मस्तिष्क के निलय का आकार कितना होना चाहिए। बच्चों में मस्तिष्क के निलय का सामान्य आकार। अनुसंधान करने की तैयारी और विधि

नवजात शिशु के मस्तिष्क की जांच होती है अनिवार्य प्रक्रिया, आपको विभिन्न विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है तंत्रिका प्रणालीजीवन के पहले दिनों में। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के आकार में वृद्धि हमेशा गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों का संकेत नहीं देती है।

मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र बहुत जटिल है। इसके सबसे महत्वपूर्ण केंद्र मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी हैं। किसी भी विकृति और आदर्श से विचलन कई न्यूरोलॉजिकल विकारों के विकास का कारण बन सकता है, इसलिए, सिर की परीक्षा और मेरुदण्डनवजात शिशुओं में इसे जीवन के पहले दिनों में करना आवश्यक है।

निम्नलिखित मामलों में मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड अनिवार्य है:

• जटिल श्रम;
• जन्म की चोट;
• भ्रूण हाइपोक्सिया;
• समयपूर्वता;
• मां में संक्रमण की उपस्थिति।

इसके अलावा, नवजात शिशुओं में मस्तिष्क की जांच को अपगार स्केल (7 अंक से कम) पर कम स्कोर और फॉन्टानेल में परिवर्तन के मामले में इंगित किया जाता है।

यदि मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड के संकेत हैं, तो यह बच्चे के जन्म के तुरंत बाद किया जाता है, एक महीने की उम्र तक पहुंचने पर दूसरी परीक्षा का संकेत दिया जाता है।

नवजात शिशुओं के लिए मस्तिष्क के मानदंडों का वर्णन करने वाली एक तालिका है। इसलिए, यदि प्राथमिक अल्ट्रासाउंड के दौरान बच्चों में मस्तिष्क के निलय के मानदंड के साथ विसंगति होती है, तो तालिका में मानदंड प्रस्तुत किया जाता है अलग-अलग उम्र के- अतिरिक्त परीक्षाएं की जाती हैं।

पार्श्व निलय के आकार

यदि अल्ट्रासाउंड में वृद्धि हुई है पार्श्व निलयएक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में - यह जरूरी नहीं कि एक विकृति हो। कई बच्चों के लिए, उनका सामान्य आकार थोड़ा बड़ा हो सकता है, खासकर अगर बच्चे की खोपड़ी बड़ी हो।

बच्चे के मस्तिष्क के विकास को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। सर्वेक्षण नियमित रूप से दोहराया जाना चाहिए। यदि वेंट्रिकल्स के आकार में और वृद्धि की प्रवृत्ति है, तभी हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर सकते हैं।

ये निकाय एक मध्यवर्ती "भंडार" का कार्य करते हैं मस्तिष्कमेरु द्रव... एक बच्चे में उनके आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह परेशान होता है, इंट्राक्रेनियल दबावऔर हाइड्रोसिफ़लस विकसित होने का खतरा होता है।

जैसा कि विस्तार से पता चलता है

मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड अनिवार्य रूप से जन्म लेने वाले बच्चों को सौंपा जाता है समय से पहले... पार्श्व निलय की वृद्धि और विषमता एक बच्चे में निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकती है:

• जलशीर्ष;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• पुटी;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास की विकृति।

समय से पहले बच्चे में वृद्धि के साथ, अपेक्षित रणनीति चुनी जाती है। निलय के आकार और मस्तिष्क की स्थिति में परिवर्तन की प्रवृत्ति को निर्धारित करने के लिए परीक्षा नियमित रूप से की जानी चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, आदर्श से विचलन का मतलब पैथोलॉजी नहीं है। समय से पहले के शिशुओं में, निलय की वृद्धि और विषमता मस्तिष्क के विकास की ख़ासियत से जुड़ी होती है। यह समस्या बिना इलाज के अपने आप दूर हो जाती है, जब बच्चा वजन में अपने साथियों के साथ पकड़ने लगता है।

अक्सर, समय से पहले के बच्चे पारदर्शी सेप्टम के एक पुटी के साथ पैदा होते हैं। ऐसा पुटी द्रव से भरा सही आकार का एक छोटा सा नियोप्लाज्म होता है। पुटी आसन्न ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती है, जिससे व्यवधान हो सकता है चयापचय प्रक्रियाएंदिमाग।

एक नियम के रूप में, 90% मामलों में, पुटी उपचार के बिना अपने आप ठीक हो जाती है और बच्चे में कोई न्यूरोलॉजिकल विकार नहीं पैदा करती है।

यदि जन्म से पुटी का निदान नहीं किया जाता है, लेकिन परिणाम के रूप में प्राप्त किया जाता है, तो उपचार आवश्यक है पिछली बीमारीया चोट। ऐसे मामलों में, इसका आकार तेजी से बढ़ता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय को उत्तेजित करता है, जो कई विकारों के विकास से भरा हो सकता है।

निदान कैसे और कब किया जाता है

नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षामस्तिष्क को बच्चे के जीवन के पहले महीने में सौंपा जाता है, अगर वहाँ है खतरनाक लक्षण, उदाहरण के लिए, बच्चे की हल्की सजगता या अनुचित चिंता।

पैथोलॉजी की उपस्थिति में, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में परीक्षा हर तीन महीने में दोहराई जाती है।

इस उम्र में आदर्श से विचलन के लिए हमेशा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। एक प्रतीक्षा और देखने की रणनीति की जरूरत है और नियमित परीक्षामस्तिष्क के ऊतकों की स्थिति में परिवर्तन की गतिशीलता का निर्धारण करने के लिए। बढ़े हुए निलय अक्सर अस्थायी होते हैं और बिना किसी उपचार के जल्दी से सामान्य हो जाते हैं।

जटिल श्रम के लिए, जीवन के पहले घंटों में अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अन्य सभी मामलों में, यदि बच्चे में निम्नलिखित लक्षण हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट जांच के लिए भेज सकता है:

• बहुत बड़ा सिर;
• सजगता का कमजोर होना;
• चिंता;
• फॉन्टानेल की चोट;
• स्ट्रैबिस्मस;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

इसके अलावा, मस्तिष्क की स्थिति का निदान सेरेब्रल पाल्सी, रिकेट्स और कई अन्य जन्मजात विकारों के संदेह के साथ किया जाता है।

शिशुओं के लिए अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के तरीके सबसे सुरक्षित हैं और प्रदान नहीं करते हैं नकारात्मक प्रभावनवजात के शरीर पर।

सर्वेक्षण के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। बच्चे को भरा हुआ होना चाहिए और असुविधा महसूस नहीं करनी चाहिए। नवजात शिशुओं के बाद से अधिकांशएक सपने में समय बिताया जाता है, बच्चे को परीक्षा के लिए जगाना आवश्यक नहीं है। अल्ट्रासाउंड असुविधा का कारण नहीं बनता है, इसलिए बच्चा तब तक नहीं जागेगा जब तक कि वह विशेष रूप से जागृत न हो।

बच्चे को एक विशेष सोफे पर रखा जाता है, एक विशेष जेल की एक छोटी मात्रा को फॉन्टानेल क्षेत्र पर लगाया जाता है और निदान शुरू होता है। प्रक्रिया लंबे समय तक नहीं चलती है और कोई असुविधा नहीं लाती है।

परिणामों को डिकोड करना

परीक्षा के परिणामों का अध्ययन एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। समय से पहले चिंता न करें यदि प्राप्त परिणाम आदर्श से मामूली विचलन दिखाते हैं। पार्श्व वेंट्रिकल्स के आकार के अलावा, उनकी संरचना और समरूपता एक महत्वपूर्ण विशेषता है। डॉक्टर का कार्य न केवल आकार का आकलन करना है, बल्कि बच्चे के शरीर की विशेषताओं के साथ उनका अनुपालन भी है।

किसी भी उल्लंघन और आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन के मामले में, बच्चे को अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है, जिसके परिणाम डॉक्टर उपचार निर्धारित करते हैं। व्यापक परीक्षादिमाग में मासिक आयुसभी उल्लंघनों को समय पर पहचानने और ठीक करने में मदद करेगा।

मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी गुहाओं को एनास्टोमाइजिंग करने की प्रणाली को मस्तिष्क के निलय कहा जाता है। वे रीढ़ की हड्डी की नहर के सबराचनोइड स्पेस के साथ संचार करते हैं। एपेंडीमा निलय की दीवारों के भीतर की सतह है।

अंतर करना निम्नलिखित प्रकारनिलय: पार्श्व, तीसरा, चौथा। पार्श्व निलय कॉर्पस कॉलोसम के नीचे स्थित होते हैं, जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। तीसरा सेरेब्रल वेंट्रिकल ऑप्टिक पहाड़ियों के बीच स्थित है। यह वेंट्रिकल ग्रे सेरेब्रल फ्लूइड से भरा होता है। इसमें शरीर के वानस्पतिक केंद्र स्थित होते हैं। और चौथा वेंट्रिकल मेडुला ऑबोंगटा और सेरिबैलम के बीच स्थित होता है।

मस्तिष्क के निलय बड़े और सी आकार के होते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव संश्लेषण उनके तंत्र में होता है। यदि निलय से ऐसे द्रव का बहिर्वाह बाधित या परिवर्तित हो जाता है, तो जलशीर्ष का निदान किया जाता है। नवजात शिशुओं में इस बीमारी का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। यह रोग मस्तिष्क के पार्श्व निलय के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि की विशेषता है, क्योंकि उनमें मस्तिष्कमेरु द्रव जमा हो गया है। मस्तिष्क के कामकाज में किसी भी बदलाव का पता लगाने के लिए अनुनाद चुंबकीय और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके चिकित्सा अनुसंधान किया जाता है। इस तरह के अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, रोग की समय पर पहचान करना और निर्धारित करना संभव है आवश्यक उपचार.

बहुत से लोग पार्श्व निलय के आकार को जानना चाहते हैं। परिणाम प्राप्त करने के बाद ही मानदंड निर्धारित किया जाता है अल्ट्रासाउंड परीक्षादिमाग। और फॉन्टानेल्स के माध्यम से नवजात का अल्ट्रासाउंड करें। यह एक नाजुक झिल्ली जैसी संरचना के साथ खोपड़ी की हड्डियों के बीच इतना छोटा क्षेत्र है। बच्चे के सिर पर कई फॉन्टानेल होते हैं, वे आवश्यक हैं ताकि बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे का सिर जन्म नहर में समायोजित हो सके। तो जन्म के बाद सामान्य बच्चासभी फॉन्टानेल बंद हैं। एक के माध्यम से, जो रुके थे और आवश्यक शोध करते थे। यह ध्यान देने योग्य है कि इस तरह की घटना के लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, इसे तब किया जा सकता है जब बच्चा सो रहा हो या जाग रहा हो, क्योंकि परिणाम किसी भी तरह से नहीं बदलेगा।

अध्ययन के सभी संकेतक मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करते हैं कि बच्चे का जन्म गर्भावस्था के किस चरण में हुआ था और क्या प्रसव के दौरान कठिनाइयाँ थीं। मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के कुछ मानक मानदंड हैं। एक महीने के बच्चों में आदर्श संकेतक के अनुरूप होना चाहिए - आकार में 5 मिमी तक।

डॉक्टरों के अनुसार, यह आवश्यक है कि सबराचनोइड स्पेस की चौड़ाई 1.5 से 3 मिमी तक हो। यदि फॉन्टानेल बंद है या संकेतक महत्वपूर्ण रूप से विचलित होते हैं, तो एमआरआई का उपयोग करके एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है। आपको यह जानने की जरूरत है कि नीचे क्या है जेनरल अनेस्थेसियाइस तरह के शोध किए जाएंगे।

केवल पैदा हुए बच्चों में, पार्श्व वेंट्रिकल के पूर्वकाल सींग की गहराई 1 से 2 मिमी तक होनी चाहिए, और वेंट्रिकल के शरीर की गहराई 4 मिमी होनी चाहिए, तीसरे वेंट्रिकल का आकार आमतौर पर 2 से होना चाहिए 4 मिमी तक। इसके अलावा, मस्तिष्क संरचनाओं की समरूपता देखी जाती है, संवहनी प्लेक्सस सामान्य रूप से हाइपरेचोइक और सजातीय होना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अल्ट्रासाउंड स्कैन की व्याख्या एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए जो प्रक्रिया नहीं करता है, केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ। केवल वही आवश्यक उपचार लिखेंगे और रोग के बारे में विस्तार से बताएंगे। डॉक्टर चिकित्सा अनुसंधान के परिणामों को देखता है और उनकी तुलना लक्षणों से भी करता है। उदाहरण के लिए, वेंट्रिकल के आकार में सुधार चिकित्सा विशेष हस्तक्षेप के बिना किया जा सकता है, यदि सभी अल्ट्रासाउंड पैरामीटर अधिक नहीं हैं सामान्य प्रदर्शन, लेकिन मस्तिष्क के निलय में से एक थोड़ा बड़ा हो गया है।

हाइड्रोसिफ़लस का मुख्य लक्षण एक बच्चे में मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स में वृद्धि है। इस रोग को मस्तिष्क की जलोदर के रूप में जाना जाता है। आप नंगी आंखों से भी बीमारी की सीमा का पता लगा सकते हैं। तो ललाट भाग और सिर का आकार बढ़ सकता है, फॉन्टानेल उभार सकता है। कई मामलों में, रोग के कारण होता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, भ्रूण की विकृतियां और रक्तस्राव। इस बीमारी के दौरान, मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली में प्रवेश नहीं कर सकता है, इसलिए यह मस्तिष्क के निलय में जमा हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि सिर में जमाव हो गया है, और यह मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली की गतिविधि को प्रभावित करता है।

इस रोग के लिए निरंतर शोध की आवश्यकता है और अनिवार्य उपचार... रोग के लक्षण स्थिर हैं सरदर्दएक बच्चे में, शारीरिक और मानसिक विकास, खेल के दौरान त्वरित थकान। यह इस तथ्य तक कम हो जाता है कि हाइड्रोसेफलस मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स की गतिविधि को प्रभावित करता है, और इंट्राक्रैनील दबाव भी बढ़ाता है।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे के मस्तिष्क के काम में विचलन के मामले में, आपको हमेशा बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। डॉक्टर समय पर लिखेंगे पेशेवर उपचारऔर टीकाकरण के बारे में सलाह दें।

एक बच्चे में मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स में वृद्धि एक बीमारी की उपस्थिति को इंगित करती है। यह लेख आपको बताएगा कि पार्श्व वेंट्रिकल का आकार क्या होना चाहिए, विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए आदर्श और इसकी वृद्धि क्या इंगित करती है।

मस्तिष्क के निलय मस्तिष्कमेरु द्रव युक्त गुहाओं को एनास्टोमाइज़ करने की एक प्रणाली है। वे सबराचनोइड स्पेस द्वारा रीढ़ की हड्डी की नहरों से जुड़े होते हैं। एपेंडीमा वेंट्रिकुलर दीवारों की आंतरिक सतह है।

निलय चार प्रकार के होते हैं। अर्थात्: पक्ष, तीसरा और चौथा। पार्श्व निलय कॉर्पस कॉलोसम के नीचे स्थित होते हैं और इसमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। दृश्य पहाड़ियों के बीच तीसरा सेरेब्रल वेंट्रिकल है। यह ग्रे सेरेब्रल द्रव से भरा होता है। इसमें शरीर के वानस्पतिक केंद्र स्थित होते हैं। अंतिम वेंट्रिकल सेरिबैलम और मेडुला ऑबोंगटा के बीच स्थित है।

मस्तिष्क के निलय सी आकार के और आकार में बड़े होते हैं। उनकी प्रणाली में, मस्तिष्कमेरु द्रव का संश्लेषण होता है। हाइड्रोसिफ़लस के निदान का मतलब है कि निलय से इस द्रव का बहिर्वाह बिगड़ा हुआ है। नवजात शिशुओं में इस बीमारी का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के आकार में मस्तिष्कमेरु द्रव के जमा होने के कारण यह रोग महत्वपूर्ण वृद्धि है। मस्तिष्क के काम में किसी भी विकृति का निर्धारण करने के लिए, गणना और अनुनाद चुंबकीय टोमोग्राफी का उपयोग करके अध्ययन किया जाता है। शोध के परिणामों के अनुसार, न केवल समय पर बीमारी का पता लगाया जाता है, बल्कि उचित उपचार भी निर्धारित किया जाता है।

पार्श्व वेंट्रिकल्स के आकार का पता लगाने के लिए, मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड के परिणामों के बाद ही मानदंड निर्धारित किया जाता है। नवजात शिशुओं के लिए, फॉन्टानेल्स के माध्यम से अल्ट्रासाउंड किया जाता है। ये खोपड़ी की हड्डियों के बीच के छोटे-छोटे क्षेत्र होते हैं जिनकी संरचना एक झिल्ली के समान होती है। बच्चे के सिर पर कई फॉन्टानेल्स होते हैं, उनकी भूमिका यह होती है कि बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे का सिर शरीर रचना के अनुकूल हो सकता है। जन्म देने वाली नलिका... एक पूर्ण अवधि के बच्चे के जन्म के बाद, सभी फॉन्टानेल बंद हो जाते हैं और केवल एक ही रहता है। उन्हीं के माध्यम से शोध कार्य किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रक्रिया को किसी भी तैयारी की आवश्यकता नहीं है। यह तब किया जा सकता है जब बच्चा जाग रहा हो या सो रहा हो। इससे परिणाम नहीं बदलेगा।

मूल रूप से, सभी शोध संकेतक इस बात पर निर्भर करते हैं कि क्या बच्चे के जन्म के दौरान कोई कठिनाई हुई थी, और गर्भावस्था के किस सप्ताह में बच्चा पैदा हुआ था।

मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के आकार के लिए कुछ मानक मानदंड हैं। एक महीने के बच्चों में आदर्श, डॉक्टरों के अनुसार, निम्नलिखित संकेतक के अनुरूप होना चाहिए - बड़े टैंक का आकार 5 मिलीमीटर तक है।

सबराचनोइड स्पेस की चौड़ाई डेढ़ से तीन मिलीमीटर के बीच होनी चाहिए। यदि संकेतक महत्वपूर्ण रूप से विचलित होते हैं या फॉन्टानेल पहले ही बंद हो चुका है, तो एमआरआई का उपयोग करके एक अध्ययन निर्धारित है। आपको यह जानने की जरूरत है कि यह अध्ययन केवल सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

नवजात शिशुओं में पार्श्व वेंट्रिकल के पूर्वकाल सींग की गहराई एक से दो मिलीमीटर होनी चाहिए, वेंट्रिकल के शरीर की गहराई चार मिलीमीटर और तीसरे वेंट्रिकल का आकार दो से चार मिलीमीटर होना चाहिए। इसके अलावा, मस्तिष्क संरचनाओं की समरूपता का पता लगाया जाना चाहिए, और कोरॉइड प्लेक्सस सजातीय और हाइपरेचोइक होना चाहिए।

यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि अल्ट्रासाउंड का प्रतिलेख प्रक्रिया करने वाले डॉक्टर द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि केवल बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। यह वह है जो नियुक्त कर सकता है पर्याप्त उपचारऔर होने वाली बीमारियों के बारे में विस्तार से बताएं। क्योंकि वह न केवल शोध के परिणामों को देखता है, बल्कि उनकी तुलना लक्षणों से भी करता है। उदाहरण के लिए, वेंट्रिकल के आकार में सुधार चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना हो सकता है यदि सभी अल्ट्रासाउंड रीडिंग आदर्श से अधिक नहीं हैं, लेकिन मस्तिष्क के वेंट्रिकल में से एक थोड़ा बढ़ा हुआ है।

एक बच्चे में मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स में वृद्धि हाइड्रोसिफ़लस का मुख्य लक्षण है। इसे मस्तिष्क की ड्रॉप्सी के रूप में जाना जाता है। रोग की सीमा को नग्न आंखों से निर्धारित किया जा सकता है। फॉन्टानेल उभार सकता है, सिर और ललाट का आकार बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में, रोग भ्रूण की विकृतियों, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और रक्तस्राव के कारण होता है। बीमारी के दौरान, मस्तिष्कमेरु द्रव अपने सिस्टम में प्रवेश नहीं कर सकता है, इसलिए यह मस्तिष्क के निलय में जमा हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि सिर में किसी प्रकार का जमाव होता है, और यह मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली के काम को प्रभावित करता है। ऐसी बीमारी के लिए अनिवार्य उपचार और निरंतर शोध की आवश्यकता होती है।

रोग के लक्षणों में से एक बच्चे में बार-बार सिरदर्द, मानसिक मंदता और शारीरिक विकास, और खेलों के दौरान त्वरित थकान भी। यह इस तथ्य के कारण है कि हाइड्रोसिफ़लस न केवल मस्तिष्क के पार्श्व निलय के काम को प्रभावित करता है, बल्कि इंट्राकैनायल दबाव के स्तर को भी बढ़ाता है।

अंत में, यह याद रखने योग्य है कि एक शिशु में मस्तिष्क की विकृति के मामले में, आपको हमेशा बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। वह न केवल नियुक्त करेगा समय पर इलाजलेकिन उपचार के दौरान टीकाकरण की सलाह देंगे।

एक संख्या है शारीरिक विशेषताएंमानव मस्तिष्क। कुछ मामलों में, इसकी संरचना की कुछ बारीकियों, आदर्श से अलग, को शारीरिक माना जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

हालांकि, आदर्श से कुछ विचलन न्यूरोलॉजिकल विकृति के विकास का कारण बन सकते हैं। इन स्थितियों में से एक मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स की विषमता है। यह रोग नहीं हो सकता है नैदानिक ​​लक्षण, लेकिन कुछ मामलों में यह कई बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देता है।

मस्तिष्क के निलय क्या हैं, उनकी भूमिका

मस्तिष्क के निलय मस्तिष्कमेरु द्रव के जमाव के लिए आवश्यक ऊतक में धारियाँ होती हैं। बाहरी और आंतरिक फ़ैक्टर्सउनकी मात्रा में वृद्धि हो सकती है। पार्श्व वेंट्रिकल सबसे बड़े हैं। ये संरचनाएं मस्तिष्कमेरु द्रव के निर्माण में शामिल हैं।

विषमता एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक या दोनों गुहाएं अलग-अलग डिग्री तक बढ़ जाती हैं।

वेंट्रिकुलर प्रकार:

1. पक्ष... सबसे बड़ा निलय, और यह वे हैं जिनमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। वे इंटरवेंट्रिकुलर ओपनिंग का उपयोग करके तीसरे वेंट्रिकल से जुड़े होते हैं।
2. तीसरा... दृश्य पहाड़ियों के बीच स्थित है। इसकी दीवारें ग्रे मैटर से भरी हुई हैं।
3. चौथी... सेरिबैलम और मेडुला ऑबोंगटा के बीच स्थित है।

फैलाव कारण

मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स का विस्तार या फैलाव मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन में वृद्धि के कारण होता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि इसे सामान्य रूप से प्रदर्शित नहीं किया जा सकता है।

यह बदले में, मस्तिष्कमेरु द्रव के आउटलेट के उल्लंघन की ओर जाता है। यह रोग ज्यादातर समय से पहले के बच्चों में होता है, लेकिन यह किसी भी उम्र के लोगों में देखा जाता है।

नवजात शिशुओं में क्या विकार पैदा करता है

इस प्रकार पार्श्व वेंट्रिकल्स का फैलाव योजनाबद्ध रूप से दिखता है।

शिशुओं में मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स का फैलाव अक्सर एक संकेत होता है और कई अन्य कारणों से भी हो सकता है।

नवजात शिशुओं में, विषमता मस्तिष्क के आघात या द्रव्यमान के कारण होती है। ध्यान दिए बगैर संभावित कारणएक न्यूरोसर्जन के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता है।

में विषमता सौम्य रूपशायद जन्मजात विकृतिजिससे लक्षण नहीं होते हैं। इस मामले में, केवल निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है ताकि निलय के बीच का अंतर न बदले।

फैलाव के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• गर्भावस्था के दौरान एक महिला के वायरल और अन्य रोग;
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
• समय से पहले जन्म;
• जन्म आघात;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृतियाँ।

रक्तस्राव के कारण वेंट्रिकुलर विषमता भी हो सकती है। यह विकृति रक्त की एक अतिरिक्त मात्रा द्वारा निलय में से एक के संपीड़न के कारण होती है। रक्तस्राव के कारण, शिशुओं में मस्तिष्क के निलय निम्नलिखित कारणों से बढ़ सकते हैं:

• माँ के विभिन्न रोग, उदाहरण के लिए, टाइप I मधुमेह या हृदय दोष;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• पानी के टूटने और बच्चे के जन्म के बीच का लंबा समय।

फैलाव का सबसे आम कारण हाइपोक्सिया है। अन्य कारणों में 1% से कम मामले होते हैं। यह मस्तिष्कमेरु द्रव के संचय की ओर जाता है, जो बदले में,। इससे पार्श्व निलय की गुहा का विस्तार होता है।

वयस्क रोगियों के लिए जोखिम क्षेत्र

पार्श्व वेंट्रिकल्स के आकार में बदलाव से मस्तिष्कमेरु द्रव का बिगड़ा हुआ परिसंचरण होता है। वयस्कों में मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स की विषमता निम्नलिखित कारणों से होती है:

• मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में रुकावट;
• मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक उत्पादन;
• खोपड़ी आघात;
• संवहनी घनास्त्रता।

भड़काने वाली बीमारियाँ

मुख्य रोग उत्पन्न करने वाले यह रोगविज्ञान, जलशीर्ष है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है। यह पार्श्व निलय में इसके संचय की ओर जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर घावों के साथ मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक गठन भी देखा जाता है। संचार संबंधी विकार भी अल्सर, ट्यूमर और अन्य नियोप्लाज्म के गठन से जुड़े हैं।

हाइड्रोसिफ़लस के विकास का एक सामान्य कारण सिल्वियन एक्वाडक्ट का दोष है। यदि यह दोष विकास की जन्मपूर्व अवधि के दौरान पाया गया था, तो गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है। बच्चे के जन्म के समय, जटिल व्यवस्थित उपचार की आवश्यकता होगी।

एक अन्य कारण गेलेव की नस धमनीविस्फार है और। हालांकि, बच्चों में, रोग रिकेट्स के कारण या खोपड़ी की विशिष्ट संरचना के कारण हो सकता है, इसलिए, रोग होने की संभावना होने पर किसी विशेषज्ञ द्वारा निगरानी रखना महत्वपूर्ण है।

विकार के लक्षण और निदान

एक वयस्क में, वेंट्रिकुलर विषमता शायद ही कभी लक्षणों का कारण बनती है। हालांकि, कुछ मामलों में, यह विसंगति निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकती है:

इन लक्षणों के अलावा, रोग की तस्वीर को उन रोगों के लक्षणों द्वारा पूरक किया जा सकता है जो निलय की विषमता का कारण बने।

इन लक्षणों में संज्ञानात्मक हानि या संवेदी विकार शामिल हैं।

शिशुओं में, लक्षण पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। सामान्य असुविधा के अलावा, सिर को पीछे झुकाना, जी मिचलाना, सिर का आकार बढ़ना और अन्य जैसे लक्षण हो सकते हैं।

पैथोलॉजी के लक्षणों में स्ट्रैबिस्मस, इनकार भी शामिल हो सकते हैं स्तनपान, बार-बार रोना, चिंता, कंपकंपी, मांसपेशियों की टोन में कमी।

हालांकि, अक्सर पैथोलॉजी का कारण नहीं बनता है विशिष्ट लक्षण, और केवल बाहर ले जाने के बाद ही पता लगाया जा सकता है।

स्वास्थ्य देखभाल

अपने आप में, मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के फैलाव के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब पैथोलॉजी के लक्षण लक्षण हों। उपचार का उद्देश्य फैलाव के कारण होने वाली बीमारी को खत्म करना है।

निलय की विषमता के उपचार के लिए, निम्नलिखित साधनों का उपयोग किया जाता है:

• मूत्रवर्धक;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• वासोएक्टिव दवाएं;
• न्यूरोप्रोटेक्टर्स
• शामक;
• यदि रोग संक्रमण के कारण होता है, तो जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

यदि पैथोलॉजी एक पुटी या ट्यूमर के कारण होती है, तो उन्हें हटाने की आवश्यकता होती है। इस घटना में कि रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, वेंट्रिकुलर सिस्टम का एक नया कनेक्शन बनाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है, जो विसंगति को दरकिनार कर देगा।

शिशुओं में वेंट्रिकुलर फैलाव सबसे आम है। समय पर और सक्षम चिकित्सा के अभाव में, फैलाव बना रह सकता है और यहां तक ​​कि खराब भी हो सकता है। हल्के फैलाव और कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होने पर, स्थिति को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। केवल जरूरत है कि विषमता के आकार की निरंतर निगरानी की जाए, साथ ही सामान्य हालतबच्चा।

इस घटना में कि रोग चोट, उल्लंघन के कारण होता है अंतर्गर्भाशयी विकास, संक्रमण या ट्यूमर, रोगी की निरंतर निगरानी, ​​​​लक्षणों के उपचार, और यदि संभव हो तो विकृति विज्ञान के कारणों को समाप्त करने की आवश्यकता है।

बच्चे का इलाज एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा एक न्यूरोसर्जन के साथ संयोजन में किया जाता है। जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, इस तरह के निदान वाले बच्चे की लगातार डॉक्टरों द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। अक्सर, मूत्रवर्धक उपचार के लिए निर्धारित होते हैं, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को बढ़ावा देते हैं, जो पार्श्व वेंट्रिकल्स पर दबाव डालता है।

एक मालिश की आवश्यकता है, भौतिक चिकित्साऔर अन्य तरीके। इस निदान वाले शिशुओं को देखा जाता है आउट पेशेंट... पैथोलॉजी के उपचार में कई महीने लग सकते हैं।

पैथोलॉजी के कारण के आधार पर बड़े बच्चों का इलाज किया जाता है। स्वागत निर्धारित है रोगाणुरोधी दवाएंयदि विषमता का कारण मस्तिष्क का संक्रमण है। मामले में, एक ऑपरेशन सौंपा गया है।

हल्के रोगविज्ञान में अक्सर कोई लक्षण नहीं होता है। दुर्लभ मामलों में, मोटर क्षेत्र में थोड़ी देरी हो सकती है, हालांकि, यह भी समय के साथ पूरी तरह से गायब हो जाता है। पैथोलॉजी के एक गंभीर रूप के परिणामस्वरूप उच्च इंट्राकैनायल दबाव हो सकता है।

मस्तिष्क के पार्श्व निलय की विषमता सबसे खतरनाक नहीं है, लेकिन ध्यान देने की आवश्यकता है विकृति जो किसी भी उम्र के लोगों में होती है।

यदि आपको यह समस्या मिलती है, तो आपको एक अनुभवी विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए जो निदान की पुष्टि करने के लिए उपयुक्त परीक्षण निर्धारित करेगा। उपचार में फैलाव के कारण को समाप्त करना और इंट्राकैनायल दबाव कम करना शामिल है।

मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स एनास्टोमाइजिंग गुहाओं की एक प्रणाली है जो सबराचनोइड स्पेस और रीढ़ की हड्डी की नहर के साथ संचार करती है। उनमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। भीतरी सतहनिलय की दीवारें एपेंडीमा से ढकी होती हैं।

1. पार्श्व निलयमस्तिष्क में गुहाएं होती हैं जिनमें मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। ये निलय निलय प्रणाली में सबसे बड़े हैं। बाएं वेंट्रिकल को पहला कहा जाता है, और दाएं वेंट्रिकल को दूसरा कहा जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि पार्श्व वेंट्रिकल इंटरवेंट्रिकुलर या मोनरो छेद का उपयोग करके तीसरे वेंट्रिकल के साथ संवाद करते हैं। उनका स्थान नीचे है महासंयोजिका, मध्य रेखा के दोनों ओर, सममित रूप से। प्रत्येक पार्श्व वेंट्रिकल में एक पूर्वकाल सींग होता है, रियर हॉर्न, शरीर, निचला सींग।
2. तीसरा निलय- दृश्य पहाड़ियों के बीच स्थित है। इसका एक कुंडलाकार आकार है, क्योंकि इसमें मध्यवर्ती दृश्य पहाड़ियाँ बढ़ती हैं। वेंट्रिकल की दीवारें केंद्रीय ग्रे मेडुला से भरी होती हैं। इसमें सबकोर्टिकल वनस्पति केंद्र होते हैं। तीसरे वेंट्रिकल को मिडब्रेन एक्वाडक्ट के साथ संचार किया जाता है। नाक के आसंजन के पीछे, यह मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल्स के साथ इंटरवेंट्रिकुलर उद्घाटन के माध्यम से संचार करता है।
3. चौथा निलय- मेडुला ऑबोंगटा और सेरिबैलम के बीच स्थित। इस वेंट्रिकल की तिजोरी सेरेब्रल पाल और कीड़ा है, और नीचे पुल और मेडुला ऑबोंगटा है।

यह वेंट्रिकल सेरेब्रल ब्लैडर के पश्च गुहा का अवशेष है। इसीलिए आम गुहाहिंडब्रेन के उन हिस्सों के लिए जो रॉमबॉइड ब्रेन बनाते हैं - सेरिबैलम, मेडुला ऑबोंगाटा, इस्थमस और ब्रिज।

चौथा वेंट्रिकल एक तम्बू के आकार के समान है, जिसमें नीचे और छत को देखा जा सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस वेंट्रिकल के नीचे या आधार में एक समचतुर्भुज आकार होता है, जैसा कि पुल के पीछे की सतह में दबाया गया था और मेडुला ऑबोंगटा... इसलिए, इसे हीरे के आकार का फोसा कहने की प्रथा है। इस फोसा के पीछे के निचले कोने में रीढ़ की हड्डी की नहर खुली होती है। इस मामले में, अपरोपोस्टीरियर कोने में, चौथा वेंट्रिकल पानी की आपूर्ति के साथ संचार करता है।

पार्श्व कोण नेत्रहीन रूप से दो जेबों के रूप में समाप्त होते हैं, जो सेरिबैलम के निचले पेडिकल्स के पास उदर रूप से मुड़े हुए होते हैं।

पक्ष मस्तिष्क निलयअपेक्षाकृत बड़े हैं और हैं सी के आकार का... मस्तिष्क के निलय में, मस्तिष्कमेरु द्रव या मस्तिष्कमेरु द्रव का संश्लेषण होता है, जो तब सबराचनोइड अंतरिक्ष में प्रकट होता है। यदि निलय से मस्तिष्कमेरु द्रव का बहिर्वाह बाधित होता है, तो व्यक्ति को "" का निदान किया जाता है।

मस्तिष्क के निलय का संवहनी जाल

ये तीसरे और चौथे वेंट्रिकल की छत पर स्थित संरचनाएं हैं, और इसके अलावा, पार्श्व वेंट्रिकल की दीवारों के हिस्से के क्षेत्र में। वे लगभग 70-90% मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि 10-30% केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों द्वारा निर्मित होता है, और संवहनी जाल के बाहर एपेंडिमा को भी स्रावित करता है।

वे शाखाओं में बंटे हुए उभारों से बनते हैं मुलायम खोलमस्तिष्क जो निलय के लुमेन में फैलता है। ये प्लेक्सस विशेष क्यूबिक कोरॉइड एपेंडिमोसाइट्स द्वारा कवर किए जाते हैं।

कोरॉइड एपेंडिमोसाइट्स

एपेंडीमा की सतह को इस तथ्य की विशेषता है कि कोल्मर प्रक्रिया कोशिकाओं का एक आंदोलन है, जो एक अच्छी तरह से विकसित लाइसोसोमल तंत्र द्वारा विशेषता है; यह ध्यान देने योग्य है कि उन्हें मैक्रोफेज माना जाता है। तहखाने की झिल्ली पर एपेंडिमोसाइट्स की एक परत होती है, जो इसे मस्तिष्क के पिया मेटर के रेशेदार संयोजी ऊतक से अलग करती है - इसमें कई फेनेस्टेड केशिकाएं होती हैं, और आप स्तरित कैल्सीफाइड बॉडी भी पा सकते हैं, जिन्हें नोड्यूल भी कहा जाता है।

रक्त प्लाज्मा घटकों का चयनात्मक अल्ट्राफिल्ट्रेशन केशिकाओं से निलय के लुमेन में होता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के निर्माण के साथ होता है - यह प्रक्रिया रक्त-मस्तिष्कमेरु द्रव अवरोध की मदद से होती है।

इस बात के प्रमाण हैं कि एपेंडीमा कोशिकाएं मस्तिष्कमेरु द्रव में कई प्रोटीनों का स्राव कर सकती हैं। इसके अलावा, मस्तिष्कमेरु द्रव से पदार्थों का आंशिक अवशोषण होता है। यह आपको इसे चयापचय उत्पादों से शुद्ध करने की अनुमति देता है और दवाओंएंटीबायोटिक्स सहित।

सीएसएफ बाधा

इसमें शामिल है:

• फेनेस्टेड एंडोथेलियल केशिका कोशिकाओं का साइटोप्लाज्म;
• पेरिकेपिलरी स्पेस - इसमें रेशेदार होता है संयोजी ऊतकपिया मेटर युक्त एक लंबी संख्यामैक्रोफेज;
• केशिका एंडोथेलियम की तहखाने झिल्ली;
• कोरॉइड एपेंडिमल कोशिकाओं की परत;
• एपेंडिमा की तहखाने की झिल्ली।

मस्तिष्कमेरु द्रव

इसका संचलन रीढ़ की हड्डी की केंद्रीय नहर, सबराचनोइड स्पेस और मस्तिष्क के निलय में होता है। एक वयस्क में मस्तिष्कमेरु द्रव की कुल मात्रा एक सौ चालीस - एक सौ पचास मिलीलीटर होना चाहिए। यह तरल प्रति दिन पांच सौ मिलीलीटर की मात्रा में उत्पन्न होता है, यह चार से सात घंटे के भीतर पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना रक्त सीरम से भिन्न होती है - इसमें क्लोरीन, सोडियम और पोटेशियम की बढ़ी हुई सांद्रता होती है, और प्रोटीन की उपस्थिति तेजी से कम हो जाती है।

मस्तिष्कमेरु द्रव में व्यक्तिगत लिम्फोसाइट्स भी होते हैं - प्रति मिलीलीटर पांच से अधिक कोशिकाएं नहीं।

इसके घटकों का अवशोषण अरचनोइड प्लेक्सस विली के क्षेत्र में किया जाता है, जो विस्तारित सबड्यूरल रिक्त स्थान में फैलता है। एक छोटे से हिस्से में यह प्रक्रिया वैस्कुलर प्लेक्सस के एपेंडीमा की मदद से भी होती है।

इस द्रव के सामान्य बहिर्वाह और अवशोषण के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, हाइड्रोसिफ़लस विकसित होता है। यह रोग निलय के विस्तार और मस्तिष्क के संपीड़न की विशेषता है। प्रसवपूर्व अवधि के दौरान भी बचपनखोपड़ी के टांके बंद होने तक, सिर के आकार में वृद्धि भी देखी जाती है।

मस्तिष्कमेरु द्रव कार्य:

• मस्तिष्क के ऊतकों द्वारा स्रावित मेटाबोलाइट्स को हटाना;
• झटके और विभिन्न झटके का परिशोधन;
• मस्तिष्क, वाहिकाओं, तंत्रिका जड़ों के पास एक हाइड्रोस्टेटिक झिल्ली का गठन, मस्तिष्कमेरु द्रव में स्वतंत्र रूप से निलंबित, जिसके कारण जड़ों और रक्त वाहिकाओं के तनाव में कमी होती है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंगों को घेरने वाले एक इष्टतम द्रव वातावरण का निर्माण - यह आपको आयनिक संरचना की स्थिरता बनाए रखने की अनुमति देता है, जो न्यूरॉन्स और ग्लिया की सही गतिविधि के लिए जिम्मेदार है;
• एकीकृत - हार्मोन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के हस्तांतरण के कारण।

टैनिसाइट

यह शब्द तीसरे वेंट्रिकल की दीवार के पार्श्व क्षेत्रों में स्थित विशेष एपेंडिमल कोशिकाओं को संदर्भित करता है, औसत दर्जे का और इन्फंडिबुलर पॉकेट। ये कोशिकाएं लुमेन में रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव के बीच संबंध प्रदान करती हैं मस्तिष्क निलय.

उनके पास एक घन या प्रिज्मीय आकार है इन कोशिकाओं की शीर्ष सतह व्यक्तिगत सिलिया और माइक्रोविली से ढकी हुई है। बेसल से शाखाएँ लंबी प्रक्रिया, जो रक्त केशिका पर स्थित एक लैमेलर विस्तार में समाप्त होता है। टैनीसाइट्स की मदद से, पदार्थ मस्तिष्कमेरु द्रव से अवशोषित होते हैं, जिसके बाद, उनकी प्रक्रिया के साथ, वे उन्हें जहाजों के लुमेन में ले जाते हैं।

निलय के रोग

सेरेब्रल वेंट्रिकल्स की सबसे आम बीमारी है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क के निलय का आयतन बढ़ जाता है, कभी-कभी प्रभावशाली आकार तक। मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक उत्पादन और मस्तिष्क गुहाओं के क्षेत्र में इस पदार्थ के संचय के कारण इस रोग के लक्षण प्रकट होते हैं। अधिकतर, इस रोग का निदान नवजात शिशुओं में किया जाता है, लेकिन कभी-कभी यह अन्य आयु वर्ग के लोगों में होता है।

निदान के लिए विभिन्न विकृतिमस्तिष्क के निलय का कार्य चुंबकीय अनुनाद का उपयोग करता है या परिकलित टोमोग्राफी... इन शोध विधियों की मदद से समय पर बीमारी की पहचान करना और पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करना संभव है।

पास होना जटिल संरचना, उनके काम में वे जुड़े हुए हैं विभिन्न निकायऔर सिस्टम। यह ध्यान देने योग्य है कि उनका विस्तार हाइड्रोसिफ़लस के विकास का संकेत दे सकता है - इस मामले में, एक सक्षम विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है।