Čūlainais kolīts: šķirnes, diētas ēdienkartes, augi un zāles. Kas ir čūlainais kolīts? Simptomi, ārstēšana, diēta

Kad tiek diagnosticēts " čūlainais kolīts zarnu "simptomi, ārstēšana ir savstarpēji saistīti.

Čūlainais kolīts ir patoloģija, kas ietekmē zarnu gļotādu un izraisa iekaisumu. Uz orgāna virsmas veidojas čūlas.

Slimības pamatcēlonis joprojām nav zināms, taču ir noteikti daži riska faktori, kas rada labvēlīgus apstākļus tās attīstībai: smēķēšana, iedzimta nosliece uz kuņģa-zarnu trakta slimībām, neracionāls uzturs.

Čūlainā kolīta ārstēšana jāveic savlaicīgi, lai novērstu komplikāciju attīstību.

Patoloģija vienmēr skar taisno zarnu un izplatās pa resno zarnu, pakāpeniski iesaistot visu resno zarnu.

Simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas.

Pacienta patoloģijas saasināšanās periodā tiek traucētas šādas sajūtas:

  • savārgums, ātra noguruma spēja, vājums;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem;
  • sāpes vēderā pa kreisi vai zem nabas;
  • fekālijas, kas sajauktas ar asinīm un strutas;

  • caureja ir raksturīga 65% pacientu, aizcietējums - 20%.
  • apetītes zudums, svara zudums;
  • vēdera uzpūšanās;
  • dažiem pacientiem ir ķermeņa intoksikācijas pazīmes - vemšana, drudzis, dehidratācija.

Dažos gadījumos ir kolīta pazīmes, kas nav saistītas ar zarnu darbu:

  • tahikardija;
  • čūlas mutē;
  • aknu, žultspūšļa un nieru darbības traucējumi;
  • izsitumi uz ādas.

Bieži pacientiem ir psihoemocionālā stāvokļa traucējumi: pastāvīgas vizītes pie ārsta, diskomforts, kas izraisa simptomus un trauksme par veselību, var izraisīt apātijas un depresijas attīstību.

Čūlainais kolīts ietekmē vispārējais stāvoklis organisms. Daži pacienti atzīmē muskuļu un skeleta sistēmas darbības pasliktināšanos. Viņi sūdzas par mobilitātes samazināšanos un ceļu un elkoņu locītavu sāpēm. Sāpes ir lokalizētas, migrējošs raksturs, rada pastāvīgu diskomfortu, bet nav to būtisko bojājumu un deformācijas cēlonis.

Ārpus zarnu trakta simptomi ietver arī acu bojājumus: pacienti sūdzas par sāpēm, niezi, fotofobiju. Dažiem cilvēkiem ir slikta redze, galvassāpes.

Peptiskās čūlas slimības ārstēšana ar zālēm: pamata zāles

Kolīta ārstēšana pieaugušajiem un bērniem ietver šādus terapijas veidus:

Izvēloties zāles zāļu terapijai, ārsts ņem vērā šādas īpašas iezīmes slimības:

  • resnās zarnas bojājuma pakāpe;
  • komplikāciju klātbūtne;
  • cik spēcīgas ir slimības pazīmes;
  • ja pacients jau ir izgājis ārstēšanu, tiek novērtēta tās efektivitāte;
  • pacienta individuālas neiecietības klātbūtne pret dažām galveno zāļu sastāvdaļām.

Ar čūlaino kolītu pakāpeniski tiek izrakstītas šādas zāles:

  1. 5-aminosalicilāti (sulfasalazīns, mesalazīns) dažādās zāļu formas: svecītes, putas, klizmas, kuras ievada rektāli. Tie palīdz mazināt iekaisumu resnajā zarnā, novērš saasināšanos un attīstību vēža šūnas orgānā.
  2. Sistēmiskie glikokortikoīdi (deksametazons, metilprednizolons) arī ir vērsti uz iekaisuma procesu likvidēšanu.
  3. Imūnsupresanti (azatioprīns, metotreksāts) bloķē iekaisumu, nomācot imūnsistēmas darbību. Zāles lieto smagu iekaisumu ārstēšanai, ievērojami samazina cilvēka aizsardzības mehānismus un tiem ir spēcīga toksiska iedarbība uz organismu. Ir dažādi farmakoloģiskās formas zāles: tabletes, svecītes.
  4. Anticitokīnu zāles ir bioloģiskas zāles, kuras nesen izmanto medicīnā. Viņi selektīvi bloķē dažu citokīnu - galveno iekaisuma "dalībnieku" - darbu. Salīdzinot ar citu grupu zālēm, anticitokīniem ir mazāk kontrindikāciju un blakus efekti.

Visas zāles tiek lietotas stingrā ārsta uzraudzībā.

Ja pozitīva ietekme netiek ievērots, zāles tiek aizstātas un kombinētas citādā veidā. Ja nav dinamikas, pacientiem ieteicama ķirurģiska ārstēšana.

Galvenā ārstēšana tiek papildināta ar tautas līdzekļiem. Pacientiem ieteicams lietot trīs reizes dienā 300 ml kartupeļu sulas, zemeņu lapu un augļu uzlējumu, pelašķu tēju. Lai mazinātu sāpes, varat izmantot propolisa tinktūru. Ārstēšanu nedrīkst pieļaut tikai ar tautas līdzekļiem, tos var izmantot kā papildu terapiju, lietojot pamata zāles. Ar viņu palīdzību nav iespējams patstāvīgi izārstēt slimību.

Peptiskās čūlas ķirurģiska ārstēšana

20-25% pacientu ar čūlaino kolītu nepieciešama operācija.

Operācija ir indicēta visiem pacientiem, ja viņu klīniskā aina atbilst šādiem kritērijiem:

  • ja spēcīga konservatīvā terapija nedarbojas;
  • ja čūlainajam kolītam ir sarežģītas komplikācijas un tas ir dzīvībai bīstams;
  • ja Jums ir resnās zarnas vēzis;
  • ja pacientu nevar ārstēt ar medikamentiem vairāku kontrindikāciju klātbūtnes dēļ.

Ja slimība attīstās pastāvīgā recidivējošā formā, kurai ir izteikta simptomātiska smaguma pakāpe, čūlainā kolīta ķirurģiska ārstēšana ir vienīgais veids, kā glābt pacientu no pastāvīga diskomforta un būtiski uzlabot viņa dzīves kvalitāti.

Ir tādi veidi ķirurģiskas operācijas ar čūlaino kolītu:

  1. Proktokolektomija - pilnīga noņemšana resnās zarnas. Šī ir radikālākā ārstēšanas iespēja. Pēc operācijas pacienti ievēro ievērojamu labklājības uzlabošanos, simptomi izzūd, un normālais svars pakāpeniski tiek atjaunots. Ar šo iejaukšanos patoloģiju var pilnībā izārstēt. Bet operācijas sekas rada daudz psiholoģisku un sociālu diskomfortu: tiek veikta ileostomija, lai noņemtu fekālijas. Tas ir caurums veselīgajā zarnu daļā, kuram ir pievienots kolostomijas maisiņš. Kad tas piepildās, pacientiem pašiem tas ir jāiztukšo. Šādu neērtību dēļ tikai daži cilvēki piekrīt veikt šādu operāciju. Lai gan daudzi pacienti laika gaitā pielāgojas un atgriežas normālā dzīvē.
  2. Subtotālā kolektomija ir resnās zarnas noņemšana bez taisnās zarnas. Šajā gadījumā var iztikt bez ileostomijas. Pēc operācijas saglabājas recidīva un vēža attīstības risks veselajā zarnu daļā.
  3. Proktokolektomija ar ileoanālo rezervuāru. Operācijas laikā tiek izņemta resnā zarna un tievās zarnas gals savienots ar anālo eju. Šīs operācijas galvenā priekšrocība ir tāda, ka pacientam tiek noņemta visa skartā gļotāda un tiek saglabāts dabiskais fekāliju izvadīšanas veids.

Pēc operācijas pacientiem nepieciešama atveseļošanās. Izrakstīt tabletes, svecītes, kas palīdz atbalstīt ķermeni.

Ārstēšanas prognoze var būt atšķirīga un atkarīga no slimības smaguma pakāpes, veiktās operācijas veida.

No recidīva var izvairīties, ievērojot visus ieteikumus pēcoperācijas atveseļošanās un regulāri iziet profilaktiskās apskates.

Čūlainā kolīta ārstēšanas iezīmes bērniem

Čūlainais kolīts bērniem tiek diagnosticēts reti. Aptuveni 15% no kopējā pacientu skaita ir pacienti, kas jaunāki par 15 gadiem. Iemesli, kas izraisa slimības attīstību bērniem, nav skaidri. Tiek uzskatīts, ka patoloģija tajās attīstās patogēno mikroorganismu - stafilokoku, salmonellu - bojājumu rezultātā. Bērniem ir izteikti čūlainā kolīta simptomi krampjveida sāpes vēderā pēc ēšanas, pirms vai pirms zarnu kustības, caureja, drudzis, letarģija, letarģija.

Zarnu ārstēšana ietver šādus aspektus:

  • zāļu terapija. Tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi un imūnsupresanti. Sveces lieto mazu bērnu ārstēšanai. Kursa devu un ilgumu nosaka individuāli, ņemot vērā bērna vecumu, ķermeņa svaru un slimības smagumu;

  • stingra diēta tiek noteikta tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Piena produkti, citrusaugļi, kūpināti un marinēti ēdieni ir pilnībā izslēgti no uztura. Diēta jāpapildina ar olbaltumvielām viegli sagremojamu pārtiku. Ēdiens ietver taukainas šķirnes gaļa, zivis, graudaugi;
  • terapiju ar tautas līdzekļiem izmanto zarnu mikrofloras atjaunošanai un imunitātes atbalstam. Bērniem iesakām produktus, kuru pamatā ir kartupeļu sula, zemeņu lapas. Bērni pēc ārsta ieteikuma var izgatavot siltas kompreses uz vēdera no augiem, pagatavot zāļu tējas un uzlējumus;
  • pēc nepieciešamības tiek nozīmētas fizioterapeitiskās procedūras (elektroforēze, dūņu ārstēšana, ārstnieciskā vingrošana, ārstniecības augu kompreses uz vēdera).

Visas zāles (injekcijas, svecītes, tabletes) lieto stingri ārsta uzraudzībā, ja nepieciešams, var koriģēt čūlainā kolīta ārstēšanu. Savlaicīga terapija bērniem garantē pilnīga atveseļošanās... Hroniskā formā iespēja uz visiem laikiem atbrīvoties no patoloģijas ir ļoti zema, bet kvalitatīva ārstēšana ar tradicionālajiem un tautas līdzekļiem nodrošina ilgstošu remisiju.

Čūlainā kolīta profilakse bērniem ietver savlaicīgu ārstēšanu helmintu invāzijas un bakterioze, pareizas uztura noteikumu ievērošana. Ir nepieciešams ārstēt akūtu zarnu infekcijas un novērstu to komplikāciju attīstību.

Čūlainais kolīts ir nopietns medicīnisks stāvoklis, kas prasa neatliekamā palīdzība bērniem un pieaugušajiem.

Ārsta apmeklējuma atlikšana draud ar daudzām komplikācijām:

  • var atvērties zarnu asiņošana;
  • var veidoties striktūra;
  • iespējams resnās zarnas vēzis.

Ja nav kvalitatīvas čūlainā kolīta ārstēšanas, var attīstīties peritonīts – patoloģisks process, kuru izārstēt ir daudz grūtāk. Notiek zarnu sieniņu retināšana, un tās saturs iekļūst vēdera dobumā.

Ja ārstēšanas gaitā simptomi pārstāj apgrūtināt pacientus, viņi pastāvīgi jāuzrauga speciālistam: slimība var izraisīt daudzas komplikācijas bez izteiktas smaguma pakāpes, no kurām nopietnākā ir resnās zarnas vēzis. Pacientiem ar hronisku zarnu kolītu periodiski jāveic endoskopiska izmeklēšana, lai atklātu vēzi agrīnās stadijas kad to vēl var izārstēt.

P.S. Svarīga loma mūsdienās ir organisma attīrīšanai no indēm. Mūsdienās lauksaimniecības augu augšanas uzlabošanai tiek izmantoti vairāk nekā 460 pesticīdu veidi (pesticīdi, herbicīdi, fungicīdi). Tādējādi šādas indes nonāk mūsu ķermenī kopā ar pārtiku un ūdeni. Uzziniet vairāk šajā rakstā - kas ir intoksikācija.

Kolīts ir diezgan izplatīta slimība, kas galvenokārt skar pieaugušos. Tas ir ārkārtīgi nepatīkama slimība, kas būtiski pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti. Ja iekaisuma process netiek ārstēts, tas var izraisīt daudzas nepatīkamas sekas.

Tāpēc cilvēkus diezgan bieži interesē jautājums par to, kas ir šāda kaite. Kādi ir pirmie iekaisuma simptomi? Kad nekavējoties jādodas pie ārsta? Kādu ārstēšanu piedāvā mūsdienu medicīna? Vai ir preventīvi pasākumi? Šī informācija būs noderīga daudziem lasītājiem. Tātad, mēs apsvērsim tālāk dažādi veidi zarnu kolīts un to ārstēšana.

Kas ir kolīts?

Kolīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē resno zarnu. Saskaņā ar statistiku, visbiežāk ar šo kaiti slimo vīrieši vecumā no 40 līdz 60 gadiem, un sievietēm vecuma slieksnis ir pat pazemināts: starp pacientiem ir pat divdesmit gadus veci cilvēki.

Mūsdienās ir daudz šīs slimības šķirņu. Tās iemesli var būt dažādi. Lielākoties iekaisuma process ir saistīts ar baktēriju mikroorganismu un vīrusu darbību. Riska faktori ietver arī traucējumus darbā ar nepietiekamu asins piegādi zarnu audiem (novērots, kad augsts asinsspiediens, asinsvadu spazmas, cukura diabēts, ateroskleroze), kā arī neveselīgs uzturs (šķiedrvielu deficīts), slikti ieradumi (smēķēšana), infekciju klātbūtne citās gremošanas sistēmas daļās. Turklāt ir noteikta ģenētiska predispozīcija.

Vairumā gadījumu kolīts diezgan labi reaģē uz ārstēšanu ar zālēm, īpaši, ja terapija tika uzsākta savlaicīgi. Tāpēc ir svarīgi zināt par galvenajiem slimības cēloņiem un pirmajiem simptomiem.

Galvenie zarnu kolīta veidi un to rašanās cēloņi

Diemžēl šo slimību nevar saukt par retu. Nav pārsteidzoši, ka daudzi pacienti ir ieinteresēti Papildus informācija par slimību. Viens no visvairāk bieži uzdotie jautājumi: "Kas ir čūlainais zarnu kolīts?" un patoloģijas attīstības iemesli arī nestāv malā. Tomēr ir vērts zināt, ka ir vairāki desmiti dažādas formas zarnu iekaisums un vairākas bieži lietotas klasifikācijas sistēmas.

Piemēram, atkarībā no slimības gaitas tiek izolēts akūts kolīts (simptomi ir izteikti un parādās ātri, zarnu iekaisums bieži vien ir saistīts ar gastrītu vai enterītu) un hronisks kolīts (simptomi vai nu izzūd, vai pastiprinās).

Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas vietas, tādas formas kā proktīts (taisnās zarnas iekaisums), sigmoidīts (skartas šķērsvirziena resnās zarnas) un tiflīts (iekaisums) Dažos gadījumos ir visas resnās zarnas gļotādas iekaisums - līdzīgs stāvokli sauc par pankolītu.iespējama vairāku departamentu vienlaicīga sakāve.

Atkarībā no slimības attīstības cēloņiem ir ierasts atšķirt šādus slimības veidus:

  • Infekciozais kolīts. Tas attīstās uz baktēriju mikrofloras aktivitātes fona. Slimību var izraisīt streptokoki vai stafilokoki. Infekcija var iekļūt gremošanas sistēmā no ārpuses, piemēram, kolīts attīstās uz dizentērijas fona. Turklāt uz imūnsistēmas aktivitātes samazināšanās fona rodas iekaisums, kā rezultātā sākas intensīva nosacīti patogēnas mikrofloras vairošanās.
  • Išēmisks kolīts. Tas attīstās, ja tiek traucēta normāla asins apgāde resnajā zarnā, ko novēro, piemēram, pie vēdera aortas zaru aterosklerozes.
  • Cilvēkiem ar hronisku staru slimību attīstās tā sauktais radiācijas kolīts.
  • Pastāv arī toksiska kolīta forma, ko izraisa toksīnu vai zāļu iedarbība. Piemēram, diezgan bieži tas noved pie zarnu gļotādas un citu gremošanas trakta orgānu iekaisuma. nekontrolēta uzņemšana nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
  • Čūlainais kolīts, ko pavada čūlu veidošanās uz zarnu sieniņām, ir diezgan izplatīta un bīstama. Diemžēl precīza šīs slimības etioloģija nav zināma – zinātniekiem izdevās noskaidrot, ka slimības veidošanā nozīme ir autoimūnajam procesam, ģenētiskais mantojums un daži infekcijas izraisītāji.

Protams, ir arī citas klasifikācijas shēmas, kā arī iekaisuma formas. Piemēram, kolīts var attīstīties alerģiju dēļ. Turklāt paralēli var attīstīties gļotādas erozija vai tās pakāpeniska atrofija.

Kādi ir akūta kolīta simptomi?

Kā redzat, ir daudz dažādu zarnu kolīta veidu. Lielākoties akūtu formu simptomi izskatās vienādi neatkarīgi no slimības formas, tāpēc ir vērts tos izlasīt.

Bieži akūts iekaisuma process sākas ar temperatūras paaugstināšanos un vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmju parādīšanos. Jo īpaši pacienti sūdzas par vājumu, ķermeņa sāpēm, muskuļu sāpēm, galvassāpēm, apetītes zudumu, drebuļiem.

Ir vairāk specifiski simptomi, kas pavada kolītu.Kā izpaužas šī slimība? Pirmkārt, gremošanas sistēmas traucējumi. Jo īpaši daudzi pacienti sūdzas par smagām, asām sāpēm vēderā, īpaši nabā. Bieži vien jebkuras ēdienreizes pavada rīboņa, vēdera uzpūšanās.

Resnās zarnas iekaisuma pazīme ir pastāvīga caureja - defekācijas akti kļūst biežāki līdz 5-6 reizēm dienā. Bieži vien pacienti izjūt vēlmi tūlīt pēc ēšanas, no rīta vai pat pamostas naktī. Zarnu baktēriju aktivitātes dēļ izkārnījumi parasti ir salīdzinoši plāni un aizskaroši.

Ir daži pietiekami bīstami simptomičūlainais zarnu kolīts. Jo īpaši, ja ir nopietni gļotādas bojājumi, tajā var parādīties asins piemaisījumi fekālijām... Ja pastāvīgi parādās neizmainītas asinis, noteikti par to jāpastāsta savam ārstam.

Hronisks kolīts un tā gaitas pazīmes

Hronisks zarnu kolīts ir diezgan bīstama slimība. Paasinājuma periodiem seko relatīva miera periodi, kad cilvēks jūtas normāli, tāpēc nedomā, ka viņam vajag. veselības aprūpe... Turklāt hronisko slimības formu ir daudz grūtāk ārstēt.

Šo slimību pavada arī gremošanas procesa pārkāpums. Pacienti bieži cieš no problēmām ar izkārnījumiem – caurejai bieži seko aizcietējums, un otrādi. Dažreiz defekācijas darbību papildina sāpes vēderā. Turklāt iekaisuma process var izplatīties uz citām gremošanas sistēmas daļām.

Jāatzīmē, ka ārstēšanas neesamības gadījumā visās orgānu sistēmās tiek novērotas pakāpeniskas izmaiņas. Slimi cilvēki zaudē apetīti, kā rezultātā samazinās svars. Turklāt pārtika netiek pilnībā uzsūcas, kas pakāpeniski noved pie anēmijas, hipo- un avitaminozes, normāla elektrolītu līdzsvara traucējumiem un izsīkuma. Slimība ietekmē arī emocionālais stāvoklis cilvēks - tiek novērota depresija, garastāvokļa pasliktināšanās, paaugstināta uzbudināmība, miega traucējumi, pastāvīgs nogurums. Tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt problēmu.

Mūsdienu diagnostikas metodes

Ko darīt, ja jums ir kolītam līdzīgi simptomi? Ko darīt šādos gadījumos? Protams, vispirms jums jādodas pie ārsta. Fakts ir tāds, ka citas, nopietnākas slimības, ieskaitot vēzi, var maskēt ar tādiem pašiem simptomiem.

Lai sāktu, ārstam ir jāuzņem pilnīga vēsture. Viņš, iespējams, jautās par esošajiem simptomiem, to intensitāti, rašanās laiku utt. Šie fakti ir ļoti svarīgi, tāpēc noteikti sniedziet speciālistam visu nepieciešamo informāciju.

Tam seko standarta pārbaude. Ārsts palpēs vēderu, lai meklētu patoloģiski palielinātus orgānus. Ja ir aizdomas par kolītu, tas ir nepieciešams, kura laikā speciālists var ātri noteikt tūsku vai pietūkumu taisnās zarnās.

Pacientam jāveic arī asins analīzes (lai noteiktu iekaisumu, latentu asiņošanu, asiņošanas traucējumus) un izkārnījumi (var konstatēt infekciju vai asins piemaisījumus). Laboratorijas rezultāti Šis gadījumsļoti informatīvs.

Ja nepieciešams, tiek noteikta sigmoidoskopija un kolonoskopija - šie pētījumi palīdz rūpīgi pārbaudīt resnās zarnas gļotādu. Ja kolīta cēloņus nav iespējams noteikt vai ja ir aizdomas par ļaundabīga procesa klātbūtni, pārbaudes laikā tiek veikta arī biopsija - audu paraugu ņemšana ar laboratorijas pētījumi paraugi.

Ir daži citi pētījumi, kas palīdz ne tikai atklāt kolītu, bet arī novērtēt gļotādas bojājuma pakāpi, noskaidrot iekaisuma procesa lokalizāciju utt. Piemēram, rentgena izmeklēšana ar bārija klizmu ļauj ārstam izpētīt anatomiju un novērtēt resnās zarnas stāvokli. Bieži vien pacientiem tiek ieteikts un datortomogrāfija, kas ļauj speciālistam veikt konkrētu diagnozi, izvērtējot iekaisuma procesa pazīmes.

Jebkurā gadījumā diagnostikas procesā ir svarīgi ne tikai noskaidrot, vai pacientam nav kolīts. Iemesli, bojājuma pakāpe, lokalizācijas vieta, attīstības stadija - tie visi ir vienlīdz svarīgi punkti, no kuriem tieši atkarīga ārstēšanas režīma izvēle.

Ārstēšanas metodes ar zālēm

Ko darīt pēc kolīta diagnozes? Tikai ārsts zina, kā to ārstēt, tāpēc nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt tikt galā ar problēmu pats. Zāļu izvēle tieši ir atkarīga no slimības cēloņa.

Piemēram, priekš infekcioza forma slimība prasa antibakteriālu līdzekļu lietošanu. Zarnu čūlainā kolīta ārstēšana ietver visu zāļu klāstu. Jo īpaši tiek izmantoti aminosalicilāti un glikokortikoīdi (hormonālas vielas, kas nomāc iekaisuma procesu).

Ja ir aizdomas par autoimūnu reakciju, tiek izmantoti citostatiķi – zāles, kas kavē imūnsistēmas darbību. Diezgan bieži pacientiem tiek nozīmēts lietot "Merkaptopurīnu", "Metotreksānu", "Azatioprīnu" un citas zāles.

Protams, svarīga daļa ir arī simptomātiska ārstēšana... Smagu sāpju klātbūtnē tiek noteikti pretsāpju līdzekļi, kas palīdz atvieglot pacienta stāvokli. Spazmolītiskie līdzekļi, jo īpaši "Papaverine" un "No-Shpa", palīdz atjaunot normālu zarnu kustīgumu. Ja Jums ir smaga caureja, izrakstiet Loperamīdu vai citus pretcaurejas līdzekļus. Asiņošanas klātbūtne prasa lietot hemostatiskus medikamentus, piemēram, "Tranexam" vai "Dicinona".

Dažos gadījumos ir nepieciešamas papildu aktivitātes. Piemēram, smagiem gremošanas traucējumiem pacientiem ir indicēta intravenoza ievadīšana. barības vielas... Pastāvīga caureja var izraisīt dehidratāciju, tāpēc pacientiem tiek ievadīti minerālvielu šķīdumi, kas palīdz uzturēt šķidruma un elektrolītu līdzsvaru.

Uzreiz jāatzīmē, ka lēmumu par hospitalizāciju pieņem ārsts. Vieglos gadījumos ir iespējama ārstēšana mājās, bet tikai tad, ja tiek ievēroti visi ārstējošā speciālista ieteikumi. Ja pacients ir iekšā smags stāvoklis(zarnu asiņošana, dehidratācija, izsīkums), tad viņam pastāvīgi jāatrodas medicīnas personāla uzraudzībā - šādu atjaunojošu terapiju var veikt tikai slimnīcas apstākļos.

Kad nepieciešama operācija?

Diemžēl konservatīva zarnu čūlainā kolīta (vai jebkura cita veida šīs slimības) ārstēšana ne vienmēr ir pietiekami efektīva. Šādos gadījumos ir nepieciešama operācija.

Operācijas indikācija ir zāļu terapijas neefektivitāte smagās slimības formās. Turklāt, ķirurģiska procedūra veic gadījumā, ja pacientam rodas tā sauktie "ārkārtas" apstākļi, kas apdraud dzīvību. Jo īpaši tā ir toksiska dilatācija, audu ļaundabīgas deģenerācijas sākums, kā arī masīva asiņošana utt.

Diezgan bieži tiek veiktas radikālas procedūras, kurās tas tiek pilnībā noņemts resnās zarnas... Dažos gadījumos ārsti ievieto pastāvīgu ileostomiju uz vēdera priekšējās sienas, lai iztukšotu, vienlaikus saglabājot zarnu celmu. Diemžēl šādas ārstēšanas rezultātā tiek zaudēta spēja veikt anālo defekāciju, kā rezultātā pacienti kļūst invalīdi. Tiek veikta arī daļēja zarnu izņemšana, bet recidīvu procents pacientu vidū ir ļoti augsts.

Kā tiek ārstētas hroniskas slimības formas?

Diemžēl atbrīvoties hronisks iekaisumsļoti grūti. Tāpēc terapija šajā gadījumā ir simptomātiska, un tās mērķis ir saglabāt normāls darbs zarnas un komplikāciju novēršana.

Paasinājuma periodos, kurus, starp citu, pavada gandrīz tādi paši simptomi kā asas formas, pacientiem tiek nozīmēti pretiekaisuma, pretcaurejas, pretsāpju līdzekļi. Ir arī ārkārtīgi svarīgi nodrošināt organismu ar nepieciešamo šķidruma daudzumu, lai novērstu dehidratāciju.

Remisijas periodos priekšplānā izvirzās pareizs uzturs. Jo īpaši jums jāizslēdz pārtikas produkti, kas kairina zarnu gļotādu. Turklāt ārsti iesaka ēst tikai siltu ēdienu (tas pats attiecas uz dzērieniem). Bet saasināšanās laikā diētai jābūt stingrākai. Turklāt daži ārsti izraksta pacientiem periodisku vitamīnu un minerālvielu kompleksu uzņemšanu, kas palīdz novērst vitamīnu deficīta attīstību, kā arī normalizē imūnsistēmu.

Pareiza diēta ir svarīga terapijas sastāvdaļa

Mūsdienās daudzus cilvēkus interesē jautājumi par to, kas patiesībā ir zarnu čūlains kolīts. Mēs jau esam apsprieduši šīs kaites simptomus, ārstēšanu un cēloņus. Bet ir arī vērts saprast, ka pareiza uztura ir neatņemama terapijas sastāvdaļa. Turklāt smagās slimības formās un hroniskos iekaisuma procesos ir jāievēro īpaša diēta arī pēc ārstēšanas kursa beigām.

Kolīts ir zarnu iekaisums, kas attiecīgi ietekmē gremošanas procesu. Tieši tāpēc uzturam pret šādu slimību obligāti jābūt taupīgam. Vispirms jāatzīmē, ka visiem ēdieniem jābūt vai nu tvaicētiem, vai vārītiem (diētu var nedaudz mainīt ar ceptu pārtiku). Pacientiem ieteicamas daļējas ēdienreizes – jāēd bieži (dažreiz līdz 7-8 reizēm dienā), bet mazās porcijās, lai novērstu pārtikas stagnāciju un fermentāciju resnajā zarnā. Starp citu, pēdējai ēdienreizei jābūt ne vēlāk kā pulksten 19.

Jāiekļauj diētā pietiekami dzīvnieku olbaltumvielas - tās var būt olas, liesa gaļa (piemēram, mājputnu gaļa, teļa gaļa, truša gaļa), bet nekādā gadījumā ne cepta pārtika.

Ir dažas pārtikas kategorijas, kas kairina zarnu gļotādu, izraisot pastiprinātus simptomus. Šāda pārtika ir pilnībā jāizslēdz no uztura. Jo īpaši pacientiem ir aizliegts ēst treknu gaļu, neapstrādātus dārzeņus (šķiedrvielas, protams, ir nepieciešamas, bet dārzeņi ir jāvāra), kā arī pākšaugus, kukurūzu, sēnes un garšvielas. Izvēlnē nedrīkst būt cepti, tauki un sāļi ēdieni. Aizliegtie pārtikas produkti ir arī saulespuķu sēklas, gāzētie dzērieni, alkohols, žāvētas aprikozes un žāvētas plūmes.

Ja pacients necieš no liekā svara, tad diētai obligāti jābūt kalorijām (vismaz 2-3 tūkstoši kcal dienā), lai izvairītos no pēkšņa svara zuduma.

Zarnu kolīts: ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Protams, daudzus interesē jautājumi par to, vai ir kādi citi veidi, kā atbrīvoties no šīs slimības. Vai, piemēram, čūlaino kolītu var izārstēt mājās?

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem, protams, pastāv. Bet šeit jums jābūt ļoti uzmanīgiem. Pirmkārt, pirms sākat lietot kādu mājas līdzeklis noteikti konsultējieties ar savu ārstu - tikai viņš var novērtēt iespējamais labums vai kaitējums.

Vairumā gadījumu tautas dziednieki iesaka lietot kumelīšu, salvijas un centauras novārījumu. Lai to pagatavotu, no katra auga jāņem viena tējkarote sausu garšaugu, samaisa un ielej glāzi verdoša ūdens. Pēc garšaugu ievadīšanas šķidrumu var filtrēt. Ieteicams lietot vienu ēdamkaroti ik pēc divām stundām. Ārstēšanas kursa ilgumam jābūt vismaz mēnesim - tikai tad sāks parādīties redzamie šādas terapijas rezultāti.

Ir arī citas receptes. Piemēram, žāvētas arbūzu mizas tiek uzskatītas par labvēlīgām kolīta gadījumā. 100 g garozas jāaplej ar 400 ml verdoša ūdens un jāļauj ievilkties. Jums ir nepieciešams dzert pusi glāzes 4 līdz 6 reizes dienā. Kā alternatīvu varat pagatavot granātābolu mizu novārījumu. Ielejiet 2 g sausas garozas ar glāzi ūdens un vāriet pusstundu. Ieteicams lietot divas ēdamkarotes divas reizes dienā.

Jebkurā gadījumā ir garlaicīgi to saprast tautas ārstēšana kolīts ir iespējams tikai kā palīgmetode un nekādā gadījumā nevar aizstāt pilnvērtīgu zāļu terapiju.

Kolīta profilakse

Kolīts ir ļoti izplatīta iekaisuma slimība, un diemžēl pašlaik nav īpašu profilakses pasākumu. Protams, jūs varat ievērot dažus noteikumus, kas palīdzēs samazināt slimības attīstības risku. Jo īpaši jums rūpīgi jāuzrauga ēdamā ēdiena un ūdens kvalitāte, jāievēro visi ēdiena gatavošanas noteikumi, jāievēro pamata sanitārie un higiēnas standarti, pirms ēšanas jāmazgā rokas utt.

Tā kā kolīta attīstība bieži vien ir saistīta ar nepareizu ķermeņa imūno reakciju, jums ir jārūpējas par imūnsistēmas stāvokli. Jebkuras profilakses neatņemama sastāvdaļa ir pareizs, vitamīniem un minerālvielām bagāts uzturs, kā arī iespējama fiziskā aktivitāte.

Ir pierādīts, ka daži kolītu veidi attīstās daudz biežāk uz nepietiekamas asinsrites fona, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi ievērot tādu slimību kā aterosklerozes un hipertensijas profilaksi, kā arī atmest smēķēšanu.

Pirmā klātbūtnē brīdinājuma zīmes jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu: jo agrāk slimība tiek diagnosticēta un sākta adekvāta terapija, jo vieglāk būs atbrīvoties no slimības bez nopietnām komplikācijām.

Hroniska resnās zarnas iekaisuma slimība, ko raksturo čūlainas un destruktīvas izmaiņas tās gļotādā. Izplatība ir 60-220 gadījumi uz 100 000 cilvēku.

Slimības ir uzņēmīgas pret visiem vecuma grupām, bet dominējošais gadījumu skaits ir 25 gadi. Vīrieši un sievietes slimo vienādi bieži. Čūlainā kolīta cēloņi joprojām nav zināmi.

Tiek pieņemts autoimūns bojājums resnās zarnas sieniņu audiem. Šī hipotēze ir balstīta uz faktu, ka čūlainais kolīts visbiežāk ir saistīts ar citiem autoimūnas slimības(sistēmisks vaskulīts, sistēmiski saistaudu bojājumi, autoimūns tiroidīts utt.).

Kolīts

Kolīts ir iekaisīgi-distrofisks resnās zarnas bojājums. Akūtu kolītu visbiežāk izraisa patogēni mikroorganismi (dizentērijas baktērijas, salmonellas, stafilokoki, streptokoki, protei, amēbas, balantīdi un citi), rodas alerģisku faktoru, pārtikas un citu alergēnu, dažu medikamentu, ar uztura traucējumiem darbības rezultātā. , infekcijas un vīrusu slimības(piemēram, ar gripu, malāriju, pneimoniju, sepsi un citiem).

Hronisks kolīts var būt akūtas sekas nepietiekami efektīvas ārstēšanas gadījumos, kā arī pacientiem ar samazinātu vispārējo ķermeņa pretestību.

Visbiežāk hronisko kolītu izraisa dizentērijas baktērijas, lai gan citi mikrobi (salmonellas, stafilokoki, proteus, patogēni celmi colibacillus, amēba, balantidia, Trichomonas, lamblia) var izraisīt arī hroniska kolīta attīstību.

Bieži hroniska kolīta cēlonis ir helmintiāze. Tas var attīstīties arī infekcijas perēkļu klātbūtnē organismā, īpaši orgānos, kas anatomiski saistīti ar zarnām (žultspūslī, aizkuņģa dziedzerī un citos); sievietēm kolītu var izraisīt iegurņa iekaisuma slimība.

Čūlainais kolīts izraisa

Vēl nav precīzi noteikts, kas tieši izraisa šīs slimības attīstību. Bet pastāv pieņēmums, ka to sauc:

Čūlainā kolīta izraisītāji ir:

  • disbioze;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • uzturs, kurā ir maz šķiedrvielu un daudz ogļhidrātu;
  • disbioze;
  • neiropsihiska pārslodze.

Ir konstatēts, ka cilvēki, kuriem ir veikta operācija, lai noņemtu aklās zarnas, ir mazāk uzņēmīgi pret čūlaino kolītu.

Čūlainā kolīta klasifikācija

Atkarībā no NNC lokalizācijas vietas tas var būt:

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes izšķir trīs formas:

Atkarībā no kursa rakstura čūlaino kolītu iedala:

Čūlainā kolīta simptomi

V klīniskā aina definēt trīs galvenos sindromus: izkārnījumu traucējumi, hemorāģiski un sāpīgi. Tad pievieno vispārējos čūlainā kolīta simptomus:

  • anoreksija;
  • slikta dūša un vemšana;
  • vājums;
  • ķermeņa masas samazināšanās;
  • drudzis;
  • anēmija.

Slimības sākums ir lēns vai akūts. Visgrūtākais ir ātrais čūlaina kolīta veids. Tas tiek noteikts gandrīz pastāvīgi kopīga sakāve resnās zarnas veidošanās smagas komplikācijas(toksiska resnās zarnas dilatācija, perforācija), un visbiežāk nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Slimība notiek ātri, un 1-2 dienu laikā nobriest izteikta klīniskā aina.

Jāpatur prātā arī imūnsistēmas izraisītu ekstraintestinālu izpausmju iespējamība: locītavu sindroms (ieskaitot sakroilītu), mezglainā eritēma, uveīts, episklerīts, iridociklīts, primārais sklerozējošais holangīts, taukainas aknas, urolitiāze(urāti, oksalāti), hiperkoagulācija, amiloidoze.

Lēna čūlainā kolīta simptomi izpaužas tikai ar taisnās zarnas asiņošanu. Lielākā daļa asiņošanas sākas no mazām čūlām resnajā zarnā.

Slimību pavada smaga asiņošana, ja iekaisums iet proksimālā virzienā uz nozīmīgu resnās zarnas segmentu. Ievērojamai daļai saslimušo ir palielināts zarnu kustības biežums (īpaši nopietnos gadījumos līdz 15 reizēm dienā). Bieži vien ar vēlmi iznāk tikai asiņainas gļotas.

Slimības sākumā, kas izpaužas kā proktosigmoidīts, ir aizcietējums, visbiežāk kontrakciju dēļ sigmoidā resnā zarna... Sāpes rodas 2/3 pacientu, un, kā likums, tām ir sāpīgs raksturs.

Sāpju vieta ir saistīta ar patoloģiskā procesa garumu (parasti vēdera kreisajā pusē). Lielākajai daļai pacientu sāpju izpausme palielinās 40-80 minūtes pēc ēšanas.

Nākotnē izzūd sāpju atkarība no ēdiena uzņemšanas (gastroolītiskais reflekss izzūd, kad tūlīt pēc ēšanas sākas intensīva zarnu peristaltika). Sliktas sajūtas pacientiem izraisa tenesmu, kam raksturīgas sāpes taisnajā zarnā kopā ar nepilnīgu zarnu iztukšošanos.

Čūlaina kolīta ārstēšana

Čūlainā kolīta ārstēšanā tiek noteiktas dažādas uztura iespējas, kas kavē zarnu tranzītu (4, 4a, 46), bagāti ar olbaltumvielām, ar ierobežotu tauku saturu. Ar strauju slimības gaitu pacientam nepieciešama parenterāla barošana.

Ir trīs galvenās narkotiku grupas:

  • aminosalicilskābes atvasinājumi (sulfasalazīns, mesalazīns);
  • glikokortikoīdi;
  • imūnsupresanti.

Vieglos veidos vidējā sulfasalazīna deva ir 4-8 g / dienā, mesalazīna - 2-4 g / dienā. Kad tiek sasniegts efekts, devu samazina. Pacienti turpina lietot uzturošo devu (1,5 g dienā) (līdz 2 gadiem).

Mesalazīna lietošana ir labāka, jo ir neliels blakusparādību skaits (galvenokārt ilgstošas ​​lietošanas gadījumā). Zāles var lietot lokāli, svecītēs un mikroklisteros.

Plkst smaga forma vai aminosalicilskābes atvasinājumu darbības trūkums, hormoni tiek izrakstīti, piemēram, prednizolons iekšķīgi devā 1 mg / kg. Plkst akūta strāva prednizolons (devā līdz 240-360 mg / dienā) vai hidrokortizons (devā līdz 500 mg / dienā) tiek nozīmēts parenterāli 5-7 dienas ar turpmāku pāreju uz perorālu lietošanu.

Rezistentām čūlainā kolīta formām tiek izmantoti imūnsupresanti - metotreksāts (25 mg intramuskulāri 2 reizes nedēļā), azatioprīns (2 mg / kg / dienā) vai merkaptopurīns (50 mg / dienā). Kursa ilgums parasti ir 12 nedēļas.

Ir dažādi viedokļi par pretcaurejas zāļu lietošanu. Daži pētnieki tos neiesaka, jo pastāv resnās zarnas toksiskās paplašināšanās iespējamība un neliela terapeitiskā iedarbība.

Čūlainā kolīta ārstēšanā tiek koriģēti disbiotiskie traucējumi. Veiksmīgi tiek izmantota hiperbariskā oksigenācija, plazmaferēze un hemosorbcija.

Čūlainā kolīta ķirurģiska ārstēšana

Indikācijas par ķirurģiska ārstēšanačūlainais kolīts ir aizdomas par zarnu perforāciju, ko pierāda klīniskās pazīmes, mērķtiecīgas ārstēšanas neiespējamība. kompleksā terapija resnās zarnas toksiska paplašināšanās, reti sastopama bagātīga zarnu asiņošana, pastāvīga kompleksa neefektivitāte konservatīva ārstēšana, vēzis hroniskā iekaisuma procesā.

Čūlainā kolīta komplikācijas

Lielākajai daļai pacientu var būt ilgstošas ​​remisijas. Pacientiem ar ģeneralizētu zarnu slimību pēc 10 gadu ilgas slimības palielinās resnās zarnas vēža risks. Iespējamības novērtējums ir nopietns čūlainā kolīta komplikāciju gadījumā.

Vietējās komplikācijas:

  • perforācija;
  • bagātīga asiņošana;
  • toksiska resnās zarnas paplašināšanās;
  • striktūras;
  • ļaundabīgs audzējs.

Vispārējas (sistēmiskas) komplikācijas:

  • reaktīvs artrīts;
  • stomatīts;
  • ankilozējošais spondilīts;
  • hepatīts.

Diēta čūlainais kolīts

Čūlainajam kolītam raksturīgs taisnās un resnās zarnas iekaisums ar bieža asiņošana, absorbcijas procesu pārkāpums zarnās, liels olbaltumvielu zudums izkārnījumos. Pacientiem bieži ir anēmija (anēmija), vielmaiņas traucējumi, ķermeņa izsīkums, alerģiskas reakcijas un citas izmaiņas.

Pacientu uzturs ir atkarīgs no slimības gaitas izpausmēm un rakstura. Paasinājuma stadijā ikdienas uztura kaloriju saturu ierobežo tauki un ogļhidrāti, vienlaikus saglabājot normālu olbaltumvielu saturu un palielinātu B vitamīnu, askorbīnskābes, A un K vitamīnu, kālija un kalcija sāļu daudzumu. Zarnu asiņošanas gadījumā ir nepieciešams ieviest pārtiku, kas bagāta ar K vitamīnu un kalciju.

Ar slimības saasināšanos ir ieteicama diēta, kas palīdz mazināt iekaisuma procesu zarnās un atjaunot tās traucētās funkcijas, kā arī tos orgānus, kas biežāk ir iesaistīti patoloģiskajā procesā. Pārtika tiek pagatavota, tvaicēta, ņemta 4–5 reizes dienā, karsto ēdienu temperatūra ir 57–62 ° C, auksto ēdienu - ne zemāka par 15 ° C.

Kopumā diētas terapija hroniska kolīta un čūlainā kolīta saasināšanās gadījumā atbilst hroniska enterīta ārstēšanai, tiek izmantotas tabulas Nr.4b, 4, 4c. Frakcionētas ēdienreizes tiek noteiktas 6-7 reizes dienā; ar izteiktu paasinājumu, pirmās 1-2 dienas slimnīcā, jūs varat veikt terapeitisko badošanos.

Un mājās veselīgs ēdiens ietver gļotainas zupas, vājus gaļas buljonus, biezputras biezeni ūdenī, vārītu gaļu tvaicētu kotlešu un kotletīšu veidā, mīksti vārītas olas, vārītas upes zivis, želeja, salda tēja.

Pamazām, stāvoklim uzlabojoties, uzturā tiek ieviesti dārzeņi un augļi vārītā un sasmalcinātā veidā (kartupeļu biezeni), kurus pēc tam aizstāj ar svaigiem.

Vakardienas kviešu baltmaize, sausie cepumi, reizi nedēļā nevārītas bulciņas vai rullītis ar ievārījumu, vārīta gaļa, āboli.
Zupas uz zema tauku satura gaļas bāzes, zivju buljoni, graudaugi, ar nūdelēm, klimpām, kotletēm, grauzdiņiem, smalki sagrieztiem dārzeņiem.
Gaļa ar zemu tauku saturu (liellopu gaļa, teļa gaļa, vistas gaļa, truši, tītari) tvaicētu kotlešu, suflē, ruļļu, maigas vārītas gaļas veidā. Zema tauku satura zivis un produkti no maltas zivs, vārīti un tvaicēti.
Kartupeļi, burkāni, cukini, ķirbis, ziedkāposti vārīti un sasmalcināti, nogatavojušies tomāti dekorēšanai (ne vairāk kā 100 g), zaļie zirnīši(individuāli).
Labi vārīta viskoza putra ūdenī, vājš buljons, 1/3 piena vai 10% krējuma (izņemot kukurūzu, pērļu miežus, prosas), vārītas nūdeles.
Tvaika omlete, 1-2 mīkstas vārītas olas, ola traukā.
Kisseles, želejas, putas, suflē, žāvētu augļu kompoti (bez augļiem), marmelāde, cepumi, āboli, ar labu toleranci - neapstrādāti rīvēti āboli, saldi nogatavojušās ogas (zemenes, avenes, zemenes, mellenes). Ogu un augļu sulas sajauc ar vārītu ūdeni (vēlams karstu).
Svaigi raudzēti piena dzērieni, 100-150 g 2 reizes dienā istabas temperatūrā, dabīgais piens tikai traukos un ne liels skaits, ēdienos svaigs neskābs krējums, maigs siers (labāk "krievu") ierīvēts ar vārītām nūdelēm.
Svaigi pagatavots dabīgais biezpiens, biezpiena pasta, tvaika biezpiena pudiņš.
Dilles, pētersīļi, Lauru lapa, baltā un augļu mērce.
Dabiskā tēja, tēja ar pienu, melnā kafija, mežrozīšu buljons.
Dabīgs sviests traukos, ar maizi vai rīvmaizi.
  • baltie kāposti;
  • bietes;
  • Paprikas;
  • baklažāns;
  • redīsi;
  • redīsi;
  • skābenes;
  • spināti;
  • sēnes;
  • gāzētie dzērieni.

Paasinājuma mazināšanās periodā uzturam jābūt pilnvērtīgam, ar augstu olbaltumvielu saturu, normālu ogļhidrātu daudzumu, bagātu ar vitamīniem, kālija un kalcija sāļiem.

Čūlainā kolīta gadījumā uzturam jābūt vidēji mehāniski saudzējošam, jāapmierina ķermeņa vajadzības, jāsatur palielināts daudzums vāvere. Pēdējais ir nepieciešams, lai novērstu ķermeņa olbaltumvielu deficītu, kas bieži tiek konstatēts šajā slimībā.

Diētas ēdienkartes paraugs

Čūlainā kolīta profilakse

Tā kā šī slimība ir nopietnas komplikācijas neņem to viegli. Ir vērts iepriekš pasargāt sevi no šāda veida nepatikšanām. Pareizs uzturs tā ir veselības garantija. Tātad šajā gadījumā tā ir labāka profilakse kolīts.

Ēšanas laikā rūpīgi sakošļājiet pārtiku; uzraudzīt zobu stāvokli, ēst pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un minerālvielām.
Uzraugiet savu zarnu veselību. Izkārnījumiem jābūt regulāriem. Savlaicīgi ārstējiet visas problēmas, kas saistītas ar gremošanas sistēmu.
Izvairieties no smagas fiziskās aktivitātes.
Vienmēr izbaudiet dzīvi un izslēdziet stresu no savas dzīves.
Vadiet aktīvu dzīvesveidu, kurā jāiekļauj fiziskās aktivitātes. Hroniska kolīta gadījumā, lai novērstu paasinājumus, ir jāievēro diēta ne tikai paasinājuma periodā, bet arī visu mūžu.
Jums uz visiem laikiem būs jāaizmirst par desām, treknu gaļu, marinādēm, kūpinājumiem.
Alkohols un tabaka var izraisīt arī slimības recidīvu.
Vārdu sakot, no pacienta uztura tiek izslēgti visi pārtikas produkti, kas slikti uzsūcas zarnās un izraisa palielinātu gāzes veidošanos.

Neviļus rodas jautājums, kas tad ir iespējams? Produkti, kas noderīgi jebkura veida kolīta ārstēšanai:

  • Gaļa - jēra gaļa un vista.
  • Vārīti vai cepti dārzeņi.
  • Jūs varat ēst tikai vakardienas maizi, nevis svaigu.
  • Zupas, kas vārītas buljonā ar zemu tauku saturu.
  • Augļi - āboli, bumbieri bez mizas, neapstrādāti vai cepti cepeškrāsnī.
  • Piena produkti - kefīrs, skābs, bifidoks.
  • Dienas laikā jums jāizdzer 2 litri, bet dziedāt ēšanas laikā ir stingri aizliegts.
  • Jums ir nepieciešams dzert ūdeni 15-20 minūtes pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas.
  • No uztura jāizslēdz arī stipra tēja un kafija.

Pareiza uzturs ļauj ne tikai saglabāt veselību, bet arī atbalstīt jau tā novājinātu ķermeni no slimības sākuma. Ja neievērosit uztura profilakses pasākumus, par to varat maksāt diezgan augstu cenu.

Jautājumi un atbildes par tēmu "Čūlainais kolīts"

Jautājums:Sveiki, man ir 18 gadi. Man ir čūlainais kolīts. Pastāsti man, vai ar šo slimību bieži var parādīties savārgums un vispārēja slikta veselība? Un vai ar šo slimību ir iespējams dzīvot pilnvērtīgu dzīvi?

Atbilde:Čūlainā kolīta saasināšanās laikā tas ir iespējams slikta pašsajūta un savārgums. Mūsdienu NUC ārstēšanas metodes var sasniegt ilgstošu remisiju vai pilnībā apturēt slimību, tāpēc jums ir visas iespējas dzīvot ilgu un pilnvērtīgu dzīvi.

Jautājums:Sveiki, man ir čūlainais kolīts, viegla strāva... Man izrakstīja Salofalk mikrogranulas. Pastāsti man, vai salofalks var izraisīt tādas blakusparādības kā slikta dūša un galvassāpes?

Atbilde: Jā, Salofalk var izraisīt šīs blakusparādības, taču tām drīz vajadzētu izzust.

Jautājums:Labdien, lūdzu palīdzību problēmas risināšanā, bet man ir: nedēļas laikā vīrietim 27 gadi izkārnījumi ar asinīm, kamēr temperatūra normāla 36-6, nav vemšanas un sliktas dūšas, reizēm ir ir īslaicīgas sāpes vēdera lejasdaļā, pēc tualetes iešanas pāriet. Izkārnījumu krāsa mainās no normālas līdz tumšai. Ārstēšanai tika izmantots Aktivētā ogle un pēdējās divas dienas tetraciklīns. Lūdzu, konsultējieties par medikamentiem ārstēšanai.

Atbilde: Jūsu aprakstītajai situācijai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība: izkārnījumi ar asinīm vai melni izkārnījumi ir zarnu asiņošanas pazīmes. Pacients ir jāpārbauda. Nav jēgas viņu ārstēt, ja diagnoze nav zināma. Viņam var būt dizentērija, čūlains kolīts, kuņģa čūla utt.

Jautājums:Man ir 47 gadi. Pēdējā mēneša laikā trīs reizes izkārnījumos parādījušās izteiktas asinis. Pēdējo reizi asinis bija vairākas stundas (vakarā). No rīta nebija nekādu pēdu. Kas tas varētu būt? Kādus pasākumus jūs varat veikt pats?

Atbilde: Asiņu klātbūtne izkārnījumos var liecināt par hemoroīdiem, plaisām tūpļa, zarnu audzēji vai čūlainais kolīts. Jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar proktologu (netērējiet dienu!) Un iziet pārbaudi. Jebkura kavēšanās var būt ļoti bīstama.

Jautājums:Labdien, dakter. Man ir 28 gadi. Pirms septiņiem mēnešiem man piedzima otrais bērniņš.Pirms mēneša man atklāja čūlainais kolīts-proktīts (20cm). Un, godīgi sakot, tas man ir kā spriedums. Es ļoti gribētu zināt: 1. Vai ir taisnība, ka to nav iespējams izārstēt un būs nepieciešams izārstēt visu mūžu. Tagad es pieņemu PENTASA sveces. 2. Vai medicīnai vispār ir ko piedāvāt, kas man varētu palīdzēt (piemēram, operācija), vai vismaz kontrolēt šo slimību (lai nebūtu pasliktināšanās). 3. Kāda ir cilvēku ar šo slimību vispārējā perspektīva. Ja godīgi, esmu ļoti noraizējies - nevaru atrast sev vietu.

Atbilde:Šī diagnoze nav teikums. Bieži vien ir iespējams izvēlēties tādu ārstēšanu, lai varētu aizmirst par slimību ilgi gadi... Tomēr par to vienkārši nav iespējams aizmirst - ja netiek ievērots dzīvesveids un uzturs, tas uzreiz liks par sevi manīt. Problēma ir tā, ka precīzs šīs slimības cēlonis joprojām nav zināms. tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar nopietniem imūnsistēmas traucējumiem, taču tas nav 100% pierādīts. Kamēr nav atrasts slimības cēlonis, jūs pats saprotat, ka to novērst nebūs iespējams. līdz šim var sasniegt tikai ilgstošu remisiju. Taču nemitīgi tiek meklēti šīs slimības cēloņi un jaunas zāles. Uzmundrināt!

Zarnu patoloģijas veido lauvas tiesu no visām gremošanas sistēmas slimībām. Jo īpaši tas saņēma vislielāko izplatību. Šai slimībai, kurai raksturīgs resnās zarnas gļotādas slāņa iekaisums, uz kura veidojas nekrozes un čūlas zonas, ir raksturīga vai nu hroniska recidivējoša gaita, vai arī nepārtraukta, viļņota gaita. Pirmajā gadījumā pēc saasināšanās pacientam ir pilnīga klīniska remisija, kas dažkārt ilgst vairākus gadus. Ar nepārtrauktu formu nav nepieciešams runāt par pacienta absolūtu atveseļošanos: stāvokļa uzlabošanās fāzes nekavējoties tiek aizstātas ar procesa pasliktināšanos.

Parasti zarnu čūlaina kolīta attīstība tiek novērota pieaugušajiem vecumā no 20 līdz 35 gadiem vai pēc 60. Bērniem šī slimība rodas ārkārtīgi reti un veido tikai 10-15% no visām identificētajām patoloģijām. Tajā pašā laikā meitenēm ir vislielākais risks saslimt ar šo slimību pusaudžu vidū, bet pirmsskolas un sākumskolas periodā, gluži pretēji, zēni.

Rašanās cēloņi

Patiesie čūlainā kolīta attīstības cēloņi vēl nav noskaidroti. Tomēr zinātnieki identificē vairākus faktorus, kas var izraisīt šo patoloģiju. Tas:

1.mainot kvantitatīvos rādītājus un sastāvu normāla mikroflora gremošanas trakts (zarnu disbioze);

2. infekcijas, izraisot iekaisumu cauruļveida orgāna gļotāda;

3.autoimūnie procesi organismā (kad imūnsistēma ražo antivielas pret resnās zarnas epitēlija šūnām);

4. Melnā diēta (diēta ar augstu ogļhidrātu un zemu ogļhidrātu saturu) šķiedrvielas), kā arī nepareiza uztura uzņemšana kombinācijā ar mazkustīgu dzīvesveidu;

5. emocionāls stress, garīgas traumas;

6. hipotalāma-hipofīzes disfunkcija;

7. noteiktu zāļu grupu ilgstoša lietošana (piemēram, nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi, kontracepcijas līdzekļi).

Eksperti arī izvirzīja ģenētiskās noslieces teoriju kā čūlainā kolīta cēloni. Ja cilvēkam kāds no ģimenē cieta no destruktīva čūlaina resnās zarnas iekaisuma, tad šī procesa iespējamība viņam dubultojas.

Simptomi un pazīmes

Čūlainā nespecifiskā kolīta pazīmes var nosacīti iedalīt 2 veidos: zarnu izpausmes, tas ir, simptomi, kas saistīti ar gremošanas trakts, un ārpuszarnu trakta.

Gremošanas simptomi ir pacienta klātbūtne:

  • Caureja ar asiņainu vai strutainu izdalīšanos.

Šis simptoms tiek uzskatīts par galveno čūlaina kolīta diagnostikas pazīmi. Šķidru fekāliju defekācijas biežums ir atšķirīgs: dažos tas var būt 2-3 reizes dienā, citās - 15 un vairāk reizes, bet šāds zarnu kustības apjoms tiek novērots progresīvākajos gadījumos. Daži pacienti uz tenesma fona var pamanīt spontānu asiņu, strutas vai gļotu izdalīšanos - viltus vēlmi iztukšot. Saskaņā ar medicīnas praksi arī iespējams, ka caurejas vietā parādās aizcietējums, kas liecina par iekaisuma procesa komplikāciju un taisnās zarnas bojājumiem.

  • Sāpes vēdera projekcijā.

Čūlainā kolīta sāpju simptomu nosaka zarnu sieniņu spazmas. Tās intensitāte var būt dažāda – no vājām, tikko manāmām sajūtām līdz izteiktām, kas cilvēkam sagādā mokas. Parasti sāpju lokalizācijas vieta ir vēdera lejasdaļa un tās kreisā gūžas daļa. Bet ir situācijas, kad sāpīgs uzbrukums notiek hipogastrālajā zonā - hipogastrālajā reģionā. Defekācijas akts vienmēr veicina sāpju pastiprināšanos, jo šajā laikā dobi orgāni tiek nospiesti fekāliju masās.

  • Meteorisms.

Uzpūšanos izraisa disbioze vai gremošanas traucējumi tievā zarnā. Bieži šis simptoms ko pavada rīboņa zarnās, atraugas, rūgta garša.

  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un citas intoksikācijas pazīmes.

Ķermeņa temperatūra parasti paaugstinās līdz 37,5-38 °, bet var sasniegt augstu līmeni. Pēc tā, kā likums, palielinās citi saindēšanās simptomi: pacienta mēle kļūst pārklāta pelēks, ir reibonis, vājums, nav apetītes, kas vēl vairāk izskaidro manāmo svara zudumu.

Čūlainā kolīta ekstraintestinālās izpausmes, kas nav novērotas visiem, bet tikai 15-20% pacientu, ir:

1. locītavu sāpes, bieži vien artrīta, retāk spondilīta un sakroilīta rakstura;

2. dažādi acu bojājumi (uveīts, keratīts, konjunktivīts, episklerīts, koroidīts);

3. izsitumi uz orofarneksa gļotādas (mazu aizmugurējo čūlu veidošanās, kas var apvienoties, veidojot plašas nekrotiskās čūlas);

4. ādas bojājumi gangrēnas piodermas vai mezglainās eritēmas veidā (šis simptoms parādās sakarā ar paaugstinātu krioproteīnu un imūnkompleksu "antigēnu antivielu" uzkrāšanos asinīs);

5. plaušu sistēmas, kā arī žultsvadu, aknu, aizkuņģa dziedzera bojājumi endokrīno traucējumu dēļ.

Tā kā iekaisuma procesam zarnā, ko papildina tā audu bojājumi, ir akūta fāze un remisijas periods, čūlainā kolīta simptomiem ir raksturīga arī viļņota gaita. Kad slimība pasliktinās, simptomatoloģija ir visizteiktākā, tad, pateicoties kompetentai ārstēšanai, tā vājina un samazinās. Nepārtraukta atbalstoša terapija ir ilgstošas ​​remisijas atslēga.

Diagnostika

Čūlains nespecifisks kolīts konstatēta vai nu nejauši, kad personai tiek veikta profilaktiskā apskate vai pārbaude uz citu slimību, vai arī diagnosticēta pēc sūdzībām. Pacienti dodas uz slimnīcu patoloģijas saasināšanās laikā, tas ir, kad uz resnās zarnas sieniņām parādās pietūkums un hiperēmija, rodas čūlas un zarnu asiņošana.

Diagnostika šajā gadījumā sākas ar anamnēzes informācijas analīzi, kur liela nozīme ir datiem par iedzimtu noslieci uz slimību un klīniskajai izmeklēšanai. Parasti jau pēc slimības simptomiem ārsti uzminē par čūlaina kolīta attīstību, bet, lai to atšķirtu no citām patoloģijām ar līdzīgu gaitu, viņi nosaka papildu pētījumus:

  • kolonoskopija;
  • bārija rentgenstūris;
  • koptogramma (slēpto asiņu fekāliju izpēte);
  • sigmoidoskopija (labākais veids, kā veikt biopsiju gļotādas biopsijas histoloģiskai analīzei);
  • vispārēja asins analīze (leikocitoze, anēmija apstiprina iekaisuma klātbūtni organismā);
  • imunoloģiskā asins analīze (citoplazmas antivielu koncentrācijas palielināšanās arī norāda uz slimības klātbūtni).

Zāļu lietošana

Čūlainajam kolītam nav etioloģiskas ārstēšanas, tas ir, kas var ietekmēt tā cēloni. Tādēļ terapija šajā gadījumā ir simptomātiska un atbalstoša: likvidējot iekaisuma procesu, nepatīkami simptomi izzūd, pēc paasinājuma perioda beigām un remisijas sasniegšanas tiek veikta recidīva novēršana un komplikāciju rašanās.

Ir šādas ārstēšanas metodes:

1. lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, Salofalk, Dipentum, Sulfasalazine;

2. kortikosteroīdu (metiprednizolona, ​​prednizolona) lietošana;

3. antibiotiku terapija, izmantojot tādas zāles kā Tienam, Tsifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxone;

4. imūnmodulatoru (Azatioprīns, Ciklosporīns, Infliksimabs, Metotreksāts) pieņemšana;

5. kalcija un A, C, K vitamīnu lietošana.

Smagās formās un komplikācijās, kas apdraud pacienta dzīvību, konservatīvās ārstēšanas metodes ir maz vai pilnīgi neefektīvas, tādēļ šādās situācijās ir indicēta ķirurģiska iejaukšanās. Arī operāciju var izrakstīt pacientiem, kuriem ir bijuši daudzi recidīvi, kas nereaģē uz zāļu terapiju.

Čūlainā zarnu kolīta ķirurģiska ārstēšana mūsdienās ir iespējama šādos veidos:

  • izmantojot daļēju vai pilnīgu kolektomiju - resnās zarnas izgriešana;
  • ar proktokolektomijas palīdzību - resnās un taisnās zarnas izņemšana, atstājot tūpļa;
  • ar proktokolektomiju un pagaidu vai mūža ileostomijas uzlikšanu, caur kuru no organisma tiek izvadīti dabiskie atkritumi.

Terapija bērniem

Čūlainais kolīts jāsāk ārstēt bērnam ar diētu. Būtībā diēta ietver tabulu bez piena produktiem ar numuru 4 (saskaņā ar Pevzner). Šajā gadījumā ķermeņa piesātinājums ar olbaltumvielām tiek veikts, izmantojot olas, zivis un gaļas produktus.

Kā bāzes līnija narkotiku ārstēšana Darbojas sulfasalazīns un 5-aminosalicilskābes zāles, piemēram, mesalazīns. Tos bērniem ievada klizmu vai taisnās zarnas svecīšu veidā, kā arī klasiskā veidā, tāpat kā pieaugušajiem, caur muti. Ja šāda terapija ir neefektīva vai čūlainais kolīts zarnās ir smags, ārstēšanai tiek pievienoti glikokortikoīdi un imūnsupresanti.

Čūlainā kolīta diēta tiek noteikta individuāli. Ja slimību pavada caureja, ārsts iesaka pacientam samazināt patērētā šķidruma daudzumu un ēst daudz biežāk nekā parasti - ik pēc 2 stundām. Ja pacients tiek mocīts ar aizcietējumiem, tad uzturā jāievada vairāk šķiedrvielu.

Vispārējie noteikumi ietver:

1.Ēdot tikai vidēji siltu ēdienu, kas pagatavots vārot vai tvaicējot;

2) piena produktu, garšvielu, treknu produktu, sēņu izslēgšana no ēdienkartes, neapstrādāti dārzeņi, rūpnieciskie saldumi, no augļiem - plūmes un kivi, no dzērieniem - kafija, soda, alkohols;

3.uztura daudzveidība ar tādiem pārtikas produktiem kā valrieksti, olas, gļotainas putras, liesa gaļa un zivis, ogas, bumbieri; vāju tēju, apelsīnu un tomātu sulas izmanto kā dzērienu.

Labāk ir ēst mazās porcijās, bet biežāk, jo bagātīgs uzturs var izraisīt gremošanas traucējumus un spiedienu uz zarnām, kā rezultātā patoloģijas pazīmes var palielināt to smagumu, īpaši paasinājuma laikā.

Prognoze un profilakse

Mūsdienu kolīta ārstēšanas metodes ir efektīvas 80-85% pacientu ar vidēji smagu un vieglu slimību. Lielākajai daļai no viņiem izdodas sasniegt absolūtu remisiju. Izvērstās situācijās resnās zarnas hemorāģiski-strutains vai čūlaini-destruktīvs iekaisums var būt sarežģīts:

  • zarnu sienas plīsums;
  • asiņošana no čūlas;
  • cauruļveida orgāna lūmena sašaurināšanās;
  • abscesu attīstība;
  • atdzimšana iekšā kolorektālais vēzis(par zarnu vēža simptomiem - c).

Vēzis, perforācija ar peritonītu var novest pacientu līdz nāvei, vienīgā cerība ir operācija. Jāpiebilst, ka pat veiksmīga operācija negarantē pacienta iepriekšējās dzīves kvalitātes atgriešanos.

Ir ļoti grūti paredzēt, kad tā saasināsies, tāpēc eksperti vienmēr iesaka:

1. izvairīties no garīga diskomforta;

2. ievērot diētu, kuras pamatā ir transtaukskābju, cieto, hidrogenētu eļļu samazināšana uzturā;

3. izvairīties no nekontrolētas antibiotiku lietošanas;

4. uzraudzīt produktu, īpaši lipekļa, cietes, piena, toleranci;

5. iziet profesionālās pārbaudes un savlaicīgi ārstēt slimības;

6. Vadīt aktīvu dzīvesveidu.

Kolīts ir resnās zarnas iekaisums vai distrofiski-iekaisuma bojājums, kas izraisa gļotādas atrofiju un orgānu darbības traucējumus. Patoloģiskie procesi pārklājums iekšējā virsma zarnas, lokalizētas visos departamentos (pankolīts) vai dažos apgabalos (segmentālais kolīts).

Ar kolītu (zarnu iekaisumu) simptomus raksturo asinis, gļotas izkārnījumos, sāpes vēderā, slikta dūša un nepatiesa vēlme izkārnīties. Vairumā gadījumu attīstās tā hroniskā forma, kā arī nezināmas etioloģijas zarnu čūlainais kolīts, savukārt zarnu gļotāda kļūst pakļauta čūlai.

Rašanās cēloņi

Kāpēc attīstās zarnu kolīts un kas tas ir? Akūts kolīts pieaugušajiem bieži rodas vienlaikus ar iekaisumu. tievajās zarnās un vēders. Visbiežākie akūta kolīta izraisītāji ir patogēni.

Hronisks kolīts var attīstīties infekcijas perēkļu klātbūtnē žultspūslī, aizkuņģa dziedzerī un citos orgānos, kas anatomiski saistīti ar zarnām, kā arī ar ilgstošu monotonu uzturu, sistemātisku nesagremojamas pārtikas daudzuma lietošanu, pikanta ēdiena, alkohola ļaunprātīgu izmantošanu.

Riska faktori, kas izraisa zarnu kolīta attīstību pieaugušajiem:

  1. Infekcijas (dizentērija, salmoneloze, hroniskas infekcijas, amebiāze,).
  2. Zāles ( ilgstoša uzņemšana antibiotikas, caurejas līdzekļi, medikamenti svecīšu veidā, biežas klizmas).
  3. Saindēšanās ar pārtiku vai ķīmiska viela. Komponentu iekļūšana asinīs, kas nogalina labvēlīgo zarnu mikrofloru.
  4. Stress, dienas režīma pārkāpums.
  5. Toksisku vielu (sāļu) darbība smagie metāli, dzīvsudrabs, svins, arsēns utt.).
  6. Asinsrites pārkāpums. Tas ir arī būtisks iemesls kolīta izpausmju attīstībai, jo asins deficīta rezultātā organisms bieži vien nespēj patstāvīgi pārvarēt kairinātāju un atbrīvoties no kaitīgām sastāvdaļām.
  7. Uztura faktors (rupjas, nepietiekami termiski apstrādātas pārtikas patēriņš, neregulāra un nepietiekama uztura, sausa pārtika, nepietiekama šķiedrvielu uzņemšana, bieža pikanta, sāļa, kūpināta, taukaini ēdieni, alkohols).

Lai saasinātu kolītu, visbiežāk izraisa: tādu pārtikas produktu lietošanu, kas kairina resno zarnu vai izraisa alerģiskas reakcijas (marinēti gurķi, konservi, citrusaugļi, kāposti, gurķi u.c.), pārmērīgu darbu, emocionālu pārslodzi, pārkaršanu, lielu antibakteriālo līdzekļu devu lietošanu. narkotikas.

Klasifikācija

Kolīts atšķiras pēc etioloģijas:

  1. Čūlainais - slimība ar neskaidru etioloģiju, kuras attīstības mehānismā ir nozīme iedzimtībai, autoimūniem mehānismiem un infekcijai.
  2. Infekciozs - izraisa patogēna mikroflora, kas var būt specifiska (piemēram, dizentērijas kolīts), ikdienišķa (streptokoki, stafilokoki) un oportūnistiska (piemēram, E. coli);
  3. Išēmisks - ar vēdera aortas zaru oklūzijas bojājumiem (piemēram, ar aterosklerozi), kas apgādā resnās zarnas ar asinīm;
  4. Toksisks vai ārstniecisks saindēšanās gadījumā ar noteiktām indēm vai zāles(piemēram, );
  5. Radiācija hroniskas staru slimības gadījumā.

Spastisks zarnu kolīts

Bieži vien spastisku zarnu kolītu izraisa neveselīgs dzīvesveids, kā arī uztura kļūdas. Ārsti šādu kaiti daudzos gadījumos sauc par kairinātu zarnu sindromu, kura laikā resnās zarnas gļotādā ir hroniska tipa iekaisuma parādība.

Slimība var attīstīties, ilgstoši dzerot kafiju, soda, alkoholu, nekvalitatīvu pārtiku, kā arī pēc gastroenterīta.

Zarnu čūlainais kolīts

Zarnu čūlainajam kolītam raksturīgs hemorāģiski strutains resnās zarnas iekaisuma process ar sistēmisku, lokālas komplikācijas... Precīzs slimības cēlonis un izcelsme joprojām nav zināmi.

Ir ieteikumi, ka slimību var izraisīt nesabalansēts uzturs, neidentificēta infekcija, narkotikas, ģenētiskas mutācijas, zarnu floras izmaiņas un stress.

Kolīta simptomi pieaugušajiem

Zarnu kolīta gadījumā simptomi būs atkarīgi no esošās slimības veida, bet kopumā kolīts pieaugušajiem visbiežāk ir saistīts ar sāpēm vēderā un caureju. Citas kolīta pazīmes, kas var būt vai nebūt.

Kolīta simptomi var ietvert:

  1. Pastāvīgas vai atkārtotas sāpes vēderā utt.
  2. Drebuļi.
  3. Caureja.
  4. Drudzis.
  5. Pastāvīga vēlme izkārnīties.
  6. ... Caureja dažreiz var izraisīt asiņošanu. Tomēr asinis zarnu kustības laikā nav normāli.
  7. Dehidratācija. Dehidratācijas simptomi ir reibonis, vājums, samazināta urinēšana, sausa mute, acis un āda.

Dažiem pacientiem vietējās izpausmes pavada vājums, slikta dūša un vemšana; palielināts nogurums, svara zudums. Simptomi saglabājas vairākas nedēļas un izzūd pēc ārstēšanas. Slimības pāreju uz hronisku slimību pavada saišu un muskuļu iesaistīšanās procesā. Šajā gadījumā kapilāri paplašinās, veidojas čūlas un abscesi. Pacienti ir noraizējušies par:

  • sāpes;
  • aizcietējums vai caureja;
  • tenesms; meteorisms;
  • asa fekāliju smarža.

Pacienti jūtas apmierinoši, uztraucas par savārgumu, samazinātu veiktspēju, apetītes trūkumu, rūgtuma sajūtu mutē, atraugas un sliktu dūšu.

Diagnostika

Kolīta diagnoze sākas ar rūpīgu anamnēzes savākšanu. Tā kā simptomi parasti ir sāpes vēderā un caureja, ir svarīgi zināt par šo sāpju rašanos un ilgumu, kā arī par citām pacienta sūdzībām vai simptomiem. Tā kā lielākā daļa caurejas cēloņu ir salīdzinoši labdabīgi un pašierobežojoši, var tikt uzdoti jautājumi, lai meklētu iepriekš uzskaitītos cēloņus.

Instrumentālās diagnostikas manipulācijas ietver:

  1. Kolonoskopija un sigmoidoskopija... Ar šādu pētījumu palīdzību var noteikt katarālo vai atrofiskas izmaiņas uz zarnu gļotādas.
  2. Skatoloģija. Izmantojot šo fekāliju analīzi, jūs varat novērtēt vielmaiņas procesu un gremošanas sistēmas stāvokli. Hroniska kolīta gadījumā izkārnījumos ir daudz gļotu. Mikroskopiskās izmeklēšanas rezultāti liecina par leikocītu un eritrocītu klātbūtni.
  3. Rentgena vai irrigogrāfija... Šie pētījumi ļauj novērtēt zarnu gļotādas stāvokli, iekaisuma procesa lokalizāciju. Tie arī ļauj noteikt.

Kolīts pēc simptomiem un klīniskās izpausmes ir ļoti līdzīgs ļaundabīgi audzēji resnās zarnas, tādēļ, lai noteiktu vai izslēgtu izmaiņu onkoloģisko raksturu, jāveic aizdomīgo zarnu vietu biopsija.

Kā ārstēt zarnu kolītu pieaugušajiem

Ar hroniska vai akūta kolīta saasināšanos ārstēšana jāveic slimnīcā proktoloģijas nodaļā, ja tiek noskaidrots kolīta infekciozais raksturs, tad specializētās infekcijas slimību slimnīcu nodaļās.

Kad parādās zarnu kolīta simptomi, ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta visaptveroši, izrakstot līdzekļus, kas novērš slimības cēloni un novērš tās sekas. Visiem kolīta veidiem, neatkarīgi no tā cēloņa, diēta 4 (a, b, c) saskaņā ar Pevzner, zarnu adsorbenti, zāles, kas regulē izkārnījumus (caurejas līdzekļi (Guttalax) vai pretcaurejas līdzekļi (Loperamīds)), stimulē reģenerāciju (metiluracils utt.) , mikrofloras atjaunošana (prebiotikas un), desensibilizējoša un detoksikācijas ārstēšana, vitamīni un imūnmodulatori, minerālūdeņi un vingrošanas terapija.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kolīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem notiek arī atkarībā no slimības veida. Visizplatītākā augu ārstēšana ir balstīta uz kumelīšu, centaury un salvijas ekstraktu uzņemšanu. Vienu tējkaroti katra garšauga vajadzētu pagatavot 200 ml verdoša ūdens. Ir nepieciešams lietot ēdamkaroti ar divu stundu intervālu.

Apmēram mēnesi pēc infūzijas sākuma varat samazināt devu vai palielināt intervālu starp devām. Kāpēc augi ir labi pret kolītu? Šo infūziju var lietot ilgstoši, ja uztrauc zarnu kolīts, kura ārstēšana, kā likums, ir diezgan ilga.

Hronisks zarnu kolīts: simptomi un ārstēšana

Hronisku kolītu raksturo gausa gaita, ar epizodiskiem paasinājumiem. Patoloģiskas izmaiņas gļotādā, kas rodas resnajā zarnā ar šo slimības formu, ir ilgstoša iekaisuma procesa rezultāts. Iekaisums skar ne tikai gļotādu, bet arī saišu-muskuļu aparāts, bojājuma vietā ir zarnu saīsināšana un sašaurināšanās.

Biežākie hroniskā kolīta simptomi var būt iedala tipos atkarībā no morfoloģiskām izmaiņām:

  1. Katarāls;
  2. Čūlains;
  3. Erozīvs;
  4. Atrofisks;
  5. Jaukti.

Visām šīm sugām ir vispārējās klīniskās pazīmes:

  1. Viltus vēlme;
  2. Dārdoņa vēderā;
  3. Aizcietējums, caureja;
  4. Sāpes vēderā pēc ēšanas;
  5. Meteorisms (vēdera uzpūšanās);
  6. Psiho-emocionāls diskomforts;
  7. Rūgtums mutē;
  8. Vemšana, slikta dūša.

Šie simptomi veidojas visās nosoloģiskajās slimības formās, taču to smagums un kombinācija ir individuāla.

Hronisks kolīts ir viena no retajām slimībām, kuras ārstēšanas pamatā ir nevis medikamenti, bet gan uzturs un diēta. Antibakteriālas zāles un simptomātiskus līdzekļus hroniska kolīta ārstēšanai lieto tikai paasinājuma laikā, stingrā ārsta uzraudzībā. Pārējais ir jūsu rokās.

  • Paasinājuma periodā hroniska kolīta ārstēšanai tiek noteikta diēta Nr.4a 2 - 5 dienas.
  • Tad viņi pāriet uz galveno diētu Nr.4b hroniska kolīta gadījumā.
  • Ārpus paasinājuma, tas ir, remisijas periodā, ieteicama diēta N 4c.

Aptuvenā vienas dienas diētas ēdienkarte hroniskam kolītam Nr.4b, ko iesaka Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Uztura institūts:

Visu dienu:

  • Baltmaize - 400 g.
  • Cukurs - 50 g (daļu no tā var aizstāt ar ievārījumu, saldumiem).

Brokastis (7 stundas 30 minūtes):

  • Rīsu putra ūdenī (300 g), pievienojot 1/3 piena ar sviestu (5 g).
  • Glāze tējas.

Pusdienas (12-13 stundas):

  • Buljona zupas šķīvis ar nūdelēm.
  • Tvaika gaļas kotletes (150 g) ar burkānu biezeni (150 g).
  • Glāze ābolu želejas.

Vakariņas (17.00–18.00):

  • Vārītas zivis (85 g).
  • Kartupeļu biezenis (150 g).
  • Nevārīta bulciņa, krievu siers (25 g).
  • Glāze tējas.

Naktī (20:00):

  • Glāze bezskābā kefīra ar baltmaizi vai glāze tējas ar sausajiem cepumiem ("Skola", cepumi, kaltēts biskvīts).

Lai pārvarētu kaitīgās baktērijas obligāti jāparaksta antibiotikas, bet disbiozes klātbūtnē – zāles, kas satur mikroflorai nepieciešamās baktērijas. Jāatzīmē, ka hronisku kolītu bieži pavada spazmas. Tāpēc ārstēšanas laikā spazmolītiskos līdzekļus izraksta speciālists. Bet izkārnījumu pārkāpuma gadījumā ir nepieciešams lietot adsorbējošas zāles.

Fizioterapeitisko procedūru izmantošanu var uzskatīt par diezgan biežu šīs kaites ārstēšanas metodi. Ja, piemēram, zarnu darbības traucējumus izraisa nervu sabrukums vai smagu pārspriegumu, tad speciālists var nozīmēt papildus psihoterapeitisku ārstēšanu.

Čūlaina kolīta ārstēšana

Čūlainais kolīts ir grūtāk ārstējams. Vairāk par intensīva terapija, kas nozīmē ilgāk un dārgāk. šāda veida patoloģijas ir ne tikai dārgas, bet tām ir arī daudz blakusparādību, tāpēc tās tiek lietotas stingri pēc speciālista receptes.

Tie tiek ražoti formā taisnās zarnas svecītes, klizmas, tablešu veidā (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). Dažos gadījumos viņi izmanto narkotiku lietošanu bioloģiskā terapija, tāpat kā zāles Humir (Adalimumabs), Remicade (Infliksimabs).
Lielākajā daļā smagi gadījumi ir atļauta kortikosteroīdu zāļu (prednizolona, ​​metilprednizolona, ​​hidrokortizona) lietošana. Zāles ir pieejamas taisnās zarnas pilinātāju, svecīšu, tablešu veidā.

Notiek ielāde ...Notiek ielāde ...