Arteriaalse verejooksu korral esmaabi andmise reeglid. Žguti õige kasutamine arteriaalse verejooksu korral

Tõsine arteriaalne verejooks nõuab viivitamatut tegutsemist. Kahjustatud arterist paiskub veri välja joaga – surmaga lõppev tulemus võib juhtuda mõne minutiga. Žguti õige paigaldamine vigastatud kohale aitab peatada verekaotuse. Pärast seda peate kiiresti helistama kiirabi ja viia kannatanu haiglasse.

Veri on vedel vedelik sidekoe, mis vastutab toitumise ja ainevahetuse eest kõigis keharakkudes. See koosneb järgmistest elementidest:

plasma - vedelik, mis sisaldab toitaineid, valke, ensüüme, keha jääkaineid jne;
vererakud - erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüüdid.

Vedel kude liigub läbi suletud süsteemi, mis koosneb suurtest arteritest ja veenidest, aga ka väiksematest arterioolidest, veenulitest ja kapillaaridest. Vähem kui kolmekümne sekundiga on verel aega teha täisring, anda rakkudele kasulikke elemente, võtta kahjulikud tooted ja omistatakse ametiasutustele, kes vastutavad nende väljundi eest väljapoole.

Arterid kannavad toitainete ja hapnikurikast verd, mis annab verele erkpunase värvuse. Vedel koe liikumiskiirus läbi nende veresoonte on võimalikult kiire, kuna selle paneb liikuma süda, surudes seda tugeva tõukega väljapoole. Veenide kaudu liiguvad ainevahetusproduktid, mis tuleb organismist eemaldada. Nende hulgas on süsinikdioksiid, mille punased verelibled võtsid rakkudest pärast hapniku kudedesse ülekandmist. Süsinikdioksiid annab veenide kaudu ringlevale plasmale tumepunase värvuse. Venoosne kude liigub palju aeglasemalt kui arteriaalne kude.

Kui tekib veresoonte rebend, vedel kude koos kasulikud ained lahkub kehast. Seetõttu jäävad rakud ilma toitumisest, nendes säilivad lagunemissaadused, mis tõsistel juhtudel põhjustab kudede nekroosi. On kahte tüüpi verejooksu:

sisemine, kui vedel kude voolab kehaõõnde, mis põhjustab hematoome ja muid probleeme;
väline, kui plasma tuleb nahakahjustuse tõttu välja, lahkudes kehast.

Kui sisemine verejooks tekkis sügaval kehas, saab neid tuvastada ainult spetsiaalse varustuse abil. Välised kahjustused määratakse koheselt, kuna veri väljub kehast läbi kahjustatud naha, mis on nähtav palja silmaga. Sellisel juhul kaasneb verekaotusega valu kahjustatud piirkonnas. On tavaks eraldada järgmised tüübid väline verejooks:

Arteriaalne. Seda iseloomustab ere helepunane verejuga, mis lööb purskkaevuga. See sort on kõige ohtlikum: plasma liigub läbi arterite tippkiirus, mille tõttu veri väljub organismist ülikiiresti. Inimene muutub kahvatuks, pulss nõrgeneb, rõhk langeb, algab pearinglus, iiveldus, oksendamine. Kui verekaotust õigel ajal ei peatata, on surm võimalik. Tuleb märkida, et artereid ei ole lihtne kahjustada, kuna need asuvad sügaval kehas. Selliste vigastuste põhjuseks on tõsised vigastused, mis seavad ohtu elu.
Venoosne. Kirsivärvi veri voolab ühtlaselt, sama kiirusega, vahel võib veidi pulseerida. Kui suur anum on kahjustatud, tekib alarõhk, mis võib provotseerida õhuemboolia (õhumullide) tekkimist anumates. Tõsise kahjustuse korral on võimalik ka surmav tulemus, kuid see nõuab rohkem aega. Kuna mõned veenid paiknevad piki nahka, on sellise kahjustuse tõenäosus palju suurem kui arteriaalsetel.
Kapillaar. Vähemalt ohtlikke kahjustusi. Kapillaarid on inimkeha väikseimad veresooned, mille kaudu veri kannab rakkudesse toitaineid ja viib ära lagunemissaadused. Kahjustatud anumast väljub plasma aeglaselt ja keha suudab verekaotuse ise peatada, blokeerides kahjustuskoha trombiga. Kapillaaride verejooks on ohtlik ainult vere hüübimise vähenemise korral.

Abi arteriaalse verejooksu korral

Verekaotus arteri purunemise tõttu on nii kiire, et kannatanule tuleb anda ravi esimese kahe minuti jooksul. Vastasel juhul kaotab inimene kiiresti teadvuse, langeb koomasse ja sureb. Arteriaalse vere voolu peatamiseks on vaja kohe pigistada rebenemise koht sõrmedega ja veelgi parem - rusikaga. Kui jäse on kahjustatud, tuleb see fikseerida lahase või salliga. Seejärel peate toimima järgmiselt.

Desinfitseerige kahjustatud piirkond alkoholiga pühkides.
Nakatumise vältimiseks katke haav steriilse sidemega.
Kell valu šokk anesteesia tegemiseks, miks anda Analgin, Tramadol või mõni muu valuvaigisti. Äärmuslikel juhtudel sobib jää.
Väiksemate kahjustuste korral mähitakse vigastatud kohale steriilne side või tihe rull.
Suure anuma vigastuse korral paigaldatakse kiiresti kummist žgutt, mis peatab verejooksu.
Kutsuge kiirabi või viige kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse.

Kuidas arteriaalse verejooksu ajal anumat pigistada, sõltub kahjustatud piirkonnast. On vaja lähtuda järgmistest reeglitest:

	Kuhu vajutada
reieluu	To vaagna luud
ajaline arter	kõrva ja silma vahele jäävale luule või kõhrelisele eendile
käte ja sõrmede ümber	vajuta küünarnukile, õlale või radiaalne arter
väline ülalõuaarter	To mälumislihas
õlavarrearter	suru seestpoolt õla keskele
subklaviaarter kaenla ja õla piirkonnas	luuni rangluu all olevasse süvendisse
popliteaalne	suruge rusikaga alla popliteaalõõne keskele
	selgroolülini

On olemas mitut tüüpi žgutti, millest igaühel on pealekandmisel ja kinnitamisel oma omadused. Nende hulgas tasub esile tõsta järgmisi valikuid:

Esmarchi žgutt on paks kummist toru, mille ühele küljele on kinnitatud kett ja teisele poole konks.
Teip žgutt - 3-5 cm laiune kummiriba.Pärast sideme lõppu seotakse sõlm.
Twist - vastupidavast materjalist riba 1 m pikkune, 3 cm laiune aasaga. Teibi kinnitamiseks lükake tikk silmusesse ja hakake teipi ümber käsivarre keerama. Pärast sideme lõppu tuleb pulk sidemega kinnitada.

Žgutti kasutatakse vigastatud arterist purskuva vereallika peatamiseks. Seda kasutatakse ainult suurte veresoonte tõsiste kahjustuste korral, kui muud meetmed arteriaalse verejooksu peatamiseks olid ebaefektiivsed. Seda seletatakse asjaoluga, et žgutt surub tugevalt mitte ainult veresooni, vaid ka ümbritsevaid kudesid, mis häirib varustust. toitaineid kahjustatud alale.

Arteriaalse verejooksu korral tuleb žgutt panna kahjustatud ala kohale: kui jalg on vigastatud - reiele, käsi - õla ülemisse kolmandikku (seda ei tohi panna keskele, kuna radiaalne närv võib kahjustuda). Tõsise kahjustuse korral võib osutuda vajalikuks peale kanda kaks kummi. Peapiirkonna žgutti ei tohi liiga pingutada, kuna see võib esile kutsuda lämbumise või rikkumise aju vereringe.

Enne žguti pealekandmisega jätkamist tuleb meeles pidada, et kahjustatud koht peab olema kõrgendatud asendis. See tähendab, et kui jalg on vigastatud, tõstetakse see üles ja fikseeritakse keha tasemest kõrgemale. Järgmisena peate arteriaalse verejooksu jaoks rakendama žguti vastavalt järgmisele skeemile:

Pigistage kahjustatud arterit sõrme või rusikaga.
Desinfitseerige piirkond.
Kandke vigastatud alale kude või marli, et mitte ulatuda haavani, et kaitsta kahjustatud kudesid infektsiooni ja täiendavate vigastuste eest, mis võivad tekkida kummi pealekandmisel.
Tooge žgutt vigastatud kohale, kandke 2-5 cm haava kohale. Kui puudu, siis sobib vöö, jäme köis, sall.
Pingutage kummi veidi ja keerake 2-3 korda ümber jäseme. Arteriaalse verejooksuga teip on vaja tihedalt pingutada, et verejooks peatuks, kuid mitte kudesid tugevalt pigistada. Esimene pööre peaks olema kõige tihedam, teised nõrgemad, samas jälgides, et kerimise ajal nahk ei kahjustaks.
Pärast lindi paigaldamist peate otsad siduma, kinnitama konksu või ketiga.
Veenduge, et patsient ei liigutaks vigastatud jäseme enne haiglasse viimist.
Sideme pealekandmise piirkond ei tohiks olla täielikult riietega kaetud, nii et pärast patsiendi haiglas viibimist leiavad meditsiinitöötajad haava kohe üles. Külmal aastaajal tuleb aga kannatanu soojalt mähkida, eriti vigastatud koht.
Kui kumm on arteriaalse verejooksu ajal õigesti peale pandud, kaob kahjustatud veresoone pulss, ligeerimiskoha all olev ala muutub kahvatuks ja arteriaalse vere vool peatub.

Kasutusomadused

Pärast sidumist asetatakse žguti alla paberitükk, mis näitab selle paigaldamise aega. See teave on arstidele vajalik, et vältida kudede nekroosi teket, mis võib tekkida sidemega piirkonnas selle toitainete puudumise tõttu. Suvel žguti kehtestamine ja talveaeg erineb, kuna külm stimuleerib kudede nekroosi. Sel põhjusel on suvel žguti paigaldamise maksimaalne aeg kaks tundi, talvel - kuuskümmend minutit.

Kui seda aega on vaja pikendada (näiteks pole võimalust patsienti õigel ajal haiglasse toimetada), tuleb kummi 15-60 sekundit lahti lasta, et arteriaalne veri voolaks veritsenud kudedesse. Sel juhul vajutage purustatud anumat sõrmega. Seejärel seo kumm uuesti tugevasti kinni. Kui arteriaalne veri hakkab immitsema, rakendatakse teist žgutti.

Pärast kummi pealekandmist tuleb kannatanu kindlasti haiglasse viia, kus arst õmbleb ja võtab muid veresoone paranemise meetmeid. Suure verekaotuse korral on vajalik vereülekanne. Kui pärast žguti paigaldamist patsiendile žgutti ei anta arstiabi rakud hakkavad surema. 8-10 tunni pärast tekib kriitiline olukord, kui algab pöördumatu kudede nekroos, mis viib gangreeni tekkeni. Sel juhul tuleb inimelu päästmiseks amputeerida vigastuskohast palju kõrgemal asuv jalg või käsi.

Raskesti ligipääsetavad kohad

Reie-, une- või lihasarteri verejooksu korral võib patsient surra kahe minutiga, seega peate tegutsema nii kiiresti kui võimalik. Raskus seisneb ka selles, et nendele kohtadele on kummi kandmine palju raskem kui vigastatud jäsemele. Kaela kahjustusest põhjustatud arteriaalse verejooksu korral žguti paigaldamise reeglid on järgmised:

Arter surutakse rusikaga.
Haavale kantakse vati-marli padjake.
Kinnitage kael, pea ja õlg Crameri lahase või muu vahendiga, mida kasutatakse luumurdude korral jäseme immobiliseerimiseks.
Kui rehvi pole, on vaja võtta kannatanu käest, panna tema käsivars pähe, nii et õlg hakkaks toimima vastupeatusena. Lisaks saab kasutada lauda, mille pikkus on 60 cm, laius 8-10 cm, kinnitades selle õla ja pea külge.
Rulli vajutatakse haava küljelt, misjärel kantakse ühe või kahe pöördega žgutt.

Kui arter on kahjustatud, on patsiendi reied immobiliseeritud. Reiearter surutakse rusikaga vastu häbemeluud kubeme sideme all. Kui inimene on kõhn, saab anuma lihtsalt reie vastu suruda. Lisaks rakendatakse žgutt vastavalt järgmisele skeemile.

Sõltuvalt kahjustatud laeva tüübist:
Vaade	Kuidas see välja näeb?	Iseloomulik
arteriaalne verejooks		Värvus on helepunane. Veri voolab välja pulseeriva joana, kiiresti, rõhu all. Kõrge verekaotuse määr.
Venoosne verejooks		Kirsi veri. Pidev, ühtlane verevool ilma pulsatsioonideta. Verejooksu määr on väiksem kui arteriaalsel.
kapillaaride verejooks		See tekib kapillaaride, väikeste veenide ja arterite kahjustuse tagajärjel. Haava pind veritseb. Verejooks ei ole nii tõsine kui arteriaalse või venoosse verejooksu korral.
Parenhüümne verejooks		Tekib vigastuse tõttu siseorganid näiteks: maks, põrn, kopsud, neerud. Sarnane kapillaarverejooksuga, kuid kujutab endast suuremat terviseriski.
Sõltuvalt põhjusest, mis põhjustas vere vabanemise veresoonte voodist:
1. Hemorraagia reksiini kohta		Selle tagajärjel verejooks mehaanilised kahjustused anuma seinad. Kõige sagedasem.
2. Hemorraagia diabrosiini kohta		Verejooks, mis on tingitud veresoonte seina haavandumisest või hävimisest patoloogilistes protsessides (põletikulised protsessid, kasvaja lagunemine, peritoniit jne).
3. Hemorraagiaperdiapedesiin		Verejooks veresoone seina läbilaskvuse rikkumise tagajärjel. Seinte läbilaskvuse suurenemine esineb sagedamini järgmistel juhtudel: C-vitamiini vähenemine organismis, hemorraagiline vaskuliit, sarlakid, ureemia, sepsis jne.
suunas väliskeskkond
väline verejooks		Veri voolab haavast välja väliskeskkonda.
sisemine verejooks		Veri valatakse keha sisemistesse õõnsustesse, õõnesorganite luumenisse ja kudedesse. Selline verejooks jaguneb ilmseks ja varjatuks. Selgesõnaline: veri, isegi muudetud kujul, kuid teatud aja pärast ilmub väljapoole Näide: mao verejooks- oksendamine või verine väljaheide (melena) Peidetud: verd valatakse erinevatesse õõnsustesse ja see pole silmaga nähtav (rindkereõõnde, liigeseõõnde jne).
Esinemisaja järgi
Esmane verejooks		Verejooks tekib kohe vigastuse ajal, kui anum on kahjustatud.
Sekundaarne verejooks		Määrake: varajane ja hiline verejooks. Varajane tekkimine mitu tundi kuni 4-5 päeva pärast kahju. Põhjused: esmase operatsiooni käigus tekkinud niidi libisemine veresoonest, trombi väljauhtumine veresoonest koos rõhu tõusuga, verevoolu kiirenemine või veresoone toonuse langus. Hilised tekivad 4-5 päeva või rohkem pärast vigastust. Tavaliselt on see seotud veresoonte seina hävimisega haavas infektsiooni tekke tagajärjel.
Koos vooluga
Äge verejooks		Vere väljavool toimub lühikese aja jooksul.
Krooniline verejooks		Vere väljavool toimub järk-järgult, väikeste portsjonitena.
Raskuse järgi
Valgus		Verekaotuse maht on 500-700 ml;
Keskmine		Kaotus 1000-1400 ml;
raske		Kaotus 1,5-2 liitrit;
Massiivne verekaotus		kaotus üle 2000 ml; Ühekordset umbes 3-4-liitrist verekaotust peetakse eluga kokkusobimatuks.

Üldised verejooksu sümptomid

Klassikalised märgid:

Nahk on kahvatu, niiske;
kiire südametegevus (tahhükardia);
Vererõhu langus.

Patsiendi kaebused:

üldine nõrkus ja halb enesetunne, ärevus,
pearinglus, eriti pea tõstmisel,
"lendab" silmade ees, "tumeneb" silmades,
iiveldus,
õhupuuduse tunne.

Kohalikud verejooksu sümptomid
Välise verejooksu korral:

vere otsene väljavool kahjustatud anumast.

Sisemise verejooksu korral:

Seedetrakti verejooks: vere oksendamine, mis ei ole muutunud ega muutunud (" kohvipaks); väljaheidete värvuse muutus, must väljaheide (melena).
Kopsuverejooks: hemoptüüs või veri suust ja ninast.
Verejooks neerudest: uriini helepunane värvus.
Vere kogunemine õõnsustesse (rindkere, kõhu, liigeseõõs jne). Verejooksuga kõhuõõnde on kõht paistes, füüsiline aktiivsus seedetrakt vähendatud, võimalik valu sündroom. Vere kogunemisega rinnaõõnde nõrgeneb hingamine, motoorne aktiivsus rind vähendatud. Liigesõõnde verejooksu korral suureneb selle maht, tugev valu, talitlushäired.

Esmaabi verejooksu korral

viisidajutine verejooksu peatamine

Arteri vajutamine
Jäseme fikseerimine teatud asendis
Jäseme kõrgendatud asend
surveside
Haava tamponaad
Klamber anuma külge

Žgutt verejooksu vastu

Rakmete reeglid
Žgutt on väga usaldusväärne viis verejooksu peatamiseks, kuid ebaõigel kasutamisel võib see põhjustada rasked tüsistused.
Tavaline žgutt (Esmarchi žgutt) - 1500 cm pikkune kummipael, mille otstes on spetsiaalsed kinnitused. Žgutina saab kasutada improviseeritud vahendeid (vöö, köis jne). Kaasaegsed rakmed on võimelised ise pingutama.

Rakmete tüübid:

Rakmete nimi	Kuidas see välja näeb?
Sidemeteip kummist (langenbecki žgutt)
Esmarchi žgutt
Doseeritud kompressioon žgutt
Rakmed NIISI RKKA
Atraumaatiline žgutt "Alfa"

Millal kandideerida?

arteriaalne verejooks,
Ükskõik milline massiivne verejooks jäsemetes.

Žguti seadmine kaenlaalusesse ja kubemepiirkond ja ka kaelal

Rakmete reeglid:

Enne žguti paigaldamist on vaja jäseme üles tõsta;
Paljale jäsemele žgutti ei saa panna, asendada tuleb lapiga (rätik, riided).
Võimalusel tuleb žgutt panna haavale võimalikult lähedale, verevoolu küljelt;
Žguti seadistamisel tehakse 2-3 ringkäiku, mis tõmbavad žguti ühtlaselt välja, nii et tuurid ei jääks üksteise peale, žgutt peaks suruma anumat luu eendile;
Randmepiirkonna verejooksu korral kantakse õlale žgutt;
Pärast žguti seadistamist märkige kindlasti selle seadistamise täpne aeg (tund ja minutid);
Kehaosa, kuhu žgutt asetatakse, peab olema kontrollimiseks juurdepääsetav. See on vajalik, et jälgida muutusi, mis võivad tekkida verevarustuse puudumisel;
Kannatanu, kellele on pandud žgutt, tuleb toimetada esmajärjekorras raviasutusse ja seal ravida;
Žgutt tuleks pärast anesteesia tegemist eemaldada järk-järgult, seda järk-järgult lõdvendades;
Žgutti tuleks hoida alajäsemetel mitte rohkem kui 2 tundi ja ülemistel mitte rohkem kui 1,5 tundi tingimusel, et iga 30-40 minuti järel lõdvendatakse žgutti 20-30 sekundiks. Külmal aastaajal vähendatakse žguti hoidmise aega alajäsemetel 40-60 minutini ja ülemistel 30-40 minutini. Madalad temperatuurid kahjustada vereringet kudedes, eriti jäsemetes, see on tingitud refleksist vasokonstriktsioonist külma mõjul. Ohvri pikaajalisel transportimisel põlevad nad iga 30-40 minuti järel, olenemata välisest temperatuuri, tuleb eemaldada 20-30 sekundiks, kuni nahk žguti all muutub roosaks. Seda võib teha mitu tundi, algselt märkmesse märgitud aega ei tohiks muuta. See tehnika väldib pöördumatud protsessid jäsemete kudedes. Vere ajutine kohaletoimetamine kudedesse aitab säilitada nende elujõulisust.
Kui pärast žguti paigaldamist hakkab jäse järsult paistetama ja siniseks minema, tuleb žgutt kohe eemaldada ja uuesti peale panna. Samal ajal pulsi kadumise kontrollimine žguti pealekandmise all.

Jäsemele žguti pealekandmise meetod

Õla ülemine kolmandik on žguti pealekandmise koht ülajäseme veresoonte verejooksu korral, žgutt rakendatakse. Alajäseme veresoonte verejooksu korral kantakse reie keskmisele kolmandikule žgutt.
Žguti alla tuleks asetada kannatanu rätik või riided, et mitte pigistada nahka ja surve anumatele oleks ühtlane.
Jäse tõstetakse üles, selle alla tuuakse žgutt, venitades seda nii palju kui võimalik. Seejärel keerake mitu korda ümber jäseme. Ekskursioonid peaksid asetsema üksteise kõrval, ilma et see kahjustaks nahka. Esimene ring on kõige tihedam, teine rakendatakse väiksema pingega, järgmine minimaalselt. Žguti otsad kinnitatakse kõikide ringkäikude peale. Kudesid tuleb kokku suruda, kuni verejooks peatub, ei rohkem ega vähem. Oluline on jälgida, et rakendatud žguti all olevates arterites ei oleks pulssi. Kui pulss kaob mittetäielikult, siis 10-15 minuti pärast jäse paisub ja muutub siniseks.
Kandke haavale steriilne side.
Kinnitage paberitükk, kus on kirjas žguti paigaldamise täpne aeg (tund ja minut).
Kinnitage jäse transpordilahase, sideme, salli või muul kättesaadaval viisil.

Meetod žguti kaelale kandmiseks
Hädaolukordades on žguti paigaldamine kaela veresoontele ülioluline ja võib päästa elu. Kuid žguti seadmisel kaela anumatele on mõned omadused.
Žgutt rakendatakse nii, et see surub anumad ainult ühele kaelapoolele, mitte ei suru teisele poole. Selleks kasutage verejooksu vastaspoolel Krameri traatlahast või muud improviseeritud vahendit või kannatanu pea taha haavatud käsi. See hoiab verevoolu ajju ja sealt välja.

Seadistamise tehnika: veritsevale haavale kantakse koerull (parem on steriilne side, kui mitte, võib kasutada improviseeritud vahendeid). Rulli surutakse žgutiga, seejärel mähitakse ümber käe või rehvi. Pulsi seiskumise jälgimine pole vajalik. Võid žgutti kaelas hoida nii kaua kui vaja.

Õigesti rakendatud žguti kriteeriumid:

Verejooks kahjustatud anumast on peatunud;
Žguti all oleva jäseme pulss ei ole palpeeritav;
Jäse on kahvatu ja külm.

Vead žguti paigaldamisel:

Ärge kandke žgutti reie ülemisele kolmandikule ja õla keskmisele kolmandikule, see võib põhjustada tõsine kahju närvitüvesid ja olla verejooksu peatamisel ebaefektiivsed.
Määratakse vale verejooksu tüüp ja žguti paigaldamine ainult suurendab seda (näiteks: veeniverejooks);
Žgutt ei ole piisavalt pingutatud või suured anumad ei ole surutud vastu luude eendeid;
Žguti liigne pingutamine võib põhjustada tugevaid pehmete kudede (lihaste, veresoonte, närvide) kahjustusi, mis võib põhjustada jäseme halvatuse.
Žguti paigaldamise tähtaja ületamine võib hiljem kaasa tuua jäseme kaotuse;
Žguti panemine paljale jalale. Anumad ei ole piisavalt surutud, žguti all olev nahk on vigastatud.
Asetage žgutt haavast eemale. Kuid määratlemata verejooksu allikaga sisse hädaolukord, on žguti paigaldamine haavast võimalikult kõrgele ülioluline vajalik tegevus. Kuna verejooks reiearterist 2-3 minuti jooksul viib surmani, siis ei jää aega pikkadeks aruteludeks ning parim variant on žguti paigaldamine säärejuurele, vahetult kubeme sideme alla.

Sõrmearteri rõhk

Lihtne meetod, mis ei nõua abivahendid. Eelis - võime täita nii kiiresti kui võimalik. Puuduseks on see, et seda rakendatakse lühikest aega, 10-15 minuti jooksul. Meetod on eriti oluline hädaolukordades, kui see annab aega valmistuda teiseks verejooksu peatamise meetodiks (žguti kasutamine). Arterid surutakse teatud punktides. Nendes punktides asuvad arterid kõige pealiskaudsemalt ja neid saab kergesti suruda vastu luustruktuure.

Näidustused:

arteriaalne verejooks

Arterite peamised rõhupunktid

Ajutise arteri vajutamine, 2 cm ülespoole ja ettepoole kuulmekäik.
Ülalõualuu arteri pressimine, 2 cm alalõualuu nurgast ettepoole.
Vajutades unearteri, sternocleidomastoid lihase serva keskosa (kilpnäärme kõhre ülemine serv).
Vajutades õlavarrearterit, biitsepsi sisemist serva.
vajutades aksillaarne arter, juuste kasvu eesmine piir kaenlaalune.
Reiearteri kokkusurumine, kubeme sideme keskosa.
Popliteaalarteri vajutamine, popliteaalse lohu ülaosa.
Kõhuaordi, nabapiirkonna vajutamine (pressimine toimub rusikaga).

Jäseme fikseerimine teatud asendis

See meetod kannatanu haiglasse transportimisel kasutatakse verejooksu peatamist. Vastuvõtt on tõhusam, kui painutuspiirkonda asetatakse marli või vatirull. Näidustused on üldiselt samad, mis žguti paigaldamisel. Meetod on vähem usaldusväärne, kuid ka vähem traumaatiline.

Kui verejooks alates subklavia arter, küünarnukites painutatud käed tõmmatakse nii palju kui võimalik sisse ja fikseeritakse tihedalt küünarliigeste tasemel (joonis b).
Popliteaalarterist verejooksu korral fikseeritakse jalg põlveliigeses maksimaalse paindumisega (joonis D).
Reiearterist verejooksu korral viiakse reie võimalikult palju kõhupiirkonda (joonis e).
Brahiaalarterist verejooksu korral painutatakse käsi nii palju kui võimalik küünarliiges(Joonis D).

Jäseme kõrgendatud asend

Meetod on lihtne, kuid üsna tõhus venoosse või kapillaarverejooksu korral. Jäseme tõstmisel väheneb vool veresoontesse, rõhk neis, mis loob soodsad tingimused verehüüvete tekkeks ja verejooksu peatamiseks. Meetod on eriti efektiivne alajäsemete verejooksu korral.

surveside

Vajalikud materjalid: side- ja sidemematerjal.
Näidustused:

Mõõdukas venoosne või kapillaarverejooks
Verejooks alajäsemete veenilaienditest

Tehnika:
Haavale kantakse mitu steriilset salvrätikut, mõnikord kantakse peale spetsiaalne rull, seejärel seotakse tihedalt side. Enne sideme paigaldamist asetage jäsemele kõrgendatud asend. Side kantakse perifeeriast keskele.

Haava tamponaad

Näidustused:

kapillaar- ja venoosne verejooks väikesed laevad haavaõõne juuresolekul.
Kasutatakse sageli operatsioonides.

Tehnika:
Haavaõõs täidetakse tihedalt tampooniga, mis jäetakse mõneks ajaks seisma. Meetod võimaldab teil võita aega ja valmistuda adekvaatsemaks verejooksu peatamise meetodiks.

Ringikujuline jäseme pukseerimine

Keeramiseks kasuta spetsiaalset žgutti või kummitoru, vööd, riidetükki, salli. Keeramiseks kasutatav objekt seotakse lõdvalt soovitud tasemel. Moodustatud silmusesse torgatakse plank, pulk vms. Seejärel keeratakse sisestatud objekti pöörates silmust, kuni verejooks täielikult peatub. Pärast seda kinnitatakse jäseme külge plank või pulk. Protseduur on valus, seega on parem tsentrifuugimissõlme alla midagi panna. Ohtude väänamisel on protseduurid ja tüsistused sarnased žguti paigaldamisega.

Kinnitamine anumale

Meetod on näidustatud verejooksu peatamiseks operatsiooni ajal. Billrothi klambrit kasutatakse hemostaatiliste tangidena. Anuma klambrit kasutatakse lühiajaliselt, et valmistuda lõplikuks verejooksu peatamise meetodiks, sagedamini veresoone ligeerimiseks.

Kuidas peatada arteriaalne, venoosne verejooks?

Samm-sammuline juhend verejooksu kohta

Võtke enesekaitsemeetmeid inimeste jaoks, kes hoolitsevad verejooksu ohvri eest. Vajalik on kanda kummikindaid, vältida vere sattumist limaskestadele ja nahale, eriti kui need on kahjustatud. See on erinevate nakkushaigused (viiruslik hepatiit, HIV jne).
Kui verejooks on suur, kutsuge kindlasti kiirabi või viige kannatanu pärast ajutist verejooksu peatamist iseseisvalt raviasutusse.
Peatage verejooks ülaltoodud meetodite abil, sõltuvalt verejooksu tüübist ja asukohast.
Vältida ägeda aneemia teket ja viia läbi esimene meditsiinilised meetmed kui see toimub:

Selleks on vaja järgmist. Andke kannatanule horisontaalne asend. Suure verekaotuse korral tuleb kannatanu minestada nii, et pea oleks kehast madalamal. Tõstke üla- ja alajäsemeid, suurendades seeläbi elutähtsate elundite (aju, kopsud, neerud jne) voolu. Säilinud teadvusega ja ilma elunditeta kõhuõõnde võid anda kannatanule juua teed, mineraal- või tavalist vett, aidata täita vedelikukaotust kehast.

kapillaaride verejooks

Tavaline side haaval peatab kergesti verejooksu. Piisab vaid tõsta vigastatud jäse torso kohale ja verejooks väheneb. Samal ajal väheneb verevool haavale, rõhk veresoontes, mis aitab kaasa verehüübe kiirele moodustumisele, veresoone sulgumisele ja verejooksu peatumisele.

Venoosne verejooks

Verejooksu peatamiseks on vaja: surveside. Kandke haavale mitu kihti marli, tihe vatipall ja siduge tihedalt kinni. See viib asjaolu, et anumates oleva sideme all muutub veri verehüüveteks, mis peatavad usaldusväärselt verejooksu. Eriti ohtlikud on verejooksud kaela ja rindkere suurtest veenidest, mille puhul alarõhk on normaalne. Ja kui need on kahjustatud, võib neisse sattuda õhk, mis võib hiljem põhjustada kopsude, südame, aju elutähtsate veresoonte ummistumist ja põhjustada surma. Seetõttu tuleks suurte venoossete veresoonte verejooksu korral paigaldada tihe hermeetiline side. Ja kui side on üleni verest küllastunud, siis ei tohi seda eemaldada, peale tuleb panna teine puhas.

arteriaalne verejooks

Kui verejooks on väike, on võimalik seda peatada survesidemega. Suurest arterist verejooksu korral verejooksu koheseks peatamiseks rakendage sõrme surve anum haavas žguti ettevalmistamise ajaks. Verejooks peatatakse klambriga verejooksule ja haava tihe tamponaad tehakse steriilse salvrätikuga. Klambrit võib kasutada ainult kirurg või kogenud parameedik. Samuti avaldatakse verejooksu hädaolukorras peatamiseks arterile kogu ulatuses survet. Arterid surutakse vastu nende aluseks olevaid luumoodustisi. Verejooksu peatamine sõrmevajutusega tehakse vaid lühiajalise meetmena.

Abi osutavalt inimeselt nõuab see meetod suurt füüsilist jõudu ja kannatlikkust. Kuid meetod aitab võita aega usaldusväärsema meetodi seadistamiseks - žgutt. Arter surutakse tavaliselt pöidla, peopesa, rusikaga. Kõige kergemini surutakse reie- ja õlavarreartereid.

Arteriaalse verejooksu ajutiseks peatamiseks kasutatavad meetodid on järgmised:

1) veresoone sõrmega vajutamine haavas;
2) läbivalt arteri vajutamine;
3) tihe tamponaad;
4) žguti paigaldamine;
5) ringikujuline köievedu
6) hemostaatiline klamber.

Kuidas peatada verejooks reiearterist?

Lihtsad sammud, mis päästavad reiearterist verejooksu korral elusid:

Reiearteri verejooksu tunnused: verejooks jala haavast, mille puhul vereloik suureneb sekunditega 1 m-ni.
Suruge kohe rusikaga kubeme sideme all olevad arterid, seejärel vajutage kõva esemega (näiteks: sidemerull), mille kaudu kantakse reiele žgutt. Lisage märge sideme paigaldamise ajaga. Ärge eemaldage žgutti enne meditsiinitöötajate saabumist, isegi kui nende saabumine viibib.
Reiearterist üle 2-3 minuti pikkune verejooks viib surma.

Kui kaua kasutatakse žgutti arteriaalse verejooksu korral? Sellele küsimusele mõeldakse isegi koolis esmaabi andmist uurides. Kuid aja jooksul see teadmine "lahkub". Kuid sarnases olukorras, kui teil on vaja kiiresti verejooksu peatamiseks žgutti panna, saavad kõik suruda. Õnnetus või koduvigastus – kõik see võib lõppeda ebaõnnestumisega, kui verejooksu ei peatata. Seetõttu on nende teadmiste värskendamine lihtsalt vajalik.

Kuidas määrata verejooksu tüüpi?

Peaaegu iga vigastus põhjustab verejooksu. See on tingitud veresoonte kahjustusest. Igal juhul tuleb veri peatada, vastasel juhul võib keha tõsiselt kahjustada saada.

Verejooksu on kolme tüüpi:

Kapillaar.
Venoosne.
Arteriaalne.

Esimene tüüp ei ole eriti ohtlik. Inimeste tervise kaitsmiseks piisab, kui ravida haava antiseptikuga. Hoopis teine asi on venoosne ja arteriaalne verejooks.Eriti ohtlik on teine variant. Suure tõenäosusega on organismile oluline (eluga kokkusobimatu) verekaotus. Seetõttu peab abi olema õigeaegne ja tõhus.

Kuidas eristada arteriaalset ja venoosset verejooksu? Lõppude lõpuks sõltub abi osutamise viis kahjustatud laevade tüübist.

Aktsepteerima õige otsus, soovitavad arstid pöörata tähelepanu järgmistele teguritele:

arteriaalne veri on heledama punase värvusega kui veenidest või kapillaaridest;
tähelepanu tuleb pöörata iseloomule, millega veri pinnale tuleb. Arter on otseselt seotud südamega. Seetõttu hakkab sellest väljuv veri pulseerima.

Verejooksu korral arterist tuleb viivitamatult võtta meetmeid. Vastasel juhul võib kehale tekitada korvamatut kahju.

Kuidas verejooksu peatada, tuleb juttu järgmises peatükis.

Esmaabi

Arteriaalse verejooksu korral žguti paigaldamine võtab veidi aega. Kuid isegi väike viivitus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seetõttu peate žguti pealekandmise ajal arteri rusika või sõrmega blokeerima. Kuidas valida "jõu rakendamise" koht? Kuhu peaksite vajutama?

Siin, nagu ka žguti pealekandmise koha valimisel, peaksite kasutama järgmisi arstide soovitusi:

kui unearter on kahjustatud, tuleb pingutada emakakaela selgroolülide põikprotsessides;

submandibulaarsest arterist verejooksu korral tuleb see kinnitada vahetult lõualuu liigese alla;
kui reiearter oli kahjustatud, siis on pigistuspunkt kubemes, otsmikuluul.

On ka teisi punkte, millest igaüks vastab konkreetsele vigastusele. Kuid arterit on võimatu sõrme või peopesaga pikka aega hoida. Seetõttu peaks iga inimene teadma žguti paigaldamise reegleid. Sel juhul saab ta hädaolukordades aidata.

Kasutame žgutti

Arteriaalse verejooksu peatamine on oluline ülesanne. Kui seda õigel ajal ei tehta, võib juhtuda tõsised tüsistused. Reeglina tehakse selline operatsioon žgutiga. Neid on mitut tüüpi. Žgutt on peale pandud nii kootud materjalist kui teibist ning nn Esmarchi žgutt. Viimast võimalust kasutavad arstid.

Kuid kui sellist "seadet" pole käepärast, saate arterit improviseeritud vahenditega tõmmata. Sageli kasutatakse selleks vööd või vööd. Peaasi on teada, kuidas arteriaalse verejooksu korral žgutti panna.

Siin peaksite kasutama järgmisi soovitusi:

Sõltumata kasutatavast materjalist peaks žguti pealekandmise protseduur ja tehnika olema samad. Peaasi on teha kõike kiiresti, kuid hoolikalt ja hoolikalt.
Hemostaatilise žguti paigaldamise protseduur viiakse läbi haava kohal. Reeglina tehakse taane 1,5-2 sentimeetrit.
Kandke arteriaalse verejooksu korral žgutt koele või muule pehmele materjalile. Samal ajal tuleb see hoolikalt siluda. Iga voldik võib nahka kahjustada.
Kuidas žgutti õigesti peale panna? Esimene ring on väga tihe. Lisaks vähendatakse jõupingutusi, et mitte kahjustada jäset.
Arteriaalse verejooksu žgutt tehakse peamiselt siis, kui veresoon on kahjustatud jalgadel või kätel. Kui haav on kaelal (unearter), kantakse rehvile või üles tõstetud käele stopp-žgutt. Need asetatakse pähe ja koos terve pool, ja alles pärast seda pingutage.

Kõige tähtsam on teada, kui kaua žgutti arteriaalse verejooksu korral kasutatakse. Kui hoiate sellist “klambrit” kauem, võib jäseme või koe piirkond atroofeerida.

Soojal aastaajal võib žgutti hoida umbes tund. Kui väljas on temperatuur alla nulli, lühendatakse seda aega poole võrra, poole tunni peale. Pärast žguti paigaldamist märgitakse selle operatsiooni täpne aeg paberile ja kinnitatakse vigastatud jäsemele. Nii saavad parameedikud selle õigel ajal eemaldada.

Näidustused:

? arteriaalne verejooks peamised laevadülemised ja alajäsemed, ühine unearter ( žgutt);
? verejooks suurtest sapeenveenidest, kui need on vigastatud või purunenud veenilaiendid (venoosne žgutt) - joon. 4.10. Arteriaalse verejooksu korral kasutatakse elastset žgutti.

Esmarch, žgutt "Alfa" ja improviseeritud vahendid (riidest žgutt-keerd või vöö).

Esmarchi žgutt on kuni 1,5 m pikkune elastne kummipael, mille ühes otsas on plastiknööbid ja teises – vastavalt nende avade suurusele (joon. 4.11a).

Riis. 4.10.

Riis. 4.11.

Žgutt "Alfa" on elastne gofreeritud kummipael, millel on kummist aasa kujuline klamber (joonis 4.116).

Esmarchi žguti kasutamise reeglid arteriaalse verejooksu korral:

? verejooks peatatakse ajutiselt veresoone sõrmega surve all;
? Žguti kohas olevale haavale kantakse riidepadi või pehme kangas (sall, side, salvrätik), ilma et sellele tekiks voldid;
? väljavoolu jaoks venoosne veri jäseme tõstetakse 20-30 cm;
? žgutist haaratakse parema käega selle ühest servast, vasakuga - distaalselt 30-40 cm;
? žgutt venitatakse kätega nii palju kui võimalik (joonis 4.12) ja haavale võimalikult lähedale, alustades jäseme tagumisest pinnast, rakendatakse esimene ringkäik nii, et žguti esialgne segment kattuks järgmine ringkäik (lukk); žguti esimese ringi pealekandmise tõhususe kriteeriumiks on haavast verejooksu lakkamine ja pulsi kadumine;

Riis. 4.12. Žguti pealekandmise sammud [B]

? pärast esimese ringi pealekandmist tuleb pehmete kudede žguti liigse kokkusurumise vältimiseks seda veidi lõdvendada kuni kapillaaride verejooksu ilmnemiseni ja seejärel uuesti pingutada, kuni see peatub;
? žguti teine ja kolmas ring rakendatakse selle venitamisel;
? järgnevad ringid kantakse peale žgutti spiraalselt venitamata, nii et iga eelmine ring suletakse poolenisti (pehmed koed ei kahjustata), seejärel kinnitatakse nupud;
? asetage haavale aseptiline side;
? žgutiga jäse immobiliseeritakse transpordirehvi või improviseeritud vahenditega; žgutt ei ole sidemega, see peaks olema selgelt nähtav;
? kannatanu žgutile või riietele on lisatud märge žguti kasutamise kuupäeva ja kellaaja (tunnid ja minutid) kohta või samalaadne teave märgitakse küünarvarrele (joonis 4.13);

Riis. 4.13.

? žgutiga kannatanu evakueeritakse kohe raviasutus lõplikuks hemostaasiks; eelnevalt manustatud valuvaigistid;
? patsienti transporditakse lamavas asendis peaotsaga allapoole, kaasas meditsiinipersonal;
? külmal aastaajal kaetakse žgutiga jäse, et ei tekiks külmumist;
? patsiendi transportimisel žgutiga suvel üle 2 tunni ja talvel 1-1,5 tunni jooksul on vajalik žguti pealekandmise koht vahetada. Selleks tuleb žguti kohal sõrmega vajutada piki peaarterit, eemaldada žgutt ja 10-20 minuti pärast (kuni arterit vajutavad käed väsivad) asetada see uude kohta veidi kõrgemale või madalamale kui žguti. eelmine, kuid võimalikult haava lähedal. Vajadusel korratakse žguti eemaldamist, talvel - 30 minuti pärast, suvel - 50-60 minuti pärast.

Arteriaalse verejooksu jaoks žguti "Alpha" pealekandmise tehnika omadused:

? kehtestada laineline pind väljapoole, nagu Esmarchi žgutt;
? pärast žguti kõigi ringkäikude rakendamist keerdub kinnitusaas selle ümber, tõmmatakse tagasi ja keritakse žguti vaba otsa alla;
? aasa elastse riba alla on lisatud märge, mis näitab žguti pealekandmise aega.

Arvestades arteri ja närvitüvede asukohta külgneva luu suhtes, rakendatakse žgutt teatud kohtadesse (tabel 4.1).

Tüüpilised kohad žguti pealekandmiseks arteriaalse verejooksu korral

Tabel 4.1

Õla keskmises ja alumises kolmandikus žgutti ei rakendata, kuna on oht radiaalnärvi kahjustada, millele järgneb käe parees või halvatus (joon. 4.14). Kaenlaaugule ja alajäseme alusele (joonis 4.15) kantakse žgutt kaheksakujulise kujuga koos veritseva veresoone pigistamisega läbi pelota.

Riis. 4.14.

Riis. 4.15.

Verejooksu peatamine kaela veresoontest (joonis 4.16.):

? unearteri kahjustuse kohale kantakse puuvillase marli rull (pelot);
? läbi puuvillase marli rulli, pigistatakse unearter venitatud žgutiga;
? žgutt kinnitatakse vastasküljele üle pea visatud käele või redelilahasele, puidust plangule, mis takistab hingetoru muljumist (asfüksiat) ja tervet unearterit.

Riis. 4.1

Riidest žguti ja vöö (improviseeritud vahendid) kasutamine arteriaalse verejooksu korral:

? improviseeritud vahenditest riidekimbuna võite kasutada salli, rätikut, lipsu, lina, taskurätikut;
? riietele või padjale kantakse riidest žgutt või vöö;
? kahjustuse kohale seotakse jäseme ümber riidest žgutt (joonis 4.17a);
? aasa all lastakse kepp, millega keeratakse kodus valmistatud žgutt, kuni verejooks peatub (soon pigistatakse järk-järgult - joon. 4.176);
? pärast verejooksu peatamist kinnitatakse keerd sideme külge (joon. 4.17c).

Vöö kasutamisel keeratakse selle ots luku sisse nii, et see oleks moodustatud rõnga sees; siis tuuakse see ots uuesti läbi pandla seest väljapoole, mille tulemusena moodustub topeltrõngas, mis pannakse jäsemele; tõmmates tugevalt vöö otsa, pingutage mõlemad aasad (joon. 4.18).

Riis. 4.17.

TÄHELEPANU!

Žgutina on jäikade õhukeste struktuuride (traat, nöör) materjali kasutamine keelatud, kuna pigistades põhjustavad need sügavaid koekahjustusi.

Arteriaalse verejooksu žguti paigaldamise võimalikud tüsistused:

? jäseme gangreen, kui seda žgutiga rohkem kui kaks tundi pigistada;
? halvatus ja parees, eriti ülajäsemetel, mis on tingitud närvitüvede liigsest kokkusurumisest;
? trombemboolia tekkimine, kui jäseme, nii pindmiste kui ka süvaveenide, tromboflebiidiga jäsemele kantakse žgutt;

Riis. 4.18.

? infektsiooni üldistamine, kui sümptomitega jäsemele kantakse žgutt põletikuline protsess v lümfisooned(lümfangiit), pehmed koed või luud, mistõttu eelmises kolmes asendis näidatud patsientidel kahjustatud jäseme operatsioonide, sealhulgas amputatsiooni ajal žgutti ei rakendata;
? soodsate tingimuste loomine (koeisheemia) anaeroobse infektsiooni tekkeks ( gaasi gangreen, teetanus) haavades;
? suurenenud verejooks koos nõrga žguti pingega (venoosse staasi tekke tõttu).

Venoosse žguti paigaldamise omadused:

? jäseme tõstetakse 10-15 minutit;
? verejooksu veresoone sõrmega vajutamine haavas või haava all;
? žguti rakendamine jõuga, mis põhjustab ainult pindmiste veenide kokkusurumist;
? žguti pealekandmise aeg - kuni 6 tundi.

Jäseme fikseerimine maksimaalse painde asendis (jäseme hemostaatiline asend) - tabel. 4.2.

Jäseme hemostaatiline asend sõltuvalt verejooksu asukohast

Tabel 4.2

Jäseme painutamine liigeses tuleks läbi viia ebaõnnestumiseni, kasutades pelloti ja jäseme painutatud segmendi usaldusväärset fikseerimist, mis tagab peamise arteritüve kokkusurumise (joonis 4.19). Jäsemele hemostaatilise asendi andmise tehnika on näidatud joonisel fig. 4.20-4.22.

Ninaverejooks - mittevahutava vere väljavool ninasõõrmetest või selle voolamine alla tagasein kurgud. 90-95% juhtudest on ninaverejooksu allikaks nina vaheseina anteroinferior osa, muudel juhtudel areneb see ninaõõne keskmises ja tagumises osas. Ninaverejooksu võib põhjustada kas vererõhu järsk tõus (siis peaksite viivitamatult võtma meetmeid selle vähendamiseks) või ninaõõne patoloogia (enamasti seinte suurenenud läbilaskvus veresooned arvelt

Riis. 4.19.

Riis. 4.20.

Riis. 4.21.

popliteaalarter sääre ja labajala verejooksu peatamiseks

Riis. 4.22. Puusa maksimaalne paindumine survega reiearterile padjaga, et peatada sellest verejooks, äge või krooniline põletik), sama hästi kui traumaatilised vigastused nina hüpovitaminoos koos C-vitamiini puudumisega; kuumus selle kuivatava toime tõttu nina limaskestale, kuumuse või päikesepiste tõttu.

Kell hüpertensioon vere ilmumine ninast on omamoodi kompenseeriv protsess, mis hoiab ära ajuveresoonte ülekoormuse ja mida iseloomustab selle kestus. Rikkalik verejooks ninast kõrgel vererõhk võib põhjustada selle kiiret langust, mis võib esile kutsuda ägeda südamepuudulikkuse (kokkuvarisemise).

Teine sagedase spontaanse ninaverejooksu põhjus on atroofiline riniit. Selle haigusega muutub nina limaskest õhukeseks ja kuivaks. See aitab kaasa veresoonte terviklikkuse rikkumisele vähimagi puudutusega.

Kuuma või päikesepistega ninaverejooksuga kaasneb peavalu, pearinglus, iiveldus, minestamine.

Ninaverejooksude klassifikatsioon

1. Vastavalt domineerivale verevoolule ninaõõne eesmisest või tagumisest osast jagatakse ninaverejooksud eesmiseks ja tagumiseks.
2. Vastavalt kahjustatud veresoone olemusele võib ninaverejooks olla kapillaar-, arteriaalne ja venoosne.
3. Põhimõtteliselt põhjuslik tegur eraldada esmane (tänu kohalikud põhjused) ja sekundaarne (at levinud haigused) ninaverejooks.

Esmaabi ninaverejooksu korral:

? rahustage patsienti, kuna erutusega kaasneb kiire südamelöök ja see omakorda suureneb ninaverejooks;
? keerake krae lahti, vabastage rõivaste kitsad osad, tagage voolavus värske õhk(näiteks avage aken), pange ta sügavalt hingama, hingates läbi nina ja välja hingates suu kaudu. Nina kaudu hingamine aitab suurendada vere hüübimist ja peatada verejooksu;
? asetage patsient toolile või põrandale, kallutage pead veidi ettepoole;
? ärge kallutage pead tagasi. See raskendab verevoolu läbi kaela veenide, mille tagajärjel võivad ninaverejooksud suureneda. Lisaks tekib selles peaasendis vale mulje verejooksu vähendamisest. Tegelikult voolab veri tavaliselt neelu, seejärel siseneb alumisse Hingamisteed, ja allaneelamisel võib tekkida hematemees;
? aseta näo ette anum ninast voolava ja kurku voolava sülitava vere kogumiseks;
? on vaja puhuda nina, et eemaldada verehüübed, mille olemasolu takistab nina limaskesta kokkutõmbumist;
? pane 30 minutiks ninasillale külma (tihedasse riidesse mähitud jääkott või jää või niisutatud salvrätik külm vesi), soojenduspadja jalgadele;
? kui külma manustamine on ebaefektiivne, tilgutage ninaõõnde vasokonstriktoreid: galasoliin, naftüsiin, otriviin või suruge ninatiib vastu nina vaheseina;
? kui need meetmed ei aita, tuleb ninaõõne eesmisse ossa sisestada 3% vesinikperoksiidi lahuses niisutatud steriilse vati või marli pall ja hoida seda 10-15 minutit, surudes see läbi nina tiiva. nina vaheseinani.

Kui meetmed on ebaefektiivsed esmaabi ja verejooks jätkub, tuleb kutsuda kiirabi.

Arteriaalse verejooksu korral žguti õige kasutamine päästab saanud inimese elu tõsine vigastus. Igal inimesel on kasulik teada, kuidas žgutti õigesti rakendada.

Arteriaalne verejooks on üks levinumaid ohtlikud liigid verejooks. Kahjustatud arterist voolab veri purskkaevu või tugeva ojana, pulseerides südamelihase löögi rütmis. Arterite kaudu voolav veri on helepunane. Arteriaalne verejooks on äärmiselt ohtlik, nii et kui verd kiiresti ei peatata, sureb inimene. Arteriaalne verejooks võib põhjustada tüsistusi ja jäseme amputatsiooni, kui esmaabi ei osutata õigesti või liiga hilja.

Hädaabi

Seda tüüpi verejooksu korral tuleb esmaabi anda kiiresti. Oluline on meeles pidada, et vererõhu tõttu võib vigastatud inimene kaotada teadvuse või langeda isegi koomasse.

Aega ei saa raisata, vigastatut ümbritsevatel inimestel on paar minutit aega, et haavale žgutt panna ja esmaabi anda. Kõigepealt proovige sõrmede abil sulgeda arteri rebenemise koht, peatades sellega ajutiselt vereallika. Eksperdid soovitavad igaühe puhul arvestada järgmiste reeglitega eraldi liigid arterid:

1. Kui unearter on kahjustatud, surutakse see kaela põiki selgroolülide protsesside vastu.
2. Kui lõualuuarter on kahjustatud, siis tuleb see suruda vastu lõualuulihast.
3. Temporaalse piirkonna arterit tuleks kergelt vajutada, serva ees auricle eespool.
4. Subklavia arteriaalse verekaotuse peatab rusika vajutamine rangluu välisservadele tagantpoolt ribi suunas.
5. Brahiaalarter tuleb suruda vastu sees luu lihased.
6. Reiel asuv arter tuleb suruda vastu häbemeluud.
7. Arter all põlveliiges tuleb suruda vastu põlvekedra keskosa.

On selge, et nende reeglite meelespidamine pole nii lihtne. Ettenägematute hädaolukordade korral saavad vähesed inimesed neid praktikas rakendada. Kuid isegi kui sa lihtsalt loed reegleid, siis on juba suur tõenäosus, et need kargavad su mällu, kui hädas inimene abi vajab.

Pärast arteri vajutamist on vaja paigaldada kummist žgutt. Kummist valmistatud meditsiinilise žguti saab asendada vöö-, köie-, kaltsukudumisega. Et vältida infektsiooni sattumist vigastatud kohta, tuleb haavale panna steriilne side. Kui jäseme luumurd puudub, saab arteri fikseerida vigastatud kätt või jalga painutades. Jäse peab olema painutatud, sellises olekus, sidemega või muu puhta sobiva materjaliga seotud.

Toimingu algoritm

Esmaabi andmisel on oluline koostöö. Samal ajal kui üks inimene žgutti paneb, peaks teine ette valmistama puuvillase, marli, sideme ja puhastama sünteetiline kangas, rull. Žgutt rakendatakse ainult siis, kui alumine või ülemised jäsemed. Kui haav on unearteril, koos tagakülg kael peaks olema lahastega. Kui rehvi pole, võite vigastatu käe panna. Tänu rehvile või kannatanu käele tuleks unearter viia otse vigastuskohta.

Järgmisena tuleb vigastuse all olevasse kohta asetada rull ja läbi lahase või käe tuleb žgutt panna. Ärge kandke paljale haavale žgutti. Pange rakmete alla kindlasti tihend. Sellel ei tohiks olla kortsu, see peaks olema pehme, mitte sünteetiline, kõige parem on puuvill.

Vigastatud jäse tuleb üles tõsta. Žgutt tuleb keerata vigastatud alale võimalikult lähedale. See asetatakse haava kohale. Kui see on käsi, siis on vaja kehtestada õlgade piirkonnas. Mitte mingil juhul ei tohi žgutti panna õla keskele, kuna radiaalne närv läheb sealt läbi.

Kui tekib alajäseme verejooks, on parem žgutt panna reie ülemisele kolmandikule. Žguti kõige esimene pööre peaks olema pingutamine, kõik ülejäänud tehakse ainult fikseerimiseks. Naha muljumist on võimatu vältida. Selleks, et valida, milline peaks olema žguti pinge, on vaja haava all tunda pulssi, selle puudumisel on pinge normaalne.

Kui žgutt on korralikult peale pandud, tuleb haigele saada valuvaigisteid. See võib olla analgin või muu tugev ravim. Juhul, kui arter on tõsiselt kahjustatud, tuleb inimene immobiliseerida. Žgutti ei tohiks peita riiete alla, see peaks olema nähtav. Kui inimene sai viga sügisel või talvel, siis tuleb vigastuskoht isoleerida, et vältida jäseme külmumist.

Oluline on meeles pidada, et külmal aastaajal võib žgutt olla jäsemel mitte rohkem kui pool tundi. Kui väljas on soe, tuleks žgutt eemaldada hiljemalt tund hiljem. Žguti sisse saab sisestada sedeli, millele kirjutatakse žguti pealekandmise aeg. Kui kannatanul pole aega haiglasse toimetada ja žguti käes hoidmine on juba ohtlik, tuleb võtta järgmised toimingud:

1. Rakendatud žguti kohal asuvas piirkonnas on vaja arterit vajutada.
2. Žgutt tuleb pool tundi lahti lasta. See taastab vereringe.
3. Niipea kui 30 minutit on möödas, tuleb žgutt uuesti peale panna, kuid koht peaks olema eelmisest veidi kõrgem või madalam.

Vajadusel korratakse protseduuri uuesti, peamine on teha kõik toimingud vastavalt reeglitele. Oluline on kannatanu võimalikult kiiresti haiglasse toimetada, et mitte aega maha jätta.

Kui tekib verekaotus - mida teha?

Pärast žguti paigaldamist tuleb vigastatu võimalikult kiiresti toimetada lähimasse raviasutusse. Ainult professionaalne arstide meeskond suudab vigastatule osutada kvalifitseeritud arstiabi. Kui arsti abi ei osutata maksimaalselt 10 tunni jooksul pärast žguti paigaldamist, võib see põhjustada katastroofilisi tagajärgi. Kuni surmani.

Traagilised tagajärjed võivad olla kõige kohutavamad, näiteks võib kude surra, mis toob kaasa jäseme amputatsiooni. Gangreeni tagajärjel eemaldatakse jäse puudutatud kohast veidi kõrgemal. Kui kannatanu on kaotanud palju verd, tuleb talle teha vereülekanne ja muud meditsiinilised abinõud vältimatu arstiabi osutamiseks.

Lisaks arteriaalsele verejooksule on juhtumeid, kus verekaotus veenist. Sel juhul voolab veri välja ojana, sellel on küpsete kirsside värvus.

Oluline on teada, et kui veenist kaob verd, tuleb side paigaldada mõni sentimeeter vigastuskohast allapoole.

Igasugune verejooks kujutab endast ohtu inimese elule, mistõttu peavad ohvrit ümbritsevad inimesed nende jaoks erakorralises olukorras kiiresti reageerima. Peaasi, et mitte sattuda paanikasse, vaid sooritada žgutt vastutustundlikult vastavalt reeglitele.