विकिरण चिकित्सा सत्र कैसे जाता है। विकिरण चिकित्सा (रेडियोथेरेपी)। यह क्या है और इसका सार क्या है? विकिरण चिकित्सा के संकेत, प्रकार और तरीके। उपचार सत्र कैसा चल रहा है

06.04.2017

हमारे समय में ऑन्कोलॉजिकल रोग व्यापक हैं, पैथोलॉजी का कायाकल्प वैज्ञानिकों के लिए उपचार का एक असाधारण कार्य बनाता है।

विकिरण उपचारऑन्कोलॉजी में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है और कई दुष्प्रभावों के बावजूद, रोगी के लिए बहुत फायदेमंद हो सकता है और कैंसर को हराने में सफलता का मौका दे सकता है।

विकिरण चिकित्सा अवधारणा

घातक ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग करके उपचार की एक विधि है आयनित विकिरण... इस तकनीक का अर्थ ट्यूमर पर रेडियोधर्मी तरंगों के विनाशकारी प्रभाव में निहित है, और खुराक की सटीक गणना, जोखिम की दूरी और इसकी अवधि आसपास के अंगों और ऊतकों को न्यूनतम विकिरण क्षति सुनिश्चित करना संभव बनाती है।

इस पद्धति के रूपों की विविधता इतनी महान है कि एक अलग चिकित्सा विशेषता का गठन किया गया था - एक विकिरण चिकित्सक, एक रेडियोलॉजिस्ट जो विशेष रूप से उपचार की इस दिशा से संबंधित है। कोई ऑन्कोलॉजिकल डिस्पेंसरी या अन्य कैंसर में विशिष्ट चिकित्सा संस्थानऐसा विशेषज्ञ होना चाहिए।

उपयोग की जाने वाली तरंगों के प्रकार के आधार पर, चिकित्सा पद्धति में उपयोग किए जाने वाले विकिरण के प्रकार उत्सर्जित होते हैं:

• एक्स-रे;
• α, β, γ;
• न्यूट्रॉन;
• प्रोटॉन;
• -मेसोनिक।

उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं, इसके पेशेवरों और विपक्ष हैं, और विभिन्न मामलों में उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

तो एक्स-रे का उपयोग गहराई से स्थित नियोप्लाज्म के इलाज के लिए किया जा सकता है, α और β-कण विकिरण के संपर्क विधियों के साथ अच्छी तरह से काम करते हैं, γ-किरणों में महत्वपूर्ण ऊर्जा होती है और ऊतकों में एक बड़ी रेंज होती है, जो इस प्रकार के कणों का उपयोग करते समय एक फायदा देती है। एक रेडियोसर्जिकल विधि (गामा चाकू)।

न्यूट्रॉन फ्लक्स रेडियोधर्मी गुणों (प्रेरित रेडियोधर्मिता) के साथ किसी भी ऊतक को समाप्त करने में सक्षम है, जो उन्नत मेटास्टेटिक ट्यूमर के लिए उपशामक उपचार के रूप में प्रभाव डाल सकता है।

प्रोटॉन और π-मेसन विकिरण सबसे अधिक हैं आधुनिक उपलब्धियांरेडियोसर्जरी, ट्यूमर के आसपास के ऊतक पर न्यूनतम हानिकारक प्रभाव के कारण, न्यूरोसर्जरी, नेत्र विज्ञान में उनकी मदद का उपयोग किया जा सकता है।

ऑन्कोलॉजी में विकिरण रोग के विभिन्न चरणों में समझ में आता है, यह रोग के पाठ्यक्रम और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है, विकिरण उपचारकैंसर कीमोथेरेपी और सर्जिकल उपचार के साथ विभिन्न संयोजनों में किया जाता है, जो प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टरों की एक पूरी परिषद द्वारा पहले से निर्धारित किया जाता है।

संकेत और मतभेद

पर इस पलसभी कैंसर रोगियों में से 50% से अधिक विकिरण चिकित्सा के संपर्क में हैं। यह तकनीकयह गर्भाशय ग्रीवा, मस्तिष्क, फेफड़े, अग्न्याशय, पेट, प्रोस्टेट, त्वचा, स्तन ग्रंथियों और अन्य अंगों के कैंसर के उपचार में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

इसे चिकित्सा के प्रारंभिक चरण (सर्जरी से पहले, मात्रा में ट्यूमर को कम करने के लिए) और सर्जरी के बाद मेटास्टेसिस के जोखिम को कम करने और प्रभावित ऊतक के अवशेषों को हटाने के लिए संकेत दिया जा सकता है; केमोराडिएशन उपचार का उपयोग अक्सर मामलों में किया जाता है ट्यूमर अनैच्छिकता।

इस प्रकार के उपचार के लिए मतभेद हो सकते हैं:

• लिम्फ, थ्रोम्बोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया या एनीमिया के रूप में रक्त में परिवर्तन;
• कैशेक्सिया, रोगी की एक अत्यंत गंभीर स्थिति;
• गंभीर बुखार के साथ तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• गंभीर हृदय, वृक्क या सांस लेने में परेशानी;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोग;
• इच्छित जोखिम के क्षेत्र में त्वचा के घाव;

तपेदिक का इतिहास और ट्यूमर क्षेत्र में पुराने संक्रमण के फोकस की उपस्थिति को एक सापेक्ष contraindication माना जा सकता है।

किसी विशेष मामले में विकिरण का उपयोग करने की आवश्यकता पर अंतिम निर्णय केवल अन्य तरीकों का उपयोग करते समय सभी संभावित परिणामों के मूल्यांकन और तुलना के साथ-साथ ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के आधार पर किया जा सकता है।

नुकसान और लाभ के संतुलन का हमेशा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए, किसी भी उपचार से उसकी स्थिति में वृद्धि नहीं होनी चाहिए।

विकिरण उपचार तकनीक

ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा उच्च स्तर की प्रभावशीलता के कुछ परिणामों को सही ठहराती है। ट्यूमर पर ऐसा विनाशकारी स्थानीय प्रभाव केवल इसका उपयोग करने पर ही संभव है और इसे कीमोथेरेपी द्वारा प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है।

रेडियोथेरेपी विभिन्न रूपों में विशेष उपकरणों या रेडियोधर्मी पदार्थों का उपयोग करके की जाती है।

शरीर में किरणों को निर्देशित करने की विधि के आधार पर, रिमोट, कॉन्टैक्ट और रेडियोन्यूक्लाइड रेडियोथेरेपी के बीच अंतर किया जाता है। रिमोट थेरेपी में विकिरण स्रोत से एक निश्चित दूरी पर रोगी का स्थान शामिल होता है, जबकि डिवाइस या तो स्थिर हो सकता है या रोगी के संबंध में चल सकता है।

संपर्क विधि के साथ, मलहम का उपयोग करके रेडियोप्रेपरेशन लागू किया जाता है, विकिरण स्रोतों को गुहाओं और ऊतकों में पेश किया जाता है, त्वचा पर लगाया जाता है, और रेडियोन्यूलाइड थेरेपी में अंतःशिरा में रेडियोफार्मास्युटिकल की शुरूआत शामिल होती है। उपचार की इस पद्धति के साथ, रोगी को कुछ समय के लिए अन्य लोगों से अलग होना चाहिए, क्योंकि वह स्वयं विकिरण का स्रोत बन जाता है।

विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरने के लिए, कई चरणों से गुजरना आवश्यक है: सटीक निदानऔर प्रक्रिया का स्थानीयकरण, फिर परिषद में वे एक विशेष मामले में रेडियोथेरेपी की भूमिका पर चर्चा करेंगे और रेडियोलॉजिस्ट आवश्यक खुराक और सत्रों की संख्या की गणना करेगा, और अंत में विकिरण के साथ आगे बढ़ना संभव होगा।

क्लासिक कोर्स 6 से 8 सप्ताह तक रहता है, जिसके दौरान रोगी लगभग 30-40 सत्रों से गुजरता है। कुछ मामलों में, चिकित्सा की अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, लेकिन अक्सर यह अच्छी तरह से सहन किया जाता है और दिन के अस्पताल मोड में संभव है।

दुष्प्रभाव

गंभीरता और उनका स्थानीयकरण रोग के चरण और पैथोलॉजिकल फोकस के स्थान पर निर्भर करता है। सिर और गर्दन के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा चक्कर आना, सिर में भारीपन की भावना, बालों का झड़ना और सुनने की दुर्बलता जैसे दुष्प्रभावों से जटिल हो सकती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ हिस्सों का विकिरण उल्टी, मतली, भूख न लगना, गंध की विकृति, वजन घटाने को भड़काता है। त्वचा में जिल्द की सूजन, लालिमा, दर्द, खुजली और विकिरणित क्षेत्रों का छिलना विकसित हो सकता है - एक काफी सामान्य प्रभाव।

लगभग सब कुछ, ट्यूमर की मात्रा की परवाह किए बिना और विकिरण अनावरण, इस प्रकार के उपचार के दौरान अलग-अलग तीव्रता की कमजोरी पर ध्यान दें, यह लक्षण ट्यूमर के विघटन के कारण नशा से जुड़ा हो सकता है, और आवश्यकता की निरंतर उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनो-भावनात्मक स्थिति में बदलाव के साथ। रेडियोथेरेपी सत्र में भाग लेना, विभिन्न अध्ययनों, प्रक्रियाओं से गुजरना।

बीमारी, मृत्यु या उपचार प्रक्रिया के डर की भावना मनोदैहिक विकारों को भड़का सकती है, जिसे अक्सर केवल रिश्तेदारों, दोस्तों या मनोचिकित्सकों के समर्थन से ही निपटा जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा के बाद शरीर का पुनर्निर्माण

शरीर की ऊर्जा और कार्यात्मक भंडार को बहाल करने के साथ-साथ नशा को कम करने के लिए, रेडियोथेरेपी के दौरान, कुछ सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है जो न केवल ठीक होने की संभावना को बढ़ाएंगे, बल्कि साइड इफेक्ट के जोखिम को भी काफी कम कर देंगे। .

ताकत फिर से भरने के लिए आराम बहुत जरूरी है। ऐसा आराम टीवी के सामने सोफे पर अंतहीन लेटने में नहीं होना चाहिए, लेकिन इसमें नींद-जागने की व्यवस्था को समायोजित करना शामिल है, इस योजना में अपनी पसंदीदा गतिविधियों को अनिवार्य रूप से शामिल करने के साथ एक पूर्ण दैनिक दिनचर्या बनाना, रसीद के रूप में सकारात्मक भावनाएंऔर एक लाल हेरिंग।

समय की एक बड़ी अवधि किसके द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए स्वच्छता प्रक्रियाएंजो जोखिम को कम करने के लिए सामान्य से अधिक बार किया जाना चाहिए संक्रामक जटिलताओंइम्यूनोसप्रेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ। उदारवादी शारीरिक गतिविधिरोगी को ठीक होने में भी मदद करता है और हृदय, तंत्रिका और पाचन तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

मामले में अगर सामान्य स्थितिजिमनास्टिक, जॉगिंग या अन्य शारीरिक व्यायाम की अनुमति नहीं देता है, चलना दैनिक आहार का अनिवार्य हिस्सा बन जाता है।

आहार भी रोग के पाठ्यक्रम और विकिरण चिकित्सा की सहनशीलता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है। बहिष्कृत या कम करने के लिए अप्रिय संवेदनाएंपाचन तंत्र की ओर से, एक संतुलित आहार की सिफारिश की जाती है, जिसमें बड़ी मात्रा में तेल, तीखी गंध वाले खाद्य पदार्थों में शराब, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए।

आपको आहार का सख्ती से पालन नहीं करना चाहिए, आप हमेशा उन व्यंजनों के लिए जगह पा सकते हैं जो रोगी को पसंद हैं, मुख्य स्थिति कम से कम कुछ खाने की है। फाइबर, विटामिन और माइक्रोएलेटमेंट से भरपूर खाद्य पदार्थ शरीर की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालेंगे। मूल नियम आंशिक भोजन का सिद्धांत होना चाहिए, छोटे भागों में, लेकिन अक्सर।

पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की बहाली, विषाक्त क्षय पदार्थों और मेटाबोलाइट्स का उन्मूलन दवाईपर्याप्त पानी के सेवन से ही हो सकता है। तरल भोजन, चाय और जूस के अलावा, यदि संभव हो तो, प्रति दिन डेढ़ लीटर से अधिक स्वच्छ पानी पीना आवश्यक है।

बेडसाइड के पास पानी का गिलास भरा होना चाहिए। यदि आप मतली महसूस करते हैं, तो आपको एक ही समय में बहुत सारे तरल पीने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, इससे उल्टी हो सकती है, बेहतर है कि धीरे-धीरे, कई घंटों में, एक या कई घूंट पानी पिएं।

बुरी आदतों से इनकार करने से रोगी को डरना नहीं चाहिए, यह चिकित्सा के पूरे पाठ्यक्रम से कम आवश्यक नहीं है, क्योंकि धूम्रपान और शराब पीने से संवहनी और तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और नशा में वृद्धि होती है, जो पहले से ही स्वास्थ्य को कमजोर कर देगी।

विकिरण के दौरान या बाद में किसी भी असुविधा के मामले में, आपको अपने उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए, जो रेडियोलॉजिस्ट के साथ उपचार के नियम को समायोजित करेगा।

यदि आवश्यक हो तो पूरक दवा उपचार रोगसूचक उपचार, जैसे कि एंटीमेटिक्स, दर्द निवारक, मलहम, इम्युनोस्टिमुलेंट और अन्य।

ऑन्कोलॉजी और विकिरण चिकित्सा अविभाज्य हैं। इस प्रकार के उपचार से आप घातक ट्यूमर के उपचार में वांछित परिणाम प्राप्त कर सकते हैं, और डॉक्टरों के नुस्खे और जागरूकता की पूर्ति कर सकते हैं संभावित परिणाम, इसकी संभावना को कम करने में मदद करता है नकारात्मक परिणामऔर अपने ठीक होने में तेजी लाएं।

आपको धन्यवाद

साइट प्रदान करती है पृष्ठभूमि की जानकारीसिर्फ जानकारी के लिए। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है!

विकिरण चिकित्सा क्या है?

विकिरण उपचार ( रेडियोथेरेपी) विभिन्न प्रकार के विकिरण के संपर्क से जुड़ी प्रक्रियाओं का एक समूह है ( विकिरण) उपचार के उद्देश्य से मानव शरीर के ऊतकों पर विभिन्न रोग... आज, विकिरण चिकित्सा का उपयोग मुख्य रूप से ट्यूमर के उपचार के लिए किया जाता है ( प्राणघातक सूजन) इस विधि की क्रिया का तंत्र आयनकारी विकिरण का प्रभाव है ( रेडियोथेरेपी के दौरान उपयोग किया जाता है) जीवित कोशिकाओं और ऊतकों पर, जो उनमें कुछ परिवर्तन का कारण बनते हैं।

विकिरण चिकित्सा के सार को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आपको ट्यूमर के विकास और विकास की मूल बातें जानने की जरूरत है। वी सामान्य स्थितिमानव शरीर की प्रत्येक कोशिका विभाजित हो सकती है ( गुणा) केवल एक निश्चित संख्या में, जिसके बाद इसकी आंतरिक संरचनाओं का कामकाज बाधित हो जाता है और यह मर जाता है। ट्यूमर के विकास का तंत्र इस तथ्य में निहित है कि किसी भी ऊतक की कोशिकाओं में से एक इस नियामक तंत्र के नियंत्रण से बाहर हो जाता है और "अमर" हो जाता है। यह अनंत बार विभाजित होना शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप ट्यूमर कोशिकाओं का एक पूरा समूह बनता है। समय के साथ, बढ़ते ट्यूमर में नई रक्त वाहिकाएं बनती हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह आकार में अधिक से अधिक बढ़ती है, आसपास के अंगों को निचोड़ती है या उनमें बढ़ती है, जिससे उनके कार्यों में बाधा आती है।

कई अध्ययनों के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि आयनकारी विकिरण में जीवित कोशिकाओं को नष्ट करने की क्षमता होती है। इसकी क्रिया के तंत्र में कोशिका नाभिक की हार होती है, जिसमें कोशिका का आनुवंशिक तंत्र स्थित होता है ( यानी डीएनए - डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड) यह डीएनए ही है जो कोशिका के सभी कार्यों को निर्धारित करता है और उसमें होने वाली सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। आयनकारी विकिरण डीएनए स्ट्रैंड को नष्ट कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप आगे कोशिका विभाजन असंभव हो जाता है। इसके अलावा, विकिरण के संपर्क में आने पर, कोशिका का आंतरिक वातावरण भी नष्ट हो जाता है, जो इसके कार्यों को भी बाधित करता है और कोशिका विभाजन की प्रक्रिया को धीमा कर देता है। यह वह प्रभाव है जिसका उपयोग घातक नवोप्लाज्म के इलाज के लिए किया जाता है - कोशिका विभाजन की प्रक्रियाओं के उल्लंघन से ट्यूमर के विकास में मंदी और इसके आकार में कमी आती है, और कुछ मामलों में रोगी के पूर्ण इलाज के लिए भी।

यह ध्यान देने योग्य है कि क्षतिग्रस्त डीएनए की मरम्मत की जा सकती है। हालांकि, ट्यूमर कोशिकाओं में इसके ठीक होने की दर सामान्य ऊतकों की स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में बहुत कम होती है। यह आपको ट्यूमर को नष्ट करने की अनुमति देता है, साथ ही शरीर के अन्य ऊतकों और अंगों पर केवल मामूली प्रभाव पड़ता है।

विकिरण चिकित्सा के लिए 1 ग्रे क्या है?

जब मानव शरीर आयनकारी विकिरण के संपर्क में आता है, तो विकिरण का हिस्सा विभिन्न ऊतकों की कोशिकाओं द्वारा अवशोषित होता है, जो ऊपर वर्णित घटना के विकास को निर्धारित करता है ( इंट्रासेल्युलर पर्यावरण और डीएनए का विनाश) ऊर्जा की गंभीरता सीधे ऊतक द्वारा अवशोषित ऊर्जा की मात्रा पर निर्भर करती है उपचारात्मक प्रभाव... तथ्य यह है कि विभिन्न ट्यूमर विकिरण चिकित्सा के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें नष्ट करने के लिए विकिरण की विभिन्न खुराक की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, शरीर जितना अधिक विकिरण के संपर्क में आता है, स्वस्थ ऊतकों को नुकसान और दुष्प्रभावों के विकास की संभावना उतनी ही अधिक होती है। यही कारण है कि कुछ ट्यूमर के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले विकिरण की मात्रा को सटीक रूप से खुराक देना बेहद महत्वपूर्ण है।

अवशोषित विकिरण के स्तर को मापने के लिए, इकाई ग्रे है। 1 ग्रे एक विकिरण खुराक है जिस पर 1 किलोग्राम विकिरणित ऊतक को 1 जूल ऊर्जा प्राप्त होती है ( जूल ऊर्जा के मापन की इकाई है).

विकिरण चिकित्सा के लिए संकेत

आज, विभिन्न प्रकार की रेडियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है विभिन्न क्षेत्रोंदवा।

• घातक ट्यूमर के उपचार के लिए।विधि की क्रिया का तंत्र पहले वर्णित किया गया था।
• कॉस्मेटोलॉजी में।विकिरण चिकित्सा का उपयोग केलोइड निशान के इलाज के लिए किया जाता है - संयोजी ऊतक के बड़े पैमाने पर विकास जो बाद में बनते हैं प्लास्टिक सर्जरी, साथ ही चोटों के बाद, शुद्ध त्वचा संक्रमण, और इसी तरह। साथ ही, विकिरण की मदद से एपिलेशन किया जाता है ( चित्रण) शरीर के विभिन्न हिस्सों पर।
• एड़ी spurs के उपचार के लिए।यह बीमारी एड़ी क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों की असामान्य वृद्धि की विशेषता है। साथ ही रोगी को तेज दर्द का अनुभव होता है। रेडियोथेरेपी हड्डी के ऊतकों के विकास को धीमा करने और सूजन को कम करने में मदद करती है, जो उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन में एड़ी के फड़कने से छुटकारा पाने में मदद करती है।

सर्जरी से पहले, सर्जरी के दौरान विकिरण चिकित्सा क्यों निर्धारित की जाती है ( अंतःक्रियात्मक रूप से) और सर्जरी के बाद?

विकिरण चिकित्सा का उपयोग उन मामलों में एक स्वतंत्र चिकित्सीय रणनीति के रूप में किया जा सकता है जहां एक घातक ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है। उसी समय, ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के साथ ही रेडियोथेरेपी दी जा सकती है, जिससे रोगी के बचने की संभावना काफी बढ़ जाएगी।

विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है:

• ऑपरेशन से पहले।इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां ट्यूमर का स्थान या आकार इसे हटाने की अनुमति नहीं देता है। शल्य चिकित्सा (उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर एक महत्वपूर्ण के पास स्थित है महत्वपूर्ण अंगया बड़ी रक्त वाहिकाएं, जिसके परिणामस्वरूप इसका निष्कासन ऑपरेटिंग टेबल पर रोगी की मृत्यु के उच्च जोखिम से जुड़ा होता है) ऐसे मामलों में, रोगी को पहले विकिरण चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसके दौरान ट्यूमर विकिरण की कुछ खुराक के संपर्क में आता है। इस मामले में, कुछ ट्यूमर कोशिकाएं मर जाती हैं, और ट्यूमर खुद ही बढ़ना बंद कर देता है या आकार में भी कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसे शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना संभव हो जाता है।
• ऑपरेशन के दौरान ( अंतःक्रियात्मक रूप से). इंट्राऑपरेटिव रेडियोथेरेपी उन मामलों में निर्धारित की जाती है, जहां ट्यूमर के सर्जिकल हटाने के बाद, डॉक्टर मेटास्टेस की उपस्थिति को 100% बाहर नहीं कर सकता है ( यानी, जब ट्यूमर कोशिकाओं के आसन्न ऊतकों में फैलने का जोखिम बना रहता है) वी इस मामले मेंट्यूमर और उसके आस-पास के ऊतकों का स्थान एकल विकिरण के अधीन होता है, जो मुख्य ट्यूमर को हटाने के बाद ट्यूमर कोशिकाओं, यदि कोई हो, को नष्ट करने की अनुमति देता है। यह तकनीक पुनरावृत्ति के जोखिम को काफी कम कर सकती है ( रोग का पुन: विकास).
• ऑपरेशन के बाद।पोस्टऑपरेटिव रेडियोथेरेपी तब निर्धारित की जाती है जब ट्यूमर को हटाने के बाद मेटास्टेसिस का उच्च जोखिम होता है, यानी ट्यूमर कोशिकाओं का आस-पास के ऊतकों में फैल जाता है। इसके अलावा, इस युक्ति का उपयोग तब किया जा सकता है जब एक ट्यूमर बढ़ता है पड़ोसी अंगजहां से इसे हटाया नहीं जा सकता। इस मामले में, मुख्य ट्यूमर द्रव्यमान को हटाने के बाद, ट्यूमर ऊतक के अवशेष विकिरण से विकिरणित होते हैं, जो ट्यूमर कोशिकाओं के विनाश की अनुमति देता है, जिससे रोग प्रक्रिया के आगे फैलने की संभावना कम हो जाती है।

क्या सौम्य ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा आवश्यक है?

विकिरण चिकित्सा का उपयोग घातक और सौम्य ट्यूमर दोनों के लिए किया जा सकता है, लेकिन बाद के मामले में, इसका उपयोग बहुत कम बार किया जाता है। इस प्रकार के ट्यूमर के बीच का अंतर यह है कि एक घातक ट्यूमर को तीव्र, आक्रामक विकास की विशेषता होती है, जिसके दौरान यह पड़ोसी अंगों में विकसित हो सकता है और उन्हें नष्ट कर सकता है, साथ ही मेटास्टेसाइज भी कर सकता है। मेटास्टेसिस की प्रक्रिया में, ट्यूमर कोशिकाओं को मुख्य ट्यूमर से अलग कर दिया जाता है और रक्त या लसीका के प्रवाह के साथ पूरे शरीर में बस जाते हैं। विभिन्न कपड़ेऔर अंग और उनमें बढ़ने लगते हैं।

से संबंधित सौम्य ट्यूमर, वे धीमी वृद्धि की विशेषता रखते हैं, और वे कभी भी मेटास्टेसाइज नहीं करते हैं और आसन्न ऊतकों और अंगों में नहीं बढ़ते हैं। इसी समय, सौम्य ट्यूमर एक महत्वपूर्ण आकार तक बढ़ सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे आसपास के ऊतकों, नसों या रक्त वाहिकाओं को निचोड़ सकते हैं, जो जटिलताओं के विकास के साथ है। मस्तिष्क के क्षेत्र में सौम्य ट्यूमर का विकास विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि विकास प्रक्रिया के दौरान वे मस्तिष्क के महत्वपूर्ण केंद्रों को निचोड़ सकते हैं, और उनके गहरे स्थान के कारण उन्हें शल्य चिकित्सा से हटाया नहीं जा सकता है। इस मामले में, रेडियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जो आपको ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने की अनुमति देता है, साथ ही स्वस्थ ऊतक को बरकरार रखता है।

रेडियोथेरेपी का उपयोग अन्य स्थानीयकरण के सौम्य ट्यूमर के इलाज के लिए भी किया जा सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, इन ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप विकिरण बैक-अप रहता है ( अतिरिक्त) तरीका।

विकिरण चिकित्सा कीमोथेरेपी से किस प्रकार भिन्न है?

विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी दो पूरी तरह से अलग तरीके हैं जिनका उपयोग कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। रेडियोथेरेपी का सार ट्यूमर को विकिरण से प्रभावित करना है, जो ट्यूमर कोशिकाओं की मृत्यु के साथ है। वहीं, मानव शरीर में कीमोथेरेपी के दौरान ( रक्तप्रवाह में) कुछ दवाएं दी जाती हैं ( दवाई), जो रक्त के प्रवाह के साथ ट्यूमर के ऊतकों तक पहुँचते हैं और ट्यूमर कोशिकाओं के विभाजन की प्रक्रिया को बाधित करते हैं, जिससे ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया धीमी हो जाती है या उसकी मृत्यु हो जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ ट्यूमर के उपचार के लिए, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी दोनों को एक साथ निर्धारित किया जा सकता है, जो ट्यूमर कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया को तेज करता है और रोगी के ठीक होने की संभावना को बढ़ाता है।

विकिरण निदान और विकिरण चिकित्सा के बीच अंतर क्या है?

विकिरण निदान अध्ययन का एक जटिल है जो आपको आंतरिक अंगों और ऊतकों की संरचना और कामकाज की विशेषताओं का नेत्रहीन अध्ययन करने की अनुमति देता है।

प्रति विकिरण निदानसंबंधित:

• पारंपरिक टोमोग्राफी;
• मानव शरीर में रेडियोधर्मी पदार्थों की शुरूआत से संबंधित अनुसंधान, और इसी तरह।

विकिरण चिकित्सा के विपरीत, नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के दौरान, मानव शरीर को विकिरण की एक नगण्य खुराक से विकिरणित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप किसी भी जटिलता के विकसित होने का जोखिम कम से कम होता है। उसी समय, प्रदर्शन करते समय नैदानिक ​​अनुसंधानआपको सावधान रहना चाहिए, क्योंकि शरीर का बार-बार विकिरण ( छोटी खुराक में भी) विभिन्न ऊतकों को भी नुकसान पहुंचा सकता है।

ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा के प्रकार और तरीके

आज तक, शरीर को विकिरणित करने के लिए कई तकनीकों का विकास किया गया है। साथ ही, वे निष्पादन की तकनीक और ऊतकों को प्रभावित करने वाले विकिरण के प्रकार दोनों में भिन्न होते हैं।

विकिरण के संपर्क के प्रकार के आधार पर, निम्न हैं:

• प्रोटॉन बीम थेरेपी;
• आयन बीम थेरेपी;
• इलेक्ट्रॉन बीम थेरेपी;
• गामा चिकित्सा;
• एक्स-रे थेरेपी।

प्रोटॉन बीम थेरेपी

इस तकनीक का सार प्रोटॉन का प्रभाव है ( एक प्रकार के प्राथमिक कण) ट्यूमर ऊतक पर। प्रोटॉन ट्यूमर कोशिकाओं के नाभिक में प्रवेश करते हैं और उनके डीएनए को नष्ट कर देते हैं ( डिऑक्सीराइबोन्यूक्लिक अम्ल), जिसके परिणामस्वरूप कोशिका विभाजित होने की क्षमता खो देती है ( गुणा) तकनीक के फायदों में यह तथ्य शामिल है कि प्रोटॉन पर्यावरण में अपेक्षाकृत कमजोर रूप से बिखरे हुए हैं। यह ट्यूमर के ऊतकों पर विकिरण के प्रभाव को ठीक से केंद्रित करना संभव बनाता है, भले ही वह किसी अंग में गहराई से स्थित हो ( उदाहरण के लिए, आंख, मस्तिष्क, और इसी तरह की सूजन) आसपास के ऊतकों, साथ ही स्वस्थ ऊतकों, जिसके माध्यम से प्रोटॉन ट्यूमर के रास्ते में गुजरते हैं, विकिरण की एक नगण्य खुराक प्राप्त करते हैं, और इसलिए व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होते हैं।

आयन बीम थेरेपी

तकनीक का सार प्रोटॉन थेरेपी के समान है, लेकिन इस मामले में, प्रोटॉन के बजाय, अन्य कणों का उपयोग किया जाता है - भारी आयन। विशेष तकनीकों की मदद से इन आयनों को प्रकाश की गति के करीब गति करने के लिए त्वरित किया जाता है। साथ ही, वे अपने आप में भारी मात्रा में ऊर्जा जमा करते हैं। फिर उपकरण को इस तरह से समायोजित किया जाता है कि आयन स्वस्थ ऊतकों से गुजरते हैं और सीधे ट्यूमर कोशिकाओं पर हिट करते हैं ( भले ही वे किसी अंग की गहराई में स्थित हों) स्वस्थ कोशिकाओं से तेज गति से गुजरते हुए, भारी आयन व्यावहारिक रूप से उन्हें नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। उसी समय, जब ब्रेक लगाना ( जो तब होता है जब आयन ट्यूमर के ऊतकों तक पहुंच जाते हैं) वे उनमें जमा ऊर्जा को छोड़ते हैं, जिससे डीएनए का विनाश होता है ( डिऑक्सीराइबोन्यूक्लिक अम्ल) ट्यूमर कोशिकाओं और उनकी मृत्यु में।

इस तकनीक के नुकसान में बड़े पैमाने पर उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता शामिल है ( तीन मंजिला घर का आकार), साथ ही प्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली विद्युत ऊर्जा की भारी लागत।

इलेक्ट्रॉन बीम थेरेपी

इस प्रकार की चिकित्सा के साथ, शरीर के ऊतकों को बड़ी मात्रा में ऊर्जा के साथ चार्ज किए गए इलेक्ट्रॉन बीम के संपर्क में लाया जाता है। ऊतकों से गुजरते हुए, इलेक्ट्रॉन कोशिका के आनुवंशिक तंत्र और अन्य इंट्रासेल्युलर संरचनाओं को ऊर्जा देते हैं, जिससे उनका विनाश होता है। विशेष फ़ीचरइस प्रकार के विकिरण का कारण यह है कि इलेक्ट्रॉन ऊतकों में केवल थोड़ी गहराई तक ही प्रवेश कर सकते हैं ( कुछ मिलीमीटर) इस संबंध में, इलेक्ट्रॉनिक थेरेपी का उपयोग मुख्य रूप से सतही रूप से स्थित ट्यूमर - त्वचा कैंसर, श्लेष्मा झिल्ली, और इसी तरह के उपचार के लिए किया जाता है।

गामा किरण चिकित्सा

इस तकनीक को गामा किरणों के साथ शरीर के विकिरण की विशेषता है। इन किरणों की ख़ासियत यह है कि इनमें उच्च भेदन क्षमता होती है, अर्थात सामान्य परिस्थितियों में वे लगभग सभी अंगों और ऊतकों को प्रभावित करते हुए पूरे मानव शरीर में प्रवेश कर सकती हैं। जब गामा किरणें कोशिकाओं से गुजरती हैं, तो उनका अन्य प्रकार के विकिरणों के समान प्रभाव होता है ( अर्थात्, वे आनुवंशिक तंत्र और इंट्रासेल्युलर संरचनाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे कोशिका विभाजन की प्रक्रिया बाधित होती है और ट्यूमर की मृत्यु में योगदान होता है) इस तरह की तकनीक को बड़े पैमाने पर ट्यूमर के साथ-साथ विभिन्न अंगों और ऊतकों में मेटास्टेस की उपस्थिति में दिखाया जाता है, जब उच्च-सटीक तरीकों का उपयोग करके उपचार किया जाता है ( प्रोटॉन या आयन थेरेपी) असंभव।

एक्स-रे थेरेपी

उपचार की इस पद्धति से रोगी का शरीर एक्स-रे के संपर्क में आता है, जिसमें ट्यूमर को नष्ट करने की क्षमता भी होती है ( और सामान्य) कोशिकाएं। रेडियोथेरेपी का उपयोग सतही ट्यूमर के उपचार और गहरे घातक नवोप्लाज्म के विनाश के लिए दोनों के लिए किया जा सकता है। इसी समय, पड़ोसी स्वस्थ ऊतकों के विकिरण की गंभीरता अपेक्षाकृत अधिक है, इसलिए आज इस पद्धति का उपयोग कम और कम किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गामा थेरेपी और एक्स-रे थेरेपी के आवेदन की विधि ट्यूमर के आकार, स्थान और प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकती है। इस मामले में, विकिरण स्रोत रोगी के शरीर से एक निश्चित दूरी पर और इसके सीधे संपर्क में दोनों स्थित हो सकता है।

विकिरण स्रोत के स्थान के आधार पर, विकिरण चिकित्सा हो सकती है:

• रिमोट;
• करीब फोकस;
• संपर्क करें;
• अंतर्गर्भाशयी;
• बीचवाला।

बाहरी बीम थेरेपी

इस तकनीक का सार यह है कि विकिरण स्रोत ( एक्स-रे, गामा किरणें वगैरह) से दूर स्थित है मानव शरीर (त्वचा की सतह से 30 सेमी से अधिक) यह उन मामलों में सौंपा गया है जहां मैलिग्नैंट ट्यूमरकिसी भी अंग की गहराई में स्थित। प्रक्रिया के दौरान, स्रोत से निकलने वाली आयनकारी किरणें शरीर के स्वस्थ ऊतकों से गुजरती हैं, जिसके बाद वे ट्यूमर के क्षेत्र में केंद्रित होती हैं, जिससे उनका चिकित्सीय ( यानी विनाशकारी) कार्य। इस पद्धति के मुख्य नुकसानों में से एक न केवल ट्यूमर का अपेक्षाकृत मजबूत विकिरण है, बल्कि एक्स-रे या गामा विकिरण के मार्ग में स्थित स्वस्थ ऊतक भी हैं।

क्लोज फोकस रेडिएशन थेरेपी

इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा के साथ, विकिरण स्रोत ऊतक की सतह से 7.5 सेमी से कम स्थित होता है, जो ट्यूमर प्रक्रिया से प्रभावित होता है। यह आपको एक कड़ाई से परिभाषित क्षेत्र में विकिरण को केंद्रित करने की अनुमति देता है, साथ ही, अन्य स्वस्थ ऊतकों पर विकिरण के प्रभाव की गंभीरता को कम करता है। इस तकनीक का उपयोग सतही रूप से स्थित ट्यूमर के इलाज के लिए किया जाता है - त्वचा का कैंसर, श्लेष्मा झिल्ली, और इसी तरह।

संपर्क विकिरण चिकित्सा ( अंतर्गर्भाशयी, बीचवाला)

इस पद्धति का सार यह है कि आयनकारी विकिरण का स्रोत ट्यूमर ऊतक के संपर्क में है या इसके तत्काल आसपास के क्षेत्र में है। यह सबसे तीव्र विकिरण खुराक के उपयोग की अनुमति देता है, जिससे रोगी के ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है। साथ ही, साथ ही, पड़ोसी, स्वस्थ कोशिकाओं पर विकिरण का न्यूनतम प्रभाव होता है, जो जोखिम को काफी कम कर देता है प्रतिकूल प्रतिक्रिया.

संपर्क विकिरण चिकित्सा हो सकती है:

• इंट्राकैविट्री- इस मामले में, विकिरण स्रोत को प्रभावित अंग की गुहा में पेश किया जाता है ( गर्भाशय, मलाशय और इतने पर).
• मध्य- इस मामले में, रेडियोधर्मी पदार्थ के छोटे कण ( गेंदों, सुइयों या तारों के रूप में) सीधे प्रभावित अंग के ऊतक में पेश किए जाते हैं, जहां तक ​​संभव हो ट्यूमर के करीब या सीधे उसमें ( उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट कैंसर के साथ).
• इंट्राल्यूमिनल- एक विकिरण स्रोत को अन्नप्रणाली, श्वासनली या ब्रांकाई के लुमेन में पेश किया जा सकता है, जिससे स्थानीय चिकित्सीय प्रभाव मिलता है।
• सतही- इस मामले में, रेडियोधर्मी पदार्थ सीधे त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की सतह पर स्थित ट्यूमर ऊतक पर लागू होता है।
• इंट्रावास्कुलर- जब एक विकिरण स्रोत को सीधे रक्त वाहिका में डाला जाता है और उसमें स्थिर किया जाता है।

स्टीरियोटैक्टिक विकिरण चिकित्सा

यह विकिरण चिकित्सा की नवीनतम विधि है जो किसी भी स्थान के ट्यूमर के विकिरण की अनुमति देती है, साथ ही, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित किए बिना। प्रक्रिया का सार इस प्रकार है। ट्यूमर के स्थानीयकरण की पूरी जांच और सटीक निर्धारण के बाद, रोगी एक विशेष टेबल पर लेट जाता है और विशेष फ्रेम की मदद से तय किया जाता है। यह प्रक्रिया के दौरान रोगी के शरीर की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करेगा, जो अत्यंत महत्वपूर्ण है।

रोगी को ठीक करने के बाद, डिवाइस को स्थापित किया जाता है। उसी समय, इसे इस तरह से समायोजित किया जाता है कि प्रक्रिया शुरू होने के बाद, आयनकारी किरणों का उत्सर्जक रोगी के शरीर के चारों ओर घूमना शुरू कर देता है ( ट्यूमर के आसपास अधिक सटीक), इसे विभिन्न पक्षों से विकिरणित करना। सबसे पहले, ऐसा विकिरण ट्यूमर के ऊतकों पर विकिरण का सबसे प्रभावी प्रभाव प्रदान करता है, जो इसके विनाश में योगदान देता है। दूसरे, इस तकनीक के साथ, स्वस्थ ऊतकों को विकिरण की खुराक नगण्य है, क्योंकि यह ट्यूमर के आसपास स्थित कई कोशिकाओं के बीच वितरित की जाती है। नतीजतन, साइड इफेक्ट और जटिलताओं के जोखिम को कम किया जाता है।

3डी अनुरूप विकिरण चिकित्सा

यह भी में से एक है नवीनतम तरीकेविकिरण चिकित्सा, जो आपको मानव शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं को प्रभावित किए बिना, एक ही समय में, ट्यूमर के ऊतकों को यथासंभव सटीक रूप से विकिरणित करने की अनुमति देती है। विधि का सिद्धांत इस तथ्य में निहित है कि रोगी की जांच की प्रक्रिया में, न केवल ट्यूमर का स्थान, बल्कि उसका आकार भी निर्धारित किया जाता है। रोगी को विकिरण प्रक्रिया के दौरान भी स्थिर रहना चाहिए। इस मामले में, उच्च-सटीक उपकरण को इस तरह से समायोजित किया जाता है कि उत्सर्जित विकिरण एक ट्यूमर का रूप ले लेता है और विशेष रूप से ट्यूमर ऊतक पर कार्य करता है ( कुछ मिलीमीटर तक सटीक).

संयोजन और संयोजन विकिरण चिकित्सा में क्या अंतर है?

रेडियोथेरेपी का उपयोग एक स्वतंत्र चिकित्सीय तकनीक के साथ-साथ अन्य चिकित्सीय उपायों के संयोजन के रूप में किया जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा हो सकती है:

• संयुक्त।इस तकनीक का सार यह है कि रेडियोथेरेपी को अन्य चिकित्सीय उपायों के साथ जोड़ा जाता है - कीमोथेरेपी ( ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने वाले रसायनों के शरीर में परिचय) और / या ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन।
• संयुक्त।इस मामले में, एक साथ आवेदन करें विभिन्न तरीकेट्यूमर के ऊतकों पर आयनकारी विकिरण के संपर्क में। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक त्वचा ट्यूमर के उपचार के लिए जो गहरे ऊतकों में बढ़ता है, एक करीबी फोकस और संपर्क ( सतही) विकिरण उपचार। यह मुख्य ट्यूमर फोकस को नष्ट कर देगा, साथ ही ट्यूमर प्रक्रिया के आगे प्रसार को रोक देगा। संयोजन चिकित्सा के विपरीत, अन्य उपचार ( कीमोथेरेपी या सर्जरी) इस मामले में लागू न करें।

कट्टरपंथी विकिरण चिकित्सा और उपशामक चिकित्सा के बीच अंतर क्या है?

नियुक्ति के उद्देश्य के आधार पर, विकिरण चिकित्सा को कट्टरपंथी और उपशामक में विभाजित किया गया है। वे रेडिकल रेडियोथेरेपी के बारे में बात करते हैं जब उपचार का लक्ष्य मानव शरीर से ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना है, जिसके बाद पूरी तरह से ठीक होना चाहिए। प्रशामक रेडियोथेरेपी उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां ट्यूमर को पूरी तरह से निकालना संभव नहीं होता है ( उदाहरण के लिए, यदि एक ट्यूमर महत्वपूर्ण अंगों या बड़ी रक्त वाहिकाओं में बढ़ता है, तो इसे हटाने से जीवन के साथ असंगत जटिलताओं का विकास हो सकता है) इस मामले में, उपचार का लक्ष्य ट्यूमर के आकार को कम करना और उसके विकास की प्रक्रिया को धीमा करना है, जो रोगी की स्थिति को कम करेगा और कुछ समय के लिए उसके जीवन को लम्बा खींच देगा ( कई हफ्तों या महीनों के लिए).

विकिरण चिकित्सा प्रणाली किस प्रकार काम करती है?

विकिरण चिकित्सा की नियुक्ति से पहले, रोगी की पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए, जो उपचार का सबसे प्रभावी तरीका चुनने की अनुमति देगा। रेडियोथेरेपी सत्र के दौरान, रोगी को डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए, अन्यथा उपचार की प्रभावशीलता कम हो सकती है, और विभिन्न जटिलताएं भी हो सकती हैं।

विकिरण चिकित्सा की तैयारी

प्रारंभिक चरण में निदान को स्पष्ट करना, इष्टतम चुनना शामिल है उपचार रणनीति, साथ ही किसी की पहचान करने के लिए रोगी की पूरी जांच सहवर्ती रोगया विकृति जो उपचार के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं।

विकिरण चिकित्सा की तैयारी में शामिल हैं:

• ट्यूमर स्थानीयकरण का स्पष्टीकरण।इसके लिए अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासोनोग्राफी), सीटी ( सीटी स्कैन ), एमआरआई ( चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग) आदि। ये सभी अध्ययन आपको शरीर में "देखने" और ट्यूमर के स्थान, उसके आकार, आकार आदि का निर्धारण करने की अनुमति देते हैं।
• ट्यूमर की प्रकृति का स्पष्टीकरण।ट्यूमर विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं से बना हो सकता है, जिसे हिस्टोलॉजिकल परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जा सकता है ( इस दौरान ट्यूमर ऊतक के किस हिस्से को हटा दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है) निर्भर करना सेलुलर संरचनाट्यूमर की रेडियोसक्रियता निर्धारित की जाती है। यदि वह विकिरण चिकित्सा के प्रति संवेदनशील है, तो उपचार के कई पाठ्यक्रम लेने का परिणाम हो सकता है पूरी वसूलीरोगी। यदि ट्यूमर विकिरण चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी है, तो उपचार के लिए विकिरण की बड़ी खुराक की आवश्यकता हो सकती है, और परिणाम पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं हो सकता है ( यही है, विकिरण की अधिकतम स्वीकार्य खुराक के साथ उपचार के गहन पाठ्यक्रम के बाद भी ट्यूमर बना रह सकता है) इस मामले में, आपको संयुक्त रेडियोथेरेपी का उपयोग करने या अन्य चिकित्सीय विधियों का उपयोग करने की आवश्यकता है।
• इतिहास संग्रह।इस स्तर पर, डॉक्टर रोगी से बात करता है, उससे सभी मौजूदा या पिछली बीमारियों, ऑपरेशन, चोटों आदि के बारे में पूछता है। यह जरूरी है कि मरीज डॉक्टर के सवालों का ईमानदारी से जवाब दे, क्योंकि आगामी उपचार की सफलता काफी हद तक इस पर निर्भर करती है।
• प्रयोगशाला परीक्षणों का संग्रह।सभी रोगियों को एक सामान्य रक्त परीक्षण, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से गुजरना होगा ( आपको आंतरिक अंगों के कार्यों का आकलन करने की अनुमति देता है), मूत्र परीक्षण ( आपको गुर्दा समारोह का आकलन करने की अनुमति देता है) आदि। यह सब यह निर्धारित करेगा कि क्या रोगी विकिरण चिकित्सा के आगामी पाठ्यक्रम से बच पाएगा या क्या इससे उसे जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का विकास होगा।
• रोगी को सूचित करना और उपचार के लिए उससे सहमति प्राप्त करना।विकिरण चिकित्सा शुरू करने से पहले, डॉक्टर को रोगी को आगामी उपचार पद्धति, सफलता की संभावना, उपचार के वैकल्पिक तरीकों आदि के बारे में सब कुछ बताना चाहिए। इसके अलावा, डॉक्टर को रोगी को सभी संभावित दुष्प्रभावों और जटिलताओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो रेडियोथेरेपी के दौरान या बाद में विकसित हो सकते हैं। यदि रोगी उपचार के लिए सहमत है, तो उसे उचित कागजात पर हस्ताक्षर करने होंगे। तभी आप सीधे रेडियोथेरेपी के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

प्रक्रिया ( सत्र) विकिरण उपचार

बाद गहन परीक्षारोगी, ट्यूमर के स्थानीयकरण और आकार का निर्धारण, आगामी प्रक्रिया का एक कंप्यूटर सिमुलेशन किया जाता है। एक विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम ट्यूमर पर डेटा दर्ज करता है, और आवश्यक उपचार कार्यक्रम निर्धारित करता है ( अर्थात्, विकिरण की शक्ति, अवधि और अन्य पैरामीटर सेट हैं) दर्ज किए गए डेटा को कई बार सावधानीपूर्वक जांचा जाता है, और उसके बाद ही रोगी को उस कमरे में भर्ती किया जा सकता है जहां रेडियोथेरेपी प्रक्रिया की जाएगी।

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, रोगी को अपने बाहरी कपड़ों को उतार देना चाहिए, और बाहर भी छोड़ देना चाहिए ( उस कमरे के बाहर जिसमें उपचार किया जाएगा) विकिरण जोखिम को रोकने के लिए फोन, दस्तावेज़, गहने, आदि सहित सभी व्यक्तिगत आइटम। उसके बाद, रोगी को एक विशेष मेज पर ऐसी स्थिति में लेटना चाहिए जैसा कि डॉक्टर ने बताया है ( यह स्थिति ट्यूमर के स्थान और आकार के आधार पर निर्धारित की जाती है) और हिलना नहीं। डॉक्टर रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करता है, जिसके बाद वह कमरे को विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में छोड़ देता है, जहां से वह प्रक्रिया को नियंत्रित करेगा। साथ ही, वह लगातार रोगी को देखेगा ( विशेष सुरक्षात्मक कांच के माध्यम से या वीडियो उपकरण के माध्यम से) और ऑडियो उपकरणों के माध्यम से उसके साथ संवाद करेगा। रोगी के चिकित्सा कर्मियों या रिश्तेदारों को रोगी के साथ एक ही कमरे में रहने से मना किया जाता है, क्योंकि वे विकिरण के संपर्क में भी आ सकते हैं।

रोगी को रखने के बाद, डॉक्टर उस उपकरण को शुरू करता है, जो ट्यूमर को एक या दूसरे प्रकार के विकिरण से विकिरणित करना चाहिए। हालांकि, विकिरण शुरू होने से पहले, विशेष नैदानिक ​​​​उपकरणों की मदद से रोगी के स्थान और ट्यूमर के स्थान की फिर से जांच की जाती है। इस तरह की गहन और बार-बार जांच इस तथ्य के कारण होती है कि कुछ मिलीमीटर के विचलन से स्वस्थ ऊतक का विकिरण हो सकता है। इस मामले में, विकिरणित कोशिकाएं मर जाएंगी, और ट्यूमर का हिस्सा अप्रभावित रह सकता है, जिसके परिणामस्वरूप यह विकसित होता रहेगा। इस मामले में, उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाएगी, और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाएगा।

सभी तैयारियों और जांचों के बाद, विकिरण प्रक्रिया शुरू होती है, जिसकी अवधि आमतौर पर 10 मिनट से अधिक नहीं होती है ( औसतन 3 - 5 मिनट) विकिरण के दौरान, रोगी को पूरी तरह से तब तक लेटना चाहिए जब तक कि डॉक्टर यह न कहे कि प्रक्रिया समाप्त हो गई है। किसी भी अप्रिय संवेदना के मामले में ( चक्कर आना, आंखों का काला पड़ना, जी मिचलाना आदि) आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

यदि विकिरण चिकित्सा में किया जाता है आउट पेशेंट (अस्पताल में भर्ती के बिना), प्रक्रिया के अंत के बाद, रोगी को निगरानी में रहना चाहिए मेडिकल स्टाफ 30 - 60 मिनट के भीतर। यदि कोई जटिलता नहीं देखी जाती है, तो रोगी घर जा सकता है। यदि रोगी अस्पताल में भर्ती है ( अस्पताल उपचार प्राप्त करता है), उसे सत्र की समाप्ति के तुरंत बाद वार्ड में भेजा जा सकता है।

क्या विकिरण चिकित्सा चोट करती है?

एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर के विकिरण की प्रक्रिया में कई मिनट लगते हैं और यह बिल्कुल दर्द रहित होता है। सही निदान और उपकरणों के समायोजन के साथ, केवल एक घातक नियोप्लाज्म विकिरण के संपर्क में आता है, जबकि स्वस्थ ऊतकों में परिवर्तन एक व्यक्ति के लिए न्यूनतम और व्यावहारिक रूप से अगोचर होते हैं। इसी समय, यह ध्यान देने योग्य है कि ऊतकों में आयनकारी विकिरण की एक खुराक की एक महत्वपूर्ण अधिकता के साथ, विभिन्न रोग प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, जो दर्द या अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना के कई घंटों या दिनों के बाद प्रकट हो सकती हैं। प्रक्रिया। यदि उपचार के दौरान कोई दर्द होता है ( सत्रों के बीच), यह तुरंत उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।

विकिरण चिकित्सा का कोर्स कितना समय लगता है?

रेडियोथेरेपी के पाठ्यक्रम की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, जिनका मूल्यांकन प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। औसतन, 1 कोर्स लगभग 3 - 7 सप्ताह तक चलता है, जिसके दौरान विकिरण प्रक्रियाएं प्रतिदिन, हर दूसरे दिन या सप्ताह में 5 दिन की जा सकती हैं। दिन के दौरान सत्रों की संख्या भी 1 से 2 - 3 तक भिन्न हो सकती है।

रेडियोथेरेपी की अवधि निम्न द्वारा निर्धारित की जाती है:

• उपचार का लक्ष्य।यदि विकिरण चिकित्सा का उपयोग एकमात्र विधि के रूप में किया जाता है कट्टरपंथी उपचारट्यूमर, उपचार पाठ्यक्रमऔसतन 5 से 7 सप्ताह लगते हैं। यदि रोगी को उपशामक विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है, तो उपचार कम हो सकता है।
• उपचार का समय।यदि सर्जरी से पहले रेडियोथेरेपी दी जाती है ( ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए), उपचार का कोर्स लगभग 2 - 4 सप्ताह है। यदि पश्चात की अवधि में विकिरण किया जाता है, तो इसकी अवधि 6-7 सप्ताह तक हो सकती है। अंतर्गर्भाशयी रेडियोथेरेपी ( ट्यूमर को हटाने के तुरंत बाद ऊतकों का विकिरण) एक बार किया जाता है।
• रोगी की स्थिति।यदि, रेडियोथेरेपी शुरू करने के बाद, रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है और जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो उपचार के दौरान किसी भी समय बाधित किया जा सकता है।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

कैंसर सबसे अप्रिय पूर्वानुमान है जो एक डॉक्टर दे सकता है। इस बीमारी के इलाज की गारंटी के लिए अभी भी कोई दवा नहीं है। कैंसर की कपटीता यह है कि यह लगभग सभी ज्ञात अंगों को प्रभावित करता है। इसके अलावा, कैंसर पालतू जानवरों के शरीर में भी अपना जाल फैला सकता है। क्या इस दुश्मन से लड़ने का कोई तरीका है? ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा को सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है। लेकिन लब्बोलुआब यह है कि कई ऐसी संभावना से इनकार करते हैं।

आइए बुनियादी बातों के माध्यम से चलते हैं

हम कैंसर के बारे में क्या जानते हैं? यह रोग लगभग लाइलाज है। इसके अलावा, घटना हर साल बढ़ रही है। सबसे अधिक बार, फ्रांसीसी बीमार हो जाते हैं, जिसे आबादी की उम्र बढ़ने से समझाया जाता है, क्योंकि यह बीमारी अक्सर वृद्ध लोगों को प्रभावित करती है।

दरअसल, कैंसर कोशिकाओं की एक बीमारी है, जिसके दौरान वे लगातार विभाजित होने लगती हैं, जिससे नई विकृति पैदा होती है। वैसे, कैंसर कोशिकाएं मरती नहीं हैं, बस एक नई अवस्था में बदल जाती हैं। यह सबसे खतरनाक क्षण है। हमारे शरीर में, एक प्राथमिकता कैंसर कोशिकाओं की एक निश्चित आपूर्ति होती है, लेकिन वे मात्रात्मक रूप से बढ़ सकती हैं बाहरी कारक, जो बुरी आदतें हैं, वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग, तनाव या यहाँ तक कि आनुवंशिकता भी।

इसके अलावा, इन कोशिकाओं द्वारा बनने वाला ट्यूमर सौम्य हो सकता है यदि यह अंग के बाहर बढ़ता है। ऐसे में इसे काटा जा सकता है और इस तरह समस्या को खत्म किया जा सकता है। लेकिन अगर ट्यूमर हड्डी पर बढ़ता है या स्वस्थ ऊतक के माध्यम से विकसित हुआ है, तो इसे काटना लगभग असंभव है। किसी भी मामले में, यदि ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, तो विकिरण चिकित्सा अपरिहार्य है। ऑन्कोलॉजी में, यह विधि काफी सामान्य है। लेकिन अधिक से अधिक बीमार लोग विकिरण के डर से इस प्रथा को मना कर देते हैं।

उपचार के प्रकार

यदि कोई बीमारी है, तो उपचार के मुख्य तरीकों पर विचार करना उचित है। इसमे शामिल है शल्य क्रिया से निकालनाट्यूमर। वैसे, स्वस्थ ऊतकों में संभावित ट्यूमर के विकास के जोखिम को बाहर करने के लिए इसे हमेशा एक मार्जिन के साथ हटा दिया जाता है। विशेष रूप से, स्तन कैंसर में, पूरी ग्रंथि को एक्सिलरी और सबक्लेवियन लिम्फ नोड्स के साथ हटा दिया जाता है। यदि आप कैंसर कोशिकाओं के एक निश्चित हिस्से को याद करते हैं, तो मेटास्टेस की वृद्धि तेज हो जाती है और कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है, जो तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं के खिलाफ एक प्रभावी तरीका है। घातक कोशिकाओं को मारने वाली विकिरण चिकित्सा भी उपयोग में है। इसके अलावा, क्रायो- और फोटोडायनामिक थेरेपी, इम्यूनोथेरेपी, सहायता प्रदान करना रोग प्रतिरोधक तंत्रट्यूमर के खिलाफ लड़ाई में। यदि ट्यूमर एक उन्नत चरण में पाया जाता है, तो संयुक्त उपचार या दर्द और अवसाद को कम करने वाली दवाओं का उपयोग निर्धारित किया जा सकता है।

संकेत

तो ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा कब आवश्यक है? बीमार व्यक्ति के साथ बात करते समय, उपचार की इस तरह की विधि की आवश्यकता को उचित रूप से समझाना और उस कार्य को स्पष्ट रूप से तैयार करना सबसे महत्वपूर्ण है जिसे आप इस तरह प्राप्त करना चाहते हैं। यदि ट्यूमर घातक है, तो ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा का उपयोग उपचार की मुख्य विधि के रूप में या सर्जरी के संयोजन में किया जाता है। डॉक्टर को उम्मीद है कि उपचार ट्यूमर के आकार को कम करेगा, अस्थायी रूप से विकास को रोक देगा, और दर्द से राहत देगा। दो तिहाई कैंसर के लिए, ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। इस पद्धति के परिणाम रोगग्रस्त क्षेत्र की संवेदनशीलता में वृद्धि में व्यक्त किए जाते हैं। कुछ प्रकार के ट्यूमर के लिए, विकिरण चिकित्सा शल्य चिकित्सा पद्धति से अधिक बेहतर है, क्योंकि यह कम दर्दनाक है और खुले क्षेत्रों में सबसे अच्छा कॉस्मेटिक परिणाम है।

उपकला ट्यूमर के लिए, एक संयुक्त विकिरण और शल्य चिकित्सा, और प्राथमिक विकिरण है, क्योंकि यह ट्यूमर को कम करने और इसके विकास को दबाने में मदद करता है। यदि ऑपरेशन पर्याप्त प्रभावी नहीं था, तो पोस्टऑपरेटिव विकिरण का संकेत दिया जाता है।

दूर के मेटास्टेस वाले रूपों में, विकिरण और कीमोथेरेपी के संयोजन का संकेत दिया जाता है।

मतभेद

ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा स्पष्ट रूप से कब बेकार है? लिम्फोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, साथ ही तेज बुखार और बुखार के साथ कोई भी बीमारी होने पर परिणाम सबसे सुखद नहीं होते हैं। अगर विकिरण की उम्मीद की जानी है छाती, जोखिम कारक कार्डियोवैस्कुलर या श्वसन विफलता, साथ ही साथ निमोनिया भी होगा।

सर्जरी के बाद ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा उन लोगों के लिए इंगित की जाती है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जननांग प्रणाली के स्वास्थ्य में भिन्न होते हैं। उन्हें बर्दाश्त नहीं करना चाहिए तीव्र रोग, फुंसी है, एलर्जी संबंधी चकत्तेया त्वचा की सूजन। ऐसी स्थितियां भी हैं, उदाहरण के लिए, एनीमिया को एक contraindication नहीं माना जा सकता है यदि खून बह रहा हैट्यूमर से। दरअसल, चिकित्सा के पहले सत्रों के बाद रक्तस्राव बंद हो सकता है।

अप्रत्याशित जोखिम

सर्जरी के बाद ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा एक अनुचित जोखिम हो सकता है यदि रोगी को तपेदिक का इतिहास है। तथ्य यह है कि विकिरण अव्यक्त फॉसी से एक निष्क्रिय संक्रमण को तेज करना संभव बनाता है। लेकिन साथ ही, तपेदिक के बंद रूपों को एक contraindication नहीं माना जाएगा, हालांकि उन्हें विकिरण चिकित्सा के दौरान दवा उपचार की आवश्यकता होगी।

तदनुसार, मौजूदा के अधीन अतिशयोक्ति संभव होगी भड़काऊ प्रक्रिया, प्युलुलेंट फॉसी, बैक्टीरियल या वायरल संक्रमण।

पूर्वगामी के आधार पर, यह पता लगाया जा सकता है कि विकिरण चिकित्सा का उपयोग तर्कों के संयोजन के आधार पर विशिष्ट परिस्थितियों द्वारा निर्धारित किया जाता है। विशेष रूप से, मानदंड परिणामों के प्रकट होने का अपेक्षित समय और रोगी की संभावित जीवन प्रत्याशा होगी।

विशिष्ट लक्ष्य

ट्यूमर के ऊतक विकिरण जोखिम के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। और इसलिए, विकिरण चिकित्सा व्यापक हो गई है। विकिरण चिकित्सा के साथ ऑन्कोलॉजी का उपचार कैंसर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने और उनके बाद की मृत्यु के उद्देश्य से किया जाता है। प्रभाव प्राथमिक ट्यूमर और पृथक मेटास्टेस दोनों पर किया जाता है। इसके अलावा, लक्ष्य ट्यूमर के संभावित हस्तांतरण के साथ कोशिकाओं के आक्रामक विकास को एक संचालन योग्य स्थिति में सीमित करना हो सकता है। इसके अलावा, कोशिकाओं में मेटास्टेस की घटना को रोकने के लिए, ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है। बीमार लोगों में परिणाम, समीक्षा और दृष्टिकोण ध्रुवीयता में भिन्न होते हैं, क्योंकि वास्तव में, इसका तात्पर्य क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए शरीर के विकिरण से है। यह आपके स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करेगा? दुर्भाग्य से, सटीकता के साथ भविष्यवाणी करना असंभव है, क्योंकि सब कुछ जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

चिकित्सा की किस्में

बीम के गुणों और स्रोतों को ध्यान में रखते हुए, ऑन्कोलॉजी में विभिन्न प्रकार की विकिरण चिकित्सा को प्रतिष्ठित किया जाता है। ये अल्फा, बीटा, गामा थेरेपी, साथ ही न्यूट्रॉन, पाई-मेसन और प्रोटॉन थेरेपी हैं। एक्स-रे और इलेक्ट्रॉनिक थेरेपी भी है। प्रत्येक प्रकार के कैंसर के लिए, विकिरण का एक अनूठा प्रभाव होता है, क्योंकि क्षति की डिग्री और रोग की गंभीरता के आधार पर कोशिकाएं अलग-अलग व्यवहार करती हैं। समान सफलता के साथ, आप पूर्ण इलाज या बिल्कुल शून्य परिणाम पर भरोसा कर सकते हैं।

विकिरण की विधि चुनते समय, ट्यूमर का स्थान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यह महत्वपूर्ण अंगों या रक्त वाहिकाओं के पास स्थित हो सकता है। आंतरिक विकिरण तब किया जाता है जब आहार मार्ग, ब्रांकाई, मूत्राशय या योनि के माध्यम से शरीर में एक रेडियोधर्मी पदार्थ रखा जाता है। इसके अलावा, पदार्थ को जहाजों में या सर्जरी के दौरान संपर्क द्वारा इंजेक्ट किया जा सकता है।

लेकिन बाहरी विकिरण त्वचा से होकर जाता है। यह सामान्य या क्षेत्र-केंद्रित हो सकता है। विकिरण स्रोत रेडियोधर्मी रसायन या विशेष चिकित्सा उपकरण हो सकते हैं। यदि बाहरी और आंतरिक विकिरण एक साथ किया जाता है, तो इसे संयुक्त विकिरण चिकित्सा कहा जाता है। त्वचा और बीम स्रोत के बीच की दूरी से, दूर, निकट-फ़ोकस और संपर्क विकिरण को प्रतिष्ठित किया जाता है।

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म

लेकिन ऑन्कोलॉजी के लिए विकिरण चिकित्सा कैसे की जाती है? उपचार एक ट्यूमर की उपस्थिति की हिस्टोलॉजिकल पुष्टि के साथ शुरू होता है। पहले से ही इस दस्तावेज़ के आधार पर, ऊतक की पहचान, स्थानीयकरण और नैदानिक ​​​​चरण स्थापित किया जाता है। रेडियोलॉजिस्ट, इन आंकड़ों के आधार पर, विकिरण खुराक और उपचार के लिए आवश्यक सत्रों की संख्या की गणना करता है। सभी गणना अब स्वचालित रूप से की जा सकती हैं, क्योंकि उपयुक्त हैं कंप्यूटर प्रोग्राम... उपलब्ध साक्ष्य यह निर्धारित करने में भी मदद करते हैं कि विकिरण चिकित्सा का उपयोग अन्य तरीकों के साथ या बिना संयोजन में किया जाना चाहिए या नहीं। यदि उपचार संयुक्त है, तो ऑपरेशन से पहले और बाद में दोनों में विकिरण किया जा सकता है। मानक के अनुसार, ऑपरेशन से पहले विकिरण के पाठ्यक्रम की अवधि तीन सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस समय के दौरान, विकिरण चिकित्सा ट्यूमर के आकार को काफी कम कर सकती है। ऑन्कोलॉजी में, इस पद्धति की समीक्षा बहुत ध्रुवीकृत है, क्योंकि प्रभाव अप्रत्याशित रहता है। ऐसा भी होता है कि शरीर सचमुच विकिरण को पीछे हटाता है या इसे स्वस्थ कोशिकाओं में स्वीकार करता है, न कि बीमार।

यदि सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा की जाती है, तो यह एक महीने से दो महीने तक चल सकती है।

प्रक्रिया के दुष्प्रभाव

उपचार की शुरुआत के बाद, एक बीमार व्यक्ति को कमजोरी, पुरानी थकान का अनुभव हो सकता है। उसकी भूख कम हो जाती है, उसका मूड खराब हो जाता है। तदनुसार, वह बहुत अधिक वजन कम कर सकता है। परीक्षणों द्वारा परिवर्तन देखे जा सकते हैं - रक्त में एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है। कुछ मामलों में, बीम के संपर्क की जगह सूज सकती है और सूजन हो सकती है। इससे अल्सर हो सकता है।

कुछ समय पहले तक, इस तथ्य को ध्यान में रखे बिना विकिरण किया जाता था कि स्वस्थ कोशिकाएं भी क्रिया के क्षेत्र में आ सकती हैं। हालांकि, विज्ञान आगे बढ़ रहा है और स्तन ऑन्कोलॉजी में अंतर्गर्भाशयी विकिरण चिकित्सा दिखाई दी है। तकनीक का सार यह है कि ऑपरेशन के चरण में विकिरण प्रक्रिया शुरू की जा सकती है, अर्थात, छांटने के बाद, बीम को हस्तक्षेप की साइट पर निर्देशित किया जा सकता है। इस मामले में दक्षता आपको एक अवशिष्ट ट्यूमर की संभावना को कम करने की अनुमति देती है, क्योंकि यह बेअसर हो जाता है।

एक स्तन ट्यूमर के साथ, एक महिला को हमेशा एक जोखिम होता है कि उसे अपने स्तन को अलग करना होगा। यह संभावना अक्सर उससे भी ज्यादा भयावह होती है घातक रोग... हस्तक्षेप द्वारा स्तन पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जनऔसत महिला के लिए बहुत महंगा है। इसलिए, महिलाएं मोक्ष के रूप में विकिरण चिकित्सा की ओर रुख करती हैं, क्योंकि यह उन्हें खुद को ट्यूमर के छांटने तक सीमित रखने की अनुमति दे सकती है, न कि ग्रंथि को पूरी तरह से हटाने के लिए। संभावित अंकुरण स्थलों को किरणों से उपचारित किया जाएगा।

विकिरण चिकित्सा का प्रभाव सीधे रोगी के स्वास्थ्य, उसकी मनोदशा, मौजूदा पार्श्व रोगों और रेडियोलॉजिकल किरणों के प्रवेश की गहराई पर निर्भर करता है। अक्सर विकिरण का प्रभाव उन रोगियों में दिखाई देता है, जिनका उपचार लंबे समय से चल रहा है। मामूली दर्द प्रकट हो सकता है लंबे समय के लिए- यह प्रभावित मांसपेशी ऊतक है जो खुद को याद दिलाता है।

महिलाओं की प्रमुख समस्या

आंकड़ों के अनुसार, गर्भाशय ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा उपचार का सबसे आम तरीका है। यह विकृति वृद्ध महिलाओं में पाई जाती है। मुझे कहना होगा कि गर्भाशय एक बहुस्तरीय अंग है, और कैंसर दीवारों को प्रभावित करता है, अन्य अंगों और ऊतकों में फैलता है। वी पिछले साल कागर्भाशय का कैंसर युवा महिलाओं में भी होता है, जिसे डॉक्टर अक्सर समझाते हैं जल्द आरंभयौन गतिविधि और सुरक्षा के संबंध में लापरवाही। यदि आप प्रारंभिक अवस्था में बीमारी को "पकड़" लेते हैं, तो इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है, लेकिन बाद की अवधि में आप इसे प्राप्त कर सकते हैं पूर्ण छूटसफल नहीं होगा, लेकिन ऑन्कोलॉजिस्ट की सिफारिशों का पालन करते हुए, आप किसी व्यक्ति के जीवन का विस्तार कर सकते हैं।

गर्भाशय कैंसर उपचार पर आधारित है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी। बोनस हार्मोनल उपचार है, विशेष आहारऔर इम्यूनोथेरेपी। यदि कैंसर सक्रिय रूप से बढ़ रहा है, तो छांटना सही तरीका नहीं है। विकिरण के साथ सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। एनीमिया, विकिरण बीमारी, एकाधिक मेटास्टेस और अन्य बीमारियों के लिए प्रक्रिया निषिद्ध है।

रेडियोथेरेपी तकनीक स्रोत और प्रभावित क्षेत्र के बीच की दूरी में भिन्न हो सकती है। सबसे नरम संपर्क रेडियोथेरेपी है, क्योंकि इसमें एक आंतरिक प्रभाव शामिल है: योनि में एक कैथेटर डाला जाता है। इसी समय, स्वस्थ ऊतक व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होते हैं। क्या इस मामले में स्थानांतरित ऑन्कोलॉजी हानिरहित हो सकती है? विकिरण चिकित्सा के बाद, गर्भाशय और अन्य अप्रिय प्रक्रियाओं को हटाने के बाद, महिला कमजोर और कमजोर होती है, इसलिए उसे स्पष्ट रूप से अपनी जीवन शैली और आहार पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता होती है।

यदि ट्यूमर बहुत बढ़ गया है और पूरे अंग को प्रभावित कर चुका है तो गर्भाशय को हटा दिया जाता है। काश, इस स्थिति में, आगे प्रजनन की संभावना पर प्रश्नचिह्न लग जाता। लेकिन यह पछताने का समय नहीं है, क्योंकि कठोर उपायएक बीमार महिला के जीवन का विस्तार करेगा। अब आपको नशा कम करने की जरूरत है, जो द्वारा किया जाता है खूब सारा पानी पीओ, एंटीऑक्सिडेंट के शेर के हिस्से के साथ पौधों के खाद्य पदार्थों और विटामिन परिसरों का सेवन। प्रोटीन भोजनमछली, चिकन या खरगोश के मांस पर ध्यान केंद्रित करते हुए धीरे-धीरे आहार में पेश किया जाना चाहिए। बुरी आदतों को हमेशा के लिए समाप्त कर देना चाहिए, और एक नियम के रूप में पेश किया जाना चाहिए निवारक दौरेऑन्कोलॉजिस्ट को।

यह उन आहार खाद्य पदार्थों को शामिल करने लायक है जिनमें कैंसर रोधी प्रभाव होते हैं। इनमें आलू, गोभी सभी किस्मों, प्याज, जड़ी-बूटियों और विभिन्न मसालों में शामिल हैं। आप अनाज या साबुत अनाज से बने भोजन पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। सोयाबीन, शतावरी और मटर को उच्च सम्मान में रखा जाता है। बीन्स, चुकंदर, गाजर और ताजे फल भी सहायक होते हैं। मांस को मछली से बदलना और अधिक बार खाना अभी भी बेहतर है दुग्ध उत्पादकम वसा सामग्री। लेकिन प्रतिबंध में सभी मादक पेय, मजबूत चाय, स्मोक्ड मीट और लवणता, मैरिनेड शामिल हैं। हमें चॉकलेट, सुविधाजनक खाद्य पदार्थ और फास्ट फूड को अलविदा कहना होगा।

क्या मुझे हमेशा अस्पताल में इलाज कराना पड़ता है?

अधिकांश विकिरण उपचारों में आज अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी घर पर रात बिता सकता है और एक आउट पेशेंट के आधार पर क्लिनिक में आ सकता है, विशेष रूप से उपचार के लिए। अपवाद वे प्रकार के विकिरण चिकित्सा हैं जिनके लिए इतनी व्यापक तैयारी की आवश्यकता होती है कि घर जाने का कोई मतलब नहीं है। उपचार के लिए भी यही सच है, जैसे ब्रैकीथेरेपी, जो अंदर से विकिरण का उपयोग करती है।
कुछ जटिल संयोजन केमोरेडियोथेरेपी के लिए, क्लिनिक में रहने की भी सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, संभावित आउट पेशेंट उपचार का निर्णय लेते समय अपवाद हो सकते हैं यदि रोगी की सामान्य स्थिति आउट पेशेंट उपचार की अनुमति नहीं देती है या यदि डॉक्टरों का मानना ​​है कि नियमित अवलोकन रोगी के लिए सुरक्षित होगा।

विकिरण चिकित्सा के दौरान मैं कितना तनाव सहन कर सकता हूँ?

क्या उपचार बदलता है भार सीमा उपचार के प्रकार पर निर्भर करती है। सिर या वॉल्यूमेट्रिक विकिरण से साइड इफेक्ट की संभावना बड़े ट्यूमरएक छोटे ट्यूमर के लक्षित विकिरण से अधिक। अंतर्निहित बीमारी और सामान्य स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि अंतर्निहित बीमारी के कारण सामान्य रूप से रोगियों की स्थिति गंभीर रूप से सीमित है, यदि उनमें दर्द जैसे लक्षण हैं, या यदि उनका वजन कम हो गया है, तो विकिरण एक अतिरिक्त बोझ है।

अंतत: और मानसिक स्थितिअपना प्रभाव डालता है। कई हफ्तों तक उपचार जीवन की सामान्य लय को अचानक बाधित कर देता है, बार-बार दोहराता है, और अपने आप में थका देने वाला और बोझिल होता है।

सामान्य तौर पर, एक ही बीमारी वाले रोगियों में भी, डॉक्टर बड़े अंतर का निरीक्षण करते हैं - कुछ अनुभव लगभग कोई समस्या नहीं है, अन्य स्पष्ट रूप से बीमार महसूस करते हैं, उनकी स्थिति थकान, सिरदर्द या भूख की कमी जैसे दुष्प्रभावों से सीमित होती है, उन्हें अधिक आराम की आवश्यकता होती है। . बहुत से रोगी आमतौर पर कम से कम इतना अच्छा महसूस करते हैं कि बाह्य रोगी उपचार के दौरान वे साधारण कार्य करने तक ही सीमित रह जाते हैं, या वे बिल्कुल भी कोई प्रतिबंध महसूस नहीं करते हैं।

क्या उच्च शारीरिक गतिविधि की अनुमति है, जैसे खेल खेलना या उपचार के पाठ्यक्रमों के बीच छोटी यात्रा, उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय की जानी चाहिए। जो कोई भी एक्सपोजर अवधि के दौरान अपने कार्यस्थल पर वापस जाना चाहता है, उसे भी इस मुद्दे पर डॉक्टरों और स्वास्थ्य बीमा कोष के साथ बिना किसी असफलता के चर्चा करनी चाहिए।

जब पोषण की बात आती है तो मुझे क्या ध्यान देना चाहिए?

पोषण पर विकिरण या रेडियोन्यूक्लाइड चिकित्सा के प्रभाव का सामान्य रूप से वर्णन करना कठिन है। जिन रोगियों को मुंह, स्वरयंत्र या गले में विकिरण की उच्च खुराक प्राप्त होती है, वे पूरी तरह से अलग स्थिति में होते हैं, उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के रोगी, जिनमें पाचन तंत्र विकिरण क्षेत्र तक बिल्कुल नहीं पहुंचता है और जिस स्थिति में उपचार किया जाता है मुख्य रूप से, ऑपरेशन की सफलता को मजबूत करने के उद्देश्य से किया जाता है।

जिन रोगियों का पाचन तंत्र उपचार के दौरान प्रभावित नहीं होता है, उन्हें आमतौर पर पोषण और पाचन के किसी भी परिणाम से डरने की आवश्यकता नहीं होती है।
वे हमेशा की तरह खा सकते हैं, लेकिन उन्हें पर्याप्त कैलोरी और खाद्य पदार्थों के संतुलित संयोजन पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

जब सिर या पाचन तंत्र विकिरणित हो तो आपको कैसे खाना चाहिए?

जिन रोगियों में मौखिक गुहा, स्वरयंत्र या आहार पथ विकिरण का लक्ष्य है, या उनके संबंधित विकिरण से बचा नहीं जा सकता है, उन्हें जर्मन और यूरोपीय सोसायटी ऑफ डायटेटिक्स (www.dgem. डे)। उनके मामले में, खाने के साथ समस्याओं की उम्मीद की जा सकती है। श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो सकती है, जिससे दर्द और संक्रमण का खतरा हो सकता है। सबसे खराब स्थिति में, निगलने और अन्य समस्याओं के साथ भी समस्या हो सकती है कार्यात्मक विकार... अपर्याप्त ऊर्जा आपूर्ति और पोषक तत्त्वयह ऐसी समस्याओं के कारण प्रकट हो सकता है, जो कुछ परिस्थितियों में, उपचार में रुकावट भी पैदा कर सकता है - यह पेशेवर समुदायों की राय है।

विशेष रूप से वे रोगी, जो विकिरण की शुरुआत से पहले भी सामान्य रूप से नहीं खा सकते थे, वजन कम कर दिया और / या कुछ कमियों को दिखाया, पर्यवेक्षण और समर्थन की आवश्यकता थी। क्या रोगी को पोषण संबंधी सहायता की आवश्यकता है ("अंतरिक्ष यात्रियों के लिए पोषण") या एक फीडिंग ट्यूब की शुरूआत व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर तय की जाती है, उपचार शुरू करने से पहले सबसे अच्छा।

विकिरण के संपर्क में आने से मतली या उल्टी विकसित होने वाले मरीजों को हमेशा अपने डॉक्टरों से उन दवाओं के बारे में बात करनी चाहिए जो मतली को दबाती हैं।

पूरक या वैकल्पिक दवाएं हैं, विटामिन और खनिज पदार्थविकिरण के प्रभाव से निपटने के लिए?

साइड इफेक्ट के डर से, कई रोगी दवाओं की ओर रुख करते हैं, जिनके बारे में कहा जाता है कि वे विकिरण क्षति और दुष्प्रभावों से बचाते हैं। जिन उत्पादों के बारे में रोगी कैंसर सूचना सेवा में पूछते हैं, उनके लिए यहां तथाकथित "सबसे अधिक बिकने वाली दवाएं" सूची दी गई है, जिसमें पूरक और वैकल्पिक तरीके, विटामिन, खनिज और अन्य जैविक रूप से सक्रिय योजक।

हालाँकि, इनमें से अधिकांश प्रस्ताव बिल्कुल नहीं हैं दवाओंऔर वे कैंसर के उपचार में कोई भूमिका नहीं निभाते हैं। विशेष रूप से, कुछ विटामिनों के संबंध में, इस बारे में बहस चल रही है कि क्या वे विकिरण के प्रभावों पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं:

तथाकथित कट्टरपंथी मैला ढोने वालों या विटामिन ए, सी या ई जैसे एंटीऑक्सिडेंट द्वारा प्रदान की जाने वाली कथित साइड-इफेक्ट सुरक्षा, कम से कम सिद्धांत रूप में, ट्यूमर में आयनकारी विकिरण के वांछित प्रभाव को बेअसर कर सकती है। यानी न केवल स्वस्थ ऊतक, बल्कि कैंसर कोशिकाएं भी सुरक्षित रहेंगी।
सिर और गर्दन के ट्यूमर वाले रोगियों में पहला नैदानिक ​​परीक्षण इस चिंता का समर्थन करता प्रतीत होता है।

क्या मैं सही देखभाल से अपनी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को होने वाले नुकसान को रोक सकता हूँ?

विकिरणित त्वचा को सावधानीपूर्वक रखरखाव की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में धुलाई वर्जित नहीं है, हालांकि, यदि संभव हो तो, साबुन, शॉवर जेल इत्यादि का उपयोग किए बिना इसे किया जाना चाहिए - यह जर्मन सोसाइटी फॉर रेडिएशन ओन्कोलॉजी के दुष्प्रभावों पर कार्य समूह की सिफारिश है। इत्र या दुर्गन्ध का उपयोग भी अव्यावहारिक है। जहां तक ​​पाउडर, क्रीम या मलहम का सवाल है, इस मामले में, आप केवल वही उपयोग कर सकते हैं जो डॉक्टर ने अनुमति दी है। यदि आपकी त्वचा को विकिरण चिकित्सक द्वारा चिह्नित किया गया है, तो इसे धोया नहीं जाना चाहिए। लिनन को दबाना या झड़ना नहीं चाहिए; जब तौलिये से सुखाते हैं, तो त्वचा को रगड़ें नहीं।

प्रतिक्रिया के पहले लक्षण अक्सर हल्के सनबर्न के समान होते हैं। यदि अधिक तीव्र लालिमा या छाले भी बनते हैं, तो रोगियों को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, भले ही चिकित्सा नियुक्ति निर्धारित न की गई हो। लंबे समय में, विकिरणित त्वचा रंजकता को बदल सकती है, यानी या तो थोड़ा गहरा या हल्का हो जाता है। पसीने की ग्रंथियां नष्ट हो सकती हैं। हालांकि, गंभीर चोटें आज बहुत दुर्लभ हो गई हैं।

दंत चिकित्सा देखभाल कैसी दिखनी चाहिए?

जिन रोगियों को सिर और/या गर्दन के विकिरण से गुजरना पड़ता है, उनके लिए दंत चिकित्सा देखभाल एक विशेष चुनौती है। श्लेष्म झिल्ली ऊतकों को संदर्भित करता है, जिनमें से कोशिकाएं बहुत जल्दी विभाजित होती हैं, और यह उपचार से अधिक पीड़ित होती है, उदाहरण के लिए, त्वचा। छोटे, दर्दनाक घाव आम हैं। संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
यदि संभव हो तो, विकिरण शुरू करने से पहले दंत चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है, संभवतः यहां तक ​​कि दांता चिकित्सा अस्पतालजिनके पास विकिरण चिकित्सा के लिए रोगियों को तैयार करने का अनुभव है। उपचार शुरू करने से पहले दंत दोष, यदि कोई हो, को समाप्त किया जाना चाहिए, हालांकि, अक्सर यह व्यावहारिक कारणों से समय पर नहीं किया जा सकता है।
विकिरण के दौरान, विशेषज्ञ आपके दांतों को अच्छी तरह से ब्रश करने की सलाह देते हैं, लेकिन बहुत सावधानी से, मौखिक गुहा में बैक्टीरिया की संख्या को कम करने के लिए, संभावित क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली के बावजूद। दांतों की सुरक्षा के लिए, कई रेडियोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सकों के साथ मिलकर, टूथपेस्ट के रूप में उपयोग किए जाने वाले जैल का उपयोग करके फ्लोराइड प्रोफिलैक्सिस करते हैं या कुछ समय के लिए सीधे ट्रे के माध्यम से दांतों पर कार्य करते हैं।

क्या मेरे बाल झड़ेंगे?

विकिरण से बालों का झड़ना केवल तभी हो सकता है जब बालों से ढका सिर का हिस्सा विकिरण क्षेत्र में हो और विकिरण की खुराक अपेक्षाकृत अधिक हो। यह भी लागू होता है सिर के मध्यशरीर पर, जो किरण क्षेत्र में पड़ता है। इस प्रकार, स्तन कैंसर में सहायक स्तन विकिरण, उदाहरण के लिए, खोपड़ी के बालों, पलकों या भौहों को प्रभावित नहीं करता है। में केवल बाल विकास अक्षीय क्षेत्रप्रभावित पक्ष से, जो विकिरण क्षेत्र में पड़ता है, अधिक दुर्लभ हो सकता है। हालांकि, यदि बालो के रोमवास्तव में क्षतिग्रस्त हैं, तब तक जब तक बाल विकास फिर से दिखाई नहीं देता, तब तक छह महीने या उससे अधिक समय लग सकता है। इस समय बालों की देखभाल कैसी दिखनी चाहिए इस बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। महत्वपूर्ण है अच्छी सुरक्षाखोपड़ी के लिए सूरज की किरणों से।

सिर के विकिरण के बाद, कुछ रोगियों को इस तथ्य पर विचार करना पड़ता है कि कुछ समय के लिए सीधे उस जगह पर बाल विकास होते हैं जहां किरणें कम होती हैं। 50 ग्रे से ऊपर की खुराक पर, विकिरण चिकित्सा विशेषज्ञ मानते हैं कि सभी रोम छिद्र फिर से ठीक नहीं हो पाएंगे। अब तक, इस समस्या से निपटने या रोकने के लिए कोई प्रभावी उपाय नहीं हैं।

क्या मैं "रेडियोधर्मी" बनूंगा? क्या मुझे दूसरे लोगों से दूर रहना चाहिए?

इसे स्पष्ट करने की आवश्यकता है

इसके बारे में अपने डॉक्टरों से पूछें! वे आपको बताएंगे कि क्या आप रेडियोधर्मी पदार्थों के संपर्क में आएंगे या नहीं। सामान्य विकिरण के साथ ऐसा नहीं होता है। यदि आप ऐसे पदार्थों के संपर्क में आते हैं, तो आपको और आपके परिवार को विकिरण से बचाव के लिए डॉक्टरों से कई सिफारिशें प्राप्त होंगी।

यह प्रश्न कई रोगियों के साथ-साथ उनके प्रियजनों को भी चिंतित करता है, खासकर अगर परिवार में छोटे बच्चे या गर्भवती महिलाएं हैं।
"सामान्य" पर्क्यूटेनियस विकिरण चिकित्सा के साथ, रोगी स्वयं रेडियोधर्मी नहीं होता है! किरणें उसके शरीर में प्रवेश करती हैं और अपनी ऊर्जा वहीं छोड़ देती हैं, जो ट्यूमर द्वारा अवशोषित कर ली जाती है। कोई रेडियोधर्मी सामग्री का उपयोग नहीं किया जाता है। यहां तक ​​कि करीबी शारीरिक संपर्क भी परिवार और दोस्तों के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है।

ब्रैकीथेरेपी से रोगी के शरीर में रेडियोधर्मी पदार्थ थोड़े समय के लिए रह सकता है। जबकि रोगी "किरणें उत्सर्जित कर रहा है", वह आमतौर पर अस्पताल में रहता है। जब डॉक्टर डिस्चार्ज को हरी झंडी दे देते हैं, तो परिवार और आगंतुकों को कोई खतरा नहीं रह जाता है।

क्या ऐसे दीर्घकालिक परिणाम हैं जिन्हें मुझे कई वर्षों के बाद भी ध्यान में रखना है?

विकिरण चिकित्सा: कई रोगियों में, विकिरण के बाद, त्वचा या आंतरिक अंगों पर कोई दृश्य परिवर्तन नहीं रहता है। हालांकि, उन्हें यह जानने की जरूरत है कि एक बार विकिरणित ऊतक होता है लंबे समय तकअधिक ग्रहणशील रहता है, भले ही यह रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत ध्यान देने योग्य न हो। हालांकि, विचार कर बढ़ी हुई संवेदनशीलताशरीर की देखभाल के दौरान त्वचा, सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने से होने वाली संभावित परेशानियों के उपचार में, साथ ही ऊतक पर यांत्रिक तनाव, आमतौर पर बहुत कम हो सकता है।
पूर्व विकिरण क्षेत्र के क्षेत्र में चिकित्सा गतिविधियों को करते समय, रक्त के नमूने, फिजियोथेरेपी आदि के दौरान, जिम्मेदार विशेषज्ञ को सलाह दी जानी चाहिए कि वह सावधान रहें। अन्यथा, मामूली चोटों के साथ भी, एक खतरा है कि यदि पेशेवर रूप से इलाज नहीं किया जाता है, तो उपचार प्रक्रिया सही ढंग से आगे नहीं बढ़ेगी और एक पुराना घाव बन जाएगा।

अंग क्षति

न केवल त्वचा, बल्कि हर अंग जिसने विकिरण की बहुत अधिक खुराक प्राप्त की है, अपने ऊतकों को बदलकर विकिरण पर प्रतिक्रिया कर सकता है।
इनमें सिकाट्रिकियल परिवर्तन शामिल हैं जिसमें स्वस्थ ऊतक को कम लोचदार संयोजी ऊतक (शोष, स्केलेरोसिस) से बदल दिया जाता है, और ऊतक या अंग का कार्य खो जाता है।
रक्त की आपूर्ति भी प्रभावित होती है। यह या तो अपर्याप्त है, क्योंकि संयोजी ऊतकनसों के माध्यम से रक्त की आपूर्ति खराब होती है, या कई छोटी और फैली हुई नसें बनती हैं (टेलंगीक्टेसियास)। विकिरण के बाद, श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियां और ऊतक बहुत संवेदनशील हो जाते हैं और, सिकाट्रिकियल पुनर्गठन के कारण, चिपक कर छोटे से छोटे परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करते हैं।

कौन से अंग प्रभावित होते हैं?

एक नियम के रूप में, केवल वे क्षेत्र प्रभावित होते हैं जो वास्तव में विकिरण क्षेत्र में थे। यदि अंग प्रभावित होता है, तो सिकाट्रिकियल पुनर्गठन, उदाहरण के लिए, लार ग्रंथियों में, मुंहऔर पाचन तंत्र के अन्य हिस्सों में, योनि में या जननांग पथ में, कुछ परिस्थितियों में वास्तव में कार्य की हानि या अवरोध संकुचन का गठन होता है।

विकिरण की उच्च खुराक से मस्तिष्क और तंत्रिकाएं भी प्रभावित हो सकती हैं। यदि गर्भाशय, अंडाशय, अंडकोष या प्रोस्टेट ग्रंथि किरणों के मार्ग में हों, तो बच्चों को गर्भ धारण करने की क्षमता समाप्त हो सकती है।

हृदय को नुकसान भी संभव है, उदाहरण के लिए कैंसर के रोगियों में, जिनके मामले में छाती तक विकिरण के साथ हृदय को बायपास करना संभव नहीं था।

ऊतक-विशिष्ट विकिरण खुराक नैदानिक ​​​​और प्रीक्लिनिकल अध्ययनों से रेडियोलॉजिस्ट के लिए जाने जाते हैं जिनसे समान या अन्य गंभीर चोटों की उम्मीद की जा सकती है। इसलिए, वे यथासंभव इस तरह के तनाव से बचने की कोशिश करते हैं। नई लक्ष्यीकरण तकनीकों ने इस कार्य को आसान बना दिया है।

यदि संवेदनशील अंग को एक साथ विकिरणित किए बिना ट्यूमर तक पहुंचना असंभव है, तो रोगियों को अपने डॉक्टरों के साथ मिलकर लाभ और जोखिम के संतुलन पर विचार करना चाहिए।

माध्यमिक कैंसर

सबसे खराब स्थिति में, स्वस्थ कोशिकाओं में विलंबित प्रभाव भी विकिरण-प्रेरित माध्यमिक ट्यूमर (द्वितीयक कार्सिनोमा) के विकास की ओर ले जाते हैं। उन्हें आनुवंशिक पदार्थ में लगातार परिवर्तन द्वारा समझाया गया है। एक स्वस्थ कोशिका ऐसी क्षति की मरम्मत कर सकती है, लेकिन केवल एक निश्चित सीमा तक। कुछ शर्तों के तहत, उन्हें फिर भी बेटी कोशिकाओं में स्थानांतरित कर दिया जाता है। एक बढ़ा हुआ जोखिम है कि जैसे-जैसे कोशिकाएं आगे विभाजित होती हैं, अधिक क्षति दिखाई देगी और अंततः एक ट्यूमर विकसित होगा। सामान्य तौर पर, एक्सपोजर के बाद जोखिम कम होता है। वास्तव में ऐसी "गलती" होने में अक्सर कई दशक लग सकते हैं। हालांकि, अधिकांश उजागर कैंसर रोगी अपने जीवन के दूसरे भाग में बीमार हो जाते हैं। तुलना करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए संभावित जोखिमऔर उपचार के लाभ।

इसके अलावा, विकिरण के नए तरीकों का भार उन तरीकों की तुलना में बहुत कम है जो कुछ दशक पहले इस्तेमाल किए गए थे। उदाहरण के लिए, युवा महिलाएं, जो लिम्फोमा के कारण, छाती में व्यापक विकिरण प्राप्त करती हैं, अर्थात्, झिल्ली के चारों ओर चुंबकीय क्षेत्र के माध्यम से तथाकथित विकिरण, एक नियम के रूप में, स्तन कैंसर के विकास का थोड़ा अधिक जोखिम होता है। इस कारण से, डॉक्टर लिम्फोमा के इलाज के हिस्से के रूप में जितना संभव हो उतना कम विकिरण का उपयोग करने का प्रयास करते हैं। प्रोस्टेट कैंसर के रोगियों में, जो उस समय के पारंपरिक तरीकों का उपयोग करते हुए 1980 के दशक के अंत से पहले विकिरण चिकित्सा प्राप्त करते थे, उनमें आंत्र कैंसर विकसित होने का जोखिम अन्य की तुलना में अधिक था। स्वस्थ पुरुष... अमेरिकी वैज्ञानिकों के हालिया शोध से पता चलता है कि 1990 के बाद से जोखिम में काफी कमी आई है - आज नई और बहुत अधिक लक्षित विकिरण तकनीकों के उपयोग का मतलब है कि अधिकांश पुरुषों में आंतें अब विकिरण क्षेत्र में बिल्कुल भी प्रवेश नहीं करती हैं।

शायद नहीं बीमारी से भी बदतरआज कैंसर से यह बीमारी न तो उम्र को देखती है और न ही हैसियत से। वह बेरहमी से सबका गला घोंट देता है। आधुनिक तरीकेयदि प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता चल जाता है तो ट्यूमर का उपचार काफी प्रभावी होता है। हालांकि, कैंसर के इलाज का एक नकारात्मक पक्ष भी है। उदाहरण के लिए, विकिरण चिकित्सा, जिसके दुष्प्रभाव कभी-कभी उच्च स्वास्थ्य जोखिम वाले होते हैं।

सौम्य और घातक ट्यूमर

एक ट्यूमर ऊतकों और अंगों में एक रोग संबंधी गठन है जो तेजी से बढ़ता है, जिससे अंगों और ऊतकों को घातक नुकसान होता है। सभी नियोप्लाज्म को मोटे तौर पर सौम्य और घातक में विभाजित किया जा सकता है।

सौम्य ट्यूमर की कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं से बहुत कम भिन्न होती हैं। वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं और अपने फोकस से आगे नहीं फैलते हैं। इनका इलाज बहुत आसान और आसान है। वे शरीर के लिए घातक नहीं हैं।

घातक नियोप्लाज्म की कोशिकाएं संरचनात्मक रूप से सामान्य स्वस्थ कोशिकाओं के विपरीत होती हैं। कैंसर तेजी से बढ़ता है, अन्य अंगों और ऊतकों (मेटास्टेसिस) को प्रभावित करता है।

सौम्य ट्यूमर से मरीज को ज्यादा परेशानी नहीं होती है। घातक दर्द और शरीर की सामान्य थकावट के साथ होते हैं। रोगी वजन, भूख, जीवन में रुचि खो देता है।

कैंसर चरणों में विकसित होता है। पहले और दूसरे चरण में सबसे अनुकूल पूर्वानुमान है। तीसरे और चौथे चरण में ट्यूमर का अन्य अंगों और ऊतकों में विकास होता है, यानी मेटास्टेस का निर्माण होता है। इस स्तर पर उपचार का उद्देश्य दर्द से राहत और रोगी के जीवन को लम्बा करना है।

कैंसर जैसी बीमारी से कोई भी सुरक्षित नहीं है। विशेष जोखिम वाले लोग हैं:

एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ।

प्रतिरक्षा समझौता।

गलत जीवन शैली का नेतृत्व करना।

खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करना।

जिन्हें कोई यांत्रिक चोट आई है।

रोकथाम के उद्देश्यों के लिए, आपको वर्ष में एक बार एक चिकित्सक द्वारा जांच करवानी चाहिए और परीक्षण किया जाना चाहिए। जोखिम वाले लोगों के लिए, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त दान करने की सलाह दी जाती है। यह विश्लेषणप्रारंभिक अवस्था में कैंसर को पहचानने में मदद करता है।

कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?

घातक ट्यूमर के इलाज के कई तरीके हैं:

शल्य चिकित्सा। मुख्य विधि। इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां ऑन्कोलॉजी अभी तक काफी बड़ी नहीं है, साथ ही जब कोई मेटास्टेस (बीमारी के प्रारंभिक चरण) नहीं हैं। विकिरण या कीमोथेरेपी पहले से की जा सकती है।

ट्यूमर की विकिरण चिकित्सा। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं का विकिरण। यह विधिएक स्वतंत्र, साथ ही साथ अन्य तरीकों के संयोजन के रूप में उपयोग किया जाता है।

रसायन चिकित्सा। कैंसर का इलाज रसायन... इसका उपयोग द्रव्यमान के आकार को कम करने के लिए विकिरण चिकित्सा या सर्जरी के संयोजन में किया जाता है। इसका उपयोग मेटास्टेसिस को रोकने के लिए भी किया जाता है।

हार्मोन थेरेपी। डिम्बग्रंथि, स्तन और थायरॉयड कैंसर के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।



ट्यूमर का सर्जिकल उपचार आज सबसे प्रभावी है। ऑपरेशन के कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं और रोगी को स्वस्थ जीवन के लिए अधिक संभावनाएं मिलती हैं। हालांकि, विधि का आवेदन हमेशा संभव नहीं होता है। ऐसे मामलों में, उपचार के अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है। जिनमें से सबसे आम विकिरण चिकित्सा है। हालांकि इसके बाद होने वाले दुष्प्रभाव कई स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनते हैं, लेकिन रोगी के ठीक होने की संभावना अधिक होती है।

विकिरण उपचार

इसे विकिरण चिकित्सा भी कहा जाता है। विधि आयनकारी विकिरण के उपयोग पर आधारित है, जो ट्यूमर को अवशोषित करती है और स्वयं को नष्ट कर देती है। दुर्भाग्य से, सभी कैंसर विकिरण के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं। इसलिए, रोगी के लिए सभी जोखिमों की गहन जांच और मूल्यांकन के बाद चिकित्सा पद्धति का चुनाव होना चाहिए।

विकिरण चिकित्सा, हालांकि प्रभावी है, इसके कई दुष्प्रभाव हैं। मुख्य एक स्वस्थ ऊतकों और कोशिकाओं का विनाश है। विकिरण न केवल ट्यूमर, बल्कि पड़ोसी अंगों को भी प्रभावित करता है। विकिरण चिकित्सा की एक विधि उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां रोगी को लाभ अधिक होता है।



रेडियम, कोबाल्ट, इरिडियम, सीज़ियम का उपयोग विकिरण के लिए किया जाता है। विकिरण की खुराक व्यक्तिगत रूप से संकलित की जाती है और ट्यूमर की विशेषताओं पर निर्भर करती है।

विकिरण चिकित्सा कैसे की जाती है?

रेडियोथेरेपी कई तरीकों से की जा सकती है:

1. दूरी पर विकिरण।

   संपर्क विकिरण।

   इंट्राकेवेटरी विकिरण (एक रेडियोधर्मी स्रोत को एक नियोप्लाज्म वाले अंग में पेश किया जाता है)।

   अंतरालीय विकिरण (एक रेडियोधर्मी स्रोत को ट्यूमर में ही अंतःक्षिप्त किया जाता है)।

विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है:

सर्जरी के बाद (कैंसर के अवशेषों को हटाने के लिए);

सर्जरी से पहले (ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए);

मेटास्टेस के विकास के दौरान;

रोग के पुनरावर्तन के साथ।

इस प्रकार, विधि के तीन उद्देश्य हैं:

रेडिकल - ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना।

उपशामक - आकार में रसौली में कमी।

रोगसूचक - दर्द के लक्षणों का उन्मूलन।



विकिरण चिकित्सा कई कैंसर को ठीक कर सकती है। इसकी मदद से आप रोगी की पीड़ा को कम कर सकते हैं। और अपने जीवन को लम्बा करने के लिए भी जब उपचार असंभव है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क को विकिरण चिकित्सा रोगी को कानूनी क्षमता प्रदान करती है, राहत देती है दर्दऔर अन्य अप्रिय लक्षण।

विकिरण किसके लिए contraindicated है?

कैंसर से लड़ने के तरीके के रूप में, विकिरण चिकित्सा हर किसी के लिए नहीं है। यह केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां रोगी को लाभ जटिलताओं के जोखिम से अधिक होता है। लोगों के एक अलग समूह के लिए, रेडियोथेरेपी आमतौर पर contraindicated है। इनमें ऐसे मरीज शामिल हैं जो:

गंभीर एनीमिया, कैशेक्सिया (तेज टूटना और थकावट)।

हृदय, रक्तवाहिनियों के रोग हैं।

फेफड़ों की विकिरण चिकित्सा कैंसरयुक्त फुफ्फुस के लिए contraindicated है।

देखे गए वृक्कीय विफलता, मधुमेह।

ट्यूमर से जुड़े रक्तस्राव हैं।

अंगों और ऊतकों में गहरी पैठ के साथ कई मेटास्टेस होते हैं।

रक्त में ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या कम होती है।

विकिरण असहिष्णुता (विकिरण बीमारी)।

ऐसे रोगियों के लिए, विकिरण चिकित्सा के पाठ्यक्रम को अन्य तरीकों से बदल दिया जाता है - कीमोथेरेपी, सर्जरी (यदि संभव हो)।



यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जिन्हें विकिरण के लिए संकेत दिया गया है, वे बाद में इसके दुष्प्रभावों से पीड़ित हो सकते हैं। चूंकि आयनकारी किरणें न केवल संरचना को बल्कि स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचाती हैं।

विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभाव

विकिरण चिकित्सा रेडियोधर्मी पदार्थों के लिए शरीर का सबसे मजबूत जोखिम है। कैंसर से लड़ने में बहुत प्रभावी होने के अलावा, इस विधि के कई दुष्प्रभाव हैं।

विकिरण चिकित्सा की रोगी समीक्षाएँ बहुत भिन्न हैं। कुछ का केवल कुछ प्रक्रियाओं के बाद दुष्प्रभाव होता है, जबकि अन्य का व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। एक तरह से या किसी अन्य, रेडियोथेरेपी के पाठ्यक्रम के अंत के बाद कोई भी अप्रिय घटना गायब हो जाएगी।

विधि के सबसे आम परिणाम:

कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना, ठंड लगना, बढ़ जाना

बाधित कार्य पाचन तंत्र- मतली, दस्त, कब्ज, उल्टी।

रक्त संरचना में परिवर्तन, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स में कमी।

दिल की धड़कनों की संख्या में वृद्धि।

सूजन, शुष्क त्वचा, उन जगहों पर चकत्ते जहां विकिरण लागू होता है।

बालों के झड़ने, सुनवाई हानि, दृष्टि हानि।

मामूली खून की कमी, संवहनी नाजुकता से उकसाया।

यह मुख्य नकारात्मक बिंदुओं के संबंध में है। विकिरण चिकित्सा (पाठ्यक्रम का पूर्ण समापन) के बाद, सभी अंगों और प्रणालियों का काम बहाल हो जाता है।

विकिरण के बाद शरीर का पोषण और नवीनीकरण

ट्यूमर के इलाज के दौरान कोई भी तरीका क्यों न हो, ठीक से और संतुलित खाना जरूरी है। बहुतों से बचा जा सकता है अप्रिय लक्षणबीमारी (मतली और उल्टी), खासकर अगर विकिरण चिकित्सा या रसायन विज्ञान का एक कोर्स निर्धारित है।

भोजन बार-बार और कम मात्रा में लेना चाहिए।

भोजन विविध, समृद्ध और गढ़वाले होना चाहिए।

कुछ समय के लिए, आपको ऐसे भोजन का त्याग करना चाहिए जिसमें परिरक्षकों के साथ-साथ नमकीन, स्मोक्ड और वसायुक्त खाद्य पदार्थ हों।

संभावित लैक्टोज असहिष्णुता के कारण डेयरी उत्पादों के उपयोग को सीमित करना आवश्यक है।

कार्बोनेटेड और मादक पेय निषिद्ध हैं।

ताजी सब्जियों और फलों को वरीयता दी जानी चाहिए।

उचित पोषण के अलावा, रोगी को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

अधिक आराम करें, खासकर विकिरण प्रक्रियाओं के बाद।

गर्म स्नान न करें, कठोर स्पंज, टूथब्रश, सजावटी सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग न करें।

अधिक समय बाहर बिताएं।

आगे होना स्वस्थ छविजिंदगी।



विकिरण चिकित्सा की रोगी समीक्षाएँ बहुत भिन्न हैं। हालांकि, इसके बिना कैंसर का सफल इलाज असंभव है। का पालन सरल नियम, कई अप्रिय परिणामों से बचा जा सकता है।

एलटी किन बीमारियों के लिए निर्धारित किया जा रहा है?

कैंसर और कई अन्य बीमारियों के इलाज के लिए दवा में विकिरण चिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है और इसे एक सप्ताह या उससे अधिक में तोड़ा जा सकता है। एक सत्र 1 से 5 मिनट तक रहता है। ट्यूमर के खिलाफ लड़ाई में उपयोग किया जाता है जिसमें तरल पदार्थ या सिस्ट नहीं होते हैं (त्वचा कैंसर, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर, प्रोस्टेट और स्तन, मस्तिष्क, फेफड़े, साथ ही ल्यूकेमिया और लिम्फोमा)।

अक्सर, ट्यूमर के आकार को कम करने के साथ-साथ कैंसर कोशिकाओं के अवशेषों को मारने के लिए सर्जरी के बाद या उससे पहले विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। घातक ट्यूमर के अलावा, रेडियो तरंगों की मदद से तंत्रिका तंत्र, हड्डियों और कुछ अन्य रोगों का भी इलाज किया जाता है। ऐसे मामलों में विकिरण की खुराक ऑन्कोलॉजिकल खुराक से भिन्न होती है।

बार-बार विकिरण चिकित्सा

कैंसर कोशिकाओं का विकिरण स्वस्थ कोशिकाओं के साथ-साथ विकिरण के साथ होता है। दुष्प्रभावएलटी के बाद - घटना सुखद नहीं है। बेशक, पाठ्यक्रम को रद्द करने के बाद, थोड़ी देर बाद शरीर को बहाल कर दिया जाता है। हालांकि, विकिरण की एक खुराक प्राप्त करने के बाद, स्वस्थ ऊतक बार-बार विकिरण का सामना करने में सक्षम नहीं होते हैं। दूसरी बार रेडियोथेरेपी का उपयोग करने के मामले में, आपातकालीन मामलों में और कम खुराक के साथ यह संभव है। प्रक्रिया तब निर्धारित की जाती है जब रोगी को होने वाले लाभ उसके स्वास्थ्य के लिए जोखिम और जटिलताओं से अधिक हो जाते हैं।



यदि पुन: एक्सपोजर को contraindicated है, तो एक ऑन्कोलॉजिस्ट हार्मोन थेरेपी या कीमोथेरेपी लिख सकता है।

उन्नत कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा

रेडियोथेरेपी की विधि का उपयोग न केवल कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है, बल्कि कैंसर के अंतिम चरण में रोगी के जीवन को लम्बा करने के साथ-साथ रोग के लक्षणों को कम करने के लिए भी किया जाता है।

जब एक ट्यूमर अन्य ऊतकों और अंगों (मेटास्टेसिस) में फैलता है, तो ठीक होने की कोई संभावना नहीं होती है। केवल एक चीज जो बची है वह है उस "कयामत के दिन" को स्वीकार करना और उसकी प्रतीक्षा करना। इस मामले में, विकिरण चिकित्सा:

कम करता है और कभी-कभी पूरी तरह से दर्द के हमलों से राहत देता है।

तंत्रिका तंत्र पर, हड्डियों पर दबाव कम करता है, और क्रिया करने की क्षमता बनाए रखता है।

खून की कमी को कम करता है, यदि कोई हो।

मेटास्टेस के लिए विकिरण केवल उनके प्रसार के स्थलों पर निर्धारित किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि विकिरण चिकित्सा के कई प्रकार के दुष्प्रभाव होते हैं। इसलिए, यदि रोगी के शरीर में तेज कमी है और वह विकिरण की खुराक का सामना नहीं कर सकता है, तो इस पद्धति का अभ्यास नहीं किया जाता है।

निष्कर्ष

सबसे बुरी बीमारी है कैंसर। रोग की पूरी कपटता यह है कि यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है वर्षोंऔर कुछ ही महीनों में, एक व्यक्ति को मौत के घाट उतार दो। इसलिए, रोकथाम के उद्देश्य से समय-समय पर किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच करवाना महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाना हमेशा पूर्ण उपचार के साथ समाप्त होता है। कैंसर से लड़ने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक विकिरण चिकित्सा है। साइड इफेक्ट, हालांकि अप्रिय, पाठ्यक्रम रद्द होने के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।