Verejooks on vere väljavool veresooned rikkudes nende seinte terviklikkust. Enamik ühine põhjus vigastused (löök, süstimine, sisselõige, muljumine, nikastus).
Tekib verejooks erinev tugevus ning sõltuvad kahjustatud anuma tüübist ja kaliibrist. Verejooks, mille puhul veri voolab haavast või looduslikest avaustest välja, nimetatakse õues. Veritsust, mille käigus veri koguneb kehaõõnsustesse, nimetatakse sisemine. Eriti ohtlikud on sisemised verejooksud suletud õõnsustesse - pleura, kõhuõõnde, südamesärki, koljuõõnde. Need verejooksud on märkamatud, nende diagnoosimine on äärmiselt raske ja need võivad jääda tundmatuks.
Sisemine verejooks tekib läbitungivate haavade, suletud vigastuste (rebendite) korral siseorganid nahka kahjustamata tugeva löögi, kõrgelt kukkumise, pigistamise tagajärjel, samuti siseorganite haiguste (haavand, vähk, tuberkuloos, veresoone aneurüsm) korral.
Ringleva vere hulga vähenemisega halveneb südametegevus, häiritakse elutähtsate organite – aju, neerude, maksa – varustamine hapnikuga. See põhjustab kehas kõigi ainevahetusprotsesside järsu häire ja võib lõppeda surmaga.
On arteriaalne, venoosne, kapillaar- ja parenhüümne verejooks.
arteriaalne verejooks jaoks kõige ohtlikum lühikest aega inimene kaotab suure hulga kõrge rõhu all voolavat verd. Erkpunast (sarlakpunast) värvi veri lööb pulseeriva joaga. Seda tüüpi verejooks esineb sügavalt hakitud, torkehaavad. Kui suured arterid, aort, on kahjustatud, võib mõne minuti jooksul tekkida eluga kokkusobimatu verekaotus.
Venoosne verejooks tekib siis, kui veen on kahjustatud vererõhk palju madalam kui arterites ja veri (see on tumedat kirsivärvi) voolab välja aeglasemalt, ühtlasemalt ja pidevalt. Venoosne verejooks on vähem intensiivne kui arteriaalne verejooks ja seetõttu on see harva eluohtlik. Kui aga hetkel on vigastatud kaela ja rindkere veenid sügav hingetõmme veenide luumenisse saab õhku tõmmata. Õhumullid, mis tungivad koos verevooluga südamesse, võivad põhjustada selle veresoonte ummistumist ja põhjustada piksesurma.
kapillaaride verejooks tekib siis, kui väikseimad veresooned (kapillaarid) on kahjustatud. See juhtub näiteks siis, kui pindmised haavad, madalad nahalõiked, marrastused. Veri voolab haavast aeglaselt, tilkhaaval välja ja kui vere hüübimine on normaalne, peatub verejooks iseenesest.
Parenhüümne verejooks mis on seotud väga arenenud veresoonte võrgustikuga siseorganite kahjustusega (maks, põrn, neerud).
Peatage verejooks. Esmaabi verejooksu korral õnnetuskohal on verejooks ajutiselt peatada, seejärel kannatanu kohale toimetada raviasutus kus verejooks peatub täielikult. Esmaabi verejooksu korral toimub sideme või žguti pealekandmisega, kahjustatud jäseme maksimaalselt painutades liigestes.
kapillaaride verejooks kergesti peatada, rakendades haavale tavalist sidet. Sideme valmistamise ajal verejooksu vähendamiseks piisab, kui tõsta vigastatud jäse kehast kõrgemale. Pärast sideme paigaldamist vigastatud pinnale on kasulik panna jääkott.
Peatus venoosne verejooks tehakse survesidemega (joonis 10 ). Selleks kantakse haavale mitu kihti marli, tihe vatipall ja tihedalt side. Sidemega pigistatud veresooned suletakse kiiresti hüübinud verega, mistõttu seda meetodit verejooksu peatamine võib olla lõplik. Tugeva venoosse verejooksu korral survesideme valmistamise ajal saab verejooksu ajutiselt peatada, vajutades veritsussoont sõrmedega haava alla.
Peatuma arteriaalne verejooks vaja on jõulist ja kiiret tegutsemist. Kui veri voolab väikesest arterist, hea mõju annab survesideme.
Riis. 10. Survesideme paigaldamine
Joonis 11. Arterite ristkinnituskohad:
1 - reieluu, 2 - aksillaarne, 3 - subklavia,
4 - unine, 5 - õlg.
Verejooksu peatamiseks suurest arteriaalsest anumast kasutatakse vigastuskoha kohal asuva arteri vajutamise tehnikat. See meetod on lihtne ja põhineb asjaolul, et mitu arterit saab täielikult blokeerida, surudes need vastu subjekti luumoodustised tüüpilistes kohtades (joon. 11, 12). ).
Pikaajaline hemorraagia kontroll sõrme surve arter ei ole võimalik, kuna see nõuab suurt füüsiline jõud, tüütu ja praktiliselt välistab transpordi võimaluse.
Usaldusväärne viis peatumiseks raske verejooks jäseme arterist on hemostaatilise žguti paigaldamine (standardne või eksprompt).
Žgutt kantakse varrukale või pükstele, kuid mitte alasti kehale: nahk võib kahjustada saada. Hoidke täiskasvanu žgutti mitte rohkem kui 2 tundi (talvel - mitte rohkem kui 1 tund), veresoonte pikem pigistamine võib põhjustada jäseme nekroosi. Žguti alla tuleb panna märge, millel on täpne (kuni minut) märge selle pealekandmise aja kohta (joon. 13)
Riis. 12. Arterite kinnitamine sõrmedega
Riis. 13. Õige žguti pealekandmine
Kui žgutt on õigesti rakendatud (joonis 14), peatub verejooks kohe, jäse muutub kahvatuks ja kaob žguti all olevate veresoonte pulsatsioon. Žguti liigne pingutamine võib põhjustada lihaste, närvide, veresoonte muljumise ja jäsemete halvatuse. Lahtise žgutiga luuakse tingimused selleks venoosne ummikud ja suurenenud verejooks.
Kui spetsiaalset žgutti pole, võib kasutada improviseeritud vahendeid: vööd, salli, riidetükki, salli jne. Abimaterjalidest valmistatud žgutti nimetatakse keerduks. Keerutamiseks tuleb selleks kasutatud ese vajalikul tasemel vabalt siduda. Sõlme alt tuleb lasta kepp ja seda keerates keerata, kuni verejooks täielikult peatub, seejärel kinnitada tikk jäseme külge (joon. 15 ). Keera pealekandmine on valus, mistõttu tuleb alla panna vatt, rätik või 2-3 korda kokku volditud riidetükk. Kõik žguti paigaldamisel täheldatud vead, ohud ja komplikatsioonid kehtivad täielikult keeramise kohta.
Riis. 14 . Arteritest verejooksu korral žguti paigaldamise kohad:
1 - sääre, 2 - sääre- ja põlveliiges, 3 - käsi, 4 - küünarvarre ja küünarliiges, 5 - õlg, 6 - reie liiges
Verejooksu peatamiseks transpordi ajal kasutatakse survet arteritele, fikseerides jäsemed teatud asendis. Kui vigastada subklavia arter verejooksu saab peatada käte maksimaalse tagasitõmbamisega, fikseerides need küünarliigeste tasemel (joon. 16, a). popliteaal- ja reiearteri pressimine on näidatud joonisel fig. 16, a, b, c.
Riis. 15. Overlay spin
Joonis 16. Jäsemete fikseerimine
Verejooksu peatamine küünarvarre (õla, reie või sääre) haavadest, küünarnuki kõveras ( kaenlaalune, kubemevolt või popliteaalne lohk) pange vatirull või tihedalt kokkuvolditud kude, painutage kätt nii, et küünarliiges(või vastavalt õlale, surudes seda keha külge ja jalg - puusas või põlveliiges) ja kinnitage sellesse asendisse sideme, salli, vöö, rätikuga ( riis. 17 ). Võite jätta jäseme sellesse asendisse, nagu žgutt, mitte kauemaks kui 2 tunniks.
See meetod ei sobi luumurdude või tugevate verevalumite korral.
Riis. 17. Peatage verejooks küünarvarre haavast
Esmaabi tuleb osutada mitte ainult haavade verekaotuse, vaid ka muud tüüpi verejooksude korral.
Verejooks ninast. Muljutud ninaga ja vahel ka ilma ilmne põhjus, mõne nakkushaiguse korral suurenenud vererõhk, aneemia jne. d) sageli esineb ninaverejooks.
Esmaabi. Kõigepealt tuleb lõpetada nina pesemine, nina puhumine, ninaneelu sattuva vere köhimine, peaga istumine jne, kuna need meetmed suurendavad ainult verejooksu. Patsient peab istuma või lamama tõstetud peaga, vabastama kael ja rindkere piiravast riietusest, värske õhk. Patsiendil soovitatakse hingata avatud suu. Enamik ninaverejookse peatub, kui patsient on rahulik. Ninaseljale võid panna külma (vill või kilekotti jääga, külmaveed). Verejooksu peatamine aitab enamikul juhtudel nina 15-20 minutiks kokku suruda, eriti pärast vatitüki ninasõõrmesse viimist (võite seda niisutada vesinikperoksiidi lahusega või vasokonstriktoriga, näiteks naftüsiinlahusega ). Kui verejooks ei lõpe peagi, on vaja kutsuda arst või suunata patsient raviasutusse.
Verejooks pärast hamba väljatõmbamist. Pärast hamba eemaldamist või selle kahjustamist (väljalöödud hambaid) on võimalik verejooks hambapõhjast (august), eriti kui kannatanu imeb august verd, loputab suud ja mõnikord ka ebapiisava vere hüübimise korral. Kui hamba väljatõmbamisel tekkiv veritsus ei peatu, muutub tugevamaks või taastub, tuleb võtta meetmeid selle peatamiseks.
Esmaabi. Steriilsest vatist või marlist on vaja teha väike rull, asetada see ülemise ja vahele alumised hambad vastavalt väljavõetud hamba kohale, mille järel patsient surub hambad tihedalt kokku. Rulli paksus peaks vastama hammaste vahele ja kui lõuad on suletud, surub see verejooksu kohale.
Hemoptüüs ehk kopsuverejooks. Tuberkuloosi ja mõnede teiste kopsuhaiguste, samuti südamerikkega patsientidel eraldub veretriipudega röga (hemoptüüs), köhitakse märkimisväärses koguses verd või tekib tugev (kopsu)verejooks. Veri suus võib pärineda ka igemetest või limaskestadelt, millega kaasneb maoverejooksust tingitud oksendamine. Kopsuverejooks ei ole tavaliselt eluohtlik, kuid jätab haigele ja teistele valusa mulje.
Patsienti tuleb rahustada, osutades eluohu puudumisele. Siis peaksite ta tõstetud voodiga magama panema üleval torso. Hingamise hõlbustamiseks võtke lahti või eemaldage pigistavad riided, avage aken. Patsiendil on keelatud rääkida ja kuumalt juua, ta ei tohi köhida, võimalusel antakse köha rahustavaid ravimeid alates kodune esmaabikomplekt. Patsiendi rinnale tuleb asetada jääkott, jalgade juurde soojenduspadjad või sinepiplaastrid. Kui tunned janu, joo väikeste lonksudena külm vesi või kontsentreeritud lahus lauasool(1 spl. soola 1 klaasi vee kohta).
Esmaabiks kutsutakse arst. Ainult arst, kes on kindlaks teinud verejooksu raskusastme ja haiguse olemuse, saab määrata edasisi meetmeid.
Hematemees. Maohaavandiga kaksteistsõrmiksool ja mõned muud maohaigused, samuti koos veenilaiendid veenid söögitoru esineb sageli oksendamine tumedad trombid värvi kohvipaks, ja mõnikord hüübimata ere veri. Vere oksendamine võib olla ühekordne, väike ja mitmekordne, rikkalik, eluohtlik haige.
Sümptomid. Maoverejooksuga eraldub veri koos oksendamisega. Mõnel juhul siseneb mao ja kaksteistsõrmiksoole veri soolestikku ja see tuvastatakse ainult mustade väljaheidete olemasolul. Kell raske verejooks esineb ägeda aneemia tunnuseid: pearinglus, nõrkus, kahvatus, minestamine, nõrgenemine ja südame löögisageduse tõus.
Esmaabi. Patsient tuleb koheselt hospitaliseerida (kirurgiaosakonnas). Enne transportimist vajab patsient täielikku puhkust, lamavasse asendit, igasuguste liigutuste keelamist, jääkoti asetamist epigastimaalsesse piirkonda. Te ei tohiks patsienti toita, kuid võite anda teelusikatäit külma tarretist. Transport toimub lamavas asendis kanderaamil väga ettevaatlikult, isegi kui hematemees on peatunud; kokkuvarisemise korral rakendatakse sündmuskohal abinõusid kuni patsiendi raskest seisundist väljumiseni.
Soolestiku verejooks. Soolehaavandite ja mõnede selle haiguste korral võib esineda märkimisväärne verejooks soole luumenisse. Sellega kaasnevad üldised verekaotuse tunnused ja hiljem - mustade väljaheidete ilmnemine.
Piirkonna laienenud veenidest anus hemorroidide ja muude pärasoolehaigustega on roojamisega võimalik eritada muutumatul kujul või segunenud verd väljaheitega. Selline verejooks on tavaliselt kerge, kuid sageli kordub mitu korda.
Esmaabi. Kell soolestiku verejooks vajalik on täielik puhkus, lamamisasendi andmine, kõhule jää asetamine. Te ei tohiks patsienti toita, anda talle lahtisteid ega panna klistiiri.
Märkimisväärse verejooksu korral pärakust on soovitatav panna ristluu piirkonda jääkott.
Veri uriinis (hematuria). Neerude ja kuseteede kahjustused (rebendid), neerutuberkuloos ja põis, kivide kuseteedes, kasvajate ja paljude muude haigustega võib kaasneda vere segunemine uriinis või selle vabanemine kuseteede märkimisväärsetes kogustes, mõnikord trombide või isegi puhta vere kujul.
Esmaabi. Nõutud voodipuhkus, jää alakõhus ja nimmepiirkonnas. Pidades silmas asjaolu, et veri uriinis on sageli tõsise haiguse tunnuseks, tuleb patsient hospitaliseerida isegi pärast verejooksu peatamist spetsiaalseks läbivaatuseks.
Emaka verejooks. Paljud naiste suguelundite haigused (abordid, häired menstruaaltsükli, põletikulised protsessid, emakakasvajad) kaasnevad emaka verejooks menstruatsiooni ajal või vahepeal.
Esmaabi. Patsiendile tuleb anda horisontaalasend või veelgi parem tõsta voodi jalaots, panna alakõhule jääkott. Voodile tuleb panna õlilapp ja selle peale - vere imamiseks - mitu korda volditud rätik. Patsiendile tuleb anda külma jooki. Haiglasse lubamise küsimus sünnitusmaja, günekoloogiline osakond haigla) otsustab arst. Raske ja pikaajalise verejooksu korral peaks haiglasse suunamine olema kiireloomuline.
Sisemine verejooks emakavälise raseduse ajal. Raseduse ajal tekib eluohtlik sisemine (kõhuõõne) verejooks, mis ei arene emakas, vaid munajuha mis juhtub kõige sagedamini pärast seda põletikulised haigused torud ja abordid. Emakaväline rasedus mida komplitseerib toru rebend ja verejooks.
Sümptomid. Sisemine verejooks tekib äkki
2-3 kuud rasedust. Sellega kaasneb napp määrimine suguelunditest, kramplikud valud alakõhus; tekib pearinglus külm higi, kahvatus, kiire hingamine, nõrk pulss, mõnikord oksendamine ja minestamine. Raseduse olemasolu kinnitab menstruatsiooni esialgne hilinemine, nibude pigmentatsioon ja piimanäärmete turse.
Esmaabi. Patsient peaks lamama jääga kõhul. On vaja tagada kiireim kohaletoimetamine kirurgia osakonda.
Artikli sisu: classList.toggle()">laienda
Kõik inimesed kogevad kogu elu jooksul verejooksu. Hemorraagia on seisund, mille korral veri lekib kahjustatud anumast. Kõige sagedasem on kapillaarverejooks, millega keha tuleb enamasti ise toime. Venoosne ja arteriaalne verejooks on eluohtlik ja nõuab meditsiiniline sekkumine. Kuid kõige salakavalamaks peetakse sisemist verejooksu, mida on raske tuvastada.
Tähtis on osata eristada verejooksu liike ja teada nende põhiomadusi, et anda õigeaegselt esmaabi ja päästa inimese elu. Lõppude lõpuks võib vale diagnoos või verejooksu peatamise reeglite rikkumine maksta ohvrile tema elu.
Mis tüüpi verejooks on olemas, millised on välise ja sisemise hemorraagia peamised tunnused, millised on esimesed toimingud arstiabi(PMP) - sellest ja paljust muust saate teada hiljem artiklist.
Verejooksu klassifikatsioon
Hemorraagia jaguneb erinevad tüübid, see on vajalik aja säästmiseks ja raviplaani koostamise hõlbustamiseks. Lõppude lõpuks, tänu operatiivne diagnostika Te mitte ainult ei päästa elu, vaid vähendate ka verekaotust.
Verejooksu tüüpide üldine klassifikatsioon:
- Sõltuvalt verejooksu kohast:
- Väline - teatud tüüpi verejooks, mis on kontaktis väliskeskkonnaga;
- Sisemine - veri valatakse ühte kehaõõnsustest;
- Olenevalt kahjustatud laevast:
- - kahjustatud kapillaarid;
- - veenide terviklikkus on rikutud;
- - veri voolab arteritest välja;
- Segatud - erinevad anumad on kahjustatud;
- Olenevalt kehaõõnest, kuhu veri voolab:
- Verejooks vabasse kõhuõõnde;
- Veri voolab siseorganitesse;
- Hemorraagia mao või soolte õõnes;
- Sõltuvalt verekaotuse suurusest:
- I aste - ohver kaotas umbes 5% verest;
- II aste - kuni 15% vedeliku kadu;
- III aste - verekaotuse maht on kuni 30%;
- VI aste - haavad, mis on kadunud 30% verest või rohkem.
Eluohtlikumad on III ja VI aste verekaotus. Järgmisena käsitleme üksikasjalikult erinevate ja samal ajal kõige levinumate ja ohtlikumate verejooksude tunnuseid.
kapillaar
Kõige tavalisem on kapillaarverejooks. See on väline verejooks, mida ei peeta eluohtlikuks, välja arvatud juhul, kui vigastuspiirkond on liiga suur või patsiendil on vähenenud vere hüübivus. Muudel juhtudel lakkab veri veresoontest iseenesest välja voolamas, kuna selle luumenis tekib tromb, mis selle ummistab.
Kapillaarverejooks tekib mis tahes traumaatiline vigastus mille käigus rikutakse naha terviklikkust.
Vigastuse tagajärjel voolab kahjustatud kapillaaridest (kõige väiksematest veresoontest) ühtlaselt välja helepunast värvi veri. Vedelik voolab välja aeglaselt ja ühtlaselt, pulseerimist ei toimu, kuna rõhk anumates on minimaalne. Ka verekaotuse hulk on ebaoluline.
Esmaabi kapillaaride verejooksu korral on haava desinfitseerimine ja tiheda sideme paigaldamine.
Lisaks võib kahjustatud kohale teha külma kompressi. Tavaliselt ei ole kapillaarverejooksuga haiglaravi vaja.
Venoosne
Venoosset hemorraagiat iseloomustab naha all või lihaste vahel olevate veenide terviklikkuse rikkumine. Pindmiste või sügavate haavade tagajärjel voolab veri veresoontest välja.
Venoosse hemorraagia sümptomid:
- Anumatest voolab punakaspruuni tooni verd, võib esineda vaevumärgatavat pulsatsiooni;
- Hemorraagia on üsna tugev ja väljendub pidevas verevoolus kahjustatud anumast;
- Kui vajutate haavaalusele alale, väheneb verejooks.
Venoosne verejooks on eluohtlik, sest õigeaegse arstiabi puudumisel võib ohver sellesse surra suur verekaotus. Keha võib harvadel juhtudel sellise hemorraagiaga toime tulla ja seetõttu ei ole soovitatav kõhkleda selle peatamisega.
Kui pindmised veenid on kahjustatud, on hemorraagia vähem intensiivne ja sügavate veresoonte terviklikkuse rikkumisel täheldatakse suurt verekaotust ( rohke eritumine veri).
Venoosse verejooksu korral võib ohver surra mitte ainult tohutu verekaotuse, vaid ka õhuemboolia tõttu. Pärast suure veeni kahjustamist ummistavad õhumullid selle valendiku sissehingamise ajal. Kui õhk jõuab südamesse, katkestab see verevoolu olulistesse organitesse, mille tagajärjel võib inimene surra.
Arteriaalne
Arterid on suured veresooned, mis asuvad sügaval pehmed koed. Nad transpordivad verd kõigisse olulistesse organitesse. Kui anuma terviklikkust rikutakse, hakkab veri selle luumenist välja voolama.
Sarnased artiklid 
Arteriaalne verejooks on haruldane. Kõige sagedamini tekib vigastus noa, laske või miiniplahvatushaava tagajärjel. See ohtlikke kahjustusi ohustab inimelu, sest verekaotus on üsna suur.
Kui te ei aita arteriaalse verejooksu ohvrit 3 minuti jooksul pärast vigastust, sureb ta veretustamise tõttu.
Arteriaalset hemorraagiat on kõige lihtsam tuvastada, selleks pöörake tähelepanu järgmistele tunnustele:
- Veri on helepunane;
- Veri ei voola, vaid pulseerib haavast;
- Verejooks on väga tugev;
- Veri ei peatu ka peale vajutamist haava alla või selle kohale;
- Haav lokaliseeritakse arteri kavandatud läbipääsu kohas.
Intensiivne arteriaalne hemorraagia kutsub kiiresti esile suure verekaotuse ja šoki. Kui anum rebeneb täielikult, võib ohver surra surnukeha veretustamise tõttu vaid 1 minutiga. Seetõttu vajab arteriaalne verejooks kirurgilist sekkumist. esmaabi. Kõige sagedamini kasutatakse verejooksu peatamiseks žgutti.
Millised on välise verejooksu peamised tunnused, teate nüüd, siis kaalume, mida teha, kui hemorraagia tekib keha sees.
sisemine
Seda tüüpi hemorraagia on kõige salakavalam, kuna erinevalt välisest verejooksust ei ole sellel ilmseid sümptomeid. Need tekivad siis, kui inimene on juba palju verd kaotanud.
Sisemine hemorraagia on seisund, mida iseloomustab veresoonte kahjustuse tõttu verejooks ühte kehaõõnsustest.
Kontrollige verejooksu varajases staadiumis võimalik järgmiste märkide järgi:
- Ohver tunneb end nõrgana, teda tõmbab magama;
- Ebamugav tunne või valu kõhupiirkonnas;
- Ilma põhjuseta vererõhk langeb;
- Pulss kiireneb;
- Nahk muutub kahvatuks;
- Kui kannatanu üritab püsti tõusta, tekib valu, mis kaob, kui ta võtab poolistuva asendi.
Sisemise verejooksu tüübid tekivad kõhu-, alaseljahaavade, murtud ribide, noa- või laskevigastuste tagajärjel. Selle tulemusena vigastatakse siseorganeid, mille tõttu rikutakse nende veresoonte terviklikkust ja algab verejooks. Selle tulemusena koguneb veri kõhuõõnde, rindkere, immutab haavatud elundeid või nahaalust rasvkude(hematoom).
Sisemise verejooksu intensiivsus on erinev, see tähendab, et need võivad areneda kiiresti või suureneda mitme päeva jooksul pärast vigastust. Selliste hemorraagiate raskusaste sõltub konkreetse organi vigastuse suurusest.
Enamikul juhtudel on kahjustatud põrn, veidi harvem - maks. Elundi ühekordne rebend kutsub esile hetkelise ja kiire verejooksu ning kaheastmeline hematoomi organi sees, mis aja jooksul rebeneb ja kannatanu seisund halveneb järsult.
Seedetrakti
Seda tüüpi hemorraagia on kõige sagedamini haiguste komplikatsioon seedetrakt(näiteks maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand). Veri koguneb mao- või sooleõõnde ega puutu kokku õhuga.
Oluline on õigeaegselt avastada seedetrakti hemorraagia sümptomid, et kannatanu meditsiiniasutusse toimetada.
Seedetrakti hemorraagia sümptomid:
- Patsient tunneb nõrkust, pearinglust;
- Pulss kiireneb ja rõhk väheneb;
- Nahk muutub kahvatuks;
- Esineb oksendamise rünnakuid koos vere seguga;
- Vedel verine väljaheide või paks must väljaheide.
Selle tüsistuse peamised põhjused on haavandid, onkoloogilised haigused, erinevad nekrootilised protsessid seedekulgla sisevoodril jne. Oma diagnoosi teavad patsiendid peaksid sellisteks olukordadeks valmis olema, et õigel ajal haiglasse jõuda.
Esmaabi erinevat tüüpi hemorraagiate korral
Verejooksu tüübi õigeaegseks kindlakstegemiseks ja pädeva esmaabi osutamiseks on oluline osata läbi viia diferentseeritud diagnoos.
Üldreeglid, mida tuleks verejooksu korral järgida:
- Kui ilmnevad verejooksu sümptomid, asetatakse haavatu selili;
- Abi osutav isik peaks jälgima, et ohver on teadvusel, kontrollima perioodiliselt tema pulssi ja survet;
- Ravige haava antiseptiline lahus(vesinikperoksiid) ja peatada verejooks survesidemega;
- Kahjustatud kohale tuleb panna külm kompress;
- Seejärel toimetatakse kannatanu meditsiiniasutusse.
Ülaltoodud toimingud ei kahjusta inimest, kellel on verejooks.
Erinevat tüüpi verejooksude üksikasjalik tegevustaktika on esitatud tabelis:
| Hemorraagia tüüp | Hemorraagia ajutise peatamise protseduur (esmaabi) | Verejooksu lõpliku peatamise protseduur (arstiabi) |
| kapillaar |
|
Vajadusel õmble haav kinni. |
| Venoosne |
|
|
| Arteriaalne |
|
Kahjustatud anum õmmeldakse või proteeseeritakse, haav õmmeldakse. |
| Sisemine (sh seedetrakti) | Käeshoitav üldised tegevused esmaabiks. |
|
Ülaltoodud meetmed aitavad peatada hemorraagia ja päästa kannatanu.
Rakmete reeglid
Seda vere peatamise meetodit kasutatakse raskete venoossete või arteriaalsete hemorraagiate korral.
Žguti õigeks paigaldamiseks toimige järgmiselt.
Oluline on osata eristada erinevaid verejooksu liike, et kannatanule asjatundlikult esmaabi anda.
Oluline on rangelt järgida esmaabi reegleid, et mitte halvendada haavatute seisundit. Pidades meeles isegi põhireegleid, võite päästa inimese elu.
Kuna trauma ja sellest tulenev verejooks võib juhtuda igal pool ja igal ajal, peaks iga täiskasvanu teadma, kuidas verejooksu korral esmaabi anda.
Verejooksu tüübid ja nende tunnused
Sõltuvalt vigastatud laeva tüübist on olemas järgmised tüübid verejooks:
- arteriaalne;
- Venoosne;
- Kapillaar.
Samuti eristatakse verejooksu asukoha järgi. Kõige sagedamini vigastatud käed veritsevad ülemised jäsemed see on kõige levinum tüüp. Teisel kohal on jalavigastused, kolmandal ninaverejooksud. kõige poolt ohtlik vaade on siseorganite verejooks, kuna neid on raske õigeaegselt märgata, on veelgi keerulisem olukorda kontrolli all hoida. Allpool käsitleme arteriaalse, venoosse, nina ja sisemise verejooksu esmaabi põhimõtteid.
Esmaabi arteriaalse ja venoosse verejooksu korral
Paljud inimesed mäletavad ähmaselt, et arteriaalse verejooksu esmaabi seisneb veresoonele žguti paigaldamises, kuid vähesed teavad, kuidas seda õigesti teha. Arstid hoiatavad: žguti paigaldamine ei pruugi olla vähem ohtlik kui verekaotus, valesti paigaldatud žgut võib kaasa tuua vajaduse jäseme amputatsiooni järele ja paraku viib see sageli kaasa. Kuidas anda esmaabi arteriaalse verejooksu korral ilma kahju tekitamata? Pidage meeles, et suure arteri vigastusega ei jää palju aega, ainult 3-5 minutit. Toimingute algoritm on järgmine:
- Ärge peske ega proovige mingil muul viisil haava puhastada, ärge eemaldage sinna sattunud väikseid killukesi;
- Paigaldage surveside järgmiselt: otse haavale, steriilne side või mitme kihina volditud puhas riie (soovitav, et side oleks steriilne, kui seda pole käepärast, kasutage mõnda). Pange peale teine kangast rull. Seejärel siduge kõik tihedalt, pärast mida tuleb jäse asetada keha tasemest kõrgemale. Kui seda tehakse õigesti, peaks verejooks peatuma;
- Kui käepärast polnud midagi, mis võiks olla sidemeks, võite proovida verejooksu peatada haava kohal asuva liigese maksimaalse painde abil;
Esmaabi verejooksude ja haavade korral žgutiga. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui verd ei olnud võimalik muul viisil peatada. Reeglid on järgmised:
- Žgutt (või mis tahes pikk kummijupp, nt kummivoolik) asetatakse 5-7 cm haava kohale, kuid mitte paljale nahale, vaid kangale, mis tuleks ümber jäseme mähkida, see võib olla ka varrukas. või püksisäär;
- Pärast žguti venitamist pange see mitme pöördena ilma vahedeta, esimene pole liiga pingul, iga järgmine pööre on tihedam. Õigesti rakendatud žguti tunnuseks on verejooksu peatamine;
- Žgutti ei tohi liiga tihedalt peale panna, et mitte närve vigastada. Kui žgutist tekib tugev valu, tuleb vigastatud anumat sõrmega vajutada ja žgut eemaldada, anda kannatanule žgutist paus, seejärel rakendada uuesti;
- Kindlasti märgi žguti pealepaneku aeg! See on äärmiselt oluline tingimus mis võib päästa inimese võimalikust puudest. Soovitav on kirjutada žguti kandmise aeg pliiatsiga otse kannatanu nahale või riietele. Maksimaalne aeg, mille jooksul žguti saab panna, on suvel poolteist kuni kaks tundi ja talvel tund. Selle aja jooksul tuleb patsient viia haiglasse, kui see pole võimalik ja aeg on möödas, tuleb žgutt eemaldada väga ettevaatlikult ja aeglaselt, kui verejooks on taastunud, vajutage veresoone sõrmega haava kohale. .
Esmaabi venoosse verejooksu korral toimub sarnase algoritmi järgi, ainus erinevus on see, et anum tuleb vajutada haava alla.
Esmaabi ninaverejooksu korral
Reeglina ei ole ninaverejooks eluohtlik, kuigi tundub hirmutav. Verekaotus võib aga olla märkimisväärne. Selle vältimiseks peate võtma järgmised toimingud:
- Ninasõõrmesse, millest seal on veri, peate sisestama väikese puuvillase tampooni, sideme, salvrätiku või taskurätiku. Tampoon ei tohiks põhjustada valu;
- Isik peab istuma, pea veidi allapoole kallutatud. Levinud vea teevad inimesed, kes esmaabiks ninaverejooksu korral panevad inimese selili või panevad pea tahapoole viskama. See võib põhjustada vere voolamist alla tagasein neelu;
- Pane nina piirkonda külm kompress või mõni külm objekt;
- Suruge nina tiibu kergelt kokku.
Esmaabi sisemise verejooksu korral
Sisemist verejooksu on raske iseseisvalt ära tunda. Selle kaudseks märgiks pärast tekkinud vigastust on inimese seisundi halvenemine, naha pleegitamine, läbi tulnud külm higi, silmade tumenemine. Sel juhul võib veri erituda oksendamise või väljaheitega, kuid mitte tingimata. Kui märkate neid märke, tuleb esmaabina sisemise verejooksu korral teha järgmist:
- Rindkere vigastuse korral anda inimesele poolistuv asend, kõhuõõne vigastuse korral - lamamine;
- Tagage värske õhu juurdevool;
- Kandke külma kõhule või rinnale;
- Keelake ohvril süüa, juua, liikuda ja rääkida;
- Viige inimene viivitamatult haiglasse.
Viimane punkt puudutab mitte ainult siseorganite vigastusi. Massilise verekaotuse korral on esmaabi mistahes verejooksu peamiseks punktiks kannatanu toimetamine kliinikusse kvalifitseeritud arstiabi osutamiseks.
Peamine oht verejooksu korral on kudede verevarustuse puudumine ja selle tagajärjel elundite, eelkõige südame, aju ja kopsude hapnikuvarustuse katkemine.Vere hüübimisvõime võib tagada verejooksu lakkamise. alates väikesed laevad, mida nimetatakse kapillaarideks, kuid tõsisemate haavatüüpide puhul on sunnitud pöörduma spetsiaalsete esmaabivõtete poole. Kell autoõnnetused igasugune vigastus põhjustab verejooksu, sest kuded on kahjustatud ja naha katmine, tervenisti ja läbivalt veresoontest läbi imbunud.
Ohvri abistamise alustamiseks tuleb kõigepealt ennast kaitsta. Vaadake ringi ja hinnake olukorda, peate veenduma, et teid ei ähvardaks hetkel miski, kui te haavatut appi tõttate.
Verejooksu tüüp
Välised verejooksud on haavad, millest voolab veri, või verejooks inimkeha loomulikest avadest (kõrvad, silmad, nina, suu). Sümptomite poolest palju hullem. sisemine verejooks kui veri koguneb kehaõõnsustesse. Välist verejooksu on kolme tüüpi:
- kapillaar - kerge verejooks, kui veri haavast väljub tilkades;
- arteriaalne - helepunast värvi veri ja lööb pulseeriva joaga;
- venoosne - veri on tumeda varjundiga ja voolab välja joana,
- segatud verejooks.
Venoosset verejooksu on üsna raske peatada, kuna see tekib sügavate haavade tagajärjel.
Venoosne verejooks on ohtlik mitte ainult seetõttu, et kaotab märkimisväärse koguse verd, vaid ka seetõttu, et venoossete haavade, eriti emakakaela veresoonte haavad, hõlmavad õhu imendumist kahjustatud verejooksukohtade kaudu.Veenide kaudu jõuab õhk südamelihasesse ja võib põhjustada surmava surma. seisund, mida nimetatakse õhuembooliaks.
Arteriaalset verejooksu peetakse kõige ohtlikumaks, kuna veri voolab haavast sisse tohututes kogustes purskkaev, mis võib ohvri kiiresti viia täieliku verejooksuni. Une-, kaenla- ja reiearterid suudab ohvri 3 minutiga "tappa".
Abi verejooksu korral
Verejooksu leevendamisel on kõige olulisem žgutt või mõni muu käepärane tööriist võimeline pigistama veritsevat jäset. Selline näeb välja žgutt (sel juhul kasutatakse vööd). Igale survesidemele kinnitage alati märge selle pealekandmise aja kohta, et edaspidi teaksid arstid või keegi teine, kui kaua jäse veritsevas seisundis on. Joonisel on spetsiaalne aas ja selle õige kinnitus jalgadele.
Peamine ülesanne veritseva haava ravimisel on verejooksu enda peatamine, kuna olulise verekaotuse tagajärjel kaotab ohver kiiresti jõu, mis võib põhjustada ohtu tema elule.
kapillaaride verejooks
Kapillaaride verejooksu saab kiiresti peatada, kui panna haavale marli või side, peale panna vatikiht ja haav kinni siduda, kui marliga sidet käepärast pole, siis puhas taskurätik sobib. Olemas uued esmaabikomplektid täielik nimekiri sidemeid, kasuta neid.Pekjas kangad ja vatt otse peale lahtised haavad ei saa kasutada, kuna nende villid võivad sisaldada baktereid, mis võivad põhjustada infektsiooni ja haava mädanemist.
Venoosne verejooks
Venoosne verejooks peatatakse survesidemega. Veritsuskohale on vaja kanda puhast marli, marli peale lahtivolditud sidet või mitme kihina volditud marli, marli peale. äärmuslik juhtum- puhas taskurätik, mitu korda volditud. Selle meetodi abil suletakse haava servad, mille tulemusena surutakse kokku veresoonte luumen ja selle tulemusena verejooks peatub. Survesidemeid jäetakse haavale mitte kauemaks kui tunniks, kuna need võivad põhjustada nekroosi – koenekroosi, seega tuleb sidet lahti lasta iga tunni tagant.
arteriaalne verejooks
Esmaabi arteriaalse verejooksu korral annab ka survesideme paigaldamine. Arteriaalne verejooks suurtest veresoontest tuleb viivitamatult peatada, kinnitades kahjustatud ala haava kohal. Selline meede on ajutine lahendus kuni survesideme pealekandmiseni.
Verejooks looduslikest avadest
Lisaks võib esineda mitte ainult haava verejooks. Näiteks võib selle tagajärjel ninast verd voolata kõva löök ja traumaatiline ajukahjustus. Selle peatamiseks on vaja kannatanu selili panna, pead veidi tõsta ning ninasillale, südamepiirkonnale ja kaelale panna külm kompress või jää.
Seda tüüpi verejooksu korral ei tohi mingil juhul nina puhuda ja nina veega puhastada. Ninaneelu voolav veri tuleb välja sülitada.
Kõrva veritsus tekib välise vigastuse tagajärjel kuulmekäik ja koljuluumurd. Mõjutatud kõrva külge tuleb kanda puhas marli side. Asetage kannatanu tervele küljele ja tõstke veidi pead. Samuti on keelatud kõrva pesemine.
sisemine verejooks
Tugev löök rindkere, murtud ribid või ägenenud tuberkuloos võib põhjustada kopsuverejooksu, mille sümptomiteks on helepunase vahutava vere väljaköhimine ja hingamisraskused. Tema peatamiseks tuleb kannatanu asetada poolistuvasse asendisse, selja alla rull. Rindkere tuleb riietest vabastada ja sellele asetada külm kompress, samal ajal kui kannatanu ei tohi rääkida ega liikuda.
Söögitoru verejooksu võivad põhjustada veenide rebend, mis võivad olla mõne maksahaiguse tagajärjel laienenud. mao verejooks aidata kaasa maohaavandi või kasvaja tekkele või maotraumale. Nende verejooksude sümptomiteks on tumepunane või isegi juba hüübinud veri. Kannatanu tuleb asetada poolistuvas asendis ja tema jalad põlvedest kõverdatud. Pange kompress kõhupiirkonda ja tagage kannatanu täielik puhkus, kes samuti ei saa süüa ega juua. Seda tüüpi verejooksuga kannatanu tuleb niipea kui võimalik viia kirurgiliseks sekkumiseks haiglasse.
Sisemine verejooks on ohtlik, kuna nende määramine viibib sageli. Kõhuõõne verejooks tekib tugeva löögi tagajärjel maole, kui põrn ja maks rebenevad. Seda tüüpi verejooksu iseloomustab äge valu kannatanu kõhus šokk ja teadvusekaotus. Hädaabi ohvrile on sarnane, samuti maoverejooksude korral.
Sisemine verejooks pleuraõõnes (rinnus) tekib löögi või rindkere kahjustuse tagajärjel.Kuhjudes surub veri kahjustatud osas kopse kokku ja takistab nende normaalset talitlust. Kannatanu hingamine on raskendatud, raskete vigastuste korral lämbub. Ohver peab võtma poolistuva asendi ja kõverdama põlvi rind peate panema külma kompressi. Kannatanu toimetatakse kohe haiglasse.
Iga verejooksuga kaasneb nõrkus, vajumine silmamunad, nõrk pulss, apaatia, külm higi, võib ka ohver sisse kukkuda šokiseisund või minestamine.
Ja nüüd vaatame treeningvideot koos vigastuste abiga.
Õnnetusjuhtumi korral tuleb abi anda läbimõeldult ja enesekindlalt. Oskuste ja tehnikate tundmine aitab nii sind kui ka õnnetuses kannatanut. Olge ettevaatlik ja järgige liikluseeskirju. Järgmises artiklis räägime abist luumurdude korral.
Vigastused, millega kaasnevad ulatuslikud veresoonte kahjustused, on üsna ohtlikud. Mõnikord sõltub kannatanu elu sellest, kui kiiresti ja oskuslikult esmaabi osutatakse. Verejooks on arteriaalne, venoosne ja kapillaarne ning iga tüüp nõuab esmaabi andmisel erilist lähenemist.
Verejooksu peatamise viisid arterist
Arteriaalne verejooks on kõige ohtlikum. Sel juhul omandab veri erkpunase (sarlakpunase) värvuse ja valgub õigel ajal südame kokkutõmmetega pulseeriva joana välja. Verekaotuse määr suure arteriaalse veresoone (aordi, reieluu, õlavarre) kahjustuse korral unearter) on selline, et mõne minutiga võib inimene surra.
Verejooksu arterist saate peatada ühel järgmistest viisidest:
- rakendage hemostaatilist žgutti;
- anda haavatud jäsemele või kehaosale kõrgendatud asend;
- pigistage arterit sõrmedega.
Hemostaatilise žguti paigaldamine. Kui žgutti käepärast polnud, võite selleks kasutada improviseeritud vahendeid - kummitoru, tükk paks kangas, vöörihm, tugev köis. Žgutt kantakse küünarvarrele, õlale, reiele või säärele (tingimata verekaotuskoha kohale). Et see nahka ei vigastaks, pange riiete peale žgutt peale voltide sirgendamist või asetage seadme alla mingit materjali. Tehke žguti 2-3 pööret ümber jäseme, seejärel pingutage seda nii, et verejooks peatuks. Kui tegite kõik õigesti, siis kahjustatud ala all oleva arteri pulsatsiooni ei määrata.
Kuid olge ettevaatlik – kui žgutt on ülemäära pingutatud, võite pigistada närve, kahjustada lihaseid ning sellega kaasneb jäseme halvatus (mõnel juhul isegi nekroos). Samuti pidage meeles: žguti tohib külmal aastaajal kanda mitte rohkem kui 30 minutit ja soojal aastaajal 1,5-2 tundi. Pikema perioodi korral on oht kudede nekroosi tekkeks. Kui teil on vaja žgutti hoida ettenähtud ajast kauem, vajutage arterit sõrmega kahjustatud ala kohale, seejärel eemaldage žgutt 10-15 minutiks, seejärel asetage see uuesti eelmisest kohast veidi madalamale või kõrgemale.
Jäsemele kõrgendatud asendi andmine. Samuti saate ajutiselt peatada verejooksu arterist, hoides vigastatud jäseme teatud asendis. Nii on näiteks jalga või kätt maksimaalselt põlve- või küünarliigeses painutades võimalik vajutada reie-, popliteaal-, ulnaar- ja õlavarreartereid. Samal ajal väheneb rõhk veresoontes järsult, verevool kahjustatud piirkonda väheneb ja kiiresti moodustub tromb, mis takistab verekaotust. Pärast arterist verejooksu peatamist peate viima kannatanu võimalikult kiiresti lähimasse haiglasse.
Arteri sõrme vajutamine. See meetod on erakorralise verejooksu kontrollimiseks üks tõhusamaid. Selle olemus seisneb selles, et rebenenud arter surutakse sõrmega luumoodustiste külge. See meetod saab kasutada vaid lühikest aega, kuna see nõuab abiandjalt palju füüsilist jõudu. Sellest hoolimata on teatud eelised – parema hoolduse tagamiseks on teil paar minutit aega vajalike tööriistade (keerd, žgutt) ettevalmistamiseks. Arterit saab vajutada peopesaga, rusikaga, pöial käed.
Venoosse ja kapillaaride verejooksu peatamise viisid
Venoosne verejooks mitte nii intensiivne kui arteriaalne. Vigastatud veenidest voolab ühtlase pideva joana tume, kirsikarva veri. Venoosse verejooksu peatamine toimub survesidemega. Veritsuskohale kantakse steriilne marli või side. Kui te ei saa spetsiaalset sidet kasutada, võtke puhas riie ja tilgutage sellele veidi joodi. Asetage kanga peale tihe rull taskurätikut, vatti või sidet. Seejärel siduge see tihedalt kinni ja vajadusel jätkake käega kergelt rullikule vajutamist. Kell õige ülekate surveside peatab verejooksu ja side ei saa märjaks. Samuti on verevoolu vähendamiseks soovitav tõsta veritsev jäse keha tasemest kõrgemale.
kapillaaride verejooks ilmneb kapillaaride (kõige väiksemate veresoonte) kahjustuse tagajärjel - pindmiste haavade, ulatuslike marrastustega. Veri voolab välja aeglaselt ja kui kannatanul on normaalne hüübimine, peatub verejooks iseenesest. Kui see jätkub, võite haavale panna tavalise steriilse sideme.
Kõigil ülalkirjeldatud juhtudel on soovitatav vigastatud kohale (sideme kohale) panna jääkott.
Esmaabi reeglid
Kui pidite ohvrile esmaabi andma, järgige kindlasti järgmisi reegleid:
- on keelatud täita haava pulbriga või määrida salvidega - see takistab paranemist;
- kahjustatud piirkonda on võimalik pesta ainult mürgiste või söövitavate ainete sattumisel;
- kui haav on saastunud, tuleb hoolikalt eemaldada mustus seda ümbritsevalt nahalt (suunas haava servadest väljapoole);
- kui haavasse satub roostet, liiva või muid elemente, peske seda lahustega ravimid või vesi ei ole lubatud;
- ainult spetsialist peaks vigastatud jäsemest või kehaosast eemaldama väikesed klaasitükid;
- verehüüvete eemaldamine haavast on keelatud, kuna see võib esile kutsuda tugeva verejooksu;
- te ei saa kätega puudutada veritsevat haava, isegi põhjalikult pestud;
- enne sideme paigaldamist töödeldakse haava servi joodi tinktuuriga, samal ajal kui see ei tohi sattuda haava sisse;
- kui verekaotus osutus oluliseks, tuleb patsient pärast esmaabi andmist koheselt saata raviasutusse.
Esmaabi arteriaalse, venoosse ja kapillaaride verejooksu korral on ennekõike selle peatamine. Peamine asi selles olukorras on mitte sattuda paanikasse ja kaaluda hoolikalt iga tegevust. Pea meeles, et teise inimese elu sõltub sellest, kui hästi sa kõike teed.
Laadimine...