Jika keputihan setelah konisasi berbau apa yang harus dilakukan. Konisasi serviks adalah pengobatan terbaik. Indikasi untuk konisasi

Smirnova Olga (ginekolog, GSMU, 2010)

Setelah campur tangan sistem reproduksi seringkali ada tanda-tanda tertentu yang dianggap wajar. Tetapi lebih sering daripada tidak, wanita tidak sepenuhnya memahami bagaimana tepatnya proses pemulihan harus berjalan, sehingga mereka mulai khawatir tentang keluarnya cairan setelah konisasi serviks.

Selama intervensi bedah ini, dokter mengangkat sebagian kecil permukaan saluran serviks dan sebagian serviks, dan area yang diangkat ini berbentuk kerucut. Operasi semacam itu tidak selalu dikaitkan dengan pengobatan, karena itu juga dapat bertindak sebagai pemeriksaan histologis dari jaringan yang dihasilkan.

Untuk mengecualikan kekhawatiran yang tidak perlu dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu setelah prosedur, Anda perlu tahu apa yang bisa terjadi, berapa hari mereka bisa bertahan, dan apa yang harus diperhatikan pasien terlebih dahulu.

Apa yang menunjukkan penyembuhan rahim?

Pertama, perlu dicatat bahwa prosedur ini sebaiknya dilakukan pada awal siklus menstruasi. Ini dilakukan untuk mengecualikan kehamilan pasien, serta mengalokasikan waktu untuk penyembuhan cedera. Konisasi serviks menarik karena seorang wanita dapat meninggalkan rumah sakit sehari setelah operasi. Dan dalam kasus laser atau konisasi gelombang radio, dokter paling sering membiarkan pasien langsung pulang.

Pada periode pasca operasi elemen penting dianggap sebagai penyembuhan serviks. Proses ini dapat disertai tanda-tanda berikut:

• , yang jumlahnya mungkin banyak, tetapi tidak sama dengan perdarahan menstruasi. Penting untuk dicatat bahwa gelap dan juga diperbolehkan.
• Nyeri. Sensasi nyeri terjadi di perut bagian bawah, dan intensitasnya ditentukan secara individual dan tergantung pada ambang nyeri perempuan.
• Sekresi coklat. Pembuangan seperti itu, sebagai suatu peraturan, dicatat hanya pada bulan pertama setelah prosedur. Bersama dengan mereka, bau tidak sedap tertentu mungkin muncul. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah norma, tetapi penting untuk mengecualikan hubungan dengan infeksi pada sistem reproduksi.
• Menstruasi yang melimpah. Menstruasi berjalan hampir seperti biasa, tetapi karakter yang intens diperbolehkan pada bulan-bulan pertama setelah operasi.

Proses penyembuhan, dengan satu atau lain cara, akan disertai dengan sekresi yang khas. Ketersediaan sekresi darah- ini bukan patologi jika darah yang dikeluarkan tidak melanggar norma dalam hal jumlah dan durasi kejadian. Dokter percaya bahwa tidak mungkin untuk menetapkan kerangka yang jelas dalam hal ini, karena setiap organisme memiliki kemampuan sendiri untuk menyembuhkan, sehingga proses pemulihan dapat memakan waktu satu atau beberapa bulan.

Sekresi berbahaya setelah operasi

Tidak semua debit setelah konisasi serviks dianggap normal. Oleh karena itu, penting bagi wanita untuk memperhatikan kasus berikut, yang merupakan alasan untuk kunjungan singkat ke dokter:

• jumlah keluarnya darah melebihi volume menstruasi normal;
• di mana ada banyak gumpalan darah;
• sakit parah di perut;
• secara sistematis panas tubuh;
• sekresi gelap dengan bau yang tidak menyenangkan telah berlangsung selama lebih dari sebulan.

Dalam semua kasus ini, perlu segera berkonsultasi dengan dokter, setelah itu pemeriksaan tambahan dapat ditentukan.

Apa yang bisa meningkatkan pendarahan?

Terkadang wanita, tanpa disadari, memperparah proses pemulihan setelah operasi. Komplikasi yang paling umum adalah:

• hubungan seksual setelah prosedur (lebih awal dari satu setengah bulan);
• pekerjaan fisik yang berlebihan, terutama angkat berat;
• mengunjungi kolam / sauna / mandi, serta mandi di kamar mandi;
• prosedur douching;
• pengenalan tampon (hanya pembalut yang diperbolehkan);
• minum obat yang dapat menyebabkan perdarahan (aspirin, dll).

Juga, jumlah sekresi darah dapat meningkat karena dampak mekanis yang terjadi selama prosedur itu sendiri.

Sekresi setelah berbagai jenis konisasi

Konisasi serviks adalah prosedur bedah di mana seorang spesialis menghilangkan area jaringan patologis tertentu. Tentu saja, setelah operasi seperti itu, cedera tertentu terjadi, yang kemungkinannya tidak tergantung pada metode konisasi.

Tetapi harus diingat bahwa metode intervensi bedah masih dapat mempengaruhi sifat dan durasi sekresi dengan darah. Oleh karena itu, diasumsikan bahwa durasi masa pemulihan tergantung pada metode dimana konisasi serviks dilakukan.

metode pisau

Metode ini telah menjadi usang dari waktu ke waktu, sehingga sangat jarang. Dalam hal ini, pisau bedah khusus digunakan selama operasi, dengan bantuan eksisi dilakukan. Akibatnya, jaringan yang rusak sembuh untuk waktu yang lama, yang menyebabkan lebih banyak sakit parah dan pelepasan berlebihan yang bersifat berkepanjangan.

Selain keluarnya darah yang berkepanjangan, seorang wanita dalam hal ini sering mengalami hal seperti itu komplikasi serius, sebagai ketidakmampuan untuk hamil atau masalah bantalan. Juga, dengan metode pisau, ada kemungkinan kambuh yang lebih besar. penyakit tertentu.

Tetapi bahkan dalam kasus ini, perdarahan tidak boleh lebih banyak daripada menstruasi, sekresi dengan sejumlah besar gumpalan darah dianggap sangat berbahaya.

metode laser

Menggunakan laser selama operasi, dokter mendapat kesempatan untuk menghilangkan area patogen seakurat dan seakurat mungkin tanpa signifikan kerusakan mekanis. Selain itu, spesialis sudah dapat mengubah karakteristik bahan penelitian selama intervensi bedah, jika perlu.

Adapun keputihan, mereka praktis tidak disertai dengan sensasi nyeri di perut bagian bawah dan tidak ditandai dengan durasi yang lama.

Diyakini bahwa penyembuhan dalam kasus ini terjadi lebih cepat daripada saat menggunakan metode pisau.

Tetapi di sini harus diingat bahwa prosedur seperti itu akan cukup mahal, tetapi ini cukup dibenarkan, mengingat jumlah komplikasi yang minimal dan peluang yang lebih tinggi untuk hamil dan melahirkan anak secara normal.

metode lingkaran

Ini dianggap sebagai pilihan ideal baik dari segi harga maupun hasil, karena teknis dalam hal ini sama sekali tidak kalah dengan operasi menggunakan laser. Selain itu, wanita mencatat bahwa pendarahan ringan tidak disertai rasa sakit, dan mereka dengan cepat digantikan oleh yang putih normal atau alami.

Konisasi serviks dilakukan menggunakan loop kawat elektroda, berkat eksisi yang dilakukan seakurat mungkin. Penting juga untuk mempertimbangkan bahwa metode melakukan operasi ini sangat berguna jika studi lebih lanjut tentang potongan yang dilepas diperlukan, karena dalam hal ini praktis tidak rusak.

Metode gelombang radio

Dengan kata lain, koagulasi serviks, di mana penggunaan gelombang radio seharusnya membunuh jaringan saluran serviks yang terkena.
Patut dicatat, tetapi mungkin praktis tidak ada pendarahan, karena selama operasi kemungkinan cedera minimal. Selain itu, dengan metode gelombang radio, yang paling mungkin untuk melestarikan fungsi melahirkan anak.

Tetapi Anda perlu memahami bahwa banyak juga akan tergantung pada karakteristik tubuh wanita dan kemampuannya untuk menyembuhkan dirinya sendiri. Sering terjadi bahwa beberapa pasien mentolerir metode pisau dengan cukup normal, sementara yang lain menderita untuk waktu yang lama bahkan setelah metode loop atau gelombang radio.

Oleh karena itu, dokter menyarankan untuk menyimpan kalender dan menandai berapa banyak berdarah, dengan karakter apa dan apakah ada rasa sakit. Penting juga untuk dicatat pada hari ketika sekresi berdarah berhenti dan apakah ada kekambuhan.

Sekresi karena keropeng

Konisasi serviks menyebabkan sekresi berdarah yang berlebihan setelah sekitar satu minggu. Dan pada titik inilah kebanyakan wanita mulai khawatir. Kutipan diambil dari forum wanita:

“Itu adalah hari ke-8 setelah operasi, ketika debit menjadi jauh lebih besar. Pada saat yang sama, saya tidak merasakan sakit, tetapi saya menjadi sangat khawatir, karena dokter mengatakan bahwa tidak boleh ada lebih banyak pendarahan daripada menstruasi. Apa mungkin?"

Sekresi dengan darah saat ini paling sering menunjukkan pelepasan keropeng. Itu muncul bahkan selama operasi, dan seminggu kemudian keluar dengan sendirinya. Anda perlu memperhatikan bau sekresi. Jika tidak menyenangkan, maka infeksi mungkin terjadi selama operasi. Dalam situasi seperti itu, lebih baik segera mengunjungi dokter kandungan, tetapi paling sering diperbolehkan dalam 30 hari pertama setelah prosedur.

Ada juga kasus ketika keluarnya keropeng tertunda, dan pada saat yang sama ada banyak darah. Tidak ada salahnya untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan di sini untuk mengecualikan semua pelanggaran yang tidak boleh terjadi pada periode pasca operasi.

Sifat pendarahan

Pendarahan dianggap normal setelah operasi semacam itu, dan dalam beberapa kasus durasinya dapat tertunda hingga 4 bulan. Dalam jumlah waktu inilah tubuh wanita perlu pulih sepenuhnya setelah operasi.

Tapi ingat bahwa setiap debit yang lebih besar dari menstruasi normal harus mengingatkan Anda. Dan di sini bahkan mungkin tidak ada rasa sakit, terutama ketika harus menjalani operasi menggunakan laser dan gelombang radio.

Jangan menunda pergi ke rumah sakit bahkan dengan penyakit sekecil apa pun. Dokter akan dapat menentukan penyebab ketidaknyamanan dan debit berlebihan dan memilih terapi yang sesuai.

Mungkinkah itu menstruasi?

Banyak wanita takut untuk mengacaukan menstruasi yang teratur dengan pendarahan setelah operasi. Karena itu, ada baiknya mempelajari sifat menstruasi setelah konisasi serviks.

Dalam beberapa bulan pertama, Anda mungkin mengalami menstruasi lebih banyak dari biasanya. Tetapi penundaan menstruasi juga mungkin terjadi, yang menunjukkan periode pemulihan yang lebih lama. Sebagai aturan, sudah di bulan ketiga setelah prosedur siklus menstruasi harus kembali normal.

Pengobatan pendarahan

Di sini Anda perlu memperhatikan periode pendarahan. Jika terjadi segera setelah operasi, dokter akan menentukan perlunya prosedur hemostatik lokal. Terkadang ada cukup tampon dengan hidrogen peroksida atau adrenalin, tetapi ada situasi di mana Anda tidak bisa melakukannya tanpa menghentikan pendarahan dengan cepat.

Sedangkan untuk aliran menstruasi yang sangat panjang dan deras, mereka tidak memerlukan pengobatan, karena siklusnya akan pulih seiring waktu. Terkadang ditugaskan terapi simtomatik dengan penurunan yang kuat dalam jumlah darah merah.

Setelah konisasi serviks, keluarnya cairan merupakan fenomena integral, jadi Anda tidak perlu terlalu khawatir. Tetapi peningkatan perawatan tidak ada salahnya, terutama dalam beberapa bulan pertama setelah prosedur. Yang terbaik adalah pergi ke rumah sakit jika ada kecurigaan dan berkonsultasi dengan dokter Anda untuk memperbaiki situasi tepat waktu dan mencegah komplikasi yang lebih serius.

Sistem reproduksi wanita mekanisme kompleks, operasi yang benar yang tergantung pada keadaan masing-masing organ. Selama patologi yang terdeteksi dan dirawat akan memungkinkan untuk bertahan dan melahirkan anak yang sehat, padahal sikap ceroboh terhadap kesehatan dapat mengakibatkan komplikasi serius, hingga kemandulan.

Saat ini, untuk diagnosis dan pengobatan penyakit pada organ genital internal, ada banyak metode yang efektif dan efisien, salah satunya adalah konisasi serviks - eksisi bagian berbentuk kerucut dari permukaan yang rusak dengan menangkap lapisan jaringan lunak. Setelah operasi, bahan dikirim untuk penelitian guna mengidentifikasi jenis penyakit dan tingkat penyebarannya.

Konisasi serviks dilakukan di rumah sakit, derajat intervensi bedah dan metode pelaksanaannya tergantung pada kondisi pasien dan levelnya perubahan patologis. Diangkat prosedur ini dengan displasia berbagai tahap, lesi erosif pada permukaan mukosa dan dengan kecurigaan tumor kanker. Intervensi ini dikontraindikasikan dengan adanya infeksi menular seksual seperti gonore, klamidia, trikomoniasis dan penyakit menular seksual lainnya. Dalam hal ini, antibiotik pertama kali diresepkan, dan hanya setelah berhasil diselesaikan, prosedur bedah lebih lanjut dimungkinkan.

Selama pemeriksaan metode laboratorium ada atau tidaknya sel kanker ditentukan. Dengan hasil biopsi yang positif, penelitian yang lebih mendalam dan pengobatan yang tepat ditentukan.

Jika kanker serviks pada tahap terakhir rahim didiagnosis, maka seluruh organ diangkat untuk mencegah penyebaran lebih lanjut dari metastasis dan perkembangannya ke neoplasma ganas di daerah tetangga.

Dalam kasus deteksi displasia - dominasi sel atipikal di lapisan epitel, pengangkatan area yang rusak adalah suatu keharusan, sementara organ dipertahankan. Untuk mencegah perkembangan patologi lebih lanjut, selama eksisi, bagian dari daging yang sehat (sekitar lima milimeter) ditangkap, yang meningkatkan ukuran permukaan luka, tetapi menghilangkan risiko manifestasi penyakit yang berulang.

Konisasi serviks dengan displasia dilakukan dengan beberapa cara:

• Pisau - konisasi dilakukan menggunakan pisau bedah. Metode ini dianggap paling traumatis, oleh karena itu jarang digunakan. Prosedurnya cukup menyakitkan, yang memerlukan penerapan tindakan anestesi. Masa penyembuhan setelah eksisi jaringan dengan metode ini cukup lama, sering terjadi komplikasi serius berupa perdarahan dan infeksi luka dengan patogen. Saat sembuh, bekas luka terbentuk, yang bisa menjadi masalah selama kehamilan dan persalinan berikutnya.
• laser - metode terbaru melakukan operasi ginekologi. Dengan bantuan laser, akurasi maksimum untuk menghilangkan lapisan epitel yang berubah tercapai. Selama operasi, spesialis memiliki kemampuan untuk mengubah kedalaman paparan dan ukuran area yang akan dihilangkan. Saluran serviks dipotong lebih akurat, yang mengurangi risiko komplikasi pasca operasi. Selama masa pemulihan, pasien mungkin mengalami sedikit bercak, rasa sakit yang bersifat menarik, yang bertahan untuk waktu yang singkat dan perasaan tidak nyaman. Setelah konisasi serviks, fungsi organ dipertahankan, kemungkinan melahirkan janin meningkat beberapa kali lipat. Metode ini cukup mahal, yang merupakan kelemahan signifikan, karena tetap tidak dapat diakses oleh banyak wanita.
• Loop - dilakukan oleh loop elektroda khusus yang dilalui arus bolak-balik. Ini diresepkan untuk menghilangkan kista, polip, dan juga digunakan untuk konisasi, jika ada kecurigaan adanya sel atipikal. Metode ini berteknologi tinggi, memungkinkan untuk meminimalkan manifestasi nyeri dan pendarahan setelah prosedur. Bahan biologis yang diambil menggunakan loop listrik praktis tidak rusak, yang memfasilitasi studi lebih lanjut.
• Gelombang radio adalah metode yang paling umum dan paling tidak menimbulkan trauma. Koagulasi jaringan yang rusak terjadi karena paparan gelombang frekuensi tinggi, sementara tidak ada rasa sakit, karena jaringan lunak kehilangan sensitivitasnya karena kematian ujung saraf. Setelah konisasi serviks metode gelombang radio fungsi melahirkan anak dipertahankan sepenuhnya, dan setelah prosedur, risiko komplikasi praktis tidak ada.

Pembedahan dilakukan segera setelah akhir siklus menstruasi, yang mengecualikan: kemungkinan kehamilan dan meningkatkan kerangka waktu untuk penyembuhan luka.

Pemulihan setelah konisasi

Setelah konisasi metode modern(gelombang radio dan elektrokoagulasi), pasien dapat kembali ke rumah pada hari yang sama, setelah menghabiskan beberapa jam di bawah pengawasan dokter. Jika kelemahan, pusing atau sakit parah tidak diamati, pasien dipulangkan dari rumah sakit. Selanjutnya, itu harus secara teratur pemeriksaan pencegahan dan ikuti semua janji dokter kandungan untuk mencegah kemungkinan penyimpangan yang akan berdampak negatif pada kesehatan reproduksi.

Masa pemulihan berlangsung untuk setiap wanita murni secara individu, tergantung pada usia dan karakteristik tubuh. Selama penyembuhan luka cuti sakit tidak dikeluarkan, dengan pengecualian ketidaknyamanan sementara dan keadaan tidak nyaman, seks yang adil menjalani cara hidup mereka yang biasa, dan mereka tidak membutuhkan kecacatan. Penyembuhan total terjadi sebulan setelah prosedur, dalam beberapa kasus, pemulihan dapat tertunda selama dua atau bahkan tiga bulan.

Tidak selalu penyembuhan setelah konisasi mudah dan lancar. Pada wanita muda, regenerasi sel, dan karena itu pemulihan jaringan lunak, lebih cepat daripada wanita yang lebih tua. Juga berperan dalam hal ini penyakit penyerta dan pemulihan yang rumit. Pada saat yang sama, sensasi nyeri yang bersifat menarik, ketidaknyamanan di daerah perineum dapat terjadi di perut bagian bawah.

Untuk mempercepat penyembuhan permukaan luka, seorang wanita disarankan untuk mengikuti beberapa aturan:

• tidak bisa diterima mandi air panas, kunjungi pemandian, sauna;
• jangan berenang di perairan terbuka dan kolam renang;
• jangan mengabaikan aturan kebersihan pribadi;
• menyerah kebiasaan buruk seperti alkohol dan merokok;
• menangguhkan penerimaan obat pengencer darah, seperti aspirin;
• tidak disarankan untuk digunakan supositoria vagina dan tampon;
• Anda tidak dapat berhubungan seks setidaknya selama dua bulan setelah prosedur;
• jangan mandi;
• gunakan hanya pembalut;
• batasi aktivitas fisik dan hindari mengangkat benda berat.

Perawatan obat pada tahap pasca operasi terdiri dari kursus obat antibakteri dan restoratif. Dosis dan durasi pengobatan ditentukan oleh spesialis, tergantung pada: kesejahteraan umum wanita dan kemampuan tubuhnya untuk pulih.

Jaringan sepenuhnya setelah kerusakan integritas lapisan permukaan dipulihkan setelah tiga, empat bulan. Setelah satu tahun, perlu menjalani kolposkopi dan yang kedua.

Gejala komplikasi pasca operasi

Komplikasi parah setelah konisasi serviks jarang terjadi, tetapi beberapa kondisi khas sering diamati:

Penting! Jika sakit parah tidak berhenti setelah beberapa minggu setelah operasi, tingkat pendarahan melebihi tingkat yang diijinkan, sementara ada peningkatan yang signifikan dalam suhu tubuh, kehilangan nafsu makan, kelemahan dan pusing, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Semua gejala di atas dapat menandakan perkembangan kondisi kesehatan yang berpotensi berbahaya. Mereka dapat timbul karena operasi yang tidak profesional, kesalahan ahli bedah, atau ketidakpatuhan terhadap pembatasan pasca operasi.

infeksi pada luka terbuka bisa didapat selama operasi, yang mengancam perkembangan proses inflamasi. Setelah konisasi, leher menjadi lebih pendek, berubah struktur anatomi organ reproduksi, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi penghalang mencegah penetrasi virus dan bakteri ke lingkungan internal. Selain itu, semakin besar bidang bedah, semakin tinggi risiko peradangan. Maka itu mungkin operasi ulang yang bertujuan untuk menghilangkan proses patologis dan konsekuensi negatifnya.

Setiap operasi bedah yang terkait dengan diseksi jaringan lunak dan pelanggaran integritas kapiler kecil dan yang lebih besar pembuluh darah memerlukan terjadinya perdarahan di lebih dari lima kasus dari seratus. Pada beberapa titik, terapi hemostatik diperlukan untuk menghilangkan penyebab komplikasi dan menghentikan kehilangan darah.

Pendarahan setelah manipulasi bedah bisa menjadi sedang dan berlebihan, dan berlangsung selama dua puluh hari. Mungkin ada kotoran yang berwarna coklat kotor dan berbau busuk, yang menunjukkan adanya infeksi. Masa pemulihan ditandai dengan kegagalan siklus menstruasi, dan periode pertama dan kedua setelah operasi lebih banyak daripada yang terjadi sebelumnya.

Norma dianggap pengeluaran darah yang tidak signifikan dalam waktu dua, tiga minggu setelah operasi, tidak disertai dengan: sensasi menyakitkan. Ini adalah fenomena alam, selama proses perbaikan, yang secara spontan berhenti seiring waktu.

Penting! Komplikasi paling serius setelah konisasi serviks adalah stenosis dinding saluran serviks, yang terjadi pada dua persen pasien. Penyempitan jalan lahir menjadi penghambat awal kehamilan, oleh karena itu tidak dilakukan konisasi bagi wanita yang rencananya akan melahirkan anak.

alokasi

Munculnya cairan setelah eksisi jaringan lunak merupakan bagian integral dari periode pemulihan. Jangan khawatir ketika keluarnya darah karena kerusakan kecil kapal kecil- semuanya akan berhenti saat lukanya sembuh.

Seminggu setelah pasien dipulangkan ke rumah, jumlah keputihan dapat meningkat, ini karena pelepasan keropeng, yang terlokalisasi di lokasi luka. Kerak terbentuk terutama setelah konisasi gelombang radio dan menutup permukaan luka terbuka, yang merupakan "gerbang masuk" bagi mikroorganisme berbahaya. Saat keropeng sembuh, ia keluar dari saluran serviks dengan sendirinya, kira-kira pada hari ketujuh. Ini proses alami menyertai operasi dengan penggunaan sarana khusus.

Setelah dilepaskan, pelepasannya akan berkurang, tetapi tidak akan berhenti sama sekali, karena permukaan yang rusak dapat berdarah selama beberapa bulan, yang tidak dianggap sebagai manifestasi patologi. Pada saat ini, lapisan sel dipulihkan, jaringan menjalani proses regenerasi, tubuh diperkuat. Ini adalah proses alami yang tidak memerlukan tindakan tambahan oleh percepatannya. Satu-satunya ketidaknyamanan yang terjadi pada separuh wanita adalah penggunaan pembalut yang konstan.

Ketika ada keputihan yang banyak dengan fitur karakteristik infeksi, Anda harus segera menghubungi spesialis. Patologi ini membutuhkan tindakan mendesak berupa pengobatan medis.

Nyeri pada periode pasca operasi

Setiap wanita yang telah menjalani operasi pada organ genital bagian dalam, termasuk konisasi, pasti akan menghadapi rasa sakit selama masa pemulihan. Jika operasi itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit karena anestesi, maka setelah penghentian anestesi, sensitivitas dipulihkan, ada: menggambar sakit karakter intens di perut bagian bawah.

Dalam proses pemulihan, nada otot-otot tubuh rahim kembali normal, aktivitas kontraktil meningkat, yang diekspresikan dalam nyeri terbelenggu. Kondisi ini cukup dapat ditoleransi, dan benar-benar hilang dalam sepuluh hari. Jika rasa sakitnya terlalu parah (terutama di wanita nulipara), adalah mungkin untuk menggunakan anestesi, seperti Nurofen.

Pemulihan siklus menstruasi

Setelah operasi, menstruasi biasanya datang tepat waktu, dalam beberapa kasus mungkin ada penundaan beberapa hari, semuanya tergantung pada karakteristik individu dari tubuh dan sifat intervensi. Aliran menstruasi pertama dapat disertai dengan manifestasi yang menyakitkan, dan lebih lama dan lebih banyak dari biasanya.

Tunduk pada semua resep, siklus menstruasi dengan cepat dipulihkan, semua fungsi reproduksi dipertahankan. Jika pendarahan berlangsung lebih dari dua minggu, ini adalah alasan untuk mengunjungi klinik antenatal.

Wanita yang ingin melahirkan anak kedua, serta mereka yang belum melahirkan, disarankan untuk mengobati patologi serviks dengan metode yang lebih lembut daripada eksisi jaringan. Namun, jika pembedahan tidak dapat dihindari, disarankan untuk memilih metode yang tidak terlalu traumatis, seperti laser dan konisasi gelombang radio. Setelah pemulihan penuh, konsepsi dapat direncanakan hanya setelah satu tahun, jika tidak, luka yang tidak cukup sembuh dapat meradang, yang akan mempersulit jalannya kehamilan.

Secara umum, konisasi tidak berdampak negatif pada proses pembuahan, yang tidak dapat dikatakan tentang kehamilan dan persalinan. Terkadang area yang luas dipotong untuk menghilangkan semua jaringan yang rusak, setelah itu dapat terjadi pelemahan jaringan otot. Di bawah tekanan janin, serviks dapat terbuka sebelum waktunya, yang akan memicu timbulnya lahir prematur. Untuk menghindari hal ini, jahitan khusus diterapkan pada leher, yang dilepas sebelum melahirkan.

Setelah operasi, dalam proses mengencangkan luka, jaringan parut terbentuk, elastisitas dinding berkurang, yang menyebabkan komplikasi saat melahirkan. tentu saja. Oleh karena itu, paling sering wanita setelah konisasi diberikan seksi-C, yang tidak mempengaruhi kesehatan anak dan ibu.

Selama kehamilan dan setelah melahirkan, seorang wanita harus di bawah perhatian pekerja medis yang akan mengurangi risiko komplikasi postpartum.

Konsekuensi

Menurut statistik, efektivitas konisasi serviks sebagai metode pengobatan displasia dan mencegah perkembangan onkologi agak rendah. Ada juga kemungkinan besar pengembangan kembali patologi, dengan lima puluh dari seratus wanita mengembangkan bentuk penyakit yang lebih parah dalam waktu dua tahun, hingga kanker non-invasif, yang mengarah pada amputasi radikal seluruh organ.

Mengapa ini terjadi? Virus papiloma manusia () adalah alasan utama penyakit prakanker pada organ reproduksi. Itu tidak dapat disembuhkan dengan metode bedah, virus berbahaya tetap berada di sel-sel lapisan epitel dan terus menyebar secara aktif. Konisasi bukanlah halangan untuk proses ini, dan kekambuhan penyakit tercatat pada 70%.

Jika keberadaan sel kanker didiagnosis, maka operasi dapat memprovokasi mereka. pertumbuhan yang dipercepat dan penyebaran metastasis. Disini sudah ada terapi obat tidak berdaya untuk menyelamatkan nyawa pasien beserta pelengkapnya. Setelah operasi seperti itu, seorang wanita sering membutuhkan bantuan psikologis karena dia tidak bisa memiliki anak lagi.

Kesimpulan

Untuk menghindari komplikasi pada periode pasca operasi, seorang wanita diberi resep antibiotik, untuk memperkuat tubuh dan meningkatkan kekuatan kekebalan dianjurkan vitamin kompleks. Untuk pemulihan yang cepat, Anda perlu makan dengan benar, termasuk dalam diet harian buah-buahan dan sayuran segar, serta makanan yang kaya akan elemen yang bermanfaat.

Kepatuhan dengan rejimen pasca operasi akan menguntungkan, terlalu banyak pekerjaan dan situasi gugup harus dihindari. Dua minggu setelah operasi, apusan diambil untuk sitologi. Kemudian wanita itu harus menjalani pemeriksaan setiap tahun, selama beberapa tahun.

Video: konisasi serviks

Konisasi serviks adalah operasi yang cukup populer saat ini. Intervensi bedah ini diperlukan untuk menghasilkan penghilangan akumulasi sel yang bermutasi berbentuk kerucut. Setelah penghapusan, partikel melewati studi untuk keberadaan onkologi.

Nama operasi itu sendiri berasal dari kata "kerucut" dan berarti memotong partikel jaringan tertentu dengan kerucut. Eksisi kerucut dianggap, menurut banyak ahli, sebagai salah satu jenis intervensi bedah paling sederhana di tubuh manusia, dengan mempertimbangkan struktur organ dan penempatan pembuluh darah. Antara lain, permukaan serviks tidak berubah bentuk setelah operasi, dan juga tidak membentuk bekas luka pada dirinya sendiri.

Operasi pada serviks semacam itu ditugaskan kepada para wanita yang telah diidentifikasi:

Sebelum menjalani operasi konisasi serviks, pasien harus diperiksa dengan cermat. Dia perlu:

Pertama-tama perlu menjalani pengobatan jika pasien mengalami radang organ genital. Satu bulan sebelum operasi, pasien harus dikeluarkan sepenuhnya kehidupan seksual dan sangat berhati-hati dalam hal kebersihan pribadi.

Seluruh operasi dilakukan dengan anestesi lokal. Sebagai aturan, larutan konsentrasi satu persen adrenalin dan lidokain digunakan sebagai obat bius. Kebetulan pasien alergi terhadap anestesi semacam itu. Dalam hal ini, anestesi intravena digunakan untuk waktu yang singkat. Untuk alasan ini, operasi dianggap tidak menyakitkan.

Konisasi paling baik dilakukan pada minggu pertama setelah akhir menstruasi, karena waktu tersebut hampir menghilangkan kemungkinan kehamilan pada saat intervensi, dan untuk penyembuhan. luka pasca operasi ada cukup waktu tersisa sampai menstruasi berikutnya.

Teknik operasi:

Seluruh operasi tidak memakan banyak waktu dan, sebagai suatu peraturan, dapat dilakukan dalam waktu sekitar lima belas menit.

Jika ada peradangan yang diamati pada alat kelamin pasien, maka operasi tersebut dikontraindikasikan. Dalam kasus seperti itu, konisasi ditunda untuk periode lain untuk mengobati proses inflamasi.

Operasi juga dikecualikan jika, selama studi pendahuluan, onkologi terdeteksi di serviks pada tahap 3 atau 4, karena ada risiko tumor menyebar ke organ yang terletak di sekitarnya. Akibatnya, kerusakan pada rektum mungkin terjadi, Kandung kemih atau vagina.

Alasan untuk semua ini bukanlah kesalahan ahli bedah yang melakukan operasi, tetapi sifat sel kanker yang berbahaya, yang berusaha menyebar sedalam dan sejauh mungkin. Jika tumor yang bersifat onkologis terdeteksi, pengangkatan seluruh organ diindikasikan.

Tahap rehabilitasi dimulai setelah konisasi serviks. Bagaimana penyembuhan pada periode pasca operasi:

Agar ketidaknyamanan setelah operasi tidak terlalu mengganggu Anda, Anda dapat mulai mengonsumsi obat penghilang rasa sakit dan obat-obatan untuk memerangi peradangan. Juga nyeri dapat dikurangi jika Anda tidak berhubungan seks sampai saat sekresi ichorus berhenti sepenuhnya (ini sekitar dua atau bahkan tiga minggu). Menghindari prosedur berikut juga dapat mengurangi rasa sakit:

• penggunaan tampon;
• salep;
• lilin;
• pembilasan;
• prosedur mandi;
• mengunjungi solarium, pantai dan sejenisnya;

Kendala paling sederhana aktivitas fisik juga dapat mengurangi jumlah ketidaknyamanan setelah prosedur pembedahan, dan dua minggu setelah konisasi, pemeriksaan diperlukan untuk mengontrol proses pemulihan dan untuk mencegah komplikasi.

Beberapa bulan kemudian, perlu dilakukan pemeriksaan sitologi dan kolposkopi organ genital. Pada saat ini proses pemulihan harus lulus.

Kemungkinan konsekuensi

Kemungkinan bahwa pasien akan mengalami komplikasi serius setelah konisasi diminimalkan dengan kemajuan dalam operasi modern. Namun, kemungkinan kemunculannya tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan.

Berikut adalah akibat yang dapat terjadi setelah manipulasi:

Pembedahan di zaman kita memberikan kemungkinan eksisi leher dalam lebih dari satu cara:

• konisasi laser adalah yang paling mahal, sekaligus metode yang paling maju secara teknologi dan modern;
• gelombang radio - dampak pada area yang terkena arus listrik;
• lingkaran - biaya rata-rata dan risiko komplikasi yang minimal.
• pisau - praktis tidak terjadi hari ini, karena setelah melakukan metode ini, kemungkinan besar komplikasi.

Sampai saat ini, yang paling efektif metode laser konisasi, itu juga dianggap paling tidak traumatis. Pada saat yang sama, konisasi loop adalah yang paling banyak digunakan, karena idealnya menggabungkan kualitas operasi yang tinggi (sebagaimana dibuktikan oleh ulasan profesional) dan harga yang dapat diterima oleh kebanyakan orang.

Konisasi ini adalah yang paling mahal dan dilakukan dengan menggunakan laser karbon dioksida, yang mampu meniru teknik yang digunakan dalam kasus lain dengan pisau bedah. Semua tindakan berlangsung di bawah anestesi umum dalam waktu singkat.

Sebelum melanjutkan dengan operasi itu sendiri, dokter membuka akses ke serviks dan merawat organ genital eksternal dengan antiseptik. Selanjutnya, area yang terkena digariskan dalam bentuk kerucut di bawah pengaruh sinar laser (selama tahap ini, sinar bergerak tanpa gangguan). Dalam hal ini, sekitar dua milimeter jaringan yang tidak terpengaruh ditangkap. Bersamaan dengan semua ini, tepi luka dibakar.

Di antara kelebihan metode ini adalah:

• sensasi nyeri selama prosedur dan setelah diminimalkan;
• setelah konisasi laser, tidak akan ada edema;
• dikurangi kuantitas bercak selama masa pemulihan;
• kemungkinan infeksi sangat kecil karena fakta bahwa laser membunuh mikroorganisme yang dapat memicu infeksi;
• jaringan parut pasca operasi minimal.

Cara ini sudah berkali-kali terbukti efektifitasnya, bisa dilakukan baik di dalam maupun di luar ruangan kondisi stasioner maupun di poliklinik rawat jalan. Mungkin ada sedikit peningkatan suhu pada pasien selama operasi.

Metode gelombang radio (radiokonisasi serviks atau diatermokonisasi), seperti yang sebelumnya, meninggalkan trauma minimal dan sangat umum dalam operasi modern. Selama implementasinya, koagulasi tepi sayatan terjadi selama bagian, sehingga kemungkinan perdarahan dikecualikan. Intervensi ini dibedakan dengan akurasi tertinggi penghapusan area displasia. Kemungkinan komplikasi pasca operasi diminimalkan.

Metode elektrokonisasi loop, atau electrodiathermoconization, terdiri dari ekstraksi area daging dengan displasia (terlihat seperti kerucut) menggunakan loop elektroda yang ditempatkan di area ini. Setelah itu, arus bolak-balik frekuensi tinggi disuplai ke loop, dengan bantuan bagian yang terjadi. Kerusakan jaringan saat menggunakan metode loop sangat kecil, dan masa pemulihannya tenang, meskipun ada nyeri ringan dengan durasi singkat. Dalam sebagian besar kasus, tidak ada perdarahan.

Jenis operasi ini dianggap yang paling traumatis. Selain itu, eksisi pisau pada leher dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan. Karena alasan ini, di zaman kita, operasi ini praktis tidak dilakukan di mana pun.

Sesuai dengan namanya, ekstraksi area yang rusak dilakukan dengan menggunakan pisau bedah. Selama operasi, pasien berada di bawah anestesi regional atau anestesi umum, sementara dokter menyuntiknya dengan obat yang menghentikan pendarahan. Terkadang Anda harus mengikat arteri kecil.

Selanjutnya, ahli bedah membuat eksisi berbentuk kerucut dari daging yang terkena dengan pisau bedah, dan kemudian, agar darah berhenti, tepi sayatan digumpalkan menggunakan elektroda berbentuk bola. Bisa juga digunakan untuk menghentikan pendarahan berbagai salep atau kapas.

Kehamilan dan persalinan

Kebanyakan ahli setuju bahwa metode yang paling berteknologi maju (laser, misalnya) praktis tidak mengurangi peluang seorang wanita untuk hamil dan melahirkan anaknya. Penting untuk mempertimbangkan faktor bahwa setidaknya satu tahun harus berlalu setelah konisasi dilakukan.

Saat merencanakan kehamilan, seorang wanita yang sebelumnya dioperasi perlu diperiksa oleh ahli endokrin, ahli onkologi dan ginekolog, mengambil apusan untuk pemeriksaan sitologi, tes hormon dalam darah, melakukan kolposkopi dan ultrasound pada organ genital.

Faktanya, displasia tingkat 1 dan 2, yang disembuhkan dengan operasi, tidak menyebabkan komplikasi selama masa kehamilan. Tetapi konisasi serviks dengan displasia derajat 3 dan 4 dapat meningkatkan kemungkinan keguguran.

Di antara konsekuensi intervensi bedah yang dapat memengaruhi persalinan, seseorang harus memilih penurunan kemampuan organ untuk meregang, dan ini agak akan mempersulit proses pembukaannya. Dalam kasus seperti itu, operasi caesar terencana sering dilakukan.

Meskipun persalinan dapat dilakukan dengan cara alami jika dokter kandungan menyimpulkan bahwa ini nyata. Setelah seorang wanita melahirkan, dia perlu diobservasi oleh dokter kandungan selama satu tahun dengan interval tiga bulan, dalam hal ini, untuk mendeteksi penyakit yang muncul sedini mungkin dan mengambil tindakan.

saya sudah selesai konisasi gelombang radio CMM satu setengah tahun setelah mereka menemukan displasia CMM tingkat pertama. Sehingga pemeriksaan pendahuluan ditempati sejumlah besar waktu, tetapi pada akhirnya semuanya berjalan dengan baik.

Saya tidak bisa mengatakan bahwa keberangkatan dari operasi itu tidak menyakitkan dan tenang. Perut dan punggung bawah saya sangat kencang sehingga saya harus minum obat penghilang rasa sakit, setelah itu perut saya terasa lebih baik, tetapi kepala saya sakit dan kelemahan muncul di seluruh tubuh saya.

Semuanya berjalan baik. Pembuangan setelah operasi dimulai pada malam hari, dan jumlahnya sangat sedikit. Saya diberi resep satu obat hemostatik dan tidak lebih.

Konisasi serviks dilakukan untuk dua tujuan - diagnostik dan terapeutik. Teknik bedah ini melibatkan reseksi bagian vagina dalam bentuk kerucut, yang ujungnya diarahkan ke saluran serviks. Lakukan konisasi serviks dalam kasus di mana: berbagai penyakit dan proses patologis menyebabkan perubahan struktur jaringan lunak. Ulasan apakah menyakitkan untuk melakukan konisasi serviks (CC) menunjukkan bahwa pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan selama prosedur dan setelahnya. Tingkat intensitas ketidaknyamanan tergantung pada metode konisasi.

Indikasi untuk melaksanakan

Konisasi dilakukan di lingkungan rumah sakit. Ini adalah jenis intervensi bedah yang kompleks yang memiliki risiko komplikasi tertentu, jadi Anda perlu mempersiapkan konisasi dengan benar. Dalam kasus apa operasi dilakukan, dokter menentukan. Biasanya ini:

• adanya epitel yang berubah, yang didiagnosis selama kolposkopi;
• displasia 2 dan 3 derajat perkembangan;
• sel atipikal dalam apusan vagina;
• erosi serviks;
• formasi poliposis;
• jaringan parut setelah operasi.

Elektrokonisasi serviks dengan displasia digunakan dalam kasus di mana operasi sebelumnya hanya memberikan jangka pendek hasil positif dan terjadi kekambuhan.

Fitur persiapan

Sebelum penyerahan konisasi:

• tes darah laboratorium untuk menentukan HIV;
• v tanpa kegagalan tes darah untuk kadar glukosa;
• kultur bakteriologis apusan dari vagina.

Sebuah studi persiapan termasuk kolposkopi untuk membuat diagnosis yang akurat. Sangat penting untuk mempersiapkan konisasi, karena jika seorang wanita memiliki kontraindikasi untuk prosedur ini, komplikasi serius dapat muncul.

Kontraindikasi

Konisasi tidak dilakukan dengan adanya hal-hal berikut: kondisi patologis dan penyakit:

• peradangan pada vagina dan leher rahim;
• menular dan penyakit virus terjadi pada tahap akut;
• gagal jantung;
• diabetes;
• penyakit di mana proses pembekuan darah terganggu.

Konisasi CMM tidak dilakukan untuk wanita selama kehamilan dan menyusui.

Jenis operasi

Konisasi serviks dapat dilakukan dengan cara berikut:

• metode gelombang radio menggunakan pisau listrik;
• laser;
• kauterisasi dengan nitrogen cair - metode cryoconization;
• operasi dengan pisau bedah biasa.

Cara apa? operasi bedah pilih, dokter yang merawat memutuskan. Metode ini dipilih tergantung pada tahap di mana displasia terjadi, apakah pasien memiliki patologi bersamaan yang harus dihilangkan secara bersamaan. Peran penting dimainkan oleh usia pasien dan jumlah kelahiran, karena beberapa metode kurang lebih traumatis.

Cara pisau

Metode ini, ketika serviks dipotong sebagian dengan pisau bedah sederhana, sangat jarang saat ini. Alasan - resiko tinggi komplikasi:

• pembentukan bekas luka pada jaringan lunak;
• masa penyembuhan jaringan yang lama setelah operasi.

Perkembangan infertilitas pada wanita karena trauma pada struktur lunak serviks tidak dikecualikan. Tetapi metode ini juga memiliki keunggulan yang tidak dapat disangkal, tidak seperti banyak metode lainnya. Selama konisasi bedah, bahan biologis berkualitas tinggi dapat diperoleh, yang setelah operasi dikirim ke laboratorium untuk penelitian.

Jika seorang wanita memiliki riwayat melahirkan, dia tidak ingin lagi memiliki anak, dan displasia berkembang pesat, konisasi bedah dapat dilakukan.

metode laser

Displasia laser diobati dengan membakar jaringan patologis serviks dengan mengarahkan sinar laser ke jaringan tersebut. Keuntungan dari metode ini adalah tidak berdarah, sensasi menyakitkan dan tidak nyaman diminimalkan. Setelah operasi, pasien pulih lebih cepat dan lebih mudah.

Kerugian dari prosedur ini: kemungkinan luka bakar parah pada jaringan lunak yang berdekatan, operasi dilakukan dengan menggunakan anestesi umum, karena itu perlu untuk mencapai imobilisasi lengkap seorang wanita agar tidak menjatuhkan sinar laser. Kerugian lain dari prosedur ini adalah harganya yang mahal.

Teknologi gelombang radio

Konisasi gelombang radio serviks melibatkan pembakaran jaringan patologis dengan mempengaruhinya dengan arus frekuensi tinggi. Metode konisasi radiosurgical dilakukan menggunakan alat khusus, yaitu loop elektroda.

Keuntungan dari metode ini adalah kemampuan untuk menggunakan anestesi lokal, pasien akan mengalami sedikit rasa tidak nyaman. Tidak ada kemungkinan membakar jaringan lunak tetangga. Risiko komplikasi diminimalkan.

penggunaan nitrogen

Teknik ini melibatkan pembekuan jaringan dengan nitrogen cair, yang mengarah pada kehancuran alami. Metode ini benar-benar aman, tidak ada risiko komplikasi, seperti metode lainnya.

Meskipun biayanya rendah, teknik ini jarang digunakan. Alasannya adalah tidak mungkin untuk mengambil sampel bahan biologis untuk studi laboratorium lebih lanjut, yang sangat penting dalam kasus di mana displasia berkembang pesat, dan ada kemungkinan komplikasi serius.

Kemajuan operasi

Digunakan untuk konisasi dalam banyak kasus anestesi lokal. Jika seorang wanita sulit untuk menanggung apapun manipulasi medis, sebelum prosedur, dia disuntik obat penenang. Pasien terletak di kursi ginekologi.

Untuk mendapatkan gambaran yang akurat tentang keadaan jaringan yang akan diangkat, serviks diperlakukan dengan larutan Lugol 3%. Mengapa melakukannya? Ketika zat ini memasuki jaringan sehat, ia memperoleh warna kuning, sedangkan area patologis tidak ternoda sama sekali. Diencerkan dengan air dapat digunakan untuk manipulasi ini. asam asetat. Saat dioleskan, jaringan sehat menjadi keputihan.

Agar wanita tersebut tidak merasakan sakit, serviks dirawat dengan larutan anestesi - Novocaine atau Lidocaine. Setelah semua persiapan ini, konisasi langsung dilakukan sesuai dengan metode yang dipilih oleh dokter.

Setelah konisasi serviks, potongan jaringan lunak yang diperoleh selama prosedur dikirim ke laboratorium untuk diperiksa. Konisasi berlangsung hingga 20-30 menit.

Periode pasca operasi

Sebagian besar pasien khawatir tentang apakah mungkin meninggalkan rumah sakit pada hari operasi, dan berapa hari rawat inap berlangsung sebelum konisasi. Dokter percaya bahwa, terlepas dari kenyataan bahwa prosedur dilakukan di rumah sakit, rawat inap jangka panjang tidak diperlukan.

Seorang wanita datang ke rumah sakit pada hari operasi, dan setelah operasi tetap di bawah pengawasan dokter selama beberapa jam. Setelah itu, dia bisa pulang pada hari yang sama, asalkan tidak ada komplikasi.

Setelah operasi, wanita tersebut akan mengalami sedikit rasa sakit di perut yang bersifat menarik. Periode pasca operasi selalu disertai dengan adanya sekresi, mereka tidak boleh banyak, melainkan terlihat seperti ichor. Sifat keputihan yang normal adalah encer, putih atau kecoklatan, dengan sedikit kotoran berdarah. Ketersediaan bau tak sedap merupakan varian dari norma. Klinik, yang harus waspada setelah operasi:

• sakit parah di perut bagian bawah;
• penurunan kondisi umum;
• suhu tubuh tinggi, dari 37,5 ke atas;
• debit berlebihan;
• warna kotorannya gelap, dengan banyak darah;
• penurunan kondisi umum.

Tanda-tanda ini menunjukkan perkembangan komplikasi - penemuan pendarahan rahim atau infeksi.

Pembatasan utama setelah konisasi

Agar CMM sembuh dengan cepat, tanpa konsekuensi dan komplikasi negatif, seorang wanita harus mengikuti rekomendasi medis berikut:

• seks dilarang selama sebulan. Hal ini disebabkan fakta bahwa seks vaginal akan merusak jaringan serviks dan menyebabkan perdarahan;
• mandi, mengunjungi sauna dan pemandian, solarium, melakukan prosedur apa pun yang melibatkan efek panas pada tubuh tidak termasuk;
• dilarang berolahraga dan aktif lainnya aktivitas fisik, mengangkat benda berat;
• penggunaan obat-obatan dari kelompok antikoagulan yang mengencerkan darah, misalnya Aspirin, dikecualikan agar tidak memicu perdarahan;
• dilarang keras untuk menyiram vagina, menggunakan tampon.

Saat berdarah setelah operasi, Anda hanya bisa menggunakan pembalut yang perlu diganti secara teratur. Dilarang mengunjungi kolam renang umum dan berenang di perairan alami. Kapan seks akan diizinkan, hanya dokter yang bisa mengatakan setelah pemeriksaan rutin sebulan setelah konisasi.

Durasi pelepasan setelah konisasi biasanya 2 hingga 3 minggu. Setelah satu setengah minggu, jumlah darah yang dikeluarkan dapat meningkat secara signifikan, ini adalah norma. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa keropeng meninggalkan serviks. Peningkatan debit seharusnya tidak memiliki bau yang tidak menyenangkan. Kapan menstruasi dimulai lagi setelah konisasi tergantung pada adanya komplikasi. Jika tidak ada komplikasi, menstruasi akan datang seperti biasa, pada waktu yang biasa bagi seorang wanita. Sedikit penyimpangan dalam siklus selama beberapa hari diperbolehkan.

Kemungkinan Komplikasi

Konisasi, jika dilakukan oleh dokter yang berpengalaman, jarang menyebabkan komplikasi. Dalam kebanyakan kasus, wanita itu sendiri menjadi bersalah karena fakta bahwa setelah operasi dia melakukannya Konsekuensi negatif. Ini bisa berupa seks dini, menggunakan tampon, atau berolahraga.

Setelah konisasi, CMM dapat terjadi:

• penyempitan saluran serviks;
• stenosis;
• bergabung dengan infeksi;
• pembukaan perdarahan uterus;
• jaringan parut pada jaringan lunak.

Dengan tambahan infeksi, merusak organ sistem genitourinari antibiotik diresepkan. Persiapan dipilih secara individual, tergantung pada jenis mikroflora patogen. Jika ada stenosis, atau rusak bekas luka pasca operasi lagi menjalani operasi.

Nyeri selama dan setelah operasi

Konisasi serviks itu sendiri adalah prosedur tanpa rasa sakit. Tapi begitu berhenti bekerja anestesi lokal setelah intervensi, pasien akan kembali ke sensitivitas sebelumnya, dan dia mungkin mengalami nyeri ringan di perut bagian bawah, yang bersifat menarik.

Setelah 1-2 minggu, saat jaringan lunak sembuh, rahim akan mulai berkontraksi secara intensif, yang akan disertai dengan nyeri kram. Rasa sakitnya dengan intensitas sedang dan mudah ditoleransi oleh kebanyakan wanita. Sebagai aturan, pasien tidak perlu minum obat penghilang rasa sakit. Jika rasa sakitnya hebat, dokter meresepkan obat penghilang rasa sakit dan obat antispasmodik.

Kehamilan setelah konisasi

Intervensi bedah, yang dilakukan dengan metode traumatis rendah, tidak berdampak negatif pada kemampuan untuk mengandung anak. Konsepsi dimungkinkan setelah jaringan lunak serviks sembuh total. Ini terjadi setelah 3-4 bulan.

Kehamilan pada wanita yang telah menjalani konisasi berlangsung tanpa komplikasi, tetapi persalinan alami tidak dianjurkan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa bekas luka terbentuk pada jaringan serviks yang sembuh, yang menyebabkan tingkat peregangan dinding organ sedikit berkurang. Selama persalinan alami, bekas luka bisa pecah. Menghindari komplikasi ini, untuk wanita dengan riwayat konisasi sebelumnya, dilakukan operasi caesar.

kambuh

Konisasi bukanlah obat mujarab untuk penyembuhan total. Jika seorang wanita memiliki penyakit penyerta, terutama human papillomavirus, displasia dapat berkembang lagi.

Menurut statistik medis, 70% pasien yang didiagnosis dengan human papillomavirus kambuh setelah beberapa waktu. Sebagai aturan, ketika itu terjadi lagi, itu lebih sulit dan berkembang lebih cepat.

Paling hasil yang buruk- adanya sel kanker dalam sampel uji jaringan lunak yang diambil dari serviks selama konisasi. Dalam hal ini, terapi obat dilakukan, yang bertujuan untuk menghentikan perkembangan lebih lanjut dari proses patologis. Jika proses ini dimulai dan tidak diobati, komplikasi akan dimulai. Selanjutnya, akan perlu untuk melakukan operasi bedah yang ekstensif, di mana organ-organ sistem reproduksi yang terkena sel kanker dikeluarkan dari wanita tersebut.

Konisasi serviks adalah operasi kecil dan tidak traumatis yang dapat dilakukan di rumah sakit sehari.

Saat ini, ada beberapa cara untuk melakukan prosedur ini. Yang paling hemat dan modern adalah konisasi gelombang radio.

Apa itu?

Konisasi serviks adalah operasi untuk mengangkat bagian tertentu dari organ yang terkena penyakit ginekologi.

Indikasi utama untuk prosedur ini adalah kecurigaan perubahan sel epitel mukosa serviks (displasia), tumor ganas serviks, erosi.

1. tahap kedua, ketiga. Pasien mungkin tidak merasakan gejala khas Namun, di masa depan, displasia memiliki peluang untuk berubah menjadi kanker serviks.
2. Salah jaringan parut kasar. Dapat terjadi sebagai akibat dari robekan internal saat melahirkan.
3. Ektropion leher. Patologi di mana mukosa serviks berubah menjadi rongga vagina.
4. Patologi mukosa serviks. Ini termasuk polip, ektopia, leukoplakia, kondisi prakanker leher. Diangkat berdasarkan hasil olesan.

Kontraindikasi utama untuk prosedur ini adalah adanya penyakit menular pada sistem genitourinari pada pasien. Jika ada yang ditemukan, pengobatan antibiotik pertama kali ditentukan, kemudian setelah eliminasi lengkap penyakit, konisasi dilakukan.

Ada beberapa cara untuk mengecilkan serviks, yang masing-masing juga memiliki indikasi dan kontraindikasi tertentu.

Bagaimana konisasi serviks mempengaruhi kehamilan?

Ada pendapat bahwa setelah konisasi serviks, tidak mungkin hamil dan melahirkan. Ini salah. Tetapi lebih baik merencanakan kelahiran anak tidak lebih awal dari beberapa tahun setelah operasi. Konisasi serviks praktis tidak mempengaruhi proses pembuahan.

Kasus telah dicatat ketika, setelah operasi, patensi salurannya menurun. Ini mengurangi kemungkinan pembuahan. Namun, adanya jaringan yang dimodifikasi pada mukosa serviks mengurangi kemungkinan ini bahkan lebih.

Ada juga pendapat bahwa setelah konisasi ada kemungkinan pembentukan adhesi dan bekas luka yang akan mencegah persalinan alami, jadi operasi caesar akan diperlukan, tetapi itu cukup kecil. Sebagai hasil dari operasi ini, panjang leher berkurang.

Metode konisasi uterus

Pengobatan modern menawarkan beberapa metode konisasi serviks:

1. Laser - metode yang lebih berteknologi tinggi, tetapi juga yang paling mahal.
2. Loop - elektrokonisasi dapat disebut mean emas: ia memiliki persentase komplikasi yang kecil dengan harga yang terjangkau.
3. Gelombang radio - melibatkan dampak pada area yang terkena arus.
4. Pisau - Akhir-akhir ini jarang dilakukan, karena ada kemungkinan besar konsekuensi setelah konisasi serviks dengan cara ini.

Yang paling umum adalah laser konisasi serviks, operasi dianggap lebih lembut karena penggunaan laser modern. Tetapi yang paling efektif, seperti yang dikonfirmasi oleh ulasan di berbagai forum, adalah metode loop inovatif.

Konisasi laser

Ini adalah pengobatan yang paling mahal. Mendapatkan fragmen berbentuk kerucut selama prosedur ini dilakukan dengan menggunakan laser, dan ukuran kerucut yang dipotong, tergantung pada kerumitan penyakitnya, dapat bervariasi dari satu hingga tiga sentimeter.

Setelah operasi, mungkin ada manifestasi rasa sakit, yang hilang setelah tiga hingga empat minggu. Dalam dua minggu berikutnya setelah konisasi laser, dokter meresepkan pengenalan penyeka kapas yang direndam dalam larutan antibiotik dan antiseptik ke dalam rongga vagina.

Loop elektroeksisi

Apakah yang terbaru dari teknik modern. Area berbentuk kerucut dipotong dengan loop kawat. Dalam varian ini, kerusakan jaringan minimal. Area yang dihapus sedikit rusak. Yang sangat berharga untuk pemeriksaan histologis selanjutnya.

Periode pasca operasi berjalan dengan baik. Pendarahan hampir tidak ada. Rasa sakitnya intensitasnya rendah dan tidak berkepanjangan, atau tidak ada sama sekali.

Konisasi gelombang radio serviks

Saat menggunakan metode ini, sayatan terjadi koagulasi simultan dari jaringan yang dibedah, sepenuhnya mencegah kemungkinan perdarahan. Metode ini ditandai dengan sangat akurasi tinggi eksisi daerah yang terkena. Pada saat yang sama, tidak adanya konsekuensi radiokonisasi serviks memungkinkan pasien untuk sepenuhnya mempertahankan fungsi melahirkan anak di masa depan.

Kapan operasi dapat dilakukan?

Dalam praktik medis, waktu operasi diatur dengan jelas. Ini dilakukan pada hari-hari pertama setelah akhir menstruasi, dari hari ke-5 hingga hari ke-11 dari awal siklus. Durasi rata-rata operasi adalah 15-30 menit.

Setelah operasi, pasien berada di bawah pengawasan dokter selama beberapa jam. Untuk mencegah peradangan setelah operasi, seorang wanita diresepkan antibiotik.

Komplikasi

Konsekuensi setelah konisasi serviks jarang terjadi saat ini. Namun, mereka mungkin. Ini adalah perdarahan, infeksi, stenosis saluran serviks (penyempitan).

Dapat juga mengembangkan insufisiensi isthmic-serviks - pelanggaran kemampuan penguncian serviks, yang dapat menyebabkan keguguran (serviks tidak menahan janin) dan penetrasi infeksi ke dalam rongga rahim. Tapi ini komplikasi langka dengan konisasi serviks. Bekas luka pada rahim juga jarang terjadi saat ini, karena elektrokoagulasi tidak digunakan.

Periode pasca operasi

V periode pasca operasi seorang wanita mungkin mengalami nyeri tarikan sedang di perut bagian bawah. Selama beberapa hari mungkin ada bercak keputihan coklat, dan haid akan sedikit lebih banyak dari biasanya. Semua ini adalah reaksi alami terhadap prosedur dan tidak boleh membuat pasien takut.

Gejala-gejala berikut harus menjadi perhatian:

• perdarahan uterus berat;
• suhu di atas 37,5 derajat;
• kelemahan umum;
• kehilangan selera makan.

Setelah sekitar satu minggu, keropeng yang terbentuk setelah operasi dipisahkan. Selama periode ini, jumlah darah yang keluar dapat meningkat, tetapi tidak banyak. Pada pendarahan hebat setelah konisasi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.