एंटीहिस्टामाइन निर्देश। नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन - एंटी-एलर्जेनिक दवाओं की एक सूची। एंटीहिस्टामाइन कैसे काम करते हैं

जो लोग एलर्जी का अनुभव करते हैं वे नियमित रूप से एंटीहिस्टामाइन खरीदते हैं और जानते हैं कि वे क्या हैं।

समय पर ली गई गोलियां दुर्बल खांसी, सूजन, दाने, खुजली और त्वचा की लालिमा से बचाती हैं। फार्मास्युटिकल उद्योग कई वर्षों से ऐसी दवाओं का उत्पादन कर रहा है, और प्रत्येक नए बैच को एक अलग पीढ़ी के रूप में तैयार किया गया है।

आज हम एंटीहिस्टामाइन की नवीनतम पीढ़ी के बारे में बात करेंगे और उनमें से सबसे प्रभावी पर विचार करेंगे।

एंटीहिस्टामाइन की सामान्य अवधारणा

हर कोई जो गहराई से समझना चाहता है कि यह क्या है - एंटीहिस्टामाइन, डॉक्टर बताते हैं कि ये दवाएं हिस्टामाइन, एक एलर्जी मध्यस्थ का विरोध करने के लिए बनाई गई हैं।

जब मानव शरीर एक अड़चन के संपर्क में आता है, तो विशिष्ट पदार्थ उत्पन्न होते हैं, जिनमें से हिस्टामाइन बढ़ी हुई गतिविधि प्रदर्शित करता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, यह मस्तूल कोशिकाओं में स्थित होता है और निष्क्रिय रहता है। एक एलर्जेन के प्रभाव में, हिस्टामाइन एक सक्रिय चरण में प्रवेश करता है और एलर्जी के लक्षणों को भड़काता है।

अलग-अलग समय पर नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए, ऐसी दवाओं का आविष्कार किया गया जो हिस्टामाइन की मात्रा को कम कर सकती हैं और मनुष्यों पर इसके हानिकारक प्रभाव को बेअसर कर सकती हैं। इस प्रकार, एंटीहिस्टामाइन उन सभी दवाओं की सामान्य परिभाषा है जिनकी एक निर्दिष्ट प्रभावकारिता होती है। आज उनके वर्गीकरण में 4 पीढ़ियाँ हैं।

विचाराधीन दवाओं के फायदे शरीर पर एक सौम्य प्रभाव है, विशेष रूप से, हृदय प्रणाली पर, लक्षणों की तेजी से राहत और लंबे समय तक प्रभाव।

नई पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की समीक्षा

एंटीहिस्टामाइन को एच 1 रिसेप्टर ब्लॉकर्स भी कहा जाता है। वे शरीर के लिए काफी सुरक्षित हैं, लेकिन फिर भी कुछ मतभेद हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान और बचपन में, डॉक्टर को एंटी-एलर्जी गोलियों को न लिखने का अधिकार है यदि इन शर्तों को उनके निर्देशों में contraindications के बीच इंगित किया गया है।

सभी नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन - नई दवाओं की एक सूची:

• एरियस।
• किज़ल।
• बामिपिन।
• सेटीरिज़िन।
• एबास्टिन।
• फेनस्पिराइड।
• लेवोसेटिरिज़िन।
• फेक्सोफेनाडाइन।
• डेस्लोराटाडाइन।

इस सूची से चौथी पीढ़ी के सबसे प्रभावी एंटीहिस्टामाइन को बाहर करना मुश्किल है, क्योंकि उनमें से कुछ अपेक्षाकृत हाल ही में दिखाई दिए हैं और अभी तक खुद को 100% साबित करने का समय नहीं है। Phenoxofenadine एलर्जी के लिए एक लोकप्रिय उपचार विकल्प माना जाता है। इस पदार्थ से युक्त गोलियां लेने से रोगी पर कृत्रिम निद्रावस्था और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं पड़ता है।

सेटीरिज़िन के साथ दवाएं एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियों को अच्छी तरह से दूर करती हैं। एक गोली खाने के 2 घंटे बाद काफी राहत देती है। परिणाम लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है।

एरियस दवा लोराटाडाइन का एक बेहतर एनालॉग है। लेकिन इसकी दक्षता लगभग 2.5 गुना अधिक है। एरियस 1 वर्ष की आयु के उन बच्चों के लिए उपयुक्त है जिन्हें एलर्जी होने का खतरा होता है। उन्हें दिन में एक बार 2.5 मिलीलीटर की खुराक के साथ तरल रूप में दवा दी जाती है। 5 साल की उम्र से, एरियस की खुराक बढ़ाकर 5 मिलीलीटर कर दी जाती है। 12 साल की उम्र से, बच्चे को प्रति दिन 10 मिलीलीटर दवा दी जाती है।

दवा Ksizal भी आज उच्च मांग में है। यह भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है। प्रभावशीलता एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विश्वसनीय उन्मूलन द्वारा निर्धारित की जाती है।

फेक्साडिन (एलेग्रा, टेलफास्ट)

फेक्सोफेनाडाइन वाली दवा हिस्टामाइन के उत्पादन को कम करती है और पूरी तरह से ब्लॉक कर देती है हिस्टामाइन रिसेप्टर्स... मौसमी एलर्जी और पुरानी पित्ती के उपचार के लिए उपयुक्त है। उत्पाद नशे की लत नहीं है। शरीर 24 घंटे तक प्रभावित रहता है।

Feksadin को गर्भावस्था, हेपेटाइटिस बी और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए।

ज़ोडक (सीट्रिन, ज़िरटेक, सेटीरिज़िन)

ली गई गोली की प्रभावशीलता 20 मिनट के बाद महसूस की जाती है, और दवा बंद होने के बाद यह 72 घंटों तक बनी रहती है। ज़ोडक और इसके पर्यायवाची शब्द एलर्जी के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किए जाते हैं। लंबे समय तक उपयोग की अनुमति है। रिलीज़ फॉर्म न केवल टैबलेट है, बल्कि सिरप और ड्रॉप्स भी है।

बाल रोग में, ज़ोडक ड्रॉप्स का उपयोग 6 महीने से किया जाता है। 1 वर्ष के बाद, सिरप निर्धारित है। बच्चे 6 साल की उम्र से गोलियां ले सकते हैं। प्रत्येक प्रकार की दवा के लिए खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

गर्भवती महिलाओं को सेटीरिज़िन नहीं लेनी चाहिए। यदि स्तनपान के दौरान एलर्जी का इलाज करने की आवश्यकता है, तो बच्चे को अस्थायी रूप से दूध पिलाया जाता है।

किज़ल (सुप्रास्टिनेक्स, लेवोसेटिरिज़िन)

क्सिज़ल ड्रॉप्स और टैबलेट लेने के 40 मिनट बाद काम करते हैं।

दवा को पित्ती, एलर्जी, खुजली के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। बच्चों के लिए, Ksizal नामक एलर्जी के लिए चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन 2 साल और 6 (क्रमशः बूँदें और गोलियाँ) से निर्धारित हैं। बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की उम्र और वजन के आधार पर खुराक की गणना करता है।

गर्भावस्था के दौरान Xizal लेना प्रतिबंधित है। लेकिन इसे प्रक्रिया में लिया जा सकता है स्तनपान.

सुप्रास्टिनेक्स मौसमी एलर्जी के साथ अच्छी तरह से मदद करता है, जब शरीर फूलों के पौधों से पराग पर प्रतिक्रिया करता है। मुख्य दवा के रूप में, इसका उपयोग नेत्रश्लेष्मलाशोथ और एलर्जी प्रकृति के राइनाइटिस के उपचार में किया जाता है। Suprastinex को खाने के साथ ही लें।

डेस्लोराटाडिन (एरियस, लॉर्डेस्टिन, देसाल)

Desloratadine और इसके पर्यायवाची शब्दों में एंटीहिस्टामाइन और विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं।

वे मौसमी एलर्जी और आवर्तक पित्ती का जल्दी से इलाज करते हैं, लेकिन कभी-कभी साइड इफेक्ट जैसे कि सरदर्दऔर शुष्क मुँह। Desloratadine गोलियों और सिरप के रूप में बेचा जाता है।

डॉक्टर 2 - 6 साल के बच्चों के लिए सिरप लिखते हैं। गोलियों का उपयोग केवल 6 वर्ष की आयु से करने की अनुमति है। Desloratadine गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए पूरी तरह से contraindicated है। लेकिन क्विन्के की एडिमा और ब्रोंकोस्पज़म के साथ, एक विशेषज्ञ इस दवा का उपयोग करने के लिए एक बख्शने वाला विकल्प चुन सकता है।

छोटों के लिए एंटीथिस्टेमाइंस

नवजात शिशुओं के लिए एंटीहिस्टामाइन की सिफारिश नहीं की जाती है। लेकिन कभी-कभी ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जब दवाओं के बिना करना असंभव होता है, उदाहरण के लिए, यदि बच्चे को किसी कीड़े ने काट लिया हो। 1 महीने की उम्र से, बच्चे को बूंदों में फेनिस्टिल दिया जा सकता है।

डिफेनहाइड्रामाइन, जो बच्चों को दिया जाता था अलग-अलग मामले, बाल रोग विशेषज्ञ आज जीवन के केवल 7 वें महीने से निर्धारित हैं।

सबसे छोटे के लिए सबसे कोमल विकल्प सुप्रास्टिन है। यह शरीर को थोड़ा सा भी नुकसान पहुंचाए बिना जल्दी से उपचार गुण दिखाता है। इसके अलावा, बच्चों को फेनकारोल और तवेगिल निर्धारित किया जाता है। पित्ती के साथ, ड्रग डर्मेटोसिस और खाद्य प्रत्युर्जताबच्चे के लिए तवेगिल देना बेहतर है। गोलियाँ सूजन से राहत देती हैं, त्वचा के रंग को बहाल करती हैं और एक एंटीप्रुरिटिक एजेंट के रूप में कार्य करती हैं।

तवेगिल के एनालॉग्स डोनोर्मिल, डीफेनहाइड्रामाइन, ब्रेवगिल और क्लेमास्टिन हैं। उनका बच्चा तवेगिल के उपयोग के लिए मतभेदों की उपस्थिति में लेता है।

2 से 5 साल की उम्र तक, बच्चे का शरीर धीरे-धीरे मजबूत होता है और सामान्य रूप से मजबूत दवाओं को सहन कर सकता है। खुजली वाली त्वचा के लिए, इस आयु वर्ग के रोगियों के लिए एंटीहिस्टामाइन के नामों पर विशेषज्ञ द्वारा विचार किया जाएगा:

एरियस का उल्लेख ऊपर किया गया था, अब हम त्सेट्रिन पर ध्यान केंद्रित करेंगे। नकारात्मक प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त बच्चों में एलर्जी को रोकने के लिए इन गोलियों का उपयोग किया जा सकता है। घटक घटकों के व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, Cetrin को एनालॉग्स द्वारा बदल दिया जाता है - Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal। 2 साल बाद बच्चा एस्टेमिज़ोल ले सकता है।

6 साल की उम्र से, एंटीहिस्टामाइन की सूची का विस्तार किया जाता है, क्योंकि विभिन्न पीढ़ियों की दवाएं ऐसे बच्चों के लिए उपयुक्त हैं - 1 से 4 तक। छोटे स्कूली बच्चेज़िरटेक, टेरफेनडाइन, क्लेमास्टिन, ग्लेनज़ेट, सुप्रास्टिनेक्स, त्सेरा टैबलेट पी सकते हैं।

कोमारोव्स्की क्या कहते हैं

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ ई.ओ. कोमारोव्स्की माता-पिता को छोटे बच्चों को एंटीथिस्टेमाइंस देने की सलाह नहीं देते हैं जब तक कि बिल्कुल आवश्यक और चिकित्सकीय नुस्खे न हों। यदि बाल रोग विशेषज्ञ या एलर्जी विशेषज्ञ बच्चे के लिए एक एंटी-एलर्जी एजेंट निर्धारित करना आवश्यक समझते हैं, तो इसे 7 दिनों से अधिक नहीं लिया जा सकता है।

एवगेनी ओलेगोविच एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एंटीहिस्टामाइन के संयोजन पर भी रोक लगाता है और कहता है कि टीकाकरण की पूर्व संध्या पर या टीकाकरण के बाद बच्चे को एंटीहिस्टामाइन गोली देना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।

कुछ माता-पिता, अपने स्वयं के विचारों से आगे बढ़ते हुए, बच्चे को सुप्रास्टिन को डीपीटी से पहले पीने के लिए देने की कोशिश करते हैं, लेकिन कोमारोव्स्की को इसमें कोई मतलब नहीं दिखता है। बच्चों के डॉक्टर बताते हैं कि टीके के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का एलर्जी की अभिव्यक्तियों से कोई लेना-देना नहीं है।

संतान पैदा करने की योजना बनाने वाली एलर्जी वाली महिलाएं हमेशा इस बात में रुचि रखती हैं कि गर्भावस्था के दौरान और अधिमानतः स्तनपान के दौरान क्या एंटीहिस्टामाइन लिया जा सकता है, या यह हे फीवर, दाने और सूजन से जुड़ी असुविधाओं को सहन करने के लायक है। डॉक्टरों का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए कोई दवा नहीं लेना बेहतर है, क्योंकि वे संभावित रूप से मां और भ्रूण के लिए खतरनाक हैं।

वर्तमान में, पूरे ग्रह की कुल आबादी का 85% से अधिक एलर्जी की विभिन्न अभिव्यक्तियों के लिए अतिसंवेदनशील है, और पिछले कुछ दशकों में, एलर्जी वाले लोगों की संख्या में स्पष्ट वृद्धि देखी गई है। यह संभवतः रासायनिक उत्पादों का उत्पादन करने वाले उद्योग के विकास के कारण है, जो स्वयं अक्सर एलर्जी होते हैं या अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के कारण एलर्जी प्रतिक्रियाओं के गठन के लिए स्थितियां बनाते हैं।

इसके अलावा, स्वच्छता के प्रभाव (जीवाणुरोधी और अन्य शक्तिशाली एजेंटों का अत्यधिक उपयोग) को बाहर नहीं किया जाता है, जो मानव शरीर को भीड़ के संपर्क से वंचित करता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है (विशेषकर बचपन में)।

यह याद रखना चाहिए कि एलर्जी एक अत्यंत व्यक्तिगत बीमारी है जिसमें विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लिए शरीर की अपर्याप्त प्रतिक्रिया होती है जो विभिन्न कारणों से होती है दर्दनाक लक्षणअलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग समय पर। एलर्जी की प्रतिक्रिया काफी हद तक होती है गंभीर रोग, सहित, और, और कुछ संक्रमणों (संक्रामक एलर्जी) के साथ भी हो सकता है।

एलर्जी के कारण

एलर्जी को स्वयं अचानक प्रकट होने से पहचाना जा सकता है लैक्रिमेशन , छींकना, त्वचा का लाल होना और अन्य अप्रत्याशित दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ। सबसे अधिक बार, इस तरह के एलर्जी के लक्षण एक विशिष्ट एलर्जेन पदार्थ के सीधे संपर्क के दौरान होते हैं, जिसे मानव शरीर द्वारा रोग के प्रेरक एजेंट के रूप में मान्यता दी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप इसमें प्रतिकार तंत्र शुरू हो जाता है।

आधुनिक डॉक्टर एलर्जी के रूप में उन दोनों पदार्थों पर विचार करते हैं जो प्रत्यक्ष एलर्जीनिक प्रभाव प्रकट करते हैं, और एजेंट जो अन्य एलर्जी के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

विभिन्न एलर्जी के प्रभावों के प्रति एक व्यक्ति की प्रतिक्रिया काफी हद तक उसकी आनुवंशिक व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है प्रतिरक्षा तंत्र ... कई अध्ययनों की समीक्षा एक वंशानुगत एलर्जी प्रवृत्ति की उपस्थिति का संकेत देती है। इसलिए एलर्जी वाले माता-पिता एक स्वस्थ विवाहित जोड़े की तुलना में समान विकृति वाले बच्चे को जन्म देने की अधिक संभावना रखते हैं।

एलर्जी के मुख्य कारण:

• घरेलू टिक्स के अपशिष्ट उत्पाद;
• विभिन्न फूलों के पौधों के पराग;
• या में निहित विदेशी प्रोटीन यौगिक;
• धूप, ठंड के संपर्क में;
• धूल (किताब, घर, सड़क);
• अलग-अलग विवाद कवक या ढालना ;
• जानवरों के बाल (मुख्य रूप से बिल्लियों, खरगोशों, कुत्तों, चिनचिला के लिए विशिष्ट);
• रासायनिक डिटर्जेंट और क्लीनर;
• औषधीय तैयारी (,);
• खाद्य उत्पाद, मुख्य रूप से अंडे, फल (संतरा, ख़ुरमा, नींबू), दूध, नट्स, गेहूं, समुद्री भोजन, सोया, जामुन (वाइबर्नम, अंगूर, स्ट्रॉबेरी);
• कीट / आर्थ्रोपोड के काटने;
• लेटेक्स;
• कॉस्मेटिक उपकरण;
• मनोवैज्ञानिक / भावनात्मक;
• अस्वस्थ जीवन शैली।

एलर्जी के प्रकार और लक्षण

श्वसन संबंधी एलर्जी

एलर्जी का एक रूप जो सांस लेने के दौरान बाहर से शरीर में प्रवेश करने वाले एलर्जी के प्रभाव की विशेषता है। ऐसे पदार्थों को सामूहिक रूप से कहा जाता है - एयरोएलर्जेंस , जिसमें पराग, महीन धूल, विभिन्न गैसें शामिल हैं। इसमें श्वसन संबंधी एलर्जी भी शामिल है।

ऐसी दर्दनाक स्थितियों के लक्षण हैं: फुफ्फुसीय घरघराहट, नाक में खुजली, गंभीर, कभी-कभी। मुख्य नकारात्मक लक्षण रूप में प्रकट होते हैं और दमा .

दर्मितोसिस

त्वचा की एलर्जी का एक रूप, विभिन्न त्वचा की जलन और चकत्ते के साथ। यह एलर्जी के संपर्क में आने के कारण होता है जैसे: दवाएं, एयरोएलर्जेंस, भोजन, घरेलू रसायन, सौंदर्य प्रसाधन।

यह त्वचा के लाल होने, गंभीर सूजन, खुजली, फफोले, छीलने, प्रकार के चकत्ते, शुष्क त्वचा से प्रकट होता है।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ

विभिन्न एलर्जी के संपर्क में आने के कारण एलर्जी का एक रूप, जिसमें दृष्टि के अंग मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं और नकारात्मक आंख के लक्षण नोट किए जाते हैं।

मुख्य लक्षण इस रूप में प्रकट होते हैं: पेरिऑर्बिटल क्षेत्र में त्वचा की सूजन, आंखों में जलन, फाड़ में वृद्धि।

एंटरोपैथी

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा

सबसे अधिक खतरनाक रूपएलर्जी जो कुछ सेकंड में या पांच घंटे तक विकसित हो सकती है। इस स्थिति के मुख्य कारण कीड़े के काटने और अप्रयुक्त दवाओं के उपयोग हैं।

बाहरी रूप (, जेल) का उपयोग मुख्य रूप से खुजली वाली त्वचा के लिए किया जाता है ( खुजली वाली त्वचा ) कीड़े के काटने के कारण, साथ ही खुजली वाली एक्जिमा, पित्ती, संपर्क एलर्जी (से डिटर्जेंट, डिटर्जेंट, सिंथेटिक या मोटे कपड़े, आदि)।

ये बाहरी दवाएं अप्रभावी हैं और शायद ही कभी पुरानी त्वचा एलर्जी रूपों (उदाहरण के लिए, के साथ) के उपचार में उपयोग की जाती हैं। आहार के साथ संयोजन में, उपचार के प्रारंभिक चरणों में इन उपायों की सिफारिश की जा सकती है। एक्सयूडेटिव-कैटरल डायथेसिस एक मध्यम प्रकृति का (जब बच्चे के चेहरे पर पोषण से जुड़े दाने होते हैं)।

रूप में स्थानीय संयुक्त उपचार आँख की दवा (ओफ्थाल्मोल ,), पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन सहित, उपचार में उपयोग किया जाता है एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ , साथ ही नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ।

इस तरह की बूंदें इस तरह के नकारात्मक लक्षणों से काफी राहत देती हैं: पलकों की लालिमा और सूजन, आंखों में खुजली और फटना, साथ ही साथ प्रदान करना रोगाणुरोधी क्रिया... बदले में, नाक की बूंदें अभिव्यक्तियों के साथ काफी अच्छी तरह से सामना करती हैं एलर्जी रिनिथिस अपने सभी रूपों में (सहित हे फीवर ).

दुष्प्रभाव

नकारात्मक प्रभाव मुख्य रूप से प्रणालीगत कार्रवाई की दवाओं में निहित हैं, हालांकि, लंबे समय तक उपयोग के कारण, उन्हें बाहरी / स्थानीय एजेंटों (विशेषकर बाल रोग में) का उपयोग करते समय भी नोट किया जा सकता है।

सबसे अधिक बार, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन साथ होते हैं:

• मजबूत शामक /नींद की गोलियां प्रभाव;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• साइकोमोटर आंदोलन (विशेषकर बच्चों और वयस्कों में लंबे समय तक उपयोग के साथ);
• शराब के प्रभाव की शक्ति (वृद्धि), नींद की गोलियां तथा दर्दनाशक निधि;
• /सरदर्द;
• स्थानीय संवेदनाहारी क्रिया;
• रक्तचाप कम करना;
• एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव (उंगलियों का कांपना, शुष्क मुँह, कब्ज, दिल की धड़कन, दृश्य हानि);
• मतली उल्टी, दर्दएक पेट में;
• नशे की लत .

सम्मोहन प्रभाव के कारण, विद्यार्थियों, छात्रों, ड्राइवरों और संभावित खतरनाक गतिविधियों में लगे लोगों के लिए इस पीढ़ी की दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।

ऐसी सभी दवाएं एक विशिष्ट प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं। क्षिप्रहृदयता (व्यसन), जो लंबे समय तक उपयोग के दौरान प्रभावशीलता में उल्लेखनीय कमी और हर 20 दिनों में किसी अन्य पदार्थ के लिए दवा के सक्रिय संघटक के प्रतिस्थापन की आवश्यकता से व्यक्त किया जाता है।

लाभ

कुछ मामलों में, डॉक्टरों ने पहली पीढ़ी की दवाओं के ऊपर वर्णित कुछ नुकसानों को अच्छे के लिए उपयोग करना सीख लिया है।

उदाहरण के लिए, सीडेटिव /कृत्रिम निद्रावस्था इन चिकित्सीय एजेंटों की कार्रवाई त्वचा की समानांतर असहनीय खुजली के साथ एलर्जी रोगों के लिए उपयोगी होगी ( ऐटोपिक डरमैटिटिस एक अतिशयोक्ति के दौरान), रोगी के जीवन में एक लंबे समय से प्रतीक्षित सपने को लाना।

एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव सूखी श्लेष्मा झिल्ली सहित, चिकित्सा में उपयोगी है ब्रोंकाइटिस (एलर्जी खांसी के लिए) और rhinitis (ठंड से), तरल पदार्थ के प्रचुर स्राव के साथ।

सभी पहली पीढ़ी की दवाएं, यहां तक ​​​​कि विदेशों में उत्पादित, काफी सस्ती हैं, और घरेलू निर्माता और भी सस्ते एनालॉग का उत्पादन करते हैं।

नुकसान

स्पष्ट नकारात्मक प्रणालीगत प्रभावों और दवा के सक्रिय संघटक के लिए शरीर की आदत के कारण, पहली पीढ़ी की दवाएं दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

तंद्रा तथा बेहोश करने की क्रिया इन दवाओं को निर्धारित करने वाले रोगियों की संख्या को गंभीरता से सीमित करता है।

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की सूची, तालिका

सक्रिय घटक	दवाओं के व्यापार नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म
	एलर्जिन ; ग्रैंडिम ; diphenhydramine	गोलियां; इंजेक्शन समाधान; रेक्टल सपोसिटरी; मौखिक कणिकाओं	1 महीना (सपोसिटरी और इंजेक्शन के लिए); 3 साल (गोलियों के लिए)
		बाहरी जेल	0 महीने
	ओफ्थाल्मोल ; बेताड्रिन ; डिटाड्रिन ; संयुक्त	आँख की दवा	2 साल; 0 महीने (के लिए ओफ्थाल्मोल )
क्लोरोपाइरामाइन	सबरेस्टिन ; सुप्रामिन ;	गोलियां; इंजेक्शन समाधान	1 महीना
क्लेमास्टाइन	ब्रेवगिल ; रिव्टागिल	गोलियां; इंजेक्शन समाधान; सिरप	6 साल (गोलियों के लिए); 1 साल (सिरप के लिए)
	पिपोलज़ीन	गोलियां; ड्रेजे; इंजेक्शन समाधान	2 महीने
फेनिरामाइन	अवील	गोलियां; सिरप; इंजेक्शन समाधान	12 साल (गोलियों के लिए); 0 महीने (सिरप के लिए)
		कैप्सूल; मौखिक बूँदें; जेल; इमल्शन (बाहरी)	1 महीने (बूंदों के लिए); 12 साल (कैप्सूल के लिए); 0 महीने (बाहरी रूपों के लिए)
	(संयुक्त)	बूँदें; स्प्रे; जेल (नाक)	1 महीने (बूंदों के लिए); 6 साल (जेल और स्प्रे के लिए)
Cyproheptadine		गोलियां; सिरप	2 साल (गोलियों के लिए); 6 महीने (सिरप के लिए)
मेबिहाइड्रोलिन		गोलियां; ड्रेजे	1 वर्ष (गोलियों के लिए); 3 साल (ड्रेजेज के लिए)
हिफेनाडीन		गोलियाँ	3 वर्ष

दूसरी पीढ़ी की दवाएं

पिछले मामले की तरह, एलर्जी दवाओं के लिए दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की सूची मुख्य रूप से मौखिक खुराक रूपों द्वारा दर्शायी जाती है।

गोलियां ( , हिस्टालोंग ,), सिरप (,) बूँदें (, परलाज़िन , Cetirizine ) कैप्सूल ( सेम्प्रेक्स ) और निलंबन (,) का उपयोग लगभग सभी प्रकार की एलर्जी अभिव्यक्तियों के लिए किया जाता है, दोनों वयस्क रोगियों के उपचार के लिए और बच्चों के उपचार के लिए।

इसके अलावा दवा बाजार में एंटीहिस्टामाइन की इस पीढ़ी की आंखों की बूंदें हैं - जिनका उपयोग चिकित्सा के लिए किया जाता है एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ किसी भी रूप में। ये बूँदें 20 मिनट के बाद राइनाइटिस के नकारात्मक लक्षणों से राहत देती हैं, गंभीर दुष्प्रभावों की विशेषता नहीं होती हैं, और श्लेष्मा निकासी में सुधार करने में मदद करती हैं।

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के अपने पूर्ववर्तियों पर कई फायदे हैं:

• लंबी कार्रवाई (उच्च दक्षता 24 घंटे तक बनी रहती है, जो रोगी को दिन में केवल एक बार उसे दिखाई गई दवा की अनुशंसित खुराक पीने की अनुमति देती है);
• इस पीढ़ी के सभी औषधीय उत्पाद भोजन के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं;
• न्यूनतम प्रभाव सीडेटिव /नींद की गोलियां प्रभाव, रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से औषधीय उत्पादों के सक्रिय अवयवों को पारित करने की असंभवता के कारण;
• रोगी की चिकित्सा, शारीरिक गतिविधि और मानसिक गतिविधि के संचालन की प्रक्रिया में व्यावहारिक रूप से पीड़ित नहीं होते हैं;
• एंटीकोलिनर्जिक क्रिया (उंगलियों का कांपना, मुंह सूखना, कब्ज, दिल की धड़कन, दृश्य गड़बड़ी) बहुत दुर्लभ है;
• सभी दूसरी पीढ़ी की दवाएं नशे की लत नहीं हैं और सक्रिय पदार्थ को बदले बिना लंबे समय (3-12 महीने) तक इस्तेमाल की जा सकती हैं (उदाहरण के लिए, पूरे मौसमी एलर्जी जब तक एलर्जेन गायब नहीं हो जाता तब तक);
• उपचार बंद करने पर, चिकित्सीय प्रभावकारिता एक और सप्ताह तक बनी रहती है।

दुष्प्रभाव

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के नकारात्मक प्रभावों में, सबसे गंभीर माना जाता है कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव , गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में प्रकट होता है और चिकित्सा के दौरान रोगी की हृदय गतिविधि पर नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

कार्डियोटॉक्सिक क्रिया इस पीढ़ी की दवाओं की पोटेशियम कार्डियक चैनलों पर कार्य करने की क्षमता के कारण उन्हें अवरुद्ध करना संभव हो जाता है। बिगड़ा हुआ होने पर इस तरह के प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है यकृत समारोह, समानांतर स्वागत ऐंटिफंगल एजेंट, एंटीडिप्रेसन्ट , मैक्रोलाइड्स साथ ही अंगूर का जूस भी पीते हैं। स्वाभाविक रूप से, बुजुर्ग रोगी और हृदय संबंधी विकार वाले रोगी नाड़ी तंत्रऐसी दवाएं contraindicated हैं।

अन्य सबसे आम नकारात्मक दुष्प्रभाव:

• बिगड़ा हुआ यकृत समारोह;
• तेजी से थकान;
• जी मिचलाना;
• सूजन ;
• अस्थिभंग;
• घटना;
• तंत्रिका चिड़चिड़ापन और बेहोश करने की क्रिया (बच्चों में)।

लाभ

न्यूनतम नकारात्मक प्रणालीगत क्रिया और प्रभाव का पॉप कारण क्षिप्रहृदयता (व्यसन), दूसरी पीढ़ी की तैयारी लंबी अवधि के उपयोग के लिए सबसे उपयुक्त हैं और एलर्जी के इलाज में खुद को अच्छी तरह साबित कर चुके हैं मौसमी rhinoconjunctivitis तथा rhinitis , परागण, ऐटोपिक डरमैटिटिस (सबएक्यूट चरण में जटिल चिकित्सा में) और दमा .

इन चिकित्सीय एजेंटों को स्कूली बच्चों और छात्रों के लिए निर्धारित किया जा सकता है शैक्षिक प्रक्रियाक्योंकि वे अपने ध्यान की एकाग्रता को कम नहीं करते हैं।

लंबे समय तक प्रभावशीलता, 24 घंटों से अधिक देखी गई (जो आपको अनावश्यक रिसेप्शन नहीं करने की अनुमति देती है, लेकिन उन्हें प्रति दिन 1 बार तक सीमित करने की अनुमति देती है)।

नुकसान

अपेक्षाकृत कम आवेदन अभ्यास के कारण, दूसरी पीढ़ी की दवाओं के सभी संभावित सकारात्मक / नकारात्मक प्रभावों का अध्ययन उनके पूर्ववर्तियों के मामले में भी नहीं किया गया है। विशेष रूप से, इस कारण से, उनमें से अधिकांश, उपयोग के निर्देशों के अनुसार, 2 साल तक के लिए contraindicated हैं, और बाकी को छह महीने तक के बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए।

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की सूची, तालिका

सक्रिय घटक	दवाओं के व्यापार नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	उपयोग की आयु प्रतिबंध
Loratadin	लोवानीकी ; क्लेरिसन ;	गोलियां; सिरप; मौखिक निलंबन	3 साल (गोलियों के लिए); 1 वर्ष (सिरप और निलंबन के लिए)
Cetirizine	एलरज़ा	गोलियाँ	6 साल
	ज़िरटेक ;	गोलियां; मौखिक बूँदें	6 साल (गोलियों के लिए); 6 महीने (बूंदों के लिए)
		गोलियां; सिरप	6 साल (गोलियों के लिए); 2 साल (सिरप के लिए)
		गोलियां; सिरप; मौखिक बूँदें	6 साल (गोलियों के लिए); 1 साल (सिरप और बूंदों के लिए)
एक्रिवास्टिन	सेम्प्रेक्स	कैप्सूल	बारह साल
टेरफेनाडिल	ट्रेक्सिल ; ब्रोनल	गोलियाँ	3 वर्ष
	टेरफेनाडाइन	गोलियां; सिरप; मौखिक निलंबन	3 वर्ष
एबास्टिन	एहलर्ट	गोलियाँ	6 साल
		आँख की दवा; अनुनाशिक बौछार	4 साल (बूंदों के लिए); 6 साल (स्प्रे के लिए)
एस्टेमिज़ोल	एस्टेमिज़ोल ; हिस्टालोंग	गोलियाँ	2 साल
	जिस्मानाली	गोलियां; मौखिक निलंबन	2 साल

तीसरी पीढ़ी की दवाएं

नई पीढ़ी (तीसरी) की एलर्जी के लिए दवाओं की पूरी सूची, सिद्धांत रूप में, पिछले चिकित्सीय एजेंटों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, क्योंकि इन दवाओं के सक्रिय पदार्थ उपरोक्त वर्णित अंतिम के कुछ पहले से ज्ञात बुनियादी अवयवों के औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट हैं। पीढ़ी (दूसरा)।

फिर भी, नई पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं ने प्रवेश किया दवा बाजारउत्तरार्द्ध और कई स्रोत उन्हें तीसरी और चौथी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के रूप में स्थान देते हैं।

इस पीढ़ी की दवाओं की सकारात्मक कार्रवाई का स्पेक्ट्रम आज ज्ञात लगभग सभी एलर्जी अभिव्यक्तियों को कवर करता है। गोलियाँ (,), सिरप ( ईडन ,), मौखिक बूंदों और समाधान (,) का उपयोग चिकित्सा के लिए किया जा सकता है हे फीवर , एलर्जी रिनिथिस , त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं और अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियाँ।

नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में, विशेष रूप से परिधीय एच 1 रिसेप्टर्स पर निर्देशित उनकी कार्रवाई की उच्चतम चयनात्मकता (चयनात्मकता) की विशेषता है। यह इसके लिए धन्यवाद है कि अनुपस्थिति के साथ-साथ उनकी उच्च एंटीएलर्जिक दक्षता का पता लगाया जा सकता है दुष्प्रभावपहली और दूसरी पीढ़ी की दवाओं में निहित।

ऐसी दवाओं की विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• उच्च जैवउपलब्धता के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषण, जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के स्तर में योगदान करते हैं जितनी जल्दी हो सके;
• बूंदों, सिरप और गोलियों का कारण नहीं बनता है, और केवल अत्यधिक खुराक लेने पर ही विकास हो सकता है सीडेटिव कार्रवाई;
• रोगी का प्रदर्शन और प्रतिक्रिया उच्च स्तर पर बनी रहती है;
• अनुपस्थित कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव जो इस पीढ़ी की दवाओं को बुजुर्ग मरीजों को निर्धारित करने की अनुमति देगा;
• कोई व्यसनी प्रभाव नहीं है, जो इन दवाओं को लंबे समय तक उपयोग करना संभव बनाता है;
• अन्य दवा समूहों से समानांतर में ली गई दवाओं के साथ व्यावहारिक रूप से कोई बातचीत नहीं है;
• औषधीय उत्पादों का अवशोषण भोजन के समय पर निर्भर नहीं करता है;
• सक्रिय तत्व अपरिवर्तित उत्सर्जित होते हैं, गुर्दे और यकृत पर बोझ से राहत देते हैं।

दुष्प्रभाव

दुर्लभ मामलों में, विकास संभव है:

• जी मिचलाना;
• क्यूटी अंतराल को लंबा करना ;
• सिरदर्द / चक्कर आना;
• भूख में वृद्धि;
• त्वचा का हाइपरमिया;
• श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन।

लाभ

लंबे समय तक और तेजी से कार्रवाई, नकारात्मक दुष्प्रभावों की व्यावहारिक अनुपस्थिति (एंटीकोलिनर्जिक कार्रवाई और तंत्रिका तंत्र के दमन के रूप में प्रकट), एक दैनिक सेवन।

नुकसान

जैसा कि सभी अपेक्षाकृत नई दवाओं के साथ होता है, इन दवाओं की कमी उनके उपयोग की सुरक्षा (विशेषकर बाल रोग में) के बारे में अधूरे नैदानिक ​​​​डेटा में है। इस पीढ़ी की दवाओं की कीमत उनके पूर्ववर्तियों की लागत से कई गुना अधिक हो सकती है।

एंटीथिस्टेमाइंस की सूची 3-4 पीढ़ी, तालिका

सक्रिय घटक	दवाओं के व्यापार नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	उपयोग की आयु प्रतिबंध
Desloratadine	ट्रेक्सिल नियो	गोलियाँ	बारह साल
	ईडन ; लॉर्डेस ; फ्रीब्रिस ;	गोलियां; सिरप	12 साल (गोलियों के लिए); 1 साल (सिरप के लिए)
	देसाली ; एलर्नोवा	गोलियां; मौखिक निलंबन	12 साल (गोलियों के लिए); 1 वर्ष (निलंबन के लिए)
लेवोसेटिरिज़िन		गोलियां; मौखिक बूँदें	6 साल (गोलियों के लिए); 1 वर्ष (बूंदों के लिए)
	ज़ोडक एक्सप्रेस ; सीज़र ;	गोलियाँ	6 साल
	Allegra ; डिनॉक्स ; फेक्सोफास्ट ; एलर्जी	गोलियाँ	6 साल

बच्चों में एलर्जी के इलाज के अपने अभ्यास में आधुनिक बाल रोग तीनों पीढ़ियों के बच्चों के लिए एंटीहिस्टामाइन एंटीएलर्जिक दवाओं का उपयोग करते हैं। कम आयु वर्ग में, सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली मौखिक खुराक के रूप बेबी ड्रॉप्स और सिरप हैं, गोलियां पहले से ही अधिक जागरूक उम्र में बच्चों को निर्धारित की जाती हैं, सबसे अधिक बार 6 साल की उम्र से।

शिशुओं के लिए कुछ एलर्जी नाक और आंखों की बूंदों का उपयोग जन्म से ही किया जा सकता है।

• सोवियत के बाद के देशों में, विशेष रूप से में तीव्र अवधिएलर्जी, बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर उपयोग करना पसंद करते हैं पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए। ऐसी दवाओं को तेजी से प्रभावकारिता और तेजी से उन्मूलन की विशेषता है। उनका लंबे समय से बाल रोग में उपयोग किया गया है, उनके सकारात्मक और नकारात्मक प्रभावों का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, उनमें से अधिकांश को अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है (यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक को बढ़ाए बिना लिया जाता है), इस समूह में कई दवाएं कर सकती हैं नवजात शिशुओं के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यदि तरल उपलब्ध नहीं है खुराक के स्वरूपएक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को गोलियों के रूप में दवाएँ लेने की अनुमति है, जिन्हें पहले डॉक्टर द्वारा अनुशंसित भागों में विभाजित किया गया था और कुचल दिया गया था। पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की प्रणालीगत कार्रवाई की सबसे लोकप्रिय और प्रभावी दवाओं को मान्यता दी गई है:।
• दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस उनकी कार्रवाई की लंबी अवधि की विशेषता है, जिसके कारण उन्हें हर 24 घंटे में एक बार इस्तेमाल किया जा सकता है। ऐसी दवाएं दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए अधिक उपयुक्त हैं। वे शायद ही कभी नेतृत्व करते हैं नींद की गोलियां /सीडेटिव पहली पीढ़ी के औषधीय उत्पादों में निहित प्रभाव और अन्य दुष्प्रभाव। ऐसी दवाएं 1 वर्ष की उम्र (शायद ही कभी 6 महीने से) के बच्चों के लिए निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि शिशुओं के शरीर पर उनके प्रभाव का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। इस पीढ़ी में, अक्सर बाल रोग विशेषज्ञ दवाओं का उपयोग करते हैं :, ज़िरटेक , .
• तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन इसकी बहुत उच्च दक्षता है और इससे भी कम दुष्प्रभाव हैं। इस पीढ़ी की तरल तैयारी (सिरप, ड्रॉप्स), उनकी नवीनता के कारण, बच्चों में पुरानी एलर्जी प्रक्रियाओं के इलाज के लिए उपयोग की जाती है, जब वे 12 महीने की उम्र तक पहुंच जाते हैं। तीसरी पीढ़ी के बच्चों की दवाओं में से कोई भी भेद कर सकता है :, ईडन , देसाली .

माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि अपने बच्चे को अपने दम पर एंटीएलर्जिक दवाएं देना सख्त वर्जित है। जैसा कि डॉ. कोमारोव्स्की ने अपने लेख में लिखा है: " ... एंटीहिस्टामाइन केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है और उसके निर्देशों के अनुसार सख्ती से उपयोग किया जा सकता है«.

गर्भावस्था के दौरान एंटीथिस्टेमाइंस

स्वाभाविक रूप से, एलर्जी से पीड़ित महिलाएं जो गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या पहले से ही अपने दिल के नीचे एक बच्चे को ले जा रही हैं, वे इस बात में बेहद रुचि रखते हैं कि एलर्जी की गोलियां किसके साथ और आगे पी जा सकती हैं, और क्या इस तरह की दवाओं को इन अवधियों के दौरान सिद्धांत रूप में लिया जा सकता है?

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि for गर्भावस्था एक महिला के लिए बेहतर है कि वह कुछ भी लेने से बचें औषधीय तैयारी, क्योंकि उनकी कार्रवाई गर्भवती महिलाओं और उनके भविष्य की संतानों दोनों के लिए खतरनाक हो सकती है। पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान एलर्जी के लिए एंटीहिस्टामाइन की गोलियां सख्त वर्जित हैं, चरम के अपवाद के साथ, जीवन के लिए खतराभावी मां, मामले। दूसरी और तीसरी तिमाही में, एंटीहिस्टामाइन के उपयोग की भी भारी प्रतिबंधों के साथ अनुमति है, क्योंकि मौजूदा चिकित्सीय एंटीएलर्जिक दवाओं में से कोई भी 100% सुरक्षित नहीं है।

एलर्जी से पीड़ित महिलाएं मौसमी एलर्जी , आप अपने समय की योजना बनाने की सिफारिश कर सकते हैं गर्भावस्था जब विशिष्ट एलर्जेन कम से कम सक्रिय होते हैं। बाकी के लिए, सबसे अच्छा समाधान उन पदार्थों के संपर्क से बचना भी होगा जो उन्हें एलर्जी का कारण बनते हैं। यदि ऐसी सिफारिशों को पूरा करना असंभव है, तो प्राकृतिक एंटीहिस्टामाइन (, और, जस्ता,) लेने से कुछ एलर्जी अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम किया जा सकता है। पैंटोथेनिक , तथा ओलिक एसिड) और फिर डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही।

मस्त सेल झिल्ली स्टेबलाइजर्स

कुछ एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उपचार के लिए, मुख्य रूप से प्रारंभिक और

एलर्जी XXI सदी का संकट है। यह रोग, जिसकी व्यापकता हाल के दशकों में तेजी से बढ़ रही है, विशेषकर भारत में विकसित देशोंदुनिया अभी भी लाइलाज है। पीड़ित लोगों की संख्या दिखाने वाले विश्व आँकड़े विभिन्न अभिव्यक्तियाँएलर्जी की प्रतिक्रिया, सबसे साहसी कल्पना को भी प्रभावित करती है। खुद के लिए न्यायाधीश: 20% आबादी हर साल एलर्जिक राइनाइटिस से पीड़ित होती है, 6% को आहार का पालन करने और एलर्जी के लिए गोलियां लेने के लिए मजबूर किया जाता है, दुनिया के लगभग 20% निवासी एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों का अनुभव करते हैं। कोई कम प्रभावशाली संख्याएं और भी गंभीर विकृति से पीड़ित लोगों की संख्या को दर्शाती हैं एलर्जी की उत्पत्ति... निवास के देश के आधार पर, ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों के कारण लगभग 1-18% लोग सामान्य रूप से सांस नहीं ले सकते हैं। आबादी का लगभग 0.05-2% अनुभव या जीवन के लिए एक बड़े जोखिम से जुड़े पिछले एनाफिलेक्टिक सदमे में अनुभव किया है।

इस प्रकार, कम से कम आधी आबादी का सामना करना पड़ता है एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, और यह सिर्फ केंद्रित है अधिकाँश समय के लिएविकसित उद्योग वाले देशों में, और इसलिए, रूसी संघ में। इसी समय, एलर्जी की मदद, अफसोस, सभी रूसियों को ज़रूरत में शामिल नहीं करता है, जो निश्चित रूप से स्थिति को बढ़ाता है और रोग की आगे की प्रगति में योगदान देता है। घरेलू फार्मेसियों में पर्चे एंटीएलर्जिक दवाओं के वितरण पर स्पष्ट रूप से अपर्याप्त नियंत्रण भी रूस में एलर्जी के उपचार के साथ बहुत अनुकूल स्थिति में योगदान नहीं देता है। यह प्रवृत्ति एलर्जी के लिए हार्मोनल दवाओं की मदद से आक्रामक स्व-दवा को बढ़ावा देती है, जो कभी-कभी रोगियों को एक मृत कोने में ले जा सकती है और रोग के गंभीर चरणों के विकास को करीब ला सकती है।

हमने पाठक को डराने के लिए ऐसा अनाकर्षक चित्र नहीं बनाया। हम केवल यह चाहते हैं कि एलर्जी का सामना करने वाला प्रत्येक व्यक्ति रोग की गंभीरता और असफल उपचार के मामले में रोग का निदान दोनों को समझे, और विज्ञापन में "जासूसी" की पहली गोलियां खरीदने के लिए जल्दबाजी न करें। हम, बदले में, एलर्जी के विवरण के लिए समर्पित होंगे विस्तृत लेख, जो, हमें आशा है, रोग की विशेषताओं, इसकी चिकित्सा और इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली विभिन्न दवाओं की विशेषताओं को समझने में मदद करेगा। समझें और केवल सही तरीके से इलाज करना जारी रखें।

एलर्जी क्या है?

और हम मूल बातें से शुरू करेंगे, जिसके बिना यह समझना असंभव है कि एलर्जी की गोलियां कैसे काम करती हैं। परिभाषा के अनुसार, एलर्जी को किसी भी पदार्थ के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिसंवेदनशीलता के कारण होने वाली कई स्थितियों के रूप में समझा जाता है। वहीं ज्यादातर लोग इन्हीं पदार्थों को सुरक्षित मानते हैं और इन पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। अब आइए इस प्रक्रिया का अधिक लोकप्रिय तरीके से वर्णन करने का प्रयास करें।

एक राज्य की सीमाओं की रक्षा करने वाली सेना की कल्पना करें। वह अच्छी तरह से सशस्त्र है और हमेशा युद्ध के लिए तैयार रहती है। हर दिन, दुश्मन सावधानी से नियंत्रित सीमा पर धावा बोलने की कोशिश करते हैं, लेकिन उन्हें हमेशा एक योग्य फटकार मिलती है। एक दिन, अज्ञात कारणों से हमारी सेना के रैंकों में भ्रम की स्थिति उत्पन्न होती है। इसके अनुभवी और साहसी योद्धा दुश्मन के लिए, हमेशा बिना किसी बाधा के सीमा पार करने वाले मित्रवत प्रतिनिधिमंडल को गलती से एक गंभीर गलती करते हैं। और ऐसा करके वे खुद नहीं चाहते कि उनके देश को अपूरणीय क्षति हो।

लगभग वही घटनाएं एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ विकसित होती हैं।

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली, जो इसे दिन-प्रतिदिन सैकड़ों बैक्टीरिया और वायरस से बचा रही है, अचानक हानिरहित पदार्थों को घातक दुश्मन मानने लगती है। नतीजतन, एक सैन्य अभियान शुरू होता है, जो शरीर के लिए बहुत महंगा है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया कैसे विकसित होती है?

सबसे पहले, शरीर विशेष एंटीबॉडी विकसित करना शुरू कर देता है जो सामान्य रूप से संश्लेषित नहीं होते हैं - कक्षा ई इम्युनोग्लोबुलिन। आगे देखते हुए, मान लें कि आईजीई की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण आपको विश्वसनीय रूप से स्थापित करने की अनुमति देता है कि एक व्यक्ति एलर्जी से पीड़ित है और इसके लिए दवाओं की आवश्यकता है। इम्युनोग्लोबुलिन ई का कार्य एक ऐसे पदार्थ को बांधना है जिसे एक आक्रामक विष - एक एलर्जेन के लिए गलत माना जाता है। नतीजतन, एक स्थिर एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनता है, जिसे दुश्मन को बेअसर करना चाहिए। हालांकि, दुर्भाग्य से, एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में परिणामों के बिना "बेअसर" करना असंभव है।

परिणामी एंटीजन-एंटीबॉडी संयोजन प्रतिरक्षा प्रणाली के विशेष कोशिकाओं के रिसेप्टर्स पर जमा होता है जिन्हें मस्तूल कोशिकाएं कहा जाता है।

एंटीजन का मतलब उन अणुओं से है जो एंटीबॉडी के लिए बाध्य करने में सक्षम हैं।

वे संयोजी ऊतक में स्थित हैं। त्वचा के नीचे लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं के क्षेत्र में विशेष रूप से कई मस्तूल कोशिकाएं होती हैं। कोशिकाओं के अंदर विभिन्न पदार्थ स्थित होते हैं, जिनमें हिस्टामाइन भी शामिल है, जो कई को नियंत्रित करता है शारीरिक प्रक्रियाएंजीव में। हालांकि, एक सकारात्मक भूमिका के साथ, हिस्टामाइन एक नकारात्मक भूमिका निभा सकता है - यह वह है जो मध्यस्थ है, यानी एक पदार्थ जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करता है। जब तक हिस्टामाइन मस्तूल कोशिकाओं के अंदर होता है, तब तक यह शरीर के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन अगर सतह पर स्थित रिसेप्टर्स से एक एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स जुड़ा हुआ है, तो मस्तूल सेल की दीवार नष्ट हो जाती है। तदनुसार, हिस्टामाइन सहित सभी सामग्री बाहर जारी की जाती है। और फिर उसका सबसे अच्छा समय आता है, और अब तक उनके शरीर में होने वाली जटिल प्रक्रियाओं से अनजान, नागरिक गंभीरता से सोचते हैं कि एलर्जी के लिए किस तरह की गोलियां खरीदनी हैं। लेकिन जल्दी करने की कोई जरूरत नहीं है - आपको पहले यह पता लगाना चाहिए कि किस तरह की एलर्जी की प्रतिक्रिया होगी।

एलर्जी क्या हैं?

और एलर्जेन और व्यक्तिगत संवेदनशीलता के आधार पर कई विकल्प हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, घास और फूलों के पराग से एलर्जी विकसित होती है। इस मामले में, वे हे फीवर, या हे फीवर की बात करते हैं। एलर्जी की गोलियों या स्प्रे के नुस्खे की आवश्यकता वाली बीमारी के लक्षणों में शामिल हैं:

• एलर्जिक राइनाइटिस की अभिव्यक्तियाँ - नाक बहना, छींकना, नाक में खुजली, rhinorrhea;
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की अभिव्यक्तियाँ - लैक्रिमेशन, आँखों में खुजली, श्वेतपटल की लालिमा;

बहुत कम बार, एलर्जी के लिए गोलियों या मलहम के साथ उपचार के लिए जिल्द की सूजन की आवश्यकता होती है, जो एक एलर्जी प्रकृति की होती है। इनमें कई बीमारियां शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एटोपिक जिल्द की सूजन, अत्यधिक सूखापन और जलन की विशेषता है त्वचा;
• संपर्क जिल्द की सूजन, सामग्री के संपर्क की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है, एलर्जी... अक्सर यह लेटेक्स (लेटेक्स दस्ताने) होता है, कम बार - धातु उत्पाद और गहने;
• पित्ती, विभिन्न खाद्य पदार्थों की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकते हैं।

एलर्जी प्रकृति की गंभीर पुरानी बीमारी - ब्रोन्कियल अस्थमा। क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक जीवन के लिए जोखिम से जुड़ी और भी खतरनाक स्थितियां हैं। वे तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं, एक तेज शुरुआत है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। खैर, अब आइए उन दवाओं का वर्णन करना शुरू करें जिनका उपयोग विभिन्न प्रकार की एलर्जी के इलाज के लिए किया जाता है।

एलर्जी दवाओं के लिए एंटीहिस्टामाइन: लोकप्रिय और किफायती

इस समूह की दवाएं भोजन, मौसमी एलर्जी के उपचार के लिए सबसे प्रसिद्ध और आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से हैं। विभिन्न जिल्द की सूजन, कम अक्सर - आपातकालीन स्थिति।

एंटीहिस्टामाइन की क्रिया का तंत्र रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना है जिसके साथ एलर्जी का मुख्य मध्यस्थ हिस्टामाइन बांधता है। उन्हें एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स कहा जाता है, और दवाएं जो उन्हें क्रमशः एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स या एच 1-एंटीहिस्टामाइन्स को रोकती हैं।

आज तक, एंटीहिस्टामाइन की तीन पीढ़ियां हैं जिनका उपयोग एलर्जी के उपचार और कुछ अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है।

यहां सबसे प्रसिद्ध एंटीहिस्टामाइन की सूची दी गई है जो एलर्जी के खिलाफ उपयोग की जाती हैं।

तालिका 1. एंटीहिस्टामाइन एंटीएलर्जिक दवाओं की तीन पीढ़ियां

पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

उनका उपयोग कई दशकों से किया जा रहा है और फिर भी, उन्होंने अभी तक अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। विशिष्ट सुविधाएंये दवाएं हैं:

• शामक, अर्थात् शामक प्रभाव। यह इस तथ्य के कारण है कि इस पीढ़ी की दवाएं मस्तिष्क में स्थित एच 1 रिसेप्टर्स को बांध सकती हैं। कुछ दवाएं, जैसे कि डिपेनहाइड्रामाइन, एंटी-एलर्जी गुणों की तुलना में उनके शामक गुणों के लिए बेहतर जानी जाती हैं। अन्य गोलियां जो सैद्धांतिक रूप से एलर्जी के लिए निर्धारित की जा सकती थीं, उन्हें सुरक्षित नींद की गोलियों के रूप में उपयोग किया गया है। हम बात कर रहे हैं डॉक्सिलमाइन (डोनोर्मिल, सोमनोल);
• चिंताजनक (हल्के ट्रैंक्विलाइजिंग) क्रिया। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ क्षेत्रों में गतिविधि को दबाने के लिए कुछ दवाओं की क्षमता से जुड़ा है। पहली पीढ़ी के हाइड्रॉक्सीज़ाइन की एंटीहिस्टामाइन गोलियां, जिसे व्यापार नाम एटारैक्स के तहत जाना जाता है, एक सुरक्षित ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में उपयोग की जाती है;
• एंटी-पंपिंग और एंटीमैटिक एक्शन। यह प्रकट होता है, विशेष रूप से, डिपेनहाइड्रामाइन (ड्रामिना, एवियामारिन) द्वारा, जो एच-हिस्टामाइन अवरुद्ध प्रभाव के साथ, एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को भी रोकता है, जो वेस्टिबुलर तंत्र की संवेदनशीलता को कम करता है।

एक और बानगीएलर्जी के लिए पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन टैबलेट एक त्वरित लेकिन अल्पकालिक एंटीएलर्जिक प्रभाव हैं। इसके अलावा, पहली पीढ़ी की दवाएं एकमात्र एंटीहिस्टामाइन हैं जो इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं, अर्थात इंजेक्शन योग्य समाधान (डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन और तवेगिल) के रूप में। और अगर डिफेनहाइड्रामाइन के घोल (और वैसे भी) में कमजोर एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है, तो सुप्रास्टिन और तवेगिल का इंजेक्शन आपको तत्काल एलर्जी के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की अनुमति देता है।

कीड़े के काटने से एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, पित्ती, क्विन्के की एडिमा, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा सुप्रास्टिन या तवेगिल का उपयोग ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवा के एक शक्तिशाली एंटीएलर्जिक एजेंट के रूप में इंजेक्शन के साथ किया जाता है, सबसे अधिक बार डेक्सामेथासोन।

दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

इस श्रृंखला की तैयारी को नई पीढ़ी की एलर्जी के लिए आधुनिक गोलियां कहा जा सकता है, जिससे उनींदापन नहीं होता है। उनके नाम अक्सर टीवी विज्ञापनों और मीडिया ब्रोशर में दिखाई देते हैं। उन्हें कई गुणों की विशेषता है जो सामान्य रूप से अन्य एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स और एंटीएलर्जिक दवाओं के बीच अंतर करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एंटीएलर्जिक प्रभाव की तीव्र शुरुआत;
• कार्रवाई की अवधि;
• शामक प्रभाव की न्यूनतम या पूर्ण अनुपस्थिति;
• इंजेक्शन रूपों की कमी;
• प्रदान करने की क्षमता नकारात्मक प्रभावहृदय की मांसपेशी पर। वैसे, आप इस प्रभाव पर अधिक विस्तार से ध्यान दे सकते हैं।

क्या एलर्जी की गोलियां दिल पर काम करती हैं?

हां, वास्तव में, कुछ एंटीहिस्टामाइन हृदय के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। यह हृदय की मांसपेशियों के पोटेशियम चैनलों के रुकावट के कारण होता है, जिससे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और हानि पर क्यूटी अंतराल का विस्तार होता है। हृदय दर.

विशेष रूप से कई अन्य दवाओं के साथ दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के संयोजन से एक समान प्रभाव विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है:

• एंटिफंगल केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल) और इट्राकोनाज़ोल (ओरंगल);
• मैक्रोलाइड समूह एरिथ्रोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लैसिड) के एंटीबायोटिक्स;
• एंटीडिप्रेसेंट फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन, पैरॉक्सिटिन।

इसके अलावा, यदि आप अंगूर के रस के साथ-साथ यकृत रोग के रोगियों में एलर्जी की गोलियों को मिलाते हैं, तो हृदय पर दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के नकारात्मक प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।

दूसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं की विस्तृत सूची में, कई दवाओं को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए जिन्हें हृदय के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है। सबसे पहले, यह डिमेटिंडिन (फेनिस्टिल) है, जिसका उपयोग 1 महीने की उम्र के बच्चों द्वारा भी किया जा सकता है, साथ ही साथ सस्ती गोलियांबाल चिकित्सा अभ्यास में एलर्जी के इलाज के लिए लोराटाडाइन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

तीसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

और अंत में, हम एच1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स के समूह से एलर्जी के लिए निर्धारित दवाओं की सबसे छोटी, नवीनतम पीढ़ी पर आते हैं। वे एक शक्तिशाली एंटीएलर्जिक प्रभाव, तेज और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय की मांसपेशियों पर नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति में अन्य दवाओं से मौलिक रूप से भिन्न हैं।

इस समूह की दवाओं में Cetirizine (Zyrtec), साथ ही Fexofenadine (व्यापार नाम Telfast) शामिल हैं।

मेटाबोलाइट्स और आइसोमर्स के बारे में

हाल के वर्षों में, दो नए एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स, जो एक ही समूह की पहले से ही प्रसिद्ध दवाओं के करीबी "रिश्तेदार" हैं, ने लोकप्रियता हासिल की है। हम desloratadine (व्यापार नाम एरियस, लॉर्डेस्टिन, एज़्लोर, ईडन, एलिसी, नालोरियस के एनालॉग) और लेवोसेटिरिज़िन के बारे में बात कर रहे हैं, जो एंटीहिस्टामाइन की एक नई पीढ़ी से संबंधित हैं और विभिन्न मूल की एलर्जी के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।

Desloratadine लोराटाडाइन का प्राथमिक सक्रिय मेटाबोलाइट है। अपने पूर्ववर्ती की तरह, desloratadine गोलियाँ दिन में एक बार निर्धारित की जाती हैं, अधिमानतः सुबह में एलर्जिक राइनाइटिस (दोनों मौसमी और साल भर) और पुरानी पित्ती के लिए वयस्कों और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए।

Levocetirizine (Ksizal, Suprastinex, Glenzet, Zodak Express, Tsesera) cetirizine का एक लीवरोटेटरी आइसोमर है, जिसका उपयोग विभिन्न मूल और प्रकारों की एलर्जी के लिए किया जाता है, जिसमें खुजली और चकत्ते (डर्माटोज़, पित्ती) शामिल हैं। दवा का उपयोग 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए बाल चिकित्सा अभ्यास में भी किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाजार पर इन दो दवाओं की उपस्थिति उत्साह के साथ मिली। कई विशेषज्ञों का मानना ​​​​था कि गंभीर एलर्जी के लक्षणों सहित पारंपरिक एंटीहिस्टामाइन गोलियों के साथ चिकित्सा के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया के मामले में लेवोसेटिरिज़िन और डेस्लोराटाडाइन अंततः समस्या को प्रभावी ढंग से हल करने में मदद करेंगे। हालांकि, वास्तव में, अफसोस, उम्मीदें पूरी नहीं हुईं। इन दवाओं की प्रभावशीलता अन्य एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स की प्रभावशीलता से अधिक नहीं थी, जो कि, लगभग समान है।

एंटीहिस्टामाइन का चुनाव अक्सर रोगी की सहनशीलता और मूल्य वरीयताओं के साथ-साथ उपयोग में आसानी पर आधारित होता है (आदर्श रूप से, दवा को दिन में एक बार लागू किया जाना चाहिए, जैसे लोराटाडाइन, उदाहरण के लिए)।

एलर्जी के खिलाफ एंटीहिस्टामाइन का उपयोग कब किया जाता है?

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटीहिस्टामाइन सक्रिय पदार्थों और खुराक रूपों की काफी बड़ी विविधता से प्रतिष्ठित हैं। उन्हें गोलियों के रूप में, इंट्रामस्क्युलर के लिए समाधान और . के रूप में उत्पादित किया जा सकता है नसों में इंजेक्शनऔर बाहरी रूप - मलहम और जैल, और सभी का उपयोग विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लिए किया जाता है। आइए जानें कि किन मामलों में किसी न किसी दवा को फायदा दिया जाता है।

हे फीवर, या पॉलीनोसिस, खाद्य एलर्जी

एलर्जिक राइनाइटिस (एलर्जी प्रकृति के नाक म्यूकोसा की सूजन) के लिए पसंद की दवाएं II या अंतिम, III पीढ़ी की एलर्जी की गोलियां हैं (पूरी सूची तालिका 1 में दी गई है)। जब एक छोटे बच्चे में एलर्जी की बात आती है, तो डायमिथिंडिन (बूंदों में फेनिस्टिल) को अक्सर बच्चों के सिरप या समाधान में लोराटाडिन, सेटीरिज़िन के रूप में निर्धारित किया जाता है।

एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ (भोजन, विभिन्न प्रकार के जिल्द की सूजन, कीड़े के काटने)

ऐसे मामलों में, यह सब अभिव्यक्तियों की गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्की जलन और घावों के एक छोटे से क्षेत्र के साथ, आप अपने आप को बाहरी रूपों तक सीमित कर सकते हैं, विशेष रूप से, तैयारी Psilo-balm gel (डिपेनहाइड्रामाइन संरचना में शामिल है) या फेनिस्टिल जेल (बाहरी पायस)। यदि एक वयस्क या बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया काफी मजबूत है, गंभीर खुजली के साथ और / या त्वचा का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र प्रभावित होता है, स्थानीय दवाओं के अलावा, एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स की एलर्जी के लिए गोलियां (सिरप) समूह निर्धारित किया जा सकता है।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ

एक एलर्जी प्रकृति की आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ, आंखों की बूंदों को निर्धारित किया जाता है और, यदि प्रभाव अपर्याप्त है, तो गोलियां। आज एकमात्र आई ड्रॉप जिसमें एंटीहिस्टामाइन घटक होता है, वह है ओपटानॉल। उनमें ओलापाटाडिन पदार्थ होता है, जो एक स्थानीय एंटीएलर्जिक प्रभाव प्रदान करता है।

मस्त कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स: एलर्जी की गोलियां हर किसी के लिए नहीं हैं

एलर्जी के लिए दवाओं का एक अन्य समूह कैल्शियम आयनों को मस्तूल कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकता है और इस प्रकार कोशिका की दीवारों के विनाश की प्रक्रियाओं को रोकता है। इसके लिए धन्यवाद, ऊतक में हिस्टामाइन की रिहाई को रोकना संभव है, साथ ही साथ कुछ अन्य पदार्थ जो एलर्जी और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के विकास में शामिल हैं।

आधुनिक पर रूसी बाजारइस समूह में केवल कुछ पंजीकृत एलर्जी उपचार हैं। उनमें से:

• केटोटिफेन, गोलियों में एलर्जी की दवा;
• क्रोमोग्लाइसिक एसिड और सोडियम क्रोमोग्लाइकेट;
• लोडॉक्सैमाइड।

क्रोमोग्लाइसेइक एसिड और सोडियम क्रोमोग्लाइकेट युक्त सभी तैयारी को पारंपरिक रूप से फार्माकोलॉजी में क्रोमोग्लाइकेट्स कहा जाता है। दोनों सक्रिय अवयवों में समान गुण होते हैं। आइए उन पर विचार करें।

क्रोमोग्लाइकेट्स

ये दवाएं रिलीज के कई रूपों में उपलब्ध हैं, जो बदले में, विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लिए संकेतित हैं।

डोज्ड नेज़ल स्प्रे (क्रोमोगेक्सल) मौसमी या साल भर एलर्जिक राइनाइटिस के लिए निर्धारित है। यह पांच साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्प्रे में क्रोमोग्लाइकेट्स के उपयोग से ध्यान देने योग्य प्रभाव एक सप्ताह के निरंतर उपयोग के बाद होता है, जो लगातार उपचार के चार सप्ताह तक चरम पर पहुंच जाता है।

साँस लेना का उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों को रोकने के लिए किया जाता है। एलर्जी के खिलाफ इनहेलेशन एजेंटों का एक उदाहरण, जो ब्रोन्कियल अस्थमा से जटिल है, इंटेल, क्रोमोहेक्सल, क्रोमोजेन लाइट ब्रीदिंग हैं। ऐसे मामलों में दवाओं की कार्रवाई का तंत्र एलर्जी की प्रतिक्रिया को बाधित करने के उद्देश्य से है, जो ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगजनन में "ट्रिगर" है।

Cromoglycic एसिड (KromoHeksal, Cromolin) के कैप्सूल खाद्य एलर्जी और कुछ अन्य बीमारियों के लिए निर्धारित हैं, एक तरह से या किसी अन्य एलर्जी से जुड़े।

क्रोमोग्लाइकेट्स (एलर्जो-कोमोड, इफिरल, डिपोलक्रोम, लेक्रोलिन) के साथ आई ड्रॉप्स पौधे के पराग के प्रति संवेदनशीलता के कारण होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए सबसे अधिक निर्धारित एंटीएलर्जिक दवाएं हैं।

केटोटिफेन

मास्ट सेल स्टेबलाइजर्स के समूह से एलर्जी टैबलेट फॉर्मूलेशन। क्रोमोग्लाइकेट्स की तरह, यह हिस्टामाइन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई को रोकता है या कम से कम धीमा करता है जो मस्तूल कोशिकाओं से सूजन और एलर्जी को भड़काते हैं।

काफी कम कीमत में मुश्किल। रूसी संघ में, केटोटिफेन युक्त कई दवाएं पंजीकृत हैं, और उच्चतम गुणवत्ता में से एक फ्रेंच ज़ैडिटेन है। वैसे, यह गोलियों के रूप में, साथ ही बच्चों के लिए सिरप और आंखों की बूंदों के रूप में उपलब्ध है, जो विभिन्न मूल और प्रकारों की एलर्जी के लिए निर्धारित हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केटोटिफेन संचयी प्रभाव वाला एक उपाय है। इसके निरंतर उपयोग से परिणाम 6-8 सप्ताह के बाद ही विकसित होता है। इसलिए, ब्रोन्कियल अस्थमा में एलर्जी की रोकथाम के लिए केटोटिफेन को निवारक रूप से निर्धारित किया जाता है, एलर्जी ब्रोंकाइटिस... कुछ मामलों में, मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस के विकास को रोकने के लिए सस्ते केटोटिफेन टैबलेट का उपयोग किया जाता है, जो कि दवा के निर्देशों में इंगित किया गया है। हालांकि, अग्रिम में दवा लेना शुरू करना महत्वपूर्ण है, आदर्श रूप से एलर्जेन खिलने की अपेक्षित शुरुआत से कम से कम 8 सप्ताह पहले, और निश्चित रूप से, मौसम खत्म होने तक चिकित्सा के पाठ्यक्रम को बंद न करें।

लोडोक्सामाइड

यह सक्रिय पदार्थआंखों की बूंदों के हिस्से के रूप में उत्पादित, जो एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलोमिडा के लिए निर्धारित हैं।

एलर्जी के इलाज के लिए गोलियों और इंजेक्शन में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स

एलर्जी के लक्षणों को दूर करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का सबसे महत्वपूर्ण समूह स्टेरॉयड हार्मोन हैं। उन्हें सशर्त रूप से दो बड़े उपसमूहों में विभाजित किया जा सकता है: स्थानीय निधि, जिनका उपयोग नाक गुहा, गोलियों और मौखिक प्रशासन के लिए इंजेक्शन की सिंचाई के लिए किया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ आंख और कान की बूंदें भी होती हैं, जिनका उपयोग विभिन्न मूल के ईएनटी विकृति के लिए किया जाता है, जिसमें एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ओटिटिस मीडिया शामिल हैं, साथ ही साथ मलहम और जैल कभी-कभी एलर्जी जिल्द की सूजन के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं। हालांकि, इन रोगों के उपचार में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पहले स्थान से बहुत दूर हैं: बल्कि, उन्हें लक्षणों की तेजी से राहत के लिए अस्थायी राहत के साधन के रूप में निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद वे अन्य एंटीएलर्जिक दवाओं के साथ चिकित्सा पर स्विच करते हैं। स्थानीय (नाक स्प्रे) और आंतरिक उपयोग (गोलियाँ) के लिए साधन, इसके विपरीत, एलर्जी प्रकृति के विभिन्न रोगों के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, और यह उनके बारे में अधिक विस्तार से बात करने लायक है।

दवाओं की इन श्रेणियों के बीच का अंतर, सबसे पहले, पोर्टेबिलिटी में निहित है। यदि स्थानीय और बाहरी दवाओं में शून्य जैव उपलब्धता के करीब है और व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित नहीं होते हैं, केवल आवेदन (आवेदन) की साइट पर प्रभाव डालते हैं, तो इंजेक्शन और टैबलेट वाली दवाएं, इसके विपरीत, जल्दी से रक्त प्रवाह में प्रवेश करती हैं, और इसलिए, प्रणालीगत प्रभाव प्रदर्शित करते हैं। इसलिए, पहले और दूसरे की सुरक्षा प्रोफ़ाइल मौलिक रूप से भिन्न है।

अवशोषण और वितरण की विशेषताओं में इतने महत्वपूर्ण अंतर के बावजूद, स्थानीय और आंतरिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दोनों की क्रिया का तंत्र समान है। आइए अधिक विस्तार से बात करते हैं, जिसके कारण हार्मोन युक्त गोलियां, स्प्रे या मलहम एलर्जी के मामले में चिकित्सीय प्रभाव डालते हैं।

हार्मोनल स्टेरॉयड: क्रिया का तंत्र

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, स्टेरॉयड - ये सभी नाम स्टेरॉयड हार्मोन की एक श्रेणी का वर्णन करते हैं जो अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा संश्लेषित होते हैं। वे एक बहुत शक्तिशाली ट्रिपल उपचार प्रभाव प्रदर्शित करते हैं:

इन क्षमताओं के लिए धन्यवाद, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अपरिहार्य दवाएं हैं जिनका उपयोग चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में विभिन्न प्रकार के संकेतों के लिए किया जाता है। जिन रोगों के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी निर्धारित की जाती है, उनमें न केवल एलर्जी हैं, चाहे उत्पत्ति और प्रकार की परवाह किए बिना, लेकिन यह भी रूमेटाइड गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के साथ), एक्जिमा, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, वायरल हेपेटाइटिस, एक्यूट पैंक्रियाटिटीज, साथ ही एनाफिलेक्टिक सहित झटका।

हालांकि, दुर्भाग्य से, चिकित्सीय प्रभावों की गंभीरता और विविधता के बावजूद, सभी ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड समान रूप से सुरक्षित नहीं हैं।

हार्मोनल स्टेरॉयड के दुष्प्रभाव

यह कुछ भी नहीं था कि हमने तुरंत आंतरिक और स्थानीय (बाहरी) उपयोग के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के विभिन्न सुरक्षा प्रोफाइल के बारे में आरक्षण किया।

मौखिक और इंजेक्शन योग्य हार्मोन के कई दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें गंभीर भी शामिल हैं जिन्हें कभी-कभी दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है। आइए सबसे आम सूचीबद्ध करें:

• सिरदर्द, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि;
• उच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता, घनास्त्रता;
• मतली उल्टी, पेप्टिक छालापेट ( ग्रहणी), अग्नाशयशोथ, बिगड़ा हुआ भूख (सुधार और गिरावट दोनों);
• अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य में कमी, मधुमेह, मासिक धर्म की अनियमितता, विकास मंदता (बचपन में);
• कमजोरी और / या मांसपेशियों में दर्द, ऑस्टियोपोरोसिस;
• मुँहासे रोग।

"ठीक है," पाठक पूछेगा। "आप इन सभी भयानक दुष्प्रभावों का वर्णन क्यों कर रहे हैं?" केवल इसलिए कि एक व्यक्ति जो उसी डिपरोस्पैन की मदद से एलर्जी का इलाज करने जा रहा है, इस तरह के "उपचार" के परिणामों के बारे में सोचता है। हालांकि इस पर अधिक विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए।

एलर्जी के लिए दवा डिपरोस्पैन: अव्यक्त खतरा!

कई अनुभवी एलर्जी पीड़ितों को पता है: डिपरोस्पैन या इसके एनालॉग के एक (दो या अधिक) ampoules की शुरूआत, उदाहरण के लिए, फ्लोस्टेरॉन या सेलेस्टन, से बचाता है गंभीर लक्षणमौसमी एलर्जी। वे यह सलाह देते हैं " जादू का उपाय»दोस्त और परिचित एलर्जी के दुष्चक्र से बाहर निकलने का रास्ता खोजने के लिए बेताब हैं। और वे उन्हें करते हैं ओह क्या अहसान है। "मंदी क्यों? - संशयवादी पूछेगा। - आखिरकार, यह आसान और जल्दी हो जाता है।" हाँ, यह करता है, लेकिन किस कीमत पर!

Disprospan ampoules का सक्रिय पदार्थ, जो अक्सर एलर्जी की अभिव्यक्तियों को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें डॉक्टर के पर्चे के बिना भी शामिल है, क्लासिक ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड बीटामेथासोन है।

यह एक शक्तिशाली और तेज एंटी-एलर्जी, एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीप्रुरिटिक प्रभाव प्रदर्शित करता है, वास्तव में कम समय में विभिन्न मूल की एलर्जी की स्थिति से राहत देता है। आगे क्या होता है?

आगे का परिदृश्य काफी हद तक एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है। तथ्य यह है कि डिपरोस्पैन के प्रभावों को दीर्घकालिक नहीं कहा जा सकता है। वे कई दिनों तक रह सकते हैं, जिसके बाद उनकी गंभीरता कमजोर हो जाती है और अंत में दूर हो जाती है। एक व्यक्ति जो पहले से ही एलर्जी के लक्षणों की एक महत्वपूर्ण राहत का अनुभव कर चुका है, स्वाभाविक रूप से डिपरोस्पैन के एक अन्य ampoule के साथ "उपचार" जारी रखने की कोशिश करता है। वह नहीं जानता है या नहीं सोचता है कि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के दुष्प्रभावों की संभावना और गंभीरता उनकी खुराक और उपयोग की आवृत्ति पर निर्भर करती है, और इसलिए, जितनी अधिक बार डिपरोस्पैन या इसके एनालॉग्स को एलर्जी की अभिव्यक्तियों को ठीक करने के लिए प्रशासित किया जाता है, उतना ही अधिक होता है इसके दुष्प्रभावों की पूरी ताकत का अनुभव करने का जोखिम। क्रियाएं।

मौसमी एलर्जी के लिए आंतरिक उपयोग के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग का एक और अत्यंत नकारात्मक पक्ष है, जिसके बारे में अधिकांश रोगियों को पता नहीं है - क्लासिक एंटीएलर्जिक गोलियों या स्प्रे के प्रभाव में क्रमिक कमी। डिपरोस्पैन को लागू करना, विशेष रूप से साल-दर-साल, नियमित रूप से एलर्जी की अभिव्यक्ति के दौरान, रोगी सचमुच अपने लिए कोई विकल्प नहीं छोड़ता है: एक इंजेक्शन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड द्वारा प्रकट एक मजबूत, शक्तिशाली प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंटीहिस्टामाइन गोलियों की प्रभावशीलता और, इसके अलावा, स्टेबलाइजर्स मस्तूल कोशिका झिल्लियों की, भयावह रूप से घट जाती है। स्टेरॉयड कार्रवाई की समाप्ति के बाद भी यही तस्वीर बनी रहती है।

इस प्रकार, एक रोगी जो एलर्जी के लक्षणों को दूर करने के लिए डिपरोस्पैन या इसके एनालॉग्स का उपयोग करता है, व्यावहारिक रूप से इसके सभी दुष्प्रभावों के साथ निरंतर हार्मोन थेरेपी के लिए खुद को बर्बाद करता है।

यही कारण है कि डॉक्टर स्पष्ट हैं: इंजेक्शन स्टेरॉयड के साथ स्व-दवा खतरनाक है। इस श्रृंखला की दवाओं के साथ "जुनून" न केवल सुरक्षित दवाओं के साथ चिकित्सा के प्रतिरोध से भरा है, बल्कि पर्याप्त प्रभाव प्राप्त करने के लिए हार्मोन की खुराक को लगातार बढ़ाने की आवश्यकता के साथ भी है। हालांकि, कुछ मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार अभी भी आवश्यक है।

एलर्जी के इलाज के लिए गोलियों या स्टेरॉयड इंजेक्शन का उपयोग कब किया जाता है?

सबसे पहले, एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया को दूर करने के लिए डेक्सामेथासोन (कम अक्सर, प्रेडनिसोलोन या अन्य ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स) की गोलियों या इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। अभीतक के लिए तो तीव्रगाहिता संबंधी सदमाया क्विन्के की एडिमा, कम जरूरी मामलों में - इंट्रामस्क्युलर या मौखिक रूप से हार्मोन को अंतःशिरा में इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, दवा की खुराक अधिक हो सकती है, उच्चतम दैनिक सेवन या इससे भी अधिक हो सकती है। इस तरह की रणनीति एक या दो बार दवाओं के एकल उपयोग के साथ खुद को सही ठहराती है, जो एक नियम के रूप में, वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है। आपको ऐसे मामलों में कुख्यात दुष्प्रभावों से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि वे केवल पाठ्यक्रम या नियमित प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ पूरी ताकत से खुद को प्रकट करना शुरू करते हैं।

एलर्जी के इलाज के लिए दवाओं के रूप में गोलियों या इंजेक्शन में हार्मोन के उपयोग के लिए एक और महत्वपूर्ण संकेत है। यह कठिन चरणया रोग के प्रकार, उदाहरण के लिए, तीव्र चरण में ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी की एक गंभीर डिग्री, मानक चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं है।

एलर्जी रोगों के लिए हार्मोन थेरेपी केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है जो उपचार के लाभ और जोखिम दोनों का आकलन करने में सक्षम है। वह सावधानीपूर्वक खुराक की गणना करता है, रोगी की स्थिति, दुष्प्रभावों की निगरानी करता है। केवल एक चिकित्सक की निगरानी में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी वास्तविक परिणाम लाएगी और रोगी को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। मौखिक प्रशासन या इंजेक्शन के लिए हार्मोन के साथ स्व-दवा स्पष्ट रूप से अस्वीकार्य है!

आपको हार्मोन से कब डरना नहीं चाहिए?

प्रणालीगत उपयोग के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स जितना खतरनाक हो सकता है, नाक गुहा में प्रशासन के लिए लक्षित स्टेरॉयड उतने ही निर्दोष हैं। उनकी गतिविधि का क्षेत्र विशेष रूप से नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली तक सीमित है, जहां, वास्तव में, उन्हें एलर्जिक राइनाइटिस के मामले में काम करना चाहिए।

"हालांकि, कुछ दवाएं गलती से निगल ली जा सकती हैं!" - सावधानीपूर्वक पाठक कहेंगे। हां, इस संभावना को बाहर नहीं किया गया है। लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग में, इंट्रानैसल स्टेरॉयड (अवशोषण) का अवशोषण न्यूनतम होता है। जिगर से गुजरते समय अधिकांश हार्मोन पूरी तरह से "बेअसर" हो जाते हैं।

विरोधी भड़काऊ और शक्तिशाली एंटी-एलर्जी क्रिया प्रदान करते हुए, नाक के उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स थोड़े समय में एलर्जी के लक्षणों को रोकते हैं, रोग संबंधी प्रतिक्रिया को रोकते हैं।

इंट्रानैसल स्टेरॉयड का प्रभाव चिकित्सा की शुरुआत के 4-5 दिनों के बाद प्रकट होता है। एलर्जी के लिए इस समूह में दवाओं की प्रभावशीलता का चरम कई हफ्तों के निरंतर उपयोग के बाद हासिल किया जाता है।

आज, घरेलू बाजार में केवल दो हार्मोनल कॉर्टिकोस्टेरॉइड हैं, जो इंट्रानैसल स्प्रे के रूप में उपलब्ध हैं:

• Beclomethasone (व्यापार नाम Aldecin, Nasobek, Beconase)
• मोमेटासोन (व्यापार नाम नाज़ोनेक्स)।

बेक्लोमीथासोन दवाएं हल्की एलर्जी के उपचार के लिए निर्धारित की जाती हैं और मध्यमतीव्रता। वे 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। सामान्य तौर पर, बीक्लोमीथासोन अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इसके दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। हालांकि, कुछ (सौभाग्य से, अत्यंत दुर्लभ) मामलों में, विशेष रूप से दीर्घकालिक उपचार के साथ, नाक सेप्टम की क्षति (अल्सरेशन) संभव है। इसके जोखिम को कम करने के लिए, नाक के श्लेष्म को सींचते समय, दवा की धारा को नाक सेप्टम तक निर्देशित करने के लिए नहीं, बल्कि पंखों पर दवा का छिड़काव करना आवश्यक है।

कभी-कभी, बीक्लोमीथासोन के साथ एक स्प्रे के उपयोग से मामूली नकसीर हो सकती है, जो हानिरहित है और इसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।

"भारी तोपखाने"

हार्मोनल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का अगला प्रतिनिधि दिया जाना पसंद करेंगे विशेष ध्यान... मोमेटासोन को एलर्जी के उपचार के लिए सबसे शक्तिशाली दवा के रूप में मान्यता प्राप्त है, जो बहुत उच्च प्रभावकारिता के अलावा, एक अत्यंत अनुकूल सुरक्षा प्रोफ़ाइल है। मोमेटासोन, मूल नैसोनेक्स स्प्रे, में एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ और एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है, व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होता है: इसकी प्रणालीगत जैव उपलब्धता खुराक के 0.1% से अधिक नहीं होती है।

Nasonex की सुरक्षा इतनी अधिक है कि दुनिया के कुछ देशों में इसे गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए स्वीकृत किया गया है। रूसी संघ में, इस श्रेणी के रोगियों में इसके उपयोग की जांच करने वाले नैदानिक ​​​​अध्ययनों की कमी के कारण गर्भावस्था के दौरान मेमेटासोन को आधिकारिक तौर पर contraindicated है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक भी गोली या स्प्रे जिसका उपयोग रोगियों की एक विस्तृत श्रृंखला में एलर्जी के इलाज के लिए किया जाता है, गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है - हे फीवर या अन्य प्रकार की एलर्जी से पीड़ित गर्भवती माताओं को एलर्जेन की कार्रवाई से बचने की सलाह दी जाती है। , उदाहरण के लिए, फूल आने के समय किसी अन्य जलवायु क्षेत्र में जाकर। और पर बारंबार प्रश्न: गर्भावस्था के दौरान एलर्जी के लिए कौन सी गोलियां ली जा सकती हैं, इसका केवल एक ही सही उत्तर है - कोई नहीं, इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान आपको बिना दवा के करना होगा। लेकिन नर्सिंग वाले अधिक भाग्यशाली थे। एलर्जी के लिए स्तनपान करते समय कुछ गोलियां ली जा सकती हैं, लेकिन उपचार शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

लेकिन 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों में एलर्जी के उपचार और रोकथाम के लिए बाल चिकित्सा अभ्यास में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

मोमेटासोन उपचार शुरू होने के 1-2 दिन बाद कार्य करना शुरू कर देता है, और इसका अधिकतम प्रभाव 2-4 सप्ताह के निरंतर उपयोग के बाद प्राप्त होता है। दवा मौसमी एलर्जी की रोकथाम के लिए निर्धारित है, अपेक्षित परागण अवधि से कई सप्ताह पहले नाक के श्लेष्म को सींचना शुरू कर देती है। और, ज़ाहिर है, एलर्जी के इलाज के लिए मोमेटासोन सबसे "पसंदीदा" और अक्सर निर्धारित दवाओं में से एक है। एक नियम के रूप में, उनके साथ उपचार साइड इफेक्ट के साथ नहीं होता है, केवल दुर्लभ मामलों में, नाक के श्लेष्म की सूखापन और मामूली नकसीर की घटना संभव है।

गोलियों और अधिक के साथ एलर्जी का उपचार: एक चरणबद्ध दृष्टिकोण

जैसा कि आप देख सकते हैं, एंटीएलर्जिक गुणों वाली काफी कुछ दवाएं हैं। सबसे अधिक बार, रोगी एलर्जी के इलाज के लिए गोलियों का चयन करते हैं, दोस्तों की समीक्षाओं के आधार पर, टीवी स्क्रीन पर आने वाले विज्ञापन बयानों और पत्रिकाओं और समाचार पत्रों के पन्नों से निकलने वाले विज्ञापनों के आधार पर। और, ज़ाहिर है, इस तरह से "आकाश में उंगली" प्राप्त करना काफी मुश्किल है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि एलर्जी से पीड़ित व्यक्ति का इलाज गोलियों या स्प्रे द्वारा किया जाता है, लेकिन वह परिणाम नहीं देखता है और नाक बहने और बीमारी के अन्य लक्षणों से पीड़ित रहता है, शिकायत करता है कि दवाएं मदद नहीं करती हैं . वास्तव में, उपचार के काफी सख्त नियम हैं, जिनके पालन पर प्रभावशीलता काफी हद तक निर्भर करती है।

सबसे पहले, एलर्जी के लिए उपचार आहार (हम इसके सबसे सामान्य रूप, एलर्जिक राइनाइटिस के उदाहरण पर बात करेंगे) रोग की गंभीरता के आकलन पर आधारित है। गंभीरता के तीन डिग्री हैं: हल्का, मध्यम और गंभीर। उनमें से प्रत्येक के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

1. पहला कदम।
   हल्की एलर्जी का इलाज।
   एक नियम के रूप में, चिकित्सा द्वितीय या तृतीय पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की नियुक्ति के साथ शुरू होती है। सबसे अधिक बार, लोरैटैडिन (क्लेरिटिन, लोरानो) या सेटीरिज़िन (सेटेट्रिन, ज़ोडक) की गोलियों का उपयोग एलर्जी के लिए पहली पंक्ति की दवाओं के रूप में किया जाता है। वे काफी सस्ती और उपयोग में आसान हैं: उन्हें दिन में केवल एक बार निर्धारित किया जाता है। नैदानिक ​​​​प्रभाव या अपर्याप्त परिणाम की अनुपस्थिति में, वे एलर्जी चिकित्सा के दूसरे चरण में स्विच करते हैं।
2. चरण दो।
   मध्यम एलर्जी का उपचार।
   एंटीहिस्टामाइन में एक इंट्रानैसल कॉर्टिकोस्टेरॉइड (बीकोनेस या नैसोनेक्स) मिलाया जाता है।
   यदि एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण उपचार की पृष्ठभूमि पर बने रहते हैं, तो एंटीएलर्जिक आई ड्रॉप्स निर्धारित हैं। संयुक्त उपचार आहार पर अपर्याप्त प्रभाव अधिक गहन निदान और चिकित्सा का आधार है, जिसे एक एलर्जीवादी द्वारा निपटाया जाना चाहिए।
3. चरण तीन।
   गंभीर एलर्जी का इलाज।
   चिकित्सा आहार में शामिल हो सकते हैं अतिरिक्त दवाएंउदाहरण के लिए, ल्यूकोट्रियन रिसेप्टर्स (मोंटेलुकास्ट) के अवरोधक। वे रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं जो भड़काऊ मध्यस्थों को बांधते हैं, इस प्रकार गंभीरता को कम करते हैं भड़काऊ प्रक्रिया... उनकी नियुक्ति के लिए लक्षित संकेत ब्रोन्कियल अस्थमा, साथ ही एलर्जिक राइनाइटिस है। गंभीर मामलेंप्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स को चिकित्सा आहार में पेश किया जाता है। यदि तब भी परिणाम प्राप्त नहीं होता है, तो एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी और उपचार के अन्य तरीकों की आवश्यकता पर निर्णय लिया जाता है। केवल एक अनुभवी चिकित्सक को उपचार निर्धारित करना चाहिए। ऐसी स्थितियों में चिकित्सा देखभाल की कमी से एलर्जी की अनियंत्रित प्रगति हो सकती है और इसके एक अत्यंत गंभीर प्रकार, ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास हो सकता है।

इस प्रकार, गोलियों, स्प्रे और अन्य एंटी-एलर्जी उत्पादों का चयन उतना आसान नहीं है जितना कि अगले विज्ञापन को देखने के बाद लगता है। सही योजना चुनने के लिए, डॉक्टर या कम से कम एक अनुभवी फार्मासिस्ट की मदद लेना बेहतर है, न कि किसी पड़ोसी या दोस्त की राय पर भरोसा करना। याद रखें: एलर्जी के साथ, अधिकांश अन्य बीमारियों के साथ, डॉक्टर का अनुभव, एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण और विचारशील निर्णय महत्वपूर्ण हैं। यदि इन शर्तों को पूरा किया जाता है, तो आप आसानी से और स्वतंत्र रूप से सांस लेने में सक्षम होंगे। साल भरअंतहीन राइनाइटिस और अन्य एलर्जी "खुशी" के बारे में भूल जाना।

प्रश्न: यदि लगातार आधार पर लिया जाए तो क्या एंटीएलर्जिक एंटीहिस्टामाइन किसी व्यक्ति के लिए हानिकारक हो सकते हैं?

उत्तर: मशीन पर एलर्जेन टेस्ट पास करना बेहतर है "इमेडिस विशेषज्ञ", और आगे पहचाने गए संपर्कों को बाहर करें बायोरेसोनेंस टेस्ट एलर्जी पैदा करने वाले साथ ही, यदि संभव हो, तो उसका इलाज बायोरेसोनेंस थेरेपिस्ट द्वारा किया जाता है और लंबे सालबायोरेसोनेंस थेरेपी के उपचार के दौरान निर्धारित होम्योपैथिक और बायोरेसोनेंस दवाएं लें, साथ ही एक्ससेर्बेशन के मामले में या एलर्जी के मौसम के दौरान, बायोरेसोनेंस टेस्ट द्वारा चुनी गई नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन लें या लोलक

एलर्जी के लक्षण गायब होने तक आपको दिन में एक बार नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन पीने की जरूरत है। यदि एलर्जेन के संपर्क से बचा नहीं जा सकता है, तो आपको हर दिन एक एंटीहिस्टामाइन (एंटीएलर्जिक दवा) लेनी होगी, इससे कोई रास्ता नहीं है, अफसोस। एक एंटीएलर्जिक दवा के बिना एक एलर्जेन के संपर्क में, एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है, जो बदले में मृत्यु, कोमा और एलर्जी भी अस्थमा में बदल सकती है।

ऐसे लोग हैं जो एंटीहिस्टामाइन की नई पीढ़ी पर जीते हैं और कुछ नहीं।

बेशक, गोलियां कैंडी नहीं हैं, और एंटीहिस्टामाइन कोई अपवाद नहीं हैं। प्रतिक्रिया की स्थिति में, उनके बिना करने की कोशिश न करें। एलर्जी को शरीर के क्षेत्र से समय पर निकालना होगा, और तब बहुत देर हो सकती है।

एंटिहिस्टामाइन्स

एंटीहिस्टामाइन दवाओं का एक समूह है जिसकी कार्रवाई का सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित है कि वे एच 1 और एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं। यह रुकावट एक विशेष न्यूरोट्रांसमीटर हिस्टामाइन के साथ मानव शरीर की प्रतिक्रिया को कम करने में मदद करती है। इन दवाओं का उपयोग किस लिए किया जाता है? डॉक्टर उन्हें एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान लिखते हैं। एक अच्छा एंटीप्रायटिक, एंटीस्पास्टिक, एंटीसेरोटोनिन और स्थानीय एनेस्थेटिक प्रभाव रखने के साथ, एंटीहिस्टामाइन एलर्जी के खिलाफ उत्कृष्ट मदद करते हैं, और हिस्टामाइन के कारण ब्रोंकोस्पस्म को प्रभावी ढंग से रोकते हैं।

आविष्कार और बाजार पर रिलीज के समय के अनुसार, एलर्जी उत्पादों की पूरी विविधता को कई स्तरों में वर्गीकृत किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन को पहली, दूसरी, तीसरी और चौथी पीढ़ी की दवाओं में वर्गीकृत किया गया है। प्रत्येक पीढ़ी में शामिल दवाओं का अपना होता है विशिष्ट लक्षणऔर गुण। उनका वर्गीकरण एंटीहिस्टामाइन प्रभाव की अवधि, मौजूदा मतभेद और साइड इफेक्ट पर आधारित है। रोग के प्रत्येक विशिष्ट मामले की विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए आवश्यक दवा का चयन किया जाना चाहिए।

एंटीहिस्टामाइन की पीढ़ी

पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

पहली (पहली) पीढ़ी की दवाओं में शामक दवाएं शामिल हैं। वे एच-1 रिसेप्टर स्तर पर काम करते हैं। उनकी कार्रवाई की अवधि चार से पांच घंटे है, इस अवधि के बाद दवा की एक नई खुराक लेना आवश्यक होगा, और खुराक काफी बड़ी होनी चाहिए। सेडेटिव एंटीथिस्टेमाइंस, उनके मजबूत प्रभाव के बावजूद, कई नुकसान हैं। उदाहरण के लिए, वे शुष्क मुँह, फैली हुई पुतलियों, धुंधली दृष्टि को भड़का सकते हैं।

उनींदापन और कम स्वर हो सकता है, जिसका अर्थ है कि ड्राइविंग और अन्य गतिविधियों के दौरान इन दवाओं को लेना असंभव है, जिनमें उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है। वे अन्य शामक, नींद की गोलियों और दर्द निवारक के प्रभाव को भी बढ़ाते हैं। मिश्रित शराब के शरीर पर प्रभाव शामकभी मजबूत हो रहा है। अधिकांश पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस विनिमेय हैं।

एलर्जी की समस्या के मामले में इनका उपयोग करने की सलाह दी जाती है श्वसन प्रणाली, उदाहरण के लिए, यदि आपको खांसी या नाक बंद है। यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन खांसी से लड़ने में अच्छे हैं। यह उन्हें ब्रोंकाइटिस के लिए उपयोग करने की सलाह देता है।

वे उन लोगों के लिए भी उपयोगी होंगे जो सांस लेने में कठिनाई से जुड़ी पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा में इनका प्रयोग काफी कारगर होता है। तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उपचार में भी उनका काफी अच्छा प्रभाव हो सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, पित्ती के लिए उनका उपयोग उचित होगा। उनमें से सबसे आम हैं:

सुप्रास्टिन

diphenhydramine

डायज़ोलिन

तवेगिलो

पेरिटोल, पिपोल्फेन और फेनकारोल भी बाजार में आम हैं।

दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

दूसरी (दूसरी) पीढ़ी की दवाओं को नॉन-सेडेटिंग कहा जाता है। पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के रूप में उनके पास उतने दुष्प्रभाव नहीं हैं। ये ऐसी दवाएं हैं जो उनींदापन का कारण नहीं बनती हैं या मस्तिष्क की गतिविधि को कम नहीं करती हैं, और साथ ही इनमें चोलिनोटिक प्रभाव भी नहीं होता है। अच्छा प्रभावखुजली वाली त्वचा और एलर्जी संबंधी चकत्ते के लिए उनका उपयोग देता है।

हालांकि, उनका महत्वपूर्ण दोष कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव है जो इन दवाओं का कारण बन सकता है। इसलिए, गैर-sedating दवाएं केवल में निर्धारित की जाती हैं आउट पेशेंट... किसी भी मामले में उन्हें हृदय प्रणाली के रोगों से पीड़ित लोगों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। सबसे आम गैर-शामक दवाएं हैं:

ट्रेक्सिल

हिस्टालोंग

राशि

सेमप्रेक्स

फेनिस्टिल

Claritin

तीसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

तीसरी (तीसरी) पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को सक्रिय मेटाबोलाइट्स भी कहा जाता है। उनके पास मजबूत एंटीहिस्टामिनिक गुण हैं और व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है। इन दवाओं के मानक सेट में शामिल हैं:

सेट्रिन

ज़िरटेक

टेलफास्ट

दूसरी पीढ़ी की दवाओं के विपरीत, इन दवाओं का कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है। उनका आवेदन देता है सकारात्मक प्रभावअस्थमा और तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ। ये इलाज में भी कारगर हैं त्वचा संबंधी रोग... अक्सर, सोरायसिस के लिए डॉक्टरों द्वारा तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं।

नई पीढ़ी की दवाएं सबसे प्रभावी और हानिरहित एंटीहिस्टामाइन हैं। वे गैर-नशे की लत हैं, हृदय प्रणाली के लिए सुरक्षित हैं, और उनके पास कार्रवाई की लंबी अवधि भी है। वे एंटीहिस्टामाइन की चौथी पीढ़ी से संबंधित हैं।

चौथी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

चौथी (चौथी) पीढ़ी की तैयारी में contraindications की एक छोटी सूची है, जिसमें मुख्य रूप से गर्भावस्था और बचपन शामिल हैं, लेकिन, फिर भी, उपचार शुरू करने से पहले निर्देशों को पढ़ना और किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है। इन दवाओं में शामिल हैं:

लेवोसेटिरिज़िन

Desloratadine

फेक्सोफेनाडाइन

उनके आधार पर, अधिक दवाओं का उत्पादन किया जाता है, जिन्हें यदि आवश्यक हो, तो फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। इनमें एरियस, ज़िज़ल, लॉर्डेस्टिन और टेलफ़ास्ट शामिल हैं।

एंटीहिस्टामाइन की रिहाई के रूप

दवाओं के विमोचन के कई रूप हैं जो हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं। ज्यादातर मामलों में, टैबलेट और कैप्सूल उपयोग के लिए सबसे सुविधाजनक प्रकार हैं। हालांकि, फार्मेसियों के अलमारियों पर आप ampoules, suppositories, बूंदों और यहां तक ​​​​कि सिरप में एंटीहिस्टामाइन भी पा सकते हैं। उनमें से प्रत्येक की क्रिया अद्वितीय है, इसलिए केवल एक डॉक्टर ही आपको दवा का सबसे उपयुक्त रूप चुनने में मदद कर सकता है।

बच्चों का इलाज एंटीथिस्टेमाइंस

जैसा कि आप जानते हैं, बच्चों को वयस्कों की तुलना में एलर्जी की बीमारियों की आशंका अधिक होती है। एक योग्य एलर्जिस्ट को बच्चों के लिए दवाओं का चयन करना चाहिए और उन्हें निर्धारित करना चाहिए। उनके contraindications की सूची में उनमें से कई के पास एक बच्चे की उम्र है, इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो आवेदन से लेकर उपचार के एक कोर्स की तैयारी तक, विशेष रूप से सावधानी से संपर्क करना आवश्यक है। बच्चों के जीव दवा के प्रभावों पर काफी तेजी से प्रतिक्रिया कर सकते हैं, इसलिए, उनके उपयोग की अवधि के दौरान बच्चे की भलाई की बहुत सावधानी से निगरानी की जानी चाहिए। साइड इफेक्ट के मामले में, दवा लेना तुरंत बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

बच्चों के इलाज के लिए, कुछ हद तक पुरानी और अधिक आधुनिक दवाएं उपयुक्त हैं। पहली पीढ़ी की दवाएं मुख्य रूप से तीव्र एलर्जी के लक्षणों की तत्काल राहत के लिए उपयोग की जाती हैं। दौरान लंबे समय तक सेवनआमतौर पर अधिक आधुनिक साधनों का उपयोग किया जाता है।

एंटीहिस्टामाइन आमतौर पर विशेष "बेबी" रूपों में उपलब्ध नहीं होते हैं। बच्चों के इलाज के लिए, वयस्कों के लिए समान दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन छोटी खुराक में। ज़िरटेक और केटोटिफेन जैसी दवाएं आमतौर पर उस समय से निर्धारित की जाती हैं जब बच्चा छह महीने की उम्र तक पहुंचता है, अन्य सभी दो साल की उम्र से। अपने बच्चे की दवा की निगरानी करना याद रखें।

एक छोटे बच्चे की बीमारी के मामले में, एंटीहिस्टामाइन का चयन बहुत अधिक जटिल हो जाता है। नवजात शिशुओं के लिए, दवाएं जिनमें कम है शामक प्रभाव, यानी पहली पीढ़ी की दवाएं। बहुत छोटे बच्चों के उपचार में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला सुप्रास्टिन है। यह शिशुओं और बड़े बच्चों के साथ-साथ नर्सिंग माताओं और गर्भवती महिलाओं के लिए भी सुरक्षित है। बीमारी और बच्चे के शरीर की स्थिति के आधार पर, डॉक्टर उसे तवेगिल या फेनकारोल लेने के लिए और एलर्जी त्वचा की प्रतिक्रिया के मामले में एक एंटीहिस्टामाइन क्रीम लेने के लिए लिख सकता है। शिशुओं के लिए, वही दवाएं नवजात शिशुओं के लिए उपयुक्त हैं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान एंटीथिस्टेमाइंस

एक महिला के शरीर में कोर्टिसोल के बढ़ते उत्पादन के कारण, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एलर्जी काफी दुर्लभ होती है, लेकिन फिर भी, कुछ महिलाओं को अभी भी इस आपदा का सामना करना पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान, बिल्कुल सभी दवाएं लेने से आपके डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। यह एलर्जी की दवाओं पर भी लागू होता है, जिनके काफी व्यापक दुष्प्रभाव होते हैं और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। गर्भावस्था के पहले तिमाही में एंटीहिस्टामाइन का उपयोग सख्त वर्जित है; दूसरी और तीसरी तिमाही में, उनका सेवन किया जा सकता है, जबकि अवलोकन करते हुए, आवश्यक उपायएहतियात।

न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि स्तनपान के दौरान भी बच्चे के शरीर में अनजाने में दवा का सेवन संभव है। दुद्ध निकालना के दौरान, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग बेहद अवांछनीय है और केवल सबसे जरूरी मामलों में निर्धारित किया जाता है। एक नर्सिंग महिला किस साधन का उपयोग करेगी, इस सवाल का निर्णय केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है। यहां तक ​​कि नवीनतम और आधुनिक दवाएंअपूरणीय क्षति हो सकती है, इसलिए किसी भी स्थिति में अपने बच्चे को अपना दूध पिलाकर स्व-दवा न करें।

एंटीहिस्टामाइन के दुष्प्रभाव

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, प्रत्येक व्यक्ति का शरीर अलग-अलग होता है, और केवल एक विशेषज्ञ ही उपचार के लिए सही उपाय चुन सकता है। ऐसी दवा लेना जो किसी व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं है और खुराक का उल्लंघन स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। एंटीहिस्टामाइन का नुकसान उनके लिए सामान्य दुष्प्रभावों के अलावा, जैसे कि उनींदापन, बहती नाक और खांसी, महिलाओं में ओव्यूलेशन के समय का उल्लंघन, एलर्जी एडिमा और अस्थमा की घटना के अलावा स्वयं प्रकट हो सकता है। इसलिए, दवा पीना शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें और इसे लेने के लिए सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

एलर्जी की दवा, एंटीथिस्टेमाइंस

एंटीहिस्टामाइन कैसे काम करते हैं

"पुरानी" और "नई" पीढ़ियों के एंटीथिस्टेमाइंस

एंटीहिस्टामाइन की पहली, दूसरी और तीसरी पीढ़ी में क्या अंतर है

ड्रग थेरेपी की मूल बातें

एक ऐसा पदार्थ है - हिस्टामाइन। यह एक एलर्जी प्रतिक्रिया के दौरान जारी किया जाता है और खराब लक्षणों के विकास के लिए जिम्मेदार होता है: त्वचा की अभिव्यक्तियों से लेकर बहुत गंभीर जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रियाएं जैसे कि एनाफिलेक्टिक शॉक। यही कारण है कि एंटीएलर्जिक दवाओं को कहा जाता है एंटीहिस्टामाइन।

वे हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं और इस तरह एलर्जी के लक्षणों के विकास को रोकते हैं।

प्रतिक्रिया के प्रकार के आधार पर, एंटीहिस्टामाइन इंजेक्शन (गंभीर रूपों के लिए) और अंदर (हल्के रूपों के लिए) में निर्धारित किए जाते हैं। यह समझ में आता है: यदि हम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग करके किसी दवा को इंजेक्ट करते हैं, तो यह तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और काम करना शुरू कर देती है। और अगर हम इस दवा को पीते हैं, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से सक्रिय पदार्थ को रक्त में अवशोषित होने में समय लगना चाहिए।

एलर्जी के लिए सभी दवाओं को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. रोगसूचक दवाएं।

2. पुरानी के इलाज के लिए दवाएं एलर्जी की सूजनप्रभावित अंग में।

3. स्थानीय चिकित्सा के लिए दवाएं।

रोगसूचक दवाओं का उद्देश्य एलर्जी रोगों के पाठ्यक्रम को कम करना है। उनमें से अग्रणी स्थान एंटीहिस्टामाइन नामक दवाओं का है।

ये एजेंट एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मुख्य मध्यस्थ हिस्टामाइन के हानिकारक प्रभावों का प्रतिकार करते हैं। आज, डॉक्टरों के पास एंटीहिस्टामाइन की तीन पीढ़ियां हैं जो उनकी विशेषताओं में भिन्न हैं।

खाद्य एलर्जी की प्रकृति, बच्चे की उम्र और सहवर्ती रोगों की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, एंटीहिस्टामाइन का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। रोगसूचक दवाओं में भी शामिल हैं, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कोडायलेटर्स। उनका उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा के हमलों के लिए किया जाता है।

प्रभावित अंग में पुरानी एलर्जी सूजन के उपचार के लिए एंटीहिस्टामाइन गैर-हार्मोनल और हार्मोनल के बीच विभाजित हैं। बाद की दवाएं अधिक शक्तिशाली और प्रभावी हैं।

इस समूह में दवाओं का प्रिस्क्रिप्शन खाद्य एलर्जी, रोग की गंभीरता, बच्चे की उम्र के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि ये दवाएं आम तौर पर लंबे समय तक नियमित उपयोग के साथ ही प्रभावी होती हैं।

यह याद रखना चाहिए कि दवाई से उपचारखाद्य एलर्जी एक लंबी प्रक्रिया है, आपको धैर्यपूर्वक और लगातार चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

यह भी याद रखना चाहिए कि कुछ खाद्य एलर्जी उपचार बिल्कुल contraindicated हैं और बच्चे के लिए हानिकारक हो सकते हैं। तो, खाद्य एलर्जी के साथ, जड़ी-बूटियों और कई साधनों के साथ उपचार को contraindicated है। पारंपरिक औषधि, और मनोचिकित्सा और रिफ्लेक्सोलॉजी, बायोरेसोनेंस उपचार के अलावा, लगभग कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है।

जड़ी-बूटियों से उपचार और उनके आधार पर तैयारियों से भविष्य में परागकणों से एलर्जी होने का खतरा बढ़ जाता है। वही "सेवा" जैविक रूप से प्रदान की जा सकती है सक्रिय योजकजिसमें अक्सर पौधे के घटक होते हैं।

एंटीहिस्टामाइन एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए मानक चिकित्सा हैं। वे गंभीर खुजली और संबंधित चकत्ते के लिए बाहरी उपचार के सहायक के रूप में उपयोग किए जाते हैं।

एंटीहिस्टामाइन तीन पीढ़ियों में विभाजित हैं:

पहली "पुरानी" पीढ़ी के साधन;

दूसरी और तीसरी पीढ़ी ("नई" पीढ़ी) के साधन।

पहली "पुरानी" पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग अक्सर तीव्र प्रतिक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है, खुजली वाले एलर्जी डर्माटोज़ के उपचार में। उनमें से ज्यादातर ampoules में समाधान में उपलब्ध हैं, लेकिन गोलियों, सिरप और पाउडर में रूप हैं।

पहली "पुरानी" पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (मौखिक रूप)

क्लोरोपाइरामाइन, क्लेमास्टाइन, डिमेटिंडेन, क्विफेनाडाइन, हिफेनाडाइन, मेबिहाइड्रोलिन, केटोटिफेन।

पुरानी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के नुकसान:

एच 1-रिसेप्टर्स के साथ अधूरा संचार, जिसके परिणामस्वरूप अपेक्षाकृत उच्च खुराक की आवश्यकता होती है;

कार्रवाई की छोटी अवधि - दिन में कई बार लेना

व्यसन का विकास - वैकल्पिक दवाओं के लिए आवश्यक है विभिन्न समूहहर 10-14 दिन

शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव

दूसरी और तीसरी "नई" पीढ़ियों के एंटीहिस्टामाइन्स

लोराटोडाइन, साइटरिज़िन, फेक्सोफेनाडाइन, डेस्लोराटाडाइन।

वर्तमान में, "नई", यानी दूसरी और तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का व्यापक रूप से एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में उपयोग किया जाता है।

दूसरी और तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग बुनियादी और एंटी-रिलैप्स थेरेपी के लिए किया जाता है।

"नई" पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन में शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नहीं होता है। वे मुहैया कराते हैं चयनात्मक कार्रवाई, केवल H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण। उनकी कार्रवाई की अवधि 24 घंटे तक है, इसलिए इनमें से अधिकतर दवाएं दिन में एक बार निर्धारित की जाती हैं।

अधिकांश एंटीहिस्टामाइन लेने के बाद, उनका अवशिष्ट प्रभाव बंद होने के बाद एक सप्ताह तक रह सकता है (एलर्जी परीक्षा आयोजित करते समय इस परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए)। "नई" पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर यह है कि उनके पास न केवल एच 1-अवरोधक कार्रवाई है, बल्कि एंटीएलर्जिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी हैं।

यदि केवल "नई" पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का दीर्घकालिक उपयोग करना आवश्यक है

पहले एंटीहिस्टामाइन में निहित अवांछनीय दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति से आधुनिक एच 1 प्रतिपक्षी की नियुक्ति के लिए संकेतों की सूची का काफी विस्तार करना संभव हो जाता है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन बनाम पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के लाभ:

कार्रवाई की तीव्र शुरुआत (30 मिनट से - तीव्र मामले);

दिन के किसी भी समय (सुबह सहित) पाचन तंत्र से अच्छा अवशोषण लेने की संभावना बच्चों में उपयोग करने की संभावना प्रारंभिक अवस्थाएंटीहिस्टामाइन प्रभाव की लंबी अवधि (24 घंटे तक), जो आपको दिन में एक बार दवा लेने की अनुमति देती है।

अन्य प्रकार के रिसेप्टर्स की नाकाबंदी का अभाव

चिकित्सीय खुराक पर रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश की कमी

भोजन के सेवन से संबंध का अभाव

कोई लत नहीं, लंबे समय तक उपयोग के साथ भी (3 से 6 महीने)

तंत्रिका और हृदय प्रणाली पर प्रभाव से जुड़े दुष्प्रभावों का लगभग पूर्ण अभाव।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के उपचार में एंटीहिस्टामाइन का उपयोग।

एक वर्ष के बाद, बच्चों को आमतौर पर नई पीढ़ी की दवाएं दी जाती हैं।

"नई" पीढ़ी की दवाएं, जिन्हें 6 महीने की उम्र से बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है, सेटीरिज़िन (जेनेरिक सक्रिय संघटक) पर आधारित एंटीहिस्टामाइन हैं।

टीकाकरण

चूंकि एलर्जी एक प्रतिरक्षा विकार है, इसलिए एलर्जिक राइनाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा का इलाज एलर्जी वाले टीकों से किया जा सकता है जिससे बच्चा संवेदनशील होता है। एलर्जी के साथ त्वचा परीक्षण के परिणामों के आधार पर टीकाकरण के संकेत निर्धारित किए जाते हैं।

वैक्सीन को एक विशेष योजना के अनुसार चमड़े के नीचे दिया जाता है या जीभ के नीचे दबा दिया जाता है। यह उपचार केवल 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों पर लागू होता है और इसे एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा प्रशासित किया जाना चाहिए।

और अंत में, सबसे ब्याज पूछो: क्या एलर्जी की दवाएं एलर्जी का कारण बनती हैं? हां! हम प्रवाह के तकनीकी विवरण में नहीं जाएंगे। जटिल तंत्रजिससे घटनाओं का ऐसा विकास हो सकता है।

मान लीजिए कि एंटीहिस्टामाइन से एलर्जी अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन ऐसा होता है। केवल एक ही रास्ता है - दवा को बदलना।

एंटीहिस्टामाइन दवाओं का एक समूह है जो शरीर में हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से अवरुद्ध करता है, जिससे उनके द्वारा मध्यस्थता वाले प्रभावों का निषेध होता है।

हिस्टामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो श्वसन पथ को प्रभावित कर सकता है (नाक के श्लेष्म की सूजन, ब्रोन्कोस्पास्म), त्वचा (खुजली, ब्लिस्टरिंग-हाइपरमिक प्रतिक्रिया), जठरांत्र संबंधी मार्ग (आंतों का शूल, गैस्ट्रिक स्राव की उत्तेजना), हृदय प्रणाली (केशिका वाहिकाओं का विस्तार) को प्रभावित कर सकता है। , संवहनी पारगम्यता में वृद्धि, हाइपोटेंशन, हृदय ताल गड़बड़ी), चिकनी मांसपेशियां।

इसके प्रभाव में वृद्धि से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, इसलिए एलर्जी की अभिव्यक्तियों का मुकाबला करने के लिए एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है। उनके आवेदन का एक अन्य क्षेत्र रोगसूचक चिकित्सा / सर्दी के लक्षणों का उन्मूलन है।

वर्तमान में, दवाओं के तीन समूह हैं (रिसेप्टर्स के अनुसार वे ब्लॉक करते हैं):

H1 ब्लॉकर्स - एलर्जी रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है।

H2 ब्लॉकर्स - पेट के रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है (गैस्ट्रिक स्राव को कम करने में मदद करता है)।

H3 ब्लॉकर्स - तंत्रिका संबंधी रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है।

उनमें से, सेट्रिन (सिटिरिज़िन), फेनकारोल (हिफेनाडाइन), डिपेनहाइड्रामाइन, क्लेमास्टाइन, सुप्रास्टिन हिस्टामाइन के उत्सर्जन (उदाहरण के लिए, क्रोमोग्लाइसिक एसिड) या क्रिया (जैसे डिपेनहाइड्रामाइन) को रोकते हैं।

गोलियों, नाक स्प्रे, बूंदों, आंखों की बूंदों सहित, ampoules में समाधान के रूप में उपलब्ध है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन(आमतौर पर आपातकालीन चिकित्सा के लिए)।

एंटीहिस्टामाइन की कई पीढ़ियां हैं। प्रत्येक पीढ़ी के साथ, साइड इफेक्ट की संख्या और ताकत और लत की संभावना कम हो जाती है, और कार्रवाई की अवधि बढ़ जाती है।

पहली पीढ़ी

दवा खरीदने से पहले - पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, एंटीएलर्जिक (एंटीहिस्टामाइन) दवाएं, सामान्य सर्दी और सर्दी के उपाय, आपको यह जानना आवश्यक है:

खुमारी भगाने

एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ एजेंट। सक्रिय पदार्थपैरासिटामिनोफेनोल है, जिसके आधार पर विभिन्न देशों में कई अन्य समान दवाओं का उत्पादन किया जाता है, जैसे कि एसिटामिनोफेन, पैनाडोल, एफ़रलगन, मायलगिन, पैरामोल, पिलारिन, आदि।

फायदा।इसकी क्रिया में, पेरासिटामोल कई मायनों में एस्पिरिन के समान है, लेकिन इसके कम स्पष्ट दुष्प्रभाव हैं। यह रक्त की चिपचिपाहट को कम नहीं करता है, इसलिए सर्जरी की तैयारी में और बाद में इसका उपयोग करना सुरक्षित है।

इससे एस्पिरिन की तुलना में एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की संभावना कम होती है, और पेट में कम जलन होती है। पेरासिटामोल एस्पिरिन, एनलगिन, कैफीन, आदि के संयोजन में कई संयुक्त दवाओं का एक हिस्सा है। यह गोलियों, कैप्सूल, मिश्रण, सिरप, "चमकदार" पाउडर (पैनाडोल, पैनडॉन) ​​के रूप में निर्मित होता है।

संभावित नुकसान।जब शराब के साथ मिलाया जाता है, तो यह लीवर को नुकसान पहुंचा सकता है और नष्ट भी कर सकता है। इसलिए, एस्पिरिन की तरह, यह उन लोगों के लिए खतरनाक है जो नियमित रूप से शराब पीते हैं। पेरासिटामोल जिगर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और इसके सेवन की दर के उल्लंघन के मामले में (अधिक मात्रा के मामले में)।

आउटपुटप्रति दिन 2 ग्राम (500 मिलीग्राम की 4 गोलियां) से अधिक न लें - जो लोग रोजाना शराब पीते हैं उन्हें पेरासिटामोल लेना बंद कर देना चाहिए।

आइबुप्रोफ़ेन

इसमें एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव हैं। इबुप्रोफेन ब्रुफेन, आर्थरिल, एडविल, नेप्रोक्सन, आदि जैसी दवाओं में सक्रिय संघटक है। ये दवाएं रासायनिक रूप से समान हैं, लेकिन चिकित्सीय प्रभाव की अवधि में भिन्न हैं।

फायदा... बुखार, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द (संधिशोथ, आर्थ्रोसिस, आदि) में मदद करें।

संभावित नुकसान।यदि शरीर गंभीर रूप से गंभीर रूप से निर्जलित हो जाता है शारीरिक कार्य, गर्मी या मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) लेने से, इबुप्रोफेन गुर्दे पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इबुप्रोफेन के नियमित उपयोग से किडनी खराब होने का खतरा बढ़ जाता है।

लंबे समय तक इबुप्रोफेन का सेवन पेट के लिए खतरनाक होता है। जो लोग नियमित रूप से शराब पीते हैं, उनके लिए इबुप्रोफेन लेने से लीवर प्रभावित हो सकता है।

आउटपुटकोशिश करें कि शरीर में पानी की कमी न हो। इबुप्रोफेन लेते समय, आपको अपने गुर्दा समारोह की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। किसी भी मामले में आपको अनुमेय दैनिक सेवन (इबुप्रोफेन की 6 गोलियां, 200 मिलीग्राम प्रत्येक, या नेप्रोक्सन की 2 गोलियां, 220 मिलीग्राम प्रत्येक) से अधिक नहीं होनी चाहिए।

एंटीएलर्जिक (एंटीहिस्टामाइन) दवाएं

इस समूह की तैयारी हे फीवर (हे फीवर), अस्थमा, पित्ती या अन्य एलर्जी रोगों से पीड़ित लोगों के लिए है।

फायदा। ये बहती नाक, छींकने, गले में खराश, खाँसी और घुटन, असहनीय खुजली और इन रोगों के अन्य लक्षणों से राहत देते हैं।

संभावित नुकसान। इस समूह की अधिकांश सामान्य दवाएं, जैसे कि सुप्रास्टिन, तवेगिल, डिपेनहाइड्रामाइन, जैडिटेन, पेरिटोल, आदि का शामक प्रभाव होता है, अर्थात वे उनींदापन, प्रतिक्रियाओं का निषेध और सामान्य कमजोरी का कारण बनते हैं। इसलिए, उन्हें कार चालकों, पायलटों, ऑपरेटरों, डिस्पैचर्स आदि के पास ले जाना खतरनाक है, यानी ऐसे लोग जिन्हें कठिन परिस्थितियों में निरंतर ध्यान और त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।

आउटपुट जोखिम से बचने के लिए, आपको नई पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन लेना चाहिए जो उनींदापन और प्रतिक्रियाओं का निषेध नहीं करते हैं, जैसे कि क्लैरिटिन, केस्टिन, जो 12-24 घंटों तक कार्य करते हैं। शामक एंटीथिस्टेमाइंस सबसे अच्छा दोपहर और रात में लिया जाता है।

शीत उपचार

सैनोरिन, नेफ्थिज़िन, गैलाज़ोलिन, ओट्रीविन आदि दवाओं का प्रभाव यह होता है कि वे संकीर्ण हो जाते हैं। रक्त वाहिकाएंनाक के मार्ग के सूजे हुए श्लेष्म झिल्ली में, जिसके परिणामस्वरूप नाक मार्ग स्वयं का विस्तार होता है।

फायदा। सर्दी के साथ, बहती नाक कमजोर हो जाती है या बंद हो जाती है, नाक से सांस लेना बहाल हो जाता है, और सिरदर्द दूर हो जाता है।

संभावित नुकसान। इन दवाओं को लेते समय, न केवल नाक में रक्त वाहिकाएं संकीर्ण होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उच्च रक्तचाप के रोगियों में रक्तचाप बढ़ सकता है।

यह उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि रक्त चापदवाएं अप्रभावी होंगी। इसके अलावा, इस समूह की दवाएं एंटीडिप्रेसेंट जैसे कि पाइराज़िडोल, पिरलिंडोल, नियामाइड लेने वालों के लिए खतरनाक हैं।

आउटपुट उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए, सामान्य सर्दी उपचार केवल पर्यवेक्षण के तहत ही लिया जा सकता है। रक्त चाप... बढ़े हुए दबाव के मामले में, एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए।

सूचीबद्ध एंटीडिपेंटेंट्स या इस तरह के अवसाद के रोगियों को दवाओं के इस समूह में contraindicated है।

एंटीहिस्टामाइन द्वारा उपयोग किए जाने वाले सर्दी के लिए जटिल तैयारी

जटिल सर्दी-रोधी दवाओं में, जैसे कि आस्कोफेन, सिट्रामोन, सेडलगिन, अल्कासेल्टज़र प्लस, बिकारमिंथ, आदि विशेष रूप से जाने जाते हैं।

फायदा। वे एक ही समय में रोग के विभिन्न लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं: खांसी, बहती नाक, दर्द, बुखार, एलर्जी की अभिव्यक्तियों से।

संभावित नुकसान। जटिल दवाएं लेते समय, तथाकथित "अप्रत्याशित ओवरडोज" की अक्सर अनुमति होती है।

ऐसा तब होता है जब अत्यधिक सर्दीया सिरदर्द, उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, एस्पिरिन के सेवन में एस्पिरिन युक्त एक जटिल ठंड की तैयारी जोड़ें। नतीजतन, पेप्टिक अल्सर रोग खराब हो सकता है या पेट से खून बह रहा हो सकता है।

यदि, एक एलर्जिक राइनाइटिस के साथ, सुप्रास्टिन के अलावा, आप एक एंटीहिस्टामाइन युक्त एक जटिल तैयारी भी लेते हैं, तो सब कुछ एक साथ एक मजबूत नींद की गोली के रूप में कार्य करेगा। कभी-कभी यकृत विकार पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन के समान ओवरडोज से जुड़े होते हैं।

आउटपुट लेने से पहले जटिल तैयारीजुकाम के लिए, आपको पैकेज या इंसर्ट में बताई गई इसकी संरचना को ध्यान से पढ़ना चाहिए, और इसमें शामिल दवाओं को अलग से न लें।

बच्चों के लिए एंटीएलर्जिक दवाएं: विशेषताएं, कार्रवाई का सिद्धांत, लाभ और हानि

डायज़ोलिन (मेबहाइड्रोलिन);

पेरिटोल (साइप्रोहेप्टाडाइन)।

सिद्धांत रूप में, उपरोक्त दवाओं की प्रभावशीलता की पुष्टि उपयोग में कई वर्षों के अनुभव से हुई है, लेकिन एक ही अनुभव साइड इफेक्ट्स के एक पूरे समूह को इंगित करता है:

ये सभी दवाएं, अधिक या कम हद तक, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव प्रदान करती हैं।

क्लासिक एंटीहिस्टामाइन श्लेष्म झिल्ली को सूखते हैं। शुष्क मुँह, फेफड़ों में थूक की चिपचिपाहट (जो एआरवीआई में विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यह निमोनिया के विकास के जोखिम को गंभीरता से बढ़ाता है) - बच्चे की स्थिति पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है।

अन्य दवाओं के साथ पहली पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं का एक साथ उपयोग बाद के प्रभाव को बढ़ाता है। तो, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक, कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव बढ़ाया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सक्रिय रूप से प्रभावित करने वाली अन्य दवाओं के साथ एंटीहिस्टामाइन का संयोजन विशेष रूप से खतरनाक है। इस मामले में, बेहोशी तक के दुष्प्रभावों का विकास संभव है। मादक पेय पदार्थों के साथ संयोजन अत्यधिक अवांछनीय है।

ऐसी दवाओं की कार्रवाई, हालांकि प्रभावी है, 2-3 घंटे तक सीमित है (कुछ 6 घंटे तक चलती है)।

बेशक, यह प्लसस के बिना नहीं करता है। सबसे पहले, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन अपेक्षाकृत सस्ती हैं, और दूसरी बात, वे एलर्जी के अल्पकालिक उपचार के लिए महान हैं। यही है, अगर, उदाहरण के लिए, एक बच्चे ने अत्यधिक मात्रा में चॉकलेट खाया है और एंटीहिस्टामाइन के अल्पकालिक सेवन की आवश्यकता है, तो आप सुरक्षित रूप से उसी तवेगिल या फेनकारोल का उपयोग कर सकते हैं।

पहली पीढ़ी के अधिकांश एलर्जी उपचारों को नर्सिंग माताओं द्वारा मौखिक रूप से लेने से मना किया जाता है, केवल उनके स्थानीय रूपों का उपयोग किया जा सकता है - मरहम, क्रीम, स्प्रे। अपवाद सुप्रास्टिन और फेनकारोल (गर्भावस्था के तीन महीने से) हैं। प्रत्येक दवा का अपना है अभिलक्षणिक विशेषता, जो एक उपचार आहार तैयार करते समय विचार करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, कब्ज से ग्रस्त बच्चे के लिए तवेगिल का उपयोग करना उचित नहीं है; जठरांत्र संबंधी रोगों से पीड़ित बच्चे को सुप्रास्टिन लेने से मना किया जाता है; और बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले बच्चों को फेनकारोल के उपयोग से सावधान रहने की आवश्यकता है।

एक वर्ष तक के बच्चों के लिए, पहली पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं का सेवन अवांछनीय है। छोटों के लिए, और भी हैं आधुनिक दवाएंव्यावहारिक रूप से सुरक्षित और बहुत प्रभावी हैं।

एंटीहिस्टामाइन की कार्रवाई के सिद्धांत, बच्चे के शरीर पर दूसरी पीढ़ी

दूसरी और तीसरी पीढ़ी की एंटी-एलर्जी दवाओं का निस्संदेह लाभ शामक, कृत्रिम निद्रावस्था और सीएनएस-अवरोधक प्रभाव की अनुपस्थिति या न्यूनता है।

इसके अलावा, उनके पास कई अन्य फायदे हैं: वे भ्रूण-संबंधी बाधा में प्रवेश नहीं करते हैं (अर्थात, गर्भावस्था के दौरान ऐसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है);

श्लेष्म झिल्ली को सूखा मत करो;

बच्चे की मानसिक और शारीरिक गतिविधि को प्रभावित न करें;

एक त्वरित और दीर्घकालिक (24 घंटे तक) चिकित्सीय प्रभाव है - एक टैबलेट पूरे दिन के लिए एलर्जी के लक्षणों को भूलने के लिए पर्याप्त है;

एंटीएलर्जिक के अलावा, उनके पास एंटीमैटिक, एंटीअल्सर और अन्य प्रभाव (कुछ दवाएं) हैं; लंबे समय तक उपयोग के साथ उनकी प्रभावशीलता को कम न करें।

शायद दूसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं का एकमात्र दोष बच्चों के हृदय प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालने की उनकी क्षमता है। संभावित कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव के कारण, बच्चों के लिए ऐसी दवाओं के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है विभिन्न विकृतिदिल और रक्त वाहिकाओं।

दूसरी पीढ़ी के सबसे प्रमुख प्रतिनिधियों में:

क्लेरिटिन (लोराटिडाइन);

एलर्जी उपचार, एंटीथिस्टेमाइंस

डायज़ोलिन ड्रेजे 50 मिलीग्राम नंबर 20

डायज़ोलिन टैब। 100 मिलीग्राम नंबर 10

सुप्रास्टिन (क्लोरोपाइरामाइन) सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले शामक एंटीहिस्टामाइन में से एक है। इसमें महत्वपूर्ण एंटीहिस्टामिनिक गतिविधि, परिधीय एंटीकोलिनर्जिक और मध्यम एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव है।

ज्यादातर मामलों में मौसमी और साल भर के एलर्जिक राइनोकंजक्टिवाइटिस, क्विन्के की एडिमा, पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन, एक्जिमा, विभिन्न एटियलजि की खुजली के उपचार के लिए प्रभावी; पैरेंट्रल रूप में - आवश्यक तीव्र एलर्जी स्थितियों के उपचार के लिए आपातकालीन देखभाल... यह रक्त सीरम में जमा नहीं होता है, इसलिए यह लंबे समय तक उपयोग के साथ अधिक मात्रा में नहीं होता है। प्रभाव जल्दी शुरू होता है, लेकिन अल्पकालिक; अवधि बढ़ाने के लिए, इसे गैर-sedating H1-blockers के साथ जोड़ा जाता है।

सुप्रास्टिन इंजेक्शन समाधान 2% 1ml amp। नंबर 5 (एजिस, हंगरी)

सुप्रास्टिन टैब। 25mg नंबर 20 (एजिस, हंगरी)

क्लोरोपाइरामाइन जी / एक्स टैब। 25mg नंबर 40

तवेगिल (क्लेमास्टाइन) एक अत्यधिक प्रभावी एंटीहिस्टामाइन है, जो डिपेनहाइड्रामाइन के प्रभाव के समान है। इसमें उच्च एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि होती है, लेकिन यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा को कुछ हद तक पार कर जाती है।

एक इंजेक्शन के रूप में, जिसे एलर्जी और छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं की रोकथाम और उपचार के लिए एनाफिलेक्टिक शॉक और एंजियोएडेमा के लिए एक अतिरिक्त उपाय के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। हालाँकि, तवेगिल से भी एलर्जी है।

पेरिटोल (साइप्रोहेप्टाडाइन), एक एंटीहिस्टामाइन के साथ, एक महत्वपूर्ण एंटीसेरोटोनिन प्रभाव है। यह अक्सर माइग्रेन के कुछ रूपों के लिए प्रयोग किया जाता है और भूख बढ़ाता है।

पेरिटोल सिरप 2mg/5ml 100ml (एजिस, हंगरी)

पेरिटोल टैब। 4mg # 20 (एजिस, हंगरी)

पिपोल्फेन (प्रोमेथाज़िन) - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक स्पष्ट प्रभाव, एक एंटीमैटिक के रूप में और एनेस्थीसिया को प्रबल करने के लिए उपयोग किया जाता है।

पिपोल्फेन डॉ. 25mg नं. 20 (एजिस, हंगरी)

इंजेक्शन के लिए पिपोल्फेन समाधान 50mg 2ml amp.№10 (एगिस, हंगरी)

डिप्राज़िन टैब। 25mg नंबर 20

फेनकारोल (क्विफेनाडाइन) - में डिपेनहाइड्रामाइन की तुलना में कम एंटीहिस्टामिनिक गतिविधि होती है, हालांकि, यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा के माध्यम से कम प्रवेश की विशेषता है, जो इसके शामक गुणों की कम गंभीरता को निर्धारित करता है। इसके अलावा, फेनकारोल न केवल हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, बल्कि ऊतकों में हिस्टामाइन की सामग्री को भी कम करता है। इसका उपयोग अन्य शामक एंटीहिस्टामाइन की लत विकसित करते समय किया जा सकता है।

फेनकारोल टैब। 25mg नंबर 20 (लातविया)

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (गैर-sedating)।

पहली पीढ़ी के विपरीत, उनके पास लगभग कोई शामक और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव नहीं है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करते हैं, मानसिक और शारीरिक गतिविधि को कम नहीं करते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग में भोजन के साथ सोखना नहीं करते हैं, एच 1 रिसेप्टर्स के लिए एक उच्च आत्मीयता रखते हैं, और एक त्वरित चिकित्सीय प्रभाव है। ... हालांकि, उनके लिए बदलती डिग्रीचिह्नित कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव; जब उन्हें लिया जाता है, तो हृदय गतिविधि की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है (एक आउट पेशेंट के आधार पर निर्धारित)। उन्हें हृदय संबंधी विकार वाले रोगियों, बुजुर्ग रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।

प्रभाव जल्दी और लंबे समय तक (विलंबित उन्मूलन) होता है।

चिकित्सीय खुराक में दवाओं का उपयोग करते समय, न्यूनतम शामक प्रभाव देखा जाता है। कुछ विशेष रूप से संवेदनशील व्यक्तियों को मध्यम उनींदापन का अनुभव हो सकता है, जिसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।

लंबे समय तक उपयोग के साथ टैचीफिलैक्सिस (एंटीहिस्टामाइन गतिविधि में कमी) की कमी।

कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव हृदय की मांसपेशियों के पोटेशियम चैनलों को अवरुद्ध करने की क्षमता से उत्पन्न होता है, कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है जब एंटीहिस्टामाइन को एंटीफंगल (केटोकोनाज़ोल और इंट्राकोनाज़ोल), मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन), एंटीडिपेंटेंट्स (फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन) के साथ जोड़ा जाता है। और पेरोक्सेटीन के साथ-साथ रोगियों में गंभीर हानिजिगर का कार्य।

कोई पैरेंट्रल रूप नहीं हैं, केवल एंटरल और स्थानीय खुराक के रूप हैं।

सबसे आम दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन हैं:

ट्रेक्सिल (टेरफेनडाइन) दूसरी पीढ़ी का पहला एंटीहिस्टामाइन है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई निराशाजनक प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन एक महत्वपूर्ण कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव और घातक अतालता पैदा करने की क्षमता में वृद्धि होती है।

ट्रेक्सिल टैब। 60mg नंबर 100 (रैनबैक्सी, भारत)

हिस्टालॉन्ग (एस्टेमिज़ोल) समूह में सबसे लंबे समय तक अभिनय करने वाली दवाओं में से एक है (20 दिनों तक)। यह H1 रिसेप्टर्स के लिए अपरिवर्तनीय बंधन की विशेषता है। वस्तुतः कोई शामक प्रभाव नहीं, शराब के साथ बातचीत नहीं करता है।

यह पुरानी एलर्जी रोगों में प्रभावी है, तीव्र प्रक्रिया में, इसका उपयोग अव्यावहारिक है। लेकिन विकसित होने का जोखिम गंभीर उल्लंघनहृदय गति, कभी-कभी घातक। इन खतरनाक दुष्प्रभावों के कारण, संयुक्त राज्य अमेरिका और कुछ अन्य देशों में astemizole की बिक्री को निलंबित कर दिया गया है।

एस्टेमिज़ोल टैब। 10mg नंबर 10

हिस्टलॉन्ग टैब। 10mg नंबर 20 (भारत)

सेम्परेक्स (एक्रिवास्टिन) कम से कम शामक और एंटीकोलिनर्जिक क्रिया के साथ उच्च एंटीहिस्टामाइन गतिविधि वाली एक दवा है। उपचार प्रभाव जल्दी से प्राप्त किया जाता है, लेकिन अल्पकालिक।

सेम्परेक्स कैप। 8mg नंबर 24 (ग्लैक्सो वेलकम, यूके)

फेनिस्टिल (डाइमेटेंडेन) पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के सबसे करीब है, लेकिन यह पहली पीढ़ी की दवाओं की तुलना में शामक प्रभाव, उच्च एंटीएलर्जिक गतिविधि और कार्रवाई की अवधि की बहुत कम गंभीरता में उनसे भिन्न होता है। बाहरी उपयोग के लिए एक जेल है।

क्लेरिटिन (लॉराटाडाइन) दूसरी पीढ़ी की सबसे अधिक बिकने वाली दवाओं में से एक है। इसकी एंटीहिस्टामिनिक गतिविधि एस्टेमिज़ोल और टेरफेनडाइन की तुलना में अधिक है, जो परिधीय एच 1 रिसेप्टर्स के लिए बाध्यकारी की अधिक ताकत के कारण है।

कोई शामक प्रभाव नहीं है, यह शराब के प्रभाव को प्रबल नहीं करता है। वस्तुतः दूसरों के साथ कोई बातचीत नहीं दवाईऔर इसका कोई कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं है। इसे ड्राइवर, 1 साल के बच्चे ले सकते हैं।

क्लेरिटिन सिरप 5mg/5ml 120ml (Schering-Plow, USA)

क्लैरिटिन टैब। 10mg नंबर 10 (Schering-Plow, USA)

लोराटाडिन टैब। 10mg नंबर 10

अगिस्टम टैब। 10mg नंबर 12

तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन (मेटाबोलाइट्स)।

वे दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के सक्रिय मेटाबोलाइट हैं। उनके पास शामक और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं है। इस संबंध में, दवाओं को उन व्यक्तियों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है जिनकी गतिविधियों पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

Zyrtec, cetrin (cetirizine) एक अत्यधिक चयनात्मक परिधीय H1 रिसेप्टर अवरोधक है। Cetirizine शरीर में लगभग चयापचय नहीं होता है, इसके उत्सर्जन की दर गुर्दे के कार्य पर निर्भर करती है। यह त्वचा में अच्छी तरह से प्रवेश करता है और त्वचा की एलर्जी के लिए प्रभावी है।

प्रभाव घूस के 2 घंटे बाद दिखाई देता है और 24 घंटे तक रहता है। चिकित्सीय खुराक में उनका शामक और कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है। यह बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में सावधानी के साथ निर्धारित है।

सेट्रिन टैब। 10 मिलीग्राम नंबर 20 (डॉ रेड्डी की प्रयोगशालाएं, भारत)

Telfast (fexofenadine) terfenadine का मेटाबोलाइट है। शरीर में चयापचय नहीं करता है, दवाओं के साथ बातचीत नहीं करता है, इसका शामक प्रभाव नहीं होता है और साइकोमोटर गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है। एंटीहिस्टामाइन के बीच एक प्रभावी और सबसे सुरक्षित दवा।

टेलफास्ट टैब। 120mg नंबर 10 (होचस्ट मैरियन रूसेल)

टेलफास्ट टैब। 180mg नंबर 10 (होचस्ट मैरियन रूसेल)

एलर्जी है रोग प्रक्रिया, जो तब होता है जब शरीर विभिन्न पदार्थों (विदेशी एजेंटों) के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया देता है। सभ्यता का विकास और भोजन और उसके आसपास की दुनिया में रसायनों की प्रचुरता इस बीमारी के व्यापक प्रसार को भड़काती है। वी हाल के समय मेंलोग तेजी से या सूर्य के संपर्क में आ रहे हैं, जो सिद्धांत रूप में मनुष्यों के लिए अप्राकृतिक है।

डॉक्टरों को अभी तक ठीक से पता नहीं है कि उत्तेजनाओं के लिए शरीर की अपर्याप्त प्रतिक्रिया के गहरे कारण क्या हैं, इसलिए एलर्जी की दवाएं केवल लक्षणों से राहत दे सकती हैं, और रोगी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकती हैं। आपको उन बच्चों से विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए जो एलर्जी से पीड़ित हैं। आखिरकार, यह रोग प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को बाधित करता है और अन्य अंगों और प्रणालियों में विफलता का कारण बन सकता है।

एलर्जी की दवाएं राहत देने में मदद करती हैं त्वचा के चकत्ते, खुजली, बहती नाक और खांसी से राहत। ऐसी कई दवाएं हैं जिनका उपयोग एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन आप उन्हें अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही लेना शुरू कर सकते हैं।

एलर्जी का कारण क्या हो सकता है?

एलर्जी के लिए क्या पीना है, यह तय करने से पहले, आपको डॉक्टर की सलाह लेनी होगी। वह उस कारक को निर्धारित करने में सक्षम होगा जो रोग के विकास का कारण बनता है, और इस जानकारी और मुख्य लक्षणों के आधार पर, वह सही उपचार निर्धारित करेगा।
निम्नलिखित कारक एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं:

• दवाएं, खासकर अगर बहुत बार और बहुत लंबे समय तक ली जाती हैं
• घरेलू धूल सहित धूल, जिसमें धूल के कण रहते हैं
• फूलों की अवधि के दौरान पौधों से पराग घास का बुखार (एक अलग प्रकार की एलर्जी) का कारण बनता है
• अचानक तापमान में परिवर्तन (ठंड और)
• जानवरों के बाल, विशेष रूप से बिल्लियों, कुत्तों, कृन्तकों और खरगोशों के साथ-साथ पक्षियों के पंख
• मधुमक्खी, ततैया और मच्छर के काटने
• मोल्ड कवक
• घरेलू रसायन, इत्र और सौंदर्य प्रसाधन, रासायनिक घटकों की प्रचुरता के कारण पैदा कर सकते हैं एलर्जी की प्रतिक्रियान केवल एक बच्चे में, बल्कि एक वयस्क में भी
• खाद्य उत्पाद। खाद्य एलर्जी बच्चों में सबसे आम है, लेकिन वे वयस्कों में भी हो सकती हैं। सबसे आम प्रतिक्रियाएं गाय के दूध, खट्टे फल, लाल फल और सब्जियां, समुद्री भोजन, अनाज और नट्स के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रियाएं हैं।

एलर्जी के उपचार का हिस्सा हैं जटिल उपचार, जो अक्सर रोगी की स्थिति को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है:

• सबसे पहले, वे एलर्जेन के संपर्क को कम करने या पूरी तरह से समाप्त करने का प्रयास करते हैं। यदि यह संभव नहीं है, तो रोगी को लगातार एंटीहिस्टामाइन की गोलियां लेनी पड़ती हैं।
• एलर्जी की दवाएं रोग के लक्षणों से जल्दी छुटकारा दिलाती हैं: खुजली, त्वचा पर चकत्ते, छींकना, राइनाइटिस और एलर्जी खांसी।
• इम्यूनोथेरेपी करने की भी सिफारिश की जाती है, जो बाहरी उत्तेजनाओं के लिए एंटीबॉडी को अवरुद्ध करने के उत्पादन को बढ़ावा देता है।
• गंभीर और लंबे समय तक एलर्जी के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। लेकिन यह अखिरी सहारा, चूंकि ऐसी दवाएं केवल में ली जा सकती हैं सीमित मात्रा मेंऔर नहीं लंबे समय तक, और उपचार के दौरान धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दवा का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब एलर्जी के संकेतों को खत्म करने का कोई अन्य तरीका न हो।
• वे यथासंभव रोगी के शरीर को विषाक्त पदार्थों से शुद्ध करने का प्रयास करते हैं। इसके लिए शर्बत की तैयारी निर्धारित की जाती है, जैसे सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल, पोलिसॉर्ब और पॉलीपेपन।
• कम सामान्यतः, रक्त शोधन का उपयोग किया जाता है, जैसे कि प्लास्मफेरेसिस जैसे आक्रामक तरीके।

सबसे अच्छा एलर्जी उपचार

एलर्जी के लक्षणों से बड़ी मात्रा में हिस्टामाइन का उत्पादन होता है। इसलिए, आंखों, त्वचा और श्वसन अंगों की सूजन से निपटने के लिए, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं। वर्तमान में इन दवाओं की तीन पीढ़ियां हैं।

नीचे हम उन दवाओं पर डेटा प्रदान करते हैं जो आधुनिक औषधीय बाजार में मौजूद हैं, उनके सकारात्मक और नकारात्मक पक्षों पर विचार करें। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस लेख में दी गई जानकारी विशुद्ध रूप से सूचनात्मक प्रकृति की है, और केवल एक योग्य चिकित्सक ही एक विशेष उपाय लिख सकता है।

इस समय सबसे प्रभावी उपायतीसरी पीढ़ी (मेटाबोलाइट्स) के एंटीहिस्टामाइन को एलर्जी के खिलाफ माना जाता है। वे एलर्जी की प्रतिक्रिया के संकेतों को जल्दी से समाप्त कर देते हैं, उनींदापन, कार्डियोटॉक्सिक या शामक प्रभाव नहीं पैदा करते हैं। इसके अलावा, वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को बाधित नहीं करते हैं, इसलिए उन्हें दो साल की उम्र के बच्चों और उन वयस्कों को दिया जा सकता है जो तंत्र के साथ काम करते हैं और ध्यान की निरंतर एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

दुर्लभ मामलों में, मेटाबोलाइट्स के उपयोग से उनींदापन हो सकता है। लेकिन यह प्रभाव केवल वाले लोगों में ही देखा जाता है बढ़ी हुई संवेदनशीलताया जो लोग पुरानी थकान से पीड़ित हैं। इसलिए, यह लक्षण दवा लेना बंद करने का कारण नहीं है।

नई पीढ़ी की एलर्जी दवाओं में सेटीरिज़िन, लोराटाडिन, एबास्टिन, एसेलैस्टिन, एस्टेमिज़ोल, अक्रिवास्टिन और अन्य शामिल हैं। मौखिक प्रशासन के लिए Cetirizine () और Loratadine को सबसे प्रभावी माना जाता है। एक बाहरी एजेंट के रूप में, Acelastine का उपयोग अक्सर नाक स्प्रे और आई ड्रॉप के रूप में किया जाता है।

मेटाबोलाइट्स का मुख्य लाभ यह है कि उन्हें लंबे समय तक लिया जा सकता है, उदाहरण के लिए, दीर्घकालिक एलर्जी अभिव्यक्तियों का इलाज करने के लिए:

• एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन
• साल भर एलर्जिक राइनाइटिस
• और वयस्क
• हीव्स
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ

तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के फायदे स्पष्ट हैं:

1. वे प्रतिक्रिया दर को प्रभावित नहीं करते हैं और उनमें शामक गुण नहीं होते हैं। साथ ही, ये दवाएं मानसिक और शारीरिक गतिविधि में हस्तक्षेप नहीं करती हैं। उन्हें भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है, और सुधार काफी जल्दी आता है। दवा का प्रभाव दो दिनों तक रहता है, और लंबे समय तक उपयोग के साथ भी दवा की गतिविधि नहीं बदलती है।
2. कुछ दवाएं दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, Terfenadine और Astimizole को एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीमायोटिक दवाओं के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए। साथ ही इन्हें खट्टे जूस के साथ न पिएं। यह कार्डियोटॉक्सिसिटी का कारण बन सकता है और लीवर के कार्य को बिगाड़ सकता है। इसलिए, ये फंड बुजुर्ग लोगों और यकृत और हृदय प्रणाली के रोगों वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं हैं। ऐसे रोगियों के लिए लोरैटैडाइन और सेट्रिन अधिक स्वीकार्य मानी जाती हैं।
3. स्थानीय उपचार के लिए, एसेलैस्टिन दवा का उपयोग किया जाता है, जो प्रशासन के 20 मिनट के भीतर कार्य करना शुरू कर देता है और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

सबसे प्रभावी दवाओं का अवलोकन

यहां तीसरी पीढ़ी की सबसे प्रभावी दवाओं, उनके मुख्य गुणों और समान दवाओं की सूची दी गई है:

Cetirizine

इसे एलर्जी की सबसे असरदार दवा माना जाता है। उत्पाद व्यावहारिक रूप से शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होता है, लेकिन साथ ही यह त्वचा पर एलर्जी की अभिव्यक्तियों को जल्दी से हटा देता है। प्रारंभिक एटोपिक सिंड्रोम से निपटने के लिए अक्सर बच्चों को दवा दी जाती है, क्योंकि Cetirizine लेने से भविष्य में बीमारी के फिर से प्रकट होने का खतरा काफी कम हो जाता है।

अंतर्ग्रहण के दो घंटे के भीतर राहत मिलती है, और प्रभाव काफी लंबे समय तक रहता है। इसलिए, अक्सर प्रति दिन 1 टैबलेट लेना पर्याप्त होता है, और एलर्जी के प्रारंभिक चरण में, Cetirizine को हर दूसरे दिन या सप्ताह में दो बार भी लिया जाता है।

Cetirizine का हल्का शामक प्रभाव होता है, इसलिए इसे गुर्दे की समस्या वाले लोगों के लिए शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। यह उपाय दो साल से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए भी उपयुक्त है (सिरप या निलंबन के रूप में)।

नीचे दी गई तालिका एनालॉग दवाओं की सूची उनके अनुमानित मूल्य और रिलीज के रूप के साथ दिखाती है।

एनालॉग टैबलेट सस्ते होते हैं। बच्चों के लिए बूंदों और सिरप की अनुमति है और ये अधिक महंगी दवाएं हैं।

Loratadin

फिलहाल, यह एलर्जी के इलाज के लिए तीसरी पीढ़ी की सबसे लोकप्रिय दवा है। यह सभी को सूट करता है आयु वर्गऔर व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं है। लोरैटैडाइन का शामक प्रभाव नहीं होता है, यह हृदय और तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है। अधिकांश रोगी दवा को अच्छी तरह से सहन करते हैं, क्योंकि यह अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से बातचीत करता है।

लोरैटैडाइन एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों द्वारा लिया जा सकता है। नीचे दी गई तालिका एनालॉग्स की एक सूची दिखाती है। इनमें से सबसे शक्तिशाली एरियस है। इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान या एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

नाम	अनुमानित कीमत	तैयारी का रूप
एरियस	450-700 रूबल	वयस्कों के लिए गोलियाँ और बच्चों के लिए सिरप
Loratadin	20 रूबल	गोलियाँ
लोमिलान	100-130 रूबल	गोलियाँ, निलंबन
क्लेरिसेन्स	30-60 रूबल	गोलियाँ और सिरप
लोरहेक्सल	50 रूबल	गोलियाँ
Claritin	220-205 रूबल	गोलियाँ और सिरप
डेस्लोराटाडाइन तेवा	360 रूबल	गोलियाँ
देसाली	160 रूबल	गोलियाँ
लॉर्डेस्टाइन	210 रूबल	गोलियाँ
क्लारोटाडाइन	110-130 रूबल	गोलियाँ और सिरप

फेक्सोफेनाडाइन

एक मेटाबोलाइट दवा जो चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं करती है, उनींदापन का कारण नहीं बनती है, अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से बातचीत करती है और तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित नहीं करती है। हालांकि दवा को सबसे सुरक्षित में से एक माना जाता है, लेकिन इसे छह साल से कम उम्र के बच्चों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।

अनुरूप दवाएं टेलफास्ट (औसत मूल्य 450 रूबल), फेक्सोफास्ट (200 रूबल) और फेक्साडिन (160 रूबल) हैं। ये सभी केवल टैबलेट में उपलब्ध हैं।

डिमेथिंडेन

इसके गुणों से, यह पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन जैसा दिखता है, लेकिन इसका प्रभाव लंबा होता है। दवा की एक विशेषता यह है कि इसका उपयोग आंतरिक उपयोग के लिए और त्वचा पर सूजन को दूर करने के लिए बाहरी एजेंट के रूप में किया जा सकता है। डिमेटिंडेन के एनालॉग्स फेनिस्टिल ड्रॉप्स, जेल और इमल्शन हैं, जिनकी लागत रिलीज के रूप के आधार पर 280 से 350 रूबल तक होती है।

अक्रिवास्टिन, एस्टेमिज़ोल, टेरफेनाडाइन और उनके एनालॉग्स (क्रमशः सेम्परेक्स, हिस्टलॉन्ग और ट्रेक्सिल) दवाओं में कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव और अन्य दुष्प्रभाव, साथ ही अल्पकालिक प्रभाव होते हैं। इसलिए, अब वे व्यावहारिक रूप से एलर्जी के इलाज के लिए उपयोग नहीं किए जाते हैं।

रोगी के आधार पर दवाओं का चुनाव

रोगी में उम्र और अन्य बीमारियों की उपस्थिति के आधार पर, एलर्जी के लिए एक निश्चित प्रकार की दवा निर्धारित की जाती है:

• 1 से 4 साल के बच्चे लोरैटैडाइन और सेट्रिनिसिन का उपयोग कर सकते हैं।
• 12 वर्ष से कम उम्र के मरीजों को सेटीरिज़िन, लोराटाडिन और डिमेटिंडेन, साथ ही साथ उनके एनालॉग्स सेट्रिन, ज़िरटेक, क्लेरिटिन और फेनिस्टिल निर्धारित किए जाते हैं।
• गर्भावस्था के दौरान, आप लोराटाडाइन और फेक्सोफेनाडाइन का उपयोग कर सकते हैं, और स्तनपान के दौरान, एलर्जी की प्रतिक्रिया को दूर करने वाली एकमात्र दवा क्लेमास्टाइन है।
• जिगर की शिथिलता के मामले में, रोगियों को लोराटाडाइन, फेक्सोफेनाडाइन और सेटीरिज़िन लेने की सलाह दी जाती है, और गुर्दे की विफलता वाले लोगों के लिए, लोराटाडाइन के अलावा, एस्टेमिज़ोल और टेरफेनडाइन भी उपयुक्त हैं।

पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस का विवरण

ऐसी दवाओं का उपयोग अब शायद ही कभी उनकी कमियों के कारण किया जाता है, जो मेटाबोलाइट्स में पूरी तरह से अनुपस्थित हैं:

• मांसपेशियों की टोन कम करें
• उनींदापन और बेहोशी का कारण बनता है
• दवा की कार्रवाई जल्दी आती है, लेकिन पांच घंटे से अधिक नहीं रहती है
• बच्चों को साइकोमोटर आंदोलन का अनुभव हो सकता है। यह प्रभाव वयस्कों में लंबे समय तक उपयोग और खुराक के साथ गैर-अनुपालन के साथ प्रकट हो सकता है।
• आप पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन का उपयोग उन लोगों के लिए नहीं कर सकते हैं जिनका काम ध्यान की एकाग्रता से जुड़ा है: ड्राइवर, छात्र और वे लोग जो विभिन्न तंत्रों के साथ काम करते हैं।
• कार्रवाई बढ़ाएँ नींद की गोलियां, एनाल्जेसिक और शराब।
• अधिकांश देशों में, इन दवाओं का निर्माण उनके गंभीर दुष्प्रभावों के कारण नहीं किया जाता है: मूत्र प्रतिधारण, कब्ज, शुष्क मुँह, क्षिप्रहृदयता, और दृश्य तीक्ष्णता में कमी।

पहली पीढ़ी की दवाओं की एक अनुमानित सूची जो बेहतर रूप से चयापचय एजेंटों के साथ बदल दी जाती है, नीचे दी गई है:

• दवा के अपेक्षाकृत लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव (8 घंटे तक) के कारण अभी भी तवेगिल का उपयोग किया जा रहा है। हालाँकि, हाल ही में, तवेगिल से ही एलर्जी के मामले दर्ज होने लगे हैं।
• डीफेनहाइड्रामाइन का उपयोग करने के लिए अनुशंसित नहीं है, क्योंकि यह तंत्रिका तंत्र पर अप्रत्याशित प्रभाव डाल सकता है।
• सुप्रास्टिन और क्लोरोपाइरामाइन लोकप्रिय हैं क्योंकि वे कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव पैदा नहीं करते हैं। और रक्त में जमा न होने की इसकी क्षमता दवा को लंबे समय तक उपयोग करने की अनुमति देती है। सबसे अधिक बार, धन का उपयोग पित्ती के इलाज के लिए, खुजली से राहत के लिए, आदि के लिए किया जाता है। केवल कमियां हल्के बेहोश करने की क्रिया और छोटी अवधि हैं।
• पेरिटोल का उपयोग माइग्रेन के सिरदर्द के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन इससे भूख में वृद्धि हो सकती है।
• डायज़ोलिन का उपयोग इस तथ्य के कारण नहीं किया जाता है कि एजेंट पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है, मानसिक और शारीरिक प्रतिक्रियाओं को रोकता है, उनींदापन, मूत्र प्रतिधारण और चक्कर आना का कारण बनता है।
• फेनकारोल गुणों में डिपेनहाइड्रामाइन के समान है, लेकिन इसका शामक प्रभाव कम है। इस उपकरण का उपयोग मुख्य रूप से पहली पीढ़ी की अन्य दवाओं के अभ्यस्त होने के बाद किया जाता है।
• पिपोल्फेन और डिप्राज़िन का उपयोग गैग रिफ्लेक्स को राहत देने के लिए किया जाता है, लेकिन तंत्रिका तंत्र पर उनके प्रतिकूल प्रभावों के कारण धन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

बच्चों के लिए एलर्जी की दवाएं

बच्चों के लिए एलर्जी की गोलियां केवल बड़े बच्चों में उपयोग की जाती हैं, और छोटे रोगियों के लिए, बूंदों, सिरप या निलंबन का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है।

एलर्जी से पीड़ित बच्चों को ही निर्धारित किया जाता है विशेष प्रकारदवाएं। के बीच में एंटीथिस्टेमाइंसएक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे लोमिलन, लोराटाडिन, क्लेरिटिन, क्लेरिसेंस और क्लारोटाडिन का उपयोग कर सकते हैं। दो साल बाद, इसे त्सेट्रिन, ज़ोडक और पारलाज़िन लेने की अनुमति है, लेकिन केवल बूंदों या सिरप के रूप में।

मस्तूल कोशिका झिल्ली को मजबूत करने के लिए, केटोटिफेन सिरप, क्रोमोग्लिन और क्रोमोहेक्सल स्प्रे, और इंटाल का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं मस्तूल कोशिका झिल्ली के विनाश को रोकती हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा को बढ़ाती हैं और हिस्टामाइन के बढ़ते उत्पादन को रोकती हैं। हालाँकि, इन सभी दवाओं का उपयोग केवल एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ही किया जा सकता है।

Corticosteroidsउनका उपयोग बहुत कम ही किया जाता है, क्योंकि वे बच्चे के शरीर को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकते हैं। ऐसी दवाओं को लेने से खतरा इस तथ्य में निहित है कि उपचार के पूरा होने के लंबे समय बाद नकारात्मक प्रभाव दिखाई दे सकता है। प्रेडनिसोलोन, बीटामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन और अन्य हार्मोनल टैबलेट, ड्रॉप्स, स्प्रे और अन्य लेना एक बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए और केवल अगर अन्य दवाएं एलर्जी की अभिव्यक्तियों का सामना नहीं कर सकती हैं।