ऑन्कोलॉजी में विकिरण - परिणाम। कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा - ऑन्कोलॉजी में एक ट्यूमर का उपचार रेडियोथेरेपी के साथ ऑन्कोलॉजी का उपचार

मुख्य समस्याओं में से एक कैंसरयुक्त ट्यूमर- यह अनियंत्रित कोशिका विभाजन और गुणन है। विकिरण उपचारऑन्कोलॉजी और रेडियोलॉजी में, यह आपको आक्रामकता को कम करने, नियोप्लाज्म को कम करने और कुछ कोशिकाओं को विभाजित होने से रोकने की अनुमति देता है। सबसे आम रूप कैंसर की कोशिकाएंइस आशय के प्रति बहुत संवेदनशील।

आयनित विकिरण के लक्ष्य

• मेटास्टेस के जोखिम को कम करना।
• कैंसर के ऊतकों की वृद्धि दर को कम करें।
• ट्यूमर कोशिकाओं को घातक क्षति।

डीएनए अणुओं पर एक रैखिक त्वरक की मदद से कार्रवाई की जाती है, जो विकिरण की एक खुराक के प्रभाव में बदल जाती है और विभाजित करना बंद कर देती है। इसी समय, स्वस्थ कोशिकाएं इतनी प्रभावित नहीं होती हैं, और इसके विपरीत, युवा अपरिपक्व ट्यूमर कोशिकाएं बहुत संवेदनशील होती हैं। लेकिन ऑन्कोलॉजी में विकिरण का उपयोग केवल मुख्य प्रकार की चिकित्सा के संयोजन में किया जाता है: सर्जिकल उपचार और कीमोथेरेपी।

हाल ही में, विकिरण चिकित्सा का प्रयोग किया गया है साधारण रोग, उदाहरण के लिए, हड्डी के विकास से लड़ते समय। इस उपचार का लाभ यह है कि विकिरण को बिंदुवार किया जा सकता है ताकि स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान न पहुंचे।

इस्तेमाल के बाद

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, रेडियोथेरेपी का उपयोग लगभग सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए किया जाता है - 55-75% मामलों में। अन्यथा, कैंसर कोशिकाएं विकिरण के प्रति इतनी संवेदनशील नहीं होती हैं, या रोगी, इसके विपरीत, दुष्प्रभाव और रोग होते हैं जिनके लिए यह उपचार contraindicated है।

हम उन महिलाओं और लड़कियों को सलाह देते हैं जो विकिरण के संपर्क में हैं, अगले कुछ वर्षों में जन्म देने की योजना न बनाएं, क्योंकि किरणों का उन पर बहुत गहरा प्रभाव पड़ता है। प्रजनन कार्य... और जन्म देने के लिए स्वस्थ बच्चायह थोड़ा इंतजार करने लायक है - अगर आपके पास समय है।

रेडियोथेरेपी की लागत कितनी है

नियमित क्लीनिक और शहर के अस्पताल आपके लिए इसे निःशुल्क करेंगे। यदि आप अधिक उन्नत उपकरणों पर काम करना चाहते हैं, तो आपको इसके लिए साइन अप करना चाहिए सशुल्क अस्पताल... लागत प्रति प्रक्रिया 15,000 से 50,000 रूबल तक भिन्न होगी। विदेशों में कीमतें 2-3 गुना अधिक महंगी हैं।

क्या मुझे हमेशा अस्पताल में इलाज कराना पड़ता है?

अधिकांश विकिरण उपचारों में आज अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी घर पर रात बिता सकता है और एक आउट पेशेंट के आधार पर क्लिनिक में आ सकता है, विशेष रूप से उपचार के लिए। अपवाद वे प्रकार के विकिरण चिकित्सा हैं जिनके लिए इतनी व्यापक तैयारी की आवश्यकता होती है कि घर जाने का कोई मतलब नहीं है। वही उपचार पर लागू होता है, जिसमें यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानउदाहरण के लिए, ब्रैकीथेरेपी, जिसमें अंदर से विकिरण दिया जाता है।
कुछ जटिल संयोजन केमोरेडियोथेरेपी के लिए, क्लिनिक में रहने की भी सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, यदि रोगी की सामान्य स्थिति आउट पेशेंट उपचार की अनुमति नहीं देती है या यदि डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि रोगी के लिए नियमित अवलोकन सुरक्षित होगा, तो संभावित आउट पेशेंट उपचार का निर्णय लेते समय अपवाद हो सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा के दौरान मैं कितना तनाव सहन कर सकता हूँ?

क्या उपचार सीमित करता है अनुमेय भारउपचार के प्रकार पर निर्भर करता है। विकास की संभावना दुष्प्रभावसिर के विकिरण या बड़े ट्यूमर के वॉल्यूमेट्रिक विकिरण के साथ एक छोटे ट्यूमर के लक्षित विकिरण से अधिक होता है। अंतर्निहित बीमारी और सामान्य स्थिति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यदि अंतर्निहित बीमारी के कारण सामान्य रूप से रोगियों की स्थिति गंभीर रूप से सीमित है, यदि उनमें दर्द जैसे लक्षण हैं, या यदि उनका वजन कम हो गया है, तो विकिरण एक अतिरिक्त बोझ है।

अंतत: और मानसिक स्थितिअपना प्रभाव डालता है। कई हफ्तों तक उपचार जीवन की सामान्य लय को अचानक बाधित कर देता है, बार-बार दोहराता है, और अपने आप में थका देने वाला और बोझिल होता है।

सामान्य तौर पर, एक ही बीमारी वाले रोगियों में भी, डॉक्टर बड़े अंतर का निरीक्षण करते हैं - कुछ अनुभव लगभग कोई समस्या नहीं है, अन्य स्पष्ट रूप से बीमार महसूस करते हैं, उनकी स्थिति थकान, सिरदर्द या भूख की कमी जैसे दुष्प्रभावों से सीमित होती है, उन्हें अधिक आराम की आवश्यकता होती है। . कई मरीज़ आमतौर पर कम से कम इतना अच्छा महसूस करते हैं कि इस दौरान बाह्य रोगी उपचारवे केवल सरल कार्यों को करने में सीमित हैं उदारवादी, या बिल्कुल भी कोई सीमा महसूस न करें।

ऊँचे हैं शारीरिक व्यायामउदाहरण के लिए, खेल खेलना या उपचार के पाठ्यक्रमों के बीच छोटी यात्राएं करना, उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय किया जाना चाहिए। जो कोई भी, एक्सपोजर की अवधि के दौरान, अपने पास लौटना चाहता है कार्यस्थलमें भी होना चाहिए अनिवार्यडॉक्टरों और स्वास्थ्य बीमा के साथ इस मामले पर चर्चा करें।

जब पोषण की बात आती है तो मुझे क्या ध्यान देना चाहिए?

पोषण पर विकिरण या रेडियोन्यूक्लाइड चिकित्सा के प्रभाव का सामान्य रूप से वर्णन करना कठिन है। जिन रोगियों को मुंह, स्वरयंत्र या गले में विकिरण की उच्च खुराक प्राप्त होती है, वे पूरी तरह से अलग स्थिति में होते हैं, उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के रोगी, जिनमें पाचन तंत्र विकिरण क्षेत्र तक बिल्कुल नहीं पहुंचता है और जिस स्थिति में उपचार किया जाता है मुख्य रूप से, ऑपरेशन की सफलता को मजबूत करने के उद्देश्य से किया जाता है।

जिन रोगियों का पाचन तंत्र उपचार के दौरान प्रभावित नहीं होता है, उन्हें आमतौर पर पोषण और पाचन के किसी भी परिणाम से डरने की आवश्यकता नहीं होती है।
वे हमेशा की तरह खा सकते हैं, जबकि उन्हें खपत पर ध्यान देने की जरूरत है पर्याप्तकैलोरी और खाद्य पदार्थों का संतुलित संयोजन।

सिर में जलन होने पर कैसे खाएं या पाचन तंत्र?

जिन रोगियों में मौखिक गुहा, स्वरयंत्र या आहार पथ विकिरण का लक्ष्य है, या उनके संबंधित विकिरण से बचा नहीं जा सकता है, उन्हें जर्मन और यूरोपीय सोसायटी ऑफ डायटेटिक्स (www.dgem. डे)। उनके मामले में, खाने के साथ समस्याओं की उम्मीद की जा सकती है। श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो सकती है, जिससे दर्द और संक्रमण का खतरा हो सकता है। सबसे खराब स्थिति में, निगलने और अन्य समस्याओं के साथ भी समस्या हो सकती है कार्यात्मक विकार... इस प्रकार की समस्याओं से उत्पन्न होने वाली ऊर्जा और पोषक तत्वों की आपूर्ति की कमी, जो कुछ परिस्थितियों में, उपचार में रुकावट भी पैदा कर सकती है, से बचा जाना है, पेशेवर समुदाय की राय है।

विशेष रूप से वे रोगी, जो विकिरण की शुरुआत से पहले भी सामान्य रूप से नहीं खा सकते थे, वजन कम कर दिया और / या कुछ कमियों को दिखाया, पर्यवेक्षण और समर्थन की आवश्यकता थी। क्या रोगी को पोषण संबंधी सहायता की आवश्यकता है ("अंतरिक्ष यात्रियों के लिए पोषण") या एक फीडिंग ट्यूब की शुरूआत व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर तय की जाती है, उपचार शुरू करने से पहले सबसे अच्छा।

विकिरण के संपर्क में आने से मतली या उल्टी विकसित होने वाले मरीजों को हमेशा अपने डॉक्टरों से उन दवाओं के बारे में बात करनी चाहिए जो मतली को दबाती हैं।

क्या पूरक या वैकल्पिक दवाएं, विटामिन और खनिज विकिरण के प्रभाव से निपटने में मदद करते हैं?

साइड इफेक्ट के डर से, कई रोगी दवाओं की ओर रुख करते हैं, जिनके बारे में कहा जाता है कि वे विकिरण की चोट और घटना की घटना से रक्षा करने में सक्षम हैं दुष्प्रभाव... जिन उत्पादों के बारे में रोगी कैंसर सूचना सेवा में पूछते हैं, उनके लिए यहां तथाकथित "सबसे अधिक बिकने वाली दवाएं" सूची दी गई है, जिसमें पूरक और वैकल्पिक तरीके, विटामिन, खनिज और अन्य जैविक रूप से सक्रिय योजक।

हालाँकि, इनमें से अधिकांश प्रस्ताव बिल्कुल नहीं हैं दवाओंऔर वे कैंसर के उपचार में कोई भूमिका नहीं निभाते हैं। विशेष रूप से, कुछ विटामिनों के संबंध में, इस बारे में बहस चल रही है कि क्या उनके पास भी हो सकता है नकारात्मक प्रभावविकिरण के प्रभाव पर:

तथाकथित कट्टरपंथी मैला ढोने वालों या विटामिन ए, सी या ई जैसे एंटीऑक्सिडेंट द्वारा दी जाने वाली कथित दुष्प्रभाव सुरक्षा, कम से कम सिद्धांत रूप में, वांछित प्रभाव को बेअसर कर सकती है। आयनित विकिरणट्यूमर में। यानी न केवल स्वस्थ ऊतक, बल्कि कैंसर कोशिकाएं भी सुरक्षित रहेंगी।
पहला क्लिनिकल परीक्षणसिर और गर्दन के ट्यूमर वाले रोगियों में इस चिंता का समर्थन करते दिखाई देते हैं।

क्या मैं सही देखभाल से अपनी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को होने वाले नुकसान को रोक सकता हूँ?

विकिरणित त्वचा को सावधानीपूर्वक रखरखाव की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में धुलाई वर्जित नहीं है, हालांकि, यदि संभव हो तो, साबुन, शॉवर जेल आदि के उपयोग के बिना इसे किया जाना चाहिए - इस तरह यह अनुशंसा करता है कार्यकारी समूहविकिरण ऑन्कोलॉजी के लिए जर्मन सोसायटी के दुष्प्रभावों पर। इत्र या दुर्गन्ध का उपयोग भी अव्यावहारिक है। पाउडर, क्रीम या मलहम के लिए, in इस मामले मेंआप केवल वही उपयोग कर सकते हैं जो डॉक्टर ने अनुमति दी है। यदि आपकी त्वचा को विकिरण चिकित्सक द्वारा चिह्नित किया गया है, तो इसे धोया नहीं जाना चाहिए। लिनन को दबाना या झड़ना नहीं चाहिए; जब तौलिये से सुखाते हैं, तो त्वचा को रगड़ें नहीं।

प्रतिक्रिया के पहले लक्षण अक्सर हल्के होते हैं। धूप की कालिमा... यदि अधिक तीव्र लालिमा या छाले भी बनते हैं, तो रोगियों को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, भले ही चिकित्सा नियुक्ति निर्धारित न की गई हो। लंबे समय में, विकिरणित त्वचा रंजकता को बदल सकती है, यानी या तो थोड़ा गहरा या हल्का हो जाता है। पसीने की ग्रंथियां नष्ट हो सकती हैं। हालांकि, गंभीर चोटें आज बहुत दुर्लभ हो गई हैं।

दंत चिकित्सा देखभाल कैसी दिखनी चाहिए?

जिन रोगियों को सिर और/या गर्दन के विकिरण से गुजरना पड़ता है, उनके लिए दंत चिकित्सा देखभाल एक विशेष चुनौती है। श्लेष्म झिल्ली ऊतकों को संदर्भित करता है, जिनमें से कोशिकाएं बहुत जल्दी विभाजित होती हैं, और यह उपचार से अधिक पीड़ित होती है, उदाहरण के लिए, त्वचा। छोटे, दर्दनाक घाव आम हैं। संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
यदि संभव हो तो, विकिरण शुरू करने से पहले दंत चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है, संभवतः यहां तक ​​कि दांता चिकित्सा अस्पतालजिनके पास विकिरण चिकित्सा के लिए रोगियों को तैयार करने का अनुभव है। उपचार शुरू करने से पहले दंत दोष, यदि कोई हो, को समाप्त किया जाना चाहिए, हालांकि, अक्सर यह व्यावहारिक कारणों से समय पर नहीं किया जा सकता है।
विकिरण के दौरान, विशेषज्ञ आपके दांतों को अच्छी तरह से ब्रश करने की सलाह देते हैं, लेकिन बहुत सावधानी से, मौखिक गुहा में बैक्टीरिया की संख्या को कम करने के लिए, संभावित क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली के बावजूद। दांतों की सुरक्षा के लिए, कई रेडियोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सकों के साथ, जैल का उपयोग करके फ्लोराइड प्रोफिलैक्सिस करते हैं, जिनका उपयोग किया जाता है टूथपेस्टया कुछ समय के लिए वे माउथगार्ड के माध्यम से सीधे दांतों पर कार्य करते हैं।

क्या मेरे बाल झड़ेंगे?

विकिरण से बालों का झड़ना केवल तभी हो सकता है जब बालों से ढका सिर का हिस्सा विकिरण क्षेत्र में हो और विकिरण की खुराक अपेक्षाकृत अधिक हो। यह भी लागू होता है सिर के मध्यशरीर पर, जो किरण क्षेत्र में पड़ता है। इस प्रकार, स्तन कैंसर में सहायक स्तन विकिरण, उदाहरण के लिए, खोपड़ी के बालों, पलकों या भौहों को प्रभावित नहीं करता है। में केवल बाल विकास अक्षीय क्षेत्रप्रभावित पक्ष से, जो विकिरण क्षेत्र में पड़ता है, अधिक दुर्लभ हो सकता है। हालांकि, यदि बालो के रोमवास्तव में क्षतिग्रस्त हैं, तब तक जब तक बाल विकास फिर से दिखाई नहीं देता, तब तक छह महीने या उससे अधिक समय लग सकता है। इस समय बालों की देखभाल कैसी दिखनी चाहिए इस बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। महत्वपूर्ण है अच्छी सुरक्षाखोपड़ी के लिए सूरज की किरणों से।

सिर के विकिरण के बाद, कुछ रोगियों को इस तथ्य पर विचार करना पड़ता है कि कुछ समय के लिए सीधे उस जगह पर बाल विकास होते हैं जहां किरणें कम होती हैं। 50 ग्रे से ऊपर की खुराक के लिए, विकिरण चिकित्सक मानते हैं कि सभी नहीं बालो के रोमफिर से ठीक हो सकेंगे। अब तक मौजूद नहीं है प्रभावी साधनइस समस्या से निपटने या रोकने के लिए।

क्या मैं "रेडियोधर्मी" बनूंगा? क्या मुझे दूसरे लोगों से दूर रहना चाहिए?

इसे स्पष्ट करने की आवश्यकता है

इसके बारे में अपने डॉक्टरों से पूछें! वे आपको बताएंगे कि क्या आप रेडियोधर्मी पदार्थों के संपर्क में आएंगे या नहीं। सामान्य विकिरण के साथ ऐसा नहीं होता है। यदि आप ऐसे पदार्थों के संपर्क में आते हैं, तो आपको और आपके परिवार को विकिरण से बचाव के लिए डॉक्टरों से कई सिफारिशें प्राप्त होंगी।

यह प्रश्न कई रोगियों के साथ-साथ उनके प्रियजनों को भी चिंतित करता है, खासकर अगर परिवार में छोटे बच्चे या गर्भवती महिलाएं हैं।
"सामान्य" पर्क्यूटेनियस विकिरण चिकित्सा के साथ, रोगी स्वयं रेडियोधर्मी नहीं होता है! किरणें उसके शरीर में प्रवेश करती हैं और अपनी ऊर्जा वहीं छोड़ देती हैं, जो ट्यूमर द्वारा अवशोषित कर ली जाती है। कोई रेडियोधर्मी सामग्री का उपयोग नहीं किया जाता है। यहां तक ​​कि करीबी शारीरिक संपर्क भी परिवार और दोस्तों के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है।

ब्रैकीथेरेपी से रोगी के शरीर में रेडियोधर्मी पदार्थ थोड़े समय के लिए रह सकता है। जबकि रोगी "किरणें उत्सर्जित कर रहा है", वह आमतौर पर अस्पताल में रहता है। जब डॉक्टर देते हैं " हरी बत्ती"डिस्चार्ज के लिए, परिवार और आगंतुकों के लिए कोई और खतरा नहीं है।

क्या ऐसे दीर्घकालिक परिणाम हैं जिन्हें मुझे कई वर्षों के बाद भी ध्यान में रखना है?

विकिरण चिकित्सा: कई रोगियों में, विकिरण के बाद, त्वचा या आंतरिक अंगों पर कोई दृश्य परिवर्तन नहीं रहता है। हालांकि, उन्हें यह जानने की जरूरत है कि एक बार विकिरणित ऊतक लंबे समय तक अधिक ग्रहणशील रहता है, भले ही यह रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत ध्यान देने योग्य न हो। हालांकि, विचार कर बढ़ी हुई संवेदनशीलताशरीर की देखभाल के दौरान त्वचा, सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने से होने वाली संभावित परेशानियों के उपचार में, साथ ही ऊतक पर यांत्रिक तनाव, आमतौर पर बहुत कम हो सकता है।
संचालन करते समय चिकित्सा कार्यक्रमपूर्व विकिरण क्षेत्र के क्षेत्र में, रक्त के नमूने, फिजियोथेरेपी आदि के दौरान, जिम्मेदार विशेषज्ञ को सलाह दी जानी चाहिए कि वह सावधान रहें। अन्यथा, मामूली चोटों के साथ भी, एक खतरा है कि यदि पेशेवर रूप से इलाज नहीं किया जाता है, तो उपचार प्रक्रिया सही ढंग से आगे नहीं बढ़ेगी और एक पुराना घाव बन जाएगा।

अंग क्षति

न केवल त्वचा, बल्कि हर अंग जिसने विकिरण की बहुत अधिक खुराक प्राप्त की है, अपने ऊतकों को बदलकर विकिरण पर प्रतिक्रिया कर सकता है।
इनमें सिकाट्रिकियल परिवर्तन शामिल हैं जिसमें स्वस्थ ऊतक को कम लोचदार संयोजी ऊतक (शोष, स्केलेरोसिस) से बदल दिया जाता है, और ऊतक या अंग का कार्य ही खो जाता है।
रक्त की आपूर्ति भी प्रभावित होती है। यह या तो अपर्याप्त है, क्योंकि संयोजी ऊतकनसों के माध्यम से रक्त की आपूर्ति खराब होती है, या कई छोटी और फैली हुई नसें बनती हैं (टेलंगीक्टेसियास)। विकिरण के बाद, श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियां और ऊतक बहुत संवेदनशील हो जाते हैं और, सिकाट्रिकियल पुनर्गठन के कारण, चिपक कर छोटे से छोटे परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करते हैं।

कौन से अंग प्रभावित होते हैं?

एक नियम के रूप में, केवल वे क्षेत्र प्रभावित होते हैं जो वास्तव में विकिरण क्षेत्र में थे। यदि अंग प्रभावित होता है, तो स्कारिंग, उदाहरण के लिए, लार ग्रंथियों, मुंह और पाचन तंत्र के अन्य भागों में, योनि में या मूत्रजननांगी पथ में, कुछ परिस्थितियों में वास्तव में कार्य का नुकसान होता है या अवरोध संकुचन का गठन होता है। .

विकिरण की उच्च खुराक से मस्तिष्क और तंत्रिकाएं भी प्रभावित हो सकती हैं। यदि गर्भाशय, अंडाशय, अंडकोष या प्रोस्टेट ग्रंथि किरणों के मार्ग में हों, तो बच्चों को गर्भ धारण करने की क्षमता समाप्त हो सकती है।

हृदय को नुकसान भी संभव है, उदाहरण के लिए कैंसर के रोगियों में, जिनके मामले में छाती तक विकिरण के साथ हृदय को बायपास करना संभव नहीं था।

ऊतक-विशिष्ट विकिरण खुराक नैदानिक ​​​​और प्रीक्लिनिकल अध्ययनों से रेडियोलॉजिस्ट के लिए जाने जाते हैं जिनसे समान या अन्य गंभीर चोटों की उम्मीद की जा सकती है। इसलिए, वे यथासंभव इस तरह के तनाव से बचने की कोशिश करते हैं। नई लक्ष्यीकरण तकनीकों ने इस कार्य को आसान बना दिया है।

यदि संवेदनशील अंग को एक साथ विकिरणित किए बिना ट्यूमर तक पहुंचना असंभव है, तो रोगियों को अपने डॉक्टरों के साथ मिलकर लाभ और जोखिम के संतुलन पर विचार करना चाहिए।

माध्यमिक कैंसर

सबसे खराब स्थिति में, स्वस्थ कोशिकाओं में विलंबित प्रभाव भी विकिरण-प्रेरित माध्यमिक ट्यूमर (द्वितीयक कार्सिनोमा) के विकास की ओर ले जाते हैं। उन्हें आनुवंशिक पदार्थ में लगातार परिवर्तन द्वारा समझाया गया है। एक स्वस्थ कोशिका ऐसी क्षति की मरम्मत कर सकती है, लेकिन केवल एक निश्चित सीमा तक। पर कुछ शर्तेंफिर भी उन्हें बेटी कोशिकाओं में स्थानांतरित कर दिया जाता है। एक बढ़ा हुआ जोखिम है कि जैसे-जैसे कोशिकाएं आगे विभाजित होती हैं, अधिक क्षति दिखाई देगी और अंततः एक ट्यूमर विकसित होगा। सामान्य तौर पर, एक्सपोजर के बाद जोखिम कम होता है। वास्तव में ऐसी "गलती" होने में अक्सर कई दशक लग सकते हैं। हालांकि, अधिकांश उजागर कैंसर रोगी अपने जीवन के दूसरे भाग में बीमार हो जाते हैं। उपचार के संभावित जोखिमों और लाभों की तुलना करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

इसके अलावा, विकिरण के नए तरीकों का भार उन तरीकों की तुलना में बहुत कम है जो कुछ दशक पहले इस्तेमाल किए गए थे। उदाहरण के लिए, युवा महिलाएं, जो लिम्फोमा के कारण, छाती में व्यापक विकिरण प्राप्त करती हैं, अर्थात्, झिल्ली के चारों ओर चुंबकीय क्षेत्र के माध्यम से तथाकथित विकिरण, एक नियम के रूप में, स्तन कैंसर के विकास का थोड़ा अधिक जोखिम होता है। इस कारण से, डॉक्टर लिम्फोमा के इलाज के हिस्से के रूप में जितना संभव हो उतना कम विकिरण का उपयोग करने का प्रयास करते हैं। कैंसर रोगियों में पौरुष ग्रंथिजो उस समय के पारंपरिक तरीकों का उपयोग करते हुए 1980 के दशक के अंत तक विकिरण चिकित्सा से गुजरते थे, उनकी तुलना में आंत्र कैंसर विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। स्वस्थ पुरुष... अमेरिकी वैज्ञानिकों के एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि 1990 के बाद से जोखिम में काफी कमी आई है - आज नई और बहुत अधिक लक्षित विकिरण तकनीकों के उपयोग का मतलब है कि अधिकांश पुरुषों में, आंतें अब विकिरण क्षेत्र में बिल्कुल भी प्रवेश नहीं करती हैं।

रेडियोथेरेपी उपचार की एक विधि है ऑन्कोलॉजिकल रोगआयनकारी विकिरण के उपयोग के आधार पर। इसे पहली बार 1886 में ऑस्ट्रिया की एक लड़की पर लागू किया गया था। प्रभाव सफल रहा। प्रक्रिया के बाद, रोगी 70 से अधिक वर्षों तक जीवित रहा। आज उपचार की मानी जाने वाली विधि व्यापक है। तो, विकिरण चिकित्सा - यह क्या है, और विकिरण के संपर्क में आने वाले व्यक्ति के क्या परिणाम हो सकते हैं?

ऑन्कोलॉजी में शास्त्रीय विकिरण चिकित्सा एक रैखिक त्वरक का उपयोग करके की जाती है और ट्यूमर कोशिकाओं पर विकिरण का लक्षित प्रभाव है। इसकी क्रिया पानी के अणुओं को प्रभावित करने के लिए विकिरण को आयनित करने की क्षमता पर आधारित है, जिससे मुक्त कण बनते हैं। उत्तरार्द्ध परिवर्तित कोशिका के डीएनए की संरचना का उल्लंघन करता है, और इसे विभाजित करना असंभव बनाता है।

विकिरण की क्रिया की सीमाओं को इतनी सटीक रूप से चित्रित करना असंभव है कि प्रक्रिया के दौरान स्वस्थ कोशिकाएं प्रभावित न हों। हालांकि, सामान्य रूप से कार्य करने वाली संरचनाएं धीरे-धीरे विभाजित होती हैं। वे विकिरण के प्रति कम संवेदनशील होते हैं और बाद में बहुत तेजी से ठीक हो जाते हैं विकिरण क्षति... ट्यूमर इसके लिए सक्षम नहीं है।

जानना दिलचस्प है: ट्यूमर के विकास की दर के अनुपात में रेडियोथेरेपी की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। धीरे-धीरे बढ़ने वाले नियोप्लाज्म आयनकारी विकिरण के लिए खराब प्रतिक्रिया करते हैं।

विकिरण वर्गीकरण और खुराक

विकिरण चिकित्सा को विकिरण के प्रकार और नियोप्लाज्म के ऊतकों तक पहुंचाने के तरीके के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।

विकिरण हो सकता है:

1. Corpuscular - इसमें माइक्रोपार्टिकल्स होते हैं और बदले में कार्बन आयनों द्वारा गठित अल्फा टाइप, बीटा टाइप, न्यूट्रॉन, प्रोटॉन में विभाजित होते हैं।
2. तरंग - एक्स-रे या गामा विकिरण द्वारा निर्मित।

ट्यूमर को विकिरण की आपूर्ति की विधि के अनुसार, चिकित्सा में विभाजित किया गया है:

• रिमोट;
• संपर्क करें।

रिमोट सेंसिंग तकनीक स्थिर या मोबाइल हो सकती है। पहले मामले में, उत्सर्जक स्थिर है, दूसरे में - यह रोगी के चारों ओर घूमता है। चलने योग्य तरीके बाहरी प्रभावअधिक कोमल होते हैं, क्योंकि वे स्वस्थ ऊतकों को कम नुकसान पहुंचाते हैं। बीम की घटना के अलग-अलग कोणों के कारण कोमल प्रभाव प्राप्त होता है।

संपर्क विकिरण चिकित्सा इंट्राकेवेटरी या इंट्रा-घाव हो सकती है। इस मामले में, एमिटर को रोगी के शरीर में पेश किया जाता है और सीधे पैथोलॉजिकल फोकस में लाया जाता है। यह स्वस्थ ऊतकों पर भार को काफी कम कर सकता है।

उपचार के दौरान, रोगी को विकिरण की एक निश्चित खुराक प्राप्त होती है। विकिरण भारग्रे (Gy) में मापा जाता है और चिकित्सा शुरू करने से पहले समायोजित किया जाता है। यह संकेतक कई कारकों पर निर्भर करता है: रोगी की आयु, उसकी सामान्य अवस्थाट्यूमर का प्रकार और गहराई। अंतिम आंकड़ा हर मामले में अलग होता है। उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के इलाज के लिए आवश्यक भार 45 से 60 Gy के बीच होता है।

गणना की गई खुराक एक बार में देने के लिए बहुत बड़ी है। भार को स्वीकार्य बनाने के लिए, विशेषज्ञ प्रक्रियाओं की अपेक्षित संख्या से विकिरण की आवश्यक मात्रा को विभाजित करते हुए विभाजन करते हैं। आमतौर पर पाठ्यक्रम 2-6 सप्ताह, सप्ताह में 5 दिन आयोजित किया जाता है। यदि रोगी उपचार को बर्दाश्त नहीं करता है, तो दैनिक खुराक को दो प्रक्रियाओं में विभाजित किया जाता है - सुबह और शाम।

ऑन्कोलॉजी में नियुक्ति के लिए संकेत

विकिरण चिकित्सा निर्धारित करने के लिए एक सामान्य संकेत घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति है। विकिरण लगभग माना जाता है सार्वभौमिक विधिट्यूमर का उपचार। प्रभाव स्वतंत्र या सहायक हो सकता है।

विकिरण चिकित्सा एक सहायक कार्य करती है यदि इसे बाद में निर्धारित किया जाता है शीघ्र हटानापैथोलॉजी का फोकस विकिरण का उद्देश्य पश्चात के क्षेत्र में शेष परिवर्तित कोशिकाओं को समाप्त करना है। विधि का उपयोग कीमोथेरेपी के साथ या उसके बिना किया जाता है।

एक स्वतंत्र चिकित्सा के रूप में, रेडियोलॉजिकल विधि का उपयोग किया जाता है:

• छोटे, तेजी से बढ़ते ट्यूमर को हटाने के लिए;
• निष्क्रिय ट्यूमर तंत्रिका प्रणाली(रेडियो चाकू);
• उपशामक उपचार की एक विधि के रूप में (नियोप्लाज्म के आकार को कम करना और निराशाजनक रोगियों में लक्षणों से राहत)।

उपरोक्त के अलावा, त्वचा कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा निर्धारित है। यह दृष्टिकोण ट्यूमर की साइट पर निशान की उपस्थिति से बचा जाता है, जो कि पारंपरिक शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करने पर अपरिहार्य है।

उपचार का कोर्स कैसे किया जाता है?

रेडियोथेरेपी की आवश्यकता पर एक प्रारंभिक निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है जो ऑन्कोलॉजी का इलाज करता है। वह रोगी को रेडियोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए संदर्भित करता है। उत्तरार्द्ध एक विधि चुनता है और उपचार की विशेषताओं को निर्धारित करता है, रोगी को समझाता है संभावित जोखिमऔर जटिलताओं।

परामर्श के बाद व्यक्ति गुजरता है परिकलित टोमोग्राफीजिसकी मदद से ट्यूमर की सही लोकेशन का पता लगाया जाता है और उसकी थ्री डायमेंशनल इमेज बनाई जाती है। रोगी को मेज पर अपने शरीर की सही स्थिति याद रखनी चाहिए। यह इस स्थिति में है कि चिकित्सा की जाएगी।

रोगी को अस्पताल के ढीले कपड़ों में रेडियोलॉजिकल रूम में भर्ती कराया जाता है। यह मेज पर स्थित है, जिसके बाद विशेषज्ञ उपकरण को आवश्यक स्थिति में सेट करते हैं और रोगी के शरीर पर निशान लगाते हैं। बाद की प्रक्रियाओं में, उनका उपयोग उपकरण को कॉन्फ़िगर करने के लिए किया जाएगा।

प्रक्रिया को स्वयं रोगी से किसी भी कार्रवाई की आवश्यकता नहीं होती है। व्यक्ति 15-30 मिनट के लिए एक निश्चित स्थिति में रहता है, जिसके बाद उसे खड़े होने की अनुमति दी जाती है। यदि स्थिति इसकी अनुमति नहीं देती है, तो परिवहन एक गर्नी पर किया जाता है।

नोट: रोगी के शरीर को एक निश्चित स्थिति में ठीक करने के लिए, विभिन्न बाहरी संरचनाओं का उपयोग किया जा सकता है: हेड मास्क, शंट कॉलर, गद्दे और तकिए।

विकिरण चिकित्सा के परिणाम और दुष्प्रभाव

एक नियम के रूप में, विकिरण खुराक को इस तरह से चुना जाता है ताकि स्वस्थ ऊतकों पर प्रभाव को कम किया जा सके। इसलिए नकारात्मक परिणामउपचार केवल बार-बार लंबे सत्रों के साथ होते हैं। इस मामले में सबसे आम जटिलताओं में से एक विकिरण जलन है, जो गंभीरता की पहली या दूसरी डिग्री हो सकती है। असंक्रमित जलने का उपचार पुनर्योजी मलहम (एक्टोवेगिन, सोलकोसेरिल), संक्रमित लोगों का उपयोग करके किया जाता है - एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके और स्थानीय निधिहोना रोगाणुरोधी क्रिया(लेवोमेकोल)।

विकिरण चिकित्सा का एक अन्य आम दुष्प्रभाव विकिरण की उच्च खुराक के कारण मतली है। नींबू के साथ गर्म चाय पीने से आप इसे कम कर सकते हैं। दवाईस्थिति में सुधार Cerucal है। अन्य परिणाम कम आम हैं।

मरीजों की शिकायत:

• थकान;
• खालित्य (बालों का झड़ना);
• सूजन;
• त्वचा की जलन;
• श्लेष्मा झिल्ली की सूजन।

अधूरी रेडियोथेरेपी की पृष्ठभूमि में दिए जाने पर सूची में सूचीबद्ध दुष्प्रभाव खराब इलाज योग्य हैं। इलाज खत्म होने के कुछ समय बाद वे अपने आप चले जाते हैं।

विकिरण चिकित्सा पोषण

विकिरण के संपर्क में आने से ट्यूमर के ऊतकों का क्रमिक विनाश होता है। अपघटन उत्पाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और नशा का कारण बनते हैं। इसे उतारने के लिए और कम करने के लिए भी नकारात्मक प्रभावप्रक्रियाओं, आपको सही खाने की जरूरत है।

स्वस्थ भोजन के सिद्धांतों के अनुसार विकिरण चिकित्सा खिलाई जानी चाहिए। रोगी को प्रतिदिन 2 लीटर तक तरल (कॉम्पोट, जूस, फ्रूट ड्रिंक) का सेवन करना चाहिए। भोजन का सेवन आंशिक रूप से किया जाता है, दिन में 6 बार तक। आहार का आधार होना चाहिए प्रोटीन खाद्य पदार्थऔर पेक्टिन से भरपूर व्यंजन।

• अंडा;
• बीज;
• समुद्री मछली;
• छाना;
• फल और सबजीया;
• जामुन;
• हरियाली।

जानना दिलचस्प है: यदि रोगी प्रतिदिन शहद के साथ एक बड़ा बेक्ड सेब खाना शुरू कर दे तो विकिरण चिकित्सा आसान हो जाएगी।

पुनर्वास अवधि

पुनर्प्राप्ति अवधि आमतौर पर उपयोग के बिना चली जाती है दवाई... यदि उपचार सफल होता है और ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया गया है, तो रोगी को आचरण करने की सलाह दी जाती है स्वस्थ छविजीवन: बुरी आदतों को छोड़ना, मनोवैज्ञानिक रूप से आरामदायक वातावरण, पर्याप्त आराम का समय, अच्छा पोषण, मध्यम शारीरिक गतिविधि। ऐसी स्थिति में पुनर्वास में कई महीने लग जाते हैं। इस दौरान एक व्यक्ति कई बार डॉक्टर के पास जाता है और जांच करवाता है।

यदि उपचार एक उपशामक उद्देश्य के लिए किया गया था, तो ठीक होने का कोई सवाल ही नहीं है। रोगी निर्धारित है जीवाणुरोधी एजेंट, एनाल्जेसिक, इसे प्रदान करें अच्छा पोषण... यह बेहतर है कि व्यक्ति रिश्तेदारों और दोस्तों से घिरा हो, न कि अस्पताल में।

विकिरण चिकित्सा ट्यूमर के इलाज का एक आधुनिक और अत्यधिक प्रभावी तरीका है। पैथोलॉजिकल फोकस के शुरुआती पता लगाने के साथ, विकिरण इसे पूरी तरह से हटा सकता है, निष्क्रिय नियोप्लाज्म के साथ - रोगी की स्थिति को कम करने के लिए। हालांकि, इस पद्धति का सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए। इसका गलत उपयोग रोगी की भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

कैंसर सबसे अप्रिय पूर्वानुमान है जो एक डॉक्टर दे सकता है। इस बीमारी के इलाज की गारंटी के लिए अभी भी कोई दवा नहीं है। कैंसर की कपटीता यह है कि यह लगभग सभी ज्ञात अंगों को प्रभावित करता है। इसके अलावा, कैंसर पालतू जानवरों के शरीर में भी अपना जाल फैला सकता है। क्या इस दुश्मन से लड़ने का कोई तरीका है? ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा को सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है। लेकिन लब्बोलुआब यह है कि कई ऐसी संभावना से इनकार करते हैं।

आइए बुनियादी बातों के माध्यम से चलते हैं

हम कैंसर के बारे में क्या जानते हैं? यह रोग लगभग लाइलाज है। इसके अलावा, घटना हर साल बढ़ रही है। सबसे अधिक बार, फ्रांसीसी बीमार हो जाते हैं, जिसे आबादी की उम्र बढ़ने से समझाया जाता है, क्योंकि यह बीमारी अक्सर वृद्ध लोगों को प्रभावित करती है।

दरअसल, कैंसर कोशिकाओं की एक बीमारी है, जिसके दौरान वे लगातार विभाजित होने लगती हैं, जिससे नई विकृति पैदा होती है। वैसे, कैंसर कोशिकाएं मरती नहीं हैं, बस बदल जाती हैं नया मंच... यह सबसे खतरनाक क्षण है। हमारे शरीर में, एक प्राथमिकता कैंसर कोशिकाओं की एक निश्चित आपूर्ति होती है, लेकिन वे मात्रात्मक रूप से बढ़ सकती हैं बाहरी कारक, जो बुरी आदतें हैं, दुर्व्यवहार वसायुक्त खाना, तनाव या आनुवंशिकता भी।

इसके अलावा, इन कोशिकाओं द्वारा बनने वाला ट्यूमर सौम्य हो सकता है यदि यह अंग के बाहर बढ़ता है। ऐसे में इसे काटा जा सकता है और इस तरह समस्या को खत्म किया जा सकता है। लेकिन अगर ट्यूमर हड्डी पर बढ़ता है या स्वस्थ ऊतक के माध्यम से विकसित हुआ है, तो इसे काटना लगभग असंभव है। किसी भी मामले में, यदि ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, तो विकिरण चिकित्सा अपरिहार्य है। ऑन्कोलॉजी में, यह विधि काफी सामान्य है। लेकिन अधिक से अधिक बीमार लोग विकिरण के डर से इस प्रथा को मना कर देते हैं।

उपचार के प्रकार

यदि कोई बीमारी है, तो उपचार के मुख्य तरीकों पर विचार करना उचित है। इसमे शामिल है शल्य क्रिया से निकालनाट्यूमर। वैसे, स्वस्थ ऊतकों में संभावित ट्यूमर के विकास के जोखिम को बाहर करने के लिए इसे हमेशा एक मार्जिन के साथ हटा दिया जाता है। विशेष रूप से, स्तन कैंसर में, पूरी ग्रंथि को एक्सिलरी के साथ हटा दिया जाता है और उपक्लावियन लिम्फ नोड्स... यदि आप कैंसर कोशिकाओं के एक निश्चित हिस्से को याद करते हैं, तो मेटास्टेस की वृद्धि तेज हो जाती है और कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है, जो है प्रभावी तरीकातेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं के खिलाफ। घातक कोशिकाओं को मारने वाली विकिरण चिकित्सा भी उपयोग में है। इसके अलावा, क्रायो- और फोटोडायनामिक थेरेपी, इम्यूनोथेरेपी, सहायता प्रदान करना रोग प्रतिरोधक तंत्रट्यूमर के खिलाफ लड़ाई में। यदि ट्यूमर एक उन्नत चरण में पाया जाता है, तो संयुक्त उपचार या दर्द और अवसाद को कम करने वाली दवाओं का उपयोग निर्धारित किया जा सकता है।

संकेत

तो ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा कब आवश्यक है? बीमार व्यक्ति के साथ बात करते समय, उपचार की इस तरह की विधि की आवश्यकता को उचित रूप से समझाना और उस कार्य को स्पष्ट रूप से तैयार करना सबसे महत्वपूर्ण है जिसे आप इस तरह प्राप्त करना चाहते हैं। यदि ट्यूमर घातक है, तो ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा का उपयोग उपचार की मुख्य विधि के रूप में या सर्जरी के संयोजन में किया जाता है। चिकित्सक उपचार से ट्यूमर के आकार को कम करने, अस्थायी रूप से विकास को रोकने, राहत देने की अपेक्षा करता है दर्द सिंड्रोम... दो तिहाई कैंसर के लिए, ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। इस पद्धति के परिणाम रोगग्रस्त क्षेत्र की संवेदनशीलता में वृद्धि में व्यक्त किए जाते हैं। कुछ प्रकार के ट्यूमर के लिए, विकिरण चिकित्सा शल्य चिकित्सा पद्धति से अधिक बेहतर है, क्योंकि यह कम दर्दनाक है और खुले क्षेत्रों में सबसे अच्छा कॉस्मेटिक परिणाम है।

उपकला ट्यूमर के लिए, संयुक्त विकिरण और शल्य चिकित्सा उपचार का संकेत दिया जाता है, विकिरण पहली प्राथमिकता है, क्योंकि यह ट्यूमर को कम करने और इसके विकास को दबाने में मदद करता है। यदि ऑपरेशन पर्याप्त प्रभावी नहीं था, तो पोस्टऑपरेटिव विकिरण का संकेत दिया जाता है।

दूर के मेटास्टेस वाले रूपों में, विकिरण और कीमोथेरेपी के संयोजन का संकेत दिया जाता है।

मतभेद

ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा स्पष्ट रूप से कब बेकार है? लिम्फोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, साथ ही साथ कोई भी बीमारी होने पर परिणाम सबसे सुखद नहीं होते हैं उच्च तापमानऔर बुखार की स्थिति। यदि छाती का विकिरण किया जाना है, कार्डियोवैस्कुलर या सांस लेने में परेशानीसाथ ही निमोनिया।

सर्जरी के बाद ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा उन लोगों के लिए इंगित की जाती है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्वास्थ्य में भिन्न होते हैं और मूत्र तंत्र... उन्हें बर्दाश्त नहीं करना चाहिए तीव्र रोग, फुंसी है, एलर्जी संबंधी चकत्तेया त्वचा की सूजन। ऐसी स्थितियां भी हैं, उदाहरण के लिए, एनीमिया को एक contraindication नहीं माना जा सकता है यदि खून बह रहा हैट्यूमर से। दरअसल, चिकित्सा के पहले सत्रों के बाद रक्तस्राव बंद हो सकता है।

अप्रत्याशित जोखिम

सर्जरी के बाद ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा एक अनुचित जोखिम हो सकता है यदि रोगी को तपेदिक का इतिहास है। तथ्य यह है कि विकिरण अव्यक्त फॉसी से एक निष्क्रिय संक्रमण को तेज करना संभव बनाता है। लेकिन साथ ही, तपेदिक के बंद रूपों को एक contraindication नहीं माना जाएगा, हालांकि उन्हें इसकी आवश्यकता होगी दवा से इलाजविकिरण चिकित्सा के दौरान।

तदनुसार, मौजूदा के अधीन अतिशयोक्ति संभव होगी भड़काऊ प्रक्रिया, प्युलुलेंट फॉसी, बैक्टीरियल या वायरल संक्रमण।

पूर्वगामी के आधार पर, यह पता लगाया जा सकता है कि विकिरण चिकित्सा का उपयोग तर्कों के संयोजन के आधार पर विशिष्ट परिस्थितियों द्वारा निर्धारित किया जाता है। विशेष रूप से, मानदंड परिणामों के प्रकट होने का अपेक्षित समय और रोगी की संभावित जीवन प्रत्याशा होगी।

विशिष्ट लक्ष्य

ट्यूमर के ऊतक बहुत संवेदनशील होते हैं विकिरण अनावरण... और इसलिए, विकिरण चिकित्सा व्यापक हो गई है। विकिरण चिकित्सा के साथ ऑन्कोलॉजी का उपचार कैंसर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने और उनके बाद की मृत्यु के उद्देश्य से किया जाता है। प्रभाव प्राथमिक ट्यूमर और पृथक मेटास्टेस दोनों पर किया जाता है। इसके अलावा, लक्ष्य ट्यूमर के संभावित हस्तांतरण के साथ कोशिकाओं के आक्रामक विकास को एक संचालन योग्य स्थिति में सीमित करना हो सकता है। इसके अलावा, कोशिकाओं में मेटास्टेस की घटना को रोकने के लिए, ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है। बीमार लोगों में परिणाम, समीक्षा और दृष्टिकोण ध्रुवीयता में भिन्न होते हैं, क्योंकि वास्तव में, इसका तात्पर्य क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए शरीर के विकिरण से है। यह आपके स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करेगा? दुर्भाग्य से, सटीकता के साथ भविष्यवाणी करना असंभव है, क्योंकि सब कुछ जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

चिकित्सा की किस्में

बीम के गुणों और स्रोतों को ध्यान में रखते हुए, विभिन्न प्रकारऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा। ये अल्फा, बीटा, गामा थेरेपी, साथ ही न्यूट्रॉन, पाई-मेसन और प्रोटॉन थेरेपी हैं। एक्स-रे और इलेक्ट्रॉनिक थेरेपी भी है। हर प्रकार के कैंसर के लिए विकिरण अनावरणएक अनूठा प्रभाव देता है, क्योंकि क्षति की डिग्री और रोग की गंभीरता के आधार पर कोशिकाएं अलग तरह से व्यवहार करती हैं। समान सफलता के साथ, आप पूर्ण इलाज या बिल्कुल शून्य परिणाम पर भरोसा कर सकते हैं।

विकिरण की विधि चुनते समय, ट्यूमर का स्थान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यह महत्वपूर्ण के पास स्थित हो सकता है महत्वपूर्ण अंगया जहाजों। आंतरिक विकिरण तब किया जाता है जब आहार मार्ग, ब्रांकाई के माध्यम से शरीर में एक रेडियोधर्मी पदार्थ रखा जाता है। मूत्राशयया योनि। इसके अलावा, पदार्थ को जहाजों में या सर्जरी के दौरान संपर्क द्वारा इंजेक्ट किया जा सकता है।

लेकिन बाहरी विकिरण त्वचा से होकर जाता है। यह सामान्य या क्षेत्र-केंद्रित हो सकता है। विकिरण स्रोत रेडियोधर्मी हो सकते हैं रासायनिक पदार्थया विशेष चिकित्सा उपकरण। यदि बाहरी और आंतरिक विकिरण एक साथ किया जाता है, तो इसे संयुक्त विकिरण चिकित्सा कहा जाता है। त्वचा और बीम स्रोत के बीच की दूरी से, दूर, निकट-फ़ोकस और संपर्क विकिरण को प्रतिष्ठित किया जाता है।

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म

लेकिन ऑन्कोलॉजी के लिए विकिरण चिकित्सा कैसे की जाती है? उपचार एक ट्यूमर की उपस्थिति की हिस्टोलॉजिकल पुष्टि के साथ शुरू होता है। पहले से ही इस दस्तावेज़ के आधार पर, ऊतक सहायक, स्थानीयकरण और नैदानिक ​​चरण... रेडियोलॉजिस्ट, इन आंकड़ों के आधार पर, विकिरण खुराक और उपचार के लिए आवश्यक सत्रों की संख्या की गणना करता है। सभी गणना अब स्वचालित रूप से की जा सकती हैं, क्योंकि उपयुक्त हैं कंप्यूटर प्रोग्राम... उपलब्ध साक्ष्य यह निर्धारित करने में भी मदद करते हैं कि विकिरण चिकित्सा का उपयोग अन्य तरीकों के साथ या बिना संयोजन में किया जाना चाहिए या नहीं। यदि उपचार संयुक्त है, तो ऑपरेशन से पहले और बाद में दोनों में विकिरण किया जा सकता है। मानक के अनुसार, ऑपरेशन से पहले विकिरण के पाठ्यक्रम की अवधि तीन सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस समय के दौरान, विकिरण चिकित्सा ट्यूमर के आकार को काफी कम कर सकती है। ऑन्कोलॉजी में, इस पद्धति की समीक्षा बहुत ध्रुवीकृत है, क्योंकि प्रभाव अप्रत्याशित रहता है। ऐसा भी होता है कि शरीर सचमुच विकिरण को पीछे हटाता है या इसे स्वस्थ कोशिकाओं में स्वीकार करता है, न कि बीमार।

यदि सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा की जाती है, तो यह एक महीने से दो महीने तक चल सकती है।

प्रक्रिया के दुष्प्रभाव

उपचार की शुरुआत के बाद, बीमार व्यक्ति कमजोर महसूस कर सकता है, अत्यंत थकावट... उसकी भूख कम हो जाती है, उसका मूड खराब हो जाता है। तदनुसार, वह बहुत अधिक वजन कम कर सकता है। परीक्षणों द्वारा परिवर्तन देखे जा सकते हैं - रक्त में एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है। कुछ मामलों में, बीम के संपर्क का स्थान सूज सकता है और सूजन हो सकता है। इससे अल्सर हो सकता है।

कुछ समय पहले तक, इस तथ्य को ध्यान में रखे बिना विकिरण किया जाता था कि स्वस्थ कोशिकाएं भी क्रिया के क्षेत्र में आ सकती हैं। हालांकि, विज्ञान आगे बढ़ रहा है और स्तन ऑन्कोलॉजी में अंतर्गर्भाशयी विकिरण चिकित्सा दिखाई दी है। तकनीक का सार यह है कि ऑपरेशन के चरण में विकिरण प्रक्रिया शुरू की जा सकती है, अर्थात, छांटने के बाद, बीम को हस्तक्षेप की साइट पर निर्देशित किया जा सकता है। इस मामले में दक्षता आपको एक अवशिष्ट ट्यूमर की संभावना को कम करने की अनुमति देती है, क्योंकि यह बेअसर हो जाता है।

एक स्तन ट्यूमर के साथ, एक महिला को हमेशा एक जोखिम होता है कि उसे अपने स्तन को अलग करना होगा। यह संभावना अक्सर उससे भी ज्यादा भयावह होती है घातक रोग... हस्तक्षेप द्वारा स्तन पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जनऔसत महिला के लिए बहुत महंगा है। इसलिए, महिलाएं मोक्ष के रूप में विकिरण चिकित्सा की ओर रुख करती हैं, क्योंकि यह उन्हें खुद को ट्यूमर के छांटने तक सीमित रखने की अनुमति दे सकती है, न कि ग्रंथि को पूरी तरह से हटाने के लिए। संभावित अंकुरण स्थलों को किरणों से उपचारित किया जाएगा।

विकिरण चिकित्सा का प्रभाव सीधे रोगी के स्वास्थ्य, उसकी मनोदशा, उपलब्ध पर निर्भर करता है पार्श्व रोगऔर रेडियोलॉजिकल बीम के प्रवेश की गहराई। अक्सर विकिरण का प्रभाव उन रोगियों में दिखाई देता है, जिनका उपचार लंबे समय से चल रहा है। मामूली दर्द प्रकट हो सकता है लंबे समय के लिए- यह प्रभावित मांसपेशी ऊतक है जो खुद को याद दिलाता है।

महिलाओं की प्रमुख समस्या

आंकड़ों के अनुसार, गर्भाशय ऑन्कोलॉजी में विकिरण चिकित्सा उपचार का सबसे आम तरीका है। यह विकृति वृद्ध महिलाओं में पाई जाती है। मुझे कहना होगा कि गर्भाशय एक बहुस्तरीय अंग है, और कैंसर दीवारों को प्रभावित करता है, अन्य अंगों और ऊतकों में फैलता है। हाल के वर्षों में युवतियों में गर्भाशय का कैंसर भी हुआ है, जिसके बारे में डॉक्टर अक्सर समझाते हैं जल्द आरंभयौन गतिविधि और सुरक्षा के संबंध में लापरवाही। यदि आप बीमारी को "पकड़" लेते हैं प्राथमिक अवस्था, तो इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है, लेकिन बाद में इसे हासिल किया जा सकता है पूर्ण छूटसफल नहीं होगा, लेकिन ऑन्कोलॉजिस्ट की सिफारिशों का पालन करते हुए, आप किसी व्यक्ति के जीवन का विस्तार कर सकते हैं।

गर्भाशय के कैंसर का उपचार सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी पर आधारित है। बोनस है हार्मोनल उपचार, विशेष आहारऔर इम्यूनोथेरेपी। यदि कैंसर सक्रिय रूप से बढ़ रहा है, तो छांटना सही तरीका नहीं है। विकिरण के साथ सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। एनीमिया, विकिरण बीमारी, एकाधिक मेटास्टेस और अन्य बीमारियों के लिए प्रक्रिया निषिद्ध है।

रेडियोथेरेपी तकनीक स्रोत और प्रभावित क्षेत्र के बीच की दूरी में भिन्न हो सकती है। सबसे नरम संपर्क रेडियोथेरेपी है, क्योंकि इसमें एक आंतरिक प्रभाव शामिल है: योनि में एक कैथेटर डाला जाता है। इसी समय, स्वस्थ ऊतक व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होते हैं। क्या इस मामले में स्थानांतरित ऑन्कोलॉजी हानिरहित हो सकती है? विकिरण चिकित्सा के बाद, गर्भाशय और अन्य अप्रिय प्रक्रियाओं को हटाने के बाद, महिला कमजोर और कमजोर होती है, इसलिए उसे स्पष्ट रूप से अपनी जीवन शैली और आहार पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता होती है।

यदि ट्यूमर बहुत बढ़ गया है और पूरे अंग को प्रभावित कर चुका है तो गर्भाशय को हटा दिया जाता है। काश, इस स्थिति में, आगे प्रजनन की संभावना पर प्रश्नचिह्न लग जाता। लेकिन यह पछताने का समय नहीं है, क्योंकि कठोर उपायएक बीमार महिला के जीवन का विस्तार करेगा। अब आपको नशे को कम करने की जरूरत है, जो बहुत सारे तरल पदार्थ पीने, पौधों के खाद्य पदार्थ लेने और विटामिन परिसरोंशेर के एंटीऑक्सिडेंट के हिस्से के साथ। प्रोटीन भोजनमछली, चिकन या खरगोश के मांस पर ध्यान केंद्रित करते हुए धीरे-धीरे आहार में पेश किया जाना चाहिए। बुरी आदतों को हमेशा के लिए समाप्त कर देना चाहिए, और एक नियम के रूप में पेश किया जाना चाहिए निवारक दौरेऑन्कोलॉजिस्ट को।

यह उन आहार खाद्य पदार्थों को शामिल करने लायक है जिनमें कैंसर रोधी प्रभाव होते हैं। इनमें आलू, गोभी सभी किस्मों, प्याज, जड़ी-बूटियों और विभिन्न मसालों में शामिल हैं। आप अनाज या साबुत अनाज से बने भोजन पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। सोयाबीन, शतावरी और मटर को उच्च सम्मान में रखा जाता है। बीन्स, चुकंदर, गाजर और ताजे फल भी सहायक होते हैं। मांस को मछली से बदलना और अधिक बार खाना अभी भी बेहतर है दुग्ध उत्पादकम वसा सामग्री। लेकिन प्रतिबंध में सभी मादक पेय, मजबूत चाय, स्मोक्ड मीट और लवणता, मैरिनेड शामिल हैं। हमें चॉकलेट, सुविधाजनक खाद्य पदार्थ और फास्ट फूड को अलविदा कहना होगा।

विकिरण (विकिरण चिकित्सा, रेडियोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा) कैंसर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने, नष्ट करने, मारने के साथ-साथ विकास और प्रजनन को रोकने के उद्देश्य से आयनकारी विकिरण (एक्स-रे, गामा विकिरण, बीटा विकिरण, न्यूट्रॉन विकिरण) का उपयोग है। नई उत्परिवर्तित कोशिकाओं की। विकिरण एक स्थानीय उपचार है जो आमतौर पर शरीर के केवल उस हिस्से को प्रभावित करता है जहां विकिरण निर्देशित किया गया था।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विकिरण के बाद, कैंसर कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, हालांकि उसी तरह विकिरण शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं को प्रभावित कर सकता है। इस पर आधारित, विकिरण के बाद कैंसरसाइड इफेक्ट के रूप में उत्पन्न होने वाली कुछ जटिलताओं के साथ हो सकता है (शरीर के उस हिस्से के आधार पर जिस पर विकिरण किया गया था; स्थानीयकरण की साइट पर) कर्कट रोग).

कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा क्या है?

विकिरण उच्च-ऊर्जा विकिरण (विशेषकर एक्स-रे) का उपयोग करके कैंसर के उपचार की एक विधि है। उपचार शुरू करने वाले ऑन्कोलॉजिस्ट की टीम द्वारा विकिरण जोखिम के प्रकार, साथ ही इसकी मात्रा की सावधानीपूर्वक गणना की जानी चाहिए (इतनी मात्रा में कि विकिरण असामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है)। ऑन्कोलॉजी के उपचार के दौरान, विकिरण कैंसर कोशिकाओं के विभाजन को रोक देता है और परिणामस्वरूप, उनकी संख्या कम हो जाएगी।

विकिरण के लाभ

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, विकिरण चिकित्सा का लक्ष्य स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान को कम करते हुए उत्परिवर्तित कोशिकाओं को नष्ट करना है। इसके अलावा, विकिरण का उपयोग शरीर के लगभग किसी भी हिस्से में किसी भी प्रकार के ऑन्कोलॉजी के इलाज के लिए किया जा सकता है। कुछ मामलों में, विकिरण को एक अलग के रूप में किया जा सकता है, लेकिन फिर भी, इसका उपयोग अक्सर कैंसर से लड़ने के अन्य तरीकों के संयोजन में किया जाता है।

विकिरण पहले और बाद दोनों में किया जा सकता है शल्य चिकित्सा(पहले - ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए, बाद में - कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने के लिए जो घातक नियोप्लाज्म के सर्जिकल छांटने के बाद भी रह सकते हैं)। यह समग्र परिणामों में सुधार के लिए कीमोथेरेपी या हार्मोन थेरेपी के दौरान या बाद में भी किया जा सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि इस उपचार को कभी-कभी कट्टरपंथी कहा जाता है, विकिरण चिकित्सा को कैंसर वाले व्यक्ति के लिए दीर्घकालिक प्रभाव प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इस उपशामक उपचार का उद्देश्य ट्यूमर को सिकोड़ना, दर्द को कम करना और कैंसर के अन्य लक्षणों को दूर करना है। इसके अलावा, उपशामक विकिरण चिकित्सा कैंसर रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकती है।

विकिरण जोखिम के बाद कैंसर - क्या उम्मीद करें? परिणाम और जटिलताएं

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, विकिरण सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और नष्ट कर सकता है, साथ ही कैंसर कोशिकाओं के टूटने के दौरान कुछ दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है। इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी हैं, शायद ही कभी गंभीर होते हैं, और रोगी की सामान्य स्थिति और जीवन के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करते हैं। याद रखें, आपका डॉक्टर आपको विकिरण के संपर्क में आने की सलाह नहीं देगा यदि जोखिम और जटिलताएं परिणामों से अधिक हैं। साथ ही, उपस्थित चिकित्सक आपको सूचित करने के लिए बाध्य है कि क्या आपके मामले में यह उपचार आपके स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और कुछ परिणामों को भड़का सकता है। आपको अपनी जरूरत की सारी जानकारी लिखित में मिलनी चाहिए।

यदि कोई महिला विकिरण के संपर्क में है, तो चिकित्सा के समय उसे किसी भी स्थिति में स्थिति में नहीं होना चाहिए, क्योंकि विकिरण चिकित्सा अजन्मे बच्चे को बहुत नुकसान पहुंचा सकती है, खासकर गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में। डॉक्टर आपको इस उपचार के सभी पेशेवरों और विपक्षों के बारे में पहले से सूचित करने के लिए बाध्य है, विकिरण के बाद उत्पन्न होने वाले संभावित परिणामों और जटिलताओं के बारे में, साथ ही साथ इस बारे में लिखित जानकारी भी प्रदान करें।