मौखिक गुहा में समस्या कैसे परिलक्षित होती है। मौखिक श्लेष्मा का उपचार। निवारक उपाय और संभावित जटिलताएं

प्रभावित क्षेत्रों की जांच के अलावा, मौखिक गुहा के संक्रामक रोगों के निदान में आमतौर पर किसी विशेष दंत जोड़तोड़ की आवश्यकता नहीं होती है।

समान होने के बावजूद बाहरी अभिव्यक्तियाँमौखिक गुहा के संक्रमण ने अभी भी विशिष्ट विशेषताओं का उच्चारण किया है।

मुंह में संक्रमण किन कारणों से "व्यवस्थित" होता है?

सबसे आम कारण संक्रामक संक्रमणप्राथमिक की कमी है, लेकिन नियमित है। हालांकि, दंत चिकित्सक अपने रोगियों को सलाह देते हैं कि विशेष ध्यानऐसे में संक्रमण की आशंका :

मौखिक गुहा के संक्रामक रोग, उनकी विशेषताएं

में होने वाली कोई भी संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया दंत अभ्यास, पीरियोडोंटल ऊतकों और उनसे सटे इनेमल को नुकसान पहुंचा सकता है। रोग के तेजी से होने से दांतों का आंशिक क्षय या नुकसान होता है।

विशेषज्ञ कई सामान्य प्रकार के मौखिक संक्रमणों की पहचान करते हैं, जिनमें से प्रत्येक को जल्द से जल्द बेअसर किया जाना चाहिए:

एचआईवी संक्रमण मुंह में बस गया

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करता है और दुर्भाग्य से, दुनिया के किसी भी देश ने अभी तक इसके इलाज के लिए दवाएं विकसित नहीं की हैं।

हालांकि, समय पर डॉक्टर के पास जाने से इस बीमारी के लक्षणों से काफी हद तक राहत मिल सकती है। ज्यादातर मामलों में, एचआईवी संक्रमित व्यक्ति की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है, जो पूरे मुंह में फैल जाती है। सफेद फूल न केवल गालों के अंदर, बल्कि जीभ पर भी स्थित हो सकते हैं।

रोगी की बाहरी जांच के दौरान, घाव अक्सर देखे जाते हैं, जो अंततः अल्सर और इरोसिव डिप्रेशन में बदल जाते हैं। हरपीज सिम्प्लेक्स और हर्पीज ज़ोस्टर खाने के दौरान काफी परेशानी का कारण बनते हैं।

पेपिलोमावायरस द्वारा त्वचा की हार भी स्पर्शोन्मुख रूप से दूर नहीं होती है। नोड्यूल्स में बनते हैं मुंह, न केवल तालू, बल्कि मसूड़ों को भी ढकें।

कैंडिडल स्टामाटाइटिस - मौखिक गुहा में एचआईवी संक्रमण की मुख्य अभिव्यक्ति

निवारक उपाय और संभावित जटिलताएं

अपने स्वास्थ्य को पेशेवरों को सौंपने के बाद, उनके अनुभव पर भरोसा करना और उनके द्वारा निर्धारित सभी सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है। उच्च गुणवत्ता वाला प्रदर्शन, दंत चिकित्सा कार्यालय का नियमित दौरा, जिसमें न केवल परीक्षा शामिल है, बल्कि विभिन्न का उपयोग भी शामिल है आधुनिक तकनीक, साथ ही दवाओं का एक व्यक्तिगत चयन जो शरीर में विटामिन का इष्टतम संतुलन बनाए रखता है, मुंह में संक्रमण से निपटने में मदद करेगा आरंभिक चरणइसकी अभिव्यक्तियाँ।

अनुपचारित भड़काऊ प्रक्रियाएंमौखिक गुहा से पूरे शरीर में फैल सकता है, श्वसन तंत्र और पाचन तंत्र को प्रभावित कर सकता है। इस तरह की जटिलताओं से उबरना आसान नहीं है, इसलिए सभी उत्तेजक कारकों की पहचान के बाद ही पूर्ण वसूली होती है।

मौखिक गुहा के रोग काफी हद तक जीवनशैली, आहार, बाहरी वातावरण के प्रभाव और रोजमर्रा की आदतों से निर्धारित होते हैं। हर समय, समस्या यथोचित रूप से स्वच्छता और शरीर की सामान्य स्थिति के साथ-साथ दांतों और मसूड़ों की विकृति की अनुपस्थिति से जुड़ी थी। यह ज्ञात है कि मौखिक श्लेष्मा कई आंतरिक अंगों के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। इसलिए उनके स्वास्थ्य की गारंटी है कल्याण, उच्च प्रदर्शन और सक्रिय जीवन शैली।

हम में से प्रत्येक ने कम से कम एक बार एक समान विकृति का सामना किया है और शायद स्वतंत्र रूप से यह स्थापित करने की कोशिश की है कि यह कितना गंभीर है और क्या यह डॉक्टर के पास जाने लायक है। यह लेख आपको बीमारी के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेगा, पता करें कि कौन सी बीमारी अपने आप ठीक हो सकती है, और आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए।

रोगों के प्रकार

आज तक, मौखिक गुहा के घावों की कोई स्पष्ट संरचना नहीं है। रोगों का वर्गीकरण काफी व्यापक और भिन्न है वैज्ञानिक कार्यबेमेल सुविधाओं द्वारा सामान्यीकृत। यह स्थिति सामग्री की समझ को बहुत जटिल बनाती है। इसलिए, हम जानकारी को व्यवस्थित करने और सबसे सामान्य विकृति पर विचार करने का प्रयास करेंगे।

उनकी प्रकृति से, मौखिक घाव संक्रामक, कवक, वायरल, भड़काऊ या ऑन्कोलॉजिकल हो सकते हैं। इस कारण से, यह करने योग्य नहीं है स्वयम परीक्षणऔर उपचार। पेशेवर चिकित्सा की तलाश करना समझदारी है।

रोग की संक्रामक प्रकृति

इस समूह में सभी रोग संबंधी स्थितियां शामिल हैं जो बैक्टीरिया के घावों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई हैं और ऊतकों में एक नेक्रोटिक प्रक्रिया के साथ हैं।

स्टामाटाइटिस श्लेष्म झिल्ली पर इरोसिव अल्सरेशन की उपस्थिति के साथ शुरू होता है।

मौखिक गुहा के संक्रामक और भड़काऊ घावों में पारंपरिक रूप से शामिल हैं:

• सभी प्रकार के स्टामाटाइटिस (कैटरल, अल्सरेटिव, इरोसिव, दर्दनाक;
• दांतों और मसूड़ों के रोग;
• जीभ को नुकसान (ग्लोसाइटिस);
• गले में खराश।

ये सभी स्वच्छता उपायों का पालन न करने या दांतों और मसूड़ों की अनपढ़ देखभाल का परिणाम हैं। अक्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ श्लेष्म झिल्ली की सूजन होती है - गैस्ट्रिटिस, एंटरोकोलाइटिस, ग्रहणीशोथ, हेल्मिंथिक आक्रमण।

स्टामाटाइटिस

मौखिक गुहा की विकृति के बीच शेर का हिस्सा संक्रामक स्टामाटाइटिस है। उनका निदान वयस्कों और बच्चों में समान रूप से अक्सर किया जाता है। कुछ मामलों में, रोग कुछ दिनों के बाद अपने आप दूर हो जाता है, लेकिन अधिक बार रोगी को इसकी आवश्यकता होती है स्वास्थ्य देखभाल... सूजन का प्रकार चिकित्सक या दंत चिकित्सालय के चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

पर सौम्यकिसी भी वयस्कों में मौखिक गुहा के घाव विशिष्ट उपचारआवश्यक नहीं। सामान्य तौर पर, दिन में कई बार फार्मेसी एंटीसेप्टिक्स या हर्बल इन्फ्यूजन के साथ अपना मुंह कुल्ला करना और एक कम आहार का पालन करना पर्याप्त है। कम करने के लिये अप्रिय संवेदनाएंकामिस्ताद मरहम, बेकिंग सोडा लगाएं।

दांतों और मसूड़ों के रोग

बहुत बार, मौखिक गुहा की हार के लिए दंत समस्याओं को जिम्मेदार ठहराया जाता है। इस मामले में, न केवल श्लेष्म झिल्ली ग्रस्त है। मसूढ़ों से खून आने लगता है और छाले पड़ने लगते हैं, दांतों का आकार बदल जाता है, जड़ें नंगी हो जाती हैं।

अक्सर मुंह और मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान का कारण खराब दांत होते हैं।

निम्नलिखित रोग ऐसी अभिव्यक्तियों का कारण बनते हैं:

• मसूढ़ की बीमारी;
• पीरियोडोंटाइटिस;
• मसूड़े की सूजन

मौखिक गुहा के घावों के मामले में, स्टामाटाइटिस के बाद दंत चिकित्सा दूसरे स्थान पर है। इस बीमारी के लिए एक विशेषज्ञ की मदद और सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होती है। देर से या अनपढ़ चिकित्सा के साथ, रोगी को बिना दांतों के रहने का जोखिम होता है।

अक्सर, रोग संबंधी स्थिति का कारण होता है सर्जिकल ऑपरेशन(प्रत्यारोपण) ऊपरी या निचले जबड़े पर। इस जटिल प्रक्रिया के लिए एक उच्च योग्य विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है और दीर्घकालिक उपचारभविष्य में।

स्वरयंत्र के रोग

मौखिक गुहा और ग्रसनी के घाव उपचार के सबसे सामान्य कारण हैं मेडिकल पेशेवर... ज्यादातर, कामकाजी उम्र के लोग और बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं।

इस समूह के रोगों में ग्रसनीशोथ और तीव्र फ़ैरिंज़ाइटिस, गले में खराश, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और लैरींगाइटिस। रोग मौखिक श्लेष्मा के सूखने, गले में खराश और गले में खराश, बुखार से प्रकट होते हैं।

एक भड़काऊ प्रक्रिया जो जीभ की संरचना और रंग को बाधित करती है। यह संक्रमण के प्रभाव में विकसित होता है जो मौखिक गुहा में प्रवेश कर चुके हैं। सक्रिय रोग संबंधी स्थितिजलन या अन्य म्यूकोसल चोट लग सकती है।

जोखिम समूह में ऐसे व्यक्ति शामिल हैं जो मौखिक स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा करते हैं, गर्म पेय और मसालेदार भोजन के प्रेमी हैं।

मौखिक गुहा के रोगों में ग्लोसिटिस शामिल है।

भड़काऊ प्रक्रिया के खिलाफ लड़ाई में एंटीसेप्टिक दवाओं के साथ मुंह को धोना शामिल है।

वायरस को दोष देना है

वायरल रोगों और संक्रामक और भड़काऊ रोगों के बीच मुख्य अंतर हवा, लिंग या संपर्क द्वारा संचरित होने की उनकी क्षमता है। इन बीमारियों को एक समान रोगसूचकता द्वारा एकजुट किया जाता है - एक छोटे बुलबुले की उपस्थिति, धीरे-धीरे एक कटाव वाली अभिव्यक्ति में बदल जाती है।

मौखिक श्लेष्म के वायरल रोगों में शामिल हैं:

• कैंडिडिआसिस;
• हरपीज घाव;
• अल्सरेटिव नेक्रोटिक स्टामाटाइटिस;
• पैपिलोमा;
• यौन अभिव्यक्तियाँ;
• वेसिकुलर ग्रसनीशोथ ()।

कुछ मामलों में, मौखिक श्लेष्म पर अन्य वायरल विकृति विकसित हो सकती है। ऐसी प्रक्रिया अक्सर अल्पकालिक प्रकृति की होती है और इससे रोगी को कोई विशेष परेशानी नहीं होती है।

हरपीज

चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि ग्रह की पूरी आबादी का 90% से अधिक हर्पीज वायरस से संक्रमित है। ज्यादातर मामलों में, वह एक निष्क्रिय अवस्था में होता है, कभी-कभी अपने होंठ पर एक दाना के साथ खुद को याद दिलाता है। 8-10 दिनों के बाद, शीशी सुरक्षित रूप से सूख जाती है।

दाद का एक गंभीर रूप स्वयं प्रकट होता है एकाधिक फोकससूजन

इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में, वायरस बहुत अधिक आक्रामक होता है और होठों की सतह पर और मुंह के अंदर कई रूपों में प्रकट होता है। मसूड़ों को नुकसान के साथ, प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन विकसित होती है।

फटना, फुंसी एक व्यापक अल्सर में विलीन हो जाते हैं जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं। यह रोग प्रकृति में आवर्तक है, शरीर में थोड़ी सी भी गड़बड़ी पर तेज हो जाता है। होंठों पर दाद के पहले संकेत पर, मॉइस्चराइजिंग जैल और मलहम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। फेनिस्टिल पेन्सिविर क्रीम सूजन को दूर करेगी और रिकवरी में तेजी लाएगी।

कैंडिडल घाव

मौखिक गुहा के फंगल रोग दाद के समान ही होते हैं। सामान्य अवस्था में, मायकोसेस निष्क्रिय होते हैं और मालिक को परेशान नहीं करते हैं। वे केवल प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में सक्रिय होते हैं:

• शरीर का हाइपोथर्मिया;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• लगातार तनावपूर्ण स्थिति, शारीरिक तनाव।

चिकित्सा पद्धति में, सबसे आम निम्नलिखित प्रकारमायकोसेस:

• एट्रोफिक कैंडिडिआसिस। यह श्लेष्म झिल्ली के सूखने और लाल होने से प्रकट होता है;
• स्यूडोमेम्ब्रेन कैंडिडिआसिस। सबसे अधिक बार पंजीकृत। यह तेजी से बहता है, मौखिक गुहा एक रूखे फूल से ढक जाता है, खुजली और जलन महसूस होती है;
• हाइपरप्लास्टिक कैंडिडिआसिस। यह कई सजीले टुकड़े की उपस्थिति और जीभ पर एक सफेद दाने की उपस्थिति की विशेषता है। पर आत्म उपचारजल्दी से बदल जाता है जीर्ण रूप.

श्लेष्म झिल्ली का एक कवक संक्रमण जीभ पर एक सफेद कोटिंग की विशेषता है।

चुन लेना सही योजनाउपचार, कैंडिडिआसिस के प्रकार को सटीक रूप से स्थापित करना आवश्यक है। यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा एक दृश्य परीक्षा और विश्लेषण डेटा प्राप्त करने के बाद किया जा सकता है।

अन्य वायरल रोग

बहुमत यौन रूप से संक्रामित संक्रमणमौखिक संपर्क के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने में सक्षम। रोगज़नक़ की शुरूआत के स्थल पर, उदाहरण के लिए, उपदंश, एक घने आधार पर एक सतही अल्सर बनता है, तथाकथित फोड़ा... वह उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देता है और असुविधा का कारण नहीं बनता है।

यौन संचारित प्रकृति के मौखिक गुहा के रोग आसानी से शरीर के अन्य भागों में फैल जाते हैं और निकट संपर्क के माध्यम से दूसरों को प्रेषित होते हैं।

वायरस के कारण होने वाले पेपिलोमा भी बहुत संक्रामक होते हैं। वे मुंह और गले में स्थानीयकृत होते हैं, जैसे गोभी... इस बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना नामुमकिन है। विशिष्ट चिकित्साकेवल पैथोलॉजी के संकेतों को समाप्त कर सकते हैं।

अर्बुद

अलग से, हमें कैंसर सतर्कता के बारे में बात करनी चाहिए। ऑन्कोलॉजिकल रोगआज उनका बहुत बार निदान किया जाता है और एक महामारी का चरित्र प्राप्त कर लेते हैं। मुंह की श्लेष्मा झिल्ली विशेष रूप से कमजोर होती है। वह नियमित रूप से सभी प्रकार के अड़चनों के संपर्क में रहती है - सिगरेट का धुआँ, मसालेदार, नमकीन और गर्म भोजन, असुविधाजनक डेन्चर से यांत्रिक तनाव।

प्रतिकूल कारक गैर-चिकित्सा माइक्रोट्रामा की उपस्थिति को भड़काते हैं, जो लगातार जलन के साथ ऑन्कोलॉजी में बदल जाते हैं।

कैंसर के लक्षणों की उपस्थिति के लिए एक चिकित्सक या एक संकीर्ण विशेषज्ञ को तत्काल रेफरल की आवश्यकता होती है

कैंसर से पहले की स्थितियों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इस तथ्य के बावजूद कि यह अभी तक एक कैंसर प्रक्रिया नहीं है, बल्कि इसके विकास के लिए केवल एक पृष्ठभूमि है, स्थिति के लिए एक बहुत ही जिम्मेदार रवैया अपनाना आवश्यक है। उचित उपचार और समय पर निदान के साथ, रोग की स्थिति को स्थानीय बनाना और पूर्ण वसूली प्राप्त करना संभव है।

बचपन के रोग

बच्चों में मौखिक गुहा के घाव कई तरह से वयस्कों की विकृति के समान होते हैं। उन्हें द्वारा व्यवस्थित भी किया जाता है सामान्य कारणऔर चित्रित किया। नीचे एक नज़र है कि बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ किससे मुठभेड़ कर सकते हैं।

स्टामाटाइटिस

शिशुओं में अक्सर मौखिक श्लेष्मा के सभी प्रकार के रोग विकसित हो जाते हैं। यह अपूर्णता द्वारा समझाया गया है प्रतिरक्षा तंत्रऔर बचकानी बेचैनी। संतान प्रारंभिक अवस्थावे अपने मुंह में वह सब कुछ खींचते हैं जो उनका ध्यान आकर्षित करता है, और एक जीवाणु और वायरल संक्रमण को स्थानांतरित करने के मामले में यह चीज हानिरहित हो सकती है।

कामोत्तेजक (इरोसिव) स्टामाटाइटिस के साथ, जिसका विशेष रूप से अक्सर निदान किया जाता है, मुंह में एक सफेद कोटिंग वाले अल्सर दिखाई देते हैं। वे बच्चे के लिए बहुत दर्दनाक और बहुत परेशान करने वाले होते हैं।

हरपीज स्टामाटाइटिस कम बार नहीं पाया जाता है। दाद अपने आप में बहुत संक्रामक है और एक बीमार वयस्क से चुंबन, खिलौनों और अन्य चीजों के माध्यम से आसानी से फैलता है जो बच्चे के मुंह में समाप्त हो जाते हैं। बचपन में, संक्रमण बुखार, जलन और मौखिक श्लेष्म की सूजन, और बुलबुले की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

कमजोर प्रतिरक्षा और अत्यधिक सेवन के साथ जीवाणुरोधी दवाएंप्रतिश्यायी स्टामाटाइटिस अक्सर विकसित होता है।

पायोडर्मा

एक समान बीमारी, एक नियम के रूप में, कमजोर और अक्सर बीमार बच्चों में होती है। यह होठों के कोनों में और श्लेष्मा झिल्ली पर दरार के रूप में प्रकट होता है। यह विटामिन की कमी या मौखिक गुहा में गंदगी के प्रवेश के परिणामस्वरूप हो सकता है।

सदमा

अत्यधिक सामान्य कारणबचपन में रोग। खिलौने, कटलरी, टूथब्रश और कई अन्य चीजें जिनका उपयोग बच्चे नहीं जानते हैं, वे दर्दनाक कारक बन जाते हैं।

थ्रश

यह रोग ज्यादातर बच्चों में होता है बचपन... कारक एजेंट बन जाता है फफुंदीय संक्रमणजिसका कमजोर इम्युनिटी अभी तक विरोध नहीं कर पा रहा है।

कभी-कभी दांतों और मसूड़ों के रोग मौखिक गुहा को नुकसान का कारण बनते हैं, लेकिन ऐसा वयस्कों की तुलना में बहुत कम होता है। दांतों की तुलना में शिशुओं में संक्रामक और दर्दनाक बीमारियों से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

शिशुओं में थ्रश एक सामान्य घटना है

विकृति विज्ञान की सामान्य अभिव्यक्तियाँ

मौखिक श्लेष्मा के रोग किसी का ध्यान नहीं जाता है। वे खुद को कई अप्रिय संवेदनाओं के साथ महसूस करते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देते हैं।

सामान्य तौर पर, जब श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है, तो निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

• व्यथा और शुष्क मुँह;
• खाने, बात करने, पीने के दौरान बेचैनी;
• संक्रमण के क्षेत्र में जलन का स्थानीयकरण, दरारें, घाव, कटाव की उपस्थिति;
• काम करने की क्षमता का नुकसान;
• कमजोरी, सुस्ती।

मुंह और जीभ की जटिल सूजन से अक्सर स्वाद में कमी, ऊतकों में सूजन और सूखापन, अंग की सूजन और सुन्नता की भावना होती है।

स्टामाटाइटिस के साथ, दर्द काफी मजबूत होता है। रोगी की नींद और दैनिक दिनचर्या में खलल पड़ता है। श्लेष्म झिल्ली ढीली हो जाती है, खून बहता है और गर्म पेय, टूथब्रश और डेन्चर से आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है।

कुछ बीमारियों के साथ श्लेष्म झिल्ली, गाल, ग्रसनी और जीभ के अंदर एक पनीर पट्टिका या एक सफेद फिल्म की उपस्थिति होती है। अक्सर लार में वृद्धि होती है, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं और सूजन हो जाती है। प्रकट हो सकता है अप्रिय स्वादया बुरी सांस।

उपचार रणनीति

मौखिक गुहा में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं इंगित करती हैं जटिल चिकित्सा... उपचार प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और रोगज़नक़ की प्रकृति, लक्षणों की गंभीरता और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है। रोगी की उम्र भी मायने रखती है।

स्थानीय सहायता

मौखिक श्लेष्म के रोगों को सूजन के फॉसी के नियमित उपचार की आवश्यकता होती है - अल्सर, कटाव, दरारें, घाव और हर्पेटिक वेसिकल्स। इस प्रयोजन के लिए, फार्मेसी एंटीसेप्टिक्स या हर्बल इन्फ्यूजन का उपयोग किया जाता है:

• फुरसिलिन;
• मिरामिस्टिन;
• स्टोमेटिडिन;
• क्लोरहेक्सिडिन;
• मालवित;
• ऑक्टेनसेप्ट
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान;
• बोरिक अल्कोहल;
• ऋषि, कैलेंडुला, कैमोमाइल।

माउथवॉश के लिए इस्तेमाल की जाने वाली फ़ार्मेसी एंटीसेप्टिक्स

पैथोलॉजिकल अल्सर को एक गिलास पानी में घोलकर साधारण सोडा से धोया जा सकता है। सूजन के फॉसी के स्पॉट उपचार के लिए, नीले या शानदार हरे रंग का उपयोग किया जाता है। सच है, यह एक, सामान्य तौर पर, प्रभावी तरीकाएक खामी है - मुंह और जीभ को चमकीले रंग में रंगा जाएगा।

अल्सर और कटाव के संपर्क के लिए, एक धुंध झाड़ू का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, कपास ऊन का उपयोग नहीं किया जा सकता है। अभिव्यक्ति की सतह पर फंसी थोड़ी सी भी विली एक तेज हो जाएगी।

कीटाणुशोधन के बाद, अल्सर और घावों को सोलकोसेरिल, समुद्री हिरन का सींग या बादाम के तेल से चिकनाई दी जाती है। गंभीर दर्द के साथ, एनेस्थेटिक्स के साथ दवाएं निर्धारित की जाती हैं - कामिस्टैड जेल, लिडोकेन या नोवोकेन समाधान। रोग की वायरल प्रकृति के साथ, रोगी को एसाइक्लोविर, वाल्ट्रेक्स, फैमवीर, वैलेसीक्लोविर निर्धारित किया जाता है।

मौखिक गुहा के रोगों के स्थानीय उपचार में सूजन फॉसी का दंत क्षय भी शामिल है। रोगग्रस्त दांतों को हटा दिया जाता है या भर दिया जाता है, खोए हुए दांतों को बहाल कर दिया जाता है।

आहार

मौखिक गुहा के रोगों के लिए एक विशेष आहार के पालन की आवश्यकता होती है। व्यंजन गर्म, मसालेदार या खट्टे नहीं होने चाहिए। रोग की स्थिति में वृद्धि न करने के लिए, रोगियों को निम्नलिखित उत्पादों को छोड़ने की सलाह दी जाती है:

• टमाटर, सेब और अन्य रस;
• मैरिनेड, मसाले;
• मसालेदार और खट्टा ड्रेसिंग, सॉस;
• शराब;
• साइट्रस;
• बिस्कुट, पटाखे, चिप्स;
• बीज।

भोजन सुखद गर्म, मुलायम और कोमल होना चाहिए। रोगी को अनाज, घिनौना सूप, डेयरी उत्पाद, उबली हुई सब्जियां दिखाई जाती हैं। खाने के बाद, एंटीसेप्टिक या विरोधी भड़काऊ जड़ी बूटियों के जलसेक के साथ अपने मुंह को अच्छी तरह से कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो खाद्य कणों के कारण बैक्टीरिया पनपने लगेंगे।

यदि श्लेष्म झिल्ली गंभीर रूप से प्रभावित होती है, जब कोई भोजन असुविधा का कारण बनता है, तो सूखे पोषण मिश्रण के उपयोग की सिफारिश की जा सकती है।

दवाइयाँ

रोग के रोग विकास के साथ, रोगियों को निर्धारित किया जाता है सामान्य चिकित्सा, रोगज़नक़ को नष्ट करने और रोग के लक्षणों को समाप्त करने के उद्देश्य से। इस प्रयोजन के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• एंटीबायोटिक्स - एमोक्सिक्लेव, सुमामेड, मेट्रोनिडाजोल, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, ऑगमेंटिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन;
• दवाएं जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती हैं - अगापुरिन, वैज़ोनिट, लैट्रेन, पेंटिलिन, पेंटोक्सिफ़ार्म, पेंटोक्सिफ़ायलाइन एनएएस, ट्रेंटल;
• कैप्सूल और इंजेक्शन में विटामिन और खनिज परिसरों;
• एंटीथिस्टेमाइंस- सुप्रास्टिन, तवेगिल, क्लैरिटिन;
• इम्युनोस्टिमुलेंट्स - वीफरॉन, ​​इचिनेशिया टिंचर, एमिक्सिल, वीफरॉन, ​​नियोविर, आर्बिडोल।

मध्यम और गंभीर म्यूकोसल घावों के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं

ऑन्कोलॉजिस्ट कैंसर के विकास के उपचार में शामिल हैं। इस मामले में, के अलावा दवाओं, रोगी को कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

अपनी सुरक्षा कैसे करें

श्लैष्मिक रोगों की रोकथाम स्वच्छता पर आधारित है। अपने दाँत ब्रश करें और प्रत्येक भोजन के बाद दिन में दो बार अपना मुँह कुल्ला। इसके अलावा, दंत चिकित्सक हर दिन दंत सोता का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

मौखिक गुहा के रोगों की रोकथाम के लिए, हर छह महीने में एक दंत चिकित्सक के साथ एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

नियमित रूप से जाना बहुत महत्वपूर्ण है दन्त कार्यालयऔर न केवल इलाज के लिए। एक बड़ी भूमिका निभाएं निवारक परीक्षाएं... में पहचाने गए से प्रारंभिक तिथियांएक उपेक्षित बीमारी की तुलना में बीमारी से छुटकारा पाना बहुत आसान होगा जो पहले से ही बहुत सारी जटिलताओं का कारण बन चुकी है।

मौखिक गुहा के रोगों की रोकथाम में प्रतिरक्षा बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। ज्यादातर मामलों में, म्यूकोसल घाव ठीक उसी समय होते हैं जब शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है।

बेशक, बीमार होना बहुत मुश्किल है। दुर्भाग्य से, बीमारी से खुद को बचाना हमेशा संभव नहीं होता है। यदि परेशानी पहले ही हो चुकी है, और आपको लगता है कि संक्रमण पहले ही शरीर में प्रवेश कर चुका है, तो डॉक्टर से संपर्क करने में देरी न करें।

एक वयस्क की मौखिक गुहा कई कार्यों के प्रदर्शन से जुड़ी होती है, जिसके कारण यह शरीर की स्थिति को दर्शाती है। विशेष रूप से, श्लेष्म झिल्ली शरीर में होने वाली विभिन्न रोग और प्रणालीगत घटनाओं को प्रदर्शित करती है, प्रतिरक्षा की ताकत, आंतरिक अंगों के स्वास्थ्य आदि की विशेषता है। एक नियम के रूप में, वयस्कों में मौखिक गुहा के रोग (आप नीचे फोटो और लक्षण देख सकते हैं) को 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है: मसूड़ों, दांतों और श्लेष्मा झिल्ली के रोग।

सबसे पहले, आइए जानें कि मानव श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को कौन से कारक प्रभावित करते हैं:

• बेतरतीब, एंटीबायोटिक दवाओं और शक्तिशाली दवाओं का स्वतंत्र सेवन;
• कमजोर बचाव, एचआईवी, एड्स की उपस्थिति;
• दांतों और मसूड़ों की सूजन;
• आंतरिक प्रणालियों की शिथिलता और क्षति;
• तेज तापमान का प्रभाव;
• अशिक्षित आहार (बहुत मसालेदार या अम्लीय खाद्य पदार्थों की प्रबलता);
• बुरी आदतों की उपस्थिति (शराब, धूम्रपान);
• सूजन, संक्रमण की उपस्थिति;
• सामान्य निर्जलीकरण;
• एविटामिनोसिस;
• अस्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि;
• वंशानुगत प्रवृत्ति।

दांतों और मसूड़ों की सूजन प्रक्रियाएं मौखिक श्लेष्म के रोगों को भड़काती हैं

एक स्वस्थ अवस्था में, मौखिक गुहा में बैक्टीरिया और अन्य जीव होते हैं जो सशर्त रूप से रोगजनक होते हैं। लेकिन उपरोक्त स्थितियों के प्रभाव में, वे म्यूकोसल रोगों को भड़काते हैं: संक्रामक, भड़काऊ, वायरल, कवक, लाइकेन, साथ ही डिस्बिओसिस।

संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं

प्रति संक्रामक रोगमौखिक गुहा और जीभ (नीचे फोटो) में स्टामाटाइटिस शामिल है। वे मुख्य रूप से अनियमित और अनपढ़ मौखिक स्वच्छता के कारण होते हैं, और कभी-कभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों और कुछ अन्य (एनजाइना) का परिणाम होते हैं।

वायरल रोग

इनमें संक्रामक रोग, अल्सरेटिव नेक्रोटिक स्टामाटाइटिस, साथ ही यौन संचारित रोगों के परिणाम शामिल हैं।

लेकिन मुंह में सबसे आम वायरल "अतिथि" दाद है। सूजन, यह मुंह के आसपास के क्षेत्र में बस जाती है, लेकिन अक्सर श्लेष्म झिल्ली में फैल जाती है। इस तरह के घाव के लक्षण गाल और होंठ, जीभ, तालु के अंदर की तरफ इरोसिव एफथे हैं।

तीव्र प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन के परिणामस्वरूप कभी-कभी दाद पीरियोडोंटल ऊतकों, मसूड़ों को भी प्रभावित करता है।

फंगल घाव

वयस्कों में मौखिक गुहा का फंगल रोग (नीचे फोटो) कैंडिडा समूह के खमीर जैसे सूक्ष्मजीवों की गतिविधि के कारण होता है।

अधिकांश आबादी में ऐसे कवक निष्क्रिय अवस्था में रहते हैं। लेकिन कोई बाहरी और आंतरिक कारक ( रोग प्रक्रिया, प्रतिरक्षा का कमजोर होना, हाइपोथर्मिया, आदि) उन्हें सक्रिय करते हैं। नतीजतन, कवक विभिन्न श्लेष्म क्षेत्रों पर बनता है, जिसमें मौखिक गुहा भी शामिल है, जो कैंडिडोमाइकोसिस के विकास को इंगित करता है।

रोग के प्रकार:

लाइकेन रोग

एक नियम के रूप में, श्लेष्म झिल्ली लाइकेन प्लेनस से प्रभावित होती है। उसी समय, यह त्वचा पर दिखाई दे सकता है। यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत के प्रणालीगत रोगों का परिणाम है। मधुमेहपैथोलॉजी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।

रोग होता है तीव्र रूप(महीना), सबस्यूट (छह महीने तक) और लंबी अवधि (6 महीने से अधिक)।

मुख्य लक्षण: श्लेष्मा झिल्ली की लालिमा, फफोले चकत्ते, कटाव और अल्सर, सजीले टुकड़े की उपस्थिति।

dysbacteriosis

यह रोग एंटीबायोटिक दवाओं के अनपढ़ उपयोग के साथ-साथ उपयोग का परिणाम है सड़न रोकनेवाली दबा स्थानीय प्रभावजुकाम के उपचार में।

रोग के लक्षण प्राथमिक अवस्थालगभग अदृश्य: सांसों की दुर्गंध, होठों के कोनों में दरारें। रोग का विकास दांतों के ढीलेपन के साथ होता है, सहवर्ती बीमारियों जैसे कि पीरियोडॉन्टल रोग की उपस्थिति। इसके अलावा, दांतों पर प्लाक तीव्रता से बनता है, जो इनेमल को खराब करता है।

होठों के कोनों में दरार का दिखना डिस्बिओसिस का संकेत है

मौखिक श्लेष्म के माइक्रोफ्लोरा की असामयिक बहाली के साथ, डिस्बिओसिस जीभ के रिसेप्टर्स को नुकसान पहुंचा सकता है, मुखर डोरियों और ग्रंथियों के कार्य को प्रभावित कर सकता है।

ऊपर, हमने वयस्कों में मौखिक गुहा के रोगों की जांच की। हम दांतों और मसूड़ों के रोगों और विकृति की ओर मुड़ते हैं।

दांत और मसूढ़ों के प्रमुख रोग

आइए सामान्य कारणों से परिचित हों:

• कमजोर प्रतिरक्षा;
• अनुचित आहार;
• बुरी आदतें;
• श्लेष्म झिल्ली के रोग ही;
• दंत जोड़तोड़ के परिणामस्वरूप प्राप्त चोटों और माइक्रोक्रैक सहित;
• शरीर में ट्रेस तत्वों (फ्लोराइड, कैल्शियम, आदि), विटामिन की कमी;
• डेन्चर से एलर्जी, भोजन के प्रकार, मौखिक समाधान और दवाएं, आदि;
• संक्रमण, वायरस, भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• पट्टिका और पत्थर का बढ़ा हुआ जमाव, जो क्षरण की घटना की ओर जाता है;
• खराब मौखिक स्वच्छता।

हम वयस्कों में मौखिक गुहा के रोग (नीचे फोटो) प्रस्तुत करते हैं, जो उपरोक्त स्थितियों से प्रभावित होते हैं।

1. मसूढ़ की बीमारी... एक दुर्लभ और जटिल बीमारी जो पीरियोडोंटल ऊतकों की कमी और विनाश की ओर ले जाती है। यह असुविधा या दर्द पैदा किए बिना स्पर्शोन्मुख हो सकता है। यह अक्सर पहले से ही अधिक जटिल रूप में अतिप्रवाह के चरण में पाया जाता है - पीरियोडोंटाइटिस।

मौखिक गुहा के दृश्य निरीक्षण पर लक्षण देखे जा सकते हैं। एक नियम के रूप में, मसूड़ों के आकार में परिवर्तन के कारण खुली हुई गर्दन या दांत की जड़ें दिखाई देती हैं। दांतों के बीच का पैपिला शोष करता है, जिससे दांतों की स्थिति में भी बदलाव आता है।

1. पैराडोंटाइटिस... यह पीरियडोंटल बीमारी का परिणाम है और अतिरिक्त कारकों के कारण होता है: चयापचय संबंधी विकार, शरीर की सुरक्षा कमजोर होना, प्रोटीन और विटामिन की कमी, सहवर्ती न्यूरो-दैहिक विकृति, अनपढ़ नियमित मौखिक स्वच्छता, पर्यावरणीय कारक, अनुचित आहार (बहुत कम कठोर और कच्चा भोजन)। इसके अलावा, रोग मसूड़े की सूजन का परिणाम हो सकता है।

पैराडोंटाइटिस

रोग के लक्षण अलग हैं: मसूड़ों से खून आता है, सांसों की बदबू आती है, पट्टिका जल्दी दिखाई देती है। उन्नत चरणों में, नरम ऊतक शोफ, फोड़े, दर्दऔर दांतों का ढीला होना।

1. मसूड़े की सूजन... यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, एंडोक्राइन और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, संक्रमण, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, या एक अव्यवस्थित आहार का परिणाम है, प्रतिकूल प्रभाव वातावरणीय कारक, हार्मोनल परिवर्तन।

लक्षण: मसूड़ों से खून आना, उनमें जलन और उनमें खुजली, सांसों की दुर्गंध और अल्सर और नेक्रोटिक क्षेत्र संभव हैं।

1. xerostomia... अक्सर मधुमेह रोगियों में प्रकट होता है, यह एक एलर्जी की प्रतिक्रिया, अन्य विकृति का परिणाम है।

लक्षण इस प्रकार हैं: शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, सूजन, खुजली, जलन, लार स्राव में कमी, आस-पास की ग्रंथियों की सूजन।

1. हेइलिटा... यह होठों के लाल क्षेत्र की एक बीमारी है, जिसमें भड़काऊ या ट्राफिक प्रक्रियाएं होती हैं। इसके प्रकट होने के कारण इस प्रकार हैं: हार्मोनल असंतुलन, वायरस या कवक की क्रिया, सूर्य के लंबे समय तक संपर्क, एलर्जी, बी विटामिन की कमी, न्यूरोजेनिक कारक।

मुख्य लक्षण हैं: होंठों के कोनों में सूजन और दर्दनाक दौरे, कोमल ऊतकों का हाइपरमिया और उनकी सूजन।

उपरोक्त सभी बीमारियों का इलाज विशेष रूप से प्रणालीगत डॉक्टरों और दंत चिकित्सकों द्वारा किया जाता है।

स्टामाटाइटिस मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली की सूजन की बीमारी है। रोग एक रक्षा प्रतिक्रिया का परिणाम है विभिन्न उत्तेजनाओं की कार्रवाई पर। मौखिक गुहा की सूजन अक्सर बच्चों में ही प्रकट होती है, हालांकि, वर्तमान में, ऐसी सूजन वयस्क रोगियों के लिए भी विशिष्ट है, क्योंकि प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति लोगों के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है, साथ ही साथ प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य में भारी गिरावट भी होती है।

स्टामाटाइटिस के उपचार के कारणों, लक्षणों और विशेषताओं के साथ-साथ इस लेख में विशेषज्ञों द्वारा किस प्रकार की बीमारी निर्धारित की जाती है, इस पर चर्चा की जाएगी।

स्टामाटाइटिस क्या है?

आजकल, यह आबादी के बीच एक आम समस्या है। वहीं, कई रोगी जो पहली बार स्टामाटाइटिस विकसित करते हैं, यह क्या है, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही पता करें। यह महत्वपूर्ण है कि मौखिक गुहा की सूजन का समय पर पता लगाया जाए ताकि पर्याप्त उपचार... इसलिए, यदि किसी व्यक्ति के पास सफ़ेद धब्बाहोंठ के अंदर दर्द और बेचैनी होती है, आपको जल्दी से किसी विशेषज्ञ की सलाह लेने की ज़रूरत है।

स्टामाटाइटिस के कारण

विकिपीडिया इंगित करता है कि अक्सर वयस्कों में स्टामाटाइटिस के कारण जुड़े होते हैं नकारात्मक प्रभावकई बैक्टीरिया, वायरस, संक्रामक रोगों के रोगजनकों की उपस्थिति होती है मुंह के छालें ... फिर भी, इस बीमारी के कारण के सवाल का जवाब देते हुए, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के लिए, रोग के विकास को भड़काने वाले अतिरिक्त कारकों की उपस्थिति आवश्यक है। आखिर जब सामान्य हालतमनुष्यों में स्वास्थ्य, बैक्टीरिया लगातार मौखिक श्लेष्म पर मौजूद होते हैं और नकारात्मक प्रक्रियाओं का कारण नहीं बनते हैं।

इसलिए, यह निर्धारित करना कि स्टामाटाइटिस का कारण क्या है, विशेषज्ञ कई कारणों की पहचान करते हैं:

• असंतुलित आहार एक अपरिमेय आहार है, जिसमें शरीर प्रवेश नहीं करता है पर्याप्त बी विटामिन , लोहा , जस्ता और आदि।

• सदमा - यदि मौखिक गुहा में थर्मल, मैकेनिकल, रासायनिक मूल की चोट होती है (जलन, जलन और छाले, एक व्यक्ति ने त्वचा को अंदर से काट लिया है, श्लेष्म झिल्ली को अन्य नुकसान हुआ है)। विशेष रूप से, स्टामाटाइटिस का कारण अक्सर गाल का काटना होता है, दांत के तेज टुकड़े से बचा घाव, ठोस भोजन से घाव। अक्सर, ऐसी चोट बिना किसी निशान के गुजरती है, लेकिन कभी-कभी, दूसरों की उपस्थिति में नकारात्मक कारकएक दर्द विकसित होता है।
• व्यक्तिगत स्वच्छता के सिद्धांतों की अनदेखी करना, गंदे फलों और सब्जियों का सेवन, असमय हाथ धोना।
• रद्दी डेन्चर (गलत तरीके से चयनित कृत्रिम सामग्री, खराब स्थापित कृत्रिम अंग)।
• दंत स्वच्छता के साथ अत्यधिक जुनून, विशेष रूप से यदि लागू हो टूथपेस्ट, जो भी शामिल सोडियम लॉरिल सल्फ़ेट ... इसके प्रभाव में, लार कम हो जाती है, जो अंततः मौखिक गुहा के निर्जलीकरण की ओर ले जाती है। इस तरह के दुरुपयोग से यह तथ्य सामने आता है कि श्लेष्मा झिल्ली एसिड आदि के प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील हो जाती है।
• कुछ दवाएं लेना - यदि व्यक्ति लार के उत्पादन को कम करने वाली दवाएं ले रहा है, साथ ही मूत्रवर्धक गोलियां भी ले रहा है।
• मुंह के छाले अक्सर प्रकट होते हैं यदि कोई व्यक्ति लगातार धूम्रपान करने, नियमित रूप से शराब का सेवन करने का आदी है।
• रोग के बाद विकसित होता है , विकिरण, घातक रोगों के उपचार के अन्य तरीकों का अनुप्रयोग।
• रोग सहवर्ती बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यदि शरीर में एक निश्चित प्रणाली के कार्य बाधित होते हैं, तो घाव का दिखना इस बात का संकेत हो सकता है कि किसी व्यक्ति का स्वास्थ्य खराब है। उदाहरण के लिए, कभी-कभी यह पता चलता है कि रोगी बन गए हैं घातक ट्यूमरग्रसनी, गर्दन, नाक, आदि
• पाचन तंत्र के रोगों के लिए, संक्रमण जीभ और मुंह में अल्सर की उपस्थिति को नोट किया जा सकता है।
• बाद में निर्जलीकरण के कारण हो सकता है लंबे समय तक उल्टी, दस्त, महत्वपूर्ण रक्त हानि, (लंबा उच्च तापमानतन)।
• एचआईवी संक्रमित लोगों में इस बीमारी के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• इस अवधि के दौरान , हार्मोनल उछाल के परिणामस्वरूप घाव दिखाई दे सकते हैं।
• जो लोग बीमार पड़ते हैं वे अक्सर विकसित होते हैं कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस.
• जो पीड़ित हैं और तदनुसार, इनहेलर में हार्मोन का उपयोग करते हैं, वे रोग के स्पष्ट प्रकार को प्रकट करते हैं।
• बार-बार अभिव्यक्तियाँ नोट की जाती हैं रक्ताल्पता .
• रोग के विकास के बाद संभव है।

मुंह में स्टामाटाइटिस, वर्गीकरण

मुंह के छाले, कारण और उपचार, सबसे पहले, रोग के प्रेरक एजेंट के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं। रोग का एक निश्चित वर्गीकरण होता है जिसके आधार पर रोगज़नक़ों के कारण सफेद धब्बे दिखाई देते हैं। मुंह में स्टामाटाइटिस कैसा दिखता है, यह भी कुछ हद तक रोगज़नक़ पर निर्भर करता है।

रोग का प्रकार	विवरण
बैक्टीरियल	यह क्रिया के परिणामस्वरूप स्वयं प्रकट होता है staphylococci या और.स्त्रेप्तोकोच्ची ... रोग के इस रूप के साथ, एक शुद्ध दाने दिखाई देता है (फोटो में देखना आसान है), जो बाद में जल्दी से खुल जाता है। नतीजतन, मुंह के छाले और क्षरण बनते हैं।
वायरल	दाद सिंप्लेक्स वायरस (दाद स्टामाटाइटिस) एपस्टीन-बार (हर्पेटिक स्टामाटाइटिस) की हार का परिणाम। ऐसे रोगजनक उपस्थिति को भड़काते हैं फफोले विस्फोटयुक्त साफ द्रव... बाद में, माध्यमिक का परिग्रहण जीवाणु संक्रमण... इसके अलावा, वे खुल जाते हैं, और क्षरण दिखाई देता है। इसी तरह के मुंह के छाले भी दिखाई देते हैं। घावों का इलाज कैसे करें, डॉक्टर रोग के विकास के कारण का पता लगाकर निर्धारित करता है।
ग्रिबकोवा(उम्मीदवार स्टामाटाइटिस)	एक नियम के रूप में, यह एक कोर्स के बाद प्रकट होता है जिसके साथ रोगी अन्य बीमारियों को ठीक करने की कोशिश कर रहा है। मुंह में फंगल स्टामाटाइटिस, जिसकी तस्वीर स्पष्ट रूप से घनी दिखाई देती है, कैंडिडा कवक की कार्रवाई के कारण प्रकट होती है। हटाने के बाद सफेद खिलनामुंह में, टॉन्सिल पर, दर्दनाक कटाव मनाया जाता है।
रे	विकिरण बीमारी का परिणाम कीमोथेरेपी के बाद भी विकसित होता है। रोगी में, मौखिक गुहा में कटाव दिखाई देते हैं, कुछ क्षेत्रों में श्लेष्म झिल्ली मोटी हो जाती है।
रासायनिक	अम्ल या क्षार के कारण जलने के परिणामस्वरूप। बाद में, श्लेष्म झिल्ली का निशान और विरूपण होता है।
कटाव का	यह हस्तांतरित रोगों के बाद प्रकट होता है और कटाव की घटना की विशेषता है।

इसके अलावा, पर निर्भर करता है सहवर्ती रोग, आवंटित उपदंश , स्त्रेप्तोकोच्कल स्टामाटाइटिस

स्टामाटाइटिस के लक्षण

एक नियम के रूप में, स्टामाटाइटिस के लक्षण ऊपर वर्णित किसी भी प्रकार की बीमारी के लिए समान हैं। ज्यादातर, वयस्कों में लक्षण हल्के होते हैं। पतित नशा के कोई लक्षण नहीं हैं - तपिशआदि। एक नियम के रूप में, रोग की शुरुआत हल्की लालिमा की उपस्थिति के बाद होती है - ये रोग के पहले लक्षण हैं। इसके अलावा, घाव के पास का क्षेत्र सूजन हो जाता है, यह सूज जाता है, दर्द और जलन दिखाई देती है।

रोग के जीवाणु रूप के साथ, अगले दिन, फोकस की जगह पर चिकने किनारों के साथ एक गोल या अंडाकार घाव दिखाई देता है, और एक लाल धब्बा चारों ओर एक प्रभामंडल होता है। अल्सर के केंद्र में एक पतली सफेद फिल्म होती है।

इसके अलावा, रोगी लार के मजबूत स्राव के बारे में चिंतित है, मसूड़ों से खून बहना , यन नोट कर लिया गया है बुरा गंधमुंह से। दर्द लगातार परेशान कर रहा है और इतना गंभीर है कि यह सामान्य चबाने, चलने वाले होंठ और जीभ में हस्तक्षेप करता है।

पर तीव्र धारारोग, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, बढ़ सकता है लसीका ग्रंथि या कई लिम्फ नोड्स। स्टामाटाइटिस के साथ पिंपल्स मुख्य रूप से होंठों के अंदरूनी हिस्से पर - ऊपरी और निचले, टॉन्सिल पर, तालू में स्थानीयकृत होते हैं। मुंहासे जीभ पर, नीचे भी दिखाई दे सकते हैं।

वयस्कों में स्टामाटाइटिस

वयस्कों में स्टामाटाइटिस का उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर को एक निदान स्थापित करना चाहिए और यह निर्धारित करना चाहिए कि किसी विशेष मामले में मौखिक गुहा के कौन से रोग होते हैं।

वयस्कों में सभी प्रकार के स्टामाटाइटिस के लक्षण ( ददहा , छालेयुक्त , हरपीज , अल्सरेटिव ) धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। प्रारंभ में, श्लेष्म झिल्ली पर हल्की लालिमा और सूजन दिखाई देती है। फिर एक अल्सर होता है, जिसके मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• एकल, गोल या अंडाकार, उथला;
• अल्सर के केंद्र में एक पतली, ढीली सफेद या ग्रे फिल्म;
• चिकनी किनारों, लाल प्रभामंडल;
• अल्सर दर्दनाक है और महत्वपूर्ण असुविधा पैदा करता है।

मौखिक गुहा के ऐसे रोग, एक नियम के रूप में, 4-14 दिनों तक रहते हैं। वयस्कों में बार-बार होने वाले स्टामाटाइटिस के कारणों का वर्णन ऊपर किया गया है, लेकिन अगर किसी व्यक्ति को यह बीमारी एक बार हो चुकी है, तो इसकी संभावना पुन: विकासरोग उच्च है। कभी-कभी लक्षण वयस्कों में मुंह में और अन्य प्रकार के स्टामाटाइटिस समय-समय पर प्रकट होते हैं, वस्तुतः जीर्ण रूप प्राप्त करते हैं। इस मामले में, केवल एक डॉक्टर को वयस्कों में इस बीमारी के लक्षणों और उपचार का निर्धारण करना चाहिए, सावधानीपूर्वक शोध के बाद ही दवाओं को निर्धारित करना चाहिए।

वर्तमान में कोई सबूत नहीं है कि स्टामाटाइटिस संक्रामक है। हालाँकि, बाद वाला इसके कुछ रूपों पर लागू नहीं होता है।

स्टामाटाइटिस उपचार

यदि यह श्लेष्मा झिल्ली पर या जीभ पर दिखाई देता है प्रतिश्यायी स्टामाटाइटिस स्वच्छता के नियमों के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है, फिर, इसके हल्के पाठ्यक्रम के अधीन, आप स्वयं बीमारी का इलाज कर सकते हैं, पहले यह पता लगा सकते हैं कि किसी विशेषज्ञ के साथ स्टामाटाइटिस का इलाज कैसे किया जाए।

प्रभावित सतहों और डेन्चर का इलाज करने की सलाह दी जाती है सोडा घोल, लुगोल स्प्रे .

आहार पर टिके रहना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, क्योंकि पोषण रोगी की स्थिति को प्रभावित करता है। माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, बच्चों और वयस्कों के मेनू में आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट नहीं होना चाहिए।

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस का उपचार

रोग के इस रूप का इलाज कैसे करें यह क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है। कभी-कभी, एक चिकित्सा आहार की नियुक्ति के बाद, घर पर वयस्कों में कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस का इलाज किया जाता है।

कामोत्तेजक रूप में, प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ घावों की उपस्थिति होती है। केवल विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकते हैं कि मुंह में घाव क्यों दिखाई देते हैं, कारण और उपचार, क्योंकि उनमें से कुछ का मानना ​​​​है कि इस प्रकार की बीमारी के कारण म्यूकोसल हर्पीज संक्रमण से जुड़े हैं। रोग के जीर्ण रूप में, एक वयस्क के मुंह में सफेद घाव समय-समय पर प्रकट होते हैं और गालों पर, होंठ के अंदरूनी हिस्से पर और कभी-कभी गले में दिखाई देते हैं।

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस के साथ, एक व्यक्ति दोनों एकल अभिव्यक्तियों को नोट कर सकता है (उदाहरण के लिए, मसूड़े पर एक सफेद घाव दिखाई दिया है), और कई। हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के विपरीत, कामोत्तेजक, गोल सफेद सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं, यानी लाल रिम के साथ एफथे, जो फोटो में ध्यान देने योग्य है। यदि मुंह में फिर से एक सफेद घाव दिखाई देता है, तो इसका इलाज कैसे करें यह इस बात पर निर्भर करता है कि स्टामाटाइटिस एक पुराने रूप में बदल गया है या नहीं। रोग वर्षों तक रह सकता है, इसलिए तुरंत यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि मुंह के छालों का इलाज कैसे किया जाए।

रोग के कामोत्तेजक रूप के साथ, उपचार चरणों में किया जाता है। प्रारंभ में, पिछाड़ी प्रसंस्करण किया जाता है, जिसके लिए एक समाधान का उपयोग किया जाता है बोरिक एसिडऔर कैमोमाइल का काढ़ा। एक विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित समाधान के साथ एक एंटीसेप्टिक कुल्ला भी किया जाता है। उदाहरण के लिए, गले और मुंह को हल्के घोल से गरारा किया जा सकता है। पोटेशियम परमैंगनेट या । आप अन्य कुल्ला भी कर सकते हैं। अंतःशिरा उपयोग का अभ्यास किया जाता है सोडियम थायोसल्फेट डिसेन्सिटाइजेशन और डिटॉक्सिफिकेशन के उद्देश्य से। जिन लोगों को मौखिक श्लेष्मा की इस बीमारी का निदान किया गया है, वे निर्धारित धन हैं प्रोडिगियोसान , लाइसोजाइम , पायरोजेनल ... माध्यम लिडोकेन एसेप्ट शामिल है कुछ भाग को सुन्न करने वालाऔर प्रभावी रूप से रोग के कामोत्तेजक रूप में कार्य करता है।

मल्टीविटामिन, एंटीथिस्टेमाइंस, शामक भी निर्धारित।

चूंकि तंत्रिका, अंतःस्रावी, पाचन तंत्र के रोगों से पीड़ित लोगों में कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस विकसित होता है, इसलिए इन रोगों को ठीक करके आवर्तक स्टामाटाइटिस को रोका जा सकता है।

कटारहल स्टामाटाइटिस उपचार

इस फॉर्म का क्लिनिक ऐसा है कि सफल इलाजइसके प्रकट होने के कारण को समाप्त करना आवश्यक है। यदि श्लेष्म झिल्ली पर प्रभावित क्षेत्र दिखाई देते हैं, तो उन्हें सावधानीपूर्वक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए, chlorhexidine ... लिडोकेन या बेंज़ोकेन के साथ अनुप्रयोगों का उपयोग गंभीर दर्द के साथ किया जाता है।

एक उपाय, आदि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिससे इस उपाय की नियुक्ति के बाद घावों का अभिषेक किया जा सकता है। यदि इन निधियों को लेने के बाद भी स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो अस्पताल जाने की सलाह दी जाती है। उपचार की अवधि के लिए, यह टूथब्रश छोड़ने के लायक है ताकि मसूड़ों में जलन न हो। लोक उपचार के उपयोग का भी अभ्यास किया जाता है: समुद्री हिरन का सींग का तेल, शहद, आदि स्टामाटाइटिस से मदद करते हैं।

हर्पेटिक स्टामाटाइटिस का उपचार

इस प्रकार की बीमारी सबसे अधिक बार प्रकट होती है, क्योंकि वायरस का वाहक जनसंख्या का विशाल बहुमत है। हालांकि, होंठ पर या श्लेष्म झिल्ली के अन्य क्षेत्रों में स्टामाटाइटिस तब प्रकट होता है जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा में गिरावट होती है।

एंटीवायरल ड्रग्स :

• ऑक्सोलिन .

ताकि बीमारी ना हो जाए जीर्ण स्टामाटाइटिस, इम्युनोस्टिमुलेंट्स, विटामिन कॉम्प्लेक्स के उपयोग को दर्शाता है।

इस तथ्य पर विचार करें कि इस प्रकार के गले में खराश संक्रामक है और निकट संपर्क के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है, जैसे कि चुंबन। इसलिए, यदि किसी व्यक्ति के मसूड़े पर, या मुंह में बुलबुला है सफेद घावइलाज कैसे करना है और इसकी प्रकृति क्या है, यह एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। आपको अपने दम पर ऐसी अभिव्यक्तियों से नहीं लड़ना चाहिए - शानदार हरे रंग के साथ धब्बा, एंटीबायोटिक्स पीएं और अन्य अपुष्ट तरीकों का अभ्यास करें।

एलर्जी स्टामाटाइटिस उपचार

लगभग एक तिहाई आबादी के पास विभिन्न प्रकार के हैं एलर्जीकुछ एलर्जी की कार्रवाई से जुड़े। यह उनके साथ है कि जीभ में या श्लेष्म झिल्ली के अन्य स्थानों में स्टामाटाइटिस जुड़ा हो सकता है।

इस मामले में, गले में खराश के कारण डेन्चर, दवाओं आदि के संपर्क हैं। चूंकि इस अभिव्यक्ति को एक अलग बीमारी नहीं माना जाता है, जीभ पर एक घाव का इलाज कैसे करें, साथ ही घाव का इलाज कैसे करें, यह प्रकृति पर निर्भर करता है एलर्जी की प्रतिक्रिया से।

वयस्कों में उपचार एंटीहिस्टामाइन के उपयोग से कम हो जाता है -,। एलर्जेन को खत्म करने के लिए रोकथाम नीचे आती है।

कहा गया कृत्रिम स्टामाटाइटिस , जिसे आमतौर पर निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जाता है: एलर्जी तथा बैक्टीरियल ... कब जीवाणु रूपमसूड़ों पर स्टामाटाइटिस कृत्रिम बिस्तर के श्लेष्म झिल्ली के लाल होने से प्रकट होता है। पर एलर्जी का रूपलाली आगे फैल सकती है, उदाहरण के लिए, गले में स्टामाटाइटिस आदि।

अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, उपचार

स्टामाटाइटिस के साथ क्या करना है यह इसके रूप पर निर्भर करता है। अल्सरेटिव रूप खुद को प्रकट करता है, कई अन्य लोगों की तरह, प्रतिरक्षा में गिरावट, खराब मौखिक स्वच्छता, आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जबकि कई अप्रिय लक्षण नोट किए जाते हैं - अल्सर की उपस्थिति, खराब सांस, बुखार। यदि इस तरह के स्टामाटाइटिस तालु या उस स्थान पर प्रकट होते हैं जहां पहले फुंसी थी, श्लेष्म झिल्ली के किसी अन्य स्थान पर, सूजन और दर्द होता है, तो शुरू में यह निर्धारित करना आवश्यक है कि मुंह में तालु पर घाव क्यों दिखाई देते हैं, और फिर - कैसे बीमारी का इलाज करने के लिए।

रोग के हल्के रूप को स्थानीय उपचार से ठीक किया जा सकता है। सौम्य आहार का अभ्यास करना पर्याप्त होगा और भरपूर पेयदांतों के तेज किनारों को रेत दें और टैटार को हटा दें। रिंसिंग के लिए, समाधान के उपयोग का अभ्यास किया जाता है हाइड्रोजन पेरोक्साइड , chlorhexidine , फुरासिलीना , हर्बल काढ़े भी। उपकलाकरण प्रक्रिया को तेज करने के लिए, पुनर्योजी एजेंटों को निर्धारित किया जाता है।

यदि रोग कुछ दिनों के बाद दूर नहीं होता है, लेकिन लंबे समय तक रहता है, तो विषहरण और जीवाणुरोधी उपचार... कभी-कभी विटामिन भी निर्धारित किए जाते हैं, सामान्य उपचार, फिजियोथेरेपी। यदि फोकस, जो सूजन हो गया है, का समय पर इलाज किया जाता है, तो अल्सर 6-8 दिनों के बाद बंद हो जाते हैं। यदि रोग बना रहता है लंबे समय तक, तो इसके जीर्ण रूप में संक्रमण की संभावना है।

मौखिक श्लेष्मा के रोगों का वर्गीकरण

(एटिऑलॉजिकल सिद्धांत द्वारा)

यांत्रिक, शारीरिक और रासायनिक आघात (डिक्यूबिटल अल्सर, बेडनार एफथे, बर्न) के परिणामस्वरूप दर्दनाक उत्पत्ति के मौखिक श्लेष्म को नुकसान;

वायरल, बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण (तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस, विंसेंट के नेक्रोटाइज़िंग अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, कैंडिडोमाइकोसिस) के कारण होने वाले मौखिक श्लेष्म के रोग;

एक विशिष्ट संक्रमण (सिफलिस, तपेदिक) के कारण मौखिक गुहा के रोग;

4. डर्माटोज़ में ओरल म्यूकोसा को नुकसान (लाइकेन प्लेनस, पेम्फिगस वल्गरिस);

5. एलर्जी के कारण मौखिक श्लेष्मा के रोग (मौखिक गुहा में दवा रोग की अभिव्यक्ति, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, क्रोनिक आवर्तक एफ्थस स्टामाटाइटिस)।

6. मौखिक श्लेष्म के परिवर्तन और रोग, जो आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों के रोगों के लक्षण हैं, और इससे उत्पन्न होते हैं: ए) तीव्र संक्रामक रोग; बी) रक्त रोग; ग) जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति; घ) हृदय रोग; इ) एंडोक्राइन पैथोलॉजी.

7. ओरल म्यूकोसा के प्रीट्यूमर रोग (ल्यूकोप्लाकिया, पेपिलोमाटोसिस)

मौखिक श्लेष्मा के दर्दनाक घाव

मौखिक श्लेष्मा लगातार यांत्रिक, भौतिक और रासायनिक कारकों के संपर्क में रहता है। यदि ये जलन मौखिक श्लेष्म की चिड़चिड़ापन सीमा से अधिक नहीं होती है, तो यह सुरक्षात्मक कार्य के कारण नहीं बदलती है। अधिक स्पष्ट सुपरथ्रेशोल्ड उत्तेजनाओं की उपस्थिति में, श्लेष्म झिल्ली पर परिवर्तन होते हैं, जिसकी प्रकृति उत्तेजना के प्रकार, इसकी तीव्रता और कार्रवाई की अवधि पर निर्भर करती है। इन परिवर्तनों की डिग्री बाहरी कारक के प्रभाव की जगह, जीव की प्रतिक्रियाशीलता की विशेषताओं आदि से भी निर्धारित होती है।

मौखिक श्लेष्मा को तीव्र यांत्रिक आघात तब हो सकता है प्रभाव के परिणामस्वरूप, दांतों से काटने या विभिन्न नुकीली वस्तुओं से चोट लगने के कारण। एक्सपोजर की साइट पर, हेमेटोमा, घर्षण, क्षरण या गहरी क्षति आमतौर पर होती है। माध्यमिक संक्रमण के परिणामस्वरूप, ये घाव पुराने अल्सर और दरारों में बदल सकते हैं जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं।

जीर्ण यांत्रिक आघात – मौखिक श्लेष्म को नुकसान का सबसे आम कारण। दर्दनाक कारक दांतों के तेज किनारों, भरने में दोष, खराब निर्मित या खराब हो चुके सिंगल क्राउन, फिक्स्ड और रिमूवेबल डेन्चर, ऑर्थोडॉन्टिक उपकरण हो सकते हैं। मौखिक श्लेष्म पर यांत्रिक आघात के संपर्क में आने पर, सबसे पहले हाइपरमिया और एडिमा होते हैं। तब इस स्थान पर कटाव दिखाई दे सकता है, और भविष्य में, डीक्यूबिटल अल्सर . एक नियम के रूप में, यह एक एकल, दर्दनाक अल्सर है, जो एक भड़काऊ घुसपैठ से घिरा हुआ है: इसका तल सम है, तंतुमय पट्टिका से ढका हुआ है। अल्सर के किनारे असमान, स्कैलप्ड और लंबे समय तक मोटे होते हैं। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्सबढ़े हुए, तालु पर दर्द। अल्सर घातक हो सकता है। अभिघातजन्य (डिक्यूबिटल) अल्सर को कैंसरयुक्त, तपेदिक, उपदंश और पोषी से विभेदित किया जाना चाहिए।

जीवन के पहले हफ्तों या महीनों के दौरान बच्चों में डीक्यूबिटल अल्सर के कारणों में से एक दांत या एक दांत का आघात है जो बच्चे के जन्म से पहले या जन्म के पहले दिनों और हफ्तों में फट गया। आमतौर पर एक या दो केंद्रीय कृन्तक समय से पहले फट जाते हैं, मुख्यतः निचले जबड़े पर। इन दांतों का इनेमल या डेंटिन अविकसित होता है, चीरा का किनारा पतला हो जाता है और स्तन को चूसने के दौरान यह जीभ के फ्रेनम को घायल कर देता है, जिससे अल्सर हो जाता है। इन शर्तों के तहत, अल्सर हो सकता है वायुकोशीय हड्डीऊपरी जबड़ा। दांत परिवर्तन की अवधि के दौरान गाल या होंठ का एक डिक्यूबिटल अल्सर दिखाई दे सकता है, जब दूध के दांत की जड़, जिसे किसी भी कारण से अवशोषित नहीं किया जाता है, स्थायी दांत द्वारा बाहर धकेल दिया जाता है, मसूड़े को छिद्रित करता है और इसके ऊपर फैला हुआ होता है सतह, आसन्न ऊतकों को लंबे समय तक घायल करती है। एक अल्सर उन बच्चों में हो सकता है जिनके दांत असमान, नुकीले किनारों के साथ-साथ जीभ काटने या चूसने की बुरी आदत वाले बच्चों में, गालों की श्लेष्मा झिल्ली या दांतों के बीच होठों में हो सकते हैं।

बोतल से दूध पीने वाले कमजोर बच्चों में पुराने आघात की अभिव्यक्तियों में से एक है आफ्ता बेदनार (आमतौर पर यह माना जाता है कि एफ्था फाइब्रिन से ढका एक क्षरण है; यह एक गोलाकार आकार के उपकला का एक सतही दोष है, जो सूजन वाले अंतर्निहित आधार पर स्थित होता है, तत्व की परिधि में हाइपरमिया का एक रिम होता है)। हाइपोट्रॉफी वह पृष्ठभूमि है जिस पर लंबे निप्पल द्वारा या बच्चे के मुंह को रगड़ते समय मामूली ऊतक आघात उपकला आवरण को बाधित करने के लिए पर्याप्त है। क्षरण अक्सर ठोस और . की सीमा पर सममित रूप से स्थित होते हैं मुलायम स्वाद, क्रमशः, मुख्य हड्डी की pterygoid प्रक्रिया के श्लेष्म झिल्ली पर प्रक्षेपण। हार भी एकतरफा होती है। कटाव का रूप गोल है, कम अक्सर अंडाकार होता है, सीमाएं स्पष्ट होती हैं, आसपास की श्लेष्म झिल्ली थोड़ी हाइपरमिक होती है, जो हाइपरगिया की स्थिति को इंगित करती है। अपरदन की सतह एक ढीले रेशेदार लेप से ढकी होती है, कभी-कभी साफ, तालू के आसपास के श्लेष्म झिल्ली की तुलना में चमकीले रंग की होती है। कटाव का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर व्यापक घावों तक होता है जो एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं और एक तितली के आकार का घाव बनाते हैं। जब एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ा होता है, तो क्षरण अल्सर में बदल सकता है और यहां तक ​​कि तालू के छिद्र का कारण बन सकता है। अगर मां का निप्पल बहुत खुरदरा हो तो स्तनपान के दौरान भी बेडनार का एफथे हो सकता है। इस मामले में कटाव साथ में स्थित है मध्य रेखातालु या ऊपरी और निचले जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रियाओं के क्षेत्र में। बच्चा बेचैन हो जाता है। सक्रिय रूप से चूसना शुरू करने के बाद, वह कुछ सेकंड के बाद रोना बंद कर देता है, जो आमतौर पर डॉक्टर के पास जाने का कारण होता है।

इलाजदर्दनाक चोटों को कारण के उन्मूलन, प्रभावित क्षेत्र के एंटीसेप्टिक उपचार, केराटोप्लास्टिक एजेंटों के उपयोग के लिए कम किया जाता है।

समय से पहले फटे बच्चे के दांत हटा दिए जाने चाहिए, क्योंकि उनकी संरचना दोषपूर्ण है। वे जल्दी से खराब हो जाते हैं और श्लेष्म झिल्ली को आघात के अलावा, ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का कारण बन सकते हैं।

बेडनार के एफथियासिस के साथ, सबसे पहले, बच्चे को खिलाना स्थापित करना आवश्यक है: एक पैड के माध्यम से प्राकृतिक (किसी न किसी मां के निपल्स के साथ) या एक छोटे निप्पल के माध्यम से कृत्रिम, जो चूसने पर खराब सतह तक नहीं पहुंच पाएगा।

बच्चे की मौखिक गुहा के उपचार के लिए, कमजोर एंटीसेप्टिक समाधान का उपयोग किया जाना चाहिए (3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान, एंटीसेप्टिक कार्रवाई के साथ हर्बल जलसेक)। मुंह को जोर से रगड़ना और दाग़ने वाले एजेंटों के उपयोग की अनुमति नहीं है। मौखिक गुहा का उपचार कपास की गेंदों के साथ किया जाना चाहिए, जिससे सोख्ता आंदोलन हो। उपकलाकरण में तेजी लाने के लिए, प्रभावित क्षेत्र को विटामिन ए और अन्य केराटोप्लास्टी के तेल समाधान के साथ इलाज किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बेडनार का एफथे बहुत धीरे-धीरे ठीक होता है - कई हफ्तों में।

संक्रामक रोगों के लिए स्टामाटाइटिस

संक्रामक रोगों में मौखिक गुहा में स्थानीय परिवर्तन मुख्य रूप से प्रकृति में भड़काऊ होते हैं। वे जीव की सामान्य स्थिति, उसकी प्रतिक्रियाशीलता और प्रतिरोध की डिग्री के आधार पर अलग-अलग तरीके से व्यक्त किए जाते हैं। कई संक्रामक रोगों के लिए, मौखिक गुहा प्रवेश द्वार है। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि कुछ संक्रमणों में स्थानीय परिवर्तन के रूप में मौखिक गुहा में प्राथमिक घाव होता है।

लाल बुखार

स्कार्लेट ज्वर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के प्राथमिक स्थानीयकरण का स्थान टॉन्सिल और ग्रसनी और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली हैं। स्कार्लेट ज्वर के साथ मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन अक्सर रोग के प्रारंभिक और विशिष्ट लक्षण होते हैं।

अधिकांश वैज्ञानिकों के अनुसार, रोग का प्रेरक एजेंट हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। संक्रमण बूंदों और संपर्क से होता है। ऊष्मायन अवधि 3 से 7 दिनों तक रहती है, लेकिन इसे 1 दिन तक छोटा किया जा सकता है और 12 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। ज्यादातर 2 से 6-7 साल के बच्चे बीमार होते हैं।

क्लिनिक।तीव्र शुरुआत, तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक, मतली, उल्टी, सिरदर्द। कुछ घंटों के बाद, निगलते समय दर्द दिखाई देता है। तापमान में वृद्धि के साथ-साथ मौखिक गुहा में परिवर्तन होते हैं। टॉन्सिल और नरम तालू की श्लेष्मा झिल्ली चमकदार लाल हो जाती है, और हाइपरमिया का फोकस तेजी से सीमित हो जाता है। दूसरे दिन, हाइपरेमिक क्षेत्र पर एक छोटा-बिंदु एंथेमा दिखाई देता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली एक असमान रूप देता है। फिर बलगम गालों और मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली में फैल जाता है, 3-4वें दिन त्वचा पर दिखाई देता है। 2-3 वें दिन, एनजाइना: प्रतिश्यायी, लैकुनार, परिगलित। पहले दिन से जीभ एक भूरे रंग के खिलने के साथ लेपित होती है, गंभीर मामलों में खिलने का रंग भूरा होता है, इसे कठिनाई से हटा दिया जाता है। 2-3 वें दिन से, जीभ की नोक और पार्श्व सतहों की सफाई उपकला की गहरी desquamation के परिणामस्वरूप शुरू होती है। पट्टिका से मुक्त क्षेत्रों में, जीभ की श्लेष्मा झिल्ली एक लाल रंग के साथ चमकदार लाल होती है, मशरूम पपीली सूज जाती है, बढ़ी हुई (क्रिमसन जीभ) होती है। कुछ दिनों के बाद, जीभ पूरी तरह से पट्टिका से साफ हो जाती है, चिकनी हो जाती है, "वार्निश" हो जाती है, खाने पर दर्द होता है। फ़िलिफ़ॉर्म पैपिला को धीरे-धीरे बहाल किया जाता है, जीभ सामान्य रूप लेती है। होंठ सूजे हुए हैं, एक उज्ज्वल क्रिमसन, रास्पबेरी या चेरी रंग है। कभी-कभी बीमारी के 4-5वें दिन उन पर दरारें और घाव हो जाते हैं। रोग के पहले दिनों से क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए और दर्दनाक होते हैं। डिप्थीरिया, खसरा, टॉन्सिलिटिस (कैटरल, लैकुनर, नेक्रोटिक), रक्त रोगों के साथ स्कार्लेट ज्वर को अलग करना आवश्यक है।

खसरा

रोग का प्रेरक एजेंट एक फिल्टर करने योग्य वायरस है। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है। ऊष्मायन अवधि 7-14 दिन। खसरा 6 महीने से 4 साल की उम्र के बच्चों में अधिक आम है, लेकिन अक्सर बड़ी उम्र में नहीं। चिक्तिस्य संकेतमौखिक गुहा में प्रोड्रोमल अवधि में दिखाई देते हैं, जब कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं।

त्वचा पर लाल चकत्ते की शुरुआत से 1-2 दिन पहले, नरम और आंशिक रूप से कठोर तालू के श्लेष्म झिल्ली पर पिनहेड से लेकर मसूर तक के लाल, अनियमित आकार के धब्बे दिखाई देते हैं - खसरा एनेंथेमा, जो गंभीर मामलों में रक्तस्रावी हो जाता है। 1-2 दिनों के बाद, ये धब्बे हाइपरमिक श्लेष्म झिल्ली की सामान्य पृष्ठभूमि के साथ विलीन हो जाते हैं। इसके साथ ही एंन्थेमा के साथ, और कभी-कभी पहले भी, निचले दाढ़ के क्षेत्र में गाल के श्लेष्म झिल्ली पर फिलाटोव-कोप्लिक स्पॉट दिखाई देते हैं। वे श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ परिवर्तनों के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। सीमित एरिथेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भड़काऊ फोकस के भीतर उपकला अध: पतन और आंशिक परिगलन से गुजरती है, इसके बाद केराटिनाइजेशन होता है। नतीजतन, भड़काऊ फोकस के केंद्र में, विभिन्न आकारों के सफेद-पीले या सफेद-नीले रंग के डॉट्स बनते हैं, लेकिन पिनहेड के आकार से अधिक नहीं होते हैं। वे चूने के एक स्प्रे के समान होते हैं, जो एक हाइपरमिक स्पॉट की सतह पर बिखरे हुए होते हैं और श्लेष्म झिल्ली के स्तर से थोड़ा ऊपर उठते हैं। कपास की गेंद से मिटाने पर, रेखाएं गायब नहीं होती हैं। प्रभावित क्षेत्रों के तालमेल पर, असमानता महसूस होती है। धब्बों की संख्या भिन्न होती है: कुछ टुकड़ों से लेकर दसियों और सैकड़ों तक। वे समूहों में स्थित हैं, वे कभी विलीन नहीं होते हैं। फिलाटोव-कोप्लिक स्पॉट 2-3 दिनों तक चलते हैं और धीरे-धीरे त्वचा पर एक दाने की उपस्थिति के साथ गायब हो जाते हैं। गालों की श्लेष्मा झिल्ली कई और दिनों तक हाइपरमिक बनी रहती है। सामान्य स्थिति में गिरावट और नशा में वृद्धि के साथ, का विकास अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, जबड़े की हड्डी का अस्थिमज्जा का प्रदाह। गैर-स्वच्छता वाले मौखिक गुहा वाले कमजोर बच्चों में जटिलताएं अधिक बार होती हैं।

खसरा के साथ मौखिक श्लेष्म के घावों को थ्रश, तीव्र कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस, स्कार्लेट ज्वर के साथ अलग करना आवश्यक है।

मसालेदार हर्पेटिक स्टामाटाइटिस(ओजीएस)

हरपीज संक्रमण वर्तमान में सबसे आम मानव संक्रमणों में से एक है। ओजीएस विभिन्न उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, लेकिन ज्यादातर 6 महीने से 3 साल की अवधि में। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस उम्र में मां से प्राप्त एंटीबॉडी अंतःस्रावी रूप से गायब हो जाते हैं, और सुरक्षा के अपने तरीके बनने की प्रक्रिया में होते हैं। ओजीएस हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस के कारण होता है। बच्चों सहित कई लोग वायरस के वाहक होते हैं, जिनमें से नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ शीतलन, पराबैंगनी विकिरण, आघात आदि से उकसाई जा सकती हैं। वायरस एक बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक के साथ हवाई बूंदों द्वारा सीधे संपर्क के साथ-साथ संक्रमित घरेलू सामान और खिलौनों के माध्यम से प्रवेश करता है।

तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस का निदान रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर और महामारी विज्ञान के आधार पर स्थापित किया गया है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, तथाकथित विशाल बहुसंस्कृति कोशिकाओं का पता लगाने के लिए हर्पेटिक क्षरण से सामग्री की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा करने की सिफारिश की जाती है जो हरपीज की विशेषता है।

क्लिनिकओजीएस में मौखिक श्लेष्म पर सामान्य विषाक्तता और स्थानीय अभिव्यक्तियों के लक्षण होते हैं। लक्षणों के इन 2 समूहों की गंभीरता और प्रकृति से रोग की गंभीरता का आकलन किया जाता है। हल्का, मध्यम और गंभीर ओजीएस पाठ्यक्रम आवंटित करें। एक संक्रामक रोग के रूप में बहते हुए, OGS के चार मुख्य काल होते हैं: prodromal, प्रतिश्यायी, चकत्ते और रोग का विलुप्त होना।

बुलबुले के दाने से पहले, अक्सर तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, सिरदर्द, भूख न लगना, कभी-कभी उल्टी, जोड़ों का दर्द, मायलगिया आदि होता है। रोग के प्रारंभिक चरण से, अलग-अलग गंभीरता के लिम्फैडेनाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। सामान्यीकरण की अलग-अलग डिग्री के साथ शरीर के श्लेष्म झिल्ली की रोग प्रक्रिया में शामिल होने के कारण प्रतिश्यायी अवधि की विशेषता है: मौखिक गुहा, ग्रसनी, ऊपरी श्वसन पथ, आंखों, जननांगों के श्लेष्म झिल्ली। तालु के श्लेष्म झिल्ली पर, वायुकोशीय रिज, जीभ, होंठ, गाल, खुजली, जलन या दर्द महसूस होता है, फिर पारदर्शी सामग्री के साथ 1-2 मिमी के व्यास के साथ हाइपरमिया और बुलबुले के दाने दिखाई देते हैं। पुटिकाएं बहुत जल्द खुल जाती हैं, जिससे सतही दर्दनाक अपरदन होता है, जिसका तल एक चमकीले गुलाबी रंग का होता है। कटाव फाइब्रिन से ढके होते हैं, जो एक चमकदार लाल रिम (एफ्था) से घिरा होता है। त्वचा पर फफोले और होठों की लाल सीमा अधिक समय तक रहती है; उनकी सामग्री बादल बन जाती है, क्रस्ट में सिकुड़ जाती है जो पिछले 8-10 दिनों तक चलती है। इस तथ्य के कारण कि कई दिनों तक दाने होते रहते हैं, परीक्षाओं के दौरान आप विकास के विभिन्न चरणों में घाव के तत्वों को देख सकते हैं। तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस का एक अनिवार्य लक्षण हाइपरसैलिवेशन है, लार चिपचिपा और चिपचिपा हो जाता है, और सांसों की बदबू नोट की जाती है। पहले से ही रोग की भयावह अवधि में, स्पष्ट मसूड़े की सूजन अक्सर होती है, जो बाद में, विशेष रूप से गंभीर रूप में, एक कटाव-अल्सरेटिव चरित्र प्राप्त करती है। मसूढ़ों और मुंह के म्यूकोसा से खून बह रहा है। रोग के एक गंभीर रूप वाले बच्चों के रक्त में, ल्यूकोपेनिया, बाईं ओर छुरा घोंपना, ईोसिनोफिलिया, एकल प्लाज्मा कोशिकाएं और न्यूट्रोफिल के युवा रूप पाए जाते हैं। कभी-कभी मूत्र में प्रोटीन दिखाई देता है।

टेबल... रोग की गंभीरता के विभिन्न स्तरों पर ओजीएस के नैदानिक ​​लक्षण और उपचार:

ओजीएस की गंभीरता
	चेतावनी देनेवाला	प्रतिश्यायी	विस्फोट	रोग का नाश
		तापमान 37.2-37.5 डिग्री सेल्सियस।	तापमान सामान्य है। नींद और भूख धीरे-धीरे बहाल हो जाती है। मौखिक गुहा में - एकल एफथे।	तापमान सामान्य है। स्वास्थ्य की स्थिति अच्छी है। मौखिक गुहा में, उपकलाकरण के चरण में क्षरण
	तापमान 37.2 डिग्री सेल्सियस। तीव्र श्वसन के लक्षण विषाणुजनित रोग	तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस। सामान्य अवस्था मध्यमतीव्रता। मतली उल्टी। चेहरे की त्वचा पर दाने। लिम्फैडेनाइटिस। मसूड़े की सूजन।	तापमान 37-37.5 डिग्री सेल्सियस। नींद और भूख खराब है। मौखिक गुहा में, 20 पिछाड़ी तक, कई चरणों में दिखाई देना (2-3)। मसूड़े की सूजन। लिम्फैडेनाइटिस।	तापमान सामान्य है, स्वास्थ्य की स्थिति संतोषजनक है। नींद, भूख बहाल। उपकलाकरण के चरण में क्षरण।
	तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस। गतिहीनता, मतली, उल्टी, सिरदर्द, बहती नाक, खांसी।	तापमान 39.5-40 डिग्री सेल्सियस। सामान्य स्थिति गंभीर है। नशा के लक्षण तेजी से व्यक्त किए जाते हैं। कटारहल अल्सरेटिव मसूड़े की सूजन। सबमांडिबुलर और ग्रीवा नोड्स के लिम्फैडेनाइटिस।	तापमान 38 डिग्री सेल्सियस। चेहरे की त्वचा और ओरल म्यूकोसा पर 100 तत्वों तक की पुनरावृत्ति होती है। मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली एक सतत अपक्षयी सतह में बदल जाती है। नेक्रोटाइज़िंग मसूड़े की सूजन। लिम्फैडेनाइटिस। नींद में खलल, भूख न लगना।	तापमान सामान्य है। नींद और भूख धीरे-धीरे बहाल होती है। मसूड़े की सूजन। लिम्फैडेनाइटिस।
	एंटीवायरल एजेंट श्लेष्मा झिल्ली के दर्द से राहत। दांतों की सतह से प्लाक हटाना (प्रतिदिन रूई के गोले से)। हाइपोसेंसिटाइजिंग एजेंट। लक्षणात्मक इलाज़। पर गंभीर रूपउपचार एक अस्पताल सेटिंग में किया जाता है।			केराटोप्लास्टिक फंड

फंगल स्टामाटाइटिस

कैंडिडिआसिस(पर्यायवाची: कैंडिडामाइकोसिस) - जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक के संपर्क में आने से होने वाली बीमारी। वे बाहरी वातावरण में व्यापक हैं, मिट्टी में वनस्पति, फलों, सब्जियों और फलों पर, और घरेलू वस्तुओं पर पाए जाते हैं। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर, वे सैप्रोफाइट्स के रूप में रहते हैं। उपकला की कोशिकाओं के अंदर बने रहना और उनमें गुणा करना, एक माइक्रोकैप्सूल से घिरे कवक, दवा के प्रभाव से सुरक्षित होते हैं, जो कभी-कभी दीर्घकालिक उपचार का कारण होता है। उपकला में उनके प्रवेश की गहराई बेसल परत तक पहुंच सकती है।

इस रोग का वर्णन सबसे पहले बी. लैंगेनबर्ग ने १८३९ में किया था।

कैंडिडिआसिस बाहर से संक्रमण के कारण और अपने स्वयं के सैप्रोफाइट्स के कारण विकसित हो सकता है, जो अक्सर एक स्व-संक्रमण का प्रतिनिधित्व करता है। रोगजनक रूप से, रोग बाधा तंत्र के उल्लंघन और विभिन्न बाहरी और अंतर्जात प्रभावों के परिणामस्वरूप शरीर की सुरक्षा में कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है। उत्तरार्द्ध में, माइक्रोट्रामा और रासायनिक क्षति का बहुत महत्व है, जिससे उपकला के विलुप्त होने और धब्बेदार हो जाते हैं और बाद में कवक पर आक्रमण होता है। एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव न केवल उपचार में, बल्कि उनके उत्पादन और प्रबंधन में भी महत्वपूर्ण हैं। कैंडिडिआसिस साइटोस्टैटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीडायबिटिक दवाओं, मौखिक गर्भ निरोधकों, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग और विकिरण जोखिम के कारण हो सकता है। अंतर्जात पृष्ठभूमि कारक इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स, डायबिटीज मेलिटस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्बिओसिस, हाइपोविटामिनोसिस, गंभीर हैं सामान्य रोग, एचआईवी संक्रमण। उम्र से संबंधित प्रतिरक्षा प्रणाली के दोषों के कारण छोटे बच्चे और बुजुर्ग सबसे कमजोर होते हैं।

शिशुओं में, कैंडिडिआसिस (थ्रश) जीवन के पहले हफ्तों में हो सकता है, मुख्यतः कमजोर व्यक्तियों में। रोग के प्रारंभिक लक्षण हाइपरमिया और मसूड़ों, मौखिक श्लेष्मा और जीभ की सूजन हैं। इसके बाद, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, सफेद छापे दिखाई देते हैं, जिसमें मशरूम की वनस्पति होती है। वे आकार में वृद्धि करते हैं, सफेद, भूरे या पीले रंग की फिल्मों का निर्माण करते हैं, दही दूध या सफेद फोम जैसा दिखता है। फिल्मों को अंतर्निहित ऊतकों का ढीला पालन किया जाता है, उन्हें अंतर्निहित श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाए बिना आसानी से हटा दिया जाता है, जो एक चिकनी सतह और लाल रंग को बरकरार रखता है।

वयस्कों में, कैंडिडिआसिस अक्सर एक पुरानी बीमारी के रूप में होता है। इस मामले में, श्लेष्म झिल्ली की हाइपरमिया और एडिमा कम हो जाती है, और सजीले टुकड़े मोटे हो जाते हैं और अंतर्निहित आधार पर कसकर चिपक जाते हैं, स्क्रैप होने पर कटाव छोड़ देते हैं। एक सफेद कोटिंग के साथ कवर किए गए गहरे अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य खांचे, जीभ के पीछे दिखाई देते हैं, एडिमा के कारण मैक्रोग्लोसिया के लक्षण, मसालेदार भोजन के अंतर्ग्रहण से बढ़े हुए हाइपोसैलिवेशन, जलन, अक्सर देखे जाते हैं। फिलीफॉर्म पैपिला को चिकना या एट्रोफाइड किया जाता है।

कैंडिडिआसिस के कई रूप हैं: स्यूडोमेम्ब्रानस (छद्म झिल्लीदार), एरिथेमेटस (एट्रोफिक) और हाइपरप्लास्टिक। वे घाव के स्वतंत्र रूपों के रूप में विकसित हो सकते हैं, या संक्रमणकालीन के रूप में, एरिथेमेटस (एक तीव्र स्थिति के रूप में) से शुरू हो सकते हैं, और बाद में, जैसे ही प्रक्रिया पुरानी हो जाती है, उपरोक्त विकल्पों में बदल जाती है।

तीव्र स्यूडोमेम्ब्रांसस कैंडिडिआसिस। प्रोड्रोमल अवधि में, जीभ की श्लेष्मा झिल्ली (अक्सर मौखिक गुहा के अन्य भाग) हाइपरमिक, शुष्क, बिंदीदार सफेद चकत्ते बन जाती है, जो दही वाले द्रव्यमान या सफेद-ग्रे आसानी से हटाने योग्य फिल्मों के समान होती है। गंभीर, उन्नत मामलों में, पट्टिका घनी हो जाती है, कठिनाई से हटा दी जाती है, एक क्षीण रक्तस्राव सतह को उजागर करती है।

तीव्र एट्रोफिक कैंडिडिआसिस ऊपर वर्णित रूप के एक और परिवर्तन के रूप में उत्पन्न हो सकता है या मुख्य रूप से कवक के प्रति संवेदनशीलता पर प्रकट हो सकता है। यह श्लेष्म झिल्ली की सूखापन और उज्ज्वल हाइपरमिया द्वारा प्रतिष्ठित है, गंभीर दर्द विशिष्ट है। बहुत कम सजीले टुकड़े होते हैं, वे केवल गहरी परतों में ही बने रहते हैं।

तीव्र स्यूडोमेम्ब्रांसस कैंडिडिआसिस बड़े सफेद पपल्स के हाइपरमिक श्लेष्म झिल्ली पर उपस्थिति की विशेषता है, जो सजीले टुकड़े में विलय कर सकते हैं। स्क्रैप करते समय, पट्टिका को केवल आंशिक रूप से हटा दिया जाता है।

क्रोनिक एट्रोफिक कैंडिडिआसिस जीभ में पाए जाने वाले समान तीव्र रूप के विपरीत, यह लगभग हमेशा कृत्रिम बिस्तर (अपने आकार को दोहराते हुए) पर स्थानीयकृत होता है। चिकित्सकीय रूप से हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूखापन, पट्टिका के एकल सफेद डॉट्स द्वारा प्रकट होता है।

कैंडिडिआसिस का निदानमुश्किल नहीं है। कवक के मायसेलियम के लिए मौखिक श्लेष्म से स्क्रैपिंग की सूक्ष्म जांच की जाती है।

इलाज।हल्के रूपों में, स्थानीय उपचार निर्धारित है: चीनी, कन्फेक्शनरी, ब्रेड, आलू के अपवाद के साथ एक आहार; भोजन के बाद बेकिंग सोडा के घोल से मुँह धोना; ग्लिसरीन या कैंडाइड में 5% बोरेक्स समाधान के साथ मौखिक गुहा उपचार। रोग के गंभीर रूपों में, diflucan, orungal, amphotericin B, Clotrimazole, और अन्य antimycotics का उपयोग किया जाता है। Dimexide के स्थानीय अनुप्रयोग में एंटीमाइकोटिक्स की क्रिया को बढ़ाएं; एंजाइम, उनके प्रभाव को 2-16 बार प्रबल करते हैं।

रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के रोगों में मौखिक गुहा में परिवर्तन

अधिकांश रक्त रोगों में, मौखिक श्लेष्म में परिवर्तन होते हैं, जो अक्सर रक्त और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के विकासशील विकृति का संकेत देते हैं। रोग के प्रारंभिक लक्षणों में से एक के रूप में, मौखिक गुहा में परिवर्तन, एक दंत चिकित्सक द्वारा समय पर पहचान की जाती है, अगर सही ढंग से व्याख्या की जाती है, तो रक्त रोग के शीघ्र निदान की सुविधा होती है।

तीव्र ल्यूकेमिया में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

ल्यूकेमिया प्रणालीगत रोग हैं, जिसका आधार हेमटोपोइएटिक ऊतक में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया है, जो मेटाप्लासिया की घटना के साथ संयुक्त है। वे तीव्र या जीर्ण हो सकते हैं। तीव्र ल्यूकेमिया सबसे गंभीर रूप है। ज्यादातर लोग बीमार हो जाते हैं युवा अवस्था... बच्चों में भी तीव्र ल्यूकेमिया के मामले पाए जाते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर एनीमिया, रक्तस्रावी सिंड्रोम के लक्षण और माध्यमिक सेप्टिक-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं द्वारा निर्धारित की जाती है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में बड़े उतार-चढ़ाव की विशेषता है: परिपक्व ल्यूकोसाइट्स के साथ, विस्फोट के रूप मौजूद हैं। रोग का निदान अस्थि मज्जा के परिधीय रक्त की संरचना के अध्ययन पर आधारित है। नैदानिक ​​तस्वीरल्यूकेमिया के विस्तारित चरण में मौखिक गुहा के घावों में 4 मुख्य सिंड्रोम होते हैं: हाइपरप्लास्टिक, रक्तस्रावी, एनीमिक और नशा। ऊतकों के हाइपरप्लासिया (दर्द रहित सजीले टुकड़े और मसूड़ों पर वृद्धि, जीभ के पीछे, तालु) को अक्सर परिगलन, अल्सरेटिव परिवर्तनों के साथ जोड़ा जाता है। रक्तस्रावी सिंड्रोम गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एनीमिया पर आधारित है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ भिन्न होती हैं: पिनपॉइंट और छोटे-धब्बेदार चकत्ते से लेकर व्यापक सबम्यूकोसल और चमड़े के नीचे के रक्तस्राव (इकोस्मोसिस)। हेमेटोमा अक्सर जीभ पर पाए जाते हैं।

तीव्र ल्यूकेमिया में, 55% मामलों में, मौखिक श्लेष्मा का एक अल्सरेटिव-नेक्रोटिक घाव होता है, विशेष रूप से नरम तालू, पीठ और जीभ की नोक के क्षेत्र में। हिस्टोलॉजिकल रूप से, श्लेष्म झिल्ली के कई परिगलन निर्धारित होते हैं, सबम्यूकोसा में घुसते हैं, और अक्सर मांसपेशियों की परत में।

ल्यूकेमिया के कुछ रूपों में, मसूड़ों की एक प्रकार की घुसपैठ विकसित हो सकती है। घुसपैठ अपेक्षाकृत उथले स्थित हैं। उनके ऊपर की श्लेष्मा झिल्ली हाइपरमिक होती है, स्थानों में अल्सर हो जाती है या इसके वर्गों को खारिज कर दिया जाता है, जो अक्सर वायुकोशीय रिज के अनुक्रम के साथ होता है। हाइपरट्रॉफिक अल्सरेटिव मसूड़े की सूजन की विशिष्टता की पुष्टि साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण द्वारा की जाती है।

तीव्र ल्यूकेमिया में होठों की हार उपकला के पतले होने, सूखापन या हाइपरप्लास्टिक परिवर्तनों की विशेषता है। "ल्यूकेमिक" दौरे मुंह के कोनों में विकसित होते हैं। नेक्रोटिक प्रकार के कामोत्तेजक विस्फोट हो सकते हैं। जब जीभ प्रभावित होती है, तो एक गहरे भूरे रंग का खिलना नोट किया जाता है, अक्सर जीभ के पीछे और पार्श्व भागों का अल्सरेशन (अल्सरेटिव ग्लोसिटिस); मैक्रोग्लोसिया, सांसों की दुर्गंध हो सकती है। दांत अक्सर मोबाइल होते हैं, और जब उन्हें हटा दिया जाता है, तो लंबे समय तक रक्तस्राव देखा जाता है।

मौखिक गुहा में अल्सरेटिव प्रक्रियाओं का विकास शरीर के प्रतिरोध में कमी के साथ जुड़ा हुआ है, जो ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि में कमी और रक्त सीरम के प्रतिरक्षा गुणों के कारण होता है। मौखिक श्लेष्मा में अल्सरेटिव-नेक्रोटिक परिवर्तन का कारण साइटोस्टैटिक दवाओं के साथ तीव्र ल्यूकेमिया के उपचार में उपयोग की जाने वाली चिकित्सा भी हो सकती है।

क्रोनिक ल्यूकेमिया (माइलॉयड ल्यूकेमिया, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया)

क्रोनिक ल्यूकेमिया में, म्यूकोसा में नैदानिक ​​परिवर्तन तीव्र ल्यूकेमिया में परिवर्तन से बहुत कम भिन्न होते हैं। मौखिक गुहा (टॉन्सिल, जीभ, लार ग्रंथियों) के लिम्फोइड तंत्र के हाइपरप्लासिया और श्लेष्म झिल्ली के मामूली हाइपरकेराटोसिस हैं। मौखिक श्लेष्म में परिगलित परिवर्तन दुर्लभ हैं और मुख्य रूप से हिस्टोलॉजिकल रूप से दर्ज किए जाते हैं। पर क्रोनिक मिलॉइड ल्यूकेमियामौखिक श्लेष्मा के घावों का प्रमुख संकेत है रक्तस्रावी सिंड्रोम, लेकिन तीव्र ल्यूकेमिया की तुलना में बहुत कम तीव्रता। रक्तस्राव अनायास नहीं होता है, लेकिन केवल चोट लगने, काटने से होता है। माइलॉयड ल्यूकेमिया वाले 1/3 रोगियों में, मौखिक श्लेष्म के कटाव और अल्सरेटिव घाव देखे जाते हैं।

लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया मौखिक गुहा के अधिक सौम्य घावों की विशेषता है। अल्सर अन्य ल्यूकेमिया की तुलना में तेजी से ठीक होता है: यह इस तथ्य के कारण है कि लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया वाले रोगियों में, ल्यूकोसाइट्स का प्रवास स्वस्थ लोगों में इससे महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होता है, और फागोसाइटिक गतिविधि में कमी अन्य सभी रूपों की तुलना में कम स्पष्ट होती है। ल्यूकेमिया। गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के बावजूद, रक्तस्रावी प्रवणता की अभिव्यक्तियाँ भी कम बार होती हैं और मध्यम होती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि के कारण तेज गिरावटल्यूकेमिया के लिए शरीर का प्रतिरोध, कैंडिडिआसिस अक्सर एक विशिष्ट ल्यूकेमिक प्रक्रिया और दवाओं (एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) की कार्रवाई के कारण मौखिक गुहा (25% रोगियों) में विकसित होता है।

दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, निष्कर्षण के बाद के रक्तस्राव के उन्मूलन को बहुत महत्व दिया जाता है। दांत निकालने के बाद ल्यूकेमिया के साथ रक्तस्राव का खतरा इतना अधिक है कि 1898 में वापस, एफ। कोहन, अन्य कारणों से रक्तस्रावी प्रवणतामौखिक गुहा में (हीमोफिलिया, वर्लहोफ रोग के साथ) और ल्यूकेमिया का इलाज करता है। ल्यूकेमिया के रोगियों के लिए मौखिक गुहा की सफाई छूट की अवधि के दौरान की जाती है और सामान्य सिद्धांतों के अनुसार बनाई जाती है।

लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ मौखिक श्लेष्मा के घाव

यह समूह विभिन्न एटियलजि के एनीमिक सिंड्रोम को जोड़ता है, जो शरीर में लोहे की कमी पर आधारित होते हैं। ऊतकों में लोहे के भंडार की कमी से रेडॉक्स प्रक्रियाओं का टूटना होता है और इसके साथ एपिडर्मिस, नाखून, बाल और श्लेष्मा झिल्ली के ट्रॉफिक विकार होते हैं, जिसमें मौखिक श्लेष्मा भी शामिल है।

बार-बार लक्षण मौखिक गुहा के पेरेस्टेसिया, सूजन और एट्रोफिक परिवर्तन, और स्वाद संवेदनशीलता में गड़बड़ी हैं। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के निदान में भाषा में बदलाव को बहुत महत्व दिया जाता है। पार्श्व सतहों और जीभ की नोक पर स्थानीयकरण के साथ चमकीले लाल रंग के उभरते धब्बे जलन के साथ होते हैं, और अक्सर यांत्रिक जलन के साथ दर्द होता है। घ्राण और स्वाद संबंधी संवेदनशीलता में कमी और विकृति भूख की कमी के साथ होती है। पेरेस्टेसिया को जलन, झुनझुनी, झुनझुनी, "फटने" के रूप में नोट किया जाता है, विशेष रूप से जीभ की नोक पर प्रकट होता है। जब मसालेदार और नमकीन भोजन किया जाता है, तो पेरेस्टेसिया तेज हो जाता है, और कभी-कभी जीभ में दर्द होता है। उत्तरार्द्ध सूज गया है, आकार में वृद्धि हुई है, पैपिला तेजी से एट्रोफाइड हैं, विशेष रूप से जीभ की नोक पर, इसकी पीठ चमकदार लाल हो जाती है। देर से क्लोरोसिस वाले रोगियों में, इसके अलावा, स्वाद संवेदनाओं (चाक, कच्चे अनाज, आदि खाने की आवश्यकता) की विकृति होती है। रोग का एक सामान्य लक्षण मौखिक गुहा के लार और श्लेष्म ग्रंथियों का उल्लंघन है। रोगी श्लेष्म झिल्ली की सूखापन पर ध्यान देते हैं। मौखिक श्लेष्म के उपकला आवरण की अखंडता का लगातार उल्लंघन होता है, मुंह के कोनों (दौरे) में दर्दनाक, दीर्घकालिक उपचार दरारें, मसूड़ों से रक्तस्राव, दांतों को ब्रश करने और खाने से बढ़ जाता है। उपकला आवरण का शोष श्लेष्म झिल्ली के पतले होने में व्यक्त किया जाता है, यह कम लोचदार हो जाता है और आसानी से घायल हो जाता है।

वी 12 फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया

विटामिन बी 12 की कमी या इसके अवशोषण के विकारों के साथ विकसित होता है। पैथोलॉजिकल लक्षणों का एक त्रय विशेषता है: पाचन तंत्र की शिथिलता, हेमटोपोइएटिक और तंत्रिका तंत्र।

अक्सर रोग के शुरुआती लक्षण जीभ में दर्द और जलन होते हैं, जो आमतौर पर रोगियों के मामले में होता है। श्लेष्मा झिल्ली आमतौर पर थोड़ी उपसिक्यात्मक होती है; "तितली" के रूप में भूरे रंग का रंजकता और चेहरे पर अक्सर सूजन देखी जाती है। रोग के गंभीर रूपों के साथ, मामूली पेटीचिया और एक्चिमोसिस दिखाई दे सकते हैं। मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली पीली होती है, लेकिन, लोहे की कमी वाले रक्ताल्पता के विपरीत, यह अच्छी तरह से हाइड्रेटेड होती है। कभी-कभी, हाइपरपिग्मेंटेशन के क्षेत्रों को देखा जा सकता है (विशेषकर गाल और तालू की श्लेष्मा झिल्ली)।

क्लासिक लक्षण हंटर (गुंथर) ग्लोसिटिस है, जो जीभ की पृष्ठीय सतह पर प्रकट होता है, जो जीभ के किनारों और सिरे पर फैलते हुए दर्दनाक, चमकीले लाल सूजन के धब्बे होते हैं, जो अक्सर पूरी जीभ को प्रभावित करते हैं। रोग श्लेष्म झिल्ली के उपकला के शोष और लिम्फोइड और प्लाज्मा कोशिकाओं के एक भड़काऊ घुसपैठ के सबम्यूकोसा में गठन से प्रकट होता है। चिकित्सकीय रूप से, प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों में, आप अनियमित गोल या तिरछे आकार के लाल धब्बे के रूप में शोष के क्षेत्रों को देख सकते हैं, व्यास में 10 मिमी तक, अपरिवर्तित श्लेष्म झिल्ली के अन्य क्षेत्रों से तेजी से सीमांकित। प्रक्रिया जीभ की नोक और किनारों पर शुरू होती है, जहां अधिक तीव्र लाली देखी जाती है, जबकि शेष सतह अभी भी सामान्य है। इसी समय, न केवल मसालेदार और चिड़चिड़े भोजन करने पर, बल्कि बातचीत के दौरान जीभ हिलने पर भी दर्द और जलन होती है। इसके बाद, भड़काऊ परिवर्तन कम हो जाते हैं, पैपिला शोष, जीभ चिकनी, चमकदार ("लापरवाही" जीभ) हो जाती है। शोष अंडाकार पपीली तक फैलता है, जो स्वाद संवेदनशीलता के विकृति के साथ होता है। हंटर के अनुसार, पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली में समान परिवर्तन विकसित होते हैं।

पैल्पेशन पर, जीभ नरम, परतदार होती है, इसकी सतह गहरी सिलवटों से ढकी होती है, पार्श्व सतहों पर दांतों के निशान होते हैं। जीभ के फ्रेनम के क्षेत्र में, इसकी नोक और पार्श्व सतह, माइलरी वेसिकल्स और कटाव अक्सर दिखाई देते हैं।

हृदय प्रणाली के रोगों में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

हृदय रोगों में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन संचार विकारों की डिग्री और संवहनी दीवार में परिवर्तन द्वारा निर्धारित किया जाता है। हृदय की विफलता के मामले में, बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के साथ, श्लेष्म झिल्ली का सायनोसिस आमतौर पर मनाया जाता है, साथ ही साथ होंठों का नीलापन भी होता है। श्लेष्मा झिल्ली की सूजन हो सकती है, जिससे जीभ बढ़ जाती है, गालों और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली पर दांतों के निशान दिखाई देते हैं।

मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, विशेष रूप से रोग के पहले दिनों में, भाषा परिवर्तन नोट किए जाते हैं: डिस्क्वामेटिव ग्लोसिटिस, गहरी दरारें, फिलीफॉर्म का हाइपरप्लासिया और मशरूम पैपिला।

II-III डिग्री के हृदय और कार्डियोपल्मोनरी गतिविधि के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अल्सर के गठन तक, मौखिक श्लेष्म में ट्रॉफिक परिवर्तन हो सकते हैं। अल्सर में असमान कम किनारे होते हैं, नीचे एक भूरे-सफेद खिलने के साथ कवर किया जाता है, कोई भड़काऊ प्रतिक्रिया नहीं होती है (गैर-प्रतिक्रियाशील पाठ्यक्रम)। संचार विकारों के साथ श्लेष्म झिल्ली पर अल्सरेटिव-नेक्रोटिक प्रक्रिया रेडॉक्स प्रक्रियाओं में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। ऊतकों में चयापचय उत्पादों के संचय से रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं में परिवर्तन होता है, जो ऊतक ट्राफिज्म को बाधित करता है। ऐसी स्थितियों में, श्लेष्म झिल्ली को मामूली चोट लगने पर भी अल्सर बन जाता है।

ए.एल. माशकिलेसन एट अल। (1972) वर्णित वेसिकोवास्कुलर सिंड्रोम... यह रक्तस्रावी सामग्री के साथ विभिन्न आकारों के बुलबुले के मौखिक श्लेष्म पर हृदय रोगों के रोगियों में आघात के बाद उपस्थिति में होता है। अधिक बार 40-70 वर्ष की आयु की महिलाएं बीमार होती हैं। बुलबुले कई घंटों से लेकर कई दिनों तक अपरिवर्तित रहते हैं। विपरीत विकास या तो मूत्राशय को खोलने से होता है, या इसकी सामग्री के पुनर्जीवन से होता है। जब मूत्राशय खोला जाता है, तो परिणामी क्षरण तेजी से उपकलाकृत होता है। नरम तालू, जीभ में अधिक बार छाले होते हैं, कम बार मसूड़ों और गालों के श्लेष्म झिल्ली पर। फफोले और अंतर्निहित ऊतकों के वातावरण में सूजन के लक्षण आमतौर पर नहीं देखे जाते हैं। निकोल्स्की का लक्षण नकारात्मक है। खुले बुलबुले के क्षरण की सतह से स्मीयर-प्रिंट में एकैन्थोलिटिक कोशिकाएं अनुपस्थित हैं। वेसिकोवास्कुलर सिंड्रोम वाले अधिकांश रोगियों में धमनी उच्च रक्तचाप का इतिहास होता है। हृदय रोगों के परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन के साथ रक्तस्रावी मूत्राशय के संबंध को बाहर नहीं किया जाता है। vesicovascular सिंड्रोम की उत्पत्ति में, केशिका वाहिकाओं की पारगम्यता और श्लेष्म झिल्ली (तहखाने झिल्ली की स्थिति) के संयोजी ऊतक परत के साथ उपकला के संपर्क की ताकत महत्वपूर्ण हैं। इस संबंध में, संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि के साथ-साथ इसके नुकसान के साथ, रक्तस्राव बनते हैं। तहखाने की झिल्ली के विनाश के क्षेत्रों में, वे अंतर्निहित संयोजी ऊतक से उपकला को बाहर निकालते हैं, रक्तस्रावी सामग्री के साथ एक बुलबुला बनाते हैं। सच्चे पेम्फिगस के विपरीत, वेसिकोवास्कुलर सिंड्रोम के साथ, कोई विशिष्ट एन्थोलिसिस और एन्थोलिटिक कोशिकाएं नहीं होती हैं।

हृदय दोष के साथ मुख गुहा में विशिष्ट परिवर्तन कहलाते हैं पार्क्स-वेबर सिंड्रोम... इसी समय, मौखिक गुहा में म्यूकोसल घाव, व्यापक टेलैंगिएक्टिक रक्तस्राव मनाया जाता है; जीभ के पूर्वकाल तीसरे में - मस्सा वृद्धि जो अल्सर कर सकती है ( मस्सा जीभ)

मधुमेह मेलेटस में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

मधुमेह मेलेटस अग्न्याशय के द्वीपीय तंत्र के बी-कोशिकाओं द्वारा उत्पादित एक हार्मोन (इंसुलिन) के शरीर में कमी के कारण होने वाली बीमारी है। नैदानिक ​​लक्षण: अधिक प्यास लगना, अधिक पेशाब आना, मांसपेशियों में कमजोरी, त्वचा में खुजली, हाइपरग्लेसेमिया।

मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन होते हैं, जिसकी गंभीरता रोग की गंभीरता और अवधि पर निर्भर करती है। अधिकांश प्रारंभिक लक्षणशुष्क मुँह है। लार में कमी से श्लेष्म झिल्ली की सूजन हो जाती है: यह edematous, hyperemic, चमकदार हो जाता है। मामूली यांत्रिक आघात के स्थानों में, रक्तस्राव और कभी-कभी कटाव के रूप में चोटें देखी जाती हैं। वहीं, मरीजों को मुंह में जलन, खाने के दौरान होने वाले दर्द की शिकायत होती है, खासकर गर्म, मसालेदार और सूखा खाना खाने पर। जीभ सूखी, उतरी हुई पपीली। मधुमेह में मौखिक विकृति का एक सामान्य रूप जीभ और होंठ सहित श्लेष्मा झिल्ली की कैंडिडिआसिस है।

मधुमेह मेलेटस में, सीमांत पीरियोडोंटियम की सूजन अक्सर होती है। सबसे पहले, मसूड़े की सूजन और मसूड़े की सूजन की सूजन को नोट किया जाता है, फिर पैथोलॉजिकल पीरियोडॉन्टल पॉकेट्स बनते हैं, दानेदार ऊतक की वृद्धि देखी जाती है, और वायुकोशीय हड्डी का विनाश होता है। मरीजों को मसूड़ों से खून आने, दांतों की गतिशीलता, उपेक्षित अवस्था में - उनका नुकसान होने की शिकायत होती है।

मधुमेह के विघटित रूप के साथ, स्वाद रिसेप्टर तंत्र के विश्लेषक कार्य का उल्लंघन होता है, इसकी चोट के क्षेत्रों में मौखिक श्लेष्म के डिक्यूबिटल अल्सर का विकास संभव है। अल्सर को एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता होती है, उनके आधार पर एक घनी घुसपैठ होती है, उपकलाकरण धीमा हो जाता है। उच्च रक्तचाप के साथ मधुमेह मेलिटस का संयोजन अक्सर मुंह में लिचेन प्लेनस (ग्रिंसपैन सिंड्रोम) के एक गंभीर रूप के रूप में प्रकट होता है।

उपचार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। दंत चिकित्सक रोगसूचक चिकित्सा करता है, जो मौखिक श्लेष्म के विकृति के संकेतों पर निर्भर करता है, जिसमें एंटिफंगल, केराटोप्लास्टिक एजेंट, हर्बल दवा शामिल है। सभी रोगियों को मौखिक गुहा स्वच्छता, पीरियोडोंटाइटिस उपचार की आवश्यकता होती है

क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस (HRAS)

क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस मौखिक श्लेष्मा की एक पुरानी बीमारी है, जो समय-समय पर छूटने और एफथे के दाने के साथ तेज होने की विशेषता है। कई लेखकों ने रोग की पहचान हर्पेटिक स्टामाटाइटिस से की है, हालांकि, वर्तमान में, रोग की पॉलीटियोलॉजिकल (न केवल वायरल) प्रकृति सिद्ध हो चुकी है।

रोग के कारण: 1) एलर्जी की स्थिति, औषधीय, भोजन, माइक्रोबियल और वायरल एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ, 2) जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता, 3) श्वसन संक्रमण, 4) म्यूकोसल चोट। एचआरएएस अक्सर विभिन्न प्रकार की बीमारियों और संक्रमणों का परिणाम होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसे अक्सर रोगसूचक स्टामाटाइटिस के समूह के रूप में संदर्भित किया जाता है। एचआरएएस मुख्य रूप से वयस्कों में होता है, लेकिन यह बच्चों में भी हो सकता है। बच्चों में बीमारी के विकास के कारणों में से एक हेल्मिंथिक आक्रमण हो सकता है। रोगी के जीवन को खतरे में डाले बिना यह रोग दशकों तक रह सकता है।

क्लिनिक। आमतौर पर, एचआरएएस के शुरुआती लक्षणों को उनके क्षणिक होने के कारण पता लगाना मुश्किल होता है। प्रोड्रोमल अवधि में, जो कई घंटों तक रहता है, रोगी पेरेस्टेसिया, जलन, झुनझुनी सनसनी, श्लेष्म झिल्ली की व्यथा पर किसी भी दृश्य परिवर्तन की अनुपस्थिति में ध्यान देते हैं।

सबसे आम प्राथमिक तत्व "स्पॉट-हाइपरमिया" है। इसके बाद, इस जगह पर श्लेष्म झिल्ली का एक परिगलन होता है, जो हाइपरमिया के एक रिम से घिरा होता है। कभी-कभी एफथे बिना पूर्ववर्ती प्रोड्रोमल घटना के प्रकट होते हैं। अक्सर, एफ़्थे एकल तत्वों में डाले जाते हैं और आमतौर पर बिखरे हुए होते हैं अलग - अलग जगहेंश्लेष्म झिल्ली (हर्पेटिक विस्फोटों के विपरीत), सबसे अधिक बार - संक्रमणकालीन गुना के क्षेत्र में, जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर, होंठ; सतही परिगलन के कारण उनमें से मध्य भाग हमेशा घने पीले-भूरे रंग की फिल्म के साथ रेशेदार एक्सयूडेट से ढका होता है। एफ्थे, कटाव और अल्सर के विपरीत, किनारों को कभी कम नहीं किया है। तत्व की परिधि के साथ, चमकीले लाल रंग का एक संकीर्ण भड़काऊ रिम कुछ हद तक सूजन श्लेष्म झिल्ली पर स्थित होता है। कम अक्सर, परिगलन गहरी परतों को पकड़ लेता है और बाद में निशान के साथ अल्सर के गठन की ओर जाता है। Aphthae तेजी से दर्दनाक है, खासकर जब जीभ में स्थानीयकृत, मौखिक गुहा के वेस्टिबुल के संक्रमणकालीन गुना के साथ, बढ़ी हुई लार के साथ। प्रचुर मात्रा में लार आना प्रतिवर्ती प्रकृति का होता है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। Aphthae के अस्तित्व की अवधि औसतन 8-10 दिन है। रिलैप्स आमतौर पर 2-8 सप्ताह के बाद होता है, कभी-कभी कई महीनों के बाद।

इलाज. रोग के पुनरावर्तन को दूर करना काफी कठिन हो सकता है। एटियलॉजिकल कारक स्थापित होने पर सर्वोत्तम परिणाम देखे जाते हैं। उपचार दो दिशाओं में किया जाता है: अंतर्निहित बीमारी का उपचार और स्थानीय चिकित्सा, मौखिक गुहा में रोग संबंधी परिवर्तनों को समाप्त करने के उद्देश्य से।

ग्लोसाल्जिया

इस शब्द का प्रयोग जीभ में दर्द या बेचैनी के लक्षण परिसर को परिभाषित करने के लिए किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक साहित्य में "ग्लोसाल्जिया" और "ग्लोसाडिनिया" की अवधारणाओं के भ्रम के बारे में भ्रम है। कुछ लेखक उन्हें समानार्थी के रूप में पहचानते हैं। हालाँकि, हम इन अवधारणाओं के परिसीमन पर वी। आई। याकोवलेवा (1995) की राय से सहमत हैं; ग्लोसाल्जिया को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय या परिधीय भाग (संक्रमण, आघात, ट्यूमर, संवहनी विकार के कारण) के रोगों के कारण होने वाले घाव के रूप में विचार करने की सलाह दी जाती है, और ग्लोसाडिनिया को दर्द और धारणा के विकारों के एक लक्षण परिसर के रूप में माना जाता है। कार्यात्मक विक्षिप्त अवस्था में भाषा, आंतरिक अंगों के रोग, हार्मोनल विकार और कुछ अन्य दैहिक विकृति ...

सामान्य तौर पर, शब्दावली को सुविधाजनक बनाने के लिए, हम भविष्य में "ग्लोसाल्जिक सिंड्रोम" शब्द का उपयोग करने का प्रस्ताव करते हैं।

ग्लोसोडायनिया तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति भाग के स्वर में वृद्धि के साथ विकसित होता है: सामान्य वनस्पति डायस्टोनिया, हाइपरथायरायडिज्म, अंतर्जात हाइपोविटामिनोसिस बी 1, बी 2, बी 6, बी 12 के साथ। रोगियों में, चिंतित और संदिग्ध चरित्र लक्षण वाले व्यक्ति, अत्यधिक दर्दनाक निर्धारण के लिए प्रवण होते हैं, विभिन्न रोगों के भय से पीड़ित होते हैं। ऐसे रोगियों में डॉक्टर के लापरवाह बयानों के कारण आसानी से आईट्रोजेनीज पैदा हो जाती है। ग्लोसाल्जिया को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के साथ देखा जाता है, जिसमें एराचोनोएन्सेफलाइटिस, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं, न्यूरोसाइफिलिस, आदि के अवशिष्ट प्रभावों की नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है, जिसमें पैथोलॉजिकल रोड़ा, ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, विकृत ग्रीवा स्पोंडिलोसिस होता है। इसके अलावा, ग्लोसोडीनिया गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, एंडोक्राइन पैथोलॉजी के विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है (यह क्लाइमेक्टेरिक अवधि में असामान्य नहीं है)। दांतों और पीरियोडोंटियम की स्थिति, मौखिक स्वच्छता, विभिन्न धातुओं से बने डेन्चर की उपस्थिति, कुरूपता के कारण जीभ को पुराना आघात, दांतों के तेज किनारों, टैटार, अनुचित तरीके से भरा हुआ भरना आदि भी बहुत महत्व रखते हैं। कुछ लेखक ग्लोसाल्जिया की घटना को डेंटोएल्वोलर सिस्टम की विकृति, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के विकारों से जोड़ते हैं। उत्तरार्द्ध अक्सर विस्थापित होने पर कॉर्डा टाइम्पानी को चोट पहुंचाते हैं। जोड़दार सिर... ग्लोसाल्जिया और हेपेटोकोलेसिस्टिटिस की अभिव्यक्तियों के बीच संबंध के बारे में जानकारी है।

अक्सर, ग्लोसालजिक सिंड्रोम विभिन्न रोगों का लक्षण हो सकता है: लोहे की कमी से एनीमिया, विटामिन बी 12 की कमी के कारण पेनिसियस एनीमिया और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर। जब आहार में त्रुटियां होती हैं तो ग्लोसोडीनिया एक सामान्य खोज है: प्रोटीन, वसा और विटामिन की कमी। क्रोनिक ग्लोसिटिस और एंटरोकोलाइटिस वाले लगभग 70% रोगियों में ग्लोसोडायनिया मनाया जाता है। ग्लोसालजिक सिंड्रोम यकृत रोगों (हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस) की विशेषता है; जीभ और कोमल तालू पीले पड़ जाते हैं। कई लेखक मनोरोग अभ्यास में इस बीमारी के विकास पर ध्यान देते हैं; ऐसे मामलों में ग्लोसोडायनिया में सेनेस्टोपैथियों का एक अलग रूप होता है। दवा के ग्लोसोडायनिया और ज़ेरोस्टोमिया और ऑटोइम्यून उत्पत्ति के बीच संबंध स्पष्ट है।

Glossodynia अक्सर विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद होता है।

एक नियम के रूप में, श्लेष्म झिल्ली पर कोई रोग परिवर्तन नहीं देखा जाता है।

ग्लोसालजिक सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​विशेषताएं। रोग आमतौर पर धीरे-धीरे शुरू होता है, मामूली दर्द के साथ, जिसकी शुरुआत का सही समय रोगी स्थापित नहीं कर सकता है। हालांकि, अधिकांश रोगी रोग की शुरुआत को पुराने आघात, प्रोस्थेटिक्स की शुरुआत या अंत, सड़े हुए दांतों को हटाने के बाद, मौखिक गुहा में किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ जोड़ते हैं। अन्य रोगी अंत के बाद या ड्रग थेरेपी के दौरान रोग के विकास का संकेत देते हैं।

सबसे अधिक बार, जलन, झुनझुनी, कच्चापन, सुन्नता जैसे पेरेस्टेसिया होते हैं। लगभग आधे रोगियों में, पेरेस्टेसिया को एक टूटने, दबाने वाले चरित्र की जीभ में दर्द के साथ जोड़ा जाता है (दर्द स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना फैलता है, जो प्रक्रिया की न्यूरोजेनिक प्रकृति को इंगित करता है)। दर्द सिंड्रोम आमतौर पर पुनरावृत्ति करता है।

पेरेस्टेसिया और दर्द जीभ के दोनों हिस्सों में स्थानीयकृत होते हैं, आमतौर पर इसके सामने 2/3, कम बार पूरी जीभ में, और बहुत कम ही इसके पीछे के तीसरे हिस्से को अलगाव में अलग किया जाता है। लगभग आधे रोगियों में, दर्द जीभ से मौखिक गुहा के अन्य भागों में फैलता है, अस्थायी क्षेत्र, सिर के पीछे, ग्रसनी, अन्नप्रणाली और गर्दन के क्षेत्र में फैल सकता है। एक चौथाई रोगियों में पेरेस्टेसिया और दर्द का एकतरफा स्थानीयकरण देखा जाता है।

आमतौर पर, भोजन के दौरान, सुबह उठने के बाद दर्द कम हो जाता है या गायब हो जाता है, और शाम को, लंबी बातचीत के साथ, या तंत्रिका उत्तेजना की स्थितियों में तेज हो जाता है। रोग कई हफ्तों से लेकर कई वर्षों तक देखा जाता है, अलग-अलग तीव्रता के साथ, आराम की अवधि के दौरान कम हो जाता है। जलने के लक्षणों के सहज गायब होने के मामलों का वर्णन किया गया है।

संवेदी गड़बड़ी अक्सर होती है (अजीबता, सूजन, जीभ में भारीपन की भावना)। इस संबंध में, रोगी बोलते समय जीभ को अनावश्यक आंदोलनों से बचाते हैं। नतीजतन, भाषण गड़बड़ हो जाता है, जैसे डिसरथ्रिया। इस अजीबोगरीब घटना को "जीभ को बख्शने" के लक्षण के रूप में वर्णित किया गया है। ग्लोसालजिक सिंड्रोम में, सहानुभूति खंड का स्वर अक्सर पैरासिम्पेथेटिक पर प्रबल होता है, जो बिगड़ा हुआ लार (अधिक बार - बिगड़ा हुआ लार, कभी-कभी आवधिक हाइपरसैलिवेशन के साथ बारी-बारी से) द्वारा व्यक्त किया जाता है।

ग्लोसाल्जिक सिंड्रोम से पीड़ित लगभग सभी रोगी भी कैंसरोफोबिया से पीड़ित होते हैं। ये रोगी अक्सर दर्पण में जीभ की जांच करते हैं और जीभ के सामान्य शारीरिक संरचनाओं (इसकी पैपिला, छोटी लार ग्रंथियों की नलिकाएं, लिंगीय टॉन्सिल) पर अपना ध्यान केंद्रित करते हैं, उन्हें नियोप्लाज्म के लिए भूल जाते हैं।

आम तौर पर, इस बीमारी में भाषा में संरचनात्मक परिवर्तन नहीं देखे जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में उपकला के विलुप्त होने के क्षेत्र और desquamative glossitis या "भौगोलिक" भाषा के लक्षण निर्धारित किए जाते हैं। कुछ मामलों में, जीभ बढ़ जाती है (सूजन), इसकी पार्श्व सतहों पर दांतों के निशान होते हैं।

अलग-अलग धातुओं से बने मौखिक गुहा में धातु कृत्रिम अंग की उपस्थिति में एक जलन और सूखापन गैल्वेनिक क्रिया के संकेत के रूप में भी देखा जा सकता है। मरीजों को मुंह में जलन, धातु के स्वाद की शिकायत होती है।

विभेदक निदान नसों का दर्द के साथ प्रदर्शन किया त्रिधारा तंत्रिका(दर्द के तेज पैरॉक्सिस्मल हमलों में ग्लोसाल्जिया से भिन्न होता है, जो लगभग हमेशा एकतरफा होता है, आमतौर पर हमलों के बाहर कोई दर्द नहीं होता है, दर्द अक्सर वासोमोटर गड़बड़ी के साथ होता है, चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन होती है, दर्द खाने या बात करने से होता है ); भाषाई तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ (यह विशेषता है, साथ ही जीभ के पूर्वकाल दो-तिहाई में एकतरफा दर्द के साथ, सतही संवेदनशीलता का आंशिक नुकसान भी - दर्दनाक, स्पर्शनीय, तापमान, जो सुन्नता और पेरेस्टेसिया में प्रकट होता है, कभी-कभी कमी या एक ही क्षेत्र में स्वाद का विकृत होना, भोजन के दौरान जीभ में दर्द, बात करते समय बढ़ जाना)

इलाज रोग का कारण बनने वाले कारकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। मौखिक गुहा का पुनर्गठन और पीरियोडोंटल रोगों का उपचार, तर्कसंगत प्रोस्थेटिक्स आवश्यक हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक दैहिक प्रोफ़ाइल वाले चिकित्सकों और एक मनोचिकित्सक के परामर्श की सिफारिश की जाती है, इसके बाद आंतरिक रोगों के उपचार के लिए उनकी सिफारिशों को लागू किया जाता है। वनस्पति-विक्षिप्त अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखते हुए, रोगियों को शामक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, मल्टीविटामिन की सिफारिश की जाती है। रिफ्लेक्सोलॉजी, लेजर थेरेपी (हीलियम-नियॉन लेजर) के सकारात्मक परिणामों का वर्णन किया गया है।

मौखिक श्लेष्म के रोगों के उपचार के सिद्धांत

एटियोट्रोपिक उपचार;

रोगजनक उपचार;

लक्षणात्मक इलाज़।

रोगसूचक उपचार में शामिल हैं:

ए) स्थानीय परेशान करने वाले कारकों का उन्मूलन (दांतों के तेज किनारों को पीसना, दंत पट्टिका को हटाना, गैल्वनिज़्म की घटना को समाप्त करना);

बी) आहार (गर्म, मसालेदार, कठिन भोजन को छोड़कर);

ग) भोजन से पहले श्लेष्म झिल्ली का संज्ञाहरण (स्नान और नोवोकेन या लिडोकेन के 2% समाधान के अनुप्रयोग, एनेस्थेसिन और ग्लिसरीन का मिश्रण);

डी) एंटीसेप्टिक उपचार (धोने, स्नान और फुरसिलिन 1: 5000, हाइड्रोजन पेरोक्साइड 3%, 0.02% के समाधान के आवेदन) जलीय घोलक्लोरहेक्सिडिन, हर्बल जलसेक: कैमोमाइल, कैलेंडुला, ऋषि);

ई) कुल्ला, स्नान और कसैले (ओक की छाल, चाय का काढ़ा) के अनुप्रयोगों द्वारा श्लेष्म झिल्ली को मजबूत करना

च) उपकलाकरण प्रक्रियाओं की उत्तेजना (अनुप्रयोग .) तेल समाधानविटामिन ए, समुद्री हिरन का सींग का तेल, कैराटोलिन, गुलाब का तेल, सोलकोसेरिल)

rinsing: रोगी अपने मुंह में दवा का घोल खींचता है और गालों की मांसपेशियों की मदद से मुंह के तल, जीभ, श्लेष्मा झिल्ली को धोता है।

स्नान:रोगी अपने मुंह में दवा का एक घोल इकट्ठा करता है और इसे 2-3 मिनट के लिए फोकस पर रखता है।

आवेदन:प्रभावित क्षेत्र को एक धुंध नैपकिन के साथ सुखाया जाता है, और फिर एक औषधीय पदार्थ के साथ सिक्त एक कपास झाड़ू या धुंध नैपकिन को 2-3 मिनट के लिए उस पर लगाया जाता है।

बचपन में, मौखिक गुहा का उपचार कपास झाड़ू से किया जाता है। निप्पल को साफ रखना जरूरी है। आप अपने बच्चे को देने से पहले शांत करनेवाला नहीं चाट सकते। बिना दबाव के, मौखिक श्लेष्मा का उपचार अत्यंत सावधानी से किया जाना चाहिए। सोख्ता आंदोलनों का उपयोग करना बेहतर है।