Značajke prve pomoći kod krvarenja. Krvarenje: simptomi i klasifikacija, prva pomoć, liječenje Kako pomoći kod krvarenja

Prva pomoć kod iznenadnog krvarenja je smanjenje ili zaustavljanje krvarenja što je više moguće. Gubitak veliki broj krv može dovesti do smrti pacijenta. Često iz kompetentnog prikazivanja prva pomoć zavisi od toga da li žrtva može izdržati do dolaska hitne pomoći.

Vanjsko (otvoreno) krvarenje je lako otkriti krvarenjem iz rane ili. Međutim, to nije uvijek moguće primijetiti. Brzo rastuće bljedilo kože i sluzokože žrtve, slabost, manifestacije kratkog daha, smanjen puls ili gubitak svijesti - to su znakovi po kojima se može utvrditi da osoba gubi krv.

Arterijski

Arterijsko krvarenje je posebno opasno za pacijenta: dovodi do velikog gubitka krvi, a smrt nije isključena. O tome koliko je ispravno prvo prikazano zdravstvenu zaštitu, život čoveka zavisi.
Zavoj pod pritiskom može zaustaviti manje krvarenje. Obično se pravi od gaze, vate i zavoja, koji se polažu u slojevima. Zavoj se čvrsto zavije na površinu rane.

Prije nanošenja zavoja potrebno je smanjiti protok krvi. Da biste to učinili, morate pronaći arteriju, fokusirajući se na pulsiranje žile, i bliže srcu kroz protok krvi, pritisnuti je na kost s dva prsta. Ako je mjesto za stiskanje pravilno odabrano, tada bi se krvarenje trebalo smanjiti ili potpuno zaustaviti.

Međutim, ovo je privremena mjera, jer će plovilo biti teško stisnuti duže vrijeme. Osim toga, otežava transport ranjenika. Ako imate sve pri ruci neophodni materijali napraviti zavoj ili pomoć bi trebala stići na vrijeme u narednih nekoliko minuta, onda je ovo prava odluka.

Prva mjera je nanošenje podveze

Gumica se koristi za zaustavljanje arterijskog krvarenja. Ako se apotekarski pojas ne pronađe, zamjenjuje se pojasom, kravatom ili maramicom. U ovom slučaju, nešto čvrsto mora biti naneseno na navodnu lokaciju arterije. Za oblačenje se ne smiju koristiti ni žica ni uže.

Nanosi se na rame, potkolenicu, butinu ili podlakticu i uvek iznad rane.
Zavoj ili meku krpu treba omotati oko mjesta podveza kako se ne bi oštetila koža i nanijela nepotrebna patnja ranjeniku.
Zatim se ud podiže i ispod njega se stavlja podveza.
Nakon nekoliko tijesno susjednih zavoja, od kojih je svaki slabiji od prethodnog, podvez se fiksira.
Ne možete držati podvezu duže od 2 sata u toploj sezoni ili 1,5 - u hladnoj.
Ako ozlijeđena osoba nije brzo odvezena u bolnicu, onda se podvez skida na pet minuta, arterija se steže prstima. Nakon što se podvez ponovo stavi, uzvodno od krvotoka.

Ako nakon postavljanja podveza niste mogli zaustaviti krvarenje, onda mjesto za kompresiju nije pravilno odabrano ili je napetost preniska (previsoka). Krvarenje se može pogoršati ako se vene slučajno stegnu. A ako je podvez previše zategnut, može doći do paralize ekstremiteta.

Kako zaustaviti krvarenje bez podveza

Njegova suština je u snažnoj fleksiji ranjenog ekstremiteta, ali ova metoda nije primjenjiva u slučaju prijeloma.

Ako se rana nalazi ispod lakta ili koljena, tada je ud potpuno savijen u zglobu.
Ako je osoba ozlijeđena u butinu, pomozite mu da savije nogu i pritisne je na stomak.
Kod povrede u pazuhu ili u dijelu ruke između ramena i lakta, ud se zamota iza leđa i pritisne na leđa.
Ranjeniku će biti teško da je zadrži u ovom položaju. dugo vremena, stoga ga treba zaviti tako da ostane nepomičan.

Venous

U slučaju venskog krvarenja, u očekivanju dolaska hitne pomoći, potrebno je pacijenta postaviti tako da je ranjeni dio tijela viši od ostalih dijelova.

Kapilara

Nakon ozljede prsta ili druge površinske ozljede, potrebno je što je moguće temeljitije isprati ranu pod hladnom tekućom vodom. Ako je rana manja, to može zaustaviti započeto krvarenje.

Koža oko oštećenog područja se namaže jodom. Nakon toga na ranu se stavlja tampon navlažen sa 3% vodikovog peroksida kako bi se uklonila preostala prljavština i dezinficirala rana. Rana se zatim prekriva zavojem, gazom ili čistom krpom.

Ako je osoba ozlijeđena, na tom mjestu se formira hematom. Ovo je unutrašnje kapilarno krvarenje. Obično je dovoljno priložiti hladno na hematom. Ali ako otok i plava obojenost nastave da se povećavaju, morate posjetiti liječnika.

Interni

Nespecijalistima nije lako otkriti prisustvo unutrašnjeg krvarenja kod pacijenta. Često se manifestuje sve većom slabošću, vrtoglavicom, ubrzanim otkucajima srca, padom krvni pritisak i puls. Ponekad je gubitak krvi toliko ozbiljan da je za spasenje dozvoljeno nekoliko minuta.

Želučano krvarenje

O tome šta je osoba otvorila krvarenje u stomaku, možete pogoditi po povraćanju sa primesom krvi i crne stolice.

Prva stvar koju treba učiniti je odmah pozvati hitnu pomoć.
Pažljivo stavite pacijenta na sofu ili krevet, na abdomen (gore) postavite jastučić za grijanje sa ledom umotan u pamučnu krpu ili vrećicu napunjenu ledom također umotanu u krpu.
Omogućiti pacijentu potpuni odmor do dolaska hitne pomoći.
U slučaju da počne da gubi svijest, malo navlažite komad vate amonijak i držite ga uz pacijentov nos.

Ni u kom slučaju ne bi trebalo da:

ponuditi pacijentu da jede ili pije;
na bilo koji način pokušati izazvati povraćanje kod pacijenta;
staviti klistir.

Plućno krvarenje

Odmah pozovite hitnu pomoć.
Zatim stavite pacijenta u stolicu i zamolite ga da nagne glavu na mjesto gdje mislite da krvari iz pluća.
Prije dolaska hitne pomoći, pustite pacijenta da proguta male komadiće leda.

Uterine

Pozovite hitnu pomoć i odmah počnite pružati prvu pomoć.

Postavite ženu na čvrstu horizontalnu površinu: pod, dovoljno dugačak sto, vrata skinuta sa šarki.
Postavite noge više s nekoliko jastuka ili namotanim ćebetom ispod.
Na stomaku - paket leda umotan u upijajuću krpu. Ako nema leda, smrznute bobice možete sipati u vrećicu, zamotati ih ručnikom i pričvrstiti na stomak.

Šta se ne može učiniti?

Zagrijte pacijentov stomak vrućim jastučićem za grijanje ili drugim toplim predmetima.
Ukloniti sve natopljeno krvlju iz lažne skromnosti. To će ljekarima otežati procjenu stepena gubitka krvi.

Ovo je kršenje integriteta krvnih žila i odljeva krvne tekućine iz vaskularnog kreveta. Krv može izaći okruženje, u trbušni ili pleuralna šupljina, ili u šupljinu nekog organa. Krvarenje se dijeli na vanjska i unutrašnja. Krv teče u okolinu kroz lezije na koži, kao i kroz usta, nos, anus i vaginu.

Ako krvarenje počne odmah nakon ozljede, klasificira se kao primarno. Sekundarne se dijele na rane (tromb je otišao u roku od 3 dana) i kasne (nakon 3 dana, u pravilu, s razvojem gnojne upale).

Opća pravila za prvu pomoć

Da bi se pravilno pružila prva pomoć kod krvarenja, potrebno je odrediti njegovu vrstu, koja ovisi o oštećenom krvnom sudu:

kapilara;
Venous;
Arterial;
Parenhim;
Miješano.

Prema težini razlikuju se laki, srednji, teški i masivni gubitak krvi. Ocjena ozbiljnosti određuje opasnost po ljudski život.

Obimno krvarenje može dovesti do smrti, pa svaka osoba treba da nauči kako da pruži prvu pomoć dok se žrtva ne odveze u medicinsku ustanovu.

Ukupni volumen krvi kod odraslih je otprilike 4,5-5 litara. Opasan je gubitak krvi od više od 30% zapremine. Takvoj žrtvi mora biti pružena prva pomoć prije dolaska medicinske ekipe.

Kompleks mjere liječenja mora se raditi po određenim pravilima:

Primarna mjera je povlačenje ili uklanjanje žrtve iz opasnog žarišta;
Tada je neophodno pozvati medicinski tim., informiše dispečer tacnu adresu ili orijentir mjesta gdje se pacijent nalazi. Mora se ukazati na stanje pacijenta, ako je došlo do traumatske amputacije, također obavijestiti o tome;
At jako krvarenježrtva mora čekati medicinsko osoblje u ležećem položaju, ozlijeđeni ekstremitet treba podići;
Šta ne raditi: dodirujte ranu rukama, očistite je od peska, prljavštine, rđe itd., ukloniti strane predmete, krhotine stakla iz rane. Oštećeni predmet se mora pažljivo fiksirati zavojem od gaze kako bi se spriječilo daljnje pucanje tkiva;

Rubove površine rane možete tretirati antiseptikom u smjeru od središta ozljede, nemojte dopustiti da tinktura joda uđe u samu ranu.

Nepravilno pružena prva pomoć dovodi do infekcije, upalni proces, veliki gubitak krvi.

Prva pomoć kod vanjskog krvarenja(kapilar)

Oštećenje kapilara ne uzrokuje veliki gubitak krvi. Najčešće nastali tromb zatvara lumen kapilare, a krvarenje završava samo od sebe. Ova vrsta do krvarenja dolazi kada puknu epiderma, mišići, sluzokože.

Prva pomoć za krvarenje ne pruža se samo za povrede, ali i tokom curenja, uha, materice, želuca, nakon vađenja zuba. Parenhimsko krvarenje iz jetre, pluća, slezine, bubrega takođe se odnosi na kapilarno.

Kako zaustaviti krvarenje? Prilikom odabira morate uzeti u obzir brzinu protoka. Za prvu pomoć u ovom slučaju koristite pritisni zavoj, tamponadu, aplikaciju leda.

Uz unutarnje kapilarno krvarenje, eritrociti se pojavljuju u urinu, izmet poprima smeđu boju, sputum postaje hrđav. Simptomi parenhimskog krvarenja se brišu ili maskiraju u druge bolesti.

Kada dođe do povrede, morate obratiti pažnju izgled bolestan... Ako postoji hladan lepljiv znoj, bledilo kože, povećan broj otkucaja srca i nizak pritisak, u ovom slučaju žrtva se položi u vodoravni položaj, noge se podižu, hladno se nanosi na područje navodne lezije prije dolaska hitne pomoći.

Slični članci

Šta učiniti sa venskim krvarenjem

Vene su žile koje prenose krv od organa i tkiva do srca. Kada krv ima tamnocrvenu boju, izlivanje se vrši ujednačenim, neprekidnim mlazom, bez pulsiranja ili sa vrlo slabim pulsiranjem.

Čak i kod lakše ozljede postoji mogućnost ozbiljnog gubitka krvi, kao i opasnost od zračne embolije. Kada se udahne, mjehurići zraka kroz ranu ulaze u krvotok, a zatim u srčani mišić, što je fatalno.

Prva pomoć kod venskog krvarenja:

Ako su vene vrata i glave oštećene, rana se čvrsto steže gazom s vodikovim peroksidom kako bi se spriječila zračna embolija. Nanesite hladno na mjesto rane, a zatim prenesite žrtvu u bolnicu.

Kako zaustaviti arterijsko krvarenje

Podvez se ne smije stavljati na golo tijelo, ispod njega se stavlja tkanina ili odjeća žrtve;
Nakon toga, potrebno je sastaviti bilješku s naznakom tačnog vremena nametanja;
Omogućiti pristup za pregled dijela tijela na kojem se postavlja podveza.

U hladnoj sezoni ud s podvezom mora biti dobro umotan kako ne bi došlo do promrzlina.

Zimi se podvez može nanositi ne više od 1,5 sata, ljeti 2 sata. Ako se prekorači dozvoljeno vrijeme, podvez se mora olabaviti 5-10 minuta, pri čemu se koristi pritisak na arteriju prstom.

Pravilno primijenjen podvezak ili uvijanje zaustavlja krvarenje, ali ovu metodu treba koristiti samo u ekstremni slučajevi, kod velike većine krvarenja, dovoljan je pravilno postavljen zavoj za pritisak.

Krvarenje je izlijevanje krvi (odnosno njezino istjecanje) kroz krvne žile kao posljedica kršenja integriteta njihovih zidova. Priroda krvarenja može biti traumatska, koja je uzrokovana oštećenjem krvnih žila, kao i netraumatska, koja je uzrokovana uništavanjem krvnih žila kada su izloženi jednom ili drugom bolan proces... Vrste lezija određuju, odnosno vrste krvarenja, za koje je prva pomoć presudna u ažurnosti pružanja, što se ogleda u posljedicama utjecaja. patološki proces za ceo organizam.

Vrste krvarenja

Kao što smo već naveli, oštećenje određene vrste krvnih sudova određuje odgovarajuću vrstu krvarenja.

Arterijsko krvarenje. Krv lije jarkocrvena karakteristična karakteristika sastoji se u intenzitetu pulsiranja mlaza.
Vensko krvarenje. U ovom slučaju krv je tamnije boje, oslobađa se obilno i kontinuirano.
Kapilarno krvarenje. Otpuštanje krvi se odvija ravnomjerno, duž cijele površine lezije.
Mješovito krvarenje. Karakterizira ga kombinacija gore navedenih vrsta krvarenja, što je važno za duboke lezije.

Simptomi akutnog gubitka krvi

At akutni gubitak krvižrtva ima izrazito blijed izgled, dok mu je tijelo prekriveno hladnim i ljepljivim znojem. Primjećuje se letargija i vrtoglavica. Žrtva je žedna, suha usta. Njegov puls karakterizira frekvencija uz istovremeno nisko punjenje.

Prva pomoć kod arterijskog krvarenja

Glavna stvar koja je neophodna da bi se spasio život žrtve, bez obzira na vrste krvarenja, je prva pomoć, koja se sastoji u privremenom zaustavljanju izlučivanja i gubitka krvi.

Najjednostavnija metoda se sastoji u pritisku na arteriju prstom, koji se ne izvodi u blizini same lezije, već iznad nje, odnosno u dostupnom području blizu kosti ili ispod lezije. U primjeru prikazanom na slici, označene su tačke u području koje treba izvršiti pritisak prstima. Treba napomenuti da je to zbog pritisak prsta postoji mogućnost skoro trenutnog i potpunog zaustavljanja krvarenja. U međuvremenu, čak jak covek moguće je držati potrebnu tačku duže od 15 minuta, jer ruke zbog toga doživljavaju određeni zamor, a samim tim i stepen pritiska slabi. Uzimajući to u obzir, može se primijetiti da je ova tehnika već sada važna jer vam omogućava da dobijete određenu količinu vremena, koja je neophodna za traženje i provedbu drugih mjera za zaustavljanje krvarenja.

Nadalje, na ozlijeđeni ekstremitet se stavlja podveza, koja se također radi u području iznad oštećenja žile. Maksimalno vrijeme navedeno za primjenu podveza za odrasle je oko dva sata, za djecu - do 50 minuta. Duže držanje podveza može dovesti do nekroze tkiva. U tom periodu žrtvu treba odvesti u bolnicu.

Prva pomoć kod venskog krvarenja

U razmatranju vrsta krvarenja i prve pomoći za njih, pored arterijskog krvarenja, koje je najopasnije od moguće opcije, vensko krvarenje ne treba zanemariti. Opasnost od ovog krvarenja, pored značajnog gubitka krvi, leži u mogućnosti apsorpcije kroz oštećena mjesta u zračne sudove. Vazduh zarobljen u sudu može kasnije završiti u srcu, što dovodi do fatalnog stanja poznatog kao vazdušna embolija.

Vensko krvarenje najbolje se liječi pritiskom zavoja. Dakle, na oštećeno mjesto nanosi se čista gaza, na koju se stavlja zavoj (ili, opet, nekoliko puta presavijena gaza). U nedostatku ovih materijala, čista maramica će biti dovoljna. U nedostatku bilo kakvog pritiskajućeg zavoja i u slučaju jakog krvarenja potrebno je prstima pritisnuti mjesto krvarenja. Krvarenje iz vena u tom području gornji ud može se zaustaviti podizanjem ruke uvis.

Prva pomoć kod kapilarnog krvarenja

Kapilarna krvarenja, za razliku od drugih vrsta krvarenja i prve pomoći, neophodna su im, karakteriziraju ih relativno mali gubitak krvi. Štaviše, može se zaustaviti dovoljno brzo korištenjem čiste gaze nanesene na zahvaćeno područje. Na ovu gazu se stavlja vata, nakon čega se rana previja. U nedostatku ovih materijala, može se koristiti zavoj.

Ne postoji osoba koja je imuna na posjekotine i, praćene velikim gubitkom krvi. Takve nezgode mogu postati tragične ako se osobi na vrijeme ne pruži prva pomoć za krvarenje.

Prva pomoć kod modrica je prepoznavanje uzroka i mjesta ozljede. Ako nije jak, samo žrtvi obezbedite mir do dolaska lekara. U slučaju krvarenja, zbunjenosti, sumnje na unutrašnje krvarenje, pomoć se pruža prema gore navedenim preporukama.

Ako se započne krvavi problemi iz uha, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija, bez obzira na razloge koji su ih izazvali.

Prva pomoć kod krvarenja iz uha sastoji se od sljedećeg:

Smjestite pacijenta tako da nagib glave omogući nesmetani protok krvi;
Zavoj se stavlja na uho tako da Ušna školjka ostao otvoren;
Ako je doslo u uho strani predmet, ne možete ga sami dobiti;
Kod jakog krvarenja na zavoj se stavlja led;
Očekujte dolazak medicinskih stručnjaka.

Medicinske akcije

U slučaju povreda i krvarenja prva pomoć počinje da se pruža u kolima hitne pomoći.

Liječnici procjenjuju ispravnost izvršenih radnji i, ako je potrebno, ubrizgavaju lijekove koji zaustavljaju krv ili štipanje potrebne posude direktno u ranu.

Prilikom pružanja prve pomoći za povrede uzima se u obzir priroda povrede, kao i vrijeme koje je prošlo nakon nje.

Prva pomoć za krvarenje je procjena opšte stanje pacijent: mjerenje, sondiranje pulsa, itd.

Naknadne radnje za žrtvu završavaju u zdravstvenoj ustanovi.

Svaka osoba treba da ima informacije o tome kako pravilno pružiti prvu pomoć kod krvarenja. Na kraju krajeva, jednostavne i dosljedne radnje ne samo da mogu ublažiti nečiju patnju, već i spasiti njegov život.

Krvarenje- krvarenje iz krvni sudovi u slučaju kršenja integriteta ili propusnosti njihovih zidova. Razlikovati traumatsko krvarenje uzrokovano mehaničko oštećenje vaskularni zid (rez, ruptura, udar, kompresija, drobljenje) i netraumatski, zbog patoloških promjena krvne žile ili okolna tkiva (arozija, slojevitost zidova) sa aterosklerozom, sifilisom, malignih tumora, gnojna upala... Uzrok netraumatskog krvarenja mogu biti takve bolesti i patološka stanja, kod kojih je poremećeno zgrušavanje krvi (žutica, bolest krvi, trovanja, sepsa, nedostatak vitamina).

Sa arterijskim krvarenjem(Sl. 4, c) krv je jarkocrvena, izliva se pulsirajućim mlazom. Krvarenje iz velikih žila (aorte, karotidne, femoralne, brahijalne arterije) može dovesti do zastoja srca u roku od nekoliko minuta ili čak sekundi.

Sa venskim krvarenjem(Sl. 4, b) krv je tamnocrvena, teče sporim mlazom, jer je pritisak u venama mnogo niži nego u arterijama. Krvarenje iz velikih vena (femoralne, subklavijske) predstavlja opasnost za život žrtve kako zbog brzog gubitka krvi tako i zbog moguće zračne embolije.

Kapilarno krvarenje(Sl. 4, a) nastaje s destrukcijom (povredom) kapilara, arteriola. U pravilu prestaje sam od sebe, međutim kod pacijenata s oštećenim zgrušavanjem krvi (hemofilija) može dovesti do značajnog gubitka krvi.

Rice. 4. Vrste krvarenja: a) kapilarno krvarenje; b) vensko krvarenje; v) arterijsko krvarenje

Parenhimsko (unutrašnje) krvarenje nastaje kod oštećenja tkiva jetre, bubrega, slezene i dr parenhimskih organa; gotovo uvijek dovodi do velikog gubitka krvi i rijetko se zaustavlja sam od sebe, jer su zidovi krvnih žila u ovim organima fiksirani i ne kolabiraju.

Krvarenje može biti vanjsko ili unutrašnje. Spoljno krvarenje karakteriše odliv krvi tokom spoljašnje okruženje kroz oštećenu kožu ili sluzokožu. Kod unutrašnjeg krvarenja krv ulazi u tjelesnu šupljinu (pleuralnu, trbušnu, kranijalnu šupljinu) ili u lumen šupljeg organa - u želudac, crijeva, bešike, materica, bronhi, dušnik. Unutrašnje krvarenje uključuje krvarenja u potkožnog tkiva, između mišića, listova aponeuroza. zbog čega nastaju hematomi.

Za razliku od vanjskog krvarenja, unutrašnje krvarenje nije uvijek lako dijagnosticirati. Znakovi unutrašnjeg krvarenja su:

Blijedilo kože i sluzokože;

Hladan znoj;

Povećana anksioznost;

Vrtoglavica;

Pospanost;

Gubitak svijesti.

Primjećuje se kolaps (povećani i oslabljeni otkucaji srca, oštar pad tlaka) i smanjenje hemoglobina.

Unutrašnje krvarenje može biti uzrok smrti čak i uz relativno mali gubitak krvi, kada dolazi do stiskanja vitalne krvi koja izlazi važnih organa(srce ili mozak).

Postoje i primarna i sekundarna krvarenja. Primarno krvarenje se naziva krvarenje koje se javlja u trenutku ozljede. Sekundarno krvarenje nastaje kao rezultat supuracije rane, prisutnosti u njoj strano tijelo(drenaža, iver), poremećaji krvarenja i druge komplikacije.

Kod prvih znakova krvarenja treba preduzeti mjere da se ono zaustavi. Razlikovati privremeni (preliminarni) i trajni (konačni) prestanak krvarenja. Privremeno zaustavljanje krvarenja sprečava opasan gubitak krvi i omogućava da se krv trajno zaustavi.

Da biste zaustavili krvarenje, morate:

Podignite ranjeni ekstremitet; zatvorite ranu koja krvari materijal za previjanje(iz vrećice), saviti u grudvicu i pritisnuti odozgo, ne dodirujući samu ranu prstima; u ovom položaju, bez puštanja prsta, držite 4 - 5 minuta; ako krvarenje ne prestane, onda, bez skidanja nametnutog materijala, na njega stavite drugi jastuk iz druge vrećice ili komad vate i zavijte ranjeno mjesto (s određenim pritiskom);

U slučaju jakog krvarenja, ako ne prestane zavojem, stisnuti krvne žile koje opskrbljuju ranjeno područje savijanjem ekstremiteta u zglobovima, kao i prstima, podvezom ili uvrtanjem; u svim slučajevima velikog krvarenja potrebno je hitno pozvati ljekara bez prekida pružanja prve pomoći.

Zaustavljanje krvarenja prstima. Krvarenje možete brzo zaustaviti pritiskom na krvarenje prstima na donju kost iznad rane (bliže tijelu). Na ljudsko tijelo postoji niz mjesta na kojima se krvni sudovi mogu stisnuti. Većina udobna sedišta a metode pritiskanja krvnih sudova prikazane su na slici 5.

Rice. 5. Tačke pritiska arterija prstima

1 - temporalni; 2 - čeljust; 3 - pospano; 4 - subklavijski; 5 - aksilarno; 6 - rame; 7 - greda; 8, 9 - femoralna; 10 - tibijalna

Krvarenje iz krvnih žila donjeg dijela lica zaustavlja se pritiskanjem vilične arterije na rub donja vilica, te krvarenje iz sljepoočnice i čela - pritiskom temporalne arterije ispred uha. Krvarenje iz velikih rana na glavi i vratu može se zaustaviti pritiskom na karotidna arterija do vratnih pršljenova.

Krvarenje iz rana pazuha a ramena se zaustavljaju pritiskom subklavijske arterije do kosti u supraklavikularnoj jami. Prilikom krvarenja iz podlaktice, brahijalna arterija se pritisne na sredini ramena. Za krvarenje iz šake i prstiju, dvije arterije u donjoj trećini podlaktice se pritisnu na šaku. Krvarenje iz donjih udova zaustaviti pritiskom femoralna arterija do kostiju karlice. Krvarenje iz stopala može se zaustaviti pritiskom na arteriju niz stražnji dio stopala. Pritiskanje krvarenja prstima treba biti dovoljno snažno.

Zaustavljanje krvarenja savijanjem udova. Brže i pouzdanije nego pritiskanjem prstom, krvarenje možete zaustaviti savijanjem ekstremiteta u zglobovima (slika 6).

Rice. 6. Fleksija gornjeg zgloba tokom krvarenja: a - iz podlaktice, b - iz ramena, c - iz potkolenice, d - iz butine

Ako žrtva brzo zamota rukav ili pantalone i, nakon što je napravio grumen (pelot) od bilo kojeg materijala, stavite ga u jamu nastalu tokom savijanja zgloba koji se nalazi iznad mjesta rane, a zatim snažno, do neuspjeha, savijte zgloba preko ove kvržice, bit će komprimirana arterija koja prolazi u naboru koja opskrbljuje ranu krvlju. U ovom položaju, noga ili ruka moraju biti vezani ili vezani za torzo žrtve.

Zaustavljanje krvarenja podvezom ili uvrtanjem. Kada se ne može koristiti fleksija u zglobu (na primjer, u slučaju istovremenog prijeloma kosti istog ekstremiteta), tada u slučaju jakog krvarenja, cijeli ud treba povući preko podveze (Sl. 7). ). Kao podvez, najbolje je koristiti neku vrstu elastične, rastegljive tkanine - gumenu cijev, podvezice, naramenice. Prije postavljanja podveze, ud (ruka ili noga) se mora podići. Ako osoba koja pruža pomoć nema pomoćnika, tada se prethodno pritiskanje arterije prstima može povjeriti samoj žrtvi.

Slika 7. Postavljanje hemostatskog podveza

Podveza se nanosi na dio ramena ili butine koji je najbliži tijelu. Mjesto na koje se nanosi podvez je umotano nečim mekim: zavojem, gazom, komadom tkanine. Također možete koristiti podvezu preko rukava ili pantalona. Prije upotrebe podveza, mora se istegnuti, a zatim čvrsto nanijeti na ekstremitet, ne ostavljajući dijelove kože koji nisu pokriveni njime između okreta podveze. Zatezanje ekstremiteta podvezom ne smije biti pretjerano, jer u suprotnom nervi mogu biti komprimirani i oštećeni. Potrebno je zategnuti podvez dok krvarenje ne prestane. Ako se utvrdi da krvarenje nije potpuno prestalo, onda se dodatno (čvršće) nanosi nekoliko okreta podveza.

Naneseni podvezak se drži ne više od 1,5 - 2 sata (u prilogu je napomena o vremenu kada je podveza postavljena), jer će u suprotnom dovesti do nekroze beskrvnog ekstremiteta. Bol izazvan nametnutim podvezom je vrlo jak, pa ga ponekad morate popustiti na neko vrijeme. U tim slučajevima, prije popuštanja podveza, potrebno je pritisnuti arteriju duž koje krvarenje na ranu i dajte žrtvi da se odmori od bola, a udovi će dobiti malo krvi. Podvez treba otpuštati postepeno i polako.

U nedostatku rastezljive gumene trake pri ruci, ud možete zategnuti takozvanim uvrtanjem od materijala koji se ne rasteže: kravata, kaiš, uvrnuti šal ili ručnik, konopac, pojas (slika 8.8). Materijal od kojeg je napravljen twist zaokruži se oko ekstremiteta podignutog prema gore, prethodno umotanog mekana tkanina, i zavežite pregib na vanjskoj strani ekstremiteta. U ovaj čvor ili ispod njega se uvlači neki čvrsti predmet (u obliku police), koji se uvija dok krvarenje ne prestane.

Rice. 8. Overlay twist

Nemojte previše zatezati zavoj. Nakon što se uvrne do potrebnog stepena, štap se veže tako da se uvijanje ne može spontano odmotati.

U slučaju krvarenja iz nosa unesrećenog treba položiti ili sjediti, lagano zabacivši glavu unazad, otkopčati ovratnik, staviti hladan losion na hrbat i na nos, stisnuti meke dijelove (krila) dok noseći ih, umetnite u nos komad sterilne vate ili gaze umočenih u vodikov peroksid.