Navigasjon

Legemidlet "Phenazepam" tilhører en stor gruppe beroligende midler av en rekke benzodiazepiner. Det brukes til å lindre angst hos pasienter med nevrologiske og mentalt syk. Produktet hjelper til med å lindre spenninger, patologisk agitasjon og eliminere søvnproblemer. På grunn av arten av dets handling er produktet ikke bare veldig effektivt, men også ganske farlig. Leger prøver å foreskrive Phenazepam så sjelden som mulig på grunn av dets bivirkninger, en rekke kontraindikasjoner og sannsynligheten for å utvikle medikamentavhengighet. En overdose av stoffet eller dets kombinasjon med alkohol kan være dødelig.

Kontraindikasjoner

"Fenazepam" - reseptbelagte legemidler, som er forbudt å ta uten leges tillatelse. Før du starter behandlingen, må du sørge for at pasienten ikke har noen kontraindikasjoner. Å ignorere forbud kan føre til alvorlige negative konsekvenser, inkludert avbrudd i arbeidet Indre organer, funksjonshemming, død.

Du må avstå fra Phenazepam under følgende forhold:

koma - medisinen vil forverre depresjonen av sentralnervesystemet. Dette vil komplisere diagnosen av offeret og redusere effektiviteten av behandlingstiltak;
sjokktilstand - når det er et fall blodtrykk til kritiske nivåer. "Fenazepam" kan øke alvorlighetsgraden av fenomenet og føre til klinisk død;
barndom - effekten av stoffet på kroppen til pasienter under 18 år har ikke blitt studert. Teoretisk sett truer slike handlinger hemming av hjernefunksjon, overdosering og alvorlige bivirkninger på grunn av ustabilitet i sentralnervesystemet;
muskelsvakhet - under påvirkning av et beroligende middel vil det intensiveres, noe som kan føre til funksjonsfeil i de indre organene;
forgiftning med medisiner, narkotika eller alkohol - økt depresjon av sentralnervesystemet truer pustestans;

luftveissykdommer - patologier som er ledsaget av respirasjonssvikt, med deltakelse av Phenazepam-sammensetningen, kan føre til asfyksi;
dyp depresjon, selvmordstendenser - medisinen øker alvorlighetsgraden av disse manifestasjonene.

Legemidlet som brukes i tredje trimester truer med å hemme funksjonen til vitale deler av sentralnervesystemet. En baby født mot denne bakgrunnen vil ha problemer med puste, reflekser og mating. Under amming er produktet også forbudt på grunn av høy sannsynlighet for eksponering aktiv komponent i morsmelk.

Mulige bivirkninger av Phenazepam

Å ta et beroligende middel kan føre til allergisk reaksjon hos personer med overfølsomhet i kroppen. Hvis du er intolerant mot en av formene til produktet, er det bedre å avstå fra å prøve å bruke den andre. Immunresponsen mot Phenazepam kan manifestere seg i form av kvalme, oppkast, hudutslett, hevelse, blodtrykksfall og anafylaktisk sjokk.

Bivirkninger av stoffet mot bakgrunnen av visse sykdommer:

slag - med deprimert bevissthet kan medisinen forverre bildet;
hepatitt - hvis organskade er ledsaget av nyresvikt, vil de aktive stoffene i stoffet begynne å samle seg i blodet og vevet. Dette truer utviklingen av en overdose selv om terapeutiske doser observeres;
diabetes mellitus - laktose, som er en del av Phenazepam-tabletter, kan forårsake en liten økning i blodsukkernivået;
bradykardi – et beroligende middel gjør pulsen enda langsommere, noe som kan føre til forstyrrelser i funksjonen til hjertet og blodårene;
takykardi - hvis fenomenet er forårsaket av overdreven blodtap eller dehydrering, truer inntak av medisinen et blodtrykksfall, besvimelse og død.

I tilfeller der medisinen utgjør en fare for kroppen, prøver legen å finne den tilstrekkelig erstatning. Noen ganger utføres fortsatt behandling, men krever dosejusteringer og overvåking av medisinsk personell.

Bivirkninger av fenazepam

Bruken av et medikament som deprimerer sentralnervesystemet er ofte ledsaget av utseendet av ubehag og alarmerende tegn hos pasienten.

Imidlertid er ikke bivirkningene alltid begrenset nevrologiske symptomer. De kan påvirke ulike organer og systemer og være svake eller sterke.

De vanligste bivirkningene av Phenazepam:

nevrologisk – muskelsvakhet, sløvhet, redusert reaksjonshastighet, søvnighet på dagtid, forringelse av konsentrasjonen. Noen pasienter opplever sterk hodepine og svimmelhet. Det er kjente tilfeller av problemer med hukommelse, tale og humørsvingninger. Svært sjelden fører å ta et beroligende middel til en økning i symptomene som handlingen er rettet mot;
fra reproduksjonssystemet – redusert libido hos begge kjønn, ereksjonsproblemer hos menn;
kardiovaskulær - lett reduksjon i blodtrykket. Når det gjelder hypotensive pasienter, kan denne konsekvensen være farlig. Produktet anbefales ikke til pasienter med blodtrykksnivåer under 90 mmHg. Kunst. og dehydrering;
fra utskillelsesorganene - urinretensjon eller inkontinens;
dyspeptisk - ødeleggelse av leverceller, økt aktivitet av leverenzymer.

I de fleste tilfeller blir forekomsten av disse problemene en indikasjon på seponering av behandlingen. Kroppens negative reaksjon på Phenazepam forsvinner ikke over tid og intensiveres ved fortsatt behandling. Etter seponering av produktet gjenopprettes svekkede kroppsfunksjoner i løpet av få dager og krever sjelden symptomatisk intervensjon.

Er det mulig å ta Phenazepam i alderdommen?

Med alderen avtar intensiteten av kroppens forsvar og dens filtre. Dette kommer til uttrykk i en økt effekt av Phenazepam og dens uttalte hemmende effekt på hjernens funksjon. Resultatet er konsekvenser i form av sløvhet, svakhet og apati hos eldre pasienter. Å redusere potensielle risikoer, før du starter behandlingen, utfør grundig undersøkelse pasient, og standard terapeutisk dose reduseres med 20-30%. Generelt prøver leger å ikke foreskrive et beroligende middel til personer over 65 år. En av bivirkningene av stoffet i denne alderen er senil demens og det er umulig å beregne sannsynligheten.

Hva er farene ved utløpt beroligende Phenazepam?

Holdbarheten til medisinen i form av en løsning er 2 år, tabletter - 3 år. Direkte eksponering for sollys og høye temperaturer reduserer disse indikatorene betydelig, noe som øker faren for produktet. Bruk av en utløpt medisin vil i beste fall ikke gi ønsket resultat. terapeutisk effekt. Flere lignende eksperimenter truer narkotikaforgiftning og rus, bivirkninger, alvorlige allergier.

Bivirkninger av Phenazepam ved overdose

Selv et lite overskudd av den terapeutiske dosen av et beroligende middel kan føre til negative konsekvenser. Hvis bruken av produktet kombineres med alkoholforbruk, øker slike risikoer mange ganger. Noen ganger er en tablett av stoffet i kombinasjon med sterk alkohol nok til å provosere dyp drøm og oppkast, som fører til asfyksi med oppkast.

En overdose av en medisin kan manifestere seg som følgende symptomer:

sløvhet, døsighet, langsomme reaksjoner;
muskel svakhet;
forvirring;
problemer med tale, koordinering;
langsom hjertefrekvens;
skjelving av lemmer;
en reduksjon eller kraftig blodtrykksfall;
manglende evne til å puste og puster ut på grunn av redusert glatt muskeltonus;
koma med stor sannsynlighet for påfølgende død.

Det er vanskelig å beregne den dødelige dosen av stoffet. Den offisielt anerkjente formelen er 0,5 mg av den aktive komponenten per 1 kg voksenvekt, 0,25 mg per 1 kg barnevekt. Dette er betingede data, siden mye avhenger av alderen til offeret, hans generell tilstand, tilstedeværelse av alkohol i blodet, doseringsform av sammensetningen. Det er tilfeller når pasienten ble reddet etter 500 mg Phenazepam.

Avhengighet

På langvarig bruk medikamenter, dets aktive stoff og metabolitter akkumuleres i kroppsvev, og forårsaker avhengighet av stoffet. Påfølgende brå avslag på produktet fører til utvikling av abstinenssyndrom. Det manifesterer seg i form av søvnløshet, skjelving, irritabilitet, angst og økt psykomotorisk aktivitet. Vanligvis oppstår fenomenet som et resultat av 2-4 ukers bruk av stoffet. Ved bruk av store doser kan avhengighet utvikles i løpet av en uke. For å forhindre slike effekter av Phenazepam, må du bruke medisinen strengt i henhold til regimet valgt av legen din. Tilbaketrekking av medisinen utføres i 3-5 dager, og reduserer gradvis den daglige dosen.

Behandling med så kraftige beroligende midler som Phenazepam er ofte ledsaget av bivirkninger. Av denne grunn prøver leger å bruke produktet mindre og mindre, og erstatte det med sikrere. moderne analoger. Forbrukere er fortsatt tiltrukket av de lave kostnadene for stoffet, så de insisterer ofte på det selv, og risikerer helsen. Situasjonen kompliseres av muligheten til å kjøpe medisiner gjennom nettapoteker uten å fremvise resept. Slike eksperimenter resulterer ofte i alvorlige negative konsekvenser.

Siden inneholder instruksjoner for bruk Phenazepam. Den finnes i forskjellige doseringsformer medikament (tabletter 0,5 mg, 1 mg og 2,5 mg), og har også en rekke analoger. Dette sammendraget er verifisert av eksperter. Gi tilbakemelding om bruken av Phenazepam, som vil hjelpe andre besøkende på nettstedet. Legemidlet brukes til ulike sykdommer(nevrose, psykose, epilepsi). Produktet har en rekke bivirkninger og interaksjoner med andre stoffer. Doser av stoffet varierer for voksne og barn. Det er restriksjoner på bruk av legemidlet under graviditet og amming. Behandling med Phenazepam kan kun foreskrives kvalifisert lege. Varigheten av behandlingen kan variere og avhenger av spesifikk sykdom. Interaksjon av legemidlet med alkohol og kontroll av utlevering fra apotek (med eller uten resept).

Bruksanvisning og doseringsregime

Legemidlet er foreskrevet oralt.

En enkelt dose Phenazepam er vanligvis 0,5-1 mg, og for søvnforstyrrelser - 0,25-0,5 mg 20-30 minutter før sengetid.

For behandling av nevrotiske, psykopatiske, nevroselignende og psykopatlignende tilstander er startdosen 0,5-1 mg 2-3 ganger daglig. Etter 2-4 dager, med tanke på effektiviteten og toleransen til stoffet, kan dosen økes til 4-6 mg per dag, morgen- og ettermiddagsdosen er 0,5-1 mg, om natten - 2,5 mg.

I tilfeller av alvorlig agitasjon, frykt og angst, begynner behandlingen med en dose på 3 mg per dag, raskt øke dosen inntil en terapeutisk effekt oppnås.

Ved behandling av epilepsi er dosen 2-10 mg per dag.

For behandling av alkoholabstinens er en dose på 2,5-5 mg per dag foreskrevet.

I nevrologisk praksis for sykdommer med økt muskeltonus, er stoffet foreskrevet 2-3 mg 1 eller 2 ganger om dagen.

Gjennomsnitt daglig dose Phenazepam er 1,5-5 mg, fordelt på 3 eller 2 doser, vanligvis 0,5-1 mg om morgenen og ettermiddagen og opptil 2,5 mg om natten. Maksimal daglig dose er 10 mg.

For å unngå utvikling av rusavhengighet, når kursbehandling Varigheten av bruken av fenazepam, som andre benzodiazepiner, er 2 uker. Men i noen tilfeller kan behandlingens varighet økes til 2 måneder. Ved seponering av stoffet reduseres dosen gradvis.

Slipp skjemaer

Tabletter 0,5 mg, 1 mg og 2,5 mg.

Injeksjonsvæske, oppløsning 1 mg/ml.

Phenazepam- har en uttalt anxiolytisk, antikonvulsiv, sentral muskelavslappende og hypnotisk effekt.

Det forbedrer den hemmende effekten av GABA i sentralnervesystemet ved å øke følsomheten til GABA-reseptorer for mediatoren som et resultat av stimulering av benzodiazepinreseptorer, reduserer eksitabiliteten til subkortikale strukturer i hjernen og hemmer polysynaptiske spinalreflekser.

Farmakokinetikk

Når det tas oralt, absorberes stoffet godt fra mage-tarmkanalen. Metaboliseres i leveren. Legemidlet skilles hovedsakelig ut gjennom nyrene.

Indikasjoner

for ulike nevrotiske, nevroselignende psykopatiske, psykopatiske og andre tilstander ledsaget av angst, frykt, økt irritabilitet, spenning, emosjonell labilitet;
med reaktive psykoser;
med hypokondrisk-senestopatisk syndrom (inkludert de som er resistente mot virkningen av andre beroligende midler);
på autonome dysfunksjoner og søvnforstyrrelser;
for å forhindre tilstander av frykt og følelsesmessig stress;
Som et antikonvulsivt middel brukes stoffet til å behandle pasienter med tinninglapp og myoklonisk epilepsi;
I nevrologisk praksis brukes fenazepam til å behandle hyperkinesis og tics, muskelstivhet og autonom labilitet.

Kontraindikasjoner

myasthenia gravis;
alvorlig dysfunksjon av lever og nyrer;
beroligende forgiftning, antipsykotika(nevroleptika), sovemedisiner, narkotika, etylalkohol;
svangerskap;
laktasjonsperiode.

Med forsiktighet - alderdom.

spesielle instruksjoner

Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos eldre og svekkede pasienter.

Frekvens og karakter bivirkning avhenger av individuell følsomhet, dose og behandlingsvarighet. Når du reduserer doser eller slutter med fenazepam bivirkninger forsvinne.

Ligner på andre benzodiazepiner. har evnen til å forårsake legemiddelavhengighet når det tas over lang tid i store doser (mer enn 4 mg per dag). Hvis du plutselig slutter å ta det, kan abstinenssyndrom oppstå (depresjon, irritabilitet, søvnløshet, økt svetting), spesielt ved langvarig bruk (mer enn 8-12 uker).

Legemidlet forsterker effekten av alkohol, så det anbefales ikke å drikke alkohol under behandling med fenazepam.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner

Phenazepam er kontraindisert under arbeid for transportsjåfører og andre personer som utfører arbeid som krever raske reaksjoner og presise bevegelser.

Bivirkning

nedsatt hukommelse, konsentrasjon, koordinering av bevegelser (spesielt ved høye doser);
døsighet;
muskel svakhet;
ataksi;
mulig paradoksal opphisselse;
svimmelhet, hodepine;
tørr i munnen;
kvalme;
diaré;
menstruasjonsuregelmessigheter;
redusert libido;
dysuri;
avhengighet (narkotikaavhengighet);
hudutslett, kløe.

Narkotikahandel

Phenazepam er kompatibel med andre legemidler som forårsaker depresjon av sentralnervesystemet (hypnotika, antikonvulsiva, antipsykotika), men kompleks applikasjon det er nødvendig å ta hensyn til gjensidig styrking av deres handling.

Reduserer effekten av levodopa hos pasienter med parkinsonisme.

Kan øke toksisiteten til zidovudin.

Mikrosomale oksidasjonshemmere øker risikoen for utvikling giftige effekter.

Øker konsentrasjonen av imipramin i blodserumet.

Antihypertensiva kan øke alvorlighetsgraden av blodtrykksfallet.

Vilkår for utlevering fra apotek

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Analoger av stoffet Phenazepam

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

Tranquesipam;
Fezanef;
Fesipam;
fenorelaksan;
Elzepam.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert under graviditet og amming.

Phenazepam er et svært aktivt beroligende middel, har angstdempende, krampestillende, sentral muskelavslappende og beroligende effekter.

Den beroligende og angstdempende effekten er overlegen i styrke enn analogene til Phenazepam. Legemidlet har også en antikonvulsiv og hypnotisk effekt. Den angstdempende effekten av stoffet kommer til uttrykk ved å redusere følelsesmessig stress, lette frykt, angst og rastløshet.

I denne artikkelen vil vi se på hvorfor leger foreskriver stoffet Phenazepam, inkludert bruksanvisning, analoger og priser for dette stoffet i apotek. Hvis du allerede har brukt Phenazepam, gi tilbakemelding i kommentarfeltet.

Sammensetning og utgivelsesform

Klinisk og farmakologisk gruppe: beroligende middel (anxiolytisk). "Phenazepam" produseres i form av tabletter og oppløsning til injeksjon.

En tablett inneholder 2,5 mg, 1 mg eller 0,5 mg fenazepam (aktiv ingrediens).

En pakke inneholder femti tabletter. Medikamentløsningen er tilgjengelig i glassampuller, hver med et volum på 1 ml. En pakke kan inneholde 100, 50 eller 10 glassampuller med forskjellige konsentrasjoner: med en tre prosent eller 0,1 % oppløsning.

Hva brukes Phenazepam til?

Oftest brukes medisinen som et beroligende middel - det eliminerer krampaktig aktivitet, skjelvinger, hyperkinesis, etc. Legemidlet interagerer med benzodiazepinreseptorer av det GABAergiske komplekset, som et resultat av at den hemmende effekten av GABA øker, aktiviteten til nevroner reduseres og den synkende effekten på avdelingene ryggmarg.

Oftest hjelper midlet med følgende forhold:

Ulike nevroselignende tilstander kombinert med angst eller frykt;
Som en sovepille;
Tilstander som krever umiddelbar lindring fra følelser av obsessiv frykt;
Et beroligende middel for vedvarende depresjon av humør;
Fobier av ulik opprinnelse Og ulike styrker tyngde;
Et hjelpemiddel for å forberede pasienter til operasjon;
Undertrykke abstinenssyndrom hos pasienter som lider av alkoholavhengighet;
Kramper av varierende alvorlighetsgrad;
Behandling av epileptiske anfall;
Panikkreaksjoner forbundet med nervøs spenning.

farmakologisk effekt

Anxiolytisk (beroligende), benzodiazepinderivat. Den har en uttalt anxiolytisk, hypnotisk, beroligende, samt antikonvulsiv og sentral muskelavslappende effekt.

Virkningsmekanismen til fenazepam bestemmes av stimulering av benzodiazepinreseptorer av det supramolekylære GABA-benzodiazepin-klorionofor-reseptorkomplekset, noe som fører til aktivering av GABA-reseptorer, som igjen forårsaker en reduksjon i eksitabiliteten av subkortikale strukturer i hjernen og hemming av polysynaptiske spinalreflekser.

Det har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet, og forekommer først og fremst i thalamus, hypothalamus og limbiske system. Forsterker den hemmende effekten av gamma-aminosmørsyre (GABA), som er en av hovedmediatorene for pre- og postsynaptisk hemming av overføringen av nerveimpulser i sentralnervesystemet.

Instruksjoner for bruk

Legemidlet bør tas oralt. En enkelt dose Phenazepam er vanligvis 0,5-1 mg. Den gjennomsnittlige daglige dosen av Phenazepam er 1,5-5 mg, den er delt inn i 2-3 doser: vanligvis 0,5-1 mg om morgenen og ettermiddagen, om natten - opptil 2,5 mg. Maksimal daglig dose av Phenazepam er 10 mg.

For alkoholabstinenser foreskrives Phenazepam i en dose på 2,5-5 mg/dag.
I tilfeller av alvorlig agitasjon, frykt og angst, begynner behandlingen med en dose på 3 mg/dag, raskt øke dosen inntil en terapeutisk effekt oppnås.
For søvnforstyrrelser bør stoffet brukes i en dose på 0,25-0,5 mg 20-30 minutter før sengetid.
Ved epilepsi er dosen 2-10 mg/dag.
For sykdommer med økt muskeltonus er stoffet foreskrevet 2-3 mg 1-2 ganger om dagen.
For nevrotiske, psykopatiske, nevroselignende og psykopatlignende tilstander er startdosen av legemidlet 0,5-1 mg 2-3 ganger daglig. Etter 2-4 dager, med tanke på effektiviteten og toleransen til stoffet, kan dosen økes til 4-6 mg/dag.

For å unngå utvikling av medikamentavhengighet under et behandlingsforløp, er varigheten av bruken av Phenazepam 2 uker. I noen tilfeller kan behandlingens varighet økes til 2 måneder. Ved seponering av npenapata reduseres dosen gradvis.

Kontraindikasjoner

Som enhver medisin har Phenazepam en rekke kontraindikasjoner. Du bør følge dem strengt og ikke ta piller eller injeksjoner, ellers er det stor sannsynlighet for å forårsake stor skade på kroppen.

Legemidlet bør ikke brukes i følgende tilfeller:

Alvorlig forgiftning med alkoholholdige drikker, der det er en umiddelbar livsfare.
Forgiftning med sovemedisin, beroligende midler, narkotika.
Kronisk obstruktiv lungesykdom.
Alvorlig depresjon ledsaget av selvmordstendenser.
Akutt respirasjonssvikt.
Overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.
Minoritet (sikkerheten til stoffet for barn er ikke testet).
Graviditet (spesielt første trimester);
Ammingsperiode;
Med lever- og nyresvikt Phenazepam bør tas med ekstrem forsiktighet.

Bivirkninger

En stor liste over kontraindikasjoner indikerer tilstedeværelsen av en enda større liste over bivirkninger:

Alvorlig tretthet og sløvhet, konstant døsighet;
Skyring av bevissthet og fornuft;
Hyppig takykardi;
Irritasjon hud, tilgjengelig alvorlig kløe og utslett;
Narkotikaavhengighet;
Hemming av menneskelig reaksjon;
En kraftig reduksjon i blodtrykket;
Betydelig vekttap;
Mangel på konsentrasjon;
Tap av en person i verdensrommet;
Dobbeltsyn registreres;
Årsaksløs eufori;
Tremor i lemmer;
Funksjonssvikt fordøyelseskanalen, forstoppelse og diaré er oftest observert;
I tillegg kan følgende oppstå:
Nedsatt uttale forårsaket av skade på sentralnervesystemet;
Glemsomhet, hukommelsen faller bort;
Alvorlige og hyppige smerter i hodet;
Personen er i dårlig humør;
Hyppig svimmelhet;
Gagging, kvalme, smertefulle oppkast;
anemi;
Tørre slimhinner;
Redusert libido;
Appetitten avtar;
Halsbrann dukker opp.

Overdose

Ved å bruke stoffet kan pasienten få en overdose Phenazepam. Symptomer på en overdose av Phenazepam er som følger: reduserte reflekser, alvorlig døsighet, skjelving, nystagmus, langvarig dysartri. Kortpustethet eller pustevansker, bradykardi kan forekomme. Noen ganger kan en overdose av Phenazepam forårsake koma og en reduksjon i blodtrykket hos pasienten.

Ved en overdose av Phenazepam er det nødvendig å bruke aktivt kull, utføre mageskylling og administrere flumazenil (dette gjøres på sykehus). I alle fall, i tilfelle en overdose av stoffet, bør du umiddelbart ringe en lege.

Graviditet og amming

Under graviditet brukes Phenazepam kun livstegn. Stoffet har giftig effekt på fosteret og øker risikoen for utvikling fødselsskader når det brukes i første trimester av svangerskapet.

Bruken av terapeutiske doser over sene datoer graviditet kan forårsake depresjon av sentralnervesystemet til den nyfødte. Kronisk bruk av Phenazepam under graviditet kan forårsake abstinenssyndrom hos nyfødte.

Bruk av stoffet rett før eller under fødsel kan forårsake respirasjonsdepresjon hos den nyfødte, nedsatt muskeltonus, hypotensjon, hypotermi og svekket suging ("floppy baby"-syndrom).

Interaksjon med andre rusmidler og alkohol

Legemidlet Phenazepam ІС forsterker effekten av narkotiske, hypnotiske, krampestillende legemidler, samt etyl alkohol. Fenazepam bør ikke tas sammen med monoaminoksidasehemmere, barbiturater og fenotiazinderivater på grunn av gjensidig forsterkende effekter.

Det er forbudt å ta alkoholholdige drikker under behandling med Phenazepam ІС, da stoffet øker effekten av alkohol

Abstinenssyndrom. avhengighetsskapende

Som andre benzodiazepiner, har det evnen til å forårsake medikamentavhengighet når det tas over lang tid i store doser (mer enn 4 mg/dag). Hvis du plutselig slutter å ta det, kan du oppleve et "abstinens"-syndrom (depresjon, irritabilitet, søvnløshet, økt svette osv.), spesielt ved langvarig bruk (mer enn 8-12 uker).

Dersom pasienter opplever slike uvanlige reaksjoner som økt aggressivitet, akutte tilstander agitasjon, frykt, selvmordstanker, hallusinasjoner, økt muskel kramper, problemer med å sovne, overfladisk søvn, behandling bør avbrytes.

Phenazepam analoger

Phenazepam analoger virkestoff er Fezanef, Fezipam, Elzepam, Phenorelaxan, Tranquesipam. Når du erstatter Phenazepam det medisinske analoger konsultasjon med lege er nødvendig.

Priser

Gjennomsnittsprisen på Phenazepam i apotek (Moskva) er 90 rubler.

Lagringsforhold

Phenazepam er inkludert i liste B. Det anbefales å oppbevare det på et tørt sted, beskyttet mot sollys og utilgjengelig for barn, ved en temperatur på ikke mer enn 25°C.

Holdbarhet: Legemidlet kan brukes innen 36 måneder fra produksjonsdatoen.

Catad_pgroup Anxiolytika (beroligende midler)

Phenazepam tabletter - offisielle instruksjoner etter søknad

Registreringsnummer:

РN003672/01

Handelsnavn:

Phenazepam®

Internasjonalt ikke-proprietært navn eller generisk navn:

bromodihydroklorfenylbenzodiazepin

Doseringsform:

piller

Sammensetning:

1 tablett inneholder:
aktivt stoff: br(fenazepam) -0,5 mg eller 1 mg eller 2,5 mg;
Hjelpestoffer: laktosemonohydrat - 81,5 mg eller 122,0 mg eller 161,5 mg, potetstivelse -15,0 mg eller 22,5 mg eller 30,0 mg, kroskarmellosenatrium (primellose) - 2,0 mg eller 3,0 mg eller 4,0 mg, kalsiumstearat eller 1,0 mg eller 1,0 mg eller 1,0 mg .

Beskrivelse:

Piller hvit flat-sylindrisk med en avfasning (for doser på 0,5 mg og 2,5 mg), med en avfasning og et hakk (for en dosering på 1 mg).

Farmakoterapeutisk gruppe:

anxiolytisk (beroligende).

ATX-kode:

Farmakologiske egenskaper

Anxiolytisk medikament (beroligende) av benzodiazepinserien. Det har angstdempende, beroligende-hypnotisk, antikonvulsiv og sentral muskelavslappende effekt.

Farmakodynamikk
Forsterker den hemmende effekten gamma-aminosmørsyre(GABA) på overføring av nerveimpulser. Stimulerer benzodiazepinreseptorer lokalisert i det allosteriske senteret av postsynaptiske GABA-reseptorer av den stigende aktiverende retikulære dannelsen av hjernestammen og interneuroner i de laterale hornene i ryggmargen; reduserer eksitabiliteten til subkortikale strukturer i hjernen ( det limbiske systemet, thalamus, hypothalamus), hemmer polysynaptiske spinalreflekser.

Den anxiolytiske effekten skyldes påvirkningen på amygdala-komplekset i det limbiske systemet og manifesterer seg i en reduksjon i følelsesmessig stress, lindrer angst, frykt og rastløshet.

Den beroligende effekten skyldes påvirkningen på den retikulære dannelsen av hjernestammen og uspesifikke kjerner i thalamus og manifesteres ved en reduksjon i symptomer av nevrotisk opprinnelse (angst, frykt).

På produktive symptomer psykotisk opprinnelse (akutt vrangforestillinger, hallusinatoriske, affektive lidelser) har praktisk talt ingen effekt, en reduksjon i affektiv spenning og vrangforestillinger er sjelden observert.

Den hypnotiske effekten er assosiert med hemming av cellene i den retikulære dannelsen av hjernestammen. Reduserer virkningen av emosjonelle, vegetative og motoriske stimuli som forstyrrer mekanismen for å sovne.

Den antikonvulsive effekten realiseres ved å forsterke presynaptisk hemming, undertrykke forplantningen av den krampeimpulsen, men fjernes ikke spent tilstand ildsted. Den sentrale muskelavslappende effekten skyldes hemming av polysynaptiske spinal afferente hemmende veier (i mindre grad monosynaptiske). Direkte bremsing er også mulig motoriske nerver og muskelfunksjon.

Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes det godt fra mage-tarmkanalen(Mage-tarmkanalen), tid for å nå maksimal konsentrasjon (TCmax) i blodplasma er 1-2 timer Metaboliseres i leveren. Halveringstiden (T1/2) er 6-10-18 timer Det skilles hovedsakelig ut av nyrene i form av metabolitter.

Indikasjoner for bruk:

Legemidlet brukes til ulike nevrotiske, nevroselignende psykopatiske, psykopatiske og andre tilstander ledsaget av angst, frykt, økt irritabilitet, spenning, emosjonell labilitet. For reaktive psykoser, hypokondrisk-senestopatisk syndrom (inkludert de som er motstandsdyktige mot virkningen av andre beroligende midler), autonome dysfunksjoner og søvnforstyrrelser, for forebygging av tilstander av frykt og følelsesmessig stress.

Som krampestillende- temporal og myoklonisk epilepsi.

I nevrologisk praksis brukes Phenazepam ® til å behandle hyperkinesis og tics, muskelstivhet og autonom labilitet.

Kontraindikasjoner:

Koma, sjokk, myasthenia gravis, vinkel-lukkende glaukom ( akutt angrep eller disposisjon), akutt forgiftning alkohol (med svekkelse av vitale funksjoner), narkotiske analgetika og hypnotika, alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (mulig økt respirasjonssvikt), akutt respirasjonssvikt, alvorlig depresjon (selvmordstendenser kan forekomme); graviditet (spesielt første trimester), ammingsperiode, barndom og ungdomsårene opptil 18 år (sikkerhet og effektivitet er ikke fastslått), økt følsomhet(inkludert andre benzodiazepiner).

Forsiktig
Brukes med forsiktighet ved lever- og/eller nyresvikt, cerebral og spinal ataksi, historie med narkotikaavhengighet, tendens til misbruk av psykoaktive stoffer, hyperkinese, organiske hjernesykdommer, psykose (paradoksale reaksjoner er mulig), hypoproteinemi, søvnapné (etablert eller mistenkt ), eldre pasienter.

Bruk under graviditet og amming

Under graviditet er bruk kun mulig av helsemessige årsaker. Det har en giftig effekt på fosteret og øker risikoen for fødselsskader ved bruk i første trimester av svangerskapet. Når det tas i terapeutiske doser senere i svangerskapet, kan det forårsake sentral depresjon. nervesystemet(CNS) hos en nyfødt. Kronisk bruk under graviditet kan føre til fysisk avhengighet med utvikling av abstinenssyndrom hos den nyfødte. Barn, spesielt i yngre alder, er svært følsomme for de CNS-dempende effektene av benzodiazepiner.

Bruk rett før eller under fødsel kan forårsake respirasjonsdepresjon hos den nyfødte, nedsatt muskeltonus, hypotensjon, hypotermi og svak suging ("floppy baby"-syndrom).

Bruksanvisning og doseringsregime

Oralt: ved søvnforstyrrelser - 0,5 mg 20-30 minutter før leggetid. For behandling av nevrotiske, psykopatiske, nevroselignende og psykopatlignende tilstander er startdosen 0,5-1 mg 2-3 ganger daglig. Etter 2-4 dager, med tanke på effektivitet og toleranse, kan dosen økes til 4-6 mg/dag.

I tilfeller av alvorlig agitasjon, frykt og angst, begynner behandlingen med en dose på 3 mg/dag, raskt øke dosen inntil en terapeutisk effekt oppnås.

For behandling av epilepsi -2-10 mg/dag.

For behandling av alkoholabstinens - oralt, 2-5 mg/dag.

Gjennomsnittlig daglig dose er 1,5-5 mg, fordelt på 2-3 doser, vanligvis 0,5-1 mg om morgenen og ettermiddagen og opp til 2,5 mg om natten. I nevrologisk praksis, for sykdommer med muskelhypertonisitet, er 2-3 mg foreskrevet 1-2 ganger om dagen.

Maksimal daglig dose er 10 mg.

For å unngå utvikling av medikamentavhengighet i løpet av et behandlingsforløp, er varigheten av bruken av fenazepam 2 uker (i noen tilfeller kan behandlingens varighet økes til 2 måneder). Ved seponering av fenazepam reduseres dosen gradvis.

Bivirkninger

Fra sentralnervesystemet og det perifere nervesystemet: i begynnelsen av behandlingen (spesielt hos eldre pasienter) - tretthet, tretthet, svimmelhet, nedsatt konsentrasjonsevne, ataksi, desorientering, ustø gange, reduserte mentale og motoriske reaksjoner, forvirring; sjelden - hodepine, eufori, depresjon, skjelving, hukommelsestap, nedsatt koordinasjon av bevegelser (spesielt ved høye doser), deprimert humør, dystoniske ekstrapyramidale reaksjoner (ukontrollerte bevegelser, inkludert bekkenet), asteni, muskelsvakhet, dysartri, epileptiske anfall(hos pasienter med epilepsi); ekstremt sjelden - paradoksale reaksjoner (aggressive utbrudd, psykomotorisk agitasjon, frykt, selvmordstendenser, muskelspasme, hallusinasjoner, agitasjon, irritabilitet, angst, søvnløshet).

Fra de hematopoetiske organene: leukopeni, nøytropeni, agranulocytose (frysninger, pyreksi, sår hals, overdreven tretthet eller svakhet), anemi, trombocytopeni.

Fra utsiden Fordøyelsessystemet: munntørrhet eller sikling, halsbrann, kvalme, oppkast, nedsatt appetitt, forstoppelse eller diaré; leverdysfunksjon, økt aktivitet av levertransaminaser og alkalisk fosfatase, gulsott.

Fra utsiden genitourinært system: urininkontinens, urinretensjon, nedsatt nyrefunksjon, redusert eller økt libido, dysmenoré.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe.

Andre: avhengighet, narkotikaavhengighet; redusert blodtrykk (BP); sjelden - synshemming (diplopi), vekttap, takykardi.

På skarp nedgang dose eller seponering av bruk - abstinenssyndrom (irritabilitet, nervøsitet, søvnforstyrrelser, dysfori, spasmer av glatte muskler i indre organer og skjelettmuskler, depersonalisering, økt svette, depresjon, kvalme, oppkast, skjelving, persepsjonsforstyrrelser, inkludert hyperakusis, parestesi, fotofobi, takykardi, kramper, sjelden akutt psykose).

Overdose

Symptomer: alvorlig bevissthetsdepresjon, hjerte- og åndedrettsaktivitet, alvorlig døsighet, langvarig forvirring, reduserte reflekser, langvarig dysartri, nystagmus, tremor, bradykardi, kortpustethet eller pustevansker, redusert blodtrykk, koma.

Behandling: mageskylling, inntak aktivert karbon, hemodialyse er ineffektiv, kontroll over vital viktige funksjoner kropp, opprettholde åndedrett og kardiovaskulær aktivitet, symptomatisk terapi. Spesifikk antagonist fpumazenil (i sykehusmiljø) (0,2 mg intravenøst, om nødvendig, opptil 1 mg i en 5 % glukoseløsning eller 0,9 % natriumkloridløsning).

Interaksjon med andre legemidler

Når fenazepam brukes samtidig, reduserer effekten av levodopa hos pasienter med parkinsonisme.

Fenazepam kan øke toksisiteten til zidovudin.

Det er en gjensidig forsterkning av effekten ved samtidig bruk av antipsykotiske, antiepileptika eller sovepiller, samt sentrale muskelavslappende midler, narkotiske analgetika, etanol.

Mikrosomale oksidasjonshemmere øker risikoen for toksiske effekter. Induktorer av mikrosomale leverenzymer reduserer effektiviteten.

Øker konsentrasjonen av imipramin i blodserumet.

Når den brukes samtidig med antihypertensiva, kan den antihypertensive effekten forsterkes. Økt respirasjonsdepresjon kan forekomme ved samtidig administrering av klozapin.

spesielle instruksjoner

For nyre og/eller leversvikt Og langtidsbehandling det er nødvendig å kontrollere bildet Perifert blod og leverenzymaktivitet.

Pasienter som ikke tidligere har tatt psykoaktive stoffer viser en terapeutisk respons på bruk av fenazepam i lavere doser sammenlignet med pasienter som tar antidepressiva, angstdempende midler eller alkoholisme.

Som andre benzodiazepiner, har det evnen til å forårsake medikamentavhengighet når det tas over lang tid i store doser (mer enn 4 mg/dag). Hvis du plutselig slutter å ta det, kan abstinenssymptomer oppstå (inkludert depresjon, irritabilitet, søvnløshet, økt svette), spesielt ved langvarig bruk (mer enn 8-12 uker). Hvis pasienter opplever uvanlige reaksjoner som økt aggressivitet, akutte tilstander av agitasjon, fryktfølelse, selvmordstanker, hallusinasjoner, økt muskelkramper, innsovningsvansker, grunn søvn, bør behandlingen avbrytes.

Under behandlingen er det strengt forbudt for pasienter å innta etanol.

Effektiviteten og sikkerheten til stoffet hos pasienter under 18 år er ikke fastslått.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner
I behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører kjøretøy og engasjerer deg i annet potensielt farlige arter aktiviteter som krever økt konsentrasjon oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

Utgivelsesskjema:

Tabletter 0,5 mg, 1 mg og 2,5 mg.

10 eller 25 tabletter i en blisterpakning laget av polyvinylkloridfilm og trykt lakkert aluminiumsfolie.

50 tabletter i polymerbeholdere med et lokk som ikke er manipulert.

Hver krukke, 5 blisterpakninger med 10 tabletter hver eller 2 blisterpakninger med 25 tabletter, sammen med bruksanvisning, legges i en papppakning.

Lagringsforhold

På et sted beskyttet mot lys ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Best før dato

3 år. Må ikke brukes etter utløpsdato.

Vilkår for utlevering fra apotek:

På resept.

Produsenten aksepterer krav fra kjøpere:

OJSC "Vapenta Pharmaceuticals" 141101, Russland, Moskva-regionen, Shchelkovo, st. Fabrichnaya, 2.

Legemidlet "Phenazepam" er et beroligende middel fra gruppen av benzdiazepinderivater. Den har krampestillende, muskelavslappende, anxiolytiske og hypnotiske effekter. Mekanismen for funksjon av denne medisinen er basert på å redusere eksitabiliteten til visse hjernesentre og hemme deres interaksjon med hjernebarken. Hans maksimal konsentrasjon oppnådd flere timer etter inntak. Halveringstiden til Phenazepam varierer mellom 6 – 10 timer. Det metaboliseres i leveren og skilles ut gjennom nyrene.

Hoved virkestoff Denne medisinen er en anxiolytisk substans -in. Takket være sin tilstedeværelse i medisin Phenazepam lindrer spenninger i de glatte musklene i indre organer, har en beroligende effekt på menneskekroppen, har en hemmende effekt på sentralnervesystemet. Som et resultat begynner impulser å overføres langsommere, hjernestammereseptorer aktiveres, og nevroner blir mindre følsomme.

På grunn av det faktum at dette stoffet er et av de sterkeste beroligende midler, bør det aldri tas uavhengig uten medisinsk tilsyn!

Dosen av denne medisinen avhenger av sykdommen din og bestemmes individuelt av legen din.

For søvnforstyrrelser anbefales det å ta 0,5 av stoffet en halv time før leggetid.
For å behandle epilepsi anbefaler leger å drikke 2–10 mg av stoffet per dag.
For frykt og angst starter behandlingen med en daglig dose på 3 mg med en ytterligere gradvis økning.
For å kurere psykopatiske tilstander anbefaler leger å ta medisinen i en dose på 0,5 - 1 mg flere ganger daglig. Etter 2–4 dager kan dosen økes til 4–6 mg per dag.
Når du behandler alkoholabstinenser, må du innta 2–5 mg per dag.

Det er viktig å vite at det maksimalt tillatte daglig dosering medisinen er 10 mg. For å unngå medikamentavhengighet av Phenazepam, bør behandlingens varighet ikke overstige to uker. Avbestilling av avtale dette stoffet bør gjøres gradvis.

Hva er Phenazepam tabletter foreskrevet for?

Denne medisinen er foreskrevet i slike tilfeller som:

psykopatiske og nevrotiske tilstander;
reaktiv psykose;
forebygging av emosjonell ustabilitet og frykt;
søvnforstyrrelser og autonome dysfunksjoner;
myoklonisk og temporal lappepilepsi;
tics og hyperkinesi;
muskelstivhet osv.

Kontraindikasjoner for bruk av Phenazepam inkluderer følgende:

til hvem;
myasthenia gravis;
vinkel-lukkende glaukom;
overfølsomhet overfor medisinske komponenter;
akutt respirasjonssvikt;
første trimester av svangerskapet og hele ammingsperioden;
barndom;
lever- og nyresvikt;
tilbøyelighet til å ta alkoholholdige drinker og psykotrope stoffer;
organiske sykdommer i hjernen.

Hvis du merker minst ett av fenomenene ovenfor, slutt å bruke denne medisinen og oppsøk lege!

Husk at du ikke bør kombinere bruken av dette stoffet med bruken av andre medisiner for å unngå uforutsigbare reaksjoner. Leger anbefaler å være ekstremt forsiktige med legemidler som undertrykker funksjonen til sentralnervesystemet og informere dem om alle medisiner du tar!