तवेगिल किस पीढ़ी की दवा है। शीर्ष प्रभावी नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन। एलर्जी और एंटीथिस्टेमाइंस का अवलोकन

लेख की एक सूची प्रदान करता है सबसे अच्छी दवाएंपहली, दूसरी और तीसरी पीढ़ी, जो एलर्जी से ग्रस्त लोगों के जीवन को आसान बनाने में सक्षम हैं। पूरे लेख को पढ़ने के बाद, आपको यह समझने में सक्षम होना चाहिए कि कुछ एंटीहिस्टामाइन दूसरों की तुलना में बेहतर क्यों हैं। पता करें कि उनमें से कौन सा और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को क्यों नहीं लेना चाहिए। आप इस विषय पर एक दिलचस्प वीडियो देख सकते हैं कि छुट्टी पर जाते समय कौन सी एलर्जी-रोधी दवाएं अपने साथ ले जाना उचित है।

एंटीहिस्टामाइन - कौन से बेहतर हैं?

ड्रग्स जो हिस्टामाइन (एक हार्मोन जो शरीर में एलर्जी को ट्रिगर करता है) को दबाने का एक अलग रूप है। फार्मेसी में, उन्हें कैप्सूल, टैबलेट, नाक स्प्रे और यहां तक ​​कि के रूप में खरीदा जा सकता है आँख की दवा... एंटीहिस्टामाइन शरीर में गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, यही वजह है कि उनमें से कुछ केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ बेचे जाते हैं।

ध्यान दें!केवल एक डॉक्टर ही इस सवाल का जवाब दे सकता है कि कौन सा एंटीहिस्टामाइन बेहतर है, और फिर व्यक्तिगत आधार पर, आपके शरीर की विशेषताओं से खुद को परिचित करके और आपको चिंतित करने वाले एलर्जेन की पहचान करें।

वर्तमान में, दवाओं की तीन पीढ़ियों को हिस्टामाइन को दबाने के लिए जाना जाता है। वे अपने घटक घटकों, प्रभाव और शरीर के संपर्क की अवधि में भिन्न होते हैं:

1. पहली पीढ़ी:एक शामक संपत्ति के साथ संपन्न (चेतना को दबाता है, शांत करता है, चिड़चिड़ापन से राहत देता है) और नींद की गोली के रूप में कार्य करता है।
2. दूसरी पीढी: एक शक्तिशाली एंटी-एलर्जी प्रभाव है। ये दवाएं चेतना को दबाती नहीं हैं, लेकिन गंभीर रूप से खराब कर सकती हैं सामान्य लयहृदय, जो, यदि कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य और नशीली दवाओं से प्रेरित निष्क्रियता के प्रति असावधान है, तो मृत्यु हो जाती है।
3. तीसरी पीढ़ी:सक्रिय मेटाबोलाइट्स (दूसरी पीढ़ी की दवाओं के जैव-भौतिक रासायनिक प्रसंस्करण का उत्पाद)। इन फंडों की प्रभावशीलता पहली और दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की प्रभावशीलता से 3 गुना अधिक है।

सबसे चुनने के लिए सबसे अच्छी दवा, जो मुख्य शरीर प्रणालियों के काम को बाधित किए बिना हिस्टामाइन की गतिविधि को अवरुद्ध करने में सक्षम है, आपको ऐसी दवाओं के मुख्य घटकों और उनके प्रभावों की प्रभावशीलता का अंदाजा होना चाहिए। यह वह विषय है जिसे लेख के निम्नलिखित खंडों में छुआ गया है।

एलर्जी के इलाज के लिए आप न केवल गोलियों का उपयोग कर सकते हैं, बल्कि।

पहली पीढ़ी की दवाएं

इस समूह के एंटीहिस्टामाइन के संपर्क की अवधि 4-6 घंटे है, जिसके बाद रोगी को दवा की एक नई खुराक लेनी चाहिए। मुख्य दुष्प्रभावों की सूची में: शुष्क मुँह और दृष्टि स्पष्टता का अस्थायी नुकसान। लोकप्रिय प्रकार की दवाओं, रिलीज के विभिन्न रूपों पर विचार करें।

दवा में शामिल है सक्रिय घटकक्लोरोपाइरामाइन। यह उपाय सामान्य प्रकार की एलर्जी के लिए प्रभावी है, जिसमें मौसमी एलर्जी और कीड़े के काटने से होने वाली एलर्जी शामिल हैं। "सुप्रास्टिन" 1 महीने की उम्र से निर्धारित है। लेने के बाद, दवा 15 से 25 मिनट के बाद काम करना शुरू कर देती है। अधिकतम प्रभावएक घंटे के भीतर हासिल किया जाता है और 6 घंटे तक रहता है। उपकरण उल्टी को रोकने में मदद करता है, एक हल्का एंटीस्पास्मोडिक है और इसमें सूजन को दूर करने की क्षमता होती है।

"सुप्रास्टिन" टैबलेट के रूप में और ampoules में समाधान के रूप में बेचा जाता है। गोलियों को केवल भोजन के साथ लेने की सलाह दी जाती है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन को समाप्त करती है। इंजेक्शन लंबे समय तक एलर्जी के लिए निर्धारित हैं जिन्हें गोलियों से ठीक नहीं किया जा सकता है।

दवा की अनुमानित लागत 120 - 145 रूबल है। (मुफ्त बिक्री के लिए उपलब्ध)।

एक शामक एंटीहिस्टामाइन का दूसरा नाम "क्लेमास्टाइन" है (सक्रिय पदार्थ क्लेमास्टाइन हाइड्रोफ्यूमरेट है)। दवा का उद्देश्य एलर्जी को दूर करना है जो पराग, पालतू जानवरों के बाल, मच्छर के काटने, एक रसायन के साथ त्वचा के संपर्क के जवाब में हो सकती है। ये सभी कारक एलर्जी के लक्षण(त्वचा पर लाल चकत्ते, छींक आना, आंखों का लाल होना, नाक बंद होना)। "तवेगिल" लेने के बाद, हिस्टामाइन की क्रिया अवरुद्ध हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप उल्लिखित लक्षण गायब हो जाते हैं।

इस प्रकार का एंटीहिस्टामाइन लंबे समय तक काम करने वाली (लंबे समय तक काम करने वाली) दवाओं से संबंधित है। से जठरांत्र पथएजेंट रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। 2 घंटे के बाद, प्लाज्मा में इसकी अधिकतम सांद्रता देखी जाती है। 5-6 घंटों के बाद, इसकी एंटीहिस्टामिनिक गतिविधि तीव्रता से विकसित होती है, जो 12-24 घंटों तक चल सकती है।

तवेगिल टैबलेट, सिरप और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है। दवा की कीमत 120 रूबल से शुरू होती है और रिलीज के रूप पर निर्भर करती है, साथ ही पैकेज में गोलियों या ampoules की संख्या पर भी निर्भर करती है। उत्पाद डॉक्टर के पर्चे के बिना जारी किया जाता है।

आमतौर पर यह दवा उन बच्चों और वयस्क रोगियों के लिए निर्धारित की जाती है जिनका शरीर व्यसन के कारण अन्य एंटीथिस्टेमाइंस का अनुभव नहीं करता है। उनकी तुलना में, "फेनकारोल" का उच्चारण कम होता है बेहोश करने की क्रिया(चेतना को दबाता नहीं है), जो इसे अंदर ले जाने की अनुमति देता है काम का समय... एंटी-एलर्जी एजेंट पराग, दवाओं और भोजन से एलर्जी के उपचार में अपनी प्रभावशीलता साबित करता है।

दवा के सक्रिय संघटक का 45% (हिफेनाडाइन) अंतर्ग्रहण के 30 मिनट बाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। 1 घंटे के बाद, रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सामग्री पहुंच जाती है। इसके जोखिम की अवधि 6 घंटे से अधिक नहीं रहती है।

फार्मेसियों में, दवा टैबलेट और पाउडर के रूप में, साथ ही इंजेक्शन समाधान के रूप में बेची जाती है। आप 260 - 400 रूबल के लिए "फेनकारोल" खरीद सकते हैं (लागत रिलीज के रूप और पैकेज में मात्रा पर निर्भर करती है)। दवा बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती है।

दूसरी पीढ़ी की दवाएं

ऊपर वर्णित दवाओं की तुलना में इस समूहहिस्टामाइन को दबाने वाली दवाएं अधिक प्रभावी होती हैं, जो निम्नलिखित कारकों में व्यक्त की जाती हैं:

• सबसे पहले, वे उनींदापन का कारण नहीं बनते हैं, मल की गड़बड़ी, शुष्क श्लेष्म झिल्ली और पेशाब करने में कठिनाई का कारण नहीं बनते हैं।
• दूसरे, वे मानसिक और को प्रभावित नहीं करते हैं शारीरिक गतिविधि.
• तीसरा, वे व्यसनी नहीं हैं, जो उन्हें इस उद्देश्य के लिए उपयोग करने की अनुमति देता है दीर्घकालिक उपचार(साल भर)।
• चौथा, ली गई खुराक के सुधारात्मक प्रभाव की अवधि 24 घंटे है, जो आपको दिन में एक बार दवा लेने की अनुमति देती है।

जरूरी!दूसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं का रिसेप्शन चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ होना चाहिए, क्योंकि दवाओं का यह समूह हृदय के पोटेशियम चैनलों (उत्तेजना और हृदय की बाकी मांसपेशियों के लिए जिम्मेदार) के अवरोधक के रूप में कार्य करता है। इस कारण से, स्व-दवा खतरनाक है।

उत्पाद में सक्रिय संघटक लॉराटाडाइन होता है, जो मौसमी (पराग, नमी का कारण बनता है) और साल भर (धूल, जानवरों के बालों के कारण) का सामना करने में सक्षम है। डिटर्जेंट) एलर्जी। मच्छर के काटने से एलर्जी के लिए दवा प्रभावी है, छद्म-एलर्जी सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों से मुकाबला करती है (विकृति एलर्जी के समान है, लेकिन इसके अन्य कारण हैं)। यह खुजली वाले डर्माटोज़ के उपचार के लिए भी निर्धारित है।

दवा को सिरप और टैबलेट के रूप में खरीदा जा सकता है। औसत मूल्यफार्मेसी नेटवर्क में "क्लेरिडोल" 90 रूबल का मतलब है। (ओवर-द-काउंटर छुट्टी)।

दवा का सक्रिय घटक लोराटाडाइन है। त्वचा पर चकत्ते से छुटकारा पाने के लिए रोगियों को इस एंटीएलर्जिक एजेंट के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है झूठी एलर्जी, नाक और आंखों के श्लेष्मा झिल्ली की सूजन। 8-12 घंटों के बाद, गोलियां या सिरप लेने के बाद, सक्रिय पदार्थ अधिकतम गतिविधि के चरण में प्रवेश करता है। शरीर में इसके सुधारात्मक प्रभाव की अवधि 24 घंटे तक रहती है।

"लोमिलन" गोलियों में और एक सजातीय (सजातीय) निलंबन के रूप में निर्मित होता है। लोमिलन टैबलेट की औसत लागत 120 रूबल, निलंबन - 95 रूबल है। गैर-पर्चे अवकाश।

दवा एक पदार्थ - रूपाटाडाइन के आधार पर बनाई जाती है। यह उपाय एलर्जी के कारण होने वाले राइनाइटिस और पित्ती के उपचार के लिए निर्धारित है। इसका सक्रिय तत्व त्वचा को चकत्ते से जल्दी साफ करता है, खुजली से राहत देता है, सांस लेने को मुक्त करता है। Rupatadine केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कम नहीं करता है।

ख़ासियत!"रूपाफिन" को धोया नहीं जा सकता अंगूर का रसजबसे उत्पाद रूपाटाडिन की गतिविधि को 3.5 गुना बढ़ा देता है, मानव शरीर सही ढंग से नहीं समझ पाएगा यह कारक, और यह उसके लिए गंभीर परिणामों में बदल सकता है (पफपन, मतली और उल्टी की उपस्थिति, हृदय की गड़बड़ी)।

"रूपाफिन" केवल गोलियों में निर्मित होता है (अन्य खुराक के स्वरूपमौजूद नहीं है), उन्हें भोजन के सेवन की परवाह किए बिना लिया जाता है (प्रति दिन 1 टैब। 1 बार)। फार्मेसी श्रृंखला में गोलियों की औसत लागत 587 रूबल है। (डॉक्टर के पर्चे के बिना दिया गया)।

तीसरी पीढ़ी की दवाएं

इस समूह एंटीथिस्टेमाइंसकोई कार्डियोटॉक्सिक (हृदय के पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करना) और शामक (शामक) प्रभाव नहीं है, इसलिए दवाओं को ड्राइवरों के साथ-साथ उन लोगों को भी निर्धारित किया जा सकता है जिनके काम से संबंधित है बढ़ी हुई एकाग्रताध्यान। दवाओं की तीसरी पीढ़ी गैर-नशे की लत है, जो उन्हें मौसमी और साल भर की एलर्जी दोनों का प्रभावी ढंग से इलाज करने की अनुमति देती है।

दवा मौसमी एलर्जी से छुटकारा पाने के लिए निर्धारित है और जीर्ण पित्ती... इस एंटीहिस्टामाइन का सक्रिय घटक फेक्सोफेनाडाइन हाइड्रोक्लोराइड है, जो बदले में, टेरफेनडाइन (दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन) के सक्रिय मेटाबोलाइट्स (जैव-भौतिक रासायनिक प्रसंस्करण के उत्पाद) से संबंधित है।

प्रशासन के 1 घंटे के भीतर दवा अपना प्रभाव दिखाती है। अधिकतम एकाग्रतारक्त प्लाज्मा में दवा 6 घंटे के बाद देखी जाती है। फेक्सोफेनाडाइन के संपर्क की अवधि 24 घंटे है।

इस एंटीएलर्जिक दवा का सक्रिय घटक desloratadine है। पदार्थ ब्लॉक हिस्टामाइन रिसेप्टर्स 27 घंटे के लिए, इसलिए दवा को प्रति दिन केवल 1 बार (प्रत्येक में 5 - 20 मिलीग्राम) लेने की आवश्यकता होती है। मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर Trexil का नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। चेतना को दबाने या नींद को प्रेरित नहीं करता है।

एक फार्मेसी में, एक एंटीहिस्टामाइन लगभग 89 रूबल के लिए एक डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा जा सकता है।

दवा का सक्रिय संघटक फेक्सोफेनाडाइन है (टेरफेनडाइन का सक्रिय मेटाबोलाइट दूसरी पीढ़ी का हिस्टामाइन अवरोधक है)। दवा 30, 120 और 180 मिलीग्राम के टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक में गोलियां दिन में 1-2 बार ली जाती हैं। Fexofenadine जल्दी से रक्त प्लाज्मा में प्रवेश करता है और 24 घंटे के लिए हिस्टामाइन के उत्पादन को रोकता है।

टेलफास्ट एंटीहिस्टामाइन की लागत एक टैबलेट में सक्रिय संघटक की मात्रा पर निर्भर करती है और 128 से 835 रूबल तक हो सकती है।

अगर आप वेकेशन पर जा रहे हैं तो देखें यह वीडियो मटेरियल। इसमें एलर्जिस्ट उन दवाओं के नाम बताता है जो आपको अपने सूटकेस में अपने साथ रखनी चाहिए। आपको किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों के बारे में तुच्छ नहीं होना चाहिए, खासकर यदि आपको एक विदेशी देश की यात्रा करनी है, जहां कई नए पौधे और स्वादिष्ट फल हैं जिन्हें आपने कभी नहीं चखा है।

प्रश्न जवाब

गर्भवती महिलाएं कौन सी एंटी-एलर्जी दवाएं ले सकती हैं?

आमतौर पर ये "लेवोसेटिरिज़िन" और "फेक्सोफेनाडाइन" होते हैं। गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान, आपको केवल वही दवाएं पीने की ज़रूरत है जो आपके डॉक्टर द्वारा बताई गई हैं।

वे क्या नुकसान कर सकते हैं एंटीथिस्टेमाइंसगर्भवती और भ्रूण?

एक बच्चे को ले जाने वाली महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक पहली पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाएं हैं, विशेष रूप से "डिपेनहाइड्रामाइन" और "डायज़ोलिन", जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकती हैं (चक्कर आना, बढ़ी हुई थकान, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली) और भ्रूण में हृदय रोग का कारण बनता है।

शिशुओं के लिए कौन सी एंटीएलर्जिक दवाएं निर्धारित हैं?

जन्म से, बच्चे को "ज़ीरटेक" निर्धारित किया जा सकता है (एक एलर्जी और बाल रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता है)। दवा बूंदों में जारी की जाती है। यह उपाय समय से पहले के बच्चों और जिनकी माताएँ गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती हैं, के लिए contraindicated है।

क्या चिकनपॉक्स के लिए खुजली से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं?

वी इस मामले मेंसबसे आम दवाएं सुप्रास्टिन, डीफेनहाइड्रामाइन और तवेगिल हैं। ध्यान दें कि वे इन घटकों वाले लोशन और क्रीम का उपयोग नहीं करते हैं, बल्कि गोलियों के रूप में दवाओं का उपयोग करते हैं।

एलर्जी वाले बच्चों को मच्छर के काटने पर कौन सी गोली दी जा सकती है?

इस बारे में बाल रोग विशेषज्ञ और एलर्जी विशेषज्ञ से सलाह अवश्य लें। आमतौर पर ज़िरटेक और सुप्रास्टिन निर्धारित हैं। एलर्जी की वंशानुगत उत्पत्ति के साथ, डॉक्टर यह अनुशंसा नहीं करते हैं कि माता-पिता अपने बच्चों को वही एंटीएलर्जिक दवाएं दें जो वे स्वयं लेते हैं।

क्या याद रखना है:

1. हिस्टामाइन को दबाने वाली दवाओं की 3 पीढ़ियां हैं।
2. सबसे अच्छी एंटी-एलर्जी दवाएं तीसरी पीढ़ी की दवाएं हैं, जिनमें सही आवेदनउनके गंभीर दुष्प्रभाव नहीं हैं।
3. एंटीहिस्टामाइन टैबलेट, सिरप, इंजेक्शन और आई ड्रॉप के रूप में आते हैं।
4. गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान, महिलाओं को पहली और दूसरी पीढ़ी की दवाएं नहीं लेनी चाहिए, उनके सक्रिय तत्व बच्चे के लिए खतरा पैदा करते हैं।
5. डॉक्टर की सलाह के अनुसार बच्चों को एलर्जी रोधी दवाएं देना बेहतर है।

विषय

बहुत कम लोग भाग्यशाली होते हैं जो कभी महसूस नहीं करते एलर्जी... अधिकांश को समय-समय पर इनसे निपटना पड़ता है। वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए एलर्जी से निपटने के लिए, प्रभावी एंटीहिस्टामाइन मदद करेंगे। इस तरह के फंड कुछ उत्तेजनाओं के लिए शरीर में नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को खत्म करने में मदद करते हैं। एंटी-एलर्जेनिक दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला बाजार में उपलब्ध है। प्रत्येक व्यक्ति के लिए यह वांछनीय है कि वह उन्हें समझने में सक्षम हो।

एंटीहिस्टामाइन क्या हैं

ये ऐसी दवाएं हैं जो मुक्त हिस्टामाइन की क्रिया को दबाने का काम करती हैं। यह पदार्थ कोशिकाओं से मुक्त होता है संयोजी ऊतकजब एक एलर्जेन मानव शरीर में प्रवेश करता है तो प्रतिरक्षा प्रणाली में प्रवेश करता है। जब हिस्टामाइन कुछ रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है, तो एडिमा, खुजली और चकत्ते शुरू हो जाते हैं। ये सभी एलर्जी के लक्षण हैं। एंटीहिस्टामाइन दवाएं उपरोक्त रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं, जिससे रोगी की स्थिति आसान हो जाती है।

उपयोग के संकेत

एक डॉक्टर को एक सटीक निदान करने के लिए एंटीहिस्टामाइन लिखना चाहिए। एक नियम के रूप में, ऐसे लक्षणों और बीमारियों की उपस्थिति में उनका स्वागत उचित है:

• एक बच्चे में प्रारंभिक एटोपिक सिंड्रोम;
• मौसमी या बारहमासी राइनाइटिस;
• पराग, जानवरों के बाल, घरेलू धूल, कुछ दवाओं को लगाने के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया;
• गंभीर ब्रोंकाइटिस;
• वाहिकाशोफ;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• खाद्य प्रत्युर्जता;
• एंटरोपैथी;
• दमा;
• ऐटोपिक डरमैटिटिस;
• एलर्जी के संपर्क में आने के कारण नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• पित्ती के जीर्ण, तीव्र और अन्य रूप;
• एलर्जी जिल्द की सूजन।

एंटीहिस्टामाइन - सूची

एलर्जी रोधी दवाओं की कई पीढ़ियाँ हैं। उनका वर्गीकरण:

1. नई पीढ़ी की दवाएं। सबसे आधुनिक दवाएं। वे बहुत जल्दी कार्य करते हैं, और उनके उपयोग का प्रभाव लंबे समय तक रहता है। एलर्जी के लक्षणों को दबाते हुए एच1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करें। इस समूह के एंटीहिस्टामाइन हृदय कार्य को ख़राब नहीं करते हैं, इसलिए उन्हें सबसे सुरक्षित में से एक माना जाता है।
2. तीसरी पीढ़ी की दवाएं। बहुत कम contraindications के साथ सक्रिय मेटाबोलाइट्स। वे एक तेज़, स्थिर परिणाम प्रदान करते हैं, और वे हृदय पर कोमल होते हैं।
3. दूसरी पीढ़ी की तैयारी। गैर शामक दवाएं। उनके पास दुष्प्रभावों की एक छोटी सूची है, दे भारी बोझदिल पर। मानसिक या शारीरिक प्रदर्शन को प्रभावित नहीं करता है। दूसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाएं अक्सर दाने, खुजली होने पर निर्धारित की जाती हैं।
4. पहली पीढ़ी की दवाएं। सेडेटिव जो कई घंटों तक चलते हैं। वे एलर्जी के लक्षणों को अच्छी तरह से खत्म कर देते हैं, लेकिन उनके कई दुष्प्रभाव और मतभेद हैं। इनके प्रयोग से हमेशा नींद आने लगती है। वर्तमान समय में, ऐसी दवाएं बहुत कम ही निर्धारित की जाती हैं।

नई पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाएं

इस समूह में सभी दवाओं को सूचीबद्ध करना संभव नहीं है। यह कुछ बेहतरीन लोगों को अलग करने लायक है। यह सूची निम्नलिखित दवा के साथ खुलती है:

• नाम: फेक्सोफेनाडाइन (एनालॉग्स - एलेग्रा (टेलफास्ट), फेक्सोफास्ट, टिगोफास्ट, अल्टिवा, फेक्सोफेन-सनोवेल, केस्टिन, नोरास्टेमिज़ोल);
• क्रिया: एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, एलर्जी के सभी लक्षणों से राहत देता है;
• प्लसस: यह जल्दी और लंबे समय तक कार्य करता है, गोलियों और निलंबन में उपलब्ध है, रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, इसके बहुत अधिक दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, बिना डॉक्टर के पर्चे के दिया जाता है;
• विपक्ष: छह साल से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती महिलाओं, नर्सिंग माताओं, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ असंगत के लिए उपयुक्त नहीं है।

ध्यान देने योग्य एक और दवा:

• नाम: लेवोसेटिरिज़िन (एनालॉग - एलरॉन, ज़िलोला, एलरज़िन, ग्लेनज़ेट, एलरॉन नियो, रूपाफिन);
• क्रिया: एंटीहिस्टामाइन, एच 1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, संवहनी पारगम्यता को कम करता है, इसमें एंटीप्रायटिक और एंटीक्स्यूडेटिव प्रभाव होते हैं;
• प्लसस: बिक्री पर टैबलेट, ड्रॉप्स, सिरप हैं, दवा केवल एक घंटे के एक चौथाई में काम करती है, कई मतभेद नहीं हैं, कई दवाओं के साथ संगतता है;
• विपक्ष: मजबूत दुष्प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला।

• नाम: Desloratadine (एनालॉग - लॉर्ड्स, एलर्जोस्टॉप, एलर्सिस, फ़्राइब्रिस, एडेम, एरिडेज़, एलर्जोमैक्स, एरियस);
• क्रिया: एंटीहिस्टामाइन, एंटीप्रुरिटिक, डीकॉन्गेस्टेंट, दाने, बहती नाक, नाक की भीड़ से राहत देता है, ब्रोन्कियल अतिसक्रियता को कम करता है;
• प्लसस: एलर्जी की दवा की एक नई पीढ़ी अच्छी तरह से अवशोषित होती है और जल्दी से काम करती है, एक दिन के लिए एलर्जी के लक्षणों से राहत देती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और प्रतिक्रियाओं की गति पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालती है, हृदय को नुकसान नहीं पहुंचाती है, अन्य दवाओं के साथ संयुक्त प्रशासन की अनुमति है;
• विपक्ष: गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के लिए उपयुक्त नहीं, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निषिद्ध।

एंटीहिस्टामाइन 3 पीढ़ी

निम्नलिखित दवा लोकप्रिय है और इसकी कई अच्छी समीक्षाएं हैं:

• नाम: देसल (एनालॉग्स - एज़्लोर, नालोरियस, एलिज़ा);
• क्रिया: एंटीहिस्टामाइन, सूजन और ऐंठन से राहत देता है, खुजली, दाने से राहत देता है, एलर्जी रिनिथिस;
• प्लसस: यह गोलियों और समाधान में उपलब्ध है, शामक प्रभाव नहीं देता है और प्रतिक्रियाओं की गति को प्रभावित नहीं करता है, जल्दी से काम करता है और लगभग एक दिन तक कार्य करता है, जल्दी से अवशोषित हो जाता है;
• विपक्ष: दिल के लिए बुरा, कई दुष्प्रभाव।

विशेषज्ञ ऐसी दवा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं:

• नाम: सुप्रास्टिनेक्स;
• क्रिया: एंटीहिस्टामाइन, उपस्थिति को रोकता है एलर्जी अभिव्यक्तियाँऔर उनके पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाता है, खुजली, छीलने, छींकने, एडिमा, राइनाइटिस, लैक्रिमेशन में मदद करता है;
• प्लसस: यह बूंदों और गोलियों में उपलब्ध है, कोई शामक, एंटीकोलिनर्जिक और एंटीसेरोटोनर्जिक प्रभाव नहीं है, दवा एक घंटे में काम करती है और एक दिन तक काम करना जारी रखती है;
• विपक्ष: कई सख्त contraindications हैं।

तीसरी पीढ़ी की दवाओं के समूह में निम्नलिखित भी शामिल हैं:

• नाम: किज़ल;
• क्रिया: स्पष्ट एंटीहिस्टामाइन, न केवल एलर्जी के लक्षणों से राहत देता है, बल्कि उनकी उपस्थिति को भी रोकता है, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता को कम करता है, छींकने, लैक्रिमेशन, एडिमा, पित्ती, श्लेष्म झिल्ली की सूजन से लड़ता है;
• प्लसस: गोलियों और बूंदों में बेचा जाता है, इसका शामक प्रभाव नहीं होता है, अच्छी तरह से अवशोषित होता है;
• विपक्ष: साइड इफेक्ट की एक विस्तृत श्रृंखला है।

दूसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जेनिक दवाएं

गोलियों, बूंदों, सिरप द्वारा दर्शायी जाने वाली दवाओं की एक प्रसिद्ध श्रृंखला:

• नाम: ज़ोडक;
• क्रिया: लंबे समय तक एंटी-एलर्जी, खुजली के खिलाफ मदद करता है, त्वचा का फड़कना, सूजन से राहत देता है;
• प्लसस: खुराक और प्रवेश के नियमों के अधीन, यह उनींदापन का कारण नहीं बनता है, जल्दी से कार्य करना शुरू कर देता है, लत का कारण नहीं बनता है;
• विपक्ष: गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए निषिद्ध।

अगली दूसरी पीढ़ी की दवा:

• नाम: सेट्रिन;
• क्रिया: एंटीहिस्टामाइन, एडिमा, हाइपरमिया, खुजली, छीलने, राइनाइटिस, पित्ती के लिए अच्छा है, केशिका पारगम्यता को कम करता है, ऐंठन से राहत देता है;
• प्लसस: बिक्री पर बूँदें और सिरप हैं, कम लागत, एंटीकोलिनर्जिक और एंटीसेरोटोनिन प्रभाव की कमी, यदि खुराक देखी जाती है, तो यह एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है, लत का कारण नहीं बनता है, दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं;
• विपक्ष: कई सख्त contraindications हैं, ओवरडोज बहुत खतरनाक है।

इस श्रेणी में एक और बहुत अच्छी दवा:

• नाम: लोमिलन;
• क्रिया: H1 रिसेप्टर्स का एक प्रणालीगत अवरोधक, एलर्जी के सभी लक्षणों से राहत देता है: खुजली, छीलना, सूजन;
• प्लसस: हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है, शरीर से पूरी तरह से उत्सर्जित होता है, एलर्जी को अच्छी तरह से और जल्दी से दूर करने में मदद करता है, निरंतर उपयोग के लिए उपयुक्त है;
• विपक्ष: कई मतभेद और दुष्प्रभाव।

पहली पीढ़ी के उपकरण

इस समूह के एंटीहिस्टामाइन बहुत पहले दिखाई दिए और अब दूसरों की तुलना में कम बार उपयोग किए जाते हैं, फिर भी वे ध्यान देने योग्य हैं। यहाँ सबसे प्रसिद्ध में से एक है:

• नाम: डायज़ोलिन;
• क्रिया: एंटीहिस्टामाइन, एच 1-रिसेप्टर अवरोधक;
• प्लसस: यह एक संवेदनाहारी प्रभाव देता है, लंबे समय तक कार्य करता है, खुजली वाली त्वचा, राइनाइटिस, खांसी, भोजन और त्वचा के साथ अच्छी तरह से मदद करता है दवा एलर्जी, कीट के काटने, सस्ता है;
• विपक्ष: मध्यम रूप से स्पष्ट शामक प्रभाव, कई दुष्प्रभाव, contraindications है।

यह भी पहली पीढ़ी की दवाओं से संबंधित है:

• नाम: सुप्रास्टिन;
• क्रिया: एंटी-एलर्जी;
• प्लसस: गोलियों और ampoules में उपलब्ध;
• विपक्ष: स्पष्ट शामक प्रभाव, प्रभाव अल्पकालिक है, बहुत सारे मतभेद, दुष्प्रभाव हैं।

इस समूह का अंतिम प्रतिनिधि:

• नाम: फेनिस्टिल;
• क्रिया: हिस्टामाइन अवरोधक, ज्वरनाशक;
• प्लसस: जेल, इमल्शन, ड्रॉप्स, टैबलेट्स के रूप में उपलब्ध, त्वचा की जलन को अच्छी तरह से दूर करता है, थोड़ा दर्द से राहत देता है, सस्ती;
• विपक्ष: आवेदन के बाद प्रभाव जल्दी से गुजरता है।

बच्चों के लिए एलर्जी की गोलियां

अधिकांश एंटीहिस्टामाइन में सख्त उम्र से संबंधित मतभेद होते हैं। सवाल काफी वाजिब होगा: बहुत कम उम्र के एलर्जी पीड़ितों का इलाज कैसे करें जो कम से कम वयस्कों के रूप में पीड़ित हैं? एक नियम के रूप में, बच्चों को बूंदों, निलंबन, और गोलियों के रूप में दवाएं निर्धारित की जाती हैं। 12 वर्ष से कम आयु के शिशुओं और व्यक्तियों के उपचार के लिए अनुमत साधन:

• डीफेनहाइड्रामाइन;
• फेनिस्टिल (बूंदें एक महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त हैं);
• पेरिटोल;
• डायज़ोलिन;
• सुप्रास्टिन (बच्चों के लिए उपयुक्त);
• क्लारोटाडिन;
• तवेगिल;
• त्सेट्रिन (नवजात शिशुओं के लिए उपयुक्त);
• ज़िरटेक;
• क्लेरिसेन्स;
• सिनारिज़िन;
• लोराटाडाइन;
• राशि;
• क्लेरिटिन;
• एरियस (जन्म से अनुमत);
• लोमिलन;
• फेनकारोल।

एंटीहिस्टामाइन की कार्रवाई का तंत्र

एक एलर्जेन के प्रभाव में, शरीर में अतिरिक्त हिस्टामाइन का उत्पादन होता है। जब यह कुछ रिसेप्टर्स से जुड़ा होता है, तो नकारात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं (एडिमा, दाने, खुजली, बहती नाक, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आदि)। एंटीहिस्टामाइन इस पदार्थ की रक्तप्रवाह में रिहाई को कम करते हैं। इसके अलावा, वे हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स की कार्रवाई को अवरुद्ध करते हैं, जिससे उन्हें हिस्टामाइन के साथ बाध्यकारी और प्रतिक्रिया करने से रोका जा सकता है।

दुष्प्रभाव

प्रत्येक दवा की अपनी सूची होती है। साइड इफेक्ट्स की विशिष्ट सूची इस बात पर भी निर्भर करती है कि एजेंट किस पीढ़ी का है। यहाँ कुछ सबसे आम हैं:

• सरदर्द;
• उनींदापन;
• चेतना का भ्रम;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• तेजी से थकान;
• कब्ज;
• एकाग्रता विकार;
• धुंधली दृष्टि;
• पेट में दर्द;
• सिर चकराना;
• शुष्क मुँह।

मतभेद

निर्देशों में इंगित प्रत्येक एंटीहिस्टामाइन की अपनी सूची है। उनमें से लगभग हर एक को गर्भवती लड़कियों और स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा लेने से मना किया जाता है। इसके अलावा, चिकित्सा के लिए मतभेदों की सूची में शामिल हो सकते हैं:

• घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• आंख का रोग;
• पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• प्रोस्टेट एडेनोमा;
• मूत्राशय की रुकावट;
• बच्चे या बुढ़ापा;
• निचले श्वसन पथ के रोग।

सबसे अच्छा एलर्जी उपचार

शीर्ष 5 सबसे प्रभावी दवाएं:

1. एरियस। एक तेजी से काम करने वाली दवा जो बहती नाक, खुजली और रैशेज को अच्छी तरह से खत्म कर देती है। यह महंगा है।
2. ईडन। Desloratadine के साथ तैयारी। एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं है। लैक्रिमेशन, खुजली, फुफ्फुस के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है।
3. ज़िरटेक। यह दवा सेटीरिज़िन पर आधारित है। तेज अभिनय और कुशल।
4. राशि एक उत्कृष्ट एलर्जी दवा जो लक्षणों से तुरंत राहत देती है।
5. सेट्रिन। एक दवा जो शायद ही कभी दुष्प्रभाव देती है। एलर्जी के लक्षणों को जल्दी खत्म करता है।

एंटीहिस्टामाइन की कीमत

सभी दवाएं खरीद के लिए उपलब्ध हैं, और आप आसानी से सबसे उपयुक्त चुन सकते हैं। कभी-कभी ये फंड्स पर अच्छा डिस्काउंट देते हैं। आप उन्हें मास्को, सेंट पीटर्सबर्ग और अन्य शहरों में फार्मेसियों में खरीद सकते हैं, ऑनलाइन फ़ार्मेसियों से मेल द्वारा उनकी डिलीवरी का आदेश दे सकते हैं। एंटीहिस्टामाइन के लिए अनुमानित मूल्य सीमा के लिए, तालिका देखें:

दवा का नाम, रिलीज फॉर्म, वॉल्यूम	रूबल में अनुमानित लागत
सुप्रास्टिन टैबलेट, 20 पीसी।
ज़िरटेक बूँदें, 10 मिली
फेनिस्टिल बूँदें, 20 मिली
एरियस, टैबलेट, 10 पीसी।
ज़ोडक, टैबलेट, 30 पीसी।
क्लैरिटिन टैबलेट, 30 पीसी।
तवेगिल, टैबलेट, 10 पीसी।
सेट्रिन, टैबलेट, 20 पीसी।
लोरैटैडिन टैबलेट, 10 पीसी।

पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार, इन दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

1) एमिनोएल्किलेथर के व्युत्पन्न - डिपेनहाइड्रामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन, बेनाड्रिल, अल्फ़ाड्रिल), एमिड्रील, आदि।
2) एथिलीनडायमाइन के डेरिवेटिव - एंटेरगन (सुप्रास्टिन), एलर्जेन, डिजिस्टिन, मेपिरामाइन, आदि।
3) फेनोथियाज़िन के व्युत्पन्न - प्रोमेथाज़िन (पिपोल्फ़ेन, डिप्राज़िन, फेनर्गन), डॉक्सरगन, आदि।
4) एल्केलामाइन के व्युत्पन्न - फेनिरामाइन (ट्राइमेथोन), ट्राइप्रोलिडाइन (एक्टाडिल), डाइमेथिंडाइन (फेनोस्टिल), आदि।
5) बेंज़हाइड्रीलेस्टर के डेरिवेटिव - क्लेमास्टाइन (तवेगिल)।
6) पाइपरिडीन डेरिवेटिव - साइप्रोहेप्टाडाइन (पेरिटोल), साइप्रोडिन, एस्टोनिन, आदि।
7) क्विनुक्लिडीन डेरिवेटिव - क्विफेनाडाइन (फेनकारोल), सेविफेनाडाइन (बिकारफेन)।
8) पिपेरज़िन डेरिवेटिव - साइक्लिज़िन, मेक्लिज़िन, क्लोरसाइक्लिज़िन, आदि।
9) अल्फाकार्बोलिन के डेरिवेटिव - डायज़ोलिन (ओमेरिल)।

diphenhydramine(डिपेनहाइड्रामाइन, अल्फाड्रिल, आदि) में काफी उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होती है, एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव (श्लेष्म झिल्ली की सुन्नता) होती है, चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को कम करती है, लिपोफिलिसिटी होती है और रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करती है, इसलिए इसमें एक स्पष्ट शामक होता है प्रभाव, एंटीसाइकोटिक्स की बड़ी खुराक की कार्रवाई के समान, में एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है। यह दवा और इसके एनालॉग्स वनस्पति गैन्ग्लिया में तंत्रिका उत्तेजना के संचालन को रोकते हैं और एक केंद्रीय एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है, इस संबंध में, वे श्लेष्म झिल्ली की सूखापन और स्राव की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं, आंदोलन, सिरदर्द, कांप, शुष्क मुंह का कारण बन सकते हैं। , मूत्र प्रतिधारण, क्षिप्रहृदयता, कब्ज। मौखिक रूप से दिन में 2-3 बार, इंट्रामस्क्युलर रूप से असाइन किया गया।

सुप्रास्टिन(क्लोरोपाइरामाइन) में एक स्पष्ट एंटीहिस्टामाइन और एम-एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है, उनींदापन का कारण बनता है, सामान्य कमज़ोरी, श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन और स्राव की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के म्यूकोसा की जलन, सिरदर्द, शुष्क मुँह, मूत्र प्रतिधारण, क्षिप्रहृदयता, ग्लूकोमा। मौखिक रूप से दिन में 2-3 बार, इंट्रामस्क्युलर रूप से असाइन किया गया।

प्रोमेथाज़िन(पिपोल्फेन, डिप्राज़िन) में एक मजबूत एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होती है, अच्छी तरह से अवशोषित होती है और प्रशासन के विभिन्न मार्गों के साथ, आसानी से रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करती है, और इसलिए महत्वपूर्ण शामक गतिविधि होती है, मादक, कृत्रिम निद्रावस्था, दर्दनाशक दवाओं और स्थानीय एनेस्थेटिक्स के प्रभाव को बढ़ाती है। शरीर के तापमान को कम करता है, चेतावनी देता है और उल्टी को शांत करता है। एक मध्यम केंद्रीय और परिधीय एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होता है। पर अंतःशिरा प्रशासनप्रणालीगत रक्तचाप में गिरावट, पतन का कारण बन सकता है। वे आंतरिक और इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित हैं।

क्लेमास्टाइन(तवेगिल) पहली पीढ़ी के सबसे आम और प्रभावी एंटीहिस्टामाइन में से एक है, चुनिंदा और सक्रिय रूप से एच 1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, लंबी अवधि (8-12 घंटे) के लिए कार्य करता है, रक्त-मस्तिष्क बाधा में कमजोर रूप से प्रवेश करता है, इसलिए इसमें शामक गतिविधि नहीं होती है और रक्तचाप में गिरावट का कारण नहीं बनता है। तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं (एनाफिलेक्टिक शॉक, गंभीर एलर्जी डर्माटोज़) में पैरेन्टेरल उपयोग के लिए अनुशंसित।

डायज़ोलिन(ओमेरिल) में एंटीहिस्टामिनिक गतिविधि कम होती है, लेकिन व्यावहारिक रूप से रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करता है और शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं डालता है, अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

फेनकारोलो(क्विफेनाडाइन) एक मूल एंटीहिस्टामाइन है, एच 1-रिसेप्टर्स को मध्यम रूप से अवरुद्ध करता है और ऊतकों में हिस्टामाइन की सामग्री को कम करता है, इसमें कम लिपोफिलिसिटी होती है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करती है और इसमें शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं होता है, इसमें एड्रेनोलिटिक और एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि नहीं होती है। , अतालतारोधी प्रभाव है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों को प्रत्येक को 0.005 ग्राम, 3 से 12 साल की उम्र तक - 0.01 ग्राम प्रत्येक, 12 साल से अधिक उम्र के - 0.025 ग्राम दिन में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है।

पेरिटोल(साइप्रोहेप्टाडाइन) मध्यम रूप से एच 1-रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, इसमें एक मजबूत एंटीसेरोटोनिन गतिविधि होती है, साथ ही एक एम-चोलिनोलिटिक प्रभाव होता है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है और एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है, एसीटीएच और सोमाटोट्रोपिन हाइपरसेरेटियन को कम करता है, भूख बढ़ाता है, गैस्ट्रिक एसिड स्राव को कम करता है। . यह 2 से 6 साल के बच्चों के लिए निर्धारित है - तीन खुराक में 6 मिलीग्राम, 6 साल से अधिक उम्र के - दिन में 3 बार 4 मिलीग्राम।

तुलनात्मक विशेषताएंसबसे आम पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं। 3.

टेबल तीन। पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन बच्चों में एलर्जी विकृति के उपचार के लिए अनुशंसित हैं

पैरामीटर / क्रियाएँ	diphenhydramine	तवेगिलो	सुप्रास्टिन	फेनकारोलो	डायज़ोलिन	पेरिटोल	पिपोल्फेन
शामक प्रभाव	++	+/-	+	--	--	-	+++
एम-कोलीनर्जिक। प्रभाव	+	+	+	--	+	+/-	+
कार्रवाई की शुरुआत	2 घंटे	2 घंटे	2 घंटे	2 घंटे	2 घंटे	2 घंटे	20 मिनट।
हाफ लाइफ	4-6 घंटे	1-2 घंटे	6-8 घंटे	4-6 घंटे	6-8 घंटे	4-6 घंटे	8-12 घंटे
प्रति दिन प्रवेश की आवृत्ति	3-4 बार	2 बार	2-3 बार	3-4 बार	1-3 बार	3-4 बार	2-3 बार
आवेदन का समय	भोजन के बाद	भोजन के बाद	खाते वक्त	भोजन के बाद	भोजन के बाद	भोजन के बाद	भोजन के बाद
अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता	हिप्नोटिक्स, एंटीसाइकोटिक्स, एंटी-ऐंठन के प्रभाव को बढ़ाता है	कृत्रिम निद्रावस्था और MAO अवरोधकों के प्रभाव को बढ़ाता है	हिप्नोटिक्स और एंटीसाइकोटिक्स के प्रभाव को मामूली रूप से बढ़ाता है	ऊतकों में हिस्टामाइन की सामग्री को कम करता है, एक अतालता विरोधी प्रभाव पड़ता है	-	एक एंटी-सेरोटोनिन प्रभाव है, ACTH के स्राव को कम करता है	मादक, नींद की गोलियों, स्थानीय संवेदनाहारी के प्रभाव को बढ़ाता है
दुष्प्रभाव	आंदोलन, रक्तचाप में गिरावट, शुष्क मुँह, साँस लेने में कठिनाई	1 वर्ष तक निर्धारित नहीं, ब्रोंकोस्पज़म, मूत्र बाधा, कब्ज	शुष्क मुँह, ट्रांसएमिनेस का बढ़ा हुआ स्तर, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन और 12-उंगली। आंत	शुष्क मुँह, कभी-कभी मतली	शुष्क मुँह, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन और 12-उंगली। आंत	शुष्क मुँह, उनींदापन, मतली	रक्तचाप में अल्पकालिक गिरावट, ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि, प्रकाश संवेदीकरण प्रभाव

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के औषधीय प्रभावों की विशेषताएं

जैसा कि तालिका में दिखाया गया है। 3, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, गैर-प्रतिस्पर्धी और प्रतिवर्ती अवरोधक एच 1 रिसेप्टर्स, अन्य रिसेप्टर संरचनाओं को अवरुद्ध करते हैं, विशेष रूप से, कोलीनर्जिक मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स, और इस प्रकार एम 1-कोलीनर्जिक क्रिया होती है। उनकी एट्रोपिन जैसी क्रिया शुष्क श्लेष्मा झिल्ली का कारण बन सकती है और ब्रोन्कियल रुकावट को बढ़ा सकती है। एक स्पष्ट एंटीहिस्टामाइन प्रभाव प्राप्त करने के लिए, रक्त में इन दवाओं की उच्च सांद्रता की आवश्यकता होती है, जिसके लिए इन दवाओं की बड़ी खुराक की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, ये यौगिक प्रशासन के बाद जल्दी से कार्य करते हैं, लेकिन थोड़े समय के लिए, जिन्हें दिन के दौरान उनके बार-बार उपयोग (4-6 बार) की आवश्यकता होती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीहिस्टामाइन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव डालते हैं, रक्त-मस्तिष्क की बाधा को भेदते हैं, और केंद्रीय कोशिकाओं में एच 1 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी का कारण बन सकते हैं। तंत्रिका प्रणाली, जो उनके अवांछनीय शामक प्रभाव की ओर जाता है।

इन दवाओं की सबसे महत्वपूर्ण संपत्ति, जो रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश की आसानी को निर्धारित करती है, उनकी लिपोफिलिसिटी है। इन दवाओं के शामक प्रभाव, हल्के उनींदापन से लेकर गहन निद्रा, अक्सर अपनी सामान्य चिकित्सीय खुराक का उपयोग करते समय भी प्रकट हो सकते हैं। अनिवार्य रूप से, सभी पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन में एक डिग्री या किसी अन्य के लिए एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है, जो फेनोथियाज़िन (पिपोल्फेन), एथेनॉलमाइन्स (डिपेनहाइड्रामाइन), पाइपरिडीन (पेरिटोल), एथिलीनडायमाइन (सुप्रास्टिन) में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होता है, अल्केलामाइन और बेंज़हाइड्रिलस्टर्स के डेरिवेटिव में कुछ हद तक। (क्लेमास्टाइन, तवेगिल)। क्विनुक्लिडीन डेरिवेटिव (फेनकारोल) में शामक प्रभाव व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इन दवाओं के प्रभाव की अन्य अवांछनीय अभिव्यक्तियाँ समन्वय विकार, चक्कर आना, सुस्ती की भावना और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी हैं। कुछ पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन गुण प्रदर्शित करते हैं स्थानीय संवेदनाहारी, बायोमेम्ब्रेन को स्थिर करने की क्षमता रखते हैं और, दुर्दम्य चरण को लंबा करके, गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं हृदय दर... इस समूह की कुछ दवाएं (पिपोल्फेन), कैटेकोलामाइन के प्रभाव को प्रबल करती हैं, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव का कारण बनती हैं (तालिका 3)।

इन दवाओं के अवांछनीय प्रभावों के बीच, भूख में वृद्धि पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए, जो कि पिपेरिडाइन्स (पेरिटोल) और की घटना में सबसे अधिक स्पष्ट है। कार्यात्मक विकारजठरांत्र संबंधी मार्ग (मतली, उल्टी, असहजताअधिजठर क्षेत्र में), जो अधिक बार एथिलीनडायमाइन (सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन) लेते समय प्रकट होता है। अधिकांश पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन 2 घंटे के बाद चरम स्तर पर पहुंच जाते हैं। लेकिन नकारात्मक विशेषतापहली पीढ़ी के H1 विरोधी काफी हैं लगातार विकासटैचीफिलेक्सिस - लंबे समय तक उपयोग के साथ चिकित्सीय प्रभावकारिता में कमी (तालिका 4)।

तालिका 4. पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के अवांछित दुष्प्रभाव:

• 1. उच्चारण शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव
• 2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव - बिगड़ा हुआ समन्वय, चक्कर आना, एकाग्रता में कमी
• 3. एम-कोलीनर्जिक (एट्रोपिन जैसी) क्रिया
• 4. क्षिप्रहृदयता का विकास
• 5. कार्रवाई की छोटी अवधि और बार-बार उपयोग

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की औषधीय कार्रवाई की ख़ासियत के संबंध में, उनके उपयोग पर कुछ प्रतिबंध अब स्थापित किए गए हैं (तालिका 5)। इसलिए, टैचीफिलेक्सिस को रोकने के लिए, इन दवाओं को निर्धारित करते समय, उन्हें हर 7-10 दिनों में वैकल्पिक किया जाना चाहिए।

तालिका 5. पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के नैदानिक ​​उपयोग की सीमाएं:

• अस्थि-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम;
• ब्रोन्कियल अस्थमा, ग्लूकोमा;
• पाइलोरिक या ग्रहणी क्षेत्रों में स्पास्टिक घटनाएं;
• आंतों और मूत्राशय की प्रायश्चित;
• सक्रिय ध्यान और त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता वाली सभी गतिविधियां

इस प्रकार, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के अवांछनीय प्रभाव चिकित्सा पद्धति में उनके उपयोग को सीमित करते हैं, विशेष रूप से पिछले साल का... हालांकि, इन दवाओं की अपेक्षाकृत कम लागत और तेज़ी से काम करनाछोटे पाठ्यक्रम (7 दिन) वाले बच्चों में एलर्जी रोगों की तीव्र अवधि के उपचार के लिए इन निधियों की सिफारिश करने की अनुमति दें। वी तीव्र अवधिऔर विशेष रूप से गंभीर रूपबच्चों में एलर्जी डर्माटोज़, जब एंटीहिस्टामाइन के पैरेन्टेरल प्रशासन की आवश्यकता होती है और इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि अब तक ऐसी दूसरी पीढ़ी की दवाएं नहीं हैं, सबसे प्रभावी तवेगिल है, जो लंबे समय तक कार्य करता है (8-12 घंटे), थोड़ा शामक प्रभाव पड़ता है और रक्तचाप में गिरावट का कारण नहीं बनता है। पर तीव्रगाहिता संबंधी सदमातवेगिल भी पसंद की दवा है। ऐसे मामलों में सुप्रास्टिन कम प्रभावी है। एलर्जी डर्माटोज़ के सबस्यूट कोर्स के साथ और विशेष रूप से उनके खुजली वाले रूपों (एटोपिक जिल्द की सूजन, तीव्र और पुरानी पित्ती) के साथ। एस्थेनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम वाले बच्चों में, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जा सकता है, मुख्य रूप से बेहोश करने की क्रिया के बिना - फेनकारोल और डायज़ोलिन, जिसे एक छोटे से पाठ्यक्रम में निर्धारित किया जाना चाहिए - 7-10 दिन। एलर्जिक राइनाइटिस (मौसमी और साल भर) और हे फीवर के साथ, पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस का उपयोग अवांछनीय है, क्योंकि वे, एम-कोलीनर्जिक क्रिया होने से, शुष्क श्लेष्म झिल्ली का कारण बन सकते हैं, स्राव की चिपचिपाहट बढ़ा सकते हैं और साइनसिसिस के विकास को बढ़ावा दे सकते हैं। और साइनसिसिस, और ब्रोन्कियल अस्थमा में - ब्रोंकोस्पज़म का कारण या तेज। स्पष्ट हृदय प्रभाव के कारण, विभिन्न प्रकार के एलर्जी रोगों में पिपोल्फेन का उपयोग वर्तमान में बहुत सीमित है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

हाल के वर्षों में दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का व्यापक रूप से एलर्जी अभ्यास में उपयोग किया गया है। पहली पीढ़ी की दवाओं की तुलना में इन फंडों के कई फायदे हैं (तालिका 6)

तालिका 6. दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के प्रभाव

• 1. H1 रिसेप्टर्स के लिए बहुत उच्च विशिष्टता और आत्मीयता है
• 2. अन्य प्रकार के रिसेप्टर्स की नाकाबंदी का कारण नहीं बनता है
• 3. उनके पास एम-एंटीकोलिनर्जिक क्रिया नहीं है
• 4. चिकित्सीय खुराक में, वे रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करते हैं, शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं होता है
• 5. उनके पास कार्रवाई की एक त्वरित शुरुआत और मुख्य प्रभाव की एक स्पष्ट अवधि (24 घंटे तक) है
• 6. जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित
• 7. दवा के अवशोषण और भोजन के सेवन के बीच कोई संबंध नहीं है
• 8. किसी भी समय आवेदन किया जा सकता है
• 9. क्षिप्रहृदयता का कारण न बनें
• 10. उपयोग करने के लिए सुविधाजनक (दिन में एक बार)

जाहिर है, ये दवाएं आदर्श एंटीहिस्टामाइन के लिए बुनियादी आवश्यकताओं को पूरा करती हैं, जो जल्दी से प्रभावी, लंबे समय तक काम करने वाली (24 घंटे तक) और रोगियों के लिए सुरक्षित होनी चाहिए। दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन बड़े पैमाने पर इन आवश्यकताओं को पूरा करते हैं: क्लैरिटिन (लोराटाडाइन), ज़िरटेक (सेटीरिज़िन), और केस्टिन (एबास्टाइन) (तालिका 7)।

तालिका 7. बच्चों में एलर्जी विकृति के उपचार के लिए अनुशंसित दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

मापदंडों कार्रवाई	टेरफेनाडाइन (टेरफेन)	एस्टेमिज़ोल (जिसमानल)	Claritin (लोराटाडाइन)	ज़िरटेक (साइटिरिज़िन)	केस्टिन (ईबास्टाइन)
शामक प्रभाव	नहीं	शायद	नहीं	शायद	नहीं
एम-कोलीनर्जिक। प्रभाव	यहां है	यहां है	नहीं	नहीं	नहीं
कार्रवाई की शुरुआत	1-3 घंटे	2-5 दिन	30 मिनट	30 मिनट	30 मिनट
हाफ लाइफ	4-6 घंटे	8-10 दिन	12-20 घंटे	7-9 घंटे	चौबीस घंटे
प्रति दिन प्रवेश की आवृत्ति	1-2 बार	1-2 बार	एक बार	एक बार	एक बार
भोजन सेवन के साथ स्वाए	नहीं	हां	नहीं	नहीं	नहीं
आवेदन का समय	किसी भी समय, अधिमानतः खाली पेट	खाली पेट या भोजन से 1 घंटे पहले	किसी भी समय	दोपहर में, सोने से पहले बेहतर	किसी भी समय
अन्य दवाओं के साथ औषधीय असंगति		एरिथ्रोमाइसिन, ओलियंडोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, माइकोजोलोन			एरिथ्रोमाइसिन, केनोलोन
दुष्प्रभाव	वेंट्रिकुलर अतालता, लंबा होना क्यू-टी अंतराल, मंदनाड़ी, बेहोशी, ब्रोन्कोस्पास्म, हाइपोकैलिमिया, हाइपोमैग्नेसीमिया, ट्रांसएमिनेस गतिविधि में वृद्धि	वेंट्रिकुलर अतालता, ब्रैडीकार्डिया, सिंकोप, ब्रोन्कोस्पास्म, बढ़ी हुई ट्रांसएमिनेस गतिविधि, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए संकेत नहीं दिया गया है	शुष्क मुँह (दुर्लभ)	शुष्क मुँह (कभी-कभी)	शुष्क मुँह (दुर्लभ), पेट दर्द (दुर्लभ)
के साथ उपयोग की क्षमता
ऐटोपिक डरमैटिटिस:	+/-	+/-	++	++	++
पित्ती के साथ	+/-	+/-	+++	++	+++
भार बढ़ना	नहीं	2 महीने में 5-8 किलो तक	नहीं	नहीं	नहीं

क्लेरिटिन (लोराटाडाइन)सबसे आम एंटीहिस्टामाइन है, इसका एच 1 रिसेप्टर्स पर एक विशिष्ट अवरोधक प्रभाव होता है, जिसमें इसकी बहुत उच्च आत्मीयता होती है, इसमें एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि नहीं होती है और इसलिए श्लेष्म झिल्ली और ब्रोन्कोस्पास्म की सूखापन का कारण नहीं बनता है।

क्लैरिटिन एलर्जी की प्रतिक्रिया के दोनों चरणों पर जल्दी से कार्य करता है, बड़ी संख्या में साइटोकिन्स के उत्पादन को रोकता है, सीधे सेल आसंजन अणुओं (ICAM-1, VCAM-1, LFA-3, P-selectins और E-selectins) की अभिव्यक्ति को रोकता है। , ल्यूकोट्रिएन सी 4, थ्रोम्बोक्सेन ए 2 के गठन को कम करता है, ईोसिनोफिल केमोटैक्सिस के कारक और प्लेटलेट सक्रियण। इस प्रकार, क्लैरिटिन प्रभावी रूप से एलर्जी की सूजन के गठन को रोकता है और इसका एक स्पष्ट एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है (लेउंग डी।, 1997)। क्लैरिटिन के इन गुणों ने इसके उपयोग का आधार बनाया: आधारभूतएलर्जिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और हे फीवर जैसे एलर्जी रोगों के उपचार में।

क्लैरिटिन ब्रोन्कियल हाइपरएक्टिविटी को कम करने में भी मदद करता है, मजबूर श्वसन मात्रा (FEV1) और चरम श्वसन प्रवाह दर को बढ़ाता है, जो बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा में इसके लाभकारी प्रभाव को निर्धारित करता है।

क्लैरिटिन प्रभावी है और अब इसे वैकल्पिक विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, विशेष रूप से हल्के लगातार ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए, साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा के तथाकथित खांसी संस्करण के लिए। इसके अलावा, यह दवा रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करती है, एनसीसी की गतिविधि को प्रभावित नहीं करती है और शामक और शराब के प्रभाव को प्रबल नहीं करती है। क्लैरिटिन का शामक प्रभाव 4% से अधिक नहीं होता है, अर्थात यह प्लेसीबो स्तर पर पाया जाता है।

Claritin प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता हृदय प्रणालीचिकित्सीय खुराक से 16 गुना अधिक सांद्रता पर भी। जाहिरा तौर पर, यह इसके चयापचय के कई मार्गों की उपस्थिति से निर्धारित होता है (मुख्य मार्ग साइटोक्रोम P-450 प्रणाली के CYP3A4 isoenzyme की ऑक्सीजनेज़ गतिविधि के माध्यम से और CYP2D6 isoenzyme के माध्यम से एक वैकल्पिक मार्ग है), इसलिए, क्लैरिटिन के साथ संगत है मैक्रोलाइड्स और ऐंटिफंगल दवाएंइमिडाज़ोल डेरिवेटिव (केटोकोनाज़ोल, आदि), साथ ही कई अन्य के साथ दवाई, जो इन दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ महत्वपूर्ण है।

क्लैरिटिन 10 मिलीग्राम की गोलियों और सिरप में उपलब्ध है, जिसमें से 5 मिलीलीटर में 5 मिलीग्राम दवा होती है।

क्लैरिटिन की गोलियां 2 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए उपयुक्त आयु खुराक में निर्धारित की जाती हैं। दवा का अधिकतम प्लाज्मा स्तर अंतर्ग्रहण के 1 घंटे के भीतर पहुंच जाता है, जो प्रभाव की तीव्र शुरुआत प्रदान करता है। भोजन का सेवन, यकृत और गुर्दे की शिथिलता क्लैरिटिन के फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करती है। क्लैरिटिन 24 घंटे के बाद निकलता है, जिससे इसे दिन में एक बार लेना संभव हो जाता है। क्लैरिटिन के लंबे समय तक उपयोग से टैचीफिलैक्सिस और लत नहीं होती है, जो विशेष रूप से बच्चों में एलर्जी डर्माटोज़ (एटोपिक जिल्द की सूजन, तीव्र और पुरानी पित्ती और स्ट्रोफुलस) के प्रुरिटिक रूपों के उपचार में महत्वपूर्ण है। हमने 88.4% मामलों में अच्छे चिकित्सीय प्रभाव वाले विभिन्न प्रकार के एलर्जिक डर्माटोज़ वाले 147 रोगियों में क्लैरिटिन की प्रभावकारिता का अध्ययन किया। सबसे अच्छा प्रभावतीव्र और विशेष रूप से पुरानी पित्ती (92.2%), साथ ही एटोपिक जिल्द की सूजन और स्ट्रोफुलस (76.5%) के उपचार में प्राप्त किया गया। एलर्जिक डर्माटोज के उपचार में क्लैरिटिन की उच्च दक्षता और ल्यूकोट्रिएन के उत्पादन को बाधित करने की इसकी क्षमता को ध्यान में रखते हुए, हमने ग्रैन्यूलोसाइट्स द्वारा ईकोसैनोइड्स के जैवसंश्लेषण की गतिविधि पर इसके प्रभाव की जांच की। परिधीय रक्तएटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगी। परिधीय रक्त के ल्यूकोसाइट्स द्वारा प्रोस्टेनोइड्स के जैवसंश्लेषण का अध्ययन इन विट्रो में लेबल वाले एराकिडोनिक एसिड का उपयोग करके रेडियो आइसोटोप विधि द्वारा किया गया था।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों में क्लैरिटिन उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अध्ययन किए गए ईकोसैनोइड्स के जैवसंश्लेषण में कमी पाई गई। उसी समय, PgE2 के जैवसंश्लेषण में सबसे अधिक कमी आई - 54.4%। उपचार से पहले के स्तर की तुलना में PgF2a, TxB2 और LTB4 के उत्पादन में औसतन 30.3% की कमी आई और प्रोस्टीसाइक्लिन के जैवसंश्लेषण में 17.2% की कमी आई। ये डेटा बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के गठन के तंत्र पर क्लैरिटिन के महत्वपूर्ण प्रभाव का संकेत देते हैं। यह स्पष्ट है कि अपेक्षाकृत अपरिवर्तित प्रोस्टेसाइक्लिन बायोसिंथेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रिनफ्लेमेटरी एलटीबी4 और प्रोग्रेगेट टीएक्सबी2 के गठन में कमी, माइक्रोकिरकुलेशन के सामान्यीकरण और एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में सूजन की तीव्रता में कमी के लिए क्लैरिटिन का एक महत्वपूर्ण योगदान है। इसलिए, ईकोसैनोइड्स के मध्यस्थ कार्यों पर क्लैरिटिन के प्रभावों के प्रकट पैटर्न को ध्यान में रखा जाना चाहिए जटिल चिकित्साबच्चों में एलर्जी जिल्द की सूजन। हमारा डेटा हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है कि क्लैरिटिन की नियुक्ति विशेष रूप से उचित है एलर्जी रोगबच्चों में त्वचा। बच्चों में डर्मोरेस्पिरेटरी सिंड्रोम में, क्लैरिटिन भी होता है प्रभावी दवा, क्योंकि यह एक साथ त्वचा और एलर्जी की श्वसन अभिव्यक्तियों को प्रभावित करने में सक्षम है। 6-8 सप्ताह के लिए डर्मोरेस्पिरेटरी सिंड्रोम में क्लैरिटिन का उपयोग एटोपिक जिल्द की सूजन के पाठ्यक्रम में सुधार करने, अस्थमा के लक्षणों को कम करने और संकेतकों को अनुकूलित करने में मदद करता है। बाह्य श्वसनब्रोन्कियल हाइपरएक्टिविटी को कम करना और एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों को कम करना।

ज़िरटेक(सेटिरिज़िन) एक औषधीय रूप से सक्रिय, गैर-चयापचय योग्य उत्पाद है जिसका एच 1 रिसेप्टर्स पर एक विशिष्ट अवरोधक प्रभाव होता है। दवा का एक स्पष्ट एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है, क्योंकि यह एलर्जी की प्रतिक्रिया के हिस्टामाइन-आश्रित (प्रारंभिक) चरण को रोकता है, भड़काऊ कोशिकाओं के प्रवास को कम करता है और एलर्जी की प्रतिक्रिया के देर चरण में शामिल मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है।

Zyrtec अतिसक्रियता को कम करता है ब्रोन्कियल पेड़, एक एम-एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं है, इसलिए यह व्यापक रूप से एलर्जीय राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, परागण के उपचार में उपयोग किया जाता है, साथ ही जब उन्हें साथ जोड़ा जाता है दमा... दवा नहीं नकारात्मक प्रभावदिल पर।

Zyrtec 10 मिलीग्राम की गोलियों और बूंदों (1 मिलीलीटर = 20 बूंदों = 10 मिलीग्राम) में उपलब्ध है, जो नैदानिक ​​​​प्रभाव की तीव्र शुरुआत और इसके नगण्य चयापचय के कारण लंबे समय तक कार्रवाई की विशेषता है। यह दो साल की उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है: 2 से 6 साल की उम्र तक, 0.5 गोलियां या 10 बूंदें दिन में 1-2 बार, 6-12 साल के बच्चों में - 1 टैबलेट या 20 बूंदें दिन में 1-2 बार।

दवा टैचीफिलैक्सिस का कारण नहीं बनती है और इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है, जो उपचार में महत्वपूर्ण है एलर्जी घावबच्चों में त्वचा। ज़िरटेक लेते समय एक स्पष्ट शामक प्रभाव की अनुपस्थिति के संकेतों के बावजूद, 18.3% टिप्पणियों में हमने पाया कि दवा, चिकित्सीय खुराक में भी, शामक प्रभाव का कारण बनी। इस संबंध में, ज़िरटेक का उपयोग शामक के साथ करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए क्योंकि उनकी क्रिया के संभावित गुणन के साथ-साथ यकृत और गुर्दे की विकृति में भी। सकारात्मक उपचारात्मक प्रभावहमने बच्चों में एलर्जी डर्माटोज़ के उपचार के 83.2% मामलों में ज़िरटेक प्राप्त किया। यह प्रभाव विशेष रूप से एलर्जी डर्माटोज़ के प्रुरिटिक रूपों में स्पष्ट किया गया था।

केस्टिन(Ebastine) में एक स्पष्ट चयनात्मक H1-अवरुद्ध प्रभाव होता है, बिना एंटीकोलिनर्जिक और शामक प्रभाव पैदा किए, तेजी से अवशोषित होता है और यकृत और आंतों में लगभग पूरी तरह से चयापचय होता है, जो करेबास्टिन के एक सक्रिय मेटाबोलाइट में बदल जाता है। केस्टाइन के साथ लेना वसायुक्त खानाइसके अवशोषण और करेबेस्टिन के गठन को 50% तक बढ़ा देता है, जो, हालांकि, नैदानिक ​​​​प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है। दवा 10 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है और इसका उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है। स्पष्ट एंटीहिस्टामाइन प्रभाव अंतर्ग्रहण के 1 घंटे बाद होता है और 48 घंटे तक रहता है।

केस्टिन एलर्जिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, परागण के साथ-साथ एलर्जी डर्माटोज़ के विभिन्न रूपों की जटिल चिकित्सा में प्रभावी है - विशेष रूप से पुरानी आवर्तक पित्ती और एटोपिक जिल्द की सूजन।

केस्टिन टैचीफिलैक्सिस का कारण नहीं बनता है और इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है। उसी समय, इसकी चिकित्सीय खुराक को पार करने और मैक्रोलाइड्स और कुछ एंटिफंगल दवाओं के संयोजन में केस्टिन को निर्धारित करते समय सावधान रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव पैदा कर सकता है। टेरफेनडाइन और एस्टेमिज़ोल जैसी दूसरी पीढ़ी की दवाओं के प्रसार के बावजूद, हम बच्चों में एलर्जी रोगों के उपचार में उनके उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं, क्योंकि इन दवाओं के उपयोग के कुछ समय बाद (1986 से), नैदानिक ​​और औषधीय डेटा दिखाई दिया, जो दर्शाता है कि हृदय प्रणाली और यकृत (कार्डियक अतालता, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, ब्रैडीकार्डिया, हेपेटोटॉक्सिसिटी) पर इन दवाओं का हानिकारक प्रभाव। इन दवाओं को प्राप्त करने वाले 20% रोगियों में मृत्यु दर स्थापित की गई थी। इसलिए, इन निधियों का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, चिकित्सीय खुराक से अधिक नहीं और हाइपोकैलिमिया, कार्डियक अतालता, क्यू-टी अंतराल के जन्मजात लंबा होने और विशेष रूप से मैक्रोलाइड्स और एंटिफंगल दवाओं के संयोजन में रोगियों में उपयोग नहीं करना चाहिए।

इस प्रकार, हाल के वर्षों में, बच्चों में एलर्जी रोगों के फार्माकोथेरेपी को एच 1 रिसेप्टर्स के प्रभावी विरोधी के एक नए समूह द्वारा पूरक किया गया है, पहली पीढ़ी की दवाओं के कई नकारात्मक गुणों से रहित। द्वारा आधुनिक विचारआदर्श एंटीहिस्टामाइन रोगियों के लिए तेज, प्रभावी (24 घंटे तक) और सुरक्षित होना चाहिए। रोगी की व्यक्तित्व और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए ऐसी दवा का चुनाव किया जाना चाहिए नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएलर्जी विकृति, साथ ही दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स के नियमों को ध्यान में रखते हुए। इसके साथ ही आधुनिक एच1 रिसेप्टर प्रतिपक्षी की नियुक्ति की प्राथमिकता का आकलन करते समय निम्नलिखित बातों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए नैदानिक ​​प्रभावशीलताऔर रोगी के लिए ऐसी दवाओं की सुरक्षा। दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के लिए चयन मानदंड तालिका 8 में दिखाए गए हैं।

तालिका 8. दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस के लिए चयन मानदंड

	Claritin	ज़िरटेक	एस्टेमिज़ोल	टेरफेनाडाइन	केस्टिन
नैदानिक ​​प्रभावकारिता
साल भर एलर्जिक राइनाइटिस	++	++	++	++	++
सिवनी	+++	+++	+++	+++	+++
ऐटोपिक डरमैटिटिस	++	++	++	++	++
हीव्स	+++	+++	+++	+++	+++
स्ट्रोफुलस	+++	+++	+++	+++	+++
टॉक्सिडर्मिया	+++	+++	+++	+++	+++
सुरक्षा
शामक प्रभाव	नहीं	हां	नहीं	नहीं	नहीं
शामक की क्रिया को बढ़ाना	नहीं	हां	नहीं	नहीं	नहीं
कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव: बढ़ाव क्यू-टीहाइपोकैलिमिया	नहीं	नहीं	हां	हां	20 मिलीग्राम . से अधिक की खुराक पर
मैक्रोलाइड्स और कुछ एंटिफंगल दवाओं के साथ सह-प्रशासन	साइड इफेक्ट का कारण नहीं है	साइड इफेक्ट का कारण नहीं है	कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव	कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव	20 मिलीग्राम से अधिक की खुराक में, रक्त परिसंचरण पर प्रभाव संभव है
खाद्य बातचीत	नहीं	नहीं	हां	नहीं	नहीं
एंटीकोलिनर्जिक क्रिया	नहीं	नहीं	नहीं	नहीं	नहीं

हमारे शोध और नैदानिक ​​​​टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि इस तरह की दूसरी पीढ़ी का एंटीहिस्टामाइन जो उपरोक्त शर्तों को पूरा करता है, चिकित्सकीय रूप से प्रभावी है और बच्चों में एलर्जी रोगों के उपचार में सुरक्षित है। Claritin, और फिर - ज़िरटेक.

हर साल जिल्द की सूजन सहित एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संख्या लगातार बढ़ रही है, जो पारिस्थितिक स्थिति के बिगड़ने और "अनलोडिंग" से जुड़ी है। प्रतिरक्षा तंत्रसभ्यता की स्थितियों में।

एलर्जी - एक विदेशी के लिए शरीर की बढ़ी हुई संवेदनशीलता की प्रतिक्रिया रासायनिक पदार्थ- एक एलर्जेन। यह हो सकता है खाने की चीज़ें, पालतू बाल, धूल, दवाएं, बैक्टीरिया, वायरस, टीके और बहुत कुछ।

प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों और कोशिकाओं में एक एलर्जेन के प्रवेश के जवाब में, एक विशेष पदार्थ, हिस्टामाइन का गहन उत्पादन शुरू होता है। यह पदार्थ H1 - हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के साथ जुड़ता है और एलर्जी के लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनता है।

यदि आप उत्तेजक कारक को हटाते हैं, तो एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ समय के साथ समाप्त हो जाएंगी, लेकिन रक्त में कोशिकाएं बनी रहेंगी जो इस पदार्थ की स्मृति को संग्रहीत करती हैं। अगली बार जब आप उससे मिलेंगे, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया अधिक बल के साथ प्रकट हो सकती है।

एंटीहिस्टामाइन कैसे काम करते हैं?

ये दवाएं हिस्टामाइन एच1 रिसेप्टर्स से जुड़ती हैं और उन्हें ब्लॉक कर देती हैं। इस प्रकार, हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को बांध नहीं सकता है। एलर्जी की घटना कम हो जाती है: दाने पीले पड़ जाते हैं, त्वचा की सूजन और खुजली कम हो जाती है, राहत मिलती है नाक से सांस लेनाऔर नेत्रश्लेष्मलाशोथ की घटना कम हो जाती है।

1930 के दशक में पहली एंटीहिस्टामाइन दिखाई दी। विज्ञान और चिकित्सा के विकास के साथ, दूसरी और फिर तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन बनाए गए। तीनों पीढ़ियों का उपयोग चिकित्सा में किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन की सूची लगातार बढ़ रही है। एनालॉग्स का उत्पादन किया जाता है, रिलीज के नए रूप दिखाई देते हैं।

नवीनतम पीढ़ी से शुरू होने वाली सबसे लोकप्रिय दवाओं पर विचार करें।

निष्पक्ष होना - पहली, दूसरी और तीसरी पीढ़ी में विभाजन समझ में आता है, क्योंकि पदार्थ गुणों और दुष्प्रभावों में भिन्न होते हैं।

तीसरी और चौथी पीढ़ी में विभाजन बल्कि मनमाना है, और अक्सर एक सुंदर विपणन नारे के अलावा कुछ भी नहीं होता है।

कभी-कभी इन दवाओं को एक ही समय में तीसरी और चौथी पीढ़ी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। हम आपको और अधिक भ्रमित नहीं करेंगे और इसे सब कुछ सरल कहेंगे:

नवीनतम पीढ़ी - मेटाबोलाइट्स

सबसे आधुनिक lekka rstva. विशेष फ़ीचरयह पीढ़ी यह है कि दवाएं प्रोड्रग हैं। जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो उन्हें चयापचय किया जाता है - यकृत में सक्रिय होता है। दवा अवश्य लें कोई बेहोश करने की क्रिया नहींवे भी दिल के काम पर असर नहीं.

बच्चों और हृदय रोगों से पीड़ित लोगों में सभी प्रकार की एलर्जी और एलर्जी के प्रकार के जिल्द की सूजन के इलाज के लिए नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। साथ ही, ये फंड उन लोगों के लिए निर्धारित हैं जिनका पेशा से जुड़ा है बढ़ा हुआ ध्यान(ड्राइवर, सर्जन, पायलट)।

एलेग्रा (टेलफ़ास्ट)

सक्रिय संघटक फेक्सोफेनाडाइन है। दवा न केवल हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है, बल्कि इसके उत्पादन को भी कम करती है। इसका उपयोग पुरानी पित्ती और मौसमी एलर्जी के लिए किया जाता है। उपचार के दौरान एंटीएलर्जिक प्रभाव 24 घंटे तक रहता है। व्यसनी नहीं।

केवल टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। गोलियां हुआ करती थीटेलफास्ट कहा जाता है, अब - एलेग्रा। वे 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में contraindicated हैं।

Cetirizine

प्रशासन के बाद प्रभाव 20 मिनट में विकसित होता है और दवा बंद करने के बाद 3 दिनों तक रहता है। इसका उपयोग एलर्जी के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है। Cetirizine उनींदापन या उनींदापन का कारण नहीं बनता है। दीर्घकालिक उपयोग संभव है। दवा बूंदों (व्यापार नाम "ज़िरटेक", "ज़ोडक"), सिरप ("सेट्रिन", "ज़ोडक") और गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

बच्चों के अभ्यास में, इसका उपयोग 6 महीने से बूंदों के रूप में, 1 वर्ष से सिरप के रूप में किया जाता है। 6 साल की उम्र से गोलियां लेने की अनुमति है। खुराक को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए Cetirizine सख्ती से contraindicated है। उपयोग की अवधि के लिए, स्तनपान रोकने की सलाह दी जाती है।

दवा साल भर और मौसमी एलर्जी, पित्ती और के उपचार के लिए निर्धारित है त्वचा में खुजली... प्रभाव घूस के 40 मिनट बाद होता है। बूंदों और गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

बच्चों के अभ्यास में, 2 साल की उम्र से बूंदों और 6 साल की उम्र से गोलियों का उपयोग किया जाता है। खुराक डॉक्टर द्वारा बच्चे के वजन और उम्र के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए दवा को contraindicated है। स्तनपान के दौरान लेने की अनुमति है।

Desloratadine

समानार्थी: लॉर्डेस्टिन, देसाल, एरियस।

दवा में एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। अच्छी तरह से मौसमी एलर्जी और पुरानी पित्ती के लक्षणों को दूर करता है। जब चिकित्सीय खुराक में लिया जाता है, तो शुष्क मुँह और सिरदर्द हो सकता है। सिरप, टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।

बच्चों को सिरप के रूप में 2 साल की उम्र से निर्धारित किया जाता है। गोलियाँ 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुमोदित हैं।

Desloratadine गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए contraindicated है। इसके लिए इस्तेमाल किया जा सकता है जीवन के लिए खतराशर्तें: क्विन्के की एडिमा, डिस्पेनिया (ब्रोंकोस्पज़म)।

तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन एलर्जी की अभिव्यक्तियों को प्रभावी ढंग से समाप्त करते हैं। चिकित्सीय खुराक में, वे उनींदापन और कम ध्यान नहीं देते हैं। हालांकि, यदि अनुशंसित खुराक को पार कर लिया जाता है, तो चक्कर आना, सिरदर्द और हृदय गति में वृद्धि हो सकती है।

यदि आपने उनकी किसी भी दवा का उपयोग किया है, तो टिप्पणियों में समीक्षा छोड़ना न भूलें।

दूसरी पीढ़ी - गैर-sedating

इस समूह की दवाओं में एक स्पष्ट एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, जिसकी अवधि 24 घंटे तक होती है। यह आपको उन्हें दिन में एक बार लेने की अनुमति देता है। दवाओं से उनींदापन या ध्यान भंग नहीं होता है, यही वजह है कि उन्हें नॉन-सेडेटिंग ड्रग्स कहा जाता है।

गैर-sedating दवाओं का सक्रिय रूप से इलाज के लिए उपयोग किया जाता है:

• पित्ती;
• हे फीवर;
• एक्जिमा;

चेचक से होने वाली गंभीर खुजली से राहत पाने के लिए भी इन उपायों का उपयोग किया जाता है। दूसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं की कोई लत नहीं है। वे जल्दी से अवशोषित हो जाते हैं पाचन तंत्र... इन्हें किसी भी समय, यहां तक ​​कि भोजन के साथ भी लिया जा सकता है।

Loratadin

सक्रिय संघटक लोराटाडाइन है। दवा चुनिंदा रूप से हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स को प्रभावित करती है, जो आपको एलर्जी को जल्दी से खत्म करने और दुष्प्रभावों की संख्या को कम करने की अनुमति देती है:

• चिंता, नींद की गड़बड़ी, अवसाद;
• जल्दी पेशाब आना;
• कब्ज;
• घुटन के हमले संभव हैं;
• शरीर के वजन में वृद्धि।

गोलियों और सिरप के रूप में उपलब्ध है ( व्यापार के नाम"क्लैरिटिन", "लोमिलन")। सिरप (निलंबन) छोटे बच्चों को खुराक और देने के लिए सुविधाजनक है। घूस के 1 घंटे के भीतर कार्रवाई विकसित होती है।

बच्चों में, लोरैटैडिन का उपयोग 2 साल की उम्र से निलंबन के रूप में किया जाता है। शरीर के वजन और बच्चे की उम्र के आधार पर डॉक्टर द्वारा खुराक का चयन किया जाता है।

लोराटाडाइन गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में उपयोग के लिए निषिद्ध है। वी अखिरी सहारायह एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में निर्धारित है।

समानार्थी: एबास्टिन

यह एजेंट चुनिंदा रूप से हिस्टामाइन H1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है। उनींदापन का कारण नहीं बनता है। प्रभाव घूस के 1 घंटे के भीतर होता है। एंटीहिस्टामाइन प्रभाव 48 घंटे तक रहता है।

बच्चों में, इसका उपयोग 12 वर्ष की आयु से किया जाता है। केस्टिन है विषाक्त प्रभावजिगर पर, लय में अनियमितता का कारण बनता है, हृदय गति को कम करता है। गर्भवती महिलाओं को contraindicated है।

समानार्थी: रूपाटाडाइन

इस दवा का उपयोग पित्ती के उपचार में किया जाता है। मौखिक प्रशासन के बाद, यह तेजी से अवशोषित हो जाता है। एक साथ स्वागतभोजन रूपाफिन की क्रिया को बढ़ाता है। इसका उपयोग 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों या गर्भवती महिलाओं में नहीं किया जाता है। स्तनपान के दौरान आवेदन सख्त चिकित्सकीय देखरेख में ही संभव है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन सभी का जवाब देते हैं आधुनिक आवश्यकताएंदवाओं के लिए आवश्यकताएं: उच्च दक्षता, सुरक्षा, दीर्घकालिक कार्रवाई, उपयोग में आसानी।

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि अतिरिक्त चिकित्सीय खुराकविपरीत प्रभाव की ओर जाता है: उनींदापन प्रकट होता है और बढ़ता है खराब असर.

पहली पीढ़ी - शामक

शामक को शामक कहा जाता है क्योंकि वे शामक, कृत्रिम निद्रावस्था और मन को दबाने वाले प्रभाव उत्पन्न करते हैं। इस समूह के प्रत्येक सदस्य के पास बेहोश करने की क्रिया की एक अलग डिग्री होती है।

इसके अलावा, दवाओं की पहली पीढ़ी का अल्पकालिक एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है - 4 से 8 घंटे तक। उनमें नशा विकसित हो सकता है।

हालांकि, दवाएं समय-परीक्षण की जाती हैं और अक्सर सस्ती होती हैं। यह उनके सामूहिक चरित्र की व्याख्या करता है।

एंटीहिस्टामाइन पहलेएलर्जी प्रतिक्रियाओं का इलाज करने, संक्रामक दाने के रोगों में खुजली से राहत देने, जोखिम को कम करने के लिए पीढ़ियों को निर्धारित किया जाता है टीकाकरण के बाद की जटिलताएं.

एक अच्छे एंटी-एलर्जी प्रभाव के साथ, वे कई दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। उनके जोखिम को कम करने के लिए, उपचार 7-10 दिनों के लिए निर्धारित है। दुष्प्रभाव:

• शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, प्यास;
• बढ़ी हृदय की दर;
• रक्तचाप में गिरावट;
• मतली, उल्टी, पेट की परेशानी;
• भूख में वृद्धि।

पहली पीढ़ी की दवाएं उन लोगों के लिए निर्धारित नहीं हैं जिनकी गतिविधियाँ बढ़े हुए ध्यान से जुड़ी हैं: पायलट, ड्राइवर, क्योंकि वे फोकस और मांसपेशियों की टोन को कमजोर कर सकते हैं।

सुप्रास्टिन

समानार्थी: क्लोरोपाइरामाइन

यह गोलियों के रूप में और ampoules दोनों में निर्मित होता है। सक्रिय संघटक क्लोरोपाइरामाइन है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली एंटीएलर्जिक दवाओं में से एक। सुप्रास्टिन में एक स्पष्ट एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है। यह मौसमी और पुरानी राइनाइटिस, पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, एक्जिमा, क्विन्के की एडिमा के उपचार के लिए निर्धारित है।

सुप्रास्टिन एक कीड़े के काटने के बाद सहित, खुजली से अच्छी तरह से राहत देता है। इसका उपयोग जटिल चिकित्सा में किया जाता है दाने के रोगखुजली और खरोंच के साथ। टैबलेट, इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है।

एक महीने की उम्र से शिशुओं के इलाज के लिए सुप्रास्टिन को मंजूरी दी गई है। बच्चे की उम्र और शरीर के वजन के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इन निधियों का उपयोग जटिल चिकित्सा में किया जाता है छोटी माता: खुजली को दूर करने के लिए और शामक के रूप में। इसके अलावा, सुप्रास्टिन को लिटिक मिश्रण ("ट्रायड") में शामिल किया गया है, जो कि उच्च तापमान पर निर्धारित है और नॉक डाउन तापमान पर नहीं है।

सुप्रास्टिन गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए contraindicated है और स्तनपान.

तवेगिलो

समानार्थी: क्लेमास्टाइन

इसका उपयोग सुप्रास्टिन के समान मामलों में किया जाता है। दवा का एक मजबूत एंटीहिस्टामाइन प्रभाव 12 घंटे तक रहता है। तवेगिल कम नहीं करता धमनी दाब, कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव सुप्रास्टिन की तुलना में कम स्पष्ट होता है। दवा कई रूपों में उपलब्ध है: गोलियाँ और इंजेक्शन।

बच्चों में आवेदन। तवेगिल का इस्तेमाल 1 साल से किया जा रहा है। सिरप 1 वर्ष से बच्चों के लिए निर्धारित है, गोलियों का उपयोग 6 वर्ष की आयु से किया जा सकता है। बच्चे की उम्र और शरीर के वजन के आधार पर खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। खुराक डॉक्टर द्वारा चुना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए तवेगिल निषिद्ध है।

समानार्थी: क्विफेनाडाइन

Fenkarol H-1 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है और एक एंजाइम को ट्रिगर करता है जो हिस्टामाइन का उपयोग करता है, इसलिए दवा का प्रभाव अधिक स्थिर और स्थायी होता है। Fenkarol व्यावहारिक रूप से शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव पैदा नहीं करता है। इसके अलावा, ऐसे संकेत हैं कि इस दवा का एक अतिसारक प्रभाव है। Fenkarol निलंबन के लिए गोलियों और पाउडर के रूप में उपलब्ध है।

Quifenadine (Fenkarol) का उपयोग सभी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं, विशेष रूप से मौसमी एलर्जी के इलाज के लिए किया जाता है। यह उपाय पार्किंसनिज़्म के जटिल उपचार में शामिल है। सर्जरी में, इसका उपयोग एनेस्थीसिया (पूर्व-दवा) के लिए दवा तैयार करने के भाग के रूप में किया जाता है। रक्त घटकों के आधान के दौरान मेजबान-विदेशी प्रतिक्रियाओं (जब शरीर विदेशी कोशिकाओं को अस्वीकार करता है) को रोकने के लिए फेनकारोल का उपयोग किया जाता है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में, दवा 1 वर्ष से निर्धारित है। बच्चों के लिए, निलंबन बेहतर है, इसमें नारंगी स्वाद है। यदि बच्चा सिरप लेने से इनकार करता है, तो एक टैबलेट फॉर्म लिखना संभव है। खुराक डॉक्टर द्वारा बच्चे के वजन और उम्र को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के पहले तिमाही में फेनकारोल को contraindicated है। दूसरी और तीसरी तिमाही में इसका उपयोग चिकित्सकीय देखरेख में संभव है।

फेनिस्टिला

समानार्थी: डिमेटिंडेन

दवा का उपयोग सभी प्रकार की एलर्जी, चिकनपॉक्स के साथ खुजली, रूबेला, एलर्जी की रोकथाम के इलाज के लिए किया जाता है। फेनिस्टिल उपचार की शुरुआत में ही उनींदापन का कारण बनता है। कुछ दिनों के बाद, शामक प्रभाव गायब हो जाता है। दवा के कई अन्य दुष्प्रभाव हैं: चक्कर आना, मांसपेशियों की ऐंठन, मौखिक श्लेष्मा का सूखापन।

फेनिस्टिल गोलियों, बच्चों के लिए बूंदों, जेल और इमल्शन के रूप में उपलब्ध है। जेल और इमल्शन को कीट के काटने के बाद बाहरी रूप से लगाया जाता है, संपर्क जिल्द की सूजन, धूप की कालिमा... एक क्रीम भी है, लेकिन यह एक अन्य पदार्थ पर आधारित एक पूरी तरह से अलग दवा है और इसका उपयोग "कोल्ड सोर" के लिए किया जाता है।

बच्चों के अभ्यास में, बूंदों के रूप में फेनिस्टिल का उपयोग किया जाता है 1 मांस के साथ... ड्रॉप्स 12 साल की उम्र तक निर्धारित हैं, 12 साल से अधिक उम्र के कैप्सूल की अनुमति है। बच्चों में जन्म से ही जेल का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर द्वारा बूंदों और कैप्सूल की खुराक का चयन किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के 12 सप्ताह से जेल और बूंदों के रूप में दवा का उपयोग करने की अनुमति है। दूसरी तिमाही से, फेनिस्टिल केवल जीवन-धमकाने वाली स्थितियों के लिए निर्धारित है: क्विन्के की एडिमा और तीव्र खाने से एलर्जी.

डायज़ोलिन

समानार्थी: मेबिहाइड्रोलिन

दवा में कम एंटीहिस्टामाइन गतिविधि होती है। डायज़ोलिन में पर्याप्त है एक बड़ी संख्या की दुष्प्रभाव... जब इसे लिया जाता है, चक्कर आना, पेट दर्द, मतली और उल्टी, हृदय गति में वृद्धि, जल्दी पेशाब आना... लेकिन साथ ही, डायज़ोलिन उनींदापन का कारण नहीं बनता है। यह ड्राइवरों और पायलटों द्वारा दीर्घकालिक उपचार के लिए अनुमोदित है।

गोलियों, निलंबन के लिए पाउडर और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एलर्जी विरोधी कार्रवाई की अवधि 8 घंटे तक है। इसे दिन में 1-3 बार लिया जाता है।

बच्चों में, दवा 2 साल की उम्र से निर्धारित की जाती है। 5 साल तक, निलंबन के रूप में डायज़ोलिन बेहतर है, 5 वर्षों से अधिक गोलियों की अनुमति है। खुराक को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

डायज़ोलिन गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में contraindicated है।

तमाम कमियों के बावजूद, चिकित्सा पद्धति में पहली पीढ़ी की दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वे बच्चों के इलाज के लिए अच्छी तरह से अध्ययन और अनुमोदित हैं। प्रारंभिक अवस्था... दवाओं का उत्पादन में किया जाता है अलग - अलग रूप: इंजेक्शन, सस्पेंशन, टैबलेट के लिए समाधान, जो उन्हें उपयोग करने में सुविधाजनक बनाता है और एक व्यक्तिगत खुराक का चयन करता है।

एंटीहिस्टामाइन एलर्जी जिल्द की सूजन के साथ अच्छी तरह से काम करते हैं, और (ज्यादातर मामलों में) एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ भी।

यह याद रखना चाहिए कि निर्देशों के अनुसार दवाओं को कड़ाई से परिभाषित खुराक में लिया जाना चाहिए। अन्यथा, अवांछनीय प्रभाव दिखाई दे सकते हैं, यहां तक ​​कि (!) एलर्जी की प्रतिक्रिया में वृद्धि।

दवा और उसकी खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। विशेष रूप से बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीएलर्जिक उपचार सख्त चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

10 टिप्पणियाँ

मेरे पास है गंभीर एलर्जीरैगवीड पर (लेकिन एलर्जी की सूची यहीं तक सीमित नहीं है): आंखों में जोरदार खुजली, नाक बहना, छींक आना। अवमिस (नाक स्प्रे) के अलावा, उसने लेवोसाइटमेरेसिन भी लेना शुरू कर दिया। लेकिन वह मेरी अच्छी तरह से मदद नहीं करता, क्योंकि पहले ही शुरू हो चुका है खाँसना, विशेष रूप से रात में। मुझे एक रात बिल्कुल भी नींद नहीं आई। अब मुझे नहीं पता कि क्या पीना है :(

• बहुत सारी दवाएं हैं, प्रत्येक अपने स्वयं के किसी न किसी के लिए बेहतर अनुकूल है। सूची में अन्य नई दवाओं का प्रयास करें।

  ठीक है, डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है, शायद आपको एक इंजेक्शन फॉर्म निर्धारित किया जाएगा।

नमस्कार! मेरी बेटी (16 साल की) को बार-बार एलर्जिक राइनाइटिस से राहत मिलती है। पिछली बार जब डॉक्टर ने देसल (4 सप्ताह) का एक कोर्स निर्धारित किया था, तो वह पारित नहीं हुआ था, और 2 सप्ताह फिर से नाक बंद, बुखार और इस बार गंभीर सिरदर्द था। हमने सोचा कि यह कम दबाव था। जब हमने टेस्ट पास किया तो पता चला कि मुझे एलर्जी है। वे फिर देसाल लेने लगे। मुझे बताएं कि क्या इतनी बार एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करना संभव है, और आप किस विकल्प की सिफारिश करेंगे और अधिक प्रभावी उपचार?

यदि कम से कम दूसरी पीढ़ी की एक दवा मदद नहीं करती है, तो दूसरे सक्रिय संघटक की कोशिश की जानी चाहिए। उदाहरण के लिए, लोराटाडाइन मेरे बच्चे की बिल्कुल भी मदद नहीं करता है। और डॉक्टर इसे अपने आप लिख देते हैं। : (उन्होंने सेट्रिन का इस्तेमाल किया, उन्होंने लगभग पूरा पैकेज पी लिया - मौसम नम और ठंडा होने पर सब कुछ ठीक था। जैसे ही सूरज निकला और सभी एल्डर-बर्च के पेड़ खिलने लगे, सेट्रिन मदद नहीं करता है। जहां वादा किया गया था उपचार के दौरान तीन दिनों के लिए प्रभाव स्पष्ट नहीं है।
हमने ASIT के 2 पाठ्यक्रम लिए - जब तक कि इससे मदद नहीं मिली, अफसोस। और ASIT के लिए दवाएं बहुत, बहुत महंगी हैं।
दोस्तों का कहना है कि एक्यूपंक्चर मदद करता है। लेकिन यह बहुत महंगा भी है। हमें इस मुद्दे का अध्ययन करना चाहिए।

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सभी जानकारी शैक्षिक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की जाती है। स्व-दवा न करें, यह खतरनाक है! सटीक निदानकेवल एक डॉक्टर द्वारा दिया जा सकता है।

फेनकारोल इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंटीहिस्टामाइन में से एक है विभिन्न प्रकारबच्चों और वयस्कों में एलर्जी। बाल चिकित्सा में, पदार्थों की सुरक्षित एकाग्रता के कारण दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

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साइड इफेक्ट केवल अलग-थलग मामलों में होते हैं। दवा का उपयोग करने से पहले, contraindications की उपस्थिति को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

यह दवा क्या है?

फेनकारोल एक एंटीहिस्टामाइन है जिसका उपयोग किसी भी एटियलजि की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है। इसे बनाने वाले घटकों का बच्चे के शरीर पर त्वरित प्रभाव पड़ता है, जिससे दवा लेने के एक घंटे के भीतर ही एलर्जी के लक्षण कम होने लगते हैं। फेनकारोल में न केवल एंटीएलर्जिक है, बल्कि एंटीएक्स्यूडेटिव और एंटीप्रायटिक प्रभाव भी है।

दवा की कार्रवाई का तंत्र:

• एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में हिस्टामाइन की कार्रवाई में कमी;
• केवल परिधीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया की जटिलताओं की रोकथाम;
• आंत में चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन का उन्मूलन;
• शरीर पर विषाक्त प्रभाव में कमी;
• शरीर में संतुलन बहाल करना;
• डायमाइन ऑक्सीडेज की बढ़ी हुई गतिविधि;
• एड्रेनोलिटिक प्रभाव;
• खुजली और जलन में कमी;
• फुफ्फुस का उन्मूलन;
• राहत सामान्य अवस्थाएलर्जी वाला बच्चा;
• केशिका पारगम्यता का सामान्यीकरण;
• हाइपोटेंशन गतिविधि में कमी।

रचना और रिलीज फॉर्म

दवा गोलियों, पाउडर या घोल के रूप में उपलब्ध है। एक पैक के हिस्से के रूप में, घोल तैयार करने के लिए दस गोलियों के दो छाले या पाउडर के पंद्रह पाउच हो सकते हैं। फेनकारोल का सक्रिय संघटक, रिलीज के रूप की परवाह किए बिना, हिफेनाडाइन है। बच्चों के इलाज के लिए केवल पाउडर या टैबलेट के विकल्प का उपयोग किया जाता है।

सहायक घटक:

• कैल्शियम स्टीयरेट;
• नींबू एसिड;
• जायके;
• सुक्रोज;
• मैनिटोल;
• आलू स्टार्च।

उपयोग के संकेत

बच्चों के लिए फेनकारोल के आवेदन का मुख्य क्षेत्र इस बीमारी के साथ होने वाली एलर्जी और स्थितियों का उपचार है।

आप इसे लक्षणों के प्रकट होने के किसी भी स्तर पर लेना शुरू कर सकते हैं।

यदि किसी बच्चे को मौसमी एलर्जी का निदान होता है, तो रोग के संभावित तेज होने की अवधि के दौरान दवा पहले से ली जा सकती है।

दवा के उपयोग के लिए संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• विभिन्न रूपों और प्रकारों के त्वचा रोग;
• एलर्जी;
• तीव्र या जीर्ण प्रकार;
• एक एलर्जी प्रकृति की सूजन;
• वाहिकाशोफ;
• खाने से एलर्जी;
• हे फीवर;
• हे फीवर;
• एलर्जिक राइनोपैथी;
• एलर्जी रिनिथिस;
• दवाओं से एलर्जी;
• एलर्जी ब्रोंकोस्पज़म।

मतभेद और दुष्प्रभाव

एक बच्चे में शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया दवा की संरचना से घटकों को अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में हो सकती है। दुष्प्रभाव शुष्क मुँह, उनींदापन, अत्यधिक थकान, सिरदर्द या चेतना की हानि के साथ होते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से गड़बड़ी हो सकती है और मतली, उल्टी, दस्त, या अपचन के रूप में प्रकट हो सकती है। अधिक मात्रा में लेने पर मुंह में कड़वा स्वाद आता है।

दवा के उपयोग के लिए मतभेद निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• व्यक्तिगत घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• 18 वर्ष तक की आयु (इंजेक्शन के समाधान के रूप में दवा के लिए);
• 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (गोलियों के लिए);
• पाचन तंत्र की गंभीर विकृति;
• फ्रुक्टोज के लिए असहिष्णुता;
• हृदय प्रणाली के रोग;
• शरीर में सुक्रोज की कमी;
• जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति।

एक बच्चे के लिए प्रशासन और खुराक की विधि

बच्चों के लिए, आप केवल टैबलेट के रूप में फेनकारोल का उपयोग कर सकते हैं। उपचार का कोर्स कम से कम दस दिन है, लेकिन विशेष संकेत होने पर इसे डॉक्टर द्वारा समायोजित किया जा सकता है। दवा तीन साल की उम्र से बच्चों के लिए निर्धारित है।

नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए दवा का उपयोग निषिद्ध है।.

कुछ मामलों में, दवा दो साल की उम्र से बच्चों के लिए निर्धारित की जाती है, लेकिन खुराक को आधा या चौथाई गोलियां लेने तक कम कर दिया जाता है।

बच्चों के लिए स्वागत योजना:

• तीन से सात साल के बच्चेदवा को दिन में दो बार एक गोली या दिन में एक बार एक पाउच निर्धारित किया जाता है;
• सात से बारह साल के बच्चेखुराक को दिन में तीन बार एक टैबलेट या दिन में दो बार एक पाउच तक बढ़ाया जाता है (कुछ मामलों में, इस आयु वर्ग के बच्चों के लिए उपचार का मतलब दवा को दो बार लेना हो सकता है);
• बारह वर्ष से अधिक उम्र के बच्चेदवा को दिन में दो या तीन बार दो गोलियां ली जा सकती हैं, साथ ही दिन में दो बार दो पाउच (बीमारी के चरण और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर);
• दवा की खुराक के बीच कम से कम आठ घंटे (यदि दवा दिन में दो बार निर्धारित की जाती है) या चौबीस घंटे (यदि दिन में एक बार प्रशासन की सिफारिश की जाती है) के बीच एक समय अंतराल होना चाहिए।

विशेष निर्देश

कुछ एंटीएलर्जिक दवाओं के विपरीत, फेनकारोल एक बच्चे में उनींदापन का कारण नहीं बनता है। इसे खाने से पहले या खाने के एक घंटे बाद लेने की सलाह दी जाती है। दवा का उपयोग जटिल चिकित्सा के सहायक के रूप में किया जा सकता है। इसके घटक अधिकांश प्रकार की दवाओं के कार्य में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।

एनालॉग्स सस्ते हैं

फेनकारोल के एनालॉग्स का चयन करते समय, ऐसी दवाओं की संरचना में अंतर और सक्रिय की एकाग्रता को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। सक्रिय तत्व... उनके बारे में मतभेद या संदेह होने पर दवाएं लेना असंभव है। विशेष ध्याननिर्देशों में दी गई दवा के लिए अनुशंसित आयु दी जानी चाहिए।

फेनकारोल के सस्ते एनालॉग्स में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• Claritin(150 रूबल से कीमत, दवा प्रभावी रूप से फाड़, बहती नाक और अन्य एलर्जी के लक्षणों को समाप्त करती है);
• अलेरिक(कीमत 100 रूबल से, लोराटाडाइन पर आधारित एक दवा, एंटीहिस्टामाइन के समूह से संबंधित);
• क्लेरिडोल(कीट के काटने के लिए बच्चे के शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले में 100 रूबल, एंटीहिस्टामाइन की कीमत का उपयोग किया जा सकता है);
• सुप्रास्टिन(कीमत 120 रूबल से, एंटीहिस्टामाइन के साथ एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएं);
• Loratadin(कीमत 50 रूबल से, है उच्च सांद्रतासक्रिय तत्व, एक बच्चा शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया को भड़का सकता है);
• डायज़ोलिन(कीमत 60 रूबल से, बच्चों में यह घटकों को उनींदापन या अतिसंवेदनशीलता भड़का सकती है);
• केटोटिफेन(कीमत 70 रूबल से है, औषधीय गुणों के मामले में यह फेनकारोल से नीच है)।

कौन सा बेहतर है - सुप्रास्टिन या फेनकारोल?

सुप्रास्टिन और फेनकारोल रचना में भिन्न हैं, लेकिन समान हैं औषधीय गुण... दवाओं को निर्धारित करना व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। बच्चे का शरीरऔर एलर्जी के विकास के चरण।

सुप्रास्टिन को जटिलताओं या बीमारी के गंभीर रूप की उपस्थिति में लेने की सलाह दी जाती है। यह दवापहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के अंतर्गत आता है। बच्चों के लिए, फेनकारोल सुरक्षित है, लेकिन कुछ मामलों में, गंभीर एलर्जी के इलाज के लिए इसकी क्रिया पर्याप्त नहीं हो सकती है।