01.03.2018 Katarakta yra patologija, kurioje atsiranda objektyvo spalvos debesavimas arba pokytis. Ji yra savarankiškai dažnas priežastis Aklumas visame pasaulyje. Kataraktos operacija kartais yra vienintelis būdas išsaugoti regėjimą.

Crystalik.

Ši akies obuolio dalis yra skaidri, dvipusė struktūra. Kartu su ragena, tai padeda atkurti šviesos spindulius, kurie sutelkia dėmesį į tinklainę, keičiant jo formą, koreguoja židinio nuotolį.

Jie sudaro daugiau kaip 90% visos sausos organo masės. Kiti komponentai, kuriuos galima rasti, yra cukrūs, lipidai, vanduo, keli antioksidantai ir mažos svorio molekulės. Žmogaus akių objektyvas selektyviai sugeria ultravioletinę ir trumpąją šviesą, o ši absorbcija nuolat didėja su amžiumi. Kaip rezultatas, šviesos spektras, pasiekiantis tinklainę, nuolat keičiasi.

Kai organizmo senėjimas, įvairių struktūrinių ir metabolinių pokyčių yra stebimas jame, o tai lemia laipsnišką sumažėjimą žiniasklaidos, drumstumo, presbipia ir sklaidos ir aberacijos šviesos bangų padidėjimas, taip pat siekiant pablogėti optinių savybių.

Objektyvas susideda iš branduolio, žievės ir kapsulių. Jis laikomas antra lūžio terpė po ragenos dėl savo pozicijos, kreivumo ir lūžio savybių, kad suaugusiam natūraliame terpėje yra apie 20 dioptrijų. Šią funkciją kontroliuoja autonominės nervų sistemos ir ciliarinio raumenų inervacija.

Kapsulę sudaro kolageno IV tipo, laminino ir fibronektino. Tai lygi skaidri membrana, galinti perduoti mažas molekules tiek viduje, tiek viduje.

Catakti priežastys

Pirmieji drumstumo požymiai stebimi 40-50 metų. Šiuo metu vis dar nežinoma, tiksli "Karatogenese" etiologija ir patogenezė. Laisvos radikalios oksidacijos teorija yra populiari oftalmologijoje.

"Laisvieji radikalai" yra molekulės, turinčios nemokamą elektroną. Jie lengvai patenka į biochemines reakcijas ir sukelia labai stiprią oksidacinis stresas Crystal pluoštų ląstelės. Laisvieji radikalai sutrikdo DNR ir RNR sintezę, trukdo baltymų mikrosprutūrų sintezei, sumažinti energijos balansą, sunaikinti ląstelių fermentus.

Pagrindinės metamorfozės, atsirandančios su senėjimu:

• Vandens difuzijos mažinimas į vidinius mikrostriukus;
• Kristalinis restruktūrizavimas dėl didelių molekulinių medžiagų kaupimosi ir netirpių baltymų (denatūruatai);
• Glikacijos reakcijos (amžiaus), lipidų, lipidų kiekio kaupimas, sumažėjo sumažinto glutationo ir askorbo rūgšties sunaikinimas.

Laisvieji radikalai organizme yra suformuoti daugiausia ultravioletinė spinduliuotė ir rūkymas.

Pažeidimas metaboliniai procesai Ir neskaidrumo vietų atsiradimas kartais susijęs su cheminės sudėties intraokuliniu skysčiu pokyčiu. Pradinis mechanizmas yra stiprus fizinis išsekimas po perkeltų virusų ir užkrečiamos ligos, anoreksija, anemija, spinduliuotės švitinimas, ūminis ir lėtinis apsinuodijimas (Pavyzdžiui, gyvsidabris).

Patalpos, kurios padidina Catarrhal pokyčių riziką, yra diabetas, aukštas kraujospūdis, nutukimas ir odos liga, pvz., Atepinis dermatitas (egzema). Jie kartais siejami su "ParathiRoid" tenania, kuri atsiranda dėl atrofijos ar parašio dilloidiškumo.

Įgimtos ligos rūšys, atsiranda gimimo metu arba ankstyva vaikystė, kurį sukelia paveldimi sutrikimai (žemyn sindromas) arba infekcijos (pavyzdžiui, raudonukės ar herpes).

Po to, kai sužalojimai atsiranda po sužalojimų, perduodamos intervencijos. Radiacinė arba elektromagnetinė spinduliuotė gali paskatinti išsiskyrimo procesą, kuris lemia krosnių plutos ir oksidacinių sistemų struktūrą.

Asmuo turi šiuos dalykus klinikiniai simptomai: "Areštas", naktinis matymas pablogina, pasirodo spalvų suvokimas padidėjęs jautrumas Į ryškią šviesą ir diplopiją. Su šia valstybe, optiniu arba kontaktinė korekcija. Paskutiniame etape mokinys tampa baltu baltu.

Kataraktos gydymas

Siekiant sulėtinti vystymąsi patologinis procesas laikė konservatyvus gydymasIšplėstiniais atvejais rodoma kataraktos operacija. Chirurgas visiškai pašalina patologiškai modifikuotą objektyvą. Jis pakeičiamas dirbtiniu optimaliu jėgos objektyvu.

Katarakta operacija Maskvoje Fedorov klinikoje atliekama ambulatorinės sąlygos. Ligoninė ligoninėje taikoma tik sunkiais atvejais, pavyzdžiui, kartu su sergančiomis ligomis, pvz., Sunkus bakterijų arba virusinė infekcija, glaukoma arba tinklainės atskyrimas.

Prieš manipuliaciją žmogus eina pilnai oftalmologinis tyrimasKurioje specialistas lemia kokio tipo IOL, jis turi būti implantuojamas. Kadangi procedūra apima paciento biologinius lęšius su dirbtiniu implantu, tinkamos optinės galios pasirinkimas yra labai svarbus.

Išankstinis specialistas renka atsargiai anamnezę, prašo paciento, jei buvo anksčiau alerginės reakcijos, kokie vaistai sutinka ir yra kokių nors kraujo krešėjimo problemų. Konsultacijos specialistų: kardiologas, terapeutas, stomatologas. Būtina atlikti elektrokardiogramą, fluorografiją.

Prieš kelias dienas iki numatomo manipuliavimo, oftalmologiniai lašai su antibiotikais dėl konkrečios schemos yra nustatytos. Jie reikalingi siekiant sumažinti koncentraciją patogeninės bakterijos Ant išorinio paviršiaus akies ir užkirsti kelią intraokulinės infekcijos kūrimui.

Veiklos intervencijos trukmė paprastai yra ne ilgesnė kaip 30 minučių arba vieną valandą. Anestezija yra pasirinkta atskirai, atsižvelgiant į somatinę patologiją. Daugeliu atvejų naudojami vietinė anestezija arba kartu su intraveninis administravimas tam tikrų raminamųjų preparatų. Procedūros metu pacientas nesijaučia skausmas, "šviesūs protrūkiai", yra įmanoma lazerio raudonųjų žibintų.

Kataraktos operacija

Intrakapsulinis ekstrahavimas slypi mikroschirurginiu patologiškai nepermatomo kūno pašalinimu tiesiai kartu su savo kapsulėmis. Tuo pačiu metu, Oftalmoshurgerg daro supjaustyti santykį didelis dydis, tada atsargiai pašalina biologinį objektyvą.

Ši pasenusi technologija laikoma traumine. Tam reikia įvesti intraoperacines siūles ir ilgalaikę vizualinę reabilitaciją.

Ekstrakapsulinis metodas apima nepermatomų masių ištraukimą su priekine kapsule, \\ t galas Jis yra išsaugotas ir veikia kaip kliūtis tarp priekinių ir galinių segmentų, taip pat yra vieta implantacijai. Šis metodas, palyginti su intrakapsuliniu mažiau traumos, tačiau šiuo metu taikoma retai, dėl geresnių metodų atsiradimo.

Ultragarsinis ir femtoliazer facoeSitioning

Vykdydamas veikimo intervenciją, chirurgas sukuria labai didelę skylę. Su labai plonu sterilaus vandens druskos tirpalo purkštuku, jis tvarkingai atskiria kietą ir baltą kūną nuo paviršiaus struktūrų. Maišelyje pristatoma tuščiavidurio phacoeSiforo adata. Jo funkcija yra ta, kad jis skleidžia ultragarso bangas tam tikro dažnio. Jie susiskaldė branduolį ant mažiausių dalelių. Gauta emulsija tuo pačiu metu aspies per skylę adatos pabaigoje. Po kapsulės maišelio yra visiškai tuščias, į jį pristatoma papildoma viscoelastinė medžiaga, kad būtų išlaikyta erdvė ir atliekamas implantavimas. Protezų negalima matyti ar jaustis. Pagrindinis "FacoeSinulentific" privalumas yra tai, kad atliekami labai mažos mikroarai. Jie išgydo savarankiškai beveik iš karto ir nereikalauja siūlių įvedimo.

FacoeMulsifikacija yra mažiau invazinė, turi mažiau komplikacijų ir lemia greitesnę ir stabilią vizualinę reabilitaciją. Kadangi nėra amžiaus ribų, jis taikomas net ir vaikams. Kontraindikacijos: cukriniu diabetu, raguotas Shell distrofija, konjunktyvitas.

Maži pjūviai turi du pagrindinius privalumus. Pirma, ragena yra mažiau sužeista. Antra, manipuliavimas atliekamas uždaroje terpėje su mažesniu intraokulinio slėgio svyravimu. Cefuroksime boliuso injekcija į priekinę kamerą žymiai sumažina pooperacinio endofthalmite riziką.

Šiuolaikinės protezų tipai yra kompaktiški. Jie yra sulankstomi ir turi mažų dydžių, todėl jie gali būti įterpti per mikro pertraukas, ir viduje ir ją išspręsti.

Dauguma oftalmoshururgists jų praktikoje nenaudojami ultragarsiniu branduoliu, bet lazeriu. Šio emulsinimo metodo privalumas yra didelė fragmentacijos lygis ir smulkesnis smulkinimas. Be to, kaip parodyta praktika, ultragarso ultragarso naudojimas "FacoeSupilsifikation" sugeba sugadinti raginio korpuso endotelio ląsteles dėl mechaninio sužalojimo aukštas dažnis ir šiluminė žala.

Femtolazer facoeSitioning naudojamas siekiant sukurti geriausius ragenos gabalus, priekinį kapsulotomiją ir branduolio susiskaidymą. Lazeris tiksliau atlieka Capsulorexis, gerinant intraokulinio implanto centravimą. Ši procedūra yra brangi ir reikalauja specialios įrangos.

Fragmentacijai su femtolizerio veikimu rekomenduojama vadinamasis hibridinis modelis: centrinė šerdis yra 3,0 mm suskystintas, o periferija yra suskaidyta 4-8 skilime.

Šis metodas leidžia chirurgui lengvai pašalinti centrinį regioną ir suteikia prieigą prie periferinių zonų, mažinant ultragarso fakultūros energiją ir trukmę.

Reabilitacijos laikotarpis

Restauravimas spektaklis veikia Tai nevyksta nedelsiant ant operacinės lentelės, daugeliu atvejų per kelias dienas. Oftalmologas turėtų įspėti pacientą iš anksto, kad iš pradžių vaizdas nebus aišku. Galbūt ašarojimas ir paprastas paraudimas Sclera. Norint paspartinti gydymą ir prevenciją komplikacijų, lašai su antibiotikais, priešuždegiminiai vaistai, hormonai ir "dirbtinis ašaros" yra skiriami.

2 dienas yra nemalonių pojūčių ir šviesos niežulys. Dienos jautrumas atkuriamas.

Po protezavimo, sterilios tvarsčių suknelės. Jis apsaugo nuo dulkių dalelių, ultravioletinių spindulių ir patogeninių bakterijų. Labai svarbu, kad būtų išvengta vandens purslų ir muilo hit ant veido dvi savaites.

Anksti pooperacinis laikotarpis Nereikia stebėti griežtos lovos režimasAsmuo turi sukelti normalų gyvenimo būdą, tačiau verta apriboti televizijos ir skaitymo knygas. Norėdami apsaugoti akis, po kelių savaičių reikia dėvėti su specialiais akiniais.

Katarakta yra akies liga, kurioje skaidrus objektyvas tampa nepermatomas normoje - jis yra drumstas. Pagrindinis objektyvo vaidmuo sveikos akys - šviesos spindulių lūpas, užtikrinantis jų tinklainę. Perdavus informaciją ir analizuojant savo smegenis, Rožo žmogus mato jo aplinkinius objektus. Pusryčiai lemia matymo pablogėjimą ir iškraipymą. Kataraktos formavimas yra laipsniškas procesas, kuris tam tikru mastu sutinka su visais žmonėmis.

Patikimas. \\ T etiologinis faktorius Kataraktos kūrimas yra nežinomas. Patofiziologijos požiūriu yra objektyvo baltymų struktūrų keitimas ir suvestinė, dėl kurios pažeidžia jos skaidrumą. Labai retai katarakta pasireiškia ankstyvas amžius, toks scenarijus dažniausiai susijęs su įgimtais fermentiniais defektais, \\ t genetinės ligos arba sisteminės įgimtos infekcijos. Sunkios trauminės žalos, chirurginės intervencijos, intraokulinė uždegiminiai procesai taip pat gali būti pradinis kataraktos kūrimo mechanizmas, taip pat jonizuojanti radiacija, rūkymas ir diabetas. Tačiau būtent paciento amžius vis dar yra pagrindinė akių kataraktų kūrimo priežastis.

Simptomai katarakta, liudijimai už veikimą

Katarakta visada suformuota palaipsniui, nesudedama akies paraudimas arba skausmingi pojūčiai. Ryškus išoriniai ženklai Nėra. Išimtis yra stipriai veikianti procesas.

Asmuo, kuris vysto katarakta mato pasaulis Tarsi per purviną stiklą - prieš akis susidaro purvinas batas. Simptomai drumstų objektyvo turi įvairius variantus:

Naršyti viziją, kuri jau minėta pirmiau.

Išreikštas atlygis, ypač su ryškia saule arba tamsoje iš automobilių su priekinių žibintų.

Spalvos tampa gyventoju, nuobodu.

Reikia dažnai pakeisti akinius arba kontaktiniai lęšiai Ryšium su laipsnišku regėjimo sutrikimu. Tačiau, kaip katarakta progresuoja, taškų ar objektyvų pasirinkimas nebeatitinka susidoroti su prastos regėjimo.

Prieš akis.

Anksčiau buvo manoma, kad operacija yra katarakta, būtina laukti jo "brandinimo". Tai yra kovojo ligos etapo raida. Dabar, dėka mikrochirurginių technologijų plėtros, kataraktos operacijos metodai labai pasikeitė. Savaime, kataraktos buvimo faktas nėra jo pašalinimas iki klinikinės apraiškos. \\ T Nepradėkite žymiai paveikti kasdienis gyvenimas. Pagalvokite, jei galite be pagalba. \\ T ir. \\ T stiprus diskomfortas Vairuoti automobilį, darbą ir atlikti veiksmus ekonomikai?

Laukiama kataraktos operacijos per pagrįstą ribą nesuderina chirurgo darbo ir nepadidina komplikacijų rizikos. Po gydytojo atidžiai išnagrinėti Visada patarti optimal terminai Veiklos intervencija.

Po to, kai pacientas nusprendė atlikti operaciją, ji turi atlikti standartinį priešoperacinį tyrimą ir daugelį diagnostinių manipuliacijų. Visų pirma, oftalmologas atlieka išsamų vizijos organo tyrimą. Būtina užtikrinti, kad regėjimo praradimas yra susijęs su katarakta, ypač esant tokioms kartu su tokiomis ligomis, pvz., Diabetine retinopatija, glaukoma arba makulų degeneracija.

Matuojamas regėjimo aštrumas, vidutinis slėgis, įvertintas spalvų suvokimas ir kontrasto jautrumas, ištirti akis. Jei reikia, priskirtas ultragarso procedūra, optinė nuosekli tomografija arba fluorescencinė angiografija.

Be oftalmologinio statuso mokymosi, vienodai svarbaus vertinimo. bendras statusas pacientas. Preoperacinio preparato metu pacientas skiriamas:

Bendra I. biocheminė analizė kraujas

Bendra šlapimo analizė.

Koaguliacijos vertinimas dalyvaujant liudijimui.

Elektrokardiografija.

Fluorografija arba krūtinės organų radiografija.

ŽIV, sifilio ir hepatito žymenų tyrimai.

Burnos ertmės sanitarija.

Esant susijusioms širdies ir kraujagyslių bei kitoms ligoms, vyksta konsultacijos su specialistais.

Po išsamaus tyrimo ir nesant kontraindikacijų, priskiriamas veikimo data. Chirurgas išsamiai kalba apie kataraktos operacijos eigą, galima rizika ir komplikacijų, po kurių paciento ženklai informuoto sutikimo ant veiklos gydymas.

Hospitalizavimas ir protezavimas

Pacientas yra hospitalizuotas klinikoje dėl eksploatavimo dienos išvakarėse. Jei reikia, jis pakartoja tam tikrą laboratoriją ir instrumentiniai tyrimai.. Būtina nurodyti gydytojui apie narkotikus, kuriuos nuolat sutinkate, tai ypač pasakytina apie antikoaguliantus ir antiagregants. Specialistas suteiks atitinkamas rekomendacijas. Veikimo dieną jums reikia būti tuščiu skrandžiu, atsisakyti valgyti maistą ir gėrimus.

Anestezija per operacinio gydymo katarakta naudojama tik vietinės - akių lašai su vietinis anestetikas. Dėl minimaliai invazinių technologijų operacija yra praktiškai neskausminga. 1-2 valandos prieš operaciją, pacientas švirkščiamas mydratika - vaistai. \\ TIšplėsti mokinį, kuris yra būtinas chirurgui visavertiniam darbui.

Veikimo lauką apdorojama jodo turinčiam antiseptiku, vokai yra naudojamas užkirsti kelią priverstiniam akies voko mirksėjimui. Pacientas guli ant nugaros. Vizualiai kontroliuojant per mikroskopą, chirurgas atliekamas savarankišku ragenos punktu, kurio plotis neviršija 2-3 mm. Būtent dėl \u200b\u200bto būtina įvesti siūles operacijos pabaigoje, kuri žymiai pagreitina atkūrimo procesas. Tada į ertmę įvedamas viscoelastinis vaistas, kuris atlieka apsauginį vaidmenį daugeliui intraokulinių anatominių struktūrų.

Kitas etapas yra objektyvo priekinės kapsulės kapsalolexis arba pjūvis. Galinė kapsulė veikimo procese nėra ištrinta - ji padeda nustatyti intraokulinį objektyvą. Capsulorexis suteikia chirurgo prieigą prie turbulentinio objektyvo. Tada, akyje, phacoeSiforfier, kurio titano adata skleidžia ultragarso bangas, kurios sukelia objektyvo medžiagos šlifavimą į suspensijos būklę. Šis procesas vadinamas facoeSifulation. Masė, gauta po šlifavimo pašalinama aspiracija.

Tada per anksčiau atliktą prieigą intraokulinė objektyvas įvedamas į vamzdį - dirbtinį lęšį. Toks dirbtinis objektyvas jau yra tiesiai akies tiessta ir pritvirtinta teisinga padėtis. Veikimo pabaigoje akis uždaro apsauginį tvarstį.

Narkotikų priėmimas po kataraktos operacijos

Priklausomai nuo klinikos ir paciento būklės, pastaroji yra išleista namuose operacijos dieną arba kitą dieną. Tuo pačiu metu gydytojas nurodo datą ir laiką vėlesnio perėmimo linijos, taip pat teikia rekomendacijas dėl elgesio, režimo, apribojimų ir naudojimo narkotikų. Visi paskyrimai turėtų būti griežtai stebimi, tai yra raktas į greitą atsigavimą.

Pooperaciniu laikotarpiu paprastai skiriami šie vaistai:

Nonteroidiniai ir steroidiniai priešuždegiminiai akių lašai. Per pirmąsias kelias dienas pacientai jaučiasi skausmas, deginimas, niežulys, taip pat ryškus valdomosios akies paraudimas. Norint sumažinti nemalonių pojūčius, mes prisiimame skausmą malšinančių vaistų priėmimą pagal visuotinai pripažintą dozavimo režimą.

Ankstyvu pooperaciniu laikotarpiu būtina nuplauti antiseptikų amžių - furacilin ir leftomiketinu. Tikslas yra užkirsti kelią infekcijai.

Antibakterinis akių lašai yra būtini prisijungimo prie prevencijai bakterinė infekcija. Pasirinktas vaistas platus spektrasAktyvus daug mikroorganizmų.

Sumažėja, kad sumažintų intraokulinį slėgį. Paskirta pagal pastarąjį, tik gydytojas priima sprendimą dėl paskyrimo ir atšaukimo.

Kompleksas. \\ T vietinės priemonėssu narkotikais ragenos regeneravimui ir pašalinti per didelį sausumą.

Visi vaistai skiria tik dalyvaujančio gydytojo. Jei atsiranda šalutinių reakcijų, svarbu nedelsiant susisiekti su specialistu.

Akių lašų naudojimo taisyklės

Didžioji dauguma narkotikų oftalmologijoje skiriami vietoje akių lašai. Todėl pacientams svarbu žinoti, kaip tinkamai patekti į akis ir užtikrinti tinkamą narkotikų pristatymą į tikslą.

Atsisiųskite ir spausdinkite taisykles

Kai kurios taisyklės:

Prieš pradedant manipuliaciją, svarbu kruopščiai nuplauti rankas su muilu.

Jums reikia užšaldyti arba sėdėti ant kėdės / sofos, gerai išmesti galvą.

Geriau, jei sprogsite savo akis.

Būtina atidžiai atidėti apatinį voką ir lašinkite vaistą į konjunktyvinį maišelį.

Pipetė neturėtų liesti akių, amžiaus ar konjunktyvos.

Po įdiegimo, pageidautina keletą minučių meluoti / sėdėti ramiai, paspauskite apatinį vokų švarią, jei įmanoma, sterili, marlevely servetėlės.

Komplikacijos pooperaciniu laikotarpiu

Kataraktos šalinimo operacija yra viena iš dažniausiai atliktų ir saugių chirurginių intervencijų pasaulyje. Tačiau po šios operacijos kyla pavojus susirasti komplikacijas. Čia yra kai kurie iš jų:

Intraokulinio objektyvo diegimas.

Endophtalmites yra uždegiminiai akies obuolio procesai.

Padidėjęs šviesos jautrumas.

Fotopsija.

Macuar edema.

Tinklainės disizsertion.

Kraujavimas į stiklakūnio kūną (hemofthalm).

Intraokulinė hipertenzija ir glaukomos vystymasis.

Antrinių kataraktų susidarymas yra procesas, kuriame yra lęšio galinės kapsulės, susidaro dėl ląstelių padalijimo. Simptominis primena tokią įprastą vyresnysis katarakta. Gydymas yra lazerio poveikis.

Beveik visos komplikacijos yra geros gydyti savalaikė diagnozė. Štai kodėl svarbu dalyvauti gydytoju pagal paskirtą laiką. Su skausmo būklės pablogėjimu ir išvaizda, atšiaurinis pablogėjimas Vizija prieš teigiamą dinamiką, turite skubiai apsilankyti specialistu.

Reabilitacijos laikotarpis

Vizijos atkūrimo datos po IOL implantacijos apie kataraktą yra individualus. Kai kurie pacientai pastebi 1-2 dienos tobulinimą. Bendra trukmė. atkuriamasis laikotarpis Tai yra apie vieną mėnesį, per kurį reikia laikytis šių rekomendacijų:

Pirmą dieną laikytis lovos.

Venkite mechaninio poveikio valdomam akiui (ne daryti spaudimą ir nerinti akis).

Venkite tiesioginių saulės spindulių, dėvėti saulės akinius.

Apribokite akių makiažo naudojimą 2-3 savaites.

Stebėkite šampūnus ir plovikliai Jie nepatenka į akis higienos procedūrų metu.

Venkite intensyvaus fizinės apkrovos, kėlimo svoriai virš 10 kg.

Atsargus požiūris į save prisideda prie greito regėjimo atkūrimo ir sumažinti komplikacijų riziką.

Kataraktų, viešųjų ir privačių klinikų eksploatavimo išlaidos

Kataraktos operacija gali būti atliekama nemokamai valstybinė institucija Sveikata. Yra kvotų tokių intervencijų, jų kiekis priklauso nuo regiono. Dažniau vyksta intervencijos socialinės kategorijos Piliečiai - pensininkai, neįgalūs visų grupių. Tačiau tokioje situacijoje būtina laukti jo eilės. Jei pacientas nori importuoti importuotą objektyvą, jis turi būti įsigytas už mokestį.

Už mokėjimą, kataraktos operacija gali būti vykdoma be eilės. Išlaidos skiriasi nuo intervencijos sudėtingumo kategorijos, kataraktos brandos laipsnio, dirbtinio lęšio tipo, klinikos reputacija ir įranga. Oftalmologinės klinikos Yra daug, bet ne visi jie turi gerą reputaciją. Jūs galite susipažinti su centų savo interneto svetainėse internete ir pagal pacientų atsiliepimus. Vidutiniškai kataraktos operacijos kaina yra 45,000-100 000 rublių, priklausomai nuo klinikos ir chirurgo, dirbtinio objektyvo modelių ir operacijos sudėtingumo kategorijos. Tuo pasitikėjimu laimėjo šias Maskvos klinikas:

Klinika. SVYATOSLAV FEDOROV yra pavadintas po oftalmologų mikrochirurgijos įkūrėju Rusijoje. Daugiamečiai tradicija I. mokslinė veikla Padaryti Fedorov kliniką vieną iš labiausiai pageidaujamų tarp pacientų.

Diagnostikos ir akių chirurgijos centras. Pacientų pasitikėjimas dėl šiuolaikinės įrangos ir patyrusių specialistų, kurie leidžia katarakta eksploatuoti sunkiausiais atvejais, įskaitant kombinuotą patologiją.

Akių akių ligos juos. Gelgolts. Žinomas geras požiūris į pacientus ir gerus gydymo rezultatus. Tai viena iš pirmųjų akių klinikų.

Visur auga kataraktos žmonių skaičius. Svarbu suprasti, kad operacija yra vienintelis būdas grįžti gera vizija Žmonės, turintys šią ligą.

Vaizdo įrašas: katarakta, kurso veikimas, reabilitacija

Katarakta - liga, kurią vyresnio amžiaus kenčia dažnai kenčia. Į vyresnysis amžius Vizija pradeda prarasti ryškumą, neryškus, neryškumą. Tik efektyvus metodas Kataraktos gydymas - jį pašalinti chirurgiškaitačiau operacija gali būti atidėta ilgi mėnesiai Ir netgi metai. Dėka liaudies gynimo ir narkotikų, galite šiek tiek pagerinti regėjimą.

Kaip gydyti kataraktą

Visų pirma, reikėtų suprasti, kad tai yra akių liga. Iš pradžių baltymas kaupiasi lęšyje ir apsaugo nuo šviesos. Tai sukelia regėjimo drumstumą, mažinant plutos struktūrų skaidrumą. Yra keletas kataraktų tipų:

1. Amžius. Pasirodo arčiau senatvės.
2. Įgimta. Ligą gali sukelti infekcija, sužalojimas ar netinkamas vaisiaus vystymasis įsčiose.
3. Antrinis. Sukurta kaip kitų ligų komplikacijų (po diabeto). Apsinuodijimo toksiškos medžiagos, alkoholiniai gėrimai, Ultravioletinės spinduliuotės poveikis arba vaistų, pvz., Kortikosteroidų ar diuretikų, poveikis taip pat prisideda prie regėjimo problemų atsiradimo.
4. Trauminis katarakta.

Kas bus kataraktos gydymas, priklauso nuo regėjimo praradimo laipsnio ir ligos įtaka žmogaus gyvenimo kokybei. Gydytojai pataria kreiptis į operaciją tik tam tikroje situacijoje, kai kyla grėsmė aklumo plėtrai, arba yra įtarimas diabetinė retinopatija, makulų degeneracija. Kitais atvejais galite būti gydomi vaistai. \\ T ir. \\ T liaudies metodai.

Kataraktos gydymas be chirurgijos narkotikų

Veiklos intervencija Tai vienintelė ištikima priemonė gydant ligą. Tačiau mokslininkai nustatė, kad organinė medžiaga, vadinama Lanosterolio, taip pat prisideda prie baltymų rezorbcijos. Akių lašaikuri apima šį komponentą - efektyvi medicina nuo kataraktų. Tačiau labai sunku jį rasti mūsų šalyje.

Yra ir kitų farmakologiniai preparataikurį galima įsigyti vaistinėje. Jie gali išgydyti ligą, nes jie yra prisotintos akių obuolys Mikroelementai, aminorūgštys, atleidžia uždegimą. Kataraktos gydymas be chirurgijos apima programą narkotikai. \\ Tkurie išlaikė patvirtinimą. Rekomenduojama naudoti Šie vaistai Vidaus ir užsienio įmonių gamyba:

• Offantan Katova;
• Quenax;
• Taufon;
• Vipafolovas.

Katarakta - liaudies gynimo gydymas

Daugelis pacientų domisi klausimu: kaip gydyti katarakta be chirurgijos liaudies gynimo priemonės? \\ T Mūsų močiutės naudojo paprastus produktus turtingus naudingos medžiagos. Jie turėtų būti naudojami kelis kartus per dieną. Be šios dietos laikymosi, turite atlikti daug laiškų namuose. Reikia gydyti liaudies gydymą liaudies gynimo priemonėmis visapusiškas požiūris. Savarankiškai veiksmingos priemonės:

1. Morkų. Jame yra riboflavino, vitamino A, kuris pagerina regėjimą.
2. Špinatai. Jis yra turtingas beta-karotino, antioksidantų.
3. Žalioji arbata, česnakai, citrina, moliūgai prisideda prie matomumo padidėjimo. Visi pirmiau minėti produktai turėtų būti įtraukti į dietą.
4. Medus. Jis turi būti sumaišytas su alavijo sultimis ir vandeniu proporcingai 2: 1. Galutinis mišinys turi būti naudojamas kaip akių lašai.
5. Bulvės. Bulvių daigai pilami su stikline degtinės ir reikalauja 15 dienų. Galutinis vaistas turi būti vartojamas 1 šaukšteliu. 3 kartus per dieną ant tuščios skrandžio (prieš valandą prieš valgį).

Kaip gydyti katarakta pradiniame etape

Ant ankstyva stadija Ligos žmogaus plėtra nepastebi pakeitimų. Daugeliui žmonių simptomų pasireiškimas tampa nemaloniu staigmena. Tačiau priemonės turėtų būti imtasi kuo greičiau. Norint gydyti pradinį ligos etapą, reikia dėvėti oftalmologinius, bifokalinius akinius, lęšius, kad akių gimnastika pagerintų apšvietimo kokybę. Gydytojai taip pat nurodo cisteiną. Jei liga pradeda pažangą, verta galvoti apie operaciją.

Kataraktos pašalinimas

Chirurginė intervencija yra vienintelis būdas atsikratyti regėjimo drumstumo. Yra keletas būdų, kaip pašalinti įspėjimą:

• ekstrakapsulinis ekstrahavimas (lęšio branduolys);
• facoeSitifikacija (išgauti su adata);
• kapsulinė ekstrahacija (nuotėkio pašalinimas kartu su maišeliu);
• ultragarso focoemulsifikacija (veikimas be siūlės).

Pirmosios trys variantai yra konservatyvūs metodai Terapija. Su jais kyla komplikacijų (intraokulinės infekcijos, tinklainės atskyrimas) ir kraujavimas. Pastarasis yra labiausiai taupantis būdas. Operacija pašalinti katarakta su objektyvo pakeitimu atliekamas taip:

1. Iš pradžių, mažas pjūvis (apie milimetrą) yra pagamintas ant akies korpuso su skalpeliu arba lazeriu.
2. Tada į smulkių membranos (kapsulių) priekyje, apskrito skylė yra supjaustyti, kad pasiektumėte tinklainę.
3. Objektyvas bus susmulkintas į mažus gabalus su lazeriu arba ultragarsu.
4. Pakeistas skaidriu implantu (intraokuliniu objektyvu).
5. Dėl operacijos be siūlių, reabilitacija vyksta labai greitai.

Kainos už kataraktos šalinimo operaciją

Sunku skambinti tikslią operacijos kainą, nes tai priklauso nuo kelių veiksnių: proceso sudėtingumas, dirbtinio objektyvo modelis, klinikos kainodaros politika, chirurgo reputacija ir kt. Akių kataraktos išlaidos privačiuose centre svyruoja tarp 25 ir 150 tūkst. Rublių. Valstybiniame ligoninėje gydymas yra nemokamas pagal OMS programą (privalomas medicinos draudimas), tačiau objektyvo pasirinkimas išlieka už gydytojų komandos.

Vaizdo įrašas: prevencija, simptomai ir kataraktos gydymas

Kaip yra kataraktos šalinimo operacija?

Kaip yra kataraktos šalinimo operacija?

Veiklos dieną, pacientas ateina į kliniką, kur po preliminaraus pokalbio jis vairavo vaistus į akis. Jų tikslas yra plėsti mokinį kiek įmanoma, kuris leis jums atlikti manipuliacijas savo akyse be didelių sunkumų. Tuo pačiu metu narkotikai įvedami nuo galimo infekcijų ir uždegimo plitimo.

Iškart iki operacinio asmens proga, jis persikėlė į sterilius drabužius. Jis nukrito ant galvos, ypatingą skrybėlę, už kurią visi plaukai yra paslėpti. Po to žmogus patenka į anesteziologo rankas, kurie tai matuoja arterijos spaudimas, pulsas. Jei sveikata yra vertinama kaip "patenkinama", atliekama anestetinė gėdinga injekcija arba palaidoti specialūs lašai. Pasirinkimas yra pagrįstas atskiromis savybėmis ir kontraindikacijomis. Kai kuriais atvejais, į veną įšvirkščiama raminamiejikuri padeda nuspręsti nuraminti. Po to gulling akių tvarsčiai yra suponjaus, kuris prisideda prie vienodo narkotikų pasiskirstymo.

Kaip taisyklė, operacijos metu pacientas yra kūryboje ir, atitinkamai, gali kalbėti su chirurgu. Tačiau nerekomenduojama tai padaryti, nes jį lydi galvos judėjimas, kuris gali sukelti sužalojimą. Jei vaikas yra ant chirurgo stalo, tada jis yra panardintas į anesteziją. Baigus parengiamąjį etapą, asmuo patenka į operacinę patalpą, kuri yra ant minkštos stalo. Jutiklis informuoja gydytojus apie kraujospūdžio ir impulsų gydytojai yra pritvirtintas ant vieno iš rankos pirštų. Be to, viskas vyksta gana greitai:

1. Akis apdoroja antiseptiku.
2. Sterilus tvarstis yra ant paciento galvos, kuris suteikia skylę veikiančioje akį.
3. Chirurgas yra 2,5 mm mikro ragenos su deimantų įrankiu.
4. Viscoskolastinis įvedamas per skylę, kuri apsaugo akies struktūrą nuo žalos dėl ultragarso poveikio.
5. Įdiegta ultragarso zondas, kuris per kelias sekundes į emulsiją pacientas paverčia pacientą. Jis pašalinamas su kapsulėmis.
6. Objektyvo vieta yra įdiegta dirbtinis lęšis.
7. Viscoscoxty masė pašalinama.

Bendras visų manipuliacijų laikas yra 20-25 min. Vėlesnėse regeneracinėse savaitėse siūlės nėra supjaustytos. Baigus operaciją, pacientas yra šiek tiek laiko (2-3 valandos), kontroliuojant gydytojus, po kurio jis eina namo.

Kaip žinoma, katarakta pasižymi objektyvo drumstumu, o tai lemia regėjimo aštrumo praradimą ir vėliau iki visiško aklumo. Deja, medicininė terapija Jis nėra pajėgi visiškai pašalinti patologiją, todėl dažniausiai taikomi chirurginiai metodai. Yra keletas iš jų ir kiekvienas turi savo funkciją, privalumus ir trūkumus. Verta žinoti, kad technika pasirenka tik lankantis specialistas, nes tai priklauso nuo individualių savybių. Tai gali būti ligos vystymosi etapas, susijusių patologijų buvimas ir pan. Operacijos kaina kataraktos metu labai priklauso nuo pasirinkto metodo, klinikos lygio ir gydytojų kvalifikacijos. Taip pat atsižvelgiama į regioniškumą. Pavyzdžiui, sostinėje operacija gali kainuoti 2 kartus brangiau nei mažame mieste.

Intraokuliniai lęšiai (IOL), skirti kataraktos implantai prisidėti prie geresnio regėjimo aštrumo. Jie gamina daug gamintojų, tačiau apskritai yra vienodi. Taigi, lęšiai gali būti tokie:

1. Monophokal IOL neturi kontraindikacijų ir laikomi saugiais. Lęšiai turi tą patį lūžio gebėjimą visiškai bet kurioje paviršiaus zonoje, suteikia puikų objektų matomumą. Vienintelis trūkumas yra dėvėti akinius skaitydami.
2. Daugiafunkciniai lęšiai yra populiariausi ir novatoriški, nes jie turi skirtingą lūžio gebėjimą. Dėl to asmuo taip pat gali aiškiai matyti vaizdus ir toli ir netoliese. Todėl tolesnis pataisymas neįtraukiamas. Trūkumas yra neįmanoma naudoti žmonių, kurie turi aukštas laipsnis Jautrumas šviesai.
3. "Iol" apgyvendinimas taip pat neturi kontraindikacijų ir yra paklausa ir veiksminga. Šie lęšiai gali savarankiškai prisitaikyti prie vizualinio vaizdo ir imituoti natūralaus objektyvo aktyvumą. Objektyvas yra pritvirtintas prie akių raumenų, o refrakcija keičiasi taip, kaip ir tvirtinimo įrenginyje. Todėl žmogus gali matyti vienodai tikslius vaizdus skirtingais atstumais.
4. Asferinė objektyvas gali pakoreguoti bet kokį iškraipymą. Duomenys IOL neturi kontraindikacijų ir pasekmių.

Kataraktos šalinimo operacija grindžiama paveiktos objektyvo ploto panaikinimu ir lanksčiu objektyvu implantuojant. Bet už tai naudojami visiškai Įvairūs metodaiKuris skiriasi nuo vienos kitos įsiskverbimo metoduose, ištirpinant paveiktą organą ir naudojamus įrankius, įrangą.

Šis metodas yra labiausiai paplitęs ir paklausa, nes jis laikomas saugiu ir veiksmingu. Operacijos metu pagamintas 2 mm supjaustymas. Jame pateikiamas mikroskopinis zondas, įrengtas ultragarsu, kuris keičia objektyvo struktūrą, paverčia jį į emulsijos būklę. Ir tik po to jis pašalinamas. Tada įvedamas lankstus intraokulinio objektyvas. Skiriamasis bruožas FacoeSitifikacija yra tai, kad bet kuriuo metu galima taikyti metodą. Jei, pavyzdžiui, kai kurių kitų metodų, operos yra įmanoma tik po visiško brandinimo patologijos, tada nereikia laukti šio laikotarpio. Pasirodo, kad brandinimo procesas gali trukti iki 10 metų, kai vizija palaipsniui mažėja. Šiuo metu pacientas paprastai dėl to praranda našumą ir yra rizika įsigyti aklumą. Reabilitacijos terminas yra minimalus.

Šis metodas chirurginė intervencija Jis grindžiamas Catarrhal chirurgija, todėl šiandien laikoma šiek tiek pasenusi. Kataraktos chirurgija ekstraktaiulinis ekstrahavimas yra gana retas, tik prireikus, nes tai yra trauminis. Operacijos metu oftalmologas gamina ragenos supjaustymą bendroji anestezija. Bet prieš tai laikoma parengiamasis etapas: Įtakos organų, specialūs lašai yra palaidoti, kurie dezinfekuoti ir plėsti mokinį.

Tada priekinė kapsulė yra atskleista ir pašalinama, po to, kai objektyvo branduolys yra eliminuojami ir kapsulės maišelis yra išvalytas, objektyvas yra įdiegta. Kai ji priims tinkama padėtis, siūlės yra supjaustytos. Taigi, nugaros kapsulė lieka vietoje. Trūkumas yra tai reabilitacijos laikotarpis Per ilgas, o pacientas su likusiu likusiu gyvenimu turėtų vengti fizinio krūvio. Galimos komplikacijos: Kapsulių antspaudas, antrinė forma Katarakta.

Kai kataraktos operacija, kristalų keitimas gali būti atliekamas naudojant aušinamą metalinį strypą, tai yra Cryoxtraction. Šiuo atveju kapsulė yra pašalinta ir kristalų vienu metu. Gydytojas daro ragenos pjovimą, po kurio imamas objektyvo kraštas. Cryoxtractor nustato paveiktą organą ir ištraukia jį. Be to, įdiegtas lankstus objektyvas, o siūlės yra supjaustytos. Komplikavimas: Fallout rizika fiskame kūnas Vėliau ir tinklainės atskyrimas. Reabilitacijos vidurkio terminas.

Valdymo lazeris

Lazerio operacija, skirta pašalinti kataraktą su kristalų pakeitimu, nėra taip dažnai, nes metodas yra naujas, veiksmingas ir brangiausias. Daugeliu atžvilgių jis yra panašus į phacoeSulentification, tik šiuo atveju nėra ultragarso, bet lazeris, turintis tam tikrą bangos ilgį.

Kaina kataraktos operacijos ir kontraindikacijų

Kontraindikacijos:

1. Hipertenzija.
2. Diabetas.
3. Kai kurios širdies ir kraujagyslių sistemos ir smegenų patologijos.
4. Lėtinės ligos.

Plūdinės keitimo operacijos išlaidos kataraktos metu svyruoja per 20 000 -80 000 rublių. Todėl pirminė katarakta turi mažesnę kainą, o antrinė forma yra didelė.

Atkūrimo laikotarpis

Po kataraktos veikimo, reabilitacija gali turėti skirtingus terminus, tačiau jos esmė yra ta pati:

1. Iš pradžių po operacijos pacientas turi vartoti skausmą malšinančius vaistus ir tas priemones, kurias paskiria gydytojas.
2. Per šį laikotarpį griežtai draudžiama pakelti krovinį, daugiau nei 3 kg.
3. Jūs negalite daryti aštrių judesių ir šlaitų.
4. Atlikite šilumines ir aparatūros procedūras.
5. Į akis galima paliesti tik su steriliais servinukais (pavyzdžiui, ašarojant).
6. Būtina eiti į akinius nuo saulės.
7. Norėdami pašalinti vargšų riziką, geriau gerti mažiau skysčio.
8. Jūs negalite valgyti aštrių ir sūrus patiekalų.

Ar galima išgydyti katarakta be chirurgijos

Konservatyvūs gydymo metodai nepateikia tokių rezultatų kaip chirurgijos. Tai yra viskas medicininiai preparatai Tik laikinai pagerinti valstybę ir sustabdo patologijos plėtros procesą. Todėl kataraktos gydymas be chirurgijos yra neįmanoma. Ypač jei tai nėra pradinis etapas plėtra.