पिरामिड अपर्याप्तता एक सिंड्रोम है। दूसरे शब्दों में, निश्चित का एक सेट
लक्षण। वे पिरामिड में उल्लंघन से उत्पन्न होते हैं - मेडुला ऑबोंगटा के संरचनात्मक भाग, जो स्वैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह उनके माध्यम से है कि एक संकेत सेरेब्रल कॉर्टेक्स से रीढ़ की हड्डी के वांछित हिस्से तक जाता है। इसलिए, NS के इस खंड को पिरामिड पथ कहा जाता है। ट्यूमर, सूजन, आघात, कुछ संक्रमण और रक्तस्राव जैसे हानिकारक कारक इस पथ के कुछ हिस्से में आवेगों के संचरण को बाधित कर सकते हैं और आंदोलन विकारों को जन्म दे सकते हैं। एक सैद्धांतिक रूप से सक्षम न्यूरोपैथोलॉजिस्ट यह निर्धारित करने में सक्षम है कि समस्या कहां उत्पन्न हुई, और निर्धारित करने के लिए पर्याप्त उपचार... व्यवहार में, अधिक से अधिक बार, एक परीक्षा या एक कंप्यूटर अध्ययन के बाद, अंतर्निहित संकेतों या यहां तक कि मां की शिकायतों पर भरोसा करते हुए, डॉक्टर पिरामिड की अपर्याप्तता के साथ बच्चे का निदान करता है और सबसे अच्छा, अवलोकन, और सबसे खराब, एक मानक की सिफारिश करता है। दवाओं का सेट "हर चीज के लिए" (" डायकारब "," यूफिलिन "," एक्टोवैजिन ", आदि)
यह खतरनाक है?
इस तथ्य के बावजूद कि पिरामिडल अपर्याप्तता का निदान मौजूद नहीं है, सिंड्रोम ही तंत्रिका तंत्र को गंभीर नुकसान का सुझाव देने में सक्षम है। विशेष रूप से, यह पक्षाघात या पैरेसिस (अपूर्ण गतिहीनता) हो सकता है। जब केंद्रीय मोटर न्यूरॉन्स की सहनशीलता बिगड़ा होती है, तो मांसपेशियों की लोच या बढ़ा हुआ स्वर (हाथों में - फ्लेक्सर की मांसपेशियों, पैरों में - एक्स्टेंसर), हाइपररिफ्लेक्सिया, सिनकिनेसिस मनाया जाता है। मार्ग को अपूर्ण क्षति के मामले में, उदाहरण के लिए, दाएं तरफा पिरामिडल अपर्याप्तता हो सकती है, इसकी अभिव्यक्तियाँ: दृश्य हानि, निस्टागमस, घटी हुई बुद्धि। हालांकि, सभी बच्चे नहीं जिनके मेडिकल पर्चाएक समान रिकॉर्ड दिखाई देता है, ध्यान देने योग्य विचलन हैं। इसके अलावा, उनमें से कुछ के लिए, समय के साथ सब कुछ अपने आप सामान्य हो जाएगा। क्यों? तथ्य यह है कि शिशुओं में अक्सर तंत्रिका तंतुओं के विलंबित माइलिनेशन के मामले होते हैं। यही है, एक विशेष झिल्ली के साथ न्यूरॉन्स की अतिवृद्धि जो चालकता में सुधार करती है, बच्चे के हाइपोक्सिया या कार्डियोपल्मोनरी क्षेत्र के रोगों के कारण कम दर पर होती है। लेकिन साथ ही, निदान "पिरामिडल अपर्याप्तता" के तहत गंभीर समस्याएं छिपी हो सकती हैं, जिससे लगातार पैरेसिस और पक्षाघात हो सकता है। यह विशेष रूप से खतरनाक है यदि घाव को मस्तिष्क के ईसीएचओ डायग्नोस्टिक्स या कंप्यूटेड टोमोग्राफी पर देखा जाता है। इस मामले में रोग का निदान बहुत गंभीर है।
पिरामिड अपर्याप्तता: उपचार
चूंकि पीएन की मुख्य अभिव्यक्ति कुछ मांसपेशी समूहों की हाइपरटोनिटी है, इसलिए उपचार का उद्देश्य इसे हटाना है। छोटा बच्चाअपना करता है संज्ञानात्मक विकासआंदोलनों के माध्यम से, यदि वे सीमित हैं, तो पूरी प्रक्रिया देरी से आगे बढ़ने लगती है। न्यूरोलॉजिस्ट को दवा उपचार ठीक से लिखना चाहिए विशिष्ट रोग, उदाहरण के लिए, हाथ की प्रसूति पैरेसिस या चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस, साथ ही मालिश और फिजियोथेरेपी। एक जटिल दृष्टिकोणइन समस्याओं से बच्चे को राहत दिलाने में मदद करेगा। एक नियम के रूप में, निदान वर्ष तक हटा दिया जाता है।
बैलेरीना का एक लक्षण, टिपटो पर या टिपटो पर चलना, पैरों की इक्विनस स्थिति - ये सभी एक पैथोलॉजी के नाम हैं - सिंड्रोम पिरामिड की कमी... विकार को बड़ी संख्या में कारणों से उकसाया जा सकता है, लेकिन यह हमेशा मध्यम / गंभीर मांसपेशी डिस्टोनिया के साथ पैर और निचले पैर की हाइपरटोनिटी के साथ होता है। द्विपक्षीय डिस्टोनिया के साथ पिरामिड अपर्याप्तता, एक नियम के रूप में, जीवन के पहले वर्ष में नवजात शिशुओं और शिशुओं में मनाया जाता है, कम अक्सर 2-3 साल की उम्र के बच्चों में इसका निदान किया जाता है।
पिरामिडल अपर्याप्तता क्यों होती है?
मेडुला ऑबोंगटा जटिल सजगता के लिए जिम्मेदार है। यह मस्तिष्क का हिस्सा है और बाद वाले को रीढ़ की हड्डी से जोड़ता है। अंग में संरचनात्मक कोशिकाएं होती हैं - पिरामिड। इसलिए नाम - पिरामिड।
जब ये कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो गति विकार उत्पन्न हो जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सा में कोई निदान नहीं है " पिरामिडल, या पिरामिडल, विफलता". हालांकि, यह कई बच्चों को दिया जाता है और हमेशा उचित नहीं होता है।
एक बच्चे में विकृति विज्ञान के विकास का कारण प्रसवकालीन यांत्रिक या इस्केमिक आघात है ग्रीवा मेरुदण्ड... जब गर्भाशय ग्रीवा का मोटा होना और मस्तिष्क के तने का रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, तो अंगों में फ्लेक्सर्स की मांसपेशियों की टोन का स्थूल विचलन बनता है।
गंभीरता घाव की गंभीरता पर निर्भर करती है। हाथ कठोर हो जाते हैं, और अधिक सामान्य इस्किमिया के साथ, पैरों में एक उल्लंघन देखा जाता है - जब बच्चे को उसके पैरों पर रखा जाता है, तो वह पैर की उंगलियों (पैर के बाहर के हिस्सों) पर मजबूती से टिका होता है।
लक्षण और संकेत
पिरामिडल अपर्याप्तता के मुख्य लक्षण:
- ठोड़ी कांपना;
- हाथ कांपना;
- सिर वापस फेंकना;
- गरीब लोभी प्रतिवर्त
- वस्तुओं को धारण करने में कठिनाई
- पैर की उंगलियों को "खड़े" स्थिति में कसना;
- टिपटो पर चलना।
2-3 महीने से कम उम्र के बच्चों में, यह स्थिति चिंता का कारण नहीं बनती है, क्योंकि उनके पास प्राकृतिक मांसपेशी हाइपरटोनिया है। जब शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति उम्र के अनुसार शारीरिक हो जाती है, और बच्चा सामान्य रूप से कदम नहीं रखता है, तो पेशीय डिस्टोनिया निर्धारित किया जाना चाहिए - मुख्य लक्षणपिरामिडल अपर्याप्तता या स्पास्टिक पैरेसिस निचले अंग.
निदान की पुष्टि उच्च टेंडन रिफ्लेक्सिस की उपस्थिति में की जाती है, बाबिन्स्की रिफ्लेक्स 2-3 महीने तक बना रहता है, हाथों की टेंडन रिफ्लेक्सिस का पुनरोद्धार, दूसरों की देरी में कमी (स्वचालित चाल, स्वचालित क्रॉलिंग, मोरो, आदि)।
एक प्रकार के परीक्षण का उपयोग करके एक बच्चे में पिरामिडल अपर्याप्तता के सिंड्रोम का पता लगाया जा सकता है: बच्चे को उसके पेट पर रखा जाता है, पिंडली घुटने पर आधा मुड़ी हुई होती है, गहराई से टटोलती है (जांच की जाती है) पिंडली की मासपेशियां, नितंबों के स्वर की जांच करें। वी सामान्य हालतमांसपेशियों का तनाव समान है।
उल्लंघन के मामले में, बछड़े की मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं, नितंब हाइपोटेंशन या सामान्य स्वर की स्थिति में होते हैं। पैथोलॉजी अक्सर जांघ की मलाशय की मांसपेशियों को प्रभावित करती है: कूल्हे के जोड़ों में पैर अत्यधिक मुड़े हुए होते हैं, जब उन्हें पेट में लाया जाता है, तो उनकी पीठ के बल लेटे हुए बच्चे को सीधा करना मुश्किल होता है।
अस्वीकृति विशेषताएं
बच्चों में निदान पिरामिड अपर्याप्तता खतरनाक है, क्योंकि यह आवश्यक है कार्यात्मक विकारएक सिंड्रोम कहा जाता है आंदोलन विकार(जन्मदिन मुबारक)। ऐसे बच्चों में, रिफ्लेक्सिस और मोटर कौशल देर से बनते हैं, यानी उनके विकास में देरी होगी (बच्चा देर से बैठेगा, क्रॉल करेगा, चलना आदि)।
संक्षेप में, इस तरह के निदान का मतलब मोटर क्षेत्र का उल्लंघन है, लेकिन उपचार केवल अन्य लक्षणों के आधार पर और उल्लंघन के कारण का पता लगाने के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है।
लगभग हमेशा निदान " पिरामिड की कमी"उस मामले में रखें जब पैथोलॉजी के अन्य लक्षण प्रकट नहीं हुए या वे बिल्कुल भी मौजूद नहीं हैं। यही है, किसी भी उपचार को निर्धारित करना व्यर्थ है।
ट्यूमर भड़काऊ प्रक्रियाएं, कुछ जन्मजात विकृतिऔर संक्रमण, रक्तस्राव अपर्याप्तता के मुख्य कारण हैं, अधिक सटीक रूप से, यह उनका लक्षण और एक माध्यमिक विकार है। यह देखते हुए कि शरीर के किस हिस्से ने सामान्य रूप से चलना बंद कर दिया है, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट पिरामिड प्रणाली के प्रभावित क्षेत्र को सटीक रूप से निर्धारित करता है।
मुख्य निदान पद्धति है सीटी स्कैन... प्रक्रिया आपको कुछ ही मिनटों में घाव को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।
किसी भी मामले में, उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को एक सटीक, या, कोई कह सकता है, आधिकारिक तौर पर मौजूदा निदान करना चाहिए। उदाहरण के लिए, कम से कम सेरेब्रल डिसफंक्शन, एन्सेफेलोपैथीज, और सीएसएफ हाइपरटेंशन सिंड्रोम द्वारा आंदोलन विकारों को ट्रिगर किया जा सकता है।
वास्तविक तंत्रिका संबंधी विकृति हो सकती है:
- जन्म आघात;
- तंत्रिका तंत्र के जन्मजात रोग;
- बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप मस्तिष्क क्षति (ऑक्सीजन की कमी);
- संक्रामक रोग;
- ट्यूमर;
- रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में फोड़े;
- मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन और बहिर्वाह का उल्लंघन;
- एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस, हाइड्रोसिफ़लस को भड़काना।
इन सभी विकृति में है विशिष्ट लक्षणऔर उपचार के विशिष्ट तरीकों, इसलिए, केवल एक आंदोलन विकार के आधार पर किसी भी गंभीर चिकित्सा उपायों को निर्धारित करना असंभव है। उदाहरण के लिए, सिर को पीछे झुकाना मेनिन्जाइटिस के लक्षणों में से एक है, लेकिन कोई भी अकेले लक्षण पर निदान नहीं करता है।
पिरामिडल अपर्याप्तता वाले बच्चों का उपचार
यदि सूचीबद्ध निदानों में से कोई भी पुष्टि नहीं हुई है, तो उल्लंघन को बिना समाप्त किया जा सकता है दवाओं... मुख्य रूप से नियुक्त विभिन्न प्रक्रियाएंभौतिक चिकित्सा। मालिश का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एक योग्य विशेषज्ञ की मदद और माता-पिता की भागीदारी दोनों की जरूरत है।
एक अनुभवी मालिश करने वाला मांसपेशियों को टोन और मजबूत करेगा। मालिश पाठ्यक्रम आमतौर पर हर छह महीने में आयोजित किए जाते हैं। दूसरी ओर, माता-पिता को अपने बच्चे के साथ प्रतिदिन विशेष निवारक अभ्यास करने चाहिए।
जिम्नास्टिक, तैराकी, समन्वय अभ्यास पूरे शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं गतिमान गतिविधिविशेष रूप से।
यह वयस्कों और बच्चों दोनों पर लागू होता है। ऊर्जा चयापचय में सुधार करने वाले विटामिन और दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि आपको एक विशेष चुनने की आवश्यकता है आर्थोपेडिक जूतेजब बच्चा चलने की कोशिश करता है। इसमें एक सख्त पीठ और एक बंद मोर्चा होना चाहिए।
यदि कोई बीमारी पाई जाती है जो उल्लंघन का कारण बनती है, तो उपचार को इसके उन्मूलन और माध्यमिक विकारों के लिए निर्देशित किया जाता है, विशेष रूप से बच्चों में पिरामिडल अपर्याप्तता के लक्षणों को रोकना आवश्यक है।
निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:
- तंत्रिका कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार, उदाहरण के लिए, नूट्रोपिल, एन्सेफैबोल, सेरेब्रोलिसिन, अमिनलॉन, ग्लूटामिक एसिड;
- तंत्रिका आवेग के प्रवाहकत्त्व में सुधार के लिए, डिबाज़ोल, प्रोसेरिन निर्धारित हैं;
- माइक्रोकिरकुलेशन के लिए वासोएक्टिव एजेंट;
- पदार्थ जो मांसपेशियों की टोन को सामान्य करते हैं (पीआर। "बैक्लोफेन", "मिडोकलम", "लियोरेसल");
- विटामिन ई और समूह बी।
आप कितनी बार अपने माता-पिता से वाक्यांश सुनते हैं: "असफलता के बारे में बात करने की कोई ज़रूरत नहीं है, मेरे सबसे बड़े बच्चे के पास भी" पिरामिड "है और वह बहुत अच्छा चलता है!"
यह किस तरह का सिंड्रोम है?
मैं आपको सबसे पहले 2 शब्दों में के बारे में बताना चाहूंगा पिरामिड प्रणालीऔर इसका मुख्य कार्य। तो, मेरी राय में, यह स्पष्ट हो जाएगा कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के इस हिस्से के दोषपूर्ण कामकाज से क्या हो सकता है।
पिरामिड प्रणालीएक युवा शिक्षा है, जो विशेष रूप से मनुष्यों में विकसित होती है। विकास की प्रक्रिया में रीढ़ की हड्डी का खंडीय तंत्र (एक नियंत्रित मांसपेशी समूह, त्वचा क्षेत्र, आदि के साथ रीढ़ की हड्डी के कुछ हिस्सों का कनेक्शन) जल्दी प्रकट होता है, जब मस्तिष्क अभी विकसित होना शुरू हो रहा है, और सेरेब्रल कॉर्टेक्स अभी तक नहीं बना है। पिरामिड प्रणाली का अर्थ है एक जटिल तंत्रिका कोशिकाएंउनके अक्षतंतु (प्रक्रियाओं) के साथ, जिसके माध्यम से खंडीय तंत्र के साथ प्रांतस्था का संबंध बनता है। इस प्रकार, पिरामिड प्रणाली केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यक्रम को क्रियान्वित करती है - स्वैच्छिक कार्य!!! यह याद रखना चाहिए कि "पिरामिड" न केवल "चलते पैर" और "हाथ पकड़ना" है, बल्कि कार्य का नियंत्रण भी है श्रोणि अंग, साथ ही हमारे चेहरे के भाव + आंखों की गति, चबाने और बोलने की क्षमता।
जब केंद्रीय मोटर न्यूरॉन्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो केंद्रीय पक्षाघात होता है (आंदोलन का अधूरा नुकसान पैरेसिस कहलाता है)।
केंद्रीय पैरेसिस के मुख्य लक्षण:
1. उच्च रक्तचाप या मांसपेशियों की लोच।
हाथों में, फ्लेक्सर्स का स्वर बढ़ जाता है, पैरों में - एक्सटेंसर (हाथ मुड़ा हुआ होता है और शरीर में लाया जाता है, पैर सीधा होता है और "लंबा" होता है);
2. गहरी सजगता में वृद्धि (हाइपरफ्लेक्सिया);
3. एसोसिएटेड मूवमेंट्स या सिनकिनेसिस।
स्वस्थ मांसपेशियों के तनाव के साथ प्रभावित अंग में पलटा आंदोलन;
4. पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस।
शिथिलता की ओर ले जाने वाले कारण पिरामिड प्रणालीबहुत कुछ, लेकिन हार की प्रकृति से केवल दो विकल्प हैं:
* पिरामिड पथ की अखंडता का उल्लंघन: जीएम के प्रांतस्था में एक केंद्रीय न्यूरॉन - अक्षतंतु - रीढ़ की हड्डी में एक परिधीय न्यूरॉन;
* अक्षतंतु के "म्यान" की संरचना या विनाश में परिवर्तन, तथाकथित माइलिन म्यान, जो तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व में सुधार करता है।
निदान इतनी बार क्यों सुना जाता है? पिरामिडल अपर्याप्तता सिंड्रोम छोटे बच्चों में??? और क्यों, इतने गंभीर निष्कर्ष के बाद, अक्सर आंदोलन के कार्य का लगातार उल्लंघन नहीं होता है ???
इन सवालों का जवाब मौजूद है !!!
मूल रूप से, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पिरामिडल अपर्याप्तता के विकास का कारण तंत्रिका फाइबर के माइलिनेशन की दर में मंदी है, अर्थात। चालकता में सुधार के लिए इसे एक विशेष मामले में विसर्जित करना। सबसे अधिक बार, ये हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के परिणाम हैं, अंतर्गर्भाशयी या प्रसव के दौरान स्थानांतरित, और गंभीर निमोनिया, हृदय दोष और अन्य बीमारियां, कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता के साथ, नवजात अवधि के दौरान स्थानांतरित की अवहेलना नहीं की जा सकती है।
इलाज करना है या नहीं ???
इसका इलाज नितांत आवश्यक है!!!
केवल एक ही कारण है - कुछ मांसपेशी समूहों की हाइपरटोनिटी, पिरामिडल अपर्याप्तता के संकेतों में से एक के रूप में, बच्चे के सामान्य मोटर विकास के लिए एक बड़ी बाधा, वह देरी से कौशल हासिल करेगा, और संज्ञानात्मक गतिविधिबच्चे को हरकत से ही बाहर निकाला जाता है !!!
पुनर्वास गतिविधियाँ (मालिश, फिजियोथेरेपी) और दवा से इलाजएक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित आपके छोटे को कठिनाइयों से निपटने में मदद करेगा।
और सबसे महत्वपूर्ण, निदान के तहत पिरामिड की कमी
छुपा हो सकता है गंभीर समस्यालगातार शिथिलता के लिए अग्रणी। यदि न्यूरोइमेजिंग के दौरान - न्यूरोसोनोग्राफी (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड), कंप्यूटेड टोमोग्राफी और मस्तिष्क में एक दृश्य घाव होता है, तो रोग का निदान आमतौर पर गंभीर होता है।
अपने डॉक्टर पर भरोसा करें।
स्वस्थ रहो!!! :)
आंदोलन एक जीवित जीव और एक व्यक्ति के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है। इसकी मदद से, हम सरल आंदोलनों और जटिल आंदोलनों दोनों को अंजाम देते हैं, जिसमें हमें न्यूनतम प्रयास और बहुत प्रयास की आवश्यकता होती है।
विभिन्न प्रकार के आंदोलनों को अंजाम दिया जाता है तंत्रिका प्रणाली, विशेष रूप से, इस कार्य के लिए जिम्मेदार इसके विभाग, जैसे कि पिरामिडल सिस्टम, एक्स्ट्रामाइराइडल और सेरिबैलम सेरेब्रल कॉर्टेक्स और रीढ़ की हड्डी के साथ इसके कनेक्शन के साथ।
आइए पिरामिड प्रणाली पर ध्यान दें। उसके लिए धन्यवाद, हम कोई भी आंदोलन कर सकते हैं जो हम चाहते हैं, किसी भी क्षण हम आंदोलन को रोक सकते हैं, इसे बदल सकते हैं। यह इतना सरल है कि हम इसके बारे में सोचते भी नहीं हैं और हमें आंदोलन की मौलिकता का आभास होता है। हालांकि ऐसा नहीं है। हम जो कुछ भी सार्थक रूप से करते हैं वह सेरेब्रल कॉर्टेक्स में पैदा होता है। मस्तिष्क एक अद्भुत प्रणाली है जिसके लिए जिम्मेदार है बड़ी राशिशरीर में कार्य, जिसके लिए हम यहां बात कर रहे हैं। कार्य जो भी हो, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में इसका प्रतिनिधित्व होता है।
आप जानते हैं कि मस्तिष्क गोलार्द्ध भी होते हैं, साथ ही गाइरस भी। कोर्टेक्स और सबकोर्टिकल सिस्टम में भी एक विभाजन होता है। कारा में छह परतें होती हैं, प्रत्येक परत निम्नलिखित कार्यों के लिए जिम्मेदार विशिष्ट कोशिकाओं का एक समूह है:
तीसरी और चौथी परत संवेदनशील हैं, पांचवीं और छठीं गति के लिए जिम्मेदार हैं, चौथी और दूसरी इंद्रियों से जानकारी के विश्लेषण के लिए और पहली परत अलग-अलग क्षेत्रों और क्षेत्रों को जोड़ती है। पाँचवीं परत में बेट्ज़ कोशिकाएँ या विशाल पिरामिड कोशिकाएँ होती हैं, उनका नाम उनके आकार और तुलनात्मक के लिए रखा गया था बड़े आकार... प्रत्येक तंत्रिका कोशिका में एक शरीर और दो प्रकार की प्रक्रियाएं होती हैं, जिनकी सहायता से यह अन्य कोशिकाओं से जुड़ती है। अक्षतंतु केवल एक ही है, एक बड़ी लंबाई है और व्यावहारिक रूप से शाखा नहीं करता है, यह कोशिका शरीर से दूर स्थित अन्य न्यूरॉन्स के साथ-साथ सीधे अंगों के साथ, मांसपेशियों के साथ हमारे मामले में जुड़ता है। एक अन्य प्रकार की प्रक्रिया डेन्ड्राइट है, इसके विपरीत, इसकी एक छोटी लंबाई होती है और भारी संख्या मेप्रक्रियाएं, आसपास स्थित कोशिकाओं से जुड़ती हैं।
बेटज़ कोशिकाओं के अक्षतंतु एक पिरामिड मार्ग बनाते हैं, जो नीचे की ओर जाकर, एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम से जुड़ता है, साथ ही साथ सबकोर्टिकल नाभिक से, फिर मस्तिष्क के तने में विपरीत दिशा में एक क्रॉस बनाता है, जहाँ यह जुड़ता है कोशिकाएं जो रीढ़ की हड्डी के मस्तिष्क में होती हैं, उनसे एक संकेत, उनके अक्षतंतु के अनुसार सीधे मांसपेशी फाइबर और बाद के अनुबंधों में जाते हैं। रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका कोशिकाएं खंडित होती हैं, अर्थात। रीढ़ की हड्डी का प्रत्येक स्तर शरीर के एक निश्चित हिस्से के लिए जिम्मेदार होता है (हाथों के संक्रमण के लिए ग्रीवा रीढ़ की हड्डी, धड़ के लिए छाती, और काठ कापैरों से),
जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रणाली बहुत जटिल है और वास्तव में सब कुछ व्याख्या की तुलना में बहुत तेजी से किया जाता है।
क्या होता है जब किसी दिए गए सिस्टम का किसी न किसी स्तर पर उल्लंघन किया जाता है। शायद। आपने लकवा के बारे में सुना होगा, वे स्पास्टिक होते हैं, जब मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है और सुस्त हो जाती है, जब इसके विपरीत कम हो जाती है। पिरामिडल अपर्याप्तता के साथ, अर्थात्। जब बेट्ज़ तंत्रिका कोशिका स्वयं या उसके अक्षतंतु क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो न्यूरॉन, जो रीढ़ की हड्डी में स्थित होता है, विघटित हो जाता है और यह मांसपेशियों को अतिरिक्त मात्रा में तंत्रिका आवेगों को भेजना शुरू कर देता है। मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, सजगता बढ़ जाती है, कंपकंपी होती है। यह राज्यकेंद्रीय पक्षाघात कहा जाता है, और स्वैच्छिक आंदोलनों के अधूरे नुकसान के साथ, इसे केंद्रीय पक्षाघात कहा जाता है।
फ्लेसीड पक्षाघात या परिधीय (कार्य के अपूर्ण नुकसान के साथ - पैरेसिस), तब होता है जब रीढ़ की हड्डी में एक तंत्रिका कोशिका और उसकी प्रक्रिया क्षतिग्रस्त हो जाती है। इस मामले में, मांसपेशियों की टोन में कमी होती है, मांसपेशियों के पूर्ण पक्षाघात तक, सजगता भी कम हो जाती है, या पूरी तरह से गायब हो जाती है, और जन्मजात क्षेत्र का हाइपोट्रॉफी होता है।
चिकित्सकीय रूप से, केंद्रीय पक्षाघात (पैरेसिस) प्रकट होता है - अंगों में कांपना और तनाव, बढ़ा हुआ स्वर, मुक्त आंदोलनों की गुणवत्ता और मात्रा में परिवर्तन। पैरों में लकवा (पैरेसिस) के साथ, चाल बदल जाती है। पैर ठीक से नहीं झुकता, घुटने में और कूल्हे के जोड़, पैर पैर की अंगुली पर रखा जाता है, और "मुर्गा की चाल" की छाप बनाई जाती है। यदि हाथ प्रभावित होते हैं, उनमें कंपन होता है, आंदोलन के लिए बहुत प्रयास की आवश्यकता होती है, क्योंकि मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है। अंग के पोषण का उल्लंघन है, कुपोषण या शोष है।
पिरामिडल अपर्याप्तता के निदान के लिए तरीके।
मस्तिष्क और चुंबकीय की कंप्यूटेड टोमोग्राफी अनुनाद इमेजिंग(मस्तिष्क की सीटी और एमआरआई)।
मस्तिष्क में एक पैथोलॉजिकल फोकस के गठन के साथ, पिरामिड प्रणाली के क्षेत्र में, या जब इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, तो केंद्रीय पक्षाघात होता है। यह परिवर्तन आपको मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी (मस्तिष्क की सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) देखने की अनुमति देता है।
इसके अलावा, एमआरआई मिर्गी और दौरे के लिए एक अनिवार्य परीक्षा पद्धति है। इंटरनेशनल लीग अगेंस्ट एपिलेप्सी की सिफारिश पर सीटी इस प्रकार की जाती है अतिरिक्त विधिपरीक्षा या जब एमआरआई करना संभव नहीं है।
इलेक्ट्रोमोग्राफी।
इलेक्ट्रोमोग्राफी मांसपेशियों की विद्युत क्षमता को रिकॉर्ड करके न्यूरोमस्कुलर सिस्टम का अध्ययन करने की एक विधि है।
कंकाल की मांसपेशी का कार्यात्मक तत्व मांसपेशी फाइबर है। मोटर तंत्रिका तंतुओं के साथ उत्तेजना के आगमन के परिणामस्वरूप मांसपेशी फाइबर का संकुचन होता है।
जब मांसपेशी सिकुड़ती है, तो एक विद्युत निर्वहन होता है, जिसे के साथ तय किया जा सकता है विशेष उपकरण- मायोग्राफ। मांसपेशियों की टोन में कमी के साथ, या इसमें वृद्धि के साथ, परिवर्तन होता है मांसपेशी में संकुचन... स्वर में कमी के साथ, वोल्टेज कम हो जाता है, जबकि उठाने पर, इसके विपरीत, मांसपेशियों के संकुचन की लहर का आयाम बढ़ जाता है।
ईईजी अध्ययन।
सेरेब्रल पाल्सी, जन्म आघात, स्ट्रोक और चोटों के परिणाम।
लगभग सभी सेंट्रल पैरेसिसऔर पक्षाघात, विशेष रूप से सेरेब्रल पाल्सी के साथ, जन्मजात और अधिग्रहित प्रारंभिक अवस्थामस्तिष्क के रोग अव्यक्त या खुले दौरे के साथ होते हैं।
ऐंठन मस्तिष्क क्षति के क्षेत्र को और बढ़ा देती है। यह जानना बहुत जरूरी है कि 65% से अधिक दौरे नींद के दौरान होते हैं। और इसलिए, शारीरिक, प्राकृतिक नींद के दौरान ईईजी रिकॉर्ड करना आवश्यक है! खासकर छोटों को। आक्षेप स्थिर नहीं होते हैं, और इसलिए आपको एक छोटी ईईजी रिकॉर्डिंग पर उनकी अनुपस्थिति में शांत नहीं होना चाहिए। दीर्घकालिक निगरानी (वीडियो या होल्टर) करना आवश्यक है। नतीजतन, यह पता लगाना संभव है: व्यापक प्रकृति के परिवर्तन: फैलाना डेल्टा तरंगों की उपस्थिति के रूप में, टाटा-रेंज तरंगों का सिंक्रनाइज़ेशन भी। मिर्गी की गतिविधि की उपस्थिति संभव है।
मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड।
आप संकेत देख सकते हैं उच्च रक्त चापमस्तिष्क में, जो परेशान कर रहा है और केंद्रीय पक्षाघात का कारण बन सकता है।
उपचार में, सिद्धांत का पालन करना आवश्यक है: कई आंदोलन नहीं हैं!
जितना अधिक आप रोगी के साथ खर्च करते हैं शारीरिक व्यायाम, अधिक भ्रमित।
हम पत्रिका के अगले अंक में इलाज के बारे में जारी रखेंगे।
सीतनिकोव आई.यू. 03/30/2006
यातायात।
पिरामिड प्रणाली (स्वैच्छिक आंदोलनों की प्रणाली)।
मुख्य अपवाही संरचना केंद्रीय मोटर न्यूरॉन है, प्रोजेक्शन मोटर कॉर्टेक्स (प्रीरोलैंडिक गाइरस और पैरासेंट्रल लोब्यूल, चौथा क्षेत्र) की 5 वीं परत की विशाल बेट्ज़ पिरामिड सेल। बेट्ज़ सेल प्रक्रियाओं का सेट पिरामिड पथ का हिस्सा है। के सबसेपिरामिड पथ एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम के निर्माण में समाप्त होता है - स्ट्रिएटम, पैलिडम, थायरिया नाइग्रा, रेड न्यूक्लियस, साथ ही ब्रेन स्टेम के जालीदार गठन में, इन प्रणालियों की बातचीत को अंजाम देता है। अन्य फाइबर, विशेष रूप से मोटे माइलिनेटेड, प्रोजेक्शन मोटर कॉर्टेक्स की विशाल बेट्ज़ कोशिकाओं से शुरू होकर, परिधीय मोटर न्यूरॉन के डेंड्राइट्स पर समाप्त होते हैं।
मोटर न्यूरॉन दो स्थानों पर स्थित होता है - रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग और कपाल तंत्रिका के मोटर नाभिक में, 2 मार्ग बनते हैं - कॉर्टिकोस्पाइनल, कॉर्टिकोन्यूक्लियर।
मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी की सीमा पर कॉर्टिकोन्यूक्लियर मार्ग के मोटर फाइबर दूसरी तरफ से गुजरते हैं, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व डोरियों में चलते हैं और खंडित रूप से समाप्त होते हैं।
प्रोजेक्शन कॉर्टेक्स सोमाटोटोपिक स्थानीयकरण के कार्यात्मक सिद्धांत को लागू करता है। प्रीसेन्ट्रल गाइरस। कॉर्टेक्स के प्रोजेक्शन मोटर ज़ोन के सामने, प्रीमोटर कॉर्टेक्स स्थित है - यह आंदोलनों से क्रियाएं बनाता है। और प्रीमोटर कॉर्टेक्स का पूर्वकाल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स है, जो अभिन्न गतिविधि के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार है। प्रीमोटर कॉर्टेक्स भी एक्सट्रोपिरामाइडल सिस्टम का हिस्सा है।
परास्त करना प्रक्षेपण क्षेत्र- केंद्रीय पक्षाघात।
प्रीमोटर - क्रिया की हानि (प्रैक्सिस)।
प्रीफ्रंटल - खड़े होने और चलने के विकार।
पिरामिड अपर्याप्तता - स्पास्टिक गतिभंग, पियरे मैरी रोग।
पिरामिड की कमी कण्डरा सजगता और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस, पैरों के क्लोन और मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के रूप में प्रकट होती है।
अनुवांशिक अनुमस्तिष्क गतिभंगपियरे मैरी।
क्लिनिक: सेरिबैलम की शिथिलता और उसके संबंध। समन्वय परीक्षणों के दौरान गतिभंग, चाल की गड़बड़ी, बोले गए भाषण, जानबूझकर कांपना, निस्टागमस।
पिरामिडल अपर्याप्तता के लक्षण, साथ ही दृश्य और ओकुलोमोटर विकार। घटी हुई बुद्धि।
उपचार रोगसूचक है।
पिरामिडल सिंड्रोम या पिरामिडल अपर्याप्तता के सिंड्रोम को टिपटो पर चलने वाले बैलेरीना का सिंड्रोम या पैरों की इक्विनस सेटिंग भी कहा जाता है।
यह उल्लंघन कारकों के एक पूरे परिसर का परिणाम हो सकता है। अधिकांश मामलों में, इसके साथ होता है मांसपेशीय दुर्विकास बदलती डिग्रीनिचले पैर और पैर की हाइपरटोनिटी के साथ जुड़ा हुआ है।
द्विपक्षीय के साथ पिरामिड पथ की हार का निदान आमतौर पर नवजात शिशुओं या बच्चों में जीवन के पहले वर्ष में किया जाता है, कम ही यह दो से तीन साल की उम्र के बच्चों में ही प्रकट होता है।
शारीरिक संदर्भ
मस्तिष्क को रीढ़ की हड्डी से जोड़ने वाली मेडुला ऑबोंगटा जटिल सजगता के लिए जिम्मेदार होती है। इस अंग में एक विशेष पिरामिड आकार की कोशिकाएँ होती हैं, जिन्हें तथाकथित पिरामिड कहा जाता है। इसलिए, सिंड्रोम को पिरामिडल कहा जाता है। आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय उपरोक्त कोशिकाओं को नुकसान का परिणाम है।
यह उत्सुक है कि "पिरामिडल अपर्याप्तता" का लक्षण आधिकारिक तौर पर मौजूद नहीं है। फिर भी, यह छोटे बच्चों को दिया जाता है - और यह हमेशा उचित नहीं होता है।
एक शिशु में इस तरह की विकृति के विकास का मुख्य कारण गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की हड्डी की यांत्रिक या इस्केमिक अंतर्गर्भाशयी चोट है। यदि गर्भाशय ग्रीवा के गाढ़ा होने और मस्तिष्क के तने में रक्त का प्रवाह बाधित होता है, तो अंग फ्लेक्सर्स की मांसपेशियों की टोन आदर्श से एक महत्वपूर्ण विचलन से गुजरती है।
सिंड्रोम की गंभीरता मस्तिष्क क्षति की गंभीरता के सीधे अनुपात में है। प्रकाश रूपविफलता हाथों की कठोरता में प्रकट होती है, और अधिक सामान्य इस्किमिया निचले छोरों की बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि के लक्षणों को जोड़ता है: जब बच्चे को अपने पैरों पर रखने की कोशिश की जाती है, तो वह हठपूर्वक केवल मोज़े पर रहता है, अर्थात पैर का बाहर का हिस्सा काम करता है।
बच्चों में पिरामिड अपर्याप्तता सिंड्रोम
जीवन के पहले महीनों में शिशुओं में, पिरामिड सिंड्रोम आमतौर पर खुद को प्रकट करता है (वे दृढ़ता से चुटकी लेते हैं), सिर को पकड़ने में असमर्थता, स्टेप रिफ्लेक्स (उंगलियों पर चलना) और अन्य समान संकेतों की जांच करते समय उंगलियों को झुकाना।
पिरामिडल सिंड्रोम से पीड़ित बड़े बच्चे हर समय खड़े रह सकते हैं और - या टिपटो पर चल सकते हैं, जल्दी थक जाते हैं और लगातार "हाथ" मांगते हैं। कुछ युवा रोगी बिल्कुल नहीं चलना चाहते और पैरों में दर्द की शिकायत करते हैं। माता-पिता के लिए ऐसी शिकायतों को साधारण सनक से अलग करना मुश्किल है, क्योंकि दो या तीन साल के बच्चे उन्हें स्पष्ट रूप से नहीं समझा सकते हैं।
इस सवाल में कि क्या इस विकार का इलाज करना आवश्यक है, मुख्य बात समस्या की गंभीरता है। बच्चे को थोड़ी सी क्षति होने पर, आपको बस इसे स्थानीय न्यूरोलॉजिस्ट के पास देखना चाहिए। मालिश, स्नान और शारीरिक व्यायाम के विशेष रूप से विकसित सेट के साथ बच्चे की स्वतंत्र रूप से मदद करना भी आवश्यक है।
अधिक व्यापक घाव के साथ, या तो असामयिक या अनुचित उपचारबच्चा मोटर कौशल के विकासात्मक मानदंडों से पिछड़ना शुरू कर सकता है। इस मामले में, उन लोगों की उपस्थिति नहीं देखी गई प्रारंभिक परीक्षातंत्रिका संबंधी कमी के लक्षण। ऐसे बच्चों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
पिरामिड की अपर्याप्तता वाले शिशुओं के माता-पिता के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि समय पर योग्य सहायता के अभाव में टिपटो पर चलना "सरल" लगातार विकारों में विकसित हो सकता है मोटर कार्य, कभी-कभी अपनी पूर्ण विफलता तक पहुँचते हैं।
कारणों और लक्षणों के बारे में
बच्चों में पैरों में पिरामिड की कमी निम्नलिखित विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है:
बाहरी रूप से स्पष्ट लक्षण:
- ठोड़ी का कांपना, साथ ही पैर और हाथ;
- चीजों को रखने में कठिनाई;
- सिर वापस फेंकना;
- खराब उंगली नियंत्रण;
- टिपटो पर चलना;
- भाषण विकार;
- कम बुद्धि।
बच्चों में पिरामिड अपर्याप्तता सिंड्रोम का निदान केवल एक चिकित्सा परीक्षा के आधार पर एक सौ प्रतिशत सटीकता के साथ नहीं किया जा सकता है। व्यापक डेटा प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी परीक्षणों को पास करना आवश्यक है। उनके परिणामों के आधार पर ही सही निदान किया जा सकता है।
"वयस्क" कारण
पिरामिड अपर्याप्तता एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है। हालांकि, यह कई डॉक्टरों को पैथोलॉजी को एक बीमारी के रूप में वर्गीकृत करने और एक स्पष्ट निदान करने से नहीं रोकता है। डॉक्टर अक्सर इसे या के रूप में संदर्भित करते हैं।
यदि सबसे छोटे बच्चों में पिरामिडल अपर्याप्तता सिंड्रोम जन्म के आघात या विसंगतियों का परिणाम हो सकता है अंतर्गर्भाशयी विकास, तो वयस्कता में, सिंड्रोम अक्सर पीड़ित लोगों में देखा जाता है ऑन्कोलॉजिकल रोगया संवहनी या हृदय रोग।
वयस्कों में पिरामिड अपर्याप्तता निम्नलिखित कारणों से विकसित होती है:
- मस्तिष्क के ऊतकों (या इसी तरह की बीमारियों) में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- रोग संबंधी परिवर्तन मस्तिष्क परिसंचरण(उदाहरण के लिए, स्थानांतरित होने के कारण);
- खोपड़ी को यांत्रिक क्षति, जिससे तंत्रिका आवेगों के संचरण में गड़बड़ी हुई;
वयस्क रोगियों में पिरामिड सिंड्रोम एक अधिग्रहित विकृति है, जिसके उपचार में न केवल लक्षणों का उन्मूलन शामिल है, बल्कि विकारों का मूल कारण भी है।
नैदानिक तस्वीर और नैदानिक तरीके
वयस्कों में पिरामिडल सिंड्रोम का पता लगाने के लिए, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा एक साधारण परीक्षा पर्याप्त नहीं है। रोगी को आधुनिक की एक श्रृंखला के माध्यम से जाना चाहिए नैदानिक प्रक्रियाएँ... रोगी के स्वास्थ्य के बारे में व्यापक जानकारी प्राप्त करने के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट को निम्नलिखित परीक्षाओं के परिणामों की आवश्यकता होगी:
- (नियुक्ति होने पर या संदेह होने पर);
- , जो छिपे हुए दौरे का पता लगाने में मदद करता है (ज्यादातर मामलों में, वे एक सपने में होते हैं और इसलिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच पर पता नहीं लगाया जा सकता है);
- विद्युतपेशीलेखन, जो आपको मांसपेशियों की विद्युत क्षमता निर्धारित करने की अनुमति देता है;
- (ट्यूमर के गठन के संदेह के साथ)।
वयस्कता में पिरामिड की कमी भी अधिक ध्यान देने योग्य लक्षणों में प्रकट होती है, जिसे एक शारीरिक परीक्षा में पाया जा सकता है:
- उच्च रक्तचाप;
- ऊंचा हाथ और पैर;
- पूर्ण या आंशिक विभिन्न भागतन;
- पलटा गतिविधि का उल्लंघन, विशेष रूप से, इसकी गति में कमी;
- कुछ मामलों में, खासकर अगर घाव हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम से आगे निकल गया है, तो यौन रोग और शरीर के वजन में वृद्धि हो सकती है।
इलाज कैसे करें और क्या यह आवश्यक है?
यदि पिरामिड अपर्याप्तता दूसरे के साथ नहीं है, तो अधिक गंभीर निदान(उपरोक्त सूचियों से), इसे खत्म करने के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं पर्याप्त हैं। बच्चों के इलाज के लिए मालिश का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। पेशेवर - मालिश करने वाला मदद करता है 
मांसपेशियों को मजबूत करें और हाइपरटोनिटी से राहत दें। दूसरी ओर, माता-पिता घर पर अपने बच्चे के साथ विशेष निवारक अभ्यास करते हैं।
तैराकी, जिम्नास्टिक, आंदोलनों के समन्वय के लिए व्यायाम, बालनोथेरेपी (उपचार स्नान) भी शारीरिक गतिविधि को स्थापित करने और शरीर को मजबूत करने में मदद करते हैं। यह सिफारिशबच्चों और वयस्कों दोनों के लिए प्रासंगिक।
इसके अलावा, डॉक्टर तंत्रिका कोशिकाओं (सेरेब्रोलिसिन, एन्सेफैबोल और अन्य) के चयापचय में सुधार के लिए माइक्रोकिरकुलेशन, वासोएक्टिव पदार्थ या दवाओं को सक्रिय करने वाले विटामिन लिख सकते हैं। प्रोसेरिन और डिबाज़ोल तंत्रिका आवेगों के संचालन को सामान्य करने में मदद करते हैं। आप विटामिन ई और बी, साथ ही बैक्लोफेन, लियोरेसल आदि के साथ मांसपेशियों की टोन में सुधार कर सकते हैं। 
रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क की चोट, या ट्यूमर होने पर न्यूरोसर्जिकल थेरेपी का संकेत दिया जाता है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानइसका उपयोग एक्स्ट्रासेरेब्रल धमनियों के घनास्त्रता के लिए, साथ ही साथ किया जाता है।
इस रोगविज्ञान से पीड़ित व्यक्ति, विशेष रूप से बच्चे जो अभी चलना सीख रहे हैं, उन्हें विशेष आर्थोपेडिक जूते पहनने की जरूरत है। यह एक बंद मोर्चे और एक कठोर पीठ द्वारा प्रतिष्ठित है।
इसके अलावा, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के माता-पिता को याद रखना चाहिए: बच्चे को समय से पहले अपने पैरों पर रखने की जरूरत नहीं है, इसे वॉकर में रखना जरूरी नहीं है - इससे हस्तक्षेप हो सकता है सामान्य विकासपैर। कब समय आएगा, बच्चा खुद चलने की कोशिश करेगा - और वह निश्चित रूप से सफल होगा!
पिरामिड अपर्याप्तता के उपचार के लिए वयस्कों को मूर्त रूप दिया जाता है शारीरिक व्यायाम: दौड़ना, तैरना, चलना, व्यायाम करना भौतिक चिकित्सा अभ्यासऔर खेल। उत्कृष्ट परिणामदेता है, एक्यूप्रेशरतथा ।
यदि सिंड्रोम किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ, तो मुख्य जोर इसके उपचार पर होना चाहिए। पक्षाघात होने पर रोगी की शारीरिक गतिविधि को बहाल करना भी महत्वपूर्ण है। हालांकि, वर्णित विकृति के लक्षणों को रोकने की आवश्यकता के बारे में मत भूलना; यह युवा रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
ऐसी अप्रिय और खतरनाक जटिलताओं से बचने के लिए रोग संबंधी स्थिति, पिरामिडल अपर्याप्तता के रूप में, यह आवश्यक है:
- अपने स्वास्थ्य और बच्चों के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें;
- सब लो आवश्यक उपायचोटों को रोकने के लिए जो विकृति विज्ञान के विकास के उत्तेजक बन सकते हैं;
- उन बीमारियों का समय पर इलाज करें जिनके खिलाफ सिंड्रोम हो सकता है, और उन्हें रोकने के उपाय भी करें।
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