Aštrūs skausmai apatinėje pilvo dalyje susitraukimų forma. Moterų apatinės pilvo dalies skausmas: nustatykite priežastį. Mėšlungis skausmas ir viduriavimas

Mėšlungio skrandžio skausmai dažniausiai nesiskiria trukme: atsiranda staiga ir išnyksta savaime. Jei pastebimas žarnyno dirginimas, mėšlungis apima skrandį ir visą pilvą. Simptomą gali papildyti problemos su išmatomis ir kūno apsinuodijimo požymiais. Daugiau nei ½ pasaulio gyventojų reguliariai praneša apie skrandžio skausmą kartu su susitraukimais.

Mėšlungio skausmo intensyvumas priklauso nuo savybių Žmogaus kūnas... Jų atsiradimo priežastys skirstomos į organines ir funkcines. Pirmuoju atveju ligą provokuojantys veiksniai yra virškinamojo trakto veiklos sutrikimai, nuo kurių kenčia vyresnio amžiaus žmonės. Funkciniai sutrikimai siejami su jaunimui būdingais medžiagų apykaitos sutrikimais, neurologinėmis problemomis.

Pagrindinės skrandžio spazmų priežastys – virškinimo sistemos ligos. Jie apima:

  • pepsinė opa;
  • erozinis skrandžio sienelių pažeidimas;
  • žarnyno uždegimas;
  • žarnyno mikrofloros pažeidimas;
  • nepakankama fermentų gamyba.

Veiksniai, skatinantys problemą, yra šie:

  • nesveika mityba - nereguliarus maisto vartojimas, kepto ir riebaus maisto vartojimas, staigus mitybos pokytis;
  • organizmo intoksikacija skirtinga etiologija- maistas, alkoholinis, toksiškas;
  • per didelis stipriųjų gėrimų vartojimas - kava, arbata;
  • nekontroliuojamas vaistų vartojimas;
  • neurologiniai sutrikimai;
  • rūkymas;
  • antsvoris;
  • pilvo trauma.

Skausmas skrandyje užfiksuoja ir atsipalaiduoja dėl obstrukcijos. Tokie pojūčiai dar vadinami diegliais, kuriems būdinga periodiška eiga. Spazmų priepuoliai kaitaliojasi su neskausmingomis mėnesinėmis. Žmogui užimant kitokią padėtį, spazmų intensyvumas nesikeičia.

Yra keletas paroksizminio skrandžio skausmo tipų:

  • bendras - susijęs su neurologiniais sutrikimais ir diagnozuojamas retais atvejais;
  • regioninis - pasireiškiantis atskirų virškinimo organo raumenų spazmu ir nustatomas po pepsinių opų, tuberkuliozės ar dantenų;
  • ribotas – pasireiškia į organizmą patekus narkotinių medžiagų (morfino) arba sistemingai pažeidžiant darbo ir poilsio režimą.

Be to, problemą lydi pilvo pūtimas, sunkumo jausmas pilvo ertmėje, skausmai skrandyje.

Esant aštriems skausmams skrandyje, pacientui reikia medicininės pagalbos. Atsigavimo prognozė priklausys nuo teikiamų terapinių priemonių savalaikiškumo.

Hospitalizacija dėl patologijos reikalinga, jei:

  • paroksizminis skausmas keičia savo intensyvumą ir pasireiškia nuolat – tai gali rodyti žarnyno nepraeinamumo vystymąsi;
  • išmatose rasta gleivių ir kruvinų dryžių (dizenterijos požymių);
  • skausmas didėja ir neišnyksta išgėrus skausmą malšinančių vaistų;
  • spazmus papildo pykinimas ir vėmimas, sumaišytas su juodu krauju;
  • išmatos pasidaro juodos (vidinio kraujavimo požymiai);
  • diegliai neleidžia normaliai pailsėti ir turi įtakos apetitui;
  • aštrūs skausmai priepuoliai pasireiškia vaikams ar pagyvenusiems žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinių virškinimo trakto patologijų;
  • pacientui pasireiškia dehidratacijos simptomai: sausa oda, blyški oda. Išskiriamo šlapimo kiekio sumažėjimas ir kt.

Po atvaizdavimo profesionali pagalbažmogus turės savarankiškai vartoti vaistus, laikytis dietos, atlikti kineziterapijos procedūras. Ne laiku pašalinti skrandžio skausmai neigiamai veikia paciento odos, plaukų ir nagų būklę. Tarp problemos pasekmių pažymima:

  • skrandžio sienelių atrofija;
  • onkologiniai dariniai virškinamajame trakte;
  • opiniai žarnyno sienelių pažeidimai.

Norint išvengti komplikacijų, būtina gydyti skrandžio skausmus, kai atsiranda pirmieji nerimą keliantys simptomai.

Iškilus problemai, svarbu žinoti, ką daryti: pasikartojančius skrandžio skausmus galima gydyti įvairiais būdais, priklausomai nuo jų atsiradimo priežasčių. Norėdami suteikti pirmąją pagalbą, turite:

  1. Suteikite pacientui ramybę.
  2. Paklauskite nukentėjusiojo apie nemalonių simptomų priežastis, jų intensyvumą ir trukmę.
  3. Esant stipriam susitraukimui, duokite pacientui antispazminę tabletę - Drotaverin arba No-Shpa.
  4. Paguldykite žmogų ant šono, kai jis netenka sąmonės. Taip išvengsite vėmalų patekimo į kvėpavimo takus.
  5. Jei pacientas neturi pulso, atlikite tiesioginį širdies masažą.

Esant sunkiais ligos simptomams, draudžiama:

  • palikti pacientą be priežiūros;
  • duoti nukentėjusiajam maisto;
  • šiltų kompresų dėjimas ant pilvo;
  • daryti klizmą.

Dieta nuo mėšlungio skausmo

Svarbu! Ką daryti su pasikartojančiais pilvo skausmo priepuoliais? Visų pirma, reikia tinkamai organizuoti maistą. Patartina, kad valgiaraštį sudarytų gastroenterologas, ištyręs tyrimų rezultatus.

Jei neįmanoma susisiekti su specialistu, laikomasi šių taisyklių:

  • gerti 200 ml vandens;
  • atsisakyti valgyti 3-4 valandas (su pykinimo ir vėmimo požymiais - 6-8 valandas).

Pradėjus leistis spazmams, galima valgyti mažomis porcijomis. Išbraukti iš dietos:

  • šiurkščiavilnių pluoštų;
  • švieži kepiniai;
  • stiprus alkoholis;
  • riebus maistas;
  • keptas maistas;
  • išsaugojimas;
  • sūdymas;
  • sočios sriubos;
  • prieskoniai.

Patartina, kad visas maistas būtų paimtas kambario temperatūra... Karštas ar per šaltas maistas gali sukelti problemos pasikartojimą. Prieš miegą leidžiama išgerti 200 ml pieno, kurio riebumas yra iki 1,5%.

Antispazminiai vaistai padeda sumažinti skausmo simptomų intensyvumą - Drotaverin, Spazmalgon, Iberogast. Paskutinis vaistas skiriamas esant regioniniam skrandžio skausmui. Taip pat galite gerti liaudies gynimo priemones:

  • Metine arbata;
  • Motinos tirpalas;
  • vaistažolių pievagrybių ir jonažolių tinktūra.

Jei skausmas pradeda užgrobti visą pilvo ertmę, tuomet reikia kviesti greitąją pagalbą. Tuo pačiu metu jie nenaudoja antispazminių vaistų su stipriais terapinis poveikis... Jie iškreipia klinikinį ligos vaizdą ir sukuria tam tikrų sunkumų nustatant teisingą diagnozę.

Jei asmuo yra tikras, kad priežastis skausmas persivalgo, tuomet galite vartoti Festal, Creon arba Mezim. Vaistai skatina maisto virškinimo procesą.

Tokias ligas kaip gastritas ar opos būtina gydyti apgaubiančiais vaistais – Maalox, Gaviscon. Priemonės apsaugo skrandžio gleivinės sieneles nuo Neigiama įtaka druskos rūgšties. Esant pertekliniam rūgšties kiekiui, vartokite vaistus Omez arba Omeprazole.

Ką daryti, jei vargina pasikartojantys pilvo skausmai? Patologijos terapija atliekama visapusiškai. Tam naudojamos šios lėšų grupės:

  • vaistai, kurie atkuria vandens ir druskos balansas organizme;
  • vaistai, skatinantys geresnį maisto pasisavinimą;
  • vaistai, normalizuojantys žarnyno mikroflorą.

Dėl pilvo skausmo, kurį lydi viduriavimas, vartokite Loperamidą arba Imodium. Šiuos vaistus galima vartoti tik gavus gydytojo leidimą, nes jie prisideda prie toksinių medžiagų sąstingio organizme. Terapija papildyta probiotikais, kurie apima naudingų bakterijų, - Duphalac, Bifiform, Linex.

Viduriavimas sukelia kūno skysčių netekimą. Kad išvengtumėte dehidratacijos, vartokite Rehydron arba Gastrolit.

Skausmas gali apimti viršutinę pilvo dalį ir būti kartu su vėmimu. Šiuo atveju Cerucal vartojamas per burną arba į raumenis.

Mėšlungis pilvo skausmas yra būklė, kurią dažnai diagnozuoja gastroenterologai. Patologijos priežastys yra įvairios – nuo ​​streso iki rimtų virškinimo sistemos patologijų. Pasikartojančius skausmus gydyti nereikia, jei jie atsiranda trumpam ir išnyksta savaime. Kaip problemos prevenciją galite naudoti lėšas tradicinė medicina ir fermentų preparatai.

Jei skausmas yra aštrus ir kartu su kitais simptomais, dėl būklės reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją. Laiku pradėtas gydymas padės išvengti pavojingų problemų ateityje.

Bet kuri moteris susidūrė su tokiu nemaloniu simptomu kaip skausmas apatinėje pilvo dalyje. Dauguma dailiosios lyties atstovių stengiasi su šia problema susidoroti pačios, vartodamos skausmą malšinančius vaistus ir antispazminius vaistus. Tiesą sakant, šis simptomas gali būti sukeltas įvairių priežasčių: tiek fiziologinis, tiek patologinis. Ir jei pirmuoju atveju gydymas nėra būtinas, tada patologijoms reikia skubios gydytojų įsikišimo. Būtent todėl nereikėtų ignoruoti šio diskomforto, o karts nuo karto pasikartojančiais skausmais nedelsiant kreiptis pagalbos į ginekologą.

Fiziologinis skausmas arba kada nereikia jaudintis, jei skauda skrandį

Priešmenstruacinis skausmas yra žinomas daugeliui. Ginekologijoje gana dažni skundai dėl diskomforto pilvo apačioje menstruacijų metu. Prie veiksnių, kurie gali sukelti diskomfortas skrandyje taip pat apima stresinės situacijos, fizinė ir seksualinė prievarta, nesaikingas alkoholio ir narkotikų vartojimas. Perpildyta gaubtinė žarna ir tuščio skrandžio spazmai dažnai sukelia moterų pilvo spazmus.

Taip pat pirmaisiais nėštumo mėnesiais besilaukianti mama gali trikdyti pilvo raumenų ir raiščių tempimo sukeltas skausmas.

Kokie skausmai laikomi patologiniais

Be fiziologinių, moterį gali varginti ir patologiniai skausmai, kuriuos gali sukelti moters lytinių organų negalavimai, organizmo sistemų sutrikimai. Uždegiminės kiaušintakių, gimdos, kiaušidžių, makšties ligos gali sukelti skausmą ir pilvo dieglius apatinėje pilvo dalyje. Taigi, pavyzdžiui, didelė kiaušidžių cista ar endometriozė, kolpitas ir sąaugos, miomos gali ne tik sukelti skausmą apatinėje pilvo dalyje, bet ir išprovokuoti staigų kūno temperatūros pakilimą, išskyras iš lytinių takų.

Uždegiminės ligos šlapimo takų(pielonefritas, cistitas ir kt.) taip pat lydi pilvo apačioje esantys diegliai. Be to, moterys šiuo atveju pastebi temperatūros padidėjimą, patinimą, skausmą šlapinantis.

Dubens organų sutrikimus, tokius kaip išvaržos, diverkuliozė ir kt., dažnai lydi skausmas. Nestabilios išmatos ir dažnas vidurių užkietėjimas gali sukelti žarnyno hipertrofiją ir sustorėti žarnyną, be skausmų pilvo apačioje, ši liga provokuoja apetito sumažėjimą ir sukelia vidurių pūtimą.

Onkologinės ligos, pavyzdžiui, gimdos kaklelio ir gimdos kūno, kiaušidžių vėžys, moterims taip pat gali sukelti pilvo spazmus.

Yra daug ligų, kurias lydi pilvo skausmas ir kurioms reikia skubios chirurgo intervencijos. Apendicitas, negimdinis nėštumas, cistos plyšimas, gimdos miomų susisukimas, opos perforacija ir kt. pavojingų ligų gali baigtis nesėkme, jei moteriai skubiai nesuteikiama kvalifikuota medicininė pagalba.

Infekcines ligas ir organizmo intoksikaciją gali lydėti sutrikusios išmatos, vėmimas, pilvo skausmas.

Šis simptomas gali rodyti daugybę ginekologinių sutrikimų:

  • kiaušidės plyšimas (gali būti kartu su kraujavimu arba be kraujavimo, bet bet kuriuo atveju esant panašiai situacijai stiprus skausmas pilvo srityje būdinga);
  • venų varikozė – mažojo dubens venų varikozė gali lydėti nemalonių pojūčių ir net gana stipraus skausmo;
  • gimdos fibromų dauginimasis;
  • lytinių organų tuberkuliozė;
  • įgimtos lytinių organų anomalijos;
  • algodismenorėja – skausmingos mėnesinės;
  • uždegiminiai lytinių organų procesai ūminėje stadijoje;
  • kiaušidžių hiperstimuliacija, dažniausiai vartojant hormoninius vaistus;
  • sukibimas;
  • netinkamai sumontuota gimdos spiralė;
  • nėštumo nutraukimo grėsmė įvairiais laikotarpiais.

Skausmas apatinėje pilvo dalyje dešinėje

Paprastai, esant pilvo skausmui, gali būti gana sunku savarankiškai nustatyti tikslią jų lokalizacijos vietą. Difuziniai pilvo apatinės dalies diegliai gerokai apsunkina diagnozę.

Pirmas dalykas, kuris ateina į galvą, kai kalbama apie pilvo skausmą dešinėje pusėje, yra apendikso uždegimas. Tačiau yra daug kitų ligų, kurioms būdingi panašūs pasireiškimai.

Jei moteris jaučia diskomfortą dešinėje pusėje, tai gali reikšti patologinį virškinamojo trakto sienelių pažeidimą. Paprastai ligos pradžioje skausmas lokalizuojasi klubinėje srityje, tačiau vėliau simptomai gali nusileisti iki apatinės pilvo dalies.

Diskomfortas dešinėje taip pat gali atsirasti dėl:

  • kiaušidės, priedų, gimdos dešinės pusės pažeidimas;
  • dešinės pusės kiaušintakio pažeidimas;
  • šlapimtakio uždegimas,
  • cistitas,
  • urolitiazė,
  • cholecistitas,
  • pielonefritas,
  • kepenų uždegimas,
  • žarnyno uždegimas
  • opinis dešinės pusės kolitas.

Aštrus skausmas apatinėje pilvo dalyje kalbama apie ūminį procesą, šiuo atveju pirmiausia reikia pašalinti patologijas, kurioms reikia nedelsiant įsikišti chirurgui (kiaušintakių nėštumo nutraukimas, apendicitas ir kt.).

Mėšlungio skausmai dešinėje pusėje būdingi inkstų diegliai ir kiaušintakių nėštumas. Sergant inkstų diegliais, skausmas gali plisti į apatinę nugaros dalį, kirkšnį, vidinis paviršius klubų. Esant ginekologinėms problemoms, skausmas spinduliuoja į kryžkaulį ir tiesiąją žarną.

Taip gali pasireikšti daugelis ligų, todėl svarbu atkreipti dėmesį į skausmo pobūdį, intensyvumą, dažnumą, kad gydytojas galėtų lengviau nustatyti diagnozę ir priimti sprendimą dėl būsimo gydymo.

Skausmas apatinėje pilvo dalyje kairėje pusėje

Tokie rūpesčiai yra kelių ligų simptomas. Moteris turi atkreipti dėmesį į skausmo pobūdį ir jo intensyvumą.

Pagrindinės diskomforto priežastys yra šios:

  • uždegiminis procesas storosios žarnos skyriuose. Šią ligą taip pat lydi sutrikusios išmatos arba vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ir pykinimas. Dažniausiai laikantis dietos tokie skausmai praeina po poros dienų, tačiau jei skausmas tik stiprėja, tuomet reikėtų kreiptis į gydytoją.
  • Urogenitalinės sistemos ligos. Skausmo lokalizavimas kairėje pusėje galimas ir sergant kai kuriomis ginekologinėmis ligomis (adnexitu, kiaušidžių cistos uždegimu ir kt.).
  • skausmas apatinėje pilvo dalyje kairėje pusėje gali būti negimdinio nėštumo simptomas. Atrodo, kad skausmas slenka iš dešinės į kairę ir turi susitraukimų pobūdį. Įtarus šią patologiją, moteriai reikia skubios hospitalizacijos ir chirurgo pagalbos, kad būtų išvengta kiaušintakio plyšimo.

Norint tiksliai nustatyti kairiojo pilvo dieglių ir pjūvių priežastį, būtina atlikti išsamų tyrimą, nes visos ligos, kurioms būdingas skausmas dešinėje pusėje, gali sukelti skausmą ir kairėje (žinoma, išskyrus priedo uždegimas). Be to, skausmas kairėje gali pasireikšti širdies priepuolio, ūminio pankreatito ir kitų ligų atveju.

Prieš prasidedant mėnesinėms

Gana dažnai prieš menstruacijas moterys jaučia skausmą apatinėje pilvo dalyje. Apskritai normalu, kad menstruacijų neturėtų lydėti skausmas, jos leidžiamos tik pirmosiomis ciklo dienomis.

Pagrindinė diskomforto apatinėje pilvo dalyje prieš menstruacijų pradžią priežastis yra hormoniniai pokyčiai kraujo. Tai fiziologinė priežastis, susijusi su individualia moters kūno sandara.

Tačiau yra ir patologinių priežasčių, dėl kurių šis negalavimas atsiranda prieš menstruacijas. Stiprus skausmas ar pilvo diegliai pilvo apačioje prieš menstruacijas turėtų įspėti moterį ir tapti priežastimi kreiptis į gydytoją, nes tai gali rodyti hormonų nepakankamumą, gimdos miomą, endometriozę, kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimą, taip pat daugybę infekcinių dauginimosi sistema.

Diskomfortas pilve prieš menstruacijas gali varginti neseniai nėštumą nutraukusias moteris, paprastai jis pasireiškia per kelis ciklus, o vėliau išnyksta.

Stresinės situacijos, depresija, skydliaukės veiklos sutrikimai gali sukelti skausmą prieš ir po menstruacijų. Nemalonūs pojūčiai, atsirandantys prieš menstruacijas, dažniausiai būna traukiantys ar skaudantys, kartais jie spinduliuoja į apatinę nugaros dalį ar kojas.

Ciklo viduryje

Tokie skausmai gali varginti moterį dėl nedidelio kraujavimo iš kiaušidės. Kraujas dirgina pilvo sieną, sukelia jos uždegimą, o tai sukelia skausmą.

Jei moteris nerimauja dėl apatinės pilvo dalies ciklo viduryje, tai dažniausiai tai sukelia, o tai yra normalus fiziologinis procesas. Tačiau, be to, skausmą gali sukelti ir tokios patologijos kaip fibroma, priedų uždegimas, Urogenitalinės sistemos infekcijos.

Norint išsiaiškinti tikslią apatinės pilvo dalies skausmo priežastį ciklo viduryje, būtina atlikti tyrimus ir ginekologinę apžiūrą.

Po lytinio akto

Intymumas turėtų teikti džiaugsmą ir pasitenkinimą, tačiau kartais moterys susiduria su labai nemalonia problema, kai po sekso pradeda skaudėti pilvo apačią.

Tokie pojūčiai gali kalbėti apie paslėptas patologines moters kūno problemas, o skausmas gali kilti ir dėl psichologinių veiksnių.

Ginekologinės problemos, kurios gali sukelti diskomfortą po sekso:

  • kiaušidės cistos arba pačios kiaušidės plyšimas;
  • reprodukcinės sistemos sutrikimai;
  • dubens organų naviko buvimas;
  • įgimtos anatominės anomalijos;
  • cistitas;
  • ankstyvo nėštumo nutraukimo grėsmė.

Diskomfortas gali atsirasti ir grubių santykių metu, kai pažeidžiamos makšties sienelės ir pažeidžiama gimdos kaklelio gleivinė. Normalu, kad skausmas ir kraujas atsiranda tik po pirmo lytinio akto. Kitais atvejais, jei po sekso skauda pilvo apačią ar prasidėjo kraujavimas, reikia nedelsiant vykti į ligoninę, kur moteriai bus suteikta reikiama medicininė pagalba.

Skausmas + išskyros

Panašūs simptomai rodo paūmėjimą. uždegiminis procesas... Skausmas apatinėje pilvo dalyje kartu su pieniškomis išskyros gali reikšti, kad turite negalavimą, pvz., pienligę. Dažniausios apatinės pilvo dalies skausmo priežastys ir gausios išskyros nuo sutrauktos konsistencijos lytinių organų yra patologijos endokrininė sistema, medžiagų apykaitos proceso pažeidimas, diabetas, ilgalaikiai vaistai, vitaminų trūkumas, dubens organų infekcijos ir kt.

Be to, panašūs simptomai gali pasireikšti moterims menopauzės metu.

Verta žinoti, kad pienligė nekelia grėsmės moters sveikatai, bet lėtinis pienligė gali sukelti gana rimtą patologiją – erozinį gimdos kaklelio procesą.

Skausmas pilvo apačioje, kartu su gleivinėmis išskyromis, sumaišytomis su pūliais, rodo priedų uždegimą. Ligai paūmėjus gali pakilti temperatūra, prasidėti karščiavimas.

Bet kokiu atveju, neatsižvelgiant į skausmo ir išskyrų pobūdį, pajutus pirmuosius tokius simptomus, verta apsilankyti pas gydytoją, kad būtų išvengta rimtos ligos. dauginimosi sistema ir atsikratyti diskomforto.

Pjūviai pilvo apačioje ir apatinės nugaros dalies skausmas

Kai moteriai vienu metu skauda pilvo apačią ir apatinę nugaros dalį, kalbame apie dubens skausmas... Gana dažnai tokie skausmai gali spinduliuoti į makštį. Jie nespecifiniai ir gali kalbėti apie įvairias ligas: kraujagyslių, ginekologines, proktologines, urologines. Skausmo pobūdis taip pat gali būti skirtingas.

Ilgas skausmas pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje rodo bet kokios patologijos vystymąsi.

Ūmus, aštrus skausmas apatinėje nugaros ir pilvo apačioje, kartu su karščiavimu, karščiavimu, pykinimu - gana pavojingas sindromas, rodantis kai kurios patologijos progresavimą. Pavyzdžiui, ši būklė gali būti stebima su kiaušidės plyšimu, pielonefritu, cholecistitu, apendikso uždegimu ir kt. ūminės būklės reikalaujantis chirurginė intervencija.

Priežastys, galinčios sukelti dubens skausmą

Ginekologiniai:

  • įvairios endometriozės formos;
  • hormoninis disbalansas;
  • endometriozės sukeltas lytinių organų uždegimas;
  • gerybiniai ir piktybiniai gimdos, kiaušidžių ir priedų navikai;
  • gimdos prolapsas.

Urologinės priežastys:

  • šlapimo takų infekcijos, įskaitant cistitą;
  • urolitiazė,
  • sukibimas;
  • piktybiniai navikai Šlapimo pūslė ir tt

Proktologinės priežastys, sukeliančios apatinės nugaros ir pilvo dalies skausmą:

  • hemorojus;
  • žarnyno patinimas;
  • proktitas.

Kraujagyslių priežastys:

  • mažojo dubens venų varikozė.

Gastroenterologinės priežastys:

  • žarnyno nepraeinamumas;
  • kolitas;
  • retroperitoniniai navikai.

Be to, neurologinės, raumenų ir kaulų bei psichogeninės priežastys... Norint tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti išsamų tyrimą, kuris padės nustatyti tikroji priežastis skausmas.

Menopauzės metu

Menstruacinio ciklo išnykimo laikotarpiu moteriškų lytinių hormonų gamyba palaipsniui mažėja, menstruacijos išnyksta. Paprastai diskomforto atsiradimas apatinėje pilvo dalyje menopauzės metu yra susijęs su estrogeno kiekio kraujyje svyravimais.

Mėšlungis ir diegliai apatinėje pilvo dalyje menopauzės metu gali byloti apie žarnyno ligas, Urogenitalinės sistemos problemas, reprodukcinių organų sutrikimus.

Jei moteris nerimauja dėl nemalonių pojūčių, nedelsdama kreipkitės į gydytoją, kad būtų išvengta pavojingų gyvybei ir sveikatai ligų.

Po aborto

Skausmą po dirbtinio nėštumo nutraukimo gali sukelti tiek fiziologiniai, tiek psichologinių priežasčių... Jei po aborto praėjo daugiau nei para, o skausmas išlieka, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų išvengta uždegimo ir gimdos sienelių perforacijos.

Dažnos priežastys sukeliantis skausmą po aborto:

  • gimdos susitraukimas;
  • komplikacijų atsiradimas po operacijos (uždegiminis procesas, galintis išprovokuoti endometritą);
  • nepilnas kiaušialąstės pašalinimas;
  • seksas po aborto;
  • per didelis fizinis aktyvumas.

Skausmas, trunkantis ilgiau nei parą, didėja, o kartu atsiranda išskyrų – gana nerimą keliantis simptomas, reikalaujantis skubios medicininės pagalbos. Ši būklė gali kelti realią grėsmę moters gyvybei.

Be to, nereikėtų atmesti ir psichologinis aspektas skausmo atsiradimas po aborto, nes daugelis moterų po nėštumo nutraukimo dažnai patiria psichinį diskomfortą ir netgi suserga depresija.

Nėštumo metu

Kaip minėta pirmiau, nėščios moterys pirmuosius tris nėštumo mėnesius gali jausti fiziologinį apatinės pilvo dalies skausmą, kuris yra susijęs su kiaušialąstės patekimu į endometriumo ertmę, pilvo raiščių ir raumenų tempimu, pakitimu. hormoninis fonas... Tačiau dažnai tokie skausmai gali atsirasti dėl patologinių priežasčių.

Patiems nustatyti, ar skausmai natūralūs, ar gresia nėštumas, iš esmės neįmanoma. Štai kodėl, jei būsimoji mama nerimauja dėl nemalonių pojūčių apatinėje pilvo dalyje, geriausia nedelsiant kreiptis į ginekologą, kad jis padėtų nustatyti skausmo priežastį.

Patologinės priežastys, dėl kurių nėštumo metu gali skaudėti apatinę pilvo dalį:

  • Negimdinis nėštumas;
  • geltonkūnio cista;

Be to, pilvo skausmas nėštumo metu gali atsirasti dėl kitų (ne ginekologinių) priežasčių. Skausmą gali sukelti tokios ligos kaip apendicito uždegimas, cistitas, pielonefritas, žarnyno ligos ir kt.

Atsiradus skausmams nereikėtų iš karto panikuoti, verta įsidėmėti jų pobūdį, intensyvumą ir apie tai kuo greičiau informuoti ginekologą.

Ką daryti esant skausmui?

Esant ūmiam, aštriam pilvo skausmui, reikia nedelsiant atsigulti ir pabandyti atsipalaiduoti. Stenkitės tinkamai nustatyti skausmo pojūčių lokalizacijos vietą, jų pobūdį, intensyvumą ir dažnumą. Jei skausmas yra labai aštrus, neturėtumėte jo atidėti, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Apskritai, jei periodiškai nerimaujate, kad skauda pilvo apačią, rekomenduojama pereiti pilnas tyrimas... Šiuo atveju privaloma ultragarsu pilvo ertmė ir dubens organai, kraujo ir šlapimo paėmimas bendrai analizei. Įtarus ginekologines ligas, būtina duoti kraujo hormonams ir tepinėliams dėl infekcijų. Be to, atsižvelgdamas į skausmo priežastis ir pobūdį, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus.

Yra laikomi nerimą keliantis simptomas, kuriam pasirodžius reikia skubiai kreiptis į specialistą. Šis procesas gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių ir rodyti skirtingą pilvo ertmės anomalija. Kodėl susitraukimai atsiranda apatinėje pilvo dalyje, kokiais atvejais reikalinga gydytojų pagalba? Mes jums pasakysime.

Bet koks skausmingas jausmas rodo, kad vidaus organuose įvyko kažkoks pažeidimas. Mėšlungis gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir jos skirstomos į dvi pagrindines grupes:

Organiniai veiksniai. KAM Šis tipas apima patologinius procesus vidaus organuose: opinius skrandžio ir žarnyno pažeidimus, gleivinės uždegimą.

Funkciniai veiksniai. Priežastys neturi nieko bendra su liga. Tai apima ilgalaikį žmogaus buvimą stresinėje situacijoje, alerginių reakcijų atsiradimą, organizmo intoksikaciją dėl nekokybiško maisto vartojimo ar didelis skaičius alkoholis, trauma ar pilvo sumušimas.

Funkcinio tipo sutrikimas dažniausiai pasireiškia žmonėms iki keturiasdešimties. Dažnai priežastys yra paslėptos autonominiai sutrikimai arba sutrikusi nervų sistemos veikla.

Funkciniai sutrikimai

Ne visada aštrūs mėšlungiški skausmai pilvo apačioje atsiranda dėl ligos. Vis dažniau jauniems žmonėms diagnozuojami funkciniai sutrikimai.

  1. Neuralginės problemos.

    Dažnai griebia už pilvo tiems, kurie reguliariai ištveria stresines situacijas. Nuolatinis nuovargis kartu su prasta mityba sukelia darbo sutrikimus virškinimo organai... Skrandis ir žarnynas, bandydami apsisaugoti, pradeda daryti banginius judesius. Kitą kartą valgydamas žmogus jaučia skausmą.

  2. Alerginės apraiškos.

    Alergija labiausiai kenčia maži vaikai iki dešimties metų. Taip yra dėl imuninės sistemos jautrumo aplinkiniam pasauliui. Mėšlungis skrandyje atsiranda tuo metu, kai jie patenka į kūną tam tikrų tipų produktai ar vaistai.

    Laktozės trūkumas taip pat dažnai vadinamas funkciniu sutrikimu. Ši patologija atsiranda dėl to, kad trūksta fermento, atsakingo už pieno produktų virškinimą.

    Alergija dažnai pasireiškia kituose maisto produktuose: žemės riešutuose, braškėse, citrusiniuose vaisiuose, meduje. Kai jie naudojami, pacientui ne tik atsiranda, bet ir kiti simptomai bėrimų pavidalu oda, viduriavimas ir vėmimas.

  3. Kūno intoksikacija.

    Šis pažeidimas atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ar vaistų dozių viršijimo. Apsvaigimo priežastis gali būti pasenusių gyvulinės kilmės produktų ar konditerijos gaminių naudojimas.

    Jei jis sugriebia apatinę pilvo dalį, tada įprasta kalbėti apie rimtos būklės vystymąsi. Dėl viso to pacientas nerimauja dėl viduriavimo, pykinimo ir pasikartojančio vėmimo. Tokiais atvejais pacientui reikia skubiai išplauti skrandį, kitaip viskas gali baigtis liūdnai.

  4. Sužalojimas pilve.

    Pilvo trauma gali atsirasti dėl važiavimo keliu, pradūrimo ar traumos buka jėga. gali atsirasti po intensyvių treniruočių.

    Jei žaizdą lydi kraujavimas ar stiprūs susitraukimai, būtina skubiai vykti į ligoninę.

Mėšlungis esant pilvo ligoms


Organinės priežastys yra įvairios pilvo ertmėje esančių organų ligos. Dažniausios iš jų yra gastritas ir pepsinė opa. Dažnai žmonės nepaiso kreipimosi į gydytoją, dėl to liga tampa lėtinė.

Gastrito tipai

Gastritas yra viena iš ligų, kurią lydi mėšlungis, skausmingi pojūčiai kairėje pilvo pusėje. Šiam procesui būdingas uždegiminio proceso vystymasis skrandžio gleivinėje.

Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • sunkumas skrandyje;
  • rėmuo;
  • raugėjimas su rūgštu turiniu;
  • pykinimas.

Medicinoje yra keletas gastrito tipų:

  1. Autoimuninis tipas. Atsiranda dėl gleivinės atrofijos. Šio proceso fone rūgštingumas mažėja. skrandžio sulčių.
  2. Bakterijų tipas. Sukelia bakterija Helicobacter Pylori.
  3. Grybelinis ar virusinis tipas. Manoma, kad priežastis yra susilpnėjusi imuninė funkcija.
  4. Erozinis tipas. Tai atsiranda reguliariai vartojant alkoholį, aštrų maistą ir vaistus.
  5. Streso tipas. Tai pasireiškia kaip ilgalaikio streso rezultatas.
  6. Eozinofilinis tipas. Patologijos priežastis yra alerginė reakcija iš virškinimo sistemos.

Gydant gastritą reikia laikytis griežtos dietos, gerti daug skysčių, vartoti antibakterinius ir raminamuosius vaistus.

Pepsinės opos liga

Kitas negalavimas, kurio metu atsiranda stiprūs ir aštrūs pilvo skausmai, yra skrandžio ar žarnyno opa. Ši liga reiškia gleivinės pažeidimą, atsirandantį dėl skrandžio sultyse esančios druskos rūgšties poveikio.

Skausmingi pojūčiai dažniausiai atsiranda po valgio. Su mėšlungiu pacientas hospitalizuojamas ligoninėje. Būtina naudoti terapines priemones antibakteriniai agentai, antacidiniai vaistai, pantoteno rūgštis. Ši vaistų grupė leidžia slopinti bakterijų veiklą, normalizuoti skrandžio sulčių sudėtį ir gydyti gleivinę.

Be to, pacientui rekomenduojama laikytis griežtos dietos. Prieskoniai ir žolelės, riebus ir keptas maistas neįtraukiami į dietą. Produktai turi būti veikiami garų ir karščio gydymas... Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas gėrimo režimui.

Skausmingi pojūčiai moterims

Tiek vyrams, tiek moterims gali vienodai skaudėti apatinę pilvo dalį. Tačiau ekspertai teigia, kad moters kūnas yra jautresnis nemalonių simptomų atsiradimui. Taip yra dėl jų unikalios struktūros.

Skausmas persileidimo metu

Mėšlungis gali atsirasti dėl spontaniško persileidimo ar aborto. Kai atsiranda mėšlungio sindromas skausmingi pojūčiai skiriama juosmens ir kryžmens sričiai. Be viso to, moteriai iš makšties atsiranda kruvinų išskyrų. Esant tokiems simptomams, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą.

Jei viskas paliekama atsitiktinumui, vystymasis įmanomas rimtų komplikacijų... Nepageidaujamų reiškinių grupė apima didelį kraujo netekimą, anemijos išsivystymą, ūminį endometritą, pūlingą salpingo-oophoritą, peritonitą ir apsinuodijimą krauju.

Skausmingi pojūčiai negimdinio nėštumo metu


Ištikus negimdiniam nėštumui, galima sučiupti moters apatinę pilvo dalį. Šis procesas požymiais nesiskiria nuo įprasto nėštumo. Pacientui vėluoja menstruacijos, patinsta ir skauda pieno liaukas, pykina, o tyrimo juostelės yra dvi.

Patologiją galima nustatyti tik ultragarsu. Negimdinį nėštumą galima įtarti dėl mėšlungio skausmo ir kraujavimo. Atsiradus tokiems simptomams, laiko sugaišti negalima, antraip moteris gali netekti ne tik vamzdžio, prie kurio prisirišęs vaisius, bet ir gyvybės.

Myomatozinio mazgo vystymasis

Skausmas susitraukimų forma gali atsirasti gimus miomatiniam mazgui. Šis procesas suprantamas kaip į auglį panašus darinys, turintis mažą koją. Jie išeina iš gimdos ertmės ir patenka į gimdos kaklelį, kur ir lieka.

Miomatozinį mazgą galite įtarti dėl šių simptomų:

  • menstruacijos tampa skausmingos ir gausios;
  • periodiškai atsiranda traukimo skausmai ir diskomfortas;
  • sutrinka šlapimo pūslės funkcionalumas. Šiam reiškiniui būdingas dažnas šlapinimasis, nepilno ištuštinimo jausmas;
  • atsiranda vidurių užkietėjimas.

Dažnai ši patologija pasireiškia ne iš karto. Jei reguliariai lankysitės ginekologe, ligą galima nustatyti pradiniame etape.

Rizikos grupė apima pacientus, kurie:

  • niekada negimdė iki 30 metų;
  • yra nutukę;
  • turi paveldimą polinkį į fibromą;
  • kenčia nuo hormoninių sutrikimų;
  • turi imunodeficito būseną.

Pradiniame etape galima išgydyti gerybinę ligą. Tačiau myomatozinio mazgo pavojus yra tas, kad jis bet kuriuo metu gali išsivystyti į onkologiją.

Pirmoji pagalba esant mėšlungio pilvo skausmui

Ne visada įmanoma nustatyti priežastį savarankiškai. Tačiau to negalima ignoruoti. Ką daryti tokiais atvejais? Gydytojai pateikia keletą rekomendacijų:

  1. Stebėkite poilsį. Pacientas turi užimti patogią padėtį.
  2. Iškviesti Greitoji pagalba... Prieš jai atvykstant negalima valgyti, negerti, duoti nuskausminamųjų ir dėti šildomą pagalvėlę. Be to, negalima daryti klizmos ar vartoti vidurius laisvinančių vaistų.
  3. Nustatykite prieinamumą papildomų simptomų... Tai padės gydytojui nustatyti tikslią diagnozę.
  4. Prieš atvykstant specialistams, skaudamą vietą galima patepti ledu ar kitu šaltu daiktu.

Jei gydytojas neranda nieko rimto, turėtumėte laikytis griežtos dietos, atsisakyti gerti alkoholį, dažniau vaikščioti ir atsisakyti bet kokios fizinės veiklos. Taip pat gali būti skiriami kai kurie vaistai: antihistamininiai vaistai, fermentai, antibiotikai, antacidiniai vaistai – tai priklauso nuo ligos tipo.

Sunkesniais atvejais pacientas vežamas į ligoninę, atliekamas ultragarsinis tyrimas. Nustačius patologiją, atliekama operacija.

Paroksizminis skrandžio skausmas yra dažna priežastis apsilankyti pas gastroenterologą. Jie atsiranda visų amžiaus grupių pacientams, kuriems būdingas ne tik spazmų atsiradimas, bet ir kiti neigiami simptomai. Mėšlungis pilvo srityje gali trukti kelias minutes ir gali trukti kelias valandas, dažniausiai jie atsiranda.

Mėšlungis atsiranda dėl tuščiavidurio organo, ty skrandžio, obstrukcijos. Šis paroksizminis skausmas kartais vadinamas diegliais. Skausmo priepuoliai gali kaitaliotis su neskausmingais skirtingos trukmės ir intensyvumo intervalais. Skausmo pobūdis nepriklauso nuo to, kokią poziciją jį patiriantis žmogus užima.

Gastritas ir opos gali sukelti mėšlungį.

  • bendras (bendras) - lydi ligą nervų sistema, pasitaiko retai;
  • regioninis (dalinis) - pasireiškia kaip atskiros skrandžio raumenų srities spazmas, pavyzdžiui, dvikameriame skrandyje, kuris atsirado po opos, tuberkuliozės rando, dantenų gijimo;
  • ribotas – diagnozuotas sutrikimas aukštesnis nervinė veikla, taip pat po morfijaus vartojimo, sistemingo rūkymo, darbo ir poilsio režimo pažeidimų.

Be to, yra pilvo pūtimas, pilnumo jausmas, pykinimas ir diskomfortas skrandyje.

Galimos priežastys

Virškinimo sistemos ligos išprovokuoja pilvo dieglius. Atskirkite organinius ir funkcinius šio organo darbo sutrikimus. Virškinimo trakto patologijos, sukeliančios spazmus:

  • gastritas;
  • opinis skrandžio gleivinės pažeidimas;
  • kolitas;
  • žarnyno nepraeinamumas.

Papildomas funkcinės priežastys kurie sukelia mėšlungį pilve:

  • šalutinis vaistų poveikis;
  • apsinuodijimas, susijęs su maisto toksinais ar piktnaudžiavimu alkoholiu;
  • valgymo sutrikimai;
  • rūkymas;
  • neurozės, stresinės situacijos;
  • priklausomybė nuo kavos,
  • alerginės reakcijos į maistą ar kiti provokuojantys veiksniai, skrandžio ir žarnyno traumos.

Kokios patologijos rodo skrandžio spazmus

Kiekvienu atveju spazmų pobūdis skiriasi, nes tai priklauso nuo ligos eigos ir individualių paciento savybių.

Keičiant pozas, mėšlungis neatslūgsta.

  • Skrandžio opa – esant tuščiam skrandžiui priepuolių beveik nepasireiškia, dažniau būna pavalgius, po pusvalandžio ar valandos, nurimsta pasibaigus maisto virškinimui.
  • Pylorospasmas – pasireiškia pacientams, kurių nervų sistema nusilpusi, pasireiškia vėmimo priepuoliais ir išvaizda. skausmo simptomas pavalgius, ištuštinus skrandį nejaučiami mėšlungis ir skausmas;
  • Pankreatitas - skausmas spazmo metu spinduliuoja į dešinę hipochondriją arba apatinę nugaros dalį;
  • Tulžies pūslės diskinezija, cholecistitas - skausmingų spazmų atsiradimas epigastriniame regione po mitybos klaidų (rūkytas, sūrus, riebus, per saldus maistas);
  • Gastritas - stiprus mėšlungis, kurį lydi svorio kritimas, vėmimas, rūgštus raugėjimas.
  • Ūminis žarnyno nepraeinamumas – gali atsirasti dėl naviko, helminto invazijos, išmatų konglomerato po vidurių užkietėjimo, skaidulų sankaupos, žarnyno kilpų volvulų. Tai pasireiškia nesugebėjimu išsiskirti dujomis ir išmatomis, pilvo pūtimu, skausmingais skrandžio ir žarnyno spazmais, stipriu vėmimu su tulžimi ir žarnyno turiniu, įgaunant puvimo kvapą.
  • Skrandžio gleivinės erozija – būdingi užsitęsę, reguliariai pasireiškiantys stiprūs spazmai. Skausmai atsiranda naktį, prie jų gali prisijungti kraujavimas, o tai rodo paūmėjusį procesą ir jo perėjimą į lėtinę formą.

Mėšlungis skausmas ir viduriavimas

Viduriavimas, prisijungęs prie skrandžio dieglių, rodo prasiskverbimą į kūną virusinė infekcija vadinamas " žarnyno gripas„Arba infekcinis gastroenteritas. Jo patogenai:

  • adenovirusas;
  • rotavirusas;
  • astrovirusas;
  • koronavirusas;
  • kalicivirusas;
  • norovirusas.

Be to, gali pasireikšti tokie simptomai kaip karščiavimas virš 37,5⁰, pykinimas ir vėmimas bei bendras silpnumas. Virusai įsiskverbia į skrandžio ir žarnyno ląsteles, sutrikdydami maisto transportavimą ir pasisavinimą.

Jei skausmas nepraeina per 2-3 dienas, kreipkitės į gastroenterologą.

Virusinis gastroenteritas perduodamas fekaliniu-oraliniu būdu, dažniausiai juo užsikrečia suaugusieji ir vaikai, dalį laiko praleidžiantys didelėse grupėse. Liga trunka ne ilgiau kaip 10 dienų. Tiksli diagnozė atliekama analizuojant paciento išmatas, stebint viduriavimo pobūdį.

Kita priežastis, dėl kurios atsiranda viduriavimas mėšlungio pilvo skausmo fone, gali būti dizenterija, infekcinė liga, kurią sukelia Shigella. Tokiu atveju papildomai bus jaučiami šie simptomai:

  • odos blyškumas;
  • hipertermija;
  • klaidingas noras tuštintis;
  • kraujo dėmių atsiradimas išmatose.

Pagalba nuo skrandžio spazmų

Bet koks diskomfortas, jei jį lydi skausmas ir pastebimas reguliariai, o ne retkarčiais, reikalauja išsamus tyrimas... Daugeliu atvejų, remiantis tyrimo rezultatais, nerimauti nėra pagrindo, o norint susigrąžinti ankstesnę sveikatą, pakanka nedidelės mitybos korekcijos ir gydytojo rekomendacijų laikymasis.

Jei artimiausiu metu neįmanoma gauti gydytojo patarimo, norint numalšinti priepuolinį skausmą, reikia išgerti stiklinę kambario temperatūros vandens ar kito neutralaus skysčio. Patartina nevalgyti 3-4 valandas, o kai atsiranda vėmimas, susilaikymas nuo maisto trunka iki 6 valandų. Nutrūkus mėšlungiui, dietoje rekomenduojama apriboti šiuos maisto produktus:

  • rupių skaidulų turintys patiekalai;
  • šviežiai kepta duona;
  • prieskoniai, aštrūs patiekalai;
  • Ugniai atsparūs gyvuliniai riebalai;
  • stipri kava ar arbata;
  • riebus, keptas, rūkytas maistas.

Būtina laikytis dietos, valgyti reikia dažnai, bet mažomis porcijomis, naudojant lengvą, neriebų maistą. Nerekomenduojama valgyti per šalto ar per karšto maisto. Naktį galite išgerti stiklinę šilto neriebaus pieno.

Sumažinti skrandžio dieglių intensyvumą padės antispazminiai vaistai: No-Shpa, Drotaverina hidrochloridas, Spazmalgon. Vaistas Iberogast selektyviai atpalaiduoja skrandžio dugno ir kūno raumenis bei tonizuoja jo dugno raumenis, o tai padeda greitai pašalinti maisto gabalėlį į dvylikapirštę žarną. Galima naudoti liaudies metodus:

  1. Mėtų lapų arbata;
  2. Motinos sulčių tirpalas;
  3. Dilgėlių, jonažolių, pievos žiedų mišinio antpilas.

Retkarčiais atsiradus spazminiams skausmams skrandyje, pašalinti padeda epigastrinio regiono masažas.

Skubios hospitalizacijos priežastis ir ligos vystymosi prognozė

Esant „ūmiam pilvui“, kuris kelia grėsmę paciento gyvybei, situacijos raidos prognozė priklauso nuo to, kaip greitai pacientas bus pristatytas į ligoninę. Hospitalizacija būtina dėl šių simptomų:

  • Mėšlungis pakeičia savo pobūdį ir tampa difuzinis bei pastovus – įtarimas dėl žarnyno nepraeinamumo;
  • Išmatose atsiranda kraujo priemaiša – įtariama dizenterija;
  • Skausmas trunka keletą dienų, nuolat didėja, jo nepalengvina antispazminiai vaistai;
  • Yra vėmimas su kraujo priemaiša, panašus į kavos tirščius;
  • Išmatos pajuoduoja („melena“), o tai rodo kraujavimą iš skrandžio ar žarnyno;
  • Dieglius lydi stiprūs naktiniai skausmai, nuo kurių pacientas pabunda;
  • Paroksizminis skausmas pasireiškia vaikui, pagyvenusiam žmogui ar ligoniui, kuris sirgo lėtinėmis ligomis;
  • Prie pilvo dieglių simptomų pridedamas galvos svaigimas, delyras, greitas pulsas;
  • Po pilvo traumos periodiškai atsiranda skrandžio spazmų priepuoliai;
  • Pacientui pasireiškia dehidratacijos požymiai: oda sausa ir netampri, nosis smailėjanti, akys įdubusios, šlapimas tamsus ir jo mažai.

Daugumos būklių, sukeliančių paroksizminį skrandžio skausmą, prognozė yra gera. Laikantis dietos ir dietos, tokių pacientų sveikata greitai normalizuojasi. Laiku diagnozuotos ir negydomos skrandžio ir žarnyno ligos gali turėti įtakos plaukų, nagų, odos ir dantų būklei.

Skrandžio spazmų pasekmės gali būti atsiradimas, skrandžio sienelių atrofija, opinis ir onkologinis skrandžio ir žarnyno pažeidimas. Kad išvengtumėte sunkių patologijų išsivystymo tikimybės, turėtumėte būti laiku ištirti ir pradėti gydyti pradiniame etape.

Kokios yra mėšlungio skausmo apatinėje pilvo dalyje priežastys?

Ačiū

Klinikinė simptomo „mėšlungis apatinėje pilvo dalyje“ reikšmė

Mėšlungis apatinės pilvo dalies skausmas, kaip taisyklė, rodo stiprų tuščiavidurių organų, esančių apatiniame pilvo ertmės dugne ir mažajame dubenyje, tokių kaip gimda, kiaušintakiai, žarnos, šlapimtakiai, šlapimo pūslė, lygiųjų raumenų susitraukimą.

Tuščiavidurių organų lygieji raumenys nuolat susitraukia, užtikrindami normalų jų turinio judėjimą. Tačiau nesant patologijos, tai vyksta visiškai neskausmingai, todėl nejaučiame šlapimo pūslės raumenų susitraukimo, šlapimtakių sienelių transliacinių judesių ir žarnyno motorikos.

Įprastai moterys nesijaudina dėl kiaušintakių susitraukimų, kurie užtikrina subrendusio kiaušialąstės progresavimą, ar gimdos raumenų tonuso, dėl kurio šis organas greitai išsiskiria iš menstruacinio kraujo.

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje gali būti labai nerimą keliantis simptomas, rodantis turinio judėjimo per tuščiavidurį organą pažeidimą (šlapimtakio užsikimšimas akmeniu, žarnyno užsikimšimas ascaris kamuoliuku ir kt.). Ūminė obstrukcija šlapimo organų sistema arba virškinamasis traktas reikalauja greitų ir adekvačių veiksmų, nes tai yra gyvybių gelbėjimas.

Tačiau lygiųjų raumenų spazmus gali sukelti ir funkciniai sutrikimai. Taigi, jei moterų vidiniai lytiniai organai tampa mėšlungio skausmų apatinėje pilvo dalyje priežastimi, tai gali reikšti ir sunkią patologiją (spontaninį abortą, gimdos miomatinį mazgą su gimdos fibroma), ir ne tokius pavojingus funkcinius sutrikimus (mėšlungius). su skausmingomis mėnesinėmis).

Be to, reikia atsižvelgti į simptomo subjektyvumą.: skirtingi žmonės turi įvairaus laipsnio jautrumą skausmui, todėl stiprumas ir charakteris skausmo sindromas gali neatitikti laipsnio organinis pralaimėjimas... Tai ypač pasakytina apie ligas, susijusias su nervų sistemos disfunkcija (dirgliosios žarnos sindromas, lėtinis spazminis kolitas, vegetacinė-kraujagyslinė distonija).

Taigi, mėšlungis apatinėje pilvo dalyje gali rodyti įvairias ligas, iš kurių daugeliui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Todėl, atsiradus šiam simptomui, būtina nedelsiant kreiptis medicinos pagalba.

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje su savaiminiu abortu

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje nėštumo metu gali rodyti spontanišką jo nutrūkimą (persileidimą, savaiminį abortą). Tokiais atvejais prieš mėšlungiško skausmo sindromo atsiradimą, kaip taisyklė, atsiranda traukiantys skausmai pilvo apačioje, spinduliuojantys į kryžkaulį.

Skausmo intensyvumo padidėjimas, mėšlungiškas skausmo pobūdis ir dėmių kraujavimas iš makšties rodo kiaušialąstės atsiskyrimo pradžią, todėl tai yra neatidėliotinos hospitalizacijos indikacija. Net ir šioje savaiminio aborto stadijoje, laiku suteikus tinkamą medicininę priežiūrą, nėštumą dažnai įmanoma išlaikyti.

Spontaniškas nėštumo nutraukimas kelia grėsmę gyvybei pavojingo didžiulio kraujavimo išsivystymui. Be to, po savaiminio aborto kiaušialąstės dalelės dažnai lieka gimdos ertmėje, kurias reikia pašalinti, kad būtų išvengta septinės komplikacijos, pavyzdžiui, ūminis endometritas, ūminis pūlingas salpingoofaritas, peritonitas, apsinuodijimas krauju.

Todėl net ir tais atvejais, kai moteris nėra suinteresuota išlaikyti nėštumą, atsiradus mėšlungio skausmams pilvo apačioje, kartu su kraujingomis išskyromis, būtina skambinti. skubi pagalba.

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje esant negimdiniam nėštumui

Kartkartėmis mėšlungiški skausmai apatinėje pilvo dalyje gali rodyti negimdinio nėštumo kiaušintakių abortą. Toks nėštumas įvyksta, kai apvaisintas kiaušinėlis dėl vienokių ar kitokių priežasčių nepatenka į gimdos ertmę, o implantuojamas į kiaušintakio gleivinę.

Žinoma, kiaušintakių nėštumas negali normaliai vystytis, todėl arba įvyksta kiaušintakio plyšimas, arba kiaušialąstės išstūmimas – kiaušintakių abortas.

Kitaip nei vamzdelio plyšimas – vienkartinė ginekologinė katastrofa, kiaušintakių abortų procesas gali trukti kelias dienas ar net savaites. Spastiniai kiaušintakio susitraukimai, sukeliantys laipsnišką kiaušialąstės atsiskyrimą, subjektyviai suvokiami kaip mėšlungio skausmo priepuoliai. Skausmo sindromą, kaip taisyklė, lydi kruvinos išskyros iš makšties.

Tokį kraujavimą moteris dažnai suvokia kaip prasidėjusias menstruacijas, o tai labai apsunkina negimdinio nėštumo diagnozę.

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje su obstrukcine žarnyno nepraeinamumu yra periodiškai paroksizminio pobūdžio. Tarp susitraukimų gali būti trumpų laikotarpių, kai skausmas visiškai išnyksta (iki 1-2 minučių). Esant smaugimo obstrukcijai, dėl nervų suspaudimo žarnyne skausmas visiškai neatslūgsta ir išlieka pakankamai stiprus net ir tarp sąrėmių.

Patologijai progresuojant, išsenka žarnyno nervinis aparatas, susilpnėja mėšlungis. Visiškas skausmo išnykimas – itin nepalankus prognostinis požymis.

Tačiau dėl visų tipų ūminio mechaninio žarnyno nepraeinamumo reikia nedelsiant hospitalizuoti intensyviosios terapijos skyriuje gydymo taktika gali būti kitoks. Pasmaugta obstrukcija reikalauja skubios chirurginės intervencijos, o esant obstrukcinei žarnyno nepraeinamybei, kai kuriais atvejais galima atsisakyti konservatyvių metodų.
Dažniausios ūminės žarnyno obstrukcijos rūšys, pasireiškiančios mėšlungiu apatinėje pilvo dalyje, yra šios patologijos:


  • žarnyno volvulus;

  • žarnyno invaginacija;

  • obstrukcinė žarnyno obstrukcija, susijusi su žarnyno užsikimšimu dėl naviko arba išmatų akmenų;

  • ūminis žarnyno nepraeinamumas, kurį sukelia klijavimo procesas mažame dubenyje;

  • ūminis žarnyno nepraeinamumas, susijęs su kirkšnies įstrigimu arba šlaunikaulio išvarža.

Mėšlungis skausmas apatinėje pilvo dalyje kairėje su sigmoidinės gaubtinės žarnos volvulu

Žarnyno volvulus yra patologija, kai žarnyno kilpos kartu su žarnynu pasisuka 180-360 laipsnių ar daugiau.

Mėšlungis skausmas apatinėje pilvo dalyje kairėje atsiranda su sigmoidinės gaubtinės žarnos vulvuliu - patologija, kuri sudaro nuo 50 iki 80% visų žarnyno volvulų tipų.

Sigmoidinė dvitaškis yra kairėje klubinėje srityje (kairėje žemiau bambos) ir yra S formos išlenkta storosios žarnos dalis, kuri tiesiogiai patenka į paskutinę virškinamojo trakto dalį – tiesiąją žarną.

Sigmoidinės gaubtinės žarnos vulvos atsiradimą palengvina įgimtos anatominės anomalijos šio žarnyno segmento struktūroje, pvz., padidėjęs ilgis, padidėjęs judrumas dėl žarnyno mezenterijos pailgėjimo, taip pat įgytos patologijos (susijusios su amžiumi). arba uždegiminės žarnyno deformacijos).

Gausus rupaus maisto vartojimas kartu su padidėjusiu fiziniu aktyvumu gali tapti sprendžiančiu veiksniu.

Dažniausiai sigmoidinės gaubtinės žarnos volvulas išsivysto senatvėje ir senatvėje. Daugeliui pacientų galima atsekti būdingą simptomų triadą prieš patologijos vystymąsi: traukimo skausmų priepuoliai apatinėje pilvo dalyje kairėje, vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas.
Mėšlungis skausmas apatinėje pilvo dalyje kairėje su sigmoidinės gaubtinės žarnos volvulu atsiranda staiga, o tarp susitraukimų jaučiamas stiprus skausmas pilvo gelmėse. Nuo pat ligos pradžios išmatos ir dujos susilaiko.

Yra pilvo asimetrija su išsipūtimu kairėje, kurį sudaro patinusi sigmoidinė gaubtinė žarna. Kadangi sigmoidinės gaubtinės žarnos volvulos metu žarnyno nepraeinamumas išsivysto labiausiai nutolusių virškinamojo trakto dalių lygyje, vėmimas su šia patologija išsivysto daug rečiau nei kitų tipų volvulus.

Mėšlungis skausmas apatinėje pilvo dalyje dešinėje su aklosios žarnos volvulu

Cecum volvulus yra daug rečiau paplitęs. Šios patologijos vystymąsi skatinantys veiksniai yra ūminės ir lėtinės gretimų žarnyno dalių ligos (lėtinis apendicitas, divertikulai). klubinė žarna, Krono liga, lėtinis uždegimas akloji žarna ir kt.).

Aklosios žarnos volvulus klinika daugeliu atžvilgių yra panaši į sigmoidinės gaubtinės žarnos volvulus. Tačiau žarnyno nepraeinamumo lygis yra daug aukštesnis, todėl dažnai po kairiojo pilvo apatinės dalies mėšlungio skausmų atsiradimo galimas išmatų atsipalaidavimas (dažniausiai pavienės laisvos išmatos), kurias pakeičia išmatos ir dujų susilaikymas. . Be to, būdingesnis kartotinis varginantis vėmimas: iš pradžių refleksinis - prieš dieną suvalgytas maistas, vėliau vėmaluose atsiranda užsistovėjęs žarnyno turinys, išmatos.

Siekiant išvengti aklosios žarnos ir sigmoidinės gaubtinės žarnos vulvos, uždegiminę žarnyno ligą reikia gydyti nedelsiant. Senyvo amžiaus žmonėms, taip pat pacientams, sergantiems lėtiniais uždegiminiais procesais apatinėje virškinamojo trakto dalyje, reikėtų vengti valgyti daug rupaus maisto.

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje su invaginacija

Žarnyno invaginacija – tai viršutinės žarnos dalies įvedimas į apatinės žarnos spindį. Šio tipo žarnyno nepraeinamumas vadinamas mišriu, nes dėl invaginacijos smarkiai susiaurėja žarnyno spindis (obstrukcinė žarnyno nepraeinamumas) ir sutrinka įterptos žarnos dalies mezenterija (smaugta žarnyno nepraeinamumas).

Žarnyno invaginacija vaikams išsivysto dažniau nei suaugusiems, vyrams – dažniau nei moterims. Vaikams patologija dažnai atsiranda po a adenovirusinė infekcija, dėl kurio sutriko normalus žarnyno judrumas.

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje dešinėje atsiranda įvedus paskutinį skyrių plonoji žarnaį storąją žarną (vadinamoji ileo-storosios žarnos invaginacija), šios rūšies patologija sudaro apie 25 % visų invaginacijų.

Įgimtos šios žarnos dalies struktūrinės ypatybės (bukas kampas tarp plonosios ir storosios žarnos galinės dalies, natūralaus vožtuvo tarp storosios ir plonosios žarnos nepakankamumas, plonosios ir storosios žarnos spindžių santykio ypatumai žarnynas) prisideda prie klubinės žarnos invaginacijos atsiradimo.

Tiesioginė invaginacijos priežastis gali būti helminto invazija, svetimas kūnas, tulžies akmenų pašalinimas, rupaus maisto nurijimas.

Mėšlungio skausmo intensyvumas ir su žarnyno invaginacija susijusių simptomų sunkumas priklauso nuo mezenterijos įstrigimo laipsnio. Esant sunkiam pažeidimui, liga įgauna hiperūmų eigą su ankstyva invaginacijos nekroze ir peritonito išsivystymu, todėl pacientai, nesuteikę tinkamos pagalbos, miršta per vieną dieną. Tais atvejais, kai kraujotakos sutrikimas mezenterijoje nėra labai ryškus, gali praeiti kelios dienos ar net savaitės, kol išsivystys peritonitas.

Klubo-dieglių invaginacija prasideda mėšlungiais skausmais apatinėje pilvo dalyje dešinėje, iš pradžių tarp sąrėmių susidaro lengvi tarpai, vėliau skausmas sąrėmių metu tampa nepakeliamas ir tarp sąrėmių visiškai neišnyksta.

Specifinis invaginacijos požymis yra kraujingų išskyrų atsiradimas iš išangės, tačiau šis simptomas pasireiškia praėjus 6-12 valandų nuo mėšlungio pradžios.

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje su tiesiosios žarnos arba sigmoidinės gaubtinės žarnos obstrukcija

Mėšlungis skausmas apatinėje pilvo dalyje kairėje atsiranda esant obstrukcinei žarnyno nepraeinamybei, kurią sukelia staigus žarnyno galinės dalies - sigmoidinės ar tiesiosios žarnos - spindžio susiaurėjimas.

Obstrukcinei obstrukcijai būdinga ypač stipri žarnyno peristaltika, siekianti žarnyno turinį išstumti per susiaurėjusį spindį. Taigi neretai peristaltinės bangos stebimos per priekinę pilvo sieną. Šiuo atveju skausmas ir peristaltika sustiprėja po pažeistos vietos palpacijos (jaučiavimo).

Pažymėtina, kad obstrukcinė žarnyno nepraeinamumas dažniausiai išsivysto būtent galinėse žarnyno dalyse. Paprastai distalinio virškinamojo trakto obstrukcija yra susijusi su tiesiosios žarnos arba sigmoidinės gaubtinės žarnos vėžiu.

Žarnos galinių dalių struktūros ir veikimo ypatumai (santykinis spindžio siaurumas, natūralūs sigmoidinės gaubtinės žarnos lenkimai ir susiaurėjimas, tanki turinio konsistencija) lemia, kad žarnyno nepraeinamumas piktybiniuose tiesiosios žarnos ir sigmoidinės žarnos navikuose. storoji žarna išsivysto pakankamai anksti ir dažnai tampa naviko aptikimo priežastimi.

Paprastai žarnyno nepraeinamumas piktybiniuose navikuose vystosi palaipsniui, todėl pacientai pastebi polinkį į vidurių užkietėjimą, į juosteles panašias išmatas ir periodiškai atsirandančius traukiančius skausmus pilvo apačioje. Tada prasideda trumpalaikio obstrukcinio žarnyno nepraeinamumo epizodai: mėšlungio priepuoliai apatinėje pilvo dalyje, kartu su išmatų ir dujų vėlavimu.

Ir, galiausiai, išsivysto ūmi obstrukcinė žarnyno nepraeinamumas su visais būdingais simptomais: mėšlungio skausmais pilvo apačioje, kurių intensyvumas laikui bėgant didėja, todėl skausmas tampa nepakeliamas; išmatų ir dujų susilaikymas, vėmimas, staigus pablogėjimas bendra paciento būklė.

Esant obstrukcinei obstrukcijai, kurią sukelia tiesiosios žarnos arba sigmoidinės gaubtinės žarnos vėžys, gydymas yra tik chirurginis. Operacijos metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir naviko dydžio.

Daug rečiau tiesiosios žarnos arba sigmoidinės gaubtinės žarnos obstrukcijos priežastimi tampa išmatų akmenys (koprolitai). Paprastai šio tipo ūminis žarnyno nepraeinamumas išsivysto senatvėje ir yra susijęs su su amžiumi susijusiomis ar uždegiminėmis galinės virškinamojo trakto dalies deformacijomis.

Dažniausiai išmatų akmenligė išsivysto vyresnio amžiaus moterims, turinčioms polinkį į ilgalaikį vidurių užkietėjimą. Klinika tokiais atvejais panaši į ūminio žarnyno nepraeinamumo, kurį sukelia piktybinis auglys, eigą: kairėje pusėje vargina mėšlungis apatinėje pilvo dalyje, susilaiko išmatos ir dujos, matoma pilvo asimetrija dėl pabrinkusios sigmoidinės žarnos. Pacientams, kurių svoris normalus arba per mažas, žarnyno motoriką galima stebėti per pilvo sieną.

Ūminio žarnyno nepakankamumo, kurį sukelia virškinamojo trakto galinės dalies užsikimšimas išmatų akmenimis, gydymas, daugiausia konservatyvus (naudojant sifono ir aliejaus klizmas, pirštu šalinant koprolitus).

Mėšlungis skausmas apatinėje pilvo dalyje su ūminiu žarnyno nepakankamumu, kurį sukelia lipni liga

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje taip pat gali rodyti ūminį žarnyno nepraeinamumą, kurį sukelia lipni liga. Skausmo sindromo intensyvumas, taip pat gretutinių simptomų sunkumas ir dinamika priklauso nuo žarnyno nepraeinamumo formos (smaugimo ar obstrukcinio) ir nuo pažeistos žarnos srities (tai gali būti plonosios žarnos galas). , akloji arba sigmoidinė storoji žarna).

Adhezija yra apsauginis procesas, skirtas uždegiminiam procesui apriboti. Išsiskiria speciali medžiaga – fibrinas, iš kurio susidaro ploniausios plėvelės, neleidžiančios infekcijai plisti po visą pilvo ertmę. Paprastai visi procesai organizme yra subalansuoti, todėl uždegiminio proceso sukeltos sąaugos laikui bėgant ištirpsta.

Tačiau kai kuriais atvejais fibrino sukibimas sustorėja, įsiskverbia į kraujagysles ir nervinį audinį, todėl tarp jų susidaro nenormalios virvelės. įvairūs kūnai pilvo ertmė. Šios sruogos apsunkina normalus funkcionavimasžarnyno nepraeinamumas, o nepalankiomis aplinkybėmis sukelia ūminį žarnyno nepraeinamumą.

Paprastai prieš ūminio žarnyno nepraeinamumo išsivystymą atsiranda mėšlungio skausmo priepuoliai apatinėje pilvo dalyje ir polinkis į vidurių užkietėjimą, o tai rodo laikinus žarnyno turinio judėjimo sutrikimus.

Be to, lipni liga pasižymi specifiniai simptomai: Carnot simptomas (skausmo atsiradimas arba sustiprėjimas smarkiai išsitiesus kamieną), Leott simptomas (skausmo atsiradimas arba sustiprėjimas, kai pasislenka pilvo odos raukšlė) ir kiti nenormalių sąaugų susidarymo pilvo srityje požymiai. ertmė.

Tarp lipnios ligos vystymosi priežasčių pirmaujančią vietą užima chirurginė intervencija(visų pirma, apendikso pašalinimas su ūminis apendicitas) ir moterų infekcinės ir uždegiminės vidaus lytinių organų ligos. Todėl rizikos grupės pacientai turėtų būti ypač atidūs ir, atsiradus epizodiniams mėšlungiams apatinėje pilvo dalyje, kreiptis į medikus.

Mėšlungis skausmas apatinėje pilvo dalyje su kirkšnies ar šlaunikaulio išvaržos įstrigimu

Išvarža – tai nenormalus vidaus organų (dažniausiai žarnyno kilpų) prasiskverbimas per pilvo sienelę po oda, nepažeidžiant pastarosios vientisumo. Kuriame Vidaus organai apsuptas parietalinės pilvaplėvės (pilvo ertmę dengiančios membranos) – vadinamasis išvaržos maišelis.

Išvaržos maišelis prasiskverbia per pilvo sieną silpniausiose vietose (bamboje, operacinės siūlės, anatominiai kanalai, kuriais paprastai praeina nervai, kraujagyslės ar kiti organai). Vieta, kur išvaržos maišelis praeina per pilvo sieną, vadinama išvaržos anga.

Rimta ir mirtina išvaržos komplikacija yra jos pažeidimas išvaržos angoje. Tais atvejais, kai pažeidžiama žarnos kilpa, esanti išvaržos maišelyje, išsivysto ūmi mechaninė pasmaugimo žarnų nepraeinamumas (užspaudžiama žarnos mezenterija ir sutrinka kraujotaka pažeistoje žarnos dalyje).

Mėšlungis skausmas apatinėje pilvo dalyje atsiranda užspaudus dažniausiai pasitaikančias kirkšnies ir šlaunikaulio išvaržas. Šios išvaržos praeina per natūralius anatominius kanalus (atitinkamai kirkšnies ir šlaunikaulio) ir, išspręstos išvaržos stadijoje, randamos iškyšos pavidalu vidinės kirkšnies raukšlės dalies srityje.

Didelės išvaržos nesunkiai atpažįstamos vizualiai, todėl diagnozuoti tokiais atvejais nėra sunku. Tačiau išvaržų susidarymas yra gana klastinga liga, todėl kai kuriais atvejais diagnozė nustatoma išsivysčius ūminiam mechaniniam žarnyno nepraeinamumui (ypač šlaunikaulio išvaržos išsivystymo atveju nutukusioms moterims).

Jei yra įtarimas dėl išvaržos pažeidimo, būtina skubi hospitalizacija, gydymas yra tik chirurginis: skubiai atliekama operacija, išlaisvinant pažeistą žarną.

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje su dizenterija

Mėšlungis skausmas apatinėje pilvo dalyje su dizenterija yra susijęs su spazminiais pažeistų žarnyno dalių susitraukimais. Mėgstamiausia bakterinės dizenterijos sukėlėjų buveinė yra sigmoidas ir tiesioji žarna.

Todėl dizenterija pasireiškia simptomais ūminis uždegimas galinės žarnos dalys: traukiantis ir mėšlungis skausmas apatinėje pilvo dalyje kairėje, dažnos laisvos išmatos ir skausmingas noras tuštintis. V sunkūs atvejai išmatų dažnis siekia 20 ir daugiau kartų per dieną. Tuo pačiu metu, būdingas simptomas„Tiesiosios žarnos spjaudymas“: tuštinimosi metu išsiskiria nedidelis gleivinės pūlingo turinio kiekis su kruvinomis juostelėmis.

Dizenterija yra užkrečiama liga, infekcija perduodama tik nuo žmogaus žmogui per nešvarias rankas, indus, maistą. Vasarą tam tikrą reikšmę turi „musės“ faktorius (musės ant letenų nešioja patogenines bakterijas).

Jei atsiranda mėšlungis apatinėje pilvo dalyje kartu su dizenterijos simptomais, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos, kad išvengtumėte sunkios komplikacijos ir nekelti pavojaus artimųjų sveikatai.

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje su inkstų diegliais

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje gali pasireikšti esant inkstų diegliams. Skausmo sindromo vystymosi mechanizmas susideda iš padidėjusios šlapimtakio peristaltikos, bandant išstumti kliūtį, kuri trukdo šlapimui nutekėti.

Dažniausia inkstų dieglių priežastis yra urolitiazė, kurios metu atsiranda šlapimo akmenys nusileisti į šlapimtakį ir užblokuoti jo spindį. Rečiau šlapimtakio užsikimšimo priežastis yra uždegiminis procesas (šlaplę užkemša kraujo krešulys, pūliai ar negyva inksto audinio dalis) arba vėžys(užblokavimas suirstančio naviko gabalėliu).

Nepriklausomai nuo užsikimšimo priežasties, inkstų dieglių klinika yra vienalytė ir gana specifinė: stiprus mėšlungis pilvo apačioje dešinėje arba kairėje (priklausomai nuo pažeisto šlapimtakio), kuris ramybės būsenoje nesiliauja. Skausmas plinta šlapimtakiu į lytinius organus ir vidinę šlaunies dalį. Dažnai yra refleksinis vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo (dažniausiai vienkartinis).

Paprastai pacientai pastebi skausmą inksto srityje iš pažeistos pusės. Apklausiant dažnai nustatomi predisponuojantys veiksniai (inkstų dieglių epizodai praeityje, paveldimas polinkis į šlapimo akmenligę).

Skirtingai nuo kitų patologijų, atsirandančių su „mėšlungio skausmu apatinėje pilvo dalyje“, esant inkstų diegliams, bendra paciento būklė ilgą laiką išlieka gana patenkinama, todėl pacientai neguli lovoje, o skubėti po kambarį bandydami numalšinti skausmo sindromą.

Jei mėšlungiškas skausmas pilvo apačioje kelia įtarimą dėl inkstų dieglių, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Diagnozavus inkstų dieglius, laukiama medicininės taktikos, nes daugeliu atvejų priepuolį galima sustabdyti pasitelkus konservatyvias priemones (spazminius vaistus, analgetikus, šiltą vonią, lovos poilsis, dieta).

Tačiau stebėti būtina, nes galimos komplikacijos, tokios kaip ūminis šlapimo susilaikymas su vėlesniu inkstų lašėjimu arba antrinės infekcijos atsiradimas, kai išsivysto pūlingas pielonefritas.

Pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl mėšlungio apatinės pilvo dalies?

Mėšlungis pilvo apačioje gali būti įvairių šioje srityje esančių organų (moters lytinių organų, storosios žarnos, inkstų, šlapimtakių, šlapimo pūslės ir kt.) ligų simptomas, todėl vienareikšmiška pasakyti, į kurį gydytoją kreiptis, kai tai daroma. įspėjamasis ženklas, neįmanomas. Be to, kai kuriais atvejais mėšlungis apatinėje pilvo dalyje gali reikšti sunkių būklių atsiradimą, kai norint išgelbėti gyvybę reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes nesant kvalifikuotos pagalbos žmogus tiesiog mirs.

Todėl žemiau nurodysime, kokiais atvejais mėšlungis apatinėje pilvo dalyje turėtų būti laikomas gyvybei pavojingos būklės požymiu ir atitinkamai nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Ir kokiais atvejais tokie skausmai nėra gyvybei pavojinga būklė, todėl reikia planingai apsilankyti pas gydytoją. Būtent būtino planinio vizito pas gydytoją atvejais, atsižvelgdami į lydinčius simptomus, svarstysime, pas kurį specialistą reikia kreiptis.

Pavojingas gyvybei, todėl reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą, laikomas mėšlungišku skausmu pilvo apačioje, kuris laikui bėgant nenuslūgsta, o, priešingai, sustiprėja kartu su aukšta temperatūra. bendras silpnumas, vėmimas, kuris neduoda palengvėjimo, kraujingos išskyros iš lytinių takų, galvos skausmai, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, alpimas, kartais pilvo asimetrija, taip pat atsiranda kirkšnių, kryžkaulio, išangės, bambos ir kitų organų dalių. kūnas. Tokie simptomų kompleksai rodo, kad žmogui išsivystė rimta būklė (pavyzdžiui, negimdinis nėštumas, žarnų nepraeinamumas, volvulas ir kt.), kuri yra pavojinga gyvybei, todėl jam išgelbėti būtina skubi medicininė intervencija. Štai kodėl, atsiradus šiems skausmams apatinėje pilvo dalyje, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą arba atvykti į artimiausią ligoninę savo transportu.

Jei moteriai menstruacijų metu skauda mėšlungį apatinėje pilvo dalyje, tuomet reikia kreiptis pas ginekologą (registruotis), nes panašus simptomas gali rodyti lytinių organų ligas (pavyzdžiui, gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimą, sąaugas gimdos ertmėje, gimdos, kiaušintakių ir gimdos kaklelio randus ar deformacijas ir kt.).

Be to, kreiptis į ginekologą būtina, jei moteriai pasireiškia stiprūs mėšlungio skausmai pilvo apačioje, kurie iš pradžių jaučiami dešinėje ir kairėje, o vėliau migruoja tik į dešinę arba tik į kairę, gali atsirasti staiga arba po jo. stresas, hipotermija, fizinė veikla, taip pat plinta į kryžkaulį, apatinę nugaros dalį, kirkšnį ar tiesiąją žarną ir gali būti kartu su skausmu šlapinantis, nereguliariu ciklu, nuovargiu, karštu nuotaika, dirglumu, uždegiminio pobūdžio makšties išskyromis (žalsvos, gelsvos, pilkšvos, sumaišytos su burbuliukais, dribsniais). , pūliai, gleivės ir kt. ir tt) arba padidėjusi kūno temperatūra. Tokie mėšlungio pobūdžio skausmai moterims dažniausiai yra lytinių organų uždegiminio proceso požymis, pavyzdžiui, adnexitas, salpingitas, pyosalpinx ir kt.

Taip pat kreipiantis į ginekologą reikalingi mėšlungio skausmai apatinėje pilvo dalyje, jei jie yra išprovokuoti lytinių santykių, sustiprėja menstruacijų metu, išplinta į apatinę nugaros dalį, uodegikaulą, kryžkaulį, kartu su kraujavimu iš lytinių organų, nes tokie simptomai gali rodyti buvimą. naviko ar į naviką panašių darinių lytiniuose organuose...

Kai yra stiprus mėšlungis apatinėje pilvo dalyje, kuris nespinduliuoja į kitas pilvo dalis ir tarpvietę, bet dažnai jaučiamas vienu metu pilvo apačioje ir bamboje, kartu su vidurių užkietėjimu, viduriavimu, pilvo pūtimu, vidurių pūtimu, ūžimas, dažnas tuštinimasis ar skausmingi potraukiai, o ne tuštinimasis, tuomet reikia kreiptis pas gastroenterologą (registruotis) arba terapeutas (užsiregistruoti), kadangi tokius simptomus gali sukelti žarnyno ligos, tokios kaip kolitas, enterokolitas, Krono liga, opinis kolitas, divertikulitas, dirgliosios žarnos sindromas.

Kai mėšlungiški skausmai pilvo apačioje derinami su išangės, tiesiosios žarnos skausmais, dažnu noru tuštintis, viduriavimu, sustiprėjusiu skausmu tuštinimosi metu, tuomet reikia kreiptis į gydytojas proktologas (užsiregistruoti) arba chirurgas (užsiregistruoti), nes panašus simptomų kompleksas gali rodyti proktosigmoiditą.

Kai mėšlungiški skausmai pilvo apačioje vienu metu jaučiami arba spinduliuojami į kirkšnį ir apatinę nugaros dalį, kartu su šlapinimosi sutrikimais (kraujas šlapime, skausmingas, Dažnas šlapinimasis), priversti žmogų nuolat keisti laikyseną (kadangi neįmanoma rasti pozos, kurioje skausmas net šiek tiek atslūgtų), tuomet reikėtų kreiptis urologas (užsiregistruoti) arba chirurgas, nes šis simptomų kompleksas rodo inkstų dieglius urolitiazės fone, šlapimtakio užsikimšimą akmeniu ir kt.

Kai mėšlungis skausmas pilvo apačioje derinamas su dažnu skysčiu arba purios išmatos su krauju ar gleivėmis, burzgimu, pilvo pūtimu, skausmu tuštinimosi metu, palengvėjimo stoka po tuštinimosi, o kai kuriais atvejais pykinimą ir vėmimą, tuomet žmogui reikia kreiptis infekcinių ligų gydytojas (užsiregistruoti), nes tokie simptomai rodo žarnyno infekciją (dizenteriją ir kt.).

Kokius tyrimus gydytojai gali skirti dėl mėšlungio apatinės pilvo dalies?

Dėl to, kad gali būti išprovokuoti mėšlungiški skausmai apatinėje pilvo dalyje įvairių ligų, gydytojas skiria skirtingus tyrimus šis simptomas, priklausomai nuo to, kokią patologiją jis įtaria pagal lydinčius požymius. Taigi analizės ir tyrimų sąrašas kiekvienu atveju, kai yra mėšlungis apatinėje pilvo dalyje, nustatomas pagal lydinčius simptomus.

Tais atvejais, kai simptomatologija leidžia įtarti žarnyno ligą, tai yra, žmogų kankina mėšlungis pilvo apačioje, kuris vienu metu gali būti jaučiamas arba nejaučiamas bambos srityje, taip pat yra vidurių užkietėjimas, viduriavimas, dažni. žarnyno judesiai minkštos išmatos, dažnas noras tuštintis, pilvo pūtimas, ūžesys pilve, vidurių pūtimas, skausmas išangėje ir žarnyne, padidėjęs skausmas tuštinimosi metu, gydytojas skiria šiuos tyrimus ir tyrimus konkrečiai žarnyno patologijai nustatyti:

  • Bendra kraujo analizė;
  • Kirmėlių kiaušinėlių išmatų analizė;
  • Skatologinė išmatų analizė;
  • Išmatų analizė dėl disbiozės (užsiregistruoti);
  • Išmatų pasėlis arba kraujo tyrimas dėl klostridijų;
  • Pilvo organų ultragarsas (užsiregistruoti);
  • Kolonoskopija (registracija)/sigmoidoskopija (registracija);
  • Irrigoskopija (žarnyno rentgenas su kontrastu) (užsiregistruoti);
  • Kompiuteris arba magnetinio rezonanso tomografija (registruotis);
  • Kalprotektino išmatų analizė;
  • Kraujo tyrimas dėl antineutrofilinių citoplazminių antikūnų (užsiregistruoti);
  • Kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antikūnų prieš Saccharomycetes buvimą.
Nurodytas tyrimų ir tyrimų sąrašas nėra iš karto skiriamas pilnas, nes pirmiausia gydytojas nukreipia žmogų tik į tuos tyrimus, kurie daugeliu atvejų leidžia nustatyti diagnozę. Tai reiškia, kad dažniausiai gydytojas pirmiausia skiria bendrą kraujo tyrimą, skatologinę išmatų analizę, išmatų tyrimą dėl kirmėlių kiaušinėlių, pilvo ertmės ir mažojo dubens echoskopiją, taip pat kolonoskopiją ar sigmoidoskopiją. Daugeliu atvejų šios analizės pakanka patologijai nustatyti ir patvirtinti, todėl kiti tyrimai iš aukščiau pateikto sąrašo, jei diagnozė jau yra, nėra skiriami kaip nereikalingi. Tačiau jei diagnozei nustatyti nepakako minimalaus tyrimų sąrašo, gydytojas gali paskirti irrigoskopiją ar kompiuterinę tomografiją, o šie metodai naudojami kaip alternatyvūs metodai, tai yra atliekama arba irrigoskopija, arba kompiuterinė tomografija, bet ne abu. iškart. Išmatų tyrimas dėl klostridijų skiriamas tik vienu atveju – gydytojui įtarus, kad kolitą sukėlė antibiotikų vartojimas. Žmonėms, įtariantiems Krono ligą ar opinį kolitą, skiriami išmatų tyrimai dėl kalprotektino, kraujo antikūnų prieš Saccharomycetes ir antineutrofilinių citoplazminių antikūnų nustatymo, kuriems dėl kokių nors priežasčių negalima atlikti kolonoskopijos, sigmoidoskopijos, irrigoskopijos ar Kompiuterizuota tomografija.

Jeigu žmogų nerimauja mėšlungis pilvo apačioje, primenantis inkstų dieglių vaizdą, tai yra, skausmas lokalizuotas dešinėje arba kairėje, plinta į kirkšnį, apatinę nugaros dalį ir vidinę šlaunies dalį, derinamas su šlapinimosi sutrikimais. (kraujas šlapime, skausmas šlapinantis, dažnas noras šlapintis ir kt.) ir tt) ir verčia nuolat neramiai lakstyti po butą ar lovą, bandant rasti tokią padėtį, kurioje skausmai bent kiek sumažėtų, tada Gydytojas paprastai skiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Bendra šlapimo analizė;
  • Bendra kraujo analizė;
  • Inkstų ultragarsas (užsiregistruoti) ir šlapimo pūslė;
  • Cistoskopija (registracija);
  • Urografija (šlapimo sistemos rentgenas su rentgeno kontrastine medžiaga) (užsiregistruoti);
  • Inkstų scintigrafija (užsiregistruoti) ir šlapimo takų;
  • KT skenavimas.
Paprastai gydytojas pirmiausia paskiria bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą, Šlapimo pūslės ultragarsas (užsiregistruoti) ir inkstai, urografija, nes būtent šie sąrašo tyrimai leidžia daugeliu atvejų nustatyti diagnozę. O jei nustatoma diagnozė, tai kiti tyrimai iš sąrašo jau yra nereikalingi, dėl to akivaizdu, kad scintigrafija, cistoskopija ir kompiuterinė tomografija naudojama tik tais atvejais, kai diagnozei nustatyti neužteko minimalaus tyrimų komplekto. Jei techniškai įmanoma, gydytojas gali nedelsdamas paskirti kompiuterinę tomografiją, o ne urografiją.

Jei mėšlungiškas skausmas apatinėje pilvo dalyje derinamas su dažnu tuštinimusi su laisvomis išmatomis su gleivėmis ir krauju arba be jų, ūžesiais pilve, pilvo pūtimu, palengvėjimo stoka po tuštinimosi, kartais vėmimu, tuomet gydytojas įtaria žarnyno infekciją ir. nustato šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Bakteriologinis išmatų, vėmalų ar plovimo vandens skiepijimas;
  • Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš žarnyno infekcijų sukėlėjus ( salmonelės (užsiregistruokite), Shigella, Vibrio cholerae, Rotavirus ir kt.) ELISA ir RNGA metodais;
  • Žarnyno infekcijų sukėlėjų (salmonelės, šigelos, choleros vibrio, rotaviruso ir kt.) DNR aptikimo PGR išmatose, vėmaluose, skalavimo vandenyje, kraujyje analizė;
  • kolonoskopija arba sigmoidoskopija;
  • Irrigoskopija.
Pirmiausia skiriami tyrimai žarnyno infekcijos sukėlėjui nustatyti (bakteriologinės išmatų, vėmalų, plovimo vandens pasėliai, PGR, siekiant nustatyti žarnyno infekcijų sukėlėjus išmatose, vėmaluose, praplovimo vandenyje, kraujyje, taip pat nustatyti antikūnų kraujyje prieš žarnyno infekcijų sukėlėjus IFA ir RNGA metodu), nes klinikinis vaizdas nurodo būtent tokią ligą ir reikalauja identifikuoti infekciją, kad būtų galima atlikti reikiamas sanitarines ir epidemiologines priemones. Praktikoje dažniausiai skiriamos bakteriologinės išmatų, vėmalų ir plovimo vandens pasėliai bei kraujo tyrimas antikūnams RNGA metodu. Ir analizuoja PGR metodu o ELISA tyrimas skiriamas, jei tai techniškai įmanoma, arba jei RNGA ir bakteriologinės kultūros neleido nustatyti žarnyno infekcijos sukėlėjo. Kolonoskopija, sigmoidoskopija ar irrigoskopija skiriami tik tuo atveju, jei pagal tyrimo rezultatus nebuvo nustatytas žarnyno infekcijos sukėlėjas, dėl kurio gydytojas įtarė, kad yra kita, sunkesnė žarnyno liga, tiesiog tęsiama netipinėje klinikoje.

Paroksizminiai skausmai apatinėje pilvo dalyje, kurie iš pradžių apima visą apatinės pilvo dalies plotą, bet vėliau pereina į dešinę arba kairę, suteikia kryžkaulį, apatinę nugaros dalį, kirkšnį ar tiesiąją žarną, kurie gali būti derinami su skausmu šlapinimosi metu. , nereguliarus menstruacinis ciklas, dirglumas, stiprus nuovargis ar padidėjusi kūno temperatūra, rodo, kad yra uždegiminės ligos moterų lytiniai organai, pirmiausia kiaušidės ir kiaušintakiai. Todėl, esant tokiems mėšlungio skausmams apatinėje pilvo dalyje, ginekologas skiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Ginekologinis bimanualinis tyrimas (registracija);
  • Bendra kraujo analizė;
  • Bendra šlapimo analizė;
  • Makšties floros tepinėlis (užsiregistruoti));
  • Hysterosalpingografija (registracija).
Pirmiausia gydytojas paskiria ginekologinį bimanualinį tyrimą, kurio metu rankomis paliečia vidaus lytinius organus ir įvertina jų būklę (dydį, formą, paslankumą, elastingumą, skausmingumą ir kt.). Be bimanualinio tyrimo, būtinas dubens organų ultragarsas, floros tepinėlis, bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai. Paprastai diagnozei nustatyti pakanka šio neišsamaus tyrimų ir tyrimų sąrašo, dėl to gydytojas kitų tyrimų gali ir nepaskirti kaip nereikalingų. Tačiau jei minimalus tyrimų rinkinys neleido išsiaiškinti diagnozės, gydytojas papildomai skiria kitus tyrimus iš aukščiau pateikto sąrašo.

Jei moteriai periodiškai atsiranda mėšlungiški skausmai pilvo apačioje dešinėje, kairėje ar kairėje, dešinėje ir viduryje vienu metu, kurie gali būti skiriami apatinėje nugaros dalyje, uodegikauliui, kryžkauliui ar tiesiajai žarnai, provokuojami lytinių santykių, sustiprėja per menstruacijos, kartu su kraujavimu, menstruacinio ciklo pailgėjimu, krešuliais menstruaciniame kraujyje, tada gydytojas visų pirma paskiria bimanualinį ginekologinį tyrimą, dubens organų echoskopiją, makšties floros tepinėlį, taip pat bendrą tyrimą. kraujo ir šlapimo tyrimas. Šie tyrimai leidžia visiškai nustatyti diagnozę arba suteikti gydytojui teisingą mąstymo kryptį. Jei ultragarsas, floros tepinėlis, bimanualinis tyrimas ir kraujo bei šlapimo tyrimai neleido nustatyti diagnozės, gydytojas skiria histeroskopija (registracija) arba kompiuterinio / magnetinio rezonanso tomografija. Be to, papildomai įvertinti bendrą organizmo būklę ir nustatyti galimos priežastys liga, gydytojas gali paskirti kraujo krešėjimo tyrimą ( koagulograma (registracija)), liuteinizuojančio hormono (LH), folikulus stimuliuojančio hormono (FSH), testosterono ir prolaktinas (užsiregistruoti), taip pat biocheminis kraujo tyrimas.

Esant skausmingoms menstruacijoms, gydytojas visų pirma skiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

  • Bimanualinis ginekologinis tyrimas;
  • floros tepinėlis iš makšties;
  • Dubens organų ultragarsas;
  • Bendra šlapimo analizė;
  • Bendra kraujo analizė;
  • koagulograma (kraujo krešėjimo tyrimas);
  • Kraujo chemija;
  • Hormonų (LH, FSH, testosterono, prolaktino, estradiolio ir kt.) koncentracijos kraujo tyrimas.
Nurodytas analizių sąrašas leidžia nustatyti priežastis skausmingos mėnesinės Daugeliu atvejų. Bet jei tyrimo duomenų nepakanka, gali būti paskirta ne tik skausmo menstruacijų metu priežasčių išaiškinimas, bet ir histeroskopija, kompiuterinis ar magnetinio rezonanso tyrimas ir bet kokie kiti gydytojo nuomone reikalingi tyrimai.

Kokias ligas rodo apatinės pilvo dalies skausmas? - Vaizdo įrašas

Prieš naudodami, turite pasikonsultuoti su specialistu.
Įkeliama...Įkeliama...