Szubkután injekciós technika. Az intramuszkuláris, intravénás és szubkután injekciók végrehajtásának technikája. Algoritmus szubkután gyógyszeradagolás végrehajtására

I. I. Mechnikovról elnevezett North-West State Medical University

INJEKCIÓ. AZ INJEKCIÓ TÍPUSAI.

ápoló tanár,

klinikai gyakorlattal

Alesheva N.V.

intradermális (vagy intradermális) - (intrakután vagy intradermális);

szubkután (szubkután);

intramuszkuláris (intramuszkuláris);

intravénás (intravénás);

intraarteriális;

intraosseus;

rektális injekció - beöntés segítségével.

Intradermális injekció

Az intradermális injekció a leginkább felületes injekció. VAL VEL diagnosztikai célja 0,1-1 ml folyadékot fecskendeznek be. Az intradermális injekció beadásának helye az alkar elülső felülete.

Az intradermális injekcióhoz 2-3 cm-es, kis lumenű tű szükséges. Alapvetően az alkar tenyérfelületét használják, novokain elzáródás esetén pedig a test más részeit.

Intradermális injekció előtt ápoló mosson kezet és viseljen gumikesztyűt. A javasolt intradermális injekció helyét 70 ° -os alkohollal megnedvesített vattakoronggal kezeljük. Nyújtsa ki a bőrt az intradermális injekció beadásának helyén, és szúrja be a tűt a bőrbe vágással, majd tolja előre 3-4 mm-rel, kis mennyiséget engedve. gyógyászati anyag... A bőrön dudorok jelennek meg, amelyek a gyógyszer további adagolásával „citromhéj”-vá alakulnak. A tűt az intradermális injekció helyének vattával történő megnyomása nélkül távolítják el.

Szubkután injekciók

Például inzulin beadásakor alkalmazzák.

A szubkután injekciókat a legkisebb átmérőjű tűvel 1,5 mm mélységig adják be, és legfeljebb 2 ml gyógyszert fecskendeznek be, amely gyorsan felszívódik a laza bőr alatti szövetbe, és nincs rá káros hatással.
A legkényelmesebb oldalak számára szubkután injekció vannak:

a váll külső felülete;

subscapularis tér;

elülső-külső comb;

a hasfal oldalsó felülete;

az axilláris régió alsó része.

Ezeken a helyeken a bőr könnyen beszorul egy redőbe, és minimális az erek, az idegek és a csonthártya károsodásának kockázata.

Az injekció beadásának helye előtti bőrt összehajtják, a tűt 45 ° -os szögben behelyezik a bőrbe, majd a gyógyszer oldatát simán befecskendezik a bőr alatti zsírba.

Intramuszkuláris injekció

Az intramuszkuláris injekció a kis mennyiségű gyógyszer beadásának egyik leggyakoribb módja.

Az izmok kiterjedt vérhálózattal és nyirokerek amely létrehozza jó körülmények a gyógyszerek felszívódásához. Intramuszkuláris injekcióval egy depót hoznak létre, amelyből a gyógyszer fokozatosan felszívódik a véráramba, ami lehetővé teszi, hogy megközelítőleg azonos koncentrációt tartson fenn. hatóanyag a vérben több órán át, és így biztosítva annak hosszú távú hatását.

Az injekció beadásakor gluteus izom a következő műveleteket hajtják végre:

A bőr alkoholos kezelése az injekció beadásának helyén.

A szabad kézzel a bőrt az injekció beadásának helyére feszítik, és tűvel átszúrják. Csökkentése érdekében éles mozdulattal szúrni javasolt fájdalom(csökken a tűhegy és a fájdalomreceptorok közötti interakció ideje, amelyek főleg a bőrben vannak).

A gyógyszer injekció beadásának megkezdése előtt a fecskendő dugattyúját vissza kell húzni, hogy ellenőrizze, hogy a tű bejutott-e egy nagy véredénybe. Abban az esetben, ha vér kerül a fecskendőbe, a tűk eltávolítása nélkül megváltoztatják a merítés irányát és mélységét, hogy megkerüljék a sérült edényt.
A fecskendő tartalmát lassan az izomba fecskendezik.

A tűt gyors mozdulattal eltávolítjuk, alkoholos vattakorongot nyomunk az injekció helyére.

Ha a tű véredénybe kerül, ami okozhat embólia ha bevezetik olajos oldatok vagy szuszpenziók, amelyek nem kerülhetnek közvetlenül a véráramba. Jelentkezéskor hasonló gyógyszerek miután a tűt az izomba szúrták, a dugattyút visszahúzzák, és megbizonyosodnak arról, hogy nincs vér a fecskendőben.
Beszivárog - fájdalmas csomók az izomszövet vastagságában az injekció beadásának helyén. Előfordulhat az injekció beadását követő második vagy harmadik napon. Előfordulásuk oka lehet egyrészt az aszepszis szabályainak be nem tartása (nem steril fecskendő, rosszul kezelt injekció helye), másrészt a gyógyszerek egyazon helyen történő többszöri beadása, ill. túlérzékenység emberi szöveteket az injektált gyógyszerhez (tipikus olajoldatokra és egyes antibiotikumokra).
Tályog- hiperémiában és a bőr infiltrátum feletti fájdalmában nyilvánul meg, emelkedett hőmérséklet test. Sürgős sebészi kezelésés antibiotikus kezelés.

Allergiás reakciók az injekciós kábítószeren. Ezen szövődmények elkerülése érdekében a gyógyszer beadása előtt anamnézist vesznek, és megállapítják az allergiás reakciók jelenlétét bármely anyaggal szemben. Bármilyen megnyilvánulásban allergiás reakció(a korábbi beadás módjától függetlenül) tanácsos a gyógyszert leállítani, mivel a gyógyszer ismételt alkalmazása anafilaxiás sokk.

Intravénás injekció

Az intravénás injekciók során a gyógyszert közvetlenül a véráramba juttatják. A legtöbb fontos szabály ugyanakkor az aszepszis szabályainak legszigorúbb betartását is betartják (kézmosás, kezelés, beteg bőr stb.).
Intravénás injekciókhoz leggyakrabban a cubitalis fossa vénáit használják, mivel ezek vannak nagy átmérőjű felületesen feküdni és viszonylag keveset mozogni, ill felületes vénák kéz, alkar, ritkábban az alsó végtagok vénái.

Jó kontúrú ér. A véna jól látható, egyértelműen a bőr fölé emelkedik, és terjedelmes. Az oldal- és elülső falak jól láthatóak.

Rossz kontúrú véna. Csak az ér elülső fala jól látható és tapintható, a véna nem nyúlik ki a bőr felett.

Nem kontúrozott ér. A véna nem látható, és nagyon rosszul tapintható, vagy a véna egyáltalán nem látható vagy tapintható.

A véna szubkután szövetben való rögzítésének mértéke szerint a következő lehetőségeket különböztetjük meg:

Rögzített ér- a véna kissé elmozdul a sík mentén.

Csúszó ér- a véna könnyen elmozdul a bőr alatti szövetben a sík mentén, átmérőjénél nagyobb távolságra is elmozdítható.

A fal súlyossága alapján a következő típusok különböztethetők meg:

Vastag falú ér- az ér vastag, sűrű.

Vékony falú ér- vékony, könnyen sérülékeny falú véna.

jól kontúrozott sikló vastag falú véna - az esetek 14%-ában fordul elő;

A legalkalmasabb e kettő vénáinak szúrására (punkciójára). klinikai lehetőségek... A jó kontúrok, a vastag fal megkönnyíti a véna átszúrását.

Az egyik leggyakoribb anatómiai jellemzők véna az úgynevezett törékenység. Vizuálisan és tapinthatóan a törékeny vénák nem különböznek a közönséges vénáktól. A szúrás helyén nagyon gyorsan megjelenik a vérömleny.. Egyes esetekben a véna falának szúrása a tű átmérőjének felel meg, más esetekben az anatómiai adottságok miatt a véna mentén szakadás következik be. .
A tű vénában történő rögzítésének technikájának megsértése is szövődményekhez vezethet. A gyengén rögzített tű további traumát okoz az érben. Ez a szövődmény szinte kizárólag időseknél fordul elő.
Elég gyakori szövődmény bejutás van infúziós oldat v bőr alatti szövet... Leggyakrabban a könyökhajlatban lévő véna átszúrása után a tű nincs szilárdan rögzítve, amikor a páciens a kezével mozog, a tű elhagyja a vénát, és az oldat bejut a bőrbe. Javasoljuk, hogy a tűt a könyökhajlatban rögzítse legalább két ponton, nyugtalan betegeknél pedig a vénát a végtag mentén rögzítse, az ízületek területét kivéve.
A bőr alatti folyadékáramlás másik oka a véna átszúrása, ez gyakran előfordul, ha egyszer használatos tűket használnak, amelyek élesebbek, mint az újrafelhasználhatóak, ilyenkor az oldat részben a vénába, részben a bőr alá kerül.
A központi és perifériás keringés megsértése esetén a vénák összeesnek. Egy ilyen véna szúrása rendkívül nehéz. Ebben az esetben a pácienst arra kérik, hogy erőteljesebben szorítsa össze és oldja ki az ujjait, és ezzel párhuzamosan veregetje meg a bőrt, nézze meg a szúrás területén lévő vénát.

A gyógyszert fecskendőbe szívják, és ellenőrizni kell, hogy nincs-e levegő a fecskendőben. A kupakot visszahelyezzük a tűre.

A páciens a lehető legnagyobb mértékben nyújtja ki a karját a könyökízületnél.

A páciens vállának középső harmadára gumiszorítót helyeznek (a ruhára vagy szalvétára), a pulzus radiális artéria nem szabadna megváltoznia.

A pácienst meg kell kérni, hogy szorítsa össze és oldja ki az öklét (a vér jobb vénába pumpálása érdekében).

A könyökhajlat területén a bőrt két vagy három vattakoronggal kezeljük alkohollal a perifériától a közepéig.

A szabad kézzel rögzítjük a bőrt a szúrás területén, húzzuk a könyökhajlat területén, és kissé eltoljuk a perifériás irányba.

A tűt a vénával csaknem párhuzamosan tartva szúrja át a bőrt, és óvatosan szúrja be a tűt a hosszának 1/3-át felfelé vágva (a beteg ökölbe szorított ököllel).

Folytatva a véna rögzítését, kissé változtassa meg a tű irányát, és óvatosan szúrja ki a vénát, amíg az „üregbe zuhan” érzését nem érzi.

Annak ellenőrzésére, hogy a tű bejutott-e a vénába, ajánlatos maga felé húzni a fecskendő dugattyúját – vérnek kell megjelennie a fecskendőben.

Az egyik szabad végét meghúzva a szorítószorító kioldódik, megkérjük a pácienst, hogy feszítse ki a kefét.

A gyógyászati oldatot lassan, a fecskendő helyzetének megváltoztatása nélkül fecskendezik be.

Alkoholos vattakorongot nyomnak az injekció helyére, és eltávolítják a tűt a vénából.

A páciens a karját könyökben hajlítja, az alkoholos labda a helyén marad, a beteg 5 percre rögzíti a kart ebben a helyzetben, hogy megakadályozza a vérzést.

Intraarteriális injekció.

Az injekciókat azokban az artériákban adják be, amelyek közvetlen hatást biztosítanak gyógyászati oldatok a fájdalmas folyamat lokalizációja helyén. Például azért kóros folyamatok a végtagok utolsó falanxában injekciót adnak a lábközépcsont és a metacarpus laterális artériáiba. Az injekciós technika megegyezik az intravénás injekcióval, azzal a különbséggel, hogy a tűt pulzáló artéria tapintásával vagy a bőr átvágása után szúrják be.

Intraosseus injekció.

Napjainkban a regionális és különösen a perifériás érzéstelenítést egyre gyakrabban alkalmazzák a növekvő számú sebészeti műtéttel és a klinikai adatokkal kapcsolatban, amelyek megerősítik annak előnyeit. Általános érzéstelenítés... Használata a kórházak ágyforgalmának növelésére irányuló törekvésnek is köszönhető, hiszen felépülési időszak regionális érzéstelenítés után általában rövidebb, mint általános érzéstelenítés után.1
Az intravénás regionális érzéstelenítést (VRA) különösen nehéz elvégezni a felső és alsó végtagok; tanulmányok kimutatták, hogy ebben az esetben az intraosseus regionális érzéstelenítés hatékonyan helyettesíti a BPA-t. Az intraosseus regionális érzéstelenítés során az érzéstelenítők ugyanúgy behatolnak a szövetekbe, mint a intravénás infúzió... A felnőtteknek szánt injekciós fecskendő lehetővé teszi az intraosseus regionális érzéstelenítés biztonságos és hatékony alkalmazását a tobozmirigy szivacsos anyagába, valamint a felső és alsó végtagok csontjainak metafízisébe történő gyors és pontos folyadékfecskendezésnek köszönhetően.

Injekciók - ez egy módja annak, hogy növelje a gyógyszer biológiai hozzáférhetőségét a first-or-al-noah formához képest, mivel az injekciós gyógyszerek nem esnek át elsődleges szűrésen a kemencében, ami lehetővé teszi a továbbítást a legtöbb hatóanyag a véráramban. A helyes injekció beadásának módját általában minden embernek fontos tudnia, mivel mindenkinek vannak rokonai, gyermekei, szülei, akik sajnos néha betegek, és vannak olyan helyzetek, amikor a kezelés bizonyos preparák injekciójával jár, de különösen fontos, hogy alaposan tanulmányozzák ezt az anyagot a sportolók, co-bi-ra-yu-shim-to-shi-to-ryat a sportszerűség csúcsait. A magunk részéről azt szeretnénk, ha előre-pre-pre-d, és azt tanácsoljuk, hogy konzultáljon orvosával, mielőtt bármilyen gyógyszert szed -áll.

Arra is érdemes figyelni, hogy nem minden gyógyszerre vonatkoznak ugyanazok az injekciózási szabályok. Vannak gyógyszerek, amelyeket vénába, vannak gyógyszerek, amelyeket az izmokba, és vannak, amelyeket a zsírredőbe. Ennek megfelelően az injekció beadásának helyessége a használt gyógyszer típusától is függ. Ugyanakkor vannak olyanok Általános szabályok, amit minden esetben be kell tartani, például a higiéniai szabályokat. De a fecskendő kiválasztása az injekció típusától függ, a választás attól is függ, hogy mit optimális hely a pre-pa-ra-ta parenterális beadása. Mindezt nagyon fontos tudni az injekciók végrehajtásakor, mivel a pluszokon kívül az injekcióknak vannak hátrányai is, amelyek a nem megfelelő vil-ny pro-ve-de-no-em pro-tse-du- esetleges mellékhatásai. ry.

Az injekciók típusai

Intravénás: ezeket az injekciókat az orvos helyesen adja meg, mivel nagyon fontos az összes higiéniai szabály betartása és a vénába való normális bejutás. Más szóval, ha Ön nem orvos, vagy akinek kérdezi, nincs tapasztalata, akkor az otthoni injekció beadása nem jó ötlet. De ha a körülmények mégis arra kényszerítik Önt, hogy ilyen injekciókat otthon adjon be, akkor alaposan mosson kezet, törölje le a tűt alkohollal, gyógyszerrel, és az injekció beadásának helyét alulról felfelé kell eltávolítani. Az injekció beadásának helyei lehetnek: könyökhajlat, kéz felső felülete, alkar vénái és ritkábban az alsó végtagok vénái. Az injekció beadásának helye felett 5 cm-rel érszorítót kötelező felhelyezni, a fecskendőt hegyesszögben kell behelyezni a hossza körülbelül egyharmadáig, a tűnek -zhe-ze-z felfelé kell lennie. Miután beszúrta a tűt a vénába, kissé meg kell húznia a fecskendő dugattyúját, hogy megbizonyosodjon arról, hogy bejut a vénába, ami vérnek bizonyul. Ezután eltávolítja a szorítószorítót, beadja a gyógyszert, kihúzza a tűt, és felvesz egy pro-alkohol-to-van vattakorongot. Fontos* a tűnek 40 mm hosszúnak és 0,8 mm átmérőjűnek kell lennie.

Intramuszkuláris: ezek az injekciók már könnyebben elvégezhetők, önállóan is elvégezhetők, szakember segítsége nélkül. A belső-három-kis-injekciók helyes végrehajtása érdekében minden higiéniai szabályt be kell tartani, és meg kell választani a megfelelő helyet az injekció beadásához. A legjobb helyek számára intramuszkuláris injekció a qua-dri-chain-sy, a delta és a fenék, nevezetesen a felső külső negyed. Ha a gyógyszer az üvegben van, akkor meg kell húzni a fecskendő dugattyúját úgy, hogy a fecskendőben az injekció térfogatának megfelelő hely legyen, majd a fecskendőt behelyezzük az üvegbe, kiengedjük a levegőt, megfordítjuk az üveget, vegye be a hatóanyagból egy kicsit többet, mint amennyi az injekció beadásához szükséges, kopogtassa a fecskendőt, és a keletkező buborékok felszabadulnak, de fl-con. Ha a gyógyszer ampullában van, akkor alkohollal letöröljük, megitatjuk a torkot, majd bevesszük a gyógyszert, majd eltávolítjuk a levegőt és injekciót készítünk. Az injekció beadása előtt az injekció beadásának helyét alkohollal letöröljük, majd a gyógyszert befecskendezik, majd ismét alkohollal ellene, a tűt és a fecskendőt eldobják, mivel minden injekció de-la-et- Xia új on-bo-rum fecskendő. és tűk. Fontos* a fecskendő hossza 60 mm, az átmérőmérő 0,8-1,0 mm legyen.

Bőr alatti: ezeket az injekciókat nagyon könnyű elvégezni, de nagyon fontos, hogy speciális fecskendőkkel végezzük, mert különben megölheti magát. A szubkután injekcióhoz 25 mm hosszú és 0,6 mm átmérőjű tűt használnak. Az injekciókat a váll külső felületébe, a scapularisba, a comb elülső-külső felületébe, a hasfal oldalsó felületébe és a hónalj alsó részébe adják be. A tű bőr alá történő beszúrásához össze kell gyűjteni egy hajtásban, majd 45°-os szögben szúrja be a tűt, végezze el az injekciót és húzza ki a tűt a hajtásból. Ne jöjjön újra ugyanarra az injekció beadásának helyére, mert fennáll annak a lehetősége, hogy a gyógyszer rosszul oldódik, ami miatt Az előző injekció beadásának helyén tömítés alakult ki, ezért csak néhány injekciós helyek.

Egyéb: ezek intradermális, intraosseus, intraarteriális és egyéb injekciók, amelyek elvileg nem javasoltak. Ezeket kivételes esetekben és konkrét feladatokra szakembernek kell beállítani, ezért a-del-no-sense-len- de-től kell figyelembe venni.

Az injekciók mellékhatásai

Embólia A leggyakoribb mellékhatás, ami a helytelenül elvégzett injekció következménye. Valójában az embólia egy pa-to-lo-gi-ches-kim folyamat, amely a vérben vagy a nyirokrészecskékben való jelenléte miatt következik be, amelyeknek nem szabadna ott lenniük. Injekciók következtében kialakulhat, mert nem távolodott el minden levegő a fecskendőből, ezért olyan fontos az eltávolítása. És bár ez a mellékhatás gyakrabban fordul elő a vénába adott injekcióknál, ennek ellenére legalább ehhez követni kell a levegő eltávolítását a fecskendőből, hogy min-no-mi-zi-ro-vat beteg- n-ny érzések a prick-la.

Egyéb mellékhatások Vannak-e olyanok mellékhatások, ami lehet a nem megfelelő injekció, vagy a helytelenül kiválasztott gyógyszer, vagy a nem megfelelő le-car-st. A mellékhatások nagyon sokfélék lehetnek, a véna szúrásától az allergiáig, ezért nincs értelme ezeket külön-külön mérlegelni. De figyelembe kell venni, hogy előfordulhat egymás mellett, ezért, ha csomó jelent meg az injekció beadásának helyén, vagy valamilyen fájdalmat érez, akkor ez biztos jele az érintkezésnek. mentőautó, és ne légy türelmes, amíg le-tal-but-go-go-yes.

Cél: terápiás, profilaktikus
Javallatok: az orvos határozza meg
A szubkután injekció mélyebb, mint az intradermális injekció, és 15 mm mélységig történik.

A bőr alatti szövet jó vérellátású, így a gyógyszerek felszívódnak és gyorsabban hatnak. Maximális hatás A szubkután injektált gyógyszer általában 30 perc után érkezik.
Az injekció beadásának helyei szubkután injekcióhoz: a váll külső felületének felső harmada, a hát (subscapularis), a comb anterolaterális felszíne, a hasfal oldalsó felülete.
Készítse elő a felszerelést:
- szappan, egyéni törölköző, kesztyű, maszk, bőrfertőtlenítő (például: Lisanin, AHD-200 Special)
- gyógyszeres ampulla, reszelő ampulla kinyitásához
- steril tálca, hulladékanyag tálca
- 2-5 ml térfogatú eldobható fecskendő (0,5 mm átmérőjű és 16 mm hosszú tű javasolt)
- vattagolyók 70%-os alkoholban
- elsősegélynyújtó készlet "Anti - HIV", valamint tartályok fertőtlenítőszerrel. oldatok (3%-os klóramin oldat, 5%-os klóramin oldat), rongyok

Felkészülés a manipulációra:
1. Magyarázza el a pácienssel a közelgő manipuláció célját, menetét, szerezze be a beteg beleegyezését a manipuláció elvégzéséhez.
2. Kezelje kezeit higiénikus szinten.
3.Segítsen a pácienst a kívánt helyzetben.

A szubkután injekció végrehajtásának algoritmusa:
1. Ellenőrizze a lejárati dátumot és a fecskendő csomagolásának tömítettségét. Nyissa ki a csomagolást, gyűjtse össze a fecskendőt, és helyezze egy steril tapaszba.
2. Ellenőrizze a lejárati dátumot, a címet, fizikai tulajdonságokés a gyógyszer adagolását. Ellenőrizze a feladatlappal.
3. Vegyünk 2 vattakorongot alkohollal steril csipesszel, dolgozzuk fel és nyissuk ki az ampullát.
4. Szívja fel a szükséges mennyiségű gyógyszert a fecskendőbe, engedje ki a levegőt, és helyezze a fecskendőt egy steril tapaszba.
5. Helyezzen 3 vattakorongot steril csipesszel.
6. Vegyen fel kesztyűt, és kezelje labdával 70%-os alkoholban, majd dobja ki a golyókat egy hulladéktálcába.
7. Terítsen centrifugálisan (vagy alulról felfelé) az első golyóval alkoholban nagy területen. bőr, kezelje közvetlenül a szúrás helyét a második labdával, várja meg, amíg a bőr kiszárad az alkoholtól.
8. Öntse a golyókat a hulladéktálcába.
9. Bal kezével fogja meg a bőrt az injekció beadásának helyén a raktárba.
10. Vigye be a tűt a bőr alá a bőrredő tövében a bőrfelülethez képest 45 fokos szögben, 15 mm-es vagy a tű hosszának 2/3-a mélységű vágással (a tű hosszától függően). a tű, a mutató eltérő lehet); mutatóujj; tartsa a tű kanült a mutatóujjával.
11. Mozgassa a hajtást tartó kezét a dugattyúhoz, és lassan helyezze be orvosság, ne vigye át a fecskendőt kézről kézre.
12. Távolítsa el a tűt, miközben továbbra is a kanülnél fogva tartsa, tartsa a szúrás helyét alkohollal megnedvesített steril pamut törlővel. Helyezze a tűt egy speciális tartályba; ha eldobható fecskendőt használ, törje meg a tűt és a fecskendő kanült; vedd le a kesztyűt.
13. Győződjön meg arról, hogy a beteg jól érzi magát, vegye el tőle a 3 labdát, és vezesse a beteget.

Gyakran az orvosi szükségszerűség megköveteli, hogy a gyógyszereket a lehető leggyorsabban vagy közvetlenül a vérbe juttatják a szervezetbe. Erre azért van szükség, hogy gyorsabb, jobb minőségű hatást érjünk el, elkerüljük a károkat és a stresszt emésztőrendszer vagy ha a gyógyszer más módon (például szájon át) történő beadása lehetetlen. A legegyszerűbb és hatékony mód Ezzel a megközelítéssel bármely orvos injekciót fog beadni - vagyis gyógyszereket üreges tű segítségével juttatni a szervezetbe. Sokak számára ez a folyamat fájdalmasnak és barbárnak tűnik, emlékezzen a nagyon fájdalmas injekciók rossz tapasztalataira. Az oltások végrehajtására vonatkozó összes szabály betartásával azonban megóvhatja magát a fájdalomtól vagy a kellemetlen mellékhatásoktól.

Ha lehetséges, oltsa be kezelő szoba Az Ön klinikája. Ha ez nem lehetséges, részletesen konzultáljon orvosával az eljárás árnyalatairól.

Azok az emberek, akik távol állnak az orvoslástól, vagy egyszerűen csak nem járnak klinikákra, gyakran tévesen azt hiszik, hogy az injekciók két típusára korlátozódnak: a karban vagy a fenékben lévő vénába. Valójában hat van belőlük, és az alapján vannak besorolva, hogy egyáltalán nem az injekció beadásának helyétől:

Az intravénás injekció a leggyakoribb injekció, amely közvetlenül a véráramba juttatja a gyógyszert. Ezenkívül ritka kivételektől eltekintve minden típusú cseppentőt intravénás módszerrel adnak be;
intramuszkuláris - a legnépszerűbb gyógyszeradagolási módszer, ami egyszerűségének köszönhető. Az injekciót és a gyógyszer bejuttatását az izomszövetbe hajtják végre, ahol a legkönnyebb bejutni;
A szubkután egy kicsit összetettebb eljárás, amely minimális koncentrációt és szakértelmet igényel. A tűt a bőr alatti zsírrétegbe szúrják, ahol sok vékony véredény;
intradermális - injekció, amely nem biztosítja a gyógyszer széles körű eloszlását a véren keresztül, annak érdekében, hogy helyi érzéstelenítés vagy diagnosztika. Nem mindenki tud ilyen injekciót beadni - a legvékonyabb tűt szúrják be a stratum corneumba, nagyon szigorú adagolás;
intraosseus - csak arra használják különleges esetek(altatásban szenvedő betegek magas fokozat elhízás) csak szakképzett személyzet;
intraartériás - még ritkább típusú injekció, nagyon nehéz, gyakran veszélyes szövődményekkel. Újraélesztés során készült.

A cikk csak a szabályokat írja le részletesen az első három injekció típusa - a többit csak szakképzett szakember végezheti el egészségügyi dolgozók, és rendkívül ritka az igény.

A legfontosabb elv bármely orvosi eljárás, nem zárja ki a védőoltásokat – sterilitás. Gondatlan hozzáállás vagy egészségtelen körülmények miatt gyakran kórokozók is bejuthatnak az injekció helyére, vagy akár azzal együtt. Ez nemcsak hogy nem járul hozzá a gyógyuláshoz, hanem vezethet súlyos szövődmények... Ezért az injekció beadása előtt a szúró kezét alaposan meg kell mosni, az injekció helyét alkohollal kezelni, a fecskendőnek és tűnek sterilnek (legfeljebb eldobhatónak) kell lennie.

Használat után feltétlenül dobja ki a fecskendőt, a tűt és az ampullát a gyógyszer alól, és Fogyóeszközök amelyek segítségével a feldolgozást elvégezték.

Minden típusú injekciónak sok apró árnyalata és saját technikája van. Sajnos még a kórházakban is gyakran elhanyagolják a betegek kényelmét, egészségét, nem figyelnek oda szükséges szabályokat eljárásokat vagy nem megfelelő tűket használ. Az alábbiakban kis emlékeztetők találhatók, amelyek minimalizálják fájdalmas érzések valamint a gyakori orvosi injekciókból származó szövődmények kockázata.

Mindenki látott már olyan jelenetet játékfilmekben, ahol a hősök a saját ereikbe fecskendeztek valamit. Ez lehetséges, de nagyon csüggedt. Ügyeljen a sterilitásra és minden feltételre a kiváló minőség érdekében intravénás injekció nem valószínű, hogy sikerül, ezért érdemes valakinek a támogatását igénybe venni. A személyen és magán a gyógyszeren kívül szüksége lesz:

eldobható, hermetikusan lezárt fecskendő a szükséges térfogattal;
0,8, 0,9 vagy 1,1 mm vastag steril tű;
gumi vénás érszorító;
bármilyen antiszeptikus, vatta vagy tiszta rongy;
opcionális: könyökvédő, gumikesztyű.

Légy óvatos! A gyógyszer beadásakor ne legyenek légbuborékok a fecskendőben!

Mindenekelőtt a beteget le kell ültetni vagy le kell fektetni – nem ritka, hogy az oltások alatt elájulnak a fájdalomtól vagy a vértől való félelemtől. A könyök alá ajánlott egy kispárnát vagy csak egy feltekert rongyot tenni, ez a kar teljesebb kinyújtását és további kényelmet biztosít. Egy érszorítót helyezünk közvetlenül a váll fölé (lehetőleg tiszta ruhára vagy ruhára). Kérjük a pácienst, hogy ökölbe szorítsa és oldja ki az öklét, ezalatt lehetőség van a fecskendőbe a gyógyszer oldatával feltölteni, miután előzőleg megmosta és fertőtlenítőszerrel kezelte a kezét. Fontos, hogy ne legyen levegő a fecskendőben és a tűben: ehhez nyomjon ki néhány milliliter gyógyszert a fecskendőből, a tűvel felfelé irányítva. Ezt követően megtaláljuk a legkényelmesebbet a tű behatolásához, és a bőrt az oltás helyén kissé megnyújtjuk lefelé, a kéz felé. Ehhez a jobb kézzel, a fecskendőtől mentesen rögzíti a páciens ökölbe szorított végtagját.

Próbálja meg melegíteni a gyógyszert a védőoltások előtt. emberi test a kezében ill meleg víz- ez csökkenteni fogja kényelmetlenség az oltástól.

A fecskendőt a kezébe vesszük közelebb elülső él hogy a tű hegye lefelé, a vágás pedig felfelé legyen. Az ujjával megnyomva a tűt, egyszerre szúrja át a vénát és a bőrt úgy, hogy a tűt a teljes hosszának egyharmadáig szúrja be. Ebben az esetben a tű gyakorlatilag párhuzamos magával a vénával, több fokos eltérés megengedett. A tű vénába kerülésének jele lehet az enyhe előretörés, a vér megjelenése a fecskendőben és a közvetlen rálátás (megengedhető a behelyezett tű enyhe mozgatása, hogy biztosan ott legyen, ahol lennie kell) . Egy kis vért kell szívni a fecskendőbe úgy, hogy a dugattyút maga felé húzza. Ha mindent helyesen csináltunk, a szorítót el kell távolítani, és a beteget meg kell kérni, hogy ismét ököllel dolgozzon. Csak most lassan beadhatja a gyógyszert, húzza ki a fecskendőt, miközben alkohollal megnedvesített vattacsomóval tartja a bőrt az injekció beadásának helyén.

Intramuszkuláris módon

Sokkal több egyszerű technika az oltások bevezetése, itt nem kell sehova eljutnia és céloznia - mindig könnyű izomszövetet találni az emberi testen, legalább a fenéken. Elemezzük az ilyen típusú injekciókat. Kicsit kell hozzá:

Heverő, állványos ágy vagy kényelmes, egyenes formájú kanapé, amely a páciens vízszintes helyzetét biztosítja;
egy fecskendő és egy tű, amelynek átmérője legalább 1,4 mm, de legfeljebb 1,8 (fontos szem előtt tartani, hogy lenyűgöző bőr alatti zsírréteg jelenlétében nagyobb átmérőjű és hosszabb tűre lesz szükség );
fertőtlenítőszerek;

Mindenekelőtt a betegnek hason kell feküdnie egy állványos ágyon vagy heverőn, és fel kell szabadítania az oltások helyét a ruhájából. Következett Általános eljárás dolgozza fel az injekció beadásának helyét és kezét, nyissa ki az eldobható fecskendőt, szívja fel a szükséges mennyiségű gyógyszert, és folytassa a műtétet. A tűt a fenék jobb felső negyedébe kell behelyezni (vizuálisan négy részre osztva egy vízszintes és függőleges vonalból, hogy négy rész legyen), szigorúan a bőrre merőlegesen. A gyógyszer beadása után a tűt azonnal ki lehet húzni egy alkohollal bevont pamut törlővel néhány percre. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyógyszert fel kell melegíteni, és a bevezetést nagyon simán kell végrehajtani - akkor a beteg sokkal kevésbé fájdalmas érzéseket fog kapni.

Szubkután beadás

Ezenkívül egy figyelmes személy számára nem nehéz módszer - a gyógyszert a szubkután zsírrétegbe fecskendezik, legfeljebb másfél centiméter mélységig. A legkényelmesebb helyeket veszik figyelembe: a lapocka alatti tér, a váll külső része, külső oldal csípő, hónalj terület... Az ilyen típusú eljárásokhoz a 0,6 mm átmérőjű tű a legalkalmasabb. Szokás szerint az első lépés a kiválasztott beadási hely fertőtlenítése. Ezt követően a bőrt fecskendőtől mentes kézzel hajtogatva kell összegyűjteni. A tűt vízzel 30-45°-os szögben fecskendezik be a bőrfelülethez képest 1-1,5 cm-rel, majd a gyógyszert testzsír.

Bármilyen típusú oltás sokkal fájdalommentesebb lesz, ha közvetlenül a beadás előtt felmelegíti a gyógyszert a kezével.

Azok az emberek, akiknek fogalmuk sincs, mi az oltás, injekció, tű és így tovább, gyakran elkövetik ugyanazokat a hibákat. Az orvosi védőoltások végrehajtási technikájának be nem tartása miatt a legjobb esetben nagyon kellemetlen fájdalmas érzések jelentkezhetnek a betegnél, legrosszabb esetben pedig súlyos szövődmények léphetnek fel. Tartsa be az injekciós szabályokat, és az olyan problémák, mint a tályog, fájdalmas papulák, hematómák, elkerülik Önt!

Mindenkinek meg kell küzdenie egyik vagy másik betegséggel. A patológia kezelésében gyakran írják fel őket gyógyszereket... Lehetnek tabletták, szuszpenziók, végbélkúpok stb. Azonban több gyors út testre gyakorolt hatások - injekció. Ez a cikk megmondja, hogyan történik a végrehajtás (algoritmus). Ezenkívül megtanulja a funkciókat ez a módszer kezelés és helyek egy adott gyógyszer bevezetésére.

Miért kell szubkután injekciót adni?

A művelet algoritmusát az alábbiakban ismertetjük, de először érdemes elmondani, hogy mire való ez a manipuláció. A helyzet az, hogy a bőr alatti zsírrétegben erek tömege van. Ebbe a zónába esve, gyógyszerkészítmény gyorsan felszívódik és hatni kezd. Az intramuszkuláris vagy intramuszkuláris oldatok is meglehetősen hatékonyak. Egyes gyógyszereket, például olajos gyógyszereket azonban nem szabad ilyen módon használni.

Hova kell beadni a gyógyszert?

A szubkután injekciós technika (algoritmus) magában foglalja a gyógyszer befecskendezését a redőbe. Ebben az esetben a váll, a has, a fenék, a comb vagy más területek zónája kerül kiválasztásra. Az injekciót gyakran a lapocka régiójába helyezik. Ezt a módszert főleg felnőtteknél alkalmazzák.

Ha tanulmányozzuk a statisztikákat, arra a következtetésre juthatunk, hogy a szubkután injekció végrehajtását (az algoritmust az alábbiakban ismertetjük) leggyakrabban a váll területén hajtják végre. Ezt a módszert alkalmazza a legtöbb nővér.

Injekció

A szubkután injekciós algoritmusnak több pontja van. A gyógyszer bevezetése előtt figyelmesen olvassa el mindegyiket. Soha ne adjon be olyan gyógyszert, amelynek lejárt a lejárati ideje. Csak olyan gyógyszereket használjon, amelyeket orvosa tesztelt vagy felírt.

A szubkután injekció beállításának algoritmusa magában foglalja bizonyos eszközök jelenlétét. Szüksége van egy steril fecskendőre, gyógyszerre, néhány vattakorongra, alkoholos oldatra, vagy Ügyeljen arra, hogy vegye figyelembe a gyógyszer összetételét. Az inzulin- és olajoldatokat kissé eltérő módon adják be, mint a hagyományos folyékony gyógyszereket. Tehát nézzük meg, hogyan történik a szubkután injekció (algoritmus).

Első lépés: sterilizálás

Először ki kell nyitnia az ampullát és a fecskendőt. De előtte alaposan kezet kell mosni. Ennek legjobb módja az antibakteriális szappan vagy speciális fertőtlenítő gél használata. Ellenkező esetben baktériumokat juttathat az injekciós oldatba vagy abba.

Amikor megtisztította a kezét, le kell törölnie az ampullát. Ehhez nedvesítsen meg egy vattakorongot alkohollal vagy speciális oldattal, és óvatosan törölje le az üvegtartály végét. Ha a kompozíciók keverésére van szükség, akkor érdemes minden olyan felületet kezelni, amelyet a fecskendő érint.

Második lépés: a fecskendő kinyitása és az oldat elkészítése

Amikor minden felülete és kezei sterilek, ki kell nyitnia a fecskendőt. Ehhez tépje felső rész papírcsomagolást, és távolítsa el a készüléket. A lehető legóvatosabban nyissa ki a gyógyszert tartalmazó ampullát. Ne feledje, hogy az ilyen üveg összeomolhat.

Nyissa ki a fecskendő tűjét, és helyezze be az ampullába. Húzza fel a dugattyút, és szívja fel az oldatot. Ha szükséges, keverje össze az összetevőket. Ne feledje, hogy a különböző gyógyszereket nem lehet összekeverni, azokat külön-külön kell beadni. Ehhez jobb a test különböző zónáit választani.

Amikor az oldat a fecskendőben van, levegőt kell engednie belőle. Ehhez érintse meg a műszert a körmével, és gyűjtse össze az összes buborékot a gyógyszer tetején. Ezután lassan nyomja meg a dugattyút, hogy a levegő kijöjjön a fecskendőből. Most zárja le a tűt, és folytassa a következő előkészítési lépéssel.

Harmadik lépés: további források előkészítése

Áztasson két vattakorongot alkoholos oldatba. Szüksége lesz rájuk a bőr feldolgozásához. Érdemes előre elkészíteni egy steril golyót is az injekció beadásának befejezéséhez. Helyezze az összes evőeszközt a tálra, és tegye maga mellé.

Kezelje a kiválasztott területet alkoholos oldatés várja meg, amíg a felület teljesen megszárad.

Negyedik lépés: gyógyszerbeadás

A gyermek vagy felnőtt szubkután injekciójának algoritmusa magában foglalja a gyógyszer másfél centiméter mélységig történő bevezetését. Ehhez a tűt körülbelül kétharmadáig be kell szúrni.

Szedje össze a bőrt a jobb keze két ujjával. Vigye balra a fecskendőt. Mutatóujj szorosan illeszkednie kell a tű tövéhez. Helyezze a fecskendőt a bőre alá. Ebben az esetben az injekció beadásának helye a hajtás alján legyen. Ezután gyorsan kell mozognia jobb kéz a bőrtől a dugattyúig. Fecskendezze be a gyógyszert anélkül, hogy eltávolítaná a bal végtagot a tű tövéről. Amikor a gyógyszer elfogy, vigyen fel alkohollal kezelt vattakorongot a szúrás helyére, és fertőtlenítse. Ne felejtse el megnyomni vagy dörzsölni az injekció beadásának helyét.

Távolítsa el az alkohollal átitatott vattakorongot az injekció beadásának helyéről. Ezután alkalmazzon száraz, steril kötést vagy vattát. Ez azért van, hogy elkerüljük a leforrázást. Különösen fontos ezeket a manipulációkat a gyermekek érzékeny és érzékeny bőrén elvégezni.

Az olajoldatok bevezetésének jellemzői

Az olajos összetételű gyógyszerekkel történő szubkután injekció végrehajtásának algoritmusa gyakorlatilag megegyezik a fent leírttal. Az oldat befecskendezése előtt azonban győződjön meg arról, hogy véletlenül nem kerül az érbe. Ellenkező esetben a csatornák eltömődhetnek. Különösen súlyos esetek fulladás következik be, majd halál.

Az oldat elkészítése és a tű bőr alá szúrása után húzza maga felé a dugattyút. Nem szabad túl aktívan csinálni. Próbáljon lassan és óvatosan dolgozni. Ha a vér nem folyik be a fecskendőbe, akkor mindent helyesen tettek, és biztonságosan beadhatja a gyógyszert. Ha vércseppeket lát a tű tövénél, meg kell változtatnia a szúrás helyét. Ne feledje, hogy jobb, ha olajos gyógyszereket fecskendez be egészségügyi intézmények... Csak ott kap szakképzett segítséget komplikációk esetén.

Az inzulin adagolásának jellemzői

Leggyakrabban ezeket a szubkután injekciókat a hasba adják. Nem tilos azonban ilyen injekciót beadni a combba, a karba és más területekre. A gyógyszer legfeljebb két milliliter mennyiségben adható be. Ezenkívül minden következő injekciónak körülbelül három centiméterre kell lennie az előzőtől. Jobb, ha külön zónát választunk. Ellenkező esetben a beteg testén hegek és zúzódások keletkezhetnek.

Az inzulin fecskendőnek meglehetősen rövid tűje van. Ezért használat közben ennek az eszköznekérdemes teljesen beszúrni a tűjét. Tehát tartsa meg az alapját az ujjával, és helyezze be teljesen. Az inzulin készülékek kapacitása leggyakrabban egy milliliter. Ha szükséged van több gyógyszert majd használjon alternatív eszközöket.

A hagyományos szubkután injekció végrehajtásának jellemzői

Az ilyen injekcióhoz vékony tűvel ellátott fecskendőt kell választani. Ne feledje, minél kisebb az átmérője, annál fájdalommentesebb az eljárás el fog múlni... Egyszerre ne fecskendezzen be 1-2 milliliternél többet a gyógyszerből. Ez dudorok és zúzódások kialakulásához vezethet. Ha ez már megtörtént, akkor érdemes intézkedéseket tenni a patológia megszüntetésére. A leggyakrabban használt borogatás a magnézia ill

Összegzés és egy kis következtetés

Most már tudja, mi az a szubkután injekció. Az eljárás sorrendjét mindig be kell tartani. Csak ebben az esetben lesz a kezelés hatása, és elkerülheti a szövődményeket. Ha még soha nem tapasztalta a gyógyszer szubkután bevezetését, akkor szakemberre kell bíznia. Ne feledje, hogy a helytelen kezelés nem csak, hogy nem enyhül, de fennáll a következmények lehetősége is. Adja be megfelelően az injekciókat, és legyen mindig egészséges!