Tromboflebitis vena superfisial paha. Varises di paha

Anatomi sistem vena tungkai bawah berbeda dalam variabilitas yang besar. Peran besar dalam evaluasi data pemeriksaan instrumental dalam memilih metode perawatan yang benar, pengetahuan tentang karakteristik individu dari struktur sistem vena manusia berperan.

Dalam sistem vena ekstremitas bawah, jaringan dalam dan superfisial dibedakan.

Jaringan vena dalam diwakili oleh vena berpasangan yang menyertai arteri jari, kaki, dan tungkai bawah. Vena tibialis anterior dan posterior bergabung di kanal femoral-poplitea dan membentuk vena poplitea yang tidak berpasangan, yang masuk ke dalam batang yang kuat. vena femoralis(v. femoralis). Di vena femoralis, bahkan sebelum transisi ke iliaka eksternal (v. Iliaca externa), 5-8 vena perforasi dan vena dalam paha (v. Femoralis profunda), membawa darah dari otot-otot permukaan posterior paha, mengalir. Yang terakhir, di samping itu, memiliki anastomosis langsung dengan vena iliaka eksternal (v. Iliaca externa), melalui vena perantara. Dalam kasus oklusi vena femoralis melalui sistem vena dalam paha, sebagian dapat mengalir ke vena iliaka eksternal (v. Iliaca externa).

Jaringan vena superfisial terletak di jaringan subkutan atas fasia superfisial. Ini diwakili oleh dua vena saphena - vena saphena besar (v. Saphena magna) dan vena safena kecil (v. Saphena parva).

Vena saphena besar (v. Saphena magna) dimulai dari vena marginal dalam kaki dan mengambil banyak cabang subkutan dari jaringan superfisial paha dan tungkai bawah di sepanjang panjangnya. Di depan pergelangan kaki bagian dalam, ia naik ke kaki bagian bawah dan menekuk di sekitar bagian belakang kondilus bagian dalam paha, naik ke lubang oval di daerah selangkangan... Pada tingkat ini, mengalir ke vena femoralis. Vena saphena yang lebih besar dianggap sebagai vena terpanjang di tubuh, memiliki 5-10 pasang katup, diameternya di sepanjang panjangnya berkisar antara 3 hingga 5 mm. Dalam beberapa kasus, vena safena besar paha dan tungkai bawah dapat diwakili oleh dua atau bahkan tiga batang. Di bagian paling atas dari vena saphena besar, di daerah selangkangan, 1-8 anak sungai mengalir, ini sering ditemukan tiga cabang yang tidak terlalu penting secara praktis: genital eksternal (v. Pudenda externa super ficialis), epigastrium superfisial (v. .epigastica superfisialis) dan vena superfisial ilium sekitarnya (v. cirkumflexia ilei superfisialis).

Vena saphena kecil (v. Saphena parva) dimulai dari vena marginal luar kaki, yang mengumpulkan darah terutama dari telapak kaki. Setelah mengitari pergelangan kaki luar dari belakang, ia naik di sepanjang bagian tengah permukaan belakang kaki bagian bawah ke fossa poplitea. Mulai dari tengah kaki, vena saphena kecil terletak di antara lembaran fasia kaki (kanal N.I. Pirogov), disertai dengan saraf kutan medial betis. Dan oleh karena itu, pembesaran varises pada vena saphena kecil jauh lebih jarang daripada vena saphena besar. Dalam 25% kasus, vena di fossa poplitea melewati fasia ke kedalaman dan mengalir ke vena poplitea. Dalam kasus lain, vena safena kecil dapat naik di atas fossa poplitea dan mengalir ke femoral, vena safena besar, atau ke vena dalam paha. Oleh karena itu, sebelum operasi, ahli bedah harus tahu persis di mana vena saphena kecil mengalir ke dalam untuk membuat sayatan tepat di atas anastomosis. Kedua vena saphena secara luas beranastomosis satu sama lain dengan anastomosis langsung dan tidak langsung dan dihubungkan melalui banyak vena perforasi dengan vena dalam pada tungkai dan paha. (Gbr. 1).

Gambar 1. Anatomi sistem vena ekstremitas bawah

Vena berlubang (berkomunikasi) (vv. Perforantes) Menghubung vena dalam dengan permukaan (Gbr. 2). Kebanyakan vena perforasi memiliki katup suprafascial yang memindahkan darah dari vena superfisial ke vena dalam. Bedakan antara vena perforasi langsung dan tidak langsung. Yang lurus langsung menghubungkan batang utama vena superfisial dan dalam, yang tidak langsung menghubungkan vena saphena secara tidak langsung, yaitu, pertama-tama mengalir ke vena otot, yang kemudian mengalir ke dalam. Mereka biasanya berdinding tipis dan memiliki diameter sekitar 2 mm. Jika katup tidak mencukupi, dindingnya menebal, dan diameternya meningkat 2-3 kali lipat. Vena perforasi tidak langsung mendominasi. Jumlah vena perforasi pada satu tungkai berkisar antara 20 hingga 45. Di sepertiga bagian bawah kaki, di mana tidak ada otot, vena perforasi langsung, yang terletak di sepanjang tepi medial, berlaku. tulang kering(zona Kokket). Sekitar 50% vena komunikans kaki tidak memiliki katup, sehingga darah dari kaki dapat mengalir baik dari vena dalam ke vena superfisial, dan sebaliknya, tergantung pada beban fungsional dan kondisi fisiologis aliran keluar. Dalam kebanyakan kasus, vena perforasi bercabang dari anak-anak sungai daripada dari batang vena safena yang besar. Dalam 90% kasus, ada kegagalan vena perforasi permukaan tengah sepertiga bagian bawah kaki bagian bawah.

Trombosis vena femoralis adalah yang paling berbahaya dari semua jenis penyumbatan vena dalam. Penyakit ini mengancam kehidupan manusia. Masalahnya diperparah oleh fakta bahwa pada tahap awal penyakit ini tidak menunjukkan gejala, dan sangat sulit untuk mendiagnosisnya secara tepat waktu.

Definisi

Trombosis vena dalam (DVT) adalah pembentukan gumpalan darah yang menghalangi (sebagian atau seluruhnya) lumen bagian dalam. Paling sering, prosesnya terlokalisasi di ekstremitas bawah, misalnya, di vena femoralis. Tanda-tanda klasik DVT adalah:

pembengkakan;
sensasi menyakitkan;
kemerahan pada kulit di area yang terkena.

Penyakit ini terjadi pada sekitar 20% populasi dan, jika tidak diobati, sering menjadi penyebab kematian akibat emboli paru. Laki-laki berada pada kelompok risiko utama. DVT umum terjadi pada wanita jika mereka menggunakan kontrasepsi hormonal.

Trombosis vena femoralis adalah yang paling berbahaya dari semua lokalisasi bekuan darah. Dengan perkembangan komplikasi berupa emboli arteri pulmonalis kematian terjadi pada 60% kasus. Juga, trombosis vena femoralis berbahaya dengan risiko pemisahan bekuan darah dan penetrasinya ke dalam jantung. Dalam kebanyakan kasus, emboli organ ini berakibat fatal. Dengan perkembangan trombosis vena iliaka dan femoralis, gejala berikut adalah karakteristik:

pembengkakan parah dan nyeri di kaki, mulai dari daerah selangkangan;
sianosis kulit tungkai bawah;
ruam petekie (perdarahan kecil dalam bentuk titik);
peningkatan suhu karena penambahan flebitis.

Phlebologists membedakan dua tahap kursus trombosis akut vena dalam paha. Mereka berbeda dalam warna kulit ekstremitas bawah: dahak putih dan biru. Tahap awal trombosis ditandai dengan warna kulit pucat: karena spasme refleks arteri kecil, sirkulasi darah terganggu. Pada tahap ini, Anda dapat mengamati hal-hal berikut:

Pulsasi arteri kaki berkurang.
Anggota badan terasa dingin saat disentuh.
Pasien sering mengeluh nyeri hebat.

Penting! Sianosis pada kaki menunjukkan limpahan darah di pembuluh vena dengan berbagai ukuran dan disertai dengan penggelapan kulit, rasa sakit yang parah dan lepuh yang menonjol ke permukaan yang mengandung cairan hemoragik. Pada tahap ini, trombosis dapat berubah menjadi gangren.

Penyebab

Trombosis vena dalam terjadi, sebagai suatu peraturan, dengan penekanan pembuluh darah yang berkepanjangan oleh tumor (kista) atau fragmen tulang pada fraktur. Juga, penyebab pembentukan bekuan darah bisa menjadi kurangnya sirkulasi darah, yang timbul sebagai akibat dari penyakit.

Sirkulasi darah yang buruk memicu kemacetan, yang menyebabkan trombosis. Pembuluh mekar vena superfisial di ekstremitas - tidak hanya cacat eksternal. Pembuluh yang melebar memberi tekanan pada vena, yang memperlambat aliran darah dan menyebabkan retensi darah di perifer, menyediakan semua kondisi untuk perkembangan trombosis. Penyebab utama penyumbatan vena dalam adalah:

memperlambat kecepatan aliran darah di pembuluh darah;
peningkatan viskositas darah;
pelanggaran integritas dinding bagian dalam pembuluh darah.

Juga, aliran darah melambat dengan imobilitas berkepanjangan. Misalnya untuk penyakit serius(stroke, serangan jantung, patah tulang belakang), memaksa pasien untuk terus-menerus di tempat tidur, sangat sering terbentuk gumpalan darah.

Beberapa profesi juga memiliki efek negatif pada kondisi vena dalam pada ekstremitas bawah. Penjual, kasir, pilot, pengemudi internasional - semua orang ini dipaksa untuk berdiri atau duduk dalam posisi yang sama untuk waktu yang lama, sehingga mereka berisiko menyumbat pembuluh darah kaki dengan gumpalan darah.

Penyebab lain DVT adalah penyakit yang sering berulang, dehidrasi organisme:

tajam infeksi usus disertai diare dan muntah jangka panjang;
penyakit usus dan pankreas kronis;
asupan obat yang berlebihan dengan efek diuretik yang nyata;
penyakit yang menyebabkan ketidakseimbangan lemak dan protein (diabetes mellitus, aterosklerosis, kanker).

Peningkatan kemungkinan adhesi trombosit menyebabkan dan kebiasaan buruk: merokok tembakau, berlebihan minuman beralkohol. Pada orang yang kecanduan, pembuluh darah kaki bagian bawah paling sering terkena.

Manifestasi klinis

Pada 50% pasien, tidak ada tanda-tanda trombosis. Penuh Gambaran klinis dapat memberikan tidak begitu banyak DVT itu sendiri, karena komplikasinya disebabkan oleh penambahan infeksi internal. Dinding vena di sekitar bekuan darah menjadi meradang. Dalam hal ini, suhu tubuh pasien dapat meningkat.

Sangat sering, ketika membuat diagnosis, dokter mengacaukan trombosis dengan tromboflebitis. Hal ini disebabkan terjadinya dan jalannya kedua proses tersebut hampir bersamaan. Gejala memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda dan tergantung pada lokalisasi pembuluh darah yang terkena trombus. Jadi, dengan DVT kaki bagian bawah, berikut ini diamati:

pembengkakan di tungkai bawah (pergelangan kaki);
rasa sakit yang timbul dari menekuk kaki di sendi lutut;
gangguan sensitivitas pada kaki (mati rasa atau demam).

Diagnostik

Dalam kasus trombosis vena dalam, diagnosis yang tepat waktu dan benar sangat penting. Ini membantu untuk menetapkan perawatan yang diperlukan dan hindari komplikasi serius fatal. Selama pemeriksaan awal, dokter membandingkan suhu dan warna kulit pada kedua kaki pasien, dan juga memeriksa adanya denyut nadi pada kaki, menilai kondisi vena superfisial kaki.

DVT pada otot betis ditandai dengan peningkatan rasa sakit, menarik rasa sakit saat menekuk kaki di sendi pergelangan kaki, saat pasien menarik kaus kaki ke arah dirinya sendiri. Juga, trombosis vena dalam pada kaki bagian bawah memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit saat diperas. otot betis manset tonometer. Jika pada kaki yang sehat pasien merasakan nyeri pada skala 150-180, maka pada tungkai yang terkena sensasi nyeri sudah timbul dengan kecepatan 80 hingga 100 mm Hg.

Untuk pementasan lebih banyak diagnosis yang akurat menggunakan prosedur USG dan ultrasonografi Doppler pada vena paha dan tungkai bawah. Mereka membantu mengidentifikasi lokasi yang tepat dari trombus dan tingkat fiksasinya pada dinding pembuluh darah. Ini digunakan dalam metode diagnostik dan flebografi. Dengan bantuan injeksi intravena agen kontras disuntikkan, lalu selesai sinar-X... Jika ada kecurigaan lesi yang dalam dan multipel pada vena dengan bekuan darah, studi MRI ditentukan.

Metode diagnostik yang paling akurat adalah angioscanning. Prasyarat untuk implementasinya adalah kepatuhan dengan ketat istirahat di tempat tidur sehari sebelum. Pada akhirnya prosedur diagnostik jika terjadi trombosis oklusif atau parietal, pasien harus segera memulai terapi aktif.

Perlakuan

Metode pengobatan deep vein thrombosis tergantung dari penyebab penyakit, ada/tidaknya komplikasi. Usia pasien juga penting, serta keadaan umum kesehatannya.

Terapi konservatif diindikasikan dalam kasus-kasus di mana trombus tidak sepenuhnya menyumbat pembuluh darah, duduk dengan kuat di tempatnya dan kemungkinan pemisahannya tidak mungkin terjadi. Tujuan pengobatan:

pemulihan patensi vena yang normal;
pencegahan penghancuran trombus dan pencegahan kemungkinan emboli vaskular organ vital;
penghapusan kerusakan jaringan.

Terapi trombolitik adalah jenis terapi obat. Tugas utama metode ini adalah mengembalikan aliran darah di dasar pembuluh darah. Hal ini dicapai dengan melarutkan bekuan darah. Metode ini terdiri dari mengaktifkan sifat fibrinolitik darah dengan mengubah plasminogen menjadi plasmin - bentuk aktif. Obat-obatan yang digunakan dalam metode pengobatan trombolitik berbeda dari heparin dalam prinsip kerjanya. Jika heparin hanya menghambat pembentukan gumpalan, maka trombolitik menghancurkan penyumbatan yang sudah ada di pembuluh darah. Metode pengobatan DVT ini paling efektif dalam tiga hari pertama setelah pembentukan bekuan darah.

Terapi antikoagulan diindikasikan untuk semua pasien dengan deep vein thrombosis. Perawatan harus dimulai dengan suntikan pengencer darah. Lebih disukai menggunakan heparin dengan berat molekul rendah (LMWH) atau fondaparinux dengan transisi bertahap di masa depan ke obat tidak langsung (Warfarin).

Kompresi elastis terdiri dari memakai stoking kompresi(Kelas 2-3). Jika pasien memiliki penyakit melenyapkan arteri kaki, kaus kaki kompresi harus digunakan dengan hati-hati.

Terapi kompresi dikontraindikasikan jika tekanan sistolik di tibia arteri posterior kurang dari 80 mmHg. Seni. Hal ini sering digunakan sebagai terapi bersamaan dalam intervensi bedah untuk menghilangkan bekuan darah.

Metode bedah

Jika kondisi pasien memungkinkan, maka dalam kasus mendesak atau dengan intoleransi individu narkoba gumpalan darah dihilangkan dengan intervensi bedah... Juga, selama operasi, patensi rongga vena dipulihkan sambil mempertahankan fungsi katup.

Penting! Penyebab PE (emboli paru) dalam banyak kasus adalah trombosis vena dalam yang tidak diobati.

Mempertimbangkan tingginya persentase kematian akibat penetrasi gumpalan darah yang terlepas ke paru-paru, sangat penting untuk mencegah pembentukannya selama operasi.

Jadi, selama beberapa hari sebelum operasi dan pada periode pasca operasi, dokter meresepkan pasien untuk mengenakan stoking kompresi atau mengenakan pakaian ketat. perban elastis... Pada hari kedua setelah operasi, terapi olahraga ditentukan. Jika pasien lumpuh, pijat diresepkan.

Pencegahan

Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, pengencer darah diresepkan untuk pasien dengan gangguan fungsi jantung. Juga, trombosis vena femoralis dapat dicegah jika dirawat secara teratur pemeriksaan umum... Diagnosis DVT yang tepat waktu mencegah banyak komplikasi serius:

tromboflebitis dengan ancaman sepsis;
gangren anggota badan dan organ dalam;
pneumonia infark akibat trombosis cabang kecil arteri pulmonalis.

Nutrisi

Zat yang kita dapatkan dari makanan dapat mempengaruhi kepadatan darah dengan cara yang berbeda. Dengan peningkatan pembekuan, untuk menghindari pembentukan gumpalan darah, perlu untuk membatasi atau sepenuhnya mengecualikan dari diet:

lemak babi, daging berlemak dan sosis, daging kaleng, mentega;
kue-kue putih;
kacang-kacangan (kacang polong, kacang polong, kedelai, lentil);
pinggul mawar, kismis hitam, chokeberry hitam;
pisang dan delima;
kenari.

KE produk yang bermanfaat dengan kecenderungan pembentukan trombus termasuk daging tanpa lemak rebus, ikan, keju cottage dan kefir, minyak sayur... Sangat membantu rempah segar(dill, peterseli, bawang merah), bawang putih, tomat. Dari buah-buahan dan beri, Anda dapat menggunakan semuanya kecuali yang dilarang. Jika pasien tidak memiliki diabetes mellitus dan dia tidak menderita kegemukan, coklat diperbolehkan.

Selain diet, sangat penting untuk mengikuti rejimen minum. Selain teh, kopi, jus, kolak, dan minuman lainnya per hari, Anda perlu minum rata-rata sekitar 2 liter minuman sederhana. air minum. Jumlah yang cukup cairan tubuh secara positif dapat mempengaruhi kekentalan darah, mencegah pembentukan gumpalan darah.

Kapal terlihat di kaki - ini adalah vena intradermal melebar kaliber menengah dan kecil, terjalin dalam bentuk jaring laba-laba, menyimpang dari pusat dalam garis berliku-liku menyerupai tanda bintang. Pleksus warna merah pucat, ungu, merah kebiruan memiliki nama medis telangiectasia (TAE) dan varises retikuler (RV). Patologi yang termasuk dalam kelompok penyakit kronis vena, kadang-kadang disebut "mikrovarikosis" pada ekstremitas bawah.

Jika muncul kapal kecil pada kaki, perawatan paling sering dilakukan untuk alasan kosmetik dan dapat ditunda untuk waktu yang lama. Itu tidak selalu mengarah pada hasil yang diinginkan, kadang-kadang memiliki efek samping... Karena itu, sebelum menggunakan krim, saran dari nenek atau mempercayai operasi laser, ada baiknya mencari tahu: apa itu, mengapa patologi ini terjadi, pilihan perawatan apa yang ada.

Baca di artikel ini

Vena retikuler dan telangiektasis

Ada tiga jenis varises pada ekstremitas bawah: saphena, vena retikuler dan pembuluh jaringan papiler (telangiectasia). Biasanya, banyak orang berpikir tentang pembuluh mekar, pahami bahwa ini hanya lesi pada vena saphena besar dan kecil. Tetapi vena dengan kaliber yang lebih kecil (hingga 3 milimeter) yang terletak di dalam kulit, yang membentuk jaringan vaskular papiler dan retikuler, dapat berkembang. Yang pertama adalah substrat untuk pembentukan telangiectasias, bentuk kedua.

Telangiectasias (vena laba-laba) - akumulasi pembuluh darah yang melebar dengan kaliber tidak lebih dari 1 mm, terjadi pada 80% dari semua orang dewasa, sebagai suatu peraturan, tidak menimbulkan kekhawatiran. Namun, pada beberapa wanita, kehadiran mereka yang "tanpa gejala" menyebabkan persepsi negatif tentang kesehatan kulit. Berbeda dengan perluasan vena safena, pembuluh darah merah di kaki jarang naik di atas permukaan kulit dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Namun, dalam kasus yang sangat jarang, jika rusak secara mekanis, sedikit pendarahan mungkin terjadi.

Witch hazel (nama alternatif: witch's nut atau witch's hazel). Ekstrak tanaman ini memiliki zat, sifat anti-inflamasi, menyempitkan pembuluh darah. Tanin dan minyak esensial, yang merupakan bahan aktif utama witch hazel, menyebabkan vena saphena kecil menyempit.

Bola kapas dibasahi dengan ekstrak witch hazel encer dan dioleskan ke area yang terkena beberapa kali sehari. Anda juga bisa membuat kompres yang dibasahi dengan kaldu, di mana Anda mengambil beberapa daun tanaman, tuangkan air mendidih dan biarkan meresap.

Minyak mustard meningkatkan aliran darah ke daerah yang terkena, adalah obat yang efektif melawan telangiectasias, menjawab pertanyaan tentang cara menghilangkan pembuluh darah di kaki. Beberapa tetes minyak mustard dicampur dengan minyak zaitun, setelah itu campuran dioleskan dua kali sehari.

Penggunaan internal

Perawatan modern vena "tidak diinginkan" di kaki tidak lengkap tanpa penggunaan venotonics (phleboprotectors) - obat yang dapat memperkuat dinding vena:

Sapu jagal (Sapu jagal) digunakan sebagai suplemen makanan... Membantu meredakan kemacetan di pembuluh darah. Dipercaya dapat secara efektif melawan "jaring" pembuluh darah. Namun, data klinis yang mengkonfirmasi keamanan dan kemanjurannya belum dilakukan.
Ekstrak dan tiamin (vitamin B1) adalah bagian dari obat "" (Aescusan), digunakan untuk mengobati ketidaknyamanan yang muncul di area pembuluh darah intradermal yang melebar. Ada dua bentuk sediaan: larutan oral (10-15 tetes 3 kali sehari) dan bentuk tablet (biasanya diminum setelah makan, 1 tablet 3 kali sehari).
Deproteinisasi hemoderivatif darah anak sapi muda adalah bagian dari Actovegin (Solcoseryl). Obat ini adalah phleboprotector yang sangat baik, memiliki efek yang baik efek terapeutik dengan varises pada ekstremitas bawah. tersedia dalam bentuk tablet (tablet atau pil), ada juga salep, injeksi dalam ampul. Di dalam menunjuk 1 - 2 tab. 3 kali / hari sebelum makan, durasi terapi adalah 4-6 minggu.

Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengambil salah satu dari obat disarankan di atas. Pastikan mereka kompatibel dengan obat yang sudah Anda gunakan untuk kondisi lain.

Skleroterapi dan ablasi laser

Bagaimana cara menghilangkan pembuluh kecil di kaki? Flebologi modern memiliki sejumlah teknik yang efektif pengangkatan telangiektasis dan varises retikuler. Prosedur ini biasanya dilakukan di rawat jalan praktis tidak menyakitkan.

Perawatan vena laba-laba hampir selalu hanya untuk alasan kosmetik, meskipun terkadang dapat menyebabkan sensasi panas, berdenyut, yang menunjukkan adanya refluks. Biasanya dua jenis terapi digunakan:

1. Ablasi laser - seberkas energi terkonsentrasi dikirim melalui kulit, yang menciptakan pembuluh darah di lumen suhu tinggi(seolah-olah membakarnya), yang mengarah pada adhesi dinding, pembuluh yang terlihat perlahan menghilang. Teknik ini paling populer di kalangan pasien, karena tidak memerlukan sayatan bedah dan penggunaan jarum. Terapi laser berlangsung rata-rata dari 15 hingga 20 menit, yang tergantung pada jumlah telangiektasis, area prevalensinya. Kadang-kadang dibutuhkan beberapa kali kunjungan ke pasien untuk membebaskannya dari semua luka di kaki.

Karena ketidakseimbangan hormon atau gangguan jaringan vena, varises retikuler dapat terjadi. Tanda - penampilan "jaring" di kaki. Perawatan ekstremitas bawah tidak memberikan hasil yang diinginkan, obat tradisional membantu hanya menghentikan perkembangannya.

Sayangnya, semakin sering dokter menentukan varises pada orang muda. Alasan untuk ini sangat berbeda. Misalnya, pada anak perempuan dapat berkembang karena kehamilan, pada pria muda karena olahraga. Pengobatan bisa berupa salep, krim, atau operasi.

Perawatan medis varises pada kaki dilakukan dengan penggunaan gel, salep, tablet. Apa pengobatan varises dengan obat-obatan yang akan efektif?

Lesi pada pembuluh kaki dapat menyebabkan fakta bahwa operasi dikontraindikasikan. Kemudian venotonics datang untuk menyelamatkan dengan varises. Mereka juga efektif pada tahap awal varises dan sebelum operasi. Obat, salep atau gel apa yang harus dipilih?

Di antara kemungkinan penyakit pembuluh darah, yang paling umum adalah varises, trombosis dan tromboflebitis. Gejalanya cukup khas, dan dokter harus meresepkan pengobatan.

Sensasi menyakitkan di pembuluh ekstremitas bawah (atau di kaki bagian bawah), orang-orang usia menengah dan lanjut usia lebih peduli. Ada sejumlah faktor predisposisi yang mengarah pada perkembangan penyakit vena. Apa penyakit ini dan apa yang harus dilakukan dengannya?

Kecenderungan

Pertumbuhan tinggi.
Kegemukan.
Faktor keturunan (ada gejala penyakit vena pada kerabat terdekat).
Bahaya pekerjaan seperti berdiri terlalu lama (penjual, penata rambut, dokter bedah).
Membawa beban berat, berjalan dengan tas berat untuk waktu yang lama (tukang pos, penjual keliling, pemuat).
Aktivitas olahraga yang berlebihan, termasuk olahraga profesional (atletik, angkat beban dan lempar beban - dalam hal ini, terutama menderita sendi lutut dan vena di bawah lutut di belakang).
Gangguan hormonal (termasuk kehamilan).

Gejala insufisiensi vena tumbuh secara bertahap, yaitu, pasien tidak selalu terburu-buru ke ahli bedah vaskular (misalnya, vena tidak tiba-tiba membengkak, tetapi perlahan mengembang). Fitur berbahaya inilah yang mengarah ke diagnosis terlambat berbagai penyakit pada tempat tidur vena dan kesulitan tertentu dalam perawatannya.

Setelah gejala muncul, misalnya, vena yang memerah dan terlihat jelas di bawah lutut di belakang, yang bengkak dibandingkan dengan yang lain, tidak akan hilang secara spontan, tetapi hanya akan tumbuh, menangkap area yang sebelumnya sehat.

Metode modern untuk mengobati penyakit pada tempat tidur vena, termasuk yang bedah, memungkinkan, jika tidak sepenuhnya menyembuhkan pasien seperti itu, maka secara signifikan memperlambat perkembangan penyakit lebih lanjut.

Kemungkinan penyakit vena

Ketidakcukupan tempat tidur vena dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, gejala dapat terjadi tiba-tiba atau menumpuk agak lambat - selama beberapa tahun. Di antara penyakit paling umum pada vena ekstremitas bawah diketahui:

flebeurisme;
trombosis vena dalam (lebih jarang superfisial);
tromboflebitis.

Jawaban terakhir untuk pertanyaan mengapa pembuluh darah di kaki sakit dan metode perawatan apa yang lebih disukai di situasi tertentu apa yang sebenarnya perlu dilakukan, dan apa yang tidak diperlukan secara pasti, dapat diberikan oleh ahli bedah vaskular (phlebologist).

Mekanisme pengembangan

pembengkakan kaki tiba-tiba dan meningkat tajam, yang tidak hilang setelah istirahat;
kaki lebih sakit;
vena yang terkena (atau beberapa) bengkak dan terasa panas saat disentuh;
lebih sering area di bawah lutut menderita - di tempat-tempat kompresi alami jaringan.

terbatas modus bermotor untuk seluruh periode akut;
salep berbasis heparin untuk mengurangi pembekuan darah;
salep antiinflamasi ("Troxevasin");
vitamin kompleks.

Perawatan tepat waktu dalam seminggu akan menghilangkan semua gejala.

Trombosis vaskular pada ekstremitas bawah

Ciri-cirinya adalah perkembangan yang cepat dan tiba-tiba. Bekuan darah dari vena atau bagian lain dari tubuh menghalangi seluruh atau sebagian lumen pembuluh darah dan mengganggu aliran darah. Kemungkinan tanda-tandanya:

rasa sakit yang tajam di satu tempat (misalnya, di punggung);
rasa sakit hanya meningkat dan tidak dihentikan oleh apa pun;
meningkatkan pembengkakan dan mati rasa jaringan;
vena trombosis bengkak dalam kaitannya dengan orang lain.

Hal utama yang harus dilakukan adalah pergi ke rumah sakit sesegera mungkin. Dengan gangguan aliran darah yang berkepanjangan, nekrosis jaringan berkembang, yang dapat menjadi ireversibel. Dalam kasus trombosis pembuluh darah besar dan penghentian jangka panjang aliran darah, kita dapat berbicara tentang perlunya amputasi anggota badan.

Harus dipahami bahwa (di kaki bagian bawah atau di belakang lutut) bukan alasan untuk memikirkan yang terburuk, tetapi Anda juga tidak boleh menunda kunjungan ke ahli bedah vaskular untuk waktu yang lama.

Penyebab paling umum dari vena yang menonjol, dan tidak hanya pada kaki, adalah varises. Wanita lebih rentan terhadap pengaruh negatif penyakit daripada pria, sehingga 7 dari 10 pasien adalah anak perempuan. Hal ini disebabkan oleh perubahan kadar hormon dan tekanan kuat dalam rongga perut selama kehamilan. Masalahnya tidak hanya memiliki manifestasi kosmetik, tetapi juga berarti penyimpangan serius dalam kesehatan, keadaan kesehatan memburuk secara signifikan, dan dalam beberapa kasus berakibat fatal. Pada tahap awal, yang paling penting adalah memperlambat perkembangan varises, maka urat yang menonjol di kaki tidak akan muncul untuk waktu yang lama.

Jika pembuluh darah di kaki menonjol - ini adalah tanda pertama varises, Anda harus mengambil gejala ini dengan cukup serius dan mendaftar untuk konsultasi dokter.

Gejala dan penyebab vena kaki menonjol

Ada banyak alasan mengapa pembuluh darah di kaki muncul, beberapa tergantung pada gaya hidup dan dapat dihilangkan tanpa banyak kesulitan, yang lain disebabkan oleh perubahan genetik dalam struktur tubuh dan memerlukan perawatan. Jika pembuluh darah di kaki menonjol, maka alasannya paling sering direduksi menjadi kelainan patologis tertentu di tubuh dan dipicu oleh gaya hidup yang tidak sehat.

Penyebab paling umum adalah varises, hal ini ditandai dengan varises karena kekurangan pada katup vaskular. Selama perjalanan penyakit, dinding kehilangan elastisitasnya, mereka bisa menjadi lebih tipis secara signifikan, yang mengarah pada peningkatan volumenya. Jika pembuluh darah di kaki menonjol, maka simpul mungkin sudah terbentuk, pembuluh darah menjadi berliku-liku, dan penyimpangan diamati pada selaput. Kebanyakan para ahli menunjuk ke penyebab bawaan patologi;
Faktor keturunan. Sangat mungkin jika pembuluh darah di kaki orang tua menonjol, anak-anak juga akan menderita penyakit ini;
Kegemukan. Pada orang dengan berat badan berlebih, pembuluh darah muncul lebih sering, karena tekanan berlebihan dibuat pada pembuluh darah;
Kehamilan menciptakan banyak alasan mengapa pembuluh darah di kaki terlihat. Beban pada kaki meningkat, dan cukup signifikan. Juga, karena sulitnya menjalani gaya hidup aktif, banyak yang menghabiskan waktu duduk atau berdiri, yang menciptakan beban statis. Banyak tekanan terbentuk di rongga perut, yang pasti mempengaruhi pembuluh kaki. Seringkali, plasenta menekan pembuluh darah tertentu, yang memperlambat aliran darah ke sana. Latar belakang hormonal memainkan peran penting;
Pekerjaan. Beberapa jenis pekerjaan memprovokasi tinggal lama di satu tempat dalam posisi duduk atau berdiri, kemudian vena menonjol di kaki karena kurangnya sirkulasi darah, yang memicu kebalikan, atau stagnasi;
beban fisik yang kuat;
Pengaruh destruktif dari kebiasaan buruk.

Sebaiknya hubungi dokter setelah gejala pertama penyakit ditemukan. Pada awalnya, manifestasi kecil diamati atau sama sekali tidak ada. Di masa depan, pembuluh darah menonjol dan menonjol kuat dari waktu ke waktu. Bahkan pada tahap pertama perjalanan penyakit, Anda perlu tahu dokter mana yang harus dihubungi - ini adalah ahli bedah vaskular atau ahli flebologi.

Jika Anda mengabaikan gejala utama pada kaki Anda, maka perasaan berat dimulai, tegangan meningkat... Kram sering terjadi pada malam hari. Kemudian tahap penyakit yang nyata dimulai, pembuluh darah mulai menonjol, sementara mereka menekuk dan diameternya bertambah. Kehadiran pembuluh darah yang menonjol adalah alasan yang baik untuk mulai mengobati varises, jika tidak, rasa sakit akan mulai muncul seiring waktu.

Vena yang menonjol adalah stadium dari varises.

Penyebab dan pengobatan vena vena sangat tergantung pada jenis penyakitnya. Faktanya, beberapa penyakit memiliki manifestasi spesifik yang serupa dan varises tidak dapat dikacaukan dengan penyakit lain. Untuk keandalan, Anda dapat mempelajari foto. Ketika pembuluh darah mulai menonjol, penting untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dalam kasus ini, penyakit apa itu - varises.

Varises ditandai dengan peningkatan volume pembuluh darah. Itu diprovokasi karena stagnasi darah atau tekanan darah tinggi pada kapal. Ketika beban pada vena meningkat, mereka menjadi semakin banyak, karena dinding kehilangan sebagian sifatnya. Dengan ekspansi yang signifikan, gumpalan darah dapat terbentuk di lumen vena yang terkena, terutama sering karena kepadatan darah yang kuat. Dalam kasus lain, ulkus trofik mungkin muncul.

Mereka meminta bantuan bukan hanya karena secara estetika jelek penampilan, tetapi juga untuk mencegah perkembangan penyakit. Jika Anda memulai perawatan pada tahap awal, maka dimungkinkan untuk menghilangkan penyakit tanpa intervensi bedah atau untuk mencegah timbulnya konsekuensi serius.

Metode pengobatan untuk varises

Ada beberapa metode dasar cara menghilangkan varises, sangat tergantung pada stadium penyakit dan jenis komplikasinya.

Pendekatan konservatif. Digunakan obat-obatan, biasanya pil atau krim. Varian pertarungan melawan urat yang menonjol ini digunakan di tahap ringan dan tengah kursus. Ini dapat secara signifikan mengurangi gejala dan mencegah pengembangan lebih lanjut penyakit. Perluasan vena itu sendiri tidak dapat diubah, oleh karena itu, jika diperlukan untuk menghilangkan vena sepenuhnya, operasi harus dilakukan;
Pendekatan bedah. Ini digunakan pada tahap lanjut, kesimpulan tentang kelayakan teknik dibuat oleh seorang spesialis;
Obat tradisional. Mereka sering hanya dilengkapi dengan terapi atau digunakan ketika hanya sedikit vena yang menonjol.

Obat luar

Wanita mengalami ketidaknyamanan yang parah dengan adanya penyakit pada kaki, tungkai dan paha, karena sangat memperburuk penampilan estetika kaki. Dalam kasus seperti itu, adalah mungkin untuk mengurangi manifestasi berkat pendekatan yang tidak rumit - mengoleskan krim.

Phlebotonics meningkatkan kualitas pembuluh darah dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan penyakit. Di antara obat terbaik relung dapat dibedakan
Varius, Detralex, Troxevasin dan Venoruton;
Antikoagulan mencegah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah yang tersumbat dan membengkak. Dalam hal ini, darah diencerkan, yang meningkatkan alirannya dan menghilangkan pembentukan edema. Direkomendasikan untuk digunakan -
Varius, Venolife, Curantil, Salep Heparin, Lioton 1000;
Anti-inflamasi diresepkan untuk membersihkan infeksi. Obat Indometasin dan Diklofenak digunakan.

Obat varises Varius

Perkembangan terbaru dari spesialis Rusia, memiliki efek tercepat yang mungkin - setelah 1-2 kursus, peningkatan signifikan datang bahkan pada stadium lanjut varises. Formulanya didasarkan pada ekstrak tumbuhan asli, dan oleh karena itu diberikan tanpa resep dokter. Biasanya tidak mungkin mendapatkan obat dengan efek yang begitu kuat tanpa resep.

Anda dapat membeli produk diskon di Situs resmi >>>

Narkoba

Untuk pengobatan varises diindikasikan untuk digunakan sarana khusus, mereka digunakan segera setelah vena mulai terlihat atau patologi tertentu terdeteksi. Dari tablet, venotonics dan antikoagulan paling sering diresepkan. Merek dagang:

Detralex memiliki efek angioprotektif, sementara mengacu pada phlebotonics. Tidak ada kontraindikasi, kecuali alergi. Ini digunakan 2 tablet per hari, yang digunakan 1-2 kali;
Phlebodia memiliki efek venotonic dan membantu mengurangi kemacetan di tubuh, meningkatkan tonus pembuluh darah. Ini digunakan 1 tablet sekali sehari, diminum di pagi hari dengan perut kosong. Kursus 2 bulan;
Venarus termasuk sifat-sifat angioprotektor dan phlebotonics. Kontraindikasi untuk digunakan selama menyusui. Oleskan 1-2 tablet 2 kali sehari;
Troxevasin bertindak sebagai angioprotektor. Ini tidak dapat digunakan untuk bisul di saluran pencernaan, gastritis, I trimester kehamilan. Minum 1 pil tiga kali sehari.

Intervensi bedah dalam pandangan klasik saat ini hanya dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem. Dalam kebanyakan kasus, perawatan invasif minimal lebih disukai. Operasi ringan untuk menghilangkan vena hari ini dapat dilakukan melalui tusukan - ini adalah miniflebectomy. Setelah prosedur, bahkan tidak ada bekas luka yang tersisa dan anestesi umum tidak dibutuhkan.

Koagulasi laser memungkinkan bejana disegel dengan memasukkan LED kecil. Panas bekerja pada darah dan menyumbat pembuluh darah, yang mencegah sirkulasi cairan dan secara bertahap menghilangkan manifestasi luar pembuluh. Metode frekuensi radio memiliki kira-kira tampilan serupa, hanya perangkat lain yang diperkenalkan.

PEMBACA KAMI MEREKOMENDASIKAN!
Untuk cepat dan pembuangan yang efektif terhadap varises, pembaca kami merekomendasikan krim " VARIUS". Alat menghilangkan varises dalam satu cara, cepat dan efektif, hanya terdiri dari bahan-bahan alami. VARIUS benar-benar aman... Produk tidak memiliki efek samping.

Metode pengobatan untuk stadium lanjut

Pengobatan suatu penyakit pada stadium lanjut bukanlah tugas yang mudah, karena dengan tumbuhnya gejala dan manifestasi, dimungkinkan untuk menambahkan manifestasi lain yang berbahaya bagi kehidupan atau kesehatan. Bahaya besar adalah berisiko tinggi komplikasi, misalnya tromboflebitis, tukak trofik. Dalam hal ini, perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Jauh lebih mudah untuk melakukan terapi pada tahap awal, karena penggunaan krim atau tablet sudah cukup. Pada tahap lanjut, Anda harus menggabungkan banyak obat sekaligus, terkadang tidak ada yang tersisa selain dana mahal... Jika perlu, operasi dilakukan, kapsul, krim, diet, pendidikan jasmani dan pakaian dalam kompresi digunakan.

Tablet venotonik dan antikoagulan seperti Detralex dan Troxevasin sering digunakan.

Pengobatan dengan obat tradisional

Untuk perawatan, buat tingtur atau rebusan akasia, jelatang, kastanye, tunas birch. 2 sdm bahan bakunya digunakan untuk 0,5 liter vodka dan diinfuskan selama 2 minggu. Letakkan lotion seperti itu di malam hari.

Obat yang efektif dianggap cuka apel, diencerkan dengan air 1 sampai 10 dan dapat diminum atau dioleskan pada kulit.

Anda bisa menyiapkan rebusan jelatang: 2 sendok makan. tanaman untuk 1 gelas air mendidih. Minumlah 50 ml dua kali sehari.

Pencegahan

Pendidikan jasmani, senam;
Diet;
Lakukan pemanasan di tempat kerja;
Mengkonsumsi vitamin;
Kenakan pakaian dan sepatu yang nyaman;
Gunakan stoking kompresi;
Angkat kaki Anda secara berkala selama beberapa menit;
Untuk menolak dari kebiasaan buruk;
Jangan gunakan pemandian air panas, sauna, bak mandi.

Apakah Anda masih berpikir bahwa menghilangkan varises dengan cepat itu sulit?

Tahap lanjut penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, seperti gangren, keracunan darah. Seringkali kehidupan seseorang dengan stadium lanjut dapat diselamatkan hanya dengan amputasi anggota badan.

Dalam kasus apa pun penyakitnya tidak boleh dimulai!