Punased verelibled on punased verelibled. Erütrotsüütide arv 1 mm 3 veres on meestel 4 500 000-5 500 000, naistel 4 000 000 5 000 000. Erütrotsüütide põhiülesanne on osaleda. Erütrotsüüdid teostavad hapniku imendumist kopsudes, hapniku transporti ja vabastamist kudedesse ja organitesse, samuti süsinikdioksiidi ülekandmist kopsudesse. Erütrotsüüdid osalevad ka happe-aluse tasakaalu ja vee-soola ainevahetuse reguleerimises, mitmetes ensümaatilistes ja ainevahetusprotsessides. Erütrotsüüdid on tuumavaba rakk, mis koosneb poolläbilaskvast proteiin-lipoidmembraanist ja käsnjas ainest, mille rakud sisaldavad hemoglobiini (vt.). Erütrotsüütide kuju on kaksiknõgus ketas. Tavaliselt on erütrotsüütide läbimõõt vahemikus 4,75 kuni 9,5 mikronit. Punaste vereliblede suuruse määramine - vt. Erütrotsüütide keskmise läbimõõdu langust – mikrotsütoosi – täheldatakse teatud rauapuuduse ja hemolüütilised aneemiad, erütrotsüütide keskmise läbimõõdu suurenemine – makrotsütoos – koos defitsiidi ja mõnede maksahaigustega. Erütrotsüüdid läbimõõduga üle 10 mikroni, ovaalsed ja hüperkroomsed - megalotsüüdid - ilmuvad siis, kui kahjulik aneemia... Enamiku aneemiatega kaasneb erineva suurusega erütrotsüütide esinemine - anisotsütoos; juures rasked aneemiad see on kombineeritud poikilotsütoosiga - erütrotsüütide kuju muutumisega. Mõnega pärilikud vormid hemolüütilised aneemiad on neile iseloomulikud erütrotsüüdid - ovaalsed, sirbikujulised, märklauakujulised.
Erütrotsüütide värvus mikroskoobi all Romanovski - Giemsa järgi värvimisel on roosa. Värvuse intensiivsus sõltub hemoglobiinisisaldusest (vt Hüperkromaasia, hüpokromaasia). Ebaküpsed erütrotsüüdid (pronormoblastid) sisaldavad basofiilset ainet, mis muutub siniseks. Hemoglobiini kuhjudes asendub sinine värv järk-järgult roosaga, erütrotsüüt muutub polükromatofiilseks (sirelillaks), mis viitab tema noorusele (normoblastid). Supravitaalse värvimisega leeliseliste värvainetega, mis on värskelt eraldatud basofiilne aine luuüdi erütrotsüüdid tuvastatakse terade ja niitide kujul. Neid punaseid vereliblesid nimetatakse retikulotsüütideks. Retikulotsüütide arv iseloomustab luuüdi võimet erütrotsüütideks, tavaliselt 0,5-1% kõigist erütrotsüütidest. Retikulotsüütide granulaarsust ei tohiks segi ajada basofiilse granulaarsusega, mis on leitud verehaiguste ja pliimürgistuse fikseeritud ja määrdunud määrdudes. Raske aneemia ja leukeemia korral võivad veres ilmneda tuumaerütrotsüüdid. Jolly kehad ja Keboti rõngad kujutavad endast tuuma jääke, kui see pole korralikult küps. Vaata ka Veri.
Erütrotsüüdid (kreeka keelest erythros – punane ja kytos – rakk) – punased verelibled.
Erütrotsüütide arv sees terved mehed 4 500 000–5 500 000 1 mm 3 kohta, naistel 4 000 000–5 000 000 1 mm 3 kohta. Inimese erütrotsüüdid on kaksiknõgusa ketta kujuga, mille läbimõõt on 4,75–9,5 mikronit (keskmiselt 7,2–7,5 mikronit) ja ruumala 88 mikronit. Erütrotsüütidel puudub tuum, neil on membraan ja strooma, mis sisaldab hemoglobiini, vitamiine, sooli, ensüüme. Elektronmikroskoopia näitas, et strooma normaalsed punased verelibled sagedamini homogeensed, nende membraan on poolläbilaskev lipoid-valgu struktuuriga membraan.
Riis. 1. Megalotsüüdid (1), poikilotsüüdid (2).
Riis. 2. Ovalotsüüdid.
Riis. 3. Mikrotsüüdid (1), makrotsüüdid (2).
Riis. 4. Retikulotsüüdid.
Riis. 5. Howelli Sõnn – Jolly (1), Caboti sõrmus (2).
Erütrotsüütide põhiülesanne on hapniku imendumine kopsudes hemoglobiini abil (vt), selle transportimine ja vabastamine kudedesse ja organitesse, samuti süsihappegaasi tajumine, mille erütrotsüüdid kannavad kopsudesse. Erütrotsüütide ülesanneteks on ka happe-aluse tasakaalu reguleerimine organismis (puhversüsteem), vere ja kudede isotoonia säilitamine, aminohapete adsorbeerimine ja kudedesse transportimine. Erütrotsüütide eluiga on keskmiselt 125 päeva; verehaigustega lüheneb see oluliselt.
Erinevate aneemiate korral täheldatakse erütrotsüütide kuju muutusi: erütrotsüüdid ilmuvad mooruspuu marjade, pirnide (poikilotsüüdid; joon. 1, 2), poolkuu, pallide, sirbi, ovaali kujul (joon. 2); väärtused (anisotsütoos): erütrotsüüdid makro- ja mikrotsüüdidena (joonis 3), skisotsüüdid, hiidrakud ja megalotsüüdid (joonis 1, 1); värvus: erütrotsüüdid hüpokromia ja hüperkromia kujul (esimesel juhul on värviindikaator rauapuuduse tõttu alla ühe ja teisel juhul rohkem kui üks punaste vereliblede mahu suurenemise tõttu). Umbes 5% erütrotsüütidest, kui neid värvitakse Giemsa - Romanovsky järgi, ei ole roosakaspunased, vaid lillad, kuna neid värvitakse samaaegselt happelise värvi (eosiin) ja aluselise (metüleensinise) värviga. Need on polükromatofiilid, mis on vere taastumise näitaja. Täpsemalt viitavad retikulotsüüdid (teralise filamentse ainega erütrotsüüdid – RNA-d sisaldav võrk) regeneratsiooniprotsessidele, mis tavaliselt moodustavad 0,5–1% kõigist erütrotsüütidest (joonis 4). Erütropoeesi patoloogilise regeneratsiooni indikaatorid on basofiilne punktsioon erütrotsüütides, Howell-Jolly kehad ja Keboti rõngad (normoblastide tuumaaine jäänused; joon. 5).
Mõne aneemia, sagedamini hemolüütilise aneemia korral omandab erütrotsüütide valk antigeensed omadused koos antikehade (autoantikehade) moodustumisega. Seega tekivad erütrotsüütide vastased autoantikehad - hemolüsiinid, aglutiniinid, opsoniinid, mille olemasolu põhjustab erütrotsüütide hävimist (vt Hemolüüs). Vaata ka Immunohematoloogia, Veri.
Inimveri on vedel aine, mis koosneb plasmast ja on selles suspendeeritud. vormitud elemendid või vererakud, mis moodustavad ligikaudu 40–45% koguarvust. Need on väikesed ja neid saab vaadata ainult mikroskoobi all.
On mitut tüüpi vererakke, millel on spetsiifilised funktsioonid. Mõned neist toimivad ainult vereringesüsteemi sees, teised aga ulatuvad sellest kaugemale. Ühine on see, et nad kõik moodustuvad luuüdis tüvirakkudest, nende moodustumise protsess on pidev ja nende eluiga on piiratud.
Kõik vererakud jagunevad punasteks ja valgeteks. Esimesed on erütrotsüüdid, mis moodustavad suurema osa kõigist rakkudest, teised on leukotsüüdid.
Trombotsüüte peetakse ka vererakkudeks. Need väikesed trombotsüüdid ei ole tegelikult terviklikud rakud. Need on väikesed killud, mis on eraldatud suurtest rakkudest - megakarüotsüütidest.
Punaseid vereliblesid nimetatakse punasteks verelibledeks. See on suurim rakkude rühm. Nad kannavad hapnikku hingamisteedest kudedesse ja osalevad transpordis süsinikdioksiid kudedest kopsudesse.
Erütrotsüütide moodustumise koht on punane luuüdi. Nad elavad 120 päeva ja hävivad põrnas ja maksas.
Moodustunud prekursorrakkudest - erütroblastidest, mis läbivad erinevad etapid arengut ja jagatakse mitu korda. Seega moodustub erütroblastist kuni 64 punast vereliblet.
Erütrotsüüdid on ilma tuumata ja meenutavad kujult mõlemalt poolt nõgusat ketast, mille keskmine läbimõõt on umbes 7-7,5 mikronit ja paksus servades 2,5 mikronit. See kuju aitab suurendada elastsust, mis on vajalik väikeste anumate läbimiseks ja gaaside difusiooni pindala. Vanad erütrotsüüdid kaotavad oma plastilisuse, mistõttu nad jäävad sisse väikesed laevad seal hävivad ka põrnad.
Suurem osa erütrotsüütidest (kuni 80%) on kaksiknõgusa sfäärilise kujuga. Ülejäänud 20% võib olla veel: ovaalne, tassikujuline, sfääriline lihtne, sirbikujuline jne. Kuju rikkumine on seotud mitmesugused haigused(aneemia, B12-vitamiini puudus, foolhape, raud jne).
Suurema osa erütrotsüütide tsütoplasmast hõivab hemoglobiin, mis koosneb valgust ja heemi rauast, mis annab verele punase värvuse. Mittevalguline osa koosneb neljast heemimolekulist, millest igaühes on Fe-aatom. Just tänu hemoglobiinile suudab erütrotsüüt hapnikku edasi kanda ja süsihappegaasi eemaldada. Kopsudes seostub raua aatom hapnikumolekuliga, hemoglobiin muundatakse oksühemoglobiiniks, mis annab verele helepunase värvuse. Kudedes loovutab hemoglobiin hapniku ja seob süsihappegaasi, muutudes karbohemoglobiiniks, mille tulemusena muutub veri tumedaks. Kopsudes eraldub süsihappegaas hemoglobiinist ja väljub kopsude kaudu väljapoole ning tarnitud hapnik seotakse uuesti rauaga.
Lisaks hemoglobiinile sisaldab erütrotsüütide tsütoplasma erinevaid ensüüme (fosfataas, koliinesteraas, karboanhüdraas jne).
Erütrotsüütide membraanil on teiste rakkude membraanidega võrreldes üsna lihtne struktuur. See on elastne õhuke võrk, mis tagab kiire gaasivahetuse.
Punaste vereliblede pinnal on antigeenid erinevad tüübid, mis määravad Rh faktori ja veregrupi. Rh-faktor võib olla positiivne või negatiivne sõltuvalt Rh-antigeeni olemasolust või puudumisest. Veregrupp sõltub sellest, millised antigeenid on membraanil: 0, A, B (esimene rühm on 00, teine 0A, kolmas 0B, neljas AB).
Terve inimese veres võib esineda väikeses koguses ebaküpseid punaseid vereliblesid, mida nimetatakse retikulotsüütideks. Nende arv suureneb olulise verekaotusega, kui punalibled on vaja asendada ja luuüdi ei jõua neid toota, mistõttu vabaneb ebaküpsetest, mis on siiski võimelised täitma erütrotsüütide funktsioone hapniku transportimiseks.
Leukotsüüdid on valged verelibled, mille peamine ülesanne on kaitsta keha sisemiste ja väliste vaenlaste eest.
Tavaliselt jagunevad need granulotsüütideks ja agranulotsüütideks. Esimene rühm on granulaarsed rakud: neutrofiilid, basofiilid, eosinofiilid. Teises rühmas ei ole tsütoplasmas graanuleid, see hõlmab lümfotsüüte ja monotsüüte.
See on kõige arvukam leukotsüütide rühm - kuni 70%. summa valged rakud. Neutrofiilid said oma nime tänu sellele, et nende graanulid värvitakse neutraalse reaktsiooniga värvainetega. Selle teralisus on väike, graanulitel on lillakaspruunikas toon.
Neutrofiilide peamine ülesanne on fagotsütoos, mis on jäädvustada patogeensed mikroobid ja kudede lagunemissaadused ja nende hävitamine rakusisena graanulites olevate lüsosomaalsete ensüümide abil. Need granulotsüüdid võitlevad peamiselt bakterite ja seente ning vähemal määral viiruste vastu. Mäda koosneb neutrofiilidest ja nende jääkidest. Lüsosomaalsed ensüümid vabanevad neutrofiilide lagunemisel ja pehmendavad lähedalasuvaid kudesid, moodustades seeläbi mädase fookuse.
Neutrofiil on ümmargune tuumarakk, mille läbimõõt on 10 mikronit. Tuum võib olla varda kujul või koosneda mitmest segmendist (kolm kuni viis), mis on ühendatud kiududega. Segmentide arvu suurenemine (kuni 8-12 või rohkem) näitab patoloogiat. Seega võivad neutrofiilid olla torkitud või segmenteeritud. Esimesed on noored rakud, teised on küpsed. Segmenteeritud tuumaga rakud moodustavad kuni 65% kõigist leukotsüütidest, terve inimese veres torkerakud - mitte rohkem kui 5%.
Tsütoplasmas on umbes 250 sorti graanuleid, mis sisaldavad aineid, mille tõttu neutrofiil täidab oma funktsioone. Need on valgumolekulid, mis mõjutavad ainevahetusprotsesse (ensüüme), regulaatormolekulid, mis kontrollivad neutrofiilide tööd, ained, mis hävitavad baktereid ja muid kahjulikke aineid.
Need granulotsüüdid moodustuvad luuüdis neutrofiilsetest müeloblastidest. Küps rakk viibib ajus 5 päeva, seejärel siseneb vereringesse ja elab siin kuni 10 tundi. Veresoonte voodist sisenevad neutrofiilid kudedesse, kus nad viibivad kaks-kolm päeva, seejärel sisenevad maksa ja põrna, kus nad hävivad.
Veres on neid rakke väga vähe - mitte rohkem kui 1% leukotsüütide koguarvust. Neil on ümar kuju ja segmenteeritud või vardakujuline tuum. Nende läbimõõt ulatub 7-11 mikronini. Tsütoplasma sees on erineva suurusega tumelillad graanulid. Nimetus anti seetõttu, et nende graanulid värvitakse leeliselise või aluselise reaktsiooniga värvainetega. Basofiilide graanulid sisaldavad ensüüme ja muid põletiku tekkega seotud aineid.
Nende põhiülesanne on histamiini ja hepariini vabanemine ning osalemine põletikuliste ja allergilised reaktsioonid, kaasa arvatud vahetu tüüp (anafülaktiline šokk). Lisaks on need võimelised vähendama vere hüübimist.
Moodustub luuüdis basofiilsetest müeloblastidest. Pärast küpsemist sisenevad nad vereringesse, kus nad on umbes kaks päeva, seejärel lähevad kudedesse. Mis edasi saab, pole veel teada.
Need granulotsüüdid moodustavad ligikaudu 2–5% valgeliblede koguarvust. Nende graanulid värvitakse happelise värvaine - eosiiniga.
Neil on ümar kuju ja nõrgalt värvunud tuum, mis koosneb sama suurusega segmentidest (tavaliselt kahest, harvemini kolmest). Eosinofiilide läbimõõt ulatub 10-11 mikronini. Nende tsütoplasma muutub kahvatusiniseks ja on peaaegu nähtamatu suur hulk suured ümmargused kollakaspunased graanulid.
Need rakud moodustuvad luuüdis, nende prekursoriteks on eosinofiilsed müeloblastid. Nende graanulid sisaldavad ensüüme, valke ja fosfolipiide. Küpsenud eosinofiil elab luuüdis mitu päeva, pärast verre sattumist on see selles kuni 8 tundi, seejärel liigub kudedesse, mis puutuvad kokku väliskeskkond(limaskestad).
Need on ümmargused rakud, millel on suur tuum, mis hõivab suurema osa tsütoplasmast. Nende läbimõõt on 7-10 mikronit. Tuum on ümmargune, ovaalne või oakujuline ning kareda struktuuriga. Need koosnevad oksükromatiini ja basiromatiini tükkidest, mis meenutavad tükke. Tuum võib olla tumelilla või helelilla, mõnikord esinevad heledad laigud nukleoolide kujul. Tsütoplasma on helesinine, tuuma ümber heledam. Mõnel lümfotsüütidel on tsütoplasmas asurofiilne granulaarsus, mis värvimisel muutub punaseks.
Veres ringlevad kahte tüüpi küpsed lümfotsüüdid:
- Kitsas plasma. Neil on krobeline tumelilla tuum ja tsütoplasma kitsa sinise ääre kujul.
- Lai plasma. Sel juhul on tuumal kahvatum värv ja oalaadne kuju. Tsütoplasma serv on piisavalt lai, hallikassinine, haruldaste ausurofiilsete graanulitega.
Vere ebatüüpiliste lümfotsüütide hulgast leiate:
- Vaevunähtava tsütoplasma ja püknootilise tuumaga väikesed rakud.
- Rakud, mille tsütoplasmas või tuumas on vakuoolid.
- Lobulaarsete, neerukujuliste, okaste tuumadega rakud.
- Paljad tuumad.
Lümfotsüüdid moodustuvad luuüdis lümfoblastidest ja küpsemise käigus läbivad nad mitu jagunemisetappi. Selle täielik küpsemine toimub harknääres, lümfisõlmed ja põrn. Lümfotsüüdid on immuunrakud, mis pakuvad immuunvastust. Eristage T-lümfotsüüte (80% koguarvust) ja B-lümfotsüüte (20%). Esimene läbis küpsemise harknääres, teine - põrnas ja lümfisõlmedes. B-lümfotsüüdid on suurema suurusega kui T-lümfotsüüdid. Nende leukotsüütide eluiga on kuni 90 päeva. Veri on nende jaoks transpordikeskkond, mille kaudu nad jõuavad kudedesse, kus nende abi vajatakse.
T-lümfotsüütide ja B-lümfotsüütide toimed on erinevad, kuigi mõlemad on seotud immuunvastuste moodustamisega.
Esimesed tegelevad kahjulike ainete, tavaliselt viiruste, hävitamisega fagotsütoosi teel. Immuunvastused, milles nad osalevad, on mittespetsiifiline resistentsus, kuna T-lümfotsüütide toime on kõigi kahjulike ainete puhul sama.
Vastavalt tehtud toimingutele jagunevad T-lümfotsüüdid kolme tüüpi:
- T-abilised. Nende peamine ülesanne on aidata B-lümfotsüüte, kuid mõnel juhul võivad nad toimida tapjatena.
- T-killerid. Hävitage kahjulikud ained: võõr-, vähi- ja muteerunud rakud, nakkusetekitajad.
- T-supressorid. Nad pärsivad või blokeerivad B-lümfotsüütide liiga aktiivseid reaktsioone.
B-lümfotsüüdid toimivad erinevalt: toodavad patogeenide vastu antikehi – immunoglobuliine. See juhtub järgmiselt: vastusena kahjulike ainete toimele interakteeruvad nad monotsüütide ja T-lümfotsüütidega ning muutuvad plasmarakkudeks, mis toodavad antikehi, mis tunnevad ära vastavad antigeenid ja seovad neid. Iga mikroobitüübi jaoks on need valgud spetsiifilised ja võivad ainult hävitada teatud liiki Seetõttu on nende lümfotsüütide resistentsus spetsiifiline ja see on suunatud peamiselt bakterite vastu.
Need rakud tagavad organismi vastupanuvõime teatud kahjulikud mikroorganismid, mida tavaliselt nimetatakse immuunsuseks. See tähendab, et pärast kahjuliku ainega kohtumist loovad B-lümfotsüüdid mälurakke, mis moodustavad selle resistentsuse. Sama asi – mälurakkude moodustumine – saavutatakse ka nakkushaiguste vastu vaktsineerimisega. Sel juhul tuuakse sisse nõrk mikroob, et inimene saaks haiguse kergesti välja kannatada ja selle tulemusena tekivad mälurakud. Need võivad jääda eluks ajaks või teatud perioodiks, pärast mida tuleb vaktsineerimist korrata.
Monotsüüdid on valgetest verelibledest suurimad. Nende arv on 2–9% kõigist valgeverelibledest. Nende läbimõõt ulatub 20 mikronini. Monotsüütide tuum on suur, hõivab peaaegu kogu tsütoplasma, see võib olla ümmargune, oakujuline, seene või liblika kujuga. Värvimisel muutub see punakasvioletseks. Tsütoplasma on suitsune, sinakas-suitsune, harvem sinine. Tavaliselt on sellel asurofiilsed peeneteralised. See võib sisaldada vakuoole (tühimeid), pigmenditerasid, fagotsütoositud rakke.
Monotsüüdid toodetakse luuüdis monoblastidest. Pärast küpsemist ilmuvad nad kohe verre ja püsivad seal kuni 4 päeva. Osa neist leukotsüütidest sureb, osa liigub kudedesse, kus nad küpsevad ja muutuvad makrofaagideks. Need on suurimad rakud, millel on suur ümmargune või ovaalne tuum, sinine tsütoplasma ja suur hulk vakuoolid, mis muudab need vahuseks. Makrofaagide eluiga on mitu kuud. Nad võivad olla pidevalt ühes kohas (resident rakud) või liikuda (rändama).
Monotsüüdid moodustavad reguleerivaid molekule ja ensüüme. Nad on võimelised tekitama põletikulist reaktsiooni, kuid võivad seda ka pärssida. Lisaks osalevad nad haavade paranemise protsessis, aidates seda kiirendada, aitavad kaasa närvikiudude taastumisele ja luukoe... Nende peamine ülesanne on fagotsütoos. Monotsüüdid hävitavad kahjulikud bakterid ja pärsivad viiruste paljunemist. Nad on võimelised täitma käske, kuid ei suuda eristada spetsiifilised antigeenid.
Need vererakud on väikesed tuumavabad plaadid ja võivad olla ümmargused või ovaalsed. Aktiveerimise ajal, kui nad on kahjustatud veresoone seina juures, moodustavad nad väljakasvu, seega näevad nad välja nagu tähed. Trombotsüüdid sisaldavad mikrotuubuleid, mitokondreid, ribosoome, spetsiifilisi graanuleid, mis sisaldavad vere hüübimiseks vajalikke aineid. Need rakud on varustatud kolmekihilise membraaniga.
Trombotsüüdid toodetakse luuüdis, kuid täiesti erineval viisil kui ülejäänud rakud. Trombotsüüdid moodustuvad suurimatest ajurakkudest - megakarüotsüütidest, mis omakorda moodustuvad megakarüoblastidest. Megakarüotsüütidel on väga suur tsütoplasma. Pärast raku küpsemist tekivad sellesse membraanid, mis jagavad selle fragmentideks, mis hakkavad eralduma ja seega tekivad trombotsüüdid. Nad jätavad luuüdi verre, jäävad sinna 8-10 päevaks, seejärel surevad põrnas, kopsudes ja maksas.
Trombotsüütidel võib olla erinevad suurused:
- väikseimad on mikrovormid, nende läbimõõt ei ületa 1,5 mikronit;
- normovormid ulatuvad 2-4 mikronini;
- makrovormid - 5 mikronit;
- megaloformid - 6-10 mikronit.
Trombotsüüdid toimivad väga oluline funktsioon- nad osalevad verehüübe moodustumisel, mis sulgeb veresoone kahjustuse, takistades seeläbi vere väljavoolu. Lisaks säilitavad need veresoone seina terviklikkuse, aitavad kaasa selle kiireimale taastumisele pärast kahjustusi. Kui verejooks algab, kleepuvad trombotsüüdid kahjustuse servale, kuni auk on täielikult suletud. Liimitud plaadid hakkavad lagunema ja eritama ensüüme, mis mõjutavad vereplasma. Selle tulemusena moodustuvad lahustumatud fibriini filamendid, mis katavad vigastuskoha tihedalt.
Järeldus
Vererakkudel on keeruline struktuur, ja iga liik täidab teatud töö: alates gaaside ja ainete transpordist kuni võõraste mikroorganismide vastaste antikehade tekkeni. Nende omadused ja funktsioonid pole praegu täielikult teada. Sest tavalist elu inimene vajab igat tüüpi rakke teatud koguses. Vastavalt nende kvantitatiivsetele ja kvalitatiivsetele muutustele on arstidel võimalus kahtlustada patoloogiate arengut. Vere koostis on esimene asi, mida arst patsiendi pöördumisel uurib.
- Eelmine
- 1 2-st
- Edasi
Selles osas räägime erütrotsüütide suurusest, arvust ja kujust, hemoglobiinist: selle struktuurist ja omadustest, erütrotsüütide resistentsusest, erütrotsüütide settimise reaktsioonist - ROE.
Punased verelibled.
Punaste vereliblede suurus, arv ja kuju.
Erütrotsüüdid – punased verelibled – kannavad kehas hingamisfunktsiooni. Erütrotsüütide suurus, arv ja kuju on selle rakendamisega hästi kohandatud. Inimese erütrotsüüdid - väikesed rakud, mille läbimõõt on 7,5 mikronit. Nende arv on suur: kokku ringleb inimese veres umbes 25x10 12 erütrotsüüti. Tavaliselt määrake erütrotsüütide arv 1 mm 3 veres. Meestel on see 5 000 000 ja naistel 4 500 000. Kogupind erütrotsüüdid - 3200 m 2, mis on 1500 korda suurem kui inimkeha pind.
Erütrotsüüdil on kaksiknõgusa ketta kuju. See erütrotsüütide vorm aitab kaasa selle paremale küllastumisele hapnikuga, kuna selle ükski punkt ei asu pinnast kaugemal kui 0,85 mikronit. Kui erütrotsüüt oleks pallikujuline, eemaldaks selle kese pinnast 2,5 mikroni võrra.
Erütrotsüüt on kaetud proteiin-lipiidmembraaniga. Erütrotsüütide selgroogu nimetatakse stroomiks, mis moodustab 10% selle mahust. Erütrotsüütide tunnuseks on endoplasmaatilise retikulumi puudumine, 71% erütrotsüütidest on vesi. Inimese erütrotsüütides puudub tuum. See selle evolutsiooniline omadus (kaladel, kahepaiksetel, plaatidel, erütrotsüütidel on tuum) on suunatud ka hingamisfunktsiooni parandamisele: tuuma puudumisel võib erütrotsüüt sisaldada suuremas koguses hemoglobiini, mis kannab hapnikku. Tuuma puudumine on seotud valgu ja muude ainete sünteesimise võimatusega küpsetes erütrotsüütides. Veres (umbes 1%) on küpsete erütrotsüütide prekursorid - retikulotsüüdid. Need erinevad suur suurus ja võrkjas filamentse aine olemasolu, mis sisaldab ribonukleiinhapet, rasvu ja mõningaid muid ühendeid. Hemoglobiini, valkude ja rasvade süntees on võimalik retikulotsüütides.
Hemoglobiin, selle struktuur ja omadused.
Hemoglobiin (Hb) - inimese vere hingamispigment - koosneb aktiivsest rühmast, mis sisaldab nelja heemi molekuli, ja valgu kandjast - globiinist. Heem sisaldab kahevalentset rauda, mis määrab hemoglobiini võime hapnikku transportida. Üks gramm hemoglobiini sisaldab 3,2-3,3 mg rauda. Globiin koosneb 141 aminohappest koosnevatest alfa- ja beeta-polüpeptiidahelatest. Hemoglobiini molekulid on erütrotsüüdis väga tihedalt pakitud, mille tõttu kokku hemoglobiin veres on üsna kõrge: 700-800 g 100 ml veres sisaldavad mehed umbes 16% hemoglobiini, naised - umbes 14%. On kindlaks tehtud, et inimveres ei ole kõik hemoglobiini molekulid identsed. On hemoglobiin A1, mis moodustab kuni 90% kogu hemoglobiinist veres, hemoglobiin A2 (2-3%) ja A3. Erinevad hemoglobiini tüübid erinevad globiini aminohapete järjestuse poolest.
Mittehemoglobiiniga kokkupuutel erinevate reagentidega globiin eraldub ja tekivad mitmesugused heemi derivaadid. Nõrkade käe all mineraalhapped või leelis, hemoglobiini heem muudetakse hematiiniks. Kokkupuutel heemiga koos kontsentreeritud äädikhape NaCl juuresolekul tekib kristalne aine nimega hemiin. Tänu sellele, et gemini kristallidel on iseloomulik kuju, on nende määratlus väga suur tähtsus kohtumeditsiini praktikas vereplekkide tuvastamiseks mis tahes objektil.
Hemoglobiini äärmiselt oluline omadus, mis määrab selle väärtuse kehas, on võime ühineda hapnikuga. Hemoglobiini ja hapniku kombinatsiooni nimetatakse oksühemoglobiiniks (HbO 2). Üks hemoglobiini molekul võib siduda 4 hapnikumolekuli. Oksühemoglobiin on habras ühend, mis dissotsieerub kergesti hemoglobiiniks ja hapnikuks. Tänu hemoglobiini omadusele on seda lihtne hapnikuga kombineerida ja seda on lihtne ka ära anda, kude on hapnikuga varustatud. Kopsu kapillaarides tekib oksühemoglobiin, kudede kapillaarides dissotsieerub see hemoglobiini ja hapniku moodustumisega uuesti, mida rakud tarbivad. Rakkude varustamine hapnikuga on hemoglobiini ja koos sellega erütrotsüütide põhiväärtus.
Hemoglobiini võime muutuda oksühemoglobiiniks ja vastupidi on vere konstantse pH säilitamisel väga oluline. Hemoglobiin-oksühemoglobiini süsteem on puhversüsteem veri.
Hemoglobiini kombinatsiooni süsinikmonooksiidiga (süsinikmonooksiidiga) nimetatakse karboksühemoglobiiniks. Erinevalt oksühemoglobiinist dissotsieeruvad nad kergesti hemoglobiiniks ja hapnikuks, karboksühemoglobiin on väga nõrgalt dissotsieerunud. Tänu sellele õhus viibides vingugaas enamik hemoglobiin seondub sellega, kaotades samal ajal hapniku kandmise võime. See viib rikkumiseni kudede hingamine mis võib põhjustada surma.
Kui hemoglobiin puutub kokku lämmastikoksiidide ja teiste oksüdeerijatega, moodustub methemoglobiin, mis, nagu karboksühemoglobiin, ei saa olla hapniku kandja. Hemoglobiini saab eristada selle karboksü- ja methemoglobiini derivaatidest neeldumisspektrite erinevuse järgi. Hemoglobiini neeldumisspektrit iseloomustab üks lai riba. Oksühemoglobiini spektris on kaks neeldumisriba, mis asuvad samuti spektri kollakasrohelises osas.
Methemoglobiin annab 4 neeldumisriba: spektri punases osas, punase ja oranži piiril, kollakasroheline ja sinakasroheline. Karboksühemoglobiini spektril on samad neeldumisribad kui oksühemoglobiini spektril. Hemoglobiini ja selle ühendite neeldumisspektreid saab vaadata paremas ülanurgas (illustratsioon nr 2)
Erütrotsüütide resistentsus.
Punased verelibled säilitavad oma funktsiooni ainult isotoonilistes lahustes. V hüpertoonilised lahused erütrotsüütide kandur siseneb plasmasse, mis viib nende kokkutõmbumise ja funktsiooni kadumiseni. Hüpotoonilistes lahustes tungib vesi plasmast erütrotsüütidesse, mis seejärel paisuvad, lõhkevad ja hemoglobiin eraldub plasmasse. Erütrotsüütide hävitamist hüpotoonilistes lahustes nimetatakse hemolüüsiks ja hemolüüsitud verd nimetatakse selle iseloomuliku värvuse tõttu lakiks. Hemolüüsi intensiivsus sõltub erütrotsüütide resistentsusest. Erütrotsüütide resistentsuse määrab NaCl lahuse kontsentratsioon, mille juures hemolüüs algab, iseloomustab minimaalset resistentsust. Lahuse kontsentratsioon, mille juures kõik punased verelibled hävitatakse, määrab maksimaalse vastupanuvõime. On terved inimesed minimaalne takistus määratakse kontsentratsiooniga lauasool 0,30-0,32, maksimaalne - 0,42-0,50%. Erütrotsüütide resistentsus ei ole erinevatel funktsionaalsed seisundid organism.
Erütrotsüütide settimise reaktsioon - ROE.
Veri on stabiilne kehakeste suspensioon. See vere omadus on seotud erütrotsüütide negatiivse laenguga, mis häirib nende liimimise protsessi - agregatsiooni. See protsess on vere liikumisel väga nõrk. Selle protsessi tagajärg on punaste vereliblede kogunemine münditulpade kujul, mida võib näha värskelt vabanenud veres.
Kui veri, mis on segatud selle hüübimist takistava lahusega, asetatakse gradueeritud kapillaari, siis agregeeruvad erütrotsüüdid settivad kapillaari põhja. Ülemine kiht veri, kaotades erütrotsüüdid, muutub läbipaistvaks. Selle värvimata plasmakolonni kõrgus määrab erütrotsüütide settimise reaktsiooni (ESR). ROE väärtus meestel on 3 kuni 9 mm / h, naistel - 7 kuni 12 mm / h. Rasedatel naistel võib ROE tõusta kuni 50 mm / h.
Agregatsiooniprotsess suureneb järsult koos plasma valgu koostise muutumisega. Globuliinide sisalduse suurenemine veres koos põletikulised haigused millega kaasneb nende adsorptsioon erütrotsüütide poolt, viimaste elektrilaengu vähenemine ja nende pinna omaduste muutumine. See suurendab erütrotsüütide agregatsiooni protsessi, millega kaasneb ROE suurenemine.
Erütrotsüüdid (erütroosüütus) Need on vere moodustunud elemendid.
Punaste vereliblede funktsioon
Erütrotsüütide põhifunktsioonid on CBS-i reguleerimine veres, O 2 ja CO 2 transportimine kogu kehas. Need funktsioonid realiseeritakse hemoglobiini osalusel. Lisaks adsorbeerivad ja transpordivad oma rakumembraanil olevad erütrotsüüdid aminohappeid, antikehi, toksiine ja mitmeid ravimeid.
Struktuur ja keemiline koostis erütrotsüüdid
Erütrotsüüdid inimestel ja imetajatel vereringes on tavaliselt (80%) kaksiknõgusate ketaste kujul ja neid nimetatakse diskotsüüdid ... See erütrotsüütide vorm loob mahu suhtes suurima pindala, mis tagab maksimaalse gaasivahetuse, samuti annab suurema plastilisuse erütrotsüütide läbimisel väikestest kapillaaridest.
Erütrotsüütide läbimõõt inimestel on vahemikus 7,1 kuni 7,9 mikronit, erütrotsüütide paksus marginaalses tsoonis on 1,9 - 2,5 mikronit, keskel - 1 mikronit. V normaalne veri näidatud suurused on 75% kõigist erütrotsüütidest - normotsüüdid ; suured suurused (üle 8,0 mikroni) - 12,5% - makrotsüüdid ... Ülejäänud erütrotsüütide läbimõõt võib olla 6 mikronit või vähem. mikrotsüüdid .
Üksiku erütrotsüüdi pind on inimestel ligikaudu 125 μm 2 ja maht (MCV) on 75–96 μm 3.
Inimeste ja imetajate erütrotsüüdid on mittetuumarakud, mis on kaotanud filo- ja ontogeneesi käigus tuuma ja enamiku organelle, neil on ainult tsütoplasma ja plasmolemma (rakumembraan).
Erütrotsüütide plasmolemma
Erütrotsüütide plasmolemma paksus on umbes 20 nm. See koosneb ligikaudu võrdsest kogusest lipiididest ja valkudest ning vähesest kogusest süsivesikutest.
Lipiidid
Kahekihilise plasmolemma moodustavad glütserofosfolipiidid, sfingofosfolipiidid, glükolipiidid ja kolesterool. Väliskihis on glükolipiidid (umbes 5% lipiidide üldarvust) ja palju koliini (fosfatidüülkoliin, sfingomüeliin), sisemine kiht sisaldab palju fosfatidüülseriini ja fosfatidüületanoolamiini.
Oravad
Erütrotsüütide plasmolemmas tuvastati 15 peamist valku molekulmassiga 15-250 kDa.
Valgud spektriin, glükoforiin, raja 3 valk, raja 4.1 valk, aktiin, anküriin moodustavad plasmalemma tsütoplasmaatilisel küljel tsütoskeleti, mis annab erütrotsüüdile kaksiknõgusa kuju ja kõrge mehaanilise tugevuse. Üle 60% kõigist membraanivalkudest moodustavad peal spekter ,glükoforiin (esineb ainult erütrotsüütide membraanis) ja valgu triibud 3 .
Spektriin - erütrotsüütide tsütoskeleti põhivalk (moodustab 25% kõigi membraani ja membraanilähedaste valkude massist), on 100 nm fibrillina, mis koosneb kahest α-spektriini ahelast (240 kDa) ja β-spektriin (220 kDa), üksteisega antiparalleelselt keerdunud. Spektriini molekulid moodustavad võrgustiku, mis fikseeritakse plasmalemma tsütoplasmaatilisel küljel, kasutades anküriini ja raja 3 valku või aktiini, raja 4.1 valku ja glükoforiini.
Valgu riba 3 - transmembraanne glükoproteiin (100 kDa), mille polüpeptiidahel läbib lipiidide kaksikkihti mitu korda. Raja 3 valk on tsütoskeleti ja anioonikanali komponent, mis tagab HCO 3 - ja Cl - ioonide transmembraanse antipordi.
Glükoforiin - transmembraanne glükoproteiin (30 kDa), mis tungib läbi plasmolemma ühe spiraali kujul. Erütrotsüüdi välispinnalt on sellele kinnitatud 20 oligosahhariidahelat, mis kannavad negatiivseid laenguid. Glükoforiinid moodustavad tsütoskeleti ja täidavad oligosahhariidide kaudu retseptori funktsioone.
Na + , K + -ATP-aza membraani ensüüm, säilitab Na + ja K + kontsentratsioonigradienti mõlemal pool membraani. Na +, K + -ATPaasi aktiivsuse vähenemisega suureneb Na + kontsentratsioon rakus, mis põhjustab osmootse rõhu tõusu, vee voolu suurenemist erütrotsüütidesse ja selle surma. hemolüüsi tulemus.
Ca 2+ -ATP-aza - membraaniensüüm, mis eemaldab erütrotsüütidest kaltsiumiioone ja säilitab selle iooni kontsentratsioonigradienti mõlemal pool membraani.
Süsivesikud
Plasmolemma vormi välispinnal paiknevad glükolipiidide ja glükoproteiinide oligosahhariidid (siaalhape ja antigeensed oligosahhariidid) glükokalüks ... Glükoforiini oligosahhariidid määravad erütrotsüütide antigeensed omadused. Need on aglutinogeenid (A ja B) ning tagavad erütrotsüütide aglutinatsiooni (adhesiooni) vastavate vereplasma valkude –- ja-aglutiniinide mõjul, mis on osa globuliinifraktsioonist. Aglutinogeenid ilmuvad membraanile varajased staadiumid erütrotsüütide areng.
Erütrotsüütide pinnal on ka aglutinogeen - Rh tegur (Rh tegur). Seda esineb 86% inimestest, 14% puudub. Rh-positiivse vere ülekanne Rh-negatiivsele patsiendile põhjustab Rh-antikehade moodustumist ja punaste vereliblede hemolüüsi.
Erütrotsüütide tsütoplasma
Erütrotsüütide tsütoplasmas on umbes 60% vett ja 40% kuivjääki. 95% kuivjäägist on hemoglobiin, see moodustab arvukalt graanuleid suurusega 4-5 nm. Ülejäänud 5% kuivjäägist on orgaanilised (glükoos, selle katabolismi vaheproduktid) ja anorgaanilised ained. Erütrotsüütide tsütoplasma ensüümidest on glükolüüsi, PFS-i, antioksüdantide kaitse ja methemoglobiini reduktaasi süsteemi ensüümid, karboanhüdraas.
Veri on viskoosne punane vedelik, mis voolab läbi vereringe: koosneb erilisest ainest – plasmast, mis kannab seda kogu kehas erinevat tüüpi moodustasid vere ja paljude muude ainete elemendid.
; Varustage hapnikku ja toitaineid kogu keha.
Kandke ainevahetusproduktid ja mürgised ained nende neutraliseerimise eest vastutavatesse organitesse.
Toodetud hormoonide ülekandmine endokriinsed näärmed, kangastele, mille jaoks need on ette nähtud.
; Osaleda keha termoregulatsioonis.
; Suhelge immuunsüsteemiga.
- Vereplasma. See on vedelik, 90% vesi, mis kannab endaga kaasa kõik veres olevad elemendid südame-veresoonkonna süsteem: lisaks vererakkude transportimisele varustab pusma elundeid ka toitainete, mineraalide, vitamiinide, hormoonide ja muude toodetega, mis on seotud bioloogilised protsessid ja viib ainevahetusproduktid minema. Mõnda neist ainetest kannab pasmus ise vabalt, kuid paljud neist on lahustumatud ja transporditakse ainult koos valkudega, mille külge nad on kinnitunud, ning eralduvad ainult vastavas elundis.
- Vererakud. Vaadates vere koostist, näete kolme tüüpi vererakke: punased verelibled, mis on verega sama värvi, peamised elemendid, mis annavad sellele punase värvi; valged verelibled, mis vastutavad paljude funktsioonide eest; ja trombotsüüdid, väikseimad vererakud.
punased verelibled mida nimetatakse ka erütrotsüütideks või punasteks trombotsüütideks, on üsna suured vererakud. Neil on kaksiknõgusa ketta kuju ja läbimõõt umbes 7,5 mikronit, tegelikult pole need rakud kui sellised, kuna neil puudub tuum; erütrotsüüdid elavad umbes 120 päeva. Erütrotsüüdid sisaldavad hemoglobiini - rauast valmistatud pigmenti, mille tõttu veri on punase värvusega; see on hemoglobiin, mis vastutab vere põhifunktsiooni – hapniku ülekandmise eest kopsudest kudedesse ja ainevahetusprodukti – süsihappegaasi – kudedest kopsudesse.
Punased verelibled mikroskoobi all.
Kui kõik ritta panna punased verelibled täiskasvanud, saad rohkem kui kaks triljonit rakku (4,5 miljonit mm3 kohta korrutatuna 5 liitri verega), neid saab paigutada 5,3 korda ümber ekvaatori.
valged verelibled, nimetatud ka leukotsüüdid mängivad olulist rolli immuunsüsteem keha kaitsmine infektsioonide eest. Neid on mitu valgete vereliblede tüübid; neil kõigil on tuum, sealhulgas mõned mitmetuumalised leukotsüüdid, ja neid iseloomustavad veidrad segmenteeritud tuumad, mis on mikroskoobi all nähtavad, seetõttu jagunevad leukotsüüdid kahte rühma: polünukleaarsed ja mononukleaarsed.
Polünukleaarsed leukotsüüdid nimetatakse ka granulotsüütideks, sest mikroskoobi all on neis näha mitmeid graanuleid, mis sisaldavad teatud funktsioonide täitmiseks vajalikke aineid. Granulotsüütidel on kolm peamist tüüpi:
Vaatleme iga kolme tüüpi granulotsüütidel. Mõelge granulotsüütidele ja rakkudele, mille kirjeldusi järgneb allpool skeemi 1 artiklis.
Skeem 1. Vererakud: valged ja punased verelibled, trombotsüüdid.
Neutrofiilsed granulotsüüdid (Gy / n)- Need on liikuvad sfäärilised rakud läbimõõduga 10-12 mikronit. Tuum on segmenteeritud, segmendid on omavahel ühendatud õhukeste heterokromaatiliste sildadega. Naistel väike piklik protsess nn trummipulk(Barri keha); see vastab kahest X-kromosoomist ühe passiivsele pikale käele. Suur Golgi kompleks asub tuuma nõgusal pinnal; teised organellid on vähem arenenud. Sellele leukotsüütide rühmale on iseloomulik rakugraanulite olemasolu. Azurofiilseid ehk primaarseid graanuleid (AG) peetakse primaarseteks lüsosoomideks hetkest, mil need juba sisaldavad happelist fosfataasi, arüüleulfataasi, B-galaktosidaasi, B-glükuronidaasi, 5-nukleotidaasi d-aminooksüdaasi ja peroksidaasi. Spetsiifilised sekundaarsed ehk neutrofiilsed graanulid (NG) sisaldavad bakteritsiidseid aineid lüsosüümi ja fagotsütiini, samuti ensüümi – aluselist fosfataasi. Neutrofiilsed granulotsüüdid on mikrofaagid, st neelavad väikseid osakesi, nagu bakterid, viirused, lagunevate rakkude väikesed osad. Need osakesed sisenevad rakukehasse, püüdes neid lühikeste rakuprotsessidega, ja seejärel hävitatakse fagolüsosoomides, mille sees asurofiilsed ja spetsiifilised graanulid vabastavad oma sisu. Neutrofiilsete granulotsüütide elutsükkel on umbes 8 päeva.
Eosinofiilsed granulotsüüdid (Gy / e)- rakud, mille läbimõõt on 12 mikronit. Tuum on kaheiduleheline, Golgi kompleks asub tuuma nõgusa pinna lähedal. Rakuorganellid on hästi arenenud. Lisaks asurofiilsetele graanulitele (AG) sisaldab tsütoplasma eosinofiilseid graanuleid (EG). Need on elliptilise kujuga ja koosnevad peeneteralisest osmiofiilsest maatriksist ja ühest või mitmest tihedast lamellkristalloidist (Cr). Lüsosomaalsed ensüümid, laktoferriin ja müeloperoksidaas, on koondunud maatriksisse, samas kui suur aluseline valk, mis on toksiline mõnele helmintile, asub kristalloidides.
Basofiilsed granulotsüüdid (Gy / b) läbimõõt on umbes 10-12 mikronit. Tuum on reniformne või jagatud kaheks segmendiks. Raku organellid on halvasti arenenud. Tsütoplasma sisaldab väikseid haruldasi peroksüdaas-positiivseid lüsosoome, mis vastavad asurofiilsetele graanulitele (AG) ja suurtele basofiilsetele graanulitele (BG). Viimased sisaldavad histamiini, hepariini ja leukotrieene. Histamiin on veresooni laiendav faktor, hepariin toimib antikoagulandina (aine, mis pärsib vere hüübimissüsteemi tegevust ja takistab trombide teket), leukotrieenid põhjustavad bronhide ahenemist. Graanulites on ka eosinofiilne kemotaktiline faktor, see stimuleerib eosinofiilsete graanulite kuhjumist allergiliste reaktsioonide kohtades. Histamiini ehk IgE vabanemist põhjustavate ainete mõjul enamikel allergilistel ja põletikulised reaktsioonid võib tekkida basofiilide degranulatsioon. Sellega seoses usuvad mõned autorid, et basofiilsed granulotsüüdid on identsed nuumrakud sidekuded, kuigi viimastel ei ole peroksüdaaspositiivseid graanuleid.
Neid on kahte tüüpi mononukleaarsed leukotsüüdid:
- Monotsüüdid fagotsüteerivad baktereid, detriiti ja muid kahjulikke elemente;
- Lümfotsüüdid mis toodavad antikehi (B-lümfotsüüdid) ja ründavad agressiivseid aineid (T-lümfotsüüdid).
Monotsüüdid (Mc)- kõigist vererakkudest suurim, umbes 17-20 mikronit suur. Raku mahulises tsütoplasmas paikneb 2-3 tuumaga suur neerukujuline ekstsentriline tuum. Golgi kompleks paikneb tuuma nõgusa pinna lähedal. Raku organellid on halvasti arenenud. Azurofiilsed graanulid (AG), st lüsosoomid, on tsütoplasmas hajutatud.
Monotsüüdid on väga liikuvad rakud, millel on kõrge fagotsüütiline aktiivsus. Kuna selliste suured osakesed nagu terveid rakke või suuri lagunenud rakkude tükke, nimetatakse neid makrofaagideks. Monotsüüdid väljuvad regulaarselt vereringest ja sisenevad sidekoe... Monotsüütide pind võib olla kas sile või sisaldada olenevalt raku aktiivsusest pseudopoodiumit, filopoodiat, mikrovilli. Monotsüüdid osalevad immunoloogilistes reaktsioonides: nad osalevad imendunud antigeenide töötlemises, T-lümfotsüütide aktiveerimises, interleukiini sünteesis ja interferooni tootmises. Monotsüütide eluiga on 60-90 päeva.
valged verelibled, eksisteerivad lisaks monotsüütidele kahe funktsionaalselt erineva klassi kujul, nn T- ja B-lümfotsüüdid, mida tavapäraste histoloogiliste uurimismeetodite alusel ei saa morfoloogiliselt eristada. Morfoloogilisest vaatenurgast eristatakse noori ja küpseid lümfotsüüte. Suured noored B- ja T-lümfotsüüdid (CL), suurusega 10-12 μm, sisaldavad lisaks ümarale tuumale mitmeid rakuorganelle, mille hulgas on suhteliselt laias tsütoplasmaatilises servas paiknevaid väikseid asurofiilseid graanuleid (AG). Suuri lümfotsüüte peetakse niinimetatud looduslike tapjarakkude (tapjarakkude) klassiks.
Laadimine ...