Kaip atpažinti ir gydyti nerimo neurozę. — Nerimo ir baimės jausmo gydymas — Kaip gydyti nerimo neurozę

Sergant nerimo neuroze, pagrindinis simptomas yra nerimo ar baimės jausmas. Baimė nepriklauso nuo jokios situacijos ar idėjų, ji nemotyvuota, beprasmė – „laisvai sklandanti baimė“. Baimė yra pirminis ir psichologiškai suprantamas vaizdas, kurio negalima kildinti iš kitų patirčių.

Dažnai, veikiant baimei, atsiranda psichologiškai susijusios nerimo baimės, kurios priklauso nuo baimės stiprumo. Paveldimas polinkis vaidina pagrindinį vaidmenį baimės neurozės atsiradimui. Pirmoji baimės priepuolis, žymėjęs ligos pradžią, turi didelę reikšmę ligos formavimuisi, gali būti arba somatinis įvairių ligų veiksnys, arba psichotrauminis, psichogeninis veiksnys.

Ypatingas baimės neurozės variantas yra afektinio šoko neurozė arba baimės neurozė, kuris skirstomas į šias formas:

1. Paprasta forma, kuriai būdingas lėtas srautas psichiniai procesai ir daugybė somatovegetacinių sutrikimų. Liga pasireiškia ūmiai, po šoko psichikos traumos, kuri signalizavo didelis pavojus gyvenimui. Yra veido blyškumas, tachikardija, kraujospūdžio svyravimai, greitas ar paviršutiniškas kvėpavimas, padažnėjęs šlapinimasis ir tuštinimasis, burnos džiūvimas, apetito praradimas, svorio kritimas, rankų ir kelių drebėjimas, silpnumo jausmas. kojos. Yra mąstymo procesų ir žodinių bei kalbinių reakcijų slopinimas, miego sutrikimas. Atsigavimas vyksta palaipsniui, tačiau miego sutrikimas trunka ilgiausiai.

2. Ansitinei formai būdingas nerimo ir motorinio neramumo vystymasis, sulėtėja verbalinės ir kalbos reakcijos, mąstymo procesai su autonominiai sutrikimai, būdinga paprasta forma.

3. Stuporinė forma kartu su mutizmu, t.y. sustingimas ir sustingimas.

4. Prieblandos forma (atsiranda prieblanda sąmonės būsena, murkimo nesuvokimas, vietos nesuvokimas).

Išgąsčio neurozė ypač lengvai pasireiškia vaikams. Dažniausiai tai pasireiškia kūdikiams ir vaikams ankstyvas amžius. Ligą gali sukelti nauji, neįprasti dirgikliai, pavyzdžiui, aštrus garsas, ryški šviesa, žmogus su kailiu ar kauke, netikėtas disbalansas. Vyresniems vaikams baimė gali būti susijusi su muštynių scena, girto žmogaus matymu ar fizinės žalos grėsme.

Išgąsčio momentu stebimos trumpalaikės stuporinės būsenos („nutirimas“ ir „tirpimas“) arba psichomotorinio susijaudinimo būsena su drebuliu. Tada ši baimė gali įsitvirtinti. Maži vaikai gali prarasti anksčiau įgytus įgūdžius ir gebėjimus. Vaikas gali prarasti kalbos, vaikščiojimo ir tvarkingumo įgūdžius. Kartais vaikai pradeda šlapintis, kai pamato girtą žmogų ir pan.

Ligos eiga daugeliu atvejų yra palanki, atsistato sutrikusios funkcijos. Vyresniems nei 5-7 metų vaikams patyrus išgąstį gali formuotis fobijos, t.y. obsesinė-kompulsinė neurozė.

Kai kurie žmonės yra nuolat įsitempę, viskas pasaulyje jiems kelia nerimą ir paniką. Ar didės kainos parduotuvėse, kils sveikatos problemų, kris meteoritas? Žmonės, kurie nuolat nerimauja dėl bet kokios priežasties, kenčia nuo baimės neurozės (kitas pavadinimas yra nerimas neurozinis sutrikimas). Su problema galima susidoroti. Kokybiška psichoterapija ir žmogaus noras įveikti patologiją ją pašalina.

Kodėl atsiranda baimės neurozė?

Baimės neurozė turi daug „tėvų“. Tačiau dažniausiai sutrikimas atsiranda dėl:

  • psichologinės traumos (atleidimas iš darbo, skyrybos). Žmogus pradeda prarasti žemę po kojomis, ateitis tampa miglota. Tai sukelia neurozę;
  • sunkios stresinės situacijos (išlaikytas egzaminas, persikėlimas į kitą miestą, nėštumas). Per atšiaurūs įkvepia netikrumą ir kelia baimę;
  • „psichologinis paveldimumas“. Jei vaikas auga „neurotiškoje“ šeimoje, kurioje tėvai nuolat nerimauja, tai ir pats pamažu ima nerimauti.

Baimės neurozę gali sukelti ne tik psichinės, bet ir fiziologinės problemos. Ją provokuoja:

  • patologiškai aktyvi skydliaukė;
  • įvairių ligų sukeltas hormonų pusiausvyros sutrikimas, menopauzė;
  • genetinis polinkis. Remiantis statistika, žmonės, kurių artimi giminaičiai yra jautrūs neurozės baimei, kenčia nuo šio sutrikimo kelis kartus dažniau nei kiti.

Nerimo-neurozinio sutrikimo apraiškos

Skirtingai nuo fobijos, kai baimės objektas yra konkretus dalykas ar situacija, nerimo neurozė „nesusikristalizuoja“ į kažką konkretaus. Visas šio sutrikimo kenčiančio individo gyvenimas yra „nuspalvintas“ baimės. Jo šaltiniai keičiasi tik periodiškai. Ši baimė nėra tokia stipri, bet trunka daug ilgiau, generuodama nuolatinę vidinę įtampą ir pavojaus jausmą.

Baimės neurozė nuo natūralaus nerimo skiriasi savo neracionalumu ir intensyvumu. Nereikšmingi įvykiai tampa „nerimo neurotiko“ stiprių jausmų priežastimi. Pavyzdžiui, kai tik žmogus sužino, kad įmonė, kurioje jis dirba, patyrė nedidelių nuostolių, iškart ima atrodyti, kad ruošiasi atleisti iš darbo. Ir jokia priežastis negali pašalinti baimės. Įkyrus nerimastingos mintys Jie nuolat „šaukia“, kad netrukus juos atleis. Jie trukdo dirbti, trukdo ilsėtis. Šios nuolatinės mintys sukelia „grėsmingos“ nenuspėjamos ateities baimę ir visiško bejėgiškumo jausmą.

Sutrikimas taip pat sukelia:

  • rimtos miego problemos, sukelia košmarus. Neįmanoma užmigti be migdomųjų ar stiprių raminamųjų vaistų;
  • sunkios koncentracijos problemos, užmaršumas;
  • dirglumas, lengvas susijaudinimas;
  • lėtinis nuovargis, kurio nepašalina tinkamas miegas ir poilsis;
  • raumenų įtampa ir skausmas;
  • lėtinės skrandžio problemos, viduriavimas, virškinimo sutrikimai;
  • slėgio padidėjimas, dažnas pulsas, dusulys ir galvos svaigimas.

Baimės neurozė yra daugelio kitų „tėvas“. psichologines problemas. Jis generuoja:

  • klinikinė depresija. Tai labai dažnas nerimo neurozės palydovas. Kartu jie sudaro savotišką tandemą, kuris dažnai vadinamas nerimo-depresine neuroze;
  • hipochondrija - nuolatinis patologinis nerimas dėl savo sveikatos;
  • obsesinė-kompulsinė neurozė;
  • įvairiausios „specifinės“ fobijos – uždaros erdvės, vėlavimas į darbą ir pan. Kartu baimės neurozė nepraeina, ji yra galvoje kartu su specifine fobija.

Kaip atskirti neurozę nuo psichozės?

Neurozės ir psichozės panašumas yra tik paviršutiniškas:

  • psichozė „atskiria“ individą nuo tikrovės ir labai iškreipia pasaulio suvokimą. Tuo tarpu neurozė tik perdeda problemas ir iš kurmių kalnų daro kalnus. Tačiau žmogus tai, kas vyksta, suvokia gana protingai;
  • Neurotikas neturi apgaulingų idėjų, jo minčių eiga yra gana logiška. Taip, jis gali manyti, kad, pavyzdžiui, jis bus atleistas, kai to tikimybė yra nereikšminga. Tačiau neurotikas niekada nepradės tikėti, kad pikti ateiviai tyčia atims jo darbą.

Jei nerealią neurotiko baimę galima palaužti proto argumentais, tai jokie faktai ar įrodymai neturės jokios įtakos psichoze sergančiam žmogui.

Baimės neurozės gydymas

Norėdami palengvinti nerimą ir nerimo ir depresijos neurozinius sutrikimus, turėtumėte vadovautis šiomis rekomendacijomis.

Fiziniai pratimai

Gydant baimės neurozę, mankšta yra natūralus „antistresorius“. Jie:

  • sumažinti raumenų įtampą;
  • deginti „nerimo“ hormonus (adrenaliną);
  • skatinti laimės hormonų – serotonino, endorfino – gamybą;
  • grūdinti organizmą, todėl jis atsparesnis stresui.

Todėl stenkitės bent 30 minučių per dieną skirti fizinei veiklai. Užsiimkite aerobika, bėgiokite, šokite, plaukiokite, vaikščiokite. Ir dažniau „įtempkite“ veido raumenis. Juokitės, šypsokitės net iš blogų juokelių. Tai sumažins vidinę įtampą ir sumažins nerimą.

Ypatingą dėmesį atkreipkite į kvėpavimą

Neuroziniai sutrikimai visada sutrikdo kvėpavimą, todėl jis trumpas ir dažnas. Ramūs, gilūs įkvėpimai atpalaiduoja jus ir padeda išlaisvinti nerimo gniaužtus. Atlikite šiuos pratimus kas 3-4 valandas 5-10 minučių:

  1. Lėtai giliai įkvėpkite. Būtinai tai darykite su nosimi (užmerkta burna).
  2. Sulaikykite kvėpavimą 3-4 sekundes ir pradėkite labai lėtai iškvėpti (lėčiau nei įkvėpėte).

Atsisakykite žalingų įpročių

Pamirškite alkoholį ir cigaretes. Jie nepadeda, tik pablogina problemą. Alkoholis ir nikotinas tik trumpam numalšina nerimą. Tada baimė grįžta. Ir su didesne jėga.

Farmacinis gydymas

Baimės neurozės gydymas vaistai naudojamas psichoterapijos poveikiui sustiprinti. Veiksmingiausi problemos sprendimo būdai yra šie:

  • antidepresantai (ypač serotonino reabsorbcijos inhibitoriai). Šie vaistai veikia lėtai, bet užtikrintai. Nerimas pradeda mažėti per 2–4 savaites nuo vartojimo pradžios;
  • trankviliantai (gidazepamas ir kiti benzodiazepinai). Šie vaistai naudojami greitai pašalinti sunkius nerimo ir panikos priepuolius. Vaistai veikia greitai (per 30 minučių po vartojimo). Tačiau medikai nerekomenduoja ilgai vartoti trankviliantų, nes galima priklausomybė.

Žolelių medicina ir liaudies gynimo priemonės

Vaistažolės ir kai kurie liaudies receptai yra labai veiksmingi nuo nerimo neurozinio sutrikimo:

  • mėtų su melisa. Kitas geras būdas atsikratyti problemos. Paimkite 50 g sutrintų mėtų ir melisos lapelių. Supilkite pusę litro verdančio vandens. Pusvalandį jo neliečiame, kad užvirtų. Tada filtruojame ir vartojame mažomis porcijomis;
  • bijūnų tinktūra. Jis parduodamas vaistinėje. Geriame po 30–40 lašų tris kartus per dieną vieną mėnesį;
  • valerijonas. Gerai padeda nuo nerimo neurozės. Paimkite vieną šaukštą augalo šaknų (susmulkintų). Užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite per naktį. Ryte gerai perkoškite, gerkite apie du šaukštus per dieną.

Taip pat labai naudinga vonia su valerijonu. Ruošiame taip:

  1. Paimkite 60 gramų augalo šaknų ir sudėkite į puodą.
  2. Užpildykite vandeniu ir virkite 20 minučių.
  3. Valandą jo neliečiame, kad produktas įsigertų.
  4. Tada nufiltruojame ir supilame į vonią (žinoma, iš pradžių vandenį jame pakaitiname).

Išsiimame vonioje 20 min.

Psichoterapinis nerimo neurozės gydymas

Geriausias būdas įveikti nerimo-depresinę neurozę yra

Vienas veiksmingiausių ginklų prieš skaudžią problemą yra kognityvinė elgesio terapija. Bihevioristas nustato, kokios mintys ir idėjos sukelia nerimą, ir pradeda jas „atskleisti“.

Terapeutas klausia kliento, kiek tikėtina, kad jo „katastrofiškos“ prielaidos bus teisingos. Ir kokia tikimybė, kad viskas nebus taip baisu. Taip žmogus pamažu pradeda suprasti savo rūpesčių nepagrįstumą ir nerealumą.

Labai efektyviai padeda ir psichoanalizė. Psichoanalitikas suranda pirminę nerimo priežastį, jį sukėlusį „paleidiklį“ (dažniausiai ankstyvoje vaikystėje). Tada jis padeda klientui sublimuoti neurozinį sutrikimą, paversti jį „naudinga psichine energija“, kuri juda į priekį.

Hipnozės terapija taip pat labai veiksminga kovojant su nerimo neuroze. Specialistas hipnoterapeutas pašalins paciento neurozinį sutrikimą, pakeis jo požiūrį į pagrindinę baimės priežastį, o tai leis jam visiškai jos atsikratyti. Psichologas-hipnologas Nikita Valerjevičius Baturinas Bėgant metams tai padėjo išsivaduoti iš nerimo ir rūpesčio pančių. Naudodamas laiko patikrintas hipnotizavimo technikas, specialistas įveiks baimės neurozę, pašalins simptomus ir sukurs stiprią paciento prote gynybą, apsaugančią jį nuo skausmingo sutrikimo.

Efektyvus praktinių patarimų galima rasti adresu YouTube kanalas.

Baimės neurozė gyvenimą gali paversti košmaru. Tačiau su patyrusio psichoterapeuto pagalba ir asmeniniu noru susidoroti su problema pavyks atgauti pasitikėjimą ir vidinę ramybę.

Baimės neurozė yra ypatinga forma neurozė (išsekimas nervų sistema esant streso faktoriams), kai baimės jausmas yra ryškesnis nei kiti simptomai, tokie kaip, pavyzdžiui, dirglumas ar nuovargis. Tai psichologinė liga taip pat turi kitą pavadinimą – nerimo neurozė arba nerimo neurozė.

Sutrikimo vystymąsi paskatinti gali tik viena stipri stresinė aplinkybė arba kelios ilgalaikės psichotrauminės situacijos, palaipsniui žadinančios baimės neurozę.

Yra trys pagrindinių veiksnių, galinčių turėti įtakos ligos vystymuisi, grupės.

  1. Stresas– atsiranda tada, kai žmogus negali kontroliuoti kai kurių viešojo ar asmeninio gyvenimo aspektų (darbo netekimas, nesantaika šeimoje, nelaiminga meilė, nesusipratimas iš kitų ir kt.).
  2. Įtempti įvykiai gyvenime– situacijos, kai iš žmogaus reikalaujama kontroliuoti savo emocijas (egzaminas, pirmasis apsilankymas darželis ar mokykla, kraustymasis, darbo keitimas, vaiko gimimas, netektis mylimas žmogus ir kiti).
  3. Paveldimas polinkis– žmogus gali gimti su polinkiu į padidėjusį nerimą. Jei jo gyvenime daug streso ir sunkių aplinkybių, nerimo neurozė tikrai kils.

Baimės neurozės simptomai

Baimės neurozė pasireiškia ne tik elgesio pokyčiais. Tai veikia visą organizmą kaip visumą, paveikdama sveikatą ir gyvybinius organizmo procesus.

Pagrindiniai psichiniai ligos simptomai yra šie:

  • nerimas;
  • baimė;
  • susijaudinimas (neramumas, pasireiškiantis per dideliu judesiu ar kalbumu);
  • depresija;
  • įkyrios mintys;
  • hipochondrija (baimė dėl savo sveikatos);
  • nemiga arba padidėjęs mieguistumas;
  • agresija – žala fizinei ar psichologinei sveikatai;
  • Vaikams būdingas nagų kramtymas ir nykščio čiulpimas.

Somatinės apraiškos:

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (daugiau nei 90 dūžių per minutę);
  • hipertenzija arba hipotenzija;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • kvėpavimo sutrikimai (reikia giliai kvėpuoti);
  • dusulys;
  • pykinimas;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • drebėjimo jausmas;
  • šaltkrėtis;
  • apetito praradimas;
  • spengimas ausyse;
  • enurezė.

Kaip gydyti

Deja, daugelis pacientų, sergančių nerimo neuroze, į specialistą kreipiasi per vėlai. Jie arba kreipiasi į terapeutą skųsdamiesi galvos skausmais ar jaučiamais negalavimais, arba gydosi patys, per daug nesijaudindami dėl savo sveikatos.

Pastebėję vieną ar kelis iš aukščiau išvardytų simptomų savyje ar artimajame, nedelsdami kreipkitės į psichiatrą.

Gydymas vyksta dviem etapais:

  1. Psichoterapija.
  2. Vaistų skyrimas.


Psichoterapijos metodai

Psichoterapija naudojama švelnus srautas neurozė. Pagrindinis gydymo sėkmės kriterijus – pasitikėjimo santykių tarp gydytojo ir paciento užmezgimas.

Psichoterapeutas turi išsiaiškinti aplinkybes, lėmusias neurozės atsiradimą, taip pat psichoterapijos metodais rasti kelią į gydymą:

  1. Tikėjimas– paciento požiūrio į situaciją, sukėlusią ligą, keitimas. Sėkmingos psichoterapijos atveju baimės ir nerimas netenka reikšmės.
  2. Tiesioginis pasiūlymas- poveikis paciento sąmonei per žodines ar emocines konstrukcijas (pvz.: „Suskaičiuosiu iki penkių ir bus...“, „Tu atėjai pas mane, tu dabar sėdi šioje minkštoje kėdėje ir klausai mano žodžių balsu, šiandien jausitės daug geriau“, „Jūsų pasąmonė viską, ko reikia, sustatys į savo vietas“).
  3. Netiesioginis pasiūlymas- papildomo dirgiklio naudojimas (skiriant homeopatinis vaistas arba fizioterapinė procedūra). Šiuo atveju pacientas su juo susies gydymo sėkmę.
  4. Savęs hipnozė– informacija, skirta sau. Tai leidžia sukelti gydymui reikalingus pojūčius ir emocijas, taip pat praeities nuotraukas.
  5. Autogeninė treniruotė- raumenų atpalaidavimo naudojimas, kurio dėka atkuriama paciento sveikatos kontrolė.
  6. Terapija bus veiksmingesnis kartu su kitais lengvų neurozės formų šalinimo būdais, pvz fizioterapija, masažo seansai ir grūdinimas.

Vaistai

Dvidešimtojo amžiaus viduryje neurozėms, įskaitant nerimą, gydyti buvo naudojami du vaistai – natrio bromidas ir kalio bromidas kaip raminamieji vaistai ir kofeinas, kuris didelėmis dozėmis gali slopinti nervų sistemą.

Šiandien psichoterapeutai naudoja naujas priemones, galinčias įveikti neurozę.

Trankviliantai

  • skirti sumažinti emocinį stresą, nerimo ir baimės jausmą, jie turi raminamąjį ir hipnotizuojantį poveikį;
  • turi ryškų anti-nerimą, antifobinį poveikį, taip pat sumažina raumenų tonusą;
  • palengvinti (apsaugoti) visų rūšių nerimą sergant neurozėmis, panikos priepuoliais, miego sutrikimais, obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, naudojant ritualus (paciento sugalvotus judesius, skirtus apsaugoti nuo savo baimių, taip pat jas nuraminti);
  • palengvinti somatinius simptomus, tokius kaip pykinimas, galvos svaigimas, prakaitavimas ir karščiavimas.

Antidepresantai

Tokie vaistai mažina melancholijos, vangumo, nerimo ir apatijos jausmus, didina nuotaiką, aktyvumą, gerina miegą ir apetitą.

Naudojamas ligoms su depresijos simptomais gydyti:

  1. Tricikliai antidepresantai- amitriptilinas, imipraminas. Gydymas prasideda maža vaisto doze, kuri laikui bėgant didėja. Tokių vaistų poveikis matomas po 1,5-2 savaičių vartojimo.
  2. Selektyvūs inhibitoriai serotonino reabsorbcijos agentai – fluoksetinas, sertralinas, paroksetinas ir citalopramas. Tai paskutinė karta antidepresantai. Jie turi minimalų šalutinį poveikį ir yra veiksmingi tik ilgai vartojant.
  3. Žolelių preparatai– gaminami jonažolių pagrindu. Jų galima nusipirkti vaistinėje be recepto, tačiau tokie antidepresantai turi daug specialių nurodymų, pavyzdžiui, uždrausti lankytis soliariume ir paplūdimyje, taip pat gerti alkoholį.

Reikėtų pažymėti, kad visi vaistai reikia vartoti pasikonsultavus su gydytoju. Tik specialistas gali teisingai diagnozuoti ir paskirti gydymą.

Vaikų nerimo neurozė

Pagrindinės baimės neurozės vaikystėje priežastys – konfliktai šeimoje ar su bendraamžiais, o rečiau – fizinės traumos, sunki liga ar stipri baimė.

Jei vaikas neseniai patyrė vieną iš minėtų aplinkybių, būtina būti dėmesingam jo psichinei būklei.

Tėvai turėtų susirūpinti dėl šių vaikų ligos apraiškų:

  • nuolatinis nerimas;
  • įkyrios baimės (mirties, tamsos baimė);
  • emocinė depresija;
  • lėtinis nuovargis;
  • dažnas isteriškas verksmas be rimtos priežasties;
  • tikus ir mikčiojimą.

Vaikų nerimo neurozės gydymo metodai skiriasi nuo suaugusiųjų. Psichoterapeutai retai naudojasi gydymas vaistais, dažniausiai naudojami šie metodai:

  1. Meno terapija- tai gydymo metodas, naudojant meninę kūrybą (piešimas, lipdymas, rašymas). Tai labai efektyvus ir kartu saugus metodas. Dailės terapija veikia psichoemocinę vaiko būseną, išsprendžia visus vidinius konfliktus. Šis metodas skatina saviraiškos ir savęs pažinimo ugdymą. Kūrybiškumo pagalba vaikas vaizduoja savo vidines baimes, dėl kurių jos palaipsniui išnyksta.
  2. Šeimos terapija– visų šeimos narių mokymas teisingai bendrauti tarpusavyje. Psichoterapeutai naudojasi šis metodas, yra įsitikinę, kad neurozių šaltiniai slypi santykiuose šeimoje, todėl pacientą galima išgydyti tik pašalinus priežastį.

At savalaikė diagnostika Ir tinkamas gydymas baimės neurozė turi palankų rezultatą. Tačiau ne mažiau svarbus artimųjų palaikymas ir supratimas.

Vaizdo įrašas: baimės neurozės gydymas

Obsesinės būsenos. Baimė yra kiekviename iš mūsų, didelio ar mažo, dažniausiai sukeliama bet kokių stresinių situacijų, pasireiškiančių kaip rezultatas stichinės nelaimės, po traumų kelių eismo įvykių metu ar išprovokuotų kitų ypatingų situacijų, dažnai trumpalaikių. Kitoks reikalas, kai susiformuoja baimė obsesinė neurozė , nepalieka tavęs nei dieną, nei naktį, kankina tave dėl absoliučiai bet kokios priežasties.

Pagrindinis baimės neurozės priežastis dažniausiai yra psichoemocinės traumos arba sunkios pasekmės psichologiniai konfliktai. Neurozės būklėA tokiais atvejais jis užsitęsia (nuo 6 mėnesių iki 1 metų, o senatvėje – ilgiau) ir lydi žmogų gana ilgą laiką, silpdamas ar stiprėjant, per kurį šio jausmo neįmanoma atsikratyti savarankiškai.

Pagrindinis simptomas baimės neurozė– tai nuo situacijos, pasaulėžiūros ar išorinio pasaulio nepriklausomas nerimas ir baimė. Tokio pobūdžio obsesinė neurozė verčia žmogų įžvelgti galimą pavojų net ir paprasčiausiose gyvenimo situacijose. Dažnai suvokdami savo nerimo būsenų nepagrįstumą, nerimo neurozė neleidžia žmogui valdyti savo jausmų ir staiga gali įgyti siaubo būseną.

Baimės neurozės priežastys

Nerimo neurozė turi įtakos ne tik protinius gebėjimus pacientą, todėl jis tampa irzlus ir emocingas, bet ir gerokai susilpnina jo fizinę būklę. Fone dirglumas Ir padidėjęs emocionalumas neurozės būklė išreikšta padidinta širdies plakimas ir kvėpavimas, diskomfortas šioje srityje širdis ir pilvas, burnos džiūvimas, dažni dažno šlapinimosi priepuoliai, sumažėjęs apetitas. Nerimo ir baimės fone kyla miego problemų, kurios žymiai susilpnina moralinę ir fizinę būklę.

Šios rūšies obsesinė neurozė dažniausiai nekyla iš netikėtumo baimės neurozės priežastys yra:

  1. Stresinės situacijos , kuris gali sukelti nuolatinį nuovargis, sunkios darbo sąlygos arba, atvirkščiai, darbo trūkumas, dažnas šeimyniniai konfliktai , nepalanki aplinka (aštrus triukšmas, per ryškus apšvietimas ir pan.).
  2. Neurozės būklė baimė gali būti išprovokuota ir nervinis pervargimas tam tikrais gyvenimo momentais (naujas darbas, išėjimas į pensiją, vaiko atsiradimas šeimoje, santuoka, mirtina vieno iš šeimos narių liga ir kt.)

Baimės neurozės simptomai

KAM nerimo neurozės simptomai ir rūpesčiai apima:

6. sumažėjęs apetitas,

7. pojūtis "koma vartuose",

8. nuolatinė būsena nerimas ir perdėtas dėmesys savo kūno veiklai, kitų šeimos narių ar aplinkinių fizinei būklei;

IN vaikystė nerimo neurozė lydimas mikčiojimo, nagų kramtymo, nakties enurezė, piršto (dažniausiai nykščio) čiulpimas, iškrypęs valgymo elgesys.

Dažnai nerimo neurozė lydi fobijos (dažniausiai agorafobija, socialinis nerimas ir kitos specifinės fobijos).

Diagnozuojant šį tipą obsesinis kompulsinis sutrikimas labai svarbu pašalinti organines priežastis (psichozę ar psichopatija), nerimastinga depresija , kuris, kaip taisyklė, yra vystymosi pagrindas baimės neurozė.

Obsesinė neurozė baimė gali atsirasti ligos remisijos laikotarpiais, tačiau atkryčio laikotarpiais galima pastebėti vegetacines krizes ( panikos priepuoliai ), padidėjęs irzlumas ir ašarojimas. Kai kuriais atvejais (ypač vyresnio amžiaus žmonėms) būklė baimės neurozė gali įgyti kitų formų psichikos sutrikimų, tarp kurių dažniausiai pasitaiko susijaudinusi depresija .

Baimės neurozės gydymas

IN baimės neurozės gydymas didelę reikšmę turėti psichoterapinius gydymo metodus, kurie apima: dėmesį paciento nerimui ir baimei, valdymo metodų ir metodų mokymą. neurozės būklė, švelnesnis paciento požiūris į savo baimes ir jas lydinčias fobijas. Gerą psichoterapinį efektą galima gauti naudojant atsipalaidavimo metodus, pvz meditacija, galvos masažas, akupunktūra, joga, fizioterapija nuo neurozių, kvėpavimo pratimai, autotreniruotės. Svarbu psichologinė pagalba sprendžiant įvairias pacientui sudėtingas situacijas. Senatvėje siekiant padidinti gydymo poveikį obsesinė neurozė dažnai teigiama dinamika pasiekiama padedant socialinės apsaugos darbuotojams.

IN baimės neurozės gydymas padidinimui terapinis poveikis Anksiolitikai skiriami tam, kad padėtų įtvirtinti psichoterapinio gydymo rezultatus. Norėdami pagerinti psichoemocinę būklę gydant baimės neurozę, nesinaudokite sintetinių trankviliantų ir migdomųjų vaistų receptu. vaistai, bet vartoja lengvuosius narkotikus augalinės kilmės, Ne sukeliantis priklausomybę ir priklausomybę.

Vaistažolių nuovirai rekomenduojami kaip palaikomoji terapija: ramunėlių žiedai , lapai melisa arba mėtų, liepų spalvos, raudonėlio žolelių Ir motininė žolė, šaknis valerijonas officinalis, skiriami augaliniai preparatai. Šiuo atveju efektyvesnis yra Valeriana P(apdovanotas aukso medalis paroda „Medicina ir sveikata“, vykusi 2008 m. Permėje) parodos ir Motina P, kurie, be vaistinių augalinių medžiagų, apima vitaminą C, kuris leidžia ne tik stimuliuoti organizmo apsaugą, bet ir palengvinti pagrindinius simptomus. baimės neurozė, pasireiškė autonominė disfunkcija ir sunku užmigti, bet taip pat didėja atsparumo stresui lygis , pašalina laisvuosius radikalus, kurie puola kūno ląsteles streso, neurozinių ir psichikos sutrikimų metu.

Aukštesnis anksiolitinis turi 10 kartų didesnį poveikį nei valerijono cianozė mėlyna, kurio pagrindu gaminamas biologiškai aktyvus kompleksas Nervo-Vit, kuris yra vienas iš 100 geriausių produktų 2012 m. Nervo-Vit sudėtyje yra: valerijono officinalis, kuris suteikia ilgiau trunkantį raminamąjį poveikį, taip pat melisos ir motininės žolės, kurios padeda greičiau gauti raminamasis poveikis. Vitamino C Nervo-Vit sustiprina vaistinių žolelių poveikį ir skatina antistresinių hormonų sintezę, kuri yra svarbi simptomams mažinti. baimės neurozė. Vaistažolės, įtrauktos į Nervo-Vit, yra geriausias raminamasis mišinys , kuri Nervo-Vit gamybos metu yra veikiama kriominavimas esant itin žemai temperatūrai, kuri leidžia kai kurių jų neprarasti gydomųjų savybių, iš dalies netenkama apdorojant aukštoje temperatūroje (žolelių nuovirai, užpilai, ekstraktai).
Štai kodėl serijos vaistai "Ilgaamžiškumo paslaptys" , kurių linijoje yra minėti augaliniai preparatai, yra veiksmingesni gydant įvairias ligas, įskaitant psichikos, neurozinius ir somatovegetacinius sutrikimus.

Padidinti fizinę kūno būklę, nusilpusi neurozės būklė, gerina širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, mažina dirglumą ir ašarojimą, būdingus simptomus baimės neurozė, Vitaminų kompleksai padės. Vitaminai Apitonas P, aprūpins organizmą viskuo, ko reikia maistinių medžiagų(aminorūgštys, fermentai, makro ir mikroelementai, pagrindinių grupių vitaminai) dėl natūralių šaltinių – bičių žiedadulkių. žiedadulkės) Ir Bičių pienelis . Antioksidantai pagerins kraujotaką ir normalizuos redokso reakcijas organizme.

Atsižvelgiant į konkrečią fobiją, sutrinka ir žmogaus elgesys (pavyzdžiui, jei pacientas bijo uždarų erdvių, jis vengia viešojo transporto, liftų ir pan.). Tai reiškia, kad baimės neurozė visada yra susijusi su tam tikromis asmens idėjomis ar konkrečia situacija.

Įkyrūs veiksmai, atsirandantys sergant šia liga, dažniausiai yra tam tikrų priemonių fobijai įveikti (pavyzdžiui, įkyriai bijodamas užsikrėsti, žmogus imasi šių priemonių: nuolat viską plauna ir šluosto, sterilizuoja rankas, indus ir drabužius ir tt).

Gydymas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į amžių, ligos trukmę, simptomus ir sunkumą.

Ligos priežastys ir požymiai

Baimės neurozė atsiranda, kai psichologinis pagrindas. Priežastis gali būti stresas (konfliktas šeimoje, problemos darbe ir pan.) arba tiesiog žmogui labai reikšminga situacija (kraustymasis į naujus namus, vaiko gimimas, nauja darbo vieta).

Be aiškiai išreikštos baimės (specifinės fobijos), liga taip pat turi šiuos fiziologinius simptomus:

  • galūnių drebulys ir viso kūno drebulys;
  • šaltkrėtis ir „žąsies odos“ atsiradimas;
  • Stiprus galvos skausmas;
  • diskomforto skrandyje simptomai, pykinimas, vėmimas;
  • greitas kvėpavimas ir širdies plakimas, stiprus prakaitavimas;
  • miego sutrikimo simptomai (dažnai pabunda vidury nakties, ilgai negali užmigti);
  • per didelis nerimas ir motorinis susijaudinimas.

Vaikystėje baimės neurozės simptomai pasireiškia ir tuo, kad vaikas kramto nagus, čiulpia pirštą, gali pasireikšti logoneurozė (mikčiojimas) ir enurezė (šlapimo nelaikymas naktį).

Ypatinga baimės neurozės rūšis yra afektinio šoko neurozė (išgąsčio neurozė), kuri dažniausiai pasireiškia vaikams. Tai gali sukelti stiprus netikėtas stimulas - atšiauri šviesa arba didelis triukšmas, neįprastai apsirengusio (pavyzdžiui, karnavaliniu kostiumu ar kauke) arba netinkamos būklės asmens išvaizda. Paprastai tokiai baimei jautrūs maži vaikai ir tiesiog jautrūs, imlūs vaikai.

Paprastai baimės neurozė pasireiškia priepuoliais, kurių metu būna didelis dirglumas, susijaudinimas, ašarojimas, gali pasireikšti panikos priepuolių simptomai. Tarp priepuolių yra remisijos laikotarpis. Labai svarbu laiku pradėti gydyti baimės neurozę, nes per ilgą laiką ji gali išsivystyti į rimtus ir sunkius psichikos sutrikimus (hipochondriją, obsesinę-kompulsinę neurozę ir kt.).

Gydymo metodai

Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti išsamų medicininį patikrinimą. Taip yra dėl to, kad nerimo neurozės simptomai yra panašūs į kitų sunkių ligų simptomus. Patartina išsitirti pas endokrinologą, kardiologą ir neurologą. Jie turi pašalinti savo profilio ligas arba patvirtinti jų buvimą. Jei nustatomi kokie nors somatiniai sutrikimai, gydymą reikia pradėti nuo jų. Priešingu atveju jų eiga tik pablogins neurozę.

Jei gydytojai kitų sutrikimų neranda, tai baimės neurozės gydymą atlieka psichoterapeutas.

Psichoterapinis baimės neurozės gydymas išsprendžia šias problemas:

  1. Mokykite pacientą valdyti savo ligos simptomus.
  2. Mokyti pacientą kitokio požiūrio į ligos simptomus.
  3. Atsipalaidavimo metodų (raumenų ir kvėpavimo) mokymas.
  4. Jei reikia, hipnozės seansų vedimas.

Psichoterapinio gydymo tikslas paprastai yra padėti pacientui suprasti, kas lemia jo elgesį, ir padėti formuoti sąmoningą paciento požiūrį į savo problemas. Visa tai veda prie baimių ir fobijų žymiai sumažinimo arba visiško pašalinimo.

Kartais, norint palengvinti ligos simptomus (pradinėje stadijoje arba sunkiais ligos atvejais), reikia vartoti vaistus. Galima naudoti trankviliantus, migdomuosius, antidepresantus ir antipsichozinius vaistus. Gydytojas parenka vaistus individualiai, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Nerimo neurozė

Nerimo neurozė priklauso grįžtamųjų psichologinių sutrikimų, kuriuos sukelia nervų sistemos išsekimas, grupei. Jai būdingas stiprus nerimo jausmo paūmėjimas dėl užsitęsusių išgyvenimų arba vienkartinio stipraus streso poveikio. Taigi antrasis pavadinimas šios ligos– baimės neurozė arba nerimo neurozė.

Nerimo neurozės simptomai

Baimės neurozei būdinga:

  • Ryškus, nekontroliuojamas, nepagrįstas baimės ir nerimo jausmas (pacientas bijo to, ko nėra, arba gerokai perdeda galimą pavojų). Priepuoliai tokiais atvejais trunka ne ilgiau kaip 20 minučių ir gali lydėti drebulys bei bendras silpnumas.
  • Orientacijos praradimas erdvėje ir laike.
  • Jėgos praradimas ir greitas nuovargis.
  • Staigūs ir dažni nuotaikų svyravimai.
  • Per didelis nerimas dėl savo sveikatos.
  • Didelis jautrumas ryškiai šviesai ir garsams.
  • „Plaukiojantis“ galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • Dusulio atsiradimas ir deguonies bado jausmas;
  • Išmatų sutrikimai, pykinimas;
  • Skrandžio veiklos sutrikimai;
  • Padidėjęs prakaitavimas.

Nurodyti simptomai gali pasireikšti kartu arba pakaitomis. Kai kurie iš jų būdingi ir kitoms ligoms, nesusijusioms su psichikos sutrikimais. Pavyzdžiui, galimos kai kurios skirtingos vegetatyvinės baimės apraiškos, jei pacientas vartoja vaistus, skirtus abstinencijai nuo narkotinių medžiagų. Taip pat, jei žmogus serga hipertiroidizmu (sindromu, kurį sukelia hiperfunkcija Skydliaukė) arba širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Todėl vaistus ir kitus nerimo neurozės gydymo būdus turėtų skirti specialistas, remdamasis ligos istorija ir visapusiška medicinine apžiūra.

Faktas: pagal statistiką moterys šia liga serga 2 kartus dažniau nei vyrai, kuri yra susijusi su pokyčiais hormonų lygis. Tuo pačiu metu vyraujantis Amžiaus grupė pacientų – asmenys nuo 18 iki 40 metų.

Kaip keičiasi paciento elgesys?

Nepaaiškinamas staigūs priepuoliai Nerimas neigiamai veikia socialinį, šeimyninį ir asmeninį žmogaus gyvenimą ir mažina jo produktyvumą. Lėtinė depresija, galima agresija aplinkiniams, apatija, greitas nuovargis- pirmieji ligos požymiai.

Pradinėse ligos stadijose pacientas pats juos pastebi, bet gali nesureikšminti, tokį elgesį priskirdamas ankstesnėms stresinėms situacijoms ar nuovargiui (tiek fiziniam, tiek psichiniam). Pavyzdžiui, interviu baimė, baimė nerasti bendros kalbos su nauja komanda, artėjantis pasirodymas, egzaminas ar išlaikytas projektas daro žmogui psichologinį spaudimą. Perdėtą dirglumą ir nerimą jis sieja su pasiruošimu svarbiems įvykiams.

Nesant polinkio į neurozės vystymąsi, tokia reakcija praeina po šių įvykių. Kai kuriais atvejais, priešingai, jis pablogėja: nuovargis, susijęs su psichologine įtampa, pridedamas prie dirglumo ir baimės priepuolių. Be to, pacientas dažnai pradeda „žaisti“ savo spektaklio (ar kitos svarbios situacijos) įgyvendinimo scenas. Vaizduotėje jis keičia dialogus ir savo veiksmus, bando pasirinkti geriausias variantas sau pačiam.

Kol paciento vaizduotė užimta, iš tikrųjų jo elgesys tampa neadekvatus ir lydimas reakcijos slopinimo, staigaus irzlumo ir kt. būdingi simptomai nerimo neurozė.

Ką nuveikti artimiesiems

Nerimo neurozė trukdo gyventi ne tik pačiam ligoniui, bet ir jo artimiesiems, nes baimės priepuoliai gali pasireikšti bet kuriuo metu ir bet kurioje vietoje. Pavyzdžiui, pacientas gali paskambinti savo šeimai vidury nakties ir pranešti apie savo įtarimus apie kokį nors pavojų, kuris, jo manymu, netrukus įvyks. Tokio staigaus pabudimo metu (ir net dėl ​​nepagrįstos priežasties) sunku sutramdyti emocijas, nerimo neurozės kamuojamas žmogus gali lengvai atsitrenkti į nesusipratimo sieną ir pakeltą balso toną.

Tuo tarpu būtent to negalima leisti. Bet kokioje tokioje situacijoje aplinkiniai turi atsižvelgti į patį ligos faktą, parodyti išskirtinę ramybę ir dėmesį pacientui. Tai nereiškia, kad reikia žaisti kartu su pacientu, sutikti su jo baimėmis. Tačiau tam reikia moralinės paramos. Pacientą reikia nuraminti, paaiškinti, kad nieko blogo nenutiks (viskas kontroliuojama), kad jei bus kokia sunki situacija, ją įveiksite kartu.

Sergant nerimo neuroze, žmogus suvokia savo psichikos sveikatos problemas. Tuo pačiu metu jo savarankiški bandymai atkurti psichinę pusiausvyrą nepriveda teigiamas rezultatas. Ypač pažengusiais atvejais liga visiškai „suvalgo“ neurotiką iš vidaus, primesdama mintis apie savižudybę. Todėl parama ir pagalba iš išorės jam yra gyvybiškai svarbi. Pacientą reikia įtikinti kreiptis į specialistą (neurologą, psichologą, psichoterapeutą).

Kas gali sukelti sutrikimą

Pasireiškusi latentiškai, nerimo neurozė gali paūmėti globalių gyvenimo pokyčių fone: keičiasi gyvenamoji vieta, netekus mylimo žmogaus, sunkios ligos. Nerimo neurozę gali išprovokuoti tik stresas, pavienis arba sukeltas ilgalaikio poveikio psichikai.

Tarp veiksnių, skatinančių ligos vystymąsi, yra:

  • Endokrininės sistemos ligos ir sutrikimai.
  • Hormoniniai disbalansai.
  • Organiniai pakitimai antinksčių žievėje ir atskirose smegenų struktūrose.
  • Paveldimas polinkis (ligos rizika padidėja 2 kartus, lyginant su žmonėmis, kurie neturi artimųjų su šiuo sutrikimu).
  • Nuovargis, susijęs su per dideliu fiziniu aktyvumu.
  • Psichologiniai veiksniai.

Nerimo jausmas pats savaime nekelia grėsmės žmogaus fizinei sveikatai, bet yra somatinė apraiška psichinis sutrikimas.

Kuo neurozė skiriasi nuo psichozės?

Liga pasireiškia be organinio smegenų pažeidimo, tačiau reikalauja gydymo (dažnai užsitęsia). Draudžiama tai daryti patiems, kitaip paciento būklė gali tik pablogėti. Neteisingas nerimo neurozės gydymas vaistais gali sukelti rimtų pažeidimų vidaus organų veikloje, psichikos būklės pablogėjimas.

Šios ligos gydymo kursą ir trukmę nustato gydytojas. Pasireiškus pirmiesiems simptomams būtina pasikonsultuoti su specialistu, nes pakanka trumpo laiko, kad liga taptų lėtine.

Dažnai, norint nustatyti tikslią diagnozę, gydytojui pakanka pokalbio su pacientu, pavyzdžiui, siekiant atmesti psichozę, kuri turi panašių simptomų. Skirtumas tarp psichozės ir neurozės yra tas, kad sergantis psichoze pacientas nesugeba suvokti paties ligos fakto, o sergant nerimo neuroze, kaip taisyklė, jis supranta, kad turi tam tikrų psichikos sveikatos problemų. Todėl labai svarbu atlikti išsamų medicininį patikrinimą, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti.

Prevencija

Visada lengviau užkirsti kelią ligai, nei vėliau jos atsikratyti. Nerimo neurozės prevencija apima paprastų ir gerai žinomų taisyklių laikymąsi. Būtent:

  1. Išlaikyti pusiausvyrą tarp fizinio aktyvumo, psichinės įtampos ir poilsio.
  2. Subalansuota ir savalaikė mityba, vartojama daug vitaminų.
  3. Mesti įpročius, trukdančius sveikai gyventi (išskyrus rūkymą, alkoholio vartojimą ir psichotropiniai vaistai Taip pat turėtumėte apriboti laiką, praleistą prie kompiuterio, nebent tai yra jūsų darbo dalis).
  4. Sportas padeda palaikyti gerą kūno formą, blaško dėmesį ir suteikia emocinį palengvėjimą.
  5. Tvirtas ir pakankamai ilgas miegas. Norėdami pašalinti bet kokius pažeidimus, prieš miegą turite išgerti stiklinę pašildyto pieno su šaukštu medaus arba stikline žaliosios arbatos.
  6. Turėti hobį, kuris teikia emocinį malonumą.
  7. Saviugda ir saviugda.
  8. Sveikas bendravimas (neprisijungus).
  9. Klausykitės automatinių treniruočių, padedančių įveikti stresą.

Visa tai reikalauja ne tiek materialinių investicijų, kiek disciplinos ir valios.

Kaip gydyti nerimo neurozę

Nerimo neurozės gydymas atliekamas visapusiškai, vaistų terapija derinamas su psichoterapijos užsiėmimais. Vaistų vartojimas nepasikalbėjus su psichiatru bus neefektyvus, nes vaistai gali tik sumažinti nerimo slenkstį, tačiau jei išliks pati priežastis jį viršyti, įvyks atkryčiai. Psichiatrijos ir psichologijos srities specialistai turėtų nustatyti per didelio ir staigaus nerimo priežastį ir padėti ją pašalinti. Tik po to (arba lygiagrečiai su konsultacijomis) pacientui gali būti skiriami vaistai.

Vaistų tipai, taisyklės ir vartojimo dažnumas nustatomi individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją ir trukmę, kitų paciento ligų buvimą ir individualų netoleravimą tam tikriems vaistų sudėties komponentams.

Kaip gydyti nerimo neurozę vaistais

Jei pacientas kreipėsi į specialistus pradinėje nerimo neurozės stadijoje, gydymas bus atliekamas švelniais antidepresantais. Jei situacija pagerės, jam bus paskirta ir palaikomoji terapija, kurios kursas svyruoja nuo 6 mėnesių iki 1 metų. Ypač sunkiais atvejais pacientą reikia gydyti ligoninėje, nuolat prižiūrint gydytojams.

Tarp tų, kurie yra priimtini nerimo neurozei gydyti raminamieji vaistai Jie pabrėžia kombinuotą produktą „Novo-Passit“, kurio formulėje yra vaistinių augalų ekstraktų ir guaifenezino. Jis parduodamas vaistinėse be recepto. Vartoti griežtai laikantis gydančio gydytojo nurodymų ir rekomendacijų.

Bendram tonusui padidinti sergant nerimo-depresine neuroze vartojamas „Glicinas“ – pakeičiama aminorūgštis.

Antidepresantai skiriami visų tipų neurozėms, kurias lydi depresijos simptomai. Įvairūs vaistaiŠios serijos skirtingai veikia paciento organizmą ir jo problemą, todėl jas parenka specialistas, atsižvelgdamas į ligos simptomus. Nerimo ir depresijos neurozei gydyti skiriami Gelarium, Deprim, Melipramin, Saroten, Tsipramil ir kt.

Homeopatija ir politerapija skiriami kaip pagalbiniai vaistai. vitaminų kompleksai, pvz., „Duovit“, „Magne-B6“.

Nerimo-depresinės neurozės psichoterapija

Narkotikų gydymas yra tik pagalbinis būdas pašalinti problemą. Pagrindinis vaidmuo skiriamas psichoterapijos seansams, kurių metu, be paciento elgesio analizės, tiriamas ir koreguojamas jo mąstymas. Nustatęs situaciją, sukeliančią paciento nerimo priepuolius, psichiatras vėl ir vėl verčia pacientą į ją pasinerti. Taigi žmogus su savo liga kovoja prižiūrimas specialisto, žingsnis po žingsnio mokosi įveikti problemą.

Principas patirti nerimą visapusiškai (nesistengiant įveikti ar nuslopinti baimės priepuolių) reiškia kognityvinę elgesio psichoterapiją. Yra sudaryta šis metodas yra tai, kad po kiekvieno ūmaus baimės patyrimo nerimo neurozės simptomai pasireikš ne taip intensyviai, kol visiškai išnyks.

Nuo 5 iki 20 procedūrų padeda pacientui, sergančiam nerimo neuroze, atsikratyti neracionalių įsitikinimų ir neigiamų mąstymo modelių, kurie verčia „užsisukti“ ir provokuoja pernelyg didelę baimę.

Gydant nerimo neurozę, geriami ir vaistinių augalų antpilai: ramunėlių, motinažolės, valerijono. Šie vaistai kartu su vaistais yra laikomi pagalbiniais, nes pagrindinis dėmesys skiriamas psichoterapiniam gydymui.

Visa tai jau seniai nepriskiriama prie neurozių, nes pati „neurozės“ sąvoka yra prieštaringa ir miglota. Tai vadinama generalizuotu nerimo sutrikimu. TLK10 žodis „neurozė“ buvo pašalintas iš apibrėžimo ir teisingai. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kas tai išprovokuoja, nes tai gali būti savarankiškas sindromas arba gali būti susijęs su agorafobija ar mišriu nerimu ir. depresinė reakcija sukeltas adaptacijos sutrikimo. Ir čia mes jau judame į sritį, apie kurią mandagiai sakoma „etimologija nėra visiškai aiški“.

Ieškoti streso už visko – labai juokinga veikla. Ką daryti, jei turite nerimo sutrikimą, bet nebuvo streso? Tačiau pabandykite surasti žmogų, kuris nepatyrė streso. Todėl visada galite kalbėti apie stresą.)))

Tiesą sakant, šis stresas neturi nieko bendra su juo? Generalizuotas nerimo sutrikimas gali būti endogeninis, kaip ir depresija.

Kaip atpažinti ir gydyti nerimo neurozę

Sukelia nerimo neurozę nuolatinis stresas, pervargimas, judėjimo trūkumas kartu su rimtu konfliktu tarp norų ir galimybių. Išplitusias baimės neurozės (nerimo) formas, kartu su fobijomis ir obsesinėmis būsenomis, gydo tik specialistai. Tačiau nerimo neurozė pradiniame etape gali būti ištaisyta savarankiškai.

Kas nutiko

Šiuolaikinėje psichoterapijoje yra trijų tipų neurozių samprata – obsesinė-kompulsinė neurozė, neurastenija ir isterija. Šiame straipsnyje kalbėsime apie baimės neurozę, vieną iš obsesinės-kompulsinės neurozės formų. Sergant šia neuroze, baimės ir nerimo išgyvenimas tampa prioritetu. Bendrojo nerimo fone, kai susiduriama su realiu ar įsivaizduojamu pavojumi, išsivysto fobijos. Fobija yra obsesinė baimė objektai, situacijos ar veikla, trukdantys socialiniam individo gyvenimui.

Padidėjusio nerimo žmogus per televizorių gali išgirsti, kad kažkur pasaulyje įvyko žemės drebėjimas, ir pradeda jausti įkyrią baimę, bijo gyventi ant grindų virš antrojo ir negali užmigti, įsivaizduodamas baisius stichinių nelaimių vaizdus. Fobijos linkusios išplėsti savo „įtakos sferą“. Taigi, jei šuo gąsdins žmogų vaikščiodamas, jis pirmiausia bijo vaikščioti toje pačioje vietoje, tada visų šunų, net ir mažų, o galiausiai pradės jausti panišką baimę net išeidamas iš namų. artimiausia parduotuvė.

Labiausiai paplitę tipai fobijos su nerimo neuroze:

  • agorafobija (atviros erdvės baimė);
  • socialinės fobijos (viešo kalbėjimo baimė, „savęs gėdinimas“ viešai);
  • bakterijų baimė (taip pat manija dažnas plovimas rankas, šluostyti durų rankenas);
  • kancerofobija (baimė susirgti vėžiu);
  • klaustrofobija;
  • baimė išprotėti;
  • baimė, kad artimiesiems kas nors nenutiks.

Baimės neurozės (nerimo neurozės) simptomai

Nerimo neurozę psichika suvokia kaip stresą, į kurį ji reaguoja su padidėjusiu pasirengimu – tai yra įtempdama visas kūno jėgas ir išskirdama adrenaliną. Kūnas patiria nuovargį, o dėl baimės neurozės atsiranda fiziologinių apraiškų, tokių kaip galvos skausmas, prakaitavimas, skausmas skirtingos dalys kūnai ir Vidaus organai, žąsies odos, galvos svaigimas, apetito ir virškinimo sutrikimai, Dažnas šlapinimasis, galūnių drebulys, akių patamsėjimas.

Psichikos simptomai yra įkyrios mintys ir veiksmai, žema arba aukšta savigarba, hipochondrija, staigūs nuotaikų svyravimai, agresyvumas švelniems dirgikliams ir padidėjęs jautrumas šviesai, garsams ir temperatūrai. Reaguodamas į stresinę situaciją, nerimo neurozės būsenos žmogus pasitraukia į save, užsifiksuoja ties vienu veiksmu ar mintimi arba pasirenka vengimą – pavyzdžiui, daugiau niekada nevykti ten, kur patyrė stresą.

Dažnai baimės neurozė egzistuoja kartu su tokiomis sąlygomis kaip derealizacija (vykstančių nerealumo jausmas) ir depersonalizacija ("keistas" savęs jausmas). Dažnai ištinka panikos priepuoliai ir hiperventiliacija.

Apskritai baimės neuroze sergantis žmogus nuolat jaučia emocinę įtampą, greitai pavargsta, nepakankamai išsimiega. Jis taip pat dėl ​​visko jaudinasi ir sunkiai pasirenka gyvenimo prioritetus bei įgyvendina savo tikslus. socialinius vaidmenis. Todėl būtina jį gydyti kuo anksčiau, esant pirmiesiems pasireiškimams, kol jie dar netrukdo žmogaus gyvenimui.

Ligos priežastys

Pagrindinė baimės neurozės priežastis yra konfliktas tarp žmogaus norų ir tikslų bei negalėjimas jų pasiekti. Tokiu atveju smegenyse nuolat veikia patologinis sužadinimo židinys. Neurozės, įskaitant nerimą, visada kyla dėl ilgalaikio stresinio bet kokios situacijos poveikio psichikai. Baimė ir nerimas tampa „lėtiniais“ – kaip reakcija į skausmingą vidinį konfliktą.

Pavyzdžiui, nerimo neurozės priežastis gali būti ilgas skyrybų procesas, alinantis darbas, kurį žmogus nori palikti, bet dėl ​​kokių nors priežasčių negali palikti, artimo žmogaus liga, kuriai negalima daryti įtakos ir pan. Nerimo neurozę gali sukelti ir pernelyg saugantis tėvas, kuris neleidžia nepriklausomas pasirinkimas gyvenime. Šiuo atveju vidinį konfliktą „noriu – negaliu“ apsunkina pasipiktinimas tėvu ir kaltė prieš jį.

Gydymo metodai

Visų pirma, baimės neurozės gydymas apima jos priežasties paiešką ir pagal ją tinkamos gydymo taktikos parinkimą. Nerimo neurozės gydomos keliais būdais:

  1. Elgesio terapija.
  2. Kognityvinė terapija.
  3. Hipnozė.
  4. Gydymas vaistais.

Elgesio psichoterapija siekiama išmokyti žmogų teisingai reaguoti į nerimą, baimę, paniką ir fizinį diskomfortą. Psichologas gali patarti atsipalaidavimo, autotreniruočių, susikaupimo metodų teigiamų minčių. Kognityvinė psichoterapija nustato mąstymo klaidas ir teisingai koreguoja mąstymo būdą. Tai dažnai padeda žmonėms, sergantiems nerimo neuroze, kalbėti apie savo baimes ir gauti paramą.

Jei baimės neurozė apaugo sunkiomis fobijomis, gali būti veiksminga hipnozė, kuri veikia ne sąmonę, o paciento pasąmonę. Hipnozės seanso metu žmogus atkuria saugumo jausmą ir pasitikėjimą pasauliu. Jei minėti metodai nepadeda, skiriami vaistai – antidepresantai ir trankviliantai. Tačiau daugeliu atvejų baimės neurozę galima palengvinti arba pašalinti švelnesniais būdais.

Kaip pačiam susidoroti su liga

SU Pradinis etapas Su nerimo neuroze galite susidoroti patys, jei sąmoningai žiūrite į savo būklę ir parengsite tinkamą gydymo schemą. Būtina pašalinti visas destruktyvias įtakas – nesveiką mitybą, piktnaudžiavimą alkoholiu ir nikotinu. At savęs gydymas Galioja taisyklė „sveikame kūne sveikas protas“. Dėl efektyvus gydymas stenkitės skirti daugiau laiko grynas oras, išeiti į saulę, pradėti dažniau daryti pratimus ir vaikščioti. Įsitikinkite, kad valgote reguliariai ir gerkite pakankamai svarus vanduo ir valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų. Šis metodas padės išvengti depresijos ir antidepresantų vartojimo.

Tačiau visi šie metodai, nors ir būtini, yra daug laiko reikalaujantys metodai. Ką daryti, jei reikia greitas pasitraukimas baimės, streso, agresijos neurozė? Jei baimė kyla pačioje jos pradžioje, pabandykite nugalėti save. Žinoma, šis metodas netinka esant rimtoms fobijomis. Pašalinkite neigiamą informaciją iš savo gyvenimo – nustokite žiūrėti ir skaityti naujienas, susilaikykite nuo baisių filmų ir televizijos programų žiūrėjimo, nebendraukite su žmonėmis, kurie mėgsta diskutuoti apie pasaulio nelaimes ir savo problemas. Jei jaučiate oro trūkumą, įkvėpkite į maišelį, įtikinkite save, kad kylanti panika tėra būsena, o baimei nėra jokios priežasties. Atpalaiduojanti muzika puikiai blaško nerimą.

Pagrindinė savigydos sąlyga – rasti ir pašalinti vidinį konfliktą. Be to, visos priemonės atneš tik laikiną palengvėjimą. Išanalizuokite savo būklės pokyčius: kada prasidėjo ligos simptomai, kas vyko jūsų gyvenime? Gali būti, kad kokia nors sudėtinga situacija vis dar tęsiasi ir kelia įtampą bei nerimą. Jei negalite jo rasti patys arba jo nepavyksta pašalinti, būtinai kreipkitės į psichoterapeutą.

Taigi baimės neurozė (nerimo neurozė) yra gyvybei ir psichikai nepavojinga, tačiau labai nemaloni ir skausminga būklė, galinti labai sumažinti gyvenimo kokybę. Todėl būtina neignoruoti jo buvimo, o gydyti, kartu šalinant priežastį – gilų vidinį konfliktą.

Kas yra BAIMĖS NEUROZĖ ir jos simptomai

XIX amžiaus pabaigoje ir XX amžiaus pradžioje psichastenija ir baimės neurozė buvo atskirtos nuo neurastenijos kaip savarankiška forma. Pastarasis pirmą kartą buvo aprašytas 1892 m., ty kelerius metus anksčiau nei jis sukūrė psichoanalizę.

Pagrindinis ligos simptomas yra nerimo ar baimės jausmas. Dažniausiai pasireiškia ūmiai, staiga, rečiau – lėtai, palaipsniui stiprėjant. Kai šis jausmas atsiranda, jis nepalieka paciento visą dieną ir dažnai trunka savaites ar mėnesius. Jo intensyvumas svyruoja tarp lengvo nerimo jausmo ir ryškios baimės, po kurios seka siaubo priepuoliai.

Baimė nepriklauso nuo jokios situacijos ar idėjų, ji nemotyvuota, beprasmė, neturinti siužeto. Baimė yra pirminė ir negali būti psichologiškai suprantamu būdu kilusi iš kitų patirčių.

Dažnai, veikiant baimei, iškyla nerimastingi rūpesčiai, kurie psichologiškai suprantamai su ja susiję. Jie yra nestabilūs. Jų intensyvumo laipsnis priklauso nuo baimės stiprumo.

Išnykus ar susilpnėjus baimės jausmui, išnyksta ir šios baimės. Viskas, kas didina nerimo ar baimės jausmą, gali sukelti arba sustiprinti šias baimes. Taigi nemalonūs pojūčiai širdies srityje ar pasakojimai, kad kažkas mirė nuo miokardo infarkto, smegenų kraujavimo, susirgo vėžiu ar „išprotėjo“, gali sukelti atitinkamų baimių. Šiuo atveju baimė yra pirminė, o baimė mirti nuo infarkto, smegenų kraujavimo, susirgti vėžiu ar psichikos sutrikimu – antrinė. Tai nėra nuolatinės pervertintos hipochondrinės idėjos ar fobijos pobūdis, o tik nerimastinga baimė. Įkalbinėjamas pacientas dažnai sutinka, kad jam negresia mirtis „nuo širdies paralyžiaus“, tačiau baimė išlieka ir arba iš karto pakeičia siužetą („Na, nežinau, gal tai ne infarktas“. , bet dar viena baisi liga“), arba laikinai tampa beprasmiška, „laisvai sklandanti“ baimė.

Kartais, priklausomai nuo nerimą keliančių baimių turinio, pacientai imasi tam tikrų „apsauginių“ priemonių – daugiau ar mažiau adekvačių baimių turiniui, pavyzdžiui, prašo nepalikti vienų, kad būtų kam padėti, jei „kažkas“ baisu“ jiems atsitinka arba jie vengia fizinė veikla, jei bijo dėl širdies būklės, prašo paslėpti aštrius daiktus, jei yra baimė išprotėti (ritualų šiuo atveju nėra).

Baimės būsena gali periodiškai smarkiai sustiprėti, užleisdama vietą siaubo priepuoliams su nemotyvuota baime arba, dažniausiai, tikintis mirties, pavyzdžiui, „nuo širdies paralyžiaus“, „smegenų kraujavimo“.

Dėl vyraujančio nerimo ar baimės jausmo pacientai pastebi sunkumus susikaupti bet kokiai veiklai, padidėjusį susijaudinimą ir emocinį nestabilumą. Kartais jie nerimauja, susijaudinę ir ieško pagalbos. Jie dažnai patiria skausmingus, nemalonius pojūčius širdies ar epigastriume, todėl baimės jausmas yra gyvybiškai svarbus. Ligos laikotarpiu pacientų kraujospūdis išlieka normos ribose arba ties apatine riba. Baimės poveikio įkarštyje ji šiek tiek padidėja. Šiuo metu padažnėja širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas, džiūsta burna, kartais padažnėja noras šlapintis.

Ligos metu sumažėja apetitas. Dėl nuolatinio nerimo jausmo ir apetito praradimo pacientai dažnai krenta svorio, nors ir ne itin smarkiai. Seksualinis potraukis dažniausiai sumažėja. Daugelis žmonių patiria sunkumų užmigdami, nerimą keliantį miegą su košmarais. Orientacinės reakcijos galvaninis odos komponentas dažnai atsiranda spontaniškai ir yra nenumaldomas viso tyrimo metu.

Baimės neurozių trukmė dažniausiai svyruoja nuo 1 iki 6 mėnesių, kartais liga užsitęsia ir gali tęstis metus. Apskritai, involiuciniu laikotarpiu, kaip žinoma, baimės būsenos atsiranda dažniau nei kitais gyvenimo laikotarpiais. Šiuo laikotarpiu baimės neurozė lengvai užsitęsia.

Baimės neurozės priežastys

Baimės neurozės priežastis gali būti stiprus psichinis sukrėtimas, taip pat ne tokie sunkūs, bet ilgiau veikiantys psichotrauminiai veiksniai, lemiantys konfliktą (konfliktuojančių siekių sambūvis).

Pirmoji baimės priepuolis, žymėjęs ligos pradžią, vaidina didelį vaidmenį formuojant baimės neurozę. Tai gali sukelti ne tik psichogeninės, bet ir fiziologinės priežastys.

Psichologų teigimu, baimės neurozės atsiradimą suaugusiems gali palengvinti vaikystėje patirti stiprūs emociniai sukrėtimai, sukeliantys stresą. Jų priežastys gali būti baimė, atsiskyrimas nuo tėvų, staigus įprastos aplinkos pasikeitimas arba išgyvenimai, susiję su tuo, kad vaikui pradedama skirti mažai dėmesio gimus broliui ar seseriai.

Kartais baimės neurozė, kaip pastebi V.V.Kovaliovas, virsta hipochondrine neuroze. Kartu baimės neurozei būdingas paroksizminis vaizdinys palaipsniui išsilygina ir išnyksta, o baimės įgauna pastovesnį, nors ir ne tokį aštrų pobūdį.

Visos teisės saugomos © 2018. Naudokite svetainės medžiagą tik su aktyvia nuoroda!

Nerimo neurozė

Fobijos ir įvairios baimės yra labai įvairios, jos yra dažniausios. Tuo pačiu metu pacientų elgesio pobūdis yra tinkamas. Baimės neurozės požymius nesunku nustatyti, nes paciento elgesys juos gana iškalbingai parodo. Pavyzdžiui, pacientas pradeda bijoti tam tikrų daiktų, jis prašo artimųjų kuo toliau nuo jo nuimti šį daiktą. Jei žmogus bijo uždarų erdvių, jis sunkiai toleruoja viešasis transportas, negali likti uždaroje patalpoje, ypač vienas.

Bijodamas užteršimo, pacientas gali plauti rankas visą dieną, net nesustodamas, kai oda pradeda keistis. Tuo pačiu metu tokie žmonės nuolat bando virti rankšluosčius, baltinius, įvairius skudurus, siekdami savo sterilumo. Jei baimės neurozė išreiškiama infarkto fobija, tai toks žmogus nuolat bijo, kad gatvėje gali ištikti infarktas, ir niekas to nepastebės, nesuteiks pagalbos. Šiuo atžvilgiu pacientas pasirenka kelią į darbą, esantį netoli vaistinių ar klinikų. Bet jei toks žmogus sėdi gydytojo kabinete, tada jis supranta, kad jo baimės yra nepagrįstos ir nurimsta.

Taigi baimės neurozę sukelia įvairios fobijos, susijusios su konkrečiomis situacijomis ir idėjų grupe. Iš esmės įkyrūs veiksmai yra veiksmų, atliekamų virš būtinų priemonių, pobūdžio, kai žmogus negali pakęsti uždaros patalpos, bijo atvirų vietų ir pan. Kartais pacientai sako, kad juos nepaaiškinamai traukia skaičiuoti langus, traukinių automobilius, pravažiuojančius tam tikros spalvos automobilius ir pan. Kai kurie tiki, ypač sudėtingi, gali būti įtraukti į šią kategoriją.

Būsenų atskyrimas sergant nerimo neuroze

Dėl baimės neurozės obsesinės būsenos galima skirstyti į įkyrias idėjas, baimes ir mintis, tačiau tokios priemonės yra sąlyginės. Faktas yra tas, kad kiekvienas obsesinis reiškinys yra labai sąlyginis, nes jame yra tam tikrų idėjų, paskatų ir jausmų, kurie yra tarpusavyje susiję. glaudus ryšys. Daugelis pacientų turi savo ritualus ir manijas. Psichasteniniams psichopatams stebima baimės neurozė laikoma ypatinga neurozės forma, vadinama psichastenija. Tarp pagrindinių psichastenikos bruožų yra baikštumas, neryžtingumas, nuolatinės abejonės ir nerimo įtarumo būsena. Visų pirma, jiems būdingos tokios savybės kaip padidėjęs pareigos jausmas ir nerimas.

Pagrindas yra sumažėjęs psichinis stresas, todėl visaverčiai aukštesni psichiniai veiksmai pakeičiami žemesniais. Baimės neurozė gali būti išreikšta nesugebėjimu atlikti tam tikros funkcijos, nes žmogus nuolat bijo, kad jam nepavyks. Be to, tai gali būti taikoma absoliučiai bet kuriai sričiai. Dažniau tai susiję su viešu kalbėjimu, seksualinėmis funkcijomis ir pan. Be to, baimės neurozė neturi amžiaus apribojimų, jai jautrūs tiek vaikai, tiek pagyvenę žmonės. Pavyzdžiui, kalbos sutrikimas gali atsirasti dėl to, kad viešai buvo nesėkmingai skaitomas pranešimas, kurio metu žmogus buvo susirūpinęs, atsirado kalbos slopinimas. Nenuostabu, kad ateityje nerimastingi lūkesčiai dėl nesėkmės viešo kalbėjimo metu sustiprės ir išplis į bet kurią įprastą aplinką.

Pagal tą patį principą nesėkmės lūkesčių lytinio akto metu vystymasis atsiranda tada, kai vienas iš partnerių jaučiasi netinkamas. Nerimo neurozę visada lydi didelis nerimas, tai yra pagrindinis jos simptomas. Pati baimė nepriklauso nuo situacijos ar tam tikrų idėjų, greičiau ją galima pavadinti beprasmiška, be motyvacijos. Tokia baimė yra pirminė ir psichologiškai nesuvokiama, ji nėra kilusi iš kitų patirčių, o kyla savaime. Kartais, veikiant tokiai baimei, iškyla nerimastingos baimės, nesusijusios su šia baime. Baimės neurozė dažnai siejama su paveldimu polinkiu. Svarbus vaidmuo formuojant ligą priskiriamas pirmajam priepuoliui, kuris yra ligos pradžia.

Baimės neurozės variantai

Šios ligos atsiradimui įtakos gali turėti tam tikri somatinės priežastys, taip pat svarbus trauminių ir psichogeninių veiksnių buvimas. Ypatingu šios ligos variantu laikoma afektinė-šokinė neurozė, kitaip ji vadinama baimės neuroze, kuri turi savo formas. Paprastajai formai būdinga lėta psichinių procesų eiga, taip pat tam tikri somato-vegetaciniai sutrikimai. Ligos eiga ūmi, atsiranda po psichinio šoko traumos, signalizuojančios apie pavojų. Tokiu atveju žmogus nublanksta, atsiranda tachikardija, arterinis spaudimas svyruoja, greitas kvėpavimas.

Visų pirma, šiai formai būdingas padidėjęs šlapinimasis, apetito praradimas ir burnos džiūvimas. Žmogus gali numesti svorio, pradeda drebėti rankos, silpna kojos. Mąstymo procesai taip pat slopinami, pablogėja žodinės kalbos reakcija. Atsigavimas vyksta palaipsniui, tačiau sunkiausiai atstatyti yra sutrikęs miegas. Pagalbinėje formoje paprastai pasireiškia nerimas, motorinis neramumas, taip pat sulėtėja žodinės ir kalbos reakcijos. Stulbinanti baimės neurozės forma derinama su mutizmu, kai pastebimas tirpimas.

Baimės neurozė ypač lengvai pasireiškia vaikystėje, dažniau kenčia kūdikiai ir maži vaikai. Priežastis yra neįprasto tipo dirgikliai. Kartais tai yra aštrūs garsai, aštrus pusiausvyros sutrikimas arba žmogaus vaizdas su kauke ar kailiu. Vyresni vaikai gali labai išsigąsti, kai pamato muštynių sceną ar girtą žmogų. Baimės akimirką gali lydėti tirpimas, psichomotorinis sujaudinimas, drebulys. Ateityje ši baimė gali įsitvirtinti ir reikalauti gydymo.

Pažinkime savo vaiką geriau – internetiniai vaikų testai

Neįmanoma įsivaizduoti šiuolaikinio žmogaus gyvenimo be psichologijos, šis mokslas yra nepakeičiamas asistentas bet kuriame amžiuje. Paprasčiausių psichologinių technikų dėka.

Nervų tikų gydymas

Ši būklė atsiranda greitai ir nevalingai, ji išreiškiama monotonišku raumenų susitraukimu, primenančiu įprastą judėjimą. Nors kiekvienas žmogus tai turi.

Bruksizmas

Šiai ligai būdingas toks simptomas kaip dantų griežimas, kuris yra nevalingas. Bruksizmas gali atsirasti dėl stiprių emocijų.

Pagrindiniai nervinio išsekimo požymiai. Gydymo metodai

Deja, beveik visi yra susipažinę su „nervų išsekimo“ arba lėtinio nuovargio sindromo sąvoka. šiuolaikinis žmogus. Priežastys nervinis išsekimas yra.

Neurastenija: simptomai ir gydymas

Neurastenija yra liga, kurią lydi psichiniai sutrikimai, kurios yra pagrįstos nerviniu pervargimu ir išsekimu. Psichikos sutrikimas, pvz., neurastenija.

Streso poveikis organizmui

Sąvoką „stresas“ pirmasis pavartojo Walteris Cannonas, nurodęs emocinės įtampos būseną, susijusią su akivaizdžia grėsme. Išstudijavau jį išsamiau.

Skrandžio neurozė. Simptomai

Daugelis žmonių žino apie tokias problemas, o sunkumas skrandyje, raugėjimas ir rėmuo yra pažįstama būklė. Taip pat yra vietinis deginimo pojūtis.

Kaip išgydyti neurozę

Visą gyvenimą žmonės patiria didelį stresą, depresiją ir pervargimą. Daugelis įvykių yra nenuspėjami, o tai, žinoma, veikia psichiką.

Autonominė neurozė

vegetopatija, autonominė funkcija, autonominė distonija– visa tai yra ligų grupė, kuri išsivysto sutrikus aukštesniųjų vegetatyvinių centrų veiklai.

Skausmas dėl neurozių

Neurozės labai dažnai sutrikdo žmogaus savijautą ir, žinoma, lydi masės diskomfortas. Tokiu atveju asmuo skundžiasi.

Įkeliama...Įkeliama...