कार्डियोडेलेक्टिव अवरोधक? - Radenoreceptors जिनके पास आंतरिक सहानुभूति और झिल्ली नहीं है

तैयारी: एगिलोव ®
सक्रिय पदार्थ: मेटोपोलोल (मेटोप्रोलोल)
एटीएच कोड: C07AB02
CFG: बीटा 1 -adrenoblocator
Reg। संख्या: पी №015639 / 01
पंजीकरण दिनांक: 12/29/06
मालिक रेग। पूर्ववत: ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी)

खुराक फार्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियाँ सफेद या लगभग सफेद, गोल, डबल-शिकंजा, एक क्रॉस-आकार की विभाजन रेखा और एक तरफ एक डबल तिल और एक तरफ "ई 435" उत्कीर्णन - दूसरी तरफ, गंध रहित।

Excipients:

गोलियाँ सफेद या लगभग सफेद, गोल, डबल-स्क्रू, एक तरफ जोखिम भरा और उत्कीर्णन "ई 434" - दूसरी तरफ, गंध रहित।

Excipients:सेलूलोज माइक्रोक्रिस्टलाइन, सोडियम कार्बोक्सिमथाइल स्टार्च, सिलिकॉन कोलाइडियल डाइऑक्साइड, पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

30 पीसी। - डार्क ग्लास बैंक (1) - कार्डबोर्ड पैक।
60 पीसी। - डार्क ग्लास बैंक (1) - कार्डबोर्ड पैक।

गोलियाँ सफेद या लगभग सफेद, गोल, डबल-स्क्रू, एक तरफ जोखिम भरा और "ई 432" उत्कीर्णन - दूसरी तरफ, गंध रहित।

Excipients:सेलूलोज माइक्रोक्रिस्टलाइन, सोडियम कार्बोक्सिमथाइल स्टार्च, सिलिकॉन कोलाइडियल डाइऑक्साइड, पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

30 पीसी। - डार्क ग्लास बैंक (1) - कार्डबोर्ड पैक।
60 पीसी। - डार्क ग्लास बैंक (1) - कार्डबोर्ड पैक।

दवा का विवरण निर्माता द्वारा उपयोग और अनुमोदित के लिए आधिकारिक रूप से अनुमोदित निर्देशों पर आधारित है।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

कार्डियोडिलेक्टिव अवरोधक? --Adrenoreceptors जिनके पास आंतरिक सहानुभूतिपूर्ण और झिल्ली-स्थिरीकरण गतिविधि नहीं है। इसमें एंटीहाइपेर्टेन्सिव, एंटी-नाइगिनल और एंटीरैथिमिक प्रभाव है।

कम खुराक में अवरुद्ध? 1 - दिल के एड्रेनोरेसेप्टर्स कैचोलामिन्स के गठन को कम कर देता है, एटीपी से कैम्फ का गठन, इंट्रासेल्यूलर वर्तमान सीए 2+ को कम करता है, इसमें एक नकारात्मक क्रोनो-, ड्रोमो-, ब्यूटोल और एंट्रोपिक प्रभाव होता है (हृदय गति को पुन: उत्पन्न करता है, चालकता और उत्तेजना को रोकता है, मायोकार्डियल कटौती को कम करता है)।

दवा के उपयोग की शुरुआत में ओपीएस (पहले 24 घंटों के बाद) मौखिक रिसेप्शन) बढ़ता है, 1-3 दिनों के उपयोग के बाद, यह प्रारंभिक स्तर पर लौटता है, और उपयोग के साथ - घटता है।

Antihypertensive कार्रवाई एक कमी के कारण है दिल उत्सर्जन और रेनिन का संश्लेषण, रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की गतिविधि और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का उत्पीड़न, महाधमनी चाप बारोरिसेप्टर्स की संवेदनशीलता की बहाली (रक्तचाप में कमी के जवाब में उनकी गतिविधि का कोई प्रवर्धन नहीं है) और के रूप में एक परिणाम, परिधीय सहानुभूति प्रभाव में कमी। शारीरिक तनाव और तनाव के साथ, आराम से रक्तचाप को कम करता है।

नरक 15 मिनट के बाद कम हो जाता है, अधिकतम - 2 घंटे के बाद; कार्रवाई 6 घंटे के लिए संरक्षित है। नियमित रिसेप्शन के कई हफ्तों के बाद एक स्थिर कमी देखी जाती है।

एंटीगोनल प्रभाव हृदय गति में कमी (डायस्टोल और बेहतर मायोकार्डियल परफ्यूजन) और कमी के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता में कमी से निर्धारित होता है और एक कमी, साथ ही प्रभाव में मायोकार्डियम की संवेदनशीलता में कमी के परिणामस्वरूप सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण। एंजिना हमलों की आवृत्ति और गंभीरता को कम करता है और शारीरिक परिश्रम की सहनशीलता को बढ़ाता है।

Antiarrhithmic प्रभाव Arhythmogenic कारकों (Tachycardia, सहानुभूति गतिविधि में वृद्धि की वृद्धि के कारण है तंत्रिका प्रणाली, सीएएमएफ की सामग्री को बढ़ाना, धमनी उच्च रक्तचाप), साइन और एक्टोपिक लय ड्राइवरों के सहज उत्तेजना और एवी चालन (मुख्य रूप से एंटग्रेडिन में और कुछ हद तक, एवी-नोड के माध्यम से रेट्रोग्रेड दिशाओं में) की धीमी गति की गति को कम करना) और अतिरिक्त तरीकों के लिए।

Sucainementaricular Tachycardia, atrial flication के साथ, साइनस टैकीकार्डिया दिल और हाइपरथायरायडिज्म के कार्यात्मक बीमारियों के साथ, सीएसएस पुनर्जन्म देता है और यहां तक \u200b\u200bकि साइनस लय की बहाली भी ले सकता है।

माइग्रेन के विकास को चेतावनी देता है।

रिसेप्शन के कई वर्षों के साथ, यह रक्त में कोलेस्ट्रॉल सामग्री को कम कर देता है।

जब मध्यम चिकित्सीय खुराक में उपयोग किया जाता है, तो अंगों पर कम स्पष्ट प्रभाव पड़ता है? 2 -adrenoreceptors (पैनक्रिया, कंकाल की मांसपेशियों, परिधीय धमनियों की चिकनी मांसपेशियों, ब्रोंची, गर्भाशय) और पर कार्बोहाइड्रेट विनिमय.

जब उच्च खुराक (100 मिलीग्राम / दिन से अधिक) में उपयोग किया जाता है, तो दोनों उपप्रकारों पर एक अवरुद्ध प्रभाव पड़ता है? --Adrenororeceptors।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

चूषण

जल्दी और पूरी तरह से (95%) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित होता है। सेवन के बाद 1.5-2 घंटे बाद प्लाज्मा में सी अधिकतम प्राप्त किया जाता है। जैव उपलब्धता 50% है। उपचार के दौरान, जैव उपलब्धता 70% तक बढ़ जाती है। खाने में 20-40% तक जैव उपलब्धता बढ़ जाती है।

वितरण

वी डी 5.6 एल / किग्रा है। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ बंधन - 12%। बीजीबी और प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है। यह मामूली मात्रा में स्तन दूध के साथ खड़ा है।

उपापचय

यकृत में metoprolol bioferded है। मेटाबोलाइट्स के पास फार्माकोलॉजिकल गतिविधि नहीं है।

चुनाव

टी 1/2 औसत 3.5-7 घंटे का औसत है। 72 घंटे के लिए मूत्र में मेट्रोपोलोल लगभग पूरी तरह से उत्सर्जित होता है। लगभग 5% खुराक आउटपुट अपरिवर्तित है।

विशेष नैदानिक \u200b\u200bमामलों में फार्माकोकेनेटिक्स

यकृत समारोह, जैव उपलब्धता और टी 1/2 मेटोपोलोल के स्पष्ट विकारों में वृद्धि, जिसके लिए खुराक सुधार की आवश्यकता हो सकती है।

गुर्दे की क्रिया टी 1/2 के उल्लंघन के साथ और मेटोप्रोलोल की प्रणालीगत निकासी में काफी बदलाव नहीं होता है।

संकेत

धमनी का उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी में या अन्य एंटीहाइपर्टिव दवाओं के संयोजन में), सहित। हाइपरकिनेटिक प्रकार;

आईबीएस (मायोकार्डियल इंफार्क्शन की माध्यमिक रोकथाम, एंजिना हमलों की रोकथाम);

हार्ट लय उल्लंघन (SuperToday Arrhythmias, वेंट्रिकुलर extrasystole);

हाइपरथायरायडिज्म (व्यापक थेरेपी के हिस्से के रूप में);

माइग्रेन हमलों की रोकथाम।

खुराक मोड

के लिये धमनी का उच्च रक्तचाप 1 या 2 रिसेप्शन (सुबह और शाम को) में 50-100 मिलीग्राम / दिन की दैनिक खुराक में असाइन करें। अपर्याप्त चिकित्सीय प्रभाव के साथ, दैनिक खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि 100-200 मिलीग्राम तक संभव है।

के लिये स्टेन्ज़ार्डिया, नोंगर्टार्ड एरिथिमियाके लिये माइग्रेन के हमलों को रोकना 2 रिसेप्शन (सुबह और शाम को) में 100-200 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित।

के लिये मायोकार्डियल इंफार्क्शन की माध्यमिक रोकथाम 2 रिसेप्शन (सुबह और शाम को) में 200 मिलीग्राम की औसत दैनिक खुराक में असाइन करें।

के लिये कार्डियक गतिविधि के कार्यात्मक उल्लंघन tachycardia के साथ2 रिसेप्शन (सुबह और शाम में) में 100 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में निर्धारित।

डब्ल्यू बुजुर्ग मरीजों, विकृत किडनी समारोह वाले रोगी, साथ ही, यदि आवश्यक हो, तो खुराक मोड में हेमोडायलिसिस परिवर्तन की आवश्यकता नहीं है।

डब्ल्यू मरीज एस। स्पष्ट उल्लंघन जिगर के कार्य मेटोप्रोलोल चयापचय में मंदी के कारण दवा को छोटी खुराक में लागू किया जाना चाहिए।

गोलियों को भोजन के तुरंत बाद या तुरंत अंदर ले जाना चाहिए। गोलियों को आधे से विभाजित किया जा सकता है, लेकिन चबाना नहीं।

खराब असर

सीएनएस और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: बढ़ी हुई थकान, कमजोरी, सरदर्द, मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं की दर धीमा; शायद ही कभी - अंगों, अवसाद, चिंता, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता, उनींदापन, अनिद्रा, दुःस्वप्न सपने, चेतना या अल्पकालिक स्मृति उल्लंघन, अस्थिर सिंड्रोम, मांसपेशी कमजोरी पर ध्यान देने की कम क्षमता में paresthesias।

इंद्रियों से: शायद ही कभी - दृष्टि में कमी, आंसू तरल पदार्थ के स्राव में कमी, xerophthalm, conjunctivitis, कान में शोर।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के किनारे से: शिरानाल, दिल की धड़कन, रक्तचाप में कमी, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन; शायद ही कभी - मायोकार्डियल कमी, पुरानी हृदय विफलता के लक्षणों की अस्थायी वृद्धि, एरिथिमिया, परिधीय परिसंचरण विकारों में वृद्धि (शीतलन) निचला सिरा, रीना सिंड्रोम), मायोकार्डियल चालकता विकार; पृथक मामलों में - एवी नाकाबंदी, कार्डियलिया।

साइड से पाचन तंत्र: मतली, उल्टी, पेट दर्द, दस्त, कब्ज, सूखा मुंह, स्वाद में परिवर्तन; हेपेटिक ट्रांसमिनेज की गतिविधि में वृद्धि; शायद ही कभी हाइपरबिलिरुबिनिया।

त्वचाविज्ञान प्रतिक्रियाएं: पित्ती, त्वचा खुजली, दांत, सोरायसिस का उत्साह, सोरायोजो की तरह त्वचा परिवर्तन, त्वचा hyperemia, जांच, photodermatosis, मजबूती, उलटा एलोपेसिया।

श्वसन प्रणाली से: नाक की भीड़, निकास की तटबंध (ब्रोंकोस्पस्म जब उच्च खुराक या पूर्वनिर्धारित रोगियों में निर्धारित), सांस की तकलीफ।

एंडोक्राइन सिस्टम से: हाइपोग्लाइसेमिया (इंसुलिन प्राप्त करने वाले मरीजों में); शायद ही कभी - हाइपरग्लाइसेमिया।

हेमेटोपोपेशन सिस्टम से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, Agranulocytosis, Leukopenia।

अन्य: पीठ या जोड़ों में दर्द, शरीर के वजन में मामूली वृद्धि, कामेच्छा और / या शक्ति में कमी।

मतभेद

हृदयजनित सदमे;

एवी नाकाबंदी द्वितीय और III डिग्री;

Synoyatial नाकाबंदी;

उच्चारण ब्रैडकार्डिया (हृदय गति 50 क्यू / मिनट से कम);

Decompensation चरण में दिल की विफलता;

एंजियोस्पास्ट एंजिना (एंजिना प्रिंटेला);

उच्चारण धमनी हाइपोटेंशन (100 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप);

स्तनपान की अवधि;

माओ अवरोधकों के एक साथ स्वागत;

एक साथ वी / वेरापामिल की शुरूआत में;

मेट्रोपोलोल और अन्य दवा अवयवों के लिए संवेदनशीलता बढ़ी।

से सावधान इसे मधुमेह मेलिटस, चयापचय एसिडोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (फेफड़े एम्फिसीमा, क्रोनिक) के साथ एक दवा निर्धारित की जानी चाहिए अवरोधक ब्रोंकाइटिसरोगों की जलन परिधीय जहाजों (अंतःविषय लापरवाही, रीनो सिंड्रोम), पुरानी जिगर की विफलता, पुरानी वृक्कीय विफलता, मियानाहिया, फीच्रोमोसाइटोमा, एवी ब्लोकैड आई डिग्री, थायरोटॉक्सिसोसिस, अवसाद (इतिहास में शामिल), सोरायसिस, गर्भावस्था, साथ ही 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों के साथ-साथ वृद्ध रोगी।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान एगिलोक का उपयोग केवल तभी संभव होता है जब माँ के लिए इच्छित लाभ से अधिक हो जाता है संभावित जोखिम भ्रूण के लिए। यदि इस अवधि के दौरान दवा को निर्धारित करना आवश्यक है, तो भ्रूण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी और प्रसव के बाद 48-72 घंटों के लिए नवजात शिशु की आवश्यकता है, क्योंकि इंट्रायूटरिन विकास विलंब, ब्रैडकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन, श्वसन अवसाद, हाइपोग्लाइसेमिया संभव है।

स्तनपान के दौरान नवजात शिशु पर मेटोप्रोलोल का प्रभाव अध्ययन नहीं किया जाता है, इसलिए जिन महिलाओं को भूखों की मेजबानी करना स्तनपान कराना चाहिए।

विशेष निर्देश

दवा नियुक्त करते समय, egils नियमित रूप से हृदय रोग और रक्तचाप की निगरानी करनी चाहिए। रोगी को चेतावनी दी जानी चाहिए कि हृदय गति से 50 डिग्री सेल्सियस / मिनट से कम। डॉक्टर की परामर्श।

मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों में, रक्त में ग्लूकोज का स्तर नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक समायोजित करें।

पुरानी हृदय विफलता वाले एगिलोक रोगियों की नियुक्ति केवल मुआवजे के चरण तक पहुंचने के बाद ही संभव है।

एगिलोस प्राप्त करने वाले मरीजों में, अतिसंवेदनशीलता (एक बोझी एलर्जीजॉजिकल एनामेनेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ) और एपिनेफ्राइन (एड्रेनालाईन) की पारंपरिक खुराक की शुरूआत से प्रभाव की कमी की गंभीरता बढ़ाना संभव है।

ईजीलोक के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, परिधीय रक्त परिसंचरण की हानि के लक्षणों को बढ़ाना संभव है।

Egilk धीरे-धीरे रद्द किया जाना चाहिए, लगातार 10 दिनों के भीतर अपनी खुराक को कम करना चाहिए। उपचार के तेज असंतोष के साथ, रद्दीकरण सिंड्रोम हो सकता है (एंजिना हमलों को बढ़ाने, रक्तचाप में वृद्धि)। दवा को रद्द करने की अवधि के दौरान, एंजिना वाले रोगी सावधान चिकित्सा पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए।

वोल्टेज की दीवारों के साथ, दवा की चयनित खुराक को 55-60 डिग्री सेल्सियस / मिनट की सीमा में हृदय गति प्रदान करनी चाहिए, लोड के साथ - 110 डिग्री सेल्सियस / न्यूनतम से अधिक नहीं।

रोगियों का उपयोग करना कॉन्टेक्ट लेंस, मुझे यह ध्यान रखना चाहिए कि बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स के इलाज की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंसू तरल पदार्थ के उत्पादों को कम करना संभव है।

मेटोपोलोल हाइपरथायरायडिज्म (टैचिर्डिया) के कुछ नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को मुखौटा कर सकता है। थायरोटॉक्सिसोसिस के रोगियों में एक तेज रद्दीकरण contraindicated है क्योंकि यह लक्षणों को मजबूत करने में सक्षम है।

मधुमेह मेलिटस में, एगिलॉक हाइपोग्लाइसेमिया (टैचिर्डिया, पसीना, रक्तचाप में वृद्धि) के लक्षणों को मुखौटा कर सकता है।

मेट्रोपोलोल को निर्धारित करते समय, ब्रोन्कियल अस्थमा वाले मरीजों को बीटा 2-एड्रेनोमिमेटिक्स के साथ-साथ उपयोग की आवश्यकता होती है।

Pheochromocyte egilov के रोगियों में अल्फा-एड्रेनोब्लॉकर्स के संयोजन में उपयोग किया जाना चाहिए।

किसी भी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप को पूरा करने से पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को चिकित्सा के इलाज के बारे में सूचित करना आवश्यक है (दवा की पसंद के लिए) जेनरल अनेस्थेसिया न्यूनतम नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव के साथ); दवा को रद्द करने की आवश्यकता नहीं है।

दवा को निर्धारित करते समय, बुजुर्ग रोगियों को यकृत समारोह द्वारा नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए। खुराक के शासन में सुधार केवल ब्रैडकार्डिया के साथ बुजुर्ग मरीजों की उपस्थिति के मामले में, रक्तचाप, एवी नाकाबंदी, ब्रोंकोस्पस्म, वेंट्रिकुलर एरिथमियास, गंभीर यकृत समारोह विकारों की एक स्पष्ट कमी के मामले में आवश्यक है। कभी-कभी उपचार को रोकना आवश्यक होता है।

के साथ रोगियों की विशेष निगरानी अवसादग्रस्तता विकार इतिहास में। अवसाद के विकास की स्थिति में, एगिलोव को रद्द किया जाना चाहिए।

एगिलोक के रद्दीकरण के मामले में क्लोनिडाइन के साथ एगिल के साथ-साथ उपयोग के साथ, क्लोनिडाइन को कुछ दिनों में रद्द किया जाना चाहिए (रद्दीकरण सिंड्रोम के जोखिम के कारण)।

तैयारी जो कैचोलामाइन रिजर्व को कम करती है (उदाहरण के लिए, पुनर्विक्रय) बीटा-एड्रेनोब्लोक्लार्स के प्रभाव को बढ़ा सकती है, इसलिए दवाओं के ऐसे संयोजनों को लेने वाले रोगियों को नरक या ब्रैडकार्डिया में अत्यधिक गिरावट की पहचान करने के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए।

बाल चिकित्सा में उपयोग करें

Egiloca के उपयोग की क्षमता और सुरक्षा 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे और किशोर परिभाषित नहीं।

वाहनों और नियंत्रण तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव

उन रोगियों में जिनकी गतिविधियों की आवश्यकता होती है बढ़ा हुआ ध्यानदवा के आउट पेशेंट की नियुक्ति का सवाल रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया का अनुमान लगाने के बाद ही हल किया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: गंभीर साइनस ब्रैडकार्डिया, चक्कर आना, मतली, उल्टी, साइनोसिस, धमनी हाइपोटेंशन, एरिथिमिया, वेंट्रिकुलर एक्सट्रासिस्टोल, ब्रोंकोस्पस्म, फैनिंग; तीव्र ओवरडोज के साथ - कार्डियोजेनिक सदमे, चेतना का नुकसान, कोमा, एवी अवरुद्ध एक पूर्ण ट्रांसवर्स नाकाबंदी के विकास और दिल को रोकने के लिए।

रिसेप्शन के 20 मिनट बाद ओवरडोज के पहले संकेत दिखाई देते हैं।

उपचार: पेट धोने, adsorbents की नियुक्ति, लक्षण चिकित्सा चिकित्सा: रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी के साथ - तीव्र धमनी हाइपोटेंशन, ब्रैडकार्डिया और दिल की विफलता की धमकी देने के मामले में ट्रेंडेलनबर्ग की स्थिति - इन / इन (2-5 मिनट के अंतराल के साथ), बीटा-एड्रीनोस्टिमुलेंट्स की शुरूआत या अनुपस्थिति में 0.5-2 मिलीग्राम एट्रोपिन सल्फेट की शुरूआत में सकारात्मक प्रभाव - डोपामाइन, डोबूटामिन या नोरेपीनेफ्राइन। बाद के उपायों के रूप में, 1-10 मिलीग्राम ग्लूकागन असाइन करना संभव है, एक ट्रांसजेनस इंट्राकार्डियल इलेक्ट्रोस्टिम्युलेटर का निर्माण। ब्रोन्कोस्पाइज़्म के साथ - बीटा 2 के परिचय में - ऐडनोस्टिमुलेंट्स, ऐंठन के दौरान - डायजेपाम की शुरूआत में धीमा / धीमा। हेमोडायलिसिस द्वारा मेटोप्रोलोल को खराब रूप से उत्सर्जित किया जाता है।

औषधीय बातचीत

माओ अवरोधकों के साथ एग्लॉक के साथ-साथ उपयोग के साथ, हाइपोटेंसिव कार्रवाई में उल्लेखनीय वृद्धि संभव है। माओ और एगिलोक अवरोधकों के स्वागत के बीच ब्रेक कम से कम 14 दिन होना चाहिए।

एक साथ / Verapamil की शुरूआत में दिल की रोकथाम को उत्तेजित कर सकते हैं, निफीडीपाइन के एक साथ उद्देश्य रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी की ओर जाता है।

इनहेलेशन एनेस्थेसिया (हाइड्रोकार्बन डेरिवेटिव्स) के लिए साधन जबकि एगिलोम्स के साथ एक साथ उपयोग उत्पीड़न का खतरा बढ़ जाता है संकुचन समारोह मायोकार्डियम और धमनी हाइपोटेंशन के विकास।

बीटा-एड्रेनोस्टिमुलेंट्स, थियोफाइललाइन, कोकीन, एस्ट्रोजेन्स, इंडोमेथेसिन और अन्य एनएसएड्स के साथ-साथ उपयोग के साथ एग्लॉक के हाइपोटेंसिव प्रभाव को कम करता है।

एगिलॉक और इथेनॉल के साथ-साथ उपयोग के साथ, सीएनएस पर निराशाजनक प्रभाव में वृद्धि नोट की गई है।

Ardines के alkaloids के साथ Egilock के साथ-साथ उपयोग के साथ, परिधीय परिसंचरण विकारों का खतरा बढ़ता है।

एगिलोस के साथ-साथ उपयोग मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और इंसुलिन के प्रभाव को बढ़ाता है और हाइपोग्लाइसेमिया का खतरा बढ़ जाता है।

एंटीहाइपेर्टेन्सिव एजेंटों, मूत्रवर्धक, नाइट्रेट्स, कैल्शियम चैनल अवरोधकों के साथ एजिललेट के साथ-साथ उपयोग के साथ धमनी हाइपोटेंशन का खतरा जोखिम होता है।

Verapamil, Diltiazem, Antiarrhithmic ड्रग्स (Amiodar), Reserpine, मेथिल्डॉप, क्लोनिडाइन, Guangaphycin के साथ Egillee के साथ उपयोग के साथ, सामान्य संज्ञाहरण और दिल ग्लाइकोसाइड्स के लिए मतलब है, सीएसएस विध्वंस की गंभीरता में वृद्धि और एवी चालकता के उत्पीड़न हो सकता है देखे गए।

लिवर माइक्रोस्कोमल एंजाइमों (रिफाम्पिसिन, बार्बिट्यूरेट्स) के इंडक्टर्स मेटोप्रोलोल चयापचय को तेज करते हैं, जो रक्त प्लाज्मा में मेट्रोपोलोल की एकाग्रता में कमी की ओर जाता है और एग्लॉक के प्रभाव को कम करता है।

लिवर माइक्रोस्कोमल एंजाइमों के अवरोधक (सीमेटिडाइन, मौखिक गर्भ निरोधक, फेनोथियाज़ीन्स) रक्त प्लाज्मा में मेटोप्रोलोल की एकाग्रता में वृद्धि।

इम्यूनोथेरेपी, या एलर्जी के लिए एलर्जी का उपयोग किया जाता है नमूने के लिये शेयरिंग egilooma के साथ, प्रणालीगत के जोखिम में वृद्धि एलर्जी या एनाफिलेक्सिस।

Egilov, साथ ही उपयोग, Xanthin निकासी को कम करता है, खासकर रोगियों में शुरुआत में धूम्रपान के प्रभाव में थियोफाइललाइन निकासी में वृद्धि हुई है।

एगिलोमा के साथ एक साथ उपयोग के साथ, लिडोकेन निकासी कम हो जाती है और प्लाज्मा में लिडोकेन की एकाग्रता बढ़ जाती है।

Egilos के साथ-साथ उपयोग के साथ, गैर-ध्रुवीकरण minelaxants का प्रभाव बढ़ जाएगा और बढ़ जाएगा; अप्रत्यक्ष anticoagulants के प्रभाव का विस्तार।

जब इथेनॉल के साथ प्रयोग किया जाता है, तो रक्तचाप में स्पष्ट कमी का जोखिम बढ़ता है।

फार्मेसियों से छुट्टी की शर्तें

दवा को पर्चे द्वारा जारी किया जाता है।

नियम और भंडारण शर्तें

सूची बी। दवा को 15 डिग्री सेल्सियस 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक अप्राप्य जगह में संग्रहीत किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 5 साल।

Catad_pgroup बीटा एड्रेनोलेज़

गोलियों से aegil - सरकारी अनुदेश उपयोग के लिए

पंजीकरण संख्या:

एलपी 001351-13.12.2011

दवा का व्यापार नाम:

एगिलोव ® एस।

अंतर्राष्ट्रीय अप्रकाशित नाम:मेटोपोलोल

खुराक की अवस्था: फिल्म शैल के साथ कवर लंबे समय तक कार्रवाई की गोलियाँ

संरचना:1 टैबलेट में शामिल हैं: सक्रिय घटक: 23.75 मिलीग्राम, 47.5 मिलीग्राम, 95 मिलीग्राम या 190 मिलीग्राम मेट्रोपोलोल सकसना,क्रमशः 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम या 200 मिलीग्राम मेटोप्रोलोल टार्टेट के अनुरूप है; excipients: सेलूलोज़ माइक्रोक्रिस्टलाइन 73.9 / 147.8 / 2 9 5.6 / 591.2 मिलीग्राम, मेथिलसेल्यूलोस 11,87 / 23.75 / 47.5 / 95 मिलीग्राम, ग्लिसरॉल 0.24 / 0.48 / 0.95 / 1.9 मिलीग्राम, मकई स्टार्च 1.94 / 3.87 / 7.75 / 15.5 मिलीग्राम, एथिलसेल्यूलोज 11,43 / 22.85 / 45.7 / 91.4 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 1.87 / 3.75 / 7.5 / 15 मिलीग्राम। टैबलेट शैल (एलपी 770 sepifylm सफेद) 3.75 / 7.5 / 15/30 मिलीग्राम: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़ (5-15%)। हाइप्रोमेलोस (60-70%), स्टीयरिक एसिड (8-12%), टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई -171) (10-20%)।

विवरण:ओवल दोपहर सफेद रंग की गोलियां, फिल्म खोल के साथ कवर, दोनों तरफ जोखिम भरा।

औषधीय समूह:beta1 adrenoblocator चुनिंदा

एटीएक्स कोड:C07AV02।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

Metoprolol- β 1 -adrenoblocator, β 1-रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के लिए आवश्यक खुराक की तुलना में खुराक की तुलना में β 1-रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना।

मेट्रोपोलोल में मामूली झिल्ली-स्थिरीकरण प्रभाव होता है और आंशिक एगोनिस्ट की गतिविधि नहीं दिखाता है।

मेटोपोलोल एक एगोनिस्टिक प्रभाव को कम करता है या रोकता है, जिसे कैटेकोलामाइन की हृदय गतिविधियों पर प्रदान किया जाता है जो तंत्रिका से प्रतिष्ठित होते हैं और शारीरिक तनाव। इसका मतलब है कि मेटोप्रोलोल में हृदय गति (हृदय गति), मिनट की मात्रा और दिल की कमी में वृद्धि के साथ-साथ बढ़ोतरी में वृद्धि को बाधित करने की क्षमता है धमनी दबाव (नरक) कैटेकोलामाइन के तेज उत्सर्जन के कारण।

चुनिंदा β 1 -एड्रेनोब्लोक्लर्स (मेटोप्रोलोल टार्टेट समेत) के सामान्य टैबलेट खुराक के रूपों के विपरीत, जब मेटोप्रोलोल की विधि का उपयोग किया जाता है, तो रक्त प्लाज्मा की निरंतर एकाग्रता मनाई जाती है और एक स्थिर नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव (β 1-ब्लॉक) के लिए प्रदान किया जाता है 24 घंटे से अधिक। रक्त प्लाज्मा में महत्वपूर्ण अधिकतम सांद्रता की कमी के कारण, दवा को मेटोपोलोल के पारंपरिक टैबलेट रूपों की तुलना में उच्च β 1-चयनशीलता की विशेषता है। इसके अलावा, संभावित जोखिम काफी हद तक कम हो गया है। दुष्प्रभावपर मनाया अधिकतम सांद्रता रक्त प्लाज्मा में दवा, उदाहरण के लिए, पैरों में ब्रैडकार्डिया और पैरों में कमजोरी चलती है। यदि आवश्यक हो तो अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारियों के लक्षणों वाले मरीजों को, β 2 -adrenomimetics के साथ संयोजन में लंबे समय तक कार्रवाई के लिए मेटोपोलोल निर्धारित किया जा सकता है। Β 2 - एड्रेनोमिमेटिक्स के साथ संयुक्त उपयोग के साथ, कुछ हद तक चिकित्सीय खुराक में लंबी कार्रवाई का मेटोप्रोलोल क्रोनिनेट्स गैर-चुनिंदा β-adrenoblays की तुलना में β 2 -adenomimetics के कारण ब्रितानी को प्रभावित करता है। गैर-चुनिंदा β-adrenoblays की तुलना में कुछ हद तक मेटोपोलोल, इंसुलिन उत्पादों और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रभावित करता है। दवा का प्रभाव हृदय प्रणाली हाइपोग्लाइसेमिया के तहत, गैर-चुनिंदा β-adrenoblockers की तुलना में यह काफी कम स्पष्ट है।

धमनी उच्च रक्तचाप में दवा का उपयोग 24 घंटे से अधिक समय तक रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी की ओर जाता है, दोनों झूठ बोलने और खड़े होने और व्यायाम की स्थिति में। थेरेपी की शुरुआत में, मेटोपोलोल संवहनी प्रतिरोध में वृद्धि का उल्लेख किया गया है। हालाँकि लंबी रिसेप्शन निरंतर कार्डियक उत्सर्जन के साथ संवहनी प्रतिरोध में कमी के कारण रक्तचाप को कम करना संभव है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

प्रत्येक टैबलेट में, लंबे समय तक कार्रवाई का मेटोप्रोलोल शामिल होता है एक बड़ी संख्या की Microgranules (छर्रों), seccinate के metoprolol की नियंत्रित रिलीज करने की अनुमति देता है। बाहर, प्रत्येक माइक्रोग्रैन्यूल (गोली) को एक बहुलक खोल से ढका दिया जाता है, जो दवा पदार्थ की नियंत्रित रिलीज प्रदान करना संभव बनाता है।

लंबे समय तक गोलियों की कार्रवाई जल्दी आती है। में जठरांत्र (जीसीसी) टैबलेट अलग-अलग माइक्रोग्राफ (छर्रों) पर विघटित होता है, जो स्वतंत्र इकाइयों के रूप में कार्य करता है और 20 घंटे से अधिक समय के लिए मेटोपोलोल (शून्य-ऑर्डर कीनेटिक्स) की एक समान नियंत्रित रिलीज प्रदान करता है। सक्रिय पदार्थ की रिलीज दर की अम्लता पर निर्भर करती है मध्यम। समयांतराल उपचारात्मक प्रभाव लंबी कार्रवाई के एक टैबलेट के खुराक के रूप में दवा लेने के बाद 24 घंटे से अधिक है। मुक्त मीट्रोलोलोल का आधा जीवन 3.5-7 एच औसत है।

अंदर लेने के बाद दवा पूरी तरह से अवशोषित होती है। एक खुराक के सेवन के बाद सिस्टमिक जैव उपलब्धता लगभग 30-40% है। मेटोपोलोल यकृत में ऑक्सीडेटिव चयापचय के अधीन है। तीन मुख्य मेटाबोलाइट मेटोप्रोलोल ने चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण β-अवरुद्ध प्रभाव का पता नहीं लगाया। अंदर प्रशासन के लिए लगभग 5% खुराक गुर्दे को अपरिवर्तित कर दिया गया है, बाकी दवा मेटाबोलाइट्स के रूप में प्रदर्शित होती है। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार कम है, लगभग 5-10%।

उपयोग के संकेत

धमनी का उच्च रक्तचाप।

एंजिना।

उपलब्धता के साथ स्थिर पुरानी हृदय विफलता नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ (द्वितीय -4 कार्यात्मक वर्ग (एफसी) एनवाईएचए वर्गीकरण के अनुसार) और बाएं वेंट्रिकल के असामान्य कार्य (पुरानी हृदय विफलता के मुख्य उपचार के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में)।

मृत्यु दर को कम करना और पुन: इंफार्क्शन की आवृत्ति अत्यधिक चरण हृद्पेशीय रोधगलन।

सुपरथिड्रोक्लोरिक टैचिर्डिया समेत हृदय ताल गड़बड़ी, एट्रियल फाइब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर एक्सट्रासिस्टोल के दौरान वेंट्रिकल्स की आवृत्ति को कम करने।

कार्डियक गतिविधि के कार्यात्मक उल्लंघन, टैचिर्डिया के साथ।

माइग्रेन हमलों की रोकथाम।

मतभेद

मेट्रोपोलोल, दवा के अन्य घटकों या अन्य β-adrenoblockers के लिए बढ़ी संवेदनशीलता।

द्वितीय और III डिग्री के एट्रियोवेन्ट्रिकुलर नाकाबंदी, अपघटन चरण में दिल की विफलता, पूर्ण अवधि में दीर्घकालिक या पाठ्यक्रम चिकित्सा प्राप्त करने वाले मरीजों का अर्थ है और बीटा-एड्रेनोरिसेप्टर्स पर कार्य करना, चिकित्सकीय महत्वपूर्ण साइनस ब्रैडकार्डिया (हृदय गति 50 डिग्री सेल्सियस / मिनट से कम), कमजोरी सिंड्रोम साइनस नोड, कार्डियोजेनिक सदमे, परिधीय रक्त परिसंचरण के गंभीर विकार गन्ना के विकास के खतरे के साथ, धमनी हाइपोटेंशन (90 मिमी से कम एचजी के सिस्टोलिक रक्तचाप), अल्फा-एड्रेनोब्लोक्लर्स के साथ-साथ रिसेप्शन के बिना फेच्रोमोसाइटोमा।

45 डिग्री सेल्सियस / मिनट से कम हृदय गति पर तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन का संदेह, पीक्यू अंतराल 0.24 सेकंड से अधिक, 100 मिमी एचजी से कम सिस्टोलिक रक्तचाप।

मोनोमामिनॉक्सिडेस इनहिबिटर (एमएओ) (माओ-इन अवरोधक के अपवाद के साथ) का एक साथ उपयोग।

Verapamil प्रकार के "धीमी" कैल्शियम नहरों का अंतःशिरा प्रशासन।

आयु 18 वर्ष तक (दक्षता और सुरक्षा स्थापित नहीं हैं)

सावधानी से:i डिग्री, एंजिना प्रिंटेला के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, दमा, पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग, मधुमेह, गंभीर गुर्दे की विफलता, भारी यकृत का काम करना बंद कर देना, चयापचय एसिडोसिस, हार्ट ग्लाइकोसाइड्स, मिआस्टिक, फेच्रोमोसाइटोमा (एक साथ एड्रेनल एड्रेनोब्लास्ट्स के साथ), थिरोटॉक्सिसोसिस, अवसाद, सोरायसिस के साथ एक साथ उपयोग, पेरिफेरल जहाजों को दर्शाता है ("बुद्धिमान" क्रोमोटी, राइना सिंड्रोम), बुजुर्ग आयु।

गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान की अवधि में आवेदन

चूंकि गर्भावस्था के दौरान मेटोप्रोलोल के उपयोग पर अच्छी तरह से नियंत्रित शोध नहीं किया गया था, गर्भवती महिलाओं के इलाज में दवा ईजीआईएल ® सी का उपयोग केवल तभी संभव है जब मां के लिए लाभ भ्रूण / भ्रूण के जोखिम से अधिक हो।

अन्य हाइपोटेंशियल एजेंटों की तरह, β-adrenoblays साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है, उदाहरण के लिए, भ्रूण में ब्रैडकार्डिया, नवजात शिशु या बच्चे जो हैं स्तनपान। स्तनपान दूध में जारी मेट्रोपोलोल की मात्रा, और स्तनपान कराने पर एक बच्चे में β-अवरुद्ध प्रभाव (चिकित्सीय खुराक में एक मेटोप्रोलोल मां लेते समय), महत्वहीन हैं। इस तथ्य के बावजूद कि स्तनपान कराने वाले बच्चों में, दवा की चिकित्सीय खुराक को निर्धारित करते समय, कम के दुष्प्रभावों के विकास के जोखिम (अपवाद के साथ बच्चे होते हैं चयापचयी विकार), बीटा-एड्रेनॉरेसपोर्ट्स के नाकाबंदी के संकेतों की उपस्थिति का ध्यानपूर्वक पालन करना आवश्यक है।

आवेदन और खुराक की विधि

Egilov ® एस को दिन में एक बार दैनिक रिसेप्शन के लिए डिज़ाइन किया गया है, सुबह में दवा लेने की सिफारिश की जाती है। गोली Egyot ® C को तरल पीना, निगलना चाहिए। गोलियाँ (या गोलियों को आधे से अलग) को चबाया या टूटना नहीं होना चाहिए। भोजन दवा की जैव उपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है। एक खुराक का चयन करते समय, ब्रैडकार्डिया के विकास से बचने के लिए आवश्यक है।

धमनी का उच्च रक्तचाप

दिन में एक बार 50- 100 मिलीग्राम। यदि आवश्यक हो, तो खुराक प्रति दिन 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है या एक और हाइपोटेंशियल एजेंट, अधिमानतः एक मूत्रवर्धक और "धीमी" कैल्शियम चैनल (बीएमकेके) जोड़ सकता है। ज्यादा से ज्यादा प्रतिदिन की खुराक एजी के साथ - 200 मिलीग्राम / दिन।

एनजाइना

दिन में एक बार में 100-200 मिलीग्राम एगिलोव ®। यदि आवश्यक हो, तो एक और एंटीगोनल दवा को चिकित्सा में जोड़ा जा सकता है।

विशिष्ट अभिव्यक्तियों की उपस्थिति और बाएं वेंट्रिकल के बिगड़ा सिस्टोलिक कार्य की उपस्थिति के साथ स्थिर पुरानी हृदय विफलता

मरीजों को पिछले 6 हफ्तों में उत्तेजना के एपिसोड के बिना स्थिर पुरानी हृदय विफलता के चरण में होना चाहिए और पिछले 2 हफ्तों के दौरान मूल चिकित्सा में अपरिवर्तित होना चाहिए।

पुरानी हृदय विफलता का उपचार बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स कभी-कभी सीएचएफ के प्रवाह के अस्थायी गिरावट का कारण बन सकता है। कुछ मामलों में, चिकित्सा या खुराक में कमी जारी रखना संभव है, कुछ मामलों में दवा को रद्द करने की आवश्यकता हो सकती है।

स्थिर क्रोनिक हार्ट विफलता, II कार्यात्मक वर्गदिन में एक बार एक बार पहले 2 सप्ताह 25 मिलीग्राम से दवा ईगल * की प्रारंभिक खुराक की सिफारिश की। 2 सप्ताह के बाद, दिन में एक बार खुराक 50 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, और आगे हर 2 सप्ताह में दोगुना हो सकता है।

लंबी अवधि के उपचार के लिए सहायक खुराक 200 मिलीग्राम दवा के एक दिन में एक बार से *।

स्थिर पुरानी हृदय विफलता, III-IV कार्यात्मक वर्गपहले 2 हफ्तों के लिए प्रारंभिक खुराक की सिफारिश की गई 12.5 मिलीग्राम दवा के egyot * c ( 1/2 गोलियाँ 25 मिलीग्राम) दिन में एक बार। खुराक व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। खुराक को बढ़ाने की अवधि के दौरान, रोगी अवलोकन के तहत होना चाहिए, क्योंकि कुछ रोगियों के पास पुरानी हृदय विफलता के लक्षण होते हैं।

1-2 हफ्तों के बाद, खुराक को दिन में एक बार से 25 मिलीग्राम दवा को बढ़ाया जा सकता है। फिर 2 सप्ताह के बाद, दिन में एक बार खुराक 50 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। मरीजों को अच्छी तरह से स्थानांतरित करने वाले मरीजों को दिन में एक बार से एक बार से 200 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक तक पहुंचने से पहले हर 2 सप्ताह में खुराक को दोगुना कर सकते हैं। धमनी हाइपोटेंशन और / या ब्रैडकार्डिया के मामले में, मुख्य चिकित्सा की खुराक की खुराक या दवा की खुराक में कमी को ठीक करना आवश्यक हो सकता है। चिकित्सा की शुरुआत में एगिलोव® एस धमनी हाइपोटेंशन जरूरी नहीं है कि यह खुराक है दवा egil * c को आगे में स्थानांतरित नहीं किया जाएगा लंबे उपचार। हालांकि, रोगी की स्थिति को स्थिर करने के बाद ही खुराक में वृद्धि संभव है। किडनी फ़ंक्शन को नियंत्रित करना आवश्यक हो सकता है।

दिल की लय की गड़बड़ीदिन में एक बार 100-200 मिलीग्राम।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद उपचार का समर्थनलक्ष्य खुराक - 100-200 मिलीग्राम / दिन, एक (या दो) रिसेप्शन में।

कार्डियक गतिविधि के कार्यात्मक उल्लंघन tachycardia के साथदिन में एक बार 100 मिलीग्राम। यदि आवश्यक हो, तो खुराक प्रति दिन 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। माइग्रेन हमलों की रोकथामदिन में एक बार 100-200 मिलीग्राम।

गुर्दा समारोह का उल्लंघन

खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में खुराक को समायोजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यकृत समारोह का उल्लंघन

आम तौर पर, रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ कम से कम संचार के कारण, खुराक सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यकृत समारोह के गंभीर उल्लंघन के साथ (गंभीर यकृत सिरोसिस या पोर्टिंग एनास्टोमोसिस वाले मरीजों में, एक खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।

बुजुर्ग

पुराने रोगियों में खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है।

दुष्प्रभाव

रोगियों द्वारा दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, साइड इफेक्ट्स मुख्य रूप से हल्के और उलटा होते हैं।

मामलों की आवृत्ति का अनुमान लगाने के लिए, निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग किया गया था: अक्सर (\u003e 10%), अक्सर (1-9.9%), अक्सर (0.1-0.9%), शायद ही कभी (0.01-0.0 9%) और बहुत ही कम (<0,01 %).

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम:अक्सर - ब्रैडकार्डिया, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (बहुत ही कभी बेहोश हो गया), शीतलन अंग, दिल की धड़कन; बार-बार - परिधीय सूजन, दिल में दर्द, दिल की विफलता के लक्षणों की अस्थायी वृद्धि, आई डिग्री के एवी नाकाबंदी; तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले रोगियों में कार्डियोजेनिक सदमे; शायद ही कभी - अन्य हृदय चालन विकार, एरिथमियास; बहुत ही कम - गंभीर गंभीर परिधीय परिसंचरण विकारों के रोगियों में गैंगरेना।

केंद्रीय स्नायुतंत्र:अक्सर - बढ़ी हुई थकान; अक्सर संग्रह, सिरदर्द; बार-बार - पेरेटेसिया, आवेग, अवसाद, कमजोर ध्यान, उनींदापन या अनिद्रा, दुःस्वप्न; शायद ही कभी तंत्रिका उत्तेजना, चिंता, नपुंसकता / यौन अक्षमता में वृद्धि हुई; बहुत दुर्लभ -मिंग / मेमोरी विकार, अवसाद, हेलुसिनेशन।

जठरांत्र पथ:अक्सर - मतली, पेट में दर्द, दस्त, कब्ज; अकस्मात उल्टी; शायद ही कभी - सूखी मौखिक श्लेष्मा।

जिगर:शायद ही कभी - लिवर फंक्शन विकार; बहुत ही कम - हेपेटाइटिस।

त्वचा:अकसर - रैश (Urticaria के रूप में), बढ़ी हुई पसीना; शायद ही कभी - बालों के झड़ने; बहुत ही कम - प्रकाश संवेदनशीलता, सोरायसिस के प्रवाह की उत्तेजना।

श्वसन प्रणाली:अक्सर - शारीरिक प्रयास के दौरान सांस की तकलीफ; अकसर - ब्रोंकोस्पस्म; शायद ही कभी क्रिनिस।

अधिकारियों को महसूस करना:शायद ही कभी - उल्लंघन, सूखापन और / या आंखों की जलन, conjunctivitis; बहुत ही कम - कानों में बजना, स्वाद संवेदनाओं का उल्लंघन।

कंकाल मांसपेशी प्रणाली से:बहुत ही कम - आर्थरग्लिया

उपापचय:बार-बार - शरीर के वजन में वृद्धि।

रक्त:बहुत ही कम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:मेट्रोपोलोल द्वारा ओवरडोज के मामले में, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम से लक्षण सबसे गंभीर हैं, लेकिन कभी-कभी, विशेष रूप से बच्चों और किशोरों में, सीएनएस से लक्षण और फुफ्फुसीय समारोह के दमन, ब्रैडकार्डिया, एवी नाकाबंदी I- III डिग्री, असिस्टोलिया, ए रक्तचाप में स्पष्ट कमी, कमजोर परिधीय छिड़काव, दिल की विफलता, कार्डियोजेनिक सदमे; प्रकाश कार्यों, एपेने, साथ ही साथ थकान, चेतना का उल्लंघन, चेतना का उल्लंघन, चेतना, ट्रेचरिया, ब्रोन्कोस्प्स्म, मतली, उल्टी, उल्टी, एसोफैजिक स्पैम, हाइपोग्लाइसेमिया (विशेष रूप से बच्चों में) या हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपरक्लेमिया; गुर्दे की दुर्बलता; क्षणिक miasthenic सिंड्रोम; शराब, hypotensive दवाओं, chinidine या barbiturates के साथ सेवन रोगी की स्थिति खराब हो सकती है। दवा प्राप्त करने के बाद 20 मिनट -2ch के बाद ओवरडोज के पहले संकेत मनाया जा सकता है।

उपचार:उद्देश्य सक्रिय कोयला, यदि आवश्यक हो, तो पेट धोना।

एट्रोपिन (वयस्कों के लिए 0.25-0.5 मिलीग्राम वी / बी, बच्चों के लिए 10-20 μg / किग्रा) पेट धोने से पहले (भटकने वाले तंत्रिका को उत्तेजित करने के जोखिम के कारण) को सौंपा जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो श्वसन पथ (इंट्यूबेशन) की पेटेंसी को बनाए रखना और फेफड़ों के पर्याप्त वेंटिलेशन को बनाए रखना। रक्त और ग्लूकोज जलसेक को फैलाने की मात्रा को फिर से भरना। ईसीजी नियंत्रण। एट्रोपिन 1.0-2.0 मिलीग्राम वी / बी, यदि आवश्यक हो, तो परिचय दोहराएं (विशेष रूप से वैगस लक्षणों के मामले में)। मायोकार्डियल अवसाद के (दमन) के मामले में, डोबूटामाइन या डोपामाइन के जलसेक प्रशासन का भी 1 मिनट के अंतराल के साथ ग्लूकागन 50-150 μg / किग्रा का उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में, एपिनेफ्राइन (एड्रेनालाईन) थेरेपी प्रभावी रूप से आदी हो सकती है। जब एरिथिमिया और व्यापक वेंट्रिकुलर (क्यूआरएस), जलसेक का एक परिसर सोडियम क्लोराइड या सोडियम हाइड्रोकार्बोनेट के 0.9% समाधान के साथ प्रशासित होता है। एक कृत्रिम लय ड्राइवर तैयार करना संभव है। जब दिल बंद हो जाता है, तो ओवरडोज के कारण पुनर्वसन गतिविधियों की आवश्यकता हो सकती है। ब्रोंकोस्पस्म को दूर करने के लिए, टेरबूटालिन का उपयोग किया जा सकता है (इंजेक्शन योग्य या इनहेलेशन द्वारा)। आचरण का आयोजन किया।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

Metoprolol सीवाईपी 2 डी 6 Isoenzyme का एक सब्सट्रेट है, जिसके संबंध में सीवाईपी 2 डी 6 Isoenzyme (काउंटी, Terbinafin, Steamsetin, Flooxetine, Sertalin, Celecoxib, Conphenhydramine) को रोकने की तैयारी Metoprolol की प्लाज्मा एकाग्रता को प्रभावित कर सकती है।

निम्नलिखित दवाओं के साथ दवा egilov ® का संयुक्त उपयोग से बचा जाना चाहिए:

BRIBEURIC एसिड डेरिवेटिव्स:barbiturates (अध्ययन एक पेंटोबार्बिटल के साथ किया गया था) एंजाइमों के प्रेरण के कारण, मेटोप्रोलोल चयापचय को बढ़ाता है।

तैयारी:जब मेटोप्रोलोल के साथ उपचार प्राप्त करने वाले चार रोगियों के साथ एक कोपफेनोन निर्धारित किया गया, तो मेटोप्रोलोल 2-5 गुना की प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि हुई थी, जबकि दो रोगियों के पास मेटोप्रोलोल की साइड इफेक्ट्स की विशेषता थी। शायद, बातचीत प्रोपैगनोन के अवरोधक के कारण है, जैसे कि एक क्विनिडाइन, सीवाईपी 2 डी 6 इसोएन्ज़िम के सीवाईपी 2 डी 6 की साइटोक्रोम सिस्टम के माध्यम से मेट्रोपोलोल चयापचय। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि प्रोपेनोन में β-adrenoblocker के गुण हैं, MetoProlol के साझाकरण और proppanone की अनुशंसा नहीं की जाती है।

Verapamil:-Adrenoblockers (एटीनोलोल, प्रोप्रानोलोल और पिंडोलोल) का संयोजन और वेरापामिल ब्रैडकार्डिया का कारण बन सकता है और रक्तचाप में कमी का कारण बन सकता है। वेरापामिल और β-adrenobloclars के पास एट्री-वेंट्रिकुलर चालकता और साइनस नोड के कार्य पर निरोधात्मक प्रभाव पर एक पूरक प्रभाव पड़ता है।

निम्नलिखित दवाओं के साथ दवा एगिलोव ® का संयोजन खुराक सुधार की आवश्यकता हो सकती है:

Amiodaron:एमीओडारोन और मेटोपोलोल का संयुक्त उपयोग गंभीर साइनस ब्रैडकार्डिया हो सकता है। आधा जीवन के अमीडारोन (50 दिनों) की अत्यधिक लंबी अवधि को ध्यान में रखते हुए, इसे अमियोरोन को रद्द करने के बाद लंबे समय बाद संभावित बातचीत को ध्यान में रखना चाहिए।

Antiarrhythmic मीडिया I वर्ग:एंटीर्रिथमिक एजेंट मैं कक्षा और β-adrenobloclars एक नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव के सारांश का कारण बन सकता है, जो विकृत बाएं वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन वाले मरीजों में गंभीर हेमोडायनामिक साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है। साइनस नोड कमजोर सिंड्रोम के रोगियों में समान संयोजन और एवी चालकता का उल्लंघन से भी एक समान संयोजन से बचा जाना चाहिए।

डिस्प्लेरामाइड के उदाहरण पर बातचीत का वर्णन किया गया है।

गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs):Nsaids β-adrenobloclars के Antihypertensive प्रभाव को कमजोर। इस बातचीत को इंडोमेथेसिन के लिए प्रलेखित किया गया है। सुलुलदाक के साथ बातचीत करते समय शायद वर्णित बातचीत को नोट नहीं किया जाएगा। Diclofenac के अध्ययन में नकारात्मक बातचीत नोट की गई थी।

Diphenhydramine:Diphenhydramine α-Hydroxymetoprolol 2.5 बार metoprolol चयापचय को कम करता है। साथ ही, मेटोपोलोल की कार्रवाई में वृद्धि देखी गई है।

Diltiaze:Diltialand और β-AdrenoBloclars पारस्परिक रूप से एवी चालकता और साइनस नोड के कार्य पर अवरोधक प्रभाव को बढ़ाते हैं। Diltiazem के साथ Metoprolol के संयोजन के साथ, उच्चारण ब्रैडकार्डिया के मामलों को नोट किया गया था।

Epinephrine:उन रोगियों में उच्चारण धमनी उच्च रक्तचाप और ब्रैडकार्डिया पर 10 मामलों की सूचना मिली है जिन्होंने गैर-चुनिंदा β-adrenoblase (पेंडोलोल और propranolol सहित) और epinephrine प्राप्त किया है। स्वस्थ स्वयंसेवकों के समूह में बातचीत भी नोट की जाती है। यह माना जाता है कि संवहनी दिशा में यादृच्छिक हिट के मामले में स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ एपिनेफ्राइन लागू करते समय ऐसी प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं। यह माना जाता है कि कार्डियोलिव β-adrenobloclars लागू करते समय यह जोखिम बहुत कम है।

Phenylpropanolamine:50 मिलीग्राम की एक खुराक में फेनिलप्रोपोनोलामाइन (नोरफेड्रिन) स्वस्थ स्वयंसेवकों में पैथोलॉजिकल मूल्यों के लिए डायस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि का कारण बन सकता है। Propranolol मुख्य रूप से phenylpropanol अमीन के कारण रक्तचाप में वृद्धि को रोकता है। हालांकि, β-adrenobloclars phenylpropanolamine की उच्च खुराक प्राप्त करने वाले मरीजों में विरोधाभासी धमनी उच्च रक्तचाप की प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। कुछ मामलों की सूचना दी गई है उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट Phenylpropanolamine लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

काउंटी;काउंटी तेजी से हाइड्रोक्साइलेशन (स्वीडन में लगभग 9 0% आबादी) के रोगियों के एक विशेष समूह में मेट्रोपोलोल चयापचय को रोकता है, जिससे मुख्य रूप से मेटोप्रोलोल की प्लाज्मा एकाग्रता और β-नाकाबंदी में वृद्धि में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। ऐसा माना जाता है कि इस तरह की बातचीत अन्य β-adrenoblockers की विशेषता है, जिसकी चयापचय में साइटोक्रोम पी 450 सीवाईपी 2 डी 6 इसोएन्ज़िम में शामिल है।

क्लोनिडाइन:क्लोनिडाइन के तेज रद्दीकरण के साथ उच्च रक्तचाप प्रतिक्रियाओं को β-adrenobloclars की संयुक्त स्वीकृति के साथ बढ़ाया जा सकता है। सह-उपयोग के साथ, क्लोनिडाइन रद्द करने की स्थिति में, β-adrenobloclars के स्वागत के समापन को क्लोनिडाइन को रद्द करने से कुछ दिन पहले शुरू किया जाना चाहिए।

Rifampicin:Rifampicin Metoprolol चयापचय को बढ़ा सकते हैं, मेटोप्रोलोल की प्लाज्मा एकाग्रता को कम कर सकते हैं।

मरीजों को एक साथ मेटोप्रोलोल और अन्य β-adrenoblase (आंखों की बूंदों के औषधीय रूप में) या मोनोमिको-ऑक्सीडेस अवरोधक (एमएओ) को पूरी तरह से अवलोकन में लेना चाहिए। Β-adrenoblockers प्राप्त करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इनहेलेशन एनेस्थेटिक्स कार्डोइनेसप्रसिव प्रभाव को बढ़ाता है। Hypoglycemic ड्रग्स प्राप्त करने वाले मरीजों के लिए β-adrenoblockers के स्वागत की पृष्ठभूमि के खिलाफ, खुराक सुधार की आवश्यकता हो सकती है।

Cimetidine या हाइडलाज़ीन लेने पर मेटोप्रोलोल की प्लाज्मा एकाग्रता बढ़ सकती है।

Β-adrenoblockers के साथ संयुक्त उपयोग के साथ कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन के समय को बढ़ा सकते हैं और ब्रैडकार्डिया का कारण बन सकते हैं।

विशेष निर्देश

Β-adrenoblays प्राप्त करने वाले मरीजों को अंतःशिरा अवरोधक "धीमी" कैल्शियम verapamila प्रकार को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी वाले मरीजों को β-adrenoblase असाइन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्य hypotensive उपकरण या उनकी अप्रभावीता की खराब सहनशीलता की स्थिति में, मेटोपोलोल निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि यह एक चुनिंदा दवा है। यदि आवश्यक हो तो कम से कम प्रभावी खुराक निर्धारित करना आवश्यक है, β2-एड्रीनोमेटिक्स लिखना संभव है।

Β2-एड्रेनोब्लॉकर्स के उपयोग के साथ, कार्बोहाइड्रेट एक्सचेंज पर उनके प्रभाव का जोखिम या हाइपोग्लाइसेमिया के मास्किंग के लक्षणों की संभावना गैर-चुनिंदा β-adrenobloclars का उपयोग करते समय काफी कम है।

विकृति चरण में पुरानी हृदय विफलता वाले मरीजों में, दवा एगिलोव ® एस के उपचार के पहले और दौरान मुआवजे के चरण को प्राप्त करना आवश्यक है।

एवी चालन के उल्लंघन वाले मरीजों में शायद ही कभी, गिरावट हो सकती है (संभावित परिणाम - एवी नाकाबंदी)। यदि उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ब्रैडकार्डिया विकसित, दवा एगिलोव ® सी की खुराक को कम किया जाना चाहिए या धीरे-धीरे दवा को रद्द करना चाहिए।

मेटोपोलोल मुख्य रूप से रक्तचाप में गिरावट के कारण परिधीय परिसंचरण विकारों के लक्षणों को खराब कर सकता है।

गंभीर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों को निर्धारित करते समय देखभाल की जानी चाहिए, चयापचय एसिडोसिस के साथ, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ संयुक्त नियुक्ति।

Β-adrenoblase प्राप्त करने वाले मरीजों में, एनाफिलेक्टिक शॉक अधिक गंभीर रूप में होता है। चिकित्सीय खुराक में एड्रेनालाईन का उपयोग हमेशा मेटोपोलोल लेने की पृष्ठभूमि पर वांछित नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव की उपलब्धि का नेतृत्व नहीं करता है। एक Feuhromocytoy के साथ मरीजों, दवा Egil ® C के साथ समानांतर में अल्फा एड्रेनोब्लोर को असाइन किया जाना चाहिए।

सर्जिकल हस्तक्षेप के मामले में, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को सूचित किया जाना चाहिए, कि रोगी एगिलोव ® एस रोगियों को लेता है जो होंगे शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, Β-adrenoblockers के उपचार को रोकने की सिफारिश नहीं की जाती है।

गंभीर स्थिर हृदय विफलता (ईवीएच वर्गीकरण वर्गीकरण) के रोगियों में दक्षता और सुरक्षा पर नैदानिक \u200b\u200bशोध डेटा सीमित हैं।

तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन और अस्थिर एंजिना के साथ संयुक्त दिल की विफलता के लक्षणों वाले मरीजों को अनुसंधान से बाहर रखा गया था, जिसके आधार पर गवाही निर्धारित की गई थी। रोगियों के इस समूह के लिए दवा की प्रभावशीलता और सुरक्षा का वर्णन नहीं किया गया है। डिस्पेंसेशन चरण में दिल की विफलता में आवेदन contraindicated है।

Β-adrenoblocker के तेज रद्दीकरण से सीएचएफ के लक्षणों में वृद्धि हो सकती है और विशेष रूप से समूह के मरीजों में मायोकार्डियल इंफार्क्शन और अचानक मौत का खतरा बढ़ सकता है भारी जोखिम, जिसके संबंध में, इसे टाला जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो दवा को रद्द करना धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, कम से कम 2 सप्ताह के लिए, प्रत्येक चरण में दवा की खुराक में दोहरी कमी के साथ, प्रत्येक चरण में 12.5 मिलीग्राम (25 मिलीग्राम की 1/2 गोलियां) की अंतिम खुराक तक होना चाहिए दवा के पूर्ण रद्दीकरण से कम से कम 4 दिन पहले लिया जाए। जब लक्षण प्रकट होते हैं, तो धीमी निर्वहन मोड की सिफारिश की जाती है।

वाहनों को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

संभावित रूप से वाहनों और कक्षाओं द्वारा संचालित होने पर देखभाल की जानी चाहिए खतरनाक प्रजातियां गतिविधियों को चक्कर आना के जोखिम के कारण ध्यान की एकाग्रता की आवश्यकता होती है और दवा एगिलोव ® एस लागू करते समय थकान बढ़ जाती है।

प्रपत्र रिलीज

लंबे समय तक कार्रवाई की गोलियाँ फिल्म खोल 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम, 200 मिलीग्राम के साथ लेपित। एक पीवीसी ब्लिस्टर / पीई / पीवीडीएक्स // एल्यूमीनियम पन्नी में 10 गोलियाँ। कार्डबोर्ड पैक में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 3 या 10 फफोले।

शेल्फ जीवन

3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग न करें।

जमा करने की स्थिति

तापमान पर 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है। बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

छुट्टी की शर्तें

नुस्खा पर जारी किया गया।

पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक

सीजेएससी फार्मास्युटिकल प्लांट एगिस, 1106 बुडापेस्ट, उल। Kerezturi, 30-38 हंगरी

सीजेएससी फार्मास्युटिकल प्लांट एगिस (हंगरी) मास्को 121108, मास्को, उल का प्रतिनिधित्व। इवान फ्रैंको, डी। 8,

निर्माता:इंट एशियाई फार्माल लिमिटेड - भारत (प्लॉट सॉफ्टवेयर। 457/458, सरखेज-बावला राजमार्ग, मतोडा -382 210. ताल: सानंद, अहमदाबाद भारत)

Egilos - बीटा 1-एड्रेनोब्लोक्लर्स के एक समूह की तैयारी एक एंटीगोनल (मायोकार्डियल ऑक्सीजन की तिरछी) का उत्पादन करती है, एक हाइपोटेंसिव प्रभाव।

यह ऑक्सीजन में हृदय गति को कम करता है, आईएचडी के साथ धीरज बढ़ाता है, एंजिना हमलों के जोखिम को कम करता है, दिल के दौरे का खतरा। माइग्रेन और हाइपरथायरायडिज्म के इलाज में इस्किमिक रोग, एरिथमियास, एंजिना दिल, दिल की विफलता के जटिल चिकित्सा में प्रयुक्त दवा।

असाइन एगिल ले लो हृदय और हाइपोटेंशियल प्रभाव पर जटिल सकारात्मक प्रभाव के कारण हृदय संबंधी ऊतकों के रक्तचाप और हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) में वृद्धि के कारण राज्यों के लिए। अगर कोई विरोधाभास नहीं है तो एरिथिमिया, माइग्रेन, उच्च रक्तचाप के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

रिलीज फॉर्म और रचना

रिसेप्शन के लिए सफेद गोलियों के रूप में उत्पादित:

• इगिल पारंपरिक: गोल टैबलेट, डबल-स्क्रू 25 मिलीग्राम के खुराक के साथ - एक तरफ एक तरफ एक क्रॉस-आकार वाली रेखा और संख्या "ई 435" - दूसरे पर;
• इगिल सामान्य कार्रवाई: 50,100 मिलीग्राम जोखिम के खुराक के साथ - एक तरफ और "ई 434" और "ई 432" - दूसरे पर;
• एगिलॉट मंद सभी खुराक: एक सफेद खोल से ढके दो-बकसुआ टैबलेट, दोनों पक्षों पर जोखिम है।
• एगिलोव एस। सभी खुराक: दोनों तरफ जोखिम के साथ अंडाकार बॉबिन आकार की सफेद गोलियाँ।

सक्रिय पदार्थ मेटोपोलोल टार्टेट है। Egilov और Egyot retard के एक कैप्सूल में - 25, 50, 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (मेटोप्रोलोल टार्टेट)। सक्रिय पदार्थ के साथ Enhylock में - Metoprolol Sccinate (25-200 मिलीग्राम)। सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़, पोस्टियम, सोडियम कार्बोक्सिमथिल, स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (टाइटेनियम) इत्यादि।

कमरे के तापमान पर 5 साल स्टोर करें। कार्डियोलॉजिस्ट से नुस्खा द्वारा लागू करें।

एगिलोस में एक आम कार्रवाई है, और एगिलोस सी और एगिलोट रिटार्ड - लंबे समय तक (विस्तारित), जो साइड इफेक्ट्स की संभावना को कम करता है। दवा की सभी किस्मों दवा की चिंता "एगिस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी" (हंगरी) का उत्पादन करती है। एक और दयालु है - एगिलोक सी - एगिलोक एसआर (एगिलोक एसआर) का एक सस्ता एनालॉग, जो फार्मास्युटिकल प्लांट इंटास फार्मास्युटिकल्स लिमिटेड (भारत) द्वारा लाइसेंस प्राप्त द्वारा निर्मित है।

दवाओं के सभी रूपों को समान माना जाता है, सक्रिय पदार्थ उनमें होता है - मेटोप्रोलोल के विभिन्न लवण (टेट्रेट और क्रोधित), जो शरीर के क्षय और मेटोपोलोल में प्रतिष्ठित है। केवल अवशोषण दर और प्रभाव की घटना, साथ ही सहायक पदार्थों की संरचना में अंतर।

दवा की लागत: रूस में 125 रूबल, कीव में - 57-90 UAH।

औषधीय गुण

दवा के सक्रिय पदार्थ बीटा 1 - हृदय के कार्यप्रणाली, जो हृदय कटौती की आवृत्ति में कमी, मायोकार्डियल कटौती की शक्ति और मात्रा रक्त के ऊपर धक्का दिया।

Egilk दबाव कम कर देता है। एन्हिलोक के दीर्घकालिक उपयोग के साथ, स्ट्रोक, दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप संकट, हृदय रोगविज्ञान से अचानक मौत का जोखिम कम हो गया है। ऑक्सीजन के दिल में सुधार करके, दवा मानव गतिविधि को बढ़ाती है, जिससे एंजिना हमलों का खतरा कम हो जाता है।

यदि रोगी को जटिल रोग चिकित्सा के लिए हाइपरथायरायडिज्म या हाइपरिनेटिक कार्डियक सिंड्रोम होता है तो egilov और egilot retard का उपयोग किया जाता है।

Supertoday Arrhythmia से बचने के लिए Egilov और Egilov सी निर्धारित किया गया है। इन दवाओं को दिल की विफलता में दिखाया गया है।

एगिलॉट रीटर्ड का उपयोग मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) की तैयारी, दिल ग्लाइकोसाइड्स और एसीई अवरोधक के संयोजन के साथ किया जाता है।

बाएं दिल वेंट्रिकल (सिस्टोलिक चरण) और दिल की विफलता के काम के उल्लंघन में, अधिक कुशल एगिलोव एस। दवा का यह रूप दिल के दौरे के बाद के चरणों में घातक परिणाम की संभावना को कम कर देता है, टैचिर्डिया को समाप्त करता है, मायोकार्डियम का उल्लंघन करता है ।

Egilk एक दिल के दौरे के बाद दोहराए गए हमलों, एंजिना के दोहराए गए हमलों का प्रचार करता है। दवा दिल की इन बीमारियों को ठीक नहीं करती है, लेकिन रोगी के धीरज को शारीरिक, भावनात्मक भार के साथ बढ़ाती है, जो दिल के सामान्य काम को बनाए रखती है।

हृदय रोग के लक्षणों को खत्म करने, किसी व्यक्ति को सामान्य जीवन जीने की अनुमति देता है।

एगिलोक मेट्रोलोल का सक्रिय घटक सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के दिल पर रोमांचक प्रभाव को कम कर देता है, हृदय गति और रक्तचाप को कम करता है। धीरे-धीरे परिधीय जहाजों के प्रतिरोध को कम करता है और एक hypotensive प्रभाव देता है। रक्तचाप और हृदय संक्षेप में कमी के कारण, ऑक्सीजन में मायोकार्डियम की आवश्यकता कम हो जाती है। इसके कारण, रोगी की स्थिति में सुधार हो रहा है, एंजिना हमले कम आम हो जाते हैं।

उपयोग के लिए निर्देश

अन्वेषण करना egilock के उपयोग के लिए निर्देश: किस दबाव के साथ यह दवा की निर्धारित, खुराक, विशेषताओं और contraindications है।

भोजन के रिसेप्शन के समय के बावजूद ईजीआईएल गोलियां ली गई हैं, अधिमानतः दिन के एक ही समय में। खुराक को व्यक्तिगत रूप से रोगी की गवाही को ध्यान में रखते हुए, धीरे-धीरे बढ़ने, लेकिन 200 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं है।

दवा इस तरह के पैथोलॉजीज के साथ निर्धारित की जाती है:

1. ऊंचा दबाव पर।
2. स्टेनज़ार्डिया (स्तन दर्द - "स्तन टोड")।
3. माइग्रेन (सिर के किसी भी क्षेत्र में सिरदर्द - occipient, अस्थायी, सामने)।
4. Tachycardia (बढ़ते चेक -9 0 और\u003e)।
5. (दिल की दर धीमा)।
6. दिल के काम में कार्यात्मक विकार।
7. Atrial ज्वर।

दबाव से दवा का उपयोग करके स्वास्थ्य को नुकसान के जोखिम से बचाने के लिए, आपको निर्देशों को ध्यान से पढ़ने की आवश्यकता है, दवा की विशेषताओं के साथ खुद को परिचित करना (contraindications, साइड इफेक्ट्स, अन्य माध्यमों के साथ संगतता) और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें । अनुमत खुराक से अधिक न करें, स्थिति में परिवर्तन का पालन करें।

रक्तचाप को कम करने के लिए, 2 रिसेप्शन (सुबह और शाम को) के लिए 25-50 मिलीग्राम की एक प्रारंभिक खुराक। वांछित प्रभाव की अनुपस्थिति में, खुराक में भाग लेने वाले चिकित्सक को बढ़ा सकते हैं।

एंजिना का उपचार 200 मिलीग्राम तक की संभावित वृद्धि के साथ 25-50 मिलीग्राम / दिन मानता है और वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए दूसरी दवा जोड़ता है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि दिल की दर अकेली है और लोड के दौरान आगे नहीं बढ़ी: 55-60 - 110 डिग्री सेल्सियस / मिनट।

मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद, रखरखाव चिकित्सा के लिए 100-200 मिलीग्राम / दिन निर्धारित किया जाता है, एरिथिमिया 25-50 मिलीग्राम 2-3 आर / दिन के साथ। अपर्याप्त दक्षता के साथ, खुराक 200 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है, या एरिथिमिया के खिलाफ दूसरी तैयारी जुड़ी हुई है।

माइग्रेन के हमलों पर, एगिलोस 2 रिसेप्शन में प्रति दिन 100 मिलीग्राम निर्धारित करता है। बुजुर्ग रोगी और यकृत रोगविज्ञान या गुर्दे की खुराक वाले रोगियों में वृद्धि नहीं होती है।

ज्यादा से ज्यादा उपचारात्मक प्रभाव रिसेप्शन के 1.5 घंटे बाद आता है। दवा बायोट्रांसफॉर्म (प्रक्रियाओं) का लगभग 9 5% यकृत, शरीर का 5% गुर्दे को हटा देता है।

एग्लोम्स के इलाज में, आंसू तरल पदार्थ की रिहाई को कम करता है और संपर्क लेंस का उपयोग करने वाले रोगियों में असुविधा हो सकती है। यदि सर्जरी सर्जिकल होने के लिए, संज्ञाहरण विशेषज्ञ को इसके बारे में रोकना आवश्यक है, ताकि वह पर्याप्त संज्ञाहरण का चयन कर सके।

खुराक (हर 2 सप्ताह) को कम करने, पूर्ण उपचार आसानी से आवश्यक है। एक तेज रद्दीकरण के साथ, रोगी की स्थिति खराब हो सकती है।

एगिलोका के विरोधाभास

रखने बड़ा स्पेक्ट्रम संकेत, दवा में कई contraindications है। इसका उपयोग किया जा सकता है, केवल यह सुनिश्चित कर रहा है कि कोई विरोधाभास नहीं है।

यह धीमी दिल की धड़कन (50-60 डिग्री सेल्सियस / मिनट और उससे कम) वाले रोगियों के लिए खतरनाक है, साइनस नोड कमजोरी सिंड्रोम।

यह एक synoatrial नाकाबंदी के मामलों में और परिधीय परिसंचरण विकारों के साथ उपयोग करने योग्य है। हाइपोटोनिज्ड (कम दबाव) लेना असंभव है< 90-100 мм рт.ст.). Не рекомендуется пить при беременности, чтобы избежать вредного воздействия на плод. Препарат может вызвать аллергию при гиперчувствительности к его составляющим.

यदि रोगी के पास contraindications है, तो दवा की खुराक को कम करने के लिए आवश्यक है, छोटी खुराक में Egilock के स्वागत के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को नियंत्रित करें या किसी अन्य दवा का चयन करें।

दवा लेने से प्रतिबंधित है:

• decompensation के दौरान दिल की विफलता;
• हृदयजनित सदमे;
• स्तनपान की अवधि के दौरान;
• दवा घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• synoinatrial और atrioventricular नाकाबंदी (2-3 वें डिग्री);
• (रक्तचाप में कमी);
• एंजियोस्पास्ट एंजिना।

दुष्प्रभाव

अध्ययन, डॉक्टरों और रोगी समीक्षाओं के अवलोकनों ने विभिन्न अंगों और मानव प्रणालियों से दुष्प्रभावों की एक सूची संकलित करना संभव बना दिया।

एग्लोम्स के इलाज में साइड इफेक्ट्स:

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम:

• दिल में दर्द;
• दिल की धड़कन, एरिथिमिया;
• अंगों की सूजन (egilot retard, egilov सी);
• दिल की विफलता के संकेतों को सुदृढ़ करना;
• दिल के दौरे के बाद रोगियों में;
• ब्रैडकार्डिया;
• ऑर्टोस्टैटिक हाइपोटेंशन (परेशान होने के दौरान रक्तचाप की एक तेज बूंद);
• बेहोश;
• निचले अंगों में ठंडा।

तंत्रिका तंत्र:

• चक्कर आना और सिरदर्द;
• चिंता;
• थकान;
• डिप्रेशन;
• ध्यान की एकाग्रता को कम करना;
• उत्तेजना;
• ऐंठन;
• पारेषण (संवेदनशीलता का उल्लंघन, "पोगवेलरी")।

पीसीटी:

• मतली उल्टी;
• पेट में दर्द;
• सूखा मुंह श्लेष्मा;
• या दस्त;
• लिवर पैथोलॉजी (स्थिर पित्त, त्वचा की पीलापन, आंख प्रोटीन, अंधेरे पेशाब);
• रक्त में बिलीरुबिन उठाना;
• हेपेटाइटिस (ईजीआईएल सी)।

श्वसन प्रणाली :

• व्यायाम के दौरान सांस की तकलीफ;
• राइनाइटिस;
• ब्रोंकोस्पस्म;

त्वचा:

• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• urticaria (ब्लिस्टर और खुजली);
• दांत, त्वचा खुजली;
• प्रकाशनशीलता ( बढ़ी हुई संवेदनशीलता सूर्य की किरणों को त्वचा);
• exanthema (त्वचा की धड़कन);
• लालपन त्वचा पोक्रोव.

अधिकारियों को महसूस करना:

• लज़र में खराबी;
• स्वाद का उल्लंघन;
• सूखापन, आंख जलन;
• टिनिटस;
• conjunctivitis (श्लेष्म आंख की सूजन)।
  

पर शुरुआती अवस्था दवा लेने से थकान की भावना होती है।

ये प्रभाव अस्थायी और कमजोर हैं। यदि कुछ प्रभाव खुद को उज्ज्वल और लंबे समय से प्रकट करते हैं, तो दवा लेने और डॉक्टर से परामर्श करना बंद करना आवश्यक है।

जरूरत से ज्यादा

यदि दवा की खुराक पार हो गई है, तो चक्कर आना और ब्रैडकार्डिया हो सकता है, कभी-कभी मतली और उल्टी हो सकती है। रक्तचाप कम हो सकता है। कभी-कभी रोगी एगियोका, एरिथमियास की खुराक से अधिक हो जाता है, वेंट्रिकुलर एक्सट्रासिस्टोलिया मनाया जाता है और एक बेहोश होता है।

में भारी मामलों कार्डियोजेनिक सदमे के साथ, रोगी चेतना खो सकता है और किसके पास जाता है, दिल का पड़ाव हो सकता है। दवा की एक बड़ी खुराक के साथ, रिसेप्शन के बाद 20 मिनट से 2 घंटे के बीच इस तरह के लक्षण प्रकट होते हैं।

यदि यह आवश्यक रोगी के साथ हुआ:

• पेट कुल्ला;
• adsorbents दे;
• क्षैतिज रूप से रखो, सिर के ऊपर के पैरों को उठाना (यदि दबाव गिरा दिया गया है);
• बीटा-एड्रेनोस्टिमुलेंट्स को अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है (यदि ब्रैडकार्डिया, दिल की विफलता विकसित हुई है);
• डोपामाइन, dobutamine, norepinefrin, अगर उपाय किए गए उपायों की मदद नहीं की।

डॉक्टर विभिन्न प्रकार के थेरेपी लागू करते हैं, लक्षणों और रोगी की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हैं। यदि यह घर पर होता है, तो आपको तुरंत कॉल करना होगा रोगी वाहन, समस्या के सार को समझाते हुए।

एगिलोक अनुरूपता

दवा के कई अनुरूप हैं, लेकिन उनके उपयोग से पहले हृदय रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है, लेकिन वे मूल को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं। एनालॉग: वज़ोकार्डिन, Betalki, Corvitol, Lydalok, Methoboxy, मेटोलोल, मेटोलोल, Emzok, Metoprolol।

दवाओं के साथ egilock का उपयोग करने के लिए मना किया गया है:

• एंजिलोक और बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स (थियोफाइललाइन, इंडोमेथेसिन, एस्ट्रोजेन) के संयुक्त उपयोग के दौरान मेटोप्रोलोल का हाइपोटेशंस प्रभाव कम हो सकता है;
• वेरापामिल के साथ लेते समय, यह दिल से रोक सकता है।
• प्रवाह नकारात्मक कार्रवाई केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक साथ रिसेप्शन इथेनॉल के साथ;
• हाइपोग्लाइसेमिया की संभावना बढ़ती है जब इंसुलिन और हाइपोग्लाइसेमिक अर्थ के साथ एगिल को मिलाकर।

Egilov के उच्च रक्तचाप के बीच अतिरिक्त लोकप्रिय हंगरी द्वारा उत्पादित दवा है। कम दबाव कार्रवाई होने के साथ, एक ही समय में एगिलॉप उच्च रक्तचाप और दिल की एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं से प्रभावित राज्य की सुविधा प्रदान करता है। यह दवाओं और बीमारियों को सीधे उच्च रक्तचाप से संबंधित नहीं होने में मदद करता है। कई रोगी एग्बोव पसंद करते हैं, जो समानताओं को अनदेखा करते हैं। उन्हें एक विशिष्ट विकल्प के लिए क्या प्रोत्साहित करता है?

उपयोग के लिए निर्देश

नाम "egilos" - ट्रेडमार्क, यह दवा निर्माता (हंगरी)। भारतीय egilos हैं।

एमएनएच एगिलोका - मेटोपोलोल। यह एक मुख्य सक्रिय पदार्थ है जो सहायक के साथ पूरक है: निर्जलीय कोलाइडियल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम कार्बोक्सिमथिल सीढ़ी और पोविडोन। खुराक रिलीज का रूप: गोलियाँ।

सहायक घटक उपयोग से पहले आधार (सक्रिय पदार्थ - मेट्रेट के मेट्रोपोलोल) को संरक्षित करने के लिए काम करते हैं। वे एंटरोसॉर्बेंट्स, इमल्सीफायर, फिलर्स, स्टेबिलाइजर्स की सेवा करते हैं। घटकों को व्यवस्थित किया जाता है ताकि दवा की संरचना और संरक्षण की स्थिरता सुनिश्चित हो सके। एक बार शरीर में, वे मुख्य घटक पूरी तरह से सही कार्रवाई दिखाने में मदद करते हैं।

लैटिन Egilok - Egilok, और लागू निरूपित करें: Metoprolol Tartat, अगर यह एक उच्च गति वाला रूप है। लंबे समय तक एगिलॉट रिटार्ड में मेटोपोलोल का एक और यौगिक शामिल है - संक्रामक। तदनुसार, metoprolol संक्रामक।

टैबलेट को मिलीग्राम में खुला रखा जाता है सक्रिय पदार्थ, तीन खुराक के प्रकार: 25, 50, 100 मिलीग्राम। वे सभी सफेद या सफेद रंग के करीब हैं, डबल-स्क्रूड हैं। गोलियों पर कम (25 मिलीग्राम) खुराक पर, सतह को एक क्रॉस-आकार वाले पायदान के साथ चिह्नित किया जाता है। इससे कम खुराक होने पर गोलियों को विभाजित करना आसान हो जाता है। आम तौर पर - दवा की शुरुआत में जब इष्टतम खुराक चुना जाता है, तो यह आवश्यक है।

बड़े खुराक के गोलियों में सावधानीपूर्वक मदद करने के लिए जोखिम होता है। गंध में एक टैबलेट दवा नहीं है।

फार्माकोलॉजिकल समूह, एक्शन मैकेनिज्म

एगिलोका का फार्माकोथेरेपीटिक समूह: बीटा 1 एड्रेनोब्लोसेटर्स। Egilos कार्डियोलिव - चुनावी कार्रवाई उन्मुख दवाओं को संदर्भित करता है और अपने कोरोनरी जहाजों को खिलाता है।

उचित खुराक पर चुनिंदा बीटा 1-एड्रेनोकेटर केवल β1 एड्रेनोरिसेप्टर्स के साथ काम करते हैं, केवल उन्हें ब्लॉक करते हैं। सांस लेने के लिए जिम्मेदार एक और प्रकार, भ्रूण को टूलिंग, परिधि जहाजों - β2-adrenoreceptors - चुपचाप काम जारी है, egilos उन्हें नहीं भेजा जाता है। दवा उद्देश्यपूर्ण उद्देश्य की ओर उद्देश्य से आगे बढ़ रही है, जो रिसेप्टर्स को ढूंढती है जिसके लिए यह बनाया गया है। उनसे संपर्क करके, egilos catecholars उत्तेजक कारकों में एक मजबूत शरीर शेक उत्पादन करने की अनुमति नहीं देता है:

1. भावनात्मक वोल्टेज;
2. बढ़ी हुई शारीरिक परिश्रम;
3. मौसम का एक तेज परिवर्तन (लगभग 100% "संवहनी" रोगी) इस गिरावट पर प्रतिक्रिया करते हैं।

Egiloca की कार्रवाई के तहत सहानुभूतिपूर्ण प्रणाली Myocardium के खिलाफ गतिविधि को कम कर देता है। Egilov, β1-adrenoreceptors अवरुद्ध, नाड़ी को धीमा कर देता है, एक बार में चार महत्वपूर्ण मूल्यों को कम करता है: दिल की संक्षेप की आवृत्ति, कार्डियक आउटपुट की मात्रा, संविदात्मकता की ताकत और रक्तचाप की मूर्ति।

दिल और उसके जहाजों के लिए इस तरह के समर्थन जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है, जो काफी बढ़ाता है।

बीटा 1-एड्रेनोरिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते समय, दिल शांति से काम करता है। वेंट्रिकल्स के विश्राम (चरण डायस्टोल) के समय, इसका रक्त प्रवाह पूरी तरह से और अधिभार के बिना किया जाता है। समूह दवाएं फार्मासिस्टों की एक सफल खोज हैं। Egilov () - विशिष्ट प्रतिनिधि कई बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स।

उच्च विज्ञापन रोगियों की समस्या - बाएं-पहचान की असफलता, उस पर अतिरिक्त भार (रक्तचाप) से वेंट्रिकल को बढ़ाना। नियमित लंबे समय तक चलने वाले एग्लॉक रिसेप्शन आपको इस पैथोलॉजी को उलटने की अनुमति देता है। अधिभार का अनुभव किए बिना वेंट्रिकल, आयामों को बदलता है: सामान्य के करीब लौटता है।

बाएं वेंट्रिकल के आकार और कार्यों का सामान्यीकरण, विश्राम के लिए आवश्यक समय की बहाली (डायस्टोल) के लिए रोगियों के अस्तित्व पर प्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है। संवहनी आपदाओं से मृत्यु दर, विशेष रूप से पुरुषों में, काफी कम हो गया है। टैबलेट Egilov बनाता है: इस तरह के दुर्भाग्य को दिल के दौरे, स्ट्रोक, अचानक मौत के मामलों के रूप में रोकने के लिए। यदि उच्च रक्तचाप मध्यम है, "नरम", तो उपचार प्रभाव चमकदार व्यक्त किया गया है।

रक्त ऑक्सीजन में प्रवेश में दिल की मांसपेशियों की आवश्यकता - घट जाती है, रक्त प्रवाह बढ़ रहा है। हृदय पर प्रीलोड कम हो जाता है, उसे दवा लेने से पहले रक्त पंपिंग करने के लिए इतना प्रयास नहीं होता है। उच्च हृदय गति और दबाव पर होने वाली ऑक्सीजन कम हो गई है।

एगिलोक की चयनात्मकता एक ही समूह की गैर-चुनिंदा दवाओं पर एक लाभ है। यह लगभग श्वसन मांसपेशियों (ब्रोंची) के साथ-साथ परिधीय जहाजों की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों पर प्रभावशाली प्रभाव के साथ प्रकट नहीं होता है (पर्याप्त खुराक के साथ)। यह मायोकार्डियल ज़ोन में शामिल मांसपेशियों के कपड़े को प्रभावित नहीं करता है। यह केवल एक सकारात्मक प्रभाव के साथ कार्डियोलॉजिक रूप से काम करता है।

ईगलोस मधुमेह के लिए अच्छा है: चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित किए बिना, वह हाइपोग्लाइसेमिया को उकसाता नहीं है। इंसुलिन स्राव मेटोप्रोलोल (एगिलॉक) के खून में उपस्थिति पर निर्भर नहीं है। लंबे समय तक थेरेपी के साथ कोलेस्ट्रॉल संकेतक Egyotom - काफी कमी।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

चयापचय यकृत बाधा के माध्यम से पारित होने के बाद सक्रिय पदार्थ का अवशोषण जल्दी होता है। अपने उपयोग के लिए निर्देशों के मुताबिक, ईजीलॉक की गोलियां, भोजन के साथ उपयोग की जाने वाली बायोएवैलिबिलिटी के प्रतिशत में वृद्धि के साथ प्रक्रिया में सुधार हुआ है। यकृत गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में प्रवेश करने वाली हर चीज को नियंत्रित करता है, इसलिए "पर्ची" के लिए "पर्ची" करना आसान है। यह एक खाली पेट की तुलना में 40% तक शरीर के लिए एक सुलभ हो जाता है। Egiloca की मेटाबोलाइट्स चिकित्सीय गतिविधि खो रही है।

रक्त प्रोटीन द्वारा बाध्यकारी मेटोपोलोल का प्रतिशत भिन्न होता है। वह छोटा है स्वस्थ जिगरलेकिन 10% तक पहुंचता है - इसकी पैथोलॉजी के साथ।

दवा का निष्कर्ष गुर्दे द्वारा किया जाता है। यह गुर्दे की विफलता में धीमा हो सकता है, लेकिन यह मूर्त नुकसान नहीं पहुंचाता है।

उपयोग के संकेत

एगिलोक के लिए, इसके उपयोग के लिए गवाही अन्य बीटा-एड्रेनोब्लोक्लर्स के उपयोग के समान है। जिनमें से इन गोलियों को निर्धारित किया जाता है, Egilock की कार्रवाई के तंत्र की खोज, समझना संभव है। दवा पर लागू करें:

• सभी चरणों की उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप) - मोनोथेरेपी या, दवाओं के परिसर में एक घटक के रूप में;
• अकार्बनिक उत्पत्ति के ताहरिटिया (टैचिर्डिया) - कार्यात्मक रिवर्सिबल खराबी;
• Arhhythmias कार्बनिक कारण: Tachycardia समर्थित, paroxysmal, extrasystolia एट्रियल, वेंट्रिकुलर, रेलवे;
• एंजिना तनाव, स्थिर प्रवाह;
• माइग्रेन उत्तेजना की रोकथाम, दर्द के हमलों की रोकथाम;
• हाइपरथायरायडिज्म (लक्षणों को हटाने, विशिष्ट चिकित्सीय तरीकों के अतिरिक्त);
• एंजिना के इंफार्क्शन द्वारा जटिल - बुनियादी चिकित्सीय उपायों के परिसर में एगिलोस। पोस्ट-इंफार्क्शन राज्य, एक साथ पुनरावृत्ति रोकथाम का उपचार, एक नए दिल के दौरे को रोकने।

उपयोग के लिए निर्देश इंगित करता है कि क्या दबाव प्रभावी है Egyptions। वह इस बीमारी के किसी भी चरण के लिए निर्धारित है। संकेतकों की दर से अधिक छोटे से, दवा एक (मोनोथेरेपी) की मदद कर सकती है। फिर उपयोग के लिए निर्देश कम से कम 25 मिलीग्राम एगिलोक प्राप्त करने के लिए प्रदान किए जाते हैं जो पहले से ही पर्याप्त हो सकते हैं।

Ischemia एक संकुचित, उल्लंघन है। वास्तव में कोई उल्लंघन नहीं है, भोजन धमनियों की एक मजबूत संकुचन है। तीव्र मामलों में और - उनमें से अवरोध, एथेरोस्क्लेरोसिस (प्लेक टूटे हुए हैं) के दौरान लुमेन को बंद करना, थ्रोम्बिसिस (पोत थ्रोम्बो को अवरुद्ध करना)। जब संवहनी निकासी संकुचित हो जाती है, तो मायोकार्डियल पोषण अनिवार्य रूप से उल्लंघन किया जाता है। Egilok जहाजों को आराम देता है, उन पर रक्त के पारित होने की सुविधा मायोकार्डियम में सुविधा प्रदान करता है। आईबीएस एंजिना का आकार "अनुभव के साथ", खतरनाक चरण है। रक्त की आपूर्ति में सुधार, दिल की फ़ीड, egilk उसे पकड़ने में मदद करता है।

दिल के दौरे के बाद लागू, दोहराया के खिलाफ सुरक्षा करता है, अस्तित्व में वृद्धि करता है

तंत्रिका में पीड़ा, तंत्रिका तंत्र या कार्डियोवैस्कुलर के अन्य विकारों में न्यूरोसिस में ऐसा हो रहा है। लक्षणों के पूरे परिसर में टैचिर्डिया अक्सर बाकी को आगे बढ़ता है। यह परेशान करता है, डर उत्पन्न करता है, खुद को शेष लक्षणों को बढ़ाता है और बढ़ाता है। बेहतर बीटा-ब्लॉकर्स का मतलब है कि कोई नहीं है। Egilk Uymet एक लगातार नाड़ी है और कुछ चिंताजनक, विरोधी परीक्षण कार्रवाई, शांत हो जाएगा। उसी समय, एक और अप्रिय लक्षण जाएंगे: डर, पसीना, कंपकंपी। जैविक हृदय में भी नहीं चिंता अच्छा नही। दवा सभी को मानदंड में लौटने में मदद करेगी।

एरिटीिमिया कार्बनिक उत्पत्ति

जटिल, भारी लय विकार। विभिन्न कारणों के कारण: एथेरोस्क्लेरोसिस, मायोकार्डियल दालों की चालकता का उल्लंघन, साइनस नोड पैथोलॉजी। बीटा ब्लॉकर्स टैचिर्डिया में लय की व्यवस्था करते हैं (हृदय गति को कम करते हैं)। कुछ प्रकार के ecstasistol egilok के लिए उपयुक्त हैं, लय गठबंधन है। या extrasystoles कम से कम कम संभावना बन जाते हैं, वे एक विकृत के बजाय एक साइनस लय प्राप्त करते हैं। जीवन संकेतों के मुताबिक दवाओं के संकेतों का उपयोग कभी-कभी स्पष्ट रूप से व्यक्त ब्रैडकार्डिया के साथ किया जाता है। यहां पर देखभाल की आवश्यकता है, लेकिन रोगी का जीवन बचाया गया है - यह आवश्यक है। यहां तक \u200b\u200bकि ईजीआईएल 25 एक अपवाद भी हो सकता है, यह विभाजित है, यह पहली बार इस तरह की गोली के एक चौथाई पर की गई है। और सही प्रभाव की यह छोटी खुराक अभी भी होगी। लगभग पल्स संक्षेप में धीमा नहीं है।

उपयोग के लिए निर्देश Bradycardia Egilok के contraindications को संदर्भित करता है, लेकिन कार्डियोलॉजिस्ट का अभ्यास करने की समीक्षा गवाही देता है: कभी-कभी, सबसे छोटी खुराक - यह आवश्यक है। पीसने (फिर से निर्देशों के विपरीत), जीभ के नीचे - गति कार्रवाई के लिए। यह जीवन को एक गंभीर स्थिति में बचाएगा, और अन्य दवाओं का चयन पहले से ही है।

यदि हृदय गति (बहुत छोटी नहीं) की अनुमति देती है, तो बीटा-ब्लॉकर्स को इस तरह के निदान के साथ रेखांकित किया जाएगा। एंजिना के हमलों, यह "वोल्टेज" शब्द के अतिरिक्त नहीं है, भौतिक या मानसिक ओवरवॉल्टेज में उत्पन्न होता है। स्वीकार किया लगातार एक्लिप तनाव हट जाता है। हमले दुर्लभ और कमजोर रूप से प्रकट होते हैं।

माइग्रेन, हमलों की रोकथाम

यह रोग आम है, लेकिन इसका अध्ययन नहीं किया गया है। दर्द के अपराधी को आज मस्तिष्क के जहाजों को उनके रक्त और उच्च दबाव को बहने से पतला (विस्तार) माना जाता है।

कम रक्तचाप, एग्ने चेतावनी, dilatation ब्लॉक।

इसके अतिरिक्त, एंटी-टाइम ऑपरेशन काम करता है: यह ध्यान दिया जाता है कि माइग्रेन के हमलों के चिंतित चेहरे लगातार घटना हैं। कोई चिंता नहीं है - कोई माइग्रेन नहीं।

रोग बीटा अवरोधकों का इलाज नहीं किया जाता है। लेकिन सहायक उद्देश्य के साथ उनका उपयोग किया जाता है। Egilk लगातार पल्स विशेषता से छुटकारा पाने में मदद करेगा। रास्ते में, प्रवाह तीव्रता कम हो जाती है, कंपकंपी, रक्तचाप। रोगी कल्याण के लिए हाइपरथायरायडिज्म के प्रकटीकरण के लक्षण चिकना हो जाते हैं।

बार-बार दिल के दौरे की रोकथाम

दूसरों के साथ परिसर में दवा एक व्यक्ति को दिल के दौरे की पुनरावृत्ति के खतरे से बचाने में मदद करती है। दूसरा दिल का दौरा ढीला दिल का सामना नहीं कर सकता है। यहां, दवाओं की भूमिका और डॉक्टर की क्षमता उनके चयन में नेविगेट करने की क्षमता, उपचार की रणनीति बनाने, महत्वपूर्ण।

अब आप जानते हैं कि एग्ने क्या मदद करता है। यह जानने का समय है कि यह कब नहीं दिखाया गया है। Egiloka प्राप्त करने के लिए contraindications सेवा:

सावधानी के साथ आवेदन

• FeochromoCytoma - अल्फा-एड्रेनोब्लॉकर्स का संयोजन आवश्यक है, उनके बिना कोई ईजीलोस लागू नहीं होता है।
• चीनी मधुमेह - बड़ी खुराक के तहत खुराक-निर्भर का प्रभाव, हाइपोग्लाइसेमिया की उत्तेजना को बाहर नहीं रखा गया है।
• चयापचय एसिडोसिस - एक अप्रत्याशित परिणाम के साथ बीटा-एड्रेनोब्लर विनिमय दर गुट में हस्तक्षेप मनाया जा सकता है।
• ब्रोन्कियल अस्थमा - नियंत्रण पर थोड़ा सा प्रभाव श्वसन प्रणाली दूसरे प्रकार के रिसेप्टर्स कभी-कभी संवेदनशील, अस्थमा वाले मरीजों से β2-एड्रेनॉरेप्टर्स होते हैं, रोगी पाए जाते हैं।
• परिधि जहाजों की निरोधक, निरंतरता, आयोग।
• अपर्याप्तता - गुर्दे, हेपेटिक: निकासी की समस्याएं संभव हैं, निष्कर्ष को धीमा करें, शरीर में अनुशंसित दवा की एकाग्रता में वृद्धि।
• अवसाद उत्तेजना या छूट का चरण है।
• एलर्जी की प्रवृत्ति - यदि आवश्यक हो, तो विरोधी सदमे की तैयारी (एड्रेनालाईन) का परिचय शरीर को एगिलॉक की कार्रवाई के तहत जवाब नहीं दे सकता है।
• हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिसोसिस) - एक गैर-धोखे से प्रभावित हार्मोनल गतिविधि में वृद्धि हुई थाइरॉयड ग्रंथि लक्षण उपचार के लिए भी दवाओं और खुराक के सावधानीपूर्वक चयन की आवश्यकता है।
• सीओपीडी - गंभीर फेफड़ों की बीमारियां लगभग तटस्थ चुनिंदा बीटा अवरोधकों के लिए भी एक श्वसन प्रणाली संवेदनशील बनाती हैं। एगिलोक की कार्डिओलेक्टिविटी अन्य प्रणालियों के लिए माइक्रोप्रोड को बाहर नहीं करती है। यदि वे बीमारी से उल्लंघन किए जाते हैं, तो विशेष नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था, स्तनपान

यदि दोनों खतरे में हैं: मां ईजीलोक, फल के उन्मूलन से है - इसके उपयोग से, डॉक्टर जोखिम से संबंधित हैं। यदि संभव हो, तो एक गर्भवती कोमल बाल दवा उठाओ। यदि इस तरह के अवसर को बाहर रखा गया है, और आपको एगिलोव (जीवन गवाही के अनुसार) की आवश्यकता है, तो दोनों को बचाने की कोशिश करें। विकासशील जीव पर दवा के प्रभाव की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है।

नवजात शिशु तुरंत जांच करता है, सिस्टम और अंगों के संभावित रोगजनक विचलन की जांच करें।

यदि उन गहन चिकित्सा हैं, तो समायोजित करने का प्रयास करें नकारात्मक प्रभाव प्राप्त इंट्रायूटरिन दवा।

पर्यवेक्षण के तहत, बच्चा लंबा हो सकता है।

आवेदन, खुराक की विधि

रिसेप्शन के समय को जोड़ने के बिना दवा लें - भोजन के साथ। खाने से पहले या बाद में क्षणों की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है। आप कर सकते हैं - भोजन के साथ, भी बेहतर सीखता है। एगिलोक की दैनिक खुराक दो रिसेप्शन के लिए निर्देशों की सिफारिशों के अनुसार विभाजित है - सुबह और शाम। न्यूनतम रोगों की स्थिति के आधार पर न्यूनतम निर्धारित किया जाता है। छोटी खुराक के साथ - शुरू करें। धीरे-धीरे चयन द्वारा इष्टतम तक पहुंचें। इस तरह के बूस्टिंग "चरण" में दो सप्ताह तक देरी हुई - दक्षता की जांच करें।

दैनिक अधिकतम: 200 मिलीग्राम, अब नहीं, पक्ष अभिव्यक्तियों का जोखिम बढ़ेगा। अनुशंसित दैनिक खुराक से अधिक होने के मामले में, एगिलॉक की चयनात्मकता आंशिक रूप से खो गई है। सक्रिय घटक दोनों प्रकार के एड्रेनॉरेप्टर्स को अवरुद्ध करना शुरू कर सकता है, जिसे अनुमति नहीं दी जा सकती है। डॉक्टर की नियुक्तियां अच्छी तरह से होनी चाहिए: वह जानता है कि नियुक्ति करने के लिए कितना नियुक्त किया गया है, और दवा की सभी सुविधाओं को ध्यान में रखता है।

रोग के प्रकार से एगिलोक का खुराक हो सकता है और अलग होना चाहिए। कुछ निदानों में समान खुराक हो सकती है।

एगियोका का खुराक प्रारंभिक - 25 मिलीग्राम से अधिकतम 200 मिलीग्राम तक भिन्न होता है। चयन व्यक्ति, कदम रखा। योजना के अनुसार रिसेप्शन: सुबह + शाम, खुराक आधा में बांटा गया है। अपेक्षित प्रभाव प्रदान करने, सबसे आरामदायक खुराक पर शुरू करें। शुरुआत के चरण में, धमनी उच्च रक्तचाप, शुरुआत के चरण में, मोनोथेरेपी एगिलोमा द्वारा समायोजित किया जा सकता है। बीमारी के एक जिद्दी प्रवाह के साथ, उच्च रक्तचाप, दबाव कम करने वाले अन्य समूहों की अच्छी तरह से संयुक्त दवाएं जोड़ें।

रोगी और दवाओं की सामान्य पोर्टेबिलिटी के रूप में 25 या 50 मिलीग्राम के साथ शुरू करें। आईएचडी के साथ यह खुराक प्रति दिन दो या तीन बार लेता है। आप एक दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम तक ला सकते हैं। यदि इस तरह की मात्रा खराब हो जाती है, और छोटा - उचित प्रभाव के कारण, सामान्य सहिष्णु मात्रा में छोड़ दें। एक और दवा की वृद्धि के साथ सही उपचार जो रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाने वाले एगिलोस को पूरा करता है।

कार्यात्मक Tahiaritmia

उद्देश्य: सुबह और शाम - 50 मिलीग्राम। यदि प्रभाव अपर्याप्त है - 100 मिलीग्राम। आमतौर पर मोनोथेरेपी अच्छी तरह से मदद करता है।

Extrasystole, tachycardia

25 या 50 मिलीग्राम के साथ शुरू करें। रिसेप्शन की बहुतायत: प्रति दिन तीन बार। अच्छी सहनशीलता के साथ, लेकिन कम दक्षता, खुराक बढ़ जाती है। अधिकतम बार से अधिक न करें - 200 मिलीग्राम। आप Arrhythmias के संयुक्त उपचार का अभ्यास कर सकते हैं। स्टार्ट-स्टेशनरी शुरू करना बेहतर है।

स्थिर एंजिना तनाव

उपचार रेजिमेन आईबीएस थेरेपी के समान है, क्योंकि सीएचए का गठन होता है जब एंजिना प्रगति और इसके चरणों में से एक है।

माइग्रेन हमलों की रोकथाम

खुराक का चयन - व्यक्ति। यह आमतौर पर 100 मिलीग्राम है, जो दो रिसेप्शन में बांटा गया है। या तो - अधिकतम दैनिक धूल खुराक। आधे में भी साझा किया गया, यह दो बार (सुबह + शाम) स्वीकार किया जाता है।

यदि माइग्रेन हमले दुर्लभ हैं, तो निरंतर स्वागत अभ्यास नहीं करता है। हमले का अनुमान पूर्ववर्ती द्वारा विशेषता है (दृष्टि में कमी, आंखों से पहले उज्ज्वल धब्बे की महिमा)। जब ऐसे अग्रदूत उपलब्ध होते हैं, तो पूर्व-चयनित खुराक पर एगिलोस तुरंत लिया जाता है। कुछ दिनों तक जारी रखें।

अक्सर कष्टप्रद माइग्रेन के साथ, egilos का उपयोग करने के लिए दिखाया गया है - लगातार

प्रति दिन चार रिसेप्शन तक। अधिकतम दैनिक खुराक या - इसके करीब (150 - 100 मिलीग्राम)।
बार-बार दिल के दौरे की रोकथाम। अधिकतम या आधा दैनिक खुराक (200 या 100 मिलीग्राम)। यह दो, रिसेप्शन: सुबह और शाम में बांटा गया है।

दुष्प्रभाव

Egilos है दुष्प्रभावक्या समझाया गया है: दवा, इसकी चयनशीलता के साथ भी, सिस्टमिक रक्त प्रवाह में है। जीव अलग हैं, प्रतिक्रियाशीलता - भी। हर कोई इस बात के अनुरूप नहीं होगा कि बहुमत उपयोगी है। Egilock के स्वागत से अवांछित प्रभाव:

• सिरदर्द, चक्कर आना;
• दमन या तंत्रिका प्रक्रियाओं का सक्रियण: अत्यधिक उत्तेजना से, गंभीर थकान तक;
• यौन डिसफंक्शन - कामेच्छा / शक्ति में कमी;
• Amneticoconfabulant सिंड्रोम (मेमोरी समस्याएं);
• प्रबलित अनगिनत चिंता;
• ठंडे पैर की भावना;

• श्लेष्म मुंह सुखाने;
• अनिद्रा या उनींदापन;
• दिल की विफलता का लक्षण बढ़ाना;
• ऑर्टोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
• मतिभ्रम;
• दर्दनाक दिल की धड़कन;
• हृदयजनित सदमे;
• यकृत का काम करना बंद कर देना;
• पेट में दर्द,
• हार्टबीट उल्लंघन;
• कब्ज़;

• गैंग्रीन (बिगड़ा हुआ परिधीय रक्त परिसंचरण के भार के कारण);
• उल्टी;
• टिनिटस;
• आँख आना;
• स्वाद धारणा की विरूपण;
• दृष्टि में कमी;
• राइनाइटिस;
• एलोपेसिया;
• ब्रोंकोस्पस्म;
• श्लेष्म आंखों की जलन;
• प्रकाश संवेदनशील;
• भार में सांस की तकलीफ;
• पित्ती;
• Arthralgia;
• मजबूत पसीना;
• तनाव बढ़ गया।

मायोकार्डियल विभागों का नाकाबंदी (एट्रियल और वेंट्रिकुलर);

ब्रोंकोस्पस्म;

हाइपोग्लाइसेमिया;

त्वचा की सोन्या (साइनोसिस);

अचेतन;

किसमें फ्लिप करें।

शरीर में स्वीकृत इथेनॉल की उपस्थिति में, बारबिरतोव लेने, बार्बिराटोव लेने के साथ चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एगिल दवा का ओवरडोज - अधिक खतरनाक। लक्षण बढ़ गए हैं, पूर्वानुमान खराब हो रहा है।

तत्काल आवश्यकता की सहायता करें, अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है, पुनर्वास गतिविधियों का एक परिसर।

जल्द ही आने से पहले, अगर चेतना बचाया गया है, तो आप एंटरोसॉर्बेंट दे सकते हैं, उल्टी का कारण बनने की कोशिश करें।

औषधीय बातचीत

Hypotensive दवाओं के साथ संयुक्त स्वागत एक additive प्रभाव का कारण बनता है। संयुक्त चिकित्सा को एक डॉक्टर द्वारा सौंपा, शुरू किया जाता है और नियंत्रित किया जाता है। कुल कार्रवाई इस तरह के इलाज का उद्देश्य है, लेकिन यह अत्यधिक नहीं होना चाहिए। खुराक के साथ बस्टिंग खतरनाक हाइपोटेंशन है जो कई जटिलताओं का कारण बन सकती है। उनमें से कुछ दबाव उठाने के लिए अधिक खतरनाक हैं।

कैल्शियम चैनल अवरोधकों (धीमी) के साथ एगिलोव और अन्य बीटा-ब्लॉकर्स को गठबंधन करना जोखिम भरा है। Verapamila के विशेष रूप से खतरनाक अंतःशिरा उपयोग, Asystole (हार्ट स्टॉप) का खतरा है।

Antiarhythmics आवक (कॉर्डारॉन, चिनिन) ले जाया गया एक एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी भड़क सकता है। उच्चारण ब्रैडकार्डिया को बाहर नहीं रखा गया है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एगिलोव को गठबंधन न करें: प्रवाहकीय हृदय कार्य, गंभीर ब्रैडकार्डिया विकसित हो सकता है।

असर, कुछ अन्य एंटीहाइपेर्टिव दवाएं एगिलोमा, बीटा-एड्रेनोब्लॉकर्स के प्रतिनिधि के साथ संयुक्त नहीं हैं। स्थिति हाइपोटेंशन, ब्रैडकार्डिया से भरा हुआ है।

यदि क्लोनिडाइन अभी भी EGYOTOM के साथ स्वीकार किया जाता है, तो क्लोनिडिन का दीर्घकालिक उपयोग अभ्यास नहीं कर रहा है। एक ही समय में रद्दीकरण असंभव है। आदेश देखा गया है: पहले मेटोपोलोल (एगिलोक) का स्वागत बंद कर दिया गया है। क्लोनिडाइन कुछ और दिनों के लिए "दवा मेनू में" रहता है। फिर वह रद्द कर दिया गया। यदि आप अन्यथा करते हैं, तो क्लोनिडाइन को पहले हटाने के लिए - दो परिणामों की संभावना बहुत अच्छी है। एक उच्च रक्तचाप संकट का विकास और नशे की लत का गठन होता है।

निराशाजनक सीएनएस फंड (न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रैंक्विलाइजर्स, इथेनॉल और इस क्रिया के अन्य पदार्थ) संचयी रूप से एगुलोम के साथ एक महत्वपूर्ण हाइपोटेंशन का कारण बन सकते हैं। हमें जरूरत है आपातकालीन उपाय स्वास्थ्य लाभ। और यदि प्राप्त बीटा-अवरोधक संज्ञाहरण देता है, तो असिस्टोलिया का खतरा उत्पन्न होता है।

अल्फा और बीटा Sympathomimetics के ऑगिलोमा के साथ संयोजन न करें (तेजी से - हाइपोटेंशन, नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण ब्रैडकार्डिया, दिल के स्टॉप का एक बड़ा जोखिम है)।

Ergotamine एक पोशोरिंग प्रभाव देता है, बीटा अवरोधक उसे इस तरह के संयोजन में सामना कर सकता है।

एगिलोक में दवाओं के साथ असंगतता। एनएसएआईडी - इस प्रकार की विरोधी भड़काऊ दवाएं इसकी प्रभावशीलता को कम करती हैं।

Sakharosynizing और इंसुलिन गतिविधि Egiloomes के साथ एक जोड़ी में है - वृद्धि (Hypoglycemia का जोखिम)।

एस्ट्रोजेन्स "हस्तक्षेप" बीटा अवरोधक दबाव को कम करते हैं

विभिन्न एंजाइमों के अवरोधक, न्यूरोट्रांसमीटर - शरीर में अपनी एकाग्रता को बढ़ाकर दवा का प्रभाव प्रबलित होता है।

बारबिरती और अन्य एंजाइम इंडक्टर्स उदासीन मेटोपोलोल, एगिलॉक की कार्रवाई कमजोर हो रही है।

यदि पदार्थ जो सहानुभूति रहित एनए (तंत्रिका तंत्र) के नोड्स (गैंग्लिया) को अवरुद्ध करते हैं, और ईजिलोम्स (बीटा-एड्रेनोब्लॉबर्स) के साथ एक समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है, यहां तक \u200b\u200bकि जब यह आंखों की बूंदों की आवश्यकता होती है - विशेष नियंत्रण की आवश्यकता होती है। इन संयोजनों पर शरीर की प्रतिक्रिया अप्रत्याशित हैं।

विशेष निर्देश

एनालॉग

एगिलोस, जैसा कि उपयोग के लिए निर्देशों का खुलासा करता है, वही मेटोपोलोल (उत्पादन की कीमत और स्थान भिन्न होता है)।

दवा प्रभावी, आम है, कई लोग आवश्यक हैं। देश में एनालॉग और एगिलोक की दुनिया - बहुत कुछ। बहुमत को एक ऐसा नाम दिया जाता है जो सक्रिय पदार्थ के साथ मेल खाता है, कुछ - उन्हें उत्पादित फर्मों द्वारा। एगिलोक की कीमत सबसे कम नहीं है, कम नहीं: तीस गोलियों के लिए 100 मिलीग्राम रोगी 130 - 150 रूबल का भुगतान करता है। आप Egilock, निर्देश, संरचना, गुणों का एक सस्ता एनालॉग खरीद सकते हैं - वही: मेटोपोलोल (डॉक्टर के साथ प्रतिस्थापन समन्वय) - जर्मन, एक ही पैकेज - 55 रूबल।

सबसे प्रसिद्ध अनुरूप हैं:

• मेट्रोपोलोल: रूस, पोलैंड;
• लिडालोक: रूस;
• Metoprolol Teva: इज़राइल;
• मेटोलोल: रूस;
• Metoprolol Ratiopharm: जर्मनी;
• Emzok: जर्मनी;
• मेट्रोपोलोल आयोजक: रूस;
• मेट्रोपोलोल ज़ेंटिव: स्लोवेनिया;
• Egilot Retard (लम्बाई): स्विट्ज़रलैंड, हंगरी;
• Metoprolol- obl: रूस;
• MetoProlol Sukcinate: भारत;
• Metozok: रूस;
• मेटोकर एडिफार्म: बुल्गारिया;
• मेट्रोपोलोल टार्टेट: यूक्रेन;
• Corvitol 50: जर्मनी;
• Betalok, Botok Zok (लंबे समय तक): स्वीडन, फ्रांस;
• मेदेजोग्राफर: रूस, पोलैंड;
• मेट्रोपोलोल-एक्री: रूस;
• वज़ोकार्डिन: स्लोवेनिया;
• Betalok: स्वीडन;
• Egilov के साथ (लंबे समय तक): हंगरी;
• Cers: रोमानिया;
• Egilov: हंगरी।

अवकाश - नुस्खा से।