टिक-जनित बोरेलिओसिस: लक्षण और उपचार। वयस्कों में टिक-जनित बोरेलिओसिस के लक्षण, परिणाम और रोकथाम

सभी टिक्स रोग के स्रोत नहीं हैं, एक उत्तेजक काटने के पैटर्न को प्रभावित करते हैं। Ixodic टिक-जनित बोरेलियोसिस केवल उन टिकों में मौजूद है जो एक संक्रमित जानवर से बोरेलिया से संक्रमित होने में कामयाब रहे, जिसे उसने मनुष्यों पर हमला करने से पहले काटा। एक टिक काटने के बाद एक संक्रमित व्यक्ति अन्य लोगों के लिए खतरनाक नहीं है, वह संक्रमण को ले जाने में सक्षम नहीं है।

बोरेलीयोसिस

एक टिक की चपेट में आने के 7 दिनों के भीतर, लोगों को अपनी त्वचा पर लालिमा (एरिथेमा) दिखाई दे सकती है, जो एक प्रभावशाली आकार तक बढ़ जाती है। अंदरूनी हिस्साएरिथेमा चमकता है, एक गोल आकार लेता है, काटने की जगह ठीक हो जाती है। उचित उपचार के अभाव में, 3 सप्ताह के बाद दाग अपने आप गायब हो जाएगा, और रोग लग जाएगा जीर्ण रूप.

नैदानिक ​​तस्वीर

टिक काटने से शरीर पर खुद को महसूस नहीं होता है। जब कोई संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह रक्तप्रवाह द्वारा पूरे शरीर में ले जाया जाता है। हृदय, मांसपेशियों, जोड़ों, केंद्रीय अंगों के साथ तंत्रिका प्रणाली, बोरेलियोसिस, लंबे समय तक रह सकता है, जो रोग के जीर्ण रूप को भड़काता है।

रोग प्रतिरोधक तंत्रशरीर लड़ने की कोशिश कर रहा है हानिकारक सूक्ष्मजीव, लेकिन पर्याप्त ताकत नहीं। रोग कई रूपों में हो सकता है।

1. पहला चरण बोरेलिया का प्रजनन है, लिम्फ नोड्स में प्रवेश।
2. दूसरा चरण रक्त के माध्यम से फैलने की विधि द्वारा शरीर का संक्रमण है।
3. तीसरा चरण तंत्रिका या मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (क्रोनिक रूप) को नुकसान है।

रोग का पहला चरण

पहला चरण पहले दिन से चलता है और 35 दिनों तक रहता है, अगर हम औसत अवधि लेते हैं, तो यह 7 दिन है। रोग का कोर्स तीव्रता से शुरू होता है, इसके साथ उच्च तापमान 39 डिग्री तक। मरीजों को सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, निगलने के दौरान गले, जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है। बेरीलियोसिस के लक्षण यकृत और प्लीहा के बढ़ने का कारण बन सकते हैं।

संक्रमण की शुरुआत से एक सप्ताह के भीतर, एक पप्यूले का निर्माण होता है, जो जल्दी से एक एरिथेमा कुंडलाकार में बदल जाता है। अक्सर काटने का स्थान गर्दन, जांघ, कलाई, धड़ हो सकता है। एरिथेमा के आकार में वृद्धि, 20 सेमी से अधिक के व्यास तक पहुंच सकती है, जबकि इसका सही आकार होता है, कुछ मामलों में, एरिथेमा, कब्जा कर लेता है अधिकांशशरीर, कभी-कभी धारियों के साथ।

पर्विल के किनारे लाल, सूजे हुए, सूजे हुए, सतह से ऊपर उठे हुए होते हैं त्वचा... भड़काऊ पर्विल का केंद्र, नीले रंग से चिह्नित और आंख के समान। कुछ मामलों में, घुसपैठ की क्रमिक वृद्धि संभव है, दर्दनाक संवेदनाओं के साथ लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं। एक चौथाई रोगियों को आवर्तक कुंडलाकार तत्वों और पित्ती, पैपुलर दाने की शिकायत होती है।

पहले चरण की बीमारी लंबे समय तक जारी रहती है। प्रभावित त्वचा समय के साथ क्षीण हो जाती है, कागज की तरह पतली, अवर्णनीय, शुष्क हो जाती है। रोग के इस स्तर पर, दृष्टि के अंगों के विकृति के साथ इरिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस की अभिव्यक्ति संभव है। Phlebectasia का विकास संभव है। सबसे अधिक बार, इस रूप का रोग लगभग एक महीने तक रहता है।
रोग के पहले चरण के साथ लक्षण इस तरह दिखते हैं: काटने की जगह के पास दर्द, लालिमा, खुजली, सूजन। सबसे अधिक बार, रोग के पहले रूप के प्रकट होने के लक्षण ड्रग थेरेपी के बिना अपने आप चले जाते हैं।

दूसरे चरण

दूसरा चरण न्यूरोलॉजिकल और कार्डियक प्रकृति के विकारों में परिलक्षित होता है। रोग की शुरुआत से 40 दिनों के बाद विकृति ध्यान देने योग्य हो जाती है, अवधि कई महीने होती है।

असामान्यता के तीन क्षेत्रों को सबसे अधिक नोट किया जाता है। तंत्रिका तंत्र - मेनिन्जाइटिस (सीरस), कटिस्नायुशूल, इंट्राक्रैनील तंत्रिका क्षति। सीरस मेनिन्जाइटिस का संकेत टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के मेनिन्जियल रूप जैसा दिखता है। प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि के साथ मस्तिष्कमेरु द्रव में लिम्फोसाइटिक प्लियोसाइटोसिस होता है।

एन्सेफलाइटिस, एन्सेफेलोमाइलाइटिस के समान लक्षण अक्सर नोट किए जाते हैं, ओकुलोमोटर पैरेसिस, चेहरे और इंट्राक्रैनील तंत्रिका के भाप और टेट्रापेरेसिस संभव हैं। संभवतः पक्षाघात की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति कपाल नसे 4 जोड़े (बेल्स पाल्सी), स्नायुशूल रोगविज्ञान।

एरिथेमा की अभिव्यक्तियों के बाद टिक काटने, स्वयं प्रकट होता है दर्दनाक संवेदना... पॉलीराडिकुलोन्यूराइटिस या मेनिंगोरैडिकुलोयूराइटिस की घटना बिगड़ा संवेदनशीलता की ओर ले जाती है वक्षतथा मोटर कार्यरीढ़ की हड्डी की जड़ें।

हृदय के कार्य में संभावित परिवर्तन 5 सप्ताह में प्रकट होते हैं। पूर्वकाल-भाषाई (एट्रियोवेंट्रिकुलर) चालन की विकृति द्वारा विशेषता, दुर्लभ मामलों में, हृदय ब्लॉक, बिगड़ा हुआ हृदय दर, कभी-कभी मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस के लक्षणों के साथ, हृदय के अंग के विस्तार के साथ। बाएं वेंट्रिकुलर दिल की विफलता का संभावित विकास। अवधि रोग संबंधी स्थितिदिल 7 से 45 दिनों तक चल सकता है।

रोग का तीसरा चरण

तीसरा चरण (गठिया बोरेलियोसिस) कुछ महीनों के भीतर विकसित हो सकता है, और कभी-कभी रोग की शुरुआत के वर्षों बाद भी। चिकित्सा में कई विशिष्ट अभिव्यक्तियों को जाना जाता है। यह रोग.

• तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन (पोलिनेरोपैथी, एन्सेफेलोमाइलाइटिस, एन्सेफैलोपैथी);
• जीर्ण गठिया;
• एट्रोफिक प्रकार (त्वचा के घाव) के एक्रोडर्माटाइटिस;

सबसे अधिक बार, रोग शरीर प्रणालियों में से एक में प्रकट होता है। उदाहरण के लिए, जोड़ों, त्वचा या तंत्रिका तंत्र में, लेकिन थोड़ी देर बाद एक जटिल घाव संभव है।
जीर्ण गठिया छोटे और दोनों को प्रभावित कर सकता है बड़े जोड़रोग की पुनरावृत्ति के कारण, जोड़ विरूपण के अधीन हैं। उपास्थि पतली हो जाती है और धीरे-धीरे ढह जाती है, हड्डियों की संरचना में ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होना शुरू हो जाता है, प्रक्रिया आसन्न मांसपेशियों को प्रभावित करती है, जो पुरानी मायोसिटिस के विकास के स्रोत पर स्थित है।

एट्रोफिक प्रकार के एक्रोडर्माटाइटिस कोहनी, तलवों, हाथों, घुटनों के एक्स्टेंसर क्षेत्रों में सियानोटिक स्पॉट द्वारा प्रकट होते हैं। त्वचा मोटी हो जाती है, सूज जाती है। प्रक्रिया की पुनरावृत्ति और मौजूदा बीमारी की अवधि त्वचा के शोष (पतला) की ओर ले जाती है।

जब तीसरे चरण में तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो प्रक्रिया बहुत विविध होती है। विभिन्न प्रकार का दर्द, संवेदनशीलता में कमी या कमी, गतिविधियों की बिगड़ा हुआ एकाग्रता, मानसिक क्षमताएं, सुनने और दृष्टि की हानि। मिर्गी के दौरे, तनावपूर्ण स्थिति, अवसाद, बढ़ी हुई भावुकता संभव है। रक्त परीक्षण करते समय, ल्यूकोसाइटोसिस, हाइपरल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि संभव है। आवर्तक पॉलीआर्थराइटिस नोट किया जाता है।

टिक-जनित बेरीलियोसिस के लक्षणों के साथ ऊष्मायन अवधि लगभग एक महीने तक रहती है। लक्षणों की अभिव्यक्ति पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है और रोग प्रक्रियाविकास का चरण भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

संभावित परिणाम और जटिलताएं

इस रोग के विकास में है गंभीर परिणामदिल, तंत्रिका तंत्र, जोड़ों के लिए। टिक्स के हमले का पूरी गंभीरता के साथ इलाज करना, बीमारी को समय पर पहचानना, विशेषज्ञ से परामर्श करना और नैदानिक ​​परीक्षण पास करना आवश्यक है। यदि निदान की पुष्टि की जाती है, तो अनुशंसित उपचार से गुजरना आवश्यक है, एक विशेष संक्रामक रोग विभाग में ऐसा करना बेहतर है।

एक चिकित्सा संस्थान में, बोरेलिया के विनाश पर केंद्रित चिकित्सा व्यापक होगी। चिकित्सा के सही पाठ्यक्रम की कमी से रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण हो जाएगा, कभी-कभी विकलांगता के साथ।

पहले चरण में रोग का पता लगाने की अनुमति देता है पर्याप्त चिकित्सा, जो एक पूर्ण वसूली की गारंटी देता है। दूसरी डिग्री का बोरेलियोसिस, चयनित उपचार के साथ, ज्यादातर मामलों में, बिना किसी निशान के ठीक हो जाता है। सबसे कठिन और लंबा इलाजतब होता है जब एक पुरानी प्रकार की बीमारी का पता चलता है जिसके कार्यात्मक परिणाम होते हैं, यहां तक ​​​​कि चिकित्सा के एक कोर्स के बाद भी।

• अतालता;
• पैरों और बाहों में मांसपेशियों के ऊतकों की ताकत में कमी;
• दिल की धड़कन रुकना;
• बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता;
• हार चेहरे की नसदृश्य विकृति के साथ;
• दृष्टि और श्रवण की गिरावट;
• जोड़ों के बिगड़ा हुआ कार्य और उनकी विकृति;
• मिरगी के दौरे;

अच्छी खबर यह है कि बोरेलियोसिस के तीसरे या पुराने रूपों वाले रोगियों में ये परिणाम हमेशा नहीं देखे जाते हैं। अक्सर, उपचार के एक कोर्स के बाद भी एक उन्नत चरण में धीमी गति से ठीक होने के साथ एक महत्वपूर्ण सुधार होता है।

बोरेलियोसिस उपचार

इस बीमारी के पर्याप्त उपचार के लिए, रोगजनक और एटियोट्रोपिक एजेंटों के एक जटिल की आवश्यकता होती है। दर्दनाक प्रक्रिया के चरण को ध्यान में रखना आवश्यक है।
जब चिकित्सा टिक-जनित बोरेलियोसिसजीवाणुरोधी एजेंटों के साथ शुरू किया। पाठ्यक्रम के पहले रूप में, यह हृदय संबंधी, स्नायविक आर्थ्राल्जिक परिणामों के संभावित उत्तेजना को कम करता है।

एरिथ्रेमिया माइग्रेन के साथ प्रारंभिक संक्रमण का इलाज डॉक्सीसाइक्लिन (दिन में दो बार मौखिक रूप से 0.1), एमोक्सीसाइक्लिन (दिन में 0.5 तीन बार) के साथ किया जाता है। चिकित्सा का कोर्स कम से कम 3 सप्ताह है। कार्डिटिस के विकास के दौरान, मेनिन्जाइटिस की सिफारिश की जाती है पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनएंटीबायोटिक्स: Ceftriaxone हर 24 घंटे में एक बार 2 ग्राम अंतःशिरा में। बेंज़िलपेनिसिलिन दिन में 4 बार 20 मिली। चिकित्सा का कोर्स दो सप्ताह से एक महीने तक है।

फोटो एरिथेमा माइग्रेन दिखाता है

रोग की शुरुआत में, दो सप्ताह के लिए प्रति दिन 1.0-1.5 ग्राम टेट्रासाइक्लिन के साथ उपचार संभव है। एरिथेमा दवाओं के उपयोग के बिना अपने आप गायब हो सकता है, लेकिन जीवाणु चिकित्सा कम समय में गायब होने में योगदान करती है। जीवाणु चिकित्सा में, यह महत्वपूर्ण है कि यह रोग के दूसरे और तीसरे चरण में संक्रमण को रोकने में मदद करता है, जो कि मुख्य लक्ष्य है।

टेट्रासाइक्लिन के साथ संयोजन में, डॉक्सीसाइक्लिन प्रभावी है, जो प्रवासी, कुंडलाकार एरिथेमा, सौम्य त्वचा लिंफोमा की अभिव्यक्तियों वाले रोगियों के लिए निर्धारित है। चिकित्सा का कोर्स 2-4 सप्ताह, 200 मिलीग्राम प्रत्येक के लिए डिज़ाइन किया गया है।

पेनिसिलिन की नियुक्ति दूसरे चरण में तंत्रिका तंत्र को नुकसान के मामलों में, प्रणालीगत बोरेलिओसिस वाले रोगियों के लिए होती है। पहले चरण में, मायालगिया, फिक्स्ड आर्थरग्लिया के साथ, दवा की एक उच्च खुराक, 20,000,000 आईयू की सिफारिश की जाती है। प्रति दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से, या अंतःशिरा के साथ संयोजन में। वी हाल ही मेंचिकित्सक एम्पीसिलीन के साथ उपचार पसंद करते हैं, 1.5-2.0 ग्राम प्रति 24 घंटे। चिकित्सा का कोर्स 2-4 सप्ताह है।

सेफलोस्पोरिन सबसे प्रभावी और अत्यधिक प्रभावी एंटीबायोटिक हैं। लाइम रोग में, Ceftriaxone को प्रारंभिक और देर दोनों चरणों में, साथ ही साथ एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, गठिया और तंत्रिका संबंधी विकारों में निर्धारित किया जाता है। दवा को 14 दिनों के लिए दिन में एक बार 2 ग्राम अंतःशिरा में प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। यदि रोगियों में असहिष्णुता है विभिन्न प्रकारएंटीबायोटिक्स, डॉक्टर मैक्रोलाइड्स के एक समूह एरिथ्रोमाइसिन लिख सकते हैं।

प्रजातियों के बीच आधुनिक उपचार, सुमामेड दवा को सकारात्मक समीक्षा मिली। चिकित्सा का कोर्स 5 से 10 दिनों का है। लाइम गठिया, गैर-स्टेरायडल, विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इलाज किया जाता है: नेप्रोक्सिन, क्लोटाज़ोल, प्लाक्विनिल, इंडोमेथेसिन। फिजियोथेरेपी और एनाल्जेसिक अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं।

एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, desensitizing दवाओं को लेने की सिफारिश की जाती है। कभी-कभी जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग गंभीर लक्षणों के साथ-साथ स्पाइरोकेटोसिस के उपचार में भी होता है। जारिश-गेर्शाइमर प्रतिक्रिया संभव है। रक्तप्रवाह में विषाक्त पदार्थों की रिहाई के साथ स्पाइरोकेट्स की बड़े पैमाने पर मृत्यु होती है।
एडाप्टोजेन के साथ सामान्य मजबूत करने वाली दवाओं की सिफारिश की जाती है, विटामिन कॉम्प्लेक्स(ए, बी, सी)।

पाठ्यक्रम के बाद की भविष्यवाणियां उपचारात्मक चिकित्साज्यादातर सकारात्मक हैं, लेकिन कुछ मामलों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जोड़ों को नुकसान के कारण विकलांगता संभव है।
जिन रोगियों को बोरिलिओसिस हुआ है, उन्हें दो साल के लिए त्रैमासिक परीक्षा के लिए पंजीकृत होना चाहिए।

निवारक उपाय

टिक-जनित बोरेलिओसिस की रोकथाम प्रकृति में टिक के प्रत्यक्ष विनाश और सुरक्षात्मक उपायों दोनों द्वारा की जाती है।

जानकार अच्छा लगा

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चौकों और पार्कों का दौरा करने के बाद, शिकार या मछली पकड़ने से, या शायद सिर्फ जंगल से लौटने के बाद, आपको टिक्स की उपस्थिति के लिए शरीर और कपड़ों की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है।

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टिक-जनित बोरेलिओसिस (लाइम रोग)- एक संक्रामक वेक्टर-जनित प्राकृतिक फोकल रोग जो स्पाइरोकेट्स के कारण होता है और संचरित होता है, जिसमें पुरानी और आवर्तक पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति होती है और त्वचा, तंत्रिका तंत्र, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और हृदय को प्रमुख नुकसान होता है।

रोग का अध्ययन पहली बार 1975 में लाइम (यूएसए) शहर में शुरू हुआ था।

रोग का कारण

टिक-जनित बोरेलियोसिस के प्रेरक एजेंट जीनस बोरेलिया के स्पाइरोकेट्स हैं। प्रेरक एजेंट ixodid टिक्स और उनके प्राकृतिक मेजबानों से निकटता से संबंधित है। आईक्सोडिक टिक-जनित बोरेलिओसिस और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस के रोगजनकों के लिए वैक्टर की समानता टिक्स में उपस्थिति निर्धारित करती है, और इसलिए रोगियों में, मिश्रित संक्रमण के मामलों में।

भूगोल

लाइम रोग का भौगोलिक वितरण व्यापक है, यह सभी महाद्वीपों (अंटार्कटिका को छोड़कर) पर होता है। लेनिनग्राद, तेवर, यारोस्लाव, कोस्त्रोमा, कैलिनिनग्राद, पर्म, टूमेन क्षेत्रों के साथ-साथ यूराल, पश्चिम साइबेरियाई और सुदूर पूर्वी क्षेत्रों में आईक्सोडिक टिक-जनित बोरेलिओसिस के लिए बहुत स्थानिक (एक निश्चित क्षेत्र में इस बीमारी की निरंतर अभिव्यक्ति) माना जाता है। क्षेत्र में लेनिनग्राद क्षेत्रबोरेलिया के मुख्य संरक्षक और वाहक टैगा और यूरोपीय वन टिक हैं। लाइम रोग के साथ संक्रमण टिक्स के रोगजनकों - विभिन्न प्राकृतिक foci में वाहक एक विस्तृत श्रृंखला (5-10 से 70-90%) में भिन्न हो सकते हैं।

टिक-जनित बोरेलिओसिस वाला रोगी दूसरों के लिए संक्रामक नहीं होता है।

रोग विकास प्रक्रिया

टिक-जनित बोरेलिओसिस से संक्रमण तब होता है जब एक संक्रमित टिक काटता है। टिक लार के साथ बोरेलिया त्वचा में प्रवेश करते हैं और कई दिनों तक गुणा करते हैं, जिसके बाद वे त्वचा के अन्य क्षेत्रों में फैल जाते हैं और आंतरिक अंग(हृदय, मस्तिष्क, जोड़, आदि)। बोरेलिया लंबे समय तक (वर्षों) मानव शरीर में बना रह सकता है, जिससे रोग का एक पुराना और आवर्तक पाठ्यक्रम हो सकता है। रोग का पुराना पाठ्यक्रम लंबे समय के बाद विकसित हो सकता है। बोरेलियोसिस में रोग के विकास की प्रक्रिया उपदंश के विकास की प्रक्रिया के समान है।

लाइम रोग के लक्षण

टिक-जनित बोरेलिओसिस की ऊष्मायन अवधि औसतन 2 से 30 दिनों तक होती है, औसतन - 2 सप्ताह।

एक विशेषता विशेषता 70% मामलों में बीमारी की शुरुआत एक टिक काटने की जगह पर होती है। लाल धब्बा धीरे-धीरे परिधि के साथ बढ़ता है, व्यास में 1-10 सेमी तक पहुंचता है, कभी-कभी 60 सेमी या उससे अधिक तक। स्पॉट का आकार गोल या अंडाकार होता है, कम अक्सर अनियमित। सूजन वाली त्वचा का बाहरी किनारा अधिक तीव्र लाल होता है, जो त्वचा के स्तर से कुछ ऊपर उठता है। समय के साथ, स्पॉट का मध्य भाग पीला हो जाता है या एक नीले रंग का हो जाता है, एक अंगूठी का आकार बनता है। टिक काटने की साइट पर, स्पॉट के केंद्र में, एक क्रस्ट निर्धारित किया जाता है, फिर एक निशान। स्पॉट बिना उपचार के 2-3 सप्ताह तक रहता है, फिर गायब हो जाता है।

1-1.5 महीने के बाद, तंत्रिका तंत्र, हृदय, जोड़ों को नुकसान के लक्षण विकसित होते हैं।

निदान

एक टिक काटने की जगह पर एक लाल धब्बे की उपस्थिति मुख्य रूप से लाइम रोग के बारे में सोचने का कारण देती है। निदान की पुष्टि के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है।

उपचार एक संक्रामक रोग अस्पताल में किया जाना चाहिए, जहां, सबसे पहले, बोरेलिया को नष्ट करने के उद्देश्य से चिकित्सा की जाती है। इस तरह के उपचार के बिना, रोग बढ़ता है, में चला जाता है जीर्ण पाठ्यक्रमऔर कुछ मामलों में विकलांगता की ओर ले जाता है।

टिक-जनित बोरेलिओसिस का उपचार

उपचार व्यापक होना चाहिए, पर्याप्त एटियोट्रोपिक शामिल करें और रोगजनक एजेंट... रोग के चरण को ध्यान में रखना आवश्यक है।

यदि जीवाणुरोधी दवाओं के साथ टिक-जनित बोरेलिओसिस का उपचार पहले चरण में शुरू हो गया है, तो न्यूरोलॉजिकल, हृदय और गठिया संबंधी जटिलताओं के विकास की संभावना काफी कम हो जाती है।

प्रारंभिक संक्रमण के मामले में (एरिथेमा माइग्रेन की उपस्थिति में), डॉक्सीसाइक्लिन (दिन में 0.1 ग्राम 2 बार मौखिक रूप से) या एमोक्सिसिलिन (0.5-1 ग्राम मौखिक रूप से दिन में 3 बार) का उपयोग किया जाता है, चिकित्सा की अवधि 20-30 दिन है। कार्डिटिस, मेनिन्जाइटिस के विकास के साथ, एंटीबायोटिक्स को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है (सेफ्ट्रिएक्सोन अंतःशिरा में, दिन में एक बार 2 ग्राम, बेंज़िलपेनिसिलिन 4 इंजेक्शन में प्रति दिन 20 मिलियन आईयू); चिकित्सा की अवधि 14-30 दिन है।

प्रारंभिक अवस्था में, टेट्रासाइक्लिन को 10-14 दिनों के लिए 1.0-1.5 ग्राम / दिन की खुराक पर पसंद की दवा माना जाता है। अनुपचारित इरिथेमा एनलस माइग्रेन अनायास गायब हो सकता है, औसतन 1 महीने (1 दिन से 14 महीने तक) के बाद, हालांकि, जीवाणुरोधी उपचार अधिक में एरिथेमा के गायब होने में योगदान देता है लघु अवधि, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह II और . में संक्रमण को रोक सकता है चरण IIIरोग।

टेट्रासाइक्लिन के साथ, यह टिक-जनित बोरेलिओसिस और डॉक्सीसाइक्लिन में प्रभावी है, जिसे रोग की त्वचा की अभिव्यक्तियों (एरिथेमा कुंडलाकार माइग्रेन, सौम्य त्वचा लिंफोमा) वाले रोगियों को निर्धारित किया जाना चाहिए। वयस्कों के लिए दवा की दैनिक खुराक 10-30 दिनों के लिए 200 मिलीग्राम प्रति ओएस है।

पेनिसिलिन प्रणालीगत टिक-जनित बोरेलिओसिस वाले रोगियों को चरण II में तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ, और चरण I में - मायलगिया और फिक्स्ड आर्थ्राल्जिया के साथ निर्धारित किया जाता है। पेनिसिलिन की उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है - प्रति दिन 20,000,000 आईयू इंट्रामस्क्युलर रूप से या अंतःशिरा प्रशासन के साथ संयोजन में। हालांकि, एम्पीसिलीन में रोज की खुराक 1.5-2.0 ग्राम 10-30 दिनों के लिए।

सेफलोस्पोरिन के समूह से, Ceftriaxone को लाइम रोग के लिए सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक माना जाता है, जिसे प्रारंभिक और देर से न्यूरोलॉजिकल विकारों के लिए अनुशंसित किया जाता है, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी की एक उच्च डिग्री, गठिया (पुरानी सहित)। दवा को 2 सप्ताह के लिए प्रति दिन 2 ग्राम 1 बार अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

मैक्रोलाइड्स में से, एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग किया जाता है, जो अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के असहिष्णुता वाले रोगियों और रोग के शुरुआती चरणों में 10-30 दिनों के लिए प्रति दिन 30 मिलीलीटर / किग्रा की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। वी पिछले साल काप्रवासी रोगियों में उपयोग किए जाने वाले सुमामेड की प्रभावशीलता पर रिपोर्ट प्राप्त हुई कुंडलाकार पर्विल 5-10 दिनों के भीतर।

लाइम गठिया में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (प्लाकविनिल, नेप्रोक्सिन, इंडोमेथेसिन, क्लोटाज़ोल), एनाल्जेसिक और फिजियोथेरेपी अक्सर उपयोग की जाती हैं।

एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, सामान्य खुराक में desensitizing दवाओं का उपयोग किया जाता है।

अक्सर आवेदन की पृष्ठभूमि के खिलाफ जीवाणुरोधी दवाएंदेखा गया, जैसा कि अन्य स्पाइरोकेटोस के उपचार में, रोग के लक्षणों का एक स्पष्ट विस्तार (जरिस्क-गेर्शाइमर प्रतिक्रिया, सिफलिस के रोगियों में 16 वीं शताब्दी में पहली बार वर्णित)। ये घटनाएं स्पाइरोकेट्स की सामूहिक मृत्यु और रक्त में एंडोटॉक्सिन की रिहाई के कारण होती हैं।

स्वास्थ्य लाभ की अवधि के दौरान, रोगियों को गढ़वाले एजेंट और एडाप्टोजेन, समूह ए, बी और सी के विटामिन निर्धारित किए जाते हैं।

रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के रुमेटोलॉजी के अनुसंधान संस्थान के क्लिनिक में टिक-जनित बोरेलिओसिस का उपचार सफलतापूर्वक किया जाता है।

जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है, लेकिन तंत्रिका तंत्र और जोड़ों को नुकसान के कारण विकलांगता संभव है।

जो लोग बीमार हैं वे 2 साल तक चिकित्सकीय देखरेख में रहते हैं और 3, 6, 12 महीने और 2 साल बाद जांच की जाती है।

लाइम रोग की रोकथाम

लाइम रोग की रोकथाम में टिक्स के खिलाफ लड़ाई का प्रमुख महत्व है, जहां अप्रत्यक्ष उपायों (सुरक्षात्मक) और प्रकृति में उनके प्रत्यक्ष विनाश दोनों का उपयोग किया जाता है।

कीटाणुनाशकों के साथ टिक्स से क्षेत्र का उपचार (उदाहरण के लिए, इसका अर्थ है "") सबसे अधिक है विश्वसनीय तरीकाटिक-जनित संक्रमणों की रोकथाम, क्योंकि उपचारित क्षेत्र में सभी टिक नष्ट हो जाते हैं।

विशेष एंटी-माइट सूट के साथ स्थानिक फ़ॉसी में सुरक्षा प्राप्त की जा सकती है। इन उद्देश्यों के लिए, आप एक शर्ट और पतलून, बाद वाले को जूते में, कफ को कसकर फिट करके, आदि के द्वारा सामान्य कपड़े अनुकूलित कर सकते हैं।

अग्रणी रूसी वैज्ञानिक-कीटविज्ञानियों ने एक विशेष "" विकसित किया है। आज, यांत्रिक और रासायनिक सुरक्षा सिद्धांतों के संयोजन के लिए धन्यवाद, यह सूट सबसे अधिक है प्रभावी उपायटिक्स के खिलाफ। सूट पर स्थित विशेष शटलकॉक ऊपर की ओर रेंगने वाले टिकों के लिए जाल के रूप में कार्य करते हैं। शटल के अंदर एक एसारिसाइडल पदार्थ से युक्त एक इंसर्ट होता है जो टिक के लिए घातक होता है। इसकी क्रिया के तहत, टिक कुछ ही मिनटों में मर जाता है और कपड़े से गिर जाता है।

Rospotrebnadzor के FGN रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ डिसइन्फेक्टोलॉजी के निष्कर्ष के अनुसार, सूट में 100% का सुरक्षा कारक है और "दक्षता के मामले में, यह सभी ज्ञात घरेलू और विदेशी नमूनों से काफी अधिक है।" इस प्रकार, "" का उपयोग करते हुए, विकर्षक का उपयोग करने और कपड़ों के बार-बार निरीक्षण करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

जितनी जल्दी हो सके, आपको बोरेलिया की उपस्थिति के लिए इसकी जांच करने के लिए हटाए गए टिक के साथ संक्रामक रोग अस्पताल जाना चाहिए। संक्रमित टिक द्वारा काटे जाने के बाद लाइम रोग को रोकने के लिए, 5 दिनों के लिए दिन में 2 बार डॉक्सीसाइक्लिन 1 टैबलेट (0.1 ग्राम) लेने की सिफारिश की जाती है (12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निर्धारित नहीं किया जाता है)।

टिक-जनित बोरेलिओसिस, बहुत कुछ है सामान्य सुविधाएंसाथ । रूस में, 89 बड़े प्रशासनिक क्षेत्रों में लाइम रोग का पता चला था।

रूसी संघ में लाइम रोग की घटना प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 1.7-3.5 है। आप किसी भी उम्र में बीमार हो सकते हैं। एक व्यक्ति वयस्क ixodid टिकों द्वारा बोरेलिया से संक्रमित होता है। इसके अलावा, लाइम रोग की घटनाओं की तुलना में बहुत अधिक है टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस. लाइम की बीमारीखतरनाक है कि यह अक्सर जीर्ण रूप देता है। वयस्क और बुजुर्ग अधिक गंभीर रूप से बीमार हैं, जो सहवर्ती की उपस्थिति से समझाया गया है जीर्ण रोगविज्ञान(एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपरटोनिक रोग) घातक मामले आज तक दर्ज नहीं किए गए हैं।

बच्चों और वयस्कों में Ixodic टिक-जनित बोरेलिओसिस: दिशा निर्देशोंडॉक्टरों के लिए / एड। रूसी संघ के सम्मानित वैज्ञानिक रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद यू.वी. लोबज़िन। - एसपीबी, 2010 .-- 64 पी।

बोरेलियोसिस टिक, जैसा कि इसे अक्सर कहा जाता है, प्रेरक एजेंट है। पहली बार यह बीमारी पिछली सदी के सत्तर के दशक में अमेरिकी शहर लाइम में दर्ज की गई थी, जहां से यह नाम आया था। बाद में, अन्य में टिक-जनित बोरेलियोसिस पाया गया यूरोपीय देश, रूस सहित। देश में हर साल इस बीमारी के करीब 8 हजार मामले दर्ज होते हैं।

एक नोट पर!

टिक काटने के बिना बोरेलियोसिस से संक्रमित होना असंभव है, जो वैज्ञानिक रूप से सिद्ध है। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि वीर्य में बोरेलिया की उपस्थिति, दाता के रक्त और संक्रमित जानवर के बिना पाश्चुरीकृत दूध के माध्यम से रोग यौन संचारित होता है। ये सभी धारणाएं सवालों के घेरे में हैं। यदि संक्रमण की ऐसी संभावना है, तो यह नगण्य है।

रोग वर्गीकरण

बोरेलियोसिस का प्रेरक एजेंट कोशिकाओं में प्रवेश करता है और तथाकथित "निष्क्रिय अवस्था" में लंबी अवधि (10 साल तक) के लिए खुद को दिखाए बिना वहां हो सकता है। यह क्रोनिक बोरेलिओसिस की ओर जाता है। दूसरों के लिए, रोगी खतरनाक नहीं है और अन्य लोगों को संक्रमित नहीं कर सकता है। रोग को द्वारा वर्गीकृत किया गया है विभिन्न संकेत... इसका रूप है:

• अव्यक्त। किया गया प्रयोगशाला विश्लेषणलक्षणों की अनुपस्थिति को दर्शाता है।
• घोषणापत्र। रोगी संक्रमण के तेजी से विकास का अनुभव कर रहा है।

रोग का कोर्स एक तीव्र रूप ले सकता है, जिसे निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• एरिथेमल। यदि बोरेलिओसिस टिक ने काट लिया है, तो इस क्षेत्र में लाली देखी जाती है, जो समय के साथ आकार में बढ़ जाती है।
• गैर-एरिथेमेटस। काटने की जगह पर कोई लाली नहीं है। तंत्रिका और हृदय प्रणाली और जोड़ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

एक नोट पर!

एक टिक काटने से बोरेलिओसिस का तीव्र कोर्स 3 महीने तक रहता है, और 3 से 6 तक सबस्यूट होता है।

पाठ्यक्रम का जीर्ण रूप दो प्रकार का होता है:

• निरंतर।
• आवर्तक। एक बार-बार होने वाली बीमारी देखी जाती है, जिसमें त्वचा, हृदय, जोड़ और तंत्रिका तंत्र प्रभावित होते हैं।

बोरेलिओसिस की गंभीरता के अनुसार, 4 रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• आसान;
• मध्यम गंभीरता;
• अधिक वज़नदार;
• बेहद मुश्किल।

लाइम रोग की प्रकृति प्राकृतिक फोकल है। 3 प्रकार के बोरेल हैं:

• बर्गडॉर्फ़ेरी;
• गारिनी;
• अफजेली

वे सूक्ष्म सूक्ष्मजीव हैं, जिनकी लंबाई 11 से 25 माइक्रोन तक होती है। मनुष्यों में एक टिक काटने के बाद बोरेलियोसिस के पहले लक्षण 1-2 सप्ताह में दिखाई देने लगते हैं। घटना सभी महाद्वीपों पर पाई जाती है। एकमात्र अपवाद आर्कटिक और अंटार्कटिक हैं। रोगज़नक़ का स्वामित्व जानवरों की एक विस्तृत विविधता के पास हो सकता है: भेड़, कुत्ते, कृंतक, बड़े पशु... वे एक संक्रमित टिक के विपरीत मनुष्यों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, जो संक्रमण को अगली पीढ़ी तक पहुंचाते हैं। ज्यादातर वे समशीतोष्ण जलवायु वाले क्षेत्र होते हैं, खासकर उन क्षेत्रों में जहां कई मिश्रित वन होते हैं। रूस में, ये मध्य क्षेत्र, पश्चिमी साइबेरिया और उरल्स हैं। वसंत के आगमन के साथ मनाया।

एक बोरेलियोसिस टिक के काटने से 2 प्रकार की बीमारियां हो सकती हैं: बोरेलियोसिस और। इस विभिन्न रोग, वे ऊष्मायन अवधि, लक्षण, उपचार में भिन्न होते हैं। टिक गतिविधि अक्टूबर तक जारी है। इस समय, वे उम्र की परवाह किए बिना किसी भी व्यक्ति को काट सकते हैं। वृद्ध लोगों और बच्चों के लिए बोरोलोसिस सबसे कठिन है। पार्कों और वन क्षेत्रों में जाने पर बीमार होने की संभावना बढ़ जाती है।

रोग के चरण और लक्षण

एक व्यक्ति के लिए, बीमारी के विकास पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, खासकर अगर उसने इसे महसूस नहीं किया है। रोग के 3 चरण हैं, जो टिक-जनित बोरेलिओसिस के कुछ लक्षणों और परिणामों की विशेषता है।

स्टेज I

यह स्थानीय और द्वारा विशेषता है सामान्य अभिव्यक्तियाँ... वे प्रतिवर्ती हैं और 30 से 40 दिनों तक चलते हैं। टिक काटने के 3 दिन बाद पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं। कुछ लोग (6-8% समूचाबीमार रोगी) किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं - रोग का एक अव्यक्त पाठ्यक्रम। ज्यादातर लोगों के लिए, काटने वाले क्षेत्र में एक धब्बे के रूप में लाली दिखाई देती है, जो हर दिन आकार में बढ़ जाती है। ज्यादातर, पैरों, छाती, कंधों, गर्दन और कमर पर धब्बे दिखाई देते हैं। कभी-कभी, पूरे शरीर पर धब्बे के "रेंगने" जैसे होते हैं, वे किसी भी तरह से काटने की जगह से जुड़े नहीं होते हैं। इस स्तर पर लाइम रोग के लक्षण इस प्रकार प्रकट होते हैं:

• सरदर्द;
• सिर चकराना;
• सामान्य अस्वस्थता, जो कमजोरी, ठंड लगना में प्रकट होती है।
• मतली और उल्टी (दुर्लभ मामलों में);
• गर्दन की मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द और तनाव;
• फोटोफोबिया।

कुछ रोगी विकसित होते हैं विशिष्ट संकेतबहती नाक, खाँसी, गले में खराश के रूप में।

लोगों के एक निश्चित हिस्से में, एक टिक काटने के बाद रोग की अभिव्यक्ति केवल धब्बे के रूप में प्रकट हो सकती है। यदि आप समय पर कार्रवाई नहीं करते हैं और बोरेलियोसिस का इलाज नहीं करते हैं, तो यह अन्य चरणों में विकसित हो सकता है। अधिकांश लोग जो से संक्रमित हो जाते हैं सही इलाजठीक हो और 5 साल के लिए प्रतिरक्षा प्राप्त करें।

चरण II

इस स्तर पर संक्रमण पूरे शरीर में फैलता है, यह लगभग तीन महीने तक रहता है। रोग जीर्ण है। बोरेलिया शरीर के ऊतकों और कोशिकाओं में गहराई से प्रवेश करता है, सिर को नुकसान पहुंचाता है और मेरुदण्ड, जोड़, हृदय, रेटिना... इस चरण की विशेषता है भारी कोर्सरोग। काटने के बाद बोरेलियोसिस के लक्षण इस प्रकार हैं:

• तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है, हृदय पीड़ित होता है, मस्तिष्क की गतिविधि बाधित होती है;
• मज़बूत सरदर्दएक स्पंदित प्रकृति के, पीठ में दर्द होता है, स्मृति, नींद परेशान होती है, चेहरे के पक्षाघात के लक्षण दिखाई देते हैं;
• 10% रोगियों को दिल की विफलता, सांस की तकलीफ, आंदोलनों की जकड़न, सीने में दर्द, अस्वाभाविक धड़कन, पेरिकार्डिटिस और मायोकार्डिटिस जैसे रोग होते हैं।

रोग के आगे विकास को रोकने के लिए, टिक-जनित बोरेलिओसिस का उचित उपचार करना आवश्यक है, रोग कई महीनों तक, कभी-कभी दो साल तक चल सकता है।

चरण III

इस स्तर पर, बोरेलियोसिस प्राप्त करता है तीव्र पाठ्यक्रम... यह खुद को पुरानी गठिया, एट्रोफिक एक्रोडर्माटाइटिस (त्वचा को गंभीर क्षति), तंत्रिका तंत्र के विकार (एन्सेफेलोपैथी, पोलीन्यूरोपैथी, एन्सेफेलोमाइलाइटिस) के रूप में प्रकट करता है। सबसे अधिक बार, रोग किसी एक प्रणाली में परिलक्षित होता है।

इस स्तर पर, एक व्यक्ति को लंबे समय की आवश्यकता होती है। वयस्कों में परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं। रिकवरी हमेशा संभव नहीं होती है। रोग के इस चरण को सामान्य रूप से हर कोई सहन नहीं कर सकता है। बड़ी संख्या में मरीज फिर से लौटने के लिए अभिशप्त हैं। इससे विकलांगता और नौकरी छूट जाती है। शायद ही कभी, लेकिन मृत्यु संभव है।

बोरेलियोसिस का इलाज कैसे करें

बोरेलियोसिस के रूप में रोकथाम नहीं की जाती है। टिक से काटे गए मरीज पर लगातार नजर रखी जा रही है। यदि किसी व्यक्ति के रक्त में वायरस पाया जाता है, तो डॉक्टर तुरंत आवश्यक दवा लिखेंगे चिकित्सीय उपचारएंटीबायोटिक दवाओं की मदद से, विटामिन के साथ पाठ्यक्रम को पूरक करना।

आईक्सोडिक टिक-जनित बोरेलिओसिस सहित किसी भी बीमारी का इलाज एक डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा के साथ शुरू किया जाता है, जिसे सही ढंग से निदान करना चाहिए। वह लाल धब्बों के लिए रोगी के शरीर की जांच करता है, एक रेफरल लिखता है, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एक त्वचा विशेषज्ञ के साथ परामर्श करता है। नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त रोग के प्रेरक एजेंट के लिए विशेष एंटीबॉडी की पहचान करने में मदद करेगा। रोग की स्पष्ट तस्वीर के लिए, इसे 2-3 सप्ताह के अंतराल के साथ दो बार करने की सिफारिश की जाती है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वह रोग के चरण, शरीर पर उसकी प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए, दवाओं के आहार और खुराक का भी वर्णन करता है।

किसी भी मामले में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम का जोखिम बढ़ सकता है।

प्रारंभिक अवस्था में अच्छा प्रभाव देता है औषधीय उत्पाद- टेट्रासाइक्लिन। इसे 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार लिया जाता है। यह फार्मेसियों में बेचा जाता है, दवा की लागत स्वीकार्य है, औसतन यह 120 रूबल है।

पर तीव्र अवस्थासामान्य कार्रवाई की दवाएं निर्धारित हैं। इसमे शामिल है:

• सेफुरोक्साइम;
• एमोक्सिसिलिन;
• एज़िथ्रोमाइसिन, आदि।

लाइम रोग में अक्सर लेना शामिल होता है विभिन्न दवाएं... उनका संयोजन देता है सबसे अच्छा प्रभाव... साथ ही, निर्धारित करते समय, डॉक्टर उपस्थिति को ध्यान में रखता है विभिन्न प्रकारलक्षण। तो, न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों के साथ, निम्नलिखित दवाओं ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है:

• डॉक्सीसाइक्लिन। इसे दिन में 2 बार लेना चाहिए।
• सेफ्ट्रिएक्सोन। यह दवा दिन में एक बार 2000 मिलीग्राम पर अंतःशिर्ण रूप से दी जाती है।
• लेवोमाइसेटिन। इसे मौखिक रूप से लिया जाता है या दिन में 4 बार, 500 मिलीग्राम अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

उनमें से किसी के लिए उपचार का कोर्स 14-28 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यदि किसी व्यक्ति को लाइम रोग का निदान किया जाता है, तो उसे स्वस्थ आहार लेना चाहिए। आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो पाचन तंत्र को सामान्य करते हैं। सुबह और शाम को असली दही या केफिर का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जिसकी बदौलत शरीर से विषाक्त पदार्थ निकल जाते हैं। आपको जूस (ताजे फलों और सब्जियों से स्व-निर्मित) और शुद्ध पानी पीने की जरूरत है। जब स्नायविक प्रकार के लक्षण दिखाई दें तो वसायुक्त चिकन और मछली का सेवन करना चाहिए। सलाद ड्रेसिंग के लिए कद्दू और अलसी के तेल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

ऐसे के इलाज में मिलेगी मदद लोक उपचार:

• सफेद चिकनी मिट्टी। यह फार्मेसियों में बेचा जाता है। आपको इसे छह महीने के भीतर पीने की जरूरत है, जिसके बाद आप ब्रेक ले सकते हैं। 250 मिली . में शुद्ध पानी 1 चम्मच ब्रेड। मिट्टी, रात भर छोड़ दें और सुबह खाने से पहले बसा हुआ पानी पिएं। यह पेय शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालता है।
• पाउडर समुद्री सिवार... एक पाउच 10 दिनों के भीतर लिया जाता है, फिर 10 दिनों का ब्रेक होता है। और इसलिए इसे 5 महीने तक लेना चाहिए। यह उपायअच्छी तरह से लसीका, रक्त और जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ करता है।
• तानसी, वर्मवुड, बिछुआ, जंगली गुलाब, कैलेंडुला, लिंडेन फूल, नागफनी के आसव। इन पौधों से आसव और काढ़ा बनाकर धब्बों पर लगाया जाता है। वे तेजी से गुजरते हैं और खुजली नहीं करते हैं।

आपातकालीन रोकथाम है। इस प्रयोजन के लिए, आयोडीन, शानदार हरे और कलैंडिन रस का उपयोग किया जाता है। अखरोट का तेल, केले का रस अच्छी तरह से मदद करता है। किसी पार्क या जंगल में टहलने के लिए जाना, आपकी प्राथमिक चिकित्सा किट में सूचीबद्ध वस्तुओं में से एक होना अनिवार्य है।

बच्चों में लाइम रोग

संतान पूर्वस्कूली उम्रव्यावहारिक रूप से बोरेलिओसिस से बीमार न हों। टिक काटने के बाद बच्चे के लिए परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं। मेनिन्जाइटिस के विकास में मुख्य खतरा निहित है। उपचार के दौरान, बच्चों को बढ़ी हुई उत्तेजना, अस्थिर मनोदशा और नींद संबंधी विकारों के रूप में अवशिष्ट प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है। एक निश्चित अवधि के बाद, वे पूरी तरह से गुजरते हैं। और रोग का पाठ्यक्रम वयस्कों की तरह ही है। यदि बच्चे को बोरेलियोसिस से संक्रमित टिक ने काट लिया है, और रोग के पहले लक्षण दिखाई देने लगे हैं: सामान्य स्थिति खराब हो गई है, टिक काटने की जगह पर लालिमा दिखाई देती है, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

ओल्गा, इरकुत्स्की

प्रोफिलैक्सिस

टिक काटने के बाद बोरेलियोसिस की रोकथाम में ऐसे एंटीबायोटिक्स लेना भी शामिल है: डॉक्सीसाइक्लिन, सेफ्ट्रिएक्सोन। खुराक और खुराक आहार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

टिक काटने के बाद सबसे अच्छी रोकथाम समय पर होगी।

बोरेलियोसिस - खतरनाक बीमारी संक्रामक उत्पत्ति... टिक्स रोगज़नक़ के वाहक हैं। वैसे, बीमारी को खतरनाक माना जाता है, क्योंकि समय पर सहायता की कमी से विकास होता है खतरनाक जटिलताएं... इसी समय, रोग का निदान कठिनाइयों से भरा होता है, क्योंकि नैदानिक ​​तस्वीर कभी-कभी धुंधली होती है और डॉक्टर के लिए सभी लक्षणों को एक साथ जोड़ना मुश्किल होता है।

कई रोगियों में रुचि है अतिरिक्त जानकारीइस बीमारी के बारे में। आप संक्रमण कैसे पकड़ सकते हैं? आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए? क्या बोरेलियोसिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार प्रभावी है? क्या वहां प्रभावी हैं निवारक कार्रवाई? इन सवालों के जवाब कई पाठकों के लिए महत्वपूर्ण हैं।

रोग क्या है?

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बोरेलियोसिस के कारण और उपचार वह जानकारी है जिसमें बहुत से लोग रुचि रखते हैं। लेकिन सबसे पहले आपको यह पता लगाना होगा कि बीमारी क्या है। बोरेलियोसिस एक संक्रामक रोग है जो बोरेलिया के कारण होता है - स्पाइरोकेट्स का प्रतिनिधि।

यह जीवाणु टिक्स की आंतों में रहता है - यह इस कीट के काटने से है कि रोगजनक सूक्ष्मजीव मानव रक्त में प्रवेश करते हैं। एक नियम के रूप में, लक्षण काटने के 7-14 दिनों बाद दिखाई देने लगते हैं। रोग तंत्रिका तंत्र, त्वचा, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, हृदय सहित लगभग पूरे शरीर को कवर करता है।

बोरेलियोसिस के विकास के कारण और संचरण के तरीके

बोरेलियोसिस के लिए एंटीबायोटिक उपचार पर विचार करने से पहले, यह जानने योग्य है कि संक्रमण शरीर में कैसे प्रवेश करता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, स्पाइरोकेट्स टिक्स के पाचन तंत्र में रहते हैं - वे काटने के दौरान लार के साथ मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। लेकिन यह संक्रमण का एकमात्र तरीका नहीं है।

रोगज़नक़ कीट के हर्बल ट्यूब से मल के साथ उत्सर्जित होता है। यह त्वचा पर सूक्ष्म आघात के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश कर सकता है, जो काटने वाली जगह को खरोंचने पर होता है। यदि, हटाने के दौरान, टिक का शरीर गलती से क्षतिग्रस्त हो गया था, तो बोरेलिया त्वचा के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है।

रोग के लक्षण क्या हैं?

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बोरेलियोसिस के लक्षण और उपचार - जानकारी जो कई लोगों के लिए दिलचस्प है। आरंभ करने के लिए, यह नैदानिक ​​तस्वीर की कुछ विशेषताओं को समझने योग्य है।

टिक काटने आमतौर पर लाल और सूजे हुए होते हैं। गठित स्थान बड़ा हो जाता है, त्वचा पर एरिथेमा बनता है, जिसका व्यास कभी-कभी 60 सेमी तक पहुंच जाता है। प्रभावित क्षेत्र अक्सर खुजली और गर्म हो जाता है। मरीजों को सनसनी के नुकसान और त्वचा में जकड़न की भावना की शिकायत होती है।

नशा के अन्य लक्षण भी हैं, विशेष रूप से, बुखार, जोड़ों में दर्द, सिरदर्द, गंभीर कमजोरी, मांसपेशियों में बेचैनी। इसके अलावा, रोगी गले में खराश पर ध्यान देते हैं, कष्टप्रद खांसी, मतली की लगातार घटना। जांच करने पर, आप लिम्फ नोड्स में वृद्धि देख सकते हैं।

यदि रोगी को प्रदान नहीं किया गया था पर्याप्त उपचार, तब रोग विकास के दूसरे चरण में प्रवेश करता है। रोगजनक सूक्ष्मजीवरक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और विभिन्न अंगों में बस जाते हैं। अक्सर संक्रमण तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जो बिगड़ा संवेदनशीलता और समन्वय के साथ होता है, सजगता का कमजोर होना। कभी-कभी रोगी नींद की समस्या, ध्वनि और प्रकाश की बिगड़ा हुआ धारणा और एकाग्रता में कमी की शिकायत करते हैं।

बीमारी का असर काम पर भी पड़ता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के... मरीजों को हृदय संबंधी अतालता और चालन की गड़बड़ी होती है, अक्सर रोगी इससे पीड़ित होते हैं गंभीर दर्दछाती में।

अन्य लक्षण भी हैं। विशेष रूप से, संक्रमित अक्सर जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द की शिकायत करते हैं। त्वचा पर लाल धब्बे (एरिथेमा) दिखाई देते हैं।

3-6 महीने (कभी-कभी एक साल) के बाद, रोग में बदल जाता है पुरानी अवस्थाजिसका इलाज बहुत मुश्किल है। समय-समय पर, रोग सक्रिय होता है, जिसके बाद छूट का चरण शुरू होता है, लेकिन सापेक्ष कल्याण की अवधि के दौरान भी, हृदय, जोड़ों और तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याएं होती हैं।

बोरेलियोसिस का निदान

यदि आपको टिक से काट लिया जाता है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना चाहिए। Borreliosis (एंटीबायोटिक उपचार नीचे वर्णित किया जाएगा) कुछ लक्षणों की उपस्थिति के साथ है। शुरू करने के लिए, डॉक्टर, निश्चित रूप से, एक इतिहास लेगा और फिर विशेषता एरिथेमा (लालिमा) के लिए काटने की जगह की जांच करेगा।

फिर भी, रोग की उपस्थिति की पुष्टि केवल में की जा सकती है प्रयोगशाला की स्थिति... इसीलिए, काटने के बाद, विशेषज्ञ एक मृत टिक को बचाने की सलाह देते हैं - इस तरह डॉक्टरों के पास आवश्यक परीक्षण करने और बोरेलिया की पहचान करने का अवसर होगा (रोगजनक इस प्रजाति के हर कीट में नहीं रहते हैं)।

चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य

टिक-जनित बोरेलिओसिस जैसी बीमारी के लिए चिकित्सा कैसी दिखती है? इस मामले में एंटीबायोटिक उपचार आवश्यक है। लेकिन यह एक गंभीर विकृति है जिसकी आवश्यकता है एकीकृत दृष्टिकोण... इस मामले में, चिकित्सा एक साथ कई लक्ष्यों का पीछा करती है।

• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बोरेलियोसिस का उपचार रोगज़नक़ को खत्म करने के उद्देश्य से है।
• इसके अलावा, चिकित्सा का कार्य एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकना है, जो अक्सर एक टिक काटने के साथ होता है।
• सूजन से निपटने में मदद करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना महत्वपूर्ण है।
• हृदय और तंत्रिका तंत्र को नुकसान से बचाने के लिए रोगी की स्थिति की निगरानी करना बेहद जरूरी है।
• जब रोग के जीर्ण रूप की बात आती है, तो इसे रोकने या कम से कम पुनरावृत्ति की संख्या को कम करना महत्वपूर्ण है।

नजरअंदाज नहीं करना चाहिए गंभीर बीमारीबोरेलियोसिस की तरह। एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाओं के साथ उपचार रोग के लक्षणों से निपटने में मदद करता है। लेकिन चिकित्सा योजना हमेशा व्यक्तिगत रूप से तैयार की जाती है।

काटने के बाद पहले दिनों में कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है?

काटने के तुरंत बाद, आपको डॉक्टर को देखना चाहिए। यदि किसी संक्रमण की उपस्थिति पर संदेह करने का कारण है, तो तुरंत चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है। टिक काटने के बाद एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बोरेलियोसिस का उपचार (इस मामले में, हम पहले 2-3 दिनों के बारे में बात कर रहे हैं) में दवाओं का उपयोग शामिल है जैसे:

• "Doxycycline" - एक समाधान के रूप में उपयोग किया जाता है, इंजेक्शन दस दिनों के लिए दिन में दो बार किया जाता है।
• "एमोक्सिक्लेव" - पांच दिनों के लिए एक दिन में चार इंजेक्शन।
• "एक्स्टेंसिलिन" - समाधान इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, और यह एक बार की प्रक्रिया है।

इन दवाओं के समय पर इंजेक्शन पूर्ण रोगी सुरक्षा की गारंटी नहीं देते हैं - चिकित्सा वहाँ समाप्त नहीं होती है। फिर भी, इन एंटीबायोटिक दवाओं के समय पर उपयोग से सभी जटिलताओं के साथ रोग के आगे विकास की संभावना कम हो जाती है।

पहले चरण में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लाइम बोरेलिओसिस का उपचार

यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि स्व-दवा सख्त वर्जित है। केवल एक डॉक्टर ही बोरेलिओसिस जैसी बीमारी का निदान कर सकता है। एंटीबायोटिक उपचार ("Doxycycline" अक्सर ऐसी बीमारी के लिए प्रयोग किया जाता है) एक विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। रोगी की स्थिति और एक या किसी अन्य एजेंट के लिए रोगजनक बैक्टीरिया की संवेदनशीलता के आधार पर दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

टिक काटने के बाद जितनी जल्दी हो सके थेरेपी शुरू कर देनी चाहिए। यदि रोगी में जोड़ों, मांसपेशियों, हृदय और तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षण नहीं हैं, तो डॉक्टर "टेट्रासाइक्लिन" या इसके एनालॉग्स (समान सक्रिय अवयवों के साथ) निर्धारित करता है। यह दवाकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

यदि त्वचा पर इरिथेमा या लाली है, तो उपचार के नियम में "डॉक्सीसाइक्लिन" भी जोड़ा जाता है। यह थेरेपी शरीर पर लाल धब्बों से जल्दी छुटकारा पाने में मदद करती है। यदि रोगी मांसपेशियों में दर्द और लगातार कमजोरी की शिकायत करता है, तो उसे पेनिसिलिन पर आधारित जीवाणुरोधी एजेंट भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

खुराक रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है, साथ ही दवा के रिलीज के रूप (गोलियां, कैप्सूल, इंजेक्शन के लिए समाधान) पर निर्भर करता है। मुख्य लक्षणों के गायब होने के बाद भी दवा की मात्रा या खुराक की संख्या को कम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। शरीर में हर समय जीवाणुरोधी पदार्थों की आवश्यक एकाग्रता बनाए रखना महत्वपूर्ण है - संक्रमण से छुटकारा पाने का यही एकमात्र तरीका है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, ऐसी चिकित्सा लगभग 2-3 सप्ताह तक चलती है। बेशक, एंटीबायोटिक्स का शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से पाचन तंत्र... इसीलिए, उपचार के दौरान और बाद में, रोगियों को लीवर की कोशिकाओं (एसेंशियल) और लाभकारी लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया (लाइनेक्स, बिफिफॉर्म) के जीवित उपभेदों वाले उत्पादों की रक्षा के लिए दवाएं लेने की भी सलाह दी जाती है। इसके अलावा, रोगी एक बख्शते आहार का पालन करने के लिए बाध्य है - आहार को यथासंभव विटामिन से संतृप्त किया जाना चाहिए और आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए।

2 चरणों में बोरेलियोसिस का एंटीबायोटिक उपचार

दूसरे या तीसरे चरण में उपरोक्त जीवाणुरोधी एजेंटों को निर्धारित करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि चिकित्सा से कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

क्या करें जब उपेक्षित रूपबोरेलियोसिस जैसी बीमारी? वयस्कों में एंटीबायोटिक उपचार में निम्नलिखित दवाएं शामिल हो सकती हैं:

• डॉक्टर अक्सर पेनिसिलिन को एम्पीसिलीन जैसी दवा से बदल देते हैं, जिसमें एक ही एंटीबायोटिक होता है, लेकिन एक अलग मात्रा में और पूरा होता है सहायक पदार्थ... थेरेपी दो सप्ताह से एक महीने तक चलती है - यह सब संक्रमण के प्रसार की सीमा के साथ-साथ उपचार के लिए शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।
• यदि रोगी को तंत्रिका संबंधी विकार या गठिया है, तो दवा "सेफ्ट्रिएक्सोन" (या इसके एनालॉग्स) को उपचार के आहार में शामिल किया जाना चाहिए। खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। दवा का उपयोग अंतःशिरा समाधान के रूप में किया जाता है। प्रवेश का कोर्स 10 से 14 दिनों तक रहता है।
• इस घटना में कि रोगी को उपरोक्त दवाओं के प्रति असहिष्णुता है, तो उन्हें "एरिथ्रोमाइसिन" से बदल दिया जाता है। वैसे, इस दवा का उपयोग बोरेलियोसिस के विकास के पहले चरण में किया जा सकता है। थेरेपी दो सप्ताह से एक महीने तक चलती है।
• तेजी से, आधुनिक डॉक्टर तथाकथित नई पीढ़ी की जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करते हैं, जो एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से भी संबंधित हैं। विस्तृत श्रृंखलाप्रभाव। बोरेलियोसिस में सबसे प्रभावी में से एक "सुमेद" उपाय है। दवा रोग के लक्षणों के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करती है। इस मामले में खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
• एक और सुंदर प्रभावी दवा"सेफोबिड" माना जाता है। उपकरण के लिए अभिप्रेत है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, चिकित्सा स्वयं 14 दिनों से अधिक नहीं रहती है। यह एंटीबायोटिक सभी ऊतकों और यहां तक ​​कि शरीर के तरल पदार्थों को भी प्रभावित करता है। इस प्रकार, दवा सभी अंग प्रणालियों में बैक्टीरिया के गुणन को दबा देती है, उनके परिचय को रोकती है और आगे फैलती है। वी आधुनिक दवाईयह उपाय तेजी से इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है शुरुआती अवस्थाबोरेलियोसिस
• चिकित्सा के मुख्य पाठ्यक्रम के बाद, रोगियों को "बेंजाटिन" दवा निर्धारित की जाती है। यह शरीर के तरल पदार्थ और ऊतकों में भी प्रवेश करता है, जिससे शेष रोगजनक बैक्टीरिया को मारने में मदद मिलती है। यह परिणाम का एक प्रकार का "समेकन" है। ज्यादातर मामलों में, मरीज लेते हैं यह दवाछह महीने के भीतर - आंकड़ों के अनुसार, पहले 6 महीनों में रिलैप्स विकसित हो सकते हैं।
• उपचार के नियम में एंटी-माइट गामा ग्लोब्युलिन भी शामिल है।

पूरे समय के दौरान, रोगी को पंजीकृत होना चाहिए, नियमित रूप से गुजरना चाहिए चिकित्सिय परीक्षणऔर ले लो आवश्यक विश्लेषण... तो डॉक्टर समय पर जटिलताओं की उपस्थिति का पता लगाने और चिकित्सा पद्धति को बदलने में सक्षम होंगे।

लोक उपचार के साथ उपचार

अगर आपको बोरेलिओसिस है तो क्या करें? वयस्कों में एंटीबायोटिक उपचार अच्छी तरह से काम करने के लिए दिखाया गया है। घर पर, आहार को समायोजित करके चिकित्सा के प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है - खट्टे फल, जड़ी-बूटियाँ, ब्लूबेरी, करंट, खीरा और विटामिन से भरपूर अन्य खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करना चाहिए। ऐसा भोजन प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है, और यह बदले में, शरीर को संक्रमण और उसके परिणामों से निपटने में मदद करता है।

आप एक उपचार शोरबा भी तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक चम्मच जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्तों को उबलते पानी में डालें, फिर कंटेनर को ढक दें और तरल को चार घंटे तक पकने दें। आपको भोजन से पहले दिन में तीन बार दो बड़े चम्मच तनावग्रस्त जलसेक लेने की आवश्यकता है।

यह समझा जाना चाहिए कि लोक उपचार का उपयोग केवल सहायक चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है। जड़ी-बूटियां दर्द और सूजन से राहत दिलाने में मदद करती हैं। लेकिन किसी भी मामले में आपको बोरेलियोसिस जैसी बीमारी वाले डॉक्टर की मदद से इनकार नहीं करना चाहिए। इस मामले में एंटीबायोटिक उपचार आवश्यक है। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, रोग तेजी से बढ़ता है और खतरनाक, कभी-कभी घातक परिणामों के विकास की ओर जाता है।

बच्चों के उपचार की विशेषताएं: क्या देखना है?

वास्तव में, बोरेलिओसिस (या लाइम रोग) बचपनसहन करना मुश्किल। खतरा मुख्य रूप से असामयिक निदान में है। तथ्य यह है कि एक बच्चे को हमेशा सूचित नहीं किया जा सकता है कि उसे एक टिक ने काट लिया है - छोटे रोगी शायद ही कभी इस पर ध्यान देते हैं। इसके अलावा, त्वचा पर लालिमा आसानी से एलर्जी के साथ भ्रमित हो सकती है, और सर्दी के साथ सामान्य कमजोरी। इसलिए माता-पिता अपने बच्चे को बाद में डॉक्टर के पास ले जाते हैं।

फिर भी, आधुनिक बाल रोग में अक्सर उन्हें बोरेलिओसिस जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। बच्चों में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार कुछ कठिनाइयों से भरा होता है, क्योंकि ये आक्रामक दवाएं हैं जो बढ़ते शरीर को नुकसान पहुंचा सकती हैं। दवाओं को बहुत सावधानी से चुना जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, "डॉक्सीसाइक्लिन", जिसका उपयोग अक्सर बोरेलियोसिस के उपचार में किया जाता है, पर आयु प्रतिबंध हैं - यह नौ वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं किया जा सकता है। इसके बजाय, बच्चे को "फ्लेमॉक्सिन" या "एमोक्सिल" जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि कोई बच्चा किसी खेत, जंगल या पार्क में बहुत समय बिताता है, तो चलने के बाद, उनके काटने से टिक या निशान की उपस्थिति के लिए त्वचा की पूरी तरह से जांच करना सुनिश्चित करें। अपने बच्चे से लगातार पूछें कि वह कैसा महसूस कर रहा है। यदि बच्चा कमजोरी, चक्कर आना और बोरेलियोसिस के साथ अन्य लक्षणों की शिकायत करता है, तो आवश्यक परीक्षण पास करना बेहतर होता है। यह रोगवास्तव में, विकास के पहले चरण में इलाज करना बहुत आसान है।

बोरेलियोसिस की संभावित जटिलताओं

बहुत से लोग जो इसी तरह की समस्या का सामना कर रहे हैं, वे इस सवाल में रुचि रखते हैं कि बोरेलियोसिस के उपचार और परिणाम कैसे दिखते हैं। एंटीबायोटिक्स संक्रमण को ठीक कर सकते हैं। और ज्यादातर मामलों में भविष्यवाणियां अच्छी होती हैं - 90% समय। एंटीबायोटिक चिकित्सालक्षणों से छुटकारा पाने और जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करता है।

फिर भी, खतरा अभी भी मौजूद है। कई रोगियों को लगातार कमजोरी, सुस्ती, खांसी, गंभीर सिरदर्द की शिकायत होती है जो नियमित रूप से होती है। संक्रमण कभी-कभी यकृत (हेपेटाइटिस के विकास की ओर जाता है), जोड़ों (मरीजों को गठिया विकसित करता है) और हृदय (मायोकार्डिटिस का खतरा होता है) को जटिल बनाता है। रोग तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है, विशेष रूप से, मस्तिष्क की परत, जो प्रगतिशील एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस से भरा होता है।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि गर्भावस्था के दौरान यह संक्रमण बेहद खतरनाक होता है। इस मामले में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बोरेलियोसिस का उपचार कुछ कठिनाइयों से भरा होता है, क्योंकि सबसे सुरक्षित दवाओं का चयन करना महत्वपूर्ण है। संक्रमण भ्रूण को प्रभावित कर सकता है - एक बच्चे में हृदय दोष, मस्तिष्क रक्तस्राव और यहां तक ​​कि अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के विकास के ज्ञात मामले हैं। इसलिए जिस स्त्री को यह रोग हुआ है, उसे गर्भावस्था के अंत तक डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में अस्पताल में रहना चाहिए। नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षाजो समय पर खतरे का पता लगाने में मदद करते हैं (उदाहरण के लिए, हृदय प्रणाली के विकास में विकार)।

निवारक कार्रवाई

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ रोग (बोरेलिओसिस) के उपचार में लंबा समय लगता है। और यहां तक ​​कि अगर रोगी को पूर्ण चिकित्सा दी गई है, तो इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि परिणाम से बचा जा सकेगा।

टिक काटने के बाद (पहले कुछ दिनों के भीतर) एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बोरेलियोसिस का उपचार रोग के आगे विकास को रोकने में मदद करने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। लेकिन समय पर और सही इलाज के बावजूद भी मरीज को कई महीनों तक डॉक्टर के पास रजिस्टर्ड होना ही पड़ता है।

लाइम रोग (लाइम बोरेलिओसिस, टिक-बोर्न बोरेलिओसिस) एक प्रकार का अफजेलियस-लिप्सचुट्ज़ एरिथेमा है जो कि स्पर्शसंचारी बिमारियों ixodid टिक्स द्वारा किया गया। इस बीमारी से मानव त्वचा, जोड़, हृदय और तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। संक्रमण न केवल काटने से हो सकता है, बल्कि अगर कोई व्यक्ति अपनी उंगलियों से संक्रमित टिक को कुचलता है, क्योंकि बोरेलिया जीवाणु लार और कीट की आंतों दोनों में मौजूद होता है।

लाइम रोग के लक्षण विविध हैं और शरीर को होने वाले नुकसान की डिग्री पर निर्भर करते हैं। लाइम रोग एक संक्रमण है जो जल्दी पता चलने पर एंटीबायोटिक उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। एक टिक काटने के बाद बोरेलियोसिस की ऊष्मायन अवधि एक महीने तक रहती है, लेकिन अधिक बार यह पांच से ग्यारह दिनों की अवधि में होती है। इसके अलावा, बोरेलियोसिस का प्रेरक एजेंट पूरे शरीर में फैलने लगता है।

जरूरी!डॉक्टर के पास असामयिक दौरे या अपर्याप्त चिकित्सा के साथ, रोग पुराना हो जाता है और इलाज करना मुश्किल हो जाता है, जिससे शरीर के नए अंगों और प्रणालियों पर असर पड़ता है।

एक बार किसी व्यक्ति की त्वचा के नीचे, जीवाणु गुणा करना शुरू कर देता है। कुछ समय बाद, लाइम रोग का प्रेरक एजेंट प्रवेश कर जाता है क्षेत्रीय लिम्फ नोड्सऔर वहाँ पुनरुत्पादन जारी है। इसके अलावा, जहाजों में प्रवेश करने और लसीका प्रवाह में प्रवेश करने के बाद, संक्रमण शरीर के माध्यम से फैलता है, अंगों और प्रणालियों में प्रवेश करता है, जहां यह गुणा करना जारी रखता है। रोग को दूर करने की कोशिश में प्रतिरक्षा प्रणाली, उत्पादन करना शुरू कर देती है एक बड़ी संख्या कीएंटीबॉडी जो अभी भी संक्रमण से निपटने में असमर्थ हैं, लेकिन एक ऑटोइम्यून स्थिति पैदा कर सकते हैं। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी कोशिकाओं से लड़ने लगती है।

यदि रोग का प्रेरक एजेंट मर जाता है, तो यह शरीर में विषाक्त पदार्थों को बाहर निकाल देता है जिससे बीमार व्यक्ति की सामान्य स्थिति खराब हो जाती है। हालांकि यह रोग संक्रामक है, बोरेलियोसिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है। रोगी उन लोगों के लिए संक्रामक नहीं है जो आस-पास हैं, और बोरेलियोसिस का वाहक नहीं है। बावजूद इसके संक्रामक रोग विभाग के अस्पताल में लाइम रोग का उपचार किया जाता है।

लाइम रोग क्यों होता है

लाइम बोरेलियोसिस बोरेलिया की तीन किस्मों के कारण होता है, जिनमें एक घुमावदार सर्पिल आकार और बहुत कम लंबाई होती है। प्रकृति में बैक्टीरिया कृन्तकों, हिरणों, गायों, बकरियों, घोड़ों और अन्य जानवरों में रह सकते हैं। एक टिक, एक संक्रमित जानवर को काटकर, रोग का वाहक बन जाता है। अक्सर, ऐसे टिक्स पालतू जानवरों द्वारा ले जाया जाता है जो सड़क पर चलते हैं, खासकर जब जंगली इलाके में रहते हैं।

संक्रमण का सबसे बड़ा खतरा गर्मियों और वसंत ऋतु के दौरान होता है, जब टिक विशेष रूप से सक्रिय होते हैं। भले ही टिक ने किसी व्यक्ति को नहीं काटा हो, लेकिन त्वचा पर कीड़े का मल लग गया हो, तो संक्रमण होने की संभावना बहुत अधिक होती है। बोरेलियोसिस रोग टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की तुलना में कई गुना अधिक बार होता है। आंकड़ों के अनुसार, सभी टिक्स में से लगभग साठ प्रतिशत इस खतरनाक जीवाणु को ले जा सकते हैं और इससे लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।

लाइम रोग को कैसे वर्गीकृत किया जाता है

चिकित्सा में, इस बीमारी का एक व्यापक वर्गीकरण है। Borreliosis निम्नलिखित रूपों में से हो सकता है:

• तीव्र - रोग तीन महीने से कम समय तक रहता है;
• सबस्यूट - रोग की अवधि तीन महीने से छह महीने तक;
• जीर्ण - रोग छह महीने से अधिक समय तक रहता है।

तीव्र और सूक्ष्म पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय और जोड़ों को नुकसान के साथ एरिथेमल उपस्थिति;
2. समान प्रणालियों की हार के साथ बेखटकी विचार।

क्रोनिक कोर्स के साथ:

1. निरंतर बीमारी;
2. आवर्तक बीमारी।

गंभीरता के संदर्भ में, रोग को हल्के, मध्यम और गंभीर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। रोग की गंभीरता शरीर में संक्रमण की व्यापकता और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है। रोग का एक अव्यक्त रूप भी है जिसका केवल निदान किया जा सकता है प्रयोगशाला अनुसंधान, क्योंकि इसमें कोई विशेषता नहीं है।

रोग के पाठ्यक्रम के चरण क्या हैं

बोरेलियोसिस है शुरुआती समय, जिसमें रोग का पहला और दूसरा चरण शामिल है, साथ ही तीसरे चरण की अंतिम अवधि भी शामिल है। बोरेलियोसिस के लक्षण उस चरण पर निर्भर करते हैं जिस पर रोग है। प्रारंभ में, ऊष्मायन अवधि बीत जाती है, जिसके अंत में पहले लक्षण तीसरे दिन और बत्तीसवें दिन दोनों में दिखाई दे सकते हैं। आगामी विकाशलाइम रोग है:

• पहला चरण - बोरेलिया प्राथमिक फोकस में और निकटतम लिम्फ नोड्स में गुणा करता है;
• दूसरा चरण - संक्रमण रक्त के माध्यम से शरीर में फैलता है;
• तीसरा चरण रोग का पुराना पाठ्यक्रम है, जिसमें है प्राथमिक हारकोई एक प्रणाली।

इन चरणों के बीच कोई स्पष्ट रेखा नहीं है, एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण सशर्त है।

बच्चों में टिक-जनित बोरेलिओसिस की विशेषताएं क्या हैं

टिक्स की उपस्थिति के लिए माता-पिता को वसंत और गर्मियों में बच्चों की त्वचा की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए। जब टिक गिर जाता है, तो उस जगह पर एक लाल धब्बा दिखाई देता है जहां उसने काटा था - एरिथेमा माइग्रेन। थोड़ी देर बाद, जीवाणु लसीका प्रवाह के माध्यम से बच्चे के आंतरिक अंगों में प्रवेश करता है, जिससे अक्सर पक्षाघात और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है। शिशुओं में रोग के पहले लक्षण उत्तेजना और घबराहट में वृद्धि हैं।

जरूरी!यदि कोई बच्चा वसंत या गर्मियों में फ्लू या सर्दी के समान लक्षण विकसित करता है, तो इसकी सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए, क्योंकि यह टिक-जनित बोरेलिओसिस का संकेत दे सकता है।

शिशुओं में ऊष्मायन अवधि एक वयस्क की तुलना में कम समय तक रहती है। यदि काटने के बाद का स्थान किसी का ध्यान नहीं जाता है, तो बच्चों में बोरेलियोसिस के पहले लक्षण आठ से बारह दिनों के अंतराल में होते हैं। प्रारंभ में, वहाँ हैं:

• दस्त;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• गंभीर अतिताप नहीं;
• हल्की मतली;
• पेट में दर्द महसूस होना।

इस तरह के संकेतों को खराब गुणवत्ता या बासी भोजन के खाद्य विषाक्तता के लिए गलत माना जा सकता है। साथ ही इन लक्षणों के साथ, त्वचा की सतह पर जहां टिक ने काट लिया है, एरिथेमा की एक लाल अंगूठी बढ़ती है, जिसका मध्य भाग किनारों की तुलना में बहुत अधिक पीला होता है। थोड़ी देर बाद, बच्चे के लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, मांसपेशियों में दर्द होने लगता है, दाद के समान दाने दिखाई देते हैं, जोड़ों में चोट लगती है और चेहरे की मांसपेशियों को लकवा मार सकता है।

जब तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो पैरेसिस होता है। हृदय का काम भी बाधित होता है - हृदय की आवाजें दब जाती हैं, कार्डियोग्राम पर लय में बदलाव दिखाई देता है। वृद्धि और यौन विकास में देरी होती है। यदि इस स्तर पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो मस्तिष्कावरणियों का विरूपण होता है - सीरस मैनिंजाइटिस... कभी-कभी बच्चों में बोरेलियोसिस विकलांगता की ओर ले जाता है।

वयस्कों में लाइम रोग के लक्षण

प्रारंभिक चरण में, स्थानीय संक्रमण का पहला चरण शुरू होता है - जीवाणु मानव त्वचा में प्रवेश करता है और अंगों के माध्यम से फैलता है। इसके अलावा, संक्रमण मुख्य रूप से एक अंग में जमा हो जाता है, जिससे संबंधित लक्षण होते हैं। कुछ मामलों में, रोग चरणों में बदलाव के बिना आगे बढ़ता है, कभी-कभी केवल पहला चरण या केवल देर से नैदानिक ​​​​तस्वीर देखी जाती है।

रोग की सूक्ष्म अवधि में, स्थानीय लक्षण दिखाई देते हैं: काटने की जगह पर दर्द और खुजली, त्वचा की हाइपरमिया (सूजन, लालिमा, त्वचा के तापमान में परिवर्तन)। निम्नलिखित लक्षण भी मौजूद हैं:

• सामान्य कमज़ोरी;
• मध्यम सिरदर्द;
• जी मिचलाना;
• काटने की जगह पर त्वचा की जकड़न और सुन्नता की भावना।

साथ ही, शरीर का सामान्य तापमान बढ़ जाता है, रोगी का बुखार लगभग एक सप्ताह तक रह सकता है। बानगीबोरेलियोसिस एरिथेमा माइग्रेन है - केंद्र में एक लाल पप्यूले, इसके चारों ओर एक स्वस्थ रंग की त्वचा, जिसके बाद एक चमकदार लाल उभरी हुई सीमा होती है। ऐसी पर्विल एक सेंटीमीटर से लेकर साठ तक हो सकती है। रोग की गंभीरता स्थान के आकार पर निर्भर नहीं करती है। जब बैक्टीरिया शरीर के अन्य भागों में फैलते हैं, तो एक समान गोल आकार (कम अक्सर अंडाकार या अनियमित) के माध्यमिक एरिथेमा दिखाई देते हैं।

एरिथेमा के अलावा, अन्य बाहरी अभिव्यक्तियाँ भी हैं:

• पित्ती;
• चेहरे की त्वचा पर दाने;
• डॉट्स या रिंग के साथ छोटे चकत्ते;
• आँख आना।

समय के साथ, रोगसूचकता अधिक स्पष्ट हो जाती है, लेकिन फिर कमजोर हो जाती है या उपचार के बिना भी पूरी तरह से गायब हो जाती है, लेकिन बैक्टीरिया गुणा करना जारी रखता है।

जरूरी!यदि बोरेलियोसिस के लक्षण दूर हो गए हैं, तो भी जांच की जानी चाहिए। पिछले लक्षणों को नजरअंदाज करने से पुरानी बीमारी हो सकती है।

यदि दूसरे चरण में रोग इरिथेमा के बिना गुजरता है, तो चिकत्सीय संकेतअधिक जीवंत रूप में व्यक्त किया है। लक्षण जल्दी प्रकट होते हैं, जो दर्शाते हैं कि मस्तिष्क की परत संक्रमित है, लेकिन मस्तिष्कमेरु द्रवसूजन अभी तक नहीं हुई है। कुछ ही हफ्तों में, 15% रोगियों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने लगता है। वहां:

• मायालगिया;
• प्लेक्सालगिया;
• नसों का दर्द;
• एमियोट्रोफिक सिंड्रोम;
• चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस।

जल्द ही यह खुद को दिखाना शुरू कर देता है जीर्ण सूजनजोड़:

• ओलिगोआर्थराइटिस;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• किनारे के नोड्स;
• उपास्थि का नुकसान;
• अस्थिभंग;
• सबआर्टिकुलर स्केलेरोसिस।

सीएनएस क्षति के देर से संकेतों में शामिल हैं:

• क्रोनिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस;
• स्पास्टिक पैरापैरेसिस;
• गतिभंग;
• स्मृति हानि;
• पागलपन;
• अक्षीय रेडिकुलोपैथी।

इसके अलावा क्रोनिक बोरेलिओसिस के लक्षण हैं त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, जैसे सामान्यीकृत जिल्द की सूजन, स्क्लेरोडर्मा जैसे परिवर्तन और एट्रोफिक एक्रोडर्माटाइटिस।

लाइम रोग का निदान कैसे किया जाता है

निदान करने के लिए, डॉक्टर एनामनेसिस एकत्र करता है, हालांकि अक्सर रोगी को टिक काटने के तथ्य को याद नहीं रहता है या उस पर ध्यान नहीं दिया जाता है। यदि एरिथेमा मौजूद है, तो डॉक्टर के लिए लाइम रोग को उसके स्वरूप से निर्धारित करना मुश्किल नहीं होगा। यदि इरिथेमा पहले ही बीत चुका है या रोगी के पास रोग का गैर-एरिथेमा रूप है, तो बोरेलियोसिस के लिए एक विश्लेषण किया जाता है, जिसमें रक्त लिया जाता है और उसमें बोरेलिया बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए जांच की जाती है।

बोरेलियोसिस के निदान में बोरेलिया के प्रति एंटीबॉडी के लिए एक अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया भी शामिल है। मृत बैक्टीरिया से बने सीरम को किसी व्यक्ति की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, जिसके बाद डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि रोगी लाइम रोग से प्रतिरक्षित है या नहीं। पीसीआर अनिवार्य है, जिससे ऊतकों में जीवाणु प्रोटीन की पहचान करना संभव होता है और साइनोवियल द्रव... एक बार निदान हो जाने के बाद, डॉक्टर तय करता है कि लाइम रोग का इलाज कैसे किया जाए।

टिक-जनित बोरेलिओसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

टिक-जनित बोरेलिओसिस के साथ, उपचार में, सबसे पहले, जीवाणुरोधी दवाएं (डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, एमोक्सिसिलिन) लेना शामिल है।

जरूरी!केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय की मांसपेशियों या जोड़ों को नुकसान के साथ, टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बोरेलियोसिस का इलाज करना अस्वीकार्य है, क्योंकि यह उपचार के बाद पुनरावृत्ति या जटिलताओं में योगदान देता है। ऐसे में पेनिसिलिन या सेफ्ट्रिएक्सोन का उपयोग उचित है।

यदि लाइम बोरेलियोसिस टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के साथ होता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एंटी-टिक गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है:

1. इंडोमिथैसिन;
2. डिक्लोफेनोक;
3. पाइरोक्सिकैम;
4. मेलोक्सिकैम;
5. आइबुप्रोफ़ेन;
6. केटोप्रोफेन, आदि।

दर्द दूर करने के लिए करें अप्लाई एनाल्जेसिक दवाएंऔर फिजियोथेरेपी उपचार। फिजियोथेरेपी भी न्यूरिटिस, गठिया, आर्थ्राल्जिया की घटना में मदद करती है। लाइम रोग में, दवा उपचार में कीट के काटने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करने के लिए डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी शामिल है। यदि रोग गंभीर अतिताप और शरीर के नशा के साथ है तो विषहरण एजेंटों की आवश्यकता होती है।

मेनिन्जाइटिस के लिए, निर्जलीकरण एजेंटों को बहाल करने की आवश्यकता होती है पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन... हृदय की कार्यक्षमता को सामान्य करने के लिए पैनांगिन और एस्परकम लेना आवश्यक है। यदि ऑटोइम्यून विकार हैं, तो आप एनपीएफ के साथ डेलागिल के बिना नहीं कर सकते। क्रोनिक बोरेलिओसिस का उपचार नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता को कम करने और लंबे समय तक छूट देने के उद्देश्य से है, क्योंकि शरीर में वर्षों से रहने वाले बैक्टीरिया को पूरी तरह से हराना लगभग असंभव है।

टिक-जनित बोरेलिओसिस के साथ क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

अक्सर बोरेलियोसिस की जटिलताएं और परिणाम इस प्रकार होते हैं:

1. मस्तिष्क की ओर से - मस्तिष्क की झिल्लियों में एक भड़काऊ प्रक्रिया, परिधीय या कपाल तंत्रिका अंत को नुकसान;
2. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से - पेरिकार्डिटिस और एंडोकार्टिटिस की घटना;
3. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से - गठिया, आर्थ्रोसिस।

जितनी जल्दी उपचार के उपाय किए जाते हैं, जटिलताओं का खतरा उतना ही कम होता है।

लाइम रोग से खुद को कैसे बचाएं

बोरेलियोसिस के खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है, इसलिए सभी को यह जानने की जरूरत है कि बोरेलियोसिस से कैसे संक्रमित होना है और संक्रमण से कैसे बचा जाए। मई और अगस्त के बीच आपको विशेष रूप से सावधान और सावधान रहने की आवश्यकता है, क्योंकि इस समय टिक बहुत सक्रिय हैं। प्रकृति में रहने के दौरान, आपको एक टोपी, साथ ही हल्के रंग के कपड़े पहनने चाहिए जो आपके हाथों और पैरों को ढके। कपड़े चिकने कपड़े के होने चाहिए ताकि टिक को पकड़ने के लिए कुछ न हो।

बोरेलियोसिस की रोकथाम में जंगल में सैर के बाद त्वचा और खोपड़ी की सावधानीपूर्वक जांच, मशरूम का शिकार और सिर्फ बाहरी मनोरंजन भी शामिल है। एक टिक या पहले लक्षणों का समय पर पता लगाने के साथ, रोग उपचार के लिए बहुत अच्छी प्रतिक्रिया देता है। जीर्ण रूप में संक्रमण के मामले में, रोग व्यावहारिक रूप से लाइलाज हो जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, रोग का निदान प्रतिकूल हो जाता है।