Skirtumai tarp neurozės ir šizofrenijos. Pseudoneurozinė (į neurozę panaši) šizofrenija Ar nuo neurozės galima susirgti šizofrenija

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD) yra neurozė. Visada turi atspirties tašką (priežastį), dėl kurios sutriko centrinė nervų sistema. Tai pasireiškia nerimu, įkyriomis idėjomis, kurios verčia žmogų pakartotinai atlikti tam tikrus veiksmus, nekreipiant dėmesio į tai, kad jis išeina už įprasto elgesio ribų.

Neurozė ir šizofrenija

OKS ir šizofrenija nėra tas pats dalykas, o dvi visiškai skirtingos ligos. Neurozė prasideda nuo ūmaus, traumuojančio psichiką proceso:

fizinis, emocinis išsekimas;
mylimo žmogaus ar augintinio praradimas;
vaikystės baimės;
sunki liga, kuri verčia permąstyti realybę;
nuolatinis stresas.

Apsėdimas derinamas su fobiniais sutrikimais ir tam tikrais veiksmais, kurie kartojami reguliariai. Šio tipo nukrypimai skirstomi į 2 tipus.

Santykinai saugus.
Sukelia neracionalią baimę, sukelia stiprų nerimą.

Pirmasis apima nukrypimus, kuriems būdinga gana rami eiga, kuri nedaro žalos pacientams. Noras visiems papasakoti apie savo prisiminimus.

Antrasis pasižymi nuolatine savistaba, kuri dažnai sukelia bandymus pasitraukti iš visuomenės, atsisakymą tam tikro tipo veikla.

Sergant šizofrenija, priežasties nustatyti neįmanoma. Ši liga perduodama genetiškai ir turi lėtinė forma srovės.

Jis gali pasireikšti nuolat arba pasireikšti paroksizmais, po kurių atsiranda remisija. Aukščiau aprašyti OKS provokuojantys veiksniai negali būti šizofrenijos priežastimi, o tik apsunkina jos eigą. Atitinkamai, neurozė negali išsivystyti į šizofreniją, bet gali būti lydimasis simptomas.

Pagrindiniai skirtumai

Šizofrenija labai skiriasi nuo OKS. Neurotikai išlaiko Sveikas protas, geba kritiškai vertinti savo veiksmus ir būklę. Jie suvokia, kad tokia būsena nėra norma, ir problemą stengiasi aktyviai spręsti savarankiškai arba kreipiantis į specialistus.

Pagrindinis skirtumas tarp šizofrenijos ir OKS yra pacientų nesugebėjimas nurodyti savo vietos, laiko ir savęs.

Pacientams viskas yra padalinta psichines funkcijas. Net ir išėjęs iš psichozės, pacientas išlieka nekritiškas, keistai elgiasi, o jo pasisakymai kelia sumišimą tarp kitų. Šizofrenikus slegia nesuprantama būklė, tačiau jie nepuola kreiptis į medikus, o stengiasi savo problemą nuslėpti ne tik nuo kitų, bet ir nuo savęs.

Priešingai nei šizofrenija OKS slypi pacientų būklėje haliucinacijų atsiradimo metu. Jie atsiranda esant daugeliui sutrikimų. Taigi neurotikas mato trumpalaikį reiškinį, kuriame yra prasmė, susiejanti patologinę būseną su pradiniu tašku: tamsūs ratai, melodijos, vizualiniai vaizdai. Haliucinacijos dažniau atsiranda prieš miegą, kai smegenys yra praktiškai išjungtos, ir pabudimo momentu, smegenų veikla vis dar silpnas.

Šizofrenikams haliucinacijos yra žiaurios.

Jie girdi balsus, kurie dažnai kritikuoja aplinkinių ar aplinkinių elgesį ir bando juos įtikinti imtis tam tikrų veiksmų ar ritualų. Šis procesas sukelia pacientui baimę, jis bando slėptis. Pacientai įsitikinę, kad šie balsai yra pranešimai iš viršaus. Kliedesiai atsiranda sergant šizofreniniais sutrikimais. Nenormalios idėjos perkelia šizofreniką į visiškai kitokią realybę, pakeičiant tikras sąvokas. Jei pacientas pradeda atkalbėti savo pažiūromis, jis reaguoja agresyviai ir atsisako bendrauti.

TLK-10 klasifikacijoje ši būklė atspindima kaip pseudoneurozinė šizofrenija (nepainioti su tikra šizofrenija). Ši būklė gali trukti 10-30 metų, nesukeldama pacientui didelio diskomforto. Žmogus labiau kenčia nuo neurozių ir nepagrįstos baimės. Asmenybės defektas neprogresuoja, nėra haliucinacijų ar kliedesių.

Pagrindiniai OKS simptomai sergant šizofrenija:

keistas elgesys;
emocinis nestabilumas;
noras tyrinėti filosofijos sritis, mokymus, susijusius su okultiniais mokslais, abstrakcionizmo teorijas;
nenoras rūpintis savo išvaizda, visiška apatija šiuo atžvilgiu; sumažėjęs produktyvumas, nenoras dirbti;
nepagrįstos baimės;
idėjų, kurios tampa itin svarbios individo suvokime, atsiradimas. Pacientai mano, kad jų siekiai neįvertinami.

Asmuo paprastai palaiko ryšius su visuomene. Darbas jo netenkina, jis stengiasi rasti vietą, kur be didelių pastangų išvengtų problemų ir užsidirbtų pinigų. Šio tipo pacientai labai retai kuria šeimas, nes turi problemų bendraujant su priešinga lytimi arba kelia per didelius reikalavimus. Esamos baimės progresuoja, pasiekia absurdo tašką.

Depersonalizacija ir OKS

Svarstoma depersonalizacija atskira liga, tačiau tai gali lydėti kai kuriuos psichikos sutrikimus. Įrodyta, kad ši būklė gali pasireikšti bet kuriam žmogui skirtingu gyvenimo ciklo momentu.

Depersonalizacija sergant OKS yra gynybinio pobūdžio. Kūnas bando prisitaikyti prie tam tikrų gyvenimo sunkumų, smegenys stengiasi atsiriboti nuo skaudžių prisiminimų. Pacientas puikiai suvokia kliedesinę būseną, bet negali su ja susidoroti, suvokdamas save visiškai kitaip. Kyla stiprus noras išsivaduoti nuo įkyrių minčių ir pajusti palengvėjimą.

Šizofrenikai depersonalizaciją laiko savaime suprantamu dalyku, praranda savąjį „aš“, virsta visiškai kita asmenybe.

Priežastys, sukeliančios depersonalizacijos sindromo atsiradimą:

stiprus šokas;
ilgalaikė vangi klinikinė depresija;
traumos, dėl kurių pasikeičia psichologinė būklė;
šizofrenija, OKS, manijos sindromas, autizmas;
narkomanija, alkoholizmas.

Neurotikams depersonalizacija dažnai tampa savęs patikrinimo pasekme, kai pacientai pradeda galvoti apie tai, ką per savo metus pasiekė, bando prisiminti įvykius, kurių negali ištaisyti, ir priekaištauti sau dėl to. Sergant šizofrenija, depersonalizacija gali sukelti būseną, artimą komai.

Problema nereikalauja specialaus gydymo neurotikams. Paprastai trumpalaikio pobūdžio. Tai pasireiškia praradimu, nesugebėjimu protingai įvertinti situacijos ir baime išprotėti. Pacientai nejaučia alkio ir gali atsisakyti patenkinti savo natūralius poreikius. nes jie jaučiasi tarsi kažkieno kūne.

Diagnostika

Diagnostika padės nustatyti, ar pacientas serga OKS, ar šizofrenija.

Esant kompulsiniam sutrikimui, pacientai kenčia nuo depresijos, silpnumo, gali nuasmenėti, tačiau išsaugomos asmeninės savybės ir individualumas. Neurozė yra grįžtama. Psichoterapijos kursas grąžina pacientus normalios būklės. Jie puikiai sugeba susidoroti su konfliktinėmis situacijomis, nesikreipdami į kraštutinumus, nekreipdami dėmesio į sunkumus, kylančius darbo procese ar santykiuose su priešinga lytimi. OKS negali virsti šizofrenija. Tai du skirtingi sutrikimai. Pirmasis susijęs su psichologiniu, antrasis su psichiatriniu, yra lėtinis.

Šizofrenikas yra tiksinti bomba. Apatoabulinis sindromas laikui bėgant didėja. Atsiranda asmenybės defektas. Emociniai gyvenimo aspektai tampa neprieinami. Pasirodo balsai, nurodantys, ką daryti, kaip. Prarandama savo asmenybė, individas tampa neiniciatyvus. Skausmingos fantazijos paliečia slapčiausius sielos kampelius, suardydamos pusiausvyrą tarp tikrovės suvokimo ir fantastikos. Šizofrenikai nesuvokia, kad serga. Bandymai apie tai užsiminti sukelia agresijos bangą, pacientai traukiasi. Dažnai apatijos būsena pereina į fazę, kai individas tampa bejėgis, negali pasirūpinti savimi. Diegti tiksli diagnozė Neurozės testas padeda.

Terapija

OKS gydymas susijęs su psichoterapija. Užsiėmimų su pacientais metu vykdoma socialinio nepritaikymo prevencija. Pagrindinis užsiėmimų tikslas – nustatyti pradžios tašką. Pašalinus priežastį, pacientai gali grįžti į įprastą gyvenimą. Simptomų palengvinimas atliekamas tik tam tikrais atvejais. Gali būti paskirtas lengvas raminamieji vaistai, esant sunkiai psichozei, vartojami antidepresantai. Po gydymo pacientams patariama vengti stiprių sukrėtimų ir apsilankyti pas gydytoją bent kartą per metus.

Šizofrenija gydoma vaistais. Vaistus galima skirti visą gyvenimą.

Psichoterapija tinka tik tiems pacientams, kurie palaiko sveiką protą ir serga OKS ir šizofrenija.

Išvada

OKS būdingos įkyrios mintys. Pacientas negali kontroliuoti proceso, bet iš visų jėgų bando išeiti iš šios būsenos, suvokdamas problemą. Šizofrenija yra paveldima ir yra lėtinė. Liga gali pasireikšti tik iki tam tikro amžiaus. Tačiau nukrypimus galima derinti. Tokiais atvejais kalbama apie pseudošizofrenijos diagnozę. Šiai būklei būdingas asmenybės išsaugojimas, kuris išskiria ją nuo tikrosios šizofrenijos.

Psichikos sutrikimai yra nesveikos psichikos veiklos būsenos – reiškinys, kuris atsiranda Pastaruoju metu dažnai. Dėl emocinio nestabilumo tokiomis ligomis dažniausiai serga paaugliai: kas ketvirtas nepilnametis Europoje turi negalią. Tarp suaugusiųjų statistika kiek guodžia: PSO duomenimis, 15% Senojo pasaulio gyventojų diagnozuojami įvairūs psichikos sutrikimai.

Dažnos psichinės sveikatos nukrypimų priežastys yra sunkūs sukrėtimai arba nuolatinis stresas dėl lėtinio nuovargio ir kt. gretutinės ligos. Jei nagrinėsime konkrečiai šizofreniją, ligos vystymąsi galima atsekti gana aiškiai: 33% atvejų liga pasireiškia paauglystėje. Paprastai pirmieji sunkios ligos simptomai yra ignoruojami, bandant gyventi įprastą gyvenimo būdą. Tuo pačiu metu į neurozę panaši šizofrenija kai kuriais atvejais sukelia savižudybę.

Kas yra į neurozę panaši šizofrenija?

Kaip jau minėta, ši liga yra gana dažna ir dažnai pasireiškia paslėpta. Į neurozę panaši šizofrenija (lėtumo porūšis) yra psichikos ligos forma. Liga dėl nuolatinių remisijų yra laikoma palankiausia iš daugelio šizofrenijos rūšių. Nesant tokių ramybės periodų, pacientai dažnai patiria kitų psichikos defektų, kurie keičia žmogaus sąmonę net ir taikant tinkamą gydymą.

Be to, šis vangiosios šizofrenijos porūšis labai retais atvejais virsta kitomis, daug sunkesnėmis patologijos formomis. Simptomai iš esmės panašūs į, tačiau paranojos ir kitų šizofrenijos formų išsivystymo šia liga sergantiems pacientams nepastebėta.

Tuo pačiu metu į neurozę panašios šizofrenijos atpažinimas yra susijęs su tam tikrais sunkumais. Ligos apraiškos dažnai painiojamos su neuroze, isterija ar psichastenija, o simptomai ne visada aiškiai išreikšti ir stebimi nuolat. Šio tipo šizotipinio sutrikimo remisijos yra labai stabilios ir ilgalaikės. Tokie laikotarpiai gali trukti kelis mėnesius ar net metus. Diagnozės problema apskritai egzistuoja, todėl svarbiausia yra teisingai atpažinti ligą, kad būtų suteiktas savalaikis gydymas.

Ligos esmė tokia: ligonis nuolat nerimauja dėl savo organizmo trūkumų, susidaro kompleksai, nuo kurių žmogus kardinaliai pasikeičia. Pacientai atkakliai reikalauja savo netobulumą ir įsitvirtinti šiuo klausimu. Be to, dažnai kyla haliucinogeniniai pojūčiai – žmogus mano, kad jo galvoje skamba balsai.

Dažniausiai, kaip minėta aukščiau, atsiranda liga, kurią palengvina emocinis nestabilumas vyresniųjų klasių moksleiviai. Suaugus lėta į neurozę panaši šizofrenija vienodai paveikia ir stipriąją lytį, ir moteris. Elgesys šiuo atveju labai skiriasi: moterys naudojasi agresyviu makiažu ir rengiasi vulgariai, bandydamos kompensuoti įsivaizduojamus trūkumus ryškia išvaizda, o vyrai demonstruoja niūrią izoliaciją ir tam tikrą keistenybių rinkinį, pavyzdžiui, nuolat sukdami tušinuką rankose.

Neurozė ir šizofrenija: panašumai ir skirtumai

Koks yra svarbiausias duomenų skirtumas? psichiniai sutrikimai Pažymėtina, kad pacientai, kenčiantys nuo neurozės, kreipiasi į gydytojus ir savarankiškai stengiasi rasti pagalbą. O į neurozę panašia šizofrenija susirgę žmonės arba tiesiog nepastebi tokios didelio masto problemos, arba nesuvokia galimų pasekmių rimtumo, šią naštą palikdami ant savo artimųjų pečių.

Ankstyvieji ligos simptomai praktiškai nesiskiria, todėl kyla diagnostikos sunkumų. Atsižvelgiant į pagrindinės rizikos grupės amžių, kai paauglys, augdamas, keičiasi mūsų akyse, pridedami kiti sunkumai. Patys paaugliai yra linkę į įspūdingumą ir perdėjimą, todėl labai sunku tiksliai nustatyti bet kokį psichikos sutrikimą (taip pat ir dėl dažno simptomų modeliavimo).

Be to, neurozė neatsiranda be priežasties. Paprastai prieš tai ištinka koks nors stiprus smūgis arba ilga eilė įprastinių įtempių. Kartais patologinė būklė išsivysto dėl lėtinio nuovargio ir nuolatinio pervargimo (pavyzdžiui, dirbant sunkų darbą, kaitaliojant su poilsiu). Vangioji į neurozę panaši šizofrenija vystosi visai kitaip: nuo neurozės skiriasi būtent tuo, kad vangus šizotipinis sutrikimas gali atsirasti tiesiog dėl genetinio polinkio. Kitų veiksnių, turinčių įtakos šios ligos atsiradimui, nenustatyta.

Ankstyvosiose stadijose abiejų ligų simptomai yra panašūs, tačiau vėliau pradeda ryškėti akivaizdūs skirtumai, aiškiai išsiskiria klinikinis vaizdas. Neurozė nedeformuoja paciento asmeninių savybių, tačiau į neurozę panaši šizofrenijos forma, net ir su visu savo lengvumu, vis tiek palieka pėdsaką paciento asmeninėse savybėse. Šizofrenija pasižymi abejingumu, saviizoliacija, apatija ir visuomenės vengimu, kartais prieina iki to, kad žmogui priskiriama negalia – ligonis tiesiog negali savimi pasirūpinti.

Kitas skirtumas tarp šių patologijų yra tai, kad neurozę galima įveikti gana greitai ir be problemų, ko negalima pasakyti apie į neurozę panašią šizofreniją. Jei gydymas nebus pradėtas laiku, asmenybės deformacija tęsis visam laikui. Ir net jei simptomai slopinami vaistais, visiškai išvaduoti žmogaus nuo psichikos sutrikimo beveik neįmanoma. Geriausiu atveju bus stebima ilgalaikė remisija.

Į neurozę panašios šizofrenijos priežastys

Iki šiol į neurozę panašios šizofrenijos išsivystymo priežastys tiksliai nežinomos. Esminis veiksnys laikomas nepalankiu genetinis paveldėjimas, bet tuo pat metu yra ir kitų galimos priežastys turinčios įtakos šios šizotipinio sutrikimo formos atsiradimui:

psichologinė trauma iš vaikystės;
vystymosi sutrikimai perinataliniu laikotarpiu;
konfliktai su aplinkiniais (ypač ilgalaikiai, vangūs);
nepalanki aplinka šeimoje, mokykloje ar darbe;
vartoti narkotines medžiagas;
reguliarus emocinis perkrovimas, stresinės situacijos.

Rizikos grupei priklauso ir vaikai, kurių tėvai susilaukė po trisdešimt penkerių metų. toks nėštumas gali būti komplikuotas įvairių problemų, todėl už savalaikė diagnostika galima liga Ypatingas dėmesys turėtų būti rodomi vaikams iš tokių šeimų.

Tie, kurie turi į neurozę panašių sutrikimų, yra linkę susirgti kitomis ligomis. Vienas iš dažni pažeidimai, lydima į neurozę panašia šizofrenija, yra anoreksija, kuria daugiausia serga jaunos merginos. Dismorfofobija (manijos apie savo bjaurumą manija) dažnai priveda prie distrofijos. Be to, daugelis sergančiųjų kaltina kitus dėl savo įsivaizduojamų trūkumų. Sutrinka diferenciacija, į neurozę panaši šizofrenija atima iš žmogaus galimybę normaliai bendrauti su aplinkiniais žmonėmis.

Aiškiai matosi, kiek sunkesnė į neurozę panaši šizofrenija (skirtumas nuo neurozės). Pirmuoju atveju visiškai neigiamas problemos egzistavimas ir terapijos poreikis, o antruoju pacientas bando susisiekti su kitais, kad patrauktų dėmesį ir sulauktų pagalbos.

Į neurozę panašios šizofrenijos ir neurozės simptomai

Kaip minėta pirmiau, šizofrenijos ir neurozės panašumai ankstyvoje stadijoje yra labai dideli. Akivaizdus skirtumas, pavyzdžiui, kenčiančio paciento rūpesčių viešinimas patologiniai pokyčiai psichika. Sergant neuroze, žmogus desperatiškai slepia savo išgyvenimus, neužmezga kontakto jausmų klausimais ir rūpestingai saugo savo asmeninę erdvę. Tokiu atveju dažniausiai pacientas ieško specialisto, kuris padėtų susidoroti su apatija. Į neurozę panašiai šizofrenijai savo ruožtu būdingas priešingas elgesys: pacientas elgiasi demonstratyviai, puikuojasi nuoskaudomis, išgyvenimais ir nerimu, o tai ypač pastebima paauglystėje.

Kiti lėtos neurozės tipo šizofrenijos simptomai yra šie:

nuolatiniai skundai dėl nerimo dėl savęs ir savo artimųjų, baimės dėl ateities;
pokalbių apie seksualinius santykius pacientas visiškai nepalaiko ir veda jį į stuporą;
Pastebėjus visiškas nebuvimas susidomėjimas priešinga lytimi;
žmogus laikosi kai kurių ritualų beveik visose kasdienėse veiklose (pavyzdžiui, prieš valgydamas obuolį pacientas jį visiškai nulupa ir supjausto į 8 skilteles, tai kartodamas kaskart);
nuolat slampinėti su rašikliu, drabužių diržu ar kitais daiktais rankose.

Dažniausiai į tokius veiksmus (ypač jei jie subtilūs) paciento artimieji ir draugai nekreipia dėmesio. Tokie žmonės tiesiog vadinami ekscentriškais, viską priimančiais taip, kaip yra. Pacientai, kaip taisyklė, nesikreipia į gydytoją ir nevartoja vaistų.

Tokios ligos kaip neurozės pavojus taip pat yra tas, kad žmogus, užsifiksavęs įsivaizduojamoje bjaurybėje, gali sau padaryti ką nors baisaus. Sergantieji šizofrenija ir į neurozę panašiais sutrikimais dažnai po plastikos chirurgo peiliu atsiduria dėl noro pakeisti savo išvaizdą ir paslėpti įsivaizduojamus trūkumus. Daugelis tokių žmonių tiesiogine prasme žudo save griežtomis dietomis, leidžiasi „greitų grožio“ injekcijų ir mankštinasi iki išsekimo.

Paciento atliekamų veiksmų absurdiškumas daugeliu atvejų yra akivaizdus kitiems. Kartais net toks žmogus rodo agresiją, priversdamas artimuosius ir draugus taip pat laikytis tam tikrų ritualų. Be to, ligos simptomai apima Blogas sapnas, atsitraukimas (beje, tai yra dažniausiai pasitaikantis šizofrenijos požymis apskritai) ir emocinis atitrūkimas.

Kas gali padėti šioje situacijoje?

Pirmieji žmonių, galinčių išspręsti neurozės ir į neurozę panašios šizofrenijos problemą, sąraše yra gydytojai. Visų pirma, tai yra terapeutas ir psichiatras, be to, kartais reikia konsultacijos su narkologu.

Jei psichikos sutrikimo priežastis buvo narkotikų vartojimas, tada tik narkologas galės padaryti teisingą ligos vaizdą ir nustatyti gydymo režimą. Pirmojo vizito pas specialistą metu pacientas turės atsakyti į keletą klausimų. Pokalbis bus susijęs su narkotikų ir alkoholio vartojimu, situacija šeimoje, darbe ar mokykloje. Duomenys (vėliau analizuojami psichiatro) padės patvirtinti arba paneigti ligos buvimą ir nustatyti priežastį, jei atsiranda psichinė patologija. Be to, konsultacijos metu pacientas bus paprašytas atlikti psichologinius testus ir apžiūrą specialiais prietaisais. Tik galutinai apdorojus rezultatus bus galima skirti gydymą.

„Pagalbininkų“ grupei priklauso psichikos sutrikimų sergančio žmogaus artimieji ir draugai. Nuoširdus palaikymas padės greitai pasiekti stabilios remisijos laikotarpį ir grįžti į daugiau ar mažiau įprastą gyvenimą. Tai ypač svarbu, jei pacientas yra paauglys. Paaugliai yra daug impulsyvesni nei suaugusieji, todėl per didelis susijaudinimas gali sukelti savižudybę. Artimieji turi nuolat stebėti į neurozę panašia šizofrenija sergančio žmogaus elgesį nebent dėl tokios rimtos rizikos. Meilė ir palaikymas yra geriausias būdas padėti stabilizuoti paciento būklę, padėti jam palikti uždarą pasaulį ir užmegzti ryšį su kitais.

Svarbu suprasti, kad pseudoneurozinė (į neurozę panaši) šizofrenija yra tokia pat pavojinga kaip ir „klasikinė“ šizotipinio sutrikimo forma. Haliucinacijos ir „balsai galvoje“ gali išprovokuoti pacientą pakenkti sau ar kitiems.

Klinikinis vaizdas, susidarantis psichikos sutrikimo metu

Dauguma pacientų yra paaugliai ir jauni suaugusieji, kurių amžius svyruoja nuo 13 iki 20 metų. Sergantiems patologija ryškūs dismorfomanijos ir dismorfofobijos sindromai: ligonis įtikina save ir kitus savo bjaurumu, dažniausiai išryškinama konkreti kūno dalis (ranka, koja, nosis, ausis). Paciento aptiktas defektas dažniausiai yra įsivaizduojamas, tačiau retais atvejais iš tiesų gali būti nedidelis trūkumas, kuris visiškai nepastebimas.

Kitas į neurozę panašia šizofrenija sergančių pacientų bruožas – tokie žmonės gali įsigilinti į filosofiją ir valandų valandas mąstyti tomis pačiomis temomis. Dažnai užduodami klausimai apie kurias mėgsta diskutuoti nuo psichikos sutrikimų kenčiantys žmonės – tai žmogaus egzistavimo Žemėje priežastys, gyvenimo prasmė konkretus asmuo ir visa žmonija.

Mintys „apie amžinąjį“, kaip taisyklė, lieka tik pasiūlymų rinkiniu, kuris nereiškia konkrečių veiksmų. Pacientas nekreipia dėmesio į išorinę kritiką, mieliau gilinasi į apmąstymus ir mintis užrašo dienoraštyje. Paprastai neįmanoma suprasti nė vienos eilutės, ką toks žmogus rašo.

Per didelis nerimas, kuris yra maniakinio pobūdžio, yra dar vienas žmonių, kuriems diagnozuota į neurozę panaši šizofrenija, keistenybė (simptomai gali būti būdingi ir kitiems psichikos sutrikimams). natūrali baimė dėl savo gyvybės ir sveikatos jiems būdinga iškrypusia forma, kartais pacientai bijo net pačių įprasčiausių dalykų. Siekdami kažkaip apsisaugoti, šizofrenija sergantys žmonės atlieka nedidelius keistus ritualus. Pavyzdžiui, jie eina miegoti su skirtingomis kojinėmis ir kepure.

Be to, tokius žmones dažnai aplanko hipochondrija. Šiai būklei būdinga nuolatinė sunkios ir nepagydomos ligos, kuria dar niekas nesirgo, simptomų paieška. Pacientas įtikina save, kad jis labai serga, dažniausiai mokslui nežinoma liga, ir netrukus mirs. Toks elgesys gali būti būdingas ir vaikams, turintiems dėmesio trūkumo sutrikimą.

Į neurozę panašios šizofrenijos gydymo metodai

Kadangi liga nelaikoma sunkiu nukrypimu ir nekelia tiesioginės grėsmės tiek paties žmogaus, tiek aplinkinių gyvybei ir sveikatai, į neurozę panašios šizofrenijos gydymas nepateikia plataus specialių vaistų sąrašo. Dažniausiai skiriami švelnūs trankviliantai ir antipsichoziniai vaistai, kurie stipriai neveikia viso organizmo ir ypač smegenų procesų, tačiau efektyviai malšina fobijas ir įkyrias mintis.

Jei liga pradeda pereiti į latentinę formą, antidepresantai skiriami norint atsikratyti depresijos. Tačiau pavieniui, net ir vartojant atitinkamus vaistus, labai sunku išbristi iš šios būsenos, todėl psichoterapeutai taiko grupines ir individualias darbo su tokiais susirgimų atvejais metodikas.

Prieš pradėdamas dirbti (ypač grupinį) su pacientu, gydytojas turi turėti galimybę su juo užmegzti kontaktą. Pasitaikydavo atvejų, kai susirgęs žmogus tvirtindavo esąs visiškai sveikas ir kategoriškai neigė, kad serga šizofrenija, o po savaitės pacientas buvo parvežtas atgal. Gydymas gali užtrukti ilgai, tačiau laikui bėgant dauguma pacientų vėl prisitaiko prie visuomenės.

Ligos prognozė

Psichikos sutrikimas (į neurozę panaši šizofrenija) beveik 100% atvejų turi teigiamą prognozę. Žinoma, yra galimybė, kad liga pereis į kitą formą, tačiau toks scenarijus mažai tikėtinas.

Savižudybių ligos istorijoje pasitaiko gana įspūdingas skaičius pacientų, tačiau įvykdyti bandymai neviršija 2% visų pacientų. Liūdni incidentai yra labai reti, nes atidžiai stebimi pacientai, kuriems jau nustatyta diagnozė.

Neįgalumas retai priskiriamas žmonėms, sergantiems į neurozę panašia šizofrenija. Baigęs gydymo kursą ir įžengęs į remisijos laikotarpį, žmogus išlieka visaverčiu visuomenės nariu ir gali savarankiškai pasirūpinti savimi kasdieniame lygmenyje.

Atvejo istorijos pavyzdys

Norint susidaryti aiškų supratimą apie ligos eigos pobūdį, verta susipažinti su dokumentuota informacija apie pacientus, patyrusius šizotipinio sutrikimo (į neurozę panašios šizofrenija) priepuolius. Paciento, sergančio šia liga, ligos istorija (žinoma, su sąlyga, kad geresnis supratimas temos) pateikiamos žemiau.

Priėmime dalyvavo gana patraukli moteris, kurios išvaizda galėjo įtarti apie kažkokį psichikos sutrikimą: perteklinis makiažas, dažni pokalbio trukdžiai pasižiūrėti į veidrodį, tvarkingi, bet neskoningi drabužiai. Monotoniškas balsas, negailestingos veido išraiškos ir gestai, o vėliau anamnezė tik patvirtino diagnozę.

Apklausa apie situaciją namuose davė tokius duomenis: tėtis labai griežtas žmogus, mama maloni, bet reikli moteris, vyresnioji sesuo psichiatrinėje apskaitoje, močiutė psichiškai nesveika. Taip atsiskleidė nepalankus paveldimumas.

Pacientė kalbėjo apie ankstyvą susižavėjimą vyriška lytimi, įskaitant tai, kad pasirodžius akivaizdiems šizofrenijos simptomams, jaunuoliai nustojo į ją kreipti dėmesį. Toliau moteris prabilo apie balsus jos galvoje, atsiradusius apribojus bendravimą su kitais. Balsai buvo vyriški, iš pradžių jie sakydavo daugiausia komplimentus, o paskui ėmė duoti įsakymus ir raginti veikti. Į neurozę panašios šizofrenijos pojūčiai yra aiškiai nustatyti.

Pacientė nustojo slėpti savo „bendravimą“ su balsais nuo kitų ir netrukus buvo paguldyta į ligoninę. Po kurio laiko ji buvo paleista. Per kitus dvejus metus moteris patyrė keletą paūmėjimų, po kurių jos būklė tapo gana stabili.

Pacientui buvo atliktas individualių pokalbių kursas, naudojant tam tikras psichologines technikas, paskirti raminamieji vaistai. Kiekvienas terapijos etapas truko vidutiniškai nuo pusantro iki dviejų mėnesių. Prasidėjus stabilios remisijos laikotarpiui, moteris išlaikė veiksnumą, liovėsi haliucinacijos ir kliedesiai.

Pagaliau

Gana sunku užkirsti kelią paveldimoms ligoms, tačiau ankstyvosiose stadijose diagnozuojant ir gydant galima užkirsti kelią visų rūšių vystymuisi. neigiamų pasekmių. Reikėtų būti dėmesingesniems artimiesiems, kuriems gresia pavojus, ir nepalikti paauglių be paramos. Jei tokių yra būdingi simptomai Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, nelaukdami, kol jūsų įtarimai pasitvirtins.

Pseudoneurozinė (į neurozę panaši) šizofrenija yra šizotipinio sutrikimo potipis. Pagrindiniai simptomai gali būti įvairios fobijos, hipochondrija, depersonalizacija, obsesijos, subdepresija. Kadangi tai yra šizotipinis sutrikimas, tai nėra šizofrenija, nors XX amžiaus pabaigoje jis buvo klasifikuojamas kaip latentinė šizofrenija. NVS šalyse, jei NVS vis dar egzistuoja, naudojama adaptuota TLK-10 versija, todėl latentinė šizofrenija kartais suprantama kaip „lėta“ šizofrenija, kurios buvimą neigia viso pasaulio psichiatrai. Todėl pats terminas ir jo interpretacijos kartais sukelia painiavą.

Į neurozę panaši šizofrenija yra vienas iš šizotipinio sutrikimo potipių

Pseudoneurozinė šizofrenija dažniausiai siejama su obsesijų atsiradimu, o jos – su dismorfofobija ar hipochondrija. Daugelis pacientų kenčia nuo astenijos, tačiau sunku atskirti nuo apatijos. Vienas iš pagrindinių bruožų yra logikos stoka aiškinant nusiskundimo sveikata priežastis. Kartais tai kompensuojama klaidinančių idėjų kūrimu, bet be akivaizdaus kliedesio. Nelogiškumas yra pseudoneurotinės šizofrenijos apsėdimų bruožas. Apskritai elgesio bruožai gali būti panašūs į visų hipochondrikų. Skirtumas tas, kad vidutinis hipochondrikas yra įsitikinęs, kad turi tam tikrą somatinė liga, o gydytojai jo neranda, nes sabotuoja ir aplaidžiai atlieka savo pareigas. Tas pats sutrikimas, kaip ir pseudoneurozinė (į neurozę panaši) šizofrenija, jau sukuria keistumą obsesinės baimės. Pacientai baiminasi, kad akys savaime neištekės, organai taps skysti ir susimaišys su krauju, apvirs. Vienas iš pacientų manė, kad jo galūnės gali „atskirti sąnariuose“.

Šizotipinis sutrikimas galima priskirti tarpinei būsenai. Jis gali būti tik tarpinis tarp neurozės ir psichozės, o ne tarp sveika būklė ir ligoniai. Neurozė- tai sąvoka, reiškianti visą grįžtamųjų sutrikimų grupę, kurios priežastis yra traumuojantys psichiką veiksniai, įskaitant vidinio konflikto buvimą.

Neurozės praeina, jei išvedi žmogų iš psichologiškai agresyvios aplinkos, jei jis pats nustoja sielą „gydyti“ degtine, su juo vyksta psichoterapijos užsiėmimai arba jis pats randa kokį nors psichikos korekcijos būdą. Su psichoze viskas yra šiek tiek sudėtingiau. Jei nelaimingasis yra tikras, kad mirs, nes jam iškrito dantys ir jis juos praryja, tai jam taip nutiks trobelėje ir rūmuose vienodai.

Ir vis dėlto siužetas čia yra sudėtingesnis, nei gali atrodyti. Niekas negalvos, ar tai neurozė ar šizofrenija, jei kalbame apie paranoidinę formą, nes tokia forma turi turėti tokį stiprų simptomų kompleksą, kad ją būtų galima supainioti tik su tuo, kas taip pat turi galingą simptomų kompleksą, bet ne su neuroze.

Šizotipiniai sutrikimai balansuoja kažkur neurozių, asmenybės patologijų su psichozės elementais sankirtoje. Kadangi SSRS taip pat buvo terminas „lėta šizofrenija“, tai lemia margą kriterijų rinkinį. Aišku, kad niekas neaišku. Todėl teminiuose straipsniuose perskaitysite viską, kas, autoriaus nuomone, reikalinga. Rezultatas yra toks paveikslėlis. Gali būti pakankamai adekvatūs aprašymai, ko reikia laikytis, norint suprasti, kaip atsakyti į klausimą, ar šizofrenija yra vangi, ar neurozė. Tačiau jie visi kenčia nuo vidutiniškumo ir vadovaujasi kai kuriais bendrais rodikliais. Diagnozuojant konkretų pacientą tokia informacija gali būti nenaudinga...

Įkyri ligų ir somatinių problemų baimė, kurios neegzistuoja arba yra mažai tikėtinos, yra nelogiška. Visa tai aišku, tačiau tai taip pat apima vadinamąjį „metafizinį apsinuodijimą“. Tai įprastos mintys apie būties prasmę arba mąstymo prigimtį. Kažkokia tariamai neproduktyvi protinė veikla, kuri pakeičia veiklą. Idėjos tampa nepaprastai vertingos. Sako, pacientai gali valandų valandas užsirašyti mintis į sąsiuvinį, tačiau vargu ar kas sugebės suprasti, kas ten pasakyta.

Šizotipiniai sutrikimai balansuoja kažkur neurozių, asmenybės patologijų su psichozės elementais sankirtoje

Iš karto kyla klausimas: kodėl jie net bando suprasti? Sunku pavadinti psichologu žmogų, kuris sako, kad pacientų raštai yra beprasmiai. Tekstas turi visiškai kitokį funkcionalumą, o iš paciento nereikalaujama rašyti ar kalbėti taip, kad jis būtų visiems suprantamas. Jis valdo mąstymo srautą, kuris pasireiškia tam tikroje situacijoje. Jis įgyvendina savo norą matyti save kaip mąstytoją ar filosofą. Jis nepakantus kritikai, bet tai nereiškia, kad ji iš tikrųjų buvo būtina ir konstruktyvi.

Paimkime kliedesiniai sutrikimai. Žmogus klysta ir jis pats supranta, kad šios idėjos jam atneša kančią. Bet skundžiasi, pavyzdžiui, kaimynu, kuris jį dujoja, o ne tuo, kad jam senatvinė paranoja. Jam buvo paskirti vaistai nuo psichozės ir dujos dingo. Jei pacientas mano, kad jo būklė pagerėjo, tada puiku. Labai gerai... Bet kam bandyti jį nuo kažko atkalbėti? Kaimynas nuodytojas dujomis – su juo viskas aišku. Mes taip pat analizuojame pasienio zoną moraliniu ir etiniu aspektu.

Dismorfofobija pseudoneurozinės šizofrenijos struktūroje

Tarkime, kad pacientė, tebūnie moteris, kenčia dėl savo dismorfofobijos. Ji mano, kad turi baisią nosį ir baisias ausis. Pastebima progresija. Ji jau pagavo save norinti paimti peilį ir nusipjauti bjaurią nosį. Ji kreipėsi į plastikos chirurgus, jie pakeitė jos nosį ir ausų formą. Bet jie nieko nedarė su psichika. Taigi pacientas žiūri į veidrodį ir vėl ten mato keistuolį. Ji rėkia, kad viskas pablogėjo.

Prieš operaciją ji buvo akivaizdi keistuolė, o dabar irgi akivaizdi keistuolė su luoša nosimi. Be jokios abejonės, psichiatrų įsikišimas yra būtinas. Pabandykite ją kažkaip suvilioti. Tam reikia tikro diplomatijos ir įtikinėjimo meno. Ne tai, kad nosis normali, ko negalima paminėti, o kad jai reikia ne chirurgo, o psichoterapeuto pagalbos. Turite ją įtikinti, kad ji perkrovė savo psichiką šiomis siaubingomis problemomis, o psichoterapeutas padės sumažinti stresą.

Mantromis pataikykime „nesėkmės“ į galvą

Atkreipkite dėmesį, kad čia reikia pagalbos. Ji kenčia! Ir, greičiausiai, pagrindinė terapija yra vaistai. Žinomas ir toks atvejis. Pacientas tikėjo, kad žmonės, ne jis asmeniškai, o visi apskritai, negalvoja patys, o jau gauna sąmonę. paruoštos idėjos. Sąmonės užduotis yra tik juos interpretuoti, paversti kažkuo, atitinkančiu konkrečią situaciją. Sau jis manė, kad įvyko kažkokia „nesėkmė“, todėl kartais negalėjo jų adekvačiai interpretuoti. Dėl to jame kilo baimės, kad kažkada jis gali nieko nesuprasti ir atsidurti bejėgiškoje būsenoje. Tai sukėlė agorafobiją ir, pašalinių žmonių požiūriu, gana juokingus bandymus suaktyvinti mąstymą.

Ką aš galiu pasakyti? Jei prisiminsime kolektyvinės pasąmonės hipotezę, kai kurie šios doktrinos aspektai taps panašesni į bandymus ją interpretuoti. Nors pats pacientas tokio termino nevartojo. Be to, jis aiškiai matė, kad yra gedimas. Jis taip pat daug užsirašė, o užrašai taip pat atrodė beprasmiai. Įrašų ir istorijų terminai „Imtuvas“, „Platintojas“, „Filtras“ buvo laikomi juokingais ir ekscentriškais. Šiais žodžiais jis apibūdino konstruktyvius psichikos elementus. Dėl to jie visa tai laikė eiliniu įtakos kliedėjimu. Gal ir taip, bet dažniausiai didžiąja dalimi atvejų psichologinius automatizmus pacientai interpretuoja itin primityviai. O siužetas primityvus. Ateiviai deda mintis, žvalgybos agentūros skaito, kiti girdi. Tačiau praktiškai tai, kas jam nutiko, nebuvo panašu į Kandinsky-Clerambault sindromą.

Įprasta neurozė ir šizofrenija turi daug bendrų simptomų

Kodėl straipsnyje minimas atvejis apie į neurozę panašią šizofreniją, kurios simptomai turėtų būti švelnesni. Iš esmės iš visų rimtų ir neigiamų dalykų pacientas patyrė tik agorafobiją dėl atsiradusios įkyrios baimės, kad mąstymas išsijungs kažkur gatvėje, kokioje nors įstaigoje. Baimė ėmė daryti šiurpinantį poveikį. Pačioje tiesiogine prasme. Jei jam tekdavo išeiti iš namų, jis jausdavo, kad galva susitraukė. Eidama gatve pajutau kažką nemalonaus, tarsi mintys būtų sumišusios, o mąstymas vyko labai sunkiai, kartais atrodydavo, kad jis tampa nevaldomas. Jis ėjo gatve ir staiga pagalvojo apie vieną dalyką, tada prisiminė kitą. Tai visai natūralu, kai galvoje sukasi visokios šiukšlės. Atvirkščiai, niekas negalvoja apie tai, kaip eina keliu, važiuoja taksi. Mintys visada skrenda kitur. Ir būtent tai jam atrodė keista ir kalbėjo apie „nesėkmę“. Ir tai privertė jį užsidaryti tarp savo namų sienų. Ką daryti?

Išbandėme šį metodą. Mes nusprendėme pamiršti šią jo agorafobiją arba pseudoagorafobiją. Ne tema!.. Kokia problema? Ne saviizoliacijoje, o baimėje, kad beprotybė įsigalios kur nors gatvėje. Su kuo tai susiję? Su mintimis šokinėjančiomis nuo vienos prie kitos. Kas jų nešokinėja? Jogai, budistai, meditatoriai. Tiksliau, jie taip pat šokinėja, bet vis tiek budistai ar tantros pasekėjai gali ramiai elgtis su šiais šuoliais, o jų protas yra labiau surinktas. Ką tokie žmonės veikia? Yra daug praktikų. Vienas iš jų – mantrų skaitymas. Tai vyras padarė. Mantrą išsirinkome pirmą, kuri mums patiko iš gerai žinomų. Tada atsirado naujų. Jis perskaitė juos garsiai, pašnibždomis, mintyse. Treniravo protą. Tada pradėjau mokytis mintyse skaityti mantrą vaikščiodamas, vėliau – atlikdamas įvairią kasdienę veiklą. Taip pat sukurti metodai, kaip reaguoti į artėjančios „nesėkmės“ jausmą. Kvėpavimo praktika padėjo.

Čia reikia vieno įspėjimo. Jei jis būtų psichologiškai artimesnis krikščionybei, tada būtų siūloma melstis, o jei jis būtų absoliutus ateistas, tada jie sugalvotų ką nors artimesnio:

teiginiai;
automatinis mokymas;
pasiūlymas.

Ir reikia antro įspėjimo. Autoriui nėra nieko blogo ir jis nesiūlo šizofrenijos gydytis mantromis, tuo pačiu garantuojant 100% remisiją. Mūsų tema yra „į neurozę panaši šizofrenija“, o jos simptomai yra tarp neurozių ir psichozių. Kažkas sakys, kad tai yra šizofrenija, bet ką ji daro šizotipinių sutrikimų bloke? Pagal apibrėžimą jo simptomai neturėtų pasiekti bloko F20. Dėl šios tarpinės padėties psichoterapijos metodai yra gana tinkami. Ir tai yra tikra psichoterapija.

Prieštaravimai. Užtenka pakalbėti apie šį požiūrį, ir iš karto matosi ne vieno klausytojo entuziazmo praradimas. Paprastai jie sako, kad tai neteisėta, nes pacientai savo baimes ir kitus kompleksus stengiasi kompensuoti kažkokiais ekscentriškais ritualais.

Pirma, ne keista ir ekscentriška, bet taip suvokiama kitų.
Antra, norma kartais yra gana neapykantos dalykas. Taip pat karts nuo karto gali nustebti normalumo standartai. Jie neskaito mantrų, nesimeldžia, nieko nedaro.

Na, ar tai gyvenimas?

Neurozę sukelia vidiniai ar išoriniai konfliktai

Į neurozę panaši šizofrenija: simptomai, diagnozė ir su jais susijusios problemos

Tęskime diagnozės temą. Šizotipinio sutrikimo neurozės diferencinė diagnozė yra nepaprastai nedėkingas uždavinys. Jį reikia skirti nuo paranoidinės šizofrenijos, obsesinio-kompulsinio sutrikimo ir šizoidinio asmenybės sutrikimo. Esmė ta, kad diferenciacija gali būti pagrįsta konfliktais, sukeliančiais neurozę. Tačiau neurozių atveju jos gali būti ne tik išorinės, bet ir vidinės. Vidinis konfliktas tikrai yra susijęs su psichoze. Ir štai ratas užsidaro, ir visos knyginės idėjos apie išsiskyrimo sklandumą rodosi kaip atskirtos nuo realybės.

Asmenybės degradacija sergant į neurozę panašia „lėta“ šizofrenija taip pat nėra absoliutus rodiklis. Reikia dar kartą priminti, kad „vangus“ kiekvienas supranta ką kita. Kai kurie žmonės reiškia mažą progresavimą, o kiti reiškia simptomų neturėjimą ir jų išraiškos švelnumą. Bet svarbiausia čia yra tai, kad žmogui nieko naujo negali atsitikti. Ir apskritai klausimas, kaip atskirti neurozę nuo šizotipinio sutrikimo, gali būti aktualus daugiausia dėl socialinių priežasčių. Pasakykite paciento artimiesiems, kad žmogus serga neuroze - jie kažkaip nurimsta, bet jei paminėsite ką nors, kas prasideda keturiomis raidėmis „schizo“, jie tai vertina kaip didelį sielvartą. Ir jie tai daro teisingai. Diskusijos apie stigmatizuojančius šios terminijos veiksnius vyksta ne iš niekur.

Psichiatrijos terminologija dažnai klaidina ir glumina paprastus žmones. Žmonės tiki, kad jei kažkas kažkuo vadinama, tai kažkas egzistuoja aiškiai, aiškiai, kaip plyta. Ne taip. Neįmanoma pasakyti, kaip atskirti neurozę nuo „lėtos“ šizofrenijos, nes pastarosios tiesiog nėra arba jos ieškoma savo pritaikytuose NVS TLK leidimuose. Jo nėra, nes nėra protingų ir ne tik adekvačių diagnostinių kriterijų. O pats supratimas remiasi žinomų muzikantų principu “ Dainuoju apie tai, ką matau“ Tik regėjimas yra išskirtinai subjektyvus.

Į neurozę panaši šizofrenija gali išsivystyti į sunkesnę formą

Viena iš priežasčių, kodėl manoma, kad reikia gydyti į neurozę panašią šizofreniją, yra akivaizdi arba toli menanti rizika, kad ji „išsivys“ į sunkesnę formą. Viskas turi prodromą, taip pat šizofrenija. Jei visiškai abstrahuosime nuo visko ir sutelksime dėmesį tik į latentinės, vangios, mažai progresuojančios ir panašios problemos. minkšta forma- Tai Pradinis etapas tikra šizofrenija, tada situacija bus dviprasmiška. Nėra kliedesių, haliucinacijų, nėra aiškaus simptomų komplekso, bet tai yra prodromas. Kaip nustatėte? Kokia magija ir kokia aiškiaregystė galėtų tai atskleisti? Ilgalaikis paciento būklės stebėjimas ir defekto vystymosi nustatymas. Tuo pačiu metu pacientas gauna vaistus, o daugelis jų mažina poveikį ir trukdo aktyvumui. Todėl gydytis medikamentais būtina tuomet, kai jau dabar yra akivaizdžių sutrikimo veiksnių.

Kartais gali būti sunku nustatyti, ar žmogus serga neuroze ar šizofrenija, nes simptomai gali būti panašūs. Bet tai skirtingi psichikos sutrikimai – skiriasi priežastimis, prognozėmis ir gydymu.

Kaip atskirti neurozę nuo šizofrenijos

Neurozė vystosi streso fone ir gali atsirasti dėl bet kokios situacijos, kuri žmogui tapo psichologine trauma. Šizofrenija yra liga, kurios priežastys nėra iki galo suprantamos, tačiau ji tikrai neatsiranda kaip atsakas į išorinį įvykį. Aplinkos veiksniai gali sukelti sutrikimą, bet nėra jo priežastis. Mokslininkai sutaria, kad liga atsiranda dėl žmogaus genetinio polinkio ir asmeninių savybių, o socialinė aplinka gali prisidėti prie patologijos vystymosi.

Dėl įvairių priežasčių dėl skirtingų ligų prognozių. Neurotinį sutrikimą turintiems žmonėms prognozė yra palanki: darbas su psichoterapeutu leidžia pašalinti simptomus ir išmokyti pacientą naujų suvokimo ir elgesio modelių. Dėl to žmogus grįžta į gyvenimą, kurį turėjo iki trauminės situacijos. Retais atvejais neurozinis sutrikimas gali netgi išnykti savaime, jei streso veiksniai nebeveikia.

Jei žmogui diagnozuojama šizofrenija, gydymas dažniausiai tęsiasi visą likusį gyvenimą. Būna, kad įmanoma pasiekti ilgalaikę remisiją, tačiau neatmetama galimybė, kad įvyks naujas paūmėjimas.

Labiausiai panaši į neurozę yra vangi šizofrenijos forma arba šizotipinis sutrikimas. Ji turi į neurozę panašią formą, kuri pasireiškia fobijomis, obsesijomis ir kompulsijomis. Toks elgesys būdingas obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui arba neurozei. obsesinės būsenos.

Žmonėms, kenčiantiems nuo neurotinių ir psichikos sutrikimų, galima pastebėti simptomų skirtumų – šizofrenijos simptomai gali pasireikšti kliedesiais ir haliucinacijomis. Haliucinacijos yra smurtinės: pacientas dažnai girdi balsus, kurie verčia jį daryti tam tikrus dalykus. Tuo pačiu metu jis patiria kankinimus ir nori jų atsikratyti. Sergant neuroze, žmogus nepraranda ryšio su realybe; iliuzijų gali būti, bet jos atsiranda prieš miegą arba pabudimo momentu.

Šizofrenikams trūksta kritiško požiūrio į save: jie dažnai nesupranta, kad su jais kažkas negerai ir jų elgesys skiriasi nuo įprasto. Jie nesuvokia savo problemų ir, skirtingai nei neurotikai, patys nesikreipia į gydytojus.

Ar neurozė gali virsti šizofrenija?

Tai įvairios ligos, ir vienas negali sukelti kito. Po gydymo neurozės simptomai išnyksta Medicininė priežiūra, o šizofrenija yra lėtinė.

Kartais teisinga diagnozė gali būti nustatyta ne iš karto, o tai, kas iš pradžių atrodė kaip neurozė, virsta vangiąja šizofrenija. Tačiau ši situacija nereiškia, kad neurozinis sutrikimas peraugo į šizofreniją, jo simptomai tiesiog atsirado palaipsniui ir pirmoje ligos stadijoje priminė neurozę.

Sergant šizofrenija gali būti obsesinis-kompulsinis sutrikimas, tačiau bus stebimi ir kiti simptomai, kuriais remdamiesi gydytojai nustatys diagnozę.

Šizofrenija, net jei buvo pasiekta remisija, keičia paciento charakterio savybes. Ligai progresuojant progresuoja asmenybės irimas: žmogus pamažu tolsta nuo kitų, tampa apatiškas, nerodo emocijų. Kartais tai sukelia negalią.

Taip neatsitinka su neuroze: charakteris ir Asmeninė charakteristikažmonės nesikeičia. Neurozėms recidyvai nebūdingi, tačiau negalima atmesti pasikartojimo rizikos, jei žmogaus gyvenimą lydi nuolatinis stresas.

Diagnostika

Psichikos sutrikimo diagnozė negali būti nustatyta remiantis jokiais testais, tam naudojama apklausa ir psichologinis testas.

Esant simptomams, kurie gali rodyti abu sutrikimus, ypatingas dėmesys skiriamas tam, ar prieš būklės pablogėjimą nebuvo trauminės situacijos. Jei taip, tada labiau tikėtina, kad asmuo susiduria su neuroze. Jie taip pat išsiaiškins, ar pacientas sirgo psichoze. Jų buvimas yra argumentas šizofrenijos naudai.

Sergant į neurozę panašia šizofrenija, simptomai gali laipsniškai didėti per daugelį metų, o tai pirmoje stadijoje padidina neurozinio sutrikimo diagnozavimo riziką.

Gydant neurozę taikoma psichoterapija, papildomai gali būti skiriami vaistai nuo nerimo ar antidepresantai. Sergantiems šizofrenija reikalinga psichiatro pagalba, gydymas vaistais yra privalomas.

Kadangi tai yra šizotipinis sutrikimas, tai nėra šizofrenija, nors XX amžiaus pabaigoje jis buvo klasifikuojamas kaip latentinė šizofrenija. NVS šalyse, jei NVS vis dar egzistuoja, naudojama adaptuota TLK-10 versija, todėl latentinė šizofrenija kartais suprantama kaip „lėta“ šizofrenija, kurios buvimą neigia viso pasaulio psichiatrai. Todėl pats terminas ir jo interpretacijos kartais sukelia painiavą.

Pseudoneurozinė šizofrenija: simptomai

Pseudoneurozinė šizofrenija dažniausiai siejama su obsesijų atsiradimu, o jos – su dismorfofobija ar hipochondrija. Daugelis pacientų kenčia nuo astenijos, tačiau sunku atskirti nuo apatijos. Vienas iš pagrindinių bruožų yra logikos stoka aiškinant nusiskundimo sveikata priežastis. Kartais tai kompensuojama klaidinančių idėjų kūrimu, bet be akivaizdaus kliedesio. Nelogiškumas yra pseudoneurotinės šizofrenijos apsėdimų bruožas. Apskritai elgesio bruožai gali būti panašūs į visų hipochondrikų. Skirtumas tas, kad eilinis hipochondrikas yra įsitikinęs, kad turi kažkokią somatinę ligą, tačiau gydytojai jos neranda, nes sabotuoja ir aplaidžiai atlieka savo pareigas. Tas pats sutrikimas, kaip ir pseudoneurozinė (į neurozę panaši) šizofrenija, sukelia keistumus jau įkyrių baimių lygmenyje. Pacientai baiminasi, kad akys savaime neištekės, organai taps skysti ir susimaišys su krauju, apvirs. Vienas iš pacientų manė, kad jo galūnės gali „atskirti sąnariuose“.

Šizotipinis sutrikimas gali būti klasifikuojamas kaip tarpinė būklė. Jis gali būti tik tarpinis tik tarp neurozės ir psichozės, o ne tarp sveikos būsenos ir sergančiojo. Neurozė yra sąvoka, apimanti visą grįžtamųjų sutrikimų grupę, kurią sukelia psichiką traumuojantys veiksniai, įskaitant vidinio konflikto buvimą.

Neurozės praeina, jei išvedi žmogų iš psichologiškai agresyvios aplinkos, jei jis pats nustoja sielą „gydyti“ degtine, su juo vyksta psichoterapijos užsiėmimai arba jis pats randa kokį nors psichikos korekcijos būdą. Su psichoze viskas yra šiek tiek sudėtingiau. Jei nelaimingasis yra tikras, kad mirs, nes jam iškrito dantys ir jis juos praryja, tai jam taip nutiks trobelėje ir rūmuose vienodai.

Paimkime kliedesinius sutrikimus. Žmogus klysta ir jis pats supranta, kad šios idėjos jam atneša kančią. Bet skundžiasi, pavyzdžiui, kaimynu, kuris jį dujoja, o ne tuo, kad jam senatvinė paranoja. Jam buvo paskirti vaistai nuo psichozės ir dujos dingo. Jei pacientas mano, kad jo būklė pagerėjo, tada puiku. Labai gerai... Bet kam bandyti jį nuo kažko atkalbėti? Kaimynas nuodytojas dujomis – su juo viskas aišku. Mes taip pat analizuojame pasienio zoną moraliniu ir etiniu aspektu.

Dismorfofobija pseudoneurozinės šizofrenijos struktūroje

Mantromis pataikykime „nesėkmės“ į galvą

Atkreipkite dėmesį, kad čia reikia pagalbos. Ji kenčia! Ir, greičiausiai, pagrindinė terapija yra vaistai. Žinomas ir toks atvejis. Pacientas tikėjo, kad žmonės, o ne jis asmeniškai, o visi apskritai, negalvoja patys, o į savo sąmonę priima jau paruoštas idėjas. Sąmonės užduotis yra tik juos interpretuoti, paversti kažkuo, atitinkančiu konkrečią situaciją. Sau jis manė, kad įvyko kažkokia „nesėkmė“, todėl kartais negalėjo jų adekvačiai interpretuoti. Dėl to jame kilo baimės, kad kažkada jis gali nieko nesuprasti ir atsidurti bejėgiškoje būsenoje. Tai sukėlė agorafobiją ir, pašalinių žmonių požiūriu, gana juokingus bandymus suaktyvinti mąstymą.

Kodėl straipsnyje minimas atvejis apie į neurozę panašią šizofreniją, kurios simptomai turėtų būti švelnesni. Iš esmės iš visų rimtų ir neigiamų dalykų pacientas patyrė tik agorafobiją dėl atsiradusios įkyrios baimės, kad mąstymas išsijungs kažkur gatvėje, kokioje nors įstaigoje. Baimė ėmė daryti šiurpinantį poveikį. Pačia tiesiogine prasme. Jei jam tekdavo išeiti iš namų, jis jausdavo, kad galva susitraukė. Eidama gatve pajutau kažką nemalonaus, tarsi mintys būtų sumišusios, o mąstymas vyko labai sunkiai, kartais atrodydavo, kad jis tampa nevaldomas. Jis ėjo gatve ir staiga pagalvojo apie vieną dalyką, tada prisiminė kitą. Tai visai natūralu, kai galvoje sukasi visokios šiukšlės. Atvirkščiai, niekas negalvoja apie tai, kaip eina keliu, važiuoja taksi. Mintys visada skrenda kitur. Ir būtent tai jam atrodė keista ir kalbėjo apie „nesėkmę“. Ir tai privertė jį užsidaryti tarp savo namų sienų. Ką daryti?

Išbandėme šį metodą. Mes nusprendėme pamiršti šią jo agorafobiją arba pseudoagorafobiją. Ne tema. Kokia problema? Ne saviizoliacijoje, o baimėje, kad beprotybė įsigalios kur nors gatvėje. Su kuo tai susiję? Su mintimis šokinėjančiomis nuo vienos prie kitos. Kas jų nešokinėja? Jogai, budistai, meditatoriai. Tiksliau, jie taip pat šokinėja, bet vis tiek budistai ar tantros pasekėjai gali ramiai elgtis su šiais šuoliais, o jų protas yra labiau surinktas. Ką tokie žmonės veikia? Yra daug praktikų. Vienas iš jų – mantrų skaitymas. Tai vyras padarė. Mantrą išsirinkome pirmą, kuri mums patiko iš gerai žinomų. Tada atsirado naujų. Jis perskaitė juos garsiai, pašnibždomis, mintyse. Treniravo protą. Tada pradėjau mokytis mintyse skaityti mantrą vaikščiodamas, vėliau – atlikdamas įvairią kasdienę veiklą. Taip pat sukurti metodai, kaip reaguoti į artėjančios „nesėkmės“ jausmą. Kvėpavimo praktika padėjo.

Čia reikia vieno įspėjimo. Jei jis būtų psichologiškai artimesnis krikščionybei, tada būtų siūloma melstis, o jei jis būtų absoliutus ateistas, tada jie sugalvotų ką nors artimesnio:

Prieštaravimai. Užtenka pakalbėti apie šį požiūrį, ir iš karto matosi ne vieno klausytojo entuziazmo praradimas. Paprastai jie sako, kad tai neteisėta, nes pacientai savo baimes ir kitus kompleksus stengiasi kompensuoti kažkokiais ekscentriškais ritualais.

Pirma, ne keista ir ekscentriška, bet taip suvokiama kitų.
Antra, norma kartais yra gana neapykantos dalykas. Taip pat karts nuo karto gali nustebti normalumo standartai. Jie neskaito mantrų, nesimeldžia, nieko nedaro.

Na, ar tai gyvenimas?

Į neurozę panaši šizofrenija: simptomai, diagnozė ir su jais susijusios problemos

Psichiatrijos terminologija dažnai klaidina ir glumina paprastus žmones. Žmonės tiki, kad jei kažkas kažkuo vadinama, tai kažkas egzistuoja aiškiai, aiškiai, kaip plyta. Ne taip. Neįmanoma pasakyti, kaip atskirti neurozę nuo „lėtos“ šizofrenijos, nes pastarosios tiesiog nėra arba jos ieškoma savo pritaikytuose NVS TLK leidimuose. Jo nėra, nes nėra protingų ir ne tik adekvačių diagnostinių kriterijų. O pats supratimas remiasi žinomų muzikantų principu „ką matau, tą ir dainuoju“. Tik regėjimas yra išskirtinai subjektyvus.

Viena iš priežasčių, kodėl manoma, kad reikia gydyti į neurozę panašią šizofreniją, yra akivaizdi arba toli menanti rizika, kad ji „išsivys“ į sunkesnę formą. Viskas turi prodromą, taip pat šizofrenija. Jei visiškai abstrahuosime nuo visko ir susitelksime tik į problemą, kad latentinė, vangi, mažai progresuojanti ir bet kokia tokia lengva forma yra pradinė tikrosios šizofrenijos stadija, tada situacija pasirodys dviprasmiška. Nėra kliedesių, haliucinacijų, nėra aiškaus simptomų komplekso, bet tai yra prodromas. Kaip nustatėte? Kokia magija ir kokia aiškiaregystė galėtų tai atskleisti? Ilgalaikis paciento būklės stebėjimas ir defekto vystymosi nustatymas. Tuo pačiu metu pacientas gauna vaistus, o daugelis jų mažina poveikį ir trukdo aktyvumui. Todėl gydytis medikamentais būtina tuomet, kai jau dabar yra akivaizdžių sutrikimo veiksnių.

Šizofrenija VS neurozė arba kaip atskirti vieną nuo kito

Neurozė ir endogeninė psichinė liga, įskaitant vangiąją šizofreniją, psichiatrijoje laikomos tiesiogiai priešingomis sąvokomis. Pirmąją sąlygą sprendžia psichoterapeutas, antrąją – psichiatras. Neurozė visada turi pradžią, atspirties tašką, t.y. kažkada buvo kokia nors ilgalaikė ar ūmi psichotrauminė situacija: pervargimas, praradimas, stresas, baimė, rimta liga ir tt Sergant šizofrenija, tokios priežasties nustatyti neįmanoma, ši liga yra genetiškai nulemta, lėtinė ir pasireiškia nuolat arba priepuolių forma. Net alkoholizmas, stresas ir gimdymas tik provokuoja ligos pasireiškimą, bet nėra jos priežastis.

Atitinkamai, baimė, kad neurozė gali išsivystyti į šizofreniją, yra nepagrįsta.

Esminiai skirtumai tarp valstybių

Neurotikas, kitaip nei šizofrenikas, išlaiko kritišką požiūrį į savo būklę. Jis suvokia, kad turi problemų, jį apima baimė, kad jam gali nutikti kas nors blogo. Dėl to neurotiškas žmogus aktyviai bando suprasti savo būklę, kreipiasi į gydytojus, atlieka tyrimus. Neradus objektyvaus paciento nusiskundimų patvirtinimo, gydytojai siunčia jį pas psichoterapeutą.

Psichozės metu pastebimas visiškai kitoks elgesys. Būdamas tokios būsenos pacientas negali įvardyti esamos datos, patikslinti savo buvimo vietos, galbūt net tapatina save su kitu asmeniu. Ligonio pagrindinės psichinės funkcijos yra suskilusios – mąstymas, valia, emocijos. Net ir išbridus iš psichozės negalima vienareikšmiškai kalbėti apie normą: žmogus kiek nekritiškas aplinkiniam pasauliui ir sau pačiam, yra atitrūkęs, keistas elgesys, juokingi pasisakymai, glumina emocijų reiškimo maniera. Pacientą slegia savęs nesupratimas, valios ir emocijų praradimas. Tačiau pas gydytojus jis neskuba, o savo problemas bando slėpti.

Haliucinacijos

Suvokimo apgaulės – haliucinacijos ir kliedesiai – dažnai aplenkia psichozės būsenos šizofrenikus. Tokių sutrikimų turi ir neurotikai. Tačiau jiems jie yra paprasto turinio ir trumpalaikiai, dažniau pasirodo užmiegant ar pabudus. Neurotikams tai labiau pasikartojančios mintys ar melodijos, girdėtų pastabų dalys. Tai gali būti ir vizualus vaizdas – šviesos dėmė ar taškai, raštai ar paveikslėliai.

Sergant šizofrenija, haliucinacijos yra žiaurios. Balsai ginčijasi, kritikuoja "savininką", keldami jam baimę. Pacientas jaučia jam kažkieno įtaką, tarsi kažkas verčia ką nors daryti, ką nors pasakyti ar kištis į jo kūną. Pacientas gali būti „paveiktas“ tam tikrų spindulių ar prietaisų.

Klaidingos idėjos yra išskirtinė šizofrenikų prerogatyva; neurastenikai šio sutrikimo neturi. Paciento neįmanoma įtikinti tokių įsitikinimų absurdiškumu: jis pasitrauks arba atsakys agresija. Šizofrenikams kliedesiai yra sisteminio pobūdžio, visiškai pakeičiantys realų aplinkos suvokimą.

Diagnostika

Esminis skirtumas tarp neurozės ir šizofrenijos yra neurotiko asmenybės išsaugojimas.

Pacientas jaučiasi silpnas ir turi Bloga nuotaika, tačiau išliko tokios jo asmeninės savybės kaip individualumas, emocionalumas ir ryžtas. Neurozė yra grįžtamasis sutrikimas. Po psichoterapijos kurso pacientas gali grįžti į normalų gyvenimą, gali naujai – teisingai – reaguoti į konfliktines situacijas, į kylančius sunkumus.

Bėgant metams šizofrenija sergančiam žmogui išsivysto apatoabulsinis sindromas, kai pasireiškia asmenybės defektas – ir bėgant metams auga. Jis tampa vangus, susiaurėja jo gebėjimas reikšti emocijas. Baimė, balsai, delyras ir kiti susiję simptomai laikui bėgant didėja. Pacientas yra neiniciatyvus ir vis labiau tolsta nuo realaus pasaulio, pasinerdamas į savo skausmingų fantazijų pasaulį. Ši būklė veda į negalią, net iki tokio lygio, kai žmogus negali savarankiškai pasirūpinti savimi.

Norint įveikti baimę nustatyti mirtiną diagnozę, verta atlikti neurozės testą. Internetinės versijos yra gana informatyvios ir paprastos, tačiau pirmiausia turite perskaityti instrukcijas. Gydytojas taip pat gali atlikti atitinkamą tyrimą.

Į neurozę panaši šizofrenija

Pseudoneurozinė šizofrenija yra viena iš šizotipinio sutrikimo formų, t.y. jis netaikomas šizofrenijai klasikine šio termino prasme, kaip atsispindi TLK-10 klasifikacijoje.

Šioje būsenoje žmogus gali gyventi daugiau ar mažiau patogiai. Šiuo laikotarpiu galimos psichopatinių, į neurozę panašių, ištrintų afektinių, depersonalizacijos ir paranojinių sutrikimų apraiškos, t.y. pacientą labiau kankina baimė ir neurozė. Tokiam pacientui asmenybės defektas neprogresuoja, nėra haliucinacinių-kliedesinių simptomų, pastebima:

keistas charakteris;
emocinis labilumas;
nepagrįstas potraukis studijuoti filosofiją, mistinius mokymus, abstrakčias teorijas;
susidomėjimo savo išvaizda praradimas;
labai vertingų idėjų atsiradimas;
baimė, baimė;
gyvenimo produktyvumo sumažėjimas.

Žmonės išlieka socialiai aktyvūs, nors jų išsilavinimas retai būna baigtas. Pacientas gali dirbti, bet ne nuolat. Jis stengiasi rasti darbo vietą, kurioje nekiltų ypatingų problemų ir nereikėtų pastangų. Pacientas retai kuria savo šeimą. Esama baimė progresuoja. Pavyzdžiui, jei pacientas bijojo važiuoti tramvajumi, laikui bėgant jis nustos naudotis bet kokia transporto priemone. Jį kankins baimė, galbūt nuves iki absurdo. Sergant neuroze, žmogus bando įveikti šiuos pojūčius – atlieka tam tikras manipuliacijas, kad nusiramintų, ištaria kažkokias frazes.

Terapija šiuo atveju yra psichoterapinis darbas (tiek grupėje, tiek individualiai) ir pagalba socialinėje adaptacijoje, kartais gydytojas skiria švelnius raminamuosius vaistus.

Remiantis PSO statistika, akivaizdžių šizofrenijos formų paplitimas siekia 0,8 proc., o žemo laipsnio šizofrenijos formų – 2-3 proc. Tačiau reikia suprasti, kad viena būsena negali pasikeisti į kitą. Tai skirtingos ligos.

Terapija

Neurozės atveju pirmiausia padeda psichoterapija, retais atvejais pasitelkiami psichotropiniai vaistai. Jie skiriami trumpam laikui ir naudojami kaip palaikomoji terapija.

Šizofrenija pirmiausia gydoma vaistais. Vaistai skiriami ilgais – kartais net visą gyvenimą trunkančiais – kursais. Nepažeistiems pacientams taikoma specifinė psichoterapija.

Šizofrenija ar neurozė? Kokie yra skirtumai?

IN modernus pasaulis Dažnai atsitinka taip, kad žmogui tenka susidurti su neurotiniais ir psichikos sutrikimais. Tai lemia greitas gyvenimo tempas, nuolatinis stresas ir problemos, nestabili emocinė būsena.

Skirtumas tarp į neurozę panašios šizofrenijos ir neurozės.

Į neurozę panaši šizofrenija vadinama lengva formašizotipinis asmenybės sutrikimas, kai kuriais simptomais panašus į neurotinį. Ši liga yra gana reta, ne daugiau kaip 0,5% visų atvejų. Paprastai ji yra lengvai išgydoma ir nereikalauja sergančiojo izoliuoti nuo visuomenės, tačiau ji nėra visiškai išgydoma ir reikalauja specialistų stebėjimo visą likusį gyvenimą.

Taip, šios dvi ligos turi panašumų, pavyzdžiui:

hipochondrija;
depresija;
obsesinės būsenos;
baimių buvimas žmoguje.

Daugelis žmonių mano, kad neurozė gali išsivystyti į šizotipinį sutrikimą, tačiau taip nėra. Neurozės atsiranda dėl ankstesnių psichologinių traumų, taip pat sudėtingų vidinių ir išorinių konfliktų, dėl stipraus streso, lėtinio nuovargio ir po gimdymo.

Tokia patologija greičiausiai nebus nuolatinė lėtinė ir primins apie save retais paūmėjimais. Aplinkiniai gali nepastebėti, kad žmogų kamuoja neuroziniai sutrikimai. Pacientas išlieka kritiškas tiek sau, tiek aplinkinėms aplinkybėms. Jis pastebi pokyčius savyje, nerimauja dėl to, kreipiasi į specialistus ir patiria hipochondriją, nuodugniai tyrinėdamas simptomus įvairios ligos ir bando juos ant savęs, kaip šizofrenikas.

Pseudoneurotine šizofrenija sergantis žmogus gali gyventi nepastebėdamas savyje rimtų pokyčių gana ilgai, iki trijų dešimtmečių. Tačiau ligos eigoje progresuoja visokie neurotiniai ir psichiniai asmenybės sutrikimai. Sergantys šia liga retai baigia mokslus, trumpai dirba toje pačioje vietoje, dažnai nutinka taip, kad negali sukurti šeimos. Liga labai ilgai verčia vartoti vaistus. ilgam laikui o kartais ir visą gyvenimą.

Pacientas nenori rūpintis savimi, jis paprastai atrodo netvarkingas, kasdienybė neatneša produktyvumo, žmogus išgyvena įvairias baimes absoliučiai nepagrįstai, kartais kyla potraukis studijuoti kitiems nuobodžius dalykus, pavyzdžiui, filosofiją. Dažnai paciento fobijos tampa tiesiog absurdiškos ir progresuoja, jei, pavyzdžiui, žmogus dėl kokių nors priežasčių bijo autobusų, netrukus jis nustos naudoti šį tipą. viešasis transportas.

Šizotipinis sutrikimas, skirtingai nei neurozė, žmogui pasireiškia nepriklausomai nuo to, ar jis patyrė kokį nors stresą, kuris traumavo jo psichiką, ir neatsižvelgiant į jo charakterį. Pacientai gali susipainioti dėl laiko ir vietos arba supainioti save su kitu asmeniu. Net ir pasibaigus psichozės laikotarpiui, negalima tvirtai pasakyti, kad žmogus yra visiškai normalus.

Taigi, kokie yra skirtumai?

Atsiranda po patirto stipraus streso, kuris paveikė paciento psichinę būklę
Atsiranda nepriklausomai nuo aplinkybių ir žmogaus charakterio, gali atsirasti dėl genetinės polinkio
Neurasteniko gyvenimo vertybės ir charakteris nesikeičia
Liga radikaliai pakeičia žmogaus asmenybę
Pacientas išlieka kritiškas savęs ir jį supančių aplinkybių atžvilgiu, nerimauja dėl savo psichinės sveikatos
Šizofrenikas nesupranta, kad serga, dingsta gebėjimas kritikuoti
Žmogus kreipiasi į specialistus ir nori išsigydyti
Pacientas pats nesikreips į gydytoją, tai atsitinka artimų žmonių reikalavimu
Neurasteniškas žmogus bet kokioje rimtoje situacijoje sugeba susitvarkyti ir susikaupti
Šizofrenikas net ir atsidūręs pavojingoje gyvybei situacijoje nesusitrauks
Gali likti ir toliau socialinis asmuo, bendrauti su kitais, dirbti, mokytis ir kurti šeimą
Asocialus, apatiškas, vengia visuomenės, ilgai neužsibūna tame pačiame darbe, nesugeba užmegzti santykių
Galimas visiškas išgydymas
Žmogus beveik visada pasmerktas visą gyvenimą vartoti vaistus ir medicininę priežiūrą

Vangioji šizofrenija skiriasi nuo neurozės.

Ši liga yra trijų tipų:

Tai laikoma pereinamąja forma, nes ligos simptomai yra paviršutiniški. Nors klasikinis vaizdas sukelia greitą asmenybės degradaciją, tada vangus žmogus keičia savo asmenybę lėtai, paveikdamas jo elgesį, manieras ir socializaciją, kaip aprašyta aukščiau. Vangiosios šizofrenijos ir neurastenijos skirtumai yra tokie patys, kaip minėta aukščiau. Tai absoliučiai du įvairių negalavimų, panašus tik kai kuriais simptomais.

Terapija.

Šizotipiniai sutrikimai, kaip taisyklė, nekelia pavojaus nei paciento, nei aplinkinių žmonių gyvybei ir sveikatai, todėl didelis kiekis stiprūs vaistai neįtraukiami. Dažnai pacientui skiriami antipsichoziniai vaistai arba paprasti trankviliantai.

Jei liga tampa latentinė, gydytojas pacientui skiria antidepresantų, kad slopintų banguojančią depresiją. Gydymo metu psichoterapeutai taiko individualias ir grupines gydymo priemones. Norint pasiekti teigiamą dinamiką, svarbus šeimos palaikymas ir nuolatinis buvimas.

Gydymo metu neuroziniai sutrikimai Taip pat vartoja įvairius raminamuosius, trankviliantus, antidepresantus. Priklausomai nuo ligos pobūdžio ir eigos, taikomi įvairūs nemedikamentiniai metodai. Yra šie metodai:

Hipnagoginės haliucinacijos neurozės metu

Hipnagoginės haliucinacijos yra haliucinacijos, atsirandančios prieš einant miegoti. Tokių reiškinių priežastys yra stresinės situacijos, depresija, nerimo būsenos, per didelis emocionalumas, taip pat piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais.

Klausos haliucinacijos prieš miegą dažnai lydi neurotikus, tačiau jos neturi nieko bendra su įvairiais regėjimais, atsirandančiais esant šizotipinėms, manijos būsenoms ir psichozėms.

Hipnagoginės haliucinacijos skiriasi nuo pseudohaliucinacijų ir regos iliuzijų. Hipnagoginės haliucinacijos atsiranda tik mieguistumo būsenoje, daugelis ekspertų teigia, kad kiekvienas žmogus jas mato ir girdi, bet tiesiog neprisimena, nes vėliau užmiega. Tačiau pseudohaliucinacijos yra žinomos šizofrenikams ir žmonėms, sergantiems ūmine psichoze.

Nereikėtų bijoti ar per daug jaudintis dėl balso girdėjimo prieš miegą; žmonėms, kenčiantiems nuo neurasteninių sutrikimų, tai laikoma normalu. Norėdami atsikratyti neurozės, kartu su ja išnyks ir haliucinacijos, turėtumėte pasikonsultuoti su psichoterapeutu.

Spauskite "Patinka" ir gaukite tik geriausius Facebook įrašus ↓

Kaip atskirti neurozę nuo šizofrenijos?

Neurozes, kaip ir daugelį kitų endogeninių psichikos patologijų, tarp kurių gali būti ir žemo laipsnio šizofrenija, psichiatrai vadina diametraliai priešingomis ligomis. Jie turi savo panašumų, tačiau yra ir skirtumų. Neurozių gydymą atlieka psichoterapeutas, be psichiatro pagalbos, o endogeninių psichikos patologijų gydymas yra psichiatrų prerogatyva. Nustatyti neurozę ar šizofreniją ne visada yra labai paprasta, nes pacientai gali sąmoningai imituoti klinikinį ligos vaizdą.

Reikia pažymėti, kad šizofrenija išsiskiria tuo, kad ši liga neturi vadinamojo išeities taško ar priežasties. Tai lėtinė genetinė patologija, kuri itin retais atvejais gali išsivystyti dėl užsitęsusio streso, piktnaudžiavimo alkoholiu, po gimdymo, ir tai laikomi tik provokuojančiais veiksniais.

Neurozę dažnai sukelia kokia nors situacija, paveikusi žmogaus psichiką. Tai gali būti stiprus stresas ar baimė, nuovargis. Svarbu suprasti, kad tokia patologija greičiausiai nebus lėtinė ir tęstinė su retais paūmėjimo priepuoliais. Taip pat būtina suprasti, kad baimė virsti viena liga kita neturi pagrindo.

Esminis skirtumas

Pagrindinis skirtumas tarp neurozės ir šizofrenijos yra tas, kad pirmoji būklė išlieka kritiška. Žmogus gali suprasti, kad turi problemų ir baimės. Dėl to pacientas stengiasi suprasti, kas su juo vyksta, gali kreiptis pagalbos į specialistus, atlikti diagnostiką. Jei nėra somatinės patologijos požymių, kurie turėtų atitikti nusiskundimus, geriausias sprendimas būtų nukreipti gydytis pas psichoterapeutą.

Psichozėms būdingi visiškai skirtingi elgesio požymiai. Pacientai sunkiai įvardija šiandienos datą ar savaitės dieną, yra sutrikę dėl savo buvimo vietos, kartais gali vadintis kitu asmeniu ar su jais susitapatinti. Visiems žmonėms žinomos sveikos psichikos funkcijos, tokios kaip mąstymas, emocijos ir valia, gerokai suskaidomos. Netgi pasibaigus psichozės periodui, sunku pasakyti, kad šis ligonis yra normalus. Taip yra dėl to, kad jis žymiai mažiau kritikuoja aplinkinius įvykius, save, gali sakyti juokingas frazes ir sakinius, emocijų pasireiškimo būdą. sveikas žmogus sukels tik painiavą. Verta pastebėti, kad savęs nesupratimas tampa skausmingas. Tuo pačiu toks pacientas nesikreips į medikus pagalbos, bandydamas nuslėpti nuo kitų iškilusias problemas.

Haliucinacijos

Vienas iš patikimiausių požymių, skiriančių neurozę ir šizofreniją, yra haliucinacijos. Iš esmės tai yra suvokimo apgaulė, kuri gali būti kliedesio pobūdžio. Paprastai jie atsiranda prasidėjus psichozei žmonėms, sergantiems šizofrenija. Neurozėse jie gali atsirasti itin retai, tačiau išskirtinis jų bruožas yra trumpa trukmė, paprastumas ir tai, kad jie turi glaudus ryšys su miegu, tai yra, jie atsiranda užmiegant ar pabudus. Neurotikams jie gali atsirasti kaip nuolat kartojamos mintys, vaizdai, pavyzdžiui, dėmės, paveikslėliai.

Sergantiems šizofrenija haliucinacijos dažnai būna kitokio pobūdžio, kurios gali net neturėti vaizdo, o būti balsų pavidalu. Jie ginčijasi, keikiasi, kritikuoja pacientą, verčia jį gąsdinti, tuo sukeldami įtakos žmogui jausmus. Tai yra, kažkas nematomas verčia jį atlikti kokį nors veiksmą. Kartais šizofrenikai sako, kad jiems daroma tam tikra įtaka, pavyzdžiui, aparatinė įtaka. Išskirtinis tokių haliucinacijų bruožas yra tai, kad balsus ar prietaisus mato tik 100% tuo įsitikinęs pacientas.

Klaidingos idėjos

Šis simptomas pasireiškia tik šizofrenikams. Tai niekada nepasitaiko pacientams, sergantiems neurozėmis. Svarbu pažymėti, kad jokiu būdu negalima įtikinti žmogaus, kad jo idėja yra juokinga ar beprotiška, o atsakas bus agresija arba izoliacija. Kliedesinės idėjos yra sisteminio pobūdžio, o pasaulio suvokimas gerokai iškreiptas.

Kaip diagnozuoti

Šizofrenija nuo neurozės skiriasi tuo, kad neurotikai išlaiko savo asmenybę. Kitaip tariant, visos asmeninės savybės, kurios charakterizavo žmogų iki ligos – ryžtas, emocionalumas – išlieka vystantis neurozėms. Taip pat svarbu pažymėti, kad neurozė yra grįžtama. Pacientas gauna psichoterapeuto gydymo kursą, po kurio jis tiesiog grįžta į įprastą, pažįstamą gyvenimą, tik jau įgyja kažkokių naujų savitvardos ir reakcijos į įvairius dirgiklius įgūdžių, dėl kurių jį ištiko neurozė.

Šizofrenija galiausiai sukelia apatoabulinio sindromo vystymąsi. Tai būklė, kai bėgant metams išsivysto asmenybės defektas. Pacientai yra labai vangūs, apatiški, emocijos pasireiškia labai silpnai, nes sumažėja gebėjimas tai daryti. Ir klinikinis vaizdas auga, balsai stiprėja, beprotiškos idėjos. Iš tokio žmogaus nereikėtų tikėtis iniciatyvos, jis užsidaro savyje, savo pasaulyje, vis mažiau domisi realybe. Tai išprovokuoja negalią, pasitaiko atvejų, kai pacientai prarado galimybę savarankiškai pasirūpinti savimi ir pasirūpinti savimi.

Neurozę nuo šizofrenijos galite atskirti be pašalinės pagalbos naudodami internetinius neurozės testus, kurie yra prieinami nemokama prieiga internete. Svarbu atidžiai perskaityti instrukcijas, kad nebūtų klaidingai interpretuojami rezultatai. Jei negalite to padaryti patys, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kuris tiksliai žinotų, kaip atskirti šias dvi ligas.

Į neurozę panaši šizofrenija

Viena iš šizofrenijos formų yra pseudoneurozinė šizofrenija. Jis nelaikomas klasikiniu, o tai matyti visose ligų klasifikacijose. Tai būsena, kuri gali būti gana patogi žmogaus gyvenimui, nes joje jis gali išbūti labai ilgą laiką - iki 30 metų.

Šiuo metu gali išsivystyti į psichopatinius, neurozes ir kitus sutrikimus, kurie atsiranda sergant šizofrenija. Tačiau labiausiai pacientas kenčia nuo baimės ir neurozinių priepuolių. Skirtumas tas, kad nėra asmenybės defekto progresavimo, nėra haliucinacijų ar kliedesių. Kiti šios ligos pasireiškimai gali būti:

Nepagrįstos baimės;
Emocinis labilumas;
Potraukis studijuoti paprastam žmogui nuobodžius dalykus – filosofiją, mistiką;
Sumažėjęs našumas kasdieniame gyvenime;
Žmogus nustoja rūpintis savo išvaizda.

Tokie žmonės išlieka socialiai aktyvūs, tačiau mokslus baigia retai. Kartais tokie pacientai net dirba, tačiau šis darbas yra labai nestabilus, nes pirmenybę teikia toms darbo vietoms, kuriose nereikia būti aktyviam, patirti streso, įtempimo. Jie retai turi šeimą, o tai lemia nuolatinė baimė su polinkiu į progresą, taip pat patologinis emocijų labilumas. Pavyzdžiui, jei žmogus bijo bet kokio viešojo transporto, laikui bėgant jis tiesiog visiškai nustos juo naudotis. Kartais šios baimės pasiekia absurdo tašką.

Gydymas

Į neurozę panašios šizofrenijos gydymas susideda iš psichoterapijos seansų, kartais galima skirti švelnius trankviliantus ar raminamuosius.

Tipines neurozes galima gydyti ir lankantis pas psichoterapeutus, psichotropinių vaistų poreikis iškyla retai. Paprastai tai yra trumpalaikiai kursai.

Sergant šizofrenija reikia nuolat, kartais net visą gyvenimą, vartoti vaistus.

Šizofrenija ir neurozė yra dvi ligos, kurios dažnai gali būti labai panašios išoriniai ženklai. Atlikite tai teisingai diferencinė diagnostika patyręs gydytojas gali tai padaryti, tačiau pirminį patikrinimą galima atlikti ir namuose atliekant internetinius tyrimus.

Skirtumas tarp neurozės ir šizofrenijos

Neurozė yra psichinė būsena, kuri yra ribinė. Tai visa grupė ligų, kurių psichikos sutrikimai nėra labai ryškūs. Tuo pačiu jų eigą, taip pat dekompensaciją ir kompensaciją lemia esami psichogeniniai veiksniai. Kaip aiškina ekspertai, bet kurio žmogaus neurozinis suskirstymas yra įmanomas. Tuo pačiu metu reikia atsižvelgti į skirtumą tarp neurozės ir šizofrenijos. Faktas yra tas, kad neurozė, jos forma ir pobūdis kiekvienu atveju turi glaudų ryšį su asmenybės savybėmis, individualiu polinkiu ir vystymusi. nervų sistema kantrus. Svarbu, kad neurozei būdinga suprastėjusi gyvenimo kokybė, o sergant šia liga dažnai pastebimi skausmingi pojūčiai.

Neurozė laikoma grįžtamu psichikos sutrikimu, ko negalima pasakyti apie šizofreniją. Be to, neurozės yra gydomos, o jų trukmė neturi reikšmės. Jų atsiradimas yra psichogeninis, klinikiniame vaizde dominuoja somatovegetaciniai ir emociniai sutrikimai. Irzlus silpnumas, per didelis nuovargis ir jėgos atsistato lėtai. Neurozė nuo šizofrenijos skiriasi tuo, kad šis sutrikimas neturi ūmių psichozinių simptomų. Jei atskirsime šizofreniją nuo neurozės, būtina atsižvelgti į kai kuriuos požymius. Pavyzdžiui, sergant neuroze, asmenybės sutrikimais išlaikomas kritiškas požiūris į ligą, pacientas geba savarankiškai prisitaikyti prie aplinkos sąlygų.

Sergant šizofrenija, kenčia visa asmenybė, o pacientas nekritikuoja savo būklės. Kartu žmogus neigia, kad turi akivaizdžių problemų, kaltę perkelia kitiems, sutrinka adaptacija visuomenėje. Sergant neuroze, žmogui didelę įtaką daro aplinka, ir ši įtaka reikšmingesnė nei sergant šizofrenija ar kitomis psichikos ligomis. Iš esmės neurozės atsiranda dėl psichologinės traumos, ir yra gana aiški pradžia. Daugeliu atvejų jie yra aiškiai apibrėžti ir, be to, yra gerai gydomi naudojant sudėtingus efektus. Tai yra, yra aiškios ligą žyminčios ribos, nustatomas šio sutrikimo išsivystymo ir sveikimo laikotarpis.

Teisingos diagnozės svarba

Teisinga diagnozė yra labai svarbi, neurozę reikia teisingai atskirti nuo įvairių psichinė liga o ypač nuo šizofrenijos. Žinoma, kad šizofrenija sergantiems pacientams būdingi į neurozę panašūs simptomai, skirtumas tas, kad ligos eiga yra nenutrūkstama ir pastovi. Visų pirma, reikia atskirti neurozes nuo vangiosios šizofrenijos, nes ji gana dažnai painiojama su neuroze ir atvirkščiai. Šizotipiniai sutrikimai ir šizofrenija skiriasi savo charakteristikomis, susijusiomis su asmenybės pokyčiais. Jie būdingi sergantiems šizofrenija, o ne tiems, kurie kenčia nuo neurozių.

Pastaruoju metu išaugo neurozių paplitimas, tai patvirtina ir medicinos statistika. Izraelyje skirtumas tarp neurozės ir šizofrenijos yra pagrįstas kokybiška ligų diagnostika. Patyrę specialistai gali lengvai atskirti šias sąlygas, nepaisant akivaizdaus tam tikrų simptomų panašumo. Šiuo metu gydytojai neurozę išskiria į tris pagrindines formas. Tai isterinė neurozė, neurastenija, taip pat obsesinė-kompulsinė neurozė. Be to, yra mišrios formos neurozės. Gydytojai pastebi, kad daugėja neurozių, kurioms būdingi ypatingo sudėtingumo vegetaciniai-visceraliniai sutrikimai. Tai sutrikusi širdies veikla, kvėpavimo sutrikimai, virškinimo trakto sutrikimai, prasta mityba. Tai apima seksualinę disfunkciją, profesinę diskineziją ir galvos skausmą.

Neurozių kilmė vertinama taikant integruotą požiūrį. Atsižvelgiama į psichologinius veiksnius, tokius kaip asmenybės bruožai, įvairios traumuojančios situacijos. Jų trukmė ir tinkamumo laipsnis vaidina svarbų vaidmenį. Socialiniai veiksniai apima išsilavinimą, tėvų šeimą, ugdymo metodus, visuomenės struktūrą ir daug daugiau. Buvo nustatytas genetinis polinkis atsirasti neurozėms, taip pat šizofrenijai. Moterys patiria daugiau sunki eiga liga, o gana dažnai procesas baigiasi negalia. Yra tam tikrų psichinės savybės susiję su asmenybės raida, pavyzdžiui, charakterio paryškinimu. Ši sąlyga dažnai yra palankus pagrindas neurozei išsivystyti, jei yra nepalanki psichologinė situacija.

Gydymas

Šiuo metu visų tipų neurozėms gydyti taikomas integruotas požiūris, o visų pirma svarbu nustatyti teisingą diagnozę. Skirtumas tarp neurozės ir šizofrenijos Izraelyje visada yra neabejotinas, todėl gydymo rezultatai yra aukščiausi. Individualus sprendimas dėl terapijos pasirinkimo visada pasiteisina. Atsižvelgiama į asmenines paciento savybes. Paprastai pradinius poveikio etapus sudaro vaistų terapija. Tuo pačiu metu psichoterapija niekada neatmetama. Yra žinoma, kad pagrindinis metodas vis dar laikomas psichoterapija, kuri gali būti individuali arba grupinė, nors jos formavimas visada vykdomas pagal individualią schemą.

Nors neurozės ir šizofrenijos simptomai turi tam tikrų panašumų, patyrusiems gydytojams nesunku atskirti šias ligas ir paskirti adekvatus gydymas. Be to, kalbant apie neurozes, aštuoniasdešimt procentų atsakomybės už gydymą tenka pacientui. Pacientas turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Tai apima atvykimą į psichoterapijos seansus, nustatyto režimo nepažeidimą ir dietos laikymąsi.

Neurozė ar šizofrenija kaip atskirti ir gydyti Maskvoje

Neuroziniai sutrikimai ir endogeninės psichikos ligos yra dvi priešingos psichiatrijos kryptys. Šizofrenija sprendžia psichiatras, o neurozes – psichoterapeutas.

Neurozių gydymas visų pirma yra psichoterapija.

Tik retais atvejais jie skiriami psichotropiniai vaistai, trumpą laiką, kaip papildomas gydymas. Gydant šizofreniją, viskas yra visiškai priešingai: vaistai iš pradžių skiriami ir vartojami ilgai ir net visą gyvenimą, o psichoterapija skiriama nepažeistiems ligoniams ir turi savo specifinių savybių.

Dėl ligos: prieš neurozę visada būna ūmi ar ilgalaikė psichotrauminė situacija: stiprus stresas, netektis, pervargimas, sunki liga, perkrova ir kt. Šizofrenija neturi matomos išorinės priežasties, ji atsiranda dėl genetinių veiksnių. Alkoholizmas, gimdymas ir stresas tik išprovokuoja ligos paūmėjimą.

Skirtumas tarp neurozės ir šizofrenijos

Neurozė skiriasi nuo šizofrenijos ir kitų endogeninių psichikos ligų tuo, kad visiškai išlaiko kritiką savo būklei. Neurotiškas žmogus ieško pagalbos, bando suprasti savo išgyvenimus, nori suprasti savo sutrikimų priežastis, apžiūrimas įvairių specialistų. Dažniausiai tokios kelionės pas gydytojus baigiasi niekuo. Gydytojai neranda jokios reikšmingos patologijos, paaiškinančios diskomfortą ir kančias, ir galiausiai nukreipia pacientą į psichoterapeuto kabinetą.

Psichozės būsenos žmogus nesuvokia, kur yra, negali teisingai įvardyti dienos, o kartais net mėnesio ir dabartinio sezono, kartais save sieja su kitu žmogumi – dažniausiai žinomu žmogumi. Net ir grįžęs į įprastą būseną, jis lieka ne iki galo kritiškas tam, kas vyksta, yra atitrūkęs nuo aplinkinių, yra ekscentriškas savo elgesiu ir samprotavimais, absurdiškas demonstruodamas emocijas. Tačiau nepaisant to, kad jį kamuoja savęs nesupratimas ir valios bei emocijų praradimas, pas gydytojus jis neskuba, o apskritai savo išgyvenimus stengiasi slėpti nuo pašalinių akių.

Kliedesiai ir haliucinacijos yra dažni šizofrenijos psichozės palydovai. Suvokimo apgaulės iš dalies aptinkamos neurozėse, tačiau savo pobūdžiu yra fragmentiškos, o turinys paprastas. Dažniausiai jie atsiranda užmiegant ar pabudus. Dažniausiai tai pasikartojančios mintys, įkyrios melodijos ir girdėtų frazių nuotrupos. Kartais – paprasti vizualiniai vaizdai, šviesių dėmių, taškelių arba jungiamųjų paveikslėlių iš raštų ant grindų ar kilimo pavidalu.

Haliucinacijos sergant šizofrenija yra smurtinės; galvoje esantys balsai ginčijasi tarpusavyje, aptardami asmens veiksmus ir kritikuodami jį. Pacientas jaučia jam kažkieno įtaką, tarsi kažkas verčia jį ištarti tam tikras frazes, įvesdamas į jo kūną mechanizmus, jį gali paveikti spinduliai ir. sudėtingi įrenginiai. Šizofrenikui atrodo, kad šie balsai skirti tik jam ir tik jis juos girdi.

Klaidingos idėjos atsiranda sergant šizofrenija ir jų visiškai nėra tarp neurotinių sutrikimų. Tokio žmogaus neįmanoma įtikinti jo teiginių absurdiškumu ir įsitikinimų nelogiškumu. Geriausiu atveju jis nuo jūsų užsidarys, blogiausiu – parodys agresiją. Šizofrenijos kliedesiai yra sisteminio pobūdžio, visiškai pakeičiantys tikrąją objektyvaus pasaulio idėją.

Kaip atskirti neurozę nuo šizofrenijos

Pagrindinis skirtumas tarp neurozės ir šizofrenijos yra visiškas asmenybės išsaugojimas. Nors žmogus jaučia silpnumą ir pablogėjusią nuotaiką, jis išlaiko savo individualumą, ryžtą ir emocijų platumą. Sergant šizofrenija, bėgant metams didėja asmenybės defektas, kuris pasireiškia apato-abuliniu sindromu. Pacientas tampa vangus ir stokojantis iniciatyvos, skursta jo emocinės reakcijos, jis vis labiau tolsta nuo žmonių ir eina į savo skaudžių fantazijų pasaulį. Dažnai tai priveda žmogų prie negalios, kai jis negali ne tik dirbti, bet ir savimi pasirūpinti.

Neurozė visada yra ūmus ir visiškai grįžtamas sutrikimas. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi į psichoterapeutą ir pradeda psichologinis darbas aukščiau savęs, tuo greičiau visi trikdo nemalonūs simptomai. Neurotinės reakcijos yra susijusios su neteisinga asmens reakcija į gyvenimo sunkumai ir konfliktai. Naujų konstruktyvių strategijų išmokimas visiškai grąžina žmogų į normalų gyvenimą.

Šizofrenijos asmenybės defektas laikui bėgant didėja ir gali pasireikšti įvairiais laipsniais. Tai sumažina žmogaus gebėjimą suprasti objektyvią tikrovę ir likti įsitraukusiam į gyvenimą.

Į neurozę panaši šizofrenija

Pseudoneurozinė šizofrenija yra viena iš šizotipinio sutrikimo formų. Iš esmės šis psichikos sutrikimas nėra susijęs su šizofrenija. Nėra haliucinacinių-kliedesinių simptomų, nesusiformuoja asmenybės defektas. Atsiranda charakterio ekscentriškumas, emocinis labilumas, nepagrįsta aistra filosofijai, mistiniams mokslams ir abstrakčioms teorijoms, išvaizdos nepaisymas, pervertintų idėjų formavimasis ir gyvenimo produktyvumo mažėjimas.

Nors tokių ligonių socialinis aktyvumas išlieka, jie retai pasiekia mokslo pabaigą, dirba nenuosekliai ir nepiktybinėmis sąlygomis, nesistengia kurti šeimos.

Į neurozę panašia šizofrenija sergančių pacientų terapija susideda iš individualaus ir grupinio psichoterapinio darbo bei pagalbos socialinei adaptacijai. Paprastai psichiatrai valstybinėse psichiatrijos įstaigose tokiems pacientams gali duoti nedaug, skirdami silpnus raminamuosius vaistus. Todėl reikia ieškoti privačios psichiatrijos klinikos, kurioje būtų specialiai sukurtos terapinės psichologinės pagalbos programos ir šios kategorijos pacientų valdymo patirtis.

Apie kliniką Atsimainymas

Atsimainymo klinika turi puiki patirtis gydyti pacientus, sergančius šizofrenija ir šizotipiniu sutrikimu. Tokiems žmonėms padėti specialistai sukūrė specialią terapinę programą. Psichologinės pagalbos metodai aktyviai taikomi tiek patiems pacientams, tiek jų artimiesiems. Jei reikia, skiriami šiuolaikiški ir saugiausi vaistai.

Daugiau apie Jus dominančio psichikos sutrikimo gydymo būdus bei buvimo sąlygas galite sužinoti paskambinę į Maskvą: , .

Kuo neurozė skiriasi nuo šizofrenijos?

Į neurozę panaši šizofrenija yra lengva šizotipinio asmenybės sutrikimo forma, kurios simptomai yra panašūs į neurozes. Pasitaiko labai retai – tik 0,3% šizofrenijos atvejų. Daugeliu atvejų tai nesukelia žmogaus izoliacijos nuo visuomenės ir yra gydoma. Tačiau jis nėra visiškai išgydomas, o tik veda prie stabilios remisijos. Sergantį asmenį būtina stebėti visą gyvenimą.

Šizofrenijos ir neurozės panašumai ir skirtumai

Klaidinga manyti, kad neurozė gali išsivystyti į šizofreniją, tai iš esmės skirtingos ligos. Vienintelis dalykas, kurį jie turi bendro, yra kai kurie išorinės apraiškos. Pavyzdžiui, fobijų, hipochondrijos, depresijos, obsesijų buvimas. Tačiau skirtumų yra daug daugiau. Taigi, pacientų smegenų tyrimas parodė organinius šizofrenijos pokyčius ir jų nebuvimą sergant neuroze.

14% ligonių, sergančių į neurozę panašia šizofrenija, gauna 2 grupės negalią.

Tačiau pagrindinis skirtumas tarp neurozės ir šizofrenijos slypi ligos priežastyse: neurozė visada atsiranda dėl psichologinės traumos ar stipraus vidinio/išorinio konflikto. O draugai ir kolegos gali nė nenutuokti apie neuroze sergančio žmogaus kančias.

Kita vertus, šizofrenija yra endogeninis sutrikimas ir pasireiškia be ryšio su traumuojančia situacija ar charakterio bruožais. Psichoneurozinės šizofrenijos priežastis yra genetinis polinkis. Liga prasideda staiga, palaipsniui didėjant simptomams. Apraiškų negalima nuslėpti nuo kitų, be to, pacientas tokio tikslo nesiekia.

Pseudoneurozinė šizofrenija nuo neurozės taip pat skiriasi tuo, kad nėra kritiško požiūrio į savo būklę ir elgesį. Žmogus taip paniręs į fobijas ir manijas, kad laiko jas realybe. Nors neurotiškas žmogus suvokia, kad jo baimės tėra baimės, trukdančios normaliam gyvenimui. Įprastai pseudoneurotine šizofrenija sergantys pacientai kreipiasi į gydymą, primygtinai reikalaujant artimiesiems, o neurotikai pas gydytoją kreipiasi savo iniciatyva.

Neurozė, nors ir apsunkina žmogaus gyvenimą, nekeičia jo charakterio ir gyvenimo vertybes. Nors pažengusiais atvejais fobijos gali trukdyti bendrauti ir dirbti, rimtoje situacijoje neurotiškas žmogus sugeba susitvarkyti ir įveikti save. Automobilių mokymas, elgesio terapija ir kitos psichoterapijos formos yra veiksmingos gydant. Šizofrenija yra daug sudėtingesnė – simptomai keičia žmogaus asmenybę, atsiranda nuolatinis žmonių vengimas, apatija, abejingumas įprastam gyvenimui, izoliacija. Net ir gyvybei pavojingoje situacijoje žmogus negali susikaupti ir įveikti savo baimių.

Simptomai ir eiga

Liga dažniausiai prasideda paauglystėje, o ankstyvosiose stadijose beveik nesiskiria nuo neurozės. Be to, ir patys paaugliai dažnai fiksuojasi prie išvaizdos, kenčia dėl savo kūno pokyčių, demonstruoja dirglumą ir agresyvumą. Štai kodėl taip sunku atpažinti prasidėjusią šizofreniją, o gydymas pradedamas vyresniame amžiuje, kai liga jau pažengusi ir nepastebėti jos simptomų tapo neįmanoma.

Skirtingai nuo neurozės, į neurozę panaši šizofrenija neleidžia žmogui dirbti, bendrauti, vadovauti. pilnavertis gyvenimas. Mane kankina įkyrios mintys, labai ryškios fobijos, nėra kritikos mano būsenai ir elgesiui. Būdingi požymiai – dismorfofobija, pereinanti į dismorfomaniją: žmogus skausmingai fiksuojamas prie savo išvaizdos trūkumų, groteskiškai juos perdedant.

Taip pat ligai būdingas pasinėrimas į filosofines problemas, globalių temų, kurios neturi nieko bendra su paciento gyvenimu, tyrinėjimas ir susižavėjimas idėjomis, pavyzdžiui, apie kitų civilizacijų egzistavimą ar žmonijos likimą. Pacientas gali nuolat studijuoti atitinkamas knygas ir svetaines, užpildyti daugybę puslapių savo mintimis. Bet jei pažvelgsite į jo užrašus, jie atrodo labiau kliedesiai nei nuostabūs. Pats pacientas stačia galva pasinėręs į savo tyrimus, kritiką suvokia kaip savo pasirinkimo ir aukšto intelekto įrodymą.

Pasitaiko isterinių apraiškų: pacientai mėgsta atkreipti į save dėmesį garsiai rengdamiesi ir garsiai kalbėdami. Kartu paciento išvaizda ne tik šokiruoja, bet ir juokingai nepatogi: jis gali rengtis netinkamai, netinkamai orui ir net nepadoriai. Fobijos yra labai ryškios – žmogus įkyriai bijo daiktų, gyvūnų, žmonių ar namų vietų su juokingais ritualais, kurie gąsdina kitus žmones, padedančius jam įveikti baimę.

Apie daugiau sunkios formos Buvo sukurta daug filmų prieš šizofreniją – „Užraktų sala“, „Gražus protas“, „Nakties spalva“ ir daugelis kitų. Tačiau pati vangioji neurozę primenanti šizofrenija neturi romantiškos konotacijos, o ligonio gyvenimą vargu ar galima pavadinti šviesiu ir kupinu įvykių.

Kitas ryškus į neurozę panašios šizofrenijos pasireiškimas yra sunki hipochondrija. Be to, jei neuroze sergančiam pacientui tai išreiškiama smalsiai tiriant simptomus ir bandant juos pačiam, tai sergančiam šizofrenija žmogui, be įkyrios baimės susirgti, yra ir neracionalios kliedesinės baimės. Pacientas gali stebėtis, ar jo venose nesukrešės kraujas, bijoti, kad jo smegenys nesprogs, ar dantys neįsis į dantenas.

Gydymas

Į neurozę panaši šizofrenija laikoma lengviausia iš šizotipinių sutrikimų, prognozė gana palanki: apie 37 % pacientų pasiekia stabilią remisiją, 23 % – stabilią būklę. Tačiau negydant liga progresuoja ir gali sukelti negalią bei visišką žmogaus netekimą iš socialinio gyvenimo. Nepaisant kai kurių panašumų su neurozėmis, savarankiškai diagnozuoti ir išgydyti šios ligos neįmanoma jau vien dėl to, kad pacientai neturi galimybės objektyviai įvertinti savo būklės.

Gydymas dažniausiai medikamentinis, receptus išrašo tik gydytojas psichiatras, kuris taip pat atlieka diagnostiką, stebi dinamiką, prireikus koreguoja vaistų dozes. Paprastai vadinamoji žemo laipsnio šizofrenija simptomiškai gydoma šių grupių vaistais:

Timoleptikai (taip pat žinomi kaip antidepresantai – nuotaiką normalizuojantys vaistai).
Neuroleptikai ( antipsichoziniai vaistai, pašalina kliedesius, haliucinacijas, susijaudinimą).
Trankviliantai (anksiolitikai, mažinantys baimę, įtampą, nerimą).

Reikalingi užsiėmimai su psichoterapeutu – individualūs ir grupiniai. Tinkamai gydant, pseudoneurozinė šizofrenija nesukelia negrįžtamų asmenybės deformacijų, pacientai gali mokytis, dirbti ir gyventi visuomenėje. Tačiau artimųjų priežiūra ir priežiūra yra būtina, kitaip kyla pavojus, kad liga negrįžta. Gyvenimas gamtoje palankus, atsipalaidavimas gražių vietų, sanatorijos. Gydant ligą labai padeda artimųjų bendravimas, draugiškas palaikymas ir meilė.

Taigi į neurozę panašią šizofreniją sunku diagnozuoti, tačiau daugeliu atvejų ji pagydoma. Neįmanoma diagnozuoti ar net išgydyti savarankiškai. Epitetas „panašus į neurozę“ neturėtų klaidinti paciento artimųjų: neurozė ir šizofrenija turi esminių skirtumų ir yra skirtingai gydomi.

Psichologė Veronika Stepanova pasakoja, kaip sužinoti, ar žmogus serga neuroze ar šizofrenija. Skiriasi elgesys, charakteris, kalba ir netgi organiniu lygmeniu.