मेलेनोमा: नैदानिक \u200b\u200bलक्षण और संकेत। मेलेनोमा की उपस्थिति के लक्षण

मानव शरीर एक जटिल और नाजुक प्रणाली है। और प्रत्येक नई पीढ़ी के साथ नई बीमारियों और उत्परिवर्तनों को पहले से ही प्रत्येक व्यक्ति के लिए जाना जाता है। इसलिए, जीव को बढ़ाने के उपायों को लेने के लिए आपको सबसे खतरनाक बीमारियों के अभिव्यक्तियों को जानने की आवश्यकता है। कम से कम अध्ययन और एक ही समय में सबसे आम और खतरनाक - कैंसर। इस बीमारी के सभी प्रकार के कारण काफी उचित भय का कारण बनता है।

मेलेन ए- खतरनाक रोग, और इसके साथ सामना करना असंभव है

हालांकि, एक आधुनिक व्यक्ति अपने स्वास्थ्य के लिए एक निश्चित लापरवाही के लिए असाधारण है, एक या दूसरे अभिव्यक्तियों के लिए। यह चिकित्सा देखभाल के असंतोषजनक स्तर के कारण है। यादगार स्वास्थ्य श्रमिकों ने बार-बार रोगियों पर अपना आक्रामकता डालना। लेकिन यह भी ध्यान रखना संभव है कि बीमारी के बारे में शिकायत लगभग अनैतिक कार्यों की श्रेणी से कुछ थी। हम अपनी कमजोरी दिखाने के लिए शर्मीले हैं, इससे डरने से डर लगता है।

लेकिन, सरल फ्लू के विपरीत, यह कैंसर के साथ अपने आप पर काम नहीं करेगा। स्वयं दवा देर निदान यह मौत से भरा हुआ है।

मेलेनोमा, भयानक परिणामों की ओर पहला कदम के रूप में

इन भयानक बीमारियों में से एक, उपचार में देरी अस्वीकार्य है, मेलेनोमा है। नवीनतम अध्ययनों के अनुसार, दुनिया की 10% से अधिक आबादी जोखिम क्षेत्र में स्थित है। और इस तथ्य के बावजूद कि नहीं घातक कैंसर त्वचा अधिक बार हो रही है, और घातक का निदान आसान है, यह मेलेनोमा से घातक परिणामों का एक बड़ा प्रतिशत है।

कैंसर स्वयं अभी भी बीमारी का अध्ययन नहीं कर रहा है, और इसकी अभिव्यक्ति कभी-कभी हल्की बीमारियों के समान होती है। इसके अलावा, मेलेनोमा के कारणों को विशेष रूप से सशर्त रूप से शोधकर्ताओं कहा जाता है। वैज्ञानिकों ने रद्दीकरण डेटा की उपस्थिति के कुछ कारण आवंटित किए, जो कम है।

  • प्रभाव पराबैंगनी किरणे। हम बचपन से एक वाक्यांश सुन रहे हैं कि सूर्य में दोपहर में असुरक्षित है। और न केवल इसलिए कि आप एक धूप प्राप्त कर सकते हैं। सूर्य शरीर के सुरक्षात्मक तंत्र को कमजोर कर सकता है। मेलेनिन के उत्पादन में वर्णक कोशिकाओं पर सौर विकिरण का मजबूत अस्थायी प्रभाव रोग को उत्तेजित करता है। उसी समय, मेलेनोमा को जरूरी नहीं होगा।
  • उचित सुरक्षा नियमों के बिना जीवाणुनाशक लैंप का अत्यधिक उपयोग।
  • वंशानुगत पूर्वाग्रह। अगर करीबी रिश्तेदारों के किसी व्यक्ति को ऐसी समस्या थी, तो यह विशेष रूप से इसकी त्वचा से सावधानी से संबंधित होना चाहिए।
  • उपलब्धता बड़ी संख्या में वर्णक दाग और मॉल। उन्हें Neoplasms की तुलना में घातक ट्यूमर में तेजी से पुनर्जन्म किया जा सकता है।
  • भूमध्य रेखा के पास सफेद चमकीले, लाल, नीली आंखों वाले लोगों का आवास। यह साबित होता है कि लोगों के इस समूह पर सूर्य का प्रभाव मजबूत है। यह तथाकथित "जोखिम समूह" और कारण है कि मेलेनोमा अज्ञानता या उनके स्वास्थ्य के लिए लापरवाही में प्रकट होता है। इन लोगों को उपयोग करना सुनिश्चित करना चाहिए धूप का चश्मा, हेडड्रेस पहनें और लंबी आस्तीन के साथ कपड़े पहनें, और नियमित रूप से शरीर का निरीक्षण करें, खासकर यदि किसी प्रकार की त्वचा छिपाने या खून बहने लगती है - यह निश्चित रूप से मेलेनोमा हो सकती है।
  • हार्मोनल खराबी। वे कई बीमारियों जैसे एडिसन रोग, क्रोनिक हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोकोट्यूटिसिज्म, साथ ही गर्भावस्था, तनाव, अनिद्रा, और मनोवैज्ञानिक कारक द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं।
  • सनबर्न। विशेष रूप से चौकस माता-पिता होना चाहिए, क्योंकि यह शुरुआती उम्र में है, इसलिए एक व्यक्ति यूवी विकिरण समेत नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों के लिए अतिसंवेदनशील होता है।
  • झाईकों या उनके अभिव्यक्ति की प्रवृत्ति की उपस्थिति भी बीमार होने के लिए संभावित खतरे की गवाही दे सकती है।
  • कार्यालय जीवनशैली। पर्याप्त प्राकृतिक प्रकाश और महत्वपूर्ण अनुपात के बिना घर के अंदर रहें सूरज की रोशनी आराम की अवधि के दौरान, जो अधिकांश कार्यालय कर्मचारियों की जीवनशैली को दर्शाता है, शरीर को भी प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है। उनके पास घायल मॉल और त्वचा की साइटें। यह कपड़ों या त्वचा की किसी भी त्वचा के साथ बैनल कपड़ों का नतीजा हो सकता है, जिस पर नेटर्स स्थित हैं।
  • विकिरण प्रभाव, एक्स-रे विकिरण, वायरस, चोटें। यदि निकट भविष्य में शरीर पर इन प्रकार के प्रभावों में से एक माना जाता है, तो त्वचा संवेदनशीलता को कम करने के लिए, आप गौज पट्टियों के साथ मोल को कवर कर सकते हैं। यह आंशिक रूप से मौजूदा गैर-दुर्व्यवहार को बचाएगा।

अनिमाल त्वचा कैंसर का निदान। हालांकि, अगर डॉक्टर ने मनुष्यों में ऐसी बीमारी की पहचान की है, तो यह पहचानना इतना आसान नहीं है, फिर यह एक घातक ट्यूमर में नियोप्लाज्म को रिबाउंड करने के लिए एक और जोखिम कारक है।

यदि आपके जीवन में कम से कम एक बिंदु होता है, तो आपको स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि क्या करना है और कौन मदद लेना चाहता है।

बचपन में सौर जलने से वयस्कता की उम्र में ओन्कोलॉजी को उत्तेजित कर सकते हैं

कैसे पहचानें?

जिनके पास मेलेनोमा के कारण हैं, प्रोवेकिंग कारक के रूप में अनुपस्थित हैं, यह रोग की उपस्थिति को पहचानने और निर्दोष वार्ट और मोल से अलग करने के लिए एक निश्चित प्रक्रिया सीखने के लायक है। आखिरकार, बीमारी को उत्तेजित करने के कारणों की इस तरह की एक सूची की उपस्थिति, आंशिक रूप से इसके व्यापक वितरण की व्याख्या करती है।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, कैंसर के बीच, मेलेनोमा दूसरी जगह (गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बाद), और ध्रुव पर - पुरुषों में है। इसके अलावा, बीमारी की विशिष्टता आयु वर्ग है - आमतौर पर 18-39 वर्ष पुरानी।

रोगी अक्सर यह नहीं पहचानता कि मेलेनोमास अपने शरीर पर दिखाई देने लगा, जिनके लक्षण, जीवन की भारी चिंताओं और गहन गति के कारण, बीमारी के सक्रिय चरण तक अदृश्य होते हैं, जब मेटास्टेसिस प्रकट होता है। कभी-कभी, आक्रामक कीमोथेरेपी के केवल पाठ्यक्रम ऐसे मामलों में मदद करने में सक्षम हो सकते हैं जो न केवल संक्रमित कोशिकाओं को मारते हैं, बल्कि पूरे जीव भी मारते हैं। और उपचार के परिणाम भविष्यवाणी सबसे योग्य विशेषज्ञ के लिए असमर्थ हैं।

प्रश्न पर जाने से पहले, मेलेनोमा को कैसे निर्धारित करें, किसी को अध्ययन की वस्तु को अधिक विस्तार से विचार करना चाहिए। समस्या की जड़ मेलेनिन है। तीन प्रकार उन्हें अलग करते हैं:

  • eumelanin (Eumelanin);
  • feomelanins (Pheomelanin);
  • न्यूरोमेलिनिन (न्यूरोमेलिन)।

शरीर में रंग और स्थानीयकरण में अंतर। मानव शरीर, जानवरों और पौधों में उनकी उपस्थिति मौका से नहीं है, वे कुछ कार्यों को निष्पादित करते हैं, जो पूरे शरीर के लिए फायदेमंद हैं। वे टोन में प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखते हैं। दृष्टि से, यह मेलेनिन है जो त्वचा, बालों, आंखों आदि के रंग के लिए ज़िम्मेदार है। फार्मास्यूटिकल में, मेलेनिन को दवाओं के लिए संश्लेषित किया जाता है। लेकिन, यह कुछ विशिष्ट पदार्थ नहीं है, बल्कि पॉलिमरिक यौगिकों का एक असंगत संश्लेषण है। और हानिकारक कारकों के प्रभाव में यह सकारात्मक पदार्थ न केवल शरीर को नुकसान पहुंचाने योग्य है, बल्कि भी मारता है।

मेलेनिन त्वचा के रंग के लिए जिम्मेदार हैं, लेकिन कैंसर में परिवर्तित हो सकते हैं

मेलेनोमा के प्रकार

किसी बीमारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति का सही ढंग से निदान करने के लिए, शरीर और शरीर में इसके अभिव्यक्ति की प्रकृति का अध्ययन करना आवश्यक है। मेलानोमा को न केवल डॉक्टरों को कैसे पहचानें, बल्कि उन लोगों को भी जानते हैं जो उनके स्वास्थ्य की परवाह करते हैं। बीमारी के प्रसार को देखते हुए, भले ही संकेतों के संकेत न हों, यह समझने के लिए अनिवार्य नहीं होगा कि मनुष्यों में मेलेनोमा कैसे प्रकट होता है। फिलहाल, इस बीमारी के निम्नलिखित प्रकारों को विख्यात किया गया है, त्वचा मेलेनोमा समूह में हाइलाइट किया गया है:

  • सतह: दृश्य निरीक्षण द्वारा रोग के शुरुआती चरणों में पाया जाना सबसे आसान है;
  • आक्रामक: मेलेनोमा दृढ़ता से दर्द होता है, खुजली, मेटास्टेस अक्सर रोगियों की संख्या के संदर्भ में तेजी से फैल जाते हैं - रोगियों की एक चौथाई की विशेषता है;
  • लेंटिगो: यह अक्सर बुजुर्गों से पीड़ित होता है - इस प्रकार के मेलेनोमा के साथ, सिर और गर्दन आश्चर्यचकित होती है, मेलेनोमा का एक आम प्रकार भी;
  • सबकास्ट - मुख्य रूप से बड़ी उंगलियों के नाखूनों के नीचे पता चला।

अन्य प्रजातियों के बीच यह बीमारी: मेलेनोमा रेटिना आंख, श्लेष्म झिल्ली, मुलायम ऊतक।

विभिन्न स्रोतों में एक वाक्यांश है कि, जब बीमारी के किसी भी संकेत, बीमारी को तुरंत डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए। मेलेनोमा के मामले में, यह एक त्वचा विशेषज्ञ है, जो बाहरी परीक्षा के बाद, अगर किसी बीमारी पर संदेह होता है, तो ओन्कोलॉजिस्ट और सर्जन को भेजता है।

मेलेनोमा को हटा दिया जाता है, जिसके बाद विश्लेषण का एक सेट निर्धारित किया जाता है। और किस तरह के लक्षणों को चेतावनी देना चाहिए? आखिरकार, पूरे जीवन में, जन्मचिह्न स्वतंत्र रूप से दिखाई दे सकते हैं और बढ़ सकते हैं। डॉक्टरों ने सात संदर्भ बिंदु विकसित किए हैं जो आपको सही निदान करने की अनुमति देते हैं। पहले तीन का इलाज मुख्य चिकत्सीय संकेत, बाकी द्वितीयक हैं। हम उनमें से कुछ अलग से विश्लेषण करेंगे।

  1. मॉल और वर्णक स्पॉट के किनारों की विषमता। सामान्य जन्मस्थान दागों की परिधि में कोई अन्य रूप नहीं हो सकता - केवल एक सर्कल या अंडाकार। अनियमितताओं की पहचान करते समय, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि मेलेनोमा का संदेह उचित है, तो अक्सर नियोप्लाज्म होता है, जो 1.5-2 सेमी स्वस्थ ऊतक को कैप्चर करता है, और यह सामग्री हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए निर्देशित होती है। हालांकि, आपको घबराहट नहीं करनी चाहिए। मोल और उसके किनारों का आकार कभी-कभी यांत्रिक कारकों के प्रभाव में संशोधित होता है। उदाहरण के लिए, घने कपड़े पहनते हुए, शरीर के एक हिस्से को पिंच करते हैं जहां तिल स्थित होता है, आदि
  2. तिल का आकार। मानदंड 0.2 - 1 सेमी है। पेंसिल के अंत में सुरक्षित पर्वत एक गम से अधिक नहीं हो सकता है। फज़नेस, धुंध, किनारों की अनियमितता - मेलेनोमा का लक्षण। यदि पहले से मौजूद तिल या नियोप्लासिया के आकार में उल्लेखनीय है, तो गतिशीलता को स्वतंत्र रूप से ट्रैक करना और इसके विकास में तेजी लाने के लिए आवश्यक है, तुरंत विशेषज्ञ तक पहुंचें।

भूतल मेलेनोमा नग्न आंखों के लिए अच्छी तरह से दिखाई देती है

बदल दिया रंग - खतरनाक है

एक गहरा भूरा या शारीरिक रंग का सामान्य तिल। Freckles एक भूरे रंग के टिंट के साथ एक भूरा रंग है, हालांकि, वे गर्मी में सूर्य में अंधेरा कर सकते हैं - और यह काफी सामान्य है। मेलेनोमा खुद को रंग में प्रकट करता है रामिया दाग। यह पहले से ही शरीर पर उपलब्ध मोलों को संदर्भित करता है। ऑस्टियन यह तथ्य होना चाहिए कि मोल की साइट पर एक नई छाया दिखाई देती है:

  • भूरा;
  • काला;
  • नीला;
  • गुलाबी लाल।

और मल्टीकोरर स्प्लेश वाले मेलेनोम से भी मिलते हैं। हालांकि, मेलेनोमा नियोप्लाज्म से विकसित हो सकती है, जिसमें रंग में बदलाव का पता लगाने के लिए असंभव है।

लक्षणों के एक या सभी परिसर की उपस्थिति मानव शरीर में समस्या को इंगित करती है।

निम्न के अलावा बाहरी संकेतजो रंग, आकार और आकार है, मेलेनोमा के शुरुआती चरणों में अब प्रकट नहीं हो सकता है। यह ख़तरनाक है। आखिरकार, अधिकांश व्यावहारिक आबादी, सबसे अधिक इनडोर रोग, इन लक्षणों पर ध्यान नहीं देता है। एक बड़ी समस्या यह तथ्य है कि पुरुषों में मेलेनोमा अक्सर पीठ पर और महिलाओं में - शिन पर प्रकट होता है। शरीर के इन हिस्सों का हमेशा डॉक्टरों द्वारा भी निरीक्षण नहीं किया जाता है, इसलिए इस मामले में रोगी की सतर्कता में महत्वपूर्ण भूमिका हो सकती है।

लेकिन फिर भी, पहले तीन लक्षण कुछ हद तक आत्म-निदान हैं और एक विशेषज्ञ तक पहुंचने का आधार हैं।

तिल के रंग में खतरनाक परिवर्तन के लिए 20 विकल्प

गर्भावस्था और नेविस

अलग से, यह एक महिला - गर्भावस्था की विशेष स्थिति के बारे में कहा जाना चाहिए। इस जिम्मेदार अवधि में, तेजी से हार्मोनल अभिव्यक्तियां संभव हैं। नए मोल जल्दी से दिखाई दे सकते हैं, और पुराने परिवर्तन आकार और रंग होते हैं। अधिकांश स्त्री रोग विशेषज्ञ इसे मानते हैं, पैथोलॉजी नहीं।

माध्यमिक नैदानिक \u200b\u200bविशेषताओं में मेलेनोमा त्वचा के ऐसे लक्षण शामिल हैं:

  • रॉडा के दाग सात सेंटीमीटर व्यास में: इस पहलू ने्यूल (मोल्स) से अधिक को असामान्य माना जाता है और अनुसंधान की आवश्यकता होती है;
  • भड़काऊ प्रक्रिया बी। सौम्य नोवो-गठन यांत्रिक क्षति की अनुपस्थिति में;
  • अलगाव: आमतौर पर यह एक sucrovic है, जो कड़ी मेहनत, परत crost - कपड़े के साथ संपर्क करते समय अभिव्यक्ति अधिक आम है;
  • खुजली, दर्दनाक संवेदना।

हालांकि, यह याद किया जाना चाहिए कि सेबरेरिक वार, केरातोज, अक्सर खून बह रहा है और एक गलत रूप है। लेकिन उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं है और पूरी तरह से सौंदर्य संबंधी विचारों को हटाया जा सकता है। हालांकि, वार्षिक सर्वेक्षण पारित करते समय डॉक्टर का ध्यान उन्हें भुगतान किया जाना चाहिए, जो उम्र के बावजूद आबादी की सभी श्रेणियों के लिए अनिवार्य है।

यदि आप इस समय विशेषज्ञों से संपर्क करते हैं तो कोई संभावना नहीं है, तो मेडिकल अभ्यास करना लक्षण लक्षणों के आत्म-निदान पर कुछ सिफारिशें भी हैं। उन्हें जोखिम समूह से संबंधित लोगों के अवलोकन के बजाय जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह निम्नलिखित लक्षण, मेलेनोमा के संकेत:

  • बड़ी संख्या में वर्णक स्पॉट की उपस्थिति, सौम्य पेपिलोमा और गैर-संगत मॉल (50 से अधिक संरचनाएं महत्वपूर्ण हैं);
  • साजिश पर बालों के झड़ने जहां तिल स्थित है;
  • इस क्षेत्र में त्वचा की रेखाओं का गायब होना;
  • तिल के नीचे नोड्यूल का गठन - उन्हें आसानी से पैल्पेशन के साथ बताया जाता है;
  • रोगी वजन कम करता है, पूर्व परिप्रेक्ष्य राज्यों, उदासीनता प्रकट हो सकती है;
  • बिगड़ने वाली दृष्टि, हड्डी का दर्द।

पिछले दो लक्षण उन मरीजों की विशेषता हैं जिन्होंने पहले ही मेटास्टेसिस शुरू कर दिया है।

गर्भावस्था के दौरान मॉल रंग बदल सकते हैं

निदान और उपचार

ध्यान न दें और तथ्य यह है कि बीमारी असम्बद्ध हो सकती है। लेकिन, आमतौर पर, प्रारंभिक चरण में बीमारी की पुष्टि करने के लिए, यह आत्म-निदान करने के लिए पर्याप्त है। उसके बाद, आपको डॉक्टर की परीक्षा से संपर्क करना चाहिए।

यदि एक लक्षण का पता चला है तो एक विशेषज्ञ द्वारा पुष्टि की जाती है, उपचार असाइन किया जाता है। पहली चीज जो आपको करने की ज़रूरत है वह तिल को हटा दें शल्य चिकित्सा। वे बायोप्सी द्वारा पूरी तरह से एक्सचेंजर करते हैं।

यह जैविक सामग्री हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए निर्देशित है। फिर, घातकता की पुष्टि करते समय, बीमारी का चरण एक अल्ट्रासाउंड, लिम्फ नोड्स की गणना की टोमोग्राफी और अन्य आंतरिक अंगों का संचालन करके निर्धारित किया जाता है। मंच काफी हद तक अस्तित्व के प्रतिशत और पूर्ण जीवन जीने की क्षमता निर्धारित करता है।

ट्यूमर की मोटाई, अंकुरण और प्रचार के आधार पर चार चरण अलग होते हैं।

  1. रोगियों में से लगभग आधे पहले और दूसरे चरण का पता लगाते हैं, ऐसे लोगों में उपचार के सकारात्मक परिणाम का पूर्वानुमान उच्चतम है।
  2. तीसरे चरण में आश्चर्यचकित लिम्फ नोड्सबीमारी का एक और परेशान चरण क्या है।
  3. चौथा चरण न केवल क्षेत्रीय, बल्कि मेलेनोमा लिम्फ नोड्स के प्राथमिक फोकस से दूर भी मेटास्टेसिस के प्रसार द्वारा विशेषता है।

कुछ मामलों में बीमारी, कीमोथेरेपी, विकिरण थेरेपी या इम्यूनोथेरेपी के विकास के चरण को निर्धारित करने के परिणामों के आधार पर निर्धारित किया जाता है। उपचार का परिणाम शरीर पर मेलेनोमा के प्रसार और मेटास्टेस के शरीर में इसकी जड़, साथ ही उम्र, समग्र स्वास्थ्य स्थिति में निर्भर करता है।

गणना की गई टोमोग्राफी का उपयोग लिम्फ नोड्स की जांच के लिए किया जाता है

अपने आप में आत्मनिर्भरता और विश्वास

किसी भी व्यक्ति पर मेलानोमा दिखाई दे सकता है। क्या एक सौ प्रतिशत सटीकता के साथ रोग एक घातक चरित्र होगा - कोई भी नहीं कहेंगे। लेकिन विशेषज्ञों ने देखा कि वसूली की प्रक्रिया में मनोविज्ञान की एक बड़ी भूमिका है: सकारात्मक सोच और डॉक्टरों के निर्देशों का एक स्पष्ट पालन वसूली में योगदान देता है।

यदि कैंसर की खोज की गई, मेलेनोमा घातक है, और यहां तक \u200b\u200bकि यदि मेटास्टेस शुरू हुआ, तो भाग लेने वाले चिकित्सक के व्यावसायिकता और रोगी के निर्देशित प्रयासों के साथ समस्या की सफल अनुमति में विश्वास और उसके रिश्तेदार स्वास्थ्य और जीवन शक्ति को वापस करने में सक्षम हैं।

कुछ विश्वासियों और आध्यात्मिक रोगियों का मानना \u200b\u200bहै कि रोग, और अधिक कठिन, कैंसर के रूप में, पापों के लिए सजा से ज्यादा कुछ नहीं है। लेकिन, इसमें एकमात्र सही चीज यह बयान हो सकती है कि किसी व्यक्ति की मनोविज्ञान-भावनात्मक स्थिति अपने कार्यों को निर्धारित करती है और अप्रत्यक्ष रूप से स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित करती है।

कैंसर एक वाक्य नहीं है, वह इलाज योग्य है। तथा सर्वोत्तम विकल्पयदि रोगी के कार्यों और डॉक्टर इस मामले में सहमत हैं। फिर उच्चतम बल वसूली में योगदान देता है।

लेकिन भाग्य का अनुभव न करने के लिए, अपने आप को ज्ञान के साथ बांट दें जो आपको कली में बीमारी की पहचान और खत्म करने की अनुमति देता है। संभावित रूप से असुरक्षित neoplasms, मॉल और जन्मस्थान धब्बे को हटाने के तरीके काफी हैं। समस्या के प्रसार के कारण, विकास को हटा दिया गया है और व्यावहारिक रूप से दर्द रहित रूप से नहीं बन गया है।

मेलेनोमा के लक्षणों को नजरअंदाज न करें। परीक्षा को पूरा करें और अपने त्वचा विशेषज्ञ से मॉल और बर्थमार्क को रोकने और समाप्त करने के तरीकों के बारे में पूछें, अगर आपको मेलेनोमा मिला है। यह आगे से आगे होगा भले ही डॉक्टर इस समय उन्हें खतरनाक नहीं मानता। हटाए गए समस्याओं को हटाएं सौंदर्य योजना में भी उपयोगी हैं। आपको साफ त्वचा मिल जाएगी और आंशिक रूप से बीमार होने के संभावित अवसर से छुटकारा पाएं। एकमात्र चीज जिसे माना जाना चाहिए, वर्णक स्पॉट और मोल्स में एक संपत्ति फिर से दिखाई दे रही है। अपने स्वास्थ्य में अपनी सतर्कता न खोएं।

मेलेनोमा (मेलानोसाइटोमा, नेकार्सीनोमा) त्वचा कैंसर की किस्मों में से एक है। त्वचा की इस ओन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी को एक अंधेरे ट्यूमर के गठन में व्यक्त किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि ट्यूमर कोशिकाएं एक वर्णक मेलेनिन उत्पन्न करती हैं, जो त्वचा के कवर के रंग को प्रभावित करती है।

मेलेनोमा के विकास के कारण।
अन्य प्रकार के त्वचा कैंसर की तुलना में मेलेनोमा एक कम-लंबी पैथोलॉजी है (सभी मामलों में से 15% से अधिक नहीं)। आम तौर पर हल्के त्वचा वाले लोगों के अंगों और धड़ पर पाया जाता है, जलने के लिए प्रवण, गोरा बाल और हल्के रंग की आँखें (नीला, हरा, ग्रे)।

विभिन्न कारक मेलेनोमा के विकास को उत्तेजित कर सकते हैं, विशेष रूप से अत्यधिक सनबर्न (सूर्य स्नानघर में शामिल), अंगों के धोखाधड़ी में ट्रॉफिक अल्सर और निशान का उत्पादन। बीमारी के जोखिम विकास का एक समूह बुजुर्ग है, जन्मजात वर्णक केसरोदर्म वाले लोग, पेडगे या बोवेन के रोग, जिनके पास परिवार में हैं, वहां बीमारी के मामले थे, साथ ही साथ ऐसे व्यक्ति थे जिनके पास मोल बनाने की प्रवृत्ति होती थी। अक्सर वर्णक नोट्स (काला, गहरा भूरा, गहरा भूरा) की रिलीज की पृष्ठभूमि के खिलाफ मेलेनोमा का गठन होता है, जो बदले में चोट लगी है, पराबैंगनी विकिरण, अंतःस्रावी और वंशानुगत कारक।

मेलेनोमा को खतरनाक और बहुत आक्रामक माना जाता है ओन्कोलॉजिकल रोग। शुरुआती चरण में बीमारी का निदान काफी समस्याग्रस्त है। ट्यूमर विकास के शुरुआती चरण में पूर्ण उपचार हासिल किया जाता है।

मेलेनोमा के लक्षण और संकेत।
मेलेनोमा हमेशा तिल या जन्म चिह्न की जगह पर विकसित नहीं होता है। रोगजनक अंधेरे गठन एक बिल्कुल साफ सतह पर हो सकता है। अधिक बार, यह घातक neoplasm में गैर-असंतोष के पुनर्जन्म द्वारा देखा जाता है। एक विशिष्ट विशेषता या एक ही समय में मुख्य लक्षण गैर-उपयोग पर बालों की अनुपस्थिति है। सबसे पहले, गठन सतह से ऊपर नहीं बढ़ता है, लेकिन चूंकि वर्णक दाग रंग बदलता है, और इसके स्थान क्षेत्र में, त्वचा गुलाबी-लाल, भूरे या सफेद छाया को प्राप्त करती है।

विकास के बाद के चरणों में कैंसर ट्यूमर यह खुजली के साथ खून बहने लगता है, व्यक्त किया जाता है। इसके अलावा, रोगजनक प्रक्रिया फैलने लगती है, शिक्षा के बगल में कई वर्णित साइटें उत्पन्न होती हैं। मेलेनोमा 6 मिमी से व्यास 3 सेमी तक आकार तक पहुंचता है। ट्यूमर की वृद्धि दर और मेटास्टेसिस अलग है। मेलेनोमा के सतह के प्रकार के साथ, कई वर्षों में शिक्षा की धीमी वृद्धि देखी गई है।

नोडल प्रकार में, रोग को तेजी से विकास, ढीले के गठन की विशेषता है, त्वचा ट्यूमर के स्थान पर वापस लेने की प्रवण होती है।

मेलेनोमा के प्रकार और प्रकार।
मेलेनोमा को विकास के प्रकार और चरणों द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। रोग विकास के क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर चरणों को हाइलाइट करें। विकास की शुरुआत में, गठन क्षैतिज दिशा में बढ़ रहा है, जबकि यह उपकला परत पर लागू नहीं होता है। भविष्य में, ऊर्ध्वाधर चरण होता है, जिसमें ट्यूमर त्वचा की निचली परतों में फैल जाता है। यह चरण होता है तेजी से विकास मेलेनोमा और इसके मेटास्टेसिस।

तीन प्रकार के मेलेनोमा प्रतिष्ठित हैं:

  • सतही प्रकार - सभी मामलों में से 60% से अधिक में निदान, मेलेनोमा के शुरुआती चरण में रंगीन या काले रंग के व्यास में वर्णक दाग का प्रकार होता है, जो त्वचा की सतह पर ऊंचा नहीं होता है। क्षैतिज चरण सात साल तक आ सकता है। संक्रमण के दौरान इस प्रकार लंबवत चरण, शिक्षा उनके शुरू होती है त्वरित वृद्धि, मशरूम, नोडल गोलाकार या छोटी गाड़ी के रूप में त्वचा की सतह पर टॉवरिंग।
  • नोडल प्रकार - 20% मामलों में निदान, इसमें मशरूम का आकार, एक पॉलीप या ब्लैक या ब्लू-रेड का नोड है।
  • लेंट्गी मेलेनोमा - डबरेल के मेलेनोसिस की खराब गुणवत्ता के कारण प्रकट होता है। क्षैतिज चरण 10-20 साल तक चल सकता है।
मेलेनोमा भिन्नता की विशेषता है नैदानिक \u200b\u200bतस्वीरइसमें अलग-अलग स्थिरता, रंग और आकार हैं। यह एक गोलाकार, बहुभुज, त्रिकोणीय मेलेनोमा द्वारा प्रतिष्ठित है। रंग भूरा, भूरा, नीली और गुलाबी बैंगनी, और दोनों सजातीय और संयुक्त हो सकता है। गठन की स्थिरता घनी है, लोचदार हो सकती है, सतह नहीं बदली जाती है, खुलासा किया जा सकता है, मजाक कर सकते हैं, और घायल हो सकते हैं - एक क्रस्ट के साथ कवर किया जा सकता है। मेलेनोमा में कोई त्वचा पैटर्न नहीं है।

मेलेनोमा का निदान।
रोग के विकास के शुरुआती चरणों में निदान स्पष्ट लक्षणों की कमी के लिए मुश्किल है। जब नेवस पुनर्जन्म होता है, तो इसके रंग, आकार में बदलाव होता है, त्वचा गायब हो जाती है। इस मामले में, एक त्वचा विशेषज्ञ विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

डायग्नोस्टिक्स एक दृश्य निरीक्षण और रोगी सर्वेक्षण (घटना और संदिग्ध नियोप्लाज्म के व्यवहार की विशेषताओं की अवधि) के साथ शुरू होता है। प्रयोगशाला परीक्षण तब किए जाते हैं - त्वचा बायोप्सी, स्क्रैप वाली त्वचा की सूक्ष्म परीक्षा, लिम्फ नोड्स की सर्जिकल बायोप्सी, छाती रेडियोग्राफी, सीटी स्कैन और पूरे शरीर की चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी। हालिया डायग्नोस्टिक्स मेलेनोमा (बायोप्सी डेटा के आधार पर) के सटीक निदान के साथ किए जाते हैं। "संभव" मेलेनोमा की सतह से छाप का एक साइटोलॉजिकल अध्ययन भी करें।

स्टेज मेलेनोमा।
उपचार की भविष्यवाणी बीमारी के चरण पर निर्भर करती है। I और II विकास चरणों में ट्यूमर - उपचार का सकारात्मक परिणाम 99% मामलों तक है; III चरणों - 50% मामलों का एक सकारात्मक परिणाम, चरण IV - पूर्वानुमान आशावादी नहीं है। सौभाग्य से, रोग मुख्य रूप से 0.75 मिमी से कम की ट्यूमर मोटाई के साथ विकास के दूसरे चरण में निदान किया जाता है। इस मामले में शल्य चिकित्सा 98% से अधिक मामलों में सफलतापूर्वक।

मेलेनोमा का उपचार।
मेलेनोमा के विकास के प्रारंभिक चरण में, उपचार एक घातक ट्यूमर का एक सर्जिकल excision है। इस मामले में, गठन के किनारे से 2 सेमी से अधिक त्वचा काटने को हटाया जा सकता है, या ट्यूमर के चारों ओर त्वचा के 5 सेमी तक। व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक विशेष मामले में पहले और दूसरे चरण के मेलेनोमा का उपचार।

अधिक व्यापक excision ट्यूमर इसे मेलेनोमा के पूरे केंद्र को हटाने की गारंटी देता है, लेकिन साथ ही यह डरा हुआ या एक प्रत्यारोपित क्षेत्र के क्षेत्र में कैंसर पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है त्वचा कवर.

सर्जिकल उपचार की प्रकृति प्रकार, विकास के चरण, शिक्षा की व्यवस्था और मेटास्टेस की उपस्थिति के आधार पर है। यदि ट्यूमर का गहरा प्रचार होता है, तो अल्फा इंटरफेरॉन की संयुक्त सर्जिकल उपचार और इम्यूनोथेरेपी को पूरा किया जाता है। कई मेलेनोम का निदान करते समय, उन्हें हटा दिया जाता है और कीमोथेरेपी का एक कोर्स, इन साइटों की विकिरण या इम्यूनोथेरेपी के साथ तरीकों को गठबंधन किया जाता है।

प्रीऑपरेटिव रेडिएशन थेरेपी संयुक्त उपचार का हिस्सा है, यह ऑनको-गठन के क्षेत्र में ट्यूमर, रक्तस्राव और सूजन पर अल्सर के लिए अनुशंसा की जाती है। मेलेनोमा के इलाज की एक अलग विधि के रूप में, विकिरण चिकित्सा दुर्लभ मामलों में सुंदर है।

रिमोट मेटास्टेस पास के रोगी उपद्रव उपचार पास करते हैं। कुछ मामलों में, आंतरिक अंगों में मेटास्टेसिस को हटाने से प्रदान किया जाता है। विकिरण और कीमोथेरेपी का संचालन करें। निचले छोरों के मेलेनोमा में लिम्फ नोड्स की स्थिति को विश्वसनीय रूप से निर्धारित करने में असमर्थता के कारण पूरी तरह से पैचवर्क लिम्फ नोड्स, ऊपरी अंगों को हटा दें - माइग्रेटिक लिम्फ नोड्स। कीमोथेरेपी मेटास्टेस के साथ मेलेनोमा का उपचार आंकड़ों के अनुसार असंतोषजनक परिणाम देता है, इसलिए आज इस प्रकार के त्वचा कैंसर के इलाज में इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

जोखिम समूह में लोगों की रोकथाम के रूप में (विशेष रूप से त्वचा के पहले और दूसरे फोटोटाइप के साथ), खुले सूरज में ठहरने की सिफारिश की जाती है, जलने से बचें।

मेलेनोमा एक विशिष्ट प्रकार का ट्यूमर है घातक शिक्षात्वचा पर गठन त्वचा कोशिकाओं के मेलेनिन मेलानोसाइट्स को संश्लेषित करने के इस गठन को विकसित करता है। मेलेनोमा, जिनके लक्षण किसी भी उम्र (किशोरावस्था के साथ) रोगियों में खुद को प्रकट कर सकते हैं, हाल ही में काफी आम बीमारी बन गई है, लगातार मामलों में मृत्यु हो गई है, फिर भी, शुरुआती चरणों में इसका पता लगाने की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है इलाज।

सामान्य विवरण

मेलेनोमा एक ओन्कोलॉजिकल प्रकृति की त्वचा की मौजूदा पैथोलॉजीज की किस्मों में से एक है। वार्षिक संकेतकों के विचार के हिस्से के रूप में मध्य यूरोप के देशों में इस बीमारी की महामारी विज्ञान प्रति 100,000 निवासियों की घटना के 10 मामलों के अनुपात से मेल खाती है। अमेरिका और ऑस्ट्रिया के दक्षिणी राज्यों में लोगों की संख्या, घटना कुछ हद तक अधिक है और लगभग 37-45 मामले हैं।

बर्लिन क्लीनिकों में से एक का डेटा इंगित करता है कि जर्मनी में औसतन, इस बीमारी के लगभग 14 हजार मामले सालाना निदान किए जाते हैं, विकृति की घटनाओं का अनुपात इंगित करता है कि महिलाओं को अधिक हद तक अधिक उजागर किया जाता है - 6 हजार मामले पुरुषों पर गिरते हैं, 8 हजार - महिलाओं पर। इस मामले में मेलेनोमा से मृत्यु दर रोग के 2 हजार मामलों द्वारा निर्धारित की जाती है, यह बदले में, ओनको-स्कैब पर मृत्यु दर के कुल विचार का लगभग 1% परिभाषित करती है।

मेलेनोमा की घटनाओं की सबसे बड़ी डिग्री उन रोगियों के अधीन है जिनकी उम्र 70 साल से अधिक है। जैसा कि हमने शुरुआत में उल्लेख किया था, हाल ही में मेलेनोमा काफी आम बीमारी बन गई, विशेष रूप से जानकारी है कि पिछले पचास वर्षों के दौरान, विश्व घटनाओं की दर में 600% की वृद्धि हुई।

मेरोलनोमा ज्यादातर शरीर के शरीर और अंगों के शरीर पर केंद्रित है, त्वचा के प्रकार जो पूर्वी यूरोपीय से संबंधित है। मेलेनोमा के संकेत ज्यादातर गोरा और लाल बालों वाले रोगियों में हरे, भूरे या के साथ चिह्नित होते हैं नीली आंखें, साथ ही गुलाबी freckles के साथ। जीनोटाइप के अलावा, एटिप्लिक मोल्स और गैर-प्रेम (जन्मजात वर्णक स्पॉट) की उपस्थिति को पूर्ववर्ती कारकों के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। विशेष रूप से, न्यूरोम बार-बार चोट के साथ पृष्ठभूमि द्वारा मेलेनोमा के विकास के साथ-साथ शरीर के पीछे, पैर, एडाप्टर और खुले क्षेत्रों के क्षेत्र में स्थान के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित हो जाते हैं। उन मेलेनोमास जो अधिग्रहित पिग्मेंटेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं वे अधिक खतरनाक हैं, यानी परिपक्व उम्र के एक समूह के मरीजों में धब्बे की उपस्थिति के साथ। जोखिम कारकों के रूप में, पराबैंगनी विकिरण, मेलेनोसिस डायल, आनुवंशिकता और वर्णक कसरशन का प्रभाव, 50 से अधिक मीलों की उपस्थिति, 50 से अधिक मीलों की उपस्थिति, उनकी तेजी से शिक्षा सहित) पर भी विचार किया जाता है।

सफेद-चमकीले लोगों के मेलेनोमा के विकास के लिए पहले चिह्नित पूर्वाग्रह के बावजूद, यह ध्यान में रखना चाहिए कि यह बीमारी किसी भी जाति और किसी भी त्वचा के रंग के साथ एक व्यक्ति में विकसित हो सकती है, यानी, मेलेनोमा हार तक ही सीमित नहीं है सफेद त्वचा वाले लोगों की।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक वर्णक पर विचार करते समय, मेस्टोन नेव्यूस क्रमशः घातक नहीं बनता है ट्यूमर शिक्षा बाल विकास पाया जाता है, यह घातक संरचनाओं से भरा नहीं जाना चाहिए।

मेलेनोमा न केवल पहले निर्मित वर्णक स्पॉट पर बल्कि स्वस्थ त्वचा पर भी दिखाई देता है। महिलाओं में मेलेनोमा मुख्य रूप से निचले हिस्सों के क्षेत्र में केंद्रित है, जबकि पुरुषों के पास मुख्य रूप से शरीर पर मेलेनोमा विकसित करने की प्रवृत्ति होती है (विशेष रूप से अक्सर पीछे की ओर)। ट्यूमर शिक्षा की उपस्थिति के विशिष्ट क्षेत्रों वे क्षेत्र हैं जो पराबैंगनी विकिरण से प्रभावित हैं। हालांकि, साथ ही, ऐसे क्षेत्रों के लिए जिनके लिए पराबैंगनी विकिरण लगभग नहीं हो सकता है, विशेष रूप से, अंतराल, एसोफैगस, स्टॉप सोल्स को बाहर नहीं रखा गया है। मेलेनोमा शिशुओं और बच्चों की घटनाएं केवल दुर्लभ अपवाद के रूप में संभव है, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के लिए एक पूर्ववर्ती कारक, इस मामले में इस मामले में सौर जलने का हस्तांतरण हो जाता है।

विचाराधीन बीमारी के "घातकता" की डिग्री में कुछ अंतर भी हैं, यहां यह मेलेनोमा के विकास की दर को देखते हुए है। तदनुसार, "निदान - घातक आउटपुट" योजना, और टिकाऊ के अनुसार कई महीनों की अवधि के भीतर अपने विकास के मामले में तेजी से बीमारी माना जाता है - पाठ्यक्रम के दौरान 5 साल की अवधि के भीतर उपयुक्त चिकित्सा के साथ एक परिसर में और अधिक।

मेलेनोमा के एक बहुत ही चालाक अभिव्यक्ति के रूप में, मेटास्टेसिस का प्रारंभिक गठन निर्धारित किया जाता है, जो शरीर में कुछ अंगों में होता है, जिसके कारण घातक परिणाम बाद में रोगी के लिए आ सकता है। अक्सर, दिल, चमड़े, फेफड़ों, यकृत, मस्तिष्क और अंगूठे की हड्डियों को मेटास्टेस के संपर्क में लाया जाता है। मेलानोमा, जो त्वचा कोशिकाओं (यानी, एपिडर्मिस की परत और त्वचा की एक परत के बीच स्थित एक परत) में विस्तारित नहीं हुई है, मेटास्टेसिस के जोखिम के व्यावहारिक बहिष्कार का निर्धारण करें।

मेलेनोमा के प्रकार के साथ-साथ उनकी घटना की आवृत्ति के लिए, फिर उनका वर्गीकरण निम्नानुसार दिखता है:

  • - धीमी वृद्धि से विशेषता, घटना की आवृत्ति उच्चतम है, 47% है;
  • मेलेनोमा नोडल (नोडुलर)- अपनी तेजी से विकास की विशेषता, घटना की आवृत्ति में पिछले रूप से कुछ हद तक कम है, जो 39% के संकेतक को निर्धारित करता है;
  • परिधीय लेंटिगो- घटना की आवृत्ति 6% है, बीमारी का यह रूप पूर्ववर्ती के रूप में निर्धारित होता है (या भविष्यवाणी करता है, यानी, इस तरह की एक पैथोलॉजिकल स्थिति जिसमें ऊतकों में परिवर्तन, साथ ही प्रक्रियाओं के दौरान, स्वाभाविक रूप से कैंसर से पहले होता है, और इस रूप में बीमारी का दीर्घकालिक अस्तित्व संभाव्यता की सबसे बड़ी डिग्री कैंसर में इसके संक्रमण की ओर ले जाती है)।
  • एममेलनोटिक मेलेनोमा (एक्रल मेलेनोमा)- विशेष रूप से शायद ही कभी, इस मामले में एकाग्रता का क्षेत्र प्लांटार और हथेली सतहों के ढांचे के भीतर केंद्रित है।

मेलेनोमा त्वचा: लक्षण

इससे पहले कि हम अधिक हो जाएं विस्तृत विचार रोग के संयोगी पाठ्यक्रम की प्रक्रियाओं और लक्षण, मेलेनोमा के मुख्य संकेतों को हाइलाइट करते हैं, जिसके कारण प्रारंभिक मान्यता की संभावना सुनिश्चित होती है, और उनमें से पांच हैं:

  • शिक्षा की विषमता (इसके फॉर्म की अपरिवर्तनीयता);
  • शिक्षा के रूप में विषमता: कुछ स्थानों में ट्यूमर अंधेरा होता है, कुछ उज्ज्वल में, और कुछ मामलों में इसे लगभग काले साइटों के साथ जोड़ा जा सकता है;
  • ट्यूमर गठन का किनारा आर्क्यूटेड और असमान, अस्पष्ट, को देखा जा सकता है;
  • ट्यूमर गठन का व्यास 5 मिमी और अधिक है;
  • ट्यूमर शिक्षा के स्थान की विशिष्टता यह है कि यह त्वचा के सतह के स्तर (1 मिमी से अधिक) की तुलना में थोड़ी ऊंची स्थिति में है।

70% मामलों में आदेश, नेटस (मोल्स) से मेलेनोमा विकासशील है, मुख्य रूप से हमने पहले ही उल्लेख किया है, यह अंगों, गर्दन और सिर में केंद्रित है। पुरुष अधिक बार इस प्रकार के ट्यूमर का उदय के अधीन है पंजर और भी वापस ऊपरी अंग, महिलाओं के बीच - निचले अंग और छाती। सबसे बड़ा खतरा एक एपिडर्मल (या सीमा) नेवेल है, जो मुख्य रूप से अंडकोश की त्वचा, तलवों या हथेलियों के क्षेत्र में पुरुषों में होता है। मुख्य संकेतों के रूप में कि प्रक्रिया की प्रक्रियाएं होती हैं, आकार में वृद्धि प्रतिष्ठित होती है, रंग परिवर्तन (रंग का कमजोर या रंगीन), रक्तस्राव और त्वचा घुसपैठ की उपस्थिति (एक निश्चित पदार्थ के साथ प्रत्यारोपण) नेवस से घिरा हुआ है और इसके आधार पर।

बाहरी रूप से मेलेनोमा एक तंग प्रकार के ट्यूमर नोड जैसा दिखता है, यह एक नीला रंग के साथ कुछ मामलों में काला या अस्पष्ट हो सकता है। स्पष्ट रूप से मेलानोमा कुछ हद तक कम हैं, परिभाषा को समझा जा सकता है कि वे वर्णक से वंचित हैं, उनके पास एक गुलाबी छाया है। आकार के बारे में, 0.5-3 सेमी की सीमा में व्यास को अलग किया जा सकता है। लगातार मामलों में, ट्यूमर गठन में रक्तस्राव क्षरण की गई सतह और थोड़ा कॉम्पैक्टेड आधार होता है। सूचीबद्ध सुविधाओं में से कोई भी आपको सामान्य निरीक्षण द्वारा प्राथमिक स्व-कॉन्फ़िगरेशन निदान का उत्पादन करने की अनुमति देता है (लेकिन एक आवर्धक ग्लास का उपयोग करना आवश्यक है)।

बीमारी के शुरुआती चरणों के दौरान, घातक शिक्षा आगे के चरणों के मुकाबले बाहरी रूप से अधिक हानिरहित है, इसलिए, इसे एक सौम्य प्रकार के वर्णक नेवस से केवल पर्याप्त अनुभव के लिए अलग करना संभव है।

आइए हम पहले हमारे द्वारा आवंटित मेलेनोमा के तीन मुख्य सामान्य रूपों पर ध्यान दें, बल्कि उनकी विशेषताओं पर। विशेष रूप से, हम मेलेनोमा, एक नोडुलर (नोडुलर) मेलेनोमा के साथ-साथ घातक लेंटो के सतह के व्यापक रूप में रुचि रखते हैं।

घातक लेंटिगो यह 5 से 20 वर्षों तक के समय अंतराल में निर्धारित, अपने क्षैतिज विकास के चरण के चरण की अवधि की विशेषता है, और कुछ मामलों में अधिक। गर्दन और चेहरे के खुले क्षेत्रों के क्षेत्र में वृद्ध लोगों में विशिष्ट वर्तमान मामले मनाए जाते हैं, जो प्लेक या ब्राउन-ब्लैक स्पॉट दिखाई देते हैं।

मेलानोमा सर्फैक्टेंट मरीजों को अधिक विकसित करता है युवा उम्र (इस मामले में, उनकी उम्र 44 वर्ष पुरानी है)। ट्यूमर शिक्षा के विकास के क्षेत्र के लिए, इसकी उपस्थिति और त्वचा के खुले क्षेत्रों में और क्षेत्रों में बंद होने की एक समान आवृत्ति है। महिलाओं में, निचले अंग मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, और पुरुषों में - पीछे की चोटी। फॉर्मिंग प्लेक में एक गलत कॉन्फ़िगरेशन है, औपचारिक रूप से समोच्च, ब्लीचिंग और रिग्रेशन का फॉसी है, मोज़ेक का रंग, केराटोसिस सतह पर दिखाई देता है (एपिडर्मिस परत की मोटाई की स्थिति)। कुछ साल बाद (लगभग 4-5), नोड के प्लेक पर एक गठन होता है, जो प्रक्रिया के संक्रमण को क्षैतिज विकास से लंबवत तक इंगित करता है।

मेलेनोमा नोडुलर यह ट्यूमर के विकास के सबसे आक्रामक अभिव्यक्ति के रूप में कार्य करता है। औसतन इस प्रकार की शिक्षा के संपर्क में आने वाले रोगियों की उम्र 53 साल है, लिंग के अनुसार पूर्वाग्रह के सापेक्ष, 60:40 (पुरुष / महिला) का अनुपात इंगित किया गया है। अक्सर, प्रक्रिया का स्थानीयकरण पीठ, सिर और गर्दन, साथ ही अंगों की त्वचा के क्षेत्र में भी केंद्रित है। नोड जल्दी से बढ़ता है, मरीजों ने कई महीनों की अवधि में इस तरह के बदलाव को नोट किया है, अल्सरेशंस और इसके समग्र रक्तस्राव के गठन में वृद्धि के साथ है।

मेलेनोमा के इलाज में गैर-कट्टरपंथी उपायों के उपयोग के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में, इसकी पुनरावृत्ति होती है। ऐसे मामलों को अक्सर रिमोट मेटास्टेस प्रकार का पता लगाने के साथ होता है, जो रिलाप्स का पता लगाने, और कभी-कभी इसकी घटना तक समानांतर होता है। रिमोट मेटास्टेसिस की प्रासंगिकता के साथ, बीमारी के सामान्य रूपों के साथ स्थितियों में असाधारण रूप से केमोथेरेपीटिक उपचार लागू किया जाता है। विशेष रूप से, संयुक्त उपचार विकल्पों का उपयोग एंटीट्यूमर दवाओं का उपयोग करके किया जाता है, जो रोग के 40% मामलों के बारे में ट्यूमर के प्रतिगमन की संभावना निर्धारित करता है।

मेलेनोमा: मेटास्टेसिस

घातक मेलेनोमा एक काफी स्पष्ट मेटास्टेसिस के लिए प्रवण है, न केवल लिम्फोजेनिक पथ, बल्कि हेमेटोजेनिक द्वारा भी। ज्यादातर हार, जैसा कि हमने पहले ही उल्लेख किया है, मस्तिष्क का खुलासा किया जाता है, यकृत, फेफड़े, दिल। इसके अलावा, शरीर या अंग के त्वचा कवर के साथ ट्यूमर नोड्स का अक्सर प्रसार (वितरण) होता है।

विकल्प को शामिल नहीं किया गया है जिसमें किसी विशेषज्ञ की मदद के लिए रोगी की अपील किसी भी क्षेत्र के लिम्फ नोड्स में वास्तविक वृद्धि के आधार पर पूरी तरह से होती है। इस बीच, इस मामले में एक पूर्ण सर्वेक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि एक निश्चित समय पहले, उदाहरण के लिए, यह, संबंधित कॉस्मेटिक प्रभाव की उपलब्धि के रूप में, वार्ट को हटा दिया गया। इस तरह के एक "वार्ट" वास्तव में मेलेनोमा साबित हुआ, जिसे बाद में लिम्फ नोड्स पर हिस्टोलॉजिकल शोध के परिणामों द्वारा पुष्टि की जाती है।

मेलेनोमा आँखें: लक्षण

मेलेनोमा, त्वचा के घावों के अलावा, आंखों की काफी आम विकृति है, जिस पर इसे प्राथमिक ट्यूमर शिक्षा के रूप में प्रकट किया जाता है। मेलेनोमा आंखों के मुख्य लक्षण फोटोकॉन, प्रगतिशील मवेशियों और दृष्टि की हानि में उपस्थिति में हैं।

विशेष रूप से चित्र इतनी पैथोलॉजिकल स्थिति हैं, जिसमें चमकती चमकती है, चमकती अंक, "हल्की चमक" और रंगीन धब्बे देखने के क्षेत्र में दिखाई देते हैं। स्कॉबोमा के रूप में इस तरह के एक अभिव्यक्ति के लिए, यह एक सीमित प्रकार का एक अंधेरा खंड है, जो दृश्य के क्षेत्र में होता है, को एक अंधेरे स्थान के रूप में रोगियों द्वारा माना जाता है (इस मामले में यह एक सकारात्मक स्कॉमा है), या नहीं सभी (नकारात्मक स्कॉमा) पर माना जाता है। एक नकारात्मक संस्करण में मवेशियों का पता लगाना केवल विशेष शोध तकनीकों का संचालन करते समय संभव है।

अक्सर मेलेनोमा के छोटे आकार संवहनी आंख खोल के क्षेत्र में केंद्रित एक वर्णक गैर वर्णक के साथ भेदभाव में कठिनाइयों को निर्धारित करते हैं।

ट्यूमर शिक्षा के विकास को निर्धारित करने के लिए, बार-बार शोध आवश्यक है। उपचार में आम तौर पर स्वीकृत रणनीति के लिए, यह मेलेनोमा में मौजूद नहीं है। आंख enucleation और स्थानीय शोधन, साथ ही विकिरण चिकित्सा भी की जाती है।

मेलेनोमा: चरण

मेलेनोमा कोर्स एक विशिष्ट चरण द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो रोगी की स्थिति के एक विशिष्ट पल से मेल खाता है, और उनमें से पांच हैं: शून्य चरण, I, II, III और चतुर्थ चरण। शून्य चरण आपको बाहरी कोशिका परत के ढांचे के भीतर विशेष रूप से ट्यूमर कोशिकाओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है, उनमें से अंकुरण इस चरण में गहरे वसा वाले ऊतकों में नहीं होता है।

स्टेज आई स्टेज उस सीमा के भीतर ट्यूमर गठन की मोटाई के आयामों को निर्धारित करता है जो एक मिलीमीटर से अधिक नहीं है, एपिडर्मिस (यानी, त्वचा कवर अक्सर अल्सर से ढका हुआ होता है। इस बीच, अल्सरेशन भी प्रकट नहीं हो सकता है, ट्यूमर शिक्षा की मोटाई दो मिलीमीटर के आदेश को प्राप्त कर सकती है, लिम्फ नोड्स जो रोगजनक प्रक्रिया के करीब निकटता में हैं, मेलेनोमा कोशिकाओं को नुकसान के अधीन नहीं हैं।

चरण II मेलेनोमा के लिए ट्यूमर गठन विशिष्ट अल्सरेशन की उपस्थिति में 1-2 मिलीमीटर मोटाई की मोटाई में कम से कम एक मिलीमीटर के आयामों को निर्धारित करता है। एक ही चरण में ट्यूमर शिक्षा शामिल है, जिसकी मोटाई दो मिलीमीटर से अधिक है, उनकी सतह के संभावित अल्सर के साथ या अल्सर के बिना सतह के साथ। इस चरण में, इनमें से किसी भी विकल्प में मेलेनोमा निकटता में स्थित लिम्फ नोड्स पर लागू नहीं होता है।

अगला तृतीय अवस्था , इसके आस-पास के ऊतकों की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया द्वारा घाव के साथ, अध्ययन के दौरान, एक लिम्फ नोड या उनकी मात्रा में ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति का पता चला है, प्रभावित लिम्फ नोड्स भी तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित हैं त्वचा का प्रभावित क्षेत्र। प्राथमिक हृदय की सीमाओं के बाहर मेलेनोमा कोशिकाओं की रिहाई की संभावना को बाहर नहीं रखा गया है, लेकिन लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं।

के लिये चतुर्थ बीमारी की प्रगति ट्यूमर कोशिकाओं के लिए लिम्फ नोड्स के फैलाव की विशेषता है, साथ ही पड़ोसी अंगों और उन त्वचा साइटें जो मेलेनोमा के बाहर स्थित हैं।

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, बीमारी के पुनरावृत्ति को एक निश्चित और इलाज उपचार के साथ भी शामिल नहीं किया गया है। रिटर्न पैथोलॉजिकल प्रक्रिया पहले दोनों क्षेत्र में हो सकती है जो उस शरीर के उस हिस्से में क्षति और रूप से प्रभावित हो सकती है जिसकी पूर्व प्रक्रिया के संबंध में कोई संबंध नहीं था।

मेलेनोमा: चरणों के लिए पूर्वानुमान

जैसा सबसे महत्वपूर्ण कारक इस मामले में, निदान के समय मेलेनोमा के पाठ्यक्रम के अनुरूप नैदानिक \u200b\u200bचरण माना जाता है। चरणों के I और II के ढांचे में अस्तित्व के संबंध में, जिसमें ट्यूमर का स्थानीयकरण प्राथमिक चूल्हा की सीमाओं के भीतर केंद्रित है, अगले पांच वर्षों के लिए जीवित रहने की दर को लगभग 85% परिभाषित किया गया है। के मामले में III STATI रोग का प्रवाह जिसमें क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का मेटास्टेसिसेशन होता है, निर्दिष्ट 5-वर्ष की अवधि के लिए जीवित रहने की दर एक लिम्फ नोड की प्रक्रिया को नुकसान के साथ 50% तक कम हो जाती है और लगभग 20% - कई लिम्फ नोड्स के घाव के साथ । चतुर्थ मंच के विचार के हिस्से के रूप में, दूरस्थ मेटास्टेसिस के साथ, अगले पांच वर्षों के लिए उत्तरजीविता दर 5% से अधिक नहीं है।

बीमारी की समग्र तस्वीर में एक सकारात्मक बिंदु, सीधे इस पर पूर्वानुमान से संबंधित है, यह है कि ज्यादातर मामलों में मेलेनोमा को मंच की अवधि और द्वितीय अवधि में पाया जाता है। इस मामले में पूर्वानुमान ट्यूमर गठन की मोटाई के आधार पर निर्धारित किया जाता है, क्योंकि मोटाई ट्यूमर के लिए प्रासंगिक द्रव्यमान को इंगित करती है, ट्यूमर का द्रव्यमान बाद के संभावित मेटास्टेसिस की संभावना को निर्धारित करता है।

ट्यूमर शिक्षा की मोटाई 0.75 मिमी से अधिक नहीं, सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण सफल इलाज का पूर्वानुमान निर्धारित किया जाता है, क्योंकि 5 साल की समीक्षा के तहत मानक अवधि के भीतर अस्तित्व के लिए, फिर यह 96-99% में प्रासंगिक है मामले। लगभग आज, यह इंगित करना संभव है कि रोगियों में विकृति के लगभग 40% मामलों में, ट्यूमर गठन को इसकी मोटाई के भीतर 1 मिमी तक पता चला है, जबकि रोगी स्वयं इस मामले में हैं, तथाकथित कम के समूह में परिभाषित किए जाते हैं जोखिम। मेटास्टेस दिखाने वाले उन मरीजों में, प्राथमिक ट्यूमर शिक्षा का एक हिस्टोलॉजिकल अध्ययन इसके ऊर्ध्वाधर विकास या सहज रिग्रेशन को निर्धारित करता है।

मेलेनोमा मोटाई के साथ, 3.64 मिमी से अधिक, मेटास्टेसिस को लगभग 60% मामलों में मेटास्टेसाइज़ किया जाता है, इस तरह के प्रवाह में रोगी के लिए एक घातक परिणाम होता है। ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर जिनमें समान आयाम होते हैं, समग्र चमड़े के कवर पृष्ठभूमि पर महत्वपूर्ण रूप से हाइलाइट किए जाते हैं, जो कि इस पर उल्लेखनीय रूप से फाड़ा जाता है।

आम तौर पर, पूर्वानुमान सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर विशेष रूप से स्थित है। इस प्रकार, पूर्वानुमान की सबसे अनुकूल प्रकृति हेड्स और प्रकोष्ठ के क्षेत्र में ट्यूमर शिक्षा के स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित की जाती है, प्रतिकूल पूर्वानुमान, बदले में, स्टॉप, ब्रश, खोपड़ी के क्षेत्र में अपने स्थानीयकरण के दौरान निर्धारित किया जाता है, साथ ही श्लेष्म झिल्ली।

लिंग के हिस्से पर एक निश्चित प्रवृत्ति है। इसलिए, आई और द्वितीय चरण पुरुषों के लिए महिलाओं के लिए सबसे अच्छे दृष्टिकोण की विशेषता है। कुछ हद तक, यह प्रवृत्ति इस तथ्य से जुड़ी हुई है कि ज्यादातर महिलाओं में ट्यूमर सिर के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, जहां स्वतंत्र निरीक्षण के दौरान यह पता लगाना आसान होता है, जो बदले में, इसे संभव बनाता है और बाद के उपचार के दौरान उपचार करता है चरणों, जिसमें पूर्वानुमान में ऐसी अनुकूल प्रकृति है।।

बुजुर्ग मरीजों के लिए मेलेनोमा पर पूर्वानुमान पर विचार करते समय, यह आवंटित करना संभव है कि यह कम अनुकूल है, इसे ट्यूमर के देर से पता लगाने, साथ ही एक्ट्रल लेंटिगिन मेलेनोमा द्वारा बुजुर्ग पुरुषों के लिए उच्च जोखिम से समझाया गया है।

रोग की पुनरावृत्ति के लिए पूर्वानुमान सामान्य आंकड़ों पर आधारित है, जिसके अनुसार ट्यूमर शिक्षा को हटाने के बाद से लगभग 15% मामले पुनरावृत्ति के पांच साल से अधिक दिखाई देते हैं। यहां मुख्य पैटर्न निम्नानुसार है: ट्यूमर का आकार मोटा, तेज़ी से यह बाद के पुनरावृत्ति के अधीन है।

आई और द्वितीय चरणों में पूर्वानुमान के लिए प्रतिकूल कारक के रूप में, इस तरह के कारकों को ट्यूमर शिक्षा, ऊंचा मिटोटिक गतिविधि के अल्सरेशन के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है, साथ ही उपग्रहों के गठन (ट्यूमर कोशिकाओं से विशिष्ट द्वीप, व्यास में 0.05 मिमी से आकार तक पहुंचने वाले आकार में या अधिक)। बाद में ट्यूमर के मुख्य फोकस के बाहर, डर्मिस की ग्रिड परत के ढांचे के भीतर या चमड़े के नीचे के ऊतक में। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में उपग्रह मेलेनोमा माइक्रोमैटास्टेसिस के साथ एक साथ उत्पन्न होते हैं, जो क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की ओर निर्देशित होते हैं।

मेलेनोमा I और II चरण को इसके पाठ्यक्रम में भी भविष्यवाणी की जा सकती है और एक और विधि लागू करके - हिस्टोलॉजिकल मानदंड क्लार्क की तुलना की विधि। मैं क्लार्क मानदंड प्रणाली के अनुसार आक्रमण का स्तर एपिडर्मिस की परत के भीतर ट्यूमर शिक्षा का स्थान निर्धारित करता है, II, आक्रमण का स्तर ट्यूमर के अंकुरण को त्वचा (निप्पल परत) में इंगित करता है, III स्तर निर्धारित करता है त्वचा की जाल और पेपिलरी परत के बीच ट्यूमर के साथ सीमा की उपलब्धि, चतुर्थ जाल परत में अपने अंकुरण को इंगित करती है, वी सीधे अपने प्रवेश को निर्धारित करती है चमड़े के नीचे ऊतक। तदनुसार, सूचीबद्ध स्तर में से प्रत्येक अस्तित्व 100 और 9 5%, 82 और 71%, साथ ही साथ 49% (अंतिम विकल्प के लिए) है।

निदान

मेलेनोमा के निदान में, मानक निरीक्षण के अलावा, रेडियोसोटोप अध्ययन का भी इस उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें फॉस्फोरस के ट्यूमर गठन में बढ़ी हुई मात्रा का पता लगाने से संकेत मिलता है कि यह घातक है। जब त्वचा कैंसर, इस बीमारी के निदान में बायोप्सी विधि या पंचर का उपयोग किया जाता है, हालांकि, मेलेनोमा के साथ, इस तरह की हस्तक्षेप को बाहर करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि थोड़ा सा प्रभाव भी चोट निर्धारित कर सकता है, और यह बदले में, तेजी से बढ़ सकता है प्रक्रिया के पैथोलॉजिकल प्रवाह का सामान्यीकरण।

मानते हुए ये शर्तेंनिदान को स्पष्ट करने का एकमात्र तरीका एक साइटोलॉजिकल अध्ययन बन जाता है जिस पर ट्यूमर की सतह से छाप का अध्ययन किया जाता है, इसके लिए प्रासंगिक अल्सरेशन के मामले में अध्ययन किया जाता है। रोगजनक प्रक्रिया के शेष मामले केवल नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के आधार पर बीमारी के निदान का तात्पर्य है।

Anamnesis के संग्रह में, एक विशेष रुचि के लक्षणों, मेटास्टेस की विशेषता (सामान्य बीमारी, जोड़ों में दर्द, हानि, सिरदर्द, वजन घटाने) के लिए लक्षित है। इसके अतिरिक्त, आंतरिक अंगों में मेटास्टेसिस की उपस्थिति को खत्म या पुष्टि करना एक अल्ट्रासाउंड, सीटी और रेडियोग्राफी के रूप में इस तरह के तरीकों के उपयोग की अनुमति देता है। पूर्ण सामान्य परीक्षा मेलेनोमा की प्रासंगिकता के लिए, अपने चरण और उचित उपचार की परिभाषा में संक्रमण।

मेलेनोमा का उपचार

मेलेनोमा के इलाज में, विधियों के दो प्रकारों का उपयोग किया जाता है, यह केवल एक विधि सर्जिकल और संयुक्त विधि है। संयुक्त विधि को सबसे तर्क माना जाता है, क्योंकि विकिरण के बाद, ट्यूमर शिक्षा को अनियंत्रित रूप से हटा दिया जाता है। इस तरह के उपचार के पहले चरण के ढांचे के भीतर, ट्यूमर पर निकट-फोकस रेडियोग्राफिक प्रभाव की विधि लागू होती है, जिसके बाद, बीम प्रतिक्रिया के पल तक (प्रभाव के पूरा होने के 2-3 दिन बाद), या उसके बाद इसका सिंक, स्वस्थ त्वचा के कई सेंटीमीटर कैप्चर करते समय इसका ब्रॉडबैंड excision किया जाता है। इससे उत्पन्न घाव दोष त्वचा प्लास्टिक के अधीन है।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि घातक मेलेनोमा को आस-पास स्थित लिम्फ संख्यात्मक के लिए मेटास्टेसिस में तेजी से संक्रमण की विशेषता है, इस तरह की वृद्धि के अभाव में भी क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए आवश्यक है। यदि लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है और मेटास्टेसिस का संदेह है, तो वे रिमोट टाइप गैमा थेरेपी को लागू करके प्रारंभिक विकिरणित हैं। पिछले वर्षों में, विकिरण के अतिरिक्त के आधार पर उपचार के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण और सर्जिकल विधि कीमोथेरेपी प्रक्रियाएं।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि बकवास की उपस्थिति में और विशेष रूप से किसी भी बदलाव के साथ, उनके साथ संबंधित, चाहे वह रंग में बदलाव हो, अल्सरों की उपस्थिति, आकार या रक्तस्राव में वृद्धि, उपायों को लेना महत्वपूर्ण है तत्काल, जो इस मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप में कम हो जाता है। हम यह भी ध्यान देते हैं कि आज मेलेनोमा के III और IV चरण बीमार हैं, क्योंकि, इसे देखते हुए, इसके खिलाफ लड़ाई में मुख्य उपाय रोकथाम और प्रारंभिक निदान है। मेलेनोमा को इंगित करने वाले लक्षणों की उपस्थिति की स्थिति में, एक ऑन्कोलॉजिस्ट और एक त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

मायोपिया एक रोगजनक स्थिति है, जिसमें प्रगति के साथ एक बीमार व्यक्ति उससे दूर स्थित वस्तुओं को अलग करना शुरू कर देता है। वह शायद ही संकेतों को पढ़ सकते हैं, कारों की संख्या देख सकते हैं, अपने परिचित को कई मीटर की दूरी से भी नहीं जान सकते हैं। चिकित्सा आंकड़े ऐसे हैं कि यह मायोपिया है जो सबसे आम उल्लंघन है वर्णक समारोहजो वयस्कों और बच्चों में (बच्चों के मायोपिया एक लगातार घटना है) में जो पाया जाता है। यह बीमारी प्रगति कर सकती है और प्रवाह की एक अलग गंभीरता है।

अटूट पुनर्जन्म और वर्णक कोशिकाओं (मेलेनोसाइट्स) के पुनरुत्पादन से उत्पन्न एक घातक ट्यूमर। अक्सर त्वचा को प्रभावित करता है, लेकिन यह श्लेष्म झिल्ली पर भी हो सकता है। यह पूरे शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं के तेजी से प्रचार द्वारा विशेषता है। मेलेनोमा को इसकी सतह से ग्रिप-प्रिंट-निर्मित के अध्ययन के अनुसार निदान किया जाता है। निदान की हिस्टोलॉजिकल पुष्टिकरण शिक्षा को हटाने के बाद किया जाता है। उपचार मेलेनोमा चरण के आधार पर किया जाता है और इसमें शिक्षा के शल्य चिकित्सा उत्तेजना, लिम्फ नोड्स, इम्यूनोथेरेपी को हटाने में शामिल हो सकता है विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी।

शिक्षा की जांच के मामले में, आसपास के ऊतकों के लिए इसके किनारों, घनत्व, शिफ्टलेस सापेक्ष मूल्यांकन किया जाता है। शिक्षा और इसकी आसपास की त्वचा की त्वचीयता का संचालन करें। मेलेनोमा मेटास्टेस की पहचान करने के लिए, त्वचा कवर के अन्य वर्गों की भी जांच की जाती है, साथ ही क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स भी जांच की जाती है। रेडियोसोटोप अध्ययन करना संभव है। रोगी एक खाली पेट रेडियो स्वीकार करता है। फिर, रेडियोमेट्री की मदद से, शिक्षा के क्षेत्र में और स्वस्थ त्वचा क्षेत्र में आइसोटोप का संचय का मूल्यांकन किया जाता है।

मेलेनोमा के निदान में, बायोप्सी स्पष्ट रूप से लागू नहीं होती है त्वचा शिक्षाचूंकि यह ट्यूमर वृद्धि और इसके मेटास्टेसिस का कारण बन सकता है। डायग्नोस्टिक्स की मुख्य विधि के दौरान एटिपिकल मेलानोसाइट्स का पता लगाना है कोशिकीय अनुसंधान गठन की सतह से लिया गया मारक-इंप्रिंट। हालांकि, मेलेनोमा का अंतिम निदान केवल रिमोट ट्यूमर की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद रखा जा सकता है।

मेलेनोमा का उपचार

मेलेनोमा के उपचार की विधि का विकल्प इसके विकास के चरण, प्रक्रिया का प्रसार और मेटास्टेसिस की उपस्थिति पर निर्भर करता है। यदि उपचार मेलेनोमा के क्षैतिज विकास चरण में शुरू हो गया है, तो इसका सर्जिकल excision स्वस्थ ऊतकों के भीतर पर्याप्त है। जब ट्यूमर की गहरी अंकुरण का पता चला है, तो पुनरावृत्ति रोकथाम के लिए सर्जिकल उपचार अल्फा इंटरफेरॉन इम्यूनोकैमिस्ट्री के साथ संयुक्त होता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेलेनोमा का मेटास्टेशन उनके निष्कासन का संकेत है।

कई मेलेनोम्स का पता लगाने के लिए उन सभी को हटाने और अतिरिक्त कीमोथेरेपी, त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों की विकिरण या इम्यूनोथेरेपी के साथ इन तरीकों को जोड़ने की आवश्यकता होती है। मेलेनोमा के रिमोट मेटास्टेस के साथ मरीजों का संचालन होता है उपद्रव उपचार: रोगी के बड़े foci का excis जो एक स्पष्ट असुविधा का कारण बनता है। कुछ मामलों में, आंतरिक अंगों से मेटास्टेस को हटाने के लिए संचालन करना संभव है। यह रे और कीमोथेरेपी भी है।

मेलेनोमा की भविष्यवाणी और रोकथाम

दुर्भाग्यवश, दवा के विकास के आधुनिक स्तर पर भी, मेलेनोमा का हर तीसरा मामला तेजी से घातक परिणाम समाप्त होता है। लगभग आधे रोगी 5 साल से अधिक जीवन का विस्तार करने में विफल रहते हैं।

मेलेनोमा की रोकथाम मौजूदा वर्णक नेविड्स के संबंध में उत्तेजक कारकों और onconvolarscence के प्रभाव से बचने के लिए है। प्रकाश त्वचा वाले लोग, विशेष रूप से फोटो के आई और द्वितीय के मालिक, अत्यधिक विद्रोह और सौर जलने से बचने के लिए आवश्यक है। त्वचा के उन क्षेत्रों पर पराबैंगनी किरणों के प्रभाव को सीमित करना महत्वपूर्ण है जहां वर्णक नेवी स्थित हैं। जब उपस्थिति तीव्र परिवर्तन नेवस की मात्रा, रंग या स्थिरता में, त्वचा विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। त्वचा के मेलेनोमैअल संरचनाओं का समय पर निदान और शल्यक्ति और अक्सर घायल नेविड्स मेलेनोमा में अपना परिवर्तन चेतावनी देते हैं।

मेलेनोमा - यह क्या है? सबसे पहले, यह सबसे अधिक है खतरनाक विविधता त्वचा कैंसर। यह मेलेनिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं (मेलेनोसाइट्स) में विकसित होता है - वर्णक जो त्वचा को एक निश्चित छाया देता है। कुछ मामलों में, मेलेनोमा आंखों में और यहां तक \u200b\u200bकि आंतरिक अंगों में भी दिखाई दे सकता है - उदाहरण के लिए, आंतों में, एसोफैगस या मूत्र पथ में।

ट्यूमर की घटना के सटीक कारण अज्ञात रहते हैं, लेकिन यह साबित हुआ है कि सूर्य के नीचे या सूर्य स्नानघर में दीर्घकालिक अवसाद के साथ पराबैंगनी का असर त्वचा के कैंसर के विकास में योगदान देता है। तदनुसार, प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश या अन्य पराबैंगनी स्रोतों के तहत रहने के समय को प्रतिबंधित करते समय जोखिम कम हो जाता है।

कैंसर को अक्सर शुद्ध और बाहरी रूप से स्वस्थ क्षेत्रों में निदान किया जाता है। हमेशा मेलेनोमा त्वचा के तिल से नहीं।

आंकड़ों के मुताबिक, मुख्य रूप से महिलाओं में 40 साल से अधिक उम्र के लोगों के साथ मेलानोमा त्वचा का निदान किया जाता है। कैंसर के प्राथमिक संकेतों का ज्ञान योगदान देता है प्रारंभिक परिभाषा रोग और समय पर उपचार। प्रारंभिक निदान की स्थिति के तहत मेलेनोमा को पूरी तरह से खत्म करना और पैथोलॉजी के प्रसार को रोकना संभव है।

लक्षण

कैंसर की यह किस्म किसी भी त्वचा खंड को प्रभावित करती है। आमतौर पर शरीर के कुछ हिस्सों से पीड़ित, अधिकांश सूर्य की रोशनी के संपर्क में: पीछे, पैर, बाहों और चेहरे।

यह याद रखना चाहिए कि मेलेनोमा सबसे अप्रत्याशित स्थानों में हो सकता है, उदाहरण के लिए, पैरों के तलवों पर, हथेलियों, उपन्यास बिस्तर पर। ऐसे छिपे हुए ट्यूमर को अक्सर अंधेरे या लोगों के साथ निदान किया जाता है

रोग के पहले लक्षणों में शामिल हैं:

  • मौजूदा मॉल में परिवर्तन;
  • रंजित या असामान्य का उद्भव

सामान्य मोल

स्वस्थ मोल आमतौर पर एक सजातीय रंग - लाल, भूरा या काला होता है। उनके पास त्वचा के बाकी हिस्सों से अलग सीमाएं हैं। फॉर्म अंडाकार या गोल है, और एक नियम के रूप में आकार, व्यास में छह मिलीमीटर से अधिक नहीं है (पेंसिल की नोक पर एक गोल इरेज़र के रूप में)।

शरीर पर ज्यादातर लोगों के पास 10 से 45 नीव होते हैं, और कई लोग केवल 50 वर्षों तक दिखाई देते हैं। सच है, सामान्य मॉल समय के साथ बाहरी रूप से बदल सकते हैं, और कुछ उम्र के साथ गायब हो सकते हैं।

गैर-पवित्र वर्णक धब्बे

मेलानोमा असामान्य मोल्स (फोटो) के पीछे छिपा सकता है, जिसका प्रारंभिक चरण शायद ही कभी संदेह रोगियों का कारण बनता है।

इस बीमारी का शास्त्रीय प्राथमिक निदान "एबीसीडीई" के रूप में संक्षिप्त किया गया है:

  • ए: असममित रूप। आपको आकर्षित करना चाहिए विशेष ध्यान एक अजीब रूप के तिल पर। एक नियम के रूप में, यदि आप मानसिक रूप से उन्हें आधे में विभाजित करते हैं, तो परिणामी हिस्सों एक दूसरे से बहुत अलग होगा।
  • बी: असमान सीमाएं। ट्यूमर एक वक्र, एक सरे हुए या लहर सर्किट द्वारा विशेषता है।
  • सी: रंग में परिवर्तन। खतरनाक नियोप्लाज्म जो कई रंगों को जोड़ते हैं या रंगों के असमान वितरण में भिन्न होते हैं।
  • डी: व्यास। Menomanoma छह मिलीमीटर (फोटो) से अधिक व्यास के तिल से हो सकता है। प्रारंभिक चरण आमतौर पर आकार में वृद्धि से विशेषता है।
  • ई: विकास (परिवर्तन)। समय के साथ होने वाले परिवर्तनों का निरीक्षण करना आवश्यक है, खासकर यदि राशि में रंग या आकार में परिवर्तन होता है। रूपांतरण का अर्थ यह भी नए लक्षणों का उदय हो सकता है। तो, रोगजनक मॉल क्लैंप या खून बहने लगते हैं।

कैंसर (घातक) नेटर्स बहुत विविध हैं। कुछ के लिए, उपरोक्त सभी सुविधाओं की विशेषता है, अन्य पैथोलॉजी के केवल एक या दो संकेत दिखाते हैं।

छुपा कैंसर

मेलेनोमा अक्सर धूप के न्यूनतम एक्सपोजर के अधीन निकायों में विकसित होता है। यह उंगलियों, हथेलियों, पैरों के तलवों, सिर की त्वचा, जननांगों के बीच एक क्षेत्र है। इस तरह के ट्यूमर को कभी-कभी छुपाया जाता है, क्योंकि वे कम से कम विशिष्ट स्थानों में उत्पन्न होते हैं। जब कैंसर को काले चमकीले रोगियों के साथ निदान किया जाता है, तो यह लगभग हमेशा एक छिपी हुई मेलेनोमा होता है।

फोटो: उंगलियों के मेलेनोमा का प्रारंभिक चरण।

ऐसे ट्यूमर की खोज की जा सकती है:

  • अक्लेन लेंटिगिनल मेलेनोमा - यह क्या है? यह ट्यूमर का एक दुर्लभ आकार है, उंगली या पैरों पर नाखून के नीचे विकसित होता है। यह पैरों और हथेलियों के तलवों पर भी पाया जाता है, अक्सर - नीरो के आकार की दौड़ के प्रतिनिधियों और अन्य लोगों को त्वचा के अंधेरे स्पर्श के साथ;
  • में मुंह, पाचन नाल, मूत्र संबंधी विशेषता या योनि। इस प्रकार का मेलेनोमा श्लेष्म झिल्ली हड़ताली है। ऐसे मामलों में, सटीक निदान करना विशेष रूप से मुश्किल होता है, क्योंकि ऐसी साइटों पर त्वचा कैंसर के लक्षण अन्य, अधिक सामान्य बीमारियों के संकेतों से अलग नहीं होते हैं।
  • आँखों में। यह घातक मेलेनोमा अक्सर संवहनी खोल में हड़ताली है नेत्रगोलक - स्केल के नीचे स्थित परत ( वर्ग)। ट्यूमर हानि का कारण बनता है और अक्सर oculist पर निरीक्षण करते समय पता चला है।

यदि आप त्वचा पर असामान्य परिवर्तन या एटिपिकल नियोप्लाज्म की उपस्थिति देखते हैं तो आपको जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

कारण

मेलेनोसाइट्स की संरचना में व्यवधान के कारण मेलेनोमा उत्पन्न होता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, ऐसी कोशिकाएं सख्त आदेश में होती हैं: त्वचा की सतह पर नया पुराना पुराना, जहां वे मर जाते हैं और धीरे-धीरे उत्सर्जित होते हैं। हालांकि, कभी-कभी कुछ कोशिकाओं में डीएनए की संरचना परेशान होती है - वे कमीशन की नियमितता का पालन करना बंद कर देते हैं और, समय के साथ, कैंसर के संचय को बनाते हैं।

यह अभी भी अज्ञात है कि यह त्वचा कोशिकाओं में डीएनए वास्तव में क्षतिग्रस्त है, और इसके कारण मेलेनोमा क्यों उत्पन्न होता है। पर्यावरण और अनुवांशिक समेत इस आनुवंशिक पूर्वाग्रह या कारकों का एक संपूर्ण परिसर क्या है? जैसा कि हो सकता है, डॉक्टरों का तर्क है कि कैंसर का प्राथमिकता कारण सूरज की रोशनी और सूर्य स्नानघर के उपकरण का प्रभाव है।

हालांकि, पराबैंगनी सभी ट्यूमर का कारण बनता है। इसका सबूत सूर्य से छिपी हुई खेतों में पैथोलॉजीज का उद्भव है (फोटो मेलानोमा देखें)। तो, अन्य परिस्थितियां भी बीमारी के कारण हो सकती हैं।

जोखिम

जोखिम कारकों में शामिल हैं:


स्क्रीनिंग

यदि आपको त्वचा के कैंसर के लिए आवधिक स्क्रीनिंग करने की आवश्यकता नहीं है तो डॉक्टर से निर्दिष्ट करें। ऐसा अध्ययन दो प्रकार है:

  • एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा त्वचा सर्वेक्षण। निरीक्षण के दौरान, डॉक्टर पैरों से सिर तक आपकी त्वचा की स्थिति का विश्लेषण करेगा।
  • घर पर सर्वेक्षण। स्वतंत्र निरीक्षण - यह क्या है? मेलेन कुछ हद तक हो सकता है, और निरीक्षण आपको त्वचा पर मोल, फ्रीकल्स और अन्य सामान्य धब्बे को याद रखने की अनुमति देता है, ताकि बाद में तुरंत किसी भी बदलाव को नोटिस किया जा सके। हार्ड-टू-पहुंच वाले क्षेत्रों का परीक्षण करने के लिए एक छोटे से दर्पण का उपयोग करते हुए, पूर्ण विकास में दर्पण के सामने स्व-परीक्षा सबसे अच्छी तरह से की जाती है। सभी तरफ से अपने हाथों और पैरों का निरीक्षण करना आवश्यक है, साथ ही जांच भी इंजिनिनल क्षेत्र, खोपड़ी, नाखून, पैरों की उंगलियों के बीच पैरों और वर्गों के तलवों और खंडों।

निदान

कभी-कभी त्वचा के कैंसर का निदान करने के लिए पर्याप्त होता है दिखावट हालांकि, बायोप्सी अभी भी ऑन्कोलॉजी निर्धारित करने का एकमात्र तरीका बनी हुई है। यदि इस तरह के एक विश्लेषण ने पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म दिखाया, तो इसका मतलब है कि मेलेनोमा विकसित होता है। यह प्रक्रिया क्या है? इसका सार काफी सरल है: डॉक्टर पूरी तरह से या आंशिक रूप से एक संदिग्ध मोलेम को हटा देता है, और फिर चित्रित नमूने का एक संपूर्ण अध्ययन किया जाता है।

जब मेलेनोमा का निदान किया गया अगली प्रजाति अनुसंधान:

  • Trepalobiopia। इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर एक गोल ब्लेड उपकरण का उपयोग करता है, जिसे एक संदिग्ध तिल के चारों ओर त्वचा के खिलाफ दबाया जाता है और ट्यूमर खंड के गोलाकार टुकड़े को हटा देता है।
  • Excision बायोप्सी। इस प्रक्रिया के साथ, पूरे तिल को अपने आस-पास के बाहरी रूप से स्वस्थ त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र के साथ हटा दिया जाता है।
  • चीरा बायोप्सी। यदि इस प्रकार का अध्ययन नियुक्त किया गया है, प्रयोगशाला विश्लेषण तिल या नियोप्लाज्म का केवल सबसे अमानवीय क्षेत्र लें।

आम तौर पर, विशेषज्ञ पहले दो नैदानिक \u200b\u200bविकल्प पसंद करते हैं, क्योंकि वे आपको संभावित रोगजनक संरचना को पूरी तरह से हटाने की अनुमति देते हैं। इनसिवर्तित बायोप्सी ऐसे मामलों में निर्धारित की जाती है जहां किसी भी कारण से पूर्ण निष्कासन असंभव या जटिलताओं से भरा हुआ है - उदाहरण के लिए, यदि संदिग्ध तिल का एक बड़ा आकार है। एक महत्वपूर्ण व्यास के साथ, यह संभावना है कि नियोप्लाज्म त्वचा का एक मेलेनोमा है (फोटो: प्रारंभिक चरण)।

प्रारंभिक चरण उपचार

कैंसर उपचार के प्रारंभिक निदान के अधीन आमतौर पर संचालन में शामिल होते हैं शल्य चिकित्सा। बायोप्सी प्रक्रिया के दौरान एक छोटे व्यास की मेलेनोमा को हटाया जा सकता है - और कोई अतिरिक्त हेरफेर की आवश्यकता नहीं होगी। अन्यथा, न केवल ट्यूमर को हटा दिया जाता है, बल्कि इसके नीचे के ऊतकों के साथ कुछ स्वस्थ त्वचा भी। बीमारी के शुरुआती चरण में, अन्य उपचार आमतौर पर नियुक्त किया जाता है।

देर से चरणों में उपचार

यदि घातक मेलानोमा त्वचा के अलावा, शरीर या अंगों के किसी भी हिस्से को कवर करता है, तो निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • प्रभावित क्षेत्रों के सर्जिकल हटाने। यदि कैंसर आस-पास स्थित लिम्फ नोड्स में फैल गया, तो सबसे अधिक संभावना है, आपको उन्हें हटाने की आवश्यकता होगी।
  • कीमोथेरेपी। ऐसी प्रक्रिया के लिए, विशिष्ट दवाओं, कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना। दवाइयों को अंतःशिरे रूप से प्रशासित किया जाता है, टैबलेट के रूप में आवक लिया जाता है या उनकी कार्रवाई की उच्च दक्षता सुनिश्चित करने के लिए गोद लेने के दोनों तरीकों को गठबंधन करता है।
  • रेडियोथेरेपी। यह उपचार विधि उच्च शक्ति दिशात्मक ऊर्जा, जैसे एक्स-रे विकिरण के उपयोग का तात्पर्य है। रेडियो थेरेपी आमतौर पर मेलेनोमा और लिम्फ नोड्स को हटाने के बाद निर्धारित की जाती है। कभी-कभी इसका उपयोग लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है।
  • बायोथेरेपी। फंड जैविक चिकित्सा प्रतिरक्षा बढ़ाएं और शरीर को निपटने में मदद करें पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं। बायोप्रैपरेशन प्राकृतिक शारीरिक तरल पदार्थ या प्रयोगशाला में उत्पादित उनके अनुरूपों से बनाए जाते हैं। इस उपचार के दुष्प्रभाव इन्फ्लूएंजा के संकेतों के समान हैं और ठंड, थकान, शरीर के तापमान में वृद्धि, सिर और मांसपेशी दर्द में वृद्धि शामिल है।
  • इस तरह के उपचार के उपयोग के साथ औषधीय उत्पादकेवल मेलेनोमा का उद्देश्य विशिष्ट गुणों और ऐसी दवाओं के उपचार की विशिष्ट भेद्यताओं का लक्ष्य है (प्रारंभिक चरण को आमतौर पर लक्ष्यीकरण चिकित्सा के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है), न कि स्वस्थ कोशिकाएं। साइड इफेक्ट्स बहुत विविध हैं, लेकिन अक्सर गर्मी, ठंड, निर्जलीकरण और त्वचा के चकत्ते पाए जाते हैं।

गंभीर रूप से, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

  • "वेरपेनिब";
  • "Dabrafenib";
  • "Trametinib"।

हालांकि, ये दवाएं केवल उन मामलों में प्रभावी होती हैं जहां कैंसर एक निश्चित जीन उत्परिवर्तन के कारण होता है। निम्नलिखित धन का उपयोग करने की व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए, उत्पादन विशिष्ट विश्लेषण ट्यूमर से ली गई कोशिकाएं।

निवारण

यदि हम निम्नलिखित उपाय करते हैं, तो आप मेलेनोमा और त्वचा कैंसर की अन्य किस्मों के जोखिम को स्वतंत्र रूप से कम कर सकते हैं:


मुख्य बात यह है कि बढ़ी हुई रोकथाम का संयोजन और समय पर निदान - यह स्वस्थ त्वचा की ओर एकमात्र सही कदम है।

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