Cerebral parese grupper

Barnas cerebral lammelse tradisjonelt delt inn i tre hovedgrupper.

Den første gruppen er ekte cerebral parese. Dette er den mest komplekse formen av sykdommen, som er preget av tilstedeværelsen av arvelige faktorer og genetiske lidelser i fosterets embryonale utvikling.

Et foster med slike lesjoner er underutviklet, dets cerebrale viklinger er svakt uttrykt, hjernebarken er også underutviklet, og det er ingen klar differensiering av den grå og hvite substansen i hjernen. På tidspunktet for fødselen viser et slikt foster seg å være intellektuelt og biologisk defekt; det har en rekke andre ganske alvorlige anatomiske og funksjonelle lesjoner i hjernen.

Årsaker til utvikling av primær infantil lammelse Det viser seg at det er flere, disse inkluderer genetiske lidelser og virkningen av ulike ugunstige faktorer på fosterets hjerne. I de fleste av disse tilfellene er alvorlighetsgraden av hjerneskade uforenlig med livet. Hvis et slikt barn kan reddes, gjenopprettes normal funksjon hodet hans og ryggmarg viser seg å være umulig. I følge offisiell statistikk, barn med en så alvorlig diagnose utgjør ikke mer enn 10 % av totalt antall pasienter med cerebral parese.

Den andre gruppen av cerebral parese. Denne gruppen inkluderer tilfeller av ervervet ekte cerebral parese. Det er også flere årsaker til utviklingen av denne alvorlige sykdommen:

Alvorlige fødselsskader med hjerneblødning;
- den traumatiske effekten av giftige stoffer på fosterets hjerne, inkludert effekten av anestesi;
- alvorlig infeksjon i hjernen seinere graviditet eller under fødsel.

Alle disse tilstandene kan ha en traumatisk effekt på hjerneceller, forårsake deres død og danne et alvorlig bilde av sykdommen.

Hoved kjennetegn Cerebral parese av den andre typen fra den første gruppen er fraværet av en arvelig natur av lesjonen. Med aktiv rehabiliteringsterapi kan slike pasienter mer eller mindre tilpasses livet i samfunnet, slik at voksenlivet tjene deg selv uavhengig og bevege deg selvstendig. Statistikk viser at antallet pasienter med denne formen for cerebral parese heller ikke overstiger 10 %.

Den tredje gruppen av sykdommen er ikke-ervervet, ikke-sann cerebral parese. I de fleste tilfeller kan denne sykdommen betraktes som et sekundært cerebral paresesyndrom. Denne gruppen er den mest tallrike - omtrent 80 % av pasientene lider av denne spesielle formen for cerebral parese. Slike barn på fødselstidspunktet har en fullt utformet, intellektuelt og biologisk komplett hjerne. Årsaken til ulike dysfunksjoner i funksjonen til deler av hjernen er fødselstraumer, som fører til forstyrrelse av individuelle funksjoner.

Hovedforskjellen mellom disse barna og de to første gruppene er at de beholder intelligensen og har gode muligheter til å gjenopprette svekkede funksjoner. Hovedårsakene til utviklingen av cerebral parese i den tredje gruppen er oksygenmangel i fosterhjernen i perioden med perinatal utvikling, eksponering for giftige stoffer eller feil leveringsteknikker.

Mer informasjon om sykdommen og dens behandling

Årsaker til cerebral parese
Cerebral parese grupper
Former for cerebral parese
Cerebral parese statistikk
Treningsterapi for cerebral parese
Symptomer og tegn på cerebral parese hos barn
Behandlingsmetoder for cerebral parese
Rehabilitering av barn med cerebral parese
Funksjoner ved utvikling av barn med cerebral parese
Mental utvikling av barn med cerebral parese
Taleutvikling av barn med cerebral parese
Mental utvikling av barn med cerebral parese
Fysisk utvikling av barn med cerebral parese
Massasje for cerebral parese
Øvelser for barn med cerebral parese
Behandling av cerebral parese i Kina
Behandling av cerebral parese i Israel
Behandling av cerebral parese i Ungarn
Behandling av cerebral parese i Tyskland
Behandling av cerebral parese i Tsjekkia

Populære nettstedsartikler fra delen "Medisin og helse".

Populære nettstedsartikler fra delen "Drømmer og magi".

Når oppstår profetiske drømmer?

Ganske klare bilder fra en drøm gjør et uutslettelig inntrykk på den våkne personen. Hvis hendelsene i en drøm etter en tid går i oppfyllelse i virkeligheten, er folk overbevist om det denne drømmen var profetisk. Profetiske drømmer er annerledes enn vanlige emner som de, med sjeldne unntak, har direkte mening. En profetisk drøm er alltid levende og minneverdig ...

Jeg har blitt diagnostisert med cerebral parese (cerebral parese) siden fødselen. Mer presist, fra jeg var ett år (omtrent da bestemte legene endelig navnet på hva som skjedde med meg). Jeg ble uteksaminert fra en spesialskole for barn med cerebral parese, og 11 år senere kom jeg for å jobbe der. 20 år har gått siden den gang... Etter de mest konservative anslagene kjenner jeg, mer eller mindre nært, mer enn et halvt tusen mennesker med cerebral parese. Jeg tror dette er nok til å avlive mytene som de som står overfor denne diagnosen for første gang har en tendens til å tro.

Myte én: Cerebral parese er en alvorlig sykdom

Det er ingen hemmelighet at mange foreldre, etter å ha hørt denne diagnosen fra en lege, opplever sjokk. Spesielt de siste årene, når media i økende grad snakker om personer med alvorlig cerebral parese – rullestolbrukere med skader på armer og ben, slørete tale og konstante voldsomme bevegelser (hyperkinesis). De vet ikke engang at mange mennesker med cerebral parese snakker normalt og går selvsikkert, og med milde former skiller de seg ikke ut blant friske mennesker i det hele tatt. Hvor kommer denne myten fra?

Som mange andre sykdommer varierer cerebral parese fra mild til alvorlig. Faktisk er det ikke engang en sykdom, men vanlig årsak en rekke lidelser. Dens essens er at under graviditet eller fødsel påvirkes visse områder av hjernebarken hos babyen, hovedsakelig de som er ansvarlige for motoriske funksjoner og koordinering av bevegelser. Dette forårsaker cerebral parese - forstyrrelse av den riktige funksjonen til individuelle muskler, opp til fullstendig manglende evne til å kontrollere dem. Leger teller mer enn 1000 faktorer som kan utløse denne prosessen. Det er åpenbart det ulike faktorer gi ulike konsekvenser.

Tradisjonelt er det 5 hovedformer for cerebral parese, pluss blandede former:

Spastisk tetraplegi– den mest alvorlige formen, når pasienten på grunn av overdreven muskelspenning ikke er i stand til å kontrollere verken armer eller ben og ofte opplever sterke smerter. Bare 2 % av personer med cerebral parese lider av det (heretter er statistikk hentet fra Internett), men det er de som oftest snakkes om i media.

Spastisk diplegi– en form der enten øvre eller nedre ekstremiteter er alvorlig påvirket. Bena er oftere påvirket - en person går med bøyde knær. Littles sykdom er tvert imot preget av alvorlig skade på hender og tale med relativt friske ben. Konsekvenser av spastisk diplegi forekommer hos 40 % av cerebral paresepasientene.

På hemiplegisk form motoriske funksjoner til armer og ben på den ene siden av kroppen påvirkes. 32 % har tegn på det.

Hos 10 % av personer med cerebral parese er hovedformen dyskinetisk eller hyperkinetisk. Det er preget av sterke ufrivillige bevegelser - hyperkinesis - i alle ekstremiteter, så vel som i musklene i ansikt og nakke. Hyperkinesis forekommer ofte ved andre former for cerebral parese.

Til ataksisk form preget av nedsatt muskeltonus, trege sakte bevegelser, alvorlig ubalanse. Det er observert hos 15% av pasientene.

Så babyen ble født med en av formene for cerebral parese. Og så er andre faktorer inkludert - livsfaktorer, som, som du vet, er forskjellige for alle. Derfor kalles det som skjer med ham etter et år, mer korrekt konsekvensene av cerebral parese. De kan være helt forskjellige selv innenfor samme form. Jeg kjenner en mann med spastisk diplegi i bena og ganske sterk hyperkinesis, som ble uteksaminert fra fakultetet for mekanikk og matematikk ved Moscow State University, underviser ved instituttet og drar på fotturer med friske mennesker.

I følge ulike kilder fødes 3-8 babyer av 1000 med cerebral parese. Flertallet (opptil 85 %) har milde og moderat alvorlighetsgrad sykdommer. Dette betyr at mange mennesker rett og slett ikke forbinder særegenhetene ved gangarten eller talen deres med den "forferdelige" diagnosen og tror at det ikke er noen cerebral parese i miljøet deres. Derfor den eneste kilden til informasjon for dem kommer fra publikasjoner i media, som slett ikke streber etter objektivitet...

Myte to: Cerebral parese kan kureres

For de fleste foreldre til barn med cerebral parese er denne myten ekstremt attraktiv. Uten å tenke på det faktum at forstyrrelser i hjernens funksjon i dag ikke kan korrigeres på noen måte, neglisjerer de de "ineffektive" rådene fra vanlige leger, bruker alle sparepengene sine og samler inn enorme summer ved hjelp av veldedige stiftelserå betale for et dyrt kurs på neste populære senter. I mellomtiden er hemmeligheten for å lindre konsekvensene av cerebral parese ikke så mye i fasjonable prosedyrer, men i konstant arbeid med babyen, fra de første ukene av livet. Bad, vanlig massasje, spill med å rette ut bena og armene, snu hodet og utvikle presisjon i bevegelser, kommunikasjon - dette er grunnlaget som i de fleste tilfeller hjelper barnets kropp med å delvis kompensere for forstyrrelsene. Tross alt, hovedoppgaven tidlig behandling konsekvenser av cerebral parese - ikke korrigere selve defekten, men forhindre feil utvikling av muskler og ledd. Og dette kan bare oppnås gjennom daglig arbeid.

Myte tre: Cerebral parese utvikler seg ikke

Slik trøster de som blir møtt med milde konsekvenser av sykdommen. Formelt sett er dette sant - hjernens tilstand endres egentlig ikke. Imidlertid til og med lett form hemiplegi, praktisk talt usynlig for andre, i en alder av 18 år forårsaker uunngåelig krumning av ryggraden, som, hvis den ikke behandles, er en direkte vei til tidlig osteokondrose eller intervertebrale brokk. Og dette betyr sterke smerter og begrenset bevegelighet, opp til manglende evne til å gå. Hver form for cerebral parese har lignende typiske konsekvenser. Det eneste problemet er at i Russland er disse dataene praktisk talt ikke generaliserte, og derfor advarer ingen voksende barn med cerebral parese og deres slektninger om farene som venter dem i fremtiden.

Foreldre vet mye bedre at de berørte områdene i hjernen blir følsomme for kroppens generelle tilstand. En midlertidig økning i spastisitet eller hyperkinesi kan være forårsaket selv av en vanlig influensa eller en økning i blodtrykket. I sjeldne tilfeller nervøst sjokk eller alvorlig sykdom forårsake en kraftig langsiktig økning i alle konsekvensene av cerebral parese og til og med utseendet til nye.

Dette betyr selvfølgelig ikke at personer med cerebral parese skal holdes i drivhusforhold. Tvert imot: Jo sterkere menneskekroppen er, jo lettere tilpasser den seg til ugunstige faktorer. Men hvis prosedyren eller fysisk trening regelmessig forårsake, for eksempel økt spastisitet, bør de forlates. Under ingen omstendigheter bør du gjøre noe gjennom "Jeg kan ikke"!

Foreldre bør være spesielt oppmerksomme på tilstanden til barnet fra 12 til 18 år. På dette tidspunktet opplever selv friske barn alvorlig overbelastning på grunn av særegenhetene ved kroppens omstrukturering. (Et av problemene i denne alderen er skjelettvekst, som overgår utviklingen av muskelvev.) Jeg kjenner flere tilfeller når jeg går barn, på grunn av problemer med knærne og hofteledd i denne alderen satt de i rullestol, og for alltid. Dette er grunnen til at vestlige leger ikke anbefaler å sette cerebral parese barn i alderen 12-18 år på beina hvis de ikke har gått før.

Myte fire: alt kommer fra cerebral parese

Konsekvensene av cerebral parese er svært forskjellige, og likevel er listen begrenset. Men pårørende til personer med denne diagnosen anser noen ganger at cerebral parese ikke bare er årsaken til en lidelse motoriske funksjoner, samt syn og hørsel, men også slike fenomener som autisme eller hyperaktivitetssyndrom. Og viktigst av alt, de tror at hvis cerebral parese blir kurert, vil alle andre problemer løses av seg selv. I mellomtiden, selv om årsaken til sykdommen faktisk er cerebral parese, er det nødvendig å behandle ikke bare det, men også den spesifikke sykdommen.

Under fødselsprosessen ble Sylvester Stallones ansiktsnerveender delvis skadet - en del av skuespillerens kinn, lepper og tunge forble lammet, men slørete tale, et glis og store triste øyne ble senere hans visittkort.

Uttrykket "Du har cerebral parese, hva vil du!" er spesielt morsomt! lyder i munnen til leger. Jeg hørte det mer enn en eller to ganger fra leger med forskjellige spesialiteter. I dette tilfellet må jeg tålmodig og iherdig forklare at jeg ønsker det samme som enhver annen person - lindring fra min egen tilstand. Som regel gir legen etter og foreskriver prosedyrene jeg trenger. I som en siste utvei, det hjelper å gå til lederen. Men i alle fall, når en person med cerebral parese står overfor en bestemt sykdom, må han være spesielt oppmerksom på seg selv og noen ganger fortelle det til leger nødvendig behandlingå minimere negativ påvirkning prosedyrer.

Myte fem: personer med cerebral parese blir ikke ansatt noe sted

Det er ekstremt vanskelig å si noe basert på statistikk her, fordi det rett og slett ikke finnes pålitelige data. Men å dømme etter nyutdannede fra masseklassene på spesialinternatskole nr. 17 i Moskva, hvor jeg jobber, er det bare noen få som er hjemme etter skoletid. Omtrent halvparten går på spesialiserte høyskoler eller avdelinger ved universiteter, en tredjedel går på vanlige universiteter og høyskoler, og noen går rett på jobb. Minst halvparten av kandidatene er i ettertid ansatt. Noen ganger gifter jenter seg raskt etter endt skolegang og begynner å "jobbe" som mor. Med nyutdannede klasser for barn med mental retardasjon situasjonen er mer komplisert, men selv der fortsetter omtrent halvparten av de nyutdannede studiene ved spesialiserte høyskoler.

Denne myten spres hovedsakelig av de som ikke klarer å nøkternt vurdere sine evner og ønsker å studere eller jobbe der de neppe oppfyller kravene. Etter å ha mottatt et avslag, henvender slike mennesker og deres foreldre seg ofte til media og prøver å tvinge seg frem. Hvis en person vet hvordan man balanserer ønsker med muligheter, finner han veien uten oppgjør og skandaler.

Et godt eksempel er vår uteksaminerte Ekaterina K., en jente med en alvorlig form for Littles sykdom. Katya går, men kan jobbe på en datamaskin med bare én finger på venstre hånd, og talen hennes forstås bare av svært nære mennesker. Det første forsøket på å melde seg inn på et universitet som psykolog mislyktes – etter å ha sett på den uvanlige søkeren, erklærte flere lærere at de nektet å undervise henne. Et år senere gikk jenta inn på Academy of Printing i redaksjonen, hvor det var et fjernundervisningsalternativ. Studiene hennes gikk så bra at Katya begynte å tjene ekstra penger ved å ta tester for klassekameratene. Få deg jobb etter endt utdanning fast jobb hun mislyktes (en av grunnene var mangelen på en arbeidsanbefaling fra ITU). Men fra tid til annen jobber hun som moderator for utdanningsnettsteder ved en rekke universiteter i hovedstaden ( arbeidskontrakt er registrert på en annen person). Og i fritid skriver poesi og prosa, legger ut verk på sin egen nettside.

Tørre rester

Hva kan jeg gi råd til foreldre som finner ut at babyen deres har cerebral parese?

Først av alt, roe ned og prøv å gi ham så mye oppmerksomhet som mulig, rundt ham (spesielt i tidlig alder!) bare positive følelser. Prøv samtidig å leve som om et vanlig barn vokser opp i familien din - gå med ham i hagen, grav i sandkassen, og hjelp babyen din med å etablere kontakt med jevnaldrende. Ikke nødvendig igjen minne ham om sykdommen - barnet må selv komme til en forståelse av sine egenskaper.

For det andre, ikke stol på det faktum at før eller siden vil barnet ditt bli friskt. Godta ham for den han er. Man bør ikke tro at i de første årene av livet bør all innsats vies til behandling, og etterlate utviklingen av intelligens "til senere." Utviklingen av sinn, sjel og kropp henger sammen. Mye av å overvinne konsekvensene av cerebral parese avhenger av barnets ønske om å overvinne dem, og uten utvikling av intelligens vil det rett og slett ikke oppstå. Hvis babyen ikke forstår hvorfor han trenger å tåle ubehag og vanskeligheter forbundet med behandling, vil det være liten nytte av slike prosedyrer.

For det tredje, vær mild med de som stiller taktløse spørsmål og gir "dumme" råd. Husk: nylig visste du ikke mer om cerebral parese enn de gjorde. Prøv å føre slike samtaler rolig, fordi deres holdning til barnet ditt avhenger av hvordan du kommuniserer med andre.

Og viktigst av alt, tro: barnet ditt vil ha det bra hvis han vokser opp til å bli en åpen og vennlig person.

<\>kode for en nettside eller blogg

Ingen relaterte artikler ennå.

Anastasia

Jeg leste artikkelen. Mitt tema :)
32 år gammel, høyresidig hemiparese (mild form for cerebral parese). Vanlig barnehage vanlig skole, universitet, uavhengig søk etter en jobb (faktisk er det der jeg er nå), reiser, venner, det vanlige livet...
Og jeg gikk gjennom den "lamfotede", og gjennom den "klumpfotede", og gjennom Gud vet hva. Og det kommer mye mer, det er jeg sikker på!
MEN! Det viktigste er en positiv holdning og karakterstyrke, optimisme!!

Nana

Skal vi virkelig forvente at ting blir verre med alderen? U jeg er lett grad, spastisitet i bena

Angela

Men folks holdning og ugunstige levekår knuste meg. Som 36-åring har jeg ingen utdanning, ingen jobb, ingen familie, selv om det er en mild form (høyresidig hemiparese).

Natasha

Etter vaksinasjoner dukket det opp mye "cerebral parese". Selv om barna ikke har cerebral parese i det hele tatt. Det er ingenting medfødt eller intrauterint der. Men de tilskriver det cerebral parese og "helbrer" det følgelig feil. Som et resultat får de faktisk en type lammelse.
Ofte er årsaken til "medfødt" cerebral parese ikke traumer i det hele tatt, men en intrauterin infeksjon.

Elena

En fantastisk artikkel som reiser et stort problem - hvordan leve "med det". Det har vist seg godt at det er like ille å ikke ta hensyn til tilstedeværelsen av begrensninger forbundet med sykdommen og legge overdreven vekt på dem. Du bør ikke fokusere på det du ikke kan, men heller fokusere på det du kan.
Og det er faktisk veldig viktig å ta hensyn til intellektuell utvikling. Vi injiserte til og med Cerebrocurin, det ga oss et enormt løft i utviklingen, tross alt hjelper embryonale nevropeptider virkelig å bruke de eksisterende evnene til hjernen. Min mening er at du ikke bør vente på et mirakel, men du bør heller ikke gi opp. Forfatteren har rett: "dette kan bare oppnås gjennom det daglige arbeidet" til foreldrene selv, og jo før de gjør dette, jo mer produktivt blir det. Det er for sent å begynne å "hindre feil utvikling av muskler og ledd" etter ett og et halvt års alder - "lokomotivet har gått." Jeg vet på personlig erfaring og fra andre foreldres erfaringer.
Ekaterina, alt godt til deg.

* Kinestesi (gammelgresk κινέω - "bevege, ta på" + αἴσθησις - "følelse, sensasjon") - den såkalte "muskulære følelsen", en følelse av posisjon og bevegelse av både individuelle medlemmer og hele menneskekroppen. (Wikipedia)

Olga

Jeg er helt uenig med forfatteren. For det første, hvorfor sa de ikke noe om dobbel hemiplegi når de vurderte formene for cerebral parese? det skiller seg fra vanlig hemiplegi og fra spastisk tetraparese. for det andre er cerebral parese virkelig helbredelig. hvis vi mener utvikling av kompenserende evner i hjernen og forbedring av pasientens tilstand. for det tredje har forfatteren sett tunge barn i øynene??? de som er uaktuelt å tåle å leke i sandkassen. når du ser på et barn nesten på feil måte og han rister av kramper. og skrikingen stopper ikke. og han buer seg på en slik måte at det er blåmerker på mors armer når hun prøver å holde ham. når barnet ikke bare kan sitte eller ligge. for det fjerde. form for cerebral parese– Det handler ikke om noe i det hele tatt. det viktigste er alvorlighetsgraden av sykdommen. Jeg så spastisk diplegi hos to barn - den ene er nesten ikke forskjellig fra jevnaldrende, den andre er helt skjev og med kramper kan han selvfølgelig ikke engang sitte oppreist i en barnevogn. men det er bare én diagnose.

Elena

Jeg er ikke helt enig i artikkelen som mor til et barn med cerebral parese - spastisk diplegi, middels grad gravitasjon. Som mor er det lettere for meg å leve og kjempe og tenke at hvis dette er uhelbredelig, så kan det fikses – det er mulig å bringe barnet så nært som mulig til «normer». sosialt liv. I 5 år har vi hørt nok at det er bedre å sende sønnen vår på internat og føde en frisk selv... og dette er fra to forskjellige ortopediske leger! Det ble sagt foran et barn hvis intellekt ble bevart og han hørte alt... selvfølgelig lukket han seg, begynte å unngå fremmede... men vi har et stort sprang - sønnen vår går på egenhånd, selv om han har dårlig balanse og knærne er bøyde... men vi kjemper. Vi startet ganske sent - fra 10 mnd , andre konsekvenser ble behandlet før for tidlig fødsel og legene bryr seg ikke...

Cerebral parese - denne forkortelsen skremmer alle foreldre og høres ofte ut som en dødsdom. Men etter å ha mottatt en slik diagnose, bør barnets foreldre ikke gi opp, men bare må slå alarm. Denne forferdelige diagnosen bør stilles spørsmålstegn ved og de sanne årsakene som fører til svekkede motoriske funksjoner til barnet bør identifiseres. Faktum er at pediatriske nevrologer har en tendens til å stille denne diagnosen, som er kjent for dem, fra det første året av et barns liv - når de første tegnene på lammelse og pareser vises. Etter grundig vitenskapelig og praktisk forskning viste det seg imidlertid at diagnosen "cerebral parese" er en svært betinget og upresis diagnose. Som bemerket av Anatoly Petrovich Efimov, traumatolog-ortoped-nevrorehabiliteringsspesialist, lege medisinske vitenskaper, professor, administrerende direktør Interregionalt senter for rehabiliteringsmedisin og rehabilitering i Nizhny Novgorod, "Cerebral parese er ikke en dødsdom, siden den i 80 % av tilfellene kan kureres til barnet blir helt frisk. Hvis dette gjøres i tide, som min medisinske praksis viser, blir barn under 5 år kurert i 90 % av tilfellene og går på skolen sammen med vanlige barn.»

Cerebral parese eksisterer ikke uten en årsak. Hvis det er snakk fra leger om trusselen om cerebral parese eller om cerebral parese, bør foreldrene gjøre følgende.
For det første må foreldre finne ut årsakene til cerebral parese sammen med legen hvis legen insisterer på denne diagnosen. Men disse årsakene er få, og på ethvert sykehus kan de identifiseres i løpet av en eller to uker. Det er bare seks årsaker som fører til cerebral parese.

Første grunn Dette er arvelige genetiske faktorer. Alle lidelser som finnes i det genetiske apparatet til foreldrene kan faktisk vise seg i form av cerebral parese hos barnet.

Den andre grunnen– dette er iskemi (nedsatt blodtilførsel) eller hypoksi (mangel på oksygen) i fosterhjernen. Dette er oksygenfaktoren, en mangel på oksygen til barnets hjerne. Begge kan oppstå under graviditet eller under fødsel som følge av ulike vaskulære lidelser og blødninger.

Tredje grunn– dette er en smittsom faktor, det vil si mikrobiell. Tilstedeværelsen i barnet i de første dagene og de første ukene eller månedene av livet av slike sykdommer som meningitt, encefalitt, meningoencefalitt, arachnoiditt, som oppstår med høy temperatur, alvorlig allmenntilstand hos barnet, med dårlige blodprøver eller cerebrospinal væske, med påvisning av spesifikke mikrober som forårsaker infeksjonssykdommer.

Fjerde grunn– dette er effekten av giftige (giftige) faktorer, giftige stoffer på kroppen til den fremtidige personen. Dette er oftest når en kvinne tar potent medisiner under graviditet, arbeidet til en gravid kvinne under farlige arbeidsforhold, i kjemisk produksjon, i kontakt med stråling eller kjemiske stoffer.

Femte grunn– fysisk faktor. Eksponering av fosteret for høyfrekvente elektromagnetiske felt. Eksponering, inkludert røntgenstråler, stråling og andre fysiske farer.

Sjette grunn– dette er en mekanisk faktor - fødselstraumer, traumer før fødsel eller kort tid etter den.

I hver klinikk er det i løpet av en eller to uker mulig å fullt ut vurdere de grunnleggende årsakene til lammelse av hjernefunksjoner. Praksis viser at pediatriske nevrologer er opptatt av å diagnostisere og søke kun etter smittsomme eller iskemiske årsaker til hjerneskade hos et barn. En diagnose av viral eller smittsom hjerneskade stilles ofte. Leger er også oppmerksomme på mangel på oksygen på grunn av vaskulære lidelser, selv om de fleste vaskulære lidelser og blødninger er traumatiske, fordi unge blodårer hos nyfødte ikke kan briste av seg selv, som hos gamle mennesker 80-90 år gamle, så et typisk slag gjør det forekommer ikke hos barn. Fartøyer hos nyfødte og barn er myke, elastiske, bøyelige, adaptive, derfor er det dypt feil å forklare årsakene til cerebral parese ved vaskulære lidelser. Oftest ligger de bak traumatiske årsaker. Viktigheten av å identifisere årsaken til sykdommen er at hele programmet for videre behandling og livsprognosen for barnet avhenger av det.

Det er tre grupper av cerebral parese.

Første gruppe– Cerebral parese er sant, ikke ervervet. Sykdommen er arvelig, medfødt, primær, når et barns hjerne på fødselstidspunktet virkelig er dypt påvirket av genetiske lidelser eller forstyrrelser i embryonal utvikling. Den er underutviklet, mindre i størrelse og volum, hjerneviklingene er mindre uttalte, hjernebarken er underutviklet, det er ingen klar differensiering av grå og hvit substans, og det er en rekke andre anatomiske og funksjonelle forstyrrelser i hjernen. . Dette er primært, dvs. ekte cerebral parese. Hjernen ved fødselen er biologisk og intellektuelt defekt og lammet.

Primær cerebral parese dannes på grunn av:
1) arvelige årsaker;
2) effekten av ulike ugunstige faktorer under den embryonale (intrauterine) utviklingen av et barn;
3) alvorlig fødselsskade, ofte uforenlig med livet.
Men hvis et slikt barn på mirakuløst vis blir gjenopplivet og reddet, forblir en tilstand i hjernen eller ryggmargen uforenlig med normal utvikling.
Det er omtrent 10 % av slike barn.

Andre gruppe– Cerebral parese er sant, men ervervet. Det er også rundt 10 % av barna med denne diagnosen. Dette er barn med ervervede lidelser. Blant årsakene er alvorlige fødselstraumer, for eksempel dyp blødning under fødsel med død av deler av hjernen, eller traumatiske effekter av giftige stoffer, spesielt anestesi, samt alvorlig infeksjonsskade på hjernen med purulent meningoencefalitt, etc. slike alvorlige årsaker, som påvirker hjernen og nervesystemet til barnet, danner et alvorlig bilde av cerebral parese, men de er ikke lenger arvelige og embryonale i naturen, i motsetning til den første gruppen av pasienter med cerebral parese, men ervervet. Til tross for alvorlighetsgraden av lesjonen kan barn tilpasses selvstendig bevegelse og selvstendig gange slik at de i ettertid kan ta vare på seg selv. Det er mulig for dem å bli rehabilitert hjemme slik at de kan bevege seg selvstendig, slik at de ikke trenger å bæres i armene, siden dette er umulig for aldrende foreldre å gjøre, og et barns kropp vokser til den betydelige vekten av en mann eller kvinne.

Tredje gruppe– Cerebral parese er ikke sann ervervet. Dette er falsk, pseudo-cerebral parese, eller sekundært, ervervet cerebral parese-syndrom, en mye større gruppe. Ved fødselen i i dette tilfellet Barnas hjerne var biologisk og intellektuelt komplett, men som et resultat av først og fremst fødselsskader oppsto det forstyrrelser i ulike deler av hjernen, noe som førte til påfølgende lammelser av individuelle funksjoner. 80 % av barna lider av ervervet cerebral parese. Utad skiller slike barn seg lite fra barn med ekte cerebral parese, bortsett fra én ting - deres intelligens er bevart. Derfor kan det hevdes at alle barn med et smart hode, med intakt intelligens, aldri er barn med ekte cerebral parese. Det er derfor alle disse barna er veldig lovende for bedring, siden årsaken til cerebral parese-lignende syndrom hos dem hovedsakelig var fødselstraumer - alvorlig eller moderat.
I tillegg til fødselsskader er årsaken til sekundær (ervervet) cerebral parese oksygenmangel i hjernen under graviditet, milde blødninger i hjernen, eksponering for giftige stoffer og fysiske ugunstige faktorer.

I tillegg til diagnosen cerebral parese, er det verdt å fokusere på diagnosen «trussel for cerebral parese». Den plasseres hovedsakelig i det første året av et barns liv. Det er nødvendig å ta hensyn til: hovedårsakene til lammelse er ennå ikke identifisert nervesystemet, muskel- og skjelettsystemet, inntil en moderne omfattende undersøkelse av barnet er utført og inntil normale, naturlige perioder for utseendet til å gå, er det umulig å for tidlig stille diagnosen "trussel om cerebral parese". For slike barn under ett år er det nødvendig å ta mye problemer, først og fremst for foreldre, for å konsultere dem i de beste sentrene, med de fleste de beste legene for endelig å forstå utsiktene for utvikling av en slik sykdom hos et barn.

En viktig og stor gruppe pasienter med diagnosen cerebral parese er barn med såkalt sekundær cerebral parese, det vil si at disse barna i utgangspunktet ved fødselen ikke hadde noen grunn til å få diagnosen cerebral parese. Naturen skaper ikke slike sykdommer. Hvor kommer de fra? Det viser seg at alle disse barna kun har cerebral parese-lignende sykdommer, med konsekvenser av fødselsskader eller eksponering for andre patologiske faktorer. Men pga feil behandling i en alder av 7-10 år blir de barn med sekundær cerebral parese - absolutt lite lovende, med irreversible funksjonelle lidelser, med medisinske og biologiske konsekvenser, det vil si dype funksjonshemninger. Denne gruppen barn er helt og holdent legenes ansvar. I kraft av forskjellige årsaker de ble behandlet med et behandlingsregime for cerebral parese i årevis uten å finne ut av det sanne grunner utvikling av bevegelsesforstyrrelser og andre lidelser. Når det gjelder behandling av cerebral parese, brukt potente legemidler som påvirker hjernen, foreskrevet utilstrekkelige fysiske prosedyrer, primært elektriske prosedyrer, brukt manuell terapi uten begrunnelse, foreskrevet aktiv massasje til de delene av kroppen hvor det er uønsket, brukt nålemetoder, som ved behandling av ekte cerebral parese , metoder for elektrisk stimulering, foreskrevne legemidler hormonell natur, etc. Dermed danner feil behandling utført i årevis (5, 7, 10 år) en stor gruppe funksjonshemmede med sekundær infantil lammelse. Denne gruppen barn er en stor synd for moderne medisin. Først og fremst barnenevrologi. Foreldre må vite om dette for å forhindre at det dannes en slik gruppe pasienter i vårt samfunn som barn med cerebral parese av falsk, ervervet, sekundær karakter. Med korrekt moderne diagnostikk og riktig rehabiliteringsbehandling kan alle disse barna komme seg til en normal tilstand, d.v.s. de kan mestre en viss arbeidsspesialitet avhengig av alder og datoen for oppstart av adekvat rehabilitering.

Hvordan bør foreldrene til et barn oppføre seg når de får diagnosen «trussel om cerebral parese» eller «cerebral parese»?

Først av alt, ikke gi opp. De bør vite at i tillegg til tradisjonelle nevrologiske behandlingsregimer for cerebral parese, har det i Russland blitt mulig å nøyaktig diagnostisere de sanne årsakene til cerebral parese. Og også for å skille sann cerebral parese fra ervervet, de sanne årsakene som fører til hjernelammelse fra årsaker som midlertidig lammer, dvs. slik at lammende lidelser er reversible. Spesielt effektiv er gruppen barn som har utviklet cerebral parese som følge av fødselsskader, siden mange av konsekvensene av skader er reversible. Og reversibilitet betyr behandlingsevne. Derfor behandles cerebral parese forårsaket av fødselstraumer på en slik måte at barnet har utsikter til å bli frisk i alle aldre. Selv om det skal bemerkes at jo tidligere behandlingen startes, desto mer effektiv er den. Den beste kureringsfrekvensen er observert hos barn under 5 år - i 90% av tilfellene, opp til 10 år - omtrent 60%. Etter 10 år, på grunn av det faktum at barn blir forsømt, det vil si på dette tidspunktet dukker det opp mange fysiologiske lidelser i kroppen deres, og ikke bare i hjernen, men også i bein, ledd, muskler og andre organer, er de allerede i ferd med å komme seg verre. Men de må gjenopprettes til nivået av uavhengig bevegelse og selvbetjening. Disse pasientene bør søke og aktivt engasjere seg i alle metoder for familierehabilitering hjemme inntil positive resultater vises. endelig resultat. Jo eldre barnet er, jo lengre tid tar det å komme seg. Men i alle fall kan du ikke stoppe og for å oppnå de nødvendige resultatene må du øve hjemme. Alle aldre er utsatt for rehabilitering.

Ekaterina SERGEEVA

Funksjonshemming for cerebral parese gis ikke på grunnlag av en eksisterende diagnose, men hvis sykdommen er ledsaget av begrensninger i livsaktivitet. I dette tilfellet betyr det begrenset evne til å bevege seg, snakke, ta vare på seg selv og lære. Det har ulike grader alvorlighetsgrad, men i mange tilfeller fører det til funksjonshemming. Denne sykdommen regnes ikke som genetisk, men er medfødt. Det er dette som gjør den spesiell.

Av hvilke grunner utvikler et barn cerebral parese?

Hovedårsaken til denne alvorlige sykdommen anses å være skade på de delene av hjernen som er ansvarlige for funksjonen til hele kroppen. Skader på et barns hjerne kan begynne i livmoren, fra de første dagene av livet, eller under fødsel.

Følgende faktorer kan øke sannsynligheten for å utvikle cerebral parese:

intrauterine infeksjoner;
lavt hemoglobin hos gravide kvinner;
infeksjon i nervesystemet hos et spedbarn;
vanskelig fødsel;
asfyksi under fødsel.

I tillegg øker alkoholmisbruk av en kvinne under graviditeten betydelig sannsynligheten for å utvikle cerebral parese. Det er ganske vanskelig å avgjøre om et barn har denne sykdommen i en tidlig alder. Faktum er at babyens fysiske aktivitet er begrenset, og han sover en lang del av dagen. Bare de mest alvorlige formene av sykdommen kan oppdages på dette tidlige stadiet. Etter hvert som babyen utvikler seg, kan det oppstå noen abnormiteter, vanligvis 2 måneder etter fødselen.

For å identifisere cerebral parese hos et barn, foreskriver en nevrolog en liste over medisinske undersøkelser som kan brukes til å stille en korrekt diagnose. Hos spedbarn brukes nevrosonografi til dette (undersøkelse av deler av hjernen gjennom fontanelen). For eldre barn brukes prosedyren for elektroencefalografi og elektroneuromyografi for å bestemme muskelytelse. Dersom diagnosen er bekreftet, tildeles barnet med cerebral parese en funksjonshemmingsgruppe.

Hvordan kan du visuelt identifisere denne sykdommen?

Til å begynne med bør du observere hvordan barnets armer og ben fungerer korrekt. Cerebral parese kan forårsake spasmer av motorisk aktivitet av både øvre og nedre lemmer. I tillegg til det muskelfibre er under stor spenning, slik at de er vanskelige å bøye eller rette ut. Symptomer på sløvhet er også sannsynlige, der det er vanskeligheter med å bevege armer og ben.

Den andre er hyperkinesis. Med det observeres ufrivillige bevegelser i muskelstrukturene. Hvis de beskrevne symptomene oppdages, må barnet umiddelbart tilses av lege. Disse tegnene kan føre til alvorlig funksjonshemming.

I løpet av barnets liv kan andre manifestasjoner eller komplikasjoner være merkbare. Disse inkluderer svekkede taleevner på grunn av spasme i taleapparatet. Dette fører til at barnet begynner å stamme eller snakke sakte. I tillegg kan cerebral parese være ledsaget av en psykisk lidelse fra den enkleste til den mest alvorlige formen. Den siste fasen av denne lidelsen er oligofreni.

I dag brukes moderne utstyr for å oppdage cerebral parese i tide. Hvori rehabiliteringsperiode fungerer best for barn. For å stille en diagnose, foreskriv ulike undersøkelser avhengig av alder.

Bare en institusjon kan anerkjenne et barn som funksjonshemmet sivil tjeneste medisinsk og sosial undersøkelse. På dette tidspunktet vurderes helsetilstand og grad av aktivitetsbegrensning til den funksjonshemmede.

Hvilke fordeler gir funksjonshemming til et barn?

Hovedgrunnen til å etterlyse funksjonshemningsregistrering for et barn med cerebral parese er pensjonsutbetalinger utført av staten. Dette er midler beregnet på innkjøp av nødvendige medisiner og ulike virkemidler for omsorg for et funksjonshemmet barn.

I tillegg til pensjonsopptjening har et funksjonshemmet barn rett til følgende ytelser:

gratis reise i byen offentlig transport(unntatt taxi);
fordeler for reiser med jernbane, luft og elvetransport;
gratis behandling i et sanatorium;
gi funksjonshemmede nødvendig medisinsk utstyr;
gratis mottak av legemidler på apotek etter resept foreskrevet av lege.

Disse rettighetene gis ikke bare til funksjonshemmede barn, men også til deres mødre. Dette er en fordel ved beregning av skattebetalinger på mottatt inntekt, rett til redusert arbeidstid, ekstra permisjon, samt umiddelbar pensjonering. Mottak av stønad vil avhenge av hvilken funksjonshemmingsgruppe barnet får.

Gruppe 1 regnes som den farligste og tildeles et barn som ikke har evnen til å utføre selvstendig omsorg uten noens hjelp (bevege seg, spise, kle på seg, osv.). Samtidig har ikke en funksjonshemmet mulighet til å kommunisere fullt ut med mennesker rundt seg, og trenger derfor regelmessig tilsyn.

Funksjonshemming gruppe 2 innebærer noen begrensninger i de ovennevnte manipulasjonene.

Dessuten har ikke et barn som fikk gruppe 2 evnen til å lære.

Det er imidlertid mulig å innhente kunnskap i institusjoner utpekt for disse formålene for funksjonshemmede barn med nedsatt funksjonsevne.

Gruppe 3 er tildelt en funksjonshemmet person som individuelt er i stand til å utføre bevegelser, kommunisere og lære. Men samtidig får barn en forsinket reaksjon, og krever derfor ekstra overvåking på grunn av helsetilstanden.

Funksjonshemming ved cerebral parese

Som nevnt ovenfor får barn funksjonshemming når de får diagnosen cerebral parese. Obligatorisk bistand Legen på stedet skal bistå med å dokumentere funksjonshemmingen. I tillegg må han gi retning for pasning medisinsk kommisjon. På neste trinn utføres en medisinsk og sanitær undersøkelse (MSE), ved hjelp av hvilken diagnosen bekreftes. Når du forbereder dens passasje, er det nødvendig å avklare alvorlighetsgraden av motoriske lidelser, graden av skade på hånden, graden av svekkelse av støtte, tale, psykisk lidelse og andre faktorer.

Foreldre må utarbeide nødvendige dokumenter for å registrere en funksjonshemmingsgruppe for et barn med cerebral parese. Settet inkluderer: en henvisning mottatt på klinikken, med resultatene av de utførte studiene, en fødselsattest, et pass fra en av foreldrene, en søknad, et registreringsbevis fra boligkontoret, fotokopier av alle nødvendige dokumenter. I tillegg til dette kan det kreves andre dokumenter for å bekrefte generell tilstand helse (resultat av undersøkelse eller sykehusekstrakter).

I løpet av ca. en måned bør foreldre få en attest som en viss funksjonshemmingsgruppe vil bli tildelt på grunnlag av. Dette dokumentet skal sendes til Pensjonskassen for å behandle pensjonsutbetalinger.

Dermed kan barnesykdommer være ganske alvorlige, som ved cerebral parese. Hvis barnet har denne patologien, ham inn påbudt, bindende må tildeles funksjonshemmingsgruppe av høyere myndighet. Funksjonshemmede barn har rett til gratis medisinsk behandling og livsopprettholdende medisiner.

I tillegg medisinsk behandling barn med cerebral parese trenger også pedagogisk bistand. For å gjøre dette må foreldre sammen med lærere utarbeide en helhetlig plan for påvirkning av et funksjonshemmet barn. Det bør inkludere klasser om å lære riktige bevegelser, terapeutiske øvelser, massasje og arbeid på treningsmaskiner. hovedrollen tildelt tidlig logopedisk aktivitet.

Resultatet av fysioterapeutiske og logopediske effekter øker på grunn av behandling medisiner.

Det er imidlertid helt umulig. Men med rettidige tiltak og riktig oppførsel fra foreldre og lærere, kan et funksjonshemmet barn oppnå enorm suksess i uavhengig omsorg og tilegne seg ferdigheter.

Effektiv rehabilitering av barn med cerebral parese inkluderer et sett med tiltak. Oppmerksomhet rettes ikke bare til den fysiske, men også til den mentale utviklingen til barnet, tilegnelse av ferdigheter til uavhengighet og sosial tilpasning. For barn med nedsatt funksjonsevne, gratis observasjon, kuponger for behandling i sanatorier, og utlevering av medisiner og midler til teknisk rehabilitering.

Årsaker til sykdommen og risikofaktorer

Årsakene til cerebral parese er delt inn i intrauterine provoserende faktorer og postpartum. Den første typen inkluderer:

vanskelig graviditet;
usunn livsstil til moren;
arvelig disposisjon;
vanskelig fødsel, hvor føtal asfyksi oppstod;
krydret eller noe kroniske sykdommer mødre;
barn født foran skjema og med lav vekt;
smittsomme prosesser som forekommer i en latent form i mors kropp;
giftig forgiftning av barnets hjerne på grunn av inkompatibilitet mellom mor og foster i blodtype og Rh-faktor eller leversvikt hos barnet.

Postpartum triggere inkluderer:

babyvekt opptil 1 kg ved fødselen;
fødsel av tvillinger eller trillinger;
hodeskader i tidlig alder.

I hvert tredje tilfelle, men å identifisere spesifikk grunn patologi mislykkes. Og som regel er rehabilitering av barn med cerebral parese ikke avhengig av årsakene til sykdommen. kan revurderes bare ved premature og lav fødselsvekt babyer - slike pasienter krever ofte mer nøye omsorg og medisinsk tilsyn.

Hovedfaser av sykdommen

Rehabilitering av barn med cerebral parese avhenger av sykdomsfasen, alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder. Det er tre faser av sykdomsforløpet:

Tidlig (opptil 5 måneder). Cerebral parese manifesteres ved utviklingsforsinkelse og bevaring av ubetingede reflekser.
Primær (opptil 3 år). Barnet kveler ofte av mat, prøver ikke å snakke, asymmetri, hypertonisitet eller overdreven muskelavslapping er merkbar.
Sent (over tre år). Det viser seg som forkortelse av en lem sammenlignet med den andre, forstyrrelser i svelging, hørsel, syn, tale, kramper, forstyrrelser i vannlating og avføring, og mental retardasjon.

Tidlige tegn på cerebral parese

Tidlige tegn på cerebral parese inkluderer følgende avvik:

forsinket fysisk utvikling: hodekontroll, velting, sitte uten støtte, kryping eller gåing;
bevaring av "barnslige" reflekser ved 3-6 måneders alder;
enhåndsdominans med 18 måneder;
eventuelle symptomer som indikerer hypertonisitet eller overdreven avslapning (svakhet) i musklene.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen kan enten være uttalt eller nesten usynlig - alt avhenger av graden av skade på sentralnervesystemet og hjernen. Ta kontakt for medisinsk behandling bør hvis:

barnets bevegelser er unaturlige;
barnet har anfall;
muskler ser overdrevent avslappet eller anspent ut;
babyen blunker ikke som svar på høy lyd om en måned;
ved 4 måneder snur barnet ikke hodet mot en høy lyd;
ved 7 måneder sitter ikke uten støtte;
ved 12 måneder snakker ikke individuelle ord;
babyen går ikke eller går unaturlig;
Barnet har skjeling.

Omfattende rehabilitering av barn med cerebral parese gir best resultat dersom den starter i tidlig alder. På alvorlige former sykdom, utidig bedring fysisk aktivitet eller sen utvikling av sosiale ferdigheter, kan barnet forbli helt utilpasset til livet.

Er det mulig å kurere sykdommen?

Cerebral parese er en sykdom som er nesten umulig å kurere fullstendig. Omfattende og rettidig rehabilitering lar imidlertid barn med denne diagnosen gjennomgå utdanning på lik linje med friske barn og leve et fullverdig liv. Betydelig fremgang kan vurderes dersom barnet beholder noen få symptomer på sykdommen.

Moderne metoder for behandling av cerebral parese

Hovedoppgaven for barn med lammelse er gradvis utvikling av ferdigheter og evner, fysisk og sosial tilpasning. Metoder som utvikles individuelt for hvert barn korrigerer gradvis motoriske defekter, forbedrer motorisk aktivitet, utvikler pasienten emosjonelt, personlig og sosialt, og utvikler selvstendighetsevner i livet. Hverdagen. Som et resultat av systematisk rehabilitering kan barnet integreres i samfunnet og tilpasse seg senere liv på egenhånd.

Rehabiliteringsprogrammet for barn med cerebral parese inkluderer følgende tilnærminger:

behandling vannbehandlinger: svømming, balneo- eller hydroterapi;
PET-terapi, eller behandling med dyr: hippoterapi, psykofysisk rehabilitering i ferd med å kommunisere med delfiner og svømming;
applikasjon ortopediske apparater, treningsutstyr, gymnastikkballer, stiger;
heve bioelektrisk aktivitet muskler;
masseterapi tillate å redusere graden av sløvhet og muskelspasmer;
medikamentell behandling: Botox, botulinumtoksin, Xeomin, Dysport brukes;
Vojta-terapi, som lar deg gjenopprette naturlige atferdsmønstre;
fysioterapeutisk behandling: myoton, ultralyd, magnetisk terapi, darsonvalisering;
Montessoriterapi, som lar deg utvikle evnen til å konsentrere seg og utvikle uavhengighet;
økter med en psykolog;
logopeditimer som korrigerer taleforstyrrelser (logorytmikkprogrammet);
spesialpedagogikk;
shiatsu-terapi - massasje av biologisk aktive punkter;
klasser ved bruk av Bobat-metoden - spesiell gymnastikk ved bruk av visse utstyr;
lasereksponering for refleksogene soner, nesetippen, ledd, reflekssegmentelle soner, området med paretiske muskler;
kunstterapi rettet mot å forberede barnet på læring;
Petos teknikk - dele bevegelser inn i separate handlinger og lære dem;
kirurgiske ortopediske inngrep;
Spa-behandling;
alternative behandlingsmetoder: osteopati, manuell terapi, kattgutterapi, vakuumterapi, elektrorefleksterapi.

Selvfølgelig er ikke alle metoder for rehabilitering av barn med cerebral parese oppført ovenfor. Det er mange ferdige programmer utviklet og for tiden utviklet av rehabiliteringssentre, alternative tilnærminger og teknikker.

Fysisk rehabilitering av barn med cerebral parese

Fysisk utvinning av et sykt barn bør begynne så tidlig som mulig. Ledende eksperter i verden har erkjent at rehabilitering av et funksjonshemmet barn (CP) gir de beste resultatene opp til tre år, men i Russland nekter mange sentre å ta imot barn under ett eller tre år, og leger har ingen skynd deg å stille en diagnose og registrere funksjonshemming. Men fortsatt fysisk rehabilitering - det viktigste stadiet tilpasning av et spesielt barn til fremtidig liv, og du bør begynne å jobbe med en ung pasient umiddelbart etter at diagnosen cerebral parese er etablert.

Rehabilitering av barn med cerebral parese er nødvendig for å forhindre svekkelse og atrofi av muskler, for å unngå utvikling av komplikasjoner, og brukes også for å fremme barnets motoriske utvikling. Terapeutisk massasje, kroppsøving og øvelser på spesielle simulatorer brukes. Generelt er enhver fysisk aktivitet nyttig, og tilsyn av en spesialist vil bidra til å danne motoriske stereotyper, utvikle fysisk form på riktig måte og forhindre avhengighet av patologiske stillinger.

Rehabilitering Bobath terapi

Den vanligste formen for rehabilitering er Bobath-terapi i kombinasjon med andre like effektive teknikker. Essensen av terapien er å gi lemmen en posisjon motsatt den den på grunn av hypertonisitet har en tendens til å innta. Klassene bør gjennomføres i et rolig miljø, tre ganger om dagen eller i uken, hver bevegelse gjentas 3 til 5 ganger. Selve bevegelsene utføres sakte, fordi hovedmålet med behandlingen er muskelavslapping. Treningssett utvikles individuelt. Behandling med Bobath-terapimetoden kan også utføres hjemme - en forelder eller verge er opplært til å utføre teknikkene ved hjelp av en spesialist på et rehabiliteringssenter.

Midler for teknisk rehabilitering

Når man fysisk gjenoppretter motoraktiviteten til et barn med cerebral parese, brukes også midler til teknisk rehabilitering av barn. Alvorlig cerebral parese krever utstyr for mobilitet (rullatorer, rullestoler), utvikling (treningssykler, spesielle bord og stoler) og hygiene (badeseter, toalettstoler) til barnet. Også rehabiliteringsmidler for barn med cerebral parese involverer bruk av ortopediske apparater og treningsutstyr. For eksempel brukes Adele-drakten, som omfordeler belastningen og utvikler motoriske ferdigheter, "Veloton", som stimulerer musklene, "Spiral"-drakten, som tillater dannelsen av nye stereotypier av bevegelser, og så videre.

Sosial rehabilitering av funksjonshemmede barn med cerebral parese

Nærmere skolealder Mer oppmerksomhet rettes mot barnets sosiale tilpasning. Innsatsen er rettet mot å utvikle selvstendighetskompetanse, mental utvikling, forbereder barnet på kollektiv læring og kommunikasjon. I tillegg læres pasienten å kle seg selvstendig, ta vare på seg selv, utføre hygiene, bevege seg og så videre. Alt dette vil redusere belastningen for de som har omsorg for et funksjonshemmet barn, og den yngste pasienten vil kunne tilpasse seg livet.

Psykologer, logopeder og lærere jobber med spesielle barn. Rollen til foreldre eller foresatte som skal jobbe med barnet hjemme er ekstremt viktig. Sosial rehabilitering av barn (CP) har følgende mål:

Utvidelse ordforråd og utsikter;
utvikling av hukommelse, oppmerksomhet og tenkning;
utvikle personlige hygieneferdigheter;
utvikle selvbetjeningsferdigheter;
utvikling av tale, dannelse av kultur.

Barn med denne diagnosen kan studere i eksperimentelle klasser, som ofte dannes i private skoler, men hvis det er betydelige begrensninger, er det bedre å tenke på internat eller hjemmeundervisning. På en internatskole kan et barn kommunisere med jevnaldrende, få spesielle ferdigheter og delta i karriereveiledningsaktiviteter. Hjemmeundervisning krever mer foreldreinvolvering og daglig medisinsk tilsyn.

I mange tilfeller videre arbeidsaktivitet en person diagnostisert med cerebral parese. Slike mennesker kan mestre yrkene mentalt arbeid (lærere, men ikke grunnskolelærere, økonomer, arkitekter, juniormedisinsk personale), jobbe hjemme som programmerere, frilansere og til og med (hvis håndbevegelsene deres er bevart) som syersker. Sysselsetting er umulig bare i alvorlige tilfeller.

Funksjonshemming på grunn av cerebral parese

Den har flere former og alvorlighetsgrader. Uførhet for cerebral parese registreres dersom sykdommen er ledsaget av begrensninger ift normalt liv, trening, egenomsorg, talekontakt. Registrering av funksjonshemming er kun mulig etter medisinsk undersøkelse. Mor og barn vil måtte oppsøke nevrolog, kirurg, psykiater, barnelege, ortoped, øyelege og ØNH-spesialist. "Eventyrene" slutter ikke der. Etterfulgt av:

utarbeide en endelig konklusjon fra lederen av den medisinske institusjonen;
gå gjennom dokumentverifiseringsprosedyren på en voksenklinikk;
sende inn pakken med dokumenter til innsamlingsstedet for medisinsk og sosial undersøkelse.

Avhengig av perioden for etablering av funksjonshemming, utføre medisinsk og sosial undersøkelse(og derfor for å gå gjennom alle legene igjen) må gjentas etter en viss tid. Du må også få konklusjoner på nytt hvis den er fullført individuelt program rehabilitering gjennomgår endringer - for eksempel hvis et barn, som foreskrevet av en spesialist, trenger et nytt middel for rehabilitering.

Fordeler for funksjonshemmede barn med cerebral parese

Registrering av uførhet for noen familier er et viktig tema, fordi det gjør det mulig å motta kontantutbetalinger til rehabilitering og ytelser.

Familier med funksjonshemmede barn med cerebral parese har således rett til følgende ytelser:

gratis rehabilitering i føderale og regionale sentre og sanatorier;
en rabatt på minst 50 % på betaling for kommunale eller offentlige boliger, samt boliger og fellestjenester;
rett til prioritert mottak av tomter for individuell bygging, hagearbeid og husstell;
levering av medisiner (som foreskrevet av en lege), medisinske ernæringsprodukter;
gratis reise til og fra stedet for sanatorium-resortbehandling, så vel som på offentlig transport (ytelser gis til et funksjonshemmet barn og en ledsager);
kompensasjon for tjenestene til en psykolog, lærer og logoped, bestemt av det individuelle rehabiliteringsprogrammet (i beløpet på ikke mer enn 11,2 tusen rubler per år);
fritak for avgifter i barnehager;
kompensasjonsbetalinger til arbeidsledige personer som har omsorg for et funksjonshemmet barn (en forelder, adoptivforelder eller verge kan motta 5,5 tusen rubler, en annen person - 1,2 tusen rubler);
pensjon for et funksjonshemmet barn og tilleggsbetalinger (totalt 14,6 tusen rubler fra 2017);
perioden med omsorg for et barn med nedsatt funksjonsevne regnes som en del av morens arbeidserfaring;
mor til et funksjonshemmet barn med cerebral parese har en rekke fordeler arbeidslovgivning: kan ikke være involvert i overtidsarbeid, forretningsreiser, har rett til å jobbe deltid, gå av førtidspensjon, og så videre;
en enslig mor som oppdrar et funksjonshemmet barn kan ikke sparkes, unntatt i tilfeller av fullstendig avvikling av virksomheten.

Rehabiliteringssentre i Russland

I spesialsentre utføres rehabilitering av barn med cerebral parese omfattende og under tilsyn av relevante spesialister. Som regel gjør systematiske timer, et individuelt program og profesjonell medisinsk støtte til både barn og foreldre det mulig å oppnå betydelige resultater på relativt kort tid. Selvfølgelig, for å konsolidere resultatene, må du fortsette å studere i henhold til det foreslåtte programmet hjemme.

Russisk vitenskapelig og praktisk senter for fysisk rehabilitering og idrett (Grossko-senteret)

Det er flere rehabiliteringssentre i Russland. Grossko-senteret i Moskva opererer i henhold til et omfattende program: ved innleggelse utføres diagnostikk, deretter arbeider spesialinstruktører i fysisk rehabilitering med et spesielt barn. Fysisk rehabilitering av barn med cerebral parese ved Grossko-senteret inkluderer fysioterapiklasser, svømming, øvelser med spesielle simulatorer som lar dem utvikle koordinering av bevegelser og konsolidere motoriske stereotyper, øvelser på en tredemølle og rulleskøyter. Basert på resultatene av pedagogisk testing justeres opplegg slik at rehabiliteringen møter behov og tilstand til en bestemt liten pasient.

Kostnadene for rehabilitering av et barn (cerebral parese) ved Grossko-senteret er selvfølgelig ikke små. For eksempel må du betale 1700 rubler for den første avtalen, og kostnaden for 10 fysioterapiøkter (45-50 minutter hver) er 30 tusen rubler. En økt med en logoped (som varer i 30 minutter), samt en massasjeøkt (30-40 minutter i henhold til legens indikasjoner) vil koste 1000 rubler. Men det er virkelig resultater fra timene, og selve Grossko-senteret er en fremtredende institusjon.

Russisk forskningsinstitutt for traumatologi og ortopedi oppkalt etter. R.R. Vredena

Rehabiliteringssenteret for barn med cerebral parese oppkalt etter R.R. Vreden (RNIITO – Russian Research Institute of Traumatology and Orthopetics) i St. Petersburg gir sine klienter et komplett spekter av tjenester: fra diagnose til kirurgisk inngrep, inkludert selvfølgelig behandling og gjenoppretting. Høyt profesjonelle spesialister fra senteret med mange års erfaring står til deres disposisjon. praktisk erfaring mer enn tjue fullt utstyrte avdelinger.

Moskva vitenskapelige og praktiske senter for rehabilitering av personer med nedsatt funksjonsevne på grunn av cerebral parese

Moskva vitenskapelige og praktiske senter for rehabilitering av personer med funksjonshemminger på grunn av cerebral parese regnes som et av de mest tilgjengelige og kjente. Senterets leger arbeider på grunnlag av flere dusin rehabiliteringsprogrammer, bruker alle moderne hjemlige utviklinger og finner en individuell tilnærming til hver pasient. Senteret tar imot barn fra tre år. I tillegg til direkte fysisk restitusjon, logopeder, logopeder, profesjonelle massasjeterapeuter og konduktologer - lærere som jobber med barn og voksne som har forstyrrelser i sentralnervesystemet - jobber med unge pasienter.

Institutt for konduktiv pedagogikk og regenerativ bevegelsesterapi i Budapest, Ungarn

Rehabilitering av funksjonshemmet barn (cerebral parese) ved Institutt oppkalt etter. A. Petyo i Budapest, hovedstaden i Ungarn, er et senter hvor hundrevis av familier streber etter å komme til. Institusjonen er kjent for sine utmerkede spesialister, bruken av de fleste moderne utvikling i behandling av unge pasienter, samt de synlige resultatene oppnådd av barn med cerebral parese som har gjennomført et rehabiliteringskurs.

Det er mange andre rehabiliteringssentre og sanatorier som tar imot barn med cerebral parese for rehabilitering. Bare i Moskva, for eksempel, er det "Movement"-rehabiliteringssenteret for barn med cerebral parese, "Ogonyok"-rehabiliteringssenteret, "Overcoming"-rehabiliteringssenteret og andre. Noen institusjoner tilbyr også gratis rehabilitering for barn med cerebral parese. Familier med funksjonshemmede barn får også støtte veldedige organisasjoner og sosiale sentre.