4. generasjons cefalosporiner i tabletter. Gruppe av cefalosporiner. Resistente stammer av bakterier

Cefalosporiner i tabletter tilhører gruppen av antibiotika. Sendt inn medisiner De brukes hovedsakelig til å bekjempe sykdommer av bakteriell natur. La oss ta en nærmere titt farmakologiske effekter, indikasjoner og funksjoner ved bruken av denne typen medisin.

Cefalosporiner er antibiotika medikamenter, karakterisert høy grad effektivitet. Disse stoffene ble oppdaget på midten av 1900-tallet. Til dags dato er det 5 generasjoner cefalosporiner. Samtidig er 3. generasjons antibiotika spesielt populært.

Den farmakologiske effekten av disse stoffene ligger i evnen til deres viktigste aktive ingredienser til å skade bakterielle cellemembraner, noe som fører til patogeners død.

Cefalosporiner (spesielt 4. generasjon) er ekstremt effektive i kampen mot infeksjonssykdommer, hvis forekomst og utvikling er assosiert med den patologiske aktiviteten til såkalte gram-negative bakterier.

4. generasjons cefalosporiner gir positive resultater selv i tilfeller hvor antibiotika som tilhører penicillingruppen viste seg å være helt ineffektive.

Indikasjoner for bruk

Cefalosporiner i tablettform foreskrives til pasienter som lider av visse smittsomme sykdommer av bakteriell natur, og også som et middel for å forhindre utvikling av smittsomme komplikasjoner på Kirurgisk inngrep. Eksperter identifiserer følgende indikasjoner for bruk av de presenterte stoffene:

Cystitt.
Furunkulose.
Uretritt.
Mellomørebetennelse
Gonoré.
Bronkitt i akutt eller kronisk form.
Pyelonefritt.
Streptokokk betennelse i mandlene.
Bihulebetennelse.
Shigellose.
Smittsomme lesjoner i øvre del luftveier.

Det er verdt å merke seg at virkningsspekteret og anvendelsesomfanget av cefalosporiner i stor grad avhenger av generasjonen som det antibiotiske stoffet tilhører. La oss se på dette problemet mer detaljert:

1. generasjons cefalosporiner brukes til å bekjempe ukompliserte infeksjoner som påvirker hud, bein og ledd.
Indikasjoner for bruk av 2. generasjons cefalosporiner inkluderer sykdommer som tonsillitt, lungebetennelse, kronisk bronkitt, faryngitt, lesjoner urin vei, som er bakteriell i naturen.
3. generasjons cefalosporiner er foreskrevet for sykdommer som bronkitt og smittsomme lesjoner urinsystemet, shigellose, gonoré, impetigo, borreliose.
4. generasjons cefalosporiner kan være indisert for sepsis, leddskade, lungeabscesser, lungebetennelse, pleuraempyem. Det er verdt å understreke at den fjerde generasjons cefalosporingruppen av legemidler ikke er tilgjengelig i tablettform på grunn av dens spesifikke molekylære struktur.

Disse antibiotikalegemidlene er kontraindisert bare i tilfeller av individuell følsomhet og allergiske reaksjoner på den viktigste aktive ingrediensen - cefalosporin, så vel som hos pasienter under 3 år.

Bivirkninger

I noen tilfeller, når du bruker cefalosporiner, er det mulig å utvikle seg bivirkninger. De vanligste bivirkningene inkluderer følgende:

Kvalme.
Anfall av oppkast.
Diaré.
Mageknip.
Hodepine ligner på symptomene på migrene.
Allergiske reaksjoner.
Smerter i mageområdet.
Nedsatt nyrefunksjon.
Leversykdommer.
Dysbakteriose.
Svimmelhet.
Urticaria og utseende av utslett på huden.
Blodkoagulasjonsforstyrrelse.
Eosinofili.
Leukopeni.

I de fleste tilfeller er forekomsten av bivirkningene ovenfor forbundet med langvarig og ukontrollert bruk cefalosporiner.

Valg av medikament, bestemmelse av dosering og varighet av det terapeutiske kurset bør utføres utelukkende av den behandlende legen, under hensyntagen til diagnosen, alvorlighetsgraden av sykdommen, alder og generell tilstand pasientens helse. I tillegg, for å unngå forekomsten av uønskede reaksjoner, er det nødvendig å følge instruksjonene for bruk av stoffet strengt og ta medisiner som forhindrer utviklingen av dysbakteriose.

Hva er fordelene med tabletterte cefalosporiner?

Cefalosporiner i tablettform er spesielt etterspurte og populære. Faktum er det Denne formen antibiotika har visse fordeler. Disse inkluderer følgende faktorer:

Uttalt bakteriell effekt.
Økt motstand mot et spesifikt enzym kalt beta-laktamase.
Enkel og praktisk bruk.
Mulighet for å gjennomføre den terapeutiske prosessen poliklinisk.
Kostnadseffektivitet på grunn av fraværet av behovet for å kjøpe sprøyter og løsninger som er nødvendige for å injisere stoffet.
Fravær inflammatoriske reaksjoner lokal lokalisering karakteristisk for injeksjoner.

Funksjoner av applikasjonen

Cefalosporintabletter foreskrives til voksne pasienter av en lege i riktig dosering. Varigheten av det terapeutiske kurset varierer fra en uke til 10 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. For pasienter barndom medisinen gis 2-3 ganger om dagen, doseringen beregnes individuelt under hensyntagen til barnets vekt.

Det anbefales å ta cefalosporiner etter måltider, noe som letter deres bedre absorpsjon av kroppen. I tillegg, i henhold til bruksanvisningen, sammen med stoffene i denne gruppen, er det nødvendig å ta soppdrepende medisiner og midler som forhindrer utviklingen av dysbakteriose.

Hvert spesifikt medikament er ledsaget av en tilsvarende merknad, som må studeres nøye før du starter behandlingsforløpet og deretter strengt fulgt instruksjonene i instruksjonene.

Korte karakteristikker av stoffene

Det finnes forskjellige tablettpreparater av cefalosporiner, som hver har visse egenskaper og kliniske egenskaper. La oss se på dem mer detaljert:

Cephalexin tilhører gruppen av 1. generasjons cefalosporiner. Det presenterte stoffet er svært effektivt i kampen mot streptokokker og stafylokokker. Cephalexin er foreskrevet for smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Bivirkninger inkluderer mulig utvikling av allergiske reaksjoner ved intoleranse mot penicillin.
Cefixime er et 3. generasjons cefalosporin. Dette stoffet har en uttalt antibakteriell effekt, undertrykker aktiviteten til nesten alle kjente patogener. Cefixim er preget av tilstedeværelsen av farmakokinetiske egenskaper og god penetrasjon i vev. Medisinering er preget av en økt grad av effektivitet i kampen mot Pseudomonas aeruginosa og enterobakterier.
Ceftibuten. Medisin tilhører 3. generasjons cefalosporiner. Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og suspensjoner. Ceftibuten er preget av en høy grad av motstand mot effekten av spesifikke stoffer utskilt for beskyttende formål av patogener.
Cefuroxime acetyl tilhører gruppen av 2. generasjons cefalosporiner. Det presenterte stoffet er veldig effektivt i kampen mot patogener som enterobacteriaceae, moraxella og hemophilus. Cefuroxime acetyl tas flere ganger om dagen. Doseringen bestemmes avhengig av sykdommens form og alvorlighetsgrad, alderskategori pasient. På langvarig bruk Mulige bivirkninger som diaré, kvalme, oppkast, forandringer klinisk bilde blod.
Zinnat er et av de vanligste legemidlene som tilhører gruppen av 2. generasjons cefalosporiner. Dette stoffet brukes til å behandle furunkulose, pyelonefritt, lungebetennelse, infeksjoner i øvre og nedre luftveier og andre sykdommer forårsaket av patologisk aktivitet av patogener som er følsomme for cefuroksim.

Cefalosporiner er svært effektive og effektive antibiotikamedisiner som brukes innen moderne medisin for å bekjempe smittsomme sykdommer. Tablettformen av legemidler er spesielt utbredt, preget av et minimalt utvalg av kontraindikasjoner og bivirkninger.

Cefalosporiner er klassifisert som beta-laktammedisiner. De representerer en av de største klassene av antibakterielle medisiner.

Generell informasjon

4. generasjons cefalosporiner anses som relativt nye. Muntlige former ikke i denne gruppen. De resterende tre er representert av legemidler for oral og parenteral bruk. Cefalosporiner har høy effektivitet og relativt lav toksisitet. Takket være dette inntar de en av de ledende posisjonene når det gjelder bruksfrekvens i klinisk praksis av alle antibakterielle midler.

Indikasjoner for bruk for hver generasjon av cefalosporiner avhenger av deres farmakokinetiske egenskaper og antibakterielle aktivitet. Medisinene ligner strukturelt på penicilliner. Dette forhåndsbestemmer en enkelt mekanisme for antimikrobiell virkning, så vel som hos en rekke pasienter.

Aktivitetsspekter

Cefalosporiner har en bakteriedrepende effekt. Det er assosiert med forstyrrelse av dannelsen av bakterielle cellevegger. I serien fra første til tredje generasjon er det en tendens til en betydelig utvidelse av virkningsspekteret og økt antimikrobiell aktivitet på gram-negative mikrober med en svak nedgang i effekten på gram-positive mikroorganismer. En egenskap som er felles for alle produkter inkluderer fravær av en signifikant effekt på enterokokker og noen andre mikrober.

Mange pasienter er interessert i hvorfor 4. generasjons cefalosporiner ikke er tilgjengelig i tabletter? Faktum er at disse medisinene har en spesiell molekylær struktur. Dette tillater ikke de aktive komponentene å trenge inn i cellestrukturene i tarmslimhinnen. Derfor er 4. generasjons cefalosporiner ikke tilgjengelige i tabletter. Alle medisiner i denne gruppen er beregnet på parenteral administrering. 4. generasjons cefalosporiner produseres i ampuller med et løsemiddel.

4. generasjons cefalosporiner

Legemidler i denne gruppen foreskrives utelukkende av spesialister. Dette er en relativt ny kategori medikamenter. 3. og 4. generasjons cefalosporiner har et lignende spekter av effekter. Forskjellen ligger i færre bivirkninger i den andre gruppen. Legemidlet "Cefepime", for eksempel, er i en rekke parametere nær tredje generasjons medisiner. Men på grunn av noen funksjoner i den kjemiske strukturen, har den evnen til å trenge inn i ytterveggen til gramnegative mikroorganismer. Samtidig er Cefepime relativt motstandsdyktig mot hydrolyse av C-klasse beta-laktamaser (kromosomale). Derfor, i tillegg til egenskapene som er karakteristiske for 3. generasjons cefalosporiner (Ceftriaxone, Cefotaxime), viser stoffet slike egenskaper som:

påvirkning på mikrober som er hyperprodusenter av C-klasse beta-laktamaser (kromosomale);
høy aktivitet i forhold til ikke-gjærende mikroorganismer;
høyere motstand mot hydrolyse av beta-laktamaser med utvidet spektrum (betydningen av denne funksjonen er ikke helt klar).

Inhibitor-beskyttede medisiner

Denne gruppen inkluderer ett medikament, Cefoperazon/Sulbactam. Sammenlignet med et enkelt medikament har en kombinert medisin et utvidet aktivitetsspekter. Det har en effekt på anaerobe mikroorganismer, de fleste stammer av enterobakterier som er i stand til å produsere beta-laktamaser.

Farmakokinetikk

Parenterale cefalosporiner 3 og 4 generasjoner absorberes veldig godt når de injiseres i muskelen. Orale medisiner er preget av høy absorpsjon i mage-tarmkanalen. Biotilgjengelighet vil avhenge av den spesifikke medisinen. Det varierer fra 40-50% (for stoffet Cefixime, for eksempel) til 95% (for stoffene Cefaclor, Cefadroxil, Cephalexin). Absorpsjonen av enkelte orale medisiner kan bremses av matinntak. Men et legemiddel som "Cefuroxime ascetil" gjennomgår hydrolyse under absorpsjon. Raskere utgivelse aktiv komponent mat bidrar til dette.

4. generasjons cefalosporiner er godt fordelt gjennom mange vev og organer (unntatt prostata), samt sekreter. I høye konsentrasjoner medikamenter finnes i peritoneal- og synovialvæsker, perikardiale og pleuravæsker, bein og hud, mykt vev, lever, muskler, nyrer og lunger. Evnen til å passere BBB og danne terapeutiske konsentrasjoner i cerebrospinalvæsken er mer uttalt i tredjegenerasjonsmedisiner som Ceftazidim, Ceftriaxone og Cefotaxime, og representanten for den fjerde - Cefepime.

Metabolisme og utskillelse

For det meste brytes ikke cefalosporiner ned. Et unntak er stoffet Cefotaxime. Det biotransformeres med den påfølgende dannelsen av det aktive produktet. 4. generasjons cefalosporiner, som andre representanter, skilles ut primært av nyrene. Ved utskillelse i urin finner man ganske høye konsentrasjoner.

Medisinene "Cefoperazon" og "Ceftriaxone" er forskjellige i sin doble eliminasjonsrute - lever og nyrer. For de fleste cefalosporiner er halveringstiden innen én til to timer. Det kreves lengre tid for Ceftibuten, Cefixime (3-4 timer) og Ceftriaxone (opptil 8,5 timer). Dette gjør det mulig å foreskrive dem en gang om dagen. På bakgrunnen nyresvikt dosen av medisiner krever justering.

Bivirkninger

Antibiotika - 4. generasjons cefalosporiner - forårsaker en rekke negative konsekvenser, spesielt:

Allergier. Pasienter kan oppleve erythema multiforme, utslett, urticaria og eosinofili. Bivirkninger i denne kategorien inkluderer også anafylaktisk sjokk og feber, Quinckes ødem, bronkospasme.
Hematologiske reaksjoner. Blant dem er det verdt å fremheve positiv leukopeni, eosinofili (sjelden), hemolytisk anemi nøytropeni.
Nervøse lidelser. Ved bruk av høyere doser hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, observeres anfall.
Fra leveren: økt aktivitet av transaminaser.
Fordøyelsessykdommer. Blant de negative konsekvensene er diaré, oppkast og kvalme og magesmerter ganske vanlig. Hvis løs avføring med blodfragmenter seponeres stoffet.
Lokale reaksjoner. Disse inkluderer infiltrasjon og smerte på stedet for intramuskulær injeksjon og flebitt under intravenøs injeksjon.
Andre konsekvenser kommer til uttrykk i form av candidiasis i skjeden og munnen.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Fjerde generasjons cefalosporiner er foreskrevet for alvorlige, hovedsakelig lavgradige infeksjoner forårsaket av multiresistent mikroflora. Disse inkluderer en abscess i lungen, lungebetennelse, sepsis, skader på ledd og bein. 4. generasjons cefalosporiner er indisert for kompliserte infeksjoner i urinveiene, på bakgrunn av nøytropeni og andre immunsvikttilstander. Medisiner er ikke foreskrevet for individuell intoleranse.

Forebyggende tiltak

Ved bruk noteres krysstypeallergier. Pasienter med penicillinintoleranse har en lignende reaksjon som førstegenerasjons cefalosporiner. Kryssallergi når du bruker den andre eller tredje kategorien, observeres det sjeldnere (i 1-3% av tilfellene). Hvis det er en historie med reaksjoner umiddelbar type(for eksempel eller urticaria), førstegenerasjonsmedisiner foreskrives med forsiktighet. Legemidler i følgende kategorier (spesielt den fjerde) er tryggere.

Amming og graviditet

Cefalosporiner foreskrives i den prenatale perioden uten spesielle begrensninger. Det er imidlertid ikke utført tilstrekkelige kontrollerte legemiddelsikkerhetsstudier. I lave konsentrasjoner Cefalosporiner kan gå over i melk. Når du bruker medisinen under amming, endres det intestinal mikroflora, candidiasis, hudutslett, barnesensibilisering.

Pediatri og geriatri

Når det brukes til nyfødte, vil halveringstiden sannsynligvis øke på grunn av langsom nyreutskillelse. Eldre pasienter opplever en endring nyrefunksjon, og derfor vil eliminering av medisiner sannsynligvis avta. Dette kan kreve justeringer av dosering og administreringsregime.

Nyre dysfunksjon

Siden eliminering av de fleste cefalosporiner skjer gjennom nyresystemet primært i aktiv form, bør doseringsregimet justeres under hensyntagen til kroppens egenskaper. Ved bruk av høye doser, spesielt i kombinasjon med loop diuretika eller aminoglykosider, er det sannsynlig at det oppstår en nefrotoksisk effekt.

Leverdysfunksjon

Noen legemidler skilles ut i gallen, og derfor bør dosen reduseres for pasienter med alvorlige leverpatologier. Slike pasienter har høy disposisjon for blødning og hypoprotrombinemi ved bruk av Cefoperazon. I for forebyggende formål Vitamin K anbefales.

På grunn av at flertallet antibakterielle legemidler kan kjøpes uten resept fra lege, deres ukontrollerte bruk øker. Dette innebærer utvikling av resistens hos mikroorganismer mot medisiner fra denne gruppen og ineffektiviteten til standardterapi. Derfor ble det utviklet 4. generasjons cefalosporiner, som forblir aktive mot nesten alle bakterier som er resistente mot tidligere versjoner av antibiotika.

1. og 4. generasjons cefalosporiner

Hovedforskjellen mellom de aktuelle legemidlene og deres forgjengere er at 4. generasjons cefalosporiner virker på et større antall mikroorganismer, både gram-positive og gram-negative. I tillegg er de effektive mot kokker, basiller og entrobakterier, som er fullstendig resistente mot 3. generasjons antibiotika.

På grunn av de listede funksjonene og fordelene, brukes cefalosporiner av den beskrevne typen i kompleks kjemisk terapi av akutt og kronisk inflammatoriske sykdommer hud, fordøyelse, genitourinært system, bekkenorganer, ledd og bein.

Til tross for den relative sikkerheten til disse antibiotika, gir de mange bivirkninger, blant annet allergiske reaksjoner, fordøyelsessykdommer og nedsatt aktivitet er ganske vanlig. immunforsvar. Derfor er 4. generasjons cefalosporiner sjelden foreskrevet til kvinner med hormonelle forstyrrelser, inkludert gravide kvinner, med dysbakteriose og autoimmune problemer. Å ta de beskrevne antibiotika-medisinene kan bare forverre sykdomsforløpet.

Liste over 4. generasjons cefalosporiner

Til dags dato er rundt 10 varianter kjent lignende stoffer, men de fleste av dem er fortsatt på forskningsstadiet, og bare 2 typer er tillatt for masseproduksjon: cefpirome og cefepim. Disse antibiotika er aktive ingredienser i mange medisiner.

Navn på 4. generasjons cefalosporiner:

Izodepom;
Kefsepim;
Maximim;
Cefanorm;
Ladef;
Movisar;
Cefepime;
Maxicef;
Cefomax;
Vi kjeder;
Cefepime Alchem;
Cefepime Jodas;
Cefepime Agio;
Ephipim.

Det skal bemerkes at 4. generasjons cefalosporin-antibiotika produseres i ampuller med et løsemiddel, inkludert i pulveret for fremstilling av en medisinsk suspensjon. Faktum er at narkotika bare virker når intramuskulær injeksjon, blir maksimalt absorbert i blodet og lymfen. 4. generasjons cefalosporiner er ikke tilgjengelige i tabletter, fordi deres molekylære struktur ikke tillater de aktive stoffene å trenge inn i cellestrukturene i tarmslimhinnen og fordøyelseskanalen, antibiotika ødelegges selv når de kommer inn i magen på grunn av høy

En viktig prestasjon i produksjonen av cefalosporinene som diskuteres er at de kan lagres lang tid til og med etter fortynning av pulveret med et løsemiddel. Den resulterende væsken blir noen ganger mørkere på grunn av kontakt med luft og ultrafiolett stråling, men mister ikke sine terapeutiske egenskaper.

For et uttalt og bærekraftig behandlingsresultat er det viktig å følge med riktig opplegg– administrer suspensjonen hver 12. time (intramuskulært), helst på samme spesifikke tidspunkt. Du bør heller ikke overskride den anbefalte kursvarigheten, som vanligvis er fra 7 til 10 dager. Ellers er forgiftning av kroppen med antibiotika, hepatologisk skade på lever- og nyrepatologier mulig.

Innhold

Antibakterielle legemidler etter virkningsmekanisme og virkestoff er delt inn i flere grupper. En av dem er cefalosporiner, som er klassifisert etter generasjoner: fra den første til den femte. Den tredje er mer effektiv mot gramnegative bakterier, inkludert streptokokker, gonokokker, Pseudomonas aeruginosa, etc. Denne generasjonen inkluderer cefalosporiner for både intern og parenteral bruk. De ligner kjemisk på penicilliner og kan erstatte dem hvis du er allergisk mot slike antibiotika.

Klassifisering av cefalosporiner

Dette konseptet beskriver en gruppe semisyntetiske betalaktamantibiotika som er produsert fra "cefalosporin C". Den produseres av soppen Cephalosporium Acremonium. De skiller ut et spesielt stoff som hemmer vekst og reproduksjon av ulike gram-negative og gram-positive bakterier. Inne i cefalosporinmolekylet er det en felles kjerne som består av bicykliske forbindelser i form av dihydrotiazin og betalaktamringer. Alle cefalosporiner for barn og voksne er delt inn i 5 generasjoner avhengig av datoen for oppdagelsen og spekteret av antimikrobiell aktivitet:

Først. Den vanligste parenterale cefalosporinen i denne gruppen er Cefazolin, og den vanligste orale cefalosporinen er Cephalexin. Brukes når inflammatoriske prosesser hud og bløtvev, ofte for å forhindre postoperative komplikasjoner.
Sekund. Disse inkluderer stoffene Cefuroxime, Cefamandole, Cefaclor, Ceforanide. De har økt aktivitet mot gram-positive bakterier sammenlignet med 1. generasjons cefalosporiner. Effektiv for lungebetennelse, kombinert med makrolider.
Tredje. Denne generasjonen inkluderer antibiotika Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftizoxime, Ceftibuten. De er svært effektive mot sykdommer forårsaket av gram-negative bakterier. Brukes ved infeksjoner i nedre luftveier, tarm, betennelse i galleveiene, bakteriell meningitt, gonoré.
Fjerde. Representanter for denne generasjonen er antibiotika Cefepime og Cefpirom. Kan påvirke enterobakterier som er resistente mot 1. generasjons cefalosporiner.
Femte. De har aktivitetsspekteret til 4. generasjons cefalosporinantibiotika. De virker på flora som er resistent mot penicilliner og aminoglykosider. Effektive antibiotika i denne gruppen er Ceftobiprol og Zefter.

Den bakteriedrepende effekten av slike antibiotika skyldes inhibering (hemming) av syntesen av peptidoglykan, som er den strukturelle hovedveggen til bakterier. Blant vanlige trekk cefalosporiner, kan følgende bemerkes:

god toleranse på grunn av minimale bivirkninger sammenlignet med andre antibiotika;
høy synergi med aminoglykosider (i kombinasjon med dem har de en større effekt enn individuelt);
manifestasjon av kors allergisk reaksjon med andre betalaktammedisiner;
minimal innvirkning på tarmmikrofloraen (bifidobakterier og laktobaciller).

3. generasjons cefalosporiner

Denne gruppen av cefalosporiner, i motsetning til de to foregående generasjonene, skiller seg mer bred rekkevidde handlinger. En annen funksjon er en lengre halveringstid, på grunn av hvilken medisinen bare kan tas en gang om dagen. Fordelene inkluderer evnen til tredjegenerasjons cefalosporiner til å krysse blod-hjerne-barrieren. Takket være dette er de effektive mot bakterielle og inflammatoriske lesjoner nervesystemet. Listen over indikasjoner for bruk av tredje generasjons cefalosporiner inkluderer følgende sykdommer:

hjernehinnebetennelse av bakteriell natur;
tarminfeksjoner;
gonoré;
cystitt, pyelonefritt, pyelitt;
bronkitt, lungebetennelse og andre nedre luftveisinfeksjoner;
betennelse i galleveiene;
shigillose;
tyfoidfeber;
kolera;
ørebetennelse.

3. generasjons cefalosporiner i tabletter

Orale former for antibiotika er praktiske å bruke og kan brukes til kompleks terapi infeksjoner hjemme bakteriell etiologi. Orale cefalosporiner er ofte foreskrevet i et trinnvis terapiregime. I dette tilfellet blir antibiotika først administrert parenteralt og deretter byttet til former som tas oralt. Således er orale cefalosporiner i tabletter representert av følgende legemidler:

Cefodox;
Pantsef;
Tsedex;
Suprax.

Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er cefiximtrihydrat. Antibiotikumet presenteres i form av kapsler med en dose på 200 mg og 400 mg, suspensjoner med en dose på 100 mg. Prisen på den første er 350 rubler, den andre er 100-200 rubler. Cefixime brukes til sykdommer av infeksiøs-inflammatorisk natur forårsaket av pneumokokker og streptokokker pyrrolidonylpeptidase:

akutt bronkitt;
akutte tarminfeksjoner;
akutt lungebetennelse;
mellomørebetennelse;
tilbakefall av bronkitt kronisk form;
faryngitt, bihulebetennelse, betennelse i mandlene;
urinveisinfeksjoner som oppstår uten komplikasjoner.

Cefixime kapsler tas med måltider. De er tillatt for pasienter over 12 år. De er foreskrevet en dose på 400 mg Cefixime daglig. Behandling avhenger av infeksjonen og dens alvorlighetsgrad. Barn fra seks måneder til 12 år foreskrives Cefixime i form av en suspensjon: 8 mg/kg kroppsvekt 1 gang eller 4 mg/kg 2 ganger daglig. Uansett frigjøringsform er Cefix forbudt dersom du er allergisk mot cefalosporinantibiotika. Etter å ha tatt stoffet, kan følgende bivirkninger utvikle seg:

diaré;
flatulens;
dyspepsi;
kvalme;
mageknip;
utslett;
utslett;
kløe;
hodepine;
svimmelhet;
leukopeni;
trombocytopeni.

Cefodox

Den bakteriedrepende effekten av dette antibiotikumet skyldes cefpodoximet i sammensetningen. Slipp skjemaer dette stoffet– tabletter og pulver. Suspensjoner tilberedes fra sistnevnte. Uansett utgivelsesform, brukes Cefodox til å behandle:

pyelonefritt, mild eller moderat cystitt;
betennelse i mandlene, faryngitt, laryngitt, bihulebetennelse, otitis;
lungebetennelse, bronkitt;
uretritt, proktitt, cervicitt av gonokokkopprinnelse;
smittsomme lesjoner i hud, ledd, bein og bløtvev.

Bruk av Cefodox praktiseres ikke hos personer med økt følsomhet til sammensetningen av stoffet. I tablettform er antibiotikumet ikke foreskrevet til barn under 12 år, i form av en suspensjon - under 5 måneder, med galaktoseintoleranse, malabsorpsjonssyndrom, laktasemangel. Doseringen av Cefodox bestemmes som følger:

200-400 mg per dag – for pasienter over 12 år (gjennomsnittlig dose);
200 mg - for smittsomme sykdommer i luftveiene og kjønnsorganene;
400 mg - for bronkitt eller lungebetennelse.

Behandlingsforløpet fortsetter som foreskrevet av legen. Dens gjennomsnittlige varighet avhenger av sykdomsforløpet og bestemmes av en spesialist. Prisen på stoffet er omtrent 350-400 rubler. Listen over bivirkninger av Cefodox inkluderer følgende symptomer:

utslett;
hud kløe;
hodepine;
diaré;
oppkast, kvalme;
eosinofili;
en økning i plasmanivåer av kreatinin og urea;
brudd på trombocytopoiesis og leukocytopoiesis.

Pantsef

Denne representanten for 3. generasjons cefalosporiner er basert på cefexim. Du kan kjøpe Pancef i form av tabletter og granulat. De er indisert for behandling Smittsomme sykdommer ulike systemer kropp:

Urinveier. Pancef er effektivt for gonokokkuretritt og cervicitt.
Luftveiene. Dette antibiotikumet er indisert for akutt og kronisk bronkitt, trakeitt, lungebetennelse.
ØNH-organer. Panzef er foreskrevet for otitis, faryngitt, smittsom bihulebetennelse, betennelse i mandlene.

Kontraindikasjoner for dette stoffet inkluderer følsomhet for penicilliner og cefalosporiner, eldre og alder under seks måneder. Doseringen bestemmes under hensyntagen til følgende prinsipper:

8 mg/kg 1 gang eller 4 mg/kg 2 ganger daglig – for pasienter over 12 år;
400 mg - maksimum av stoffet per dag;
400 mg i 7-10 dager, 1 gang per dag - for gonoré som oppstår uten komplikasjoner.

8 mg/kg 1 gang eller 4 mg/kg 2 ganger daglig (6-12 ml suspensjon) - for barn 5-15 år;
5 ml suspensjon - barn 2-4 år;
2,5-4 ml suspensjon – for babyer fra 6 måneder til ett år.

Kostnaden for 6 tabletter Pancef 400 mg er 350 rubler, 5 ml suspensjon er 550 rubler. Bivirkninger av stoffet forekommer oftest i fordøyelseskanalen, men det er andre reaksjoner:

anoreksi;
dysbakteriose;
svimmelhet;
feber;
flatulens;
kvalme;
dysbakteriose;
kaste opp;
gulsott;
tørr i munnen;
hyperbilirubinemi;
glossitt;
stomatitt;
nefritt;
hud hyperemi;
eosinofili;
utslett.

3. generasjons cefalosporin Spectracef finnes kun i tablettform. Dens aktive komponent er cefditoren i en dose på 200 mg eller 400 mg. Mikroorganismer som forårsaker følgende patologier er følsomme for dette stoffet:

Øvre luftveissykdommer, inkludert akutt bihulebetennelse og tonsillofaryngitt.
Ukompliserte infeksjoner i det subkutane fettet og huden, inkludert impetigo, abscess, follikulitt, infiserte sår, furunkulose.
Infeksjoner i nedre luftveier, som f.eks samfunnservervet lungebetennelse. Dette inkluderer også perioder med tilbakefall av kronisk bronkitt.

Spectracef bør tas med væske, helst etter et måltid. Den anbefalte dosen bestemmes av typen infeksjon og dens alvorlighetsgrad:

200 mg hver 12. time i 5 dager - med forverring av bronkitt;
200 mg hver 12. time i 10 dager - for hudinfeksjoner, bihulebetennelse, faryngotonsillitt;
200 mg hver 12. time i 4–5 dager – for samfunnservervet lungebetennelse.

Sammenlignet med andre cefalosporiner har Spectracef mer høy kostnad– 1300–1500 gni. Det er bedre å sjekke listen over bivirkninger detaljerte instruksjoner til stoffet, siden de er mange. Spectracef kontraindikasjoner inkluderer:

allergi mot legemiddelkomponenter og penicilliner;
barn under 12 år;
overfølsomhet for kaseinprotein;
leversvikt;
amming;
svangerskap;
å være på sykehus for hemodialyse.

Tsedex

En kapsel Cedex inneholder 400 mg ceftibutendihydrat, 1 g av dette legemidlet i pulverform inneholder 144 mg av denne aktive komponenten. Prisen deres varierer fra 500 til 650 rubler. Listen over indikasjoner for begge former for medikamentfrigjøring inkluderer følgende sykdommer:

enteritt og gastroenteritt hos barn forårsaket av Escherichia coli eller stammer av slekten Shigella og Salmonella;
mellomørebetennelse;
lungebetennelse, bronkitt, skarlagensfeber, faryngitt, akutt bihulebetennelse, betennelse i mandlene;
urinveisinfeksjon.

Cedex er kontraindisert hos pasienter med allergi mot penicilliner, intoleranse mot cefalosporiner, alvorlig nyresvikt og pasienter i hemodialyse. Aldersbegrensninger: suspensjon er tillatt fra 6 måneder, kapsler - fra 10 år. Doseringen bestemmes som følger:

400 mg hver dag – kl akutt bihulebetennelse og bronkitt;
200 mg hver 12. time i 10 dager - for samfunnservervet lungebetennelse;
9 mg/kg suspensjon – for barn fra seks måneder til 10 år.

Behandlingen varer i gjennomsnitt 5–10 dager. Hvis Streptococcus pyogenes er påvirket, bør behandlingen vare i minst 10 dager. Liste over mulige bivirkninger:

døsighet;
dyspepsi;
anemi;
eosinofili;
gastritt;
hodepine;
svimmelhet;
kramper;
utslett;
kvalme oppkast;
trombocytose;
ketonuri;
smakendringer;
magesmerter.

Suprax

Suprax er tilgjengelig i form av dispergerbare tabletter, dvs. løselige i vann. Hver inneholder 400 mg cefixim. Kostnaden for 7 tabletter er omtrent 800 rubler. Liste over indikasjoner for bruk av Suprax:

ukomplisert gonoré urinrør eller livmorhalsen;
shigellose;
agranulocytisk tonsillitt;
akutt bronkitt;
urinveisinfeksjon;
akutt halsbetennelse;
Mellomørebetennelse, bihulebetennelse, betennelse i mandlene.

Suprax skal ikke brukes ved kolitt, nyresvikt, graviditet, kolitt og høy alder. Du kan ta stoffet uavhengig av mat. Daglig dose beregnet som følger:

400 mg i 1–2 doser – for kroppsvekt over 50 kg;
200 mg om gangen – med en vekt på 25 til 50 kg.

For gonoré varer behandlingen 1 dag, for milde infeksjoner i genitourinary system - 3-7 dager, for sår hals - 1-2 uker. For å forberede suspensjonen, knus en tablett og tilsett en liten mengde vann, og rist godt. Liste bivirkninger for Supraxa:

nefritt;
utslett;
utslett;
hodepine;
forstoppelse;
kaste opp;
hud kløe;
kvalme;
smerte i den epigastriske regionen;
blør;
nyre dysfunksjon.

I pulverform

For å tilberede en oppløsning for injeksjon, brukes tredje generasjons cefalosporiner i pulverform. Når de administreres intramuskulært, har legemidler en mer rask handling og ringer sjelden bivirkninger, fordi de kommer inn i kroppen utenom fordøyelseskanalen. Dessuten brukes cefalosporinantibiotika i pulverform til de som pga fysiologiske egenskaper kan ikke ta piller. Fra denne formen for medisin kan du tilberede en suspensjon som er lettere å gi til barn.

Den aktive komponenten i Fortum er ceftazidim i en dose på 250, 500, 1000 eller 200 mg. Legemidlet presenteres som en hvit pulveraktig masse for tilberedning av oppløsninger for injeksjoner. Kostnaden for 1 g er 450 rubler, 0,5 g - 180 rubler. Listen over indikasjoner for bruk av Fortum inkluderer infeksjoner:

luftveier, inkludert lesjoner på grunn av cystisk fibrose;
ØNH-organer;
organer i muskel- og skjelettsystemet;
subkutant vev og hud;
kjønnsorganer;
infeksjoner forårsaket av dialyse;
hos pasienter med undertrykt immunitet;
meningitt, bakteriemi, peritonitt, septikemi, infiserte brannskader.

Fortum er kontraindisert ved sensibilisering overfor ceftazidim, penicilliner og antibiotika fra gruppen av 3. generasjons cefalosporiner. Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet til gravide og ammende kvinner, med nyresvikt og i kombinasjon med aminoglykosider. Den daglige dosen velges som følger:

dosen per dag bør ikke være mer enn 6 g;
voksne administreres 1–6 g, fordelt på 2–3 doser;
med redusert immunitet og alvorlige former infeksjoner administreres 2 g 2-3 ganger eller 3 g 2 ganger;
ved skade på urinveiene administreres 0,5-1 g 2 ganger.

Bivirkninger etter administrering av Fortum kan forekomme i nesten alle systemer og organer. Oftest merker pasienter seg:

kvalme;
diaré;
oppkast;
candidiasis i slimhinnene i munnen og svelget;
magesmerter;
svimmelhet;
feber;
parestesi;
skjelving;
kramper;
Quinckes ødem;
nøytropeni;
tromboflebitt;
utslett;
kløe, utslett.

Tizim

Dette antibiotikumet er basert på ceftazidim. En flaske Tizim inneholder 1 g av den angitte aktive ingrediensen. Prisen på stoffet er 300-350 rubler. Listen over sykdommer som Tizim er effektiv for inkluderer følgende patologier:

sepsis;
kolangitt;
peritonitt;
infeksjoner i bein, hud, ledd, bløtvev;
pyelonefritt;
infiserte brannskader og sår;
infeksjoner forårsaket av hemodialyse og peritonealdialyse.

Doseringen er satt for hver pasient individuelt, under hensyntagen til plasseringen og alvorlighetsgraden av sykdommen. Legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst i følgende doser:

0,52 g hver 8.–12. time – for voksne;
30–50 mg per 1 kg kroppsvekt 2–3 ganger om dagen – for barn fra 1 måned til 12 år;
30 mg/kg/dag. Med et intervall på 12 timer - for barn opptil 1 måned.

Maksimalt 6 g Tizim per dag er tillatt. En kontraindikasjon for bruk av dette legemidlet er høy følsomhet for ceftazidim. Listen over mulige bivirkninger inkluderer:

kvalme oppkast;
hepatitt;
kolestatisk gulsott;
eosinofili;
diaré;
hypoprotrombinemi;
interstitiell nefritt;
candidiasis;
flebitt;
smerte på injeksjonsstedet.

Narkotikahandel

Ved bruk av 3. generasjons cefalosporiner mens du drikker alkohol, er det stor risiko for å utvikle en disulfiram-lignende effekt. Dette avviket ligner tilstanden til kroppen under forgiftning etyl alkohol. På denne bakgrunn utvikler pasienten en aversjon mot alkohol. Effekten vedvarer i flere dager etter seponering av cefalosporiner. Fare i mulig utvikling hypoprotrombinemi - økt tendens til blødning. Interaksjon av cefalosporiner med legemidler:

samtidig bruk av antacida reduserer effektiviteten av antibiotikabehandling;
kombinasjon med loop-diuretika er ikke tillatt på grunn av risikoen for nefrotoksisk effekt;
kombinasjon med trombolytika, antikoagulantia og blodplatehemmende midler anbefales heller ikke på grunn av økt sannsynlighet for intestinal blødning.

Video

Fant du en feil i teksten?
Velg det, trykk Ctrl + Enter, så fikser vi alt!