علاج وشفاء الجروح النازية. طرق علاج الجروح المفتوحة

الجروح (مرادف: الإصابات المفتوحة) هي أضرار تلحق بالأنسجة والأعضاء مع انتهاك سلامة غلافها (الجلد ، الغشاء المخاطي) بسبب الإجهاد الميكانيكي (بما في ذلك غرف العمليات). يعتمد التئام الجروح على درجة انتهاك سلامة الأعضاء والأنسجة. يمكن علاج الصدمات بالأدوية والعلاج الطبيعي والعلاجات الشعبية ، اقرأ المزيد في المقالة.

ملامح التئام الجروح بعد الجراحة - مراحل الظاهرة

عملية الجرح عبارة عن مجموعة من التغيرات الخلوية والخلطية المحلية ، وهي تفاعلات عامة للجسم تضمن التئام الجروح. وفقًا لتصنيف M.N. Kuzin (1977) ، أثناء عملية التئام الجروح بعد الجراحة ، يتم تمييز المراحل التالية:

الأول - التهاب ، يتكون من فترتين: تغييرات الأوعية الدموية وتطهير الجرح من الأنسجة الميتة ؛

والثاني هو التجديد.

والثالث هو إعادة تنظيم الندبة والتكوين الظهاري.

خلال فترة تغيرات الأوعية الدمويةعندما يلتئم الجرح ، يتم استبدال التشنج الوعائي قصير المدى بتوسعها ، مما يؤدي إلى إبطاء تدفق الدم والركود ؛ تزداد نفاذية جدار الأوعية الدموية مع زيادة الوذمة المؤلمة. يتفاقم هذا الأخير تحت تأثير الاضطرابات الأيضية المحلية (الحماض ، زيادة الضغط الاسموزي ، انخفاض التوتر السطحي). تساهم الوذمة في التطهير الأولي للجرح من مواقع الأنسجة المرفوضة ، والجلطات الدموية ، والأجسام الغريبة الصغيرة ، ولكنها في نفس الوقت تؤدي إلى تفاقم اضطراب دوران الأوعية الدقيقة ونقص الأكسجة.

في المرحلة الثانية من التئام الجروحبعد الجراحة ، يؤدي التهاب ترسيم قيحي مع نضح غزير لبروتينات البلازما ، وزيادة نشاط التحلل البروتيني ، والهجرة الوفيرة للكريات البيض إلى انصهار ورفض الركيزة الميتة (التطهير الثانوي). في المرحلة الأولى ، يكون دور عوامل نظام تخثر الدم وانحلال الفيبرين مهمًا بشكل خاص ، ليس فقط لإطلاق نظام الإرقاء وتفعيل تحلل الفيبرين الخثاري ، ولكن أيضًا المشاركة في تنظيم جوانب مختلفة من عملية الجرح كوسيط. يرتبط تطور متلازمة الألم في هذه المرحلة من التئام الجروح بعد الجراحة بكل من تلف أنسجة الجرح والوذمة وعمل منتجات الالتهاب.

في مرحلة التجديديتطور النسيج الحبيبي ، ويتكون بشكل أساسي من الشعيرات الدموية والخلايا الليفية ، والتي تشكل ألياف الكولاجين والجليكوزامينوجليكان (أحد مكونات المادة الخلالية النسيج الضام). يجب أن ينتبه أخصائي العلاج الطبيعي إلى حقيقة أنه في المراحل الأولى من تكوين النسيج الحبيبي ، "يستجيب" لإصابة صغيرة مع نخر ، مما يتطلب موقفًا لطيفًا تجاه الجرح. يتم تحويل النسيج الحبيبي إلى نسيج ندبي ضام.

في الفترة الثالثةلوحظ توقف تكوين حبيبات جديدة ، وانخفاض في عدد الأوعية والعناصر الخلوية ، واستبدال الأنسجة الحبيبية بألياف الكولاجين الأفقية (عادة ما تكون مستعرضة بطول الجرح) وخلايا ليفية. بالتوازي مع هذه العملية ، يتطور الاندمال الظهاري (من خلايا الطبقة القاعدية من جلد الأغشية المخاطية).

مدة التئام الجروح بعد الجراحة

تعتمد مدة الشفاء على خيار التئام الجرح - الأساسي أو التوتر الثانوي... في كلتا الحالتين ، تشارك نفس العناصر الخلوية في عملية الجرح بنفس ديناميكيات التدفق (التهاب مع انتشار النسيج الضام ، الاندمال الظهاري).

عند الشفاء بالنية الأساسية ، لا يصاحب الالتهاب تقيح ؛ بسبب الحد الأدنى من الركيزة الميتة (التي قد لا تكون موجودة) ، تنبت الخلايا الليفية والأوعية الدموية دون تكوين الأنسجة الحبيبية. في هذه الحالة ، تكتمل عملية الجرح في غضون 7-10 أيام. نوع من التئام الجروح حسب النية الأساسية هو الالتئام تحت قشرة تتكون من كتل جافة من الدم والليمفاوية والأنسجة الميتة وخلق ظروف مواتية للشفاء من الجروح الصغيرة.

عندما تلتئم عملية الجرح بالنوايا الثانوية (بعد التقوية) ، تختلف مدة مراحل عملية الجرح بشكل كبير (من عدة أيام إلى أشهر) اعتمادًا على العديد من العوامل - حجم الجرح ، ودرجة التلوث البكتيري ، والكمية من الأنسجة الميتة ، إلخ. تستمر العملية من عدة ساعات إلى 2-3 أيام ، الفترة الثانية من هذه المرحلة - في المتوسط حوالي أسبوعين.

جنبا إلى جنب مع التغيرات المورفولوجية بعد العملية ، هناك تغييرات في دوران الأوعية الدقيقة ، والتمثيل الغذائي ، وتطور الحماض ، وتراكم المنتجات الأيضية ، وتنشيط العديد من المواد من مجموعة الوسطاء الكيميائيون لعملية الجرح ، وتطوير الاستجابة المناعية.

بغض النظر عن طبيعة جرح الأنسجة الرخوة ، يمكن تمييز المتلازمات التالية: التهاب (موضعي وعامة متفاوتة الشدة) ، ألم. في المرحلة الثانية من الشفاء ، يمكن تطوير متلازمة الاضطرابات الأيضية والغذائية مع التطور البطيء للأنسجة الحبيبية أو فرط الحبيبات.

كيف يمكن التئام الجرح؟

الطريقة الرئيسية لالتئام الجروح هي العملية (العلاج الجراحي الأولي والثانوي ، طرق مختلفةإغلاق عيب الجرح). إلى جانب ذلك ، يستخدمون:

العلاج المضاد للبكتيريا ،

تصريف الجروح ،

الأدوية النخرية (الإنزيمات المحللة للبروتين) ،

منشطات التجديد التعويضية (الفيتامينات والهرمونات - المنشطات الابتنائية والقشرانيات المعدنية والجنس وما إلى ذلك)

والعلاج المناعي.

التئام الجروح بعد الجراحة بالطرق الفيزيائية

أهداف العلاج الطبيعي المطبق في جميع مراحل التئام الجروح هي:

قمع البكتيريا المسببة للأمراض ،

منع أو القضاء على المظاهر غير المرغوب فيها لمسار الالتهاب في الجرح (الترطيب المفرط ،

تأخير في رفض الأنسجة غير القابلة للحياة ،

تخفيف الآلام

تحفيز العمليات التجديدية والتعويضية - نضوج التحبيب ، التكون الظهاري ؛

تشكيل الحد الأدنى من الندبات ، واستعادة التغيرات في دوران الأوعية الدقيقة ، والتنشيط عوامل غير محددةالمقاومة المناعية).

يتم استخدام الطرق الفيزيائية وفقًا لمرحلة عملية الجرح. في حالة الجروح غير المصابة في المرحلة الأولى وحسب طبيعة مسار الضرر في المرحلة الثانية العوامل الفيزيائيةتستخدم لمكافحة العدوى (طرق مبيدات الجراثيم لعلاج الجروح) ، وتحفيز المناعة (طرق التحفيز المناعي لعلاج الجروح) ، والحد من الوذمة والالتهابات (طرق مضادة للالتهابات) ، وتقليل الألم (طرق مسكنات). في المرحلة الثانية ، للحث على تكوين الحبيبات ، يتم استخدام طرق تعويضية - تجديدية ، تحفيز التروبوست وتوسعة الأوعية. في المرحلة الثالثة ، تُستخدم الطرق الفيزيائية لتشكيل ندبة مرتبة هيكليًا (طرق التئام الجروح الليفية).

تفسر خصوصيات مسار التئام الجروح المعقمة بالنية الأساسية (كمية صغيرة من الكتل النخرية ، وغياب النسيج الحبيبي) الفرق بين العلاج والعلاج. جروح قيحية... في علاجهم ، لا يتم استخدام طرق عمل مبيد للجراثيم ذات تأثير نخر. مع مثل هذه الجروح في المرحلة الأولى من عملية الجرح ، يتم استخدام طرق غير مستخدمة في علاج الجروح القيحية.

تُستخدم طرق العلاج الطبيعي لمتلازمة الالتهاب بشكل رئيسي في المرحلتين الأولى والثانية من عملية الجرح ، لأن التغيرات المرضية والتغيرات الأخرى في الأنسجة المتأصلة تتوافق مع مراحل مسار الالتهاب ، والتي تنتهي بعملية التجديد التعويضي.

تحدث الاضطرابات الغذائية في عملية الجرح عندما يكون هناك تأخير في نمو ونضج الحبيبات في المرحلتين الثانية والثالثة ، وتوقيت الاندمال الظهاري أو تطورها المتسارع. إذا لوحظ المعدل الأمثل لالتئام الجروح ، فإن العلاج الذي يهدف إلى تحسين غذاء الأنسجة في منطقة الجرح (ويرجع ذلك أساسًا إلى التأثير على التمثيل الغذائي وتدفق الدم المحلي) ، بما في ذلك الطرق الفيزيائية ، يرتبط بعلاج متلازمة الالتهاب ، التي توجد فيها اضطرابات غذائية بشكل طبيعي. في حالة ضعف نمو ونضج الحبيبات ، يتم استخدام طرق تعويضية - تجديدية وتوسعة الأوعية لعلاج الجروح ، ومن أجل منع تكون ندبات خشنة - ندبات ليفية.

يبدأ العلاج الطبيعي في اليوم الثاني بعد ذلك العلاج الجراحيالجروح. قبل تنفيذ الإجراءات في المرحلة الأولى (إذا لزم الأمر ، في المرحلة الثانية) على جرح مفتوح (وليس من خلال ضمادة) ، يجب تنظيفه من الكتل القيحية. في المرحلة الأولى من عملية الجرح ، يتم استخدام طرق مبيد للجراثيم ومضادة للالتهابات ونخر ومحفز للمناعة لعلاج الجروح لعلاج المتلازمة الالتهابية ؛ في المرحلة الثانية ، يتم استخدام نفس الأساليب ، باستثناء الطرق النخرية. تستخدم الطرق المسكنة لعلاج الجروح بشكل رئيسي خلال المرحلة الأولى ، وغالبًا ما تكون المرحلة الثانية من عملية الجرح. يتم وصف طرق التئام الجروح التجديدية والتجديدية للأوعية ، والتي تهدف إلى علاج متلازمة الاضطرابات الأيضية والغذائية ، في المرحلتين الثانية والثالثة ، والأخرى التليفية - في المرحلة الثالثة.

كيفية التئام الجرح بسرعة الوسائل الطبية?

من عند الأدويةفي أغلب الأحيان ، تستخدم المستحضرات التي تحتوي على الفيتامينات في التئام الجروح ، مثل Dexpanthenol - provitamin B5. تأتي في شكل مستحضرات ، ومراهم ، وكريمات. مناسب فقط لعلاج الجروح الجافة.

علاج جيدشفاء الحروق والتهاب الجلد والقرحة بسرعة هو عقار إيبلان. عالج الجروح الحديثة به ، لكن لا تستخدمه تحت أي ظرف من الظروف على الجروح النازفة ، لأن الدواء يمكن أن يقلل من تخثر الدم. لا يحتوي المستحضر على سموم ومضادات حيوية وهرمونات ، كما أنه لا يتداخل مع تدفق الأكسجين إلى الجرح ويحميه من العدوى. هناك ، سواء في شكل كريم أو في شكل محلول.

Solcoseryl (سويسرا) هو أيضًا حل ممتاز. يشفي أي جروح بشكل مثالي. يتم إنتاجه على شكل هلام ومرهم. يعمل الدواء على تسريع عملية التجديد ، ولا يسمح للجراثيم بالدخول إليه ويسرع عملية الأيض ، ويستخدمه 2-3 مرات في اليوم ، وسيتم تسريع التئام الجروح بشكل كبير.

سيساعدك مرهم Bepanten أيضًا على التئام الجرح بسرعة. له تأثير مضاد للالتهابات ويمتصه الجلد بسرعة.

كيف تلتئم الجروح في المنزل؟

الحياة العصرية مستحيلة بدون كل أنواع الجروح والجروح ، في مكان ما يتم القبض على قطة الجار أو خدشها أو "تمزقها". كل هذه المواقف معروفة جيدًا لنا جميعًا ، لذلك سيكون من الجيد أيضًا معرفة كيفية التئام الجرح بسرعة. هناك العديد من الطرق لكيفية القيام بذلك في المنزل ، واختيار الطريقة المناسبة لك ، وسوف تنسى جروحك.

ل شفاء أفضلالجروح الضحلة ضرورية:

اشطفيه بالماء المغلي أو محلول مطهر;

اغسل الجلد حول الجرح بالصابون.

دهن حواف الجرح بالكحول أو الصبغة الكحولية أو محلول اليود.

كيف تلتئم بسرعة عملية الجرح بالعلاجات الشعبية؟

مستنقع التوت البري. لها خصائص طبية مبيدة للجراثيم. ككمادات ، تحتاج إلى استخدام العصير أو كتلة متجانسة من التوت المسحوق. يُعتقد منذ فترة طويلة أن التوت البري يحتوي على مضاد حيوي طبيعي يعزز الشفاء السريع دون تدخل الطب التقليدي.

نبات الصبار. يمكن لعصير الصبار أن يقتل الجراثيم بسرعة ويخلق خلايا جديدة ضرورية شفاء سريع.

سوف تساعد أوراق الليلك على التئام الجرح بسرعة ومن المعروف منذ فترة طويلة أن أوراق الليلك لها خصائص طبية. باستخدام الخلاط ، يتم سحق الأوراق حتى تتشكل كتلة متجانسة. ثم يُخرج العصير منه ويوضع عدة مرات في اليوم على المنطقة المصابة. من المهم أن نفهم أن أوراق الليلك يجب أن تكون طازجة.

أوراق العنب. قلة من الناس يعرفون أن تركيبة أوراق العنب تساعد على وقف النزيف ولها خصائص قوية مضادة للجراثيم. باستخدام الخلاط ، تحتاج إلى تكوين كتلة متجانسة من الأوراق ، والتي يجب تطبيقها عليها بقعة مؤلمةلعدة ساعات مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. يجب أن تستمر الدورة الإرشادية للعلاج حتى يلتئم الجرح تمامًا.

منذ العصور القديمة ، تم التعامل مع تلف الجلد بعصيدة من الأوراق المسحوقة لهذا التوت الفريد ، مما يساعد الشخص على التعافي في وقت قياسي. ضع العصيدة على قطعة من الشاش بقدر ما هو ضروري لتغطية كامل سطح الآفة وتضميدها جيدًا. بعد فترة ، لن يبقى أي أثر لها.

سوف يساعدك مخلل الملفوف على التئام الجرح بسرعة. مع الجرح المفتوح ، يمكن للبكتيريا الخبيثة أن تدخل مجرى الدم وتساهم في تكوين القيح. يمكنك إزالته ، وكذلك الدم المجمد ، باستخدام المستحضرات من ملفوف مخلل... سوف يساعدون في شدها بسرعة كافية ، لأن لديهم خصائص مبيدة للجراثيم. يمكنك التخلص من التلوث وشطف المنطقة المصابة باستخدام مخلل الملفوف، والتي لها خصائص قوية في التئام الجروح.

إذا تعرضت للجرح أو الإصابة ، جرب المستحضرات المصنوعة من العصير أو المفرومة جيدًا بصل، لها خصائص قوية للجراثيم تمنع تكوين القيح. سيساعد البصل في إزالة البكتيريا المسببة للأمراض ، وسيشفى مركز الألم بسرعة كافية.

أوراق البرقوق مصممة لتضميد الجرح بسرعة. بمساعدتهم ، يمكنك التخلص بنجاح من الجروح القيحية. إذا استجابت للمشكلة على الفور ، فإن ضغط عصيدة من أوراق البرقوق المكسرة ستحسن حالتك في غضون ساعات.

تعمل الكمادات المصنوعة من أوراق الحنطة السوداء المطحونة على تعزيز التئام الجروح والجروح القيحية بسرعة. يجب تطبيقها من قبل تعاف كليو صحة طبيعية.

جزرة. تعمل المستحضرات من الأوراق المسحوقة أو الجزر المبشور على تعزيز التئام الجروح بسرعة ، وهذه طريقة رائعة للشفاء السريع للجرح الذي يستخدمه كثير من الناس.

جذر المليلوت. تساعد أوراق البرسيم المكسرة على تلطيف الجروح القيحية. تحتاج إلى عمل ضغط ، والذي يجب تطبيقه لمدة 2-3 ساعات ، وبعد ذلك يمكنك علاج نفسك بالمستحضرات المضادة للبكتيريا.

له خاصية فريدة مبيد للجراثيم تساعد على تطهير وشفاء الجرح الذي له أعراض قيحية مميزة.

القهوة علاج فعال للغاية للشفاء السريع للجرح. تحتاج إلى تناول القهوة المطحونة جيدًا والنظيفة وتغطية الجرح بها ، كما تساعد القهوة في إيقاف النزيف إذا كان ناتجًا عن الجرح.

يساعد مسحوق نبات القراص أيضًا في التئام جروح الجلد والعضلات. لمقاومة ذلك ، خذ سيقان وأوراق نبات القراص ، ثم املأها بالكحول. اتركه ليجلس لمدة خمسة أيام. بعد إخراج السيقان والأوراق ، يجب تشبعها بالكحول ، ثم تجفيفها. لشفاء الجرح سريعًا ، قم بتفتيت السيقان والأوراق المجففة إلى مسحوق وصبها في الجرح.

إذا قمت بتلويث الجرح عن طريق الخطأ ، فأنت بحاجة إلى ربط الجزرة المبشورة بالجرح وتثبيته بضمادة.

إذا كانت لديك جروح تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء ، فهذه الوصفة ستكون هبة من السماء بالنسبة لك. تعتمد هذه الوصفة على تحضير مرهم من الأرقطيون والسيلدين. خذ جذور الأرقطيون والسيلدين ، واقطعها ، ستحتاج إلى 20 غرامًا من بقلة الخطاطيف و 30 غرامًا من الأرقطيون. اخلطي هذا الخليط واملأيه بـ 100 مل من زيت عباد الشمس. ثم يغلي الخليط الناتج على نار خفيفة ، يصفى ، يبرد ، اتركه يبرد. دهن الجروح عدة مرات في اليوم.

ما الذي يجب تذكره عند محاولة التئام الجرح بنفسك؟

كن حذرًا عند محاولة التئام الجرح بنفسك ، عليك أن تتذكر أن أنواع الجروح المختلفة تحتاج إلى التعامل معها بطريقة معينة. لا تتوقف عن النزيف في حالة حدوث ثقب صغير أو جروح ، وبالتالي يجب تطهير الجرح من البكتيريا. إذا كان الجرح عميقًا ، يجب إيقاف الدم.

حاول أيضًا ألا تلمس الجرح بيديك ، فإذا أصبت بعدوى ، فسوف تلتئم لفترة طويلة وتتفاقم ، ويمكن أن يحدث تسمم بالدم أيضًا ، وهو أمر خطير جدًا على جسمك بالكامل وفي بعض الحالات مدى الحياة!

استخدم الطرق المذكورة أعلاه ، ولكن إذا كان الجرح كبيرًا وخطيرًا ، فمن الأفضل أن تستمر في زيارة الطبيب. يمكن فقط التئام الجروح الضحلة والتي لا يوجد بها نزيف حاد في المنزل. في جميع الحالات الأخرى ، يجب إدخال الضحية إلى المستشفى.

يصاب كل شخص بجروح أو تشققات أو سحجات أو حروق طفيفة أو غيرها أثناء ممارسة أنشطته اليومية. الجروح السطحيةجلد. غالبًا ما تكون هذه الجروح الصغيرة مزعجة جدًا دون أن تكون خطيرة بما يكفي لتتطلب زيارة الطبيب. عادة ما تكون هذه التغييرات غير خطيرة ، لكنها يمكن أن تسبب انزعاجًا هائلاً. هذا هو سبب أهمية تسريع عملية الشفاء. إذن كيف تلتئم الجرح بسرعة؟

الجروح الحادة والمزمنة

تصنف الجروح على أنها حادة ومزمنة. تحدث الحادة بعد الجروح أو العمليات. تلتئم هذه الجروح بسرعة (2-7 أيام) وإذا تم الاعتناء بها بشكل صحيح ، فهي ليست مشكلة خطيرة. الجروح المزمنة التي لا تلتئم خلال أسبوع مع الحفاظ على النظافة. في هذه الحالة ، يصبح من الضروري ليس فقط معالجة الجروح ، ولكن قبل كل شيء ، إيجاد أسباب ذلك. الجروح التي لا تلتئمقد يشير إلى مرض خطير في الجسم.

من المرجح أن تصيب الجروح المزمنة كبار السن. ربما يكون هنالك عده اسباب. تجدد الأنسجة أسوأ ، عدم قدرة كبار السن على علاج الجرح ، مرض خطيرعلى سبيل المثال ، من الصعب التئام الجروح في مرض السكري (يؤدي استمرار ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى تلف الشرايين ، وهي عملية تنتهي بإصابات وحتى بتر القدم) أو القصور الوريدي ، عندما تكون الجروح نتيجة لسوء تغذية أنسجة الساق.
يجب أن يكون الجرح الذي لا يلتئم في غضون أسبوعين مدعاة للقلق. خاصة عندما تكون هناك أعراض إضافية - احمرار أو تورم أو ألم - تشير إلى وجود عدوى أو التهاب. يجب عليك بعد ذلك الذهاب إلى الطبيب فورًا لتحديد السبب. كيف العلاج المبكرتم إجراؤها ، كلما زادت احتمالية الشفاء السريع.

1. تكوين الجروح

لفهم ما هي احتمالات تسريع العملية وما هي المواد التي يمكن أن تؤثر على عملية الشفاء ، يجدر الإشارة إلى المراحل الفردية للعملية. يؤدي تلف الجلد إلى حدوث استجابة التهابية ، مما يؤدي إلى تراكم السوائل على السطح ، والتي تحتوي ، من بين أمور أخرى ، على عوامل النمو ، والتي تتمثل وظيفتها الرئيسية في تحفيز الانتشار والهجرة الخلايا المناعيةفي منطقة الجرح. تعمل هذه المواد بشكل أفضل في بيئة رطبة ، وتجفيف الجرح المفتوح بشكل كبير يطيل عملية الشفاء. تحت تأثير العوامل المذكورة أعلاه ، الخلايا الظهارية وسليمة بصيلات الشعرينمو ويغطي مكان الإصابة ويؤدي إلى تكوين ظهارة جديدة تغطي الجرح. في هذه الحالة ، يلتئم الجرح دون تندب.

2. مراحل التئام الجروح

كما نرى ، فإن عملية الشفاء معقدة وتتضمن العديد من آليات الدفاع والتجديد في أجسامنا.

بادئ ذي بدء ، فإن تنظيف الجرح المناسب مهم جدًا لعملية الشفاء. يجب تنظيف الجلد تحت التيار ماء باردأو سائل خامل مثل محلول ملحي. استخدام المواد المحتوية على الكحول واليود لتطهير الجلد التالف غير مرغوب فيه ، ويمكن أن يؤدي استخدام مثل هذه التركيبات إلى زيادة تهيج الجلد والتسبب في جروح كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي فتح الجرح إلى الجفاف ، مما يؤخر تجديد البشرة ويجعلها هدفًا سهلاً للميكروبات. من أجل تسريع عملية الشفاء ، من الضروري الحفاظ على رطوبة سطح الجرح. هذه البيئة تؤخر تكوين القشرة. يجدر بعد تنظيف الجرح تطبيق مادة توفر بيئة رطبة في منطقة الجلد التالف.

تعيش دائمًا عدة أنواع من البكتيريا على جلد الإنسان ، والتي لا تشكل عادةً خطرًا على الجسم ، ولكن أثناء تلف الجلد ، هناك خطر الإصابة بالعدوى. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الجروح والسحجات والحروق ، نتعرض لعدد من البكتيريا في البيئة الخارجية. هذا هو السبب في أن الدواء المطبق على سطح الجرح يجب أن يكون له خصائص مضادة للبكتيريا.

3. تسريع التئام الجروح

الاختيار الجيد لهذه الآفات الجلدية الطفيفة هو التحضير المركب على شكل مرهم للتطبيق الموضعي على الجلد. يوفر شكل الجرعات رطوبة كافية للجرح بحيث تستمر عملية الشفاء بأسرع ما يمكن. من المرغوب فيه أن يكون لمثل هذا التكوين التكوين المواد الفعالةمع نشاط مضاد للجراثيم... يقلل تأثير المضادات الحيوية من خطر ظهور سلالات مقاومة.

مراحل الشفاء

تحدث الجروح والخدوش والجروح كل يوم. لتسهيل فهم الإسعافات الأولية في مثل هذه الحالات ، يجب أن تعرف المراحل الأربع للعلاج:

1. التهاب

رد الفعل الدفاعي الفوري للجسم لأي إصابة هو التوسع الأوعية الدمويةلتسريع نقل الدم إلى الأنسجة التالفة - تصبح الأوعية الدموية أكثر نفاذاً ، مما يسمح بنقل السوائل وخلايا الدم البيضاء (الكريات البيض) من الدم إلى الأنسجة. تؤدي الزيادة في تدفق الدم إلى أعراض مزعجة ولكنها عابرة:

- زيادة في درجة حرارة الأنسجة بسبب زيادة الدورة الدموية ؛
- احمرار بسبب توسع الأوعية.
- الوذمة الناتجة عن نضح الدم إلى الأنسجة.
- الألم بسبب زيادة التوتر والسوائل الزائدة في الأنسجة.

2. الخثرة

بعد الإصابة لمدة 10 دقائق على الأقل ، اعتمادًا على مدى الإصابة ، يشكل الجسم جلطة (خثرة) تلتصق بحواف الجرح لمنع فقدان الدم المفرط.

3. إزالة الأنسجة الميتة.

تبدأ خلايا الدم البيضاء في امتصاص الكائنات الدقيقة والخلايا الميتة والمواد الغريبة بعد تنظيف منطقة الجرح. ثم تطلق الخلايا التالفة مواد كيميائية لتحفيز تدفق الدم وجذب المزيد من خلايا الدم البيضاء إلى موقع التلف. يتم إزالة خلايا الدم البيضاء الميتة التي تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة الزائدة ومنتجات التحلل جزئيًا الجهاز اللمفاويوجزئيا تشكل إفرازات قيحية.

4. التئام الجروح.

في الأيام التالية ، تنمو الأنسجة والظهارة المشتركة لتحل محل سطح الجلد التالف. في حالة الإصابات الشديدة ، تتشكل ندبة على كامل سطح الجرح. يلعب جهاز المناعة وخلايا الدم البيضاء دورًا مهمًا آخر في إنتاج الأجسام المضادة التي تساعد الجسم على مكافحة العدوى. لذلك ، فإن عملية الشفاء تكون سلسة إذا الحالة العامةصحة المريض جيدة. إضعاف جهاز المناعة يقلل بشكل كبير من قدرة الجسم على محاربة الالتهابات ويضعف التئام الجروح. تعتبر الحمى ، التي تحدث مع صدمة شديدة من العدوى ، جزءًا من آلية الدفاع - فهي تساعد في مكافحة العدوى (لا تساهم زيادة درجة حرارة الجسم في تطوير الكائنات الحية الدقيقة الضارة) وتسرع عملية الشفاء (تزيد الحمى من تدفق الدم و العناصر الغذائيةفي منطقة الضرر).

الإسعافات الأولية

- اوقف النزيف

الجرح النازف يتطلب الضغط المباشر على الفور. يتم وضع قطعة من مادة نظيفة ماصة للرطوبة ، مثل ضمادات الشاش أو المناشف أو منديل ، مكان الجرح ويتم ضغطها بإحكام. إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب على الضحية نفسه أن يشد الجرح ، لأنه يعرف جيدًا ما هي القوة التي يفعلها. بشكل عام ، يتوقف الضغط عن النزيف في غضون دقيقة إلى دقيقتين. إذا تسرب الدم ، ضع طبقة أخرى من المواد واستمر في الضغط. من الآمن وضع ضمادة معقمة على الجروح المفتوحة. جدا نزيف شديديمكن وقفها بسرعة باستخدام قابض.

- انخفاض الضغط في الأوعية الدموية التالفة

يجب أن يتم علاج الجروح في أسرع وقت ممكن لمنع العدوى وإصابة الجلد. يتم غسل المنطقة المحيطة بموقع الإصابة بالكامل بالماء والصابون أو بيروكسيد الهيدروجين أو المطهر أو الماء. هذا يقلل من عدد البكتيريا والأجسام الغريبة والحطام الذي يهدد الجرح. يجب غسل الجرح (سطح الجرح) بلطف بالماء والشاش أو مسحة قطنية مرتين في اليوم ، من الجرح إلى الخارج لتجنب تلوث بكتيريا الجلد. ثم الصقه على الرقعة واتركيه طوال الليل. يجب وضع اللصقة فقط عندما يكون الجرح مبللاً.

- مواد ضماد للجروح

يتسبب التعرض للهواء في تكوين القشور ، مما يؤدي إلى إبطاء نمو الخلايا الجديدة. لذلك ، يتم وضع ضمادة معقمة بالبلاستيك أو الشاش ملطخة بالفازلين على الجرح. هذا يمنع الجرح من الجفاف ويسمح لكمية صغيرة من الهواء بالتدفق. يكون تجديد الخلايا أسرع في الأنسجة الرطبة.
بعد توقف النزيف ، لف الجرح بضمادة مرنة في الاتجاه الصحيح - يجب أن يتدفق الدم بحرية. يجب التحكم في الضمادة ، ويجب ألا تتداخل مع الدورة الدموية.

طرق تسريع التئام الجروح

في الحديث الطب التصالحييفضل النظافة دون استخدام المواد الكيميائية. تؤثر طريقة الحفاظ على النظافة على معدل التئام جميع الآفات الجلدية. يمكن أن يؤدي التنظيف الكيميائي للجرح بالمنتجات (الصابون ، المواد الهلامية ، الشامبو ، إلخ) إلى تهيج الجرح وتأخير عملية الشفاء ، لكن التنظيف ضروري لمنع العدوى الثانوية.
لذلك ، فإن الحل الأصلي هو الحفاظ على النظافة اليومية باستخدام تأثير تعقيم الهواء والماء الطبيعي. بفضل هذا ، تسير عملية الشفاء بسلاسة وتكثف وتحدث بشكل أسرع. بالإضافة إلى ذلك ، تقوم الفقاعات الدقيقة بعمل تدليك دقيق فريد يحفز تدفق الدم داخل الجرح. لهذه الأسباب ، فإن الاستخدام المتسق للفقاعات الدقيقة في النظافة اليومية سيقلل بشكل كبير من ظهور الندوب.
طور المتخصصون اليابانيون في تكنولوجيا النانو المائية وحصلوا على براءة اختراع لمولدات الفقاعات الطبية المنزلية على شكل رؤوس وأنظمة دش ، وصنابير حمام.

الطب التقليدي للشفاء

يمكن إضافة الحقن والزيوت العشبية إلى الحمام لتعزيز التأثير العلاجي.

أعشاب التئام الجروح.
ينقع الكمادة في محلول أعشاب مبرد ومصفى ، ثم يوضع على الجرح. الحقن الموصى به: نبات القراص والمريمية واليارو ونبتة سانت جون.
مرهم للجروح.
أفضلها هي المراهم التي تحتوي على مضادات حيوية واسعة الطيف ، على سبيل المثال ، Fenistil أو Bipanten. الناس يستخدمون المراهم المضادة للبكتيرياتظهر شفاء أسرع بنسبة 30٪ وتندب أقل. يمكن أن تسبب المراهم الشائعة التي تحتوي على مواد حافظة الحساسية - الاحمرار والحكة حول الجرح ، مما قد يؤدي إلى عدوى ثانوية. المستحضرات التي تحتوي على مكونات هي أفضل بديل لـ العلاج المحليالجروح بالأدوية. موصى به: الطين الأخضروالعسل والمراهم المصنوعة من نبات القنفذية والأرنيكا والآذريون والأوريغانو وزيت المكنسة وجوز الهند وزيت الأرغان والزيوت الأساسية لدعم التئام الجروح:

زيت إكليل الجبل
زيت البرغموت العطري
زيت الباتشولي
زيت الورد
زيت إبرة الراعي.

يسهل آلانتوين فصل الأنسجة الميتة وتطهير الجروح ، ويحفز الأغشية المخاطية للبشرة والجلد. كعنصر من مكونات الجلد ، يلعب حمض الهيالورونيك دورًا رئيسيًا في جميع مراحل التئام الجروح: فهو يسرع تندب الجرح وتشكيل الجلطة (على الأقل 3 مرات أسرع). يعزز تجديد البشرة. يوصى باستخدام المستحضرات المحتوية على الهيالورونات كمكمل للشفاء من جميع أنواع الجروح.

يجب استشارة الطبيب في الحالات التالية:

- ينبض الدم من الجرح ولونه أحمر فاتح - قد يكون ذلك بسبب تلف الشريان.
- لا يمكنني حذف كل شيء أجسام غريبةمن الجرح
- صدمة في مكان لا ينبغي أن يكون فيه ندبة ، على سبيل المثال ، الوجه ؛
- وجود صديد أو احمرار حول الجرح حول حواف الجرح أعرض من الإصبع ؛
- جرح كبير يكون القاع مرئيًا - يحتاج إلى خياطة!
- الجرح عميق ويمكن أن يتلف الأوعية الدموية والأعصاب والأوتار والأربطة و / أو العضلات (على سبيل المثال ، الجروح الوخزية).
- الجرح الناجم عن عيار ناري ؛
- أي جرح في الرأس ، جروح خطيرة في البطن و صدر;
- لا تبدأ الإصابة بالشفاء خلال 24 ساعة ؛
- يحتاج إلى حقن ضد التيتانوس. السطح الكبير للجرح وتلوثه بالتربة والأشياء التي كانت في الأرض والغبار هي مؤشرات لإعطاء مصل مضاد للكزاز. إذا كنت لا تتذكر آخر مرة تلقيت فيها جرعة من اللقاح ، فتأكد من زيارة الطبيب في يوم إصابتك!

إذا لم يلتئم الجرح - الأسباب

صحيح أنه يصعب التئام الجروح المزمنة خاصة عند كبار السن. ومع ذلك ، غالبًا ما ترتبط مشاكل الجروح بعدم الامتثال لقواعد السلوك - الاختيار الخاطئ للنظافة أو الدواء أو الإهمال. غالبا، الأنشطة العلاجيةتهدف فقط إلى الجرح ، وليس إزالة السبب. وهذا خطأ! يعتمد التئام الجروح بشكل أساسي على المرض الأساسي.

أكثر الأخطاء شيوعًا التي تمنع الجروح من الالتئام هي تغيير الضمادات كثيرًا.

القاعدة هي أنه يجب تغيير الضمادة كلما كان ذلك ضروريًا وبأقل قدر ممكن. في حالة الجروح المزمنة ، يتم تغييرها مرة واحدة في الأسبوع ، مع إفرازات وفيرة من الجرح - كل 2-3 أيام. التغيير المتكرر يضر بالجديد منديل ناعمويدمر عمليات الإصلاح.

الخطأ الثاني هو سكب سوائل مطهرة (على سبيل المثال ، بيروكسيد الهيدروجين أو كحول الساليسيليك ، وكذلك اليود) في الجرح.

كما لا تعالج الجروح بالمضادات الحيوية. تعمل هذه المطهرات والمضادات الحيوية على إتلاف الخلايا السليمة وتأخير التئام الجروح.

بيئة الجرح الأكثر أمانًا هي المحلول الملحي العادي والأدوية التي تمنع الوصول إليه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضوالتهابات من الخارج ، ولكن لا تضر بيئة الجرح. لا يمكن أيضًا تصنيف مرهم الفازلين أو الزنك على أنه حل جيد. يتم استخدامها فقط لحماية الجلد حول الجرح.

1. تغسل الجروح بمحلول ملحي 0.9٪ أو محلول رينجر. لا ينبغي استخدام المطهرات مثل الكحول أو اليود أو بيروكسيد الهيدروجين لأنها تدمر الجلد الرقيق للغاية المتشكل حديثًا وتحبب الأنسجة التي تكونت حديثًا.
2. تجنب الاستخدام المتكرر والمفرط للمراهم والكريمات والمواد الهلامية على الجرح (بدون استشارة الطبيب).
3. يجب أن يبقى الجرح في بيئة رطبة بفضل الضمادات الحديثة. لا تلتصق بسطح الجرح ، لذا فهي لا تسبب تلف الأنسجة والألم.
4. يتغذى الجلد حول الجرح بمستحضرات ذات درجة حموضة طفيفة ، مما يمنع نمو البكتيريا الضارة.
5. يجب ألا يكون الجرح ملامسًا للملابس ويجب وضع الضمادة لمنع التلوث.
6. اعتمادًا على مرحلة الشفاء ، سيشير الطبيب إلى تكرار تغيير الضمادة ، ويفضل أن يكون ذلك مرة واحدة في الأسبوع.

الاستعدادات لالتئام الجروح السريع

هناك مئات الأنواع المختلفة من الأدوية. يمكن تقسيمها إلى الأنواع التالية:

الهلاميات المائية (على سبيل المثال ، Intrasitegel ، aquagel) - قادرة على امتصاص الإفرازات ، والحفاظ على الرطوبة العالية ، وكذلك امتلاك خصائص التطهير ، مما يؤدي إلى ترطيب الأنسجة الميتة ؛
الغروانيات المائية (على سبيل المثال Granuflex و Tegasorb) ، والتي تكون على شكل ألواح ذات طبقات وعند ملامستها للإفرازات تشكل مادة هلامية تحدث أثناء عملية التحبيب ؛
dextromers (على سبيل المثال ، Acudex ، Debrisan) - ضمادات تتكون من حبيبات عديد السكاريد ، عند ملامستها لإفرازات الجرح ، تشكل مادة هلامية ؛ يستخدم لعلاج قرح الضغط الكبيرة والعميقة والمصابة
ضمادات الجينات (مثل كالتروستات ، تيجاجيل) - الضمادات ، السكريات الطبيعية التي يتم الحصول عليها من الأعشاب البحرية ذات الخصائص العالية للامتصاص ؛
فيلم بولي يوريثين شبه منفذ (على سبيل المثال ، Opsite ، Tegaderm.) - قادر على توفير التبخر الحر من سطح إفرازات الجرح ، ولكنه غير منفذ للماء والبكتيريا من الخارج.

كيف تسرع التئام الجروح؟

1. الأدويةمطبق محليا

لقد حلت الرقعة أو الضمادة الكلاسيكية الآن محل ما يسمى بضمادات غرواني مائي. مستحضرات من هذا النوع فينيستيل للجروح. يخلق حمض الغرواني المائي الظروف المثالية لالتئام الجروح. يوفر رطوبة كافية للجروح الجافة ، ويمتص الإفرازات الزائدة من الجرح ، ويحمي من العوامل الخارجية. ونتيجة لذلك ، فإن الضمادة الغروانية المائية تسرع إصلاح الأنسجة وتقلل من التندب. يمكن تطبيق مثل هذه الضمادة على سطح الجرح ، مثل السحجات البسيطة والجروح والجروح - التقرحات. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تتداخل مع الجروح القيحية. يتم وضع الأدوية مباشرة على الجرح. بدلاً من ذلك ، يمكنك وضع ضمادة عادية أو جص على الجزء العلوي.

لتسريع التئام الجروح الخطيرة ، يوصف Solcoseryl على شكل هلام للجرح الرطب ومرهم Solcoseryl للجرح الجاف و Curiosin gel. يتم تطبيق الأدوية على الجرح المطهر مرتين في اليوم. العنصر النشط Solcoseryl هو سائل من دم العجول ، مما يسهل وصول الأكسجين والمواد المغذية إلى الخلايا داخل الجرح. في Curiosin ، يوفر هيالورونات الزنك المكون النشط ترطيبًا كافيًا ، استجابة مناظرة للخلايا الالتهابية.

للشفاء البطيء والجروح القيحية ، يمكن استخدام الأدوية لتسريع التنظيف. مرهم اكثيولله تأثير مضاد للالتهابات ، قابض طفيف. يمكن استخدامه للدمامل 2-3 مرات في اليوم. قد تؤدي الأدوية إلى تهيج الجلد مؤقتًا.

يجب ترطيب الجلد المتشكل حديثًا بشكل صحيح وتغذيته من الخارج. من الضروري تطبيق المراهم أو المرطبات مع آلانتوين (آلانتان) ، ديكسبانثينول (بيفانتين ، ديرموبانتين) ، مراهم فيتامين. الكريمات آمنة ويمكن استخدامها عدة مرات في اليوم للبالغين والأطفال.

2. النظام الغذائي و المكملات الغذائيةلتسريع الشفاء

بالنسبة للجروح الكبيرة والجروح الجراحية ، من المهم استكمال كمية فيتامين سي في الجسم. جنبا إلى جنب مع الأحماض الأمينية ليسين ، البرولين ، فإنه يشارك في تكوين الكولاجين ، وهو نوع من سقالة للخلايا. لا يستطيع الجسم تصنيع فيتامين سي والليسين ، لذلك يجب أن يحصل عليهما من الطعام. الأطعمة الغنية باللايسين هي الأجبان الصلبة والبقوليات والأسماك واللحوم. تناول مكملات فيتامين سي محتوى عالي- 1 جرام ويفضل أن يكون من أصل طبيعي.

قبل العمليات ، وكذلك لتعزيز تجديد الجلد ، من المفيد إثراء نظامك الغذائي بمستحضرات أوميغا 3 ، مع تناول زيت بذر الكتانفيتامينات ب وخاصة فيتامين ب 5 وفيتامين أ و هـ.

ماذا نأكل لتسريع الشفاء؟

كارنوزين.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن عملية التئام الجروح مدعومة بالكارنوزين. عادةً ما تكون المصادر الرئيسية للكارنوزين هي لحم البقر ولحم الخنزير. ومع ذلك ، إذا لم يستطع المريض تناول اللحوم لأسباب مختلفة ، فيجب تناول الأدوية التي تحتوي على كارنوزين. يُعتقد أن الكارنوزين يساعد في التئام قروح الضغط (ويمنع تكوين تقرحات ضغط جديدة) ، ولكنه في الواقع يساعد في التئام جميع الجروح. اللبأ ، أو الحليب الأول الذي يتكون بعد الولادة ، فريد من نوعه الجهاز المناعيالدعم. يُسرع اللبأ من التئام الجروح بكافة أنواعها.

الدورة السريرية ومورفولوجيا التئام الجروح

التئام الجروح هو عملية بيولوجية حتمية تستمر حوالي عام وتنتهي بتكوين ندبة ناضجة. ومع ذلك ، في المستقبل ، تستمر الأنسجة التي تشكل الندبة في التغير ، وإن كان ذلك إلى حد ضئيل.

من الناحية العملية ، في هذه العملية البيولوجية ، يمكن التمييز بين عدة فترات مشروطة ، يتغير خلالها مؤشرين رئيسيين بشكل كبير ، أهمها لكل من الجراح والمريض:
1) القوة و الخصائص الخارجيةندبة الجلد
2) إمكانية إطالة الندبات العميقة وإعادة هيكلتها تحت تأثير حركة الأنسجة (حركة العضلات والأوتار وغيرها).

الجدول 12.1.1. الخصائص السريرية والمورفولوجية لمراحل التئام الجرح الجراحي غير المعقد

المرحلة 1 - التهاب ما بعد الجراحة وتكوين النسيج الظهاري للجرح (7-10 يوم). خلال هذه الفترة ، تحدث عمليات التهاب ما بعد الجراحة (ما بعد الصدمة) في الجرح ، وبعد زوالها تتناقص الوذمة وتحت ظروف معينة (مسار غير معقد وتجاور حواف الجلد) يحدث التكوّن الظهاري للجرح الجلدي.

السمة المميزة لهذه المرحلة من عملية الجرح هي حقيقة أن حواف الجرح مرتبطة ببعضها البعض بواسطة نسيج حبيبي هش للغاية ، وليس بواسطة ندبة. لذلك ، بعد إزالة الغرز في اليوم 7-10 ، يمكن أن تتفرق حواف الجرح بسهولة تحت تأثير حمل صغير. للحصول على الحد الأدنى لعرض ندبة الجلد في المستقبل ، يجب تثبيت حواف الجرح بالخيوط لفترة أطول من الوقت.

من المهم أيضًا خلال هذه المرحلة أن تظل الهياكل المنزلقة المشاركة في عملية التئام المحلول الملحي (الأوتار والعضلات والأربطة) متحركة ، لكن حركاتها غير المنضبطة يمكن أن تكثف عملية الالتهاب بعد الجراحة وبالتالي تفاقم جودة الندوب العميقة في المستقبل.

المرحلة 2 - تكوين ليفي نشط وتشكيل ندبة هشة (10-30 يومًا بعد الجراحة). خلال هذه الفترة ، يبدأ التكوين النشط للكولاجين والألياف المرنة في النسيج الحبيبي الشاب الموجود بين حواف الجرح ، ويزداد عددها بسرعة. ينضج هذا النسيج بسرعة ويرافقه انخفاض في عدد الأوعية والعناصر الخلوية من جهة وزيادة في عدد الألياف من جهة أخرى. وبعد هذه المرحلة تكون حواف الجرح قد أصبحت بالفعل متصلة بواسطة ندبة لا تزال قابلة للمط ومرئية للآخرين.

لا تزال الندوب العميقة خلال هذه الفترة قادرة على إعادة البناء قدر الإمكان عند تحريك الهياكل المنزلقة المشاركة في عمليات الإصلاح. لذلك ، في هذا الوقت يبدأ الجراحون في استخدام تقنيات خاصة تهدف إلى استعادة حركة الأوتار والعضلات والمفاصل. من وجهة النظر هذه ، تعتبر هذه الفترة أساسية في استعادة وظيفة الأوتار بسعة كبيرة للحركة وتقع في قنوات ذات جدران كثيفة (الأوتار المثنية والباسطة لأصابع اليد في المناطق المقابلة ، الكبسولة والأربطة المفصلية) .

أخيرًا ، تختلف هذه المرحلة من حيث أن الأنسجة المشاركة في عمليات الإصلاح لا تزال حساسة لأي صدمة إضافية ، بما في ذلك تلك الناجمة عن الحركات غير المنضبطة من حيث الحجم.

المرحلة 3 - تشكيل ندبة دائمة (30-90 يوم). تستمر هذه المرحلة للشهرين الثاني والثالث بعد الإصابة (الجراحة). خلال هذه الفترة ، يزداد عدد الهياكل الليفية في الندبة بشكل كبير ، وتكتسب حزمها اتجاهًا معينًا وفقًا للاتجاه السائد للضغط على الندبة. وفقًا لذلك ، يتم تقليل عدد العناصر والأوعية الخلوية في النسيج الندبي بشكل كبير ، والذي يتجلى في اتجاه سريري مهم - تحول الندبة الساطعة والملحوظة إلى ندبة أقل سطوعًا وأقل ملحوظة. تجدر الإشارة إلى أنه في ظل الظروف الأولية غير المواتية ، يبدأ النمو الضخامي للنسيج الندبي في هذه المرحلة.

في المرحلة الثالثة ، يتم أيضًا تقوية الندبات الداخلية بشكل كبير ، والتي تفقد تدريجياً قدرتها على إعادة الهيكلة والإطالة. لاحظ أن تكون الندوب العميقة في ظل ظروف الشلل الكامل للأطراف لمدة 3 أشهر لا يترك للمرضى أي فرصة لاستعادة وظيفة الأوتار المخيطة ، خاصة إذا كان لديهم اتساع كبير في الحركة ومحاطة بأنسجة كثيفة (على سبيل المثال ، الأوتار المثنية للأصابع). تفقد كبسولة المفصل أيضًا قابليتها للتمدد ، خاصة بعد تلف عناصرها وجهاز الرباط المحيط بها. في ظل هذه الظروف ، تتطلب إعادة التأهيل الفعالة عمليات جراحية مناسبة.

من ناحية أخرى ، في نهاية المرحلة الثالثة ، يمكن السماح بالحمل الكامل تقريبًا على الأوتار والأربطة المخيطة.

من المهم أنه في المرحلة الثالثة من التئام الجروح ، تتغير شدة عمليات تجديد الأنسجة الإصلاحية بشكل كبير: من مرتفع نسبيًا إلى منخفض جدًا. نلاحظ أيضًا أنه خلال هذه المرحلة ، تمارس قوى الشد تأثيرًا كبيرًا على خصائص الندبة المتكونة. لذلك ، مع التمدد الطولي للندبة تعليم إضافيالكولاجين والألياف المرنة في منطقة هذه القوة المؤثرة باستمرار ، وكلما زادت قوة التمدد. إذا تم تعزيز عمليات التكوُّن الليفي في المرضى مبدئيًا ، فإن نتيجة التعرض المبكر للندبة في مرحلة التكوُّن الليفي النشط هي تكوين ندبات تضخمية وحتى ندبات جدرة.

المرحلة 4 - التحول النهائي للندبة (4-12 شهرًا). تتميز هذه المرحلة بنضوج إضافي وأبطأ للنسيج الندبي مع اختفاء شبه كامل للأوعية الدموية الصغيرة منه مع مزيد من التنظيم المنهجي للبنى الليفية وفقًا للقوى المؤثرة في هذه المنطقة.

نتيجة انخفاض عدد الأوعية هو تغيير تدريجي في لون الندبة: من اللون الوردي الفاتح إلى الوردي الباهت وأقل وضوحًا. في ظل الظروف غير المواتية ، يكتمل تكوين الندوب الضخامية والجُدرة ، والتي تحد في بعض الأحيان بشكل كبير من وظيفة الأنسجة وتزداد سوءًا مظهر خارجيالمريض. من المهم أن نلاحظ أنه في معظم الحالات ، في منتصف المرحلة الرابعة يمكن للمرء أخيرًا تقييم ندبات الجلد وتحديد إمكانية تصحيحها. خلال هذه الفترة ، ينتهي أيضًا تكوين الندبات الداخلية ، ولا تستسلم إلا لتأثير الحمل إلى حد ما.

أنواع الجروح وأنواع شفاءها. أهم أنواع الجروح

الجرح هو انتهاك للسلامة التشريحية للأنسجة ، مصحوبًا بتكوين مساحة الجرح (تجويف) أو سطح الجرح. هناك عدة أنواع رئيسية من الجروح: الجروح الرضية ، والجراحية ، والغذائية ، والحرارية ، وما إلى ذلك (مخطط 12.2.1).

مخطط 12.2.1. الأنواع الرئيسية للجروح وخيارات التئامها.

تشكل الجروح المؤلمة الجزء الأكبر من الجروح ويمكن أن تكون ذات طبيعة مختلفة تمامًا (من جرح إلى طلق ناري). يمكن أن تلتئم هذه الجروح من تلقاء نفسها أو بعد العلاج الجراحي ، عندما ينتقل الجرح من الجرح المؤلم إلى الجرح الجراحي.

تتميز الجروح الجراحية بحقيقة أنها تصيب في الغالبية العظمى من الحالات بمشرط حاد. هذا يحدد طابعها المقطوع والظروف الأكثر ملاءمة للشفاء. نوع خاص من الجروح الجراحية هي الجروح الرضحية التي يعالجها الجراح. غالبًا ما يتم تحديد حجمها وموقعها وحالة جدران تجويف الجرح ليس من قبل الجراح بقدر ما يتم تحديده من خلال طبيعة الإصابة الأولية.

تحدث الجروح الغذائية في انتهاك للتدفق الوريدي و (أو) تدفق الشرايين ، وكذلك في بعض اضطرابات الغدد الصماء وغيرها. السمة الرئيسية لها هي الظهور التدريجي نتيجة الموت البطيء للأنسجة بسبب انتهاك تغذيتها.

تتميز الإصابات الحرارية (الحروق وقضمة الصقيع) بخصائص محددة ، حيث يمكن تشكيل سطح الجرح في وقت واحد (حرق اللهب) أو تدريجيًا (مع قضمة الصقيع) ، في عملية تشكيل خط ترسيم ورفض الأنسجة الميتة.

جروح أخرى. في بعض الأحيان هناك المزيد اصناف نادرةالجروح. وتشمل هذه الجروح التي تكونت بعد الفتح الذاتي للخراجات ، وسحجات عميقة ، وخدش ، وما إلى ذلك.

أنواع التئام الجروح

أعلى قيمة لـ الممارسة السريريةلديهم جروح رضحية وجراحية. شفاءهم يحدث بشكل أساسي في قسمين بطرق مختلفة: بالنية الأساسية (الشفاء الأولي) والنية الثانوية (الشفاء الثانوي).

يحدث التئام الجروح بالنية الأساسية عندما تنفصل حواف الجرح عن بعضها البعض بما لا يزيد عن 5 مم. بعد ذلك ، بسبب الوذمة وتقلص جلطة الفيبرين ، يمكن أن يحدث التصاق حواف الجرح. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا الموقف عندما يتم دمج حواف الجرح مع خيوط جراحية.

ثانيا شرط أساسيالتئام الجروح الأولي هو عدم وجود تقيح. يحدث هذا إذا كانت حواف الجرح قريبة بما فيه الكفاية وقابلة للحياة ، والورم الدموي داخل الجرح صغير ، والتلوث الجرثومي لسطح الجرح لا يكاد يذكر.

التئام الجروح الأولي له ثلاثة آثار للممارسة.

أولاً ، يحدث الحد الأقصى المدى القصير، والتي تعني ، كقاعدة عامة ، الحد الأدنى من شروط علاج المرضى الداخليين ، وإعادة تأهيله بشكل أسرع وعودته إلى العمل.

ثانيًا ، يؤدي عدم وجود تقيح عند إجراء العمليات الترميمية إلى خلق ظروف مواتية في الجرح من أجل الأداء اللاحق للهياكل التي استعادها الجراحون (في منطقة خياطة الوتر ، وخياطة الأوعية الدموية والأعصاب ، ومنطقة تخليق العظام ، إلخ. ).

ثالثًا ، أثناء الشفاء الأولي ، كقاعدة عامة ، تكون ندبة الجلد مع المزيد خصائص مواتية: أرق بكثير ويتطلب تصحيحًا أقل.

يتميز التئام الجروح بالنوايا الثانوية بمسار أبطأ بكثير لعملية الجرح ، عندما لا يحدث لصق حواف الجرح بسبب مقاسات كبيرة... تتمثل أهم سمات هذا النوع من الالتئام في تقيح الجرح وتطهيره اللاحق ، مما يؤدي في النهاية إلى تكوين النسيج الظهاري التدريجي للجرح في الاتجاه من المحيط إلى المركز. لاحظ أن الاندمال الظهاري المحيطي ينضب بسرعة ويمكن أن يؤدي إلى التئام الجروح العفوي فقط إذا لم يكن حجم الأخير كبيرًا جدًا (يصل قطره إلى 2 سم). في حالات أخرى ، يتحلل الجرح لفترة طويلة ويتحول إلى غير قابل للشفاء.

التئام الجروح الثانوي غير مواتٍ من جميع النواحي.

أولاً ، تستغرق هذه العملية عدة أسابيع أو حتى أشهر. لا يتطلب علاج المريض ضمادات ثابتة فحسب ، بل يتطلب أيضًا عمليات إضافية (فرض خيوط ثانوية ، وتطعيم الجلد ، وما إلى ذلك). هذا يزيد من مدة الإقامة في المستشفى والتكاليف الاقتصادية.

ثانياً ، مع تقيح الجرح ، تتدهور بشكل حاد نتائج العمليات الترميمية (بما في ذلك تلك التي أجريت مع إصابات مفتوحة). لذلك ، فإن تقيح الجرح عند تطبيق خياطة الوتر ، في أحسن الأحوال ، يؤدي إلى حصار الوتر مع ندوب أكثر وضوحًا ، وفي أسوأ الأحوال - إلى نخر الأوتار.

يمكن أن يؤدي تطور الندبات الخشنة إلى إعاقة تجديد المحاور في منطقة الدرز أو اللدونة العصبية ، وعادة ما ينتهي التقيح في منطقة تخليق العظام بالتهاب العظم والنقي. هذا يخلق مشاكل جديدة ، غالبًا ما تكون معقدة جدًا للمريض ، قد يستغرق حلها الجراحي عدة أشهر ، وأحيانًا سنوات ، وغالبًا ما تكون فعالية الإجراءات المتخذة منخفضة. أخيرًا ، بعد تقوية الجرح ، كقاعدة عامة ، تتشكل ندبة واسعة مع انتهاك جسيم لتخفيف سطح الجلد. هناك حالات متكررة عندما يؤدي تقوية الجرح إلى الإعاقة بل ويخلق تهديدًا حقيقيًا لحياة المريض.

في و. أرخانجيلسكي ، ف. كيريلوف

الجروح هي أضرار تلحق بالجلد والأنسجة الكامنة بدرجات متفاوتة من العمق والمدى. من المستحيل حماية نفسك من هذا النوع من الإصابات ، يمكنك فقط التأثير على عملية الشفاء. لجعل عملية الشفاء في أسرع وقت ممكن ، تساعد الأدوية الخاصة التي تعزز تجديد الأنسجة ، وكذلك العلاجات الشعبية والتغذية السليمة.

مراحل التئام الجروح

تمر الجروح مهما كان أصلها بثلاث مراحل متتالية في عملية الشفاء:

إشعال... مدة هذه المرحلة حوالي 5 أيام من تاريخ الإصابة. يتميز بالوذمة وزيادة في درجة حرارة الأنسجة المجاورة نتيجة توسع الأوعية والتسلل والألم. في هذا الوقت ، تهاجر الكريات البيض إلى الجرح لتطهيره من الأنسجة الميتة. يبدأ حشو العيب بنسيج حبيبي خاص به العديد من الشعيرات الدموية ،
تجديد... في هذه المرحلة ، التي تستمر من أسبوع إلى أسبوعين ، تقوم خلايا الخلايا الليفية الخاصة بتخليق الإيلاستين والكولاجين بفعالية من أجل الشفاء. التورم ينحسر ويقل الألم ودرجة الحرارة. يملأ النسيج الحبيبي الجرح ، وتتشكل طبقة من الظهارة في الأعلى - يلتئم الضرر.
تشكيل الندبة... تستمر هذه المرحلة لمدة ستة أشهر على الأقل ، يتم خلالها ضغط الندبة الأولية وإعادة تنظيمها. يحدث هذا بسبب تحول الحبيبات إلى نسيج ضام.

إذا التئام الجرح بسرعة وبدون مضاعفات ، فإننا نتحدث عن الشفاء بالنية الأساسية.

عندما تنضم العدوى في مرحلة الالتهاب وتحدث القيح ، يلتئم الجرح بنية ثانوية مطولة.

العوامل المؤثرة على الشفاء

يمكن أن تختلف مدة كل مرحلة من مراحل الشفاء بشكل كبير عن الأوقات المشار إليها. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الفرق في اتجاه التناقص والزيادة. هذا يعتمد على العديد من العوامل.

تسريع الشفاء

العوامل التالية تساهم في التعافي السريع:

سن... كلما كان المريض أصغر سنًا ، كان التئام الأنسجة أسرع. في مرحلة الطفولة والشباب ، تكون قدرة الأنسجة على التجدد في ذروتها.
غياب عدوى الجرح ... أي العملية الالتهابيةيزيد من وقت التجديد.
التغذية السليمةيوفر مناعة قوية ووجود جميع العناصر الغذائية اللازمة لعملية الشفاء.
جودة عالية وفي الوقت المناسب الإسعافات الأولية... إذا تم غسل الجرح فورًا ومعالجته بمطهر ، فإن احتمالية تقويته تكون ضئيلة.
رعاية شاملة... ضمادات منتظمة وداعمة علاج بالعقاقيرإدعم العلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، لا تلتئم الإصابات الشديدة والعميقة بشكل أسرع.

يبطئ الشفاء

عوامل مثل:

كبار السن... على مر السنين ، يتباطأ التمثيل الغذائي ، وبالتالي تتباطأ قدرات الجسم على التجدد.
التوفرالتهابات مزمنة الأمراض، داء السكري ، حالات نقص المناعة (فيروس نقص المناعة البشرية ، الإيدز وغيرها) ، أمراض الجلد.
عدوى الجرحالبكتيريا المسببة للأمراض ، مما يؤدي إلى تقيح ويؤخر بشكل كبير عملية الشفاء.
قدمت الإسعافات الأولية بشكل غير صحيحويساهم عدم كفاية العناية بالجروح لاحقًا في إضافة العدوى.

ملحوظة! بشكل عام عميق و جروح واسعةشفاء لفترة أطول ، حتى لو تم تزويد الضحية برعاية طبية عالية الجودة واتباع جميع الوصفات الطبية.

كيفية تسريع التئام الجروح

له تأثير كبير على مسار ومدة العلاج.

الإجراءات الصحيحة - الشطف والتطهير والضماد المعقم - تمنع المضاعفات وتعزز الشفاء السريع. كلما تمت معالجة الجرح بشكل أسرع ، كلما تم تنظيفه بشكل أكثر شمولاً ، قلت فرص تجنب العدوى.

عند الخياطة للشفاء السريع ، من الضروري علاج الجرح باللون الأخضر اللامع أو اليود أو الكحول فقط.

الصورة 2. يمكن تطبيق اليود فقط على الجروح والجروح السطحية ، وكذلك على حافة الجرح. المصدر: فليكر (kenga86).

يجب ضمد الجرح 1-2 مرات في اليوم... من المهم الحفاظ على العقم وتطهير الأدوات بالكحول ، وغسل يديك جيدًا وتجفيف يديك فقط باستخدام منشفة نظيفة ومادة ضمادة معقمة.

ملحوظة! قبل كل ضمادة ، يجب تنظيف الجرح. يوصى بغسله بالمطهرات - بيروكسيد الهيدروجين ، ميرامستين ، الكلورهيكسيدين.

يعتمد اختيار وسائل الشفاء على نوع الضرر. تعالج الجروح الرطبة والجافة بوسائل مختلفة.

عندما لا يمكن استخدام الجروح الرطبة، بما أن الفيلم الذي يتشكل على سطحه في هذه الحالة ، يوقف تدفق السائل ، وسيتأخر الشفاء. عالج الجرح بمنتجات الشفاء العاجلهذا ممكن فقط إذا لم يكن هناك التهاب.

بمجرد أن يبدأ الجرح في الجفاف ، تحتاج إلى تغيير العلاج.من الأفضل استخدام شكل مختلف من نفس الدواء ، على سبيل المثال ، يتم استبدال الجل بمرهم. في هذه الحالة ، يمكن بالفعل إلغاء استخدام الضمادة ، أو يمكن تطبيقها بعد ساعتين من معالجة الجرح.

دواء

لاستخدام العلاج مستحضرات الصيدليةللاستخدام الموضعي بأشكال جرعات مختلفة:

مرهم ميثيلوراسيل... عقار مضاد للالتهابات يزيد المناعة الموضعية ويحفز التجدد. يتم استخدامه في مراحل الالتهاب والتعافي لجميع أنواع الجروح ، بما في ذلك الجروح القيحية (بالاشتراك مع المضادات الحيوية). يتم تطبيقه تحت الضمادة بطبقة رقيقة مرتين في اليوم ، مدة العلاج من 2 إلى 16 أسبوع.
ديكسبانتينولوغيرها من المنتجات التي تعتمد عليها في شكل مواد هلامية وبخاخات وكريمات. لديهم خصائص التئام الجروح. يتم استخدامها منذ لحظة الإصابة (بعد التطهير). يمكن استخدام البخاخات بدون ضمادات على الجروح الجافة ؛ وبالنسبة للجروح الرطبة ، يتم استخدام المواد الهلامية والكريمات (تحت الضمادة). تواتر ومدة الاستخدام - على الأقل مرتين في اليوم حتى الشفاء التام.
Solcoseryl أو Actovegin... تعمل هذه المراهم على تعزيز إنتاج الكولاجين وتسريع عملية التمثيل الغذائي الخلوي وتبادل الأكسجين في الأنسجة. مصمم للجروح الجافة ، يوضع 1-2 مرات يوميًا (مع أو بدون ضمادة) حتى تتكون ندبة مرنة.
كيوريوسين... قطرات وكريم تحتوي على مركب من الزنك مع حمض الهيالورونيكالتي توفر تأثيرًا مضادًا للبكتيريا وتنشط انقسام خلايا الجلد. مناسب لأي جروح ، يتم تطبيقه مرتين في اليوم: يتم وضع الجل بدون ضمادة ، ويتم عمل المستحضرات بالمحلول. مدة العلاج غير محدودة (حتى الشفاء).
كونتراكتيوبكس... يجب استخدام المرهم في مرحلة التجديد ، لأنه يثبط نمو خلايا النسيج الضام التي تتكون منها ندبة خشنة. غير مناسب للجروح القيحية والرطبة. مدة العلاج 4 أسابيع ، يتم خلالها وضع طبقة رقيقة من المرهم 2-3 مرات (تحت الضمادة).

العلاجات الشعبية

تستخدم كعلاج مساعد.

يمكنك القيام بذلك لتسريع عملية التجديد المستحضرات من مغلي من آذريون أو البابونج أو لحاء البلوط.

عادة ما يأخذون ملعقة كبيرة من المواد الخام في كوب من الماء ، ويغلي لمدة 15 دقيقة ويستخدم بعد التبريد والتصفية عدة مرات في اليوم.

تطبيق الكماداتمن العصير أو الأوراق المقطعة نبات الصبار.

دنجفي شكل صبغة كحولية محلية الصنع (يتم غرس جزء واحد من البروبوليس لمدة 10 أيام في 10 أجزاء من الكحول) لتليين الجروح وتعزيز الشفاء.

مومياء: يذوب 0.2 جرام من المادة في كوب من الماء ، ويشرب المحلول الناتج يومياً ليلاً ، كما يستخدم لغسل الجروح والكمادات.

التغذية لدعم الجسم

كائن حي يأتي من الطعام العناصر النزرة الأساسيةوالفيتامينات ، قادرة على التعافي بشكل أسرع.

من أجل التئام الجروح بشكل أسرع ، يجب أن تحتوي القائمة على الكثير من الفيتامينات(الخضار والفواكه الطازجة) والأغذية البروتينية. يسمى لحم طريوالأسماك والدواجن ومنتجات الألبان. بروتينضروري لتركيب الإيلاستين وألياف الكولاجين ، بسبب حدوث الشفاء.

مجمعات فيتامين

مطلوب علاج داعم على شكل فيتامينات في جميع مراحل التئام الجروح.

يمكنك تناول مجمعات الفيتامينات العادية أو مستحضرات فيتامينمع نسبة عالية من المكونات الأساسية. أهمية خاصة مضادات الأكسدة ج ، هـ، و فيتامينات المجموعة ب... تزيد من قدرة الجسم على شفاء نفسه.

الإصابات الطفيفة في المنزل أو في الإجازة أو في أداء الواجبات المهنية ليست شائعة في الحياة اليومية... حتى المضيفة ذات الخبرة يمكنها قطع إصبع في المطبخ ، ونادراً ما تفعل ألعاب الأطفال في الهواء الطلق دون الركوع على الركبتين والخدوش على راحة اليد ، والأحذية الجديدة ، كقاعدة عامة ، تفرك الكعب. إذا لم يتم علاج الجرح في الوقت المناسب ، فسوف يبدأ في الالتهاب والتفاقم ، ومن ثم يمكن أن يسبب حتى الخدش البريء إزعاجًا ومضاعفات خطيرة. إنها رغبة طبيعية لدى كل شخص في تخفيف الالتهاب وشفاء الإصابة بسرعة. وسوف تساعد في هذا مرهم فعاللشفاء الجروح.

يتم تقديم عوامل التئام الجروح من قبل الصيادلة المعاصرين في نطاق واسع. ولكن أيهما تختار حتى تساعد بسرعة ، ولا تبقى الندبة ، والسعر لا يعض؟ ما هو عامل التئام الجروح الذي يمكن استخدامه لعلاج إصابات الأطفال؟ فيما يلي نظرة عامة على أكثر مراهم التئام الجروح شيوعًا ذات التأثير السريع والمثبت.

ماذا تستخدم في المرحلة الأولى

يتم اختيار عوامل التجديد مع مراعاة درجة تلف الأنسجة ونوع الجرح. توجد مراهم لشفاء الجروح لعلاج الجروح السطحية - الجروح السطحية والسحجات والخدوش. ووسائل حل المشاكل الأكثر خطورة - الحروق ، الجروح الغذائية، الخراجات المتقيحة. أي جرح ، بغض النظر عن أصله ، له مرحلتان من التطور والشفاء: التهابي وتجديدي.

في المرحلة الأولى ، ينزف الجرح ويصبح ملتهبًا ، وتموت الأنسجة التالفة ، وخلال هذه العملية ، يمكن إطلاق البقع والقيح. في المرحلة الأولى ، يجب استخدام مرهم مطهر للشفاء.

الايجابيات

يخفف الالتهاب.
طهّر.
سهلة التطبيق.
يمكن استخدامه بدون استشارة الطبيب.
تباع في الصيدليات بدون وصفة طبية.

سلبيات

لديهم موانع وآثار جانبية.
هناك خطر من ردود الفعل التحسسية.
ليست كل هذه الأدوات مناسبة بشكل متساوٍ.
قد يعاني بعض الأشخاص من عدم تحمل المكونات التي تتكون منها المراهم.

يبدأ التئام الجروح مهما كان مصدرها بتطهيرها. لهذا ، مطهر و عمل مضاد للجراثيم... أولاً ، يجب معالجة الجرح بمحلول من اليود أو الماس الأخضر أو بيروكسيد الهيدروجين. ثم يتم تطبيق أحد المنتجات التالية على الكشط البكاء.

تصنيف أفضل مراهم التئام الجروح المستخدمة في المرحلة الأولى من العلاج

تقييم

اسم

سعر

118 روبل

207 روبل

130 روبل

نقاط

التوفر في شبكة الصيدليات

سهولة الاستعمال

تأثير خفيف على الجسم

ليفومكول

العنصر النشطهذا الدواء هو ليفوميسيتين ، ومعظم الميكروبات حساسة لهذه المادة. كما أنه يحتوي على ميثيلوراسيل الذي يحتوي على خاصية فريدةزيادة المناعة الطبيعية للخلايا. ينتشر المرهم في طبقة رقيقة على سطح الجرح النظيف ، ويتم وضع ضمادة معقمة في الأعلى. يتم إجراء العملية حتى أربع مرات في اليوم حتى يبدأ الجرح في التئامها.

مدى واسعتأثير الدواء - يمكن استخدام المرهم لتطهير كل من الجروح الصغيرة والجروح ، وسوء التئام الجروح القيحية ، والقرح البكاء ، والآفات الحرارية.
يتم استخدامه للشفاء السريع للخيوط الجراحية بعد الجراحة.
متوفر بدون وصفة طبية وغير مكلف.

يحتوي على مضادات حيوية ، لذلك فهو يحتوي على عدد من موانع الاستعمال.
ليست الطريقة الأكثر ملاءمة للاستخدام - يجب تنظيف الجرح وتطهيره باستمرار ، وعندها فقط يتم تطبيق العامل ، ثم وضع ضمادة
يعاني بعض المرضى من عدم تحمل فردي للمكونات النشطة لهذا المرهم.

عامل قوي مضاد للعدوى للعمل العالمي. بعد الإصابة مباشرة ، يخفف التورم بسرعة ويساعد على وقف النزيف ويقلل الألم. في المستقبل ، يقوم بتطهير سطح الجرح ، ويدمر البكتيريا المسببة للأمراض وينظف الجرح بشكل فعال قبل تطبيق الأدوية الأخرى.

لا يشفي الجروح والجروح والحروق وقضمة الصقيع فحسب ، بل يعالج أيضًا التقرحات والأكزيما البكاء والقرح والهربس.
فعال ضد الالتهابات الفطرية.
مسموح للحوامل والمرضعات.
يتم إنتاجه على شكل محلول ومرهم ومناديل مبللة بمحلول الدواء.

لا تلطخ الجروح النازفة المفتوحة ، لأن إيبلان يؤثر على تخثر الدم.

نيتاسيد

علاج فعال لعلاج الجروح المتقيحة. يحتوي على streptocide و netazol ، فإن الجمع بين هاتين المادتين يوفر تأثيرًا فعالًا على جميع أنواع البكتيريا تقريبًا.

يستخدم على نطاق واسع لتطهير الخيوط الجراحية بعد الجراحة ، وعلاج الخراجات والجروح القيحية.
فعال في الجروح الحرارية بدرجات متفاوتة الخطورة.
في حالة وجود إصابات قيحية ، يكفي وضع سدادة قطنية منقوعة في هذا العامل على الجرح مرة واحدة يوميًا.
في حالة الحروق ، يتم علاج الإصابات بالمنتج مرتين على الأقل في الأسبوع.

كم هي قوية عامل مضاد للجراثيملديه عدد من موانع الاستعمال.
ليس كل المرضى جيد التحمل بنفس القدر.

ستربتوبلافن

تلتئم الجروح بإذابة الخلايا الميتة ورفضها. يستخدم في المقام الأول في علاج القرحة الغذائية والحروق العميقة.

يحتوي على ميرومستين ، الذي يطهر الجروح بالإضافة إلى ذلك.
يتكون الدواء على أساس مائي ، بفضل المكونات النشطة التي تخترق بسهولة الطبقات العميقة.
يساعد في محاربة الغرغرينا الناتجة عن مرض السكري أو تصلب الشرايين.

للإنجاز تأثير جيدمطلوب كمية كبيرة من المرهم.
يمكن أن تسبب المكونات النشطة ردود فعل تحسسية.

دواء فعال له تأثيرات مسكنة ومطهرة ومضادة للالتهابات وشفائية. فعال للخدوش والجروح والكدمات.

وهي مصنوعة على أساس المكونات العشبية.
عمليا لا توجد موانع وآثار جانبية.
التأثير ملحوظ بعد التطبيق مباشرة.
يعالج طفح الحفاض ، التهاب الجلد ، حب الشباب ، الحروق ، قضمة الصقيع ، تشقق الحلمات عند الرضاعة الطبيعية.
مناسبة لمجموعة الإسعافات الأولية للأطفال.
سعر معقول.

ليس أكثر أفضل علاجلشفاء الجروح المعقدة المتقيحة.
في بعض الأحيان تثير المكونات العشبية ردود فعل تحسسية.

ماذا تستخدم في المرحلة الثانية

كل مرحلة لها وسائلها المثلى. لا يمكنك استخدام كريم الشفاء قبل الأوان الذي يعزز تكوين أنسجة جديدة - قد يبقى القيح تحت الجلد الرقيق الشاب ، وسوف يتراكم ويؤدي في النهاية إلى مضاعفات خطيرةحتى فتح الخراج وتنظيف الجرح جراحيا. وفقط عندما يختفي كل القيح تمامًا ، يمكنك البدء في استخدام عامل تجديد للجروح والشقوق. في المرحلة الثانية يبدأ التئام الجروح. , ينخفض إطلاق الإفرازات القيحية ، ويجف الجرح ، وتبدأ الأنسجة المحيطة به تدريجيًا بالتندب والتعافي.

الايجابيات

تجفيف الأنسجة التالفة وإصلاحها بشكل فعال.
يمكن استخدامه لعلاج العديد من الجروح ، بما في ذلك الحروق وعضة الصقيع.
تتغلغل بعمق في طبقات الجلد وتجدد الخلايا.
أنها تمنع العملية الالتهابية.

سلبيات

الحاجة إلى المعالجة المسبقة للجرح بعوامل مطهرة ومعقمة.
بعض المراهم لها آثار جانبية.
في الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل فردي لمكونات الدواء ، قد تظهر ردود فعل تحسسية.

عندما تتم إزالة الأنسجة الميتة بالفعل ، فإن التفريغ القيحي يكون ضئيلًا ، ويذهب التئام الجروح المرحلة المقبلة... تبدأ الأنسجة الجديدة والصحية في التكون ، ويكون الجرح متندبًا. لتسريع هذه العملية ، لمنع الندوب ، يتم استخدام عوامل تجديد مختلفة.

تصنيف أفضل مراهم التئام الجروح المطبقة في المرحلة الثانية من العلاج

تقييم

اسم

سعر

247 روبل

726 روبل

314 روبل

نقاط

التوفر في شبكة الصيدليات

يزيل بشكل فعال أحاسيس مؤلمةويصلح المنطقة المصابة

سهولة الاستعمال

تأثير خفيف على الجسم

اتساق خفيف ورائحة لطيفة

تعمل المكونات النشطة لهذا المرهم على تنشيط إنتاج الكولاجين وتنظيم عمليات التمثيل الغذائي على المستوى الخلوي. يحتوي Dexpanthenol - المكون النشط الرئيسي للمنتج - على حمض البانتوثنيك، والتي بدونها يكون تكوين الخلايا الظهارية مستحيلاً.

يشار إلى أنه لعلاج والوقاية من طفح الحفاضات عند الرضع.
يساعد في علاج الحروق وعضة الصقيع.
يعالج تشققات الحلمة عند النساء.

له تأثير طفيف مطهر ومضاد للالتهابات ، لذلك يجب تطهير الجرح قبل توزيع المرهم.
للحصول على تأثير جيد ، يجب استخدام المرهم بشكل متكرر بعد تنظيف وتطهير الجلد التالف.

يؤثر هذا العلاج أيضًا على عمليات التمثيل الغذائي في خلايا الجلد ويحفز تجديدها. العنصر النشط هو ديكسبانتينول.