Pirmųjų pavojingos ligos požymių atsiradimą ne visada galima pastebėti iš karto. Skausmas padidės, negydant toliau deformuosis tarpslankstelinis diskas, todėl išvarža juosmens sritis stuburas - ligos simptomai - reikalauja kruopštaus požiūrio į tyrimą. Dar visai neseniai sveikas, darbingas žmogus buvo staiga apribotas judesiais, priverstas kęsti skausmą ir diskomfortą. Kokie dar simptomai juosmens išvarža gali rodyti ligos vystymąsi?
Kas yra juosmens disko išvarža?
kilti skausmingi pojūčiai gali griežtai apibrėžtoje vietoje – apatinėje stuburo dalyje, kuri laikoma ligos požymiu. Juosmens tarpslankstelinės išvaržos skausmas nėra vienintelis simptomas, jį dažnai lydi standumas. Jai plyšus veikiant netolygiam krūviui, atsiranda juosmeninės stuburo dalies išvarža: išsikiša dalis pulpos branduolio (želė pavidalo medžiaga). Dėl susidariusios deformacijos spaudžiama nervų šaknelė, dėl to atsiranda ūmus skausmas, o kūną pakelti yra labai sunku.
Kaip atpažinti juosmens disko išvaržą
Neurologas padės suprasti patologijos pobūdį. Pacientų skundai nugaros skausmais po fizinio krūvio ar nepatogios padėties yra pirmasis veiksnys, į kurį atsižvelgiama diagnozuojant tarpslankstelinę išvaržą. Skausmas pasireiškia įvairaus intensyvumo laipsniu ir yra lydimas simptomų, panašių į osteochondrozę, pavyzdžiui, raumenų silpnumas, tirpimas ir „smeigtukai“. Patologinio proceso progresavimas veda prie stuburo kanalo suspaudimo, o tada sutrikimas gali tapti priežastimi sunki komplikacija- kojų paralyžius.
Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas turi atlikti išorinį tyrimą. Kadangi pulpos branduolio išsikišimas gali būti tam tikroje stuburo srityje (tarp 4-5 juosmens arba 5 juosmens ir 1 kryžmens slankstelių), bus pastebimas stuburo išlinkimas. Jei fotografuosite, pamatysite sulenkimą, pasikeitusią laikyseną, žmogus ima kniūbsčioti. Jautrumo praradimas, daugelio vietinių tarpslankstelinės išvaržos požymių atsiradimas - visa tai padeda nustatyti preliminarią diagnozę, o tada papildomai. diagnostinės priemonės.
Simptomai
Pagrindinis stuburo juosmens išvaržos simptomas yra skausmas. Tuo pačiu metu skausmo lokalizacijai ir intensyvumui įtakos turi pulpos branduolio išsikišimo kryptis, kuri gali būti šoninė arba užpakalinė. Pačios išvaržos dydis taip pat prisideda prie išvaizdos lydintys simptomai, tarp kurių yra šie:
- juosmens standumas;
- lumbago (apatinė nugaros dalis, sėdmenys, kojos, pėdos);
- motorinių funkcijų apribojimas (sunku pasukti kūną, pasilenkti, pakelti klubą);
- tirpimas, dilgčiojimas kojose;
- deginimo pojūtis ant odos;
- galvos svaigimas, galvos skausmai;
- žarnyno ir šlapimo pūslės sutrikimas;
- apatinių galūnių raumenų atrofija.
Skausmas
Bet kurią pavojingos ligos stadiją – nuo pradinės iki pažengusios – lydės pagrindinis simptomas. Skausmingi pojūčiai tik pakeis jų pobūdį, atsiradimo vietą, intensyvumą, pasireiškiantys savarankiškai arba kartu su kitais tarpslankstelinės išvaržos požymiais. Iš pradžių tai yra bukas, nežymus skausmas juosmens srityje, kuri yra pažeisto disko projekcija. Pradinė stadija gerai reaguoja į gydymą, tačiau jei liga progresuoja, tada judant ar net čiaudint ar kosint atsiranda aštrus, šaudantis, skaudantis skausmas.
Simptomai moterims
Patologinis procesas gali susiformuoti ir vystytis ne tik dėl svorio kilnojimo. Sėdimas gyvenimo būdas yra dar vienas veiksnys, provokuojantis ligos pradžią, o pagrindiniai moterų juosmens išvaržos simptomai nesiskiria nuo vyrų simptomų. Vienintelis skirtumas yra tas, kad patologija turi įtakos reprodukcinės funkcijos būklei ir ginekologinių ligų paūmėjimui.
Simptomai vyrams
Remiantis statistika, stipresnės lyties atstovai dažniau susiduria pavojinga liga. Vyrų juosmeninės stuburo dalies tarpslankstelinės išvaržos simptomai yra aiškiai išreikšti, nesant gydymo, skausmas, sustingimas ir apribojimai yra kartu su disfunkcija klubo sąnariai, susilpnėjus raumenų korsetui pasikeičia paciento laikysena, uždegę nervai gali sukelti dažną norą šlapintis. Potencijos sumažėjimas vyrams taip pat yra papildomas tarpslankstelinės išvaržos požymis juosmeninėje stuburo dalyje.
Tarpslankstelinės išvaržos požymiai
Vargink patologiniai pokyčiai neprasidės iš karto, po kurio laiko atsiras ūminis skausmo sindromas. Nors pradinėje stadijoje, kai želė pavidalo branduolio išsikišimo tūris dar mažas, o komplikacijų rizika minimali, juosmeninės stuburo dalies išvarža yra diskomforto šaltinis. Patologijos buvimo įrodymai yra tokie požymiai kaip tirpimas, kojų raumenų silpnumas ir dilgčiojimo pojūtis. Nereti atvejai, kai pacientai patiria vidinių ir išorinių pavojingos ligos požymių kaitą.
Pirmieji ženklai
Jei už vėlyvoji stadija juosmens tarpslankstelinei išvaržai būdingas radikulinio sindromo atsiradimas, tada pradiniame etape klinikinių ligos požymių gali nebūti arba jie gali būti neaiškiai išreikšti. Prieš pulzinio kremzlinio žiedo patologiją vyksta ilgas procesas, kurį išprovokuoja nepakankama disko mityba, kuri praranda smūgius sugeriančias savybes. Pirmasis nemalonus „varpelis“, rodantis išvaržą, yra Aštrus skausmas, ribojanti judėjimo laisvę, kai negali savarankiškai pakilti iš padėties gulint ant nugaros ar atsikelti nuo kėdės.
Diagnostika
Gydytojas, norėdamas pasirinkti tinkamą gydymo metodą, parinkti reabilitacijos programą ir specialiu pratimų kompleksu padėti atkurti paciento sveikatą ir judrumą, turi nustatyti teisingą diagnozę, kuri nekelia abejonių. Juosmens stuburo išvaržos simptomai yra panašūs į kai kurias kitas ligas, pavyzdžiui, dubens organus ar ankilozinį spondilitą, todėl prieš pradedant gydymą gali prireikti šių diagnostikos metodų rezultatų:
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija);
- EKG (elektrokardiograma);
- Ultragarsas (ultragarsinis tyrimas);
- laboratoriniai tyrimai kraujas, šlapimas.
Gydymas
Terapijos kursą skiria neurologas individualiai! Renkantis tinkamą kryptį, bus atsižvelgiama į lytį, amžių, diagnostinius rodiklius, išorinį tyrimą. Gydantis gydytojas gali turėti pagrindinius gydymo metodus (konservatyvų, chirurginį) ir daugybę papildomų procedūrų (masažas, rezonansinių bangų terapija, akupunktūra, hirudoterapija). Nepažengusių ligos stadijų gydymo trukmė yra nuo trijų iki šešių savaičių.
Chirurginis gydymas (chirurginė intervencija) taikomas retai, jei juosmens išvaržos negalima išgydyti vaistais. Chirurgo manipuliacijos atliekamos esant įtakai bendroji anestezija pašalinti iškyšą, sumažinti komplikacijų riziką raumenims, naudojamas uždegimo vietos kaulas šiuolaikinės technikos(laminektomija, mikrodiskektomija). Pašalinus uždegimą, savaitę privalu laikytis specialistų nurodymų, o vėliau laikytis profilaktikos priemonių.
Konservatyvus (vaistų) gydymas laikomas pagrindiniu, o vienų ar kitų vaistų vartojimas priklauso nuo stadijos, požymių ir susijusių simptomų. Juosmens išvaržoms gydyti naudojami šie:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, Diklofenakas, Baralginas);
- novokaino blokada pridedant kortikosteroidų (atliekama lokaliai, siekiant greitai sumažinti skausmą);
- chondroprotektoriai atsigavimui kremzlinis audinys(Chondroksidas, Alflutopas, Structum);
- bendrieji raumenų relaksantai (Mydocalm, Sirdalud);
- vitaminų kompleksai su padidintu B grupės kiekiu nerviniam audiniui atkurti (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).
Poūmiu ar sveikimo laikotarpiu taikomi papildomi metodai (fizinė ir manualinė terapija, akupunktūra, mankštos terapija, hirudoterapija), tai padeda atkurti organizmo mobilumą. Būtina sąlyga, kad savo veiksmais nepažeistumėte probleminių diskų: atlikite alternatyvūs metodai Gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui.
Vaizdo įrašas
Anesteziologijos skyriaus vedėjas ir intensyvi priežiūra, darbo patirtis 8 metai. Aukštasis išsilavinimas pagal specialybę „Bendroji medicina“.
Disko išvarža – tai patologinis pulpos branduolio (želė pavidalo centrinės tarpslankstelinio disko dalies) išsikišimas, atsirandantis dėl jį supančio pluoštinio žiedo plyšimo.
Juosmens stuburo tarpslankstelinės išvaržos gydymo algoritmas:
skausmo sindromo pašalinimas,
motorinės veiklos normalizavimas,
prevencija tolimesnis vystymas ligų.
Šiems tikslams pasiekti naudojami tradiciniai konservatyvūs metodai ir inovatyvūs nechirurginiai gydymo metodai.
Konservatyvūs metodai yra šie:
- vaistai,
- manualinė terapija
- fizioterapija,
- fizioterapija,
- akupunktūra,
- masažas,
- dėvintis minkštą korsetą.
Daugiau apie terapijos metodus ir jų naudojimą skaitykite vėliau straipsnyje.
Juosmens išvaržos gydymo namuose efektyvumas neįrodytas, tačiau kai kurios procedūros gali palengvinti paciento būklę.
Jei konservatyvi terapija neduoda norimų rezultatų, gydytojas (vertebrologas ar neurologas) gali pasiūlyti pacientui šiuolaikišką minimaliai invazinę ar radikalią chirurginę intervenciją. Remiantis pasaulio statistika, tokių atvejų yra ne daugiau kaip 10 proc. likusiais 90 % atvejų stuburo išvarža gali būti išgydoma be operacijos.
Disko išvaržą galima išgydyti be operacijos
Vaistų terapija
NVNU ir skausmą malšinantys vaistai yra aukso standartas
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir skausmą malšinantys vaistai yra aukso standartas gydymas vaistais tarpslankstelinės išvaržos. Jie slopina fermento, susidarančio uždegimo vietoje ir atsakingo už skausmo impulso susidarymą, veikimą.
Klasikiniai (neselektyvūs) NVNU sumažina nervų galūnėlių jautrumą ir uždegiminis procesas, gerina kraujotaką. Norint greitai numalšinti skausmą, pacientams, kuriems yra stuburo juosmens išvarža, skiriama ibuprofeno, diklofenako, lornoksikamo, indometacino ir kt.
Gydytojai taip pat plačiai naudoja selektyvųjį NVNU meloksikamą (Movalis), kurį pacientai toleruoja geriau nei kitus.
Selektyvūs NVNU veikia tik uždegimo vietoje ir praktiškai neturi jokio poveikio ar pašalinio poveikio kitiems organams. Neselektyviems agentams šių privalumų trūksta.
Renkantis vaistus, gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, gretutinių patologijų buvimą ir įvertina riziką susirgti. virškinimo trakto komplikacijos. Vienkartinės dozės dydis ir vartojimo trukmė priklauso nuo skausmo sindromo intensyvumo.
Raumenų relaksantai
Raumenų relaksantai – tai grupė vaistų, mažinančių įtemptų, spazminių raumenų tonusą. Kartu su NVNU jie turi gerą gydomąjį poveikį.
Šios grupės vaistų pavyzdžiai: midokalmas, diazepamas, sirdaludas, tizanidinas, tetrazepamas.
Produktai, gerinantys kraujo ir limfos mikrocirkuliaciją
Mikrocirkuliaciją gerinantys vaistai yra privalomi pacientams, sergantiems juosmeninės stuburo dalies išvaržomis. Jie padeda pagerinti kraujotaką pažeistoje vietoje ir mažina patinimą.
Vietinės priemonės: tepalai, geliai, kompresai
Esant stipriam skausmui, naudojami skausmą malšinantys tepalai, geliai ir kompresai su novokainu ir dimeksidu.
Novokaino blokada pridedant kortikosteroidų žymiai palengvina suspaustus stuburo segmentus.
Manualinė terapija
Manualinė terapija yra speciali „terapinė sistema“, pagrįsta rankų darbu chiropraktikas. Specialistas veikia pažeistas kūno vietas, dirba su raumenų tonusu pažeisto slankstelio srityje – ir taip pašalina raumenų spazmą bei slankstelių poslinkį.
Šis metodas skiriamas, jei juosmens stuburo išvarža derinama su stuburo subluksacija.
Fizioterapija
Gydomieji pratimai skiriami tik pašalinus nervo suspaudimo simptomus ir nesant pažeistos kojos skausmo (esant juosmens išvaržoms, skausmas dažniausiai plinta į koją).
Kiekvienam pacientui mankštos terapijos instruktorius parengia individualų pratimų rinkinį, įskaitant sklandžius liemens posūkius, lenkimus ir sukimus.
Apytikslis pratimų rinkinys pacientui, sergančiam juosmens išvarža.
Spustelėkite nuotrauką, kad padidintumėte
Akupunktūra
Akupunktūra – tai papildomas terapijos metodas, kuris, derinamas su kitais gydymo metodais, pagreitina gijimo procesą.
Kai dirginama biologiškai aktyvūs taškai Pašalinamas paravertebralinių raumenų spazmas, atsirandantis dėl pažeisto disko padėties pasikeitimo, atkuriama vietinė kraujotaka.
Masoterapija
Masažas skatina kraujo, limfos mikrocirkuliaciją, mažina raumenų spazmus.
Procedūrą sudaro keturi pagrindiniai elementai: trynimas, minkymas, vibracija ir glostymas.
Šiandien ypač paklausus periostalinis gilus masažas (arba, kitaip tariant, miofascialinė terapija). Tai poveikis pakitusiems skausmingiems taškams ir sritims, dėl kurio dirginami labai jautrūs perioste receptoriai. Esant juosmeninės stuburo dalies išvaržai, masažuojamas kryžkaulis, gaktos simfizės sritis, sėdmenis ir klubikaulis.
Juosmeninės stuburo dalies išvaržoms labai efektyvus yra hidromasažas (vanduo tiekiamas purkštukais aukštas spaudimas). Ši procedūra:
- stimuliuoja imuninę sistemą,
- mažina raumenų spazmus,
- pašalina kraujo stagnaciją kraujagyslėse,
- normalizuoja kraujotaką.
Naudojant hidromasažą, daug greičiau ir efektyviau atkuriamos raumenų ir kaulų sistemos funkcijos.
Inovatyvūs tarpslankstelinių išvaržų gydymo metodai
Nugaros smegenų stimuliacija (SCS)
Šis metodas naudoja neurostimuliatorių, kuris gamina silpnus elektrinius impulsus. Prietaisas epidurinėje erdvėje implantuotais mikroelektrodais perduoda impulsus tiesiai į nugaros smegenų nervines galūnes.
Epidurinė erdvė yra tarp nugaros smegenų kietojo audinio ir slankstelių antkaulio.
Neurostimuliatorius ir elektrodai, implantuojami į epidurinę erdvę, skatinantys stuburą
Perkutaninė lazerio dekompresija
Tai švelnus gydymo metodas, kurio metu mikrolazeriu sumažinama tarpslankstelinė išvarža ir mažinamas spaudimas aplinkiniams audiniams.
Tuo pačiu metu lazeris, kuris taikomas stuburo kanalui, atkuria kremzlės audinio kolageno skaidulas ir sugriežtina smulkius įtrūkimus sąnario kremzlės paviršiuje.
Chemonukliolizė
Chemonukliolizė yra veiksmingas novatoriškas metodas juosmens disko išvaržoms gydyti. Į pažeistą tarpslankstelinį diską suleidžiamas fermentinis preparatas, tirpdantis pulpos branduolį – chimopapainas. Po to, kai šerdis suskystėja, ji išsiurbiama, dėl to žymiai sumažėja tarpslankstelinė išvarža.
Būtina sąlyga norint atlikti šią gana paprastą ir mažai traumuojančią procedūrą yra disko membranos išsaugojimas.
Juosmens išvaržos gydymas namuose
Du receptai:
(jei lentelė nėra visiškai matoma, slinkite į dešinę)
| Pavadinimas ir ingredientai | Kaip paruošti produktą | Kaip naudoti |
|---|---|---|
|
Medaus kompresas. Jums reikės:
|
Perkiškite lapus per mėsmalę ir išspauskite per marlę. Į gautas sultis įpilkite degtinės ir medaus. Viską gerai išmaišykite ir palikite produktą užvirti vieną dieną. |
Norėdami pašalinti apatinės nugaros dalies skausmą, pamirkykite vaistinė kompozicija marlę arba tvarstį sulankstyti 10 sluoksnių ir valandai užtepti ant pažeisto slankstelio. Kartokite procedūrą kasdien, kol baigsis produktas. |
|
Comfrey tinktūra. Ingridientai:
|
Šaknis sumalkite mėsmale ir užpilkite degtine. Po 2 savaičių į gautą tinktūrą įpilkite dimeksido tirpalo (10 ml tirpalo 90 ml vandens). |
Tinktūra įtrinkite apatinę nugaros dalį. Įtrynimui tradiciniai gydytojai rekomenduoja naudoti veltinio gabalėlį, kuris turi masažo ir šildantį poveikį. |
Išvada
Jei jaučiate skausmą juosmeninėje stuburo dalyje, neatidėliokite vizito pas gydytoją, apsunkindami ligos vystymąsi. Kompetentingas vertebrologas padės išsiaiškinti diskomforto priežastį ir paskirs veiksmingą gydymą.
Prisiminti: Juosmeninės stuburo dalies išvarža – sudėtinga, bet gydoma liga, kurią galima pašalinti be operacijos, galinti sukelti daugybę komplikacijų.
Savininkas ir atsakingas už svetainę ir turinį: Afinogenovas Aleksejus.
- greitai progresuojanti liga pradiniai simptomai kurį galima lengvai nepastebėti. Be to, juosmens išvarža atsiranda daug dažniau nei kiti. Todėl kiekvienas turėtų žinoti ligos simptomus, kad galėtų laiku pradėti gydymą.
Tarpslankstelinė išvarža yra patologinė tarpslankstelinio disko struktūros deformacija, pasireiškianti jo centrinės šerdies išėjimu už suplonėjusio pluoštinio žiedo. Atsipalaidavęs diskas suspaudžia kraujagysles ir stuburo šaknis, šio suspaudimo lygis lemia klinikinius ligos simptomus.
Paprastai diskai veikia labai gerai svarbias funkcijas– smūgio sugėrimas judant ir stuburo paslankumas.
Priežastys
Pagrindinė išvaržų susidarymo priežastis yra stuburo ligos – osteochondrozė, kreivumas. Traumos ir mikrotraumos taip pat gali išprovokuoti disko vientisumo pažeidimą. Sunkus darbas ir netinkama mankštos technika turi įtakos Neigiama įtaka ant stuburo. Kitos priežastys yra nutukimas, nėštumas, paveldimas polinkis ir darbas sėdint.
Tarpslankstelinių išvaržų tipai ir stadijos
1. Pagal disko išsikišimo laipsnį:
- prolapsas – iki 3 mm (stumiant per pluoštinį žiedą);
- išsikišimas – iki 15 mm (žiedas jau deformuotas, bet jo išorinė dalis dar gali išlaikyti šerdį);
- ekstruzija – šerdis už stuburo kūnų ribų (visiškas žiedo pažeidimas);
- sekvestracija – branduolio prolapsas į stuburo kanalą ir nugaros smegenų suspaudimas.
Stuburo išvaržos formavimosi etapai
2. Išvaržos vystymosi vietoje:
- priekinis šoninis;
- šoninis;
- posterolateralinis;
- mediana;
- sumaišytas.
Dažniausias variantas yra juosmens išvarža.
Rizikos veiksniai
Yra keletas neigiamų veiksnių, sukeliančių patologinį fibrozinio žiedo retėjimą.
Pastaba!
Jei keli punktai atitinka jūsų gyvenimo būdą, laiku užsiimkite ligos diagnostika ir prevencija.
Žiedo mityba gali būti nepakankama, jei:
- vykdyti dauguma darbo ir laisvalaikio sėdėjimas;
- netaisyklingai atlikti fizinius pratimus, ypač su svarmenimis;
- turėti antsvorio ir (arba) jūsų ūgis didesnis nei 180 cm;
- turėti stuburo traumų (nelaimingų atsitikimų kelyje, kritimų);
- turi blogą laikyseną;
- gerti alkoholį, rūkyti;
- staiga pakelti svorius;
- yra linkę pagal paveldimumą, turi endokrininės ligos;
- serga ligomis – tuberkulioze, onkologija, sifiline infekcija.
Simptomai
Klinikiniai simptomai yra tiesiogiai proporcingi stuburo pažeidimo lygiui.
Pagrindinis pasireiškimas yra skausmas, dažniausiai kojų viduje, su galimu pėdos ir apatinės nugaros dalies apšvitinimu. Pacientai savo skausmą vadina „šaudymu“ arba „skausmu“, „spinduliuojančiu“ į bet kurį kūno tašką. Būdingas padidėjęs skausmas per fizinė veikla, čiaudint ir kosint, o horizontali padėtis atneša palengvėjimą. Skausmas gali būti nuolatinis arba periodiškas. Laikui bėgant, skausmą gali lydėti jutimo sutrikimai įvairaus laipsnio– pėdos, kirkšnies srities tirpimas.
Dažnai spaudžiamas sėdmenų nervai, o tada liga pasireiškia skausmu lauke kojos
Jei liga pasiekė sekvestracijos stadiją, prie paciento skundų gali būti pridėtas judesių apribojimas juosmens srityje. Galimas dubens organų funkcijos sutrikimas – išmatų nestabilumas be kitų virškinimo sutrikimų, dažnas potraukis ir šlapimo nelaikymas, ginekologinės ligos ir prostatos ligos, erekcijos disfunkcija.
Diagnostika
Neurologo apžiūros metu, remiantis simptomais, galūnių jautrumo tyrimu ir sausgyslių refleksų nustatymu, daroma prielaida, kad stuburo išvaržos yra apytikslis. Tai būtina tolesnei diagnostikai - rentgenografijai ir MRT (KT):
Tyrimo metodas |
Kokia metodo esmė, pliusai ir minusai |
| Tiksliausias diagnostikos metodas, galima nustatyti pradiniai etapai(nėra klinikos). Puikiai vizualizuoja minkšti audiniai, įskaitant nugaros smegenis, diskus, išvaržas ir pažeistų audinių kraujotakos būklę. | |
| Mažiau informatyvus metodas, nes suteikiama informacija tik apie išvaržos vietą ir kai kurias ligos detales. | |
|
Radiografija |
Dauguma biudžeto metodas, geba parodyti atstumą tarp slankstelių kūnų, jų kontūrus, galimus osteofitus (kaulų ataugas), kaulų tankį. |
Radiografija
Kiti diagnostikos metodai:
- mielograma– dažymas cerebrospinalinis skystis ištirti kanalo praeinamumą ir ištirti nugaros smegenų kontūrus;;
- elektromiografija– naudojamas nervų suspaudimui ar pažeidimui nustatyti;
- laboratorinis tyrimas kraujo– infekcinių ligų, onkologijos, artrito pašalinimas;
- cerebrospinalinio skysčio punkcija– kraujavimo stuburo kanale, infekcijos, uždegimo nustatymas;
- diskografija– rentgenografija paremtas metodas, kurio esmė – tarpslankstelinio disko dažymas.
Juosmens disko išvaržos gydymas
Terapijos tikslai:
1 Skausmo malšinimas.
2 Sustabdyti patologinį tarpslankstelinio disko sunaikinimo procesą, užkirsti kelią jo vystymuisi.
3 Visiškų stuburo judesių atkūrimas.
4 Nugaros raumenų stiprinimas.
5 Atleidimas nuo nugaros smegenų suspaudimo.
Stuburo išvaržos gydymo metodus galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes – konservatyvius ir chirurgija. Svarbu pradėti gydymą laiku – toje stadijoje, kai rezultatų galima pasiekti nechirurginiu būdu. Norėdami nustatyti terapinė taktika Liga paprastai skirstoma į kelis laikotarpius:
1 Ūminis laikotarpis. Stiprus skausmas, ribotas mobilumas, sumažėjęs jautrumas. Šiuo laikotarpiu naudojami tik konservatyvūs gydymo metodai. 2 Poūmis laikotarpis. Po kelių dienų skausmo sindromas mažėja, mobilumas ir jautrumas iš dalies atsistato. 2 Atsigavimo laikotarpis. Po kelių savaičių skausmas visiškai palengvėja ir išlieka nedidelis pažeidimas jautrumas.Medicininis konservatyvus gydymas
Vidiniam vartojimui skirti vaistai
Įtraukia į raumenis ir į veną, taip pat gerti tabletes. Gydymo trukmė yra keli mėnesiai. Siekiama sumažinti skausmą ir užkirsti kelią ligos atkryčiui. Yra naudojami toliau išvardytus vaistus:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo– vartojamas skausmui malšinti ir mažinti uždegiminė reakcija pažeisti audiniai. Dažniausiai vartojami diklofenakas, ibuprofenas, indometacinas, nimesulidas, meloksikamas ir naproksenas. Poveikis paaiškinamas sumažėjusiu histamino kiekiu, taip sumažinant patinimą ir stabdant atsigavimo procesų vystymąsi. Puikus analgetinis poveikis. Dažnas šalutinis poveikis su ilgalaikis naudojimas– su NVNU susijęs gastritas, skrandžio opa. Kursas trunka ne ilgiau kaip dvi savaites.
- Jei nesteroidiniai vaistai yra neveiksmingi, naudokite steroidų(hormoninis) - deksametazonas, hidrokortizonas, diprospanas. Jie turi priešuždegiminį poveikį, nes mažina leukocitų ir makrofagų funkciją. Vartokite kursus, palaipsniui mažindami dozę. Atsargiai priimama dėl daugybės galimų šalutiniai poveikiai– ligos endokrininė sistema, medžiagų apykaitos sutrikimai, kitų sistemų ir organų patologija.
- Raumenų relaksantai– midokalmas, kseominas, baklofenas. Analgezinis poveikis sumažina raumenų jaudrumą. Atsipalaiduoja raumenys, pagerėja kraujotaka, atkuriama tinkama audinių mityba.
- Diuretikai– naudojami retai ir tik ūminėje fazėje, siekiant sumažinti audinių patinimą. Dėl hipotenzijos ir vandens-druskų pusiausvyros sutrikimo rizikos, jie skiriami atsargiai ir ne ilgai.
- Chondroprotektoriai. Vartojami šie vaistai: teraflex, chondroxide, structum, arthra, aflutop. Skirta atkurti struktūrą ir funkcionalumą tarpslanksteliniai diskai dėl kremzlinio audinio rekonstrukcijos.
- B grupės vitaminų pažeistų ir suspaustų nervinių skaidulų regeneracijai, nervų laidumo normalizavimui. Pavyzdys – milgama, neurobionas, neurovitanas, neuromultivitas.
- Narkotinė sintetiniai gaminiai – morfijus, kodeinas. Naudojamas tik kraštutiniais atvejais sunkūs atvejai kai kiti skausmo malšinimo būdai neveiksmingi.
- Tricikliai antidepresantai– turi raumenis atpalaiduojantį, raminantį poveikį. Dažniausiai vartojamas šios grupės vaistas yra amitriptilinas.
- Vitaminas D ir kalcis. Jie padidina kaulų metabolizmą, pagerina jų remodeliavimąsi ir optimizuoja nervų ir raumenų laidumą bei susitraukimą. Kalcio D3-teva, kalcio D3Nycomed.
- Pentoksifilinas, gerinant pažeistų audinių mikrocirkuliaciją ir mitybą, atkuriant kraujotaką. Sumažėjus nugaros smegenų šaknų patinimui, su nervų suspaudimu susiję simptomai regresuoja.
- Alfa lipoinė rūgštis(berlicija, tiogama) atkuria nervinių ląstelių membranas, gerina mikrocirkuliaciją ir apskritai kraujotaką.
IN gijimo procesas taip pat yra Actovegin, kuris turi antihipoksinį poveikį gerindamas kraujotaką.
Vaistai išoriniam naudojimui
Ūminiu ligos laikotarpiu skausmui malšinti naudojami kai kurie vaistai gelių, tepalų ir pleistrų pavidalu. Be skausmo malšinimo, sumažėja uždegiminės reakcijos pasireiškimas ir diskomforto sunkumas. Naudojamos šios narkotikų grupės:
Nesteroidiniai priešuždegiminiai tepalai: blokuoja uždegimo mediatorius, taip sumažindamas uždegimą (hipertermiją, edemą, skausmą).
Chondroprotekciniai tepalai, kurios gerina kremzlių regeneracijos procesus.
Homeopatiniai tepalai- tai tepalai, pagaminti iš ingredientų natūralios kilmės, yra naudojami kremzlinio audinio metabolizmui gerinti ir greitam jo atsigavimui.
Kombinuoti tepalai ir geliai- priešuždegiminis, analgetinis poveikis.
Gipsai– yra vaistų iš minėtų grupių, su panašiais simptominis poveikis. Pleistrus lengva naudoti ir jie labai veiksmingi dėl fiksuotos vaisto dozės ir veikimo trukmės.
Fizioterapija
Šios metodų grupės ypatumas yra organizmo regeneracinių gebėjimų didinimas. Naudojamas kartu su naudojant medicininius metodus, sustiprina jų poveikį. Gydymas skirtas reabilitacijai po ligos ir komplikacijų prevencijai. Galima naudoti bet kurioje ligos stadijoje.
Fizioterapijos rūšys:
- Elektroterapija– ant korpuso sumontuoti elektrodai, veikiantys tiekdami nedidelę srovę.
- Elektroforezė, elektrinė stimuliacija. Metodas gali apimti vaistų skyrimą.
- Lazerio terapija- raudonoji ir infraraudonoji spinduliuotė.
- Magnetoterapija– prietaisas su reguliuojamu magnetinio lauko dažniu.
- Smūginės bangos terapija– akustiniai žemo dažnio impulsai.
- Ozocerito terapija arba parafino terapija. Vaistų suleidimas ultragarsu kelių centimetrų gylyje į kūną.
- Itin aukšto dažnio srovės– formuojasi rezonansas, skatina savęs gijimą.
- Akupunktūra– aktyvus veiksmas biologiniai taškai, galimas vaistų skyrimas.
- Diadinaminė srovės – srovės gydymas.
Fizioterapija
Fizinis aktyvumas dėl išvaržos juosmens srityje yra svarbiausias patogenezinis gydymo komponentas. Naudodamiesi šiuo metodu, galite pamiršti apie ligos pasikartojimą ilgus metus. Fiziniai pratimai turi būti atliekami teisingai, dozėmis, pagal kineziterapijos gydytojo rekomendacijas. Jei atsiranda ūmus skausmas ar jautrumo praradimas, turite nutraukti treniruotes.
Vaizdo įrašas
Šiame vaizdo įraše pateikiamas gimnastikos pratimų rinkinys, kuriuo galima gydyti ir užkirsti kelią šiai ligai.
Mankštintis būtina kasdien, neįtraukiant staigių judesių. Užsiėmimų trukmė palaipsniui didėja.
Tradiciniai gydymo metodai
Tradicinė medicina siūlo tokius būdus – losjonų ir kompresų iš augalų gaminimą, terpentino vonias, trynimą medumi ir arklių taukais ir kt. Šie metodai neturi įrodymų bazės, juos naudojant galimos alerginės ir kitos nepageidaujamos reakcijos. Patartina pasikonsultuoti su specialistu ir gydant naudoti patikrintus vaistus ir prietaisus.
Blokados
Blokados yra įžanga vaistai(lidokainas, novokainas, kortikosteroidai, diprospanas) tarp slankstelių procesų arba nugaros smegenų šaknų išėjimo vietoje. Šio metodo privalumas – greitas ir efektyvus skausmo malšinimas bei uždegiminės reakcijos sumažinimas pažeistoje vietoje. Procedūra atliekama kursais - apie 5 injekcijas.
Kas yra stuburo blokados esmė, skaitykite.
Chirurgija
Operacija skirta pacientams, kuriems yra nenumaldomas skausmas, sutrikusi dubens organų veikla, jautrumas. Rūšys chirurginės intervencijos:
- Mikrodiskektomija– tarpslankstelinio disko negimdinės dalies ištraukimas mikroskopu.
- Laminektomija– retai naudojamas, pašalinama dalis slankstelio.
- Implantacija– gydymo metodas, kurio esmė – deformuoto disko pakeitimas dirbtiniu jo analogu.
- Endoskopinis pažeisto disko mažinimas lazeriu.
Stuburo sveikata yra kasdienė, minutė po minutės pastangų. Nepamirškite ištiesinti nugaros, laiku gydyti ligas, sportuojant laikytis tinkamos technikos. Laikydamiesi šių rekomendacijų, jums nereikės ieškoti būdų, kaip gydyti disko išvaržą.
(Iš viso 8 723, šiandien 54)
Tarpslanksteliniai diskai yra pagalvėlės, kurios veikia kaip amortizatoriai tarp slankstelių. Struktūriškai šie pagalvėlių diskai susideda iš stipraus išorinio pluošto žiedo, vadinamo žiedu, ir minkšto, želė primenančio pulpos branduolio.Žiedinė erdvė yra išorinis disko sluoksnis ir stipriausias jo raištis, jungiantis kiekvieną slankstelį. Masyvi disko šerdis tarnauja kaip pagrindinis amortizatorius.
Disko išvarža atsiranda, kai pažeidžiamos išorinės tarpslankstelinio disko skaidulos (žiede) ir minkšta vidinė medžiaga iš pulpos branduolio nutekėja iš įprastos erdvės.
Tai dažnai suspaudžia vieną iš nervinių šaknų, sukeldamas skausmą, tirpimą ir silpnumą odoje ir raumenyse, kurie yra suspaustos nervinės šaknelės srityje.
Paprastai jis atsiranda vienoje stuburo kanalo pusėje.
Paprastai išvarža dažniausiai pasitaiko jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms. Vyresnio amžiaus žmonėms, degeneraciniai pokyčiai, kurie atsiranda stubure senstant, sumažina šios ligos riziką.
Diskai gali staiga plyšti dėl per didelio disko spaudimo – pavyzdžiui, nukritus nuo laiptų.
Stuburo išvaržos simptomai
Juosmens disko išvarža dažniausiai sukelia „sėdmeninio“ tipo skausmą:- prasideda nugaros gale
- suteikia sėdmenims,
- nuo sėdmenų spinduliuoja į šlaunis ir koją,
- skausmas lokalizuotas vienoje pusėje.
- , skausmą sustiprina judesiai, kosulys, čiaudulys.
- Nugaros raumenų spazmas
- Skausmas prasideda apatinėje nugaros dalyje arba sėdmenyje ir plinta į koją,
- Raumenų silpnumas kojose,
- Nutirpimas kojoje
- Sumažėję kelio ar kulkšnies refleksai,
- Šlapimo pūslės ar žarnyno funkcijos pokyčiai.
- eisenos sunkumai,
- koordinacijos problemos,
- žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolės praradimas.
Simptomai priklauso nuo slankstelio
Skausmo sindromas, susijęs su disko išvarža, priklauso nuo tarpslankstelinio lygio, kuriame įvyko išvarža:
- L3-4 - skausmas priekinėje šlaunies ar blauzdos dalyje, lenkiant ir tiesinant kelį,
- L4-5 - skausmas kojos gale ir lenkiant,
- L5-S1 - skausmas kojos šone, kojos padas lenkiant
Stuburo išvaržos diagnozė
Juosmeninės stuburo dalies disko išvaržos simptomai yra panašūs į daugelio kitų nugaros ligų, todėl norint nustatyti tikslią diagnozę, prižiūrint gydytojui ortopedui reikia atlikti daugybę tyrimų:- Stuburo rentgenograma dažniausiai atliekama po traumos, kad būtų išvengta lūžio ar kitų pasekmių.
- Stuburo kompiuterinė tomografija yra vertinga vertinant kaulų traumą – pavyzdžiui, ar atsirado įtrūkimų. Tačiau tokio tipo tyrimas ne visada gali patikimai parodyti disko išvaržą.
Kompiuterinė tomografija nerodo raiščių plyšimų ar nedidelių disko lūžių. - Stuburo MRT yra geriausias metodas nugaros smegenų ir nervų šaknelių, tarpslankstelinių diskų, raiščių ir kt. vizualizacija.
- Elektrodiagnostinis testas yra naudingas vertinant rankų ar kojų raumenų silpnumą ir gali parodyti, ar galūnių silpnumas atsirado dėl nervinės šaknelės anomalijos ar suspaudimo, ar yra kita priežastis.
Konservatyvus juosmens tarpslankstelinio disko išvaržos gydymas
Juosmens disko išvaržos gydymo galimybės labai priklausys nuo:
- simptomų trukmė
- nugaros skausmas,
- simptomų pobūdis (galūnių tirpimas ar silpnumas),
- paciento amžius.
Juosmens tarpslankstelinio disko išvarža – gydymas vaistais
Pirmasis etapas trunka nuo 6 iki 12 savaičių - nechirurginis gydymas, kurį sudaro:- fizioterapija,
- epidurinė injekcija,
- blokuojančių vaistų.
Jei po 6–12 savaičių skausmas nepalengvėja ir skausmas nemažėja, gydytojai svarsto antrą variantą – operaciją.
Kai kuriais atvejais prieš baigiant visas 6 savaites konservatyvų gydymą gali būti rekomenduojama operacija:
- jei yra stiprus skausmas ir pacientas negali gyventi normalaus gyvenimo,
- jei pacientui pasireiškia progresuojantys neurologiniai simptomai – didėjantis kojų silpnumas ir/ar tirpimas.
- Numalšina skausmą, ypač kojų skausmą.
- Grąžinkite pacientą į įprastą gyvenimo būdą.
Vaistai juosmens tarpslankstelinio disko išvaržai gydyti
Paprastai vaistai juosmeninės stuburo dalies diskų išvaržoms gydyti derinami su kitais metodais – kineziterapija ar mankšta.Vaistų sąrašas:
- Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas, mažina patinimą ir skausmą.
- Atpalaiduoja raumenis atpalaiduojantys vaistai, tokie kaip ciklobenzaprinas raumenų spazmai. Šalutinis poveikis yra mieguistumas.
- Vaistai, turintys įtakos nervų pažeidimams, yra pregabalinas, gabapentinas ir duloksetinas. Šalutinis poveikis - galvos svaigimas, nuovargis, mieguistumas.
- Narkotikai nuo stipraus skausmo – oksikodonas ir hidrokodonas. Šalutinis poveikis yra letargija, pykinimas ir vidurių užkietėjimas.
- Epidurinės steroidų injekcijos (suleidžiamos į ertmę, esančią už smegenų skysčio maišelio) mažina patinimą, uždegimą ir skausmą.
- Kortizono injekcijos tiesiai į stuburo nervų sritį.
Fizinė terapija ir stiprinimo pratimai yra veiksmingesni gydymo būdai nei lovos poilsis.
Kineziterapeutai gali padėti pasirinkti pratimus, skirtus skausmui sumažinti. Dažnai su pratimais taip pat derinami šie dalykai:
- Karšti arba šalti kompresai.
- Tempimas.
- Ultragarsas.
- Elektrinė stimuliacija.
Juosmens tarpslankstelinio disko išvarža – chirurginis gydymas
Chirurginis disko išvaržos stuburo juosmeninėje dalyje yra būtinas labai retais atvejais – tik tuo atveju, jei konservatyvūs gydymo metodai nepagerina simptomų po šešių savaičių, ypač jei yra:- tirpimas ar silpnumas
- judėjimo problemos (kojų skausmas),
- šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolės praradimas.
Stuburo chirurgija yra paskutinė išeitis. Net ir po to, kai išbandėte visus metodus ir nepagerėjote, neskubėkite. Net ir pasinaudoję gydytojo pagalba dėl jos būtinumo, neskubėkite. Chirurgija ne visada yra 100% veiksmingo gydymo garantija.
Daugeliu atvejų chirurginiu būdu galima pašalinti tik išsikišusią disko dalį. Esant reikalui ir kraštutiniais atvejais pašalinamas visas diskas. Tam naudojamas specialus implantas, užtikrinantis stuburo vientisumą ir stabilumą. Rečiau gali tekti implantuoti dirbtinį diską.
Mūsų kūnas yra tobulas, tačiau ant jo yra labai pažeidžiamų vietų, viena iš jų yra apatinė nugaros dalis, kuri patiria padidintos apkrovos. Juosmens-kryžmens sritis sudaro didžiausias skaičius traumų, taip pat labai nemalonių ligų. Šioje vietoje dažnai išsivysto pavojinga neuralgija – tarpslankstelinė išvarža.
Svarbu žinoti, kas yra stuburo išvarža! Tarp kiekvieno slankstelio yra diskas, kuris veikia kaip stabilizatorius, amortizatorius ir apsaugo nuo traumų. Tarpslankstelinio disko viduje yra į gelį panaši medžiaga, vadinama branduoline pulpa. Dėl mechaniniai pažeidimai arba biologinis polinkis, ši medžiaga gali prasiskverbti pro membraną ir pradėti spausti nervinius procesus. Išvaržos dydis yra pagalbinis veiksnys renkantis gydymo metodą.
Pacientai dažniausiai domisi tarpdisko išvaržos pavojais. Viena iš dažniausiai pasitaikančių pasekmių yra skausmas, atsirandantis keliant didelius svorius, staigiais kūno posūkiais ar tiesiog normaliai einant (). Tačiau ši patologija- tai dar ne viskas, kuo liga gresia, jei ji nustatoma pavėluotai, gali išsivystyti raumenų silpnumas ar net galūnių paralyžius.
Aprašyta liga gana skausminga, tačiau tinkamai parinkus terapiją pakanka dviejų keturių savaičių, kad 2/3 sergančiųjų savijauta ženkliai pagerėtų.
Juosmeninės stuburo dalies išvaržos simptomai
Pagrindinis signalas apie disko išvaržą juosmens-kryžmens srityje yra skausmas šioje srityje. Simptomai gali pasireikšti ūmiai, bet greitai išnyksta po kelių dienų. Skausmas prasideda apatinėje nugaros dalyje arba sėdmenų raumuo, nusileidžia iki blauzdos.
Naudingas vaizdo įrašas šia tema:
Išsiaiškinkime, kokie reiškiniai signalizuoja apie tarpslankstelinio disko išvaržą! Suaugusiesiems, sergantiems stuburo išvarža, atsiranda šie pavojaus signalai:
- skausmas, plintantis į kojas;
- bendras silpnumo jausmas, „spygliukų“ pervėrimas į galūnes;
- galimo judesio diapazono sumažinimas;
- Retai pažeidžiama šlapimo pūslės ir sfinkterio sekrecijos sulaikymo kontrolė. Kai tik pasirodys šis simptomas, jums reikia eiti į ligoninę.
Jei pas gydytoją kreipiamasi ne iš karto, disko išvarža gali pradėti trikdyti dubens organų veiklą. Vyrų simptomai yra seksualinės funkcijos sutrikimas. Moterų simptomai yra ne mažiau liūdni ir pavojingi – ginekologinės problemos, įskaitant negalėjimą pastoti.
Nepamirškite, tik kvalifikuotas gydytojas žino, kaip atpažinti ligą. Jūs neturėtumėte klausytis neprofesionalių patarimų.
Juosmens išvaržos požymiai
Tyrimai rodo, kad diskų išvarža dažniausiai atsiranda srityje tarp L4 ir L5 bei tarp kryžkaulio ir slankstelio stuburo gale.
Liga pasireiškia beveik vienodai tiek moterims, tiek vyrams. Įvairūs skausmo tipai dėl tarpslankstelinės išvaržos laikomi tipišku pasireiškimu.
Jei išvarža yra juosmens srityje – slanksteliai L4 ir L5, a diskomfortas, lokalizuota juosmens srityje, spinduliuojanti į sėdmenis, viršutinė dalis kojos. Pažeidus juosmens ir kryžmens slankstelius, stiprus skausmas nuslinks šlaunies gale iki kelio, blauzdos ir kulkšnies.
Pagrindiniai signalai apie juosmens išvaržos problemas:
- lumbago, nugaros skausmas;
- padidėjęs skausmas paprasčiausiuose judesiuose, įskaitant žygiai, ilgalaikis stovėjimas, kūno, kojų įtempimas, juokas ar kosulys;
- jūs galite tiksliai nurodyti, kur yra stipriausias skausmas;
- iš pradžių skausmas apatinėje nugaros dalyje dėl išvaržos ir kiti pirmieji požymiai praeina, jei atsigulate ir užimate patogią padėtį;
- traškėjimas juosmens srityje sakralinis regionas stuburas;
- sumažinamas galimų judesių diapazonas;
- pėdos virsta skausminga vieta, išsausėja arba, priešingai, pradeda išsiskirti riebalų perteklius.
Išvaržos priežastys
Yra šios juosmeninės stuburo dalies išvaržos priežastys:
- sužalojimai;
- degeneraciniai pokyčiai;
- nutukimas – tai atsakymas į klausimą, kodėl skauda nugarą;
- deguonies tiekimo į paravertebralinį regioną pablogėjimas;
- ilgalaikis sėdėjimas;
- medžiagų apykaitos sutrikimai.
- Būtinos sąlygos ligai atsirasti:
- mažas aktyvumas;
- amžius virš 35 metų;
- paveldimas polinkis;
- judesių monotonija.
Išvaržos pasekmės
Net ir nedidelė neuralgija gali sukelti baisių pasekmių, ypač jei ji suspaudžia nervų šaknis. Tai pasireikš ne tik padidėjusiu skausmu, bet ir dideliu raumenų silpnumu, ribotu judesiu ir patinimu.
Tarpslankstelinės išvaržos pasekmės – poreikis keisti įprastą gyvenimą, negalėjimas sportuoti darbo veikla, nuolatinis buvimas lovoje.
Ką galima ir ko negalima padaryti dėl išvaržos
Pagrindinės tarpslankstelinių išvaržų kontraindikacijos:
- keliant svorius virš 5 kg, net nedideli kroviniai turi būti keliami tik tiesia nugara;
- staigūs judesiai, smūgiai (plaukiant);
- bendrosios galios apkrovos.
Ar galima šildyti išvaržą?
Sprendimas sušildyti apatinę nugaros dalį, jei ji pradeda skaudėti ar veržti, yra gana dažnas. Naudojami karšti kompresai, šildantys tepalai, diržai iš šunų plaukų ir kt. priemonių, tačiau tokie žingsniai ne visada į naudą.
Apšilimas draudžiamas, jei:
- ūminis skausmas;
- juosmens išvaržos prolapsas;
- kietojo maišelio deformacija;
- išvaržos dydis viršija 5 mm.
Vaikščiojimas su išvarža
Šis įprastas ir įprastas procesas gali turėti įtakos paciento, sergančio neuralgija, būklei. Mūsų kūnas sukurtas judėti basomis kojomis ant žemės, tačiau šiuolaikinis žmogus vaikšto avėdamas kietus batus kietu asfaltu ar akmeniniais paviršiais.
Esant tarpslankstelinei išvaržai, ypač paūmėjimų metu, specialistai rekomenduoja judėti tik ortopediniais taisyklingais batais, stengtis rinktis minkštus paviršius.
Pirtis
Sergantiems juosmens išvarža specialistai neprieštarauja apsilankymui saunoje ar garinėje pirtyje, nurodoma tik buvimo trukmė ir temperatūra.
Čiužinys nuo juosmens disko išvaržos
Miegas ant ortopedinio čiužinio yra privaloma pasyvi priemonė aprašytai patologijai gydyti. Su jo pagalba galima aprūpinti kūną teisinga padėtis, sumažinti stuburo apkrovą.
Alkoholis
Išgėrę alkoholio dozę, galite sumažinti skausmą ir bendrą būklės palengvėjimą. Tačiau šis poveikis yra laikinas, nes nėra tiesioginio poveikio ligos priežasčiai, etanolis slopina smegenų neuronų veiklą, suteikdamas pseudoreljefo.
Dviratis
Važiavimas dviračiu nėra geriausias sprendimas, jei turite išvaržą; jei negalite jos atsisakyti, turite laikytis šių rekomendacijų:
- nekeliauti ūmaus skausmo laikotarpiu;
- laikykite nugarą tiesiai. Šiuo klausimu gali padėti įrengti patogią sėdynę su atlošu, kaip ant treniruoklio;
- jokio kratymo. Maršrutą važiuokite tik lygiais keliais be duobių.
Bėk
Viena iš greito pasveikimo sąlygų yra pagrįsta fiziniai pratimai. Bet ar įmanoma bėgti bent ant bėgimo takelių?
Tik gydantis gydytojas gali spręsti apie lengvosios atletikos leistinumą. Bet bet kokiu atveju juos pradėti galite tik pasibaigus ūminiam periodui ir sustiprėjus raumenims.
Sportas nuo išvaržos
Fizinis aktyvumas esant tarpslankstelinei išvaržai labai rekomenduojamas, jei pacientas nori greitai pasveikti. Bet pagalvokite, ką aplankyti sporto salė galima tik prižiūrint treneriui.
Svarbu žinoti! Kultūrizmo gerbėjai, atlikdami mirties trauką ar pritūpimus su štanga, savo stuburą patiria milžiniškomis apkrovomis, kurios gali ne tik pabloginti esamos išvaržos būklę, bet ir sukelti jos išvaizdą. Būtinai pasitarkite su savo treneriu, ar galima pritūpti pagal jūsų diagnozę, ir paprašykite, kad jis jus išmokytų, kaip tai padaryti teisingai.
Atsispaudimai ir prisitraukimai turi būti atliekami labai atsargiai, kai susiduriama su išvarža. Ar galima daryti atsispaudimus ir kaip tai daryti taisyklingai, patars kvalifikuotas treneris arba reabilitacijos gydytojas. Kūrybos mėgėjams plonas juosmuo Naudojant hula lanką, taip pat rekomenduojame patikrinti, ar galite sukti lanką, nes šis paprastas treniruoklis paprastai yra griežtai draudžiamas.
Vidutinis pratimas leidžia:
- paskirstykite krūvį tolygiai visoms raumenų grupėms;
- aktyvuoti atkūrimo procesus;
- grąžinkite slankstelius į teisingą padėtį (tam tikslui dažnai naudojamas kabinimas ant švediškos sienos).
- Pilatesas;
- plaukimas;
- vandens aerobika;
- fitnesas.
Specialistai pastebėjo, kad joga sergant juosmens-kryžmens stuburo išvarža stiprina, gydo kūną, leidžia atrasti vidinę harmoniją.
Kaip gyventi su stuburo juosmeninės dalies išvarža
Paciento, sergančio tarpslanksteline išvarža, gyvenimo būdas turi būti atidžiai peržiūrėtas ir pakoreguotas. Jis turės rimtai rūpintis savo sveikata, taip pat išmokti taisyklingai miegoti, gulėti ir sėdėti.
Turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl kitų gyvenimo su išvarža apribojimų.
- atsikratyti antsvorio;
- pereiti prie sveiko daug vitaminų mityba;
- apriboti jėgos treniruotes;
- miegoti ant ortopedinio čiužinio.
Mityba sergant išvarža
Dieta nuo išvaržos vaidina svarbų vaidmenį įveikiant ligą, nes dažnai jos priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimai.
Gydytojas pasakys, kaip taisyklingai maitintis, tačiau dažniausiai rekomendacijose nurodoma atsisakyti riebaus, rūkymo, sūraus maisto ir pereiti prie maisto, kuriame gausu vitaminų ir mineralų.
Juosmens išvaržos paūmėjimas, ką daryti
Gydytojai aprašomą ligą laiko sunkia, juosmens išvaržos paūmėjimas kaitaliojasi su beveik visiškas pasveikimas. Tradiciniai metodai gali palengvinti būklę, tačiau visiškai nepašalina priežasčių.
Atlikus operaciją įmanoma visiškai pasveikti, tačiau dažnai pasitaiko atkryčių.
Jei simptomai pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nuo to priklauso paūmėjimo sunkumas ir trukmė.
Prevencija
Dažniausiai ligos priežastis slypi su amžiumi susijusiuose pakitimuose, kurių mes negalime išvengti. Tačiau tai nereiškia, kad apskritai nėra priemonių, galinčių užkirsti kelią atkryčiams.
- blogų įpročių atsisakymas;
- batai nuo stuburo išvaržos turi būti minkšti ir patogūs;
- Sunkius daiktus kelti galima tik laikant nugarą tiesiai iš sėdimos padėties ir pan.
Juosmeninės stuburo dalies išvaržos gydymas
Juosmens-kryžmens srities tarpslankstelinė išvarža yra negalavimas, apie kurį dauguma pacientų nežino. Viską, kas nutinka, jie priskiria banaliam nuovargiui ir kitokiems pasiteisinimams.
Pastebėkime, kad atsakymas į klausimą, ar įmanoma savarankiškai išgydyti tokią patologiją, visada bus neigiamas. Jei jaučiate stiprų nugaros skausmą ar galūnių tirpimą, turėtumėte kreiptis į gydymo įstaigą ir pasiteirauti, kuris gydytojas gydo jūsų ligą.
Svarbu žinoti, kaip teisingai gydyti stuburo išvaržą! Tik kvalifikuotas gydytojas gali parinkti tinkamą gydymo schemą, pasiūlyti, kaip išgydyti konkretų atvejį, kaip sumažinti išvaržą, patarti, kaip atsikratyti esamų. nemalonių pasekmių namie.
Šiuolaikinės medicinos siūlomi tarpslankstelinių išvaržų gydymo metodai:
- konservatyvus gydymas. Tai apima skausmą ir spazmus malšinančių vaistų vartojimą; neurologas pasakys, kaip gydyti jūsų atvejį. Vaistų papildymas šiuolaikiniai metodai fizioterapija;
- invaziniai metodai. Šiuo metu naudojamas tik kraštutiniais atvejais, kai ūminis skausmas ir prasidėjęs paralyžius. Gydymas po operacijos atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui.
Ar įmanoma visiškai išgydyti apkrovą liaudies gynimo priemonėmis? Alternatyvioji medicina - efektyvus gydymas, bet tik tuo atveju, jei jis naudojamas kartu su kitais metodais. Jūs neturėtumėte visiškai pasikliauti gydomųjų žolelių, kompresus, nuovirus ir kompresus, pasiteiraukite savo neurologo, ar jūsų atvejis jais gydomas, kokiems augalams geriausia teikti pirmenybę.
Išvaržos gydymas be operacijos
70% atvejų nemalonių simptomų pašalinimas vyksta be invazinių intervencijų. Šiuolaikinė terapija naudojama vaistai, epidurinės injekcijos, fizioterapinės procedūros, mankštos terapija ir kt. Jei pirmiau minėti veiksmai nepagerina būklės, svarstoma chirurginė intervencija.
Blokada
Ši priemonė padeda palengvinti paciento būklę. Tačiau jo įgyvendinimas yra susijęs su nugaros smegenų pažeidimo rizika, nerviniai procesai ir kitų pasekmių, todėl neturėtumėte duoti sutikimo, atidžiai neapsvarstę visų galimų variantų, nepasvėrusi teigiamų ir neigiamų pusių.
Masažas
Sprendimą, ar galima atlikti nugaros masažą, siekiant išgydyti aprašytą neuralgiją, kiekvienam pacientui priima gydytojas individualiai. Šios procedūros atlikimas reikalauja profesionalumo ir turi būti atliktas atsižvelgiant į esamas kontraindikacijas ir laikantis technikos. Masažuodami apatinę nugaros dalį, nespauskite tiesioginio spaudimo pažeistos vietos.
Pratimų terapija
Būtent kineziterapija yra pats veiksmingiausias metodas kovojant su neuralgija. Pratimų terapijos kompleksas dėl juosmens-kryžmens srities sužalojimų reikia atidžiai pasirinkti, atsižvelgiant į paciento diagnozės sunkumą.
Skausmo mankštos terapija prasideda pratimais pirštams ir čiurnos sąnariui. Vėliau judesių skaičius didėja, į procesą įtraukiamas kelias, tada šlaunys. Pagrindinė sąlyga – neatlikti pratimų, galinčių sukelti skausmą ir pabloginti tarpslankstelinės išvaržos būklę.
Manualinė terapija
Metodika skirta teisingas vykdymas mažina skausmą, malšina spazmus, išplečia galimų veiksmų spektrą. Jo veiksmingumas pažeidžiant kryžkaulio stuburą priklauso nuo chiropraktiko kvalifikacijos lygio. Priešingu atveju gali kilti pavojingų komplikacijų, įskaitant galūnių paralyžių.
Nereikėtų rinktis specialisto draugų ir artimųjų patarimu, pirmenybė gali būti teikiama neurologo rekomenduotam chiropraktikui.
Akupunktūra
Akupunktūra yra veiksminga manipuliacija, kuri tiesiogiai veikia bioaktyvius taškus. Su jo pagalba galima sumažinti skausmą, palengvinti patinimą, atblokuoti raumenų audinį.
Elektroforezė
Palengvina pagrindinius simptomus, jo pagalba gerina kraujotaką pažeistoje vietoje, atkuria medžiagų apykaitos procesus, didina vaistų veiksmingumą.
Fizioterapija
Fizioterapija yra vienas iš pagrindinių etapų konservatyvi terapija. Paprastai skiriamas įveikus ūminis laikotarpis skausmingumas. Fizioterapijos kompleksas apima elektroforezę, magnetoterapiją, fonoforezę ir kt.
Hirudoterapija
Ši procedūra puikiai malšina patinimą. Tačiau dėles nuo išvaržos rekomenduojama naudoti tik specializuotame biure. Nemėginkite patys gydytis vabzdžiais, pakliuvusiais artimiausioje pelkėje, kitaip prie esamų problemų pridėsite krūvą naujų.
Kuznecovo aplikatorius
Šis veiksmingas prietaisas, naudojamas kartu su kitais konservatyvios terapijos metodais, rodo puikius rezultatus. Jis padeda sumažinti įtampą, atpalaiduoja raumenis ir turi švelnų analgetinį poveikį.
Aplikatorius Lyapko
Šio tipo aplikatoriaus struktūra itin paprasta, jį sudaro medicininė guma, prie kurios pritvirtinamos plonos adatos. Jo veikimas panašus į elektroforezės procedūrą.
Vaistų gydymas: tabletės nuo išvaržos
Išvaržų gydymui skirti vaistai padeda sumažinti raumenų spazmus ir skausmą. Paprastai vartojami vaistai, priklausantys nesteroidinių (NSP) grupėms, analgetikai, vaistai nuo širdies ir kraujagyslių bei raumenų relaksantai. Priimtinų vartoti vaistų asortimentas yra didelis. Jie gaminami įvairiausių formų (injekcijų, lašintuvų, šildančių tepalų ir tablečių).
Kokios injekcijos tinka kiekvienam pacientui, nustato neurologas individualiai.
Kaip sumažinti apatinės nugaros dalies skausmą dėl išvaržos
Kaip sumažinti skausmą kryžkaulio stuburo srityje?
Svarbu žinoti! Jokiu būdu negalima tepti šalto tiesiai ant kūno. Vietoj to, įdėkite ledo į maišelį, apvyniokite jį rankšluosčiu ir padėkite ant pažeistos vietos 15 minučių.
- Iš karto po simptomų atsiradimo dedami šalti kompresai, geriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir vaistai. Pirmąsias 14-48 valandas šaltis padeda sumažinti skausmą, sumažinti patinimą ir pašalinti raumenų spazmus;
- Priimtinų vaistų sąraše gali būti priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų, skirtų ūminiam skausmui malšinti. Jie vartojami injekcijų arba tablečių pavidalu. Gydytojas pasakys, kaip efektyviausiai numalšinti skausmą paūmėjimo metu;
- esant nedideliam skausmui, AE vaistai taip pat gali palengvinti skausmą;
- šilumos terapija nurodoma praėjus 48 valandoms po paūmėjimo. Šildant padidėja kraujotaka, atsipalaiduoja raumenys. Kaip ir šalčio atveju, šilumos negalima tepti tiesiai ant odos.
Juosmeninės stuburo dalies išvaržos pašalinimas
Chirurginis stuburo išvaržos gydymas dažniausiai skiriamas, jei nechirurginiai metodai pasirodė neveiksmingi.
Indikacijos operacijai:
- nuolatinis skausmas;
- susilpnėjimas, galūnių kontrolės praradimas;
- šlapimo nelaikymas;
- dideli formavimo matmenys (operacinės išvaržos dydis yra 6-7 mm);
- kirkšnies tirpimas.
Anksčiau tokios intervencijos buvo atliekamos klasikiniu metodu. Išvarža buvo pašalinta per gana didelį trepanacijos langą, dėl ko buvo smarkiai pažeisti raumenys ir ilgas ir ne visada sėkmingas atsigavimas. Tuo pačiu metu pacientai ir toliau jautė skausmą po pašalinimo, o liga dažnai atsinaujindavo.
Šiuolaikinėje realybėje pirmenybė teikiama progresyviems, minimaliai invaziniams metodams, kurie sumažina atkryčio riziką:
- rekonstrukcija naudojant lazerį, kuris išgarina skystį iš atviro branduolio ir taip pašalina nervų šaknelių suspaudimą;
- perkutaninė disekacija. Atliekama specialia adata įdurta į odą ir išsiurbiant darinį;
- diskinio protezo montavimas.
Ar operacija pavojinga? Kaip ir bet kuri operacija, išvaržos procedūros kelia tam tikrą pavojų, apie kurį turėtumėte pasiteirauti savo gydytojo. Todėl jų įgyvendinimas turėtų būti patikėtas tik patyrusiam specialistui ir sėkmės pooperacinis laikotarpis po pašalinimo būtina laikytis visų reabilitologo paskirtų rekomendacijų.
Reabilitacija po operacijos paprastai nereikalauja specializuotos priežiūros. Nuėmus siūlus, rekomenduojama pasivaikščioti ir palaipsniui ugdyti raumenų korsetą, atliekant pratimų kompleksą namuose.
Įkeliama...