Mengapa anak sering menderita pneumonia berulang kali? Pneumonia pada anak. Penyebab, gejala, pengobatan dan pencegahan

Peradangan pada jaringan paru-paru, atau dengan kata lain pneumonia, adalah penyakit yang agak kompleks, terutama disebabkan oleh: kemungkinan konsekuensi... Tidak seperti bronkitis, trakeitis, yaitu lesi pada elemen atas sistem pernapasan, perkembangan pneumonia menunjukkan penetrasi mikroorganisme patogen jauh lebih dalam, yaitu ke paru-paru.

Bahaya utama terletak pada kenyataan bahwa area yang terkena kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya, yaitu, menyerap oksigen dan mengeluarkan produk dari pemrosesannya. Ketidakaktifan yang berkepanjangan menyebabkan penyebaran infeksi ke jaringan terdekat, yang mengubah penyakit menjadi bentuk parah, yang jauh lebih sulit untuk diobati. Belajar tentang diagnosis pneumonia pada anak? orang tua segera mulai secara aktif mencari penyebabnya - apa yang bisa menyebabkan perkembangan penyakit yang begitu serius? Mengetahui tentang kemungkinan risiko jauh lebih mudah untuk mencegah perkembangan penyakit dengan mengambil tindakan pencegahan, jadi mari kita cari tahu mengapa anak-anak terkena pneumonia.

Penyebab pneumonia pada anak-anak

Pneumonia terjadi akibat virus atau bakteri yang masuk ke sistem pernapasan, yang menyebabkan peradangan jika melemah fungsi pelindung... Berbagai patogen dapat memicu perkembangan penyakit, termasuk:

  • penyebab paling umum adalah pneumokokus (atau streptokokus pneumoniae);

Ini penampakan pneumokokus di bawah mikroskop

  • jenis staphylococcus aureus;
  • berbagai virus, termasuk virus influenza;
  • beberapa jenis jamur;
  • legionella, dll.

Pneumonia berbahaya bagi tubuh anak penyakit dan ini dikonfirmasi oleh statistik. Lebih dari 150 juta kasus penyakit ini di antara pasien di masa kanak-kanak, dan pada saat yang sama, kematian terjadi pada 2% kasus. Di antara penyebab kematian bayi, pneumonia menyumbang porsi yang signifikan sebesar 20%.

Agen penyebab pneumonia dapat masuk ke paru-paru melalui tiga kemungkinan cara... Pertama-tama, kita berbicara tentang masuknya mikroorganisme dengan volume udara yang dihirup - dalam hal ini, mereka berbicara tentang perkembangan pneumonia primer. Jika penyebab penyakitnya adalah infeksi yang telah pindah ke sistem pernapasan dari fokus lain yang terletak di dekatnya, maka kita berbicara tentang pneumonia sekunder. Ada pilihan ketiga, ketika proses inflamasi terjadi dengan latar belakang perubahan mikroflora paru-paru sendiri.

Dokter menjelaskan faktor risiko yang membuat anak lebih mungkin terkena pneumonia:

  • diabetes;
  • merokok (tidak hanya aktif, tetapi juga pasif);

Perokok pasif tidak kalah berbahaya bagi anak daripada aktif

  • penyakit kronis pada sistem pernapasan;
  • kondisi pasca operasi, terutama jika intervensi dilakukan di dada;
  • usia itu sendiri merupakan faktor risiko - paling sering anak-anak di bawah usia 6 tahun menderita penyakit ini.

Paling pertanyaan utama- kenapa anak sering sakit? Perkembangan penyakit dan bentuk perjalanannya sangat dipengaruhi oleh penyakit dan kelainan lain pada tubuh anak. Pengaruh dapat dilakukan dengan cara:

  • berbagai bentuk defisiensi imun;
  • kasus ARVI yang sering, terutama pada masa bayi;
  • kekurangan oksigen pada janin selama perkembangan intrauterin;
  • transfer oleh ibu penyakit menular selama masa kehamilan;
  • penyakit onkologis;
  • kasus otitis media yang sering dalam bentuk purulen;
  • Ketersediaan malformasi kongenital terutama organ seperti paru-paru dan jantung.

Faktor risiko yang menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan pneumonia

Bakteri yang paling umum menyebabkan peradangan paru-paru, adalah pneumokokus, dan vaksin khusus telah dikembangkan untuk melawannya. Vaksinasi diberikan kepada anak-anak jika mereka sering sakit, dan berkat itu, risiko terkena infeksi saluran pernapasan akut berkurang sekitar 2 kali dan risiko pneumonia - hingga 6 kali.

Pelemahan pertahanan kekebalan, menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk perkembangan bakteri, tidak hanya dapat memicu penyakit lain, tetapi juga kekurangan gizi. Sangat penting untuk memastikan bahwa anak mendapatkan segalanya dengan makanan. vitamin esensial dan mineral, dan jika ini tidak mungkin karena satu dan lain alasan, maka Anda harus memilih vitamin kompleks dan berikan tambahan. Tinggal di tempat yang kotor dan lembab, udara tercemar di ruangan tempat anak terus-menerus (ini sering terjadi ketika menggunakan biofuel untuk pemanasan) juga menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan penyakit pernapasan.

Mengapa bayi terkena pneumonia?

Sikap terhadap anak-anak masa bayi harus istimewa, karena merekalah yang paling rentan terhadap infeksi. Dengan pneumonia pada bayi, risikonya meningkat secara signifikan komplikasi serius dan ini terutama disebabkan oleh karakteristik fisiologis(lumen laring, trakea, saluran hidung sangat sempit, elemen sistem pernapasan itu sendiri masih pendek, selaput lendir rentan terhadap edema cepat, pengeluaran dahak rumit). Paling sering, pada bayi, pneumonia berkembang dengan latar belakang penyakit lain (seringkali penyakit ini merupakan komplikasi influenza atau batuk rejan). Hipotermia juga bisa menjadi alasan berkembangnya pneumonia pada bayi.

Dalam kontak dengan

teman sekelas

Bagi kebanyakan orang tua, pneumonia pada anak-anak dikaitkan dengan penyakit parah dan bahkan penyakit parah... Ada pendapat bahwa penyakit ini terutama muncul dari hipotermia dan tidak dapat dicegah. Apakah ini benar-benar demikian, kami akan menganalisis dalam artikel.

Etiologi penyakit ini tidak hanya disebabkan oleh penyebab langsung patologi, tetapi juga usia anak, serta faktor predisposisi.

Penyebab pneumonia pada anak:

  • sistem kekebalan yang melemah karena nutrisi yang tidak mencukupi, infeksi yang sering terjadi, atau penyebab lainnya;
  • kondisi defisiensi imun bawaan atau didapat;
  • penyakit menular yang sering terjadi seperti infeksi saluran pernapasan akut, otitis media atau tonsilitis;
  • kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan (misalnya, udara yang tercemar, asap rokok).

Mempertaruhkan kejadian pneumonia pada bayi baru lahir meningkat dalam situasi seperti ini:

  • patologi kehamilan di pihak ibu (insufisiensi plasenta) dan di pihak janin (asfiksia);
  • penyakit kronis ibu (termasuk yang menular) sebelum atau selama melahirkan;
  • malformasi kongenital, terutama pada sistem kardiovaskular dan pernapasan;
  • sindrom gangguan pernapasan;
  • kekurangan surfaktan (campuran zat yang melapisi alveoli paru-paru);
  • aspirasi muntah, lendir.

Secara patogenetik pneumonia berkembang sebagai akibat dari kontak patogen dengan jaringan organ pernapasan ... Patogen tersebut dapat berupa bakteri, virus, jamur, cacing dan faktor traumatis ( luka bakar kimia, pengaruh fisik). Di klinik sifat dan metode perkembangan penyakit itu penting.

Membedakan 4 bentuk radang paru-paru:

  • khas, dengan mekanisme klasik infeksi dan dugaan perjalanan;
  • atipikal ketika agen penyebabnya adalah jenis bakteri yang tidak biasa. Ini mempersulit diagnosis dan pengobatan;
  • aspirasi yang dapat terjadi selama regurgitasi (kebocoran isi lambung ke dalam) Maskapai penerbangan), menelan lendir atau muntah. Pneumonia tersebut disertai dengan aksi kimia pada organ sistem pernapasan karena campuran asam klorida di perut;
  • RSUD yang terjadi beberapa hari setelah masuk rumah sakit. Pneumonia semacam itu adalah bentuk penyakit yang parah, karena patogennya rentan terhadap pengaruh konstan. desinfektan, yang berarti mereka memiliki resistensi yang besar terhadap obat-obatan.

Pada catatan! Mekanisme perkembangan pada semua spesies adalah sama: agen infeksi memasuki saluran pernapasan, menghancurkan penghalang pelindung dengan transisi berikutnya di jaringan paru-paru dan membentuk fokus peradangan... Di masa depan, infeksi menyebar ke seluruh tubuh, termasuk paru-paru (pneumonia primer).

Selain perkembangan penyakit seperti itu, pneumonia terjadi dengan latar belakang penyakit lain (misalnya, ARVI). Mereka disebut sekunder. Jika anak sering atau lama sakit infeksi virus, pertahanan tubuh tidak dapat mengatasi fungsinya dan melawan latar belakangnya peradangan bakteri berkembang... Dalam kasus seperti itu, penyakit ini sulit diobati.

Pneumonia yang sering: mengapa kekambuhan terjadi

Pneumonia memiliki satu ciri - sering kambuh setelah pemulihan. Itu terjadi oleh alasan-alasan berbeda... Tergantung pada periode kekambuhan penyakit, membedakan antara pneumonia berulang dan berulang.

Ulang disebut peradangan jika terjadi setelah pemulihan klinis lengkap. Alasannya mungkin:

  • kekebalan lemah;
  • anomali dalam perkembangan jantung (suplai darah yang buruk);
  • dan penyakit paru kronis (bronkiektasis);
  • cystic fibrosis (menyediakan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi mikroorganisme).

Kekambuhan terjadi ketika patogen tidak sepenuhnya dikalahkan oleh narkoba dan kekebalan. Anak itu memiliki pemulihan imajiner, tetapi kemudian memburuk dan penyakitnya menjadi lebih agresif.

Pneumonia berulang dan berulang sangat sering menyebabkan parah (misalnya, abses, radang selaput dada bernanah).
Juga, penyebab episode patologi yang sering bisa salah, salah dipilih atau digabungkan, bukan terapi yang lengkap.

Mengapa seorang anak lahir dengan pneumonia: faktor patologi

Infeksi intrauterin adalah alasan umum kematian janin antenatal... Dalam kebanyakan kasus, bayi dilahirkan hidup, tetapi, sayangnya, sudah sakit. Di antara bayi prematur, patologi lebih umum daripada pada bayi cukup bulan. Sebagian besar patogen adalah mikroorganisme dari kelompok infeksi TORCH, tetapi yang lain juga dapat ditemukan.

Tergantung pada kondisi dan periode penetrasi patogen ke paru-paru janin, berikut ini dibedakan:

  • transplasenta hematogen... Dalam kasus seperti itu, mikroorganisme menembus dan menyebar melalui plasenta terutama karena infeksi pada tubuh ibu dengan infeksi umum (rubella, herpes);
  • antenatal... Agen infeksius memasuki paru-paru melalui konsumsi cairan ketuban oleh janin. Dalam kebanyakan kasus, agen penyebabnya adalah streptokokus grup B;
  • intranatal... Infeksi terjadi selama perjalanan anak melalui yang terkena jalan lahir, terutama, mikroflora gram negatif (vaginitis, servisitis);
  • setelah kelahiran... Pneumonia semacam itu bukan bawaan, tetapi didapat. Segera setelah lahir, di bangsal bersalin, di departemen patologi, bayi baru lahir atau bayi baru lahir di rumah dapat terinfeksi.

Etiologi pneumonia pada anak:

Bagaimana patogen ditularkan

Yang paling umum mekanisme transmisi - udara... Patogen saat batuk atau bersin masuk ke selaput lendir. Dalam beberapa kasus, mikroorganisme tidak membahayakan dan hidup di selaput lendir hidung atau tenggorokan untuk waktu yang lama.

Tetapi dalam situasi lain, mereka memasuki paru-paru melalui saluran pernapasan dan mempengaruhi jaringan mereka dengan pembentukan fokus peradangan. Infeksi lain dapat ditularkan secara transplasental (dari ibu ke janin saat melahirkan). Patogen utama adalah bakteri, virus, dan jamur.

Bakteri

Perwakilan yang paling umum adalah pneumokokus, streptokokus, stafilokokus... Jika penyakitnya berasal dari bakteri, maka perkembangan dan perjalanannya tergantung pada jenis mikroba. Beberapa merespon dengan baik terhadap terapi antibiotik, sementara yang lain (seperti Pseudomonas aeruginosa) lebih persisten.

Minimum pengobatan adalah sekitar 10-14 hari... Kadang-kadang patologi bakteri pada paru-paru dapat diperumit oleh abses, radang selaput dada bernanah, sepsis.

Apa itu pneumonia dan bagaimana mengenalinya pada anak Anda? Mari kita coba membongkar secara detail etiologinya penyakit ini dan belajar mengenali gejala yang mengkhawatirkan.

Pneumonia mengacu pada sejumlah penyakit yang disatukan oleh tiga ciri khas:

  1. Proses inflamasi yang mempengaruhi dan berkembang di paru-paru, sementara di proses patologis terutama alveoli, yang bertanggung jawab untuk pertukaran gas, terlibat, dan eksudat terakumulasi di dalamnya.
  2. Adanya gangguan pernapasan (sesak napas, sering menghirup dan membuang napas dangkal).
  3. Adanya pemadaman listrik pada sinar-x paru-paru, menunjukkan adanya infiltrat.

Karakteristik terakhir adalah yang utama untuk mendefinisikan penyakit sebagai pneumonia.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap timbulnya peradangan di paru-paru dan mekanisme perkembangannya bisa sangat berbeda. Mereka tidak mempengaruhi diagnosis dengan cara apapun. Yang terpenting adalah ketersediaan tanda-tanda klinis dan konfirmasi radiografi proses inflamasi.

Penyebab dan jenis pneumonia pada anak

Penyebab pneumonia selalu terletak pada adanya mikroflora patologis. Dalam 9 kasus dari 10 kita berbicara tentang bakteri, 10% sisanya dibagi antara virus dan jamur. Agen virus yang paling berbahaya adalah parainfluenza, adenovirus, dan influenza.

Ada yang berikut ini tipe klinis radang paru-paru:

  1. Diperoleh komunitas- tidak ada hubungannya institusi medis, dijemput dan dikembangkan di rumah.
  2. RSUD(nosokomial) - perkembangan terjadi dalam 3 hari dari saat masuk ke rumah sakit atau dari saat keluar. Bahaya dari bentuk ini adalah bahwa patogen di kasus ini adalah mikroorganisme yang terbiasa ada dalam kontak dengan obat-obatan... Untuk mengidentifikasi mikroorganisme tersebut dan mengembangkan metode untuk memeranginya, rumah sakit melakukan pemantauan mikrobiologis secara berkala.
  3. intrauterin- Infeksi janin terjadi di dalam kandungan. Gejala klinis sering muncul pada tiga hari pertama setelah melahirkan.

Masing-masing kelompok ini dicirikan oleh kemungkinan patogennya sendiri.

Pneumonia yang didapat dari komunitas dapat disebabkan oleh:

  • Pada usia 0 hingga 6 bulan - partikel virus atau Escherichia coli;
  • Dari enam bulan hingga 6 tahun - jarang - dengan tongkat hemofilik, lebih sering - dengan pneumokokus;
  • Dari 6 hingga 15 tahun - penggerak penyakit yang paling mungkin adalah pneumokokus.

Klamidia, pneumosistis, atau mikoplasma juga dapat memicu pneumonia di rumah pada usia berapa pun.

Pneumonia rumah sakit biasanya dipicu oleh:

  • Stafilokokus aureus;
  • bakteri gram negatif;
  • mikroorganisme oportunistik dengan ventilasi buatan paru-paru.

Pneumonia infantil muncul lebih sering dengan adanya faktor-faktor pemicu berikut:

  • asap tembakau, yang dikelilingi oleh seorang anak oleh orang tua-perokok, ventilasi tempat tinggal yang jarang dan jalan-jalan yang jarang di udara segar;
  • memukul ASI ke dalam saluran pernapasan (pada bayi);
  • penyakit menular pada ibu (paru-paru janin dipengaruhi oleh klamidia, serta virus herpes);
  • lesi pada tubuh yang bersifat kronis (laringitis, tonsilitis) dan penyakit yang sering terkait dengan proses inflamasi (bronkitis, otitis media, infeksi saluran pernapasan akut);
  • hipotermia tubuh;
  • hipoksia ditransfer selama proses kelahiran;
  • kondisi yang ditandai dengan penurunan kekebalan;
  • penyakit onkologis;
  • kurangnya diet sehat yang seimbang;
  • hidup dalam kondisi yang tidak sehat.

Gejala utama pneumonia masa kanak-kanak

Pada anak-anak, tanda-tanda pertama pneumonia berhubungan dengan hipertermia. Peningkatan suhu tubuh dianggap sebagai respons tubuh terhadap timbulnya proses infeksi... Pembacaan suhu tinggi lebih sering diamati, tetapi ada kasus sedikit peningkatan.

Peradangan paru-paru terjadi dalam bentuk akut dan kronis.

Tanda-tanda bentuk akut

Untuk kursus akut ditandai dengan perkembangan proses inflamasi yang cepat, disertai dengan gejala yang jelas. Penyakit ini menyebar ke seluruh sistem tubuh.

  • Dispnea. Anak mulai bernapas dengan cepat dan dangkal.
  • Batuk. Mula-mula kering dan tidak produktif, lama kelamaan menjadi lembab, muncul dahak.
  • Gangguan samping sistem saraf- sakit kepala, insomnia, menangis, sindrom kejang, peningkatan iritabilitas, kehilangan kesadaran, delirium.
  • sianosis. Bibir biru dan kulit disebabkan oleh kekurangan oksigen.
  • Keracunan tubuh - kurang nafsu makan, lesu, cepat lelah, keringat meningkat.
  • Gagal jantung diekspresikan dalam penurunan tekanan darah, tangan dan kaki dingin, nadi lemah dan cepat.

Bentuk kronis

Ini sering muncul sebagai akibat dari perjalanan penyakit yang akut, yang berkepanjangan dalam pengobatan atau disertai dengan komplikasi. Ciri-ciri khusus- ireversibel perubahan struktural di jaringan paru-paru, deformasi bronkus. Ini lebih sering terjadi pada anak-anak di bawah usia tiga tahun.

Pneumonia kronis dibagi lagi menjadi bentuk minor penyakit dan bronkiektasis.

Gejala bentuk kecil:

  1. suhu - subfebrile;
  2. periode eksaserbasi - setiap enam bulan atau setahun sekali;
  3. batuk basah, seringkali produktif, dahak mengandung lendir atau nanah, tetapi mungkin tidak ada;
  4. karakteristik umum - kondisinya tidak memiliki gangguan, keracunan tubuh tidak diamati.

Gejala tipe bronkiektasis:

  • eksaserbasi terjadi setiap 2-4 bulan;
  • suhu bisa lebih dari 38 derajat;
  • batuknya lembab, produktif. Jumlah dahak bisa mencapai 100 ml;
  • karakteristik umum - lag in perkembangan fisik dan adanya tanda-tanda keracunan kronis.

Kurangnya hipertermia

Pneumonia dapat berjalan tanpa demam. Jenis penyakit ini khas untuk anak-anak yang lemah sistem kekebalan dan belum berkembang mekanisme perlindungan... Pneumonia anak-anak, berlangsung tanpa suhu, tidak menular, tidak memiliki komponen menular yang ditularkan oleh tetesan udara.

Klasifikasi penyakit

  • fokus- berkembang dengan latar belakang penyakit virus menular yang ditransfer pada anak-anak berusia 1 hingga 3 tahun. Gambaran klinis: tidak produktif batuk yang dalam, fokus terbentuk lebih sering di sebelah kanan daripada di sebelah kiri. Itu diobati dengan antibiotik selama sekitar 2-3 minggu.
  • Segmental- Paru-paru sebagian terpengaruh, anak tidak nafsu makan, tidur terganggu, lesu umum dan air mata diamati. Batuk seringkali tidak segera muncul, sehingga sulit untuk didiagnosis pada tahap awal.
  • Lobar- mempengaruhi paru-paru dengan lobus.
  • Mengeringkan- proses patologis yang dimulai dengan cara yang berbeda lobus paru-paru, bergabung menjadi satu lesi.
  • Total - jaringan paru-paru benar-benar kagum.
  • Lobarnaya- sama-sama mempengaruhi paru-paru kiri dan kanan. Disertai dengan sensasi menyakitkan, sekresi dahak warna berkarat, kemerahan pada wajah di satu sisi dan adanya ruam merah pada batang tubuh.
  • Stafilokokus- mempengaruhi anak-anak itu sendiri usia dini... Gejala: sesak napas, tersedak, batuk, mengi, terdengar dengan telinga telanjang. Perawatan yang dimulai tepat waktu memberikan hasil dalam 2 bulan, diikuti dengan sepuluh hari rehabilitasi.

Diagnostik dan tes laboratorium

Jika pneumonia dicurigai sebagai pementasan diagnosis yang akurat melakukan pemeriksaan klinis, laboratorium dan rontgen.

Tahapan survei:

Pengobatan Pneumonia Anak

Terapi penyakit secara langsung tergantung pada etiologinya.

Pneumonia bakteri melibatkan penggunaan antibiotik narkoba... Kursus pengobatan biasanya berlangsung 10-14 hari. Jika obat yang diresepkan tidak memberikan efek selama dua hari, segera diganti dengan yang lain.

Pneumonia virus tidak dapat diobati dengan antibiotik karena virus kebal terhadap efeknya. Terapi kompleks termasuk:

  • obat-obatan yang menurunkan suhu;
  • mengencerkan dahak dan mendorong ekskresinya dari paru-paru;
  • obat-obatan yang mengendurkan otot-otot bronkus dan meredakan bronkospasme;
  • obat anti alergi.

Dalam kasus-kasus lanjut yang sangat sulit, rawat inap darurat dan ventilasi buatan paru-paru dengan alat khusus mungkin diperlukan. Jika komplikasi tidak muncul, pasien kecil akan pulih dalam waktu 2-4 minggu.

Vaksinasi dapat membantu mencegah pneumonia. Vaksinasi yang diberikan untuk tujuan pencegahan dapat mengurangi risiko masuk angin, pneumonia dan bronkitis.

Perhatian, hanya HARI INI!

Memuat ...Memuat ...