Ko nedaryti su kraujavimu iš gimdos. Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos

Gimdos kraujavimas yra kraujo išsiskyrimas iš gimdos, kurį sukelia įvairių priežasčių. Tai gali būti dėl ginekologinių ligų, patologijos, atsiradusios nėštumo, gimdymo metu ir ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu. Kartais kraujavimas yra susijęs su lytinių organų trauma ar kraujodaros sistemos ligomis.

Ne visi kraujavimai iš gimdos reikalauja gydymo, nes iš tikrųjų menstruacijos taip pat yra kraujavimas iš gimdos, tačiau Ši byla tai fiziologinė, o ne patologinė. Menstruacijos yra reguliarus kraujavimas iš gimdos, atsirandantis moterims, pasiekusioms brendimo laikotarpį, kuris išsivysto dėl endometriumo funkcinio sluoksnio atmetimo. Menstruacijų nėra iki brendimo mergaitėms, nėštumo metu ir kurį laiką po gimdymo, taip pat menopauzės metu.

Privalomas gydymas reikalauja disfunkcinio ir akušerinio kraujavimo.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos yra patologinis procesas, atsirandantis dėl organų, atsakingų už menstruacinio ciklo reguliavimą, funkcijų pažeidimų. Yra ovuliacinis (pasireiškia vaisingo amžiaus moterims) ir anovulatroninis (pasireiškia brendimo ar menopauzės metu) disfunkcinis kraujavimas iš gimdos.

Akušerinis kraujavimas – tai kraujavimas iš gimdos, atsirandantis nėštumo metu, gimdymo metu ir ankstyvuoju laikotarpiu laikotarpis po gimdymo. Šie kraujavimai yra pavojingi, nes prasideda staiga ir labai greitai prarandamas didelis kraujo netekimas, dėl kurio gali sutrikti gyvybinė veikla. svarbias funkcijas organizmas. Tokio kraujavimo gydymą atlieka akušerijos įstaigų specialistai.

Jei mergina iki brendimo (10-11 m.) arba moteris m menopauzė prasidėjęs kraujo išsiskyrimas iš lytinių takų, būtina nedelsiant kreiptis į specialistą, nes tai daugeliu atvejų yra kraujavimas iš gimdos. Reprodukcinio amžiaus moterims kraujavimą iš gimdos atpažinti sunkiau. Labai dažnai patologinis kraujavimas vertinamas kaip menstruacijos (prasidėjusios ne laiku, užsitęsusios, gausesnės), nes šių reiškinių požymiai yra panašūs.

Gimdos kraujavimo simptomai

Tiesą sakant, menstruacijos taip pat yra kraujavimas iš gimdos, bet ne patologinis, o fiziologinis.

• Menstruacinio ciklo viduryje prasidėjo kraujavimas;
• menstruacijų trukmė yra daugiau nei 7 dienos;
• menstruacijų metu iš lytinių takų išeina daug kraujo krešulių;
• higienos priemonės (tamponas, įklotas) prisotinamos krauju per valandą ir tokia situacija tęsiasi kelias valandas;
• silpnumo atsiradimas, nuovargio jausmas;
• apatinė pilvo dalis ir apatinė nugaros dalis;
• dėl kraujo tyrimo buvo diagnozuota mažakraujystė, kuri neturi kitų akivaizdžių priežasčių.

Gydymas

Labai svarbu kuo greičiau ir teisingai sustabdyti nenormalų kraujavimą iš gimdos, nes tai gali sukelti sunkią anemiją ir kitas komplikacijas. Todėl, jei atsiranda tokio kraujavimo požymių, nedelsdami kreipkitės į ginekologą. Reikėtų pažymėti, kad gydymas liaudies gynimo priemonės leistina, bet tik pasikonsultavus su gydytoju ir jam leidus.

Esant disfunkciniam kraujavimui iš gimdos, skiriami hemostaziniai vaistai, taip pat hormoniniai agentai. hormonų terapija gali būti paskirtas kaip skubi priemonė ir kaip ilgalaikis gydymas. Hormoninių preparatų pasirinkimas (paprastai skiriami geriamieji kontraceptikai) ir jų vartojimo schemą gali atlikti tik gydytojas. Šie vaistai reikalingi sutrikusiems atstatyti hormonų pusiausvyrą, o netinkamas jų naudojimas gali prisidėti prie naujo kraujavimo iš gimdos atsiradimo.

Gimdos ertmės kiuretažas – tai procedūra, atliekama reprodukcinio ir pomenopauzinio amžiaus moterims, siekiant greitai sustabdyti kraujavimą iš gimdos. Tai taip pat leidžia diagnozuoti išsivysčiusios patologijos priežastį. IN paauglystė o jaunoms moterims (ypač negimdžiusioms) gimdos kiuretažas atliekamas pagal sveikatos indikacijas.

Norint pašalinti kraujavimo iš gimdos pasekmes, būtinas simptominis gydymas. At sunkus kraujavimas moterims skiriama infuzinė terapija kraujo netekimui papildyti. Daugeliu atvejų taip pat pagrįsta skirti vaistus anemijai gydyti. Su sunkia anemija tai įmanoma injekcija į raumenis vaistai, esant lengvo laipsnio anemijai, rekomenduojama juos vartoti per burną.

Taip pat būtina atkuriamoji terapija (imunomoduliuojančios medžiagos, vitaminai, antioksidantai). Dažnai kraujavimo iš gimdos priežastys yra nesveikas gyvenimo būdas, stresinės situacijos, psichoemociniai sukrėtimai, todėl gali prireikti skirti raminamuosius vaistus.

Į kurį gydytoją kreiptis

Moteris, turinti kraujavimą iš gimdos, turėtų kuo skubiau kreiptis į ginekologą, kad išsiaiškintų jo priežastį ir imtųsi priemonių jai pašalinti.

Esant intensyviam kraujavimui iš gimdos, būtina kviesti greitąją pagalbą, kuri pacientą nugabens į ginekologinę ligoninę. Gimdos kraujavimas gydo ginekologas. Be to, esant sunkiai anemijai, būtina hematologo konsultacija.

yra kraujo išsiskyrimas iš gimdos. Dažniausiai taip yra rimtas simptomas ligų moteriškas kūnas. Bet koks kraujavimas iš gimdos turi būti diagnozuotas laiku ir moteriai turi būti suteikta medicininė pagalba panašus simptomas veda prie rimtų pasekmių iki mirties imtinai. Svarbu žinoti, kad normalus kraujavimas iš gimdos apima tik menstruacijas, kurių trukmė iki 5 dienų, su stabiliais pertrūkiais, 28 dienų trukmės. Visi kiti kraujavimai yra patologija ir reikalauja medicininės priežiūros.

Pagal statistiką, gimdos kraujavimas, guolis patologinis pobūdis, 25% atvejų yra susiję su organinėmis šio organo ar kiaušidžių ligomis. Likę 75% yra susiję su hormoniniais sutrikimais ir genitalijų srities ligomis.

Menstruacijos (menstruacijos) yra vienintelis fiziologiškai normalus kraujavimas iš gimdos. Paprastai jo trukmė yra nuo trijų iki penkių dienų, o intervalas tarp menstruacijų (menstruacinis ciklas) paprastai trunka nuo 21 iki 35 dienų. Dažniausiai pirmos poros dienų menstruacijos būna negausios, kitos dvi sustiprėja, o pabaigoje vėl retėja; kraujo netekimas šiomis dienomis turi būti ne didesnis kaip 80 ml. Priešingu atveju išsivysto geležies stokos anemija.

Sveikoms moterims menstruacijos yra neskausmingos. Esant skausmui, silpnumui ir moteris turėtų kreiptis į gydytoją.

Menstruacijos dažniausiai prasideda 11-15 metų amžiaus ir tęsiasi iki reprodukcinio laikotarpio pabaigos (menopauzės). Nėštumo metu ir žindymas menstruacijų nėra, tačiau šis reiškinys laikinas.

Svarbu atsiminti, kad ankstyva išvaizda pastebėjimas merginoms (iki 10 metų), taip pat moterims po menopauzės (45-55 m.) įspėjamasis ženklas rimtos ligos.

Kartais tepimas ciklo viduryje (10-15 dieną po jo pabaigos) gali tapti normos variantu. Jų priežastis – hormoniniai svyravimai po ovuliacijos: gimdos kraujagyslių sienelės tampa pernelyg laidžios, todėl makšties išskyros gali būti kraujo. Tokios iškrovos neturėtų trukti ilgiau nei dvi dienas. Kartais dėmių atsiradimo priežastimi tampa uždegiminis procesas, todėl moteris būtinai turėtų pasikonsultuoti su ginekologu.

Normos variantas taip pat yra implantacinis kraujavimas, atsirandantis dėl embriono įvedimo į gimdos sienelę. Šis procesas vyksta praėjus savaitei po pastojimo.

Kodėl kraujavimas iš gimdos yra pavojingas?

Gimdos kraujavimas turi galimybę greitai didėti, o ne sustoti ilgas laikas ir sunku sustoti.

Todėl, priklausomai nuo to, kokio tipo kraujavimas moteris turi, jis gali būti pavojingas su tokiomis pasekmėmis kaip:

Esant vidutiniam, bet reguliariam kraujo netekimui, gali išsivystyti įvairaus sunkumo laipsniai. Jis prasideda, jei išsiskiriančio kraujo tūris yra 80 ml. Nors tokiomis sąlygomis tiesioginės grėsmės moters gyvybei nėra, tačiau šis procesas negali likti be dėmesio.

Didelis kraujo netekimas gali būti dėl vienu metu vykstančio stipraus kraujavimo, kurį sunku sustabdyti. Dažniausiai reikalaujama chirurginė intervencija, papildant prarastą kraują ir pašalinant gimdą.

Pagrindinės ligos progresavimo rizika. Šiuo atveju kalbame apie nedidelį kraujo netekimą, į kurį moteris nekreipia dėmesio ir nesiekia Medicininė pagalba. Tuo pačiu metu kraujo netekimas, net ir nedidelis, ilgainiui gali sukelti gausų kraujavimą arba tai, kad jį sukėlusi liga pereis į apleistą formą.

Kraujavimo pavojus nėščioms moterims arba moterims po gimdymo yra tas, kad jis gali baigtis šoko būsena. Šios būklės intensyvumas ir sunkumas atsiranda dėl to, kad gimda pati negali visiškai susitraukti ir sustabdyti kraujo netekimą.

Yra daug priežasčių, galinčių sukelti kraujavimą iš gimdos. Norint juos susisteminti, reikia suprasti, kad dėl to atsirandantis kraujo netekimas gali būti organų sistemų gedimas, taip pat sutrikimai lytinių organų srityje.

Ekstragenitalinės kraujavimo iš gimdos priežastys, ty tos, kurias sukelia ne lytinių organų veiklos sutrikimai, yra:

Hematopoetinės sistemos ligos yra: hemofilija, žemas lygis vitaminai C ir K ir kt.

Šlaplės prolapsas.

Pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos pažeidimai ir kt.

Sumažintas funkcionalumas.

Gimdos kraujavimo priežastys yra lytiniai organai, savo ruožtu gali būti susijusios su moters gimdymu.

Nėštumo metu išskiriamos šios kraujavimo iš gimdos priežastys:

Negimdinis nėštumas.

Vaisiaus kiaušinėlio patologija.

Rando buvimas ant gimdos.

Placentos priekinė dalis, žema jos vieta arba ankstyvas atsiskyrimas.

Įvairūs gimdos audinių naikinimo procesai.

Gimdos plyšimas gimdymo metu.

Traumos gimdymo kanalas(makštis arba vulva).

Išsiskyrusios placentos pažeidimas arba vėlavimas.

Enometritas.

trofoblastinė liga.

C sekcija.

chorionepiteloma.

Moteriai, kuri nenešioja vaiko, gali atsirasti kraujavimas iš lytinių organų. Jų atsiradimo priežastys apima:

Discirkuliacinis kraujavimas, kuris, savo ruožtu, gali būti klimatinis, reprodukcinis ir jaunatvinis.

sindromas lėtinis nuovargis, ypač sustiprintas badavimo ir organizmo išsekimo, taip pat gali sukelti kraujavimą.

Ryškūs hormoniniai sutrikimai atsiranda merginų brendimo metu, nėštumo metu ir po gimdymo, po abortų.

Kartais gali turėti įtakos paveldimas polinkis ir tam tikrų hormoninių tablečių vartojimas.

Ilgalaikis kraujavimas gali išsivystyti medicininio aborto fone, kuris įvyksta Pastaruoju metuįgauna populiarumo pagreitį.

Kraujavimui, kurį sukelia hormoniniai sutrikimai reikalauja individualaus požiūrio. Tai priklausys nuo priežasties, sukėlusios kruvinas išskyras iš gimdos.

Gimdos kraujavimas po cezario pjūvio

Po operacijos cezario pjūvis moteris turi būti prižiūrima gydytojo. Dažniausiai kraujavimas trunka šiek tiek ilgiau nei po gimdymo. natūraliai. Taip yra dėl to, kad jis susidaro ant gimdos, todėl sunku susitraukti. Paprastai kraujavimas visiškai sustoja po poros mėnesių. Jei tai tęsiasi, moteris turi apie tai pranešti gydytojui.

Priežastis patologinis kraujavimas po operacijos dažniausiai būna hemostazė. Todėl, norėdami pašalinti šią problemą, gydytojai turi kruopščiai, bet atsargiai iškrapštyti gimdos sieneles. Jei kraujavimo sustabdyti nepavyksta, būtina ekstirpacija.

Jei kraujavimas yra hipotoninis, tada ne visada įmanoma jį sustabdyti, nes jis atsiranda po to, kai gimda pradeda susitraukti. Gausus kraujo netekimas gali sukelti hipotoninį šoką. Kraujo atsargų papildymas perpylimo būdu ir rankinis gimdos tyrimas yra būtini norint aptikti galimas placentos likučius, nustatyti susitraukiančią gimdos funkciją ir nustatyti esamą tarpą.

Esminė priemonė, kurios gydytojai imasi siekdami išgelbėti moters gyvybę, yra gimdos pašalinimas. Šis metodas taikomas, jei nepavyksta sustabdyti kraujavimo po cezario pjūvio kitais būdais (elektra stimuliuojant gimdą, perrišant kraujagysles, skiriant gimdą tonizuojančius vaistus).

Patologinio kraujavimo iš gimdos rūšys

Ginekologai kraujavimą iš gimdos skirsto į daugybę tipų. Tačiau yra dažniausiai pasitaikančių:

Nepilnamečių kraujavimas. Jie būdingi mergaičių brendimo pradžiai. Jas gali sukelti daugybė veiksnių, pvz. dažnos ligos, padidėjęs fizinis aktyvumas, netinkama mityba ir tt Priklausomai nuo netekto kraujo kiekio, toks kraujavimas gali sukelti įvairaus sunkumo anemiją.

Apie gausų kraujavimą iš gimdos turėtų būti pasakyta, jei ji nėra lydima skausmingi pojūčiai. Tokiu atveju prarasto skysčio tūris gali skirtis. Priežasčių daug, tai gali būti ir abortas, ir makšties infekcijos, ir hormonų turinčių vaistų vartojimas ir pan.

Aciklinis kraujavimas būdingas tai, kad jis atsiranda tarp menstruacijų ciklų. Ją gali sukelti fibroma, endometriozė ir kitos patologijos. Jei aciklinis kraujavimas stebimas reguliariai, būtina gydytojo konsultacija. Nors šis tipas ne visada yra bet kokios patologijos simptomas.

Anovuliacinis kraujavimas būdingas moterims, kurioms prasidėjo menopauzė, ir paaugliams brendimas. Ją sukelia tai, kad, nesant ovuliacijos, sutrinka folikulų brendimas ir progesterono gamyba. Ši rūšis pavojinga, nes be gydymo gali išprovokuoti piktybinių navikų vystymąsi.

disfunkcinis atsiranda, kai sutrinka kiaušidžių veikla. skiriamasis ženklas yra tai, kad ji atsiranda po to, kai ilgą laiką nebuvo mėnesinių ir su jomis netenkama daug kraujo.

Hipotoninis kraujavimas atsiranda dėl žemo miometriumo tonuso, po aborto ir kt. dažniausiai atsiranda po gimdymo.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos reiškia tuos, kurie yra susiję su lytinių hormonų, kuriuos gamina liaukos, gamybos pažeidimu. vidinė sekrecija. Jie gali atsirasti beveik bet kuriame amžiuje – tiek brendimo, tiek menopauzės metu, tiek moters reprodukciniu laikotarpiu. Ši patologija yra plačiai paplitusi.

Šio tipo kraujavimas išreiškiamas tuo, kad pailgėja menstruacijų laikotarpis, didėja netektų skysčių kiekis. Negydant jis visada sukelia anemijos vystymąsi. Pagrindinis bruožas yra ilgalaikis menstruacijų nebuvimas, kartais iki šešių mėnesių, o tada kraujavimas, kurio stiprumas skiriasi.

Disfunkcinis kraujavimas gali būti ovuliacinis (tai susiję su vaisingo amžiaus moterims) ir anovuliaciniu (dažniau pasireiškia paaugliams ir moterims prieš menopauzę). Ciklo sutrikimai šiuo atveju išreiškiami gausios ir nereguliarios mėnesinės su ilgais (daugiau nei 35 dienų) ir trumpalaikiais (mažiau nei 21 dienos) intervalais, kai mėnesinių nėra ilgiau nei šešis mėnesius.

Gydymo taktika priklauso nuo paciento amžiaus ir gretutinės patologijos buvimo. Tai gali būti medicininė arba chirurginė. Tačiau paauglystėje operacijos imamasi tik skubiais atvejais. Konservatyvi terapija yra gerti hormonus. Negydomas disfunkcinis kraujavimas iš gimdos gali sukelti persileidimą, lėtinę anemiją, endometriumo vėžį, šoko būsena ir net mirtį.

Atoninis gimdos kraujavimas

Atoniniam kraujavimui būdinga tai, kad jis susidaro, kai gimda nebegali susitraukti. Trūksta kontraktilumo akušerijos praktika vadinama Kuvelerio gimda. Charakteristika atoninis kraujavimas - nulinis tonas ir panaši reakcija į gimdos kaklelio įvedimą.

Kai nepavyksta sustabdyti kraujavimo specializuotų vaistų pagalba, ant užpakalinės gimdos kaklelio lūpos uždedamas storas siūlas, papildomai uždedami spaustukai gimdos arterijai suspausti.

Jei šie metodai buvo neveiksmingi, o kraujo netekimo sustabdyti nepavyko, jie laikomi pasirengimu gimdos pašalinimo operacijai. Masinis kraujo netekimas laikomas nuo 1200 ml. Prieš visiškai pašalinant gimdą, kraujagysles bandoma perrišti taikant Tsitsišvili metodą, elektrinę stimuliaciją (šis metodas vis mažiau populiarėja, o gydytojai pamažu jo atsisako), akupunktūra. Svarbu nuolat papildyti prarasto kraujo atsargas.

Šiam tipui būdinga tai, kad mažėja miometriumo tonusas. Toks kraujavimas atsiranda, kai vaisiaus kiaušialąstė lieka gimdos ertmėje, placentos atsiskyrimo metu, po jo išsiskyrimo. Priežastis slypi gimdoje po gimdymo, kai susitraukimai būna retai ir būna savaiminiai. Kritinis tokios būsenos laipsnis vadinamas atonija, kai susitraukimų visiškai nėra.

Pagrindinės užduotys, su kuriomis susiduria gydytojai, yra:

Kuo greičiau sustabdykite kraujavimą.

BCC deficito papildymas.

Venkite netekti daugiau nei 1200 ml kraujo.

Stebėjimas kraujo spaudimas ir neleidžia jam nukristi iki kritinio lygio.

Gydymas skirtas kuo greičiau atstatyti motorinę gimdos funkciją. Jei yra vaisiaus kiaušinėlio likučių, jį reikia pašalinti rankomis arba kiurete. Kai po gimdymo atsiranda hipotoninis kraujavimas, būtina kuo greičiau išspausti placentą, jei tai nepadeda, tada ji pašalinama rankiniu būdu. Dažniausiai būtent placentos pašalinimas padeda atkurti motorinę gimdos funkciją. Jei reikia, jai atliekamas švelnus kumščio masažas.

Kaip vaistai nurodomas pituitrino arba oksitocino skyrimas. Kai kuriais atvejais veiksmingas yra burbulo, kuriame yra ledo, uždėjimas ant pilvo arba gimdos dirginimas eteriu. Šiuo tikslu į užpakalinis forniksas sudrėkintas tamponas įkišamas į makštį. Jei hipotenzija nereaguoja į šį gydymą, imamasi priemonių, būdingų gimdos atonijai.

Aciklinis kraujavimas iš gimdos

Aciklinis kraujavimas iš gimdos vadinamas metroragija. Jis nesusijęs su mėnesinių ciklu, kuris yra normalus, jam būdingas visiškas bet kokio periodiškumo nebuvimas.

Ši būklė gali atsirasti staiga ir būti susijusi su moters nėštumu, nepilnu abortu, placentos priekyje, vystymusi. Negimdinis nėštumas, dalies placentos vėlavimas ir kt.

Aciklinis kraujavimas, jei moteris negimdo, gali būti stebimas esant tokioms patologijoms kaip gimdos fibroma, gerybiniai navikai. Jei navikas yra piktybinis, tada jo irimo stadijoje stebima metroragija.

Neįmanoma apibūdinti kraujo netekimo intensyvumo, nes išskyros gali būti dėmėtos, gausios, su kraujo krešulių priemaišomis ir be jų.

Svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į aciklinį kraujavimą moterims, kurioms yra menopauzė, tiek pradinėje stadijoje, tiek po kelerių metų, pasibaigus nuolatinėms menstruacijoms. Jokiu būdu jie neturėtų būti suvokiami kaip atnaujinta ovuliacija. Metroragija šiuo laikotarpiu reikalauja kruopštaus tyrimo, nes jie dažnai yra, pavyzdžiui, piktybinio proceso požymiai.

Proveržis gimdos kraujavimas

Proveržis gimdos kraujavimas vystosi hormoninių sutrikimų fone. Jiems būdingas estrogeno ir progesterono disbalansas. Kartais tokio tipo kraujavimas atsiranda, kai moteris vartoja geriamuosius kontraceptikus. Šiuo atveju proveržio kraujavimas yra prisitaikymo prie vaisto reakcija. Jei išgėrus paskirtos priemonės atsiranda kraujavimas, neatitinkantis mėnesinių ciklo, tuomet būtina pasitarti su gydytoju dėl dozės koregavimo ar priemonės keitimo.

Taip pat gali būti stebimas proveržis kraujavimas, kai gimdos sienelė pažeidžiama spirale. To negalima ignoruoti, spiralę reikia nedelsiant pašalinti.

Dažniausiai kraujo netekimas dėl proveržio kraujavimo yra nedidelis, tačiau vizito pas gydytoją nereikėtų atidėti.

Anovuliacinis kraujavimas iš gimdos

Šie kraujavimai atsiranda per pertrauką tarp menstruacijų, jų priežastys yra įvairios, įskaitant gali būti bet kokios ligos pasireiškimas. Dažniausiai anovuliacinis kraujavimas užsitęsia laiku, trunka ilgiau nei 10 dienų, yra aciklinis. Moterys tokį kraujo netekimą patiria arba nykstant reprodukcinei funkcijai, arba jos formavimosi metu.

Šis kraujavimas dar vadinamas vienfaziu, jo atsidarymo metu jis nesusidaro Geltonkūnis, folikulo vystymasis vyksta su sutrikimais, ovuliacija nėra.

Šis kraujavimas gali būti hiperestrogeninis, kai folikulas subręsta, bet neplyšta, ir hipoestrogeninis, kai subręsta keli folikulai, bet ne iki galo.

Retais atvejais anovulinis kraujavimas iš gimdos pasireiškia reprodukciniu moters gyvenimo laikotarpiu. Panašūs reiškiniai yra susiję su hipofozotropinės zonos pažeidimais, po kančių, apsinuodijimo, infekcijų.

Tarp paauglių, remiantis statistika, tokio tipo kraujavimas yra gana dažnas. Tokie pažeidimai sudaro iki 12% visų ginekologinių ligų. Šiuo atveju netinkama mityba gali būti lemiamas veiksnys, psichinė trauma, fiziologinė perkrova.

Discirkuliacinis kraujavimas iš gimdos

Discirkuliacinis kraujavimas iš gimdos atsiranda dėl sutrikusios kiaušidžių funkcijos. Kartais impulsas yra išoriniai veiksniai kaip perduotas virusinės infekcijos, stresas ir tt Kraujo netekimas nėra didelis, stebimas po to, kai menstruacijos ilgą laiką nebuvo.

Dažnai moterys stebi krešulių buvimą kraujavimo iš gimdos metu. Dažniausiai gydytojai savo išvaizdą aiškina tuo, kad gimdos metu prenatalinis vystymasis, patyrė tam tikrų anomalijų. Todėl kraujas sustingsta savo ertmėje ir susidaro krešuliai.

Dažniausiai tokioms moterims menstruacijos sukelia ryškesnį diskomfortą, ypač kai tai pasireiškia esant padidėjusiam hormoniniam fonui. Kartais tai yra tokia įgimta anomalija, kuri gali sukelti padidėjusį kraujavimą ir daugybę krešulių išskyrose.

Be to, kad anomalijos yra įgimtos, jos gali būti įgytos per gyvenimą. Panašūs reiškiniai siejami su moters profesinėmis savybėmis ir prievarta blogi įpročiai. Dažnai menstruacijų metu su kraujo krešuliais moterys patiria stiprius pjovimo skausmus. Norint atmesti patologinio proceso buvimą, svarbu pasikonsultuoti su ginekologu.

Kartais krešulių susidarymą gali sukelti ir hormoninio fono pokyčiai. Norėdami išsiaiškinti priežastį, turite atlikti daugybę testų, įskaitant hormonus. Skydliaukė ir antinksčių hormonų, siekiant ištirti progesterono ir estrogeno lygį.

Krešulių buvimas stiprus skausmas apatinė pilvo dalis, gausus kraujo netekimas menstruacijų metu, aciklinis mini kraujavimas – visa tai dažniausiai rodo endometriozę. Tokia diagnozė nustatoma po išsamios diagnozės ir reikalauja tinkamo gydymo.

Kartais priežastis gali būti blogas kraujo krešėjimas ir kai kurios komplikacijos, kilusios po gimdymo.

Gimdos kraujavimas nėštumo metu

Dažniausios kraujavimo iš gimdos priežastys nėštumo metu yra persileidimas, gimdos ligos, negimdinis nėštumas ir placentos pažeidimas.

Persileidimą lydi stiprus mėšlungiški skausmai apatinėje pilvo dalyje kraujavimas intensyvus, kraujo spalva nuo ryškiai raudonos iki tamsios. Esant negimdiniam nėštumui, kraujavimą lydi bendros būklės pablogėjimas, negalavimas, pykinimas ir prakaitavimas. Kraujas yra tamsios spalvos ir dažniausiai išsiskiria krešuliais.

Žala kraujagyslės gimdos kaklelio nėštumo metu gali atsirasti lytinių santykių ar ginekologinės apžiūros metu. Šis kraujavimas paprastai nėra sunkus ar užsitęsęs.

Jei placenta yra pažeista ar priešvėžinė, antrąjį ar trečiąjį trimestrą gali prasidėti kraujavimas iš gimdos. Kraujavimas paprastai yra labai sunkus. Tai kelia rimtą pavojų būsimos motinos ir jos vaiko gyvybei ir sveikatai.

Reikia atsiminti, kad nėščiųjų kraujavimas iš gimdos yra labai pavojingas, todėl moteris būtinai turi iškviesti medikų komandą, kuri jai suteiks skubią pagalbą.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos – skambinti kuo greičiau greitoji pagalba. Tai ypač aktualu tuo atveju, kai moteris nešioja vaiką, jos netenka daug kraujo, būklė smarkiai pablogėja. Šiuo atveju svarbi kiekviena minutė. Jei nepavyksta iškviesti gydytojų komandos, tuomet moterį reikia vežti į ligoninę savarankiškai.

Bet koks kraujavimas iš gimdos yra rimta grėsmė gyvybei ir sveikatai, todėl reakcija turi būti tinkama.

Kategoriškai, esant disfunkciniam kraujavimui, draudžiama ant skrandžio dėti karštą ar šiltą kaitinimo pagalvėlę, nusiprausti bet kokiomis kompozicijomis, maudytis vonioje, vartoti vaistus, skatinančius gimdos susitraukimą.

Savarankiškai, namuose, kol atvyks greitoji pagalba, moteriai galima padėti taip:

Moteris turi būti paguldyta į lovą, pageidautina ant nugaros, o jos kojos pastatytos ant kokio nors aukščio. Norėdami tai padaryti, iš antklodės galite įdėti pagalvę ar volelį. Taigi bus galima išsaugoti paciento sąmonę, ypač jei kraujo netekimas yra įspūdingas.

Ant skrandžio reikia užtepti ką nors šalto. Jei po ranka nebuvo šildymo pagalvėlės, ledą galima apvynioti įprastu audiniu. Ledą galite pakeisti įprastu buteliu, pripildytu saltas vanduo. Šalto poveikio laikas - iki 15 minučių, tada 5 minučių pertrauka. Taip bus pasiektas vazokonstrikcija, taigi, šiek tiek sumažės kraujavimas.

Moteriai reikia gerti. Kadangi namuose nėra galimybės įdėti lašintuvo, reikia pasiūlyti pacientui daug skysčių. Tiks paprastas vanduo ir saldi arbata. Tai prisidės prie skysčių netekimo kartu su krauju, o gliukozė aprūpins smegenų nervines ląsteles.

Į registratūrą vaistai reikia elgtis labai atsargiai, ypač jei moteris nešioja vaiką. Prieš vartojant juos, visada reikia pasitarti su gydytoju, tačiau kartais nutinka taip, kad tokios galimybės nėra. Todėl būtina žinoti hemostatinių medžiagų pavadinimus ir jų minimali dozė. Tai yra Vikasol (geriama 3 kartus per dieną, 0,015 g dozė), askorbo rūgštis (daugiausia kasdieninė dozė 1g), Dicyon (vartojamas 4 kartus per dieną, 0,25 dozėje), kalcio gliukonatas (1 tabletė iki 4 kartų per dieną). Prieš vartojant svarbu atsiminti, kad visi vaistai turi šalutinį poveikį.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos?

Greitosios medicinos pagalbos automobiliui atvykus į įvykio vietą, jos veiksmai bus tokie:

Ant moters skrandžio uždedamas burbulas su ledu.

Jei kraujavimas yra stiprus, moterį reikia nešti ant neštuvų į automobilį.

Paciento hospitalizavimas su perkėlimu tiesiai pas specialistą.

Sulfato tirpalo įvedimas, kai gresia persileidimas arba prasidės persileidimas. Arba jei įvyksta savaiminis persileidimas, moteriai į veną leidžiama kalcio chlorido ir askorbo rūgštis skiedžiamas gliukoze. Galima atlikti etamzilato injekciją.

Ligoninės gydytojai naudoja kraujavimui sustabdyti hormoniniai preparatai, tuo atveju, jei moteris dar negimdė, jai nėra įtarimų dėl auglio. Hormoniniai vaistai yra Jeannine Regulon ir kt. Pirmą dieną jie duoda padidintą dozę (iki 6 tablečių), kitomis dienomis viena tablete mažiau, atnešant iki 1 vnt. Kartais vartojami gestogenai, tačiau juos galima vartoti tik nesant sunkios anemijos.

Taip pat gali būti naudojamos hemostatinės medžiagos, pavyzdžiui, Dicinon, Vikasol, Askorutin, Aminocaproic acid.

Kartais taikoma operacija, pvz., gimdos kiuretažas (veiksmingas kraujo netekimo sustabdymo metodas), kriodestrukcija (metodas be kontraindikacijų), endometriumo pašalinimas lazeriu (naudojamas toms moterims, kurios neplanuoja turėti daugiau vaikų).

Gimdos kraujavimo gydymas labai priklauso nuo jo priežasčių ir paciento amžiaus.

Paaugliams dažniausiai skiriami gimdą mažinantys, kraują stabdantys, kraujagyslių sieneles stiprinantys vaistai. Taip pat rekomenduojama vartoti, vaistažoles, rečiau – hormoninius vaistus, reguliuojančius mėnesinių ciklą. Reprodukcinio amžiaus moterims kartais skiriami hormoniniai vaistai chirurginės operacijos(su miomomis, gimdos endometrioze ir kt.) Po menopauzės kraujavimas iš gimdos dažniausiai rodo onkologines gimdos ir kiaušidžių patologijas, todėl gydyti reikia daugiausia chirurginė intervencija, įskaitant gimdos ir jos priedų pašalinimą.

Gydant svarbiausia laiku diagnozuoti kraujavimo priežastis, todėl sergančios moterys turėtų nedelsdamos kreiptis į medikus.

Išsilavinimas: Rusijos valstybės akušerės ir ginekologijos diplomas medicinos universitetas Federalinė sveikatos ir socialinės plėtros agentūra (2010). 2013 metais ji baigė aspirantūrą NDU. N. I. Pirogovas.

Populiarios naujienos:

PRIDĖTI KOMENTARĄ

Prieš užduodami klausimą, perskaitykite esamus komentarus, galbūt yra atsakymas į jūsų klausimą!

kiekvienai moteriai reikia bent du kartus per metus. Moters gyvenime dažnai pasitaiko situacijų, kai to reikia geras patarimas akušerė-ginekologė, atsakymas į klausimą, konsultacija. Tačiau net jei moteris nesiskundžia, reikia turėti omenyje, kad pastaruoju metu besimptomė eiga buvo labai dažna. ginekologinės ligos, įskaitant lytiniu keliu plintančias infekcijas ir ginekologinius navikus. Net patologinės išskyros iš makšties su tokiomis ligomis ne visada būna. Be analizės, kad būtų galima juos atskirti normalus iškrovimas sunku. Esant latentinei moterų ligų eigai, nėra pilvo skausmo, kraujavimo, mėnesinių ciklo sutrikimų ir kitų simptomų. Todėl kiekvienai moteriai reikalingi profilaktiniai ginekologiniai tyrimai ir pagrindiniai tyrimai (bendras kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas, floros ir citologinis tepinėlis), kurių rezultatai atskleidžia paslėptų besimptomių ginekologinių ligų ir infekcijų buvimą ant odos. ankstyvosios stadijos. Profilaktinių ginekologinių tyrimų skaičius priklauso nuo ankstesnių ligų ir kitų veiksnių.

Prireikus gero gydytojo patarimo, galite atvykti į ginekologo konsultaciją mūsų ginekologijos klinikoje, užduoti gydytojui klausimus apie savo sveikatą, atlikti pirminę ginekologinę apžiūrą ir, jei reikia, tolimesnius tyrimus ir gydymą.

Ginekologo konsultacija dėl ankstyvos nėštumo diagnostikos

Taip pat būtina ginekologo konsultacija ir ginekologo apžiūra ankstyva diagnostika nėštumas. Pirmieji nėštumo požymiai yra netikslūs ir dažnai klaidina moteris. Nėštumo metu galimos į menstruacijas panašios išskyros iš makšties, nėštumo testai gali būti klaidingai neigiami. Norint tiksliai anksti diagnozuoti nėštumą, būtina pasikonsultuoti su ginekologu, atlikti dubens organų ultragarsą ir nustatyti hCG lygį kraujo tyrime.

geras gydytojas Ginekologas visų pirma yra geras diagnostikos specialistas. Ginekologinių ligų diagnostika grindžiama patirtimi ir žiniomis. Ginekologas pirminės ginekologinės apžiūros metu nustatys, ar reikia detalesnės diagnostikos, kitų gydytojų konsultacijų. Pagal indikacijas gausite visas reikiamas gydymo rekomendacijas ir siuntimus tyrimams. Taip išsklaidysite daugybę baimių ir abejonių, laiku pastebėsite nepalankius pokyčius. moterų sveikata, imtis priemonių jiems ištaisyti, laiku pradėti gydymą.

Moteris kartais bijo arba gėdijasi ateiti pas ginekologo konsultaciją ir ginekologinę apžiūrą. Ją gąsdina apžiūros procedūra, ir net ginekologinės kėdės atsiradimas. Nepaisant to, net ir sveika moteris ginekologijos klinikoje turėtų apsilankyti du kartus per metus. Pagrindinis ginekologijos klinikos gydytojo akušerio-ginekologo uždavinys – išsaugoti moters sveikatą, o tai įmanoma tik vykdant ginekologinių ligų profilaktiką ir laiku jas diagnozuojant. pradiniai etapai. Apsilankę pas ginekologą mūsų ginekologijos klinikoje pamiršite baimę dėl ginekologinės apžiūros. Mandagūs klinikos darbuotojai daro viską, kad jums greitai ir kokybiškai suteiktų reikiamas medicinos paslaugas.

Ginekologo konsultacijos ypatybės. Ginekologinė apžiūra

Ginekologinė apžiūra kiekvienam sveika moteris turėtų būti rengiami du kartus per metus, siekiant išlaikyti savo sveikatą, užkirsti kelią ginekologinėms ligoms ir jas nustatyti ankstyvose stadijose. Kad būtų išvengta vystymosi lytiškai plintančių ligų, sergant infekcinėmis ligomis ir ginekologiniais navikais, vizito pas gydytoją geriau neatidėti, o atvykti profilaktinei apžiūrai ir ginekologo konsultacijai.

Ginekologas turi žinoti individualias Jūsų organizmo ypatybes, visas ginekologines ligas, kuriomis sirgote. Bendravimas su ginekologu vizito metu turi būti lengvas ir patikimas. Kiekviena moteris turi turėti savo akušerę-ginekologą.

Pirmą kartą į ginekologo konsultaciją patartina atvykti sulaukus 15-16 metų, ypač jei mergaitei dar neprasidėjo mėnesinių ciklas. Taip pat būtina atvykti į pasimatymą pas ginekologą, jei moteris jau pradėjo ar planuoja pradėti seksualinis gyvenimas. Ginekologai pataria ne tik du kartus per metus profilaktiškai pasitikrinti ginekologą, bet ir atlikti pagrindinius tyrimus, ypač atsiradus naujam lytiniam partneriui, atlikti kolposkopiją ir ginekologinį echoskopiją, nes besimptomė (paslėpta) ginekologinių ligų eiga yra labai dažna ir labai dažna. sunku diagnozuoti. Daugelis ginekologinių ligų, negydomos, gali sukelti nevaisingumą, negimdinį nėštumą ar persileidimą.

Ginekologo konsultacijos ir ginekologinės apžiūros etapai

Klausimai ginekologei

Į ginekologo konsultaciją ir profilaktinę ginekologinę apžiūrą galite atvykti nesant nusiskundimų arba jau turint tam tikrų nusiskundimų. Ginekologo konsultacija prasideda pokalbiu. Pirmiausia ginekologas užduoda klausimus ir užpildo medicininė kortelė. Užduodamas klausimus ginekologas išsiaiškins, su kokia problema moteris pateko į gydytojo kabinetą. Ginekologui svarbu žinoti, kokiomis ligomis moteris sirgo visą gyvenimą, kas pasakys apie jos polinkį sirgti tam tikromis ligomis. Kai kurie klausimai gali atrodyti pernelyg intymūs ar nereikalingi, tačiau į juos reikia atsakyti visiškai nuoširdžiai. Atsakykite į visus ginekologo klausimus ir nedvejodami užduokite jam klausimų, nes nuo to priklauso jūsų sveikatos būklė.

Išorinis ginekologinis tyrimas

Ginekologo konsultacija gali apimti tokias procedūras kaip slėgio matavimas, svorio nustatymas, apžiūra pieno liaukos. Po to ginekologas atlieka ginekologinį moters lytinių organų tyrimą. Tam moteris turi atsigulti į specialią ginekologinę kėdę. Ginekologas atlieka išorinį tyrimą, kad nustatytų galimos išskyros, sudirgimai, bėrimai, karpos, ginekologiniai navikai ir kiti patologiniai išorinių moters lytinių organų pokyčiai. Baigęs išorinę ginekologinę apžiūrą, ginekologas pereina prie vidinės ginekologinės apžiūros.

Vidinė ginekologinė apžiūra

Vidinės ginekologinės apžiūros metu akušerė ginekologė į makštį įdeda vienkartinius plastikinius veidrodžius, kad apžiūrėtų gimdos kaklelį. Tuo pačiu metu ginekologas įvertina ir išskyrų buvimą bei kitus patologinius procesus. Ištraukęs iš makšties spenelį, veda ginekologas makšties tyrimas. Vienos rankos pirštus, apmautos steriliomis vienkartinėmis pirštinėmis, į makštį įkiša ginekologas. Ginekologas kitą ranką uždeda ant priekinės pilvo sienelės. Taigi gydytojas atkreipia dėmesį į gimdos ir priedų dydį, formą, padėtį, mobilumą, skausmą, atkreipia dėmesį į patologinių tūrinių darinių buvimą mažame dubenyje. Jeigu zondavimo metu pajuntate skausmą, apie tai nedelsdami praneškite ginekologui, nes tai gali būti uždegiminės ar kitos ginekologinės ligos požymis. Kartais ginekologas gali atlikti tiesiosios žarnos tyrimą (pvz., apžiūrėdamas mergeles), kai kitų tyrimų nepakanka.

Vidinės ginekologinės apžiūros metu paimti tepinėlį dėl floros

Privalomas profilaktinio ginekologinio patikrinimo etapas turėtų būti tepinėlio paėmimas. Bakteriologiniai tyrimai– Tai ginekologinių išskyrų tepinėlis. Tepinėlyje skaičiuojamas leukocitų skaičius ir ieškoma infekcijų sukėlėjų. Daugiau nei 10 baltųjų kraujo kūnelių regėjimo lauke gali rodyti lytiškai plintančią infekciją arba moters lytinių organų uždegimą. Remiantis tepinėlio rezultatais, grybeliai (kandidozė), „pagrindinės ląstelės“ ( bakterinė vaginozė), normalios floros pokytis išskyrų makšties disbakteriozės metu. Ginekologas skiria išskyrų sėjimą ir išskyrų PGR diagnostiką infekcinio proceso sukėlėjui išaiškinti, jeigu tepinėlis parodo infekciją, bet neatskleidžia jos sukėlėjo.

Citologijos tepinėlio paėmimas vidinės ginekologinės apžiūros metu

Citologinis tyrimas (citologija) yra privalomas ankstyvos gimdos kaklelio ligų diagnostikos etapas ir privaloma analizė, atliekama prieš pradedant gydymą. Net jei moters niekas nevargina ir plika akimi gimdos kaklelis atrodo nepakitęs, moteris turėtų reguliariai (kasmet) citologinis tyrimas gimdos kaklelio grandymas. Ginekologas vidinės ginekologinės apžiūros metu daro įbrėžimą. Grandymas imamas šiek tiek spaudžiant, nugramdant gilesnius ląstelių sluoksnius. Tai yra neskausminga procedūra. Tai daroma, nes piktybinis procesas prasideda nuo apatinių gimdos kaklelio epitelio sluoksnių ir pereina į gleivinės paviršių. Todėl, jei į analizę patenka tik paviršinis sluoksnis, diagnozę galima nustatyti tik tada, kai liga jau yra vėlyvoji stadija plėtra.

Kolposkopija

Kolposkopija – tai gimdos kaklelio tyrimas specialiu mikroskopu – kolposkopu. Ginekologas vidinėje ginekologinėje apžiūroje naudoja kolposkopiją, kad nepraleistų pradiniai požymiai piktybinis navikas jei pacientės niekas nevargina ir plika akimi gimdos kaklelis atrodo nepakitęs.

Kolposkopija turi didelę diagnostinę vertę įtariamiems gimdos kaklelio vėžys, diagnostikai erozija gimdos kaklelis, displazija, leukoplakija. Tik išplėstinė kolposkopija gali padėti tiksliai diagnozuoti gimdos kaklelio ligą ankstyvosiose stadijose ir nustatyti jos piktybiškumą.

Išplėstinė kolposkopija – tai gimdos kaklelio tyrimas po gydymo 3% acto rūgšties tirpalu. Acto rūgšties veikimas trunka apie 4 minutes. Ištyrus kolpskopinį gydomo gimdos kaklelio vaizdą acto rūgštis, ginekologė atlieka Šilerio testą - sutepa kaklą vatos tamponėliu, suvilgytu 3% Lugolio tirpalu. Tirpale esantis jodas nudažo glikogeną sveiko, nepakitusio žmogaus ląstelėse plokščiasis epitelis kaklai tamsiai rudi. Išretėjusios ląstelės (atrofiniai su amžiumi susiję pakitimai), taip pat patologiškai pakitusios ląstelės esant įvairioms gimdos kaklelio epitelio displazjoms (ikivėžinės būklės) skursta glikogeno ir nesidažo jodo tirpalu. Taigi ginekologas kolposkopijos metu atskleidžia patologiškai pakitusio epitelio vietas ir, jei reikia, paskiria gimdos kaklelio biopsijos sritis.

Dubens ir vaisiaus ultragarsas

Ginekologijoje mažojo dubens echoskopija papildo ginekologinį tyrimą ir yra taikoma labai plačiai, nes. su jo pagalba, esant dideliam patikimumui, galima atlikti dubens organų tyrimą ir stebėti nėštumo (vaisiaus) vystymąsi. Mažojo dubens ultragarsas yra tyrimo metodas, leidžiantis ginekologui susidaryti vaizdą apie visus mažojo dubens organus, įskaitant gimdą ir kiaušides, Gera vertė diagnozuojant ginekologinius navikus ir moters lytinių organų uždegimus, gimdos vystymosi anomalijas.

Dubens echoskopija leidžia nustatyti nenormalių išskyrų, kraujavimo iš gimdos, skausmų pilvo apačioje ir mėnesinių ciklo sutrikimų, kurie nėra matomi atliekant įprastinę ginekologinę apžiūrą, priežastis.

Ultragarsu galima nustatyti nėštumo buvimą ir vaisiaus vystymosi anomalijas. Be to, ultragarsas atlieka lemiamą vaidmenį diagnozuojant negimdinį nėštumą ir visada atliekamas prieš aborto procedūrą, siekiant patvirtinti vaisiaus kiaušinėlio buvimą gimdos ertmėje.

Ginekologo konsultacija pagal ginekologinės apžiūros ir tyrimų rezultatus

Diagnozei nustatyti gydytojas ginekologo apžiūros rezultatus lygina su anamnezės duomenimis (moters gyvenimo ir ligos istorija), ginekologiniais tyrimais, nusiskundimais, kitų tyrimų rezultatais. Todėl, norint nustatyti diagnozę ar įsitikinti, kad nėra ginekologinių ligų, moteriai reikia bent dviejų ginekologo konsultacijų.

Pirmosios konsultacijos metu gydytojas ginekologas atlieka aukščiau aprašytą ginekologinę apžiūrą, kolposkopiją, dubens organų echoskopiją, paima medžiagą ginekologiniams tyrimams. Jei moteris turi nusiskundimų ir ginekologinių ligų simptomų, ginekologas pirmosios konsultacijos metu pataria moteriai, kokius tyrimus (išskyrus tepinėlius) jai reikia atlikti, ir paskiria simptominį gydymą, kad sumažintų ligos simptomus (skausmus pilvo apačioje, kraujavimą). , niežulys ir kt.).

Per pirmąją ginekologinę apžiūrą moteris gali išlaikyti daugybę tyrimų, tačiau kai kuriems tyrimams jai reikia vėl atvykti pas ginekologą. tvora medžiaga analizei tam tikrą menstruacinio ciklo dieną, po būtino pasiruošimo arba tuščiu skrandžiu.

Antrojo priėmimo metu ginekologė konsultuoja moterį dėl tepinėlių ir kitų tyrimų rezultatų, jei jie buvo paimti pirmos ginekologinės apžiūros metu. Tyrimų rezultatai gali rodyti ginekologinę ligą nesant jos simptomų, patvirtinti pirminę diagnozę, nustatytą pirmojo patikrinimo metu, arba nurodyti būtinybę atlikti papildomą tyrimą diagnozei nustatyti.

Visą ginekologinės ligos gydymo schemą pasirašo ginekologas po diagnozės nustatymo. Po gydymo, o kartais ir gydymo metu moteriai reikia atvykti pas ginekologo konsultaciją ir paimti ginekologiniai tyrimai pakartotinai stebėti gydymo rezultatus.

Pasiruošimas ginekologinei apžiūrai

Moteriai, jei rūpinasi savo sveikata, kelis kartus per metus reikia apsilankyti pas ginekologą. Profilaktinei ginekologo apžiūrai optimaliausias laikotarpis yra po menstruacijų. Vieną dieną prieš ginekologo konsultaciją nerekomenduojama turėti lytinių santykių. Prieš ginekologinę apžiūrą būtina nusiprausti po dušu, tačiau dušas turi neigiamą poveikį, nes. gydytojas turi pamatyti tikrąją makšties būklę išskyros ir paimkite tepinėlį. Prieš kreipiantis į ginekologą, plaukų skustis nereikia. Jei moteris vartojo antibiotikų ir kitų vaistų, būtina apie tai įspėti gydytoją. Kartais infekcijų tyrimai turi būti atliekami ne anksčiau kaip po dviejų savaičių nuo gydymo pabaigos, kad būtų galima užsikrėsti teisingi rezultatai. Jei turite atlikti lėtinių infekcijų tyrimus, geriau tai daryti prieš menstruacijas arba iškart po jų.

Akušerio-ginekologo konsultacija su apžiūra paprastai trunka apie 30 min. Patikrinimo metu stenkitės nesijaudinti. Atsakykite į visus gydytojo klausimus ir nedvejodami užduokite jam klausimus, nes. nuo to priklauso tavo sveikata.

Būtinai apsilankykite pas ginekologą šiais atvejais

Pastaruoju metu itin dažna besimptomė ginekologinių ligų, tarp jų ir lytiškai plintančių ligų, eiga. Sergant tokiomis ligomis yra išskyrų iš makšties, bet dažniau jos būna vienintelis simptomas ir pasirodo periodiškai. Be analizes sunku juos atskirti nuo įprastų sekretų. Todėl kiekvienai moteriai bent du kartus per metus būtina profilaktiškai pasitikrinti pas ginekologą.

Patologinės išskyros iš makšties yra pagrindinis beveik visų ginekologinių ligų, įskaitant lytiniu keliu plintančių ligų, simptomas. Joms atsiradus būtina pasikonsultuoti su ginekologu su apžiūra ir analizes nustatymui infekcijos, įskaitant tuos, kurie perduodami lytiniu keliu.

Gimdos kraujavimas ciklo viduryje, padidėjęs ir užsitęsęs kraujavimas menstruacijų metu. Ginekologo konsultacija su apžiūra ir ultragarsušiuo atveju būtina nustatyti kraujavimo šaltinį. Dėl kraujavimo nėštumo metu reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Pilvo skausmas. Sergant moterų ginekologinėmis ligomis, dažniausiai pastebima apatinėje pilvo dalyje. Norint nustatyti skausmo priežastį, būtina ginekologo konsultacija su apžiūra, tyrimais ir kitais tyrimais.

Problemos su pastojimu. Vaiko susilaukimas reikalauja pasiruošimo. Ginekologinės ligos gali neigiamai paveikti nėštumą ir negimusį kūdikį. Todėl labai svarbu atvykti konsultacijai ir apžiūrai pas ginekologą, kad jie nustatytų ir išgydytų dar prieš pastojimą.

At nėštumo planavimas moteris turi atvykti apžiūrai ir konsultacijai pas akušerį-ginekologą, būti apžiūrėta ir praeiti iš anksto analizes identifikuoti infekcijos, įskaitant - ureaplazmozė. Nėštumo planavimas ir jo metu ginekologinė apžiūra išvengia komplikacijų ir nemalonių staigmenų nėštumo metu.

Nėštumo diagnozė. Pirmieji nėštumo požymiai prieš menstruacijų nebuvimą yra netikslūs ir dažnai klaidina moteris. Nėštumo metu galimos į mėnesines panašios išskyros. Norint laiku diagnozuoti nėštumą, kilus menkiausiam įtarimui, būtina vykti į ginekologo konsultaciją, atlikti ultragarsinį nuskaitymą ir kraujo tyrimą dėl hCG.

Nėštumo nutraukimas (medicininis abortas). Kada nepageidaujamas nėštumas akušeris-ginekologas gausite kvalifikuotą patarimą dėl jo nutraukimo. Medicininis abortas yra mažiausiai traumuojantis moterį.

Kontracepcija. Kiekviena moteris su ginekologo pagalba turėtų pasirinkti jai tinkamiausią apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo priemonę. Tam reikia ginekologo konsultacijos su apžiūra, ultragarsu, jei reikia, hormonų lygio tyrimu ir kitais tyrimais.

Hormoninis disbalansas. Dažnai pagrindinė moterų reprodukcinės sistemos ligų priežastis yra hormoniniai pokyčiai(hormoninis disbalansas). Konsultacijos metu gydytojas ginekologas paskirs reikiamus tyrimus hormoninių sutrikimų diagnostikai.

Menstruacijų sutrikimai. Kiaušidžių disfunkcija dažniausiai yra rimtų ginekologinių ligų simptomas. Norint nustatyti šias ligas, būtina ginekologo konsultacija su apžiūra.

Nuo priešmenstruacinio sindromo simptomai serga devyniasdešimt procentų visų moterų. Prieš menstruacijas moteris gali patirti daug nemalonių ir skausmas kurių paprastai neturėtų būti. Moteris neturėtų taikstytis su šiais jausmais ir kentėti tyloje, būtina atvykti ginekologo konsultacijai.

potvyniai ir atoslūgiai o skausmingi lytiniai santykiai yra labiausiai dažni simptomai menopauzė. Ginekologė konsultacijoje pasakys, kaip palengvinti patologinės menopauzės eigą. Labai pavojingas simptomas- kruvinų išskyrų iš lytinių organų atsiradimas po menopauzės. Joms atsiradus, moteris turi nedelsiant atvykti ginekologo konsultacijai su apžiūra.

Gimdos kaklelio erozija. Viena dažniausių ligų, kuri gali niekaip nepasireikšti ir gali būti nustatyta tik profilaktinio ginekologo apžiūros metu.

gimdos fibromos. Jis taip pat gali niekaip nepasireikšti ir būti nustatytas tik profilaktinio ginekologo apžiūros metu. Asimptominis nutekėjimas gali sukelti sunkų mazgo augimą, kraujavimą ir chirurginę intervenciją.

endometriumo hiperplazija dažnai besimptomis, bet dažniau pasireiškia sutrikusia gimdos funkcija kraujavimas. Dažnai endometriumo hiperplazijos diagnozė nustatoma, kai moteris ateina į vizitą pas ginekologą apie nevaisingumas.

Gimdos (endometriumo) ir gimdos kaklelio polipai(gimdos kaklelio kanalas). IN pastaraisiais metais gimdos ir gimdos kaklelio kūno polipų randama net mergaitėms paauglystė. Ilgą laiką jie niekaip nepasireiškia ir laikui bėgant gali tapti piktybiniais. Kad jie būtų laiku nustatyti, kiekvienai moteriai reikia ginekologo konsultacijos ir profilaktinio patikrinimo du kartus per metus.

Kiaušidžių cista. At profilaktinė apžiūra ultragarsu ginekologas gali aptikti moters kiaušidžių cistą. Kai kurios cistos gali išnykti pačios, tačiau daugeliu atvejų reikalingas hormoninio gydymo kursas, o kai kuriais – ir operacija, siekiant atsikratyti pavojaus šaltinio.

smaigaliai susidaro, kai ūmus uždegiminis procesas moters lytiniuose organuose tampa lėtinis, o gijimo procesas ilgainiui tęsiasi. Lipnioji liga praktiškai nepagydoma. Todėl, atsiradus simptomams, išvengti sąaugų susidarymo uždegimas Nedelsdami kreipkitės į ginekologą.

cervicitas- gimdos kaklelio gleivinės uždegimas. Gali pasireikšti patologinės išskyros, deginimas, niežėjimas. Esant latentinei eigai, jis gali niekaip nepasireikšti. Todėl kiekvienai moteriai bent du kartus per metus reikalinga profilaktinė ginekologo konsultacija su apžiūra. Infekcijos sukėlėjai dažnai yra gonokokai, trichomonai.

Pienligė (arba makšties kandidozė) sukelia į mieles panašūs Candida genties grybai. dažnai įgyja lėtinė eiga su netinkamu savęs gydymu. Dėl atrankos tinkamas gydymas ir nustačius pienligės paūmėjimą dažnai lydinčias infekcijas, apie kurias moteris gali net nežinoti (taip pat ir lytiškai plintančių), būtina atvykti į ginekologo konsultaciją su apžiūra.

Makšties disbakteriozė yra pažeidimas normali mikroflora makšties. Ši liga kenčia dauguma moterų, tai dažnai yra netinkamo savigydos rezultatas. Dėl disbakteriozės gali išsivystyti uždegiminės ginekologinės ligos. Prieš skiriant vaistus, normalizuojančius makšties mikroflorą, būtina pasikonsultuoti su ginekologu, ištirti ir išanalizuoti.

Apžiūrai dėl sifilis moteris gali atvykti ir konsultacijai bei apžiūrai pas ginekologą . Sifilis yra lėtinė liga venerinė liga, kuri pažeidžia odą, gleivines, daugelį vidaus organų, kaulus ir nervų sistema. Pastaruoju metu tai dažnai vyksta visiškai asimptomiškai. Naudojamas sifiliui diagnozuoti, RW (Wassermann reakcija) dažnai yra klaidingai teigiamas ir klaidingai neigiamas ir yra labai pasenęs.

Demetros ginekologijos klinikos privalumai

• Priėmimą atlieka aukštos kvalifikacijos ginekologai, turintys didelę patirtį
• Atsižvelgiant į tai, kad kitų organų patologijoje dažnai imituojamos ginekologinės ligos, ginekologai ir terapeutas glaudžiai bendradarbiauja pacientų labui.
• Šiuolaikiniai ligų diagnostikos ir gydymo metodai, įskaitant. laboratoriniai tyrimai, dubens organų ir nėštumo ultragarsas, kolposkopija
• Ligų gydymas be hospitalizacijos (ambulatorinis)
• Patogi klinikos vieta Kijeve: Darnytskyi rajonas, netoli Poznyaki metro stoties
• Patogus darbo laikas tik susitarus
• Jei turite klausimų, skambinkite, mūsų darbuotojai suteiks visą reikiamą informaciją

Daug moterų ligos kuriems būdingi tokie simptomai kaip gimdos kraujavimas . Dėl šios būklės reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes ji yra pavojinga gyvybei ir gali būti mirtina. Sustabdyti kraujo netekimą yra gana sunku dėl įvairių priežasčių, dėl kurių jį gali sukelti.

Gimda susideda iš kelių sluoksnių: perimetriumo, miometriumo ir endometriumo. Paskutinis sluoksnis - endometriumas, susideda iš dviejų rutulių: pagrindinio ir funkcinio. Funkcinio endometriumo sluoksnio atmetimas vadinamas menstruacijomis.

Tačiau dėl organizmo hormoninės sistemos gedimo dalis jos gali likti viduje kartu su išsiplėtusiais indais ir liaukomis, kurios pradeda kraujuoti. Medicinoje ši būklė vadinama disfunkciniu kraujavimu iš gimdos.

Kategorijos

Egzistuoti didelis skaičius priežastys, kurios provokuoja kraujavimą iš gimdos, tačiau siekiant supaprastinti medicininę diagnozę ir supaprastinti supratimą, jos buvo suskirstytos į dvi kategorijas: negenitalines (organų ir organizmo sistemų sutrikimai) ir genitalines (lytinių organų srities patologijos).

Pirmasis tipas apima:

• Infekcijos (tymai, gripas, sepsis, vidurių šiltinė);
• kraujo ligos (hemofilija, hemoraginis vaskulitas, vitamino C, K trūkumas ir kt.);
• cirozė;
• Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (aterosklerozė, aukštas kraujo spaudimas ir kt.);
• Skydliaukės veiklos sutrikimai.

Antrosios kategorijos kraujavimo iš gimdos priežastys:

• Discirkuliacinis kraujavimas iš gimdos (brendimo, brendimo, menopauzės metu);
• Gimdos ar kiaušidžių navikai;
• Infekcinės ir uždegiminės patologijos (cervicitas, erozija, endocervikozė, vaginitas, endometritas);
• Gimdos pažeidimas;
• Kiaušidės ar jos cistų plyšimas.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos (DUB)

Įprastai menstruacijų metu netenkama 30-40 ml kraujo, daugiausiai 80. Su DMK - daugiau nei 100 ml. Disfunkcinis kraujavimas gali sutapti su menstruaciniu kraujavimu (gausus ir užsitęsęs) arba praeiti nepriklausomai nuo jų ( skirtingo intensyvumo ir reguliarumas).

DMC dažnai stebimas 30–40 metų reprodukcinio amžiaus moterims. Pagrindinė patologijos priežastis yra ovuliacijos proceso pažeidimas, kai endometriumas nėra visiškai atmestas.

Dažnai DMC yra gana daug, nes su hormoninis sutrikimas sumažėja trombocitų (krešėjimo sistemos ląstelių) funkcija, dėl to kraujas skystėja.

Gana daug priežasčių gali sukelti hormonų disbalansą:

• IN brendimas, nuo 12 iki 18 metų: infekcijos (ūminės, lėtinės), hipovitaminozė, fizinis antplūdis, psichinė trauma;
• Reprodukciniame amžiuje: stresas, komplikuotas gimdymas ir abortas, darbo sutrikimai endokrininės liaukos, lytinių organų uždegimas;
• Su menopauze: ūminės / lėtinės infekcijos, neuropsichiniai sužalojimai.

Tačiau verta paminėti, kad DMC dažnai atsiranda dėl daugelio kitų priežasčių: antsvorio, kraujo ligų, tam tikrų vaistų, griežtų dietų ir klimato kaitos. Tačiau jie niekada neatsiranda dėl nėštumo ar neoplazmos.

Gimdos kraujavimo simptomai

• Galvos svaigimas, alpimas, bendras silpnumas;
• blyški oda;
• Pykinimas Vėmimas;
• Greitas arba silpnas pulsas;
• Kraujospūdžio mažinimas;
• Kraujo išleidimas iš makšties;
• Didelis kraujo krešulių skaičius menstruacijų metu. Įklotas ar tamponas greitai sušlampa, juos reikia keisti kas valandą ar dvi;
• Menstruacijos trunka ilgiau nei 7-8 dienas (įprastai 3-8);
• Kraujavimas po sekso;
• Paskirstymai dažniausiai nesutampa su menstruaciniu srautu.

Lytinio brendimo metu jos dažniausiai būna ilgos, trunka ilgiau nei nustatyta norma, intervalas mažesnis nei 21 diena, kraujo netekimas gausus (daugiau nei 100-120 ml per dieną).

Kraujavimas, atsirandantis po menstruacijų vėlavimo, dažniausiai byloja apie jų funkcinį pobūdį.

Miomoms, adenomiozei ir kraujo ligoms būdingas cikliškas ir labai gausus sekretas.

Ką daryti su kraujavimu iš gimdos?

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra iškviesti greitąją pagalbą. Tai ypač pasakytina apie nėščias moteris ir tuos atvejus, kai būklė labai greitai pablogėja. Būtina kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą, nes kiekviena minutė gali būti lemiama.

Antrasis – kreiptis į gydytoją savarankiškai, nes tik specialistas galės tinkamai įvertinti, įvertinęs moters būklę ir išsiaiškinęs priežastį.

Negalima: uždėti šiltų kaitinimo pagalvėlių, nusiprausti, maudytis šiltose voniose, naudoti medicininiai preparatai gimdos susitraukimas.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos:

• Stebėti lovos poilsis. Kojos turi būti laikomos pakeltoje padėtyje, pavyzdžiui, po jomis padėjus volelį ar pagalvę. Tai leis kraujui funkcionuoti gyvybiškai svarbiuose organuose svarbius organus(inkstai, kepenys, smegenys). Su dideliu kraujo netekimu - sumažins alpimo, sunkių komplikacijų riziką;
• Peršalimas apatinėje pilvo dalyje. Tai gali būti ledo paketas, suvyniotas į audinį, kad nenušaltų, arba kaitinimo pagalvė, užpildyta šaltu vandeniu. Ledas palaikomas 10-15 minučių, tada daroma 5 minučių pertrauka. Kartokite manipuliacijas 1-2 valandas. Šaltis sutraukia kraujagysles, todėl sumažėja kraujavimas;
• Papildyti vandens balansas organizmas. Jei nėra galimybės įdėti lašintuvo, padės gerti daug vandens, pavyzdžiui, saldi arbata, erškėtuogių sultinys, vanduo ir kt. Vanduo tokiu atveju kompensuos su krauju pasišalinusio skysčio praradimą. Gliukozė maitina audinius ir, svarbiausia, smegenų nervines ląsteles;
• Vaistai. Jas reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju arba esant kritinei situacijai: Dicinon (0,25 g per burną 4 r / d), kalcio gliukonatas (1 tab. 4 r / d), aminokaproinė rūgštis (30 ml 5 r / d), Vikasol ( 0,015 g 3 kartus per dieną), dilgėlių arba vandens pipirų tinktūra (100 ml 3 kartus per dieną). Minėtos lėšos didina gimdos raumenų veiklą, tačiau nėštumo metu jų vartoti nerekomenduojama.

Priemonės, kurių imamasi ligoninėje

Kai kurios hemostazinės medžiagos, naudojamos kraujavimui iš gimdos, jau buvo išvardytos aukščiau, pavyzdžiui, aminokaproinė rūgštis, Dicynon. Tačiau medicinos įstaigoje jie leidžiami arba į veną, arba į raumenis. Namuose šios procedūros neatliekamos. Viskas turi būti atliekama prižiūrint gydytojams ir medicinos personalui.

Norint sustabdyti kraujo netekimą, gali būti naudojami hormoniniai vaistai, tokie kaip kombinuoti geriamieji kontraceptikai (vienfaziai) arba gestogenai. Šis metodas tinka negimdžiusioms jaunoms moterims, kurioms negresia auglių atsiradimas endometriume.

Taip pat hormoniniai preparatai naudojami tais atvejais, kai moteriai diagnostikos tikslais buvo atliktas kuretetas mažiau nei prieš 3 mėnesius, o tuo pačiu metu ji neturėjo endometriumo patologijos.

Antrasis variantas yra hemostaziniai vaistai. Be minėtų dalykų, naudojamas Tranexam, taip pat Askorutin, stiprinti kraujagyslių sieneles ir tonizuoti gimdą, Ergotal ir Oxytocin.

Taip pat naudojami chirurginės kraujavimo kontrolės metodai. Pagrindinis ir efektyviausias yra gimdos kaklelio kanalas. Jis atliekamas reprodukcinio amžiaus moterims ir menopauzės metu.

Tais pačiais tikslais skiriamas šalčio gydymas arba kriodestrukcija. Skysto azoto pagalba sunaikinamas viršutinis modifikuotas gimdos sluoksnis. Ši procedūra neturi kontraindikacijų ir duoda stabilų teigiamą rezultatą.

Gimdos kraujavimas visada rimtas pavojus moteriai tai gali būti mirtina. Dėl šios priežasties neturėtumėte ignoruoti šio simptomo, o jei įtariate patologiją, nedelsdami imkitės veiksmų. Kokius kraujavimo iš gimdos tipus išskiria gydytojai? Kokius simptomus jie turi? Ar galite patys sustabdyti kraujo netekimą namuose? Tai bus aptarta.

Susisiekus su

Kraujo netekimo priežasčių yra daug, ir kiekvienu gyvenimo periodu jos išprovokuojamos įvairių veiksnių. Savo praktikoje gydytojai juos skirsto į šiuos tipus:

Jei patologija negydoma, galimas piktybinių navikų vystymasis.

• Disfunkcinė išvaizda- pagrindinis išorinis simptomas bus menstruacinio ciklo nesėkmė link vėlavimo. Šiuo atveju kraujavimą išprovokuoja lytinių organų gamybos pažeidimas moteriški hormonai endokrininėse liaukose.
• Hipotoninis- išsivysto dėl sumažėjusio miometriumo tonuso.
• proveržio vaizdas- Atsiranda, kai yra gedimas hormoninė sistema, esant estragono ir progesterono lygio disbalansui. Kraujo netekimas atsiranda, išsivysto, kai moteris vartoja hormoninius vaistus, pavyzdžiui, kontraceptikus.

Patologinio kraujo netekimo simptomai

Kartais su nepatikslintais mėnesinių ciklas, moteris kraujavimą iš gimdos klaidingai suvokia kaip reguliarias mėnesines. Kaip atskirti pirmąjį nuo antrojo? Santykiuose bendrų bruožų kraujavimas, tai apima:

• galvos svaigimas,
• bendras silpnumas,
• odos blyškumas,
• pykinimo ir vėmimo priepuoliai,
• kai kuriais atvejais - alpimas, hipotenzijos išsivystymas, silpnas pulsas.

Kaip atpažinti kraujavimą iš gimdos pagal vietinius požymius:

• kraujavimas iš makšties,
• menstruacijų metu jose susidaro daug kraujo krešulių, o tai taip pat gali rodyti patologiją,
• pailgėja mėnesinių laikotarpis, kai pastarosios trunka ilgiau nei įprastai 6-8 dienomis.

Šie ženklai apima ir.

Ar galima pačiam sustabdyti kraujavimą iš gimdos?

Esant nenormaliam vystymuisi patologinis praradimas kraujo pirmoji pagalba, prieš atvykstant greitajai pagalbai, gali būti lėšų iš tradicinės medicinos arsenalo.

Ką daryti tiek namuose, tiek paauglystėje, tiek moterims, kurioms menopauzė, prieš kreipiantis į gydytoją?

Liaudies gynimo priemonės:

Be to, kad moteriai duodama atsigerti nuoviro, ji paguldoma horizontaliai, po kojomis padėjus pagalvę, pakeliant jas virš kūno. Ant paciento skrandžio reikia uždėti šaltą šildomą pagalvėlę arba ledo paketą. Palikite 15 minučių, padarykite 5 minučių pertrauką ir vėl uždėkite šaltį ant kūno. Šis metodas susiaurins kraujagysles ir sumažins kraujo netekimą.

Moteriai reikia nuolat gerti ir tikrai verta kviesti greitąją pagalbą, jei nepavyksta sustabdyti kraujo netekimo.

Lygiai taip pat galite sustabdyti kraujavimą iš gimdos krešuliais prieš atvykstant medicinos pagalbai.