Gydymo ir profilaktikos priemonės - apima pirminių ir periodinių sveikatos patikrinimų organizavimą, gydomosios ir profilaktinės mitybos organizavimą.
Sveikata yra svarbiausia gyvo organizmo savybė, žmogaus atžvilgiu tai dvasinės kultūros matas, gyvenimo kokybės rodiklis ir kartu moralinių kodeksų rezultatas. socialinė politika teigia.
Paprastai reabilitacinis gydymas pradedamas ligoninėje, o vėliau tęsiamas namuose. Reabilitacinis gydymas reikia pradėti, kai pacientas vis dar guli lovoje. Taisyklinga padėtis, posūkiai lovoje, reguliarūs pasyvūs judesiai galūnių sąnariuose, kvėpavimo pratimai leis pacientui išvengti tokių komplikacijų kaip raumenų silpnumas, raumenų atrofija, pragulos, plaučių uždegimas ir kt. Visada palaikykite paciento fizinį aktyvumą, nes sustiprina ligonį, o neveikimas silpnina.
Teikdami atkuriamąją pagalbą pacientui, atkreipkite dėmesį ne tik į jo fizinę, bet ir į emocinę būseną. Atsiminkite, kad dėl ligos ar negalios žmogus neteko dirbti ar dalyvauti visuomeniniame gyvenime. Keisti gyvenimo situacija gali sukelti baimę, nerimą ir sukelti depresijos vystymąsi. Todėl svarbu aplink pacientą sukurti psichologinio komforto atmosferą.
Darbo tikslas – apsvarstyti gydymo, profilaktikos ir reabilitacijos priemones.
Tyrimo tikslai:
2. Įvertinti reabilitacijos priemones.
1. GYDYMAS IR PREVENCINĖS PRIEMONĖS
1.1. Pagrindiniai gydymo ir prevencinės veiklos elementai
Pagrindinės gydymo ir prevencinės veiklos, glaudžiai sąveikaujančios viena su kita, funkcijos yra šios:
sveikata ( SPA gydymas);
Reabilitacija;
Prevencinė-valeologinė (sveikos gyvensenos prevencija);
Pramoginė animacija.
Kiekvienai funkcijai reikia savo specifinių technologijų, tačiau jos turėtų būti naudojamos tik visapusiškai. Terapinėse funkcijose pirmenybė teikiama natūraliems gydomiesiems veiksniams ir netradiciniai metodai siekiama plėsti sveikatos rezervus; rekreacinėse funkcijose – veiklos ciklai, didinantys visuomenės dvasinę sveikatą ir moralines gaires.
Sanatorinėse-kurortinėse įstaigose medicininių procedūrų įtaka derinama su galingu viso kiekio poveikiu organizmui gamtinės sąlygos. Tai apima ilgą buvimą ore, teigiamą kraštovaizdžio poveikį, aplinkinių gėlynų, miškų aromatus, aktyvų motorinį režimą (kintamasis poilsis ir matuojamas judėjimas, pasivaikščiojimai, ekskursijos, žygiai).
Privalomi sanatorinio-kurorto gydymo elementai yra rytinė higieninė mankšta, fizioterapija, matuojamas ėjimas, lauko sporto žaidimai. Paprastai pacientai ir poilsiautojai vaikšto ir išvyksta, plaukioja valtimis. Organizuojamos ir kitos aktyvaus poilsio rūšys – tenisas, nardymas, žvejyba, medžioklė, plaukimas plaustais, žygiai pėsčiomis, džipai, jodinėjimas; kalnų kurortuose - nusileidimas nuo kalnų, snieglenčių sportas ir kt.
Daugybė tyrimų parodė, kad dėl būtino judėjimo minimumo stokos išsivysto daugybė medžiagų apykaitos ligų (nutukimas, podagra, tulžies akmenligė ir inkstų akmenligė ir kt.), išsivysto funkciniai, o vėliau ir organiniai širdies veiklos sutrikimai.
Esant įtakai fiziniai pratimai organizme vyksta psichiniai, fiziologiniai, biocheminiai procesai, kurie teigiamai veikia pagrindinių sistemų ir organų funkcinę būklę. Procesų, vykstančių reaguojant į fizinį aktyvumą, kompleksas priklauso nuo amžiaus, lyties, treniruotės, ligos ypatybių, pratimų apimties ir intensyvumo. Tuo pačiu metu adaptaciniai pokyčiai veikia visą organizmą, užtikrina koordinuotą organų veiklą. Užsiėmimų metu gerinama centrinėje nervų sistemoje vykstančių sužadinimo procesų jėga, judrumas ir pusiausvyra, mažinamas arba pašalinamas patogeninis slopinimas, formuojasi naujos laikinų jungčių sistemos, kurios prisideda prie motorinių įgūdžių ir reakcijų formavimosi su aukštesniu funkcionavimo lygiu. fiziologinių sistemų. Labiausiai nukenčia širdies ir kraujagyslių sistema. Širdies raumenyje didėja oksidacinių procesų intensyvumas, didėja kraujo atnešamų energijos šaltinių panaudojimas, kraujagyslių elastingumas, širdies raumens susitraukimai.
Fizinių pratimų įtakoje pagerėja plaučių ventiliacijos ir kraujotakos koordinacija, optimalus kvėpavimo dažnis, organizmas geriau aprūpinamas deguonimi. Gilūs pakitimai atsiranda ir kituose organuose. Kepenyse padidėja glikogeno atsargos, padidėja fermentų aktyvumas ir raiščių aparatas, didėja raumenų masė ir apimtis.
Taigi aktyvus variklio režimas yra svarbus veiksnys normalizavimas sutrikęs ar susilpnėjęs dėl ligos ar neracionalaus gyvenimo būdo svarbiausių fiziologiniai procesai, yra veiksnys, atkuriantis normalų centrinės nervų sistemos reguliavimą. Šiuo atžvilgiu fizinis aktyvumas veikia ta pačia kryptimi, kaip ir kūno šilumos mainų reguliavimo mechanizmų lavinimas. Abu šie veiksniai prisideda prie patologinių ryšių, atsiradusių dėl ligos, slopinimo ir normalaus organizmo reaktyvumo atkūrimo.
Ėjimas yra pati populiariausia forma fizinė terapija, lavina gebėjimą be nuovargio įveikti didelius atstumus. Pasivaikščiojimai nereikalauja specialaus pasiruošimo ir gali būti naudojami bet kuriuo metų laiku.
Sportiniai žaidimai yra pati sunkiausia ir atsakingiausia kineziterapijos darbo dalis. Krūvio dydis čia priklauso nuo sveikatos būklės, žaidimo tipo ir veiksmų skaičiaus.
Plaukimas – tai speciali mankštos terapijos forma, leidžianti labai keisti krūvį nuo buvimo vandenyje nejudant iki plaukimo su Maksimalus greitis. Tūris matuojamas distancijos ilgiu ir plaukimo trukme. Intensyvumas – pagrindinių kūno sistemų pokyčių dydis ir pobūdis bei plaukimo greitis. Pacientams, turintiems treniruočių režimą, plaukimas rekomenduojamas esant 20°C ir aukštesnei vandens temperatūrai, švelnus – 24°C ir aukštesnėje temperatūroje.
Tinkamai sukonstruotas fizinio mobilumo režimas sukuria teigiamą emocinė nuotaika, pasitikėjimas palankiu gydymo rezultatu.
Žygiui kalnuose būdinga: didelė apimtis fizinė veikla ant kūno esant žemam atmosferos slėgiui ir aukštas lygis saulės spinduliuotė, būtinybė įveikti kliūtis naudojant įvairias judėjimo ir draudimo priemones bei technikas, speciali trasos įveikimo taktika.
Pėsčiųjų žygiai vykdomi beveik visose klimato zonose ir geografiniai regionai- nuo Arkties tundros iki dykumų ir kalnų. Jų patrauklumas ir pagrindinis skiriamasis bruožas yra tai, kad jis yra prieinamas ir naudingas bet kuriam praktiškai sveikam žmogui, nepriklausomai nuo amžiaus ir amžiaus. fizinis vystymasis, suteikia didesnę laisvę pasirenkant maršrutą atsižvelgiant į kelionės dalyvių estetinius, edukacinius ir kultūrinius poreikius. Jei maršrute yra daug įvairių gamtinių kliūčių, žygis pėsčiomis gali virsti kombinuotu, pavyzdžiui, ėjimas-vanduo, kalnas-pėstieji.
1.2.Gydymo ir prevencinės veiklos valdymas
Rusijoje už gydymo ir prevencinės veiklos organizavimą atsakinga federalinė vykdomoji institucija yra federalinė vykdomoji institucija, kuri pagal savo įgaliojimus vykdo viešasis administravimas, tarpsektorinis ir tarpregioninis koordinavimas kurorto versle, vadovaujantis Rusijos Vyriausybės patvirtintais nuostatais. Dalykuose Rusijos Federacija Už gydymo ir prevencinės veiklos organizavimą atsakingos kurorto sektoriaus vykdomosios valdžios institucijos. Rusijos Federaciją sudarančių vienetų regionų vykdomosios valdžios institucijos:
Vykdyti sanatorinių ir sveikatinimo paslaugų teikimo kontrolę, vykdant gydomąją ir prevencinę veiklą;
Organizuoti medicinos ir poilsio zonų tyrimą, plėtrą, racionalų naudojimą;
Sudaryti būtinas sąlygas organizacijoms ir įstaigoms, vykdančioms medicininę ir prevencinę veiklą, funkcionuoti;
Stebėkite, kaip kurorto organizacijos laikosi taisyklių ir pramonės standartų.
Sanatorinės ir kurortinės medicinos pagalbos specialybių darbų atlikimas ir paslaugų teikimas vykdomas pagal 04 punktą.
2. REABILITACIJOS PRIEMONĖS
Reabilitacinis arba atstatomasis gydymas – tai medicininių, psichologinių, pedagoginių, socialinių ir ekonominių priemonių procesas ir sistema, kuriais siekiama panaikinti ar galbūt pilniau kompensuoti gyvenimo apribojimus, atsiradusius dėl sveikatos problemų su nuolatiniu organizmo funkcijų sutrikimu. Reabilitacinis gydymas būtinas, kai paciento funkciniai gebėjimai, mokymosi gebėjimai yra labai susilpnėję, sutrinka darbinė veikla, socialinius santykius ir tt Reabilitacinis gydymas yra jūsų dalis kasdienė priežiūra ligoniams. Dažniausiai slaugant jus prausiate, pamaitinate ligonį, paklojate jam lovą ir atliekate kitas ligos eigą palengvinančias manipuliacijas. Reabilitacinėje slaugoje jūsų pagrindinis tikslas yra padėti pacientui tapti funkcionaliam ir nepriklausomam. pagalba iš išorės kiek įmanoma, nepaisant to, kad jis negali būti toks pat kaip anksčiau.
Atkuriamoji priežiūra sumažina ligų pasekmes, o žmonėms su negalia – ir negalios padarinius. Atkuriamojoje slaugoje padėkite savo pacientams, bet nieko nedarykite už juos. Jei įmanoma, stenkitės, kad pacientas pats laikytųsi taisyklių bendra higiena, pavyzdžiui, išsivalė dantis, nusiplovė veidą, šukavosi plaukus ir valgė. Prieš atlikdami bet kokią priežiūros veiklą, paklauskite paciento, ką jis gali padaryti pats, ir paskatinkite jį tai daryti. Nepamirškite, kad dėl ligos ir jos pasekmių pacientai gali prarasti kasdienio gyvenimo įgūdžius, kuriuos turėjo iki ligos. Paciento įtraukimas į veiklą padės jam įgyti įgūdžių ir gebėjimų, reikalingų gyvenimo problemoms įveikti. Todėl pacientą reikia palaipsniui mokyti šių įgūdžių ir suteikti galimybę prisitaikyti prie ligos ir gyventi visavertiškiau. Tais atvejais, kai paciento galimybės išreikšti savo poreikius ir norus yra ribotos, reikia padėti pacientui padidinti jo dalyvavimą mokymosi įgūdžiuose. Pacientas turi paaiškinti užduotį, kurią jis turi atlikti.
Darbo su pacientais taisyklės
· Naudokite trumpus, konkrečius sakinius.
· Duokite pacientui aiškius nurodymus ir paprašykite pakartoti jūsų nurodymus, ar jis juos suprato.
· Kartais pacientui reikia pademonstruoti tam tikrą procedūrą, kad jis galėtų ją atkartoti.
· Būkite kantrūs su pacientu mokydami jį įgūdžių.
· Visada skatinkite jo dalyvavimą mokantis įgūdžių.
· Skatinkite pacientą savarankiškai atlikti užduotį.
· Pasikalbėti su pacientu apie jo sugebėjimus ir sėkmę atliekant užduotį; Nekreipkite dėmesio į trūkumus.
Reabilitacinio gydymo laikotarpiu reabilitacijos priemones reikia pradėti kuo anksčiau. Kiekvienam pacientui sudaroma individuali reabilitacijos programa, kuri yra reabilitacijos priemonių sąrašas, skirtas atstatyti paciento gebėjimus kasdieniams, socialiniams, profesinę veiklą pagal jo poreikius, interesų spektrą, atsižvelgiant į numatomą jo fizinės ir psichinės būsenos lygį, ištvermę ir kt. Reabilitacijos programa sudaroma ir įgyvendinama tik gavus paciento ar jo teisėto atstovo sutikimą.
Reabilitacijos programos įgyvendinimo principai
· Seka (reabilitacijos indikacijų nustatymas, paciento esamos būklės nustatymas apklausos ir klinikinės apžiūros metu, taip pat psichologinės ir socialinės apžiūros metu, reabilitacijos tikslų ir uždavinių nustatymas, reabilitacijos plano sudarymas, reabilitacijos efektyvumo ir jos patikrinimas korekcija, numatytų reabilitacijos tikslų siekimas, reabilitacijos ataskaitos komandos sudarymas ir jos rekomendacijos).
· Kompleksiškumas (reabilitacijos procese, gydymo, gydymo ir profilaktikos plano klausimai, paciento darbingumo nustatymo, jo užimtumo, darbo jėgos mokymo ir perkvalifikavimo problemos, socialinės apsaugos, darbo ir pensijų teisės aktų klausimai, santykiai tarp paciento ir išspręsta jo šeima ir viešasis gyvenimas).
· Tęstinumas (reabilitacinis gydymas vykdomas nuo ligos ar traumos atsiradimo momento iki visiško asmens grįžimo į visuomenę naudojant visas organizacinės formos reabilitacija).
Reabilitacijos programos nustatymo etapai
· Reabilitacijos ekspertinės diagnostikos atlikimas. Išsamus patikrinimas sergantis ar neįgalus asmuo ir jo reabilitacinės diagnozės nustatymas yra pagrindas, kuriuo remiantis sudaroma tolesnė reabilitacijos programa. Tyrimas apima pacientų skundų ir ligos istorijos rinkimą, klinikinių ir instrumentinių tyrimų atlikimą. Ypatinga šio tyrimo ypatybė – analizuojamas ne tik organų ar sistemų pažeidimo laipsnis, bet ir fizinių defektų įtaka paciento gyvenimo veiklai, jo funkcinių galimybių lygiui.
· Reabilitacijos prognozės nustatymas – numatoma tikimybė, kad gydymo rezultatas bus realizuotas reabilitacijos potencialas.
· Priemonių, techninių reabilitacijos priemonių ir paslaugų, leidžiančių pacientui atkurti sutrikusius ar kompensuoti prarastus gebėjimus atlikti kasdienę, socialinę ar profesinę veiklą, nustatymas.
Reabilitacijos programų rūšys ir įgyvendinimo sąlygos
· Stacionari programa. Atliekama specialiuose reabilitacijos skyriuose. Jis skirtas pacientams, kuriems reikalinga nuolatinė medicinos specialistų priežiūra. Šios programos paprastai yra veiksmingesnės nei kitos, nes ligoninėje pacientui suteikiama visų rūšių reabilitacija.
· Dienos stacionare. Reabilitacijos organizavimas sąlygomis dienos stacionare susiveda į tai, kad pacientas gyvena namuose ir yra klinikoje tik gydymo ir reabilitacijos priemonių metu.
· Ambulatorinė programa. Atliekama skyriuose reabilitacijos terapija klinikose. Klinikos skyriuje pacientas būna tik reabilitacinės veiklos metu, pavyzdžiui, masažo ar kineziterapijos metu.
· Namų programa. Įgyvendindamas šią programą, pacientas visas gydymo ir reabilitacijos procedūras atlieka namuose. Ši programa turi savo privalumų, nes pacientas įgyja reikiamų įgūdžių ir gebėjimų jam pažįstamoje namų aplinkoje.
· Reabilitacijos centrai. Juose pacientai dalyvauja reabilitacijos programose, imasi būtinų gydomosios procedūros. Reabilitologai suteikia pacientui ir jo šeimos nariams reikiamą informaciją, pataria dėl reabilitacijos programos pasirinkimo ir jos įgyvendinimo galimybės įvairiomis sąlygomis.
Reabilitacijos rūšys
Medicininė reabilitacija
· Fiziniai reabilitacijos metodai (elektroterapija, elektrostimuliacija, lazerio terapija, baroterapija, balneoterapija).
· Mechaniniai reabilitacijos metodai (mechanoterapija, kineziterapija).
· Tradiciniai gydymo metodai (akupunktūra, vaistažolės, manualinė terapija, ergoterapija).
· Psichoterapija.
· Logopedinė pagalba.
· Fizioterapija.
· Rekonstrukcinė chirurgija.
· Protezavimas ir ortopedinė priežiūra (protezavimas, ortopedija, kompleksinė ortopedinė avalynė).
· SPA gydymas.
· Techninės reabilitacijos priemonės.
· Informacija ir konsultavimas medicininės reabilitacijos klausimais.
Socialinė reabilitacija
Socialinė ir kasdienė adaptacija
· Informavimas ir konsultavimas paciento ir jo šeimos narių socialinės ir kasdienės reabilitacijos klausimais.
· Mokymas rūpintis savimi.
· Prisitaikymo mokymai paciento šeimai.
· Sergančiųjų ir neįgaliųjų mokymas naudotis techninėmis reabilitacijos priemonėmis.
· Paciento kasdienio gyvenimo organizavimas (gyvenamųjų patalpų pritaikymas sergančiųjų ir neįgaliųjų poreikiams).
· Techninių reabilitacijos priemonių suteikimas (programoje nurodomos būtinos priemonės paciento kasdieniniam savarankiškumui sukurti).
· Audiovizualinės technologijos.
· Tiflotechnika.
· Techninės reabilitacijos priemonės
Socialinė ir aplinkos reabilitacija
· Socialinės-psichologinės ir psichologinės reabilitacijos vykdymas (psichoterapija, psichokorekcija, psichologinis konsultavimas).
· Psichologinės pagalbos šeimai teikimas (gyvenimo įgūdžių, asmeninio saugumo, socialinio bendravimo, socialinio savarankiškumo mokymas).
· Pagalba sprendžiant asmenines problemas.
· Konsultavimas teisiniais klausimais.
· Laisvalaikio ir poilsio įgūdžių lavinimas.
Profesinės reabilitacijos programa
· Karjeros orientavimas (informacija apie karjerą, karjeros konsultavimas).
· Psichologinė korekcija.
· Mokymas (perkvalifikavimas).
· Specialios darbo vietos neįgaliesiems sukūrimas.
· Profesionalus gamybos pritaikymas.
Reabilitacijos specialistai
· Gydytojai – specialistai (neurologai, ortopedai, terapeutai ir kt.). Jie padeda diagnozuoti ir gydyti ligas, kurios riboja pacientų gyvenimą. Šie specialistai sprendžia medicininės reabilitacijos problemas.
· Reabilitologas.
· Reabilitacijos slaugytoja. Teikia pagalbą pacientui, rūpinasi, ugdo pacientą ir jo šeimos narius.
· Fizioterapijos specialistas.
· Kineziterapijos specialistas.
· Regos, kalbos ir klausos sutrikimų specialistai.
· Psichologas.
· Socialinis darbuotojas ir kiti specialistai.
Savęs priežiūros įgūdžių mokymas taip pat gali prasidėti ligoninėje. Gulintiems pacientams sveikimo procesas gali prasidėti mokant pacientą praustis, valytis dantis, šukuotis, valgyti, naudotis stalo įrankiais. Pacientus, kurie gali sėdėti, reikia išmokyti apsirengti ir nusirengti savarankiškai. Atkuriamojoje slaugoje rekomenduojama naudoti technines reabilitacijos priemones, kurios padeda pacientui vaikščioti, valgyti, maudytis, eiti į tualetą ir pan. Pavyzdžiui, dėl ligos ar negalios pacientui gali tekti naudoti priemones, padedančias vaikščioti. , pavyzdžiui, lazdos, vaikštynės, ramentai, invalido vežimėliai. Šių prietaisų naudojimas suteikia žmogui galimybę judėti ir būti nepriklausomam nuo kitų. Kad būtų lengviau valgyti, galite naudoti specialius indus (lėkštes, puodelius) ir stalo įrankius. Taip pat yra specialių prietaisų, kurie palengvina paciento išsimaudymą ir nuėjimą į tualetą.
IŠVADA
Taigi sveikatos komplekso funkcionavimas tiesiogiai veikia visos šalies ekonominę situaciją, nes, atkurdamas darbingų gyventojų darbingumą, mažina sveikatos priežiūros ir socialinio draudimo kaštus.
Deja, daugumoje Rusijos kurortų nėra specialiai apmokytų balneologų. Tiesa, tam tikra pažanga prasidėjo: Rusijos Federacijos švietimo ir mokslo ministerija patvirtino atitinkamą medicinos specialybę. Šiuo atžvilgiu taip pat akivaizdus poreikis organizuoti medicinos personalo perkvalifikavimo sistemą (su medicinos universitetai arba pagrindinės sanatorijos). Negana to, sanatorinių ir kurortinių įstaigų vadovai suprato šios problemos aktualumą – ne be reikalo savo specialistus siekia siųsti kvalifikacijos kėlimui į įvairius edukacinius ir metodinius centrus.
Rusijos kurortų kompleksas yra didžiulė sveikatos pramonė, kurią materialiai atstovauja galingas įstaigų tinklas. Pagrindinį vaidmenį joje, be abejo, užima sanatorijos, sanatorijos, balneo-purvo vonios, sveikatingumo stovyklos. Ir visos tai yra gydymo ir profilaktikos įstaigos, kurių pagrindinė veikla – visų pirma medicina, skirta prevencijai, taigi ir sergamumo bei neįgalumo mažinimui.
BIBLIOGRAFIJA
1. 2005 m. vasario 23 d. federalinis įstatymas Nr. 26-FZ „Dėl gamtos ir vaistinių išteklių, sveikatos gerinimo vietovių ir kurortų“.
2. Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. gruodžio 7 d. dekretas Nr. 1426 „Dėl Teritorijų pripažinimo federalinės reikšmės medicinos ir poilsio zonomis nuostatų patvirtinimo“.
3. Rusijos Federacijos Vyriausybės 2006 m. vasario 2 d. Nr. 101 „Dėl federalinės tikslinės programos „Federalinės reikšmės kurortų plėtra“.
4. Barčukovas I.S. Sanatorijos ir kurorto verslas. - M.: VIENYBĖ-DANA, 2006. 303 p.
5. Vološinas N.I. Turizmo veiklos teisinis reglamentavimas. - M.: „Finansai ir statistika“, 2008 m. 79 p
6. Dracheva E.L. Specialūs tipai turizmas. Medicinos turizmas: vadovėlis.- M.: KNORUS, 2008. - 152 p.
7. Rusijos kurortų sąrašas, pagrindžiantis jų unikalumą natūralių gydomųjų veiksnių požiūriu. Turizmas. Ekonomika ir apskaita. - 2008. - Nr.3. - P. 70-98.
8. Sergienko V.I. Nauji požiūriai organizuojant sanatorinį-kurortinį gydymą kurortuose, priklausančiuose jurisdikcijai federalinė agentūra apie sveikatą ir socialinį vystymąsi. Kurorto leidinys 2005, Nr. 4 (31)
9. Serebryakov S. Kurortai per sociologijos prizmę. Turizmas: praktika, problemos, perspektyvos. - 2008. - Nr.2. - P. 62-65.
10. Balneologijos ir kurortinės terapijos vadovas / Red. Yu.E. Danilova, P.G. Tsarfis. - M.: "Medicina", 2007. - 648 p.
11. Turistų enciklopedija / Ch. red. E.I. Ten M. - M.: "Didžioji rusų enciklopedija", 2009. - 607 p.
Siekiant, kad neįgaliųjų gyvenimas, darbas, lavinimasis kuo labiau atitiktų jų poreikius, atsižvelgiant į ypatybes ir sveikatos būklę, gyvenimo ir darbo apribojimus, įstatymu patvirtintos reabilitacijos ir habilitacijos priemonės. Sąlygos galioja ir naudojamos visose valstybinėse įstaigose ir gydymo įstaigose neįgaliųjų reabilitacija ir habilitacija nurodyta (9 skyrius).
Reabilitacija- priemonės, skirtos laipsniškam neįgaliojo darbingumui atkurti, profesionalumui, kasdieninei veiklai kelti. Sėkmingai baigtas reabilitacijos kursas leidžia pasiekti IPR užsibrėžtus tikslus. Į rezultatus atsižvelgiama atliekant pakartotinį tyrimą.
Neįgaliųjų habilitacija- priemones ugdyti gebėjimus, kurių neįgalusis anksčiau neturėjo, papildomų įgūdžių įsidarbinimui. Habilitacijos tikslas- Suteikti neįgaliajam galimybę tapti finansiškai nepriklausomu, užimti vertingą vietą visuomenėje ir gyventi visavertį gyvenimo būdą, tapti atviru bendravimui ir peržengti siauro pažįstamo rato ribas.
Individuali habilitacijos programa neįgaliam asmeniui 2019 m
Dar visai neseniai galiojusi standartinė neįgaliojo apžiūros tvarka reiškė: jam bus parengtas ir išduodamas asmens pažymėjimas individuali programa neįgalaus asmens reabilitacija- INT (Federalinio įstatymo Nr. 181 11 straipsnis). Supažindinant su habilitacijos sąvokomis ir principais, bus supažindinama su individualios habilitacijos programos (IAP) kūrimo tvarka.
Atsakomybė už IPA kūrimą tenka ITU biurui. Kad nekiltų nesusipratimų, IPA nuostatos žmogui, kuriam jos skirtos, pristatomos asmeniškai pačia prieinamiausia ir suprantama forma. Biuras išrašus taip pat siunčia atitinkamoms institucijoms, teikiančioms paslaugas ir habilitacijos patalpas žmonėms su negalia. Į darbą šioje srityje dalyvaus vietiniai užimtumo centrai, bendraudami su ITU biuru. Visa tai kartu padidės habilitacijos programos veiksmingumas.
Sportinė ir pramoginė veikla
Neatsiejama reabilitacijos plano dalis yra sportas ir kūno kultūra. Kiekvienu atveju veiklos sudėtį regioniniu lygmeniu tvirtina atitinkamo teritorinio subjekto ITU biuras. IN kūno kultūros ir sveikatinimo priemonių sąrašo sudarymas gali apimti:
- Neįgaliųjų informavimas ir konsultavimas kūno kultūros ir sporto klausimais jaunimo sporto mokyklų, kūno kultūros ir neįgaliųjų sporto būrelių pagrindu.
- Adaptyviojo kūno kultūros ir sporto užsiėmimų organizavimas.
- Pagalba organizuojant ir įtraukiant neįgaliuosius į masinius kūno kultūros ir sporto renginius, remiant teritorinėms kūno kultūros ir sporto valdymo įstaigoms, žmonių su negalia sporto organizacijoms, visuomeninėms ne pelno asociacijoms ir struktūroms.
Atkuriamosios medicinos priemonės
Dalis INT yra atkuriamosios medicininės priemonės, kurie apima šiuos tipus:
- Rekonstrukcinė chirurgija- leidžia atkurti organų funkcijas sumažinant ar visiškai pašalinant traumų, įgimtų ar įgytų defektų pasekmes. Tokios operacijos apima: organų ir audinių transplantaciją, rekonstrukciją, endoprotezavimą, implantavimą, mikrochirurgiją. Galimi šie chirurginės intervencijos skirtas neįgaliesiems Federalinė tikslinė programa „Aukštųjų technologijų medicina“.
- Protezavimas ir ortopedija– yra reabilitacijos programų dalis. Protezavimas – tai prarastų organizmo galimybių atkūrimas naudojant protezus, o ortopedija – prarastos funkcijos pakeitimas išoriniu prietaisu (ortoze). Finansuoja neįgaliajam reikalingų protezų įsigijimą vykdomoji įstaiga GU KRO FSS RF, remiantis „Dėl neįgaliųjų aprūpinimo techninėmis reabilitacijos priemonėmis ir tam tikrų kategorijų piliečių iš veteranų protezais (išskyrus protezus), protezais ir ortopediniais gaminiais tvarkos“.
- SPA gydymas- susigrąžinimo normos komponentas (). Jis įtraukiamas į intelektinės nuosavybės teises, kai jo naudojimas yra skirtas kūno atkūrimui ir (arba) neįgalumo mažinimui. Kuponus apmoka Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo regioninis skyrius (). Norint pateikti kuponą reikalingas sertifikatas ( forma Nr.070/у-04, galite peržiūrėti ir atsisiųsti čia: ), 2016 m., išleistas po ITU - VK OOLPP išvados.
Karjeros orientavimas
Neįgaliųjų socialinė reabilitacija pagal INT apima aktyviausią vyriausybinių agentūrų paramą profesinio orientavimo srityje, kuri apima:
- - ITU ir CZN biurai teikia vietinę pagalbą žmonėms su negalia besimokantiems nuo pradinio (mokyklinio) iki aukštojo mokslo (universitetų), o mokymosi formos pasirinkimas (dieninis, neakivaizdinis, nuotolinis mokymasis) vyksta pagal pagal medicinines indikacijas ir gydančio gydytojo rekomendacija.
- Pagalba įsidarbinant- apima surinkimą ir aprūpinimą svarbi informacija neįgaliesiems, pagalba ieškant tinkamos darbo vietos, įdarbinimas specialiose įmonėse, remiamas užimtumas ir socialinė adaptacija darbo rinkoje šioje vietovė, darbo adaptacija.
- Gamybos pritaikymas- apima optimalių darbo sąlygų užtikrinimą, darbo vietos aprūpinimą specialia įranga, techninių prisitaikymo priemonių (klausos ir regos apribojimų) pirkimą, socialinę paramą sudarant darbo sutartis, vietoje po registracijos, vadovaujantis INT rekomendacijomis.
Socialinė adaptacija
INT tikrai apims visapusiškas priemones socialinė adaptacija neįgalieji, ypač vaikai.
Socialinė ir pedagoginė reabilitacija- ugdymo metodai, pedagoginis darbas, skirtas formuoti asmenines savybes, parodyti įvairias savirealizacijos galimybes, siekiant integruoti pilietį į visuomenę ir padėti įgyti savitarnos įgūdžius bei įgyti išsilavinimą. Procedūra susideda iš trys etapai:
- Diagnostika- identifikuoti neįgalaus asmens savimonės formavimąsi, jo vaidmenį visuomenėje, nustatyti profesinius interesus.
- INT rengimas ir praktinis įgyvendinimas neįgaliojo socialinei adaptacijai, priėmimas į švietimo įstaigos, užimtumas.
- Apsauga po reabilitacijos- parama užmezgant santykius su artimaisiais, visuomene, užkertant kelią galimiems konfliktams.
Socialinė-psichologinė ir sociokultūrinė reabilitacija.Šios INT dalies veikla apima:
- Psichodiagnostika.
- Psichoterapija.
- Psichokorekcija.
- Konsultavimas.
- Psichoprofilaktinis darbas.
Sociokultūrinė reabilitacija naudojasi meno ir kultūros galimybėmis ugdydamas įvairius gyvybiškai svarbius neįgalaus žmogaus įgūdžius, tobulindamas jo gyvenimo padėtis. Veikla gali apimti įvairias veiklas kūrybinės komandos ir asociacijos, dalyvavimas organizuojant ir vedant mišias kultūriniai renginiai. Sociokultūrinės reabilitacijos formų yra daug: dailės terapija, žaidimų terapija, hipoterapija.
Socialinė ir kasdienė adaptacija skirta suteikti neįgaliesiems gyvybiškai svarbių įgūdžių ir gebėjimų. Tai įeina:
- Konsultacijos.
- Teisinė pagalba dalyvaujant socialinių paslaugų institucijoms.
- Organizacija treniruočių sesijos„Reabilitacijos mokyklose“.
- Savitarnos treniruotės.
Išvada
INT pagrindus sudaro įvairios veiklos, kurių kiekviena siekia neįgalaus asmens prisitaikymo prie supančios socialinės aplinkos. INT ketina tai pasiekti šiais būdais:
- Kūno kultūra ir sportas.
- Vaistas.
- Karjeros orientavimas.
- Psichologinė ir socialinė adaptacija.
Neužtenka tik nustatyti reikalingas priemones, būtina įstatymiškai išdėstyti kiekvieną praktinio jų įgyvendinimo aspektą. Įsigaliojus Federalinis įstatymas Nr.419 darbai organizuojant aplinką be kliūčių ir tobulinant žmonių su negalia reabilitaciją tik tęsiami, bet nebaigti.
Įstatymų sąrašas
Paraiškų ir formų pavyzdžiai
Jums reikės šių dokumentų pavyzdžių.
Rezultatas medicininė ir socialinė apžiūraįvertina sveikatos būklę, nustato neįgalumo laipsnį ir tikimybę, kad kūnas bus atgabentas normalus gyvenimas.
Mieli skaitytojai! Straipsnyje kalbama apie tipinius teisinių problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra individualus. Jei norite sužinoti, kaip tiksliai išspręskite savo problemą- susisiekite su konsultantu:
PARAIŠKOS IR SKAMBUČIAI PRIIMAMI 24/7 ir 7 dienas per savaitę.
Tai greita ir NEMOKAMAI!
Jis pagrįstas žmogaus būklės analize šiose srityse: klinikinė-funkcinė, socialinė-buitinė, profesinė-darbo ir psichologinė.
Jei asmuo nustatė reabilitacijos potencialą, jam taikomos įvairios priemonės, palengvinančios jo įgyvendinimą.
Kas tai yra
Tam tikros grupės neįgalumas nustatomas medicininės ir socialinės ekspertizės metu.
Neįgalūs asmenys, nepriklausomai nuo grupės, dėl savo sveikatos būklės priskiriami prie pažeidžiamų gyventojų sluoksnių.
Siekdama jiems padėti, valstybė numatė specialias programas, kuriose gydomos organizmo funkcijos.
Kuo skiriasi sąvokos
Iš esmės habilitacija yra medicininių ir pedagoginių procedūrų sistema, padedanti užkirsti kelią ir gydyti natūralias patologines reakcijas vaikams su negalia. ankstyvas amžius.
Žmogaus kūne jie atsiranda veikiant infekciniam agentui, dėl kurio sutrinka normalus gyvenimo procesas.
Nuotrauka: skirtumas tarp reabilitacijos ir habilitacijos
Kalbant apie reabilitacijos programą, ją sudaro kelios neįgaliesiems skirtos paramos priemonės. Ją įveikęs žmogus susiranda savo sveikatos būklei prieinamą darbą, įvaldo interesus atitinkančią profesiją, išmoksta išsiversti kasdieniame gyvenime. fizines galimybes kuri jam priklauso.
Jis vartojamas nuo pirmųjų dienų nuo ligos pradžios arba po sužalojimo, neatsižvelgiant į jos sunkumą. Pagal ją užsiėmimai vyksta etapais tam tikrais intervalais.
Šių renginių tikslai ir uždaviniai
Pagrindinis procedūrų tikslas – užtikrinti, kad neįgaliais pripažinti asmenys galėtų tinkamai susitvarkyti savo gyvenimą visuomenėje, įsidarbinti ir sukurti šeimą.
Finansavimo šaltiniai
Kaip taisyklė, anksčiau dauguma Neįgaliojo gydymo ir brangių vaistų bei techninės įrangos įsigijimo išlaidas apmokėjo tėvai.
Be to, lėšas skiria ne valstybė labdaros fondai. Jie atlieka didžiulį darbą kurdami socialinę aplinką, prieinamą žmonėms su negalia.
Praėjusiais metais federaliniame biudžete buvo numatyta valstybės finansinė parama habilitacijos ir reabilitacijos programoms.
Valstybė institucijoms skiria tikslines pinigines išmokas Vietinė valdžia vykdomąją valdžią tam tikrą laiką, kad galėtų jas panaudoti habilitacijos ir reabilitacijos priemonėms vykdyti.
Valstybei atskleidus, kad jas panaudojo ne pagal paskirtį, jie privalo grąžinti gautas lėšas. Be to, kiekvienas regionas tvarko savo teritorijoje gyvenančių neįgaliųjų apskaitą.
Regioninis FSS:
- suteikia neįgaliesiems tai, ko jiems reikia vaistai, protezai;
- organizavo specialistų darbą gydymo įstaigos suteikti jiems tinkamas paslaugas žmonėms su negalia.
Teisinis pagrindas
Klausimai dėl habilitacijos ir reabilitacijos programų numatyti šiuose aktuose:
- „Neįgaliųjų teisių konvencija“. Aktas įsigaliojo 2008-05-03;
- Federalinis įstatymas „Dėl tam tikrų Rusijos Federacijos teisės aktų pakeitimo klausimais socialinė apsauga neįgalieji dėl Neįgaliųjų teisių konvencijos ratifikavimo. Aktas buvo priimtas 2014 m. gruodžio 1 d. numeriu 419-FZ. Jame pažymima, kad neįgaliųjų ambiliacija ir reabilitacija yra priemonių visuma, kuria siekiama atkurti prarastus įgūdžius ir gebėjimus. Su jų pagalba įvyksta žmogaus adaptacija socialinėje sferoje;
- Rusijos Federacijos darbo ir socialinės apsaugos ministerijos įsakymas. Aktas išduotas 2019-06-13 numeriu 486;
- Rusijos Federacijos Vyriausybės įsakymas „Dėl privalomojo socialinio draudimo lėšų skyrimo 2016 m. finansiškai remti neįgaliųjų aprūpinimo techninėmis reabilitacijos priemonėmis ir paslaugomis, aprūpinant protezus (išskyrus protezus) tam tikrų kategorijų piliečius iš veteranų. , proteziniai ir ortopediniai gaminiai“. Aktas surašytas 2015-12-31 numeriu 2782-r.
Pagrindinė informacija
Programų, skirtų žmonėms su negalia, priemonės maksimaliai atitinka siekimui keliamus reikalavimus sveika būklė Žmogaus kūnas susijęs su jo specifinių ugdymosi poreikių pažeidimais.
Nuotrauka: pagrindinės reabilitacijos kryptys, habilitacija
Pavyzdžiui, liekamosios klausos ugdymas ir paciento mokymas ja naudotis padeda žmogui prisitaikyti prie socialinės aplinkos.
Programos neįgaliesiems
Asmenims su negalia galioja:
- socialinė programa padeda tapti visaverčiu visuomenės nariu;
- psichologinė programa skatina visaverčio individo sugrįžimą į visuomenę;
- medicininė programa skatina sveikimą biologines funkcijas organizmai, be kurių neįmanomas normalus žmogaus gyvenimas;
- Pedagoginė programa apsisprendimo metodais skatina žmogaus sugrįžimą į įprastą gyvenimo veiklą.
Individualus
Kaip rodo praktika, neįmanoma sukurti vienos programos, kuri idealiai tiktų visiems žmonėms su negalia. Aplinkybės verčia kurti individualią programą kiekvienam atskiram neįgaliajam.
Jame atsižvelgiama į:
- psichikos ir Fizinės savybės kūnas;
- žmonių sveikatos būklė;
- likutiniai įgūdžiai ir gebėjimai, nepriklausomai nuo tipo;
- kūno gautos ligos ar sužalojimo sunkumas.
Iš esmės individuali habilitacijos ir reabilitacijos programa yra oficialus dokumentas. Jis sukurtas remiantis ITU taisyklių nurodymais.
Tai apima reabilitacijos priemonių rinkinį, kuris labiausiai tinka konkrečiam neįgaliam asmeniui. Pavyzdžiui, ergoterapijos naudojimas. IPRA yra nurodytas priemonių įgyvendinimo laikas, eilė, rūšys ir formos, apimtis.
Jie prisideda prie organizmo atkūrimo, kompensuoja sutrikusias ar prarastas organizmo funkcijas, dėl kurių žmogus pradeda atlikti tam tikrų tipų veikla.
Visapusiškas
Rusijoje neseniai pradėta taikyti kompleksinės reabilitacijos sistema suaugusiems ir vaikams, vadinamiems neįgaliaisiais. Jis buvo įvestas vadovaujantis Neįgaliųjų teisių konvencijos nuostatomis.
Paprastai reabilitacija atliekama kūno gyvybingumo atkūrimo arba ligos pasekmių pasireiškimo fazėje.
Visapusiška programa susideda iš profesinės, socialinės ir medicininės reabilitacijos veiklos.
Jie padeda stabilizuotis patologinis procesas, siekiant išvengti ligos sukeliamų komplikacijų. Dėl atskira kategorija Pacientams rekomenduojama taikyti įvairius psichologinės reabilitacijos metodus.
Medicinos
Reabilitacijos planas medicininiai įvykiai visada sudaromas individualiai, atsižvelgiant į ligos vystymosi fazę ir paciento sveikatos būklę.
Jie apima šias procedūras:
- Ergoterapija;
- Fizioterapija;
- Masažas;
- Psichoterapija.
Socialinis
Žmogui, kurio organizmo funkcijos sutrikusios, padeda psichologas, padedantis tapti visaverčiu visuomenės nariu. Iš pagarbos socialinė parama jo turimi pajėgumai nustatomi ir plėtojami naudojant specialius metodus.
Neįgaliųjų vaikų reabilitacijos ir habilitacijos ypatumai
Paprastai vaikas, gimęs su funkciniais organizmo sutrikimais, negali iki galo išvystyti savo gebėjimų.
Ankstyvoje vaikystėje jam diagnozuojamos ribotos fizinės ir protinės galimybės, užtikrinančios normalų gyvybingumą.
Vienas iš svarbių medicinos uždavinių – identifikuoti nepažeistus vaikų analizatorius, užkirsti kelią antrinių raidos sutrikimų atsiradimui, juos koreguoti ir kompensuoti ugdymo metodais.
Praktikoje žmonėms su negalia plačiai taikoma specialiojo ugdymo habilitacija ir reabilitacija, kurią reprezentuoja individualus ir specifinis procesas. Jo galutinis rezultatas lemia žmogaus raidos nukrypimų pobūdį, žmogaus organizmo funkcijas ir sistemas.
Habilitacijos priemonės taikomos tik vaikams, gimusiems su sisteminiais nukrypimais arba po gimimo vystymosi proceso metu įgijusiems sistemos sutrikimų. Jie apima vaisiaus funkcijų stebėjimą gimdos vystymosi metu.
Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad kitų metų federalinio biudžeto projekte „ambiliatacijos“ ir „reabilitacijos“ programoms įgyvendinti numatyta 29,3 mlrd.
2016 m. sausio 1 d. įsigaliojo įstatymas, apibrėžiantis, kas yra žmonių su negalia habilitacija, atskirų programų sąlygas, taip pat nustatantis jos skirtumus su tradiciniu terminu „reabilitacija“. Šios sąvokos yra priebalsės, tačiau tarp jų yra skirtumas: reabilitacija – tai veiksmų visuma, kuria siekiama atkurti gebėjimus dėl ligos ar traumos. Habilitacija yra pradinis bet kokių gebėjimų formavimas. Ši sąvoka daugiausia taikoma ankstyvo amžiaus vaikams, turintiems nukrypimų ir raidos sutrikimų.
Reabilitacija ir habilitacija – ar yra skirtumas?
Neįgaliųjų habilitacija – kas tai yra ir kuo ji skiriasi nuo reabilitacijos priemonių? Pirmiausia turite nustatyti, kas apima reabilitaciją, intelektualinių, psichinių, socialinių, protinė veikla. Tai ne tik jų sugrįžimas, bet ir palaikymas, normalaus gyvenimo sugrįžimas. Iš tarptautinio apibrėžimo matyti, kad tai yra visas kompleksas, kurį sudaro šie komponentai:
- socialinis, siekiant užtikrinti neįgalaus asmens, kaip visuomenės subjekto, atkūrimą;
- pedagoginis, grąžinantis žmogų į įprastą veiklą;
- psichikos, naudojamos asmens reabilitacijai;
- medicininis, suteikiantis atstatymą biologijos lygmeniu, tai yra, grąžinantis įprastą kūno funkcionavimą.
Modelis, kuriame yra visi šie komponentai, vadinamas idealiu; jis tinkamas naudoti Strateginis planavimas reabilitacijos centras.
Habilitacija ir reabilitacija turi didelį skirtumą – pirmuoju atveju neįgaliajam formuojami gebėjimai, o antruoju sudaromos sąlygos maksimaliai atkurti prarastą funkcionalumą. Habilitacijos programose asmuo mokosi siekti įvairių funkcinių tikslų, naudodamasis alternatyviais būdais, kai įprastiniai yra užblokuoti.
Tokios priemonės daugiausia taikomos vaikams, nes pavėluotai įgyvendinamos jos yra sunkiai įgyvendinamos ir neveiksmingos. Pavyzdžiui, vaikams, kenčiantiems nuo kalbos vystymosi vėlavimo, pagalba, teikiama sulaukus 11 metų, bus pavėluota. Teigiamas rezultatas Atneš tik labai anksti pradėta habilitacija. Tai logopedinė, pedagoginė ir kita veikla nuo 1-ųjų gyvenimo metų.
Neįgalumo nustatymas: pagrindiniai pakeitimai
Tyrimų duomenimis, 2015 m. sausio 1 d. Rusijoje buvo apie 13 mln. neįgaliųjų, tarp kurių vaikų dalis buvo 605 tūkst. (kokią pagalbą neįgaliems vaikams teikia valstybė?). Anksčiau nustatant negalią buvo naudojami 2 kriterijai:
- kūno funkcijų sutrikimas;
- neįgalumo lygis (komisijos vartojo tokias sąvokas kaip pilnas, dalinis su gebėjimo savarankiškai organizuoti savitarnos praradimą, motorinių funkcijų praradimas, mokymosi gebėjimas ir kt.).
Tokią tvarką nustatė Neįgaliųjų apsaugos įstatymas (1 str.), tačiau nuo 2016 m. sausio 1 d. bus taikomas tik vienas kriterijus, pagal kurį asmuo pripažįstamas neįgaliu, po kurio jam paskiriamas fizinis asmuo. gyvybės funkcijų atkūrimo programa. Nuo 2016 metų neįgalumo laipsnis nustatomas pagal sunkumą funkciniai sutrikimai o ne dėl apribojimo laipsnio. Skirtumas labai didelis:
- Pagal senąją tvarką buvo naudojamas subjektyvus vertinimas, tai yra gebėjimas mokytis, bendrauti, kontroliuoti elgesį (pagal Klasifikacijas ir ITU kriterijai, sekc. III).
- Naujoji sistema apima objektyvų organizmo funkcionalumo praradimo įvertinimą, kuris nustatomas medicininės apžiūros pagrindu.
Sąvoka „Neįgaliojo habilitacija“
2016 metais priimta neįgalumo nustatymo sistema yra pažangesnė, leidžia ne tik nustatyti diagnozę, bet ir išsiaiškinti negalios pobūdį. individuali pagalbažmogui. Įstatymas Nr. 419-F3 įveda naują koncepciją, tokią kaip habilitacija, tai yra įgūdžių, kurių anksčiau nebuvo neįgaliajam, ugdymo sistema.
Pagrindinės 2016 m. neįgaliųjų habilitacijos sudedamosios dalys yra šios veiklos: protezavimas, ortozė, taip pat rekonstrukcinė chirurgija, profesinio orientavimo metodai, SPA gydymas, mankštos terapija, sporto renginiai, medicininė reabilitacija ir kt.
Vienas pagrindinių naujojo įstatymo bruožų – individuali neįgaliųjų reabilitacijos ir habilitacijos programa, vadovaujantis Neįgaliųjų apsaugos įstatymo 11 str. Atkūrimo schema bus sukurta ir įgyvendinama pagal griežtai individualiai nustatytas taisykles. Programą parengs ITU (Medicininės ir socialinės ekspertizės biuro) specialistai, vadovaudamiesi atitinkamos Tvarkos 1 punktu.
Kadangi yra kuriamos individualios atkūrimo priemonių schemos, SVV biuras išsiųs tokių programų išrašus vyriausybinėms įstaigoms, teikiančioms atitinkamas paslaugas ir priemones (Federalinio įstatymo Nr. 419 5 str. 10 punktas). atsakingi už habilitaciją turės atsiskaityti biurui. Savo ruožtu federalinės institucijos SVV įmonės gautus duomenis turi perduoti specialioms įstaigoms, atsakingoms už žmonių su negalia įdarbinimo skatinimą (Federalinis įstatymas Nr. 419, 1 str. 2 p.).
Naujos sistemos privalumai akivaizdūs, naujojo federalinio įstatymo Nr. 419 kūrėjai įsitikinę, kad būtent tokios priemonės gali padidinti taikomų habilitacijos ir reabilitacijos priemonių įsipareigojimą ir veiksmingumą. Vienas įstatymo projekto autorių E. Kločko mano, kad tik nauja schema gebėti dėmesingiau ir visapusiškiau žiūrėti į neįgaliųjų, įskaitant vaikus, kurie anksčiau negaudavo reikiamos pagalbos, sveikimo ir apsaugos programą.
Habilitacijos programos finansavimas
Apibrėžus sąvokas „žmonių su negalia reabilitacija ir habilitacija“, kas tai tiksliai yra ir kokie yra skirtumai, būtina paliesti finansavimo klausimą. Jei anksčiau techninių priemonių ir daug atkūrimo procesai, įskaitant brangų gydymą, apmokėjo tėvai ir jų sukurtos lėšos, dabar tokiems tikslams iš valstybės biudžeto skiriama tam tikra suma. Pagal 2015 m. gruodžio 31 d. įsakymą Nr. 2782-r, 2016 m. bus skirta 9,3 mlrd. rublių tikslinių lėšų. iš socialinio draudimo fondo.
Lėšų paskirstymą kontroliuoja Rusijos Federacijos Vyriausybė, kurią nustato nauja norma (Federalinio įstatymo „Dėl Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo biudžeto“ 8 dalies 7 straipsnis). Pagal įstatymą grynųjų pinigų gali būti nukreipiamas neįgaliesiems suteikti technines priemones ir paslaugas, reikalingas sveikatai ir tam tikroms organizmo funkcijoms atkurti. Pasirašytame įsakyme nustatyta, kad Socialinio draudimo fondo lėšos yra skirtos šiems tikslams:
- techninių priemonių ir paslaugų teikimas reabilitacijai ir habilitacijai (7,7 mlrd. RUB);
- subsidijų teikimas į Rusijos Federaciją sudarančių subjektų biudžetus panašiems tikslams (1,6 mlrd. rublių).
Priimta nauja programa leidžia ženkliai patobulinti pagalbos skirstymo ir jos apimties nustatymo mechanizmą, palengvinti normalaus gyvenimo neįgaliesiems, kuriems reikalinga pagalba, atkūrimą, sėkmingą socializaciją, profesinio ir asmeninio gyvenimo organizavimą.
2016 metų sausio 1 dieną įsigaliojo Neįgaliųjų habilitacijos įstatymas. Atsirado nauja koncepcija, atitinkanti pažįstamą terminą „reabilitacija“. Tačiau tarp jų vis tiek yra skirtumas.Trumpai tariant, habilitacija (lot. habilis – ką nors sugebėti) yra pirminis gebėjimo ką nors daryti formavimas.
Šis terminas visų pirma taikomas mažiems vaikams, turintiems raidos sutrikimų, priešingai nei reabilitacijai – gebėjimo ką nors daryti, prarasto dėl ligos, traumos ir pan., grąžinimas.
Bendrosios sąvokos dėl ribotas sveikatos funkcijas turinčių asmenų reabilitacijos Standartinėse neįgaliųjų lygių galimybių užtikrinimo taisyklėse (JT Generalinės Asamblėjos rezoliucija 48/96, priimta JT Generalinės Asamblėjos keturiasdešimt aštuntoje sesijoje 1993 m. gruodžio 20 d.), 2007 m. skyrių „Pagrindinės politikos sampratos dėl asmenų su negalia“, dažniausiai vartojama reabilitacijos koncepcija, pagrįsta Pasaulinės veiksmų programos neįgaliesiems idėjomis. , psichikos ir/ar socialinius lygius veiklas ir remti juos suteikdami reabilitacijos priemones, kurios galėtų pakeisti gyvenimą ir plėsti savarankiškumą.
Iš šio tarptautinio „reabilitacijos“ apibrėžimo išplaukia tam tikra analitinė paties reabilitacijos proceso schema, apimanti šiuos komponentus (reabilitacijos konstrukcijas):
- Socialinė reabilitacija, užtikrinanti asmens su negalia reabilitaciją kaip socialinis subjektas;
2. Pedagoginė reabilitacija, užtikrinanti asmens, kaip veiklos subjekto, reabilitaciją;
3. Psichologinė reabilitacija, kuri numato asmens su negalia reabilitaciją asmeniniu lygmeniu;
4. Medicininė reabilitacija, kuri užtikrina reabilitaciją biologinio žmogaus kūno lygmeniu.Visi aukščiau išvardyti komponentai sudaro idealų reabilitacijos proceso modelį.
Jis yra universalus ir gali būti naudojamas strateginiame planuojant bet kurį neįgaliojo reabilitacijos centrą ar įstaigą, kurios tikslas – suteikti kuo išsamesnį reabilitacijos paslaugų spektrą.
Ką reiškia žodis „habilitacija“?
Kai vaikas gimsta su funkciniu apribojimu, tai reiškia, kad vaikas negalės išsiugdyti visų normaliam gyvenimui reikalingų funkcijų, o gal vaiko funkcionalumas nesivys taip gerai, kaip jo bendraamžių. Vaikas, kad ir kas bebūtų, išlieka vaiku: turintis meilės, dėmesio ir ugdymo poreikį pagal savo unikalią prigimtį, ir su juo pirmiausia turi būti elgiamasi kaip su vaiku. Žodis „habilitacija“ kilęs iš lotynų „habilis“. “, o tai reiškia „sugebėti“. Habilituoti reiškia „kad klestėtų“ ir vartojamas vietoj žodžio „reabilituoti“, kuris vartojamas prarasto gebėjimo atkūrimo prasme.
Tai reiškia, kad habilitacija yra procesas, kurio tikslas yra padėti įgyti ar išsiugdyti dar nesusiformavusias funkcijas ir įgūdžius, priešingai nei reabilitacija, kuri siūlo atkurti prarastas funkcijas dėl traumos ar ligos. Taigi paaiškėja, kad šis procesas yra aktualiausias vaikams su negalia sveikata. Nors tai galioja ir kitiems žmonėms, kurių moralinė sveikata pažeidžiama (pavyzdžiui, nuteistiesiems). Habilitacija reiškia ne tik bandymą gydyti ar modifikuoti fizinius ar psichinius sutrikimus, bet ir mokyti vaiką siekti funkcinių tikslų alternatyviais keliais, kai įprasti maršrutai yra užblokuoti, ir pritaikyti aplinką, kad kompensuotų trūkstamas funkcijas.
Pažymėtina, kad vėlai pradėta habilitacija gali būti neefektyvi ir sunkiai įgyvendinama.
Taip gali būti, pavyzdžiui, jei vaikai su cerebrinis paralyžius ir dideli vėlavimai kalbos raida Jie pradeda gauti tinkamą pagalbą tik nuo aštuonerių iki vienuolikos metų. Pastarųjų metų patirtis rodo, kad terapinių, pedagoginių, logopedinių ir kitų priemonių kompleksą reikėtų pradėti jau pirmaisiais gyvenimo metais. Reabilitacinė veikla prasideda nuo pirmųjų ligos ar traumos dienų ir yra vykdomos nuolat, atsižvelgiant į etapinį programos kūrimą.
Habilitacijos priemonės gali prasidėti nuo būsimos mamos būklės stebėjimo ir sutrikusio vystymosi kūdikio slaugos. Habilitacija yra daugialypis procesas, kuris vienu metu sprendžia įvairius aspektus, kad vaikas galėtų gyventi kuo panašesnį į normalų gyvenimą. Normalus gyvenimas šiame kontekste reiškia gyvenimą, kurį vaikas gyventų, jei nebūtų jo funkcinių apribojimų.
Habilitacija ir reabilitacija – tai priemonių visuma, skirta prisitaikyti visuomenėje ir įveikti žmonių su negalia patologines sąlygas, tiek habilitacijos, tiek reabilitacijos uždavinys – padėti neįgaliesiems kuo sėkmingiau socializuotis, susitvarkyti asmeninį ir profesinį gyvenimą.
9 straipsnis. Neįgaliųjų reabilitacijos ir habilitacijos samprata
(žr. ankstesnį tekstą)
(su pakeitimais, padarytais 2003 m. spalio 23 d. Federaliniu įstatymu N 132-FZ)
(žr. ankstesnį tekstą
Neįgaliųjų reabilitacija – tai visiško ar dalinio neįgaliųjų gebėjimų kasdieninei, socialinei, profesinei ir kitai veiklai atkūrimo sistema ir procesas. Neįgaliųjų habilitacija – tai gebėjimų, kurių neįgaliesiems trūksta kasdieninei, socialinei, profesinei ir kitai veiklai, ugdymo sistema ir procesas. Žmonių su negalia reabilitacija ir habilitacija siekiama panaikinti arba maksimaliai kompensuoti neįgaliųjų negalią, siekiant jų socialinės adaptacijos, įskaitant finansinės nepriklausomybės pasiekimą ir integraciją į visuomenę.
(pirma dalis leid.
(žr. ankstesnį tekstą)
Pagrindinės žmonių su negalia reabilitacijos ir habilitacijos sritys yra šios:
(su pakeitimais, padarytais 2014 m. gruodžio 1 d. Federaliniu įstatymu N 419-FZ)
(žr. ankstesnį tekstą)
medicininė reabilitacija, rekonstrukcinė chirurgija, protezavimas ir ortopedija, SPA gydymas;
2014 m. gruodžio 1 d. federalinis įstatymas N 419-FZ)
(žr. ankstesnį tekstą)
profesinis orientavimas, bendrasis ir profesinis išsilavinimas, profesinis išsilavinimas, pagalba įsidarbinant (taip pat ir specialiose darbo vietose), pramonės pritaikymas;
(su pakeitimais, padarytais 2014 m. gruodžio 1 d. Federaliniu įstatymu N 419-FZ)
(žr. ankstesnį tekstą)
socialinė-aplinkos, socialinė-pedagoginė, socialinė-psichologinė ir sociokultūrinė reabilitacija, socialinė ir kasdienė adaptacija;
kūno kultūros ir sveikatinimo veikla, sportas.
Įgyvendinant pagrindines neįgaliųjų reabilitacijos ir habilitacijos kryptis, naudojamasi techninėmis neįgaliųjų reabilitacijos priemonėmis, kuriant būtinas sąlygas už netrukdomą neįgaliųjų prieigą prie socialinės, inžinerinės, transporto infrastruktūros objektų ir naudojimąsi transporto, ryšių ir informacijos priemonėmis, taip pat neįgaliesiems ir jų šeimos nariams informacijos apie neįgaliųjų reabilitaciją ir habilitaciją teikimą.
(trečioji dalis su pakeitimais, padarytais 2014 m. gruodžio 1 d. federaliniu įstatymu N 419-FZ)
Čepuriškinas I.P.
Visuomenei ir valstybei šiandien tenka itin svarbus uždavinys – veikti kaip vaikų su negalia socialinės apsaugos garantas, prisiimant atsakomybę užtikrinti jiems sąlygas normaliam gyvenimui, mokytis ir ugdytis polinkius, profesinį mokymąsi, prisitaikymą prie vaikų. socialinei aplinkai, tai yra jų habilitacijai. Istorinių formavimosi prielaidų analizė moderni sistema ugdymo kokybės valdymas internatinėje mokykloje parodė, kad vaikų su negalia habilitacijos idėja yra jų fizinio ir fizinio atkūrimo procesas. protinius gebėjimus, turi gana ilgą istoriją ir siekia kelis šimtmečius.
Sąvoka „habilitacija“ taip pat turi dviprasmiškų interpretacijų. Iki šiol nėra sutarimo tarp autorių, sprendžiančių šią koncepciją. Sąvoka „habilitacija“ savo reikšme artima Danijoje ir Švedijoje vartojamai normalizavimo sąvokai. Išvertus iš lotynų kalbos, habilitacija pažodžiui reiškia „teisių, galimybių suteikimas, gebėjimų formavimo užtikrinimas“ ir dažnai vartojama vaikų psichiatrijoje, kalbant apie asmenis, nuo mažens kenčiančius nuo bet kokių fizinių ar psichinių defektų.
IN medicininė literatūra Habilitacijos sąvoka dažnai pateikiama lyginant su reabilitacijos sąvoka. Pasak L.O. Badalyanas: „Habilitacija yra terapinių ir pedagoginių priemonių sistema, kuria siekiama užkirsti kelią ir gydyti mažas vaikų, kurie dar neprisitaikė prie socialinės aplinkos patologines sąlygas, dėl kurių visam laikui prarandama galimybė dirbti, mokytis ir būti naudingu. visuomenės narys. Apie habilitaciją reikėtų kalbėti tais atvejais, kai patologinė būklė, dėl kurios ligonis yra neįgalus, atsirado ankstyvoje vaikystėje. Šis vaikas neturi rūpinimosi savimi įgūdžių ir neturi socialinio gyvenimo patirties.
Vadovo „Švietimo tobulinimas“ medžiagoje. Nacionalinis institutas tobulinant miesto švietimą JAV, pastebėta, kad moksleiviai įvairiai mokosi ir naudoja įgytas žinias. Tačiau ugdymo tikslas – kad visi mokiniai pasiektų tam tikrą socialinį statusą ir įsitvirtintų socialinę reikšmę. Inkliuzija – tai bandymas suteikti negalią turintiems mokiniams pasitikėjimo savo jėgomis, o tai skatina juos eiti į mokyklą su kitais vaikais: draugais ir kaimynais. Vaikams, turintiems specialiųjų ugdymosi poreikių, reikia ne tik specialaus gydymo ir paramos, bet ir ugdyti gebėjimus bei siekti sėkmės mokykloje. Nurodyto vadovo medžiagoje tai pabrėžiama naujausias leidimas federalinis įstatymas JAV „Dėl žmonių su negalia švietimo“ remia inkliuzijos praktiką. Naujasis Švietimo įstatymas pasisako už vaikų su negalia įtraukimą į ugdymo aplinką, kad jie bendrojo ugdymo programa. Patariamosios komisijos išvadoje, perduotoje JAV Kongresui, įstatymų leidėjų tikslai ir uždaviniai buvo paaiškinti taip: įtraukimas yra „kiekvieno vaiko priėmimas ir mokymosi lankstumas“.
Apibendrindami tai, kas išdėstyta, ir remdamiesi autoriaus darbo patirtimi, manome, kad vaikų su negalia internate turėtų būti sukurta habilitacinė ir edukacinė erdvė. Ekonominės visuomenės krizės sąlygomis sukurti tvarią švietimo sistemą, kurioje būtų integruotas visas poveikis vaikams, beveik neįmanoma. Dabartinė realybė aiškiai parodo, kad net specialioje internatinėje mokykloje su naujausia sistema išsilavinimas, humanistiniai ryšiai, įvairi kūrybinė veikla, varžymasis su šviesia ir spalvinga, itin modernių „vertybių“ kupina aplinka, dažnai nepavyksta.
Ir, kaip mums atrodo, yra tik viena išeitis. Visų pirma, būtina pagerinti vaikų gyvenimą pačioje internatinėje įstaigoje; padaryti jį šviesų, emocingą, prisotinti įdomių, nepaprastų įvykių. Be to, mokykla turi būti patraukli ir vaikams, ir suaugusiems; jame turėtų organiškai sugyventi tradiciškumas ir naujovės, perdėtos globos ir rūpybos nebuvimas. Tokiu atveju mokykla tampa konkurencinga vaiką supančioje aplinkoje; o visos mokyklos infrastruktūros iškeltos normos ir vertybės gali tapti vidiniais įsitikinimais ir savomis normomis vaikui. Į mokyklos bendruomenės gyvenimą įtraukiami apylinkėse vykstantys kultūrinio, sporto ar kitokio pobūdžio renginiai. Tuo pačiu metu, įgyvendinant užduotį sukurti tokią erdvę, susiduriama su sunkia vaikų su negalia habilitacijos užduotimi. Tai reiškia, kad šioje erdvėje vaikas turi išmokti daryti tai, ko jis buvo atimtas nuo vaikystės. Šiame klausime slypi prieštaravimas. Atrodytų, čia pirmoje vietoje turėtų būti individuali medikų korekcinė veikla. Tuo remdamiesi daugelis ekspertų daro išvadą, kad „visapusiška pagalba vaikui su negalia turėtų apimti ne tik habilitacinės veiklos sistemą, bet ir visapusišką psichologinį, medicininį ir pedagoginį darbą, kuriant tokią gyvenimo ir veiklos erdvę, kuri geriausias būdas skatins vaiką panaudoti įgytas funkcijas natūraliomis sąlygomis. Užduotys, skirtos organizuoti vaiko kryptingą veiklą, sukurti jo veiksmų motyvus, sukeliančių sunkumų, savo sunkumams įveikti yra įtrauktos į pedagogikos ir psichologijos sferą ir sprendžiamos kuriant specialiąją pedagoginę erdvę. Kaip ankstesnis vaikas Gavęs pagalbą, jis turės galimybę aktyviai veikti tinkamai organizuotoje erdvėje, tuo geresnis rezultatas bus jo tolesniam tobulėjimui.
Pažymėtina, kad šiuo metu Rusijoje pereinama į naują valstybės požiūrio į asmenis su negalia etapą.
Neįgaliųjų vaikų internato ugdymo kokybė vertinama kaip pedagoginė problema ir švietimo politikos kryptis.
Istorinės prielaidos formuoti modernią ugdymo kokybės vadybos sistemą vaikų su negalia internate buvo: pirma, projektų, skirtų sukurti bendrą integruotą mokyklą, vienijančią skirtingų ugdymosi gebėjimų mokinius, parengimas ir įgyvendinimas; antra, habilitacijos centrų, užtikrinančių vaikų su negalia gyvenimo kokybės didėjimą formavimas ir įtraukiųjų mokyklų, kuriose visi mokiniai turėtų vienodas galimybes mokytis per visą mokymosi dieną, kūrimas ir lygios galimybės užmegzti ir plėtoti svarbius socialinius ryšius.
BIBLIOGRAFIJA
- Badalyan L.O. Neuropatologija. - M., 2000. - P.337-347.
- Čepuriškinas I.P. Internatinių mokyklų edukacinės erdvės modeliavimas vaikams su negalia: Autoriaus teiginys. dis...pedagogikos mokslų kandidatas. - Iževskas, 2006.- 28 p.
- Švietimo tobulinimas.
T inkliuzinių mokyklų pažadas.
Bibliografinė nuoroda
Čepuriškinas I.P. RIBOTŲ SVEIKATOS GALIMYBIŲ VAIKŲ HABILITACIJA // Šiuolaikinių gamtos mokslų pažanga. – 2010. – Nr.3. – P. 53-54;
URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=7865 (prieigos data: 2018-06-05).
Iš esmės neįgaliųjų habilitacija yra beveik labai panaši į mums jau pažįstamą reabilitaciją. Savo paskirtimi habilitacija nuo reabilitacijos skiriasi tik dalyku – žmogumi, neįgaliuoju, kurio atžvilgiu ji atliekama.
Ši sąvoka reiškia neįgaliųjų prisitaikymą gyventi negalios sąlygomis tam netinkamoje arba menkai pritaikytoje aplinkoje. Bet jei reabilitacija numato žmogui grąžinti dėl negalios prarastas galimybes, kurias jis turėjo iki negalios, tai habilitacija yra pirminis tokių įgūdžių formavimo procesas žmogui, kuris yra neįgalus nuo vaikystės ir tiesiog neturi to. įgūdžių gyventi be negalios.
Habilitacijos procesas, kaip ir reabilitacija, apima tiek reikalingų įgūdžių ugdymą, tiek lavinimą pačiam neįgaliajam (šiuo atveju skirtumai gali būti labai dideli, nes naujų įgūdžių reikia mokyti asmenį, kuris jų išvis neturėjo ), o jo aplinkos pritaikymas jam priimtinesnėmis sąlygomis – vadinamasis „prieinamos aplinkos“ kūrimas – tai visas socialinių, medicininių, techninių, teisinių ir kitų veiklų kompleksas.
Beje, habilitacija nėra tokia nauja, kaip atrodo. Taip pat į sovietiniai laikai neįgalių vaikų, turinčių apsigimimų, dėl kurių jie negali gyventi normalus gyvenimas, gana sėkmingai išmokė reikiamų įgūdžių. Net kurčneregių vaikų mokymui buvo specialūs metodai ir jie buvo labai veiksmingi. Tiesa, per pastarąjį ketvirtį amžiaus šie metodai, man atrodo, buvo prarasti, tačiau patirtis ir specialistai vis dar išlieka...
Kalbant apie habilitacijos programas tokiems neįgaliesiems, kol kas negirdėjau jokių naujų nuostatų šiuo klausimu, o iki šiol šis procesas vyko taip pat, kaip ir rengiant reabilitacijos programą – programa rengiama remiantis medicininės indikacijos invalidumo paskyrimo laikotarpiu ir išduodamas neįgaliam asmeniui, jo globėjui ar socialiniam darbuotojui invalidumo paskyrimo metu.
Yra pažintis su ekspertu
Kas yra „neįgaliojo habilitacija“?
Kuriems neįgaliesiems taikomas naujas terminas?
Kada bus parengtos ir išleistos habilitacijos programos žmonėms su negalia? Ko reikia pagal tokią programą?
Ar bus skiriamos lėšos habilitacijai ir kokios?
Įkeliama...