Kui kaua tehakse plaaniline keisrilõike operatsioon teisel sünnitusel? Kui kaua võtab aega korduva plaanilise keisrilõike tegemine, kuidas operatsioon kulgeb?

Ikka päris tihti sisse sünnituseelsed kliinikud seda korduvat sünnitust on kuulda ka pärast keisrilõige järgib sama stsenaariumi nagu loomulik sünnitus sel juhul on välistatud. Kuid tegelikult loobutakse sellest tavast üha enam, kuna sünnitamise võimalus on reaalne. loomulikult, isegi kui eelmine sünnitus lõppes operatsiooniga.

Tänapäeval tehakse teist keisrilõiget ainult range järgi meditsiinilised näidustused... Ja kui teine ​​rasedus, nagu ka esimene, lõpeb keisrilõikega, pakutakse naisele täielikku steriliseerimist. Kuna kolmas rasedus pärast teist keisrilõiget on äärmiselt ebasoovitav, muutub see ohtlikuks mitte ainult tervisele, vaid ka ema ja lapse elule.

Millal on näidustatud teine ​​keisrilõige?

Teise sünnituse ajal tehakse keisrilõige, kui naine on seda teinud diabeet, kõrge vererõhk, suur lühinägelikkus, võrkkesta irdumine, hiljutine traumaatiline ajukahjustus.

Lisaks tehakse teine ​​plaaniline keisrilõige, kui naisel selline on anatoomilised omadused, kuidas kitsas vaagen, luud väljaulatuvad osad vaagnas, selle erinevad deformatsioonid. Mitmekordse raseduse korral on korduva keisrilõike tõenäosus suur.

Olulist rolli mängib esimese keisrilõike tulemus: kui operatsioon oli keeruline, pärast seda tekkinud arm on talumatu, siis teine ​​sünnitus viiakse läbi keisrilõike abil.

Riskirühma kuuluvad naised, kes rasestuvad uuesti varem kui 2 aastat pärast operatsiooni, samuti need, kellel on eelmise keisrilõike ja selle raseduse vahelisel ajal abort tehtud. Emaka kuretaažil on äärmiselt negatiivne mõju armide tekkele.

Kordusoperatsiooni ei saa vältida naistel, kellel on pärast esimest keisrilõiget pikiõmblus ja neil, kellel on armis platsenta previa. Ja ka siis, kui armis domineerib lihase asemel sidekude.

Kas teine ​​keisrilõige on ohtlik?

Kui teile näidatakse teist plaanilist keisrilõiget, peate mõistma, et see on seotud suurema riskiga kui esimene. Korduv keisrilõige põhjustab sageli tüsistusi, näiteks vigastusi põis, sooled, kusejuhad. Selle põhjuseks on liimimisprotsessid - keisrilõike ja muude rajaoperatsioonide sagedased kaaslased.

Lisaks suureneb ka selliste tüsistuste esinemissagedus nagu aneemia, vaagnapiirkonna tromboflebiit ja endometriit. Ja mõnikord tekib olukord, kus avatud hüpotoonilise verejooksu tõttu, mida ei saa peatada, peavad arstid eemaldama naise emaka.

Kuid operatsiooni ei kannata ainult ema. Lapse jaoks on teine ​​keisrilõige täis riske, näiteks kahjustusi aju vereringe, hüpoksia on pikema anesteesia mõju all viibimise tagajärg. Tõepoolest, teise keisrilõike korral kulub naise kõhuõõnde tungimiseks ja loote eemaldamiseks palju rohkem aega kui esimesel korral.

Kuidas läheb teine ​​keisrilõige?

Korduva keisrilõike korral tehakse sisselõige piki olemasolevat õmblust. Teisisõnu, vana õmblus on välja lõigatud. See mõnevõrra raskem ja pikem kui esimese operatsiooni ajal. Ja paranemisaeg pikeneb. Naine tunneb operatsioonijärgset valu kauem.

Õmblus pärast teist keisrilõiget moodustub veidi kauem kui pärast esimest korda. See protsess vajab kontrolli, kuna see on võimalik mitmesugused komplikatsioonid tüüp liimimisprotsessid, mädanemine ja muud ebameeldivad hetked.

Kuid pole vaja enne tähtaega ärrituda. Tõenäoliselt püüab teie arst, võttes arvesse viimase keisrilõike põhjust, teha kõik, et välistada teise operatsiooni tõenäosus, ja sünnitate lapse loomulikult.

Lapse sünd on naisele loomupäraselt omane funktsioon. Mõnikord on aga vaja sellesse protsessi sekkuda kõige järjekindlamalt, säästes nii ema kui ka lapse tervist (ja vahel ka elu!). Üks neist meetmetest on keisrilõige, mida, kuigi seda kasutatakse tungiv vajadus, kuid siiski ei ole tegemist mingi tragöödiaga ega tee lõppu reproduktiivsüsteem naised.

Kas järgmise raseduse ajal on vaja teist keisrilõiget?

Igasugune kirurgiline sekkumine sellisesse keeruline süsteem, kuidas Inimkeha, jätab teatud jälje. Keisrilõige pole mitte ainult erand, vaid pigem isegi kõnekas näide. Ja asi pole isegi mitte ülemiste kudede ja naha armis, vaid peamiselt emaka terviklikkuses. Korduv rasedus, mille puhul emaka seinad venivad loomulikult välja, võib põhjustada õmbluse rebenemise ja traagilisi tagajärgi. Seega, kui pärast keisrilõiget on planeeritud teine ​​sünnitus, on väga soovitav ajastada need vähemalt kaks (või isegi kolm) aastat pärast seda operatsiooni. Sellise aja jooksul peab emakas taastuma ja tugevdama oma seinu. Kui pärast operatsiooni on möödunud väga lühike aeg, määratakse teine ​​keisrilõige.

Põhireeglite järgi, vastupidiselt levinud arvamusele, on naisel hea võimalus loomulikul teel sünnitada. See tähendab, et suutmatus eelmisel rasedusel iseseisvalt sünnitada ei tähenda, et emale tehakse kindlasti teine ​​keisrilõige. Otsuse tegeliku sünnitusviisi kohta teeb arst paljude tegurite analüüsi põhjal ning üha enam spetsialiste eelistab võimalusel loomulikku sünnitust.

Näidustused teise keisrilõike jaoks

Neid pole tõesti palju tõsistel põhjustel et arstid määraksid teist korda keisrilõike, kuid keegi neist ei salli kergemeelset suhtumist endasse. Kõige tavalisemad näidustused on:

• Ohtlikud haigused ja seisundid: suhkurtõbi, astma, nägemishäired, hüpertensioon (kõrge vererõhk), hiljuti tekkinud traumaatiline ajukahjustus, südame-veresoonkonna ja tsentraalse süsteemi häired närvisüsteem, onkoloogia;
• Liiga kitsas või deformeerunud vaagen;
• Esimese keisrilõike tulemus - esiteks õmbluse seisund ja selle asukoht;
• Loote enda omadused - ebasoodne asend, suur suurus, samuti mitmikrasedus;
• Ülekoormus, nõrk üldine tegevus;
• Keisrilõikejärgsed abordid;
• Väike paus raseduste vahel;
• Ema vanus 30-35 aasta pärast.

Lõpliku otsuse teeb naine, kuid seda ei tohiks kuritarvitada. Arste ei huvita mingil juhul oht patsiendi elule ja seetõttu püüavad nad kasutada sünnitava naise jaoks kõige ohutumat võimalust.

Kordusoperatsiooni omadused

Vaevalt et teist korda tehtud keisrilõige rasedale üllatusi tõotab, kuid mõningaid erinevusi siiski on. Kordusoperatsioon võtab tavaliselt rohkem aega, kuna sisselõige tehakse mitte kogu naha ulatuses, vaid piki karedamat piirkonda - mööda vana õmblust. Lisaks nõuab teine ​​keisrilõige suurema riski tõttu ettevaatust. Seetõttu on ka anesteesia tugevam.

Teise keisrilõike tunnusjoon on selle tegemise aeg. Sageli kipuvad nad raske raseduse võimalikult varakult lõpetama, et kõrvaldada ema või tema last ohustavad riskid. Mida pikemaks ja tihedamaks on emaka seinad venitatud, seda suurem on rebenemise tõenäosus. Kui aga ilmselgeid põhjuseid muretsemiseks pole, tehakse operatsioon plaanipäraselt, 37-39 nädalal või isegi hiljem. Tavaliselt tehakse rasedale ettepanek minna haiglasse veidi ette – säästa.

Teise keisrilõike tagajärjed

Keha taastamine võtab veidi kauem aega kui pärast esimest keisrilõiget, sama kehtib ka õmbluse kohta. Kordusoperatsioon võib oluliselt kahjustada naise reproduktiivsüsteemi. Sageli täheldatakse rikkumisi menstruaaltsükli ja isegi eostamise võimatus tulevikus, st. viljatus. Kuid mõnel naisel õnnestub end säilitada reproduktiivfunktsioon, mis paraku peidab endas ka ohtu.

Rasedus pärast teist keisrilõiget on seotud mitmete tõsiste ohtudega naise ja loote tervisele ja elule. Seetõttu ei soovita arstid mitte ainult sellise ajalooga patsientidel lapsi uuesti planeerida, vaid soovitavad ka pärast teist keisrilõiget steriliseerida. Kuigi need mured ja nendega seotud ettevaatusabinõud on õigustatud, ei ole need kohustuslikud. On näiteid, kui emad sünnitasid üsna õnnelikult nii kolmanda kui ka neljanda "kesarenka". Kuid ausalt öeldes tuleb märkida, et mitte kõik naised ei saa kiidelda sellise tõeliselt hea tervisega. Risk on muidugi õilis ettevõtmine, aga juba sündinud laste eest säästmine on ehk kõrgem missioon.

Loomulik sünnitus on tavaline sünniviis, mille annab loodus. Kuid mõnikord on loomulikul teel sünnitamine mitmel põhjusel ohtlik naise ja tema lapse elule ja tervisele. Sel juhul lahendavad arstid probleemi kirurgiliselt ja kasutada sellist meetodit nagu planeeritud keisrilõige. See on tarnetoimingu nimi, mis on levinud riigis sünnitusabi praktika... Selle tähendus seisneb selles, et laps eemaldatakse emaka sisselõike kaudu. Vaatamata sellele, et seda tehakse sageli ja see päästab tuhandete laste elusid, tekivad pärast seda ka tüsistused.

Mõnikord tehakse operatsioon kiiresti. Kui loomulikul sünnitusel on tekkinud tüsistusi, kasutatakse erakorralist sünnitust kirurgiliselt, eluohtlik ja lapse või ema tervist.

Plaaniline keisrilõige on operatsioon, mis on ette nähtud raseduse ajal. Seda tehakse ainult tõsiste näidustuste korral. Millal on ette nähtud plaaniline keisrilõige, kui kaua operatsioon aega võtab ja kuidas tüsistusi vältida?

Näidustused jagunevad absoluutseks, st nendeks, mille puhul on välistatud iseseisva sünnituse võimalus, ja suhtelisteks.

Absoluutsete näidustuste loend:

• puuviljad kaaluga üle 4500 grammi;
• eelmine operatsioon emakakaelal;
• kahe või enama armi olemasolu emakal või ühe neist ebaõnnestumine;
• deformatsioon vaagna luud varasemate vigastuste tõttu;
• loote tuharseisus, kui selle kaal ületab 3600 g;
• kaksikud, kui üks loodetest on tuharseisus;
• loode on põiki asendis.

Suhteliste näidustuste loend:

• emaka fibroidid;
• kõrge lühinägelikkus;
• diabeet;
• pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate olemasolu;
• nõrk tööjõu aktiivsus.

Reeglina tehakse otsus plaanilise keisrilõike kohta, kui see on vähemalt üks absoluutne näit või sugulaste kogum. Kui näidustused on suhtelised, tuleb kaaluda operatsioonist tulenevat riski ja loomulikul sünnitusel ilmneda võivate tüsistuste riski.

Millal on operatsioon

Kui kaua plaanilist keisrilõiget tehakse, otsustab arst igal konkreetsel juhul, kuid siiski on teatud soovitatavad raamid. On vaja võrrelda viimase menstruatsiooni kuupäeva, mitu nädalat loode areneb, millises seisundis on platsenta.

Selle teabe põhjal tehakse otsus, millal täpselt tarnimist alustada.

Mõnikord vastavad sünnitusmaja arstid, kui patsient küsib, millal nad plaanilise keisrilõiget teevad, et tasub oodata, kuni algavad esimesed kerged kokkutõmbed. Sel juhul hospitaliseeritakse naine eelnevalt sünnitushaiglasse, et sünnituse algust mitte vahele jätta.

Rasedus loetakse täisajaliseks, kui see jõuab 37 nädalani. Seetõttu on selle ajani veel vara operatsiooni läbi viia. Teisest küljest võivad kontraktsioonid alata 37 nädala pärast igal ajal.

Plaanilise keisrilõike tegemise kuupäev püütakse olla võimalikult lähedane eeldatavale sünnikuupäevale. Kuid kuna perioodi lõpuks platsenta vananeb ja hakkab oma funktsioone halvemini täitma, on loote ennetamiseks ette nähtud operatsioon 38-39 nädalaks.

Just sel ajal on naine sünnituseelses osakonnas haiglaravil. sünnitusmaja läbima kõik enne operatsiooni vajalikud testid.

Kirurgiline sünnitus ei ole korduva raseduse korral vastunäidustuseks. Aga kui naisel on juba arm emakas, siis sünnib samamoodi ka teine ​​laps. Raseda naise jälgimine on sel juhul eriti hoolikas.

Teine plaaniline keisrilõige tehakse samuti 38-39 nädalal, kuid kui arstil on kahtlus esimese armi elujõulisuses, võib ta otsustada haiget varem opereerida.

Ettevalmistus keisrilõikeks

Beebi ilmumiseks on vaja valmistuda sellisel ebatavalisel viisil. Tavaliselt, kui plaaniline keisrilõige on tehtud, satub rase naine paar nädalat enne oodatava sünnituse päeva haiglasse.

Nad võtavad temalt uriini- ja vereanalüüsid, määravad veregrupi ja Rh-faktori ning kontrollivad tupemääri puhtusastet. Samuti on vaja jälgida loote seisundit. Lõpuni, ultraheliuuringud ja kardiotokograafia (CTG). Nende uuringute põhjal tehakse järeldused lapse heaolu kohta emakas.

Operatsiooni täpse kuupäeva ja kellaaja määrab arst, kellel on kõigi analüüside ja uuringute tulemused. Tavaliselt tehakse kõik plaanilised toimingud päeva esimesel poolel. Päev enne määratud kuupäeva kohtub anestesioloog patsiendiga, et arutada, millist tüüpi anesteesiat kasutatakse, et selgitada välja, kas naine on mõne ravimi suhtes allergiline.

Keisrilõike eelõhtul peaks toit olema kerge ja 18-19 tunni pärast on keelatud mitte ainult süüa, vaid ka juua.

Hommikul teevad nad puhastava klistiiri ja raseerivad maha juuksepiir pubis. Süvaveenide tromboosi ennetamiseks tuleb olla ettevaatlik. Sel eesmärgil seotakse jalad sidemega elastne side või paluge sünnitaval naisel kanda spetsiaalseid.

Patsient tuuakse operatsioonituppa kannul. Sisse operatsioonilaual kusiti sisestatakse kateeter, see eemaldatakse juba taastusruumis. Ravitakse alakõhtu antiseptiline lahus, tasemel rind paigaldatakse spetsiaalne ekraan, mis sulgeb naise vaate operatsiooniväljale.

Operatsiooni edenemine

Operatsioonieelse ärevuse vähendamiseks on kasulik teada, kuidas plaanilist keisrilõiget tehakse. Pärast anesteesia manustamist teeb kirurg kaks sisselõiget. Esimene sisselõige lõigatakse läbi kõhuseina, rasva, sidekoe. Teine sisselõige on emakas.

Lõikus võib olla kahte tüüpi:

• Põik (horisontaalne). Seda toodetakse veidi pubi kohal. Selle sisselõikemeetodi puhul on väike tõenäosus, et skalpell mõjutab soolestikku või põit. Taastumisperiood on lihtsam, herniate teke minimaalne ja paranenud õmblus näeb välja üsna esteetiliselt meeldiv.
• Pikisuunaline (vertikaalne). See sisselõige kulgeb häbemeluust nabani, tagades samas hea juurdepääsu siseorganid. Kõhuõõs lahkama pikisuunas, kui operatsioon on kiireloomuline.

Planeeritud keisrilõige, olenemata sellest, kui kaua seda tehakse, eeldusel, et loote elu ei ohusta, tehakse sagedamini horisontaalse sisselõike abil.

Kirurg eemaldab sünnijärgse emaka ja sisselõige õmmeldakse sünteetiliste materjalidega. Samamoodi taastatakse terviklikkus kõhu seina... Alakõhule jääb kosmeetiline õmblus. Pärast desinfitseerimist ja kaitsesideme paigaldamist.

Kui kirurgide töö käigus tüsistusi ei teki, kestab operatsioon 20-40 minutit, misjärel patsient viiakse taastusruumi.

Võimalikud tüsistused ja nende ennetamine

Kirurgilise sünnituse ajal ja sisse operatsioonijärgne periood võivad tekkida tüsistused. Need ei sõltu sellest, kui kaua planeeritud keisrilõiget tehakse.

Tavalised tüsistused hõlmavad järgmist:

• Suur verekaotus. Kui naine sünnitab ise, vastuvõetav verekaotus Arvesse võetakse 250 ml verd ja kirurgilise sünnitusega võib naine sellest kaotada kuni ühe liitri. Kui verekaotus on liiga suur, on vajalik vereülekanne. Kõige kohutavam tagajärg rikkalik verejooks, mida ei saa peatada - vajadus eemaldada emakas.
• Adhesiooni moodustumine. See on hüljeste nimi alates sidekoe, mis "plissib" ühe organi teisega, näiteks emakas koos soolega või sooleaasad kokku. Pärast õõnsussekkumist tekivad peaaegu alati adhesioonid, kuid kui neid on liiga palju, siis tekib krooniline valu kõhu piirkonnas. Kui tekivad adhesioonid munajuhad, suureneb risk emakavälise raseduse tekkeks.
• Endometriit on emakaõõne põletik, mis on põhjustatud patogeensete bakterite sisenemisest sellesse. Endometriidi sümptomid võivad ilmneda nii esimesel päeval pärast operatsiooni kui ka 10. päeval pärast sünnitust.
• Põletikulised protsessid õmbluse piirkonnas, mis on tingitud infektsiooni tungimisest õmblusesse. Kui te õigel ajal ei alusta antibiootikumravi, võite vajada kirurgiline sekkumine.
• Õmbluse lahknemine. Seda võib esile kutsuda naine, kes tõstab raskusi (üle 4 kilogrammi) ja õmbluse lahknevus on selles, et selles tekib infektsioon.

Tüsistuste tekkimise vältimiseks võtavad arstid meetmeid juba enne operatsiooni algust. Endometriidi tekke vältimiseks süstitakse naisele enne operatsiooni antibiootikumi.

Antibiootikumravi jätkub mitu päeva pärast seda. Adhesiooni teket saab vältida füsioteraapia protseduuride ja spetsiaalse võimlemisega.

Taastumisperiood

Pärast sünnitust naaseb emakas 6-8 nädala pärast endisesse olekusse. Aga taastumisperiood pärast kirurgiline kohaletoimetamine kestab kauem kui pärast loomulikku. Lõppude lõpuks on emakas vigastatud ja õmblus ei parane alati ohutult.

Taastumisperiood sõltub paljuski sellest, kuidas planeeritud keisrilõige tehti, kui edukalt seda tehti.

Operatsiooni lõppedes viiakse patsient taastusruumi või palatisse intensiivravi... Et vältida esinemist nakkuslikud tüsistused, viima läbi antibakteriaalset ravi.

Valu leevendamiseks antakse valuvaigisteid. Nii üldised kui spinaalanesteesia aeglustada soolte tööd, seetõttu on esimese 24 tunni jooksul pärast sekkumist lubatud juua ainult vett.

Aga juba teisel päeval võid kasutada kanapuljongit krutoonidega, keefirit, lisanditeta jogurtit. 6-7 päeva jooksul peaksite järgima dieeti, nagu pärast iga kõhuõõne operatsioon: rasvaste, praetud, vürtsikate toitude puudumine. Pärast seda perioodi võite naasta tavapärase dieedi juurde.

Kõhukinnisus on väga ebasoovitav. Soovitatav on kasutada lahtistavaid tooteid, kuid kui see ei aita, peate kasutama lahtisteid. Kui naine toidab last rinnaga, peaksid neile tehtavad märkused näitama, et seda kasutatakse perioodi jooksul rinnaga toitmine lubatud.

Naise haiglas viibimise ajal ravitakse teda iga päev operatsioonijärgse õmblusega.

Pärast tühjendamist peate jätkama seda ise vesinikperoksiidi ja briljantrohelise abiga. Kui õmblus mädaneb, ihhor vabaneb sellest, tekivad tulistamisvalud - sellest tuleb arstile rääkida.

Enne kui otsustab, mida on vaja teha planeeritud keisrilõige, millal seda kõige parem teha, peab arst analüüsima kõiki ema ja lapse näidustusi ning võtma arvesse ka tõenäolisi negatiivseid tagajärgi naiste tervisele.

See operatsioon tundub paljudele naistele lihtne, kuid selleks, et see hästi sujuks, peab arst olema kõrgelt kvalifitseeritud ja sünnitav naine ise järgima kõiki sellega seotud soovitusi. taastumisperiood.

Kasulik video plaanitud keisrilõike kohta

Vastused

Keisrilõiget korratakse sageli, kuna emakal armiga sünnitamine ei ole alati ohutu. Samas on võimalik ka loomulik sünnitus. Tõsi, selliseid spetsialiste, kes on nõus neid vastu võtma, pole lihtne leida. Korduv keisrilõige ei ole tehniliselt keeruline. Kuid pärast seda tekivad tüsistused suurema tõenäosusega kui pärast esimest. Kuid loomulikult ei takista see opereeritud naisi, kes soovivad sünnitada teist, kolmandat ja mõnikord isegi neljandat last.

Korduskeisrilõike ohud ja tüsistused on kõrge riskiga raske verejooks operatsiooni ajal ja pärast seda emaka aeglast kokkutõmbumist, mis võib põhjustada äge endometriit(emaka põletik), venoosne tromboos ( kompressioonsukk tuleb kanda kauem), peritoniit jt. Seetõttu on teise keisrilõike tegemiseks vaja rangeid näidustusi, nagu ka esimese operatsiooni puhul. See pole kapriis. Ja mitte naine ei otsusta, et tal selline sünnitus tuleb, vaid arstid, kes võrdlevad kõiki operatsiooni eeliseid ja riske.

Naine peaks mõistma, et selline sünnitus on tema jaoks tõenäoliselt raskem kui loomulik sünnitus. Raske sünnitusjärgne periood ja väga tõenäolised probleemid järgmine rasedus, mida samuti soovitatakse planeerida mitte varem kui 2 aasta pärast. Tõenäoliselt ei ole sünnitus jällegi loomulik. Kuigi mõnel juhul võib kogenud arstide juuresolekul võimaluse korral vajadusel kiirelt opereerida, soovitada loomulikku kordussünnitust pärast keisrilõiget, eriti kui naisel on juba enne operatsiooni edukas spontaanne sünnitus.

Siin on mõned olukorrad, mille järel võib naisel lubada ise sünnitada:

• loote vaagna- või põikiasend emakas (ei ole tõsiasi, et ka järgmise raseduse ajal asetseb see valesti);
• platsenta enneaegne eraldumine või täielik esitus;
• raske preeklampsia vorm (see kordub sageli järgmise raseduse ajal, kuid mitte alati);
• nabanööri silmuste kaotus või muu seisund, mis ähvardab lapse surma;
• rasedusjärgne rasedus, kui sünnituse stimuleerimine on võimatu või ei andnud tulemusi;
• tööjõu nõrkus;
• pikk kuivaperiood.

Kui kaua tehakse korduvat plaanilist keisrilõiget ja millised on selle absoluutsed näidustused? Operatsioon tehakse võimalikult lähedal eeldatavale sünnikuupäevale, kui:

• naisel on anatoomiliselt kitsenenud vaagen (operatsioon toimub sõltumata lapse ultraheliuuringul eeldatavast kaalust ja emaka suurusest);
• on suur emaka fibroid;
• seal on rasked südame-veresoonkonna haigused;
• väga halb nägemine jne.

Keisrilõige tehakse teist korda vähem kui 40 nädala jooksul või kiireloomuliselt, kui naisel on alanud iseseisev sünnitus. Ühest küljest on selline olukord hea, kuna laps sünnib "omal" ajal, mille määrab keha ja olemus. Aga erakorralised operatsioonid hõlmavad alati rohkem riske kui kavandatud. Ja teise keisrilõike tagajärjed on tavaliselt raskemad, kui see on kiireloomuline. Parem on, kui naine siseneb haiglasse plaanipäraselt. 1-2 nädalat enne eeldatavat tähtaega. Seal loovutab ta kõik vajalikud analüüsid, läbib ultraheli, EKG, konsulteerib anestesioloogi ja teiste erialade arstidega, kui neil on mingeid haigusi.

Kuid isegi kui arstide arvates on teine ​​operatsioon ohutum, pole vaja muretseda kosmeetilised defektid... Tõenäoliselt on korduva keisrilõike õmblus üle esimese, see tähendab, et kahte armi ei jää.

Et operatsioon toimuks õigeaegselt ja edukalt, ei ole ema ega laps ohus, on soovitav, et esimesest operatsioonist oleks möödunud vähemalt 2 ja mitte rohkem kui 5 aastat. Rasedus pärast keisrilõiget tuleks uuesti planeerida alles pärast ultraheliuuringut, mille käigus arst kinnitab emaka (sisemise) armi konsistentsi. See on omamoodi garantii, et see raseduse ajal ei haju.

Sünnituse ajal ei ole asjaolud alati edukad. On olukordi, kus laps ei saa loomulikul teel sündida. Ja siis peavad arstid sekkuma emakese looduse muutumatutesse seadustesse ning tegema kõik võimaliku ja võimatu, et päästa ema ja beebi elu. Eelkõige kirurgia abiga.

Kõik see ei lähe ilma tagajärgedeta ja sageli on korduva raseduse korral vaja ette näha teine ​​keisrilõige, et välistada emaka seina õmbluse rebenemise oht. Kuid vastupidiselt müütidele ei näidata sel juhul operatsiooni kõigile.

Arst otsustab teise operatsiooni teha alles pärast paljude rasedusega kaasnevate tegurite põhjalikku analüüsi. Siin loeb kõik, vead on vastuvõetamatud, kuna kaalul on naise ja lapse elu ja tervis. Need on kõige levinumad näidustused teise keisrilõike jaoks, mis tavaliselt viib operatsioonini sünnituse ajal.

Naise tervislik seisund:

• haigused, nagu suhkurtõbi, hüpertensioon, astma;
• tõsised nägemishäired;
• hiljutine peavigastus;
• onkoloogia;
• südame-veresoonkonna või kesknärvisüsteemi patoloogilised häired;
• väga kitsas, deformeerunud vaagen;
• vanus pärast 30 aastat.

• esimese keisrilõike ajal rakendatud pikisuunaline õmblus;
• õmbluse kahtlane seisukord, kui on oht selle lahknemiseks;
• sidekoe olemasolu armi piirkonnas;
• abort pärast esimest keisrilõiget.

• loote ebaõige esitus või suur suurus;
• mitmikrasedus;
• pärast esimest operatsiooni on möödunud liiga vähe aega: kuni 2 aastat;
• nõrk tööjõu aktiivsus;
• ülekoormamine.

Kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud teguritest, on teine ​​keisrilõige vältimatu. Muudel juhtudel võib arst lubada naisel loomulikul teel sünnitada. Mõned kordusoperatsiooni näidustused on juba ette teada (sama kroonilised haigused) ja noor ema teab, et ta ei saa vältida kordusoperatsiooni. Sel juhul peaks ta valmistuma selliseks otsustavaks hetkeks, et kõike ära hoida ohtlikud tagajärjed ja minimeerida riske.

Kui teile on määratud plaanitud teiseks Keisrilõige (see tähendab, et raseduse ajal tuvastati selle rakendamise näidustused), peaksite teadma, kuidas selleks keeruliseks operatsiooniks valmistuda. See võimaldab teil rahuneda, seada end edukaks tulemuseks, seada korda oma keha ja tervise.

See on väga oluline, kuna 90% juhtudest põhjustab noore ema hooletu ja liiga kergemeelne suhtumine korduvasse kirurgilisse sekkumisse kurbaid tagajärgi. Kui teate, et teil on teine ​​politseinik, tehke kindlasti järgmised toimingud.

1. Osalege sünnieelse keisrilõike sünnituskursustel.
2. Valmistuge järgmiseks kaua aega haiglas lebama. Mõelge eelnevalt läbi, kelle jaoks te sel ajal oma vanemad lapsed, lemmikloomad ja kodust jätate.
3. Kaaluge partneri sündi. Kui teete kohalik anesteesia teise keisrilõike ajal ja olete ärkvel, võib teil olla mugavam, kui teie abikaasa on sel hetkel teie kõrval.
4. Käige regulaarselt günekoloogi poolt määratud kontrollis.
5. Küsige arstidelt kõik teid huvitavad küsimused (millised analüüsid määratakse, kui kaua tehakse teist plaanilist keisrilõiget, milliseid ravimeid teile määratakse, kas on tüsistusi jne). Ära ole arg.
6. On juhtumeid, kui naine kaotab teise keisrilõike ajal palju verd (ebanormaalse platsenta previa, koagulopaatia, raske preeklampsia jne tõttu). Sel juhul on vaja doonorit. Tore oleks ta eelnevalt oma lähisugulaste hulgast üles leida. See kehtib eriti nende kohta, kellel on haruldane rühm veri.

1. Kui te määratud kuupäevaks haiglas ei ole, valmistage haiglasse asjad: riided, hügieenitarbed, vajalikud paberid.
2. Kaks päeva enne teist keisrilõiget peate loobuma tahkest toidust.
3. Maga hästi.
4. 12 tunni jooksul ei saa te süüa ega juua: see on tingitud keisrilõike ajal kasutatavast anesteesiast. Kui anesteesia all algab oksendamine, võib maosisu sattuda kopsudesse.
5. Võtke vanni päev enne teist keisrilõiget.
6. Uurige, millist anesteesiat teile tehakse. Kui te ei soovi beebi sündimise hetke maha magada ja soovite sel ajal ärkvel olla, küsige kohalikku tuimestust.
7. Eemalda meik ja küünelakk.

Teise keisrilõike ettevalmistav etapp on väga oluline, kuna see aitab naisel keskenduda oma kehale ja oma tervist korda teha. See viib tavaliselt edukas tulemus sünnitus. Enda meelerahu ja rahustamise huvides saab lapseootel ema eelnevalt uurida, kuidas seda operatsiooni tehakse, et mitte üllatuda selle käigus ja reageerida adekvaatselt kõigele, mida arstid soovitavad.

Tavaliselt naised, kes lähevad teisele keisrilõikele, ei esita küsimust, kuidas see operatsioon läheb, sest nad on selle kõik juba läbi teinud. Protseduurid erinevad üksteisest vähe, seega ei tasu karta üllatusi ja midagi üleloomulikku. Peamised sammud jäävad samaks.

1. Meditsiiniline konsultatsioon: arst peaks veel kord rääkima punktidest, miks teine ​​keisrilõige määrati, selle eelised, puudused, riskid, tagajärjed ja ka vastama kõigile teie küsimustele.
2. Teil palutakse riietuda spetsiaalsesse rüüsse.
3. Õde viib läbi miniuuringu: kontrollib sünnitava naise rõhku, pulssi, temperatuuri, hingamissagedust ja lapse südamelööke.
4. Mõnikord tehakse mao tühjendamiseks klistiiri.
5. Operatsiooni ajal regurgitatsiooni vältimiseks soovitatakse juua antatsiidset jooki.
6. Õde valmistab ette (raseerib) häbemepiirkonna. See on vajalik selleks, et juuksed ei satuks operatsiooni ajal kõhtu, kuna see võib provotseerida põletikulist protsessi.
7. Tilguti paigaldamine, mille kaudu antibiootikumid (tsefotaksiim, tsefasoliin) sisenevad kehasse, et vältida infektsiooni ja vedelikku dehüdratsiooni vastu.
8. Foley kateetri sisestamine ureetrasse.

1. Paljud on huvitatud küsimusest, kuidas sisselõige tehakse teise keisrilõike ajal: täpselt mööda õmblust, mis tehti esimest korda.
2. Verekaotuse vältimiseks kauteriseerib arst rebenenud veresooned, imeb lootevett emakast välja, tõmbab lapse välja.
3. Lapse uurimise ajal eemaldab arst platsenta, õmbleb emaka ja naha. Selleks kulub umbes pool tundi.
4. Sideme paigaldamine õmblusele.
5. Ravimi manustamine selleks parem lõigata emakas.

Pärast seda võidakse teile anda rahustit, unerohi et keha puhkaks ja saaks jõudu peale stressi kannatamist. Sel ajal hoolitseb lapse eest professionaalne ja kogenud meditsiinitöötaja.

Tuleb meeles pidada, et igasugune kirurgiline sekkumine sõltub paljudest teguritest, nii et igaüks neist saab erinevalt teistest minna oma teed. Ja ometi on sellel operatsioonil teatud tunnused: mida on oluline, et sünnitav naine teaks teisest keisrilõikest?

Hoolimata asjaolust, et naine on juba esimese raseduse ajal läbinud kõik keisrilõike etapid, on teisel operatsioonil oma eripärad, mis on paremini ette teada. Kui kaua operatsioon aega võtab, millal tehakse (tähtajad), kas on vaja eelnevalt haiglasse minna, millises tuimestuses kokku leppida - seda kõike arutatakse arstiga 1-2 nädalat enne operatsiooni. See väldib ebameeldivad tagajärjed ja lühendada taastumisperioodi.

Teine keisrilõige kestab kauem kui esimene, kuna sisselõige tehakse mööda vana õmblust, mis on kare, mitte terviklik piirkond. naha katmine, nagu enne. Pealegi kordusoperatsioon nõuab palju rohkem hoolt.

Millist anesteesiat kasutatakse?

Teise keisrilõike puhul kasutatakse valu leevendamiseks võimsamaid ravimeid.

Kui kaua nad seda teevad?

Kõige oluline omadus teist korda määratud keisrilõige - ajastus, mitu nädalat tehakse teine ​​planeeritud keisrilõige. Riskide minimeerimiseks on neid oluliselt nihutatud. Mida suurem on sünnitava naise kõht, seda suurem on loode, seda tugevamaks venivad emaka seinad ja lõpuks võib see pika ootamise korral lihtsalt õmblusest lõhkeda. Seetõttu viiakse operatsioon läbi umbes 37-39 nädalat. Kui aga beebi kaal on väike, on arsti õmbluse seisukord üsna rahuldav, võib ta rohkem välja kirjutada hilised kuupäevad... Igal juhul räägitakse planeeritud kuupäev lapseootel emaga eelnevalt läbi.

Millal haiglasse minna?

Kõige sagedamini 1-2 nädalat enne teist keisrilõikega naine panna haiglasse säilitamiseks, et vältida ettenägematuid olukordi. See ei ole aga alati nii. Kui ema ja lapse seisund ei tekita muret, võib ta seda teha viimased päevad veeta kodus enne sünnitust.

Kui palju on vaja taastuda?

Tuleb meeles pidada, et taastumine pärast teist keisrilõiget pole mitte ainult pikem, vaid palju raskem. Nahk on samast kohast uuesti välja lõigatud, seega paraneb see kauem kui esimesel korral. Õmblus võib 1–2 nädala jooksul valutada ja nõrguda. Samuti tõmbub emakas kauem kokku, põhjustades ebameeldivaid ja ebamugavaid aistinguid. Mao eemaldamine pärast teist keisrilõiget on võimalik alles 1,5-2 kuu pärast väiksemate protseduuride abil. füüsiline harjutus(ja ainult arsti loal). Kuid kui järgite soovitusi, läheb kõik kiiremini.

Eespool loetletud teise keisrilõike tunnused peavad sünnitaval naisel olema teada, et ta tunneks end rahulikult ja enesekindlalt. Tema enesetunne enne sünnitust on väga oluline. See ei mõjuta mitte ainult operatsiooni tulemust, vaid ka taastumisperioodi kestust. Teine oluline punkt on korduva kirurgilise sekkumisega seotud riskid.

Arstid ei ütle alati lapseootel ema miks teine ​​keisrilõige on ohtlik, et ta oleks valmis selle operatsiooni võimalikeks soovimatuteks tagajärgedeks. Seetõttu on parem, kui saate selle ise eelnevalt teada. Riskid on erinevad ja sõltuvad ema tervislikust seisundist, emakasisene areng beebi, raseduse kulg, esimese keisrilõike omadused.

• menstruaaltsükli häired;
• adhesioonid, põletik õmbluse piirkonnas;
• soolte, põie, kusejuhade vigastus;
• viljatus;
• pärast teist keisrilõiget suureneb selliste komplikatsioonide sagedus nagu tromboflebiit (kõige sagedamini vaagnaveenid), aneemia, endometriit;
• emaka eemaldamine tugeva verejooksu tõttu;
• suur tüsistuste risk järgmisel rasedusel.

• ajuvereringe rikkumine;
• hüpoksia, mis on tingitud pikaajalisest anesteesiaga kokkupuutest (teine ​​keisrilõige kestab kauem kui esimene).

Iga arst, kui küsitakse, kas pärast teist keisrilõiget on võimalik sünnitada, vastab, et see pole soovitav, sest see on liiga suur. suur hulk tüsistused ja negatiivsed tagajärjed... Paljudes haiglates pakutakse naistele isegi steriliseerimisprotseduuri, et vältida tulevasi rasedusi. Muidugi on rõõmsaid erandeid, kui "keisrilõiked" sünnivad kolmandat ja isegi neljandat korda, kuid peate mõistma, et need on üksikjuhtumid, millele pole vaja keskenduda.

Kas saite teada, et teil on teine ​​keisrilõige? Ärge sattuge paanikasse: tihedas suhtluses oma arstiga, kui järgite kõiki tema soovitusi ja korralik ettevalmistus operatsioon toimub komplikatsioonideta. Peaasi on elu, mis sul õnnestus säilitada ja väikesele mehele kinkida.

Ütle mulle, kui sa elamukompleksis ei söö. kas seda plaanitakse või kuidas see sinna jõuab?

Olesya, tere pärastlõunal. Palun rääkige mulle, kuidas teie rasedus kulgeb? Kui kaua? Mul on 2 COP-i, minu esimene keisrilõige kõrgsurve, ja teine ​​- platsenta on eemaldunud. Nüüd on meil kaks poega, aga me väga tahame oma tütart =) aga ma kardan kohutavalt ((

Ja mul oli kolmas keisrilõige, teises oli platsenta irdumus. Ma kardan kolmandat korda.

Mul on teine ​​rasedus! Esimene oli hädaabipolitsei! Teine tuleks planeerida! PDR 11. september! Arst määras haiglaravi 30. augustiks, mis on 38,3 nädalat, kuid operatsiooni täpset kuupäeva ta ei öelnud! Ma tõesti tahan last näha! Ma kardan, et nad jõuavad viimaseni%) ja ma ei taha kauaks haiglasse jääda! Kuigi tuju on rõõmsameelne, aga tundmatu kaalub = -O

Teine planeeritud keisrilõige. Kaksikud. Juba 28 nädalat mures).