प्रेडनिसोलोन किन रोगों के लिए निर्धारित है? एलर्जी प्रतिक्रियाओं के गंभीर रूपों के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवा - ampoules और गोलियाँ प्रेडनिसोलोन: दवा के उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

प्रेडनिसोलोन - प्रणालीगत और स्थानीय दवा, हार्मोन के आधार पर, क्रिया की मध्यम अवधि होती है। यह अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा संश्लेषित हार्मोन हाइड्रोकार्टिसोन का एक एनालॉग है।

दवा का सक्रिय पदार्थ प्राकृतिक हार्मोन की तुलना में कई गुना अधिक सक्रिय होता है। दवा एलर्जी की प्रतिक्रिया को बुझा देती है या इसकी घटना को रोकती है, इसमें एक विरोधी भड़काऊ और विरोधी सदमे प्रभाव होता है, गतिविधि को कम करता है प्रतिरक्षा तंत्र.

लेख की रूपरेखा:

प्रेडनिसोलोन - यह क्या है?

प्रेडनिसोलोन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स पर आधारित एक सिंथेटिक दवा है।

इसमें एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को दबाता है, बुझाता है भड़काउ प्रतिकिया, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को फेनिलथाइलामाइन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।

यह शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के परिवर्तन में सक्रिय रूप से भाग लेता है। दवा चयापचय को कैसे प्रभावित करती है?

रासायनिक संरचना और खुराक के रूप

प्रेडनिसोलोन कई दवा कंपनियों से उपलब्ध है। विभिन्न निर्माताओं से तैयारियों में, एकाग्रता सक्रिय पदार्थसमान है, लेकिन सहायक घटक भिन्न हो सकते हैं। प्रेडनिसोलोन चार खुराक रूपों में उपलब्ध है।

प्रेडनिसोलोन किसके लिए निर्धारित है?

ली गई गोलियां और इंजेक्शन योग्य समाधान किसके लिए उपयोग किए जाते हैं? इन खुराक रूपों की मदद से, निम्नलिखित रोग ठीक हो जाते हैं:

गंभीर स्थितियों में दवा के इंजेक्शन लगाए जाते हैं: जब गंभीर लक्षणएलर्जी या एनाफिलेक्टिक झटका। इंजेक्शन के माध्यम से रोगी को कई दिनों तक दवा दी जाती है, फिर गोलियां लेनी चाहिए।

गोली के रूप में दवा को अक्सर ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए निर्धारित किया जाता है, और यह ग्राफ्ट के सफल विस्तार में भी योगदान देता है।

प्रेडनिसोलोन मरहम किसके लिए निर्धारित है? दूर करने के लिए एक बाहरी उपाय का उपयोग किया जाता है एलर्जी जिल्द की सूजनऔर सूजन त्वचा विकृति गैर-संक्रामक मूल... मरहम की मदद से निम्नलिखित रोग ठीक हो जाते हैं:

न्यूरोडर्माेटाइटिस;
सोरायसिस;
एक्जिमा;
डिस्कोइड ल्यूपस;
सभी प्रकार के जिल्द की सूजन;
विभिन्न प्रकार के चकत्ते;
टॉक्सिडर्मिया

प्रेडनिसोलोन आई ड्रॉप किसके लिए निर्धारित हैं? गैर-संक्रामक मूल की आंखों की सूजन को खत्म करने के लिए बूंदों का उपयोग किया जाता है। निम्नलिखित नेत्र रोगों का इलाज दवा से किया जाता है:

एक एलर्जी प्रकृति के नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
इरिटिस;
यूवाइटिस;
केराटाइटिस;
स्केलेराइटिस;
ब्लेफेराइटिस;
नेत्र रोग।

गोलियों के उपयोग के लिए निर्देश

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ, वयस्क रोगियों को प्रति दिन 4 - 6 गोलियां लेनी चाहिए, रखरखाव चिकित्सा के साथ - 1 - 2 गोलियां।

कुछ मामलों में, दैनिक खुराक सक्रिय संघटक का 100 मिलीग्राम हो सकता है, अर्थात अधिकतम 20 गोलियां।

बच्चों के लिए खुराक का चयन बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो बच्चे की उम्र और रोग प्रक्रिया की तीव्रता पर निर्भर करता है।

आमतौर पर, दो महीने से एक वर्ष तक के शिशुओं को प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.15 मिलीग्राम सक्रिय संघटक दिया जाता है, इस राशि को तीन खुराक में विभाजित किया जाता है। 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 1 मिलीग्राम सक्रिय संघटक लेते हैं।

दवा को सुबह लेने की सलाह दी जाती है। आप दवा के उपयोग को अचानक समाप्त नहीं कर सकते हैं, दैनिक खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए।

दवा के अचानक बंद होने के कारण गुर्दे की विफलता हो सकती है।

दवा लेने के पहले सप्ताह के बाद, दैनिक खुराक 20% कम हो जाती है, दूसरे सप्ताह के दौरान दैनिक खुराक 2 मिलीग्राम कम हो जाती है।

मरहम का उपयोग करने के निर्देश

बीमार त्वचा पर दिन में तीन बार मलहम लगाया जाता है। न्यूनतम चिकित्सीय पाठ्यक्रम 5 दिन है, अधिकतम 2 सप्ताह है।

इंजेक्शन समाधान का उपयोग करने के निर्देश

दवा को मांसपेशियों या नसों में इंजेक्ट किया जाता है। एक वयस्क रोगी के लिए दैनिक खुराक 4 से 60 मिलीग्राम सक्रिय संघटक है। बच्चों के लिए औषधीय समाधाननितंब में इंजेक्ट किया जाता है, उपचार की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, 6 से 12 साल के बच्चों को प्रति दिन 25 मिलीग्राम सक्रिय संघटक निर्धारित किया जाता है, 12 साल के बच्चों को - 50 मिलीग्राम तक।

फार्माकोकाइनेटिक्स

गोली आंतों में जल्दी से टूट जाती है, सक्रिय पदार्थ अंतर्ग्रहण के डेढ़ घंटे बाद पूरी तरह से रक्त में होता है। सक्रिय पदार्थ का चयापचय सल्फ्यूरिक और ग्लुकुरोनिक एसिड के संयोजन के माध्यम से किया जाता है, मुख्य रूप से यकृत में, गुर्दे में कुछ हद तक।

प्रयुक्त पदार्थ मूत्र और पित्त के रूप में शरीर से बाहर निकल जाता है।

गर्भावस्था, बचपन और बुढ़ापे के दौरान आवेदन

Prednisolone का गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों और बच्चों के शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?

गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, दवा के उपयोग की अनुमति केवल में है गंभीर मामलें... ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स स्तन के दूध में जमा हो सकते हैं, इसलिए स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग निषिद्ध है।
वृद्ध लोगों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लेने के साथ अक्सर गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं।
बच्चों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं विकास को धीमा कर सकती हैं। इसलिए, बाल रोग विशेषज्ञ न्यूनतम प्रभावी खुराक में प्रेडनिसोलोन को संक्षिप्त पाठ्यक्रम में लिखते हैं।

दवा हानिकारक क्यों है?

चूंकि प्रेडनिसोलोन एक हार्मोनल एजेंट है, यह पहली खुराक के कुछ दिनों बाद काम करना शुरू कर देता है। मजबूरन मरीज को दवा लेनी पड़ती है लंबे समय तक, जो अनिवार्य रूप से साइड इफेक्ट की ओर जाता है।

प्रेडनिसोलोन शरीर को काफी गंभीर नुकसान पहुंचाता है: यह प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है, हृदय, अंतःस्रावी, प्रजनन, पाचन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। दवा उपचार के परिणाम इस प्रकार हैं:

हाइपोकैलिमिया;
अतालता;
मंदनाड़ी;
थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
दिल की धड़कन रुकना;
हाइपरग्लेसेमिया;
धमनी का उच्च रक्तचाप;
ग्लाइकोसुरिया;
मांसपेशियों में ऐंठन;
मनोविकृति;
हाइपरकोर्टिसोलिज्म;
इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों का दमन।

मतभेद

चूंकि दवा के कई दुष्प्रभाव हैं, इसलिए इसे कई श्रेणियों के रोगियों में ले जाना मना है। प्रेडनिसोलोन में contraindicated है:

पेप्टिक छाला;
गुर्दे और यकृत विफलता;
पोलियो;
उपदंश;
तपेदिक;
मधुमेह;
उच्च रक्तचाप;
वायरल त्वचा और नेत्र रोग;
अवसाद और मानसिक विकार;
मायोपैथी;
दाद;
लिम्फैडेनाइटिस;
ऑस्टियोपोरोसिस;
हाइपरकोर्टिसोलिज्म;
गहरा माइकोसिस;
मोतियाबिंद और ग्लूकोमा।

इंजेक्शन साइट संक्रमित होने पर इंजेक्शन नहीं दिया जाना चाहिए।

ध्यान दें, केवल आज!

प्रेडनिसोन उपचार आमतौर पर ज्यादातर लोगों में तेजी से वजन बढ़ने के रूप में गंभीर परिणामों से जुड़ा होता है, जिसे खोना असंभव है, हार्मोनल विकार और अन्य घटनाएं। इसलिए, बहुत से रोगी हार्मोनल थेरेपी से डरते हैं, भले ही दवा जो लाभ देती है। यदि नियुक्ति के दौरान चिकित्सक के निर्देशों का कड़ाई से पालन किया जाए और सही योजनापाठ्यक्रम के अंत के बाद प्रेडनिसोलोन की खुराक को कम करना।

क्या

प्रेडनिसोलोन एक ही नाम की दवा और सक्रिय संघटक को संदर्भित करता है। पदार्थ अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा मानव शरीर में उत्पादित प्राकृतिक हार्मोन कोर्टिसोन और हाइड्रोकार्टिसोन के लिए एक सिंथेटिक विकल्प है।

सिंथेटिक एनालॉग अंतर्जात पदार्थों की तुलना में अधिक आक्रामक रूप से कार्य करता है: यह कोर्टिसोन से 4-5 गुना अधिक मजबूत होता है, और हाइड्रोकार्टिसोन से 3-4 गुना अधिक मजबूत होता है। इस तरह की गतिविधि दवा की उच्च दक्षता की व्याख्या करती है, क्योंकि यह कई बीमारियों से मुकाबला करती है, जो अन्य दवाएं सामना करने में विफल रहती हैं। मौखिक प्रशासन के बाद, प्रेडनिसोलोन में एक साथ कई क्रियाएं होती हैं: यह भड़काऊ प्रक्रियाओं को समाप्त करता है, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को दबाता है, एक्सयूडेट के गठन को रोकता है, विषाक्त प्रभावों का प्रतिकार करता है, शरीर की सदमे की स्थिति से राहत देता है।

लेकिन चल रही आंतरिक प्रक्रियाओं पर यह उच्च दक्षता और शक्तिशाली प्रभाव विभिन्न नकारात्मक स्थितियों को भड़काता है।

प्रेडनिसोलोन में उपलब्ध है अलग - अलग रूप: गोलियाँ, मलहम, इंजेक्शन समाधान। इसके लिए धन्यवाद, दवा को कई गंभीर बीमारियों के लिए संकेत दिया गया है।

यह संयुक्त क्षति, श्वसन प्रणाली के गंभीर घावों, ब्रोन्कियल अस्थमा के तेज होने, संयोजी ऊतक के विभिन्न विकृति, त्वचा के घावों के लिए निर्धारित है। प्रेडनिसोलोन पूरी तरह से एनाफिलेक्सिस, दर्दनाक और जलने के झटके से राहत देता है। उपयुक्त हार्मोनल एजेंटऔर दृष्टि के अंगों के उपचार के लिए।

एक हार्मोनल एजेंट के साथ चिकित्सा की विशेषताएं डॉक्टर द्वारा पैथोलॉजी के आधार पर निर्धारित की जाती हैं, वह प्रत्येक रोगी के लिए अलग से खुराक और उपयोग की अवधि की गणना भी करता है।

प्रेडनिसोन को वापस लेने के दुष्प्रभाव और नियम

प्रेडनिसोलोन के साथ दीर्घकालिक उपचार का मुख्य खतरा यह है कि दवा, मानव हार्मोन की जगह, प्राकृतिक मानव हार्मोन के उत्पादन को संश्लेषित करने के लिए अधिवृक्क ग्रंथियों की क्षमता को धीरे-धीरे कम कर देती है। कृत्रिम हार्मोन के विकल्प की लगातार बाहरी आपूर्ति के कारण अंतर्जात हार्मोन की मात्रा कम और कम बनती है।

इसलिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड के साथ उपचार की एक तेज या अच्छी तरह से सोची-समझी समाप्ति के मामले में, एक ऐसी स्थिति पैदा होती है जब बाहरी स्रोत सूख जाता है, और इसका अपना स्रोत अभी तक काम नहीं करता है। हार्मोन का परिणामी निर्वात शरीर के लिए एक झटका बन जाता है और इसकी हिंसक प्रतिक्रिया को भड़काता है। ऐसा करना विशेष रूप से खतरनाक है यदि प्रेडनिसोन को लंबे समय तक मौखिक रूप से लिया जाता है।

इस विशेषता के बारे में जानकर, डॉक्टर आमतौर पर सावधानी के साथ काम करते हैं, दवा की छोटी खुराक निर्धारित करते हैं, लेकिन जिस पर यह संभव है उपचार प्रभाव... यह पाठ्यक्रम की अवधि पर भी लागू होता है: जैसे ही रोगी की स्थिति सामान्य हो जाती है, इसे रोक दिया जाता है। लेकिन यह सब एक डॉक्टर की निरंतर देखरेख में होना चाहिए जो जानता है कि प्रेडनिसोन को कैसे कम किया जाए, और किसी भी स्थिति में आपको अपने दम पर गोलियां लेना बंद नहीं करना चाहिए।

एक सदमे प्रतिक्रिया (तथाकथित वापसी सिंड्रोम) को उत्तेजित नहीं करने के लिए, एड्रेनल ग्रंथियों को सही ढंग से ठीक करने की अनुमति देना और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को सामान्य रूप से आगे बढ़ने पर हार्मोन को संश्लेषित करना शुरू करना आवश्यक है।

वापसी के लक्षणों को निम्नलिखित द्वारा आंका जा सकता है:

ऊंचा या उच्च शरीर का तापमान
मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
ठंड लगना, बुखार
कमजोरी, सुस्ती।

इस तरह के संकेत प्रतिक्रिया का केवल एक हल्का संस्करण हैं, लेकिन परिणाम बहुत अधिक गंभीर हैं। प्रेडनिसोलोन में तेज कमी और दवा के और भी पूर्ण रद्दीकरण के परिणामस्वरूप, अधिवृक्क ग्रंथियां पूरी तरह से मना कर सकती हैं।

इसलिए, प्रशासित दवा की खुराक को थोड़ा कम करके, प्रेडनिसोन को धीरे-धीरे रद्द कर दिया जाना चाहिए। इस मामले में, विभिन्न अंगों के कामकाज की लगातार निगरानी करना आवश्यक है। यदि रद्द करने के किसी चरण में रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, तो डॉक्टर पिछले प्रेडनिसोलोन आहार पर लौट आते हैं, और स्थिति के स्थिर होने के बाद, वे फिर से खुराक कम करना शुरू कर देते हैं।

सबसे खतरनाक स्थिति तब मानी जाती है जब प्रेडनिसोलोन की खुराक प्राकृतिक हार्मोन के स्तर के बराबर हो जाती है। इस मामले में, राशि और भी धीरे-धीरे कम हो जाती है।

अलग-अलग लोगों के लिए दवा वापसी की अवधि में अलग-अलग समय लगता है: कई हफ्तों से लेकर महीनों या एक साल तक। लेकिन प्रेडनिसोलोन के पूर्ण उन्मूलन के बाद भी, इसके द्वारा शुरू की गई प्रक्रियाएं शरीर में कई वर्षों तक हो सकती हैं। इसलिए, जांच के लिए नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है।

प्रेडनिसोन के साथ उपचार के बाद वजन की समस्या

क्या प्रेडनिसोन के साथ उपचार के बाद ठीक होना संभव है, यह रोगियों के बीच सबसे गर्म बहस वाले विषयों में से एक है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दवा स्वयं किसी भी तरह से भूख को प्रभावित नहीं करती है। लेकिन पदार्थ शरीर में विभिन्न प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है, हार्मोन के स्तर को प्रभावित करता है, जो द्रव्यमान प्राप्त करने में योगदान देता है। मात्रा में अतिवृद्धि को रोकने के लिए, दवा की पहली गोली से वजन बढ़ने से रोकना आवश्यक है

हालांकि, हार्मोनल दवा के साथ उपचार के दौरान और बाद में सबसे आम शिकायतें हैं स्पीड डायलअतिरिक्त पाउंड और इस्तेमाल किए गए आहार और खेल की अप्रभावीता। इंटरनेट पर कई मंचों और चर्चाओं में मुख्य प्रश्न हैं कि समान वजन कैसे बनाए रखा जाए या प्रेडनिसोन के बाद वजन कैसे कम किया जाए।

वास्तव में, एक भी सार्वभौमिक आहार नहीं है जो हर व्यक्ति के लिए बिल्कुल उपयुक्त हो, क्योंकि हर किसी की अलग-अलग आहार आदतें, शरीर का गठन, चयापचय दर, आहार, जीवन की लय, खेल का प्यार, मिठाई पर निर्भरता की उपस्थिति या अनुपस्थिति होती है, और बहुत अन्य। इसके अलावा, किसी को पिछले दीर्घकालिक वजन बढ़ाने, आहार वरीयताओं और खुद को सीमित करने की क्षमता को ध्यान में रखना चाहिए।

इसलिए, कोई भी महिला जो दवा के बाद अतिरिक्त पाउंड की शिकायत करती है, अपने पूर्व रूपों में लौटने का सपना देखती है, पोषण विशेषज्ञ से संपर्क करना सबसे अच्छा है। इस दृष्टिकोण के साथ, एक विशेषज्ञ सबसे महत्वपूर्ण बारीकियों का विश्लेषण करेगा, यह पता लगाएगा कि किन पदार्थों की कमी है, और कौन से अधिक हैं। यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि उपचार के दौरान पहले से ही वजन बढ़ने से रोकना आवश्यक है, न कि जब तराजू पर तीर रेंगता है। और यह सब अपनी बीमारी की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए करें।

उपचार के दौरान और बाद में पोषण की विशेषताएं

उन महिलाओं के लिए वजन कम करने के लिए मुख्य सिफारिशें जो अपने वजन को बड़ा मानती हैं, उनके पोषण को इस तरह से समायोजित करने की सलाह दी जाती है ताकि चयापचय में तेजी आए और साथ ही साथ महत्वपूर्ण कमी के लिए अपूरणीय क्षति न हो। महत्वपूर्ण विटामिनऔर अन्य पोषक तत्व।

सुबह की शुरुआत एक गिलास पानी से करने की सलाह दी जाती है: शाम को, 1 लीटर पानी तैयार करें, एक कंटेनर में नींबू का एक टुकड़ा और पुदीने की कुछ टहनी डुबोएं। सुबह में एक गिलास नापें और जितना हो सके धीरे-धीरे, छोटे घूंट में पिएं। प्रक्रिया को 20 मिनट तक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है।
दिन भर पर्याप्त पियें शुद्ध पानी, भोजन से आधा घंटा पहले ऐसा करना याद रखें। तरल चयापचय प्रक्रियाओं को गति देता है, बेहतर कैलोरी जलने में योगदान देता है।
दिन के दौरान भोजन को कई भोजन (अधिमानतः 5-6) में वितरित करें, छोटे हिस्से में, आंशिक रूप से खाएं। अंतिम भोजन सोने से 2-3 घंटे पहले नहीं होना चाहिए।
प्रेडनिसोन लेते समय भोजन में हरी पत्तेदार सब्जियां, पत्ता गोभी के व्यंजन, सब्जियों का सलाद शामिल करना चाहिए। भोजन से चीनी को पूरी तरह से हटा देना बेहतर है, जबकि खरीदे गए उत्पादों में इसकी सामग्री की निगरानी करना अनिवार्य है, क्योंकि यह उनमें से अधिकांश में गुप्त रूप से मौजूद है।
आहार से वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों को हटा दें। सफेद आटे से बने उत्पादों को साबुत अनाज की रोटी से बदलना बेहतर है, सख्त चीज, चावल और आलू को सीमित करें।
जो लोग ठीक से खाते हैं, नियमित रूप से खुद को शारीरिक रूप से लोड करते हैं, उन्हें सप्ताह में एक बार उपवास के दिन की व्यवस्था करने की सलाह दी जाती है। भूख को संतुष्ट करने के लिए कम कैलोरी वाले भोजन की अनुमति है। उदाहरण के लिए, पहले से भीगे हुए मिश्रण को पकाएं जंगली चावलऔर हरी मूंग (प्रत्येक 2 बड़े चम्मच)। इन खाद्य पदार्थों को पूरे दिन छोटे भागों में खाया जा सकता है। असीमित मात्रा में पीने के पानी की अनुमति है। अन्य दिनों में, मांस को एक गुणवत्ता वाले प्रोटीन शेक के साथ बदलने में मदद मिलती है, इसके साथ एक भोजन की जगह।

प्रेडनिसोलोन एक गंभीर हार्मोनल दवा है जिसे सम्मान की आवश्यकता होती है। इसके द्वारा दिए जाने वाले भारी लाभों के अलावा, दवा अवांछनीय प्रभाव भी पैदा कर सकती है, जिसे खत्म करने में बहुत समय और प्रयास लगता है। और अगर केवल बेहतर होने के डर से उपाय पीने की कोई इच्छा नहीं है, तो सबसे पहले यह आवश्यक है कि प्रेडनिसोलोन से होने वाले लाभों का विश्लेषण किया जाए, और उसके बाद ही आंकड़े के बारे में सोचें। सामान्य दृष्टिकोण के साथ, प्रत्येक व्यक्ति के पास उपचार के दौरान वजन बनाए रखने या उसके बाद वजन कम करने का अवसर होता है।

धन्यवाद

प्रेडनिसोनएक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्तिकोइद है हार्मोन(ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड), चिकित्सीय गतिविधि के स्पेक्ट्रम में समान रूप से मानव शरीर में अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित होते हैं। प्रेडनिसोलोन सहित ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, आंतरिक रूप से गोलियों के रूप में, इंजेक्शन के रूप में व्यवस्थित रूप से उपयोग किया जाता है, और शीर्ष पर - त्वचा और आंखों पर एक मरहम लगाया जाता है।

प्रेडनिसोलोन में एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एलर्जी, एंटी-शॉक, एंटी-एक्सयूडेटिव, एंटी-प्रोलिफ़ेरेटिव, एंटीप्रायटिक और इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होते हैं। ये प्रभाव बहुत शक्तिशाली और स्पष्ट हैं, इसलिए, प्रेडनिसोलोन का उपयोग केवल गंभीर बीमारियों और स्थितियों के साथ होने के लिए किया जाता है गंभीर सूजन, मांसपेशी में ऐंठन(उदाहरण के लिए, ब्रांकाई, आदि) और विपुल उत्सर्जन, जो संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हैं।

इस दवा का उपयोग केवल के भाग के रूप में किया जाता है जटिल चिकित्सावास्कुलाइटिस, गठिया, गठिया, मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस, डर्माटोमायोसिटिस, स्क्लेरोडर्मा, पेरिआर्टराइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, एंजियोएडेमा, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, ड्रग एलर्जी, डर्मेटाइटिस, हेपेटाइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में गंभीर सूजन, एडिमा, खुजली, एक्सयूडीशन और प्रसार से राहत के लिए। मल्टीपल स्क्लेरोसिस, पेम्फिगस, सोरायसिस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, ट्यूमर, सूजन नेत्र विकृति और अधिवृक्क अपर्याप्तता।

प्रेडनिसोलोन की किस्में, नाम, रिलीज फॉर्म और संरचना

सभी दवाएं जिनके नाम में "प्रेडनिसोलोन" शब्द है, उनमें शामिल हैं glucocorticoidप्रेडनिसोन

वर्तमान में, डॉक्टर, फार्मासिस्ट और "प्रेडनिसोलोन" नाम के रोगियों का अर्थ सक्रिय पदार्थ के रूप में प्रेडनिसोलोन युक्त दवाओं के पूरे सेट से है। इन दवाओं को विभिन्न व्यावसायिक नामों के तहत बेचा जाता है, जिनमें से कई पिछले 20 वर्षों में सीआईएस देशों में पंजीकृत हैं, क्योंकि इससे पहले शहरों और गणराज्यों में विभिन्न दवा कारखानों द्वारा एक ही सक्रिय पदार्थ वाली दवाओं को जारी करने की प्रथा थी। एक ही विषय के तहत सोवियत संघ। एक ही नाम। उदाहरण के लिए, एक फार्मास्युटिकल प्लांट में प्रेडनिसोलोन युक्त दवा का उत्पादन किया गया था निज़नी नावोगरट, समारा, टॉम्स्क और अन्य शहरों में, लेकिन इसे हमेशा "प्रेडनिसोलोन" नाम से फार्मेसियों में बेचा जाता था।

आज, कई दवा कारखाने, अपने उत्पादन की रक्षा करना चाहते हैं औषधीय उत्पाद, इसे एक अलग नाम से पंजीकृत करें, उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोल, मेडोप्रेड, आदि। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि लोग, डॉक्टर और फार्मासिस्ट जल्दी से नेविगेट कर सकें कि किसी विशेष पौधे द्वारा किस प्रकार का "प्रेडनिसोलोन" बनाया जाता है। यह सुविधाजनक है, क्योंकि कुछ दवाएं, कुछ व्यक्तिपरक कारणों से, लोगों द्वारा दूसरों की तुलना में अधिक पसंद की जा सकती हैं। जानने व्यापारिक नामइस तरह के एक "अच्छा" प्रेडनिसोलोन, आप इसे तुरंत खरीद सकते हैं, और किसी विशेष पौधे द्वारा उत्पादित "प्रेडनिसोलोन" फार्मेसियों में नहीं देख सकते हैं।

आज, प्रेडनिसोन युक्त दवाएं निम्नलिखित व्यावसायिक नामों के तहत निर्मित और बेची जाती हैं:

डेकोर्टिन एन20, डेकोर्टिन एन5 और डेकोर्टिन एन50;
मेडोप्रेड;
प्रेडनिसोल;
प्रेडनिसोलोन;
प्रेडनिसोलोन बुफस;
प्रेडनिसोलोन-Nycomed;
प्रेडनिसोलोन-फेरिन;
प्रेडनिसोलोन गोलार्ध;
प्रेडनिसोलोन सोडियम मेटासल्फोबेंजोएट;
प्रेडनिसोलोन सोडियम फॉस्फेट;
प्रेडनिसोलोन मरहम;
सोलू-डेकोर्टिन एन25, सोलू-डेकोर्टिन एन50 और सोलू-डेकोर्टिन एच250।

लेख के आगे के पाठ में, हम "प्रेडनिसोलोन" नाम के तहत उन सभी दवाओं को समझेंगे जिनमें हार्मोन प्रेडनिसोलोन एक सक्रिय पदार्थ के रूप में होता है, चाहे उनके व्यावसायिक नाम कुछ भी हों।

प्रेडनिसोलोन की तैयारी पांच खुराक रूपों में उपलब्ध है:

मौखिक गोलियां;
अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान;
इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर;
बाहरी उपयोग के लिए मलहम;
आई ड्रॉप या सस्पेंशन।

गोलियों में 5 मिलीग्राम और 1 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन, घोल - 30 मिलीग्राम प्रति 1 मिली और 15 मिलीग्राम प्रति 1 मिली, पाउडर - 30 मिलीग्राम प्रति बोतल, मरहम - 0.5% और आई ड्रॉप - 0.5% भी होता है। सहायक घटकों के रूप में, एक ही खुराक के रूप की तैयारी (उदाहरण के लिए, टैबलेट) में अलग-अलग पदार्थ हो सकते हैं, यदि विभिन्न पौधों द्वारा उत्पादित किया जाता है। इसलिए, सहायक घटकों की विस्तृत और सटीक संरचना पैकेजिंग पर या किसी विशेष दवा से जुड़े निर्देशों के साथ पत्रक में देखी जानी चाहिए।

प्रेडनिसोलोन - नुस्खे

प्रेडनिसोलोन गोलियों के लिए नुस्खा इस प्रकार है:
आरपी।: टैब। प्रेडनिसोलोनी 0.001 (या 0.005)
डी. टी. डी। टैबलेट में एन 50
एस। 1 गोली दिन में 3 बार।

प्रेडनिसोलोन मरहम के लिए नुस्खा इस प्रकार है:
आरपी।: यूएनजी। प्रेडनिसोलोनी 0.5%
डी. एस. प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 1 - 2 बार लगाएं।

प्रेडनिसोलोन आई ड्रॉप के नुस्खे इस प्रकार हैं:
आरपी।: सोल। प्रेडनिसोलोनी 0.5%
डी. एस. योगदान कंजंक्टिवल सैक 1 - 2 बूँदें, दिन में 2 - 3 बार।

प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन समाधान के लिए नुस्खा इस प्रकार है:
आरपी।: सोल। प्रेडनिसोलोनी 3% (30 मिलीग्राम / एमएल)
डी. टी. डी। एन 10 इनैम्प।
एस। दिन में 1 - 2 बार अंतःशिरा में प्रशासित करें।

"आरपी" अक्षरों के बाद सभी व्यंजनों में। दवा के डोज़ फॉर्म का नाम इंगित किया गया है (सोल - सॉल्यूशन, अनग - ऑइंटमेंट, टैब - टैबलेट्स) और दवा का नाम लैटिन (प्रेडनिसोलोनी) में लिखा गया है। दवा के नाम के बाद, सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता का संकेत दिया जाता है, अर्थात खुराक। "D. t" अक्षरों के बाद अगली पंक्ति में। यह संकेत दिया जाता है कि किसी व्यक्ति को कितनी दवा दी जानी चाहिए (उदाहरण के लिए, नंबर 50 टैबलेट का मतलब है कि एक व्यक्ति को 50 टैबलेट देने की जरूरत है, आदि)। "एस" अक्षर के बाद यह संकेत दिया जाता है कि दवा का उपयोग कैसे किया जाए। यह प्रिस्क्रिप्शन लाइन उस व्यक्ति के लिए है जो प्रेडनिसोलोन का उपयोग करेगा।

प्रेडनिसोलोन के प्रभाव (चिकित्सीय क्रिया)

प्रणालीगत (गोलियाँ और इंजेक्शन), स्थानीय (आई ड्रॉप) और बाहरी उपयोग (मरहम) के साथ प्रेडनिसोलोन के निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव हैं:

विरोधी भड़काऊ कार्रवाई, जिसमें किसी भी स्थानीयकरण और तीव्रता की भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्र और प्रभावी राहत शामिल है;
एंटीएलर्जिक क्रिया, जिसमें एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास की तीव्र समाप्ति और इसकी अभिव्यक्तियाँ, जैसे कि ऐंठन, एडिमा, त्वचा पर चकत्ते, आदि शामिल हैं;
सदमे-विरोधी कार्रवाई, जिसमें मौत को रोकने के लिए सदमे को रोकना शामिल है;
एंटीएक्स्यूडेटिव क्रिया, जिसमें एक्सयूडीशन की सक्रिय प्रक्रिया को दबाने में शामिल है (ऊतकों से सूजन तरल पदार्थ का प्रवाह);
एंटीप्रोलिफेरेटिव क्रिया, जिसमें क्षतिग्रस्त क्षेत्र में कोशिकाओं के सक्रिय गुणन को दबाने में शामिल है, जो अंगों की दीवारों के सिकाट्रिकियल मोटाई के गठन को रोकता है;
एंटीप्रुरिटिक क्रिया, जिसमें एलर्जी या भड़काऊ प्रतिक्रियाओं से उकसाने वाली खुजली की सनसनी को खत्म करना शामिल है;
इम्यूनोसप्रेसिव क्रिया, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने और एक कृत्रिम इम्युनोडेफिशिएंसी पैदा करना शामिल है।

के लिये नैदानिक उपयोगप्रेडनिसोलोन के सभी प्रभाव महत्वपूर्ण हैं, इम्यूनोसप्रेसिव के अपवाद के साथ, जिसे एक साइड इफेक्ट के रूप में माना जाता है। चिकित्सीय प्रभाव बहुत तेज़ी से विकसित होते हैं, जो दवा को गंभीर स्थितियों में उपयोग करने की अनुमति देता है, जब किसी व्यक्ति की स्थिति को 5-10 मिनट के भीतर सामान्य रूप से सामान्य करना आवश्यक होता है, बड़े पैमाने पर एडिमा, ऐंठन के आगे के विकास को रोकना श्वसन अंगऔर अंग की दीवार की सूजन घुसपैठ।

चूंकि प्रेडनिसोलोन का बहुत शक्तिशाली प्रभाव होता है, इसका उपयोग केवल में किया जाता है गंभीर मामलेंजब अन्य दवाएं (उदाहरण के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीहिस्टामाइन, आदि) का वांछित प्रभाव नहीं होता है। यदि प्रेडनिसोलोन के साथ नहीं, बल्कि अन्य "कमजोर" दवाओं के साथ एक सामान्य स्थिति बनाए रखना और रोग की वृद्धि को रोकना संभव है, तो इसे इस तरह से किया जाना चाहिए। प्रेडनिसोलोन का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाना चाहिए जहां अन्य दवाएं अप्रभावी हैं या एक जीवन-धमकी की स्थिति उत्पन्न हुई है (उदाहरण के लिए, क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोन्कोस्पास्म, आदि), जिसे बहुत जल्दी हटा दिया जाना चाहिए।

सूचीबद्ध चिकित्सीय प्रभावों के अलावा, प्रेडनिसोलोन निम्नलिखित औषधीय प्रभाव डालने में सक्षम है:

प्रोटीन के टूटने को बढ़ाता है, रक्त प्लाज्मा और ऊतकों में इसकी एकाग्रता को कम करता है;
जिगर में प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाता है;
प्रोटीन के टूटने को बढ़ाकर बच्चों में सक्रिय विकास को रोकता है;
वसा के पुनर्वितरण की ओर जाता है, चेहरे और ऊपरी शरीर पर इसके जमाव को बढ़ाता है;
रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है;
शरीर में पानी और सोडियम को बनाए रखता है, जो एडिमा के गठन में योगदान देता है;
यह शरीर से पोटेशियम को हटाता है और आंत में इसके अवशोषण को कम करता है;
मस्तिष्क की उत्तेजना को बढ़ाता है;
ऐंठन की तत्परता की दहलीज को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप अपेक्षाकृत कम ताकत की उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर किसी व्यक्ति में दौरे अधिक बार विकसित हो सकते हैं;
अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा अपने स्वयं के ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के संश्लेषण को दबा देता है;
थायराइड-उत्तेजक और कूप-उत्तेजक हार्मोन (TSH और FSH) के संश्लेषण को रोकता है।

इन औषधीय प्रभावों का उपयोग चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए लगभग कभी नहीं किया जाता है, लेकिन चूंकि वे साइड इफेक्ट का आधार हैं, इसलिए उन्हें हमेशा प्रेडनिसोलोन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर की स्थिति के पर्याप्त मूल्यांकन के लिए ध्यान में रखा जाता है।

उपयोग के संकेत

मलहम, आंखों की बूंदों, गोलियों और प्रेडनिसोलोन समाधान का उपयोग खतरनाक और गंभीर बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए किया जाता है जो गंभीर सूजन, एक एलर्जी घटक और ऊतक में घुसपैठ के स्पष्ट पसीने के साथ-साथ प्रभावित की दीवार की मोटाई के साथ होते हैं। अंग। प्रत्येक खुराक प्रपत्र को उसी रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं को दूर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिसमें अलग स्थानीयकरण... तो, मरहम का उपयोग त्वचा रोगों के लिए किया जाता है, बूंदों - नेत्र विकृति के लिए, और समाधान और गोलियों के लिए - आंतरिक अंगों को नुकसान के लिए।

प्रेडनिसोलोन किसी भी रूप में केवल लक्षणों से राहत के लिए अभिप्रेत है, इसलिए इसका उपयोग रोग को ठीक करने या स्थिर छूट प्राप्त करने के उद्देश्य से जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में किया जाना चाहिए। प्रत्येक खुराक के रूप के उपयोग के लिए संकेतों पर विचार करें।

प्रेडनिसोलोन समाधान के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए संकेत

प्रेडनिसोलोन समाधान के अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

गंभीर एडिमा, ऐंठन और घुसपैठ के साथ तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, एडिमा और एक कीट या सांप के काटने के बाद सूजन, बड़ी, खुजली और दर्दनाक त्वचा लाल चकत्ते, आदि);
स्थिति दमा;
ब्रोन्कियल अस्थमा (गंभीर रूप);
थायरोटॉक्सिकोसिस और थायरोटॉक्सिक संकट की रोकथाम और उपचार;
शॉक (जला, दर्दनाक, परिचालन, विषाक्त, कार्डियोजेनिक, एनाफिलेक्टिक, रक्त आधान);
एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं;
किसी भी कारण से सेरेब्रल एडिमा;
तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता;
तीव्र हेपेटाइटिस;
तीखा लीवर फेलियरया यकृत कोमा;
दागदार तरल पदार्थ (उदाहरण के लिए, सिरका सार, क्षार, आदि) के साथ जहर।

प्रेडनिसोलोन समाधान के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए संकेत

प्रेडनिसोलोन समाधान के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के संकेत इस प्रकार हैं:

पॉलीआर्थराइटिस;
अभिघातज के बाद का गठिया;
बड़े जोड़ों (कूल्हे, कंधे, घुटने, कोहनी, आदि) के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
आर्थ्रोसिस।

प्रेडनिसोलोन गोलियों और समाधान के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के उपयोग के लिए संकेत

प्रेडनिसोलोन गोलियों के उपयोग और समाधान के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के संकेत इस प्रकार हैं:

प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग (जैसे, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, जिल्द की सूजन, संधिशोथ, आदि);
तीव्र और जीर्ण भड़काऊ विकृतिजोड़ों (गठिया, जिसमें सोरियाटिक और गाउटी, पॉलीआर्थराइटिस, किशोर गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, कंधे की स्कैपुला का पेरिआर्थराइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, बर्साइटिस, सिनोवाइटिस, एपिकॉन्डिलाइटिस, टेंडोसिनोवाइटिस, वयस्कों में स्टिल सिंड्रोम);
रूमेटिक फीवर;
तीव्र आमवाती हृदय रोग;
गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा;
स्थिति दमा;
तीव्र और पुरानी एलर्जी रोग (दवाओं और भोजन से एलर्जी, सीरम बीमारी, पित्ती, राइनाइटिस, एंजियोएडेमा, एक्सनथेमा, हे फीवर);
सूजन त्वचा रोग (पेम्फिगस, सोरायसिस, एक्जिमा, एटोपिक, संपर्क, एक्सफ़ोलीएटिव और जिल्द की सूजन, प्रुरिटस, न्यूरोडर्माेटाइटिस, टॉक्सिडर्मिया, सेबोरिक डर्मटाइटिस, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम);
प्रमस्तिष्क एडिमा;
आंख के कॉर्निया के एलर्जी संबंधी अल्सरेशन;
एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
सूजन संबंधी नेत्र रोग (सहानुभूति नेत्र रोग, सुस्त यूवाइटिस, ऑप्टिक न्यूरिटिस);
अधिवृक्क अपर्याप्तता, अंग को हटाने के बाद सहित;
जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि;
ऑटोइम्यून किडनी रोग (तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे का रोगऔर आदि।);
सबस्यूट थायरॉयडिटिस;
रक्त प्रणाली के रोग (ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, पैनमाइलोपैथी, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, वयस्कों में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एरिथ्रोब्लास्टोपेनिया, जन्मजात हाइपोप्लास्टिक एनीमिया);
फेफड़ों के रोग (तीव्र एल्वोलिटिस, फाइब्रोसिस, सारकॉइडोसिस II - III डिग्री);
तपेदिक मैनिंजाइटिस;
फेफड़े का क्षयरोग;
एस्पिरेशन निमोनिया (फेफड़ों में प्रवेश द्वारा उत्तेजित) विदेशी संस्थाएं, थूक, पानी, ऊतक क्षय उत्पाद, आदि);
बेरिलियम रोग;
लेफ्लर सिंड्रोम;
फेफड़े का कैंसर;
कोरिया;
हेपेटाइटिस;
पाचन तंत्र की विकृति (अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, आंत्रशोथ);
प्रत्यारोपण के बाद अंग और ऊतक अस्वीकृति की रोकथाम;
कैंसर में रक्त में कैल्शियम का बढ़ा हुआ स्तर;
साइटोस्टैटिक्स लेते समय मतली और उल्टी;
एकाधिक मायलोमा;
एडिसन-बिरमर रोग;
एंड्रोजेनिक सिंड्रोम।

प्रेडनिसोलोन मरहम के उपयोग के लिए संकेत

प्रेडनिसोलोन मरहम निम्नलिखित बीमारियों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

पित्ती;
एटोपिक, सेबोरहाइक, सरल और एलर्जी जिल्द की सूजन;
लाइकेन सिम्प्लेक्स क्रॉनिकस;
एक्जिमा;
डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
टॉक्सिडर्मिया;
एरिथ्रोडर्मा;
सोरायसिस;
एपिकॉन्डिलाइटिस;
टेनोसिनोवाइटिस;
बर्साइटिस;
कंधे-scapular periarthritis;
केलोइड निशान;
डुप्यूट्रेन का संकुचन।

प्रेडनिसोलोन आई ड्रॉप के उपयोग के लिए संकेत

प्रेडनिसोलोन आई ड्रॉप्स निम्नलिखित बीमारियों में उपयोग के लिए संकेतित हैं:

गैर संक्रामक सूजन संबंधी बीमारियांआंख के विभिन्न भाग (इरिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, यूवाइटिस, एपिस्क्लेरिटिस, स्केलेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, ब्लेफेरोकोनजक्टिवाइटिस, ब्लेफेराइटिस);
एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
आघात और सर्जरी के कारण आंख में सूजन प्रक्रिया;
सहानुभूति नेत्र रोग।

उपयोग के लिए निर्देश

प्रेडनिसोलोन के किसी भी रूप के प्रयोग के संबंध में निम्नलिखित सरल एवं अपरिवर्तनीय नियम का प्रयोग करना चाहिए - औषधि का प्रयोग कम से कम करें। प्रभावी खुराकऔर कम से कम संभावित शब्द, जो एक गंभीर स्थिति से छुटकारा पाने के लिए पर्याप्त है। याद रखें कि प्रेडनिसोलोन "तीव्र स्थितियों" की एक दवा है, और यह कई, बहुत खतरनाक और गंभीर दुष्प्रभावों के कारण दीर्घकालिक उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है। इसलिए, प्रेडनिसोलोन के साथ एक तीव्र स्थिति की राहत के बाद, किसी को अन्य दवाओं को लेने के लिए स्विच करना चाहिए जो निश्चित रूप से उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं।

प्रेडनिसोलोन के विभिन्न खुराक रूपों का अलग-अलग उपयोग करने के नियमों पर विचार करें।

प्रेडनिसोलोन की गोलियां - उपयोग के लिए निर्देश

गोलियों को पानी की एक छोटी मात्रा से धोया जाता है, पूरा निगल लिया जाता है, बिना चबाए या काटे जाता है। प्रेडनिसोलोन की गोलियां सुबह 6-00 से 8 बजे तक, भोजन के बाद सख्ती से लेनी चाहिए। यदि इस समय दवा लेना असंभव है, तो यह 12-00 से पहले किया जाना चाहिए, क्योंकि यह सुबह के घंटों में होता है कि प्रेडनिसोलोन का सबसे स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है। यदि आप दवा की पूरी दैनिक खुराक सुबह एक बार में ले सकते हैं, तो आपको यह करना चाहिए। अगर किसी कारण से यह असंभव है, तो अधिकांश रोज की खुराक(कम से कम 2/3) सुबह लेना चाहिए, और शेष राशि - लगभग 12-00।

चिकित्सा की शुरुआत में, तीव्र और गंभीर स्थितिप्रति दिन 50 - 75 मिलीग्राम (10 - 15 गोलियां), और पुरानी बीमारियां - 20 - 30 मिलीग्राम प्रति दिन (4 - 6 गोलियां) लेनी चाहिए। स्थिति के सामान्य होने के बाद, प्रेडनिसोलोन की खुराक प्रति दिन 5-15 मिलीग्राम तक कम हो जाती है और गोलियां लेना जारी रहता है। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, और व्यक्ति की सामान्य स्थिति और चिकित्सा की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

बच्चों के लिए, खुराक की गणना शरीर के वजन से व्यक्तिगत रूप से की जाती है, उपचार की शुरुआत के लिए शरीर के वजन के 1 - 2 मिलीग्राम प्रति 1 किलो के अनुपात के आधार पर, और रखरखाव खुराक के लिए 0.25 - 0.5 मिलीग्राम / किग्रा।

प्रेडनिसोलोन ampoules - उपयोग के लिए निर्देश

समाधान को इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा या इंट्राआर्टिकुलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है। प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन के प्रशासन की खुराक और विधि प्रत्येक मामले में चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, पैथोलॉजी के प्रकार, प्रभावित अंग के स्थानीयकरण और राहत के लिए संभावित समय की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए। गंभीर लक्षण... उपचार के दौरान, उपचार के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया के आधार पर समाधान की खुराक और प्रशासन की विधि भिन्न हो सकती है।

प्रेडनिसोलोन समाधान को प्रशासित करने का सबसे अच्छा तरीका अंतःशिरा इंजेक्शन है। इसका मतलब है कि के लिए विभिन्न रोगऔर शर्तें, समाधान के प्रशासन के लिए पसंद की विधि अंतःशिरा है। प्रेडनिसोलोन का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन केवल तभी किया जाना चाहिए जब अंतःशिरा इंजेक्शन करना असंभव हो। प्रेडनिसोलोन का इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन विशेष रूप से उन बीमारियों और स्थितियों के लिए संकेत दिया जाता है जिनमें संयुक्त के अंदर के ऊतक प्रभावित होते हैं।

जब जोड़ में सूजन, सूजन और एक्सयूडीशन कम हो जाता है, तो प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन को गोलियों से बदला जा सकता है, जिसे तब तक लिया जाना चाहिए जब तक कि एक स्थिर छूट विकसित न हो जाए।

चूंकि अधिवृक्क ग्रंथियां आमतौर पर ग्लूकोकॉर्टीकॉइड हार्मोन को सुबह 6-00 और 8-00 के बीच रक्तप्रवाह में छोड़ती हैं, इंजेक्शन उसी समय किए जाने चाहिए। यानी घोल को इंजेक्ट करने का इष्टतम समय सुबह 6-00 से 8 बजे के बीच है। यह अनुशंसा की जाती है कि हार्मोन की पूरी खुराक सुबह के समय एक बार दी जाए। यदि किसी कारण से प्रेडनिसोलोन की पूरी दैनिक खुराक एक बार में दर्ज करना असंभव है, तो आपको इसे सुबह (कम से कम 2/3), और दोपहर के भोजन के समय (12-00) - शेष राशि में प्रवेश करना चाहिए।

सदमे की स्थिति में, एक बार में 50 - 150 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन (3% (30 मिलीग्राम / एमएल) घोल का 2 - 5 मिली) इंजेक्ट किया जाता है। पहले दिन के दौरान हर 3 से 4 घंटे में समान मात्रा में घोल फिर से डालें। उसके बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि क्या प्रेडनिसोलोन के इंजेक्शन जारी रखने की आवश्यकता है या उन्हें रोका जा सकता है। अधिवृक्क ग्रंथियों और यकृत की तीव्र अपर्याप्तता के साथ-साथ एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में, हर 8 घंटे में 100-200 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन प्रशासित किया जाता है। अस्थमा की स्थिति के साथ, 500 - 1200 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन एक बार इंजेक्ट किया जाता है, दूसरे दिन खुराक को 300 मिलीग्राम तक कम किया जाता है, तीसरे पर - 150 मिलीग्राम तक और चौथे पर - 100 मिलीग्राम तक। 5 वें - 6 वें दिन, दमा की स्थिति की पुनरावृत्ति नहीं होने पर प्रेडनिसोलोन को रद्द किया जा सकता है।

बच्चों के लिए दैनिक खुराकउम्र और शरीर के वजन के आधार पर व्यक्तिगत रूप से गणना की जाती है:

बच्चे 2 - 12 महीने - 2 - 3 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन;
1 - 14 वर्ष के बच्चे - 1 - 2 मिलीग्राम प्रति 1 किग्रा।

संकेतित खुराक में प्रेडनिसोलोन एक बार प्रशासित किया जाता है, और यदि 20-30 मिनट के भीतर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो इसे फिर से प्रशासित किया जाता है। अधिक दिन के दौरान, प्रेडनिसोलोन की शुरूआत की अनुमति नहीं है।

इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए प्रेडनिसोलोन की खुराक संयुक्त के आकार से निर्धारित होती है:

बड़े जोड़ - 25-50 मिलीग्राम;
मध्यम आकार के जोड़ों के लिए - 10 - 25 मिलीग्राम;
छोटे जोड़ - 5 - 10 मिलीग्राम।

प्रेडनिसोलोन को ठीक से कैसे इंजेक्ट करें

प्रेडनिसोलोन का अंतःशिरा इंजेक्शन दो तरह से बनाया जाता है - जेट और ड्रिप ("ड्रॉपर")। इसके अलावा, एक तीव्र अवस्था के विकास के बाद पहले घंटों में, प्रेडनिसोलोन को एक धारा में इंजेक्ट किया जाता है, अर्थात एक नस को छेद दिया जाता है, इसमें एक सुई डाली जाती है और सिरिंज से घोल छोड़ा जाता है। समाधान का यह जेट इंजेक्शन तब तक जारी रखा जाता है जब तक कि बहुत तेज़ प्रभाव वांछित न हो। मानव स्थिति के आंशिक सामान्यीकरण के बाद, वे प्रेडनिसोलोन ("ड्रॉपर") के ड्रिप परिचय पर स्विच करते हैं। इसके लिए प्रेडनिसोलोन घोल की आवश्यक मात्रा 250-500 मिली की मात्रा में खारा मिलाकर 15-25 बूंद प्रति मिनट की दर से इंजेक्ट की जाती है।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के अनुसार किया जाता है सामान्य नियम... यही है, समाधान को पार्श्व में इंजेक्ट किया जाता है ऊपरी हिस्साजाँघ, कंधे का ऊपरी तीसरा भाग या पेट में यदि व्यक्ति पतला है। इंजेक्शन से पहले, इंजेक्शन क्षेत्र को एक एंटीसेप्टिक के साथ मिटा दिया जाता है, जिसके बाद समाधान एक सिरिंज में खींचा जाता है, और सुई को त्वचा के लंबवत ऊतक में गहराई से डाला जाता है। पिस्टन को दबाकर, समाधान पेशी में छोड़ा जाता है, सुई को हटा दिया जाता है, और त्वचा को फिर से एक एंटीसेप्टिक के साथ मिटा दिया जाता है।

विभिन्न रोगों के लिए प्रेडनिसोलोन की खुराक

इंजेक्शन के समाधान के रूप में विभिन्न रोगों के लिए प्रेडनिसोलोन की खुराक इस प्रकार है:

तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता - एकल खुराक 100-200 मिलीग्राम, दैनिक खुराक 300-400 मिलीग्राम;
गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं - 100 - 200 मिलीग्राम प्रति दिन 3 - 16 दिनों के लिए;
ब्रोन्कियल अस्थमा - 25 - 35 मिलीग्राम प्रति दिन 3 - 16 दिनों के लिए (साथ .) गंभीर पाठ्यक्रमरोग और 2 दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं, खुराक को 50 - 70 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ाया जा सकता है);
स्थिति दमा - 500 - 1200 मिलीग्राम प्रति दिन;
थायरोटॉक्सिक संकट - 200 - 300 मिलीग्राम प्रति दिन (यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 1000 मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है) 2 - 6 दिनों के लिए;
शॉक - 50 - 150 मिलीग्राम हर 4 घंटे में 1 - 2 दिनों के लिए;
तीव्र गुर्दे या यकृत विफलता - प्रति दिन 25 - 75 मिलीग्राम;
रुमेटीइड गठिया और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस - 75 - 125 मिलीग्राम प्रति दिन 7 - 10 दिनों के लिए;
तीव्र हेपेटाइटिस - 75 - 100 मिलीग्राम प्रति दिन 7 - 10 दिनों के लिए;
तरल पदार्थों के साथ जहर, पाचन तंत्र और श्वसन तंत्र की जलन - 75 - 400 मिलीग्राम प्रति दिन 3 - 18 दिनों के लिए।

प्रवेश की शुरुआत

विभिन्न रोगों के लिए प्रेडनिसोलोन को किसी भी रूप (गोलियाँ और घोल) में लेना शुरू करने के लिए, जीवन-धमकाने वाली स्थितियों के अपवाद के साथ, न्यूनतम संभव खुराक के साथ शुरू किया जाना चाहिए, जो कि प्रभाव की अनुपस्थिति में, प्रतिदिन 25-50% की वृद्धि होती है। . जीवन के लिए खतरे के मामले में, प्रेडनिसोलोन को आवश्यक खुराक में तुरंत प्रशासित किया जाता है।

दवा रद्द करना

यदि दवा 5 दिनों से अधिक समय तक ली गई है, तो इसे धीरे-धीरे रद्द कर दिया जाना चाहिए ताकि वापसी सिंड्रोम को उत्तेजित न किया जा सके। आमतौर पर खुराक को हर 2 से 3 दिनों में 3 से 5 मिलीग्राम तक कम किया जाता है, इसे प्रति दिन 1 से 5 मिलीग्राम तक लाया जाता है। उसके बाद, दवा को 2 - 3 दिनों के लिए लिया जाता है और पूरी तरह से रद्द कर दिया जाता है।

मरहम प्रेडनिसोलोन - उपयोग के लिए निर्देश

प्रभावित त्वचा क्षेत्रों पर, मरहम एक पतली परत में दिन में 1 से 3 बार 6 से 14 दिनों के लिए लगाया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होते ही मरहम का उपयोग बंद कर देना चाहिए। एक तंग पट्टी के नीचे मरहम लगाने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह प्रणालीगत दुष्प्रभावों के विकास के साथ रक्तप्रवाह में मरहम की एक बड़ी मात्रा के अवशोषण को उत्तेजित कर सकता है। बिना किसी रुकावट के 14 दिनों से अधिक समय तक मरहम का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

प्रेडनिसोलोन आई ड्रॉप के उपयोग के नियम

घोल को 1 - 2 बूंदों में कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है, जो तब बनता है जब निचली पलक को नीचे की ओर खींचा जाता है। बूंदों का उपयोग दिन में 3 बार किया जाता है, और तीव्र स्थितियों में - हर 2 से 4 घंटे में। यदि आंखों का ऑपरेशन किया गया है, तो प्रेडनिसोलोन की बूंदों का उपयोग हस्तक्षेप के 3 से 5 दिन बाद ही किया जा सकता है। स्थिति में सुधार होने पर उपचार रोक दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन

गर्भावस्था के दौरान प्रेडनिसोलोन का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब माँ की जान को खतरा हो, क्योंकि प्रेडनिसोलोन का टेराटोजेनिक प्रभाव होता है। चूहों और चूहों पर किए गए प्रयोगों में, गर्भावस्था के दौरान प्रेडनिसोलोन प्राप्त करने वाली मां से पैदा हुए पिल्लों में एक फांक तालु का विकास दिखाया गया था।

स्तनपान करते समय, प्रेडनिसोलोन का भी उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि हार्मोन दूध में गुजरता है और बच्चे के शरीर को प्रभावित कर सकता है। इसलिए, यदि नर्सिंग माताओं में प्रेडनिसोलोन का उपयोग करना आवश्यक है, तो बच्चे को कृत्रिम मिश्रण में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

गोलियों और घोल में प्रेडनिसोलोन को सुबह 6 से 8 बजे तक बेहतर तरीके से प्रशासित किया जाता है, और इन घंटों के दौरान आपको सभी या अधिकांश दैनिक खुराक (कम से कम 2/3) लेनी चाहिए। जब ग्लूकोकार्टिकोइड्स लेने वाले व्यक्ति में तनावपूर्ण स्थिति उत्पन्न होती है, तब तक प्रेडनिसोलोन को तब तक प्रशासित किया जाना चाहिए जब तक कि तनाव का यह प्रभाव समाप्त न हो जाए।

यदि कोई व्यक्ति अतीत में मनोविकृति से पीड़ित रहा है, तो प्रेडनिसोलोन की उच्च खुराक केवल एक चिकित्सक की देखरेख में ही लेनी चाहिए।

प्रेडनिसोलोन के साथ चिकित्सा के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, सप्ताह में एक बार एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की जांच की जानी चाहिए और प्लाज्मा में पोटेशियम, सोडियम, कैल्शियम, क्लोरीन और ग्लूकोज की एकाग्रता के साथ-साथ एक पूर्ण रक्त गणना का निर्धारण करने के लिए रक्त दान किया जाना चाहिए। दबाव के स्तर की दैनिक निगरानी की जानी चाहिए, और बच्चों में, वृद्धि और विकास की गतिशीलता की अतिरिक्त निगरानी की जानी चाहिए।

बूंदों का उपयोग करते समय, अंतःस्रावी दबाव और कॉर्निया की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए। और प्रेडनिसोलोन मरहम एंटिफंगल के साथ एक साथ उपयोग करने की सिफारिश की जाती है और जीवाणुरोधी एजेंटरोकने के लिए संक्रामक रोगत्वचा।

प्रेडनिसोलोन को रद्द करना, जिसे 5 दिनों से अधिक समय से लिया गया है, हमेशा क्रमिक होना चाहिए।

प्रेडनिसोलोन थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रमण के लिए एक व्यक्ति का प्रतिरोध कम हो जाता है, इसलिए, यदि रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और आवश्यक एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल और एंटिफंगल दवाएं लेनी चाहिए।

प्रेडनिसोलोन के दुष्प्रभावों की गंभीरता को कम करने के लिए, आप एनाबॉलिक स्टेरॉयड, एंटासिड और पोटेशियम की तैयारी ले सकते हैं।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

अन्य दवाओं के साथ बातचीत केवल गोलियों और समाधान के लिए नोट की जाती है। मरहम और आई ड्रॉप अन्य दवाओं के साथ इतनी दृढ़ता से परस्पर क्रिया नहीं करते हैं कि यह नैदानिक महत्व का है। तो, अन्य दवाओं के साथ संयोजन में प्रेडनिसोलोन के निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स, मूत्रवर्धक (गैर-पोटेशियम-बख्शने वाले) - पोटेशियम के उत्सर्जन को बढ़ाता है;
मधुमेह विरोधी दवाएं - ग्लूकोज के स्तर को कम करने के प्रभाव को कम करना;
Coumarin - थक्कारोधी प्रभाव को कम करना;
रिफैम्पिसिन - प्रेडनिसोलोन की गतिविधि में कमी;
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

यदि प्रेडनिसोलोन का उपयोग टीकाकरण के 8 सप्ताह या उससे पहले और 14 दिनों के भीतर किया गया था, तो ऐसा टीकाकरण अप्रभावी है। प्रेडनिसोलोन की अंतिम खुराक के बाद से कम से कम 8 सप्ताह बीत जाने पर वैक्सीन को फिर से टीका लगाया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

प्रेडनिसोलोन की अधिक मात्रा संभव है और यह बढ़े हुए रक्तचाप, एडिमा और बढ़े हुए दुष्प्रभावों से प्रकट होता है। तीव्र ओवरडोज के उपचार के लिए, गैस्ट्रिक लैवेज किया जाता है और शर्बत लिया जाता है। क्रोनिक ओवरडोज के उपचार के लिए, प्रेडनिसोलोन की खुराक कम करें।

बच्चों के लिए प्रेडनिसोलोन

बच्चों में, प्रेडनिसोलोन का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब तत्काल आवश्यकता हो, जब जीवन के लिए खतरा हो या गंभीर रोग, अन्य दवाओं के साथ इलाज के लिए उत्तरदायी नहीं है। 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गोलियों और प्रेडनिसोलोन समाधान का उपयोग करते समय, एक आंतरायिक योजना का उपयोग किया जाना चाहिए, जिसमें 3 दिनों के लिए दवा लेना शामिल है, जिसके बाद 4 दिनों के लिए ब्रेक लिया जाता है, आदि। यह रुक-रुक कर होने वाला पैटर्न शिशु में रुके हुए विकास और विकास के जोखिम को कम कर सकता है। मरहम का उपयोग करते समय, रक्त में दवा के अवशोषण को बढ़ाने वाले उपायों को अतिरिक्त रूप से करना असंभव है (उदाहरण के लिए, वार्मिंग, तंग पट्टियाँ, आदि)। अन्यथा, बच्चों के लिए उपयोग और सावधानियों के नियम वयस्कों के समान ही हैं।

बच्चों के लिए प्रेडनिसोलोन मरहम और आंखों की बूंदों की खुराक वयस्कों के समान ही है। और गोलियों और समाधान की खुराक की गणना शरीर के वजन और उम्र के आधार पर व्यक्तिगत रूप से की जाती है। गोलियों की प्रारंभिक खुराक, जो बच्चे को एक गंभीर स्थिति से राहत पाने के लिए 1 - 2 दिनों के लिए लगती है, की गणना शरीर के वजन के 1 - 2 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम के रूप में की जाती है। यह खुराक प्रति दिन 4 से 6 खुराक में विभाजित है। तीव्र स्थिति सामान्य होने के बाद, बच्चे को प्रेडनिसोलोन की रखरखाव खुराक में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिसकी गणना प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 0.3-0.6 मिलीग्राम के रूप में की जाती है।

समाधान की दैनिक खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से उम्र और शरीर के वजन के आधार पर की जाती है:

बच्चे 2 - 12 महीने - 2 - 3 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन;
1 - 14 वर्ष के बच्चे - 1 - 2 मिलीग्राम प्रति 1 किलो;
14 वर्ष से अधिक उम्र - वयस्क खुराक।

प्रेडनिसोलोन (एडिमा, अतिरिक्त वजन) के बाद

प्रेडनिसोलोन का उपयोग करने के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद, लोग अक्सर चेहरे पर एडिमा की उपस्थिति को नोटिस करते हैं, अधिक वज़नपेट, हाथ, गर्दन और चेहरे में, साथ ही जांघों और नितंबों की मांसपेशियों का शोष। दुर्भाग्य से, प्रेडनिसोलोन वास्तव में वजन बढ़ाने और मांसपेशियों के शोष को भड़का सकता है, जो इसके उपयोग के अंत के बाद, अपने आप दूर नहीं जाएगा और आपको सामान्य आकार को बहाल करने के लिए प्रयास करना होगा। वजन कम किया जा सकता है, और नियमित रूप से जिम में व्यायाम करने और सही खाने से मांसपेशियों को प्रशिक्षित किया जा सकता है। आकार में वापस आने का कोई दूसरा तरीका नहीं है।

आने में पर्याप्त दृढ़ता के साथ खेल कक्षऔर नियमित प्रशिक्षण, बहुत से लोग ध्यान दें कि प्रेडनिसोलोन के उपयोग के दौरान भी, उनका वजन नहीं बढ़ता है। केवल एक चीज जिसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, वह है चंद्रमा के आकार के बनने के साथ चेहरे पर चर्बी का जमा होना। हालांकि, चेहरे पर वसा के जमाव को रोकना वास्तव में लगभग असंभव है, इसलिए आपको इसके साथ आना होगा। प्रेडनिसोलोन का इस्तेमाल बंद करने के कुछ समय बाद चेहरे से चर्बी अपने आप दूर हो जाएगी।

एडिमा के लिए, वे केवल प्रेडनिसोलोन थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ संभव हैं। उपचार के पाठ्यक्रम को पूरा करने के बाद, किसी व्यक्ति की एडिमा को परेशान नहीं किया जाना चाहिए यदि कोई बीमारी नहीं है जो उन्हें उत्तेजित कर सकती है। हालांकि, प्रेडनिसोलोन के उपयोग के दौरान चेहरे पर वसा के जमाव से गालों, कक्षाओं और अन्य भागों में चमड़े के नीचे के ऊतकों की मात्रा में वृद्धि होती है, जो नींद के दौरान रक्त से भर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी द्रव्यमान और मात्रा कुछ हद तक बढ़ जाती है। और यह चेहरे के कोमल ऊतकों की बढ़ी हुई मात्रा है जिसे लोग एडीमा के लिए गलती करते हैं।

दिन के दौरान, गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में चेहरे के वसायुक्त ऊतक से रक्त बहता है, और यह "सूजन" दोपहर के भोजन या रात के खाने से गायब हो जाता है। बहुत से लोग इस "एडिमा" को लेकर चिंतित हैं, क्योंकि उन्हें लगता है कि यह शरीर में किसी तरह की परेशानी का लक्षण है। हालांकि, यह सच नहीं है, और चेहरे पर चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक का यह व्यवहार जीवन रक्षक उपचार के लिए भुगतान करने की कीमत है। कई महीनों तक नियमित व्यायाम और उचित पोषण के साथ, वजन कम होगा और चेहरे सहित शरीर के सभी क्षेत्रों में वसायुक्त ऊतक की मात्रा कम हो जाएगी। और उसके बाद ही "सूजन" गायब हो जाएगी।

एलर्जी के लिए प्रेडनिसोलोन

एलर्जी के लिए प्रेडनिसोलोन का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां एलर्जेन के लिए किसी व्यक्ति की प्रतिक्रिया मजबूत होती है, जीवन या अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज के लिए खतरा होता है, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कोस्पास्म, एयरवे एडिमा (क्विन्के की एडिमा), संवहनी पारगम्यता में अत्यधिक वृद्धि, एनाफिलेक्टिक शॉक, आदि। इन स्थितियों में, प्रेडनिसोलोन को गोलियों में लिया जाना चाहिए या 1 - 2 बार, 100 - 200 मिलीग्राम (3 - 6 ampoules या 20 - 40 टैबलेट) से अधिक अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए। स्थिति के सामान्य होने और एलर्जी की प्रतिक्रिया की प्रगति की समाप्ति के बाद, किसी को अन्य एंटीएलर्जिक दवाएं लेने के लिए स्विच करना चाहिए, जैसे कि एंटीहिस्टामाइन ( प्रेडनिसोलोन समाधान ... अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए प्रेडनिसोलोन एक मिलीलीटर की मात्रा के साथ ampoules में निर्मित होता है।
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प्रेडनिसोलोन समाधान .... यदि आप इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा प्रेडनिसोलोन के घोल का उपयोग करते हैं, तो दवा बहुत जल्द मिल जाती है ...

प्रेडनिसोलोन एक औषधीय... यह एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा है जिसमें हल्के एंटी-इंफ्लेमेटरी और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी...

इनका उपयोग विभिन्न...

प्रेडनिसोन। औषधीय... इस दवा के उपयोग से विभिन्न अंगों और प्रणालियों के काम में बड़े पैमाने पर गड़बड़ी का खतरा होता है। और दूर से...

Ampoules और निलंबन में Prednisolone का उपयोग अंतःशिरा उपयोग के लिए नहीं किया जाता है। एक निश्चित के संबंध में ...

प्रेडनिसोन। पक्ष ... इस तथ्य के कारण कि प्रेडनिसोन एक प्रणालीगत दवा है, इसका प्रभाव पूरे शरीर को प्रभावित करता है ...

प्रेडनिसोन। संकेत,... इस तथ्य के कारण कि प्रेडनिसोन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करता है, इसकी क्रिया फैलती है ...

दवा की मात्रा आमतौर पर रोगी की सभी विशेषताओं, उसके चिकित्सा इतिहास और उसके साथ लेने के लिए निर्धारित की जाती है ...

प्रेडनिसोन। गोलियां .... प्रेडनिसोलोन में मुख्य सक्रिय संघटक निर्जलित हाइड्रोकार्टिसोन है। गुण रखता है...

सभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तरह, प्रेडनिसोन कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन, नमक और पानी के चयापचय को प्रभावित करता है। यह रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है, मूत्र में पोटेशियम और नाइट्रोजन के उत्सर्जन को बढ़ाता है, सोडियम और पानी के अवशोषण को बढ़ाता है, रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है और शरीर में प्रोटीन के टूटने को बढ़ाता है।

प्रेडनिसोलोन में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी, एंटी-शॉक और एंटीटॉक्सिक प्रभाव होता है। इसके कारण, अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के बीच, प्रेडनिसोलोन का व्यापक रूप से चिकित्सा की सभी शाखाओं में कई बीमारियों के इलाज के लिए 50 से अधिक वर्षों से उपयोग किया जाता है: चिकित्सा और बाल रोग, तंत्रिका विज्ञान और त्वचाविज्ञान, सर्जरी और स्त्री रोग।

प्रेडनिसोलोन शर्करा के चयापचय में भी शामिल है। वे भोजन से बेहतर अवशोषित होते हैं, और बड़ी मात्रा में रक्तप्रवाह में भी प्रवेश करते हैं।
यह दवा शरीर में खनिजों के चयापचय को भी प्रभावित करती है। इसके प्रभाव में, शरीर में सोडियम और पानी जमा हो जाता है, कैल्शियम खराब अवशोषित हो जाता है, और पोटेशियम बड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है।
यह दवा ईोसिनोफिल्स को भड़काऊ मध्यस्थों को सक्रिय करने से रोकती है, जिससे भड़काऊ प्रतिक्रिया कम हो जाती है।
हिस्टामाइन से एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई को रोककर, यह दवा एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कम करती है।

प्रयोग इस दवा केनिम्नलिखित दवाओं पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है:
1. रक्त के थक्के को कम करने का मतलब है;
2. सैलिसिलेट्स;
3. मधुमेह रोगियों, रोगाणुरोधी एजेंटों द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाएं।

यदि आप अचानक इस दवा को लेना बंद कर देते हैं, तो जिस बीमारी का इलाज किया गया था, वह फिर से शुरू हो सकती है, अधिवृक्क प्रांतस्था विफल हो सकती है।

प्रेडनिसोन मरहम का उपयोग दो सप्ताह से अधिक न करें। यदि रोगी मुंहासों से पीड़ित है, तो उनकी संख्या बढ़ सकती है।

यदि इस दवा का उपयोग रक्त के थक्के को रोकने वाली दवाओं के साथ किया जाता है, तो उनकी प्रभावशीलता बढ़ जाती है। यदि आप सैलिसिलेट के साथ रिसेप्शन को जोड़ते हैं, तो रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। यदि मूत्रवर्धक के साथ जोड़ा जाए, तो शरीर से बहुत अधिक नमक निकल जाएगा।

प्रेडनिसोलोन की बूंदों को दस मिलीलीटर ड्रॉपर के साथ एक बोतल में छोड़ा जाता है।
उनका उपयोग विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है जो दृष्टि के अंगों (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस) के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत होते हैं, कोरॉइड, श्वेतपटल, नेत्रगोलक की सूजन के साथ-साथ सहानुभूति के पूर्वकाल खंड पर स्थानीयकृत भड़काऊ प्रक्रियाओं के गंभीर रूपों के साथ। नेत्र रोग। इसके अलावा, दृष्टि के अंगों की चोट या चोटों के लिए इस दवा के उपयोग से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। और दृष्टि के अंगों पर सर्जरी के बाद रोगी के पुनर्वास के साधनों में से एक के रूप में भी। नेत्रगोलक के लंबे समय तक माइक्रोट्रामा के बाद सूजन को दूर करना संभव है।

प्रेडनिसोलोन की बूंदों को आंखों में डाला जाता है, पलकों के बीच की गुहा में जाने की कोशिश की जाती है और नेत्रगोलक... आपको सुबह, दोपहर के भोजन के समय और शाम को ड्रिप करने की आवश्यकता है। चिकित्सा की अवधि दो सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए।

इस तथ्य के बावजूद कि इस दवा का उपयोग बूंदों के रूप में किया जाता है, यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और सभी अंगों पर एक प्रणालीगत प्रभाव डालती है। इसलिए, विभिन्न दुष्प्रभावों की उपस्थिति संभव है। हालांकि, इस दवा की बूंदों का उपयोग करते समय, सबसे आम जटिलता वृद्धि है इंट्राऑक्यूलर दबावसाथ ही विभिन्न स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

इस दवा के अन्य सभी रूपों पर लागू होने वाली सभी शर्तें और मतभेद प्रेडनिसोलोन ड्रॉप्स के उपयोग पर लागू होते हैं।

अपने आप को इलाज करने की कोशिश न करें, क्योंकि प्रेडनिसोलोन का अनियंत्रित उपयोग और विशेष रूप से अधिक मात्रा में, घातक हो सकता है।

यदि आप इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा प्रेडनिसोलोन के घोल का उपयोग करते हैं, तो दवा बहुत जल्द रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। इस मामले में, प्लाज्मा में दवा की अधिकतम मात्रा का पता चिकित्सीय प्रभाव से पहले ही पता चल जाता है, जो दो से आठ घंटे के बाद होता है। रक्त में जाने से, दवा की मुख्य मात्रा रक्त ग्लोब्युलिन के संपर्क में आती है, और फिर एल्ब्यूमिन के साथ, इसका परिणाम दवा के अनबाउंड अंश में वृद्धि है, यह दवा नहीं, बल्कि जहर बन जाता है।

दवा दो से चार घंटे में शरीर से निकल जाती है, और शिशुओं में भी तेजी से। यह शरीर द्वारा यकृत में, गुर्दे, आंतों और श्वसन अंगों में थोड़ा सा संसाधित और अवशोषित होता है। ऑक्सीजन के साथ इलाज के बाद, दवा को मूत्र के साथ खाली कर दिया जाता है। प्रेडनिसोलोन का पांचवां हिस्सा अपरिवर्तित किडनी द्वारा उत्सर्जित होता है। कुछ दवा पित्त में उत्सर्जित होती है।

रोगग्रस्त जिगर के रोगियों में, प्रेडनिसोलोन का लंबे समय तक इलाज किया जाता है, और यह ग्लोब्युलिन और एल्ब्यूमिन के साथ बदतर प्रतिक्रिया करता है। इसलिए, ऐसे रोगियों में, दवा को लंबे समय तक खाली किया जाता है।
जटिल के साथ नस इंजेक्शन का उपयोग एंटी-शॉक के रूप में किया जाता है नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनऔर क्रोहन रोग।

मांसपेशियों के इंजेक्शन का उपयोग जोड़ों के रोगों, डर्माटोमायोसिटिस, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, डर्माटोमायोसिटिस, श्वसन रोगों, विभिन्न प्रकार की एलर्जी, अधिवृक्क रोगों, गैर-संक्रामक पीलिया के लिए किया जाता है। यकृत कोमागुर्दे की बीमारी, रक्त विकार, त्वचा रोग।
घुसपैठ के उपयोग का उपयोग मांसपेशियों के ऊतकों के विभिन्न रोगों के साथ-साथ जोड़ों के रोगों के लिए किया जाता है।

प्रेडनिसोलोन सिंथेटिक हार्मोनल दवाओं के एक समूह से संबंधित है जिसका उपयोग सूजन को खत्म करने के लिए किया जाता है। औषधीय दवालक्षणों की गंभीरता को जल्दी से कम करता है, रोगियों की वसूली में काफी तेजी लाता है। लेकिन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, प्रेडनिसोलोन के दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं - वृद्धि रक्त चाप, विनाश हड्डी का ऊतक, भार बढ़ना। ऐसे नकारात्मक परिणामों के विकास से बचने के लिए, आपको सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए, जिसमें प्रवेश और रद्दीकरण के दौरान उचित पोषण शामिल है। औषधीय उत्पाद.

दवा की विशेषता विशेषताएं

अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन हाइड्रोकार्टिसोन का उत्पादन करती है, जो कई मानव महत्वपूर्ण प्रणालियों के कामकाज को नियंत्रित करती है। प्रेडनिसोलोन इस ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड का एक कृत्रिम एनालॉग है, जो इससे कई गुना अधिक शक्तिशाली है। ऐसी उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता भी है नकारात्मक पक्ष, उद्भव में व्यक्त किया गया गंभीर परिणामरोगी के शरीर के लिए।

निर्माता दवा को विभिन्न खुराक रूपों में जारी करते हैं, जिनमें से प्रत्येक को एक विशिष्ट बीमारी के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है। फार्मेसियों की अलमारियों पर, प्रेडनिसोलोन को इस रूप में प्रस्तुत किया जाता है:

आई ड्रॉप 0.5%;
अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर और इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए उपयोग किए जाने वाले 30 मिलीग्राम / एमएल और 15 मिलीग्राम / एमएल के समाधान;
1 और 5 मिलीग्राम सक्रिय संघटक युक्त गोलियां;
बाहरी उपयोग के लिए 0.5% मरहम।

चेतावनी: प्रेडनिसोलोन लेते समय चिकित्सकीय देखरेख में कमी प्रणालीगत परिसंचरण में प्रोटीन की कमी के विकास का कारण बनेगी। इससे प्रोजेस्टेरोन की अधिक मात्रा का उत्पादन होगा और इसके विषाक्त गुणों की अभिव्यक्ति होगी।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, एलर्जी और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट केवल उन मामलों में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लिखते हैं जहां अन्य दवाओं के उपयोग से आवश्यक परिणाम नहीं आए हैं। उपचार के दौरान, रोगी नियमित रूप से प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए जैविक नमूने दान करते हैं। यदि प्रेडनिसोलोन के उपयोग ने हृदय या अंतःस्रावी तंत्र के काम में नकारात्मक परिवर्तन को उकसाया, तो दवा बंद कर दी जाती है या उपयोग की जाने वाली दैनिक और एकल खुराक को उपस्थित चिकित्सक द्वारा समायोजित किया जाता है।

दवा की औषधीय कार्रवाई

प्रेडनिसोलोन का उपयोग करने की विधि के बावजूद, मानव शरीर में दवा के सक्रिय पदार्थ के प्रवेश के तुरंत बाद एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रकट होता है। इसके विकास में एक साथ कई जैव रासायनिक तंत्र शामिल हैं:

दवा एक एंजाइम की क्रिया को रोकती है जो विशिष्ट के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य करती है रसायनिक प्रतिक्रिया... उनके अंतिम उत्पाद प्रोस्टाग्लैंडीन हैं, जो एराकिडोनिक एसिड से संश्लेषित होते हैं और भड़काऊ मध्यस्थों से संबंधित होते हैं। प्रेडनिसोलोन अवरुद्ध फॉस्फोलिपेज़ ए 2 राहत में प्रकट होता है दर्द सिंड्रोम, एडिमा और हाइपरमिया;
एक विदेशी प्रोटीन मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है। एलर्जी एजेंट को खत्म करने के लिए, विशेष सफेद रक्त कोशिकाओं और मैक्रोफेज का उत्पादन किया जाता है। लेकिन प्रणालीगत रोगों के रोगियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली एक विकृत प्रतिक्रिया देती है, शरीर के अपने प्रोटीन के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करती है। प्रेडनिसोलोन की क्रिया सेलुलर संरचनाओं के संचय को दबाने के लिए है जो ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत प्रदान करती है;
एक एलर्जी प्रतिक्रिया एजेंट की शुरूआत के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया लिम्फोसाइटों और प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन है। विशिष्ट रिसेप्टर्स एंटीबॉडी को बांधते हैं, जिससे शरीर से विदेशी प्रोटीन को हटाने के लिए सूजन का विकास होता है। प्रेडनिसोलोन का उपयोग प्रणालीगत विकृति वाले रोगियों के लिए ऐसे नकारात्मक परिदृश्य में घटनाओं के विकास को रोकता है;
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड के चिकित्सीय गुणों में इम्यूनोसप्रेशन, या प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि में कमी शामिल है। प्रेडनिसोलोन के सेवन से उकसाने वाली ऐसी कृत्रिम अवस्था, प्रणालीगत रोगों के रोगियों के सफल उपचार के लिए आवश्यक है - संधिशोथ, एक्जिमा और सोरायसिस के गंभीर रूप।

दवा के किसी भी खुराक के रूप में लंबे समय तक उपयोग के साथ, गुर्दे की नलिकाओं में पानी और सोडियम आयन तीव्रता से अवशोषित होने लगते हैं। प्रोटीन अपचय धीरे-धीरे बढ़ता है, और हड्डी के ऊतकों में विनाशकारी और अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार के नकारात्मक परिणामों में रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि शामिल है, जो उपचर्म ऊतक में वसा के पुनर्वितरण से निकटता से संबंधित है। यह सब पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन में कमी का कारण बनता है और इसके परिणामस्वरूप, अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यात्मक गतिविधि में कमी आती है।

चेतावनी: प्रेडनिसोलोन के उपयोग के बाद रोगी के शरीर को पूरी तरह से ठीक होने में अक्सर कई महीने लग जाते हैं, जिसके दौरान डॉक्टर अपॉइंटमेंट लिखते हैं। अतिरिक्त दवाएंऔर एक बख्शते आहार का पालन।

जब आपको ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड लेने की आवश्यकता होती है

प्रेडनिसोलोन के कई दुष्प्रभावों के बावजूद, यह प्रणालीगत रोगों वाले अधिकांश रोगियों के लिए पहली पसंद है। इसके रिसेप्शन का नकारात्मक परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि का दमन है, इस मामले में यह विकृति विज्ञान के लंबे समय तक छूट की ओर जाता है। प्रेडनिसोलोन की निम्नलिखित बीमारियों के उपचार में उच्च चिकित्सीय क्षमता है:

एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा क्विन्के, सीरम बीमारी;
संधिशोथ गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरियाटिक गठिया;
तीव्र गठिया गठिया, जिल्द की सूजन, प्रणालीगत वाहिकाशोथ, mesoarteritis, periarteritis nodosa;
पेम्फिगस, माइकोटिक त्वचा के घाव, सेबोरहाइक और एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, बुलस डर्मेटाइटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस;
हेमोलिसिस, इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, जन्मजात अप्लास्टिक एनीमिया।

प्रेडनिसोलोन डॉक्टरों द्वारा चिकित्सीय आहार में शामिल किया जाता है प्राणघातक सूजन, विभिन्न एटियलजि के पुराने हेपेटाइटिस, ल्यूकेमिया, तपेदिक मैनिंजाइटिस। प्रतिरक्षा प्रणाली को ग्राफ्ट को अस्वीकार करने से रोकने के लिए भी दवा का उपयोग किया जाता है।

चूंकि एक हार्मोनल एजेंट केवल गंभीर विकृतियों के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है जो अन्य दवाओं के साथ इलाज करना मुश्किल होता है, इसे लेने के लिए कुछ contraindications हैं:

मुख्य पदार्थ और सहायक अवयवों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
रोगजनक कवक द्वारा उकसाया संक्रमण।

प्रेडनिसोलोन केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब जीवन के लिए खतराजठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों, कुछ अंतःस्रावी विकृति वाले रोगियों के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए स्थितियां।

दवा के दुष्प्रभाव

शोध के दौरान, प्रेडनिसोलोन की कुछ खुराक लेने और होने वाले दुष्प्रभावों की संख्या के बीच एक संबंध स्थापित किया गया था। लंबे समय तक छोटी खुराक में ली गई दवा ने छोटी अवधि के लिए बड़ी खुराक का उपयोग करने की तुलना में कम नकारात्मक प्रभाव डाला। मरीजों को प्रेडनिसोलोन के निम्नलिखित दुष्प्रभावों का निदान किया गया था:

हिर्सुटिज़्म;
हाइपोकैलिमिया, ग्लूकोसुरिया, हाइपरग्लाइसेमिया;
नपुंसकता;
अवसाद, भ्रम;
प्रलाप, मतिभ्रम;
भावनात्मक असंतुलन।

दवा का एक कोर्स लेने से अक्सर थकान, कमजोरी, उनींदापन या अनिद्रा बढ़ जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि में कमी से बार-बार पुनरावृत्ति होती है पुरानी विकृति, वायरल और बैक्टीरियल संक्रामक रोग।

सिफ़ारिश करना: प्रेडनिसोलोन के दुष्प्रभाव एक ही बार में हो सकते हैं, लेकिन अधिक बार धीरे-धीरे होते हैं। आपको इस बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। वह गंभीरता से मेल खाएगा दुष्प्रभावग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लेने की आवश्यकता के साथ, दवा को रद्द करें या निरंतर चिकित्सा की सिफारिश करें।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम

लंबे समय तक सेवनप्रेडनिसोलोन की उच्च खुराक ऊतकों में द्रव के संचय को उत्तेजित करती है। यह स्थिति व्यास के संकुचन की ओर ले जाती है रक्त वाहिकाएंऔर रक्तचाप में वृद्धि। उच्च रक्तचाप धीरे-धीरे विकसित होता है, आमतौर पर सिस्टोलिक, अक्सर लगातार दिल की विफलता के साथ। ये पैथोलॉजी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवा लेने वाले 10% से अधिक रोगियों में निदान किया गया था।

अंत: स्रावी प्रणाली

प्रेडनिसोलोन का उपयोग अक्सर ग्लूकोज की लत और रक्त सीरम में इसकी सामग्री में वृद्धि का कारण बनता है। जो लोग आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित हैं या मधुमेह मेलिटस विकसित करने के लिए प्रवण हैं, वे जोखिम में हैं। इसलिए, यह अंतःस्रावी विकृति ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लेने के लिए मतभेदों को संदर्भित करती है। यह ऐसे रोगियों को केवल महत्वपूर्ण लक्षणों के लिए सौंपा जा सकता है। प्रेडनिसोलोन की खुराक को धीरे-धीरे कम करके और इसके उपयोग की आवृत्ति को कम करके अधिवृक्क ग्रंथियों की कार्यात्मक गतिविधि में कमी को रोकना संभव है।

जठरांत्र पथ

विभिन्न विकृतियों के उपचार में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग गैस्ट्रिक अल्सर घावों और (या) के रोगियों में contraindicated है। ग्रहणी... प्रेडनिसोलोन का दीर्घकालिक उपयोग श्लेष्म झिल्ली और जठरांत्र संबंधी मार्ग की गहरी परतों में विनाशकारी और अपक्षयी परिवर्तनों को भड़का सकता है। इसके लिए समाधान भी पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनऔर गोलियां अपच संबंधी विकारों का कारण बनती हैं - मतली, उल्टी के दौरे, अत्यधिक गैस बनना। अग्नाशयशोथ, अल्सर वेध और आंतों से रक्तस्राव के मामले सामने आए हैं।

हाड़ पिंजर प्रणाली

लंबे समय तक प्रेडनिसोलोन लेने वाले रोगियों में, परिणाम मायोपथी के रूप में व्यक्त किए गए थे। यह एक पुरानी, प्रगतिशील न्यूरोमस्कुलर बीमारी है जो प्राथमिक मांसपेशियों की क्षति की विशेषता है। मनुष्यों में, समीपस्थ मांसपेशियों की कमजोरी और कमी आंत में कैल्शियम के खराब अवशोषण के कारण होती है, जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के इष्टतम कामकाज के लिए आवश्यक एक ट्रेस तत्व है। यह प्रक्रिया प्रतिवर्ती है - प्रेडनिसोलोन सेवन की समाप्ति के बाद मायोपथी के लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है।

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी

प्रेडनिसोलोन की अचानक वापसी से पतन और यहां तक कि कोमा के विकास तक गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर हमेशा रोगियों को ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड छोड़ने या उपचार की अनधिकृत समाप्ति की अस्वीकार्यता के बारे में सूचित करते हैं। उच्च दैनिक खुराक की नियुक्ति अक्सर अधिवृक्क प्रांतस्था के अनुचित कामकाज की ओर ले जाती है। जब दवा रद्द कर दी जाती है, तो डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि रोगी अंतःस्रावी तंत्र के इन युग्मित अंगों के काम को प्रोत्साहित करने के लिए विटामिन सी और ई लें।

प्रति खतरनाक परिणामजो प्रेडनिसोलोन थेरेपी को बंद करने के बाद होता है, उनमें भी शामिल हैं:

दर्द सिंड्रोम सहित पैथोलॉजी के लक्षणों की वापसी;
सरदर्द;
शरीर के वजन में तेज उतार-चढ़ाव;
मूड में गिरावट;
अपच संबंधी विकार।

इस मामले में, रोगी को कई हफ्तों तक दवा लेना फिर से शुरू करना चाहिए, और फिर, एक डॉक्टर की देखरेख में, धीरे-धीरे एकल और दैनिक खुराक को कम करना चाहिए। प्रेडनिसोलोन की वापसी के दौरान, डॉक्टर मुख्य संकेतकों की निगरानी करता है: शरीर का तापमान, रक्तचाप। सबसे जानकारीपूर्ण विश्लेषण में शामिल हैं प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त और मूत्र।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड के उपचार में आहार

डॉक्टर प्रेडनिसोलोन को खाली पेट लेने पर सख्त मनाही करते हैं। यदि किसी व्यक्ति के पास नाश्ता करने का अवसर नहीं है, और गोली तुरंत लेनी चाहिए, तो आप एक गिलास दूध या फलों का रस पी सकते हैं। प्रेडनिसोलोन के उपचार में आहार ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लेने के परिणामों को कम करने, उनके लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए आवश्यक है। दौरान पाठ्यक्रम उपचाररोगियों को अपने आहार में पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए। इसमे शामिल है:

सूखे मेवे - किशमिश, सूखे खुबानी;
त्वचा के साथ पके हुए आलू;
किण्वित दूध उत्पाद - कम वसा वाला पनीर, केफिर, किण्वित पके हुए दूध, वैरनेट।

चूंकि प्रेडनिसोलोन लेने से प्रोटीन अपचय में वृद्धि होती है, इसलिए रोगी के दैनिक मेनू में शामिल होना चाहिए प्रोटीन खाद्य पदार्थ: मांस, नदी और समुद्री मछली, समुद्री भोजन। यह वरीयता देने लायक है उबली सब्जियां, ताजे फल, मेवा। भोजन तैयार करने में जितनी कम वसा का उपयोग किया जाता है, प्रेडनिसोलोन का उपयोग उतना ही सुरक्षित होगा।

लेकिन शायद प्रभाव का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना ज्यादा सही है? हम ओल्गा किरोव्त्सेवा की कहानी पढ़ने की सलाह देते हैं कि उसने अपना पेट कैसे ठीक किया ... लेख पढ़ें >>

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यह अधिवृक्क समारोह में तेज गिरावट के साथ जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप तेज गिरावट आई है रक्त चाप, मांसपेशियों में कमजोरी प्रकट होती है, त्वचा एक कांस्य रंग लेती है (वर्णक चयापचय परेशान होता है)। सबसे आम कारण अधिवृक्क तपेदिक है। अधिवृक्क ग्रंथियों का एक अन्य विकृति फीयोक्रोमोसाइटोमा है - अधिवृक्क ग्रंथि का एक ट्यूमर। रक्तचाप तेजी से और तेजी से बढ़ता है, सामान्य स्थिति गंभीर होती है। उपचार ट्यूमर को हटाने है। दोनों ही मामलों में, अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति, हालांकि यह शायद ही कभी होती है, इलाज करना मुश्किल है और अगर इसे ठीक किया जा सकता है, तो केवल ऊतकों को साफ करके और उनके पर्याप्त पोषण से।
लेकिन यह एक और मामला है जब अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति कृत्रिम रूप से होती है। और यह आधुनिक चिकित्सा में बहुत बार किया जाता है, क्योंकि हार्मोन थेरेपीउपचार के एक पूर्ण विकसित तरीके के रूप में दवा में प्रवेश किया। हमें तुरंत कहना चाहिए कि यह विधि शरीर को अपंग कर देती है, वास्तव में इसे अधिवृक्क ग्रंथियों से वंचित कर देती है और इसे किसी भी वायरस और सूक्ष्म जीव के लिए बेहद कमजोर बना देती है, अन्यथा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ हार्मोन थेरेपी - प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन और अन्य प्रेडनिसोलोन डेरिवेटिव शरीर को प्रतिरक्षा प्रणाली से वंचित कर देते हैं। , व्यवस्थित उपयोग के साथ अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी की स्थिति होती है। यह सब कहाँ से शुरू हुआ? यह पिछली सदी के 30 के दशक में शुरू हुआ था, जब कनाडा के वैज्ञानिक हैंस सेली ने एक बड़े को अलग किया था पशुअर्क, adsorbents की एक श्रृंखला के साथ शुद्ध और तीव्र सूजन प्रक्रियाओं वाले रोगियों के उपचार में उपयोग किया जाता है। सूजन एक बार में कम हो गई, रोगी आश्चर्यजनक रूप से जल्दी ठीक हो गए, इसने सेली को आगे की खोजों के लिए प्रेरित किया, और हम चले गए ... जानवरों के अधिवृक्क ग्रंथियों के अर्क को अलग, शुद्ध, केंद्रित, संशोधित किया गया - यह प्रेडनिसोन था, जिसका उपयोग किया गया था निमोनिया, एक्यूट आर्टिकुलर गठिया, थायरॉइडाइटिस , सोरायसिस। सूजन कम हो गई, रोग के लक्षण कुछ समय के लिए गायब हो गए, फिर फिर से शुरू हो गए सबसे खराब प्रकारऔर हार्मोन की नई, और भी बड़ी खुराक की मांग की। मरीजों को अधिक मात्रा में दवाएं मिलीं और वे अब उनके बिना नहीं रह सकते थे। फिर उन्होंने उसी प्रभाव के साथ प्राकृतिक - डेक्सामेथासोन के एक हार्मोन एनालॉग को संश्लेषित करना शुरू किया। जिन रोगियों को नियमित रूप से हार्मोन प्राप्त होते थे, वे संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील हो जाते थे और अक्सर श्वसन पथ को संक्रमित करने वाले किसी भी वायरस से मर जाते थे। ऐसा क्यों हुआ? शरीर में अंतःस्रावी ग्रंथियों की पूरी प्रणाली में पूर्ण स्व-नियमन होता है, जो स्वयं हार्मोन द्वारा प्रेषित जानकारी के लिए धन्यवाद। रक्त में किसी भी हार्मोन की सांद्रता में वृद्धि के साथ, हाइपोथैलेमस संबंधित हार्मोन के संश्लेषण को रोकता है, इस मामले में, ACTH। अधिवृक्क ग्रंथियां कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को संश्लेषित करना बंद कर देती हैं। मुंह से या इंजेक्शन या मलहम, एरोसोल, अधिवृक्क ग्रंथियों के शोष के रूप में हार्मोन के व्यवस्थित सेवन के साथ, जो बहुत जल्दी होता है (कभी-कभी दो से तीन महीने पर्याप्त होते हैं)। रोगी हार्मोनल ड्रग्स लेने पर निर्भर हो जाता है। यह सभी अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्यों को बाधित करता है, ऊतक चयापचय संबंधी विकार होते हैं, विशेष रूप से मोटापा, कभी-कभी मधुमेह या एक्रोमेगाली (चेहरे की खोपड़ी और अंगों की हड्डियों की वृद्धि), महिलाओं में त्वचा के बाल विकास। और यह सब दुनिया भर में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के विजयी मार्च को नहीं रोकता है। हार्मोन के सभी नए सिंथेटिक एनालॉग बनाए जा रहे हैं, सभी नए खुराक के स्वरूपमलहम, जैल, इंजेक्शन के रूप में। उनका उपयोग लगभग सभी बीमारियों के लिए किया जाता है: निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस, सोरायसिस, गठिया, प्रसार ल्यूपस, मोनोन्यूक्लिओसिस, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के सभी रोग, संयोजी ऊतक के रोग, थायरॉयडिटिस, पॉलीआर्थराइटिस, सामान्य रूप से, सभी तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं। आखिरकार, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया में होने वाली अतिरिक्त ऊतक प्रतिक्रियाओं को दबाने की क्षमता होती है - एक्सयूडीशन (एडिमा), प्रसार - कोशिका वृद्धि, आदि। यह प्रोटीन जैवसंश्लेषण को बाधित करने की उनकी क्षमता के कारण है। इस प्रकार, सूजन के लक्षण दूर हो जाते हैं, लेकिन सूजन, एडिमा, ब्रोन्कस या रक्त वाहिकाओं की ऐंठन का कारण बना रहता है। क्या ऊतकों के खिलाफ हिंसा करने, ऊतक प्रक्रियाओं के प्राकृतिक पाठ्यक्रम को बाधित करने की तुलना में इस कारण का पता लगाना और इसे दूर करना आसान नहीं है?

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संयोजन

सक्रिय पदार्थ:प्रेडनिसोलोनी;

अतिरिक्त पदार्थ:

कैल्शियम स्टीयरेट;
आलू स्टार्च;
लैक्टोज;
जेलाटीन;
सुक्रोज

औषधीय रूप:

आँख निलंबन;
मरहम;
इंजेक्शन के लिए समाधान और निलंबन;
गोलियां

कारवाई की व्यवस्था

एंटीएलर्जिक प्रभाव प्रकट होता है:

तत्काल प्रकार के एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई का दमन;
बेसोफिल, लिम्फोसाइट्स, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स के स्तर में कमी और प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स में वृद्धि;
उन्हें सदमे की स्थिति से हटाकर एलर्जी को कमजोर करना, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करना, विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करना, हार्मोन की रिहाई को कम करना;
केशिकाओं (छोटी रक्त वाहिकाओं) की पारगम्यता में कमी, बेसोफिल की संख्या में कमी, इससे सभी एलर्जी में मौजूद खुजली, एडिमा को कम करने में मदद मिलती है;
प्रतिरक्षा प्रणाली की अति-अभिव्यक्ति को दबा देता है, जिससे विकास होता है एलर्जी.

आवेदन के तरीके

के भीतर:गोलियां

इंजेक्शन:आई / एम (इंट्रामस्क्युलर), आई / वी (अंतःशिरा - पतला, ड्रिप), आई / एस (इंट्रा-आर्टिकुलर) - समाधान, इंजेक्शन के लिए दवा का निलंबन।

स्थानीय रूप से:नेत्र निलंबन, मलहम।

एलर्जी के लिए प्रेडनिसोन को सही तरीके से कैसे लें

आपातकालीन स्थितियों (झटके की I-II डिग्री) के मामले में, एक हमले को दूर करने के लिए, वयस्कों को 300 मिलीग्राम IV तक प्रशासित किया जाता है।

बच्चों के लिए सांकेतिक अंतःशिरा खुराक:

नवजात शिशु - 2-3 मिलीग्राम / किग्रा;
पूर्वस्कूली उम्र - 1-2 मिलीग्राम प्रति किलो;
स्कूल - 1-2 मिलीग्राम / किग्रा।

एक्जिमा, सोरायसिस, एटिपिकल डर्मेटाइटिस, सेबोरहाइया के लिए मलहम का उपयोग करना उपयोगी होता है।

मात्रा बनाने की विधि

टैबलेटिंग फॉर्म (मौखिक रूप से लिया जाता है, बिना चबाए धोया जाता है):

वयस्कों 5-10 मिलीग्राम के संक्रमण के साथ, इसे 20 से 30 मिलीग्राम / दिन लेने की सिफारिश की जाती है।
बच्चों के लिए प्रारंभिक खुराक 1-2 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (4-6 खुराक के लिए) से अधिक नहीं होनी चाहिए, रखरखाव की खुराक प्रति दिन 300-600 एमसीजी / किग्रा से अधिक नहीं होनी चाहिए।

बंद करना चिकित्सीय उपचार- लगातार दवा की खुराक कम करना।

सदमे के लिए इंजेक्शन के समाधान प्रशासित हैं:

वयस्क: 30-90 मिलीग्राम (1-3 मिली) अंतःशिरा रूप से धीरे-धीरे या ड्रिप। गंभीर परिस्थितियों में 150-300 मिलीग्राम। यदि अंतःशिरा प्रशासन असंभव है, तो इंट्रामस्क्युलर प्रशासन किया जाता है।
बच्चे: 2-12 महीने - 2-3 मिलीग्राम / किग्रा, 1-14 वर्ष - 1-2 मिलीग्राम / किग्रा IV धीरे-धीरे। खुराक को 20-30 मिनट के बाद दोहराया जा सकता है।

Prednisolone किसी भी इंजेक्शन समाधान में पतला नहीं होना चाहिए।

आँख की दवा: 3 आर / दिन लागू करें, 1-2 बूंदों को टपकाना।

मलहमक्षतिग्रस्त त्वचा पर एक पतली परत में 1-3 रूबल / दिन लागू करें। सीमित फ़ॉसी पर, प्रभाव को बेहतर बनाने के लिए ओक्लूसिव ड्रेसिंग लागू की जाती है।

उपचार का एक कोर्स- दो से अधिकतम तीन सप्ताह।

संकेत

मतभेद

दवा के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;
टीकाकरण अवधि;
तपेदिक (सक्रिय चरण);
विषाणु संक्रमण;
सामान्यीकृत मायकोसेस;
दाद रोग;
पेप्टिक अल्सर रोग का तेज होना;
मधुमेह मेलेटस (डीएम);
वृक्कीय विफलता;
धमनी उच्च रक्तचाप का गंभीर रूप;
थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की प्रवृत्ति;
आंख का रोग;
इटेनको-कुशिंग रोग;
गर्भावस्था, आदि

वीडियो: धन का आवेदन

उप-प्रभाव

प्रतिरक्षा का दमन;
बच्चों में विकास मंदता;
विकार मासिक धर्म;
हाइपोटेंशन, उच्च रक्तचाप;
संचार पतन, ताल गड़बड़ी और हृदय की गिरफ्तारी के साथ एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं;
पश्च उपकेशिका मोतियाबिंद, एक्सोफथाल्मोस;
स्टेरॉयड पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर, रक्तस्राव और जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवार का वेध, अग्नाशयशोथ;
हाइपोकैलेमिक क्षार;
स्टेरॉयड मायोपैथी, ऑस्टियोपोरोसिस, असामान्य फ्रैक्चर, ऊरु और humeral सिर के परिगलन;
प्रलाप, मनोविकृति, उत्साह, अवसाद, दौरे।

बच्चों और गर्भवती महिलाओं को प्रिस्क्राइब करने के फायदे और नुकसान

गर्भवती महिलाओं के लिए प्रेडनिसोन का उपयोग करना उचित नहीं है।

एक अपवाद तब किया जाता है जब मां को होने वाले लाभ भ्रूण के जोखिम (मुख्य रूप से गर्भावस्था के पहले तिमाही में) से अधिक हो जाते हैं।

डॉक्टर को दवा निर्धारित करने से पहले महिला को संकेत, संभावित प्रभाव के बारे में बताना चाहिए, संभावित जोखिमभ्रूण के लिए जो हो सकता है।

दवा के साथ उपचार केवल गर्भवती महिला की सहमति से किया जाता है।

दवा को स्तन के दूध में प्रवेश करने की संपत्ति के साथ संपन्न किया जाता है, इसलिए इसे स्तनपान के दौरान उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बच्चों की देखरेख एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए जो:

नियुक्ति की उपयुक्तता निर्धारित करता है;
चिकित्सा की अवधि का चयन करता है;
आयु वर्ग, रोग की गंभीरता के आधार पर खुराक।

दवा का उपयोग थोड़े समय के लिए और न्यूनतम खुराक में किया जाता है, क्योंकि यह बच्चे के विकास में मंदी को भड़का सकता है।

उपचार के लाभों को साइड इफेक्ट के जोखिम से अधिक होना चाहिए।

दवा का उपयोग करना, बच्चों के विकास और विकास की निगरानी करना आवश्यक है।

यहाँ क्लैरिटिन गोलियों की संरचना का अन्वेषण करें।

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प्रेडनिसोलोन की गोलियां आमतौर पर किसके लिए निर्धारित की जाती हैं जीर्ण रोग, पुरानी संक्रामक-भड़काऊ, एलर्जी, ऑटोइम्यून (शरीर के अपने ऊतकों से एलर्जी के कारण) और विभिन्न अंगों और ऊतकों में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं सहित।

प्रेडनिसोन टैबलेट कैसे काम करता है

प्रेडनिसोलोन 1 और 5 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। प्रेडनिसोलोन के अंदर एक टैबलेट लेते समय प्रेडनिसोलोन - सूजन, एलर्जी और दर्द के खिलाफ, लेकिन जटिलताओं के साथ तेजी से जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है और वहां मुख्य रूप से प्रोटीन को बांधता है। रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा में कमी के साथ, शरीर पर अनबाउंड प्रेडनिसोलोन का विषाक्त प्रभाव संभव है। प्रेडनिसोलोन की क्रिया गोली लेने के 90 मिनट बाद शुरू होती है और 18-36 घंटे तक चलती है। उसके बाद, यह मुख्य रूप से यकृत में विघटित होता है और मूत्र और मल में उत्सर्जित होता है।

प्रेडनिसोलोन में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी, डिकॉन्गेस्टेंट, एंटी-एक्स्यूडेटिव प्रभाव होता है, सूजन और एलर्जी के कारण होने वाली खुजली और दर्द से राहत देता है। यह संयोजी ऊतक कोशिकाओं और ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार को भी दबाता है, प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को दबाता है। प्रेडनिसोलोन की गोलियां एंजियोएडेमा (एंजियोएडेमा) में श्वसन संकट को रोक सकती हैं या जल्दी से राहत दे सकती हैं।

प्रेडनिसोलोन गोलियों का शरीर पर एक सामान्य प्रणालीगत प्रभाव होता है, जो बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के संयोजन में अत्यधिक प्रभावी होता है।

प्रेडनिसोलोन की गोलियां किन बीमारियों के लिए निर्धारित हैं?

प्रेडनिसोलोन की गोलियां प्रारंभिक परीक्षा और उनके उपयोग के लिए contraindications के बहिष्करण के बाद ही निर्धारित की जाती हैं। प्रेडनिसोलोन की खुराक और उपचार की अवधि आमतौर पर डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

Prednisolone गोलियाँ जोड़ों और रीढ़ में पुरानी लंबी अवधि की सूजन प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित की जाती हैं, जो साथ में होती हैं गंभीर दर्द... सबसे पहले, ये पुराने गठिया हैं। लेकिन चूंकि भड़काऊ प्रक्रिया लगभग हमेशा संक्रामक कारकों के कारण होती है (भले ही इसकी पुष्टि प्रयोगशाला न हो), प्रेडनिसोलोन की गोलियां इस मामले मेंएंटीबायोटिक दवाओं के संरक्षण के तहत निर्धारित हैं जो संक्रामक प्रक्रियाओं को दबाते हैं। प्रेडनिसोन के पाठ्यक्रम आमतौर पर छोटे पाठ्यक्रम दिए जाते हैं, केवल सूजन और दर्द के मुख्य लक्षणों को दूर करने के लिए।

कभी-कभी ब्रोन्कियल अस्थमा जैसे पुराने एलर्जी रोगों के उपचार के लिए प्रेडनिसोलोन की गोलियां निर्धारित की जाती हैं, क्रोनिक राइनाइटिस, एलर्जी चर्म रोग (ऐटोपिक डरमैटिटिस, एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस)। इन मामलों में, प्रेडनिसोन को लघु पाठ्यक्रमों में निर्धारित करने का भी प्रयास किया जाता है।

अपने स्वयं के ऊतकों से एलर्जी पर आधारित रोगों के लिए (उदाहरण के लिए, के साथ रूमेटाइड गठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और अन्य) प्रेडनिसोन रोगियों की स्थिति से राहत देता है, जोड़ों के दर्द और सूजन जैसे लक्षणों से राहत देता है, गुर्दे के कार्य में परिवर्तन, और इसी तरह।

इसके मौखिक प्रशासन के साथ प्रेडनिसोलोन के साथ उपचार का कोर्स संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोगों में मदद करता है, जैसे कि स्क्लेरोडर्मा और ल्यूपस एरिथेमेटोसस - यह इन रोगों की प्रगति की डिग्री को कम करता है। गठिया के साथ, यह हृदय दोषों के विकास को रोकता है।

प्रेडनिसोन की ऊतक वृद्धि को रोकने की क्षमता का उपयोग कैंसर के उपचार में किया जाता है।

प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में, अधिवृक्क शिथिलता के लिए प्रेडनिसोलोन की गोलियां निर्धारित की जाती हैं। इस मामले में, प्रेडनिसोलोन लंबे समय के लिए निर्धारित है।

मतभेद

व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में प्रेडनिसोलोन गोलियों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, बच्चे को दूध पिलाना स्तनपान एक व्यक्तिगत पसंद है स्तन, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, उच्च रक्तचाप, ग्लूकोमा, मधुमेह मेलेटस, ऑस्टियोपोरोसिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, गंभीर अंतःस्रावी रोग (इटेंको-कुशिंग रोग), अनुपचारित संक्रामक प्रक्रियाएं(बैक्टीरिया, वायरल या कवक), मनोविकृति और अवसाद, टीकाकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली बीमारियां (विशेषकर तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण), साथ ही टीकाकरण से पहले और बाद में दो सप्ताह के भीतर।

गर्भावस्था के दौरान, प्रेडनिसोलोन गोलियों का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अत्यावश्यकमामले में जब मां के शरीर को अपेक्षित लाभ भ्रूण पर संभावित नकारात्मक प्रभाव को पछाड़ देता है।

दुष्प्रभाव

प्रेडनिसोलोन गोलियों के साइड इफेक्ट आमतौर पर उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ दिखाई देते हैं। इस मामले में, उपस्थिति कटाव और अल्सरेटिव घावपेट और ग्रहणी, रक्तचाप में लगातार वृद्धि, संवहनी घनास्त्रता, ऑस्टियोपोरोसिस, ग्लूकोमा जैसे रोगों का बिगड़ना ग्लूकोमा - भविष्य में अंधापन और मधुमेह मेलेटस मधुमेह एक दुर्जेय और लाइलाज बीमारी है ... जीवाणु, वायरल या कवक मूल के संक्रमणों का प्रसार भी संभव है।

प्रेडनिसोलोन गोलियों के लंबे समय तक उपयोग के साथ, अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का लगातार दमन होता है, जो उनकी विफलता और समय के साथ इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम के गठन की ओर जाता है। महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितता और बांझपन और पुरुषों में नपुंसकता भी हो सकती है। शरीर से पोटेशियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन हृदय रोगों के विकास को जन्म दे सकता है। बच्चों में विकास बाधित हो सकता है।

गैलिना रोमनेंको

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(प्रेडनिसोलन न्यूकॉमेड)

पंजीकरण संख्या

व्यापारिक नाम:प्रेडनिसोलोन Nycomed

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:

प्रेडनिसोन

रासायनिक नाम:(6 अल्फा, 11 बीटा) -11,17,21 -ट्राइहाइड्रॉक्सीप्रेग्ना-1,4-डायन-3,20-डायोन

खुराक की अवस्था
गोलियां; अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान।

संयोजन

1 टैबलेट में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ- प्रेडनिसोलोन 5 मिलीग्राम,
सहायक पदार्थ:मैग्नीशियम स्टीयरेट, तालक, कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

समाधान के 1 मिलीलीटर में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ- प्रेडनिसोलोन 25 मिलीग्राम,
सहायक पदार्थ:ग्लिसरॉल फॉर्मल, ब्यूटेनॉल, सोडियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

विवरण
गोलियाँसफेद, गोल, दोनों तरफ सपाट, बेवल वाले किनारों के साथ, एक तरफ विभाजन के लिए x पायदान और विभाजन के लिए पायदान के ऊपर "पीडी" और विभाजन के लिए नीचे "5.0" उत्कीर्णन।
समाधान- पारदर्शी रंगहीन।

भेषज समूह:

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड।

एटीएक्स कोड: 02АВ06।

औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स।
प्रेडनिसोलोन न्योमेड एक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दवा है, जो हाइड्रोकार्टिसोन का निर्जलित एनालॉग है। इसमें विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी, इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होता है, बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की अंतर्जात कैटेकोलामाइन की संवेदनशीलता को बढ़ाता है।
विशिष्ट साइटोप्लाज्मिक रिसेप्टर्स (ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस) के लिए रिसेप्टर्स सभी ऊतकों में मौजूद होते हैं, विशेष रूप से यकृत में) के साथ एक जटिल बनाने के लिए बातचीत करता है जो प्रोटीन के गठन को प्रेरित करता है (एंजाइम सहित जो कोशिकाओं में महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।)
प्रोटीन चयापचय: प्लाज्मा में ग्लोब्युलिन की मात्रा को कम करता है, लीवर और किडनी में एल्ब्यूमिन के संश्लेषण को बढ़ाता है (एल्ब्यूमिन / ग्लोब्युलिन अनुपात में वृद्धि के साथ), संश्लेषण को कम करता है और मांसपेशियों के ऊतकों में प्रोटीन के अपचय को बढ़ाता है।
लिपिड चयापचय: उच्च के संश्लेषण को बढ़ाता है वसायुक्त अम्लऔर ट्राइग्लिसराइड्स, वसा को पुनर्वितरित करता है (वसा संचय मुख्य रूप से कंधे की कमर, चेहरे, पेट में होता है), हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के विकास की ओर जाता है।
कार्बोहाइड्रेट चयापचय: जठरांत्र संबंधी मार्ग से कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण को बढ़ाता है; ग्लूकोज-6-फॉस्फेट की गतिविधि को बढ़ाता है (यकृत से रक्त में ग्लूकोज के प्रवाह में वृद्धि); फॉस्फोएनोलफ्रुवेट कार्बोक्सिलेज की गतिविधि और एमिनोट्रांस्फरेज़ के संश्लेषण (ग्लूकोनोजेनेसिस की सक्रियता) को बढ़ाता है; हाइपरग्लेसेमिया के विकास को बढ़ावा देता है।
जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय: शरीर में सोडियम और पानी को बनाए रखता है, पोटेशियम (मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि) के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग से कैल्शियम के अवशोषण को कम करता है, हड्डी के खनिजकरण को कम करता है।
विरोधी भड़काऊ प्रभाव ईोसिनोफिल और मस्तूल कोशिकाओं द्वारा भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई के निषेध के साथ जुड़ा हुआ है; लिपोकॉर्टिन के गठन को प्रेरित करना और मात्रा को कम करना मस्तूल कोशिकाओंउत्पादक हाईऐल्युरोनिक एसिड; केशिका पारगम्यता में कमी के साथ; कोशिका झिल्ली (विशेष रूप से लाइसोसोमल) और ऑर्गेनेल झिल्ली का स्थिरीकरण। भड़काऊ प्रक्रिया के सभी चरणों में कार्य करता है: एराकिडोनिक एसिड के स्तर पर प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकता है (लिपोकॉर्टिन फॉस्फोलिपेज़ ए 2 को रोकता है, एराकिडोनिक एसिड की मुक्ति को रोकता है और एंडोपरॉक्साइड्स, ल्यूकोट्रिएन्स के जैवसंश्लेषण को रोकता है जो सूजन, एलर्जी, आदि को बढ़ावा देता है)। "प्रो-इंफ्लेमेटरी इंटरल्यूकिन 1," ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा, आदि का संश्लेषण); विभिन्न हानिकारक कारकों की कार्रवाई के लिए कोशिका झिल्ली के प्रतिरोध को बढ़ाता है।
प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव लिम्फोसाइटों (विशेष रूप से टी-लिम्फोसाइट्स) के प्रसार के निषेध के कारण लिम्फोइड ऊतक के शामिल होने के कारण होता है, बी-कोशिकाओं के प्रवास का दमन और टी- और बी-लिम्फोसाइटों की बातचीत, रिलीज का निषेध लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज से साइटोकिन्स (इंटरल्यूकिन -1, 2; गामा-इंटरफेरॉन) और एंटीबॉडी के गठन में कमी।
एलर्जी मध्यस्थों के संश्लेषण और स्राव में कमी, संवेदनशील मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल आदि से हिस्टामाइन की रिहाई के निषेध के परिणामस्वरूप एंटीएलर्जिक प्रभाव विकसित होता है। सक्रिय पदार्थ, परिसंचारी बेसोफिल, टी- और बी-लिम्फोसाइटों, मस्तूल कोशिकाओं की संख्या को कम करना; लिम्फोइड और संयोजी ऊतक के विकास को दबाने, एलर्जी मध्यस्थों के लिए प्रभावकारी कोशिकाओं की संवेदनशीलता को कम करने, एंटीबॉडी उत्पादन को दबाने, शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बदलने के लिए।
प्रतिरोधी श्वसन रोगों में, कार्रवाई मुख्य रूप से भड़काऊ प्रक्रियाओं के निषेध, श्लेष्म झिल्ली के शोफ की गंभीरता को रोकने या कम करने, ब्रोन्कियल एपिथेलियम की सबम्यूकोस परत के ईोसिनोफिलिक घुसपैठ में कमी और परिसंचारी प्रतिरक्षा के बयान के कारण होती है। ब्रोन्कियल म्यूकोसा में परिसरों, साथ ही श्लेष्म के क्षरण और विलुप्त होने का निषेध। अंतर्जात कैटेकोलामाइन और बहिर्जात सहानुभूति के लिए छोटे और मध्यम कैलिबर के ब्रोंची के बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, इसके उत्पादन को कम करके बलगम की चिपचिपाहट को कम करता है।
ACTH के संश्लेषण और स्राव को दबाता है और दूसरा, अंतर्जात GCS का संश्लेषण।
यह भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान संयोजी ऊतक प्रतिक्रियाओं को रोकता है और निशान ऊतक के गठन की संभावना को कम करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो प्रेडनिसोलोन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 1-1.5 घंटे के बाद पहुंच जाती है मौखिक प्रशासन... 90% तक दवा प्लाज्मा प्रोटीन से बांधती है: ट्रांसकॉर्टिन (कोर्टिसोल-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन) और एल्ब्यूमिन। प्रेडनिसोलोन का चयापचय यकृत में होता है, आंशिक रूप से गुर्दे और अन्य ऊतकों में, मुख्य रूप से ग्लुकुरोनिक और सल्फ्यूरिक एसिड के साथ संयुग्मन द्वारा। मेटाबोलाइट्स निष्क्रिय हैं।
यह पित्त और मूत्र में ग्लोमेर्युलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है और नलिकाओं द्वारा 80-90% पुन: अवशोषित होता है। खुराक का 20% अपरिवर्तित गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है।
मौखिक प्रशासन के बाद प्लाज्मा का आधा जीवन 2-4 घंटे बाद होता है अंतःशिरा प्रशासन 2-3.5 घंटे।

संकेत

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