Skausmo malšinimas gimdymo metu. Prieštraukuliniai vaistai gimdymo metu. Nemedikamentiniai gimdymo skausmo malšinimo metodai

Skausmo malšinimo gimdymo metu klausimas besilaukiančioms mamoms visada aktualus ir kiekvieną kartą sprendžiamas individualiai, priklausomai nuo daugelio faktorių.

Artėjant gimdymo terminui kiekviena besilaukianti mama vienaip ar kitaip pagalvoja apie artėjančius sunkumus, kurie siejami su vaikelio gimimu. Mes kalbame apie stiprų skausmą, kuris visada lydi gimdymo procesą. Žinoma, kiekvienas žmogus yra individualus, o kai kurioms moterims skausmas gimdymo metu yra visiškai pakenčiamas, nors ir nemalonus pojūtis, o kitoms – neįtikėtinų kančių šaltinis.

Įrodyta, kad daugeliu atvejų ilgą laiką stiprius skausmus patirianti moteris lemiamu momentu gali tiesiog nepasirengti gimdyti. natūraliai, organizmas yra išsekęs, o gimdanti moteris tiesiog neturi jėgų stumti. Kad taip nenutiktų, gimdymo metu vartojami skausmą malšinantys vaistai.

Skausmo malšinimas gimdymo metu gali būti naudojamas dėl daugelio kitų priežasčių:

  1. Kaip jau minėjome, skausmo malšinimo užduotis yra moters komfortas ir pasirengimas kūdikio gimimui. Ketvirtadalis gimdančių moterų skausmo slenkstis tokia žema, kad, pajutę skausmą sąrėmių metu, kai kurie tiesiog patiria panikos jausmą, gali atlikti netinkamus veiksmus, neklauso gydytojo nurodymų. Tokiu atveju gimdymo metu vartojamas skausmą malšinantis vaistas skirtas pašalinti neramus moters elgesį.
  2. Skausmingi pojūčiai taip pat palengvėja, jei tikimasi, kad kūdikis bus per didelis arba dvyniai, taip pat ilgai, arba, atvirkščiai, priešlaikinio ar „greito“ gimdymo metu.
  3. Pasitaiko, kad gimdymo metu prireikia skubios pagalbos chirurginė intervencija pavyzdžiui, uždėti žnyplę arba pašalinti placentą. Tokiais atvejais vartojami ir specialūs vaistai, dažniausiai į veną.
  4. Anestetikų naudojimas laikomas veiksmingu, jei yra vaisiaus hipoksijos rizika arba besilaukianti mama silpnas darbo aktyvumas. Čia poveikis yra šiek tiek nukreiptas į kitą pusę, o ne į pašalinimą skausmas. Pavyzdžiui, hipoksijos atveju tokių vaistų vartojimas sumažina kūdikio deguonies bado riziką.

Dėl rizikos, susijusios su vaistų, kurie palengvina, vartojimu diskomfortas, tada, priešingai populiariam įsitikinimui, kad tai gali turėti neigiamos įtakos vaiko sveikatai, gydytojai mano kitaip. Kaip jau minėjome, klausimas kiekvieną kartą sprendžiamas individualiai, o poveikis, be abejo, pirmiausia yra skirtas naudos, o ne žalos atnešimui. Žinoma, kiekvienas vaistas turi savo kontraindikacijų sąrašą, tačiau apie tai kalbėsime šiek tiek žemiau, kai pažvelgsime į tai, kas egzistuoja. šiuolaikiniai metodai skausmo malšinimas gimdymo metu.

Skausmo malšinimo gimdymo metu rūšys

Skausmo malšinimo būdai gimdymo metu gali būti visiškai skirtingi, nuo naudojimo vaistai, prie technikų, kurios paaiškina, kaip pačiam numalšinti skausmą gimdymo metu. Pradėkime galbūt nuo skausmo malšinimo gimdymo metu. šiuolaikinėmis sąlygomis, tai yra tie metodai, kurių pagrindinis principas yra vienoks ar kitoks vaistų įvedimas į organizmą.

Vaistų skausmui malšinti gimdymo metu

Į organizmą gali patekti vaistai, skirti sumažinti skausmą sąrėmių metu įvairiais būdais, nuo inhaliacijų ir kompresų iki jų vartojimo į raumenis ir į veną. Pažiūrėkime atidžiau, kaip ir kaip malšinamas gimdymo skausmas.

Inhaliacijos

Tokiam gimdymo skausmui malšinti naudojamas azoto oksido ir deguonies mišinys. Šis derinys yra gana efektyvus ir naudojamas plečiant gimdos kaklelį. Šio metodo aprašyme, beje, pateikiamas atsakymas į klausimą „ar gimdymas anestezuojamas pirmuoju periodu?“, į kurį įeina ir išsiplėtimo laikas. Šio metodo privalumas yra tas, kad moteris pati nustato skausmo laipsnį ir pagal poreikį kvėpuoja.

Intraveninė anestezija

Kas gimdymo metu suleidžiama į veną skausmui malšinti? Dažniausiai šie vaistai, skirti skausmui malšinti gimdymo metu, yra įvairūs analgetikai. Beje, į organizmą jie patenka ne tik, bet ir į raumenis bei specialių kompresų pagalba. Šiuo prenatalinio laikotarpio palengvinimo metodu siekiama leisti moteriai visiškai pailsėti tarp susitraukimų ir įgyti jėgų, kurių prireiks stūmimo metu.

Kartais gydytojas, spręsdamas, kokį skausmą malšinantį vaistą naudoti gimdymo metu, pasirenka tokį vaistą kaip promedolis. Nors promedolis yra narkotinis preparatas, įrodyta, kad jo vienkartinis vartojimas nepakenks nei motinai, nei vaikui. Šis vaistas nėra naudojamas paskutinis etapas darbinė veikla, kitaip šis metodas gali turėti įtakos kūdikio kvėpavimo veiklai, kitaip tariant, jam bus sunku pirmą kartą įkvėpti.

Dažnai, o ypač pirmojo kūdikio gimimo metu, susidaro situacija, kad gimdymas gerokai vėluoja. Tokiais atvejais, kad būsimoji mama pailsėtų, gydytojai ją užmigdo.

Epidurinė anestezija

Čia kateteriu į nugarą (stuburą) suleidžiami vaistai nuo gimdymo skausmo. Šis metodas leidžia beveik visiškai atsikratyti skausmo simptomų, tačiau reikia atsiminti, kad kartu su skausmu gali išnykti ir galimybė kurį laiką judėti savarankiškai. Tai priklauso nuo vartojamo vaisto dozės, kartais moteris gali visiškai atsistoti ant kojų. Neigiama yra tai, kad naudojant šį metodą, gimdanti moteris praranda gebėjimą visiškai stumti. Todėl prieš pat stūmimo pradžią vaisto vartojimas nutraukiamas.

Sukūriau šį projektą tam paprasta kalba papasakoti apie anesteziją ir anesteziją. Jei gavote atsakymą į savo klausimą ir svetainė jums buvo naudinga, mielai sulauksiu paramos, kuri padės toliau plėtoti projektą ir kompensuos jo priežiūros išlaidas.

Paskaita Nr.16 (14-04-15)

Gimdymo skausmo malšinimas: šiuolaikiniais principais ir metodai.

Gimdymo skausmo malšinimas - priemonių kompleksas, skirtas gimdos susitraukimo sutrikimų profilaktikai ir gydymui, grėsmingos gimdos vaisiaus būklei koreguoti ir didelio diskomforto gimdančioms moterims šalinimui.

Per didelis gimdymo skausmas gali sutrikdyti normalų gimdymą gimimo aktas, prisideda prie nuovargio gimdymo metu, silpnumo ir darbo koordinavimo. Tuo pačiu metu pasiekiamas visiškas nuskausminimas ir gimdymas susilpnėja arba sustoja. Todėl moteriai priimtina išlaikyti vidutinį fizinį krūvį. Toks gimdymo skausmo reikšmės aiškinimas atitinka šiuolaikinį jo supratimą kaip neigiamą biologinį poreikį, formuojantį funkcinę sistemą, užtikrinančią gimdymo procesą.

Reagavimo į skausmą lygiai:

1 lygis – audinys

2 lygis – segmentinis

3 lygis – NS, subbutalinė sritis

4 lygis – CNS, smegenų žievė

Skausmingas gimdymas labiau tikėtinas šiais atvejais:

    Dismenorėja, skausmingos menstruacijos prieš gimdymą

    Gimus dideliam kūdikiui

    Pirmas gimdymas

    Ilgalaikis gimdymas

    Priešlaikinis gimdymas

    Oksitocino vartojimas gimdymo metu

    Pasibaigus vaisiaus vandenų galiojimui

    Esant gimdančios moters ……………………………

Pagrindinės skausmo priežastys gimdymo metu yra šios:

    Gimdos kaklelio atidarymas, kuriame gausu labai jautrios pilvaplėvės nervinių receptorių.

    Gimdos patempimas

    Kraujagyslių receptorių laukų sužadinimas

    Miometriumo susitraukimas

Gimdymo skausmo malšinimas turėtų būti pradėtas tokiomis sąlygomis:

    Nustatyta darbo veikla

    Reguliarių susitraukimų vystymas

    Gimdos kaklelio atsivėrimas 3-4 cm

    Stiprus skausmas ir neramus gimdančios moters elgesys

    Nėra akušerinių kontraindikacijų

Reikalavimai akušeriniams vaistams:

    Skausmo malšinimas turi būti ilgalaikis

    Turėtų būti atliekami pirmajame ir antrajame gimdymo etapuose

    Ji turėtų būti lengvai pertraukiama – lengva akušerinė nejautra negali virsti gilia nejautra, kai atsipalaiduoja raumenys, pablogėja dujų mainai tarp motinos ir vaisiaus.

    Operacijos metu atliekama gilesnė anestezija, bet ir atsižvelgiant į motinos ir vaisiaus interesus, kad nesukeltų vaistų sukeltos depresijos.

Skausmo malšinimo metodų grupė:

    Medžiagos, kurios veikia žievę, taigi ir subkorteksą: magnio sulfatas, morfinas ir jo dariniai, skopolaminas, hidrochloridas, chloroformas, azoto oksidas, GHB, Viadrin, hipnozė, CiPPOR, elektroanalgezija.

    Subkorteksą veikiančios medžiagos: veronal, piramidonas, medinal, periakton, amitaoiatria.

    Stuburo blokada: juosmeninė, kryžkaulio, stuburinė, epidurinė, uodeginė – plačiai atliekama užsienyje, tačiau procentas didėja chirurginės intervencijos, nes yra mokama.

    Vietinė anestezija (infiltracija, laidumas).

Atliekant analgeziją gimdymo metu, reikia atsiminti, kad placenta netrukdo nuskausminamiesiems. Vaisiaus kvėpavimo centras jautrus raminamiesiems ir nuskausminamiesiems vaistams, todėl šių vaistų vartojimas sukelia naujagimių kvėpavimo slopinimą.

Bendroji anestezija:

Akušerijoje jie naudojami tik skubiais atvejais, nes anestetikai prasiskverbia pro placentą ir slopina centrinę vaisiaus nervų sistemą.

Inhaliacinė anestezija:

    Azoto oksidas– naudojamas 1 ir 2 gimdymo stadijose. Jis neprailgina gimdymo laiko ir neslopina susitraukimų. Azoto oksido ir deguonies mišinys lygiomis dalimis užtikrina pakankamą nuskausminimą, pacientas kvėpuoja šiuo mišiniu tarp stūmimų antrojo gimdymo etapo metu.

    Ciklopropanas– naudojamas tik prieš pat išskyrimą – slopina vaisiaus centrinę nervų sistemą.

    halotanas– naudojamas maksimaliam gimdos raumenų atsipalaidavimui (vidinis sukimasis, vaisiaus nuleidimas už kojos, gimdos apvertimo atšaukimas).

Gali išsivystyti atoninis kraujavimas, todėl anestetikų vartojimas turi būti trumpalaikis.

Analgezija ir raminamoji terapija gimdymo metu:

    Menedinas ir prometazinas– narkotinių analgetikų trankviliantų sąnarys efektyviai malšina skausmą gimdymo metu. Menedino 50-100 mg su Promethazine 25 mg galima vartoti kas 3-4 valandas. Poveikis pasireiškia po 45 minučių.

    Butorfanolis ir Narbufinas– į veną vartojami sintetiniai narkotiniai analgetikai. Vaisiaus kvėpavimo centras yra mažiau prislėgtas.

    Morfinas– stiprus narkotinis analgetikas, retai vartojamas aktyvioje gimdymo fazėje. Paprastai skiriama IM 10-15 mg pacientams, kuriems nekoordinuoto gimdymo metu dažnai, skausmingai, neefektyvūs susitraukimai.

    Naloksonas– narkotinių analgetikų antagonistas, normalizuoja naujagimio kvėpavimą.

    Barbitūratai (natrio tiopentalis, heksenalis, vaistai neinhaliacinei anestezijai) - suleidus į veną, 65-70% barbitūratų dozės prisijungia prie plazmos baltymų, likusi dalis laisva frakcija turi narkotinį poveikį. Narkotinis barbitūratų poveikis pagrįstas smegenų žievės slopinimu ir blokada, o vaisiaus depresijos laipsnis yra tiesiogiai proporcingas motinos kraujo koncentracijai.

Ataralgezija:

Tai analgetikų derinys su diazepamu, seduksenu ir kitais benzodiazepamo dariniais. Benzodiazepinų dariniai yra vieni saugiausių trankviliantų, jų derinys su analgetikais ypač tinka esant stipriai baimei, nerimui ir psichinei įtampai. Roperidolio ir sedukseno derinys teigiamai veikia gimdymo eigą, sutrumpina bendrą gimdos kaklelio išsiplėtimo laikotarpį. Tačiau yra poveikis naujagimio būklei, pasireiškiantis mieguistumu, žemais balais pagal Aprgar skalę ir mažu neurorefleksiniu aktyvumu.

Laidumo anestezija:

* Nervų takai– visiškas skausmo malšinimas pasiekiamas blokuojant 9 ir 12 krūtinės nervų skaidulas, parasimpatines ir jutimo skaidulas, kryžkaulio nervus.

* Paracervikalinė blokada– veiksmingas skausmui malšinti sąrėmių metu, įskaitant antrąjį gimdymo etapą. 5-10 ml 1% lidokaino tirpalo suleidžiama į paracervikalinę sritį 3 ir 9 val. arba į uterosacralinę sritį 4 ir 8 valandomis abiejose gimdos kaklelio pusėse. Poveikis pasireiškia per 1-2 valandas.

* Pudendalinio nervo blokada- Pudendalinė anestezija.

* Spinalinė anestezija– kontraindikacijos: kraujavimas, sunki hipertenzija, kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai.

* Epidurinė anestezija.

Fiziologiniai SIPPOR metodai:

    Sistemingas nėščios moters stebėjimas, kad būtų laiku nustatyta patologija ir imtasi atitinkamų priemonių.

    Teisinga suformuluoti vyraujantį požiūrį į gimdymo veiksmą kaip į fiziologinį procesą, siekiant išlaisvinti moterį nuo baimės jausmo, kad gimdymas yra skausmingas.

    Susipažinimas su gimdymo eiga, siekiant pašalinti netikėtumus, nerimą keliančius orientyrus.

    Nėščios moters mokymas teisingo, protingo elgesio, skausmo malšinimo technikų atlikimas – tai žievės tonizavimo technika.

SIPPOR turi dvi nuorodas:

    Moterų konsultacija

    Ligoninė (gimdymo namai)

Vaistų poveikis vaisiui:

    Oksitocino perdozavimas– padidėjęs gimdos tonusas, nuolatinis gimdos placentos perfuzijos sutrikimas – hipoksijos išsivystymas.

    Beta blokatoriai ir raminamieji vaistai - sumažėjęs širdies ritmo kintamumas.

    Epidurinė anestezija– sumažėjęs motinos kraujospūdis, susilpnėjusi motinos kraujotaka – vaisiaus hipoksija.

    Raminamieji vaistai– sumažėjęs vaisiaus aktyvumas ir KTG reaktyvumas.

Alternatyvūs gimdymo skausmo malšinimo metodai yra šie:

Kūno padėties keitimas:

    Stovint ar vaikščiojant

    Pritūpęs

    Pritūpimas su atrama

    Pasikabinti ant savo partnerio

Mylimo žmogaus buvimas gali padėti:

    Sutrumpinti gimdymo trukmę

    Sumažinkite skausmą malšinančių vaistų poreikį

    Sumažinti chirurginių intervencijų skaičių

    Sumažinti naujagimių, turinčių mažą kūno svorį, skaičių pagal Apgar skalę

    Sumažinti neigiamą gimdymo proceso suvokimą

Gimdymas yra sudėtingas ir skausmingas procesas. Daugelis nėščių moterų nerimauja dėl artėjančių įvykių ir bijo skausmo. Skausmas, ypač užsitęsęs skausmas, neigiamai veikia žmogaus psichiką. Medicinos raida leido kurti skirtingi variantai anestezija. Šiandien moteris gali sušvelninti skausmą gimdymo metu, tačiau:

  • Ar tai saugu?
  • Kaip anestezija veikia motinos ir vaisiaus sveikatą?
  • Ar anestezija atliekama pagal indikacijas ar gali ją pasirinkti bet kuris pacientas?

Šie klausimai jaudina nėščias moteris, todėl čia išsamiai išnagrinėsime skausmo malšinimo gimdymo metu temą.

Kokiais atvejais gimdymo metu nurodoma anestezija?

Bet kokių cheminių vaistų patekimas į būsimos motinos kūną yra nepageidautinas. Kai kurios anestezijos rūšys laikomos gana saugiomis, o kitos gali sukelti komplikacijų.

Anestezija gimdymo metu netinka visiems, tik gydytojas nusprendžia, ar tokio svarbaus proceso metu reikia skirti atpalaiduojančių vaistų.

Indikacijos skausmui malšinti:

Yra keletas indikacijų, dėl kurių gydytojas gali paskirti privalomą anesteziją gimdančiai moteriai.
  • Hipertenzija ir kai kurios gimdančios moters širdies ir kraujagyslių ligos.
  • Diabetas.
  • Sunkios kvėpavimo sistemos ligos.
  • Kai kurios akių ligos.
  • Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
  • Gimdymo koordinacijos sutrikimai (atsitiktinis intensyvus gimdos susitraukimas).
  • Vaisiai per dideli.
  • Siauras dubuo.
  • Gimdos kaklelio distocija (per didelis audinių tempimas, sukeliantis gimdos kaklelio plyšimą).
  • Psichoemocinis sutrikimas (atsiranda absoliučiai normalios moterys nuo per ilgai trunkančio stipraus skausmo).
  • Gestozė (sudėtinga toksikozės forma).
  • Vaisiaus pasirodymas užpakalyje arba kitokia nenormali padėtis.
  • Užsitęsęs gimdymas (daugiau nei 10 valandų).
  • Daugiavaisis nėštumas.

Priklausomai nuo nėščiosios būklės, anesteziją gydantis gydytojas gali skirti pagal planą, net prieš prasidedant gimdymui, arba pagal aplinkybes, jau gimdymo metu.

Daugelis moterų nori gimdyti su narkoze, net jei tam nėra indikacijų. Žinoma, galite užsisakyti tokią paslaugą, tačiau turėtumėte suprasti, kad bet kokia anestezija turi neigiamų pasekmių, net jei normalus gimdymas toks kišimasis į organizmą itin nepageidautinas.


 Svarbu atsiminti, kad bet kokia anestezija gali turėti neigiamų pasekmių.

Skausmo malšinimo tipai

Yra medicininiai ir nemedikamentiniai (fiziologiniai) skausmo malšinimo gimdymo metu metodai. Išsamiai apsvarstykime visas rūšis.

Nemedikamentiniai skausmo malšinimo metodai

Tokie metodai neturi stipraus ir greito poveikio, o labiau skirti atsipalaidavimui susitraukimų metu. Tačiau pagrindinis jų pranašumas yra didelis saugumas.

Masažas

Fizinis spaudimas tam tikruose taškuose padeda žymiai sumažinti skausmą sąrėmių metu. Moteris gali savarankiškai išmokti skausmą malšinančio masažo specialiuose kursuose.

Kai kurios gimdančios moterys klinikoje samdo specialistą, kuris masažuoja kūną visą gimdymo laikotarpį. Masažas ne tik mažina skausmingi pojūčiai, bet ir gerina kraujotaką, o tai naudinga motinai ir vaisiui.

Masažas gali sumažinti skausmą susitraukimų metu.

Kvėpavimo pratimai

Moterys kursuose taip pat mokomos specialių kvėpavimo technikų gimdymo ir gimdymo metu. Pakaitiniai įkvėpimai ir iškvėpimai pagal tam tikrą sistemą yra naudingas ir reikšmingas skausmo malšinimas gimdymo metu. Minusas – stiprėjant sąrėmiams, daugelis moterų pamiršta techniką ir tiesiog neranda jėgų tinkamai kvėpuoti.

Hidroterapija

Vandens procedūros žymiai atpalaiduoja raumenis ir sumažina sąrėmių skausmą. Tačiau hidroterapijos paslaugas teikia daugiausia tik kokybiškos klinikos, ir ne visos moterys gali sau leisti gimdyti nemokamai.


 Vandens procedūros padės atsipalaiduoti ir sumažinti skausmą dėl susitraukimų.

Transkutaninė elektroanalgezija

Gana veiksminga ir saugus būdas, kuri leidžia anestezuoti sąrėmių eigą. Tam naudojamas specialus aparatas su elektrodais. Jutikliai pritvirtinami prie gimdančios moters apatinės nugaros dalies ir suveikia elektriniai impulsai, kurio dažnį ir intensyvumą galima reguliuoti. Srovė blokuoja skausmo signalus, keliaujančius nervų galūnėmis nugaros smegenys. Elektroanalgezija taip pat pagerina kraujotaką, sumažindama vaisiaus hipoksijos riziką.

Psichoterapija

Nėščia moteris gali pasinaudoti psichoterapeuto paslaugomis ir sumažinti skausmą hipnotizuojančiais metodais. Tai puikus būdas sumažinti skausmą ir sukurti gilų teigiamą nusiteikimą gimdymo procesui ir vėlesniems įvykiams.

Į natūralių fiziologinių metodų sąrašą įtrauktas ir skausmo malšinimas gimdymo metu užimant specialias pozicijas. Tokios „gimnastikos“ mokomos nėščios moterys parengiamieji užsiėmimai. Gimdymo namų specialistas gali padėti rasti atpalaiduojančias pozicijas.

Į pastabą! Kai kurie turi analgetinį ir atpalaiduojantį poveikį eteriniai aliejai(ylang-ylang, mėtų, bergamočių, apelsinų, jazminų). Šių aliejų aromatų įkvėpimas puikiai dera su aukščiau aprašytais. fiziologiniai metodai ir sustiprina jų poveikį. Kitas papildymas galėtų būti maloni, rami muzika..
Daug aromatiniai aliejai turi atpalaiduojantį poveikį kūnui.

Vaistinis skausmo malšinimas

Naudojamas vaistinei anestezijai chemikalai, veikia greitai ir efektyviai. Jie visiškai blokuoja skausmą, tačiau kiekvienas iš jų turi savo šalutinį poveikį. Apsvarstykite visas nėščioms moterims priimtinas narkotikų anestezijos rūšis.

Anestetikas tiekiamas per inhaliacinę kaukę. Naudojamas daugiausia azotas, rečiau metoksifluranas, pentranas, ftorotanas, trilenas.

Moteris savarankiškai paima kaukę, užsideda ja ant veido ir įkvepia dujų. Inhaliacijų dažnis atliekamas pagal tam tikrą modelį, kurį pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į gimdančios moters būklę.

Paprastai pasirenkama viena iš trijų parinkčių:

  1. Įkvėpkite vaisto kas pusvalandį.
  2. Įkvėpkite prasidėjus kitam susitraukimui ir nuimkite kaukę, kai tik baigsis spazmas.
  3. Kvėpuokite tarp susitraukimų.

Inhaliacinė anestezija gimdymo metu taikoma tik iki tam tikro momento, kol gimdos kaklelis išsiplėtė iki 5-6 cm.Toliau tokia nejautra nebegalima. Šis metodas praranda savo aktualumą dėl didelio dujų suvartojimo ir nuotėkio palatose.

  • Beveik momentinis skausmo malšinimas.
  • Nekenkia vaikui.
  • Apsaugo nuo vaisiaus hipoksijos.
  • Jis greitai pašalinamas iš organizmo.
  • Šalutinis poveikis, pvz., pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, sumišimas, nesugebėjimas Kvėpavimo sistema, tachikardija.

Injekcijos į veną ir į raumenis

Narkotinio ar nenarkotinio poveikio vaistai gimdančiai moteriai suleidžiami į veną arba raumenų sritį.

Nenarkotiniai vaistai apima skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip No-shpa, Analgin, Baralgin. Taip pat gali būti naudojami trankviliantai ir raminamieji vaistai (Relanium, Fentanilis, Nalbuphine, Elenium), kurie padidina skausmo slenkstį, mažina baimę, nerimą ir nervinį susijaudinimą.

Itin retais atvejais moteriai per veną leidžiami anesteziniai vaistai Ketaminas, Kalipsolis, Sombrevinas. Jie greitai ir visiškai malšina skausmą, tačiau sukelia daug šalutinių poveikių, todėl jų naudojimas yra nepageidautinas.

Dažniausiai vartojami narkotiniai vaistai yra Promedol ir Fentanilis.

  • Vaistai greitai pasišalina iš organizmo.
  • Gana stiprus anestezinis poveikis.
  • Anestetikas, vartojamas į veną arba į raumenis, per kraują patenka į placentą ir gali turėti Neigiama įtaka kūdikiui.
  • Trumpas veiksmas.
  • Pacientui pasireiškia daug šalutinių poveikių (sumišimas, pykinimas, galvos svaigimas, vėmimas, širdies ritmo pokyčiai, galvos skausmas).

Tokia gimdymo anestezija atliekama labai retais atvejais, kai pacientui dėl kokių nors priežasčių negalima skirti kitos rūšies anestezijos.


 Intraveninės injekcijos tinka tais atvejais, kai gimdančiai moteriai kitos anestezijos rūšys yra kontraindikuotinos.

Šiandien tai yra viena iš optimaliausių anestezijos rūšių, kuri naudojama daugeliu atvejų.

Anestetikas suleidžiamas į epidurinę erdvę, esančią juosmens sritis stuburas. Gali būti naudojami šie vaistai: Lidokainas, Novokainas, Ropivakainas ir jų analogai. Technikos esmė – anestetikų prasiskverbimas į epidurinę erdvę ir nugaros smegenų nervinių šaknų blokavimas.

Vaisto poveikis pasireiškia maždaug per 20 minučių. Moteris visiškai praranda jutimą srityje žemiau juosmens. Viršutinėje kūno dalyje išlieka jautrumas.

Visą gimdymo laikotarpį kateteris lieka stuburo srityje, todėl galima skirti papildomas anestezijos dozes.

Epidurinės anestezijos privalumai:

  • Gimdanti moteris išlieka visiškai sąmoninga ir gali judėti.
  • Pašalina nekoordinuotą darbą.
  • Neturi įtakos gimdos susitraukimų stiprumui ir dažniui.
  • Nenumato Neigiama įtaka dėl vaisių.
  • Nedidina kraujospūdžio.
  • Paciento širdies veikla išlieka stabili.
  • Švelnus atsigavimas po anestezijos.
  • Anestezijos poveikis neprasideda iš karto, reikia palaukti 20-30 minučių.
  • Jei punkcijos metu smegenų skystis nuteka į epidurinę erdvę, moteris vėliau gali ilgam laikui kenčia nuo stiprių galvos skausmų.
  • Pasunkėjęs kvėpavimas (dėl krūtinkaulio raumenų užsikimšimo).
  • Skausmas punkcijos vietoje, vėlesnis uždegimas, sunkus gijimas, hematomos.
  • Skausmas juosmens srityje, kuris išlieka 2-3 mėnesius.
  • Adatai patekus į kraujagyslę, galimos įvairios neigiamos reakcijos.
  • Itin retais atvejais, jei adata įdurta neteisingai, galimas apatinių galūnių paralyžius.

Nepaisant visų pavojų, epidurinė anestezija gimdymo metu yra viena saugiausių pagal poveikį vaikui.

Skaitykite daugiau apie epidurinę anesteziją.


Spinalinė anestezija

Iš karto verta paminėti, kad epidurinė ir spinalinė (stuburo) yra skirtingi tipai skausmo malšinimo procedūros gimdymo metu.

Naudojami tie patys vaistai, bet naudojama adata spinalinė anestezijaįvedamas giliau į pačią subarachnoidinę erdvę. Anestezijos poveikis pasireiškia daug greičiau nei naudojant epidurinę, per 5 minutes.

Stuburo skausmo malšinimo metodas reikalauja aukštesnės punkciją atliekančio gydytojo kvalifikacijos, menkiausia klaida gali sukelti negrįžtamų pasekmių. Naudojant šią techniką, šalutinis poveikis yra ryškesnis, nors rimto neigiamo poveikio vaisiui nėra.

Svarbu žinoti! Nepaisant didelio spinalinės anestezijos efektyvumo, ji neveikia visiems. Apie 5-6% moterų visiškai nereaguoja į vaistų injekciją į epidurinę ar subarachnoidinę sritį. Turi maždaug 15 proc žemas lygis skausmo malšinimas.


Paracervikinė anestezija

Pasenęs skausmo malšinimo būdas, kuris praktiškai nebenaudojamas, tačiau apie tai turėtų žinoti būsimoji mama.

Anestetikas (Novocaine, Lidocaine) švirkščiamas tiesiai į šoninius makšties skliautus, tai yra aplink gimdos ertmę. Procedūra atliekama pirmosiomis sąrėmių stadijomis, kai išsiplėtimas dar nepasiekė 8 cm.Anestezija blokuoja gimdos kaklelio nervines galūnes, ženkliai sumažina skausmą.

Dėl paracervikalinės nejautros gimdymo metu vaisiaus širdies plakimas sulėtėja (daugiau nei 50 proc. atvejų), dėl šio šalutinio poveikio ji nebebuvo naudojama.

Kokie skausmo malšinimo būdai naudojami po gimdymo?

Gimdymo procesas skirstomas į tris etapus: susitraukimų periodą, vaisiaus išstūmimą ir placentos išsiskyrimą. Kai kuriais atvejais paskutinė, trečioji moterų stadija pasireiškia su komplikacijomis. Placenta natūraliai neišeina po reikiamo ir pacientui reikalingo laiko rankinis valymas.


 Kai kuriais atvejais taip pat gali prireikti skausmo malšinimo po gimdymo.

Esant tokiai situacijai, reikalinga anestezija. Jei gimdymas įvyko taikant epidurinę nejautrą, tada tiesiog skiriama papildoma dozė. Kitais atvejais jis naudojamas intraveninė anestezija trumpalaikis veiksmas (10-15 minučių). Šio laiko visiškai pakanka, kad mechaninė intervencija išlaisvintų gimdą iš placentos.

Kai kurioms moterims gimus kūdikiui atsiranda tarpvietės plyšimų. Siuvant gydytojas suleidžia anestetikų tiesiai į makšties sritį.

Viską baigus sėkmingai mamai nuskausminimo nebereikia. Artimiausiomis dienomis pajusite gana stiprius mėšlungius pilve, nes gimda pradeda trauktis, tačiau šis skausmas yra trumpalaikis ir gana pakenčiamas.

Kokia anestezija gimdymo metu yra geriausia?

Neįmanoma tiksliai atsakyti į šį klausimą. Kiekviename individualus atvejis Gali tikti vienokios ar kitokios anestezijos rūšys. Bet jei žiūrite objektyviai, tai laikoma geriausia. Svarbiausia, kad tai atliktų patyręs specialistas.

Taip pat verta paminėti, kad kiekvienas metodas turi kontraindikacijų.

Pagaliau

Tai buvo visų apžvalga galimi tipai anestezija gimdymo metu. Nepaisant nėščiųjų baimės dėl artėjančių įvykių ir noro šį procesą atlikti neskausmingai, sprendimą dėl anestezijos reikalingumo ir tikslingumo turi priimti gydytojas. Dabar privačiose klinikose gimdanti moteris, jei nori, gali užsisakyti anesteziją, už tai sumokėdama tam tikrą sumą. Tačiau net ir tokiais atvejais būtina iš anksto pasitarti su savo prižiūrinčiu gydytoju ir pasverti visus privalumus bei galimas neigiamas pasekmes.

Šiandien mažiau nei anksčiau diskutuojama apie tai, kad gimdymą reikia anestezuoti. Įrodymai „už“ yra akivaizdūs: nuo ilgų kankinimų moteris praranda savikontrolę ir nustoja vadovautis akušerių patarimais, rizikuodama pakenkti sau ir vaikui. Ir čia gimdymo skausmo malšinimo metodas– su vaistais ar be jų – tebėra karštų diskusijų tema.

Rėmėjai natūralių procesų Esame įsitikinę, kad jei moteris yra pasiruošusi ir tinkamai nusiteikusi gimdymui, tuomet ji pati susitvarkys – technikų apstu, tereikia jas prisiminti ir pritaikyti. Ilgai prieš pasirodymą šiuolaikiniai vaistai gimdyvė nuėjo į ramią vietą ir ramiai padarė tai, ką jai reikėjo. Prieš kelis šimtmečius atsirado pribuvėjos, kurios turėjo seną išmintį ir padėjo žodžiais ir darbais. Prieš kiek daugiau nei du šimtmečius akušerija pradėjo sparčiai vystytis, o ankstesnė praktika buvo pamiršta.

Nemedikamentinis skausmo malšinimas gimdant: kvėpavimas

Tai vienas iš seniausių ir populiariausių mūsų laikų metodų. Teisingas, racionalus kvėpavimas suteikia motinos organizmui reikiamą deguonies kiekį, kuris padeda sumažinti raumenų įtampą ir leidžia valdyti save. Norint įgyti reikiamų įgūdžių, pakanka išklausyti pasirengimo gimdymui kursą. Jei iš anksto negalėjote to padaryti, klausykite akušerės – ji jums pasakys, kaip kvėpuoti įvairiais etapais.

„Kvėpavimo takų“ skausmo malšinimas puikiai tinka moterims, kurios geba susivaldyti ir susikaupti. Priešingu atveju, skausmui sustiprėjus, būsimoji mama, negalėdama susitvarkyti su emocijomis, „praras“ visus savo įgūdžius.

Skausmo malšinimo būdai gimdymo metu: masažas

Yra specialūs taškai, kuriuos masažuojant susitraukimo metu galima sumažinti skausmą. Kai kurie iš jų yra prieinami savarankiškam manipuliavimui, kiti yra sunkiau pasiekiami - jums reikės partnerio pagalbos. Žinoma, skausmo malšinimas akupresūra nebus absoliutus, bet palengvėjimas bus jaučiamas. Technika mokoma ir pasiruošimo gimdymui kursuose. Jei būsimoji mama užsiėmimus lanko viena, tada žinios apie skausmo taškus jai nebus naudingos – neužtenka paveikti tik tuos, kurie yra prieigos zonoje.

Reikalingas „pilnas komplektas“. mankštintis! Jei sąrėmių metu moteris atsistoja ir aktyviai juda, skausmas palengvėja. Tai paaiškinti nesunku: kai dirba raumenys, išsiskiria džiaugsmo hormonai – endorfinai, kurie yra natūralūs skausmą malšinantys vaistai. Fizinė veikla pagerina kraujotaką gimdos arterijos, kuris teigiamai veikia vaiko būklę. Vaikščiojimas ir kiti dėmesį blaškantys užsiėmimai gimdymo metu gali būti leidžiami ne visiems.

Jei nėštumas turi komplikacijų, turėsite atsisakyti aktyvios veiklos.

Skausmo malšinimo būdai gimdymo metu: vanduo

Vanduo padeda atsipalaiduoti ir sumažinti stresą daugelyje situacijų, o gimdymas nėra išimtis. Net paprastas dušas suteikia jėgų, padidina skausmo slenkstį. Kai kurie motinystė Ir perinataliniai centraiįrengtos vonios su vandens masažo įrenginiais. Jeigu amniono maišelis sprogo prieš išsiplėtus gimdos kakleliui, vandens procedūros neįtraukti, nes padidėja infekcijos patekimo į gimdymo kanalą rizika.

Fizioterapinis skausmo malšinimo metodas gimdymo metu

Fizioterapinis skausmo malšinimo metodas vadinamas elektroanalgezija. Silpnos elektros iškrovos, perduodamos per odą, blokuoja skausmo impulsų perdavimą. Ant apatinės nugaros dalies pritvirtinti keturi elektrodai. Rankose laikydama režimo jungiklį, moteris valdo impulso stiprumą. Skausmas praeina tik laikinai, todėl būsimoji mama gali šiek tiek pailsėti nuo sąrėmių. Jis taip pat turi kontraindikacijų, pavyzdžiui, venų varikozės ar širdies ir kraujagyslių ligų.

Fizioterapinis skausmo malšinimo metodas: azotas

Istorija vaistų skausmo malšinimas gimdymas prasidėjo nuo chloroformo, vėliau jį pakeitė „juoko dujos“ - azoto oksidas. Tai aktualu ir šiandien, nes sumaišytas su deguonimi padeda šiek tiek atsipalaiduoti. Jie išbandė ir opiatinius (narkotinius) analgetikus, įskaitant morfijų, bet neilgai, pastebėję, kad kūdikis taip pat savotiškai užmigo su mama. Medžiagos prasiskverbė į placentą, kūdikis gimė vangus ir prasčiau prisitaikęs prie aplinkinių pokyčių. Šiuolaikiniai analgetikai ir trankviliantai veikia lengvai, tačiau jie taip pat „pasiekia“ kūdikį. Matomos žalos nebuvo aptikta, bet vis tiek...

Epidurinė anestezija gimdymo metu

Tik epidurinis nuskausminimas malšina skausmingus pojūčius visam sąrėmių laikotarpiui. Metodas turi ir „šalutinių“ privalumų, pavyzdžiui, palengvina gimdos kaklelio spazmą – dažną komplikaciją, kai išsiplėtimas sulėtėja ar net visai sustoja. Išplėstiniais atvejais situacija tampa cezario pjūvio priežastimi. Epidurinė analgezija žymiai sumažina kraujospūdį. Jei moteris iš pradžių turi aukštą lygį, tada šis trūkumas virsta pranašumu. Kiti variantai reikalauja medicininės intervencijos. Antrasis šios technikos trūkumas yra galimybė vienu ar kitu laipsniu sulėtinti gimdymą.

Jei epidurinė sulėtina įvykių eigą, neapsieisite be stimuliatorių (oksitocino).

Yra ir ne tokių reikšmingų minusų, kurie nustelbia susitikimą su kūdikiu – nugaros skausmas injekcijos vietoje ir galvos skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, didelių raumenų drebulys, alergija.

Anestezija gimdymo metu

Jei gydytojas sako, kad medicininis nuskausminimas būtinas dėl medicininių priežasčių, neturėtumėte jo atsisakyti Sveikas protas. Norėdami pašalinti abejones, geriau suprasti kiekvieno metodo esmę ir protingai įvertinti savo galimybes. Informacijos nereikėtų gauti iš abejotinų šaltinių, įskaitant internetą, kreipkitės į ginekologą, o dar geriau – į praktikuojantį akušerį ir anesteziologą.

Jus taip pat gali sudominti straipsniai svetainėje

Nėštumas moters gyvenime yra vienas gražiausių laikotarpių, kurį prisimins visą gyvenimą. Natūrali šio laikotarpio pabaiga – gimdymas. Gimdymas, daugelio moterų supratimu, yra susijęs su stipriu skausmu, kiekviena jį išgyvena skirtingai. Gana dažnai moterys sutinka su narkoze gimdymo metu, nes didelis kiekis neigiama kitų moterų gimdymo patirtis. Tačiau verta suprasti, kad gimdymas kiekvienam yra individualus ir dažnai nereikia griebtis skausmo malšinimo. Kas yra anestezija gimdymo metu ir kada tai būtina?Mes sužinosime iš mūsų straipsnio.

Ar tikrai būtina anestezija gimdant?

Sąvoka „anestezija“ iš pradžių atėjo pas mus iš graikų kalba, pažodžiui jis turi dvi reikšmes:

  1. Žmogaus nesugebėjimas nieko jausti;
  2. Anestezija chirurginiais tikslais.

Šiandien gimdymo metu plačiai naudojamas skausmo malšinimas. Gydytojai primygtinai rekomenduoja kai kurioms gimdančioms moterims naudotis šia paslauga. Taip yra dėl to, kad gimdymas yra ilgas procesas, o būsimos motinos kūnas yra savaip individualus. Kai kurios moterys per sąrėmius taip pavargsta, kad nebelieka jėgų stumti. Siekdamos to išvengti, gimdančios moterys sutinka daryti anesteziją, kad kurį laiką pailsėtų nuo sąrėmių ir nejaustų skausmo.

Anestezija taip pat turi tam tikrą placebo poveikį. Moterys, sutikusios malšinti skausmą, patiria mažiau gimdymo baimės, t.y. Anestezija taip pat turi psichologinį aspektą.

Anestezija gimdymo metu gali būti medicininė arba nemedikamentinė. Apie tai kalbėsime žemiau. Bet kokiu atveju leistina vaisto dozė turi būti suderinta su specialistu. Kai kuriais atvejais ši manipuliacija turi tam tikrų kontraindikacijų.

Kad ir kaip būtų, moteris, sutikdama su narkoze, turi suprasti, kad jai suleisti vaistai tikrai pasieks vaiką, todėl anestezija turi ir pliusų, ir minusų. Be to, Bendras nuostolis jautrumas gimdymo metu yra itin nepageidautinas. Natūralus gimdymas kūdikiui visada yra daug geresnis, tačiau čia klausimas sprendžiamas individualiai. Geriausia griebtis anestezijos, jei yra tam indikacijų.

Kai kuriais atvejais anestezija reikalinga dėl medicininių priežasčių, būtent:

  1. Padidėjęs arterinis spaudimas gimdančios moters polinkis į hipertenziją;
  2. Preeklampsija nėščiai moteriai, preeklampsija;
  3. Širdies ir kraujagyslių ligos;
  4. Kvėpavimo funkcijos sutrikimas;
  5. Cukrinis diabetas gimdančioms moterims;
  6. Neteisinga gimdos kaklelio padėtis;
  7. Stiprus moters skausmas gimdymo metu, negalėjimas jo pakęsti;
  8. Labai dideli vaisiai;
  9. Neteisingas negimusio kūdikio pristatymas;
  10. Aiški būsimos motinos baimė prieš gimdymą.

Atsižvelgdamas į tai, kaip vyksta gimdymas, gydytojas nusprendžia, ar naudoti anesteziją. Yra keletas anestezijos rūšių, apie jas kalbėsime dabar.

vaistai skiriami griežtai pagal gydytojo nurodymus, o nemedikamentiniai gimdymo palengvinimo būdai yra prieinami kiekvienai mamai

Skausmo malšinimo metodai gimdymo metu

Anestezija gali būti natūrali (ne vaistų) arba medicininė.

Nemedikamentiniai skausmo malšinimo metodai gimdymo metu

Jei gimdanti moteris jaučiasi gerai ir normaliai toleruoja sąrėmius, tuomet medicininės anestezijos gydytojas netaiko. Čia tiktų natūraliais būdais sumažinti skausmą ir įtampą, būtent:

  1. Taisyklingas kvėpavimas susitraukimų ir stūmimo metu;
  2. Gebėjimas atsipalaiduoti tarp susitraukimų, išsiblaškymas;
  3. Gimdymas vandenyje;
  4. Susitraukimai viduje teisinga laikysena, patogu juos neštis;
  5. Aromaterapija.

Yra ir kitų būdų atsipalaiduoti gimdymo metu, pavyzdžiui:

  1. Nugaros masažas;
  2. Gimdančios moters hipnozė;
  3. Akupunktūra;
  4. Maudytis šiltoje vonioje.

Kiekviena moteris geriau save pažįsta Šis momentas jai bus geriau. Norėtume plačiau pakalbėti apie efektyviausius skausmo malšinimo būdus natūralaus gimdymo metu.

Būsimos mamos veikla gimdymo metu

Per sąrėmius moteris turėtų būti vidutiniškai aktyvi: staigūs judesiai neduoda naudos, bet gulėti nelabai naudinga. Gydytojai pataria daryti lengvus pratimus fiziniai pratimai skausmui malšinti. Lenkimai yra naudingi skirtingos pusės, sukamaisiais dubens judesiais, riedant nuo piršto iki kulno. Daugelis ekspertų rekomenduoja naudoti fitball – ant jo susitraukimus lengviausia ištverti, be to, jis labai naudingas kraujotakai.

Kvėpavimo pratimai

Kvėpavimas gimdymo metu yra labiausiai efektyvus metodas neskausmingiausias būdas ištverti susitraukimus. Be to, tai naudinga kūdikiui – gimdymo metu jis gali patirti deguonies badas. Naudojant teisingas kvėpavimas galite sumažinti skausmą ir prisijausti prie teigiamos patirties. Kvėpavimo pratimai Išmokti galite patys – specialiuose kursuose besilaukiančioms mamoms, arba namuose žiūrėdami vaizdo įrašus internete.

Masažas

Kursų metu būsimoms mamytėms bus pasakyta, kokie taškai yra ant kūno, kuriais galima sumažinti skausmą. Jie yra juosmens ir sakraliniai regionai stuburas. Jei besilaukianti gimdyti eina su vyru ar kitu mylimu žmogumi, galite paprašyti jo atlikti masažą.

Gimdymas vandenyje

Yra ir toks lengvo gimdymo būdas – tai gimdymas vandenyje. Šiandien šis metodas sukelia daug ginčų. Bet jei manote, kad tai jums yra optimalu, kreipkitės į patyrusios akušerės pagalbą. Šiltas vanduo padeda gimdančiai moteriai atsipalaiduoti ir susikoncentruoti į susitraukimus.

Perinatalinis laikotarpis kūdikio gyvenime yra vienas svarbiausių. Gimdymas ir pirmosios vaiko gyvenimo valandos palieka rimtą pėdsaką tolimesnėje jo raidoje.

Vaistų skausmui malšinti gimdymo metu

Anestezija gimdymo metu dažnai atsiranda naudojant vaistai. Žemiau kalbėsime apie šiuolaikinius medicininius skausmo malšinimo metodus.

Epidurinė anestezija

Epidurinė ir spinalinė anestezija dažniausiai taikoma natūralaus moters gimdymo atvejais. Epidurinė paveikia sritį žemiau nugaros ir taip blokuoja skausmą. Jis pradeda veikti praėjus 10-20 minučių po vartojimo.

Epidurinė anestezija yra anestezija į stuburą. Kaip atliekama epidurinė anestezija: gydytojas į nugaros sritį įveda kateterį su vaistais, per kurį suleidžiami vaistai nuo skausmo. Vartodama vaistą, moteris turi ramiai gulėti, kitaip kyla pavojus patekti į netinkamą vietą. Visas manipuliacijas atlieka patyręs anesteziologas, po kurio jis stebi moters būklę ir nusprendžia, ar reikalinga nauja anestezijos dozė.

Šis metodas turi ir privalumų, ir trūkumų. Privalumai yra šie:

  1. Pavojaus kūdikiui praktiškai nėra;
  2. Širdies ir kraujagyslių sistema nėra veikiama agresyvaus vaisto poveikio;
  3. Anestetikas gali būti skiriamas visą gimdymo laikotarpį, priklausomai nuo gimdančios moters būklės.

Epidurinės anestezijos trūkumai:

  1. Kai kurios moterys ir toliau jaučia skausmą;
  2. Vaisto įvedimo per kateterį procedūra reikalauja aukšto profesionalumo, nes ją atlikti gana sudėtinga;
  3. Epidurinė gimdančiajai moteriai negalima skirti, jei greitas gimdymas, nes jo poveikis prasideda po 20 minučių, todėl klausimas, ar visi tai daro, išnyksta savaime.;
  4. Po epidūro kartais skauda nugarą.

Tarp anestezijos rūšių epidurinė yra viena saugiausių, po jos komplikacijų nėra.

Spinalinė anestezija

Spinalinė anestezija pradeda veikti iš karto, kai tik vaistas suleidžiamas motinai į nugarą, blokuodamas pojūčius žemiau krūtinės. Tai veikia valandą ar dvi. Be to, spinalinei anestezijai gydytojas naudoja labai ploną adatą, kuri įduriama į lokalizuotą sritį. cerebrospinalinis skystis. Šio tipo anestezija taip pat gali būti naudojama cezario pjūvis jeigu vartojate stiprius vaistus.

Be to, šios procedūros metu moteriai į veną įvedamas kateteris, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.

Daugeliui mamų gali kilti nerimas dėl to, kiek laiko trunka tokia anestezija. Atsakymas yra: nuo 2 iki 4 valandų. Epidurinis poveikis 2 kartus mažesnis, tačiau nugarai pasekmių praktiškai nėra.

Spinalinės anestezijos privalumai:

  1. Neskausminga įduriant adatą į stuburą;
  2. Vaisiui negresia pavojus;
  3. Kaina mažesnė nei epidurinė anestezija;
  4. Moteris viską mato, jos sąmonė išlieka aiški;
  5. Momentinis efektas.

Tačiau ši procedūra turi ir trūkumų:

  1. Numalšinus skausmą šiuo metodu, moteris keletą valandų turi gulėti neatsistodama;
  2. Po punkcijos kurį laiką galimi galvos skausmai;
  3. Galima skausmo simptomai nugaroje;
  4. Hipotenzijos vystymasis.

Pudendal anestezija

Ji taip pat vadinama vietinė anestezija, nes gydytojas nutirpina tik tarpvietės sritį. Moteris to gali nejausti, nes tai daroma susitraukimo metu. Šios anestezijos poreikį sukelia epiziotomija. Pudendalinė anestezija nekenkia nei būsimai mamai, nei kūdikiui.

Bendroji anestezija

Bendroji anestezija gimdymo metu taikoma tik esant būtinybei, o tik atliekant cezario pjūvį. Tokios procedūros indikacijos gali būti staigus pablogėjimas vaiko ar motinos būklė, taip pat gimdos kraujavimas. Gydytojas pacientui į veną suleidžia vaistų, po kurių moteris užmiega.

Kodėl tai pavojinga? bendroji anestezija? Tai, kad jis veikia vaisių, sukelia mieguistumą ir pablogina aprūpinimą krauju, neigiamai veikia jo nervų sistema ir toliau fizinis vystymasis. Tačiau šis geriausias metodas išgelbėti ir mamą, ir jos kūdikį.

Po kurio laiko moteriai gali pasireikšti galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, kūno skausmai, tačiau kitą dieną šie simptomai išnyksta.

Inhaliacinė anestezija

Tai gimdymo anestezija, kuri naudojama, kai gimdos kaklelis nėra pasirengęs visiškai išsiplėsti, o gimdanti moteris jaučia stiprų skausmą dėl sąrėmių. Tai neslopina gimdymo proceso, moteris greitai atgauna sąmonę. Be to, šis metodas yra saugiausias.

Šiandien epidurinė ir spinalinė anestezija, šie ir kiti metodai turi savo privalumų ir trūkumų

Po gimdymo skausmo malšinimas

Dažnai gydytojai susiduria su tuo, kad pagimdžiusi moteris patiria stiprus skausmas. Kokios komplikacijos gali kilti po gimdymo?

  1. Gimdos spazmai, kuriuos sukelia jos susitraukimai;
  2. Skausmas plyšimo vietose;
  3. Nesugebėjimas eiti į tualetą;
  4. Skausmas krūtinės srityje;
  5. Neteisingas prisitvirtinimas prie krūties, dėl kurio trūkinėja speneliai.

Jei pasireiškia aukščiau aprašyti simptomai, gydytojas pasiūlys išgerti skausmą malšinančių vaistų ir pasitepti medicininis tepalas. Kitais atvejais skausmas retai lydi moterį, jei ji laikosi higienos taisyklių.

Kiti savaiminio vietinės anestezijos metodai:

  1. reguliariai maudytis po dušu;
  2. Šaldantis kompresas tarpvietės srityje (galite naudoti buteliuką vandens ir laikyti šaldiklyje);
  3. Nedarykite staigių judesių;
  4. Po gimdymo įklotus galima laikyti šaldytuve, kad sumažintumėte skausmą.

Vaistai skausmui malšinti

Jie skirstomi į keletą tipų:

  1. Antispazminiai vaistai;
  2. Nenarkotiniai analgetikai;
  3. Narkotiniai analgetikai;
  4. Analgetikai;
  5. Raminamieji vaistai.

Antispazminiai vaistai

Jie gerai malšina skausmą gimdančioms moterims ir skatina greitą gimdos kaklelio išsiplėtimą, todėl sutrumpėja gimdymo stadija. Antispazminiai vaistai skirti jaunoms gimdymo moterims ir vyresnio amžiaus moterims. Pavojaus moters vaisiui nėra. Tai apima: no-shpa, papaverine, buscopan.

Nenarkotiniai analgetikai

Suteikite skausmo malšinimą ir psichologinis poveikis, mažinantis gimdančios moters nerimą. Tai apima analginą ir tramadolį.

Narkotiniai analgetikai

Jie yra saugūs kūdikiui, tačiau turi keletą šalutinių poveikių motinai:

  1. Pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas;
  2. Sunku kvėpuoti;
  3. Stipriai sumažinti kraujospūdį;
  4. Vidurių užkietėjimas;
  5. Depresija.

Tai yra pentazocinas, petidinas, butorfanolis, promedolis. Pastarasis yra veiksmingiausias skausmui malšinti.

Analgetikai

Kai kurie skausmo pojūčiai užblokuojami, sąmonė išlieka skaidri. turėti daug neigiamų pasekmių vaikui ir mamai. Tai apima opioidus ir kitus skausmą malšinančius vaistus.

Raminamieji vaistai

Jų veiksmai labiau nukreipti į besilaukiančios motinos nerimo mažinimą, deja, vaisiui jie neturi didžiausio poveikio. geriausiu įmanomu būdu. Gali sumažėti kūdikio kraujospūdis ir padažnėti širdies plakimas, kvėpavimo funkcijos. Tai yra diazepamas, droperidolis, tiopentalis.

Bet kokie skausmą malšinantys analgetikai kelia tam tikrą pavojų kūdikiui ir būsimai motinai. Tačiau jų naudojimas išskirtiniais atvejais gali būti pateisinamas.

Anestezijos privalumai ir trūkumai gimdymo metu

Skausmo malšinimas turi privalumų ir trūkumų. Šiandien nuomonės apie anestezijos svarbą gimdymo metu yra radikaliai susiskalusios. Panagrinėkime gimdymo su anestezija privalumus.

Anestezija gimdymo metu: kodėl?

Sunku nepastebėti akivaizdžios skausmą malšinančių vaistų naudos:

  1. Gimdos kaklelio atsivėrimas pagreitėja ir atitinkamai sumažėja susitraukimų laikas;
  2. Kūdikis vaikšto kartu gimdymo kanalas sėkmingesnis;
  3. Gimdančios moters streso mažinimas;
  4. Psichoprofilaktinis poveikis vaisiaus hipoksijai.
  5. Vaistas nelieka kūdikio kūne, rizika yra minimali.

Nepaisant akivaizdžių anestezijos pranašumų, vis dar yra neigiamų pasekmių.

Anestezija gimdymo metu: kodėl prieš tai?

Nors rizika yra minimali, ji vis tiek egzistuoja:

  1. Netikslus vaisto vartojimas;
  2. Vaiko mieguistumas ir letargija;
  3. Pasunkėja natūralus gimdos kaklelio išsiplėtimas, ilgiau trunka gimdymas;
  4. Dažnai susitraukimai nutrūksta, o tai nepageidautina gimdymo procesui;
  5. Gimdančios moterys skundžiasi galvos skausmais po anestezijos, pykinimu ir kūno skausmais.

Kiekviena moteris turi teisę pati nuspręsti, ar gimdymo metu daryti narkozę, ar ne. Dažnai galite pamatyti forumuose teigiamų atsiliepimų jaunoms motinoms dėl skausmo malšinimo. Daugelis sako, kad anestezija gimdymo metu labai palengvino sąrėmius ir stūmimo stadiją.

Deja, šiuo metu viskas daugiau moterų griebtis gimdymo anestezijos be matomų indikacijų, negalvojant šalutiniai poveikiai. Labai svarbu įsiklausyti į gydytojo nuomonę ir suprasti, kurioje gimdymo stadijoje tai daroma. Esant greitam gimdymui, anestezija draudžiama, o esant sunkiam gimdymui – rekomenduojama.

Kiek kainuoja darbo anestezija? Anestezijos kaina skiriasi priklausomai nuo anestezijos būdo ir vaisto kiekio.

Ar skausminga anestezija? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui besilaukiančių motinų. Tačiau jei negimusio kūdikio sveikata yra pusiausvyra, ši problema išnyksta į antrą planą. Gimdymas nėra lengvas ne tik jums, bet ir vaikui. Kad ir kokie kokybiški būtų šiuolaikiniai skausmo malšinimo būdai, natūralus gimdymas visada pageidautina.

Įkeliama...Įkeliama...