गर्भावस्था से अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के पेशेवरों और विपक्ष। मासिक धर्म से पहले या बाद में सर्पिल किस दिन लगाया जाता है? सर्पिल किस दिन लगाया जाता है

संक्षेप में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस या आईयूडी सबसे अधिक में से एक है लोकप्रिय उपायहमारे देश में गर्भनिरोधक। यह अत्यधिक कुशल और उपयोग में आसान है।

लेकिन इस डिवाइस का इस्तेमाल करना इतना आसान नहीं है। इसलिए, अपने लिए एक आईयूडी चुनने से पहले, आपको उनकी क्रिया, प्रकार और उपयोग की विशेषताओं के बारे में सब कुछ पता लगाना होगा।

सर्पिल कैसे काम करता है

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की उच्च दक्षता इस तथ्य के कारण है कि वे एक साथ कई दिशाओं में कार्य करते हैं:

• कॉपर, जो कि अधिकांश कॉइल्स का हिस्सा है, में स्पर्मोटॉक्सिक प्रभाव होता है। यह गर्भाशय में प्रवेश करने वाले शुक्राणु को आंशिक रूप से नष्ट कर देता है और अंडे के निषेचन की संभावना को कम कर देता है।
• गर्भाशय में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति से गैर-संक्रामक सूजन और चयापचय संबंधी विकार होते हैं। इसलिए, एक निषेचित कोशिका की दीवार से जुड़ना अधिक कठिन होता है। वह बस बाहर आती है और गर्भ नहीं आता है।
• शरीर में सर्पिल की उपस्थिति के जवाब में, महिला का शरीर प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करता है, जो गर्भाशय की दीवारों की सिकुड़न को बढ़ाता है, जिससे आरोपण की संभावना भी कम हो जाती है।

अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल सिस्टम की दक्षता और भी अधिक है। वे न केवल शारीरिक जोखिम के माध्यम से गर्भावस्था को रोकते हैं, बल्कि हार्मोन लेवोनोगेस्ट्रेल को रक्तप्रवाह में छोड़ते हैं, जो एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के शोष और मासिक धर्म की कमी का कारण बनता है। इसी समय, एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि व्यावहारिक रूप से परेशान नहीं होती है, और ओव्यूलेशन बंद नहीं होता है।

मैं आईयूडी कैसे और कब लगा सकता हूं?

आईयूडी स्थापित करने की अनुमति केवल शर्तों के तहत दी जाती है चिकित्सा संस्थान... यह तब किया जा सकता है जब यह महिला के लिए सुविधाजनक हो, लेकिन ऐसा करने का सबसे आसान तरीका मासिक धर्म के पहले दिन से चक्र के 4-8 वें दिन है। इस समय, गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुला होता है, इसलिए सर्पिल को सम्मिलित करना आसान होगा। जन्म देने के बाद, कॉइल को स्थापित करने से पहले 2-3 महीने प्रतीक्षा करने की सिफारिश की जाती है। और गर्भपात के बाद, हेरफेर के तुरंत बाद आईयूडी स्थापित करने की अनुमति है। बाद सीजेरियन सेक्शनसर्पिल छह महीने के बाद स्थापित किया गया है।

आईयूडी की स्थापना के साथ आगे बढ़ने से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई गर्भावस्था नहीं है और गर्भाशय का आकार निर्धारित करें (आप अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग कर सकते हैं)। फिर माइक्रोफ्लोरा पर एक धब्बा बनाया जाता है और योनि की सफाई की डिग्री निर्धारित की जाती है। असंतोषजनक विश्लेषण के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ उपचार की सिफारिश करेगा या गर्भनिरोधक के किसी अन्य तरीके की सलाह देगा।

प्रक्रिया स्वयं संज्ञाहरण के बिना की जाती है और गंभीर नहीं होती है दर्द... डॉक्टर बस एक विशेष उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय गुहा में एक सर्पिल सम्मिलित करता है। फिर वह उसकी स्थिति की जाँच करता है और गर्भाशय ग्रीवा से निकलने वाले एंटीना को 1-2 सेमी तक छोटा कर देता है। उनके अनुसार, महिला स्वयं आईयूडी की स्थिति को नियंत्रित करने में सक्षम होगी।

आईयूडी डालने के तुरंत बाद, पेट के निचले हिस्से में थोड़ी चोट लग सकती है। लाइट स्पॉटिंग भी संभव है। मासिक धर्म में हेरफेर के बाद पहले 1-2 महीने प्रचुर मात्रा में और काफी दर्दनाक होते हैं। इस अवधि के दौरान, सर्पिल के सहज निष्कासन का जोखिम अधिक होता है।

एक सप्ताह के लिए आईयूडी की स्थापना के तुरंत बाद, एक महिला को contraindicated है:

• तीव्र भार;
• गर्म स्नान;
• यौन जीवन;
• जुलाब के साथ उपचार।

7-10 वें दिन, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है। अगर सब कुछ ठीक रहा तो अगली बार आपको 1-3 महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आना होगा। लेकिन प्रत्येक मासिक धर्म के बाद, एक महिला को अपने हाथ से धागे (एंटीना) की लंबाई और उपस्थिति की जांच करते हुए आत्म-नियंत्रण करना चाहिए।

आईयूडी को हटाना

आईयूडी को रोगी के अनुरोध पर, जटिलताओं के विकास के साथ या इसके उपयोग की समाप्ति के बाद हटा दिया जाता है। हटाने से पहले, आमतौर पर कॉइल की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। फिर ग्रीवा नहरएक हिस्टेरोस्कोप के साथ विस्तार करें और आईयूडी को हटा दें, ध्यान से इसे एंटीना द्वारा बाहर निकालें। यदि इसके उपयोग की समाप्ति के कारण कॉइल को हटा दिया गया था, तो अगले को तुरंत स्थापित किया जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के पेशेवरों और विपक्ष

अन्य गर्भ निरोधकों की तुलना में आईयूडी के कई फायदे हैं। मुख्य हैं:

• उच्च दक्षता। केवल आधुनिक उच्च गुणवत्ता वाले हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक अधिक विश्वसनीय हैं। एक साधारण तांबे युक्त आईयूडी का उपयोग करते समय, गर्भावस्था एक वर्ष के भीतर सौ में से 1-2 महिलाओं में होती है, जब इसका उपयोग किया जाता है हार्मोनल प्रणाली- एक हजार में से 2-5।
• वहनीय लागत। एक आईयूडी का उपयोग किए जाने की अवधि को देखते हुए, यह किसी भी अन्य गर्भनिरोधक विधि की तुलना में काफी सस्ता है।
• उपयोग में आसानी। गोलियां लेने या कोई अन्य अनुष्ठान करने की आवश्यकता नहीं है। आप बस आराम कर सकते हैं और अपनी सुरक्षा की आवश्यकता के बारे में भूल सकते हैं।
• स्तनपान के दौरान हार्मोन मुक्त कॉइल की अनुमति है।
• आईयूडी निकालने के बाद, आप लगभग तुरंत गर्भवती हो सकती हैं और यह किसी भी तरह से प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
• सर्पिल यौन जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है और दोनों भागीदारों के लिए अदृश्य है।

बावजूद बड़ी राशिनिर्विवाद गुणों के कारण, आईयूडी के कई विरोधी हैं। तथ्य यह है कि नौसेना में भी काफी गंभीर कमियां हैं:

• कुंडल के उपयोग से सूजन संबंधी बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। तथ्य यह है कि इस गर्भनिरोधक का उपयोग करते समय, गर्भाशय ग्रीवा हमेशा थोड़ा खुला रहता है, जिससे हानिकारक बैक्टीरिया की पहुंच आसान हो जाती है। इसलिए योनि की कम सफाई और गर्भाशयग्रीवाशोथ वाली महिलाओं के लिए सर्पिल की सिफारिश नहीं की जाती है।
• आईयूडी यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है, और इसके उपयोग की ख़ासियत के कारण यह संक्रमण के जोखिम को भी बढ़ा देता है।
• कॉइल की स्थापना या निष्कासन केवल एक चिकित्सा संस्थान में किया जाता है और घर पर संभव नहीं है।
• कई बार इनके इस्तेमाल से साइड इफेक्ट भी हो जाते हैं।

गैर-हार्मोनल कॉइल का उपयोग करते समय साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं। वे सौ में से लगभग 5 महिलाओं में होते हैं। भले ही आईयूडी सही ढंग से स्थापित हो, शरीर की विशेषताओं के कारण, कुछ महिलाओं को लगता है:

• मासिक धर्म के दौरान निचले पेट में दर्द में वृद्धि;
• स्राव की वृद्धि और प्रचुरता;
• ओव्यूलेशन के समय के आसपास, चक्र के बीच में स्पॉटिंग की उपस्थिति।

ज्यादातर मामलों में, ये लक्षण खतरनाक नहीं होते हैं। लेकिन, अगर रक्तस्राव बहुत गंभीर है और एनीमिया का कारण बनता है या दर्द असहनीय है, तो आईयूडी को हटा देना बेहतर है।

का उपयोग करते हुए हार्मोनल कॉइलपीरियड्स अनियमित हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के प्रकार। कौन सा चुनना है?

आज तक, डॉक्टर लगभग 50 प्रकार के सर्पिलों में अंतर करते हैं। वे पारंपरिक रूप से रचना द्वारा 4 पीढ़ियों में विभाजित हैं:

• अक्रिय सामग्री से बना है। ये पहले आईयूडी हैं जिनका आविष्कार लगभग सौ साल पहले हुआ था। आज उनकी कम दक्षता के कारण उनका उपयोग नहीं किया जाता है।
• रचना में तांबे के साथ। एक कुशल और सस्ती कॉइल आज सबसे लोकप्रिय है।
• कीमती धातुओं के साथ। यह तांबे की तुलना में अधिक उपयोगी और सुरक्षित है, लेकिन इसका कोई पुख्ता सबूत नहीं है।
• हार्मोनल। गर्भाशय गुहा में हार्मोन जारी करता है।

इसके अलावा, सर्पिल आकार में भिन्न होते हैं। वे एक छाता, लूप, अंगूठी या सर्पिल के आकार में आते हैं, और सबसे लोकप्रिय अक्षर टी के आकार में होते हैं।

आज नौसेना में सबसे लोकप्रिय:

• जूनो बायो। ये बेलारूसी नौसेना हैं, जो अपनी कम लागत और अच्छी गुणवत्ता के लिए उल्लेखनीय हैं। इस वजह से ये बेहद लोकप्रिय हैं। यहां है विभिन्न प्रकार- तांबे और चांदी के साथ।
• मल्टीलोड। डच सर्पिल में विशेष प्रोट्रूशियंस के साथ एक अद्वितीय अर्ध-अंडाकार आकार होता है जो आईयूडी को बाहर गिरने से रोकता है। तांबा होता है।
• नोवा टी Cu. क्लासिक टी-आकार का तांबा सर्पिल, लेकिन चांदी के अतिरिक्त के साथ।
• टी-कॉपर सीयू 380 ए। तांबे के साथ खराब जर्मन नौसेना और 6 साल तक लंबी सेवा जीवन नहीं।
• टी डी ओरो 375 गोल्ड। रचना में सोने के साथ स्पेनिश सर्पिल। टी-आकार, घोड़े की नाल के आकार का या यू-आकार का हो सकता है। जोखिम को कम करता है गर्भाशय की सूजन, लेकिन इसकी लागत बहुत अधिक लग सकती है।
• मिरेना। यह एक टी-आकार का हार्मोनल सिस्टम है जिसमें लेवोनोजेस्ट्रेल होता है। यह आमतौर पर गर्भाशय फाइब्रॉएड और एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक दवा के रूप में अनुशंसित है। लेकिन वह कूपिक के गठन को भड़काने में सक्षम है।

अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि तांबा युक्त सर्पिल और सोने और चांदी के साथ अधिक महंगे वाले की प्रभावशीलता और सुरक्षा व्यावहारिक रूप से भिन्न नहीं होती है। इसलिए, आप कोई भी चुन सकते हैं। हार्मोनल सिस्टम के लिए, गर्भनिरोधक की तुलना में फाइब्रॉएड के विकास को रोकने के लिए उन्हें अक्सर दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। यह बड़ी संख्या के कारण है दुष्प्रभावजब लागू किया गया।

सर्पिल के प्रकार के आधार पर सुरक्षा विश्वसनीयता 88-99% है। स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा के परिणामों पर अपनी पसंद पर भरोसा करते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपयुक्त गर्भनिरोधक के प्रकार का चयन करता है।

पक्ष - विपक्ष

आवेदन में गर्भनिरोधक उपकरणमहिलाओं के लिए सकारात्मक हैं और नकारात्मक अंकऔर, ज़ाहिर है, रोगी को उनके बारे में पता होना चाहिए।

प्रति सकारात्मक पक्षइन गर्भ निरोधकों में शामिल हैं:

• उनकी प्रभावशीलता और पर्याप्त विश्वसनीयता;
• संभोग के लिए तैयारी की आवश्यकता नहीं है और इसके दौरान असुविधा नहीं होती है;
• लगभग पूर्ण अनुपस्थितिहार्मोनल के विपरीत जटिलताओं और साइड इफेक्ट निरोधकोंअन्य रूपों में लिया गया;
• उन परिसरों से मुक्ति जो एक महिला गर्भवती होने के डर से अनुभव करती है;
• सर्पिल का उपयोग करते समय, एक महिला का शरीर नहीं खोता है सक्रिय पदार्थशुक्राणु के साथ प्राप्त;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का दीर्घकालिक उपयोग - यह तीन से दस साल की अवधि के लिए स्थापित किया गया है;
• स्तनपान के दौरान विधि का उपयोग करने की संभावना, जबकि आवेदन हार्मोनल एजेंटअत्यधिक अवांछनीय, बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान से बचाने के लिए;
• एक अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक भविष्य के गर्भधारण को प्रभावित नहीं करता है, और यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहता है, तो एक महिला से एक सर्पिल हटा दिया जाता है;
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भनिरोधक का सबसे सस्ता तरीका है;
• जब सर्पिल स्थापित किया जाता है, तो अन्य दवाएं लेने की मनाही नहीं होती है।

ऐसा गर्भनिरोधक कितना भी सुविधाजनक क्यों न हो, महिला के स्वास्थ्य के लिए अप्रिय मामले भी संभव हैं। प्रति नकारात्मक गुणसर्पिल को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• एक महिला के लिए एक सर्पिल गिरने की संभावना है - यह गलत तरीके से चयनित प्रकार या आकार से हो सकता है;
• आकस्मिक असुरक्षित संभोग के दौरान संक्रामक रोगों के अनुबंध की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है, क्योंकि सर्पिल गर्भाशय गुहा को छोड़ देता है;
• प्रचुर मात्रा में दर्दनाक माहवारी संभव है;
• इस बात की कोई निश्चितता नहीं है कि जब सर्पिल स्थापित हो जाएगा, तो गर्भाशय क्षतिग्रस्त नहीं होगा, या रक्तस्राव नहीं होगा। यह सब इस प्रक्रिया को करने वाले डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करता है।

संभावना को कम करने के लिए नकारात्मक परिणामका उपयोग करते हुए यह विधिगर्भनिरोधक, कुछ शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए:

• कॉइल को एक नैदानिक ​​सेटिंग में और एक अनुभवी योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा डाला जाना चाहिए;
• आकस्मिक भागीदारों के साथ असुरक्षित यौन संबंध से बचना आवश्यक है;
• सर्पिल की शुरूआत के बाद पहले मासिक धर्म के अंत में एक विशेषज्ञ चिकित्सक से मिलना सुनिश्चित करें। इसके अलावा, विज़िटिंग शेड्यूल का निरीक्षण करें - हर छह महीने में एक बार।

परिचालन सिद्धांत

सर्पिल की क्रिया का उद्देश्य अंडे के निषेचन को रोकना है। एक प्रकार के विदेशी शरीर के रूप में कार्य करते हुए, गर्भनिरोधक कई बार एक निषेचित अंडे के गर्भाशय में फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अपनी पूर्ण परिपक्वता तक पहुंचने के बिना तेजी से बढ़ता है। इसके अलावा, सर्पिल भ्रूण को गर्भाशय के अस्तर में प्रत्यारोपित करने की अनुमति नहीं देता है, यहां तक ​​​​कि निषेचन के मामले में भी।

सर्पिल में अलग-अलग सामग्रियों को शामिल करना, या हार्मोनल दवाएं, इसके अलावा, शुक्राणु की गतिविधि को काफी कमजोर करता है, गर्भाशय ग्रीवा में एक श्लेष्म प्लग बनाता है, उनके प्रवेश को रोकता है।

सर्पिल एंडोमेट्रियम की कृत्रिम सड़न रोकनेवाला सूजन की घटना को उत्तेजित कर सकता है, जो एक महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन ओव्यूलेशन और निषेचन की प्रक्रिया को बाधित करता है।

यह समझने के लिए कि महिलाओं के लिए सर्पिल क्या हैं, आपको प्रकारों और उनके अंतरों पर विचार करने की आवश्यकता है।

वर्तमान में लगभग पचास . हैं विभिन्न प्रकारइस गर्भनिरोधक के, जिसके अलग-अलग रूप हैं, विभिन्न सामग्रियों से बने होते हैं, प्रत्येक कार्य अपने सिद्धांत के अनुसार, आकार में भिन्न होता है।

आज उपयोग में आने वाले सबसे आम सर्पिल एस-आकार, अंगूठी के आकार या टी-आकार के होते हैं। वे तांबे, चांदी या सोने की प्लेट या तार के अतिरिक्त पॉलीथीन या नायलॉन से बने हो सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों को भी निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• पहली पीढ़ी के सर्पिल गैर-दवा, बहुलक हैं, जिनमें कोई समावेशन नहीं होता है। उनकी विश्वसनीयता 97% है;
• जिन कुंडलियों में तांबा होता है उन्हें दूसरी पीढ़ी का गर्भनिरोधक माना जाता है। उन्हें दो श्रेणियों में बांटा गया है - उन महिलाओं के लिए जिनके पहले से ही बच्चे हैं और उनके लिए जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है। उनकी विश्वसनीयता 99.7% अनुमानित है। तांबे के आयनों के विषाक्त प्रभाव के तहत, शुक्राणु अंडे को निषेचित किए बिना मर जाते हैं;

  चांदी और सोने के साथ तांबे युक्त आईयूडी के संयुक्त मॉडल हैं - ये योजक% विश्वसनीयता बढ़ाते हैं, लेकिन मासिक धर्म के रक्तस्राव को बढ़ा सकते हैं।

• हार्मोन युक्त सर्पिल तीसरी पीढ़ी के गर्भनिरोधक बन गए हैं। यह अंतर्गर्भाशयी और का मिलन है हार्मोनल गर्भनिरोधकआज 99.9% पर उच्चतम विश्वसनीयता सूचकांक है। इसका लाभ है उपचार प्रभाव मासिक - धर्म में दर्द, अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि, प्रारंभिक विकासएडेनोमास, आदि;

  तीसरी पीढ़ी के सभी साधनों में से, हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी डिवाइस "मिरेना" को सबसे प्रभावी और सुविधाजनक के रूप में अलग किया गया है। इसकी एक टी-आकार की उपस्थिति है, केंद्रीय रॉड के चारों ओर एक जलाशय स्थापित किया गया है, जो एक पॉलीडिमिथाइलसिलोक्सेन झिल्ली से ढका हुआ है जो गर्भाशय में हार्मोन रिलीज की आवृत्ति को नियंत्रित करता है।

• सोने के अंतर्गर्भाशयी सर्पिल को उजागर करने के लिए एक अलग लाइन का उपयोग किया जा सकता है। यह प्राकृतिक गर्भनिरोधक पूरी तरह से मानव ऊतकों के साथ संयुक्त है, यह शरीर द्वारा अस्वीकार नहीं किया जाता है, यह न केवल गर्भनिरोधक क्रियालेकिन यह भी विरोधी भड़काऊ। इसका एकमात्र दोष इसकी उच्च कीमत है।

संकेत और मतभेद

चिकित्सा मानकों के अनुसार, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के अपने संकेत और मतभेद हैं, क्योंकि वे, विशेष रूप से तीसरी पीढ़ी के प्रतिनिधि, शरीर द्वारा अलग तरह से माने जाते हैं।

उपयोग के संकेत

महिलाओं के कुछ समूहों के लिए, कई गंभीर कारणों से सर्पिल की शुरूआत आवश्यक है:

• अन्य गर्भनिरोधक दवाओं के लिए contraindications की उपस्थिति;
• कई महिला रोगों के लिए गर्भावस्था के लिए मतभेद;
• पति या पत्नी के आनुवंशिक रोगों के कारण गर्भावस्था के लिए मतभेद।

मतभेद

• गर्भाशय के हाइपोप्लासिया;
• बृहदांत्रशोथ;
• हाइपरपोलिमेनोरिया;
• रक्त रोग;
• पैल्विक अंगों में से एक के कैंसर का संदेह;
• मेनोरेजिया और अन्य रोग, मुख्य रूप से जननांगों से संबंधित।

वीडियो: "अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की स्थापना और संभावित परिणामों के लिए प्रकार, संकेत और मतभेद"

इंस्टालेशन

सर्पिल की शुरूआत से पहले, यह पहचानने के लिए एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है संभावित मतभेद, सबसे इष्टतम प्रकार और आकार निर्धारित करें।

यदि रोगी के पास कोई मतभेद नहीं है, तो एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सकीय रूप से बाँझ परिस्थितियों में मासिक धर्म की समाप्ति के बाद पहले दिनों में स्थापना होती है। स्थापना प्रक्रिया आमतौर पर रोगी के लिए लगभग दर्द रहित होती है।

यदि किसी महिला के पास उपचार योग्य मतभेद हैं, तो उचित उपचार पाठ्यक्रम पास करने के बाद सर्पिल स्थापित किया जाएगा।

वीडियो: "महिलाओं में अंतर्गर्भाशयी उपकरण कैसे लगाएं?"

संभावित परिणाम

अक्सर यह सवाल उठाया जाता है कि क्या सर्पिल महिला के लिए हानिकारक है। गर्भनिरोधक की शुरूआत के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन हर महिला को उनके बारे में पता होना चाहिए।

• बांझपन - यह एक अनपढ़ स्थापना ऑपरेशन के दौरान गर्भाशय को नुकसान के कारण हो सकता है;
• गंभीर दर्दया मासिक धर्म के दौरान ऐंठन;
• अवधि के बीच खून बह रहा है;
• पैल्विक अंगों के संक्रमण;
• एक अस्थानिक गर्भावस्था की घटना;
• भविष्य के गर्भधारण में संभावित गर्भपात, यानी। गर्भपात का खतरा।

यदि आप गंभीर दर्द, रक्तस्राव, एक रोग संबंधी गंध या अजीब निर्वहन आदि का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत एक विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

कौन सा बहतर है?

विशेषज्ञ चिकित्सक को निश्चित रूप से सलाह देनी चाहिए कि उसकी क्रिया के सिद्धांत के अनुसार कौन सा सर्पिल किसी विशेष रोगी के लिए सबसे उपयुक्त होगा।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की औसत कीमतें लगभग इस प्रकार हैं:

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबसे महंगा आईयूडी भी इसकी कीमत को पूरी तरह से सही ठहराता है। इसलिए, यदि परीक्षा के बाद इस गर्भनिरोधक के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो आप सुरक्षित रूप से इस पद्धति का उपयोग कर सकते हैं।

आउट पेशेंट क्लिनिक, अस्पताल, आदि) सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के सभी नियमों के अनुपालन में (ऐसी स्थितियों में जो गर्भाशय गुहा में संक्रमण की शुरुआत की संभावना को बाहर करते हैं)।

यह हेरफेर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है (अस्पताल जाना आवश्यक नहीं है)।
डब्ल्यूएचओ की सिफारिशें अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के सम्मिलन के समय को विनियमित नहीं करती हैं, हालांकि, परंपरागत रूप से, यह हेरफेर चक्र के चौथे से आठवें दिन किया जाता है (चक्र मासिक धर्म के पहले दिन से गिना जाता है)।

इस अंतराल का चुनाव निम्नलिखित सकारात्मक बिंदुओं के कारण होता है:

• ग्रीवा नहर थोड़ी खुली है, जो सर्पिल की शुरूआत की सुविधा प्रदान करती है;


• गर्भाशय की आंतरिक सतह कम कमजोर होती है;


• गर्भावस्था को बाहर रखा जा सकता है;


• खूनी निर्वहन, जो अक्सर सर्पिल की स्थापना के तुरंत बाद प्रकट होता है, महिला को परेशान नहीं करता है, क्योंकि यह मासिक धर्म की समाप्ति के दौरान या तुरंत बाद होता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत के साथ, डॉक्टर निम्नलिखित क्रियाएं करता है:

1. तथाकथित द्विवार्षिक परीक्षा आयोजित करता है (स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर दो-हाथ की परीक्षा, जिसमें एक हाथ पेट पर और दूसरा योनि में होता है), जिसके दौरान यह गर्भाशय के आकार और स्थान को निर्धारित करता है।


2. योनि में वीक्षक सम्मिलित करता है। एक एंटीसेप्टिक के साथ गर्भाशय ग्रीवा और योनि का इलाज करता है।


3. गर्भाशय गुहा की जांच का संचालन करता है। यदि गर्भाशय गुहा की लंबाई 6 सेमी तक नहीं पहुंचती है, तो अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत नहीं दिखाई जाती है, क्योंकि बार-बार निष्कासन संभव है (गर्भाशय गुहा से सर्पिल का सहज निकास)।


4. 0.5 मिलीग्राम एट्रोपिन के साथ मिश्रित 1% लिडोकेन समाधान के 10 मिलीलीटर के साथ पैरासर्विकल एनेस्थेसिया (दर्द से राहत) का संचालन करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ दिशानिर्देश दावा करते हैं कि कॉइल का सम्मिलन बिल्कुल दर्द रहित है, इसलिए संज्ञाहरण का संकेत नहीं दिया गया है। हालांकि, ये क्रियाएं न केवल गंभीरता को कम करती हैं अप्रिय संवेदनाएं, लेकिन वासोवागल (प्रतिवर्त) बेहोशी और / या हृदय की प्रतिवर्त अतालता की घटना को भी रोकता है।


5. अंग के वेध से बचने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा को लूप संदंश से पकड़ लिया जाता है और थोड़ा नीचे खींचा जाता है, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर द्वारा गठित कोण को सीधा किया जाता है।


6. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के साथ एक गाइडवायर को धीरे-धीरे और सावधानी से ग्रीवा नहर में डाला जाता है।


7. टी-आकार के अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के मामले में, गर्भाशय गुहा में डाला गया कंडक्टर पहले थोड़ा अपनी ओर खींचा जाता है, अंतर्गर्भाशयी उपकरण के कंधों को मुक्त करता है, और फिर धीरे-धीरे फिर से डाला जाता है जब तक कि यह गर्भाशय के निचले हिस्से को नहीं छूता है।


8. कंडक्टर को धागों को काटकर हटा दिया जाता है ताकि वे बाहरी गर्भाशय ग्रसनी से 2 सेमी बाहर निकल जाएं।

7-10 दिनों के लिए अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करने के बाद, निम्नलिखित प्रतिबंधों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए:

• यौन गतिविधि से दूर रहें;


• बढ़े हुए को छोड़ दें शारीरिक गतिविधि;


• निषिद्ध गर्म टब, स्नान, सौना;


• गर्भाशय के स्वर को बढ़ाने वाले जुलाब और पदार्थों को लेने से बचना बेहतर है (एलुथेरोकोकस, चरवाहा का पर्स, आदि);


• "टैम्पैक्स" प्रकार के टैम्पोन का उपयोग न करें (संक्रमण विकसित हो सकता है)।

एक हफ्ते बाद, महिला चेक-अप के लिए आती है। डॉक्टर योनि में धागे की उपस्थिति की जांच करते हैं, कभी-कभी, यह सुनिश्चित करने के लिए कि सर्पिल सही ढंग से स्थित है, एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। यदि परीक्षा के परिणाम संतोषजनक हैं, तो महिला बिना किसी प्रतिबंध के अपने सामान्य जीवन की लय में लौट सकती है।

एक नियम के रूप में, 1-3 महीने में दूसरी परीक्षा निर्धारित की जाती है। भविष्य में, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करने वाली सभी महिलाओं को नैदानिक ​​​​परीक्षा दिखाई जाती है - हर छह महीने में उन्हें गुजरना पड़ता है स्त्री रोग परीक्षा, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षायोनि और गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर, और यदि आवश्यक हो, एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड।

से सुरक्षा अवांछित गर्भ, या गर्भनिरोधक, एक महिला को अपना स्वास्थ्य बनाए रखने में मदद करता है:

• गर्भपात की आवृत्ति कम कर देता है;
• गर्भावस्था के लिए योजना बनाने और तैयार करने में मदद करता है;
• कई मामलों में इसका एक अतिरिक्त चिकित्सीय प्रभाव होता है।

गर्भनिरोधक के प्रकारों में से एक अंतर्गर्भाशयी है। यह चीन में सबसे अधिक बार प्रयोग किया जाता है, रूसी संघऔर स्कैंडिनेविया में। रोजमर्रा के भाषण में, "अंतर्गर्भाशयी उपकरण" शब्द का प्रयोग अक्सर किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के लाभ:

• अपेक्षाकृत कम लागत;
• उपयोग की लंबी अवधि;
• सर्पिल को हटाने के बाद प्रजनन क्षमता की तेजी से बहाली;
• के दौरान आवेदन की संभावना स्तनपानऔर सहवर्ती रोगों के साथ;
• उपचारात्मक प्रभावएंडोमेट्रियम पर (हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग करते समय);
• संभोग के शरीर विज्ञान का संरक्षण, तैयारी की कमी, अंतरंगता के दौरान संवेदनाओं की परिपूर्णता।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के प्रकार

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक दो प्रकार के होते हैं:

• निष्क्रिय;
• दवाई।

निष्क्रिय अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (आईयूडी) प्लास्टिक उत्पाद हैं अलगआकारगर्भाशय गुहा में पेश किया गया। 1989 से उनके उपयोग को हतोत्साहित किया गया, जब विश्व स्वास्थ्य संगठन ने महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए उनकी अप्रभावीता और खतरे की घोषणा की।

वर्तमान में, केवल धातु (तांबा, चांदी) या हार्मोन युक्त कॉइल का उपयोग किया जाता है। उनके पास विभिन्न आकृतियों का प्लास्टिक का आधार होता है, जो गर्भाशय के आंतरिक स्थान के आकार के करीब होता है। धातुओं या हार्मोनल एजेंटों को जोड़ने से कॉइल की प्रभावशीलता बढ़ सकती है और साइड इफेक्ट की संख्या कम हो सकती है।

रूस में, निम्नलिखित आईयूडी ने सबसे बड़ी लोकप्रियता हासिल की है:

• मल्टीलोड Cu 375 - में F अक्षर का आकार होता है, जो 375 मिमी 2 के क्षेत्र के साथ तांबे की घुमावदार से ढका होता है, जिसे 5 साल के लिए डिज़ाइन किया गया है;
• नोवा-टी - अक्षर टी के रूप में, 200 मिमी 2 के क्षेत्र के साथ एक तांबे की घुमावदार है, जिसे 5 साल के लिए डिज़ाइन किया गया है;
• कूपर टी 380 ए - तांबे के आकार का टी-आकार, 8 साल तक रहता है;
• हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली "मिरेना" - इसमें लेवोनोर्गेस्ट्रेल होता है, जो धीरे-धीरे गर्भाशय गुहा में छोड़ा जाता है, एक चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है; 5 साल के लिए डिज़ाइन किया गया।

कम सामान्यतः, आईयूडी जो मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन या नोरेथिस्टरोन छोड़ते हैं, का उपयोग किया जाता है।

कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है?

आप इस प्रश्न का उत्तर उसके बाद ही दे सकते हैं व्यक्तिगत परामर्शमहिला की उम्र, उसके स्वास्थ्य की स्थिति, धूम्रपान, उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए स्त्रीरोग संबंधी रोग, गर्भावस्था की भविष्य की योजना और अन्य कारक।

कारवाई की व्यवस्था

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के संचालन का सिद्धांत शुक्राणु का विनाश और गर्भाशय गुहा में भ्रूण के लगाव की प्रक्रिया का उल्लंघन है। कॉपर, जो कई आईयूडी का हिस्सा है, में शुक्राणुनाशक प्रभाव होता है, यानी यह गर्भाशय में प्रवेश करने वाले शुक्राणुओं को मारता है। इसके अलावा, यह विशेष कोशिकाओं - मैक्रोफेज द्वारा शुक्राणु के कब्जा और प्रसंस्करण को बढ़ाता है।

यदि निषेचन होता है, तो निषेचित अंडे के आरोपण को रोकने के लिए गर्भनिरोधक का गर्भपात प्रभाव शुरू होता है:

• संकुचन तेज फलोपियन ट्यूब, जबकि निषेचित अंडा बहुत जल्दी गर्भाशय में प्रवेश करता है और मर जाता है;
• गर्भाशय गुहा में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति से सड़न रोकनेवाला (गैर-संक्रामक) सूजन और चयापचय संबंधी विकार होते हैं;
• प्रतिक्रिया में प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन के परिणामस्वरूप विदेशी शरीरगर्भाशय की दीवारों की सिकुड़न सक्रिय होती है;
• अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल प्रणाली का उपयोग करते समय, एंडोमेट्रियल शोष होता है।

मिरेना अंतर्गर्भाशयी प्रणाली लगातार 20 एमसीजी प्रति दिन की खुराक पर एक विशेष जलाशय से हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल जारी करती है। इस पदार्थ का एक गेस्टाजेनिक प्रभाव होता है, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के नियमित प्रसार को रोकता है और इसके शोष का कारण बनता है। नतीजतन, मासिक धर्म कम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है। उसी समय, ओव्यूलेशन बिगड़ा नहीं है, हार्मोनल पृष्ठभूमिबदलना मत।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस होने पर क्या गर्भवती होना संभव है? अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता 98% तक पहुंच जाती है। कॉपर युक्त उत्पादों का उपयोग करते समय, सौ में से 1-2 महिलाओं में एक वर्ष के भीतर गर्भावस्था होती है। "मिरेना" प्रणाली की प्रभावशीलता कई गुना अधिक है, वर्ष के दौरान गर्भावस्था एक हजार में से केवल 2-5 महिलाओं में होती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस कैसे लगाएं

आईयूडी डालने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि कोई गर्भावस्था नहीं है। चरण की परवाह किए बिना प्रक्रिया को अंजाम दिया जा सकता है मासिक धर्म, लेकिन सबसे अच्छा चक्र के 4-8 वें दिन (मासिक धर्म के पहले दिन से गिनती)। यह जरूरी है कि माइक्रोफ्लोरा और शुद्धता की डिग्री के साथ-साथ स्मीयरों का विश्लेषण किया जाए अल्ट्रासोनोग्राफीगर्भाशय के आकार का निर्धारण करने के लिए।

प्रक्रिया में होती है आउट पेशेंटसंज्ञाहरण के बिना। यह लगभग दर्द रहित प्रक्रिया है। सर्पिल की शुरूआत के बाद पहले दिनों में, यह परेशान करने वाला हो सकता है दर्द दर्दगर्भाशय के संकुचन के कारण पेट का निचला भाग। पहली और 2-3 बाद की अवधि विपुल हो सकती है। इस समय, सर्पिल के सहज निष्कासन को बाहर नहीं किया जाता है।

कृत्रिम गर्भपात के बाद, सर्पिल आमतौर पर हेरफेर के तुरंत बाद, बच्चे के जन्म के बाद - 2-3 महीने के बाद स्थापित किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद आईयूडी की शुरूआत छह महीने बाद जोखिम को कम करने के लिए की जाती है संक्रामक जटिलताओं... स्तनपान करते समय कॉइल का उपयोग किया जा सकता है, जो एक बड़ा फायदा है।

एक सप्ताह के लिए आईयूडी की शुरूआत के बाद, एक महिला को निषिद्ध है:

• तीव्र शारीरिक गतिविधि;
• गर्म स्नान;
• जुलाब लेना;
• यौन जीवन।

अगली परीक्षा 7-10 दिनों के लिए निर्धारित है, और फिर 3 महीने के बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति में। प्रत्येक माहवारी के बाद, एक महिला को स्वतंत्र रूप से योनि में आईयूडी धागे की उपस्थिति की जांच करनी चाहिए। यदि कोई शिकायत नहीं है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा हर छह महीने में एक बार जांच कराना पर्याप्त है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाना

कुछ जटिलताओं के विकास के साथ या उपयोग की अवधि की समाप्ति के बाद, आईयूडी को हटाने को वसीयत में किया जाता है। बाद के मामले में, आप पिछले एक को हटाने के तुरंत बाद एक नया गर्भनिरोधक पेश कर सकते हैं। आईयूडी को हटाने के लिए, पहले अल्ट्रासाउंड किया जाता है और सर्पिल का स्थान निर्दिष्ट किया जाता है। फिर, एक हिस्टेरोस्कोप के नियंत्रण में, ग्रीवा नहर का विस्तार किया जाता है और सर्पिल को "एंटीना" पर डुबो कर हटा दिया जाता है। यदि एंटीना टूट जाता है, तो अस्पताल में प्रक्रिया दोहराई जाती है। यदि अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भाशय की दीवार में प्रवेश करता है और शिकायत का कारण नहीं बनता है, तो इसे अनावश्यक रूप से हटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे जटिलताएं हो सकती हैं।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की जटिलताओं

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस से होने वाले दुष्प्रभाव:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• जननांग संक्रमण;
• गर्भाशय रक्तस्राव।

ये लक्षण सभी रोगियों में विकसित नहीं होते हैं और जटिलताओं से संबंधित होते हैं।

पेट के निचले हिस्से में दर्द

5-9% रोगियों में होता है। ऐंठन दर्दके साथ खूनी निर्वहन, गर्भाशय गुहा से आईयूडी के सहज निष्कासन का संकेत हैं। प्रशासन के बाद की अवधि में इस जटिलता को रोकने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

लगातार तीव्र दर्द तब होता है जब गर्भनिरोधक आकार में गर्भाशय में फिट नहीं होता है। इस मामले में, इसे बदल दिया जाता है।

अचानक तेज दर्दसर्पिल के हिस्से के प्रवेश के साथ गर्भाशय के छिद्र का संकेत हो सकता है पेट की गुहा... इस जटिलता की घटना 0.5% है। अधूरा वेध अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है और आईयूडी को हटाने के असफल प्रयासों के बाद निदान किया जाता है। पूर्ण वेध के साथ, एक आपातकालीन लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी की जाती है।

जननांग संक्रमण

संक्रामक और भड़काऊ जटिलताओं (और अन्य) की घटना 0.5 से 4% तक होती है। उन्हें सहन करना मुश्किल होता है, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, बुखार, प्युलुलेंट डिस्चार्जजननांग पथ से। ऐसी प्रक्रियाएं गर्भाशय और उपांग के ऊतकों के विनाश से जटिल होती हैं। उनकी रोकथाम के लिए, आईयूडी की शुरूआत के बाद कई दिनों तक एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ।

गर्भाशय रक्तस्राव

24% मामलों में गर्भाशय रक्तस्राव विकसित होता है। अक्सर यह स्वयं प्रकट होता है भारी अवधि(मेनोरेजिया), कम बार - मासिक धर्म में खून की कमी (मेट्रोरेजिया)। रक्तस्राव से क्रॉनिक का विकास होता है लोहे की कमी से एनीमियापीलापन, कमजोरी, सांस की तकलीफ, भंगुर बाल और नाखून द्वारा प्रकट, डिस्ट्रोफिक परिवर्तन आंतरिक अंग... सर्पिल की स्थापना से दो महीने पहले और उसके बाद 2 महीने के भीतर रक्तस्राव की रोकथाम के लिए, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने की सिफारिश की जाती है। यदि मेनोरेजिया से एनीमिया हो जाता है, तो आईयूडी को हटा दिया जाता है।

गर्भावस्था की शुरुआत

आईयूडी गर्भधारण की संभावना को कम करता है। हालांकि, अगर ऐसा होता है, तो जोखिम अन्य महिलाओं की तुलना में अधिक होता है।

यदि सर्पिल के उपयोग की अवधि के दौरान गर्भावस्था होती है, तो घटनाओं के विकास के लिए तीन विकल्प होते हैं:

1. कृत्रिम गर्भपात, क्योंकि ऐसी गर्भावस्था से भ्रूण के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है और आधे मामलों में स्वतः गर्भपात हो जाता है।
2. आईयूडी को हटाना, जिससे सहज गर्भपात हो सकता है।
3. गर्भावस्था का संरक्षण, जबकि सर्पिल बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाता है और बच्चे के जन्म के दौरान झिल्ली के साथ उत्सर्जित होता है। इससे गर्भावस्था की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक को हटाने के तुरंत बाद बच्चे को गर्भ धारण करने और ले जाने की क्षमता बहाल हो जाती है, 90% महिलाओं में गर्भावस्था एक वर्ष के भीतर होती है जिन्होंने गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग नहीं किया है।

उपयोग के संकेत

अशक्त महिलाओं में इस प्रकार के गर्भनिरोधक कारण बन सकते हैं गंभीर जटिलताएंभविष्य में गर्भधारण को रोकना। के लिए अंतर्गर्भाशयी डिवाइस अशक्त महिलाइसका उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब यह असंभव हो या अन्य विधियों का उपयोग करने के लिए तैयार न हो। ऐसे रोगियों के लिए, तांबे की सामग्री वाले मिनी-सर्पिल का इरादा है, उदाहरण के लिए, फ्लावर क्यूप्रम।

पर लघु अवधिआईयूडी स्थापित करने का कोई मतलब नहीं है, इसलिए एक महिला को अगले वर्ष या उससे अधिक समय के लिए गर्भावस्था की योजना नहीं बनानी चाहिए।

आईयूडी यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करते हैं। इसके विपरीत, ऐसा माना जाता है कि वे ऐसी बीमारियों के विकास और बिगड़ने के जोखिम को बढ़ाते हैं।

अक्सर, आईयूडी का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:

• प्रजनन क्षमता में वृद्धि, सक्रिय यौन जीवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार गर्भधारण;
• बच्चे पैदा करने की अस्थायी या स्थायी अनिच्छा;
• एक्सट्रेजेनिटल रोग जिसमें गर्भावस्था को contraindicated है;
• भारी की उपस्थिति आनुवंशिक रोगकिसी महिला या उसके साथी से।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के लिए मतभेद

निरपेक्ष मतभेद:

• गर्भावस्था;
• एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस, कोलाइटिस और अन्य सूजन संबंधी बीमारियांपैल्विक अंग, विशेष रूप से तीव्र या पुरानी लगातार उत्तेजना के साथ;
• गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के शरीर का कैंसर;
• पिछली अस्थानिक गर्भावस्था।

सापेक्ष मतभेद:

• भारी मासिक धर्म सहित गर्भाशय रक्तस्राव;
• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि;
• गर्भाशय की जन्मजात या अधिग्रहित विकृति;
• रक्त रोग;
• आंतरिक अंगों की गंभीर सूजन संबंधी बीमारियां;
• आईयूडी का सहज निष्कासन (निष्कासन) जो पहले हुआ था;
• कुंडल के घटकों (तांबा, लेवोनोर्गेस्ट्रेल) के लिए असहिष्णुता;
• बच्चे के जन्म की कमी।

इन स्थितियों में, अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल प्रणाली की नियुक्ति अक्सर उचित होती है। इसका उपयोग एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी के लिए संकेत दिया गया है, विपुल रक्तस्राव, दर्दनाक अवधि... इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी की जांच और जांच के बाद सही अंतर्गर्भाशयी उपकरण चुनने में सक्षम होंगे।

अब खोजना मुश्किल नहीं है प्रभावी उपायगर्भनिरोधक एक विवाहित जोड़े को सभी पेशेवरों और विपक्षों को ध्यान में रखते हुए, अपने दम पर एक विधि चुनने का अधिकार है। इस मामले में डॉक्टर के पास जाना और सलाह लेना बहुत जरूरी है। आखिरकार, एक महिला का स्वास्थ्य जो भविष्य में मां बनना चाहती है या उसके पहले से ही बच्चे हैं, मुख्य रूप से इस पर निर्भर करता है। सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस है। आगे एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करें।

आईयूडी कैसे काम करता है

आईयूडी का उद्देश्य से बचाव करना है अनियोजित गर्भावस्था... नाम से पता चलता है कि इसे गर्भाशय गुहा में डाला गया है, और यह पिछले प्रकार के उत्पाद के कारण प्राप्त किया गया था, क्योंकि यह एक सर्पिल जैसा दिखता था। वर्तमान में, आईयूडी लचीले, निष्क्रिय प्लास्टिक से बनी एक टी-आकार की छड़ी है। यह सामग्री महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है।

सर्पिल दो प्रकार के होते हैं:

1. सर्पिल का ऊपरी भाग एक पतले तांबे के तार के रूप में होता है।
2. सर्पिल में हार्मोन के साथ एक कंटेनर होता है जो ऑपरेशन की पूरी अवधि के दौरान गर्भाशय में प्रवेश करता है।

पहले और दूसरे प्रकार के पक्ष और विपक्ष दोनों हैं। ऊपर दी गई तस्वीर दर्शाती है कि इस प्रकार का गर्भनिरोधक वर्तमान में कैसा दिखता है।

सर्पिल का सिद्धांत:

सर्पिल कौन स्थापित कर सकता है:

• एक महिला जिसने जन्म दिया है, जिसकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है।
• एक जटिल गर्भपात के बाद बच्चों वाली महिलाएं।
• गर्भाशय ग्रीवा के विकृति के बिना।
• यदि आप से अपनी रक्षा करते हैं गर्भनिरोधक गोलीसिफारिश नहीं की गई।
• जिन महिलाओं के पास निम्न स्तरसंक्रामक जननांग संक्रमण।

आईयूडी के लिए मतभेद

गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करने से पहले, आपको अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के सभी पेशेवरों और विपक्षों को ध्यान में रखना चाहिए।

और यह भी सुनिश्चित करें कि निम्नलिखित मतभेद नहीं हैं:

• अभी कोई जन्म नहीं हुआ था।
• यौन साथी का लगातार परिवर्तन।
• पैल्विक अंगों का कैंसर।
• गर्भाशय ग्रीवा पर चोटों और टांके की उपस्थिति।
• अस्थानिक गर्भावस्था।
• रक्त के रोग। रक्ताल्पता।
• बांझपन।
• योनि में संक्रमण।
• उपलब्धता भड़काऊ प्रक्रियाएंप्रजनन प्रणाली में।

सर्पिल की स्थापना के लिए कैसे तैयार करें

सबसे पहले, आपको एक उपयुक्त सर्पिल चुनना होगा और एक परीक्षा से गुजरना होगा, जिसमें शामिल हैं:

अगला, डॉक्टर को गर्भाशय गुहा की जांच करनी चाहिए, गर्भाशय के कोनों के बीच की दूरी निर्धारित करनी चाहिए। और उसके बाद ही गहन परीक्षाऔर contraindications की अनुपस्थिति, एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित है। बीएमसी के पेशेवरों और विपक्षों पर आपको पहले से ही विचार करना चाहिए।

सर्पिल के साथ पहले दिनों की विशेषताएं

यह ध्यान देने योग्य है कि केवल एक डॉक्टर अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को स्थापित और हटा सकता है। सर्पिल स्थापित करने के बाद कई दिनों तक, निम्नलिखित दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द।
• सक्सेनिक डिस्चार्ज।

आपको बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि से भी बचना चाहिए। का पालन करना चाहिए उचित पोषण, अधिक आराम करो, लेट जाओ।

साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति छह महीने के भीतर देखी जा सकती है और अंततः पूरी तरह से गायब हो जाती है।

नियमित रूप से पास होना जरूरी चिकित्सा जांचनौसेना की स्थापना के बाद। एक महीने में स्थापना के बाद, फिर 3 महीने के बाद, फिर हर छह महीने में एक बार।

आईयूडी के क्या फायदे हैं

यदि आपने अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के रूप में गर्भनिरोधक की ऐसी विधि को चुना है, तो आपको सभी पेशेवरों और विपक्षों को जानना होगा।

आइए सकारात्मक पहलुओं पर ध्यान दें:

• इसे विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं है। स्थापना के बाद, पुनर्वास की अवधि के बाद व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं किया जाता है।
• दक्षता 95-98% है।
• कई वर्षों तक स्थापित किया जा सकता है।
• कई महिलाओं के लिए मासिक धर्म चक्र छोटा हो जाता है, और मासिक धर्म स्वयं व्यावहारिक रूप से दर्द रहित होता है।
• गर्भाशय फाइब्रॉएड और अन्य स्त्रीरोग संबंधी विकृति में इसका सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है।
• स्तनपान के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है।
• प्रभावित नहीं करता प्रजनन कार्यजीव में।
• प्रभावशीलता किसी भी दवा के सेवन की परवाह किए बिना बनी रहती है।
• किफायती और सुविधाजनक। आपको गर्भ निरोधकों की नियमित खरीद पर प्रवेश की अनुसूची का पालन करने और पैसा खर्च करने की आवश्यकता नहीं है।

आईयूडी के क्या नुकसान हैं

आईयूडी का उपयोग करने के नकारात्मक पहलू भी हैं:

• अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा अधिक होता है।
• यौन संचारित रोगों से कोई सुरक्षा नहीं है।
• सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।
• अशक्त महिलाओं द्वारा उपयोग नहीं किया जा सकता है।
• पहले छह महीनों के लिए दर्दनाक अवधि।
• बड़ी रक्त हानि संभव है।

हमने जांच की कि गर्भनिरोधक उपकरण जैसे अंतर्गर्भाशयी उपकरण में क्या फायदे और नुकसान हैं। आगे बीएमसी के परिणामों पर विचार करें।

आईयूडी का उपयोग करते समय क्या जटिलताएं हो सकती हैं

डॉक्टर की योग्यता और अनुभव का बहुत महत्व है, क्योंकि सही स्थापनाया एक अनुभवहीन पेशेवर द्वारा हटाने से गर्भाशय को हटाया जा सकता है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के पेशेवरों और विपक्षों को जानने के बाद, आपको यह जानना होगा कि इसका उपयोग करते समय क्या जटिलताएं हो सकती हैं।

आईयूडी का उपयोग करते समय संभावित जटिलताएं:

• गर्भाशय की दीवारों का छिद्र।
• गर्भाशय ग्रीवा का टूटना।
• डालने के बाद रक्तस्राव।
• सर्पिल गर्भाशय में बढ़ सकता है।
• एंटीना गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों में जलन पैदा कर सकता है।
• यदि ठीक से चयनित और स्थापित नहीं किया गया है तो सर्पिल शिफ्ट या गिर सकता है।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द।

किसी विशेषज्ञ से मिलने की तत्काल आवश्यकता है यदि:

• पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द हो रहा था।
• गर्भधारण का संदेह है।
• रक्तस्राव लंबे समय तक जारी रहता है।
• संक्रमण के संकेत हैं: उच्च तापमानशरीर, असामान्य योनि स्राव।
• संभोग के दौरान दर्द या रक्तस्राव होता है।
• आईयूडी के धागे लंबे या छोटे हो गए हैं।

हमने जांच की कि अंतर्गर्भाशयी उपकरण क्या है, सुरक्षा के इस तरीके के पेशेवरों और विपक्षों के साथ-साथ संभावित जटिलताएं... अगला, रोगियों की समीक्षाओं पर विचार करें।