BULBAR FELÇİ(Medulla oblongata ile ilgili geç Latince ampularis; Latin ampulus ampulünden; eski isim medulla oblongata-bulbus serebri) - klinik sendrom medulla oblongata'da bulunan IX, X, XII kranyal sinir çiftlerinin veya çekirdeklerinin lezyonları ve dil, dudak kaslarının atrofik felci, Yumuşak damak, boğazlar, ses telleri ve epiglot. Lezyonun konumuna bağlı olarak, B. p. tek taraflı (medulla oblongata'nın bir tarafında hasar) ve iki taraflı (medulla oblongata'nın her iki yarısında hasar) olabilir. B. p. siringobulbi, medulla oblongata'da dolaşım bozuklukları (iskemik enfarktüs), posterior tümörler ile gözlenir kranial fossa, kraniospinal tümör, boyun yaralanması, çocuk felci,bulber form kene kaynaklı ensefalit, polinörit (difteri), amyotrofik lateral sklerozunbulber formu. B.'nin seyrine bağlı olarak akut (apoplektik) ve giderek ilerleyici olabilir.
Medulla oblongata'nın sıkışmasından kaynaklanan B. p., B. p.'nin ayrı formları olarak, miyastenik B. p., Bulbar Duchenne felci ve laringeal B. p. de açıklanmaktadır.
Klinik tablo
B. p. ile konuşma bulanıklaşır, burun rengi (dizartri), fonasyon (afoni) ve yutma (yutma güçlüğü), özellikle sıvı yiyecekler bozulur (yiyecek burnuna girer, hasta boğulur). Dil lezyon yönünde sapıyor (tek taraflı B. i.) veya hareketsiz (iki taraflı B. p.), yumuşak damakta sarkma var, dil sapıyor sağlıklı taraf(tek taraflı B. s.), ses tellerinin kapanması yoktur, faringeal ve palatal refleksler uyarılmamıştır. Etkilenen tarafın dilinin atrofik kaslarında, fibriller seğirmesi (XII çiftinin çekirdeğine zarar vererek), bozulmuş elektriksel uyarılabilirlik (dejenerasyon reaksiyonu) gözlenir.
Akutbulber palsi Economo'nun uyuşuk ensefaliti, beyin kanaması veya beyin sapındaki iskemik dolaşım bozukluğunun bir sonucu olarak gelişir (medulla oblongata'da yumuşama odakları ile vertebrobaziler sistemin damarlarında tromboz veya emboli) (Şekil 1), özellikle oklüzyonla alt arka serebellar veya vertebral arter, Wallenberg - Zakharchenko, Avellis, Babinsky - Nageotte, Jackson'ın retroolive sendromlarına neden olur (bkz. Alternatif sendromlar, İnme). Şu tarihte: hafif akış(özellikle posterior alt serebellar arterin trombozu ile) hasta iyileşir, ancak nörolojik bozuklukları devam eder. Şiddetli lezyonlarda gidişat olumsuzdur - hastalar solunum ve kardiyovasküler aktivitenin bozulması nedeniyle ölürler.
İlerleyen ampuler palsi Amyotrofik lateral sklerozun (bakınız), hron, çocuk felcinin ampul şeklinde formunda gözlenen, III ve IV. evrelerde hron, yetmezlik beyin dolaşımı(N.K. Bogolepov’un sınıflandırmasına göre) nedeniyle çoklu kistler ve beyin sapındaki kırmızı yumuşama odakları (Şekil 2 ve 3).
Bu durumda motor çekirdekleri IX, X ve XII ağırlıklı olarak etkilenir. kranial sinirler; İletim sistemleri genellikle sağlam kalır. Başlıca klinik belirtileri artan yutma, çiğneme ve artikülasyon bozuklukları ve daha sonra nefes alma bozukluklarıdır.
Medulla oblongata'nın kranial sinirlerinin motor çekirdeklerinde iskemik ve inflamatuar-dejeneratif hasar ilerleyici bir seyir izler ve hastalar solunum ve kalp fonksiyon bozukluğu sonucu ölür.
Bulber palsi medulla oblongata'nın sıkışmasından(sıkıştırma B. s.) hastalığın nedenine bağlı olarak akut, yavaş yavaş veya paroksismal olarak gelişir. Akut gelişim kompresyon B. p. beyin sapı veya beyincikte perifokal ödem ile kanama ile gözlenir (Şekil 4), ilerleyici - medulla oblongata'nın beyincik, beyin tabanı tümörü tarafından sıkıştırılmasıyla, serebellopontin açı(bkz. Beyin, tümörler) veya üst servikal vertebra kırık veya çıkık durumunda; paroksismal - anevrizma vertebral veya baziler arteri sıkıştırdığında.
Miyastenik ampuler palsi(Erb-Goldflam hastalığı) beyindeki iletim bozuklukları sonucu ortaya çıkar. nöromüsküler sinapslar(bkz. Myasthenia Gravis).
Duchenne Bulbar Felci veya subakut anterior poliomiyelit. Bununla birlikte labio-glosso-laringeal ve labio-glosso-farengeal B. gözlenir, dudak, dil, nazofarenks ve gırtlaktaki atrofik felç nedeniyle yutma, konuşma, tükürük ve nefes alma bozuklukları olarak kendini gösterir. Duchenne bp'nin remisyonsuz subakut ilerleyici bir seyri vardır; Hastalar solunum ve kalp bozukluklarından ölmektedir. Hastalık genellikle iki yıla kadar sürer.
Laringealbulber palsi kısmi (tek taraflı sinir hasarı) veya tam (tek taraflı sinir hasarı) olabilir. Esas olarak bozulmuş fonasyonla kendini gösterir. Boyun yaralanması, hastalık ile ortaya çıkar tiroid bezi, aort anevrizması, mediastinal tümör.
Teşhis
Tanı karakteristiklere göre konur klinik semptomlar. B. p., dil kaslarında atrofi olmadığı, faringeal ve palatal reflekslerin arttığı, oral otomatizm reflekslerinin, zorla ağlama ve gülmenin olduğu psödobulber palsiden ayrılır (bkz.).
Tahmin etmek
Prognoz, hastalığa neden olan patolojik sürecin doğasına ve klinik semptomların şiddetine göre belirlenir. Çoğunlukla olumsuz.
Tedavi altta yatan hastalığın tedavisinden oluşur. Yutma fonksiyonunu iyileştirmek için prozerin, glutamik asit, vitaminler, ATP reçete edilir; solunum problemleri durumunda - suni teneffüs, salya akıtmak için - atropin. Tüp besleme. Belirtildiğinde dehidrasyon tedavisi yapılır (bkz.), vazodilatörler ve kanın pıhtılaşmasını normalleştiren ilaçlar reçete edilir.
Kaynakça: Bogolepov N.K. İhlalleri motor fonksiyonları beynin vasküler lezyonları için, M., 1953, bibliogr.; diğer adıyla Nöropatoloji, Acil koşullar, M., 1967; Zakharchenko M.A. Damar hastalıkları beyin sapı, tıkanıklık sanatı. serebelli alt arka, M., 1911; M ank o v s ki y B. N. Progresif ampular palsi, Çok ciltli, nörol kılavuzu, ed. N. I. Grashchenkova, t.7, s. 109, D., 1960; D u s he η n e G. B. A. Paralysie musculaire progressive de la langue, du voile, du palais et des livres, şefkat non encore decrite comme espfece morbide Differente, Arch. cin. M6d., t. 16, s. 283, 1860; Erb W. H. Zur Gasuistik der ampularen Lahmungen, Arch. Psikiyatri. Nervenkr., Bd 9, S. 325, 1878-1879; G o 1 d f 1 am S. t)ber einen scheinbar heilbaren ampularparalytischen Symptomen Komplex mit Beteiligung der Extremitaten, Dtsch. Z. Nervenheilk., Bd 4, S. 312, 1893; Wallenberg A. Verschluss der Arteria cerebelli alt arka dekstra (mit Sektionsbefund), age, Bd 73, S. 189, 1922.
N. K. Bogolepov.
Tıpta Bulbar Sendromu, yumuşak damak, dudak, dil, ses telleri kaslarının periferik felci olarak adlandırılır ve bu da kranyal sinirlerin 9, 10 ve 12 çiftinin veya çekirdeklerinin hasar görmesi nedeniyle ortaya çıkar. . Şu anda uzmanlar bu tür hastalıklara yol açan çok çeşitli nedenleri belirlediler. Bu ve inflamatuar süreçler beyinde ve içindeki neoplazmaların ortaya çıkması ve trofizmin bozulması. Ancak diğer taraftan, ampuler ve psödobulbar sendromu kavramlarının da birbirinden ayrılması gerekmektedir.
Hastalığın birincil belirtileri
Bulbar sendromu gibi bir hastalık ortaya çıktığında hastalar genellikle aşağıdaki semptomlardan şikayetçi olurlar:
- sıvı yiyeceklerin buruna kaçması;
- disfoni;
- solunum süreçlerindeki bozukluklar (aritmi, Cheyne-Stokes solunumu);
- kalp aktivitesinde düşüş;
- mandibular refleksin neredeyse tamamen ortadan kalkması;
- dilin düzenli kas seğirmesi.
Teşhis
Uzmanların tahminleri ve olası komplikasyonlar
Teşhis konulduktan sonra, bir uzman çoğunlukla hastalığın seyri hakkında doğru bir prognoz verebilir. Dolayısıyla ileri evrelerde ve medulla oblongatanın hasar görmesi durumunda hastanın ölüm ihtimali yüksektir. Mesele şu ki, bu tür bir durumda, solunum süreçlerinin temel işlevlerinde ve tüm solunumda bozukluklar meydana gelir. kardiyovasküler aktivite hastanın vücudu bir bütün olarak.
Bulbar sendromu. Tedavi
Modern tıbba göre terapi, öncelikle altta yatan hastalığın tedavisini ve aynı zamanda vücudun zaten kaybedilmiş olan hayati temel fonksiyonlarını telafi etmeyi amaçlamalıdır. Bu nedenle yutmayı iyileştirmek için glutamik asit, proserin, çeşitli vitaminler, nootropik ilaçlar ve ATP reçete edilir. Tükürük salgısının artması durumunda atropin kullanılır. Kesinlikle tüm hastalar özel bir tüpten beslenir. Hastalığın daha ileri evrelerinde rahatsızlıklar gözlendiğinde solunum süreci, tavsiye edilen yapay havalandırma akciğerler. Soruyla ilgili olarak canlandırma önlemleri, daha sonra bunlar yalnızca endikasyonlara göre gerçekleştirilir.
Çözüm
Sonuç olarak şunu not ediyoruz: modern tıp son birkaç yılda bu konuda kelimenin tam anlamıyla yüz adım ileri gitti. Günümüzde bu teşhise bağlı ölümlerin sayısı önemli ölçüde azalmıştır.
Bulber palsi, 9, 10, 12 çift kranyal sinire (glossofaringeal, vagus, dil altı) tek taraflı veya iki taraflı hasar veren bir sendromdur, nedenleri medulla oblongata'nın hasar görmesinde yatmaktadır, bazen tanımlanamamaktadır.
Sendroma bir azalma eşlik ediyor motor aktivitesi kas grupları.
Eşlik eden hastalıklar
Bulbar palsi, aşağıdaki gibi hastalıklarda hem kombinasyon halinde hem de bağımsız olarak görülür:
- Sitedeki tüm bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu DEĞİLDİR!
- Size DOĞRU TEŞHİS verebiliriz sadece DOKTOR!
- Sizden kendi kendinize ilaç vermemenizi rica ediyoruz, ancak bir uzmandan randevu alın!
- Size ve sevdiklerinize sağlık!
| Vertebrobaziler bölgede akut serebrovasküler kazalar | Bulbar palsinin klinik belirtileri aşağıdakilerin karakteristiğidir: İlk aşama hastalıklar ve kan dolaşımı yeniden sağlandığında semptomlar kaybolur. |
| Kene kaynaklı ensefalitin poliensefalomiyelit formu |
|
| Enfeksiyöz ve enfeksiyöz-alerjik nitelikteki poliradikülonörit | Enfeksiyöz-toksik belirtilerle, ampuler sendroma difteri, döküntü veya neden olabilir. Tifo, botulizm, bruselloz. |
| Guillain-Barre sendromu |
|
Guillain-Barré sendromunu doğru teşhis etmek için aşağıdakilere dikkat etmek gerekir: klinik tablo aşağıdakilerle karakterize edilen bir hastalık:
- hastalığın ilk belirtilerinden önce gelen spesifik olmayan enfeksiyon;
- net yaş sınırlarının olmaması - her yaşta gelişebilir;
- gelişimin başlangıcı parestezi ve ağrı ile gösterilir;
- önce proksimal kısımlarda parezi gelişir, ardından hızla ve simetrik olarak daha da yayılır;
- etkilenen kas gruplarında derin refleksler kaybolur;
- motor bozukluklar duyusal olanlardan daha belirgindir;
- anormalliklerin kraniyal sinirlere yayılması;
- hücre sayısında normal bir artışla birlikte beyin omurilik sıvısında artan protein konsantrasyonu;
- motor fonksiyonların kademeli olarak restorasyonu;
- hastalığın tekrarlayan belirtilerinin olmaması.
| Toksik polinöropatiler |
|
| Siringobulbomiyeli |
|
| Kraniovertebral bileşke anomalileri – Arnold-Chiari malformasyonu ve Klippel-Feil hastalığı |
|
| Subtentoryal beyin tümörleri |
|
| Amyotrofik Lateral skleroz |
|
| Miyopatiler | Bulber palsi, bu hastalığın belirli formlarının karakteristiğidir; örneğin, Kennedy ampulospinal amyotrofi ve Fazio-Londe ampuler amyotrofi. |
| Miyastenia gravis |
|
| Çapraz hemipleji sendromu | Felç veya parezi, aynı zamanda heyecan verici sağ el Ve sol bacak ya da tam tersi. |
Belirtiler
Bulbar sendromunda aşağıdaki koşullar gözlenir:- Bu süreci düzenleyen kasların bozulması nedeniyle yutma fonksiyonunun bozulması, yutma güçlüğüne yol açar. Dil, yumuşak damak, gırtlak, farenks ve epiglot kaslarındaki bozukluklar tespit edilir. Buna afaji (yutma güçlüğü) eşlik eder. Bu durumda sıvılar girer. burun boşluğu ve katı yiyecekler - gırtlağa. Durum eşlik ediyor güçlü akıntı tükürük. Yiyecekler soluk borusuna veya akciğerlere girebilir, bu da aspirasyon pnömonisi ve ölümle sonuçlanır.
- Konuşma yeteneğinin kaybına kadar varan konuşma bozukluğu. Konuşma algı açısından erişilemez hale gelir ve ses kaybolabilir.
- Konuşurken hızlı yorgunluk başlangıcı.
Telaffuz ihlali var - dizartri ve tam kas felcinin gelişmesi mümkündür. Hasta başkalarının söylediklerini duyar ve anlar ancak yanıt veremez.
Bulber sendromu, sinirlerin hasarlı bölgelerine yakın konumlarından dolayı, özellikle solunum ve kardiyovasküler olmak üzere diğer organ ve sistemlerin durumunu etkiler.
Tedavi
Bulbar sendromunun belirtilerinin tedavisinin etkinliği, buna neden olan altta yatan hastalığın tedavisinin başarısına bağlıdır.
Terapinin özü, bozulmuş işlevleri yeniden sağlamak ve vücudun genel canlılığını korumaktır. Bu amaçla vitaminler, ATP (adenosin trifosfat - vücuttaki enerji ve madde alışverişinde rol oynayan bir bileşik), Proserin alınması tavsiye edilir.
Normalleştirme için solunum fonksiyonları yapay havalandırma kullanılmaktadır. Tükürük salgısını azaltmak için hastaların çok miktarda salgıları olduğundan Atropin alınır. Tükürük bezleri 1 litreye kadar ulaşabilir. Ancak her şey iyileştirici önlemler yol açmayabilir Tam iyileşme, ancak yalnızca genel durumu iyileştirir.
Bulbar palsi ile psödobulbar palsi arasındaki fark nedir?
Psödobulber palsi, işleyişibulber sinir liflerinin çalışmasıyla düzenlenen merkezi bir kas parezidir.
Bulbar felçte sinirlerde tek taraflı veya iki taraflı hasar varsa, psödobulber felçte kortikal merkezlerden lif çekirdeklerine kadar nükleer yolların tamamen tahrip olması söz konusudur.
Buna farenks kaslarının fonksiyon bozukluğu, ses telleri ve artikülasyon bozukluğu eşlik eder.
Ana semptomlar Bulbar Palsy'ninkine benzer:
- disfaji;
- disfoni veya afoni;
- dizartiri.
Temel fark, dil kaslarının ve defibriller reflekslerin atrofik süreçlerinin olmamasıdır.
Psödobulbar sendromunda, hareketlerinin ihlaliyle ortaya çıkan yüz kaslarının tekdüze parezi gözlenir. Bu, reflekslerdeki artışla birleştirilir alt çene ve çene.
Dudak kasları, farenks ve yumuşak damak kasları, Bulbar Sendromunun aksine atrofiye uğramaz.
Değişiklikler, biraz farklı lokalizasyondan dolayı solunum ve kardiyovasküler sistemlerin işleyişini etkilemez. patolojik süreçler. Hayati bir sakatlık yok gerekli işlevler Bu aynı zamanda Bulbar Palsi semptomlarından da farklıdır.
Refleksler
Bulbar sendromunun ayırt edici bir özelliği kontrol edilemeyen kahkaha veya açıkta kalan dişlerin üzerine bir şey (bir kağıt parçası gibi) sürtüldüğünde ağlamak.
Psödobulbar sendromu, aşağıdaki reflekslerin belirtileri ile karakterize edilir:
| Bekhterev'in refleksi | Çeneye hafifçe vurularak veya alt diş sırasına yerleştirilen bir cetvel kullanılarak kontrol edilir. Olumlu bir refleks ile çenelerin kenetlenmesi veya çiğneme kaslarının keskin bir şekilde kasılması gözlenir. |
| Hortum refleksi | Üst dudağa hafifçe vurularak takılır. |
| Korchikyan'ın mesafe-oral refleksi | Dudaklarınıza herhangi bir nesneyi götürdüğünüzde istemsiz olarak bir tüp gibi uzarlar. |
| Nazolabial refleks Astvatsaturov | Burnun arkasına hafifçe vurulduğunda yüz kasları kasılır. |
| Marinescu-Radovic palmomental refleks | Tahriş olduğunda yüz kaslarının kasılmasıyla kendini gösterir deri altında baş parmak eller aynı tarafta. |
| Janyshevsky sendromu | Dudaklara, sert damağa ve diş etlerine maruz kaldığında çenelerde güçlü bir sıkışma gözlenir. |
Bu semptomlara ek olarak, beynin çeşitli bölgelerindeki çoklu lezyonlarla ilişkili başka semptomlar da ortaya çıkar. Motor aktivitede azalma, hafızada bozulma, konsantrasyon ve zeka kaybı görülür. Ortaya çıkan parezi nedeniyle yüz hareketsiz hale gelir.
Eşlik eden hastalıklar
Psödobulber palsi aşağıdakilerin arka planında gelişir:
- beynin her iki yarıküresinde önemli dolaşım bozuklukları;
- serebral damarların aterosklerozu;
- motor nöron hastalıkları;
- beynin bazı bölümlerinin tümörleri;
Tedavi sırasında semptomları hafifletmek için sıklıkla Proserin reçete edilir. Eylemi kanın pıhtılaşmasını iyileştirmeyi ve metabolik süreçleri hızlandırmayı amaçlayan ilaçların kullanılması zorunludur.
Beyin sapının kaudal kısımları hasar gördüğünde Bulbar Sendromu gelişir. Patoloji, hastalığın tedavisinin bağlı olduğu çeşitli faktörlerin etkisinden kaynaklanabilir.
Hastalığın nedenleri
Bulbar bozukluklar, farenks, epiglot, dil, dudaklar, yumuşak damak ve ses tellerinin kaslarının felci ile kendini gösterir. Bu tür değişiklikler ihlal nedeniyle meydana gelir beyin aktivitesi yani medulla oblongata.
İçin doğru teşhis ve daha sonra yüksek oranda sonuç verebilecek olan ampuler sendromun tedavisi pozitif sonuçlar Patolojinin gelişiminin nedenlerini belirlemek önemlidir.
Uzmanlar faktörler arasında şunları sayıyor:
- kalıtsal;
- vasküler;
- dejeneratif;
- bulaşıcı.
Bulbar sendromunun enfeksiyöz nedenleri akut aralıklı porfiri ve Kennedy ampulospinal amyotrofide yatmaktadır. Dejeneratif faktör, bir kişi siringobulbi, çocuk felci ve Guillain-Barré sendromu geliştirdiğinde ortaya çıkar.
Risk altındakiler aynı zamanda bu durumu yaşayanları da içerir. iskemik felç. Yaygın nedenler arasında; hastalığa neden olmak Amyotrofik skleroz, paroksismal miyopleji ve spinal amyotrofi Fazio-Londe'a aittir.
Aşılama sonrası paraneoplastik polinöropati ve hipertiroidizmin insanlar için tehlikesini unutmamalıyız, çünkü bu patolojiler aynı zamandabulber sendrom semptomlarının ortaya çıkmasına da yol açabilir.
Sendromun diğer nedenleri arasında uzmanlar ayrıca aşağıdaki hastalıkları ve süreçleri de adlandırmaktadır:
- botulizm;
- omurilik tümörü;
- kemik anormallikleri;
- menenjit;
- beyin iltihabı.
Böylece kişinin hayatında böyle bir şeyin ortaya çıkmasını kışkırtmak tehlikeli patoloji birçok faktör olabilir. Yalnızca yüksek vasıflı uzmanlardan oluşan bir grup, modern yöntemlerle bu nedenleri maksimum doğrulukla tespit edebilecektir. teşhis yöntemleri ve araçlar.
Bulbar sendromunun belirtileri
Beyin hasarının neden olduğu bir hastalığın gelişimi, karakteristik belirtileriyle tanınabilir. Semptomları biraz farklı olan ampuler ve psödobulber sendromları birbirinden ayırmak önemlidir.
Aşağıdaki belirtiler ampuler felcin karakteristiğidir:
Semptomların şiddeti her kişi için farklılık gösterebilir. Psödobulbar veya sahte felç, iki taraflı beyin hasarıyla ortaya çıkar.
Klinik olarak, bu iki bozukluk aynı semptomlarla kendini gösterir, ancak psödobulber felç, atrofi, dilin dejenerasyonu ve seğirmesi reaksiyonu gelişmez. Ayrıca psödobulbar sendromu, ampuler sendromun aksine solunum ve kalp durmasına yol açmaz.
Çocuklarda hastalık nasıl ilerler?
Yenidoğanlarda ampuler sendromun gelişmesiyle birlikte, normalde nispeten kuru olması gereken ağız mukozasında nem artışı olur. Eğer içine bakarsanız ağız boşluğu Bebeğiniz çığlık atarken veya ağlarken dil ucunun hafifçe yana doğru hareket ettiğini görebilirsiniz. Bu belirti hipoglossal sinir hasar gördüğünde ortaya çıkar.
Çocuklarda, beyin saplarını etkilediğinden ve onsuz hayat imkansız hale geldiğinden, ampuler palsi nadiren görülür. Daha sıklıkla çocuklarda klinik olarak çok şiddetli bir şekilde kendini gösteren psödobulber palsi gelişir. Çocuk, konuşma aparatının kaslarının felce uğramasının yanı sıra kas tonusunda, hiperkinezide ve diğer hareket bozukluklarında da değişiklikler yaşar.
Yenidoğanlarda beyin sapı hasarının bu şekli genellikle çocukluk çağının bir belirtisidir. beyin felci. Patoloji doğumdan hemen sonra veya iki yaşın altındaki çocuklarda ortaya çıkabilir. Çoğu zaman serebral palsi doğum yaralanmalarının bir sonucu haline gelir.
Bulber ve psödobulber sendromlarda ebeveynler çocukta motor bozukluğu fark eder. Sıklıkla etkilenir Üst kısmı yüzün hareketsiz kalmasına neden olur.
Bu tür çocuklar kendilerine bakamazlar, beceriksiz ve garip görünürler, yiyecekleri normal şekilde çiğneyip yutamazlar, tükürüğü ağızlarında tutamazlar.
Tedavi nasıl yapılıyor?
Bu patolojiye sahip kişilerin sağlığına dikkat edilmelidir. Özel dikkat. Çoğu zaman bir hastanın hayatını kurtarmak acil bir ihtiyaç gerektirir. sağlık hizmeti. Ana eylemlerimiz, hastanın hastaneye kaldırılıp tedavi edilinceye kadar hayatına yönelik tehdidi etkisiz hale getirmektir. Tipik olarak beyin sapı hasarı nedeniyle bozulan vücut fonksiyonları için desteğe ihtiyaç duyulur.
Bunu yapmak için uzmanlar aşağıdaki eylemleri gerçekleştirir:
- nefes almayı yeniden sağlamak için yapay havalandırma;
- yutma refleksini aktive etmek için Proserin, adenosin trifosfat ve vitaminlerin kullanılması;
- Tükürüğü azaltmak için Atropin reçetesi.
Zorunlu semptomatik tedavi hastanın durumunu hafifletmeyi amaçlamaktadır. Bulbar sendromunun gelişmesine neden olan hastalığın tedavisi de önemlidir.
Yükleniyor...