Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

postitatud http://www.allbest.ru/

Sissejuhatus

Kuuluspoola keelarstkirjutas:"Kesmittepuudutabinimenevaja,WHOmitteonpehmusvringlus,juureskedamitte piisavalttugevustahe,juurdekõikjaljapäikeekusdomineerimaeespooliseetlasesee on paremvalibteineelukutsejaokstamitte kunagimittebjuureslapsedheameditsiinilinetööline."

SAKHALINI PIIRKONDLIK ONKOLOOGIADISPENSAAR on raviasutus, mis ühendab endas 302 voodikohaga haigla ja polikliiniku.

Juhib raviasutust - OVSYANNIKOV. V.G

Peaõde-ZHAROVTSEVA.N.A

Oblonkodispanseri meditsiiniline baas sisaldab

1-onkoloogiline-kõhukirurgia osakond-40 voodikohta

2-onkoloogiline-pea- ja kaelakasvajate osakond - 40 voodikohta

3-onkoloogia-onkünekoloogia osakond -40 voodikohta

4-onkoloogiline-rindkerekirurgia osakond-30 voodikohta

5-onkoloogia-mammoloogiaosakond-40 voodikohta

6. keemiaravi osakond - 30 voodikohta

7- uroloogiline osakond -30 voodikohta

8-radioloogiaosakond

Tuleb märkida, et ONKOLOOGILINE DISPENSAAR on ainus kogu Sahhalini piirkonnas ja võtab vastu patsiente kõigist piirkondadest. Onkoloogia on meditsiini eriline "haru" ja nõuab patsientidega töötamisel suuremat eetikat.

Tänaseks on asutus kokkuhoidev, kvalifitseeritud meeskond, kes suudab ravis kasutada kõige kõrgtehnoloogilisi meditsiiniseadmeid.

Meditsiinitöötajad suudavad osutada arstiabi paljudes piirkondades, mitte ainult haigla seinte vahel, vaid ka ekstreemsetes tingimustes. hädaolukorrad föderaalse tasandi spordivõistluste perioodil.

Kirurgilineosakondhaiglasse 40 voodikohaga.

Osakonnas saavad patsiendid ravi seedetrakti patoloogiaga, traumaga koos siseorganite kahjustusega kõhuõõnde ja mäda-septiliste haigustega patsiendid.

Hetkel asub osakond 3-korruselise maja 2. korrusel. Osakonda kuulub: 14 tuba, millest 5 on 2 voodikohaga, ülejäänud on 4, igas on dušš ja tualett, ravituba, riietusruum, 2 manipulatsiooniruumi, sanitaarruum, õepunkt, õe kabinet ja koridori teises otsas on praktikantide tuba ja puhvet.

haruteostabjärgnevFunktsioonid:

Diagnostilise, terapeutilise ja ennetava abi pakkumine vähihaigetele;

Meditsiiniorganisatsiooni teiste osakondade arstide nõustamine onkoloogiliste haigustega patsientide diagnoosimise ja arstiabi osutamise küsimuste lahendamisel;

Osakonna meditsiinilise ja ennetustöö kvaliteedi tõstmise meetmete väljatöötamine ja rakendamine;

Kampaanias osalemine kutsekvalifikatsiooni onkoloogiliste haigustega patsientide diagnostika ja arstiabi osutamise personal;

Rakendamine sisse kliiniline praktika onkoloogiliste haigustega patsientide diagnostika, ravi ja rehabilitatsiooni kaasaegsed meetodid;

Ajutise puude ekspertiisi läbiviimine;

Koos patoanatoomia osakonnaga onkoloogiliste haigustega patsientide ravis surmapõhjuste analüüsi käsitlevate konverentside läbiviimine;

Sanitaar-hügieeniliste ja epideemiavastaste meetmete rakendamine patsientide ja personali ohutuse tagamiseks, haiglanakkuse leviku tõkestamiseks;

Raamatupidamis- ja aruandlusdokumentatsiooni pidamine, oma tegevuse kohta ettenähtud korras aruannete esitamine, andmete kogumine registritesse, mille pidamine on seadusega sätestatud.

RiietumineTokontorkirurgilineoksad- See on minu töökoht. Puhastamise hõlbustamiseks on põrand kaetud keraamiliste-graniitplaatidega, seinad plaaditud, lagi ja uksed värvitud heleda õlivärviga. Olemas on tsentraliseeritud külma- ja kuum vesi, küte, elekter ja ventilatsioon. Kunstliku valgustuse tagab lamp päevavalgus asub tualettlaua kohal ja valgustid. Juhtmed on peidetud ja seal on maandusahel. Käte ja tööriistade pesemiseks on kaks kraanikaussi. Korpuste ja uste uksed on kaetud plastikuga.

Varustusriietuminekapp: instrumentide ja sidemete laud - 1 tk. Ultralight - steriilsete instrumentide hoidmiseks 1 tk., Kuivkuumutuskapp instrumentide steriliseerimiseks 1 tk., Bakteritsiidlamp - 1 tk.; statiiv; Hemostaatilised žgutid - 2 tk.; Toolid ja taburetid - 3 tk.; Pingialused - 2 tk.; operatsioonilaud / günekoloogiline tool - 1 tk.; tööriistakapp - 1 tk; ravimite hoiukapp - 1 tk; töölaud - 1 tükk; laud jaoks meditsiinilised andmed- 1 arvuti; tangid saastunud sidemete kogumiseks - 2 tk; konteinerid desinfitseerimislahuste jaoks - 8 tk.; ämbrid A- ja B-klassi jäätmetele: kuiv valge kott; meditsiiniline kollane kott - 2 tk; mobiilne helkurlamp - 1 tk; õliriidest ja plastikust põlled - 4 tk.; prillid - silmade kaitsevahendina - 4 tk.; ühekordsed steriilsed hommikumantlid, kindad, mütsid, maskid, kingakatted - rohkesti; ühekordselt kasutatav steriilne aluspesu - külluses; valmis steriilne materjal - külluses; mahutid desinfitseerimisvahendite töölahuste valmistamiseks, mõõtemahutid desinfektsioonivahendite lahjendamiseks, pintslid, rätid - tööriistade töötlemiseks, öökapp pesu- ja desinfektsioonivahendite hoidmiseks pesuvahendid. Anti-šoki- ja anti-AIDS-i esmaabikomplektid koos kasutusjuhistega, samuti on kontori kõrval garderoobi sanitaarruum, kus on puhastusvahendid jooksvaks ja üldpuhastuseks - ämbrid põrandate ja seinte pesemiseks - 2 tk, konteinerid sisustuse töötlemiseks, pinnad -2 tk, mopid põrandate ja seinte pesemiseks - 2 tk ja konteinerid desinfitseerimisvahendite lahjendamiseks.

Tööriistadriietuminekapp: maskid; Volkmani lusikad; ühekordselt kasutatavad komplektid pleura punktsiooniks; õmblusmaterjal, anatoomilised, kirurgilised ja käpaga pintsetid - 8 tk.; hemostaatilised klambrid - 8 tk.; kõhu skalpellid -3 tk.; terava otsaga skalpellid - 2 tk; terava otsaga käärid -2 tk.; terava silmaga käärid - 1 tk; nüri otsaga käärid, kõverad piki tasapinda, - 2 tk.; lamellkonksud - 1 paar; üldkirurgilised nõelahoidjad - 2 tk.; erinevad kirurgilised nõelad - 10 tk.; tangid - 2 tk; pikad pintsetid - 2 tk; sibulakujuline ja soonega sond - 1 tk.; neerukujulised kandikud; erinevad küvetid - 5 tk. Valmis on ka steriilsed ühekordselt kasutatavad riietusalused riietusmaterjal.

NÕUDED RIIETUSRUUMI SEADMETE PAIGUTUSELE.

Riietusruumi ruum on tinglikult jagatud kaheks tsooniks: puhas ja tinglikult puhas.

Puhtasse kohta: asetatakse laud steriilsete instrumentidega, kuivkuumutuskapp, ravimite ja instrumentide kapp.

Tinglikult puhtal alal: paigutatud ülejäänud tehnika, õe töölaud, operatsiooni- ja tualettlaud, laud desinfitseerimisvahenditega, kraanikauss jne.

VASTUTUS.

Riietusõde vastutab:

1. sanitaar- ja hügieenirežiimi puudumine riietusruumis.

2. instrumentide, õmblusmaterjali, seadmete ohutus.

3. aseptika reeglite rikkumine.

4. riietumise katkestamine ja viibimine enda süül.

5. teadmiste puudumine sidemete käigu kohta.

Minudametnikkohustused:

Riietusruumis riietumine ja jälgimine operatsioonijärgsed haavad, tehakse väikseid operatsioone ja punktsioone. Sama hästi kui:

1. Teostatakse raviarsti määratud manipulatsioonid, mida on lubatud teha parameedikutel.

2. Raskelt haiged patsiendid eskorditakse pärast manipulatsioone osakonda.

3. Instrumendid ja sidemed valmistatakse ette steriliseerimiseks.

4. Riietusruumi süstemaatiline sanitaar- ja hügieenikontroll.

5. Toimub ravimite, sidemete, instrumentide ja pesu süstemaatiline täiendamine, arvestus, säilitamine ja tarbimine.

6. Riietusruumi nooremmeditsiinitöötajaid juhendatakse ja nende tööd kontrollitakse.

7. Reguleerivat meditsiinilist dokumentatsiooni peetakse vastavalt juhtumite nomenklatuurile.

8. Teostatakse meditsiinijäätmete kogumist, desinfitseerimist ja kõrvaldamist.

9. Võetakse kasutusele meetmed ruumide sanitaar- ja hügieenirežiimi, aseptika ja antiseptikumide reeglite, instrumentide steriliseerimise tingimuste järgimiseks ning nakkusjärgsete tüsistuste, hepatiidi, HIV-nakkuse ennetamiseks. 10. Teavita koheselt oma vahetut juhti tööõnnetusest, kutsehaiguse tunnustest, samuti inimeste elule ja tervisele ohtu seadvast olukorrast. Vajadusel täitma riietusruumis tehtavate lihtsate kirurgiliste sekkumiste tegemisel operatsiooniõe ülesandeid.

Helitugevussooritatudtööd.

Minu tööpäev algab riietusruumi ringkäiguga. Mina kui riietusõde kontrollin, kas valves olnud personal öösel riietusruumi kasutas. Erakorralise sekkumise või plaanivälise sidumise korral eemaldatakse kasutatud ja saastunud sidemematerjal kaanega ämbritesse (kollane kott - B-klassi jäätmed), kasutatud tööriistad leotatakse desinfitseerivas lahuses.

Kontrollin, kas märgpuhastust on teostatud desinfitseerimisvahenditega, võtan KSH-st steriilsed instrumendid, korraldan materjaliga biksid ja paigaldan eelmisel päeval apteegist saadud ravimid.

Saan nimekirja kõigist selle päeva sidemetest, panen nende järjekorda. Kõigepealt sidestan patsiente sujuva operatsioonijärgse kuluga (õmbluste eemaldamine), seejärel granuleerivate haavadega. Olles veendunud, et riietusruum on valmis, jätkan käte töötlemist.

Pärast käte töötlemist panen selga steriilse hommikumantli. Bixi kaane avades kontrollin indikaatori tüüpi. Võttes hommikumantli, voldin selle ettevaatlikult lahti, hoides vasaku käega väljasirutatud käel krae äärtest kinni, et see ei puudutaks ümbritsevaid esemeid ja riideid, panen hommikumantli väljasirutatud peale. parem käsi. Selle käega võtan krae vasakust servast ja panen selga vasak käsi tõmmates neid ette ja üles. Assistent seob paelad rüü külge tagantpoolt. Järgmiseks seon paelad varrukatele, samuti vöö, võttes selle vabadest otstest kinni, hommikumantlit ja käsi puudutamata. Seejärel panin kätte steriilsed kindad.

Kui panen selga steriilse hommikumantli ja kindad, valmistan ette steriilse laua. Valmistamisel on steriilne laud, mis kaetakse ühe kihina steriilse linaga nii, et see ripub 15-20 cm lauapinnast allapoole. Teine leht volditakse pooleks ja asetatakse esimese peale. Pärast tööriistade (materjali) paikapanekut kaetakse laud linaga (2 kihina kokkuvolditud), mis peaks täielikult katma kõik laual olevad esemed ja kinnitatakse klambritega tugevalt alumise lehe külge. Steriilne laud kaetakse 6 tunniks. Juhtudel, kui instrumente steriliseeritakse üksikpakendis, ei ole vaja steriilset lauda või see kaetakse vahetult enne manipuleerimist.

Sidumine toimub maskis, mütsis ja steriilsetes kinnastes, mida iga patsiendi jaoks vahetatakse. Kõik steriilse laua esemed võetakse tangide või pikkade pintsettidega, mida samuti desinfitseeritakse ja steriliseeritakse.

Aruandeperioodi töö analüüs:

№ p.p.	Nimi:	Kogus:
	Pleura punktsioon
	Postoperatiivsete patsientide sidumine
	Laparotsentees
	Mädase parapraktiidi avanemine
	Panaritiumide ja flegmoonide avamine
	Abstsesside avamine
	Kompresside rakendamine
	KOLETSOSTOOMIA
	TÜSTOSTOOMID

2. Tunnustatud eriala tundmine ja oskused

Oma töö käigus olen omandanud järgmised manipulatsioonid:

o meditsiiniliste dokumentide pidamine.

ü Asepsise ja antisepsise reeglite täitmise jälgimine riietusruumis.

l Riietusruumi koristamine.

b Voodipesu, sidemete, maskide ettevalmistamine steriliseerimiseks.

b Kirurgiliste pakendite valmistamine.

l Instrumentide ja seadmete ettevalmistamine steriliseerimiseks.

l Patsiendi ohutuse tagamine.

l Desinfitseerimine riietusruumis.

ü Osalemine igat tüüpi punktsioonides.

b Kirurgiliste instrumentide komplektide soetamine.

b Õmblusmaterjali ettevalmistamine.

b Igat tüüpi sidemete pealekandmine.

l Erinevate hemostaasi meetodite pakkumine.

b Abi osutamine terminalitingimustes.

b Kaasaegsed tehnikad tegevusvälja töötlemine.

b Erinevat tüüpi patsiendi positsioneerimine operatsioonilaual.

b Kasutamine üksikud fondid kaitse.

b Desinfektsioonivahendite ettevalmistamine.

ü Instrumentidega varustamine operatsiooni ajal ja riietumine.

b Kogumine ja utiliseerimine. kasutatud materjale ja tööriistu.

Manipulatsioonid tehakse kindlas järjestuses: varem peale pandud sideme eemaldamine; esmane naha tualett haava ümber; haava esmane läbivaatus ja tualettruum; haava uuesti läbivaatamine; diagnostika või meditsiinilised protseduurid; naha taaskasutamine, sidumine.

Naha esmane tualett tehakse selleks, et eemaldada haava ümbritsevalt nahalt veri, mäda jms (keha karvaste piirkondade haavade korral raseeritakse karvad maha). Tualettruum viiakse läbi etüülalkoholis leotatud marli (või puuvilla) pallidega jne; nahka töödeldakse haava servadest perifeeria suunas, et kaitsta seda saastumise ja infektsioonide eest.

Õmblustega aseptiliste haavade uurimisel pöörake tähelepanu kohalike põletikunähtude ilmnemisele (hüpereemia, tursed, õmbluste purse, nekroos). Põletiku ja nekroosi puudumisel määritakse piki õmblusjoont haav 5% joodi alkoholilahuse või briljantrohelise 1% alkoholilahusega, 3-5% kaaliumpermanganaadi lahusega, kloorheksidiini biglukonaadi lahusega ja kuiva aseptilise sidemega. kantakse marli salvrätikutest, mis kinnitatakse aseptilise kleebise, torukujulise või tavalise sidemega.

Haava mädanemise korral eemaldatakse õmblused täielikult või osaliselt, pöörates samas tähelepanu eritise olemusele. Haavaprotsessi hindamisel on suur tähtsus haava seisundil. Putrefaktiivse infektsiooni tekkega iseloomustab haava pinda kuivus, granulatsioonide puudumine, nekrootiliste kudede olemasolu, hallis lihased; kudede krepitatsioon on haruldane, mis viitab gaasi olemasolule neis. Anaeroobse infektsiooni korral on haava servad tursed ja sõrmede surve ei jäta tursete kudedesse jälgi, täheldatakse lihaste turset, sideme depressiooni jälgi, õmbluste purse, krepitust. Vähimgi anaeroobse infektsiooni kahtlus on murettekitav signaal ja nõuab vajalikke kiireloomulisi meetmeid.

Pleurapunktsioon: Minu tööülesannete hulka kuulub arsti abistamine toratsenteesi ajal. Punktsioon pleura õõnsus viiakse läbi koos diagnostikaga terapeutiline eesmärk. Patsient asetatakse mugavasse istumisasendisse, õlavöötme rõhk asetatakse tooli seljatoele või lamatakse külili. Käed töödeldakse alkoholiga 70% või naha antiseptikumiga "CLEAN", paneme kätte steriilsed kindad. Töötleme torkekohta joodi, alkoholiga vatipallide abil. Arst teeb kohaliku tuimestuse 0,5% novokaiini lahusega. Vedelik aspireeritakse ühekordselt kasutatava pleura punktsioonikomplekti abil. Pärast protseduuri töödeldakse punktsioonikohta ja kantakse peale steriilne side. Pleura sisu saadetakse koheselt laborisse spetsiaalses märgistatud purgis.

Vriietuminekontorminajätkuvjärgmiseksdokumentatsioon:

* Bakteritsiidse käitise toimimise registreerimise ja kontrolli ajakiri;

* Üldpuhastuse raamatupidamise päevik;

* Steriliseerimise ajakiri;

* Steriliseerimiseelse puhastuse kvaliteedikontrolli ajakiri (asopüraam- ja fenoolftaleiini proovid);

* Kastmete päevik;

* Raamatupidamispäevik väikestele kirurgilised operatsioonid;

* Biopsia ajakiri;

* Sidemete ja kulumaterjalide ajakiri;

* Õendusõe ravimite kättesaamise päevik;

* Hädaolukordade ajakiri.

Hoidmineepideemiavastanesündmused.

Osakonnas on riietusruum puhaste ja mädaste haavade sidumiseks. Selleks oli vaja välja tuua nn puhtad ja mädased sidemed, ennekõike tehakse puhtaid sidemeid. Mädanemisnähtudega või mädaste haavadega patsientide iga sidumise järel vahetatakse tualettlaua lina, seega kasutame esimesel võimalusel ühekordset aluspesu. Sidumised toimuvad graafiku alusel, mille kinnitab osakonnajuhataja. Ajakava on välja pandud silmatorkavasse kohta – kontori uksele.

Postoperatiivsete mädaste-septiliste infektsioonide arengu ennetamine koosneb meetmete kogumist, mille eesmärk on katkestada epidemioloogilise protsessi esinemisahel. Selle kompleksi üks olulisi sektsioone on sanitaar-hügieenilise ja epidemioloogilise režiimi järgimine riietusruumis.

TöötabvriietuminekontormisMa olenMa teeniga päev:

1. Töötlen käed, töötlen neid hügieenilisel tasemel, panen selga steriilsed riided ja avan Bixi.

2. Kasutades steriilseid pintsetid (tangid), keerake voodri mähe ettevaatlikult lahti, nii et selle otsad jääksid bixi sisse. Pintsetid hoitakse steriilses kotis, steriilses bixis, pintsetid vahetatakse 1 tunni pärast.

3. Steriilne laud kaetakse 6 töötunniks.

4. Igale patsiendile kaetakse individuaalne side. Stiilikomplekt sõltub riietumisprofiilist või väiksemast toimingust.

5. Pärast riietamist asetatakse kõik kasutatud tööriistad 30 minutiks desinfitseerimisvahendiga anumasse ja suletakse kaanega.

6. Pärast iga patsiendi riietamist pühitakse tualettlaua õlilapp desinfitseerimislahuses niisutatud lapiga.

7. Kasutatud pallid, tampoonid desinfitseeritakse ja kogutakse seejärel ühekordsetesse kilekottidesse kollast värvi, mis pärast täitmist suletakse ja eemaldatakse sektsioonist kõrvaldamiseks.

8. Iga 2 tunni järel intensiivne töö riietusruum tuleks tavapäraseks puhastamiseks, tuulutamiseks ja kvartsimiseks 30 minutiks sulgeda. Samal ajal vahetatakse tualettlaua lina.

9. Riietusruumi töö toimub vastavalt osakonnajuhataja poolt kinnitatud graafikule, graafik on välja pandud kabineti uksele.

10. Kirurgiliste patsientide ravimisel drenaažiga: kõik ühendustorud ja tühjenduspurgid vahetatakse iga päev steriilsete vastu, kasutatud desinfitseeritakse, drenaažisüsteemi purke ei asetata põrandale, need seotakse patsiendi voodi külge või asetatakse selle kõrvale alusele.

11. Steriilsete kinnaste vahetus:

Vere või muu haavaeritise ja instrumentaalse sidemega saastumise korral - pärast iga patsienti! Käte esialgne hügieeniline antisepsis viiakse läbi.

Palatis olev steriilne riietusalus on kaetud ainult ühe patsiendi jaoks!

Aseptikas rikutakse, kui riietumise ajal niisutatakse steriilset salvrätikut, surudes seda vastu viaali kaela või valades viaalist. Valage steriilne lahus klaasi või alusele ja kastke kude sinna. Kui side on salv, tuleb salvrätik asetada steriilsele alusele ja kanda salvi steriilse spaatliga, seejärel anda see arstile.

KOMPLEKTIDE ETTEVALMISTAMINE STERILISEERIMISEKS KUIVAS KAPIDES.

Enne toodete sinna asetamist pühitakse kappi kaks korda desinfitseerimislahusega 15-minutilise intervalliga.

Varraste tööriistad asetatakse ühte ritta, avatud lukkudega mitte rohkem kui 10 tükki.

Sterikoonid 180 kraadi, asetatakse igasse paigaldusse, iga võre jaoks, 5 tükki võre keskele ja külgedele.

Steriliseerimisaeg on 60 minutit, mille järel asetatakse instrumendid ULTRALIGHT-STERIILSELE LAUALE, mida samuti töödeldakse kord nädalas desinfektsioonivahendi, destilleeritud vee ja 6% vesinikperoksiidiga.

ALGORITM RATTASTE ETTEVALMISTAMISEKS STERILISEERIMISEKS JA TRANSPORTIDEKS KÜS.

Bix pühitakse desinfektsioonilahusega kaks korda 15-minutilise intervalliga.

Nokad on vooderdatud suure salvrätikuga, mis peaks väljastpoolt rippuma 2/3 noka kõrgusest, pane põhja indikaator. Calico- või jõupaberisse pakendatud tooted asetatakse vertikaalselt või servale, pakendite vahe on võrdne peopesa paksusega, et aur saaks ühtlaselt toodete vahele tungida. Bixi keskele paneme indikaatori 132 kraadi peale, katame tooted suure salvrätikuga ja paneme peale veel ühe indikaatori, sulgeme bixi ja kinnitame käepidemele sildi, mis näitab bixi laotud materjali. Bikside aknad on lahti, rattad toimetame KSO-sse kahes kotis. Koti avamisel pöörake tähelepanu steriliseerimise kuupäevale, indikaatori värvus peaks olema pruun. Bixis olevad tooted peavad olema kuivad MÄRGAD TOOTED EI OLE STERIILSED.

RIIETUSRUUMI RAVIMI LADUSTAMISE ÜLDNÕUDED TELLIMUS-523 03.07.1968. haigla riietusruumi korraldus

Välis- ja sisekasutuseks mõeldud ravimite säilitamine peaks toimuma eraldi riiulitel, mis peavad olema apteegist asjakohaselt märgistatud.Ravimid tulevad valmis kujul, mille etiketil on täpne ja selge tähistus (sisemine, välimine).

KEELATUD ON PAKENDAMINE, KAOTAMINE, ÜLEKANDMINE, KUI KA SILTIDE ASENDAMINE.

APTEEGIS VALMISTETUD RAVIMIDE KÕLBLIKKUSAEG:

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldus - 214, 16. juuli 1997. a.

Süstelahused viaalides, hermeetiliselt suletud - 30-90 päeva.

Avatud viaalid 6 tundi.

Salvid 10 päeva.

Vesinikperoksiid 10 päeva.

Kaaliumpermanganaat 10 päeva.

ANAFILAKTILISES ŠOKIS TOIMIMISALGORITM.

Tulemuseks on anafülaktiline šokk allergiline reaktsioon vahetu tüüp, millega kaasneb kõigi kehasüsteemide (hingamisteede, südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, endokriinsüsteemi jne) eluohtlik rikkumine. Šoki teket provotseerivad kõik ravimid (antibiootikumid, sulfoonamiidid, vitamiinid jne).

KLIINILISED MÄRGID:

Taustal või vahetult pärast ravimi (seerumi) manustamist jne.

Tekkis nõrkus, pearinglus.

Hingamisraskused, õhupuuduse tunne.

Rahutus, kuumatunne üle kogu keha.

Suukuivus, neelamisraskused (mõnikord oksendamine)

Nahk on kahvatu, külm, niiske.

Hingamine on sagedane, pinnapealne.

· Süstoloogiline rõhk 90 mm Hg. ja allpool.

· V rasked juhtumid teadvuse ja hingamise depressioon.

· Hiljem tekivad krambid, teadvus häguneb.

Nahk on kaetud sügelevate laikudega (urtikaaria).

ÕE TAKTIKA:

· Kiiresti kutsuda arst.

· Andke patsiendile stabiilne külgasend, tõstke jalaots üles.

Andke niisutatud hapnikku.

Mõõtke arteriaalne rõhk, südamerütm.

· Kokk ravimid esmaabikomplektist.

ESMAABI KOMPLEKT (šokivastane komplekt):

1 Adrenaliin 0,1% -1,0

3 Isotooniline lahus 0,9% naatriumkloriid

4 Tilguti

5 süstalt 5,0 10,0 20,0

6 Kummist rakmed

MEDITSIINILISTE KAITSE NAKKUMISTE EEST.

ESMAABI KOOSTIS VEREGA HÄDAOLUKORDADES.

1 Alkohol 70%-200 ml

2 5% joodi alkoholilahus 15 ml

3 steriilset sidet 2 tk

4 Steriilset salvrätikut 10 tk

5 Bakteritsiidne kleepplaaster 5 tk

HIV-i ennetamiseks mõeldud esmaabikomplekti tuleks hoida eraldi märgistatud konteineris.

MEDITSIINITÖÖTAJA TEGUTSEMISE JUHEND ERAKORRALISTES OLUKORRAS.

Parenteraalse infektsiooni vältimiseks viiruslik hepatiit, HIV-nakkus, peaksite järgima läbitorkavate ja lõikavate esemetega töötamise reegleid.

1. Lõigete ja süstide korral eemaldage kohe kindad, peske käed voolava vee all seebi ja veega, töödelge käsi 70% alkoholiga, määrige haav 5% joodilahusega.

2. Kui veri või muu bioloogilised vedelikud peal nahka, seda kohta töödeldakse 70% alkoholiga, pestakse vee ja seebiga ning töödeldakse uuesti 70% alkoholiga.

3. Kui patsiendi veri ja muud bioloogilised vedelikud satuvad silmade, nina ja suu limaskestadele, suuõõne loputage rohke veega ja loputage 70% piiritusega, loputage silmade ja nina limaskesta rohke veega, ärge hõõruge!!!

4. Kui patsiendi veri ja muud bioloogilised vedelikud satuvad hommikumantlile, riietele: tööriided seljast ja kastke autoklaavimiseks desinfitseerivasse lahusesse ja bixi.

5. Alustage võimalikult kiiresti retroviirusevastaste ravimite võtmist HIV-nakkuse kokkupuutejärgseks profülaktikaks.

Eesmärgiga hädaolukordade ennetamine HIV-nakkuse korral määratakse asidomütsiin üheks kuuks. Asidomütsiini ja lamivudiini kombinatsioon tugevdab viirusevastast toimet ja ületab resistentsete templite tekke. Kell kõrge riskiga HIV-nakkus (sügav lõige, löök nähtav veri HIV-nakkusega patsientide kahjustatud nahal ja limaskestadel) kemoprofülaktika määramiseks peate võtma ühendust AIDSi vastu võitlemise ja ennetamise territoriaalsete keskustega.

HIV-nakkuse ohuga isikud on infektsionisti järelevalve all 1 aasta alates kohustuslik läbivaatus HIV-nakkuse markeri olemasolu kohta.

Personal, kes puutus kokku B-hepatiidi viirusega nakatunud materjaliga erinevates kehaosades vastavalt skeemile 0-1-2-6 kuud, millele järgnes hepatiidimarkeri jälgimine (vähemalt 3-4 kuud pärast immunoglobuliini manustamist ). Kui kokkupuude leidis aset varem vaktsineeritud tervishoiutöötajaga, on soovitatav määrata anti-HB-d vereseerumis. Kui antikehade kontsentratsioon on tiitris 10 RÜ / l ja rohkem, vaktsineerimist ei teostata; antikehade puudumisel on soovitatav manustada samaaegselt 1 annus immunoglobuliini ja vaktsiini kordusannus.

Kvalitatiivnekontrollperhoidminemanipuleerimine

Kvalitatiivsed näitajad hõlmavad objektidest väljauhtumise tulemusi väliskeskkond toimub kirurgiaosakonnas regulaarselt aastaringselt. Uhtumised määrasid oportunistlike ja patogeensete vormide esinemise (tabel nr 1), samuti meditsiiniliste instrumentide ja sidemete steriilsuse (tabel nr 2).

Tabel nr 1

Järeldus: aasta jooksul polnud ühtegi positiivset tulemust. Osakond teostab kvaliteetset desinfitseerimist vastavalt SanPiN 3.1.5.2826-10, tööstusstandardile 42-21-2-85 ja tellimustele nr 288, nr 254.

Tabel number 2

Järeldus: Aasta jooksul ei ilmnenud ühtegi positiivset steriilsuse väljapesemist, mis viitab meditsiiniinstrumentide ja sidemete kvaliteetsele töötlemisele ja steriliseerimisele.

Tabel nr 3

Järeldus: aasta jooksul polnud ühtegi positiivset tulemust.

VPraeguaegajaokstäitminesanitaar- ja epideemiavastanerežiim,Niisiissamajaokssujuvamaks muutminetöödvterapeutiline ja profülaktilineinstitutsioonidtegutsedaslepuhuminedokumentatsioonjatellimused:

W Tööstusstandard42-21-2 - 85 toodete desinfitseerimise ja steriliseerimise meetodite, vahendite ja viiside määramine meditsiiniline eesmärk.

W Telli№1204 16.11.87 "Meditsiini- ja kaitserežiimi kohta raviasutustes".

W KellkazMOHNSVLalates12.07.89 № 408 "Meetmete kohta hepatiidiviirustesse haigestumise vähendamiseks riigis."

W Telli№ 288 “Meditsiini- ja ennetusasutuse sanitaar-epidemioloogilise režiimi kohta.

W Föderaalneseadus Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV-nakkuse) põhjustatud haiguse leviku tõkestamise kohta Vene Föderatsioonis 24. veebruarist 1995. a.

W TelliMOHRFalates26.11.98 G№ 342 "Epideemia ennetamise meetmete tugevdamise kohta tüüfus ja võitlus pedikuloosi vastu.

W TelliMOHNSVL№ 254 09.03.1991 "Desinfitseerimise arengust riigis".

W TelliMOHRF№ 109 21. märts 2003 "Tuberkuloosivastaste meetmete täiustamise kohta Vene Föderatsioonis".

W TelliMOHRF№ 229 kuupäevaga 27. juuni 2001 “On rahvakalender ennetavad vaktsineerimised ja vaktsineerimiskava vastavalt epideemianäidustele.

W SanPiN2.1.3.2630-10 "Meditsiinitegevusega tegelevate organisatsioonide sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded."

W SanPiN2.1.7.2730-10 alates09.12.10 aasta- "Meditsiinijäätmete käitlemise sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded."

W SanPiN3.1.5.2826-10 alates11.01.11 aasta- “HIV-nakkuse ennetamine”.

3. Tervisekasvatuslikud tegevused

Töö meditsiinilise ennetuse ja elanikkonna tervislike eluviiside edendamise alal toimub Vene Föderatsiooni 29. septembri 2003. a korralduse nr 455 alusel. Elanikkonna meditsiiniliseks ennetuseks on ette nähtud 4 tundi eelarvelist aega.

Kasutatakse erinevaid töövorme: vestlused, tervisenurkade kujundamine, sanitaarbülletäänid, loengud.

Pean töötama 44 tundi aastas sanitaar- ja haridustööl. Enamik mugav kuju töö on vestlus. Pärast iga vestlust teen sanitaar- ja kasvatustöö läbiviimise registrisse märke. Pean pidevalt vestlusi mitte ainult patsiendiga, vaid ka tema lähedastega, et propageerida tervislikku eluviisi.

Õe töö üheks põhieesmärgiks on pidev täiustamine, eetika ja deontoloogia järgimine patsientide ja kolleegide suhtes. Õde peaks propageerima tervise hoidmist ja edendamist, soodustama tervislikku eluviisi. Oma elukutse tõttu sisendab patsientidele enesehoolduse ja hügieeni reegleid. Nende tegevuste tähtsus takistab kroonilised haigused ja nende tüsistused. Keskmise tegevuse uurimine meditsiinipersonal näitas, et selle kategooria töötajatel on piisav töökogemus, kõrge kvalifikatsioon, suur vastutus ja iseseisvus.

Sanitaar- õppetööd osakonnas veedan pidevalt. Ma kujundan patsientidele vajaduse keelduda halvad harjumused, taastumismotivatsioon, võime ja oskused terviseseisundi enesekontrollis, esmaabis ägenemise korral. Peamised vestlusteemad:

v Veenilaiendid alajäsemete veenid.

v Suitsetamise ohtudest.

v Tablettravimite õige tarbimine.

v Patsientide õpetamine kolostoomi hooldamiseks ja kolostoomikottide vahetamiseks.

v Diabeedi dieet.

2014. aastal anti välja sanitaarbülletääne teemadel: “Hemorroidide ennetamine”, “Flegmon” jt.

Järeldus

Haiglas tehakse pidevat tööd õendustöötajate oskuste täiendamise nimel. Igal aastal toimuvad SBMK SAKHALINI MEDITSIINI PÕHIKOLLEDŽI baasil õdede täiendkoolitused. Õdede põhikoosseisul on kvalifikatsioonikategooriad ja töökogemus üle kahekümne aasta.

Kord kuus toimuvad konverentsid osakonnas sanitaar-epidemioloogilise režiimi järgimise, seadmete ja tööriistade töötlemise, esmaabi andmise probleemide jms teemadel.

Liigidtõstaprofessionaalnekvalifikatsioonid

Tõstan oma professionaalset taset sõsarkonverentsidel käies, uusi tehnoloogiaid tundma õppides. Osakonnas toimuvad igakuiselt temaatilised konverentsid, kus tutvustatakse uusi kaitsevahendeid, uuendusi sidemetes või varustuses jne. Osakonnas õpitakse pidevalt uusi korraldusi ja juhendeid ning teemalisi tunde. Näiteks:

§ Riietusruumi töökorraldus. Bix-ladumine, steriilne lauakatmine. Tööriista töötlemine.

§ Desmurgia liigid.

§ Operatsioonijärgsete haavade sidumise tehnika.

§ Stoomi (soole) hooldus. Funktsioonid olenevad ülekatte asukohast. Vahendid naha raviks.

§ Drenaažitorude hooldus. Drenaaži tüübid. Drenaažitorude loputamise vajadus.

§ Haavade hooldus: mädane ja puhas. Sidemete tüübid.

Osakonna õed valdavad vabalt tsentraalveenide kateteriseerimise tehnikat, igat tüüpi sidemeid, haiguslugude pidamist jne. Kõiki töötajaid juhendatakse iga kuue kuu tagant sanitaar- ja epidemioloogilise režiimi eksamitega. Osakonna töötajate funktsionaalsete kohustustega tutvumiseks korraldatakse pidevalt briifinguid.

eneseharimine

Kaasaegses maailmas on piisav erialast kirjandust, mis sisaldab kogu vajalikku materjali tervishoiutöötaja. Tänu sellele muutub eneseharimine kättesaadavaks paljudele inimestele. Kommunikatsiooni, meedia, Interneti, televisiooni areng võimaldab tajuda uut teavet ja kasuta seda ametialane tegevus. Suur valik meditsiiniajakirju õendustöötajatele: "Õendus", "Meditsiinibülletään", " õde" jne. annab vajalikku teavet, millest saab kogemusi teistest Venemaa piirkondadest. Minu eneseharimise lahutamatuks osaks on ka õdede konverentsidel, seminaridel, kõnelustel osalemine.

Planeeriminetööd

Osakonnas peavad osakonnajuhataja ja õendusõde iga päev enne tööpäeva algust planeerimiskoosolekuid, kus täpsustatakse päeva riietumisplaani, arutatakse läbi kõik päevakajalised asjad, selgitatakse välja probleemid ja tehakse otsuseid. on tehtud nende kõrvaldamiseks.

Mentorlus

Viin läbi koolitusi nooremmeditsiinitöötajatele sanitaar-epidemioloogilise režiimi reeglitest kinnipidamisel, töö desinfitseerimisvahenditega, töökaitse eeskirjadega.

Osakonna baasil praktiseerivad arstiteaduskonna üliõpilased. Õpetan neile sidemeid. Püüan tagada, et praktika käigus saaksid tulevased õed õenduse algteadmised ja -oskused.

Privaatneprofessionaalneplaan

ь Kinnita kvalifikatsioonikategooria erialal "Õendus".

ü Täiendada pidevalt oma teadmiste, oskuste ja vilumuste professionaalset taset läbi eneseharimise, osalemise ülehaiglaülestel, osakonnasisestel konverentsidel, tehnilistel õpingutel, seminaridel.

l Osaleda aktiivselt osakonna ja haigla elus.

ü Kasutada pidevalt raamatukogu osakonna spetsiifikat käsitleva meditsiinilise kirjandusega, samuti lugeda ajakirju "Õendus", "Õendus".

ü Osale aktiivselt noorte spetsialistide koolitamises

Pakkumised

Vastavalt osakonna töö spetsiifikale võetakse patsiente vastu nii plaaniliselt kui ka kiirkorras. Operatsioonijärgsetele ja jäseme amputatsiooniga patsientidele on vaja funktsionaalseid voodeid, voodipesu korduv- ja ühekordselt kasutatavat aluspesu.

Ajutiselt motoorse funktsiooni kaotanud patsientidel on vaja individuaalset ratastooli ja kargusid.

Olulist rolli mängib töötaja välimus, on vaja eraldada meditsiinilised hommikumantlid ja ülikonnad.

1. Pakkuge ühekordselt kasutatavaid meditsiinitooteid, tarbekaubad täielikult.

2. Meditsiiniliste dokumentide arvutistamine.

3. Jätkata planeeritud tööd õppetöö läbimisel, osakonna meditsiinipersonali täiendõppel.

4. Pöörake ümber Erilist tähelepanu: parandada töö- ja puhketingimusi, osakonna töötajate moraalseid ja materiaalseid stiimuleid.

5. Viia ellu kogemuste vahetamise programm õed teistest Sahhalini piirkonna piirkondadest.

Riietusõde FISHCHUK E.B.

Vanemõde IVANOVA S.N.

Peaõde ŽAROVTSEVA N.A.

Bibliograafia

1. NB FGBUZ "YUOMTS FMBA of Russia" ametlik veebisait.

2. Petrovskaya S.A. Pea(vanem)õe käsiraamat. Moskva: Dashkov ja K, 2007.

3. Yu.P. Lisitsyn "Sotsiaalhügieeni ja tervishoiu korraldamise juhend". 1987.

4. Käsiraamat "Hosokomiaalsete infektsioonide ennetamine õendustöötajate töös." 2010. aasta

5. ENSV ja RSFSR Tervishoiuministeeriumi metoodilised kirjad ja korraldused, ametijuhend.

6. Barykina N.V., Tšernova O.V. Õendus kirurgias: töötuba. Rostov n/a: Phoenix, 2007.

7. Dvoinikov S.I. Õenduse põhialused. M.: Akadeemia, 2007.

Majutatud saidil Allbest.ru

...

Sarnased dokumendid

Avatakse terapeutilist ja ortodontilist tüüpi hambaraviteenuseid pakkuv hambaravikabinet Vita-Dent. Ettevõtte organisatsiooniline ja õiguslik vorm. Finantseerimise kogusumma ja selle rakendamise allikad, tasuvusaeg.

äriplaan, lisatud 25.12.2012


Lepingu kontseptsioon ja funktsioonid, selle tunnused. Lepingute klassifikatsioon sõltuvalt pooltevahelise õiguste ja kohustuste jaotuse olemusest. Lepingulise töö korraldamise eeskirjad ettevõttes. Lepingute registreerimise ja säilitamise tunnused.

kursusetöö, lisatud 13.10.2017


Ambulatoorse vaatluse all olevad kontingendid. TB dispanseri meditsiiniarvestuse statistika, liigitus, struktuur. Asutuse statistiliste näitajate arvutamine, epidemioloogilise olukorra ja meetmete tõhususe analüüs.

kursusetöö, lisatud 02.05.2016


Töörežiimi kehtestamine tootmises. Kahjuliku ja ohtliku mõju tootmistegurid meditsiinitöötajate tervise kohta. Tervishoiutöötajate ohutuse tagamine. Personalivajaduse määramine kirurgiaosakonnas.

test, lisatud 18.10.2010


Teadusliku töökorralduse kontseptsioon ja põhielemendid. Teadusliku töökorralduse ülesanded ja põhifunktsioonid. Töökohal läbi viidud tööalane suhtlus. Töökorralduse analüüs loenduspiirkonnas. Juhendaja töökoha analüüs.

kursusetöö, lisatud 28.03.2012


Konfliktide struktuur organisatsioonis, nende liigid, põhjused ja tagajärjed. Konfliktide lahendamise meetodid, nende ennetamine. Konfliktijuhtimise uuring Sysert Central District Hospital kirurgiaosakonnas. Töötajate küsitlus kirurgiline osakond.

kursusetöö, lisatud 07.05.2011


Ettevõtte ulatuse tunnused. Tootmise kirjeldus. Turuanalüüs. Turustussüsteemi ja turunduse omadused. Tootmisplaan. Organisatsiooniplaan. Investeerimis- ja finantsplaanid. Finants- ja majandusprognoos.

kursusetöö, lisatud 24.12.2006


Personalikoolituse aktiivmeetodite kontseptsioon. "Stavropoli piirkondliku kliinilise onkoloogilise dispanseri" töötajate koolitamise aktiivsete meetodite analüüs. Personali koolitussüsteemi loomine ettevõttes. Soovitused efektiivsuse saavutamiseks.

kursusetöö, lisatud 18.02.2013


Juhtimise põhimõistete tunnused, funktsioonid. Sõjaväemeditsiini akadeemia haiglaapteegi tegevuse hindamine, ravimite ratsionaalse kasutamise seire skeem. Järelevalve ja raamatupidamise funktsioonide rakendamine organisatsioonis.

kursusetöö, lisatud 18.12.2012


Teoreetiline alus kujunemine ja kontseptsioon kaasaegne juhtimine personali juhtimine. Personalijuhtimisteenuse süsteem, funktsioonid, struktuurne korraldus organisatsioonis. Töötajate töö tulemuslikkus, personali arendamise programmi väljatöötamine.

Osalemine kirurgiaosakonna kirurgilise (riietus)kabineti töös

Palju kirurgilist tööd tehakse polikliinikute, polikliinikute ja ambulatooriumide kirurgilistes ruumides. See koosneb peamiselt sidemetest ja osaliselt väikestest liikvel olles tehtavatest operatsioonidest (väikeoperatsioon). Soovitav on, et ambulatoorse vastuvõtu ruum oleks kirurgiaosakonnast isoleeritud ja seda teenindaks spetsiaalne, igal juhul mitteoperatiivne personal, kuna operatsiooniruumis on suurem osa tööst mädane.

Kirurgilise ruumi jaoks on vaja kolme ruumi. Esimeses ruumis vaadatakse patsiente ilma katteid kahjustamata ja vajadusel riietub patsient lahti; teine ​​ruum on riietusruum, kus lahtiste vigastustega patsient seotakse ja uuritakse ning kolmas on operatsioonituba.

Operatsiooniruumi ja riietusruumi paigutus on lihtsam kui kirurgiaosakonna vastavates ruumides. Riietusruumis ja operatsioonitoas on kätepesuks ette nähtud kraanikausid; riietusruumi panna tööriistade katlad; materjali on soovitav steriliseerida spetsiaalses, neljandas ruumis (steriliseerimisruum, see on ka materjal) või väljaspool polikliiniku operatsiooniruumi.

Hästi korraldatud polikliinikutes, samuti ettevõtete meditsiini- ja sanitaarüksuste polikliinikutes eraldatakse traumapunkt või kabinet, kus osutatakse vigastuste korral vältimatut abi. Selle seade ja seadmed võimaldavad sideme valmistamise, kergemate vigastuste korral haava esmase kirurgilise ravi ning lahase või kipssideme paigaldamise võimaluse.

Väikeses dispanseris pole harvad juhud, kui kõik tööd tehakse ühes ruumis. Samas on ühes ruumiosas paigutatud laud vastuvõtu läbiviijale, vajalike sissekannete tegemiseks ambulatoorsetes kaartides ja retseptides, laud sidemete, instrumentide ja ravimitega. Teises ruumiosas on laud patsientide läbivaatamiseks ja taburetid istuvatele patsientidele. Nende lähedale asetatakse ämbrid ja vaagnad määrdunud sidemete jaoks.

Maakeskkonnas, piirkondlikes meditsiinipunktides sageli ambulatoorne vastuvõtt, sh kirurgilisi patsiente, juhib parameedik ja seetõttu peab ta hästi tundma ambulatoorse kliiniku operatsiooniruumi struktuuri. Mida lähemal on ambulatoorne kirurgiakabinet riietusruumile, seda parem. Parameedik ei peaks mitte ainult teadma riietusruumi seadet, vaid ka suutma seda korralikult korraldada, varustades seda kogu vajaliku varustusega.

Me näitame vajalik varustus: laud patsientide riietamiseks, laud instrumentide ja sidemete jaoks, 2-3 taburetit istuvatele patsientidele, taburet vastuvõttu juhtivale inimesele, kraanikauss kuuma veega, ämber või kraanikauss eemaldatud sidemete jaoks, nõu keedetud harjadega kätepesuks, taldrik seebi jaoks. Lisaks on vaja: pudelit desinfitseerimislahusega (näiteks lahus 1:1000 sublimaadiga), steriilse materjaliga kasti, puhaste instrumentidega alust, aluseid määrdunud instrumentide jaoks, purke ja pudeleid salvide ja desinfitseerivate vedelikega . Vajalikud ravimid: joodi tinktuur, vesinikperoksiid, 2% sooda lahus, rivanool, steriilne vaseliin, salvid (tsink, vismut). Steriliseerige instrumendid polikliiniku kirurgilises ruumis või kõrvalruumis. Kõik seadmed peavad olema kergesti puhastatavad.

Töö korraldus ja jaotus oleneb sellest, kui palju inimesi tööst osa võtab. Kui parameedikut abistab õde, vaatab ta patsiendid üle ja määrab vastuvõtud; õde seob ja seob haigeid ning õde hoiab puhtust ja korda ning seob haiged lahti. Kui parameedik viib vastuvõtu läbi ainult koos lapsehoidjaga, siis tuleb teda õpetada mitte ainult lahti siduma, vaid ka lihtsamaid sidemeid panema.

Kiireks ja korralikuks tööks on vaja paika panna patsientide õige saabumise järjekord ja võidelda järjekordade tekke vastu. Seda on kõige parem teha, kui igaks tunniks on määratud teatud arv patsiente, eriti neid, kes on korduvate sidemete jaoks. Ambulatoorsed kaardid tuleks hoida korras, et need kaduma ei läheks ja neid ei peaks otsima. Hästi korraldatud patsientide vastuvõtt ja kord kaartidel hõlbustavad oluliselt tööd.

Pärast ambulatoorse kaardiga tutvumist vaatab parameedik patsiendi üle. Lapsehoidja peaks patsiendi magama panema, aitama tal lahti riietuda. Pärast patsiendi ülekuulamist ja läbivaatamist määratakse talle ravi ning parameedik või õde teeb sideme.

Sidemed tuleks korraldada vastavalt instrumentaali tüübile ning vajalikud instrumendid (10-15 pintsetti, 3-4 käärid, 1-2 sondi, 1 skalpell, 1-2 hemostaatilise tang, 2-3 spaatlit) tuleks eelnevalt läbi keeta. ja lama salves. Kui need määrduvad, peaks lapsehoidja need kraanikausi kohal pesema ja uuesti boilerisse panema. Sellise töökorraldusega on võimalik vastuvõtul kiiresti ja korrektselt teha palju sidemeid.

Parameedik peaks andma patsiendile nõu, kuidas ta peaks käituma, tegema märke ambulatoorne kaart(diagnoos, haiguse kulg, ravi) ja haigusleht kui patsient on kindlustatud, ja andma vajalikku teavet.

Riietusruumi varustus:

• 1) Instrumentide ja sidemete laud - 1 tk;
• 2) destilleerija - 1 tk;
• 3) Bakteritsiidne lamp - 1 tk;
• 4) Statiivid pikaajaliseks infusiooniks - 2 tk.;
• 5) Külmkapp ravimite jms hoidmiseks - 1 tk.;
• 6) Hemostaatilised žgutid - 2 tk.;
• 7) Toolid või taburetid - 3 tk.;
• 8) Stendid-pingid - 2 tk.;
• 9) Operatsioonilaud / günekoloogiline tool - 1 tk;
• 10) Tööriistakapp - 1 tk;
• 11) Kapp ravimite hoidmiseks - 1 tk;
• 12) Töölaud - 1 tk;
• 13) Tabel meditsiinilise dokumentatsiooni jaoks - 1 tk.;
• 14) Tangid saastunud sidemete kogumiseks - 2 tk;
• 15) Desinfitseerimislahuste mahutid - vähemalt 4 tk.;
• 16) Ämbrid prügi jaoks: kuiv valge kott; meditsiiniline kollane kott - 2 tk. ;
• 17) Mobiilne helkurlamp - 1 tk;
• 18) Õliriidest või plastikust põlled - 4 tk.;
• 19) Prillid - silmade kaitsevahendina - 4 tk.;
• 20) Ühekordsed steriilsed hommikumantlid, kindad, mütsid, maskid, jalatsikatted - ohtralt;
• 21) Ühekordne steriilne aluspesu - ohtralt;
• 22) Valmis steriilne materjal - ohtralt;
• 23) Konteinerid desinfitseerimisvahendite töölahuste valmistamiseks, mõõtenõud desinfitseerimisvahendite lahjendamiseks, veetermomeeter, allergiavastased desinfitseerimisvahendid - alaminool, pintslid, rästikud - tööriistade töötlemiseks.

Riietusruumi tööriistad:

• - kandikud;
• - pintsetid;
• - Klambrid;
• - maskid;
• - Nõelahoidjad;
• - Volkmani lusikad;
• - sondid;
• - Käärid õmbluste eemaldamiseks;
• - skalpellid;
• - otsaga pintsetid;
• - tavalised käärid;
• - Ühekordsed komplektid pleura punktsiooniks;
• - Õmblusmaterjal.

Kirurgiliste kabinettide ja osakondade struktuur ja personal oleneb polikliiniku struktuurist, visiitide arvust vahetuses (sellest olenevalt on polikliinikuid 5 kategooriat – 400 kuni 1200 visiiti või rohkem), selle funktsioonidest ja ülesannetest, eelkõige patsientide kontingendi kohta. Elanikkonna vajadused polikliinikuteenustes on normi kohaselt 12,9 väljakutset aastas linna elaniku kohta ja 8,2 - külaelaniku kohta, sh 1,4 pöördumist kirurgiakabinetti (osakonda).

Rajoonipolikliiniku kirurgiakabinet koosneb kahest, harvem ühest-kolmest ruumist. Ühes ruumis võtab arst-kirurg patsiente vastu, registreerib ja vaatab üle, teine, esimesega ühendatud, on kasutusel riietusruumina. Kui kabinet on ühetoaline, on ühes ruumipooles arstilaud ja diivan patsiendi läbivaatamiseks ning tualettlaud teises ning need on eraldatud ekraaniga.

Kui kabinet või osakond koosneb kolmest ruumist, siis keskmine on varustatud arstikabinetina, kus ta võtab vastu patsiente, ülejäänud kaks, mis asuvad mõlemal pool, on varustatud riietusruumi ja operatsiooniruumiga või (harvemini) kahega. riietusruumid - puhtad ja mädased.

Suurtes polikliinikutes (linna-, piirkondlik jne) on kirurgiaosakonnas neli ja enam ruumi: arstikabinet, kaks riietusruumi (puhas ja mädane), operatsioonituba, operatsioonieelne tuba, vahel ka steriliseerimisruum. See on juba toimiv sideplokk.

Riietusruumiga kombineeritud operatsiooniruumis saavutatakse puhaste ja mädaste haavade ja protsessidega patsientide jaotus tööjärjekorra kehtestamisega: esiteks riietatakse ja opereeritakse puhaste haavadega patsiente ning teiseks mädaste protsessidega. Kui puhtas on kaks riietusruumi (ilma operatsiooniruumita), tehakse värskete haavade kirurgilist ravi, puhaste haavade sidumist, samuti plaaniliste patsientide operatsioone.

Nendes kirurgiaosakondades, kus on ka operatsioonituba, planeeritud operatsioonid, värskete haavade kirurgiline ravi viiakse läbi operatsioonitoas. Kirurgiakabineti ja osakonna ruumid, eelkõige nende riietusruumid ja operatsiooniruumid, omal moel disainifunktsioonid ja interjöörid peavad vastama kõigile neile sanitaar- ja hügieeninõuetele, mis kehtivad kirurgilise haigla sarnaste ruumide puhul.

Aruandemaatriks kvalifikatsioonikategooria määramiseks.

Aruande tekst trükitakse kirjaga 14, "Times New Roman", paksus kirjas, reavahe 1,5, aruande leheküljed nummerdada.

Diagrammid ja graafikud võivad olla värvilised või mustvalged.

Leheküljenumbrid peavad vastama teksti pealkirjale.

Ma kiidan heaks:

Riigi Tervishoiuasutuse peaarst _________

Täisnimi Ch. arst täielikult

töö kohta 20 aastat

Spetsialisti täisnimi

riietus (protseduuri, palati) õde

Kasutatud kirjanduse loetelu……………lk. üheksateist

Kokkuvõte

Mina, täisnimi _____ aastal ______ aastal, lõpetasin Chita meditsiinikooli (GOU SPO Chita Medical College) erialal ________________________________________.

Alustas minu töötegevus GUS-is ( pealkiri raviasutus) jaoskonna (riietus-, protseduuri-)õena.

Lühiteave ülemineku kohta teistele tervishoiuasutustele, teistele ametikohtadele.

______ aastaga läbis ta täienduskursuse tsüklis "Õendus kirurgias", sai eriarsti tunnistuse.

Aastal _____ atesteeriti ta (teise, esimese, kõrgeima) kvalifikatsioonikategooria jaoks.

Töökogemus erialal ______ aastat.

Alates ________ olen olnud Trans-Baikali piirkonna liige avalik organisatsioon « Kutseliit meditsiinitöötajad."

Sissejuhatus

ORGANISATSIOON JA STRUKTUUR

KIRURGIA OSAKOND.

Kirurgiaosakond asub tüüpilises hoones ______ korrusel. Mõeldud ___ ööpäevaringsele haiglavoodile ja ___ voodikohale päevahaigla. Osakonnas on ___ tuba, neist ___ tasulised, 1 boks 2 voodiga.

Kirurgiaosakonna ruumide koosseisu kuuluvad: loetleda ruumid __________________________________________________________.

Kirurgiaosakonna profiili iseloomustamiseks, kirurgilise abi spetsiifika.

Kirurgiaosakonnas töötavad ainult sertifitseeritud ja sertifitseeritud meditsiinitöötajad: arstid ja õed.

Osakonnas teostan oma tööd osakonnajuhataja, õe juhendamisel.

INIMRESSURSID

kirurgiline osakond

____ aastaks.

positsioon		Üksikisikute poolt hõivatud intressimäärade arv	Üksikisikud	personali komplekteerimine
Pea oksad
Kirurg
Vanem m/s
riietusõde
protseduuriõde
Laenuõde
Perenaine õde
Jaoskonna õde
riietusruumi õde
Protseduuriõde
Õde koristaja

PERSONAL

KIRURGIA OSAKOND

Osakonna juhataja kirurg
Kirurg
Peaõde
protseduuriõde
riietusõde
jaoskonnaõde
Õde on omanik
Jaoskonna õde
riietusruumi õde
Baaridaami õde
Protseduuriõde
Õde koristaja
Kirurgiaosakonnale kokku
sealhulgas arstid
Õendustöötajad
Noorem meditsiinipersonal

Suhtenäitaja arst:keskmeditsiinipersonal seisuga 01.01.2012

SEADMED, MEDITSIINILISED SEADMED

kirurgiline osakond.

KIRURIKAOSAKONNA MATERJAL- JA TEHNILISED SEADMED

Osakond on piisavalt varustatud vajalike töövahendite ja uusima aparatuuriga kvaliteetse ravi- ja ennetava ravi läbiviimiseks.

Riietusõe (menetlus-, palati)õe töökoha varustus ja dokumentatsioon.

Näiteks:

Riietusruumi varustus:

Tualettlaud -1 tk.

Samm - 1 tk.

· Õhusterilisaator GP – tk.

· UV-kamber - bakteritsiidne, steriilsete instrumentide hoidmiseks - 1 tk.

· Manipulatsioonilaud – 3 tk.

· Steriilse bixi alus – 1 tk.

· Steriliseerimiskarbid – 4 tk.

RCD - "Medel" -1 tk.

· UV retsirkulaator - bakteritsiidne kahe lamp õhuvoolu sundtsirkulatsiooniga siseõhu desinfitseerimiseks inimeste juuresolekul, seinale kinnitatav - 1 tk.

· Klassi "A" ja "B" jäätmete mahutavus.

· Valamu tööriistade pesemiseks - 1 tk.

· Hügromeeter 1 tk.

· konteiner.

Riietusruumi dokumentatsioon:

· Ajakiri – kirurgiliste operatsioonide tulemuste aktiivse jälgimise kaart.

· 95% etüülalkoholi arvestuse ajakiri.

· Alkoholi sisaldavate antiseptiliste lahuste register.

· Sidemete arvestuse päevik.

· Meditsiinitarvete register (kindad, süstlad, õmblusmaterjal, kleeplint).

· Ravimiregister.

· Desinfektsioonivahendite register.

· Õhu sterilisaatori juhtimispäevik.

· Temperatuuri ja õhuniiskuse arvestuse ajakiri.

Epidemioloogi poolt kinnitatud üldine puhastusgraafik

· Retsirkulaatori töötundide päevik.

1. peatükk

Oma töös lähtun regulatiivsetest dokumentidest

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeerium, tervishoiuministeeriumi korraldused Trans-Baikali territoorium, Riigi Tervishoiuasutuse sisekorraldused _______, riietusõe ametijuhend, kutsetegevuse standardid, lihtsooritamise protokollid meditsiiniteenus päeva tunnitöögraafikust kinnipidamine ja öövahetus, ohutusnõuded ja tuleohutus vastavalt juhistele.

(Riietusõe näitel)

Mina, kirurgiaosakonna riietusõde, korraldan oma tööd riietusruumi jaoks:

Valmistan tööks ette kuiva kuumuse, ülikerge, RCD.

Täidan ja hooldan büroo dokumentatsiooni instrumentide üldpuhastuseks ja steriliseerimiseks, sidemete, bakterioloogilise kontrolli.

korraldada riietusruumis nakkusohutust:

Jälgib töö ajal aseptikat ja antisepsist;

Läbiviimised ennetavad tegevused haiglanakkuse ennetamise ja arengu kohta;

Järgib ettevaatusabinõusid vere, mäda ja haavadega töötamisel.

Riietumise korraldan vastavalt arstide vastuvõttude nimekirjale:

Järgin riietusruumis “puhaste”, “mädaste” sidemete riietamisel tegevusalgoritmi vastavalt käesolevale juhendile, tunnitöögraafikule ja riietusõe praktikastandardile;

Sideme võtan vastu ja annan üle valves olevale jaoskonnaõele;

Jälgin riietusruumis liikumispiirangutsooni (punane joon);

Täidan riietusruumi dokumentatsiooni;

Jaotab ravimeid ravimigruppide, kohtade ja säilitustemperatuuride kaupa;

juhendan garderoobiõe tööd;

Valmistan tööks riietusruumi;

Jälgin üldkoristust vastavalt graafikule;

Teostan juhiseid kirurgiliste instrumentide, sidemete jms töötlemiseks;

Valmistan vastavalt juhendile vajalikud desinfitseerimislahused;

Kastmiseks panin juhendi järgi steriilse laua;

Ma panen sidemeid;

Valmistage ette ja pakkige sidemeid, kanalisatsioone;

Valmistan töölahendusi instrumentide ja B-klassi jäätmete desinfitseerimiseks;

Kasutan arsti poolt määratud ravimeid, salve vastavalt haavaprotsessi kulgemise faasile;

Kogun tööriistakomplekte diagnostilisteks manipulatsioonideks, väikesteks operatsioonideks;

Sidematerjali komplekteerin kottidesse erinevat tüüpi sidemete jaoks igale patsiendile individuaalselt;

eemaldan õmblused;

Hoolitsen erinevate drenaažide eest;

Valmistan ette kirurgiliste instrumentide komplekti ja abistan arsti väiksematel operatsioonidel: diagnostiline kuretaaž, emakakaela uurimine peeglites;

Osalen endoskoopilistes manipulatsioonides (tsüstoskoop, hüsteroskoop);

Valmistan EHVCh aparaati ette DEC läbiviimiseks;

Teostan instrumentide desinfitseerimist RCD-s;

Teostan õhu steriliseerimist kuivkuumuskapis;

Steriilseid instrumente hoian ülivalguses;

Pean postoperatiivsete haavade dünaamilise jälgimise päevikut;

Tegelen operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamisega;

annan esmaabi tüsistuste korral;

Teostan igat tüüpi riietusruumide koristustöid.

Patsiendi jälgimine ja tema eest hoolitsemine

Teostan patsientide transporti palatist riietusruumi;

Teostan patsiendi füüsilist ettevalmistust sidemete ajal (asend laual, tõuse õigesti voodist, lauast jne);

Lahendan patsiendi sidemetest, dreenidest tekkinud probleemid.

renderdan erakorraline abiägedate tüsistustega patsient.

Viin läbi vestlusi elanikkonna hügieenihariduse teemadel.

Riietus- (palati-, protseduuri-)õe töö eeskirjad.

Haigla töö näitajad ------a.

(Valige oma osakonna jaoks kõige olulisemad näitajad)

Näitaja
Ravitud patsiendid
Voodipäevad veedetud
Voodipäevade kava elluviimine
nari töö
nari käive
Keskmine ööbimine voodi kohta
Kirurgiline tegevus
Patsiendid surid, sealhulgas opereeriti
Surmavus üldiselt
Postoperatiivne suremus
Keskmine operatsioonieelne päev
Keskmine operatsioonijärgne päev

Graafikud (paljastavad arvude dünaamika olemust)

Diagrammid

kommentaaride, järeldustega

Riietusõe (palati-, protseduuri-)õe aruandeperioodi tulemusnäitajad:

1. Vastavalt töö kirjeldus Teostan arstlikke vastuvõtte, erinevaid professionaalsele tasemele vastavaid manipulatsioone

Aruandeperioodil tehtud manipulatsioonide arv

Näiteks:

Loetlege aruandeperioodil kirurgiaosakonnas kasutatud meditsiiniseadmed.

Diagrammil näidata kirurgilise aktiivsuse suurenemist, riietusõe töö intensiivsuse suurenemist.

Käsitsi töötlemise tootmiskontroll.

Koristamist juhendan riietusruumis.

Riietus (protseduur) tubade koristamine

1. Esialgne.

2. Praegune

3. Lõplik.

4. Üldine.

Puhastuse tootmiskvaliteedi kontroll:

2. peatükk

Kirurgiaosakonna tingimustes teostab riietumis- (palati-, protseduuri-)õde järgmisi MU:

(loetlege kõik MU, osakonnas spetsialisti poolt läbi viidud hooldusmeetodid)

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Patsiendi diagnostiliste uuringute ettevalmistamise meetodid.

(üleminek)___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Spetsialisti töö kvaliteedi analüüs

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. peatükk

Mentorlus

Elanikkonna hügieeniharidus.

Metoodiline tegevus

ü esines ettekandega regionaalkonverentsil _________________________

ü korraldas meistriklassi noorte professionaalide koolitamiseks uuenduslike tehnoloogiate vallas õendusvaldkonnas __________________

ü osalenud igakuistel osakonna-, üldhaigla-, piirkondlikel seminaridel ja praktilistel tundidel, konverentsidel _____________________

ü perioodika enesekoolitus: “Õde”, “Õde”, ajakiri “Õde”, brošüürid: “Prakteeriva õe abistamiseks”, “Bülletään” jne.

ü uurib pidevalt uute tehnoloogiate juurutamist käsitlevat metoodilist ja õppekirjandust, mida annab välja ZROO.

Aruandeperioodil tehti järgmist:

Taga-Baikali territooriumi tervishoiuministeeriumi 04.04.2009 korralduse nr 000 alusel.

„Tegevuse kontrolli ja kvaliteedi parandamise kohta õendusabi Taga-Baikali territooriumil” on kvartaalselt järjestatud töö kvaliteedi hindamise kriteeriumide järgi.

Kirurgia osakond vastavalt pingerea tulemustele struktuurijaotused koht ____ ____ aastal.

I kvartalis ____ koht

II veerandil ______ koht

III veerandil ______ koht

IV kvartalis _______ koht

Aruandeperioodil individuaalses paremusjärjestuses võeti:

1 veerand ____koht

2 veerand _____ koht

3 veerand_____ koht

4 veerand____ koht

Sooritas kutsepädevuse eksami järgmiste tulemustega:

2) Farmakoloogia

3) Vältimatu arstiabi osutamine

5) Patsientide ettevalmistamine selleks diagnostilised meetodid uurimine

6) Meditsiinieetika

Kraadiõppe akumulatiivse süsteemi järgi on mul __ tunnistust, _______ tundi.

Testitulemuste järgi: vastas _____ testile, hindeks __%.

Järeldus

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Normatiiv- ja õigusaktide loetelu:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Kasutatud kirjanduse loetelu:

1. Teaduslik ja praktiline meditsiiniajakiri "Tervis"

2. Majandusaasta aruanne 2009 - 2011.a Pea. osakond

3. Teaduslik ja praktiline ajakiri "Õendus" 2009 - 2011

4. Juriidiliste dokumentide kogu "Peaarst".

5. Ajakiri praktiseeriva õe abistamiseks

"Peaõde"

Aruande koostas (a):

Riietus- (palati-, protseduuri-) õde

kirurgiaosakond ________________/_________________________/

Aruanne kontrollitud:

Pea kirurgiaosakond _______________________/__________________/

Riigi Tervishoiuasutuse ülemõde _________________________/_________________/

Riietusruum on ruum, mis on ette nähtud sidemete, süstide, vereülekannete, väiksemate operatsioonide ja õmbluste eemaldamiseks. Kirurgiaosakonnas kasutatakse tavaliselt puhtaid ja mädaseid sidemeid.

Riietusõde kontrollib riietusruumi puhastamise kvaliteeti (akende, seinte, põrandate, mööbli jne puhtus), keedab instrumente, süstlaid, kummitooteid (äravoolud), optilised instrumendid(rektoskoop, tsüstoskoop), korraldab sidemetega biksid, kummist steriilsed kindad, steriilsed süsteemid verd asendavate lahuste ülekandeks, paigutab kapis ravimid, saab osakonnajuhatajalt (residendilt) sidemeid vajavate patsientide nimekirja ja määrab riietumisjärjekorra. Esiteks määratakse puhtad sidemed sujuva operatsioonijärgse kuluga patsientidele - õmbluste eemaldamine, operatsioonijärgsete tüsistusteta haavade uurimine, verd asendavate lahuste ülekandmine jne. Teiseks määratakse sidemed nii granuleerivate haavadega patsientidele kui ka patsientidele. kes vajavad tsüstoskoopiat põis, sigmoidoskoopia ja muud uuringud. Kõige lõpuks määratakse mädaste haavadega patsientidele sidemed. Selliseid sidemeid tehakse tavaliselt mädases riietusruumis. Pärast sideme ettevalmistamist seob õde ta juuksed salliga ja jätkab käte ettevalmistamist. Ta lõikab oma küüned lühikeseks, peseb käed jooksva sooja vee ja seebiga, seejärel ravib. Instrumentide ja materjalide paigutus tualettlaual ühe aktsepteeritud meetodiga (permiinhape, diotsiid jne). Seejärel paneb ta selga steriilse kitli ja maski. Selleks võtab ta steriilse bixi hommikumantli, teeb selle väljasirutatud kätel lahti ja paneb kätele. Õde õe taga haarab hommikumantli ülemistest rihmadest, tõmbab selle üle käte ja torso ning seob rihmad seljast kinni. Varrukatele (randmeliigeste piirkonnas) seob hommikumantli paelad õde ise ja pärast seda paneb kätte steriilsed kummikindad, nii et kinniseotud paelad on nendega kinni. Seejärel katab õde steriilse instrumendilaua samamoodi nagu operatsioonitoas. Ta laotab tööriistad lauale endale sobivas järjekorras (joonis 7).

Pärast sellist ettevalmistust alustavad sidumisõde ja õde sidumist. Vastutustundliku sidumise teostab arst.

Patsiendi toimetamist riietusruumi kannul viiakse ta tualettlauale ja asetatakse nii, et patsiendile oleks mugavas asendis juurdepääs sidutavale haavale ja järgitaks sidumisreegleid.

Iga riietus koosneb mitmest etapist:

1. Vana sideme eemaldamine, millele järgneb selle desinfitseerimine või põletamine ja haava ümbritseva naha pesemine (hõõrumine eetriga, seejärel 96% etüülalkoholiga ja määrimine 5-10% joodi alkoholilahusega).

2. Haava ümbritseva naha kaitsmine steriilse marli abil sellest väljutamise eest.

3. Haavas manipulatsioonide tegemine (armi ravi 5-10% alkoholilahusega joodi, õmbluste eemaldamine või sondeerimine armi piirkonnas, mädaste haavadega - mäda eemaldamine haavast steriilsete salvrätikutega, haava pesemine antiseptikumidega jne).

4. Uue aseptilise sideme pealekandmine. Pärast õmbluste eemaldamist määritakse arm 5-10% alkoholilahusega joodi ja kõige sagedamini kantakse kuiv aseptiline side. Pärast granuleeritud või mädase haava töötlemist määritakse seda ümbritsev nahk tsingi pasta(naha leotamise vältimiseks) ja kandke antiseptikumidega side.

Pärast iga riietust või manipuleerimist peavad meditsiinitöötajad pesema käed vee ja seebiga, pühkima need kuivaks steriilse rätikuga (salvrätik) ja seejärel 96% etanooliga rohkelt niisutatud marlilapi või palliga, mida serveeritakse sidemega. õde. Sidemete lõpus kogub õde kokku instrumendid ja muud esemed, mida sidemetes kasutati. Saastunud tööriistu, kummi- ja klaasesemeid desinfitseeritakse 3% Lysol lahuses 30 minutit või 0,5% ammoniaagi lahuses 3 tundi.Pärast desinfitseerimist pestakse seebi ja voolava veega, seejärel keedetakse 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahuses. 20 min. Parem on need autoklaavida. Õde peseb ja kuivatab verd asendavate lahuste ülekandesüsteeme, süstlaid, nõelu, kummikindaid, mis peale kuivatamist puistatakse üle talgiga. Kõik see, aga ka sidemed ja kirurgiline pesu paneb ta biksidesse, mille õde viib autoklaavi steriliseerimiseks. Igal bixil on oma aadress.

Riietusruum on spetsiaalselt varustatud ruum sidemete valmistamiseks, haavade uurimiseks ja mitmeteks ravi käigus tehtavateks protseduurideks. Väiksemad operatsioonid, sagedamini mädaste haigustega (karbunkel), intravenoossed infusioonid, torkeid, blokaade, veenist vere võtmist jne tehakse ka riietusruumis, kui selleks pole spetsiaalset protseduuride tuba.

Suurtes kirurgiaosakondades on kaks riietusruumi: "puhas" ja "mädane". Kui neid on ainult üks, siis seotakse sellesse nii aseptilised kui ka nakatunud haavad. Hea töökorralduse ja range aseptika järgimise korral see ohtu ei kujuta.

Riietusruumi alla on määratud avar valgusküllane ruum, mille põrand, lagi ja seinad on kaetud õlivärvi või plaatidega, et neid saaks kergesti pesta. Riietusruum on hästi ventileeritud, temperatuur ei tohi olla madalam kui 18°C ​​ja laitmatu puhtus.

Maameditsiini piirkonna polikliinikus, feldšer-sünnituspunktis on arstikabinet (parameedik) ja riietusruum. Feldsher-sünnituspunkti riietusruumis (vt) toodetakse ka väikseid (sideme ja õmblused vigastuse korral, verejooksu peatamine, lihtsamate nihestuste vähendamine, lahased luumurdude korral, pindmiste mädapaisete avamine jne); osutama günekoloogilist abi ämmaemandate poolt lubatud ulatuses. Nende manipulatsioonide tegemiseks peaks riietusruumis olema vajalik tööriistakomplekt, lahased luumurdude (nihestuste) immobiliseerimiseks ja ravimid.

Haiglates asuvad riietusruumid tavaliselt teistest ruumidest eraldatud ruumides (palatid, operatsiooniplokk) ruumid. Kui kirurgiaosakonnas on üks operatsioonituba aseptilisteks (puhasteks) operatsioonideks, tehakse riietusruumis haavade kirurgilist ravi, ateroomide, võõrkehade eemaldamist, aga ka mädaoperatsioone (panaritiumi avamine, karbunkel). Peale riietamist saab riietusruumis patsiente läbi vaadata, operatsiooniks ette valmistada jne.

Riietusruumi varustus koosneb ühest või kahest lauast (puidust või metallist) patsientidele, mitmest taburetist istuvatele patsientidele, lauadest steriilsete instrumentide ja steriilsete sidemete hoidmiseks, klaaskappidest instrumentide, ravimite ja sidemete hoidmiseks, kraanikausist sooja ja külmaga. vesi, sterilisaatorite alused, soojusallikas (elektripliit), kraanikausid eemaldatud sidemete jaoks, pudelid desinfitseerivad lahused, kandikud määrdunud tööriistade jaoks. Samuti paigutatakse anesteesiakomplektid, diotsiidilahusega kraanikauss käte töötlemiseks, steriilsete sidemetega biksid ja süstalde alused, keedetud harjad; paigaldada valgustid, bakteritsiidsed lambid. Riietusruumis peavad olema: mahuga 20, 10 ja 5 ml, anatoomilised ja kirurgilised pintsetid, sirged ja kõverad käärid, nürid ja teravad konksud haava servade lahjendamiseks, hemostaatilised klambrid, käärid sidemete eemaldamiseks, nii pehmed ja kõvad (kips), kõhu- ja soontega sondid, žgutid, tangid, skalpellid, nõelahoidjad, spaatlid, kateetrid, .

Enne riietusruumis tööle asumist ravib riietusõde oma käsi samamoodi nagu enne operatsiooni, katab laua steriilse linaga, laotab sellele vajaliku steriilse materjali ja tööriistad, mille katab teise steriilse linaga. . Riietusruumis töötav arst (parameedik) saab steriilselt laualt kõik vajaliku kätte riietusõe kaudu, kes kasutab steriilset tange.

Instrumendid steriliseeritakse riietusruumis endas või riietusruumiga seotud eraldi ruumis - eelriietusruumis.