisepsis; nešvarių, nedresuotų gyvūnų kastracija; žaizdų infekcija po kastracijos, kai nešvarios patalpos kastruotiems gyvūnams; neatsargiai kastruojant, kai žaizdoje lieka daug kraujo; su mažais pjūviais, audinių atskyrimu. Edemos vystymąsi skatina sergančių gyvūnų kastracija, alerginiai sutrikimai, palaida konstitucija, pokastrinės gyvūnų priežiūros nesilaikymas, pasivaikščiojimų trūkumas, hipovitaminozė, užsitęsusi kastracija.
Patogenezė. Eržilams pirminė reakcija visada pasireiškia seroziniu arba seroziniu-fibrininiu uždegimu, kuris po 3-4 dienų virsta seroziniu-pūlingu. Uždegiminis procesas vystosi kur daugiau mirusių audinys, krešėjęs kraujas, o po to juda į kitas sritis, užfiksuodamas laisvą kirkšnies kanalo audinį, vystosi flegmona. Arkliams, kaip taisyklė, yra gramteigiama monoinfekcija, o asociacijos yra retesnės.
Vyriškiems artiodaktilams pagrindinė žaizdų komplikacija yra gramteigiama ir gramneigiama poliinfekcija, gali būti aerobų ir anaerobų derinys. Infekcijos vystymąsi palengvina kraujo ir negyvų audinių buvimas žaizdoje. Pradinė artiodaktilų reakcija pasireiškia fibrininiu uždegimu, kuris po 8-20 dienų pereina į pūlingą uždegimą. Dėl fibrino praradimo ir žaizdų uždarymo susidaro sąlygos anaerobinei flegmonai arba abscesui išsivystyti. IN sunkūs atvejai galima kapšelio audinio gangrena arba sepsis.
Klinikiniai požymiai. Paprastai uždegiminis patinimas po kastracijos yra normali organizmo reakcija. Jei kapšelis padidėja 1,5-2 ir daugiau kartų, uždegiminė edema plinta į apyrankę ir net pilvą, atsiranda didelė neutrofilinė leukocitozė, tai rodo infekcijos komplikaciją. Jei kūno temperatūra pakyla 1–1,5 °C, gydymo metu Medicininė priežiūra Po 10-12 dienų visi kūno parametrai normalizuojasi. Esant 40 "C ir aukštesnei temperatūrai, padažnėja širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas, atsiranda depresija, atsisakoma maitintis, atsiranda flegmona. Iš žaizdos pirmiausia išsiskiria serozinis arba serozinis-fibrininis eksudatas, vėliau pūlingas.
Šernams yra keturių formų komplikacijų, kurias lydi edema dėl pagrindinių ligų: flegmona, vaginalitas, vaginilitas-fonikulitas ir peritonitas. Čia yra visi klinikiniai šioms ligoms būdingi požymiai.
Jaučiams ir avinams uždegiminė edema išsivysto anaerobinės flegmonos fone. Jei pagalba nesuteikiama, gyvūnai miršta nuo anaerobinio sepsio.
Diagnozė. Liga diagnozuojama pagal klinikinius požymius; Mikroorganizmų tipas nustatomas atlikus bakteriologinį tyrimą. Tačiau uždegiminė edema turėtų būti atskirta nuo stazinės edemos. Stazinė edema visada būna šalta, neskausminga, o paspaudus pirštu skylutė susidaro lėtai. Uždegiminė edema turi visus uždegimo požymius.
Prognozė. IN pradiniai etapai Taikant aktyvų kompleksinį gydymą, prognozė yra palanki, pažengusiais atvejais – atsargi arba nepalanki, gali išsivystyti peritonitas, sepsis.
Gydymas. Uždegiminės edemos gydymas turėtų būti
skubus ir sudėtingas. At bendras gydymas paskirtas antibiotikų kursas. Tokiais atvejais atliekamas titravimas ir nustatomas jautriausias tiriamai mikroflorai antibiotikas.
Be subtitravimo, penicilino antibiotikai labiausiai skirti arkliams, geriausia ilgai veikiantis bicilinas-3 arba bicilinas-5; šernams, jaučiams, avinams – penicilino ir streptomicino derinys vienodai. Antibiotikų dozės yra 15-20 tūkstančių vienetų 1 kg gyvūno svorio. Gliukozė, kalcio chloridas ir kamparo serumas yra skiriami į veną pagal Kadykovo receptą. Siekiant sumažinti organizmo jautrumą, novokainas yra suleidžiamas į veną. At aukštos temperatūros intravenines injekcijas reikia daryti labai lėtai, geriau lašeliniu būdu. Elgesys vietinis gydymas, chirurginis žaizdos gydymas, pašalinti tarp sąaugų tvyrantį pūlingą eksudatą. Kai kūno temperatūra nukrenta iki normalios, pašildykite lengvas masažas, dozuotų pratimų, pradedant nuo 10 minučių ir palaipsniui didinant iki 30-40 minučių 2 kartus per dieną.
BENDROSIOS MAKŠČIO TUNERIO UŽDEGIMAS (VAGINALITAS)
Šia liga dažniau serga eržilai, šernai ir avinai.
Etiologija. Priežastys gali būti: bendros makšties membranos atsiskyrimas operacijos metu; didelė novokaino tirpalo infiltracija anestezijos metu; per žemi ir aukšti pjūviai; sukrešėjusio kraujo kaupimasis; bendros makšties membranos ertmės užteršimas; perėjimas uždegiminis procesasį paprastąjį tunica vaginalis, kaip tęsinys nuo spermatozoidinio virvelės kelmo; sėklidžių mėlynės su jungiamojo audinio sąaugų susidarymu; bendros makšties membranos nudegimai alkoholio tirpalas jodas kastracijos metu.
Patogenezė. Pašalinus sėklides, paprastoji tunica vaginalis dažnai patraukiama į viršų dėl stipraus išorinio kremzerio susitraukimo. Jei pjūviai buvo nepakankamo ilgio, dėl serozinio-fibrininio ar fibrininio uždegimo išilgai jos pjūvio linijos susilieja į viršų besitęsiantys paprastosios makšties tunikos lakštai. Dėl to tarp lapų susidaro ertmė, atskirta nuo kapšelio žaizdos ertmės. Taip vadinamas " smėlio laikrodis“ (36 pav.). Šioje ertmėje kaupiasi eksudatas, kuris suspaudžia audinius, sukelia sunkų skausmo reakcija. Esant aseptiniam uždegimui, eksudatas rezorbuojasi, tačiau jei procesą komplikuoja mikroflora, išsivysto pūlingas uždegimas. Skilimo produktų absorbciją iš uždaros pūlingos ertmės lydi ūmi organizmo reakcija.
Šernams „smėlio laikrodis“ susidaro mažoje, žemoje vietoje
Fascia sub-dartoici
T. vagina/is communis
kelmas Semjonas
~ nogo kanatiko
Uždegti, eksudatas
kapšelio pjūviai.Pjūvio vietoje susidaro pilkas šašas, pats apvalkalas apauga jungiamuoju audiniu ir žymiai padidėja tūris.
Ryžiai. 36. Žaizdos formavimas „smėlio laikrodžio“ pavidalu (B. M. Olivekovas)
Jaučiams taip pat stebimas fibrininis membranos uždegimas, tik su ryškesne jungiamojo audinio reakcija.
Klinikiniai požymiai. Eržilams per pirmąsias 5 dienas ir vėliau, po kastracijos, kai žaizda jau granuliuojasi, galima sparčiai išsivystyti difuzinė edema. Tokiu atveju kūno temperatūra pakyla iki 39,5-40 "C, staigiai pablogėja bendra gyvūno būklė, stebima neutrofilinė leukocitozė. Lokaliai pastebimas vienpusis arba abipusis karštas skausmingas kapšelio patinimas. Kai „smėlio laikrodis" formų, eksudato išsiskyrimas nežymus, palpuojant viršutinėje kapšelio dalyje nustatomas svyravimas.Plyšus "smėlio laikrodžio" kiauto sukibimui, iš karto išsiskiria didelis kiekis eksudato.Jis skystas, geltona spalva, su fibrinu. Pašalinus eksudatą bendra reakcija kūnas iš karto pagerėja.
Šernų liga taip pat yra sunki. Patinimas yra skausmingas ir sferinės formos. Iš kastracijos žaizdos išsiskiria nedidelis puvimo kvapo eksudato kiekis.
Prognozė. Naujais atvejais prognozė yra palanki, pažengusiais - atsargi arba nepalanki.
Gydymas. Būtina atlikti mechaninius antiseptikus ir išvalyti žaizdas 3% vandenilio peroksido tirpalu. Jei susidarė smėlio laikrodis, pašalinamos sąaugos, pašalinamas eksudatas ir negyvas audinys. At pakilusi temperatūra skiriama antibiotikų terapija.
SPERMINIO VIRŠKELIO UŽDEGIMAS (FUNIKULITAS)
Spermatozinis virvelės uždegimas dažniau pasireiškia eržilams, šernams ir avinams.
Etiologija. Pagrindinės funikulito priežastys: spermatozoidinio virvelės kelmo infekcija operacijos metu, kai pažeidžiamos aseptikos ir antisepsio taisyklės; kelmo praradimas nuo žaizdos;
didelis kelmo sutraiškymo plotas; ligatūros ar žnyplių uždėjimas kraujagyslių kūgio srityje; grubios raištelės, kurią sunku įkapsuliuoti arba rezorbuoti, taikymas; hematomų susidarymas kraujagyslėje; atsukant spermatozoidinį laidą kelmo gale paliekamos žymios garbanos; botriomikozės ir aktinomikozės grybelių komplikacija. Sumažėjęs organizmo atsparumas infekcijoms, trauminiam šokui ir kt. skatina spermatozoidinio virvelės uždegimą.
Patogenezė. Pašalinus sėklides, aseptinis uždegimas išsivysto kaip reakcija į mechaninis pažeidimas. Jei uždegiminio proceso neapsunkina chirurginė infekcija, čia jis ir baigiasi. Kai užsikrečia spermatozoidinio virvelės kelmas, išsivysto organizmo reakcija į infekciją. At laiku gydyti gali susidaryti demarkacinis velenas ir negyvas kelmas pasitrauks su eksudatu. Tačiau esant silpnam demarkaciniam velenui, infekcija plinta toliau, susidaro kraujo krešuliai, nekrozės sritys, pūliniai.
Sunkiais atvejais patologinis procesas plinta išilgai virkštelės ir makšties kanalo bei peritonitas, galimos pūlingos fistulės su pūlingo eksudato išsiskyrimu. Procesas gali baigtis sepsiu.
Arkliams uždegiminis procesas gali komplikuotis boriomikoze, o artiodaktilams – aktinomikoze; Galima spermatozoidinio laido granuloma.
Klinikiniai požymiai. Pirmieji ligos simptomai yra ryškus skausmas palpuojant ir spermatozoidinio laido dydžio padidėjimas. Patinimas gali būti vienpusis arba dvišalis. Ūminis uždegimas pasirodo 3-5 dieną po kastracijos. Pakeitimai bendra būklė gyvūnas: jis yra prislėgtas, visiškai arba iš dalies atsisako maisto; Pakyla kūno temperatūra, didėja neutrofilinė leukocitozė. Gyvūno judėjimas yra sunkus, kai pagrobiama dubens galūnė. Arkliams po 3-4 dienų išilgai spermatozoidų virvelės susidaro pūliniai, vėliau susidaro fistulės ir opos, virvelė tampa tanki ir nejuda. Gali išsivystyti peritonitas.
Diagnozė. Liga diagnozuojama pagal klinikinius požymius.
Prognozė. Naujais atvejais tai palanku, pažengusiais gali būti įvairios komplikacijos: peritonitas, sepsis, metastazavusi pneumonija.
Gydymas. Atliekami mechaniniai ir cheminiai antiseptikai. Šviežiais atvejais randamas spermatozoidinio virvelės kelmas, jis sutvarstomas sveikojoje dalyje ir nupjaunama uždegiminė. Pažengusiais lėtiniais atvejais pašalinami visi negyvi audiniai ir spermatozoidinis virvelės kelmas arba kirkšnies srityje daromi pjūviai ir pašalinami visi negyvi audiniai. Ertmės plaunamos 3 % vandenilio peroksido tirpalu, naudojama Višnevskio emulsija ir kt.. Skiriama bendra antibiotikų terapija ir simptominis gydymas.
SPERMATINĖS VIRTELĖS GRANULOMA (GRANULOMA FUNICULI SPERMATICIS)
Uždegiminė granuloma yra auglys, suformuotas kaip granuliacinis audinys. Dažniausiai serga geldelės, tačiau gali susirgti ir kitų rūšių gyvūnų patinai.
Spermatozinio laido granulomos gali būti nespecifinės ir specifinės arba infekcinės, stebimos su aktinomikozės ar botriomikozės komplikacijomis.
Etiologija. Spermatozinio laido granulioma gali atsirasti dėl sudirginimo nekokybišku šiurkščiu raiščiu, uždėjus raištelį ar žnyplę kraujagyslės kūgio srityje, spermatozoido virvelės katerizaciją alkoholio jodo ar kitų dirgiklių tirpalu. chemikalai, nepilnas priedų pašalinimas, sąlytis su kelmu pašalinių daiktų, virkštelės kelmo pažeidimai su aktinomikoze arba botriomikoze.
Patogenezė. Nespecifinės granulomos išsivysto dėl virkštelės audinio sudirginimo. Į bet kokį užsitęsusį dirginimą organizmas reaguoja uždegiminiu atsaku ir padidėjęs augimas granuliacinis audinys. Tais atvejais, kai dirgiklis nefiksuojamas audiniuose, jis dažniausiai eksudacijos būdu patenka į išorinę aplinką ir atsigauna. Jei dirgiklis fiksuojamas audiniuose, pavyzdžiui, arkliams blogas raištis, uždegimas tęsiasi ir jį lydi padidėjęs granuliacinio audinio augimas ir granulomos susidarymas, kuris gali pasiekti dideli dydžiai. Vėliau atsiranda fibrininė granulomos degeneracija, kuri pati tampa dirginančia medžiaga ir palaiko reaktyvaus proceso eigą pūlingo ar fibrininio uždegimo forma.
Gali būti spermatozoidų virvelės komplikacija su aktinomikoze arba botriomikoze. Grybelinės granulomos auga lėtai ir gali būti skirtingo dydžio.
Klinikiniai požymiai. Specifinės granulomos yra daug rečiau; botriomikozė, dažniausiai arkliams, aktinomikozė artiodaktilams. Nespecifinės spermatozoidinio virvelės granulomos dažniausiai registruojamos visų rūšių patinams. Jie yra grybo arba rutulio formos, skirtingų dydžių. Kai kuriais atvejais granuloma išauga, atitraukia spermatozoidinį laidą ir iškrenta iš kapšelio žaizdos. Jo paviršius tamsiai raudonas, padengtas eksudatu, pluta ir fibrinu. Kai komplikuojasi infekcija, kūno temperatūra gali pakilti.
Sergant aktinomikoze, ant paviršiaus susidaro abscesai ir pūlingos fistulės. Pūlingas eksudatas yra storas, baltas. Botriomikozės drūzai nustatomi mikroskopu. Granulomos yra gumbuotos, susiliejusios su aplinkiniais audiniais, paviršiuje taip pat gali būti pūlinių, pūlingų fistulių. Vienu ar kitu atveju procesas gali trukti metus.
Diagnozė. Liga diagnozuojama pagal klinikinius požymius. Aktinomikozė arba botriomikozės granuloma ar navikas pašalinami biopsijos, mikroskopinio ar bakteriologinio tyrimo metu.
Spermatozoidinė granuloma dažniausiai pasireiškia iki 30 metų amžiaus. Dažniausiai pažeidžiamas dešinės sėklidės (jos galvos ir kūno) prielipas, maždaug 14 % pacientų pažeidžiami abu prielipai. Dažniausiai spermatozoidinė granuloma atsiranda dėl ankstesnio uždegiminio proceso epididimio latakuose, pažeidžiant kraujagysles arba kaip komplikacija po spermatozoido virvelės rezekcijos, plastinė operacija, skirtas atkurti kraujagyslių praeinamumą obstrukcinės azoospermijos metu (žr. visą žinių bagažą). Uždegiminiai specifinės ar nespecifinės etiologijos prielipo pakitimai dažniausiai yra pagrindinė sąlyga, sąlygojanti spermatozoidinės granulomos vystymąsi.Maždaug 50% pacientų tuberkuliozinis procesas nustatomas kartu su spermatozoidų granulioma prielipyje, 30% - nespecifinis prielipo uždegimas. (žr. visą žinių bagažą). Dėl prielipo latakų susiaurėjimo sutrinka jų praeinamumas, atsiranda turinio sąstingis, o vėliau židininis epitelio dangtelio ir pamatinės latakų membranos destrukcija, kuri palengvina spermatozoidų įsiskverbimą (žr. visą žinių bagažą) į aplinkinį intersticinį audinį. Taip pat dėl aseptinio uždegiminio proceso gali išsivystyti spermatozoidinė granuloma. Sėklidžių audinyje spermatozoidinė granuloma pasireiškia vadinamuoju granulomatiniu orchitu (žr. visą žinių bagažą).
Morfologiškai išskiriamos trys vystymosi stadijos: Spermatozoidinė granuloma Pirmoje stadijoje spermatozoidai ir sėklinis skystis prasiskverbti iš prielipo latakų į jo audinį. Antroje stadijoje prielipio audinyje aplink spermą ir į jį prasiskverbusį sėklinį skystį įvyksta granulomatinė reakcija, kuri išreiškiama leukocitų, epitelioido, plazmos ir milžiniškų ląstelių, taip pat makrofagų, fagocituojančių spermatozoidus, kaupimu. . Brendantis granuliacinis audinys (žr. visą žinių bagažą) yra praturtintas kolageno skaidulomis. Trečiajame etape susidaro granulomos randai, o išilgai jos periferijos yra limfoidinė infiltracija ir fibrozė, kurios sunkumas priklauso nuo proceso trukmės.
Pažeistas epididimas pjūvyje yra baltai pilkos spalvos su geltonai rudais pažeidimais; periferijoje prielipo konsistencija yra minkštesnė nei centre. Pacientai nerimauja skaudantis skausmas kapšelyje, pasunkėja vaikščiojimas ir ejakuliacija. Sėklidė, rečiau pati sėklidė, palaipsniui didėja. Palpuojant aptinkamas tankus, neskausmingas infiltratas, kurio dydis svyruoja nuo 3-5 milimetrų iki 7 centimetrų. 1/3 pacientų priedas tampa gumbuotas. Tuo pačiu metu spermatozoidinis laidas sutankinamas arba aiškiai pasikeičia. Daugumai pacientų pasireiškia tuberkuliozinio ar nespecifinio epididimito požymiai.
Diagnozė nustatoma atlikus biopsijos metu gautos medžiagos histologinį tyrimą.
Diferencinė diagnostika atliekama sergant tuberkulioziniu ir nespecifiniu epididimitu (žr. visą žinių bagažą), malakoplakiją (žr. visą žinių bagažą), prielipo ir pačios sėklidės neoplazmus (žr. visą žinių bagažą).
Gydymas daugiausia chirurginis: atliekama epididimektomija (sėklidės pašalinimas). Esant sėklidės spermatozoidinei granulomai, pagal indikacijas atliekama sėklidės rezekcija arba pašalinimas. Sergant kraujagyslių spermatozoidine granuloma, būtina pažeistos latako srities rezekcija su anastomoze nuo galo iki galo.
Reprodukcinių ir seksualinių funkcijų su vienašaliais pažeidimais prognozė yra palanki.
Po kastracijos, kaip organizmo reakcija į sužalojimą, išsivysto uždegiminė edema. Tai yra labiausiai dažna komplikacija kartais tai vyksta dideliais kiekiais.
Etiologija. Uždegiminė edema gali atsirasti, kai pažeidžiamas aseptikas ir antisepsis; nešvarių, nedresuotų gyvūnų kastracija; žaizdų infekcija po kastracijos, kai nešvarios patalpos kastruotiems gyvūnams; neatsargiai kastruojant, kai žaizdoje lieka daug kraujo; su mažais pjūviais, audinių atskyrimu. Edemos vystymąsi skatina sergančių gyvūnų kastracija, alerginiai sutrikimai, palaida konstitucija, pokastrinės gyvūnų priežiūros nesilaikymas, pasivaikščiojimų trūkumas, hipovitaminozė, užsitęsusi kastracija.
Patogenezė. Eržilams pirminė reakcija visada pasireiškia seroziniu arba seroziniu-fibrininiu uždegimu, kuris po 3-4 dienų virsta seroziniu-pūlingu. Uždegiminis procesas vystosi ten, kur yra daugiau negyvų audinių ir krešėjusio kraujo, o po to pereina į kitas sritis, užfiksuodamas laisvą kirkšnies kanalo audinį, vystosi flegmona. Arkliams, kaip taisyklė, yra gramteigiama monoinfekcija, o asociacijos yra retesnės.
Vyriškiems artiodaktilams pagrindinė žaizdų komplikacija yra gramteigiama ir gramneigiama poliinfekcija, gali būti aerobų ir anaerobų derinys. Infekcijos vystymąsi palengvina kraujo ir negyvų audinių buvimas žaizdoje. Pradinė artiodaktilų reakcija pasireiškia fibrininiu uždegimu, kuris po 8-20 dienų pereina į pūlingą uždegimą. Dėl fibrino praradimo ir žaizdų uždarymo susidaro sąlygos anaerobinei flegmonai arba abscesui išsivystyti. Sunkiais atvejais galima kapšelio audinio gangrena arba sepsis.
Klinikiniai požymiai. Paprastai uždegiminis patinimas po kastracijos yra normali organizmo reakcija. Jei kapšelis padidėja 1,5-2 ir daugiau kartų, uždegiminė edema plinta į apyrankę ir net pilvą, atsiranda didelė neutrofilinė leukocitozė, tai rodo infekcijos komplikaciją. Kūno temperatūrai pakilus 1 - 1,5 °C, suteikus medicininę pagalbą po 10-12 dienų visi organizmo parametrai normalizuojasi. Esant 40 °C ir aukštesnei temperatūrai, padažnėja širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas, atsiranda depresija, atsisakoma maitintis, išsivysto flegmona. Pirmiausia iš žaizdos išsiskiria serozinis arba serozinis-fibrininis eksudatas, vėliau pūlingas.
Šernams yra keturių formų komplikacijų, kurias lydi edema dėl pagrindinių ligų: flegmona, vaginalitas, vaginilitas-fonikulitas ir peritonitas. Čia yra visi klinikiniai šioms ligoms būdingi požymiai.
Jaučiams ir avinams uždegiminė edema išsivysto anaerobinės flegmonos fone. Jei pagalba nesuteikiama, gyvūnai miršta nuo anaerobinio sepsio.
Diagnozė. Liga diagnozuojama pagal klinikinius požymius; Mikroorganizmų tipas nustatomas atlikus bakteriologinį tyrimą. Tačiau uždegiminė edema turėtų būti atskirta nuo stazinės edemos. Stazinė edema visada būna šalta, neskausminga, o paspaudus pirštu skylutė susidaro lėtai. Uždegiminė edema turi visus uždegimo požymius.
Prognozė. Pradinėse stadijose su aktyviu kompleksinis gydymas prognozė palanki, pažengusiais atvejais - atsargi arba nepalanki, gali išsivystyti peritonitas ir sepsis.
Gydymas. Uždegiminės edemos gydymas turėtų būti
skubus ir sudėtingas. Bendram gydymui skiriamas antibiotikų kursas. Tokiais atvejais atliekamas titravimas ir nustatomas jautriausias tiriamai mikroflorai antibiotikas.
Be titravimo, antibiotikai labiausiai skirti arkliams penicilino serija, geriau pailgintas bicilinas-3 arba bicilinas-5; šernams, jaučiams, avinams – penicilino ir streptomicino derinys vienodai. Antibiotikų dozės yra 15-20 tūkstančių vienetų 1 kg gyvūno svorio. Gliukozė, kalcio chloridas ir kamparo serumas yra skiriami į veną pagal Kadykovo receptą. Siekiant sumažinti organizmo jautrumą, novokainas yra suleidžiamas į veną. Esant aukštai temperatūrai, injekcijos į veną turi būti atliekamos labai lėtai, geriausia lašinant. Atliekamas vietinis žaizdos gydymas ir chirurginis gydymas, pašalinamas tarp sąaugų susilaikęs pūlingas eksudatas. Kūno temperatūrai nukritus iki normalios, taikyti šilumą, lengvą masažą, dozuotą mankštą, pradedant nuo 10 minučių ir palaipsniui didinant iki 30-40 minučių 2 kartus per dieną.
BENDROSIOS MAKŠTĖS TUNERIO UŽDEGIMAS(VAGINALITAS aš S)
Šia liga dažniau serga eržilai, šernai ir avinai.
Etiologija. Priežastys gali būti: bendros makšties membranos atsiskyrimas operacijos metu; didelė novokaino tirpalo infiltracija anestezijos metu; per žemi ir aukšti pjūviai; sukrešėjusio kraujo kaupimasis; bendros makšties membranos ertmės užteršimas; uždegiminio proceso perėjimas į bendrą makšties membraną kaip tęsinys nuo spermatozoidinio laido kelmo; sėklidžių mėlynės su jungiamojo audinio sąaugų susidarymu; bendrosios makšties membranos nudegimai alkoholio jodo tirpalu kastracijos metu.
Patogenezė. Pašalinus sėklides, paprastoji tunica vaginalis dažnai patraukiama į viršų dėl stipraus išorinio kremzerio susitraukimo. Jei pjūviai buvo nepakankamo ilgio, dėl serozinio-fibrininio ar fibrininio uždegimo išilgai jos pjūvio linijos susilieja į viršų besitęsiantys paprastosios makšties tunikos lakštai. Dėl to tarp lapų susidaro ertmė, atskirta nuo kapšelio žaizdos ertmės. Susidaro vadinamasis „smėlio laikrodis“ (36 pav.). Šioje ertmėje kaupiasi eksudatas, kuris suspaudžia audinius, sukeldamas stiprią skausmo reakciją. Esant aseptiniam uždegimui, eksudatas rezorbuojasi, tačiau jei procesą komplikuoja mikroflora, išsivysto pūlingas uždegimas. Skilimo produktų absorbciją iš uždaros pūlingos ertmės lydi ūmi organizmo reakcija.
Šernams „smėlio laikrodis“ susidaro iš mažų žemų pjūvių kapšelyje. Pjūvio vietoje susidaro pilkas šašas, pats apvalkalas suauga su jungiamuoju audiniu ir žymiai padidėja tūris.
Jaučiams taip pat stebimas fibrininis membranos uždegimas, TIK su ryškesne jungiamojo audinio reakcija.
Klinikiniai požymiai. Eržilams per pirmąsias 5 dienas ir vėliau, po kastracijos, kai žaizda jau granuliuojasi, galima sparčiai išsivystyti difuzinė edema. Tokiu atveju kūno temperatūra pakyla iki 39,5–40 ° C, bendra gyvūno būklė smarkiai pablogėja, stebima neutrofilinė leukocitozė. Pastebimas lokaliai, vienpusis arba abipusis karštas, skausmingas kapšelio patinimas. Susidarius „smėlio laikrodiui“, eksudato išsiskyrimas yra nereikšmingas, palpuojant aptinkamas svyravimas viršutinėje kapšelio dalyje. Plyšus smėlio laikrodžio kiauto sąaugoms, nedelsiant dideli kiekiai išsiskiria eksudatas. Jis yra skystas, geltonas, su fibrinu. Pašalinus eksudatą iš karto pagerėja bendra organizmo reakcija.
Šernų liga taip pat yra sunki. Patinimas yra skausmingas ir sferinės formos. Iš kastracijos žaizdos išsiskiria nedidelis puvimo kvapo eksudato kiekis.
Diagnozė.
Prognozė. IN Naujais atvejais prognozė yra palanki, pažengusiais atvejais prognozė yra atsargi arba nepalanki.
Gydymas. Būtina atlikti mechaninius antiseptikus ir išvalyti žaizdas 3% vandenilio peroksido tirpalu. Jei susidarė smėlio laikrodis, pašalinamos sąaugos, pašalinamas eksudatas ir negyvas audinys. Esant aukštai temperatūrai, skiriamas gydymas antibiotikais.
SPERMINIO VIRŠKELIO UŽDEGIMAS (FUNIKULITAS)
Spermatozinis virvelės uždegimas dažniau pasireiškia eržilams, šernams ir avinams.
Etiologija. Pagrindinės funikulito priežastys: spermatozoidinio virvelės kelmo infekcija operacijos metu, kai pažeidžiamos aseptikos ir antisepsio taisyklės; kelmo praradimas nuo žaizdos;
didelis kelmo sutraiškymo plotas; ligatūros ar žnyplių uždėjimas kraujagyslių kūgio srityje; grubios raištelės, kurią sunku įkapsuliuoti arba rezorbuoti, taikymas; hematomų susidarymas kraujagyslėje; atsukant spermatozoidinį laidą kelmo gale paliekamos žymios garbanos; botriomikozės ir aktinomikozės grybelių komplikacija. Sumažėjęs organizmo atsparumas infekcijoms skatina spermatozoidinio virvelės uždegimą, trauminis šokas ir kt.
Patogenezė. Pašalinus sėklides, aseptinis uždegimas išsivysto kaip reakcija į mechaninę traumą. Jei uždegiminio proceso neapsunkina chirurginė infekcija, čia jis ir baigiasi. Kai užsikrečia spermatozoidinio virvelės kelmas, išsivysto organizmo reakcija į infekciją. Laiku gydant, gali susidaryti demarkacijos velenas, o negyvas kelmas pasitrauks su eksudatu. Tačiau esant silpnam demarkaciniam velenui, infekcija plinta toliau, susidaro kraujo krešuliai, nekrozės sritys, pūliniai.
Sunkiais atvejais patologinis procesas plinta išilgai virkštelės ir makšties kanalo bei galimos peritonitas, pūlingos fistulės su pūlingo eksudato išsiskyrimu. Procesas gali baigtis sepsiu.
Arkliams uždegiminis procesas gali komplikuotis boriomikoze, o artiodaktilams – aktinomikoze; Galima spermatozoidinio laido granuloma.
Klinikiniai požymiai. Pirmieji ligos simptomai yra ryškus skausmas palpuojant ir spermatozoidinio laido dydžio padidėjimas. Patinimas gali būti vienpusis arba dvišalis. Ūmus uždegimas pasireiškia 3-5 dieną po kastracijos. Pasikeičia bendra gyvūno būklė: jis yra prislėgtas, visiškai arba iš dalies atsisako maisto; Pakyla kūno temperatūra, didėja neutrofilinė leukocitozė. Gyvūno judėjimas yra sunkus, kai pagrobiama dubens galūnė. Arkliams po 3-4 dienų išilgai spermatozoidų virvelės susidaro pūliniai, vėliau susidaro fistulės ir opos, virvelė tampa tanki ir nejuda. Gali išsivystyti peritonitas.
Diagnozė. Liga diagnozuojama pagal klinikinius požymius.
Prognozė. INšvieži atvejai yra palankūs, pažengusiais atvejais gali būti įvairių komplikacijų: peritonitas, sepsis, metastazavusi pneumonija.
Gydymas. Atliekami mechaniniai ir cheminiai antiseptikai. Šviežiais atvejais randamas spermatozoidinio virvelės kelmas, jis sutvarstomas sveikojoje dalyje ir nupjaunama uždegiminė. Pažengusiais lėtiniais atvejais pašalinami visi negyvi audiniai ir spermatozoidinis virvelės kelmas arba kirkšnies srityje daromi pjūviai ir pašalinami visi negyvi audiniai. Ertmės plaunamos 3 % vandenilio peroksido tirpalu, naudojama Višnevskio emulsija ir kt.. Skiriama bendra antibiotikų terapija ir simptominis gydymas.
SPERMINĖS LAIDĖS GRANULOMA (GRANULOMA FUNICULI SPERM AT ICIS)
Uždegiminė granuloma yra auglys, suformuotas kaip granuliacinis audinys. Dažniausiai serga geldelės, tačiau gali susirgti ir kitų rūšių gyvūnų patinai.
Spermatozinio laido granulomos gali būti nespecifinės ir specifinės arba infekcinės, stebimos su aktinomikozės ar botriomikozės komplikacijomis.
Etiologija. Spermatozinio laido granulioma gali atsirasti dėl sudirginimo nekokybišku šiurkščiu raiščiu, uždėjus ligatūrą ar žnyples kraujagyslių kūgio srityje, dėl spermatozoido virvelės kelmo kauterizacijos alkoholio jodo tirpalu. ar kitos dirginančios cheminės medžiagos, nepilnas priedų pašalinimas, pašalinių daiktų sąlytis su kelmu, spermatozoidinio virvelės kelmo pažeidimas aktinomikoze ar botriomikoze.
Patogenezė. Nespecifinės granulomos išsivysto dėl virkštelės audinio sudirginimo. Kūnas reaguoja į bet kokį ilgalaikį dirginimą uždegiminė reakcija ir padidėjęs granuliacinio audinio augimas. Tais atvejais, kai dirgiklis nefiksuojamas audiniuose, dažniausiai jis pašalinamas eksudacijos būdu į audinius. išorinė aplinka, ir prasideda sveikimas. Jei dirgiklis fiksuojamas audiniuose, pavyzdžiui, blogas arklio raištis, tada uždegimas tęsiasi ir jį lydi padidėjęs granuliacinio audinio augimas ir granulomos susidarymas, kuris gali pasiekti didelius dydžius. Vėliau atsiranda fibrininė granulomos degeneracija, kuri pati tampa dirginančia medžiaga ir palaiko reaktyvaus proceso eigą pūlingo ar fibrininio uždegimo forma.
Gali būti spermatozoidų virvelės komplikacija su aktinomikoze arba botriomikoze. Grybelinės granulomos auga lėtai ir gali būti skirtingo dydžio.
Klinikiniai požymiai. Specifinės granulomos yra daug rečiau; botriomikozė, dažniausiai arkliams, aktinomikozė artiodaktilams. Nespecifinės spermatozoidinio virvelės granulomos dažniausiai registruojamos visų rūšių patinams. Jie yra grybo arba rutulio formos, įvairaus dydžio. Kai kuriais atvejais granuloma išauga, atitraukia spermatozoidinį laidą ir iškrenta iš kapšelio žaizdos. Jo paviršius tamsiai raudonas, padengtas eksudatu, pluta ir fibrinu. Kai komplikuojasi infekcija, kūno temperatūra gali pakilti.
Sergant aktinomikoze, ant paviršiaus susidaro abscesai ir pūlingos fistulės. Pūlingas eksudatas yra storas ir baltas. Botriomikozės drūzai nustatomi mikroskopu. Granulomos yra gumbuotos, susiliejusios su aplinkiniais audiniais, paviršiuje taip pat gali būti pūlinių, pūlingų fistulių. Vienu ar kitu atveju procesas gali trukti metus.
Diagnozė. Liga diagnozuojama pagal klinikinius požymius. Aktinomikozė arba botriomikozės granuloma ar navikas pašalinami biopsijos, mikroskopinio ar bakteriologinio tyrimo metu.
Prognozė. Su nespecifinėmis granulomomis prognozė yra palanki, su specifinėmis granulomomis šviežiais atvejais - palanki, pažengusiais atvejais - atsargi arba nepalanki.
Gydymas. Visos spermatozoidinio virvelės granulomos pašalinamos chirurginiu būdu, naudojant atvirą kastraciją. Jei granulomatozinis procesas išplito į aplinkinius audinius, šiuos audinius būtina kiek įmanoma pašalinti. Skiriama antibiotikų terapija, stebima bendra organizmo būklė.
RETROPERITONEALINIS PUBLIS (ABSCESSUS RE T ROPER aš TON aš AL aš S)
Tai reta komplikacija pasitaiko geldose ir vystosi nepriklausomai nuo kastracijos būdo.
Etiologija. Liga išsivysto su nedidelėmis komplikacijomis po kastracijos dėl funikulito ir vaninito. Tai antrinė infekcija, kuri plinta kapšelio limfagyslėmis į subperitoninį audinį. Abscesai formuojasi po pilvo pilvaplėve, vidinio kirkšnies žiedo srityje, retroperitoniniame dubens audinyje, šlapimo pūslės sienelėje, tiesiojoje žarnoje ir storosios žarnos srityje.
Klinikiniai požymiai. Praėjus 3-4 savaitėms po kastracijos, atsiranda pirmieji ligos požymiai: pakyla kūno temperatūra, padažnėja pulsas ir kvėpavimas, eisena įtempta ir skausminga, netenka apetito, prislėgta bendra būklė. Pilvo sienaįsitempęs. Jei dubens srityje (šlapimo pūslės srityje, retroperitoniniame dubens audinyje) susidaro pūlinys, atsiranda šlapinimasis ir skausmingas tuštinimasis.
Diagnozė. Liga diagnozuojama pagal klinikinius požymius ir išaiškinama tiriant tiesiąją žarną.
Prognozė. Esant retroperitoniniams abscesams, prognozė abejotina, dažnai nepalanki.
Gydymas. Priskirti kursinis gydymas antibiotikų dozėmis yra 15-20 tūkstančių vienetų 1 kg gyvūno svorio. Šiuo tikslu antibiotikai titruojami iki nustatytos mikrofloros. Rekomenduojamas naudojimas ultravioletinis švitinimas kraujo. Jei abscesas lokalizuotas vidinio kirkšnies žiedo srityje, atliekama panaši į išvaržos operacija ir abscesas pašalinamas. Atliekama simptominė terapija.
SRAMS POKASTRACIJOS KOMPLIKACIJŲ SAVYBĖS
Avinų komplikacijos po kastracijos dažnai pasireiškia masinėmis anaerobinė flegmona. Tai paaiškinama avies kūno reaktyvumu ir anatomine kapšelio padėtimi. Avinų sėklidės turi ilgą kaklą ir kabo iki kulkšnies. Kai gyvūnas atsigula, kapšelis nukrenta ant grindų ar žemės.
Etiologija. Anaerobinę flegmoną avinams kaip komplikaciją po kastracijos dažniausiai sukelia klostridijos (C1. reg-fringens, CI. oedematiens, Vibrion septique), kartais klostridijų ir puvimo mikrobų asociacijos (B. colicommunis, B. subtilis, B. proteus). vulgaris). Užsikrėsti galima kastracijos metu, kai pažeidžiamos aseptikos ir antiseptikų taisyklės, taip pat avys po kastracijos laikomos neparuoštose sanitarinėse vietose.
Nedideli kapšelio pjūviai, jo sienelių atskyrimas, susikaupę kraujo krešuliai kapšelio ertmėje, gyvūnų iškėlimas į ganyklą po kastracijos, gyvūnų poveikis lietui prisideda prie anaerobinės flegmonos išsivystymo.
Patogenezė. Avies organizmas reaguoja į sužalojimą greitai netekdamas fibrino ir formuodamas sąaugas, kurios sukuria anaerobines sąlygas žaizdoje. Kraujo krešulių buvimas jame yra palankus vystymuisi anaerobinė infekcija. Po 1-3 dienų tokiu atveju išsivysto anaerobinė kapšelio flegmona. Infekcija greitai plinta per laisvą kapšelio audinį, kirkšnies kanalą ir šlaunies fasciją. Vystosi fibrininis uždegimas ir audinių patinimas, kraujagyslių trombozė, audinių nekrozė. Atsiranda sunkus apsinuodijimas. Negydant gyvūnas miršta nuo anaerobinio sepsio.
Klinikiniai požymiai. Praėjus 1-3 dienoms po kastracijos, pastebimas kapšelio patinimas, apimantis apyvarpės dalį, pilvą ir šlaunis. Iš žaizdos išsiskiria skystas kruvinas eksudatas, turintis kūniško kvapo, kartais susimaišęs su anaerobinės flegmonos dujų burbuliukais. Gyvūnas yra prislėgtas, atsisako maisto, nuleidžia galvą ir daugiau guli. Kūno temperatūra 40 °C ir daugiau. Kraujo tyrimas atskleidžia leukocitozę. Be skubi pagalba gyvūnas miršta po 2-4 dienų.
Diagnozė. Liga diagnozuojama pagal klinikinius požymius, mikrobo tipas išaiškinamas atlikus bakteriologinį tyrimą.
Prognozė. Naujais atvejais, taikant aktyvią terapiją, prognozė gali būti palanki, užsitęsus, padidėjus patinimui, prognozė dažnai būna nepalanki.
Gydymas. Sergančios avys izoliuojamos atskira grupė ir nedelsiant pradėti gydymą. Kol nenurodytas anaerobų tipas ir mikrobo jautrumas antibiotikams, naudojami antibiotikai. Platus pasirinkimas veiksmai. Jų dozės turėtų būti didesnės nei 15-20 tūkstančių vienetų 1 kg gyvūno svorio. Žaizdos atidaromos, pašalinami kraujo krešuliai, negyvi audiniai, fibrinas, gausiai nuplaunamas 3% vandenilio peroksido tirpalu arba kalio permanganato tirpalu. Pasienyje su edema atliekama žiedinė novokaino blokada su antibiotikais. Deguonies rekomenduojama suleisti į patinusią kapšelio dalį ir ties sveikų audinių riba. Skiriamas simptominis gydymas.
POKASTRACIJOS KOMPLIKACIJŲ PREVENCIJA
Pagrindinė veterinarijos gydytojų užduotis – komplikacijų po kastracijos prevencija. Yra bendra ir specifinė, arba individuali, komplikacijų prevencija. KAM bendroji prevencija Tai apima patalpų ir mašinų, gyvūnų paruošimą. Privati arba individuali prevencija apima gyvūno apžiūrą prieš kastraciją teisingas pasirinkimas veikimo būdas. Kastracijai parenkami tik kliniškai sveiki gyvūnai, kurių kūno temperatūra normali ir be uždegiminių procesų. Jei ūkyje yra ūmių infekcinių ligų, kastracija neatliekama, kol jos nepanaikinamos. Kiekvieno gyvūno kirkšnies žiedai tikrinami išoriniu tyrimu ir apčiuopa, eržilams – tiesiosios žarnos tyrimas.
Operacijos metu būtina laikytis maksimalios aseptikos ir antisepsio, nerekomenduojama žaizdų gydyti alkoholio jodo tirpalu. Kai jodo tirpalas patenka ant bendros makšties gleivinės, jis sukelia stiprų skausmingą dirginimą, ypač šernams, kurie sėdi ant žemės ar grindų ir užteršia žaizdas mėšlu ar žemėmis.
Gyvūnai paruošiami operacijai skiriant bado dietą, valomos operacijos vietos, o per daug nešvarios nuplaunamos.
Organizuojamos darbo vietos gyvūnams kastruoti. Per dieną ar dvi mašinos išvalomos nuo mėšlo, dezinfekuojamos, išbalinamos. Gyvūnai aprūpinami sausu, pelėsiu nepatekusiu kraiku. Po kastracijos gyvūnai laikomi paruoštuose aptvaruose 5-6 dienas, kol ant artiodaktilių žaizdų ir arklių granuliacinio audinio susidaro šašai. Gyvūnų jokiu būdu negalima iš karto po kastracijos išleisti į ganyklą. Dėl oro sąlygų pasikeitimo ir gyvūnų patekimo į lietų kyla daug komplikacijų, ypač avinams ir šernams. Po kastracijos eržilus reikia vaikščioti, pradedant nuo 10 minučių ir ilginant iki 1 valandos, 2 kartus per dieną.
Siekiant išvengti pooperacinių pūlingų-uždegiminių komplikacijų, imunomoduliatorių timogeną rekomenduojama vartoti per 4-5 dienas po operacijos dozėmis: 0,1 ml gyvūnams, sveriantiems iki 10 kg, 1 ml gyvūnams, sveriantiems nuo 10 iki 100 kg. ir 1 ml 100 kg masės didesniems asmenims. Prieš operaciją į raumenis suleidžiama 0,03-0,07 mg 1 kg kūno svorio 10% aminokaprono rūgšties (ACA) tirpalo. Patartina operacinę žaizdą gausiai išskalauti 0,5 % etonio arba katapolio (paviršinio aktyvumo antiseptikų – PAA) tirpalu.
Timogeno (arba timalino) naudojimas pilvo operacijų metu leidžia normalizuoti jo kiekį viso baltymo kraujo serume, padidina ląstelinio ir humoralinio imuniteto funkcinį aktyvumą, padidina gyvūnų atsparumą chirurginiam stresui ir sumažina pooperacinės depresijos sunkumą. Atliekant tokias operacijas kaip išvaržos taisymas, debridementįvairių mechaniniai pažeidimai, įtraukimas į kompleksinė terapija timogenas (arba timalinas), PAA, ACC, 96% atvejų paskatino žaizdų gijimą pirminiu tikslu (V.N. Vision).
Kontroliniai klausimai. 1. Kas yra Klinikiniai požymiai bulių, avinų ir šernų apykaklės uždegimas? 2. Kokia yra gyvūnų postito, balanito, balanopostito uždegiminio proceso esmė skirtingi tipai? 3. Kokiais atvejais naudojama sakralinė, laidžioji ar infiltracinė varpos anestezija pagal I. I. Magdą, I. I. Voroniną? 4. Kokie gydymo metodai taikomi gyvūnų apykaklės maišelio uždegimui gydyti? įvairių tipų? 5. Kas yra funkcijos fimozės ir parafimozės gyvūnams? 6. Kaip gydomi arkliai ir buliai nuo parafimozės? 7. Kokie klinikiniai arklių, avinų ir karvių varpos paralyžiaus požymiai? 8. Kokie yra hematocelės, varikocelės, hidrocelės skiriamieji bruožai? 9. Kaip gydomas periorchitas, orchitas, epididimitas? 10. Kokie navikai aptinkami gyvūnų varpoje ir apyvarpėse? Kokius gydymo metodus galima rekomenduoti šiai patologijai? 11. Kokias žinote komplikacijas po kastracijos, kokios jos? diferencinė diagnostika? 12. Kaip atsiranda komplikacijų naudojant perkutaninius gyvūnų kastracijos metodus?
Žmogaus lytiniai organai susiformuoja įsčiose, veikiami endo ir egzogeninių veiksnių ir vystosi brendimo metu. Yra ligų ir vystymosi anomalijų, turinčių įtakos jų funkcijai. Tai apima spermatozoidinę laido cistą (Funikulocele).
Funikulocelė
Cista yra ertmė, užpildyta tam tikru turiniu. Funikulocelės atveju ertmė yra kapšelyje. Jį sudaro plonas jungiamasis audinys, jame yra lengvas serozinis skystis be priemaišų.
Pagal TLK-10 ši liga turi kodą N43 (ji klasifikuojama kaip anatominės savybės, hidrocelė ir epididiminė cista). Funikulocelė yra išilgai spermatozoidinio laido, yra apvalios arba ovalios formos ir elastingos struktūros. Dropsy yra mobilus po tyrimo ir neskausmingas.
Funikulocelė - kas tai?
Priežastys ir tipai
Šios cistos gali būti įgimtos arba įgytos per gyvenimą, dažniausiai 20-40 metų vyrams. Jie gali turėti vieną ertmę (vienkamerę) arba kelias (daugiakameres). Patologija yra dažna ir nekelia pavojaus reprodukcijai ar erekcijos funkcijai.
Vaikų ligos vystymosi priežastis yra embriogenezės pažeidimas: nepilnas pirminio proceso, iš kurio susidaro spermatozoidinio laido membranos, susiliejimas (paprastai jis turėtų būti visiškai susiliejęs).
Trečią nėštumo mėnesį kiaušinėlis dedamas į embrioną. Jo reklama vykdoma per ateinančius penkis. Kritiškiausias spermatozoidinės virvelės (SC) defektų susidarymo laikotarpis yra devintas nėštumo mėnuo.
Per šį laikotarpį sėklidė nusileidžia į kapšelį, o pirminis procesas iki gimimo turėtų būti peraugęs. Sėklidė turi būti uždaroje ertmėje, o spermatozoidinis laidas su membranomis turi būti apsuptas audinių, kraujagyslių ir nervų galūnėlių.
Vyriškų lytinių organų formavimasis 
Disembriogenezės veiksniai – išoriniai ir vidiniai žalingas poveikis, galintis iškreipti natūralų embriono vystymosi procesą:
- genetinės mutacijos;
- hormoniniai sutrikimai motinos kūne;
- buvusios virusinės ir bakterinės infekcijos;
- kenksmingas cheminiai junginiai, alkoholis, rūkymas;
- nėštumo metu draudžiami vaistai;
- kontraceptikai;
- radiacijos poveikis;
- oligohidramnionas, gerybiniai navikai gimda;
- nėštumas dėl IUD.
Jei įsivaizduojate ilgą balioną (pirminis procesas), iš abiejų pusių išlygintą po trečdalį ir užpildytą skysčiu, tai yra izoliuota funikulocelė.
Jei ertmė užpildyta tik viršuje, o apatinė dalis apaugusi, funikocelė bendrauja su pilvo ertmė. Jis susidaro išilgai spermatozoidų virvelės, kuri aprūpina sėklidę krauju ir perneša sėklą į kraujagysles.
Cista izoliuota jungiamasis audinys, autonominis. Įgytos funikulocelės priežastys: uždegiminės ligos, kapšelio pažeidimai, operacijos dėl varikocelės, kraujotakos sutrikimai (venų stagnacija).
Dėl infekcijos audiniai patinsta, skystis gali išsilieti ir kauptis tarp SC membranų:
- – sėklidės uždegimas (kraujotaka perneša infekciją į spermatozoidinį laidą);
- - prielipo uždegimas;
- Funikulitas – ;
- Deferentitas yra kraujagyslių uždegimas.
Šiuos procesus sukelia gonokokai, trichomonos, mikoplazmos, chlamidijos ir tuberkuliozės bacilos. Gali būti trauminės kilmės.
Nuotraukoje yra funikulocelė 
Simptomai
Maži lašeliai atsiranda be specifinių nusiskundimų. Galima nustatyti, kai profilaktinė apžiūra, savęs patikrinimas. Vaikams jos nustatomos maudymosi metu, tačiau vaikai nerodo jokių neigiamų emocijų, kai cistos yra mažos.
Dideli dariniai dėl gero aprūpinimo krauju ir organo inervacijos gali sukelti patinimą ir skausmą kirkšnies sritis iš lašinės pusės.
Vaikams simptomai gali prasidėti brendimo metu. Tačiau dažniau jis sumažėja dėl dalies latako peraugimo, gero kraujo tiekimo ir limfos nutekėjimo.
Diagnostika
Urologinio tyrimo metu randamas lašas. Palpacija nustato judrios, kiaušinio formos, elastingos formacijos su aiškiomis ribomis buvimą. Jis yra išilgai spermatozoidinio laido, lygus liesti.
Esant tokiam vaizdui, galima įtarti funikulocelę, kirkšnies išvaržą, spermatogeninę granulomą ar spermatozoidinio virvelės auglį. Skirtingai nei kirkšnies išvarža, spermatozoidinio laido lašeliai yra pastovaus dydžio įsitempus ar rėkiant.
Norint nustatyti spermatozoidinių virvelių cistų diagnozę, reikia papildomi metodai ekspertizės.
Funikulocelė patvirtinama sonografija, biopsija, diafanoskopija:
- Diafanoskopija atliekama be preliminarus pasiruošimas. Naudojant elektrinį diafanoskopą, kapšelis apšviečiamas nukreiptos šviesos spinduliu. Minkšti audiniai Jie prasčiau praleidžia šviesą nei skysčiai ir oras. Todėl virš cistos bus būdingas simptomas peršvietimas.
- Kapšelio sonografija leidžia matyti skysčio susidarymas, nustatyti jo dydį, konsistenciją, lokalizaciją. Tačiau ląstelės struktūros pobūdį galima nustatyti tik atlikus biopsiją. Ši procedūra netaikoma funikocelei diagnozuoti, nes ji turi būti pašalinta chirurginiu būdu.
- Patomorfologinis tyrimas: pašalintas pažeidimas siunčiamas histologijai. Patologas gali nustatyti galutinę diagnozę, ištyręs mėginį mikroskopu.
Gydymas pradedamas patvirtinus diagnozę ir pašalinus panašias patologijas iš kitų urologinių organų.
Vaizdo įraše parodyta daugiakamerė spermatozoidinio laido cista (funikulocelė):
Gydymas
Mažoms spermatozoidinėms virvelės cistoms kūdikiams iki dvejų metų taikomas gydymas. Daugeliu atvejų jie mažėja ir reikalauja stebėjimo.
Chirurgija taikoma esant didelėms funikulocelėms ir skausmo sindromas. Iš pradžių cista praduriama: sugydžius kapšelį specialia adata praduriamas darinys, išsiurbiamas skystis, uždedamas tvarstis.
Tačiau lašeliai linkę kartotis. Po dviejų ar trijų pradūrimų, kito atkryčio metu jie siūlo chirurginis gydymas. Operacija vyksta pagal vietinė anestezija, išilgai kapšelio daromas pjūvis. Giliai žaizdoje randama cista, sutvarstoma prie pagrindo ir nupjaunama.
Pooperacinė žaizda susiuvama, pašalinta cista siunčiama histologiniam tyrimui, kad būtų pašalintas piktybinis augimas. Iš karto po operacijos pacientai užtepa ant žaizdos ledo, kad išvengtų patinimo ir hematomos.
Du mėnesius po operacijos rekomenduojama dėvėti aptemptas maudymosi kelnaites ir nekelti sunkių daiktų profilaktikai. pooperacinės išvaržos. Taigi, operacija baigiasi visišku išgijimu, dauguma urologų teikia pirmenybę šiam gydymo metodui vaikams ir suaugusiems.
Spermatozinio laido cistos komplikacija gali būti jos plyšimas. Atsiranda po smūgių į kapšelio sritį. Techniškai lengviau pašalinti visą darinį, esantį tarp sveikų audinių.
Kaip prevencinė priemonė tokie pacientai turėtų vengti sužeidimų kirkšnies srityje. Šios patologijos prognozė yra palanki.
SPERMATOZINĖ GRANULOMA(Graik. sperma, spermato sėkla + zoon gyvas padaras, granuloma) - produktyvus uždegiminis procesas prielipyje, rečiau sėklidės audinyje arba kraujagyslių sienelėje, atsirandantis dėl spermatozoidų prasiskverbimo iš latakų spindžio į aplinkiniai audiniai.
SPERMATOZINĖ GRANULOMA dažniausiai pasireiškia iki 30 metų amžiaus. Dažniausiai pažeidžiamas dešinės sėklidės (jos galvos ir kūno) prielipas, maždaug 14 % pacientų pažeidžiami abu prielipai. Dažniausiai S.g atsiranda dėl ankstesnio uždegiminio proceso prielipo latakuose, pažeidžiant spermatozoidinius latakus arba kaip komplikacija po spermatozoido virvelės rezekcijos, plastinės operacijos, siekiant atkurti spermatozoidų praeinamumą. latakai obstrukcinės azoospermijos metu (žr.). Uždegiminiai specifinės ar nespecifinės etiologijos prielipo pakitimai dažniausiai yra pagrindinė būklė, skatinanti S.g. išsivystyti. Maždaug 50 % pacientų kartu su S. g. prielipyje nustatomas tuberkuliozinis procesas, 30 % – nespecifinis epididimitas (žr.). Dėl prielipo latakų susiaurėjimo sutrinka jų praeinamumas, susidaro turinio sąstingis, o vėliau židininis epitelio dangtelio ir pamatinės latakų membranos destrukcija, palengvinanti spermatozoidų prasiskverbimą (žr.) į aplinkinį intersticinį. audinių. S. išsivystymas galimas ir dėl aseptinio uždegiminio proceso. Sėklidžių audinyje S. g atsiranda su vadinamuoju. granulomatinis orchitas (žr.).
Morfologiškai išskiriamos trys prielipo vystymosi stadijos, kurių pirmoje stadijoje spermatozoidai ir sėklinis skystis prasiskverbia iš prielipo latakų į jo audinį. Antroje stadijoje aplink spermą ir į jį prasiskverbusį sėklinį skystį įvyksta granulomatinė reakcija, kuri išreiškiama leukocitų, epitelio, plazmos ir milžiniškų ląstelių, taip pat makrofagų, fagocituojančių spermatozoidus, kaupimu. Brandinamas granuliacinis audinys (žr.) yra praturtintas kolageno skaidulomis. Trečiajame etape susidaro granulomos randai, o jos periferijoje stebima limfoidinė infiltracija ir fibrozė, kurios sunkumas priklauso nuo proceso trukmės.
Pažeistas epididimas pjūvyje yra baltai pilkos spalvos su geltonai rudais pažeidimais; periferijoje prielipo konsistencija yra minkštesnė nei centre. Pacientus vargina skaudantis skausmas kapšelyje, stiprinamas vaikščiojimas ir ejakuliacija. Sėklidė, rečiau pati sėklidė, palaipsniui didėja. Palpuojant aptinkamas tankus, neskausmingas infiltratas, kurio dydis svyruoja nuo 3-5 mm iki 7 cm.1/3 pacientų priedas tampa gumbuotas. Tuo pačiu metu spermatozoidinis laidas sutankinamas arba aiškiai pasikeičia. Daugumai pacientų pasireiškia tuberkuliozinio ar nespecifinio epididimito požymiai.
Diagnozė nustatytas gistolyje. biopsijos būdu gautos medžiagos tyrimas.
Diferencinė diagnostika atliekami sergant tuberkulioziniu ir nespecifiniu epididimitu (žr.), malakoplakija (žr.), prielipo ir pačios sėklidės navikais (žr.).
Gydymas daugiausia chirurginis: atliekama epididimektomija (sėklidės pašalinimas). Kai nurodoma sėklidės S., atliekama sėklidės rezekcija arba pašalinimas. Sergant kraujagyslėmis, būtina pažeistos latako srities rezekcija su anastomoze nuo galo iki galo.
Prognozė palanki reprodukcinėms ir lytinėms funkcijoms su vienpusiais pažeidimais.
Bibliografija: Lysov A.I. ir Berezovskaya E.K. Dėl prielipo spermatozoidų granulomos, Urologija, Nr. 1, p. 36, 1958; Kelių tomų patologinės anatomijos vadovas, red. A. I. Strukova, 7 t., p. 334, M., 1964; Morgenstern 3. Dėl spermofagijos klausimo, Proceedings of the 1st All-Russia. Patologų kongresas, p. 415, M., 1925; Shperl ir I. D. Klinikinės ir morfologinės epididimio spermatozoidinės granulomos charakteristikos, Urologija, Nr. 1, p. 34, 1964; Kaparėliai T. N. Granulomatozinis, orchitas su prielipo spermos granuloma, J. Urol. (Baltimorė), v. 87, p. 705, 1962; Holstein A. F. Morphologische Stu-dien am Nebenhoden des Mensclien, S. 54, Stuttgart, 1969; Lyons R. C., Petre J. H. a. L e e S. N. Spermatinė epididimio granuloma, J. Urol. (Baltimorė), v. 97, p. 320, 19G7; Sundarasiva-r a o D. Spermatozoidinė prielipo granuloma, J. Path. Bact., v. 69, p. 324, 1955 m.
Įkeliama...