वायरल एन्सेफलाइटिस की ऊष्मायन अवधि। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की ऊष्मायन अवधि

टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस – खतरनाक बीमारी, जिसके बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं, मृत्यु तक। एन्सेफलाइटिस एक कपटी बीमारी है, एक व्यक्ति के पास पर्याप्त हो सकता है लंबे समय के लिएसंदेह न करें कि वह संक्रमित है, और कोई कार्रवाई न करें, क्योंकि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए ऊष्मायन अवधि 21 दिनों तक पहुंच सकती है।

ऊष्मायन अवधि की लंबाई को प्रभावित करने वाले कारक

एक संक्रमित टिक काटने से एन्सेफलाइटिस के लक्षण दिखाने में कितना समय लगता है यह कई कारकों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, काटे गए व्यक्ति के शरीर की स्थिति से। रक्षा तंत्र जितना बेहतर काम करता है, यानी क्या मजबूत प्रतिरक्षा, तथाकथित "संक्रामक अवधि" जितनी लंबी होगी।

बच्चों में, बुजुर्ग, जिनकी प्रतिरक्षा कमजोर है, और रोगों के विकास के लिए ऊष्मायन अवधि कम है। बहुत कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, इंसेफेलाइटिस के लक्षण काटने के 2 दिन बाद ही प्रकट हो सकते हैं।

ऐसे समय होते हैं जब शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा इतनी मजबूत होती है कि एन्सेफलाइटिस के लक्षण कभी नहीं होते हैं। एंटीबॉडी का निर्माण करते हुए, वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण करते हुए, शरीर वायरस से सफलतापूर्वक लड़ रहा है। सबूत है कि शरीर संक्रमित हो गया है, इस मामले में, केवल एक रक्त परीक्षण है, जिसमें एन्सेफलाइटिस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

औसतन, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की ऊष्मायन अवधि 8-14 दिनों तक रहती है। पहला लक्षण बुखार है - तापमान में 38 तक वृद्धि, कभी-कभी 40 डिग्री तक। कमजोरी, ठंड लगना, कमजोरी दिखाई देती है।

एन्सेफलाइटिस के लिए ऊष्मायन अवधि की अवधि भी वायरस की मात्रा पर निर्भर करती है जो काटे जाने पर शरीर में प्रवेश करती है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि चूसा हुआ टिक कितनी जल्दी पहचाना जाता है। यदि समय बीत चुका है, तो सबसे अधिक संभावना है कि टिक के पास मानव शरीर में संचारित होने का समय नहीं होगा। एक बड़ी संख्या कीवाइरस। एक संक्रमित टिक का तेजी से पता लगाने और हटाने से एन्सेफलाइटिस होने की संभावना काफी कम हो जाती है, लेकिन इसे पूरी तरह से बाहर नहीं किया जाता है।

संक्रमण की डिग्री टिक के सही निष्कासन पर निर्भर करती है। यदि हटाने के दौरान टिक को कुचल दिया गया था, तो एक उच्च संभावना है कि इसमें सभी वायरस काटने के स्थान पर घाव में प्रवेश करेंगे।

जितनी जल्दी इंसेफेलाइटिस का पता चल जाता है, उतनी ही जल्दी इलाज शुरू किया जा सकता है और यह उतना ही प्रभावी होगा। इसलिए, एक टिक काटने के साथ, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, इलाज करें आवश्यक परीक्षा... टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की ऊष्मायन अवधि 2 से 21 दिनों की होती है, इसलिए जल्दी पता लगाना सफल उपचार की कुंजी है।

काटने के तुरंत बाद डॉक्टर से संपर्क करते समय, डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करता है, और जटिलताओं की संभावना काफी कम हो जाती है। संक्रमित व्यक्ति को इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है, जो शरीर को वायरस से लड़ने में मदद करता है। यह संघर्ष और अधिक सफल होता है यदि वायरस को शरीर में गुणा करने का समय नहीं मिला है।

एन्सेफलाइटिस मस्तिष्क की एक सूजन संबंधी बीमारी है। प्राथमिक एन्सेफलाइटिस हैं - महामारी एन्सेफलाइटिस (इकोनोमो रोग), टिक-जनित (वसंत-गर्मी) एन्सेफलाइटिस, दो-लहर वायरल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, ल्यूकोएन्सेफलाइटिस (डिमाइलेटिंग एन्सेफलाइटिस) बचपन) और माध्यमिक - इन्फ्लूएंजा, मलेरिया, खसरा।

महामारी एन्सेफलाइटिस (सुस्त, इकोनोमो की एन्सेफलाइटिस, एन्सेफलाइटिस ए)।

यह पहली बार 1915-1916 में फ्रांस और ऑस्ट्रिया में सैनिकों के बीच महामारी के प्रकोप के रूप में देखा गया था। 1917 में इकोनोमो द्वारा पहली बार वर्णित, 1920 में गीमानोविच और राइमिस्ट द्वारा। 1920-1926 में प्रथम साम्राज्यवादी युद्ध के बाद, महामारी एन्सेफलाइटिस के "क्लासिक रूप" की एक महामारी थी।

इस बीमारी का प्रेरक एजेंट एक फिल्टर करने योग्य वायरस है जिसे आज तक अलग नहीं किया गया है। वायरस के संचरण का मार्ग हवाई है। वी तीव्र अवस्थामस्तिष्क के पदार्थ में, यह कारण बनता है भड़काऊ प्रक्रिया, हाइपोथैलेमस, बेसल नाभिक, ओकुलोमोटर नसों के नाभिक को प्रभावित करता है। वी पुरानी अवस्थाएक विषैली अपक्षयी प्रक्रिया विकसित होती है, जो मूल निग्रा और पैलिडम में सबसे अधिक स्पष्ट होती है।

महामारी एन्सेफलाइटिस का क्लिनिक लक्षणों की एक त्रय द्वारा विशेषता है:

सामान्य लक्षण हैं सिरदर्द, 38 डिग्री तक बुखार, अस्वस्थता;
नींद की गंभीर गड़बड़ी - तंद्रा से लेकर सोपोरस अवस्था 7 - 8 दिनों से लेकर एक महीने या उससे अधिक तक;
ओकुलोमोटर विकार: पीटोसिस (प्रोलैप्स) ऊपरी पलक), डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि), नेत्र रोग (आंदोलन की कमी) आंखों) शायद ही कभी संभव हार चेहरे की नसचेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस के विकास के साथ, त्रिधारा तंत्रिकाचेहरे में दर्द के साथ, कभी-कभी ऐंठन संभव है।

वर्तमान में, तीव्र चरण - सुस्ती या ओकुलो-सिफेलिक - कुछ हद तक बदल गया है। नींद की अवधि के बाद अनिद्रा, दिन में नींद और रात में नींद न आना है। एक वेस्टिबुलर रूप दिखाई दिया - चक्कर आना, मतली, उल्टी, सिरदर्द, फोटोफोबिया के साथ हमले।

एक और आधुनिक संस्करण छद्म-न्यूरैस्टेनिक रूप है - बुखार और हल्के ओकुलोमोटर विकारों के साथ एक छोटी सी अस्वस्थता के बाद चिड़चिड़ापन और कमजोरी। हाइपरकिनेटिक रूप एक छोटी तीव्र अवधि (सिरदर्द, बुखार, उनींदापन) है और 1-3 महीनों के बाद, आक्षेप दिखाई देते हैं, हिंसक आंदोलन - हिलना, हिचकी, कृमि जैसी उंगली की गति, मुड़ना - सिर का हिलना। यह रूप एक विशेष रूप से गंभीर पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता है। इन्फ्लुएंजा रूप - तीव्र अवधि मिटा दिया - 1-2 दिन इन्फ्लूएंजा की स्थिति और फिर पार्किंसनिज़्म धीरे-धीरे विकसित होता है।

महामारी एन्सेफलाइटिस का पुराना चरण पार्किंसनिज़्म का विकास है (बीमारी से कई हफ्तों से 1 - 2 वर्ष तक)। मांसपेशियों की टोन में बदलाव धीरे-धीरे बढ़ जाता है, जिससे गति धीमी हो जाती है और गति धीमी हो जाती है (ब्रैडी और ओलिगोकिनेसिया)। भविष्य में, कांपना, कांपना - कठोर या गतिज - पार्किंसनिज़्म के कठोर रूप या उनके संयोजन के साथ विभिन्न उल्लंघननींद। रोगी की हरकतें बाधित होती हैं, सिर और हाथ कांपते हैं, चेहरे के भाव अनुपस्थित होते हैं, लार बढ़ जाती है, धीमी नीरस शांत भाषण, चेहरे की चिकनाई, मानसिक विकार संभव हैं।

वर्तमान में, रोग दुर्लभ और असामान्य है। वे किसी भी उम्र में बीमार हो जाते हैं, लेकिन अधिक बार युवा लोग - 20-30 वर्ष।

महामारी एन्सेफलाइटिस उपचार

रोगी अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं। ऊष्मायन अवधि ठीक से स्थापित नहीं की गई है, इसलिए, रोगी के संपर्क में रहने वाले व्यक्तियों को 3 महीने तक मनाया जाता है। विशिष्ट उपचारआज तक मौजूद नहीं है। लक्षणात्मक रूप से निर्धारित एंटीवायरल एजेंट, हार्मोन थेरेपी, निर्जलीकरण, बी विटामिन, एंटीएलर्जिक दवाएं, एट्रोपिन जैसी दवाएं, एंटीस्पास्मोडिक्स।

महामारी एन्सेफलाइटिस की रोकथाम

प्रोफिलैक्सिस के उद्देश्य के लिए, बीमार व्यक्ति को तीव्र चरण के अंत तक अलग-थलग किया जाना चाहिए, जिस कमरे में वह था, उसकी वस्तुओं और कपड़ों को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।

टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस (वसंत-गर्मी, टैगा)- तीव्र न्यूरोवायरल संक्रमण, जो टिक्स द्वारा प्रेषित होता है, जिसमें तीव्र शुरुआत, बुखार और गंभीर घाव होते हैं तंत्रिका प्रणाली.
1934 - 1939 में इस बीमारी का वर्णन ए.जी. पानोव, एम.बी. क्रोल। प्रेरक एजेंट - एक फिल्टर करने योग्य वायरस की खोज 1937 में L.A. Zilber द्वारा की गई थी। ईएन लेवकोविच। यह रोग सुदूर पूर्व, साइबेरिया, उरल्स, वोल्गा क्षेत्र, बेलारूस और कई यूरोपीय देशों में होता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस प्राकृतिक फोकल मानव रोगों के समूह के अंतर्गत आता है। वायरस का मुख्य भंडारण और वाहक ixodid ticks है।

एक अतिरिक्त जलाशय कृंतक हो सकता है - एक खरगोश, एक हाथी, एक चिपमंक, एक फील्ड माउस, पक्षी - एक थ्रश, एक गोल्डफिंच, एक फिंच, और शिकारी - एक भेड़िया। टिक काटने से व्यक्ति बीमार हो जाता है, बकरियों और गायों के कच्चे दूध के सेवन से भी संक्रमण संभव है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण

ऊष्मायन अवधि 10 - 31 दिन है। वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तंत्रिका तंत्र और एन्सेफलाइटिस विकसित होता है। गर्मी- 40 डिग्री तक, गंभीर सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, संभवतः बिगड़ा हुआ चेतना, ठंड लगना, मतली और उल्टी, नींद में गड़बड़ी। तीव्र अवधि 6-14 दिन है। रोगी के चेहरे और छाती की त्वचा, आंखों की वाहिकाएं लाल हो जाती हैं। शायद ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, हृदय संबंधी विकारों का विकास - नाड़ी तंत्रऔर जठरांत्र - आंत्र पथ... रोग के पांच नैदानिक ​​रूप हैं:

बुख़ारवाला
मस्तिष्कावरण शोथ,
मेनिंगोएन्सेफेलिक
पोलियो
पॉलीरेडिकुलोन्यूरोटिक।

सबसे अनुकूल रूप ज्वर है - 3-5 दिनों का बुखार और हल्के तंत्रिका संबंधी लक्षण।

सबसे आम रूप मेनिन्जियल है - मेनिन्जियल संकेतों के साथ गंभीर सिरदर्द (गर्दन में अकड़न, केर्निग का लक्षण - लापरवाह स्थिति में सीधा करने में असमर्थता, घुटने पर झुकना और कूल्हे के जोड़पैर)। 7-14 दिनों तक रहता है। परिणाम अनुकूल है।

सबसे गंभीर रूप - मेनिंगोएन्सेफेलिक - उच्च मृत्यु दर देता है - 20% तक। बुखार के लक्षण, मेनिन्जियल लक्षण व्यक्त किए जाते हैं, प्रलाप, मतिभ्रम अक्सर देखे जाते हैं, साइकोमोटर आंदोलन, मिरगी के दौरे, हेमिपेरेसिस, मरोड़।

पोलियोमाइलाइटिस के साथ, बुखार के रोगियों में हाथ और गर्दन की मांसपेशियों का पक्षाघात और पक्षाघात विकसित हो जाता है - हाथ गिर जाता है, सिर छाती पर लटक जाता है, प्रभावित मांसपेशियां शोष हो जाती हैं।

पॉलीरेडिकुलोन्यूरोटिक रूप एक घाव की विशेषता है परिधीय तंत्रिकाएं- नसों में दर्द, झुनझुनी, सुन्नता। यह अन्य सभी रूपों की तुलना में कम आम है।

टिक काटने के बाद परीक्षा

निदान के लिए, एक रक्त परीक्षण, मस्तिष्कमेरु द्रव लिया जाता है। मुख्य विधि - सीरोलॉजिकल - डायग्नोस्टिक एंटीबॉडी टिटर में 4 गुना वृद्धि है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस उपचार

संक्रामक रोग अस्पतालों में मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
उपचार के लिए, सीरम, इम्युनोग्लोबुलिन, एंटीबायोटिक्स, निर्जलीकरण, बी विटामिन, एंटीकोलिनेस्टरेज़ ड्रग्स, बायोस्टिमुलेंट्स का उपयोग किया जाता है। वी वसूली की अवधि- इसके अलावा न्यूरोप्रोटेक्टर्स, मसाज, फिजियोथेरेपी एक्सरसाइज का इस्तेमाल करें।

पुनर्प्राप्ति अवधि लंबी है। अवशिष्ट प्रभाव कंधे की कमर की मांसपेशियों के शोष के रूप में संभव हैं, कोज़ेवनिकोव्स्काया मिर्गी - एक निश्चित मांसपेशी समूह की मरोड़ और आवधिक तैनात मिरगी के दौरे।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम - किसी व्यक्ति को टिक काटने से बचाना। इस सही कपड़े(एंटी-एन्सेफलाइटिस सूट) जंगल में, टिक विकर्षक का उपयोग, टैगा छोड़ने के बाद स्वयं और आपसी परीक्षा। भोजन की तलाश में टिक्स घास पर रेंगते हैं - काटने की जगह।

यह घास पर एक आदमकद टिक जैसा दिखता है।

इसलिए, आप नंगे पैर नहीं चल सकते, जंगल में घास में लेट सकते हैं। यदि कोई टिक पाया जाता है, तो उसे तुरंत हटा दिया जाना चाहिए। आप उसे कुचल नहीं सकते। बेहतर है कि तुरंत नजदीकी अस्पताल या सैनिटरी और महामारी विज्ञान केंद्र के आपातकालीन कक्ष में जाएं। यदि यह संभव नहीं है, तो टिक को स्वयं हटा दें - इसे (चिमटी, एक विशेष उपकरण, धागे के साथ) हथियाने के लिए जितना संभव हो सूंड के करीब और इसे अक्ष के साथ घुमाएं।

तेजी से झटका न दें - आप इसे तोड़ सकते हैं और संक्रमित हो सकते हैं। घाव को आयोडीन से अभिषेक करने की आवश्यकता होगी।

संक्रमण के लिए विशेष प्रयोगशालाओं में टिक की जांच की जाती है। तुम उसे एक बंद ढक्कन के साथ कांच के जार में जिंदा लाना चाहिए। काटने के 10 दिन बाद ही टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए रक्त का परीक्षण किया जा सकता है। जिन व्यक्तियों को एक टिक से काट लिया गया है, उन्हें एक एंटी-टिक इम्युनोग्लोबुलिन या निर्धारित एंटीवायरल दवाओं के साथ इंजेक्शन लगाया जाना चाहिए - एनाफेरॉन, आयोडेंटिपायरिन, साइक्लोफेरॉन, आर्बिडोल, रिमैंटाडाइन। आबादी का सक्रिय टीकाकरण प्रिमोर्स्की क्षेत्र में, यूराल, अल्ताई में किया जाता है , लातविया, एस्टोनिया में ... - स्थानिक केंद्र। सबसे पहले, वे स्कूली बच्चों, पेंशनभोगियों - लंबी पैदल यात्रा के प्रेमी, मशरूम बीनने वालों और गर्मियों के निवासियों का टीकाकरण करते हैं, जिनका काम ग्रीन ज़ोन में जाने से जुड़ा है। टीकाकरण के बीच 2 महीने और जंगल में बाहर जाने से 3 सप्ताह पहले गुजरना चाहिए, ताकि प्रतिरक्षा विकसित हो सके। जनसंख्या के साथ शैक्षिक कार्य किया जा रहा है।

टू-वेव वायरल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस

टू-वेव वायरल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस एक प्रकार का है नैदानिक ​​प्रकारटिक - जनित इन्सेफेलाइटिस। संक्रमण तब होता है जब बकरी के दूध का सेवन किया जाता है। नाम से जाना जाता है - बकरी एन्सेफलाइटिस। लेकिन टिक काटने से भी संक्रमण संभव है। यह एक छोटी ज्वर अवधि की विशेषता है - 2 - 4 दिन, फिर तापमान गिर जाता है और कुछ दिनों के बाद फिर से बढ़ जाता है। दूसरी लहर आमतौर पर पहली की तुलना में भारी होती है।

मौसमी जुलाई-सितंबर। दूध से संक्रमण के लिए ऊष्मायन अवधि 4 - 7 दिन है, काटने के साथ - 20 दिन। एन्सेफलाइटिस हल्का है, आसान है, पुरानी अवस्था में नहीं जाता है। वर्तमान अनुकूल है।

इन्फ्लुएंजा एन्सेफलाइटिस - मेनिंगोएन्सेफलाइटिस

इन्फ्लूएंजा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तेज सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, मेनिन्जियल लक्षण, दोहरी दृष्टि, पलकों का गिरना विकसित होता है। गंभीर रूप में - रक्तस्रावी, दौरे, हेमटेरिया, भाषण विकार, और आंदोलन समन्वय विकार विकसित करना संभव है।

इन्फ्लूएंजा एन्सेफलाइटिस का उपचार

उपचार - एंटीबायोटिक्स, निर्जलीकरण, डिसेन्सिटाइजेशन, विटामिन। दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

इन्फ्लूएंजा एन्सेफलाइटिस की रोकथाम

रोग की रोकथाम इन्फ्लूएंजा की रोकथाम है - फ्लू शॉट्स, डॉक्टर के पास समय पर पहुंच, शरीर की सुरक्षा में वृद्धि - इम्युनोस्टिमुलेंट, विटामिन, अच्छा पोषण, प्राकृतिक फाइटोनसाइड्स का उपयोग - प्याज, लहसुन, नींबू, फ्लू महामारी के दौरान संपर्कों और सामूहिक घटनाओं की सीमा, धुंध ड्रेसिंग का उपयोग, ऑक्सोलिनिक मरहम का रोगनिरोधी उपयोग।

मलेरिया इंसेफेलाइटिस

मलेरिया एन्सेफलाइटिस (जापानी, शरद ऋतु, एन्सेफलाइटिस बी) - तीव्र न्यूरो विषाणुजनित संक्रमणमेनिंगोएन्सेफलाइटिस का कारण बनता है।

उच्च मृत्यु दर के साथ इसकी पहली महामारी 1871 में जापानी शहरों क्योटो और ओसाका में दर्ज की गई थी। पिछले 100 वर्षों के दौरान, जापान में मच्छरों से होने वाले मस्तिष्क ज्वर की कई बड़ी महामारियाँ रही हैं। केवल 1934 में रोगज़नक़ स्थापित किया गया था - एक फ़िल्टर करने योग्य वायरस और इसका वाहक - एक मच्छर।

वितरण के प्राकृतिक केंद्र जापान, चीन, भारत, कोरिया, वियतनाम, अफ्रीका, जावा, फिलीपींस, सुदूर पूर्व और प्रिमोर्स्की क्राय हैं।

मनुष्यों में घटना मच्छरों की गतिविधि पर निर्भर करती है। जंगली पक्षी प्रकृति में वायरस के भंडार हैं। किसी भी उम्र में गोरा होना। बाद पिछली बीमारीलगातार इम्युनिटी बनी रहती है यानी आप दो बार बीमार नहीं पड़ सकते।

जब एक मच्छर काटता है, तो वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और सभी में फैलता है आंतरिक अंग... इस प्रकार, मच्छर एन्सेफलाइटिस एक सामान्यीकृत रक्तस्रावी कैपिलारोटॉक्सिकोसिस है।
ऊष्मायन अवधि 5-14 दिन है, संभवतः 21 दिनों तक।

मलेरिया एन्सेफलाइटिस के लक्षण

रोग की शुरुआत तीव्र होती है - तेज बुखार (40 तक), सिरदर्द, पूरे शरीर में दर्द, ठंड लगना, मतली, उल्टी, उनींदापन, चेहरे की लाली, आंखों के जहाजों के इंजेक्शन। 3-4 दिनों के बाद, स्थिति और भी खराब हो जाती है - मेनिन्जियल सिंड्रोम बढ़ रहा है। पुतलियाँ प्रकाश के प्रति धीमी प्रतिक्रिया करती हैं, हो सकता है विभिन्न आकार... प्रलाप, आक्रामकता हो सकती है, जिसे उनींदापन और कोमा से बदल दिया जाता है। ऐंठन हो सकती है, मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, होठों पर हर्पेटिक विस्फोट हो सकता है, सांस लेने में दिक्कत होती है और नाड़ी तेज हो जाती है।

इस अवधि की एक गंभीर जटिलता सेरेब्रल एडिमा हो सकती है जिसमें फोरामेन मैग्नम में प्रवेश, हृदय गतिविधि में गिरावट और मृत्यु हो सकती है।

रक्त के विश्लेषण में, ल्यूकोसाइट्स की सामग्री बढ़ जाती है, लिम्फोसाइट्स और ईोसिनोफिल कम हो जाते हैं, ईएसआर बढ़ जाता है। रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, सभी लक्षण वापस आ जाते हैं, लेकिन उपचार प्रक्रिया लंबी और कठिन होती है - 4-6 सप्ताह। संभावित न्यूरोलॉजिकल दोष - पैरेसिस, बिगड़ा हुआ समन्वय, मानसिक विकारविकलांगता की ओर ले जाता है। मृत्यु दर 40 - 70% है।

निदान के लिए गर्मियों में एक स्थानिक क्षेत्र में रहने को ध्यान में रखा जाता है - शरद ऋतु अवधि, रोग का क्लिनिक, रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव के सीरोलॉजिकल परीक्षण।

मलेरिया इंसेफेलाइटिस का इलाज

उपचार के लिए सीरम, विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग करें, पुनर्जीवन उपाय, विषहरण, हार्मोन थेरेपी, न्यूरोप्रोटेक्टर्स, एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं, विटामिन।

स्वाभाविक रूप से, ऐसी बीमारी का इलाज केवल अस्पताल में उपस्थिति के साथ किया जाता है इंटेंसिव केयर यूनिटऔर सभी नियुक्तियां डॉक्टर द्वारा की जाती हैं।

मलेरिया इंसेफेलाइटिस की रोकथाम

रोकथाम - मच्छरों के इंसेफेलाइटिस के लिए स्थानिक क्षेत्रों में मच्छर विरोधी उपाय, मच्छरों के खिलाफ व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण, टीकाकरण, काटे जाने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन।

संक्रमण में एन्सेफलाइटिस

एन्सेफलाइटिस विभिन्न संक्रमणों के साथ विकसित हो सकता है, उनकी जटिलता के रूप में - दाद सिंप्लेक्स, खसरा, चेचक, रूबेला।

रूबेला एन्सेफलाइटिसरूबेला के साथ चकत्ते के तीसरे - चौथे दिन होता है।
रूबेला का स्रोत एक बीमार बच्चा है।
प्रेरक एजेंट एक वायरस है।
बच्चे बीमार हो जाते हैं प्रारंभिक अवस्था... यह जन्मजात और अधिग्रहण किया जा सकता है। रूबेला गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है - भ्रूण के जन्मजात विकृतियों का खतरा - ग्रेग का त्रय - हृदय प्रणाली, आंखों और को नुकसान श्रवण - संबंधी उपकरण... पाठ्यक्रम गंभीर है, मृत्यु दर अधिक है। उच्च तापमान, कोमा तक चेतना की गड़बड़ी, सामान्यीकृत आक्षेप, मिरगी के दौरे, रक्तस्रावी।
कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, लासिक्स, नॉट्रोपिक दवाएं- एन्सेफैबोल, नॉट्रोपिल, सेरेब्रोलिसिन।

खसरा एन्सेफलाइटिसतापमान वृद्धि की एक नई लहर और कोमा के विकास के साथ चकत्ते के चरण के अंत की ओर विकसित होता है, सकल मस्तिष्क संबंधी लक्षण - सिरदर्द, उल्टी और फोकल घाव के लक्षण - पक्षाघात, हाइपरकिनेसिस (चिकोटी), गतिभंग, दृष्टि की हानि।
खसरा एक वायरस के कारण होता है।
संचरण मार्ग हवाई है।
ज्यादातर 2-5 साल के बच्चे बीमार होते हैं। मारक क्षमता ज्यादा है। एक बीमारी के बाद, प्रतिरक्षा स्थिर होती है। वसूली के साथ, अवशिष्ट दोष संभव हैं - पैरेसिस, दौरे, घटी हुई बुद्धि। कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है आक्षेपरोधी, नॉट्रोपिक, विटामिन। रोकथाम - 1 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों का दोहरा टीकाकरण।

सभी इंसेफेलाइटिस का इलाज संक्रामक रोगों के अस्पतालों में किया जाता है। एन्सेफलाइटिस पीड़ित होने के बाद, एन्सेफलाइटिस के पुराने चरण में, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए, एक कोर्स करें दवा से इलाजसुधार करने के उद्देश्य से मस्तिष्क गतिविधि, एक मोटर की बहाली, गतिज दोष। पार्किंसनिज़्म के विकास के मामले में - स्थायी उपचार- प्रामिपेक्सोल (मिरापेक्स), वामपंथी, नाकोम, युमेक्स।

एन्सेफलाइटिस पर डॉक्टर का परामर्श

सवाल: अगर मुझे टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का टीका लगाया गया है और मुझे एक टिक ने काट लिया है, तो मुझे क्या करना चाहिए?
उत्तर: टिक हटा दें, आपको कोई दवाई लेने की जरूरत नहीं है।

Question: क्या सेनेटोरियम दिखाया गया है - स्पा उपचारएन्सेफलाइटिस पीड़ित होने के बाद?
उत्तर: प्रथम वर्ष के दौरान नहीं दिखाया गया। भविष्य में, न गर्म मौसम में स्नायविक घाटे पर निर्भर करता है।

प्रश्न: क्या बाहरी एन्सेफलाइटिस टिक को गैर-संक्रामक से अलग करना संभव है?
उत्तर: आप नहीं कर सकते। इंसेफेलाइटिस वायरस से संक्रमित और संक्रमित नहीं होने वाले टिक्स दिखने में बिल्कुल एक जैसे होते हैं।

प्रश्न: किन क्षेत्रों की यात्रा करते समय मुझे इन्सेफेलाइटिस का टीका लगवाना चाहिए?
उत्तर: ऑस्ट्रिया, चेक गणराज्य, करेलिया, यूराल, क्रास्नोयार्स्क और खाबरोवस्क प्रदेशों की यात्रा करते समय टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से देर से गर्मियों और शुरुआती शरद ऋतु में दक्षिण एशिया और सुदूर पूर्व के देशों की यात्रा करते समय जापानी एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण। नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र, वोल्गा क्षेत्र।
प्रवेश करने या छोड़ने वालों के लिए प्रत्येक देश की अपनी टीकाकरण आवश्यकताएं होती हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन हर साल सभी देशों के लिए आवश्यकताओं को प्रकाशित करता है।
यदि आप विदेश यात्रा पर जा रहे हैं और यह नहीं जानते हैं कि कौन से टीकाकरण की आवश्यकता है, तो आप देश के दूतावास से संपर्क कर सकते हैं, जहां आपको सभी आवश्यक जानकारी दी जानी चाहिए।

फिजिशियन न्यूरोलॉजिस्ट कोबजेवा एस.वी.

• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस क्या है
• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण
• टिक-जनित एन्सेफलाइटिस उपचार

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस क्या है

टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस(वसंत-गर्मियों के प्रकार का एन्सेफलाइटिस, टैगा एन्सेफलाइटिस) एक वायरल संक्रमण है जो केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। गंभीर जटिलताएं मामूली संक्रमणपक्षाघात और मृत्यु हो सकती है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस को क्या उत्तेजित करता है

यह फिल्टर करने योग्य न्यूरोट्रोपिक टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के कारण होता है। उनके नैदानिक ​​तस्वीरपहली बार एजी पानोव द्वारा वर्णित। वायरस तब ठीक रहता है जब कम तामपानऔर 70 डिग्री सेल्सियस से ऊपर गर्म करने पर आसानी से नष्ट हो जाता है।

रूसी वायरोलॉजिस्ट एल.ए. ज़िल्बर, एम.पी. चुमाकोव, ए.के. शुब्लादेज़ और अन्य ने बड़ी संख्या में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस उपभेदों को अलग किया (विदेशी साहित्य में इसे यथोचित रूप से रूसी एन्सेफलाइटिस कहा जाता है), इसके गुणों का अध्ययन किया, और मनुष्यों में संचरण के स्थापित तरीकों का अध्ययन किया। प्रकृति में वायरस और उसके जलाशय के ट्रांसमीटर ixodid ticks (Ixodes persulcatus) हैं। अर्बोवायरस संक्रमणों को संदर्भित करता है (अर्बोवायरस - इस शब्द में पहले शब्दांश होते हैं अंग्रेजी के शब्दआर्थ्रोपोडन जनित वायरस, जिसका रूसी में अर्थ है "आर्थ्रोपोड्स द्वारा प्रेषित वायरस।" रक्त-चूसने वाले आर्थ्रोपोड्स में टिक्स, मच्छर, मच्छर, काटने वाले मिडज शामिल हैं)।

रोगजनन (क्या होता है?) टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के दौरान

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस से मानव संक्रमण वायरल माइट्स के रक्त चूसने के दौरान होता है। मादा कई दिनों तक खून चूसती है, और पूरी तरह से संतृप्त होने पर उसका वजन 80-120 गुना बढ़ जाता है। नर आमतौर पर कई घंटों तक खून चूसते हैं और उन पर किसी का ध्यान नहीं जाता। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस का संचरण किसी व्यक्ति से टिक के लगाव के पहले मिनटों में हो सकता है। पाचन क्रिया से भी संक्रमित होना संभव है जठरांत्र पथटिक-जनित एन्सेफलाइटिस से संक्रमित बकरियों और गायों का कच्चा दूध लेते समय।

रोग की मौसमीता टिक्स के जीव विज्ञान के कारण होती है, जो वसंत-गर्मी की अवधि में बड़ी संख्या में दिखाई देते हैं। रोग कई क्षेत्रों में पाए जाते हैं: सुदूर पूर्व, साइबेरिया, उरल्स, कजाकिस्तान, बेलारूस, बाल्टिक राज्यों, कार्पेथियन, लेनिनग्राद और मॉस्को क्षेत्रों में।

वायरस मानव शरीर में दो तरह से प्रवेश करता है: टिक काटने और आहार के माध्यम से। जब कच्चे दूध के साथ-साथ संक्रमित गायों और बकरियों के दूध से बने डेयरी उत्पादों का सेवन किया जाता है, तो आहार संबंधी संदूषण होता है। जब एक टिक काटता है, तो वायरस तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। हालांकि, संक्रमण के दोनों तरीकों के साथ, वायरस तंत्रिका तंत्र में हेमटोजेनस और पेरिन्यूरल स्पेस के साथ प्रवेश करता है। काटने के 2-3 दिन बाद मस्तिष्क के ऊतकों में वायरस पाया जाता है, और अधिकतम एकाग्रतायह पहले से ही चौथे दिन मनाया जाता है। बीमारी के शुरुआती दिनों में, वायरस को रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव से अलग किया जा सकता है। एक टिक काटने के लिए ऊष्मायन अवधि 8-20 दिनों तक रहती है, संक्रमण की एक आहार विधि के साथ - 4-7 दिन।

ऊष्मायन अवधि की अवधि और रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता वायरस की मात्रा और विषाणु और मानव शरीर की प्रतिरक्षात्मकता पर निर्भर करती है। एकाधिक टिक काटने एकल की तुलना में अधिक खतरनाक होते हैं। रोग का पाठ्यक्रम और रूप भौगोलिक विशेषताओं पर भी निर्भर करता है। तो, सुदूर पूर्व, साइबेरिया में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, उरल्स की तुलना में बहुत अधिक गंभीर है पश्चिमी क्षेत्ररूस और बेकार यूरोप के देश।

pathomorphology
मस्तिष्क और झिल्लियों की माइक्रोस्कोपी से उनके हाइपरमिया और एडिमा का पता चलता है, मोनो और पॉलीन्यूक्लियर कोशिकाओं, मेसोडर्मल और ग्लियोसिस प्रतिक्रियाओं से घुसपैठ होती है। न्यूरॉन्स में भड़काऊ-अपक्षयी परिवर्तन मुख्य रूप से ग्रीवा खंडों के पूर्वकाल सींगों में स्थानीयकृत होते हैं मेरुदण्डनाभिक मेडुला ऑबोंगटा, मस्तिष्क के पोंस, सेरेब्रल कॉर्टेक्स। नेक्रोटिक फॉसी और पंचर हेमोरेज के साथ विनाशकारी वास्कुलिटिस द्वारा विशेषता। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के पुराने चरण के लिए, मस्तिष्क की झिल्लियों में आसंजनों और अरचनोइड सिस्ट के गठन के साथ फाइब्रोटिक परिवर्तन, ग्लिया का स्पष्ट प्रसार विशिष्ट है। रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा खंडों के पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं में सबसे गंभीर, अपरिवर्तनीय घाव होते हैं।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के प्रकार... वी हाल ही मेंरूसी विशेषज्ञों ने टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के विभाजन को तीन उपप्रकारों - पश्चिमी, साइबेरियाई, सुदूर पूर्वी में अपनाया है।

यूरोप में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से अधिक है सौम्य रूपटिक-जनित एन्सेफलाइटिस क्षेत्र के पूर्वी भाग की तुलना में। उदाहरण के लिए, रूस के यूरोपीय भाग में मृत्यु दर अलग साल 1-3% के लिए जिम्मेदार है, और सुदूर पूर्व में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के 20-40% रोगियों में मृत्यु हुई।

कई शोधकर्ता यह मानने के इच्छुक हैं कि रोग की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि वायरस रक्त-मस्तिष्क की बाधा को भेदता है, मस्तिष्क को प्रभावित करता है या नहीं।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण... टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की ऊष्मायन अवधि एक दिन से 30 दिनों तक के उतार-चढ़ाव के साथ औसतन 7-14 दिनों तक रहती है। अंगों, गर्दन की मांसपेशियों में क्षणिक कमजोरी, चेहरे और गर्दन की त्वचा का सुन्न होना। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विविध हैं, पाठ्यक्रम परिवर्तनशील है। रोग अक्सर तीव्र रूप से शुरू होता है, ठंड लगना और शरीर के तापमान में 38-40 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ। बुखार 2 से 10 दिनों तक रहता है। के जैसा लगना सामान्य बीमारी, तेज सिरदर्द, मतली और उल्टी, कमजोरी, थकान, नींद की गड़बड़ी। तीव्र अवधि में, चेहरे, गर्दन और छाती की त्वचा का हाइपरमिया, ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली, श्वेतपटल और कंजाक्तिवा का इंजेक्शन नोट किया जाता है। पूरे शरीर और अंगों में दर्द से परेशान। विशेषता हैं मांसपेशियों में दर्दमांसपेशी समूहों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिसमें आमतौर पर भविष्य में पैरेसिस और पक्षाघात होता है। कभी-कभी वे सुन्नता, पेरेस्टेसिया और अन्य से पहले होते हैं असहजता... रोग की शुरुआत के क्षण से, चेतना, स्तब्धता के बादल छा सकते हैं, जिसकी तीव्रता कोमा की डिग्री तक पहुंच सकती है। आमतौर पर विशेषता बदलती डिग्रियांस्तब्धता (मूर्खता)। फिर भी, यह रोग अक्सर हल्के, घिसे-पिटे रूपों में होता है और ज्वर की एक छोटी अवधि होती है। अक्सर, विभिन्न आकारों के इरिथेमा टिक सक्शन की साइट पर दिखाई देते हैं। हालांकि, तथाकथित इरिथेमा एनलस माइग्रेन अक्सर एक अन्य संक्रमण का नैदानिक ​​​​मार्कर होता है - टिक-जनित बोरेलियोसिसया लाइम रोग, भी टिक्स द्वारा किया जाता है।

रोग का कोर्स।अभिव्यक्तियों की विविधता के बावजूद तीव्र अवधिटिक-जनित एन्सेफलाइटिस, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, रोग के प्रमुख सिंड्रोम को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। इसके आधार पर, और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की गंभीरता और दृढ़ता को ध्यान में रखते हुए, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के पांच नैदानिक ​​रूप हैं:
1) ज्वर (मिटा हुआ);
2) मेनिन्जियल;
3) मेनिंगोएन्सेफैलिटिक;
4) पोलियो;
5) पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिक।

1) टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के ज्वर के रूप में एक अनुकूल पाठ्यक्रम की विशेषता है जल्दी ठीक होना... बुखार की अवधि 3-5 दिन है। मुख्य चिकत्सीय संकेतयह विषाक्त और संक्रामक अभिव्यक्तियाँ हैं: सिरदर्द, कमजोरी, मतली - हल्के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ। आदर्श से विचलन के बिना मस्तिष्कमेरु द्रव के संकेतक।

2) मेनिन्जियल रूप टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का सबसे आम रूप है। मरीजों को तेज की शिकायत सरदर्द, सिर की थोड़ी सी भी हलचल, चक्कर आना, मतली, एकल या बार-बार उल्टी, आंखों में दर्द, फोटोफोबिया से बढ़ जाना। वे सुस्त और बाधित हैं। पश्चकपाल की मांसपेशियों की कठोरता, कर्निग और ब्रुडज़िंस्की के लक्षण निर्धारित होते हैं। मेनिन्जियल लक्षण पूरे ज्वर की अवधि में बने रहते हैं। कभी-कभी वे निर्धारित होते हैं सामान्य तापमान... बुखार की अवधि औसतन 7-14 दिन होती है। मस्तिष्कमेरु द्रव में - मध्यम लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस 1 मिमी 3 में 100-200 तक, प्रोटीन में वृद्धि।

3) मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का टिक-जनित एन्सेफलाइटिस रूप मेनिन्जियल (देश में औसतन 15%, सुदूर पूर्व में 20-40% तक) की तुलना में कम देखा जाता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का यह रूप अधिक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है। प्रलाप, मतिभ्रम, मनोप्रेरणा आंदोलन, स्थान और समय में अभिविन्यास के नुकसान के साथ अक्सर देखे जाते हैं। मिर्गी के दौरे विकसित हो सकते हैं। फैलाना और फोकल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के बीच भेद। फैलाना मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के साथ, मस्तिष्क संबंधी गड़बड़ी (चेतना की गहरी गड़बड़ी, मिर्गी के दौरे तक मिर्गी के दौरे) और बिखरे हुए फॉसी व्यक्त किए जाते हैं जैविक हारस्यूडोबुलबार विकारों के रूप में मस्तिष्क (ब्रैडी- या टैचीपिक के रूप में श्वास विकार, जैसे चेयेन-स्टोक्स, कुसमौल, आदि), असमान गहरी सजगता, असममित रोग संबंधी सजगता, सेंट्रल पैरेसिसचेहरे की मांसपेशियां और जीभ की मांसपेशियां। फोकल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के साथ, कैप्सुलर हेमिपेरेसिस, जैक्सोनियन दौरे के बाद पैरेसिस, केंद्रीय मोनोपैरेसिस, मायोक्लोनस, मिर्गी के दौरे, और कम अक्सर सबकोर्टिकल और सेरिबेलर सिंड्रोम तेजी से विकसित होते हैं। दुर्लभ मामलों में (वनस्पति केंद्रों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप), सिंड्रोम विकसित हो सकता है गैस्ट्रिक रक्तस्रावखूनी उल्टी के साथ। फोकल घाव विशेषता हैं कपाल नसे III, IV, V, VI जोड़े, कुछ अधिक बार VII, IX, X, XI और XII जोड़े। बाद में, कोज़ेवनिकोव्स्काया मिर्गी विकसित हो सकती है, जब निरंतर हाइपरकिनेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चेतना के नुकसान के साथ सामान्य मिर्गी के दौरे दिखाई देते हैं।

4) टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का पोलियोमाइलाइटिस रूप लगभग एक तिहाई रोगियों में देखा जाता है। यह एक prodromal अवधि (1-2 दिन) की विशेषता है, जिसके दौरान सामान्य कमज़ोरीतथा बढ़ी हुई थकान... फिर, तंतुमय या प्रावरणी चरित्र की समय-समय पर उत्पन्न होने वाली मांसपेशियों की मरोड़ का पता लगाया जाता है, जो मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों की कोशिकाओं की जलन को दर्शाता है। किसी भी अंग में कमजोरी या उसमें सुन्नता की भावना की उपस्थिति अचानक विकसित हो सकती है (भविष्य में, इन अंगों में अक्सर स्पष्ट आंदोलन विकार विकसित होते हैं)। इसके बाद, ज्वर ज्वर की पृष्ठभूमि के खिलाफ (पहली ज्वर की लहर के 1-4 दिन या दूसरी ज्वर की लहर के 1-3 दिन) और सामान्य मस्तिष्क संबंधी लक्षण, गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) स्थानीयकरण का फ्लेसीड पैरेसिस विकसित होता है, जो कई वर्षों तक बढ़ सकता है दिन , और कभी-कभी 2 सप्ताह तक। ए। पानोव ("छाती पर सिर लटका हुआ", "गर्व की मुद्रा", "झुका हुआ मुद्रा", "ट्रंक हाथ फेंकना और सिर को पीछे फेंकना" द्वारा वर्णित लक्षण हैं। स्पास्टिक - पैर, एक के भीतर एमियोट्रॉफी और हाइपरफ्लेक्सिया का संयोजन पेरेटिक अंग। रोग के पहले दिनों में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के इस रूप वाले रोगियों को अक्सर तीव्र रूप से व्यक्त किया जाता है दर्द सिंड्रोम... गर्दन की मांसपेशियों में दर्द का सबसे विशिष्ट स्थानीयकरण, विशेष रूप से पीठ की सतह पर, कंधे की कमर और बाहों में। बनाया आंदोलन विकारटिक-जनित एन्सेफलाइटिस के साथ 7-12 दिनों तक रहता है। रोग के 2-3 वें सप्ताह के अंत में, प्रभावित मांसपेशियों का शोष विकसित होता है।

5) टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिक रूप परिधीय नसों और जड़ों को नुकसान की विशेषता है। मरीजों को तंत्रिका चड्डी, पेरेस्टेसिया ("रेंगने", झुनझुनी की भावना) के साथ दर्द होता है। लासेघ और वासरमैन के लक्षण निर्धारित होते हैं। पोलीन्यूरल प्रकार के बाहर के छोरों में संवेदनशीलता के विकार दिखाई देते हैं। अन्य न्यूरोइन्फेक्शन की तरह, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस लैंड्री के आरोही स्पाइनल पाल्सी के रूप में आगे बढ़ सकता है। झूलता हुआ पक्षाघातइन मामलों में, वे पैरों में शुरू होते हैं और धड़ और बाहों की मांसपेशियों तक फैल जाते हैं। चढ़ाई कंधे की कमर की मांसपेशियों से शुरू हो सकती है, ग्रीवा की मांसपेशियों और मेडुला ऑबोंगटा के नाभिक के दुम समूह को पकड़ सकती है।

एक मौलिक रूप से विशेष प्रकार दो-लहर पाठ्यक्रम के साथ टिक-जनित एन्सेफलाइटिस है। यह रोग एक तीव्र शुरुआत, ठंड लगना, सिरदर्द, मतली, उल्टी, चक्कर आना, अंगों में दर्द, नींद की गड़बड़ी, एनोरेक्सिया और दो-लहर वाले बुखार की उपस्थिति की विशेषता है। पहली ज्वर की लहर 3-7 दिनों तक चलती है, जिसकी विशेषता है हल्का ज्वार... मध्यम रूप से स्पष्ट मेनिन्जियल लक्षण कपाल नसों को नुकसान पहुंचाए बिना नोट किए जाते हैं। परिधीय रक्त में - ल्यूकोपेनिया और त्वरित ईएसआर। पहली ज्वर की लहर के बाद 7-14 दिनों तक चलने वाले मिरगी की अवधि होती है। दूसरी ज्वर की लहर पहले की तरह तेज शुरू होती है, तापमान उच्च संख्या तक बढ़ जाता है। रोगी सुस्त, बाधित, मतली, उल्टी दिखाई देते हैं, मेनिन्जियल और तंत्रिका तंत्र को नुकसान के फोकल लक्षण प्रकट होते हैं। परिधीय रक्त में - ल्यूकोसाइटोसिस। यह रोग का गुणात्मक रूप से नया चरण है, यह हमेशा पहले की तुलना में अधिक गंभीर होता है और लंबे समय तक रहता है। मस्तिष्कमेरु द्रव में पहली ज्वर तरंग की अवधि के दौरान, सामान्य साइटोसिस और मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव में वृद्धि निर्धारित की जाती है। दूसरी लहर के दौरान, साइटोसिस 1 μl में 100-200 या अधिक कोशिकाएं होती हैं, लिम्फोसाइट्स प्रबल होते हैं। प्रोटीन और चीनी की मात्रा बढ़ जाती है। रोग का कोर्स तीव्र है, वसूली पूरी हो गई है। क्रोनिक प्रोग्रेसिव कोर्स के अलग-अलग मामले हैं।

जटिलताओंऔर तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के उपरोक्त सभी नैदानिक ​​रूपों के साथ, मिरगी, हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम और तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कुछ अन्य लक्षण देखे जा सकते हैं। यह महामारी फोकस (पश्चिमी, पूर्वी), संक्रमण की विधि (संक्रामक, आहार) पर, संक्रमण के समय व्यक्ति की स्थिति और चिकित्सा के तरीकों पर निर्भर करता है।

हाइपरकिनेटिक सिंड्रोम अपेक्षाकृत अक्सर (1/4 रोगियों में) दर्ज किया जाता है, और मुख्य रूप से 16 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों में। सिंड्रोम को पहले से ही रोग की तीव्र अवधि में पैरेटिक अंगों के व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों में सहज लयबद्ध संकुचन (मायोक्लोनस) की उपस्थिति की विशेषता है।

प्रगतिशील रूप... संक्रमण के क्षण से और बाद में, तीव्र अवधि के बाद भी, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस सक्रिय रूप में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रह सकता है। ऐसे मामलों में संक्रामक प्रक्रियासमाप्त नहीं होता है, लेकिन जीर्ण (प्रगतिशील) संक्रमण के चरण में चला जाता है। जीर्ण संक्रमणटिक-जनित एन्सेफलाइटिस के साथ, यह हो सकता है गुप्त रूपऔर कई महीनों और वर्षों के बाद उत्तेजक कारकों (शारीरिक और मानसिक आघात, प्रारंभिक स्पा और फिजियोथेरेपी उपचार, गर्भपात, आदि) के प्रभाव में प्रकट होते हैं। निम्न प्रकार के प्रगतिशील पाठ्यक्रम संभव हैं: प्राथमिक और माध्यमिक प्रगतिशील, और सूक्ष्म पाठ्यक्रम।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का निदान

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के निदान में बहुत महत्वएनामेनेस्टिक डेटा है: एक स्थानिक फोकस में रहें, रोगी का पेशा, वसंत और गर्मियों में बीमारी, टिक काटने। हालांकि, इस तरह के काटने के बाद होने वाली हर बीमारी एन्सेफलाइटिस नहीं होती है। यह ज्ञात है कि सभी टिकों में से केवल 0.5-5% ही वायरस के वाहक होते हैं। आरएसके, आरएन और आरटीजीए की मदद से बीमारी का सटीक निदान संभव है। रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव से वायरस के अलगाव का एक निश्चित नैदानिक ​​​​मूल्य है। आरएसके बीमारी के दूसरे सप्ताह से सकारात्मक परिणाम देता है, आरओपी - 8-9 वें सप्ताह से। रोग के 3-4 सप्ताह में एंटीवायरल एंटीबॉडी के अनुमापांक में वृद्धि का पता लगाना भी महत्वपूर्ण है। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस से पीड़ित होने के बाद प्रतिरक्षा स्थिर होती है, कई वर्षों तक रक्त में वायरस-बेअसर करने वाले एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। रक्त में, ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि नोट की जाती है। मस्तिष्कमेरु द्रव में - 1 ग्राम / लीटर तक प्रोटीन में वृद्धि, लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस को अलग किया जाना चाहिए विभिन्न रूपसीरस मैनिंजाइटिस, टाइफ़स, जापानी मच्छर एन्सेफलाइटिस (सुदूर पूर्व में), तीव्र पोलियोमाइलाइटिस। विभेदक निदानबच्चों में उत्तरार्द्ध के साथ यह महत्वपूर्ण कठिनाइयों को पेश कर सकता है, विशेष रूप से पोलियोमाइलाइटिस एन्सेफलाइटिस के रूप में। प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जो एन्सेफलाइटिस में रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा खंडों से मेल खाती है (यह गर्दन में लगातार काटने के साथ वायरस के परिधीय प्रसार के कारण होता है), और पोलियोमाइलाइटिस में - काठ के लिए पैरेसिस के संबंधित स्थानीयकरण के साथ खंड (वायरस आंत में गुणा करता है)। टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के साथ, पोलियोमाइलाइटिस के लिए विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों का कोई "मोज़ेकिज़्म" नहीं होता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस उपचार

अभी तक कोई एटियोट्रोपिक उपचार नहीं है। और बीमारी के पहले दिनों में, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन IV, इम्युनोरेगुलेटरी प्रोटीन इंटरफेरॉन-α, एंटीवायरल ड्रग रिबाविरिन वाले लोगों से 3-6 मिलीलीटर एंटी-टिक ग्लोब्युलिन या सीरम इंजेक्ट किया जाता है। हालांकि, कुछ शोधकर्ता इस तरह के उपचार को अप्रभावी मानते हैं, यह मानते हुए कि रोगजनन में मुख्य भूमिका हास्य द्वारा नहीं निभाई जाती है, लेकिन सेलुलर प्रतिरक्षाऔर जिस समय रोगियों के रक्त में उपचार की आवश्यकता होती है, वह पहले से ही होता है उच्च स्तरएंटीबॉडी। तीव्र न्यूरोइन्फेक्शन में अभी तक कोई यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है। डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखने वाले फंड, यदि आवश्यक हो - निर्जलीकरण और अन्य रोगसूचक दवाएं।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लिए आपातकालीन देखभाल... यदि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को गहन उपचार के लिए तत्काल एक संक्रामक रोग अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की रोकथाम। अधिकांश प्रभावी सुरक्षाटिक-जनित एन्सेफलाइटिस से टीकाकरण है। टिक आवासों का दौरा करते समय सुरक्षात्मक कपड़े और विकर्षक पहनें।

एक टिक चूसने के मामले में, इसे हटा दिया जाना चाहिए, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस और अन्य संक्रमणों के संक्रमण के लिए इसकी जांच करने के लिए, आपको संक्रामक रोग अस्पताल से संपर्क करना चाहिए। पर सकारात्मक परिणामअनुसंधान पीड़ित को टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है। टिक काटने के 1 दिन के भीतर इसकी शुरूआत सबसे प्रभावी होती है, टिक काटने के 4 दिन बाद इसे नहीं किया जाता है।

उबला या पाश्चुरीकृत दूध ही पिएं।

विज्ञान में नवीनतम प्रगति में से एक अत्यधिक कुशल का निर्माण रहा है एंटीवायरल दवाआयोडेंटिपायरिन कहा जाता है। Iodantipirin संक्रमण के क्षण (टिक काटने) से 12-24 घंटों के भीतर टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस को नष्ट करने में सक्षम है।

लक्ष्य के साथ टिक काटने की स्थिति में आपातकालीन रोकथामटिक-जनित एन्सेफलाइटिस, खुराक में बच्चों के लिए एनाफेरॉन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: 12 वर्ष की आयु में, दिन में 3 बार 1 गोली, 12 वर्ष से अधिक की आयु में, 21 दिनों के लिए दिन में 3 बार 2 गोलियां (ऊष्मायन) टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की अवधि), जो रोग के विकास को रोकता है।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस होने पर आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए?

संक्रामक रोग विशेषज्ञ

प्रचार और विशेष ऑफ़र

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय ने बच्चों में उपयोग के लिए दवा रेवोलाइड (एल्ट्रोम्बोपैग) को मंजूरी दी। नई दवाक्रोनिक इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, आईटीपी) वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है, दुर्लभ बीमारीरक्त प्रणाली।

सभी का लगभग 5% घातक ट्यूमरसारकोमा बनाओ। उन्हें उच्च आक्रामकता, तेजी से हेमटोजेनस प्रसार और उपचार के बाद फिर से शुरू होने की प्रवृत्ति की विशेषता है। कुछ सरकोमा वर्षों में विकसित होते हैं, खुद को दिखाए बिना ...

वायरस न केवल हवा में तैरते हैं, बल्कि सक्रिय रहते हुए हैंड्रिल, सीट और अन्य सतहों पर भी आ सकते हैं। इसलिए, यात्राओं पर या सार्वजनिक स्थानों परन केवल आसपास के लोगों के साथ संचार को बाहर करने की सलाह दी जाती है, बल्कि इससे बचने के लिए भी ...

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इंसेफेलाइटिस ixodid टिक के कारण खतरनाक है। बुनियादी संक्रमण का स्रोत- लार पर टिक करें, जब यह मानव रक्त में प्रवेश करती है, तो यह महत्वपूर्ण है महत्वपूर्ण अंग: मस्तिष्क (रीढ़ की हड्डी) की हड्डी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र। एन्सेफलाइटिस के कौन से रूप प्रतिष्ठित हैं, वायरस शरीर को कैसे प्रभावित करता है, किन लक्षणों के लिए आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, हम इस लेख में अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस रूप

रोग चरणों में विकसित होता है। पहले पहले 3-7 दिनवायरस, शरीर में प्रवेश करने पर, ऊष्मायन अवस्था में होता है। संक्रमण फोकल है, प्रकोप की चोटी पर पड़ता है अगस्त सितंबरमहीना। यह वर्ष की इस अवधि के दौरान है कि टिक सबसे अधिक सक्रिय है। रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी के साथ, एक रूप से दूसरे रूप में गुजरते हुए, रोग तेजी से बढ़ने लगता है।

एन्सेफलाइटिस के 4 अवधि (रूप) हैं:

1. बुख़ारवाला, मुख्य आरंभिक चरणएन्सेफलाइटिस। लक्षण उज्ज्वल हैं, जैसे फ्लू के साथ: बुखार, ठंड लगना, बुखार, विषाक्तता, हड्डियों में दर्द। 8-10 दिनों के बाद, लक्षण कम हो जाते हैं, कम स्पष्ट हो जाते हैं। समय पर इलाज का कोर्स पूरा करने वाले मरीज ठीक होने लगते हैं।
2. मस्तिष्कावरणीय, प्राथमिक ज्वर के रूप को बदल देता है। वायरस, यदि असामयिक उन्मूलन, जल्दी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तंत्रिका तंत्र, मेनिन्जेस को प्रभावित करता है। लक्षण सिरदर्द, उल्टी, तापमान में तेज वृद्धि, सिर के पिछले हिस्से में मांसपेशियों में अकड़न के रूप में प्रकट होते हैं।
3. मस्तिष्क ज्वर, मस्तिष्क क्षति की ओर जाता है। उपरोक्त लक्षणों के अलावा, रोगी ने मानसिक विकार, चेतना का उच्चारण किया है, आक्षेप और पक्षाघात हो सकता है। हालत गंभीर है, रोगी के तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है। उपलब्ध घातक परिणाम.
4. पोलियो, रीढ़ की हड्डी, मांसपेशियों के पक्षाघात में न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचाता है। रोगी विकलांग बना रहता है, भले ही डॉक्टर अभी भी उसकी जान बचाने में कामयाब हो जाते हैं।

मनुष्यों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की ऊष्मायन अवधि

ऊष्मायन अवधि है 8-30 दिन... प्रतिरक्षा की स्थिति के आधार पर, दिनों की संख्या थोड़ी भिन्न हो सकती है।

इस अवधि के दौरान, वायरस को रक्तप्रवाह में पेश किया जाता है, स्वस्थ कोशिकाएं क्षतिग्रस्त, उत्परिवर्तित और सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों में फैल जाती हैं:

• लिवर प्रत्यारोपण;
• रक्त वाहिकाओं, प्लीहा;
• लसीकापर्व;
• मेरुदण्ड;
• ग्रीवा रीढ़;
• मस्तिष्क के नरम ऊतक;
• अनुमस्तिष्क

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस खतरनाक है, जिससे तंत्रिका और मोटर सिस्टम को नुकसान होता है। प्राथमिक लक्षण अभी पहले से ही ऊष्मायन अवधि में प्रकट होने लगते हैं।

लक्षण

यह ऊष्मायन अवधि की शुरुआत के साथ है कि सूजन के प्राथमिक लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं।

डॉक्टरों के लिए बीमारी का निदान करना मुश्किल नहीं है:

जैसे-जैसे वायरस आगे बढ़ता है 8-10 दिनक्रैश हृदय प्रणाली... संकेत दिखाई देते हैं ब्रोंकाइटिस (खांसी, ठंड लगना)... निमोनिया का संदेह हो सकता है।

यह अस्थिर होने के कारण बच्चों में होता है कमजोर प्रतिरक्षालक्षण सबसे अधिक स्पष्ट हैं। ऊष्मायन अवधि कम है। तेज, के माध्यम से 10-12 दिनएक अधिक गंभीर मेनिन्जियल रूप में गुजरता है। Toddlers के बारे में शिकायत करना शुरू करते हैं सिरदर्द, मतली, उल्टी, ठंड लगना।

मेनिन्जाइटिस के लक्षण मौजूद हैं:

• उच्च तापमान;
• उल्लंघनमानस;
• सुबह से सिर चकराना;
• तीखा दर्दसिर में;
• खून में बढ़ा हुआ स्तरईएसआर, ल्यूकोसाइट्स।

पर 10-12 दस्तक तीव्र अभिव्यक्तियाँएन्सेफलाइटिस पास, अधिक सुस्त हो जाना। प्रक्रिया काफी कम चलती है, लेकिन पक्षाघात, गर्दन की मांसपेशियों के शोष और . के प्राथमिक लक्षण हैं ऊपरी छोर(कण्डरा सजगता की अनुपस्थिति के कारण शरीर के साथ सिर और हाथ लटकना)। गतिविधि के विकार अधिक स्पष्ट हो जाते हैं हृदय और श्वसन अंग।

लक्षण

चिकित्सकीय रूप से, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकता है:

• खून से फैल रहा है, गर्दन, अंगों की मांसपेशियों को पंगु बना देता है।
• ऊपरी और निचले वर्गों मेंकमजोरी देखी जाती है, थके हुए हाथों और पैरों को चाबुक से गिराना। रोगी को बुखार, ठंड लगना, कमजोरी, अधिक काम, पूरे शरीर में दर्द का अहसास होता है।
• त्वचा और मौखिक श्लेष्मा का आवरणएन्सेफलाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम में, वे हाइपरमिक हैं।
• अक्सर होता है पक्षाघात, अंगों का सुन्न होना (सुन्न होना), बहरेपन की भावना, टिनिटस।

हालत गंभीर है। कोमा, हानि और चेतना का भ्रम, बुखार संभव है। सीधे टिक सक्शन के स्थानीयकरण के स्थानों पर निर्भर करते हैं।

पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान

रोग के गंभीर पाठ्यक्रम के बावजूद, में मुख्यसमय पर लेने पर विलंबता चरण उपचार के उपायपूर्वानुमान सकारात्मक... रोगी तेजी से ठीक हो रहा है और ठीक हो रहा है।

यह समझना चाहिए कि रक्त के माध्यम से वायरस जितना अधिक फैलता है, स्थिति उतनी ही खराब होती जाती है। हार मेनिन्जेस, जोड़ अनिवार्य रूप से गंभीर परिणामों की ओर ले जाते हैं। अक्सर मरीज डॉक्टर के पास जाते हैं मस्तिष्कावरण शोथजब सिरदर्द, फोटोफोबिया, मतली, उल्टी, चक्कर आना मौजूद हो।

रोग का विशेष रूप से गंभीर कोर्स मेनिंगोएन्सेफैलिटिक रूपरोग जब साइकोमोटर, मतिभ्रम, मिर्गी के दौरे की अधिकता होती है।

पर फोकल मस्तिष्क क्षतिश्वास बाधित होती है, प्रतिवर्त असममित और बाधित होते हैं। मांसपेशियों की मांसपेशियां, चेहरे के भाव पक्षाघात के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। पृष्ठभूमि पर एक अनुमस्तिष्क सबकोर्टिकल सिंड्रोम है मिरगी के दौरे... चेतना की हानि, कोमा संभव है।

प्रोड्रोमल सिंड्रोमपोलियो रोग के रूप में मौजूद है। रीढ़ की हड्डी की कोशिकाएं चिढ़ जाती हैं। स्तब्ध हो जाना, अंगों में कमजोरी आ जाती है। स्पष्ट रूप से उल्लंघन किया गया मोटर कार्यरोगी पर। ऊष्मायन अवधि के दौरान पहले 3-4 दिनों में बुखार की लहर गर्दन, कंधे, छाती में सुस्त पैरेसिस द्वारा बदल दी जाती है।

पर यह वर्तमानबीमारी, सिर छाती पर लटकने लगता है, अनैच्छिक रूप से हाथों से एक साथ वापस फेंक देता है। आसन झुक जाता है, झुक जाता है। पोलियोमाइलाइटिस के अंत की ओर ले जाने वाले सभी लक्षण साक्ष्य में हैं 2-3 सप्ताहमांसपेशियों, फिर नसों और चड्डी के शोष को पूरा करने के लिए रोग का विकास।

अगर पहले में 7 दिनबुखार की लहर अपेक्षाकृत आसानी से आगे बढ़ती है और मेनिन्जलिस के लक्षण मध्यम रूप से व्यक्त किए जाते हैं, फिर दूसरी लहर के आगमन के साथ तापमान तेजी से बढ़ता है, सुस्ती, सुस्ती दिखाई देती है और सबसे महत्वपूर्ण बात, तंत्रिका तंत्र की चड्डी, अंत, कोशिकाओं को नुकसान... रोग का एक नया चरण शुरू होता है, सबसे लंबा और गंभीर।

रक्त की परिधि में, लिम्फोसाइटों, शर्करा और प्रोटीन की संख्या पार हो जाती है। पाठ्यक्रम आगे बढ़ रहा है। जैसे ही तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, हाइपरकिनेटिक या मिरगी के सिंड्रोम दिखाई देते हैं। मांसपेशियों के समूह पैरेसिस के लिए प्रवण होते हैं, हृदय संकुचन सहज हो जाते हैं। मस्तिष्क में संक्रमण का विकिरण रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है। पूर्वानुमान बन जाता है प्रतिकूल.

नहीं ले तो तत्काल उपायरोगी के अस्पताल में भर्ती होने पर, घातक परिणाम स्पष्ट हो जाता है।

निदान

सबसे पहले, रोगी की एक डॉक्टर द्वारा नेत्रहीन जांच की जाएगी, रहने के अंतिम स्थानों के बारे में भी शिकायतें सुनी जाएंगी, जहां एक टिक संक्रमण हो सकता है। फिर रोगी को परीक्षण के लिए पुनर्निर्देशित किया जाता है यदि टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का संदेह होता है।

नैदानिक ​​​​उपायों के परिसर में शामिल हैं:

• पकड़ेरक्त में एंटीजन की उपस्थिति के लिए पीसीआर;
• लेनाविश्लेषण के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव;
• इंतिहानप्रतिजन संवेदनशीलता के लिए एलिसा प्रतिक्रियाएं;
• विश्लेषणइम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति के लिए रक्त संरचना।

इलाज

मुख्य रूप से किया गया शरीर का विषहरण, पर हृदय संबंधी विकार – पुनर्जीवन चिकित्सा।

एन्सेफलाइटिस उपचार- जटिल, पहले 3-4 दिनों में इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन के रूप में प्रशासन द्वारा। सिर क्षेत्र में टिक काटने से सूजन को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए, तंत्रिका ऊतकों और तंतुओं के ट्राफिज्म में सुधार करने के लिए, यह निर्धारित है एंटीवायरल थेरेपीइंटरफेरॉन, इंट्रानामिक्सिन, साइक्लोफेरॉन इंजेक्शन लगाने से। शरीर को डिटॉक्सीफाई करते समय, आप बिना नहीं कर सकते ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ दवाएं।

लक्षणों को खत्म करने के लिए, दवा उपचार निर्धारित करके संकेत दिया जाता है:

इंसेफेलाइटिस- एक जटिल संक्रामक रोग और उपचार की नियुक्ति, चिकित्सा आहार की सही रणनीति का चुनाव केवल एक सक्षम विशेषज्ञ, एक संक्रामक रोग चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। रोगी को सभी उत्तेजक उत्तेजनाओं के बहिष्करण के साथ आराम, रोगी उपचार की आवश्यकता होती है।

एन्सेफलाइटिस गंभीर जटिलताओं से भरा है, इसलिए उपचार पाठ्यक्रम को करीब से किया जाता है चिकित्सा पर्यवेक्षणइंजेक्शन वाली दवाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया। सुधार के अभाव में, डॉक्टर सभी अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए अन्य साधनों और उपचार के तरीकों का चयन करेगा। आमतौर पर उपचार के दौरान 3-5 दिन।

यदि कोई सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टरों के संयुक्त कार्यों के माध्यम से रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए उपचार के तत्काल पुनर्जीवन विधियां संभव हैं: संक्रामक रोग विशेषज्ञ, सर्जन, चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ।

स्वयं दवा,बाहर निकालनाटिक करें और इससे भी अधिक काट के निकाल दोसिर पर परिणामी ट्यूमर, किसी अन्य स्थान पर अस्वीकार्य है। अनुचित उपचार लोक उपचारपोल्टिस के रूप में, लोशन केवल स्थिति को बढ़ा सकते हैं।

टिक-जनित एन्सेफलाइटिस का संदेह होने पर मरीजों को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, उन्हें बिस्तर पर आराम और आराम की आवश्यकता होती है, एक बख्शते आहार की नियुक्ति। ग्रेजुएशन के बाद भी उपचार पाठ्यक्रममरीज डॉक्टरों की निगरानी में रहता है। 3-4 महीनों के बाद, यह फिर से परीक्षा के अधीन है और इसलिए, संभवतः 3 साल तक, जब तक कि एन्सेफलाइटिस के साथ संक्रमण के संभावित संक्रमण पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाते।

एन्सेफलाइटिस एक समूह है सूजन संबंधी बीमारियांमस्तिष्क के पदार्थ जो प्रकृति में संक्रामक, एलर्जी या विषाक्त हैं। यदि रोगी को बीमारी का पता चलता है, तो उसे तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। एन्सेफलाइटिस के साथ, एक व्यक्ति को एक संक्रामक या विशेष न्यूरोलॉजिकल विभाग में रखा जाता है और सख्त बिस्तर पर आराम और निरंतर अवलोकन निर्धारित किया जाता है।

एन्सेफलाइटिस क्या है

एन्सेफलाइटिस (लैटिन एन्सेफलाइटिस - मस्तिष्क की सूजन) मानव मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं के एक पूरे समूह का नाम है, जो संक्रामक रोगजनकों और एलर्जी एजेंटों, विषाक्त पदार्थों के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देता है।

एन्सेफलाइटिस के दौरान तंत्रिका ऊतक में परिवर्तन बल्कि रूढ़िबद्ध होते हैं, और केवल कुछ मामलों में ही हम संकेत पा सकते हैं विशिष्ट रोग(रेबीज, उदाहरण के लिए)। शरीर के लिए महत्व और मस्तिष्क में किसी भी प्रकार के भड़काऊ परिवर्तन के परिणाम हमेशा गंभीर होते हैं, इसलिए आपको एक बार फिर उनके खतरे को याद दिलाने की आवश्यकता नहीं है।

मस्तिष्क के पदार्थ में तीव्र चरण में, यह एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनता है, जो हाइपोथैलेमस, बेसल नाभिक, ओकुलोमोटर नसों के नाभिक को प्रभावित करता है। जीर्ण अवस्था में, एक विषैली-अपक्षयी प्रक्रिया विकसित होती है, जो मूल निग्रा और पैलिडम में सबसे अधिक स्पष्ट होती है।

एन्सेफलाइटिस के लिए ऊष्मायन अवधि एक से दो सप्ताह तक होती है।

किसी भी एटियलजि के एन्सेफलाइटिस के मामले में, यह आवश्यक है जटिल चिकित्सा... एक नियम के रूप में, इसमें एटियोट्रोपिक उपचार (एंटीवायरल, जीवाणुरोधी, एंटीएलर्जिक), निर्जलीकरण, द्रव चिकित्सा, विरोधी भड़काऊ उपचार, संवहनी और न्यूरोप्रोटेक्टिव थेरेपी, रोगसूचक उपचार शामिल हैं।

वर्गीकरण

एन्सेफलाइटिस का वर्गीकरण दर्शाता है एटियलॉजिकल कारकउनके साथ जुड़े नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँऔर प्रवाह सुविधाएँ।

मेनिन्जियल झिल्ली (मस्तिष्क की झिल्ली) की सूजन की उपस्थिति के आधार पर, एन्सेफलाइटिस के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पृथक - क्लिनिक में केवल एन्सेफलाइटिस के लक्षण हैं;
• मेनिंगोएन्सेफलाइटिस - क्लिनिक में मेनिन्जेस की सूजन के लक्षण भी होते हैं।

स्थानीयकरण द्वारा:

• कॉर्टिकल;
• सबकोर्टिकल;
• तना;
• सेरिबैलम को नुकसान।

विकास और पाठ्यक्रम की दर से:

• तेज;
• मसालेदार;
• सूक्ष्म;
• दीर्घकालिक;
• आवर्तक।

गंभीरता से:

• मध्यम गंभीरता;
• अधिक वज़नदार;
• बेहद मुश्किल।

कारण

एन्सेफलाइटिस का सबसे आम कारण वायरस है - न्यूरोइन्फेक्शन, कभी-कभी यह विभिन्न संक्रामक रोगों की जटिलताओं के रूप में भी उत्पन्न होता है।

प्रगति का एक सामान्य कारण न्यूरोइन्फेक्शन है। यह ध्यान देने योग्य है कि रोग का एटियलजि सीधे इसके प्रकार पर निर्भर करता है। तो, वायरल एन्सेफलाइटिस की प्रगति के कारण हैं: संक्रमित कीड़ों के काटने (आमतौर पर वाहक मच्छर या टिक होते हैं), इन्फ्लूएंजा वायरस, दाद, रेबीज का शरीर में प्रवेश।

मानव शरीर में वायरस के प्रवेश के तरीके:

• कीट के काटने (हेमटोजेनस मार्ग);
• सीधे संपर्क के साथ;
• आहार मार्ग;
• हवाई बूंदों।

बीमारी किसी को भी हो सकती है, लेकिन बुजुर्गों और बच्चों को इसका सबसे ज्यादा खतरा होता है। बीमारी की चपेट में वे भी आते हैं जिनके रोग प्रतिरोधक तंत्रकिसी भी प्रभाव से उदास या कमजोर, उदाहरण के लिए, कैंसर के इलाज के दौरान, एचआईवी संक्रमण के साथ, या स्टेरॉयड के दीर्घकालिक उपयोग के साथ।

एन्सेफलाइटिस के लक्षण

बीमारी आमतौर पर बुखार और सिरदर्द से शुरू होती है, फिर लक्षण बढ़ जाते हैं और बिगड़ जाते हैं - दौरे (दौरे), भ्रम और चेतना की हानि, उनींदापन और यहां तक ​​​​कि कोमा भी होते हैं। एन्सेफलाइटिस जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

एन्सेफलाइटिस के लक्षण कई कारकों पर निर्भर करते हैं: रोग का प्रेरक एजेंट, इसकी विकृति, पाठ्यक्रम और स्थानीयकरण।

कई स्थितियों में रोग दर्द के साथ-साथ दर्द से भी प्रकट होता है। इसके अलावा, ये अप्रिय लक्षणपूरे शरीर को प्रभावित करते हैं: जोड़, मांसपेशियां।

हालांकि, सभी प्रकार के एन्सेफलाइटिस के लक्षण सामान्य हैं:

• सिरदर्द - यह अक्सर सिर के सभी क्षेत्रों (फैलाना) में व्यक्त किया जाता है, यह दबाने, फटने वाला हो सकता है;
• मतली और उल्टी जो राहत नहीं लाती है;
• टॉरिसोलिस, कंपकंपी, दौरे;
• एन्सेफलाइटिस का मुख्य लक्षण है अचानक कूदतापमान उच्च मूल्य(39-40 डिग्री सेल्सियस);
• ओकुलोमोटर विकार: पीटोसिस (ऊपरी पलक का गिरना), डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि), नेत्र रोग (नेत्रगोलक की गति की कमी);
• शायद ही कभी, चेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस के विकास के साथ चेहरे की तंत्रिका को नुकसान पहुंचाना संभव है, चेहरे में दर्द के साथ ट्राइजेमिनल तंत्रिका, और कभी-कभी आक्षेप संभव है।

रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, संक्रमण और पहले लक्षणों के प्रकट होने के बीच का समय अंतराल 7 से 20 दिनों तक रहता है। अव्यक्त अवधि में, संक्रमण किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है, रोगज़नक़ की उपस्थिति का पता केवल एक प्रयोगशाला में लगाया जा सकता है।

एन्सेफलाइटिस के अन्य संभावित लक्षण:

• मांसपेशियों की टोन में वृद्धि;
• अनैच्छिक आंदोलनों (हाइपरकिनेसिस);
• स्ट्रैबिस्मस, नेत्रगोलक की बिगड़ा हुआ गति (नेत्रमार्ग);
• डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि);
• ऊपरी पलक के पीटोसिस (डूपिंग);

एक और अभिलक्षणिक विशेषता- ये इंसानों में पेशी मरोड़ते हैं। ये मरोड़ अनैच्छिक रूप से होते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कभी-कभी एक व्यक्ति त्वचा की सुन्नता के बारे में चिंतित होता है, जो स्वयं में प्रकट होता है विभिन्न भागतन।

एन्सेफलाइटिस के प्रकार

सभी प्रकार के कारणों और प्रकारों के बावजूद, इसकी अभिव्यक्तियाँ काफी रूढ़ीवादी होती हैं जब गंभीर पाठ्यक्रमरोग, लेकिन अगर तंत्रिका ऊतक की सूजन अन्य बीमारियों के साथ होती है, तो एन्सेफलाइटिस को इस तरह से पहचानना इतना आसान नहीं है।

महामारी इंसेफेलाइटिस अर्थव्यवस्था(सुस्त एन्सेफलाइटिस ए)

प्रेरक एजेंट एक फिल्टर करने योग्य वायरस है, जिसे आज तक अलग नहीं किया गया है। इस प्रकार का वायरस हवाई बूंदों से फैलता है।

महामारी एन्सेफलाइटिस विकसित होने के संकेत:

• तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है;
• ठंड लगना;
• नींद में वृद्धि;
• थकान;
• भूख की कमी;
• सरदर्द।

वी इस मामले मेंतत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है। ऊष्मायन अवधि की सटीक अवधि ज्ञात नहीं है, इसलिए बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने वाले प्रत्येक व्यक्ति की तीन महीने तक निगरानी की जानी चाहिए।

टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस

इसलिए, किसी को भी के खिलाफ टीकाकरण (टीकाकरण) की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए विशेष प्रकारइस बीमारी के लिए प्रतिकूल वातावरण वाले क्षेत्रों की यात्रा करते समय एन्सेफलाइटिस।

सभी इंसेफेलाइटिस का इलाज संक्रामक रोगों के अस्पतालों में किया जाता है। पुरानी अवस्था में, नियमित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट का दौरा करने की आवश्यकता होती है, साथ ही मस्तिष्क की गतिविधि में सुधार करने, एटेक्टिक और मोटर दोषों को बहाल करने के उद्देश्य से पाठ्यक्रम में दवाएं लेना आवश्यक है।

प्रोफिलैक्सिस

रोकथाम के लिए किए गए निवारक उपाय विभिन्न प्रकारएन्सेफलाइटिस, भिन्न और निम्नलिखित गतिविधियों द्वारा दर्शाए जाते हैं:

1. निवारक उपाय, यदि संभव हो तो, टिक-जनित और मच्छर-जनित एन्सेफलाइटिस के संक्रमण को रोकें निवारक टीकाकरणक्षेत्रों में रहने वाले और / या काम करने वाले लोग संभावित संक्रमण... टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ मानक टीकाकरण में 3 टीकाकरण शामिल हैं और यह 3 वर्षों तक लगातार प्रतिरक्षा प्रदान करता है।
2. माध्यमिक एन्सेफलाइटिस की रोकथाम का मतलब है समय पर निदानतथा पर्याप्त चिकित्सासंक्रामक रोग।
3. जिन देशों में मच्छरों के काटने से वायरल इंसेफेलाइटिस का संक्रमण संभव है, वहां पर्यटन यात्राओं पर प्रतिबंध।