Išmatos su krauju nėra atskira liga, tai daugelio ligų, daugiausia organų, simptomas Virškinimo traktas. Tai gana nepalankus patologijos pasireiškimas, dažniausiai tai rodo rimta žala Vidaus organai ir ligos progresavimą.
Kodėl vaiko išmatose gali būti kraujo?
Kraujo atsiradimo išmatose priežastys gali būti įvairios, tačiau dažniausiai jos susijusios su virškinimo trakto problemomis. Yra keletas atvejų: kraujas gali būti matomas plika akimi arba aptiktas tik išmatų tyrimuose (vadinamasis „okultinis kraujas“). Logiška, kad organų pažeidimo laipsnis ir galima ligos priežastis skirsis. Nepamirškite, kad kraujas nėra privalomas patologijos įrodymas. Tam tikri maisto produktai ir maisto produktai gali nudažyti išmatas. vaistai. Šitie yra:
- Aktyvuota anglis;
- preparatai, kurių sudėtyje yra geležies arba bismuto;
- daugybė antibiotikų;
- runkeliai;
- konditerijos želatina;
- juodieji serbentai ir mėlynės;
- šokoladas ir saldainiai.
Jei ant tualetinio popieriaus ar apatinių drabužių matosi ryškiai raudonas kraujas, simptomo priežastys gali būti:
- kraujavimas iš storosios žarnos;
- hemorojus;
- alergija pieno produktams;
- tiesiosios žarnos vėžys;
- hemorojus;
- išangės plyšimai ir įtrūkimai.
Tuo atveju alerginė reakcija Taip pat gali pasireikšti vėmimas ir viduriavimas. Esant viduriavimui su krauju, kurį lydi karščiavimas, vaiko verksmas ir skausmas, storosios žarnos uždegimas ir. plonoji žarna, žarnyno infekcijos: dizenterija, salmoneliozė ir kt. Šias sąlygas dažnai lydi silpnumas, atrodo sergantis kūdikis, šokas ir pilvo pūtimas. 
Tamsūs krešuliai ir kraujo juostelės išmatose gali atsirasti dėl disbiozės, Krono ligos ir nespecifinio opinio kolito. Jei kalbame apie nuviliančius testo rezultatus, rodančius buvimą paslėptas kraujas, galimos priežastys gali būti pepsinė opa skrandis, onkologinės ligos skrandžio, stemplės, tiesiosios žarnos, gaubtinės žarnos polipai ar kirminai.
U kūdikis kraujingos išmatos gali atsirasti, jei jis gimdymo metu ar kartu su juo praryja motinos kraujo Motinos pienas. Tada skystis išmatose būna tamsus, dažnai juodas, gali būti gleivių. Tuo pačiu metu kūdikis neatrodo sergantis ir apskritai nesijaudina dėl savo būklės.
Pažvelkime į kai kurias patologijas išsamiau.
Žarnyno nepraeinamumas
Žarnyno nepraeinamumas yra vienas iš labiausiai pavojingų priežasčių kraujas išmatose. Ši patologija yra susijusi su maisto susilaikymu apatiniame virškinamajame trakte. Ją gali sukelti užsitęsęs vidurių užkietėjimas, kitos ligos ir vienos žarnos kilpos prasiskverbimas į kitą dalį. Esant žarnyno nepraeinamumui yra Aštrus skausmas apatinėje pilvo dalyje išmatos atrodo kaip serbentų želė.
Dažniausiai serga vaikai iki 2 metų amžiaus. Tai sunkios būklės kuriai reikia skubios chirurginės intervencijos. Kai kuriais atvejais žarnyno nepraeinamumas gali sukelti mirtį.
Hemorojus
Jei kraujas vaiko išmatose yra pakankamai tamsus ir pasirodo periodiškai, kelis kartus per mėnesį, tuomet galime kalbėti apie hemorojų. Dažniausiai šį simptomą lydi ryškus skausmas, niežulys, pilnumo jausmas ir venų išsiplėtimas venos išangės srityje. Esant hemorojui, apžiūrėdamas vaiką, gydytojas išangėje aptinka hemoraginių mazgų. Lygiai tokie patys navikai matomi atliekant rektoskopiją.
Nespecifinis opinis kolitas
Šios patologijos priežastis dažnai yra imuninis uždegimas, lydimas pilvo skausmo, viduriavimo, karščiavimo ir organizmo intoksikacijos. Paprastai išmatose randama gleivių su krauju. Nespecifinis opinis kolitas pasižymi daugybe komplikacijų. Tai apima peritonitą, vidinį kraujavimą, žarnyno perforaciją ir aukščiau aprašytą žarnyno nepraeinamumą.
Norint diagnozuoti „nespecifinį opinį kolitą“, pirmiausia reikia atlikti histologinį tyrimą ir endoskopiją. Liga gydoma vaistais, bet sunki eiga liga turės griebtis chirurginės intervencijos.
Žarnyno infekcijos
Šios serijos ligos yra gana dažnos mažiems vaikams, dažniausiai vaikams iki 3 metų amžiaus. 
Taip yra dėl to, kad vaikas čiulpia nykštį, o liga perduodama per nešvarias rankas. Patogenai žarnyno infekcijos- taip pat skirtingų gyvūnų klasių atstovai. Tai gali būti kirmėlės (enterobiozė, teniarinhozas ir kt.), bakterijos (salmoneliozė, šigeliozė, vidurių šiltinė, paratifas, dizenterija ir kt.), virusai (rotavirusas ir kt. enterovirusinė infekcija). Žarnyno infekcijų gydymas dažniausiai atliekamas antibiotikais, antibakteriniais, antivirusiniais ar antihelmintiniai vaistai griežtai prižiūrint gydytojui.
Analiniai įtrūkimai
Išangės įtrūkimai dažnai yra susiję su lėtinis vidurių užkietėjimas, einantis per tiesiąją žarną išmatos didesnis skersmuo nei išangė. Ši patologija pasireiškia ne tik vaikams, bet ir visiems amžiaus grupėse. Išmatų su krauju simptomas taip pat apima skausmą, niurzgėjimą tuštinimosi metu ir skundus dėl skausmo išangės srityje.
Būtina kraujo ir gleivių išmatose diagnostika
Jei simptomo priežastis yra išangės ligos (neoplazmos, hemorojus, išangės įtrūkimai ir kt.), gydytojas juos gali nustatyti atlikęs tiesiosios žarnos skaitmeninį tyrimą. Norėdami tai padaryti, gydytojas užsimauna sterilias pirštines, gausiai sutepa jas vazelinu ir įkiša pirštą į kūdikio išangę, kad jį palpuotų.
Kai kuriais atvejais specialistas gali paprašyti į konsultaciją pasiimti išmatų mėginį arba tyrimo metu atlikti valomąją klizmą. Kai kuriais atvejais, be tiesiosios žarnos skaitmeninio tyrimo, kiti diagnostikos metodai. Gali būti:
- bendri išmatų ir kraujo tyrimai;
- fibrogastroduodenoskopija - viršutinio virškinamojo trakto organų tyrimas naudojant endoskopą;
- sigmoidoskopija - vizualinis tiesiosios žarnos gleivinės tyrimas naudojant sigmoidoskopą;
- koprograma - pilnas tyrimas cheminių, fizinių ir biologiniai rodikliai išmatos;
- Organų ultragarsas pilvo ertmė ir tt
Atminkite, kad neturėtumėte patys diagnozuoti ar skirti gydymo. Geriau susitarti su specialistu, gauti išsamias rekomendacijas ir laiku pradėti tinkamą gydymą. Tada jūsų vaikas tikrai bus sveikas!
Bet kokie vaiko išmatų spalvos ir konsistencijos pokyčiai, be abejo, kelia nerimą tėvams. Tačiau kraujas išmatose gali būti ypač baisus. Kodėl vaikas išmatos kraujuoja, kokią pagalbą jam galima suteikti pačiam, kokiais atvejais nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Pirmiausia priminsime, kad panika dažnai visiškai nepagrįsta – dieną prieš tai suvalgytas maistas išmatoms gali suteikti rausvą atspalvį. Tai burokėliai, pomidorai ir Paprika, uogos, vaisiai ir desertai su želatina. Be to, kai kurie raudonos spalvos vaistai (pvz., geležies papildai) taip pat gali turėti įtakos išmatų spalvai. Todėl būtinai atsiminkite, ką vaikas valgė per paskutines 24 valandas, jei negalite suprasti, kas vyksta su jo išmatų spalva.
Kodėl mano vaiko išmatos yra kruvinos?
Apskritai, kruvinas išmatas vaikui gali sukelti gana Platus pasirinkimas priežasčių, o vaikų būklė retai būna sunki. Išmatų priežastį turi nustatyti gydytojas, kuris tikrai paklaus jūsų apie pagrindinius simptomus:
- Kiek kartų kūdikis išmatos ir kokio tipo tai yra;
- Ar jis šviesus ar tamsus kraujas išmatose;
- Ar yra gleivių dryžių;
- Ar išmatos putoja ar turi kvapą?
- Ar vaikui skauda pilvą?
- Ar vaikui pakilo temperatūra?
Kas gali sukelti kraujavimą? Jo šaltinis yra viršutinės virškinamojo trakto dalys (skrandis ir plonoji žarna), arba apatines dalis – dvitaškis, tiesioji žarna, išangė.
Jei vaiko išmatos su krauju yra tamsiai raudonos, beveik juodos, tada šaltiniu galima įtarti viršutines virškinamojo trakto dalis. Hemoglobinas, susilietus su skrandžio fermentais ir druskos rūgštimi, sudaro vadinamąjį druskos rūgšties hematiną, kuris yra juodos spalvos. Beje, jei kartu su išmatų pasikeitimu vaikas vemia, jos taip pat bus tamsios spalvos. Dažniausiai vartojamas posakis yra „vėmimas kavos tirščiais“.
Jei kraujuoja iš apatinių virškinamojo trakto dalių, tada išmatų paviršiuje arba gilumoje matomi raudoni arba raudoni viso kraujo dryžiai.
Dažniausiai raudonojo kraujo pėdsakai randami atsiradus išangės įtrūkimams. Deja, ši problema kyla ne tik suaugusiems, kaip įprasta manyti. Jei vaikas yra linkęs užkietėti viduriai, jis gali turėti panašią problemą. Be kruvinų išmatų, vaiką vargina skausmas išangėje. Kraujas dažniausiai randamas ant tualetinio popieriaus arba ant išmatų.
Jaunatviniai polipai – išaugos ant storosios žarnos gleivinės – atsiranda 2-8 metų amžiaus. Jie taip pat gali sukelti kraujavimą iš tiesiosios žarnos. Jie nėra piktybiniai dariniai, bet turi apžiūrėti gydytojas. Kai kuriais atvejais būtina juos pašalinti.
Jei vaikas išmatos su gleivėmis ir krauju, liga vadinama kolitu. Pieno sukeltas enterokolitas dažnai pasireiškia vaikams pirmaisiais gyvenimo metais. Tai alergija karvės pieno baltymams ir sojos baltymams. Paprastai jis praeina po metų. Be išmatų spalvos pokyčių, kūdikis gali vemti ir viduriuoti.
Liga gali pasireikšti ne tik sergantiems vaikams dirbtinis maitinimas, bet ir žindomiems vaikams, jei mama valgė pieno produktų ar sojos. Tokiu atveju konsultacija su gydytoju dėl mišinio parinkimo ir motinos dietos yra privaloma.
Esant opiniam kolitui jis pažeidžiamas vidinis sluoksnisžarnynas. Yra išmatos su gleivėmis ir krauju, viduriavimas ir apetito stoka. Vaikas gali staiga numesti svorio. Virusinė ir bakterinės ligos taip pat gali sukelti viduriavimą, vėmimą ir kruvinas išmatas. Antibiotikų kursas taip pat gali sukelti kraujo išmatose.
Jei vaikas išmatos kraujuoja ir karščiuoja, reikia nedelsiant kviesti gydytoją. pavojingi simptomai ir gydymas turi būti atliekamas visapusiškai. Be to, nerimą turėtų kelti netipinė kūdikio būklė – vangumas, ašarojimas, širdies plakimas, skundai pilvo skausmais. Labai retais atvejais šiuos simptomus gali sukelti žarnyno nepraeinamumas, tada skubiai reikia chirurginė intervencija.
Dar kartą atkreipiame dėmesį, kad gydytojas bet kokiu atveju turėtų apžiūrėti vaiką, jei tėvai pastebėtų kraujo jo išmatose. Jei yra daug kraujo arba yra kitų aukščiau aprašytų simptomų, nedelsdami važiuokite į ligoninę ištirti. Kol atvyks greitoji pagalba, neduokite vaikui nei valgyti, nei gerti ir nevartokite jokių nuskausminamųjų!
Tekstas: Olga Pankratieva
4.69 4,7 iš 5 (29 balsai)
Kraujas vaikų išmatose yra patologija, kuri gali rodyti problemas Virškinimo sistema. Jei kūdikiui aptinkami tokie požymiai, tėvai turėtų skubiai parodyti jį gydytojui.
Kraujas vaikų išmatose: priežastys
Į patį bendri veiksniaiŠios patologijos atsiradimo priežastys apima:
Kraujas vaikų išmatose gali atsirasti, kai yra žarnyno ar skrandžio polipų.
Kūdikiui užkietėję viduriai ar hemorojus, dėl kurių išangės gleivinėje gali atsirasti mikroįtrūkimų. Štai kodėl išmatos, prasiskverbiančios per ją, parausta arba ant jų atsiranda mažų kraujo juostelių.
Užkrečiamos ligosžarnyne, dėl kurios pažeidžiama jo gleivinė. Tai gali būti salmoneliozė, amebiazė, giardiazė, dizenterija ir kt. Kartu su kraujo atsiradimu kūdikiui gali smarkiai pakilti temperatūra, skaudėti pilvą, vemti ir viduriuoti su gleivėmis.
Įgimtos žarnyno ligos. Pavyzdžiui: Hirsprungo liga ir kt.
Kraujas kūdikio išmatose gali rodyti laktazės trūkumą.
Svetimkūnis žarnyne arba jo sužalojimas.
Taip atsitinka, kai gimdymo metu kūdikis praryja kraują.
Mikrobinis žarnyno užteršimas.
Opinis kolitas ar kitų lėtinių ligų.
Ženklai šią būseną Vaikas gali atsisakyti valgyti, nuolat verkti arba staiga tapti neramus.
Kaip atpažinti, kurioje žarnyno dalyje buvo kraujavimas?
Tuo atveju, kai vaiko išmatose yra kraujo, galima daryti prielaidą, kad jo išsiskyrimo šaltinis yra aukštai. Tai galima spręsti iš tamsios spalvos. Jei yra tik nedidelių kraujo dėmių, greičiausiai kraujavimas įvyko apatinėje žarnoje. Įprastos raudonos spalvos venų buvimas rodo hemoroidinį kraujavimą. Jei kraujas vaikų išmatose yra raudonos spalvos, tuomet verta manyti, kad buvo sutrikęs už virškinimo procesą atsakingų vidaus organų vystymasis. Kūdikiams, maitinamiems motinos pienu, ši patologija gali būti dirginančios žarnyno reakcijos pasekmė.
Pirmieji veiksmai
Kai tik tėvai vaiko išmatose pamato kraujo juosteles, pirmasis jų veiksmas – kviesti gydytoją. Tuo pačiu metu neturėtumėte dėti kūdikio ant pilvo, juo labiau jo glostyti. Būtina duoti vaikui ko nors atsigerti šiltas vanduo ir jokiu būdu neduokite jam valgyti, bent jau kol atvyks gydytojas. Taip pat neturėtumėte griebtis šaltų kompresų, kurie gali tik pabloginti situaciją ir sukelti uždegiminiai procesai. Ir svarbiausia, neturėtumėte imtis savarankiškų vaistų, nes dėl kai kurių kraujo atsiradimo vaiko išmatose priežasčių reikia skubios chirurginės intervencijos. Laiku nustatyta diagnozė padės nepraleisti rimtos ligos pradžios.
Prieinamumas kruvinos išskyros išmatose nėra retas reiškinys. Tai signalas tėvams, kad vaiko organizme vyksta patologiniai procesai. Nuo pat kūdikio gimimo mama turi nuolat stebėti išmatų konsistenciją ir stebėti kitus pasireiškimus - viduriavimą, pykinimą ar karštis. Jei vaikas eina į tualetą su krauju, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Yra daug kraujavimo priežasčių. Visi jie yra rimti ir reikalauja gydytojo patikrinimo bei tolesnio gydymo. Vienas is labiausiai bendrų priežasčiųŠis reiškinys yra hemorojus arba analinis įtrūkimas. Tokiu atveju kraujas yra raudonos spalvos ir gali likti ant servetėlės. Šiuo atveju nereikia panikuoti. Kreipkitės į gydytoją, jis paskirs gydymą. Tokius patologinius procesus gana lengva gydyti. Svarbiausia laiku pastebėti problemą. Be hemorojaus ir analinis plyšys yra daug kitų priežasčių.
Pagal išmatų pobūdį ir konsistenciją galima apytiksliai spręsti apie patologiją. Jei kraujo lašai yra ant išmatų paviršiaus, lieka ant servetėlės arba ant puodo sienelių, greičiausiai mes kalbame apie hemoroidinis mazgas. Jei konsistencija skysta ir tamsi, galima infekcija. Paprastai tokio tuštinimosi fone pakyla aukšta kūno temperatūra. Šie simptomai dažnai rodo dizenteriją. Jei išmatos yra juodos, mes kalbame apie vidinis kraujavimas V viršutinės sekcijos Virškinimo trakto. Dažnai kraujas išmatose yra paslėptas ir sunkiai matomas plika akimi. Šis reiškinys rodo rimtų problemų su virškinimo trakto sistema.
Yra keletas priežasčių, galinčių sukelti kraujavimą.
Visi jie vienaip ar kitaip yra susiję su gedimais virškinimo trakto. Pagrindinės priežastys yra šios:
- Skrandžio gleivinės uždegimas arba gastritas. Sergant šia liga, gali atsirasti kraujingas tuštinimasis.
- Uždegiminiai procesai distrofiniai pokyčiai(enteritas).
- Uždegiminis procesas, kitaip tariant, kolitas.
- Skrandžio opa taip pat gali išprovokuoti išvaizdą. Sergant šia liga, stebimas skrandžio gleivinės defekto susidarymas.
- Dvylikapirštės žarnos opa.
- Helmintozę ir infekcines ligas dažnai lydi kruvinos išmatos.
- Alergija maistui ir apsinuodijimas gali turėti ir tokį simptomą – kraują išmatose.
- Hemorojus, įtrūkimai ir kt.
Kraujo atsiradimas vaiko išmatose taip pat gali rodyti rimtą ligą, pavyzdžiui, vėžį. Tokiu atveju kraujas raudonas, matosi ant puodo sienelių, ant servetėlės, tuštinantis kraujas gali tekėti plona srovele arba lašėti. Po tuštinimosi viskas praeina. Taip pat yra skausmas, kuris dažnai būna išorinis. Tačiau toks pasireiškimas gali pasireikšti su hemorojumi ir įtrūkimu. Bet kokiu atveju turite nuvežti vaiką pas gydytoją, tik jis gali nustatyti teisingą diagnozę.
Norėdami nustatyti galima priežastis kraujingos išskyros, tėvai turėtų atidžiai stebėti kūdikį. Tai padės surinkti teisingą ligos istoriją, kai ją apžiūrės pediatras, išrašys reikiamus vaistus ir atliks kitus tyrimus.
Naudingas vaizdo įrašas – kraujas vaiko išmatose:
Jei išmatose atsiranda kraujo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, net jei nejaučiate tokių simptomų kaip karščiavimas, skausmas tuštinimosi metu, pykinimas ar vėmimas. Nešvarios išmatos rodo patologinis procesas kūno viduje, kuri savaime nepraeis. Jį reikia gydyti prižiūrint pediatrui, o ne savarankiškai. Tai ypač svarbu, kai kalbama apie vaikus iki dvejų metų.
Gimus vaikui tėvai turi stebėti kūdikio sveikatą ir tuštinimąsi. Laiku identifikuota problema padės nepradėti patologinio proceso ir neprivesti jo iki taško.
Patologijų diagnostika
Norint nustatyti diagnozę, reikės atlikti daugybę tyrimų. Pirmiausia gydytojas apžiūrės kūdikį palpacijos būdu ir paklaus apie tuštinimosi pobūdį. Toliau mažasis pacientas bus siunčiamas donorystei, taip pat išmatos, siekiant nustatyti helmintus ir paslėptą kraują.
Jei vaizdas neaiškus, gali prireikti tokios procedūros kaip sigmoidoskopija. Reikia ištirti apatinę žarną, tyrimas atliekamas naudojant endoskopą. Procedūra apima mažos kameros įkišimą į išangę. Jei nesiliauja, tokie tyrimai neatliekami. Norint gauti aiškų ir aiškų vaizdą apie apatinės žarnos būklę, vaikas turi būti paruoštas procedūrai. Tam jam taikoma gydytojo paskirta dieta, o kelias valandas iki tyrimo jam visiškai neleidžiama valgyti.
Jei sigmoidoskopija nieko neatskleidžia, gali prireikti.
Šiuolaikinė įranga padės nustatyti tikrąją kraujavimo iš išangės priežastį, paslėpto kraujo buvimą išmatose. Kartu su kolonoskopija ir sigmoidoskopija taip pat skiriama. Paprastai echoskopija ir kraujo tyrimai jau suteikia aiškų ligos vaizdą. Svarbiausia yra laiku kreiptis pagalbos, o ne savarankiškai gydytis.
Gydymo metodai
Gydymo režimai priklauso nuo ligos, sukeliančios kraują išmatose, tipo. Pavyzdžiui, hemorojus gydomas tepalais, žvakutėmis, taip pat kraujagysles stiprinančiais hemostaziniais vaistais.
Chirurgija skiriama labai retais atvejais. Infekcines ligas lydi antibiotikų terapija ir privaloma hospitalizacija. Opinis kolitas - rimta liga, kuris gydomas labai sunkiai. Bet kokia terapija apima griežtos dietos laikymąsi, kad žarnynas nebūtų perkrautas.
Be pagrindinių vaistų, jie skiriami įvairių narkotikų, skirtas žarnyno florai atkurti – prebiotikai, probiotikai. Sergant kai kuriomis virškinimo trakto ligomis, skiriama hormonų terapija.
Maisto produktai, kurie virškinimo metu gali sukelti fermentaciją, turėtų būti pašalinti iš dietos. Taip pat nereikėtų valgyti prieskonių, saldumynų, riebaus ar kepto maisto. Gydytojas pateiks tėvams leistinų maisto produktų sąrašą. Jei tyrimas atskleidžia polipus, reikės chirurginės intervencijos arba jų pašalinimo naudojant kolonoskopą. Vėliau audinys apžiūrimas ir nustatomas jų pobūdis – piktybinis ar gerybinis. Jei įvyksta pastarasis, tolesnis gydymas neprivaloma. Piktybiniai navikai gydomi chemoterapija, terapija radiacija arba operacija.
Kalbant apie hemorojus, gydytojai dažnai pataria kartu su tradiciniais receptais tradicinis gydymas. Pavyzdžiui:
- Vonios su ramunėlių nuoviru yra labai populiarios ir veiksminga priemonė dėl hemorojaus. Dažnai skiriamos klizmos su žolelėmis. Gerai veikia kompresas šaltalankių aliejus. Jis turi hemostazinį ir minkštinantį poveikį. Šiltas aliejus užtepamas ant vatos tamponėlio ir tepamas per naktį.
- Helmintozę galima išgydyti infuzija svogūnai. Daržovės smulkiai supjaustomos ir užpilamos šiltu vandeniu. Kitą rytą gerkite tuščiu skrandžiu. Labai populiarus receptas – česnako ir pieno mišinys. Prieš naudodami būtinai pasitarkite su gydytoju, nes česnakai veikia gleivinę ir.
- Polipai taip pat gali būti išgydyti liaudies gynimo priemonės, pavyzdžiui, naudojant žolę ugniažolės. Atsižvelgiant į tai, kad ugniažolė yra nuodingas augalas, ją naudoti galima tik prižiūrint gydytojui. Vietoj „pavojingų“ žolelių galite naudoti krienų ir medaus mišinį, kuris taip pat padeda gydyti polipus.
- Sustabdyti kraujavimą padės dilgėlių nuoviras. Šis augalas turi unikalių savybių ir turi savo cheminė sudėtis daug organizmui naudingų medžiagų. Tiems patiems tikslams tėvai dažnai naudoja apelsinų nuovirą, kurį vaikai geria daug mieliau. Apelsinų žievė padeda sustabdyti kraujavimą.
Naudokite bet kokiai ligai, kuri provokuoja išvaizdą liaudies receptai tik pasikonsultavus su gydytoju.
Įkeliama...