Hudkreft: stadier, symptomer og behandling. Basaliom i huden (plateepitelkarsinom)

Denne sykdommen har mange navn. basaliom, basalcelleepitelom, ulcusrodens eller epitheliomabasocellulare. Det refererer til sykdommer som ofte finnes blant pasienter. I utgangspunktet, i vårt land, er begrepet "basiloma" mer vanlig i den spesialiserte litteraturen. Siden svulsten på huden har en tydelig destabiliserende vekst, regelmessig tilbakevendende. Men metastaser forekommer ikke med denne kreften.

Hva forårsaker hudbasaliom?

Mange eksperter mener at årsakene ligger i individuell utvikling organisme. I dette tilfellet begynner den sin opprinnelse i pluripotente epitelceller. Og de fortsetter fremgangen i alle retninger. Ved utvikling kreftceller Genetisk faktor spiller en viktig rolle, samt ulike forstyrrelser i immunsystemet.

Påvirke utviklingen av svulsten sterk stråling, eller kontakt med skadelige kjemikalier som kan forårsake ondartede neoplasmer.

Basaliom er også i stand til å danne seg på huden, som ikke har noen endringer. Og huden, som har annerledes hudsykdommer(posriasis, senil keratose, tuberkuløs lupus, radiodermatitt og mange andre) vil være en god plattform for utvikling av kreft.

Ved basalcelleepiteliom er alle prosesser veldig langsomme, så de går ikke flatt. cellekreft komplisert av metastaser. Ofte starter sykdommen i øverste lag hud, i hårsekkene, da cellene deres ligner på basal epidermis.

Leger tolker denne sykdommen som en spesifikk svulstdannelse med lokal destruktiv vekst. Ikke like ondartet eller godartet svulst. Det er tider når en pasient har blitt utsatt for f.eks. sterk innvirkning skadelige røntgenstråler. Da er basaliom i stand til å utvikle seg til basalcellekarsinom.

Når det gjelder histogenese, når utviklingen av vev fra en levende organisme utføres, kan forskerne fortsatt ikke si noe.

Noen tror at plateepitelkarsinom begynner sin opprinnelse i den primære hudkimen. Noen mener at dannelsen vil komme fra alle deler av epitelet i hudstrukturen. Selv fra kimen til embryoet og misdannelser.

Sykdomsrisikofaktorer

Hvis en person ofte kommer i kontakt med arsen, får brannskader, blir bestrålt med røntgenstråler og ultrafiolett stråling, er risikoen for å utvikle basaliom svært høy. Denne typen kreft er vanlig hos personer med type 1 og 2. hud og også hos albinoer. Og alle sammen lang tid opplevde effekten strålingseksponering. Selv om i barndom en person ble ofte utsatt for solstråling, så en svulst kan dukke opp tiår senere.

Opprinnelsen og utviklingen av sykdommen

Det ytre laget av huden hos pasienter er litt redusert i størrelse, noen ganger uttalt. Basofile celler begynner å vokse, svulsten blir et enkelt lag. Anaplasi er nesten usynlig, ontogeni er litt uttalt. Det er ingen metastaser i plateepitelkarsinom, fordi cellene i neoplasmene, som kommer inn i blodkanalene, ikke kan formere seg. Siden de ikke har vekstfaktorer, som tumorstroma skal produsere.

VIDEO

Tegn på kutan basaliom

Basalcelleepitelom i huden er en enslig formasjon. Formen ligner på en halv ball, utsikten er mer avrundet. Neoplasmen kan stikke litt ut over huden. Fargen er mer rosa eller grårød, med en nyanse av perlemor. I noen tilfeller kan basiliom ikke skilles fra normal hud i det hele tatt.

Til berøring er svulsten glatt, i midten er det en liten depresjon, som er dekket med en tynn, litt løs sanisk skorpe. Hvis du fjerner den, vil du finne en liten erosjon under den. Langs kantene av neoplasma er det en fortykkelse i form av en rulle, som består av små hvitaktige knuter. De ser ut som perler, i henhold til hvilken basiliom bestemmes. En person kan ha en slik svulst i mange år, bare bli litt større.

Slike neoplasmer på pasientens kropp kan være i stort antall. Tilbake i 1979, forskerne K.V. Daniel-Beck og A.A. Kolobyakov fant at den primære multiple arten kan finnes hos 10% av pasientene. Når det er dusinvis eller flere tumorfoci. Og dette avsløres så i det ikke-basocellulære Gorlin-Goltz syndromet.

Alle tegn på slik hudkreft, til og med Gorlin-Goltz syndrom, gjør det mulig å dele det inn i følgende former:

  • nodulært sår (ulcusrodens);
  • overfladisk;
  • sklerodermi-lignende (morphea type);
  • pigment;
  • fibroepitelial.

Hvis en syk person har et stort nummer av foci, så kan formene være av flere typer.

Typer av basaliom

Overfladisk type manifesterer seg ved utseendet på huden rosa flekker, litt flakete. Over tid blir stedet tydeligere, og får en oval eller avrundet form. På kantene kan du se små knuter som er lett skinnende. De smelter deretter sammen til en tett ring, lik en rulle. Midt på flekken er en fordypning som blir mørk, nesten brun. Det kan være enkelt eller flere. Og også over hele overflaten av ildstedet er det et utslett av tette, små partikler. Nesten alltid er utslettets natur flere, og basiliom flyter konstant. Dens vekst er veldig langsom. Kliniske tegn veldig lik Bowens sykdom.

Den pigmenterte typen basaliom ligner, men bare tettheten er sterkere. De berørte områdene har en blåfiolett eller mørkebrun fargetone. For en nøyaktig diagnose utføres dermoskopisk undersøkelse av flekkene.

Svulsttypen begynner med utseendet til en liten knute. Så blir det større og større. Dens diameter blir omtrent tre centimeter. Og det ser ut som en rund flekk av stillestående rosa maling. På den glatte overflaten av svulsten er utvidede små kar tydelig synlige, noen er dekket med et gråaktig belegg. Den sentrale delen av det berørte området kan ha en tett skorpe. Veksten stikker ikke ut over huden, og hun har ingen ben. Det er to former av denne typen: med små og store knuter. Det avhenger av størrelsen på svulstene.

Den ulcerøse typen fremstår som en variant av primærvarianten. Og også som et resultat av manifestasjonen av overfladisk eller tumorbasiliom. Et typisk tegn på denne formen for sykdommen er et uttrykk i form av en trakt. Det ser massivt ut, stoffet ser ut til å være limt til de nedre lagene, deres grenser er ikke tydelig synlige. Størrelsen på ansamlingene er mye større enn såret. I dette alternativet det er en tendens til sterke uttrykk, på grunn av hvilke den nedre delen av vevet begynner å kollapse. Det er tilfeller når det ulcerative utseendet er komplisert av vekster i formen.

Den sklerodermi-lignende eller cicatricial-atrofiske typen har et lite, klart definert infeksjonsfokus, komprimert i bunnen, men stikker ikke ut over huden. Fargenyansen er nærmere gulaktig-hvitaktig. Midt på flekken oppstår atrofierte transformasjoner eller dyschromi. Noen ganger vises erosive foci av forskjellige størrelser. De har et skall som er veldig enkelt å fjerne. Dette positivt øyeblikk når du utfører cytologiske studier.

Pinkus fibroepitelial tumor er en type plateepitelkarsinom, men den er ganske mild. Utad ser det ut som en knute eller plakk i fargen på en persons hud. Konsistensen til et slikt sted er tett og elastisk, erosjon observeres ikke på den.

Terapi for hudbasaliom

Basalcelleepitelom behandles konservativt. Leger fjerner kirurgisk lesjoner langs grensen til sunn hud. Kryodestruksjon praktiseres også. Denne behandlingen brukes hvis Kirurgisk inngrep kan være kosmetisk defekt. Det er mulig å smøre flekker med prospidin og colhamic salver.

Hudkreft er den vanligste kreften. Hvert år registreres om lag én sak for hver 4 tusen mennesker. Omtrent halvparten av personer over 65 år har hatt hudkreft minst én gang i livet. Hudkreft er mer vanlig i sørlige områder, spesielt hos personer med lys hud. Folk med mørk hud blir syke av det flere ganger sjeldnere. De høyeste forekomstene er observert i Sør-Afrika og Australia. I disse landene høy level ultrafiolett stråling, og det er et stort antall mennesker med lys hud. I løpet av de siste tiårene har det vært en økning i veksthastigheten for hudkreft.

Hudkreft er klassifisert i tre typer: basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom og melanom. De vanligste typene er basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom. Melanom er mye mindre vanlig, men er det farligste, da det metastaserer i hele kroppen.

Basalcelle hudkreft

Faktorer som bidrar til utvikling av basalcellekarsinom?

Basal hudkreft er den vanligste, og utgjør omtrent 90 % av alle hudkrefttilfeller. Denne typen kreft metastaserer nesten aldri. Hovedfaktorene som bidrar til utviklingen av basal kreft er soleksponering, alder og lys hud. Eldre mennesker med lys hud er mest sannsynlig å utvikle basal hudkreft. Omtrent 80 % av alle tilfeller av basal kreft oppstår i ansiktet. Ansiktet er mest utsatt for solen, derav forholdet. Samtidig oppstår sykdommen i 20 % av tilfellene på steder som er lite utsatt for sol, nemlig på bena, baken, ryggen og brystet.

Nyere studier viser at forekomsten av basalkreft, i motsetning til plateepitelkarsinom, fremmes av periodisk eksponering for solen i ferier og sommerferier.

Hvordan ser basalcellehudkreft ut?

tidlige stadier basal hudkreft ser ut som en liten, kuppelformet svulst som ofte er dekket med små blodårer. Svulster er vanligvis gjennomsiktige og skinnende, og det er derfor de noen ganger kalles "perle". Noen basale svulster inneholder imidlertid pigmentet melanin, som gjør dem mørke og ikke skinnende.

Basalcellehudkreft utvikler seg sakte. Noen ganger tar det flere måneder eller til og med år før svulsten blir lagt merke til. Selv om gitt type Hudkreft metastaserer sjelden og kan skade øyet, øret eller nesen hvis den utvikler seg i nærheten av dem.

Hvordan diagnostiseres basalcellekarsinom?

Ved mistanke om basalkreft kuttes vanligvis hele eller deler av svulsten av og sendes til biopsi. Som regel utføres prosedyren under lokalbedøvelse.

Plateepitel hudkreft

Hva er plateepitelkarsinom?

Plateepitelkarsinom er en kreft som utvikler seg i cellene. plateepitel. Epitelet er tynne, flate celler som ser ut som fiskeskjell under et mikroskop. Plateepitelceller finnes i vev som danner overflaten av huden, hule organer, overflaten av luftveiene og fordøyelseskanalen. Plateepitelkarsinom kan forekomme på alle disse stedene.

Plateepitelkarsinom er omtrent 4 ganger mindre vanlig enn basalcellekarsinom i huden. Menn er mer utsatt for det enn kvinner. Lys-hudede mennesker er mer sannsynlig å få denne kreften.

Det tidligste stadiet av plateepitelkarsinom kalles aktinisk eller solar keratose. Keratoser er røde, grove kuler. Keratoser er vanligvis smertefulle. Omtrent 10-20 % av keratosene degenererer til et fullverdig plateepitelkarsinom. Gjenfødselsprosessen tar omtrent 10 år, i sjeldne tilfeller skjer det raskere.

Faktorer som bidrar til utviklingen av plateepitelkarsinom?

Hovedfaktoren i utviklingen av plateepitelkarsinom er solen. Denne typen kreft utvikler seg sakte, og brunfargen du får i 20-årene kan dukke opp senere i livet. I tillegg til solen kan årsakene til plateepitelkarsinom være: arsen, røntgen, termisk skade på huden. Noen ganger oppstår plateepitelkarsinom i arrvev. Svak immunsystemet, infeksjoner og medikamenter bidrar også til utviklingen.

Kan plateepitelkarsinom metastasere?

I motsetning til basalcellekarsinom, kan plateepitelkarsinom metastasere eller spre seg til andre deler av kroppen. Plateepitelkarsinom som utvikler seg som følge av solbrenthet har mindre sannsynlighet for å metastasere, i motsetning til kreft som utvikler seg i arr. Plateepitelkarsinom på underleppen er spesielt utsatt for metastaser.

Hvordan diagnostiseres plateepitelkarsinom?

En biopsi tas for å bekrefte diagnosen hvis det er mistanke om kreft. Biopsien utføres under lokalbedøvelse. Den fjernede huden undersøkes deretter under et mikroskop.

Hvordan behandles basalcelle- og plateepitelkreft?

De samme metodene brukes til å behandle basalcelle- og plateepitelkarsinom. Hovedmålet med behandlingen er å fullstendig fjerne kreftsvulst og etterlater så få arr som mulig. I hvert tilfelle, størrelsen på kreftsvulsten, alderen på personen, generell tilstand og medisinsk historie.

Nedenfor er de viktigste behandlingene for hudkreft.

Curettage med kauterisering.Hudleger bruker ofte denne metoden. Essensen av metoden består i å skrape innholdet i svulsten og behandle såret med elektrisk strøm. Elektrisitet brukes til å stoppe blødninger og ødelegge gjenværende kreftceller. Huden gror uten å sy. Denne metoden er mest egnet for små svulster lokalisert på stammen og ekstremiteter.

Kirurgisk eksisjon. Svulsten fjernes og sys.

Strålebehandling. Leger bruker ofte metoden strålebehandling hudkreft, for å fjerne svulster som ikke reagerer på behandlingen kirurgiske metoder. Strålebehandling brukes også for å oppnå en god kosmetisk effekt, men dette krever et stort antall økter fra 25 til 30.

Kryokirurgi.Essensen av metoden er å fryse kreftceller. Som regel brukes flytende nitrogen som frysing.

Mohs operasjon.Denne metoden Det har beste lesninger herdbarhet - omtrent 98%. Essensen av metoden er å fjerne svulsten i lag og undersøke dem under et mikroskop under operasjonen. Metoden lar deg lagre mest sunt vev og er foretrukket for svulster i hodebunnen, ørene og nesen.

Bruk av kremer mot kreft. Kremer påføres flere ganger i uken i flere uker. Fordelene med metoden er at den unngår operasjon, gir god kosmetisk effekt og kan brukes hjemme. Ulemper inkluderer lav herdehastighet og ubehag på påføringsstedet.

Melanom

Hva er melanom?

Melanom er en type hudkreft. melanom mest sjelden kreft hud, utgjør den bare 4 % av alle hudkrefttilfeller, men disse 4 % står for 80 % av alle dødsfall forårsaket av hudkreft. Melanom utvikler seg i hudceller kalt melanocytter (pigmentceller). Melacinitter produserer melanin, som gir huden sin naturlige farge. stor klynge pigmentceller danner føflekker. Føflekker har nesten alle mennesker. I gjennomsnitt har en person fra 10 til 40 føflekker. Folk med mørk hud har en tendens til å ha mørkere føflekker. Føflekker kan være fra fødselen, eller de kan dukke opp senere. Hos eldre mennesker har føflekker en tendens til å forsvinne.

Melanom oppstår når pigmentceller blir kreft. De fleste pigmentceller finnes i huden (kutant melanom), men de finnes også i øynene (okulært melanom). I sjeldne tilfeller kan melanom oppstå i hjernehinner, i magekanalen eller lymfeknuter.

Risikoen for å utvikle melanom øker med alderen. Hos menn utvikler melanom seg oftest på stammen, hodet eller nakken. På kvinners ben. Mørkhudede personer har sjelden melanom, vanligvis under neglene, på håndflatene og sålene.

Når melanom sprer seg, påvirker det nærliggende lymfeknuter. Hvis det finnes kreftceller i lymfeknutene, betyr dette at kreften mest sannsynlig har spredt seg til andre deler av kroppen som lever, lunger og hjerne.

Hva er årsaken til melanom?

Ingen vet de eksakte årsakene til melanom. Bare i sjeldne tilfeller kan leger forklare hvorfor en person har melanom og en annen ikke. Studier har imidlertid vist at visse omstendigheter øker risikoen for å få melanom.

Faktorer som øker risikoen for melanom.

Ultrafiolett stråling. Eksperter mener at hovedårsaken til melanom er ultrafiolett lys. Jo mer tid du bruker i solen, jo høyere er risikoen for det.

Dysplastisk nevi.Dette er pigmentflekker som stiger over huden og ikke har skarpe grenser. Nevi er mye mer sannsynlig å forårsake melanom enn vanlige føflekker. Personer som har et stort antall av dem er spesielt utsatt.

Et stort antall føflekker. Folk som har et stort antall føflekker på kroppen (mer enn 50) er mye mer sannsynlig å lide av melanom enn folk som ikke har dem.

Hvit hud og fregner. Melanom er mye mer vanlig hos personer med hvit hud med fregner. Slike mennesker har vanligvis blondt hår Og Blå øyne. Huden til slike mennesker er mer utsatt for skader forårsaket av solstråling.

Har tidligere hatt hudkreft. Personer som tidligere har hatt noen form for hudkreft (basalcelle, plateepitel, melanom) er mer sannsynlig å utvikle melanom.

Arvelighet. Melanom er arvelig sykdom. Personer som har to eller flere slektninger som har hatt melanom er i faresonen. Omtrent 10 % av alle melanomtilfeller er arvelige.

Svakt immunforsvar.Personer som har hatt en organtransplantasjon, fått cellegift eller strålebehandling, eller som har HIV har høy risiko for å utvikle melanom.

Solbrenthet i fortiden. Sterk solbrenthet, selv oppnådd for 20-30 år siden, er en av årsakene til melanom.

Hva er symptomene på melanom?

Det første tegnet på melanom er en endring i størrelse, farge og form på føflekker. De fleste melanomer har svarte eller svart-og-blå områder. Noen ganger manifesterer melanom seg som en ny føflekk. Kløe og blødning i melanomområdet er også henne kjennetegn. Melanomer forårsaker vanligvis ikke smerte.

Hvordan diagnostiseres melanom?

Hvis det er mistanke om at flekken på huden er melanom, utføres en biopsi. En biopsi er den eneste måten å bekrefte diagnosen melanom. Under biopsien fjernes om mulig alle mistenkelige steder, men hvis flekken er stor, tas det kun en vevsprøve. Biopsien gjøres under lokalbedøvelse.

Hva er stadiene av melanom?

Etter å ha bekreftet melanom, bestemmes sykdomsstadiet først. Behandlingsmetoder og prognosen for sykdommen vil avhenge av sykdomsstadiet. For å bestemme scenen er tildelt tilleggsforskning som røntgen, blodprøver, lever- og hjernetomografi. Noen ganger tas lymfeknuter i nærheten av melanomet for analyse. En slik operasjon er en del av behandlingen, siden fjerning av lymfeknuter bidrar til å bekjempe sykdommen.

melanom stadier.

Stadium 0 Kreftceller finnes kun i de øvre lagene av huden og har ikke trengt inn i de dypere lagene.

Trinn 1 Den første fasen er plassert i en av følgende tilfeller.

  1. Størrelsen på svulsten er ikke mer enn 1 mm og har manifestasjoner. Lymfeknuter påvirkes ikke.
  2. Størrelsen på svulsten er fra 1 til 2 mm, men det er ingen manifestasjoner. Lymfeknuter påvirkes ikke.

Trinn 2 Den andre fasen er plassert i en av følgende tilfeller.

  1. Størrelsen på svulsten er fra 1 til 2 mm, det er manifestasjoner. Nærliggende lymfeknuter påvirkes.
  2. Størrelsen på svulsten er mer enn 2 mm. Uttalelser kan mangle. Nærliggende lymfeknuter påvirkes.

Trinn 3 Kreftceller har spredt seg til nærliggende vev.

Trinn 4 Kreftcellene har spredt seg til andre organer eller til fjerne områder av huden.

Hvordan behandles melanom?

Brukes til å behandle melanom kirurgisk operasjon, kjemoterapi, strålebehandling og midler for å øke immuniteten. I praksis kombineres ofte disse metodene.

Kirurgi. Denne metoden er den vanligste for melanom. Under operasjonen fjernes selve svulsten og noe friskt vev rundt.

Under operasjonen er det noen ganger nødvendig å fjerne store hudområder. I disse tilfellene, for mer rask helbredelse hud tatt fra andre deler av pasientens kropp plasseres på operasjonsstedet.

Nærliggende lymfeknuter fjernes vanligvis når kreften sprer seg gjennom lymfesystemet. Påvisningen av kreftceller i lymfeknutene er varselskilt. Dette signaliserer mulig tilstedeværelse av metastaser i andre organer.

Kirurgi er vanligvis ikke effektiv hvis kreftcellene har spredt seg til andre organer. I disse tilfellene er kjemoterapi eller strålebehandling vanligvis foreskrevet.

Kjemoterapi.Kjemoterapi gis vanligvis i sykluser. Varigheten av behandlingen avhenger av typen medikament. Kjemoterapi gis vanligvis på polikliniske avdelinger, men kan også gis hjemme.

For melanomer på armer og ben injiseres cellegiftmedisiner direkte i nærheten av melanomet og strammer lemmet en stund. Denne metoden vil tillate mer av stoffet å nå melanomet.

Immunitetsløft (immunterapi).Immunterapi innebærer bruk av stoffer som kalles cytokiner. Kroppen produserer dem i små doser, men moderne metoder gjør det mulig å få tak i cytokiner i store mengder og administrere dem til pasienten. Immunterapi er mest brukt for å forhindre tilbakefall av sykdommen.

Strålebehandling.Behandlingen foregår på sykehus. Behandlingsforløpet varer i flere uker, 5 økter per uke. Strålebehandling kan krympe svulsten og lindre smertesymptomer.

Hvordan kan hudkreft unngås?

Det viktigste i forebygging av hudkreft er maksimal begrensning av soleksponering og unngå solsenger, spesielt for personer med lys hud. Hvis soleksponering ikke er et alternativ, bør solkrem og bredbremmede hatter brukes. I tillegg bør du hele tiden undersøke kroppen din for utseendet til eventuelle formasjoner, spesielt de som har hatt denne sykdommen tidligere.

Daglig leder
Ikke-kommersielt partnerskap "Like rett til liv",
JA. Borisov

Onkologi: problemet har en løsning

Moderne russisk statistikk er skremmende: hvert år i landet Onkologi oppdages hos mer enn 500 tusen mennesker. Av disse dør rundt 300 tusen. Hver tredje av de som får diagnosen sykdommen for første gang i dag vil dø innen 12 måneder. Dette skyldes i stor grad mangel på informasjon: folk vet ikke noe om hvor, hvordan og hvorfor det er nødvendig og mulig å gjennomgå en undersøkelse for å oppdage sykdommen på et tidlig stadium, og selv etter å ha hørt diagnosen deres er det mange pasienter. kan ikke få den behandlingen de trenger i fullt volum.

Det er problemer i medisinske institusjoner. Akk, moderne teknologi for behandling av kreft i dag er ikke tilgjengelig i alle byer. Personalet er dårlig trent: kirurger, kjemoterapeuter og radiologer trenger oppdatert kvalifikasjonskunnskap.

Det ideelle samarbeidet «Like rett til liv» prøver å løse disse problemene. Siden 2006 har vi forsøkt å implementere så effektivt som mulig Hoved mål vårt program: sikre like rettigheter for russiske pasienter og russiske onkologer til informasjon om moderne prestasjoner i global onkologi.

Under gjennomføringen av programmet holdes det pedagogiske arrangementer for onkologer. Praksisopphold for spesialister gjennomføres på grunnlag av ledende medisinske sentre land. Det er også et program for implementering av feltsertifiseringssykluser og mesterklasser med involvering av ledende spesialister fra vårt land.

Sammen med dette moderniseres den materielle og tekniske basen til regionale onkologiske medisinske institusjoner: moderne utstyr kjøpes, og reparasjoner utføres på bekostning av ekstrabudsjettsmidler gratis.

Kreft er svært behandles i sine tidlige stadier. Slik at alle kan rådføre seg med en erfaren spesialist og finne ut informasjon om moderne metoder kampen mot onkologiske sykdommer (smittes onkologi, hva er dens symptomer, metoder for diagnose og behandling), i 2006 en spesiell varm linje"Like rett til liv".

Antallet tematiske arrangementer for innbyggerne i landet vokser hvert år, fordi kreft er et problem som alle burde vite om.

Hudkreft er vanligvis referert til som følgende typer hudkreft:

basaliom (basalcellekarsinom som utvikler seg fra basalcellene i hudepitelet)
plateepitelkarsinom (squamous cell carcinom)
melanom

Melanom er ofte ekskludert fra listen over sykdommer identifisert med hudkreft.

Symptomer

Avhengig av formen kan hudkreft vises som en overfladisk erosjon, plakk eller knute. Det er ofte asymptomatisk, men sårdannelse, blødning og smerte kan forekomme.

Kilde health.mail.ru

Årsaker

Hudkreft kan utvikle seg hos nesten alle. Men følgende grupper av mennesker er mest utsatt for denne sykdommen:

Med lys hud, der en mindre mengde melanin i hudens struktur er genetisk programmert;
avansert alder;
Genetisk disponert for utvikling av svulster;

Å ha en sykdom som står på listen forstadier til kreft:
Bowens sykdom;
Erythroplasia of Queyra;
Pigmentær xerodermi;
Senil keratom;
Hudhorn;
Melanom-farlig pigmentert nevi;
Andre kroniske inflammatoriske sykdommer hud;
Eksponert for langvarig eksponering for ultrafiolett stråling;
røykere;

I tillegg kan årsakene som forårsaket utviklingen av hudkreft være følgende:

Effekter på huden til noen kjemiske substanser, som har en farlig kreftfremkallende effekt. Disse stoffene inkluderer tjære, komponenter tobakksprodukter, smøremidler, arsen og dets forbindelser;

Feil, underernæring, en stor mengde skadelige stoffer som brukes i varierende grader med kreftfremkallende egenskaper. Dette kan være matvarer som inneholder nitrater, nitritter, samt røkt, hermetisert, syltet og fettrik mat;

Eksponering for huden for radioaktiv stråling;

Innvirkning på huden av termisk stråling og termiske faktorer;

Mekanisk skade (traume, kutt) av en føflekk;

Traumatisk skade på arrvev på huden;

Som en komplikasjon etter å ha lidd av strålingsdermatitt;

Forekomsten av kreft på stedet for forbrenningen.

Kilde lechimsya-prosto.ru

Første tegn

De første tegnene på hudkreft er endringer som skjer på overflaten av huden. Det kan dannes en vekst som ikke gror over lang tid. Ofte forårsaker ikke svulsten smerte.

Kilde pro-medvital.ru

tegn

Basalkarsinom er kreft i basalcellene i nedre del av epidermis. Det er en svært vanlig type kreft og utgjør mer enn 75 % av alle hudkrefttilfeller. De fleste basalceller vokser veldig sakte og sprer seg nesten aldri til andre deler av kroppen. De viktigste tegnene på hudkreft er små, røde, skinnende flekker eller knuter som noen ganger kan blø. I mange tilfeller i de tidlige stadiene basalcellekarsinom det øverste hudlaget kan forbli intakt i mange måneder. Men til slutt dukker det opp sår som ikke gror. Hvis basalcellekarsinom oppdages på et tidlig stadium, er det en sjanse til å kurere det fullstendig. Noen basalcellekarsinomceller er imidlertid aggressive, og hvis de ikke kontrolleres, kan de spre seg inn i de dypere lagene av huden og noen ganger nå beinene, noe som gjør behandlingen vanskelig.

Plateepitelhudkreft er en kreft i keratinocyttcellene som finnes i det øverste laget av huden (epidermis). En av fem hudkrefttilfeller (20 %) er av denne typen. Vanligvis utvikler plateepitelkarsinom seg sakte og kan bare spre seg til andre deler av kroppen hvis det ikke behandles i svært lang tid. Noen ganger kan kreftceller bli mer aggressive og spre seg i kroppen på et relativt tidlig stadium. De fleste blir helt friske med relativt godartede behandlinger.

Malignt melanom utvikler seg fra basalcelle- og plateepitelkarsinom. De første tegnene på hudkreft, nemlig melanom: en endring i en eksisterende føflekk eller fregne, eller utseendet til ny føflekk eller fregner. Risikoen for å utvikle melanom øker med alderen. Melanomer utvikler seg fra spesialiserte hudceller kalt melanocytter som produserer melanin, pigmentet som får huden til å mørkne når den utsettes for solen. De finnes i epidermis, en del av det ytre laget av huden. Melanomer oppstår når melanocytter deler seg ukontrollert og danner en masse kreftceller. Årsaken til dette er overdreven eksponering for ultrafiolett stråling. De fleste melanomer kan kureres hvis de oppdages tidlig. Derfor er det veldig viktig å konsultere en lege hvis det oppdages endringer i en føflekk eller fregne. Ubehandlet kan melanom spre seg til de dypere lagene av huden og spre seg gjennom hele kroppen via lymfesystemet og blodet.

Kilde myfamilydoctor.ru

etapper

For tiden klassifiseres hudsvulster i henhold til histologisk tilknytning og avhengig av stadiet av tumorprosessen (TNM-klassifisering). Hudkreft inkluderer følgende histologiske typer: plateepitelsvulster, basalcelletumorer, hudadnexale svulster og andre svulster (Pagets sykdom).

TNM-klassifiseringen brukes for hudkreft unntatt vulva, penis, øyelokk og hudmelanom. Der T gjenspeiler størrelsen på den primære svulsten, N - tilstedeværelsen av metastatiske lesjoner av regionale lymfeknuter, M - tilstedeværelsen av fjernmetastaser.

Fase I inkluderer hudsvulster opp til 2 cm i største dimensjon.

Til stadium II - svulster større enn 2 cm, men ikke spirende dypere vev (muskler, bein).

Stadium III inkluderer svulster som invaderer dypere vev eller svulster av enhver størrelse i nærvær av skade på regionale lymfeknuter.

Stadium IV inkluderer hudsvulster med etablerte fjernmetastaser.

Kilde onkobolezni.ru

Diagnostikk

Pasienter med mistanke om hudkreft bør konsulteres av en dermato-onkolog. Legen gjennomfører en undersøkelse av dannelsen og andre områder av huden, palpasjon av regionale lymfeknuter, dermatoskopi. Bestemmelse av dybden av tumorspiring og utbredelsen av prosessen kan gjøres ved hjelp av ultralyd. For pigmenterte formasjoner er siaskopi i tillegg indisert.

Bare en cytologisk og histologisk undersøkelse kan endelig bekrefte eller avkrefte diagnosen hudkreft. Cytologisk undersøkelse produsert ved mikroskopi av spesielt fargede utstryk-avtrykk laget av overflaten av kreftsår eller erosjoner. Histologisk diagnose av hudkreft utføres på materialet oppnådd etter fjerning av neoplasma eller ved hudbiopsi. Hvis integriteten til huden over tumorknuten ikke er ødelagt, tas biopsimaterialet punkteringsmetode. Biopsi i henhold til indikasjoner lymfeknute. Histologi avslører tilstedeværelsen av atypiske celler, fastslår deres opprinnelse (flat, basal, melanocytter, kjertel) og graden av differensiering.

Ved diagnostisering av hudkreft er det i noen tilfeller nødvendig å utelukke dens sekundære natur, det vil si tilstedeværelsen av en primær svulst. Indre organer. Dette gjelder spesielt for adenokarsinomer i huden. For dette formålet, ultralyd av organene bukhulen, røntgen av lungene, CT av nyrene, kontrasturografi, skjelettscintigrafi, MR og CT av hjernen osv. De samme undersøkelsene er nødvendige ved diagnostisering av fjernmetastaser eller tilfeller av dyp spiring av hudkreft.

Kilde krasotaimedicina.ru

Behandling

Følgende metoder brukes til behandling:

stråle;
kirurgisk;
legemiddel;
kryodestruksjon;
laserkoagulasjon.

Kilde diagnos.ru

Behandling av hudkreft oppnås oftest med strålebehandling: nærfokus strålebehandling, i mer vanlige former, kombinert med ekstern gammaterapi. Andre varianter av kombinert bestråling brukes også - nærfokus røntgenterapi med påfølgende innføring av radionåler.

Som et resultat av bestråling, utført i gjennomsnitt 3-4 uker, dør kreftvev, og etter at strålingsreaksjonen forsvinner, oppstår arrdannelse på huden. TIL kirurgisk behandling brukes enten ved en svært utbredt lesjon, eller ved slike kreftformer som er ufølsomme for strålebehandling. Deretter, etter et kurs med preoperativ bestråling, foretas en bred utskjæring av svulsten, som trekker seg langt tilbake utover grensene langs periferien og i dybden. De omfattende sårdefektene som dannes som følge av slike operasjoner lukkes med hudplastikk. Det er også mulig å bruke kryodestruksjon av svulsten.

Spesiell forberedelse av pasienten for disse operasjonene er ikke nødvendig, det er bare viktig at ingen spor av strålingsreaksjon forblir på den omkringliggende huden. Vanligvis er det smurt med likegyldige oljer (fersken eller havtorn). Det er tilrådelig å ikke legge på bandasjer for bedre lufting av huden. For store sår dannes bandasjer med en bomullsgasrulle ("ratt") for ikke å skade svulstvevet.

Kjemoterapi for hudkreft brukes sjelden, selv om det er noen observasjoner. vellykket behandling tidlige former med salver med cytostatika.

Med svært vanlige, inoperable former utføres ekstern bestråling for et palliativt formål, noen ganger i kombinasjon med intraarteriell kjemoterapi.

Forløpet av hudkreft er relativt gunstig, selv om det i avanserte stadier ikke alltid er mulig å radikalt kurere pasienten. Noen ganger er det nødvendig å ty til svært langvarige, lammende operasjoner i formen bred eksisjon ansiktsvev med reseksjon av underliggende bein eller amputasjon ved hudkreft i ekstremitetene. Som alle andre ondartede svulster, er hudkreft utsatt for tilbakefall, spesielt etter feil utført bestråling eller utilstrekkelig bred eksisjon.

Behandling av kreft fra vedhengene i huden er bare kirurgisk, andre metoder er ineffektive.

Kilde www.cancer.ic.ck.ua

plateepitel

Det finnes flere standardbehandlingsregimer for hudkreft i henhold til sykdomsstadiet.

Prinsippet for behandling for alle typer hudkreft er det samme og inkluderer følgende metoder:

stråle;
kirurgisk;
legemiddel;
kryodestruksjon;
laserkoagulasjon.

Valget av behandlingsmetode avhenger av svulstens histologiske struktur, sykdomsstadiet, klinisk form og tumorlokalisering.

Kilde diagnos.ru

Plateepitelhudkreft kan oppstå på bakgrunn av aktinisk keratose, arrvev etter forbrenning, på steder med permanent mekanisk skade, kronisk inflammatorisk dermatose som den hypertrofiske formen av lichen planus, tuberkuløs lupus, røntgen dermatitt, xeroderma pigmentosa, etc. Plateepitelkarsinom som utvikles på solskadet hud, spesielt foci av aktinisk keratose, metastaserer sjelden (0,5 %). ), mens frekvensen av metastaser av plateepitelkarsinom som oppstår på arr er mer enn 30%, og i foci av sen røntgen dermatitt - omtrent 20%.

Kilde ilive.com.ua

Basalcelle

Tegn på basalcelle hudkreft

Karakterisert av lokalisering på øyelokkene, oftere - på nedre

Starter som en liten gjengroing

Ser klassisk ut som en knute som ikke avviker i farge fra den omkringliggende sunne huden, med en depresjon i midten

Kantene på svulsten kan se ut som perlemor

Plager ikke i det hele tatt, men kan forårsake vending eller inversjon av øyelokket på et avansert stadium

Hvis svulsten ikke behandles, vokser den gradvis inn i det underliggende vevet. Heldigvis er basalcellehudkreft en av disse sjeldne arter ondartede neoplasmer som ikke metastaserer til andre organer.

Svulsten kan fjernes enten kirurgisk eller med stråling. Som med alle typer kreft, er rettidig oppdagelse av sykdommen og igangsetting av behandlingen viktig.

Forebygging

Folk med økt risiko basalcellehudkreft, spesielt for de med hvit hud og blondt hår, anbefales det å unngå langvarig eksponering for solen. Bruk Solbriller for å beskytte den sarte huden på øyelokkene mot ultrafiolett lys. Beskyttende hodeplagg, markiser, etc. også viktig når du tilbringer tid utendørs.

Kilde websight.ru

Basal

Diagnostikk

For å undersøke pasienter med mistanke om basal kreft, utføres følgende studier:

undersøkelse og palpasjon av neoplasmaområdet - lar spesialisten mistenke basal kreft basert på det kliniske bildet;

biopsi er målet denne studien er prøvetaking av materiale for histologisk undersøkelse. Ved en snittbiopsi utføres prosedyren ved hjelp av en tynn nål, som lastes inn i svulstvevet og fanger opp en del av det. Når du utfører en eksisjonsbiopsi, fjernes et stykke av neoplasma med en skalpell. Alle manipulasjoner utføres under lokalbedøvelse og ikke gi smerte til pasienten;

histologisk undersøkelse - utført i laboratoriet, hvor materialet oppnådd under biopsien studeres under et mikroskop. Samtidig, i prøvene av tumorvev, karakteristisk for en viss type kreftforandringer.

Etter påvisning av basal kreft, utarbeides et behandlingsprogram som tar hensyn til alle funksjonene til en bestemt klinisk tilfelle. På tidlig oppdagelse svulster og ta passende tiltak, venter en gunstig prognose for flertallet av pasienter med denne diagnosen.

Strålebehandling - brukes til å oppdage basal kreft i de tidlige stadiene av utviklingen. I dette tilfellet blir svulststedet bestrålt med kortfokusert røntgenstråling. Så det er mulig å bremse veksthastigheten til neoplasma og oppnå dens regresjon. Under behandlingen får pasienten en stråledose på ca. 50-75 Gy.

Kirurgisk behandling - er å fjerne neoplasma. Operativ taktikk blir ledende i nærvær av små basaliomer, etter fjerning vil en omfattende vevsdefekt ikke dannes. Prosedyren utføres under lokal eller generell anestesi og består i å fjerne den patologiske formasjonen. Det er viktig å oppnå rene sårkanter som er fri for atypiske celler. For å gjøre dette, sammen med neoplasma, blir en viss mengde sunt vev skåret ut. I tillegg, i løpet av Kirurgisk inngrep det er mulig å utføre histologisk, cytologisk, mikroskopisk undersøkelse kantene på såret.

Kjemoterapi - er utnevnelse av lokale eller systemisk behandling cytostatika. I det første tilfellet administreres antitumormedisiner intravenøst ​​eller oralt, i det andre tilfellet påføres de på overflaten av neoplasma. Langtidsbruk av lave doser cytostatika kan gi regresjon av enkelte typer basalcelletumorer.

Kryodestruksjon - basert på muligheten for ødeleggelse av neoplasma ved behandling med flytende nitrogen. Dette stoffet forårsaker en lokal reduksjon i temperaturen i svulstvevet til lave tall, på grunn av hvilken den intracellulære væsken fryser og døden til atypiske celler utvikler seg.

Laserterapi - består i bruk av en rettet stråle laserstråler. I løpet av noen få sekunder etter slik eksponering fordampes vann fra tumorvevet og dets ødeleggelse observeres.

Kilde hospital-israel.ru

Cytogrammer av basaliomer er preget av små hyperkrome celler med milde tegn på atypiskitet, som er lokalisert i form av tette vevsflekker, komplekser, tråder eller individuelle grupper(tett sementering av celler). Bakgrunnen til preparater kan representeres av et interstitielt stoff, strukturløse masser av cellulært forfall, samt keratiniserende skalaer og kåte masser.

Det finnes tre typer mikroskopiske bilder.

Den vanligste typen cytogrammer er preget av små hyperkrome celler arrangert i tette vevsflekker. På grunn av det tette arrangementet av celler er det ikke alltid mulig å bestemme formen deres. Langs kanten av slike klynger viser cellene seg å være polygonale, noen ganger med korte prosesser eller "ødelagt". Kjernene okkuperer nesten hele cellen, er plassert sentralt i den, er polymorfe, ujevne konturer, hyperkrome og diffust farget, nukleolene er ikke forskjellige. Kromatinet til kjernene er grovt klumpete. Cytoplasmaet til cellene er sparsomt og inhomogent, intenst basofilt farget.

I tillegg til små hyperkrome celler, kan lettere celler av middels størrelse finnes. De er runde eller polygonale i form med sentralt plasserte kjerner, som minner om plateepitelkarsinomceller.

I vevstrimler mellom celler kan det være tette oksyfile tråder og ansamlinger av interstitiell substans. Noen ganger ser det ut til at celler er innmurt i slike enorme ansamlinger av interstitiell substans.

I den andre typen cytogrammer er det store flertallet av cellene mellomstore og små i størrelse, avrundede, med lett cytoplasma og avrundede sentralt eller eksentrisk plasserte kjerner. Kromatinet til kjernene er klart, granulært eller strandet. Den fyller kjernen jevnt og er intenst farget; forstørrede nukleoler er synlige i noen kjerner. Ofte er det binukleære celler med bønneformede kjerner. Celler er lokalisert separat, i grupper og komplekser blant rikelig med finkornet eller homogent oksyfilt stoff og så å si innmurt i det.

I tillegg til lette celler inneholder preparatene små hyperkrome polygonale elementer av svulsten med skarpt hyperkrome, fint tuberøse kjerner og ikke rikelig, homogen, klart definert cytoplasma. Bakgrunnen til stoffet er oksyfilt mellomstoff og histiocytter.

Den tredje typen cytogrammer er preget av et relativt stort antall pigmentholdige celler (nevus-lignende variant av basaliom). Pigmentholdige celler er ovale, langstrakte, polygonale og sjelden prosessformede, fylt med skifergrå og grå melaningranulat. Disse cellene er plassert separat eller finnes i form av tråder og klynger. Kjernene deres er runde og ovale, med en komprimert kontur, småklumpete, med små nukleoler. Lignende celler finnes, men i et lite antall i andre varianter av basaliomcytogrammer.

Overvekten av pigmentholdige celler i preparatet gjør det nødvendig å differensialdiagnose mellom basaliom og pigmentert nevus. Installer ofte nøyaktig diagnose er ikke mulig, og avslutningsvis er det bare nødvendig å påpeke at med et slikt cytogram kan både pigmentert basaliom og pigmentert nevus oppstå.

Laster inn...Laster inn...