Biyokimyasal kan testi - yorumlama. Kan biyokimyası - analizin gösterdiği şey: ana göstergelerin özellikleri ve kodlarının çözülmesi Biyokimyasal analiz nedir

Biyokimyasal kan testi hemen hemen tüm hastalıkların teşhisi için önemlidir, bu yüzden ilk önce reçete edilir.

Standart bir biyokimyasal kan testinde hangi göstergeler bulunur?

Glikoz (kanda)

Tanıda ana test şeker hastalığı. Bu analiz, tedaviyi seçerken ve diyabet tedavisinin etkinliğini değerlendirirken çok önemlidir. Bazı kişilerde glikoz seviyelerinde azalma gözlenir. endokrin hastalıkları ve karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Normal kan şekeri seviyeleri:

Toplam bilirubin

Hemoglobin, miyoglobin ve sitokromların parçalanması sonucu oluşan sarı kan pigmenti. Sayıdaki artışın ana nedenleri toplam bilirubin kanda: karaciğer hücrelerinde hasar (hepatit, siroz), kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasında artış (hemolitik anemi), safra çıkışının bozulması (örneğin kolelitiazis).

Toplam bilirubinin normal değerleri: 3,4 - 17,1 µmol/l.

Direkt bilirubin (konjuge, bağlı bilirubin)

Kandaki toplam bilirubinin oranı. Karaciğerden safra çıkışının ihlali nedeniyle gelişen sarılık ile doğrudan bilirubin artar.

Normal değerler Doğrudan bilirubin: 0 - 7,9 µmol/l.

Dolaylı bilirubin (konjuge olmayan, serbest bilirubin)

Toplam ve direkt bilirubin arasındaki fark. Bu gösterge, hemolitik anemi, sıtma, dokudaki büyük kanamalar vb. ile kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasının artmasıyla artar.

Normal değerler dolaylı bilirubin: < 19 мкмоль/л.

AST (AST, aspartat aminotransferaz)

Karaciğerde sentezlenen ana enzimlerden biridir. Normalde bu enzimin kan serumundaki içeriği düşüktür çünkü çoğu hepatositlerde (karaciğer hücreleri) bulunur. Karaciğer ve kalp hastalıklarının yanı sıra, bir artış gözlenmektedir. uzun süreli kullanım aspirin ve hormonal kontraseptifler.

Normal AST değerleri:

Kadınlar – 31 U/l'ye kadar;
Erkekler - 37 U/l'ye kadar.

ALT (ALT, alanin aminotransferaz)

Karaciğerde sentezlenen bir enzim. Çoğu karaciğer hücrelerinde bulunur ve çalışır, dolayısıyla normalde kandaki ALT konsantrasyonu düşüktür. Karaciğer hücrelerinin kitlesel ölümü (örneğin hepatit, siroz), ciddi kalp yetmezliği ve kan hastalıklarında bir artış gözlenir.

Normal ALT değerleri:

Kadınlar – 34 U/l'ye kadar;
Erkekler - 45 U/l'ye kadar.

Gama-GT (gamma-glutamiltransferaz)

Normal gama-GT değerleri:

Kadınlar - 38 U/l'ye kadar;
Erkekler - 55 U/l'ye kadar.

Fosfataz alkalin

İnsan dokularında yaygın olarak dağılan bir enzim. En büyük klinik önemi aktivitesi kan serumunda belirlenen alkalin fosfatazın karaciğer ve kemik formlarına sahiptir.

Normal alkalin fosfataz değerleri: 30-120 U/l.

Kolesterol (toplam kolesterol)

Vücuda gıdayla giren ve aynı zamanda karaciğer hücreleri tarafından da sentezlenen ana kan lipidi.

Normal kolesterol seviyeleri: 3,2-5,6 mmol/l.

Düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL)

En aterojenik, “zararlı” lipit fraksiyonlarından biri. LDL kolesterol açısından çok zengindir ve onu damar hücrelerine taşıyarak içlerinde kalır ve aterosklerotik plaklar oluşturur.

Normal LDL düzeyleri: 1,71-3,5 mmol/l.

Trigliseritler

Kan plazmasında bulunan nötr yağlar önemli gösterge Lipid metabolizması.

Normal trigliserit seviyeleri: 0,41-1,8 mmol/l.

Toplam protein

Gösterge yansıtan Toplam kandaki proteinler. İdrarda protein atılımının artmasıyla birlikte karaciğer ve böbreklerin bazı hastalıklarında azalma görülür. Kan hastalıkları ve bulaşıcı durumlarda artar inflamatuar süreçler.

Toplam protein için normal değerler: 66-83 g/l.

Albümin

Kandaki en önemli protein olup, kanın yaklaşık yarısını oluşturur. peynir altı suyu proteinleri. Albümin içeriğindeki azalma aynı zamanda böbrek, karaciğer ve bağırsaklardaki bazı hastalıkların da bir belirtisi olabilir. Yüksek albümin genellikle dehidrasyonla ilişkilidir.

Normal albümin değerleri: 35-52 g/l

Potasyum (K+)

Esas olarak hücrelerin içinde bulunan bir elektrolit. Terfi kandaki potasyum seviyesi en sık akut ve kronik durumlarda görülür böbrek yetmezliği, atılan idrar miktarında keskin bir azalma veya tamamen yokluğu, çoğunlukla şiddetli böbrek hastalığıyla ilişkilidir.

Normal potasyum değerleri: 3,5-5,5 mmol/l.

Sodyum (Na+)

Çoğunlukla hücre dışı sıvıda ve hücrelerin içinde daha az miktarda bulunan bir elektrolit. Sinir çalışmalarından sorumludur ve kas dokusu, sindirim enzimleri, tansiyon, su değişimi.

Normal sodyum değerleri: 136-145 mmol/l.

Klor (Cl-)

Kanda iyonize halde bulunan ve vücuttaki su-elektrolit ve asit-baz dengesinin korunmasında önemli rol oynayan ana elektrolitlerden biri.

Normal klor değerleri: 98-107 mmol/l.

Kreatinin

Kas ve diğer dokuların enerji metabolizmasında önemli rol oynayan bir madde. Kreatinin tamamen böbrekler tarafından atılır, bu nedenle kandaki konsantrasyonunun belirlenmesi, böbrek hastalıklarının teşhisinde büyük klinik öneme sahiptir.

Normal kreatinin değerleri:

Kadınlar - 53 - 97 µmol/l;
Erkekler - 62 – 115 µmol/l.

Üre

Vücuttaki protein metabolizmasının son ürünü olan bir madde. Üre böbrekler tarafından atılır, bu nedenle kandaki konsantrasyonunun belirlenmesi böbreklerin fonksiyonel yetenekleri hakkında bir fikir verir ve en yaygın olarak böbrek patolojisinin teşhisinde kullanılır.

Normal üre değerleri: 2,8-7,2 mmol/l.

Ürik asit

Vücuttaki protein metabolizmasının son ürünlerinden biri. Ürik asit tamamen böbrekler tarafından atılır. P arttırmak Böbrek taşlarında ve böbrek yetmezliği ile ortaya çıkan diğer böbrek hastalıklarında ürik asit konsantrasyonu ortaya çıkar.

Normal ürik asit değerleri:

Erkekler - 210 - 420 µmol/l;
Kadınlar - 150 - 350 µmol/l.

C-reaktif protein (CRP)

C-reaktif protein için normal değerler: 0 - 5 mg/l.

Demir (serum demiri)

Hayati önemli eser element Hemoglobinin bir parçası olan oksijenin taşınmasında ve birikmesinde rol oynar ve hematopoez süreçlerinde önemli bir rol oynar.

Normal serum demir değerleri:

Kadınlar - 8,95 - 30,43 µmol/l;
Erkekler - 11,64 - 30,43 µmol/l.

Araştırmaya nasıl hazırlanılır?

Biyokimya için kan almadan bir gün önce alkolden kaçınmak, sigara içmekten ise 1 saat önce olmak gerekir. Kan örneklerinin sabah aç karnına alınması tavsiye edilir. Arasında son randevu yiyecek ve kan alımı en az 12 saat sürmelidir. Meyve suyu, çay, kahve, sakız izin verilmedi. Su içebilirsin. Artan psiko-duygusal ve fiziksel egzersiz.

Analizi tamamlamak için son tarihler nelerdir?

Biyokimyasal kan testi sonuçları nasıl değerlendirilir?

Farklı kliniklerin farklı tanı yöntemleri kullanması farklı sonuçlara yol açabileceği gibi ölçüm birimleri de farklı olabilir. Bu nedenle doğru kod çözme Biyokimyasal kan testinin sonucu, ilgili hekime danışılmasını gerektirir.

Doğumundan yaşlılığına kadar her insan genel ve biyokimyasal analiz kan. Bu genel terapötik muayeneler, herhangi bir şüphenin olduğu her durumda reçete edilir. ciddi hastalık, ameliyattan önce, yıllık olarak tıbbi muayeneler. Bu testler standartlar listesine dahil edilmiştir. klinik denemeler. Bu yazıda biyokimyasal kan testi ve CBC'ye nelerin dahil olduğunu anlayacağız.

Kanın özellikleri

Kan vücutta dolaşır ve her yere yayılır. damar ağı kalp kasının ritmik kasılması nedeniyle her damar ve kılcal damara girer. Bu kırmızı sıvının histohematik bariyer nedeniyle diğer dokularla doğrudan teması yoktur.

Kan bileşimi

Biyokimyasal kan testi ve kan testini incelemek için bilmeniz gerekenler nelerdir? Neleri içerir? Yani insan kanı iki fazdan oluşur: plazma ve oluşan parçacıklar. Birinci faz, bileşimi deniz sıvısına benzeyen yüzde 90 sudan oluşuyor. Burada suyun yanı sıra tuzlar ve amino asitler de bulunur. Protein içeriği yüzde 8'dir. Kanda ayrıca protein parçalama ürünleri de vardır (üre, kreatinin vb.). Tipik olarak fitohemaglutinin, in vitro lenfosit bölünmesini teşvik etmek için yapılan araştırmalarda kullanılır.

Oluşan tüm parçacıklar plazmada süspanse edilir. Kan sıvısındaki yüzdelerinin belirli sınırlar içinde olması gerekir. Hangi göstergelerin dahil olduğunu anlamak genel analiz kan, göstergeleri incelemelisin şekilli elemanlar. Herhangi bir sapma durumunda vücutta bir hastalığın varlığından bahsedebiliriz.

Tüm bu unsurlar ortak özelliklere ve aynı kökene sahiptir, ancak her kategori kendi görevlerinden sorumludur: koruma, taşıma veya düzenleme.

Tam kan sayımı: neler dahildir?

(Yüzük) parmağından iğne ile kan alınır cilt kaplama kazıyıcı. Yaranın derinliği 2 milimetreden fazla yapılmaz. Görünen ilk kan damlası pamukla alınır ve ardından hemoglobin miktarını ve ESR'yi (eritrosit sedimantasyon hızı) belirlemek için kan alınır. Laboratuvardaki kanın bir sonraki kısmından ortaya çıktılar temel düzeyde kırmızı ve beyaz hücreler. Mikroskobik inceleme için smearlar slaytlar kullanılarak yapılır.

Kan almak

Öyleyse genel analizde hangi göstergelerin yer aldığına bakalım:

Farklı oluşan kan hücrelerinin sayısının belirlenmesi;
Kan hücrelerinin ana parametrelerinin incelenmesi (tip, şekil, boyut);
Hemoglobin miktarının incelenmesi;
Lökosit formülünün incelenmesi;
Hematokrit çalışması.

UAC göstergeleri

hematokrit

Bu gösterge yüzde olarak ifade edilir ve hücre kütlesinin kan plazmasına hacimsel oranını belirler. Kırmızı kan hücresi indeksi, kırmızı hücrelerin temel özelliklerini yansıtır.

Hemoglobin

Hemoglobin sözde "solunum elemanı" olarak kabul edilir. Protein ve demir moleküllerinden oluşur. Bu madde oksijenin vücutta taşınmasından ve vücuttan atılmasından sorumludur. karbon dioksit kumaşlardan.

Hemoglobin

Önemli! 1 yaşın altındaki çocuklarda hemoglobindeki fizyolojik bir azalma normal kabul edilir.

Hemoglobin seviyesi normalin altındaysa bu anemi veya anemiyi gösterir. Bu durum genellikle ciddi kanama, kırmızı kan hücrelerinin oluşumunun bozulması veya bunların hızla yok edilmesi nedeniyle ortaya çıkar. Anemi bir semptom olabilir çeşitli hastalıklar veya bağımsız bir fenomen.

Kırmızı kan hücreleri

Kırmızı kan hücreleri oldukça farklılaşmış parçacıklardır. Kendi çekirdekleri yoktur ve içlerindeki boşluk hemoglobin ile doludur. Renk indeksi eritrositler, bu kırmızı hücrelerdeki hemoglobin içeriğinin sonuçlarını daha geniş bir şekilde incelemeyi mümkün kılar.

Kırmızı kan hücrelerinin boyutuna göre dağılımını belirleyerek anizositoz düzeyini (kanda farklı hacimlerde kırmızı hücrelerin bulunup bulunmadığı) belirlemek mümkündür. Kırmızı kan hücrelerinin genç formlarına retikülositler denir.

Kan plakaları

Trombositler kemik iliğinde sentezlenen ve kanın pıhtılaşmasını sağlayan kan hücreleridir. Oluşan bu parçacıkların yapısı, trombositler aktive edildiğinde salınan kanın aktif biyolojik elementleri olan pıhtılaşma faktörlerini içerir.

Bu hücreler damar duvarlarına ve benzeri parçacıklara yapışarak damar duvarlarının tıkanmasına neden olan pıhtılar oluşturabilir. Trombositlerin kan sıvısındaki ömrü bir buçuk haftadan fazla değildir. Trombosit düzeyleri normalin altına düşerse kanama meydana gelebilir. Bu fenomen yaşamı tehdit ediyor.

Dikkat! Hamilelik sırasında trombosit sayısı genellikle azalır ve bu normal kabul edilir. Adet döneminde hastalarda bu hücrelerde fizyolojik bir azalma da gözlenir. Fiziksel aktiviteyle birlikte kandaki trombosit sayısı artar.

ESR göstergesi

Bu gösterge eritrosit sedimantasyon hızını karakterize eder. Kadın hastalarda bu oran genellikle erkeklerden daha fazladır ve bu da aylık fizyolojik kan kaybına bağlıdır. ESR yükselirse bu durum iltihaplanma, enfeksiyon veya zehirlenmenin varlığına işaret edebilir.

Lökositler

Lökositler sentezlenen beyaz kan parçacıklarıdır. kemik iliği Ve lenf sistemi. Bu organlar, zararlı ajanları hızla bulup onlarla savaşarak insan vücudunu korur. Ayrıca lökositler kendilerine benzer olan ve bazı nedenlerden dolayı sağlıksız değişikliklere maruz kalan hücreleri de nötralize ederler.

Bu parçacıkların artan seviyesi ile lökositoz meydana gelir - bu gösterge genellikle vücutta iltihaplanma, kanser, HIV veya başka bir patolojik sürecin varlığı olarak yorumlanır.

Buna karşılık lökositler nötrofilik (segmentli veya bantlı), bazofilik, monosit, eozinofilik ve lenfosit hücrelerine bölünür. İkincisi hastalıklara karşı bağışıklık kazanmaktan sorumludur. Kandaki eozinofil seviyesi artarsa bu, helmint veya alerji enfeksiyonuna işaret eder.

Aşağıdaki video kan elemanlarını ve nasıl çalıştıklarını göstermektedir:

Biyokimyasal kan testi: neleri içerir?

Kan biyokimyası, bir hastayı muayene ederken doktora büyük miktarda bilgi sağlar, hayati durumun belirlenmesine yardımcı olur önemli organlar Kan dolaşımında görünen belirli maddeleri sentezleyen. Aşağıda biyokimyasal kan testine hangi testlerin dahil olduğunu ele alacağız.

Glikoz göstergesi

Diyabet teşhisinde ana test. Bu gösterge, bir tedavi yöntemi seçerken ve devam eden tedavinin etkinliğini değerlendirirken büyük önem taşır. Az şeker belirli endokrin hastalıkları ve karaciğer fonksiyon bozuklukları ile mümkündür.

Şeker ölçüm cihazı kullanarak hızlı analiz

Çocuklar için glikoz standartları litre başına 3,3 ila 5,6 mmol arasında ve yetişkin bir hasta için litre başına 3,8 ila 5,9 mmol arasında değişmektedir.

Bilirubin

Bilirubin, hemoglobin, sitokrom veya miyoglobinin parçalanması sırasında oluşan sarımsı bir parçacıktır. Temel olarak, kan elemanlarının biyokimyasal analizini incelerken dbil, karaciğer hasarı, kırmızı kan hücrelerinin çok hızlı tahribatı ve safra kesesi patolojileri nedeniyle yüksek olabilir. Bu madde için normal değerin litre başına 3,5 ila 17,0 µmol olduğu kabul edilir.

Direkt bilirubin ayrı olarak ölçülür - kanda bağlı formda bulunur. Bu parametredeki bir artış, karaciğer yetmezliğine bağlı sarılık gelişimini gösterir. Norm litre başına 0,1 ila 7,8 mikromol arasındadır.

AST (aspartat aminotransferaz)

AST ana karaciğer enzimlerinden biridir. Kan sıvısındaki normal içeriği önemsizdir, çünkü çoğu Enzim hepatositlerde - karaciğer hücrelerinde bulunur. Parametredeki bir artış, kalp ve karaciğer patolojilerinin varlığını gösterir. Bu fenomen, aspirin ve hormonal kontraseptiflerin uzun süreli kullanımından kaynaklanabilir.

Bir kadın için norm litre başına 32 birimden az, bir erkek için ise 37'den azdır.

ALT (alanin aminotransferaz)

Alanin aminotransferaz da karaciğerde sentezlenir. Esas olarak bu organda bulunur ve işlev görür, bu nedenle kandaki içeriği küçük olmalıdır. Norm aşılırsa, bu, karaciğer hücrelerinin tahribat oranının arttığını gösterir. Bu durum siroz veya hepatit, kalp fonksiyonlarının yetersizliği veya hematopoietik hastalıklar için tipiktir.

GGT

Gamma-GT, pankreas ve karaciğer hücrelerinde bulunan bir enzim maddesidir. Kandaki konsantrasyonu standartları aşarsa, bu, bu organlarda patolojilerin varlığı veya kişinin uzun süredir alkol alması olarak yorumlanabilir. Böyle bir analiz ile tıbbi muayene gerekli olabilir. Kadınlar ve erkekler için normlar sırasıyla litre kan başına 39 ve 56 üniteye kadardır.

Alkalin fosfataz

– bu enzim maddesi mevcut çeşitli kumaşlar vücut. En yüksek fosfataz konsantrasyonu kemik, karaciğer ve bağırsak hücrelerinde gözlendi. Etkinliği kan serumunda tespit edilir.

Kolesterol

Vücuda gıdayla giren ve karaciğer tarafından sentezlenen ana kan lipidi. Kan biyokimyasında “kolesterol” kavramına neler dahildir? Küçük lipoproteinler genellikle burada tespit edilir LDL yoğunluğu"zararlı" olarak değerlendiriliyor. Bu madde büyük miktarlarda kan damarlarının içinde plaklar oluşturur ve aterosklerotik hastalıklara neden olur.

Kolesterol

Trigliseritler

Bu hücrelere kanda bulunan nötr lipitler denir. Trigliserit oranı yağ metabolizmasını incelemek için kullanılır.

Toplam protein

Anlamı şunu gösteriyor toplam sayısı kan proteinleri (albümin ve globulinler). Bu elementlerin içeriği azaldığında, kod çözme böbrek veya karaciğer hastalığına işaret eder. Çoğu zaman bu tür teşhisler idrarda protein bulunmasıyla doğrulanır. Normun aşılması vücuttaki bulaşıcı veya inflamatuar süreçler sırasında ortaya çıkar. Protein de araştırılıyor hızlı faz kanda – C-reaktif protein (CRP).

Albümin göstergesi

Albümin en önemli peptitlerden biridir. Kan serumundaki tüm proteinlerin yaklaşık yarısını oluşturur. Piyelonefrit, böbrek, bağırsak ve karaciğer hastalıkları olan kanser hastalarında göstergede bir azalma görülebilir. Bir gastroenteroloğa danışmanız gerekebilir. Albümin standartları aşarsa bu dehidrasyon anlamına gelir.

Potasyum

Hücre zarlarında bulunan elektrolitik bir madde. Kandaki değeri normalden yüksekse bu durum akut veya kronik form böbrek yetmezliği. Potasyum normu litre başına 3,4 ila 5,6 mmol arasındadır.

Sodyum

Moleküler sodyum hücre dışı sıvıda bulunur, ancak hücrelerin kendisinde de bulunabilir. Bu madde kasların ve sinir dokularının aktivitesinden sorumludur, kanın ozmotik basıncını ve enzimlerin çalışmasını düzenler. sindirim sistemi ve vücutta su ve kalsiyum değişimi.

Klor

Biyokimyasal incelemede yer alan bir diğer parametre ise damardan alınan kan testidir. Kan sıvısında iyonlar halinde bulunan önemli bir elektrolittir ve vücuttaki laktik ve diğer asitler, elektrolitler ve su dengesini koruma işlevine sahiptir.

Kreatinin değeri

Kreatinin, kaslarda ve vücudun diğer dokularında enerji alışverişi sürecinde önemli bir görev yerine getirir. İdrar yoluyla vücuttan atıldığı için kandaki miktarının düşük olması gerekir. Bu gösterge böbrek patolojilerinin tanısında kullanılır.

Üre indeksi

Üre, protein metabolizmasının son ürünüdür. Vücudu idrarla terk eder ve böbreklerde işlenir. Yani miktarını belirlemek, böbrek fonksiyonunun kalitesini belirlemenize olanak tanır ve olası hastalıklar idrar sistemi. Genellikle histeroskopi yapılması tavsiye edilir.

Ürik asit

Bu kimyasal aynı zamanda peptid metabolizmasının bir ürünüdür. Tamamen idrarla atılmalıdır. Kanda yüksek düzeyde asit varsa bu durum böbrek hastalığı olarak yorumlanabilir.

Araştırmaya nasıl hazırlanılır?

Biyomateryalin toplanması

Kan testinin biyokimyasal incelemesinin neler içerdiğine ilişkin doğru bilgiyi bulmak için biyomateryali doğru bir şekilde göndermeniz gerekir. Bundan önce bir veya iki gün alkol içeren ürünlerin tüketilmemesi tavsiye edilir. Bir kişi sigara içiyorsa, kan alımından en az iki saat önce bu alışkanlıktan vazgeçmeniz gerekir.

Test sabah aç karnına yapılır. Son yemekle kliniğe gidiş arasındaki süre en az 12 saat olmalıdır; sadece şekersiz içeceklere izin verilmektedir. Kan alımı tamamen steril koşullar altında eczane kiti kullanılarak gerçekleştirilir. Doktorlar ayrıca aşırı dozdan kaçınılmasını tavsiye ediyor fiziksel aktivite ve duygusal patlamalar.

Biyokimya (Yunanca "bios" - "yaşam", biyolojik veya fizyolojik kelimesinden gelir) inceleyen bir bilimdir. kimyasal süreçler hücre içinde, tüm organizmanın veya belirli organlarının hayati fonksiyonlarını etkiler. Biyokimya biliminin amacı bilgidir kimyasal elementler metabolizmanın bileşimi ve süreci, hücrede düzenlenme yöntemleri. Diğer tanımlara göre biyokimya, canlıların hücrelerinin ve organizmalarının kimyasal yapısını inceleyen bilimdir.

Biyokimyaya neden ihtiyaç duyulduğunu anlamak için bilimleri temel bir tablo şeklinde hayal edelim.

Gördüğünüz gibi tüm bilimlerin temeli, tüm canlıları inceleyen anatomi, histoloji ve sitolojidir. Temel olarak, organizmaların işleyişini ve içlerindeki kimyasal süreçleri inceledikleri biyokimya, fizyoloji ve patofizyoloji inşa edilir. Bu bilimler olmadan üst sektörde temsil edilenlerin var olması mümkün olmayacaktır.

Bilimlerin 3 türe (seviyeye) ayrıldığı başka bir yaklaşım daha var:

Yaşamın hücresel, moleküler ve doku düzeyini inceleyen bilim adamları (anatomi, histoloji, biyokimya, biyofizik bilimleri);
Çalışmak patolojik süreçler ve hastalıklar (patofizyoloji, patolojik anatomi);
Vücudun hastalığa karşı dış tepkisini teşhis edin (terapi ve cerrahi gibi klinik bilimler).

Biyokimyanın ya da diğer adıyla tıbbi biyokimyanın bilimler arasında nasıl bir yer kapladığını bu şekilde öğrendik. Sonuçta vücudun herhangi bir anormal davranışı, metabolizma süreci hücrelerin kimyasal yapısını etkileyecek ve LHC sırasında kendini gösterecektir.

Testler neden yapılıyor? Biyokimyasal kan testi ne gösterir?

Kan biyokimyası, hastalıkları gösteren bir laboratuvar teşhis yöntemidir. çeşitli yönler tıp (örneğin terapi, jinekoloji, endokrinoloji) ve iç organların işleyişini ve proteinlerin, lipitlerin ve karbonhidratların metabolizmasının kalitesinin yanı sıra vücuttaki mikro elementlerin yeterliliğini belirlemeye yardımcı olur.

BAC veya biyokimyasal kan testi, çeşitli hastalıklara ilişkin en geniş bilgiyi sağlayan bir analizdir. Sonuçlarından öğrenebilirsiniz işlevsel durum vücut ve her organ ayrı bir vakadır, çünkü bir kişiye saldıran herhangi bir hastalık, öyle ya da böyle, LHC'nin sonuçlarında kendini gösterecektir.

Biyokimyaya neler dahildir?

Kesinlikle tüm göstergelerin biyokimyasal çalışmalarını yapmak çok uygun değil ve gerekli de değil, ayrıca ne kadar çok kana ihtiyacınız olursa, o kadar pahalıya mal olacaklar. Bu nedenle standart ve karmaşık tanklar arasında ayrım yapılır. Çoğu durumda standart olan reçete edilir, ancak hastalığın semptomlarına ve analizin amacına bağlı olarak ek nüanslar bulması gerekiyorsa, doktor tarafından ek göstergelerle genişletilmiş olanı reçete edilir.

Temel göstergeler.

Kandaki toplam protein (TP, Toplam Protein).
Bilirubin.
Glikoz, lipaz.
ALT (Alanin aminotransferaz, ALT) ve AST (Aspartat aminotransferaz, AST).
Kreatinin.
Üre.
Elektrolitler (Potasyum, K/Kalsiyum, Ca/Sodyum, Na/Klor, Cl/Magnezyum, Mg).
Toplam kolesterol.

Genişletilmiş profil, bu ek göstergelerden herhangi birini (aynı zamanda bu listede belirtilmeyen çok spesifik ve dar odaklı diğer göstergeleri) içerir.

Biyokimyasal genel tedavi standardı: yetişkin normları

Kan Kimyası	Normlar

(TANKI)
Toplam protein	63 ila 85 g/litre arası
Bilirubin (doğrudan, dolaylı, toplam)	toplam 5-21 µmol/litreye kadar
	doğrudan – 7,9 mmol/litreye kadar
	dolaylı - doğrudan ve dolaylı göstergeler arasındaki fark olarak hesaplanır
Glikoz	3,5 ila 5,5 mmol/litre arası
Lipaz	490 U/litreye kadar
AlAT ve AsAT	erkekler için – 41 birim/litreye kadar
	kadınlar için – 31 ünite/litreye kadar
Kreatinin fosfokinaz	180 U/litreye kadar
ALKP	260 U/litreye kadar
Üre	2,1 ila 8,3 mmol/l
Amilaz	28'den 100 U/l'ye
Kreatinin	erkekler için – 62 ila 144 µmol/litre arası
	kadınlar için – 44 ila 97 µmol/litre arası
Bilirubin	8,48'den 20,58 µmol/litre'ye
LDH	120-240 U/litre arası
Kolesterol	2,97'den 8,79 mmol/litreye
Elektrolitler	K 3,5 ila 5,1 mmol/litre arası
	Ca 1,17 ila 1,29 mmol/litre arası
	Na 139 ila 155 mmol/litre arası
	Cl 98'den 107 mmol/litreye
	Mg 0,66'dan 1,07 mmol/litreye

Biyokimyanın kodunu çözme

Yukarıda açıklanan verilerin kodlarının çözülmesi belirli değerlere ve standartlara göre gerçekleştirilir.

Toplam protein insan vücudunda bulunan toplam protein miktarıdır. Normun aşılması şunu gösterir: çeşitli iltihaplar vücutta (karaciğer, böbrek sorunları için, genitoüriner sistem, yanık hastalığı veya kanser), kusma sırasında dehidrasyon (dehidrasyon), özellikle terleme büyük boyutlar, bağırsak tıkanıklığı veya miyelom, eksiklik - beslenme diyetindeki dengesizlik, uzun süreli açlık, bağırsak hastalığı, karaciğer hastalığı veya kalıtsal hastalıkların bir sonucu olarak sentezin bozulması durumunda.
Albümin– bu, kanda bulunan protein fraksiyonudur. yüksek konsantrasyon. Suyu bağlar ve düşük miktarı ödem gelişmesine yol açar - su kanda tutulmaz ve dokulara girer. Genellikle protein azalırsa albümin miktarı da azalır.
Plazmadaki bilirubinin genel analizi(doğrudan ve dolaylı) - bu, hemoglobinin parçalanmasından sonra oluşan bir pigmentin tanısıdır (insanlar için toksiktir). Hiperbilirubinemiye (bilirubin düzeyini aşan) sarılık denir ve klinik sarılık subhepatik (yenidoğanlarda dahil), hepatoselüler ve subhepatiktir. Anemiyi, geniş kanamaları, ardından hemolitik anemiyi, hepatiti, karaciğer tahribatını, onkolojiyi ve diğer hastalıkları gösterir. Karaciğer patolojisi nedeniyle korkutucudur ancak darbe ve yaralanma geçiren bir kişide de artabilir.
Glikoz. Seviyesi belirler Karbonhidrat metabolizması yani vücuttaki enerji ve pankreasın nasıl çalıştığı. Çok fazla glikoz varsa, bu diyabet, egzersiz veya alımın etkilenmiş olması olabilir. hormonal ilaçlar Düşükse – pankreasın hiperfonksiyonu, endokrin sistem hastalıkları.
Lipaz – Metabolizmada önemli rol oynayan yağ parçalayıcı bir enzimdir. Artışı pankreas hastalığını gösterir.
ALT– “karaciğer belirteci”; karaciğerdeki patolojik süreçleri izlemek için kullanılır. Oranın artması kalp, karaciğer veya hepatit (viral) ile ilgili sorunları gösterir.
AST– “kalp işareti”, kalbin kalitesini gösterir. Normun aşılması, kalbin ve hepatitin bozulduğunu gösterir.
Kreatinin– Böbreklerin işleyişi hakkında bilgi sağlar. Bir kişinin akut veya kronik böbrek hastalığı varsa veya kas dokusunda tahribat veya endokrin bozuklukları varsa yükselir. Çok tüketenlerde artış var et ürünleri. Bu nedenle, vejeteryanlarda ve hamile kadınlarda kreatinin azalır, ancak tanıyı büyük ölçüde etkilemez.
Üre analizi- Bu, protein metabolizması, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının ürünleri üzerine yapılan bir çalışmadır. Göstergenin fazla tahmin edilmesi, böbreklerde bir arıza olduğunda, sıvının vücuttan atılmasıyla baş edemediğinde ortaya çıkar ve diyet ve karaciğer fonksiyonuyla ilişkili bozukluklarla hamile kadınlar için bir azalma tipiktir.
Ggt Biyokimyasal analizlerde vücuttaki amino asitlerin metabolizması hakkında bilgi verir. Alkolizmde yüksek oranı görülebilir, ayrıca kanın toksinlerden etkilendiği veya karaciğer ve safra yollarının işlev bozukluğundan şüphelenildiği durumlarda da görülür. Düşük – eğer mevcutsa kronik hastalıklar karaciğer.
LdgÇalışma glikoliz ve laktatın enerji süreçlerinin seyrini karakterize ediyor. Yüksek puan şunu gösterir: olumsuz etki karaciğer, akciğerler, kalp, pankreas veya böbreklerde (zatürre, kalp krizi, pankreatit ve diğerleri). Düşük oran Düşük kreatinin gibi laktat dehidrojenaz da tanıyı etkilemez. LDH yükselmişse kadınlarda bunun nedenleri şunlar olabilir: artan fiziksel aktivite ve hamilelik. Yeni doğanlarda da bu rakam biraz daha yüksektir.
Elektrolit dengesi noktalar normal süreç Kalp süreci de dahil olmak üzere hücreye ve hücre dışına metabolizma. Beslenme bozuklukları sıklıkla ortadan kalkar Asıl sebep elektrolit dengesizliği, ancak aynı zamanda kusma, ishal, hormonal dengesizlik veya böbrek yetmezliği.
Kolesterol(kolesterol) toplamı - kişide obezite, ateroskleroz, karaciğer fonksiyon bozukluğu, tiroid bezi varsa artar ve kişi septisizm veya başka bir enfeksiyon nedeniyle az yağlı bir diyet uyguladığında azalır.
Amilaz- Tükürük ve pankreasta bulunan bir enzim. Yüksek seviye kolesistit, diyabet belirtileri, peritonit, kabakulak ve pankreatit olup olmadığını gösterecektir. Tüketildiğinde de artacak alkollü içecekler veya ilaçlar - glukokortikoidler, ayrıca toksikoz sırasında hamile kadınlar için tipiktir.

Hem temel hem de ek olmak üzere birçok biyokimya göstergesi vardır; doktorun takdirine bağlı olarak hem temel hem de ek göstergeleri içeren karmaşık biyokimya da yürütülmektedir.

Biyokimyayı aç karnına almak ya da almamak: analize nasıl hazırlanılır?

HD için kan testi sorumlu bir süreçtir ve buna önceden ve tüm ciddiyetle hazırlanmanız gerekir.

Analizin daha doğru olması ve hiçbir ek faktörün analize etki etmemesi için bu önlemler gereklidir. Aksi takdirde, koşullardaki en ufak değişiklikler metabolik süreci önemli ölçüde etkileyeceğinden testleri tekrar yapmanız gerekecektir.

Nereden alıyorlar ve nasıl kan bağışlayacaklar?

Biyokimya için kan bağışlamak, dirsekteki bir damardan, bazen de önkoldaki veya eldeki bir damardan şırıngayla kan almayı içerir. Temel göstergeleri ölçmek için ortalama 5-10 ml kan yeterlidir. Eğer detaylı bir biyokimya analizi gerekiyorsa daha büyük hacimde kan alınır.

Farklı üreticilerin özel ekipmanlarındaki biyokimya göstergelerinin normu, ortalama sınırlardan biraz farklı olabilir. Ekspres yöntem, sonuçların bir gün içinde elde edilmesini içerir.

Kan alma işlemi neredeyse ağrısızdır: Oturursunuz, tedavi hemşiresi bir şırınga hazırlar, kolunuza turnike koyar, enjeksiyonun yapılacağı bölgeyi antiseptikle tedavi eder ve kan örneği alır.

Ortaya çıkan örnek bir test tüpüne yerleştirilir ve teşhis için laboratuvara gönderilir. Bir laboratuvar teknisyeni plazma örneğini özel cihaz belirlemek için oluşturulan yüksek doğruluk biyokimya göstergeleri. Ayrıca kanı işler ve saklar, biyokimyanın dozajını ve prosedürünü belirler, ilgili hekimin ihtiyaç duyduğu göstergelere bağlı olarak elde edilen sonuçları teşhis eder, biyokimya ve laboratuvar kimyasal analizlerinin sonuçları için bir form hazırlar.

Laboratuvar kimyasal analizi, teşhis koyan ve tedaviyi reçete eden ilgili hekime bir gün içinde iletilir.

LHC, birçok farklı göstergesiyle çok geniş bir alanı görmeyi mümkün kılıyor. klinik tablo belirli bir kişi ve belirli bir hastalık.

Kan biyokimyası testi yaptıracak, planlamaya alışkın, pratik bir kişi mutlaka şu soruyu soracaktır: “Biyokimyasal kan testi (BAC) yaptırmak ne kadar sürer?” Bu, meşgul insanların hayatında önemli bir andır - onlar için zaman değerlidir ve her dakikayı hesaba katmaya alışkındırlar. Bu nedenle herhangi bir olayın zaman aralıklarındaki boyutunu bilmek onlar için çok önemlidir. Herkesin zamanının net bir şekilde düzenlenmesine ihtiyacı vardır. LBC sonuçlarında yer alan bilgilerin aciliyeti de aynı derecede önemlidir; bu, zamanında başarılı tedavi için şarttır.

Biyokimyasal kan testi nedir?

Kan incelemesinin biyokimyasal yöntemi tıpta yaklaşık yüz yıldır başarıyla kullanılan bir tekniktir. İlk biyokimya testleri modern olanlara benzemiyordu Kapsamlı çalışma kan, yalnızca bir parametre içeriyordu, örneğin, toplam protein. LHC, ön araştırma yapılmadan nadiren hemen reçete edilen bir test türüdür. Kullanımı için mutlak endikasyonlar şunlardır: kalıtsal hastalıklar, gebelik, otoimmün hastalıklar. Hastanın herhangi bir itirazı yoksa, doktorun takdirine bağlı olarak BAC da reçete edilebilir.

Tipik olarak, bir klinik muayenenin ön aşamalarından sonra, örneğin tam kan sayımı, hastanın bir patolojiye sahip olduğundan şüphelenmek için neden verdikten sonra bir BAC reçete edilir. Biyokimyasal kan testi, herhangi bir hastalığın güvenilir bir şekilde tanımlanması ve organ fonksiyon bozukluklarının belirlenmesi için bilgi sağlayabilir. insan vücudu. Hastanın sağlık durumuna ilişkin genel terapötik muayeneye uygun olarak genel bir LBC reçete edilir. Bu tür biyokimyasal analizler sorulan sorulara cevap veremezse gelişmiş parametrelere sahip bir LHC reçete edilir. İkinci tip LHC'nin ek değerlerinin seçimi, teşhis uzmanının görüşüne bağlıdır.

Aşağıdaki tablo genişletilmiş LHC'nin değerlerini çocuklara yönelik standartlarla göstermektedir. farklı yaşlarda ve yetişkinler (erkek ve kadın).

Biyokimyasal kan testinin lojistiği

"Lojistik" terimiyle biyokimyasal test sürecinin rasyonel organizasyonunu kastediyoruz. Düşünen bilimsel yaklaşım aydınlatmada Verilen problem LHC lojistiğinin içeriğini iki düzlemde ortaya koyalım: olması gerektiği ve olabileceği şekilde.

Tahmini lojistik

Gerekli süreyi doğru bir şekilde hesaplamak için, LHC'nin reçete edildiği andan itibaren veya prosedürün başladığı andan itibaren başlangıç noktasını doğru bir şekilde bulmanız gerekir. İlk durumda, bir BAC'nin atanması ile işlemin başlaması (kan örneği alınması) arasında geçecek süreyi dikkate almanız gerekir. Bu süre yarım günü kapsayabilir - randevu gün içerisinde alınmıştır ve kurallara göre analizin sabah aç karnına yapılması gerekmektedir. Doğal olarak randevu ile işlemin başlaması arasında çok az bir süre geçebilir; tam da tedavi odasına gidip gelene kadar geçen süre kadar. servis personeli laboratuvarlar.

Sürecin süresini tahmin etmek için yapılması gereken ikinci şey, LHC prosedürünün sonunda, laboratuvar asistanının işi tamamladığı an veya analiz sonuçlarının alındığı an olarak değerlendirilebilecek bir noktayı doğru bir şekilde belirlemektir. el. Bir laboratuvar asistanının çalışmalarından bahsedersek, beş dakikadan üç saate kadar bir süreden bahsediyoruz; harcanan süre, laboratuvar çalışanının verimliliğine ve araştırmanın yapıldığı ekipmanın yeteneklerine bağlıdır. dışarı. LHC sonuçlarının yer aldığı formun alınmasına gelince, muhtemelen yarım gün sürecektir. Tipik olarak sonuçlar, analiz prosedürünün ertesi günü hastalara teslim edilir.

Dikkat! Test sonuçlarını içeren bir formun teslimi her durumda gerçekleşmez. Hasta açıksa yatarak tedavi Hastanede test sonucu ilgili hekime gönderilir.

Bu video, kan numunesi alma anından sonuçların alınmasına kadar biyokimyasal analiz prosedürünü açıkça göstermektedir.

Gerçek lojistik

Soruna adanmış bir İnternet forumunda zamanında makbuz Test sonuçlarının ardından şu soru soruldu: “Uzun zaman önce (10 gün önce) kan biyokimyası testi yaptırdım, kan biyokimyası henüz gelmedi, ne yapmalıyım?” Bu soru, kan numunesi alınmasından LBC sonuçlarının alınmasına kadar geçen sürenin yarım günden çok daha uzun olabileceğini açıkça ortaya koymaktadır. Peki biyokimyasal kan testi gerçekte kaç günde yapılabilir?

İÇİNDE ünlü sözŞöyle denir: "İnsan teklif eder, ancak kader ortadan kaldırır." Gerçek hayat büyük ölçüde bu sözlere karşılık gelir ve çoğu zaman olayların gerçek gidişatı beklenen senaryoya karşılık gelmez. Bu aynı zamanda biyokimyasal kan analizi prosedürü için de geçerlidir; gerçekte zamanı bizim mantığımıza uymayabilir.

LHC prosedüründeki gecikmenin olası nedenleri:

İnsan faktörü. Kendimize soralım, hastalar, laboratuvar asistanı ve ilgilenen doktor nedir? LHC'nin uygulanması için harcanan zamanın yarım güne eşit olması için ne ölçüde profesyonel eğitim alıyorlar? Belki bu kişilerden biri mesleki sorumluluklarını yerine getirmiyor? Tedaviye ve görevlerini yerine getirmeye yönelik anlamsız bir tutum, zaman kaybının ciddi bir nedeni olabilir. Örneğin basit bir tembellik, hastanın testi beklendiği gibi sabah erken saatlerde değil, daha geç yapmasına neden olabilir. Aynı tembellik laboratuvar asistanının da kendisine verilen işi zamanında tamamlayamamasına neden olabilir. Hastaneleri ziyaret eden herkes kuyruk sorununu bilir; prosedür başlayana kadar geçen acı dolu dakikaların üstesinden gelmek olağanüstü bir irade gerektirir.
Laboratuvar yetenekleri. Seçtiğiniz laboratuvarın veya test merkezinin yeteneklerinin farkında olmak önemlidir. Tüm laboratuvarlar LHC'nin tüm parametrelerini inceleyecek donanıma sahip değildir. Çoğu zaman, üzerinde çalışılan materyal belirli bir değere ilişkin veri elde etmek için bir laboratuvardan diğerine gönderilir. Örneğin, bir bölge kliniğinin biyokimya laboratuvarında LDH parametresini (laktat dehidrojenaz) ve LDH fraksiyonlarını (LDH-1, LDH-2, LDH-2, LDH-4, LDH-5) analiz etmek için reaktifler yoktur. Bu nedenle testler, bu imkanların mevcut olduğu bölge hastanesinin biyokimya laboratuvarına gönderiliyor.

Dikkat! Test materyalinin laboratuvardan laboratuvara, kan testi merkezinden tıp merkezine taşınması Araştırma Merkezi– bunlar, nakliye lojistiğine bağlı olarak nispeten uzun bir süreye ulaşabilen zaman maliyetleridir.