Laktasi yang aman: kontrasepsi untuk ibu menyusui. Bagaimana memilih kontrasepsi untuk ibu menyusui?

Ketika saat-saat bahagia bertemu bayi yang baru lahir tertinggal, itu adalah pergantian kehidupan sehari-hari dan pembentukan kehidupan sehari-hari. Dan kontrasepsi merupakan salah satu urutan pertama dalam rangkaian hal penting dan utama bagi seorang ibu muda, guna mencegah terjadinya kehamilan yang tidak diinginkan. Untuk apa pil KB? menyusui bisa diambil, kita akan bahas di review kali ini.

Setelah kehamilan, persalinan dan menyusui anak berikutnya, tubuh wanita membutuhkan waktu untuk pulih. Karena itu, kehamilan kedua tidak pantas. Selama periode ini, seorang wanita harus berpikir metode yang efektif kontrasepsi. Metode modern perlindungan dari kehamilan yang tidak diinginkan terdiri dari minum pil KB.

Varietas kontrasepsi oral

KE Kontrasepsi oral dapat dibagi menjadi dua jenis:

mengandung progestogen;
mengandung progestogen dan estrogen.

Segera, Anda dapat menekankan bahwa untuk wanita setelah melahirkan, saat menyusui bayi dengan susu, obat-obatan berdasarkan progestogen dan estrogen direkomendasikan.

Faktanya adalah bahwa tindakan mereka ditujukan untuk menghalangi fungsi normal ovarium dan ovulasi pada khususnya. Obat-obatan ini akan mempengaruhi rasa dan kualitas ASI, sehingga ibu menyusui sebaiknya tidak minum kontrasepsi tersebut.

Obat apa yang tidak akan membahayakan makan?

Produk yang ditujukan untuk wanita menyusui setelah kehamilan hanya boleh mengandung progestogen.

Jenis kontrasepsi inilah yang cocok untuk wanita setelah melahirkan dengan laktasi normal dan akan mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. V pada kasus ini tidak akan mempengaruhi produksi ASI dan pekerjaan biasa ovarium, dan Anda dapat dengan aman mengoleskan bayi ke payudara.

Bukan rahasia lagi bahwa Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mulai minum obat apa pun.

Seorang spesialis yang berkualifikasi akan memilih pil kontrasepsi yang paling cocok yang akan aman saat menyusui dan pada saat yang sama efektif untuk wanita terhadap kehamilan yang tidak disengaja.

Jenis apa obat modern berbasis progestogen, mampu mencegah kehamilan, dapatkah saya minum?

Ini adalah alat kontrasepsi, yang secara kolektif disebut "pil mini":

wanita;
Eksluton;
Charosetta.

Seorang wanita setelah melahirkan baru-baru ini dapat mulai minum pil kontrasepsi yang mengandung progestogen, yang tidak memiliki efek yang jelas pada dirinya. latar belakang hormonal... Dalam hal ini, proses ovulasi berlangsung dengan cara yang sama seperti sebelum menggunakan alat kontrasepsi.

Bagaimana cara kerja obat ini?

Kontrasepsi berupa tablet dengan progestogen dalam tubuh wanita setelah melahirkan berkontribusi pada penebalan lendir di serviks, yang selanjutnya membuat sperma sulit menembus ke dalam.

Selain itu, berkat progestogen, sel telur memperlambat aktivitasnya dan, karenanya, endometrium uterus dapat berubah.

Dan bahkan jika sperma menunjukkan ketangkasan dan memasuki rahim, pembuahan yang diharapkan dengan sel telur tetap tidak akan terjadi. Dan semua berkat efek khusus dari minuman mini, yang tidak akan memungkinkan sel telur untuk menempel, berkembang sepenuhnya dan mengalir lebih jauh ke dalam kehamilan.

Ketika kontrasepsi untuk wanita menyusui merupakan indikasi penggunaan

Indikasi bagi wanita untuk menggunakan minuman mini saat memberi makan bayi:

cara yang efektif untuk melindungi seorang wanita yang menyusui bayinya dari kehamilan yang tidak diinginkan;

selama terapi untuk endometriosis atau penyakit hormonal lainnya;
menolak konsekuensi negatif sindrom menstruasi setelah kehamilan dan selama menyusui;
dalam pengobatan mastopati selama menyusui.

Apa kontraindikasi penggunaan kontrasepsi oral?

Setiap produk obat memiliki kontraindikasi sendiri. Kontrasepsi tidak terkecuali.

Kontrasepsi oral setelah melahirkan dan selama menyusui berikutnya tidak boleh digunakan:

dengan berbagai jinak dan formasi ganas di kelenjar susu dan hati;
dengan hepatitis;

selama terapi untuk penyakit ginjal;
didiagnosis dengan penyakit kardiovaskular;
jika ada kebutuhan untuk minum antikonvulsan;
dengan epilepsi;
jika ada tanda-tanda perdarahan dan penyakit pada sistem genitourinari.

Jika seorang wanita yang memberi makan bayi tidak memiliki penyakit seperti itu, Anda harus mempelajari instruksi kontrasepsi dengan cermat. Kontrasepsi oral menyiratkan kepatuhan yang ketat terhadap dosis dan rejimen yang ditentukan oleh dokter.

Sebagai aturan, kontrasepsi harus diminum sekali sehari, satu tablet setiap kali, untuk mencegah kehamilan. Selain itu, dianjurkan untuk melakukan ini setiap hari pada waktu tertentu. Misalnya, hal ini harus dilakukan setiap pagi pukul 09.00 saat bayi pertama kali menyusu. Jika pil diminum dengan penundaan, maka efeknya akan berkurang.

Yang juga sangat penting - Anda dapat menggunakan pil mini hanya setelah dua bulan berlalu sejak tanggal lahir. Periode ini ditunjukkan karena suatu alasan. Selama periode inilah tubuh wanita berhasil bangkit kembali setelah kehamilan dan secara hormonal membangun kembali.

Apa yang bisa mengingatkan seorang wanita saat memberi makan setelah minum mini?

Sampai tubuh wanita terbiasa dengan pil, dalam beberapa bulan pertama penggunaan tanda-tanda berikut dapat diamati:

jenis bercak bercak pada puncak siklus. Jangan terlalu khawatir tentang ini, tanda-tanda seperti itu cukup normal dan akan segera berhenti mengganggu;
dan mungkin sebaliknya, dan menstruasi akan benar-benar tidak ada untuk beberapa waktu;
perubahan siklus menstruasi secara keseluruhan, durasinya, banyaknya keluarnya cairan;
perubahan sensitivitas payudara di area puting;
dan yang paling tanda negatif menggunakan kontrasepsi adalah pendidikan kista fungsional pada ovarium;
perubahan jenis kulit, munculnya kilau berminyak di wajah dan ruam;
kasus langka peningkatan vegetasi pada tubuh.

Tapi jangan terlalu khawatir, begitu seorang wanita berhenti minum pil mini, tanda-tanda ini akan hilang dengan sendirinya, tanpa intervensi tambahan.

Sering terjadi bahwa jika sebelum keputihan selama menstruasi berlimpah, maka kehamilan yang ditransfer dan penggunaan pil kontrasepsi selanjutnya akan berkontribusi pada penurunan volume keputihan. ya dan sensasi menyakitkan pada hari pertama setelah dimulainya siklus, mereka mungkin menghilang. Tetapi tanda-tanda minum mini seperti itu bisa disebut konsekuensi positif yang akan segera diperhatikan oleh seorang wanita menyusui.

Bagaimana cara berhenti minum pil kontrasepsi?

Jika ada keinginan untuk hamil lagi, maka setelah minum mini-drink, Anda harus berhenti meminumnya. Tetapi pada saat yang sama, Anda harus mengikuti aturan ini:

- Anda tidak dapat menghentikan metode kontrasepsi yang dipilih saat menyusui di tengah siklus;

- Anda harus melalui seluruh kursus, lalu menunggu dimulainya siklus menstruasi, dan hanya setelah itu Anda dapat mulai merencanakan kehamilan masa depan... Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, maka tidak akan ada alasan untuk takut akan efek minuman mini pada pembuahan.

Patut disingkirkan mitos yang tersebar luas bahwa jika seorang wanita setelah melahirkan memberi makan bayinya dengan benar, maka dalam enam bulan Anda tidak dapat menggunakan perlindungan dengan aman, dan kehamilan seharusnya tidak akan terjadi. Konsepsi dapat terjadi selama waktu ini, yang menyebabkan kehamilan cukup sering. Telur bisa matang 21 hari setelah melahirkan. Dan menstruasi muncul sekitar lima minggu setelah persalinan.

Sebagai alternatif kontrasepsi oral, kontrasepsi vagina dapat membantu ibu muda setelah hamil. Misalnya, saat memberi makan seorang wanita, Anda dapat memperhatikan "Pharmatex", yang diproduksi oleh produsen dalam bentuk krim, supositoria, tampon, dan kapsul.

Bahkan sebelum kehamilan, banyak wanita lebih suka menggunakan pil hormonal... Masalah kontrasepsi juga muncul setelah melahirkan, tetapi hormon tidak bisa lagi diminum, karena mempengaruhi kualitas ASI. Apa yang harus dilakukan dan bagaimana memilih pil KB yang tepat saat menyusui?

Dasar-dasar kontrasepsi setelah melahirkan

Ada beberapa jenis pil KB: hormonal dan mini-pil. Keunikan kelompok obat pertama adalah bahwa tablet secara bersamaan mengandung dua jenis hormon - estrogen dan progesteron. Dana seperti itu sangat jarang diresepkan setelah melahirkan, karena sangat mempengaruhi latar belakang hormonal seorang wanita dan kualitas susu.

Sebagai penggantinya, dokter menyarankan untuk menggunakan apa yang disebut pil tindakan minimal, yang zat aktifnya hanya progesteron. Kontrasepsi progesteron versus kombinasi obat hormonal, bertindak pada tubuh jauh lebih lembut.

Mereka tidak mempengaruhi ovulasi dengan cara apa pun, dan prinsip kerjanya didasarkan pada penebalan lendir serviks, sehingga sulit bagi sperma untuk bergerak di sepanjang serviks. Dan bahkan jika salah satu dari mereka tetap mendapatkan sel telur dan secara ajaib berhasil membuahinya, pembuahan tidak akan terjadi. Penebalan endometrium adalah fitur kedua dari pil mini. dibuahi korpus luteum mereka tidak meninggalkan ruang untuk melekat pada rahim.

Kita dapat mengatakan bahwa efektivitas pil kontrasepsi saat menyusui akan secara langsung tergantung pada wanita itu sendiri. Obat harus diminum setiap hari pada waktu yang ditentukan secara ketat, yang dapat menjadi masalah nyata bagi sebagian besar ibu yang sibuk. Sebagian besar instruksi obat mengatakan bahwa dianjurkan untuk mulai minum pil pada 6 minggu pascapersalinan. Namun, dokter kandungan dapat menjawab pertanyaan ini dengan lebih akurat.

Kerugian lain yang signifikan dari pil mini adalah kenyataan bahwa obat tersebut memiliki beberapa kontraindikasi. Jadi, wanita dengan patologi seperti:

perubahan struktural di hati;
hepatitis hati;
epilepsi;
neoplasma yang tidak menguntungkan di kelenjar susu;
gagal jantung dan gangguan suplai darah ke sel-sel otak;
pendarahan dari vagina.

Perlu juga dicatat bahwa saat minum obat, berbagai situasi yang tidak terduga dapat muncul. Dan jika Anda bingung dengan gejala apa pun, lebih baik berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Hampir semua pil mini memiliki stok yang sama bahan aktif dan prinsip tindakan. Pil kontrasepsi yang direkomendasikan untuk menyusui hanya berbeda dalam nama. Saat ini, wanita ditawari obat-obatan berikut:

"Laktinet";
Charosetta;
Mikronor;
kontinum;
Norgestrel;
"Overt";
Exluton.

Salah satu obat di atas hanya dapat diresepkan oleh dokter. Penggunaan kontrasepsi sendiri, bahkan dengan efek hormon yang minimal selama menyusui, dapat menyebabkan: komplikasi serius dan akibatnya bagi wanita dan anak itu.

Baca juga:

Selain itu, dokter akan memberi tahu Anda secara rinci tentang tindakan obat, efek sampingnya, dan memberikan rekomendasi tentang cara minum pil dengan benar. Secara umum, akan terlihat seperti ini:

Obat progesteron dapat menyebabkan mual ringan. Untuk mencegah hal ini efek tidak menyenangkan, dokter Anda akan merekomendasikan memulai pil KB di malam hari atau dengan makanan.
Jika Anda menunda minum pil kurang dari tiga jam, maka Anda harus segera meminum pil berikutnya.
Jika pil itu terlewatkan selama lebih dari 3 jam, maka perlu menggunakan kontrasepsi tambahan, dan mengembalikan asupan obat dengan dimulainya siklus menstruasi.
Anda perlu minum pil mini setiap hari pada waktu yang ditentukan secara ketat.
Dalam kasus muntah parah, dianjurkan untuk mengulang minum pil. Jika motilitas lambung tidak pulih, Anda perlu menemui dokter, dan saat ini menggunakan kontrasepsi lain.

Disarankan untuk menyimpan semua pil mini di tempat yang gelap, sejuk dan kering, jauh dari jangkauan anak-anak. Jangan menyimpan pil KB di dekat air, misalnya di kamar mandi. Kelembaban secara signifikan dapat mengurangi efek komponen aktif obat.

Pendapat medis

Banyak wanita percaya bahwa tidak mungkin hamil saat menyusui. Namun, kepercayaan umum ini salah. Semua ginekolog setuju bahwa rahim setelah melahirkan akan mampu melakukan pembuahan setelah enam minggu. Dan dengan kekurangan ASI, ketika seorang wanita memberi makan bayinya dengan campuran, kehamilan bisa terjadi jauh lebih awal.

Untuk melindungi diri dan memberi waktu bagi tubuh untuk pulih sepenuhnya, dan rahim untuk mengencangkan dan beristirahat, ibu harus memikirkan kontrasepsi tambahan. Di sini datang untuk menyelamatkan dana yang tersedia- minuman mini.

Ulasan medis tentang pil KB untuk menyusui sebagian besar positif:

Tidak seperti obat kombinasi, pil mini tidak mengurangi jumlah susu dan tidak merusak rasanya.
Efek penuh setelah minum obat dicapai dalam 4 jam.
Minum pil mungkin tidak terkait dengan waktu hubungan seksual, karena pil tidak memengaruhi libido wanita dengan cara apa pun.
Tidak ada risiko pembekuan darah, tekanan darah tinggi. Pil tidak mempengaruhi emosi wanita dengan cara apapun.
Jika kehamilan kedua diinginkan, setelah berhenti minum pil, kemampuan untuk hamil dipulihkan dalam waktu 30 hari.

Dari kerugian obat tersebut, dokter membedakan yang berikut:

Minum pil harus teratur dan diawasi dengan ketat.
Wanita pascamelahirkan mungkin melihat sedikit kenaikan berat badan saat minum pil mini.
Pil hormon tunggal tidak mampu melindungi terhadap infeksi genital.
Pil tidak dapat digabungkan dengan obat tertentu lainnya.

Menyusui adalah penghalang alami untuk kehamilan baru. Sayangnya, jenis perlindungan ini tidak berfungsi 100%. Saat memilih metode kontrasepsi untuk kehamilan yang tidak diinginkan selama menyusui, seorang wanita perlu memperhitungkan efeknya tidak hanya pada menyusui, tetapi juga pada bayinya.

Amenore laktasi

Amenore adalah tidak adanya siklus menstruasi pada wanita dewasa secara seksual. Saat menyusui, kondisi tersebut terjadi karena kelenjar pituitari, yang meningkatkan sekresi prolaktin. Hormon memicu mekanisme sekresi susu, dan dalam konsentrasi tinggi menghambat pembentukan progesteron di ovarium. Pembentukan gonadotropin di kelenjar pituitari, yang diperlukan untuk berfungsi normal ovarium. Fenomena ini mutlak norma fisiologis melindungi tubuh ibu dari stres dan kehilangan darah.

Amenore laktasi melindungi terhadap permulaan kehamilan baru sebesar 98% dengan adanya kondisi berikut:

menyusui perlu sering, setiap 3-3,5 jam, menghindari istirahat malam selama lebih dari 6 jam;
tidak lebih dari 6 bulan telah berlalu setelah melahirkan;
siklus menstruasi belum pulih;
anak tidak diperkenalkan dengan makanan pendamping.

Untuk memastikan bahwa metode perlindungan alami ini berhasil, ada skema penilaian berikut:

Jenis kontrasepsi oral

Setelah waktu tertentu setelah kelahiran bayi, wanita menghadapi pertanyaan memilih metode kontrasepsi. Semuanya mudah diselesaikan ketika anak menerima campuran buatan. Jika seorang wanita dalam persalinan sedang menyusui, efek kontrasepsi pada laktasi dan bayi baru lahir harus dipertimbangkan. Banyak wanita memutuskan untuk minum pil KB karena ini adalah salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Jenis utama kontrasepsi oral:

Kontrasepsi oral kombinasi (KOK). Obat ini mengandung hormon estrogen dan progestin. Tergantung pada konsentrasi zat, mereka dibedakan oleh dosis mikro, dosis rendah, dosis sedang dan dosis tinggi. Untuk penerimaan konstan, obat mikro dan dosis rendah digunakan.
Mini minum. Komposisi sediaan mencakup secara eksklusif hormon progesteron dalam dosis rendah (paling sering desogestrel, 0,075 mg).

Obat kontrasepsi memiliki beberapa kelemahan:

saat memilih obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter;
kemungkinan mengembangkan efek samping;
seorang wanita perlu mengontrol waktu masuk dengan jelas produk obat itu tidak selalu nyaman dengan bayi yang baru lahir di tangan Anda;
penurunan efek setelah minum obat lain, seperti obat antiepilepsi dan antijamur, serta jeruk bali.

Kapan harus mengambil kontrol kelahiran?

Dalam kebanyakan kasus, dianjurkan untuk memulihkan hubungan seksual dengan seorang wanita tidak lebih awal dari 2 bulan setelah kelahiran anak. Sebelum itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Pil KB saat menyusui, dianjurkan untuk menggunakannya setelah melahirkan, yaitu minimal 6 minggu yang lalu. COC tidak diterapkan pada paruh pertama tahun ini. Ini disebabkan oleh fakta bahwa estrogen, yang terkandung dalam sediaan ini, menekan produksi susu.

Menurut Protokol Kontrasepsi Saat Menyusui AS 2015, ada pembatasan penggunaan pil KB selama menyusui.

Menggunakan pil KB

Tabel 1. Penggunaan kontrasepsi hormonal selama menyusui.

Keamanan kontrasepsi

Studi tentang efek kontrasepsi oral kombinasi pada suplai susu menunjukkan hasil yang bertentangan, menurut Perpustakaan Cochrane. Tidak ada efek buruk pada kesehatan bayi yang baru lahir yang diamati.

Ibu menyusui disarankan untuk minum pil KB bebas estrogen... Mini-pil adalah produk yang mengandung dosis minimum progesteron. Dosis hormon yang menembus dari ASI untuk bayi, diabaikan. Karena itu, mereka tidak menyebabkan penurunan jumlah ASI dan tidak memiliki efek berbahaya pada bayi (tidak ada tanda-tanda malfungsi sistem imun atau penyimpangan dalam penambahan berat badan dan indikator lainnya).

Tindakan kontrasepsi progesteron didasarkan pada peningkatan kepadatan lendir serviks dan penurunan aktivitas motorik saluran tuba. Lagi Lendir yang kental menjadi penghalang jalan sperma menuju sel telur... Dan juga dalam beberapa kasus, hormon menekan ovulasi: pelepasan sel telur tidak akan terjadi.

Nama pil KB

Tabel 2. Pil KB yang diizinkan untuk menyusui.

Nama obat	zat aktif	Efek samping
Charosetta, Belanda	Desogestrel, 75 mcg	Mual, perubahan suasana hati yang sering, peningkatan berat badan, pelanggaran siklus menstruasi, sakit kepala.
Laktinet, Hungaria	Desogestrel, 75 mcg	Mual, aliran menstruasi non-siklus jerawat, libido menurun, peningkatan berat badan.
Exluton, Belanda	Linestrenol 0,5 mg	Mual, haid tidak teratur, payudara yang menyakitkan, perubahan suasana hati, sakit kepala.

Obat ini diminum satu tablet per hari, setiap hari pada waktu yang sama. Paket berisi 28 tablet. Tidak ada jeda dalam meminum obat. Ketika ada gejala samping anda harus segera ke dokter. Dengan awal kehamilan, Anda harus segera berhenti minum obat.

Keuntungan gergaji mini dibandingkan dengan gergaji gabungan kontrasepsi oral:

dapat dikonsumsi sedini 2 bulan setelah kelahiran anak;
memiliki lebih sedikit efek samping dan kontraindikasi;
tidak berpengaruh pada anak;
komposisi tidak mempengaruhi kuantitas dan kualitas susu.

Jika muntah dimulai dalam beberapa jam setelah menggunakan obat, Anda perlu minum pil lain. Pada penerimaan yang benar dari obat-obatan ini, efek kontrasepsinya mencapai lebih dari 99%.

Kontraindikasi

Dokter mungkin meresepkan pil KB saat menyusui setelah dengan hati-hati mengklarifikasi pembatasan dari pihak ibu. Jika ada kontraindikasi untuk minum obat ini, Anda harus menolak, karena obat dapat berkontribusi pada terjadinya komplikasi serius seperti tromboemboli. arteri pulmonalis(PE) atau trombosis vena tungkai bawah.

Kontraindikasi utama penggunaan obat ini:

kelainan bawaan pembekuan darah;
fibrilasi atrium;
trombosis vena dalam pada kaki;
Riwayat emboli paru;
merokok lebih dari 15 batang per hari;
penyakit serius jaringan hati dan ginjal;
diabetes;
dugaan kehamilan;
kanker yang bergantung pada hormon;
memberi makan bayi dalam 2 bulan pertama setelah melahirkan.

Kontrasepsi darurat untuk menyusui

Jika hubungan seksual tidak terlindungi, wanita itu bisa. Obat-obatan dalam kelompok ini termasuk obat-obatan yang bahan aktifnya adalah levonorgestrel, Postinor dan Escapel. Mereka mengandung sejumlah besar progestin, yang menyebabkan "ledakan" hormonal dalam tubuh dan merangsang timbulnya menstruasi.

Semakin cepat Postinor diambil, semakin tinggi efektivitasnya, karena menghambat pembuahan. Setelah minum obat, menyusui harus dihentikan selama 24 jam.

Ada banyak cara untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Dengan memilih metode optimal kontrasepsi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan yang akan melakukan pemeriksaan pascapersalinan secara menyeluruh dan memberi tahu Anda pil KB mana yang dapat Anda konsumsi saat menyusui.

Tahukah Anda bahwa dalam beberapa kasus seorang wanita bisa hamil dalam dua minggu pertama setelah bayinya lahir? Anda tidak mungkin menyukai prospek ini mengingat kekhawatiran yang menimpa Anda terhadap bayi itu. Dan tubuh tidak boleh mengatur terapi kejut seperti itu - menurut para ahli, dibutuhkan 2 tahun untuk pemulihan penuh dan restrukturisasi hormonal.

Perencanaan, tentu saja kehamilan berikutnya- hak eksklusif seorang wanita atau calon orang tua, namun tetap tidak ada salahnya untuk menjaganya selama beberapa waktu. Pada artikel ini, kita akan membahas secara rinci tentang metode kontrasepsi yang cocok untuk ibu menyusui.

Metode amenore laktasi

Merenungkan kebijaksanaan Ibu Pertiwi, Anda tidak pernah berhenti kagum pada betapa hati-hati dia memperlakukan tubuh wanita dan melindunginya. Dalam beberapa bulan pertama, seorang wanita menyusui tidak mengalami menstruasi. Kondisi fisiologis ini (disebut amenore laktasi) dikaitkan dengan peningkatan kandungan prolaktin, hormon yang bertanggung jawab untuk produksi susu dan menghalangi pematangan telur.

Amenore laktasi - metode yang efektif kontrasepsi alami selama 6 bulan. setelah kelahiran anak. Agar berfungsi, beberapa kondisi harus dipenuhi:

anak harus segera melekat pada payudara setelah lahir, yang tidak mungkin dilakukan jika wanita tersebut menjalani operasi caesar;
anak harus disusui sepenuhnya, tanpa pengenalan makanan tambahan;
bayi harus dioleskan secara teratur ke payudara. Istirahat yang disarankan antara menyusui di siang hari adalah 3 jam, di malam hari - tidak lebih dari jam 6. Semakin sering memberi makan, semakin baik;
Ibu belum mulai haid.

Kerugian dari MLA adalah masa berlaku yang singkat, serta penurunan tajam efektivitas ketika memperpanjang interval antara menyusui atau pengenalan suplemen.

Metode kontrasepsi alami lainnya untuk hepatitis B

Fokus pada metode lain dari perencanaan kehamilan alami - simptotermal dan metode kalender pemantauan lendir serviks, suhu dasar- tidak dianjurkan selama menyusui. Misalnya, jika dalam keadaan normal (tergantung penggunaan yang benar) keandalan metode symptothermal sebanding dengan kontrasepsi hormonal(minimal 90%), maka pada saat pemberian pakan efektifitasnya menurun menjadi sekitar 50%.

Tes ovulasi

Biasanya wanita digunakan untuk menentukan waktu yang paling menguntungkan untuk pembuahan. Tapi mereka juga bisa digunakan untuk kontrasepsi.

Mereka digunakan dengan analogi dengan tes kehamilan. Untuk melakukan ini, celupkan strip tes ke dalam urin segar dan evaluasi hasil tes setelah beberapa menit. Jika tidak ada ovulasi, satu pita kontrol akan muncul, dengan hasil positif akan ada dua band.

Perlu dicatat bahwa intensitas pewarnaan pita kedua mungkin berbeda - itu tergantung pada konsentrasi hormon luteinizing, ditentukan dengan menggunakan tes ini. Tetapi bahkan jika goresan yang sangat ringan muncul, tindakan yang tepat harus diambil dan diasuransikan.

Kondom

Anda dapat menggunakan kondom tanpa batasan. Mereka benar-benar aman untuk bayi dan tidak berpengaruh pada komposisi ASI.

Juga patut diperhatikan level tinggi keandalan mereka dan biaya rendah. Selain itu, kondom adalah satu-satunya alat kontrasepsi yang melindungi dari penyakit menular seksual (PMS).

Metode kontrasepsi penghalang (mekanis) untuk wanita

Kondom wanita, diafragma, dan penutup rahim jarang ditemukan. Mereka dapat digunakan tidak lebih awal dari 6 minggu setelah melahirkan.

Sebaiknya konsultasikan dengan dokter Anda mengenai pemilihan tutup dan diafragma. ukuran yang tepat sejak ukuran serviks mungkin tidak sama dengan sebelum pembuahan. Selain itu, penggunaan alat kontrasepsi "perempuan" memerlukan keterampilan tertentu dan perencanaan awal hubungan seksual.

Kontrasepsi oral hormonal untuk menyusui

Sampai tahun 70-an. abad XX kontrasepsi oral dilarang saat menyusui. Sekarang situasinya telah berubah, tetapi pembatasan tetap ada. Untuk melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan selama periode waktu ini, Anda hanya dapat menggunakan kontrasepsi progestogenik murni, mereka juga disebut "pil mini". Progestogen yang terkandung di dalamnya tidak memungkinkan sel telur yang dibuahi untuk mendapatkan pijakan di rongga rahim.

Hormon ini sama sekali tidak mempengaruhi produksi ASI. KOK (kontrasepsi oral kombinasi) dengan komponen progestogen dan estrogenik tidak boleh digunakan.

Anda dapat menerapkan "" tidak lebih awal dari setelah 6 minggu. setelah melahirkan. Dari kelebihannya metode ini kontrasepsi, keandalannya yang tinggi harus diperhatikan - ini lebih tinggi daripada saat menggunakan kondom. Dibandingkan dengan COC, mereka memiliki lebih sedikit efek samping - misalnya, mereka dapat digunakan untuk diabetes mellitus, mereka tidak dikontraindikasikan wanita perokok tanpa memandang usia. "Mini minum" tidak menyebabkan tekanan darah tinggi, gangguan peredaran darah, depresi, mual dan sakit kepala.

Dari kerugian "minuman mini", harus diingat bahwa untuk mencapai efek kontrasepsi, mereka harus diminum secara bersamaan sesuai dengan instruksi dari instruksi. Mereka tidak melindungi terhadap PMS dan dapat menyebabkan sedikit penambahan berat badan atau penurunan berat badan saat pil diminum.

"Minuman mini" dapat memicu perubahan siklus menstruasi, eksaserbasi sariawan, penampilan bintik-bintik penuaan, pembengkakan kaki, pertumbuhan rambut di kaki, peningkatan kulit berminyak, mual umum dan kelemahan pada awal asupan. Alasan serius untuk membatalkan obat-obatan seperti itu, pendarahan dapat dilakukan, yang tidak berhenti untuk waktu yang lama, serta kasus-kasus ketika efek samping di atas tidak mereda atau tidak berkurang dalam 2-3 bulan setelah minum pil.

Pro-indikasi mutlak untuk penunjukan "mini pili" termasuk tumor ganas, pendarahan rahim, hepatitis akut, epilepsi, Penyakit serius jantung, hati, ginjal. Karena itu, sebelum minum obat ini, Anda harus mengunjungi klinik antenatal.

Kontrasepsi hormonal suntik

Daftar keuntungan, kerugian dan efek samping tumpang tindih dengan kontrasepsi oral. Keuntungan yang tidak diragukan dari metode kontrasepsi ini adalah durasi kerjanya. Untuk mencapai efeknya, satu suntikan sudah cukup setiap 3 bulan sekali. Obat dapat disuntikkan ke dalam waktu yang berbeda- 5 hari pertama setelah kembalinya menstruasi, 5 hari setelah melahirkan tanpa hepatitis B (menyusui) atau setelah 6 minggu. setelah melahirkan dengan bayi hepatitis B.

Juga dalam literatur ada referensi untuk implan hormonal subkutan untuk: injeksi subkutan, bagaimanapun, pada saat obat tersebut tidak terdaftar di pasar Ukraina.

Penting! Bahan aktif suntikan dan implan dan metabolitnya dapat diekskresikan dalam ASI dan memiliki efek negatif pada bayi. Karena itu, kami sangat menyarankan untuk menggunakan metode perlindungan ini dengan hati-hati dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Perangkat intrauterin

Dana ini sangat andal, diizinkan selama menyusui. Namun, tidak mungkin untuk menempatkan spiral segera, karena resiko kerugiannya besar. Prosedur ini dapat dilakukan tidak lebih awal dari 6 minggu kemudian. Beberapa ahli umumnya tidak merekomendasikan penggunaan IUD selama enam bulan. Oleh karena itu, kami sangat menyarankan Anda mendiskusikan saat ini dengan spesialis.

Agen spermisida topikal untuk menyusui

Dana tersebut meliputi berbagai bentuk sediaan untuk aplikasi topikal- krim, supositoria, tampon, dll. Semuanya dimasukkan ke dalam vagina, biasanya 5-15 menit sebelum melakukan hubungan seksual. zat aktif obat ini menghancurkan sperma. Selain itu, bersama dengan efek kontrasepsi pelembab tambahan pada mukosa vagina terjadi.

Dari kekurangannya dana lokal perlu dicatat bahwa kebanyakan dari mereka dihancurkan di bawah pengaruh larutan sabun, oleh karena itu, hanya air yang harus digunakan untuk kebersihan alat kelamin. Kemungkinan lokal reaksi alergi- baik untuk wanita dan pasangannya.

Juga, beberapa ahli mencatat bahwa zat yang terkandung dalam produk ini dapat berdampak negatif terhadap flora bakteri pada vagina. Terlepas dari kenyataan bahwa mereka semua dijual tanpa resep, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter kandungan jika ada kontroversi.

Kontrasepsi darurat

Mereka sangat jarang digunakan, dalam kasus di mana metode konvensional kontrasepsi tidak membantu atau tidak digunakan. Biasanya Postinor digunakan - 2 tablet diminum sesuai skema selama 3 hari. setelah berhubungan badan.

Perhatian! Obat tersebut mengandung hormon dosis kuda yang diekskresikan dalam ASI. Untuk alasan ini, yang terbaik adalah menahan diri untuk tidak makan setidaknya 8 jam setelah minum setiap tablet.

Kontrasepsi bedah (sterilisasi)

Ketika seorang wanita disterilkan, saluran tuba (falopi) diikat, di mana sel telur bergerak ke dalam rahim. V saluran tuba lingkungan yang menguntungkan untuk pembuahan diciptakan dan pengembangan lebih lanjut telur yang telah dibuahi. Operasi dilakukan sekali dan tidak dapat diubah, jadi Anda harus berpikir hati-hati dan mempertimbangkan pro dan kontra sebelum menyetujuinya.

Terlepas dari pilihan Anda, kami berharap Anda secara efektif melindungi bayi Anda dan diri Anda sendiri dari konsekuensi yang tidak diinginkan. Jadilah sehat!

Banyak ibu yang yakin bahwa mereka tidak bisa hamil selama menyusui. Namun, ini tidak sepenuhnya benar. Dalam enam bulan pertama menyusui, memang risiko kehamilan bisa diminimalisir. Amenoria laktasi adalah kontrasepsi alami yang menekan ovulasi dan memberikan jaminan 99%.

Tapi itu hanya bekerja dalam enam bulan pertama setelah kelahiran anak dan hanya dalam kondisi tertentu. Pertama-tama, ini adalah menyusui yang disesuaikan dengan benar, yang meliputi menyusui sering dan teratur, menyusui sesuai permintaan, menyusui terus menerus, dll. Baca lebih lanjut tentang metode amenoria laktasi.

Bahkan jika Anda mematuhi kondisi amenor laktasi, kemungkinan kehamilan minimum masih tetap ada. Harap dicatat bahwa mereka mungkin sudah datang di bulan kedua atau keempat. Untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan, ibu menyusui disarankan untuk menggunakan cara yang berbeda kontrasepsi. Namun, tidak semua obat dapat digunakan selama menyusui. Mari kita lihat alat kontrasepsi mana yang aman untuk ibu menyusui.

Jenis kontrasepsi untuk menyusui

Amenoria laktasi hanya terjadi dalam enam bulan pertama setelah melahirkan dan hanya ketika anak disusui sepenuhnya;
Kondom dapat digunakan pada hari-hari pertama setelah melahirkan. Terjangkau dan jalan mudah perlindungan tidak mempengaruhi jalannya menyusui, tidak mempengaruhi kesehatan bayi dan ibu. Namun, harap dicatat bahwa efisiensi metode ini adalah 86-97% dan secara langsung tergantung pada kualitas produk dan penggunaan yang benar;

Spermisida juga dapat digunakan segera setelah melahirkan. Tersedia dalam bentuk supositoria, tablet dan salep. Ini cara yang aman yang di penggunaan yang benar memberikan efisiensi lebih dari 90%;
Alat kontrasepsi dalam rahim diperbolehkan hanya setelah enam minggu, asalkan persalinannya tanpa komplikasi. Keandalan produk adalah 98-100%, dan masa berlaku hingga 7 tahun, tergantung pada jenisnya. Anda dapat menghapus spiral kapan saja. Ingatlah bahwa hanya dokter yang dapat melakukan prosedur!;
Kontrasepsi oral atau pil KB digunakan 6-8 minggu setelah bayi lahir. Produk tidak mempengaruhi produksi susu dan laktasi, tetapi pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum digunakan! Keandalan obat adalah sekitar 98%;
Metode kontrasepsi suntik (Depo-Provera) melibatkan suntikan ke otot setiap tiga bulan. Setelah melahirkan, dapat diterapkan setelah 6 minggu. Obat tidak mempengaruhi laktasi, kesehatan ibu dan bayi.

Pil KB untuk laktasi

Ada pil kontrasepsi gestagenik dan kombinasi. Yang terakhir tidak boleh diminum saat menyusui, karena mereka meningkatkan kadar estrogen, yang berdampak negatif pada produksi susu. Selain itu, estrogen dalam peningkatan konten berdampak negatif pada perkembangan bayi dan pada kesejahteraan ibu. Tablet kombinasi dapat digunakan tidak lebih awal dari enam bulan setelah melahirkan dan hanya di bawah pengawasan dokter. Perlu diingat bahwa mereka sering menyebabkan suasana hati yang depresi dan menyebabkan gangguan hormonal.

Tablet progestogen atau pil mini adalah obat satu komponen, yang hanya mengandung progestogen atau progesteron dari hormon. Mereka tidak mengandung estrogen! Isi dana masuk ke bayi bersama dengan ASI dalam jumlah sedikit dan tidak mempengaruhi kesejahteraan bayi. Selain itu, minuman mini tidak memengaruhi volume susu dengan cara apa pun. Mereka mudah dibawa, tidak kuat efek samping dan jarang berdampak negatif.

Mini-pil sangat bagus untuk wanita yang telah melahirkan dan untuk dikonsumsi selama menyusui.

Namun, sebelum menggunakan obat apa pun, pastikan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Biarkan dia memilih obat yang tepat dan meresepkannya dosis yang benar... Harap dicatat bahwa beberapa obat ini tidak boleh diminum setelahnya operasi caesar atau saat minum antibiotik! Mari kita lihat lebih dekat pil KB mana yang aman untuk ibu menyusui.

Sebuah obat	Komposisi dan fitur penerimaan	Efek samping	Harga
Laktineth	Zat aktifnya adalah desogestrel. Minum satu tablet setiap 24 jam, efektivitasnya berkurang secara signifikan dengan interval antara dua tablet 36 jam	Mual, perubahan suasana hati yang sering, nyeri nyeri dada, penambahan berat badan, ketidakteraturan menstruasi dan sakit kepala	650-850 rubel (28 tablet)
Charosetta	Zat aktifnya adalah desogestrel, jika Anda terlambat 12 jam, efektivitasnya tidak berkurang	Mual dan sakit kepala, pembengkakan kelenjar susu, jerawat, Suasana hati buruk	900-1200 rubel (28 tablet)
Exluton	Zat aktifnya adalah linestrenol. Menormalkan dan mengontrol siklus menstruasi, minum pil setiap hari	Mual dan sakit kepala, pembengkakan dan pembengkakan kelenjar susu	1900-2200 rubel (28 tablet)

Aturan untuk mengambil kontrasepsi selama menyusui

Mini-drink bisa diminum 21-28 hari setelah melahirkan;
Ikuti instruksi dan resep dokter Anda dengan ketat. Jangan menambah, tetapi juga tidak mengurangi dosis. Kelebihan obat dapat menyebabkan efek samping yang parah, dan kekurangannya tidak akan menyebabkan efek yang diinginkan;
Pil-pil ini diminum sekali sehari pada waktu yang sama;
Dua minggu pertama masuk dianjurkan untuk menggunakan dana tambahan kontrasepsi;
Lebih baik minum obat sebelum tidur, karena pil sering menyebabkan pusing dan mual, lemas dan malaise sementara;
Jika efek samping terjadi, berhenti minum obat dan temui dokter Anda;
Jika Anda hamil, segera hentikan minum pil.

Di antara tanda-tanda kehamilan dengan menyusui, ada keterlambatan menstruasi, nyeri di dada dan puting susu, penurunan laktasi tanpa alasan yang jelas... Kehamilan baru mempengaruhi rasa dan komposisi susu, oleh karena itu, selama periode ini, bayi mungkin mulai berperilaku gelisah, berubah-ubah dan menolak untuk menyusui. Selain itu, gejala standar kehamilan muncul dalam bentuk toksikosis. Muntah dan mual, malaise dan cepat lelah muncul, terkadang tekanan darah menurun.