Suntikan wajah: bagaimana prosedurnya. suntikan

Mengetahui cara menyuntikkan dengan benar sangat berguna, karena tidak selalu mungkin untuk memanggil perawat atau pergi ke klinik. Tidak ada yang sulit dalam melakukan suntikan secara profesional di rumah. Berkat artikel ini, Anda dapat membuatnya untuk diri sendiri atau orang yang Anda cintai jika perlu.

Jangan takut dengan suntikan. Bagaimanapun, metode pemberian injeksi persiapan medis dalam banyak kasus lebih baik daripada oral. Lebih banyak injeksi zat aktif memasuki darah tanpa menyebabkan dampak negatif di saluran pencernaan.

Sebagian besar obat diberikan secara intramuskular. Beberapa obat, seperti insulin atau hormon pertumbuhan, disuntikkan secara subkutan, yaitu obat masuk langsung ke jaringan adiposa subkutan. Mari kita pertimbangkan secara rinci metode administrasi ini. Segera harus dikatakan tentang kemungkinan komplikasi. Jika Anda tidak mengikuti algoritme untuk melakukan injeksi, kemungkinan berikut ini: peradangan, nanah jaringan lunak (abses), keracunan darah (sepsis), kerusakan pada batang saraf dan jaringan lunak. Penggunaan jarum suntik tunggal untuk menyuntikkan beberapa pasien berkontribusi terhadap penyebaran infeksi HIV dan beberapa hepatitis (misalnya, B, C, dll.). Oleh karena itu, memiliki sangat penting dalam pencegahan infeksi, patuhi aturan asepsis dan lakukan injeksi sesuai dengan algoritma yang ditetapkan termasuk pembuangan jarum suntik bekas, jarum, bola kapas, dll.

Apa yang dibutuhkan untuk injeksi intramuskular?

Jarum suntik 2-5 ml
Jarum injeksi hingga 3,7 cm, pengukur 22-25
Jarum Pengambilan Botol hingga 3,7 cm, 21 gauge
Usap yang telah diolah sebelumnya dalam larutan antiseptik (alkohol, klorheksidin, miramistin)
Bola kapas mentah
Strip plester

Apa yang dibutuhkan untuk injeksi subkutan?

Jarum suntik insulin rakitan (dengan jarum) (pengukur 0,5-1ml 27-30)
Bola kapas diperlakukan dengan alkohol
Bola kapas kering
Plester perekat

Jika memungkinkan, perlu menempatkan jarum suntik di lemari es satu jam sebelum injeksi larutan, yang akan membantu menghindari deformasi jarum selama proses injeksi.

Ruangan di mana injeksi akan dilakukan harus memiliki pencahayaan yang baik. Peralatan yang diperlukan harus diletakkan di atas permukaan meja yang bersih.

Cuci tangan Anda dengan baik dengan sabun.

Periksa kekencangan paket peralatan sekali pakai, serta tanggal kedaluwarsa produk obat. Hindari penggunaan kembali jarum suntik sekali pakai.

Rawat tutup botol dengan kapas yang dibasahi dengan antiseptik. Tunggu sampai alkohol benar-benar menguap (tutupnya akan kering).

Perhatian! Jangan gunakan jarum suntik dan aksesori lain yang belum dibuka kemasannya atau jika integritasnya dilanggar. Jangan gunakan vial jika sudah dibuka sebelum Anda. Dilarang mengendarai obat dengan tanggal kedaluwarsa.

Satu set obat dari botol ke dalam jarum suntik

#1 . Lepaskan jarum suntik dan pasang jarum yang dirancang untuk mengumpulkan larutan ke dalamnya.

#2 . Tarik sebanyak mungkin udara ke dalam jarum suntik yang Anda butuhkan untuk menyuntikkan obat. Tindakan ini memudahkan pengambilan obat dari vial.

#3 . Jika larutan tersedia dalam ampul, maka harus dibuka dan diletakkan di permukaan meja.

#4 . Anda dapat membuka ampul dengan handuk kertas, sehingga luka dapat dihindari. Saat mengambil larutan, jangan menusukkan jarum ke bagian bawah ampul, jika tidak jarum akan menjadi tumpul. Ketika hanya ada sedikit larutan yang tersisa, miringkan ampul dan kumpulkan larutan dari dinding ampul.

#5 . Saat menggunakan botol yang dapat digunakan kembali, perlu untuk menusuk tutup karet dengan jarum di sudut kanan. Kemudian balikkan vial dan suntikkan ke dalamnya udara yang telah dikumpulkan sebelumnya.

#6 . Gambarkan volume larutan yang diperlukan ke dalam jarum suntik, lepaskan jarum dengan meletakkan tutup di atasnya.

#7 . Ganti jarum dengan memakai jarum yang akan Anda gunakan untuk menyuntik. Rekomendasi ini harus dilakukan jika larutan diambil dari botol yang dapat digunakan kembali, karena jarum menjadi tumpul saat menusuk tutup karet, meskipun hal ini tidak terlihat secara visual. Singkirkan gelembung udara dalam jarum suntik dengan memerasnya dan bersiaplah untuk menyuntikkan larutan ke dalam jaringan.

#8 . Tempatkan spuit dengan tutup pada jarum pada permukaan yang bersih. Jika solusinya berminyak, dapat dipanaskan sampai suhu tubuh. Untuk melakukan ini, ampul atau botol dapat dipegang di bawah lengan selama sekitar 5 menit.Jangan berdiri di bawah aliran air. air panas atau dengan cara lain, karena dalam hal ini mudah menjadi terlalu panas. Larutan minyak hangat lebih mudah disuntikkan ke otot.

Injeksi intramuskular

#1 . Rawat tempat suntikan dengan kapas yang dicelupkan ke dalam antiseptik. Cara terbaik adalah untuk menyuntikkan solusi ke bagian luar atas pantat atau ke dalam di luar panggul. Setelah perawatan swab, Anda harus menunggu sampai antiseptik mengering.

#2 . Lepaskan tutup dari jarum, regangkan kulit tempat suntikan yang dituju dengan dua jari.

#3 . Dengan gerakan percaya diri, masukkan jarum hampir sepanjang penuh pada sudut yang tepat.

#4 . Masukkan larutan secara perlahan. Pada saat yang sama, cobalah untuk tidak menggerakkan jarum suntik maju mundur, jika tidak jarum akan menyebabkan mikrotrauma yang tidak perlu pada serat otot.

Adalah benar untuk injeksi intramuskular untuk menyuntikkan larutan ke daerah kuadran luar atas bokong.

Juga cocok untuk injeksi bagian tengah bahu.

Selain itu, Anda bisa menyuntikkan larutan tersebut ke area permukaan lateral paha. (Disorot dalam warna pada gambar.)

#5 . Lepaskan jarum. Kulit akan menutup, menutup saluran luka, yang akan mencegah obat mengalir kembali.

#6 . Keringkan tempat suntikan dengan bola kapas dan, jika perlu, tutup dengan pita perekat.

Perhatian! Jangan memasukkan jarum ke dalam kulit, jika mereka memiliki cedera mekanis, rasa sakit dirasakan, perubahan warna diamati, dll. Volume maksimum larutan yang dapat diberikan pada suatu waktu tidak boleh lebih dari 3 ml. Dianjurkan untuk mengganti tempat suntikan untuk menghindari mendapatkan solusi di satu tempat lebih sering daripada setiap 14 hari. Jika Anda memiliki suntikan mingguan, gunakan pantat dan paha. Saat Anda menusuk di lingkaran kedua, coba pindahkan beberapa sentimeter dari tempat suntikan sebelumnya. Rasakan dengan jari Anda, Anda mungkin merasakan di mana suntikan terakhir dan tusukan sedikit ke samping.

Injeksi subkutan

Rawat tempat suntikan dengan antiseptik. Perut bagian bawah di sekitar pusar adalah tempat suntikan terbaik. Tunggu hingga alkohol benar-benar kering.

Penetasan menunjukkan area perut yang paling cocok untuk injeksi subkutan obat.

#1 . Lepaskan tutupnya. Kumpulkan kulit menjadi lipatan untuk memisahkan lapisan lemak subkutan dari otot.

#2 . Dengan gerakan percaya diri, masukkan jarum pada sudut 45 derajat. Pastikan jarum ditempatkan di bawah kulit dan bukan di lapisan otot.

#3 . Masukkan solusi. Tidak perlu memastikan bahwa mereka tidak jatuh ke dalam kapal.

#4 . Tarik jarum dan lepaskan lipatan kulit.

Kulit harus dikumpulkan dalam lipatan, yang memfasilitasi pengenalan larutan ke dalam lapisan lemak subkutan.

Rawat bidang injeksi dengan antiseptik. Jika perlu, setelah injeksi obat, tempat tusukan dapat ditutup dengan pita perekat.

Perhatian! Anda tidak dapat memasukkan jarum ke dalam kulit jika mereka memiliki cedera mekanis, rasa sakit dirasakan, perubahan warna diamati, dll. Tidak disarankan untuk menyuntikkan lebih dari 1 ml larutan sekaligus. Setiap suntikan harus diberikan dalam daerah yang berbeda tubuh. Jarak di antara mereka harus minimal 2 cm.

Jenis suntikan

Injeksi intradermal

Pengenalan ke dalam ketebalan kulit zat obat dalam pengenceran yang kuat disebut injeksi intradermal (intrakutan). Paling sering, pemberian zat obat intradermal digunakan untuk mendapatkan anestesi permukaan lokal pada kulit dan untuk menentukan kekebalan lokal dan umum tubuh terhadap zat obat (reaksi intradermal).

Anestesi lokal timbul dari efek zat anestesi yang diberikan secara intradermal pada ujung cabang terbaik saraf sensorik.

Reaksi intradermal (tes) ditandai dengan sensitivitas tinggi dan banyak digunakan dalam praktek medis untuk menentukan:

a) reaktivitas umum organisme yang tidak spesifik;

b) peningkatan kepekaan tubuh terhadap berbagai zat (alergen) dalam kondisi alergi dari tipe konstitusional atau didapat;

c) keadaan alergi tubuh pada Tuberkulosis, glanders, brucellosis, echinococcosis, actinomycosis, penyakit jamur, sifilis, penyakit tipus dan lain-lain, dan untuk diagnosis penyakit ini;

d) keadaan kekebalan antitoksik, yang mencirikan tingkat kekebalan terhadap infeksi tertentu (difteri - reaksi Schick, demam berdarah - reaksi Dick).

Pemberian intradermal bakteri yang terbunuh atau produk limbah mikroba patogen, serta zat obat yang sensitivitasnya meningkat pada pasien, menyebabkan reaksi lokal pada kulit dari elemen jaringan - mesenkim dan endotel kapiler. Reaksi ini diekspresikan oleh ekspansi kapiler yang tajam dan kemerahan pada kulit di sekitar tempat suntikan. Namun, karena zat yang disuntikkan memasuki sirkulasi umum, injeksi intradermal menyebabkan dan reaksi umum organisme, yang manifestasinya adalah malaise umum, keadaan gembira atau depresi sistem saraf, sakit kepala, gangguan nafsu makan, demam.

Teknik injeksi intradermal terdiri dari menusukkan jarum yang sangat tipis pada sudut yang tajam hingga kedalaman yang tidak signifikan sehingga lubangnya hanya menembus di bawah stratum korneum kulit. Dengan lembut menekan plunger jarum suntik, 1-2 tetes larutan disuntikkan ke dalam kulit. Jika ujung jarum diatur dengan benar, elevasi keputihan dalam bentuk lepuh bulat hingga diameter 2-4 mm terbentuk di kulit.

Saat melakukan tes intradermal, injeksi zat obat hanya dilakukan sekali.

Tempat injeksi intradermal adalah permukaan luar lengan atas atau permukaan anterior lengan bawah. Jika ada rambut di kulit di tempat suntikan yang diusulkan, mereka harus dicukur. Kulit diobati dengan alkohol dan eter. Jangan gunakan tingtur yodium.

Injeksi dan infus subkutan

Karena perkembangan yang kuat dari celah antar jaringan dan pembuluh limfatik di jaringan subkutan, banyak zat obat yang dimasukkan ke dalamnya dengan cepat memasuki sirkulasi umum dan memiliki efek terapeutik pada seluruh tubuh jauh lebih cepat dan lebih kuat daripada ketika dimasukkan melalui pencernaan. sistem.

Untuk pemberian subkutan (parenteral), obat tersebut digunakan yang tidak mengiritasi jaringan subkutan, tidak menyebabkan reaksi nyeri dan diserap dengan baik. Tergantung pada jumlah input jaringan subkutan larutan obat harus dibedakan antara injeksi subkutan (menyuntikkan hingga 10 cm3 larutan) dan infus (menyuntikkan hingga 1,5-2 liter larutan).

Suntikan subkutan digunakan untuk:

1-efek umum zat obat pada tubuh, ketika: a) perlu untuk menyebabkan tindakan cepat obat; b) pasien tidak sadar; c) zat obat mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan atau terurai secara signifikan di saluran pencernaan dan kehilangan efek terapeutiknya; d) ada gangguan dalam tindakan menelan, terjadi penyumbatan kerongkongan dan lambung; e) ada muntah terus-menerus;

paparan 2-lokal terhadap: a) menginduksi anestesi lokal selama operasi; b) menetralkan zat beracun yang masuk di tempat.

Aksesori teknis - jarum suntik 1-2 cm3 untuk larutan berair zat kuat dan 5-10 cm3 untuk larutan berair dan berminyak lainnya; jarum tipis yang mengurangi rasa sakit pada saat injeksi.

Tempat penyuntikan harus mudah dijangkau. Perlu bahwa di tempat suntikan, kulit dan jaringan subkutan mudah ditangkap di lipatan. Pada saat yang sama, harus berada di zona yang aman untuk cedera pada pembuluh darah subkutan dan batang saraf. Yang paling nyaman adalah sisi luar bahu atau tepi radial lengan bawah lebih dekat ke siku, serta daerah supraskapular. Dalam beberapa kasus, jaringan subkutan perut dapat dipilih sebagai tempat suntikan. Kulit dirawat dengan alkohol atau larutan yodium.

Teknik injeksi adalah sebagai berikut. Memegang spuit dengan ibu jari dan tiga jari tengah tangan kanan searah aliran getah bening, ibu jari dan telunjuk tangan kiri menangkap kulit dan jaringan subkutan menjadi lipatan, yang ditarik ke atas menuju ujung jarum .

Dengan gerakan cepat pendek, jarum disuntikkan ke dalam kulit dan dimajukan ke jaringan subkutan di antara jari-jari tangan kiri hingga kedalaman 1-2 cm. Setelah itu, jarum suntik dicegat, menempatkannya di antara telunjuk dan tengah jari-jari tangan kiri, dan pulpa phalanx kuku ibu jari ditempatkan pada pegangan piston jarum suntik dan memeras isinya. Di akhir injeksi, jarum dilepas dengan gerakan cepat. Tempat injeksi dilumasi ringan dengan tingtur yodium. Seharusnya tidak ada aliran balik larutan obat dari tempat suntikan.

Infus subkutan (infus). Mereka dilakukan dengan tujuan memasukkan ke dalam tubuh, melewati saluran pencernaan, cairan yang dapat dengan cepat diserap dari jaringan subkutan tanpa merusak jaringan dan tanpa mengubah tekanan osmotik darah.

Indikasi. Suntikan subkutan dilakukan dengan:

1) ketidakmungkinan memasukkan cairan ke dalam tubuh melalui saluran pencernaan(obstruksi kerongkongan, lambung, muntah terus-menerus);

2) dehidrasi parah pada pasien setelah diare berkepanjangan, muntah yang tak tertahankan.

Untuk infus, larutan garam fisiologis (0,85-0,9%), larutan Ringer (natrium klorida 9,0 g; kalium klorida 0,42 g; kalsium klorida 0,24 g; natrium bikarbonat 0,3 g; air suling 1 l), larutan Ringer - Locke (natrium klorida 9,0 g; kalsium klorida 0,24 g; kalium klorida 0,42 g; natrium bikarbonat 0,15 g; glukosa 1,0 g;

air hingga 1 liter).

Teknik. Cairan yang dituangkan ditempatkan dalam wadah khusus - corong silinder, yang terhubung ke jarum melalui tabung karet. Kecepatan aliran darah diatur oleh klem Morr yang terletak di tabung.

Tempat suntikan adalah jaringan subkutan paha atau dinding perut anterior.

Injeksi intramuskular

Pemberian intramuskular tunduk pada obat-obatan yang memiliki efek iritasi yang nyata pada jaringan subkutan (merkuri, belerang, foxglove, larutan hipertonik dari beberapa garam).

Tincture alkohol, terutama strophanthus, larutan hipertonik dikontraindikasikan untuk injeksi ke otot. kalsium klorida, novarsenol (neosalvarsan). Pengenalan obat-obatan ini menyebabkan perkembangan nekrosis jaringan.

Tempat untuk tampil suntikan intramuskular disajikan dalam gambar. 30. Paling sering mereka dibuat di otot-otot daerah gluteal pada titik yang terletak di persimpangan garis vertikal yang lewat di tengah pantat, dan satu - dua jari melintang horizontal di bawah krista iliaka, mis., di zona kuadran luar atas daerah gluteal. PADA kasus ekstrim suntikan intramuskular dapat dilakukan ke paha di bagian depan atau permukaan luar.

Teknik. Saat melakukan suntikan intramuskular ke daerah gluteal, pasien harus berbaring tengkurap atau miring. Suntikan ke area paha dilakukan dalam posisi terlentang. Jarum dengan panjang minimal 5-6 cm kaliber yang cukup digunakan. Jarum dimasukkan ke dalam jaringan dengan gerakan tajam tangan kanan tegak lurus dengan kulit hingga kedalaman 5-6 cm (Gbr. 31, b). Ini memberikan sensasi rasa sakit yang minimal dan pengenalan jarum ke jaringan otot. Saat menyuntikkan ke area paha, jarum harus diarahkan pada sudut ke kulit.

Setelah injeksi, sebelum memberikan obat, perlu sedikit menarik piston ke luar, lepaskan jarum suntik dari jarum dan pastikan tidak ada darah yang keluar darinya. Adanya darah dalam spuit atau kebocorannya dari jarum menunjukkan bahwa jarum telah memasuki lumen pembuluh darah. Setelah memastikan jarum berada pada posisi yang benar, Anda dapat memberikan obat. Pada akhir injeksi, jarum dengan cepat dikeluarkan dari jaringan, tempat injeksi pada kulit diperlakukan dengan tingtur yodium.

Setelah suntikan, infiltrat yang menyakitkan terkadang terbentuk di tempat suntikan, yang segera hilang dengan sendirinya. Untuk mempercepat resorpsi infiltrat ini, bantalan pemanas hangat yang diaplikasikan pada area infiltrat dapat digunakan.

Komplikasi muncul ketika asepsis dilanggar dan tempat suntikan dipilih secara tidak benar. Diantaranya, pembentukan abses pasca injeksi dan cedera traumatis saraf siatik. Literatur menjelaskan komplikasi seperti emboli udara yang terjadi ketika jarum memasuki lumen pembuluh darah besar.

Injeksi dan infus intravena

Suntikan intravena dibuat untuk dimasukkan ke dalam tubuh memperbaiki jika perlu, untuk mendapatkan efek terapeutik yang cepat atau ketidakmungkinan memasukkan zat obat ke dalam saluran pencernaan secara subkutan atau intramuskular.

Saat melakukan injeksi intravena, dokter harus memastikan bahwa obat yang disuntikkan tidak melewati vena. Jika ini terjadi, maka tidak akan ada rapid efek terapeutik, atau di jaringan sekitar vena, proses patologis akan berkembang terkait dengan efek iritasi obat yang masuk. Selain itu, Anda harus sangat berhati-hati untuk mencegah udara masuk ke dalam vena.

Untuk melakukan injeksi intravena, perlu untuk menusuk vena - untuk melakukan venipuncture. Itu dibuat untuk menyuntikkan sejumlah kecil obat-obatan atau sejumlah besar berbagai cairan ke dalam vena, serta untuk mengekstrak darah dari vena.

Aksesoris teknis. Untuk melakukan pungsi vena, Anda harus memiliki: jarum suntik dengan kapasitas yang sesuai; jarum pendek dengan kaliber yang cukup (sebaiknya menggunakan jarum Dufo) dengan potongan pendek di ujungnya; Tourniquet karet Esmarch atau pipa drainase karet biasa sepanjang 20-30 cm; klem hemostatik.

Teknik. Paling sering, vena yang terletak di bawah kulit di area siku digunakan untuk tusukan.

Dalam kasus di mana pembuluh darah di tikungan siku tidak dibedakan dengan baik, pembuluh darah di permukaan punggung tangan dapat digunakan. Jangan gunakan vena pada ekstremitas bawah, karena ada risiko mengembangkan tromboflebitis.

Selama pungsi vena, posisi pasien bisa duduk atau berbaring. Yang pertama berlaku untuk memasukkan sejumlah kecil zat obat ke dalam pembuluh darah atau saat mengambil darah dari pembuluh darah untuk mempelajari komponennya. Posisi kedua ditunjukkan dalam kasus pemberian larutan cair yang berkepanjangan ke dalam vena untuk tujuan terapeutik. Namun, mengingat bahwa pungsi vena sering disertai dengan perkembangan keadaan pingsan pasien, lebih baik untuk selalu melakukannya dalam posisi terlentang. Handuk yang dilipat beberapa kali harus diletakkan di bawah sendi siku untuk memberikan posisi ekstensi maksimum pada tungkai.

Untuk memudahkan tusukan, vena harus terlihat jelas dan terisi darah. Untuk melakukan ini, tourniquet Esmarch atau tabung karet harus diterapkan ke area bahu. Bantalan lembut harus diletakkan di bawah tourniquet agar tidak melukai kulit. Derajat kompresi jaringan bahu harus sedemikian rupa sehingga menghentikan aliran darah melalui vena, tetapi tidak menekan arteri di bawahnya. Patensi arteri diperiksa dengan adanya denyut nadi di arteri radialis.

Tangan saudara perempuan dan kulit pasien di daerah siku dirawat dengan alkohol. Penggunaan yodium tidak dianjurkan, karena mengubah warna kulit dan tidak menunjukkan komplikasi selama tusukan.

Agar vena yang dipilih untuk tusukan tidak bergerak ketika jarum disuntikkan, itu dipegang dengan hati-hati di tempat suntikan yang diusulkan dengan bagian tengah (atau indeks) dan ibu jari tangan kiri.

Vena ditusuk baik dengan jarum tunggal atau dengan jarum yang terpasang pada jarum suntik. Arah ujung jarum harus sesuai dengan aliran darah ke pusat. Jarum itu sendiri harus berada pada sudut yang tajam ke permukaan kulit. Tusukan dilakukan dalam dua tahap: pertama, kulit ditusuk, dan kemudian dinding vena. Kedalaman tusukan tidak boleh besar agar tidak menembus dinding vena yang berlawanan. Merasa bahwa jarum ada di dalam vena, Anda harus memajukannya di sepanjang jalur dengan 5-10 mm, menempatkannya hampir sejajar dengan jalur vena.

Fakta bahwa jarum telah memasuki vena ditunjukkan oleh munculnya semburan darah vena gelap dari ujung luar jarum (jika jarum suntik terhubung ke jarum, darah terdeteksi di lumen jarum suntik). Jika darah dari vena tidak keluar, sebaiknya tarik sedikit jarum keluar dan ulangi lagi tahapan menusuk dinding vena.

Ketika obat yang menyebabkan iritasi jaringan disuntikkan ke dalam vena, pungsi vena harus dilakukan dengan jarum tanpa alat suntik. Jarum suntik dipasang hanya jika ada keyakinan penuh pada posisi yang benar dari jarum di vena. Ketika obat yang tidak mengiritasi jaringan disuntikkan ke dalam vena, pungsi vena dapat dilakukan dengan jarum yang dipasang pada spuit tempat obat diambil.

teknik injeksi. Melakukan pungsi vena dan memastikan bahwa posisi yang benar jarum di vena, lanjutkan ke pengenalan obat. Untuk melakukan ini, Anda perlu melepas tourniquet yang digunakan untuk mengisi vena. Ini harus dilakukan dengan hati-hati agar tidak mengubah posisi jarum. Injeksi itu sendiri, bahkan dalam kasus di mana sejumlah kecil cairan obat disuntikkan, harus dilakukan dengan sangat lambat. Sepanjang injeksi, perlu untuk mengontrol apakah cairan yang disuntikkan memasuki vena. Jika cairan mulai mengalir ke jaringan di dekatnya, kemudian pembengkakan muncul di lingkar vena, piston jarum suntik tidak bergerak maju dengan baik. Dalam kasus seperti itu, injeksi harus dihentikan, jarum dikeluarkan dari vena. Prosedur ini diulang.

Pada akhir penyuntikan, jarum dengan cepat ditarik dari vena ke arah sumbunya, sejajar dengan permukaan kulit, agar tidak merusak dinding vena. Lubang jarum di tempat suntikan jarum ditekan dengan kapas atau kain kasa yang dibasahi dengan alkohol. Jika penyuntikan dilakukan di vena cubiti, pasien diminta untuk menekuk lengan sebanyak mungkin sendi siku sambil memegang swab.

Baru-baru ini, tusukan vena subklavia telah banyak digunakan dalam praktik klinis. Namun, karena kemungkinan berkembangnya komplikasi serius selama manipulasi, itu harus dilakukan sesuai dengan indikasi ketat oleh dokter yang mengetahui teknik penerapannya. Biasanya diproduksi oleh resusitasi.

Komplikasi yang timbul dari suntikan intravena adalah karena konsumsi darah dan cairan ke dalam jaringan, yang disuntikkan ke dalam vena. Alasan untuk ini adalah pelanggaran teknik venipuncture dan injeksi.

Ketika darah mengalir keluar dari vena, hematoma terbentuk di jaringan terdekat, yang biasanya tidak menimbulkan bahaya bagi pasien dan sembuh dengan relatif cepat. Jika cairan yang mengiritasi memasuki jaringan, rasa sakit yang membakar terjadi di zona injeksi dan infiltrat jangka panjang yang sangat menyakitkan dan tidak dapat diserap dapat terbentuk atau nekrosis jaringan dapat terjadi.

Komplikasi terakhir sering terjadi ketika larutan kalsium klorida memasuki jaringan.

Infiltrat menghilang setelah penerapan kompres hangat (Anda dapat menggunakan lantai kompres alkohol ATAU kompres dengan salep Vishnevsky). Dalam kasus-kasus ketika larutan kalsium klorida telah memasuki jaringan, seseorang harus mencoba untuk menyedotnya sebanyak mungkin dengan menempelkan jarum suntik kosong ke jarum, dan kemudian, tanpa melepas jarum dan tanpa menggerakkannya, menyuntikkan 10 ml cairan. larutan 25% natrium sulfat. Jika tidak ada larutan natrium sulfat, 20-30 ml larutan novocaine 0,25% disuntikkan ke dalam jaringan.

Infus intravena digunakan untuk memasukkan sejumlah besar agen transfusi ke dalam tubuh. Mereka dilakukan untuk mengembalikan volume darah yang bersirkulasi, mendetoksifikasi tubuh, menormalkan proses metabolisme dalam tubuh, dan menjaga fungsi vital organ.

Infus dapat dilakukan baik setelah pungsi vena dan setelah veneseksi. Karena infus berlangsung untuk waktu yang lama (dalam beberapa kasus, sehari atau lebih), yang terbaik adalah melakukannya melalui kateter khusus yang dimasukkan ke dalam vena dengan jarum tusukan atau dipasang selama venaeksi.

Kateter harus dipasang pada kulit baik dengan pita perekat atau, lebih aman, dengan menjahit kulit dengan benang sutra.

Cairan yang dimaksudkan untuk infus harus dalam pembuluh dengan berbagai kapasitas (250-500 ml) dan dihubungkan melalui sistem khusus ke jarum atau kateter yang dimasukkan ke dalam vena. Karakteristik agen transfusi dan indikasi penggunaannya dirinci dalam manual transfusiologi yang relevan.

Komplikasi. Bahaya besar bagi pasien adalah masuknya udara ke dalam sistem transfusi, yang mengarah pada perkembangan emboli udara. Oleh karena itu, saudari itu harus dapat "mengisi" sistem transfusi tanpa merusak kemandulannya dan menciptakan sesak total.

Untuk menghubungkan wadah yang berisi media transfusi dengan jarum kateter yang dimasukkan ke dalam vena, digunakan sistem selang sekali pakai khusus (Gbr. 34).

Teknik. Persiapan sistem infus intravena adalah sebagai berikut. Dengan tangan steril, saudari itu memproses gabus yang menutup bejana dengan cairan transfusi, dan memasukkan jarum melaluinya (panjang jarum tidak boleh kurang dari tinggi bejana). Di sebelah jarum ini, jarum dimasukkan ke dalam rongga pembuluh, terhubung ke sistem tabung di mana cairan akan mengalir ke pembuluh darah. Bejana dibalik, klem diterapkan pada tabung di dekat bejana, dan filter penetes kaca yang terletak di sistem tabung terletak di tengah ketinggian bejana. Setelah melepas klem dari tabung, isi setengah dari filter penetes dengan cairan transfusi dan pasang kembali klem ke tabung. Kemudian bejana ditempatkan pada dudukan khusus, sistem tabung bersama dengan filter penetes diturunkan di bawah bejana, dan klem dilepas kembali dari tabung. Dalam hal ini, cairan mulai mengalir keluar secara intensif dari bejana dan penetes filter ke lutut sistem yang sesuai, setelah mengisinya, ia mengalir keluar melalui kanula di ujungnya. Setelah sistem tabung diisi dengan cairan, klem diterapkan ke tabung bawah. Sistem siap disambungkan ke kateter atau jarum di pembuluh darah pasien.

Jika tabung sistem terbuat dari plastik transparan

massa, maka tidak sulit untuk menentukan adanya gelembung udara di dalamnya. Ketika tabung karet buram digunakan, keberadaan gelembung udara dikendalikan oleh tabung kaca khusus yang terletak di antara kanula yang menghubungkan tabung ke jarum di vena dan tabung.

Jika selama proses infus perlu mengganti botol dengan cairan, maka ini harus dilakukan tanpa meninggalkan vena. Untuk melakukan ini, klem diterapkan pada tabung di dekat bejana, dan jarum yang menghubungkan tabung dikeluarkan dari bejana dan dimasukkan ke dalam sumbat bejana dengan media transfusi baru. Pada saat yang sama, sangat penting bahwa pada saat memposisikan ulang pembuluh, sistem tabung diisi dengan cairan dari infus sebelumnya.

Pada akhir infus cairan intravena, klem diterapkan pada tabung di dekat vena, dan jarum dikeluarkan dari vena. Situs tusukan vena ditekan dengan kapas atau kain kasa yang dibasahi dengan alkohol. Hal yang sama dilakukan dengan kateter yang dimasukkan ke dalam vena selama tusukan. Sebagai aturan, perdarahan aktif dari luka di dinding vena tidak diamati.

Inhalasi

Metode pengobatan di mana obat dalam bentuk semprotan halus, uap atau gas dimasukkan dengan udara yang dihirup ke dalam rongga hidung, mulut, faring dan ke saluran pernapasan yang lebih dalam disebut inhalasi. Zat yang dihirup sebagian diserap di saluran pernapasan, dan juga lewat dari rongga mulut dan faring ke saluran pencernaan dan dengan demikian bekerja di seluruh tubuh.

Indikasi. Inhalasi digunakan untuk: 1) radang selaput lendir hidung, tenggorokan dan faring, terutama disertai dengan pembentukan lendir kental yang sulit dipisahkan; 2) proses inflamasi pada saluran pernapasan, baik sedang (laringitis, trakeitis) dan dalam (bronkitis); 3) pembentukan rongga inflamasi di paru-paru yang terkait dengan pohon bronkial, untuk pengenalan agen balsamic dan penghilang bau ke dalamnya.

Teknik. Penghirupan dilakukan dengan berbagai cara. Cara paling sederhana inhalasi adalah pasien menghirup uap air mendidih di mana obat dilarutkan (1 sendok makan natrium bikarbonat per 1 liter air mendidih).

Agar sebagian besar uap masuk ke saluran pernapasan, kepala pasien diletakkan di atas panci berisi air, dan ditutup dengan selimut di atasnya. Ketel dapat digunakan untuk tujuan yang sama. Setelah air mendidih, itu diletakkan di atas api ringan, sebuah tabung diletakkan di atas cerat dari selembar kertas yang dilipat dan uap dihembuskan melaluinya.

Industri dalam negeri memproduksi inhaler uap. Air di dalamnya dipanaskan menggunakan elemen listrik bawaan. Uap keluar melalui nosel dan masuk ke corong kaca, yang dimasukkan pasien ke dalam mulutnya. Corong harus direbus setelah digunakan. Obat-obatan yang akan diberikan ke tubuh ditempatkan dalam tabung reaksi khusus yang dipasang di depan nozzle.

DAMPAK TERHADAP ORGAN RONGGA

lambung

Bilas lambung adalah teknik di mana isinya dikeluarkan dari perut melalui kerongkongan: cairan fermentasi yang stagnan (makanan); makanan cepat saji atau racun; darah; empedu.

Indikasi. Bilas lambung digunakan untuk:

1) penyakit lambung: atonia dinding lambung, obstruksi antrum lambung atau duodenum;

2) keracunan makanan, berbagai racun;

3) obstruksi usus karena paresis dindingnya atau obstruksi mekanis.

Metodologi. Untuk lavage lambung, perangkat sederhana digunakan, terdiri dari corong kaca dengan kapasitas 0,5-1,0 l dengan bagian terukir 100 cm3, terhubung ke tabung karet berdinding tebal dengan panjang 1-1,5 m dan panjang sekitar 1-1,5 cm. diameter. Pencucian dilakukan dengan air pada suhu kamar (18-20 ° C).

Teknik. Posisi pasien saat bilas lambung, biasanya duduk. Sebuah probe terhubung ke corong dimasukkan ke dalam perut. Ujung luar probe dengan corong diturunkan ke lutut pasien dan corong diisi dengan air sampai penuh. Perlahan angkat corong ke atas, kira-kira 25-30 cm di atas mulut pasien. Pada saat yang sama, air mulai mengalir ke perut. Hal ini diperlukan untuk memegang corong di tangan agak miring sehingga kolom udara tidak masuk ke perut, yang terbentuk selama gerakan rotasi air yang masuk ke dalam tabung. Ketika air turun ke tempat corong masuk ke dalam tabung, perlahan-lahan pindahkan corong setinggi lutut pasien, pegang dengan bukaan lebar ke atas. Kembalinya cairan dari perut ditentukan oleh peningkatan jumlahnya di corong. Jika cairan yang keluar ke corong sama banyaknya dengan yang masuk ke lambung atau

lebih, kemudian dituangkan ke dalam ember, dan corong diisi lagi dengan air. Keluarnya sejumlah kecil cairan dari perut, dibandingkan dengan yang dimasukkan, menunjukkan bahwa probe di perut tidak diposisikan dengan benar. Dalam hal ini, perlu untuk mengubah posisi probe, baik dengan menariknya ke atas atau dengan memperdalamnya.

Efektivitas mencuci dievaluasi oleh sifat cairan yang mengalir dari perut. Mendapatkan dari perut air bersih tanpa campuran isi lambung menunjukkan lavage lengkap.

Dalam kasus reaksi asam isi lambung, disarankan untuk menggunakan larutan garam-basa untuk lavage lambung: 10,0 soda (NaHCO3) dan garam (NaCl) ditambahkan ke 3 liter air.

enema dan gas

DARI Usus

Teknik, yang terdiri dari memasukkan zat cair (air, obat-obatan, minyak, dll.) ke dalam usus melalui rektum, disebut enema.

Data anatomi dan fisiologis, di mana:

metode penerapan enema didasarkan

Penarikan isi usus besar secara alami - buang air besar - adalah tindakan refleks kompleks yang terjadi dengan partisipasi sistem saraf pusat. Kandungan cairan dari usus kecil masuk ke usus besar, di mana ia bertahan selama 10-12 jam, dan terkadang lebih. Saat melewati usus besar, isinya berangsur-angsur menebal karena penyerapan air yang kuat dan berubah menjadi tinja. Dalam interval antara buang air besar, tinja bergerak ke distal karena kontraksi peristaltik otot-otot usus besar, turun ke ujung bawah usus sigmoid dan menumpuk di sini. Kemajuan lebih lanjut mereka ke dalam rektum dicegah oleh sfingter ketiga rektum. Akumulasi tinja di kolon sigmoid tidak terasa seperti "panggilan ke bawah". Dorongan untuk buang air besar terjadi pada seseorang hanya ketika feses masuk ke dalam rektum dan mengisi rongganya. Hal ini disebabkan oleh iritasi mekanis dan kimia dari reseptor dinding rektum dan terutama oleh peregangan ampula usus. Selama buang air besar, sfingter anal (luar - dari otot transversal, internal - dari otot polos) terus-menerus dalam keadaan kontraksi tonik. Tonus sfingter terutama meningkat dengan masuknya feses ke dalam rongga rektum. Dengan munculnya "dorongan ke bawah" dan selama pelaksanaan buang air besar, nada sfingter secara refleks berkurang, mereka rileks. Ini menghilangkan hambatan pelepasan feses ke luar. Pada saat ini, di bawah pengaruh iritasi reseptor dubur, otot-otot annular dinding usus dan dasar panggul berkontraksi. Pergerakan feses dari kolon sigmoid ke dalam rektum, dan dari yang terakhir ke luar, difasilitasi oleh kontraksi diafragma dan otot perut selama pernapasan tertunda. Berkat partisipasi korteks serebral, seseorang dapat secara sukarela melakukan atau menunda buang air besar.

Hilangnya refleks dari ampula dubur menyebabkan konstipasi proktogenik. Iritasi rektum, terutama peregangan ampula, secara refleks mempengaruhi fungsi bagian atasnya dari alat pencernaan, organ ekskresi, dll. Enema ternyata merupakan stimulus mekanis.

Selain kontraksi peristaltik aktif dari otot-otot dinding usus besar, ada juga kontraksi anti-peristaltik, yang berkontribusi pada fakta bahwa cairan yang dimasukkan ke dalam rektum, bahkan dalam jumlah kecil, dengan cepat masuk ke bagian atasnya. usus besar dan segera berakhir di sekum.

Di usus besar terjadi penyerapan cairan yang disuntikkan, dan itu tergantung pada berbagai kondisi. Dalam hal ini, komposisi cairan dan tingkat iritasi mekanis dan termal yang diberikan, serta keadaan usus itu sendiri, adalah yang paling penting.

Larutan hipotonik hangat glukosa (1%) dan natrium klorida (0,7%) paling baik diserap. Air minum, yang tersisa di usus, meskipun mengganggu, juga secara bertahap diserap. Dengan atonia usus, penyerapan meningkat, dengan peningkatan peristaltik, itu terjadi sebagian kecil, dengan kejang yang berkepanjangan, penyerapan bisa lengkap.

otot memiliki jaringan pembuluh darah dan limfatik yang lebih luas, yang menciptakan kondisi untuk penyerapan obat yang cepat dan lengkap. Dengan injeksi intramuskular, depot dibuat, dari mana obat secara perlahan diserap ke dalam aliran darah, dan ini mempertahankan konsentrasi yang diperlukan dalam tubuh, yang sangat penting dalam kaitannya dengan antibiotik. Suntikan intramuskular harus dilakukan di tempat-tempat tertentu di tubuh di mana terdapat lapisan jaringan otot yang signifikan, dan pembuluh darah besar dan batang saraf tidak mendekat. Panjang jarum tergantung pada ketebalan lapisan lemak subkutan, karena perlu bahwa ketika dimasukkan, jarum melewati jaringan subkutan dan memasuki ketebalan otot. Jadi, dengan lapisan lemak subkutan yang berlebihan - panjang jarum adalah 60 mm, dengan yang sedang - 50 mm.

Injeksi intramuskular biasanya dilakukan di otot gluteal, lebih jarang - di otot-otot permukaan anterior paha. Secara mental bagi bokong yang dipilih untuk disuntik menjadi 4 kuadran. Anda perlu memasukkan jarum ke bagian luar atas. Di tempat ini, regangkan sedikit kulit yang sebelumnya dirawat dengan alkohol dengan tangan kiri Anda, dan dengan tangan kanan Anda, ambil jarum suntik yang diisi, suntikkan jarum dengan gerakan cepat tegak lurus ke permukaan kulit untuk seluruh panjang jarum (ini adalah satu-satunya cara Anda akan masuk ke otot). Setelah injeksi, Anda perlu memeriksa apakah jarum telah memasuki lumen pembuluh darah. Untuk melakukan ini, tarik sedikit penyedot ke arah Anda: jika darah masuk ke dalam jarum suntik, Anda perlu sedikit menarik jarum ke arah Anda sehingga meninggalkan pembuluh. Perlahan-lahan masukkan isi jarum suntik ke dalam otot, setelah itu jarum harus segera dilepas, dan tempat suntikan harus ditutup dengan bola alkohol, tanpa menggosok atau memijat permukaan (kemungkinan infeksi meningkat). Dengan suntikan berulang, cobalah untuk mengubah tempat suntikan, bergantian bokong kanan dan kiri.

Kemungkinan komplikasi injeksi intramuskular

• Masuknya jarum ke dalam pembuluh darah selama injeksi intramuskular. Ini bisa berbahaya jika Anda menyuntikkan larutan berminyak atau suspensi yang seharusnya tidak masuk ke aliran darah (disebut emboli). Untuk memastikan jarum suntik tidak berada di dalam wadah, tarik sedikit penghisapnya. Jika darah memasuki jarum suntik pada saat yang sama, perlu sedikit mengubah arah jarum dan kedalaman pemasukannya.

• Seringkali, infiltrat terjadi di tempat suntikan. Ini adalah segel menyakitkan yang terjadi pada hari ke 2-3 atau lebih setelah injeksi. Penyebabnya mungkin tidak cukup mematuhi aturan asepsis (tempat suntikan atau tangan dokter dirawat dengan buruk, injeksi dilakukan dengan jarum suntik yang tidak steril, dll.), Pemberian obat berulang di tempat yang sama, peningkatan sensitivitas manusia jaringan ke obat yang diberikan (larutan minyak, beberapa antibiotik, dll.). Jika terjadi infiltrat, penyelesaiannya dapat dipercepat dengan menggunakan panas (botol air panas, kompres alkohol). Jika penyusupan sangat menyakitkan, kulit di atasnya merah dan panas, suhu tubuh meningkat, dalam hal apa pun Anda tidak boleh menghangatkan tempat ini. Ini adalah tanda-tanda pembentukan abses (abses), yang perlu Anda temui dokter.

• Komplikasi alergi terhadap obat yang diberikan. Pastikan untuk mencari tahu sebelum memberikan obat apa pun jika orang tersebut pernah mengalami reaksi alergi sebelumnya. Perlu diingat bahwa bahkan sedikit reaksi terhadap obat ini sebelumnya harus menjadi alasan untuk menghentikan atau mengganti obat, karena fakta bahwa seseorang mengalami ruam ringan enam bulan yang lalu pada pengenalan obat ini tidak berarti bahwa reaksi kali ini akan sama: orang yang sama untuk obat yang sama dapat memberi Anda syok anafilaksis atau mati lemas. Jika seseorang alergi terhadap pil atau, misalnya, obat tetes mata beberapa obat, suntikan obat ini semakin tidak mungkin (yaitu, reaksi alergi tidak terkait dengan metode pemberian obat tertentu). Selain itu, alergi terhadap satu obat sering kali menyiratkan reaksi alergi terhadap obat lain dari obat yang sama kelompok farmakologi(misalnya, intoleransi terhadap antibiotik penisilin).

Injeksi subkutan

Karena fakta bahwa lapisan lemak subkutan disuplai dengan baik dengan pembuluh darah, suntikan subkutan digunakan untuk tindakan obat yang lebih cepat. Diperkenalkan secara subkutan zat obat memiliki efek yang lebih cepat dibandingkan bila diberikan melalui mulut, karena. mereka dengan cepat diserap. Suntikan subkutan dilakukan dengan jarum dengan diameter terkecil hingga kedalaman 15 mm dan hingga 2 ml obat disuntikkan, yang dengan cepat diserap dalam jaringan subkutan yang longgar dan tidak memiliki efek berbahaya padanya.

Tempat yang paling nyaman untuk injeksi subkutan adalah: permukaan luar bahu; ruang subskapula; permukaan anterior paha; permukaan lateral dinding perut; Bagian bawah ketiak. Di tempat-tempat ini, kulit mudah ditangkap di lipatan dan tidak ada bahaya kerusakan. pembuluh darah, saraf dan periosteum. Tidak dianjurkan untuk melakukan suntikan: di tempat-tempat dengan lemak subkutan yang edematous; dalam segel dari suntikan sebelumnya yang diserap dengan buruk. Pertunjukan injeksi subkutan: cuci tangan (pakai sarung tangan); obati tempat suntikan secara berurutan dengan dua bola kapas dengan alkohol: pertama area yang luas, lalu tempat suntikan itu sendiri; letakkan bola ketiga dengan alkohol di bawah jari ke-5 tangan kiri; ambil spuit di tangan kanan Anda (pegang kanula jarum dengan jari ke-2 tangan kanan, pegang plunger spuit dengan jari ke-5, pegang silinder dari bawah dengan jari ke-3-4, dan pegang silinder dari atas dengan jari pertama); lipat kulitnya dengan tangan kiri bentuk segitiga, dasar ke bawah; masukkan jarum pada sudut 45° ke dasar lipatan kulit sedalam 1-2 cm (2/3 dari panjang jarum), tahan jari telunjuk kanula jarum; menjadwalkan ulang tangan kiri pada piston dan suntikkan obat (jangan pindahkan jarum suntik dari satu tangan ke tangan lainnya); Perhatian! Jika terdapat gelembung udara kecil di dalam spuit, suntikkan obat secara perlahan dan jangan sampai keluar semua larutan di bawah kulit, sisakan sedikit dengan gelembung udara di dalam spuit. lepaskan jarum dengan memegangnya dengan kanula; tekan tempat suntikan dengan bola kapas dengan alkohol; melakukan pijat ringan tempat suntikan tanpa mengeluarkan kapas dari kulit; letakkan tutup pada jarum sekali pakai, buang jarum suntik ke tempat sampah.

Injeksi intravena

Suntikan intravena melibatkan pemberian obat langsung ke dalam aliran darah. Kondisi pertama dan sangat diperlukan untuk metode pemberian obat ini adalah kepatuhan ketat terhadap aturan asepsis (mencuci dan memproses tangan, kulit pasien, dll.).

Untuk injeksi intravena, vena fossa cubiti paling sering digunakan, karena memiliki: diameter besar, terletak dangkal dan relatif sedikit tergeser, serta vena superfisial tangan, lengan bawah, lebih jarang vena ekstremitas bawah.

Vena safena Tubuh bagian atas- radial dan ulnaris vena safena. Kedua vena ini, yang menghubungkan seluruh permukaan ekstremitas atas, membentuk banyak koneksi, yang terbesar adalah vena tengah siku, paling sering digunakan untuk tusukan. Tergantung pada seberapa jelas vena terlihat di bawah kulit dan teraba (palpable), tiga jenis vena dibedakan.

Tipe 1 - vena berkontur baik. Vena terlihat jelas, menonjol jelas di atas kulit, tebal. Dinding samping dan depan terlihat jelas. Pada palpasi, hampir seluruh lingkar vena teraba, kecuali dinding bagian dalam.

Tipe ke-2 - vena berkontur lemah. Hanya dinding anterior pembuluh darah yang terlihat sangat jelas dan teraba, vena tidak menonjol di atas kulit.

Tipe ke-3 - vena tidak berkontur. Vena tidak terlihat, hanya dapat dipalpasi di kedalaman jaringan subkutan oleh perawat berpengalaman, atau vena tidak terlihat atau teraba sama sekali.

Indikator selanjutnya dimana vena dapat dibagi lagi adalah fiksasi di jaringan subkutan (seberapa bebas vena bergerak di sepanjang bidang). Opsi berikut dibedakan: vena tetap - vena sedikit bergeser di sepanjang bidang, hampir tidak mungkin untuk memindahkannya ke jarak lebar kapal;

vena geser - vena mudah dipindahkan di jaringan subkutan di sepanjang bidang, dapat dipindahkan pada jarak yang lebih besar dari diameternya; dinding bawah vena seperti itu, sebagai suatu peraturan, tidak diperbaiki.

Menurut tingkat keparahan dinding, jenis berikut dapat dibedakan: vena berdinding tebal - vena tebal, padat; vena berdinding tipis - vena dengan dinding tipis yang mudah rapuh.

Dengan menggunakan semua parameter anatomi yang terdaftar, opsi klinis berikut ditentukan:

vena berdinding tebal tetap berkontur baik; vena seperti itu terjadi pada 35% kasus; vena berdinding tebal geser berkontur baik; terjadi pada 14% kasus; berkontur buruk, vena berdinding tebal tetap; terjadi pada 21% kasus; vena geser berkontur buruk; terjadi pada 12% kasus; vena tetap tidak berkontur; terjadi pada 18% kasus.

Paling cocok untuk tusukan vena dari dua yang pertama pilihan klinis. Kontur bagus, dinding tebal membuatnya cukup mudah untuk menusuk vena.

Vena dari opsi ketiga dan keempat kurang nyaman, untuk tusukan yang paling cocok dengan jarum tipis. Hanya perlu diingat bahwa ketika menusuk vena "geser", itu harus diperbaiki dengan jari tangan yang bebas.

Yang paling tidak menguntungkan untuk tusukan vena dari opsi kelima. Ketika bekerja dengan vena seperti itu, harus diingat bahwa itu harus terlebih dahulu dipalpasi dengan baik (palpasi), tidak mungkin untuk menusuk secara membabi buta.

Salah satu yang paling sering ditemui fitur anatomi vena adalah apa yang disebut kerapuhan. Saat ini, patologi ini menjadi semakin umum. Secara visual dan palpasi, vena rapuh tidak berbeda dengan vena biasa. Tusukan mereka, sebagai suatu peraturan, juga tidak menyebabkan kesulitan, tetapi terkadang hematoma muncul tepat di depan mata kita di tempat tusukan. Semua metode kontrol menunjukkan bahwa jarum ada di dalam vena, tetapi, bagaimanapun, hematoma tumbuh. Diyakini bahwa hal berikut mungkin terjadi: jarum adalah agen yang melukai, dan dalam beberapa kasus tusukan dinding vena sesuai dengan diameter jarum, sementara pada kasus lain, karena fitur anatomi, terjadi ruptur di sepanjang vena. .

Selain itu, dapat dianggap bahwa pelanggaran teknik pemasangan jarum di vena memainkan peran penting di sini. Jarum yang terfiksasi lemah berputar baik secara aksial maupun dalam bidang, menyebabkan cedera tambahan pada pembuluh darah. Komplikasi ini terjadi hampir secara eksklusif pada orang tua. Jika patologi seperti itu terjadi, maka tidak ada gunanya melanjutkan pengenalan obat ke dalam vena ini. Vena lain harus ditusuk dan diinfus, dengan memperhatikan fiksasi jarum di kapal. Perban ketat harus diterapkan pada area hematoma.

Cukup komplikasi yang sering terjadi ada larutan infus ke dalam jaringan subkutan. Paling sering, setelah tusukan vena di tikungan siku, jarum tidak cukup stabil, ketika pasien menggerakkan tangannya, jarum meninggalkan vena dan larutan masuk ke bawah kulit. Jarum di tikungan siku harus diperbaiki setidaknya di dua titik, dan pada pasien yang gelisah perlu untuk memperbaiki vena di seluruh anggota badan, tidak termasuk area persendian.

Alasan lain masuknya cairan ke bawah kulit adalah melalui tusukan vena, hal ini lebih sering terjadi bila menggunakan jarum sekali pakai yang lebih tajam daripada yang dapat digunakan kembali, dalam hal ini larutan masuk sebagian ke dalam vena, sebagian di bawah kulit.

Penting untuk mengingat satu lagi fitur vena. Dalam kasus pelanggaran sirkulasi sentral dan perifer, vena kolaps. Tusukan vena seperti itu sangat sulit. Dalam hal ini, pasien harus diminta untuk meremas dan melepaskan jari-jarinya lebih kuat dan secara bersamaan menepuk kulit, melihat melalui vena di area tusukan. Sebagai aturan, teknik ini kurang lebih membantu dengan tusukan vena yang kolaps. Harus diingat bahwa pelatihan utama pada vena semacam itu tidak dapat diterima.

Melakukan injeksi intravena.

Siapkan: di atas nampan steril: jarum suntik (10,0 - 20,0 ml) dengan obat dan jarum 40 - 60 mm, bola kapas; tourniquet, roller, sarung tangan; 70% etanol; nampan untuk ampul bekas, botol; wadah dengan larutan desinfektan untuk bola kapas bekas.

Urutan tindakan: cuci dan keringkan tangan Anda; minum obat; bantu pasien untuk mengambil posisi yang nyaman - berbaring telentang atau duduk; berikan anggota badan di mana injeksi akan dilakukan, posisi yang diperlukan: lengan dalam keadaan terentang, telapak tangan ke atas; letakkan bantalan kain minyak di bawah siku (untuk ekstensi maksimum anggota badan di sendi siku); cuci tangan Anda, kenakan sarung tangan; letakkan karet gelang (pada baju atau serbet) di sepertiga tengah bahu sehingga ujung bebas mengarah ke atas, loop ke bawah, denyut nadi aktif arteri radial seharusnya tidak berubah; minta pasien untuk bekerja dengan tinjunya (untuk pemompaan darah yang lebih baik ke dalam vena); temukan vena yang cocok untuk tusukan; rawat kulit area siku dengan bola kapas pertama dengan alkohol ke arah dari pinggiran ke tengah, buang (kulit didesinfeksi); ambil jarum suntik di tangan kanan Anda: kencangkan kanula jarum dengan jari telunjuk Anda, tutup silinder dari atas dengan sisanya; periksa tidak adanya udara di jarum suntik, jika ada banyak gelembung di jarum suntik, Anda perlu mengocoknya, dan gelembung kecil akan bergabung menjadi satu yang besar, yang mudah didorong keluar melalui jarum ke dalam baki; lagi dengan tangan kiri Anda, rawat situs tusukan vena dengan bola kapas kedua dengan alkohol, buang; perbaiki kulit di area tusukan dengan tangan kiri Anda, tarik kulit di area tikungan siku dengan tangan kiri Anda dan sedikit menggesernya ke pinggiran; pegang jarum hampir sejajar dengan vena, tusuk kulit dan masukkan jarum dengan hati-hati 1/3 dari panjangnya dengan potongan (dengan kepalan tangan pasien terkepal); sambil terus memperbaiki vena dengan tangan kiri Anda, ubah sedikit arah jarum dan tusuk vena dengan hati-hati sampai Anda merasa "memukul dalam kehampaan"; tarik piston ke arah Anda - darah akan muncul di jarum suntik (konfirmasi bahwa jarum telah memasuki vena); lepaskan torniket dengan tangan kiri Anda dengan menarik salah satu ujungnya yang bebas, minta pasien untuk melepaskan tangannya; tanpa mengubah posisi jarum suntik, tekan plunger dengan tangan kiri Anda dan perlahan-lahan masukkan larutan obat, sisakan 0,5-1-2 ml dalam jarum suntik; pasang bola kapas dengan alkohol ke tempat suntikan dan lepaskan jarum dengan lembut dari vena (pencegahan hematoma); tekuk lengan pasien di tekuk siku, biarkan bola dengan alkohol di tempatnya, minta pasien untuk memperbaiki lengan dalam posisi ini selama 5 menit (pencegahan perdarahan); membuang jarum suntik ke dalam larutan desinfektan atau tutup jarum (sekali pakai) dengan penutup; setelah 5-7 menit, ambil bola kapas dari pasien dan masukkan ke dalam larutan desinfektan atau ke dalam tas dari jarum suntik sekali pakai; lepaskan sarung tangan, buang dalam larutan desinfektan; cuci tangan Anda.

Suntikan - ini adalah cara untuk meningkatkan ketersediaan hayati obat dibandingkan dengan bentuk oral, karena obat suntik tidak melewati filtrasi utama di hati, yang memungkinkan kita untuk menyampaikan paling zat aktif dalam aliran darah. Cara menyuntikkan dengan benar, secara umum, penting untuk diketahui semua orang, karena setiap orang memiliki kerabat, anak-anak, orang tua, yang, sayangnya, terkadang sakit , dan ada situasi seperti itu ketika perawatan melibatkan suntikan persiapan tertentu, tetapi itu sangat penting untuk mempelajari materi ini dengan cermat untuk para atlet, jadi-bi-ra-yu-shchim-sya to-ryat puncak-shi-ny sportivitas. Untuk bagian kami, kami ingin melakukan pre-d-pre-dit Anda dan, di-re-to-men-to-do, berkonsultasi dengan dokter sebelum mengambil media obat apa pun -stva.

Perlu juga memperhatikan fakta bahwa tidak semua obat memiliki aturan injeksi yang sama. Ada obat yang dimasukkan ke pembuluh darah, ada obat yang dimasukkan ke otot, dan ada obat yang dimasukkan ke lipatan lemak. Dengan demikian, cara menyuntikkan yang benar juga tergantung pada jenis obat yang Anda gunakan. Pada saat yang sama, ada beberapa aturan umum yang harus diperhatikan dalam semua kasus, misalnya, aturan kebersihan. Tetapi pilihan jarum suntik tergantung pada jenis suntikannya, dan pilihannya juga tergantung pada sesuatu lokasi optimal pemberian parenteral pre-pa-ra-ta. Semua ini sangat penting untuk diketahui saat memberikan suntikan, karena selain plus, suntikan juga memiliki kelemahan, yaitu kemungkinan efek samping yang terkait dengan vil-nym pro-ve-de-ni-em pro-tse-du-ry .

Jenis suntikan

Intravena: suntikan ini harus dilakukan dengan benar oleh dokter, karena sangat penting untuk mematuhi semua aturan kebersihan dan masuk ke pembuluh darah secara normal. Dengan kata lain, jika Anda bukan seorang dokter, atau orang yang Anda minta tidak memiliki pengalaman, maka melakukan suntikan di rumah bukanlah ide yang terbaik. Tetapi, jika, bagaimanapun, keadaan memaksa Anda untuk memberikan suntikan seperti itu di rumah, maka perlu untuk mencuci tangan secara menyeluruh, menyeka jarum dengan alkohol, obat-obatan, dan anti-septi-com tempat suntikan dari bawah ke atas. Situs injeksi dapat berupa: tikungan siku, permukaan atas tangan, vena lengan bawah, dan lebih jarang vena ekstremitas bawah. Wajib untuk menerapkan tourniquet 5 cm di atas tempat suntikan, jarum suntik dimasukkan pada sudut yang tajam, misalnya, sepertiga dari panjangnya, jarum harus menyebar -sama-pada potongan. Setelah Anda memasukkan jarum ke dalam vena, Anda perlu menarik sedikit pengisap jarum suntik untuk memastikan bahwa Anda berada di dalam vena, yang akan dibuktikan darahnya. Kemudian lepaskan tourniquet, suntikkan obat, cabut jarum dan kenakan bola kapas. Penting* jarum harus memiliki panjang 40mm dan diameter 0.8mm.

Intramuskular: suntikan ini sudah lebih mudah dilakukan, bisa dilakukan sendiri, tanpa beralih ke spesialis. Untuk melakukan injeksi intramuskular dengan benar, Anda harus mengikuti semua aturan kebersihan dan memilih tempat yang tepat untuk injeksi. Tempat terbaik untuk injeksi intramuskular adalah quadri-ceps, delta dan bokong, yaitu bagian luar atas. Jika obat ada di dalam vial, maka Anda perlu mengeluarkan plunger spuit sehingga terbentuk tempat yang sama dengan volume injeksi di dalam spuit, kemudian spuit dimasukkan ke dalam vial, lepaskan udara, balikkan vial, tarik naikkan zat aktif sedikit lebih dari yang diperlukan untuk injeksi, ketuk jarum suntik dan gelembung yang dihasilkan dilepaskan tetapi dalam botol. Jika obatnya ada di dalam ampul, maka diseka dengan alkohol, sleep-li-va-yut adalah hot-lysh-ko, dan kemudian obatnya diminum, setelah itu udara dihilangkan dan injeksi dilakukan. Sebelum injeksi, tempat suntikan diseka dengan alkohol, kemudian obat disuntikkan dan lagi pro-ti-ra-yut dengan alkohol, jarum dan spuit dibuang, karena setiap injeksi de-la-et- Xia baru di -semprit dan jarum suntik bo-rum. Penting* panjang jarum suntik harus 60mm, dan diameternya harus 0.8-1.0mm.

Subkutan: sangat mudah untuk melakukan suntikan ini, tetapi sangat penting untuk membuatnya dari jarum suntik khusus, karena jika tidak, Anda dapat bunuh diri. Untuk injeksi subkutan, gunakan jarum dengan panjang 25 mm dan diameter 0,6 mm. Suntikan dilakukan ke permukaan luar bahu, ruang subskapular, permukaan luar anterior paha, permukaan lateral dinding perut dan bagian bawah daerah aksila. Untuk memasukkan jarum di bawah kulit, perlu untuk mengumpulkannya dalam lipatan, lalu masukkan jarum pada sudut 45 °, selesaikan injeksi dan tarik jarum keluar dari lipatan. Di tempat penyuntikan yang sama, bukan re-ko-men-du-et-sya, karena ada kemungkinan obat tersebut bisa sangat dis-co-sat-sya, karena tempat bekas suntikan itu terbentuk. segel, jadi periksa saja beberapa tempat untuk suntikan.

Lainnya: ini adalah suntikan intradermal, intraosseous, intra-arteri dan lainnya, yang pada prinsipnya tidak direkomendasikan. Mereka perlu ditempatkan dengan spesialis, dalam kasus luar biasa dan untuk tugas-tugas tertentu, sehingga mereka harus dipertimbangkan dari del tetapi tidak berarti tetapi.

Efek samping suntikan

Emboli - ini adalah efek samping yang paling umum, yang merupakan hasil dari injeksi yang dilakukan secara tidak benar. Faktanya, emboli adalah proses pa-to-lo-gi-ches-kim, karena adanya partikel dalam darah atau getah bening yang seharusnya tidak ada. Sebagai konsekuensi dari suntikan, itu dapat terbentuk karena fakta bahwa tidak semua udara dikeluarkan dari jarum suntik, oleh karena itu sangat penting untuk mengeluarkannya. Dan, meskipun efek samping ini lebih umum dengan suntikan ke pembuluh darah, namun, perlu untuk memantau pengeluaran udara dari jarum suntik setidaknya untuk mengurangi rasa sakit. sensasi nen-nye dari injeksi-la.

Efek samping lainnya apakah ada? efek samping, yang mungkin merupakan akibat dari suntikan yang dilakukan secara tidak benar, atau obat yang dipilih secara tidak tepat, atau obat yang berkualitas buruk. Efek sampingnya bisa sangat beragam, dari tusukan vena hingga alergi, jadi tidak masuk akal untuk mempertimbangkannya secara terpisah. Tetapi perlu dicatat bahwa dalam tong-ki bisa, dengan cara ini, jika ada benjolan di tempat suntikan, atau Anda merasakan semacam rasa sakit, maka ini adalah tanda pasti berlaku untuk ambulans, dan tidak tahan bernyanyi sampai let-tal-no-go is-ho-da.

Terapi konservatif penyakit inflamasi dan degeneratif-distrofik pada sistem muskuloskeletal tidak lengkap tanpa suntikan untuk sendi. Mereka membantu meredakan peradangan pada radang sendi dan rasa sakit pada radang sendi. Suntikan diresepkan sesuai dengan indikasi ketat hanya oleh dokter dan secara eksklusif di kasus yang parah patologi. Prosedurnya tidak berbeda dengan intramuskular atau pemberian intravena, tanpa rasa sakit. Suntikan mencegah perkembangan penyakit, membantu mencegah atau menunda operasi.

Mengapa sendi sakit?

Ada banyak penyebab yang menyebabkan penyakit sendi dan nyeri terkait. Mereka dapat dibagi menjadi patologis, yaitu disebabkan oleh penyakit, misalnya, arthrosis, dan non-patologis, yang disebabkan oleh keadaan individu. Masalah dengan kelenjar tiroid, radang sendi, obesitas, osteoporosis, hiperparatiroidisme - semua ini kondisi patologis di mana perubahan destruktif terjadi. Kondisi individu yang dapat membuat dirinya merasa kesakitan adalah:

• kehamilan;
• konsekuensi dari bermain olahraga;
• lonjakan hormon;
• reaksi dingin.

Jika kami memperluas dan mengklarifikasi daftar penyakit yang menyebabkan rasa sakit seperti itu, maka tempat-tempat utama ditempati oleh:

• bursitis: diatesis, tuberkulosis, sifilis, gonore, brucellosis, traumatis;
• tumor: multiple myeloma, metastasis tulang, leukemia limfoblastik, osteomielitis;
• penyakit sistemik Kata kunci: ankylosing spondylitis, skleroderma sistemik, penyakit Lyme, sindrom Sharp, penyakit Sjögren, penyakit Crohn, vaskulitis sistemik, sarkoidosis, polikondritis relaps.
• penyakit masa kanak-kanak: sindrom Kawasaki, penyakit Still.

Cara merawat

Daftar berbagai penyebab di atas menggambarkan bahwa pengobatan tergantung pada penyebabnya. sindrom nyeri. Sebelum diagnosis, untuk menghilangkan rasa sakit, dokter mungkin meresepkan obat yang akan memiliki efek analgesik dan anti-inflamasi. Terapi analgesik akan membawa kelegaan, tetapi tidak akan menghilangkan penyebab proses destruktif yang sering dikaitkan dengan peradangan. Salah satu cara paling efektif untuk memerangi peradangan adalah suntikan dengan agen tertentu.

Untuk terapi yang ditentukan obat-obatan terkait dengan kelompok:

• agen antimikroba dan antivirus;
• glukokortikosteroid;
• analgesik;
• persiapan vitamin kelompok yang berbeda;
• kondroprotektor;
• agen non-steroid yang menekan peradangan;
• sebagai terapi pemeliharaan - homeopati dan fisioterapi.

Suntikan Bersama

Pemulihan sendi dapat dipercepat jika suntikan dilakukan oleh dokter profesional, spesialis berpengalaman yang memilih rejimen pengobatan. Ini sering termasuk suntikan intramuskular, intraartikular, atau periartikular:

1. Injeksi intramuskular obat sistemik. Ini adalah anti-inflamasi non-steroid, kondroprotektor, relaksan otot, vitamin B, dan sarana untuk meningkatkan sirkulasi darah.
2. Suntikan intra-artikular menghilangkan rasa sakit dengan sangat cepat. Keuntungan dari terapi ini adalah memungkinkan Anda untuk meminimalkan dosis obat yang diminum secara oral, sehingga mengurangi beban pada saluran pencernaan. Chondroprotectors, glukokortikoid dan asam hialuronat diresepkan sebagai obat injeksi. oleh sebagian besar sarana yang efektif pereda nyeri dianggap glukokortikoid.
3. Suntikan periarticular untuk sendi mengurangi ketegangan otot, merangsang nutrisi dan suplai darah ke sendi, mempercepat metabolisme, dan menghilangkan pembengkakan. Obat untuk suntikan adalah antiseptik, anestesi. Suntikan glukokortikoid diresepkan untuk radang kandung lendir dan tendovaginitis.

Indikasi

Statistik medis menunjukkan bahwa usia pasien yang menderita nyeri sendi telah berkurang secara signifikan selama beberapa dekade terakhir. Beberapa patologi artikular terkait usia telah kehilangan persyaratan terkait usia dan menjadi lebih muda - mereka sering didiagnosis pada orang muda. Era komputerisasi telah membawa gaya hidup yang tidak banyak bergerak, dan pada saat yang sama - melemahnya persendian. Ini mengarah pada penunjukan pengantar obat intra-artikular. Indikasi utama untuk injeksi:

• artrosis;
• radang sendi;
• sinovitis;
• osteoartritis;
• radang kandung lendir;
• koksartrosis;
• asam urat, pseudogout;
• tendovaginitis;
• capsulitis perekat, kekakuan sendi, gangguan jaringan ikat.

Kontraindikasi

Dokter telah menyoroti efektivitas suntikan yang tinggi untuk persendian, tetapi penunjukan mereka memiliki keterbatasan terkait dengan intoleransi individu terhadap komponen obat. Jangan meresepkan suntikan dan menderita:

• penyakit onkologi(neoplasma);
• hemofilia;
• infeksi yang berasal dari virus dan mikroba;
• dengan deformasi parah jaringan tulang rawan dan tulang, bila tidak mungkin memasukkan jarum dengan benar dan tidak merusak jaringan di sekitarnya;
• infeksi menular kulit kronis atau episodik.

Suntikan untuk pengobatan sendi

Pasien sering diresepkan suntikan untuk arthritis atau penyakit sendi lainnya. Kelompok utama obat yang digunakan:

1. Glukokortikoid - melawan rasa sakit, bengkak dan bengkak, tetapi tidak menghilangkan penyebab timbulnya gejala yang tidak menyenangkan. Suntikan dilakukan sekali / minggu dalam 2-5 minggu.
2. Chondoprotectors - berarti menghilangkan kemacetan, mengembalikan elastisitas dan elastisitas tulang rawan. Mereka bertindak berdasarkan masalah, kursus 3-15 prosedur ditampilkan.
3. Asam hialuronat adalah "prostesis cair", yang mencegah perkembangan patologi, menghilangkan gejala penyakit.
4. Vitamin - kelompok B lebih sering diresepkan.Untuk arthritis dan arthrosis, obat Neurorubin dan Combilipen sangat populer. Suntikan dengan vitamin mengembalikan konduktivitas ujung saraf, meredakan nyeri sendi.
5. Persiapan untuk mendukung sirkulasi darah - menormalkan aliran darah, meningkatkan sirkulasi mikro yang lebih baik di jaringan tulang rawan. Kelompok ini termasuk Cinnarizine dan Trental, yang menghilangkan rasa sakit, memulihkan yang hancur jaringan tulang rawan.

kondroprotektor

Salah satu yang paling umum adalah suntikan ke dalam sendi lutut dengan kondroprotektor. Ini adalah zat obat yang digunakan untuk mengobati arthrosis tahap pertama dan kedua, tetapi tidak efektif pada tahap ketiga perkembangan penyakit. Chondoprotectors bertindak atas penyebab masalah, memiliki gigih efek positif mencegah penyakit berkembang. Obat-obatan terlibat dalam metabolisme tulang rawan, mengembalikan kekencangan dan elastisitasnya, memastikan aliran air ke dalam jaringan, nutrisi, darah.

Suntikan kondoprotektor mengantarkan obat langsung ke jaringan tulang rawan, yang mempercepat kerja obat dan meningkatkan efektivitas pengobatan. Obat-obatan populer adalah:

1. Target-T - obat homeopati, diresepkan oleh kursus dalam kombinasi dengan suntikan anti-inflamasi untuk sendi.
2. Chondrolon, Mukosat - mengandung kondroitin sulfat, diperoleh dari bahan baku besar ternak. Kursus ini terdiri dari 30 suntikan (berlangsung sekitar dua bulan).
3. Alflutop - suntikan untuk sendi mengandung glukosamin dan kondroitin sulfat, disintesis dari konsentrat ikan laut. Persiapan asal alami ditunjukkan dalam bentuk 5-6 suntikan ke dalam sendi dengan interval 6-10 hari. Kursus ini terdiri dari 20 prosedur.
4. Suntikan Don Elbon adalah monopreparasi berdasarkan glukosamin. Kursus pengobatan tahunan membantu memulihkan tulang rawan intra-artikular, meningkatkan sintesis cairan sinovial, menghilangkan rasa sakit dan menormalkan aktivitas motorik.

Suntikan asam hialuronat

Populer adalah suntikan untuk arthrosis berdasarkan asam hialuronat. Ini metode yang efektif terapi ini juga dikenal sebagai "prostetik cair". Suntikan termasuk sodium hyaluronate, yang merupakan komponen alami dari cairan sinovial. Ini mencegah tulang di persendian bergesekan, memberikan gerakan halus tanpa rasa sakit dan batasan amplitudo. Asam hialuronat mengembalikan viskositas cairan sinovial, mencegah berkembangnya arthrosis.

Suntikan ke dalam sendi lutut dengan komponen ini diresepkan pada setiap tahap patologi. Obat-obatan populer untuk perawatan adalah Synocrom, Hyalubrix, Crespin-gel dan Ostenil, mereka tersedia dalam jarum suntik individu. Suntikan dilakukan di pinggul, bahu atau sendi lutut, tetapi juga dapat dimasukkan ke dalam sambungan yang lebih kecil. Kursus ini mencakup 1-5 suntikan dengan interval 6-10 hari setiap tahun selama 2-4 tahun. Ini membantu untuk menghindari atau menunda operasi.

Obat pereda nyeri untuk nyeri sendi

Sebelum pengenalan asam hialuronat, fenomena sinovitis dihilangkan dengan pemberian analgesik, glukokortikoid atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Obat-obatan ini diklasifikasikan sebagai obat penghilang rasa sakit. Hanya dokter yang dapat memilih mana yang terbaik untuk pasien, yang akan menilai tingkat keparahan penyakit dan tingkat perkembangannya. pada tahap awal NSAID dapat ditiadakan, dan glukokortikoid diindikasikan pada kasus yang parah.

Analgesik

Jika aktif tahap awal penyakit terganggu oleh ketidaknyamanan, suntikan dari rasa sakit pada persendian akan membantu. Mereka diresepkan jika obat penghilang rasa sakit tidak lagi membantu. Analgesik yang populer adalah obat opioid Nalbuphine, yang secara sempurna menghilangkan rasa sakit, menenangkan (oleh karena itu, diresepkan dengan hati-hati yang melanggar fungsi sistem saraf pusat), dan mencegah berkembangnya peradangan. Anda dapat membius sendi tidak lebih dari tiga hari, obatnya bukan narkotika (walaupun strukturnya mirip), tidak membuat ketagihan, ditoleransi dengan baik.

Dalam kasus yang parah, dokter meresepkan analgesik narkotika Trimaperidine dan Tramadol, yang diberikan dalam waktu seminggu, jika tidak, risiko kecanduan tinggi. Keuntungan dari suntikan ini termasuk keserbagunaan: mereka menghilangkan rasa sakit, peradangan dan pembengkakan. Ketorolak adalah obat antiinflamasi nonsteroid. Ini memiliki efek analgesik, anti-inflamasi, antipiretik. Durasi pengobatan dengan obat tidak boleh lebih dari lima hari.

Glukokortikoid

Dalam reumatologi dan ortopedi, suntikan untuk penyakit sendi, yang mengandung zat hormonal - glukokortikoid, telah terbukti. Mereka hampir selalu diresepkan untuk pengobatan radang sendi dan arthrosis, disertai peradangan dan nyeri, yang tidak dihilangkan dengan obat lain. Suntikan hormonal diindikasikan untuk arthrosis dengan sinovitis (peradangan sinovium sendi dengan akumulasi di rongga efusi - cairan).

Glukokortikoid diresepkan sebelum suntikan kondoprotektor, fisioterapi, pijat atau terapi fisik. Obat-obatan populer:

1. Kenalog - menghilangkan rasa sakit dan manifestasi dari rheumatoid, rematik, psoriasis, arthritis reaktif, osteoarthritis, sinovitis, bursitis. Glukokortikoid mengobati tendovaginitis, capsulitis, carpal sindrom terowongan, asam urat. Kursusnya adalah 1-5 suntikan dengan interval 7-12 hari.
2. Celeston, Diprospan, Flosteron, Hidrokortison, Loracort - obat-obatan diberikan melalui jaringan lunak ke dalam ruang sendi, mempengaruhi penyebab penyakit. Kursus ini diresepkan oleh dokter, tetapi tidak boleh lama. Penggunaan hormon yang terlalu lama:
   • mengganggu proses metabolisme di tulang rawan;
   • meningkatkan penghancuran membran hialin;
   • berdampak negatif pada organ dan sistem lain.

Relaksan otot

Selain fakta bahwa pasien diberikan suntikan untuk radang sendi, pelemas otot diresepkan untuk mengurangi rasa sakit dan meredakan ketegangan otot. Mereka menghilangkan kompresi sendi, mereka diresepkan untuk kursus mingguan, tidak lebih. Obat populer dalam kelompok ini adalah Baclofen, Tizanidine, Cyclobenzaprine. Seringkali suntikan dengan relaksan otot dikombinasikan dengan terapi vitamin.

Komplikasi suntikan

Injeksi sendi adalah intervensi medis, oleh karena itu, penerapannya mengancam risiko berkembangnya komplikasi. Masalah umum setelah injeksi:

1. Artritis menular atau septik - peradangan bernanah karena infeksi selama prosedur. Ada kemungkinan perkembangannya dengan pengenalan glukokortikoid, yang dikaitkan dengan penurunan pertahanan kekebalan yang disebabkan oleh hormon berarti. Jika aturan asepsis dipatuhi saat memberikan suntikan, maka risiko komplikasi infeksi minimal. Dokter menyarankan untuk keselamatan pasien untuk memulai pengobatan setelah penghapusan fokus kronis infeksi dan akut proses inflamasi.
2. Eksaserbasi rasa sakit dan tanda-tanda penyakit adalah reaksi umum terhadap suntikan, yang menghilang dalam waktu sekitar seminggu. Jika rasa sakitnya tidak hilang, Anda harus berkonsultasi dengan dokter - ada kemungkinan jaringannya rusak.
3. Cedera pada jaringan sendi - terjadi karena penyisipan yang tidak tepat atau sering disuntik di tempat yang sama, kemerahan pada kulit diamati. Masalah sering terjadi dengan suntikan glukokortikoid, yang menghancurkan ligamen, tendon, sendi menjadi "longgar".
4. reaksi alergi- terjadi pada orang dengan hipersensitivitas pada komponen injeksi. Ketika mereka muncul, terapi dengan obat tertentu harus dihentikan.

Video